Synnytykseen valmistautuminen: synnytyssuunnitelma. Kuinka kirjoittaa oikea synnytyssuunnitelma? Kyky ottaa mukava asento yritysten aikana

Synnytyssuunnitelma on lista synnytyksen johtamiseen liittyvistä toiveistasi ja ensimmäisistä tunteistasi vauvaan syntymän jälkeen. Synnytyssuunnitelmaa laadittaessa on otettava huomioon, että synnytys ei voi tapahtua ennalta määrätyn skenaarion mukaan, muuttuvat olosuhteet tai lääkärin päätökset voivat tehdä omat korjauksensa. Siksi synnytyssuunnitelman tulee olla joustava.

Toistaiseksi synnytyssuunnitelma ei ole pakollinen missään maailman maassa. Siitä huolimatta esimerkiksi Yhdysvalloissa ja Kanadassa synnytyssuunnitelman laatiminen on yleistä. Lääkärit yrittävät ottaa huomioon naisen toiveet, mutta kukaan ei tietenkään voi taata suunnitelman toteutumista. Jos synnytyksen aikana tapahtuu vakava poikkeama, lääkäri toimii olosuhteiden mukaan naisen ja lapsen edun mukaisesti.

Neuvostoliiton jälkeisissä maissa synnytyssuunnitelman laatiminen on uusi ilmiö, mutta kuitenkin myönteinen. Suunnitelma on osa psykologista valmistautumista synnytykseen, sen avulla nainen voi tuntea olonsa itsevarmemmaksi ja rauhallisemmaksi vauvan syntymää odotellessa.

Valitettavasti suhtautuminen synnyttäviin naisiin synnytyssairaaloissamme on kaukana eurooppalaisesta. Kaikki sairaalat eivät voi olla samaa mieltä naisen valinnasta, eivätkä kaikki lääkärit ota huomioon synnytyssuunnitelmaasi. Joissakin synnytyssairaaloissa kuitenkin huomioidaan synnyttävän naisen toiveet esimerkiksi synnytysaseman suhteen. Voit myös luottaa siihen, että synnytyssuunnitelmasi huomioidaan, jos sovit synnytyksestä etukäteen lääkärisi kanssa.

Esimerkki synnytyssuunnitelmasta.

1. Paikka, jossa synnytät. Tämä ei koske vain sitä, mikä synnytyssairaala, vaan myös sitä, tarvitaanko erillistä osastoa synnytyksen jälkeen. Mitkä elinolosuhteet ovat sinulle hyväksyttäviä? Esimerkiksi suihku osastolla, jääkaappi, lisävuode aviomiehelle ja niin edelleen.

2. Läsnäolo syntyessään. Synnyttätkö yksin vai kumppanin kanssa ja kuka on vieressäsi: aviomies, äiti, doula ja niin edelleen. Haluatko kumppanisi olevan kanssasi koko synnytyksen ajan vai vain supistuksen aikana?

3. Toimitushuoneen asetus. Jokaisessa synnytyssairaalassa on yleensä useita synnytyshuoneita. Joillakin on synnytyskeskukset perhesyntymiä varten. Mitä haluaisit käyttää synnytyksen aikana: Fitball, synnytysjakkara, suihku ja niin edelleen.

4. Valmistelevat menettelyt. Mitä mieltä olet peräruiskeesta, parranajosta?

5. Kivunlievitystä. Hyväksytkö kivunlievityksen ja missä olosuhteissa? Millaista anestesiaa suosittelisitte, jos keisarileikkaus on tarpeen?

6. Kehon asento. Onko sinulle tärkeää kävellä tai siirtyä eri asentoihin synnytyksen aikana supistuksen helpottamiseksi? Miten haluat synnyttää: pysty- vai vaakasuoraan?

7. Verensiirto. Missä olosuhteissa suostuisit verensiirtoon?

8. Lääketieteelliset toimenpiteet synnytyksessä. Mitä mieltä olet synnytyksen induktiosta, episiotomiasta, pihdeistä, tyhjiöuutosta? Hyväksytkö näiden menetelmien käytön, kun lapselle on vaaraa? Haluatko, että lääkäri ilmoittaa sinulle kaikista toimenpiteistä, joita hän aikoo suorittaa?

9. synnytyksen kolmas vaihe. Haluatko, että lääkäri odottaa istukan irtoamista jopa tunnin, jos tilanne sen sallii?

10. synnytyksen jälkeinen ajanjakso. Jos sinulle tehdään keisarileikkaus, haluatko vauvan luovuttavan isälle (tai muulle sukulaiselle) syntymän jälkeen Milloin haluat napanuoran katkaista: heti vai pulsaation lakkaamisen jälkeen? Haluatko, että vauva asetetaan vatsallesi heti syntymän jälkeen ja jätetään vähintään tunniksi?

11. Imetys. Kun haluat ensimmäisen imetyksen tapahtuvan (mieluiten puolen tunnin sisällä syntymästä). Suostutko antamaan vauvallesi maitoa vai haluatko antaa hänelle vain äidinmaitoa?

