Intern halsvene (v. jugularis interna)

Indhold

Den menneskelige hjerne modtager næringsstoffer og ilt gennem blodet, så dens strømning til den er ekstremt vigtig. Ikke mindre væsentlig er udstrømningen af ​​blod. I tilfælde af dens stagnation i hjernen kan processer med ødelæggende konsekvenser begynde. Udstrømningen af ​​blod fra hjernen giver et specielt kar. Den indre halsvene er placeret på højre side af halsen, svagt dækket af den subkutane muskel og er et bekvemt sted for kateterisering sammen med den antecubitale fossa.

Hvad er halsvenen

De kaldes også jugularis (jugularis), de er karstammer designet til at dræne kuldioxid-mættet blod fra hovedet og halsen til det subclaviane kar. Nogle gange konvergerer de og danner halsens medianvene. Den indre kraniale sinus, der er fri for blod, har en halsåbning af kraniet. Her strømmer karret, der følger med den occipitale arterie, ind i det, såvel som den bageste ørevene. Yderligere falder det til det punkt, hvor kravebenet og brystbenet konvergerer. Her forbindes den med andre kar og danner den brachiocephalic venøse motorvej.

Den ydre halspulsåre er mindre, dens formål er at dræne blod fra den ydre del af nakken og hovedet. Katetre indsættes i dette kar for at injicere medicin. Stammen af ​​halsens tværgående vener strømmer ind i det ydre og forbinder med den supraskapulære vene. Den forreste halsvene er en af ​​de mindste blandt dem. Dens begyndelse er placeret i hageområdet.

Anatomi

Det meste af blodet fjernes fra hovedet af en indre vene. Den har en diameter på 11 til 21 mm. Ordningen for dens placering og bifloder er som følger. Startende ved cranial jugular foramen går det ned og danner sigmoid sinus og videre til kravebenet. Nær det sted, hvor den subclaviske vene slutter sig til den, som er dannet ved sammenløbet af det ydre kar med aksillæren. På den indre vene er der en fortykkelse kaldet den inferior ekspansion, over hvilken ventilerne er placeret.

I tindingeknoglens halshule er halsvenens øvre løg, som dens lille forlængelse kaldes. Bifloderne til den indre vene omfatter både ekstrakranielle og intrakranielle. Den første er bifloder til ansigtets kar, forbundet med tværgående anastomoser med den indre vene langs hele dens længde. I den nederste del af halsen konvergerer de venøse stammer til et V-formet hulrum kaldet jugular fossa. Den forreste halsvene er placeret i den mentale del, hvor den er dannet ved hjælp af en overfladisk plexus af venøse stammer i et lille område.

Ved forbindelser i det suprasternale interaponeurotiske rum danner de forreste vener halsvenebuen. Intrakranielle bifloder er bihulerne i dura mater, hvori de vener, der fører til hjernen, strømmer ind. De er venøse samlere. Sinus forbinder til stammerne og til de venøse plexuser. En vigtig tværgående sinus er placeret i sulcus af den occipitale knogle, i regionen af ​​plexus af den occipitale vaskulære trunk med andre kar.

Ekstrakranielle bifloder fjerner blod fra pharyngeal plexus. Intrakranielle og ekstrakranielle vener smelter sammen gennem ledbånd, der strækker sig gennem kraniets hulrum. Placeringen af ​​halsvenen direkte under huden gør det nemt at mærke og mærke det, hvis en person hoster eller skriger, og nogle gange med andre spændinger. Den tværgående sinus er placeret i rillen af ​​den occipitale knogle, forbinder med sigmoid sinus og de occipitale cerebrale vener.

I mellemrummet mellem pterygoidmusklerne og grenen af ​​underkæben er pterygoid venøs plexus. Herfra strømmer blodet ud gennem et netværk af store kar, hvortil anastomoserne i ansigtsvenen er forbundet. Den overordnede skjoldbruskkirtelvene passerer nær arterien af ​​samme navn og når de ansigts- og indre halsvenestammer. Lingual er de dorsale og dybe vener i tungen. Ved hyoidbenets store horn smelter de sammen i den ene stamme af den linguale vene. Jugular karakteriserer tilstedeværelsen af ​​en udviklet anastomose.

Funktioner

Vaskulære trunker er kritisk nødvendige for den menneskelige krops funktion. Funktionerne er:

  • Fjernelse af blod mættet med kuldioxid og andre affaldsstoffer fra hjernen til hjertet.
  • Dannelse af blodcirkulation i hjerneområdet.

Patologier

Når man skriger, stresser, græder hos alle mennesker, fra spædbørn til voksne, kan blodkar svulme op, ofte til højre. Dette er normen, selvom det ofte bekymrer nye forældre. Karproblemer opstår ofte i høj alder, men ved tilstedeværelse af medfødte defekter kan de også opstå i en ung alder. Ændringerne omfatter:

  • Trombose.
  • Vaskulær ekspansion.
  • Følger af betændelse (flebitis).
  • Fødselsdefekter, dilatation.

