Atooppinen dermatiitti hoidetaan tai ei. Atooppinen dermatiitti: Kuinka päästä eroon lopullisesti

Tämän taudin esiintymistiheys aikuisväestössä vaihtelee 5-10 prosentin välillä. Tämä luku kasvaa merkittävästi teollisuusmaissa ja on 20 prosenttia. Tämän patologian ilmaantuvuus kasvaa joka vuosi. Hyvin harvoin atooppinen ihottuma on itsenäinen sairaus. Joten yli 35 prosentissa tapauksista se esiintyy keuhkoastmassa, 25 prosentissa nuhassa ja 10 prosentissa heinänuhassa. Jokaista 100 atooppisen ihottuman tapausta kohden on 65 naista ja 35 miestä. Atooppinen dermatiitti kehon muiden atooppisten reaktioiden kompleksissa tunnettiin muinaisina aikoina. Koska tämän taudin syyt eivät olleet selvillä, atooppinen ihottuma kutsuttiin tuolloin "idiosynkrasiaksi". Siten nimi heijasti taudin kehittymismekanismia ( eli kehon lisääntynyt reaktio allergeeniin), mutta ei täsmentänyt sen etiologiaa.

Ilmauksen atooppinen dermatiitti etymologiassa ovat kreikan sanat - atopos ( tarkoittaa epätavallista ja outoa), dermis ( nahka) ja se on ( tulehdus). Ensimmäisen kerran termiä atopia käytettiin vuonna 1922 määrittämään perinnöllisen tyyppisen organismin yliherkkyyttä ympäristötekijöille.
Allergisen reaktion syyt voivat olla paitsi klassiset allergeenit, myös monet epätavalliset tekijät.

Normaalisti immunoglobuliineja E on elimistössä mitätön määrä, koska ne hajoavat hyvin nopeasti. Atooppisilla ihmisillä näiden immunoglobuliinien pitoisuus on kuitenkin aluksi korkea, mikä on osoitus suuresta atooppisen sairauden riskistä.

Ensimmäisellä tapaamisella vieraan esineen kanssa immuunijärjestelmä syntetisoi vasta-aineita. Immuunijärjestelmä syntetisoi näitä vasta-aineita, ja ne voivat säilyä pitkän ajan ja joskus koko elämän. Esimerkiksi organismin ensikosketuksessa viruksen tai bakteerin kanssa organismi on puolustuskyvytön, koska sillä ei ole vastaavia vasta-aineita. Kuitenkin sen jälkeen, kun henkilö on sairastunut kehossaan tulehdukseen, vasta-aineita on valtava määrä. Nämä vasta-aineet suojaavat kehoa uudelleentartunnalta tietyn ajan.

Allergisissa reaktioissa immuunijärjestelmä toimii eri tavalla. Ensimmäisessä kosketuksessa allergeeniin keho herkistyy. Se syntetisoi riittävän määrän vasta-aineita, jotka myöhemmin sitoutuvat allergeeniin. Kun keho joutuu toistuvasti kosketuksiin allergiaa aiheuttavan aineen kanssa, muodostuu antigeeni-vasta-ainekompleksi. Allergeeni toimii antigeeninä oli se sitten pölyä tai munankeltuaista) ja vasta-aineena elimistön syntetisoima proteiini.

Lisäksi tämä kompleksi aktivoi immunoallergisten reaktioiden järjestelmän. Immuunivasteen vakavuus riippuu allergisen reaktion tyypistä, kontaktin kestosta allergeenin kanssa ja kehon reaktiivisuusasteesta. Luokan E immunoglobuliinit ovat vastuussa elimistön immunoallergisesta vasteesta, ja niiden määrä on suoraan verrannollinen vasteen vakavuuteen. Mitä enemmän niitä on kehossa, sitä voimakkaampi ja pidempi on allerginen reaktio.

Allergisten reaktioiden välittäjät

Päärooli immunoallergisen reaktion välittäjistä on histamiinilla. Se lisää verisuonten seinämän läpäisevyyttä ja laajentaa verisuonia. Verisuonten laajeneminen ( vasodilataatio) on kliinisesti mukana oire, kuten punoitus. Samaan aikaan nestettä tulee ulos laajentuneista verisuonista solujen väliseen tilaan. Tähän ilmiöön liittyy turvotuksen kehittyminen. Toinen histamiinin vaikutus on bronkospasmi ja astmakohtausten kehittyminen.

Histamiinin lisäksi leukotrieenit, prostaglandiinit ja kiniinit osallistuvat immunoallergisiin reaktioihin. Kaikki nämä atooppisen dermatiitin välittäjät vapautuvat epidermaalisista ihosoluista ( Langerhansin solut). On todettu, että atooppisten ihmisten ihon yläkerros sisältää lisääntyneen määrän tällaisia ​​soluja.

Atooppisen dermatiitin syyt

geneettinen taipumus

Taudin geneettinen taipumus on erittäin tärkeä atooppisen ihottuman riskin ennustamisessa. Joten, kun tiedetään, että perheellä on raskas historia atooppisesta ihottumasta, on helpompi estää provosoivien tekijöiden vaikutus.

Useat immunogeneettiset tutkimukset vahvistavat geneettisen tekijän osallistumisen atooppisen ihottuman kehittymiseen. Näin ollen tiedetään luotettavasti, että atooppinen ihottuma liittyy HLA B-12- ja DR-4-geeneihin.

immuunijärjestelmän toimintahäiriö

Immuunijärjestelmän toimintahäiriö vaikuttaa sekä humoraaliseen että solulinkkiin. Humoraalisen immuniteetin tasolla havaitaan kohonnut IgE-taso. Näiden immunoglobuliinien kasvua havaitaan yhdeksässä tapauksesta 10:stä. Samanaikaisesti immunoglobuliinien kasvun kanssa tapahtuu solulinkin heikkeneminen. Tämä heikkeneminen ilmenee tappaja- ja suppressorisolujen vähentyneenä lukumääränä. Näiden solujen lukumäärän väheneminen, jotka normaalisti säätelevät kehon vastetta provosoivaan tekijään, johtaa epätasapainoon tappaja-auttajan tasolla. Tämä häiriintynyt suhde on syynä immunoallergisen reaktion solujen lisääntyneeseen tuotantoon.

Ruoansulatuskanavan patologia

Patologiat, jotka voivat olla atooppisen dermatiitin syitä, ovat:

• suoliston dysbakterioosi;
• helminttiset hyökkäykset;
• maksan ja sappirakon sairaudet;
• suoliston motiliteettihäiriöt;
• erilaiset fermentopatiat ( kystinen fibroosi, fenyyliketonuria);

Autonomisen hermoston toimintahäiriö

endokriininen toimintahäiriö

Geneettiset poikkeavuudet

Geneettisiä häiriöitä, jotka luovat edellytykset atooppisen ihottuman kehittymiselle, ovat:

• Talirauhasten tai sebostaasin aiheuttaman talin tuotannon väheneminen. Tämä on yksi kuivan ihon syistä;
• Filaggriinin synteesin rikkominen. Tämä proteiini säätelee ihosolujen keratinisoitumisprosessia. Se säätelee myös vettä pidättävien kosteuttavien tekijöiden muodostumista. Tämän ansiosta vesi pysyy ihon ylemmässä kerroksessa.
• lipidiesteen häiriö. Normaalisti iho sisältää rasvaisen vedenpitävän kerroksen, jonka ansiosta ympäristön haitalliset aineet eivät tunkeudu siihen. Atooppisessa ihottumassa näiden lipidien synteesi vähenee, jolloin lipidieste on heikko ja epäpätevä.

liipaisimet

Triggerit voidaan jakaa ehdollisesti erityisiin ( jotka ovat jokaiselle yksilöllisiä) ja epäspesifinen ( jotka aiheuttavat ihotulehduksen pahenemista lähes kaikilla ihmisillä).

Erityiset laukaisutekijät ovat:

• ruoka-allergeenit;
• lääkkeet;
• aeroallergeenit.

Yleisimmät ruoka-allergeenit ovat:

• maitotuotteet - maito, munat, soijatuotteet;
• äyriäiset - osterit, raput, hummerit;
• pähkinät - maapähkinät, mantelit, saksanpähkinät;
• suklaa;
• munat.

Lääkkeet
Jotkut lääkkeet eivät voi vain pahentaa allergista prosessia, vaan olla myös sen kehityksen pääasiallinen syy. Joten aspiriini ei voi vain aiheuttaa allergista reaktiota, vaan myös aiheuttaa keuhkoastmaa.

Suurin osa lääkkeistä käynnistää immunoallergisen prosessin vasta valmiilla maaperällä.

Lääkkeet, jotka voivat aiheuttaa atooppista ihottumaa, ovat:

• antibakteeriset lääkkeet penisilliiniryhmästä - ampisilliini, amoksisilliini;
• sulfonamidit - streptosidi, sulfatsiini, sulfeeni;
• antikonvulsantit - valproiinihappovalmisteet ( depakine), karbamatsepiiniryhmän lääkkeet ( timonil);
• rokotteet.

Atooppista ihottumaa aiheuttavat allergeenit:

• eläinten karvat;
• hajuvesi;
• kasvien siitepöly;
• talon pöly;
• haihtuvia kemikaaleja.

• sää;
• pesuaineet;
• kangas;
• tunteita, stressiä.

Lämpimät, tiukat, synteettiset vaatteet voivat myös laukaista atooppisen ihottuman. Päämekanismi tässä tapauksessa on korkean kosteuden mikroilmaston luominen vaatteiden alle.
Atooppisen ihottuman kehittymiseen vaikuttavat myös työperäiset vaaratekijät. Joten esimerkiksi ihmisillä, jotka ovat suorassa kosketuksessa haihtuvien kemikaalien, lääkkeiden, pesuaineiden kanssa, on suurin riski saada atooppinen ihottuma.

Tärkeimmät syyt atooppisen ihottuman kehittymiseen ovat siis perinnöllinen taipumus, heikentynyt immunologinen tausta ja taipumus hyperreaktiivisuuteen ja itse laukaisevat tekijät.

Atooppisen dermatiitin oireet

Kutina

Kuiva iho

Kuiva iho atooppisessa dermatiitissa käy läpi useita vaiheita. Ensimmäisessä vaiheessa se ilmenee vain ihon, erityisesti kasvojen, kireyden tunteena. Tämä tunne katoaa nopeasti voiteen levittämisen jälkeen. Toisessa vaiheessa kuivuuteen liittyy ihon kuoriutuminen, punoitus ja kutina. Pieniä halkeamia voi esiintyä. Kosteuden menettämiseen ja orvaskeden lipidikalvon rikkoutumiseen liittyvien ihon suojaavien ominaisuuksien rikkomisen jälkeen alkaa kolmas jakso. Tänä aikana iho näyttää karkealta, venyneeltä ja halkeamat syvenevät.

ihottumat

Ihottumatyyppi	Ominaista	Kuva
Ensisijaiset elementit
Spots	Ilmenee paikallisena ihon punoituksena muuttamatta sen helpotusta. Atooppisen ihottuman täplät voivat olla tuskin havaittavissa tai kirkkaan punaisia, erittäin hilseileviä. Yleensä atooppisen dermatiitin yhteydessä täplät saavuttavat 1-5 senttimetriä, eli ne saavat punoituksen luonteen. Ne voivat olla yksinkertaisesti turvottavia tai niihin voi liittyä voimakasta kuoriutumista.
kuplia	Atooppisen dermatiitin ontelon ilmenemismuodot. Kuplat ovat halkaisijaltaan jopa 0,5 cm. Kuplan sisällä on tulehduksellista nestettä. Vaikeissa tapauksissa atooppisen dermatiitin eksudatiivisessa muodossa rakkulat voidaan täyttää tulehduksellisella nesteellä, joka on sekoitettu verta.
toissijaisia ​​elementtejä
Suomut ja kuoret	Nämä ovat epidermiksen soluja, jotka repeytyvät pois ja muodostavat kuorinnan. Atooppisessa ihottumassa tämä prosessi on kuitenkin selvempi. Suomut hylätään intensiivisesti ja muodostavat kuoria. Nämä kuoret sijaitsevat useimmiten kyynärpäissä, poimuissa. Joskus ne voivat kyllästyä vesikkelien märkivällä tai seroosilla.
Eroosiota ja halkeamia	Eroosiota tapahtuu onteloelementtien kohdalla ( kuplia) ja edustaa ihon ja limakalvojen eheyden rikkomista. Eroosion ääriviivat ovat samat rakkuloiden tai rakkuloiden ääriviivojen kanssa. Toisin kuin eroosio, halkeama on lineaarinen rikkomus ihon eheydelle. Halkeamia kehittyy ihon kimmoisuuden ja kuivuuden vähenemisen vuoksi. Useimmiten ne ovat paikallisia pinnallisesti ja voivat parantua ilman arpia.
Jäkäläistyminen	Ihon paksuuntuminen ja paksuuntuminen, mikä saa sen näyttämään karkealta ja karkealta. Samaan aikaan ihokuvio voimistuu, saa syvien uurteiden muodon. Ylhäältäpäin iho voi olla suomujen peitossa. Jäkäläistumisen syynä on ihon dermiksen pinokerroksen paksuuntuminen, joka johtuu tulehdussolujen tunkeutumisesta siihen.
Hypopigmentaatio	Ihon värjäytymisalueet. Useimmiten nämä värjäytymispisteet sijaitsevat primaaristen ja toissijaisten elementtien paikoissa. Siten hypopigmentaation kohtaus voi sijaita entisten eroosioiden tai rakkuloiden paikassa. Yleensä hypopigmentoituneiden alueiden muoto toistaa sitä edeltävän elementin muodon.

cheilite

atooppiset kasvot

Atooppiselle henkilölle ominaisia ​​ilmenemismuotoja ovat:

• kasvojen kalpeus ja silmäluomien hilseily;
• atooppinen keiliitti;
• kulmakarvojen oheneminen ja irtoaminen kampauksen seurauksena;
• ala- ja yläluomien poimujen syventäminen.

