Tietoja ahdistusneuroosista: syyt, oireet ja terapeuttiset toimenpiteet. Ahdistuneisuusneuroosin oireet ja hoito Pelot ja neuroosit, joiden sisältö on vähäistä

Jokaista henkistä oiretta, joka heijastaa henkilön epätäydellistä, huonoa sopeutumista sosiaaliseen ympäristöönsä, voidaan kutsua neuroosin kaltaisen tilan ilmentymäksi edellyttäen, että orgaaniset syyt, kuten psykoosi ja psykopatia, on suljettu huolellisesti pois. Tässä tapauksessa masennusta ei tarvitse sulkea pois, koska neuroosin oireiden pitäisi edistää masennuksen nopeaa diagnoosia neuroosin kehittymisen perustana. Kun suunnittelet hoitoa, päätä itse, mikä on tärkeämpää tietyssä tapauksessa - pelko vai masennus.

Syitä pelkoon

Stressi (liiallinen väsymys tai työn puute, epäsuotuisa ympäristö, kuten kova melu, loputtomat riidat perheessä).
Jännittäviä hetkiä elämässä (lapsi on mennyt kouluun; henkilö vaihtaa työpaikkaa tai saa ensimmäistä kertaa työpaikan, lähtee tutusta ympäristöstä, kotoa, menee naimisiin, menee naimisiin, jää eläkkeelle; lapsi ilmestyy perheeseen; läheinen kärsii kuolemaan johtava sairaus).
Intrapsyykkisten teorioiden mukaisesti (esimerkiksi pelon tunne on ylimääräistä psyykkistä energiaa ja tukahdutetun vihamielisyyden tai konfliktiimpulssien ilmentymä). Tämän teorian mukaan neuroottinen käyttäytyminen nähdään keinona päästä eroon ylimääräisestä henkisestä energiasta, ja psykoanalyyttisen teorian mukaan sitä esiintyy useimmiten, jos henkilö ei ole normaalisti läpäissyt suun, peräaukon ja sukupuolielinten kehitysvaihetta.

Neuroosien yhteys rikollisuuteen

Kliinisestä näkökulmasta rikoksiin syyllistyneiden keskuudessa yleisimmät neuroottiset tilat ovat ahdistuneisuus ja neuroottinen masennus. Fobiset ja pakonomaiset tilat ovat vähiten yleisiä.

Rikollisten neuroottisten oireiden korkea taso ei tarkoita lainkaan syy-yhteyttä oireiden ja rikoksen välillä. Rikollinen käyttäytyminen ja neuroottiset oireet liittyvät samoihin sosiaalisiin ja henkilökohtaisiin olosuhteisiin, joten ne voivat esiintyä samassa henkilössä ilman, että ne ovat vuorovaikutuksessa keskenään. Vankien neuroottisten oireiden tutkimukset osoittavat merkittävästi lisääntynyttä neuroottisten oireiden tasoa henkilöillä, joilla on persoonallisuushäiriöitä. Huomattava määrä päihteiden väärinkäyttöä liittyy neuroottisiin oireisiin ja persoonallisuushäiriöön. Kun otetaan huomioon näiden sairauksien vuorovaikutus, on äärimmäisen vaikeaa eristää neuroottisten häiriöiden tarkkaa vaikutusta rikollisuuteen.

Neuroosi ja murha

Reaktiiviset neuroosit (masennus ja/tai ahdistus) voivat olla niin vakavia, että niihin liittyvä stressi voi johtaa murhaan päättyvään tunnepurkaukseen, vaikka persoonallisuushäiriötä ei olisikaan. Tuomioistuimet hyväksyvät kroonisen reaktiivisen masennuksen ja keskivaikean masennuksen perusteiksi alennetun vastuun puolustamiselle.

Neuroosilla voi olla merkittävä vaikutus yhdessä persoonallisuushäiriöiden kanssa, esimerkiksi neuroottisen masennusreaktion kanssa henkilöllä, jolla on räjähdysherkkä tai epäsosiaalinen persoonallisuus. Se voi estää kohteen jännittyneessä tilanteessa, jota seuraa murhaan johtava purkaus, joko turhautumisen lähteen tuhoamiseksi tai jännityksen siirtämiseksi viattomalle henkilölle.

Neuroosi ja varkaus

Varastaminen voi liittyä selkeästi neuroottisiin masennustiloihin (tätä havainnollistaa esimerkki myymälävarkauksista), jos niihin syyllistyy, oletettavasti tarkoituksena kiinnittää huomio kohteen epäsuotuisaan tilaan tai rauhoittua. Tämä motivaatio näkyy myös onnettomien ja levottomien lasten tekemissä varkauksissa. Neuroottiseen tilaan liittyvä jännitys voi johtaa varkauteen psykologisesti tuhoavana tekona. Potilaalla voi olla pitkittynyt masennus, vaikka joissakin tapauksissa siihen liittyvä käyttäytymishäiriö voi olla niin voimakas, että se kääntää huomion pois taustalla olevasta mielentilasta.

Neuroosi ja tuhopoltto

Yhteys neuroosin ja tuhopolton välillä on vakiintunut. Tämä pätee erityisesti stressiolosuhteisiin. Tuli voi toimia keinona vapauttaa jännitteitä, lievittää masennuksen tunteita ja symbolisesti tuhota kivun lähdettä. Tuhopolttotapauksissa neuroottisen häiriön tunnetusti päihteiden väärinkäytön ja persoonallisuushäiriön kanssa voi olla erityisen merkittävää.

Neuroosi ja alkoholiin liittyvät rikokset

Alkoholi voi aiheuttaa melankoliaa. Rikollisuutta voi edeltää myös masennus tai ahdistuneisuus - herkillä yksilöillä sekä alkoholin humalahakuisuus. Tämä yhdistelmä voi johtaa rikoksen tekemiseen; kun taas alkoholi toimii estäjänä.

Neuroosit ja vankeus

Vankeus, sekä ennen oikeudenkäyntiä että rangaistuksen suorittamisen yhteydessä, voi aiheuttaa rikoksentekijässä neuroottisia oireita, kuten ahdistusta ja masennusta. Siksi on erittäin tärkeää erottaa kiinnioton jälkeen ilmenneet oireet jo olemassa olevasta häiriöstä, jolla on merkitystä rikoksen tekemisen kannalta. Kiinnitys on pelottava kokemus, johon sisältyy autonomian menetys, perheestä ja ystävistä eroaminen ja altistuminen välittömälle stressille tällaisessa laitoksessa. Tilastokeskuksen tutkimuksessa todetaan neljä yleisintä neuroottista oiretta, jotka liittyvät vankeuteen vankien keskuudessa: ahdistus, väsymys, masennus ja ärtyneisyys. Vangit tarvitsevat huomattavasti todennäköisemmin lääketieteellistä neuvontaa kuin muut vangit.

On olemassa yksi erillinen oireyhtymä, Ganserin oireyhtymä, jota kuvataan reaktiona synnytykseen ja joka on luokiteltu ICD-10:ssä dissosiatiivisen häiriön muodoksi (F44.8).

Ganser (1897) kuvaili kolmea vankia, joilla oli seuraavat mielenterveyshäiriön piirteet:

kyvyttömyys vastata oikein yksinkertaisimpiin kysymyksiin, vaikka heidän vastauksensa osoittivat jonkinasteista ymmärrystä kysymyksestä (V .: "Kuinka monta jalkaa hevosella on?" - O .: "Kolme"; V .: "Ja norsu? " - O .: " Viisi");
jonkin verran tietoisuuden hämärtymistä (sekaantunut paikassa ja ajassa, hajamielinen, hämmentynyt, hidas reaktio ja tunne heidän "poissaolostaan", ikään kuin he olisivat jossain unessa);
hysteeriset muunnosoireyhtymät (esimerkiksi kipuherkkyyden menetys koko kehossa tai alueilla, joilla kipuherkkyys on lisääntynyt);
hallusinaatiot (näkö- ja/tai kuulo);
tilapäinen äkillinen häiriön lakkaaminen, jolloin kaikki oireet katoavat ja palautuu täydellisen selkeyden tilaan, jota seuraa syvä masennus ja oireiden uusiutuminen.

Ganzer oli varma, että tämä tila ei ollut simulaatio, vaan todellinen hysteerinen sairaus. Hän huomauttaa, että hänen kuvaamissaan tapauksissa kyseessä oli aikaisempi sairaus (lavantauti ja kahdessa tapauksessa päävamma). Siitä lähtien on ollut kiistaa tämän tilan todellisesta luonteesta. Tämä oireyhtymä ilmenee harvoin laajennetussa muodossa, ja sitä ei havaita vain vangeilla, vaan yksittäiset oireet voivat ilmetä monissa erilaisissa mielenterveyshäiriöissä. Tästä oireyhtymästä on ollut erilaisia näkemyksiä: että se on aito ohimenevä psykoosi tai jopa simulaatio, mutta ehkä yleisin mielipide on, että se on masennuksen aiheuttama hysteerinen reaktio. Se on erotettava näennäisestä, pseudodementiasta, skitsofreniasta ja huumeiden aiheuttamista tiloista.

