Lungesygdomme og deres symptomer hos voksne. Menneskelige lungesygdomme - symptomer og behandling

Pulmonologi er en gren af ​​medicin, der studerer sygdomme i lunger og luftveje. For ikke så længe siden blev det kaldt pneumologi.

Pulmonologi er et stort område inden for medicin, der består af forskellige sektioner. Hovedretninger:

  • undersøgelse af ikke-specifikke sygdomme (inflammatoriske, allergiske, obstruktive osv.);
  • undersøgelse af specifikke sygdomme (for eksempel lungetuberkulose);
  • undersøgelse af erhvervssygdomme;
  • undersøgelse af tumorprocesser.

Pulmonologi arbejder tæt sammen med andre specialer, især genoplivning og intensiv pleje, da mange patienter efter operation og i svære tilfælde har behov for mekanisk ventilation (tilslutning til ventilator).

Luftvejs- og lungesygdomme er meget almindelige over hele verden. Vores livsstil, økologi og genetiske faktorer har forårsaget en stigning i hyppigheden af ​​rapporterede sygdomstilfælde.

Det bronkopulmonale system består af følgende strukturelle formationer: luftvejene, hvorigennem luften kommer ind, og lungerne. Luftvejene er opdelt i øvre (næse, bihuler, svælg, strubehoved) og nedre (luftrør, bronkier og bronkioler). De er ansvarlige for følgende funktioner:

  • transporterer luft fra atmosfæren til lungerne
  • rensning af luft fra forurening;
  • beskyttelse af lungerne (mikroorganismer, støv, fremmede partikler osv. sætter sig og fjernes på bronkiernes slimhinde);
  • opvarmning og befugtning af den indkommende luft.

Næsen er den vigtigste beskytter af åndedrætssystemet. Den fugter og opvarmer luften, fanger mikroorganismer og skadelige stoffer, og den er også i stand til at mærke forskellige lugte og er ansvarlig for lugtesansen.

Bihuler er lukkede rum fyldt med luft.

Svælget er et organ, hvori et stort antal lymfeknuder er placeret, hvoraf de største er mandlerne. Lymfevæv beskytter kroppen mod forskellige mikroorganismer.

Larynx følger umiddelbart efter svælget. Den indeholder glottis og ledbånd.

De nedre luftveje er hule, elastiske rør med forskellige diametre, hvoraf den største er luftrøret. De passerer glat ind i lungerne.

Lungerne er formationer bestående af mange indbyrdes forbundne sække (alveoler) fyldt med luft. De ligner drueklaser. Hovedfunktionen er gasudveksling, nemlig tilførsel af ilt til blodbanen og frigivelse af affaldsgasser, især kuldioxid.

Årsager til sygdomme

Kun en kvalificeret specialist kan fortælle dig navnet på lungesygdommen i dit tilfælde og bestemme årsagen til dens forekomst. Oftest er disse mikroorganismer (vira, bakterier, svampe). Allergiske reaktioner, genetiske abnormiteter, hypotermi kan også forårsage lungesygdomme.

Navnene på lungesygdomme er ofte kompileret i henhold til deres forekomst (for eksempel indikerer slutningen "-it" inflammatoriske processer, "oz-" - degenerativ osv.).

Risikofaktorer:

  • dårlig økologi;
  • rygning;
  • alkohol;
  • diabetes ;
  • hjertesygdomme;
  • kroniske infektioner;
  • stress.

Slags

Lungelæger ved alt om, hvad lungesygdomme er. I dag er der ikke en enkelt almindeligt accepteret klassifikation. Listen over lungesygdomme er ret bred. Den er kompileret på basis af flere funktioner og parametre. Ifølge de tegn, der manifesteres hos patienten, skelnes følgende typer af lungesygdomme:

  • obstruktiv (besvær med at udånde luft);
  • restriktiv (åndedrætsbesvær).

I henhold til lokaliseringen af ​​skader udgør de følgende liste over lungesygdomme:

  • luftvejssygdomme. Denne patologi er forårsaget af kompression eller blokering af luftvejene. Disse omfatter astma, emfysem, kronisk bronkitis, bronkiektasi;
  • lungevævssygdom. Denne gruppe af sygdomme beskadiger lungevæv og forhindrer det i at fungere fuldt ud og udvide sig, hvilket gør det svært for patienter at trække vejret ind og ud. Disse omfatter fibrose og sarkoidose;
  • sygdomme i lungernes kredsløb. Dette er skader på blodkarrene. De påvirker gasudvekslingen.

Mange sygdomme er en kombination af disse typer (for eksempel astma, bronkitis, KOL, kræft, lungebetændelse, pneumothorax osv.).

En liste over lungesygdomme kan udarbejdes baseret på graden af ​​forekomst af patologi - lokale og diffuse læsioner. Infektionssygdomme i lungerne forårsager som regel lokale ændringer. Diffuse er forbundet med andre eksterne og interne årsager.

Listen over lungesygdomme kan kompileres i henhold til forløbets art - akutte eller kroniske processer. Men det er ret svært at klassificere lungesygdomme efter dette princip, da nogle akutte processer hurtigt kan forårsage et tragisk resultat, og nogle gange er de asymptomatiske og bliver straks til en kronisk patologi.

Symptomer

Der er mange sygdomme i luftvejene. Så hvad er de mest almindelige symptomer på lungesygdomme?

Diagnose og behandling

Efter at have set en video af en lungesygdom, bør alle indse patologiens alvor, for uden fuld vejrtrækning er der intet liv. Mange, når karakteristiske symptomer opstår, begynder at gennemse websteder og lede efter, hvad lungesygdomme er. Som følge heraf ordinerer de deres egen behandling.

Husk: selvbehandling kan kun give midlertidige fordele. Det forårsager alvorlig skade på hele kroppen, da kun en læge kan udføre en fuld diagnose.

Ud over at indsamle klager, en ekstern undersøgelse, bruger lægen yderligere diagnostiske metoder: røntgen, CT, bronkografi, fluorografi. Efter at have modtaget resultatet af undersøgelsen stiller lungelægen en endelig diagnose og udarbejder en behandlingsplan.

Al behandling bør være omfattende, individuel og trinvis. Vær ikke bange for de komplekse navne på lungesygdomme, for hvis alle lægens ordinationer følges, er chancerne for genopretning maksimale.

Ved ordination af behandling tager lægen hensyn til årsagen til sygdommen, symptomerne, sværhedsgraden af ​​tilstanden og tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Efter at have analyseret de opnåede data, ordinerer lungelægen visse lægemidler, der hjælper med at reducere smerte, påvirke årsagen til udseendet, genoprette lungefunktionaliteten og fjerne kliniske manifestationer (hoste, åndenød osv.).

Efter at den akutte periode er faldet (fald i temperatur, manglende svaghed osv.), ordineres fysioterapi, en bestemt diæt, daglig kur og spa-behandling.

I mangel af positive resultater fra konservativ terapi anvendes kirurgiske behandlingsmetoder.

Læsioner i det menneskelige lungesystem går langt ud over det begrænsede spektrum, der anses for at være kritisk. Så mange mennesker ved, hvad lungebetændelse eller tuberkulose er, men en så dødelig sygdom som pneumothorax kan høres for første gang på lægekontoret.

Hver afdeling af åndedrætsapparatet, og især lungerne, er vigtig for dens uerstattelige funktionalitet, og tabet af en af ​​funktionerne er allerede en uoprettelig forstyrrelse i driften af ​​hele den komplekse mekanisme.

Hvordan opstår lungesygdomme?