Atooppisen dermatiitin muodot ovat:

• erytematoottinen muoto;
• jäkälämuoto;
• eksematoottinen muoto.

Lichenoid muoto
Tätä muotoa sairastavien potilaiden iholle on ominaista kuivuus ja suuren punoituksen esiintyminen. Näiden punoitusten taustaa vasten ilmestyy papuleita, jotka on peitetty suurilla, lesemäisillä suomuilla. Sikittävästä kutinasta johtuen potilaat kokevat voimakasta naarmuuntumista, haavaumia, eroosiota ja halkeamia. Se vaikuttaa pääasiassa niskan, kyynärpään ja polvitaipeiden ihoon sekä rintakehän ja selän ylempään kolmannekseen. Esiintyy viidesosalla tapauksista.

Eksematoottinen muoto
Tässä atooppisen dermatiitin muodossa havaitaan rajoitettuja kuivan ihon pesäkkeitä, joissa on kuoria, suomuja ja rakkuloita. Nämä pesäkkeet sijaitsevat pääasiassa käsien, kyynärpäiden ja polvitaipeiden alueella. Tätä atooppisen dermatiitin varianttia esiintyy 25 prosentissa tapauksista.

Atooppisen dermatiitin erityismuodot

Päänahan vaurio
Tässä muodossa pään takaraivoon tai etuosaan ilmestyy naarmuuntumista, eroosiota ja kuoria. Hiusten alla oleva iho on aina kuiva, usein valkoisten suomujen peitossa. Tähän atooppisen ihottuman muotoon liittyy voimakas kutina, joka johtaa naarmuuntumiseen ja haavaumiin.

Korvan lohkon vaurio
Tässä sairausmuodossa korvan rypyn taakse kehittyy krooninen, kivulias halkeama. Joskus jatkuvan naarmuuntumisen vuoksi se muuttuu haavaksi, joka vuotaa jatkuvasti verta. Tämä halkeama monimutkaistaa usein sekundaarisen infektion lisäämistä.

Epäspesifinen jalkojen dermatiitti
Se ilmenee jalkojen kahdenvälisinä symmetrisinä vaurioina. Samanaikaisesti molempiin jalkoihin ilmestyy täpliä ja halkeamia, joihin liittyy kutinaa ja polttamista.

Atooppinen käsien ihottuma
Käsissä, joilla on tämä atooppisen dermatiitin muoto, ilmaantuu punoituspisteitä, joihin ilmestyy myöhemmin halkeamia. Halkeamat voivat muuttua haavaumiksi kotitalouskemikaalien, veden, saippuan vaikutuksesta.

Atooppisen dermatiitin diagnoosi

Allergologin konsultaatio

Kysely
Allergologin käynti alkaa potilaan kuulustelulla, jonka aikana lääkäri saa tarvittavat tiedot sairauden kehittymisestä, potilaan elinoloista ja perinnöllisyydestä. Saatujen tietojen avulla lääkäri voi tehdä alustavan diagnoosin.

Aiheet, jotka allergologi käsittelee anamneesia ottaessaan:

• perheenjäsenten taipumus allergioihin;
• potilaan ruokavalion luonne onko allergeenien, kuten sitrushedelmien, lehmänmaidon, munien, kulutus lisääntynyt);
• potilaan ammatillinen toiminta;
• ihottumien tyyppi ja kesto;
• suhde tilan heikkenemisen ja potilaan ruokavalion tai elämäntavan muutosten välillä;
• häiritsevien potilashäiriöiden kausiluonteisuus;
• ylimääräisten allergiaoireiden esiintyminen ( yskiminen, aivastelu, nenän tukkoisuus);
• liitännäissairaudet ( munuaisten, ruoansulatuselinten, hermoston sairaudet);
• vilustumisen taajuus;
• asuminen ja elinolosuhteet;
• lemmikkien läsnäolo.

Tässä on luettelo esimerkkikysymyksistä, joita allergologi saattaa kysyä:

• Mikä oli potilaan sairaus lapsuudessa ja nuoruudessa?
• Mitä patologioita perheessä on, ja kärsiikö joku sukulaisista keuhkoastmasta, nuhasta, ihotulehduksesta?
• Kuinka kauan sitten nämä ihottumat ilmestyivät ja mikä edelsi niiden ilmaantumista?
• Liittyykö ihottuma ruokaan, lääkkeisiin, kukkiviin kasveihin tai johonkin vuodenaikaan?

Ulkoisen tyypin atooppisen dermatiitin diagnostisia indikaattoreita ovat:

• jäkäläntyminen ( ihon paksuuntuminen ja karheus) raajojen taivutuspinnan alueella;
• poisto ( ihon eheyden rikkominen, mikä useimmissa tapauksissa tapahtuu kampauksessa);
• kseroosi ( kuivuus) iho;
• ihon kuoriutuminen ja paksuuntuminen karvatuppien vieressä;
• halkeamat ja muut ihovauriot huulilla;
• atooppiset kämmenet ( ihokuvion parantaminen);
• halkeamien esiintyminen korvien takana;
• jatkuva valkoinen dermografismi ( kun ohut esine viedään potilaan ihon yli, painevyöhykkeelle jää valkoinen jälki);
• rintojen nännien ihovauriot.

Konsultaatio ihotautilääkärin kanssa

Potilaan haastattelu
Atooppisen dermatiitin diagnosoimiseksi ihotautilääkäri kysyy potilaalta joukon kysymyksiä, joiden avulla hän voi määrittää ulkoisten ja sisäisten tekijöiden vaikutuksen taudin kehittymiseen.

Aiheet, joista ihotautilääkäri keskustelee potilaan kanssa vastaanotolla:

• oireiden alkamisen kesto;
• tekijät, jotka edelsivät ihomuutosten ilmaantumista;
• potilaan elinympäristön ympäristötekijät ( teollisuusyritysten läheisyydessä);
• alueella, jolla potilas työskentelee onko kosketuksissa kemikaalien ja muiden korkeasti allergeenisten aineiden kanssa);
• elinolot ( asunnossa on suuri määrä mattoja, huonekaluja, kirjoja, kosteus, kosteus);
• riippuuko potilaan tila muuttuvista ilmasto-olosuhteista;
• kroonisten sairauksien esiintyminen;
• paheneeko potilaan tila stressin ja emotionaalisen levottomuuden vuoksi;
• ruokavalion luonne;
• kärsivätkö lähisukulaiset allergisista reaktioista;
• onko jatkuvaa yhteyttä eläimiin, lintuihin, hyönteisiin.

Atooppisen dermatiitin toissijaiset ulkoiset merkit ovat:

• ihon vakava kuivuus;
• dermatiitti nänneissä;
• sidekalvotulehdus ( silmän limakalvon tulehdus);
• kuiva iho, halkeamia huulten alueella;
• taittuu alaluomien reunaa pitkin;
• poikittaispoikki ylähuulesta nenään;
• parannettu ihokuvio ja kapillaarien ulkoneminen kämmenten sisäpinnalla.

Laboratoriotestit:

• immunoglobuliinien E pitoisuuden määrittäminen veressä;
• allergeenispesifisten vasta-aineiden määrittäminen;
• Fadiatop testi.

Yleinen verianalyysi

Immunoglobuliinien E pitoisuuden määrittäminen veressä

Normaalisti immunoglobuliini E:n määrä aikuisten veressä vaihtelee välillä 20-80 kU/l ( kiloyksikköä litrassa). Atooppisen dermatiitin kanssa tämä indikaattori voi vaihdella välillä 80 - 14 000 kU / l. Pienemmät immunoglobuliinimäärät ovat tyypillisiä remissiojaksolle, kun taas korkeammat pahenemisjaksolle. Tällaisella atooppisen dermatiitin muodolla, kuten hyper-Ig-E-oireyhtymä, immunoglobuliinien E pitoisuus veressä saavuttaa 50 000 kU / l. Tätä oireyhtymää pidetään atooppisen dermatiitin vakavana muunnelmana, johon liittyy kroonisia infektioita ja immuunipuutos.

Tämän analyysin tärkeydestä huolimatta se ei kuitenkaan voi olla absoluuttinen indikaattori diagnoosin tekemiselle tai poissulkemiselle. Tämä johtuu siitä, että 30 prosentilla potilaista, joilla on atooppinen ihottuma, immunoglobuliinit E ovat normaalin alueen sisällä.

Allergeenispesifisten vasta-aineiden määritys

Näiden vasta-aineiden määrittämiseen on monia menetelmiä, mukaan lukien RAST-, MAST- ja ELISA-testit. Tekniikan valinta riippuu laboratoriosta. Analyysin ydin on tunnistaa vasta-aineet, joita keho on tuottanut jollekin tietylle allergeenille. Se voi olla vasta-aineita ruokaalle, aeroallergeeneille, lääkkeille, sienille, talon pölylle.

Aikuisilla herkistyminen kotitalouksien allergeeneille, sienille ja lääkkeille on vallitseva. Siksi aikuisten atooppisen ihottuman diagnosoinnissa tutkitaan useimmiten kotitalouskemikaalien vasta-aineita ( esim. formaldehydi, metyleeni, tolueeni) ja lääkkeet ( esim. diklofenaakki, insuliini, penisilliinit).

Fadiatop testi

Jos fadiatop-testin tulos on positiivinen, eli immunoglobuliinien taso on korkea, suoritetaan lisätutkimuksia tietyillä allergeeniryhmillä. Nämä voivat olla sekä laboratoriotestejä tietyillä antigeeneillä että ihotestejä.

Immuunijärjestelmän tutkimus mahdollistaa atooppisen dermatiitin diagnoosin lisäksi myös jälkimmäisen syyn tunnistamisen.

Muut diagnostiset menetelmät

Allergeenitestaus

Allergologiset tutkimusmenetelmät ovat:

• karifioituneet ihotestit;
• pistokokeet;
• ihotestit levitysmenetelmällä;
• ihonsisäiset testit.

Kriteerit testituloksen määrittämiseksi ovat:

• punoituksen koko on jopa 1 millimetri - ihoreaktio on negatiivinen ja vastaa normia;
• jos turvotusta esiintyy, tutkimuksen tulosta pidetään epäilyttävänä;
• turvotuksen halkaisija jopa 3 millimetriä - tulos on heikosti positiivinen;
• turvotus ja rakkula saavuttaa 5 millimetriä - tulos on positiivinen;
• turvotuksen ja rakkulan koko saavuttaa 10 millimetriä - tulos on jyrkästi positiivinen;
• turvotus, jonka rakkula ylittää 10 millimetriä - erittäin jyrkästi positiivinen tulos.

Ihotestit levitysmenetelmällä
Käyttötestit tehdään alueilla, joilla on ehjä iho. Tämäntyyppisen tutkimuksen toteuttamiseksi iholle levitetään diagnosoituun allergeeniin kastettu vanupuikko. Polyeteeni levitetään ja kiinnitetään puuvillan päälle. Ihoreaktio analysoidaan 15 minuutin kuluttua, sitten 5 tunnin ja kahden päivän kuluttua.

Ihonsisäiset testit
Ihonsisäiset allergeenitestit ovat herkempiä kuin ihopistokokeet, mutta niitä tehtäessä syntyy enemmän komplikaatioita. Tämän analyysin suorittamiseksi potilaan ihon alle ruiskutetaan erityisellä ruiskulla 0,01 - 0,1 millilitraa allergeenia. Kun intradermaalinen testi suoritetaan oikein, pistoskohtaan muodostuu selkeästi määritelty valkoinen kupla. Kehon reaktio annettuun lääkkeeseen arvioidaan 24 ja 48 tunnin kuluttua. Tuloksen määrää infiltraatin koko ( kovettuma injektiokohdassa).

Ihotestin tulokset
Positiivinen allergiatestitulos tarkoittaa, että potilas on allerginen aineelle. Negatiivinen tulos osoittaa, että potilas ei ole allerginen.

On pidettävä mielessä, että allergeenien ihotestien tulokset eivät aina ole tarkkoja. Joskus diagnostiikka voi osoittaa allergian olemassaolon, vaikka sitä ei itse asiassa ole olemassa ( väärä positiivinen tulos). Myös tutkimuksen tulokset voivat olla negatiivisia, jos potilaalla on todellisuudessa allergia ( väärä negatiivinen tulos).

Väärien allergeenien ihotestitulosten syyt
Yksi yleisimmistä syistä väärään positiiviseen tulokseen on ihon lisääntynyt herkkyys mekaaniselle rasitukselle. Virhe voi myös tapahtua johtuen kehon herkkyydestä fenolille ( aine, joka toimii säilöntäaineena allergeeniliuoksessa). Joissakin tapauksissa voi ilmetä väärä negatiivinen reaktio johtuen ihon heikosta herkkyydestä. Väärien tulosten estämiseksi on kolme päivää ennen testiä lopetettava antihistamiinien, adrenaliinin ja hormonien käyttö.

Atooppisen dermatiitin hoito

Tapauksissa, joissa atooppinen ihottuma on osa atooppista sairautta, hoidon tulee suunnata liitännäissairauksien korjaamiseen ( keuhkoastma, heinänuha).

Akuutti kausi
Tänä aikana suoritetaan intensiivistä hoitoa glukokortikosteroidien, antihistamiinien ja kalvon stabilointiaineiden nimityksellä. Kun tulehdus liittyy, määrätään antibiootteja. Akuutissa jaksossa lääkkeet määrätään kuten sisällä ( injektioiden ja tablettien muodossa) ja ulkoisesti ( voiteet, aerosolit).

Remissio
Remission aikana häipyminen) määrätään ylläpitohoitoa, joka sisältää immunomodulaattoreita, sorbentteja, vitamiineja, kosteusvoiteita ja emulsioita. Tänä aikana tehdään myös atooppisen ihottuman ehkäisyä, fysioterapiaa ja kylpylähoitoja.