12. Rokotukset. Suostutko siihen, että vauvasi rokotetaan sairaalassa? Ensimmäisenä päivänä annetaan hepatiitti B -rokote, 3-7 päivänä BCG (tuberkuloosista).

Edes harkituin synnytyssuunnitelma ei voi vakuuttaa sinua odottamattomilta tilanteilta. Et voi hallita luontoa ja vaikuttaa synnytyssairaalan sääntöihin. Et voi edes tietää, mikä tiimi huolehtii synnytyksestäsi ja miten lääkäri ja kätilö reagoivat suunnitelmaasi. Joten ole valmis olemaan joustava.

Jos sovit synnytyksestä tietyn lääkärin kanssa, todennäköisyys, että kaikki toiveesi otetaan huomioon, on paljon suurempi. Sovi vain synnytyssuunnitelma lääkärisi kanssa etukäteen.

Mikä tämä on?

Synnytyssuunnitelma on kirje, jossa luetellaan vanhempien toiveet ja joskus myös vaatimukset, jotka liittyvät sairaalassaoloaikaan. Useimmiten nämä ovat tärkeitä asioita vanhemmille lääketieteellisistä toimenpiteistä ja viestinnän eettisyydestä. Synnytyssuunnitelma keskustellaan lääkärin kanssa ja annetaan painettuna niille, jotka hoitavat naista synnytysosastolla.

Miltä synnytyssuunnitelma näyttää?

Kuten tämä:

tai niin

AT synnytyssuunnitelmasta löydät seuraavat kohteet:

• Ole hyvä ja koputa ennen toimitushuoneeseen tuloa ja sulje ovi perässäsi.
• Haluamme, että kipulääkkeitä tarjotaan vain, jos pyydämme niitä itse
• Haluan epiduraalin heti kun saavun sairaalaan
• Jos synnytys tapahtuu keisarinleikkauksella, haluaisin mieheni olevan paikalla
• En halua asettaa suonensisäistä katetria etukäteen

Miksi tämä on?

Synnytyssuunnitelman idea on yksinkertainen - jos sanot mitä haluat, saat sen todennäköisemmin.

Sitä paitsi, tehdäkseen oman synnytyssuunnitelmansa vanhempien on selvitettävä, miten synnytys yleensä toimii, miksi lääketieteellisiä toimenpiteitä tarvitaan, mitä ne ovat, mitkä ovat riskit ja hyödyt, onko vaihtoehtoja ja mitkä niistä sopivat juuri tälle perheelle.

Minun on sanottava, että synnytyssuunnitelma luo melko miellyttävän kontrollin tunteen prosessista, jossa kirjaimellisesti kaikki on täynnä epävarmuutta: ei tiedetä tarkasti, milloin vauva syntyy, kuinka synnytys alkaa ja kuinka kauan se kestää, miten synnytys vaikuttaa äidin ja lapsen terveyteen ja mitä tapahtuu seuraavaksi.

Suunnitelman avulla vanhemmat saavat takaisin valintansa.

Ja tosiaan, on rauhallisempaa tietää etukäteen esimerkiksi, onko peräruiske ja parranajo synnytyshuoneessa tai miten lääkäri suhtautuu ajatukseen synnytyksestä ilman nukutusta tai synnytyksestä keisarileikkauksella halutessaan.

Totta, kuten eräs suosittu Moskovan lääkäri sanoi, kuunneltuaan toista suunnitelmaa luonnollisesta synnytyksestä ilman väliintuloa:

Tietysti näissä sanoissa on paljon oveluutta. Monet naiset tietävät käytännössä kuinka tärkeä on lääkärin asenne ja hänen mielipiteensä ja jopa usko tiettyjen toimenpiteiden tarpeellisuuteen.

Joskus toivelistan synnytyssuunnitelmasta tulee kuitenkin "täydellinen synnytyssuunnitelma", jossa naisesta tulee kirjaimellisesti panttivanki ajatukselle kuinka synnyttää "oikein".

Ei vain lääkärit puhu tästä, esimerkiksi 29. synnytyssairaalan synnytystukipalvelun psykologi Svetlana Bannikova uskoo:

"On vaikeaa työskennellä äitien kanssa, jotka ovat tiukasti viritetty tiettyyn hoitosuunnitelmaan ("hieronta kolme kertaa myötäpäivään ja vain sellaisella voideella"). Kun tämä epäonnistuu, koko kognitiivinen strategia ja illuusio romahtaa. ”

Mitä tutkimukset sanovat?

Synnytyssuunnitelmasta on tullut Amerikassa ja Isossa-Britanniassa niin yleinen, että sen vaikutusta synnytykseen on jo tutkittu.

Ehdottomasti toivelista auttaa naista aloittamaan vuoropuhelun lääkärin kanssa.