Ahdistuneisuusneuroosin (pelon) oireet

Vapina, pyörtymisen tunne, vilunväristykset ja kananlihalle, tunne, että perhoset lentävät mahassa, hyperventilaatio-oireyhtymä (esim. tinnitus, korvien soiminen, taipumus ajoittaisiin kouristuksiin, kipu rintakehässä), päänsärky, lisääntynyt hikoilu, sydämentykytys, huono ruokahalu, pahoinvointi, kyhmy kurkussa jopa yrittämättä niellä (globus hystericus), nukahtamisvaikeudet, ahdistuneisuus, liiallinen huomio omaan kehon toimintoihin ja muiden terveyteen, pakkomielteiset ajatukset, pakko-oireinen (hallitsematon) ) fyysinen aktiivisuus. Lapsilla se ilmenee peukalon imemisenä, kynsien puremisena, inkontinenssina öisin, kieroutuneena ruokahaluna ja änkytyksenä.

Rikosten esiintyvyys neurooseissa

Esiintyvyysluvut eivät ole tiedossa. Kauppavarkaita koskevassa tutkimuksessa 10 % ryhmästä luokiteltiin neuroottiseksi, mutta vertailututkimusta ei ollut. National Statistics -virasto raportoi neuroosista 59 prosentilla tutkintavangeista, 40 prosentilla miesvangeista, 76 prosentilla naisvangeista ja 40 prosentilla naisvangeista. Nämä luvut ovat paljon korkeammat kuin yleisessä väestössä. Neuroosista kärsivillä henkilöillä on usein myös persoonallisuushäiriöitä ja päihteiden väärinkäyttöä. Posttraumaattista stressiä todettiin tutkintavankeudessa 5 %:lla miehistä, 3 %:lla rangaistusta suorittavista miehistä, 9 %:lla tutkintavankeudessa olevista naisista ja 5 %:lla vankilassa rangaistusta suorittavista naisista.

Ahdistuksen ja pelon neuroosin hoito

Tehokas tapa vähentää ahdistuksen tunteita on yksinkertaisesti kuunnella tarkasti potilasta. Yksi tällaisten potilaiden psykoterapeuttisen hoidon tavoitteista on opettaa heidät hallitsemaan neuroosin oireita tai olemaan suvaitsevaisempia niitä kohtaan, jos niitä ei voida hallita. Lisäksi on tarpeen parantaa potilaan suhdetta muihin ihmisiin ja auttaa ratkaisemaan potilaan tuskallisimmat ongelmat. Kannattaa hakea apua sosiaalityöntekijöiltä. Joissakin tapauksissa anksiolyyttejä voidaan käyttää, mikä tehostaa psykoterapeutin työtä potilaan kanssa.

Likimääräiset annokset: diatsepaami - 5 mg joka 8. tunti suun kautta enintään 6 viikon ajan. Bentsodiatsepiinihoitoon liittyvät ongelmat. Kuten tekstistä käy ilmi, niiden käyttökelpoisuus on hyvin rajallinen.

Progressiivinen rentoutusharjoittelu

Potilasta opetetaan jännittämään ja rentouttamaan lihasryhmiä tietyssä järjestyksessä - esimerkiksi aloittamalla varpaista ja osallistumalla asteittain kaikkiin kehon lihaksiin nousevalla tavalla. Samalla potilaan huomio keskittyy näiden harjoitusten toteuttamiseen ja ahdistuksen tunne (samoin kuin lihasten kireys) vähenee. Syvillä hengitysliikkeillä on samanlainen vaikutus. Potilaan on suoritettava näitä harjoituksia melko usein parantaakseen. Potilaat voivat ostaa markkinoilta sopivia kasetteja yllämainituista harjoituksista ja käyttää niitä uudelleen.

Hypnoosi

Tämä on toinen tehokas tapa hoitaa potilaita, joilla on ahdistuneisuus ja pelko neuroosi. Aluksi psykoterapeutti indusoi progressiivisen transsitilan käyttämällä mitä tahansa fantasiansa ehdottamaa tekniikkaa ja keskittää potilaan huomion erilaisiin kehollisiin tuntemuksiin, kuten hengitykseen. Sitten potilaat itse oppivat indusoimaan näitä transsitiloja (hypnoosin ambulatorisen automatismin tila).

Neuroosin lääketieteellis-oikeudelliset näkökohdat

Jos rikos perustuu selvästi neuroosiin, jota ei vaikeuta mikään epäsosiaalinen persoonallisuushäiriö, tuomioistuimet voivat harkita psykiatrisen hoidon suosittelemista. Tämä koskee myös vakavimpia rikoksia, kuten silloin, kun masentunutta nuorta miestä syytetään vaimonsa tappamisesta. Jos potilaan neuroottista tilaa vaikeuttaa psykopaattinen häiriö, tuomioistuimen huoli yleisestä turvallisuudesta tai empatian puute kohdetta kohtaan voi johtaa vakavissa tapauksissa vankeusrangaistukseen. Tapauksissa, joissa yhteisö on vaaran ulkopuolella (esim. masentuneen henkilön tekemä myymälävarkaus) eikä laitoshoitoa tarvita, käytetään yleensä koeaikaa avohoidolla.

Dissosiatiiviset ilmiöt (mukaan lukien posttraumaattiseen stressihäiriöön liittyvät dissosiatiiviset ilmiöt) voivat olla pohjana automaattisuudesta johtuvan suojan soveltamiselle. Automaattipuolustuksen soveltamisen lailliset kriteerit ovat erittäin tiukat, ja dissosiatiivisissa tiloissa on yleensä osittainen tietoisuus ja osittainen muisti, mikä vaikeuttaa automaattisen puolustuksen käyttöä. Posttraumaattinen stressihäiriö voi - toistuvan trauman olosuhteissa, joista parhaiten tunnetaan pahoinpideltyjen naisten oireyhtymä - herkistää uhria siinä määrin, että suhteellisen lievä provokaatio voi johtaa väkivaltaan, kun traumatisoitunut reagoi heikkoihin ympäristön vihjeisiin. ilmoitti aiemmin väkivallan uhkasta. Erityisesti Yhdysvalloissa tällaisten syndromisten todisteiden käyttö päättyi provokaatioon perustuvan puolustuksen soveltamiseen, mukaan lukien murhatapaukset - "itsepuolustukseksi".

Pelkoneuroosin neuroosin muotona kuvasi ensimmäisen kerran 3. Freud vuonna 1892, mikä ilmeni ahdistuksen tunteena tai pelkona mitä erilaisimmasta sisällöstä. Toistaiseksi lasten- ja yleispsykiatriassa on kuitenkin ristiriitaisia näkemyksiä tämän tyyppisen yleisneuroosin eristämisen suotavuudesta. Useimmat kotimaiset ja ulkomaiset psykiatrit erottavat ahdistuneisuusneuroosin itsenäiseksi mielisairauden muotoksi (G.E. Sukhareva, 1959; A. M. Svjadoshch, 1971.1982; V. V. Kovalev, 1974, 1979; K. Jasper, 1946; 19. L. Kanner). Samaan aikaan S. N. Dodenko (1953), G. K. Ushakov (1973) kiistävät pelkoneuroosin riippumattomuuden pitäen sitä yksinkertaisena, ei-laajennettavana versiona pakko-oireisesta häiriöstä tai neurasteenisten, hypokondrioiden ja muuntyyppisten neuroosien ilmentymänä.

Tämä kysymys on melko monimutkainen paitsi nosologisen riippumattomuuden kannalta, myös toisin kuin sairauden pelossa yleensä. Tiedetään, että jokainen ihminen läpi elämän, myös lapsuudessa, kokee pelon sairaudentunteena, pelkoina eri esineitä, ilmiöitä ja terveydelle haitallisia tekoja kohtaan. Tämä on itse asiassa reaktio kehon suojelemiseksi vaaralta, mikä vaatii kiireellisen päätöksen tekemistä. Yleensä, kun vaaran syy katoaa, pelon tunne katoaa pian. Suhteessa pelkoneuroosiin jälkimmäistä pidetään esineettömänä (syyttömänä) negatiivisesti värittyneenä tunteena, johon liittyy jännitystä, välittömän hengenvaaran tunnetta ja erilaisia autonomisia häiriöitä.

Varsinkin varhais- ja esikouluikäisillä lapsilla pelko liittyy usein pelkoon. Tältä osin pelon neuroosin puitteissa G. E. Sukhareva (1959) valitsi lajikkeena " pelon neuroosi».

On todettu, että pelkoneuroosin kliinisillä oireilla on joitain ikään liittyviä piirteitä. A. M. Svjadoshchin mukaan aikuisilla pelkoneuroosi on luonteeltaan ala-arvoista, ts. se ei riipu mistään tilanteesta tai ajatuksista menneisyydessä (mukaan lukien syy, joka aiheutti pelkoa, jos se on todettu), se on motivoimaton, merkityksetön. Hän näyttää olevan "vapaasti kelluva". Selvyyden vuoksi A. M. Svyadoshch kuvasi pelkoja hänen havaitsemiensa potilaiden tarinoiden perusteella. ”Pelon tila ei jätä minua koko ajan. Koko päivän tunnen sitä epämääräisen ahdistuksen tunnetta, sitä pelkoa. Samaan aikaan en tiedä mitä pelkään, mitä odotan." Se voi olla epämääräisen vaaran, onnettomuuden tunne, jonka pitäisi tapahtua tai saattaa tapahtua. Joskus pelon tunne peittää potilaan kaikki toimet. Hän esimerkiksi pelkää poimia veistä, jotta hän ei lyö toista, hän pelkää mennä ulos parvekkeelle, mutta hän hyppää sieltä yhtäkkiä ulos, hän pelkää käynnistää kaasuliesi ja hän unohtaa yhtäkkiä sytyttää tai sammuttaa sen jne.