I den moderne verden er det sædvanligt at åbne en liste over menneskelige lungesygdomme med en lang liste over laster erhvervet på grund af dårlige miljøforhold. Men i første omgang blandt årsagerne ville det være mere passende at bringe medfødte patologier. De mest alvorlige lungesygdomme hører specifikt til kategorien udviklingsmæssige anomalier:

  • cystiske formationer;
  • yderligere lungelap;
  • "spejl lunge"

De næste i rækken er sygdomme, der ikke er relateret til patientens levevilkår. Disse er genetiske læsioner, det vil sige arvelige. En forvrænget kromosomal kode bliver en hyppig synder for sådanne anomalier. Et eksempel på et sådant medfødt bogmærke er et lungehamartom, hvis årsager stadig er genstand for diskussion. Selvom en af ​​de førende årsager stadig kaldes svagt immunforsvar, som er lagt i barnet i livmoderen.

Yderligere fortsætter listen over menneskelige lungesygdomme listen over erhvervede lidelser dannet ved indtrængning af patogen mikroflora i kroppen. Først og fremmest lider bronkierne og luftrøret af bakteriekulturens aktivitet. På baggrund af en viral infektion udvikles betændelse i lungerne (lungebetændelse).

Og listen over lungesygdomme hos mennesker er afsluttet med patologier fremkaldt af miljøforhold, øko-situationen eller patientens livsstil.

Lungesygdomme, der påvirker lungehinden

Parrede organer - lungerne - er indesluttet i en gennemsigtig membran kaldet lungehinden. En speciel pleuravæske anbringes mellem pladerne i lungehinden, hvilket letter lungernes kontraktile bevægelser. Der er en række sygdomme, der forstyrrer fordelingen af ​​smøremiddel i pleuraplanet eller er ansvarlige for indtrængen af ​​luft i det forseglede hulrum:

  1. Pneumothorax er en livstruende sygdom, da luften, der forlader lungerne, fylder hulrummene i brystet og begynder at komprimere organerne, hvilket begrænser deres kontraktilitet.
  2. Pleural effusion, eller på anden måde - dannelsen af ​​væskefyldning mellem brystvæggen og lungen, forhindrer den fulde udvidelse af organet.
  3. Mesotheliom refererer til en type kræftlæsion, ofte en sen konsekvens af hyppig kontakt af luftvejene med asbeststøv.

Nedenfor betragter vi en af ​​de mest almindelige sygdomme i lungehinden - lungehindebetændelse. Symptomer og behandling af denne patologi afhænger af den form, den udvikler sig i.

Pleuritis i lungerne

Faktorer provokatører af pleural betændelse er enhver tilstand, der bidrager til den forkerte funktion af lungerne. Disse kan være langvarige sygdomme, der ikke har reageret på behandlingen eller ikke er blevet behandlet:

  • tuberkulose;
  • lungebetændelse;
  • forkølelse;
  • fremskreden gigt.

Nogle gange udvikler lungehindebetændelse som følge af et hjerteanfald eller alvorlig fysisk skade på brystbenet, især hvis patienten havde et brud på ribbenene. Et særligt sted gives til pleurisy, der udviklede sig på baggrund af tumorer.

Varianter af pleurisy bestemmer to retninger for udvikling af patologi: eksudativ og tør. Den første er karakteriseret ved et smertefrit forløb, da pleurahulen er fyldt med fugt, hvilket skjuler ulejligheden. Det eneste tegn på sygdom vil være tryk i brystbenet, manglende evne til at trække vejret helt uden at føle sig stram.

Tør lungebetændelse forårsager smerter i brystet ved indånding, hoste. Nogle gange overføres ubehag og smerter til ryg og skuldre. Forskellen i symptomerne på to typer af samme sygdom er udtrykt ved tilstedeværelsen eller fraværet (som i dette tilfælde) af væskefyldning i pleurahulerne. Fugt tillader ikke skallens ark at gnide ind og forårsage smerte, mens en lille mængde af det ikke er i stand til at danne en tilstrækkelig friktionsbarriere.

Så snart symptomerne på lungebetændelse er identificeret, og behandlingen af ​​den underliggende sygdom er planlagt, begynder de at stoppe de alarmerende konsekvenser. Så for at pumpe overskydende væske ud, som skaber pres på organerne og forhindrer fuldstændig vejrtrækning, bruges en punktering. Proceduren har en dobbelt betydning - den genopretter lungernes evne til normal sammentrækning og giver materiale til laboratorieanalyse.

Lungesygdomme, der påvirker luftvejene

Nederlaget for luftvejene diagnosticeres af flere indikatorer:

  1. Åndenød, åndenød eller overfladisk, overfladisk vejrtrækning. Med avancerede former for sygdommen observeres akut asfyksi. For alle typer lidelser i åndedrætsorganernes arbejde er en svigt i åndedrætsrytmen karakteristisk, som manifesterer sig i en smertefri eller smertefuld form.
  2. Hoste - våd eller tør, med eller uden blod i sputum. Ifølge dens natur og tidspunkt på dagen, hvor det manifesterer sig mest, kan lægen træffe en foreløbig beslutning om diagnosen, kun have en pakke af primære undersøgelser.
  3. Smerter, forskellig lokalisering. Når der henvises til en læge for første gang, er det vigtigt at vurdere de smertefornemmelser, der opstår som skarpe, trækkende, pressede, pludselige mv.

Listen over lungesygdomme hos mennesker, der afspejler de angivne symptomer, omfatter:

  1. Alle typer astma - allergisk, nervøs, arvelig, forårsaget af giftig forgiftning.
  2. KOL er en kronisk obstruktiv lungesygdom, der ligger til grund for patologier som lungekræft, hjerte-kar-sygdomme og respirationssvigt. KOL er til gengæld opdelt i kronisk bronkitis og emfysem.
  3. Cystisk fibrose er en arvelig anomali, der forhindrer regelmæssig fjernelse af slim fra bronkierne.

Betragt nedenfor den sidste sygdom på listen som den mindst kendte af de anførte.

Cystisk fibrose i lungerne

Manifestationerne af cystisk fibrose er mærkbare i det første år af et barns liv. Ekspressive tegn er hoste med tunge sektioner af tykt tyktflydende slim, mangel på luft (åndedrætsbesvær) med ringe fysisk anstrengelse, ufordøjelighed af fedtstoffer og en forsinkelse i højde og vægt i forhold til normen.

Oprindelsen af ​​cystisk fibrose er skyld i forvrængning af det syvende kromosom, og den arvelige overførsel af det beskadigede gen skyldes en høj procentdel (25%), når patologi diagnosticeres hos to forældre på én gang.

Ofte involverer behandlingen fjernelse af akutte symptomer med selvfølgelig antibiotika og genopfyldning af enzymsammensætningen i bugspytkirtlen. Og foranstaltninger til at øge bronkiernes patency afhænger af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand.

Lungesygdomme, der påvirker alveolerne

Hovedparten af ​​lungerne er alveoler - voluminøse poser mættet med luft, dækket af et tæt kapillært netværk. Tilfælde af dødelige lungesygdomme hos mennesker er normalt forbundet med beskadigelse af alveolerne.

Blandt disse sygdomme er:

  • betændelse i lungerne (lungebetændelse) som følge af infektion med et bakterielt miljø;
  • tuberkulose;
  • lungeødem forårsaget af direkte fysisk skade på lungevævet eller forstyrrelse af myokardiet;
  • en tumor lokaliseret i et hvilket som helst segment af åndedrætsorganet;
  • pneumokoniose, som hører til kategorien "erhvervssygdomme" og udvikler sig fra irritation af lungerne med støvelementer af cement, kul, asbest, ammoniak mv.

Lungebetændelse er den mest almindelige lungesygdom.

Lungebetændelse

Det vigtigste symptom på lungebetændelse hos voksne og børn er en hoste - tør eller våd, samt en stigning i temperaturen i området 37,2 ° - 37,5 ° (med fokal betændelse) og op til 39 ° C i en standardklinik.

