Alderstræk ved synsorganet. Udvikling og aldersrelaterede træk ved synsorganet Anatomi af synsorganet aldersrelaterede træk

visuelt sansesystem. Begrebet brydning og dets forandring med alderen. Alderstræk ved synet: synsreflekser, lysfølsomhed, synsstyrke, akkommodation, konvergens. Udvikling af farvesyn hos børn

Blandt stimuli af det ydre miljø for en person er visuelle af særlig betydning. Det meste af informationen om omverdenen er forbundet med syn.

Øjets struktur.

Øjet er placeret i kraniets hulle. Fra kredsløbets vægge til den ydre overflade af øjeæblet passer muskler, med deres hjælp bevæger øjet sig.

Øjenbryn beskytter øjet, de afleder sved, der flyder fra panden til siderne. Øjenlåg og øjenvipper beskytter øjet mod støv. Tårekirtlen, der er placeret i den ydre øjenkrog, udskiller en væske, der fugter øjeæblets overflade, varmer øjet, skyller fremmede partikler væk, der falder på det, og dræner derefter fra det indre hjørne gennem tårekanalen ind i næsehulen.

Øjeæblet er dækket af en tæt proteinmembran, der beskytter det mod mekaniske og kemiske skader og indtrængning af fremmede partikler og mikroorganismer udefra. Denne hinde foran øjet er gennemsigtig. Det kaldes hornhinden. Hornhinden transmitterer frit lysstråler.

Den midterste årehinde er gennemsyret af et tæt netværk af blodkar, der forsyner øjeæblet med blod. På den indre overflade af denne skal er et tyndt lag af et farvestof - et sort pigment, der absorberer lysstråler. Den forreste del af øjets årehinde kaldes iris. Dens farve (fra lyseblå til mørkebrun) bestemmes af mængden og fordelingen af ​​pigmentet.

Pupillen er et hul i midten af ​​iris. Pupillen regulerer indtrængen af ​​lysstråler i øjet i stærkt lys, pupillen trækker sig refleksivt sammen. I svagt lys udvides pupillen. Bag pupillen er en gennemsigtig bikonveks linse. Det er omgivet af ciliarmusklen. Hele den indre del af øjeæblet er fyldt med glaslegemet - et gennemsigtigt gelatinøst stof. Øjet transmitterer lysstråler på en sådan måde, at billedet af objekter er fikseret på den indre skal - nethinden. Nethinden indeholder øjets receptorer - stave og kegler. Stænger er skumringslysreceptorer, kegler irriteres kun af stærkt lys, farvesyn er forbundet med det.

I nethinden omdannes lyset til nerveimpulser, som transmitteres langs synsnerven til hjernen til hjernebarkens synszone. I denne zone opstår den endelige forskel på stimuli - genstandenes form, deres farve, størrelse, belysning, placering og bevægelse.

Øjets brydning er brydningskraften af ​​øjets optiske system i resten af ​​akkommodationen. Brydningsevnen af ​​et optisk system afhænger af krumningsradius af de brydende overflader (hornhinde, linse) og deres tilstand fra hinanden. Øjets brydningsapparat har en kompleks struktur; den består af hornhinden, kammerfugtighed, linse og glaslegeme. En lysstråle på vej til nethinden skal passere gennem fire brydningsflader: den forreste og bageste overflade af hornhinden og den forreste og bageste overflade af linsen. Brydningskraften i øjets optiske system er i gennemsnit 59,92 D. For øjets brydning har længden af ​​øjets akse, det vil sige afstanden fra hornhinden til den gule plet, betydning. Denne afstand er i gennemsnit 25,3 mm. Derfor afhænger øjets brydning af forholdet mellem brydningskraften og længden af ​​aksen, som bestemmer hovedfokusets position i forhold til nethinden og karakteriserer øjets optiske indstilling. Der er tre primære brydninger af øjet: emmetropi eller "normal" brydning af øjet, langsynethed og nærsynethed. Øjets brydning ændres med alderen. Nyfødte er overvejende hyperopiske. I perioden med menneskelig vækst er der et skift i øjets brydning i retning af dets amplifikation, dvs. nærsynethed. Ændringer i øjets brydning skyldes væksten af ​​organismen, hvor forlængelsen af ​​øjets akse er mere udtalt end ændringen i det optiske systems brydningsevne. I alderdommen er der en lille forskydning i øjets brydning mod dets svækkelse på grund af ændringer i linsen. Øjets brydning bestemmes af subjektive og objektive metoder. Den subjektive metode er baseret på bestemmelse af synsstyrke ved hjælp af briller. Objektive metoder til bestemmelse af øjets brydning er skiaskopi og refraktometri, dvs. bestemmelse af øjets brydning ved hjælp af specielle anordninger - øjenrefraktometre. Med disse enheder bestemmes øjets brydning af positionen af ​​det yderligere punkt med klart syn.

Øjnens konvergens (fra latin con I tilgang, konvergerer) reduktionen af ​​øjnenes visuelle akser i forhold til centrum, hvor lysstimuli reflekteret fra observationsobjektet falder på de tilsvarende steder i nethinden i begge øjne , på grund af hvilken eliminering af fordobling af objektet opnås.

Men det visuelle system hos en nyfødt ligner ikke det visuelle system hos en voksen. Den anatomiske struktur af synsorganerne, som giver visuelle funktioner, gennemgår betydelige ændringer i kroppens modningsprocessen. Det nyfødte synssystem er stadig ufuldkomment, og det skal udvikle sig hurtigt.

Under babyens vækst ændres øjeæblet meget langsomt, og dets stærkeste udvikling sker i det første leveår. En nyfødts øjeæble er 6 mm kortere end en voksens øje (dvs. det har en forkortet anteroposterior akse). Denne omstændighed er årsagen til, at øjet på et nyligt født barn har langsynethed, det vil sige, at babyen ikke ser tætte genstande godt. Både synsnerven og de muskler, der bevæger øjeæblet, er ikke fuldt dannet hos den nyfødte.En sådan umodenhed af de oculomotoriske muskler danner det fysiologiske, dvs. helt normalt for den neonatale periode strabismus.

