Pakollinen hoito yleis- ja erikoissairaalassa. Pakkohoito psykiatrisessa sairaalassa Yleispsykiatrisen sairaalan pakkohoitoosasto

Uusi painos Art. Venäjän federaation rikoslain 101 §

1. Psykiatrista hoitoa laitoshoidossa tarjoavassa lääkintälaitoksessa voidaan määrätä pakkohoito tämän lain 97 §:ssä säädetyin perustein, jos henkilön mielenterveyden häiriön luonne edellyttää sellaisia ​​hoidon, hoidon, ylläpidon ja tarkkailun edellytyksiä, voidaan suorittaa vain lääketieteellisessä organisaatiossa, joka tarjoaa psykiatrista hoitoa laitoshoidossa.

2. Yleisluonteinen pakkohoito psykiatrista sairaalahoitoa tarjoavassa lääketieteellisessä organisaatiossa voidaan määrätä henkilölle, jonka psyykkinen tila vaatii hoitoa ja seurantaa laitoshoidossa, mutta ei vaadi intensiivistä valvontaa.

3. Henkilölle, jonka mielentila vaatii jatkuvaa seurantaa, voidaan määrätä pakkohoito erikoissairaanhoitolaitoksessa, joka tarjoaa psykiatrista hoitoa laitoshoidossa.

4. Pakkohoitoa psykiatrista sairaalahoitoa tarjoavassa, erikoistuneessa intensiivisessä valvonnassa toimivassa lääketieteellisessä organisaatiossa voidaan määrätä henkilölle, jonka mielentila on erityisen vaarallinen itselleen tai muille ja vaatii jatkuvaa ja intensiivistä valvontaa.

Kommentti Venäjän federaation rikoslain 101 artiklaan

1. Kommentoidussa artikkelissa vahvistetaan yleiset kriteerit kaikentyyppisten PMMH:iden soveltamiselle, jotka liittyvät Venäjän federaation rikoslaissa säädetyn sosiaalisesti vaarallisen teon suorittaneen henkilön psykiatriseen sairaalaan lähettämiseen.

1.1. Ensinnäkin tämä on artiklassa määriteltyjen perusteiden ja ehtojen olemassaolo. 97: a) rikoslain erityisosassa tarkoitetun yhteiskunnallisesti vaarallisen teon tekeminen; b) mielenterveyden häiriön aiheuttama mahdollisuus aiheuttaa merkittävää haittaa joko itsensä tai muiden henkilöiden lainsuojatuille eduille; c) mahdottomuus tarjota henkilölle tarpeellista psykiatrista hoitoa (tutkimus, diagnoosi, hoito, hoito jne.) psykiatrisen sairaalan ulkopuolella. Kaikki nämä perusteet ja ehdot on sekä esitutkintaelimen että tuomioistuimen määritettävä luotettavasti PMMH:ta nimittäessään.

1.2. Määrätessään yhtä tai toista PMMH-tyyppiä tuomioistuin on velvollinen arvioimaan sekä potilaan todellista että ennustettua (asiantuntijoiden) mielentilaa, hänen tekemänsä teon luonnetta ja sosiaalisen vaarallisuuden astetta, seurausten vakavuutta, sekä PMMH:n tarpeessa olevan henkilön persoonallisuutta ja määrää sen yhden tai toisen tyypin. , tiukasti tavoitteidensa toteuttamisen tarpeellisuuden ja riittävyyden periaatteen mukaisesti.

2. Pakollinen hoito yleispsykiatrisessa sairaalassa - analogi 1 osan 1 artiklasta. RSFSR:n Venäjän federaation rikoslain 59 §, jossa määrättiin "sijoittamisesta psykiatriseen sairaalaan tavanomaisessa valvonnassa".

2.1. Tällä hetkellä yleinen psykiatrinen sairaala on tavallinen (piirin, kaupungin) psykiatrinen sairaala, jossa on erilaisia ​​erikoistumisosastoja. Tällaiseen sairaalaan sijoitetaan pääsääntöisesti mielisairaita henkilöitä, jotka mielentilansa ja tekemänsä teon luonteen vuoksi tarvitsevat sairaalahoitoa ja pakkohoitoa, mutta eivät tarvitse intensiivistä hoito- tai palveluhenkilöstön valvontaa.

