Miten nenäpolyyppileikkaus suoritetaan? Polyyppien poisto nenästä: menetelmät (laser, parranajokone, silmukka), toiminta, tulos

Sakania Luiza Ruslanovna

Lukuaika: 5 minuuttia

A A

Nenäpolyypit ovat hyvänlaatuisia muodostumia, jotka eivät aiheuta vaaraa ihmishengelle. Tällaiset kasvut voivat kuitenkin häiritä hengitystä ja aiheuttaa epämukavuutta. Polyyppejä esiintyy useimmiten miehillä kroonisen nuhan pahenemisen jälkeen. Tällä aikuisilla taudilla on etmoidialalaji ja lapsilla antrokoanaalinen alalaji. Tauti voidaan erottaa muista sairauksista tyypillisten merkkien perusteella - normaalin hengityksen puuttuminen, nenän kuivuus ja kuoret. Nenän tukkoisuus ei häviä edes nenätippojen käytön jälkeen, joten ihminen alkaa hengittää useammin suun kautta. Tämän vuoksi nuhaan lisätään usein keuhkosairaudet, kuten astma. Polyyppien poistaminen nenästä ei ole hätäoperaatio, joten jotkut eivät tiedä, pitäisikö tautia hoitaa.

Polypoosi rinosinusiitti voi ilmaantua useista syistä. On mahdotonta määrittää niitä tarkasti, mutta on olemassa koko luettelo ongelmista, jotka vaikuttavat kasvainten kehittymiseen poskionteloissa:

• toistuvat allergiset reaktiot pölylle, kotitalouskemikaaleille, kasveille, eläinten karvoille ja vuotavan nenän, kuivan yskän ja aivastelun esiintyminen tätä taustaa vasten;
• krooniset sairaudet ja sivuonteloiden infektiot - sinuiitti, sinuiitti tai nuha;
• raskaus, vaihdevuodet tai hormonaalinen vajaatoiminta;
• vanhat vammat iskujen tai nenän murtuman jälkeen, esimerkiksi väliseinän kaarevuus, jonka seurauksena limakalvo kasvaa;
• kystat limakalvoilla;
• musoviskidoosi tai alttius limakalvon häiriöille;
• intoleranssi tietyille aspiriinipohjaisille lääkkeille.

Sairaus voidaan jakaa useisiin vaiheisiin

Ensimmäiselle on ominaista pienen polyypin ulkonäkö, joka peittää vain pienen osan nenäkäytävästä.

Taudin toinen aste johtuu kasvun kasvusta suurimmassa osassa nenäonteloa. Tällä hetkellä potilas tuntee jatkuvaa nenän tukkoisuutta ja lievää polttavaa tunnetta.

Rhinosinusiitin kolmannessa vaiheessa hyvänlaatuinen muodostus lisääntyy niin paljon, että nenäkäytävä on kokonaan suljettu.

Miten sairaus kehittyy

Rhinosinusiitin syy ei vaikuta taudin kehittymiseen millään tavalla - se tapahtuu joka kerta samalla tavalla. Nenäontelon limakalvo on jatkuvasti lisääntyneessä toimintatilassa, koska sillä on suojaava tehtävä. Paranasaalisten poskionteloiden hyvän työn ansiosta keho pystyy selviytymään nopeasti allergisesta reaktiosta, tulehdusprosessista tai yksinkertaisesta pölystä. Tämän taudin kanssa tapahtuu seuraavaa: nenän limakalvo ei enää pysty toimimaan määrätyssä tilassa, mutta keho tarvitsee sitä. Hän alkaa palauttaa limakalvojen resursseja lisäämällä niiden kokoa. Kasvu tapahtuu epätasaisesti, nenäkäytäviin muodostuu vähitellen pieniä kyhmyjä. Aluksi nenäontelon kysta on pieni eikä häiritse ihmisen elämää. Jonkin ajan kuluttua muodostus alkaa kasvaa ja roikkua nenänauhoissa häiriten normaalia ilmankulkua.

Kun polyyppi on muodostunut täydellisesti, sillä on pyöreä tai pitkänomainen muoto ja se muistuttaa sientä, hernettä tai viinirypälettä. Kasvaimen väri on vaaleanpunainen-punainen, mutta siinä on usein valkeahko sävy huonon verenkierron vuoksi. Polyppien kehitys pääsääntöisesti päättyy vaiheen 3 saavuttamisen jälkeen. Se ei pysty vaikuttamaan kielteisesti muiden elinten työhön ja vahingoittamaan vakavasti henkilöä, mutta se aiheuttaa suurta epämukavuutta.

Sairauden merkkejä

Nenäpolyyppien pääoireet ovat jatkuva tukkoisuus ja runsas limaneritys. Nämä merkit eivät katoa erityisten tippojen käytön jälkeen ja voivat jatkua pitkään. Ajan myötä hengitys muuttuu yhä vaikeammaksi, joissakin tapauksissa yhden sieraimen hengitystoiminnan lyhytaikainen menetys on mahdollista. Lisäksi diagnoosin aikana potilaalla diagnosoidaan seuraavat sairaudet:

• sinuiitti, eli tulehdusprosessin esiintyminen poskionteloissa;
• nuha tai jatkuva allerginen nuha, joka ei katoa pitkään aikaan;
• osittainen tai täydellinen hajun menetys, joka johtuu hajujen eroista vastuussa olevien limakalvoalueiden vähenemisestä;
• toistuvat päänsäryt ilmenevät usein huonon nenähengityksen taustalla, tämä johtuu lievästä hypoksiasta.

Kuinka tunnistaa sairaus

On lähes mahdotonta nähdä kasvaimia nenässä yksin, vain jos ne eivät ole suuria. Otolaryngologi tai kirurgi havaitsee helposti muutokset limakalvoissa erityislaitteiden avulla tehdyn tutkimuksen aikana. Tärkeintä on sulkea pois pahanlaatuinen kasvain. Seuraavat diagnostiset toimenpiteet voidaan määrätä diagnoosin vahvistamiseksi.

1. Tietokonetomografia. Se auttaa määrittämään kasvainten sijainnin tarkasti, tämä tieto mahdollistaa polyyppien poistamisen poskionteloissa tehokkaammin.
2. Biopsia tai pienen pehmytkudoksen osan tutkimus. Tarvittava menettely kerätyn materiaalin tarkaksi tutkimiseksi ja vaarallisten sairauksien sulkemiseksi pois.
3. Serologinen tutkimus. Tämä menettely on tarpeen kupan, spitaalin tai tuberkuloosin ja muiden sairauksien, joissa limakalvoille ilmestyy sinettejä, sulkemiseksi pois.

Diagnoosi on vaikea vauvoilla, jotka eivät voi puhua epämukavuudesta. Muista käydä asiantuntijalla, jos huomaat seuraavat oireet. Ensinnäkin sinun on kiinnitettävä huomiota siihen, kuinka lapsi hengittää. Polyppien kanssa hän alkaa yhä useammin hengittää suunsa kautta. Tärkeä oire on jatkuva vuotava nenä, joka ilmaantuu ilman syytä. Usein pieni potilas voi osoittaa tyytymättömyytensä hieromalla nenään kädellä tai olemalla oikukas. Lisäksi lapsi menettää joskus ruokahalunsa ja lämpötila nousee 37 asteeseen.

Polyyppihoito

Kun diagnoosi on suoritettu ja hengityksen heikkenemisen tarkka syy on selvitetty, hoito tulee aloittaa välittömästi. Taudin alkuvaihe voidaan parantaa lääkkeillä, mutta laiminlyöty sairaus eliminoidaan vain kirurgisesti. Hoidon aikana tavoitteet, kuten:

• limakalvojen muutosten syyn tunnistaminen;
• polyypin vähentäminen lääkkeillä ja nenähengityksen palauttaminen;
• kasvaimen poistaminen, jos tätä ei voitu tehdä lääkkeiden avulla;
• uusien kasvainten ilmaantumisen estäminen nenäontelossa.

Jokaisella tekniikalla on hyvät ja huonot puolensa. Taulukko auttaa selvittämään, mikä menettely on parempi.

Kuinka hoitaa nenäpolyyppeja nopeasti ja kivuttomasti?

Parhaan tuloksen saavuttamiseksi on suoritettava monimutkainen hoito. Se koostuu konservatiivisesta hoidosta ja kasvun kirurgisesta leikkauksesta. Vain yhden menetelmän käyttö ei anna 100% takuuta siitä, että tauti ei palaa hetken kuluttua.

Konservatiivinen hoito

Useimmissa tapauksissa, kun nenäpolyyppeja havaitaan, steroideja määrätään pääsyä varten. Niiden lisäksi voidaan määrätä muita lääkkeitä, esimerkiksi antibiootteja ja antiseptisiä aineita sekä immuniteettia lisääviä lääkkeitä. Kuinka poistaa nenäpolyypit ilman leikkausta:

1. Beklometasoni. Lääke on antiallerginen aine, joka myös lievittää tulehdusprosessia. Lääkkeen komponentit voivat vaikuttaa haitallisesti immuunijärjestelmään ja lisämunuaisiin, joten beklometasonia ei tule käyttää alle 12-vuotiaille lapsille. Lääkkeen pitkäaikainen käyttö aiheuttaa nenäontelon sienitairauden heikentyneen immuniteetin taustalla. On suositeltavaa käyttää yhdessä antimikrobisen aineen kanssa.
2. Momentazol on tehokkaampi, mutta se vaikuttaa myös haitallisesti lisämunuaisten toimintaan, joten asiantuntijan jatkuva seuranta on välttämätöntä. Tämä lääke poistaa nopeasti tulehdusprosessin, lievittää kutinaa ja turvonneita limakalvoja ja auttaa myös vähentämään nestettä paranasaalisissa sivuonteloissa.
3. Flutikasoni on synteettinen kortikosteroidi intranasaalisena suihkeena, joka on hyväksytty yli 4-vuotiaiden lasten hoitoon. Hoito tulee suorittaa lääkärin ohjeiden mukaan, koska sivuvaikutusten luettelo on vaikuttava: verenvuoto, kuivuvat limakalvot, päänsärky ja epämiellyttävä jälkimaku.

Lääkäreiden mielipiteet immunomoduloivista lääkkeistä ovat jakautuneet, mutta pitkät tutkimukset viimeisen 10 vuoden ajalta puhuvat niiden tehokkuudesta. Ne eivät vain auta nopeasti tukahduttamaan useimpien sairauksien akuuttia muotoa, vaan myös palauttamaan kehon. Usein näitä lääkkeitä käytetään yhdessä kirurgisen hoidon kanssa.

