Gynekologi lääkäri. Gynekologisen kirurgin vastaanotto

Kaikki synnytykseen ja naisten sukupuolielinten sairauksien kirurgiseen hoitoon liittyvät kirurgiset toimenpiteet ovat gynekologikirurgin työaluetta. Hedelmättömyyspotilaista 50 prosentissa tapauksista tulee tämän lääkärin potilaita. Hyvä gynekologinen kirurgi tuntee syvästi lääketieteen ja harjoittaa nykyaikaisimpia leikkaustekniikoita.

C-osa

Synnytyksessä gynekologi on paikalla vain, kun se on ehdottoman välttämätöntä. Normaali synnytys vaatii synnytyslääkäri-gynekologin. Kirurgi on mukana tilanteessa, jossa synnytyksen aikana ilmenee komplikaatioita tai naiselle on alun perin osoitettu keisarileikkaus.

Synnytyksessä päätöksen keisarileikkauksesta tekevät synnytyslääkäri-gynekologi ja kirurgi yhdessä. Merkki siitä voi olla vauvan väärä asento kohdussa, jota ei voida korjata, sekä uhka äidin tai lapsen hengelle. Leikkaus suoritetaan epiduraali- tai spinaalipuudutuksessa. Harvemmin - yleisanestesiassa erityisten indikaatioiden läsnä ollessa. Epiduraali-/spinaalipuudutuksessa oleva nainen on tajuissaan leikkauksen aikana.

Keisarileikkaus on täysimittainen leikkaus, johon liittyy kaikki uhat ja seuraukset. On olemassa verenvuodon, infektion jne. riski. Ihoon, ihonalaiseen rasvaan ja kohtuun tehdään vaakasuora viilto alavatsaan. Gynekologi poistaa vauvan ja istukan kohdun ontelosta. Sitten lääkäri ompelee leikatuille alueille. Tämä on yksinkertaistettu menetelmä keisarinleikkauksen suorittamiseksi.

Indikaatioita keisarileikkaukseen

Tietyillä indikaatioilla nainen voi saada lähetteen tähän leikkaukseen etukäteen. Gynekologi määrää keisarileikkauksen tällaisissa tilanteissa:

Jos raskaana olevalla naisella on vakava krooninen sairaus (sydänsairaus, likinäköisyys, diabetes mellitus jne.);
kapea ensimmäisen ja toisen asteen lantio;
erittäin suuret hedelmät;
istukan previa;
2 tai useampia arpia kohdussa aikaisempien leikkausten jälkeen;
lantion luiden muodonmuutos;
symfyysi (häpyluiden erilaisuus);
epämuodostumat sukuelinten kehityksessä;
emättimen kapeampi kaventuminen;
perineumin repeämä aikaisemmissa synnytyksissä;
synnyttävän naisen ikä on yli 30 vuotta yhdistettynä muihin indikaatioihin;
sukuelinten herpes akuutissa vaiheessa;
raskauden viivästyminen jne.

Kirurgisella toimenpiteellä tällaisissa tilanteissa vältetään vaara vauvan hengelle ja naisen terveyden heikkeneminen.

Laparoskopia gynekologikirurgin käsissä

Laparoskopia on yksi edistyneimmistä modernin kirurgian menetelmistä. Sitä käytetään erilaisten sairauksien hoitoon, mukaan lukien gynekologiset. Laparoskopian aikana gynekologi ei leikkaa kokonaan potilaan vatsaonteloa, vaan asettaa siihen erityisen laitteen, laparoskoopin, mikroviillon kautta ja suorittaa leikkauksen kirjaimellisesti kehon suljetulle alueelle. Tämä poistaa erilaisia ​​kasvaimia, tarttumia jne.

Leikkauksen etenemistä seurataan monitorin avulla, joka näyttää laparoskoopin kameran kuvan. Tämä laite on teleskooppiputki, joka on varustettu koko sarjalla kehittyneitä laitteita: linssijärjestelmä, kamera, optinen kaapeli halogeeni- tai ksenonvalaistuksella jne.

