Emotsionaalsed häired lastel. Emotsionaalse-tahtelise sfääri rikkumine: häirete spekter apaatiast eufooriani Mis on emotsionaal-tahtehäired

teismelised

Õppeküsimused.

Häirete tüpoloogia emotsionaalse-tahtelise sfääri arengus.

Puuetega laste ja noorukite psühholoogilised ja pedagoogilised omadused

emotsionaalne-tahtlik sfäär.

Psühhopaatia lastel ja noorukitel.

Iseloomu rõhutamised kui emotsionaalsete-tahteliste häirete teket soodustav tegur.

Varase algusega autismiga (EDA) lapsed.

Emotsionaalse-tahtelise sfääri häire mõiste defektoloogias määratleb neuropsüühilisi häireid (enamasti kerge ja mõõduka raskusastmega). *

Laste ja noorukite emotsionaalse-tahtelise sfääri arengu peamiste häirete liikide hulka kuuluvad reaktiivsed seisundid (hüperaktiivsuse sündroom), konfliktikogemused, psühhasteenia ja psühhopaatia (psühhopaatilised käitumisvormid), varase lapsepõlve autism.

Nagu teada, kujuneb lapse isiksus välise (eelkõige sotsiaalse) keskkonna pärilikult määratud (tingitud) omaduste ja tegurite mõjul. Kuna arenguprotsess sõltub suuresti keskkonnateguritest, siis on ilmselge, et ebasoodsad keskkonnamõjud võivad põhjustada ajutisi käitumishäireid, mis kord tuvastatuna võivad viia isiksuse ebanormaalse (moonutatud) arenguni.

Nii nagu normaalne somaatiline areng nõuab sobivas koguses kaloreid, valke, mineraale ja vitamiine, nõuab normaalne vaimne areng teatud emotsionaalsete ja psühholoogiliste tegurite olemasolu. Nende hulka kuuluvad ennekõike ligimesearmastus, turvatunne (mis annab vanemate hoolitsus), õige enesehinnangu kasvatamine, aga ka koos iseseisvuse arendamisega tegudes ja käitumises) juhendamine. täiskasvanutest, mis sisaldab lisaks armastusele ja hoolitsusele ka teatud keelde. Vaid õige tähelepanu ja keeldude tasakaaluga tekivad sobivad seosed lapse “mina” ja välismaailma vahel ning väikesest inimesest areneb individuaalsust säilitades isiksus, kes leiab ühiskonnas kindlasti oma koha.

Lapse arengut tagavate emotsionaalsete vajaduste mitmekülgsus viitab juba iseenesest märkimisväärse hulga ebasoodsate tegurite võimalikkusele välises (sotsiaalses) keskkonnas, mis võivad põhjustada häireid emotsionaal-tahtelise sfääri arengus ja kõrvalekaldeid. laste käitumine.

Reaktiivsed olekud on eripsühholoogias defineeritud kui neuropsüühilised häired, mis on põhjustatud ebasoodsatest olukordadest (arenguseisunditest) ja ei ole seotud kesknärvisüsteemi orgaanilise kahjustusega. Reaktiivsete seisundite (RS) kõige silmatorkavam ilming on hüperaktiivsuse sündroom, mis ilmneb üldise vaimse erutuvuse ja psühhomotoorse inhibeerimise "pikaajalise" seisundi taustal. MS põhjused võivad olla erinevad. Seega on lapse psüühikat traumeerivate asjaolude hulgas selline psühhofüsioloogiline häire nagu enurees (voodimärgamine, mis püsib või kordub sageli pärast 3. eluaastat), mida sageli täheldatakse somaatiliselt nõrgenenud ja närvilistel lastel. Enurees võib tekkida pärast tugevat närvišokki, ehmatust või pärast keha kurnavat somaatilist haigust. Enureesi esinemine hõlmab ka selliseid põhjuseid nagu konfliktsituatsioonid perekonnas, vanemate liigne rangus, liiga sügav uni jne. Enureesiga reaktiivseid seisundeid süvendavad naeruvääristamine, karistamine ja teiste ebasõbralik suhtumine lapsesse.

Reaktiivse seisundi võivad põhjustada teatud füüsilised ja psühhofüsioloogilised defektid lapsel (strabismus, jäsemete deformatsioonid, lonkamine, raske skolioos jne), eriti kui teiste suhtumine on vale.

Väikelaste psühhogeensete reaktsioonide sagedaseks põhjuseks on äkiline tugev hirmuäratava iseloomuga ärritus (tulekahju, vihase koera rünnak jne). Suurenenud vastuvõtlikkus vaimsetele traumadele on täheldatud lastel, kellel on pärast nakkusi ja vigastusi jääknähud, lastel, kes on erutatud, nõrgenenud ja emotsionaalselt ebastabiilsed. Kõige vastuvõtlikumad psüühilistele traumadele on nõrga tüüpi kõrgema närvitegevusega lapsed ja kergesti erutuvad lapsed.

SM-i peamiseks eristavaks tunnuseks on ebaadekvaatsed (ülemääraselt väljendunud) isiklikud reaktsioonid keskkonna (eelkõige sotsiaalse) keskkonna mõjudele. Reaktiivseid olekuid iseloomustab olek psühholoogiline stress Ja ebamugavustunne. MS võib avalduda depressiooni (kurb, depressiivne seisund) kujul. Muudel juhtudel on SM-i peamised sümptomid: psühhomotoorne agitatsioon, inhibeerimine ning sobimatu käitumine ja tegevus.

Raskematel juhtudel võib esineda teadvusehäireid (segadus, keskkonnas orienteerumise kaotus), põhjendamatu hirm, teatud funktsioonide ajutine “kadu” (kurtus, mutism).

Vaatamata manifestatsioonide erinevustele on levinud sümptom, mis ühendab kõiki reaktiivsete seisundite juhtumeid, raske, masendav psühho-emotsionaalne seisund, mis põhjustab närviprotsesside ülekoormust ja nende liikuvuse häireid. See määrab suuresti ära suurenenud kalduvuse afektiivsetele reaktsioonidele.

Vaimse arengu häired võivad olla seotud tõsiste sisemiste konfliktikogemused kui lapse meelest on vastandlikud hoiakud lähedaste inimeste või konkreetse sotsiaalse olukorra suhtes, millel on lapse jaoks suur isiklik tähendus. Konfliktikogemused (psühhopatoloogilise häirena) on pikaajalised, sotsiaalselt tingitud; nad omandavad domineeriv olulisust lapse vaimses elus ning avaldavad järsult negatiivset mõju tema iseloomuomadustele ja käitumisreaktsioonidele. Konfliktikogemuste põhjused on kõige sagedamini: lapse ebasoodne positsioon perekonnas (konfliktid perekonnas, perekonna lagunemine, kasuema või kasuisa ilmumine, vanemate alkoholism jne). Konfliktikogemused võivad tekkida vanemate poolt hüljatud, lapsendatud ja muudel juhtudel. Teiseks püsivate konfliktikogemuste põhjuseks võivad olla ülalmainitud psühhofüüsilise arengu puudujäägid, eelkõige kogelemine.

Raskete konfliktikogemuste ilminguteks on kõige sagedamini eraldatus, ärrituvus, negativism (selle avaldumise mitmes vormis, sealhulgas kõnenegativism), depressiivsed seisundid; mõnel juhul on konfliktikogemuste tagajärg lapse kognitiivse arengu hilinemine.

Püsivate konfliktide kogemustega kaasnevad sageli häired ( kõrvalekalded) käitumine. Üsna sageli on selle kategooria laste käitumishäirete põhjuseks lapse ebaõige kasvatus (liigne hoolitsus, liigne vabadus või, vastupidi, armastuse puudumine, liigne rangus ja ebamõistlikud nõudmised, arvestamata tema isiklikke – intellektuaalseid ja ebamõistlikke nõudmisi). psühhofüüsilised võimed, mille määrab vanuseline arengustaadium). Eriti ränk viga lapse kasvatamisel on tema pidev halvustav võrdlemine paremate võimetega lastega ja soov saavutada suuri saavutusi lapselt, kellel ei ole väljendunud intellektuaalseid kalduvusi. Lapsel, kelle väärikust alandatakse ja keda sageli karistatakse, võib tekkida alaväärsustunne, hirmureaktsioonid, pelglikkus, kibestumine ja vihkamine. Sellised lapsed, kes on pidevalt stressis, kogevad sageli enureesi, peavalu, väsimust jne. Vanemas eas võivad sellised lapsed mässata täiskasvanute domineeriva autoriteedi vastu, mis on üks antisotsiaalse käitumise põhjusi.

Konfliktikogemusi võivad põhjustada ka traumaatilised olukorrad koolikogukonnas. Loomulikult mõjutavad konfliktiolukordade esinemist ja tõsidust laste individuaalsed isiklikud ja psühholoogilised omadused (närvisüsteemi seisund, isiklikud püüdlused, huvide ulatus, muljetavaldavus jne), samuti kasvatus- ja arengutingimused. .

