Vinkkejä vuodepotilaiden hoitoon. Vuodepotilaiden hoito - säännöllinen toiminta ja tarvittavat keinot Vuodepotilaiden hoito kotona

Hei. Tänään puhumme siitä, millaista on hoitaa vuodepotilaita kotona, mitä sääntöjä tällaisten ihmisten omaisten on tiedettävä ja noudatettava, jotta he eivät vahingoittaisi heitä, ja kuinka yleensä voit helpottaa heidän kohtaloaan vuodepotilaille. potilaita.

Potilaan tajunnan heikkeneminen voi kestää useita päiviä (esimerkiksi aivoverenvuodon tai vakavan traumaattisen aivovamman jälkeen).

Hoidon onnistuminen ja taudin lopputulos riippuu hoidon tyypistä ja siitä, kuinka oikein ja kuinka tarkasti kaikkia lääkärin määräyksiä noudatetaan.

Siksi päävastuu vuodepotilaiden hoidosta on omaisilla, ja potilaan tila riippuu heidän toimistaan. Tutki tämän artikkelin tietoja huolellisesti ja noudata siinä kuvattuja yleisiä sääntöjä, jos mahdollista.

Vakavasti sairaiden ja vuodepotilaiden hoito kotona - yleiset säännöt

Vaatimukset huoneen kunnosta

Ensinnäkin henkilö, jonka tajunta on heikentynyt, tarvitsee ehdotonta rauhaa!

Hänen sängyn tulee olla mukava, patjan tulee olla sileä, liinavaatteiden tulee olla puhtaita ja lakanoiden tulee olla kuivia ja hyvin taitettuja. Sen nopean saastumisen estämiseksi sinun on asetettava päälle leveä öljykangas, joka on peitetty puhtaalla liinalla (tai vaipalla).

Sänky tulee sijoittaa niin, että siihen pääsee käsiksi ja sitä voidaan tarvittaessa lähestyä nopeasti molemmilta puolilta.

On suositeltavaa poistaa tarpeettomat tavarat huoneesta ja tuulettaa se huolellisesti aamulla, illalla ja tarvittaessa päivällä.

Kesällä voit avata ikkunan, talvella ikkunan, kun potilas on kääritty lämpimästi. Pää tulee aina jättää auki. Optimaalinen lämpötila huoneessa on 17-19 astetta. Sen ei pitäisi olla korkeampi!

Vaatimukset vuodepotilaiden suuontelolle

On välttämätöntä puhdistaa potilaan suu 2–3 kertaa päivässä. Tämä tehdään näin: kieli, huulet, ikenet, hampaat vanupuikolla, kostuttamalla se ensin teesoodaliuoksessa (0,5 tl ruokasoodaa lasillista lämmintä keitettyä vettä kohti).

Tämän jälkeen suun limakalvo voidellaan glyseriinillä tai millä tahansa kasviöljyllä. Jos potilas ei niele sylkeä, se on poistettava sideharsolla, jotta se ei pääse henkitorveen ja keuhkoputkiin.

Vaikeasti sairailla potilailla voi usein esiintyä oksentelua, mikä on erityisen vaarallista. Se johtuu siitä, että oksennus voi helposti päästä hengitysteihin.

Tämän estämiseksi, kun hengitystä esiintyy, potilaan pää nostetaan hieman ja käännetään kyljelleen, jolloin huulille asetetaan allas.

Vaatimukset suolelle ja rakolle

Vuoteen makaavan potilaan suolet tulee puhdistaa säännöllisesti. Kotona tämä tehdään peräruiskeella.

Jos virtsaaminen viivästyy yli 12 tuntia, rakko tyhjennetään katetrilla. Tämä toimenpide tulee suorittaa erityisesti koulutettujen sairaanhoitajien toimesta.

Ihon kuntovaatimukset (miten vältät vuodot)

Suurin vaara tässä on makuualojen muodostuminen. Useimmiten ne muodostuvat paikkoihin, joissa luinen ulkonema on vain ihon peitossa eikä siinä ole lihas- tai rasvakudosta. Tällaisia ​​paikkoja ovat mm.

1. lapaluita
2. ristiluu
3. kyynärpään nivelet
4. korkokengät

Vuotohaava alkaa yleensä punaisen, kipeän pisteen muodostumisesta, joka muuttuu vähitellen pinnalliseksi tai syväksi haavaksi.

Vältä vuoteiden välttämiseksi, jos lääkäri sen sallii, sinun on vaihdettava potilaan asentoa sängyssä useammin kääntämällä hänet puolelta toiselle.

Sinun tulee myös pyyhkiä ihosi useammin, etenkin alueilla, joille muodostuu useimmiten vuoteita. Voit pyyhkiä sen vodkalla tai kamferialkoholilla.