Lääketieteellinen terapia

Atooppisessa ihottumassa käytettävät lääkeryhmät:

• glukokortikosteroidit;
• antihistamiinit;
• immunosuppressiivinen makrolidiluokka;
• eri ryhmien kosteusvoiteet.

Antihistamiinit
Näillä lääkkeillä on antiallerginen vaikutus. Estämällä histamiinin vapautumisen ne poistavat punoitusta, lievittävät turvotusta ja vähentävät kutinaa. Niitä annetaan pääasiassa tabletteina, mutta niitä voidaan antaa myös injektioina. Tähän lääkeryhmään kuuluvat lääkkeet, kuten kloropyramiini ( suprastin), klemastiini, loratadiini.

makrolidi-immunosuppressiiviset aineet
Näillä lääkkeillä, kuten steroideilla, on immunosuppressiivinen vaikutus. Näitä ovat pimekrolimuusi ( elidel) ja takrolimuusi. Ensimmäinen lääke kehitettiin paikallisen hoidon välineeksi ja se on saatavana voiteena, toinen - kapseleina.

Eri ryhmien kosteusvoiteet
Tämä lääkeryhmä sisältää erilaisia ​​lanoliinipohjaisia ​​tuotteita sekä lämpövesiin perustuvia tuotteita. Pohjimmiltaan ne kosteuttavat ihoa. Nämä varat määrätään remission aikana, toisin sanoen taudin kroonisessa ja subakuutissa jaksossa.

Tähän ryhmään kuuluvat myös lääkkeet, jotka nopeuttavat epitelisaatioprosessia. Niitä määrätään, jos potilailla on haavoja, halkeamia. Kuten ihon kosteusvoiteita, näitä lääkkeitä määrätään atooppisen dermatiitin kroonisessa vaiheessa.

Voiteet ja voiteet atooppisen ihottuman hoitoon

Tablettimuodossa määrätään antihistamiineja, kalvoja stabiloivia ja rauhoittavia lääkkeitä.

Kalvoa stabiloivat lääkkeet
Näitä lääkkeitä määrätään taudin akuutin aikana yhdessä antihistamiinien kanssa. Ne estävät allergisen reaktion välittäjien, kuten histamiinin, serotoniinin, vapautumisen. Tämän lääkeryhmän edustajat ovat natriumkromoglikaatti, ketotifeeni.

Rauhoittavat aineet
Jatkuva, joskus kivulias kutina on syy psykoemotionaalisen alueen häiriöihin. Stressi ja jännitys puolestaan ​​provosoivat atooppisen ihottuman kehittymistä. Siksi on erittäin tärkeää normalisoida potilaan emotionaalinen tausta atooppisen dermatiitin pahenemisen estämiseksi. Rauhoittamiseen käytetään sekä rohdosvalmisteita että rauhoittavia lääkkeitä. Ensimmäinen sisältää emojuuren ja passionkukan tinktuurat, toinen - alpratsolaamia, tofisopaamia.

Lääkkeet, jotka normalisoivat suoliston toimintaa
Nämä lääkkeet ovat välttämättömiä atooppisen dermatiitin hoidossa, koska suoliston patologiat voivat olla paitsi provosoivia tekijöitä, myös atooppisen ihottuman pääasiallinen syy. Ensinnäkin nämä lääkkeet sisältävät aineita, jotka imevät myrkkyjä suolistosta tai sorbentteja ( smektiitti, ligniini). Niitä määrätään taudin akuutissa jaksossa, joka kestää 7-10 päivää. Sorbenteilla suoritetun hoitojakson jälkeen suositellaan valmisteita, jotka normalisoivat kasviston ja palauttavat suolen suojaavat ominaisuudet. Näihin lääkkeisiin kuuluvat eubiootit ( bifidumbakteriiini) ja prebiootit ( hilak forte).

Tabletit atooppisen dermatiitin hoitoon

Yllä mainittujen lääkkeiden lisäksi atooppisen ihottuman hoidossa käytetään hypoherkistäviä lääkkeitä. Niitä määrätään taudin akuutin aikana ja useimmiten injektioiden muodossa.

Lääkkeet, jotka vähentävät herkistymistä atooppisessa ihottumassa

Atooppisen ihottuman hoitoon kuuluvat lääkehoidon lisäksi ruokavalio, fysioterapia ja kylpylähoito.

Fysioterapiahoito

Atooppiseen ihottumaan määrätty fysioterapia on:

• sähköuni;
• elektroforeesi;
• parafiini jäkäläntymisen pesäkkeisiin;
• ultraviolettisäteily ( ufo);
• dynaamiset virrat paravertebraalisissa solmuissa.

Kylpylähoito

Onko sairaalahoito tarpeen atooppisen ihottuman hoidossa?

Sairaalahoidon rooli atooppisessa ihottumassa
Atooppista ihottumaa sairastavan potilaan laitoshoidon tavoitteena on eristää henkilö allergeeneista. Myös sairaalahoidon aikana potilas on suojattu useiden epäspesifisten tekijöiden vaikutuksilta, jotka aiheuttavat taudin pahenemista.

Olosuhteet, joilta atooppia on suojattu ( henkilö, jolla on atooppinen ihottuma) laitoshoidossa ovat:

• stressi- minimaalinen kosketus ulkoiseen ympäristöön vähentää negatiivisten tunteiden tasoa;
• ilman lämpötilan äkillinen muutos- mikroilmasto kiinteissä olosuhteissa erottuu stabiilisuudestaan;
• fyysinen harjoitus- ihon vaurioituneiden alueiden kontaktin puuttuminen hien kanssa edistää kudosten uusiutumista.

Ruokavalio atooppiseen ihottumaan

Atooppisen dermatiitin ruokavalion perussäännöt ovat:

• allergeeneja aiheuttavien elintarvikkeiden poissulkeminen ( allergioita aiheuttavia aineita) tai histamiinin vapauttajia ( tällaisten tuotteiden koostumuksessa on elementtejä, jotka vapauttavat histamiinia soluista - allergisten reaktioiden päätekijä);
• kehon tarjoaminen tarvittavilla vitamiineilla ja elementeillä nopeaa ihon uudistumista varten;
• vähentää maksan kuormitusta, mikä varmistaa kehon puhdistumisen allergioiden vaikutuksista;
• suoliston normaalin toiminnan varmistaminen;
• vähentynyt gluteenin saanti ( proteiinia, jota löytyy useimmista viljoista), koska tämän aineen sietokyky allergioiden aikana on heikentynyt merkittävästi;
• erityisten havaintojen tekeminen reaktiosta syötyyn ruokaan ( ruokapäiväkirja).

Allergeenituotteet
Allergisen reaktion kehittymistä aiheuttavan aineen sisällöstä riippuen tuotteilla voi olla alhainen, keskitasoinen ja korkea allergeenisuusaste.
Atooppisen dermatiitin yhteydessä on välttämätöntä sulkea pois ruokavaliosta elintarvikkeet, jotka sisältävät ainesosia, joilla on korkea allerginen aktiivisuus.

Liha ja lihatuotteet
Lihatuotteet, joilla on korkea allergeenisuusaste, ovat:

• kana, ankka, hanhenliha;
• rasvainen sianliha;
• lampaanliha.

Atooppiseen ihottumaan suositellaan seuraavia liha- ja lihavalmisteita:

• naudanliha;
• kani;
• Turkki;
• vähärasvainen sianliha.

Kala ja kalatuotteet
Myös punaisen ja valkoisen kalan rasvaiset lajikkeet luokitellaan allergiaa aiheuttaviksi elintarvikkeiksi.

Kalatyyppejä ja kalatuotteita, joita ei suositella atooppiseen ihottumaan, ovat:

• chum lohi, taimen, vaaleanpunainen lohi, lohi;
• makrilli, sammi, kilohaili, silli;
• kaviaari ( punainen ja musta);
• simpukat, osterit;
• rapuja, rapuja, hummereita.

Vihannekset, hedelmät ja marjat
Kun valitset vihanneksia ja hedelmiä atooppisen ihottuman ruokavalioon, punaiset ja oranssit lajikkeet on suljettava pois. On tarpeen antaa etusija vihreille ja valkoisille satoille.

Vihannekset ja hedelmät, joilla on korkea allerginen aktiivisuus, ovat:

• persikat, aprikoosit;
• meloni;
• mandariinit, appelsiinit, greipit;
• punaiset omenat;
• kranaatit;
• kaki;
• mango, kiivi ja muut trooppiset hedelmät;
• mansikat, mansikat;
• vadelmat;
• kirsikka, makea kirsikka;
• kurpitsa;
• tomaatit;
• retiisi;
• munakoiso;
• punajuuret, porkkanat;
• punainen paprika.

Atooppisen dermatiitin hoitoon sallitut vihannekset ja hedelmät ovat:

• omenat, vihreät päärynät;
• luumut, luumut;
• kirsikat ( valkoinen);
• herukka ( valkoinen);
• karviainen;
• kaali ( valkoinen, Bryssel, väri);
• nauris;
• vihreä herne;
• tilli, persilja;
• kesäkurpitsa;
• kurkut;
• peruna;
• pinaattia, salaattia.

Tuotteet, joilla on korkea allerginen aktiivisuus, ovat:

• mannasuurimot;
• Valkoinen leipä;
• leivonnaiset;
• pasta;
• makeiset.

• tattari;
• kaurapuuro;
• ohraryynit;
• lese leipä;
• Makeuttamattomat kuivaimet, keksejä, kuivakeksejä;
• keksejä.

Maitotuotteet, jotka on suljettava pois tätä sairautta sairastavan henkilön ruokavaliosta, ovat:

• koko lehmänmaito;
• fermentoitu leivottu maito;
• kerma;
• smetana;
• juusto ( mausteinen, suolainen, sulanut).

Histamiinia vapauttavat elintarvikkeet
Histamiinin vapauttajat ovat joukko tuotteita, jotka stimuloivat histamiinin vapautumista olematta allergeeneja.

Histamiinin vapauttajia ovat:

• alkoholi;
• kaakao;
• suklaa;
• kahvi;
• kananmunat ( proteiinia);
• sian maksa;
• katkarapu liha;
• mansikka;
• ananas ( tuoreena ja purkitettuna);
• vehnä.

Tuotteet ihon nopeaan palauttamiseen
Atooppista ihottumaa sairastavan potilaan ruokavalion tulee varmistaa ihon uusiutumista nopeuttavien aineiden saanti. Edistää tehokkaasti orvaskeden paranemista ( ihon ylin kerros) tyydyttymättömät rasvahapot ( omega 3 ja omega 6). Suuria määriä näitä aineita löytyy kasviöljyistä.

• auringonkukka;
• maissi;
• rypsi;
• liinavaatteet;
• setri.

Vähentynyt maksan kuormitus
Atooppinen ruokavalio ( ihmiset, joilla on atooppinen ihottuma) pitäisi varmistaa hyvä maksan toiminta. Määrä ja ateriat tulee jakaa tasaisesti koko päivälle. Etusijalle tulisi antaa fermentoituja maitotuotteita, vähärasvaista lihaa, keittoja ja vihannesmuusia. käytetyt tuotteet ( ruoka ja juoma) ei saa sisältää väriaineita, elintarvikelisäaineita tai säilöntäaineita. Älä ota eläinrasvoja ja yhdistelmärasvoja sekä niitä sisältäviä tuotteita.

Elintarvikkeita, joita tulee välttää maksan stressin vähentämiseksi, ovat:

• laardi, margariini, makeisrasva;
• kuumat mausteet, arominvahventeet, mausteet, kastikkeet;
• hiilihapotetut juomat, vahva kahvi ja tee;
• lammas, rasvainen sianliha, ankka, hanhi.

Tuotteet, jotka varmistavat maha-suolikanavan oikean toiminnan atooppisessa ihottumassa:

• paistetut omenat;
• haudutettu tai keitetty kesäkurpitsa, kukkakaali ja valkokaali;
• jogurtti, yhden päivän kefiiri ( fermentoitu maitotuote, jolla on pitkä säilyvyysaika, sisältää runsaasti maitohappoa ja saprofyyttisiä bakteereja, jotka estävät suolen toimintaa);
• ohra, ohra, tattari ja kaurapuuro.

Ruoat, jotka estävät suolen toimintaa, sisältävät:

• runsaasti tärkkelystä sisältäviä elintarvikkeita vehnäjauhotuotteet, perunat);
• runsaasti eläinproteiinia sisältäviä ruokia lihaa, kalaa, munia);
• juomat ja ruoat, joissa on korkea tanniinipitoisuus ( vahva tee, kvitteni, päärynä, koiranpuu).

Suurin osa gluteenista löytyy vehnästä. Riittävä määrä gluteenia on viljassa, kuten rukiissa ja ohrassa. Siksi atooppisen ruokavaliosta on ensin jätettävä pois pasta, vehnä tai ruisleipä, jauhotuotteet ja viljat, jotka sisältävät vehnää, ruista tai ohraa. Suuri määrä gluteenia löytyy juomista, kuten oluesta ja vodkasta.
Vehnäjauho on osa laajaa ruokalistaa. Voit vähentää gluteenin saantiasi tinkimättä ruokavaliostasi korvaamalla vehnäjauhot tattarijauhoilla. Tämän tuotteen valmistamiseksi sinun on otettava tattari, pestävä se useita kertoja ja paistettava pannulla ilman rasvaa tai kasviöljyä. Kun tattari on jäähdytetty, se on jauhattava kahvimyllyssä. Tattarijauho voi säilyttää ravintoarvonsa kaksi vuotta. Samanlaisen reseptin mukaan voit valmistaa jauhoja riisistä tai ohrasta.

Muita ruokia, jotka voivat korvata vehnäjauhot atooppisen ihottuman ruokavaliossa, ovat:

• durra jauhot;
• maissijauho;
• maissitärkkelys.