Samuti on üsna keeruline neuropsüühiline häire psühhasteenia- vaimse ja intellektuaalse aktiivsuse häired, mis on põhjustatud kõrgema närvitegevuse protsesside nõrkusest ja dünaamika häiretest, neuropsüühiliste ja kognitiivsete protsesside üldine nõrgenemine. Psühhasteenia põhjused võivad olla tõsised somaatilise tervise häired, üldise põhiseadusliku arengu rikkumised (düstroofia, keha ainevahetushäirete, hormonaalsete häirete jne tõttu). Samal ajal mängivad psühhasteenia tekkes suurt rolli päriliku konditsioneerimise tegurid, erineva päritoluga kesknärvisüsteemi talitlushäired, minimaalse ajufunktsiooni häire olemasolu jne.

Psühhasteenia peamised ilmingud on: üldise vaimse aktiivsuse vähenemine, vaimse ja intellektuaalse aktiivsuse aeglus ja kiire kurnatus, vähenenud jõudlus, vaimse alaarengu ja inertsuse nähtused, suurenenud väsimus psühholoogilise stressi all. Psühhoasteenilised lapsed tegelevad akadeemilise tööga äärmiselt aeglaselt ja väsivad väga kiiresti vaimsete ja mnemooniliste tegevustega seotud ülesannete täitmisel.

Sellesse kategooriasse kuuluvad lapsed eristuvad selliste spetsiifiliste iseloomuomaduste poolest nagu otsustamatus, suurenenud muljetavaldus, kalduvus pidevatele kahtlustele, pelglikkus, kahtlus ja ärevus. Sageli on psühhasteenia sümptomiteks ka depressioon ja autistlikud ilmingud. Psühhopaatiline areng vastavalt psühhasteeniline tüüp lapsepõlves väljendub suurenenud kahtlustuses, obsessiivsetes hirmudes ja ärevuses. Vanemas eas täheldatakse obsessiivseid kahtlusi, hirme, hüpohondriat ja suurenenud kahtlust.

3.Psühhopaatia(kreeka keelest - psüühika- hing, paatos– haigus) on eripsühholoogias defineeritud kui patoloogiline iseloom, mis väljendub tasakaalustamata käitumises, halvas kohanemisvõimes muutuvate keskkonnatingimustega, võimetuses alluda välistele nõudmistele ja suurenenud reaktsioonivõimes. Psühhopaatia on isiksuse kujunemise moonutatud versioon, see on isiksuse ebaharmooniline areng koos (reeglina) piisava intelligentsuse säilimisega. Kodumaiste teadlaste (V.A. Giljarovsky, V.R. Myasishchev, G.E. Sukhareva, V.V. Kovalev jt) uuringud näitasid sotsiaalsete ja bioloogiliste tegurite dialektilist koostoimet psühhopaatia tekkes. Enamik psühhopaatiat on põhjustatud välistest patoloogilistest teguritest, mis toimisid emakas või varases lapsepõlves. Kõige sagedasemad psühhopaatia põhjused on: infektsioonid - üld- ja aju-, traumaatilised ajukahjustused - emakasisene, sünni ja esimestel eluaastatel omandatud; toksilised tegurid (näiteks kroonilised seedetrakti haigused), alkoholimürgitusest tingitud emakasisese arengu häired, kiiritus jm. Psühhopaatia tekkes on oma osa ka patoloogilisel pärilikkusel.

Kuid psühhopaatia arendamiseks koos peamiste ( eelsoodumus) põhjus, mis põhjustab kaasasündinud või varakult omandatud närvisüsteemi puudulikkust, peab olema veel üks tegur - ebasoodne sotsiaalne keskkond ja korrigeerivate mõjude puudumine lapse kasvatamisel.

Keskkonna sihipärane positiivne mõju võib suuremal või vähemal määral korrigeerida lapse olemasolevaid kõrvalekaldeid, samas kui ebasoodsates kasvatus- ja arengutingimustes võivad isegi kerged kõrvalekalded vaimses arengus muutuda raskeks psühhopaatia vormiks (G.E. Sukhareva, 1954, jne.). Sellega seoses peetakse bioloogilisi tegureid lähtekohad,eeldused, mis võib põhjustada psühhopaatilist isiksuse arengut; omandada otsustav roll sotsiaalsed tegurid, peamiselt tingimused lapse kasvatamiseks ja arendamiseks.

Psühhopaatia on oma ilmingutes väga mitmekesine, seetõttu eristab kliinikus selle erinevaid vorme (orgaaniline psühhopaatia, epileptoidne psühhopaatia jne). Kõigile psühhopaatia vormidele on omane emotsionaalse-tahtelise sfääri arengu rikkumine, spetsiifilised iseloomu anomaaliad. Psühhopaatilist isiksuse arengut iseloomustavad: tahte nõrkus, tegude impulsiivsus, karmid afektiivsed reaktsioonid. Emotsionaalse-tahtliku sfääri alaareng väljendub ka teatud sooritusvõime languses, mis on seotud keskendumisvõimetusega ja ülesannete täitmisel tekkinud raskustest ülesaamisega.

Emotsionaalse-tahtelise sfääri rikkumised väljenduvad kõige selgemalt siis, kui orgaaniline psühhopaatia, mis põhineb subkortikaalsete ajusüsteemide orgaanilistel kahjustustel. Orgaanilise psühhopaatia kliinilised ilmingud on erinevad. Mõnel juhul avastatakse psüühikahäire esimesed ilmingud juba varases eas. Nende laste anamnees näitab selgelt väljendunud pelglikkust, hirmu teravate helide, ereda valguse, võõraste esemete ja inimeste ees. Sellega kaasneb intensiivne ja pikaajaline karjumine ja nutmine. Varases ja koolieelses eas tulevad esile psühhomotoorne rahutus ning suurenenud sensoorne ja motoorne erutuvus. Algkoolieas avaldub psühhopaatiline käitumine kontrollimatuse, protestina sotsiaalse käitumise reeglite, mis tahes režiimi vastu, afektipurskete kujul (vigastus, ringijooksmine, müra ja hiljem - koolist kõrvalejäämine, kalduvus hulkumale). , jne.).

Muudel orgaanilise psühhopaatia juhtudel köidab tähelepanu järgmine laste käitumisreaktsioonide tunnus, mis eristab neid eakaaslastest juba eelkoolieas. Sugulased ja õpetajad märgivad nende meeleolu äärmist ebaühtlust; Koos suurenenud erutuvuse ja liigse liikuvusega kogevad need lapsed ja noorukid sageli madalat, sünget ja ärrituvat meeleolu. Vanemas koolieelses ja algkoolieas lapsed kurdavad sageli ebamäärase valu üle, keelduvad söömast, magavad halvasti ning tülitsevad ja tülitsevad sageli eakaaslastega. Suurenenud ärrituvus, negativism selle avaldumise erinevates vormides, vaenulik suhtumine teistesse, agressiivsus nende suhtes moodustavad orgaanilise psühhopaatia väljendunud psühhopatoloogilisi sümptomeid. Need ilmingud on eriti väljendunud vanemas eas, puberteedieas. Sageli kaasneb nendega aeglane intellektuaalne tegevus, mälu vähenemine ja suurenenud väsimus. Mõnel juhul kombineeritakse orgaanilist psühhopaatiat lapse psühhomotoorse arengu hilinemisega.

G.E. Sukhareva tuvastab kaks peamist orgaanilise psühhopaatia rühma: erutatudsuitsu(lõhkeaine) ja piduriteta.

Esmalt (erutav) tüüp, motiveerimata meeleolumuutusi täheldatakse kujul düsfooria. Vastuseks väikseimatele märkustele on lastel ja noorukitel vägivaldsed protestireaktsioonid, kodust ja koolist lahkumine.

Inhibeerimata tüüpi orgaanilisi psühhopaate iseloomustab kõrgenenud meeleolu, eufooria ja kriitikamatus. Kõik see on soodne foon ihade patoloogia ja kalduvuse tekkeks hulkumisele.

Päriliku epilepsiakoormusega lastel iseloomulikud isiksuseomadused epileptoidne psühhopaatia. Seda psühhopaatia vormi iseloomustab asjaolu, et lastel, kellel on esmane puutumatu intelligentsus ja tüüpilised epilepsia tunnused (krambid jne), täheldatakse järgmisi käitumis- ja iseloomuomadusi: ärrituvus, lühike tuju, halb ümberlülitus ühest. tüüpi tegevus teisele, "kinnijäämine" oma kogemustesse, agressiivsus, egotsentrism. Koos sellega on iseloomulik põhjalikkus ja sihikindlus õppeülesannete täitmisel. Neid positiivseid omadusi tuleb parandustöö protsessis toeks kasutada.

