Kroonisen poskiontelotulehduksen oireet ja hoito aikuisilla ilman leikkausta. Krooninen sinuiitti: kuinka parantua ilman leikkausta kokonaan kotona? Hitaat poskiontelotulehduksen oireet aikuisilla

Krooninen poskiontelotulehdus on poskiontelon pitkäaikainen tulehduksellinen prosessi, joka ilmenee muodosta ja vaiheesta riippuen useissa eri klinikoissa. Vaara piilee siinä, että hoidon ja poistettujen merkkien puuttuessa tauti aiheuttaa jatkuvaa kehon myrkytystä.

Syitä kehitykseen

  • Nenänielun rakenteen poikkeavuudet (nenän väliseinän kaarevuus, alempien turbinaattien hypertrofia, adenoidit);
  • Irrationaalinen antibioottihoito ja resistentit bakteerikannat;
  • Epäsuotuisat ulkoiset tekijät (pöly, kaasu, savu, kuiva sisäilma);
  • Allergiset sairaudet historiassa (krooninen allerginen nuha, keuhkoastma);
  • Sieni-invaasio (candida, homesienet) ja immuniteetin heikkeneminen;
  • Krooniset nenän ja kurkun tartuntataudit (krooninen tonsilliitti, adenoidiitti);
  • Odontogeeninen patologia ja vieraat esineet poskiontelossa (täytemateriaali);
  • Katso kunkin yksityiskohtainen erittely.

Bakteereista H. influenzae, S. pneumoniae ja Moraxella catarrhalis kylvetään useimmiten poskionteloon kroonisen prosessin aikana.

Kroonisen sinuiitin oireet muodosta riippuen

Kroonisen poskiontelotulehduksen paheneminen etenee samalla tavalla kuin akuutti sinuiitti. Potilas on huolissaan päänsärkystä, nenän vuoteesta, kuumeesta, poskiontelokivusta ja nenän tukkoisuudesta.

Pahenemisen ulkopuolella oireiden luonne riippuu poskiontelotulehduksen muodosta ja organismin ominaisuuksista.

Oireet märkivä muoto


Pääpiirteet:

  • Nenän hengitysvaikeudet vaihtelevissa asteissa;
  • Heikentynyt hajuaisti tai sen puuttuminen;
  • Jaksottaiset päänsäryt ilman tarkkaa paikkaa;
  • Kroonisen kehon myrkytyksen oireet: letargia, väsymys, ruokahaluttomuus, subfebriililämpötila, lisääntynyt hermostuneisuus;
  • Runsas erite nenästä, luonteeltaan erilainen: limainen, limamäinen ja märkivä;
  • Korvien tukkoisuus;
  • Yskän kehittyminen, joka johtuu nielun takaseinämän limakalvon ärsytyksestä jatkuvilla eritteillä;
  • Harvemmin kyynelvuoto johtuu nenäkyynelkanavan tukkeutumisesta.

Odontogeenisen (hammas) muodon oireet

Poskiontelon alaseinämä muodostuu yläleuan alveolaarisesta prosessista. Useimmilla ihmisillä neljännen ja viidennen hampaan juuret työntyvät poskionteloon, joita ei toisinaan edes peitä limakalvo. Patologisten prosessien kehittyessä suuontelossa infektio tunkeutuu sinukseen ja kehittyy tulehdusprosessi.


Ominaisuudet:

  • Yleensä tulehdus ilmenee toisella puolella - missä huono hammas on;
  • Sairauden kehittymistä voi edeltää hammaslääkärikäynti ja ylähampaiden hoito;
  • Ei reagoi tavanomaiseen hoito-ohjelmaan (antibioottihoito, poskionteloiden huuhtelu) poistamatta hammaspatologiaa;
  • Nenän erityksellä on erityinen haiseva haju.

Sienimuodon oireet


Pesu ja desinfiointi.

Taudin hoito suoritetaan antiseptisten ominaisuuksien omaavien yrttien avulla: kamomilla, kehäkukka, mäkikuisma. Näistä yrteistä valmistettua liuosta käytetään nenän pesemiseen patologisen sisällön poistamiseksi poskiontelosta.

He käyttävät myös kasveja, jotka lisäävät yleistä immuniteettia ja auttavat kehoa selviytymään itse infektiosta: ginseng-juuri, eleutherococcus, echinacea.

Hengitys.

Käytä höyryinhalaatiota perunoiden, laakerinlehtien, aloen ja muiden yrttien kanssa nenän tukkoisuuden lievittämiseksi ja ulosvirtauksen parantamiseksi poskiontelosta.

Voide.

Voit valmistaa voidetta, joka auttaa puhdistamaan nenäkäytäviä. Valkosipuli, hunaja ja kasviöljy sekoitetaan yhtä suuressa suhteessa, saatu seos levitetään puuvillaturundalle ja ruiskutetaan molempiin sieraimiin useiden minuuttien ajan.

Sen jälkeen turundat poistetaan ja nenä puhdistetaan aktiivisesti. Tämä voide ärsyttää nenän limakalvoja ja auttaa poistamaan nenään kertyvää limaa.

Ennaltaehkäisevät toimet


  • Vilustumisen ehkäisy vahvistamalla aikuisen ja lapsen yleistä immuniteettia normaalin uni- ja lepoohjelman, kovettumisen, kohtalaisen fyysisen toiminnan ja ulkona kävelyn avulla;
  • Rokotus influenssaa ja muita infektioita vastaan;
  • Kroonisten infektioiden pesäkkeiden oikea-aikainen kuntoutus: tonsilliitti, nuha ja adenoidiitti;
  • Dentoalveolaarisen järjestelmän sairauksien hoito ja ennaltaehkäisy: säännöllinen hampaiden harjaus ruokailun jälkeen, hammaslangan käyttö, hammaslääkärissä käynti kerran vuodessa, karieksen, periodontaalisen sairauden hoito jne.
  • Allergisten sairauksien hallinta ja kosketuksen poistaminen aiheuttavan allergeenin kanssa;
  • Optimaalisen lämpötila- ja kosteusjärjestelmän luominen huoneeseen, koska nenän limakalvon kuivuus tai liiallinen kosteus häiritsee sen toimintaa ja vaikeuttaa liman ja pölyhiukkasten poistamista nenäontelosta ja poskiontelosta. Tätä tarkoitusta varten voit käyttää ilmastotekniikkaa;
  • Säännöllinen nenän kastelu tai huuhtelu apteekista ostetuilla tai itsenäisesti valmistetuilla merisuolaliuoksilla;
  • Ekologisesti epäsuotuisalla alueella tai alueella asuminen voi aiheuttaa taudin toisen pahenemisen, joten kriittisissä tilanteissa kannattaa harkita muuttoa paikkaan, jossa on suotuisampi ympäristö ja ilmasto-olosuhteet;
  • Kun diagnosoidaan "krooninen sinuiitti", on tarpeen harkita uudelleen urheilulajeja, joista henkilö pitää. Käynti uima-altaassa, uinti, voi aiheuttaa tartunnan saaneen tai klooratun veden pääsyn poskionteloon ja aiheuttaa uuden pahenemisen. Sukeltaminen, lentäminen lentokoneessa, vuorille kiipeäminen paineen laskun vuoksi aiheuttaa joskus korvan, nenän ja poskionteloiden sairauksien pahenemista tai kehittymistä.

Pätevällä lähestymistavalla ennaltaehkäisyyn on mahdollista saavuttaa vakaa remissiotila ja huomattava parannus elämänlaadussa.

Krooninen sinuiitti- Tämä on sairaus, jolle on tunnusomaista melko pitkä ja hidas kulku, jossa vuorottelevat pahenemis- ja remissiovaiheet, jotka ilmenevät usein, vaivoina ja tukkoisena nenänä sekä muina oireina riippuen siitä, kuinka pitkälle patologinen prosessi on sairastuneissa poskionteloissa. Tämän taudin yhteydessä poskiontelo tulehtuu, tai kuten sitä kutsutaan myös poskionteloksi. Yleensä kaikki sinuiitti on eräänlainen poskiontelotulehdus, joten joskus lääkärit kutsuvat sitä krooniseksi poskiontelotulehdukseksi.