Påvirkningen af ​​patogene bakterier kaldes hovedårsagen til lungebetændelse. En mindre procentdel tilskrives virkningen af ​​vira, og kun 1-3% tilskrives svampeinfektioner.

Infektion med smittestoffer sker ved luftbårne dråber eller ved at overføre midlet fra det berørte organ. Den anden situation opstår ofte med fremskreden caries.

Hospitalsindlæggelse med alvorlige symptomer på lungebetændelse hos voksne forekommer i alvorlige tilfælde, ved mildere former for betændelse ordineres patienten hjemmebehandling med sengeleje. Den eneste effektive metode mod lungebetændelse er bredspektrede antibiotika. I mangel af en positiv reaktion fra patientens krop på det valgte middel efter tre dage, vælger lægen et antibiotikum fra en anden gruppe

Interstitiel lungesygdom

Interstitium er en slags ramme, der understøtter alveolerne med et næsten usynligt, men stærkt væv. Med forskellige inflammatoriske processer i lungerne fortykker interstitium og bliver synligt under en hardwareundersøgelse. Nederlaget for bindemembranen er forårsaget af forskellige faktorer og kan være af bakteriel, viral, svampeoprindelse. Det er ikke udelukket virkningen af ​​ikke-aftagelige støvelementer, lægemidler.

Alveolitis

Idiopatisk fibroserende alveolitis refererer til en progressiv sygdom, der påvirker alveolerne gennem interstitium involvering. Symptomatologien af ​​sygdomme i denne gruppe er ikke altid klar, såvel som arten af ​​patologien. Patienten plages af åndenød og en tør, smertefuld hoste, hvorefter vejrtrækningsbesvær fører til, at den enkleste fysiske anstrengelse, såsom at klatre op på anden sal, bliver uden for personens magt. Behandling af idiopatisk fibroserende alveolitis, op til sygdommens fuldstændige reversibilitet, er mulig i de første tre måneder efter de første tegn viser sig og involverer brug af glukokortikoider (lægemidler, der stopper inflammation).

Kroniske uspecifikke lungesygdomme

Denne gruppe omfatter forskellige læsioner af åndedrætsorganerne af akut og kronisk karakter, karakteriseret ved lignende kliniske manifestationer.

Den førende faktor i uspecifikke lungesygdomme er de negative miljøforhold, som omfatter indånding af skadelige stoffer fra kemisk produktion eller nikotintjære ved rygning.

Statistikker fordeler forholdet mellem KOL-tilfælde mellem de to hovedsygdomme - kronisk bronkitis og bronkial astma - og tilskriver den procentvise balance (ca. 5%) til andre former for luftvejsskader. I mangel af korrekt behandling udvikler uspecifikke lungesygdomme sig til tuberkulose, onkologiske sygdomme, pneumosklerose og kronisk lungebetændelse.

Der findes ingen generel systemisk terapi til behandling af KOL. Behandlingen udføres baseret på resultaterne af diagnosen og involverer brug af:

  • antimikrobielle midler;
  • UV og mikroovn;
  • bronkodilatatorer;
  • immunmodulatorer;
  • glukokortikosteroider.

I nogle tilfælde, for eksempel med en akut og kronisk lungeabsces, der er udviklet, besluttes det at fjerne en del af det angrebne organ for at standse sygdommens videre spredning.

Forebyggelse af lungesygdomme

Grundlaget for foranstaltninger til at forhindre udviklingen af ​​lungesygdomme er en overkommelig diagnostisk procedure - et fluorogram, som skal tages hvert år. Det er lige så vigtigt at overvåge sundheden i mundhulen og urinsystemet, som områder, hvor infektioner oftest er lokaliseret.

Enhver hoste, åndenød eller en kraftig stigning i træthed bør tjene som årsag til at kontakte en behandler, og smerter i brystbenet, i kombination med nogen af ​​disse symptomer, er en god grund til at bestille en tid hos en lungelæge.

De fleste livsformer på planeten Jorden bruger ilt produceret af bakterier og planter for milliarder af år siden hver dag. Organismer har tilpasset sig til at bruge det på forskellige måder. Den mest originale måde bruges af dyr, der lever på land. Til effektiv optagelse af ilt har naturen skabt specielle organer - lungerne. For pålidelighedens skyld har alle sådanne organismer to identiske organer til at forsyne celler og væv med ilt. Menneskelige lunger har opnået en stor sikkerhedsmargin gennem tusinder af års evolution. Men selv under moderne forhold lider disse organer ofte af en række lidelser.

menneskelig lunge vejrtrækning

Mennesket bruger ligesom andre landdyr lungerne til at trække ilt ud af luften. For disse to organer har naturen ydet en kraftfuld beskyttelse - skelettet i brystet, der består af tolv par ribben og en rygsøjle. Mellem de to lunger er hjertet, der hvert sekund distribuerer ilt til alle celler og væv. Luft kommer ind i hver lunge gennem et system af rør med forskellige diametre - bronkialtræet. Hovedbronkierne er en direkte fortsættelse af luftrøret.

Bronkialtræet er en vigtig del af lungerne.

Inde i lungen deler hver bronchus sig successivt i to mindre rør. De mindste bronkier er forbundet med en flok alveoler - luftbærende bolde, viklet ind i et netværk af lungekapillærer. Udvekslingen af ​​ilt mellem blodet og atmosfærisk luft sker direkte i alveolerne. Hver sådan vesikel indeholder celler af to typer. Den første udfører direkte gasudveksling - alveolocytter af den første type. Celler af den anden type udskiller overfladeaktivt stof - et stof, der holder alveolerne i en udrettet tilstand.


Acinus omfatter alveoler og blodkar

Lungernes åndedrætsoverflade er enorm. Men selv de mest trænede atleter formår kun at holde vejret i et par minutter. Hjernen er mest følsom over for mangel på ilt. Det er her, at regulatoren af ​​hele processen er placeret - åndedrætscentret. Dens nerveceller er følsomme over for iltmangel og overskydende kuldioxid i blodet. Derfor er det menneskelige sind ikke forpligtet til konstant at kontrollere indånding og udånding.

Miraklet af strukturen af ​​åndedrætssystemet - video

Åndedrætsmusklerne hjælper lungerne med at indånde og udånde luft. De er placeret i to lag mellem tilstødende ribben. Mellemgulvet spiller en vigtig rolle i åndedrætsprocessen. Denne store muskel, ved hjælp af sener, strækkes på kanten af ​​brystet og bughulen. I særlige tilfælde advarer åndedrætsbesvær musklerne i nakke, ryg og bryst.


Muskler hjælper vejrtrækningsprocessen

Lungesygdomme er meget forskellige. De kan påvirke alle dele af kroppen, inklusive alveolerne, bronkialtræet og vaskulaturen.Årsagerne kan også være forskellige. Hver lidelse er blevet undersøgt i detaljer af moderne medicin, og effektive behandlingsmetoder er blevet udviklet.

Klassificering af lungesygdomme

Der er flere typer lungesygdomme:

  1. I henhold til tidspunktet for udseendet af de første symptomer skelnes flere typer lungesygdomme:
    • medfødt;
    • erhvervet.
  2. Ifølge årsagens art er der:
  3. Ifølge lokalisering skelner de:
    • bronchiale sygdomme - bronkitis, bronkial astma;
    • lungevævssygdomme - lungebetændelse, alveolitis;
    • patologi af lungekarrene - og emboli.
  4. Ifølge overvægten af ​​visse symptomer skelner de:
  5. I henhold til typen af ​​forløb af en lungesygdom skelner de:
    • akutte sygdomme. Sådanne patologier fører til genopretning efter et stykke tid;
    • kroniske sygdomme. Disse lidelser opstår med en række af forværring og aftagende symptomer.
  6. I henhold til graden af ​​distribution skelner de mellem:

Årsager og udviklingsfaktorer

Det 20. århundredes medicin opnåede sine største succeser i studiet af arvelige sygdomme. Dechifrering af menneskelige gener har gjort det muligt at finde ud af de nøjagtige årsager til mange sjældne lidelser. Hvert gen er ansvarligt for dets aktivitetsområde, ikke kun af lungerne, men for hele organismen. Enhver afvigelse fra normen fører til ændringer af varierende grad af sværhedsgrad. Barnet modtager det defekte gen på tidspunktet for undfangelsen fra moderen eller faderen. Sygdommen kan være latent i lang tid. Et typisk eksempel er cystisk fibrose. En genfejl fører til dannelse af alt for tyktflydende opspyt og vedvarende betændelse i bronkierne og lungevævet.