Hyvänlaatuisten muodostumien kirurginen poisto

Lääkkeiden ottaminen ei aina tuota toivottua tulosta, lisäksi steroidisuihkeiden pitkäaikainen käyttö vaikuttaa negatiivisesti monien sisäelinten toimintaan. Useimmat potilaat valitsevat nopeamman hoidon - kirurgisen toimenpiteen. Miten nenäpolyypit poistetaan?

• lasersäde;
• endoskooppinen nenän polypektomia;
• Langen silmukka.

Nenäpolyyppien leikkaus on pakollinen toimenpide, jos potilas tuntee olonsa jatkuvasti tukkoiseksi, hengitysvaikeuksia, kuorsausta, maku- tai hajuaistin menetystä, kuivuutta ja kuoret voivat myös häiritä häntä. Ennen toimenpidettä sinun tulee suorittaa täydellinen tutkimus, joka auttaa tunnistamaan vasta-aiheet. Sinun on kerrottava asiantuntijalle käyttämistäsi lääkkeistä, kroonisten sairauksien esiintymisestä ja lääkeallergioista. Ennen kuin pääset eroon nenäpolyypeista, sinun tulee ehdottomasti tehdä röntgen tai tomografia tarkan rakenteen määrittämiseksi. Hyytymiskykyä varten on läpäistävä OAZ, biokemia ja analyysi.

laserpoisto

Tämä on moderni ja lähes kivuton tapa päästä eroon polyypeistä nenäontelossa. Koko toimenpide kestää 7-20 minuuttia kasvujen lukumäärästä ja koosta riippuen. Istunnon aikana potilaalle annetaan paikallispuudutus, joka mahdollistaa kasvainten poistamisen ilman kipua. Erityinen lasersäteitä lähettävä laite aiheuttaa proteiinien koaguloitumista kasvun kudoksissa. Sitten polyyppi kuolee vahingoittamatta limakalvon terveitä alueita. Poistamisen jälkeen ei ole haavoja, joten infektio- ja verenvuotovaaraa ei ole. Leikkauksen jälkeiset polyypit nenästä poistetaan joskus uudelleen 1-2 viikon kuluttua.

Endoskooppinen polypektomia

Toinen menetelmä on endoskooppinen polypektomia, jota tehdään yhä useammin. Syynä tähän suosioon on kyky saada laite poskionteloiden vaikeapääsyisimpiin paikkoihin. Ainoa negatiivinen, joka pelottaa useimpia ihmisiä, on leikkaus yleisanestesiassa. Poistaminen suoritetaan rinoskooppisella parranajokoneella - laitteella, jossa on minikamera ja suuttimet. Leikkaussuuttimien mitat valitaan yksitellen kasaumapaikan ja koon mukaan. Toimenpiteen jälkeen jäljelle jää pieniä haavoja ja myös lievää verenhukkaa. Tämän menetelmän tärkein etu on kyky päästä eroon polyypeista pitkään. Tällaisen toimenpiteen jälkeen uusiutuminen voi tapahtua aikaisintaan 5-7 vuoden kuluttua. Kuntoutus polyyppien poistamisen jälkeen nenästä on useita päiviä, joiden aikana ei ole vakavaa epämukavuutta.

Kirurginen poisto silmukoilla

Tunnetuin menetelmä on kirurginen poisto silmukoilla. Tämän menetelmän haitat ovat kuitenkin suuremmat kuin edut. Leikkaus tehdään yleisanestesiassa ja kestää noin 60 minuuttia. Toimenpiteen jälkeen polyypit voivat alkaa kasvaa uudelleen, koska lääkäri poistaa vain kasvun näkyvät osat. Silmukalla tapahtuvan polypotomian hoidon etuna on saavutettavuus, koska tätä menetelmää käytetään melkein kaikissa julkisissa sairaaloissa, eikä se vaadi korkeasti koulutettua lääkäriä. Jonkin aikaa leikkauksen jälkeen potilas kokee lievää kipua ja verenvuoto on myös mahdollista.

Komplikaatioita polyyppien poistamisen jälkeen nenästä voi kehittyä, jos lääkärin suosituksia ei noudateta. Yleisin on bakteeri-infektion lisääminen. Sen välttämiseksi riittää, että onkalo käsitellään antiseptisillä liuoksilla. Lisäksi potilas on huolissaan verenvuodosta, päänsärystä ja hajun puutteesta. Yleensä se menee ohi 5-7 päivän kuluessa leikkauksesta.

Sopivimman menetelmän valinta riippuu henkilön toiveista ja kyvyistä sekä lääkärin suosituksista. Menestyksekkäin hoito saavutetaan tiettyjen lääkkeiden ottamisen ja polyyppien laser- tai endoskooppisen poistamisen jälkeen.

Sairauksien ehkäisy

Sekä hoidon aikana että sen jälkeen on noudatettava ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä. On tarpeen ylläpitää nenäontelon haluttu kosteus ja viipyä vähemmän huoneissa, joissa on kuiva ilma. Jos hengityksen aikana tuntuu polttavaa tai kutinaa, on suositeltavaa voidella nenän limakalvo vaseliinilla, manteli- tai persikkaöljyllä. Merisuolalla, kamomillalla tai suola-jodiliuoksella peseminen auttaa pääsemään eroon nenästä. Tulehduksen lievittämiseksi ja paranemisprosessin nopeuttamiseksi on mahdollista tehdä inhalaatioita erilaisilla yrteillä: kehäkukka, kamomilla tai salvia.

Useimmat lääkärit suosittelevat, että lopetat tupakoinnin ja käyt paikoissa, joissa on tupakkaa ja savua tai pölyä hoidon aikana. Kun työskentelet kemikaalien ja kotitalouskemikaalien kanssa, sinun on käytettävä sideharsosidettä tai hengityssuojainta. Kukkivia kasveja tulee myös välttää, sillä siitepöly tai kukkien tuoksu voivat aiheuttaa uusiutumisen.

Polyyppien poistaminen ja steroidien ottaminen eivät ole tapa ratkaista ongelma. Nenäkasveille ei ole tarkkaa hoitoa, mutta polyypeistä eroon ei ole muita tapoja. Siksi kukaan lääkäreistä ei anna takeita siitä, että kasvut eivät palaudu hetken kuluttua. On mahdollista vähentää taudin riskiä käymällä säännöllisesti erikoislääkärin vastaanotolla ja noudattamalla ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä.

Kysy lääkäriltä ilmainen kysymys

Nenä on tärkeä elin, joka suorittaa monia hyödyllisiä toimintoja keholle: se suojaa hengitysteitä infektioilta, allergeeneilta, mikro-organismeilta, antaa terävän hajuaistin ja estää kylmän ilman pääsyn keuhkoihin. Eri syistä nenäontelon limakalvolle tai sivuonteloiden sisälle voi ilmaantua hyvänlaatuisia kasvaimia, jotka näyttävät herneeltä, viinirypäleeltä tai sieneltä - ne ovat polyyppeja nenässä. Nämä pienet kasvaimet ovat kivuttomia, mutta voivat aiheuttaa vakavia seurauksia keholle, jos niitä ei hoideta ajoissa.

Naisia ​​useammin polyyppien esiintyminen ohittaa miehet - 4 %:sta tämän taudin (polypoossiniitti) sairastavista ihmisistä noin 3 % on vahvemman sukupuolen edustajia. Polypoosisairaus kehittyy seuraavasti: infektion päätyttyä kehoon tai muista syistä tulehdusprosessi alkaa, mikro-organismit lisääntyvät aktiivisesti nenäontelossa. Hengityselinten suojaamiseksi nenän limakalvo alkaa erittää limaa, mikä auttaa poistamaan aggressiivisia aineita. Jos riittävä hoito on määrätty, hoito kestää 1 viikon.

Kuitenkin väärällä hoidolla tai heikentyneellä immuniteetilla tulehdusprosessi pitkittyy, limakalvo jatkaa salaisuuden erittämistä mikro-organismien torjumiseksi. Kehon heikentyneen vastuksen vuoksi erityskalvo toimii lujasti ja taistelee ärsyttäjiä vastaan ​​jo pinta-alaansa lisäämällä ja laajentamalla - näin alkaa polyypin muodostuminen. Yleensä se alkaa olla olemassa sivuontelosta, sitten kasvaa nenäonteloon ja estää hengityksen.

On olemassa kahdenlaisia ​​polyyppejä/kystoja - ne, jotka muodostuvat poskionteloissa, yleensä antrokoanaalisia, tai ne, jotka ovat peräisin hengityselimen etmoidin ontelosta - ne kasvavat yleensä kahdella puolella ja ovat yleisempiä aikuisilla. Perinteisesti lääkärit jakavat taudin kolmeen vaiheeseen: 1 - polyypit eivät melkein estä ilman kulkua; 2 - umpeen kasvanut limakalvo vie merkittävän osan nenäkäytävästä; 3 - polyypit peittävät nenäontelon kokonaan. Polypoosisiniitin syyt:

• Sairaus vilustumiseen ja vuotavaan nenään, alttius tartuntataudeille.
• Immuunijärjestelmän patologia.
• Poikkeama väliseinä, joka aiheuttaa hengitysvaikeuksia.
• Krooninen poskiontelotulehdus (onteloiden tulehdus): sinuiitti, otsaontelotulehdus, etmoidiitti.
• Allergiset reaktiot erilaisille ärsyttäville aineille, mikä lisää limakalvon eritystä.
• Hengityselinten krooninen tulehdus.
• Aspiriini-intoleranssi (salisyylihappo).
• Nenävamma.
• Astma.
• kystinen fibroosi.

Yleensä allergisista reaktioista tulee nenäpolyyppien pääasiallinen syy, vaikka tätä epätavallista sairautta ei ole vielä täysin tutkittu. Otolaryngologit tutkivat polypoosisiniittiä yhtenä tieteen pääkysymyksistä, jotka ovat erikoistuneet nenän, korvien, kurkun ja kaulan sairauksiin liittyvien ongelmien hoitoon ja diagnosointiin.