Gynekologin laparoskoopin käytön ansiosta on mahdollista suorittaa minimaalisesti invasiivisia (vähän traumaattisia, ilman suuria vatsan viiltoja) leikkauksia. Tämä tekniikka auttaa ratkaisemaan monia monimutkaisia ​​​​ongelmia ja jopa suorittamaan kohdun operaatioita suoraan raskauden aikana. Operaatio on melkein korua. Ammattitaitoisen ja kokeneen gynekologisen kirurgin käsissä tämä tekniikka antaa uskomattomia tuloksia.

Gynekologisen kirurgin konsultaatio on tarpeen, jos seuraavat oireet ja merkit ovat läsnä:

• lisääntymisjärjestelmän elinten epämuodostumat;
• emättimen kapeampi kaventuminen;
• lantion luiden muodonmuutos;
• epäily munanjohtimien tukkeutumisesta;
• verenvuoto yhdynnän jälkeen;
• monimutkainen raskaus (kapea lantio, arpien esiintyminen kohtussa keisarinleikkauksen jälkeen, genitaaliherpes akuutissa jaksossa, istukan previa jne.).

GMS Kirurgian keskuksen asiantuntijat suorittavat sairauksien kirurgisen hoidon turvallisimmalla ja lempeimmällä tavalla ottaen huomioon potilaan kehon yksilölliset ominaisuudet.

Mitä erikoislääkäri hoitaa?

Gynekologinen kirurgi diagnosoi ja hoitaa seuraavia sairauksia ja patologisia tiloja:

• kohdun fibroidit;
• lantionontelon tarttuva sairaus;
• kohdunulkoinen raskaus;
• munasarjakysta;
• Bartholin-rauhasen paise ja kysta;
• munasarjojen apopleksia;
• vulvan, emättimen, munasarjojen kasvaimet;
• endometrioosi;

• kehittymätön raskaus;
• sukuelinten prolapsi ja prolapsi;
• synnynnäiset ja hankitut naisen sukuelinten kehityksen patologiat;
• ikään liittyvät muutokset (vetoisuus, kudosten roikkuminen jne.);
• alkanut keskenmeno (abortti meneillään);
• emättimen, ulkosynnyttimen, kohdun rungon, kohdunkaulan, munasarjojen syöpä;
• kohdunkaulan eroosio ja leukoplakia;
• kohdunkaulan kanavan polyyppi.

Keskuksessamme lääkärit tekevät sekä klassisia että laparoskooppisia leikkauksia sekä aktiivisesti radioaalto- ja endovaskulaarisia kirurgisia tekniikoita. Vähätraumaattisten, elimiä säästävien tekniikoiden käyttö voi lyhentää merkittävästi postoperatiivisen kuntoutuksen aikaa ja palauttaa potilaan nopeasti normaaliin elämään.

Nimittäminen Vastaamme mielellämme
kaikkiin kysymyksiin Oksana koordinaattori

Valmistelu, diagnoosi, ensimmäinen tapaaminen

Gynekologikirurgin konsultaatio alkaa anamneesilla. Lääkäri kysyy joukon kysymyksiä olemassa olevista vaivoista, oireista, kuukautiskierrosta, intiimeistä elämästä jne. Tämän jälkeen asiantuntija suorittaa ulkoisen ja sisäisen tutkimuksen ja näytteenoton. Sisäinen tarkastus kestää 5-10 minuuttia ja sisältää:

• emättimen ja kohdunkaulan tutkimus peileistä;
• kokeen ottaminen;
• bimanuaalinen tutkimus.

Tutkimuksen jälkeen lääkäri suorittaa sarjan instrumentaalitutkimuksia:

• kohdun ja lisäosien transvaginaalinen ultraääni;
• kolposkopia.

Tarvittaessa määrätään lisätutkimuksia - hormonien verikokeet, kohdunkaulan sytologinen tutkimus, hysteroskoopia, biopsia, CT, MRI, diagnostinen laparoskopia.