Päriliku skisofreeniakoormuse korral võivad lastel tekkida skisoidsed isiksuseomadused. Neid lapsi iseloomustab: emotsioonide vaesus (sageli kõrgemate emotsioonide väheareng: empaatia-, kaastunne-, tänutunne jne), lapseliku spontaansuse ja rõõmsameelsuse puudumine ning vähene vajadus teistega suhelda. Nende isiksuse põhiomadus on egotsentrism ja autistlikud ilmingud. Neid iseloomustab vaimse arengu omapärane asünkroonsus varasest lapsepõlvest. Kõne areng ületab motoorsete oskuste arengut ja seetõttu on lastel sageli välja kujunemata enesehooldusoskused. Mängudes eelistavad lapsed üksindust või suhtlemist täiskasvanute ja vanemate lastega. Paljudel juhtudel märgitakse motoorse sfääri eripära - kohmakus, motoorne kohmakus, suutmatus sooritada praktilisi tegevusi. Üldine emotsionaalne letargia, mida avastatakse lastel juba varases eas, suhtlemisvajaduse puudumine (autistlikud ilmingud), huvi puudumine praktiliste tegevuste vastu ja hiljem - eraldatus, enesekindlus, hoolimata üsna kõrgest intellektuaalsest arengutasemest. märkimisväärsed raskused selle kategooria laste harimisel ja õpetamisel.

Hüsteeriline psühhopaatiline areng on lapsepõlves tavalisem kui muud vormid. See väljendub väljendunud egotsentrismis, suurenenud sugestiivsuses ja demonstratiivses käitumises. See psühhopaatilise arengu variant põhineb vaimsel ebaküpsusel. See väljendub tunnustusjanus, lapse ja nooruki võimetuses avaldada tahtejõudu, mis on vaimse disharmoonia olemus.

Spetsiifilised omadused hüsteeriline psühhopaatia avalduvad väljendunud egotsentrismis, pidevas nõudmises suurema tähelepanu järele iseendale, soovis saavutada mis tahes vahenditega seda, mida nad tahavad. Sotsiaalses suhtluses on kalduvus konfliktidele ja valedele. Eluraskustega silmitsi seistes tekivad hüsteerilised reaktsioonid. Lapsed on väga kapriissed, armastavad mängida eakaaslaste rühmas käskivat rolli ja muutuvad agressiivseks, kui nad seda ei suuda. Märgitakse meeleolu äärmist ebastabiilsust (labiilsust).

Psühhopaatiline areng vastavalt ebastabiilne tüüpi võib täheldada psühhofüüsilise infantilismiga lastel. Neid eristab huvide ebaküpsus, pealiskaudsus, kiindumuste ebastabiilsus ja impulsiivsus. Sellistel lastel on raskusi pikaajalise, eesmärgipärase tegevusega, neid iseloomustab vastutustundetus, moraalipõhimõtete ebastabiilsus ja sotsiaalselt negatiivsed käitumisvormid. See psühhopaatilise arengu variant võib olla kas põhiseaduslikku või orgaanilist päritolu.

Praktilises eripsühholoogias on loodud teatud seos laste kasvatamise ebaõigete lähenemiste, pedagoogiliste vigade ja psühhopaatiliste iseloomuomaduste kujunemise vahel. Seega tekivad erutavate psühhopaatide iseloomuomadused sageli nn hüpoeestluse või otsese hooletusse jätmise ajal. "Peatud psühhopaatide" teket soodustab teiste kalk või isegi julmus, kui laps ei näe kiindumust ning teda alandatakse ja solvatakse ("Tuhkatriinu" sotsiaalne nähtus). Hüsteerilised isiksuseomadused kujunevad kõige sagedamini "ülekaitse" tingimustes, pideva jumaldamise ja imetluse õhkkonnas, kui lapse lähedased täidavad mis tahes tema soove ja kapriise ("perekonna iidoli" nähtus).

4. B noorukieas Nooruki psüühikas toimub intensiivne transformatsioon. Intellektuaalse tegevuse kujunemisel täheldatakse olulisi muutusi, mis väljenduvad teadmiste soovis, abstraktse mõtlemise kujunemises ja loomingulises lähenemises probleemide lahendamisele. Tahtlikud protsessid kujunevad intensiivselt. Teismelist iseloomustab püsivus, sihikindlus eesmärgi saavutamisel ja oskus tegeleda sihipärase tahtetegevusega. Teadvus kujuneb aktiivselt. Seda vanust iseloomustab vaimse arengu ebakõla, mis sageli avaldub rõhutatudness iseloomu. Vastavalt A.E. Lichko sõnul varieerub eri tüüpi koolide õpilaste individuaalsete iseloomuomaduste rõhutamine (teritumine) 32–68% õpilaste koguarvust (A.E. Lichko, 1983).

Iseloomu rõhutamised – Need on normaalse iseloomuga äärmuslikud variandid, kuid samas võivad need olla eelsoodumusteks neurooside, neurootiliste, patokarakteroloogiliste ja psühhopaatiliste häirete tekkeks.

Arvukad psühholoogide uuringud on näidanud, et noorukite disharmoonia aste on erinev ning iseloomu rõhutamisel endal on erinevad kvalitatiivsed tunnused ja see avaldub erinevalt noorukite käitumisomadustes. Peamised märgi rõhutamise võimalused on järgmised.

Düstüümiline isiksusetüüp. Seda tüüpi rõhutamise tunnused on noorukite meeleolu ja elujõu perioodilised kõikumised. Kõrge meeleolu perioodidel on seda tüüpi noorukid seltskondlikud ja aktiivsed. Tujulanguse perioodil on nad lakoonilised, pessimistlikud, hakkavad neid koormama lärmakas ühiskond, muutuvad kurvaks, kaotavad söögiisu, kannatavad unetuse käes.

Seda tüüpi rõhuasetusega teismelised tunnevad end sobivana väikese ringi lähedaste inimeste seas, kes mõistavad neid ja pakuvad tuge. Nende jaoks on oluline pikaajaline, stabiilne kiindumus ja hobid.

Emotsionaalne isiksusetüüp. Seda tüüpi noorukeid iseloomustab meeleolu varieeruvus, kogemuste sügavus ja suurenenud tundlikkus. Emotsionaalsetel teismelistel on arenenud intuitsioon ja nad on tundlikud teiste hinnangute suhtes. Nad tunnevad end oma perekonnale, mõistvatele ja hoolivatele täiskasvanutele sobivana ning püüdlevad pidevalt konfidentsiaalse suhtlemise poole nende jaoks oluliste täiskasvanute ja eakaaslastega.

Murelik tüüp Seda tüüpi rõhutamise põhijooneks on ärev kahtlus, pidev hirm enda ja oma lähedaste pärast. Lapsepõlves on ärevat tüüpi noorukitel sageli sümbiootiline suhe oma ema või teiste sugulastega. Teismelised tunnevad tugevat hirmu uute inimeste (õpetajad, naabrid jne) ees. Nad vajavad sooje, hoolivaid suhteid. Teismelise kindlustunne, et ootamatus, ebastandardses olukorras teda toetatakse ja aidatakse, aitab kaasa algatusvõime ja aktiivsuse arengule.

Introvertne tüüp. Seda tüüpi lapsed ja noorukid kipuvad olema emotsionaalselt endassetõmbunud ja endassetõmbunud. Neil puudub reeglina soov luua teistega lähedasi ja sõbralikke suhteid. Nad eelistavad individuaalset tegevust. Neil on nõrk väljendusvõime, üksinduse soov, mis on täidetud raamatute lugemise, fantaseerimise ja erinevate hobidega. Need lapsed vajavad sooje, hoolivaid suhteid lähedastelt. Nende psühholoogiline mugavus suureneb, kui täiskasvanud aktsepteerivad ja toetavad nende kõige ootamatumaid hobisid.

Põnev tüüp. Seda tüüpi iseloomu rõhutamise korral noorukitel on ergastavate ja inhibeerivate protsesside vahel tasakaalustamatus. Põnevat tüüpi noorukid on reeglina düsfoorias, mis väljendub depressioonis koos agressiivsuse ohuga kogu välismaailma suhtes. Selles seisundis on erutunud teismeline kahtlustav, pärsitud, jäik, kalduvus emotsionaalsele ärrituvusele, impulsiivsusele ja motiveerimata julmusele lähedaste suhtes. Põnevad teismelised vajavad sooje emotsionaalseid suhteid teistega.

Demonstratiivne tüüp. Seda tüüpi teismelisi eristab väljendunud egotsentrism, pidev soov olla tähelepanu keskpunktis ja soov "muljet jätta". Neid iseloomustab seltskondlikkus, kõrge intuitsioon ja kohanemisvõime. Soodsates tingimustes, kui "demonstratiivne" teismeline satub tähelepanu keskpunkti ja teiste poolt aktsepteeritud, kohaneb ta hästi ning on võimeline produktiivseks, loominguliseks tegevuseks. Selliste tingimuste puudumisel tekib hüsteerilist tüüpi isiklike omaduste disharmoonia - demonstratiivse käitumise kaudu endale erilise tähelepanu tõmbamine ning kaitsemehhanismina kalduvus valetada ja fantaseerida.

Pedantne tüüp. Nagu E.I. rõhutab Leonhard, pedantsus kui rõhutatud iseloomuomadus avaldub indiviidi käitumises. Pedantse isiksuse käitumine ei välju mõistuse piiridest ning nendel juhtudel on sageli tunda eeliseid, mis on seotud kalduvusega põhjalikkusele, selgusele ja terviklikkusele. Seda tüüpi iseloomu rõhutamise põhijooned noorukieas on otsustamatus ja kalduvus arutleda. Sellised teismelised on väga ettevaatlikud, kohusetundlikud, ratsionaalsed ja vastutustundlikud. Kuid mõned suurenenud ärevusega noorukid kogevad otsustusolukordades otsustusvõimetust. Nende käitumist iseloomustab teatav jäikus ja emotsionaalne vaoshoitus. Selliseid teismelisi iseloomustab suurem keskendumine oma tervisele.