Pehmeään kankaaseen kääritty kumiympyrä tai astia asetetaan potilaan ristiluun alle, ja pienet vanu- ja sideharsoympyrät (bagelin muotoiset) lapaluiden, kyynärpäiden ja kantapäiden alle.

Joskus silmänräpäysrefleksin puutteen vuoksi tajuttomat potilaat voivat makaa silmät hieman auki. Aseta tässä tapauksessa sideharsolautasliinat silmäluomille, kostuta ne keitetyssä vedessä ja purista kevyesti.

Ne peittävät silmäluomet ja pitävät niitä tässä asennossa kapealla teippinauhalla, joka on liimattu niihin. Tämä auttaa estämään silmien ja sarveiskalvon limakalvojen kuivumista ja tulehdusta.

2 kertaa päivässä (aamulla ja illalla) potilaan silmät tulee pestä lämpimällä liuoksella (1 tl boorihappoa lasillista keitettyä vettä).

Mitä tulee ruokaan nyt. Jos nielemisrefleksi ei ole heikentynyt, potilasta voidaan ruokkia lusikalla. Ruoan tulee olla korkeakalorista ja helposti sulavaa (liemet, kerma, kefiiri, mehut, soseutetut keitot).

Jos potilas ei pysty nielemään ruokaa yksin, on vain yksi tapa ulos - ruokinta letkun kautta. Täällä tarvitset lääkärin tai sairaanhoitajan apua, koska et todennäköisesti pysty suorittamaan tätä toimenpidettä itse.

Hoitotuotteet vuodepotilaille

Alla on perushoitotuotteet tajuttomille ihmisille. Löydät ne mistä tahansa apteekista tai voit tilata verkosta. Kaikki nämä keinot helpottavat huomattavasti tällaisten potilaiden omaisten elämää ja antavat heille mahdollisuuden pitää heidät puhtaina ja tarjota suhteellisen mukavuutta.

Vaipat aikuisille

Venäjän markkinoilla on valtava valikoima aikuisille tarkoitettuja vaippoja eri merkeistä ja hintaluokista. Suosituimpia merkkejä ovat:

• Super Seni Trio
• Molin hoito
• Abri-lomake

Imukykyiset vaipat

Yleensä nämä ovat useiden eri merkkien kertakäyttöisiä vaippoja. Myydään 5-30 kappaleen pakkauksissa. Tunnetuin Venäjän markkinoilla:

• Tereza
• Seni Soft
• Molinea Plus

Pisuaarit

Pisuaarit on jaettu:

1. miehille ja naisille
2. uudelleenkäytettävät ja kertakäyttöiset
3. vuode ja kannettava
4. yksi-, kaksi- ja kolmikomponenttinen
5. valutettu ja tyhjentämätön

Valikoima on myös melko suuri ja tavallisen ihmisen on joskus vaikea ymmärtää kaikkia vivahteita. Siksi ennen ostamista on suositeltavaa neuvotella lääkärin kanssa, joka tapauksestasi riippuen neuvoo sinua pisuaaripussin mallista.

Lääke haavaumien hoitoon

On olemassa valtava valikoima lääkekosmetiikkaa, jolla voidaan tehokkaasti torjua makuuhaavoja. Voiteet, voiteet, geelit, jauheet, erityiset decubitus-tyynyt jne. Lääkärisi auttaa sinua tekemään valinnan.

Kolostomiapussit

Kolostomiapussit voivat olla yksi- tai kaksikomponenttisia. Ne erottuvat myös pussin tyypistä. On avoimia ja suljettuja tyyppejä.

Välineet vuodepotilaiden pesuun

Tässäkin on mahdollisuus villiin mielikuvitukseen. Geelit, tonikot, suihkeet, öljyt, emulsiot useilta eri valmistajilta ja hintaluokilta. Kaikki keinot vuodepotilaiden pesuun on jaettu:

• hiustenpesutuotteet
• ihon puhdistukseen
• ihon suojaamiseksi
• laitteet vuodepotilaiden pesuun (kaikenlaiset kumikylvyt ja -tarjottimet jne.)

Vuodepotilaiden hoitaminen vaatii valtavaa fyysistä ja moraalista voimaa, kärsivällisyyttä ja kestävyyttä sekä tiettyä tietoa ja kokemusta. Jopa hyvin rakastavat ihmiset eivät aina kestä tällaisia ​​kuormia. Jatkuva stressi ja unen puute johtavat ylityöhön, häiriöihin ja epätoivoon.

Paras tapa päästä tästä tilanteesta on tilata sairaanhoitaja Lavender-Med-suojapalvelusta. Valitsemme rakkaallesi sairaanhoitajan, joka ympäröi häntä huomiolla ja huolella, luo mukavan psykologisen ympäristön, joka parantaa merkittävästi hänen psykoemotionaalista tilaa ja nopeuttaa toipumista. Sairaanhoitajat hoitavat potilaita sekä kotona että sairaalassa.

Lavender-Med-suojelijapalvelulla on valtava määrä korkeasti koulutettuja, käytännön kokeen saaneita sairaanhoitajia (yli 5 000 henkilöä). Tämän avulla voit nopeasti valita tarvittavan asiantuntijan potilaan sairauden profiilin ja hänen psykologisten ominaisuuksiensa mukaisesti. Omaishoitajamme selviävät kaikista esiin tulevista vaikeuksista paljon nopeammin ja helpommin kuin kukaan potilaan omaisista, sillä omaishoitajilla on laaja kokemus potilaiden hoidosta ja siihen tarvittava tieto.

Sairaanhoitajan päätehtävät hoidettaessa vuodepotilaita Moskovassa

• Varmistetaan mukava asuminen vuodepotilaalle;
• lääkärin ohjeiden noudattaminen (potilaan tilan seuranta, lääkkeiden oikea-aikainen toimittaminen, injektiot, hieronta, liikuntahoito);
• soita tarvittaessa ensiapuun;
• potilaan henkilökohtaisen hygienian varmistaminen, mm. vaippojen ja vaippojen vaihto, pesu jne.;
• vuoteiden ehkäisy ja niiden poistaminen, jos niitä ilmaantuu;
• ruoan valmistaminen ja potilaan ruokkiminen;
• huoneen, jossa vuodepotilas sijaitsee, pitäminen puhtaana (märkäpuhdistus, tuuletus, astioiden pesu, roskien poisto jne.);
• potilaan rutiinin ja vapaa-ajan järjestäminen;
• tiedottaa säännöllisesti omaisille osastolla olevan fyysisestä ja henkisestä tilasta.

Sairaanhoitaja ei ainoastaan ​​hoida vuodepotilasta kotona, vaan tekee myös kaikki tarvittavat kotityöt: ostaa lääkkeitä ja ruokaa, valmistaa lounaan, pesee astiat, maksaa asumisen ja kunnalliset palvelut, pesee vaatteet ja siivoaa asunnon.

Takaamme Moskovassa työskentelevän henkilöstömme korkean laadun. Rakkaasi ovat hyvissä käsissä, ja he ovat huomion ja huolenpidon ympäröimiä. Avullamme teet paitsi sairaan ihmisen elämää helpommaksi, myös omasi.

Takuu, joka sinulla on tilattaessa palveluita Lavender-mediltä

Jos et halua käsitellä valtavaa määrää ongelmia, joita syntyy vuodepotilaan hoidossa, Lavender-med-suojauspalvelu auttaa sinua ratkaisemaan nämä ongelmat tehokkaasti. Tarjoamme kattavat koti- tai sairaalahoitopalvelut kaiken ikäisille liikkumiskyvyttömille potilaille.

Sairaan hoitaminen ei ole helppo tehtävä, ja jos hoitoa ja hoitoa tarvitaan iäkkäälle, niin omaisilta ja lääkintähenkilöstöltä vaaditaan kaksi kertaa enemmän voimaa ja kärsivällisyyttä. Usein iäkkäät ihmiset joutuvat vuoteeseen erilaisten sairauksien ja niiden komplikaatioiden seurauksena, joskus he eivät vain pysty huolehtimaan itsestään (syömään, juomaan, suorittamaan hygieniatoimenpiteitä), vaan he eivät myöskään pysty liikkumaan sängyssä. Tilannetta voivat monimutkaistaa mielenterveyden häiriöt, jo vanhemmalla iällä ihmisen on vaikea hyväksyä avuttomuuttaan, tämä voi ilmaista masennuksena, apatiaa, aggressiivisuutta, äkillisiä mielialan muutoksia, iäkkäät potilaat ovat usein mielialaisia ​​ja ärtyneitä.

Onneksi useimmissa tapauksissa iäkkäät ihmiset ovat tässä tilassa tilapäisesti, akuutin sairauden aikana (sydänkohtaus, aivohalvaus, lonkkamurtuman aiheuttama liikkumattomuus ja muut vammat). Kaiken ikäisten vuodepotilaiden hoidon yleiset periaatteet ovat samat, mutta iäkkäisiin tulee kiinnittää enemmän huomiota. Heikentyneen vastustuskyvyn ja useiden erilaisten kroonisten sairauksien vuoksi he kehittävät erilaisia ​​komplikaatioita nopeammin. Läheisten hyvä hoito ja huolenpito auttavat usein lyhentämään pakkovuodelepoaikaa ja parantamaan iäkkäiden potilaiden kuntoutustuloksia. Siksi kärsivällisyys ja lääkintähenkilöstön suositusten tiukka noudattaminen ovat niin tärkeitä.

Nykyään on olemassa monia laitteita (toiminnalliset sängyt, erikoispatjat, kuntoiluvälineet jne.) ja hygieniatuotteita, jotka helpottavat vuodepotilaiden hoitoa (kertakäyttövaipat ja -tyynyt, imukykyiset vaipat, antiseptisiin liuoksiin kostutetut kosteuspyyhkeet ja paljon muuta) .

Potilaan hygienia

Terveiden ihmisten tavoin vuodepotilaiden on suoritettava hygieniatoimenpiteitä joka päivä. Jos hampaita ja suuonteloa ei ole mahdollista puhdistaa perinteisesti hammasharjalla ja -tahnalla, voit käyttää erityisiä suuhygieniapyyhkeitä tai 1-prosenttiseen vetyperoksidiliuokseen kostutettua sidettä. Emme saa unohtaa mahdollisten proteesien desinfiointia (öisin ne poistetaan suusta, pestään huolellisesti hammasharjalla ja laitetaan lasilliseen puhdasta vettä tai erikoisliuosta).

Viikoittain ja kuumana vuodenaikana useita kertoja viikossa on tarpeen käydä kylvyssä tai peseytyä suihkussa. Jos potilas pystyy istumaan, hänet voidaan pestä suihkussa istuen jakkaralla tai tuolilla. Jos tätä ei voida tehdä, keho pyyhitään sängyssä (ensin lämpimään saippualiuokseen kastetuilla tamponeilla ja sitten puhtaassa lämpimässä vedessä). Sinun on myös seurattava potilaan kynsien ja hiusten tilaa.

Potilaan sänky ja alusvaatteet vaihdetaan päivittäin (tarvittaessa useammin).

WC

Yksi herkimmistä ongelmista, joka aiheuttaa suurinta moraalista epämukavuutta vuodepotilaille, on virtsarakon ja suoliston tyhjennys. Heidän on käytettävä erityisiä sängynastioita ja urinaaleja ("ankkoja"). Nämä laitteet on pestävä ja desinfioitava perusteellisesti jokaisen käytön jälkeen.

On erittäin tärkeää selittää potilaalle, että virtsarakon ja suoliston oikea-aikainen tyhjennys on välttämätöntä, muuten voi esiintyä ummetusta ja virtsatiesairauksien pahenemista.

Jos iäkäs potilas on tajuton tai ei pysty hallitsemaan näitä luonnollisia prosesseja, on parempi käyttää erityisiä kertakäyttöisiä aikuisten vaippoja ja pehmusteita. Tämä tekee iäkkäiden vuodepotilaiden hoitamisesta paljon helpompaa ja auttaa pitämään liinavaatteet puhtaana.

Vuotohaavojen ehkäisy

Toinen ongelma vuodepotilaiden hoidossa on, että ne muodostuvat paineille alttiisiin paikkoihin (pään takaosa, lapaluu, kyynärpäät, ristiluu, pakarat, jalat ja jopa kantapäät). Vuodehaavojen ilmaantumista edistävät vuodevaatteiden ja vaatteiden taitokset sekä märät liinavaatteet (siksi on niin tärkeää vaihtaa ne ajoissa). Valitettavasti vanhemmilla ihmisillä ne muodostuvat paljon nopeammin kuin nuorilla, ja niiden paraneminen kestää hyvin kauan, jopa hyvällä hoidolla. Tämä on juuri silloin, kun se on helpompi estää kuin hoitaa myöhemmin.

On olemassa erityisiä vaahdolla, vedellä tai ilmalla täytettyjä patjoja, jotka estävät jatkuvan paineen samalla kehon alueella, mutta valitettavasti tämä nautinto on kallista ja usein saavuttamaton. Siksi omaisten ja lääkintähenkilöstön on ponnisteltava paljon, myös fyysisesti, jotta iäkkäälle potilaalle ei muodostu vuotohaavoja.

Potilasta on autettava vaihtamaan asentoa sängyssä mahdollisimman usein, asettamaan pehmusteet ja puhallettavat renkaat ristiluun, pakaroiden ja jalkojen alle. Tämä on tehtävä lähes jatkuvasti, vähintään 2 tunnin välein, varsinkin jos potilas on jatkuvasti makuuasennossa eikä voi edes istua tyynyjen varassa.

Ihon tulee olla kuiva, kosteus (etenkin jos se on virtsaa tai hikeä) on erinomainen ympäristö patogeenisten mikro-organismien lisääntymiselle ja tekijä, joka vaikuttaa ihon eheyden rikkomiseen. Siksi on tarpeen käyttää puuteria (jopa talkkia tai sinkkiä sisältävät vauvajauheet sopivat) ja kuivalle iholle - kosteuttavia voiteita.

Jos huomaat potilaan kehossa punaisia ​​pisteitä, jotka eivät häviä paineen poistamisen jälkeen, sinun on soitettava hälytys. Nämä on todennäköisesti hoidettava jo ilmestymisvaiheessa, jotta estetään prosessin syveneminen. Iho näissä paikoissa on "tuuletettava", pyyhittävä lämpimällä vedellä, pyyhittävä varovasti pehmeällä liinalla, pyyhittävä kamferialkoholilla, levitettävä Solcoseryl- tai Actovegin-geeliä tai -voidetta, -jauhetta tai Xeroform-voidetta. Jos prosessi menee syvemmälle, tarvitaan vakavampaa ja kalliimpaa hoitoa, joten on parempi olla antamatta vuoteiden kehittymistä.

Kongestiivisen keuhkokuumeen ehkäisy

Vuodepotilaiden fyysisen passiivisuuden vuoksi keuhkojen hengitystoiminta voi heikentyä ja keuhkoputkiin kerääntyy suuri määrä ysköstä. Vanhemmilla ihmisillä yskärefleksi on heikentynyt, joten yskös pysähtyy, mikä on suotuisa ympäristö bakteerien kehittymiselle.

Vähitellen potilaille kehittyy hypostaattinen keuhkokuume, joka taudin alkaessa käytännössä ei aiheuta oireita. Se diagnosoidaan, kun tartuntaprosessi keuhkoissa on jo täydessä vauhdissa.

Hoito vaatii erilaisia ​​lääkkeitä, mukaan lukien antibiootit. Valitettavasti komplikaatio, kuten kongestiivinen keuhkokuume, aiheuttaa joskus iäkkäiden vuodepotilaiden kuoleman.

Keuhkojen tukkoisuuden estämiseksi potilaalle on annettava istuma- tai ainakin puoli-istuva asento useita kertoja päivässä. Voit nostaa sängynpäätyä säätämällä toimivaa sänkyä tai kotona tyynyjä. Tilaa, jossa potilas sijaitsee, on tuuletettava säännöllisesti, jos ilma on kuiva, se on kostutettava.

Lääkärin luvalla potilas voi käydä selän ja rintakehän hieronnassa. Tajuisille potilaille lääkäri voi suositella hengitysharjoituksia, yksinkertaisin tapa on ilmapallojen täyttäminen.

Vanhusten kongestiivisen keuhkokuumeen ehkäisyyn ja hoitoon on olemassa myös kansanreseptejä. Teetä timjamilla ja viburnum-marjoja pidetään hyödyllisinä.

Hieronta ja voimistelu

Nämä toimenpiteet ovat erittäin tarpeellisia iäkkäille vuodepotilaille. Jos potilas ei pysty liikuttamaan raajojaan itsenäisesti sängyssä makaamalla, se tehdään passiivisesti hoitajan ja lääkintähenkilöstön avulla. Tällainen voimistelu tulisi suorittaa useita kertoja päivässä, mikä auttaa estämään nivelten kontraktuurien muodostumista, lihasten surkastumista ja stimuloi verenkiertoa raajoissa.

Hieronta on tarpeen myös veren liikkeen aktivoimiseksi verisuonten läpi, erityisesti niissä paikoissa, joissa on suuri todennäköisyys vuoteiden muodostumiselle. Yksinkertaisen hieronnan suorittamiseksi ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin ei tarvitse olla erityisiä taitoja. Hellävarainen hankaus ja vaivaaminen hyödyttävät vain potilasta.

Ravitsemus. Ummetuksen ehkäisy ja hoito

Tämä on myös tärkeä näkökohta hoidettaessa iäkkäitä vuodepotilaita. Tietenkin potilaat tarvitsevat riittävää ravintoa voiman palauttamiseksi ja komplikaatioiden estämiseksi. Jos henkilö ei pysty syömään yksin, ravitsemus tarjotaan letkun kautta tai parenteraalisesti. Jos iäkäs potilas joutuu vatsaleikkauksen jälkeen "sänkyyn", ravitsemusasioista tulee sopia selkeästi lääkärin kanssa.

Vanhemmilla ihmisillä aineenvaihdunta hidastuu iän myötä, ravintoaineiden imeytyminen ruoasta ja suoliston toiminta heikkenee. Pitkittynyt fyysinen toimettomuus pahentaa tilannetta, koska suolet alkavat toimia vielä huonommin, minkä seurauksena potilaat kehittyvät.

Vuodepotilaiden ravinnon tulee olla täydellistä, runsaasti proteiinia, vitamiineja ja kivennäisaineita. Ruoan tulee olla helposti sulavaa ja tarvittaessa lisäksi pilkottua. On tarpeen varmistaa, että potilas saa riittävän määrän nestettä. Jos siedetään eikä vasta-aiheita ole, ruokavalioon tulisi lisätä luumut, rusinoita, fermentoituja maitotuotteita ja runsaasti kuitua sisältäviä ruokia (vihanneksia, hedelmiä, hienonnettua lesettä).

Ummetuksen hoito

Potilasta hoitavan henkilön tulee seurata ulosteiden tiheyttä, joskus lääkärit neuvovat pitämään päiväkirjaa. Tarvittaessa potilaalle määrätään laksatiiveja tai puhdistavia peräruiskeita.

Apteekit tarjoavat valtavan valikoiman laksatiiveja, mutta kaikkia niitä ei voi käyttää vanhuksille. Heille kannattaa valita tuotteita, jotka toimivat hellästi ja vähitellen laktuloosin (Duphalac, Normaze, Portalac, Goodluck jne.) tai polyetyleeniglykolin perusteella.

Ei niin kauan sitten, Microlax ilmestyi mikroperäruiskeen muodossa, se on helppokäyttöinen ja käytännössä ei aiheuta epämukavuutta potilaalle.

Vladimir Yashin, yleislääkäri, Moskovan lääketieteellisen koulun nro 13 opettaja ja "Terveet elämäntavat" -oppikirjan kirjoittaja, puhuu siitä, kuinka tarjota ammattitaitoista hoitoa vuodepotilaalle.

Krooniset potilaat eivät usein tarvitse aktiivista hoitoa ja päivittäistä lääkärin valvontaa. Oletetaan, että pitkän sairaalassa oleskelun aikana (esimerkiksi aivohalvauksen jälkeen) henkilö sai tarvittavaa pätevää apua. Ja tietysti hän haluaa kotiin, läheisten ihmisten luo, tutussa ympäristössä.

Käytännössä voin todellakin sanoa: talot ja seinät auttavat. Hyvä hoito ja huomio saa aikaan ihmeitä. Vanha sanonta kuuluu: "Lääkäri parantaa, hoitaja parantaa." Se on varsin ajankohtainen vielä tänäkin päivänä. Mitä hoitajan on tärkeää tietää?

Hygienia tulee ensin

Kaikissa käsikirjoissa suositellaan yksimielisesti huoneen, jossa potilas makaa, säännöllistä tuuletusta ja päivittäinen märkäpuhdistusta. Monille ihmisille toinen kohta on vaikea saavuttaa. Mutta yritä pyyhkiä pöly hyllyiltä ja lattialta vähintään kerran viikossa - puhtaus ja mukavuus parantavat potilaan mielialaa, ja tämä on suora tie toipumiseen.

Vuodevaatteet tulee vaihtaa viikoittain - ja tämä on elintärkeä asia. Mitä enemmän pyykki paakkuuntuu, mitä enemmän siihen roiskuu muruja, sitä enemmän makuualojen riski kasvaa.

Liinavaatteiden vaihtamiseksi ja sängyn suoristamiseksi on tarpeen, jos mahdollista, siirtää potilas toiseen sänkyyn. Ylipainoisia ihmisiä on kannettava kaksi henkilöä: toinen laittaa kätensä pään ja lapaluiden alle, toinen - alaselän ja lantion alle ja nostaa niitä samaan aikaan.

Jos potilasta ei voida siirtää, on toinen tapa. Potilas siirretään sängyn reunalle, likainen lakana kääritään pituussuunnassa siteen muodossa ja puhdas oikaistaan ​​tilalle. Potilas kääritään puhtaalle puolelle, likainen lakana poistetaan toiselta puolelta ja puhdas suoristetaan.

Vaatteiden vaihto

Alusvaatteiden vaihtoa varten sinun on asetettava kätesi potilaan ristiluun alle, tartuttava sitten paidan/T-paidan reunaan ja työnnettävä sitä varovasti päätä kohti. Nosta potilaan molemmat kädet, poista paita pään yli ja vapauta sitten hänen kätensä.

Pue potilas päinvastaisessa järjestyksessä: ensin paidan hihat, sitten pääntie. Muuten, myymälöistä ja apteekeista voi ostaa vaikeasti sairaille, esimerkiksi sydäninfarktipotilaille tarkoitettuja aluspaitoja, jotka on helppo pukea ja riisua.

Ihonhoito

Jos tila sallii, potilas istutaan sängyssä ja hän pesee itsenäisesti kätensä, kasvonsa, kaulansa ja korvansa saippualla ja vedellä huoneenlämmössä. Vuoteen makaava potilas pyyhitään veteen kostutetuilla tamponeilla tai sienillä, joihin on lisätty vodkaa tai Kölniä. Vakavasti sairaiden potilaiden on pyyhittävä kamferialkoholilla koko vartalo, erityisesti naisen nivuspoimut, kainalot ja maitorauhasten alla olevat ihoalueet. Jos iho on kuiva, sinun on voideltava se vauvavoiteella 2-3 päivän välein.

Nykyaikaisista apteekeissa myytävistä ihonhoitotuotteista voimme suositella erityisesti seuraavia: alkoholiton vartalovoide (pehmentävä ja rauhoittava vaikutus), vaahto pesuun ja vartalonhoitoon (ravitsee ja hoitaa ärtynyttä ihoa, poistaa epämiellyttävän virtsan hajun), kosteuspyyhkeet herkälle iholle (niillä on puhdistavia ja desinfioivia ominaisuuksia).

Jokaisen aterian jälkeen on tarpeen puhdistaa suuontelo. Tätä varten tarvitset vanupuikkoa, 2% soodaliuosta ja munuaisen muotoisen altaan (myydään apteekissa). Potilas tulee istua sängyssä, ottaa vanupuikko pinseteillä, liottaa se soodaliuoksessa ja pyyhkiä kieli, hampaat ja poskien suun pinta. Tämän jälkeen potilaan tulee huuhdella suunsa lämpimällä vedellä, ja hoitaja pitää munuaisen muotoista allasta leukansa alla.

Uiminen

Keskivaikea potilas pestään kerran viikossa kylvyssä tai suihkussa lääkärin ohjeiden mukaan. Kylpy on puoliksi täytetty vedellä (vähintään 35-37 °C). Potilasta autetaan pesemään pää, selkä ja jalat. Kun peset suihkussa, istuta hänet kylpyammeeseen penkille ja käytä joustavaa letkua.

Vaikeat ja heikentyneet potilaat pestään sängyssä asettamalla lakanan päälle öljyliina. Pese vartalon yläosa, sitten vatsa, reidet ja sääret lämpimällä vedellä ja saippualla kostutetulla sienellä.

Pesuun (sekä virtsarakon ja suoliston tyhjentämiseen) käytä vuodekauhaa ja lämmintä vettä (tai furatsiliiniliuosta laimennuksella 1:5000). Menettely on suoritettava useita kertoja päivässä. Tarvitset: öljyliinan (laita astian alle), vesikannun, steriilejä pumpulipuikkoja ja pidikkeen. Potilas makaa selällään polvet koukussa. Hoitaja kaataa lämmintä vettä tai desinfiointiliuosta ulkoisten sukupuolielinten päälle naisilla tai perineaalialueella miehillä ja pyyhkii ihon vanupuikolla.

Vuotohaavojen ehkäisy

Vuotohaavat ovat erikokoisia ja -syvyisiä ihohaavoja. Useimmiten niitä esiintyy vakavasti sairailla potilailla ristiluualueella, harvemmin lapaluiden alueella, pään takaosassa, pakaroissa, kantapäässä ja muissa paikoissa, joissa pehmytkudokset puristuvat luun ja sängyn väliin. Ensimmäinen merkki on vaalea iho, sitten ihon punoitus, turvotus ja kuoriutuminen. Tulevaisuudessa - rakkuloita ja ihon nekroosia. Vakavissa tapauksissa nekroosi voi vaikuttaa pehmytkudoksen lisäksi myös rustoon ja jopa luuhun. Seuraavat manipulaatiot voivat auttaa estämään vuotoja:

• jos potilaan tila sallii, hänen asentoaan sängyssä on vaihdettava useita kertoja päivässä;
• Pese alueet, joissa mahdollisesti muodostuu makuuhaavoja, lämpimällä vedellä ja saippualla ja pyyhi sitten kamferialkoholilla;
• tee yksinkertainen hieronta kehon alueille, joille voi muodostua makuuhaavoja;
• varmista, että arkissa ei ole ryppyjä tai ruoanmuruja;
• vakavasti sairaille potilaille, jotka ovat olleet sängyssä pitkään selällään, aseta puhallettava kumiympyrä tyynyliinaan siten, että ristiluu on aukon yläpuolella;
• hyperemia (punoitus) tapauksessa hiero ihoa kuivalla pyyhkeellä ja paikallisen verenkierron parantamiseksi säteilytä vahingoittunut alue kvartsilampulla;
• pese iho saippualla ja vedellä huoneenlämmössä ja pyyhi se sitten alkoholilla ja talkkijauheella.