Kroonisen poskiontelotulehduksen oireet

Koska kyseessä on krooninen sairaus, oireet ilmenevät pääasiassa pahenemisvaiheessa. Tälle ajanjaksolle ovat ominaisia ​​seuraavat oireet:

    Heikkous ja yleinen huonovointisuus, "rikkinäisyyden" tunne.

    Allokaatiot muuttavat väriään useimmiten viikon kuluttua taudin pahenemisesta, ne muuttuvat keltaisiksi ja sinuiitti virtaa märkiväksi.

Jos pidämme kroonista sinuiittia ei pahenemisvaiheessa, on myös useita oireita, jotka osoittavat sairauden esiintymistä kehossa:

    Nenän tukkoisuus, vuotoa esiintyy ajoittain, hoito ei sovi, voi olla märkivää.

    "Kooman tunne kurkussa", joka johtuu jatkuvasta liman virtauksesta poskionteloista.

    Päänsärky, joka ajoittain lisääntyy riippuen siitä, minkä asennon potilas ottaa. Suurin epämukavuuden voimakkuus syntyy makuuasennossa. Kipu sijoittuu silmäkuopan alueelle.

    Kasvot voivat tulla "raskaiksi", ne näyttävät halkeilevan ja puristavan sisältä, etenkin poskialueella.

    Usein, etenkin aamulla, potilaiden silmäluomet turpoavat ja sidekalvotulehdus ilmenee.

    Kyynelten ulkonäkö ilman ärsyttäviä ulkoisia tekijöitä.

    Hajuaisti heikkenee jatkuvasti, mikä heikentää merkittävästi elämänlaatua.

Myös kroonisen sinuiitin oireet voidaan luokitella seuraavasti:

    Paikalliset subjektiiviset, joihin kuuluvat ihmisten valitukset nenän erityksestä, jotka ovat luonteeltaan märkiviä, jatkuvat päänsäryt, sairaan poskionteloiden täyteyden tunteet, mädäntyneen hajuinen vuoto ja siten ruokahaluttomuus. Luonnollisesti nenähengitys on käytännössä poissa.

    Paikallinen tavoite, johon kuuluvat silmäkalvojen turvotus, niiden diffuusi hyperemia, joka näkyy selvästi tutkimuksessa. Huulten ja nenän välissä on merkkejä pysyvästä ihotulehduksesta, halkeamista, ekseemasta tai impetigosta. Tunteet ovat tuskallisia vastaavien vyöhykkeiden tunnustelun aikana, rinoskopian aikana, polyyppejä löytyy usein, turbinaatit ovat turvokkaita ja paksuuntuneita. usein vaurioitunut karies, parodontiitti, fistelit havaitaan.

    Oireet ovat yleisiä, kuten aivastelu, yskä, päänsärky, väsymys. Mitä tulee pahenemiseen, niitä havaitaan useimmiten kylmänä vuodenaikana, kun taas kesällä on tyhmä. Sairauden ilmentymien aikana yleinen verikoe osoittaa akuuteille hengitystieinfektioille ominaisia ​​muutoksia. Yleinen heikkous kasvaa.

Kroonisen sinuiitin syyt

Syy siihen, että poskionteloissa alkaa patologinen prosessi, joka sitten kehittyy krooniseen muotoon, johtuu usein mikro-organismeista - streptokokeista. Mutta joskus taudin aiheuttavat virukset, sienet ja anaerobit.

Sitä tosiasiaa, että sinuiitti tulee krooniseksi, helpottavat seuraavat syyt:

    Lukutaidoton hoito, terapeuttisen järjestelmän noudattamatta jättäminen, lyhentynyt lääkkeiden käyttöaika akuutin sinuiitin kehittyessä.

    Kroonisen infektion jatkuva läsnäolo nenänielassa, nimittäin sellaisia ​​​​pesäkkeitä kuin:,.

    Väliseinän kaarevuus ja sen seurauksena liman ulosvirtaushäiriö. Tällaisia ​​häiriöitä esiintyy sekä sikiön kehityksen aikana että ne ovat synnynnäisiä ja voivat saada elämän aikana esimerkiksi trauman seurauksena.

    Muodostukset, kuten kystat tai polyypit, häiritsevät luonnostaan ​​normaalia ilmanvaihtoa poskionteloissa, mikä stimuloi ruuhkautumista ja häiritsee liman erittymistä ja tämän seurauksena poskiontelotulehduksen kehittymistä.

    Hammasongelmat, kuten hampaiden sairaudet, jotka sijaitsevat erityisesti yläleuassa.

    Ympäristöllä on merkittävä vaikutus tämän kroonisen sairauden kehittymiseen. Tämä koskee juuri sitä ilmaa, jota henkilö jatkuvasti hengittää. Mitä enemmän se on kaasutettua, pölyistä ja myrkyllistä, sitä suurempi on taudin kehittymisriski.

    Immuniteetin tila, sekä paikallinen että yleinen.

    Sekä kudosten että verisuonten läpäisevyyden rikkominen poskionteloissa.

Jos harkitsemme kroonisen sinuiitin luokittelua, sen alalajeja on useita:

    Katarraalinen krooninen sinuiitti. Tässä tapauksessa poskiontelon koko limakalvo on tulehtunut, se näyttää punaiselta, turvonneelta ja täynnä verta. Sen sisällä on limakalvosisältö. Se voi olla sekä yksipuolinen että kehittyä molemmin puolin.

    Märkivä sinuiitti. Tässä tapauksessa sisäisen limakalvon sisältö muuttuu mätäksi. Tämä tapahtuu kroonisen sairauden pahenemisen yhteydessä.

    Parietaali-hyperplastinen - tämä on kroonisen sinuiitin muoto, se esiintyy limakalvolla, ja sitten siihen muodostuu polyyppeja. Nenä tukkeutuu vuorotellen, vuoto on tiheää ja runsasta.

    Kuitumainen krooninen sinuiitti.

    Kroonisessa muodossa oleva allerginen sinuiitti esiintyy yleensä äkillisesti ja odottamatta tietyn ärsykkeen vaikutuksesta. Limakalvo turpoaa, sen aktiivisuus lisääntyy, ilmaantuu runsaasti vuotoa.

    Kystiselle krooniselle poskiontelotulehdukselle on ominaista se, että nenäonteloon muodostuu kysta, jonka koko ja sijainti nenässä voi olla melkein mikä tahansa.

    Polypoosi, kun nenäontelossa kasvava polyyppi aiheuttaa kroonisen patologian.

    Joskus on sen sekamuotoja, kun esimerkiksi polyyppien läsnä ollessa poskionteloissa alkaa märkivä prosessi.

Jotkut lääkärit erottavat seuraavat kroonisessa muodossa esiintyvät poskiontelotulehdukset sen perusteella, mikä oli infektion lähde:

    Traumaattinen, kun nenän hengitys häiriintyy, ja sen seurauksena taudin kehittyminen tapahtuu erilaisten kallon vammojen vuoksi.

    Rinogeeninen, kun sinuiitti kehittyy krooniseen muotoon toistuvan nuhan ja poskiontelotulehduksen vuoksi.

    Odontogeeninen, on seurausta erilaisista hampaiden sairauksista.

    Hematogeeninen krooninen sinuiitti on yleisin, koska se johtuu tietyn patogeenin - bakteerin (bakteeri) tai sienen (sieni) - tunkeutumisesta poskionteloihin.

Riippumatta siitä, mikä aiheutti taudin kehittymisen ja riippumatta siitä, mihin alalajiin se kuuluu, krooninen sinuiitti voi olla joko yksipuolinen tai vaikuttaa molempiin poskionteloihin.

Kroonisen sinuiitin komplikaatiot


Kuten kaikki muut kroonisessa muodossa esiintyvät sairaudet, sinuiitti voi aiheuttaa melko vakavia komplikaatioita. Niiden joukossa ovat seuraavat seuraukset:

    Tällaisten kroonisten sairauksien, kuten tonsilliitti (sen kanssa palatine risat ovat jatkuvasti tulehtuneita), kurkunpään tulehdus (kurkunpään turvotus ja tulehdus), nielutulehdus (jolle on ominaista nielun limakalvon tulehdusprosessi) ilmaantuminen.

