Milline antiseptik on efektiivne troofiliste haavandite ravis. Alumiste jäsemete troofilised haavandid

Patsiendil alajäsemetel või muudel kehaosadel tekkinud troofilist tüüpi haavamoodustiste raviks kasutatakse antibakteriaalsete ravimite kategooriasse kuuluvaid ravimeid. Neid kasutatakse juhtudel, kui avatud haava pinnale on sattunud infektsioon ja alanud on äge põletikuline protsess, mis ohustab patsiendi tervist ja takistab haavandi edasist paranemist. Enamikul juhtudel on ilma antibiootikumide õigeaegse kaasamiseta ravikuuri võimatu edasist tõhusat ravi läbi viia. Antibakteriaalseid ravimeid toodetakse tablettide või süstide kujul intramuskulaarseks manustamiseks.

Kuidas ja kuidas ravida troofilist haavandit - antibiootikumid ja muud tõhusad ravimid, samuti seadmed

Praegune farmaatsiatööstus pakub suures valikus mitmesuguseid laia toimespektriga antibakteriaalseid ravimeid. See võimaldab valida ravimi mis tahes raskusastmega troofiliste moodustiste raviks, võttes arvesse patsiendi keha individuaalseid omadusi. Mõelgem kõige tõhusamatele vahenditele, mis aitavad taastada alajäseme terviklikkust ja kiirendavad maksimaalselt hävitatud epiteeli kudede paranemist.

ASD 1, 2 ja 3 fraktsioonid troofiliste haavandite korral

Seda tüüpi antiseptilised ravimid leiutati juba 1943. aastal ja seda kasutatakse siiani aktiivselt ulatuslike troofiliste haavandite ravis. Ravimil on tervendav ja põletikuvastane toime. Tähiseb "Dorogovi antiseptiline stimulant". Kõiki kolme ASD fraktsiooni (1, 2 ja 3) võib haava pesemiseks kasutada puhtal kujul või lahjendada soolalahusega. Selle määrab juba raviarst, lähtudes sellest, kui raske haigus mõjutab alajäseme. Ravikuur on 15 kuni 30 päeva. Haavandite ravi viiakse läbi 2-3 korda päevas. Kui kahjustatud koe taastamine toimub varem, lõpetatakse ASD kasutamine.

Akriderm

See on kombineeritud ravim välispidiseks kasutamiseks. Sellel on läbipaistev välimus, millel pole selgelt väljendunud värvi ega lõhna. Akridermi geeli kantakse otse haava avatud alale ja jaotatakse ühtlaselt kogu selle pinnale. See ravim kuulub glükokortikosteroidide rühma, nii et Akridermi kasutamine ei kesta kauem kui 15 päeva. Seejärel peate tegema sama pikkuse pausi ja võite uuesti ravi alustada. Kandke kreem-geeli 2 korda päevas - hommikul ja õhtul.

Ravimil on põletikuvastane, antiseptiline ja... Leevendab suurepäraselt lümfivedeliku eraldumisest haavast põhjustatud sügelust ja kõrvaldab jala liigse turse sümptomid. See ravim sisaldab sünteetilisi hormoone ja seda ei tohi võtta lapsed, samuti rasedad või rinnaga toitvad naised.

Actovegin

Saadaval ampullides manustamiseks patsiendi kehasse intramuskulaarsete süstide kujul. Selle antibakteriaalse aine põhieesmärk on hävitada patogeenne infektsioon, samuti stimuleerida alajäseme epiteeli kahjustatud piirkondi, et kiirendada regeneratsiooni. Pärast selle ravimi kaasamist üldisesse ravikuuri hakkavad patsiendid paremini absorbeerima glükoosi ja muid kasulikke aineid, mis on seotud epiteelirakkude jagunemisega. Samuti paraneb vereringe kogu kehas, mis on äärmiselt oluline venoosse vere normaalseks väljavooluks säärepiirkonnast, kus tekib patoloogiline põletikuprotsess.

Esimesed positiivsed tulemused registreeritakse juba 4-6 tundi pärast süstimist. Ravimit ei määrata diabeediga inimestele, rasedatele naistele, lastele ja rinnaga toitvatele lastele.

Almag seade

Spetsiaalne seade, mis töötab elektromagnetiliste impulsside tekitamise põhimõttel, mis mõjutavad lihaskiudude toonust ja vereringe kvaliteeti kudedes. Almag aparaadi tööpõhimõte seisneb selles, et patsient kinnitab spetsiaalsete metallplaatidega vöö jala haigele kohale, mitte aga haava enda avatud pinnale. Pärast seda lülitub seade sisse ja hakkab andma füsioterapeutilist efekti madala sagedusega madala intensiivsusega impulssmagnetväljaga, mis avaldab positiivset mõju alajäseme trofismile, leevendab turset ja parandab venoosse vere väljavoolu. Positiivsete ravitulemuste saamiseks on vaja Almag seadet kasutada iga päev ühe seansi kestusega vähemalt 15-20 minutit. Pikem ravi on verejooksu vältimiseks vastunäidustatud.

Amoksitsilliin

Amoksitsilliin sisaldab penitsilliini seeria antibakteriaalset ainet, mis on efektiivne enamiku patogeenide vastu. Kui on tekkinud troofilise haavandi nakkuslik infektsioon, võib Amoksitsilliini tablettide igapäevane võtmine täielikult kõrvaldada patogeense mikrofloora aktiivsuse ja leevendada isegi kõige ägedama põletikulise protsessi arengut.

Ravi jätkub 5-15 päeva. Antibiootikumide pikem kasutamine ei ole soovitatav. Kui sel perioodil kliiniline pilt ei parane, võib olla näidustusi radikaalsemate ravimeetodite kasutamiseks. Iga päev peaks patsient jooma 1-2 tabletti 2-3 korda päevas.

Argosulfaan

Toimeaine sulfatiasool, mis on selle antibiootikumi osa, pärsib troofilise tüüpi avatud haavapinnal paiknevate mikroobide kasvu. Selle ravimi toimepõhimõte on selline, et sulfatiasoolis sisalduv para-aminobensoehape blokeerib valguühendite sünteesi nakkuslike mikroorganismide rakkudes. Sellega seoses ei saa bakterid oma jagunemist läbi viia ja lõppkokkuvõttes väheneb patogeense mikrofloora kasv. Seetõttu saavad immuunsüsteemi rakud täiendavat tuge ja hävitavad nõrgenenud infektsiooni.

Nii puhastatakse troofiline haavand bakteriaalsetest mikroorganismidest, mis varem põhjustasid põletikulise ja mädase protsessi. Argosulfaani peetakse tugevatoimeliseks ravimiks, seetõttu määrab raviarst annuse individuaalselt. See kehtib ka teraapia ajastuse kohta.

Acerbin

Sellel on antiseptilised, valuvaigistavad ja tervendavad omadused. Selle ravimi võtmine vähendab jäseme turset ja hoiab ära mädase eksudaadi kogunemise otse haava endasse. Acerbiini mõjul kattub troofilist tüüpi haavandi epiteeli pind koorikuga ja hakkavad ilmnema esimesed paranemismärgid. See salv on inimkehale täiesti ohutu, kuna põhineb salitsüül- ja õunhapetel, mis mitte ainult ei suru maha bakteriaalseid infektsioone, vaid aitavad kaasa ka nahapinna paranemisele. Ravimit kantakse kahjustatud jalapiirkonnale 2 korda päevas. Salv jaotatakse üle alajäseme nii, et see ei kataks mitte ainult kahjustatud nahapiirkonda, vaid ka ümbritsevaid kudesid, millel on väljendunud põletikunähud.

Baneotsiini pulber

Kombineeritud laia toimespektriga antibiootikum, mis on aktiivne enamiku teadusele teadaolevate grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroobide vastu. Seda peetakse polüpeptiidravimiks, mis mõjutab isegi selliseid ohtlikke nakkustüvesid nagu Staphylococcus aureus ja streptokokknakkused. Baneotsiini suhtes looduslikult resistentseid mikroorganisme registreeritakse äärmiselt harva. Pulbri kujul olevat ravimit kasutatakse pärast lahjendamist soolalahusega.

Terapeutiline kasutamine iseenesest põhineb haava igapäevasel pesemisel antiseptilise ja steriilse vatitikuga. Ravimi peamine farmakoloogiline toime on nakkusliku iseloomuga troofilise haavandi põletiku leevendamine.

Betadiin

Branolind N

See on teatud tüüpi antibakteriaalne ravim, kuna seda toodetakse kvaliteetsest tekstiilkangast võrksideme kujul. Sidematerjal ise on rikkalikult immutatud antiseptiliste lahustega, mis kokkupuutel haige jala haavapinnaga tungivad kahjustatud koesse ja hakkavad avaldama oma ravitoimet. Branolind N sidemete kasutamine on väga mugav, lihtne ja soodne. Piisab ainult haavandi esmasest ravist, et see puhastada eksudaadist, ja seejärel siduda alajäseme valulik piirkond.

Side kinnitatakse otse lahtisele haavale, et kangas sobiks võimalikult tihedalt jala külge ega rippuks ega keerduks. Branolind N sidemematerjali vahetatakse iga 2-3 päeva tagant. Raviomadused on leevendada põletikku, turset ja valu.

Vinüül

Meditsiinilises terminoloogias leidub seda ka "Šostakovski palsami" nime all. See on polüvinüülbutüüleeter, millel on antimikroobne, ümbritsev ja põletikuvastane toime. Pärast jalahaavandile kandmist kaetakse kahjustatud kuded ühtlaselt paksu ja viskoosse ainega, mis ei lase infektsioonil patsiendi kehasse veelgi tungida. Samal ajal hävitavad ravimi keemilised komponendid juba alajäseme kudedesse sattunud infektsiooni.

Vinilini tervendav omadus võimaldab saavutada suurepärase raviefekti ja vältida armide tekkimist haavamoodustiste kohas. Ravimi kasutamise kestus ei ole piiratud ja ravi viiakse läbi kuni jala täieliku paranemiseni.

Hüdrogeel

Uuenduslik haavaparandusvahend, mis on ülitõhus teatud patoloogiliste tegurite olemasolu tõttu jäsemele tekkinud troofiliste moodustiste ravis. See ravim sisaldab polüvinüülpürrolidooni ja polüguanidiinvesinikkloriidi, mis vähendavad nakkusliku mikrofloora toksilisust ja hävitavad nende rakumembraani. Selle tulemusena surevad juba haavas olevad bakterid ja ravimi farmakoloogiliste omaduste mõjul ei moodustu uusi mikroorganisme. Hüdrogeel on saadaval mugavates plastpurkides ja selle kasutamise põhimõte on, et patsient kannab ravimit ühtlase kihina kogu haavandipiirkonnale. Ravi kestus sõltub otseselt haiguse tõsidusest ja jala haavakahjustuse ulatusest.

Darsonvali aparaat

Füsioterapeutiline seade, mille esimese prototüübi leiutas 19. sajandi keskel prantsuse füüsik Arsene. Seade koosneb generaatorist, elektroodidest ja trafost. Selle seadmega ravi seisneb selles, et troofilise haavandi vahetus läheduses asuv naha ümbermõõt puutub kokku nõrga elektrivooluga. Inimeste jaoks on need täiesti ohutud ega põhjusta valu, kuid nende metoodiline toime toob kaasa tõsiasja, et see nahapiirkond ja jala lihaskiud kogevad tõelist stressi, sest isegi väikeste elektriliste elementide olemasolu. impulsid inimkehas on kõrvalekalle normaalsest füsioloogiast. Pärast seda, kui aju saab signaali voolu olemasolu kohta alajäseme piirkonnas, saadavad selle teatud keskused vastuse närviimpulsi, mis annab käsu kiirendada epiteeli kudede regeneratsiooni, kui need on kahjustatud. voolu järgi.