Suosituksia atooppisen ihottuman valikon laatimiseen
Jos havaitaan allerginen reaktio tietylle tuotteelle, sitä ei tulisi mahdollisuuksien mukaan sulkea pois, vaan korvata toisella, samankaltaisella komponentilla. Joten jos löydät allergian lehmänmaidolle, sinun tulee yrittää korvata se soijalla, tammalla, lampaalla tai vuohella. Ennen käyttöä kaikenlainen maito tulee laimentaa vedellä suhteessa 1:1 ja keittää. Kananmunat voidaan korvata viiriäisen muilla.
Allergisen reaktion todennäköisyyden minimoimiseksi on noudatettava useita suosituksia valmistettaessa ruokia atooppiseen ruokavalioon.

Säännöt ruoanlaittoon atooppisen ihottuman kanssa ovat:

• lämpökäsittely vähentää monien tuotteiden allergista aktiivisuutta, joten raakojen vihannesten ja hedelmien kulutus tulisi minimoida;
• ennen perunoiden syömistä se tulee pitää useita tunteja kylmässä vedessä - tämä mahdollistaa perunatärkkelyksen poistamisen vihanneksista, jota ei suositella tälle taudille;
• on tarpeen keittää puuroa kolmannessa vedessä - kun vilja kiehuu, sinun on tyhjennettävä vesi ja kaadattava uusi. Tämä on tehtävä kahdesti;
• kasvissoseita ja keittoja valmistettaessa keitetty vesi on tyhjennettävä kerran;
• keitettäessä liemiä, ensimmäinen vesi tulee myös valua pois.

• aamiainen- puuroa ( kaurapuuro, tattari, ohra) veden päällä, paistettu omena;
• päivällinen- kasviskeitto liotettuja perunoita, kesäkurpitsaa, kukkakaalia) kasviöljyllä maustettuna, 50 grammaa keitettyä naudanlihaa;
• iltapäivä tee- kuivat evästeet, lasillinen kefiiriä;
• päivällinen- höyrytettyjä kotletteja ( kalkkuna, kani), haudutettua valkokaalia.

Atooppisen dermatiitin ehkäisy

Atooppisen dermatiitin ehkäisytoimenpiteet ovat:

• hypoallergeenisen ympäristön tarjoaminen;
• henkilökohtaisen hygienian sekä saniteetti- ja hygieniastandardien noudattaminen;
• asianmukaisen ihonhoidon toteuttaminen;
• hypoallergeenisen ruokavalion toteuttaminen;
• epäspesifisten poissulkeminen ei-allerginen) tekijöitä, jotka voivat pahentaa tautia.

Hypoallergeeninen ympäristö

Pölyn ja siinä kotioloissa elävien organismien lähteet ovat:

• patjat, tyynyt, peitot;
• matot, matto;
• pehmustetut huonekalut;
• verhot, verhot.

Matot ja pehmustetut huonekalut
Huoneessa, jossa atooppiselle ihottumalle taipuvainen asuu, mattojen ja pehmustettujen huonekalujen määrä tulee minimoida. Loput tuotteet on suositeltavaa käsitellä kuuden kuukauden välein erityisillä akarisidisilla aineilla ( punkkeja tappavat lääkkeet). Myös matot ja pehmustetut huonekalut tulee viedä ulos kesällä ja talvella.

Valmisteet, joita tulee käsitellä matoilla, pehmustetuilla huonekaluilla ja vuodevaatteilla pölypunkkeilta suojaamiseksi:

• spray allergoff;
• helppo ilma;
• tohtori Al;
• ADS spray.

Muut pölyn lähteet
Kirjat, hahmot ja matkamuistot ovat pölyn lisääntymisalueita. Siksi, jos niitä ei ole mahdollista poistaa kokonaan potilashuoneesta, on tarpeen säilyttää näitä esineitä kaapeissa, joissa on tiiviisti sulkeutuvat ovet. Suuri määrä pölyä havaitaan lähellä esineitä, kuten tietokoneita ja televisiota. Siksi tätä tekniikkaa ei tule sijoittaa huoneeseen, jossa atooppinen nukkuu.

Saniteetti- ja hygieniastandardit

Säännöt järjestyksen palauttamiseksi huoneessa, jossa tälle taudille altis henkilö asuu, ovat:

• järjestelmällinen puhdistus;
• erityisten kodinkoneiden käyttö;
• hypoallergeenisten pesuaineiden käyttö.

Homeet ovat yleinen allergeenityyppi. Siksi kylpyhuoneessa ja muilla asunnon alueilla, joissa on korkea kosteus, kaikki pinnat tulee pyyhkiä kuivaksi ja käsitellä erityisillä tuotteilla kerran kuukaudessa. Nämä toimenpiteet auttavat estämään homeen kasvua. Ruokasalissa tulisi asentaa liesituuletin korkealaatuista höyrynpoistoa varten.

Tupakansavu on laukaisin ( atooppisen dermatiitin pahenemista aiheuttava tekijä), joten atooppisen tulisi välttää savuisia paikkoja. Sairaan kanssa samalla alueella asuvien tupakoitsijoiden tulee lopettaa tupakkatuotteiden käyttö sisätiloissa.

Henkilökohtainen hygienia
Hygieniatoimenpiteillä on tärkeä rooli atooppisen ihottuman ehkäisyssä. Useiden henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattaminen auttaa atooppia estämään taudin pahenemisen.

Henkilökohtaista hygieniaa koskevia määräyksiä, joita tulee noudattaa atooppisen ihottuman ehkäisyssä, ovat mm.

• alkoholia sisältävät henkilökohtaiset hygieniatuotteet tulee sulkea pois käytöstä;
• vesitoimenpiteiden yhteydessä on välttämätöntä antaa etusija suihkulle, ei kylpylle;
• veden lämpötilan tulisi vaihdella välillä 30-35 astetta;
• uintiaika - enintään kaksikymmentä minuuttia;
• Klooriton vesi on paras vaihtoehto ( voit saada tällaista vettä asentamalla kotitalouksien puhdistussuodattimia);
• älä käytä kovia pesulappuja vesitoimenpiteitä tehdessäsi;
• saippua ja pesuaineet on valittava ne, jotka eivät sisällä väriaineita ja makuaineita;
• vesitoimenpiteiden jälkeen iho tulee pyyhkiä, eikä sitä saa hieroa pyyhkeellä;
• alusvaatteet on valmistettava korkealaatuisista luonnollisista hypoallergeenisista materiaaleista;
• sinun tulee harkita huolellisesti koon valintaa - vaatteiden tulee olla löysät eivätkä ne saa istua tiukasti vartaloon;
• vaatteet tulee pestä nestemäisillä pesuaineilla;
• atooppisen ihottuman kynnet tulee leikata lyhyiksi naarmuuntumisen välttämiseksi;
• Atooppisia ihmisiä kehotetaan olemaan vierailematta yleisissä uima-altaissa, koska niiden vesi sisältää runsaasti klooria.

Atooppisen ihonhoito-ohjelman vaiheet ovat.

• asianmukainen puhdistus;
• kosteuttava;
• ravitsemus;
• ihon suojatoimintojen palauttaminen.

Ihon puhdistus
Useimmat henkilökohtaiset hygieniatuotteet sisältävät ainesosia, kuten alkoholia, supistavia aineita, hajusteita ja säilöntäaineita. Nämä aineet eivät ainoastaan ​​aiheuta kuivaa ihoa, vaan myös pahentavat atooppista ihottumaa. Saippua on paras vaihtoehto ihon puhdistukseen ( suihkugeeli, kasvojen pesu), jolla on neutraali happo-emästasapaino ( pH), minimaalinen rasvanpoistopinta ja hypoallergeeninen koostumus. Atooppisen ihottuman hoitoon tarkoitettujen hygieniatuotteiden ostaminen apteekista on suositeltavaa.

Suosittuja ihonpuhdistuskosmetiikkamerkkejä ovat:

• bioderma ( atoderm sarja) - alkaliton saippua - ei sisällä aggressiivisia pesuaineita ja sitä suositellaan atooppisen dermatiitin pahenemisvaiheessa. Koostumus sisältää kurkkuuutetta, jolla on anti-inflammatorinen vaikutus, ja glyseriiniä, joka kosteuttaa ja pehmentää ihoa; mousse pesuun - sisältää kupari- ja sinkkisulfaatteja, joilla on antiseptinen vaikutus. Suunniteltu käytettäväksi taudin remission aikana;
• ducret ( a-derma ohjelma) - saippua, geeli kauramaidolla - eivät sisällä alkalia ja voidaan käyttää päivittäin;
• aven ( linja perustuu lämpöveteen) - ravitseva saippua ja kerma - eivät sisällä alkalia ja niillä on pehmentävä vaikutus.

Voit tehdä kosteuttavia kompressioita lievittääksesi kutinaa ennen nukkumaanmenoa ja estääksesi naarmuuntumisen. Raakaperunan, kurpitsan tai aloen mehulla on tehokas vaikutus. On tarpeen kostuttaa vanupuikko mehussa ja levittää sairaalle iholle. Hyvin kosteuttaa ihovoidetta, joka on valmistettu voin ja mäkikuisman perusteella. Yksi ruokalusikallinen kasvinmehua tulee sekoittaa 4 ruokalusikalliseen vastasulatettua voita. Tuloksena oleva koostumus on levitettävä sideharsosidelle ja levitettävä vaurioituneille alueille.

Ihon ravitsemus
Laadukas ihon ravinto atooppisessa ihottumassa auttaa ehkäisemään ärsytysten syntymistä. Tilastojen mukaan, jos potilas ei vuoden aikana koe sellaisia ​​​​ilmiöitä kuin kutina ja ihon kuivuus, taudin pahenemisen todennäköisyys pienenee 2 prosenttiin.
Kun valitset pehmennyskosmetiikkaa, etusija tulisi antaa niille voiteisiin, jotka sisältävät sellaisia ​​​​luonnollisia kasviöljyjä, kuten oliivi, manteli, kookos. Ravitse orvaskettä hyvin ( ihon ulkokerros) vitamiinit, kuten A ja E.

Säännöt ravitsevien ja kosteuttavien tuotteiden käytöstä
Atooppisen ihottuman ihoa ravitsevia ja kosteuttavia aineita tulee käyttää vähintään kolme kertaa päivässä ( aamulla, illalla ja uinnin jälkeen). Vesihoitojen jälkeen voidetta tulee levittää noin kolmen minuutin ajan. On syytä kiinnittää huomiota alueisiin, joilla on lisääntynyt kuivuus, eikä ihopoimuja tarvitse käsitellä. Ravitsevia ja kosteuttavia tuotteita ei tule käyttää kuumana vuodenaikana. Uuden tuotteen allergeenisuus on testattava. Tätä varten sinun on voideltava kyynärpään sisäkulman aluetta useiden päivien ajan kermalla.

Ihon suojaavien toimintojen palauttaminen
Atooppisesta ihottumasta kärsivä iho menettää suojaavansa ja lakkaa olemasta este ihmiskehon ja ympäristön välillä. Siksi tämän taudin ehkäisy sisältää toimenpiteitä ihon terveyden palauttamiseksi. Atooppisen ruokavalion tulisi sisältää runsaasti vitamiineja sisältäviä ruokia, kuten A-, C-, E-, B-, PP-, D- ja K-vitamiinia. Nämä vitamiinit auttavat palauttamaan ihon suojaavan toiminnan.

A-, C-, B-, PP-, D- ja K-vitamiineja sisältävät tuotteet ovat sallittuja atooppisen ihottuman hoidossa:

• A-vitamiini (vastuussa ihon kimmoisuudesta) - löytyy pinaatista, suolahaposta, vihreästä salaatista, vihreistä herneistä;
• C-vitamiini (tarjoaa elastisuutta) - kaali, pinaatti, persilja, ruusunmarjat;
• E-vitamiinia (sillä on myönteinen vaikutus solujen uusiutumisprosessiin) - oliivi, auringonkukka, maissiöljy, kaurapuuro;
• B-vitamiinit (nopeuttaa regeneraatioprosessia) - ruskea riisi, kaurapuuro, tattari, perunat, naudanliha, kukkakaali;
• PP-vitamiini (taistelee kuivaa ihoa vastaan) - vähärasvainen sianliha, mieto juusto, tattari.

Ennaltaehkäisevä ruokavalio

Atooppisen dermatiitin ehkäisevän ruokavalion tärkeimmät säännökset ovat:

• allergeenien poissulkeminen ruokavaliosta;
• hyvän suolen toiminnan varmistaminen ruoan kanssa;
• syöminen, joka vähentää maksan kuormitusta;
• vähentää kulutetun gluteenin määrää ( gluteenia);
• sellaisten elementtien sisällyttäminen valikkoon, jotka edistävät ihon nopeaa palautumista.

Epäspesifiset tekijät

Atooppisen dermatiitin laukaisevat tekijät ovat:

• stressi, emotionaalinen ylikiihtyvyys;
• lisääntynyt fyysinen aktiivisuus;
• ilmastovaikutukset;
• sairaudet ja häiriöt eri kehon järjestelmien toiminnassa.

Keinot käsitellä stressiä ovat:

• Urheilu;
• täydellinen lepo;
• naurua ja positiivisia tunteita;
• harrastus;
• erityiset tekniikat, jotka edistävät lihasten rentoutumista ( hengitysharjoituksia, vuorotellen lihasjännitystä ja rentoutumista, meditaatiota).

Ilmastolliset tekijät atooppisen dermatiitin ehkäisyssä
Atooppisen dermatiitin pahenemista havaitaan useimmissa tapauksissa kylmänä vuodenaikana. Matala ilman lämpötila yhdistettynä tuuleen vaikuttaa negatiivisesti ihoon. Siksi talvella sinun tulee käyttää erityisiä ihonsuojaimia. Erityistä huomiota tulee kiinnittää vaatteisiin. Asiat kannattaa valita siten, että ne tarjoavat mukavan lämpötilan, mutta eivät samalla aiheuta kehon ylikuumenemista, koska tämä voi aiheuttaa kutinaa.