Kuitenkin joissakin tapauksissa synnytyssuunnitelman olemassaolo tuo ylimääräistä jännitystä viestintään.Lääkäreille voi olla epämiellyttävää työskennellä vanhempien kanssa, jotka ottavat hoitaakseen lääkärin tehtäviä ja kieltäytyvät useimmista tavanomaisista lääketieteellisistä toimenpiteistä, mutta jättävät samalla vastuun terveydestään lääkäreille.

Lääkärit tapaavat päivittäin naisia, jotka haluavat suunnilleen samaa: mahdollisimman vähän väliintuloa, maksimaalista terveyttä.

Ja usein lääkärit suhtautuvat skeptisesti tällaisiin ajatuksiin - loppujen lopuksi he tietävät paremmin kuin muut, kuinka synnytys itse asiassa tapahtuu heidän äitiyssairaalassa ja mikä lääketieteellinen malli synnyttävän naisen hoitoon omaksutaan.

Vuonna 2011 Amerikassa tehtiin tutkimus synnytyssuunnitelman ja kivunlievityksen välisestä suhteesta. Kävi ilmi, että 50 % naisista ilmoittaa synnytyksessä haluavansa synnyttää ilman epiduraalipuudutusta. Ja silti 65 % synnyttää lopulta hänen kanssaan. Heistä 90 % on jälkikäteen tyytyväisiä siihen, että he saivat kivunlievitystä synnytyksen aikana, vaikka eivät olisi sitä suunnitelleetkaan.

Käytännössä tällaisia ​​lukuja tarkkaillen on todella vaikeaa ottaa synnytyssuunnitelmaa vakavasti.

Vuonna 2014 tehtiin fenomenologinen tutkimus brittiläisten kätilöiden asenteesta synnytyssuunnitelmaan ja kävi ilmi, että useimmiten synnytyssuunnitelmasta tulee heille ärsytyksen lähde. Myös niille, jotka työskentelevät synnytyskeskuksen leudommassa ympäristössä.

Joskus vanhemmat uskovat suunnitelmaansa niin intohimoisesti, että synnytyksen odotukset muuttuvat liian jäykiksi: mikä tahansa poikkeaminen suunnitelmasta aiheuttaa syyllisyyttä ("emme selvinneet") ja pelkoa ("kukaan ei halua seurata suunnitelmaamme").

On lisäjännitettä - kuinka valita "oikea" ratkaisu, joka auttaa saavuttamaan "oikean" tuloksen. Esimerkiksi synnyttää ilman / epiduraalipuudutuksen kanssa. Laitan tähän nimenomaan kaksi näennäisesti äärimmäistä vaihtoehtoa - kyse ei ole luonnollisesta tai lääketieteellisestä synnytyksestä, vaan asenteesta itseäni, lääkäreitä ja vauvan synnytysprosessia kohtaan. Jäykät odotukset luovat alustan traumalle ja itsesyytökselle.

Kysymys kuuluu, kuinka laajentaa odotusten rajoja?

Mikset odota tai suunnittele mitään nyt?

Tietysti, suunnittele ja odota.

teemme joskus roolileikin, jossa vanhemmat saavat kokemusta ja käsityksen siitä, miltä synnytyksen dialogi voisi näyttää ("3 sanaa supistuksen välillä", joo).

Lähetä hyvä työsi tietokanta on yksinkertainen. Käytä alla olevaa lomaketta

Opiskelijat, jatko-opiskelijat, nuoret tutkijat, jotka käyttävät tietopohjaa opinnoissaan ja työssään, ovat sinulle erittäin kiitollisia.

Isännöi osoitteessa http://www.allbest.ru/

KORKEAKOULUTUKSEN KOULUTUKSEN ORGANISAATIO

"Lääketieteen YLIOPISTO "REAVIZ"

Synnytys- ja gynekologian laitos

SYNTYMÄHISTORIA

Kliininen diagnoosi: Raskaus I, 41-42 viikkoa, sikiön pään esittely. "Aikuinen" kohdunkaula. Synnytyksen ennustajia. Raskauden aiheuttama turvotus. Napanuoran sotkeutuminen sikiön kaulan ympärille. Suuri hedelmä.

Opiskelija Temnova Marina

Luennoitsija: Nikanorov V.N.

Samara, 2016.

23.10.1990 (25 vuotta vanha).

Pääsyaika - 29.02.16 klo 12.00.

Työpaikka, asema - LLC "McDonald's", henkilöstökoulutuksen ohjaaja.

Siviilisääty - avioliitto rekisteröity.

Ilmoittautumispäivä ja -aika synnytysneuvolaan - 13.8.15, 10 raskausviikosta alkaen.

Kuinka monta kertaa kävin synnytysneuvolassa - 17 kertaa

Oliko synnytykseen fysioprofylaktinen valmistautuminen - äitiyden koulu.

MENEISTÄ SAIRAUSTA

Perinnöllisyyttä ei kuormiteta.

Lapsuuden ja aikuisuuden sairaudet - CM - kova kitalaen vika (leikattu 6-vuotiaana), vesirokko, SARS; hepatiitti, sukupuolitaudit, HIV, tuberkuloosi, kuppa, diabetes - kiistää. Siirretyt gynekologiset sairaudet - colpitis.

