Rutto alkaa. Rutto - taudin oireet, ruton ehkäisy ja hoito, taudin syyt ja diagnoosi EUROLABissa

Sodat aloittaneet poliitikot eivät ole vastuussa historian massiivisimmista kuolemista. Kauheiden sairauksien pandemiat aiheuttivat suurimpia kuolemia ja kärsimyksiä. Miten kävi ja missä on nyt rutto, isorokko, lavantauti, spitaali, kolera?

RUTTO

Ruton historialliset tosiasiat

Ruttopandemia toi massiivisimman kuolleisuuden 1300-luvun puolivälissä, pyyhkäisi koko Euraasian ja vaati elämänhistorian tutkijoiden varovaisimpien arvioiden mukaan 60 miljoonaa ihmistä. Jos otamme huomioon, että tuolloin maapallon väkiluku oli vain 450 miljoonaa, voidaan kuvitella "mustan kuoleman", kuten tätä tautia kutsuttiin, katastrofaalinen laajuus. Euroopassa väkiluku väheni noin kolmanneksella, ja työvoiman puute tuntui täällä ainakin 100 vuotta, maatilat hylättiin, talous oli kauheassa tilassa. Kaikkien myöhempien vuosisatojen aikana havaittiin myös suuria ruttoepidemia, joista viimeinen havaittiin vuosina 1910-1911 Koillis-Kiinassa.

Ruton nimen alkuperä

Nimi tulee arabiasta. Arabit kutsuivat ruttoa "jummaksi", joka tarkoittaa "palloa" tai "papua". Syynä tähän oli ruttopotilaan tulehtuneen imusolmukkeen - bubon - ilmaantuminen.

Ruton leviämismenetelmät ja oireet

Ruttoa on kolmea eri muotoa: buboninen, keuhkokuume ja septinen. Kaikki ne johtuvat yhdestä bakteerista, Yersinia pestisistä tai yksinkertaisemmin ruttobasillista. Sen kantajat ovat jyrsijöitä, joilla on immuniteetti ruttoa vastaan. Ja kirput, jotka purivat näitä rottia, myös pureman kautta, välittävät sen ihmiselle. Bakteeri saastuttaa kirppun ruokatorven, minkä seurauksena se tukkeutuu, ja hyönteinen tulee ikuiseksi nälkäiseksi, puree kaikkia peräkkäin ja tarttuu välittömästi syntyneen haavan kautta.

Ruton torjuntamenetelmät

Keskiajalla ruton tulehtuneet imusolmukkeet (buboes) leikattiin pois tai poltettiin, jolloin ne avattiin. Ruttoa pidettiin eräänlaisena myrkytyksenä, jossa myrkyllistä miasmaa pääsi ihmiskehoon, joten hoito koostui silloin tunnettujen vastalääkkeiden, esimerkiksi murskattujen korujen, ottamisesta. Meidän aikanamme rutto voitetaan onnistuneesti yleisten antibioottien avulla.

rutto nyt

Joka vuosi noin 2,5 tuhatta ihmistä saa ruttotartunnan, mutta tämä ei ole enää massaepidemian muodossa, vaan tapauksia kaikkialla maailmassa. Mutta ruttobasilli kehittyy jatkuvasti, eivätkä vanhat lääkkeet ole tehokkaita. Siksi, vaikka kaikki, voisi sanoa, on lääkäreiden hallinnassa, katastrofin uhka on edelleen olemassa. Esimerkki tästä on Madagaskarilla vuonna 2007 rekisteröidyn henkilön kuolema ruttobacilluskannasta, jossa 8 eri antibiootit eivät auttaneet.

ISOROKKO

Historiallisia faktoja isorokosta

Keskiajalla ei ollut niin paljon naisia, joiden kasvoissa ei ollut jälkiä isorokkovaurioista (pox), ja muiden oli piilotettava arvet paksun kosmetiikkakerroksen alle. Tämä vaikutti liiallisen intohimon muotiin kosmetiikkaa kohtaan, joka on säilynyt meidän aikamme. Filologien mukaan kaikki naiset, joilla on kirjainyhdistelmiä sukunimissä "ripple" (Ryabko, Ryabinina jne.), shadr ja usein antelias (Shchedrins, Shadrins), Koryav (Koryavko, Koryaeva, Koryachko), kehuivat taskuleimattuja esi-isiä (pihlaja, antelias). jne. murteesta riippuen). 1600-1700-luvuilta on olemassa likimääräisiä tilastoja, jotka osoittavat, että pelkästään Euroopassa ilmaantui 10 miljoonaa uutta isorokkopotilasta, joista 1,5 miljoonalle tämä oli kohtalokasta. Tämän tartunnan kautta valkoinen mies valtasi Amerikan. Esimerkiksi 1500-luvulla espanjalaiset toivat isorokon Meksikon alueelle, minkä vuoksi noin 3 miljoonaa paikallisesta väestöstä kuoli - hyökkääjillä ei ollut ketään taistella.

Nimen isorokko alkuperä

"rokko" ja "ihottuma" ovat samat juuret. Englanniksi isorokkoa kutsutaan nimellä "pieni ihottuma" (smalpox). Ja kuppaa kutsutaan samalla suureksi ihottumaksi (suuri rokko).

Isorokon leviämismenetelmät ja oireet

Ihmiskehoon joutuessaan isorokkovariona (Variola major ja Variola) johtaa siihen, että iholle ilmaantuu rakkuloita-rakkuloita, joiden muodostumispaikat arpeutuvat, jos henkilö tietysti selvisi hengissä. Sairaus leviää ilmassa olevien pisaroiden välityksellä, ja virus pysyy aktiivisena myös sairaan ihmisen ihosta tulevina suomuina.

isorokon torjuntamenetelmiä

Hindut toivat runsaita lahjoja isorokon jumalatar Mariatelalle rauhoitellakseen häntä. Japanin, Euroopan ja Afrikan asukkaat uskoivat isorokkodemonin punaisen pelkoon: sairaiden piti pukeutua punaisiin vaatteisiin ja olla huoneessa, jossa oli punaiset seinät. 1900-luvulla isorokkoa alettiin hoitaa viruslääkkeillä.

Isorokko meidän aikanamme

Vuonna 1979 WHO ilmoitti virallisesti, että isorokko oli hävitetty kokonaan väestön rokotusten ansiosta. Mutta sellaisissa maissa kuin Yhdysvalloissa ja Venäjällä taudinaiheuttajia säilytetään edelleen. Tämä tehdään "tieteellistä tutkimusta varten", ja kysymystä näiden kantojen täydellisestä tuhoamisesta lykätään jatkuvasti. On mahdollista, että Pohjois-Korea ja Iran varastoivat salaa isorokkovirioneja. Mikä tahansa kansainvälinen konflikti voi toimia tekosyynä näiden virusten käyttämiselle aseena. Joten isorokkoa vastaan ​​on parempi ottaa rokote.

KOLERA

Historiallisia faktoja kolerasta

1700-luvun loppuun asti tämä suolistotulehdus ohitti enimmäkseen Euroopan ja riehui Gangesin suistossa. Mutta sitten ilmastossa tapahtui muutoksia, eurooppalaisten kolonialistien hyökkäys Aasiaan, tavara- ja ihmisten kuljetukset paranivat, ja tämä kaikki muutti tilanteen: vuosina 1817-1961 Euroopassa tapahtui kuusi kolerapandemiaa. Massiivisin (kolmas) vaati 2,5 miljoonan ihmisen hengen.