Lämpimänä vuodenaikana atooppinen iho tarvitsee myös erityistä hoitoa, sitä tulee suojata suoralta auringonvalolta. Kesäisin klo 11-16 välisenä aikana kannattaa pysyä sisällä tai ulkona auringolta suojatussa paikassa. Ennen kotoa poistumista iho tulee hoitaa aurinkosuojavoiteella käyttämällä atooppisille tarkoitettuja tuotteita.

Myös huoneessa, jossa atooppista ihottumaa sairastava henkilö asuu, tulee säilyttää mukava mikroilmasto. Lämpötila ( ei yli 23 astetta) ja ilman kosteus ( vähintään 60 prosenttia) pitäisi pysyä vakaana, koska niiden äkilliset muutokset voivat aiheuttaa taudin pahenemista. Ilmastointilaitteiden ja ilmankostuttimien avulla voit ylläpitää jatkuvasti suotuisaa sisäilmaa.

Atooppisen ihottuman sairaudet
Atooppisen dermatiitin ehkäisyssä tulee kiinnittää erityistä huomiota sisäelinten ja kehon järjestelmien samanaikaisiin sairauksiin. On välttämätöntä pyrkiä sairauksien oikea-aikaiseen havaitsemiseen ja niiden hoitoon.

Patologioita, jotka altistavat atooppisen ihottuman kehittymiselle tai pahenemiselle, ovat:

• hermoston toimintahäiriöt;
• endokriinisen järjestelmän sairaudet;
• ruoansulatuskanavan huono toiminta ( erilaiset hepatiitti, gastriitti, kolekystiitti);
• heikko immuniteetti;
• krooninen tonsilliitti ( nielurisatulehdus) ja muut ENT-taudit.

Atooppinen ihottuma- krooninen allerginen tulehdussairaus, jonka pääpiirteet ovat eksudatiivinen ja / tai jäkälätyyppinen ihottuma, vaikea kutina ja kausiluonteisuus. Talvella ja kesällä esiintyy usein pahenemisvaiheita ja oireet voimistuvat, mutta remissiot ovat luontaisia, joskus jopa täydellisiä.

Atooppinen dermatiitti on yksi tyypeistä. Aiemmin sillä oli eri nimi - diffuusi neurodermatiitti.

Jotta sairauden kuva olisi selkeämpi, harkitsemme kysymystä - " mikä on atopia?».

atopia, tai atooppiset sairaudet- vastasyntyneiden taipumus allergisiin sairauksiin, joka tarttuu vauvoille perinnöllisyyden kautta. Siksi atooppisen ihottuman kehittyminen tapahtuu melko varhaisessa iässä - 2-4 kuukauden iässä, ja yksi perimmäisistä syistä on raskaana olevan naisen väärä elämäntapa ja ruokavalio. Odottavan äidin, erityisesti raskauden viimeisen kolmanneksen aikana, tulisi yrittää pidättäytyä syömästä tuotteita, jotka kuuluvat lisääntyneen allergeenisuuden kategoriaan - suklaata, sitrushedelmiä, mansikoita jne.

Toinen tekijä, jota ilman atooppisen dermatiitin kehittyminen lapsella on mahdotonta, on vastasyntyneen immuuni- ja muut järjestelmät, jotka eivät tässä iässä vielä pysty kunnolla käsittelemään allergeeneja.

Yllä mainittujen ominaisuuksien yhteydessä atooppinen ihottuma häviää usein 4-vuotiaana, mutta joskus se seuraa ihmistä koko hänen elämänsä ajan.

Atooppisen dermatiitin kehittymisen tai pahenemisen toissijaisia ​​laukaisimia voivat olla myös kosketus- tai hengitysteiden allergeenit - pöly, siitepöly, vaatteet, eläimet.

Atooppinen ihottuma. ICD

ICD-10: L20
ICD-9: 691.8

Atooppisen dermatiitin kehittyminen

Joten, tiivistetään joitain artikkelin alun tuloksia ja jatketaan aihetta kysymyksellä - " miten atooppinen ihottuma kehittyy?».

1 tilanne: 2-3 kuukauden tai 2 vuoden ikäinen vauva saa äidinmaidon mukana tai muulla tavalla kohonneen allergeenisuuden omaavaa ruokaa. Hän ei ole vielä täysin muodostanut maha-suolikanavan elimiä, immuunijärjestelmää jne. Elimistöön joutuva allergeeni (mikä tahansa tuote, joka aiheuttaa allergisen reaktion tietyssä henkilössä) ei pysty prosessoimaan suolistossa, eikä maksa puolestaan ​​pysty neutraloimaan sen haitallisia vaikutuksia kehoon. Munuaiset eivät myöskään voi poistaa sitä millään tavalla. Siten tämä allergeeni muuttuu kehossa erilaisten biokemiallisten prosessien vuoksi aineiksi, joilla on antigeenien ominaisuuksia (keholle vieraita aineita). Keho tuottaa vasta-aineita taistellakseen niitä vastaan. Ihottuma, jonka voimme havaita lapsella, jolla on atooppinen ihottuma, on kehon reaktio allergeenin tuottamiin vieraisiin aineisiin.

2 tilanne: Raskaana oleva nainen kuluttaa runsaasti allergiaa aiheuttavia tuotteita tai on ollut kosketuksissa erilaisten aineiden kanssa, jotka aiheuttavat. Sikiön keho voi myös saada joitain näistä tuotteista tai aineista, jotka ovat lapsen kehossa syntymän jälkeen. Lisäksi, kun vauva syö tai joutuu kosketuksiin allergeenien kanssa, joiden kanssa hän oli kosketuksissa myös synnytystä edeltävänä aikana, hänen kehonsa reagoi tähän ihottumalla ja muilla atooppisen ihottuman oireilla.

Siten voimme päätellä, että atooppinen ihottuma ei ole ihosairaus, vaan kehon sisäinen reaktio allergeeniin, joka on perinnöllinen.

Atooppisen dermatiitin syyt

Atooppinen ihottuma voi johtua seuraavista syistä:

- raskaana olevan naisen käyttämä elintarvikkeita, jotka ovat allergisoivia - sitrushedelmiä, suklaata, punaisia ​​marjoja, alkoholijuomia;
- lapsen itse käyttämä elintarvikkeita, jotka ovat allergisoivia;
- perinnöllinen taipumus;
- sieni-, virus- ja bakteeri-infektiot;
- heikentynyt immuunijärjestelmä;
- fyysinen kosketus allergeenin kanssa: vaatteet, kemikaalit, rakennusmateriaalit, lääkkeet;
- hengityskosketus: pöly, siitepöly, kaasut;
- noudattamatta jättäminen;
— ;
- äkillinen ruokavalion muutos;
- epämiellyttävä lämpötila olohuoneessa;
- emotionaalinen epävakaus, psyykkiset häiriöt,.

Atooppisen dermatiitin tärkeimmät oireet ovat:

- vaikea kutina;
- punoitus, punaiset täplät iholla, joissa on sumeita reunoja;
- ihottuma vartalossa, joskus kuiva, joskus täynnä nestettä;
- ihon itkualueet, eroosio, paiseet;
- kuiva iho, jossa on lisäkuorintaa;
- suomuja päänahassa, liimattu yhteen talirauhasten eritteen kanssa.

Seuraavia oireita voivat olla:

- plakki kielessä;
- hengityselinten sairaudet: väärä lantio;
— ;
— ;
— , .

Atooppinen ihottuma esiintyy useimmiten seuraavilla kehon alueilla: kyynärpäät, polvet, niska, poimut, jalkojen ja käsien takapinnat, otsa, ohimot.

Asiantuntijat huomauttavat, että atooppisella dermatiitilla on kausiluonteisuutta - talvella ja kesällä oireet pahenevat. Myös osittaisia ​​tai täydellisiä remissioita voi esiintyä.

Jos atooppisen ihottuman hoitoon ei kiinnitetä riittävästi huomiota, tämä sairaus voi kehittyä allergiseksi nuhaksi ja muiksi allergisiksi sairauksiksi.

Atooppisen dermatiitin komplikaatiot

• virusinfektio;
• sieni-tulehdus
• pyoderma

Atooppisen ihottuman hoito sisältää:

— potilaan kosketuksen estäminen allergeenin kanssa;
- allergialääkkeiden ottaminen;
- ihon tulehdusprosessien lievitys;
- immuunijärjestelmän vahvistaminen;
- ruokavalion korjaus;
- työ- / lepotilan normalisointi;
- samanaikaisten sairauksien hoito.

Lääkkeet atooppiseen ihottumaan

Antiallergiset lääkkeet

Antihistamiineja käytetään pääoireiden - voimakkaan kutinan ja ihottuman - lievittämiseen. Niitä on 3 sukupolvea. Jokaisella seuraavalla sukupolvella on parantuneet ominaisuudet - vähentynyt riippuvuus, sivuvaikutusten määrän väheneminen ja terapeuttisen vaikutuksen kesto pidentynyt.

Ensimmäinen sukupolvi: "Dimetinden", "Clemastin", "Meklizin";
Toinen sukupolvi: "Azelastin", "Loratadin", "Cetrizine";
Kolmas sukupolvi: desloratadiini, levosetritsiini, sehifenadiini.

On parempi ottaa antihistamiineja nukkumaan mennessä, koska. monilla on tapana nukkua.

Anti-inflammatoriset ja kutinaa ehkäisevät aineet

Tulehduksen pysäyttämiseksi ihon pinnalla ja kutinan lievittämiseksi käytetään anti-inflammatorisia ja antipruritic-aineita.

Näitä lääkkeitä ovat: glukokortikosteroidilääkkeet, Burov-neste, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (natriumtiosulfaattiliuoksella), hopeanitraatti, lyijyneste, keitteet naru- ja muiden lääkekasvien infuusioilla.

Lääke ihon tunkeutumiseen ja paksuuntumiseen

Näihin tarkoituksiin käytetään erilaisia ​​imeytyviä voiteita, voiteita ja laastareita, joiden pohjat ovat: terva, rikki, Naftalan-öljy, ihtioli. Tällaisia ​​lääkkeitä aletaan käyttää pieninä annoksina, lisäämällä vähitellen vaikuttavien aineiden pitoisuutta tai muuttamalla ne vahvemmaksi aineeksi.

Keinot pehmentää ja poistaa kovettuneet hilset ja kuoret

Keratolyyttisiä voiteita ja voiteita käytetään pehmennys- ja poistoaineina kovettuneet hilseet ja kuoret, jotka sisältävät myös: happoja (salisyylihappo, maitohappo, hedelmä), ureaa ja resorsinolia.

Hormonaaliset lääkkeet

Hormonaalisia valmisteita käytetään laajalti, mutta tiukasti hoitavan lääkärin valvonnassa, kaikenlaiseen ihotulehdukseen, erityisesti taudin akuuttiin kulumiseen. Itkevän ihotulehduksen yhteydessä suositaan voiteita ja tahnoja, kuivan ihotulehduksen yhteydessä käytetään voiteita, voiteita ja voiteita, joihin on lisätty keratolyyttisiä aineita.

Hormonaalisten aineiden käytön etuna on nopea ja tehokas ihon tulehdusprosessien lievitys, kutinan poisto sekä ihon entisestään palautuminen. Huono puoli on riippuvuus ja vieroitusoireyhtymä.

Heikkovaikutteiset hormonaaliset aineet - hydrokortisoni. Niitä käytetään pääasiassa lasten hoitoon tai taudin ilmenemiseen kasvoissa.

Keskitason hormonaaliset aineet - glukokortikosteroidit ("Prednisoloni", "Fluokortoloni"). Niitä käytetään kaikkien kehon osien vaurioihin.

Vahvan vaikutuksen hormonaaliset lääkkeet - "Betametasoni", "Halometasoni", "Mometasoni", "Flumetasoni". Niitä käytetään pitkittyneeseen ihotulehdukseen sekä ihon jäkäläytymiseen.

Vakavissa ihovaurioissa glukokortikosteroideja määrätään 2-4 päivän ajan, minkä jälkeen ne siirtyvät heikompiin hormonaalisiin valmisteisiin - keskiintensiteetin.

Lääkehoito krooniseen atooppiseen ihottumaan

Remission aikana sekä kroonisen atooppisen dermatiitin vaiheessa on suositeltavaa käyttää ulkoisesti erilaisia ​​voiteita tai kylpyjä, jotka auttavat lievittämään kutinaa, punoitusta, vähentämään tulehdusta ja nopeuttamaan myös ihon paranemista ja palautumista.

Näitä lääkkeitä ovat: koivun silmut, Veronica officinalis, tammen kuori, purasruoho, pajuyrtti ja kamomilla, basilika, päärynän lehdet.

Antibakteeriset ja antifungaaliset aineet

Osoitteessa ( jne.), so. kun iho vaikuttaa, on aina riski joutua erilaisten infektioiden papuleihin ja rakkuloihin - viruksiin, sieniin, bakteereihin, jotka monilla ihmisillä vaikeuttavat jo ennestään monimutkaista kuvaa dermatiitin kulusta. Tämän estämiseksi tai ainakin tämän mahdollisuuden minimoimiseksi käytetään ulkoisesti antibakteerisia, viruksia tai sieniä torjuvia aineita. Se voi olla voiteita, voiteita ja aerosoleja. Näiden rahastojen pääominaisuus on sellaisten aineiden pitoisuus, kuten furatsiliini, boorihappo, jodiliuos, hopeanitraatti, etakridiinilaktaatti, gentamysiini, oksitetrasykliini ja glukokortikoidi.

Keinot ruoansulatuselinten normalisointiin ja parantamiseen

Kuten jo tiedämme, hyvät lukijat, atooppinen ihottuma on artikkelin alusta lähtien monimutkainen sairaus, jonka perusta on kehon sisällä, ja ulospäin se ilmenee ihon tulehdusprosessin videossa.