Phlebektasi

Jugularveneudvidelse er almindelig. Sygdommen påvirker en person af ethvert køn og alder. Jugular vene ectasia opstår på grund af problemer med ventilerne, der fører til blodstase. Sygdom er ofte et resultat af sygdom. Ofte opstår ektasi hos kvinder og ældre. Med alderen svækkes blodkarrenes bindevæv, åreknuder opstår, hvilket fører til forstyrrelse af ventilernes funktion. Hos kvinder opstår lignende problemer med hormonelle ændringer.

På grund af karrets dybe placering inde er det svært at skelne mellem ektasier. Krænkelser af karstammen er synlige for det blotte øje udefra. Flebektasi af højre indre halsvene er almindelig. Det kan næsten være usynligt. Måske udseendet af ubehagelige fornemmelser på nakken, især stærk, når man skriger. Alvorlig ektasi kan ændre stemmen, gøre vejrtrækningen vanskelig.

Blandt de vigtigste årsager til sygdommen:

  • Traume, skade.
  • Passiv livsstil.
  • Ventil problemer.
  • Hjerte sygdom.
  • Leukæmi.
  • Neoplasmer.
  • Unormal funktion af det endokrine system.

Phlebitis

Årsagen til sygdommens begyndelse er ofte en inflammatorisk proces i mellemøret, væv i mastoidprocessen. Hvis en blodprop viser sig at være inficeret, kan dens partikler spredes i hele kroppen sammen med infektionen. Med tromboflebitis føler patienten smerte, hævelse, hævelse opstår, ledsaget af symptomer på forgiftning. Spredning af infektion kan være ledsaget af takykardi, udslæt, feber, åndenød. Årsagen til flebitis kan være:

  • traumer eller skade;
  • infektion;
  • fordeling af lægemidlet i vævene omkring karret.


Trombose

Blokering af et kar af en blodprop fører til nedsat blodgennemstrømning. Det er en udbredt opfattelse, at tromber er en patologi af lårbensvenen, vena cava inferior eller iliacvenen, men blokering kan også dannes i dybe halskar og deres grene. Det fører til en alvorlig hovedpine og smerter i nakken, når du forsøger at dreje hovedet, et udtalt venøst ​​mønster vises, hævelse af ansigtet. I nogle tilfælde går smerten til armen. Blokering kommer til udtryk i komprimering. Blandt årsagerne:

  • Problemer med blodpropper.
  • Konsekvens af operationer, installation af katetre.
  • Neoplasmer.
  • Lang periode med ubevægelighed.
  • Brugen af ​​hormoner.
  • Patologier af indre organer, betændelse og infektion.


Aneurisme

Det er en sjælden patologi, der viser sig hos børn i alderen to til syv år. Den sandsynlige årsag er en unormal udvikling af fosteret, hvilket fører til unormal udvikling af karrets bindevæv. En aneurisme optræder som en udvidelse af karstammen, som øges, når barnet griner, skriger eller græder. Symptomerne omfatter: søvnproblemer, øget træthed, hovedpine, rastløs adfærd.

Metoder til behandling af patologier

Phlebectasia udgør ikke en trussel mod livet og er en kosmetisk defekt. Det kan fjernes ved ensidig ligering af karret, hvor udstrømningen af ​​venøst ​​blod vil blive overtaget af kollateraler og kar placeret på den anden side. Tromboflebitis kræver en kirurgisk operation for at fjerne det "syge" kar, samtidig med at trombotiske formationer elimineres. Behandling af ensidig trombose involverer konservative metoder. For at eliminere den venøse aneurisme bruges resektion af misdannelsen.

Følgende lægemidler bruges til behandling:

Det er et antipyretisk, smertestillende og antiinflammatorisk lægemiddel. Bruges efter operation eller skade for at lindre smerter, hævelse. Der er kontraindikationer: individuel følsomhed over for lægemidlets komponenter.

Det sænker temperaturen, lindrer betændelse, har en smertestillende effekt. Ibuprofen kan ikke være vanedannende, det har ikke en depressiv effekt på centralnervesystemet.

Det bruges til forebyggelse, i de indledende stadier af vaskulære sygdomme anbefales det til gravide kvinder og dem, der fører en stillesiddende livsstil. Lægemidlet er i stand til at eliminere hævelse og betændelse, har en gavnlig effekt på væggene i blodkarrene, gør kapillærerne mindre strækbare, øger deres tone. Lidt udtynding af blodet fremmer dets udstrømning. Lægemidlet favoriserer mætning af blodkar med ilt.

Reducerer kapillær permeabilitet og er effektiv, hvis patienten har venøs-lymfatisk insufficiens, åreknuder. Lægemidlet er veltolereret, lav toksicitet, kontraindiceret kun i tilfælde af individuel modtagelighed for dets komponenter og kvinder, der ammer.

  1. Trental

Lægemidlet styrker blodkarrene, øger deres elasticitet, normaliserer tilførslen af ​​væv med næringsstoffer og har en gavnlig effekt på centralnervesystemet. Trental gør blodet lidt mere flydende, fremmer vasodilatation, forbedrer blodgennemstrømningen og har en gavnlig effekt på metaboliske processer i hjernebarken.