Ebastabiilne tüüp. Selle tüübi peamine omadus on isiksuse tahteliste komponentide väljendunud nõrkus. Tahte puudumine avaldub ennekõike teismelise haridus- või töötegevuses. Sellised teismelised võivad aga meelelahutuse käigus olla väga aktiivsed. Ebastabiilsetel noorukitel on ka suurenenud sugestiivsus ja seetõttu sõltub nende sotsiaalne käitumine suuresti nende keskkonnast. Suurenenud sugestiivsus ja impulsiivsus kõrgemate tahtetegevuse vormide ebaküpsuse taustal aitab sageli kaasa aditiivse (sõltuva) käitumise kalduvuse kujunemisele: alkoholism, narkomaania, arvutisõltuvus jne. Ebastabiilne rõhutamine avaldub juba algklassides. kool. Lapsel puudub täielik soov õppida ja ta käitub ebastabiilselt. Ebastabiilsete noorukite isiksuse struktuuris täheldatakse ebapiisavat enesehinnangut, mis väljendub võimetuses eneseanalüüsi teha, mis vastab nende tegevuse hinnangule. Ebastabiilsed noorukid on altid matkivatele tegevustele, mis võimaldab soodsatel tingimustel kujundada neis sotsiaalselt vastuvõetavaid käitumisvorme.

Afektiivselt labiilne tüüp. Selle tüübi oluline tunnus on äärmuslik meeleolu varieeruvus. Sagedased meeleolumuutused on kombineeritud nende kogemuste olulise sügavusega. Teismelise enesetunne ja töövõime sõltuvad antud hetke tujust. Meeleolukõikumiste taustal on võimalikud konfliktid eakaaslaste ja täiskasvanutega, lühiajalised ja afektipursked, kuid siis järgneb kiire meeleparandus. Hea tuju perioodidel on labiilsed noorukid seltskondlikud, kohanevad kergesti uue keskkonnaga ja reageerivad nõudmistele. Neil on hästi arenenud intuitsioon, nad eristuvad siiruse ja kiindumuse sügavusega perekonna, lähedaste ja sõpradega ning nad kogevad sügavat tagasilükkamist emotsionaalselt oluliste inimeste poolt. Õpetajate ja teiste sõbraliku suhtumise tõttu tunnevad sellised teismelised end mugavalt ja on aktiivsed.

Tuleb märkida, et psühhopaatilise arengu ilmingud ei lõpe alati psühhopaatia täieliku kujunemisega. Kõigi psühhopaatilise käitumise vormide puhul varakult suunatud Korrigeerivad meetmed kombineerituna (vajadusel) terapeutiliste meetmetega võivad saavutada märkimisväärset edu selle kategooria laste hälbiva arengu kompenseerimisel.

3. Varase lapsepõlve autismi sündroomiga lapsed.

Varajase lapsepõlve autism (ECA) on üks keerulisemaid vaimse arengu häireid. See sündroom areneb täies vormis välja kolmeaastaselt. RDA avaldub järgmiste kliiniliste ja psühholoogiliste tunnustena:

emotsionaalse kontakti loomise võime halvenemine;

stereotüüpne käitumine. Seda iseloomustab monotoonsete toimingute olemasolu lapse käitumises - motoorne (kiikumine, hüppamine, koputamine), kõne (samade helide, sõnade või fraaside hääldamine), stereotüüpsed manipulatsioonid mis tahes objektiga; monotoonsed mängud, stereotüüpsed huvid.

spetsiifilised kõne arenguhäired ( mutism, eholaalia, kõneklišeed, stereotüüpsed monoloogid, esimese isiku asesõnade puudumine kõnes jne), mis viib kõnesuhtluse rikkumiseni.

Varajase lapsepõlve autismi iseloomustavad ka:

Suurenenud tundlikkus sensoorsete stiimulite suhtes. Juba esimesel eluaastal on kalduvus sensoorsetele ebamugavustele (kõige sagedamini intensiivsetele majapidamishelidele ja kombatavatele ärritustele), samuti keskendutakse ebameeldivatele muljetele. Ebapiisava tegevusega, mille eesmärk on uurida ümbritsevat maailma ja piirata sellega mitmekülgset sensoorset kontakti, tekib väljendunud “püüdmine”, vaimustus teatud konkreetsetest muljetest - puutetundlikest, visuaalsetest, kuulmis-, vestibulaarsetest muljetest, mida laps püüab ikka ja jälle vastu võtta. Näiteks võib lapse lemmik ajaviide kuus kuud või kauem olla kilekoti sahistamine, varju liikumise jälgimine seinal; tugevaim mulje võib olla lambivalgus vms. Põhiline erinevus autismi puhul seisneb selles, et armastatud inimene ei jõua peaaegu kunagi osaleda tegudes, millega last “lummab”.

Enesealalhoiutunde rikkumist täheldatakse enamikul juhtudel enne üheaastaseks saamist. See väljendub nii üliettevaatluses kui ka ohutunde puudumises.

Afektiivse kontakti rikkumine lähikeskkonnaga väljendub:

konkreetses suhtes ema kätega. Paljudel autistlikel lastel on puudus ennetades kehahoiak (käte sirutamine täiskasvanu poole, kui laps talle otsa vaatab). Samuti ei pruugi selline laps end ema süles mugavalt tunda: ta kas "ripub nagu kott" või on liiga pinges, peab paitusi vastu jne;

pilgu fikseerimise tunnused ema näole. Tavaliselt ilmutab laps varakult huvi inimese näo vastu. Pilgu kaudu suhtlemine on aluseks järgnevate suhtlemiskäitumise vormide kujunemisele. Autistlikele lastele on iseloomulik silmside vältimine (täiskasvanu näost mööda või “läbi” vaatamine);

varajase naeratuse tunnused. Naeratuse õigeaegne ilmumine ja selle suunamine kallimale on märk lapse edukast ja tõhusast arengust. Enamiku autistlike laste esimene naeratus ei ole suunatud inimesele, vaid pigem vastuseks lapsele meeldivale sensoorsele stimulatsioonile (pidurdus, ema riiete erk värv jne).

kallimaga kiindumuse kujunemise tunnused. Tavaliselt väljenduvad need ühe lapse eest hoolitseva isiku, enamasti ema, ilmselge eelistusena temast eraldamise kogemustes. Autistlik laps ei kasuta kiindumuse väljendamiseks enamasti positiivseid emotsionaalseid reaktsioone;

kellel on raskusi taotluse esitamisega. Paljud lapsed arendavad tavaliselt varajases arengujärgus suunatud pilku ja žesti – käe õiges suunas sirutamist, mis järgnevatel etappidel muundub osutavaks žestiks. Autistlikul lapsel ja hilisemates arenguetappides sellist žesti transformatsiooni ei esine. Ka vanemas eas võtab autistlik laps oma soovi avaldades täiskasvanu käest kinni ja asetab selle soovitud esemele;

raskused lapse vabatahtlikus organisatsioonis, mis võivad väljenduda järgmistes suundumustes:

beebi vastuse puudumine või ebajärjekindlus täiskasvanule, kes pöördub tema poole oma nimega;

suutmatus jälgida täiskasvanu pilgu suunda oma silmadega, ignoreerides tema osutavat žesti;

jäljendavate reaktsioonide väljenduse puudumine ja sagedamini nende täielik puudumine; raskused autistlike laste organiseerimisel lihtsateks mängudeks, mis nõuavad jäljendamist ja demonstreerimist ("okei");

lapse suur sõltuvus ümbritseva "psüühilise välja" mõjudest. Kui vanemad näitavad üles suurt püsivust ja aktiivsust, püüdes tähelepanu tõmmata, siis autistlik laps kas protesteerib või eemaldub kontaktist.

Teistega suhtlemise rikkumine, mis on seotud lapse täiskasvanu poole pöördumise vormide arengu iseärasustega, väljendub raskustes oma emotsionaalse seisundi väljendamisel. Tavaliselt on oskus oma emotsionaalset seisundit väljendada ja seda täiskasvanuga jagada on üks lapse varasemaid kohanemissaavutusi. Tavaliselt ilmneb see kahe kuu pärast. Ema mõistab suurepäraselt oma lapse tuju ja oskab seetõttu seda kontrollida: last lohutada, ebamugavust leevendada, rahustada. Autistlike laste emadel on sageli raskusi isegi oma laste emotsionaalsest seisundist aru saama.

Kõigepealt vaadake oma last lähemalt: kuidas ta magab, kuidas ta eakaaslaste, täiskasvanute ja loomadega käitub, millised mängud talle meeldivad, kas tal on mingeid hirme. Lapse käitumises, kalduvuses ja sümptomites on kõrvalekaldeid, mis peaksid psühholoog E. Murašova sõnul vanemaid hoiatama ja olema põhjuseks psühholoogi külastamiseks.