Allergologinen anamneesi - ei kuormitettu.

Hemotransfuusio kiistää.

KUUKUVIEN TOIMINTO

raskaana oleva perinataalinen patologinen sikiö

Ensimmäisten kuukautisten ilmestymisaika ja niiden erikoisuus, tyyppi (kuinka kauan kestää, kesto, verenhukan määrä, kipu) - 14-vuotiaasta alkaen, 5 päivää, kierto 28 päivää, kivuton.

Viimeisten kuukautisten alkamis- ja päättymisaika on 24.05.15-29.05.15.

Avioliitto on rekisteröity. Milloin oli viimeinen yhdyntä, ei muista.

Tietoja aviomiehestä - 25-vuotias, terve, ilman huonoja tapoja.

Ehkäisyvälineiden käyttö, ehkäisyn kesto ja tyyppi - estemenetelmä.

YLEISTOIMINTO

Kuinka kauan ensimmäinen raskaus tapahtui - 3 kuukauden seksuaalisen toiminnan jälkeen ilman ehkäisyä.

Olipa kyseessä hedelmättömyys, väitetty hedelmättömyyden syy, missä ja millä menetelmillä sitä hoidettiin - hedelmättömyyttä ei ollut.

Mikä on raskauksien lukumäärä, millainen synnytys - raskaus olen todellinen, haluttu.

Kuinka tämä raskaus eteni - rekisteröity LCD-näytölle 10 viikosta lähtien. I puolet raskaudesta: päiväsairaala viikolla 18 - SARS.

II raskauden puolisko: 34 viikkoa - proteinuria, SARS temp. 37,2 (sairaala, nukkumaan), 36 viikkoa - CRF (sairaala, nukkumaan).

Hän ei muista aikaa, jolloin raskaana oleva nainen tunsi sikiön ensimmäisen liikkeen (raskauden päivämäärä ja kesto).

Kokonaispainonnousu raskauden aikana, painonnousun arvio raskauden dynamiikasta on 16 kg.

OBJEKTIIVINEN TUTKIMUS

Rakenne, ruumiinpituus, paino (ennen raskautta ja tutkimushetkellä) - ennen raskautta, paino 71 kg, tutkimushetkellä - 87 kg, pituus 176 cm, riittävä ravinto. Kunto on tyydyttävä. Sisäosat ilman ihottumaa, limakalvot ovat vaaleanpunaisia, käsivarsien, jalkojen, kasvojen turvotus. Ei päänsärkyä, selkeä näkö. Imusolmukkeet eivät ole tunnustettavissa. Hengitys on vesikulaarista, ei hengityksen vinkumista. Sydämen äänet ovat selkeitä. BP 120/80, pulssi 76 lyöntiä/min, riittävä täyttö, symmetrinen.

Maksa ei ole laajentunut. Tuoli koristeltu.

Diureesi on ilmainen.

Veriryhmä I, Rh-tekijä (+).

ERIKOISTUTKIMUS

Maitorauhaset ovat pehmeitä, nännit puhtaat, ilman vuotoa.

vatsan TUTKIMUS

Vatsan ympärysmitta on 107 cm, kohdun pohjan korkeus 40 cm, sikiön asento on pituussuuntainen, sikiön syke on 140-145 lyöntiä / min, esittävä osa on pää, joka sijaitsee sisäänkäynnin yläpuolella pieneen lantioon.

Sikiön arvioidun painon laskeminen

Zhordania MP=OJhVDM 107*40=4280 mukaan

Johnsonin mukaan MP \u003d (VDM-11) x155; (40-11)*155=4495

Lankovits MP \u003d mukaan (OZhcm + VDMcm + Korkeus cm + Paino kg) x10.

(107+40+176+71)*10=3940

Keskiarvo - 4238

Arvioitu eräpäivä

Kuukautisten mukaan 24.5.15-03.1.16 - 39-40 viikkoa.

1 käynti synnytysneuvolassa - 40 viikkoa.

Hän ei muista sikiön ensimmäistä liikettä.

1 ultraäänen mukaan - 19.08.15-13.1 viikkoa, 25.02.16 - 40-41 viikkoa.

LANTON MITTAUS

D. spinarum 26 cm.

D.cristarum 29 cm.

D.trochanterica 31 cm.

con. ulkomitta 20 cm.

Häpy-ristiluun koko on 21,8 cm.

Lateraalinen Kernig-konjugaatti 15 cm.

Lantion etuosan korkeus 11 cm.

Häpynivelen korkeus on 6 cm.

Pienen lantion ulostulotason mitat: poikittainen 9 + 2 cm pehmytkudosten paksuudella, suora 11-2 cm pehmytkudosten paksuudella.

Michaelis-rombin pystysuora diagonaali on 11 cm.

Michaelis-rombin vaakasuora diagonaali on 11 cm.

Solovjovin indeksi 15 cm.