Nenän muodostumien oireet ja merkit

Nenäpolyypeilla on tyypillisiä oireita, joiden perusteella diagnoosi voidaan määrittää etukäteen. Itsediagnoosia vaikeuttaa se, että ensimmäisessä tai toisessa vaiheessa henkilö ei ehkä kiinnitä huomiota polypoosisiniitin ilmenemismuotoihin, joten tauti etenee. Jos epäilet itsessäsi polyyppeja, ota yhteyttä otolaryngologiin, joka määrää röntgenkuvan: tämä määrittää nenän limakalvon kasvuasteen, taudin vaiheen. Mitä nopeammin ongelma havaitaan, sitä parempi, älä lykkää lääkärin käyntiä. Nenäpolyyppien oireet:

• Pysyvä tukkoisuuden tunne nenässä, hengitysvaikeudet toisella tai molemmilla sieraimella - tämä voi olla merkki nenän limakalvon osittaisesta päällekkäisyydestä.
• Nuha, jossa on märkivä tai limainen kirkas vuoto, osoittaa, että erityskalvo toimii aktiivisesti.
• Toistuva aivastelu. Jos polyyppi koskettaa nenäkäytävän pintaa peittäviä värejä, on mahdollista, että ne havaitsevat kasvaimen vieraana kappaleena.
• Hajun menetys tai hajuaistin täydellinen puuttuminen. Tämä johtuu siitä, että umpeen kasvanut limakalvo häiritsee nenäreseptorien toimintaa.
• Päänsärkyä voi esiintyä, jos polyyppi painaa poskionteloita tai vaikuttaa hermopäätteisiin.

Menetelmät nenäpolyyppien hoitoon

On olemassa useita tapoja hoitaa nenäpolyyppeja - tämä on konservatiivinen lääke, operoitava hoito tai hoito homeopaattisilla lääkkeillä. Jokaista menetelmää käytetään taudin tietyssä vaiheessa tai voidaan yhdistää toiseen, niillä kaikilla on omat etunsa ja haittansa. Hyvä lääkäri määrää kokonaisvaltaisen hoidon, joka sopii tapauskohtaisesti.

Konservatiivinen hoito

Konservatiiviseen hoitoon kuuluu polyyppien poistaminen pillereillä tai injektioilla. Aluksi otolaryngologi määrittää taudin vaiheen ja yrittää sitten tunnistaa taudin syyn - tämä on erittäin tärkeää, koska hoidon sisältö riippuu siitä. Tärkeimmät lääkkeet, joita käytetään päästä eroon polyposis sinuiitista:

• Antiallergiset lääkkeet (Loratadin). Usein polyypit ovat seurausta allergioista, joten sinun on tunnistettava taudinaiheuttaja, vältettävä kosketusta sen kanssa ja otettava samalla allergialääkkeitä.
• Antibiootit (keftriaksoni). Määritä, jos nenässä olevat polyypit ovat seurausta poskionteloiden tulehduksesta.
• Salisylaatteja sisältävien tuotteiden sekä joidenkin elintarvikevärien poissulkeminen, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden poistaminen. Lääkäri määrää tämän hoitomenetelmän yksilölliseen aspiriini-intoleranssiin.
• Paikalliset steroidit (mometasoni, flutikasoni) suurina annoksina. Vähennä merkittävästi nenäpolyyppien kokoa, mutta niitä määrätään vain vakavissa tapauksissa, koska niillä on monia haittavaikutuksia.
• Syöttösolukalvon stabilointiaineet (natriumkromoglikaatti, ketotifeeni). Ne estävät histamiinin vapautumista, mikä aiheuttaa hengitysteiden aktiivista toimintaa, nenän limakalvon turvotusta ja allergioita.
• Immunoterapia (Ribomunil). Sitä käytetään, jos polyypit johtuvat immuniteetin heikkenemisestä, lääkkeet edistävät uusien vasta-aineiden syntymistä.

Kirurginen hoito

Jos potilaalla on vakava polypoosisiniitin kehitysvaihe tai lääkehoidolla ei ole ollut toivottua vaikutusta, on turvauduttava operatiivisiin toimenpiteisiin. Polyyppien poistoa on neljää eri tyyppiä, jotka eroavat toipumisjakson pituudesta ja nenäontelon yleisestä traumasta. Niitä käsitellään yksityiskohtaisesti alla.

Perinteinen polypotomia

Perinteinen polypotomia on polyyppien poistaminen erikoistyökalulla - Lange-koukulla. Tämä kirurginen laite voi välittömästi pelastaa ihmisen monista polypoosikasvaimista. Se suoritetaan yleensä, kun polyyppeja ilmaantuu suoraan nenäonteloon paikallispuudutuksessa. Kuinka operaatio etenee: Lange-koukku (leikkaussilmukka) työnnetään elimen onteloon, se kaappaa limakalvon prosessit (niihin injektoitiin aiemmin Novocain-liuosta), silmukka supistuu vähitellen ja leikkaa kiinni jääneet polyypit. Tämä toimenpide kestää jopa tunnin.

Leikkauksen jälkeinen verenvuoto on vähäistä. Sairaalassa oleskelu toimenpiteen jälkeen voi kestää jopa 7 päivää, ensimmäisinä päivinä saattaa olla tarpeen käyttää erityisiä tamponeja nenäontelossa, voideltu syntomysiinivoiteella. Täysi palautuminen tapahtuu kolmen viikon kuluttua. Tavallinen polypotomia on vasta-aiheinen potilailla, joilla on verenvuotohäiriöitä, sydänsairaus tai vilustumisen paheneminen.

Endoskooppinen leikkaus

Kasvanneen limakalvon endoskooppinen poisto tapahtuu paikallispuudutuksessa ampumalla endoskooppiin kiinnitetyllä kameralla - lääkäri saa mahdollisuuden määrittää tarkasti polyyppien sijainnin, lukumäärän, koon. Tällaisen leikkauksen jälkeen ei ole arpia, koska asiantuntija ei koske nenän tärkeisiin rakenneosiin. Yleensä potilas tuntee lyhytaikaista epämukavuutta, pysyy tarkkailussa jonkin aikaa ja voi palata normaaliin toimintaan 6-7 päivää leikkauksen jälkeen.

Lisäksi nenään Pinosolia varten määrätään öljytipat - viisi päivää kolme kertaa ja sitten Nanozeksin suihke. Muodostelmien endoskooppinen poistaminen on vasta-aiheista ihmisille, jotka kärsivät keuhkoastman, kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemisesta, allergisen nuhan aikana, naisille ei määrätä polyyppien poistamista kuukautisten aikana.

Irrotus parranajokoneella

Polyyppien poistaminen parranajokoneella suoritetaan paikallispuudutuksessa tai yleisanestesiassa. Tämä on eräänlainen endoskooppinen leikkaus, joten lääkäri näkee näytöllä kaiken, mitä tapahtuu. Parranajokone on laite, joka silppuaa polyypit ja imee ne. Se pystyy poistamaan kasvaimia tarkasti terveelle limakalvolle, joten ei-toivottujen seurausten riski pienenee minimiin. Parranajokoneen poistamisen jälkeen on harvoin tapauksia, joissa erittyvä kudos kasvaa uudelleen.

Toipumisaika sairaalassa kestää jopa viisi päivää, potilaalle määrätään yleensä antibioottikuuri infektioiden välttämiseksi - uusien polyyppien muodostumisen estämiseksi. Vasta-aiheet leikkauksen tarkoitukselle: allergisen reaktion mahdollisuus, akuutit tulehdusprosessit, vilustuminen. Miten parranajokoneen käyttö tapahtuu videolla:

Polyyppien poisto laserilla

Nenän kasvainten laserpoiston etuna on, että sairaalaan ei tarvitse mennä. Ei ole suositeltavaa syödä ruokaa ennen leikkausta. Ensin umpeenkasvuun limakalvokudokseen ruiskutetaan anestesia, sitten kameralla varustettu endoskooppi ja laserlaite. Lasersäde tuottaa polyypin voimakkaan kuumennuksen, haihduttamalla nesteen, muodostuminen hajoaa. Sitten suonet suljetaan, mikä eliminoi verenvuodon ja infektion. Vähimmäisvamman vuoksi tätä menetelmää käytetään poistettaessa umpeen kasvanutta limakalvoa lapsilla.

Polyyppien laserpoiston jälkeen lääkäri tarkkailee potilasta vielä useita päiviä ja tulee tapaamisiin. Tänä aikana on välttämätöntä sulkea pois alkoholin käyttö, kylpymenetelmät, urheilu. Laserleikkaus on vasta-aiheinen raskaana oleville naisille, obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta sairastaville henkilöille, joilla on useita polyyppeja, jos on olemassa allergisten reaktioiden riski.

Kuinka parantaa nenäpolyypit kotona?

Otolaryngologit eivät suosittele kääntymään vaihtoehtoisen lääketieteen puoleen kotona ilman ennakkoneuvottelua. Terveysvaaran ja taudin äärimmäisen kehittymisasteen poistamiseksi sinun on tutkittava asiantuntija. Jos nenäpolyypit ovat pieniä, kansanlääkkeet voivat auttaa. Myös joitain homeopaattisia lääkkeitä voidaan määrätä yhdessä lääkehoidon kanssa tai leikkauksen jälkeisenä aikana.

Kansanhoidot

Kansanlääkkeenä nenäontelon ja poskionteloiden polyyppien hoitoon käytetään celandiinitinktuuria. Valmistus ja käyttö: teelusikallinen hienonnettuja yrttejä kaadetaan 300 ml:lla kiehuvaa vettä, jätetään 20 minuutiksi, pyyhitään vanupuikolla ja työnnetään vuorotellen ensin toiseen sieraimeen, pidetään 10 minuuttia, sitten toiseen. Toista joka päivä viikossa, kurssi on 2 kuukautta. Jokaisen nenälääkkeen käyttöviikon jälkeen on pidettävä seitsemän päivän tauko.

Propolis auttaa myös vähentämään polyyppeja. Resepti nenän hoitoon tällä komponentilla: laita vähän propolista metallipannuun tai muuhun pieneen astiaan, lämmitä. Kun savua ilmestyy, ala hengittää sitä varovasti, jotta et polta itseäsi. Älä hengitä molemmilla sieraimilla samanaikaisesti. Toista tämä toimenpide nenäpolyyppien hoitoon kahdesti päivässä.

Kuinka hoitaa nenäpolyyppeja lapsilla?

Jos polyypit johtuvat allergisesta reaktiosta, niitä hoidetaan välttämällä syömistä tai vuorovaikutusta allergeenin kanssa ja ottamalla allergialääkettä. Käytetään myös kansanlääkkeitä, konservatiivista hoitoa antibiooteilla, steroidilääkkeitä, syöttösolukalvon stabilointiaineita. Jos tapaus on vakava, he turvautuvat nenän muodostumien poistamiseen laserilla, koska tämä toimenpide ei aiheuta vakavia vammoja lapsen limakalvolle.

Kuva: miltä nenän polyypit näyttävät

Valokuva polyypeistä auttaa sinua ymmärtämään, mitä limakalvon kasvaimet ovat, ja auttaa myös diagnosoimaan polypoossiniitin, jos ne ovat nenäkäytävässä ja näet ne peilin läpi. Kun tunnet erityskudoksen lisääntymisen oireita tai näet tällaisia ​​muodostumia, ota välittömästi yhteyttä otolaryngologiin konsultaatioon.