Kolera-nimen alkuperä

Sana "kolera" tulee kreikan sanoista "sappi" ja "virtaus" (todellisuudessa kaikki sisäpuolelta tuleva neste virtasi ulos potilaasta). Koleran toinen nimi potilaiden ihon tyypillisen sinisen värin vuoksi on "sininen kuolema".

Koleran leviämismenetelmät ja oireet

Koleran vibrio on Vibrio choleare -bakteeri, joka elää vesistöissä. Kun se joutuu ihmisen ohutsuoleen, se vapauttaa enterotoksiinia, joka johtaa runsaaseen ripuliin ja sitten oksentamiseen. Vaikeassa taudinkulussa elimistö kuivuu niin nopeasti, että sairas kuolee muutaman tunnin kuluttua ensimmäisten oireiden alkamisesta.

Koleran torjuntamenetelmät

Sairaiden jalkoihin laitettiin samovaareja tai rautoja lämmittelemään, juotavaksi annettiin sikuria ja mallasta ja vartaloa hierottiin kamferiöljyllä. Epidemian aikana uskottiin, että tauti oli mahdollista karkottaa punaisesta flanellista tai villasta tehdyllä vyöllä. Meidän aikanamme kolerapotilaita hoidetaan tehokkaasti antibiooteilla, ja kuivumista varten heidän annetaan juoda sisällä tai erityisiä suolaliuoksia annetaan suonensisäisesti.

nyt kolera

WHO väittää, että maailmassa on nyt seitsemäs kolerapandemia, joka alkaa vuodesta 1961. Toistaiseksi enimmäkseen köyhien maiden asukkaat ovat sairaita, pääasiassa Etelä-Aasiassa ja Afrikassa, joissa sairastuu vuosittain 3-5 miljoonaa ihmistä ja heistä 100-120 tuhatta ei selviä. Asiantuntijoiden mukaan myös globaalien negatiivisten ympäristömuutosten vuoksi puhtaan veden suhteen tulee pian vakavia ongelmia myös kehittyneissä maissa. Lisäksi ilmaston lämpeneminen vaikuttaa siihen, että luonnossa kolerapesäkkeitä ilmaantuu planeetan pohjoisemmille alueille. Valitettavasti koleraa vastaan ​​ei ole rokotetta.

TIF

Historiallisia faktoja lavantautista

1800-luvun jälkipuoliskolle asti tämä oli kaikkien sairauksien nimi, joissa oli voimakasta kuumetta ja sekaannusta mielessä. Niistä vaarallisimpia olivat lavantauti, lavantauti ja uusiutuva kuume. Esimerkiksi Sypnoy puolitti vuonna 1812 Napoleonin 600 000 miehen armeijan, joka hyökkäsi Venäjälle, mikä oli yksi syy hänen tappioonsa. Vuosisataa myöhemmin, vuosina 1917-1921, 3 miljoonaa Venäjän valtakunnan kansalaista kuoli lavantautiin. Uusiutuva kuume aiheutti surua pääasiassa Afrikan ja Aasian asukkaille, vuosina 1917-1918 siihen kuoli vain Intian asukkaita, noin puoli miljoonaa.

Nimen lavantauti alkuperä

Taudin nimi tulee kreikan sanasta "typhos", joka tarkoittaa "sumua", "sekavaa mieltä".

Lavantaudin leviämismenetelmät ja oireet

Lavantaudin yhteydessä iholle muodostuu pieniä vaaleanpunaisia ​​ihottumia. Kun potilas uusiutuu ensimmäisen kohtauksen jälkeen, potilas näyttää paranevan 4-8 päivän ajan, mutta sitten tauti kaatuu jälleen. Lavantauti on suolistotulehdus, johon liittyy ripuli.

Lavantautia ja uusiutuvaa kuumetta aiheuttavaa bakteeria kantavat täit, ja tästä syystä näiden infektioiden puhkeaminen leimahtaa ruuhkaisissa paikoissa humanitaaristen katastrofien aikana. Kun jokin näistä olennoista puree, on tärkeää olla kutimatta - infektio pääsee verenkiertoon kampattujen haavojen kautta. Lavantautia aiheuttaa Salmonella typhi -bakteeri, joka ruoan ja veden kanssa nieltynä johtaa suoliston, maksan ja pernan vaurioitumiseen.

Menetelmät lavantautia vastaan

Keskiajalla uskottiin, että infektion lähde oli potilaasta tuleva haju. Britannian tuomarit, jotka joutuivat tekemisiin lavantautia sairastavien rikollisten kanssa, käyttivät voimakkaan hajuisia kukkasia suojana ja jakoivat niitä myös oikeuteen tulleille. Tästä oli vain esteettinen hyöty. XVII lähtien lavantautia on yritetty torjua Etelä-Amerikasta tuodulla cinchona-kuorella. Joten sitten hoidettiin kaikki sairaudet, joissa lämpötila nousi. Nykyään antibiootit ovat melko onnistuneita lavantautien hoidossa.

Typhus nyt

WHO:n luettelo erityisen vaarallisista uusiutuvista taudeista ja lavantautista jätettiin vuonna 1970. Tämä tapahtui aktiivisen pedikuloosin (täiden) vastaisen taistelun ansiosta, joka suoritettiin koko planeetalla. Mutta lavantauti aiheuttaa edelleen ongelmia ihmisille. Suotuisimmat olosuhteet epidemian kehittymiselle ovat lämpö, ​​riittämätön juomavesi ja hygieniaongelmat. Siksi lavantautiepidemioiden puhkeamisen päähaastajat ovat Afrikka, Etelä-Aasia ja Latinalainen Amerikka. Terveysministeriön asiantuntijoiden mukaan 20 miljoonaa ihmistä saa vuosittain lavantautitartunnan, ja heistä 800 tuhannelle se on kohtalokasta.

LEPRA

Historiallisia faktoja spitaalista

Se tunnetaan myös nimellä lepra, se on hidas sairaus. Se, toisin kuin esimerkiksi rutto, ei levinnyt pandemioiden muodossa, vaan valloitti hiljaa ja vähitellen avaruuden. 1200-luvun alussa Euroopassa oli 19 000 spitaalisten siirtokuntien (pitalisten eristämisen ja taudin torjunnan laitos) ja uhreja oli miljoonia. 1300-luvun alkuun mennessä spitaalin kuolleisuus oli laskenut jyrkästi, mutta oli epätodennäköistä, että he olisivat oppineet hoitamaan sairaita. Vain tämän taudin itämisaika on 2-20 vuotta. Euroopassa raivoavat infektiot, kuten rutto ja kolera, tappoivat monia ihmisiä jo ennen kuin hänet luokiteltiin spitaaliseksi. Lääketieteen ja hygienian kehityksen ansiosta maailmassa ei ole enää yli 200 tuhatta spitaalista, jotka elävät pääasiassa Aasiassa, Afrikassa ja Latinalaisessa Amerikassa.

Nimen lepra alkuperä

Nimi tulee kreikan sanasta "leprosy", joka tarkoittaa "sairautta, joka tekee ihosta hilseilevän". He kutsuivat spitaalia Venäjällä - sanasta "harjoittelu", ts. johtaa vääristymiseen, vääristymiseen. Tälle taudille on myös useita muita nimiä, esimerkiksi foinikialainen tauti, "laiska kuolema", Hansenin tauti jne.

Spitaalin leviämistavat ja oireet

Lepratartunta on mahdollista vain koskettamalla tartunnan kantajan ihoa pitkään sekä jos sen nestemäisiä eritteitä (sylkeä tai nenästä) pääsee sisään. Sitten kuluu melko pitkä aika (tallennettu ennätys on 40 vuotta), jonka jälkeen Hansenin basilli (Mucobacterium leprae) ensin turmelee ihmisen peittäen sen täplillä ja kasvaimilla iholla ja saa sitten vammaisen mätänemään eläväksi. Myös ääreishermosto vaurioituu ja sairas menettää kykynsä tuntea kipua. Voit ottaa ja katkaista osan kehostasi ymmärtämättä minne se meni.

Lepran torjuntamenetelmät

Keskiajalla spitaaliset julistettiin kuolleiksi heidän elinaikanaan ja sijoitettiin spitaalisiin siirtokuntiin - eräänlaisiin keskitysleireihin, joissa sairaat tuomittiin hitaasti kuolemaan. He yrittivät hoitaa tartunnan saaneita liuoksilla, jotka sisälsivät kultaa, verenlaskua ja jättiläiskilpikonnan verellä täytettyjä kylpyjä. Nykyään tämä sairaus voidaan eliminoida kokonaan antibioottien avulla.

(1 arvosanat, keskiarvo: 5,00 viidestä)

Musta kuolema on tauti, joka on nykyään legendaarinen. Itse asiassa tämä on ruttoepidemian nimi, joka iski Eurooppaan, Aasiaan, Pohjois-Afrikkaan ja jopa Grönlantiin 1300-luvulla. Patologia eteni pääasiassa bubonisessa muodossa. Taudin alueellinen painopiste on tullut. Monet ihmiset tietävät, missä tämä paikka sijaitsee. Gobi kuuluu Euraasiaan. Mustameri syntyi juuri siellä tapahtuneen pienen jääkauden ansiosta, joka toimi sysäyksenä jyrkälle ja vaaralliselle ilmastonmuutokselle.

Se vaati 60 miljoonan ihmisen hengen. Samaan aikaan joillakin alueilla kuolleiden määrä oli kaksi kolmasosaa väestöstä. Sairauden arvaamattomuuden ja sen parantamisen mahdottomuuden vuoksi uskonnolliset ajatukset alkoivat kukoistaa ihmisten keskuudessa. Usko korkeampaan voimaan on yleistynyt. Samaan aikaan alkoi niin kutsuttujen "myrkyttäjien", "noitien", "velhojen" vaino, joka uskonnollisten fanaatikkojen mukaan lähetti epidemian ihmisille.

Tämä ajanjakso on jäänyt historiaan kärsimättömien ihmisten aikana, joita iski pelko, viha, epäluottamus ja lukuisat taikauskot. Itse asiassa buboniruton puhkeamiselle on tietysti tieteellinen selitys.

Myytti bubonirutosta

Kun historioitsijat etsivät tapoja levittää tautia Eurooppaan, he asettuivat näkemykseen, että rutto ilmestyi Tatarstanissa. Tarkemmin sanottuna sen toivat tataarit.

Vuonna 1348 Khan Dzhanybekin johdolla genovalaisen Kafan (Feodosian) linnoituksen piirityksen aikana sinne heitettiin aiemmin ruttoon kuolleiden ihmisten ruumiit. Vapautumisen jälkeen eurooppalaiset alkoivat lähteä kaupungista ja levittivät tautia kaikkialle Eurooppaan.

Mutta niin kutsuttu "rutto Tatarstanissa" osoittautui vain ihmisten spekulaatioksi, jotka eivät osaa selittää "mustan kuoleman" äkillistä ja tappavaa puhkeamista.

Teoria kumottiin, kun tuli tiedoksi, että pandemia ei tartu ihmisten välillä. Se voi saada tartunnan pienistä jyrsijöistä tai hyönteisistä.

Tällainen "yleinen" teoria oli olemassa melko pitkään ja sisälsi monia mysteereitä. Itse asiassa ruttoepidemia, kuten myöhemmin kävi ilmi, alkoi useista syistä.

Pandemian luonnolliset syyt

Euraasian dramaattisen ilmastonmuutoksen lisäksi buboniruton puhkeamista edelsi useita muita ympäristötekijöitä. Heidän keskuudessaan:

  • maailmanlaajuinen kuivuus Kiinassa, jota seurasi valtava nälänhätä;
  • Henanin messussa;
  • sateet ja hurrikaanit hallitsivat Pekingiä pitkään.

Kuten "Justinianuksen rutto", kuten historian ensimmäistä pandemiaa kutsutaan, "musta kuolema" ohitti ihmiset massiivisten luonnonkatastrofien jälkeen. Hän jopa kulki samalla tavalla kuin edeltäjänsä.

Ympäristötekijän aiheuttama ihmisten vastustuskyvyn heikkeneminen on johtanut massiiviseen ilmaantumiseen. Katastrofi saavutti sellaiset mittasuhteet, että kirkkojen päämiesten oli avattava huoneita sairaalle väestölle.

Keskiajan rutolla oli myös sosioekonomisia edellytyksiä.

Buboniruton sosioekonomiset syyt

Luonnolliset tekijät eivät voi yksinään aiheuttaa niin vakavaa taudinpurkausta. Niitä tukivat seuraavat sosioekonomiset edellytykset:

  • sotilasoperaatiot Ranskassa, Espanjassa, Italiassa;
  • mongolien ja tatarien ikeen ylivalta osassa Itä-Eurooppaa;
  • lisääntynyt kauppa;
  • nopeasti kasvava köyhyys;
  • liian korkea väestötiheys.

Toinen tärkeä tekijä, joka provosoi ruton tunkeutumisen, oli usko, että terveiden uskovien tulisi pestä mahdollisimman vähän. Tuon ajan pyhien mukaan oman alaston ruumiin mietiskely vie ihmisen kiusaukseen. Jotkut kirkon seuraajat olivat niin täynnä tätä mielipidettä, että he eivät upottaneet itseään veteen edes kerran koko tietoisen elämänsä aikana.

Eurooppaa 1300-luvulla ei pidetty puhtaana voimana. Väestö ei seurannut jätteiden hävittämistä. Jätteitä heitettiin suoraan ikkunoista, rinteet ja kammioruukkujen sisältö kaadettiin tielle, ja sinne virtasi karjan veri. Kaikki tämä päätyi myöhemmin jokeen, josta ihmiset ottivat vettä ruoanlaittoon ja jopa juomiseen.

Kuten Justinianuksen rutto, mustan kuoleman aiheuttivat suuret määrät jyrsijät, jotka elivät läheisessä kosketuksessa ihmisten kanssa. Tuon ajan kirjallisuudessa on monia merkintöjä siitä, mitä tehdä eläimen pureman sattuessa. Kuten tiedät, rotat ja murmelit ovat taudin kantajia, joten ihmiset pelkäsivät kauheasti jopa yhtä lajiaan. Yrittäessään voittaa jyrsijät monet ovat unohtaneet kaiken, myös perheensä.

Kuinka kaikki alkoi

Taudin alkuperäpaikka oli Gobin autiomaa. Missä on paikka, joka oli välitön painopiste, ei tiedetä. Oletetaan, että lähistöllä asuneet tataarit julistivat metsästämään murmeleja, jotka ovat ruton kantajia. Näiden eläinten lihaa ja turkista arvostettiin suuresti. Tällaisissa olosuhteissa infektio oli väistämätöntä.

Monet jyrsijät jättivät suojansa kuivuuden ja muiden negatiivisten sääolosuhteiden vuoksi ja muuttivat lähemmäs ihmisiä, mistä löytyi enemmän ruokaa.

Ensimmäisenä osuma osui Hebein maakuntaan Kiinassa. Siellä kuoli ainakin 90 % väestöstä. Tämä on toinen syy, joka sai aikaan mielipiteen, jonka mukaan tataarit provosoivat ruton puhkeamista. He voisivat johtaa taudin tunnettua Silkkitietä pitkin.

Sitten rutto saavutti Intian, minkä jälkeen se siirtyi Eurooppaan. Yllättäen vain yksi tuon ajan lähde mainitsee taudin todellisen luonteen. Uskotaan, että ruton paisuva muoto iski ihmisiin.

Maissa, joihin pandemia ei vaikuttanut, todellinen paniikki syntyi keskiajalla. Valtionpäämiehet lähettivät sanansaattajia hakemaan tietoa taudista ja pakottivat asiantuntijat keksimään lääkkeen siihen. Joidenkin osavaltioiden väestö, pysyen tietämättömyydessä, uskoi mielellään huhuihin, että tartunnan saaneilla mailla satoi käärmeitä, puhalsi tulituuli ja taivaalta putoili happopalloja.

Matalat lämpötilat, pitkä oleskelu isännän kehon ulkopuolella, sulaminen eivät voi tuhota Black Death -patogeeniä. Mutta sitä vastaan ​​altistuminen auringolle ja kuivaus ovat tehokkaita.

Bubonirutto alkaa kehittyä siitä hetkestä lähtien, kun tartunnan saanut kirppu puree sinua. Bakteerit tulevat imusolmukkeisiin ja aloittavat elintärkeän toimintansa. Yhtäkkiä vilunväristykset valtaavat ihmisen, hänen ruumiinsa lämpötila nousee, päänsärky muuttuu sietämättömäksi ja kasvojen piirteet muuttuvat tunnistamattomiksi, silmien alle ilmestyy mustia pisteitä. Toisena päivänä tartunnan jälkeen itse bubo ilmestyy. Tämä on laajentuneen imusolmukkeen nimi.

Ruttotartunnan saanut henkilö voidaan tunnistaa välittömästi. "Musta kuolema" on sairaus, joka muuttaa kasvot ja vartalon tuntemattomaksi. Rakkulat tulevat havaittavissa jo toisena päivänä, eikä potilaan yleistä tilaa voida kutsua riittäväksi.

Ruton oireet keskiajan ihmisellä ovat yllättävän erilaisia ​​kuin nykyajan potilaalla.

Kliininen kuva keskiajan bubonirutosta

"Musta kuolema" on sairaus, joka keskiajalla tunnistettiin seuraavilla merkeillä:

  • kova kuume, vilunväristykset;
  • aggressiivisuus;
  • jatkuva pelon tunne;
  • voimakas kipu rinnassa;
  • hengenahdistus;
  • yskä, jossa on verisiä eritteitä;
  • veri ja jätetuotteet muuttuivat mustiksi;
  • tumma pinnoite voitiin nähdä kielessä;
  • vartalolle syntyneet haavaumat ja pullistumat tihkuivat epämiellyttävää hajua;
  • tietoisuuden hämärtyminen.

Nämä oireet nähtiin merkkinä välittömästä ja välittömästä kuolemasta. Jos henkilö sai sellaisen tuomion, hän tiesi jo, että hänellä oli hyvin vähän aikaa jäljellä. Kukaan ei yrittänyt käsitellä tällaisia ​​oireita, niitä pidettiin Jumalan ja seurakunnan tahdona.

Buboniruton hoito keskiajalla

Keskiaikainen lääketiede oli kaukana ihanteellisesta. Potilasta tapaamaan tullut lääkäri kiinnitti enemmän huomiota puhumiseen siitä, onko hän tunnustanut, kuin itse hoitoon. Tämä johtui väestön uskonnollisesta järjettömyydestä. Sielun pelastusta pidettiin paljon tärkeämpänä tehtävänä kuin ruumiin parantamista. Näin ollen kirurgista interventiota ei käytännössä harjoitettu.

Ruton hoitomenetelmät olivat seuraavat:

  • kasvainten leikkaaminen ja polttaminen kuumalla raudalla;
  • vastalääkkeiden käyttö;
  • matelijoiden ihon levittäminen buboille;
  • taudin poistaminen magneettien avulla.

Samaan aikaan keskiaikainen lääketiede ei ollut toivoton. Jotkut tuon ajan lääkärit neuvoivat potilaita syömään hyvin ja odottamaan, kunnes keho selviytyy rutosta itse. Tämä on sopivin hoitoteoria. Tietysti tuon ajan olosuhteissa toipumistapaukset olivat yksittäisiä, mutta silti niitä tapahtui.

Sairauden hoitoon otettiin vain keskinkertaisia ​​lääkäreitä tai nuoria, jotka halusivat saada mainetta erittäin riskialttiilla tavoilla. Heillä oli naamio, joka näytti linnun päältä, jolla oli selkeä nokka. Tällainen suoja ei kuitenkaan pelastanut kaikkia, joten monet lääkärit kuolivat potilaidensa jälkeen.

Valtaviranomaiset kehottivat ihmisiä noudattamaan seuraavia epidemian torjuntamenetelmiä:

  • Pakene pitkälle matkalle. Samalla piti ylittää mahdollisimman monta kilometriä hyvin nopeasti. Oli tarpeen pysyä turvallisella etäisyydellä taudista mahdollisimman pitkään.
  • Tartunnan saaneiden paikkojen kautta ajamaan hevoslaumoja. Uskottiin, että näiden eläinten hengitys puhdistaa ilmaa. Samaa tarkoitusta varten taloihin neuvottiin päästämään erilaisia ​​hyönteisiä. Huoneeseen, jossa henkilö kuoli äskettäin ruttoon, asetettiin lautanen maitoa, koska sen uskottiin imevän taudin. Suosittuja olivat myös menetelmät, kuten hämähäkkien kasvattaminen talossa ja suuren määrän tulipalojen polttaminen asuintilojen lähellä.
  • Tee kaikki tarvittava tappaaksesi ruton hajun. Uskottiin, että jos henkilö ei tunne tartunnan saaneiden ihmisten hajua, hän on riittävän suojattu. Siksi monet kantoivat kukkakimppuja mukanaan.

Lääkärit neuvoivat myös olemaan nukahtamatta aamunkoittoon, olemaan luomatta intiimisuhdetta ja olemaan ajattelematta epidemiaa ja kuolemaa. Nykyään tämä lähestymistapa näyttää hullulta, mutta keskiajalla ihmiset löysivät siitä lohtua.

Tietysti uskonto oli tärkeä elämään vaikuttanut tekijä epidemian aikana.

Uskonto paprika-ruton aikana

"Musta kuolema" on sairaus, joka pelotti ihmisiä epäselvyydellä. Siksi tätä taustaa vasten syntyi erilaisia ​​uskonnollisia uskomuksia:

  • Rutto on rangaistus tavallisista ihmisten synneistä, tottelemattomuudesta, huonosta asenteesta rakkaansa kohtaan, halusta periksi kiusauksille.
  • Rutto syntyi uskon laiminlyönnin seurauksena.
  • Epidemia alkoi siitä tosiasiasta, että teräväkärkiset kengät tulivat muotiin, mikä suututti suuresti Jumalaa.

Papit, joiden oli pakko kuunnella kuolevaisten ihmisten tunnustuksia, saivat usein tartunnan ja kuolivat. Siksi kaupungit jäivät usein ilman kirkonpalvelijoita, koska he pelkäsivät henkensä puolesta.

Jännittyneen tilanteen taustalla ilmaantui erilaisia ​​ryhmiä tai lahkoja, joista jokainen selitti omalla tavallaan epidemian syytä. Lisäksi väestön keskuudessa oli laajalle levinnyt erilaisia ​​taikauskoita, joita pidettiin puhtaana totuutena.

Taikausko pamuruton aikana

Missä tahansa, jopa kaikkein merkityksettömimmässä tapahtumassa, epidemian aikana ihmiset näkivät erikoisia kohtalon merkkejä. Jotkut taikauskot olivat melko yllättäviä:

  • Jos täysin alaston nainen kyntää maata talon ympärillä ja muu perhe on tällä hetkellä sisätiloissa, rutto jättää läheiset paikat.
  • Jos teet ruttoa symboloivan variksenpelätin ja poltat sen, tauti väistyy.
  • Jotta tauti ei hyökkää, sinun on kuljettava mukanasi hopeaa tai elohopeaa.

Ruton kuvan ympärille muodostui monia legendoja. Ihmiset todella uskoivat niihin. He pelkäsivät avata vielä kerran talonsa ovea, etteivät päästäisi ruttohenkeä sisään. Jopa alkuperäiset ihmiset vannoivat keskenään, jokainen yritti pelastaa itsensä ja vain itsensä.

Tilanne yhteiskunnassa

Sorretut ja peloissaan olleet ihmiset tulivat ajan mittaan siihen tulokseen, että ruttoa levittivät niin sanotut hylkijät, jotka toivoivat koko väestön kuolemaa. Epäiltyjen takaa-ajo alkoi. Heidät raahattiin väkisin sairaalaan. Monet epäillyiksi määritellyistä ihmisistä ovat tehneet itsemurhan. Euroopassa on iskenyt itsemurhaepidemia. Ongelma on saavuttanut sellaiset mittasuhteet, että viranomaiset ovat uhanneet itsemurhan tehneitä laittamaan ruumiinsa julkisesti esille.

Koska monet ihmiset olivat varmoja, että heillä oli hyvin vähän aikaa jäljellä elää, he antautuivat kaikkeen vakavaan: he olivat riippuvaisia ​​alkoholista, he etsivät viihdettä helpon hyveen naisten kanssa. Tämä elämäntapa pahensi epidemiaa entisestään.

Pandemia on saavuttanut sellaiset mittasuhteet, että ruumiit vietiin ulos yöllä, upotettiin erityisiin kuoppiin ja haudattiin.

Joskus kävi niin, että ruttopotilaita ilmestyi yhteiskuntaan tarkoituksella yrittäen tartuttaa mahdollisimman monta vihollista. Se johtui myös siitä, että uskottiin, että rutto väistyy, jos se siirtyy toiselle.

Tuolloin ilmapiirissä jokaista henkilöä, joka erottui joukosta millä tahansa merkillä, voitiin pitää myrkyttäjänä.

Mustan kuoleman seuraukset

Mustalla kuolemalla oli merkittäviä seurauksia kaikilla elämänaloilla. Merkittävimmät niistä:

  • Veriryhmien suhde on muuttunut merkittävästi.
  • Epävakautta poliittisella elämänalueella.
  • Monet kylät olivat autioituneita.
  • Feodaalisten suhteiden alku luotiin. Monet ihmiset, joiden työpajoissa heidän poikansa työskentelivät, joutuivat palkkaamaan ulkopuolisia käsityöläisiä.
  • Koska tuotantosektorilla ei ollut tarpeeksi miestyövoimaa, naiset alkoivat hallita tällaista toimintaa.
  • Lääketiede on siirtynyt uuteen kehitysvaiheeseen. Kaikenlaisia ​​sairauksia alettiin tutkia ja niihin keksittiin parannuskeinoja.
  • Palvelijat ja väestön alemmat kerrokset alkoivat ihmisten puutteen vuoksi vaatia itselleen parempaa asemaa. Monet maksukyvyttömät ihmiset osoittautuivat rikkaiden kuolleiden sukulaisten perillisiksi.
  • Tuotantoa yritettiin koneellistaa.
  • Asuntojen ja vuokrahinnat ovat laskeneet merkittävästi.
  • Väestön itsetietoisuus, joka ei halunnut sokeasti totella hallitusta, kasvoi valtavaa vauhtia. Tämä johti erilaisiin mellakoihin ja vallankumouksiin.
  • Heikensi merkittävästi kirkon vaikutusta väestöön. Ihmiset näkivät pappien avuttomuuden taistelussa ruttoa vastaan, he lakkasivat luottamasta heihin. Kirkon aiemmin kieltämät rituaalit ja uskomukset otettiin jälleen käyttöön. "Noitien" ja "velhojen" aika alkoi. Pappien määrä on vähentynyt huomattavasti. Nämä paikat olivat usein täynnä kouluttamattomia ja ikäänsä sopimattomia ihmisiä. Monet eivät ymmärtäneet, miksi kuolema vie paitsi rikollisia, myös hyviä, ystävällisiä ihmisiä. Tässä suhteessa Eurooppa epäili Jumalan voimaa.
  • Näin laajan pandemian jälkeen rutto ei poistunut kokonaan väestöstä. Eri kaupungeissa puhkesi ajoittain epidemioita, jotka veivät ihmisten elämän mukanaan.

Nykyään monet tutkijat epäilevät, että toinen pandemia eteni nimenomaan buboniruton muodossa.

Mielipiteitä toisesta pandemiasta

On epäilyksiä siitä, että "musta kuolema" on synonyymi buboniruton vaurauden ajalle. Tälle on selityksiä:

  • Ruttopotilaat raportoivat harvoin oireita, kuten kuumetta ja kurkkukipua. Nykyajan tutkijat kuitenkin huomauttavat, että tuon ajan tarinoissa on monia virheitä. Lisäksi jotkut teokset ovat fiktiivisiä ja ristiriidassa paitsi muiden tarinoiden myös itsensä kanssa.
  • Kolmas pandemia kykeni voittamaan vain 3 % väestöstä, kun taas "musta kuolema" niitti vähintään kolmanneksen Euroopasta. Mutta tälle on myös selitys. Toisen pandemian aikana havaittiin kauheita epähygieenisiä olosuhteita, jotka aiheuttivat enemmän ongelmia kuin sairauksia.
  • Ihmisen tappion aiheuttamat bubot sijaitsivat kainaloiden alla ja niskassa. Olisi loogista, jos ne ilmestyisivät jalkoihin, koska sieltä kirppu on helpoin saada. Tämäkään tosiasia ei kuitenkaan ole täydellinen. Osoittautuu, että ruton levittäjän mukana on ihmistäi. Ja sellaisia ​​hyönteisiä oli monia keskiajalla.
  • Yleensä epidemioita edeltää rottien massakuolema. Tätä ilmiötä ei havaittu keskiajalla. Tämä tosiasia voidaan myös kiistää, kun otetaan huomioon ihmisen täiden läsnäolo.
  • Kirppu, joka on taudin kantaja, viihtyy parhaiten lämpimässä ja kosteassa ilmastossa. Pandemia kukoisti jopa kylmimpinä talvina.
  • Epidemian leviäminen oli ennätysmäistä.

Tutkimuksen tuloksena todettiin, että nykyaikaisten ruttokantojen genomi on identtinen keskiajan taudin kanssa, mikä todistaa, että juuri patologian buboninen muoto tuli tuon ajan ihmisten "mustaksi kuolemaksi". . Siksi kaikki muut mielipiteet siirretään automaattisesti väärään kategoriaan. Asian tarkempi tutkimus on kuitenkin vielä kesken.

Rutolla on syvät historialliset juuret. Ihmiskunta kohtasi taudin ensimmäisen kerran 1300-luvulla. "Mustaksi kuolemaksi" kutsuttu epidemia vaati yli 50 miljoonaa ihmishenkeä, mikä vastaa neljännestä keskiaikaisen Euroopan väestöstä. Kuolleisuus oli noin 99 %.

Taudin tosiasiat:

  • Rutto vaikuttaa imusolmukkeisiin, keuhkoihin ja muihin sisäelimiin. Infektion seurauksena kehittyy sepsis. Kehon yleinen tila on erittäin vaikea. Keho altistuu jatkuvalle kuumeelle.
  • Ruton kehittymisaika tartunnan jälkeen on keskimäärin noin kolme päivää kehon yleiskunnosta riippuen.
  • Tällä hetkellä kuolleisuus tähän tautiin on enintään 10 % kaikista tunnistetuista tapauksista.
  • Sairaustapauksia on noin 2 tuhatta vuodessa. WHO:n mukaan vuonna 2013 rekisteröitiin virallisesti 783 tartuntatapausta, joista 126 tapausta johti kuolemaan.
  • Taudin puhkeamista koskevat pääasiassa Afrikan maat ja useat Etelä-Amerikan maat. Endeemisiä maita ovat Kongon tasavalta, Madagaskarin saari ja Peru.

Venäjän federaatiossa viimeinen tunnettu ruttotapaus dokumentoitiin vuonna 1979. Joka vuosi yli 20 tuhatta ihmistä kuuluu riskiryhmään, jotka ovat luonnollisten infektiopesäkkeiden vyöhykkeellä, jonka kokonaispinta-ala on yli 250 tuhatta km2.

SYYT

Ruton pääasiallinen syy on kirppujen puremat. Tämä tekijä johtuu näiden hyönteisten ruoansulatusjärjestelmän erityisestä rakenteesta. Kun kirppu puree tartunnan saaneen jyrsijän, ruttobakteeri asettuu sen satoon ja estää veren pääsyn mahalaukkuun. Tämän seurauksena hyönteinen kokee jatkuvaa nälän tunnetta ja onnistuu ennen kuolemaansa puremaan ja tartuttaa siten jopa 10 isäntäänsä ja röyhtäyttää juomansa veren ja ruttobakteerit puremaan.

Pureman jälkeen bakteeri menee lähimpään imusolmukkeeseen, jossa se lisääntyy aktiivisesti ja vaikuttaa koko kehoon ilman antibakteerista hoitoa.

Infektion syyt:

  • pienten jyrsijöiden puremat;
  • kosketus tartunnan saaneiden lemmikkien, kulkukoirien kanssa;
  • suora kosketus tartunnan saaneen henkilön kanssa;
  • sairaiden eläinten ruhojen teurastaminen;
  • teurastettujen eläinten ihon hoito - taudin kantajat;
  • bakteerien nieleminen henkilön limakalvolle ruttoon kuolleiden ruumiiden ruumiinavauksen aikana;
  • tartunnan saaneiden eläinten lihan syöminen;
  • tartunnan saaneen henkilön sylkihiukkasten pääsy terveen ihmisen suuonteloon ilmassa olevien pisaroiden välityksellä;
  • sotilaalliset konfliktit ja terrori-iskut käyttäen bakteriologisia aseita.

Ruttobakteeri kestää hyvin alhaisia ​​lämpötiloja, se lisääntyy intensiivisesti kosteassa ympäristössä, mutta se ei siedä korkeita lämpötiloja (yli 60 astetta), se kuolee lähes välittömästi kiehuvassa vedessä.

LUOKITUS

Ruttolajikkeet on jaettu kahteen päätyyppiin.

  • Lokalisoitu tyyppi- tauti kehittyy sen jälkeen, kun ruttobakteerit ovat joutuneet ihon alle:
    • Ihon rutto. Ensisijaista suojareaktiota ei ole, vain 3 prosentissa tapauksista ihon vaurioituneiden alueiden punoitus tiivisteillä. Ilman näkyviä ulkoisia merkkejä tauti etenee muodostaen lopulta karbunkpelin, sitten haavan, joka arvet parantuessaan.
    • Paiserutto . Sairauden yleisin muoto. Se vaikuttaa imusolmukkeisiin muodostaen "buboja". Sille on ominaista tuskalliset tulehdusprosessit niissä. Se vaikuttaa nivusalueeseen, kainaloihin. Mukana kova kuume ja yleinen kehon myrkytys.
    • paiserutto. Ruttobakteerit liikkuvat imusolmukkeiden mukana ja päätyvät imusolmukkeisiin aiheuttaen tulehdusprosessin, joka vaikuttaa viereisiin kudoksiin. "Bubot" kypsyvät, kun taas patologian kehitysnopeus laskee.
  • Yleistetty tyyppi- patogeeni pääsee kehoon ilmassa olevien pisaroiden kautta sekä kehon limakalvojen kalvojen kautta:
    • septinen rutto. Taudin aiheuttaja tunkeutuu limakalvojen läpi. Mikrobin korkea virulenssi ja heikentynyt organismi ovat syitä siihen, että mikrobi pääsee helposti potilaan verenkiertoon ohittaen kaikki sen puolustusmekanismit. Kuolettava lopputulos tässä sairausmuodossa voi tapahtua alle 24 tunnin sisällä, ns. "salamarutto".
    • Pneumooninen rutto. Päätyminen kehoon tapahtuu ilmassa olevien pisaroiden, likaisten käsien ja esineiden tartunnan sekä silmien sidekalvon kautta. Tämä muoto on primaarinen keuhkokuume, ja sillä on myös korkea epidemian kynnys johtuen runsaasta ysköksestä, joka sisältää patogeenisiä bakteereja yskimisen aikana.

OIREET

Ruton itämisaika on 72-150 tuntia. Useimmiten se ilmestyy kolmantena päivänä. Sairaus on erikoinen äkillinen ilmaantuminen ilman ensisijaisia ​​oireita.

Ruton kliininen historia:

  • kehon lämpötilan jyrkkä hyppy 40 asteeseen;
  • akuutti päänsärky;
  • pahoinvointi;
  • kasvojen ja silmämunien punertava sävy;
  • lihasten epämukavuus;
  • valkoinen pinnoite kielessä;
  • laajentuneet sieraimet;
  • kuiva huulten iho;
  • ihottuman ilmenemismuotoja kehossa;
  • janon tunne;
  • unettomuus;
  • aiheeton jännitys;
  • vaikeus liikkeiden koordinoinnissa;
  • delirium (usein eroottinen);
  • häiriintynyt ruoansulatus;
  • virtsaamisvaikeudet;
  • vaikea kuume;
  • yskä ja yskös, joka sisältää verihyytymiä;
  • verenvuoto maha-suolikanavasta;
  • takykardia;
  • alhainen verenpaine.

Piilotetut ensisijaiset oireet johtavat taudinpurkauksiin. Joten mahdollinen ruton kantaja voi matkustaa pitkiä matkoja tuntemalla itsensä täysin terveeksi ja tartuttaen samalla kaikki, jotka ovat kosketuksissa ruttobakteerin kanssa.

DIAGNOSTIIKKA

Paluu matkoilta alueilta, joilla rutto leviää, pieninkin taudin merkki - kiireellinen syy potilaan eristämiseen. Anamneesin perusteella tunnistetaan kaikki henkilöt, jotka ovat olleet jossain määrin yhteydessä mahdollisesti sairaaseen.

Diagnostiikka suoritetaan seuraavilla tavoilla:

  • bakteeriviljelmä verinäytteistä, ysköstä ja imusolmukkeiden kudoksista;
  • immunologinen diagnostiikka;
  • polymeraasiketjureaktio;
  • kulku koe-eläimillä;
  • serologinen menetelmä;
  • puhtaan viljelmän eristäminen myöhemmän tunnistamisen kanssa;
  • fluoresoivaan antiseerumiin perustuva laboratoriodiagnostiikka.

Nykypäivän lääketieteellisessä ympäristössä suora tartunta potilaalta hoitavalle lääkärille ja sairaalan henkilökunnalle on lähes mahdotonta. Kuitenkin kaikki laboratoriotutkimukset suoritetaan erityishuoneissa työskennellä erityisen vaarallisten tartuntatautien kanssa.

HOITO

Rutto vuodesta 1947 hoidetaan antibiooteilla aminoglykosidien ryhmä, jolla on laaja vaikutuskirjo.

Sairaalahoitoa käytetään tartuntatautiosastojen eristetyillä osastoilla kaikkien turvallisuusmääräysten mukaisesti työskenneltäessä ruttopotilaiden kanssa.

Terapiakurssi:

  • Sulfametoksatsoliin ja trimetopriimiin perustuvien antibakteeristen lääkkeiden käyttö.
  • Kloramfenikolin suonensisäinen anto samanaikaisesti streptomysiinin kanssa.
  • vieroitusmenettelyt.
  • Mikroverenkierron parantaminen ja korjaaminen. Saavutettu syötteellä.
  • Sydänglykosidien vastaanotto.
  • Hengityselinten analeptien käyttö.
  • Antipyreettien käyttö.

Hoito on tehokkain eikä aiheuta mitään seurauksia ruton alkuvaiheissa.

Komplikaatiot

Koska tauti kuuluu tappavien ryhmään Tärkeimmät komplikaatiot virheellisen diagnoosin tai täyden hoidon puuttuessa voivat olla ruton muuttuminen lievästä vakavammaksi. Joten ihorutto voi kehittyä septiseksi ja paisuvaisesta keuhkokuumeeseen.

Ruton komplikaatiot vaikuttavat myös:

  • Sydän- ja verisuonijärjestelmä (perikardiitti kehittyy).
  • Keskushermosto (märkivä meningoenkefaliitti).

Vaikka ruttopotilas saa immuniteetin, hän ei kuitenkaan ole täysin vakuutettu uusilta infektiotapauksilta, varsinkaan jos hän laiminlyö ennaltaehkäisevät toimenpiteet.

EHKÄISY

Valtion tasolla on kehitetty useita direktiivejä ruton ehkäisemiseksi.

Venäjän federaation alueella sovelletaan seuraavia asetuksia ja sääntöjä:

  • Neuvostoliiton terveysministeriön 14. syyskuuta 1976 hyväksymä "Ohjeet ruton diagnosointiin, hoitoon ja ehkäisyyn".
  • Terveys- ja epidemiologiset säännöt SP 3.1.7.1380-03, 06/06/2003, hyväksytty valtion ylimmän terveyslääkärin asetuksella "ruton ehkäisystä".

Joukko toimenpiteitä:

  • taudin luonnollisten pesäkkeiden epidemiologinen seuranta;
  • desinsektio, taudin mahdollisten kantajien määrän vähentäminen;
  • karanteenitoimenpiteiden kokonaisuus;
  • väestön kouluttaminen ja valmistaminen toimiin ruttoepidemioiden varalta;
  • eläinten ruhojen huolellinen käsittely;
  • lääkintähenkilöstön rokottaminen;
  • ruttopukujen käyttö.

TOIVUMISEN ennuste

Kuolleisuus ruttoon hoidon nykyisessä vaiheessa on noin 10 %. Jos hoito aloitettiin myöhemmässä vaiheessa tai se on poissa kokonaan, riskit kasvavat 30-40 %:iin.

Oikeilla hoitomenetelmillä kehon palautuminen tapahtuu lyhyessä ajassa, suorituskyky on täysin palautettu.

Löysitkö virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter

Mikä on rutto ja miksi sitä kutsutaan mustaksi kuolemaksi?

Rutto on vakava tartuntatauti, joka johtaa laajoihin epidemioihin ja päättyy usein sairaan ihmisen kuolemaan. Sen aiheuttaa Iersinia pestis, bakteeri, jonka ranskalainen tiedemies A. Yersin ja japanilainen tutkija S. Kitazato löysivät 1800-luvun lopulla. Tällä hetkellä ruton taudinaiheuttajia on tutkittu melko hyvin. Kehittyneissä maissa ruttoepidemiat ovat erittäin harvinaisia, mutta näin ei aina ollut. Ensimmäinen lähteissä kuvattu ruttoepidemia tapahtui 500-luvulla Rooman valtakunnan alueella. Sitten tauti vaati noin 100 miljoonan ihmisen hengen. 8 vuosisadan jälkeen ruton historia toistui Länsi-Euroopassa ja Välimerellä, missä yli 60 miljoonaa ihmistä kuoli. Kolmas laajamittainen epidemia alkoi Hongkongista 1800-luvun lopulla ja levisi nopeasti yli 100 satamakaupunkiin Aasian alueella. Pelkästään Intiassa rutto tappoi 12 miljoonaa ihmistä. Vakavien seuraustensa ja tyypillisten oireidensa vuoksi ruttoa kutsutaan usein "mustaksi kuolemaksi". Se ei todellakaan säästä aikuisia eikä lapsia, ja jos sitä ei hoideta, se "tappaa" yli 70 % tartunnan saaneista.

Rutto on nykyään harvinaista. Siitä huolimatta maapallolla on edelleen säilynyt luonnollisia pesäkkeitä, joissa tartunnanaiheuttajia havaitaan säännöllisesti siellä asuvista jyrsijöistä. Viimeksi mainitut ovat muuten taudin tärkeimmät kantajat. Tappavat ruttobakteerit pääsevät ihmiskehoon kirppujen kautta, jotka etsivät uusia isäntiä tartunnan saaneiden rottien ja hiirten massakuoleman jälkeen. Lisäksi tunnetaan ilmateitse tartuntareitti, joka itse asiassa määrää ruton nopean leviämisen ja epidemioiden kehittymisen.

Maassamme rutto-endeemisiä alueita ovat Stavropol, Transbaikalia, Altai, Kaspianmeren alamaat ja Itä-Uralin alue.

Etiologia ja patogeneesi

Ruton patogeenit kestävät alhaisia ​​lämpötiloja. Ne säilyvät hyvin ysköksessä ja tarttuvat helposti ihmisestä toiseen ilmassa olevien pisaroiden välityksellä. Kun kirppu puree, ihon vahingoittuneelle alueelle ilmestyy ensin pieni näppylä, joka on täynnä verenvuotoa (ihorutto). Sen jälkeen prosessi leviää nopeasti imusuonten läpi. Ne luovat ihanteelliset olosuhteet bakteerien lisääntymiselle, mikä johtaa ruttopatogeenien räjähdysmäiseen kasvuun, niiden fuusioon ja konglomeraattien muodostumiseen (bubonirutto). Bakteerit voivat päästä hengityselimiin keuhkomuodon kehittyessä edelleen. Jälkimmäinen on erittäin vaarallinen, koska sille on ominaista erittäin nopea virtaus ja se kattaa laajoja alueita intensiivisen jakautumisen vuoksi väestön jäsenten välillä. Jos ruton hoito aloitetaan liian myöhään, tauti muuttuu septiseksi muodoksi, joka vaikuttaa ehdottomasti kaikkiin kehon elimiin ja järjestelmiin, ja useimmissa tapauksissa päättyy ihmisen kuolemaan.

Rutto - taudin oireet

Ruton oireet ilmaantuvat 2-5 päivän kuluttua. Sairaus alkaa akuutisti vilunväristyksillä, ruumiinlämmön voimakkaalla nousulla kriittisille tasoille, verenpaineen laskulla. Jatkossa neurologiset oireet liittyvät näihin merkkeihin: delirium, koordinaatiohäiriö, sekavuus. Muut "mustan kuoleman" tyypilliset ilmenemismuodot riippuvat infektion tietystä muodosta.

  • bubonarrutto - imusolmukkeiden, maksan, pernan lisääntyminen. Imusolmukkeet muuttuvat koviksi ja äärimmäisen kipeiksi, täynnä mätä, joka puhkeaa ajan myötä. Ruton virhediagnoosi tai riittämätön hoito johtaa potilaan kuolemaan 3-5 päivää tartunnan jälkeen;
  • keuhkorutto - vaikuttaa keuhkoihin, potilaat valittavat yskästä, runsaasta ysköksestä, jossa on verihyytymiä. Jos et aloita hoitoa ensimmäisten tuntien aikana tartunnan jälkeen, kaikki muut toimenpiteet ovat tehottomia ja potilas kuolee 48 tunnin kuluessa;
  • septinen rutto - oireet osoittavat patogeenien leviämistä kirjaimellisesti kaikkiin elimiin ja järjestelmiin. Ihminen kuolee vuorokaudessa.

Lääkärit tuntevat myös sairauden niin sanotun lievän muodon. Se ilmenee lievänä ruumiinlämmön nousuna, imusolmukkeiden turvotuksena ja päänsärynä, mutta yleensä nämä merkit häviävät itsestään muutaman päivän kuluttua.

ruton hoitoon

Ruton diagnoosi perustuu laboratorioviljelyyn, immunologisiin menetelmiin ja polymeraasiketjureaktioon. Jos potilaalla on bubonirutto tai jokin muu tämän infektion muoto, hänet viedään välittömästi sairaalaan. Tällaisten potilaiden ruton hoidossa hoitolaitoksen henkilökunnan on noudatettava tiukkoja varotoimia. Lääkäreiden tulee käyttää 3-kerroksisia sideharsoja, suojalaseja, jotka estävät ysköksen pääsyn kasvoille, kengänsuojaa ja korkkia, joka peittää hiukset kokonaan. Jos mahdollista, käytetään erityisiä ruttopukuja. Osasto, jossa potilas sijaitsee, on eristetty laitoksen muista tiloista.

Jos henkilöllä on bubonarirutto, streptomysiiniä annetaan lihakseen 3-4 kertaa päivässä ja tetrasykliiniantibiootteja suonensisäisesti. Myrkytyksen sattuessa potilaille näytetään suolaliuoksia ja hemodezia. Verenpaineen laskua pidetään syynä hätähoitoon ja elvytystoimiin, jos prosessin intensiteetti kasvaa. Ruton keuhkokuumeet ja septiset muodot vaativat antibioottiannosten lisäämistä, intravaskulaarisen hyytymisoireyhtymän välitöntä helpotusta ja tuoreen veriplasman lisäämistä.

Modernin lääketieteen kehityksen ansiosta laajamittaiset ruttoepidemiat ovat tulleet erittäin harvinaisiksi, ja tällä hetkellä potilaiden kuolleisuus ei ylitä 5-10 prosenttia. Tämä koskee tapauksia, joissa ruton hoito alkaa ajoissa ja noudattaa vakiintuneita sääntöjä ja määräyksiä. Tästä syystä jos epäillään ruton taudinaiheuttajia elimistössä, lääkärit ovat velvollisia viemään potilaan kiireellisesti sairaalaan ja varoittamaan tartuntatautien leviämisen torjuntaan osallistuvia viranomaisia.

Video YouTubesta artikkelin aiheesta:

Löydät luettelon niistä sivun alalaidasta.

Rutto on tappava tauti, jonka aiheuttaa ruttobakteeri Yersinia pestis). Se voi tarttua ihmisiin jyrsijöiden, kirppujen, huonosti kypsennetyn ruoan ja jopa hengitetyn ilman kautta. Sanitaatio- ja elintason paraneminen on tehnyt ruttoepidemioista erittäin harvinaisia, vaikka niitä esiintyy edelleen joissakin osissa maailmaa. Suojaa itseäsi ja läheisiäsi mahdolliselta altistumiselta rutolle välttämällä kosketusta sitä kantaviin eläimiin, noudata tarkasti hygieniasääntöjä ja hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos epäilet saavasi taudin.

Askeleet

Osa 1

Ruton ehkäisy

    Poista sopivat jyrsijöiden elinympäristöt kotisi ympäristöstä. Rutto leviää rottien keskuudessa, jotka saavat tartunnan kirppujen puremien seurauksena käyttämällä näitä jyrsijöitä isäntinä. Poista mahdolliset rottien elinympäristöt kodistasi ja sen ympäristöstä. Tarkista rottien jälkiä kodinhoitohuoneista, tiheistä pensaikoista, kellareista, autotalleista ja ullakoista.

    • Rottien läsnäolo voidaan arvioida niiden jättämien ulosteiden perusteella. Jos löydät rotan ulosteita, poista ne välittömästi. Ole varovainen, sillä ruttobacillus voi selviytyä ja tarttua sinuun koskettamalla tartunnan saaneita ulosteita.
    • Ennen kuin poistat rotan jätökset, muista käyttää käsineitä ja peittää suusi ja nenäsi (esimerkiksi sideharsossiteellä tai nenäliinalla), jotta vältyt kosketuksesta patogeenisten bakteerien kanssa.
  1. Älä koske sairaisiin tai kuolleisiin eläimiin. Eläimen kuoleman jälkeen sen kudoksiin tai sen päällä eläviin kirppuihin voi jäädä aktiivinen ruttobacillus. Pysy kaukana sairaista tai kuolleista eläimistä, joissa on ruton merkkejä. Rutto voi tarttua elävään isäntään infektoituneiden kudosten ja nesteiden kautta.

    Käytä kirppujen karkotetta, kun menet ulos. Levitä DEET-suihketta tai -voidetta, jos aiot olla ulkona pitkän aikaa. Rutto leviää usein jyrsijöiden turkissa elävien ja tartunnan saaneesta verestä ruokkivien kirppujen puremien kautta. Dietyylitoluamidi ja muut karkotteet karkottavat kirppuja ja auttavat välttämään tartunnan.

    Pese säännöllisesti ja huolellisesti. Pese kätesi ja kasvosi desinfioivalla saippualla ja vedellä useita kertoja päivässä sekä aina, kun palaat ulkotiloista tai joudut kosketuksiin eläinten tai niiden jätteiden kanssa. Ruttobacillus voi päästä kehoon suun, nenän ja silmien herkkien kudosten kautta. Noudata huolellisesti perushygieniasääntöjä ja ole tietoinen ympärilläsi olevista riskitekijöistä.

    • Yritä koskettaa kasvojasi mahdollisimman vähän. Sairaus tunkeutuu helposti herkkiin kudoksiin, eikä koskaan tiedä, oletko äskettäin koskettanut jotain, jossa voi olla taudinaiheuttajia.
  2. Ole tietoinen ruton oireista. Ruttoon ei välttämättä liity oireita useisiin päiviin. Viikon sisällä potilaalle alkaa kehittyä flunssan kaltaisia ​​oireita, kuten vilunväristyksiä, kuumetta, kylmää hikoilua, pahoinvointia ja oksentelua. Sairauden edetessä imusolmukkeet turpoavat ja herkivät, kun keho taistelee infektiota vastaan. Myöhemmissä vaiheissa ruttoon liittyy sepsis, eli veren infektio ja kehon kudosten hajoaminen. Lopulta kuolema tulee.