Lääkärit ovat löytäneet yhteyden ruoansulatusjärjestelmän normalisoitumisen tai paranemisen ja ihotulehduksesta toipumisen nopeutumisen välillä.

Siksi tähän tulokseen käytetään kahden tyyppisiä valmisteita - enterosorbentteja ja valmisteita suoliston mikroflooran normalisoimiseksi.

Enterosorbentit. Suunniteltu pysäyttämään epäsuotuisan mikroflooran toiminnan kehossa ja poistamaan sen nopeimmin kehosta. Myös nämä lääkkeet auttavat vähentämään toxidermian tasoa kehossa. Suosituimmat enterosorbentit: "Aktiivihiili", "Diosmectite", "Povidone".

Valmisteet suoliston mikroflooran normalisoimiseksi. Tämä voi sisältää seuraavat aineet: probiootit (Bactisubtil, Linex), prebiootit (inuliini, lysotsyymi), synbiootit (maltodofilus, normofloriini), hepatoprotektorit (ademetioniini, beatiini, glysyrritsiinihappo), bakteriofagit (koliproteikin, pseudomonass aeruginosaat) .

Valmisteet vahvistamaan immuunijärjestelmää ja nopeuttamaan ihon palautumista

Vitamiinien () ja hivenaineiden puute kehossa, aineenvaihduntahäiriöt, immuuni- ja ruoansulatusjärjestelmän häiriöt ovat yksi tärkeimmistä rooleista paitsi atooppisen, myös muun tyyppisen ihotulehduksen kehittymisessä.

Kuinka parantaa ruoansulatusjärjestelmää, tiedämme jo edellisestä kappaleesta. Lisätuote, jolla on myönteinen vaikutus koko kehoon kompleksissa, on ylimääräinen mineraalien saanti. Suurin painoarvo tulisi asettaa vitamiineihin - eli echinaceaan.

Ihon palautumisprosessin nopeuttamiseksi käytetään anabolisia lääkkeitä, joiden koostumuksessa on aineita, kuten metandienoni, metioniini, nandroloni.

Mielen ja hermoston normalisointi

Työ-/lepo-/unihäiriöt, henkinen stressi heikentää immuunijärjestelmää tehden koko kehon alttiimmaksi erilaisille sairauksille. Jos kaikkia näitä alueita ei saada kuntoon, on olemassa toissijaisten sairauksien riski.

Jos työskentelet työssä, jossa altistut jatkuvasti stressille, mieti, onko mahdollista vaihtaa tätä työtä? Tässä on reilua sanoa, että "Terveys on arvokkaampi kuin raha."

Hermoston toiminnan normalisoimiseksi on erittäin tärkeää saada tarpeeksi unta. Tutkijat ovat havainneet, että ihminen tarvitsee 6-8 tuntia unta täydelliseen lepoon ja toipumiseen. Paras tulos saavutetaan, jos menet nukkumaan klo 21.00-22.00 ja unesi on keskeytyksetöntä.

Lisäksi, mutta lääkärin kuulemisen jälkeen, seuraavia lääkkeitä voidaan käyttää hermoston normalisoimiseksi, erityisesti stressin ja muiden häiriöiden yhteydessä:

• rauhoittavat kasviperäiset lääkkeet tai aineet;
• lääkkeet unettomuuteen;
• masennuslääkkeet.

Oikea ruokalista eli ruokavalio atooppiselle ihottumalle on välttämätön toimenpide, jota ilman ihotulehduksen hoito on käytännössä mahdotonta.

Ihottuman valikko on suunnattu:

- lisääntynyttä allergiaa aiheuttavien tuotteiden poissulkeminen ruokavaliosta;
- kehon rikastaminen välttämättömillä vitamiineilla ja kivennäisaineilla;
- ruoansulatusjärjestelmän normalisointi.

Mitä ei saa syödä atooppisen dermatiitin kanssa:

• punaiset ja oranssit hedelmät, marjat, vihannekset: mansikat, vadelmat jne.;
• sitrushedelmät: appelsiinit, mandariinit, pomelo, greipit jne.;
• makeiset: suklaa, kaakao, makeiset, limonadit;
• pähkinät, vihreät;
• kalastaa;
• maito, maitotuotteet;
• kananmunat;
• savustetut, mausteiset ja paistetut ruoat;
• majoneesi, ketsuppi, mausteet;
• alkoholijuomat.

Kansainvälisessä tautiluokituksessa tämä sairaus määriteltiin diffuusi neurodermatiitiksi. Nyt ICD-10:n mukaan tautia kutsutaan atooppiseksi ihottumaksi ja sillä on L20-koodi, joka osoittaa patologista vaikutusta ihoon ja ihonalaiseen kudokseen. Atooppista ihottumaa kutsutaan myös lapsuuden ihottumaksi.

Jos tauti ilmenee pienillä lapsilla, sen syy on todennäköisesti perinnöllinen tai liittyy raskauden etenemiseen. Tällaiset lapset voivat kärsiä myös muun tyyppisistä allergioista - astmakohtauksista, allergisesta nuhasta tai sidekalvotulehduksesta, tiettyjen ravintoaineiden tuntemattomuudesta. Taudin puhkeaminen myöhemmässä iässä liittyy yleensä ulkoisten tekijöiden vaikutukseen. Atooppinen dermatiitti esiintyy useammin alle vuoden ikäisillä lapsilla, ja ilman tarvittavaa hoitoa se muuttuu krooniseksi ja pahenee ajoittain läpi elämän.

Geneettisen taipumuksen lisäksi vauvojen atooppisen dermatiitin edellytykset voivat olla:

Näiden syiden lisäksi imeväisten ihottuman riskitekijöitä ovat erilaiset kotitalouksien allergeenit pesuaineista ja vauvanhoitotuotteista lääkkeisiin.

Erityisen tarkkaavainen haitallisten tekijöiden vaikutuksiin tulee suhtautua niiden vanhempien, jotka itse kärsivät allergioista. Jos sekä isällä että äidillä on samanlainen yliherkkyys, lasten ekseeman todennäköisyys heidän perillisessään nousee 80 prosenttiin. Onko toinen vanhempi yliherkkä antigeeneille? Riski puolittuu.

Atooppinen dermatiitti vanhemmilla lapsilla (2–3-vuotiailla) voi ilmetä psykoemotionaalisen stressin, passiivisen tupakoinnin, liiallisen fyysisen rasituksen, asuinpaikan huonon ekologian ja toistuvien tartuntatautien taustalla. Nämä samat tekijät aiheuttavat ekseeman pahenemisen taudin kroonisessa kulussa.

Mutta kontaktilla lemmikkien kanssa voi olla myönteinen rooli. Italialaiset tutkijat suorittivat tutkimuksen ja havaitsivat, että jos talossa on koira, allergisen ihotulehduksen riski pienenee neljänneksellä. Lemmikin ja lapsen välinen kommunikointi ei ainoastaan ​​anna immuunijärjestelmälle sysäystä kehitykseen, vaan myös lievittää stressiä.

Taudin tärkeimmät merkit

Atooppisen dermatiitin oireet vauvoilla:

• ihon kutina, pahempi yöllä;
• seborrhea-suomujen esiintyminen päässä;
• punoitus ja halkeamia poskissa, kulmakarvojen ja korvien alueella;
• ruokahalun menetys;
• huono uni kutinasta johtuen.

Vaikeissa tapauksissa ei vain päänahka kärsi. Atooppinen ihottuma voi olla käsivarsissa, kaulassa, jaloissa ja pakaroissa. Joskus ärsytykseen liittyy pyoderma - pienet märkärakkulat, joiden kampaaminen lapsi voi saada toissijaisen infektion, joka ilmenee vaikeasti parantuvissa haavoissa.

Kasvuprosessissa, jos tautia ei voitu pysäyttää, merkkejä muutetaan tai täydennetään. Joten jos vauva on jo 1-vuotias, on mahdollista lisätä ihokuviota ja kuivien, hilseilevien tiivistyneen ihon pesäkkeiden ilmaantumista polvien alla, kyynärpään mutkissa, ranteissa, jaloissa ja niskassa. 2-vuotiaana lähes puolet sopivalla hoidolla olevista lapsista pääsee eroon taudista. Mutta jotkut vauvat kärsivät jopa kahden vuoden kuluttua: taudin infantiili vaihe siirtyy lapsuuteen ja sitten nuoruuteen. Kivuliaat alueet ovat piilossa ihopoimuissa tai sijaitsevat kämmenissä ja jaloissa. Pahenemisvaiheet tapahtuvat talvella, ja kesällä tauti ei ilmene.

Tällaisesta lapsen ihotulehduksesta voi tulla "allerginen marssi", ja siihen voi liittyä allerginen nuha ja keuhkoastma. Joka viides potilas kehittää lisäksi yliherkkyyttä bakteerimikroflooralle, mikä edistää taudin monimutkaista ja pitkittynyttä kulkua.

Sairauden kliininen kuva ja diagnoosi

Lasten atooppinen dermatiitti on tärkeä erottaa muista ihosairauksista. Oireet voivat loppujen lopuksi olla samankaltaisia ​​kuin syyhyn, vaaleanpunaisen jäkälän, psoriaasin, mikrobien ekseeman tai seborrooisen ihottuman oireet.

Diagnoosin tekevät kokeneet lääkärit: ihotautilääkäri ja allergologi-immunologi. Lääkärit suorittavat seuraavat diagnostiset tutkimukset: he keräävät täydellisen historian, selvittävät perinnöllisen alttiuden mahdollisuuden, suorittavat perusteellisen tutkimuksen ja lähettävät vauvan yleiseen verikokeeseen. Korkea seerumin IgE-pitoisuus vahvistaa diagnoosin.

Lievä atooppisen ihottuman muoto lapsella

Keskivaikea atooppinen ihottuma, jossa on toissijaisesti infektoituneita naarmuhaavoja

Lasten atooppisen dermatiitin diagnoosissa otetaan huomioon potilaan iän lisäksi myös taudin vaihe:

1. Alkuvaihe (merkit): hyperemia (punoitus), kudosten turvotus, kuorinta, useimmiten kasvoilla.
2. Selvä vaihe: Iho-ongelmat siirtyvät muihin kehon osiin, sietämätöntä kutinaa, polttamista, pieniä näppylöitä ilmaantuu.
3. Remission ominaisuudet: Oireet vähenevät tai häviävät kokonaan.

Allergisen sairauden hoito

Täydellinen paraneminen on mahdollista asianmukaisella hoidolla alkuvaiheessa. Mutta voimme puhua kliinisestä paranemisesta, jos keskimäärin 5 vuotta on kulunut viimeisestä pahenemisjaksosta.

Kokeneet lääkärit, jotka tietävät kuinka parantaa atooppista ihottumaa, uskovat, että vain monimutkainen hoito on tehokasta. Se sisältää oikean ravinnon, ympäröivän tilan selkeän hallinnan, lääkkeiden käytön ja fysioterapian. Saatat tarvita allergia- ja ihotautilääkärin lisäksi myös ravitsemusterapeutin, gastroenterologin, otolaryngologin, psykoterapeutin ja neurologin apua.

Ruokavalio lasten atooppiselle dermatiitille

Ruokavalioterapia on välttämätöntä: ruoka-allergeenit voivat aiheuttaa väkivaltaisen ihoreaktion. Ensinnäkin lehmänmaidosta valmistetut tuotteet. Jos "maito"-allergia havaitaan "keinotyöntekijällä", seokset soijankorvikkeiden kanssa ovat hänelle edullisia: "Alsoy", "Nutrilak soy", "Frisosoy" ja muut.

Saattaa kuitenkin käydä niin, että vauva ei ymmärrä soijaa. Ensimmäisen elinvuoden lapsille sopivat hypoallergeeniset formulaatiot, joilla on lisääntynyt proteiinihydrolyysiaste: Alfare, Nutramigen, Pregestimil ja muut. Jos sinulla on reaktio gluteeniin, sinun on jätettävä viljat pois tai korvattava ne gluteenittomilla.

Vaikeissa tapauksissa lääkäri voi määrätä täydellisen hydrolysaatin, kuten Neocate, yhdessä hoidon "" kanssa.

Täydentävistä elintarvikkeista et voi valita ruokia, joilla on korkea herkistävä vaikutus, esimerkiksi sitrushedelmiä, pähkinöitä, hunajaa, mansikoita.

Myöhemmin ruokavaliota laadittaessa on otettava huomioon, että maitoproteiiniin reagoidessa naudanliha-allergia on todellinen. Murusien organismi, joka ei havaitse homesieniä, antaa väkivaltaisen vastauksen hiivatuotteisiin - leivästä kefiiriin.

Lasten atooppisen dermatiitin ruokavalioon sisältyy erityinen valikko. Liemiä, majoneesia, marinadeja, suolakurkkua, paistia, väri- ja säilöntäaineita sisältäviä ruokia ei suositella.

Esimerkkivalikko tälle taudille:

1. Aamiainen - puuro liotetusta tattarista kasviöljyllä.
2. Lounas - kasviskermakeitto, vähän keitettyä kanaa, vastapuristettua omenamehua.
3. Illallinen - hirssipuuro kasviöljyllä.

Välipalaksi - gluteenittomia keksejä, omenaa.

Juomaveden tulisi valita arteesinen tai hiilihapoton mineraali. Sen tulee olla vähintään 1,5 litraa päivässä, jotta myrkyt voivat erittyä vapaasti virtsaan.

Lääkäri voi myös määrätä kalaöljyä vahvistamaan lapsen immuniteettia ja vahvistamaan solukalvoja.