Siin on hoiatusmärgid, millele ta soovitab teil tähelepanu pöörata:

on sünnivigastus või mõni neuroloogiline diagnoos;
beebi igapäevane rutiin, uni ja isu on pidevalt häiritud;
alla üheaastane laps on mõnes psühhomotoorses näitajas eakaaslastest rohkem kui kaks kuud maas;
madal kõneaktiivsus - kaheaastaselt hääldab laps vaid paar sõna; kolmeaastaselt ei räägi lausetega;
laps on liiga agressiivne, lööb sageli lapsi, loomi ja vanemaid; ei reageeri veenmisele;
lapsel on raskusi koolieelse lasteasutuse distsiplinaarnõuetega kohanemisega;
beebil on palju hirme, ta magab öösel halvasti, ärkab valju nutmisega, kardab olla üksi isegi valgusküllases toas;
laps põeb sageli külmetushaigusi ja tal on mitmeid funktsionaalseid häireid;
teile tundub, et laps on tähelepanematu, pidurdamatu, liiga hajameelne ega vii midagi lõpuni;
nooremal õpilasel on õppimisega probleeme ka pärast lisatunde;
lapsel pole sõpru ega tavalisi tuttavaid;
koolis esitavad nad teie lapse vastu teie arvates ebaõiglasi nõudeid;
sagedased perekonfliktid;
täielik algatusvõime puudumine, vaenulikkus kõige uue suhtes.

Ükski ülaltoodud tunnustest ei saa iseenesest olla usaldusväärne kriteerium lapse käitumishäirete esinemiseks, vaid see on aluseks spetsialisti - neuroloogi, psühhoterapeudi või psühholoogi - külastamiseks. Vestlusel selle profiili arstiga on mitmeid funktsioone.

Küsige spetsialistidelt üksikasjalikult kõigi nende pandud diagnooside kohta! Ärge oodake, et nad teile ise midagi ütlevad: parimal juhul nimetavad nad diagnoosi valjusti ja kirjeldavad lühidalt. Ja küsida tuleb seni, kuni kõik saab selgeks (isegi väga keerulisi asju saab selgelt seletada ja uskuge mind, arstid teavad, kuidas seda teha).

Niisiis, mida peate välja selgitama:

Mida see diagnoos täpselt tähendab?
Milline süsteem (elund, organsüsteemid) on mõjutatud?
Kuidas see haigus avaldub? Kas on sümptomeid, mille ilmnemine võib võtta aega?
Mida teha, et need ei ilmuks või ei oleks vähem väljendunud?
Millised kaasaegsed ravimeetodid on olemas? Kuidas need on sarnased ja millised on nende erinevused?
Kuidas retseptiravimid toimivad? Millised on nende omadused ja millised on kõrvalmõjud?
Kas mitteravimiravi on võimalik?
Milline on selle haiguse prognoos?
Millist kirjandust saate sellel teemal lugeda?

Ja kui lapsel on kõnehäired, tähelepanuhäire, hüperaktiivsus või vaimne alaareng, ärge heitke meelt – teiepoolne korrigeeriv töö, tunnid psühholoogi (logopeedi) juures ja pädev medikamentoosne ravi annavad häid tulemusi.

Kvols K. Hariduse rõõm. Kuidas kasvatada lapsi ilma karistuseta - Peterburi: IG “Ves”, 2006. - 272 lk - (Perekonna raamatukogu: tervis ja psühholoogia).
Koneva E.A., Rudametova N.A. Psühhomotoorne korrektsioon hariduslike erivajadustega laste igakülgse rehabilitatsiooni süsteemis. - Novosibirsk, 2008.-116 lk.
Murashova E.V. Lapsed on "madratsid" ja lapsed on "katastroofid": Hüpodünaamiline ja hüperdünaamiline sündroom / E.V. Murashova.-2. väljaanne, lisa. - Jekaterinburg, 2007 .- 256 lk (sari “Lapsepõlve psühholoogia”).

Emotsioonid inimeses toimivad vaimsete seisundite eriklassina, mis peegelduvad positiivse või negatiivse suhtumise näol meid ümbritsevasse maailma, teistesse inimestesse ja eelkõige iseendasse. Emotsionaalsed kogemused määravad reaalsuse objektides ja nähtustes moodustunud vastavad omadused ja omadused, samuti inimese teatud vajadused ja vajadused.

Mõiste "emotsioon" pärineb ladinakeelsest nimetusest emovere, mis tähendab liikumist, põnevust ja põnevust. Emotsioonide funktsionaalseks võtmekomponendiks on tegevuse motivatsioon, sellest tulenevalt nimetatakse emotsionaalset sfääri ka emotsionaal-tahteliseks sfääriks.

Hetkel on emotsioonidel oluline roll keha ja keskkonna vastastikuse mõju tagamisel.

Emotsioonid on peamiselt inimeste vajaduste peegeldamise ja nende rahuldamise tõenäosuse hindamise tulemus, mis põhinevad isiklikul ja geneetilisel kogemusel.

See, kui väljendunud on inimese emotsionaalne seisund, sõltub vajaduste olulisusest ja vajaliku teabe puudumisest.

Negatiivsed emotsioonid ilmnevad mitmete vajaduste rahuldamiseks vajaliku vajaliku teabe puudumise tõttu ja positiivseid emotsioone iseloomustab kogu vajaliku teabe täielik olemasolu.

Tänapäeval jagunevad emotsioonid kolmeks põhiosaks:

Afekt, mida iseloomustab teatud sündmuse äge kogemus, emotsionaalne pinge ja põnevus;
Tunnetus (oma seisundi teadvustamine, selle sõnaline määramine ja vajaduste rahuldamise edasiste väljavaadete hindamine);
Väljendus, mida iseloomustab kehaväline motoorne aktiivsus või käitumine.

Inimese suhteliselt stabiilset emotsionaalset seisundit nimetatakse meeleoluks. Inimese vajaduste sfääri kuuluvad sotsiaalsed, mis tekivad kultuuriliste vajaduste alusel, mida hiljem hakati nimetama tunneteks.

On 2 emotsionaalset rühma:

Esmane (viha, kurbus, ärevus, häbi, üllatus);
Sekundaarne, mis hõlmab töödeldud esmaseid emotsioone. Näiteks uhkus on rõõm.

Emotsionaalsete-tahteliste häirete kliiniline pilt

Emotsionaalse-tahtliku sfääri rikkumise peamised välised ilmingud on järgmised:

Emotsionaalne stress. Suurenenud emotsionaalse pinge korral tekib vaimse tegevuse desorganiseerimine ja aktiivsuse vähenemine.
Kiire vaimne väsimus (lapsel). Seda väljendab asjaolu, et laps ei suuda keskenduda, samuti iseloomustab teda terav negatiivne reaktsioon teatud olukordadele, kus on vaja oma vaimseid omadusi demonstreerida.
Ärevusseisund, mis väljendub selles, et inimene väldib igal võimalikul viisil igasugust kontakti teiste inimestega ega püüa nendega suhelda.
Suurenenud agressiivsus. Kõige sagedamini esineb see lapsepõlves, kui laps ei kuuletu täiskasvanutele ja kogeb pidevat füüsilist ja verbaalset agressiooni. Sellist agressiivsust võib väljendada mitte ainult teiste, vaid ka enda suhtes, kahjustades sellega enda tervist.
Puudub võime tunda ja mõista teiste inimeste emotsioone, kaasa tunda. Selle sümptomiga kaasneb tavaliselt suurenenud ärevus ja see on psüühikahäirete ja vaimse alaarengu põhjus.
Eluraskustest ülesaamise soovi puudumine. Sel juhul on laps pidevalt loidus olekus, tal puudub soov täiskasvanutega suhelda. Selle häire äärmuslikud ilmingud väljenduvad vanemate ja teiste täiskasvanute täielikus teadmatuses.
Motivatsiooni puudumine edu saavutamiseks. Madala motivatsiooni peamiseks teguriks on soov vältida võimalikke ebaõnnestumisi, mille tulemusena keeldub inimene uute ülesannete võtmisest ja püüab vältida olukordi, kus tekib vähimgi kahtlus lõpliku edukuse osas.
Väljendas umbusaldust teiste inimeste suhtes. Sageli kaasnevad sellised sümptomid nagu vaenulikkus teiste suhtes.
Suurenenud impulsiivsus lapsepõlves. Seda väljendavad sellised märgid nagu enesekontrolli puudumine ja teadlikkus oma tegudest.