    Dakryokystiitti, kun tulehdusprosessi vaikuttaa kyynelpussiin. Jatkuvaa kyynelnestettä, voi esiintyä märkivää vuotoa, kaikki vierekkäiset kudokset ovat turvokkaita, kyynelpussi sattuu, silmän halkeama on kaventunut.

    Huomion ja muistin rikkominen johtuu siitä, että heikentyneen hengityksen vuoksi henkilö kärsii jatkuvasti hypoksiasta. Henkinen toiminta kärsii ensinnäkin, mutta jos ei saa happea vaaditussa määrässä, kaikkien elinten työ häiriintyy.

    Usein kroonista sinuiittia sairastavat potilaat kokevat apneaa. Ja tämä puolestaan ​​​​johtaa sydänsairauksien kehittymiseen, lisääntyneeseen uneliaisuuteen päiväsaikaan.

    Kasvojen pehmytkudosten tulehdusta voidaan havaita, kun ihonalainen ja lihaskudos kärsivät.

    Jos märkivä sisältö joutuu kallononteloon, voi esiintyä vakavimpia komplikaatioita - tämä on tai aivoabsessi. Useimmiten tällaiset sairaudet päättyvät kuolemaan.

    Joskus sinuiitin taustalla kehittyy sairaus, joka vaatii kiireellistä kirurgista toimenpidettä - tämä on kallon luiden märkivä tulehdus.

    Osittainen tai täydellinen näön menetys, joka liittyy sellaiseen poskiontelotulehduksen komplikaatioon kuin silmämunan tulehdus.

    Erittäin kivulias komplikaatio, kuten tertiäärisen hermon tulehdus.

On ymmärrettävä, että mikä tahansa sinuiitti, ja erityisesti märkivä, voi aiheuttaa melko vakavia komplikaatioita. Tämä johtuu infektion sijainnista ja poskionteloiden läheisyydestä aivoihin. Siksi taudin pätevä ja pätevä hoito on välttämätöntä sekä pahenemisaikana että remission aikana.

Kuinka parantaa kroonista sinuiittia?

Kroonisen poskiontelotulehduksen hoito eroaa tavallisen sairauden hoidosta siinä, että sitä ei saa jättää huomioimatta edes rauhallisina aikoina. Loppujen lopuksi taudin kulun esiintymistiheys ja vakavuus akuutissa vaiheessa riippuu siitä, kuinka hyvin ehkäisy ja hoito suoritetaan.

    Joten remission aikana on välttämätöntä suorittaa sellainen toimenpide kuin poskionteloiden pesu erilaisilla liuoksilla. Normaali suolaliuos tai heikko suolaliuos soveltuu parhaiten tähän tarkoitukseen. Voit käyttää erityisiä suihkeita, jotka sisältävät steroidihormoneja ja joilla on tulehdusta ehkäisevä vaikutus. Mutta vaikka näitä lääkkeitä pidetään käytännössä vaarattomina, lääkärin kuuleminen on kuitenkin välttämätöntä.

    Joskus terapeutit ja ENT-lääkärit suosittelevat pitkän antibioottikuurin käyttöä, mutta ne on otettava pieninä annoksina. Tämä koskee makroloidivalmisteita, joille on ominaista alhainen toksisuus ja korkea antimikrobinen aktiivisuus. Lisäksi ne stimuloivat lisäksi immuunijärjestelmää vahvistaen kehon puolustusta.

    Jos krooninen poskiontelotulehdus kehittyy allergian taustalla, kosketusta ärsyttävän tekijän kanssa tulee mahdollisuuksien mukaan välttää, ja on ryhdyttävä asianmukaisiin toimenpiteisiin ja seurattava allergologia.

    Koska yläleuan hampaiden tulehdus on yleinen kroonisen poskiontelotulehduksen syy, on tarpeen käydä hammaslääkärissä kuuden kuukauden välein ja suorittaa oikea-aikainen hoito, vaikka näyttää siltä, ​​​​että myös vähäinen karies.

    Kun poskiontelotulehdus johtuu nenän väliseinän vaurioista, sekä vammoista että synnynnäisistä sairauksista, on tarpeen ottaa yhteyttä plastiikkakirurgiin. Tässä tapauksessa leikkauksen jälkeen uusiutumista ei tapahdu, jos kaikki meni hyvin.

    Mitä tulee sinuiitin hoitoon aikana, jolloin se on pahenemisvaiheessa, tässä voimme erottaa lääkehoidon, ei-lääkehoidon. Ensimmäiseen tulisi sisältyä suihkeiden ja tippojen käyttö, joiden tarkoituksena on vähentää tulehduksen läpikäyneen poskiontelon limakalvon turvotusta. Myös tällaiset lääkkeet edistävät patologisen sisällön vapautumista. Tällainen hoito suoritetaan viikon ajan, jos hoidolla ei ole toivottua vaikutusta, määrätyt varat on tarkistettava.

    Antibiootteja sisältävät lääkkeet. Jos sinuiitti on märkivä, niitä käytetään sekä injektioina että tablettien muodossa. Alkuvaiheessa voit käyttää antibiootteja, jotka ovat osa erilaisia ​​tippoja.

    Lääkärit määräävät myös mukolyyttejä, jotka ohentavat limaa ja edistävät sen erittymistä.

    Jos puhumme muista hoitomenetelmistä, niin melko yleinen toimenpide on sinus-punktio. Tätä varten käytetään erityistä neulaa, sitten sinus pestään antiseptisillä aineilla ja ruiskutetaan tietty lääke. Tämä menetelmä on erittäin tehokas turvotuksen poistamiseen, päänsärkyjen vähentämiseen, sen täydelliseen eliminoitumiseen asti ja myös yleisesti poskiontelotulehduksen akuutin vaiheen hoitoon.

    Vaihtoehtona pistoksille on tällä hetkellä olemassa sellainen menettely kuin YAMIK-katetrin asennus. Tämä toimenpide on käytännössä kivuton, koska se tehdään paikallispuudutuksessa, eikä pistosta tarvitse tehdä.

    Nenähuuhtelu voidaan suorittaa sekä itsenäisesti että otolaryngologin toimistossa. Se riippuu taudin vakavuudesta. Tämän tavoitteen saavuttamiseksi käytetään sekä antiseptisiä aineita että suolaliuoksia.

    Apuhoitona määrätään yleisiä vahvistavia lääkkeitä, vitamiineja ja immunomodulaattoreita. Fysioterapiaa suoritetaan, jos potilas on parantumassa ja krooninen poskiontelotulehdus etenee ilman komplikaatioita. Parantolahoito antaa hyviä tuloksia. Suolahuoneissa käynti antaa hyviä tuloksia ja vähentää merkittävästi vuotavan nenän ja siten poskiontelotulehduksen riskiä.

Mitä tulee ehkäisyyn, silloin tehokkain menetelmä on riittävä ja asiantunteva sairauden hoito alkuvaiheessa, kun lievä alkaa. Siksi on tärkeää, että ihmiset, jotka tietävät, että heillä on tällainen sairaus, eivät anna sen virrata itsestään. Mitä vähemmän hypotermiaa on, sitä säännöllisempiä kovetustoimenpiteitä suoritetaan, mitä tasapainoisempi ja järkevämpi ruokavalio on, sitä helpommin itse sairaus etenee. Älä unohda käyttää naamioita, varsinkin rehottavan SARS-tilan aikana. Noudattamalla asianmukaisia ​​lääkärin suosituksia et voi muistaa kroonisen poskiontelotulehduksen uusiutumista pitkään aikaan.


