Mis on sõelumisprogramm? Ultraheli sõeluuring

Sõeluuring on põhjalik uuring, mis näitab loote arengu seisundit teatud hetkel. Naist jälgiv arst teeb sõeluuringu tulemuste põhjal järeldused raseduse kulgemise kohta ning määrab vajadusel täpsemad uuringud või konsultatsioonid spetsialiseeritud keskustes.

    Näita kõike

    Sõeluuring ja ultraheli: mis vahe on?

    Sõna "sõeluuringud" pärineb ingliskeelsest sõnast screen - "sõeluma, filtreerima, valima". Meditsiinis kasutatakse seda terminit suurte populatsioonide ohutute uuringute tähistamiseks. Sünnieelne (annataalne) sõeluuring võimaldab teil määrata loote kaasasündinud patoloogiate riski määra. Esialgu loodi selline diagnostikasüsteem, et teha kindlaks naised, kellel võivad tekkida raseduse ajal tüsistused, jaotada nad erinevatesse gruppidesse ning pakkuda neile seejärel plaanilisi uuringuid, vaatlusi ja abi.

    Naised peavad ultraheli diagnostikat sageli ekslikult sõeluuringuks laiemas mõttes. Kuid ultraheli nimetatakse sõeluuringuks, kuna see viiakse läbi selle uuringu osana ja on selle lahutamatu osa. Kogu kompleks sisaldab:

    • Biokeemiline vereanalüüs teatud hormoonide ja muude seerumimarkerite jaoks. Naise veres määratakse mitmete hormoonide tase, mis on eduka raseduse ja loote sobiva arengu näitajad. Biokeemilist vereanalüüsi võetakse kaks korda (topeltproov ja kolmikanalüüs): 11.–14. nädalal ja 16.–20. nädalal. Tulemused võimaldavad võimalikult varakult ära tunda loote arengu kõrvalekaldeid ja tuvastada geneetilisi kõrvalekaldeid.
    • Ultraheliuuringut tehakse raseduse ajal kolm korda: 12–14 nädalal, 21–24 nädalal ja 30–34 nädalal. Kolm protseduuri on kohustuslikud, kuid neid võib olla rohkem, kui arst seda vajalikuks peab. Kolmas skriiningultraheli tehakse Doppleri ultraheliga, mis võimaldab hinnata, kas emaka ja platsenta vereringe on normaalne ning millises seisus on verevool sündimata lapse veresoontes.
    • Nakkushaiguste uurimine. 10-12 nädala pärast, kui naine registreerib end sünnituseelses kliinikus, ja 30 nädala pärast võtab arst tupest ja emakakaela kanalist eritumise määrdumise. Esimesel ja kolmandal trimestril peate võtma vereanalüüsid süüfilise, HIV-i, B- ja C-hepatiidi suhtes. Esimesel trimestril tuleb teil testida TORCH-nakkuste suhtes (lühend tähistab infektsioonide ingliskeelseid nimetusi: toxoplasmosis , punetised, tsütomegaloviirus, herpesviirus ja teised).

    Sünnieelne sõeluuring koosneb mitmest etapist, et anda meditsiinitöötajatele ja lapseootel emale vajalikku teavet loote dünaamilise arengu kohta. See on üks ohutumaid ja ligipääsetavamaid diagnostikavahendeid: protseduurid ei mõjuta raseduse kulgu, kuna need viiakse läbi ilma sekkumiseta emakaõõnde.

    Sünnituseelses kliinikus täidab rase naine küsimustiku, kuhu märgib emakasiseste arengudefektide riskide arvutamiseks vajalikud andmed. Kui analüüsid ja uuringud on valmis, sisestatakse kogu info spetsiaalsesse arvutiprogrammi, kus arvutatakse riske. Patoloogia, biokeemiliste näitajate ja haiguste tekkeks on vanusega seotud risk. Kõrge riski olemasolu ei tähenda sada protsenti loote defekti olemasolu. Raseduse ajal on naine spetsialistide suurema tähelepanu all ning läbib mitmeid täiendavaid konsultatsioone ja uuringuid.

    Sõelumise etapid

    Raseduse alguses (11. kuni 14. nädalani) võimaldab biokeemiline sõeluuring tuvastada loote geneetilisi kõrvalekaldeid ja raskeid kaasasündinud haigusi. Test määrab kahe raseduse seisukohalt olulise aine koguse naise veres:

    1. 1. Inimese kooriongonadotropiin (hCG);
    2. 2. Rasedusega A seotud plasmavalk (PAPP-A).

    HCG on hormoon, mida toodab üks viljastatud munaraku komponentidest. Pärast implanteerimist emaka seinale stimuleerib see platsenta arengut, valmistades ette naise immuunsuse loote vastuvõtmiseks. Võrreldes hCG taset raseduse erinevatel etappidel, tuvastab arst kohe kõrvalekalded:

    • Kui tuvastatakse hormooni kõrgenenud tase, võib kahtlustada rasedatel suhkurtõbe ja lapsel Downi sündroomi.
    • Kui hCG tase on madal, võib see viidata emakavälisele rasedusele, raseduse katkemise ohule, loote arengu hilinemisele või platsenta puudulikkusele.