Syy Ahdistuneisuusneuroosi lapsuudessa voi olla shokki ja subakuutti pelkoa aiheuttava psykotrauma; emotionaalisen puutteen tekijät(etenkin pitkä ero vanhemmista), läheisten vakavia sairauksia, väärä kasvatus ylisuojauksen tyyppi.

Pelkojen sisältö, niiden ulkoiset ilmenemismuodot eri ikäryhmien lapsilla, kuten V. V. Kovalev (1979) kirjoittaa, liittyvät yleensä psykotraumaattisen tilanteen luonteeseen. Joten ensimmäisen 6 vuoden aikana vallitsevat eläinten pelot, TV-ohjelmien, elokuvien hahmot, "kauheista" saduista tai lapsen pelottelu tapahtumilla tottelevaisuuden herättämiseksi. Usein he pelottelevat lapsia lääkärillä, joka antaa ruiskeen, Baba Yagalla, poliisilla tai "pahalla", joka ottaa tuhman lapsen. Ja jos sinun on sitten mentävä lääkäriin, voi tulla kiukku. Esikoulu- ja alakouluiässä esiintyy usein pimeän pelkoa, läheisistä eroamista ja yksinäisyyttä. Ei ole harvinaista nähdä, kuinka varhais- ja esikouluikäinen lapsi ei päästä irti äitistään pitäen käsiään hameen helmassa ja seuraa häntä kaikkialle. Ja kuinka usein äidit kuulevat tämän ikäisiltä lapsilta, erityisesti tytöiltä: "Äiti, et kuole?". Syynä tähän voi olla äidin tila, kun hän sairastui joko neuroosista tai orgaanisesta sairaudesta ja sai lääkkeitä.

Murrosiässä ahdistusneuroosien sisältö koskee usein ajatuksia sairaudesta ja kuolemasta.

Virtaus ahdistusneuroosi voi olla Lyhytaikainen- useita viikkoja - 2-3 kuukautta ja pitkittynyt- joitakin vuosia. Pitkäkestoisen kurssin tapauksessa ajoittain esiintyvät pahenemisvaiheet ovat mahdollisia. Ahdistuneisuusneuroosin pitkä kulku johtuu usein persoonallisuuden premorbid-kehityksen erityispiirteistä ahdistuneisuuden, epäluuloisuuden, hypokondriumin ja erityyppisten astenian muodossa.

Nuoruudessa pelkoneuroosin ja psykotraumaattisen tilanteen aiheen välinen yhteys katoaa vähitellen; sen ilmenemismuodot lähestyvät aikuisilla havaittuja.

Lapsuudessa syntynyt pelon neuroosi voi kestää useita vuosia ja siirtyä persoonallisuuden neuroottiseen kehitykseen. Todettiin myös, että lasten ja nuorten ahdistusneuroosissa, toisin kuin pakkomielteisissä peloissa, ei liity heidän epätavallisuutensa ja omituisuutensa tunnustamista, eikä myöskään haluta voittaa niitä.

Ulkomaisessa (länsimaisessa) kirjallisuudessa pelkon neuroosin puitteissa erotetaan erityinen muoto - " koulun neuroosi". Sen ydin on siinä, että lapset, varsinkin alakoululaiset, pelkäävät mennä kouluun sen pelon vuoksi: tiukkuuden, kurinalaisuuden, opettajien vaativuuden vuoksi. Lapsi etsii tässä yhteydessä tekosyytä olla menemättä kouluun viitaten sairauteen tai muihin syihin. Tämä voi olla lapsen kategorinen kieltäytyminen, neuroottinen oksentelu, koulun keskeyttäminen ja jopa kotoa, systeemisten neuroosien, kuten virtsan- ja ulosteenpidätyskyvyttömyyden, esiintyminen.

Koulusta kieltäytyminen voi johtua paitsi sallivaisuuden periaatteella kasvatetun lapsen epätavallisista vaatimuksista, myös eron pelosta äidistään.

Menneiden vuosien ja jopa nykypäivän venäjänkielisessä kirjallisuudessa kouluneuroosia ei mainita pelkoneuroosina. Sitä ei mainita BME:ssä eikä lääketieteellisten termien tietosanakirjassa. V.V. Kovalev (1979) kirjoitti "koulupelkojen suhteellisesta harvinaisuudesta maamme lasten keskuudessa, mikä liittyy ilmeisesti ensinnäkin muihin, suotuisampiin sosiaalisiin oloihin ja toiseksi maassamme laajalle levinneeseen lasten julkiseen esiopetukseen. , joka auttaa voittamaan itsekkäät asenteet ja eron pelosta vanhemmista.

Tietenkin tämä ahdistuneisuusneuroosin muoto tai lajike voidaan erottaa tai ei. Pointti on eri. Esiintyykö samanlaisia tiloja todellisuudessamme? Ihmisten välisiä konflikteja esiintyy, mutta melko harvoin. Loppujen lopuksi opettajat, kuten opiskelijat, ovat alttiita erilaisille sairauksille, mukaan lukien neurooseille. Ja jos opettajalla on neuroosi ja ensimmäiselle luokalle tuli 30-40 ihmistä, joista 4-5:llä on lisääntynyt neuroottisuus, ts. muodostui taipumus neuroosille, niin kaikkea voidaan odottaa neuroottisen ja neuroottisen tapaamisesta. Toinen indusoi toista. Olen nähnyt tällaisia lapsia, myös äskettäin oli yksi tyypillinen tapaus.

9-vuotias tyttö kieltäytyi kategorisesti käymästä koulua, koska opettaja (eläkeikäinen) ei itsepäisesti kutsu lasta nimellä tai sukunimellä, vaan yksinkertaisesti "poikaksi". Näin tämän tytön. Hän ei ole niin täynnä tällaista lempinimeä, vaikkakaan "ei täysin laiha". On outoa, että lapsen vanhemmat eivät löytäneet oikeutta tälle opettajalle. Tyttö siirrettiin toiseen kouluun, ja kaikki loksahti paikoilleen.

Sisältö

Selittämätön pelko, jännitys, ahdistus ilman syytä esiintyy ajoittain monilla ihmisillä. Selitys järjettömälle ahdistukselle voi olla krooninen väsymys, jatkuva stressi, aiemmat tai etenevät sairaudet. Samaan aikaan henkilö tuntee olevansa vaarassa, mutta hän ei ymmärrä, mitä hänelle tapahtuu.

Miksi ahdistus ilmaantuu sieluun ilman syytä

Ahdistuksen ja vaaran tunteet eivät aina ole patologisia mielen tiloja. Jokainen aikuinen on ainakin kerran kokenut hermostunutta jännitystä ja ahdistusta tilanteessa, jossa ei ole mahdollista selviytyä ilmenneestä ongelmasta tai odottaessaan vaikeaa keskustelua. Kun nämä ongelmat on ratkaistu, ahdistus katoaa. Mutta patologinen syytön pelko ilmenee ulkoisista ärsykkeistä riippumatta, se ei johdu todellisista ongelmista, vaan syntyy itsestään.

Ahdistunut mielentila ilman syytä valtaa, kun ihminen antaa vapauden omalle mielikuvitukselleen: se maalaa yleensä kauheimpia kuvia. Näinä hetkinä ihminen tuntee olonsa avuttomaksi, emotionaalisesti ja fyysisesti uupuneeksi, minkä yhteydessä terveys voi horjua ja henkilö sairastuu. Oireista (merkeistä) riippuen on olemassa useita mielenterveyssairauksia, joille on ominaista lisääntynyt ahdistus.

Paniikkikohtaus

Paniikkikohtaus pääsääntöisesti ohittaa ihmisen ruuhkaisessa paikassa (julkinen liikenne, laitosrakennus, suuri kauppa). Tämän tilan esiintymiselle ei ole näkyviä syitä, koska tällä hetkellä mikään ei uhkaa henkilön henkeä tai terveyttä. Ahdistuneesta ilman syytä kärsivien keski-ikä on 20-30 vuotta. Tilastot osoittavat, että naiset kokevat todennäköisemmin kohtuutonta paniikkia.

Lääkäreiden mukaan mahdollinen syy kohtuuttomaan ahdistukseen voi olla henkilön pitkäaikainen altistuminen psykotraumaattiselle luonteelle, mutta yksittäiset vakavat stressitilanteet eivät ole poissuljettuja. Paniikkikohtausalttiuteen vaikuttavat suuresti perinnöllisyys, ihmisen luonne, hänen persoonallisuuspiirteensä ja hormonitasapaino. Lisäksi ahdistus ja pelko ilman syytä ilmenevät usein ihmisen sisäelinten sairauksien taustalla. Paniikkitunteen piirteet:

Spontaani paniikki. Tapahtuu äkillisesti, ilman apuolosuhteita.
tilannepaniikki. Ilmenee traumaattisen tilanteen alkamisesta tai henkilön odotuksesta jonkinlaiseen ongelmaan liittyvien kokemusten taustalla.
Ehdollinen paniikki. Se ilmenee biologisen tai kemiallisen stimulantin (alkoholi, hormonaalinen epätasapaino) vaikutuksen alaisena.