Størrelsen af ​​hornhinden øges også meget langsomt. Hos nyfødte har den en relativt større tykkelse end hos en voksen, er skarpt afgrænset fra proteinskallen og rager stærkt frem i form af en rulle. Fraværet af blodkar i øjets hornhinde forklarer dens gennemsigtighed. Men hos børn i den første leveuge er hornhinden muligvis ikke helt gennemsigtig på grund af midlertidig hævelse - det er normalt, men hvis det fortsætter efter 7 dage af livet, så burde dette være alarmerende. Observation fra de første dage af den nyfødte tiltrækkes af den ovale form og bevægelige genstande med skinnende pletter. En sådan oval svarer til et menneskeligt ansigt.

Hos børn og voksne op til 25-30 år er linsen elastisk og er en gennemsigtig masse af semi-flydende konsistens, indesluttet i en kapsel. Hos nyfødte har linsen en række karakteristiske træk: den er næsten rund i formen, krumningsradierne af dens forreste og bageste overflade er næsten den samme.Med alderen bliver linsen tættere, strækker sig i længden og tager form af et linsekorn. Det vokser især stærkt i løbet af det første leveår (diameteren af ​​øjets linse hos et barn i en alder af 0-7 dage er 6,0 mm og i en alder af 1 år - 7,1 mm).

Iris er formet som en disk med et hul (pupil) i midten. Irisens funktion er at deltage i øjets lyse og mørke tilpasning. I stærkt lys trækker pupillen sig sammen, i svagt lys udvides pupillen. Iris er farvet og viser sig gennem hornhinden. Farven på iris afhænger af mængden af ​​pigment. Når der er meget af det, er øjnene mørke eller lysebrune, og når der er lidt, er de grå, grønlige eller blå. Iris hos nyfødte indeholder lidt pigment (øjenfarve er normalt blå), konveks og har en tragtform. Med alderen bliver iris tykkere, rigere på pigment og mister sin oprindelige tragtform.

Stængerne er ansvarlige for sort-hvidt eller tusmørkesyn og hjælper også med at kontrollere det perifere rum i forhold til øjets fikseringspunkt. Kegler bestemmer farvesyn, og på grund af det faktum, at deres maksimale antal er placeret i den centrale del af nethinden (gul plet), hvor stråler fokuseres af alle øjets linser, spiller de en enestående rolle i opfattelsen af ​​objekter, der er placeret. ved blikfikseringspunktet.

Nervefibre afgår fra stængerne og keglerne og danner synsnerven, som kommer ud fra øjeæblet og leder til hjernen. Nethinden hos nyfødte viser tegn på ufuldstændig udvikling. Funktionerne og udviklingen af ​​farvesyn hos babyer vil blive diskuteret senere.

Specificiteten af ​​synet af en nyfødt er en blinkende refleks. Dens essens ligger i det faktum, at uanset hvor meget du svinger genstande nær øjnene, blinker babyen ikke, men han reagerer på en lys og pludselig lysstråle. Dette forklares af det faktum, at barnets visuelle analysator ved fødslen stadig er i begyndelsen af ​​sin udvikling. Synet af den nyfødte vurderes på niveauet af fornemmelse af lys. Det vil sige, at babyen kun er i stand til at opfatte lyset selv uden at opfatte billedets struktur.

Øjets anatomi Synsorganet er repræsenteret af øjeæblet og hjælpeapparatet. Øjeæblet omfatter flere komponenter: et lysbrydende apparat, repræsenteret af et linsesystem: hornhinden, linsen og glaslegemet; akkomodativt apparat (iris, ciliærområde og ciliærbælte), som giver en ændring i linsens form og brydningskraft, fokuserer billedet på nethinden, tilpasser øjet til belysningsintensiteten; og det lysopfattende apparat repræsenteret af nethinden. Hjælpeapparatet omfatter øjenlågene, tåreapparatet og de oculomotoriske muskler. Udviklingen af ​​barnets syn Barnets intrauterine syn er blevet undersøgt meget lidt, men det er kendt, at selv en baby født i den 28. graviditetsuge reagerer på stærkt lys. En baby født i 32. graviditetsuge lukker øjnene for lyset, og en baby født til termin (i uge 37-40) vender øjnene og lidt senere hovedet mod lyskilden og bevægelige genstande. Observation En af de vigtigste præstationer i de første to eller tre måneder vil være den gradvise udvikling af evnen til jævnt at følge et objekt, der bevæger sig i forskellige retninger og med forskellige hastigheder.

Processen med at forbedre synet begynder umiddelbart efter fødslen. I løbet af det første år udvikles områder af hjernebarken aktivt, hvor synscentrene er placeret (de er placeret på bagsiden af ​​hovedet), og modtager information om verden omkring dem. Den venlige (samtidige) bevægelse af øjnene "slibes", oplevelsen af ​​visuel perception opnås, "biblioteket" af visuelle billeder genopbygges. Synet af den nyfødte vurderes på niveauet af fornemmelse af lys. Babyer, der er et par dage gamle, ser vage silhuetter og slørede konturer med pletter, hvor øjne og mund skal være i stedet for ansigter. I fremtiden vokser synsstyrken og stiger hundredvis af gange, og ved udgangen af ​​det første leveår er den 1/3-V2 af voksennormen. Den hurtigste udvikling af det visuelle system sker i de første måneder af en babys liv, mens selve synshandlingen stimulerer dens udvikling. Kun øjet, på nethinden, som den omgivende verden konstant projiceres af, er i stand til at udvikle sig normalt.