Sellega seoses toimub troofilise haava paranemine palju kiiremini kui tavaliselt.

Derinat

See on immuunsüsteemi stimulant, millel on moduleeriv toime mitte ainult keha kaitsefunktsiooni täitmise eest vastutavatele rakkudele, vaid stimuleerib ka uue rakumaterjali jagunemist. Põletikulist protsessi optimeeritakse järkjärgulise remissiooni algusega. Tänu immuunsüsteemi stimuleerimisele paraneb organismi vastus keskkonnast troofilisse haavandisse sattunud bakteri- ja viirusagensitele.

Ravimil endal ei ole võimet infektsiooni hävitada, kuid see aitab kaasa selle hävitamisele, parandades immuunsüsteemi toimimist. Kui haava teke jalal on selle arengu 1. või 2. staadiumis, siis Derinati võtmine võimaldab vältida antibiootikumravi ja ravida haigust leebemat tüüpi ravimitega.

Detralex

Üks tõhusamaid ravimeid, mis on ette nähtud alajäsemete troofiliste kahjustuste all kannatavatele patsientidele. See ravim on saadaval kapslite kujul, mida võetakse 2-3 korda päevas. Ravikuur kestab 15 kuni 30 päeva. See toode ei kuulu antibakteriaalsete ega põletikuvastaste ravimite kategooriasse. Detralexi farmakoloogiline omadus on see, et selle aktiivsed komponendid vedeldavad liiga paksu venoosset verd, parandavad selle väljavoolu ja takistavad tromboflebiidi teket. Pideva kokkupuute puudumine lümfi ja vere liigse kogusega võimaldab kõrvaldada patoloogilise teguri enda, mis põhjustas jala haava ilmnemise.

Diklofenak

Ravimi täisnimi on Diclofenac naatrium. See on põletikuvastane ja valuvaigisti, millel on lai kasutusala. Seda kasutatakse valu ja ägeda põletiku leevendamiseks kõigis kehaosades. Troofilised koosseisud pole sel juhul erand. Apteekides müüakse diklofenaki tablettide ja süstide kujul. Seda, kas patsiendile määratakse intramuskulaarsed süstid või tabletid, määrab ainult raviarst, kirurg või fleboloog. See ravim sobib troofilist tüüpi haavavormide sümptomaatiliseks raviks kombinatsioonis teiste ravimitega.

Dimeksiid

Põletikuvastane ja antiseptiline lahus. Sellel ei ole selgelt väljendunud värvi, kuid sellel on spetsiifiline lõhn, mis meenutab küüslauguekstrakti. Troofiliste nahakahjustuste ravis kasutatakse seda kompresside alusena. Selle ravimiga terapeutiliste manipulatsioonide läbiviimiseks peaksite niisutama steriilset sidet või vatti Dimexide lahusega ja seejärel kinnitama selle otse haavandi pinnale.

Et kompress hästi jalas püsiks, saab selle kinnitada meditsiinilise plaastri või lisasidemega. Selle ravimi kasutamine on vastunäidustatud sümptomitele kalduvatele patsientidele, kuna Dimexide'il on suur potentsiaal põhjustada lokaalseid või üldisi allergiaid.

Dioksidiin

Üks tugevamaid antibakteriaalseid ravimeid, mida kasutatakse kõige ohtlikumate nakkustüvede vastu võitlemiseks. Dioksidiini lahuse raviomadused põhinevad selle komponentide aktiivsusel, mis kokkupuutel haavapinnal paiknevate võõraste bioloogiliste mõjuritega astuvad biokeemilisse reaktsiooni ja patogeensed mikroorganismid hävivad. See ravim on efektiivne Proteus vulgarise, igat tüüpi, Pseudomonas aeruginosa, anaeroobsete bakterite, gaasigangreeni patogeenide vastu, mis on väga oluline sellise haiguse nagu troofiline jalahaavand. Dioksidiini kasutatakse mitte kauem kui 10 päeva, et mitte põhjustada püsivat mikroobset sõltuvust ravimist. Ravi seisneb selles, et patsient pestakse iseseisvalt või meditsiinitöötajate abiga haige jalaosa selle antiseptikumiga 1-2 korda päevas.

Iruksol

See troofiliste moodustiste raviks mõeldud vahend kuulub antimikroobsete ravimite rühma. Tootja toodab seda salvi kujul, mis sisaldab ensüümide kompleksi, mis tagab haava puhastamise nekrootilistest elementidest, eksudaadi, mäda ja muude alajäseme kahjustatud piirkonna lagunemissaaduste sekretsiooni. Iruksoli salvi regulaarne kasutamine võib tõhusalt võidelda nakkuslike mikroorganismide kasvuga ja takistada nende edasist levikut vere kaudu inimkeha teistesse osadesse. Oma omaduste järgi on ravim tegelikult antibiootikum, kuid ainult salvi kujul. Väärib märkimist, et see ravim ei sisalda vett ja seetõttu on sellel paks ümbritsev struktuur. Pärast Iruksoli haavale kandmist on lümfivedeliku eritumine blokeeritud.

jodinool

Kaaliumjodiidil põhinev täiustatud antiseptiline lahus. Troofilise haavandi ravi toimub samal põhimõttel nagu määrimine briljantrohelise või. Steriilsele vatitampoonile tuleb kanda väike kogus jodinooli ja seejärel lahtist haava põhjalikult määrida. See ravimeetod on üsna valus, kuna ravim sisaldab etüülalkoholi. Võib esineda põletustunne ja valu. Jodinooli kasutatakse kompleksravi osana või sümptomaatiliseks raviks, kui haavandiline moodustis alles hakkab arenema ega ole omandanud ulatuslikke mõõtmeid. Selleks, et mitte esile kutsuda naha ja katmata epiteelkoe keemilist põletust, tuleb haava ravida kaaliumjodiidi lahusega mitte rohkem kui 2-3 korda nädalas.

Jodopüroon

Kasutatakse haavade antibakteriaalseks desinfitseerimiseks. Farmakoloogilisel vabanemisvormil on see lahendus. Terapeutilise protseduuri läbiviimiseks on vaja kanda väike kogus jodopirooni otse haavale ja oodata umbes 5-10 minutit, kuni toode imendub ja kuivab. Pärast määratud aja möödumist ilmneb esimene positiivne terapeutiline toime ja enamik mikroorganisme, mis olid kahjustatud nahapiirkonnas ja põhjustasid nakkusliku põletiku, surevad. Selle ravimi puuduseks on see, et kui ravi ei toimu teiste antibakteriaalse spektri ravimitega, mõjutab varsti patogeenne mikrofloora uuesti haava. Seetõttu peate samaaegselt haavandi raviga Iodopyroniga võtma muid ravimeid, millel on ka haavu parandav toime.

Curiosin

Antibakteriaalne ja põletikuvastane geel välispidiseks kasutamiseks epiteeli kahjustatud piirkonna pinnale. Ravimil puudub väljendunud lõhn ja see on täiesti värvitu. Pärast haavandi ravi imenduvad toote aktiivsed komponendid kiiresti jäseme kudedesse, seega pole vaja täiendavaid sidemeid. Curiosini geeli kasutatakse vähemalt 2 korda päevas. Soovitav on, et raviprotseduuride vaheline intervall oleks vähemalt 12 tundi. Parim on haava ravida hommikul ja õhtul. Sobib troofiliste moodustiste sümptomaatiliseks raviks ja integreerub suurepäraselt ka terviklikku ravikuuri. Vastunäidustatud alla 14-aastastele lastele.

Lomflox

Saadaval tableti kujul. Üks Lomfloxi kapsel sisaldab toimeainena lomefloksatsiinvesinikkloriidi massiga 400 mg. Kasutatakse erineva raskusastmega haavandiliste moodustiste nakkus- ja põletikuliste protsesside raviks. Ravim on end tõestanud võitluses kõige vastupidavamate streptokokkide infektsioonide ja pneumokokkide tüvede vastu. Seda tüüpi antibiootikume peetakse üsna tugevaks, nii et annuse määrab raviarst individuaalselt. Väga oluline on valida õige keskmine päevane annus, et oleks terapeutiline toime, haavade paranemine ja samas ei harjuks mikrofloora antibakteriaalse ravimi mõjuga sellele.

Meturacol

Spetsiaalne raviaine haavapindade kiiremaks paranemiseks, millel on kõik troofiliste kahjustuste tunnused. Meturacol koosneb plaatidest, mis on immutatud Methyluracil salviga. Selle kontsentratsioon ühes plaadis on nii kõrge, et ühte ravimitükki saab ilma eemaldamata kasutada 1-2 päeva. Sellel on positiivne terapeutiline toime haavandite tekkele. Piisab lihtsalt plaadi kinnitamisest haavale ja kinnitada see plaastriga. Niipea, kui ravimi aktiivsed komponendid tungivad epiteelkoesse, algab nukleiinhapete metabolismi stabiliseerimise protsess ja kiireneb rakkude jagunemise protsess kudedes, millel olid varem nakkus- ja põletikuliste kahjustuste tunnused. Lisaks mõjub Meturacol haavale käsnataoliselt ja imab endasse lümfivedeliku eritist.

Miramistin

Antiseptiline lahus, mille toime põhineb asjaolul, et ravimimolekulid interakteeruvad mikroobide rakumembraanide lipiididega, mis lõpuks viib nende killustumise ja edasise hävimiseni. Lühikese aja jooksul sureb peaaegu kogu patogeense mikrofloora populatsioon, mis ühel või teisel viisil sattus troofilist tüüpi haavandisse ja kutsus esile mädanemise. Miramistini efektiivsus seisneb selles, et see ei riku inimese epiteelirakkude terviklikkust. See aspekt on haava kiireima paranemise jaoks väga oluline, alustades selle servade armistumisest.

Lahusega on vaja pesta valulikku jäseme piirkonda või mõnda muud kehaosa hommikul ja õhtul.

Olazol

Seda peetakse kombineeritud ravimiks, mis samaaegselt anesteseerib valu troofilise haavandi moodustumise piirkonnas, omab antibakteriaalset, põletikuvastast toimet ja vähendab ka eksudaadi vabanemist. Olazoli viimane omadus saavutatakse tänu sellele, et ravim parandab lümfi ja venoosse vere lokaalset vereringet, vältides jäsemete ummikuid. Ravimi süstemaatilisel võtmisel algab pärast patsiendi tervise stabiliseerimist varem kahjustatud kudede taastumisprotsess nende süstemaatilise paranemisega.

Oflomeliid

Salv, millel on antimikroobsed omadused. Kuulub fluorokinoloonravimite kategooriasse. Bakteritsiidne toime jäseme haavapinnale on tingitud asjaolust, et Oflomelidis sisalduvad toimeained blokeerivad DNA informatsiooni edastamise protsessi bakterirakkudes. Sellega seoses peatub patogeensete mikroorganismide jagunemine täielikult ja patsient hakkab varsti end palju paremini tundma. Põletikunähud haavandi kudedes kaovad järk-järgult, punetus, sügelus ja valu taanduvad. Kui jala kahjustatud piirkonda on kogunenud mäda, tagab Oflomelidi salv selle evakueerimise üle alajäseme. Kandke otse haavale ilma täiendavaid sidemeid kasutamata. Salvi kasutamise sageduse määrab kirurg või fleboloog.