Seuraavat ovat yleisimmät paniikkikohtauksen oireet:

takykardia (nopea syke);
ahdistuksen tunne rinnassa (halvaus, kipu rintalastan sisällä);
"kyhmy kurkussa";
kohonnut verenpaine;
kehitys ;
ilman puute;
kuoleman pelko;
kuumat/kylmät aallot;
pahoinvointi oksentelu;
huimaus;
derealisaatio;
heikentynyt näkö tai kuulo, koordinaatio;
tajunnan menetys;
spontaani virtsaaminen.

ahdistuneisuusneuroosi

Tämä on psyyken ja hermoston häiriö, jonka pääoire on ahdistuneisuus. Ahdistusneuroosin kehittyessä diagnosoidaan fysiologisia oireita, jotka liittyvät autonomisen järjestelmän toimintahäiriöön. Ajoittain ahdistuneisuus lisääntyy, ja joskus siihen liittyy paniikkikohtauksia. Ahdistuneisuushäiriö kehittyy pääsääntöisesti pitkäaikaisen henkisen ylikuormituksen tai yhden vakavan stressin seurauksena. Sairaudella on seuraavat oireet:

ahdistuksen tunne ilman syytä (ihminen on huolissaan pienistä asioista);
pelko;
masennus;
univaikeudet;
luulotauti;
migreeni;
huimaus;
pahoinvointi, ruoansulatushäiriöt.

Ahdistuneisuusoireyhtymä ei aina ilmene itsenäisenä sairautena, vaan siihen liittyy usein masennusta, fobista neuroosia ja skitsofreniaa. Tämä mielisairaus kehittyy nopeasti krooniseen muotoon ja oireet muuttuvat pysyviksi. Ajoittain henkilö kokee pahenemisvaiheita, joissa esiintyy paniikkikohtauksia, ärtyneisyyttä, itkuisuutta. Jatkuva ahdistuneisuuden tunne voi muuttua muunlaisiksi häiriömuodoiksi - hypokondriaksi, pakko-oireiseksi häiriöksi.

krapula-ahdistus

Kun juot alkoholia, kehon myrkytys tapahtuu, kaikki elimet alkavat taistella tätä tilaa vastaan. Ensinnäkin hermosto ottaa vallan - tällä hetkellä alkaa myrkytys, jolle on ominaista mielialan vaihtelut. Sen jälkeen alkaa krapula-oireyhtymä, jossa kaikki ihmiskehon järjestelmät taistelevat alkoholia vastaan. Krapula-ahdistuksen oireita ovat:

huimaus;
toistuva tunteiden muutos;
pahoinvointi, vatsakipu;
hallusinaatiot;
verenpaineen hyppyjä;
rytmihäiriöt;
lämmön ja kylmän vuorottelu;
aiheeton pelko;
epätoivo;
muistin menetyksiä.

Masennus

Tämä sairaus voi ilmetä missä tahansa iässä ja sosiaalisessa ryhmässä. Yleensä masennus kehittyy jonkin traumaattisen tilanteen tai stressin jälkeen. Mielisairaus voi laukaista vakavan epäonnistumisen kokemuksen. Emotionaaliset mullistukset voivat johtaa masennushäiriöön: läheisen kuolemaan, avioeroon, vakavaan sairauteen. Joskus masennus ilmaantuu ilman syytä. Tutkijat uskovat, että tällaisissa tapauksissa aiheuttaja on neurokemialliset prosessit - ihmisen tunnetilaan vaikuttavien hormonien aineenvaihduntaprosessin epäonnistuminen.

Masennuksen ilmenemismuodot voivat olla erilaisia. Sairautta voidaan epäillä seuraavilla oireilla:

toistuva ahdistuksen tunne ilman näkyvää syytä;
haluttomuus tehdä tavallista työtä (apatia);
surullisuus;
krooninen väsymys;
itsetunnon lasku;
välinpitämättömyys muita ihmisiä kohtaan;
keskittymisvaikeudet;
haluttomuus kommunikoida;
vaikeuksia tehdä päätöksiä.

Kuinka päästä eroon huolista ja ahdistuksesta

Jokainen kokee ajoittain ahdistusta ja pelkoa. Jos sinun on samanaikaisesti vaikea voittaa näitä ehtoja tai ne eroavat kestoltaan, mikä häiritsee työtä tai henkilökohtaista elämää, ota yhteyttä asiantuntijaan. Merkkejä siitä, että sinun ei pitäisi viivyttää lääkäriin menoa:

sinulla on joskus paniikkikohtauksia ilman syytä;
tunnet selittämätöntä pelkoa;
ahdistuksen aikana hän hengittää, nostaa painetta, ilmenee huimausta.

Pelon ja ahdistuksen lääkkeillä

Lääkäri voi määrätä lääkehoitojakson ahdistuksen hoitoon, päästäkseen eroon pelon tunteesta, joka ilmenee ilman syytä. Huumeiden käyttö on kuitenkin tehokkainta yhdistettynä psykoterapiaan. Ahdistuneisuutta ja pelkoa ei kannata hoitaa yksinomaan lääkkeillä. Verrattuna sekahoitoa käyttäviin potilaisiin, jotka käyttävät vain pillereitä, on todennäköisempi uusiutuminen.

Mielisairauden alkuvaihetta hoidetaan yleensä lievillä masennuslääkkeillä. Jos lääkäri huomaa positiivisen vaikutuksen, ylläpitohoitoa määrätään kuudesta kuukaudesta 12 kuukauteen. Lääketyypit, annokset ja vastaanottoaika (aamulla tai illalla) määrätään yksinomaan jokaiselle potilaalle erikseen. Vaikeissa sairaustapauksissa ahdistus- ja pelkopillerit eivät sovellu, joten potilas sijoitetaan sairaalaan, jossa pistetään psykoosilääkkeitä, masennuslääkkeitä ja insuliinia.

Lääkkeitä, joilla on rauhoittava vaikutus, mutta joita jaetaan apteekeissa ilman lääkärin reseptiä, ovat:

« ». Ota 1 tabletti kolme kertaa päivässä, lääkäri määrää syyttömän ahdistuksen hoitojakson keston.
« ». 2 tablettia otetaan päivittäin. Kurssi on 2-3 viikkoa.
« » . Juo lääkärin määräämällä tavalla, 1-2 tablettia kolme kertaa päivässä. Hoidon kesto määräytyy potilaan tilan ja kliinisen kuvan mukaan.
"Persen". Lääke otetaan 2-3 kertaa päivässä, 2-3 tablettia. Syyttömän ahdistuksen, paniikkitunteen, ahdistuneisuuden, pelon hoito kestää enintään 6-8 viikkoa.

Psykoterapian kautta ahdistuneisuushäiriöihin

Tehokas tapa hoitaa kohtuutonta ahdistusta ja paniikkikohtauksia on kognitiivis-käyttäytymisterapia. Sen tarkoituksena on muuttaa ei-toivottua käyttäytymistä. Pääsääntöisesti mielenterveyshäiriö on mahdollista parantaa 5-20 istunnossa asiantuntijan kanssa. Lääkäri, suoritettuaan diagnostisia testejä ja läpäistyään potilaan testit, auttaa henkilöä poistamaan negatiivisia ajatusmalleja, irrationaalisia uskomuksia, jotka ruokkivat syntyvää ahdistuksen tunnetta.

Psykoterapian kognitiivinen menetelmä keskittyy potilaan kognitioon ja ajatteluun, ei vain hänen käyttäytymiseensa. Terapiassa ihminen kamppailee pelkojensa kanssa kontrolloidussa, turvallisessa ympäristössä. Toistuvasti uppoutumalla tilanteeseen, joka aiheuttaa potilaassa pelkoa, hän saa yhä enemmän hallintaansa tapahtumiin. Suora katsominen ongelmaan (pelko) ei aiheuta vahinkoa, päinvastoin, ahdistuksen ja ahdistuksen tunteet tasoittuvat vähitellen.

Hoidon ominaisuudet

Ahdistuksen tunteet ovat täysin hoidettavissa. Sama koskee pelkoa ilman syytä, ja positiivisia tuloksia on mahdollista saavuttaa lyhyessä ajassa. Yksi tehokkaimmista tekniikoista, jotka voivat lievittää ahdistuneisuushäiriöitä, ovat: hypnoosi, peräkkäinen herkkyys, vastakkainasettelu, käyttäytymisterapia, fyysinen kuntoutus. Erikoislääkäri valitsee hoidon mielenterveyshäiriön tyypin ja vaikeusasteen perusteella.

yleistynyt ahdistuneisuushäiriö

Jos fobioissa pelko liittyy tiettyyn esineeseen, yleistyneen ahdistuneisuushäiriön (GAD) ahdistus kattaa kaikki elämän osa-alueet. Se ei ole yhtä voimakas kuin paniikkikohtausten aikana, mutta on pidempi ja siksi kivulias ja vaikeampi kestää. Tätä mielenterveyshäiriötä hoidetaan useilla tavoilla:

. Tätä tekniikkaa pidetään tehokkaimpana GAD:n aiheettoman ahdistuksen tunteen hoidossa.
Altistuminen ja reaktioiden ehkäisy. Menetelmä perustuu elävän ahdistuksen periaatteeseen, eli ihminen antautuu kokonaan pelolle yrittämättä voittaa sitä. Esimerkiksi potilaalla on taipumus hermostua, kun joku perheenjäsenestä viivästyy, kuvitellen pahinta, mitä voisi tapahtua (rakkaalle sattui onnettomuus, sydänkohtaus sai hänet ohi). Huolehtimisen sijaan potilaan tulee antaa periksi paniikkiin, kokea pelko täysillä. Ajan myötä oireet heikkenevät tai häviävät kokonaan.

