Kandidiasis pada infeksi HIV: apa yang perlu Anda ketahui. Penyakit jamur pada HIV Thrush selama kehamilan - gejala dan pengobatan

Penyakit yang paling berbahaya adalah infeksi HIV, karena daya tahan tubuh yang lemah membuat penderita sering jatuh sakit. Mereka sangat rentan terhadap infeksi mikotik. Jamur pada HIV secara aktif mempengaruhi pasien pada tahun-tahun pertama defisiensi imun, itulah sebabnya penyakit tersebut merupakan gejala pertama penyakit ini. Jika tidak ditangani tepat waktu, penyakit ini akan mengurangi harapan hidup seseorang secara signifikan.

Dengan HIV, setelah 3 minggu terinfeksi, sistem kekebalan tubuh mulai melemah, melawan virus. Akibatnya terjadi ketidakseimbangan mikroflora. Sel-sel bermanfaat pada jaringan mukosa mati, dan tempatnya digantikan oleh bakteri jamur, yang juga hidup di tubuh manusia. Mereka aktif tumbuh, mempengaruhi organ dan jaringan. Akibat kelainan tersebut, terjadi restrukturisasi alergi, yang menyebabkan eksim, nodul subkutan, dan bisul di seluruh tubuh.

Jenis penyakit jamur pada HIV

Infeksi mikotik HIV banyak mempengaruhi rongga mulut. Jamur juga menyebar ke permukaan lidah dan bagian belakang tenggorokan. Patologi mungkin terlokalisasi di bawah ketiak, di antara bokong dan di area genital. Gejala-gejala berikut ini merupakan ciri khas kandidiasis pada HIV:

Penyakit jamur didiagnosis dengan menggunakan tes urin dan darah untuk mengetahui keberadaan jamur Candida, dan jamur tersebut juga diuji ketahanannya terhadap obat. Tugas utama dalam proses pengobatan adalah memerangi masalah dan meningkatkan kekebalan tubuh. Pasien dirawat di rumah sakit dan diberi obat tetes setiap hari dengan obat antijamur selama 14 hari. Selanjutnya, dokter meresepkan terapi individual berdasarkan kondisi pasien.

Pityriasis versicolor mempengaruhi seluruh tubuh orang yang terinfeksi HIV. Bintik-bintik berukuran hingga 5 mm muncul pada batang tubuh dan wajah pasien, yang ditandai dengan:

Diagnosis ditegakkan dengan pemeriksaan visual dan tes yodium, di mana tubuh pasien dilumasi dengan yodium dan kemudian dengan larutan alkohol. Jika hasilnya positif, bintik tersebut berubah warna menjadi coklat tua. Selain itu, analisis mikroskopis pada kulit yang terkelupas juga dilakukan. Perawatan terdiri dari orang yang terinfeksi HIV meminum agen fungisida dan keratolitik, serta menjaga kebersihan.

Pertama, kriptokokosis menyerang paru-paru, kemudian infeksi jamur menyebar ke seluruh tubuh, mempengaruhi otak, kulit, dan selaput lendir. Gejala utama meliputi:

Diagnosis dilakukan dengan menggunakan tes darah, cairan serebrospinal dan dahak untuk mengetahui adanya jamur. Pengobatan HIV dilakukan dengan menggunakan obat antijamur. Pada tahap awal penyakit, pasien diberi resep Intraconazole. Dalam kasus lanjut, penggunaan Flukonazol seumur hidup ditentukan.

Rubrophytosis mempengaruhi area kulit mana pun. Pada orang yang terinfeksi HIV, infeksi jamur memiliki gejala yang mirip dengan dermatitis seboroik. Hal ini ditandai dengan:

• ruam merah besar yang mengelupas dan gatal;
• papula datar.

Kehadiran agen infeksi diperiksa dengan pemeriksaan mikroskopis. Tes laboratorium dapat membedakan penyakit ini dari penyakit jamur dan kulit lainnya. Pengobatan ditujukan untuk meredakan proses inflamasi, kemudian menghilangkan jamur dengan menggunakan salep fungisida.

Sporotrichosis mempengaruhi kulit dalam banyak kasus. Namun, pada penderita HIV, infeksinya seringkali menyebar ke paru-paru, otak, tulang, dan persendian. Gejala pertama penyakit ini adalah timbulnya nodul berwarna merah muda-ungu yang tidak menimbulkan rasa sakit pada kulit. Ketika jamur memasuki tubuh, penyakit ini menjadi parah dan mengancam jiwa. Tergantung pada lokasinya, pasien mengkhawatirkan gejala-gejala berikut:

Penyakit ini didiagnosis menggunakan tes dahak dan cairan sinovial. Pengobatan infeksi tergantung pada lokasinya. Untuk lesi kulit, pasien merawat tubuh dengan larutan “Potassium Iodide” selama enam bulan. Jika jaringan tulang dan paru-paru terpengaruh, penggunaan obat ditunda hingga satu tahun. Amfoterisin digunakan untuk mengobati otak. Terkadang penyakit ini memerlukan pembedahan.

Blastomikosis Amerika Utara

Fokus utama penyakit ini adalah paru-paru. Secara bertahap, jamur menyebar, mempengaruhi kulit dan organ lainnya. Gejala utama penyakit ini adalah munculnya kelenjar subkutan di seluruh tubuh yang membentuk bekas luka. Diagnosis penyakit ini dipastikan dengan menggunakan analisis kultur mikroskopis. Pengobatan dilakukan selama 60 hari dengan Itraconazole atau Ketoconazole.