Første og anden uge af livet. Nyfødte reagerer praktisk talt ikke på visuelle stimuli: under påvirkning af stærkt lys trækker deres pupiller sig sammen, deres øjenlåg lukkes, og deres øjne vandrer formålsløst. Det er dog blevet bemærket, at fra de første dage af den nyfødte tiltrækkes den ovale form og bevægelige genstande med skinnende pletter. Dette er slet ikke et puslespil, bare sådan en oval svarer til et menneskeligt ansigt. Barnet kan følge bevægelserne af sådan et "ansigt", og hvis de samtidig taler til ham, blinker han. Men selvom barnet er opmærksom på en form, der ligner et menneskeligt ansigt, betyder det ikke, at det genkender en af ​​menneskerne omkring ham. Det vil tage ham lang tid at gøre det. I den første eller anden uge af livet er barnets syn stadig svagt forbundet med bevidstheden. Det er kendt, at synsstyrken hos en nyfødt er meget svagere end hos en voksen. Et sådant dårligt syn forklares med, at nethinden stadig dannes, og gule flekker (den del af nethinden, hvor et syn på 1,0 opnås - dvs. 100%) ikke engang er dannet endnu. Hvis et sådant syn blev observeret hos en voksen, ville han opleve alvorlige vanskeligheder, men for en nyfødt er det vigtigste, hvad der er stort og tæt: mors ansigt og bryst. Babyens synsfelt er kraftigt indsnævret, så en person, der står på siden af ​​barnet eller bag moderen, bliver ikke opfattet af barnet.

Anden til femte uge af livet. Babyen kan rette blikket mod enhver lyskilde. Omkring den femte leveuge vises koordinerede øjenbevægelser i vandret retning. Disse bevægelser er dog endnu ikke perfekte – sænkning og hævning af øjnene begynder senere. Babyen er kun i stand til at fiksere en langsomt bevægende genstand med øjnene i kort tid og følge dens bevægelse. Synsfeltet for et barn i en alder af omkring en måned er stadig kraftigt indsnævret, babyen reagerer kun på de genstande, der er i tæt afstand fra ham og inden for kun 20-30 °. Derudover er synsstyrken stadig meget svag.

Første måned. Barnet er i stand til støt at fæstne sit blik på en voksens øjne. Synet for et barn op til den fjerde måned af livet anses dog stadig for at være underudviklet.

Anden måned. Barnet begynder at udforske det nære rum. Han fokuserer på legetøjet. Samtidig er syn, hørelse og berøring involveret, som gensidigt supplerer og styrer hinanden. Barnet udvikler de første ideer om emnets volumen. Hvis farverigt legetøj "svæver" forbi ham, vil han følge dem med øjnene og i alle retninger: op, ned, venstre, højre. I denne periode foretrækkes det at se på kontrasterende simple figurer (sorte og hvide striber, cirkler og ringe osv.), flytte kontrasterende genstande og generelt nye genstande. Barnet begynder at overveje detaljerne i en voksens ansigt, genstande, mønstre.

Således vil en af ​​de vigtigste resultater i de første to eller tre måneder være den gradvise udvikling af evnen til jævnt at følge et objekt, der bevæger sig i forskellige retninger og med forskellige hastigheder.

Tredje eller fjerde måned. Niveauet for udvikling af øjenbevægelser hos et barn er allerede ret godt. Det er dog stadig svært for ham at følge en genstand, der bevæger sig i en cirkel eller beskriver en "otte" i luften. Synsstyrken fortsætter med at forbedres.

Efter tre måneder begynder babyer virkelig at nyde lyse farver og bevægeligt legetøj som hængende rangler. Sådant legetøj bidrager perfekt til udviklingen af ​​syn hos et barn.Fra denne periode er babyen i stand til at smile, når han ser noget velkendt. Han følger ansigtet på en voksen, der bevæger sig i alle retninger eller en genstand i en afstand på 20 til 80 cm, og ser også på sin hånd og den genstand, han holder i den.

Når et barn rækker ud efter en genstand, vurderer han som regel forkert afstanden til den, derudover laver barnet ofte fejl ved at bestemme volumen af ​​objekter. Han forsøger at "tage" en blomst fra sin mors kjole uden at indse, at denne blomst er en del af en flad tegning. Dette forklares af det faktum, at indtil slutningen af ​​den fjerde måned af livet forbliver verden, der reflekteres på øjets nethinde, stadig todimensionel. Når babyen opdager den tredje dimension og kan vurdere afstanden til sin yndlingsrangle, vil han lære at tage et målrettet greb. Ved at analysere de mindste uoverensstemmelser mellem de visuelle billeder af begge øjne, får hjernen en idé om rummets dybde. Hos nyfødte kommer signaler ind i hjernen i blandet form. Men efterhånden afgrænses de nerveceller, der opfatter billedet, og signalerne bliver tydelige. Opfattelsen af ​​volumen hos børn udvikler sig, når de begynder at bevæge sig i rummet.

I en alder af fire måneder er barnet i stand til at forudse begivenheder, der er ved at ske. For bare et par uger siden blev han ved med at skrige af sult, indtil brystvorten kom ind i hans mund. Nu, når han ser sin mor, reagerer han straks på den ene eller anden måde. Han kan enten holde kæft eller begynde at skrige endnu højere. Det er klart, at der etableres en forbindelse i barnets sind baseret på en bestemt stereotype. Således kan man mærke etableringen af ​​en sammenhæng mellem visuelle evner og bevidsthed. Sammen med det faktum, at barnet begynder at indse funktionerne af de omgivende objekter (hvad disse objekter er beregnet til), får det evnen til at reagere på deres forsvinden. Babyen vil følge den bevægende rangle og stirre på det sted, hvor han sidst så den. Barnet forsøger at huske ranglens bane.

Et sted mellem tre og seks måneder af et barns liv udvikler nethinden i hans øjne sig nok til, at han kan skelne fine detaljer af objekter. Barnet er allerede i stand til at se fra et tæt objekt til et fjernt og tilbage uden at miste det af syne. Fra denne periode udvikler babyen følgende reaktioner: blinker, når en genstand hurtigt nærmer sig, ser på sig selv i spejlets reflektion, genkender brystet.

Sjette måned. Barnet undersøger og undersøger aktivt sit nærmiljø. Han kan blive bange, når han er et nyt sted. Nu er de visuelle billeder, han møder, særligt vigtige for barnet. Forud for dette ramte babyen, der legede med sit yndlingslegetøj, genstanden på jagt efter interessante fornemmelser og tog den derefter for at putte den i munden. En seks måneder gammel baby samler allerede genstande op for at undersøge dem. At gribe bliver mere og mere præcist. Ud fra dette dannes en visuel repræsentation af afstanden, som igen udvikler en tredimensionel opfattelse hos babyen. Barnet er i stand til at vælge sit yndlingslegetøj med et blik. Han formår allerede at fokusere øjnene på en genstand, der er placeret i en afstand af 7-8 cm fra hans næse.