Paniikkikohtaukset ja ahdistus

Ilman pelon syitä esiintyvän ahdistuksen hoito voidaan suorittaa ottamalla lääkkeitä - rauhoittavia aineita. Niiden avulla oireet poistuvat nopeasti, mukaan lukien unihäiriöt, mielialan vaihtelut. Näillä lääkkeillä on kuitenkin vaikuttava luettelo sivuvaikutuksista. On olemassa toinen lääkeryhmä mielenterveyshäiriöiden, kuten kohtuuttoman ahdistuksen ja paniikkien, hoitoon. Nämä rahastot eivät ole tehokkaita, ne perustuvat lääkekasveihin: kamomilla, emäjuuri, koivunlehdet, valerian.

Lääketerapia ei ole edistynyt, koska psykoterapia on tunnustettu tehokkaammaksi torjuttaessa ahdistusta. Erikoislääkärin vastaanotolla potilas saa selville, mitä hänelle oikein tapahtuu, minkä vuoksi ongelmat alkoivat (pelon, ahdistuksen, paniikkien syyt). Tämän jälkeen lääkäri valitsee sopivat menetelmät mielenterveyden häiriön hoitoon. Pääsääntöisesti terapiaan kuuluu lääkkeitä, jotka poistavat paniikkikohtausten oireita, ahdistusta (pillerit) ja psykoterapeuttista hoitoa.

Video: kuinka käsitellä selittämätöntä ahdistusta ja ahdistusta

Huomio! Artikkelissa annetut tiedot ovat vain tiedoksi. Artikkelin materiaalit eivät vaadi itsehoitoa. Vain pätevä lääkäri voi tehdä diagnoosin ja antaa hoitosuosituksia tietyn potilaan yksilöllisten ominaisuuksien perusteella.

Löysitkö tekstistä virheen? Valitse se, paina Ctrl + Enter ja korjaamme sen!

Pelot ja fobiat eivät anna sinun elää ja toimia täysin, vaan vievät henkisiä resursseja niiden käsittelemiseen. Siksi pelkojen hoito on psykologian ja psykiatrian tärkein tehtävä. Niiden voittamiseksi on tarpeen tutkia niihin liittyviä ilmiöitä: ahdistusta, paniikkia, fobiaa.

Mitä pelko on?

Pelko on tunne, joka liittyy tiettyyn tai abstraktiin vaaraan, samoin kuin ihmisen tila, joka johtuu useista henkisistä ja psykologisista syistä.

Jos pelko estää sinua arvioimasta ympäristöä riittävästi ja toimimasta rationaalisesti, aiheuttaa ylivoimaista kauhua, lisääntynyttä painetta ja disorientaatiota, tätä tilaa kutsutaan paniikkiksi.

Fobia - jatkuva pelko tietystä esineestä, irrationaalinen ja pakkomielteinen, joka liittyy pelkoon siitä, että ei pysty hallitsemaan jotain, ahdistuneisuutta pelottavan kohteen ajatuksesta, fysiologisten ilmenemismuotojen läsnäoloa (sydämen syke jne.)

Pelot syntyvät henkisen trauman perusteella ja ensimmäistä kertaa sen jälkeen katsotaan luonnolliseksi ilmiöksi. Mutta jos ne vaivaavat sinua vuosia, tämä on hyvä syy kääntyä asiantuntijan puoleen.

Oireet

Tämä tilan muoto, pelkoneuroosina, ilmenee muutoksena kehossa käyttäytymisessä ja prosesseissa. Ihminen on jatkuvasti alttiina henkiselle stressille, väsyy nopeasti, nukkuu huonosti, on huolissaan erilaisista asioista, hänen on vaikea valita prioriteetteja, rooliaan yhteiskunnassa. Ahdistusneuroosi rajoittuu sellaisiin tiloihin kuin tapahtuman epätodellisuuden tunne, outo itsetunto.

Fobian tärkeimmät oireet:

kyvyttömyys hallita pelkoa;
pakkomielteinen, ahdistava pelko;
huimaus, hengenahdistus;
kardiopalmus;
hikoilu, pahoinvointi;
"kooman tunne kurkussa";
kuumuuden tai vilunväristyksen tunne kehossa;
vilunväristykset; tunnottomuus, pistely;
kyvyttömyys liikkua;
kipu rinnassa, vatsassa;
toistuva virtsaaminen;
pelko hulluksi tulemisesta;
kuoleman pelko.

Syyt

Erään version mukaan fobiat syntyvät alitajuisena reaktiona puolustautua vastustamatonta himoa vastaan. Tähän sisältyy myös pakkomielteinen pelko toisen tappamisesta, joka muuttuu neuroosiksi.

Mielenterveyden häiriöihin voi liittyä korkea ahdistuneisuus, joka johtaa fobioiden muodostumiseen. Ne liittyvät fobisiin ja ahdistuneisuushäiriöihin, pakko-oireiseen häiriöön, pakko-oireiseen häiriöön.

Stressi esiintyy terveellä ihmisellä reaktiona pitkäaikaiseen henkiseen stressiin, väärinkäsityksiin perheessä tai ryhmässä, onnettomaan rakkauteen ja niin edelleen. Kun kyky selviytyä peloista, ihmisen ahdistus löytää ruumiillistumansa pelko-fantasioissa lapsuudesta.

Kovat tapahtumat, jotka liittyvät asuinpaikan vaihtoon, läheisen menettämiseen, lapsen syntymään, aiheuttavat ahdistusta ja stressiä. Perinnöllinen taipumus ahdistuneisuuteen yhdistettynä toistuviin stressitilanteisiin vahvistaa ahdistusneuroosin edellytystä.

Pelon syy on halujen ristiriidassa tavoitteiden ja mahdollisuuksien kanssa. On jatkuva patologinen kiihtyneisyys. Tyypillisen tilanteen pitkittynyt stressaava vaikutus psyykeen johtaa kroonisiin sairauksiin.

Sairaanhoidon

Ahdistuneisuusneuroosista, paniikkikohtauksista kärsivän tulee hankkia lääkkeitä, jotka estävät tyypilliset ilmenemismuodot: Validol, Glycised, Corvalol, emämatoon ja valeriaaniin perustuvat lääkkeet.

Viime vuosisadan lääkkeet pelkojen hoitoon olivat "natriumbromidi" ja "kaliumbromidi"; nykyaikaiset lääkkeet ovat rauhoittavat ja masennuslääkkeet.

Rauhoittavia aineita, esimerkiksi "Phenazepam", "Sibazon", poistavat emotionaalisen stressin, käytetään rauhoittavana ja hypnoottisena aineena. Näillä lääkkeillä on antifobinen vaikutus, ne vähentävät lihasten sävyä, pysäyttävät unettomuuden, pakko-oireisen häiriön, pahoinvoinnin, huimauksen, hikoilun ja kuumeen.

Masennuslääkkeet vähentävät melankolian tunnetta, apatiaa, lisäävät mielialaa, aktiivisuutta, parantavat unta ja ruokahalua. Ne ovat tällaisia:

Trisykliset: "Imipramiini", "Amitriptyliini", joiden käyttöönotto alkaa pienellä annoksella, ja niiden käytön tulos havaitaan kahden viikon kuluttua.
Selektiiviset serotoniinin estäjät: sitalopraami, fluoksetiini, sertraliini, paroksetiini. Minimaalinen sivuvaikutus ja korkeat tulokset.
Bentsodiatsepiinit: Loratsepaami, Alpratsolaami, Diatsepaami. Heillä on lyhyt terapiajakso.
Beetasalpaajat, kuten propranololi. Käytetty juuri ennen hälytystilannetta.
Yrttivalmisteet: koostumuksessa mäkikuismaa, muita yrttejä, joiden käyttö vaatii valmistelua ja asettaa joitain rajoituksia (alkoholin juontikielto, rannoilla käynti).

Kaikki ahdistuksen ja pelon hoitoon käytettävät lääkkeet edellyttävät asiantuntijan kuulemista ja virallista lääkkeiden määräämistä diagnoosin jälkeen.

Ohjeasetukset

Fobian vakavuudesta ja kyvystä hallita sitä voidaan puhua pelkoneuroosin hoitomenetelmistä.

Vaihtoehtoja pelkojen voittamiseen:

pelon voittaminen itse, yrittäminen tietoisuuden ja tahdonvoiman avulla muuttaa pelkosi ja vapautua siitä;
hakea apua asiantuntijoilta, jotka määräävät lääkkeitä ja oikeanlaista käyttäytymistä.

Ammattilaisen kanssa puhuminen voi auttaa sinua selvittämään, kuinka käsitellä pelkoasi turvautumatta psykoaktiivisiin huumeisiin. Heidän tehtävänsä on keskittyä fobioiden syiden analysointiin ja selvittämiseen, pelon merkityksen tulkintaan. Jatkuvan pelon hoito saa ihmisen uppoutumaan epämiellyttävimpiin tunteisiin, joita on tukahdutettu ja tukahdutettu.

Intensiivinen terapia voi sisältää menetelmiä, kuten erityisiä herkkyyttä vähentäviä harjoituksia (ilmennysten vähentäminen), neurolingvistisen ohjelmoinnin tekniikkaan perustuvaa käyttäytymisen korjausta.