Ympäröivän alueen hallinta

Tunnettu lastenlääkäri Komarovsky on varma, että lasten atooppisen dermatiitin yhteydessä tärkeintä on sulkea pois ärsyttävien tekijöiden vaikutus ihoon. Tätä varten tarvitset:

• säännöllinen märkäpuhdistus, liinavaatteiden pesu, pehmustettujen huonekalujen päälliset;
• lelujen pitäminen täydellisessä puhtaudessa;
• hypoallergeenisten pesuainekoostumusten käyttö;
• pesulappujen ja kovien pyyhkeiden kieltäytyminen;
• sähkölaitteiden puute makuuhuoneessa;
• valikoima löysiä vaatteita luonnonkankaista.

Voit uida vauvaa vain kloorittomassa, suodatetussa vedessä. Käytä vauvan saippuaa vain kerran viikossa. Pesun jälkeen iho pyyhitään hellävaraisella pyyhkeellä ja levitetään pehmittävää ainetta, esimerkiksi Bepanten voidetta tai vaikeissa tapauksissa Bepanten-voidetta, Lipikar tai F-99.

On tärkeää välttää epäspesifisiä riskitekijöitä - hermoston ja fyysisen ylikuormituksen, passiivisen tupakoinnin, tartuntataudit.

Välttämättömät pehmentävät aineet

Kuinka hoitaa atooppista ihottumaa? Akuuteissa olosuhteissa lääkäri voi määrätä kortikosteroideja ulkoiseen käyttöön. Pehmentäviä ja kosteuttavia koostumuksia tarvitaan jatkuvasti. Ihanteelliset pehmittimet lasten atooppiseen ihottumaan.

Tässä on luettelo suosituimmista työkaluista:

• Locobase Lipikrem. Sama yritys valmistaa toista voidetta lasten atooppiseen ihottumaan - Locobase Ripeaa. Ensimmäisessä tapauksessa vaikuttava aine on nestemäinen parafiini, joka pehmentää ihoa. Toisessa - keramidit, kolesteroli ja monityydyttymättömät rasvahapot, jotka edistävät ihon uusiutumista.
• Tuotesarja "Topicrem" atooppisten lasten hoitoon. Vauvoille sopiva lipidejä täydentävä balsami ja ihoa puhdistava Ultra Rish -geeli.
• Maito tai kerma "A-Derma" - hyvä profylaktinen aine, kosteuttaa ja suojaa ihoa.
• Stelatopia-sarja valmistajalta Mustela. Nämä ovat voiteita, emulsioita ja kylpykoostumuksia, jotka pehmentävät orvaskettä ja edistävät sen uusiutumista.
• Balsami "Lipikar". Se sisältää lipidejä täydentäviä karite- ja rypsiöljyjä, kutinaa lievittävää glysiiniä ja haavoja parantavaa lämpövettä. Lisäksi farmaseuttinen laboratorio La Roche-Posay on kehittänyt hygieniatuotteita Lipikar Surgra, Lipikar Syndet, Lipikar Bath Oil, jotka sopivat atooppisesta ihottumasta kärsiville vauvoille.

Nämä tuotteet vähentävät hilseilyä ja tulehdusta, palauttavat ihon vesi- ja rasvatasapainon, puhdistavat epäpuhtaudet ja estävät bakteerien kehittymistä. Pehmittävät aineet tunkeutuvat vain orvasketeen, mikä periaatteessa eliminoi sivuvaikutukset. Siksi niitä voidaan käyttää myös nuorimmille potilaille.

Systeeminen lääkehoito

Joskus tarvitaan systeemistä hoitoa. Kurssi voi sisältää:

• Antihistamiinit. Ne, joilla on rentouttava vaikutus (Suprastin, Tavegil), ovat hyödyllisiä, jos vauva ei voi nukahtaa kutinan vuoksi. Ja uuden sukupolven lääkkeet (Cetrin, Zirtek, Erius) kaikissa muissa tapauksissa - ne eivät aiheuta uneliaisuutta ja ovat erittäin tehokkaita.
• Antibiootit sekundaariseen infektioon. Lasten atooppisen dermatiitin kanssa antibioottiset voiteet (erytromysiini, gentamysiini, kseroformi, furatsiliini, levomikol jne) ovat ihanteellisia. Lääke "Zinocap" on hyvä - sillä ei ole vain antibakteerisia, vaan myös sieniä estäviä, tulehdusta ehkäiseviä vaikutuksia. Vaikeissa tapauksissa lääkärit määräävät suun kautta otettavia antibioottilääkkeitä. Antibiootteja tulee käyttää vain lääkärin valvonnassa, jotta allerginen prosessi ei pahenisi. Vishnevsky-voidetta voidaan levittää myös haavoille, tämä lääke edistää haavojen nopeaa paranemista.
• Keinot viruksia ja sieniä vastaan ​​- jos vastaava infektio on tuotu.
• Immunomodulaattorit allergologi-immunologin reseptin mukaan ja B15- ja B6-vitamiinikompleksit ihon uusiutumisen nopeuttamiseksi.
• Ruoansulatusta parantavat lääkkeet ("Panzinorm", "Pancreatin", "Creon", "Festal"), samoin kuin kolerettiset aineet ja hepatoprotektorit ("Gepabene", "Essentiale Forte", "Allochol", maissin stigmien tai ruusunmarjojen infuusio ) .
• Enterosorbentit ("Enterosgel", "", aktiivihiili) suoliston myrkkyjen estämiseksi.

Allergisen dermatiitin hoito suoritetaan avohoidossa. Mutta vakavan ihovaurion vuoksi vauva joutuu sairaalaan.

Hoito kansanlääkkeillä ja fysioterapialla

Lasten atooppisen ihottuman hoito vaihtoehtoisilla menetelmillä suoritetaan vain lääkärin valvonnassa. Parantavat keitteet ja juomat, joita on runsaasti kaikilla lääkekasveja ja perinteistä lääketiedettä käsittelevillä foorumeilla, joilla on yksilöllinen intoleranssi, voivat vain vahingoittaa lasta.

Turvallisimmat näistä tuotteista ovat puhdistuskylvyt. Ne auttavat lievittämään kutinaa ja epämukavuutta.

He kylpevät vauvaa heikolla kaliumpermanganaattiliuoksella, vedessä, johon on lisätty keite selandiinia tai narua, kamomillaa, kehäkukkaroa. Kylpyyn on hyvä kaataa perunatärkkelyksen ja veden seos (pieni lusikallinen jauhetta litrassa). Vesi ei saa olla liian kuumaa, ja itse toimenpide kestää enintään 15 minuuttia. Kaurapuuroa lisäävä kylpeminen vaikuttaa myös erittäin hyvin vauvan ihon kuntoon.

Terapeuttinen vaikutus tulehdukseen on myös koivutervapohjaisilla voiteilla.

Kylpylähoidot ja fysioterapiatoimenpiteet ovat erittäin hyödyllisiä atooppisille lapsille. Remissiolla helmi, natriumkloridi, rikkivety, jodi-bromikylvyt, mutahoito ovat sopivia. Oireiden kirkkaalla ilmenemismuodolla - sähköuni, magnetoterapia, hiilikylvyt, rentouttavat toimenpiteet.

Atooppinen dermatiitti on hermoallergisen kutiseva ihottuma, joka ilmenee punoituksena ja ihottumana eri kehon osissa. Useammin pahenemisvaiheet tapahtuvat kosketuksen jälkeen tiettyyn ärsykkeeseen, mutta joissakin tilanteissa provosoivaa tekijää ei voida tunnistaa tai niitä on useita. Ensimmäistä kertaa tauti ilmenee lapsuudessa, ja jokin aika sitten tätä patologiaa pidettiin pääasiassa lapsille. Mutta viime vuosina atooppinen ihottuma aikuisilla ei ole paljon harvinaisempaa kuin vauvoilla. Tämä johtuu epäsuotuisasta ympäristötilanteesta, huonosta ravitsemuksesta ja ensimmäisen taudin väärästä hoidosta.

Lisää atooppisesta dermatiitista

Mikä on atooppinen ihottuma, useimmat ihmiset kuvittelevat, koska tämä sairaus on hyvin yleinen. Se alkaa tuntea itsensä varhaislapsuudessa ja ilmenee punoituksena ja kutisevina papulaarisina ihottumina kasvoissa, vartalon poimuissa (erityisesti nivusissa ja pakaroissa), käsivarsissa ja jaloissa. Muut alueet kärsivät harvemmin. Sairaus muuttuu usein välittömästi krooniseksi ja kosketuksen jälkeen allergeenien kanssa se varmasti tuntee itsensä.

Useimmilla potilailla iän myötä atooppisen dermatiitin pahenemisvaiheiden määrä vähenee vähitellen, kunnes se häviää kokonaan. Mutta poikkeuksia on, ja viime vuosina yhä useammin. Aikuisilla ihottumien suosikkipaikat ovat kasvot, kädet, kyynärpäät, polvitaipeen kuoppa, jalkojen iho.

Relapseja esiintyy useammin keväällä ja syksyllä. Kesä ja talvi ovat atoopioiden lyhyen hengähdystauon aikaa.

Atooppisen dermatiitin syyt

Atooppisen dermatiitin esiintymisessä perinnöllisyydellä on suurin rooli. Geneettinen taipumus välittyy äidin linjan kautta. Jos äidillä on tämä sairaus, riski, että se ilmenee lapsessa, on 50%. Ja jos isäkin kärsii atooppisesta ihottumasta, 70-80 %:ssa tapauksista sitä esiintyy myös vauvalla.

Myös seuraavat syyt ovat erittäin tärkeitä tämän patologian kehittymiselle:

• irrationaalinen ravitsemus (säilöntäaineet, aromit, väriaineet, nitraatit, torjunta-aineet ja muut aineet ruoassa, pikaruoat);
• ympäristötilanne (suurissa kaupungeissa atooppisen dermatiitin esiintyvyys on paljon suurempi);
• kroonisten infektioiden lähteet (hoitamattomat hampaat, sisäelinten sairaudet);
• usein vilustuminen;
• autoimmuunisairaudet ja endokriiniset sairaudet;
• järjestelmällinen stressi ja ylityö;
• hoito tietyillä lääkkeillä (antibiootit, hormonit jne.).

Suoraan pahenemisvaiheita aiheuttavia allergisia tekijöitä voivat olla ruoka, kasvien siitepöly, eläinten karvat, kosmetiikka, kotitalouskemikaalit jne.

Miten atooppinen ihottuma ilmenee aikuisilla?

Kuten jo mainittiin, ensinnäkin aikuisten atooppinen ihottuma ilmenee ihottumana ja kutinana. Lisäksi potilaat havaitsevat vakavan ihon kuivumisen ja hilseilyn.

Ihottuma atooppisessa ihottumassa

Tämän patologian ihottumien suosikkipaikka on kasvot ja erilaiset ihopoimut. Jokaiselle potilaalle kehittyy ihottuma yhdelle tai useammalle alueelle, ja jokaisella uusiutumisella esiintyy samoissa paikoissa. Uudet vyöhykkeet pahenemisvaiheiden aikana vaikuttavat harvoin.

Kosketuksen jälkeen ärsyttävän aineen kanssa tai stressin seurauksena iholle ilmestyy punaisia ​​turvottavia täpliä, joissa on sumeita rajoja. Tätä taustaa vasten ilmestyy näppylöitä ja joissakin tapauksissa vesikkelejä (rakkuloita), joissa on nestemäistä sisältöä. Kuivan ihon ja naarmuuntumisen vuoksi vaurioituneille alueille tulee kuoria ja kuoriutumista.

Kutina

Atooppisen dermatiitin ihottumaan liittyy voimakas kutina. Tämä aiheuttaa potilaille paljon ahdistusta. Psykologisen epämukavuuden lisäksi tämä ongelma voi johtaa bakteeri- tai sieni-infektion lisääntymiseen naarmuuntumisen aiheuttaman ihon trauman vuoksi.

Koska kutina voimistuu yöllä, potilaat ilmoittavat uniongelmista, heistä tulee ärtyneitä ja hermostuneita.

ihon kuorinta

Atooppisten iho on pääosin erittäin herkkä ja kuiva, altis hilseilemiselle ja pahenemisvaiheessa - kuorien muodostumiselle ja halkeilulle. Heidän on äärimmäisen vaikeaa hoitaa kasvojaan, koska he reagoivat usein voiteisiin ja muihin kosmetiikkaan. Siksi näiden potilaiden iho paksunee usein sairastuneilla alueilla, hyperkeratoosiin asti, ihokuvio kasvaa. Tämä näkyy erityisesti kämmenten ja jalkojen alueella.

Atooppisen dermatiitin diagnoosi

Atooppisen ihottuman alustava diagnoosi tehdään potilaan valitusten, anamneesin, tyypillisten oireiden ja ulkoisten tutkimustietojen perusteella. Vahvistusta varten tarvitaan erityisiä verikokeita immunoglobuliinien E määrittämiseksi, mikä vahvistaa kehon allergisen herkistymisen. Tarvittaessa lääkäri voi määrätä ihotestejä tietyn allergeenin tunnistamiseksi.

Atooppisen dermatiitin hoito

Aikuisten atooppisen ihottuman hoitoon kuuluu erityisruokavalio, antihistamiinit ja hormonaaliset lääkkeet, vieroitushoito, rauhoittavat lääkkeet, rauhoittavat lääkkeet jne.

Ruokavalio, jolla on taipumus atopiaan

Atooppisen ihottuman yhteydessä on välttämätöntä noudattaa tiettyjä ravitsemusperiaatteita, jotka perustuvat allergiaa aiheuttavien elintarvikkeiden poissulkemiseen ruokavaliosta. On erittäin tärkeää rajoittaa, ja on parempi lopettaa syöminen kokonaan:

• munat;
• lehmän täysmaito ja siitä saadut tuotteet;
• mausteiset ja savustetut ruoat;
• punaiset kalalajit;
• punainen kaviaari;
• sienet;
• rikkaat liemet;
• suklaa;
• punaiset marjat;
• sitrushedelmät;
• hiilihapotetut juomat;
• hunajaa jne.