På den menneskelige hals er der flere parrede halsvener, der dræner venøst ​​blod fra hjernen, hver af disse kar har sine egne strukturelle træk. Den indre halsvene stammer fra halshulen ved hovedets tindingeknogle. På dette sted er den overordnede pære af halsvenen (på latin bulbus venae jugularis superior), som er en udvidelse af karret. Enhver overtrædelse af placeringen eller ændring i størrelsen af ​​pæren i halsvenen kan provokere udviklingen af ​​alvorlige sygdomme, der kræver akut behandling.

Mulige patologier

Mange vitale processer i kroppen afhænger af tilstanden af ​​den overordnede pære i halsvenen.

Oftest gennemgår denne del af karret to patologiske ændringer:

  1. overdreven udvidelse og høj placering af pæren i halsvenen;
  2. karblokering.

Med udvidelsen og den høje placering af pæren kan det indre øres funktioner blive svækket, og der kan udvikles høretab, som øges med øget intrakranielt tryk. Blokering af venerne fremkalder kredsløbsforstyrrelser, hvilket resulterer i hjerneskade. Begge patologiske processer er farlige for menneskers liv og sundhed.

Hvis du har mistanke om en sygdom forbundet med halsvenen og andre kar, bør du kontakte en kirurg eller flebolog. Den behandlende læge vil foretage en undersøgelse, stille en diagnose og vælge den passende behandling.

Symptomer

Hvis halsvenens pære er beskadiget hos en syg person, kan følgende symptomer opstå:

  • hævelse i nakken;
  • hævelse af blodkar;
  • stigning i lokal temperatur i det beskadigede område;
  • rødme eller blåhed af huden på halsen;
  • høretab;
  • tab af stemme
  • åndedrætsforstyrrelser;
  • smerter, der opstår ved palpation af nakken, drejning af hovedet mv.

Grundene

Der er mange grunde, der fremkalder patologiske ændringer i halsvenens pære.

Oftest forværres skibenes tilstand under påvirkning af følgende faktorer:

  • nylig kemoterapi;
  • tager hormonholdige lægemidler;
  • skader og mekanisk skade på nakken;
  • tumorer;
  • infektionssygdomme;
  • osteochondrose af den cervikale rygsøjle;
  • hjerte-kar-sygdomme;
  • højt blodtryk;
  • blodkoagulationsforstyrrelse;
  • rus mv.

Diagnostiske metoder

Forskellige undersøgelser hjælper med at bestemme vaskulære sygdomme. Oftest skal syge mennesker gennemgå flere undersøgelser på én gang for at få et præcist resultat.

For at diagnosticere den patologiske tilstand af halsvenen og dens pære vil hjælpe:

  • nakke ultralyd;
  • duplex scanning;
  • MR og CT;
  • radiografi;
  • flebografi;
  • punktering osv.

Behandling

Kun en læge, der er højt kvalificeret og erfaren i at arbejde med vaskulære patologier, kan behandle sygdomme forbundet med udvidelse eller indsnævring af venerne. Metoder til behandling af sådanne sygdomme vælges i overensstemmelse med diagnosen.

Oftest er patienter ordineret:

  • antiinflammatoriske og antispasmodiske lægemidler;
  • midler, der reducerer hævelse;
  • immunmodulerende komplekser;
  • lægemidler, der reducerer viskositeten og tætheden af ​​blodet;
  • medicin, der toner væggene i blodkarrene.

I de fleste tilfælde giver lægemiddelbehandling en god effekt, men der er situationer, hvor det simpelthen er umuligt at klare sig med piller, indsprøjtninger og salver alene. For patienter, hvor sygdommen er meget vanskelig og truer med alvorlige konsekvenser, er operationer normalt ordineret, hvor lægen vil fjerne blodproppen eller det berørte område af fartøjet.

Sådanne procedurer hjælper med at normalisere tilstanden af ​​ikke kun halsvenerne, men også andre vaskulære grene. Nogle gange er operation den eneste måde at redde en persons liv på.

Varetægtsfængslet

Pærerne i halsvenerne spiller ligesom karrene selv en vigtig rolle i kroppens cirkulation. Eventuelle afvigelser og ændringer i strukturen af ​​blodkar kan føre til udvikling af sygdomme i indre organer og en forringelse af menneskets livskvalitet. For at forhindre sådanne ubehagelige konsekvenser skal du overvåge venernes tilstand og om nødvendigt søge lægehjælp.

Meget ofte modtager patienter, der kommer for at se en kirurg eller kardiolog, en sådan diagnose som halsveneforstørrelse i nakken, årsagerne til denne patologiske tilstand kan være anderledes. Hver person, der er blevet diagnosticeret med en sådan sygdom, bør vide, hvad der forårsagede sygdommen, hvilke symptomer den er ledsaget af, og hvilke konsekvenser der kan udvikle sig i kroppen, hvis behandlingen ikke påbegyndes til tiden.

Kort information

Udvidelse af halsvenen (et andet navn for denne sygdom er flebektasi) er en patologi, hvor funktionen af ​​veneventilerne placeret i hele karret er forstyrret. Ventilerne mister deres direkte funktioner og ophører med at frigive blod fra venen, som et resultat af hvilket karret svulmer, strækker sig og deformeres.