Häirete klassifikatsioon emotsionaalses-tahtlikus sfääris

Täiskasvanud patsientide emotsionaalse sfääri häireid eristavad järgmised tunnused:

Hüpobulia või vähenenud tahtejõud. Selle häirega patsientidel puudub igasugune vajadus suhelda teiste inimestega, nad tunnevad võõraste juuresolekul ärrituvust ning neil puudub võime või soov vestlust jätkata.
Hüperbulia. Seda iseloomustab suurenenud soov kõigis eluvaldkondades, mis sageli väljendub suurenenud isus ning vajaduses pideva suhtlemise ja tähelepanu järele.
Abulia. Seda eristab asjaolu, et inimese tahtejõud vähenevad järsult.
Kompulsiivne külgetõmme on vastupandamatu vajadus millegi või kellegi järele. Seda häiret võrreldakse sageli loomse instinktiga, kui inimese võime oma tegudest teadlik olla on oluliselt alla surutud.
Obsessiivne soov on obsessiivsete soovide ilming, mida patsient ei suuda iseseisvalt kontrollida. Selliste soovide rahuldamata jätmine põhjustab patsiendi depressiooni ja sügavaid kannatusi ning tema mõtted on täidetud ideega nende elluviimisest.

Emotsionaalsete tahtehäirete sündroomid

Emotsionaalsete häirete levinumad vormid on depressiivsed ja maniakaalsed sündroomid.

Depressiivne sündroom

Depressiivse sündroomi kliinilist pilti kirjeldavad kolm peamist tunnust, näiteks:

Hüpotoomia, mida iseloomustab meeleolu langus;
Assotsiatiivne pärssimine (vaimne pärssimine);
Mootori aeglustumine.

Väärib märkimist, et ülaltoodud esimene punkt on depressiivse seisundi peamine märk. Hüpotoomia võib väljenduda selles, et inimene on pidevalt kurb, tunneb masendust ja kurbust. Erinevalt väljakujunenud reaktsioonist, kui kurbus tekib kurva sündmuse kogemise tagajärjel, kaotab inimene depressiooniga ühenduse keskkonnaga. See tähendab, et sel juhul patsient ei reageeri rõõmsatele ja muudele sündmustele.

Sõltuvalt haigusseisundi tõsidusest võib hüpotoomia esineda erineva intensiivsusega.

Vaimne alaareng selle kergetes ilmingutes väljendub ühesilbilise kõne aeglustumises ja vastuse üle pika mõtlemises. Rasket kursust iseloomustab suutmatus mõista esitatud küsimusi ja lahendada mitmeid lihtsaid loogikaülesandeid.

Motoorne aeglustumine väljendub jäikuse ja liigutuste aeglusena. Rasketel depressioonijuhtudel on depressiivse stuupori (täieliku depressiooni seisund) oht.

Maania sündroom

Sageli avaldub maniakaalne sündroom afektiivse bipolaarse häire raames. Sel juhul iseloomustavad selle sündroomi kulgu paroksüsmaalsed episoodid, teatud arenguetappidega üksikute episoodide kujul. Maania episoodi struktuuris silma paistvat sümptomaatilist pilti iseloomustab varieeruvus ühel patsiendil sõltuvalt patoloogia arenguastmest.

Sellist patoloogilist seisundit nagu maniakaalne sündroom ja depressiivne sündroom eristatakse kolme peamise tunnusega:

Kõrgenenud meeleolu hüpertüümia tõttu;
Vaimne erutuvus kiirendatud mõtlemisprotsesside ja kõne kujul (tahhüpsia);
Mootori erutus;

Ebanormaalset meeleolu tõusu iseloomustab asjaolu, et patsient ei tunne selliseid ilminguid nagu melanhoolia, ärevus ja mitmed muud depressiivsele sündroomile iseloomulikud tunnused.

Kiirendatud mõtlemisprotsessiga vaimne erutus esineb kuni ideede võidujooksuni, see tähendab, et sel juhul muutub patsiendi kõne liigse hajutatavuse tõttu ebajärjekindlaks, kuigi patsient ise on oma sõnade loogikast teadlik. See paistab silma ka seetõttu, et patsiendil on ettekujutused enda suurusest ning teiste inimeste süü ja vastutuse eitamine.

Selle sündroomi suurenenud motoorset aktiivsust iseloomustab selle aktiivsuse pärssimine, et saada naudingut. Sellest tulenevalt kipuvad maniakaalse sündroomiga patsiendid tarbima suures koguses alkoholi ja narkootikume.

Maania sündroomi iseloomustavad ka sellised emotsionaalsed häired nagu:

Instinktide tugevdamine (söögiisu tõus, seksuaalsus);
Suurenenud hajutatus;
Isikuomaduste ümberhindamine.

Meetodid emotsionaalsete häirete korrigeerimiseks

Laste ja täiskasvanute emotsionaalsete häirete korrigeerimise tunnused põhinevad mitmete tõhusate tehnikate kasutamisel, mis võivad nende emotsionaalset seisundit peaaegu täielikult normaliseerida. Reeglina hõlmab laste emotsionaalne korrigeerimine mänguteraapia kasutamist.

Sageli on lapsepõlves emotsionaalsete häirete põhjuseks vähene mängimine, mis pärsib oluliselt vaimset ja vaimset arengut.

Mängu süstemaatiline motoorne ja kõnefaktor võimaldab paljastada lapse võimeid ja tunda mänguprotsessist positiivseid emotsioone. Erinevate eluliste olukordade läbitöötamine mänguteraapias võimaldab lapsel palju kiiremini kohaneda reaalsete elutingimustega.

On veel üks terapeutiline lähenemine, nimelt psühhodünaamiline, mis põhineb psühhoanalüüsi meetodil, mille eesmärk on lahendada patsiendi sisemine konflikt, tema vajaduste ja elukogemuste teadvustamine.

Psühhodünaamiline meetod hõlmab ka:

Kunstiteraapia;
Kaudne mänguteraapia;
Muinasjututeraapia.

Need spetsiifilised mõjud on end tõestanud mitte ainult lastele, vaid ka täiskasvanutele. Need võimaldavad patsientidel lõõgastuda, näidata loovat kujutlusvõimet ja esitada emotsionaalseid häireid teatud kujutlusena. Psühhodünaamiline lähenemine eristub ka selle lihtsuse ja rakendamise lihtsuse poolest.

Levinud meetodite hulka kuulub ka etnofunktsionaalne psühhoteraapia, mis võimaldab kunstlikult luua subjekti duaalsust, et mõista oma isiklikke ja emotsionaalseid probleeme, justkui fokusseerides oma vaate väljastpoolt. Sel juhul võimaldab psühhoterapeudi abi patsientidel oma emotsionaalsed probleemid üle kanda etnilisse projektsiooni, need läbi töötada, realiseerida ja lasta neil endast läbi, et neist lõpuks lahti saada.

Emotsionaalsete häirete ennetamine

Emotsionaalse-tahtelise sfääri häirete ennetamise põhieesmärk on dünaamilise tasakaalu ja kesknärvisüsteemi teatud ohutusvaru kujundamine. Selle seisundi määrab sisemiste konfliktide puudumine ja stabiilne optimistlik suhtumine.

Püsiv optimistlik motivatsioon võimaldab liikuda seatud eesmärgi poole, ületades erinevaid raskusi. Tänu sellele õpib inimene tegema teadlikke otsuseid suure infohulga põhjal, mis vähendab eksimise tõenäosust. See tähendab, et emotsionaalselt stabiilse närvisüsteemi võtmeks on inimese liikumine arenguteel.

Emotsionaalsed-tahtehäired võivad avalduda erineval viisil:

1. Suurenenud erutuvus. Seda tüüpi lapsed on rahutud, ärritavad, ärrituvad ja altid motiveerimata agressioonile. Neid iseloomustavad äkilised meeleolumuutused: nad on kas ülemäära rõõmsameelsed või hakkavad järsku kapriisseks muutuma, tunduvad väsinud ja ärritunud.

Afektiivne erutus võib tekkida isegi tavaliste kombatavate, visuaalsete ja kuulmisstiimulite mõjul, eriti intensiivistudes lapse jaoks ebatavalises keskkonnas.

2. Passiivsus, algatusvõime puudumine, liigne häbelikkus. Iga valitud olukord paneb nad ummikusse. Nende tegevust iseloomustab letargia ja aeglus. Sellistel lastel on suuri raskusi uute tingimustega kohanemisega ja neil on raskusi võõrastega kontakti loomisel. Seda sündroomi, aga ka rõõmsat, ülendatud meeleolu koos kriitika vähenemisega (eufooria) täheldatakse aju otsmikusagara kahjustuste korral.

Foobne sündroom ehk hirmusündroom on omane paljudele tserebraalparalüüsiga lastele. Suurenenud mõjutatavus koos emotsionaalse erutuvuse ja afektiivse inertsusega loob soodsa tausta hirmuneuroosi tekkeks. Hirm võib tekkida isegi väiksemate psühhogeensete tegurite mõjul – harjumatu olukord, lühiajaline lahkuminek lähedastest, uute nägude ja isegi uute mänguasjade ilmumine, valjud helid jne. Mõnel lapsel väljendub see motoorse erutuse, karjumisena. , teistel - füüsiline passiivsus, üldine letargia ja mõlemal juhul kaasnevad sellega väljendunud vegetatiivsed-vaskulaarsed reaktsioonid - naha kahvatus või punetus, liighigistamine, südame löögisageduse ja hingamise kiirenemine, mõnikord külmavärinad ja temperatuuri tõus. Kui lapsel tekib hirm, suurenevad süljeeritus ja motoorsed häired (spastilisus, hüperkinees, ataksia). Võimalikud on psühhogeenselt põhjustatud obsessiivsed foobiad üksinduse, kõrguse ja liikumise hirmu näol; noorukieas - hirm haiguse ja surma ees.