Coccidioidosis pada orang yang terinfeksi HIV paling sering menyerang paru-paru, namun bentuk ekstrapulmonal juga terjadi. Penyakit ini ditandai dengan pembesaran kelenjar getah bening, ruam pada kulit wajah dan ekstremitas berupa plak dan bisul. Orang tersebut juga mengalami sesak napas dan batuk kering. Diagnosis ditegakkan berdasarkan serologi, kultur, dan pemeriksaan mikroskopis dahak atau kultur. Pasien diberi resep Amfoterisin untuk pengobatan dan Flukonazol seumur hidup.

Tempat utama penyakit ini adalah paru-paru, oleh karena itu penyakit ini mirip dengan tuberkulosis primer. Histoplasmosis menyebabkan peradangan pada kelenjar getah bening, dan masuknya jamur ke dalam aliran darah menyebabkan reaksi alergi berupa ruam kulit. Nodul dan papula merah terlokalisasi di seluruh tubuh. Diagnosis ditegakkan dengan pemeriksaan mikroskopis sumsum tulang, darah, dan paru-paru. Pengobatan dilakukan dengan Flukonazol selama 2 minggu, pencegahannya adalah penggunaan Itrakonazol seumur hidup.

Jamur kaki - gejala dan pengobatan, foto

Jamur kaki adalah penyakit yang sangat umum. Menurut statistik, sekitar separuh umat manusia menderita penyakit ini dalam satu atau lain bentuk, karena pada tahap awal penyakit ini hampir tidak muncul dengan sendirinya.

Sangat mudah untuk tertular, cukup satu kontak dengan sumber infeksi saja. Anda bisa tertular jamur kaki saat mandi, sauna, ruang ganti, atau menggunakan sandal orang lain.

Masalahnya harus diselesaikan ketika gejala pertama terdeteksi. Untuk pengobatan digunakan obat-obatan yang murah namun mujarab, mampu mengatasi jamur kaki dalam waktu singkat.

Penyebab

Anda dapat terinfeksi jamur hanya melalui kontak langsung dengannya.

Paling sering hal ini terjadi di tempat umum: kolam renang, pemandian, sauna, ruang ganti, terutama saat menggunakan sepatu orang lain atau berjalan tanpa alas kaki. Ada kemungkinan jamur dapat menular jika menggunakan alat pedikur yang tidak didesinfeksi dengan baik.

Kebanyakan orang memiliki sistem kekebalan tubuh yang kuat sehingga mampu mengatasi penyakit tersebut. Namun ada beberapa faktor tertentu yang berkontribusi terhadap munculnya jamur:

• Usia lanjut usia. Orang lanjut usia harus lebih berhati-hati karena kekebalannya berkurang.
• Cedera pada kulit kaki. Melalui luka terbuka, jamur lebih mudah masuk ke dalam tubuh manusia dan mulai berkembang biak secara aktif. Penting untuk memantau dengan cermat kondisi kaki Anda dari segala jenis kerusakan. Jika terdeteksi, area yang terkena dampak harus dirawat secara menyeluruh.
• Menggunakan sepatu yang terbuat dari bahan sintetis. Pada sepatu tertutup yang sangat pas di kaki, kaki lebih aktif mengeluarkan keringat. Hal ini mengarah pada terciptanya kondisi yang sangat baik untuk perkembangbiakan patogen jamur.
• Adanya imunodefisiensi. Hal ini diamati pada mereka yang memakai kortikosteroid untuk waktu yang lama dan pada orang yang terinfeksi HIV.
• Paparan kaki yang sering dan berkepanjangan terhadap lingkungan yang lembab dan relatif hangat (berkeringat berlebihan, sepatu basah, dll.). Penting untuk memastikan kaki Anda hangat dan kering.
• Berjalan tanpa alas kaki (atau memakai sepatu orang lain) di klub olahraga, kolam renang, sauna. Jamur ini sangat ulet; itu bisa berpindah dari lantai atau sepatu orang lain ke kulit kaki Anda.

Paling sering, jamur dimulai di sela-sela jari kaki, kemudian menyebar ke bagian bawah dan samping kaki.

Daftar gejala awal jamur kaki terdiri dari:

• awal pengelupasan kulit;
• munculnya sisik dan penebalan kulit;
• munculnya kemerahan;
• munculnya gelembung-gelembung kecil dengan ichor;
• munculnya berbagai retakan pada kulit di antara semua jari;
• terjadinya rasa terbakar ringan dan gatal.

Perlu diingat bahwa setiap orang menunjukkan gejala secara individual, ada yang mengalami semuanya sekaligus, dan ada yang hanya memiliki satu gejala.

Gejala jamur kaki

Ketika jamur kaki muncul, gejalanya sangat jelas - gatal dan radang kulit di kaki. Kulit yang terkena terkelupas dan pecah-pecah seiring waktu. Apalagi gejalanya secara langsung bergantung pada jenis jamur kaki yang terjadi.

• Dengan bentuk penyakit yang terhapus, pasien praktis tidak memiliki keluhan: rasa gatal hampir tidak mengganggu mereka. Pasien-pasien inilah yang seringkali menjadi sumber penularan bagi orang lain.
• Bentuk jamur intertriginosa dimulai dengan tangisan, kemerahan dan bengkak. Seiring waktu, erosi dan retakan dalam muncul di kulit, ditutupi sisik di bagian tepinya. Pasien terganggu oleh rasa gatal yang parah, nyeri dan bau yang tidak sedap.
• Bentuk hiperkeratosis - adalah penebalan kulit yang menyusup dengan pengelupasan tepung yang terlihat pada lipatan kulit. Disertai dengan area keratin, pecah-pecah, gatal dan kering, yang menyebabkan ketidaknyamanan. Dalam kasus yang jarang terjadi, nyeri.
• Dishidrotik - disertai dengan pembentukan gelembung-gelembung kecil berisi cairan bening, yang jika terjadi peradangan parah dapat terbuka, membentuk permukaan yang terkikis. Dengan bentuk penyakit ini, pengelupasan dan pengelupasan kulit terjadi dengan rasa gatal yang parah, berubah menjadi rasa terbakar, bengkak, dan bahkan demam.