Pantenooli pihusti

Seda ravimit võib õigustatult liigitada kõige tõhusamaks vahendiks troofiliste haavade põletikulise protsessi vastu võitlemiseks. Valulike kudede ravimisel pihustatakse pihusti otse haavandi pinnale, mis peaks lõpuks olema kaetud ühtlase vahutaolise struktuuriga valge ravimaine kihiga. Ravi kestus ei ületa 5 päeva ja ravi ise on suunatud ägeda põletiku leevendamisele võimalikult lühikese aja jooksul. Pantenooli kasutatakse üks kord päevas.

Prontosan geel

Viib läbi haava pinna põhjaliku puhastamise liigse lümfi ja mädase eksudaadi olemasolust. Pärast seda kiireneb troofilise haavandi paranemine 2-3 korda, kuna miski ei provotseeri põletikku epiteelkoe kahjustatud piirkonnas. Lisaks katab Prontosan geel haava õhukese kilekihiga. See tegur takistab täiendavate patogeensete mikroorganismide tungimist. Paralleelselt sellega pärsitakse mikrofloora aktiivsust. Ravim sobib jäseme troofiliste kahjustuste tagajärgede raviks ja seda saab kasutada profülaktilise vahendina.

Proteox TM

Meditsiiniline kangas kate, mis on steriilne ja immutatud meditsiiniliste komponentidega - trüpsiin ja meksidool. Mõeldud haava õrnaks puhastamiseks mädast, ägedate ja krooniliste põletike leevendamiseks, kiirema paranemise stimuleerimiseks ja ka kudede nekroosi ennetamiseks. See selle ravimi omadus on eriti kasulik alajäsemete trofismi kahjustuse korral, kuna see vähendab gaasigangreeni kujul esineva lokaalse veremürgituse tekke riski koos jäseme edasise amputatsiooni ohuga. Ravikuur koosneb 3 kuni 10 koekatte pealekandmisest haavale.Ühte Proteox TM sidet kantakse 24 kuni 48 tundi ja seejärel vahetatakse see regulaarselt välja.

Salvrätikud

See on eraldi antibakteriaalsete ja põletikuvastaste ravimite kategooria, mida kasutatakse troofiliste haavandite raviks samal põhimõttel nagu antiseptilisi sidemeid. Salvrätik on vaja kinnitada jala valutava ala pinnale nii, et see sobiks võimalikult tihedalt nahaga. Pärast seda algab salvrätiga immutatud ravimite aktiivne mõju haavas esinevale patogeensele mikrofloorale. Üks salvrätik vahetatakse iga 2-3 päeva tagant ning liigse lümfivedeliku eritumise korral vahetatakse neid iga päev.

Solcoseryl

Haavaparandusvahend, mis on ette nähtud alajäsemete veresoonte oblitereerivate patoloogiate, kroonilise venoosse puudulikkuse ja troofiliste nahakahjustuste raviks. Ravimi vabanemise farmakoloogiline vorm on želee, salv, tabletid, intramuskulaarsed ja intravenoossed süstid. Raviarst määrab, millist tüüpi ravimeid patsiendi raviks valida, lähtudes kahjustatud jäseme tervislikust seisundist. Solcoseryl ei ole antibiootikum, kuid sellel on suurepärane võime haavapiirkondi ravida, stimuleerides epiteelirakke kiiremini jagunema.

Stellaniin PEG

Ravimi toimemehhanism farmakoloogilisest seisukohast seisneb selles, et Stellanini salvi koostises olev toimeaine dietüülbensimidasool inaktiveerib nakkusohtlike mikroorganismide valguühendeid, takistades nende edasist paljunemist. Selle toime tõttu läheb haava bakteriaalne infektsioon 2-3 päeva pärast ägedast faasist stabiilse remissiooni staadiumisse ja mädase eksudaadi kogunemine peatub otse epiteeli kudedes. Nende patoloogiliste tegurite kõrvaldamine võimaldab kiirendada jala naha kahjustatud piirkondade paranemisprotsessi. Ravim on loodud välispidiseks kasutamiseks ja seda kantakse haavandile 1-2 korda päevas arsti määratud ravi kestuse jooksul.

Streptomütsiin

Antibakteriaalne aine, mis on valge pulbri kujul ilma tugeva lõhnata. Troofilist tüüpi haavapinna antiseptiliseks töötlemiseks on vaja 5 grammi streptomütsiini lahjendada samas koguses füüsikalises lahuses. Pärast ravimi valmistamist pestakse haav ravimi otsese kokkupuutega haige nahapiirkonna kudedega või steriilse vatitikuga. Kui streptomütsiini ei ole võimalik soolalahusega segada, võite haavandit piserdada otse pulbri endaga.

Ravimil ei ole mitte ainult antimikroobne toime, vaid see kuivatab põletikulisi kudesid ja takistab liigset lümfisekretsiooni.

Streptotsiid

Ravim, mis võimaldab lühikese aja jooksul pärssida alajäseme hävitatud kudedesse sattunud patogeense mikrofloora aktiivsust. Haavaravi toimub samal põhimõttel nagu Streptomycini puhul. Streptocide'i pulbrit võite lahjendada soolalahusega vahekorras 1:1 või kanda peale kuivana. Ravim on kõige tõhusam võitluses sellist tüüpi mikroobide vastu nagu streptokokkinfektsioon, Staphylococcus aureus ja kõik pneumokokkide genotüübid, mis on üks ohtlikumaid infektsioonitüüpe.

Tetratsükliin

Välispidiseks kasutamiseks mõeldud salv, mida kasutatakse jala naha kahjustatud piirkondade raviks. Võite ravimit kanda avatud haavale ja 10 minuti jooksul imenduvad ravimi aktiivsed komponendid täielikult alajäseme kudedesse. Tetratsükliin on antibiootikum, mis on farmatseutiline salvina. Ravi kestus ei ületa 10 päeva. Antibakteriaalse aine pikem kasutamine võib põhjustada bakterite harjumist salvi keemilise valemiga ja omandatud immuunsuse tekkimist. Troofiliste haavandite ravi viiakse läbi hommikul ja õhtul. Esimesed positiivsed ravitulemused on nähtavad juba tetratsükliini kasutamise 2-3. päeval.

Triderm

Kreem sisaldab antibakteriaalse spektri peamist toimeainet - gentamütsiini. Tänu sellele on Triderm aktiivne enamiku teadusele teadaolevate anaeroobsete, grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroobide vastu. Ravimi kasutamise terapeutiline toime saavutatakse tänu sellele, et gentamütsiin pärsib valkude sünteesi nakkuslike mikroorganismide endi rakkudes. Ilma selle komponendita on bakterikolooniate edasine ehitamine võimatu ja algab patogeense mikrofloora massiline surm. Pärast 3-5-päevast haava töötlemist Tridermi kreemiga täheldatakse kudede täielikku puhastumist mädasest eksudaadist ja põletikulise protsessi raskuse vähenemist.

Trüpsiini lahus

Endogeenne proteolüütiliste ensüümide baasil loodud antiseptiline lahus. Pärast seda, kui see ravim jõuab nakatunud haava pinnale, jagatakse bakteriaalse infektsiooni valgukiud fraktsioonideks. Patogeenide jaoks tähendab see metoodilist surma. Trüpsiin on täiesti looduslik ravim, kuna seda ekstraheeritakse veiste kõhunäärme ensüümidest. See võimaldab ravimit kasutada isegi patsientidel, kellel on suurenenud kalduvus allergiliste nahareaktsioonide tekkeks.

Trichopolum

Tritsilliin

Süstitav antibiootikum, mida manustatakse patsiendile intramuskulaarselt. Tõhus penitsilliini antibakteriaalsete ravimite suhtes tundlike bakteritega nakatunud troofilist tüüpi lahtiste haavade nakkusliku põletiku ravis. Ravi kestus on 7 kuni 12 päeva ja sõltub sellest, kui positiivne on taastumise dünaamika. Tritsilliini on kõige parem kasutada koos teiste haavade paranemise ainetega, mis lisaks stimuleerivad ka rakkude taastumist.

Phlebodia

See ei ole antibiootikum, vaid on ette nähtud alajäsemetesse voolava lümfivedeliku, aga ka venoosse vere stagnatsiooniprotsesside raviks ja ennetamiseks. Ravim on saadaval kapslite kujul ja seda võetakse iga päev vastavalt arsti ettekirjutusele. Ravi kestuse määrab ka patsienti vastuvõttev arst. Keskmiselt kestab üks ravikuur vähemalt 15 päeva, kuid seda saab pikendada mitme kuuni, kuna see ravim ei tekita sõltuvust, vaid stimuleerib ainult suurenenud kohalikku vereringet. Tänu sellele on troofilise haavandi seisund stabiliseerunud, mis võimaldab alustada paranemisprotsessi.

Fukortsin

Apteegis võib seda ravimit leida ka nimetuse "Castellani Paint" all. See on antiseptiline lahus, millel on hele karmiinpunane värv. Tõhus enamiku bakteriaalsete ja seente mikroorganismide vastu. Alajäseme haavapiirkonna ravi viiakse läbi väikese koguse ravimi kandmisega steriilsele vatitampoonile koos kahjustatud kudede edasise puhastamisega eksudaadist ja muudest mädapõletike toodetest. Ravimit ei soovitata kasutada rasedatel naistel.

Furasolidoon

See on antibiootikum, mida tootja toodab helekollaste tablettidena. Troofiliste neoplasmide ravis ei võeta furazolidooni suu kaudu, nagu enamikku tablettravimeid, vaid see lahustatakse eelnevalt antimikroobse lahuse valmistamiseks. Selleks peate võtma 1-2 tabletti Furazolidone'i ja lahustama need 250 grammis soojas vees, kuni põhjas olevad kristallid kaovad täielikult. Pärast ravimi valmistamist võite haavandit pesta.

Kümotrüpsiin

Valge pulber, mis on ette nähtud intramuskulaarsete süstide valmistamiseks. Selleks, et ravim oleks täielikuks kasutamiseks valmis, tuleb see lahjendada füüsikalise lahusega. Ravimi farmakoloogilised omadused seisnevad selle põletikuvastases toimes. Ravim on eriti tõhus süvaveenide tromboosi ja nende seinte põletiku korral. Kui patsiendil on troofiline haavand, võivad kümotrüpsiini süstid leevendada turset, peatada mäda kogunemist ja parandada kohalikku vereringet.

Eplan

Saadaval tilgutite kujul intravenoosseks paigaldamiseks, samuti välispidiseks kasutamiseks mõeldud kreemi kujul. Ravimit võib ohutult klassifitseerida universaalseks vahendiks, mis on ette nähtud erineva raskusastmega troofiliste haavandite vastu võitlemiseks, kuna sellel ravimil on samaaegselt valuvaigistav, antimikroobne, regenereeriv ja põletikuvastane toime. Parim terapeutiline toime on registreeritud juhtudel, kui Eplani kasutatakse samaaegselt tilgutite kujul ja samal ajal kantakse haava pinnale salvi.