Artikkelissa esitetyt tiedot ovat vain tiedoksi. Artikkelin materiaalit eivät vaadi itsehoitoa. Vain pätevä lääkäri voi tehdä diagnoosin ja antaa hoitosuosituksia tietyn potilaan yksilöllisten ominaisuuksien perusteella.

• Lasten nenässä olevat polyypit ovat "salakavalaisia", koska ne eivät osoita läsnäoloaan koulutuksen ja kehityksen ensimmäisissä vaiheissa. Tällaisten muodostelmien huomiotta jättäminen, vaikka ne ovatkin hyvänlaatuisia, voi johtaa ......
• Nenäpolyyppien kirurginen poisto on ainoa hoitovaihtoehto. Myös lääkehoitoa odotetaan, mutta jo leikkauksen jälkeisellä kaudella. Poistoaihe on hajuhäiriö, nenähengityksen puute,......
• Tämä julkaisu kannattaa aloittaa sillä tosiasialla, että nykyaikaisella lääketieteellä ei ole yhtä painavaa ja järkevää argumenttia siitä, missä ja miksi yhtenä kauniina päivänä ......
• Naisten sukuelinten hyvänlaatuisia patologioita esiintyy lähes 75 prosentilla naisista. Sekä nuoret tytöt että vaihdevuodet naiset ovat alttiita patologioille. Vaikka tauti etenee ilman valituksia, ......
• Peräsuolen fistula tai fisteli esiintyy yleensä akuutissa tai kroonisessa muodossa esiintyvän paraproktiittisairauden seurauksena. Peräsuolen fisteli on patologia, joka on rakeistettu kanava ......
• Kun olet nähnyt peilistä tai valokuvasta, että sinulla on kyhmy kohdunkaulan alueella, ota yhteys lääkäriin. Tällainen muodostus voi osoittautua kilpirauhassyöväksi. Jos aloitat hoidon ajoissa, voit välttää vaaralliset...
• Kun nenänielun risat kasvavat, ENT-lääkärit tekevät diagnoosin: adenoidit. Tällainen kohtalo ohittaa usein pienet lapset - esikoululaiset, alakoululaiset. Jos risat kasvavat niin suuriksi, että ne vaikeuttavat hengitystä, se on ......
• Kaikki hyvänlaatuiset kasvaimet kasvavat vähitellen kooltaan, ja niistä voi tulla pääasiallinen syy sisäelinten siirtymiseen. Munuaisten koulutus diagnosoidaan 70 %:ssa kaikista kliinisistä tapauksista, mikä vaatii välitöntä kirurgista toimenpidettä. Jos......
• Ihmiskeho on hyvin monimutkainen mekanismi, joka joskus epäonnistuu. Jossain vaiheessa ihon alla oleva kuhmu voi alkaa kasvaa, mikä osoittaa poikkeaman kehittymistä. Tämä kasvain on hyvänlaatuinen, mutta......
• Ruokavaliolla on erityinen paikka ihmiskehoon kohdistuvissa vaikutuksissa. Päivittäin kulutetut tuotteet eivät vain tyydytä nälän tunnetta, vaan myös jättävät jälkeensä tiettyjä seurauksia. Asiantuntijat jakavat ruokaa......
• Löydät vinkkejä peräpukamien parantamiseen kotona kansanlääkkeillä ilman leikkausmenetelmää. Niitä ei pidä jättää huomiotta, jos taudin kehitysaste ei ole liian pitkälle edennyt. Jos sinulla on hemorrhoidal...

nenäpolyypit- Nämä ovat pyöreitä hyvänlaatuisia, kosketuskivuttomia muodostumia, jotka ovat seurausta nenän limakalvon liikakasvusta. Ulkoisesti ne näyttävät herneeltä, sieneltä tai rypäletertulta.

Tilastojen mukaan nenäpolyypit ovat yksi yleisimmistä kroonisen nuhan komplikaatioista. Nenän polypoosi vaikuttaa 1-4 prosentilla väestöstä. Miehet ovat 3-4 kertaa alttiimpia sille kuin naiset. Antrokoanaaliset polyypit ovat yleisempiä lapsilla, kun taas etmoidiset polyypit ovat yleisempiä aikuisilla.

Sairaus ilmenee nenän tukkoisena ja limaisen eritteenä. Toisin kuin tavallinen flunssa, hengitys ei parane verisuonia supistavien tippojen käytön jälkeen. Henkilö pakotetaan hengittämään suun kautta. Tämän seurauksena keuhkoihin pääsee kuivaa ilmaa, jota ei ole puhdistettu riittävästi pölystä ja allergeeneista. Tämä aiheuttaa usein hengitystiesairauksia ja astmaa. Tämän seurauksena polypoosi lyhentää ihmisen elinajanodotetta 6 vuodella.

nenän anatomia

Nenäkäytävien sisäinen rakenne on monimutkaisempi. Nenäontelon muodostaa nenän väliseinä, joka koostuu etmoidiluun, vomerin ja ruston pystysuorasta levystä. Monille ihmisille tämä väliseinä on kaareva. Pieniä muutoksia pidetään normin muunnelmana.

Nenäontelossa on neljä seinää:

• lateraalinen
• sisäinen
• alkuun
• alempi

Nenän väliseinän ja nenäkonchoiden välissä on tila, jota kutsutaan yhteiseksi nenäkäytäväksi. Nenän sivuosissa on kolme nenäkäytävää, joista jokainen vastaa nenäkonchaa. Nenäkyynelkanavan aukko avautuu alempaan nenäkäytävään.

Myös sivuonteloiden luumenit avautuvat nenäonteloon. Nämä ovat pieniä "taskuja" kallon luissa, jotka sisältävät ilmaa.

• Poskiontelo sijaitsee yläleuassa
• Frontaalinen sinus sijaitsee etuluussa
• Ethmoid labyrintti etmoidiluun luun
• Sphenoid sinus pääluun (sfenoidi).

1. Estää hypotermian. Lämmittää kylmää ilmaa ennen kuin se pääsee keuhkoihin.
2. Kosteuttaa ja suodattaa ilman pölyltä, allergeeneista ja mikro-organismeista. Pidättää nämä hiukkaset hiuksissa ja limakalvoilla, neutraloi ja estää niitä pääsemästä hengitysteihin.
3. Osallistuu äänen muodostukseen resonaattorin roolissa.
4. Tarjoaa hajuerottelun.

Pinnalla on pikari- ja värekarvasoluja, joissa on lukuisia värekarvoja, sekä lyhyitä ja pitkiä interkaloituneita epiteliosyyttejä, jotka vastaavat limakalvosolujen uusiutumisesta.

Nenän sisävuorauksen suojaavan toiminnon tarjoavat värevärimäisen epiteelin värekarvasolut. Jokaisessa niistä on 250-300 muutaman mikronin pituista väreä. Siliat säilyttävät ilmassa olevien aineiden pienimmät hiukkaset. Värähtelevillä liikkeillä värekarvot lähettävät nämä aineet nenänieluun.

Suojatekijä on limaa, jota nenässä tuottavat limakalvorauhaset ja pikarisolut. Se estää nenäontelon kuivumisen ja siihen tarttuu myös vieraita hiukkasia. Sitten tämä saastunut lima työntyy ulos värien liikkeestä ja hengitysteiden luonnollinen puhdistus tapahtuu.

Nenäpolyyppien syyt

Jos tautia ei hoideta, se voi pitkittyä ja muuttua krooniseksi. Pitkittynyt tulehdusprosessi heikentää paikallista immuniteettia ja limakalvon vahvuutta. Mutta hän yrittää täyttää tehtävänsä laajentamalla aluetta. Tämän seurauksena se alkaa kasvaa intensiivisesti ja paksuuntua sidekudoksen kasvun vuoksi. Sitä esiintyy usein sivuonteloissa. Tietyssä vaiheessa hyperplastinen (ylikasvu) limakalvo poistuu poskiontelosta nenäonteloon - tätä kutsutaan yleisesti polyypiksi.

Syy polyyppien esiintymiseen voi olla:

• usein vilustuminen ja tartuntataudit, joihin liittyy vuotava nenä
• krooninen poskiontelotulehdus (sivuonteloiden tulehdus - poskiontelotulehdus, frontaalinen poskiontelotulehdus, etmoidiitti)
• allerginen nuha, joka johtuu kotitalous- ja kirjastopölyn, kasvien siitepölyn, sieni-itiöiden, eläinkarvojen, kotitalouskemikaalihiukkasten, kromiyhdisteiden hengityksestä
• nenän väliseinän vakava kaarevuus, joka aiheuttaa hengitysvajausta ja limakalvojen liikakasvua
• perinnöllinen taipumus muodostaa polyyppeja
• immuunijärjestelmän patologinen reaktio

Alkuperäpaikan mukaan polyypit jaetaan:

• antrokoanaalinen - syntyvät usein poskiontelon limakalvosta. Yhdelle puolelle asettunut. Yleisempi lapsilla.
• Ethmoidaalinen- kehittyvät etmoidilabyrinttia peittävästä limakalvosta. Esiintyy nenän väliseinän molemmilla puolilla. Vaikuttaa aikuisiin.

• Ensimmäinen vaihe - polyypit kattavat vain pienen osan nenätilasta
• Toinen vaihe - sidekudos kasvaa niin paljon, että se peittää merkittävän osan nenäontelon ontelosta.
• Kolmas vaihe - polyypit estävät hengitysteiden kokonaan.

Nenäpolyyppien oireet

Nenän polypoosissa esiintyy seuraavia oireita:

• Pitkäaikainen hengitysvaikeus nenän kautta, nenän tukkoisuuden tunne. Tämä johtuu siitä, että umpeen kasvanut limakalvo tukkii osittain tai kokonaan nenäkäytävän ontelon.


• Nenä vuotaa, limaista tai limamäistä märkävuotoa. Nämä ovat merkkejä toissijaisesta infektiosta ja limakalvojen intensiivisestä työstä.


• aivastelu nenässä olevien polyyppien kanssa se johtuu siitä, että limakalvon kasvu koskettaa värejä, ja he havaitsevat sen vieraana esineenä. Ja aivastelu on puolustusreaktio, jonka avulla voit päästä eroon siitä.


• Hajuhäiriöt, jopa täydelliseen hajuherkkyyden menettämiseen. Sidekudoksen kasvun myötä hajuja havaitsevien reseptorisolujen toiminta häiriintyy polyypissä.


• Päänsärky on seurausta hermopäätteiden umpeenkasvun kudoksen puristumisesta. Polyppien aiheuttama hapenpuute aiheuttaa aivojen hapenpuutetta. Usein kipu liittyy sivuonteloiden tulehdukseen.