Syvende måned. Et af de mest karakteristiske træk ved barnet i denne periode er evnen til at lægge mærke til de mindste detaljer i miljøet. Barnet opdager straks mønsteret på det nye ark. Derudover begynder han at interessere sig for forholdet mellem omgivende genstande.

ottende til tolvte måned. I denne periode opfatter barnet genstanden ikke kun som en helhed, men også i dens dele. Han begynder aktivt at lede efter genstande, der pludselig forsvinder fra hans synsfelt, pga. forstår, at objektet ikke er ophørt med at eksistere, men er et andet sted. Babyens ansigtsudtryk ændrer sig afhængigt af den voksnes ansigtsudtryk. Han er i stand til at skelne "os" fra "fremmede". Synsstyrken er stadig stigende.

Fra et år til 2 år. Næsten fuldstændig koordinering af øjen- og håndbevægelser opnås. Et barn ser en voksen skrive eller tegne med en blyant. Han er i stand til at forstå 2-3 bevægelser ("farvel", "nej" osv.).

I en alder af 3-4 år bliver barnets syn næsten det samme som en voksens.

1. Ved fødslen af ​​et barn er øjet i stand til at fungere normalt.

2. Vægt af øjet hos en nyfødt 2-4 g (voksen 6-8 g). Efter fødslen stiger øjets masse med 2-3 gange, og med 3-4 år når den en voksens masse. Diameteren på den nyfødte er 16 mm. (voksen 24 mm.).

3. Hornhinden i et nyfødts øje er tykkere og mere konveks. Ved 5 års alderen falder tykkelsen af ​​hornhinden. Med alderen bliver hornhinden tættere, og dens brydningsevne falder.

4. Den palpebrale fissur er halvt så lang, øjet rager stærkt frem, pga øjenhulen er lav.

5. Op til 6 år er elever hos børn smalle; i en alder af 6-8 år - bred - på grund af overvægten af ​​muskeltonus i iris; ved 8-10 år bliver pupillen igen smal og reagerer meget hurtigt på lys; i alderen 12-13 år er pupillereaktioner de samme som hos en voksen.

6. Der er lidt pigment i øjet på en nyfødt melanin, efter et par måneder får øjet en permanent farve.

7. Tårekirtlerne fungerer fra fødslen, vasker øjet, og øget tåreproduktion (tåre) forekommer fra 3 til 5 måneder. Derfor græder børn i en tidlig alder uden tårer.

4 Optisk system af øjet.

Det er dannet hornhinde, kammervand i det forreste og bageste kammer, linse og glaslegeme. Øjets længdeakse- en lige linje, der forbinder øjets poler. Hvert af disse medier har sit eget brydningsindeks, men det er konstant for hvert medium, undtagen linse.

En model af øjet blev vedtaget, der tager højde for den samlede effekt af brydning af stråler i linse. For at gøre dette skal der tegnes lige linjer fra individuelle punkter på objektet, der passerer gennem midten af ​​linsens krumning til den gule plet på nethinden.

Billedet på nethinden opnås reduceret, omvendt og reel.

Indkvartering - tilpasning af øjet til et klart syn af et objekt på en anden afstand.

For at det pågældende objekt skal være klart synligt, er det nødvendigt, at strålerne fra alle dets punkter falder på bagsiden nethinden, dvs. var fokuseret her.

Når en person kigger i det fjerne, virker genstande på tæt hold slørede, de er ude af fokus. Hvis øjet fokuserer tætte objekter, er fjerne objekter ikke tydeligt synlige.

øjet tilpasser sig et klart syn af genstande placeret i forskellige afstande fra det. Denne evne i øjet kaldes indkvartering.

Det gøres ved at ændre krumningen linse: Når du ser på genstande tæt på, bliver linsen konveks, og fjerne genstande bliver fladere.

Den mindste afstand fra øjet, hvor en genstand stadig er tydeligt synlig, kaldes nærmeste punkt med klart udsyn. I et normalt øje ligger det fjerneste punkt med klart syn ved uendelighed. Med alderen ændres boligen. Det nærmeste punkt med klart syn er på afstand.

Synsorganet er i sin udvikling gået fra separat ektodermal oprindelse af lysfølsomme celler (i tarmhulrum) til komplekse parrede øjne hos pattedyr. Hvirveldyr har komplekse øjne. Fra hjernens laterale udvækster dannes en lysfølsom membran - nethinden. Øjeæblets midterste og ydre skaller, glaslegemet er dannet af mesodermen (midterste germinallag), linsen - fra ektodermen.

Den indre skal (nethinden) er formet som et dobbeltvægget glas. Pigmentdelen (laget) af nethinden udvikler sig fra den tynde ydervæg af glasset. Visuelle (fotoreceptor, lysfølsomme) celler er placeret i det tykkere indre lag af glasset. Hos fisk er differentieringen af ​​synsceller til stangformede (stænger) og kegleformede (kegler) svagt udtrykt, hos krybdyr er der kun kegler, hos pattedyr i nethinden - hovedsageligt stænger. Hos vand- og natdyr er kegler fraværende i nethinden. Som en del af den midterste (vaskulære) membran er ciliærlegemet allerede dannet hos fisk, hvilket bliver mere kompliceret i sin udvikling hos fugle og pattedyr.

Muskler i regnbuehinden og ciliærlegemet vises først hos padder. Øjeæblets ydre skal hos lavere hvirveldyr består hovedsagelig af bruskvæv (hos fisk, dels hos padder, hos de fleste firbenlignende og monotremes). Hos pattedyr er den ydre skal kun bygget af fibrøst (fibrøst) væv. Den forreste del af den fibrøse membran (hornhinden) er gennemsigtig. Linsen på fisk og padder er afrundet. Akkommodation opnås på grund af linsens bevægelse og sammentrækningen af ​​en speciel muskel, der bevæger linsen. Hos krybdyr og fugle er linsen ikke kun i stand til at bevæge sig, men også til at ændre sin krumning. Hos pattedyr indtager linsen en permanent plads. Indkvartering skyldes en ændring i linsens krumning. Glaslegemet, som i starten har en fibrøs struktur, bliver gradvist gennemsigtigt.