Sebelum meresepkan obat, Anda perlu menentukan stadium di mana jamur kaki berada.

• Masa inkubasi. Durasi tahap ini dapat bervariasi dalam rentang yang cukup luas - dari 3 hingga 14 hari.
• Tahap manifestasi awal. Selama periode ini, rasa gatal pada kaki muncul, kulit menjadi merah dan sedikit membengkak, dan terdapat retakan kecil.
• Tahap tengah. Bintik-bintik muncul di kulit, yang berangsur-angsur tumbuh, mengelupas dan terasa gatal.
• Infeksi jamur yang luas. Proses tersebut mempengaruhi kuku kaki, yang kehilangan kilaunya, menjadi kusam, hancur dan berubah bentuk. Kulit kaki menjadi terkelupas dan muncul retakan yang dalam dan menyakitkan.

Jika pengobatan mikosis kaki yang tepat waktu dan efektif tidak dilakukan, maka setelah terjadi perbaikan jangka pendek, penyakit dapat kambuh dan transisi ke bentuk kronis.

Seperti apa jamur kaki: foto

Pengobatan mikosis sebaiknya dimulai dengan diagnosis, karena beberapa jenis jamur dapat menyerang kulit. Mereka mungkin berhubungan dengan infeksi bakteri, yang mempersulit terapi.

Dokter melakukan pemeriksaan dengan memeriksa kulit di bawah lampu khusus dan mengambil kerokan. Setelah itu, dia akan memberi tahu Anda obat apa yang murah namun efektif untuk diminum untuk pengobatan, dan juga akan memberi tahu Anda berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk menghilangkan jamur selamanya.

Pengobatan jamur kaki: salep, krim, tablet

Obat murah namun efektif apa yang ada di pasaran? Mari kita lihat lebih dekat. Jadi, di antara obat-obatan yang benar-benar efektif yang disajikan di apotek, kami dapat menyoroti:

• tanaktin (tolnaftat);
• mikonazol (micatin).
• Lamisil (terbinafin);
• klotrimazol (Lotrimin);

Semua salep dan krim untuk pengobatan jamur kaki dioleskan secara eksternal dan hanya dioleskan pada area yang terkena. Obat yang lebih kuat, jika cara di atas tidak memberikan hasil yang diinginkan:

• tablet terbinafine atau lamisil;
• tablet Diflucan (flukonazol);
• tablet sporanox (itraconazole);
• salep butenafin (Mentax);
• salep naftifin (naftin).

Dalam kasus jamur kaki yang parah, pengobatan sistemik diperlukan, yang hanya akan diresepkan oleh dokter kulit, mungkin dikombinasikan dengan obat tradisional.

Cara mengobati jamur kaki di rumah

Dalam kombinasi dengan obat-obatan, resep tradisional yang telah teruji waktu digunakan untuk mengobati jamur, dan mudah digunakan di rumah.

• Tuangkan satu liter air mendidih ke dalam empat sendok makan ramuan celandine dan rebus rebusan selama 3 menit. Anda perlu mengukus kaki Anda di bak mandi ini selama setengah jam. Anda perlu mandi ini selama 3 minggu, tanpa melewatkan satu hari pun.
• Ambil bawang putih dan parut atau hancurkan dengan alat pemeras bawang putih. Campur massa bawang putih dengan mentega dalam jumlah yang sama. Massa yang dihasilkan melumasi area kulit yang terkena dua kali sehari sampai sembuh total.
• Pada tahap awal penyakit, taburkan kopi instan pada celah sela jari dan berjalanlah seperti itu. Menurut ulasan, jamur hilang dengan sangat cepat.
• Peppermint, digiling dengan garam, sering dioleskan ke area yang terkena.
• tar birch. Kukus kaki Anda dengan air sabun, bersihkan dengan batu apung dan lumasi dengan tar. Setelah 1,5 jam, bersihkan tar, jangan cuci kaki. Setelah 2 hari, ulangi prosedurnya. Untuk penyembuhan total, 3-4 prosedur sudah cukup.
• Minyak pohon teh memberikan hasil yang baik. Asalkan tingkat kerusakan kulit kaki tidak parah. Biasanya pengobatan berlangsung 3 bulan.

Pada saat yang sama, sistem kekebalan tubuh harus ditangani. Dia harus selalu menjadi yang teratas. Jika dokter menganggap perlu, prosedur fisioterapi khusus dan terapi antijamur dalam bentuk tablet ditentukan.

Untuk menyembuhkan jamur kaki dengan cepat, perhatikan anjuran berikut ini:

1. Meningkatkan kekebalan: mengonsumsi vitamin, imunostimulan.
2. Pengobatan penyakit yang mendasarinya, yang melemahkan tubuh dan menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi terjadinya infeksi jamur. Patologi ini paling sering mencakup infeksi kronis dan berbagai penyakit kulit.
3. Penggunaan antibiotik ketika infeksi jamur dikaitkan dengan bakteri.