• Äänihäiriöt, nenä. Nenä on elin, joka osallistuu äänen muodostukseen. Polypoosissa ilman kulku häiriintyy ja tämä saa ihmisen puhumaan "nenään".

Nenäpolyyppien hoito

Allergisella nuhalla, joka on yksi taudin syistä, suoritetaan useita allergiatestejä. Tämä on tarpeen, jotta voidaan määrittää, mikä tarkalleen aiheuttaa allergioita. Sen jälkeen on vältettävä kosketusta tämän aineen kanssa ja suoritettava hoito antiallergisilla lääkkeillä (Loratadine, Setiritine).

Jos syynä on krooninen poskionteloiden tulehdus, näitä sairauksia hoidetaan antibiooteilla (Macropen, Ceftriaxone).

Jos polyypit johtuvat aspiriini-intoleranssista, on välttämätöntä sulkea pois valikosta kaikki salisylaatteja sisältävät ruoat (mansikat, karviaiset, kirsikat, herukat), joitain elintarvikelisäaineita ja väriaineita. Lopeta myös kaikkien asetyylisalisyylihappoa sisältävien ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttö.

Hoito paikallisilla steroideilla (Beclomethasone, Mometasone, Fluticasone) auttaa pienentämään nenäpolyyppien kokoa, lievittämään tulehdusta ja limakalvon turvotusta. Ne antavat hyvän terapeuttisen vaikutuksen, mutta niillä on merkittävä haittapuoli. Hoito vaatii pitkäaikaista suurten steroidiannosten käyttöä, ja tämä voi aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia.
Hoitoon käytetään syöttösolukalvon stabilointiaineita - kromoglykaatteja (Ketotifen, Cromoglycate natrium), jotka voivat pysäyttää histamiinin vapautumisen kehossa. Tämä aine aiheuttaa allergioiden ilmenemismuotoja, limakalvojen turvotusta ja hengitysteiden lisääntynyttä toimintaa.

Viime vuosina immunoterapia on yleistynyt. Immuunijärjestelmän toimintojen palauttamiseksi käytetään bakteerialkuperää olevia immunokorrektiivisia valmisteita (Ribomunil, Polycomponent-rokote VP-4). Ne sisältävät bakteeriantigeenejä ja epäspesifisiä immunomodulaattoreita lipopolysakkaridien muodossa. Nämä varat aiheuttavat erityisten vasta-aineiden tuotannon kehossa, jotka lisäävät immuniteettia.

Jos potilas kääntyi lääkärin puoleen myöhäisessä vaiheessa tai kun lääkehoito ei tehonnut, voidaan määrätä polyyppien poistamisleikkaus.

Indikaatioita polyyppien kirurgiseen poistoon ovat:

1. toistuvia astmakohtauksia
2. täydellinen nenän tukkoisuus
3. veristä tai pahanhajuista vuotoa nenästä
4. vakava poikkeama nenän väliseinä
5. sivuonteloiden tulehdus
6. haju- ja makuhäiriöt

1. Mitä lääkkeitä henkilö käyttää (kuten tulehdusta ehkäisevää ehkäisyä)
2. Tietoja kroonisten sairauksien esiintymisestä
3. Tietoja sydän- ja verisuonijärjestelmän ongelmista
4. Tietoja allergiatapauksista lääkkeille ja muille aineille

Muista tehdä verikokeet: yleiset, biokemialliset, hyytymistutkimukset.

Lääketieteellinen valmistelu leikkausta varten:

• Ketotifeeni määrätään 10 päivää ennen toimenpidettä allergioiden poistamiseksi.
• 3 päivää ennen leikkausta määrätään päivittäinen deksametasoni-liuoksen antaminen tulehduksen, allergisten reaktioiden ja turvotuksen estämiseksi.
• Leikkauksen aattona määrätään yleensä unilääkkeitä ja puhdistavaa peräruisketta.
• Muutama tunti ennen leikkausta annetaan 2 % Clemastine-liuosta (antiallerginen ja rauhoittava lääke).
• Tunti ennen toimenpidettä annetaan injektio difenhydramiinia (lihakseen 3-5 ml 1-prosenttista liuosta) ja atropiinisulfaattia (subkutaanisesti 1 ml 0,1-prosenttista liuosta), niillä on kipua lievittävä ja rauhoittava vaikutus.

Kuinka poistaa nenäpolyypit. Toimintatyypit

Perinteinen polypotomia

Leikkauspäivänä sinun on pidättäydyttävä syömästä. Toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa. 2 ml 1-prosenttista novokaiiniliuosta ruiskutetaan polyypin alueelle. Silmukka työnnetään sieraimen läpi ja polyyppi vangitaan sillä. Vähitellen silmukan luumen kaventuu polyypin varren ympäriltä ja leikataan pois. Lange-koukkua käytetään, kun on tarpeen poistaa etmoidilabyrintista noussut polyyppi. Toimenpiteen kesto on 45 minuutista tuntiin.

Leikkauksen aikana potilas istuu tuolissa ja pitää kädessään munuaisen muotoista kakkosta. Hänen päänsä on peitetty steriilillä lakanalla. Leikkauksen jälkeen limakalvon pinta desinfioidaan. Tarvittaessa nenä on tukossa. Vaseliiniin kastetut turundat työnnetään nenään ja kiinnitetään rintareppumaisella siteellä. Tämä toimenpide ei jätä arpia ja verenvuoto on yleensä hyvin vähäistä.

Leikkauksen jälkeen potilas on sairaalassa useita päiviä. Tamponit poistetaan seuraavana päivänä ja levitetään syntomysiinivoiteella. Lääkärin määräyksen mukaan potilas menee pesemään nenänsä. 5-7 päivän kuluttua lääkäri lähettää potilaan kotiin. Täysi toipumisaika kestää 10-20 päivää.

Tämän toimenpiteen vasta-aiheet ovat: akuutti vilustumisjakso, veren hyytymishäiriöt, sydänongelmat. Keuhkoastmassa yksinkertainen polypotomia voi aiheuttaa status asthmaticuksen. Siksi tällaisten potilaiden on suositeltavaa valita toinen menetelmä polyyppien poistamiseksi.

Tämän toimenpiteen merkittävä haittapuoli on, että polyyppi kasvaa uudelleen 70 prosentissa tapauksista. Ja potilas saattaa tarvita toisen leikkauksen 6-12 kuukauden kuluttua.

Endoskooppinen leikkaus

Leikkauksen jälkeen on epämukavuuden tunne, joka menee melko nopeasti ohi. Potilas tuntee hengityksensä huomattavaa helpotusta. Verinen tai limainen (ei märkivä) vuoto on mahdollista 2-3 päivän ajan. Päivän kuluttua potilas kotiutetaan, ja 3 päivän kuluttua hän voi mennä töihin.

Leikkauksen jälkeisellä kaudella Pinosol-öljytipat määrätään 3 kertaa päivässä 5 päivän ajan. Suihkuta sitten Nasonexia.

Vasta-aiheet: keuhkoastman ja kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen, kasvien kukinta-aika, jos ne ovat allergisen nuhan syy. Naisilla leikkaus suunnitellaan siten, että se ei tapahdu kuukautisten kanssa.

Irrotus parranajokoneella

Parranajokone tai mikrodebrider poistaa polyypit terveistä kudoksista mahdollisimman tarkasti. Hän ikään kuin murskaa kasvaimet ja imee ne. Leikkaus on vähemmän traumaattinen ja sen avulla voit säilyttää terveen limakalvon mahdollisimman paljon. Verenvuotoriski on minimaalinen. Tarvittaessa lääkäri voi korjata kaikki nenän anatomiset viat ja poistaa polyypit poskionteloiden sisällä. Tämä on ainoa menetelmä, jonka jälkeen toistuvia polyyppeja ei käytännössä ole.

Leikkauksen jälkeen potilas on sairaalassa 3-5 päivää. Tänä aikana on määrätty huuhtelu suolaliuoksella jäännöskudoksen poistamiseksi, antibiootit sekundaaristen infektioiden estämiseksi. Paikallisia steroidivalmisteita määrätään estämään sidekudoksen uudelleenkasvu.

Menettelyn vasta-aiheet: akuutit tulehdusprosessit, vilustuminen, allergioiden riski.

Polyyppien poisto laserilla

Leikkauksen jälkeen potilaan tulee tulla lääkäriin useiksi päiviksi limakalvon tilan hallintaan. Ei ole suositeltavaa juoda alkoholijuomia, käydä kylpylässä ja urheilla. Tämä voi aiheuttaa verenvuotoa. Erityisiä aerosoleja määrätään usein estämään polyyppien uusiutumista.

Toimenpiteen vasta-aihe on raskaus, obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, kasvien kukinta-aika, useat nenäpolyypit. Merkittävä haittapuoli on, että tämän leikkauksen aikana poskionteloita ei avata eikä polypooskudosta poisteta.

Vastaukset usein kysyttyihin kysymyksiin

Mikä on polyyppien hoidon tehokkuus kansanlääkkeillä?

Polyyppien hoito kansanlääkkeillä eliminoi taudin syyn. Luonnolliset komponentit vaikuttavat kehoon monimutkaisella tavalla. Ne auttavat palauttamaan nenän limakalvon normaalin toiminnan ja vähentävät polyyppien kokoa.

Jos sidekudos on kuitenkin kasvanut voimakkaasti ja polyyppi on saavuttanut suuren koon, luonnollisten lääkkeiden avulla siitä ei ole mahdollista päästä eroon. Tässä tapauksessa kasvain on poistettava. Ja leikkauksen jälkeen käytetään kansanlääkkeitä toistuvien polyyppien estämiseksi.

Nenäpolyyppien hoito kansanlääkkeillä

1. Resepti sarjasta
   Tuoreen peräkkäisyyden varsi ja kukat murskataan. Kaada sitten kiehuvaa vettä 1 rkl. l. nauhat 200 ml:ssa vettä ja keitä 10 minuuttia keskilämmöllä. Saatu liemi jäähdytetään ja suodatetaan. Pipetillä tiputetaan 2-3 tippaa jokaiseen nenäkäytävään 2 kertaa päivässä. Hoitojakso kestää 20 päivää.


2. Anis Drops
   On tarpeen ottaa 15-20 g kuivaa anista ja jauhaa se. Kaada ruoho 100 ml:lla alkoholia ja anna sen hautua 8 päivää jääkaapissa. Ravista tinktuuraa huolellisesti ennen käyttöä. Laimenna sitten keitetyllä vedellä huoneenlämpötilassa suhteessa 1:3. Tuloksena oleva koostumus on tiputettava 3 kertaa päivässä, 10 tippaa jokaiseen sieraimeen. Kurssi kestää 15 päivää. Jos polyypit eivät ole hävinneet, pidä 2 päivän tauko ja jatka hoitoa.