På grund af en sådan patologisk proces begynder blodstrømmen at blive fordelt ujævnt i hele kredsløbssystemet, problemet begynder at påvirke ikke kun en halsvene, men hele det venøse netværk som helhed.

Hvorfor gør

Årsagerne til, at flebektasi i halsvenen udvikler sig, kan være meget forskellige.

Oftest opstår den patologiske tilstand på grund af følgende faktorer:

  1. skader og skader i nakke, ryg, hoved, rygsøjle (herunder frakturer);
  2. hjernerystelse;
  3. stillesiddende livsstil;
  4. langt ophold i en ubehagelig stilling;
  5. kardiovaskulære sygdomme (hjertesvigt, iskæmi, forhøjet blodtryk osv.);
  6. kroniske sygdomme i rygsøjlen (osteochondrose, intervertebral brok osv.);
  7. skade på muskelvævet i ryggen (for eksempel forstuvninger);
  8. sygdomme i det endokrine system;
  9. tumorer af forskellige ætiologier, onkologi.

Hovedsymptomer

Efter at have fundet ud af, hvad der er årsagerne til udvidelsen af ​​halsvenerne, er det nødvendigt at forstå, hvordan denne sygdom manifesterer sig. I de indledende faser kan patologien være asymptomatisk og ikke forårsage nogen problemer for en person.

Over tid vil patologien begynde at manifestere sig med følgende symptomer:

  • udvidelse og hævelse af blodkar i nakken;
  • udseendet af en blå sæk i den øvre del af venen;
  • hævelse i nakken;
  • smerte ved berøring af nakken;
  • en følelse af indsnævring, der opstår, når hovedet bevæger sig;
  • anstrengt vejrtrækning;
  • tab af stemme.

Diagnostiske metoder

For at diagnosticere flebektasi skal lægen udføre en række undersøgelser for at vurdere tilstanden af ​​halsens kar og hele organismen som helhed.

For at stille en diagnose ordinerer læger til deres patienter:

  • blodanalyse;
  • Ultralyd af hals og bryst;
  • MR og CT af kraniet, thorax og cervikal rygsøjle;
  • duplex scanning af halskar;
  • flebografi;
  • punktering med vævsprøve til undersøgelse.

Alle disse undersøgelser og analyser vil hjælpe lægen med at få det store overblik og bekræfte eller afkræfte den foreløbige diagnose. Hvis en kirurg eller kardiolog alligevel opdager flebektasi i et alvorligt stadium, skal patienten gennemgå en operation, der vil hjælpe med at normalisere blodkar og forhindre udvikling af alvorlige samtidige sygdomme.

Behandlingsmetoder

Afhængigt af stadiet af flebektasi vil lægen beslutte behandlingsforanstaltninger. Hvis hævelsen af ​​halsvenerne ikke er meget stærk, skal du bare konstant overvåge karrene og overvåge deres tilstand (for dette skal du gennemgå planlagte undersøgelser hver sjette måned). Med en kraftig ekspansion kan patienten få ordineret en operation, hvor den berørte del af venen vil blive fjernet, mens de raske dele af karret vil blive forbundet med hinanden. Enhver medikamentel behandling for flebektasi er yderst sjælden.

Mulige komplikationer

Hvis halsvenen er meget hævet, og personen ikke tager nogen handling og ikke går til lægen, kan denne tilstand fremkalde meget alvorlige konsekvenser. Hvis karret udvider sig for meget, kan det briste og forårsage blødninger, der kan være dødelige.

Naturligvis er sådanne tilfælde sjældne, men det betyder ikke, at sygdommen kan overlades til tilfældighederne. En patient med en diagnose af flebektasi bør altid overvåge sine vener og, med enhver ændring i blodkar, søge kvalificeret lægehjælp.

Varetægtsfængslet

En person, der har en disposition for flebektasi i halsvenerne, bør regelmæssigt gennemgå forebyggende undersøgelser, føre en sund livsstil, spise rigtigt, engagere sig i moderat fysisk aktivitet uden at overbelaste den cervikale rygsøjle. Kun et sæt forebyggende foranstaltninger vil hjælpe med at forhindre udvikling og progression af en alvorlig sygdom, der kan føre til alvorlige komplikationer.

halsvener (jugularis, vena jugularis) - karstammer, der fører blod fra hoved og hals ind i venen subclavia. Tildel den interne, eksterne og forreste halsvene, intern - den bredeste. Disse parrede kar kaldes det øvre system.

Den indre halsvene (IJV, vena jugularis interna) er det bredeste kar, der udfører den venøse udstrømning fra hovedet. Dens maksimale bredde er 20 mm, og væggen er tynd, så karret let kollapser og udvider sig lige så nemt ved belastning. I dens lumen er der ventiler.

VJV stammer fra halshulen i kraniets knoglebase og fungerer som en fortsættelse af sinus sigmoideum. Efter at have forladt halshulen udvider venen sig og danner den overordnede pære og falder derefter til niveauet for krydset mellem brystbenet og kravebenet, placeret bag musklen knyttet til brystbenet, kravebenet og mastoidprocessen.