    PAPP-A on platsenta arenguks hädavajalik valk. Kui selle tase veres aja jooksul väheneb, näitab see loote kromosomaalsete kõrvalekallete ohtu või raseduse katkemise ohtu. Juhtudel, kui näitajad kalduvad normist kõrvale, on vajalikud raseda täiendavad uuringud.

    Ultraheliuuring on suunatud embrüo elutähtsa aktiivsuse hindamisele, asukoha määramisele ja suuruse võrdlemisele normidega. Ultraheli selles etapis võimaldab teil nimetada sünnikuupäeva 1-2-päevase täpsusega, määrates seeläbi raseduse kestuse, samuti hinnates raseduse katkemise või enneaegse sünnituse ohtu:

    • Optimaalne valmimisaeg on 12. kuni 13. nädal. 12. nädalal on embrüo pikkus 6–7 cm, kaal umbes 10 grammi; Samuti on kuulda pulssi sagedusega 100–160 lööki minutis.
    • Ultraheli selles etapis võimaldab teil nimetada sünnikuupäeva 1-2-päevase täpsusega, määrates seeläbi raseduse kestuse, samuti hinnates raseduse katkemise või enneaegse sünnituse ohtu.
    • Esimesel ultraheliuuringul peab spetsialist kindlaks tegema, kas loode asub väljaspool emakat, kas on täheldatud platsenta irdumist või on häireid sündimata lapse üksikute osade või kogu keha moodustumises. varajases staadiumis selgub, kui palju embrüoid on emakas. Kui mitmikrasedust varakult ei avastata, võivad tõsised probleemid tekkida hiljem.
    • Ultraheli üks olulisemaid näitajaid on emakakaela voldi paksus. Loote emakakaela selgroog on kaetud pehmete kudedega. Nende kudede välispinna ja kaelanaha sisepinna vahelist ruumi nimetatakse emakakaela voldiks. Siin on vedeliku kogunemine ja mida suurem on selle paksus nähtav, seda tõenäolisem on patoloogia olemasolu. Täpsemalt saab riskiastet välja arvutada, kui vaadelda seda näitajat koos teiste uuringute andmetega.
    • Ultraheli abil hinnatakse ka ninaluu visualiseerimist. Kui nina luu pikkus on väiksem kui antud perioodiks kehtestatud norm, võib see olla märk kromosomaalsetest kõrvalekalletest.

    Meditsiinitöötajad uurivad koos biokeemiliste analüüside ja ultraheliuuringu tulemusi. Arvesse võetakse naise vanust ja haiguslugu. Kui analüüside ja ultraheli tulemuste põhjal tehakse kindlaks kõrge risk selliste patoloogiate tekkeks nagu Downi sündroom, neuraaltoru defektid, Edwardsi sündroom, Patau sündroom jne, saadetakse naine konsultatsioonile meditsiinigeneetikakeskusesse. , kus võidakse soovitada täiendavaid uuringuid. Nende andmete põhjal otsustatakse lapse edasise kandmise küsimus. Siiski ei pruugi esimesel sõeluuringul avastada kõiki loote arengu kõrvalekaldeid.

    Teine linastus

    Teisel trimestril (16.–20. nädalal) välistatakse sõeluuringul südame, neerude, kopsude, aju, jäsemete ja luukoe väärarengud. Kolmekordne biokeemiline test on taas suunatud geneetilise patoloogia ja kaasasündinud haigustega (seljaaju, anentsefaalia jne) lapse saamise riskide arvutamisele. Naine võtab vereanalüüsi alfafetoproteiini (AFP), vaba östriooli ja teise hCG analüüsi. Alfa-fetoproteiin on valk, mida toodetakse lapse maksas, see kaitseb loodet ema immuunsüsteemi mõjude eest. Vaba östriool on hormoon, mille tase veres tõuseb proportsionaalselt raseduse kestusega. Tavalises olekus on selle sisaldus minimaalne.

    Ultraheli tehakse kahe- või kolmemõõtmelises režiimis:

    • Tavaliselt tehakse kahemõõtmeline ultraheliuuring, et saada aimu sündimata lapse siseorganite ehitusest.
    • Kolmemõõtmeline ultraheli tehakse vastavalt arsti ettekirjutusele ja seda kasutatakse pinnadefektide tuvastamiseks.
    • Spetsialist hindab lootevee hulka ja platsenta seisundit, mis annab teavet uteroplatsentaarse verevoolu kohta.

    Teisel ultraheliuuringul palutakse naistel väga sageli jäädvustada sündimata lapse pilt perearhiivi ja nimetada tema sugu. Tavaliselt on võimalik sugu määrata: juba loote suurus võimaldab spetsialistil uurida selle põhianatoomiat. Kuid tuleb meeles pidada, et see ei ole teise trimestri ultraheli peamine eesmärk.

    Kui esimese ja teise sõeluuringu tulemusel erinevad näitajad oluliselt normist, siis on suur oht, et tekib patoloogia. See on põhjus, miks määrata täiendavaid uuringuid ja konsulteerida geenispetsialistiga.