Aina ei ole keinoja ja mahdollisuutta uskoa ongelmaa pätevälle asiantuntijalle, joten potilaat turvautuvat seuraaviin menetelmiin ja tekniikoihin:

Hyväksy pelko liittolaisena: vastauksena sisältä lähetettyyn hälytykseen ala olla vuorovaikutuksessa mielikuvituksessa syntyvien kuvien kanssa. Keksi pelkosi "ruumiilto" piirustuksen, veistokseksi muotoillun hahmon muodossa, muunna se humoristiseksi kuvaksi tai esineeksi, joka auttaa sinua ajattelemaan tunteitasi uudelleen.
Kuuntele tilaasi, jos yritys ottaa askel kohti fobiaa alkaa inspiroida - tämä on merkki siitä, että on mahdollisuus voittaa pelko; jos tällaiset ajatukset aiheuttavat paniikkia, tämä on syy tehdä kaikkensa suojautuaksesi mahdollisilta uhilta.

Suurin este peloista vapautumiselle on pelko pelosta. Terapian tavoitteena on hallita elämääsi aktiivisesti ja tehdä jotain merkityksellistä itsellesi.

Psykologin, psykoterapeutin apu

Käyttäytymisterapian tarkoituksena on opettaa henkilöä suhtautumaan kunnolla ahdistuksiin, peloihin, paniikkiin ja fyysiseen epämukavuuteen. Psykologit suosittelevat automaattista koulutusta, rentoutumista ja positiivisia keskittymistekniikoita.

Kognitiivisen psykoterapian avulla on mahdollista tunnistaa ajatteluvirheitä, korjata ajattelutapaa oikeaan suuntaan.

Ahdistuneisuusneuroosi, jota fobiat vaikeuttavat, vaatii hypnoottista puuttumista. Tässä tapauksessa vaikutus kohdistuu henkilön alitajuntaan. Istunto palauttaa potilaan luottamuksen ja turvallisuuden tilaan suhteessa maailmaan. Jos odotettua vaikutusta ei ole, määrätään lääkkeitä.

Lievässä neuroosin kulussa päätehtävänä on luoda luotettava yhteys lääkärin ja potilaan välille.

Psykoterapeutin suorittaman pelkojen hoidon vaiheet:

neuroosiin johtaneiden olosuhteiden selvittäminen;
etsiä tapoja parantua psykoterapiamenetelmien avulla.

Psykoterapian menetelmät:

Usko. On tarpeen muuttaa potilaan asennetta tilanteeseen, jonka jälkeen fobiat menettävät merkityksensä ja heikkenevät.
Suora ehdotus - vaikuttaminen tietoisuuteen sanojen ja tunteiden avulla.
Epäsuora vaikutus - apuärskkeen käyttöönotto, joka liittyy toipumiseen potilaan mielessä.
Itsehypnoosin avulla voit aktivoida hoitoon tarvittavia ajatuksia ja tunteita.
Automaattinen harjoittelu on lihasten rentoutumista, jonka aikana terveydentilan hallinta palautuu.

Lisämenetelmät - voimistelu, hieronta, kovettuminen - lisäävät pelkojen päähoidon tehokkuutta.

Itsevapautus

Ensimmäinen neuvo on lopettaa pakkomielteisten ajatusten taisteleminen, hyväksyä se tosiasia, että ne syntyvät. Mitä väkivaltaisempaa vastustusta niitä kohtaan, sitä enemmän stressiä ne aiheuttavat. On tarpeen kehittää oikea asenne ajatteluun: jos se syntyy, tämä on luonnollinen ilmiö, joka johtuu aivojen osan työstä. Kuten asiantuntijat ovat osoittaneet, pakkomielleillä ei ole mitään tekemistä intuition kanssa.

Pysyvän ahdistuksen ja pelon hoitamiseksi on tarpeen ymmärtää niiden syyt. Ensisijainen tehtävä on oivaltaa ihmisen todellisen pelon hetki: kuolla, joutua häpeään ja vastaavaa, jotta sisäinen konflikti ratkaistaan. Seuraava askel on aloittaa fobioiden käsittely sisällyttämällä itsesi pelottaviin tilanteisiin. Tämä tarkoittaa, että astut ulos pakkomielteisiin ajatuksiin, rohkaiset itseäsi tekemään asioita, jotka johtavat pelon tunteisiin. "Hoito" tällä tavalla mahdollistaa pakotetun menetelmän kokea vahvoja tunteita, jotta ne voidaan myöhemmin ajatella uudelleen ja päästä eroon niistä.

Tuntepäiväkirjan pitäminen paljastaa tunteiden ja toiveiden olemuksen, auttaa sinua elämään tietoisesti. On tärkeää kuvata yksityiskohtaisesti tilanne, joka aiheutti pelkoa ja epämukavuutta. Tämä itseensä, arvoihin ja tarpeisiin tutustumisen prosessi on hyödyllinen neuroosista kärsiville. On suositeltavaa kirjoittaa muistiin, puhua, jakaa ajatuksesi muiden kanssa. Sanoihin ilmentyneenä ajatus näyttää vaarattomalta.

Seuraavissa vaiheissa on tarpeen muuttaa pakkomielteiset ajatukset järkeviksi, laatia toimintasuunnitelma, joka suoritetaan, jos ongelmia ilmenee. Halukkuus vähentää pelkoa.

Koska paniikkikohtaukset ovat pelkoa, reaktiona olemattomaan tilanteeseen, on tarpeen juurruttaa itseensä tietoisuutta, rohkaista itseäsi "palaamaan" ratkaisevalla hetkellä. Ja tässä meditaatiosta ja rentoutumisesta tulee hyviä auttajia. Ajan myötä pystyt kohtaamaan fobiasi.

Matkalla paniikkipelkojen hoitoon on eliminoitava tuhoavia tekijöitä: haitalliset ruoat, nikotiinin ja alkoholin väärinkäyttö, yksinolo suljetussa huoneessa päiviä peräkkäin.

Kaiken lisäksi sinun on aloitettava negatiivisen tiedon poistaminen elämästäsi: lakkaa olemasta kiinnostunut huonoista uutisista, älä katso kauhuelokuvia, häiritseviä ajatuksia herättäviä TV-ohjelmia, älä kommunikoi negatiivisista aiheista keskustelevien kanssa. Kun pelko ilmenee, on keskityttävä ymmärtämään, että pelon syy puuttuu.

Hengitysharjoitukset

Paniikkikohtaus - eräänlainen tapa suojata hermostoa. Pelkoreaktion jälkeen ihminen säästää itseään enemmän, käyttäytyy huolellisesti tilanteissa, joissa on stressiä ja ylikuormitusta.

Hengitysharjoitukset auttavat lievittämään tilannetta pelkohyökkäyksen prosessissa: hengitä sisään, tauko, uloshengitys, tauko. Jokaisen vaiheen kesto on 4 sekuntia. Tällainen voimistelu, jonka aikana sinun täytyy rentoutua, toistetaan jopa 15 kertaa päivässä.

Harjoittelun seurauksena veren hiilidioksiditaso nousee, hengitys hidastuu, syke hidastuu, aivojen hengityskeskus toimii eri tahdissa, lihakset rentoutuvat, huomio vaihtuu paniikkikuvista ajankohtaisiin tapahtumiin.

Lapsuuden ahdistuneisuusneuroosi

Lapsuuden ahdistusneuroosin pääasialliset syyt ovat konfliktit perheessä, vertaisryhmässä, joskus fyysiset traumat, sairaus tai voimakas pelko.

Vanhempien tulee olla varuillaan seuraavista oireista:

jatkuva ahdistus;
pakkomielteinen pelko;
emotionaalinen masennus;
krooninen väsymys;
toistuva hysteerinen itku ilman näkyvää syytä;
tics, änkytys.

Lasten jatkuvan ahdistuksen ja pelon tunteiden hoitoon sisältyy harvoin lääkehoito. Useimmiten tämä on tapa ratkaista psyykeen vaikuttavia sisäisiä konflikteja luovuuden avulla: piirtäminen, mallintaminen, kirjoittaminen. Taideterapia on turvallista ja tehokasta, edistää itseilmaisua ja -tuntemusta. Kun lapsi esittää pelkonsa, se johtaa niiden katoamiseen hänen elämästään.

Perheterapia on perheenjäsenten kouluttamista tuottavaan vuorovaikutukseen toistensa kanssa. Psykoterapeutit ovat vakuuttuneita siitä, että neuroosin lähteet ovat ihmissuhteissa, ja ahdistusta ja pelkoa voidaan parantaa poistamalla syy.

Kuinka erottaa neuroosi psykoosista

Tarkan diagnoosin tekemiseksi lääkärin on keskusteltava potilaan kanssa sulkeakseen pois psykoosin, jonka oireet ovat hyvin samankaltaisia kuin neuroosin oireet.

Psykoosissa ihminen ei ole tietoinen persoonallisuutta tukahduttavasta ja vähäisessä määrin hoidettavissa olevasta sairaudesta, ja neuroosin tapauksessa hän ymmärtää, mitä mielenterveyshäiriössä tapahtuu: hän on kriittinen itseään kohtaan, ei menetä yhteyttä todelliseen maailmaan. On tärkeää suorittaa täydellinen tutkimus.