Ved at være på overfladen af ​​halsen, placeres VJV uden for og bagved den indre halspulsåre, hvorefter den forskydes lidt fremad og lokaliseres foran den ydre halspulsåre. Fra strubehovedet passerer den i kombination med vagusnerven og den fælles halspulsåre i en bred beholder, hvilket skaber et kraftigt cervikalt bundt, hvor VJV kommer fra ydersiden af ​​nerven og halspulsåren indefra.

Før sammenføjningen med den subclaviane vene bag overgangen mellem brystbenet og kravebenet, øger VJV igen sin diameter (nedre bulb), og forenes derefter med subclavia, hvorfra den brachiocephalic vene begynder. I området for den nedre ekspansion og på stedet for dens sammenløb med den subclaviske indre halsvene indeholder ventiler.

Den indre halsvene modtager blod fra intrakranielle og ekstrakranielle bifloder. Intrakranielle kar transporterer blod fra kraniehulen, hjernen, øjnene og ørerne. Disse omfatter:

  • Bihuler i dura mater;
  • Diploiske årer i kraniet;
  • cerebrale vener;
  • meningeale vener;
  • Okulær og auditiv.

Bifloderne, der går uden for kraniet, fører blod fra hovedets bløde væv, huden på den ydre overflade af kraniet og ansigtet. Intra- og ekstrakranielle bifloder af halsvenen er forbundet gennem emissære bifloder, som trænger gennem den knogleformede kraniale foramina.

Fra kraniets ydre væv, tidszonen og halsorganerne kommer blod ind i EJV gennem ansigts-, retromandibulære vener samt kar fra svælget, tungen, strubehovedet og skjoldbruskkirtlen. De dybe og ydre bifloder af VJV er kombineret til et tæt multi-tiered netværk af hovedet, som garanterer en god venøs udstrømning, men samtidig kan disse grene tjene som veje til spredning af den infektiøse proces.

Den ydre halsvene (vena jugularis externa) har en smallere lumen end den indre og er lokaliseret i det cervikale væv. Det transporterer blod væk fra ansigtet, de ydre dele af hovedet og halsen og er let synligt ved anstrengelse (hoste, sang).

Den ydre halsvene begynder bag øret, eller rettere sagt, bag underkæbevinklen, går derefter ned langs den ydre del af sternocleidomastoideusmusklen, krydser den derefter nedefra og bagfra og løber over nøglebenet sammen med den forreste halsgren ind i subclavia vene. Den ydre halsvene på halsen er udstyret med to ventiler - i dens indledende sektion og cirka i midten af ​​halsen. Kilderne til dens fyldning er venerne, der kommer fra bagsiden af ​​hovedet, øret og supraskapulære regioner.

Den forreste halsvene er placeret lidt uden for halsens midtlinje og fører blod fra hagen. ved sammensmeltning af subkutane kar. Den forreste vene er rettet ned i den forreste del af maxillohyoidmusklen, lidt lavere - foran sternohyoidmusklen. Forbindelsen af ​​begge forreste halsvener kan spores over brystbenets øverste kant, hvor der dannes en kraftig anastomose, kaldet halsvenebuen. Af og til slutter to vener sig til én - halsens medianvene. Venebuen til højre og venstre anastomoserer med de ydre halsvener.

Video: foredrag om anatomien af ​​venerne i hoved og nakke


halsvene ændringer

Jugularvenerne er de vigtigste kar, der udfører udstrømningen af ​​blod fra vævene i hovedet og hjernen. Den ydre gren ses subkutant på halsen, er tilgængelig til palpation, så den bruges ofte til medicinske manipulationer - f.eks.

Hos raske mennesker, små børn, kan hævelse af halsvenerne observeres, når de skriger, anstrenger, græder, hvilket ikke er en patologi, selvom mødre til babyer ofte oplever angst for dette. Læsioner af disse fartøjer er mere almindelige hos mennesker i den ældre aldersgruppe, men medfødte træk ved udviklingen af ​​venøse motorveje er også mulige, som bliver mærkbare i den tidlige barndom.

Blandt ændringerne i halsvenerne beskrive:

  1. Trombose;
  2. Ekspansion (udvidelse af halsvenerne, ectasia);
  3. Inflammatoriske ændringer (flebitis);
  4. medfødte defekter.

ektasi af halsvenen

Jugular vene ectasia er en udvidelse af karret (dilatation), som kan diagnosticeres hos både et barn og en voksen, uanset køn. Det antages, at en sådan flebektasi opstår, når venens ventiler svigter, hvilket fremkalder en overdreven mængde blod eller sygdomme i andre organer og systemer.

jugular ektasi

Ældre alder og kvindeligt køn disponerer for ektasi af halsvenen. I det første tilfælde vises det som et resultat af en generel svækkelse af bindevævsbasen af ​​karrene sammen med, i det andet - på baggrund af hormonelle ændringer. Blandt de mulige årsager til denne tilstand er også langvarig luftrejse forbundet med venøs overbelastning og forstyrrelse af normal hæmodynamik, traumer, tumorer, der komprimerer venens lumen med udvidelsen af ​​dens overliggende sektioner.

Det er næsten umuligt at se ektasien af ​​den indre halsvene på grund af dens dybe placering, og den ydre gren er perfekt synlig under huden på den anterior-laterale del af halsen. Dette fænomen udgør ikke en fare for liv, det er snarere en kosmetisk defekt, hvilket kan føre til lægehjælp.