    Kolmas linastus

    Kolmanda trimestri (30.–34. nädal) ultraheliuuringu fookuses on loote biomeetria (mõõdetakse pea suurus, kõhu ümbermõõt, reieluu pikkus) ning platsenta seisundi ja funktsioonide hindamine. Arst peab välja selgitama, kas lapse kaal vastab antud rasedusperioodi normidele, kindlaks määrama, kui proportsionaalne ja harmooniline on loote areng, selgitama loote füüsilise seisundi tunnuseid ja tuvastama naba takerdumise. juhe, kui see on olemas. Platsenta puudulikkuse korral on tõenäoline emakasisese kasvupeetuse ilming, mida tuleb ravida. Arst määrab ravimid, mille eesmärk on normaliseerida ainevahetusprotsesse ja toetada loote elutähtsaid funktsioone. Võimalik, et selles etapis tuvastatakse emakasisesed arengudefektid. Arstid saavad tulemuste põhjal valmistuda lapse sünniks ja osutada talle arstiabi kohe pärast sündi.

    Naise jaoks ei erine loote Doppleri uuring tavalisest ultraheliuuringust. See test tuvastab defektid lapse südames ja veresoontes ning näitab, kas lapsel on hapnikupuudus (hüpoksia). Kui jah, saab arst kindlaks teha, kus verevool on häiritud: emakas, platsentas või nabanööris. Sel juhul määratakse naisele sobiv ravi. Pärast ravi peab naine läbima kontroll-Doppleri testi, mis näitab ravi tulemusi.

    Tupe- ja emakakaelavooluse mikroskoopiline uurimine ning vereanalüüsid infektsioonide tuvastamiseks võivad oletada, kas laps võib sünnituse ajal nakatuda.

    Küsimused ultraheli ohutuse kohta

    Iga emaks valmistuv naine muretseb, kas arsti määratud analüüsid ei kahjusta veel sündimata lapse tervist. Ja kui naised suhtuvad veenist vere võtmisesse kui ebameeldivasse, kuid tuttava ja kahjutu protseduurisse, siis ultraheli diagnostikal on oma pooldajad ja vastased. Paljud inimesed peavad ultraheli tervisele ohtlikuks ja annavad edasi müüte selle uuringu ohtudest.

    Ultraheli on üks ohutumaid diagnostikameetodeid. Neid uuringuid saate kartmata läbida, isegi kui need on ette nähtud rohkem kui üks kord, kuna erinevalt röntgenikiirgusest ei ole ultrahelilainetel kahjulikku mõju. Ultraheli põhineb kajalokatsiooni põhimõttel. Spetsiaalselt häälestatud andurid kiirgavad ultraheli vibratsioone, mis peegelduvad uuritavalt objektilt ja võtavad vastu samad andurid. Arvutiprogramm analüüsib saadud teavet ja kuvab monitorile uuritava organi kujutise. Paljud kardavad, et sagedus 20 Hz, mille juures ultraheliaparaadi andur töötab, stimuleerib vähirakkude kasvu ehk teisisõnu võib isegi terves kehas esile kutsuda onkoloogilise patoloogia arengut. Siiani pole selle teooria kohta põhjendatud tõendeid, kuigi ultraheli kahjutuse või kahju teemal on tehtud (ja tehakse siiani) palju uuringuid. Ultraheli kahjutust kinnitavad teadlased ja onkoloogia valdkonna tuntud meditsiinispetsialistid. Ultrahelilained ei avalda kudedele, sealhulgas nahale patogeenset toimet. Dermatiiti, pigmentatsioonihäireid, punetust, koorumist ja muid nahamuutusi pärast ultraheli ei registreeritud.

    Mõned naised nõuavad ultraheliuuringust keeldumist. Sellisel juhul peate sellest günekoloogi kabinetis kirjalikult keelduma. Isegi kui naine usub, et loote arengu patoloogiate oht on minimaalne, on siiski soovitatav läbida biokeemilised testid ja saada konsultatsioon meditsiinilises geenikeskuses.

    Te ei tohiks keelduda ultraheli osana sünnieelsest sõeluuringust, kui ilmneb üks või mitu tegurit:

    • üle 35-aastane rase naine: tüsistuste risk suureneb koos vanusega;
    • naisel on olnud (eriti esimesel trimestril) hepatiit, punetised, tuulerõuged ja ta on herpesviiruse kandja;
    • sinusiit, kõrvapõletik, kopsupõletik või muu raske bakteriaalne haigus naisel raseduse ajal;
    • naine võttis raseduse ajal keelatud ravimeid;
    • naisel on olnud rohkem kui kaks raseduse katkemist või varem olnud ebasoodsate tulemustega rasedus;
    • eelmiste raseduste laps sündis patoloogia või arenguhäiretega;
    • üks vanematest puutus kokku ioniseeriva kiirgusega;
    • ühel tulevasel vanemal olid patoloogiatega lapsed.