Samtidig med komplikationen af ​​øjeæblets struktur udvikler øjets hjælpeorganer. De første, der dukker op, er seks oculomotoriske muskler, som er transformeret fra myotomerne af tre par hovedsomitter. Øjenlåg begynder at dannes hos fisk i form af en enkelt ringformet hudfold. Hos terrestriske hvirveldyr dannes øvre og nedre øjenlåg. Hos de fleste dyr er der også en niktiterende hinde (tredje øjenlåg) ved den mediale øjenkrog. Resterne af denne membran er bevaret i aber og mennesker i form af en semilunar fold af bindehinden. Hos terrestriske hvirveldyr udvikles tårekirtlen, og tåreapparatet dannes.

Det menneskelige øjeæble udvikler sig også fra flere kilder. Den lysfølsomme membran (nethinden) kommer fra sidevæggen af ​​hjerneblæren (den fremtidige diencephalon); øjets hovedlinse - linsen - direkte fra ektodermen, de vaskulære og fibrøse membraner - fra mesenkymet. På et tidligt stadium af embryoudvikling (slutningen af ​​1. - begyndelsen af ​​2. måned af intrauterint liv) vises et lille parret fremspring på sidevæggene af den primære hjerneblære - øjenbobler. Deres terminale sektioner udvider sig, vokser mod ektodermen, og benene, der forbinder med hjernen, indsnævres og bliver senere til optiske nerver. I udviklingsprocessen stikker væggen af ​​den optiske vesikel ind i den, og vesiklen bliver til en to-lags oftalmisk kop. Den ydre væg af glasset bliver yderligere tyndere og omdannes til den ydre pigmentdel (laget), og den komplekse lysopfattende (nervøse) del af nethinden (fotosensoriske lag) dannes fra den indre væg. På tidspunktet for dannelsen af ​​øjenstykket og differentiering af dets vægge, i den 2. måned af intrauterin udvikling, tykkes ektodermen, der støder op til øjestykket foran, først, og derefter dannes en linsefossa, som bliver til en linsevesikel. Adskilt fra ektodermen, styrter vesiklen ned i øjenkoppen, mister hulrummet, og linsen dannes efterfølgende af den.

Ved den 2. måned af intrauterint liv trænger mesenkymale celler ind i øjenkoppen gennem hullet dannet på dens underside. Disse celler danner et blodkar-netværk inde i glasset i glaslegemet, der dannes her og omkring den voksende linse. Fra de mesenkymale celler, der støder op til øjenkoppen, dannes årehinden, og fra de ydre lag den fibrøse membran. Den forreste del af den fibrøse membran bliver gennemsigtig og bliver til hornhinden. I et foster på 6-8 måneder forsvinder blodkarrene i linsekapslen og glaslegemet; membranen, der dækker åbningen af ​​pupillen (pupillær membran), resorberes.

Øverst og nedre øjenlåg begynder at dannes på den 3. måned af intrauterint liv, først i form af ektoderm folder. Epitelet af bindehinden, inklusive det, der dækker forsiden af ​​hornhinden, kommer fra ektodermen. Tårekirtlen udvikler sig fra udvækster af det konjunktivale epitel, der vises på den 3. måned af intrauterint liv i den laterale del af det fremkommende øvre øjenlåg.

Øjeæble den nyfødte er relativt stor, dens anteroposterior størrelse er 17,5 mm, vægt - 2,3 g. Øjeæblets visuelle akse løber mere lateralt end hos en voksen. Øjeæblet vokser i det første år af et barns liv hurtigere end i de efterfølgende år. I en alder af 5 stiger øjeæblets masse med 70% og i en alder af 20-25 - 3 gange sammenlignet med en nyfødt.

Hornhinde hos en nyfødt er den relativt tyk, dens krumning ændrer sig næsten ikke i løbet af livet; linsen er næsten rund, radierne af dens forreste og bageste krumning er omtrent lige store. Linsen vokser særligt hurtigt i løbet af det første leveår, og derefter falder dens væksthastighed. iris konveks fortil, der er lidt pigment i det, pupildiameteren er 2,5 mm. Når barnets alder stiger, øges tykkelsen af ​​iris, mængden af ​​pigment i det øges, og pupillens diameter bliver stor. I alderen 40-50 år indsnævrer pupillen lidt.

ciliær krop den nyfødte er dårligt udviklet. Væksten og differentieringen af ​​ciliarmusklen er ret hurtig. Synsnerven hos en nyfødt er tynd (0,8 mm), kort. I en alder af 20 fordobles dens diameter næsten.

Øjeæblets muskler hos en nyfødt udvikles de ret godt, bortset fra deres senedel. Derfor er øjenbevægelser mulige umiddelbart efter fødslen, men koordineringen af ​​disse bevægelser er først fra 2. levemåned.

Lakrimalkirtlen hos en nyfødt er den lille, kirtlens udskillelsesrør er tynde. Funktionen af ​​at rive opstår på den 2. måned af et barns liv. Øjeæblets vagina hos en nyfødt og spædbørn er tynd, den fede krop i kredsløbet er dårligt udviklet. Hos ældre og senile mennesker falder kredsløbets fedtlegeme i størrelse, delvis atrofier, øjeæblet rager mindre ud af kredsløbet.

Du kan nemt skelne et barns øjne fra en voksens øjne.
Blålig sclera, blå iris tæt på
til hornhinden, en smal pupil, er øjeæblerne reduceret til næseryggen.

En nyfødts øjne har kun lysfølsomhed. Under påvirkning af lys forårsages hovedsageligt beskyttende reaktioner (forsnævring af pupillen, lukning af øjenlågene, rotation af øjeæblerne).