Symptomer på flebektasi halsvenen er normalt sparsom. Det eksisterer måske slet ikke, og det mest bekymrende dets ejer er et æstetisk øjeblik. Med store ektasier kan en følelse af ubehag i nakken forekomme, forværret af spænding, skrigende. Med betydelig udvidelse af den indre halsvene er stemmeforstyrrelser, ømhed i nakken og endda vejrtrækningsbesvær mulige.

Ikke udgør en trussel mod livet, phlebektasi af de cervikale kar kræver ikke behandling. For at eliminere en kosmetisk defekt kan ensidig ligering af karret udføres uden efterfølgende forstyrrelse af hæmodynamikken, da udstrømningen af ​​venøst ​​blod vil blive udført af karrene på den modsatte side og sikkerhedsstillelser.

halsvenetrombose

Dette er en blokering af karrets lumen med en blodprop, der helt eller delvist forstyrrer blodgennemstrømningen. Trombogenese er normalt forbundet med de venøse kar i underekstremiteterne, men det kan også forekomme i halsvenerne.

Årsagerne til halsvenetrombose kan være:

  • Krænkelse af blodkoagulationssystemet med hyperkoagulabilitet;
  • Medicinske manipulationer;
  • tumorer;
  • Langvarig immobilisering efter skader, operationer på grund af alvorlige lidelser i nervesystemet og bevægeapparatet;
  • Injektion af lægemidler i nakkevenerne;
  • Tager medicin (hormonelle præventionsmidler);
  • Patologi af indre organer, infektiøse processer (sepsis, alvorlig hjertesvigt, trombocytose og polycytæmi, systemiske bindevævssygdomme), inflammatoriske processer i ENT-organer (otitis media, bihulebetændelse).

De mest almindelige årsager til nakkevenetrombose er medicinske indgreb, kateterplacering og onkologisk patologi. Når den ydre eller indre halsvene er blokeret, forstyrres den venøse udstrømning fra de cerebrale bihuler og hovedets strukturer, hvilket viser sig ved stærke smerter i hoved og nakke, især når hovedet drejes til siden, øget cervikal venøst ​​mønster , hævelse af vævene, hævelser i ansigtet. Smerten udstråler nogle gange til armen fra siden af ​​det berørte kar.

Når den ydre halsvene er blokeret, er det muligt at mærke det område af forseglingen på halsen, der svarer til dens forløb, hævelse, ømhed, øget venemønster på siden af ​​læsionen vil indikere trombose af den indre hals. vene, men det er umuligt at mærke eller se det tromboserede kar.

Tegn på halsvenetrombose udtrykt i sygdommens akutte periode. Efterhånden som tromben fortykkes, og blodgennemstrømningen genoprettes, svækkes symptomerne, og den håndgribelige formation fortykkes og aftager noget i størrelse.

Unilateral halsvenetrombose udgør ikke en trussel mod livet, så den behandles normalt konservativt. Kirurgiske operationer i dette område er yderst sjældne, da indgrebet indebærer en meget større risiko end tilstedeværelsen af ​​en blodprop.

Faren for skader på nærliggende strukturer, nerver, arterier gør det nødvendigt at opgive kirurgi til fordel for konservativ behandling, men lejlighedsvis udføres operationer, når venebulben er blokeret, kombineret med. Kirurgiske operationer på halsvenerne har en tendens til at blive udført ved hjælp af minimalt invasive metoder - endovaskulær trombektomi, trombolyse.

Lægemiddeleliminering af halsvenetrombose består i at ordinere smertestillende midler, lægemidler der normaliserer blodets reologiske egenskaber, trombolytiske og antiinflammatoriske lægemidler, krampestillende midler (papaverin), bredspektrede antibiotika med risiko for smitsomme komplikationer eller hvis årsagen til trombose f.eks. er purulent mellemørebetændelse . Venotonika (detralex, troxevasin), antikoagulantia i den akutte fase af patologi (heparin, fraxiparin) er vist.

Trombose af halsvenerne kan kombineres med betændelse - flebitis, som observeres med skader på nakkens væv, krænkelse af teknikken til at indføre venøse katetre og stofmisbrug. Tromboflebitis er farligere end trombose på grund af risikoen for at sprede den smitsomme proces til hjernens bihuler, og sepsis er ikke udelukket.

Anatomien af ​​halsvenerne disponerer for deres anvendelse til lægemiddeladministration, så kateterisering kan betragtes som den mest almindelige årsag til trombose og flebitis. Patologi opstår, når teknikken til at indføre et kateter overtrædes, den er for lang i karrets lumen, skødesløs administration af lægemidler, hvis indtræden i blødt væv forårsager nekrose (calciumchlorid).

Inflammatoriske ændringer - flebitis og tromboflebitis

tromboflebitis i halsvenen

Den hyppigste lokalisering tromboflebitis eller flebitis halsvenen anses for at være dens pære, og den mest sandsynlige årsag er purulent betændelse i mellemøret og væv i mastoidprocessen (mastoiditis). Infektion af en trombe kan kompliceres af indtrængen af ​​dens fragmenter med blodstrømmen ind i andre indre organer med udviklingen af ​​en generaliseret septisk proces.