On parempi suunnitella käynti gynekologikirurgin luona kuukausittaisen syklin toisella viikolla - kuukautisten päättymisen jälkeen kuva on tarkempi. Tämä suositus ei koske hätätapauksia, akuutin kivun, verenvuodon ja muiden varoitusmerkkien ilmetessä tulee hakeutua välittömästi lääkäriin.

• 2-3 päivää ennen tutkimusta sulje pois seksuaalinen kontakti;
• transvaginaalinen ultraääni ja kolposkopia tehdään tyhjällä rakolla.

Gynekologisen kirurgin nimittäminen ei edellytä monimutkaista alustavaa valmistelua.

Mitä operaatioita asiantuntija tekee?

GMS Hospital Surgery Centerin kokeneet gynekologit suorittavat kaikenlaisia ​​gynekologisia leikkauksia:

• munasarjakystien, emättimen, häpyhuulien poisto;
• Bartholinin rauhasen kystan poistaminen;
• kolporrafia ja kolpoperineoplastia;
• Manchesterin leikkaus sukuelinten esiinluiskahduksen vuoksi;
• kohdun poisto (kohdun poisto);
• trakeloplastia;
• kohdunkaulan kanavan bougienage;
• kystectomia;

• adnexectomy (kohdun lisäosien poistaminen);
• hysteroresektoskopia;
• endometriumin polyypin poistaminen;
• kohdun valtimoiden embolisaatio;
• munasarjojen poisto (munasarjan poisto);
• kohdunkaulan kanavan polyypin poistaminen;
• salpingo-ovariolyysi (munasarjan ja munanjohtimen välisten kiinnikkeiden dissektio);
• erillinen diagnostinen kyretti;
• levatoroplastia emättimen sisäänkäynnin lihasten palauttamiseksi.

Jotkut kirurgiset toimenpiteet suoritetaan avohoidossa, eivätkä ne vaadi sairaalahoitoa. Nykyaikaisten vähän traumaattisten tekniikoiden käyttö mahdollistaa sairaalahoidon lyhentämisen 1-2 päivään.

Mitä odottaa gynekologisen kirurgin konsultoinnin jälkeen

GMS-klinikan kirurgit-gynekologit laativat hoitosuunnitelman kokonaisvaltaisesti. Konsultaatiossa lääkäri arvioi huolellisesti kaikki parametrit - potilaan tilan, tutkimustulokset, olemassa olevat vasta-aiheet ja kaiken tämän perusteella määrittää seuraavat vaiheet:

• jos kiireellinen kirurginen toimenpide on tarpeen, potilas viedään sairaalaan ja lyhyen valmistelun jälkeen leikataan;
• jos tila ei ole hengenvaarallinen, määrätään suunniteltu leikkaus - lääkäri määrää päivämäärän, antaa suosituksia ennen leikkausta valmistautumista ja laatii suunnitelman kuntoutus- ja toipumistoimenpiteistä laitos- ja avohoitoon.

Voit varata ajan GMS Hospital -kirurgi-gynekologille verkossa tai puhelimitse.

Gynekologikirurgin palveluiden kustannukset

Hinnastossa ilmoitetut hinnat voivat poiketa todellisista. Tarkista nykyiset kustannukset soittamalla numeroon +7 495 104 8605 (24/7) tai GMS-sairaalassa osoitteessa: Moscow, st. Kalanchevskaya, 45.

Hinnasto ei ole julkinen tarjous. Palvelut tarjotaan vain tehdyn sopimuksen perusteella.

Klinikallamme käyvät MasterCard, VISA, Maestro, MIR muovikortit.

Sairaalan GKB nro 31 gynekologisten osastojen pohjalta on otettu käyttöön Venäjän kansallisen lääketieteellisen tutkimusyliopiston synnytys- ja gynekologian laitoksen klinikka.