DNA indeholder al arvelig information

Cystisk fibrose - video

Infektionssygdomme i bronkierne og lungerne er mere almindelige end andre. Årsagen er patogener: bakterier og vira. Som reaktion på deres penetration opstår en typisk reaktion i form af betændelse. Immunsystemet sender hvide blodlegemer (leukocytter) for at bekæmpe infektion. En af varianterne - neutrofiler - kan målrettet optage og fordøje mikrober. En anden - lymfocytter - producerer specifikke proteiner-antistoffer mod patogenet. Ifølge dette scenarie opstår der betændelse i bronkierne og lungerne. Overdreven immunrespons fører til purulente komplikationer. Et typisk eksempel er en lungeabsces. I stedet for det inflammatoriske fokus vises et hulrum fyldt med purulent indhold. Nogle typer mikrober forårsager specifikke lidelser, såsom tuberkulose. Samtidig dør dele af lungen, hulrum vises i deres sted - hulrum.


Lungeabscess - resultatet af langvarig betændelse

Tuberkulose - video

Kroppens eget immunsystem kan forårsage lungesygdomme. Hvide blodlegemer og antistoffer, som skal beskytte lungevæv, begynder at opføre sig aggressivt over for det. Resultatet er betændelse. Oftest er målet ikke selve bronkierne og alveolerne, men bindevævet mellem dem. En sådan sygdom fortsætter hele livet med varierende grader af succes. Desværre er lungerne ikke det eneste mål for immunsystemet. Hele kroppen er normalt involveret i processen. Dette scenarie er typisk for systemisk lupus erythematosus, sarkoidose og systemisk sklerodermi.


Systemisk lupus erythematosus påvirker mange organer

Sarcoidose - video

Allergi er en anden mekanisme til udvikling af lungesygdomme, især bronkial astma. Af ukendte årsager reagerer kroppen negativt på mange almindelige ting – pollen fra blomster og træer, kæledyrshår, eksotiske krydderier og almindelig mad. En allergisk reaktion indsnævrer bronkierne og danner tyktflydende opspyt i lungerne. I milde tilfælde fører astma til åndedrætsbesvær, i svære tilfælde astmaanfald. Moderne medicin udvikler, efterhånden som sygdommens immunforsvar er undersøgt, nye effektive metoder til behandling af astma.


Bronkial astma er en allergisk sygdom

Bronkial astma - video

Blandt erhvervssygdomme indtager lungepatologier en hæderlig førsteplads. Disse lidelser har været kendt siden umindelige tider. De lider udelukkende af arbejdere ansat i farlige industrier - på cementfabrikker, i minedrift. Indåndet støv aflejres i bronkierne og alveolerne og fører til betændelse. Processen er som udgangspunkt lang og foregår hele livet med en tendens til at forværre situationen.

En ondartet neoplasma er et andet typisk tilfælde af en lungesygdom. Tumoren begynder med en enkelt ændret celle, hvilke gener dikterer behovet for at formere sig og spredes i hele kroppen. Neoplasmaet kan vokse fra bronkierne og alveolerne. Tumoren bliver sjældent ét sted. Over tid opstår maligne celler i lymfeknuderne og andre organer. Rygning øger risikoen for lungekræft markant.


Lungekræft udvikler sig fra bronkierne og alveolerne

Lungekræft - video

Karsygdomme i lungerne adskiller sig fra andre lidelser. Blokering af blodkar fører til døden af ​​en del af lungen - et hjerteanfald.Årsagen er som regel dannet langt fra lungerne, i venerne i underekstremiteterne. Åreknuder fører til blodpropper. Deres rejse gennem det vaskulære system er et spørgsmål om tid. På stedet for et hjerteanfald vises et fokus på betændelse - infarkt lungebetændelse. Hæmoptyse er et karakteristisk træk ved lungekarsygdomme.


Blodpropper ved PE dannes oftest i venerne i benene.

Lungeemboli - video

Symptomer og tegn på lungesygdom

Lungesygdomme er ledsaget af udseendet, som regel, af flere typiske symptomer. Deres tætte forhold skyldes en specifik mekanisme for udviklingen af ​​sygdommen. Betændelse har flere typiske træk, ligesom allergiske, immun- og ondartede sygdomme.

Symptomer på lungesygdomme - tabel

Type af lungesygdom Symptomer og tegn på sygdommen Eksempler på lungesygdomme
Arvelige lungesygdomme
  • hoste;
  • lav vækst;
  • mangel på kropsvægt;
  • bleg hudfarve;
  • ændring af fingre i form af "trommepinde";
  • skift af negle i form af "urbriller".
  • cystisk fibrose;
  • Hamman-Rich sygdom;
  • Kartageners syndrom.
Inflammatoriske sygdomme
bronkier og lunger
  • feber;
  • smerter i muskler og led;
  • hoste;
  • svaghed;
  • træthed;
  • hæmoptyse.
  • lungebetændelse;
  • lunge byld;
  • tuberkulose;
  • pleuritis.
Allergiske sygdomme
  • dyspnø;
  • vanskelig udånding;
  • hvæsende vejrtrækning;
  • tvungen siddestilling;
  • deltagelse i respiration af hjælpemuskler.
  • bronkial astma;
  • allergisk bronkitis.
immunsygdomme
  • lav feber;
  • hoste;
  • kropsvægt mangel.
  • sarkoidose;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • systemisk sklerodermi.
Erhvervssygdomme
  • hoste;
  • feber;
  • svaghed;
  • træthed;
  • bleg eller blålig hudtone.
  • silikose;
  • asbestose;
  • pneumokoniose.
Karsygdomme
  • hoste;
  • hæmoptyse;
  • feber;
  • dyspnø;
  • blålig hudfarve (cyanose).
Tromboemboli
lungepulsåren

Symptomer på lungesygdomme - fotogalleri

Ved lungesygdomme ændres formen på fingre og negle Cyanose af læberne findes ofte ved lungesygdomme Ortopnøposition letter udånding

Diagnose af lungesygdomme

Metoder til at genkende lungesygdomme er blevet forbedret over to tusinde år. Moderne specialister bruger både kendte metoder og mere komplekse teknologier:

  • ekstern undersøgelse er en begivenhed, hvorfra diagnosen af ​​enhver sygdom begynder. Specialisten er først og fremmest opmærksom på graden af ​​fysisk udvikling, hudens farve, formen af ​​fingrene og neglene på hænderne;
  • lytte til lungerne med et phonendoskop - auskultation - en gennemtestet diagnostisk metode. Ved hjælp af instrumentet kan du høre ændringen i standardlyden, der produceres af lungerne, når du trækker vejret. Usædvanlig svag eller stærk intensitet, udseendet af hvæsen er tegn på betændelse;
    Slim forårsager hvæsen i lungerne
  • en blodprøve er standarddiagnosemetoden. De oplysninger, som specialisten vil modtage, har sin værdi afhængig af den konkrete sag. Inflammatoriske sygdomme afspejles tydeligst i blodets sammensætning. Et overskud af hvide blodlegemer, en stigning i ery(ESR) er typiske ændringer i purulente og infektionssygdomme;
  • lungerne er et ideelt objekt til røntgenundersøgelse. Billeder fra forskellige vinkler afslører perfekt bronkitis, lungebetændelse, lungeinfarkt, tumorer;
  • til en mere detaljeret undersøgelse af lungerne anvendes to moderne metoder - computer- og magnetisk resonansbilleddannelse. De er perfekte til at studere et organs anatomi, diagnosticere tumorer, bylder, tuberkulose, hjerteanfald og lungebetændelse. Tilføjelse af et kontrastmiddel før optagelse giver dig mulighed for at se lungernes kar for at finde ud af årsagen til deres blokering. Den største forskel mellem CT- og MR-metoder er tilstedeværelsen af ​​røntgenbelastning i det første tilfælde;
    Tomografi - en metode til detaljeret diagnose af lungesygdomme
  • sputumundersøgelse er en vigtig diagnostisk metode. Dens sammensætning kan fortælle meget om en specialist. Undersøgelsen af ​​sputum under et mikroskop, påvisning af bakterier i det, giver dig mulighed for at fastslå årsagen til sygdommen - allergier, betændelse, onkologi;
  • i tvivlsomme tilfælde, for at bekræfte diagnosen, tages et afsnit af lungen ved videothorakoskopi gennem en lille punktering ved hjælp af et videokamera og et specielt værktøj;
    Videothoracoscopy - en moderne diagnostisk metode
  • biopsien sætter i mange tilfælde det sidste punkt i diagnosen. Undersøgelse af det farvede område af lungen under et mikroskop giver os mulighed for at drage en konklusion om sygdommens art. Metoden bruges ofte til at diagnosticere tumorer, sarkoidose og systemiske immunsygdomme.
    Biopsi er en metode til diagnosticering af mange lungesygdomme.

Behandling og prognose af udvalgte lungesygdomme

Lungesygdomme er ekstremt forskellige. Behandlingsmetoder afhænger af den specifikke lidelse. Ved hjælp af terapeutiske foranstaltninger er det i mange tilfælde muligt at opnå en fuldstændig genopretning, i andre - overførsel af sygdommen til remissionsstadiet.

Udvalgte lungesygdomme - tabel

Type sygdom Årsag til sygdom Behandlingsmetoder Eksempler på stoffer Vejrudsigt
Akut bronkitisInfektiøs betændelse i bronkierne
  • antibiotika;
  • slimløsende midler;
  • Ampicillin;
  • Sumamed;
Genopretning
LungebetændelseInfektiøs betændelse i alveolerne
  • antibiotika;
  • slimløsende midler;
  • antiinflammatoriske midler.
  • Clarithromycin;
  • Cefotaxin;
  • Moxifloxacin.
Genopretning
Bronkial astmaAllergisk bronkospasme
  • steroidhormoner;
  • bronkodilatatorer.
  • Berodual;
Kronisk sygdom
Kronisk obstruktiv lungesygdomKronisk betændelse i bronkierne
  • steroidhormoner;
  • bronkodilatatorer;
  • slimløsende midler.
  • Berodual;
Kronisk sygdom
Bronkiektasi
  • udvidelse af små bronkier;
  • betændelse i alveolerne.
  • antibiotika;
  • slimløsende midler;
  • antiinflammatoriske midler.
  • Ambroxol;
  • Flemoxin.
Kronisk sygdom
cystisk fibrose
  • overdreven viskositet af sputum;
  • betændelse i bronkierne og alveolerne.
  • antibiotika;
  • slimløsende midler;
  • enzymer.
  • Creon;
  • Clarithromycin;
  • Fortum;
  • Meronem;
  • Tienam.
Kronisk sygdom
LungeemboliBlokering af et kar af en trombe
  • antibiotika;
  • blodfortyndende medicin.
  • Warfarin;
  • Phenylin;
  • Heparin;
  • cefotaxim;
  • Moxifloxacin.
  • akut sygdom;
  • tilbagefald er mulige.
LungekræftGenetisk cellenedbrydningLægemidler mod kræft
  • Cisplatin;
  • doxorubicin;
  • Azathioprin
Prognosen afhænger af sygdommens stadium og behandlingsforanstaltninger.
PleuritisBetændelse i den ydre slimhinde af lungerne
  • antibiotika;
  • antiinflammatoriske midler.
  • Ampicillin;
  • Clarithromycin;
  • Sumamed.
Prognosen afhænger af sygdomstypen
PneumokonioseInflammatorisk reaktion på cement, asbest, silikatstøv
  • antibiotika;
  • slimløsende midler;
  • antiinflammatoriske midler.
  • Ambroxol;
  • Flemoxin.
Kronisk sygdom

Medicin til behandling af lungesygdomme - fotogalleri

Ceftriaxon er et bredspektret antibiotikum Erespal - antiinflammatorisk lægemiddel Ambrobene - slimløsende lægemiddel Formoterol - et lægemiddel til behandling af bronkial astma Seretide - et hormonelt lægemiddel Avelox indeholder moxifloxacin Augmentin - kombineret antibiotikum Bromhexin bruges som slimløsende middel

Komplikationer af lungesygdomme

Lungesygdomme kan føre til typiske komplikationer:

  • pulmonal blødning;
  • akut respirationssvigt;
  • kronisk respirationssvigt;
  • infektiøs-toksisk shock;
  • dødeligt udfald.

Forebyggelse

Forebyggelse af lungesygdomme omfatter følgende aktiviteter:


Lungesygdomme er ekstremt forskellige i deres årsager, manifestationer og resultater. Under alle omstændigheder er det nødvendigt at konsultere en læge i tide. En omfattende undersøgelse af høj kvalitet vil hjælpe specialisten med at etablere diagnosen korrekt og ordinere effektiv behandling.

Lungerne er et livsvigtigt organ, uden deres arbejde er det umuligt at forsyne alle dele af kroppen med ilt. Enhver patologisk proces påvirker funktionaliteten af ​​lungen og bronkialvævet, hvilket forhindrer åndedrætsorganerne i at fungere korrekt. Og manglen på ilt i andre organer kan føre til deres sygdom. Derfor er det så vigtigt at behandle sygdomme i lunger og bronkier allerede ved de første manifestationer af sygdommen, og at undgå de årsager, der forårsager dem.

Årsager til sygdomme i lungerne

Der er flere faktorer, der kan fremkalde en inflammatorisk proces i lungerne:

  • Dårlige vaner, især rygning.
  • Dårlig økologi. Indåndet luft indeholder udstødningsgasser, skadelige emissioner fra fabrikker og anlæg, fordampning fra byggematerialer og husholdningskemikalier.








Typer af lungesygdomme

Hver af delene af de nedre luftveje kan blive påvirket af den patologiske proces. Lungesygdomme kan være medfødte, erhvervede, kroniske eller akutte, lokaliserede eller diffuse. Afhængigt af skaden på en bestemt del af det nedre luftvejssystem kan lungesygdomme grupperes i følgende grupper:

  • forbundet med skader på luftvejene;
  • påvirker alveolerne;
  • forbundet med skade på lungehinden;
  • påvirker brystet.

Sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet, dens prognose og den nødvendige behandling afhænger af, hvilken del af luftvejene, der er påvirket. Oftest fanger sygdommen i luftvejene alle væv i lungerne og bronkierne.

Lungepatologier, der påvirker luftvejene

I dette tilfælde påvirker den patologiske proces luftrøret og bronkierne under det, hvilket forårsager respirationssvigt. De vigtigste sygdomme i disse organer omfatter: bronkial astma, bronkitis, cystisk fibrose, bronkiektasi, emfysem.

Tabellen viser lungesygdomme med skader i luftvejene.