    Kuidas valmistuda sõeluuringuteks

    Biokeemiliste uuringute jaoks võetakse verd veenist. Seda tehakse nii sünnituseelses kliinikus kui ka spetsialiseeritud laboris. Tehke test tühja kõhuga. Õhtusöök on soovitatav eelmisel õhtul enne kella 19.00. Suur ja hiline õhtusöök, aga ka hommikusöök võivad esile kutsuda muutusi näitajates. Soovitatav on enne testi tegemist arstilt eelnevalt küsida, kas peaksite järgima teatud dieeti või võite süüa oma tavapärast toitu. Arst palub teil analüüsi eelõhtul oma dieedist välja jätta glükoosi sisaldavad toidud. Need on viinamarjad, pirnid, melonid, viigimarjad, mesi, suhkur, kommid ja muud maiustused, sai, teravili ja kaunviljad. Hommikul võite juua gaseerimata vett.

    Ärge loovutage verd pärast füüsilist aktiivsust, füsioterapeutilisi protseduure, röntgenuuringuid ega ravimite intravenoosset manustamist. Tablette, mis tuleb võtta hommikul, võib võtta.

    Ultraheli sõeluuringuks valmistumine on samuti lihtne. Esimene ultraheli tehakse nii transvaginaalselt (läbi tupe) kui ka abdominaalselt (läbi kõhu eesseina). Enne protseduuri on võimalusel soovitatav läbi viia hügieeniprotseduurid – käia duši all ja pesta ennast. Kui diagnoos tehakse kõhuõõnde, siis tuleb protseduurile tulla täis põiega. Selleks peate pool tundi enne analüüsi jooma kaks klaasi tavalist vett. Kui spetsialist peab seejärel jätkama uuringut transvaginaalselt, palutakse naisel kõigepealt tualetti minna.

    Sõeluuringu teises etapis tehakse kõhuõõne ultraheliuuring, kuid vett ei ole vaja juua: looteveest piisab loote seisundi uurimiseks. Kolmandas etapis tehakse uuring kõhu kaudu, ettevalmistust pole vaja.

    Sageli tehakse nii vereproov kui ultraheliuuring samal päeval.

    Tulemuste usaldusväärsus

    Sünnitusabiarst-günekoloog teeb terviklike uuringute tulemuste põhjal järeldused raseduse kulgemise, naise ja loote tervisliku seisundi kohta ning vajadusel korrigeerib õigeaegselt kõrvalekaldeid. Kuid sõeluuringu tulemused ei saa olla 100% täpsed. Ultraheliuuringu meetodi kasutamise efektiivsus kaasasündinud anomaaliate diagnoosimisel on 70–80%.

    Võimalik, et tulemus on valepositiivne, mis tekitab naisele ärevust, lisauuringuid ja tarbetut stressi. Valenegatiivne tulemus ei lase teil raseduse kulgemisele erilist tähelepanu pöörata. Eksperdid märgivad, et mõnikord puutume kokku olukordadega, kus patoloogiline protsess areneb liiga kiiresti ja ei võimalda õigeaegselt diagnoosi panna. Näitena võib tuua raseduse hilises staadiumis mööduva emakasisese infektsiooni juhtumi, mis tõi kaasa loote siseorganites eluga kokkusobimatud muutused.

    Mitmikraseduste puhul ei ole skriining hetkel informatiivne, kuna ei ole veel uuritud piisavat hulka naisi, mis võimaldaks tulemusi õigesti tõlgendada. Üksikraseduste jaoks välja töötatud näitajad ei ole sel juhul usaldusväärsed.

    Kui ilmset patoloogiat ei tuvastata, kuid uuringutulemused paigutavad naise kõrge riskiga rühma, peab ta otsustama edasise raseduse otstarbekuse üle. Kui otsustatakse rasedus katkestada, on selle varajases staadiumis tegemine naise tervisele palju ohutum. Mitte igaüks ei pea seda meetodit eetiliseks. Igal aastal sünnib Venemaal kaks tuhat Downi sündroomiga last. Moskva ravipedagoogika keskuse andmetel see näitaja tõsiselt ei vähene, kuid ei suurene ka, mis räägib sünnieelse sõeluuringu infosisu kasuks, eriti raseduse ajal kuni 12 nädalat.

    Enamik meditsiinitöötajaid usub, et tuleks kasutada võimalust tekkiva patoloogia tuvastamiseks võimalikult varakult. Kui uuringute käigus avastatakse väärareng, võib paljudel juhtudel raseduse ja sünnituse juhtimiseks spetsiaalselt valitud taktika minimeerida tuvastatud tüsistusi. Kui diagnoositakse kromosoomianomaalia, siis ei ole võimalik olukorda ravimitega mõjutada. Vanemad püüavad saada võimalikult palju teavet ja valmistuda vaimselt potentsiaalselt ebatervisliku lapse sünniks. Iga rase otsustab ise, kas ta soovib olla piisavalt informeeritud oma sündimata lapse tervisest. Statistiliselt otsustatakse enamasti uuringute kasuks.

Selleks, et patsiendid vähem haigestuksid, oleksid terved ning elaksid täielikus kooskõlas iseenda ja välismaailmaga, on vajalik nende tervise pidev jälgimine arsti poolt. Sellega seoses peaksid sellised igavad sõnad nagu "ennetamine" ja "dispansionaarne läbivaatus" saama taas mis tahes eriala arsti töö lahutamatuks osaks.