Gynekologian kaupungin kliinistä sairaalaa nro 31 pidetään oikeutetusti yhtenä Moskovan parhaista. Kaikkien gynekologisten sairauksien konservatiivisia ja kirurgisia hoitoja käytetään. Hysteroskooppinen ja laparoskooppinen diagnostiikka ovat mahdollisia, ja kirurginen hoito näillä menetelmillä nopeuttaa toipumisaikaa mahdollisimman paljon ja on potilaille hellävaraisinta.

Vuodesta 2004 lähtien nykyaikainen elimiä säilyttävä menetelmä kohdun fibroidien ja adenomyoosin hoitoon on juurtunut tiukasti sairaalaan - kohdun valtimoiden embolisaatioon.

yksityiskohtainen tieto

yleistä tietoa

Osaston johtaja nro 1 - lääketieteen tohtori, professori E.N. Kaukhova.
Osaston ylihoitaja Yu.N. Tarasova.

Osastonjohtaja nro 2 - Ph.D. O.I. Mishiev.
Vanhempi sairaanhoitaja - N.G. Kosolapova.

Sairaalan kahdella gynekologisella osastolla käytetään menestyksekkäästi kaikenlaista konservatiivista ja kirurgista hoitoa, mukaan lukien seuraavat sairaudet:

• lisääntymisvaiheen kohdun verenvuoto, perimenopausaaliset jaksot, vaihdevuodet;
• kohdunkaulan sairaudet;
• postmenopausaalisen ajanjakson fysiologia ja patologia;
• kohdunsisäinen patologia (kohdun fibroidit, adenomyoosi, endometriumin polyypit, endometrioosi, synekia, vieraat esineet);
• munasarjojen muodostumista eri ikäisillä potilailla
• sisäisten sukuelinten tulehdukselliset sairaudet.

Tärkeimmät kirurgisen hoidon tyypit:

• diagnostinen laparoskopia;
• vatsan leikkaus ja laparoskooppiset leikkaukset kohdun amputaatioiden ja ekstirpaatioiden osalta;
• vatsan leikkaus ja umpilisäkkeiden laparoskooppiset leikkaukset;
• emättimen ekstirpaatiot;
• plastiset emättimen leikkaukset, mukaan lukien kohdun esiinluiskahdukset ja emättimen seinämien esiinluiskahdukset;
• laparoskooppinen leikkaus hedelmättömyyden hoitoon;
• laparoskooppiset elimiä säästävät leikkaukset munanjohtimen raskauden aikana; putkien läpinäkyvyyden palauttaminen;
• kohdunsisäisen patologian hysteroskooppinen hoito;
• endometriumin sähkökirurginen, laser- ja lämpöablaatio, kohdun valtimoiden embolisaatio.

Gynekologisten osastojen tiimin motto on
lämmin hoito potilaille.

Klinikka saa kymmeniä kiitoskirjeitä. Korkean teknologian menetelmien käyttöönoton toteuttavat kaupungin kliinisen sairaalan nro 31 lääkärit läheisessä ammatillisessa yhteydessä osaston henkilökuntaan.