Diagnose årsag Symptomer Behandling
Bronkitis Viral eller bakteriel infektion. Hoste med opspyt, nogle gange feber. Med en viral natur elimineres mucolytiske og slimløsende lægemidler, fysioterapi, en bakteriel infektion med antibiotika.
Bronkial astma Forekomsten af ​​en inflammatorisk reaktion i luftvejene som reaktion på forskellige eksterne stimuli. Arvelig faktor, allergi, overvægt. Hoste med glasagtigt sputum. Åndenød og astmaanfald, ledsaget af hvæsen. Bronkospasme, der gør vejrtrækningen vanskelig. Bronkodilatator indånding.

Grundlæggende præparater: glukokortikoider, cromoner.

Emfysem Kronisk bronkial obstruktion. Åndenød, iltmangel på grund af overstrækning af alveolerne og forstyrrelse af gasudvekslingen i dem. Med primær emfysem - symptomatisk: iltbehandling, vejrtrækningsøvelser, udelukkelse af rygning. I den sekundære - behandling af den underliggende sygdom.
KOL - kronisk obstruktiv lungesygdom Rygning, arbejdsskader, arvelighed. Kronisk hoste med slimhindeudledning og med forværring - purulent sputum, åndenød. Rygestop, udelukkelse af arbejdsskader, glukokortikosteroider, bronkodilatatorer, mucolytika, om nødvendigt - antibiotika.
Bronkiektasi Komplikation af kronisk bronkitis, tuberkulose, lungeabscess, pneumofibrose. Udvidelse og suppuration af den lokale del af bronkialtræet. Ildebefindende, hoste med purulent sputum, feber. Strømmen er sæsonbestemt. Antibiotika, mucolytika, bronkodilatatorer, drænposition for sputumudledning, fysioterapiøvelser og massage, nogle gange kirurgisk behandling.
cystisk fibrose En arvelig sygdom forbundet med en mutation af genet, der er ansvarlig for den transmembrane regulering af cystisk fibrose. Sygdommen er systemisk, har ikke kun en lungeform. Viskøst opspyt er dårligt adskilt med en hoste, hvilket forårsager blokering af bronkierne og alveolerne, udvikling af emfysem og atelektase. Symptomatisk behandling: fjernelse af sputum ved fysiske, kemiske og instrumentelle metoder, inhalationer med mucolytika og bronkodilatatorer, antibiotika, kortikosteroider mod komplikationer.

Lungesygdom, der påvirker alveolerne

Alveoler - de mindste bobler, hvor gasudvekslingsprocessen finder sted, og venøst ​​blod bliver til arteriel. Derfor er alveolernes rolle i kroppen svær at overvurdere. Der er lidt mere end 300 millioner alveoler i hver menneskelig lunge, men svigt af selv en lille del vil nødvendigvis påvirke hele organismens arbejde.

De mest almindelige lungesygdomme forbundet med beskadigelse af vævene i dette organ: lungebetændelse, tuberkulose, emfysem, kræft, pneumokoniose, lungeødem.

Lungebetændelse

Lungebetændelse er ikke så harmløst, som det kan se ud. På trods af det store antal forskellige antibiotika er næsten hvert tiende tilfælde af sygdommen stadig dødelig. Hvis en del af lungen er påvirket, taler de om fokal lungebetændelse, hvis en hel lap eller hele lungen er påvirket, taler vi om lobar lungebetændelse.

Årsager til lungebetændelse: bakterielle, virale og svampeinfektioner, traumer, lungekirurgi, komplikationer af andre sygdomme, langvarigt ophold i sengen med alvorlig sygdom.

Ved fokal lungebetændelse udjævnes symptomerne. Temperaturen stiger gradvist og kommer sjældent over 39 grader. Det svinger i løbet af dagen. Patienter er bekymrede over alvorlig svaghed, svedtendens, åndenød, brystsmerter ved indånding, hoste med mucopurulent opspyt.

Typisk lobar lungebetændelse har følgende symptomer:

  • en kraftig stigning i temperaturen, ofte ledsaget af kuldegysninger;
  • hoste, først tør, og derefter med "rusten" opspyt.

Patientens tilstand er alvorlig, der er krænkelser af hjertet.

Behandling af lungebetændelse udføres oftest på et hospital. Det bør omfatte antibiotika, som er ordineret i overensstemmelse med patogenet fundet i analysen af ​​sputum. Mukolytika og bronkodilatatorer, antipyretiske, immunstimulerende midler vil være påkrævet. Antihistaminer vil være nyttige.

En alvorlig lungesygdom forårsaget af en mykobakterie kaldet Kochs bacille. Kan have ekstrapulmonære former. Før fremkomsten af ​​moderne anti-tuberkulosemedicin blev det sjældent helbredt. Selv nu er denne lungesygdom blandt de ti bedste sygdomme, der oftest fører til døden.

Tuberkulose overføres gennem luften. En fjerdedel af verdens befolkning er dens bakteriebærere. Bakterien begynder at formere sig og forårsager lungesygdomme. I lang tid er det næsten asymptomatisk. Mild svaghed, sløvhed, vægttab, mild hoste og mild feber tilskrives ofte træthed eller forkølelse.

En kraftig hoste, hæmoptyse, brystsmerter og feber til høje tal indikerer, at sygdommen er nået langt, og tuberkulose skal behandles i lang tid og hårdt. Behandlingen bør være omfattende og omfatte multikomponent anti-tuberkuloseterapi, immunstimulerende lægemidler, korrekt ernæring, ophold i specialiserede sanatorier.

Op til 18,5% af kræftpatienter i Rusland dør af denne sygdom. Lungekræft er snigende ved, at den i første omgang ikke viser sig på nogen måde, især hvis tumoren er placeret i periferien af ​​lungevævet. Årsagerne til dets udseende er forskellige og ikke altid klare: rygning, indånding af støv, herunder asbest, vira, metastaser fra andre organer.

Det første symptom på sygdommen er ofte en kronisk hoste. Først er det tørt, så bliver det vådt. Purulent opspyt kan indeholde blod. Temperaturen stiger, vægten falder, svaghed, åndenød observeres, tegn på forgiftning af kroppen vises. På dette stadium er det ikke svært at diagnosticere denne lungesygdom, da tumoren er ret stor.

Prognosen for denne lungesygdom afhænger af den rettidige behandling, der er startet. Hvis tumoren er operationel, tyer de til dens kirurgiske fjernelse. Derefter bruges stråling og kemoterapi.

Denne gruppe af sygdomme er forbundet med en persons professionelle aktivitet og er resultatet af langvarig indånding af støv:

  • kul;
  • talkum;
  • asbest;
  • silikater.

Det starter med en tør hoste og brystsmerter. Så slutter lunge- og snart hjertesvigt sig. Sygdommen er irreversibel, da der udvikles lungefibrose, det vil sige, at lungevævet erstattes af bindevæv. Behandlingen er rettet mod at hæmme processen, fjerne støv, stimulere immunsystemet og reducere allergiske reaktioner.

Lungeødem

Tegn på lungeødem:

  • respirationssvigt, udtrykt i alvorlig åndenød selv i hvile, vejrtrækningen er tung, boblende;
  • en tilstand af kvælning, det tvinger patienten til at tage en tvungen stilling med en hævet overkrop;
  • stærke smerter i brystet (trykkende karakter);
  • takykardi, som får en udtalt karakter;
  • hoste med skummende sputum, der har en lyserød farve;
  • klam sved, cyanose, bleg hud;
  • forvirring, eventuelt bevidsthedstab.







Med indtræden af ​​lungeødem skal patienten akut bringes til hospitalet.

Lungesygdom, der påvirker lungehinden

Blandt dem er: pleurisy, pneumothorax.

Pneumothorax er indtrængning af luft ind i pleurahulen. Tilstanden er fyldt med kollaps og kræver akut lægehjælp.