Koulutus: Vuonna 2009 hän sai tutkintotodistuksen Petroskoin valtionyliopiston erikoisalasta "lääketiede". Suoritettuaan harjoittelun Murmanskin alueellisessa kliinisessä sairaalassa, hän sai tutkinnon erikoisalalla "Otorinolaryngology" (2010)

Yli 4 viikkoa kestävää yläleuan tai poskionteloiden limakalvon tulehdusta kutsutaan krooniseksi poskiontelotulehdukseksi. Tilastojen mukaan tämä patologia muodostaa tarkalleen puolet kaikista poskionteloiden tulehduksellisista sairauksista (sinusiitti). Krooninen sinuiitti etenee aaltoina - remissiovaihe korvataan pahenemisvaiheella, jonka jälkeen remissio tapahtuu uudelleen. Riittävän hoidon puuttuessa patologinen prosessi kattaa myös muut poskionteloiden vieressä olevat elimet - komplikaatioita kehittyy.


Kroonisen sinuiitin syyt

Tämän taudin pääasiallinen syy on pitkäaikainen altistuminen patogeenisen mikroflooran poskiontelon limakalvolle. Suurimmassa osassa tapauksista sen aiheuttavat bakteerit, harvemmin virukset ja sienet toimivat taudinaiheuttajina. Usein esiintyy tapauksia, joissa poskionteloiden sisältöä tutkittaessa siitä löytyy useita mikro-organismeja kerralla.

Edistää patologisen prosessin alkamista poskiontelossa, heikentynyttä nenän hengitystä synnynnäisten tai hankittujen anatomisten vikojen vuoksi (esimerkiksi). Koska poskionteloiden alaseinä on hyvin ohut, infektio voi päästä niihin suuontelosta (esimerkiksi karieksen, tulehtuneiden ikenien jne. vahingoittamista hampaista) - tässä tapauksessa sairautta kutsutaan krooniseksi odontogeeniseksi poskiontelotulehdukseksi .

Taudin kehittymiselle altistavia tekijöitä ovat:

  • toistuvat ylempien hengitysteiden tartuntataudit;
  • huonot tavat, erityisesti tupakointi;
  • kylmä kausi;
  • barotrauma;
  • hypovitaminoosi;
  • vakavat samanaikaiset sairaudet, joilla on negatiivinen vaikutus immuunijärjestelmään yleensä;
  • taipumus.


Sinuiitin kehittymismekanismi

Parnasaaliset poskiontelot poskiontelotulehduksessa. Poskiontelot - nenän siipien sivuilla.

Nenänielun ja poskiontelon limakalvolle päässyt infektio aiheuttaa paikallista tulehdusta, jonka yksi osatekijä on turvotus. Myös nenäontelon poskionteloon yhdistävien fistulien limakalvo turpoaa, mikä aiheuttaa jälkimmäisen ilmankierron heikkenemistä ja liman ulosvirtausta siitä. Kertynyt lima on erinomainen kasvualusta mikro-organismeille, jotka lisäävät tulehdusta entisestään.

Useimmissa tapauksissa tämän taudin yhteydessä patologiseen prosessiin liittyy vain yksi sinus, mutta on myös tapauksia kahdenvälinen krooninen sinuiitti.

Kroonisen sinuiitin luokitus

Kroonisen sinuiitin päämuodot ovat:

  • polypoosi;
  • sekoitettu (märkivä-polypoosi).

Myös tämän taudin allergisia ja odontogeenisiä muotoja esiintyy usein.

Kroonisen poskiontelotulehduksen oireet aikuisilla

Remissiossa oleva krooninen sinuiitti esiintyy lievin oirein. Potilaat ovat yleensä huolissaan:

  • lievä heikkous, väsymys;
  • ei-intensiivinen, ilman selkeää paikallista päänsärkyä;
  • , jonka vuoksi ;
  • kipu ja nieleminen johtuen tulehtuneesta poskiontelosta nielun takaosaa pitkin virtaavan liman ärsyttävästä vaikutuksesta;
  • hieman turvotusta poskiontelon projektiossa kasvoissa.

Kun krooninen sinuiitti tulee pahenemisvaiheeseen, potilaiden terveydentila huononee: he havaitsevat vakavan heikkouden, lievän lämpötilan nousun (yleensä enintään 37,5–37,7 C); päänsärky voimistuu, varsinkin kun pää on kallistettu eteenpäin, päässä on raskauden tunne. Tulehdusvaiheessa tällä alueella voi ilmetä kaarevaa kipua. Kutitusta ja yskää koskevat valitukset jatkuvat. Ominaista ihon punoitus, halkeamia, turvotus nenän alla (tämän alueen jatkuvan ärsytyksen vuoksi limalla). Valitukset alaluomien turvotuksesta tai eritteiden esiintymisestä silmistä (sidekalvotulehdus) osoittavat tulehdusprosessin leviämisen kiertoradalle.

Kroonisen sinuiitin komplikaatiot


Hoitamattomana poskiontelotulehdus voi levitä korvan alueelle – kehittyy välikorvatulehdus.

Hoitamaton krooninen sinuiitti voi aiheuttaa seuraavien sairauksien kehittymisen:

  • silmäkuoppakudoksen flegmoni;
  • alemman silmäluomen paise;
  • valtavista komplikaatioista tulee huomioida aivokalvontulehdus, aivoabsessi ja sepsis;
  • bronkopulmonaalijärjestelmän sairaudet (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume);
  • munuaissairaus (pyelonefriitti);
  • sydänsairaus (sydänlihastulehdus).

Diagnostiikka

Potilaan valitusten, sairaushistorian ja elämän perusteella korva-, kurkku- ja kurkkutautilääkäri epäilee sairautta, jonka rinoskopia auttaa vahvistamaan, sekä lisätutkimusmenetelmiä.

Nenän limakalvon visuaalisen tarkastuksen aikana sen liikakasvu (paksuminen), hyperemia (punoitus), turvotus ja eritteiden esiintyminen viskoosin liman tai mätänä herättävät huomiota.

Johtavat diagnoosin vahvistamiseen käytetyt menetelmät ovat:

  • rinoskopian aikana nenäontelosta otetusta kokeesta saadun materiaalin bakteriologinen tutkimus;
  • rhinoendoskopia (nenän limakalvon ja sivuonteloiden tutkiminen erityisellä laitteella - videoendoskooppi);
  • sivuonteloiden röntgenkuvaus.

Harvemmin diagnostisia tarkoituksia varten suoritetaan poskiontelon punktointi, allergiatestit potilaan immuunitilan määrittämiseksi - immunogrammi.

Kuinka parantaa kroonista sinuiittia

Kroonisesta poskiontelotulehduksesta on lähes mahdotonta päästä kokonaan eroon.

Prosessin pahenemisen yhteydessä on suoritettava monimutkainen hoito, jonka tavoitteena on palauttaa normaali nenähengitys ja tuhota patogeeni.

Parhaan hoitotuloksen saavuttamiseksi on tärkeää desinfioida mahdollisimman pian kroonisen infektion pesäkkeet, jotka voivat aiheuttaa poskiontelotulehduksen pahenemisen. Tätä tarkoitusta varten ja myös itse poskionteloiden mikro-organismien kasvun ja lisääntymisen estämiseksi määrätään antibakteerisia lääkkeitä kefalosporiinien ryhmästä (Ceftriaxone, Cefodox, Cefix) tai fluorokinoloneista (Ciprofloxacin, Gatifloxacin, Moxifloxacin).

Paras ratkaisu on määrätä paikallisia antibakteerisia lääkkeitä, esimerkiksi Bioparox (saatavana suihkeena), samanaikaisesti systeemisten antibioottien kanssa.

  • välttää akuutteja tartuntatauteja;
  • desinfioi ajoissa kroonisen infektion pesäkkeet, erityisesti ne, jotka sijaitsevat ENT-elinten alueella ja suuontelossa;
  • tarkkaile nenäkanavien läpikulkua (, kohdista poikkeava nenän väliseinä jne.);
  • johtaa terveellisiä elämäntapoja (tämä käsite sisältää täysipainoisen ruokavalion, joka sisältää runsaasti vitamiineja ja hivenaineita, terveellistä unta, säännöllistä fyysistä aktiivisuutta, kävelyä raittiissa ilmassa, luopumista huonoista tavoista, erityisesti tupakoinnista).