3. Kortekeittäminen nenään
   Keitteen valmistamiseksi sinun on otettava 2 rkl. ruokalusikallista kuivattua hienonnettua kortea ja kaada 250 ml kiehuvaa vettä. Peitä ja anna hautua puoli tuntia, sitten siivilöi. Keittäminen on vedettävä vuorotellen kuhunkin sieraimeen 10 kertaa päivässä. Uusi annos valmistetaan päivittäin.


4. Pisaroita mäkikuismasta ja verestä
   Ota jauhe kuivasta mäkikuismasta ja sekoita voin kanssa suhteessa 1:4. Höyrytä seosta 7-10 minuuttia. Lisää selandiinimehu saatuun massaan 1 tippa mehua 1 tl mäkikuisman ja öljyn seosta kohti. Kasta 2 tippaa 4-5 kertaa päivässä. Hoitojakso on 10-15 päivää.

1. Voide propolisista
   Tämän lääkkeen valmistamiseksi sinun on otettava 15 gr. kotitekoinen propolis, 10 gr. vaseliini ja 25 gr. voita. Sekoita komponentteja huolellisesti, kunnes saadaan homogeeninen koostumus. Sitten vanupuikkoja kastetaan tällä voideella ja asetetaan molempiin sieraimiin. Toimenpide on suoritettava yön yli. Hoitojakso kestää 20-30 päivää. Voide on säilytettävä jääkaapissa.


2. Yksinkertaisin voide
   Ota tuoretta, mutta sakeutunutta hunajaa. Kasta pumpulipuikko siihen ja voitele ongelmakohdat nenässä. Suorita toimenpide 3 kertaa päivässä 20-30 päivän ajan. Yleensä ennen kurssin loppua polyypit häviävät.


3. Voite sekoitus öljyjä
   Voit tehdä seoksen seuraavista: villi rosmariiniöljy - 20%, mäkikuismaöljy - 20%, tyrniöljy - 40%, propolis-tinktuura - 15%, hunaja -5%. Puuvillasiivit on kyllästetty tällä koostumuksella ja polyypit voideltu. Menettely on suoritettava 5 kertaa päivässä. Kurssi kestää 10-15 päivää.

1. propoliksen hengittäminen
   Ota pala kiinteää propolista ja laita se metallikulhoon. Kuumenna keskilämmöllä, kunnes esiin tulee savua, jolla on ominainen haju. Ota astiat pois tulelta ja hengitä propoliksen savua nenälläsi. Ole varovainen! Toimenpide voi johtaa hengitysteiden sisäisiin palovammoihin.


2. Kamomilla ja verisuoni inhalaatio
   Sinun on otettava 2 rkl. lusikallinen hienonnettua kamomillaa ja veritulppia. Kaada päälle kiehuvaa vettä ja laita pienelle tulelle. Kun liemi kiehuu, poista se lämmöltä ja hengitä varovasti höyryä sisään. Menettely suoritetaan mieluiten 2 kertaa päivässä 10-15 päivän ajan. Pidä sitten 5 päivän tauko ja toista hoito vielä 10 päivän ajan.

Selandiini on yksi suosituimmista kasveista, jota käytetään sekä kansan- että perinteisessä lääketieteessä. Selandiini sisältää alkaloideja, flavonoideja, saponiineja, orgaanisia happoja, A-, C-vitamiineja, eteerisiä öljyjä. Tällä kasvilla on antifungaalisia, anti-inflammatorisia ja tonisoivia ominaisuuksia, se lievittää turvotusta ja parantaa haavoja.

Lääketieteellisten ominaisuuksiensa ansiosta selandiinia käytetään tehokkaasti nenäpolyyppien torjuntaan. Lääketieteellisiin tarkoituksiin käytetään selandiinin vartta, juuria ja kukkia. Tämä lääkekasvi korjataan kukinnan aikana. Juuri puhdistetaan maasta ja säilytetään pimeässä, viileässä paikassa. Ruoho kuivataan ja varastoidaan paperipusseihin.

Selandiini on myrkyllinen kasvi. On välttämätöntä noudattaa tiukasti reseptejä ja annostusta käytettäessä mitä tahansa tämän kasvin lääkettä.

1. Pisarat verisalipuusta
   Pisaroiden valmistamiseksi sinun on otettava selandiinin tuore juuri ja kukat. Huuhtele ne huolellisesti juoksevalla vedellä. Jauha sitten tehosekoittimessa tai lihamyllyssä. Purista syntynyt massa sideharsoa läpi, dekantoi mehu puhtaaseen lasiastiaan. Anna sen sitten hautua 5 päivää pimeässä, viileässä paikassa. Tämän jälkeen pisarat ovat käyttövalmiita. Tiputa pipetillä 2-3 tippaa päivittäin kumpaankin sieraimeen 3 kertaa päivässä. Kurssin kesto on 10 päivää.
   Pisaroina käytetään myös juuri poimitusta varresta saatua mehua. Hautaa 1-2 tippaa puhdasta mehua 2 kertaa päivässä 10-15 päivän ajan. Sitten sinun on pidettävä 10 päivän tauko. Toista kurssi 3-5 kertaa.


2. Selandiinin infuusio
   Ota 1 tl. hienonnettu kuiva selandiini, laita emaloituun astiaan ja kaada 200 ml. jyrkkä keitto. Peitä kannella ja anna hautua puoli tuntia. Siivilöi saatu infuusio juustokankaan läpi. Kostuta vanupuikkoja tuotteessa ja työnnä vuorotellen kuhunkin nenäkäytävään 15 minuutin ajaksi 2 kertaa päivässä. Hoitojakso on 2 kuukautta. Sitten sinun on pidettävä 1 kuukauden tauko ja toistettava kurssi.
   Selandiini-infuusiota käytetään myös poskionteloiden pesemiseen. Tämä menetelmä on tehokkain nenäpolyyppien hoidossa. Infuusio kaadetaan vuorotellen kuhunkin sieraimeen ja sylkee. Menettely on suoritettava 2-3 kertaa päivässä 15 päivän ajan.

Kuinka hoitaa nenäpolyyppeja lapsella?

On tarpeen suorittaa allergiatestejä sen selvittämiseksi, mikä tarkalleen aiheuttaa limakalvon ärsytystä. Jos potilaan kosketus tähän allergeeniin poistetaan, on mahdollista, että polyypit lakkaavat kasvamasta ja alkavat pienentyä.
Kun on käynyt ilmi, mitkä tuotteet ovat allergisia, voit jatkaa lapsen polyyppien hoitoa kansanmenetelmillä.

Vauvan turvallisin toimenpide on suolapesu. Suolaliuosta voi ostaa apteekista tai valmistaa itse. Tämä vaatii litran keitettyä vettä ja kaksi teelusikallista meri- tai tavallista suolaa. Huuhtele nenä lämpimällä koostumuksella 4-5 kertaa päivässä 5 ml:n ruiskulla.

Suolaa ja jodia. Koostumus desinfioi, kuivaa ja tappaa nenän tulehduksen. Valmistele se liuottamalla epätäydellinen teelusikallinen suolaa 300 ml:aan lämmintä vettä ja lisäämällä 3 tippaa jodia. Hengitä liuosta vuorotellen sisään, sitten yksi, sitten toinen sieraimeen.

Lasten pieniä polyyppeja hoidetaan lääkkeillä:

• antibiootit (Augmentin, Azimed)
• allergialääkkeet (Cetrin)
• syöttösolukalvon stabilointiaineet (ketotifeeni)
• steroidilääkkeet (beklometasoni)

Mutta jos polyypit ovat jo tarpeeksi suuria, tarvitaan leikkaus. Merkkejä siitä, että lapselta on poistettava polyypit, ovat:

• nenän tukkoisuus useiden viikkojen ajan
• hajuhäiriöt
• päänsärky
• runsas mukopurulentinen vuoto
• käheys

Miten nenäpolyypit poistetaan?

1. Silmukan poisto. Sairaaloiden ENT-osastoilla sinulle tarjotaan polypektomiaa (polyypin poistoleikkaus) leikkaussilmukalla. Useimmiten se suoritetaan paikallispuudutuksessa sieraimen kautta.


2. Endoskooppinen polyyppien poisto. Endoskooppi on laite, jonka avulla kirurgi voi nähdä, mitä nenän sisällä tapahtuu monitorin näytöltä. Laitetta, joka poistaa polyypit suoraan, kutsutaan parranajokoneeksi. Se murskaa polyyppikudoksen ja poistaa sen nenästä. Luonnollisten aukkojen kautta parranajokone tunkeutuu sivuonteloihin ja poistaa niistä polyypit. Siten on mahdollista päästä kokonaan eroon muuttuneesta kudoksesta ja estää taudin uusiutuminen.


3. Polyyppien poisto laserilla. Lasersäde haihduttaa kosteutta kankaasta. Muodosteet "kuivuvat" pienenevät merkittävästi kokoaan ja ovat sitten helposti poistettavissa. Tämä on verettömin menetelmä, joka ei aiheuta komplikaatioita.

Mitä tehdä polyyppien poistamisen jälkeen?

Öljytipat tulee tiputtaa nenään: Pinosol tai tyrniöljy. Tämä nopeuttaa paranemista. Niitä käytetään 3-5 päivää 3-4 kertaa päivässä.

Suolasumutetta käytetään bakteerien ja allergeenien huuhtomiseen limakalvolta. Niitä voidaan käyttää pitkään, ne estävät SARS:ia.

Osoita paikallisia varoja steroideihin perustuen. Ne eivät aiheuta systeemisiä sivuvaikutuksia. Lääkkeet on suunniteltu estämään polyyppien uusiutumista. Niillä on anti-allergisia ja anti-inflammatorisia ominaisuuksia. Tehokkain lääke on Nasonex-suihke.

Sinun tulee olla tarkkana terveydestäsi. Jos et ryhdy toimiin, polyypit voivat kasvaa suuriksi ja johtaa poskiontelotulehdukseen, välikorvatulehdukseen, väliseinän poikkeamiseen ja jopa syöpään. Jos lääkärin tutkimuksessa tehtiin "polyypit" -diagnoosi, älä epätoivo. Nykyaikainen perinteinen ja kansanlääketiede tarjoavat monia hoitovaihtoehtoja tähän ongelmaan.