Klinik for tromboflebitis består af lokale symptomer - smerter, hævelse, samt generelle tegn på forgiftning, hvis processen er blevet generaliseret (feber, takykardi eller bradykardi, åndenød, hæmoragisk udslæt på huden, nedsat bevidsthed).

Med tromboflebitis udføres kirurgiske indgreb med det formål at fjerne den inficerede og betændte venevæg sammen med trombotiske overlejringer; med purulent otitis media ligeres det berørte kar.

halsvenen aneurisme

En yderst sjælden patologi betragtes som sand halsvenen aneurisme som kan findes hos små børn. Denne anomali anses for at være en af ​​de mindst undersøgte i karkirurgi på grund af dens lave forekomst. Af samme grund er der ikke udviklet differentierede tilgange til behandling af sådanne aneurismer.

Halsveneaneurismer findes hos børn i alderen 2-7 år. Det antages, at årsagen til alt er en krænkelse af udviklingen af ​​venens bindevævsbase under fosterudviklingen. Klinisk viser en aneurisme sig måske ikke på nogen måde, men hos næsten alle børn kan en afrundet ekspansion i halsvenen mærkes, som især bliver mærkbar for øjet, når man græder, griner eller skriger.

Blandt aneurisme symptomer, hæmmer udstrømningen af ​​blod fra kraniet, hovedpine, søvnforstyrrelser, angst og hurtig træthed hos barnet er mulige.

Foruden rent venøs kan der opstå misdannelser af en blandet struktur, bestående af arterier og vener på samme tid. Deres hyppige årsag er traumer, når der opstår en besked mellem halspulsårerne og VJV. Progressiv venøs overbelastning i sådanne aneurismer, hævelse af ansigtsvæv, exophthalmos er en direkte konsekvens af udledningen af ​​arterielt blod, der strømmer under højt tryk ind i lumen af ​​halsvenen.

Til behandling af venøse aneurismer resektioner af misdannelsen udføres med pålæggelse af en anastomose, der udleder venøst ​​blod, og vaskulære proteser. Ved traumatiske aneurismer er observation mulig, hvis operation udgør en større risiko end forventet behandling.

Halsvenerne er et parret kar, hvis funktion er at dræne blod fra karrene i hovedet og hjernen. Denne vene består af to kar: den indre halsvene, den ydre halsvene og den forreste halsvene.

Struktur

Anatomien af ​​halsvenen er som følger:

  • ekstern (Eksternljugulær). Dette fartøj er placeret nær overfladen af ​​huden, starter nær vinklen af ​​den menneskelige underkæbe. Det kan let bemærkes, når man drejer hovedet eller stærke spændinger, da det er placeret umiddelbart under huden. Funktionen af ​​den ydre halsvene er at dræne blod fra baghovedet og hagen. Læger bruger ofte dette kar til at punktere og injicere intravenøse opløsninger med katetre;
  • dampbad (Jugularisanterior). Den består af mange små kar, der danner en enkelt kanal i hageområdet. Med dens hjælp fjernes blod fra ansigtets hud;
  • indre (Jugularis interna). VJV starter fra kraniets foramen bulb og ender bag sternoclavikulære led.

VJV har en kompleks struktur. Intrakranielle bifloder af den indre halsvene er bihulerne i meninges og vener, der strømmer hertil fra hjernen, samt karrene i det indre øre og kredsløb.

I anatomi skelnes følgende ekstrakranielle bifloder af den indre halsvene:

  1. svælg. Disse kar dræner blod fra pharyngeal plexus: pharynx, blød gane, auditivt rør;
  2. lingual (dyb, dorsal og hyoid vene);
  3. superior thyroid, som omfatter de superior larynx- og sternocleidomastoideusvener;
  4. ansigtsbehandling, herunder labiale, ydre palatine, dybe, supraorbitale, kantede vener;
  5. mandibular, der passerer bag underkæben gennem ørespytkirtlen.

Funktioner

De halsvener, inklusive den indre halsvene, har to hovedfunktioner:

  1. tilbagetrækning af blod mættet med kuldioxid, toksiner og andre affaldsprodukter fra hjernens celler, dens cortex og andre organer i hovedet tilbage til hjertet, hvilket sikrer blodcirkulationen;
  2. regulering af fordelingen af ​​blod i hovedet.

Sygdomme

Som enhver del af den menneskelige krop er den indre halsvene underlagt en række sygdomme.

  • Phlebitis

  1. Phlebitis er en inflammatorisk proces i væggene i blodkarrene. Dette navn skjuler en hel gruppe af sygdomme, der har lignende symptomer:
  2. periflebitis - betændelse i det subkutane væv. Et karakteristisk træk ved patologien er hævelse på stedet for læsionen med bevarelse af normal blodgennemstrømning;
  3. flebitis, hvor betændelse lige er begyndt at påvirke karvæggen. Ødemet bliver ret smertefuldt, men blodgennemstrømningen er endnu ikke forstyrret;
  4. purulent tromboflebitis. I dette tilfælde udvikler den inflammatoriske proces af alle ord i karvæggen. Ødem på læsionsstedet er ret stærkt og smertefuldt, og en lokal stigning i temperaturen mærkes ved berøring. I dette tilfælde er blodgennemstrømningen forstyrret (nogle gange helt blokeret), hvilket yderligere forværrer situationen.

Årsagerne til udviklingen af ​​flebitis er:

  • blå mærker eller anden skade;
  • udviklingen af ​​en purulent proces i nærliggende væv;
  • infektion under medicinske procedurer, for eksempel ved installation af et kateter eller injektion;
  • utilsigtet indtagelse af et lægemiddel (oftest er denne proces forårsaget af forkert administration af calciumchlorid).

Behandling består i brugen af ​​lægemidler, der sigter mod at eliminere det inflammatoriske fokus. For at gøre dette kan du bruge salver og geler, for eksempel Diclofenac, Ibuprofen og andre.

Derudover bør lægemidler bruges til:

  1. forbedring af blodets mikrocirkulation;
  2. blodfortyndende;
  3. styrkelse af karvæggene.

  • ectasia

Ectasia er en udvidelse af lumen i en vene i et bestemt område. Sygdommen kan både være medfødt og forbundet med aldersrelaterede forandringer i kroppen.

Symptomerne på ectasia er ikke for tydelige. I dette tilfælde svulmer det berørte område bare lidt, en blålig farvetone af huden kan forekomme. Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan der opstå hæshed, smerter og åndedrætsbesvær.

De mest almindelige årsager til ektasi er:

  1. hoved- eller rygsøjleskader;
  2. hypertension, iskæmi og myokardiesygdom;
  3. ventilernes manglende evne til at fjerne blodet fuldt ud, på grund af hvilket overskuddet akkumuleres i venen og strækker det;
  4. leukæmi og andre onkologiske sygdomme;
  5. langvarig ubevægelighed af kroppen på grund af sygdomme i rygsøjlen.
  • cervikal trombose

Cervikal trombose er en sygdom karakteriseret ved forekomsten af ​​blodpladepropper.

De mest almindelige årsager til cervikal trombose er:

  • smitsomme eller hormonelle sygdomme, på grund af hvilke blodet fortykkes;
  • hyppig overspænding;
  • tager hormonelle præventionsmidler af kvinder efter 35 år;
  • alvorlig dehydrering af kroppen;
  • langvarig ubevægelighed af kroppen.

De faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​cervikal trombose, er:

  • egenskaber ved blodets sammensætning. Hurtig koagulation er godt, men for tykt blod kan forårsage trombose. Stråling og kemoterapi kan forårsage en ændring i blodets sammensætning;
  • problemer med blodgennemstrømningen. Sygdomme i det kardiovaskulære system, ondartede tumorer - alt dette kan negativt påvirke blodgennemstrømningshastigheden og forårsage stagnation af blod i halsvenen;
  • krænkelse af karvæggens integritet. For at eliminere skaden bages blodet på skadestedet, og der dannes blod.

Et symptom på cervikal trombose er en hurtigt stigende hævelse, kløe eller følelsesløshed i huden, udseendet af en skarp smerte.

Den største fare er ikke så meget en krænkelse af blodgennemstrømningen som risikoen for, at en blodprop brækker af. Hvis han blokerer et kar i lungen, hjertet eller hjernen, vil døden være øjeblikkelig.

Som behandling bruges de samme lægemidler som til flebitis, der tilføjer krampestillende og smertestillende midler. I særlige tilfælde kan operation anbefales.

Diagnostik

I tilfælde af de første tegn på flebitis, ektasi eller cervikal trombose, bør du straks kontakte en terapeut, som vil skrive vejledning til forskning:

  1. trombodynamik - bestemmelse af blodkoagulationshastigheden. Normalt tages blod fra armen, men nogle gange kan det være nødvendigt med en indre halsvenepunktur;
  2. tromboelastografi - en laboratorieundersøgelse, der giver dig mulighed for at spore alle de processer, der opstår under blodkoagulation;
  3. protrombintidstest - bestemmelse af mængden af ​​protrombinprotein og blodkoagulationshastigheden;
  4. Ultralyd, som bestemmer hastigheden af ​​blodgennemstrømningen, såvel som funktioner i anatomien af ​​den indre halsvene;
  5. magnetisk resonans og computertomografi, som gør det muligt at bestemme tilstanden af ​​hvert lag af karret.

Generelle prognoser

I tilfælde af nøjagtig diagnose af problemet og rettidig behandling er behandlingsprognosen gunstig. Men under alle omstændigheder er det nødvendigt at starte behandlingen så tidligt som muligt for ikke at starte sygdommen.

Som en forebyggende foranstaltning bør du helt stoppe med at ryge, normalisere din kost og deltage i moderat fysisk aktivitet.

Konklusion

Således spiller den indre halsvene en stor rolle i blodgennemstrømningen af ​​de organer, der er placeret i hovedet. At udvikle patologier kan have alvorlige konsekvenser, endda døden, så du bør under ingen omstændigheder starte behandlingen.

Som regel er behandlingen ret enkel og kræver ikke kirurgisk indgreb.