Hirmud, mis tekivad spontaanselt, ilma seosteta psühhogeensete teguritega, nimetatakse neuroosilaadseteks; need on põhjustatud orgaanilisest ajukahjustusest. Nende hulka kuuluvad eristamata öised hirmud, mis ilmnevad juhuslikult une ajal ja millega kaasnevad karjumine, nutt, üldine erutuvus ja autonoomsed häired. Need on tüüpilised hüpertensiivse-hüdrotsefaalse sündroomiga lastele ja esinevad sageli hüpertermia taustal. Kui hirmud tekivad ootamatult, somaatilise heaolu taustal, kindlal ööuneajal, regulaarsete ajavahemike järel ja nendega kaasnevad motoorsed automatismid, tuleks neid eristada epileptilist päritolu paroksüsmidest, mida võib täheldada ka peaaju puhul. halvatus.

3. Kuid mõlemale arengutüübile on iseloomulik hulk omadusi. Eelkõige võib unehäireid sageli täheldada luu- ja lihaskonna vaevuste all kannatavatel lastel. Neid piinavad õudusunenäod, nad magavad murelikult ja neil on raskusi uinumisega.

4. Suurenenud muljetavaldav. Osaliselt on see seletatav kompensatsiooniefektiga: lapse motoorne aktiivsus on piiratud ja selle taustal arenevad meeled, vastupidi, kõrgelt. Tänu sellele on nad tundlikud teiste käitumise suhtes ja suudavad tuvastada ka väiksemaid muutusi oma meeleolus. See muljetavaldavus on aga sageli valus; Täiesti neutraalsed olukorrad ja süütud väljaütlemised võivad tekitada neis negatiivse reaktsiooni.

5. Suurenenud väsimus on veel üks iseloomulik tunnus, mis on iseloomulik peaaegu kõigile ajuhalvatusega lastele. Parandus- ja kasvatustöö käigus väsib laps isegi suure huvi korral ülesande vastu kiiresti, muutub vinguvaks, ärrituvaks ja keeldub töötamast. Mõned lapsed muutuvad väsimuse tagajärjel rahutuks: kõne kiirus kiireneb ja see muutub vähem arusaadavaks; esineb hüperkineesi suurenemine; Agressiivne käitumine avaldub – laps võib visata lähedalasuvaid esemeid ja mänguasju.

6. Teine valdkond, kus vanematel võib tõsiseid probleeme tekkida, on lapse tahtealane tegevus. Igasugune meelekindlust, organiseeritust ja sihikindlust nõudev tegevus tekitab talle raskusi. Vaimne infantilism, mis on iseloomulik enamikule tserebraalparalüüsiga lastele, jätab lapse käitumisele olulise jälje. Näiteks kui pakutud ülesanne on tema jaoks kaotanud oma atraktiivsuse, on tal väga raske pingutada ja alustatud tööd lõpetada.

Tserebraalparalüüsi põdevad lapsed kogevad sagedamini negatiivseid emotsioone, nagu hirm, viha, häbi, kannatused jne, kui selle haiguseta lapsed. Negatiivsete emotsioonide domineerimine positiivsete üle põhjustab sagedasi kurbuse seisundeid, kurbust koos kõigi kehasüsteemide sagedase ülekoormusega.

Vähesed täiskasvanud mõtlevad emotsioonide rollile elus. Aga kui abielupaar saab lapsi ja äkki selgub, et beebi ei suuda oma tundeid kontrollida, hakkavad vanemad paanikasse sattuma. Tegelikult pole emotsionaalse-tahtelise sfääri rikkumine nii tõsine probleem, kui see kohe avastatakse. Sellist häiret saate ravida kas iseseisvalt või kvalifitseeritud arsti abiga.

Põhjused

Mis mõjutab inimese tahte ja emotsioonide kujunemist? Rikkumist võivad põhjustada kaks peamist põhjust. Üks neist on pärilikkus ja teine suhtlusringkond. Emotsionaalse-tahtelise sfääri häirete põhjusi käsitletakse üksikasjalikumalt allpool.

Mulje. Kui laps ei saa piisavalt muljeid ja istub suurema osa oma elust kodus, siis on tema areng väga aeglane. Et psüühika normaalselt areneks, peaksid vanemad lapsega õues jalutama, teisi lapsi näitama, puid uurima, andma võimaluse liivaga mängida. Muljed moodustavad normaalse närvisüsteemi ja aitavad lapsel õppida kogema ja seejärel oma emotsioone kontrollima.
Teine emotsionaalse tahte sfääri häire põhjus on vähene liikumine. Laps, kelle vanemad oma lapse arenguga eriti ei vaeva, võib hakata hilja kõndima. Selline normaalse füüsilise arengu pärssimine põhjustab emotsionaalsete reaktsioonide pärssimist. Ja mõned vanemad kipuvad aja jooksul aru saama, et nende laps ei kõnni, vaid naabri lapsed juba jooksevad. Vanemad hakkavad järele jõudma ja laps kannatab mitte ainult füüsiliselt, vaid ka psühholoogiliselt.
Laps võib emaliku armastuse puudumise tõttu palju kannatada. Kui naine ei võta oma last sülle, ei silita last, ei kiigu ja ei laula talle hällilaulu, kaotab beebi kiiresti kontakti oma emaga. Selline laps kasvab alaväärtuslikuks, nagu inimesed ütlevad - armastamata.

Tahtlik tegu

Sfäärimine toimub varases eas. Et mõista, kus rike tekkis, peate välja selgitama, kuidas tahe normaalsel inimesel toimib. Kõigi inimeste otsuste tegemise järjekord on järgmine:

Impulsi tekkimine. Inimesel on tung midagi teha.
Motivatsioon. Inimene kaalub, mida ta saab, kui tegevus on lõpetatud. Kõige sagedamini saab inimene oma tegevusest emotsionaalset rahulolu.
Tegevusinstrument. Ilma lisavarustuseta pole alati võimalik väljamõeldud tegevust teha. Enne töö alustamist peate leidma kõik vajalikud seadmed.
Otsuse tegemine. Inimene mõtleb veel kord, kas ta peaks oma plaani ellu viima või mitte.
Toimingu sooritamine. Inimene viib oma idee ellu.

See protsess toimub iga inimese peas enne, kui ta midagi ette võtab. Te ei tohiks arvata, et lapsed oma väljaarenemata intelligentsuse tõttu sellist tööd oma peas ei tee. Isegi meie primitiivsed esivanemad - ahvid - teevad selle või teise teo sooritamiseks vabatahtlikke jõupingutusi.

Kuidas emotsionaal-tahtehäiret diagnoositakse? Inimese tahte rakendusvaldkonnad on mitmekesised. Inimene peab liikuma, et midagi võtta või süüa. Kui laps on apaatne ja ei taha midagi, tähendab see, et tal on mingi kõrvalekalle. Sama kehtib ka liiga aktiivsete laste kohta, kes tegutsevad, ilma et neil oleks aega oma otsuste tagajärgedele mõelda.

Peamised probleemid

Olenevalt emotsionaalse-tahtelise sfääri häire astmest muutub laps ärrituvaks, loiuks või generatiivseks. Vanemad peaksid märkama oma lapse probleeme kohe, kui need ilmnevad. Iga haigus avaldub enne kehasse asumist sümptomitena. Selles etapis on vaja kindlaks teha lapse probleemide ulatus ja määrata ravi. Mis on emotsionaalse-tahtelise sfääri häiretega isikute klassifikatsioon?

Agressiivsus. Inimesed käituvad ebaadekvaatselt, kiusavad teisi ning tunnevad rõõmu pisaratest ja nõrgema vastase alandamisest. Isegi lapsed, kes käituvad agressiivselt, ei kiusa kunagi kedagi, kes on neist tugevam. Nad arvavad loogiliselt, et kahjutu olend ei suuda vastu võidelda ja seetõttu võidakse teda alandada.
Aeglane reaktsioon. Lapsed ei saa kohe aru, milles probleem on. Näiteks võivad nad tunda nälga, kuid ei püüa ise süüa küsida ega toitu hankida.
Inhibeeritud reaktsioon. Emotsionaalse-tahtliku sfääri häiretega inimeste klassifikatsiooni teine punkt on inimesed, kes ei suuda oma emotsioone kontrollida. Kui nad nutavad, nutavad nad liiga valjult; kui nad naeravad, teevad nad seda ebaloomulikult kaua.
Liigne ärevus. Üliaktiivsete vanemate mahasurutud lapsed muutuvad vaikseks. Nad kardavad rääkida oma soovidest ja probleemidest. Nad ei tõmba tähelepanu oma iseloomu nõrkuse tõttu.