Jos toistuva vilustuminen tai allergiset sairaudet ovat saaneet ihmisen polyyppeihin, hoidon valinta on pieni. Vain operaatio on osoittautunut tehokkaaksi. Jos aiemmin se oli kauhea toimenpide verenvuodolla ja pitkällä toipumisella, nykyään on olemassa useita uusia menetelmiä eroon muodostumista. Polyyppien poistaminen nenästä parranajokoneella on yksi nykyaikaisista vähän traumaattisista menetelmistä, jonka avulla voit poistaa muodostumia mistä tahansa elimen osasta ilman viiltoa.

Limakalvon omien kudosten lisääntyminen on luonteeltaan hyvänlaatuista ja on polyyppi nenäontelossa. Se ei vain tapahdu. Patologian mekanismi on se, että keho suojaa itseään tällä tavalla lisäämällä sisäkuoren pintaa ja tehden siitä paksumpaa. Muodostelma on kuin kuiva kallus iholla, joka muuttuu karkeaksi kohdasta, jossa sitä jatkuvasti puristetaan tai hierotaan. Nenän limakalvon suojamekanismit käynnistyvät seuraavien tekijöiden vaikutuksesta:

• Jatkuva kosketus allergeeniin;
• Krooniset ja toistuvat infektiot;
• Väärä nenän väliseinän rakenne;
• Haitalliset höyryt, savu;
• Perinnöllinen taipumus muodostaa kasvaimia ja polyyppeja.

Patologian ilmenemismuodot voidaan sekoittaa vuotavaan nenään:

• Ihminen hengittää suunsa kautta, joten se on aina auki;
• Hän on kalpea, letarginen, väsynyt;
• Kuorsaa yöllä eikä hengitä useaan sekuntiin;
• Äänen sointi muuttuu, nenäääni tulee näkyviin.

Ajan myötä polyypit johtavat vakaviin ongelmiin:

• Kehollaan muodostelma sulkee ulostulon poskionteloista, sinne kerätään salaisuus, todennäköisesti jo tartunnan saanut. On tulehdus ja märkimistä;
• Tällaisen ontelon sisältö ajan myötä ei enää mahdu siihen, se työnnetään kaikkiin mahdollisiin reikiin, useimmiten aivoja kohti. Seurauksena on sepsis, aivokalvontulehdus, kuolema;
• Koanaaliset polyypit, jotka riippuvat alas nielua kohti, peittävät kuuloputken aukon kasvaessaan. Tulos - kuulon heikkeneminen;
• Hengitysvaikeudet aiheuttavat pysyvää aivojen hypoksiaa. Siksi henkilö on unelias, vailla aloitteellisuutta, kärsii päänsärystä ja heikkoudesta;
• Pieni lapsi laihtuu, ei kehity, puheenmuodostus häiriintyy.

Nenäontelon muodostumien hoito

Polyypeista pääsee eroon vain kautta. Tämä ei kuitenkaan sulje pois lääkehoitoa. Sen tavoitteena on tuhota infektio käyttämällä antibakteerisia lääkkeitä, vähentää allergisia ilmenemismuotoja antihistamiineilla ja lievittää tulehdusta kortikosteroideilla. Siksi ennen muodostelman poistamista henkilölle tehdään perusteellinen diagnoosi ja hän saa kattavaa huumeapua.

Png" class="lazy lazy-hidden attachment-expert_thumb size-expert_thumb wp-post-image" alt="">

Asiantuntijan mielipide

Olga Jurjevna Kovaltšuk

Lääkäri, asiantuntija

Jos polyypit ovat nenän limakalvolla, se antaa vaikutuksen. Yleensä alkuvaiheessa. Se riittää poistamaan syy ja steroideilla kuukauden ajan. Jos toipuminen on tapahtunut, älä rentoudu. Toistumisen riski provosoivien tekijöiden palautuessa on melko korkea.

Diagnostiikka

Ensimmäisen tutkimuksen ja diagnoosin tekee otolaryngologi. Lisäksi poskionteloiden laitteistotutkimus magneettikuvauksella, radiografialla tai tietokonetomografialla on pakollinen. Ne osoittavat, mistä polyyppi kasvaa. Itse asiassa usein muodostus alkaa muodostua poskionteloon ja putoaa sitten nenäonteloon. Poistotekniikan valinta riippuu kasvupisteen sijainnista. Koska kaikki menetelmät eivät sovellu työskentelyyn poskionteloissa.

Lisäksi infektio todetaan yleisten analyysien tulosten ja nenästä otetun vanupuikon biomikroskopian perusteella. Henkilö käy allergologilla, jos epäillään sopivaa patologiaa. Välittömästi ennen poistamista määrätään yleinen tutkimus leikkauksen vasta-aiheiden poissulkemiseksi.

Käyttöaiheet leikkaukseen

Lääketieteellisiä toimenpiteitä varten on määrätty määräyksiä, jotka määrittelevät erityisesti kirurgisen toimenpiteen perusteet. Poskionteloiden ja nenäontelon muodostumien tapauksessa poistamista suositellaan seuraavien patologian ilmentymien vuoksi:

• Toinen tai molemmat sieraimet ovat täysin tukossa;
• Poskionteloiden tulehdus, poskiontelotulehdus ja muut tulehdusprosessit havaittiin;
• Apnea on läsnä - tämä on hengitys pidättämistä unen aikana sekä kuorsausta;
• Lääkehoito ei antanut mitään vaikutusta;
• Menetetty hajukyky;
• polyypistä johtuvat kuuloongelmat;
• Väärä nenän väliseinän asento.

Vasta-aiheet

Valitettavasti joskus jopa pitkälle edenneen patologian tapauksessa leikkaus on täysin mahdotonta. Tämä tapahtuu useista syistä:

• Maksan, sydämen ja munuaisten sairaudet, kun elinten tilassa tapahtuu vakavia muutoksia;
• Alhainen verihiutaleiden tuotanto - vähentää veren hyytymistä. Intervention aikana on olemassa verenvuodon vaara. Vaatii hoitoa;
• Raskaus ja imetys. Täytyy odottaa. Leikkaus on määrätty poskionteloiden märkimiseen ja äidin ja lapsen hengenvaaraan;
• Manipulaatioita ei suoriteta allergisen patologian pahenemisen yhteydessä. Vaatii lääkevalmisteen;
• Nenäontelon ja koko kehon infektiot hoidetaan ensin antibiooteilla;
• Syöpäpotilailta voidaan evätä polyyppileikkaus pahanlaatuisen kasvaimen kasvun provosoimisen riskin vuoksi;
• Naisille kuukautisten päivinä ei tehdä kirurgisia toimenpiteitä.

Huomio! Useimmat nenäpolyyppileikkauksen vasta-aiheet ovat tilapäisiä ja vaativat lisähoitoa.

Nenäpolyyppien poisto parranajokoneella

Parranajokone on erityinen laite endoskooppisiin manipulaatioihin. Vaikutusmekanismin mukaan se muistuttaa partaveitsiä yhdistettynä pölynimuriin. Se leikkaa polyypin ohuiksi kerroksiksi terveisiin kudoksiin, ja hiukkaset imeytyvät sisäänpäin. Kääntyvä ominaisuus on kätevä kirurgille, koska se auttaa poimimaan muodostelman pään. Näet selvästi parranajomenettelyn Health-ohjelman "" julkaisussa Elena Malyshevan kanssa.

Toimenpide kestää 20 minuuttia tai enemmän. Aika riippuu muodostumien lukumäärästä limakalvon pinnalla ja poskionteloissa. Nukutetaan paikallisilla lääkkeillä. Yleisanestesia voidaan vaatia vain pieniltä lapsilta tai mielisairailta henkilöiltä. Poiston aikana haavaa ei sinetöidä, kuten hyytymisen tai laseraltistuksen yhteydessä. Mutta nykyaikaiset tulppamateriaalit pystyvät tarttumaan haavaan ja liukenemaan muutaman tunnin kuluttua. Ja kyllä, vahinko on pieni. Potilas kotiutetaan seuraavana päivänä. Vaihtoehtoisesti parin tunnin kuluttua leikkauksesta.

Tämän polyyppien poistamismenetelmän etuna on, että laitteet eivät vain pääse nenän syrjäisimpiin kulmiin, vaan myös nähdä kaiken, mitä näytöllä tapahtuu. Virheet ovat poissuljettuja, kuten Lange-koukkua käytettäessä. Kudokset leikataan terävällä instrumentilla repeämisen sijaan, mikä nopeuttaa paranemista ilman arpia. Todennäköisyys polyypin uudelleenkasvulle on minimaalinen.

Huomio! Vertailun vuoksi, kirurginen polypotomia antaa noin 70 prosentin uusiutumisriskin.

Valmistautuminen nenäleikkaukseen

Toimenpide vaatii valmistelua paitsi diagnoosin ja alustavan lääketieteellisen hoidon kannalta. Muutama päivä etukäteen potilasta varoitetaan olemaan ottamatta aspiriinia sekä muita verihiutaleita vähentäviä ja verta ohentavia lääkkeitä. Ennen leikkausta nenäontelon huuhtelu hormonaalisilla suihkeilla on pakollista. Lääkäri neuvoo tietyn steroidin. Nasonex on tehokas ja hyväksyttävä 2-vuotiaille lapsille.

Faktaa! Paikallisissa muodoissa olevilla kortikosteroideilla ei ole negatiivista vaikutusta kehoon, koska ne eivät pääse verenkiertoon.

Aattona nälänhätä tulee. On suositeltavaa lopettaa syöminen ja juominen 6 tunnin kuluessa.

Hoito poiston jälkeen

Jos potilaaseen asennettiin tavallinen tamponi, se poistetaan päivän kuluttua. Seuraavaksi pese ja käsittele antiseptisillä aineilla päivittäin viikon ajan. Henkilö voi itsenäisesti suorittaa nenähoidon, mutta lääkärin valvonta tänä aikana on pakollista.

Se on kiellettyä polyypeistä eroon pääsemisen jälkeen:

• Kosketa haavaa, yritä poistaa kuori;
• Juo alkoholijuomia;
• Käytä hormonaalisia suihkeita paranemiseen asti;
• Puhaltaa nenääsi vaivalla;
• Painojen nostaminen ja kehon voimakas rasitus.

Potilaalle on määrättävä antibioottikuuri tarttuvan prosessin kehittymisen estämiseksi. Toipumisen jälkeen steroidihoito toistetaan patologian uusiutumisen todennäköisyyden vähentämiseksi.