En nyfødt er ikke i stand til at skelne genstande og farver. Centralt syn vises efter 2-3 måneder af livet (lav - 0,1), efter 6-7 år - 0,8-1,0.

Farveopfattelsen dannes i en alder af 2-6 måneder (primært med opfattelsen af ​​rød). Kikkertsyn dannes senere end andre synsfunktioner – ved 4 års alderen.

Det neonatale øje har en væsentlig kortere anteroposterior akse (17-18 mm) end det voksne øje (23-24 mm). Front kamera
ved fødslen er den dannet, men lille (op til 2 mm), i modsætning til den voksne (3,5 mm). Hornhinde med lille diameter (8-9 mm). Mængden af ​​kammervand hos nyfødte er mindre (op til 0,2 cm 3) end hos voksne
(op til 0,45 cm 3).

Brydningskraften i øjet hos en nyfødt er højere (80–
90,9 dioptrier), hovedsageligt på grund af forskellen i linsens brydningsevne (43 dioptrier hos børn og 20 dioptrier hos voksne). En nyfødts øje har som regel hyperopisk refraktion (fremsynet). Linsen til nyfødte har en sfærisk form, opløselige proteiner (krystalliner) dominerer i dens sammensætning.

Hornhinden og bindehinden er ufølsomme. Derfor er det i denne periode især farligt for fremmedlegemer at trænge ind i bindesækken, som ikke forårsager øjenirritation og kan forårsage alvorlige skader på hornhinden (keratitis) op til dens ødelæggelse. Pupillen hos børn under 1 år er smal - 2 mm (hos voksne - 3-4 mm) og reagerer dårligt på lys, da dilatatoren næsten ikke fungerer. Hos nyfødte er rivning kun til stede på grund af produktionen af ​​tårer fra de ekstra tårekirtler i bindehinden, så nyfødte babyer græder uden tårer. Lakrimal sekretion fra tårekirtlen begynder ved 2-4 måneders alderen. Den ciliære krop er underudviklet, og der er ingen bolig.

Skleraen hos nyfødte er tynd (0,4 mm), har en blålig farvetone, fordi årehinden er synlig gennem den. Iris hos nyfødte har en blålig farve, da der næsten ikke er noget pigment i det forreste mesodermale lag, og den bageste pigmentplade er synlig gennem stroma. Iris får en permanent farve i en alder af 10-12 år.

Akserne af den nyfødtes øjenhuler konvergerer anteriort, hvilket skaber udseendet af konvergent strabismus. De oculomotoriske muskler er tynde ved fødslen.

I de første 3 år er der en intensiv vækst af øjet. Øjeæblets vækst fortsætter indtil 14-15 års alderen.

UDVIKLING AF ØJET OG DET ANOMALIER [†]

Øjeæblet er dannet fra flere kilder (tabel).
Nethinden er et derivat af neuroectodermen og er et parret fremspring af diencephalons væg i form af en enkeltlags vesikel på en stilk (fig. 10). Gennem invagination af dens distale del bliver den oftalmiske vesikel til en dobbeltvægget oftalmisk kop. Den ydre væg af glasset omdannes til pigmentet, og den indre væg til den nervøse del af nethinden. Processer af retinale ganglionceller vokser ind i peduncle
briller og danner synsnerven.

Den overfladiske ektoderm, der støder op til den optiske kop, buler ind i dens hulrum og danner en linsevesikel. Sidst
bliver til linsen efter at have fyldt hulrummet med voksende linsefibre. Gennem mellemrummet mellem glassets kanter og linsen trænger mesenkymale celler ind i glasset, hvor de deltager i dannelsen af ​​glaslegemet.

De vaskulære og fibrøse membraner udvikler sig fra mesenkymet. Adskillelsen af ​​hornhindens mesenchym fra linsen fører til udseendet af øjets forkammer.

De tværstribede muskler stammer fra hovedets myotomer.

Øjenlågene er hudfolder, der vokser ind mod hinanden og lukker sammen foran hornhinden. Øjenvipper og kirtler dannes i deres tykkelse.

Anomalier i udviklingen af ​​synsorganet hos mennesker er årsagen til blindhed i 50% af tilfældene, opstår på grund af arvelige mutationer
og indflydelse af teratogene faktorer.

I de første 4 uger af embryonalt liv opstår der store misdannelser på grund af den patologiske udvikling af øjenvesiklen. For eksempel er anophthalmos et medfødt fravær af et øje, mikroftalmi er en tilstand, hvor en øjenvesikel dannes, men dens videre normale udvikling forekommer ikke, alle øjets strukturer er patologisk små.

Opacificering af linsen (medfødt katarakt) er på førstepladsen blandt medfødte øjenpatologier. Oftere udvikler det sig som et resultat af forkert snøring af linsevesiklen fra ektodermen. I tilfælde af krænkelse af snøringen af ​​linsevesiklen fra ektodermen, svaghed af den forreste kapsel, dannes en anterior lenticonus - et fremspring på linsens forreste overflade. Blandt andre typer medfødt patologi af linsen er det nødvendigt at bemærke dens forskydning
fra den sædvanlige placering: komplet (dislokation, luxatio) og ufuldstændig (subluxation, subluxatio). Årsagen til en sådan ektopi og linseforskydning
i det forreste kammer eller glaslegemet er der sædvanligvis anomalier i udviklingen af ​​ciliærlegemet og ciliærbæltet. Ved overtrædelse eller
bremse den omvendte udvikling af linsens vaskulære pose, dens rester
i form af pigmentaflejringer danner retikulære strukturer på den forreste kapsel - pupilmembraner. Nogle gange er der medfødt afaki (manglende linse), som kan være primær (hvornår
der er ingen lægning af linsen) og sekundær (dens intrauterin resorption).

Som et resultat af ufuldstændig lukning af den embryonale fissur på scenen af ​​øjenkoppen dannes colobomer - sprækkerne i øjenlågene, iris, optisk nerve, choroid.