Inimene haigestub harva üleöö. Ei juhtu nii, et eile oli ta superterve ja täna on ta haigusi täis. Nende olekute vahel juhtub midagi. Probleem on selles, et seni, kuni konkreetseid kaebusi pole, pöörduvad patsiendid arsti poole harva. Ja siin on kogenud arsti sekkumine väga oluline aspekt paljude haiguste ennetamisel.

Tervisliku seisundi ebakõlade ja kõrvalekallete tuvastamiseks üldtunnustatud normist on vaja taaselustada ennetavad uuringud ja arstlikud läbivaatused, kuid seda kaasaegsemal tasemel.

Sellepärast:

1) kaasaegses meditsiinis on suurenenud sõeldiagnostika ja ennetusmeetmete roll, mis aitavad inimesel õigeaegselt naasta tervislike eluviiside juurde, ära tunda haigus õigel ajal ja kõrvaldada varajaste tüsistuste oht;
2) Lääne ratsionaalses maailmas areneb aktiivselt CHECK UP süsteem - iga-aastased arstiuuringud koos diagnostiliste ja laboratoorsete analüüside samaaegse läbiviimisega, et tuvastada kõrvalekaldeid ja negatiivseid trende.

Sõeluuringud – mis see on?

Kaasaegne ennetusvorm on skriining (inglise keelest screening) – inimeste massiline läbivaatus. Sõna ise tõlgitakse kui "kaitse", "varjestus", "kaitse ebasoodsa eest".

Valdav enamus meie patsientidest ei ole selle mõistega kursis ja mõned pole sellest isegi kuulnud. Kuid paljudel võib keha sõeluuring aidata vältida tõsiseid terviseprobleeme! Ja iga arst peab meeles pidama, et keha terviklik arstlik läbivaatus võib aidata "püüda" üleminekut tervisest halvale tervisele või haiguse arengu algust ning seejärel võtta aktiivseid ja tõhusaid meetmeid selle raviks ja patsiendi tervise taastamiseks. raputav” tervis.

Sõelumise mõiste ametlik määratlus on tegevuste kogum süsteemis tervist viiakse läbi elanikkonna erinevate haiguste varajaseks avastamiseks ja nende tekke ennetamiseks.

Sõelumist on kahte tüüpi:

A – massiline (universaalne) sõeluuring, mis hõlmab kõiki teatud kategooria isikuid (näiteks kõik ühevanused lapsed).

B – riskirühmadesse kuuluvatel patsientidel kasutatav juhuslik (selektiivne) skriining (näiteks pereliikmete sõeluuring päriliku haiguse avastamise korral). Või süvauuring, kui patsiendi vanematel oli "tõsine" haigus ja patsient on samuti kõrge riskiga.

Me ei kaalu võimalust A – need on epidemioloogiliste uuringute küsimused. Keskendume võimalusele B.

Sõeluuringu eelised järgmistel juhtudel:

Võimalus kiiresti navigeerida meditsiiniliste probleemide lahendamisel nii patsientide sümptomite ja kaebuste olemasolul kui ka nende puudumisel ning seejärel määrata piisav sekkumine;
võimaldab sihipäraselt ja täpselt valida eriarstiabi ja kliinilisi läbivaatusi, mida pole alati lihtne teostada ja mis ei ole ohutud;
vähendada taastumise ja ravimite võtmise aega, kontrollida kasutatavate ravimite annuseid, sobivust ja kvaliteeti;

Tehke kindlaks aluseks olevad protsessid ja sümptomite põhjus. Sageli on patoloogia põhifookus peidetud ja ei anna endast märku, kuna selles toimuvad kroonilised protsessid ja degeneratiivsed protsessid.

Kes vajab sõeluuringu diagnostikat?


Iga täiskasvanu ja laps, kes elab suures või tööstuslinnas, peaks perioodiliselt läbima keha täieliku arstliku läbivaatuse. Selliste kohtade ökoloogiline olukord on ise erinevate haiguste riskitegur - see on meie tsivilisatsiooni "edu" hind.

Tööstuse ja tehnoloogia arengu käigus tekkinud trend paljude hirmuäratavate haiguste "noorendamise" poole süveneb. Seetõttu tuleks ennetavaid sõeluuringuid läbi viia kõikides vanuserühmades: lapsed, noorukid, täiskasvanud ja eakad.

Üha enam diagnoositakse noortel üldtunnustatud standardite kohaselt vähki, mis ei tulene mitte ainult ebasoodsast keskkonnaolukorrast, vaid ka ebatervislikust elustiilist, töö- ja puhkegraafikute rikkumisest, kehalisest passiivsusest ning tasakaalustamata toitumisest, mis on rikastatud. kahjulikud toidud.

Kuid mitte ainult vähihaigused pole muutunud "nooremaks"! Kardiovaskulaarsüsteemi, kopsude, maksa, kilpnäärme, rinna ja teiste organite haigused on muutunud “nooremaks”.

Ja me ei räägi diabeedist, mille tekkerisk suureneb iga aastaga.

Laboratoorsete testide sõelumine


Laboratoorsed testid on sõeluuringute väga oluline komponent.

Tähtis! Kaasaegses Ukraina laborireaalsuses on juba tuvastatud haiguste ja "hilise" patsientide ravi jaoks ette nähtud sõeluuringute ja uuringute suhe 1:9. See tähendab, et ainult umbes 10% pöördub arstide poole ENNE tõsiste kaebuste ilmnemist, mitte PÄRAST!!!