2.2. Näiden potilaiden henkisen tilan tulee mahdollistaa heidän pidättäminen ilman erityisiä turvatoimenpiteitä normaaleissa psykiatrisille sairaaloille tyypillisissä olosuhteissa. Luonnollisesti, toisin kuin muut potilaat, henkilöt, joihin sovelletaan määriteltyä PMMH:ta, eivät voi kieltäytyä mainitun toimenpiteen toteuttamisesta. Heidän vapaaehtoisen suostumuksensa hoitoon ei vaadita, koska se on laillisesti korvattu tämän PMMH:n soveltamista koskevalla tuomioistuimen määräyksellä (rikosprosessilain 443 artikla).

3. Päinvastoin erikoissairaaloissa pidetään vain sellaisia ​​mielenterveysongelmista kärsiviä henkilöitä, jotka aiheuttavat lisääntynyttä vaaraa yhteiskunnalle ja jotka siksi lähetetään pakkohoitoon. Psykiatrisen sairaalan erikoisluonne, järjestelmän ja hoidon erityispiirteet sulkevat pois mahdollisuuden lähettää sinne potilaita, joille psykiatrista hoitoa tarjotaan vapaaehtoisesti.

3.1. Näiden henkilöiden jatkuvan valvonnan tarve määräytyy objektiivisesti heidän tekemänsä yhteiskunnallisesti vaarallisen teon luonteen, mielenterveyshäiriön aste ja vakavuus, taipumus toistuviin ja systemaattisiin yhteiskunnallisesti vaarallisiin tekoihin, yksilön jatkuva epäsosiaalinen suuntautuminen ja vastaavat. tekijät.

3.2. Näiden merkkien vakavuusaste puolestaan ​​määrää yhden tai toisen tyyppisen psykiatrisen erikoissairaalan, joka on nimetty oikeuden määräyksellä (rikosprosessilain 443 artikla). Jokaiselle niistä on ominaista pidätysjärjestelmän yhä tiukempi aste, ylimääräiset turvatoimenpiteet ja lääkintä-, huolto- ja turvallisuushenkilöstön henkilöstömäärä, turvallisuusjoukkojen ulkoisen suojelun organisointiaste ja vastaavat tekijät.

4. Pakkohoito psykiatrisessa erikoissairaalassa tehostetussa valvonnassa on tarkoitettu mielenterveysongelmista kärsiville henkilöille, jotka teon luonteen (vakavat, erityisesti vakavat rikokset), mielentilansa, sairauden kulun ja negatiiviset persoonallisuuden piirteet, muodostavat erityisen vaaran niille, joita lakisääteiset edut suojaavat, itselleen tai muille, ja vaativat siksi jatkuvaa ja intensiivistä seurantaa.

4.1. Tämän toimenpiteen soveltamisen kriteerinä voi mainittujen lisäksi olla myös järjestelmällinen sosiaalisesti vaarallisten tekojen tekeminen toistuvasta PMMH:n käytöstä huolimatta, mielisairaan henkilön aggressiivinen käytös lääkintä- ja palveluhenkilöstöä tai muita potilaita kohtaan. PMMH:n täytäntöönpanon aikana jatkuva kieltäytyminen määrätystä hoidosta, törkeät järjestelmän rikkomukset, pakoyritykset, itsemurha jne. epäsosiaaliset teot, jotka aiheuttavat lisääntyneen vaaran muille.

Toinen kommentti Art. Venäjän federaation rikoslain 101 §

1. Artiklassa asetetaan yleinen kriteeri psykiatriseen sairaalaan lähettämiseen liittyvien pakkohoitotoimenpiteiden käytölle - mahdottomuus tarjota henkilölle tarpeellista psykiatrista hoitoa (tutkimus, diagnoosi, hoito) psykiatrisen sairaalan ulkopuolella.