SISÄTUTKIMUS (EMETTINEN) (29.02.16, 12.00)

Kohtu vastaa 40 viikkoa. raskaus, normaalisävyinen, sikiön asento on pitkittäinen, pää on pienen lantion sisäänkäynnin yläpuolella. Vedet eivät katkenneet. Virtsaputki on pehmeä, kivuton, Bartholin-rauhaset eivät ole käsin kosketeltavaa. Peileissä emätin ei synnyttänyt, emättimen limakalvo on puhdas. Kaula on epätasaisesti pehmentynyt, lyhennetty 2,0 cm, keskitetty. Ulkoinen osio kulkee sormenpään ohi. Sikiön rakko on ehjä. Esittävä osa on pää. Vuoto on kevyitä, limaisia. Emätin desinfioitiin klooriheksidiiniliuoksella.

ALUSTAVA DIAGNOOSI

Raskaus I, 41-42 viikkoa, sikiön pään esittely. "Aikuinen" kohdunkaula. Synnytyksen ennustajia. Raskauden aiheuttama turvotus. Napanuoran sotkeutuminen sikiön kaulan ympärille. Suuri hedelmä.

PERINATAALIN PATOLOGIAN RISKIN ASTE

9 pistettä - keskimääräinen riskitaso.

Raskaana olevien NAISTEN HOITOSUUNNITELMA

1. Terapeuttinen ja suojaava järjestelmä.

2. Järkevä ravitsemus.

3. Kliininen ja laboratoriotutkimus.

4. Todetun patologian kokonaisvaltainen hoito.

TYÖSUUNNITELMA KAUSITTAIN

1. Itsenäisen synnytystoiminnan kehittyessä synnytys tulisi suorittaa luonnollisen synnytyskanavan kautta kouristuksia ja kipulääkkeitä vastaan.

2. Estä synnytyksen aikana akuutti kohdunsisäinen sikiön hypoksia ja verenvuoto.

3. Kaikki synnytysjaksot tulee suorittaa "neulalla suonessa".

4. Jos synnytystilanne muuttuu tai sikiön kohdunsisäinen tila huononee, tarkista ajoissa synnytyssuunnitelma keisarinleikkauksella.

KLIININEN DIAGNOOSI

Raskaus I, 41-42 viikkoa, sikiön pään esittely. "Aikuinen" kohdunkaula. Synnytyksen ennustajia. Raskauden aiheuttama turvotus, proteinuria. Napanuoran sotkeutuminen sikiön kaulan ympärille. Suuri hedelmä.

Epäilyn BIOMEKANISMI

1) pään taipuminen;

2) pään sisäinen pyöriminen;

3) pään pidennys;

4) kehon sisäinen pyöriminen, pään ulkoinen kierto.

TOIMITUSKURSSI

10.3.2016 Klo 6.00 - valituksia vetokivuista alavatsassa. Kohdunkaula on täysin pehmentynyt, lyhennetty 0,5 cm:iin, ulkoinen suu kulkee 2 sormea. Klo 9.00 tehtiin amniotomia. Diagnoosi: sama +2 synnytysjakso. Nainen siirrettiin synnytyssaliin.

16.00 Kunto on tyydyttävä. Pulssi Venytyssupistukset 2-3 minuutissa 45-50 sekuntia riittävän intensiivisesti. BP 125/80. Kohtu rentoutuu täysin supistusten välillä. Sikiön syke 176 lyöntiä/min. Nuolen muotoinen sauma vasemmassa vinossa koossa. Vedet virtaavat kirkkaasti.

16.20 Kunto on tyydyttävä. Yritetään 1-2 minuutin kuluttua 50 sekuntia riittävän intensiivisesti. AD 125/70. Sikiön pää on upotettu. Sikiön syke 176 lyöntiä/min.

16.40 Kunto on tyydyttävä. Yritetään 1-2 minuutin kuluttua 50 sekuntia riittävän intensiivisesti. BP 125/80. Sikiön pää on leikattu. Sikiön syke 176 lyöntiä/min.

Episiotomiaa ei tehty.

16.45 Okcipitaalisen insertion etukuvassa syntyi elävä täysiaikainen tyttö ilman näkyviä epämuodostumia. Makaa äidin vatsalle. Paino 4450. Pituus 59 cm Apgar-pisteet syntyessään 8 pistettä, 5 minuutin jälkeen 9 pistettä.

16.50 Istukka ja istukka erottuivat spontaanisti ilman kudosvaurioita. Riittävästi kuoria. Kohtu on kutistunut hyvin. Määrärahat ovat verisiä, kohtalaisia. Verenmenetys 150 ml.

Raskaana olevan naisen TARKASTUSPÄIVÄKIRJA

3.3.2016. Kunto on tyydyttävä. Ei päänsärkyä, selkeä näkö. Valitukset turvotuksesta jaloissa, käsivarsissa, kasvoissa. BP 125/80.