Laboratoorsed uuringud sõeluuringu ajal jagunevad rutiinseteks ja spetsiaalseteks.

Rutiinsed uuringud võimaldavad mitte "ära jätta" levinumaid kõrvalekaldeid kehas. Need sisaldavad:

Üldine vereanalüüs;
üldine uriinianalüüs;
biokeemilised vereanalüüsid – üldvalk, maksaanalüüsid, kreatiniin/uurea, vere glükoosisisaldus;
varjatud vereanalüüs väljaheites.

Spetsiaalsed sõeluuringud on suunatud selliste haiguste ja seisundite otsimisele, mille tekkeks patsiendil on oht. Nende hulgas on kõige levinumad ja olulisemad:

Kolesterool ja selle fraktsioonid – ateroskleroosi tekkeriski hindamiseks;
glükeeritud hemoglobiin (HbA1c) + HOMA indeks – prediabeedi kujunemise, glükoositaluvuse häire ja insuliiniresistentsuse hindamiseks;
TSH – välistada kilpnäärme seotust “maskeeritud” sümptomitega;
HbsAg - B-hepatiidi maskide välistamiseks;
kortisool - "stressihormoon" - eriti oluline on hinnata selle hormooni kroonilist suurenemist;
eesnäärme spetsiifiline antigeen (PSA, PSA) meestel, kuna selle kõrge sisaldus vereseerumis annab põhjust kahtlustada eesnäärmevähi esinemist;
PAP test ja HPV (inimese papilloomiviirus) – emakakaelavähi tekkeriski välistamiseks.

Tähtis! Vähimagi kahtluse ja olemasoleva põhjuse korral on vaja määrata laboratoorsed sõeluuringud koos instrumentaalsete meetoditega.

Pea meeles, et parem olla liiga turvaline kui alariietatud!!!

SAATE ÖELDA, MIS ON EELMISES KÜSIMUSES + SEE!!!

Vikipeedia ( Võimaliku varajase diagnoosimise jaoks kasutatakse erinevaid sõeluuringuid pahaloomulised kasvajad. Üsna usaldusväärsete vähi sõeluuringute hulgas:

    Pap test- võimalike vähieelsete muutuste tuvastamiseks ja ennetamiseks Emakakaelavähk;

    Mammograafia- juhtumite tuvastamiseks rinnavähk;

    Kolonoskoopia- välistamiseks pärasoolevähk;

    Välistamiseks dermatoloogiline uuring melanoom.)

RAAMAT

Rahvastiku massisõeluuringuks kasutatavad meetodid on: mesi. ennetavad uuringud (mille kohustuslik komponent on onkoloogiline komponent. Sisaldab aktiivset uuringut, kliinilist läbivaatust perifeersete lümfisõlmede kõikide piirkondade seisundi hindamisega, röntgenuuringut, laboratoorseid analüüse, tsütoloogilist uuringut jne. ). Seoses kontrollitud kontingentidega

ennetavad uuringud jagunevad massiivne Ja individuaalne.

MASSILISED ENNETAVAD KONTROLLID

Massilised terviseuuringud viiakse läbi eelnevalt kindlaksmääratud plaani alusel erinevate erialade arstide meeskonna poolt ja need hõlmavad peamiselt ettevõtetes töötavaid organiseeritud elanikkondi. Sõltuvalt uuringute eesmärkidest ja mahust jagunevad need esialgne, perioodiline, keeruline ja sihipärane.

Esialgne tervisekontrollid - tööle asumisel - selgitavad välja töötajate ja töötajate sobivuse valitud tööks eesmärgiga ennetada kutsehaigusi. Samal ajal viiakse läbi uuringu onkoloogiline komponent. Perioodiline arstlik läbivaatus võimaldab dünaamiliselt jälgida töötajate tervislikku seisundit tööohu tingimustes ja nende

kutsehaiguste esmaste tunnuste ajutine väljaselgitamine, nende ennetamine ja levinud haiguste väljaselgitamine, mis takistavad töö jätkamist ohtlikes töötingimustes. Nende läbiviimise käigus peab iga arst läbi viima uuringu eesmärgiga pahaloomuliste kasvajate tuvastamine. Kompleksne arstlikud läbivaatused - mille eesmärk on tuvastada mitmesuguseid haigusi, sealhulgas vähki, üsna suurte töötajate kontingendi ja organiseerimata elanikkonna hulgas, viivad enamasti läbi erinevate erialade arstide külalisrühmad. Praegu on levinud mitmeetapilised massilised kompleksuuringud. Üheastmelisega uurib meditsiinimeeskond kogu kontingendi: kaheastmelisega uurib esimeses õenduspersonal kogu populatsiooni ja teises juba nende poolt valitud osa elanikkonnast (-2 0%). ) onkoloogilise patoloogia ja vähieelsete haiguste kahtlusega uurib arstide külastusrühm. Kolmeastmelised ennetavad uuringud viiakse läbi vastavalt järgmisele skeemile: õenduspersonal - arst ravikohas - arstide külalismeeskond. Sihtmärk arstlikud läbivaatused - tehakse ühe või rühma sarnaste haiguste tuvastamiseks (näiteks piimanäärmete uurimine).