yleistä tietoa

• • Venäjän kansallisen lääketieteellisen tutkimusyliopiston lastenlääketieteellisen tiedekunnan synnytys- ja gynekologian osaston johtaja - lääketieteen tohtori, Venäjän tiedeakatemian akateemikko, Venäjän synnytyslääkärien ja gynekologien seuran hallituksen puheenjohtajiston jäsen, puheenjohtaja Moskovan synnytyslääkärien ja gynekologien seuran puheenjohtajiston jäsen, New European Surgical Academyn (NESA) jäsen, kansainvälisen synnytyslääkärien ja gynekologien liiton (FIGO) jäsen - Kurtser Mark Arkadievich— laitoksen perustajan opiskelija ja kunniajohtaja — Savelieva Galina Mikhailovna, Venäjän tiedeakatemian akateemikko, lääketieteen tohtori, professori, kunniatutkija, Venäjän synnytyslääkärien ja gynekologien liiton varapuheenjohtaja, lastenlääketieteen tiedekunnan synnytys- ja gynekologian osaston johtaja 1971–2017.
    Tällä hetkellä klinikan saavutukset liittyvät laajan valikoiman laparoskooppisten terapeuttisten ja diagnostisten toimenpiteiden toteuttamiseen lantion elimiin. Viimeisen 20 vuoden aikana yksi laitoksen työntekijöistä, lääketieteen tohtori, professori Sergei Vjatšeslavovitš Shtyrov 31 sairaalan pohjalle perustettiin endoskooppisen gynekologian koulu. Professori Valentina G. Breusenko- hysteroskooppisen menetelmän perustaja kaupungin kliinisessä sairaalassa nro 31. Nykyisessä vaiheessa hysterosektion, laserablaation ja endometriumin lämpöablaation käyttöönoton myötä suoritettujen hysteroskooppisten toimenpiteiden arsenaali on laajentunut merkittävästi. Vuodesta 2004 lähtien nykyaikainen elimiä säilyttävä menetelmä kohdun fibroidien ja adenomyoosin hoitoon on juurtunut tiukasti sairaalaan - kohdun valtimoiden embolisaatioon. Viimeisen 5 vuoden aikana yhteistyö laitoksen kanssa on mahdollistanut 4 väitöskirjan ja 38 pro gradu -tutkielman puolustamisen. Tällä hetkellä on saatu apuraha tieteellisen kehityksen toteuttamiseen aiheesta "Munasarjasyövän varhainen diagnosointi". Osaston henkilökunnalle: Venäjän lääketieteen akatemian akateemikko G.M. Savelieva, professorit V.G. Breusenko, S.V. Vuonna 2003 Shtyrov sai Venäjän federaation hallituksen palkinnon endoskooppisten diagnoosi- ja hoitomenetelmien kehittämisestä ja toteuttamisesta gynekologiassa.

yleistä tietoa

Kohdun valtimoiden embolisaatio (UAE) on yksi nykyaikaisista kohdun sairauksien kirurgisen hoidon suunnasta, joka koostuu reidessä olevan valtimon pistosta, kohdun verisuonten katetroinnista ja erityisen embolisaatiovalmisteen hiukkasten lisäämisestä.

Oireiset tai kasvavat kohdun fibroidit

• Koko 20 raskausviikkoon asti, jos kohdunkaulan, endometriumin ja munasarjojen vakavia patologioita ei ole.
• Raskaudesta kiinnostuneilla potilailla, joilla on vahvistettu kohdun fibroidien rooli hedelmättömyyden patogeneesissä tai joilla on suuri keskenmenon riski, kun turvallinen myomektomia ei ole mahdollista.
• Valmisteluksi myomektomiaan tai hysteroresektoskoopiaan.

Eri etiologioiden intensiivinen kohdun verenvuoto, kun muut hoitomenetelmät ovat mahdottomia tai niihin liittyy todellinen uhka potilaan hengelle.

Määritettäessä myoomaindikaatioita Yhdistyneiden arabiemiirikuntien osalta potilaiden motivaatio on tärkeä: potilaan vahva halu säilyttää kohtu, välttää leikkausta ja kiinnostus raskauteen.

Kohdun valtimon embolisaatio (UAE) suoritetaan:

yleistä tietoa

Robottikirurgia on uusi, korkean teknologian tyyppi minimaalisesti invasiivista leikkausta, joka koostuu kirurgisesta interventiosta pienten viiltojen kautta potilaan iholle ja mahdollisuudesta operoida etänä. Tämä varmistaa minimaalisen trauman, nopeamman toipumisen, lyhentää potilaan sairaalassaoloaikaa ja minimoi lisäkomplikaatioiden todennäköisyyden.