6.03.16. Kunto on tyydyttävä. Ei päänsärkyä, selkeä näkö. Valitukset jalkojen turvotuksesta. AD 125/70. Pulssi 76 lyöntiä/min. Tuolilla katsottuna kohtu vastaa 40 viikkoa. raskaus, normaalisävyinen, sikiön asento on pitkittäinen, pää on pienen lantion sisäänkäynnin yläpuolella. Vedet eivät katkenneet. Virtsaputki on pehmeä, kivuton, Bartholin-rauhaset eivät ole käsin kosketeltavaa. Kaula on epätasaisesti pehmentynyt, lyhennetty 1,5 cm:iin, keskitetty. Ulkonielu kulkee yhden sormen kautta. Sikiön rakko on ehjä. Esittävä osa on pää. Vuoto on kevyitä, limaisia. Emätin desinfioitiin klooriheksidiiniliuoksella.

11.3.2016 Ei valittamista, kunto on tyydyttävä. Määrärahat ovat verisiä, kohtalaisia. AD 120/75. Maitorauhaset ovat pehmeitä, kivuttomia. Ternimaitoa vapautuu.

Isännöi Allbest.ru:ssa

Samanlaisia ​​asiakirjoja

Raskaana olevan naisen tutkimus viikolla 39. Tutustuminen valituksiin ja potilaan yleistilaan. Sikiön arvioidun painon laskeminen. Synnytyssuunnitelman laatiminen. Graviditas quinta -diagnoosi historian ja tutkimuksen perusteella.

sairaushistoria, lisätty 11.6.2012


Anamneesi raskaana olevan naisen elämästä ja toiminnoista, raskauden kulku. Synnytystutkimus: ulkoinen tutkimus ja ulkoisten sukuelinten tutkimus. Laboratoriotutkimukset ja ultraääni. Suunnitelma synnytyksen hallintaan, niiden kliiniseen kulumiseen. Päiväkirja synnytyksen jälkeisestä ajasta.

sairaushistoria, lisätty 25.7.2010


Synnytyksen alkamisen syyt, raskaana olevan naisen kehossa tapahtuvat muutokset. Synnytyksen ennustajia ja menetelmiä elimistön valmiuden arvioimiseen niitä varten. Alustava ajanjakso riskitekijänä. Synnytyksen luokittelu, niiden ajanjaksot. Supistumisaktiivisuuden ominaisuudet.

esitys, lisätty 18.10.2014


Synnytys- ja gynekologinen historia. Raskauden kulku. Yhteenveto patologisista löydöksistä. Äitiyskuolleisuusriskin arviointi. Sikiön arvioidun painon laskeminen. Leopold-Levitskyn vastaanotot. Synnytyssuunnitelma. Äidin tila synnytyksen jälkeisellä kaudella.

tapaushistoria, lisätty 16.5.2013


Ihon, imusolmukkeiden, hengityselinten, maha-suolikanavan, endokriinisen ja tuki- ja liikuntaelimistön tutkimukset. Ulkoisen synnytystutkimuksen vastaanotot. Sikiön esittävän osan määrittäminen. Suunnitelman laatiminen raskaana olevan naisen ja synnytyksen suorittamiseksi.

tapaushistoria, lisätty 21.9.2016


Tiedot ulkoisesta synnytystutkimuksesta vastaanottohetkellä. Diagnoosi ja sen perustelut. Raskausajan ja synnytyksen perustelut. Lantion koon ja sikiön välisen suhteen arviointi. Synnytyksen kulku ja mekanismi. Synnytyksen jälkeisen kohdun seinämien manuaalinen tutkimus.

tapaushistoria, lisätty 11.6.2009


Kiireellinen spontaani synnytys, jossa kalvojen ennenaikainen repeämä. Potilaan synnytys- ja gynekologinen historia. Analyysi ja johtopäätös synnytysneuvolan aineiston perusteella. Kliinisen diagnoosin perustelut. Suunnitelma raskauden ja synnytyksen hallintaan.

tapaushistoria, lisätty 25.5.2012


Käsitteet, luokittelu ja syyt peräkiskoesityksen muodostumiseen. Raskauden ja synnytyksen hallinnan piirteet sikiön takapenkissä. Työ- ja toimitustaktiikkojen valinta. Raskaana olevan naisen kehon valmiuden määrittäminen synnytykseen.

opinnäytetyö, lisätty 12.8.2017


Anamneesi synnyttävän naisen elämästä. Todellisen raskauden kulku. Tiedot laboratorio- ja instrumentaalisista tutkimuksista. Erityinen synnytystutkimus. Sikiön arvioidun painon määrittäminen. Synnytyksen kliininen kulku. Päiväkirjat synnytyksen jälkeisestä ajasta.

tapaushistoria, lisätty 12.6.2013


Fysiologisen synnytyksen perusominaisuudet ja hallinta. Raskauden ja synnytyksen haitallisten tulosten riski naiselle ja vastasyntyneelle. Työvoiman hallinnan nykyaikaisia ​​näkökohtia sikiön takaperinnässä. Naisten kuolleisuus keisarileikkauksessa.