Rikkumiste rühmad

Terapeutiliste meetmete õigeks määramiseks on vajalik emotsionaalse-tahtelise sfääri häirete klassifitseerimine. Kõik lapsed on erinevad ja nende probleemid ei pruugi olla samad. Ka lapsed, kes kasvavad ühes peres, võivad kannatada mitmesuguste vaevuste all. Emotsionaalse-tahtliku sfääri häirete peamised rühmad:

Meeleoluhäire. Laste emotsionaalse-tahtelise sfääri rikkumine väljendub sageli kontrollimatutes emotsioonides. Laps ei suuda ennast kontrollida ja seetõttu on tema tunded alati teravad. Kui beebil on millegi üle hea meel, jõuab tema seisund peagi eufooriani. Kui laps on kurb, võib ta kergesti masendusse sattuda. Ja sageli muutub üks olek tunni pärast teiseks, algse suhtes polaarseks.
Ebatavaline käitumine. Lastele mõeldes ei saa mainimata jätta kõrvalekaldeid käitumisnormist. Poisid võivad olla liiga rahulikud või liiga aktiivsed. Esimene juhtum on ohtlik selle tõttu, et lapsel puudub initsiatiiv ja teine olukord ähvardab, kuna lapsel on probleeme tähelepanuga.
Psühhomotoorsed probleemid. Laps kannatab veidrate tunnete hoovuste all, mis valdavad teda ilma põhjuseta. Näiteks võib laps kurta, et ta on liiga hirmul, kuigi tegelikult last ohus ei ole. Ärevus, muljetavaldav käitumine ja väljamõeldud käitumine on lastele hästi tuntud emotsionaalse-tahtelise sfääri rikkumise ja üldtunnustatud normist erineva käitumisega.

Väline ilming

Rikkumisi saab määrata beebi käitumise järgi.

Tugev sõltuvus vanematest. Laps, kes viieaastaselt ei suuda ümbritsevaid inimesi usaldada, tekitab kummalise reaktsiooni. Laps peidab end kogu aeg ema seeliku taha ja püüab end maailmast sulgeda. Tavaline lapsepõlve piinlikkus on üks asi. Ja midagi hoopis teistsugust – usaldamatust, ebaseltskondlikkust ja juhitamatust.
Laps, kes on peres hooletusse jäetud, tunneb end üksikuna. Laps ei saa normaalselt suhteid luua, kuna vanemad veenavad last, et ta on rumal, vildakas ja armastust mittevääriv. Üksindus, mida selline laps õhkub, on tugevalt tunda.
Agressioon. Lapsed, kellel puudub tähelepanu või kes soovivad pingeid maandada, ei pruugi endasse tõmbuda, vaid vastupidi, käituvad liiga lõdvalt. Sellised lapsed ei piira oma emotsioone ja püüavad kogu oma jõuga oma isikule tähelepanu tõmmata.

meetodid

Isiksuse sfääri emotsionaalsed-tahtelised häired võivad alluda korrigeerimisele. Milliseid meetodeid kasutavad spetsialistid, et parandada seda, mida vanemad on oma lapsele valesti sisendanud?

Mänguteraapia. Mängu abil selgitatakse lapsele adekvaatse käitumise reegleid rühmas. Lapsel tekivad uued närviühendused, mis aitavad mängus nähtut ümber kujundada ja näiteid elusituatsioonidest üle kanda.
Kunstiteraapia. Joonise abil saate lapse isiksuse kohta palju teada. Loovtöö näitab spetsialistile, kuidas beebi end aias, peres ja siin maailmas tunneb. Joonistamine aitab teil lõõgastuda ja tunda end enesekindlalt. Muud kunstiliigid töötavad samal viisil: modelleerimine, tikkimine, disain.
Psühhoanalüüs. Kogenud psühhoterapeut võib aidata lapsel oma vaateid tuttavatele asjadele üle vaadata. Arst ütleb lapsele, mis on hea ja mis on halb. Spetsialist tegutseb kahel viisil: soovitus ja veenmine.
Koolitused. See mõjutamismeetod hõlmab töötamist lasterühmaga, kellel on ühine probleem. Poisid vaatavad ühiselt üle oma harjumused ja kujundavad vanade põhjal uued.

Psühhoanalüütiline teraapia

Emotsionaalse-tahtelise sfääri häirete korrigeerimine toimub erinevate meetodite abil. Üks neist on psühhoanalüütiline teraapia. Sellist ravi saab läbi viia nii individuaalselt kui ka rühmas. Kui laps õpib üksi, räägib psühhoterapeut lapsega mängu vormis tunnetest. Ta palub kujutada kordamööda viha, rõõmu, armastust jne. Seda tehakse selleks, et beebi õpiks oma tunnetel vahet tegema ja aru saama, mis hetkel ja mida ta täpselt tundma peaks. Samuti aitavad individuaalsed konsultatsioonid lapsel mõista oma tähtsust ja tähtsust ning enamasti on väga vajalik tunda end arstikabinetis armastatuna ja teretulnuna.

Rühmateraapias ei ole spetsialistil aega iga lapsega mängida. Seetõttu kulgeb emotsionaalse-tahtelise sfääri taastamise protseduur läbi joonistamise. Lapsed väljendavad oma emotsioone ja seejärel räägivad, miks nad tunnevad viha, rõõmu jne. Enda rääkides ja teisi kuulates hakkavad lapsed mõistma, millistel juhtudel nad tunnevad ja kuidas oma emotsioone õigesti väljendada.

Käitumisteraapia

Seda tüüpi teraapia toimub mängu vormis. Lapsele pakutakse simuleeritud olukorda ja ta peab näitama, kuidas ta selles käitub. Mängu eesmärk on arendada beebis neid tundeid, mida iga normaalne inimene peaks antud olukorras kogema. Pärast mängusituatsiooni läbiviimist materjali tugevdamiseks peab saatejuht veel kord selgitama, mida täpselt modelleeriti ja kuidas patsient peaks sellises olukorras käituma. Kindlasti tuleks lapselt tagasisidet saada. Laps peab õpitud materjali selgitama. Pealegi peate lapse mitte ainult ütlema teile, kuidas olukorras käituda, vaid ka selgitama, miks sellist käitumist peetakse vastuvõetavaks.

Selliseid ravimeetodeid tuleks läbi viia üks kord nädalas. Ja ülejäänud 7 päeva jooksul peab laps klassis saadud materjali kinnistama. Kuna laps ei tunne enda arengu vastu suurt huvi, peaksid vanemad lapse käitumist jälgima. Ja kui laps teeb midagi trennist erinevalt, peab emme või issi äsja läbitud õppetundi oma lapsega kordama.

Kognitiivne käitumuslik psühhoteraapia

Abi vajavad ka täiskasvanuikka jõudnud emotsionaalse-tahtehäiretega isikud, nagu lapsedki. Kuid teismelist on mängu abil raske muuta. Seetõttu peaksite kasutama Mis on selle olemus?

Inimesele on ette antud olukord ja mitu võimalust selle arendamiseks. Teismeline peab rääkima, mis ootab inimest, kes on läbinud iga väljamõeldud tee. Nii saab inimene olukorra paremini hallata ja mõistab selle või teise käitumise tagajärgede olemust. Sarnaselt saab teismelistesse sisendada vastutust ja selgitada oma lubadusega hinda. Uute käitumisharjumuste kujunemine ei toimu kohe. Üks asi on teoreetiliselt olukorra kaotamine ja hoopis teine asi oma iseloomu muutmine.

Mida vanem on inimene, seda väiksem on tal võimalus sisemisi muutusi teha. Seetõttu peab teismelisega tunde läbi viiv spetsialist positiivselt tugevdama patsiendi edu ja keskenduma positiivsetele muutustele. Inimesed, kes kannatavad emotsionaalse-tahtelise sfääri häire all, on allutatud enesekriitikale ning neile on väga oluline kuulda tunnustavaid sõnu täiskasvanutelt ja lugupeetud inimestelt.

Gestaltteraapia

Selline teraapia võimaldab lapsel oma tundeid laiendada, õigemini arendada. Spetsialisti ülesanne on muuta lapse ebaadekvaatsed reaktsioonid ühiskonnale vastuvõetavaks. Kuidas transformatsiooniprotsess toimib? Spetsialist tuvastab probleemi, näiteks liigse agressiivsuse, mida laps väljendab vastast pekstes. Arst peaks lapsele ütlema, et tema viis probleemi lahendamiseks on ebaefektiivne, ja vastutasuks pakkuma tsiviliseeritud emotsioonide väljendamise meetodeid. Näiteks suuline vorm oma rahulolematuse väljendamiseks. Seejärel tuleb olukord lapsega läbi mängida. Pärast seda, kui teie laps on endast väljas, peaksite talle hiljutist vestlust meelde tuletama ja paluma tal oma tundeid sõnadega väljendada.

Lapse viha peaks aja jooksul vähenema, kuna ülesanne tundub alguses liiga raske. Aja jooksul peaks beebi harjuma uue agressiooni väljendamise strateegiaga. Ja selleks, et õpitud materjal paremini mõistetav oleks, tuleb lapsele läbitud õppetundi pidevalt meelde tuletada. Ja lapsel on soovitav näha sarnaseid meetodeid täiskasvanutel. Näiteks kui ema ja isa tülitsevad, ei tohiks nad üksteise peale karjuda, vaid rahulikult ja mõõdetult väljendada rahulolematust oma abikaasa ühe või teise solvumise üle.