Kas mehed võivad mansetti võtta? Ürdimansett: raviomadused ja vastunäidustused

Larüngospasmi ajal on vajalik meditsiiniline sekkumine. Mõnikord on vajalik kirurgiline ravi. Kuid korduvate rünnakute korral võivad koolitatud vanemad larüngospasmile appi tulla enne arsti saabumist, päästes sellega elusid.

Põhjused

Larüngospasmi põhjused on erinevad. See võib olla ainevahetushäire või närvisüsteemi patoloogia. Kuid kõige sagedamini areneb lämbumine paragripiviiruse põhjustatud nakkusliku larüngiidiga.

Kõripõletik võib olla nii tõsine, et selle luumen kitseneb. See väljendub haukuva köha ja käheda häälena.

Tähelepanu! Larüngiidi oht seisneb selles, et öösel võib see avalduda laudjana - kõrilihaste järsu kokkutõmbumisena, mis takistab juurdepääsu õhule. See juhtub flegma kogunemise tõttu kurku, kui laps magab sooja ja kuiva õhuga ruumis. Larüngospasmi ajal võib laps lämbuda.

Mitte kõigil ei teki selliseid rünnakuid. Mõnedel lastel on geneetiline eelsoodumus kõri spasmidele. ARVI laudjas võivad olla põhjustatud kurgu struktuurilistest tunnustest kõri liigse rasvkoe kujul.

Laste larüngospasmi põhjused on seotud mis tahes arenguhäirete või kaasuvate haigustega:

vastuvõtlikud on imikud, kes said sünnituse ajal vigastada;
Rünnakule aitab kaasa kaltsiumi ja D-vitamiini puudumine organismis;
kunstlik söötmine;
Liiga aktiivsed, liikuvad lapsed on vastuvõtlikud kõrilihaste spasmidele;
kalduvus allergilistele reaktsioonidele avaldub sageli larüngospasmina;
korea;
epilepsia all kannatavad lapsed;
spasmofiilia;
kõrge neuromuskulaarne erutuvus kutsub esile kõri spasmi;
Krooniline bronhiit;
kopsupõletiku ajalugu.

Vaimselt tasakaalustamata lastel võib tekkida lämbumishoog. Larüngospasm tekib pärast ravimi võtmist, mida laps ei talu. Laudjas võib tekkida pärast tõsist ehmatust, stressi, hüsteerilist nutmist või naerukrampe.

Kõrisse kinni jäänud võõrkehad kutsuvad esile ka kõrispasmi. Põletikulised haigused – bronhiit ja kopsupõletik – on eriti ohtlikud varases lapsepõlves.

Rünnaku kirjeldus

Larüngospasmi viirusnakkuste ajal nimetatakse ka valeks laudjaks, erinevalt tõelisest laudjas, mis varem tekkis difteeriaga. Lastel esinevad lämbumishood sagedamini, kuna nende neelul on struktuursed tunnused.

Kõri kiud on lõdvemad, seetõttu on see põletiku ajal vastuvõtlikum tursele kui täiskasvanutel.

Larüngospasmid lastel esinevad vanuses 3 kuud kuni 2 aastat. Järk-järgult kaovad rünnakud tavaliselt. Laudjas tõmbuvad tugevalt kokku kõrilihased, mis asuvad vahetult häälepaelte all. Samal ajal muutub hingamine ootamatult raskeks. Laps ei saa sõnu hääldada.

Rünnak esineb sagedamini öösel. Laps hakkab köhima. Hingamisraskused meenutavad kuke varest. Laps istub maha, sest see teeb hingamise veidi kergemaks. Ta möllab ringi, sest ei saa hinge täis.

Sel juhul muutub nahk kahvatuks ja nasolabiaalne kolmnurk muutub siniseks. Mida noorem on laps, seda heledam on laudjas pilt ja seda ohtlikum on abi viivitus.

Larüngospasmi sümptomid

Lämbumishoo raskusaste sõltub kõri ahenemise astmest. Kergetel juhtudel on larüngospasm osaline. Õhk siseneb kopsudesse, kuid tal on raskusi kõri läbimisega. Lastel esinevad larüngospasmi tunnused tunnevad ära järgmiste sümptomite järgi:

Peamine sümptom on hingamisraskus, mõnikord koos spetsiifilise vilega.
Jäme haukuva köha rünnak.
Kähe ja kähe hääl.

See areneb viirusliku infektsiooni taustal, millega kaasneb palavik, nohu ja kurguvalu. Larüngospasm kestab mitu minutit ja kordub kogu päeva ilma eelnevate tunnusteta.

Pärast abi osutamist lõpeb rünnak sügava hingetõmbega, mille järel laps jääb magama.

Raske laudja tunnused

Tähelepanu! Ohtlik seisund tekib siis, kui õhuvool on täielikult blokeeritud. Laps on samal ajal lämbumas ja vajab erakorralist abi.

Raske laudjas tunneb ära järgmised sümptomid:

kui hingamine peatub, on suu pärani lahti ja pea on tagasi visatud;
hingamisliigutuste olemus ja tempo muutub dramaatiliselt;
kaela lihased pinges;
rinnalihased osalevad hingamisprotsessis;
nahk muutub kahvatuks ja nasolabiaalne kolmnurk muutub sinakaks;
näole ilmub külm higi;
hingamisteede täieliku sulgemisega kaasneb tahtmatu rooja- ja uriinipidamatus;
suhu ilmub vaht;
jäsemete spasmid arenevad:
teadvusekaotus.

Raske rünnak ei saa iseenesest mööduda. Sellises seisundis vajavad lapsed larüngospasmiga erakorralist abi.Kui erakorralisi meetmeid ei võeta õigeaegselt, tekib lämbumissurm. Keha ei saa ju ilma hapnikuta eksisteerida.

Esmaabi

Äkiline õhupuudus võib tekkida mitte ainult larüngospasmiga. Muud tegurid või haigused kutsuvad esile rünnaku. Kui väljahingamine on raskendatud, võib põhjuseks olla bronhiaalastma või võõrkeha kõris. Laudjaga (larüngospasm) ei saa laps hingata.

Tähelepanu! Olenemata hingamisraskuste põhjusest, kutsuge esmalt kiirabi. Enne arstide saabumist peaksid vanemad larüngospasmi tekkimisel kohe reageerima.

Larüngospasmiga laste abistamise algoritm koosneb mitmest järjestikusest ravimeetmetest:

Rahustage oma last rahuliku häälega. Põnevusega lisandub lisaks tursele ka kõri spasm ja laps hakkab veelgi rohkem lämbuma.
Vabastage end kitsast riietusest ja keerake särgikrae lahti.
Avage aknad.
Vajutage lusikaga keelejuurele, et tekitada kägistamist. See leevendab kõri spasme.
Lülitage kütteseadmed välja.
Anna mulle vett juua.
Niisutage õhku seadmega või riputage märjad rätikud.

Kui ruum on liiga kuum ja kuiv ning laps lämbub üha enam, on esmaabi lapse larüngospasmi korral:

Sissehingamine soolalahusega soojal või toatemperatuuril läbi nebulisaatori. Kõrile, bronhidele ja kopsudele langevad auruosakesed vedeldavad lima ja leevendavad spasme.
Tooge oma laps vannituppa.
Avage kuuma vee kraanid täielikult kuuma auru vabastamiseks ja sulgege uksed.
Hoidke last kuumutatud auru kohal.
Pärast 6. elukuud aitab hormoone sisaldav Rektodelt anaalsuposiit.

Vannitoa jahe niiske õhk leevendab kõri spasme ja vedeldab lima. Pärast lima eemaldamist kõri turse väheneb ja hingamine avaneb.

Larüngospasm on kramplik sündroom, mida iseloomustavad kõri lihaste äkiline kokkutõmbumine, häälekeele sulgumine, hääle tootmise kadu ja hingamisfunktsiooni kahjustus.

See sündroom põhineb kõri neuromuskulaarse aparaadi suurenenud reflekserutuvusel. Rünnaku ajal koonduvad arütenoidsed kõhred, mille külge häälepaelad kinnituvad, kõri sissepääsu piiravad aryepiglottilised sidemed viiakse keskjoonele ja häälepaelad sulguvad tihedalt. Glottise osaline või täielik sulgumine toimub sissehingatava hingelduse korral: pärast mürarikast sissehingamist muutub hingamine katkendlikuks ja pinnapealseks, seejärel peatub mõneks ajaks, kuna õhuvool hingamisteedesse on raskendatud.

Larüngospasmi lastel täheldatakse sagedamini kui täiskasvanutel ja see võib olla ähvardav. Kõri kaitsefunktsiooni ebatäiuslikkus, mis on tingitud refleksogeensete tsoonide füsioloogilisest alaarengust, mängib rolli larüngospasmi ilmnemisel vastsündinutel ja imikutel.

Reeglina kaovad larüngospasmid lapse kasvades.

Larüngospasmi põhjused

Larüngospasmi põhjused võib jagada üldisteks ja kohalikeks. Levinud põhjused on järgmised:

perinataalne patoloogia;
sünnivigastused;
hüpovitaminoos D, rahhiit;
keha reaktiivsuse vähenemine;
spasmofiilia (kalduvus krambihoogudele ja spasmidele);
korea ja muud neuroloogilised patoloogiad;
seedetrakti häired;
hingamisteede haigused;
sapipõie haigused;
psühholoogiline trauma;
bioloogiliselt aktiivsete ainete tilgutamine ninakäikudesse;

Kohalikud põhjused on kõri patoloogiad - kõri refleks-neuromuskulaarse aparaadi suurenenud erutuvus, kõri arengu anomaaliad, larüngiit, samuti korduva närvi kokkusurumine hüperplastilise harknääre poolt, laienenud bronhonoodid, kollateraalne turse.

Mõnikord eelneb rünnakule köha, karjumine, hirm, manipuleerimine neelu kõri osas. Sageli tekib larüngospasm vastusena allergeenset ja keemilist päritolu ärritavaid aineid sisaldava õhu sissehingamisel (aerosoolid, külm õhk), kokkupuutel ärritavate ravimitega, kui väikelapsed neelavad alla erinevaid aineid ja võõrkehi (väikesed mänguasjad, nööbid, osad).

Larüngospasmi sümptomid

Larüngospasm tekib ootamatult, ilma prodromaalse perioodita ja sellega kaasneb vilistav hingamine, mürarikas hingamine, äkiline agitatsioon, katsed köhida, hingamisraskused ja ajutine hingamisseiskus. Krambi momendil on pea tagasi visatud, kaelalihased pinges, silmad ja suu avanevad pärani, otsmikule ilmuvad külma higi tilgad, pulss muutub niiditaoliseks, naha värvus on kahvatu või sinakas. , võivad ilmneda krambid näo- ja jäsemete lihastes ning vaht suust.

Kui on lämbumisoht, kasutatakse hingamisteede läbilaskvuse tagamiseks hingetoru intubatsiooni või trahheotoomiat.

Tüüpiline haiguspilt avaldub kõnelihaste spastilistes häiretes, häälesilma sulgumises, apnoes, millele järgneb pikaajaline kähe inspiratsioon. 10–60 sekundi pärast järgneb pikale valjule sissehingamisele väljahingamine ja hingamisfunktsiooni järkjärguline normaliseerumine. Mõnikord kaasneb apnoega tõsine hapnikupuudus koos tsüanoosi ja teadvusekaotusega. Korea puhul kaasnevad larüngospasmi tüüpiliste sümptomitega mitmed neelamis- ja hingamishäired, kogelemist meenutavad kõnehäired, keele motoorsed häired ja samal ajal võivad tekkida lõualuude kokkutõmbed.

Larüngospasmi rünnakud võivad kesta pikalt, esinedes sageli päeva jooksul ja korduda mitu korda päevas mitme kuu jooksul, vaheldumisi rahulike perioodidega. Kui lapsel on olnud larüngospasmihoog vähemalt korra, võib see korduda ka pikema aja möödudes ja muul põhjusel. Sündroomile on iseloomulik sesoonsus: rünnakud lõpevad tavaliselt suvel ja jätkuvad talvel.

Täiskasvanutel esinevad larüngospasmihood võivad sarnaneda epilepsiaga ja olla kombineeritud jäsemete, neelu ja söögitoru krampidega.

Diagnostika

Diagnoosi paneb otolariinoloog pärast ajaloo ja kliinilise pildi uurimist. Anamneesi kogumisel selgitatakse üksikasjalikult kõik perinataalse perioodi asjaolud, larüngospasmi sümptomite ilmnemine ja kujunemise järjekord, kaasuvate haiguste esinemine ja varasem ravi. Kõriõõne kontrollimine on võimalik alles pärast spasmi taandumist.

Larüngospasmi lastel täheldatakse sagedamini kui täiskasvanutel ja see võib olla ähvardav.

Larüngospasmi ravi

Larüngospasmiga abi osutamine seisneb hädaabimeetmete võtmises rünnaku ajal.

Kõrvaldage võimalike ärritajate mõju. Kui kahtlustate võõrkeha allaneelamist, tuleb patsient panna tagurpidi ja järsult raputada.
Asetage patsient kõvale tasasele pinnale ja looge täielik (võimaluse korral) vaikus.
Tagage ruumis värske õhk ja ventilatsioon, hõlbustage õhu juurdepääsu kopsudesse, eemaldades riiete pealmise kihi.
Refleksmeetodid spasmide leevendamiseks: piserdage patsiendi nägu veega, ärritage nina limaskesta vatitikuga, puhuge ninna, suruge spaatliga keelejuur, kutsuge esile okserefleks, ettevaatlikult, püüdes mitte põhjustada põletust. hingamisteedesse, kaasa võtta ammoniaaki (lastele ei soovitata) ).

Allergilise päritoluga spasmi saab ravida antihistamiinikumidega.

Kui on lämbumisoht, kasutatakse hingamisteede läbilaskvuse tagamiseks hingetoru intubatsiooni või trahheotoomiat. Südameseiskuse korral viiakse läbi elustamismeetmed: kaudne südamemassaaž läbi rindkere ja antikonvulsantide manustamine.

Larüngospasmi ravi on peamiselt suunatud etioloogiliste tegurite kõrvaldamisele. Ravitakse põhihaigust, mille vastu larüngospasm areneb, rünnakute vahel on näidustatud immunostimuleeriv ravi ja füüsiline kõvenemine.

Ärahoidmine

Peamised ennetusmeetmed:

üldised tugevdamismeetmed, kõvenemine;
ultraviolettkiirgus;
vannid kaaliumbromiidiga;
sissehingamine mineraalvee, soolalahuse ja vajadusel meditsiiniliste lahustega;
siseõhu niisutamine;
vitamiiniteraapia suure D-vitamiini sisaldusega;
kaltsiumilisandite võtmine;
regulaarsed jalutuskäigud puhtas ja värskes õhus;
õige päevakava, korralik puhkus ja uni;
lihaste lõdvestamiseks mõeldud harjutuste komplekti regulaarne sooritamine, massaaž.

Täiskasvanutel esinevad larüngospasmihood võivad sarnaneda epilepsiaga ja olla kombineeritud jäsemete, neelu ja söögitoru krampidega.

Tagajärjed ja tüsistused

Rasketel juhtudel lõpeb larüngospasm ägedate lihaskrampide, hingamispuudulikkuse, südamepuudulikkuse ja teadvusekaotusega. Pikaajaline rünnak on asfiksia tekke tõttu ohtlik, võib põhjustada kooma ja surma.

Õigeaegse diagnoosimise, kõri traumaatiliste vigastuste kõrvaldamise ja haiguste piisava ravi korral on prognoos soodne. Reeglina kaovad larüngospasmid lapse kasvades.

YouTube'i video artikli teemal:

Larüngospasm on kurgupiirkonna lihaste äkiline kokkutõmbumine. See tekib tahtmatult ja põhjustab tugevat õhupuudust koos häälekesta sulgumisega. Kõige sagedamini esineb larüngospasm lastel, mis on eluohtlik. Eriti peaks muretsema vastsündinute ja imikute pärast, sest statistika kohaselt põhjustab see probleem alla üheaastaste imikute üsna kõrge suremuse.

Haiguse põhjused ja sümptomid

Larüngospasmi põhjused on madala kaltsiumisisalduse ja D-vitamiini halva imendumise tagajärg. Haigus võib areneda ARVI, bronhiidi, kopsu- ja ülemiste hingamisteede haiguste tüsistusena. Lisaks võib kurgulihaste spasm olla reaktsioon ravimitele (näiteks: epinefriini süstimine ninna).

Üle 4-aastased lapsed ja noorukid kannatavad larüngospasmi all järgmistel juhtudel:

kahjulike ainete (süsinikmonooksiid, allergeenid jne) sissehingamisel;
kurguvalu ravis reaktsioonina ravimitele;
kaela kasvajate, aordi aneurüsmi korral;
stressi või hüsteeria tagajärjel;
söögitoru kasvajatega, eklampsiaga.

Haiguse areng toimub ootamatult, laps võib naerda, nutta või köhida – mis põhjustab spasmi. Kui see on reaktsioon hirmule, on haigus raske.

Larüngospasmi sümptomid ilmnevad kahvatu naha, nasolaabiaalse kolmnurga sinise värvuse ja pingeliste kaelalihaste kujul. Ilmub iseloomulik vile, hingamisraskused ja ebatüüpiline hingamislihaste töö. Larüngospasmi on tavalisest astmast üsna lihtne eristada. Rünnak tuleb ootamatult, selle märgid:

suu on lahti, sellest võib vahtu tulla;
niitjas pulss;
pea tagasi visatud;
ajutine hingamisseiskus.

Selline seisund kestab pool minutit, pärast mida tunneb laps end paremini ja hingab sügavalt sisse. Hingamine normaliseerub mõne minutiga, imikud ja alla kolmeaastased lapsed jäävad sageli pärast larüngospasmi magama. Sellised krambid võivad olla isoleeritud või esineda mitu korda päevas.

Haiguse tüübid ja tüsistused

Sõltuvalt esinemise põhjustest võib larüngospasmi jagada tüüpideks:

Äge – on ainsuses. Tekib hirmu, tugeva hüsteeria, pikaajalise nutmise tagajärjel. Sellisel juhul peate rünnaku olemuse kindlakstegemiseks konsulteerima arstiga. Selle manifestatsiooniga on vaja ennetada, et vältida kordumist.
Allergiline – põhjustatud ravimitest või ärritavatest ainetest.
Püsiv - rünnakud on pikaajalised, esinevad mitu korda päevas.

Seda tüüpi haiguse tüsistustega võivad kaasneda teadvusekaotus, krambid, vaht suust, südametegevuse nõrgenemine, lihaste lõdvestumine ja kokkutõmbumine erinevates kehaosades (mis sageli põhjustab tahtmatut urineerimist või roojamist). Mida sagedasemad on rünnakud, seda pikem on nende kestus, mis võib põhjustada lämbumist ja surma.

Diagnostika ja spetsialistid

Haiguse põhjuste kiireks tuvastamiseks ja selle taasilmumise vältimiseks peaksite last võimalikult kiiresti spetsialistile näitama. Vastsündinud beebid viiakse neonatoloogi juurde kontrolli, imikud lastearsti juurde, vanemad lapsed pereterapeudi juurde. Kõige sagedamini esineb larüngospasm lastel vanuses 3 kuud kuni 2,5 aastat.

Diagnoosi saab teha ainult kvalifitseeritud spetsialist haigusloo põhjal. Spasmi ajal võib arst märkida pingelisi häälepaelu ja hingamisraskusi. Nende märkide põhjal saab larüngospasmi täpselt määrata. Kui see juhtub lapsega esimest korda, peaksite kutsuma kiirabi. Kiirabi viib beebi haiglasse kontrolli. On äärmiselt oluline, et lastearst ja neuroloog viiksid läbi uuringu. Alles pärast seda saab diagnoosi panna.

Uuringu käigus on vaja kindlaks teha rünnaku põhjus. Kui on kordumise tõenäosus, tuleb õigeaegseks ennetamiseks välja kirjutada ravimid. Kui larüngospasm on tingitud ehmatusest või muust üksikjuhtumist, piisab ennetusmeetmetest.

Esmaabi larüngospasmi korral

Esimene samm on kindlaks teha, mida laps ei saa teha: sisse või välja hingata. Võõrkehade olemasolu võib vallandada roietevaheliste lihaste ja diafragma spasmid. Sel juhul tuleks beebi tagurpidi pöörata, nii et tema diafragma oleks põlve kõrgusel. Selles asendis peate kasutama sõrmi, et eemaldada lapse kurgust võõrkehad. Kui objekt on juba kurgus, peaksite päikesepõimikule avaldama survet ülespoole.

Kui teil on larüngospasm, peaksite teadma järgmisi viise lihaste kontraktsioonide leevendamiseks ja rünnaku leevendamiseks:

proovige last rahustada, leevendada põnevust;
laske ammoniaagil sisse hingata;
tagage ruumis värske õhk, kuna rünnakud tekivad hapnikupuuduse tagajärjel;
niisutage lapse nägu veega või kandke laubale niiske rätik;
anna veidi vett juua;
kui laps on üle 3-aastane, võib tal paluda õhku sisse hingata ja väljahingamist kinni hoida;
imikutel leevendab larüngospasm soojas vees suplemisega;
patsutage last selga, pigistage - ärritus aitab seisundit normaliseerida.

Üle 5-aastastele lastele on rünnakute peatamiseks terve meetod. Kui inimene ei saa hingata, peaks ta proovima sügavalt välja hingata. Selleks istuge toolile ja kummarduge, lastes kopsudel kokku tõmbuda. Võimatu väljahingamisega spasmi korral peate järgima keha reflekse ja hingama sügavalt sisse. Selleks peaksite sirutama ja tõstma õlad üles, sirutage selg. Sellised protseduurid aitavad mõjutada närvikiude ja taaskäivitada hingamissüsteemi.

Ravi ja taastusravi

Krambi ajal peate last rahustama, et tagada normaalne hingamine. Selleks antakse üle kolmeaastastele lastele juua vett või ammoniaaki nuusutada. Imikutel on parem lihtsalt oma nägu veega pritsida või selga patsutada. Kui rünnakud esinevad perioodiliselt ja kestavad kaua, on parem kasutada sooja vanni. Väikelastele on spasmide vähendamiseks soovitatav kasutada no-spa või salbutamooli.

Kui haiguse olemus on astmaatiline või allergiline, aitab kõige paremini deksametasoon. See lõdvestab bronhe ja tagab normaalse õhuringluse. Prednisolooni ei soovitata kasutada lastel. Kuigi see on üsna võimas spasmivastane ravim, on sellel mitmeid kõrvaltoimeid ja seda ei tohiks lastele anda. See ravim sobib paremini täiskasvanutele.

Laste ravi viiakse läbi ainult vastsündinutele mõeldud suspensioonidega, üle kaheaastastele lastele mõeldud tilkade ja tablettidega.

Korduvate spasmide vältimiseks on vajalik ennetamine. Selleks tuleks haiguste ajal lapsele tagada normaalne hingamine. Inhalatsiooni võib teha kolmeaastastel ja vanematel lastel. Selleks kasutage Ventolinit, mida manustatakse läbi spetsiaalse nebulisaatori (väikelaste inhalatsiooniseade). Imikutele ja alla kolmeaastastele lastele soovitatakse teha klistiiri 2% kloraalhüdraadi lahusega. Sõltuvalt vanusest peaks klistiir sisaldama vastavalt 10 kuni 25 ml. Kui lapse seisund on rünnakute kõrvaldamiseks piisavalt raske, võib arst välja kirjutada ravimi Berodual, mida soovitatakse kasutada alates 6. eluaastast. Oluline on seda kasutada retseptis märgitud ranges annuses. See aitab kiiresti ja tõhusalt kõrvaldada külmetushaigusi ja kõri spasme.

Antibiootikumide võtmine larüngiidi ja muude ARVI-ga seotud haiguste korral põhjustab hingamisprobleeme. Nohu vältimiseks panevad vanemad sageli tilku ninna. Kui te kasutate naftüsiini mitte vastavalt juhistele, on võimalik nina veresoonte spasm, mis võib põhjustada rünnaku. Kui järgite arsti juhiseid, saate probleeme vältida.

Spasmide ennetamine larüngiidi ja muude haiguste ajal nõuab õigeaegset ravi. Soovitatav on võtta vitamiine. Imikud vajavad rinnaga toitmist ja imetamise ajal peavad naised järgima spetsiaalset dieeti. Arst võib välja kirjutada ka D-vitamiini ja soovitada rohkem värskes õhus käia.

Larüngospasm on patoloogia, mida iseloomustab kõri lihaste kokkutõmbumine ja mis viib häälekesta sulgumiseni. See seisund kestab mõnest sekundist 2-3 minutini. Larüngospasm mõjutab peamiselt eelkooliealisi lapsi. Statistika kohaselt on selle haiguse esinemissagedus lastel vanuses 3 kuud kuni 5 aastat peaaegu 1%. Kui lapsele ei anta korralikku erakorralist abi, võib spasm lõppeda surmaga.

Larüngospasmi põhjused ja tüübid

Sellele seisundile eelnevad alati mitmesugused hingamisteede, närvisüsteemi haigused või ainevahetushäired. Lapsed on selle patoloogia suhtes altid:

kes on pudelist toidetud;
epilepsiahoogude, entsefalopaatia ja hüperaktiivsuse all kannatavad inimesed;
kaltsiumi ja D-vitamiini puudusega.

Laste larüngospasmi peamised põhjused on:

kroonilised haigused, mida raviti valesti või enneaegselt (rahhiit, korea, bronhiaalastma, vesipea);
neelu, kõri, hingetoru põletikulised haigused;
allergia teatud ravimite suhtes;
viirusnakkuste tüsistused;
vaimsed häired;
sünnivigastused;
kõri kasvaja;
stress, ebasoodne kodukeskkond.

Äkiline haigustunnusteta larüngospasmihoog tekib tugeva nutu, hirmu, naeru tõttu, samuti võõrkeha sattumisel kõri.

Sõltuvalt rünnaku põhjustest jaguneb larüngospasm järgmisteks osadeks:

Äge - üksik nähtus, esineb kõige sagedamini pärast pikaajalist nutmist. See olukord on põhjus arsti külastamiseks, et vältida selle seisundi kordumist. Äge larüngospasm on eriti ohtlik alla üheaastastele imikutele.
Allergiline - tekib erinevate ravimite kasutamise tõttu. Regulaarsed rünnakud on pikemad ja esinevad mitu korda päevas.
Pidevad - regulaarsed ja pikaajalised rünnakud, mis võivad põhjustada lapse surma.

Haiguse sümptomid

Larüngospasmi sümptomid on mitmekesised, mistõttu ei ole alati võimalik patoloogilist seisundit kohe kindlaks teha. Peamised sümptomid hõlmavad järgmist:

kahvatu nahk;
nasolabiaalse kolmnurga sinine värvimuutus;
pingeid kaela lihastes.

Rünnaku ajal täheldatakse hingamisraskusi, millega kaasnevad vilistavad helid. Lisaks täheldatakse täiendavaid sümptomeid:

südame löögisageduse muutus;
avatud suust tuleb vaht välja;
tagasi visatud pea;
ajutine hingamisseiskus;
külm higi;
jäsemete spasmid;
kõige raskematel juhtudel tekib lämbumine.

Need sümptomid kestavad lühikest aega (paar sekundit), seejärel tunneb laps end paremini ja hakkab sügavalt hingama. Imikud jäävad tavaliselt kohe magama. Selliseid spasme saab isoleerida või korrata mitu korda päeva jooksul.

Esmaabi rünnaku ajal

Hädaabi rünnaku ajal on väga oluline, sest lapse elu sõltub tegevuse õigsusest. Seda tuleks anda larüngospasmi esimestel minutitel.

Algoritm vanematele tegutsemiseks, kui rünnak toimub objekti suhu sattumise tagajärjel:

Kui võõrkeha satub hingamisteedesse, lastakse laps tagurpidi alla nii, et päikesepõimik jääb täiskasvanu põlvele. Pange sõrm suhu ja tõmmake objekt välja.
Kui võõrkeha on libisenud sügavamale, siis tuleks lükkavate liigutustega ülespoole patsutada päikesepõimiku piirkonda. Nõuetekohase manipuleerimise korral hakkab laps köhima ja objekt väljub. Kui seda ei juhtu, kuid laps hingab normaalselt, peate helistama kiirabi, et teha röntgenülesvõte ja määrata objekti asukoht.

Algoritm vanematele tegutsemiseks, kui rünnak toimub mõne haiguse tagajärjel:

Rahustage last. Tavaliselt on imikud larüngospasmi ajal väga põnevil.
Leotage vatitups ammoniaagis ja viige see õrnalt nina juurde.
Spasmi ajal on hapnikupuudus, seega peaksite tagama värske õhu sissevoolu - avage aknad, lülitage sisse konditsioneer või ventilaator.
Peske last jaheda veega või asetage talle külmas vees leotatud rätik näole.
Anna mulle midagi juua.
Võtke vanni soojas vees.

Allergilise larüngospasmi leevendamiseks peate kasutama antihistamiine: Suprastin, Tavegil, Fenistil jne.

Edasise ravi peab läbi viima arst.

Larüngospasmi ravi

Larüngospasmi enda raviks ei ole ravimeid, kuna see on lihtsalt haiguse või patoloogia sümptom. Seetõttu on vaja mõjutada põhjust ennast.

Kui lastel tekib larüngospasm, tuleb kiirabi anda kohe.

Larüngospasm on äkiline rünnak, mis on põhjustatud kõri lihaste konvulsioonilisest kokkusurumisest. See viib glottise ahenemiseni või täieliku sulgemiseni. Väikestel lastel on suurem kalduvus larüngospasmile. Seda esineb ka vanematel lastel, kuid palju harvemini.

Sündroomi põhjused

Larüngospasmi peamine oht on see, et see tekib äkki, võib-olla täieliku näilise heaolu taustal. Paljude vanemate jaoks on see täielik üllatus. Mitte igaüks ei tea, kuidas sellises olukorras käituda, nad eksivad. Kuid peate sellele viivitamatult reageerima. Nõuetekohase abi puudumisel võivad tagajärjed olla kohutavad. Larüngospasmi suremus jääb märkimisväärsele tasemele.

Larüngospasmi põhjuseks võib olla viirusinfektsioon, mis põhjustab larüngotrakeiiti. Selline rünnak võib olla selle esimene sümptom või ilmneda lõpus. On tõestatud, et poistel, aga ka pärast rasket rasedust sündinud lastel on suurem oht äkilise larüngospasmi tekkeks. Ohus on ka eksudatiivse-katarraalse diateesiga lapsed.

Larüngospasmi põhjused on erinevad. Need võivad olla häired ainevahetuses või närvisüsteemi talitluses. D-vitamiini ja kaltsiumi puudus võib põhjustada larüngospasmi, aga ka koreat ja spasmofiiliat. Lisaks võib rünnaku esile kutsuda keha suurenenud tundlikkus teatud ravimite suhtes.

Larüngospasmi põhjus võib olla allergia. Hea, kui vanemad tuvastavad kohe põhjuse ja suudavad selle kõrvaldada. Külma taustal võib tekkida allergiline larüngospasm. Ja siis omistatakse selle põhjus külmetushaigusele, allergeen ei elimineerita.

Larüngotrakeiiti nimetatakse ka valeks laudjaks. Oma “haukuva” köha ja hingamispuudulikkusega on see tõesti sarnane difteeria laudjale. Mõlemal juhul tekib glottise obstruktsioon. Vale laudja sagenemine on aga tüüpiline sügisele ja talvele. Teine äkilise larüngospasmi põhjus on kõrge neuromuskulaarne erutuvus, mis põhjustab lihaspingeid ja kõri spasme. Rünnak võib tekkida naeru, hirmu või terava heliga.

Pilt rünnakust

Tavaliselt on lapse ülemiste hingamisteede kudede struktuuril ja anatoomilisel struktuuril oma eripärad. Seega on pehmed koed palju lõdvemad ja paksemad. Nad on verega paremini varustatud kui täiskasvanud. Hingetoru läbimõõt on proportsionaalselt suurem kui täiskasvanul, kuid seda kompenseerib pehmete kudede paksus.

Kui täiskasvanul põhjustab põletik kudede hüpereemiat ja limaskesta kerget turset, siis beebil on pehmete kudede turse palju suurem ja hingetoru luumen kitseneb oluliselt, kuni kaob. Lisaks on turse kasvu kiirus palju suurem.

Larüngospasm esineb sagedamini öösel. Laps hakkab köhima, hingamine on raskendatud ja hääl muutub, meenutades kukelaulu. Laps istub maha, sest nii on tal veidi kergem hingata. Ta tormab ringi ega suuda hingata. Sel juhul muutub nahk kahvatuks, isegi siniseks. Nasolabiaalne kolmnurk muutub kõigepealt siniseks. Mida noorem on laps, seda tugevam on larüngospasmi pilt, seda ohtlikum on abistamise viivitus.

Kui larüngospasm on juba kord esinenud, peaksid vanemad alati olema valmis abi osutama. Nad võivad kahtlustada bronhospasmi tekkimist, kui lapse hääl äkki muutub. Kähedus ilmneb ja suureneb. "Haukuva" köha rünnak võib muutuda larüngospasmiks. Eriti kui lämbumis- ja paanikatunne suureneb. Uurimisel on kõri põletikuline, punetav, luumenist leitakse märkimisväärne kogus koorikuga lima. Häälepaelad, kui neid on turse tõttu näha, on punased, põletikulised, paistes. Nende taga olev limaskest ulatub paistes punaste ribidena valendikku.

Haiguse ravi

Kõigepealt tuleks larüngospasmi korral lahendada kiirabi kutsumise küsimus. Seejärel on vaja välistada kokkupuude võimaliku allergeeniga, kui see on olemas. Peate proovima last rahustada, võtma ta sülle. Avage kindlasti aknad ja tagage juurdepääs värskele õhule.

Peate andma lapsele sooja joogi. Sooja leeliselise mineraalvee kasutamine on efektiivne. Mõned soovitavad tuua beebi vannituppa ja auru tekitamiseks kuuma vee sisse lülitada. Viska vette veidi soodat ja istu koos lapsega vannis, et ta saaks auru sisse hingata. Sageli aitab selline ravi parandada üldist seisundit ja leevendada spasme. Kuid mõned emad järeldavad, et seisund halveneb soojas vannis.

Kunstlikult esile kutsutud oksendamine aitab lõdvestada kõri lihaseid. Selle meetodi kohta on ka üsna vastuolulisi ülevaateid. Fakt on see, et on võimatu välistada ohtu, et väikelapse kopsudesse satub okseosakesi. Igasuguste vasokonstriktori tilkade tilgutamine ninna on õigustatud. See tegevus võib leevendada turset. Sissehingamine nebulisaatori, sooja või toatemperatuuri soolalahusega on efektiivne. Sellele saate lisada ravimeid.

Nebulisaator on majas vajalik asi, kui lapsel on juba korra larüngospasm olnud. Sellest väljuvad auruosakesed on nii väikesed, et sissehingamisel langevad otse kõikide hingamisteede ja alveolaarkoe limaskestale. Isegi puhas soolalahus, niisutades radu, parandab patsiendi seisundit. Tema abiga saab kopsudesse viia hormonaalseid, mukolüütilisi ja muid kopsukoe raviks vajalikke ravimeid. Mõned tilgad neid otse sihtkohta toimetades asendavad mitu intravenoosselt manustatud ampulli.

Kui teate, et teie lapsel võib igal ajal tekkida haigushoog, hoidke oma inhalaatorit alati täielikult varustatud. Pulmicorti suspensioon ja kompressioonnebulisaator on tõhusad. Soovitatav on ka ravim Rektodent. See on suposiit anaalseks sisestamiseks.

Erakorraline abi raske rünnaku korral hõlmab kohustuslikku hormoonravi süstimise või nebulisaatori kaudu.

Larüngospasmi ennetamine

Soovitatav on jalutada lapsega võimalikult sageli värskes õhus (pargis või metsas). Ventileerige ruumi vähemalt kaks korda päevas. Püüdke tagada värske õhu pidev ringlus. Viige koos lapsega läbi rahulikke ja huvitavaid tegevusi, näiteks joonistage, voolige, lugege muinasjutte. Kui rünnak on juba korra esinenud, külastage kindlasti regulaarselt arsti. Ravige nohu ja köha õigeaegselt.

Toitumise küsimused tuleks uuesti läbi mõelda. Kunstliku toitumisega lastel esinevad statistika kohaselt larüngospasmid sagedamini.