7 valinnut

Kukaan ei tiedä miten synnytys sujuu. Ovatko ne nopeita vai pitkiä, tarvitaanko kivunlievitystä vai ovatko tuntemukset siedettävät? Yksi ystävistäni tuli synnytyssairaalaan ja lähti melkein heti synnyttämään, toinen makasi siellä vielä muutaman päivän ennen kuin vauva päätti syntyä. Ja tästä huolimatta synnytyssuunnitelman laatimiskäytäntö yleistyy. Miksi sitä tarvitaan, jos kaikki on niin epämääräistä? Ja miten sitä käytetään maassamme, jossa useimmat synnytyssairaalat eivät ole valmiita keskustelemaan tällaisista asioista potilaan kanssa?

Synnytyssuunnitelma leviää yhä enemmän ulkomaille. Euroopassa, Yhdysvalloissa, Israelissa raskaana oleva nainen kuvailee yhdessä lääkärinsä kanssa, kuinka hän näkee syntymättömän lapsen syntymän. Aiotteko kutsua miehesi ja muut hoitajat synnytykseen? Tarvitseeko hän kivunlievitystä vai haluaako hän niin paljon kuin mahdollista luonnollinen synnytys? Haluaako hän käyttää kotoa tuomiaan esineitä pehmentääkseen supistuksen aistimuksia: fitballia, hierontalaitteita, tyynyjä, soitinta miellyttävällä musiikilla, tuoksukynttilät? Tai ehkä hän piti synnytys vedessä? Suunnitelmaan sisältyy myös naisen halu soveltaa synnytysasentoa, joka on hänelle sopiva, suostumus tai erimielisyys hygieniatoimenpiteiden suorittamiseen synnytyssairaalaan saapuessaan (peräruiske, parranajo), valmius imetykseen, yhteinen tai erillinen oleskelu vauvan kanssa ja jopa aika, jonka hän on valmis viettämään sairaalassa iloisen tapahtuman jälkeen.

Nainen tekee päätöksiä siitä, miten hän näkee synnytyksensä, ja lääkäri auttaa häntä katsomaan asioita realistisesti ja varoittaa vaatimuksista, joita ei voida täyttää vaarantamatta äidin tai vauvan terveyttä. Lääkäri kertoo myös odottavalle äidille tietyn synnytyssairaalan säännöistä ja siitä, miten ne liittyvät hänen tarpeisiinsa.

Synnytyssuunnitelman laatimisen avulla voit lähestyä vauvan syntymää mahdollisimman vastuullisesti: tee keskeisiä päätöksiä ei stressaavassa tilanteessa, vaan rauhallisesti, kun on vielä aikaa ajatella ja lukea asiaankuuluvaa kirjallisuutta. Suunnitelman avulla odottava äiti voi myös lievittää synnytystä edeltävää hermostunutta jännitystä, joka tavalla tai toisella on jokaisessa naisessa. Ajatus on materiaalista, mikä tarkoittaa, että tällainen suunnitelma voi olla eräänlainen sovellus kohtalolle, joka voi muuttua todeksi.

Suunnitelmaa tehdessäsi muista pohtia paitsi sitä, mitä haluat (rauhallinen, kivuton synnytys, terve vauva, imetys heti ensimmäisinä minuutteina vauvan syntymän jälkeen), myös sitä, mitä olet valmis tekemään. tämä (kyky hengittää oikein, tieto siitä, mitkä toimet tuovat sinulle helpotusta supistuksen aikana, kyky hallita rentoutumista ja jännitystä, pätevän saattajan ja luotettavan lääkärin valinta jne.).

Synnytyssuunnitelmaa ei kuitenkaan pidä ottaa horjumattomana. Synnytys on eräänlainen arpajaiset, eikä edes kokenein synnytyslääkäri-gynekologi kerro, miten sinun kanssasi menee. Pilvetön raskaus ei takaa yhtä helppoa synnytystä, samoin kuin vaikea odotusaikakaan ei tarkoita mitään. Siksi, kun olet kirjoittanut suunnitelman ja valmistautunut henkisesti ihanteelliseen synnytykseen sinun näkökulmastasi, on tärkeää, että sinulla on voimaa kieltäytyä siitä milloin tahansa ymmärtäen, että lääkärit ovat kiinnostuneita ennen kaikkea siitä, että äiti ja hänen vastasyntynyt lapsensa pysyvät hengissä ja terveinä.