Biasanya, infeksi jamur pada kaki tidak menimbulkan bahaya besar bagi kesehatan dan kehidupan manusia. Tapi penyakitnya kronis, menjadi sumber peradangan, menurunkan kekebalan tubuh, dan juga menyebabkan reaksi alergi.

simptomy-treatment.net

Infeksi HIV dan kandidiasis

Kandidiasis merupakan salah satu infeksi jamur yang disebabkan oleh jamur dari genus Candida. Kandidiasis dengan HIV bisa menjadi lebih parah dan menimbulkan ancaman langsung terhadap kehidupan. Jamur ini hadir dalam jumlah sedang di mikroflora setiap orang sehat. Beberapa orang adalah pembawa aktif jamur tanpa mengalami rasa tidak nyaman. Namun patologi pada orang yang terinfeksi HIV memiliki manifestasi yang jelas dan dapat menyebabkan kematian. Pada orang yang dianggap sehat, ini mungkin merupakan tanda infeksi HIV.

Setiap orang memiliki jamur dari genus Candida, tetapi jamur ini mungkin tidak menyebabkan penyakit atau patologi pada orang sehat dengan daya tahan tubuh yang cukup. Perkembangan tersebut dapat dipicu oleh melemahnya fungsi perlindungan tubuh (local immunodeficiency) atau oleh human immunodeficiency virus (HIV). Oleh karena itu, kandidiasis orofaringeal (mempengaruhi selaput lendir nasofaring), yang bermanifestasi pada tahap pertama pada 90% orang yang terinfeksi HIV, dianggap sebagai salah satu penanda penyakit yang fatal.

Candida albicans tidak hanya muncul pada AIDS. Bahkan strain dan manifestasi jamur yang ditemukan pada pasien HIV dapat menjadi tanda hipovitaminosis, dysbacteriosis, atau akibat penggunaan antibiotik pada orang yang bukan pembawa infeksi HIV.

Gejala apa yang Anda khawatirkan?

Paling sering, Candida mempengaruhi selaput lendir tubuh - mulut, alat kelamin, dan juga dapat berkembang di sudut mulut, menyebabkan angle cheilitis, di lipatan kulit - di bawah payudara pada wanita, di ketiak dan bokong. lipatan, di perineum dan bahkan di lipatan interdigital di tangan. Yang lebih jarang adalah manifestasi jamur Candida pada kulit halus. Gejala penyakitnya ditunjukkan pada tabel:

Kandidiasis pada orang yang terinfeksi HIV sering terbentuk di rongga mulut. Nantinya bisa bermanifestasi sebagai kandida cheilitis. Pada orang yang terinfeksi AIDS, jamur ini rentan berkembang pesat, kambuh, dan muncul gejala penyakit yang jelas dalam waktu singkat. Dari mulut dapat dengan cepat masuk ke kerongkongan dan menyebabkan masalah pencernaan, bahkan menyumbat saluran pencernaan akibat pembengkakan selaput lendir. Selain itu, pasien AIDS ditandai dengan bentuk jamur yang tidak lazim. Misalnya folikulitis, yang bisa menyebabkan bisul di lokasi folikel, dan kemudian kebotakan sebagian.

Kandidiasis dalam kombinasi ini jarang dapat disembuhkan karena lemahnya kekebalan tubuh.

Ciri-ciri perjalanan penyakit pada orang yang terinfeksi HIV:

4. Penyakit ini lebih sering muncul pada laki-laki dengan HIV dibandingkan pada perempuan.
5. Pengobatan jarang berhasil.
6. Kandidiasis oral pada HIV terjadi pada 20% kasus, lebih jarang di daerah genital dan perigenital.
7. Manifestasi cheilitis menyebar lebih cepat dan dengan intensitas tinggi.
8. Orang yang terinfeksi HIV mungkin mengembangkan jenis jamur yang tidak lazim.

Kembali ke isi

Diagnosis kandidiasis pada HIV

Jika terdapat gejala yang jelas, dilakukan serangkaian tes untuk mengetahui keberadaan jamur dari genus Candida. Pertama-tama, jamur terdeteksi di darah dan urin. Ini membantu menentukan seberapa besar tubuh terkena jamur. Usap tenggorokan dan jaringan mukosa lain yang terkena juga diambil. Sampel kulit dan kuku dapat diambil. Reaksi serologis pada orang yang terinfeksi HIV tetap negatif, sehingga isolasi jamur dari sumsum tulang belakang, cairan intra-artikular dan darah merupakan hal yang penting untuk diagnostik. Setelah bahan dikumpulkan, dilakukan kultur untuk mengetahui jenis dan genus jamur, serta jumlah mikroorganisme mikroflora patogen.

Perawatan apa yang diindikasikan?

Biasanya, pengobatan kandidiasis epitropik pada infeksi HIV cukup efektif. Sangat penting untuk menghilangkan penyebab Candida di dalam tubuh. Penting juga untuk meningkatkan jumlah vitamin B. Kandidiasis lipatan dan kulit halus harus diobati dengan antimiotik, yang termasuk dalam salep untuk pemakaian luar. Pengobatan selaput lendir (sariawan) terjadi dengan bantuan suspensi topikal yang mengandung nistatin. Anda juga bisa mengobati jamur dengan tablet atau suntikan. Tergantung pada jumlah mikroorganisme pembentuk usus besar, dokter dapat memvariasikan intensitas pengobatan, hingga suntikan Amfoterisin secara intravena. Oleh karena itu, sangat penting bagi dokter untuk meresepkan pengobatan berdasarkan hasil tes.

Jamur di tenggorokan - penyebab, gejala. Foto dan cara perawatannya?

Mengapa apotek diam? Jamurnya akan hilang dalam sehari, karena takut api.