Antihistamiinit

Atooppisen dermatiitin antihistamiinit ovat lääketieteellisen hoidon perusta. Tämän ryhmän suosittujen lääkkeiden nimet, jotka ovat osoittautuneet tämän patologian hoidossa:

• klaritiini;
• Tavegil;
• Zodak;
• Zyrtec ja muut

Jos potilas työskentelee ammatissa, joka vaatii enemmän huomiota, on syytä ilmoittaa tästä lääkärille, koska monet näistä lääkkeistä aiheuttavat uneliaisuutta sekä huomio- ja reaktionopeuden heikkenemistä.

Hormonaalinen hoito

Systeemiset glukokortikosteroidit lievittävät nopeasti tulehdusta ja vähentävät allergisia reaktioita ihmiskehossa. Patologian vakavuudesta ja kutinan vakavuudesta riippuen niitä käytetään ulkoisina aineina tai otetaan systeemisesti tablettien muodossa. Advantan on suosittu ja tehokas voide atooppiseen ihottumaan. Mutta on muitakin hyviä paikallisia valmisteluja:

• Elocom;
• Celestoderm;
• Flucinar;
• Sinaflan;
• Lorinden;
• Triderm ja muut.

Hormonaalisia pillereitä atooppiseen ihottumaan määrätään harvemmin, koska niillä on monia sivuvaikutuksia ja ne aiheuttavat riippuvuutta, minkä jälkeen seuraa vieroitusoireyhtymä. Laajojen leesioiden ja vakavan kivuliaan kutinaan, lääkärin määräämällä tavalla, käytä:

• Metipred;
• Medrol;
• Polcortolon;
• Triamcinoloni ja muut.

On lähes mahdotonta parantaa atooppista ihottumaa aikuisilla ilman hormonaalisten lääkkeiden käyttöä. Mutta on tärkeää käyttää niitä vain lääkärin määräämällä tavalla ja suosia paikallisia hoitokeinoja turvautumatta systeemiseen hoitoon, ellei todellista tarvetta ole.

Rauhoittavat aineet

Rauhoittavat aineet (Tenoten, Persen, Novopassit, Motherwort-tinktuurit, Valerian jne.) auttavat parantamaan unta, rauhoittamaan potilaita ja jossain määrin vähentämään kutinaa. Vakavien unihäiriöiden ja hyvinvoinnin yhteydessä voidaan käyttää rauhoittavia ja masennuslääkkeitä psykoterapeutin ohjeiden mukaan.

Detoksifikaatioterapia

Hyviä vaikutuksia atooppisen ihottuman hoidossa antaa myrkkyjen poistohoito sorbenteilla ja sen jälkeen probioottien käyttö. Sorbenteista Enterosgel, Polysorb ja Smecta ovat useimmiten käytössä vähintään kuukauden ajan. Sitten määrätään probiootteja - Linex, Hilak forte, Bifidumbacterin, Acipol jne. Tämä hoito auttaa normalisoimaan suolistoflooraa ja vahvistamaan immuniteettia.

Fysioterapia

Ihotautien fysioterapiamenetelmillä on suuri merkitys, sillä ne tuottavat hyviä tuloksia lähes sivuvaikuttomina. Kuinka hoitaa atooppista ihottumaa aikuisilla fysioterapiaosastolla:

• magneettiterapia;
• lasereiden avulla;
• erityyppiset hieronnat, mukaan lukien akupunktio;
• vesihoitotyypit (erilaiset kylpyammeet, Charcot-suihku, pyöreä suihku jne.).

Ihonhoito

Kasvojen atooppinen ihottuma vaatii erityistä ihonhoitoa. Voimakkaalla kuivuudella ja taipumuksella kuoriutumiseen on tarpeen käyttää kosteusvoiteita niin usein kuin mahdollista, mutta niiden valintaa tulee käsitellä huolellisesti ja varoen. Ne eivät saa sisältää aggressiivisia aineita. Etusijalle tulee antaa kosmetiikka, jossa on merkintä "hypoallergeeninen" ja neutraali pH.

Hyviä, kaikki vaatimukset täyttäviä ihonhoitotuotteita ovat Lipikar, Locobase, Bepanthen, Panthenol jne. Kaksi viimeistä tuotetta myydään eri annosmuodoissa. Päivittäiseen käyttöön on parempi valita voide, ja pahenemisvaiheiden hoitoon sopii paremmin atooppisen ihottuman voide.

Levitä kaikki kosteusvoiteet puhdistetulle iholle. Pese lämpimällä (ei kuumalla) vedellä miedoilla puhdistusaineilla, joiden pH on luonnollinen.

Toinen tehokas voide atooppiseen ihottumaan, joka lievittää nopeasti ärsytystä ja tulehdusta, on Elidel. Sitä tulee käyttää ensimmäisten pahenemisoireiden ilmetessä. Tämä on ei-hormonaalinen lääke, joten se ei aiheuta riippuvuutta ja sopii pitkäaikaiseen hoitoon.

etnostiede

Atooppisen dermatiitin hoitoa perinteisellä lääketieteellä tulee hoitaa varoen, jotta se ei aiheuta uusia allergisia reaktioita. Mutta on tällaisten menetelmien faneja, jotka väittävät, että seuraavat kasvit auttavat vähentämään ärsytystä ja rauhoittamaan ihoa:

• raa'at perunat (pakkausten muodossa);
• kamomilla;
• tuliruoho;
• piparminttu;
• violetti;
• kaura jne.

Voit käyttää perinteisen lääketieteen menetelmiä vain lääkärin luvalla ja päähoidon lisäksi.

Komplikaatioiden hoito

Ihon raapiminen ja toistuva trauma voi johtaa erilaisten infektioiden kiinnittymiseen. Infektion geneesistä riippuen hoidossa käytetään seuraavia:

• antibiootit (Sumamed, Amoxiclav, Doksisykliini jne.);
• sienilääkkeet (pimafusiini, ketokonatsoli, flukonatsoli, terbinafiini jne.).

Myös usein atooppisen dermatiitin yhteydessä herpes-infektio pahenee. Mikä vaatii hoitoa antiherpeettisillä lääkkeillä - Acyclovir, Valtrex, Famvir jne.

Atooppinen dermatiitti on yleinen patologia, joka ärsyttää paitsi lapsia myös aikuisia. Pahenemisvaiheiden taajuus riippuu tässä tapauksessa oikeasta ruokavaliosta ja elämäntavoista. Myös ihonhoito on tärkeää. On parempi uskoa lääkkeiden ja kosmetiikan valinta pätevän lääkärin tehtäväksi. Tämä on varmin tapa saavuttaa pitkäaikainen remissio ja kaunis, hyvin hoidettu iho.

Video dermatiitista

Atooppisen dermatiitin hoito ei ole yhden päivän asia. Ensinnäkin sinun on selvitettävä ihottuman syy ja allergiatyyppi, vasta sitten siirryttävä monimutkaiseen hoitoon. Atooppisesta dermatiitista eroon pääsemiseksi on noudatettava ruokavaliota, jossa poistetaan kaikki mahdolliset allergeenit, puhdistettava kehon myrkkyistä, otettava antihistamiineja ja lisäksi paikallinen hoito punoituksen tai ihottuman kohdissa. Hoitoa voi täydentää rauhoiteilla ja kylpylähoidolla.

Ruokavalio atooppisen dermatiitin hoidossa

Sataprosenttista menetelmää atooppisen ihottuman parantamiseksi ei yksinkertaisesti ole luonnossa. Taudilla on usein geneettinen taipumus, ja yksi hoitovaihtoehto on taudin aiheuttajan eliminointi. Tässä tapauksessa nämä ovat allergeeneja. Kuinka tunnistaa ne?

• Esiteltäessä ensimmäisiä lisäruokia allergiselle vauvalle on tärkeää noudattaa progressiivista periaatetta, pitää yllä uusien tuotteiden ottoväliä ja kirjata kaikki seuraukset sekä niiden puuttuminen lapsen ravitsemuspäiväkirjaan.
• Atooppinen ihottuma voi ilmaantua missä iässä tahansa, usein monimutkaisten sairauksien ja antibioottien käytön jälkeen sekä immuunijärjestelmän heikkenemisen jälkeen. Tässä tapauksessa antiallergista ruokavaliota tulisi täydentää jogurteilla, joissa on hyödyllisiä bakteereja suoliston tasapainon palauttamiseksi, sinun ei pitäisi kieltäytyä vitamiineista, tärkeintä on määrittää turvalliset elintarvikkeet.
• Atooppisen dermatiitin ilmenemismuodoissa sinun on hylättävä mahdollisten allergeenien luettelossa luetellut tuotteet. Johtavia paikkoja ovat sitrushedelmät, lehmänmaito, kananmunat, äyriäiset ja maapähkinät. Tarkempi ennuste yksittäisestä ruoka-intoleranssista voidaan antaa erityisillä verikokeilla tai allergeenikaapimilla.
• Vauvan ihottuma ja kutina voivat ilmaantua myös imetyksen aikana, mikäli äiti väärinkäyttää allergeenituotteita. Tässä tapauksessa lapsen äidin tulee istua antiallergisella ruokavaliolla.

Allergiaoireiden häviämisen jälkeen kielletyt ruoat voidaan ottaa käyttöön vähitellen, mutta pienin annoksina, ei joka päivä.

Myrkkyjen poisto kehosta atooppisessa ihottumassa

Ihon ilmenemismuodot ovat vain ongelman ulkopuoli. Atooppisen ihottuman yhteydessä sekä maha-suolikanava että maksa menevät rikki. Syynä tähän ovat myrkyt, jotka on poistettava kehosta. Käytetään enterosorbentteja ja monimutkaisia ​​puhdistusvalmisteita.

• Enterosorbentit. Nämä lääkkeet eivät vain poista myrkkyjä kehosta, vaan myös vähentävät munuaisten, maksan ja muiden vieroitusprosessiin osallistuvien elinten taakkaa. Synteettiset sorbentit - Enterosgel, Sorbolong. Luonnollista alkuperää olevat sorbentit - aktiivihiili ja sen analogit (Sorbeks, White Coal, Karbolen), piipohjaiset valmisteet (Smecta, Atoxil), lääkekasveihin perustuvat valmisteet (Polifepan, Lakto Filtrum).
• Monimutkaisen puhdistuksen valmisteet. Käytetään vain yrttivalmisteita, jotka perustuvat koivun ja tansyn lehtiin, stigmiin ja maissin, fenkolin, immortelle- ja apteekkinauriin pylväisiin.

Kehon puhdistuskurssin jälkeen ei ole tarpeetonta juoda probiootteja ja muita suoliston mikroflooraa parantavia lääkkeitä (Bifidumbacterin, Mezim, Laminolact).

Antihistamiinien ottaminen

Nämä lääkkeet on suunnattu allergisen reaktion tuotetta - histamiinia - vastaan. On olemassa 1., 2. ja 3. sukupolven antihistamiineja. Nämä lääkkeet eivät voi täysin vapauttaa potilasta taudista, niiden tehtävänä on lievittää oireita ja lievittää epämukavuutta.

• Vanhan sukupolven huumeet Ketotifeeni, klooripyramiini, klemastiini) . Ne ovat hankalia, koska ne on otettava useita kertoja päivässä, ne aiheuttavat riippuvuutta ja vaikuttavat yleiseen käyttäytymiseen, aiheuttavat usein uneliaisuutta eikä niitä suositella ajamiseen. Etuna on hinta.
• Uuden sukupolven lääkkeet(Suprastin, Loratidin, Erius,) . Toiminnan nopeus, pieni annos, minimaaliset sivuvaikutukset - nämä ovat tämän tyyppisten lääkkeiden etuja.

Allergialääke on tärkeä askel atooppisen ihottuman hoidossa, mutta ole varovainen valitessasi lääkettä. Antihistamiinilääkkeet voivat aiheuttaa allergioita, jos valinta on virheellinen tai jos jokin ainesosista on intoleranssi. Tässä tapauksessa lääke on vaihdettava.

Onko mahdollista parantaa atooppista ihottumaa voideilla

Ihotulehdusta ei voida parantaa pelkillä voideilla. Jopa tehokkain lääke lievittää ihottumaa tai punoitusta vain muutaman päivän ajan. Jos allerginen reaktio kehossa etenee, ihotulehdus voi ilmaantua muualle.

Kun päätät kuinka parantaa atooppista ihottumaa lapsella, voit aloittaa todistetuilla kansanmenetelmillä.

• Voiteet kamomilla-, peräkkäis-, salvia-, ongelma-alueiden pyyhkiminen supistavilla aineilla, kuten tammenkuoren keite.
• Öljypohjaiset (kosteuttava) tai sinkki (kuivaus) -pohjaiset chatterboxit.
• Sinkkipohjaiset tahnat.
• Ravitsevat voiteet lanoliinilla ja vaseliinilla.
• Vaaleamman rakenteen voiteet ja geelit.
• Imeytyvät laastarit paksuuntuneille ihoalueille.

Paikallishoidon välineet voivat lievittää tulehdusta (Advantan, lääkekeitteet, Burovin neste), torjua infektioita (Triderm, Baktobarn, Furacilin, boorihappo), liuottaa ihon tiivisteitä (Ichthyol, Methyluracil voide), lievittää kutinaa ja polttamista (mentoli, kamferi) , Menovatsiini).

Ahdistusta ehkäisevät lääkkeet atooppiseen ihottumaan

Ihottumaa voi ilmetä myös hermostressin ja kokemusten seurauksena. Tässä tapauksessa rauhoittavat lääkkeet (Persen, valerianin tinktuura, emäjuuri) ja rentouttavat toimenpiteet (helmikylvyt, vesihieronta) ovat sopivia.

Spa terapia

Menetelmä on tehokas ja erittäin hyödyllinen. Allergikoille, joilla on taudin ihottumaa, suositellaan kuivaa meri-ilmaa ja uimista suolavedessä. Yksi ihanteellisista vaihtoehdoista on Azovinmeren lomakohteet.