Olen lukenut Internetistä paljon synnytyssuunnitelmia, joita maanmiehet tarjoavat mallina. Huomasin kuitenkin, että nämä suunnitelmat ovat enemmän kuin joitain ohjeita lääkäreille nimeltä: "Mitä tehdä minulle, kun pääsen sinun kaltaisiisi." Tyttöjä pyydetään olemaan käyttämättä tiettyjä lääkkeitä: tiputuksia, injektioita, infuusioita; älä pakota synnytyksessä olevaa naista ajamaan parranajoa ja tekemään peräruisketta; älä tee epiduraalipuudutusta, episiotomiaa (perineaalinen viilto) äläkä yleensä tee lääketieteellisiä toimenpiteitä ilman hyviä todisteita. Anteeksi, mutta eikö lääketieteellisiä toimenpiteitä tehdä vain silloin, kun siitä on näyttöä? Muuten, nainen, jonka kanssa makasin synnytyksen osastolla, oli vain tyytymätön siihen, että hänen syntymänsä stimuloitiin myöhään, jolloin vauva joutui kärsimään hypoksiasta liian pitkään. Luojan kiitos kaikki päättyi hyvin! Ehdotan, että lääketieteellistä koulutusta vaativat asiat jätetään lääkäreiden ratkaistavaksi, ja me voimme itse tehdä sen, mitä todella voimme.

Erittäin tärkeä ja jännittävä hetki jokaisen odottavan äidin elämässä on synnytys. Tee suunnitelma synnytyksestä, jotta et unohda mitään ja et hämmentyisi kaikkein vaikeimmalla hetkellä. Lisäksi se auttaa sinua virittäytymään siihen, että vauvan ulkonäkö on jo lähellä.

Tässä artikkelissa autamme odottavia äitejä laatimaan synnytyssuunnitelman, selittämään, mitkä pakolliset asiat tulisi sisällyttää suunnitelmaasi.

Synnytykseen valmistautuminen vaatii erityisen suunnitelman, joka auttaa sinua ymmärtämään, miten hallitset synnytystä, mitkä ovat tarpeesi, mitä pelkäät jne. Suunnitelman avulla pystyt sovittamaan tarpeitasi saatavuuteen valitsemastasi synnytyssairaalasta. Synnytyssuunnitelma voi järjestää paitsi sinun, myös perheenjäsenesi.

Joten, miten ja milloin synnytyssuunnitelma tulisi laatia?

Synnytyssuunnitelman tulee sisältää kaikki toimenpiteet ja asiat, jotka sinun mielestäsi on tehtävä, kun vauva syntyy. Harkitse kutakin kohdetta huolellisesti, tarvittaessa neuvottele jo synnyttäneen ystävän kanssa, ja mikä parasta, kätilön tai lääkärin kanssa.

Tällainen suunnitelma on erittäin hyödyllinen synnytyksen alkaessa, sillä ajatusten kerääminen tällä hetkellä ei ole helppoa ja jokainen nainen haluaa synnytyksen sujuvan mahdollisimman hyvin.

Synnytyssuunnitelmaa ei pidä jättää niin, että synnytyslääkäri luulee, että hänen kätensä ovat sidotut. Muista, että suunnitelmasi huomioidaan normaalin synnytyksen yhteydessä, jos komplikaatioita ilmenee, sillä ei ole enää merkitystä.

Mitkä ovat pakolliset asiat, jotka sinun tulee ottaa huomioon synnytyssuunnitelmassasi?

Kirjoita muistiin, missä asennossa haluaisit ottaa synnytyksen ensimmäisen ja toisen vaiheen, voit keskustella näistä asennoista lääkärin ja kätilön kanssa etukäteen. Ja jos kirjoitat myös nämä kannat, niin kukaan ei varmasti unohda mieltymyksiäsi.

Todennäköisesti tärkein kohta synnytyssuunnitelmassasi on lääketieteellistä interventiota koskeva kohta. Mieti, mihin suostut ja mihin et. Kirjoita ylös, miksi haluat välttää tiettyjä toimenpiteitä.

Jos sinulla on erityisiä mieltymyksiä, kuten vaihtoehtoisia avustusmuotoja - hieronta, aromaterapia, kylpy tai synnytysallas, kuntopallo -, ilmoita myös tästä.

Joskus harjoittelijoiden läsnäoloa ei ole poissuljettu synnytyksessä, jos et halua nähdä heitä, voit turvallisesti kieltäytyä heistä. Muuten, joskus ne ovat erittäin hyödyllisiä moraalisen lisätukena, ei vain sinulle, vaan myös kumppanillesi synnytykseen.

Jos kaikki menee hyvin, voit jopa määrätä ehdon, että esimerkiksi lapsen isä katkaisee napanuoran.

Kaikki, mitä haluat tehdä synnytyksen jälkeen, tulee myös sisällyttää suunnitelmaasi. Kirjoita, mitä vauvalla tulee olla päällä pesemisen jälkeen.

Jos kieltäydyt rokottamasta vauvaa, kirjoita se myös hänen elämänsä ensimmäisinä päivinä.

Huolehdi erityisestä ilmoituksesta - rokotuksen epäämisestä - tämä on tarpeen toiveesi toteutumiseksi.

Luomasi suunnitelma auttaa sairaalan henkilökuntaa ymmärtämään, mitä haluat ja mitä et halua. Siitä tulee sinulle avustaja, synnytyssuunnitelma auttaa sinua keskittymään prosessiin etkä ajattele, että saatat unohtaa jotain. Tämä on ylimääräinen mielenrauha sinulle niin tärkeällä ja jännittävällä hetkellä.