Dette er en lungesygdom forårsaget af vira, bakterier, skader, tumorer. Kan være en komplikation af syfilis, tuberkulose og pancreatitis. I 60 % af lungebetændelsessygdomme udvikles lungehindebetændelse, som næsten altid forsvinder spontant.

I første omgang dannes der tør lungehindebetændelse, som forårsager stærke smerter i brystet på grund af friktion af lungehinden. Når væske (ekssudat) opstår, aftager smerten, men åndenød forbundet med at klemme lungerne vises. En refleks tør hoste slutter sig, en let temperatur, svaghed og svedtendens fortsætter under hele sygdommen.

Behandlingen af ​​sygdommen udføres på et hospital, da med våd pleurisy kræves sugning af ekssudatet ved punktering. I fremtiden udføres kompleks antiinflammatorisk behandling. Pleuritis af tuberkuløs ætiologi kræver speciel medicin.

Lungepatologier, der påvirker brystet

Hvis du er overvægtig, er vejrtrækningsprocessen vanskelig, hvilket over tid kan give åndedrætssvigt. Forskellige inflammatoriske sygdomme i rygmuskulaturen kan også give vejrtrækningsbesvær.

Deformation af brystet eller beskadigelse af lungekarrene forårsager sygdomme i bronkierne og lungerne. De fører til sidst til fremkomsten af ​​den såkaldte cor pulmonale. Denne patologi kan opstå pludseligt på baggrund af blokering af en pulmonal arterie thrombus eller valvulær pneumothorax. Årsagen til denne tilstand kan være langvarig, alvorlig lungebetændelse, eksudativ pleurisy med meget væske.

Den langsomme dannelse af cor pulmonale lettes af obstruktive processer i åndedrætsorganerne, øget tryk i lungernes kar - pulmonal hypertension, fibrøse processer i lungevævet.

Forebyggelse

Overholdelse af den korrekte arbejdsform og hvile vil hjælpe med at undgå risikoen for mange sygdomme, herunder luftvejssygdomme. Hvad der ellers kan gøres:

  • at holde op med at ryge;
  • overholdelse af hjemmets hygiejne;
  • forebyggelse af erhvervsmæssige risici;
  • korrekt og rettidig behandling af luftvejsinfektioner;
  • behandling af kroniske sygdomme;
  • styrkelse af immunitet, sport, hærdning;
  • planlagt fluorografi.

Åndedrætssystemet, især lungerne, spiller en stor rolle i at sikre vores krops normale funktion. I dem finder den vigtigste af processerne sted - gasudveksling, som et resultat af hvilket blodet er mættet med ilt og kuldioxid frigives til miljøet. Derfor påvirker krænkelsen af ​​denne funktion uundgåeligt hele organismen som helhed.

Sådanne fænomener skyldes det faktum, at på molekylært niveau er de fleste af processerne i vores vitale aktivitet forbundet med oxidation, som ikke kan udføres uden deltagelse af ilt, der er kendt for os alle. Hvis en person kan leve uden mad i uger, uden vand i dagevis, så uden luft et par minutter. Cerebral cortex, under standard miljøforhold, efter standsning af vejrtrækning og blodcirkulation, dør inden for 5-7 minutter.

Som et resultat af hypoxi (iltsult) bliver reserverne af makroerge bindinger (især ATP) opbrugt i kroppen, hvilket fører til energimangel. Sammen med dette er der en ophobning af metaboliske produkter, hvilket resulterer i dannelsen af ​​acidose (forsuring af blodet). Dette er en ret alvorlig tilstand, der i sidste ende kan føre til døden. Det er derfra alle symptomerne kommer. Derfor er det nogle gange ikke nødvendigt at behandle luftvejslidelser så uagtsomt.

Tegn på lungesygdomme er meget forskellige og afhænger i høj grad af patogenet, sværhedsgraden og omfanget af skaden. Ifølge den moderne klassifikation er alle lungesygdomme opdelt i to store klasser: inflammatoriske og ikke-inflammatoriske.

Førstnævnte omfatter forskellige former for lungebetændelse, tuberkulose osv.), og sidstnævnte, oftest, erhvervspatologi (antrakose, silikose, asbestose og andre. I dette afsnit vil vi kun overveje dem, der vedrører inflammatoriske processer.

For at opfatte billedet mere klart og orientere lidt i variationen af ​​alt det, der er angivet nedenfor, lad os huske lidt åndedrætssystemets anatomi. Den består af nasopharynx, luftrøret i bronkierne, som igen er opdelt dikotomisk først i to store og derefter i mindre, som til sidst ender i sæklignende fremspring kaldet alveoler. Det er i dem, at ilt og kuldioxid udveksles mellem lungerne og blodet, og det er i dem, at alle de sygdomme, vi vil tale om i denne artikel, opstår.

De første og vigtigste tegn på lungesygdom

1. Åndenød er følelsen af ​​mangel på luft. Det forekommer både i patologien af ​​de respiratoriske og kardiovaskulære systemer. Forekomsten af ​​åndenød af respiratorisk genese er karakteriseret ved en krænkelse af vejrtrækningens frekvens, dybde og rytme. Jeg skelner mellem følgende typer:

  • Inspiratorisk åndenød - når indåndingsprocessen er vanskelig. Det opstår i forbindelse med indsnævring af lumen i strubehovedet, luftrøret, bronkierne (fremmedlegemer, ødem, hævelse).
  • Expiratorisk åndenød - når udåndingsprocessen er vanskelig. Det forekommer ved sygdomme som bronkial astma, lungeemfysem, obstruktiv bronkitis.
  • Blandet åndenød - når både ind- og udånding er vanskelig. Opstår under udviklingen af ​​visse lungesygdomme, som f.eks. lobar lungebetændelse, tuberkulose osv., når tilførslen af ​​ilt og fjernelsen af ​​kuldioxid forstyrres.
  • Kvælning er et intenst anfald af åndenød, der opstår pludseligt. Oftest ledsager det bronkial astma, emboli eller trombose (blokering) af lungearterien, lungeødem, akut hævelse af stemmebåndene.

2. Hoste- en kompleks refleksbeskyttende handling, der opstår som et resultat af fremmedlegemer, der trænger ind i luftvejene eller akkumulering af sekreter (sputum, slim, blod) der, på grund af udviklingen af ​​forskellige inflammatoriske processer.

  • Hoste kan opstå refleksivt, som i tilfælde af tør lungebetændelse.
  • Tør hoste observeres med laryngitis, tracheitis, pneumosklerose, bronchial astma, når bronchial lumen indeholder viskøst sputum, hvis udledning er vanskelig;
  • Våd hoste opstår under en forværring af kronisk bronkitis, når bronkierne indeholder en våd hemmelighed, såvel som betændelse, tuberkulose, byld (i tilfælde af gennembrud) og bronkiektasi. Slim sker:
    • Slimhinde, med akut katarral bronkitis, bronkial astma;
    • Purulent, under purulent bronkitis, et gennembrud af en lungeabscess;
    • Rustent sputum er karakteristisk for croupous lungebetændelse;
    • I form af "hindbærgelé" i tilfælde af lungekræft;
    • Sort, stinkende med koldbrand i lungen;

Sputum i munden, især om morgenen, er karakteristisk for en abscessruptur, bronkiektasi.

  • En vedvarende hoste er karakteristisk for kroniske sygdomme i bronkierne og lungerne (kronisk laryngitis, tracheitis, bronkitis, bronkiektasi, lungetuberkulose, fremmedlegemer, der kommer ind i luftvejene).
  • Periodisk hoste forekommer hos personer, der er følsomme over for kulde, rygere og dem med bronkiektasi.
  • Periodisk paroxysmal hoste observeres med kighoste.
  • En gøende hoste er karakteristisk for laryngitis;
  • Tavs, hæs hoste opstår, når stemmebåndene er beskadiget i tuberkulose, syfilis, når rotationsnerven er komprimeret;
  • Stille hoste forekommer i den første fase af lobar lungebetændelse, tør pleurisy og i den indledende fase af tuberkulose;
  • Nathoste observeres med tuberkulose, lymfogranulomatose, ondartede tumorer. Samtidig øges mediastinums lymfeknuder og irriterer bifurkationszonen (separation) i luftrøret, især om natten, når tonen i vagusnerven øges;

3. Hæmoptyse forekommer med tuberkulose, bronkiektasi, byld, koldbrand og lungekræft. Frisk blod i sputum er karakteristisk for tuberkulose. I nærvær af lungeblødning har blodet en skummende konsistens, en alkalisk reaktion, ledsaget af en tør hoste.

4. Smerter i lungerne.

  • Smerten, der opstår efter en dyb indånding, hoste er karakteristisk for tør lungebetændelse (når fibrin aflejres på lungehinden, og der opstår friktion mellem lagnerne). I dette tilfælde forsøger patienten at forsinke hosten og lægge sig på den ømme side;
  • Let smerte kan forekomme efter at have lidet pleuritis som følge af dannelsen af ​​sammenvoksninger (klæber sammen af ​​ark);
  • Alvorlige smerter i brystet er karakteristiske for ondartede tumorer i lungehinden eller spiring af en lungetumor ind i lungehinden;
  • Når phrenic nerve er involveret i den inflammatoriske proces, kan smerte udstråle til armen, nakken, maven, simulere forskellige sygdomme;
  • Akutte, intense, pludseligt opståede smerter i et begrænset område af brystet er karakteristisk for pneumothorax på stedet for en pleuraruptur. Parallelt hermed er der åndenød, cyanose og et fald i blodtrykket som følge af kompressionsatelektase;
  • Smerter med intercostal neuralgi, myiasis, herpes zoster stiger med tilbøjelighed til den berørte side;

5. Forøgelse af kropstemperaturen ledsager inflammatoriske sygdomme i luftvejene, såvel som tuberkulose;

6. Svaghed, utilpashed, appetitløshed, sløvhed og nedsat arbejdsevne- disse er alle symptomer på forgiftning;

7. Ændring af hudens farve.

  • Bleghed af huden er noteret hos patienter med eksudativ pleurisy;
  • Hyperæmi (rødme) på den berørte side i kombination med cyanose (cyanose) er karakteristisk for croupous pneumoni;

8. Herpetiske udbrud;

9. Patientens position:

  • Stillingen på den ømme side er typisk for sygdomme som tør lungebetændelse, bronkiektasi, lungebetændelse mv.
  • Ortoped - en semi-siddende stilling er besat af mennesker med bronkial astma, lungeødem osv.;

10. Symptom på "trommepinde" og "urglas"(på grund af kronisk hypoxi forekommer spredning af knoglevæv i området af de terminale phalanges af fingre og tæer) er karakteristisk for kroniske lungesygdomme;

Tegn og symptomer på lungetuberkulose

  1. En umotiveret stigning i temperaturen til 37,2-37,5, især om aftenen;
  2. Nat kold sved;
  3. Forgiftningssyndrom: svaghed, træthed, appetitløshed;
  4. vægttab;
  5. Hoste. Det kan være tørt eller vådt, det kan være ubetydeligt og forstyrre patienten kun om morgenen eller konstant og hyppigt;
  6. Hæmoptyse opstår under brud på blodkar;
  7. Åndenød opstår som regel, når processen er lokaliseret i begge lunger;
  8. Glitter af øjnene;
  9. Rødme på kinder;
  10. Forstørrelse af lymfeknuder i nakke, armhuler, lyske mv.

Croupous pneumoni eller pleuropneumoni:

  • Forgiftningssyndrom:
    • svaghed,
    • træthed,
    • mistet appetiten
    • hovedpine,
    • muskelsmerter;
  • Syndrom af generelle inflammatoriske ændringer:
    • føler sig varm,
    • Kuldegysninger,
    • Temperaturstigning,
  • Syndrom af inflammatoriske forandringer i lungerne:
    • Hoste;
    • Sputum;
    • Smerter i brystet, som øges under vejrtrækning, hoste;

Lungebetændelse er karakteriseret ved en akut indtræden. Kropstemperaturen stiger pludselig til 39-40 grader, hvilket er ledsaget af kraftige kuldegysninger og stærke smerter i brystet. Smerten intensiveres under vejrtrækning, hoste. Først er hosten tør og smertefuld, og efter 1-2 dage kommer rusten opspyt frem. Så bliver sputum mucopurulent, og efter bedring forsvinder hosten. Symptomer på forgiftning kommer til udtryk. Samtidig er der herpetiske udbrud på læberne, næsevingerne.

Feberen er konstant og varer i gennemsnit 7-12 dage. Temperaturfaldet til det normale udføres inden for få timer (krise) eller gradvist (lyse). Med et krisefald er et fald i blodtrykket muligt, en hyppig, svag "trådlignende" puls.

Bronkopneumoni:

Hvis bronkopneumoni udvikler sig på baggrund af bronkitis, katar i de øvre luftveje osv., kan sygdommens begyndelse ikke fastslås.

Men ofte, især hos unge, begynder sygdommen akut og er karakteriseret ved følgende symptomer:

  • kuldegysninger;
  • En stigning i temperaturen til 38-39 ° C;
  • svaghed;
  • hovedpine;
  • Hoste (tør eller med mucopurulent sputum);
  • brystsmerter;
  • øget vejrtrækning (op til 25-30 pr. minut).

Symptomer på lungesygdom sarkoidose

Tegn på sarkoidose i lungerne kan være ledsaget af symptomer som:

  • utilpashed;
  • Angst;
  • træthed;
  • Generel svaghed;
  • Vægttab;
  • Mistet appetiten;
  • Feber;
  • søvnforstyrrelser;
  • Nattesved.

Med intrathorax lymfekirtelform hos halvdelen af ​​patienterne er forløbet af sarkoidose i lungerne asymptomatisk, i den anden halvdel observeres kliniske manifestationer i form af sådanne symptomer som:

  • svaghed,
  • smerter i brystet og led,
  • hoste,
  • stigning i kropstemperatur,
  • udseende af erythema nodosum.

Flyde mediastinal-pulmonal form sarkoidose er ledsaget

  • hoste,
  • stakåndet
  • brystsmerter.
  • hudlæsioner,
  • øje,
  • perifere lymfeknuder,
  • parotis spytkirtler (Herfords syndrom),
  • knogler (symptom på Morozov-jungling).

Til pulmonal form Sarcoidose er karakteriseret ved tilstedeværelsen af:

  • stakåndet
  • hoste med slim,
  • brystsmerter,
  • artralgi.

Symptomer på en svampelungesygdom

De mest almindelige syndere af svampesygdomme er actinomycetes.

Symptomer på actinomycosis i lungerne i den indledende fase af sygdommen ligner de bronkopneumoni i det kliniske billede. Hos patienter:

  • kropstemperaturen stiger
  • der er voldsom sveden,
  • udmattelse,
  • våd hoste, nogle gange med blod i sputum

I anden fase af actinomycosis af lungerne påvirker svampen pleura, hvilket forårsager tør lungebetændelse, som til sidst bliver til en eksudativ form. Miceller af svampen trænger ind i muskelvævet i brystet og fører til dannelsen af ​​tætte infiltrater. Disse formationer er ret smertefulde, de er karakteriseret ved den såkaldte brandømhed.

Den tredje fase af actinomycosis er ledsaget af dannelsen af ​​fistler, granuleringsprocessen og frigivelsen af ​​pus.