2. Pakkohoito yleispsykiatrisessa sairaalassa koostuu mielenterveyshäiriöstä kärsivän henkilön sijoittamisesta tavanomaiseen (kaupunki, piiri) psykiatriseen sairaalaan (osastoon), jossa hoidetaan mielenterveyssairaita henkilöitä, jotka eivät ole syyllistyneet yhteiskunnallisesti vaarallisiin tekoihin. Tähän sairaalaan pakkohoitoon lähetetyt potilaat eivät kliinisten ominaisuuksiensa vuoksi tarvitse intensiivistä seurantaa. Tämä johtuu ensinnäkin siitä, että mielenterveyshäiriö etenee suhteellisen suotuisasti, koska potilaan persoonallisuus säilyy melko hyvin; toiseksi, ei ole taipumusta sairaalajärjestelmän räikeisiin loukkauksiin, koska tällaisten potilaiden sosiaalisesti vaaralliset teot liittyvät suoraan heidän psykoottisiin kokemuksiinsa (harhakäsitykset, mielialahäiriöt jne.).

Yleispsykiatriseen sairaalaan sijoitetaan kaksi henkilöryhmää: a) psykoottisessa tilassa yhteiskunnallisesti vaarallisiin tekoihin syyllistyneet henkilöt; b) dementiaa sairastavat tai eri alkuperää olevat mielenvikaiset henkilöt, jotka ovat tehneet yhteiskunnallisesti vaarallisia tekoja ulkoisten epäsuotuisten olosuhteiden aiheuttamina.

3. Psykiatriset erikoissairaalat ovat psykiatrisia osastoja tai sairaaloita, jotka on tarkoitettu vain pakkohoitoon. Psykiatrisen sairaalan erikoistuminen perustuu siihen, että kyseisessä hoitolaitoksessa on otettu käyttöön potilaiden säilytysjärjestelmä, joka sulkee pois mahdollisuuden uusiin sosiaalisesti vaarallisiin tekoihin tai pakoon. Kyseiset sairaalat lisäävät ulkoista turvallisuutta.

Pakkohoito psykiatrisessa erikoissairaalassa määrätään henkilölle, jonka mielentila vaatii jatkuvaa seurantaa. Tällaisen henkilön sosiaalinen vaara liittyy jatkuviin, tuskin palautuviin alijäämähäiriöihin ja persoonallisuuden muutoksiin sekä näiden pohjalta muodostuneeseen epäsosiaaliseen elämänasentoon. Tällaisia ​​mielenterveyshäiriöitä voidaan hoitaa sekä lääkkeiden että psykokorrektiivisten toimenpiteiden ja synnytyskuntoutuksen avulla.

Psykiatriseen erikoissairaalaan sijoitetaan psykopaattisista häiriöistä, erilaisista mielenvikaisuudesta ja persoonallisuuden muutoksista kärsivät henkilöt.

4. Erikoistyyppiset intensiivisen tarkkailun psykiatriset sairaalat on tarkoitettu henkilöille, jotka henkisen tilansa vuoksi, ottaen huomioon tehdyn teon, aiheuttavat erityisen vaaran, koska tällaiset potilaat ovat alttiita aggressiivisille toimille, sairaalan törkeälle loukkaukselle hallinto (tarkoittaa yrityksiä hyökätä henkilöstöön, taipumusta paeta, itsemurha, ryhmämellakoiden käynnistäminen). Tällaisille sairaaloille tarjotaan erityisturvaa, joka suoritetaan 7. toukokuuta 2009 annetussa liittovaltion laissa N 92-FZ "Erikoispsykiatristen sairaaloiden (sairaaloiden) turvallisuuden varmistamisesta intensiivisellä valvonnalla" määritetyin edellytyksin ja tavalla.

Jatkuvaa ja intensiivistä seurantaa ja erityisten turvatoimien toteuttamista vaativat mielisairaat sijoitetaan psykiatrisiin erikoissairaaloihin intensiivisen valvonnan alaisena.

Artikla 101. Pakollinen hoito lääketieteellisessä organisaatiossa, joka tarjoaa psykiatrista hoitoa laitoshoidossa
1. Psykiatrista hoitoa laitoshoidossa tarjoavassa lääkintälaitoksessa voidaan määrätä pakkohoito tämän lain 97 §:ssä säädetyin perustein, jos henkilön mielenterveyden häiriön luonne edellyttää sellaisia ​​hoidon, hoidon, ylläpidon ja tarkkailun edellytyksiä, voidaan suorittaa vain lääketieteellisessä organisaatiossa, joka tarjoaa psykiatrista hoitoa laitoshoidossa.
2. Yleisluonteinen pakkohoito psykiatrista sairaalahoitoa tarjoavassa lääketieteellisessä organisaatiossa voidaan määrätä henkilölle, jonka psyykkinen tila vaatii hoitoa ja seurantaa laitoshoidossa, mutta ei vaadi intensiivistä valvontaa.