Eplir

Looduslik antiseptik, mis on valmistatud ravimudast, vetikatest ja Lääne-Siberis asuvate värskete järvede põhjasetetest. Ravimi farmakoloogiline vorm on lahus, mida kasutatakse haava otseseks pesemiseks. Võite teha ka põletikuvastaseid kompresse. Selleks peate lihtsalt niisutama marli tükki Epliri lahusega ja kinnitama selle 2-3 tunniks troofilise haavandi pinnale. Positiivne raviefekt ilmneb juba Eplir lahuse kasutamise 4-5. päeval.

Troofilist haavandit ei peeta eraldi haiguseks, pigem on see tüsistus erüsiipeli, lümfodermi, diabeedi, külmakahjustuste, põletuste ja pikka aega mitteparanevate haavade taustal. Haavandi korral hakkab haavand põletikulise protsessi mõjul kudesid ja rakke nekrotiseerima, millega kaasneb paratamatult puue.

Patoloogiat tuleb ravida, võttes arvesse haiguse tüüpi ja arenguetappi. Tavaliselt mõjutavad haavandid jalgu ja alajäsemeid, kasvades järk-järgult ja sulandudes üheks suureks mädaseks ja veritsevaks haavaks. Jalade troofiliste haavandite raviks mõeldud salvid võivad olla tõeline pääste, sest tõhusad ained aitavad stimuleerida, taastada, toita ja regenereerida kudesid ning peatada põletikulise protsessi.

Mõjutab üksikuid nahapiirkondi. Haiguspuhangut põhjustab enamasti nakkuspatoloogia. Haavandid liigitatakse tüübi järgi:

Haavandite ilmnemisele jalalabadel, kandadel ja suure varba falangil võib eelneda süsteemsed nakkushaigused, kui tekivad ebaühtlaste servadega mitteparanevad haavad ja selle põhjuseks on pidev kitsaste kingade kandmine, pikaajaline jalas püsimine. Võib põhjustada haavandeid kiirgus või keemiline kokkupuude, külm või külm jalad madala temperatuuriga kokkupuutel.

Ravi salvidega kuulub meetodite kompleksi põletikulise protsessi mahasurumiseks, nekrootiliste piirkondade puhastamiseks mädasetest kogunemistest, kudede trofismi parandamiseks, haavade paranemise kiirendamiseks.

Tänapäeval müüakse apteekides laia toimespektriga salve. Peaasi on valida hea salv jalgade troofiliste haavandite jaoks, kiirendades seeläbi paranemisprotsessi.

Millal kasutada

Ravi salvidega on rakendatav haiguse mis tahes etapis. Ravimite valimisel ja ravikuuri määramisel arstid võtavad arvesse algpõhjuseid haiguse areng, võimalikud provotseerivad tegurid.

Salvid (kursuse kasutamine):

mõnikord võimaldavad need vältida kirurgilist sekkumist;
toita kudesid ja nahka;
parandada trofismi;
normaliseerida ainevahetust, venoosset väljavoolu ja vereringet;
stimuleerida uute tervete rakkude kasvu;
küllastage rakud kollageeni ja toitainetega;
puhastab haavu nekroosist ja soodustab paranemist.

Viide! Suurimat mõju täheldatakse algfaasis. Kaugelearenenud juhtudel muutub ravi ainult salvidega loomulikult ebapiisavaks.

Haavandite etapid

Troofilistel haavanditel jalgadel on 4-etapiline kulg:

Isegi kui haavad paranevad, jäävad kahjustatud piirkondadele inetud armid.

Alumiste jäsemete troofiliste haavandite raviks on ette nähtud salvid võttes arvesse atroofia staadiumi alajäsemed.

Seetõttu on kõik ravimid koostise ja toime poolest erinevad te ei tohiks ise ravida, eirake raviarsti nõuandeid ja konsultatsioone. Kohalikud ravimid peaksid olema suunatud:

valusündroomi kõrvaldamine;
paranemisprotsesside aktiveerimine;
trofismi parandamine;
kudede mikrotsirkulatsioon;
infektsiooni puhastamine mädasest seroossest sisust.

Ihtiooli salv põletiku, valu leevendamiseks ja vereringe aktiveerimiseks kahjustatud piirkondades. Võib kasutada haiguse 1. staadiumis.
Vishnevski salv kahjustatud piirkondade taastamiseks, mädase kogunemise puhastamiseks.
Solcoseryl tõhusa salvina jalgade troofiliste haavandite korral haiguse 2. staadiumis jalgade veresoonte trofismi ja seisundi parandamiseks, hapniku küllastamiseks ja täiendamiseks, kudede taastamiseks, haavade paranemiseks ja tursete leevendamiseks, samuti ainevahetusprotsesside stimuleerimiseks , kiirendavad kudede regeneratsiooni, avaldades mõju 1. etapile.
Actovegin kasutamisel troofilise haavandi 1-2 staadiumis isegi enne granuleerimise tekkimist haavade puhastamiseks, infektsiooni leviku kõrvaldamiseks, kudede toitmiseks, trofismi ja verevarustuse parandamiseks, kahjustatud piirkondade taastamiseks, samuti rakkude ja energia metabolismi suurendamiseks.
Algofin koos antimikroobsete komponentidega aitab see haiguse 1. ja 2. staadiumis, käivitades kudedes taastumisprotsessid, leevendades põletikku ja pärssides mikroobset floorat.
Argosulfaan koosneb hõbedaekstraktist, mis on efektiivne 1.-2. etapil mikroorganismide pärssimiseks ja haavade paranemisprotsessi kiirendamiseks.
Levomekol troofiliste haavandite puhul, mida kasutatakse haiguse algstaadiumis, et tagada haavade paranemine, valuvaigistav, antimikroobne toime.
Betadiin haiguse 2. staadiumi kasutamine, kui haavadesse ilmuvad granulatsioonid, viirus- ja seeninfektsioonide mahasurumine.
Wundehil suurepärase immunostimulaatorina kasutamiseks haiguse 3. staadiumis nekrootiliste ja mädaste moodustiste eemaldamiseks, põletiku leevendamiseks ja haavade parandamiseks.
Bepanten Koosneb aktiivsest pantenoolist ja on efektiivne etappidel 1-2.
Comfrey salv verevalumite ja troofiliste haavandite korral jalgadel paranemiseks, naha taastamiseks ja põletike leevendamiseks.
Astelpajuõli ja millel on mõju haavandite tekke algfaasis, et kiirendada kahjustatud kudede paranemist ja vähendada põletikku.
Stellaniin salv verevoolu taastamiseks kapillaarides, veresoonte kasvu aktiveerimiseks, naha ergutamiseks ja taastamiseks ning haavade puhastamiseks mädase kogunemisest.
Liniment aaloe kui bioloogiline toode ainevahetuse stimuleerimiseks ja trofismi normaliseerimiseks. Kasutage seda koos teiste ravimitega haiguse algstaadiumis.
Diklofenak MSPVA-de rühmast valu leevendamiseks, krampide kõrvaldamiseks venoosse puudulikkuse tõsiste ilmingute korral. Efektiivne haiguse mis tahes etapis.
Fluorokort retseptiga venoosse ekseemi tüsistuste, troofiliste haavandite korral.
Dermazin Sisaldab ioniseeritud hõbedat, mis leevendab põletikku, stimuleerib ja puhastab jalahaavu.
Iruksol retsepti alusel suhkurtõve arengu mis tahes etapis haavade paranemiseks, kahjuliku mädase mikrofloora pärssimiseks.

Milline salv millise etapi jaoks

Salvid on mõeldud haavainfektsioonide kõrvaldamiseks ja jalgade defektide parandamiseks. Kõige tõhusamad, võttes arvesse arenguetappi, on:

seenevastased, mittesteroidsed, antihistamiinikumid eksudatsiooni staadiumis koos mädase eksudaadi väljendunud vabanemisega põletikulise protsessi taustal;
antibiootikumid bakteriaalse infektsiooni kinnitumisel põletiku ja nakkusetekitajate mahasurumiseks, haavade puhastamiseks eksudaadist;
antioksüdandid, hüaluroonhapet sisaldavate troofiliste haavandite haavade paranemise salvidena kahjustatud piirkondade paranemise või armistumise staadiumis, kui põletikuline protsess on juba taandumas ja haavades on märgata granulatsiooni teket.

Tähelepanu! Oluline on mõista, et jalgade troofilised haavandid ei hakka iseenesest paranema, need võivad esile kutsuda ainult tüsistusi ja viia gangreeni, pahaloomulise kasvaja tekkeni.

Ravimite valimisel peate parima efekti saavutamiseks adekvaatselt hindama haavandite seisundit, haiguse staadiumi ja arenguastet ning olemasolevaid sümptomeid.

Mitte mingil juhul Te ei tohiks proovida ennast ravida ja kasutada kahtlasi traditsioonilisi meetodeid. Ravi peaks määrama eranditult raviarst, et vältida olukorra halvenemist ja põletikulise kulgemise suurenemist.

Vastunäidustused

Peaaegu iga troofiliste haavandite raviv salv võib kasu asemel hoopis kahju tekitada, sest on oma vastunäidustused. Valides lugege kindlasti juhiseid, kuid kõige parem on kõigepealt konsulteerida oma arstiga.

Sellised ravimid nagu:

Levosin, Levomekol on suurenenud tundlikkus;
Kloramfenikool, Solcoseryl ei ole rakendatavad haavade liigse granuleerimise ja komponentide suhtes ülitundlikkuse korral;
Ofloksatsiin on raseduse ajal naistele vastunäidustatud, kuna puuduvad tõendid ravimi ohutu kasutamise ja selle mõju kohta lootele;
Mefenaati ei soovitata kasutada rinnaga toitvatel naistel ja see on ette nähtud ainult meditsiinilistel põhjustel. Kõrvaltoimetena võib see põhjustada allergiat;
Streptotinooli ei määrata haavadest mädase sisu tugeva väljutamise või toimeainete liigse tundlikkuse korral.

Kõrvalmõjud

Troofiliste haavandite salvid põhjustavad sageli kõrvaltoimeid, nagu allergiad kasutuskohtades, näiteks:

Solcoseryl, Streptonitol, Levomekol võivad põhjustada punetust, põletust, sügelust;
Metüüluratsiil, erütromütsiini salv - põhjustab valu manustamiskohtades.

Kõrval ebameeldivate sümptomite ilmnemisel peate lõpetama salvide kasutamise ja arutama koos oma arstiga teiste analoogide valikut.

Raske on ette kujutada, milline haigus võib põhjustada jalgade troofilisi haavandeid. Sageli on põhjuseks lihtne nakatumine mikroobide ja bakteritega., patogeense mikrofloora sissetoomine naha alla, mis võib põhjustada põletikulise protsessi arengut.

Kuid juhtub, et troofilised haavandid on tõsiste haiguste tüsistus: veenilaiendid, hüpertensioon, suhkurtõbi kui hematopoeetilises süsteemis hakkavad tekkima degeneratiivsed protsessid.

Troofiliste haavandite ravimine on üsna raske ja võtab kaua aega. Haavad muutuvad märjaks, ei parane hästi ja võivad mitu aastat nekrootuda. Oma mõju avaldab ka vanus ja põhihaiguse tähelepanuta jätmise määr.

Ennetamiseks

Salvid peaksid aitama aktiveerida vereringet ja pärssida põletikulisi protsesse. Vastasel juhul võib alata gangreen ja osteomüeliit.