Kontrollimisel kogu 40-aastane ja vanem elanikkond. Vähi ja teiste piimanäärmehaiguste avastamiseks tuleks naistele läbi viia uuringud alates 30. eluaastast. Samuti on kehtestatud tervisekontrolli sagedus - vähemalt kord aastas.

INDIVIDUAALNE (PARALLEELSED) ENNETAVAD KONTROLLID on suunatud selle tuvastamisele

inimeste seas esinevad koloogilised haigused. need, kes on pöördunud polikliinikusse või on statsionaarsel ravil. Sel juhul selgitab kohalik arst või mistahes eriala arst anamneesi kogumisel välja vähi esmaste tunnuste esinemise võimaluse, vajadusel teeb laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud ning konsulteerib neid isikuid vastava ala spetsialistidega. . Sel viisil tuvastatud varjatud onkoloogilised haigused võetakse arvesse ja kajastatakse vastavatel arvestusvormidel, nagu need tuvastati individuaalse tervisekontrolli käigus. Individuaalsed uuringud võivad ligikaudu hõlmata nõuandvaid pulmonoloogiakomisjone, aga ka naiste ennetavaid läbivaatusi läbivaatusruumides

Riigis on viimastel aastatel suurenenud vähihaigete tuvastamise sagedus tervisekontrolli käigus (7,5%-lt 1993. aastal 23,4%-ni 2004. aastal).

Arstliku läbivaatuse suhteliselt madal efektiivsus on tingitud mitmest tegurist:

1) arstide ebapiisav onkoloogiline kirjaoskus ja kvalifikatsioon meditsiinivõrgus; 2) arstide suur töökoormus meditsiinilise tegevusega; 3) väikeste ja keskmise suurusega raviasutuste ebapiisav varustatus kaasaegsete diagnostikaseadmetega; 4) tuvastatud vähieelsete haigustega patsientide arvestuse ja hilisema ambulatoorse vaatluse puudujäägid.

programm samm-sammult sõelumine, sealhulgas 1) automatiseeritud küsimustiku sõelumine; 2) laboratoorsed sõeluuringud; 3) selgitav diagnostika. 4) rühmade kliiniline läbivaatus ja korrigeerimine

vähi risk.

Tervisediagnostikat tuleks teha igal aastal, samal arvamusel Maailma Terviseorganisatsioon, kes soovitas ennetava meetmena regulaarseid läbivaatusi kvalifitseeritud spetsialistide juures. Samas ei tohiks piirduda vaid pealiskaudse läbivaatusega, vaid leida aega täieliku tervisekontrolli läbiviimiseks. Sel juhul suureneb märkimisväärselt võimalus tuvastada tõsine haigus selle varases staadiumis ja selle tulemusena suureneb selle eduka ravi tõenäosus.

Meie kliinik pakub võimalust läbida arstlik läbivaatus mugavates tingimustes 1-2 päevaga.

Sa läbid:

  • konsultatsioon kliinikumi juhtiva perearstiga
  • instrumentaalne ja laboratoorne diagnostika
  • funktsionaalne kontroll

Saate:

  • üksikasjalik tervisearuanne
  • ravi soovitused
  • soovitusi vajalike täiendavate uuringute tegemiseks

Üldised diagnostikaprogrammid (kontrollid) täiskasvanutele

Spetsiaalsed diagnostikaprogrammid (kontroll) täiskasvanutele

Ülddiagnostika programm (kontroll) lastele

Mis on sõelumine?

Võib-olla küsivad paljud pealkirja lugedes endalt küsimuse: "Mis on sõelumine?"

Tegelikult pole valdaval enamusel sellest aimugi ja mõned pole sellest sõnast isegi kuulnud! Samal ajal on paljud neist inimestest keha sõeluuringut võib aidata vältida tõsiseid terviseprobleeme! Lõppude lõpuks on juba ammu teada, et mida varem probleem avastati, seda suurem on võimalus selle edukaks kõrvaldamiseks. Sellest järeldub, et teatud haiguse riskirühma kuuluvate inimeste keha perioodiline täielik uurimine võib aidata "püüda" patoloogia arengut ning võtta aktiivseid ja tõhusaid meetmeid selle raviks. Samas on meie Moskva kliinikus inimkeha täieliku diagnoosimise hind mõõtmatult madalam kui kaugelearenenud haiguste ravi maksumus nii rahaliselt kui moraalselt!

Levinud on arvamus, et sõelumine tähendab "sõelumist, valikut". Personalijuhtimises võib see tõsi olla. Kuid sellel sõnal on ka teine ​​tõlge: "Kaitse", "Kellegi kaitsmine millegi ebasoodsa eest". Just see tähendus on mõiste "sõeluuringud" aluseks.

Täielik/terviklik kehauuring

Üldiselt käige aeg-ajalt läbi täielik (terviklik) arstlik läbivaatus on seda väärt kõigile Moskvas või mõnes teises suures või tööstuslinnas elavale täiskasvanule, kuna reeglina on sellistes kohtades keskkonnaolukord ise erinevate haiguste riskitegur. See on hind, mida inimesed maksavad võimaluse eest olla "tsivilisatsioonile lähemal".