Robottikirurgian edut

Da Vinci Si -robotti ei suorita toimintoja itsenäisesti, toisin kuin yleisesti uskotaan. Mutta kauko-ohjaimen ja korkealaatuisen kuvantamisen ansiosta leikkauskirurgi voi tehdä tarkempia liikkeitä ja poistaa käsien vapinaa. Eli robotti seuraa kaikkia kirurgin liikkeitä, eikä hän pysty liikkumaan tai ohjelmoimaan itseään.

Nämä tekijät luovat ihanteelliset olosuhteet kirurgille ja helpottavat monimutkaisia ​​laparoskooppisia leikkauksia. Jopa erittäin monimutkaisten instrumenttien liikkeiden maksimaalisen tarkkuuden, erinomaisen kuvanlaadun ja kyvyn työskennellä pienillä ja vaikeapääsyisillä alueilla ansiosta potilaiden sairaalahoidon kesto lyhenee, he tuntevat vähemmän kipua, menettävät vähemmän verta, saada parempi esteettinen lopputulos, nopeampi kuntoutus ja palata nopeammin sairaalaan.

Robottioperaatiot gynekologiassa Kaupungin kliininen sairaala nro 31

1970- ja 1980-luvuilla laparoskopia otettiin laajalti käyttöön kliinisessä käytännössä, mikä liittyi kuituoptiikan ja erikoisinstrumenttien tuloon. Tämän seurauksena ei vain diagnostiikan laatu ole parantunut, vaan myös vatsaelinten interventioita on tullut mahdollisiksi. Muuten, maassamme kokemukset laparoskopian käytöstä gynekologiassa tiivistettiin vuonna 1977 G.M.:n monografiassa. Saveljeva, Venäjän tiedeakatemian akateemikko, lääketieteen tohtori, professori ja lääkärimme, jonka johdolla tehtiin ensimmäinen leikkaus sairaalassamme sen avaamisen jälkeen vuonna 1970.

Tällä hetkellä lähes kaikki gynekologiset leikkaukset tehdään laparoskopialla ja robotilla. Gynekologian robottikirurgia on yksi nopeimmin kasvavista alueista ja sitä käytetään kaikkien hyvän- ja pahanlaatuisten gynekologisten sairauksien hoidossa. Gynekologimme tekevät leikkauksia naisille, joilla on sukupuolielinten esiinluiskahdus (prolapsi), mukaan lukien lantionpohjan tuki (promontofiksaatio verkkoimplantilla), myomatoottisten solmukkeiden poisto (myomektomia) ja kohtu säilytys, panhysterectomy imusolmukkeiden dissektiolla. Siten aiemmin laparoskooppisesti tehdyt leikkaukset voidaan nyt tehdä luotettavasti robottimenetelmällä.

Kohdun fibroidien ja munasarjamuodostelmien leikkaus

Nykyään endoskooppisia leikkauksia tehdään rutiininomaisesti kohdun koosta riippumatta. Myomatoottisten solmukkeiden sijainnista ja lukumäärästä riippuen poisto voidaan tehdä pienillä viilloilla ja ilman avointa leikkausta. Tällöin kohdun fibroidit, niiden koosta riippumatta, poistetaan vatsasta pienissä osissa marcellaattorin avulla.

Radikaalinen kohdun poisto (kohdun poisto) on klassinen ja tehokas menetelmä kohdun ja lisäkkeiden onkologisten sairauksien hoitoon alkuvaiheessa. Robottiavusteinen leikkaus tekee siitä minimaalisesti invasiivisen, vähentää verenhukkaa ja sairaalahoitoa.

Kokemus robottioperaatioiden suorittamisesta kaupungin kliinisessä sairaalassa nro 31

Tällä hetkellä City Clinical Hospital No. 31:ssä tehdään säännöllisesti vaihtelevan monimutkaisia ​​robottioperaatioita da Vinci -robottijärjestelmällä.