Ennuste

Kuten edellä mainittiin, kroonisesta poskiontelotulehduksesta on mahdotonta päästä eroon. Ajoissa aloitettu kattava hoito ja kaikkien ennaltaehkäisevien toimenpiteiden noudattaminen auttavat pääsemään taudin vakaaseen remissioon ja ehkäisemään mahdollisia komplikaatioita.

Tietoja sinuiitin hoidosta Elena Malyshevan "Terveys" -ohjelmassa:

Sinuiitti on sairaus, jossa tulehdusprosessi vaikuttaa sivuonteloihin. Usein patologian ilmenemisen syynä on toistuva syvä nenä tai äskettäin flunssan väärä hoito. Sinuiitti voi esiintyä myös silloin, kun potilas aloittaa ylähampaiden kunnon ja käy harvoin hammaslääkärissä. Jos tautia ei hoideta ajoissa, kerääntyy suuri määrä limaa, joka myöhemmin aiheuttaa mätä.

On tärkeää suorittaa poskiontelotulehduksen hoito ajoissa, kunnes mätä ilmestyy. Märkivä vaihe voi aiheuttaa komplikaatioita ja vakavien sairauksien ilmenemismuotoja.

Kehon suojaavat ominaisuudet poskiontelotulehduksen kehittyessä kärsivät toimintahäiriöstä. Infektio ei vaikuta vain nenäonteloon, vaan myös nieluun. Patologiset prosessit vahingoittavat hengitysteitä tarttuvien bakteerien tunkeutumisen vuoksi.

Krooninen sinuiitti provosoi luetellut patologiat:

  • Kapeus nenäkäytäviä.
  • Akuutti tulehdus. Erityisellä tavalla tämä koskee tapauksia, joissa patologisten salaisuuksien ulosvirtaus suoritetaan epäsuotuisissa olosuhteissa.
  • Kasvaimet nenäontelossa, polyypit.
  • Kaareva nenän väliseinä.
  • granulooman muodostuminen.
  • Sivuseinämä ja keskimmäinen nenäkoncha ovat kosketuksissa.

Usein tulehdus yhdestä poskiontelosta siirtyy toiseen, muuttuen kahdenväliseksi. Näin tapahtuu krooninen kehitys.

  • Ulkonäkö aivastelu.
  • Yleinen terveydentila heikkenee, potilasta piinaa kuume.
  • Lämpötila nousee.
  • Kun pää on kallistettuna, potilas tuntee kipua, joka säteilee leukaan ja nenään.

Sinuiitti voi pahentua hypotermian, vilustumisen, allergioiden tai korkean kosteuden vuoksi.

Krooninen sinuiitti ilmenee, kun se kestää yli kuusi kuukautta.

Remissioon voi samoin liittyä oireita, jotka ovat vähemmän ilmeisiä ja ajoittaisia:

  1. Usein vuoto nenästä. Ajoittain mätä esiintyy.
  2. Silmäluomet turpoavat aamulla.
  3. Usein repeytyvä.
  4. Hengitysvaikeudet ruuhkien vuoksi.
  5. Akuutti päänsärky, joka vaikuttaa erityisesti silmäkuoppiin. Räpyttäminen aiheuttaa tuskallisia tuntemuksia, kun taas makuulle asettuminen edistää eliminaatiota.
  6. Äänen madaltaminen.
  7. Yrittävät usein niellä takaseinää pitkin valuvaa limaa. Usein tunne kyhmy kurkussa.
  8. Hajun heikkeneminen.
  9. Sidekalvotulehduksen ilmentymä. Silmän limakalvo tulehtuu, prosessiin liittyy usein kyynelten vapautumista. Silmässä on vieraiden esineiden tunne.

Mätävuoto on tässä tapauksessa kroonista, prosessiin liittyy epämiellyttävä haju. Katarraalinen viskoosi lima.

Potilaat valittavat usein letargiasta, provosoimattomasta väsymyksestä, unihäiriöistä. Tehokkuus laskee, usein ärtynyt tila tulee normiksi.

Oikea-aikainen hoito on erittäin tärkeää paitsi oireiden poistamiseksi, myös patologisten komplikaatioiden estämiseksi. Märkän tunkeutumisella läheisiin kudoksiin ja elimiin voi olla kielteisiä seurauksia. Prosessiin liittyy hampaiden, hermopäätteiden vaurioituminen ja aivot voivat kärsiä.

Komplikaatiot, jotka voivat johtaa väärään hoitoon tai jos sairautta ei hoideta ollenkaan:

  • Aivojen turvotus.
  • Focal kertyminen mätä aivoihin.
  • Aivokalvontulehdus.
  • Sepsis.

Vaikuttavat aivot eivät ole ainoa seuraus altistumisesta patogeeniselle mikroflooralle. Sairaus voi vaikuttaa myös kiertoradalle, silmäluomiin, yläleukaan ja aiheuttaa tulehdusta välikorvassa.

Toistuva kurkkukipu ja nielutulehdus voivat samoin olla kroonisen muodon syitä.

//youtu.be/2wU9VPZZ370

Diagnostiikka

Asiantuntija tutkii ensin potilaan, tunnistaa oireet ja kerää tarvittavat tiedot. Myös sairauden hoidossa käytetyllä aikaisemmalla terapialla ja patologian kestolla on suuri merkitys diagnoosissa. Lääkäri saattaa joutua tunnustelemaan poskionteloita ja tutkimaan rinoskopiaa.

Patologian diagnoosi voidaan suorittaa fluoroskopialla. Röntgensäteiden ansiosta on mahdollista havaita tai saada vahvistus tulehdusprosessin ilmenemisestä poskionteloissa, nenäontelon kasvainten tunnistamiseksi. Tietokonetomografia antaa tarvittavat tiedot taudin vaiheesta ja etenemisestä.

Lääkärikäyntiin tulee turvautua seuraavissa tapauksissa:

  1. Oikea hoito ei tuota tuloksia: oireita ei voida poistaa.
  2. Potilas oli aiemmin altistunut poskiontelotulehdukselle (ehkä useammin kuin kerran), eikä hän voinut toipua täysin.
  3. Oireet ilmenevät yhden tai useamman viikon ajan.

Oikea-aikainen diagnoosi auttaa minimoimaan riskit ja välttämään komplikaatioita. ENT-sairaudet alkavat usein olla kroonisia, koska potilas laukaisee ne.

Kroonista poskiontelotulehdusta ei voi jättää hoitamatta, vaikka oireet lakkaavat ärsyttämästä ja yleinen hyvinvointi paranee. Patologian paheneminen voi tapahtua milloin tahansa, jos et ryhdy ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin ja teet kaiken sen estämiseksi. Akuutti vaihe ja oireiden ilmaantumisen säännöllisyys sekä taudin vaikea kulku riippuvat suoraan potilaan toiminnasta.

Voit päästä eroon kroonisesta poskiontelotulehduksesta turvautumatta leikkauksiin on mahdollista useiden kaavamaisten toimien avulla:

  1. On tarpeen vähentää poskionteloihin vaikuttavaa tulehdusprosessia.
  2. Patologian tärkeimmät perimmäiset syyt on poistettava.
  3. Nenäkäytävien läpinäkyvyys on palautettava.
  4. Tuloksena oleva sinuiitti tulee vähentää.

Fysioterapiahoitoon turvaudutaan, kun remissio tapahtuu:

  1. Ultraäänen käyttö poskionteloissa.
  2. Ultrakorkeataajuisen ja laserhoidon käyttö.
  3. Suolaluolan mikroilmaston käyttö (speleoterapia).
  4. Magneettiterapiaa kohdistettu kurkkuun.
  5. Ultraforeesi.

Vaikea taudin kulku voi aiheuttaa poskionteloiden pistoksen. Tällä menettelyllä voit päästä kokonaan eroon mädästä lyhyessä ajassa. Sillä on mahdotonta korvata antibiootteja ja muita lääkkeitä, mutta pistos voi olla hyvä apu näihin lääkkeisiin.

Kuinka hoitaa kroonista sinuiittia kansanlääkkeillä?

Perinteinen lääketiede on kuuluisa monista tavoistaan ​​auttaa taistelussa sinuiittia vastaan. Heihin on turvauduttava lääkärin vastaanoton jälkeen ja hänen valvonnassaan, jotta kehosi ei aiheuta komplikaatioita.

Kuinka parantaa kroonista sinuiittia kansanlääkkeillä:

  • Jodiliuoksen käyttö pesuun.
  • Inhalaatioiden käyttö. Keitettyjä perunoita, vettä hunajalla.
  • Nenäontelon lämmittäminen oikealla munalla.
  • Aloe-mehun käyttö nenään tiputtamiseen.

Itsehoito ei missään tapauksessa ole tie ulos tilanteesta. Kansanhoidot eivät vastaa lääkärin määräämiä lääkkeitä.

Kroonisen sinuiitin hoito

Krooninen poskiontelotulehdus on pitkäaikainen tulehdus, joka vaikuttaa poskionteloon. Sairauden kliininen kuva riippuu suoraan tietyistä vaiheista ja muodoista. Sinuiitti on vakava ja vaarallinen sairaus, joka hoidon ja vähäisten oireiden puuttuessa aiheuttaa kehossa letargiaa ja motivoimatonta väsymystä. Tästä johtuen myrkytys tapahtuu.

Potilaan konservatiiviset menetelmät eroavat erilaisista toimenpiteistä. Ne voidaan suorittaa sekä akuutissa muodossa että remission aikana.

On olemassa useita keskeisiä periaatteita, jotka ohjaavat taudin kroonisen muodon hoitoa:

  1. Antibiootit krooniseen sinuiittiin.

Antibioottikuurin määrää vain asiantuntija. Usein lääkärit määräävät amoksisilliinia ja klavulaanihappoa, joita käytetään yhdessä. Jos potilas reagoi yksittäisiin lääkkeisiin, käytetään niiden korvikkeita.

Antibiootit todistavat tehonsa muutamassa päivässä: tavallisesti viidestä kuuteen päivää riittää ensimmäiseen analyysiin. Voimakkaisiin antibiootteihin turvaudutaan, jos tuloksia ei ole saavutettu, mutta määritetty aika on päättynyt. Usein antibioottihoito kestää pari viikkoa, jonka aikana sinun on noudatettava tiukasti lääkärin ohjeita ja älä unohda lääkkeiden ottamista. Yksittäisten kliinisten tapausten enimmäisvastaanottoaika on kaksikymmentäyksi päivää.

  1. Vasokonstriktoritipat.

Vasokonstriktoreihin suhtaudutaan varoen. Tällaisia ​​lääkkeitä tulee käyttää enintään viikon ajan kerrallaan. Ylikuivumisen välttämiseksi on parempi antaa etusija tippoille, jotka vaikuttavat hellävaraisesti limakalvoon: nafatsoliini tai oksimetatsoliini.

Fysioterapia auttaa taudin pahenemisen yhteydessä. Toimenpiteiden ansiosta tila tasaantuu ja potilaan vointi palautuu normaaliksi lyhyessä ajassa. Mitä tulee remissioon, fysioterapiaa käytetään patologian hillitsemiseen. Vain asiantuntija voi määrätä fysioterapiaa.

Terapiassa käytettävät menetelmät:

  • ultrakorkeataajuinen hoito;
  • sähköhoito;
  • hengitettynä.
  1. Poskionteloiden huuhtelu.

Poskionteloiden pesemiseen käytä "Cuckoo" -laitetta. Toimenpide suoritetaan, jos sinusfisteli ei kärsi toimintahäiriöstä tai toimintahäiriöstä. Kun taudin kulku on laiminlyöty tai monimutkainen, he eivät turvaudu "käkiin". Limakalvojen heikentynyt immuniteetti voi myös olla syy kieltäytyä tämän hoitomenetelmän suorittamisesta.

Usein se yhdistetään laserhoitoon. Tämäntyyppinen pesu mahdollistaa eroon poskionteloiden mätästä, kun taas lasersäde lievittää turvotusta ja lievittää tulehdusprosessia. "Käki" viittaa kivuttomiin, vaikkakin epämiellyttäviin menetelmiin päästä eroon sinuiittista. Kipulääkettä ei tarvitse käyttää.

Viidestä seitsemään hoitokertaa riittää tuntemaan potilaan hyvinvoinnin paranemisen. Jokainen istunto parantaa hengitystä ja päänsäryn häviämistä. Pohjimmiltaan potilaan tila alkaa parantua ensimmäisen toimenpiteen jälkeen. Usein tämä menetelmä on tehokas yhdessä antibioottien kanssa.

  1. Punktio poskiontelon.

Kroonista poskiontelotulehdusta hoidetaan usein pistoksella. Joten on mahdollista päästä eroon mädästä ruiskulla. Pesuun käytetään antiseptistä liuosta ja annetaan antibakteerisia lääkkeitä.

Usein voi osoittautua, että pistos on tehokkain tekniikka sairauden hoidossa, ellei ainoa. Menetelmä on hyvä, koska sen avulla pääset eroon mädästä mahdollisimman pian. Tämä voi olla erityisen totta raskaana oleville naisille.

Tehokkain ehkäisevä toimenpide on edelleen riittävä ja asiantunteva hoito. On parempi päästä eroon taudista alkuvaiheessa kuin kärsiä komplikaatioista myöhemmin.

On äärimmäisen tärkeää, että ongelman edessä oleva henkilö ei kieltäydy tarvittaessa hoidosta ja auttaa kehoa ajoissa. On tarpeen minimoida hypotermian mahdollisuus, kovettaa keho ja tasapainottaa ruokavalio. Joten et voi vain päästä eroon sinuiittista ikuisesti, vaan myös estää sen ulkonäön.

Sinuiitti voi kehittyä jopa yksinkertaisesta vilustumistulehduksesta. Kaikki voi alkaa samalla tavalla kuin akuutti hengitystiesairaus, johon liittyy nenän tukkoisuus, hajun menetys, yleinen väsymys.

Jos jätät nämä oireet huomiotta, ne häviävät ajan myötä, ilmaantuvat ajoittain uudelleen ja tuntevat itsensä. Tarkoittaako tämä, että tauti on alkanut ohittaa? Ei, päinvastoin, sinuiitti on saanut kroonisen muodon.

Krooninen poskiontelotulehdus on sairaus, jolle on ominaista pitkittynyt ja hidas kulku. Sen vaiheet vuorottelevat jatkuvasti, sitten pahenevat ja menevät sitten remissioon. Sairaus ilmenee toistuvina pään kipuina, vaivoina ja. Taudin ominaisuus on poskiontelon tulehtunut tila.

Yleensä mikä tahansa sinuiitti on poskiontelotulehduksen tyyppi, minkä vuoksi tautia kutsutaan myös poskiontelotulehduksen krooniseksi muodoksi. Tämä sairaus on vaarallinen, koska riittämättömällä tai väärällä hoidolla ja poistetuilla oireilla se johtaa kehon myrkytykseen.

Mikä on taudin syy

Miksi sellainen ongelma kuin krooninen poskiontelotulehduksen muoto ilmenee? Krooninen sinuiitti on seurausta akuutin poskiontelotulehduksen alihoidosta tai sen jälkeisistä komplikaatioista. Jos potilas ei käsittele tulehdusprosesseja nenässä, virus- tai bakteeri-infektiot voivat siepata limakalvon pinnan lisäksi myös poskionteloiden seinämien luukudosta.

Kroonisesta poskiontelotulehduksesta ei ole mahdollista päästä eroon ikuisesti. Kaikista nenähengitysongelmista yli 50 prosenttia aikuisten ja nuorten potilaiden (taapero- ja nuorten) tapauksista kuuluu poskiontelotulehduksen krooniseen vaiheeseen.

Jos otamme huomioon tämän taudin patogeneesin, on olemassa tekijöitä, jotka edistävät sen etenemistä:

  1. Toistuva alttius tartuntataudeille ylemmissä hengitysteissä.
  2. Tupakointitapa.
  3. Kausiluonteiset sairaudet.
  4. Hypovitaminoosin esiintyminen.
  5. Niihin liittyvät terveysongelmat, jotka vaikuttavat haitallisesti immuunijärjestelmään.
  6. Alttius allergioille.
  7. Nenän anatomisten poikkeavuuksien esiintyminen (nenän väliseinän kaarevuus, kasvainten, kasvainten, polyyppien jne. kehittyminen).

Pohjimmiltaan poskionteloiden tulehdus on seurausta vilustumisesta tai flunssasta, joka vaikuttaa ylähengitysteihin. Akuuttien hengitystieinfektioiden jälkeen voi alkaa kehittyä myös bakteeriperäinen infektio. Siten sisäonteloiden peittävät kalvot tulehtuvat.

Poskiontelotulehduksen krooninen muoto alkaa kehittyä, kun akuutti tulehdus uusiutuu, mikä johtuu poskionteloiden jatkuvasta tulehdusprosessista ja kroonisesta nuhasta.

Hampaiden tulehdukset voivat aiheuttaa poskionteloiden tulehdusta. Takahampaiden juuren säännöllinen tulehdus on alttius poskiontelotulehdukselle.

Myös sinuiitin krooninen vaihe voi ilmetä immuunijärjestelmää heikentävien häiriöiden tai sairauksien vuoksi, jotka aiheuttavat tulehdusta ja limakalvojen pysähtymistä ylemmissä hengitysteissä. Tällaisia ​​sairauksia ovat mm.

  • diabetes;
  • AIDS;
  • kystinen fibroosi;
  • Wegenerin granulomatoosi;
  • gastroesofageaalinen refluksitauti;
  • sieni-siniitti;
  • astma ja muut.

Sinuiitti voi ilmetä vakavan tartuntataudin komplikaationa.

Usein virukset aiheuttavat akuutin poskiontelotulehduksen, ja krooniselle poskiontelotulehdukselle on ominaista bakteeriperäinen alkuperä. Bakteeripatogeeni on nenänielassa. Bakteerit lisääntyvät tukkeutuneessa poskiontelossa ja ilmaantuu poskiontelotulehdus. Bakteeriperäistä sinuiittia on vaikea hoitaa. Hoito riippuu taudin syystä, koska antibiootti ei vaikuta viruksiin.

Allergiset reaktiot sieni-infektioille voivat aiheuttaa joissakin tapauksissa kroonista sinuiittia. Aspergillus on yleisin sinuiittiin liittyvä sienipatogeeni.

Kroonisen poskiontelotulehduksen oireet

Tämän taudin kroonisen muodon paheneminen pyrkii ilmentymään samalla tavalla kuin akuutti sinuiitti. Pahenemisvaiheiden aikana sairastunut kärsii voimakkaista päänsäryistä, nenäkäytävien ja niistä tulevan limakalvon tukkeutumisesta, kohonneesta ruumiinlämpöstä ja poskionteloiden kipuista.

Tämän taudin ilmentymien luonne riippuu sen muodoista ja siitä, kuinka vahva potilaan keho on.

Oireet liittyvät märkivä muoto

  1. Hengitysvaikeudet nenän kautta.
  2. Hajun heikkeneminen sen täydelliseen puuttumiseen asti.
  3. Toistuva päänsärky, jonka sijainti on epämääräinen.
  4. Myrkytys, joka ilmenee heikkoudessa ja heikkoudessa, lisääntynyt väsymys, huono ruokahalu, hermostohäiriöt, subfebriililämpötila.
  5. Paksu ja viskoosi limainen vuoto nenästä, voi olla märkivä.
  6. Korvatulppa.
  7. Nenänielun limakalvon ärsytyksen aiheuttamat yskäkohtaukset.
  8. Nenäkyynelkanavan tukkeutumisen aiheuttama kyynellyönti on mahdollista.

Oireisiin, jotka liittyvät odontogeeninen (hammas) muoto, Sisällytä seuraavat:

  1. Tulehdusprosessi leviää sairaan hampaan sivulta. Hammaslääkärin suorittama hoito voi johtaa tämän sairauden muodon kehittymiseen, varsinkin kun on kyse ylemmästä hammasrivistä.
  2. Vakiohoito-ohjelmien epäonnistuminen, mukaan lukien antibioottihoito ja poskionteloiden puhdistus. Tässä tapauksessa on välttämätöntä poistaa hammasongelma. Ilman tätä toimenpidettä lääkehoito ei anna positiivista tulosta.
  3. Raskas haiseva haju nenävuotossa.

Hampaiden ongelmista johtuvat patologiset prosessit suuontelossa ovat mukana tämän sairauden muodon esiintymisessä. Infektio vaikuttaa poskionteloon, jossa tulehdusprosessi kehittyy.

Erityyppisiin poskiontelotulehduksiin liittyvät oireet sieni-tulehdus, ovat seuraavat ominaisuudet:

  1. Poskionteloiden vuoteessa on juustomainen rakenne ja valkoinen sävy (kandidiaasi).
  2. Vuoto on koostumukseltaan paksua ja tumman harmahtavaa (mahdollisesti mustaa) (aspergilloosi).
  3. Vuoto on konsistenssiltaan hyytelömäistä ja keltaista (homesienet).

Pitkäaikainen lääkehoito, jolle on ominaista hallitsematon lääkkeiden saanti, erityisesti sellaisten lääkkeiden, joilla on antibakteerisia ominaisuuksia, voi johtaa nenäonteloiden sieni-infektioon.

Samanlainen poskiontelotulehduksen muoto voi kehittyä ihmisille, jotka kärsivät immuunikatotilasta tai yksinkertaisesti heikosta immuniteetista. HIV-potilaat ja sytostaattia käyttävät ihmiset ovat vaarassa.

Sairauden oireisiin, joilla on allerginen muoto, sisältää seuraavat ominaisuudet:

  1. Sairaus ilmenee paroksismaalina, kun otetaan huomioon kasvien (puiden, yrttien) kausittaiset kukinnan jaksot, joissakin tapauksissa viljakasvit.
  2. Heikkeneminen kosketuksen jälkeen allergeeniin, joka ilmenee aivastelua, kutinaa, repeytymistä, runsasta nenän vuotoa, jossa on nestemäinen lasimainen rakenne, kipu poskionteloissa.
  3. Ehkä nenäkäytävien limakalvon polypoosisen vaurion ilmaantuminen, mikä johtaa hengitysvaikeuksiin.

Tämä sairauden muoto on vaarallinen, koska se heikentää immuunijärjestelmää ja johtaa vakaviin komplikaatioihin.

Mikä on krooninen sinuiitti

Tämän taudin luokituksessa on seuraavat sen alalajit:

  1. Katarraalinen, jolle on ominaista poskiontelon limakalvon tulehdus. Se turpoaa, punoittaa, täyttyy verellä. Sisällä on limakalvomassaa.
  2. Märkivä, jossa limakalvomassan sijasta poskionteloon kerääntyy mätä.
  3. Parietaali-hyperplastinen, johon liittyy limakalvojen hyperplasia, johon liittyy polyyppien muodostuminen ja runsas vuoto nenästä.
  4. Kuitumainen.
  5. Allerginen, joka johtuu kehon reaktiosta tiettyihin ärsyttäjiin ja johon liittyy limakalvon turvotus ja runsas nenävuoto.
  6. Kystinen, johtuu kystasta nenäontelossa.
  7. Polypoosi, jonka syynä ovat nenäontelossa kasvaneet polyypit.

Joskus on tapauksia, joissa yhdistetään useita sairauden muotoja, esimerkiksi polypoosi ja märkivä prosessi.

Toinen kroonisen sinuiitin luokitus perustuu sen aiheuttaviin syihin. Krooninen sinuiitti voi olla:

  1. Traumaattinen - kun sairaus johtuu kallon traumasta, joka johti nenähengityshäiriöihin.
  2. Rinogeeninen - kun taudin provosoi toistuva nuha.
  3. Odontogeeninen - kun sinuiitti syntyi hammassairauksien seurauksena.
  4. Hematogeeninen (yleisin) - kun taudin syy oli bakteeri- tai sieni-patogeenin tunkeutuminen sinus-alueelle.

Riippumatta siitä, mikä syy tämän taudin aiheutti ja missä muodossa se on, se voi olla joko yksipuolinen tai kahdenvälinen (kun molemmat poskiontelot vaikuttavat).

Diagnostiikka

Klinikan vastaanotossa asiantuntijan tulee tutkia sairaushistoriaa, kuunnella potilaan valituksia. Silmämääräisen tutkimuksen lisäksi lääkärin tulee käyttää rinoskopiaa tai muita tutkimusmenetelmiä. Visuaalisen tutkimuksen aikana määritetään limakalvon paksuuntuminen (hyperplasia), sen punoitus (hyperemia), turvotus ja viskoosi nenävuoto.

Muita kroonisen sinuiitin diagnosointimenetelmiä ovat seuraavat:

  1. Näytteenotto rinoskopian aikana bakteriologista analyysiä varten.
  2. Video endoskopia.
  3. Röntgenkuva paranasaalisista poskionteloista.
  4. Punktio poskionteloiden.
  5. Immunogrammi.

Hoidon ominaisuudet

Toistaiseksi kroonista sinuiittia ei valitettavasti ole mahdollista parantaa kokonaan. On kuitenkin mahdollista varmistaa, että taudin pahenemisjaksot ohittavat vähemmän ilmeisiä epämiellyttäviä oireita. Päätehtävänä tässä tapauksessa on normaalin nenähengityksen palauttaminen (jos ei kokonaan, niin ainakin osittain) ja patogeenin tuhoaminen.

Ensinnäkin potilaan on desinfioitava infektiopesäkkeet käyttämällä lääkevalmisteita. Huuhtele poskionteloita, vapauttamalla ne limaisista tai märkivistä massoista sekä tuhoamaan patogeeniset bakteerit, tulisi olla erityisiä desinfiointiliuoksia.

Yleensä tätä tarkoitusta varten lääkäri määrää fluorokinolonien tai kefalosporiinien ryhmään kuuluvia lääkkeitä. Lisäksi potilaalle määrätään systeemisiä antibiootteja antibakteerisilla lääkkeillä, joilla on paikallinen vaikutus.

Hengityksen helpottamiseksi on suositeltavaa käyttää nenätippoja ja suihkeita, joilla on vasokonstriktiivinen vaikutus. Ne lävistävät tehokkaasti tukkoisen nenän ja poistavat nopeasti limakalvon turvotuksen. Niitä ei kuitenkaan voida käyttää pitkään, muuten päinvastainen vaikutus on mahdollista.

Kehon immuunipuolustuksen lisäämiseksi lääkäri määrää sairaalle henkilölle immunoglobuliineihin ja immunokorrektoreihin liittyviä lääkkeitä.

Päähoidon lisäksi käytetään homeopatiaan liittyviä lääkkeitä (nenäsumutetta ja tabletteja kasviperäisten aineiden kanssa). Niillä on immunostimuloiva ja anti-inflammatorinen vaikutus.

Niiden käyttö kroonisen poskiontelotulehduksen hoidossa helpottaa potilaan tilaa, auttaa palauttamaan hengityksen nenän kautta, lievittämään nenäkäytävien turvotusta ja tukkoisuutta sekä pääsemään eroon räkästä.

Kun sairaus on allerginen, lääkäri määrää potilaalle antihistamiinilääkityksen.

Remissiojaksojen aikana on suositeltavaa suorittaa toimenpiteitä, kuten poskionteloiden UHF, elektroforeesi, magneettiterapia, laserhoito, ultraäänikäsittelyt, speleoterapia (hoito suolaluoloiden parantavaa mikroilmastoa).

Äärimmäinen toimenpide, jota potilaille määrätään vaikeissa sairaustapauksissa, on poskionteloiden poisto, leikkaus, jonka aikana asiantuntija tekee pistoksen (aukon) tulehtuneeseen poskionteloon sen myöhempää puhdistamista varten.

Kansanreseptit

Kuinka hoitaa kroonista sinuiittia kotona? Joskus perinteiset lääketieteen menetelmät voivat olla tehokas lisä päälääkehoitoon. Yrttiläisten arvioiden mukaan monia kansanreseptejä käytetään menestyksekkäästi tästä taudista kärsivien tilan lievittämiseen.

Farmaseuttisten valmisteiden lisäksi voidaan käyttää antiseptistä vaikutusta omaavia yrttejä:

  • kamomilla;
  • kehäkukka;
  • hypericum-kukinnot.

Näistä kasveista valmistettua keittoa käytetään nenäkanavien pesemiseen patologisen sisällön poistamiseksi niistä.

Erinomainen työkalu ovat nenätipat, jotka on valmistettu seuraavan reseptin mukaan: sinun on sekoitettava vähän hunajaa aloe-mehuun ja selandiiniin (1: 1: 1).

Voit käyttää tyrniöljyä nenätippojen sijaan.

On suositeltavaa nauttia yrtti-infuusioita, jotka lisäävät immuniteettia ja auttavat kehoa taistelemaan infektioita vastaan. Tämä koskee tinktuuroita ginsengillä, eleutherococcusilla, echinacealla.

Käytetään kuuman perunamuusin höyryn hengittämisen kotihoitoon, laakerinlehtiä sisältävä keite, johon on lisätty aloe-mehua ja muita yrttejä, jotka lievittävät nenän tukkoisuutta ja parantavat ulosvirtausta poskionteloista.

Voit valmistaa parantavaa voidetta nenäkanavien puhdistamiseen. Sekoita tätä varten valkosipulin kynsijauho hunajan ja auringonkukkaöljyn kanssa (1:1:1). Tuloksena olevaan seokseen voideltu puuvillaturundat asetetaan sieraimiin ja pidetään siellä useita minuutteja.

Propolis-infuusiota käytetään paikallisesti. Propolis-tinktuuraan kasteltuja vanupuikkoja asetetaan sieraimiin puoleksi tunniksi. Manipulointi toistetaan kolme kertaa päivässä. Hyvin pian potilas tuntee helpotusta hengittäessään nenän kautta.

Saako kroonisessa poskiontelotulehduksessa lämmittää nenää suolalla tai keitetyllä munalla? Ilman asiantuntijan vierailua ja hänen suosituksiaan tätä ei pidä tehdä. Nenäalueen lämmittäminen on vasta-aiheista kroonisen poskiontelotulehduksen pahenemisen yhteydessä. Tämä menettely voi johtaa päinvastaiseen vaikutukseen ja potilaan tilan heikkenemiseen.

Kroonisen poskiontelotulehduksen hoitoprosessi vetyperoksidilla Neumyvakin-menetelmän mukaisesti on yleinen menetelmä, joka kuuluu vaihtoehtoiseen lääketieteeseen. Tämän menetelmän mukaan laimennettua vetyperoksidia (10 tippaa peroksidia ruokalusikallista vettä kohti) tiputetaan nenäonteloon.

Toinen ei-perinteinen menetelmä kroonisen poskiontelotulehduksen hoitoon on ASD:n (Dorogovin stimulaattori antiseptinen) käyttö. Se on biogeeninen stimulantti, joka saa solut uusiutumaan sisältäpäin. Monet ottavat sen suun kautta vedellä laimentamisen jälkeen tai käyttävät sitä kompressien muodossa.

Tohtori Komarovsky vastustaa vanhempien itselääkitystä lapsen poskiontelotulehduksesta kansanreseptien avulla. Ensinnäkin on neuvoteltava asiantuntijan kanssa, myös mahdollisuudesta käyttää kansanlääkkeitä.

Komarovsky vaatii, että vuotava nenä tulee hoitaa nenän pesulla suolaliuoksella, jotta se ei kuivu. Sama koskee poskiontelotulehduksen hoitoa raskaana olevilla naisilla.

Komplikaatiot

Tämä sairaus voi johtaa muihin sairauksiin. Kroonisen sinuiitin seurauksia ovat:

  • otitis;
  • keuhkoputkentulehdus tai keuhkokuume;
  • aivokalvontulehdus;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet;
  • pyelonefriitti.

Oikealla hoidolla voit saavuttaa vakaan remission, välttää taudin uusiutumisen ja parantaa merkittävästi elämänlaatua.