3. Henkilölle, jonka mielentila vaatii jatkuvaa seurantaa, voidaan määrätä pakkohoito erikoissairaanhoitolaitoksessa, joka tarjoaa psykiatrista hoitoa laitoshoidossa.

4. Pakkohoitoa psykiatrista sairaalahoitoa tarjoavassa, erikoistuneessa intensiivisessä valvonnassa toimivassa lääketieteellisessä organisaatiossa voidaan määrätä henkilölle, jonka mielentila on erityisen vaarallinen itselleen tai muille ja vaatii jatkuvaa ja intensiivistä valvontaa.

(Osa sellaisena kuin se on muutettuna liittovaltion lailla 25. marraskuuta 2013 N 317-FZ. - Katso edellinen painos)

Kommentti Venäjän federaation rikoslain 101 artiklaan

1. Psykiatrisessa sairaalassa olevan henkilön pakollisen sairaalahoidon perusteena on, että potilaalla on vakava mielenterveyshäiriö, joka aiheuttaa:

1) välitön vaara itselleen tai muille;

2) avuttomuus, ts. kyvyttömyys tyydyttää itsenäisesti elämän perustarpeet;

3) henkisen kunnon heikkenemisestä johtuvan merkittävän terveyshairan mahdollisuus, jos henkilö jää ilman psykiatrista hoitoa.

2. Laki määrittelee kolmenlaisia ​​sairaaloita:

2) erikoistunut;

3) erikoistunut intensiivisellä ohjauksella.

Sairaalatyypit eroavat toisistaan ​​hoidettavien henkilöiden turvallisuuden varmistamisen kriteerien, säilöönottojärjestyksen ja näiden henkilöiden seurannan intensiteetin osalta.

Toinen kommentti Venäjän federaation rikoslain 101 artiklaan

1. Pakkohoito psykiatrisessa sairaalassa on psykiatrin avohoitoon ja -hoitoon verrattuna tiukempi pakkohoito. Laissa säädetään pakollisesta hoidosta psykiatrisessa sairaalassa: yleinen tyyppi; erikoistunut tyyppi; erikoistunut tyyppi intensiivisellä valvonnalla.

2. Pakkohoitoa yleispsykiatrisessa sairaalassa voidaan määrätä henkilölle, jonka mielentila vaatii sairaalahoitoa ja tarkkailua, mutta ei vaadi intensiivistä tarkkailua (rikoslain 101 §:n 2 osa).

Yleispsykiatriselle sairaalalle on ominaista, että tätä sairaalaa ei ole erityisesti suunniteltu pakollisten lääketieteellisten toimenpiteiden käyttöön. Tämä on yleensä tavallinen psykiatrinen sairaala. Erityisiä turvatoimia ei ole, laitoshoito vastaa tavanomaisia ​​psykiatrisia hoitolaitoksia. Näissä laitoksissa pakkosairaanhoitoon määrätyt henkilöt ovat samoissa olosuhteissa kuin muut yleissairaalaan päässeet potilaat.

Pakkohoidon yleispsykiatrisessa sairaalassa määrää tuomioistuin ottaen huomioon oikeuspsykiatrisen tutkimuksen tulokset. Tässä otetaan huomioon se seikka, että yhteiskunnallisesti vaarallisen teon syyllistyneellä potilaalla ei ole ilmeisiä taipumusta sairaalahoidon räikeisiin loukkauksiin silloin, kun hän päättää pakollisten lääketieteellisten toimenpiteiden tyypistä. Samaan aikaan psykoosin uusiutumisen todennäköisyys säilyy.

3. Pakkohoito psykiatrisessa erikoissairaalassa on erityistä. Lain (rikoslain 101 §:n 3 osa) mukaan pakkohoito erikoissairaalassa voidaan määrätä henkilölle, jonka mielentila vaatii jatkuvaa seurantaa. Jatkuvan seurannan tarve johtuu ensisijaisesti siitä, että potilaat, jotka ovat tämäntyyppisten pakollisten lääketieteellisten toimenpiteiden kohteena, osoittavat (voivat osoittaa) aktiivista aggressiivisuutta muita kohtaan. Tällaisten potilaiden lääketieteelliset ja oikeudelliset ominaisuudet eivät salli heidän jättämistä ilman valvontaa. Heille on ominaista taipumus tehdä toistuvasti sosiaalisesti vaarallinen teko. Lisäksi potilaan käyttäytyminen osoittautuu usein vaaralliseksi itselleen (autoaggressiivinen käyttäytyminen), ja täällä on mahdotonta tehdä ilman ulkopuolista apua.

Jatkuva havainnointi koskee lähes koko potilaan oleskeluprosessia psykiatrisessa erikoissairaalassa. Tämä sisältää huumehoidon vaiheen, toimintaterapian ja sosiaalisen sopeutumisen kommunikointivaiheessa muiden kanssa jne.

4. Henkilöt, jotka ovat tehneet Venäjän federaation rikoslain mukaisia ​​vakavia ja erityisesti vakavia tekoja ja aiheuttavat edelleen erityisen vaaran itselleen ja muille (kieltäytyvät hoidosta, osoittavat aggressiivisuutta lääkintähenkilöstöä ja muita potilaita kohtaan, valmistautuvat pakenemaan , itsemurhan yritys jne.). Tässä lääketieteellisessä laitoksessa hoidon tarjoaa asianmukaisesti koulutettu henkilökunta. Myös fyysisten rajoitustoimenpiteiden käyttö (potilaan kiinnittäminen erikoisvaatteiden avulla) on tässä hyväksyttävää. Tällaisten aggression ehkäisykeinojen väärinkäytösten välttämiseksi on asianmukaisiin lääketieteellisiin asiakirjoihin kirjattava kirjallinen merkintä fyysisten rajoitustoimenpiteiden muodoista ja ajasta.

(sellaisena kuin se on muutettuna 25. marraskuuta 2013 päivätyllä liittovaltion lailla N 317-FZ)

  1. Psykiatrista sairaalahoitoa tarjoavassa lääkintälaitoksessa pakkohoito voidaan määrätä tämän lain 97 §:ssä säädetyistä syistä, jos henkilön mielenterveyden häiriön luonne edellyttää sellaisia ​​hoidon, hoidon, ylläpidon ja tarkkailun ehtoja, jotka voivat saa suorittaa vain lääketieteellisessä organisaatiossa, joka tarjoaa psykiatrista hoitoa sairaalahoidossa.
  2. Psykiatrista sairaalahoitoa tarjoavassa sairaanhoitolaitoksessa, yleisluonteinen, pakkohoito voidaan määrätä henkilölle, jonka mielentila vaatii hoitoa ja seurantaa laitoshoidossa, mutta ei vaadi intensiivistä tarkkailua.
    (sellaisena kuin se on muutettuna 25. marraskuuta 2013 päivätyllä liittovaltion lailla N 317-FZ)
  3. Psykiatrista sairaalahoitoa tarjoavassa erikoissairaanhoitolaitoksessa olevaa pakkohoitoa voidaan määrätä henkilölle, jonka mielentila vaatii jatkuvaa seurantaa.
    (sellaisena kuin se on muutettuna 25. marraskuuta 2013 päivätyllä liittovaltion lailla N 317-FZ)
  4. Pakkohoitoa sairaalassa psykiatrista hoitoa tarjoavassa, erikoistuneessa intensiivisessä valvonnassa toimivassa lääketieteellisessä organisaatiossa voidaan määrätä henkilölle, jonka mielentila on erityisen vaarallinen itselleen tai muille ja vaatii jatkuvaa ja intensiivistä valvontaa.
    (sellaisena kuin se on muutettuna 25. marraskuuta 2013 päivätyllä liittovaltion lailla N 317-FZ)

Kommentti Venäjän federaation rikoslain 101 artiklaan

1. Psykiatrisessa sairaalassa pakkohoitoa voidaan soveltaa, jos henkilön mielenterveyshäiriön luonne vaatii sellaista hoitoa, hoitoa, ylläpitoa ja tarkkailua, joka voidaan suorittaa vain laitoshoidossa. Psykiatrinen laitoshoidon tarve syntyy, kun mielenterveyden häiriön luonne ja vakavuus yhdistyvät mielisairaan vaaraan itselleen tai muille tai mahdollisuuteen aiheuttaa hänelle muuta merkittävää haittaa ja suljetaan pois psykiatrin avohoito ja -hoito.
2. Mielenterveyden häiriön luonne ja laitoshoidon tarve on ratkaistava tuomioistuimen asiantuntijapsykiatrien johtopäätöksen perusteella, josta käy ilmi, millaista PMMH-hoitoa tälle henkilölle suositellaan ja miksi. Valitessaan tuomioistuimen suosittelemaa pakkokeinoa psykiatrinen asiantuntijalautakunnat perustuvat yleiseen periaatteeseen tämän toimenpiteen välttämättömyydestä ja riittävyydestä ehkäistäkseen uusia yhteiskunnallisesti vaarallisia tekoja mielisairaan taholta sekä toteuttaakseen hänelle erityisesti tarpeelliset hoito- ja kuntoutustoimenpiteet. Tuomioistuin päättää henkilön henkisen tilan, mielenterveyden häiriön luonteen ja tekemänsä teon arvioinnin perusteella sekä oikeuspsykiatrisen tutkimuksen johtopäätöksen perusteella määrätä tietyn PMMH:n ja valitessaan laitoshoitoa ilmaisee, minkä tyyppiseen sairaalaan henkilö tulee lähettää. Nykyinen rikoslaki määrittelee kolme erilaista pakkohoitoa psykiatrisessa sairaalassa. Pakkohoidon psykiatriset sairaalat voivat olla yleistyyppisiä, erikoistuneita ja erikoistuneita, joissa on intensiivinen tarkkailu.
3. Pakkohoito yleispsykiatrisessa sairaalassa ei itse asiassa poikkea järjestelmällisesti siitä, jossa hoidetaan mielenterveysongelmista kärsiviä henkilöitä, jotka eivät ole syyllistyneet yhteiskunnallisesti vaarallisiin tekoihin. Sitä voidaan määrätä henkilölle, jonka mielentila vaatii sairaalahoitoa ja tarkkailua, mutta ei vaadi intensiivistä valvontaa ja pääsääntöisesti järjestetään tavallisten psykiatristen sairaaloiden osastoilla. Pakkohoidon tarve tässä johtuu siitä, että on olemassa mahdollisuus, että hän tekee toistuvan sosiaalisesti vaarallisen teon tai potilaalla ei ole kriittistä asennetta tilaansa. Sairaalasijoittaminen siis vahvistaa hoidon tuloksia ja auttaa seuraamaan potilaan mielentilan paranemisen kestävyyttä. Pääsääntöisesti tämä toimenpide tulisi määrätä potilaille, jotka ovat tehneet sosiaalisesti vaarallisia tekoja hulluuden tilassa ilman ilmeisiä taipumusta järjestelmän törkeisiin loukkauksiin, mutta psykoosin toistumisen todennäköisyys tai riittämätön kriittinen arvio heidän tilastaan sekä dementiaa ja eri alkuperää olevia mielenvikaisia ​​potilaita, jotka ovat syyllistyneet ulkoisten epäsuotuisten olosuhteiden aiheuttamiin tekoihin.
4. Pakkohoito psykiatrisessa erikoissairaalassa voidaan määrätä henkilölle, jonka mielentila vaatii jatkuvaa seurantaa. Psykiatrisen sairaalan erikoistuminen tarkoittaa, että hoitolaitoksella on erityinen hoitojärjestelmä potilaiden säilyttämiseksi, mukaan lukien toimenpiteet toistuvien yhteiskunnallisesti vaarallisten tekojen ja pakenemisen ehkäisemiseksi sekä erityisiä kuntoutus-, ehkäiseviä ja korjaavia koulutusohjelmia. Psykiatrisen sairaalan erikoisluonne sulkee pois mahdollisuuden ottaa ja säilöön muita potilaita, joita ei lähetetä pakkohoitoon. Tällaisiin sairaaloihin otetaan potilaat, jotka ovat syyllistyneet sosiaalisesti vaarallisiin tekoihin ja aiheuttavat merkittävän vaaran, koska heillä on taipumus toistaa tällaisia ​​tekoja. Suurin osa tällaisten sairaaloiden potilaista kärsii psykopaattisen kaltaisista häiriöistä, erilaisista mielenvioista ja persoonallisuuden muutoksista.
5. Pakkohoito psykiatrisessa erikoissairaalassa tehostetussa valvonnassa voidaan määrätä henkilölle, jonka mielentila on erityisen vaarallinen hänelle itselleen tai muille. Tämän vaaran aiheuttavat potilaat, joilla on psykoottisia tiloja ja tuottavia oireita, kuten skitsofreniaa ja muita psykooseja, joilla on ajatuksia vainosta, pakottavia hallusinaatioita, sekä potilaat, jotka ovat alttiita systemaattisille toistuville sosiaalisesti vaarallisille teoille ja sairaalamääräysten törkeille rikkomuksille, hyökkäykset henkilökuntaa vastaan, ja pakenee. Pääsääntöisesti tällaista laitoshoitoa määrätään niille, jotka ovat syyllistyneet erityisen vakaviin yksilöön kohdistuviin tekoihin, joilla on todellinen mahdollisuus toistua mielenterveyden häiriön kliinisten oireiden ja henkilökohtaisten ominaisuuksien vuoksi. Tällaisten potilaiden mielenterveyshäiriöiden luonne, heidän persoonallisuuden ominaisuudet, erityisesti taipumus jatkuviin epäsosiaalisiin ilmenemismuotoihin, sulkevat pois mahdollisuuden, että heidät löydetään sekä yleissairaalasta että erikoissairaalasta. Tällaiset potilaat tarvitsevat jatkuvaa ja intensiivistä seurantaa ja erityisiä turvatoimenpiteitä. Siksi tällaisissa sairaaloissa on parannettu turvallisuutta ja valvontaa.
6. Psyykkisairaiden potilaiden sosiaalisen sopeutumattomuuden estämiseksi pakollinen hoito yleissairaaloissa ja erikoissairaaloissa suoritetaan pääsääntöisesti potilaiden tai heidän omaistensa asuinpaikalla. Mitä tulee intensiiviseen havainnointiin erikoistuneisiin sairaaloihin, näiden laitosten erityispiirteet ja potilaiden säilytysjärjestelmän vaatimukset eivät mahdollista pakollisen hoidon järjestämistä mainitun periaatteen mukaisesti, ja usein tällaisten hoitolaitosten potilaat ovat pakollisen hoidon alaisia. etäisyys kotoa.

1. Psykiatrista hoitoa laitoshoidossa tarjoavassa lääkintälaitoksessa voidaan määrätä pakkohoito tämän lain 97 §:ssä säädetyin perustein, jos henkilön mielenterveyden häiriön luonne edellyttää sellaisia ​​hoidon, hoidon, ylläpidon ja tarkkailun edellytyksiä, voidaan suorittaa vain lääketieteellisessä organisaatiossa, joka tarjoaa psykiatrista hoitoa laitoshoidossa.

2. Yleisluonteinen pakkohoito psykiatrista sairaalahoitoa tarjoavassa lääketieteellisessä organisaatiossa voidaan määrätä henkilölle, jonka psyykkinen tila vaatii hoitoa ja seurantaa laitoshoidossa, mutta ei vaadi intensiivistä valvontaa.

3. Henkilölle, jonka mielentila vaatii jatkuvaa seurantaa, voidaan määrätä pakkohoito erikoissairaanhoitolaitoksessa, joka tarjoaa psykiatrista hoitoa laitoshoidossa.

4. Pakkohoitoa psykiatrista sairaalahoitoa tarjoavassa, erikoistuneessa intensiivisessä valvonnassa toimivassa lääketieteellisessä organisaatiossa voidaan määrätä henkilölle, jonka mielentila on erityisen vaarallinen itselleen tai muille ja vaatii jatkuvaa ja intensiivistä valvontaa.

Kommentit Art. Venäjän federaation rikoslain 101 §


1. Kommentin kohteena olevassa artikkelissa esitetään perusteet sairaalahoidolle psykiatrisessa sairaalassa. Mielenterveyshäiriöstä kärsivä voidaan lähettää tällaiseen sairaalaan, jos hänen hoitonsa on mahdollista vain laitoshoidossa ja mielisairaus on vakava ja aiheuttaa: a) hänen välitöntä vaaraa itselleen tai muille; b) hänen avuttomuutensa, ts. kyvyttömyys tyydyttää itsenäisesti elämän perustarpeet; c) merkittävää terveydellistä haittaa (psyykkisen tilan heikkenemisen vuoksi), jos henkilö jää ilman psykiatrista apua.

2. Pakkohoitoa yleispsykiatrisessa sairaalassa määrätään henkilölle, joka ei sairauden luonteen vuoksi vaadi intensiivistä seurantaa. Pääsääntöisesti tällaisilla potilailla ei ole taipumusta rikkoa sairaalahoitoa ja heillä on suotuisa ennuste sairautensa terapeuttisesta hoidosta.

Yleispsykiatrisiin sairaaloihin kuuluvat psykiatristen sairaaloiden osastot tai muut vastaavat laitokset (hoitolaitokset, klinikat, laitokset, keskukset). Pakkohoito ei kuulu näiden lääketieteellisten laitosten päätehtäviin.

Psykiatrista laitoshoitoa yleisissä laitoksissa tarjotaan vähiten rajoittavissa olosuhteissa, jotka takaavat sairaalassa olevan henkilön ja muiden henkilöiden turvallisuuden, ja hoitohenkilökunta kunnioittaa hänen oikeuksiaan ja oikeutettuja etujaan (Psykiatrista hoitoa ja oikeuksien takuuta koskevan lain 37 § kansalaisten säännöksissä").

Samaan aikaan potilaille on asetettu joitain rajoituksia: osastolta ei ole ilmaista poistumista, kävelyt suoritetaan vain sairaalan alueella, eikä sairauslomaa anneta.

3. Potilaat, jotka tilansa vuoksi tarvitsevat jatkuvaa intensiivistä seurantaa, lähetetään erikoispsykiatrisiin sairaaloihin. Tällaiset potilaat ovat alttiita rikkomaan sairaalahoitoa, niille on ominaista jatkuvat tai usein toistuvat tuskalliset tilat, aggressiivinen käyttäytyminen, harhaluuloiset tilat ja he ovat alttiita tunnepurkauksille ja sosiaalisesti vaarallisten tekojen toistumiseen.

Psykiatrisissa erikoissairaaloissa fyysisten rajoitus- ja eristystoimenpiteiden käyttö on sallittua. Näitä toimenpiteitä sovelletaan kuitenkin vain niissä tapauksissa, muodoissa ja sen ajan, jolloin psykiatrin näkemyksen mukaan on mahdotonta estää muilla keinoin sairaalassa olevan henkilön toimintaa, joka aiheuttaa välitöntä vaaraa hänelle tai muulle. henkilöille, ja ne suoritetaan lääkintähenkilöstön jatkuvassa valvonnassa.

Samaan aikaan näille sairaaloille on ominaista yleisten turvatoimien käyttö (turvahälyttimen läsnäolo, lähetysten valvonta, eristetyt kävelyalueet).

4. Erikoissairaalat, joissa on intensiivinen tarkkailu, ovat itsenäisiä liittovaltion alaisuudessa olevia lääketieteellisiä laitoksia, jotka palvelevat useiden Venäjän federaation muodostavien yksiköiden alueita. Näissä laitoksissa on erityisillä ohjaus- ja hälytyslaitteilla varustetut turvayksiköt, jotka huolehtivat laitoksen ulkoisesta turvallisuudesta ja valvovat potilaiden käyttäytymistä osastoilla, kävely- ja kuntoutustoimintojen aikana.

5. Määrätessään tätä lääketieteellistä pakkokeinoa tuomioistuin ei määritä säilöönottoaikaa psykiatrisessa sairaalassa. Nämä termit riippuvat potilaan mielentilasta, hoitomenetelmistä ja niiden kestosta. Terveysviranomaiset määräävät laitoksen, jossa hoito tulee suorittaa.