Neuroosin oireet: henkinen epämukavuus, ärtyneisyys, viha, mielialan vaihtelut, kokemukset ilman hyvää syytä, krooninen väsymys, väsymys. Psykoosille on ominaista harhaluulot, kuulo- ja visuaaliset hallusinaatiot, hämmentynyt puhe, pakkomielle menneisiin tapahtumiin, itsensä rajoittaminen yhteiskunnasta.

Paniikkikohtausten seuraukset

Neuroosien seuraukset ovat sellaiset, että ihminen voi niiden takia tulla erakkoksi, menettää perheensä, työpaikkansa. Riippumattomia tapoja päästä eroon paniikkikohtauksista tulisi käyttää monimutkaisella tavalla. Hoito voi kestää jopa kolme kuukautta.

Fobioiden todennäköisimpiä seurauksia:

niiden määrä kasvaa;
fyysisen vahingon todennäköisyys itsellesi ja muille;
jatkuva paniikki voi pahentaa kroonisia sairauksia;
toistuvat, vakavat, hallitsemattomat paniikkikohtaukset voivat johtaa itsemurhaan.

Taistelu kuolemanpelkoa vastaan

Ahdistuksen ja pelon tunteiden hoito alkaa katsomalla sitä filosofisesti ja käyttämällä resursseja elämän asioihin, jolloin jää turhia ajatuksia kuolemasta.

On hyvä suunnata ajatuksia tulevaisuuteen, pohtia, mitä pelkojen ruumiillistumisen jälkeen tapahtuu. Jos tämä on läheisten kuolema, tila on jonkin aikaa sietämätön, ja sitten elämä jatkuu, mutta se muuttuu. On mahdotonta kokea samoja tunteita liian pitkään. Usko Jumalaan antaa toivoa ikuisuuteen. Uskovien tilalle on ominaista tyyneys tällaisissa asioissa.

On välttämätöntä elää täyttä elämää, ja kuolema on vain osoitus sellaisesta tarpeesta. Vuosia annetaan toteuttaa unelmia, saada iloa, saavuttaa voittoja. Voit helpottaa tavoitteesi saavuttamista jakamalla sen vaiheisiin. Mitä tyytyväisempi ihminen on elämäänsä, sitä vähemmän hän pelkää kuolemaa.

Sinun on joskus sallittava itsesi pelätä. Mitä useammin tätä tapahtuu, sitä heikommaksi tunne tulee, ja lopulta se katoaa.

Onnistunut ahdistuksen ja pelon hoito korvautuu varmuudella nykyhetkellä, mielenrauhalla tulevaisuuden suhteen, ja silloin kuolema näyttää olevan jotain kaukana.

Mitä tehdä sukulaisille

Ahdistusneuroosi häiritsee kärsivän ja hänen läheistensä rauhallisuutta. Perheenjäsenten mahdollinen reaktio on väärinkäsitysmuuri ja tunteiden tulva, koska ei ole helppoa asettua jatkuvasti sairaan ihmisen paikalle.

Hän tarvitsee huomiota ja apua vakuutuksen muodossa. Mutta tämä ei tarkoita, että sinun täytyy olla samaa mieltä hänen maailmankatsomuksensa kanssa ja pelata yhdessä hänen pelkonsa kanssa. Osallistuminen edellyttää moraalista tukea, varmuutta siitä, että kaikki vaikeudet voitetaan yhteisin voimin.

Ahdistusneuroosia sairastavan potilaan itsenäiset yritykset eivät auta häntä palaamaan tasapainoiseen tilaan, vaikka hän on tietoinen siitä, mitä tapahtuu. Vaikeissa tapauksissa tauti uuvuttaa neuroottisia ja houkuttelee itsemurha-ajatuksia. Potilasta tulee neuvoa hoitamaan pelkoja ja fobioita psykoterapeutin, neuropatologin avulla.

Ahdistuneisuusneuroosi kuuluu hermoston uupumisesta aiheutuvien palautuvien psykologisten häiriöiden ryhmään. Sille on ominaista ahdistuneisuuden voimakas paheneminen pitkäaikaisten kokemusten tai kerran vakavan stressin perusteella. Tästä syystä tämän taudin toinen nimi on pelkoneuroosi tai ahdistusneuroosi.

Ahdistuksen tunteet, kokemukset ovat selkeitä merkkejä ahdistusneuroosista

Ahdistuneisuusneuroosille on ominaista:

Selkeä, hallitsematon, kohtuuton pelon ja ahdistuksen tunne (potilas pelkää sitä, mitä ei ole, tai liioittelee merkittävästi mahdollista vaaraa). Tällaisissa tapauksissa hyökkäykset kestävät enintään 20 minuuttia, ja niihin voi liittyä vapinaa ja yleistä heikkoutta.
Suuntautumiskyvyn menetys tilassa ja ajassa.
Energian menetys ja nopea väsymys.
Äkilliset ja toistuvat mielialan vaihtelut.
Liiallinen huoli omasta terveydestäsi.
Suuri herkkyys kirkkaalle valolle, äänille.
"Kelluva" päänsärky ja huimaus;
Nopea sydämenlyönti;
Hengenahdistus ja hapen nälän tunne;
Ulosteiden toimintahäiriöt, pahoinvointi;
Vatsan toimintahäiriöt;
Lisääntynyt hikoilu.

Nämä oireet voivat ilmetä yhdessä tai vuorotellen. Jotkut niistä ovat ominaisia myös muille sairauksille, jotka eivät liity mielenterveyshäiriöihin. Esimerkiksi erilaiset pelon vegetatiiviset ilmenemismuodot ovat mahdollisia, jos potilas ottaa huumausaineista kieltäytymiseen määrättyjä lääkkeitä. Myös, jos henkilöllä on hypertyreoosi (kilpirauhasen liikatoiminnan aiheuttama oireyhtymä) tai sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksia.

On tärkeää käydä lääkärintarkastuksessa ennen minkään hoidon aloittamista

Siksi lääkkeitä ja muita ahdistusneuroosin hoitoja tulee määrätä erikoislääkärin sairaushistorian ja täydellisen lääkärintarkastuksen perusteella.

Fakta: tilastojen mukaan naiset kärsivät tästä taudista 2 kertaa useammin kuin miehet, mikä liittyy hormonitasojen muutoksiin. Samaan aikaan vallitseva potilaiden ikäryhmä on 18–40-vuotiaat.

Miten potilaan käytös muuttuu?

Selittämättömät äkilliset ahdistushyökkäykset heijastuvat negatiivisesti ihmisen sosiaaliseen, perhe-, henkilökohtaiseen elämään, heikentävät hänen työnsä tuottavuutta. Krooninen masennus, mahdollinen aggressio muita kohtaan, apatia, väsymys ovat ensimmäisiä merkkejä taudista.

Sairauden alkuvaiheessa potilas itse huomaa ne, mutta ei välttämättä kiinnitä vakavaa merkitystä, koska tällainen käyttäytyminen johtuu aiemmista stressaavista tilanteista tai väsymyksestä (sekä fyysinen että henkinen). Esimerkiksi haastattelun pelko, pelko siitä, että uuden tiimin kanssa ei löydy yhteistä kieltä, tuleva esiintyminen, tentti tai projektin läpäiseminen, asettavat ihmiseen psykologista painetta. Hän selittää liiallisen ärtyneisyytensä ja ahdistuksensa tärkeiden tapahtumien valmistelujen vuoksi.

Ahdistusneuroosia sairastavan henkilön käyttäytyminen muuttuu usein arvaamattomaksi

Jos neuroosin kehittymiselle ei ole taipumusta, tällainen reaktio menee ohi näiden tapahtumien jälkeen. Joissakin tapauksissa se päinvastoin pahenee: psyykkiseen ylikuormitukseen liittyvä väsymys lisää ärtyneisyyttä ja pelkokohtauksia. Lisäksi potilas alkaa usein "menettää" kohtauksia suorituksensa (tai muun tärkeän tilanteen) toteuttamisesta. Mielikuvituksessa hän muuttaa vuoropuheluja ja omia toimiaan yrittäen valita itselleen parhaan vaihtoehdon.

Kun potilaan mielikuvitus on täynnä, hänen käytöksensä muuttuu todellisuudessa riittämättömäksi ja siihen liittyy reaktion estyminen, äkillinen ärtyneisyys ja muut ahdistusneuroosille tyypilliset oireet.

Mitä tehdä sukulaisille

Ahdistusneuroosi häiritsee elämää paitsi potilaan itsensä, myös hänen lähipiirinsä, koska pelkohyökkäykset voivat ilmetä milloin tahansa ja missä tahansa. Sairas voi esimerkiksi soittaa sukulaisille keskellä yötä ja ilmoittaa epäilystään jonkinlaisesta vaarasta, joka heidän mielestään tapahtuu pian. Tällaisen äkillisen heräämisen aikana (ja jopa järjettömästä syystä) tunteita on vaikea hillitä, ahdistusneuroosista kärsivä voi helposti törmätä väärinkäsitysten seinään ja kohonneeseen äänensävyyn.

Ympäröivien tulee osoittaa huolenpitoaan ja kiintymystään potilasta kohtaan

Sitä vastoin juuri tätä ei voida sallia. Missä tahansa tällaisessa tilanteessa ympärillä olevien ihmisten tulee ottaa huomioon sairauden tosiasia ja potilaaseen nähden osoittaa poikkeuksellista rauhallisuutta ja huomiota. Tämä ei tarkoita, että sinun täytyy leikkiä potilaan kanssa ja olla samaa mieltä hänen peloistaan. Mutta se vaatii moraalista tukea. Potilas täytyy rauhoittaa, selittää, että mitään kauheaa ei tapahdu (kaikki on hallinnassa), että jos on jonkinlainen vaikea tilanne, voitte sen yhdessä.