Jamur tenggorokan (faringomikosis) merupakan proses peradangan pada dinding belakang tenggorokan dan amandel. Penyakit ini dipicu oleh jamur mikroskopis mirip ragi dari genus Candida albicans (Candida) atau jamur kapang dari genus Aspergillus (Aspergillus). Infeksi terjadi dengan latar belakang melemahnya kekebalan.

Penyebab jamur di tenggorokan, gejala dan pengobatannya akan dibahas dalam artikel.

Ciri-ciri faringomikosis

Faringomikosis menyerang orang dewasa dan anak-anak. Hanya saja pada masa kanak-kanak penyakit ini lebih sering terjadi berupa sariawan.

Sudah lama diyakini bahwa sangat sulit untuk menghilangkan JAMUR. Untuk merasa lega, Anda perlu terus-menerus membeli obat-obatan yang mahal. Kepala dokter militer memberi tahu apakah memang demikian.

Pada orang dewasa, jamur tenggorokan bisa dikombinasikan dengan infeksi lain.:

Pria lebih sering terkena infeksi jamur dibandingkan wanita.

Kondisi seperti ini muncul pada kasus-kasus berikut:

9. penurunan fungsi pelindung tubuh;
10. penyakit kronis pada telinga, hidung dan tenggorokan;
11. penyakit autoimun - patologi di mana kerusakan organ dan jaringan terjadi akibat gangguan pada sistem kekebalan tubuh, yang menghasilkan antibodi terhadap selnya sendiri;
12. imunodefisiensi.

Sakit tenggorokan akibat jamur bisa terjadi dalam 3 bentuk:

13. kandidiasis (radang tenggorokan akibat jamur);
14. aktinomikosis - agen penyebab infeksi hidup di selaput lendir;
15. leptotrikosis merupakan jamur saprofit, infeksi terjadi melalui tanah dan debu.

Jamur dari genus Candida memicu faringomikosis pada 93% kasus. Infeksi lain berhubungan dengan mikroorganisme jamur, patogen aktinomikosis dan leptotrikosis. Paling sering, jamur diaktifkan ketika daya tahan tubuh melemah.

Jamur dari genus Candida

Gangguan sistem kekebalan tubuh menyebabkan peningkatan kadar mikroorganisme di dalam mulut. Disbakteriosis berkembang. Di bawah pengaruh faktor eksternal dan internal, pertumbuhan aktif kandida dimulai, yang menyebabkan kandidiasis - sakit tenggorokan akibat jamur.

Patogen hidup dimana-mana:

Alexander Leonidovich Myasnikov: “Untuk menghilangkan jamur kuku selamanya, lumasi dengan banyak. »

Agen penular adalah mikroorganisme oportunistik. Artinya mereka hidup dalam jumlah kecil di selaput lendir orang yang sehat. Namun, hal tersebut tidak menyebabkan perubahan atau mengganggu fungsi apa pun. Efek berbahayanya adalah patogenisitas, yang diwujudkan dalam perubahan keseimbangan bakteri.

Pada orang sehat, mikroorganisme tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apapun. Begitu daya tahan tubuh menurun, jamur aktif tumbuh dan berkembang biak.

Beberapa jenis patogen ditularkan dari orang ke orang melalui sarana rumah tangga.

16. Makanan;
17. produk kebersihan;
18. kontak dengan air liur pasien;
19. instrumen medis;
20. dari ibu ke janin saat melahirkan.

Pada pembawa, infeksi mungkin tidak muncul dengan sendirinya jika sistem kekebalan tubuh baik. Pada saat yang sama, ada risiko penularannya ke orang-orang dengan reaksi perlindungan yang lemah.

Penyebab jamur di tenggorokan

Jamur mampu menunjukkan sifat patogen pada infeksi akut atau penyakit kronis. Orang dengan gangguan metabolisme berisiko.

Penyakit yang menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi tumbuhnya jamur di tenggorokan:

Apa yang menyebabkan aktivasi faringomikosis?

21. Penyakit tenggorokan kronis.
22. Defisiensi imun bawaan atau didapat.
23. Dysbacteriosis adalah penurunan jumlah bakteri menguntungkan dalam tubuh.
24. Pengobatan dengan antibiotik. Terapi jangka panjang menyebabkan terganggunya mikroflora usus, yang menyebabkan aktivasi jamur. Antibiotik melawan virus dan bakteri. Jamur tahan terhadap sifatnya.
25. Perawatan jangka panjang dengan antiseptik lokal: semprotan, aerosol, tablet hisap.
26. Nutrisi buruk. Tubuh menerima sedikit vitamin dan mineral, yang menyebabkan penurunan kekebalan.
27. Alkohol. Minuman yang mengandung alkohol menyebabkan luka bakar dan peradangan pada mukosa. Imunitas lokal melemah.
28. Penggunaan gigi palsu.
29. Karies.

Pada bayi baru lahir, tonsilitis jamur ditularkan dari ibu dengan gejala sariawan. Agen infeksi mencapai janin melalui plasenta atau saat melahirkan. Bayi juga bisa tertular jamur jika standar sanitasi di rumah sakit bersalin dilanggar. Di rumah, seorang anak terinfeksi saat menyusui jika ibunya menderita kandidiasis vagina.

Infeksi jamur ditandai dengan munculnya bercak dan bintik-bintik disertai bisul dan lecet di tenggorokan. Peradangan disertai pembengkakan pada laring.

Tes untuk jamur kuku

Jika Anda melihat perubahan warna atau struktur lempeng kuku di tangan dan kaki Anda, Anda harus segera menjalani tes jamur kuku. Seringkali gejala seperti itu menunjukkan perkembangan penyakit serius yang disebut onikomikosis. Ini mempengaruhi kuku, merusak penampilan estetika dan dapat menyebabkan hilangnya seluruh lempeng kuku. Mikosis juga berdampak negatif pada kondisi tubuh secara umum.

Mengambil kerokan untuk jamur kuku.

Untuk memulai terapi yang efektif, penting untuk mengetahui jenis jamur patogen mana yang mempengaruhi lempeng kuku. Ini memerlukan tes laboratorium yang sesuai.

Tes apa yang dilakukan untuk infeksi jamur?

Diagnosis onikomikosis melibatkan sejumlah penelitian:

30. Mengikis jamur - untuk melakukannya, dengan menggunakan alat khusus, ambil bagian kuku yang terkena, yang ditempatkan dalam wadah kedap udara. Massa rapuh dengan warna yang berubah paling cocok untuk tujuan ini. Di laboratorium, mereka juga dapat mengambil serpihan kulit yang terletak di sekitar kuku yang terkena.

Sebelum kuku dianalisis menggunakan mikroskop, dilakukan prosedur sebagai berikut:

Jamur kuku dalam tahap akut

Manipulasi ini memungkinkan untuk mengkonfirmasi atau menyangkal adanya infeksi jamur. Dokter menentukan strain mana yang mempengaruhi seseorang, dengan mempertimbangkan gambaran klinisnya.

Harga pengikisan mulai dari 700 rubel.

Banyak laboratorium memberikan kesempatan untuk menentukan sensitivitas jamur yang diinokulasi terhadap antibiotik antimikotik. Untuk melakukan ini, cakram karton direndam dalam obat dan ditempatkan pada koloni jamur. Tergantung pada seberapa besar pertumbuhannya ditekan, tingkat efektivitas obat ditentukan.

Biaya menabur mulai dari 1.000 rubel.

Bahkan jamur yang “terabaikan” pun bisa disembuhkan di rumah. Ingatlah untuk menerapkannya sekali sehari.

Keuntungan dari metode ini adalah penentuan flora patogen secara akurat pada tahap awal perkembangan mikosis. Hasil analisis siap setelah 2-3 hari.

Harga – mulai 560 gosok.

Jika hasil tes negatif dan tidak ada jamur yang terdeteksi, dokter akan meresepkan prosedur diagnostik yang akan mengidentifikasi penyebab perubahan keadaan normal lempeng kuku.

Pemeriksaan darah akan memberikan informasi lebih lanjut mengenai penyakit yang ada

Di mana dan bagaimana cara melakukan tes jamur kuku?

Tes jamur kuku dapat dilakukan di laboratorium yang melakukan prosedur ini. Seluruh daftar prosedur diagnostik untuk menentukan adanya onikomikosis dilakukan di laboratorium Invitro. Di sini Anda bisa menyelesaikan semua tes di satu tempat.

Untuk mendapatkan rujukan analisis, hubungi dokter kulit atau ahli mikologi. Berdasarkan pemeriksaan visual, dokter akan menentukan prosedur mana yang perlu dilakukan.

Untuk mendapatkan hasil yang benar, penting untuk mempersiapkan pengujian jamur dengan tepat.

Sebelum pergi ke laboratorium:

Hanya dokter yang dapat meresepkan pengobatan yang efektif

Analisis yang bertujuan untuk mengidentifikasi jamur merupakan langkah wajib dalam pengobatan antimikotik. Hasilnya menunjukkan strain mana yang mempengaruhi lempeng kuku. Hal ini memungkinkan Anda memilih obat yang komponen aktifnya menghancurkan flora patogen dan memungkinkan Anda menghilangkan onikomikosis lebih cepat.

Tes jamur kuku selalu dilakukan dalam 2 tahap. Yang pertama diperlukan untuk memastikan diagnosis onikomikosis atau membantahnya. Sudah pada tahap kedua, ketika keberadaan jamur terdeteksi, strainnya ditentukan. Reliabilitas hasil tes adalah 98-100%.

Infeksi jamur pada mukosa hidung

Menurut statistik, jamur menyerang setiap kelima penghuni planet kita. Meningkatnya jumlah penyakit tersebut disebabkan oleh kondisi lingkungan yang kurang mendukung dan menurunnya tingkat kekebalan penduduk. Hidung, sebagai organ pernapasan utama, secara teratur bersentuhan dengan zat-zat yang mengiritasi, dan melalui hidung inilah berbagai infeksi masuk ke dalam tubuh.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap terjadinya peradangan jamur:

Jamur di hidung menunjukkan gejala sebagai:

Gejala penyakit dan intensitasnya bergantung pada jenis jamur di hidung dan tingkat keparahan penyakit. Tanda-tanda vital beberapa jamur mirip dengan manifestasi infeksi virus pernapasan akut dan penyakit nasofaring lainnya, oleh karena itu, untuk menegakkan diagnosis yang akurat, penting untuk berkonsultasi dengan dokter spesialis tepat waktu. Spesialis akan menulis rujukan untuk kultur laboratorium pada mukosa hidung, radiografi atau tomografi komputer. Berdasarkan hasil tes tersebut, dokter akan memberi tahu Anda cara mengobati penyakit spesifik Anda.

Pengobatan modern memiliki banyak cara untuk mengobati penyakit menular jamur: antibiotik, tablet dan obat tetes oral, serta aerosol hidung, obat tetes dan salep untuk penggunaan topikal.

Durasi rata-rata pengobatan adalah dua bulan, jika gambaran klinisnya sudah lanjut, terapi bisa bertahan sekitar enam bulan. Infeksi jamur kronis diobati dengan pembedahan.

Obat tradisional dan obat herbal

Ada cara lain untuk menghilangkan jamur di hidung - pengobatan dengan obat tradisional. Terapi yang tepat terutama harus ditujukan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh. Resep tradisional akan membantu menyembuhkan jamur pada tahap awal penyakit. Jika penyakitnya sudah menjadi kronis, pasien hanya akan mendapat manfaat dari obat-obatan yang akan diresepkan dokter Anda secara individual. Mencoba menghilangkan jamur di hidung sendiri tanpa menegakkan diagnosis yang akurat dapat menimbulkan konsekuensi kesehatan yang serius.

Lingkungan yang basa adalah musuh infeksi jamur. Oleh karena itu, membilas saluran hidung dengan larutan baking soda biasa akan sangat efektif melawan jamur. Rebusan tanaman obat juga banyak digunakan untuk mencuci, memiliki efek antiseptik dan penyembuhan. Jus sayuran segar dioleskan ke area selaput lendir yang terkena.

Semua prosedur ini harus digunakan dalam kombinasi, mengingat bahwa pengobatan tradisional bukanlah obat mujarab, tetapi dapat melengkapi rejimen pengobatan utama dengan obat-obatan dan memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Jamur di hidung - tanda-tanda sinusitis

1. Sinusitis jamur adalah penyakit langka yang terjadi pada orang yang menderita defisiensi imun dan diabetes. Kemunculannya disebabkan oleh jamur Mucor spp. dan Aspergillus spp. Bedakan antara sinusitis invasif dan superfisial.
2. Dengan sinusitis invasif, penyakit ini berkembang dalam waktu singkat, mempengaruhi jaringan lunak wajah dan hidung, tengkorak, dan menyebabkan kematian. Pasien menderita nyeri hebat, pembengkakan pada wajah, keluarnya darah dari hidung, dan demam. Miselium menginfeksi pembuluh darah, dibuktikan dengan munculnya area mati rasa pada kulit berwarna hitam dan abu-abu di wajah pasien. Penyakit ini diobati secara eksklusif dengan pembedahan dan penggunaan obat antijamur jangka panjang.
3. Sinusitis jamur superfisial merupakan akibat dari histoplasmosis, blastomikosis, kriptokokosis, rhinosporidiosis, mucorosis, sporotrichosis dan disebabkan oleh Aspergillus spp. Lingkungan yang hangat dan lembab mendorong pertumbuhan jamur. Penyakit ini dapat terjadi sebagai komplikasi dari sinusitis bakterial. Jamur berkembang menjadi nanah, yang terakumulasi di sinus paranasal. Perawatan terdiri dari pembukaan dan pembersihan sinus, obat antijamur digunakan dalam kasus-kasus individual.
4. Sinusitis jamur alergi merupakan penyakit yang sering terjadi dengan latar belakang asma bronkial, rinitis alergi, dan urtikaria. Kecenderungan tubuh terhadap reaksi alergi memicu berkembangnya alergi terhadap koloni jamur yang ada di hidung manusia pada tingkat normal. Akibatnya, seseorang mengalami sinusitis alergi yang berasal dari jamur.
5. Mikosis sinus paranasal merupakan penyakit yang gejalanya sangat mirip dengan sinusitis. Penyakit ini disertai kesulitan bernapas, keluarnya lendir dari lubang hidung, dan migrain. Ingus dikeluarkan secara berkala sesuai dengan stadium penyakit yang lanjut, warnanya berbeda-beda tergantung jenis infeksi jamur. Jadi, ketika rongga hidung terkena jamur Candida, lendir yang keluar dari hidung memiliki konsistensi yang mengental. Hasil aktivitas vital jamur kapang adalah lendir kental berwarna kehijauan yang berbau busuk. Mikosis sinus paranasal ditandai dengan rasa berat pada sinus, mengingatkan pada penyumbatan oleh benda asing.

Infeksi jamur didiagnosis secara eksklusif melalui tes laboratorium dan diobati dengan obat antijamur tanpa menggunakan antibiotik. Pengobatan sendiri sangat dikontraindikasikan. Defisiensi imun, diabetes, dan penyakit saluran pencernaan memberikan lingkungan yang cocok untuk munculnya dan berkembangnya infeksi jamur, sehingga terapi harus komprehensif.

Jamur memiliki sifat alergi yang nyata, oleh karena itu, disarankan untuk meresepkan terapi anti alergi dan antijamur dalam kombinasi. Pemulihan total pasien hanya dapat dikonfirmasi dengan analisis mikologi berulang setelah menyelesaikan pengobatan utama.

Karena penyebab utama jamur di hidung adalah imunodefisiensi, maka cara pencegahan utamanya adalah dengan meningkatkan kesehatan.

Aturan sederhana kebersihan, akupresur, pengerasan, mengonsumsi vitamin, imunostimulan, obat herbal, serta nutrisi komprehensif akan meningkatkan kesejahteraan Anda secara signifikan dan membantu tubuh meningkatkan daya tahannya terhadap infeksi.

Penting untuk diingat tentang perawatan gigi tepat waktu, karena karies dan proses inflamasi kronis pada rahang atas berubah menjadi sinusitis.

Kandidiasis akibat HIV merupakan salah satu infeksi umum yang paling sering menyerang rongga mulut. Dengan defisiensi imun, patologi memiliki sejumlah ciri, karena mikroorganisme patogen secara aktif berkembang dengan latar belakang kekebalan yang melemah.