Nykyään gynekologisiin robottileikkauksiin kuuluvat munasarjakasvainmaisten muodostumien poisto, myomektomia, promontofiksaatio, täydellinen ja osittainen kohdunpoisto, endometrioosin hoito sekä kohdun limakalvo- ja munasarjasyövän hoito.

yleistä tietoa

Laparoskopia on endoskopinen menetelmä hätä- ja elektiivisessä kirurgiassa. Sen avulla voit tutkia vatsan sisäelimiä vatsan seinämässä olevan pienen aukon kautta. Tarkastus suoritetaan optisella putkella. 2-3 muun puhkaisun jälkeen suoritetaan tarvittavat manipulaatiot elinten kanssa. Laparoskopia on käytännössä veretön ja vähemmän traumaattinen.

Laparoskooppisen gynekologian alkuperä Venäjällä on Venäjän lääketieteen akatemian akateemikko, professori, Venäjän valtion lääketieteellisen yliopiston pediatrian tiedekunnan synnytys- ja gynekologian osaston johtaja Galina Mikhailovna Saveljeva. Jokainen laparoskopian asiantuntija kutsuu häntä oikeutetusti opettajaksesi.

Laparoskopialla suoritettavien kirurgisten toimenpiteiden valikoima on laaja: gynekologiset leikkaukset, kolekystektomia ja hernioplastia, gastrektomia, haiman pohjukaissuolen resektio sekä paksu- ja peräsuolen leikkaukset.

yleistä tietoa

Kohdunkaulan ektopia (myös kohdunkaulan epiteelin ektopia, kohdunkaulan pseudoeroosio, kohdunkaulan eroosio, endokervikoosi) - kohdunkaulan kanavaa peittävän lieriömäisen epiteelin sijainti sen emättimen pinnalla, joka näyttää punaiselta paikka kanavan ulkoaukon ympärillä. Ektopiaa esiintyy noin puolella hedelmällisessä iässä olevista naisista, eikä sitä esiinny lähes koskaan yli 40-vuotiailla naisilla.

yleistä tietoa

Hysteroskopia - kohdun ontelon seinien tutkimus hysteroskoopilla, jota seuraa (tarvittaessa) diagnostiset ja kirurgiset manipulaatiot. Hysteroskopian avulla voit tunnistaa ja poistaa kohdunsisäisiä patologioita, poistaa vieraita kappaleita, ottaa kudosbiopsiat ja poistaa endometriumin polyypit.

Diagnostisen toimenpiteen indikaatiot ovat:

• Anomaliat kohdun kehityksessä.
• Verenvuoto postmenopaussissa.
• Hedelmättömyys.

Indikaatioita kirurgiseen toimenpiteeseen ovat:

• Submukosaaliset kohdun fibroidit.
• Kohdunsisäinen väliseinä.
• Kohdunsisäinen synekia.
• Endometriumin polyyppi.
• kohdun limakalvon hyperplasia.

Vasta-aiheet ovat:

• Äskettäin siirretty tai tutkimuksen aikaan olemassa oleva sukuelinten tulehdusprosessi.
• Progressiivinen raskaus.
• Runsas kohdun verenvuoto.
• Kohdunkaulan ahtauma.
• Pitkälle edennyt kohdunkaulan syöpä.
• Yleiset infektiotaudit akuutissa vaiheessa (influenssa, keuhkokuume, pyelonefriitti, tromboflebiitti).
• Potilaan vakava tila, jolla on sydän- ja verisuonijärjestelmän, maksan, munuaisten sairauksia.

Diagnostisen toimenpiteen indikaatiot ovat:

• Submukosaaliset kohdun fibroidit.
• Kohdunsisäinen väliseinä.
• Kohdunsisäinen synekia.
• Endometriumin polyyppi.
• kohdun limakalvon hyperplasia.
• Kohdunsisäisen ehkäisyvälineen jäänteiden poistaminen.