Ahdistuneisuusneuroosin kanssa henkilö on tietoinen mielenterveytensä loukkauksista. Samaan aikaan hänen itsenäiset yritykset palauttaa mielenrauha eivät johda positiiviseen tulokseen. Erityisesti laiminlyötyissä tapauksissa tauti "syö" neuroottisen kokonaan sisältäpäin ja saa aikaan itsemurha-ajatuksia. Siksi ulkopuolinen tuki ja apu on hänelle elintärkeää. Potilas on suostuteltava ottamaan yhteyttä erikoislääkäriin (neurologi, psykologi, psykoterapeutti).

Mikä voi aiheuttaa häiriön

Piilevällä kurssilla ahdistusneuroosi voi pahentua globaalien elämänmuutosten taustalla: asuinpaikan vaihto, rakkaansa menetys, vakavat sairaudet. Vain stressi, sekä yksittäinen että pitkäaikaisten psyykevaikutusten aiheuttama, voi aiheuttaa ahdistusneuroosin.

Taudin kehittymiselle altistavia tekijöitä ovat:

Endokriinisen järjestelmän sairaudet ja häiriöt.
Hormonaaliset häiriöt.
Orgaaniset muutokset lisämunuaiskuoressa ja aivojen yksittäisissä rakenteissa.
Perinnöllinen taipumus (sairauden riski kasvaa 2 kertaa verrattuna ihmisiin, joilla ei ole sukulaisia, joilla on tämä sairaus).
Liialliseen fyysiseen aktiivisuuteen liittyvä väsymys.
Psykologiset tekijät.

Ylityö on yksi yleisimmistä ahdistusneuroosin syistä.

Ahdistuksen tunne ei sinänsä uhkaa ihmisen fyysistä terveyttä, vaan se on mielenterveyden häiriön somaattinen ilmentymä.

Miten neuroosi eroaa psykoosista?

Sairaus etenee ilman orgaanista aivovauriota, mutta vaatii hoitoa (usein pitkittynyttä). On kiellettyä suorittaa sitä itse, muuten potilaan tila voi vain pahentua. Ahdistusneuroosin väärä lääkehoito voi aiheuttaa vakavia häiriöitä sisäelinten toiminnassa, henkisen tilan heikkenemistä.

Lääkäri määrää tämän taudin hoidon kurssin ja keston. Konsultaatio asiantuntijan kanssa on tarpeen jo ensimmäisten oireiden yhteydessä, koska lyhyt aika riittää taudin siirtymiseen krooniseen muotoon.

Usein oikean diagnoosin tekemiseksi riittää, että lääkäri keskustelee potilaan kanssa esimerkiksi sulkeakseen pois psykoosin, jolla on samankaltaisia oireita. Ero psykoosin ja neuroosin välillä on se, että psykoosissa potilas ei pysty ymmärtämään itse sairauden tosiasiaa, ja ahdistusneuroosissa hän yleensä ymmärtää, että hänellä on tiettyjä mielenterveysongelmia. Siksi on erittäin tärkeää käydä läpi täydellinen lääkärintarkastus tarkan diagnoosin tekemiseksi.

Ennaltaehkäisy

Sairautta on aina helpompi ehkäistä kuin päästä siitä eroon myöhemmin. Ahdistusneuroosin ehkäisyyn kuuluu yksinkertaisten ja tunnettujen sääntöjen noudattaminen. Nimittäin:

Tasapainon säilyttäminen fyysisen toiminnan, henkisen stressin ja levon välillä.
Tasapainoinen ja oikea-aikainen ravitsemus, kulutettujen vitamiinien runsaus.
Terveellistä elämäntapaa häiritsevien tapojen kieltäytyminen (tupakoinnin, alkoholin ja psykotrooppisten lääkkeiden käytön lisäksi tulee rajoittaa myös omaa ajanvietettä tietokoneen ääressä, jos se ei kuulu työhön).
Urheilu auttaa pitämään kehon hyvässä kunnossa, häiritsee ja antaa henkistä helpotusta.
Ääni ja tarpeeksi pitkä uni. Välttääksesi sen rikkomukset, sinun on juotava lasillinen lämmintä maitoa ja lusikallinen hunajaa tai lasillinen vihreää teetä ennen nukkumaanmenoa.
Harrastus, joka tuottaa emotionaalista nautintoa.
Itsensä kehittäminen ja itsekasvatus.
Terve viestintä (offline).
Automaattisen harjoituksen kuunteleminen stressin voittamiseksi.

Kaikki tämä ei vaadi niinkään aineellisia investointeja kuin kurinalaisuutta ja tahdonvoimaa.

Kuinka hoitaa ahdistuneisuushäiriötä

Ahdistuneisuusneuroosin hoito suoritetaan monimutkaisella tavalla, lääkehoito yhdistetään psykoterapiaistuntoihin. Lääkkeiden ottaminen ilman psykiatrin kanssa keskustelemista on tehotonta, koska lääkkeet voivat vain alentaa ahdistuskynnystä, mutta jos syy sen ylittämiseen jatkuu, tapahtuu uusiutumista. Psykiatrian ja psykologian asiantuntijoiden tulee tunnistaa liiallisen ja äkillisen ahdistuksen syy ja auttaa poistamaan se. Vasta tämän jälkeen (tai samanaikaisesti neuvottelujen kanssa) potilaalle voidaan määrätä lääkehoitoa.

Lääketyypit, säännöt ja niiden antotiheys määrätään yksilöllisesti riippuen taudin vaiheesta ja kestosta, muiden sairauksien esiintymisestä potilaassa ja yksittäisestä intoleranssista tietyille lääkkeiden koostumuksen komponenteille.

Kuinka hoitaa ahdistusneuroosia lääkkeillä

Jos potilas kääntyi asiantuntijoiden puoleen ahdistusneuroosin alkuvaiheessa, hoito suoritetaan miedoilla masennuslääkkeillä. Jos tilanne paranee, hänelle määrätään myös ylläpitohoitoa, jonka kesto vaihtelee 6 kuukaudesta 1 vuoteen. Erityisen vaikeissa tapauksissa potilas tarvitsee hoitoa sairaalassa lääkäreiden jatkuvassa valvonnassa.

Ahdistusneuroosin hoitoon hyväksyttävistä rauhoittajista erotetaan yhdistelmälääke "Novo-Passit", jonka kaavassa on lääkekasvien ja guaifenesiinin uutteita. Sitä myydään apteekeissa ilman reseptiä. Se otetaan tiukasti hoitavan lääkärin ohjeiden ja suositusten mukaisesti.

Tiettyjen lääkkeiden käyttö on sallittua vain hoitavan lääkärin luvalla

Yleisen sävyn lisäämiseksi ahdistuneisuus-depressiivisessa neuroosissa käytetään "glysiiniä", joka on korvattava aminohappo.

Masennuslääkkeitä määrätään kaikentyyppisiin neurooseihin, joihin liittyy masennuksen oireita. Tämän sarjan eri valmisteilla on erilaisia vaikutuksia potilaan kehoon ja hänen ongelmaansa, joten ne valitsee asiantuntija sairauden oireiden mukaan. Ahdistuneisuus-depressiivisen neuroosin hoitoon määrätään Gelarium, Deprim, Melipramin, Saroten, Cipramil ja muut.

Apulääkkeiksi määrätään homeopatiaa ja monivitamiinikomplekseja, kuten Duovit, Magne-B6.

Psykoterapia ahdistuneisuus-depressiivisen neuroosin hoitoon

Lääkehoito on vain apukeino korjata ongelma. Pääroolissa ovat psykoterapiaistunnot, joissa potilaan käyttäytymisen analysoinnin lisäksi tutkitaan ja korjataan hänen ajatteluaan. Tunnistaessaan potilaassa ahdistuneisuuskohtauksia aiheuttavan tilanteen psykiatri pakottaa potilaan sukeltamaan siihen yhä uudelleen ja uudelleen. Ihminen siis kamppailee sairautensa kanssa jo asiantuntijan hallinnassa ja oppii askel askeleelta voittamaan ongelman.

Periaate elää ahdistusta täysillä (yrittämättä voittaa tai tukahduttaa pelkokohtauksia) viittaa kognitiivis-käyttäytymispsykoterapiaan. Tämä menetelmä koostuu siitä, että jokaisen akuutin pelon kokemuksen jälkeen ahdistusneuroosin oireet ilmaantuvat vähemmän voimakkaasti, kunnes ne katoavat kokonaan.

Psykoterapiaistunnoilla on erityinen rooli ahdistusneuroosin hoidossa.

5 - 20 toimenpidettä auttavat ahdistuneisuusneuroosista kärsivää potilasta pääsemään eroon irrationaalisista uskomuksista ja negatiivisista ajattelumalleista, jotka saavat sinut "kiitämään" itsesi ja aiheuttavat liiallista pelkoa.

Ahdistusneuroosin hoidossa otetaan myös lääkekasvien infuusioita: kamomilla, emäjuuri, valerian. Näitä varoja lääkkeiden ohella pidetään apuvälineinä, koska pääpaino on psykoterapeuttisessa hoidossa.