Ufuldstændig resorption af mesodermen i den forreste kammervinkel fører til
til krænkelse af udstrømningen af ​​intraokulær væske fra øjets forkammer
og udvikling af glaukom. Med en anomali af øjets dræningssystem kan der forekomme aniridi - fraværet af iris.

Hornhindeanomalier omfatter mikrohornhinde eller lille hornhinde, som er reduceret i forhold til aldersnormen med mere end
1 mm, dvs. diameteren af ​​hornhinden hos en nyfødt må ikke være 9, men 6-7 mm; megalocornea eller makrocornea - en stor hornhinde, det vil sige dens størrelse øges i forhold til aldersnormen med mere end 1 mm; keratoconus - en tilstand af hornhinden, hvor dens centrale del rager betydeligt konisk ud; keratoglobus - kendetegnet ved, at overfladen af ​​hornhinden har en alt for konveks form hele vejen igennem.

En af anomalierne i det primære glaslegeme er dets hyperplasticitet. Opstår, når der er en krænkelse af den omvendte udvikling af den glasagtige arterie, som vokser gennem den vaskulære fissur ind i hulrummet i øjenkoppen.

En almindelig anomali - hængende af det øvre øjenlåg (ptosis) - kan forekomme på grund af underudvikling af den muskel, der løfter det øvre øjenlåg, eller som et resultat af en krænkelse af dens innervation.

I tilfælde af krænkelse af dannelsen af ​​den palpebrale fissur forbliver øjenlågene smeltet - ankyloblepharon.

Forekomsten af ​​anomalier i den optiske nerve er forbundet med lukningen af ​​den palpebrale fissur under embryogenese på stadiet af dannelsen af ​​den sekundære optiske vesikel eller optiske kop, med en forsinkelse i væksten af ​​nervefibre ind i pedikelen af ​​den oftalmiske kop - hypoplasi (fald
diameter) og aplasi (fravær) af synsnerven eller med persistens (udviklingsforsinkelse) af glaslegemet - præpapillære membraner over den optiske disk, såvel som med unormal vækst
myelin bag den cribriforme plade af sclera inde i øjet - myelinfibre i synsnerven.

Mange anomalier i øjet kan diagnosticeres ved hjælp af metoden til sonografi af fosterets ansigtsstrukturer allerede i 2. trimester af graviditeten.

Eponym ordbog [‡]

Meibomieva ( meibomian) jern- bruskkirtel i øjenlåget

Shlemmov ( Schlemm) kanal- venøs sinus i sclera

Bowmenova ( Bowman's) membran - forreste kantplade
hornhinde

Bruch membran ( Bruchs) - grænseplade for selve årehinden

Brucke muskel ( Brockes) - meridionale fibre i ciliarmusklen

Descemetova ( Descemets) membran- bageste kantplade af hornhinden

Fontanovs ( Fontana) mellemrum - mellemrum mellem fibrene i de corneosklerale trabeculae

Horners muskel ( Horners) - en del af øjets cirkulære muskel, på vej til tåresækken (pars lacrimalis)

Iron Krause ( Krause) - tårekirtel

Trabecula af Leonardo da Vinci Leonardos da Vinci) - corneosklerale trabecula

Iron Moll ( Moll´s) - ciliærkirtlen, åbning i kanten af ​​øjenlåget

Mullers muskel ( Müllers) - en del af musklen, der løfter det øvre øjenlåg

Tenon ( Tenoni) kapsel- øjeæblets skede

cinna ( Zinn) ring- fælles senering

Zinns bælte ( Zinn) - øjenvippebånd

Zeiss kirtler ( Zeis) - ciliærkirtler, der åbner sig i kanten af ​​øjenlåget

Introduktion ................................................. ................................................ 3

Øjets optiske system ................................................... ........................................ 3

Øjetilpasning ................................................ ............................................................ 5

Øjets hydrodynamik ................................................... ................................................................... 7

Øjenmuskler ................................................... ................................................................ ........... 9

Kikkertsyn ................................................... ............................................... elleve

Blodforsyning til øjet ................................................... ........................................................ 12

Lakrimale apparater ................................................ ................................................................ .... femten

Nethinden og synsbanen ................................................ ................................... atten

Alderstræk ved øjets struktur .......................................... ..................... 23

Udvikling af øjet og dets anomalier .......................................... ................... 24

Litteratur................................................. ............................................ 29

[*] Udtrykket øjets optiske system, brugt i klinikken, i anatomi forstås som øjets indre kerne.

[†] Anomalier (græsk anömalia) - medfødt vedvarende, normalt ikke-progressiv, afvigelse fra normal struktur og funktion.

[‡] Eponym (græsk epönymos, epi - efter, onoma - navn) - navne, der bærer nogens navn (som regel navnet på den, der opdagede dette organ, eller gav det en detaljeret beskrivelse). De eponymer, der oftest bruges i klinisk praksis, er fremhævet med fed skrift.

Visionen for hver person er i stand til at ændre sig, ofte afhænger det af alder. Synskorrektion og alder er direkte relateret, de mest signifikante ændringer i menneskelige synsparametre forekommer i spædbørn, ungdom og alderdom. Overvej funktionerne i hver periode.

Syn af børn fra fødsel til seks år

I perioden op til tre måneder ser babyen kun genstande i en afstand på 40 til 50 centimeter. Ofte ser det ud for forældre, at hans øjne skeler lidt. Faktisk sker den endelige dannelse af øjeæblet i barnet, hans syn i denne periode har langsynethed. Først ved 6 måneder kan en speciallæge diagnosticere en bestemt synsnedsættelse, hvis nogen. Efter 3,5-4 måneder forbedres babyens syn betydeligt, han kan fokusere på et bestemt objekt og tage det i sine hænder. Du kan udvikle et barns syn fra fødslen ved at følge enkle regler:

• Placer vuggen i et godt oplyst rum, der kombinerer dagslys og elektrisk lys for at fremme øjenbevægelsen.
• Indret rummet i bløde beroligende farver for ikke at irritere babyens øjne.
• Afstanden mellem legetøj og sengen skal være mindst 30 centimeter. Hæng genstande af forskellige farver og former.
• Det er ikke nødvendigt at lære et barn fra barndommen at se levende billeder på et tv eller tablet, dette øger belastningen på hans øjne.

Fra et til to år udvikler babyen synsstyrke, som bestemmes af evnen til at se to punkter på én gang, placeret i nogen afstand fra hinanden. Normen for denne indikator hos en voksen er lig med en, hos et barn under to år varierer den fra 0,3 til 0,5.

Et barn ældre end 2 år er allerede i stand til at opfatte voksnes tale og reagere på deres ansigtsudtryk og gestus. Hvis barnets syn udvikler sig korrekt, vil hans tale blive bedre. Ellers, hvis udviklingen af ​​synsorganerne er svækket, vil han reagere dårligt på artikulationen af ​​forældrenes tale, og derfor vil barnet have problemer med talegengivelse. Ved tre år er det nødvendigt at kontrollere babyens synsstyrke hos en specialist. Som regel bruger læger til dette Orlova-tabellen, som består af ti rækker af forskellige billeder. Denne indikator bestemmes af rækkenummeret i tabellen. Efter fire år er normen for parameteren 0,7-0,8. Ofte i denne alder begynder børn at skele, dette kan være et tegn på nærsynethed (nærsynethed), i dette tilfælde kan øjenlægen ordinere brug af briller og gymnastikprocedurer for øjnene.

Synet for førskolebørn fortsætter med at udvikle sig, så det er vigtigt for barnets forældre at overvåge dets udvikling og deltage i planlagte undersøgelser. I en alder af 5-6 år er børns synsorganer under stor stress, da førskolebørn begynder at deltage i forskellige cirkler og sektioner. I denne periode er det vigtigt at give barnets øjne en pause: efter en 30-minutters lektion skal du holde en pause på mindst 15 minutter. Det er værd at bruge et tv eller en computer i højst halvanden time om dagen.

Syn i ungdomsårene

Den største belastning af øjnene opstår i den periode, hvor en person når puberteten. Ud over at læse lærebøger, se tv og bruge en computer, påvirker hormonelle ændringer i kroppen og dens aktive vækst synet. Disse faktorer fører ofte en teenager til en sådan visuel afvigelse som nærsynethed. I denne periode er det vigtigt for forældre at overvåge ændringer i deres barns synsparametre ved at besøge en øjenlæge mindst en gang hver sjette måned. I denne aldersgruppe anbefaler læger at bruge. De hjælper ikke kun med at korrigere synet, men også redde barnet fra komplekser. I modsætning til briller er de faktisk fuldstændig usynlige for øjnene. En anden fordel ved linser til øjnene er den høje billedkvalitet og mere effektiv forbedring af synet end med briller. Men før du tillader en teenager at bære sådanne optiske produkter, skal du gøre ham bekendt med reglerne for deres drift, fordi linserne kræver omhyggelig pleje og hygiejne.

Funktioner af syn i alderdommen

Efter at den menneskelige krop er fuldt dannet, i fravær af medfødte og erhvervede synsnedsættelser, anbefaler øjenlæger at blive undersøgt en gang om året.

Det har vist sig, at synet forringes med alderen. Når en person passerer en alder af fyrre, kan en sygdom som presbyopi forekomme. Dette er en helt naturlig forringelse, som er karakteriseret ved en svækkelse af synets fokus, en person kan næsten ikke se objekter tæt på, det er svært for ham at læse bøger og bruge en mobiltelefon uden synskorrektorer. Alderdom er ofte årsag til mere alvorlige sygdomme: grå stær, glaukom, makuladegeneration og diabetisk retinopati. Som regel forekommer sådanne afvigelser allerede i en mere moden periode, efter 60-65 år.

Udseendet af aldersrelateret grå stær er forbundet med en krænkelse af oxidative processer i linsen, dette skyldes mangel på ascorbinsyre eller vitamin B2 i kroppen. I dette tilfælde ordinerer eksperter disse komponenter til oral administration eller øjendråber indeholdende riboflavin. Svær grå stær kan kræve operation.

Øget intraokulært tryk, eller glaukom, påvirker synsnerven. Denne sygdom er normalt svær at opdage alene, da den ikke er karakteriseret ved udtalte symptomer. Dets utidige opdagelse kan føre til blindhed. Til behandling af glaukom er normalisering af trykket nødvendig ved hjælp af øjendråber eller trabekuloplastik - laserterapi.

Makuladegeneration opstår, når det mest følsomme område af nethinden, makula, atrofierer; det er ansvarligt for øjets opfattelse af små detaljer og genstande. En person med denne sygdom har et kraftigt fald i synsstyrken, han mister evnen til at køre bil, læse eller udføre andre velkendte daglige aktiviteter. Nogle gange skelner patienten ikke farver. For at forhindre yderligere udvikling af sygdommen er det nødvendigt at bære kontaktlinser eller briller og tage de nødvendige lægemidler, men laserterapi er den mest effektive måde. En enorm risiko for at få makuladegeneration er rygning.

Diabetisk retinopati er en konsekvens af svær diabetes mellitus, som kan forårsage unormale ændringer i blodkarrene i øjets nethinde. På grund af deres udtynding opstår der blødninger i forskellige områder af synsorganerne, hvorefter karrene eksfolierer og dør. Derfor ser en person med denne sygdom et mudret billede. Retinopati er karakteriseret ved smerter i øjnene og nogle gange tab af syn. Der er ingen fuldstændig kur mod denne afvigelse, men laserkirurgi vil hjælpe patienten med at forblive seende, operationen skal udføres før skade på nethinden.

Et af kendetegnene ved alle de ovennævnte sygdomme er en arvelig disposition for dem. Derfor er det fra barndommen nødvendigt at være særlig opmærksom på synet.

I enhver alder er det vigtigt at overvåge øjnenes tilstand ved at deltage i rutineundersøgelser hos en læge og følge hans anbefalinger. Onlinebutikken med kontaktlinser præsenterer for din opmærksomhed alle de nødvendige produkter for at opretholde et sundt syn. På siden kan du bestille linser og plejeprodukter til dem. Du kan købe varer på et hvilket som helst passende tidspunkt til en god pris.