Mahdolliset komplikaatiot

Seurausten riski parranajokoneella poistamisen jälkeen on minimaalinen. Se on olemassa vain teoreettisesti. Saattaa olla seuraavia ongelmia:

• Relapsi ilmenee puolella potilaista muutaman kuukauden tai vuoden kuluttua. On kuitenkin syytä muistaa, että jos provosoivat tekijät säilyvät, ongelma palaa;
• Verenvuoto johtuu usein potilaan poimimisesta, nenän puhaltamisesta ja muista toimista. Korkea verenpaine voi johtaa siihen, myös alkoholin nauttimisen jälkeen;
• Hajuaisti ei palaudu. Todennäköisesti se on ajan kysymys.

Nenäpolyypit ovat hyvänlaatuisia kasvaimia
jotka näyttävät pieniltä pyöristetyiltä muodostelmilta ja muodostuvat nenän limakalvon ja sivuonteloiden pitkäaikaisen ärsytyksen seurauksena.

Läsnäolo johtaa useiden ei-toivottujen oireiden kehittymiseen, jotka voidaan poistaa vain kirurgisen toimenpiteen avulla.

Polyyppien poisto poskionteloissa. Indikaatiot leikkaukseen

Ennen leikkauksen suorittamista nenäontelon polypoosikasvaimien yhteydessä on selvitettävä, onko niiden poistamiseen viitteitä. On olemassa absoluuttisia ja suhteellisia viitteitä nenässä olevien polyyppien kirurgiseen poistamiseen.

Absoluuttiset indikaatiot nenäpolyyppien poistoleikkaukselle:

Suhteelliset indikaatiot leikkaukseen:

• Kuorsauksen ulkonäkö.
• Äänenmuutos (käheys).
• Hyposmia.
• Jaksottainen päänsärky ja huimaus.
• Vieraskappaleen tunne nenässä.

Leikkauksen vasta-aiheet

Polypoosikasvaimien esiintyminen nenässä ei kaikissa tapauksissa ole osoitus niiden poistamisesta leikkauksen aikana. Polyppien poistamiselle on paikallisia ja systeemisiä vasta-aiheita.

Systeemiset vasta-aiheet polypoosikasvainten poistamiseksi tehtävälle leikkaukselle:

• Keuhkoastman hyökkäys.
• Verisairaudet, kuten hemofilia, akuutti leukemia, trombosytopeeninen purppura.
• Sydän- ja verisuonijärjestelmän dekompensoituneet tilat (sydäninfarkti, sepelvaltimotauti, hypertensiivinen kriisi, romahdus jne.).

Leikkauksen paikalliset vasta-aiheet:

• Akuutit nenän ja sivuonteloiden sairaudet (akuutti sinuiitti).

Jos sinulla on aiemmin ollut nenäontelo, sinun tulee neuvotella onkologin kanssa ennen leikkausta.

Nenäpolyyppien leikkaus. Menetelmän kuvaus

On olemassa suuri määrä erilaisia ​​menetelmiä polyyppien kirurgiseen poistamiseen. Tähän päivään mennessä nenän polyyppien poistaminen on tehty yleisanestesiassa. Kirurgisen toimenpiteen ydin on patologisten kasvainten poistaminen. Polypotomia (kirurginen toimenpide polyyppien poistamiseksi) suoritetaan potilaan istuma-asennossa.

Tekniikka polyyppien poistamiseksi nenästä:

1. Ensinnäkin anteriorinen ja posteriorinen rinoskopia tulee suorittaa nenäpeileillä.
2. Desinfioi nenäontelo ja sivuontelot hypertonisella liuoksella tai Humer-farmakologisella aineella.
3. Kuivaa nenäontelo vanupuikolla.
4. Voitele nenän limakalvo jatkuvasti kahdesti 10-prosenttisella dikaiiniliuoksella vähentääksesi sen herkkyyttä kasvainten kirurgisen leikkauksen aikana.
5. Selvitä polyyppien jalkojen sijainti, niiden lukumäärä ja koko.
6. Työnnä virveli nenään visuaalisen valvonnan alaisena.
7. Suorita nenäontelon tarkastus silmukan avulla.
8. Aseta silmukka polyyppiin tai polyyppien ryhmään (jos ne ovat pieniä).
9. Siirrä silmukka ylös polyypin päähän.
10. Kun olet tuntenut polyypin pään kiinteän koostumuksen, kiristä silmukka.
11. Irrota silmukka polypousmassoilla nenäontelosta ja aseta se erityiseen lokeroon.

Erityisen tärkeää!

Tärkeä uusiutumisen estävä kriteeri on polyypin poistaminen varren mukana. Siksi sinun tulee kiristää silmukka varovasti, jotta et leikkaa polyypin päätä, vaan vedä polyyppi jalan mukana nenäontelosta.

Menetelmät polyyppien poistamiseksi nenästä

Nykyaikaiset leikkausmenetelmät polyyppien poistamiseksi auttavat välttämään arpien ja tarttumien muodostumista nenäonteloon. Tavallisen polypotomian lisäksi on olemassa sellaisia ​​​​menetelmiä polypoosin poistamiseksi:

• . Endoskooppinen poisto on yksi tarkimmista poistomenetelmistä. Leikkaus suoritetaan käyttämällä erityistä lääketieteellistä endoskooppia, jossa on kamera. Tämän avulla voit saavuttaa jopa pienimpien muodostelmien täydellisen poistamisen ja samalla olla vahingoittamatta nenäontelon ympäröiviä rakenteita.
• Irrotus parranajokoneella (microdebrider). Tämän tekniikan ydin on kasvainten jauhaminen ja niiden imeytyminen. Leikkaus on vähemmän traumaattinen ja se suoritetaan näyttönäytön ohjauksessa.
• . Lasersäteiden vaikutuksesta kasvain katoaa. Tämän menetelmän etuna on verisuonten lisäkoagulaatio ja infektion leviämisen estäminen ympäröiviin rakenteisiin.
• . Lange-koukun avulla on mahdollista poistaa paitsi nenäpolyypit, myös polyypit, jotka sijaitsevat koanaalialueella.

Tapoja poistaa polyypit nenästä:

Oireet polyyppien poistamisen jälkeen

Suurimmassa osassa tapauksista postoperatiivinen ajanjakso etenee ilman merkittäviä komplikaatioita.

Erityistapauksissa postoperatiivisia oireita esitetään:

• Pienen verenvuodon kehittyminen. Tämä oire kehittyy nenäontelon verisuonten vaurioitumisen seurauksena.
• Kiinnittymien ja adheesioiden muodostuminen nenäkäytävissä leikkauksen jälkeen. Tämä oire kehittyy 2-3 kuukautta leikkauksen jälkeen. Potilaat valittavat jälleen nenähengityksen pahenemisesta. Tämä oireyhtymä edellyttää vasta muodostuneiden kiinnikkeiden nopeaa dissektiota.
• Taudin uusiutuminen. Relapsien kehittyminen on mahdollista, jos polyyppien poistaminen oli epätäydellinen tai lääkäri poisti vain polyypin pään.
• Tarttuvien komplikaatioiden liittyminen. Tarttuvia komplikaatioita lisätään leikkauksen yhteydessä nenän tai sivuonteloiden sairauksien akuutissa jaksossa. Tartuntataudit voivat levitä hematogeenisen tai lymfogeenisen reitin kautta ja johtaa tartuntataudin systeemisiin ilmenemismuotoihin.
• Päänsärkyä. Päänsärky on ohimenevä oire, joka häviää 3-5 päivän kuluttua. Nenän polyyppien poistamisen jälkeen lämpötila pidetään noin 37 asteessa.
• Hengitysvaikeudet nenän kautta ja hajun menetys turvotuksen kehittymisen seurauksena. Tämä oire on fysiologinen vaste leikkaukseen. Normaalisti nenän hengitys- ja hajuaisti palautuu 3-5 päivän kuluttua leikkauksesta.

Nykyaikaisemmat operatiiviset vaikuttamismenetelmät estävät postoperatiivisten oireiden kehittymisen.

Potilaan oikea taktiikka leikkauksen jälkeisenä aikana auttaa välttämään taudin toistumisen ja monien vaarallisten komplikaatioiden kehittymisen (sairauden uusiutuminen, verenvuoto jne.).

1. Ensimmäisinä päivinä leikkauksen jälkeen polyyppien poistamiseksi on otettava antibakteerisia lääkkeitä (Ceftriaxone, Suprax). Nämä farmakologiset valmisteet auttavat välttämään tulehduksellisten komplikaatioiden kehittymistä. Antibiootteja tulee ottaa 3-5 päivän ajan leikkauksen jälkeen.
2. Myös leikkauksen jälkeen otolaryngologit suosittelevat öljypohjaisten tippojen (Pinosol, tyrniöljy) tiputtamista nenäonteloon, koska ne edistävät leikkauksen jälkeisen haavan nopeampaa paranemista ja estävät tarttumien ja kiinnikkeiden muodostumista nenäkäytävässä.
3. Seuraava vaihe leikkauksen jälkeen on nenäontelon säännöllinen puhdistaminen suolaliuoksella tai Humerin farmakologisella aineella. Puhdistus tulee suorittaa 5-14 päivää leikkauksen jälkeen.
4. Leikkauksen jälkeisinä päivinä suositellaan paikallisia steroideja (Nasonex). Nämä lääkkeet eivät aiheuta sivuvaikutuksia muista elimistä ja järjestelmistä ja samalla estävät taudin uusiutumisen.

Hoidossa nenäpolyyppien poistamisen jälkeen suositellaan 30-prosenttista propolis-voidetta. Vanupuikko kostutetaan ja laitetaan nenään. Toimenpiteen kesto on 2 viikkoa

Propolis voide polyyppien poistamisen jälkeen nenästä

Toipuminen polyyppien poistamisen jälkeen nenästä

Kuntoutus polyyppien poistamisen jälkeen nenästä ei vaadi pitkäaikaisia ​​toimenpiteitä. Leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden välttämiseksi tulee noudattaa seuraavia lääkärin ohjeita viiden päivän ajan:

• Noudata lempeää hoito-ohjelmaa.
• Vältä kuumia ruokia ja juomia. Kuumat juomat ja ruoka johtavat verisuonten laajentumiseen ja provosoivat verenvuodon kehittymistä.
• Älä nosta painoja. Systeemisen valtimopaineen nousu on myös verenvuodon riskitekijä.
• Vältä pitkäaikaista auringonottoa.
• Ei sijaitse pölyisessä ympäristössä.
• Tee kodin märkäsiivous kahdesti päivässä
• Suorita huoneiston tuuletus ajoissa.
• Älä joudu kosketuksiin tarttuvien potilaiden kanssa

Kehon yleisen vastustuskyvyn lisääntyminen ja potilaiden positiivinen psykologinen asenne auttavat myös välttämään komplikaatioita leikkauksen jälkeisellä kaudella.

Video polyyppien poistamisesta nenästä: