Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää ihmisen maksasta. Maksan toiminnot

Ruoansulatuskanavan normaalin toiminnan takaavat monet elimet ja rauhaset. Maksan toimintoja ihmiskehossa on vaikea yliarvioida. Sitä tarvitaan osallistumaan aineenvaihduntaprosesseihin ja inaktivoimaan myrkkyjä, se on vastuussa sapen muodostumisesta, haiman ja suoliston fysiologisen toiminnan ylläpitämisestä ja paljon muuta.

Maksan tarkoitus

Maksa toimii jatkuvasti ja on elintärkeä. Sen fysiologia, rakenne ja sijainti kehossa sekä sen sijainti suhteessa muihin elimiin määräävät kehon arvokkaiden tehtävien suorittamisen. Maksan päätoiminnot:

• este;
• vaihto;
• ruoansulatus;
• suodatus;
• hematopoieettinen;
• varastointi (glykogeeni);
• hematopoieettinen;
• erittävä;
• erittävä;
• vieroitus;
• proteiinisyntetisointi.

Maksan esterooli

Suojatehtävä on poistaa kehosta aineenvaihdunnan aikana muodostuneet myrkylliset tuotteet entsymaattisen hapettumisen, pelkistyksen, metylaation ja muiden kemiallisten reaktioiden kautta. Suodattamalla mikro-organismeja ja haitallisia aineita, jotka tulevat vereen suolistosta, se neutraloi veren monimutkaisten biokemiallisten reaktioiden, hajoamisen ja fagosytoosin kautta. Tuotteet erittyvät sapen mukana. Jotta estetoiminto voidaan suorittaa kunnolla, kehoon on saatava riittävästi proteiineja ja nesteitä.

Lipidiaineenvaihdunta

Maksa on mukana kaikenlaisissa aineenvaihduntaprosesseissa. Rasvojen aineenvaihduntaa säätelevät hormonit (insuliini, aivolisäkkeen diabetogeeninen tekijä, ACTH) ja entsyymit. Kun veressä on liikaa lipidejä, ne hydrolysoituvat rasvahapoiksi, ketoneiksi, kolesteroliksi, glukoosiksi ja lesitiiniksi. Ja jos puutos on, maksa syntetisoi triglyseridejä, fosfolipidejä ja kolesterolia. Näiden reaktioiden tapahtumiseen tarvitaan koliinia ja metioniinia, jotka toimittavat rakenteellisia komponentteja lipidisynteesiä varten. Niiden puute johtaa neutraalin rasvan kertymiseen ja kehitykseen. Osa maksassa syntetisoivista aineista erittyy vereen ja loput jäävät elimeen myöhempää käyttöä varten:

• Ketonikappaleet ovat alttiita lisähapettumiselle lihaksissa, aivoissa ja munuaisissa.
• Kolesterolia pääsee suolistoon pieninä määrinä, mutta suurin osa muodostaa sappihappoja, steroidihormoneja ja estereitä.

Osallistuminen ruoansulatukseen

Ihmisen maksa on ihmiskehon suurin ruoansulatusrauhanen. Sen ruoansulatustoiminnan periaate koostuu eritys- ja erittymistoiminnasta. Ensimmäinen liittyy sapen muodostumiseen maksasoluissa, ja toinen liittyy sen erittymiseen. Erite erittyy osittain pohjukaissuoleen ja sappi kerääntyy sappirakkoon. Se sisältää:

Maksasolut syntetisoivat 500-1500 ml sappia päivässä. Koostumuksensa ansiosta se:

• Emulgoi rasvoja.
• Hydrolysoi proteiineja ja hiilihydraatteja.
• Edistää rasvaliukoisten vitamiinien, kolesterolin ja aminohappojen imeytymistä maha-suolikanavaan.
• Lisää haiman ja suoliston entsyymien toimintaa.
• Inaktivoi pepsiiniä mahanesteestä, joka tulee pohjukaissuoleen.
• Estää mädäntymisprosessien kehittymisen suolistossa bakteereja tappavan vaikutuksensa ansiosta.

Maksan tehtävänä ruoansulatuksessa on muuttaa mahalaukun ruoansulatus suolensulatukseksi, tukea suolen motiliteettia ja varmistaa ravintoaineiden pääsy verenkiertoon. Ruoansulatushäiriöt johtavat koko ruoansulatuskanavan toimintahäiriöön.

Maksasolujen verta muodostavat toiminnot näkyvät alkion kehitysvaiheessa. Syntymän jälkeen maksan työ tähän suuntaan muuttuu: se ei enää muodosta verisoluja, mutta jatkaa osallistumista hematopoieesiin vanhentuneiden punasolujen hemolyysin, veren hyytymisestä vastaavien entsyymien säätelyn ja syntetisoi myös tärkeimmät proteiinielementit: albumiinit, globuliinit ja transferriini. Lisäksi tässä on tärkein verivarasto, jossa punasolut tuhoutuvat muodostaen bilirubiinia hemoglobiinista. Ja vaikka ihmisen elin ei suoraan osallistu hematopoieesiin, sillä on tärkeä rooli verenkiertojärjestelmässä.

Proteiinia syntetisoiva toiminto

Maksan rooli proteiiniaineenvaihdunnassa sisältää välttämättömien proteiinien synteesi- ja hajoamisprosessit. Synteettinen kyky ilmenee proteiinien muodostumisena ruoan mukana tulevista ulkoisista aminohapoista ja sisäisistä, jotka muodostuvat hormonien hajoamisen ja solukuoleman seurauksena. Proteiinin synteettinen aktiivisuus antaa elimistölle hepariinia, fibrinogeenia, protrombiinia, albumiinia, globuliinia sekä monimutkaisia ​​proteiiniyhdisteitä, kuten glykoproteiineja, lipoproteiineja, transferriinia. Niiden muodostumisen lisäksi tapahtuu myös myrkyllisten proteiinien hajoamistuotteiden prosessointia, jolloin niistä muodostuu vaaratonta ureaa ja virtsahappoa.

Osallistuminen hiilihydraattiaineenvaihduntaan

Kehon normaalin toiminnan kannalta on välttämätöntä ylläpitää vakaa glukoositaso veressä. Tämän toiminnon suorittavat osittain maksasolut. Kun glukoosia (sokeria) pääsee vereen aterian jälkeen, glukokinaasientsyymi aktivoituu, mikä varmistaa sen imeytymisen maksasoluihin ja aineenvaihdunnan jatkamisen. Haima tuottaa insuliinia, joka toimii katalysaattorina glykogeenin synteesille glukoosista. Se kerääntyy maksaan ja hajoaa tarpeen mukaan. Se, mikä ei muutu glykogeeniksi, hajoaa, jolloin vapautuu synteesiin tarvittavaa energiaa rasvahappojen ja glyserolin muodostamiseksi. Jos sokeria pääsee elimistöön riittämättöminä määrinä, glukoosin tuotanto laktaatista, pyruvaatista, glyserolista, fruktoosista ja galaktoosista käynnistyy.

Maksan rooli määräytyy sen osallistumisesta glykogeenin synteesi- ja hajoamisprosesseihin. Tämän tyyppistä aineenvaihduntaa säätelevät hermosto ja endokriiniset järjestelmät.

- meille vaarallisten aineiden neutraloimiseen: myrkyt, myrkyt, jotkut lääkkeet jne.; — proteiinien ja hiilihydraattien hapetus ja synteesi; — glykogeenivarastot varastoituvat maksaan (aine, joka "hätätilanteessa" muuttuu nopeasti glukoosiksi kehon ravitsemiseksi); - se osallistuu ruoansulatusprosessiin, syntetisoi sille tarvittavaa sappia; — A-vitamiini syntetisoituu täällä Alkoholi Alkoholi on tärkein maksamyrkky. Syy on yksinkertainen: alkoholi on pohjimmiltaan samaa "kemiaa" kuin jonkinlainen dikloorifossi (muuten, alkoholi mitä tahansa määrää tuhoaa maksasoluja). Vaikuttaa siltä, ​​​​että voit tuhota alkoholin ja elää rauhassa. Mutta ei - kun alkoholi hajoaa kehossa, muodostuu asetaldehydi-nimistä ainetta, joka on 30 kertaa myrkyllisempää kuin itse alkoholi (syynä on se, että seuraavana aamuna meitä piinaa krapula). Maksa tuhoaa asetaldehydiä vielä useita päiviä, ja koko tämän ajan se kärsii myrkytyksestä. Joten aineenvaihduntamme kulkee katon läpi ja vastustuskykymme infektioita vastaan ​​heikkenee.

www.diagnos-online.ru

Yksi ihmiskehon tärkeimmistä elimistä on maksa.

Maksan valtava merkitys johtuu myös siitä, että se toimii ihmiskehossa esteenä kaikille myrkyllisille aineille, joita voi tulla ulkopuolelta. Se desinfioi myrkkyjä, poistaa haitallisia aineita, maksa on välttämätön ruoansulatukseen, veren desinfiointiin jne. Maksa on tärkeä myös sellaisissa ihmiskehon prosesseissa kuin hiilihydraattien, proteiinien ja rasvojen aineenvaihdunta. Tässä elimessä syntetisoidaan albumiiniproteiineja (noin 15 g päivässä), minkä ansiosta kehon sisällä säilyy tarvittava paine ja veri kuljettaa tärkeitä aineita. Albumiini ei kuitenkaan ole ainoa maksan tuottama ihmiskeholle välttämätön proteiini (esimerkiksi globuliinit).

Maksa on siis samalla elin, jolla on tärkeä osa aineenvaihduntaprosesseissa, verenkierrossa ja ruoansulatuksessa. Prosessit, kuten hormoni-, vitamiini-, proteiini-, rasva-, hiilihydraatti-, pigmentti-, kivennäis- ja vesiaineenvaihdunta, liittyvät erottamattomasti maksan toimintaan. Tämä elin on välttämätön ihmiskehon sisäisen ympäristön ylläpitämiseksi jatkuvalla, tarpeellisella tasolla. Maksa suorittaa suojaavia, neutraloivia eritys- ja entsymaattisia toimintoja.

1. Ihosairaudet.

2. Allergiset sairaudet.

3. Verisuonten ja nivelten sairaudet.

4. Muutokset veren koostumuksessa.

5. Kivennäis- ja kolesteroliaineenvaihdunnan häiriöt ja paljon muuta.

Vakavat sairaudet ja vakavat maksavauriot voivat johtaa traagisiin seurauksiin. Tämän elimen leikkaus on erittäin monimutkainen, elinsiirto suoritetaan erittäin harvoin (jopa harvemmin kuin sydämensiirto). Maksan toimintahäiriöissä tämä vaikuttaa varmasti muiden elinten toimintoihin, koska kaikki ihmiskehossa on yhteydessä toisiinsa. Yleinen terveydentila heikkenee varmasti, minkä vuoksi maksaa on hoidettava huolella, hoidettava sairauksia välittömästi, jos niitä ilmenee, osallistua ennaltaehkäisyyn ja käyttää keinoja sen ylläpitämiseksi hyvässä kunnossa.

Tunnisteet: maksa, ihmiskeho

www.vashaibolit.ru

Hepatiitti >> Maksan rooli ihmiskehossa

Ennen kuin jatkamme puhumista ehkäisystä, diagnoosista ja lääketieteellisestä hoidosta virushepatiitti, keskustelemme perusteellisimmin maksan roolista ihmiskehossa. Tämä on välttämätöntä, koska maksan rooli on erittäin tärkeä ja koska maksa on elin, josta viruksia, erityisesti hepatiittivirusta, löytyy useimmiten. Lisäksi hepatiittivirus on maksalle vaarallisin virus.

Maksa on ihmiskehon suurin rauhanen; maksa painaa 1,5-2 kg. Maksa sijaitsee suoraan pallean alla vatsaontelon yläosassa, oikealla puolella. Aikuisilla pieni osa maksasta sijaitsee kehon keskiviivan vasemmalla puolella. Maksa on perinteisesti jaettu kahteen epäsymmetriseen lohkoon - oikeaan ja vasempaan.

Maksalla on lobulaarinen rakenne: lobuleja ympäröivät interlobulaariset laskimot, jotka ovat porttilaskimon haaroja, ja interlobulaariset haaravaltimot. Sappitiehyet sijaitsevat maksasolujen välissä. Lobulasta poistuessaan sappitiehyet virtaavat välilobulaarisiin tiehyisiin ja yhdistyvät sitten yhteiseen maksatiehyen, joka poistuu pohjukaissuoleen.

Lymfaattiset verisuonet kulkevat lobuleiden välissä ja liittyvät sitten porttilaskimon haaroja seuraaviin imusuonten plexuksiin. Noin puolet kehon imusolmukkeesta poistuu maksasta. Siksi hepatiitin kanssa imusolmukkeet kärsivät.

Maksan rakenteen analysoinnin jälkeen on selvää, miksi siitä tulee usein hepatiitin ensimmäinen kohde. Vaikka joissain tapauksissa hepatiitti vaikuttaa muita elimiä.

Maksa on samanaikaisesti ruoansulatuksen, verenkierron ja kaikentyyppisten aineenvaihdunnan elin, myös hormonaalinen. Se suorittaa yli 70 toimintoa. Tässä ovat tärkeimmät toiminnot:

Ruoansulatuskanavan toiminta

Maksa tuottaa sappia, joka kulkeutuu pohjukaissuoleen. Sappi osallistuu suoliston ruuansulatukseen, auttaa neutraloimaan mahasta tulevaa hapanta murua, hajottaa rasvoja ja edistää niiden imeytymistä sekä stimuloivasti paksusuolen peristaltiikkaa. Maksa erittää jopa 1-1,5 litraa sappia päivässä. Hepatiitilla ei erity enempää sappia kuin hepatiittia puuttuessa.

Estetoiminto

Maksan verisuonten limakalvo ja erityiset solut imevät ja hajottavat vereen ja imusolmukkeisiin joutuvia myrkyllisiä aineita. Monet tiedemiehet kutsuvat maksaa "ruumiiden hautausmaaksi". Kuolleet mikrobit, bakteerit, virukset, alkueläimet (giardia, klamydia, gonokokit, gardnerella, oistorchit, trichomonas), madot - sukkulamadot, ekinokokki - pääsevät maksaan veren ja imusolmukkeiden kanssa; kudossolut ja verisolut, mukaan lukien kuolleet hepatiittivirukset. Jopa 200 miljardia kuollutta punasolua kulkee maksan läpi päivittäin. Maksan on myös neutraloitava elävät mikro-organismit: virukset, madot, alkueläimet, jotka tulevat veren mukana, ja estettävä niitä lisääntymästä ja asettumasta muihin elintärkeisiin elimiin: keuhkoihin, aivoihin, sydämeen, silmiin jne. Jos hepatiitti siis vaikuttaa välittömästi maksaan, tämä ei heti aiheuta komplikaatioita muihin elimiin. Mutta ajan myötä hepatiitti vaikuttaa kaikkiin kehon elimiin.

Etenkin krooniset, pitkäaikaiset sairaudet krooninen hepatiitti, "toimita" maksaan paitsi valtavan määrän "ruumiita", vaan myös haitallisia kemiallisia lääkkeiden yhdisteitä: salisyylihappoja, antibiootteja, nikotiinihappoa, sulfonamideja, ehkäisyvälineitä (ehkäisyvalmisteita), progestiineja, estrogeeneja, jotka tuhoavat maksaa. Tässä tapauksessa se ei pysty voittamaan niin monia haitallisia yhdisteitä, mikro-organismeja, "ruumiita", ja ne pääsevät jälleen vereen leviäen koko kehoon ja myrkyttäen sen. Tätä prosessia kutsutaan "itsemyrkytykseksi". Itsemyrkytys hepatiitin aikana on erityisen haitallista keholle.

Suojaustoiminto proteiinien sulamisen ja imeytymisen patologian yhteydessä

Proteiinituotteiden riittämätön sulaminen ja imeytyminen ohutsuolessa johtaa proteiinien, peptidien ja aminohappojen lisääntyneeseen bakteerien hajoamiseen (mädäntymiseen) paksusuolessa. Tämän seurauksena muodostuu myrkyllisiä mätäneviä tuotteita. Normaalisti toimivalla maksalla ja pienellä määrällä näitä myrkkyjä maksa neutraloi ne täysin, mutta jos niitä on liikaa, sillä ei ole aikaa neutraloida niitä; ne pääsevät vereen aiheuttaen yleisen kehon myrkytyksen, myös maksan .

Esimerkiksi seuraavat mätänevät tuotteet pääsevät vereen:
fenoli, merkaptaani, tioesteri, jotka johtavat suoliston automyrkytysten kehittymiseen, jotka ilmenevät seuraavina oireina: huimaus, heikkous, vähäinen vatsakipu, unettomuus, toistuvat päänsäryt, "väsymysoireyhtymä", apatia, masennus;
indoli, joka lisää yllä olevia oireita sepsiksen, matala-asteisen kuumeen, ripulin ilmenemismuodoissa;
indikaani vaikuttaa negatiivisesti mahalaukun tilaan (kehittyy gastriitti, jolla on alhainen happamuus), haimaan (sen entsymaattinen kyky heikkenee), johtaa vielä enemmän myrkkyjen, kuten ammoniakin, rikkivedyn, fenolin, kresolin, skatolin, muodostumiseen, jotka puolestaan , myrkyttää maksaa ja muita elimiä. Tämän seurauksena kehittyy vakavampia sairauksia: glomerulonefriitti, nefropatia - munuaisten rypistymiseen asti, uremia (virtsan muodostumisen heikkeneminen), maha-suolikanavan ja sappiteiden sairaudet, vatsakalvon tulehdus, märkivä prosessi kudoksissa. Lisäksi vastustuskyky heikkenee jyrkästi ja syövän ja immuunipuutossairauksien riski kasvaa.

Osallistuminen verenkiertoon

Maksan retikuloendoteliaalisissa soluissa tapahtuu hemoglobiinin ja muiden verisolujen oksidatiivinen hajoaminen, mikä johtaa biliverdiinin muodostumiseen ja sitten yhdistämällä se hapon - bilirubiinin kanssa. Bilirubiini erittyy sappeen ja erittyy suoliston kautta. Kun sappiteiden toiminta heikkenee (dyskinesia), sapen kulkeutuminen hidastuu, bilirubiinia saostuu maksan, sappirakon, kystisen tiehyen, suoliston kanaviin, joissa bilirubiini on melko suuri (saksanpähkinän kokoon asti) , vihreitä kiviä muodostuu vähitellen. Joskus ne tarttuvat yhteen kolesterolien kanssa - saadaan kelta-vihreitä konglomeraatteja. Maksan bilirubiinia erittävä toiminta heikkenee vähitellen, mitä helpottavat myös infektiot, myrkylliset aineet (alkoholi, lääkkeet, antibiootit), lisääntynyt punasolujen tuhoutuminen, suoliston mikroflooran vitaalitoiminnan heikkeneminen, entsyymilinkin katoaminen joka varmistaa glukuronidin (bilirubiinia hapettavan aineen) biosynteesin. Veren bilirubiinipitoisuus kasvaa, hajonneet punasolut asettuvat maksan ja muiden elinten soluihin ja hepatosyyttien (suojasolujen) mitoottinen aktiivisuus vähenee 25-75-kertaisesti. Haima ja kilpirauhaset kärsivät toissijaisesti (niiden toiminta heikkenee).

Kaikkein vaarallisin maksalle virus - hepatiitti. Maissa, joissa hepatiittiriski on kohonnut, asuvien tulisi testata hepatiittiviruksen varalta useammin. Nykyään IVY-maiden joukossa hepatiitti on yleisin Keski-Aasian maissa. Euroopan maista hepatiitti on yleinen Moldovassa, Ukrainassa, Venäjällä ja Romaniassa. Venäjällä hepatiitin torjuntaan ei ole osoitettu riittävästi varoja hepatiitti leviää edelleen. Hepatiitti on vähiten yleinen Pohjois-Euroopassa ja Kanadassa. Hepatiitin maailmanlaajuinen pesäke on Keski- ja Etelä-Afrikka. Siksi jarrutustarkoituksiin hepatiittiepidemiat muiden maiden tulisi puuttua hepatiittiin paitsi omissa maissaan, myös hepatiittipesäkkeissä, kuten Afrikassa ja Etelä-Aasiassa. Maissa, kuten Kongossa, Sambiassa jne. hepatiitti leviää enimmäkseen maaseudulla. Venäjällä hepatiitti leviää kaupungeissa, joten jos asut kaupungissa, sinun tulee pestä käsiä useammin hepatiittien ehkäisynä.

www.tiensmed.ru

Maksan merkitys keholle

Maksaa kutsutaan oikeutetusti "elämän tehtaaksi". Tätä monitoimielintä pidetään sekä "kehon pääsuodattimena" että sen "pääkemiallisena laboratoriona", jossa tärkeimmät kemialliset prosessit tapahtuvat. Maksa on kuin monitoiminen tietokone, joka vastaa samanaikaisesti aineenvaihdunnasta, ruuansulatuksesta ja verenkierrosta. Ajattele vain sitä, tämä elin suorittaa yli 500 toimintoa, ja joka toinen 400 biljoonaa esiintyy siinä. kemialliset reaktiot!

Maksa on kehon tärkein "suodatin".

Useimmat meistä tietävät, että maksan tärkein tehtävä on puhdistaa elimistöä haitallisista aineista, jotka tulevat ilmasta, ruoasta tai itse elimistöön muodostuvista haitallisista aineista. Lisäksi maksa neutraloi viruksia ja bakteereja, jotka pääsevät kehoon, estäen niitä asettumasta elintärkeisiin elimiin. Samanaikaisesti maksa ei toimi vain päivällä, vaan myös yöllä poistaen väsymyksen myrkkyjä kehosta ja palauttaen ihmiselle kaivattua aamun voimaa. Jos tämä elin lakkaa selviytymään tehtävistään, henkilö herää letargisena ja väsyneenä.

Maksa on ruoansulatuksen "akku".

Päivän aikana maksa tuottaa noin 1 litran sappia, joka tulee sappirakkoon - erityiseen säiliöön tämän tärkeän aineen varastoimiseksi. 90% sapesta tulee suolistoon, jossa se osallistuu aktiivisesti rasvojen hajoamiseen ja imeytymiseen (ilman sappia rasvat eivät yksinkertaisesti imeydy), samoin kuin kalsiumsuolojen imeytymiseen. Lisäksi maksa stimuloi suoliston motiliteettia ja poistaa myös käymis- ja hajoamisprosessit tässä elimessä. Lääkärit ympäri maailmaa ovat yhtä mieltä siitä, että maksan puhdistaminen on tärkein edellytys dysbioosin ehkäisyssä ja hoidossa.

Maksa on sydän- ja verisuonijärjestelmän "suojelija".

Olemme jo maininneet, että kaikkea sappia ei käytetä kehoon tulevan ruoan hajottamiseen. Noin 10 % tästä aineesta pääsee vereen, jossa se sekoittuu sen kanssa. Ohentamalla verta haluttuun konsistenssiin, sappi helpottaa sen kulkeutumista pienten verenkiertojen ja kapillaarien läpi, mikä tarkoittaa, että voidaan väittää, että maksa auttaa verenkiertoelimistön toimintaa.

Maksan ja kolesterolin välinen vuorovaikutus

Mitä tulee maksan vuorovaikutukseen sydän- ja verisuonijärjestelmän kanssa, tämän elimen vaikutus kolesterolin synteesiin ja siten ateroskleroosin kehittymiseen on erittäin mielenkiintoinen. Tavallisten ihmisten mukaan juuri kolesterolia pidetään syyllisenä ateroskleroosin kehittymiseen, joka uhkaa ihmistä aivohalvauksen tai sydänkohtauksen seurauksena. Todellisuudessa kaikki ei ole niin yksinkertaista. Kolesteroli on arvokas orgaaninen yhdiste, jolla on kaksi tärkeää tehtävää elimistössä: se on olennainen osa solukalvoja, ja siitä tulee myös materiaali keholle välttämättömien hormonien, sappihappojen ja D3-vitamiinin synteesiin.

Tässä on tärkeää ymmärtää, että veren kolesterolitaso säätelee munuais-suolikierron prosessissa. Se tapahtuu näin: rasvojen hajoamisen ja muihin välttämättömiin prosesseihin osallistumisen jälkeen pohjukaissuolessa osa sapesta tulee peräsuoleen ja osa palaa maksaan. Jos tämä sykli tapahtuu terveen maksan mukana, ylimääräinen kolesteroli poistuu kehosta laskeutumatta verisuonten seinämiin. Kun maksa on sairas eikä toimi täydellä teholla, sapen ulosvirtaus vähenee, eikä ylimääräinen kolesteroli löydä itselleen parempaa paikkaa kuin verisuonet. Tästä tulee keskeinen tekijä ateroskleroosin kehittymisessä.

Muuten, terve maksa suorittaa myös itsepuhdistuvan toiminnon saman sapen ansiosta, joka kehosta poistuessaan vie mukanaan haitallisia hajoamistuotteita ja siten myrkyllisiä ja muita vaarallisia aineita.

Maksa on hoikan vartalon "suojelija".

Sanotaan, että ohuella ihmisellä ei ole maksaa, vaan "uuni", jossa kaikki ylimäärä poltetaan. Tämä on osittain totta. Maksasolujen tuottamat entsyymit tukevat kehon aineenvaihduntaprosesseja, joiden ansiosta ihmisen vartalo pysyy hoikana. Raskauden ja synnytyksen, stressin ja muiden tekijöiden taustalla kehossa esiintyy kuitenkin hormonaalista epätasapainoa, joka voi vaikuttaa negatiivisesti entsyymien tuotantoon ja aiheuttaa liikalihavuutta. Siksi useimmissa tapauksissa on turhaa taistella ylipainoa vastaan ​​säätelemättä hormonitasoja ja laittamalla maksa kuntoon.

Maksa – ihon "puhtaampi".

Ei ole mikään salaisuus, että ihmisen iho ei vain suorita suojaavaa toimintaa, vaan on myös termostaatti, auttaa hengitystä ja edistää aineenvaihduntaprosesseja kehossa. Tämän perusteella kaikki kehon sisäiset ongelmat heijastuvat välittömästi iholle. Lisäksi jokainen lääkäri tietää, että psoriaasin, aknen, ekseeman tai hermoihottuman hoito on mahdotonta ilman maksan toiminnan palauttamista. Muuten, varhaiset rypyt ovat myös "hei" sairaalta maksalta!

Maksa on hormonaalinen "säätelijä"

Monet ovat yllättyneitä, mutta maksa säätelee kehon hormonien tasoa. Tämä elin tuottaa joitakin hormoneja ja samalla eliminoi näiden biologisesti aktiivisten aineiden ylimäärän, mikä estää hormonaalista epätasapainoa. Jos maksa sairastuu, siitä tulee hormonaalisen epätasapainon syy, joka voi johtaa moniin hormonaalisiin sairauksiin ja jopa kasvainten kehittymiseen. On todistettu, että mastopatian kehittyminen perustuu maksaongelmiin.

Maksa on haitallisten lääkekomponenttien "kohde".

Lääkäreiden mukaan 30 prosentissa tapauksista maksavaivoja ilmenee lääkkeiden sivuvaikutusten vuoksi. Lisäksi nämä luvut kasvavat vuosi vuodelta. Se on erityisen vaikeaa maksalle henkilölle, joka käyttää useita lääkkeitä samanaikaisesti. Tämän elimen vaarallisimmat lääkkeet ovat antibiootit ja steroidit, sytostaatit ja hormonaaliset lääkkeet. Siksi lääkettä ostettaessa kannattaa valita sellainen, jossa lukee "ei metaboloidu maksassa" tai jossa on merkintä "elimistöstä kokonaan eliminoitunut". Muuten, naisen riski saada lääkkeistä johtuvia maksaongelmia on paljon suurempi, koska Naisen keho tuottaa paljon vähemmän entsyymejä, jotka hajottavat myrkkyjä.

Alkoholi on maksan pahin vihollinen

Yleisin maksavaurion syy on alkoholin väärinkäyttö. Lisäksi sinun ei pitäisi ajatella, että vain vahva alkoholi vaikuttaa maksaan. Tähän elimeen vaikuttaa yhtä paljon sekä lasillinen vodkaa että olutmuki, joten ei pidä ihmetellä, että 10–15 vuoden säännöllisen alkoholijuomien käytön jälkeen ihmiselle kehittyy maksakirroosi tai hepatiitti. Samaan aikaan on hyvin vähän ihmisiä, joiden keho näkee alkoholin myrkkynä. Useimmat ihmiset sietävät alkoholia hienosti, mikä aiheuttaa tuhoisan iskun maksan terveydelle.

Maksasairauden oireet

Jotta voisimme kääntyä lääkärin puoleen ajoissa ja poistaakseen olemassa olevat maksa-ongelmat, jokaisen ihmisen tulisi tietää tämän elimen sairauksien tärkeimmät merkit.

Siksi on kiinnitettävä huomiota oikean puolen kipuun, joka voi olla särkevää, raskauden tunnetta, mikä viittaa sapen ulosvirtauksen hidastumiseen ja tämän elimen turvotukseen tai akuuttiin ja kohtauksiseen, joka voimistuu rasvaisen ruoan ja syömisen jälkeen. vihjaa dyskinesian kehittymiseen. Näitä tuntemuksia täydentää "metallinen" maku tai katkeruus suussa aamuisin. Lisäksi saattaa esiintyä lievää pahoinvointia, joka häiritsee päivän alkupuoliskolla. Jos pahoinvointi lisääntyy rasvaisten ruokien syömisen jälkeen, on syytä epäillä sapen pysähtymistä.

Ruoansulatusjärjestelmä ilmoittaa maksasairaudesta lisääntyneellä kaasun muodostuksella ja röyhtäilyllä, syömisen jälkeisellä vatsakipulla ja uloste-ongelmilla, pahanhajuisella hengityksellä ja kellertävällä kielellä.

Jos henkilö, jolla on sairas maksa, katsoo itseään peilistä, hän voi huomata ihon himmeän, kellertävän tai jopa kellertävän (edenneissä tapauksissa se muuttuu vihertäväksi). Lisäksi hänen kasvoilleen voi ilmestyä valkoista weniä, mikä osoittaa korkeaa kolesterolitasoa, mikä epäsuorasti vahvistaa maksaongelmia. Keltaiset pussit silmien alla, kuivat huulet ja huonosti paranevat haavat huulien kulmissa pitäisi myös varoittaa. Ruskeat täplät temporaalisella alueella ovat toinen osoitus maksan tukkeutumisesta.

Jos iho ei anna aihetta huoleen, maksaongelmat voidaan määrittää silmien perusteella, nimittäin kovakalvon keltaisuuden perusteella, jonka normaalitilassa tulisi olla valkoista. Katso myös hiukset. Ihmisillä, joilla on maksasairaus, ne ovat kuivia ja hauraita, ja päänahka on jatkuvasti kutiava ja hilseilevä. Muuten, sairaan maksan osoittaa kutina, nimittäin kutina käsien selässä sekä ranteissa.

Älä myöskään unohda vyötäröäsi. Tämän alueen turvotus, esimerkiksi epätavallisen ulkoneva vatsa, voi olla merkki siitä, että maksa ei toimi kunnolla ja se tarvitsee kiireellistä puhdistusta.

Maksan hoito ja puhdistus

Jos huomaat maksaongelmia, kerro niistä välittömästi lääkärillesi. Vain asiantuntijalla on oikeus määrätä hoitoa tälle elimelle, mutta itsehoito voi johtaa arvaamattomiin seurauksiin. Sama koskee puhdistustoimenpiteitä.

Varoitus. Internetissä on monia tapoja puhdistaa maksa, mutta useimmat niistä eivät ole vain tehottomia, vaan myös erittäin vaarallisia keholle. Siksi, jotta et vahingoittaisi itseäsi, kaikki maksan puhdistustoimenpiteet on sovitettava yhteen lääkärisi kanssa!

Tässä artikkelissa kuvataan menetelmiä maksan puhdistamiseksi maidon ohdake (ohdake) avulla, koska se on arvokkain ja samalla turvallisin kasvi tämän tärkeän elimen puhdistamisessa.

Menetelmä nro 1

Komponentit:

• ohdakkeen siemenet (100 g);
• maidon ohdakeöljy (70 g).

Siementen jauhamisen ja öljyn kaatamisen jälkeen jauheeseen tuote on sekoitettava. Ota 1 tl tätä puhdistussuspensiota. kerran päivässä lääkärisi määräämän ajan (yleensä 10-30 päivää) puhdistat maksasi ja autat tätä elintä toimimaan täydellä teholla.

Menetelmä nro 2

Komponentit:

• maidon ohdakeöljy (70 g);
• maidon ohdakkeen siemenet (100 g);
• takiaisen juuri (5-10 g);
• tilliä (5-10 g).

Tämä resepti toistaa edellisen, sillä ainoalla erolla, että jauhetun ohdakkeen siemenet, ts. maidon ohdake, sinun on lisättävä paitsi öljyä, myös takiaisenjuurta tillillä. On myös tarpeen ottaa koostumus 1 tl. 3 r/vrk, ja puhdistusprosessin kesto on määritettävä lääkärin toimesta.

www.ja-zdorov.ru

Mistä maksa on vastuussa?

Maksa on ihmiskehon tärkein elin, joka painaa aikuisella noin 2 kg ja sijaitsee vatsaontelossa pallean alla. Se toimii kellon ympäri ja suorittaa monia erilaisia ​​fysiologisia toimintoja. Listataan tärkeimmät.

1. Maksa poistaa elimistöstä kaiken tarpeettoman: ylimääräiset hormonit, vitamiinit, aineenvaihdunnan seurauksena muodostuneet haitalliset typpiyhdisteet, ulkopuolelta tulevat myrkyt. Maksa on pääsuodatin, joka, kuten sieni, kulkee itsensä läpi ja hajottaa raskasmetallit, säilöntäaineet ja torjunta-aineet turvallisiksi aineiksi. Tämän jälkeen ne poistuvat helposti kehosta.

Maksa tuottaa elimistön tarvitsemia aineita, joista yksi on sappi. Maksasolut tuottavat jopa puolitoista litraa sappia päivässä, se on välttämätöntä rasvojen imeytymiselle. Jos tämä tuotanto loppuisi, ruoansulatus tulisi mahdottomaksi. Maksa myös syntetisoi veriplasman proteiineja, jotka vastaavat sen normaalista hyytymisestä. Normaalilla veren hyytymisellä haavojen ja naarmujen paraneminen tapahtuu paljon nopeammin. Maksan rooli on suuri myös siinä mielessä, että se osallistuu suoraan vitamiinien käsittelyyn ja auttaa niitä suorittamaan tehtävänsä. Maksalla on myös tärkeä rooli mineraalien, kuten kuparin, koboltin ja raudan, käsittelyssä ja varastoinnissa.

2. Maksa on yksi säiliöelimistä, johon muodostuu verivarasto. Tämä verenkierto on eristetty pääverenkierrosta. Mutta suuren verenhukan tapauksessa se vapautuu nopeasti suoniin.

Maksa on "akkumme". Se voi kontrolloida veren glukoositasoa, joka on kehomme energialähde. Maksa muuttaa ylimääräisen glukoosin glykogeeniksi ja varastoi sen. Jos jätämme väliin ateriat tai harjoittelemme kuntosalilla, verensokeriarvomme laskee alle normaalin. Tässä tapauksessa maksa muuttaa glykogeenin glukoosiksi ja syöttää sen kehoon. Samalla tavalla se varastoi meille ylimääräiset A-, D-, E-, K-, B6-, B12-vitamiinit.

Koska maksassa ei ole tuntohermoja, maksa selviytyy työstään ilman havaittavia sairauden merkkejä jopa raskaassa ylikuormituksessa, mukaan lukien ylensyöminen, alkoholijuomat, tupakointi ja muut negatiiviset tekijät. Sen suodattimet eivät kuitenkaan ehdi selviytymään suuresta myrkkyvirrasta ja maksa tarvitsee apuamme. Oikea ravitsemus, kohtuullinen suhtautuminen lääkkeisiin ja lääkkeiden oikea-aikainen saanti maksan suojaamiseksi auttavat pitämään maksamme terveenä ja toipumaan sellaisista ylikuormituksista.

Jokaisen ihmisen tulee ymmärtää, mitä toimintoja maksa suorittaa. Kehon vakaa toiminta riippuu suoraan tämän elimen terveydestä. Maksa suorittaa myrkkyjä neutraloivan toiminnon ja on myös vastuussa asianmukaisesta hematopoieesista. Tämän rauhasen rooli ruoansulatusjärjestelmässä on suuri: maksa koostuu 80% hepatosyyteistä, minkä ansiosta osa kolesterolista muuttuu sappihapoiksi, jotka emulgoituvat vähitellen lipideiksi ja edistävät hyödyllisten rasvaliukoisten vitamiinien imeytymistä.

Kuvaus

Lääketieteelliset hakuteokset sisältävät paljon tietoa ihmisen maksan toiminnoista. Tämä elin toimii keskeisenä kemiallisena laboratoriona. Koska tämän elimen intensiivisen työn seurauksena sappi vapautuu, mikä on välttämätöntä ruoansulatukseen, se luokitellaan ruoansulatusjärjestelmäksi. Rauhas on vastuussa niiden entsyymien tuotannosta, jotka ovat välttämättömiä ruoan tasaiselle imeytymiselle, samalla kun ne tuhoavat myrkkyjä.

Maksan päätoimintoihin ihmiskehossa kuuluvat kaikenlaiset aineenvaihdunta:

• Proteiini.
• Lihava.
• Vesi.
• Hiilihydraatti.
• Pigmenttinen.

Huolimatta siitä, että sappi tuottaa monenlaisia ​​hormoneja, sitä ei luokitella osaksi hormonitoimintaa.

Anatomia

Maksa on ihmisen ruoansulatusjärjestelmän suurin rauhanen. Fysiologisista ominaisuuksista riippuen sen paino voi vaihdella yhdestä 2 kiloon. Elin sijaitsee oikealla, samoin kuin pienempi osa kehon vasemmasta hypokondriumista. Maksan rakenteen periaate erottuu sen jakautumisesta 2 lohkoon. Kahden puolikkaan välissä on taite.

Maksan rakenne ja toiminnot riippuvat yksittäisten lobulusten tilasta. Tämä termi ymmärretään yleensä pieneksi alueeksi kuusikulmaisen prisman muodossa, joka on 1,7 mm leveä ja 2,6 mm korkea. Itse elin koostuu yli 500 tuhannesta näistä lobuleista, jotka suorittavat kaikki maksan toiminnot. Väliseinien roolia hoitavat ohuimmat kolmiomaiset kalvot, joihin sappitiet ovat piilossa. Keskuslaskimo sijaitsee elimen keskellä.

Päätoiminnot

Ihmiskehon vakaa toiminta on yksinkertaisesti mahdotonta ilman maksaa. Se suorittaa toimintoja, jotka auttavat puhdistamaan verta, edistävät hyvää ruoansulatusta ja kontrolloivat myös maha-suolikanavan toimintaa. Siksi on tärkeää seurata tämän elimen tilaa.

Aluksi sinun on ymmärrettävä, mitä toimintoja maksa suorittaa:

1. Korkealaatuinen urean biosynteesi.
2. Myrkkyjen, ksenobioottien, myrkkyjen, biogeenisten amiinien poistaminen kehosta.
3. Hiilihydraattien, proteiinien, nukleiinihappojen, lipoproteiinien, vitamiinien, lipidien aineenvaihdunta.
4. Sappien eritys maksasolujen toimesta.
5. Maksa suorittaa kehossa toimintoja, jotka ovat katabolisia. Maksa on vastuussa hormonien tuotannosta sekä hemoglobiinin hajoamisesta.
6. Biosynteettinen toiminta. Rauhasellinen elin on vastuussa niiden aineiden synteesistä, jotka ovat välttämättömiä koko organismin vakaalle toiminnalle: triasyyliglyseroli, glukoosi, fosfolipidit, lipoproteiinit, korkeammat rasvahapot.
7. Arvokkaiden vitamiinien ja hivenaineiden kertyminen: glykogeeni, rauta, rasvaliukoiset vitamiinit.
8. Maksan Kupffer-solut osallistuvat fagosytoosiin.
9. Hyytymisjärjestelmän proteiinien biosynteesi.
10. Bilirubiinin, kolesterolin, sappihapon, raudan erittyminen sapen kanssa.

Ruoansulatuselimistö

Maksa on monitoimielin, jonka päätehtävä on sapen tuotanto. Tällä nesteellä on tyypillinen kellertävänvihreä sävy, joka varmistaa muutoksen mahalaukusta suoliston ruoansulatukseen. Maksa tuottaa jatkuvasti sappipigmenttejä hemoglobiinin solujen hajoamisen kautta.

Ennen kuin käytät tätä tai tätä lääkettä, sinun on perehdyttävä siihen, mitkä maksan toiminnot ovat välttämättömiä normaalille ruoansulatukselle:

• Suoliston entsyymien aktiivisuuden merkittävä nousu.
• Laadukas rasvojen emulgointi, jossa niiden pinta-ala kasvaa asteittain lipaasin aiheuttamaa nivelhydrolyysiä varten.
• Se on sappi, joka vastaa aminohappojen, kolesterolin ja suolojen imeytymisestä.
• Lipidihydrolyysituotteiden liukeneminen.
• Tukee normaalia suoliston motiliteettia.
• mahalaukun mehun happamuuden normalisointi.

Jos henkilö laiminlyö säännöllisen syömisen, tämä johtaa siihen, että sappi kerääntyy rakkoon lisääntyneellä keskittymiskyvyllä. Tietenkin tämä neste erittyy jokaisessa henkilössä eri tavalla. Mutta ruoan näkeminen, sen haju ja nauttiminen itsessään aiheuttavat aina sappirakon rentoutumisen ja sen jälkeen supistumisen.

Toimintahäiriöt

Jos maksa ei suorita toimintoja, joista muiden elinten toiminta riippuu, kehossa alkaa kehittyä erilaisia ​​​​vaivoja. Lääketieteellisessä käytännössä on monia erilaisia ​​​​sairaustapauksia itse rauhasessa. Kaikki nämä sairaudet voidaan jakaa useisiin pääryhmiin:

• Maksan verisuonten heikentynyt verenkierto.
• Märkivien tai tulehdusprosessien aiheuttamat vauriot rauhassoluille.
• Syöpäsairauksien kehittyminen.
• Erilaisia ​​mekaanisia vaurioita.
• Sappiteiden vaurioituminen.
• Patologiset tai epänormaalit muutokset maksassa.
• Monimutkaiset tartuntataudit.
• Elinkudoksen rakenteelliset vauriot, jotka voivat aiheuttaa maksan vajaatoiminnan, kirroosin.
• Autoimmuuniviruksille altistumisesta johtuvat sairaudet.

On syytä huomata, että mihin tahansa yllä olevista vaivoista liittyy maksan vajaatoiminta ja kipu, ja tämä on täynnä kirroosia.

Oireet

Monien kehon järjestelmien koordinoitu toiminta riippuu suoraan maksan toiminnoista. Jos tämä elin on vaurioitunut, sillä on vakavia seurauksia. Useimmiten ihmiset kärsivät mahalaukun, haiman ja muiden elinten sairauksista. Jos et hakeudu oikeaan aikaan pätevään lääkäriin, ihmisen elämänlaatu voi huonontua.

Asiantuntijat suosittelevat useiden sääntöjen noudattamista. Maksa suorittaa kaikki tehtävänsä vain, jos henkilö voi tunnistaa taudin varhaisessa vaiheessa ja päästä eroon siitä. Kaikki tämän rauhaselimen patologiat primaarivaiheessa ilmenevät tavallisilla oireilla:

• Nestemäisen ulosteen konsistenssi.
• Akuutti kipu maksan alueella, mikä osoittaa laajentuneen elimen ja virushepatiitin esiintymisen.
• Pieni ihottuma kasvoissa tai rinnassa.
• Muutokset ihon ja silmien värissä (tyypillinen keltainen väri).
• Selvästi näkyviä ongelmia verisuonissa.

Jos vähintään yksi oire ilmaantuu, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Vasta perusteellisen tutkimuksen ja kaikkien testien jälkeen asiantuntija voi määrittää tarkan diagnoosin.

Ennaltaehkäisevät menetelmät

Jotta maksa voisi suorittaa kaikki ruoansulatuskanavan normaalin toiminnan toiminnot, sinun on noudatettava muutamia perussuosituksia. Tasapainoisella ruokavaliolla on todellisia parantavia ominaisuuksia: potilaan on poistettava ruokavaliostaan ​​kokonaan paistettu, rasvainen, savustettu, suolainen, liian makea ja alkoholi. Muista syödä tuoreita hedelmiä ja vihanneksia. Voi kannattaa korvata kasvi- tai oliiviöljyllä. Sinun tulee juoda vähintään litra puhdasta hiilihapotonta vettä päivässä.

Maksa toimii paremmin, jos ihminen juo tuoremehuja päivittäin. Lääkkeitä saa käyttää vain asiantuntijan määräämänä. Vain lääkärin kuulemisen jälkeen voit turvautua tehokkaisiin perinteisen lääketieteen resepteihin. Tämän ansiosta voit puhdistaa maksan. Joogalla on myös myönteinen vaikutus elimiin.

Epäsuotuisat tekijät

Maksan merkitys ihmisen täyteläiselle elämälle on yksinkertaisesti korvaamaton. Mutta tämä elin on erittäin herkkä erilaisille epäsuotuisille tekijöille. Lukuisat tutkimukset ovat osoittaneet, että rauta kärsii eniten seuraavista tekijöistä:

Pitkäaikainen altistuminen yhdelle tai useammalle edellä mainitulle tekijälle johtaa elimen toimintahäiriöön. Jos potilas laiminlyö oikea-aikaisen hoidon, maksasolujen kuolema on yksinkertaisesti väistämätöntä, ja tämä asenne terveyteen päättyy hepatiittiin tai kirroosiin.

Regeneratiiviset ominaisuudet

Harvat kansalaiset ajattelivat kunkin elimen tärkeyttä. Maksa suorittaa lukuisia toimintoja, joista ei riipu vain ihmisen hyvinvointi, vaan myös kaikkien muiden kehon järjestelmien toiminta. Mutta ennen kuin vakavia terveysongelmia ilmenee, ennaltaehkäisevät toimenpiteet unohdetaan useimmiten.

Maksalla on ainutlaatuinen ominaisuus: se pystyy uusiutumaan, vaikka asiantuntijat onnistuivat säästämään vain 20-25% koko osuudesta. Lääketieteellisissä hakuteoksissa on paljon tietoa siitä, että resektion (sairaan alueen poiston) jälkeen havaittiin toistuvasti elimen alkuperäisen koon palautumista. Tämä prosessi on tietysti melko hidas, koska se voi kestää kahdesta kuukaudesta useisiin vuosiin. Kaikki riippuu tietyn henkilön iästä ja elämäntavoista.

Maksa reagoi usein yli- ja alakokoon. Pätevät lääkärit ovat toistuvasti havainneet potilaita, joille on tehty elinsiirto. Mielenkiintoisena pidetään sitä, että kun potilaan alkuperäinen rauhanen toipui ja palautui vaadittuun kokoon, luovuttajaosa surkastui vähitellen. Edes lukuisat tutkimukset eivät tietenkään ole pystyneet täysin selittämään kaikkia regeneraation ominaisuuksia. Mutta toipuminen tapahtuu aina vasta, kun terveet maksasolut alkavat jakautua. On yllättävää, että hepatosyyttien lisääntyminen on yksinkertaisesti mahdotonta sen jälkeen, kun 90% sairastuneesta kudoksesta on poistettu. Jos alle 40 % elimestä leikattiin, solujakaan ei tapahdu.

Nimi "maksa" tulee sanasta "uuni", koska. Maksassa on korkein lämpötila elävän kehon kaikista elimistä. Mihin tämä liittyy? Todennäköisimmin johtuu siitä, että suurin määrä energiantuotantoa tapahtuu maksassa massayksikköä kohden. Jopa 20 % koko maksasolun massasta on mitokondrioissa, "solun voimalaitoksissa", jotka tuottavat jatkuvasti ATP:tä, joka jakautuu koko kehoon.

Kaikki maksakudos koostuu lobuleista. Lobule on maksan rakenteellinen ja toiminnallinen yksikkö. Maksasolujen välinen tila on sappitiehyet. Lobulen keskellä on laskimo, ja suonet ja hermot kulkevat lobulaarisen kudoksen läpi.

Maksa elimenä koostuu kahdesta epätasa-arvoisesta suuresta lohkosta: oikeasta ja vasemmasta. Maksan oikea lohko on paljon suurempi kuin vasen, minkä vuoksi se on niin helposti havaittavissa oikeassa hypokondriumissa. Maksan oikea ja vasen lohko erotetaan ylhäältä falciformisella nivelsiteellä, johon maksa näyttää olevan "riippuvainen", ja oikean ja vasemman lohkon alapuolella on erotettu syvällä poikittaisella uralla. Tässä syvässä poikittaisessa urassa on niin sanotut maksan portit; tässä kohdassa suonet ja hermot tulevat maksaan ja maksakanavat, jotka tyhjentävät sappia, poistuvat. Pienet maksakanavat yhdistyvät vähitellen yhdeksi yhteiseksi. Yhteinen sappitie sisältää sappirakon kanavan - erityisen säiliön, johon sappi kerääntyy. Yhteinen sappitiehy virtaa pohjukaissuoleen, melkein samassa paikassa, jossa haimatie virtaa siihen.

Maksan verenkierto ei ole samanlainen kuin muiden sisäelinten verenkierto. Kuten kaikki elimet, maksa saa hapella kyllästetyn valtimoveren maksavaltimosta. Laskimoveri, jossa on happea ja runsaasti hiilidioksidia, virtaa sen läpi ja virtaa porttilaskimoon. Kuitenkin tämän lisäksi, joka on normaalia kaikille verenkiertoelimille, maksaan tulee suuri määrä verta, joka virtaa koko ruoansulatuskanavasta. Kaikki, mikä imeytyy mahalaukussa, pohjukaissuolessa, ohutsuolessa ja paksusuolessa, kerätään suureen porttilaskimoon ja virtaa maksaan.

Porttilaskimon tarkoituksena ei ole toimittaa maksalle happea ja vapauttaa siitä hiilidioksidia, vaan kuljettaa maksan läpi kaikki ravintoaineet (ja ei-ravinteet), jotka ovat imeytyneet koko maha-suolikanavasta. Ensin ne kulkevat porttilaskimon läpi maksan läpi, ja sitten maksassa, kun ne ovat läpikäyneet tiettyjä muutoksia, ne imeytyvät yleiseen verenkiertoon. Porttilaskimo muodostaa 80 % maksan vastaanottamasta verestä. Porttilaskimoveri sekoitetaan. Se sisältää sekä valtimo- että laskimoverta, joka virtaa maha-suolikanavasta. Näin ollen maksassa on 2 kapillaarijärjestelmää: tavallinen, valtimoiden ja suonien välissä, ja portaalilaskimon kapillaariverkko, jota joskus kutsutaan "ihmeelliseksi verkostoksi". Normaalit ja kapillaariset ihmeverkot ovat yhteydessä toisiinsa.

Sympaattinen hermotus

Maksaa hermottavat aurinkoplexus ja vagushermon haarat (parasympaattiset impulssit).

Sympaattisten kuitujen kautta urean muodostuminen stimuloituu ja impulssit välittyvät parasympaattisten hermojen kautta, mikä lisää sapen eritystä ja edistää glykogeenin kertymistä.

Maksaa kutsutaan joskus kehon suurimmaksi endokriiniseksi rauhasekseksi, mutta tämä ei ole täysin totta. Maksa suorittaa myös endokriinisiä eritystoimintoja ja osallistuu myös ruoansulatukseen.

Kaikkien ravintoaineiden hajoamistuotteet muodostavat jossain määrin yhteisen aineenvaihduntavaraston, joka kaikki kulkee maksan läpi. Tästä säiliöstä elimistö syntetisoi tarvittavat aineet tarpeen mukaan ja hajottaa tarpeettomat.

Hiilihydraattiaineenvaihdunta

Glukoosi ja muut maksaan tulevat monosakkaridit muuttuvat glykogeeniksi. Glykogeeni varastoituu maksaan "sokerivarastona". Monosakkaridien lisäksi myös maitohappo, proteiinien (aminohapot) ja rasvojen (triglyseridit ja rasvahapot) hajoamistuotteet muuttuvat glykogeeniksi. Kaikki nämä aineet alkavat muuttua glykogeeniksi, jos ruoassa ei ole tarpeeksi hiilihydraatteja.

Tarvittaessa, kun glukoosia kulutetaan, glykogeeni muunnetaan glukoosiksi täällä maksassa ja pääsee vereen. Maksan glykogeenipitoisuus on ruokailusta riippumatta alttiina tietyille rytmivaihteluille päivän aikana. Suurin määrä glykogeenia on maksassa yöllä, pienin - päivällä. Tämä johtuu aktiivisesta energiankulutuksesta päivän aikana ja glukoosin muodostumisesta. Glykogeenin synteesi muista hiilihydraateista ja hajoaminen glukoosiksi tapahtuu sekä maksassa että lihaksissa. Glykogeenin muodostuminen proteiineista ja rasvasta on kuitenkin mahdollista vain maksassa, tämä prosessi ei tapahdu lihaksissa.

Pyruviinihappoa ja maitohappoa, rasvahappoja ja ketoaineita - niin sanottuja väsymyrkkyjä - hyödynnetään pääasiassa maksassa ja ne muuttuvat glukoosiksi. Korkeasti koulutetun urheilijan kehossa yli 50 % kaikesta maitohaposta muuttuu maksassa glukoosiksi.

Vain maksassa tapahtuu "trikarboksyylihappokierto", jota kutsutaan muuten "Krebsin sykliksi" englantilaisen biokemistin Krebsin mukaan, joka muuten on edelleen elossa. Hän omistaa klassisia biokemian teoksia, mm. ja moderni oppikirja.

Sokerihallostaasi on välttämätön kaikkien järjestelmien ja elinten normaalille toiminnalle. Normaalisti hiilihydraattien määrä veressä on 80-120 mg% (eli mg/100 ml verta), ja niiden vaihtelu ei saa ylittää 20-30 mg%. Hiilihydraattipitoisuuden merkittävä väheneminen veressä (hypoglykemia) sekä jatkuva lisääntyminen niiden pitoisuudessa (hyperglykemia) voivat johtaa vakaviin seurauksiin keholle.

Sokerin imeytymisen aikana suolistosta porttilaskimon veren glukoosipitoisuus voi olla 400 mg%. Maksan suonen ja ääreisveren sokeripitoisuus nousee vain hieman ja saavuttaa harvoin 200 mg%. Verensokerin nousu käynnistää välittömästi maksaan sisäänrakennetut "säätelijät". Glukoosi muuttuu toisaalta glykogeeniksi, joka kiihtyy, toisaalta sitä käytetään energiana, ja jos sen jälkeen glukoosia on liikaa, se muuttuu rasvaksi.

Äskettäin on ilmestynyt tietoja kyvystä muodostaa aminohappokorvike glukoosista, mutta prosessi on elimistössä orgaaninen ja kehittyy vain erittäin pätevien urheilijoiden kehossa. Kun glukoositasot laskevat (pitkäaikainen paasto, suuri fyysinen aktiivisuus), glukogeeni hajoaa maksassa, ja jos tämä ei riitä, aminohapot ja rasvat muuttuvat sokeriksi, joka muunnetaan sitten glykogeeniksi.

Maksan glukoosia säätelevää toimintaa tukevat neurohumoraalisen säätelyn mekanismit (hermoston ja endokriinisen järjestelmän säätely). Verensokeritasoja nostavat adrenaliini, glukoosi, tyroksiini, glukokortikoidit ja aivolisäkkeen diabetogeeniset tekijät. Tietyissä olosuhteissa sukupuolihormonit stabiloivat sokeriaineenvaihduntaa.

Verensokeritasoja alentaa insuliini, joka tulee ensin maksaan porttilaskimojärjestelmän kautta ja vasta sieltä yleiseen verenkiertoon. Normaalisti antagonistiset endokriiniset tekijät ovat tasapainotilassa. Hyperglykemiassa insuliinin eritys lisääntyy, hypoglykemiassa - adrenaliinia. Glukagonilla, haiman a-solujen erittämä hormoni, on kyky nostaa verensokeria.

Maksan glukoosi-staattinen toiminta voi myös altistua suorille hermostovaikutuksille. Keskushermosto voi aiheuttaa hyperglykemiaa sekä humoraalisesti että refleksiivisesti. Jotkut kokeet osoittavat, että maksassa on myös järjestelmä verensokeritason autonomiseen säätelyyn.

Proteiinin aineenvaihdunta

Maksan rooli proteiiniaineenvaihdunnassa on aminohappojen hajoaminen ja "uudelleenjärjestely", kemiallisesti neutraalin urean muodostuminen elimistölle myrkyllisestä ammoniakista sekä proteiinimolekyylien synteesi. Suolistossa imeytyvät ja kudosproteiinin hajoamisen aikana muodostuvat aminohapot muodostavat kehon "aminohappovaraston", joka voi toimia sekä energianlähteenä että proteiinisynteesin rakennusmateriaalina. Isotooppiset menetelmät ovat osoittaneet, että ihmiskehossa 80-100 g proteiinia hajoaa ja syntetisoituu uudelleen. Noin puolet tästä proteiinista transformoituu maksassa. Proteiinimuutosten voimakkuutta maksassa voidaan arvioida siitä, että maksan proteiinit uusiutuvat noin 7 (!) päivässä. Muissa elimissä tämä prosessi tapahtuu vähintään 17 päivässä. Maksa sisältää niin sanottua "varaproteiinia", jota käytetään elimistön tarpeisiin, jos ruoassa ei ole riittävästi proteiinia. Kahden päivän paaston aikana maksa menettää noin 20 % proteiinistaan, kun taas kaikkien muiden elinten kokonaisproteiinihäviö on vain noin 4 %.

Puuttuvien aminohappojen transformaatio ja synteesi voi tapahtua vain maksassa; vaikka 80 % maksasta poistetaan, prosessi, kuten deaminaatio, jää jäljelle. Ei-välttämättömien aminohappojen muodostuminen maksassa tapahtuu glutamiini- ja asparagiinihapon muodostumisen kautta, jotka toimivat välilinkkinä.

Tietyn aminohapon ylimäärä pelkistyy ensin palorypälehapoksi ja sitten Krebsin syklissä vedeksi ja hiilidioksidiksi, jolloin muodostuu ATP:n muodossa varastoitunutta energiaa.

Aminohappojen deseminaatioprosessissa - aminoryhmien poistamisessa niistä - muodostuu suuri määrä myrkyllistä ammoniakkia. Maksa muuttaa ammoniakin myrkyttömäksi ureaksi (ureaksi), joka sitten erittyy kehosta munuaisten kautta. Ureasynteesi tapahtuu vain maksassa eikä missään muualla.

Veriplasman proteiinien – albumiinin ja globuliinien – synteesi tapahtuu maksassa. Jos verenhukka tapahtuu, terveellä maksalla veriplasman proteiinien pitoisuus palautuu erittäin nopeasti, kun taas sairaalla maksalla tällainen palautuminen hidastuu merkittävästi.

Rasvan aineenvaihdunta

Maksa voi varastoida paljon enemmän rasvaa kuin glykogeeni. Niin sanotut "rakennelipidit" - maksan rakenteelliset lipidit - fosfolipidit ja kolesteroli muodostavat 10-16 % maksan kuiva-aineesta. Tämä luku on melko vakio. Maksa sisältää rakenteellisten lipidien lisäksi neutraalia rasvaa, joka on koostumukseltaan samanlainen kuin ihonalainen rasva. Maksan neutraalirasvapitoisuus vaihtelee merkittävästi. Yleisesti voidaan sanoa, että maksalla on tietty rasvavarasto, joka, jos elimistössä on puute neutraalista rasvasta, voidaan käyttää energiatarpeisiin. Energian puutteen tapauksessa rasvahapot voivat hapettua hyvin maksassa, jolloin muodostuu ATP:n muodossa varastoituvaa energiaa. Periaatteessa rasvahapot voivat hapettua missä tahansa muissa sisäelimissä, mutta prosenttiosuus on seuraava: 60% maksa ja 40% kaikki muut elimet.

Maksan suolistoon erittämä sappi emulgoi rasvoja, ja vain osana tällaista emulsiota rasvat voivat myöhemmin imeytyä suolistossa.

Puolet elimistössä olevasta kolesterolista syntetisoituu maksassa ja vain toinen puolet on peräisin ravinnosta.

Rasvahappojen maksan hapettumismekanismi selvitettiin tämän vuosisadan alussa. Se johtuu niin sanotusta b-hapetuksesta. Rasvahappojen hapettuminen tapahtuu 2. hiiliatomiin (b-atomiin) asti. Tuloksena on lyhyempi rasvahappo ja etikkahappo, joka sitten muunnetaan asetoetikkahapoksi. Asetaetikkahappo muuttuu asetoniksi, ja uusi b-hapetettu happo hapettuu vaikein. Sekä asetonia että b-hapetettua happoa kutsutaan yhteisesti "ketonikappaleiksi".

Ketoaineiden hajottamiseen tarvitaan melko paljon energiaa, ja jos elimistössä on glukoosin puutetta (paasto, diabetes, pitkittynyt aerobinen harjoittelu), ihmisen hengitys voi haista asetonilta. Biokemistillä on jopa ilmaus: "rasvat palavat hiilihydraattien tulessa". Täydelliseen palamiseen, rasvojen täydellinen hyödyntäminen veteen ja hiilidioksidiksi suuren ATP-määrän muodostumisen yhteydessä tarvitaan vähintään pieni määrä glukoosia. Muuten prosessi pysähtyy ketonikappaleiden muodostumisvaiheeseen, jotka siirtävät veren pH:ta happamalle puolelle maitohapon mukana osallistuen väsymyksen muodostumiseen. Ei ole turhaa, että niitä kutsutaan "väsymysmyrkkyiksi".

Maksan rasva-aineenvaihduntaan vaikuttavat hormonit, kuten insuliini, ACTH, aivolisäkkeen diabetogeeninen tekijä ja glukokortikoidit. Insuliinin toiminta edistää rasvan kertymistä maksaan. ACTH:n, diabetogeenisen tekijän ja glukokortikoidien toiminta on täsmälleen päinvastainen. Yksi maksan tärkeimmistä tehtävistä rasva-aineenvaihdunnassa on rasvan ja sokerin muodostus. Hiilihydraatit ovat suora energianlähde, ja rasvat ovat kehon tärkeimpiä energiavarastoja. Siksi hiilihydraattien ja vähäisemmässä määrin proteiinien ylimäärällä vallitsee rasvasynteesi ja hiilihydraattien puutteessa glukoneogeneesi (glukoosin muodostuminen) proteiineista ja rasvasta.

Kolesterolin aineenvaihdunta

Kolesterolimolekyylit muodostavat poikkeuksetta kaikkien solukalvojen rakenteellisen rungon. Solujen jakautuminen on yksinkertaisesti mahdotonta ilman riittävää kolesterolia. Kolesterolista muodostuu sappihappoja, ts. lähinnä itse sappi. Kaikki steroidihormonit muodostuvat kolesterolista: glukokortikoidit, mineralokortikoidit ja kaikki sukupuolihormonit.

Kolesterolisynteesi on siis geneettisesti määrätty. Kolesterolia voidaan syntetisoida monissa elimissä, mutta voimakkaimmin sitä syntetisoituu maksassa. Muuten, kolesterolin hajoaminen tapahtuu myös maksassa. Osa kolesterolista erittyy muuttumattomana sapen mukana suoliston onteloon, mutta suurin osa kolesterolista - 75 % muuttuu sappihapoiksi. Sappihappojen muodostuminen on pääasiallinen kolesterolikatabolismin polku maksassa. Vertailun vuoksi sanotaan, että vain 3 % kolesterolista kuluu kaikki steroidihormonit yhteensä. Ihminen erittää sappihappojen mukana kolesterolia 1-1,5 g päivässä. 1/5 tästä määrästä erittyy suolistosta ja loput imeytyvät takaisin suolistoon ja päätyvät maksaan.

Vitamiinit

Kaikki rasvaliukoiset vitamiinit (A, D, E, K jne.) imeytyvät suolen seinämiin vain maksan erittämien sappihappojen läsnä ollessa. Jotkut vitamiinit (A, B1, P, E, K, PP jne.) kerääntyvät maksaan. Monet heistä osallistuvat maksassa tapahtuviin kemiallisiin reaktioihin (B1, B2, B5, B12, C, K jne.). Jotkut vitamiinit aktivoituvat maksassa, jossa ne fosforoituvat (B1, B2, B6, koliini jne.). Ilman fosforijäämiä nämä vitamiinit ovat täysin inaktiivisia ja usein kehon normaali vitamiinitasapaino riippuu enemmän maksan normaalista tilasta kuin jonkin vitamiinin riittävästä saannista elimistössä.

Kuten näemme, maksaan voi kertyä sekä rasvaliukoisia että vesiliukoisia vitamiineja, vain rasvaliukoisten vitamiinien laskeutumisaika on tietysti suhteettoman pidempi kuin vesiliukoisten.

Hormonivaihto

Maksan rooli steroidihormonien aineenvaihdunnassa ei rajoitu siihen, että se syntetisoi kolesterolia - perustaa, josta kaikki steroidihormonit sitten muodostuvat. Maksassa kaikki steroidihormonit inaktivoituvat, vaikka niitä ei muodostukaan maksassa.

Steroidihormonien hajoaminen maksassa on entsymaattinen prosessi. Useimmat steroidihormonit inaktivoituvat, kun ne yhdistyvät maksassa olevan glukuronirasvahapon kanssa. Kun maksan toiminta on heikentynyt, elimistö lisää ennen kaikkea lisämunuaiskuoren hormonipitoisuutta, joka ei hajoa kokonaan. Tästä syntyy monia erilaisia ​​sairauksia. Aldosteroni, mineralokortikoidihormoni, kerääntyy eniten elimistöön, jonka ylimäärä johtaa natriumin ja veden kertymiseen elimistöön. Seurauksena on turvotusta, verenpaineen nousua jne.

Maksassa kilpirauhashormonit, antidiureettinen hormoni, insuliini ja sukupuolihormonit ovat suurelta osin inaktivoituneita. Joissakin maksasairaudissa mieshormonit eivät tuhoudu, vaan muuttuvat naishormoniksi. Tämä häiriö ilmenee erityisen usein metyylialkoholimyrkytyksen jälkeen. Itse androgeenien ylimäärä, jonka aiheuttaa suuri määrä niitä ulkopuolelta, voi johtaa naissukupuolihormonien lisääntyneeseen synteesiin. Kehon androgeenipitoisuudella on tietysti tietty kynnys, jonka ylittäminen johtaa androgeenien muuttumiseen naissukupuolihormoneiksi. Viime aikoina on kuitenkin julkaistu julkaisuja, joiden mukaan jotkut lääkkeet voivat estää androgeenien muuntamisen estrogeeneiksi maksassa. Tällaisia ​​lääkkeitä kutsutaan salpaajiksi.

Edellä mainittujen hormonien lisäksi maksa inaktivoi välittäjäaineita (katekoliamiinit, serotoniini, histamiini ja monet muut aineet). Joissakin tapauksissa jopa mielenterveyden sairauksien kehittyminen johtuu maksan kyvyttömyydestä inaktivoida tiettyjä välittäjäaineita.

Mikroelementit

Melkein kaikkien hivenaineiden aineenvaihdunta riippuu suoraan maksan toiminnasta. Maksa esimerkiksi vaikuttaa raudan imeytymiseen suolistosta, se varastoi rautaa ja varmistaa sen pitoisuuden pysyvyyden veressä. Maksa on kuparin ja sinkin varasto. Se osallistuu mangaanin, molybdeenin, koboltin ja muiden hivenaineiden vaihtoon.

Sappien muodostuminen

Maksan tuottama sappi, kuten olemme jo todenneet, osallistuu aktiivisesti rasvojen sulatukseen. Asia ei kuitenkaan rajoitu pelkästään niiden emulgointiin. Sappi aktivoi haiman ja suoliston mehun rasvaa pilkkovan entsyymin lipoosin. Sappi myös nopeuttaa rasvahappojen, karoteenin, P-, E-, K-vitamiinien, kolesterolin, aminohappojen ja kalsiumsuolien imeytymistä suolistossa. Sappi stimuloi suoliston motiliteettia.

Maksa tuottaa vähintään 1 litran sappia päivässä. Sappi on vihertävän keltainen, hieman emäksinen neste. Sappien pääkomponentit: sappisuolat, sappipigmentit, kolesteroli, lesitiini, rasvat, epäorgaaniset suolat. Maksan sappi sisältää jopa 98 % vettä. Osmoottisen paineensa suhteen sappi on yhtä suuri kuin veriplasma. Maksasta sappi kulkeutuu maksatiehyen intrahepaattisten sappitiehyiden kautta, josta se erittyy suoraan kystisen tiehyen kautta ja menee sappirakkoon. Täällä sapen keskittyminen tapahtuu veden imeytymisen vuoksi. Sappirakon sapen tiheys on 1,026-1,095.

Jotkut sapen muodostavista aineista syntetisoituvat suoraan maksassa. Toinen osa muodostuu maksan ulkopuolelle ja erittyy useiden aineenvaihduntamuutosten jälkeen sapen mukana suolistoon. Siten sappi muodostuu kahdella tavalla. Jotkut sen komponenteista suodatetaan veriplasmasta (vesi, glukoosi, kreatiniini, kalium, natrium, kloori), toiset muodostuvat maksassa: sappihapot, glukuronidit, parihapot jne.

Tärkeimmät sappihapot, koli- ja deoksikoli, yhdistyvät aminohappojen glysiinin ja tauriinin kanssa muodostaen parillisia sappihappoja - glykokolia ja taurokolihappoa.

Ihmisen maksa tuottaa 10-20 g sappihappoa päivässä. Sappihapot, jotka joutuvat suolistoon sapen mukana, hajoavat suolistobakteerien entsyymien avulla, vaikka suurin osa niistä imeytyy takaisin suolen seinämistä ja päätyy takaisin maksaan.

Ulosteen mukana vapautuu vain 2-3 g sappihappoja, jotka suolistobakteerien hajoamisen seurauksena muuttavat väriään vihreästä ruskeaksi ja muuttavat hajuaan.

Näin ollen on olemassa eräänlainen maksa-suolikanavan sappihappojen kierto. Jos on tarpeen lisätä sappihappojen erittymistä elimistöstä (esimerkiksi suurten kolesterolimäärien poistamiseksi elimistöstä), otetaan aineita, jotka sitovat peruuttamattomasti sappihappoja, jotka eivät salli sappihappojen imeytymistä. suolistossa ja poista ne kehosta ulosteen mukana. Tehokkaimpia tässä suhteessa ovat erityiset ioninvaihtohartsit (esimerkiksi kolestyramiini), jotka suun kautta otettuna pystyvät sitomaan erittäin suuren määrän sappia ja vastaavasti sappihappoja suolistossa. Aikaisemmin tähän tarkoitukseen käytettiin aktiivihiiltä.

He käyttävät sitä edelleen. Vihannesten ja hedelmien kuidut, mutta vielä enemmän pektiiniaineet, pystyvät imemään sappihappoja ja poistamaan niitä kehosta. Suurin määrä pektiiniaineita on marjoissa ja hedelmissä, joista voidaan valmistaa hyytelöä ilman gelatiinia. Ensinnäkin nämä ovat punaherukat, sitten niiden hyytelöimiskyvyn mukaan mustaherukat, karviaiset ja omenat. On huomionarvoista, että paistetut omenat sisältävät useita kertoja enemmän pektiiniä kuin tuoreet. Tuoreet omenat sisältävät protopektiinejä, jotka muuttuvat pektiiniksi omenoita paistettaessa. Paistetut omenat ovat välttämätön ominaisuus kaikissa ruokavalioissa, kun sinun on poistettava suuri määrä sappia kehosta (ateroskleroosi, maksasairaus, myrkytykset jne.).

Kolesterolista voi muodostua muun muassa sappihappoja. Liharuokaa syödessä sappihappojen määrä lisääntyy ja paastottaessa vähenee. Sappihappojen ja niiden suolojen ansiosta sappi suorittaa tehtävänsä ruoansulatus- ja imeytymisprosessissa.

Sappipigmentit (pääasiallinen on bilirubiini) eivät osallistu ruoansulatukseen. Niiden erittyminen maksassa on puhtaasti erittymisprosessi.

Bilirubiini muodostuu pernan tuhoutuneiden punasolujen hemoglobiinista ja erityisistä maksasoluista (Kupffer-solut). Ei ole turhaa, että pernaa kutsutaan punasolujen hautausmaaksi. Mitä tulee bilirubiiniin, maksan päätehtävä on sen erittäminen, ei sen muodostuminen, vaikka huomattava osa siitä muodostuu maksassa. On mielenkiintoista, että hemoglobiinin hajoaminen bilirubiiniksi tapahtuu C-vitamiinin osallistuessa. Hemoglobiinin ja bilirubiinin välillä on monia välituotteita, jotka voivat muuttua keskenään. Osa niistä erittyy virtsaan ja osa ulosteisiin.

Keskushermosto säätelee sapen muodostumista erilaisten refleksivaikutusten kautta. Sappien eritystä tapahtuu jatkuvasti, lisääntyen aterioiden aikana. Splanchnisen hermon ärsytys johtaa sapen tuotannon vähenemiseen, ja vagushermon ärsytys ja histamiinit lisäävät sapen tuotantoa.

Sappien erittyminen, ts. Sappien pääsy suolistoon tapahtuu ajoittain sappirakon supistumisen seurauksena, riippuen ruuan saannista ja sen koostumuksesta.

Erittimen (erittimen) toiminta

Maksan erittymistoiminto liittyy hyvin läheisesti sapen muodostumiseen, koska maksan erittämät aineet erittyvät sapen mukana ja jos vain tästä syystä, niistä tulee automaattisesti erottamaton osa sappia. Tällaisia ​​aineita ovat jo edellä kuvatut kilpirauhashormonit, steroidiyhdisteet, kolesteroli, kupari ja muut hivenaineet, vitamiinit, porfyriiniyhdisteet (pigmentit) jne.

Lähes yksinomaan sapen mukana erittyvät aineet jaetaan kahteen ryhmään:

• Veriplasman proteiineihin sitoutuneet aineet (esimerkiksi hormonit).
• Veteen liukenemattomat aineet (kolesteroli, steroidiyhdisteet).

Yksi sapen eritystoiminnon ominaisuuksista on, että se pystyy tuomaan elimistöstä aineita, joita ei voida poistaa elimistöstä millään muulla tavalla. Veressä on vähän vapaita yhdisteitä. Suurin osa samoista hormoneista on tiukasti sitoutunut veren kuljetusproteiineihin, eivätkä ne voi voittaa munuaissuodatinta, koska ne ovat tiukasti sitoutuneita proteiineihin. Tällaiset aineet erittyvät kehosta sapen mukana. Toinen suuri joukko aineita, jotka eivät voi erittyä virtsaan, ovat veteen liukenemattomat aineet.

Maksan rooli tässä tapauksessa on, että se yhdistää nämä aineet glukuronihappoon ja muuttaa ne siten vesiliukoiseksi, minkä jälkeen ne erittyvät vapaasti munuaisten kautta.

On olemassa muita mekanismeja, joiden avulla maksa voi poistaa veteen liukenemattomia yhdisteitä kehosta.

Neutralisoiva toiminto

Maksalla on suojaava rooli, ei vain neutraloimalla ja poistamalla myrkyllisiä yhdisteitä, vaan jopa siihen joutuvia mikrobeja, jotka se tuhoaa. Erityiset maksasolut (Kupffer-solut), kuten amebat, sieppaavat vieraita bakteereja ja sulattavat niitä.

Evoluutioprosessissa maksasta on tullut ihanteellinen elin myrkyllisten aineiden neutraloimiseksi. Jos se ei voi muuttaa myrkyllistä ainetta täysin myrkyttömäksi, se tekee siitä vähemmän myrkyllisen. Tiedämme jo, että myrkyllinen ammoniakki muuttuu myrkyttömäksi ureaksi (urea) maksassa. Useimmiten maksa neutraloi myrkyllisiä yhdisteitä muodostamalla pariyhdisteitä niiden kanssa glukuraani- ja rikkihapon, glysiinin, tauriinin, kysteiinin jne. kanssa. Näin erittäin myrkylliset fenolit neutraloidaan, steroidit ja muut aineet neutraloidaan. Tärkeä rooli neutraloinnissa on hapetus- ja pelkistysprosesseilla, asetylaatiolla, metylaatiolla (siksi vapaita metyyliradikaaleja-CH3 sisältävät vitamiinit ovat niin hyödyllisiä maksalle), hydrolyysillä jne. Jotta maksa voisi hoitaa myrkkyjä poistavan tehtävänsä, riittävästi energiaa tarjonta on välttämätöntä, ja tämä puolestaan ​​vaatii riittävän glykogeenipitoisuuden ja riittävän määrän ATP:tä.

Veren hyytymistä

Maksa syntetisoi veren hyytymiseen välttämättömiä aineita, protrombiinikompleksin komponentteja (tekijät II, VII, IX, X), joiden synteesi vaatii K-vitamiinia. Maksa tuottaa myös fibranogeenia (veren hyytymiselle välttämätön proteiini), tekijät V, XI, XII, XIII. Niin oudolta kuin se ensi silmäyksellä näyttääkin, antikoagulanttijärjestelmän elementtien synteesi tapahtuu maksassa - hepariini (aine, joka estää veren hyytymistä), antitrombiini (aine, joka estää verihyytymien muodostumista) ja antiplasmiini. Alkioissa (sikiöissä) maksa toimii myös hematopoieettisena elimenä, jossa muodostuu punasoluja. Ihmisen syntymän myötä luuydin ottaa nämä toiminnot hoitaakseen.

Veren uudelleenjakautuminen kehossa

Maksa toimii kaikkien muiden toimintojensa lisäksi varsin hyvin verivarastona kehossa. Tässä suhteessa se voi vaikuttaa koko kehon verenkiertoon. Kaikissa maksansisäisissä valtimoissa ja suonissa on sulkijalihakset, jotka voivat muuttaa verenkiertoa maksassa hyvin laajalla alueella. Keskimäärin verenvirtaus maksassa on 23 ml/kx/min. Normaalisti lähes 75 maksan pientä suonet suljetaan pois yleisestä verenkierrosta sulkijalihasten kautta. Kokonaisverenpaineen noustessa maksan verisuonet laajenevat ja maksan verenkierto lisääntyy useita kertoja. Päinvastoin, verenpaineen lasku johtaa verisuonten supistumiseen maksassa ja maksan verenkierron heikkenemiseen.

Kehon asennon muutoksiin liittyy myös muutoksia maksan verenkierrossa. Esimerkiksi seisoma-asennossa maksan verenkierto on 40 % alhaisempi kuin makuuasennossa.

Norepinefriini ja sympaattiset lisäävät maksan verisuonten vastusta, mikä vähentää maksan läpi virtaavan veren määrää. Vagushermo puolestaan ​​vähentää verisuonten vastusta maksassa, mikä lisää maksan läpi virtaavan veren määrää.

Maksa on erittäin herkkä hapenpuutteelle. Hypoksian (kudosten hapenpuute) olosuhteissa maksaan muodostuu verisuonia laajentavia aineita, jotka vähentävät kapillaarien herkkyyttä adrenaliinille ja lisäävät maksan verenkiertoa. Pitkäaikaisessa aerobisessa työssä (juoksu, uinti, soutu jne.) maksan verenvirtauksen lisääntyminen voi saavuttaa niin suuren määrän, että maksan tilavuus kasvaa huomattavasti ja alkaa painostaa ulompaa kapselia, jossa on runsaasti hermopäätteitä. Tuloksena on maksakipu, joka on tuttu jokaiselle juoksijalle ja todellakin kaikille aerobista urheilua harrastaville.

Ikään liittyvät muutokset

Ihmisen maksan toimintakyky on suurin varhaislapsuudessa ja heikkenee hyvin hitaasti iän myötä.

Vastasyntyneen lapsen maksan paino on keskimäärin 130-135 g. Maksan paino saavuttaa maksiminsa 30-40 vuoden iässä ja laskee sitten vähitellen, erityisesti 70-80 vuoden välillä, ja miehillä maksan paino laskee enemmän. kuin naisilla. Maksan uudistumiskyky heikkenee jonkin verran vanhemmalla iällä. Kun maksa on poistettu nuorella 70 %:lla (haavat, vammat jne.), maksa palauttaa menetettyä kudosta 113 % (ylimääräisesti) muutaman viikon kuluttua. Tällainen korkea uusiutumiskyky ei ole luontainen millekään muulle elimelle, ja sitä käytetään jopa vakavien kroonisten maksasairauksien hoitoon. Joten esimerkiksi joillakin maksakirroosipotilailla se poistetaan osittain ja kasvaa takaisin, mutta uusi, terve kudos kasvaa. Iän myötä maksa ei enää toipu täysin. Vanhoilla ihmisillä se kasvaa vain 91% (mikä periaatteessa on myös paljon).

Albumiinien ja globuliinien synteesi vähenee vanhemmalla iällä. Albumiinin synteesi pääasiassa vähenee. Tämä ei kuitenkaan johda kudosten ravinnon häiriöihin tai onkoottisen verenpaineen laskuun, koska Iän myötä muiden kudosten plasmassa olevien proteiinien hajoamisen ja kulutuksen intensiteetti vähenee. Maksa siis täyttää myös vanhuudessakin kehon tarpeet plasmaproteiinien synteesiä varten. Maksan kyky varastoida glykogeenia vaihtelee myös eri ikäkausina. Glykogeenikapasiteetti saavuttaa maksiminsa kolmen kuukauden iässä, säilyy koko eliniän ja pienenee vain hieman vanhemmalla iällä. Maksan rasva-aineenvaihdunta saavuttaa normaalin tasonsa myös hyvin varhaisessa iässä ja vähenee vain hieman vanhemmalla iällä.

Kehon eri kehitysvaiheissa maksa tuottaa eri määriä sappia, mutta kattaa aina elimistön tarpeet. Sappien koostumus muuttuu jonkin verran koko elämän ajan. Eli jos vastasyntyneen lapsen maksassa on sappihappoja noin 11 mekv/l, niin neljän vuoden iässä tämä määrä pienenee lähes 3-kertaiseksi ja 12-vuotiaana taas kasvaa ja saavuttaa noin 8 mekv/l.

Sappirakon tyhjenemisnopeus on joidenkin tietojen mukaan alhaisin nuorilla ja lapsilla ja vanhuksilla paljon suurempi.

Yleensä kaikkien indikaattoreidensa mukaan maksa on vähän ikääntyvä elin. Se palvelee ihmistä hyvin hänen elämänsä ajan.