peräruiskeet

Vuodepotilaat, joilla on ummetusta, tarvitsevat sitä (2-3 päivän välein). Käytä tätä varten Esmarch-mukia (kumisäiliö, jonka tilavuus on enintään 2 litraa). Potilas asetetaan vasemmalle kyljelleen jalat koukussa vatsaansa vasten. Pakaroiden alle asetetaan öljyliina, jonka vapaa reuna lasketaan ämpäriin. Kaada keitettyä vettä Esmarchin mukiin (kumiputken hana on kiinni) 2/3 tilavuudesta, voitele kärki vaseliinilla. Avaa sitten hana päästääksesi hieman vettä ja ilmaa ulos ja sulje se uudelleen. Tämän jälkeen, levitä pakarat, työnnä kärki peräsuoleen pyörivin liikkein ja avaa hana. Samalla Esmarchin muki nostetaan sänkyä korkeammalle. Joskus puhdistavien sijasta annetaan kasviöljyä sisältäviä mikroperäruiskeita samalla taajuudella - kumilampulla. Potilaiden on helpompi sietää Microclysters:tä, toimenpide suoritetaan ennen nukkumaanmenoa, jotta potilaalla on uloste aamulla.

Innovaatioita terveyteen

Viime aikoina on ilmestynyt paljon sitä helpottavia keksintöjä: nämä ovat erilaisia ​​pehmusteita (lievistä inkontinenssimuodoista kärsiville), imukykyiset pikkuhousut ja kertakäyttöiset lakanat, jotka voivat korvata tavallisen öljykankaan. Muista, että näiden keinojen käytössä tärkein laki on tarkoituksenmukaisuus. Jos inkontinenssiaste on lievä, ei tarvitse "höyryä" imukykyisissä pikkuhousuissa ympäri vuorokauden. Mitä suurempi kehon kosketus luonnollisiin kudoksiin on, sitä pienempi on makuualojen ja vaippaihottuman vaara. Jos inkontinenssi on kuitenkin muuttunut normaaliksi, imukykyiset pikkuhousut ja lakanat voivat pelastaa sinut samoista makuuhaavoista - loppujen lopuksi kaikilla omaishoitajilla ei ole mahdollisuutta vaihtaa alusvaatteitaan säännöllisesti.

Silmistäsi, korvistasi ja nenästäsi huolehtiminen

Jos potilaalle ilmaantuu vuotoa silmistä, heidän tulee pyyhkiä silmänsä päivittäin steriilillä sideharsotuupolla, joka on kostutettu 3-prosenttisella boorihappoliuoksella. On myös tarpeen puhdistaa korvat vahan kertymisestä korvakäytävään. Tätä tarkoitusta varten tiputetaan muutama tippa 3-prosenttista vetyperoksidiliuosta korvaan ja sitten pumpulipuikko työnnetään korvakäytävän alkuun kevyin pyörivin liikkein ja varovasti, jotta tärykalvo ei vaurioidu. , puhdista se. Heikentyneet potilaat eivät pysty puhdistamaan nenään itse, joten hoitaja suorittaa tämän toimenpiteen päivittäin. Mikä se on? Potilas tulee istua päätään hieman taaksepäin ja asettaa tyyny hänen selkänsä alle. Sitten vanupuikko kostutetaan vaseliinilla tai glyseriinillä ja työnnetään nenäkäytävään. Kun sitä on pidetty 2-3 minuuttia, se vedetään ulos nenästä yhdessä kuorien kanssa pyörivin liikkein.

Sää talossa

Luonnollisesti pitkä sängyssä oleskelu ja siihen liittyvä epämukavuus masentaa henkilöä ja traumatisoi hänen psyykkänsä. Hänestä tulee usein erittäin ärtyisä ja mielialainen. Tämä on hyvä. Kehotan sinua olemaan hajoamatta missään olosuhteissa. Loppujen lopuksi emotionaalinen reaktiosi voi pahentaa potilaan tilaa - tarvitsetko myöhempää katumusta?

Paras tapa päästä eroon ärsytyksestä on ympäristön vaihtaminen. Jos osastollasi ei pääse ulos tai ainakaan parvekkeelle, älä pelkää kutsua vieraita – ystäviä ja sukulaisia. Monet pelkäävät vahingoittavansa omaisia ​​tai väsyttävänsä potilasta. Mutta muista: vieraat pakottavat potilaan valmistautumaan, mobilisoitumaan ja unohtamaan ärsytyksen. Uudet kasvot takaavat käytännössä mielialan paranemisen ja tunteen palaamisesta normaaliin, aktiiviseen elämään.