Indikaatiot kirurgiseen toimenpiteeseen:

• Epäilty kohdun sisäistä endometrioosia, limakalvon alaista fibroidisolmuketta, synekiaa (liitokset) kohdun ontelossa, sikiön munasolun jäänteitä, kohdunkaulan ja kohdun limakalvon syöpää, kohdun limakalvon patologiaa, kohdun seinämien perforaatiota abortin tai diagnostisen kuretoinnin aikana.
• Epäily kohtuun epämuodostumia.
• Kuukautiskiertohäiriöt hedelmällisessä iässä olevilla naisilla.
• Anomaliat kohdun kehityksessä.
• Verenvuoto postmenopaussissa.
• Hedelmättömyys.
• Kohdunontelon kontrollitutkimus kohtuleikkauksen jälkeen, keskenmenon sattuessa, hormonihoidon jälkeen.

Jokainen nainen, vaikka hän ei voi valittaa terveydentilastaan, tulee ennemmin tai myöhemmin gynekologin vastaanotolle. Ja tämä ei ole yllättävää, koska gynekologia lääketieteen alana käsittelee sairauksia, jotka ovat ainutlaatuisia naisen keholle. Gynekologia liittyy läheisesti synnytystyöhön, joka tutkii äidiksi aikovan tai äidiksi jo tulleen naisen kehossa tapahtuvia ilmiöitä ja kattaa ajanjakson hedelmöityksestä synnytyksen päättymiseen.

Mitä hän tekee?

Gynekologi on asiantuntija, jonka tehtävänä on säilyttää ja palauttaa naisen sukupuolielinten normaali toiminta, jotta se pystyy toteuttamaan luonnolle ominaista lisääntymistoimintoa. Siksi kaikissa naisten terveyteen, hedelmättömyysongelmiin, raskauteen ja synnytykseen liittyvissä kysymyksissä tulee ottaa yhteyttä gynekologiin.

Milloin kannattaa neuvotella?

Mistä oireista naisen pitäisi tietää, että on aika käydä gynekologilla? Niitä on monia, kaikkia on mahdotonta luetella. Se voi olla:

• kivuliaat, raskaat tai liian niukat kuukautiset tai niiden puuttuminen,
• alavatsakipu, emätinvuoto,
• epämukavuus (poltto) virtsatessa,
• kaikki häpyssä tapahtuvat muutokset.

Ja on sanomattakin selvää, että raskauden hetkestä lähtien naisen tulee olla gynekologin jatkuvassa valvonnassa.

Kuinka tulla gynekologiksi?

Gynekologin ammatin saamiseksi sinun tulee ilmoittautua mihin tahansa Moskovan yliopistoon, jonka erikoisalojen luettelo sisältää "yleisen lääketieteen" (opintojen kesto on 6 vuotta), sitten suoritettava jatkokoulutus (1-3 vuotta). ). Esimerkiksi kohtuullinen valinta olisi Moskovan ensimmäinen osavaltion lääketieteellinen yliopisto. I. M. Sechenov tai Moskovan valtionyliopiston peruslääketieteen tiedekunta. M. V. Lomonosov.

Vakiintuneen menettelyn mukaisesti opiskelijat opiskelevat ensin yleisaineita ja erikoisalajako tapahtuu koulutuksen loppupuolella. Valitun ammatin alan tietämyksen hallinta jatkuu työharjoittelussa, harjoittelun aikana Moskovan tai muun kaupungin lääketieteellisissä laitoksissa jakelun mukaisesti.

Moskovan kuuluisat asiantuntijat

Venäjällä synnytysapua ovat jo pitkään tarjonneet kätiöt. Juuri heitä voidaan pitää niiden edeltäjänä, jotka myöhemmin alkoivat kutsua itseään synnytyslääkäriksi. Synnytysnaisten auttaminen sai tieteellisen perustan vuonna 1758, kun Moskovaan avattiin synnytyskoulu, joka muutettiin myöhemmin kätilöinstituutiksi. Koulussa luokat johti poikkeuksetta professori I. F. Erasmus. Siitä on kulunut paljon aikaa. Moskova muistaa monia erinomaisia ​​gynekologeja: V. M. Richter, A. Ya. Krassovsky, V. I. Kokh, A. M. Makeev, N. N. nostavat gynekologian tieteenä oikeaan korkeuteen.