Ennetava meetmena tasub soovitada:

vältida mädaste kahjustuste tekkimist haavadest;
viivitamatult ravige kahjustatud piirkondi ja naha pragusid antiseptikumidega;
kandke mugavaid ja sobiva suurusega kingi;
vältida alajäsemete hüpotermiat;
kaitsta nahka vigastuste ja sisselõigete, infektsioonide ja ultraviolettkiirguse eest.

Järeldus

Kui ilmnevad mitteparanevad, nutvad haavad, on parem mitte kõhelda spetsialistidega ühendust võtta ja läbida täielik uuring. Degeneratiivsed protsessid kudedes ja rakkudes muutuvad lihtsalt pöördumatuks, mis tähendab, et need põhjustavad puude.

Alajäsemed nõuavad pikaajalist kompleksset ravi koos põhihaiguse raviga

Troofiliste haavandite ravi on pikk ja raske protsess, mis nõuab haiguse põhjuse tasakaalustatud ja üksikasjalikku analüüsi. Arsti kunst seisneb nahadefekti raviga organismi nõrgenemist põhjustanud põhihaiguse õiges teraapiakombinatsioonis.

Troofiliste haavandite puhul ei ole olemas ühtset ravimit (nt imetabletti või supersalvi) ja tõenäoliselt ei teki seda ka lähitulevikus, seega on arsti oskus olemasolevaid võimsaid ravimeid õigesti kombineerida.

Troofilised haavandid ja nende ravi põhimõtted

Nahakahjustus, mis ei parane kuue nädala jooksul või millel on kalduvus korduda, diagnoositakse troofilise haavandina. See ei ole iseseisev haigus, vaid ilmneb keha aluseks oleva patoloogia tagajärjel.

Nahakahjustused paiknevad peamiselt jalgadel, harva kätel, kehatüvel ja peas. Haavandite peamine põhjus on kudede toitumise ebaõnnestumine ja nende järgnev nekroos verevoolu ja hapniku nälja tõttu. Verevarustuse patoloogia ilmneb järgmistel põhjustel:

veresoonte häired;
lümfi väljavoolu patoloogiad;
infektsioonide lisamine;
ainevahetushäired;
autoimmuunprotsesside areng.

Haavandi ravi planeerides lähtub arst sellest, et esmalt vajab ravi põhihaigus, juba pikaajalise mitteparaneva nahakahjustuse ilmnemine viitab kulgemise raskusele. Põhihaiguse sügavuse, sekundaarsete patoloogiate ja haavandi enda kombinatsioon seab arstile erinevaid ülesandeid, mille peamiseks eesmärgiks on haava paranemise tendentsi saavutamine, selle suuruse vähendamine, uute haavandite avanemise võimaluse peatamine ja leevendamine. põhihaiguse kulg.

On troofilisi haavandeid:

veenilaiendid või veenilaiendid, mis tekivad veenilaiendite ja tromboflebiidi taustal;
arteriaalne ja isheemiline, mis tekib alajäsemete vaskulaarsete kahjustuste taustal - oblitereeriv ateroskleroos, jäsemete arterite obstruktsioon, suhkurtõbi;
hüpertensioon (Martorelli haavand), mille põhjused on hüpertensioon ja vaskulaarsed häired;
neurotroofsed - haigustest ja aju- ja seljaaju kahjustustest põhjustatud haavandid jalgadel, perifeersed närvid suhkurtõvest, nakkuslikud, toksilised või kaasasündinud närvitundlikkuse häired;
nakkuslik või püogeenne – põhjustatud nakkustekitaja lisamisest;
nahahaigustest põhjustatud - ekseem, dermatiit ja psoriaas;
posttraumaatilised, põhjustatud tulekahjust, keemilised ja mehaanilised kahjustused, laskehaavad, hammustused, käte, käte, jalgade, säärte operatsioonijärgsete õmbluste paranemise häired, operatsioonijärgsed armid, narkomaanide süstekohtades;
põhjustatud süsteemsetest sidekoehaigustest, reumaatilised liigesehaigused, erütematoosluupus;
põhjustatud üldhaigustest - rasked südamepatoloogiad (isheemia, defektid, südamepuudulikkus), neeru- ja maksapuudulikkus; aneemia ja verehaigused, ainevahetushaigused, vitamiinipuudus ja pikaajaline paastumine.

Mõnel juhul suudab ravi ainult haavandi teket pidurdada ja sellel puudub väljavaade defekti paranemiseks – selliste kahjustuste hulka kuuluvad sidekoehaigustest põhjustatud haavad, pahaloomulised kasvajad, vanusest tingitud rasked ja ulatuslikud haavandid. Ravi suund ja arsti poolt kasutatavate ravimite tüübid sõltuvad haavandi tüübist.

Troofiliste haavandite ravi teeb keeruliseks asjaolu, et need kõik on nakatunud.

Patogeenne floora toetab põletikulist protsessi ja nekroosi kudedes, põhjustades tüsistusi. Kõige levinumad haavad, mis nakatuvad, on:

stafülokokid;
enterobakterid;
anaeroobid;
Pseudomonas aeruginosa;
pseudomonas;
Klebsiella

Infektsiooni lisandumine haavaprotsessidele väljendub mäda ja seroosse eritise vabanemises ning täiendavate põletikuliste protsesside tekkes.

Troofiliste haavandite tüsistused on järgmised:

erysipelas;
flegmoon;
ekseem;
osteomüeliit;
lümfadeniit;
liigesepõletik;
pahaloomuline degeneratsioon;
verejooks;
teetanus.

Antibiootikumide kasutamine jalgade troofiliste haavandite ravis peab olema tasakaalustatud ja põhjendatud, nende kasutamine tüsistusteta vormides viib bakterite muteerumiseni uuteks, eriti resistentseteks tüvedeks.

Praktilises ravis tegelevad arstid peamiselt venoossete (80%), isheemiliste ja neuropaatiliste (diabeetiliste) haavandite või segahaavanditega.

Raviks kasutamiseks:

konservatiivne uimastiravi;
lokaalne toime troofiliste haavandite korral;
kirurgilise korrigeerimise meetodid;
füsioterapeutilised meetodid.

Konservatiivse ravi eesmärk on haavakollete pindala vähendamine, põletiku leevendamine ja haavandilise kahjustuse paranemine. Kõige tõhusam on uimastiravi kasutamine haavade puhul, mis pole veel kõõlustesse ja liigestesse tunginud.

Kuidas ravida troofilisi haavandeid? Venemaa arstid kalduvad rohkem troofiliste haavandite kirurgilisele ravile, märkides patsiendi kiiremat taastusravi, Euroopa ja USA arstid aga kasutavad enamasti konservatiivset ravi kodus.

Ravimid konservatiivseks raviks

Troofilise haavandiga patsiendi konservatiivses ravis alustab arst peamisest kahjustusest, mis põhjustas selle esinemise.

Veenilaiendid tekivad tromboflebiidi või veenilaiendite taustal, mis on põhjustatud stagnatsioonist ja vere tagasivoolust suurtes ja väikestes veenides. Verevoolu halvenemine sõltub venoossete klappide nõrkusest, mis on põhjustatud mitmest erinevast põhjusest – vigastusest pärilikkuseni. Seda tüüpi haavandid tekivad ja arenevad kiiresti.

Martorelli haavandeid ja arteriaalseid haavandeid põhjustab eeskätt hüpertensioon, mis on põhjustatud verevoolu häiretest läbi deformeerunud arterite. Väikeste veresoonte kaudu verevoolu vähenemise tagajärjel on kudede trofism häiritud, rakusurm ja haavandite teke.

Diabeedi korral tekivad organismis mitmed häired – närvi- ja vaskulaarsed, metaboolsed ja hormonaalsed, mille tagajärjeks on tundlikkuse puudumine vigastuste, väikeste veresoonte põletiku ja surma suhtes ning kalduvus igasuguste haavade halvale paranemisele.

Haavandite teke võib tekkida erinevat tüüpi traumaatiliste vigastuste taustal.

Kuna 90% naha troofilistest kahjustustest on põhjustatud veresoonte patoloogiatest, kasutatakse nende ravis järgmisi ravimirühmi:

antibiootikumid patogeense taimestiku hävitamiseks;
flebotoonikud, mida kasutatakse veresoonte seinte tugevdamiseks, kudede verevarustuse ja hapnikuga varustatuse parandamiseks;
tromboosivastased ravimid troofiliste haavandite raviks, mis vähendavad vere hüübimisvõimet;
antikoagulandid, vere vedeldajad;
spasmolüütikumid, valu leevendamine veresoonte spasmide leevendamise ja verevoolu parandamise kaudu, valuvaigistid;
mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
vahendid ainevahetuse parandamiseks;
süsteemsed ensüümid;
ravimid, mis eemaldavad verest kolesterooli ja pankrease ensüüme.

Ravimid, mis tugevdavad veresooni

Troksevasiin

Toode vähendab turset ja toniseerib veresoonte seinu, vähendades läbilaskvust ja parandades kapillaaride verevoolu. Rakendus on mõeldud krampide, raskustunde ja valu leevendamiseks jalgades troofiliste häirete ja haavandite diagnoosimisel. Saadaval geeli või tableti kujul.

Venorutiin

Troxevasiniga sarnane ravim, toimeaine on hüdroksüetüülrutosiid, vabanemisvorm on lõhnatu kollane geel.

Venarus

Toimeained on diosmiin ja hesperidiin, mis on ette nähtud veresoonte seinte tugevdamiseks ja verevoolu reguleerimiseks, veresoonte läbilaskvuse vähendamiseks ja siniste veresoonte jälgede eemaldamiseks nahal. Detralexil on veresooni toniseerivad ja veeniklappide talitlust mõjutavad ning verevoolu reguleerivad omadused, vältides vere tagasivoolu või stagnatsiooni. Sellel on omadused kõrvaldada väikeste kapillaaride läbilaskvus ja peatada põletik. Kõrvaldab valu ja turse jalgades, leevendab raskustunnet ja taastab jäsemete tundlikkuse. Saadaval tableti kujul.

Phlebodia

Toimeaine: diosmiin. Saadaval tableti kujul, tugevdab veresoonte seinu ja vähendab kapillaaride läbilaskvust, hoides need normaalsetes piirides ilma laienemata. Sellel on võime leevendada põletikku ja normaliseerida verevoolu, parandades kudede trofismi.

Vere viskoossust mõjutavad ravimid

Hepariin

Sellel on võime vähendada turset, omab põletikuvastast toimet ja soodustab verehüüvete resorptsiooni. Kasutatakse süstina. Ravi ajal on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine keelatud.

Dikumariin

Ravim, mis aitab vähendada vere viskoossust. Seda kasutatakse verehüüvete vältimiseks pärast operatsioone ja pikaajalist sunnitud lamamist sünnitusjärgsel perioodil ning takistab perifeersete veresoonte ummistumist.

Urokinaas

Seda kasutatakse vere viskoossuse ja verehüüvete tekkeriski vähendamiseks verevoolu parandava vahendina jalgade veresoonte ateroskleroosi hävitamiseks. Ettevaatus on vajalik, kui seda kasutatakse koos hepariiniga.

Streptokinaas

Toimib ravimina, mis mõjutab verehüübeid ja parandab verevoolu igat tüüpi veresoontes, kudede trofismi ja võib taastada väikeste veresoonte avatust.

Aspiriin

Seda kasutatakse vere viskoossuse vähendamise vahendina eranditult arsti ettekirjutuste kohaselt. Päevane annus ei tohi ületada 0,3 g päevas, analoog on Cardiomagnyl.

Xarelto

Uue põlvkonna verevedeldaja. Päevane annus 0,1 g.

Spasmolüütikumid

No-Shpa, Drotaveriin

Toimeaine on Drotaveriin, mis laiendab veresooni ja leevendab spasme, kõrvaldab valu ja aitab alandada vererõhku. Ei avalda mõju vererõhule ja kesknärvisüsteemile.

Papaveriin

Vähendab pingeid veresoontes ja lõdvestab nende seinu, lõdvestab inimese siseorganite silelihaskiude ning aitab alandada vererõhku.

Spasmalgon

Kombineeritud koostise tootel on tugev toime metamisoolnaatriumi (NSAID), pitofenoonvesinikkloriidi (lõõgastav toime veresoonte seintele) ja fenpiveriinumbromiidi sihipärasele toimele, mis leevendab siseorganite silelihaste spasme, võimaldades troofilise haavandi ajutine anesteesia.

Ibuprofeen

Sellel on kombineeritud valuvaigistav, põletikuvastane ja kehatemperatuuri alandav toime. Toimemehhanism seisneb hormooni prostaglandiini tootmise ja põletiku pärssimises organismis, leevendades seeläbi valu, turset ja palavikku.

Antihistamiinikumid

Võimalike allergiliste reaktsioonide mahasurumiseks määrab arst Tavegili ja Suprastini, ravimeid kasutatakse kaasuvate nahakahjustuste korral.

Antibiootikumid

Alajäsemete troofiliste haavandite ravi hõlmab laia toimespektriga antibakteriaalseid ravimeid.

Antimikroobsete ravimite ja antibiootikumide väljakirjutamise peamiseks ajendiks on rohke mädane haav, kahjustatud piirkonnast voolav seroosne sisu, selge põletikupiir haava ümber. Antibiootikumravi määramise aluseks on mädased tüsistused (flegmoon) ja erüsiipel. Selliste tüsistuste ravil antibiootikumidega on hea kliiniline prognoos.

Raviks valib arst 3-5 põlvkonna antibiootikumid:

tsefalosporiinid (tseftasidiim, sulperasoon);
fluorokinoloonid (tsiprofloksatsiin, ofloksatsiin);
karbapeneemid (Meropeneem, Tienam);
kaitstud rühma penitsilliinid.
linkosamiidid (linkomütsiin, klindamütsiin).

Raviks kasutatakse metronidasooli, mis toimib anaeroobse infektsiooni vastu. Pärast bakterioloogilise külvi andmete saamist ning mikrofloora ja organismi tundlikkuse testimist saab kasutatavat ravimit efektiivsema toime saavutamiseks kohandada.

Põhireegel: pärast põletikunähtude vähenemist ja haavandi paranemist lõpetatakse antibiootikumravi.

Oluline on piirata antibiootikumide kasutamist – vastasel juhul võib muutuda mikroobne floora ja tekkida antibiootikumiresistentsed tüved.

Levinud viga diabeetilise jalaga patsientide ravimisel on see, et arstid eiravad haiguse poolt organismile tekitatud kahjustuse astet, mille tulemusena sageneb neerupuudulikkus. Tavaliste keskmiste annuste määramine nõrgestab oluliselt organismi, halvendab patsiendi seisundit ja haavandite paranemise efektiivsust. See juhtub järgmistel põhjustel:

ravimite suurenenud toksiline toime lagunemisproduktide halva eemaldamise tõttu;
et neerupuudulikkuse diagnoosimisel ei pruugi mõned ravimid olla täielikult tõhusad.

Antibiootikumide kasutamine patsientide ravimisel peab olema väga ettevaatlik.

Ainevahetuse parandajad

Selle rühma ravimite hulka kuuluvad FISHant-S, mis põhineb looduslikel koostisosadel. Ravimil on võime eemaldada organismist sapipreparaate ja toksiine, puhastades organismi ilma maksa vigastamata. Tootja väidab, et ravim on võimeline:

normaliseerida ainevahetust;
vähendada kolesterooli taset veres ja elundites;
maksafunktsiooni taastamine;
reguleerida seedimist pärast sapipõie eemaldamist;
normaliseerida kõhunäärme tööd;
eemaldada toksiinid pärast mürgitust ja uimastite kasutamist;
toimib ateroskleroosi ennetamise vahendina.

Ravimi määrab arst, ravikuur on kuni 12 kuud.

Ainevahetuse normaliseerimine süsteemsete ensüümidega (Wobenzym, Phlogenzyme) võimaldab taastada verevoolu, leevendada põletikku haavandi piirkonnas ja mobiliseerida keha jõudu haava paranemiseks.

Teid tuleb ravida kodus ravimitega, nagu arst on määranud; protsess peab oma kestuse tõttu toimuma tema kontrolli all.

Mõned rakendusskeemid:

Ascorutin - võtke kaks kapslit kolm korda päevas pärast sööki vähemalt 14 päeva jooksul, kui arst ei ole määranud teisiti.
Detralex - 1 tablett hommikul ja õhtul koos toiduga esimesel nädalal, seejärel 2 tabletti annuse kohta päevas.
Phlebodia võta 1 tükk. 60 päeva järjest, mitme troofilise haavandi korral - 6 kuud.
Actovegin – päevane annus 6 tabletti, võtta enne sööki, 30 minutit enne. puhta vee joomine.
Troxevasin, mitte rohkem kui 2 tabletti koos toiduga, päevaannust võib kuu aja jooksul suurendada ainult raviarst.

Vere mikrotsirkulatsiooni parandamiseks ja troofiliste haavandite paremaks paranemiseks kasutatakse vere hüübimist mõjutavaid aineid. Ravi pentoksifülliiniga (vähemalt 1200 mg päevas) ja prostaglandiin E2 hormooni Alprostadiili sünteetilise analoogiga on efektiivne. Seda efekti kasutatakse tavaliselt arteriaalsete, venoossete ja segatud troofiliste haavandite korral.

Haavandite kohalik ravi

Troofiliste haavandite kompleksne ravi on võimatu ilma kahjustuse lokaalse ravita. Nende raviks kasutab arst üldkirurgilisi tavasid, mida rakendatakse igat tüüpi haavade puhul, võttes arvesse nende kulgemise iseärasusi konkreetsel patsiendil. Vaid konservatiivse ravi ja meditsiinilise toime koosmõju haavale võimaldab ravida patsienti kuude, vahel isegi aasta piinanud haavast.

Troofilist haavandit raviv arst ei pea mitte ainult mõistma patsiendi kehas ja haavas toimuvaid protsesse, vaid ka adekvaatselt reageerima muutustele.

Jala troofilise haavandi raviks on oluline valida õige ravim ja haava mõjutamiseks mõeldud sidematerjal.

Haava seisundi jälgimiseks kasutatakse "värvilist" skaalat, mis vastab nahakahjustuse arengu või paranemise tsüklitele:

mustad ja kollased (kui on pseudomonase infektsioon - hallid või rohelised) haavad - see on haavandi arengu esimene faas;
punane haav - protsess on jõudnud teise etappi, haavast on hakatud eemaldama surnud massid;
Naha paranemise ja taastamise käigus muutub haav valgeks.

Välispreparaadid troofiliste haavandite korral aitavad eemaldada haavast surnud kudet, peatada infektsiooni ja peatada põletiku ning parandada eluskoe piirkondade toitumist ja nende kasvu.

Neid kasutatakse mädaste veenilaiendite ja veenihaavandite, neurotroofsete ja isheemiliste nahakahjustuste, traumajärgsete ja segatüüpi haavandiliste defektide korral.

Haavapinna hooldamiseks kasutage:

antibiootikumidel ja bioloogilistel ainetel põhinevad ravimid - Levomekol, Actovegin, Solcoseryl;
desinfitseerida haav ja koos suukaudsete antibiootikumidega vältida uuesti põletikku;
taimsetel ravimitel põhinevad salvid - Vulnostimulin, mida kasutatakse praeguste haavandite korral, leevendab põletikku ja vähendab valu;
ravimid haava katte kiireks taastamiseks ja rakkude kasvu parandamiseks - Bepanten, Kuriosin;
salvid naha kiireimaks taastamiseks, paranemiseks ja valu leevendamiseks - Solcoseryl.

Vulnostimuliin

Salv nutvate ja nakatunud troofiliste haavandite vastu, sisaldab nisuiduekstrakti, eeterlikke õlisid, fenoksüetanooni, sorbitooli. Sellel on haavu parandavad ja põletikuvastased omadused, kandke haava ümber mitte rohkem kui 2 korda päevas. Arsti poolt määratud.

Iruksol

Sisaldab kollagenaasi ja ei sobi pikaajaliseks kasutamiseks. Puhastab haava mustusest ja infektsioonist.

Solcoseryl

Sellel on antibakteriaalne toime ja see aitab taastada kahjustatud kudede piirkondi. Puudub teave negatiivsete kõrvaltoimete kohta. Ebamugavustunne, kipitus ja põletustunne haavas on ravimi tõhusa toime tagajärg.

Salv sisaldab töödeldud vasikavere ekstrakti, mis kiirendab kudede ainevahetust, toidab ja soodustab paranemist.

Delaxin

Salv on huvitav kunstlikult taasloodud tanniini toime tõttu, mis võib moodustada haava pinnale molekulaarse kile, mis kaitseb haava infektsiooni ja mädanemise eest. Sellel on omadus kiirendada kudede taastumist, leevendada valu, sügelust ja turset. Omab antibakteriaalset toimet. Vabanemisvorm: pulber või kreem.

Levomekol

Peamine toimeaine on antibiootikum klooramfenikool (Levomütsetiin) ja abiaine on metüüluratsiil. Ravim häirib bakterite paljunemist haavas (klooramfenikool) ja stimuleerib kudede paranemist (metüüluratsiil).

Levosin

Koostisained on klooramfenikool, metüüluratsiil, sulfadimetoksiin ja trimekaiinvesinikkloriid, mis aitab leevendada troofilise haavandi valu. Sellel on põletikuvastane toime ja seda peetakse üheks kõige tõhusamaks ravimiks.

Sulfargiin

Sisaldab hõbesulfatiasooli, millel on omadus blokeerida patogeensete mikroorganismide vohamist haavas ning soodustab kiiret paranemist tänu hõbedaioonidele.

Troofiliste haavandite raviks kasutatakse aktiivselt antibiootikume erütromütsiini, streptonitooli, oflokaiini, mafeniidi ja metüüluratsiili sisaldavad salvid, mis stimuleerivad haavandipiirkonna leukotsüütide aktiivsust ja soodustavad kahjustatud koe taastumist.

Mõned paiksete preparaatide vastunäidustused:

Levomekol ja Levosin on reaktsioon klooramfenikoolile.
Streptoniil - streptotsiidi talumatus, moodustab liigselt nutva haava.
Solcoseryl - reaktsioon ravimi komponentidele, kudede liigne kasv haavas.
Dioksikool - liigne tundlikkus ravimi suhtes.

Reaktsioon ravimile väljendub haavandit ümbritseva koe ja haavale manustamiskoha sügeluse, turse ja punetusena. Pärast Dioxikoli ja Oflocaini kasutamist on võimalik nahakahjustus dermatiidiga.

Troofiliste haavandite raviks mõeldud salve tuleb hoida toatemperatuuril, hõbedaga salve - +10 kraadi Celsiuse järgi.

ASD, fraktsioonid 2 ja 3

Alajäsemete troofiliste haavandite ravi rahvapäraste ravimitega hõlmab ravimtaimede kasutamist haavade pesemiseks ja erinevaid omatehtud salve. Mõnel juhul näitavad rahvapärased abinõud paremaid tulemusi kui ravimid.

Palju poleemikat tekitav ravim, millel on nii vastaseid kui ka austajaid, on ravim ASD (Dorogovi antiseptiline stimulant).

Selle kodumaise ravimi väljatöötamise ja kasutamise ajalugu on üsna huvitav ja pärineb 1943. aastast. Ametlikult on ASD veterinaarmeditsiinis kasutatav ravim, tootmistehnoloogiaks on liha- ja konditoorme kuumutamise ja sublimatsiooni protsessid. See on punase varjundiga kollane vedelik, millel on terav spetsiifiline lõhn.

Ravim mõjutab organismi rakutasandil hormonaalset tasakaalu taastava, närvisüsteemi talitlust ja organismi immuunkaitset normaliseeriva vahendina.

ASD fraktsioon 2 mõjutab keha mitte patogeense taimestiku tapjana, vaid inimkeha protsessides osaleva koepreparaadina. Suukaudselt manustatuna aktiveerib see kesknärvisüsteemi ja autonoomse närvisüsteemi, suurendab ensüümide aktiivsust. Võib kasutada välispidiselt antiseptikuna.

Kolmanda fraktsiooni ASD on paks, kohvivärvi vedelik, mis on ette nähtud välispidiseks kasutamiseks, sealhulgas nahahaiguste ja troofiliste haavandite korral. Raviks pestakse troofilisi haavandeid 2 korda päevas (kasutades käsna ja pesuseebi), kuivatatakse steriilse lapiga ja määritakse ASD-ga (kolmas fraktsioon), mis on eelnevalt lahjendatud taimeõliga vahekorras 20:1. Sama retsepti järgi saate ravida lamatisi, kui olete patsiendi voodist eemaldanud kõik voldid. Nahakahjustused (lamatised) voodile kõige suurema survega kohtades tekivad voodihaigetel naha tundlikkuse vähenemise tõttu. ASD raviks pestakse lamatised hoolikalt ravimtaimede infusiooniga käsnaga, kuivatatakse ja määritakse ravimiga.

Kaasaegne meditsiin ei seisa paigal - troofiliste haavandite raviks töötatakse välja üha enam kaasaegseid tõhusaid ravimeid, mille efektiivsus sõltub patsiendi keha omadustest.

Troofilise haavandiga on kahjustatud nahk ja pehmed kuded. Haavad ei parane pikka aega. Provotseerivad tegurid on mitmesugused haigused, kõige sagedamini veenilaiendid või suhkurtõbi. Troofilised haavandid tekivad peamiselt jalgadel. Ravi võtab kaua aega.

Alajäsemete troofiliste haavandite edukas ravi hõlmab integreeritud lähenemisviisi. Tuleb järgida kõiki arsti soovitusi. Ravirežiim töötatakse välja individuaalselt, võttes arvesse haiguse sümptomeid ja staadiumi.

Tõhus vahend ei peaks mitte ainult kõrvaldama sümptomeid, vaid võitlema ka peamiste provotseerivate teguritega. Kaugelearenenud staadiumis võib arst valu vähendamiseks välja kirjutada valuvaigisteid. Te ei saa ravi ise katkestada.

Troofiline haavand ei ole iseseisev haigus

Preparaadid troofiliste haavandite raviks:

Flebotonika – tugevdab veenide seinu, taastab nende elastsuse ja normaliseerib verevoolu. Nende hulka kuuluvad "", "Venoruton", "", "".
Fibrinolüütikumid võivad põhjustada verejooksu, mistõttu neid määratakse ainult haiglas arsti järelevalve all. Nende hulka kuuluvad "streptokinaas", "urokinaas".
Antikoagulandid – aitavad vedeldada verd, takistades trombide teket. Nende hulka kuuluvad dikumariin ja hepariin.
Põletikuvastased ravimid, mis ei sisalda steroide, vähendavad valu sündroomide raskust ja peatavad põletikku. Neid iseloomustab kerge valu leevendamine, kui nahk on kahjustatud. Selle rühma kõige levinum ravim on ibuprofeen.
Spasmolüütikumid. Nende hulka kuuluvad "Papaverine" ja "No-shpa".
Ravimid rasvade ainevahetuse kiirendamiseks.
Antibiootikumid - ägeda põletiku korral.

Narkomaaniaravi täiendatakse infektsioonivastaste lahuste ja salvidega. Nad kiirendavad haavade paranemist. Sõltuvalt jalgade troofiliste haavandite astmest valitakse erinevad salvid:

Antibakteriaalsed ravimid - kasutatakse varases staadiumis, kui defekt on väike

Väikeste suuruste korral haiguse algstaadiumis kasutatakse troofiliste haavandite antibakteriaalset ainet salvi kujul. Need on Actovegin ja Levomekol. Nad desinfitseerivad haava tõhusalt ja hoiavad ära sekundaarsete infektsioonide teket.
Seejärel hõlmab troofiliste jalahaavandite ravi taimse päritoluga komponentidega salvide kasutamist. Oluline on infektsioon täielikult kõrvaldada.
Haavandi pinnale ilmub väike epiteeli kiht. Regeneratiivsete protsesside ja haavade paranemise kiirendamiseks jalgade piirkonnas kasutage Mefanat ja Bepanten.

Need ravimid troofiliste haavandite raviks on kõige tõhusamad ja populaarsemad.

Venotoonika

Troofiliste haavandite korral kasutatakse neid sageli, kuna neil on terapeutiline toime venoossetele seintele. Venotoonika sisaldab:

Konkreetse ravivahendi valik arsti poolt sõltub haiguse staadiumist ja tunnustest.

Vahendid rasvade ainevahetuse parandamiseks

Selle rühma kõige levinumad troofiliste haavandite tabletid on FISHANT-S. See sisaldab looduslikku päritolu komponente. See on efektiivne veenilaiendite ja haavandiliste kahjustuste korral:

puhastab keha toksiinidest ja neutraliseerib nende mõju;
normaliseerib kolesterooli taset veres;
kaitseb kolesterooli naastude tekke eest.

Narkootikumide ravi kestab 2 kuni 12 kuud. Ravimit ei soovitata rasedatele naistele, kellel on komponentide individuaalne talumatus, samuti alla 12-aastastele lastele.

Rasvade ainevahetust parandavad ained – viivad kehast välja toksiine, reguleerivad kolesterooli ja pankrease ensüümide taset

Antikoagulandid

Vere vedeldamiseks on ette nähtud selle rühma ravimid. Nad takistavad verehüüvete teket. Otsese toimega antikoagulantide hulka kuuluvad hepariin või sellel põhinevad ravimid. Kuna põhikomponent võib põhjustada verejooksu, tuleb regulaarselt jälgida vere hüübimist.

Kasutamise vastunäidustused:

haavandid;
rinnaga toitmine;
soolepõletik;
veresoonte seinte liigne läbilaskvus;
kahheksia.

Täpsem vastunäidustuste loetelu on toodud ravimi juhistes.

Antibiootikumid

Nad võitlevad haava sattunud infektsioonidega. Sõltuvalt haiguse astmest määrab arst erinevaid ravimeid. Troofiliste haavandite tabletid sobivad ägedate põletikuliste protsesside korral. Troofiliste kahjustuste ravimeid peaks välja kirjutama ainult arst, kuna võimalikud on negatiivsed tagajärjed.

Kohalikud ettevalmistused

Kui jalgadel tekivad troofilised haavandid, kasutatakse kohalikku ravi:

"Actovegin". Saadaval geeli kujul. Seda iseloomustavad haavade paranemise omadused. Pikaajaline kasutamine ei ole keelatud. Negatiivseid tagajärgi pole peaaegu tuvastatud.
"Solcoseryl". Kiirendab regeneratiivseid protsesse. Nahale kandmisel võib tekkida põletustunne, kuid see ei ole põhjus ravimist keeldumiseks.
"Agrosulfaan". Seda kasutatakse juhul, kui on olemas haava mädanemise võimalus.
"Levomekol". Salvil on antibakteriaalne toime ja see kiirendab regeneratiivseid protsesse.
"Delaksiin". Salv moodustab haavale kaitsekile. See hoiab ära haavandi nakatumise ja mädanemise. Omab kuivatavat toimet ja kiirendab regeneratiivseid protsesse. Vähendab sügelust, turset, võib kasutada valuvaigistina troofiliste kahjustuste korral.

Ravi ravimitega on väga tõhus, kuid ravimeid peaks välja kirjutama ainult arst. Eneseravim võib põhjustada negatiivseid tagajärgi.

Troofiline haavand on haigus, mida iseloomustab naha või limaskesta defektide moodustumine, mis tekib pärast nekrootilise koe hülgamist ja mida iseloomustab loid kulg, vähene paranemis- ja kordumise kalduvus.

Reeglina arenevad nad erinevate haiguste taustal, neid iseloomustab püsiv pikaajaline kulg ja neid on raske ravida. Taastumine sõltub otseselt põhihaiguse käigust ja võimalusest kompenseerida häireid, mis viisid patoloogia tekkimiseni.

Sellised haavandid ei parane pikka aega - rohkem kui 3 kuud. Kõige sagedamini mõjutab troofiline haavand alajäsemeid, seetõttu tuleb ravi alustada, kui esimesed märgid avastatakse algstaadiumis.

Põhjused

Nahapiirkonna verevarustuse halvenemine toob kaasa mikrotsirkulatsiooni häirete, hapniku- ja toitainete puuduse ning kudedes jämedate ainevahetushäirete tekke. Mõjutatud nahapiirkond muutub nekrootiliseks ja muutub tundlikuks mis tahes traumaatiliste ainete ja infektsioonide suhtes.

Provotseerida sündmust Järgmised riskitegurid võivad põhjustada troofilist haavandit jalal:

Venoosse vereringe probleemid: ja nii edasi (mõlemad haigused põhjustavad vere stagnatsiooni veenides, häirides koe toitumist ja põhjustades nekroosi) - jala alumises kolmandikus tekivad haavandid;
Arteriaalse vereringe halvenemine (eriti koos,);
Mõned süsteemsed haigused ();
Mis tahes tüüpi mehaanilised nahakahjustused. See võib olla mitte ainult tavaline koduvigastus, vaid ka põletus või külmakahjustus. Sellesse piirkonda kuuluvad ka haavandid, mis tekivad narkomaanidel pärast süstimist, samuti kiirituse tagajärjed;
Mürgistus mürgiste ainetega (kroom, arseen);
Nahahaigused, näiteks kroonilised;
Lokaalse vereringe halvenemine pikaajalisel liikumatuse ajal vigastuse või haiguse tõttu (moodustuvad lamatised).

Diagnoosimisel on väga oluline haigus, mis selle tekke põhjustas, kuna jala troofilise haavandi ravitaktika ja prognoos sõltuvad suuresti selle aluseks oleva veenipatoloogia olemusest.

Troofiliste haavandite sümptomid

Haavandi tekkele jalal eelneb reeglina terve kompleks objektiivseid ja subjektiivseid sümptomeid, mis viitavad jäsemete venoosse vereringe progresseeruvale häirele.

Patsiendid märgivad vasikate suurenenud turset ja raskustunnet, suurenenud esinemissagedust, eriti öösel, põletustunnet, "kuumust" ja mõnikord sääre naha sügelust. Sel perioodil suureneb sääre alumises kolmandikus väikese läbimõõduga pehmete sinakate veenide võrgustik. Nahale tekivad violetsed või lillad pigmendilaigud, mis ühinedes moodustavad suure hüperpigmentatsiooniala.

Algstaadiumis paikneb troofiline haavand pindmiselt, sellel on niiske tumepunane pind, mis on kaetud kärnaga. Seejärel haavand laieneb ja süveneb.

Üksikud haavandid võivad üksteisega ühineda, moodustades ulatuslikke defekte. Mitmed kaugelearenenud troofilised haavandid võivad mõnel juhul moodustada ühe haavapinna kogu jala ümbermõõdu ulatuses. Protsess ei laiene mitte ainult laiusele, vaid ka sügavusele.

Tüsistused

Troofilised haavandid on väga ohtlikud nende tüsistuste tõttu, mis on väga tõsised ja ebasoodsate väljavaadetega. Kui te ei pööra õigeaegselt tähelepanu jäsemete troofilistele haavanditele ega alusta ravi, võivad hiljem tekkida järgmised ebameeldivad protsessid:

lümfadeniit, lümfangiit;
gaasi gangreen;
Nahavähk.

On hädavajalik, et jalgade troofiliste haavandite ravi tuleks läbi viia raviarsti järelevalve all ilma amatöörtegevuseta, ainult sel juhul saab tagajärgi minimeerida.

Ärahoidmine

Peamine ennetav meede troofilise haavandi tekke vältimiseks on esmaste haiguste (vereringehäired ja lümfi väljavool) kohene ravi.

Ravimite kasutamine on vajalik mitte ainult sisemiselt, vaid ka väliselt. Kohalik kokkupuude aitab peatada patoloogilisi protsesse, ravida olemasolevaid haavandeid ja vältida hilisemat kudede hävimist.

Kui ohtlik on haigus?

Progresseeruv troofiline haavand võib aja jooksul hõivata märkimisväärseid nahapiirkondi ja suurendada nekrootilise toime sügavust. Sisse sattunud püogeenne infektsioon võib provotseerida erüsiipeeli, lümfadeniidi, lümfangiidi ja septiliste tüsistuste ilmnemist.

Tulevikus võivad troofiliste haavandite kaugelearenenud staadiumid areneda gaasigangreeniks ja see muutub kiireloomulise kirurgilise sekkumise põhjuseks. Agressiivsete ainetega – salitsüülhape, tõrv – kokkupuutel pikaajaliselt mitteparanevatest haavadest võib areneda pahaloomuline degeneratsioon – nahavähk.

Vaata fotosid

[kokku kukkuda]

Troofiliste haavandite ravi jalgadel

Kui jalal on troofiline haavand, on ravi üks peamisi etappe haiguse põhjuse väljaselgitamine. Selleks on vaja konsulteerida selliste arstidega nagu fleboloog, dermatoloog, endokrinoloog, kardioloog, veresoontekirurg või üldarst.

Haiguse hilises staadiumis ravitakse tavaliselt kirurgilistes haiglates. Kuid lisaks troofilise haavandi põhjuse väljaselgitamisele ja kõrvaldamisele ei tohi unustada ka kahjustatud piirkonna igapäevast hooldust.

Kuidas ravida alajäsemete troofilist haavandit? Sõltuvalt patoloogilise protsessi tõsidusest kasutatakse mitmeid võimalusi.

Konservatiivne ravi kui patsiendile määratakse sellised ravimid nagu flebotoonikud, antibiootikumid, trombotsüütide vastased ained. Need aitavad ravida enamikku haiguse sümptomeid. Patsientidele määratakse sageli järgmised ravimid: , Tokoferool,. Sellist uimastiravi võib määrata ainult arst.
Lokaalne teraapia, millega saab ravida koe- ja nahakahjustusi. Diabeedi korral kasutatakse antiseptikume ja ensüüme sisaldavaid salve. Need ained parandavad haavu ja pakuvad kohalikku tuimestust. Troofilise haavandi avatud pinnale on keelatud määrida vereringet suurendavaid salve. Näiteks salvidel on haavu parandav toime. Kompressile kantakse salv või tehakse spetsiaalsed sidemed.
Kirurgiline sekkumine, mis tekib pärast haavandite paranemist. Selle käigus taastatakse verevool kahjustatud piirkonna veenides. See operatsioon hõlmab möödaviiguoperatsiooni ja flebektoomiat.

Haavade raviks kasutatakse järgmisi ravimeid: Eplan. Kodus saate kasutada furatsiliini või kaaliumpermanganaadi lahust.

Kirurgia

Ulatuslike ja raskete nahakahjustuste korral on näidustatud alajäsemete troofiliste haavandite kirurgiline ravi. Operatsioon seisneb haavandi eemaldamises koos ümbritsevate mitteelujõuliste kudedega ja haavandilise defekti edasises sulgemises, teises etapis tehakse veenide operatsioon.

Neid on vähe mitmesugused kirurgilised meetodid:

Vaakumteraapia, mis võimaldab teil kiiresti eemaldada mäda ja vähendada turset, samuti luua haavas niiske keskkond, mis häirib oluliselt bakterite arengut.
Kateteriseerimine – sobib haavandite puhul, mis ei parane väga kaua.
Perkutaanne õmblus – sobib hüpertensiivsete haavandite raviks. Selle olemus on venoossete arterite fistulite eraldamine.
Virtuaalne amputatsioon. Pöialuu ja metatarsofalangeaalliiges lõigatakse ära, kuid jala anatoomilist terviklikkust ei rikuta - kuid eemaldatakse luuinfektsiooni kolded, mis võimaldab tõhusalt võidelda neurotroofsete haavanditega.

Kui haavandi suurus on alla 10 cm², suletakse haav oma kudedega, pingutades nahka 2-3 mm päevas, viies servad järk-järgult kokku ja sulgedes täielikult 35-40 päeva jooksul. Haava kohale jääb arm, mida tuleb kaitsta võimalike vigastuste eest. Kui kahjustatud piirkond on suurem kui 10 cm², kasutatakse naha siirdamist, kasutades patsiendi tervet nahka.

Narkootikumide ravi

Iga operatsiooniga kaasneb tingimata uimastiravi kuur. Ravi ravimitega on jagatud mitmeks etapiks, sõltuvalt patoloogilise protsessi staadiumist.

Esimeses etapis (märgava haavandi staadiumis) hõlmab ravimteraapia kursus järgmisi ravimeid:

Laia toimespektriga antibiootikumid;
, mille hulka kuuluvad jne;
Trombotsüütide vastased ained intravenoosseks süstimiseks: ja;
: , jne.

Kohalik ravi selles etapis on suunatud haavandi puhastamisele surnud epiteelist ja patogeenidest. See sisaldab järgmisi protseduure:

Haava pesemine antiseptiliste lahustega: kaaliumpermanganaat, furatsiliin, kloorheksidiin, vereurmarohi, nööri või kummeli keetmine;
Sidemete kasutamine meditsiiniliste salvidega (dioksikool, levomikool, streptolaven jne) ja karbonetiga (spetsiaalne sorptsiooni side).

Järgmises etapis, mida iseloomustab paranemise algfaas ja armide moodustumine, kasutatakse ravis troofiliste haavandite ravivaid salve - solkoserüüli, aktevigiini, ebermiini jne, aga ka antioksüdante, näiteks tolkoferooni. .

Ka selles etapis kasutatakse spetsiaalselt väljatöötatud haavakatteid Swiderm, Geshispon, Algimaf, Algipor, Allevin jt. Haavandilise pinna ravi toimub curiosiiniga. Viimases etapis on uimastiravi suunatud troofilise haavandi ilmnemise põhjustanud põhihaiguse kõrvaldamisele.

Kuidas ravida troofilist haavandit jalgadel kodus

Kui alustate troofilise haavandi ravi traditsiooniliste retseptide abil, peate alati konsulteerima oma arstiga.

Kodus saate kasutada:

Vesinikperoksiidi. Peate haavandile tilgutama peroksiidi ja seejärel piserdama sellele kohale streptotsiidi. Peal tuleb panna salvrätik, mis on eelnevalt niisutatud viiekümne milliliitri keedetud vees. Lisage sellele veele kaks teelusikatäit peroksiidi. Seejärel katke kompress kotiga ja siduge see salliga. Vahetage kompressi mitu korda päevas. Kui haav muutub niiskeks, lisage streptotsiid.
Tervendav palsam troofiliste haavandite ravis suhkurtõve korral. See sisaldab: 100 g kadakamarja tõrva, kahte munakollast, 1 spl roosiõli, 1 tl puhastatud tärpentini. Kõik see tuleb segada. Vala tärpentin aeglaselt, muidu läheb muna tarduma. Seda palsamit kantakse troofilisele haavandile, seejärel kaetakse sidemega. See rahvapärane ravim on hea antiseptik.
Kuivatatud pulber Tatari lehed. Peske haav rivanooli lahusega. Piserdage ettevalmistatud pulbriga. Kandke side. Järgmisel hommikul puista uuesti pulbrit, kuid ära pese haava enne. Varsti hakkab haavand paranema.
Troofilisi haavandeid saab ravida antiseptikumidega: pesta haavu sooja vee ja pesuseebiga, panna peale antiseptik ja side. Neid sidemeid kasutatakse vaheldumisi mere- või lauasoolalahusega (1 supilusikatäis 1 liitri vee kohta). Voldi marli 4 kihiks, immuta soolalahuses, pigista kergelt ja kanna haavale, suru peale paber, hoia 3 tundi. Korrake protseduuri kaks korda päevas. Manustamiskordade vahel on 3-4-tunnine paus, mille jooksul tuleb haavandid lahti hoida. Varsti hakkavad nende suurus vähenema, servad muutuvad roosaks - see tähendab, et paranemisprotsess on käimas.
Küüslauguvahud või -kompressid kasutatakse lahtiste haavandite korral. Võta mitmekihiline marli või froteerätik, immuta kuuma küüslaugupuljongiga, pigista liigne vedelik välja ja kanna kohe haigele kohale. Asetage kuiv flanellside ja soojenduspadi või kuumaveepudel kompressile või kompressile, et soojust kauem säilitada.
Vaja sega munavalged meega et need koostisosad oleksid samas vahekorras. Klopi kõik kokku ja määri haavanditele, kaasa arvatud valusatele veenidele. Seejärel katke takjalehtede tagaküljega. Kihti peaks olema kolm. Mähi tsellofaankilesse ja sideme linase riidega. Jäta kompress ööseks peale. Peate seda ravi tegema viis kuni kaheksa korda.

Pidage meeles, et õigeaegse ja õige ravi puudumisel võivad tekkida sellised tüsistused nagu mikroobne ekseem, erüsiipel, periostiit, püoderma, hüppeliigese artroos jne. Seetõttu ei tohiks kasutada ainult rahvapäraseid abinõusid, jättes tähelepanuta traditsioonilise ravi.

Salvid raviks

Selle haiguse raviks võite kasutada ka erinevaid salve, nii looduslikke kui ka apteegist ostetud. Arnika-, raudrohi- ja sisekurerehasalvid ravivad tõhusalt haavu ja omavad põletikuvastast toimet.

Sageli kasutatakse ka Vishnevski salvi. Apteegis ostetavatest salvidest eristuvad eriti dioksükool, levomekool, aga ka streptolaven ja mitmed analoogid.