Te ei tohiks arvata, et me räägime ainult vanematest inimestest. Kahjuks ei nõrgene, vaid vastupidi, tööstuse ja tehnoloogia arengu käigus tekkinud tendents paljude hirmuäratavate haiguste “noorenemisele”. Üha enam diagnoositakse noortel üldtunnustatud standardite kohaselt vähki, mis ei tulene mitte ainult ebasoodsast keskkonnaolukorrast, vaid ka ebatervislikust elustiilist, töö- ja puhkegraafikute rikkumisest, kehalisest passiivsusest, tasakaalustamata toitumisest, mis on rikas kahjulike ainetega. toidud jms. Kuid mitte ainult vähihaigused pole muutunud "nooremaks"! Kardiovaskulaarsüsteemi, kopsude, maksa ja teiste organite haigused on muutunud "nooremaks".

Keegi meist ei saa olla täiesti kindel, et need kohutavad haigused pole meie kehas veel juurdunud, mistõttu on kõigi kehaorganite ja süsteemide perioodiline põhjalik arstlik läbivaatus vajadus, mitte luksus (muide, sõeluuringud Moskvas on suhteliselt madal , nagu näete allolevat tabelit vaadates) iga inimese jaoks, alates vanusest 30–35 aastat!

Milliseid sõeluuringuprogramme pakub GMS Clinic?

Selge on see, et eri soost ja erinevas vanuses inimestes esile kerkivad probleemid on erineva iseloomuga. Nende probleemide kõige tõhusamaks tuvastamiseks ja samal ajal selle protsessi maksumuse optimeerimiseks meie patsientide jaoks on GMS Clinicu spetsialistid välja töötanud mitmeid programme, millest igaüks on mõeldud ja soovitatav teatud soo ja vanusega inimestele.

Väärib märkimist, et hoolimata ulatuse mõningatest erinevustest, mis on seotud selle või teise sõeluuringuprogrammiga rühma kuuluvate inimeste spetsiifiliste omadustega, nõuavad nad kõik keha täielikku läbivaatust, sealhulgas arvutidiagnostikat, kõiki vajalikke teste. ja uuringud , mis võimaldavad meil teha õigeid järeldusi inimkeha kui terviku seisundi ja selle üksikute süsteemide toimimise kohta.

See tähendab, et võime öelda, et perioodiliselt läbivad inimesed keha täieliku läbivaatuse, tehes vajalikud uuringud ja testid nende vanuse ja soo kohta, et minimeerida ohtu, et inimene satub ootamatult tõsise haigusega kaugelearenenud staadiumisse.

Miks GMS kliinik?

Sõeluuring selle mõiste kaasaegses mõistmises on keeruline ja kõrgtehnoloogiline protsess, mis hõlmab paljusid laboratoorseid analüüse, keha arvutidiagnostika, on sellesse protsessi kaasatud uusimad meditsiiniseadmed.

Kuid loomulikult ei muuda sõeluuringut tõhusaks ainult meditsiinitehnoloogia edusammud. Peamine tingimus on arstide ja eriarstide kõrgeim kvalifikatsioon ja praktiline kogemus! Keha arvutidiagnostikast ju ei piisa, selle tulemused ei ütle võhikule midagi. Nende õigeks tõlgendamiseks peab arstil sageli olema lisaks kindlale teoreetiliste teadmiste varule ka kogemustega kaasas käiv intuitsioon. Alles siis on sõeluuringu abil võimalik haigus avastada kõige varasemas staadiumis, kui ilmseid sümptomeid veel ei ole, on alles selle esimesed eelkäijad.

Meil, GMS Clinicus, töötavad kõrgeima tasemega professionaalid, kellest paljudel on Euroopa ja USA kliinikutes töötamise kogemus. Nende professionaalsust ja kogemusi täiendavad harmooniliselt kaasaegseim diagnostika- ja laboritehnika ning meie kliinikus loodud suurepärased tingimused. Kõik see muudab sõeluuringu meie kliinikus äärmiselt tõhusaks! Pole liialdus öelda, et GMS Clinic on Euroopa ja maailma parimate kliinikutega samal tasemel! Võttes meiega ühendust ja valides ühe meie sõeluuringuprogrammidest, ei kuluta te lihtsalt raha – te investeerite oma tervisesse ja heaolusse!

Meie tervisekontrolli programmidega saad lähemalt tutvuda ülaltoodud tabelist ning küsimuste korral võta meiega ühendust tel. +7 495 781 5577, +7 800 302 5577 . Meie kliiniku aadressi ja juhised leiate jaotisest Kontaktandmed.

Miks GMS kliinik?

GMS Clinic on multidistsiplinaarne meditsiini- ja diagnostikakeskus, mis pakub laia valikut meditsiiniteenuseid ja võimalust lahendada enamiku terviseprobleeme kasutades Lääne tasemel meditsiini Moskvast lahkumata.

  • Järjekorrad puuduvad
  • Oma parkimine
  • Individuaalne lähenemine
    igale patsiendile
  • Lääne ja Venemaa tõenduspõhise meditsiini standardid