Bentuk penyakitnya

Kandidiasis dengan adanya infeksi HIV berkembang pada tahap kedua penyakit ini. Jamur Candida yang merupakan agen penyebab berkembang pesat pada selaput lendir rongga mulut dan vagina. Proses patologis memanifestasikan dirinya dalam bentuk lapisan putih, yang lapisannya meningkat dengan cepat. Cukup sulit untuk menghilangkannya, dan seiring waktu muncul rasa sakit dan terbakar.

Proses patologis dapat dilokalisasi di:

• langit atas;
• pangkal tenggorokan;
• rongga mulut;
• kerongkongan;
• gusi.

Jika tidak diobati, kandidiasis di mulut memanifestasikan dirinya dalam bentuk plak, yang fokusnya sedikit naik di atas permukaan selaput lendir. Mereka bergabung dan membentuk titik yang besar. Secara penampakannya menyerupai manifestasi lumut merah.

Bentuk hiperplastik paling sering terlokalisasi pada selaput lendir langit-langit mulut, yang ditandai dengan perkembangan pesat pada perokok. Plak yang dihasilkan mudah dihilangkan dan terlokalisasi di sudut mulut.

Proses patologis menyebabkan munculnya retakan, yang tidak sembuh dalam waktu lama dan ditutupi lapisan abu-abu. Kurangnya terapi menyebabkan peningkatan area yang terkena dampak. Bentuk ini disertai sensasi nyeri. Bentuk eritematosa ditandai dengan terbentuknya plak di lidah. Proses patologis terlokalisasi di bagian belakang tengah organ. Gejala utamanya adalah atrofi papila lidah.

Kandidiasis pada orang yang terinfeksi HIV mungkin muncul dengan gejala klasik kandidiasis. Ini memanifestasikan dirinya sebagai gatal, terbakar dan munculnya keputihan yang banyak. Saat buang air kecil juga timbul rasa tidak nyaman dan nyeri.

Tanda-tanda sariawan dengan virus imunodefisiensi

Gejala penyakit dengan adanya infeksi HIV tergantung pada stadium dan bentuk patologi. Kandidiasis yang berkembang di rongga mulut dimanifestasikan oleh sakit tenggorokan, gangguan pengecapan dan kesulitan menelan. Di antara tanda-tanda luarnya, bintik-bintik merah terlihat pada permukaan lidah dan selaput lendir tenggorokan.

Dengan sariawan esofagus, manifestasi eksternal sama sekali tidak ada. Pasien mengeluh nyeri dada yang terjadi saat menelan makanan. Tanda-tandanya hanya merupakan ciri khas kandidiasis, yang berkembang dengan latar belakang infeksi HIV.

Kandidiasis vagina ditandai dengan adanya keputihan berwarna putih dengan konsistensi seperti keju. Mereka disertai rasa terbakar dan gatal dengan intensitas yang bervariasi. Ruam diamati pada permukaan kulit.

Kandidiasis pada HIV jauh lebih sering terjadi dibandingkan pada wanita sehat dengan hasil tes negatif.

Jamur Candida dan virus imunodefisiensi manusia

Jamur Candida adalah mikroorganisme bersel tunggal yang ada di tubuh setiap orang. Namun dengan status HIV positif, tes laboratorium untuk mengetahui adanya kandidiasis mungkin menunjukkan hasil negatif. Tanda utama penyakit ini adalah adanya plak pada mukosa mulut.

Sariawan dengan defisiensi imun lebih sering didiagnosis, karena berkurangnya kekebalan. Itulah sebabnya patologi sudah terlihat pada tahap awal infeksi.

Pengobatan kandidiasis pada pasien HIV

Pasien harus tahu bahwa jika mereka mengidap infeksi HIV, pengobatan sendiri sangat dilarang. Hal ini dapat menyebabkan konsekuensi dan komplikasi yang serius.

Pertama-tama, penting untuk menghilangkan penyebab munculnya mikroorganisme patogen. Para ahli merekomendasikan untuk meningkatkan jumlah vitamin B, yang akan membantu mendukung kekebalan tubuh.

Jika kulit terkena, obat antimiotik diresepkan dalam bentuk salep dan krim. Obat-obatan lokal berdampak langsung pada lokasi proses patologis, mempercepat proses penyembuhan. Ketika selaput lendir rongga mulut terpengaruh, terapi melibatkan penggunaan obat-obatan dalam bentuk suspensi, tablet atau suntikan.

Kursus ini tergantung pada jenis dan jumlah mikroorganisme dan ditentukan oleh dokter yang merawat. Tahap infeksi HIV dan kondisi pasien juga diperhitungkan. Dalam beberapa kasus, suntikan amfoterisin mungkin diresepkan.

Pasien juga diberi resep diet khusus, yang tidak menyertakan makanan berlemak, gorengan, asin, dan pedas. Ini tidak hanya mengiritasi usus, tetapi juga mukosa mulut yang terkena. Makanan tidak boleh terlalu panas atau dingin. Penting untuk memasukkan lebih banyak buah dan sayuran ke dalam makanan. Mereka mengandung vitamin dan mineral yang membantu mendukung sistem kekebalan tubuh.

Apa saja bahaya dan akibatnya

Jika tidak diobati, penyakit ini memasuki stadium lanjut. Pada saat yang sama, risiko penularan HIV dari sariawan ke AIDS meningkat. Selama periode ini, ada peningkatan kelenjar getah bening dan perkembangan penyakit menular kanker.

Infeksi antiretroviral ketika mempengaruhi mukosa mulut dengan defisiensi imun memanifestasikan dirinya pada tahap awal. Dimungkinkan untuk melakukan pengobatan yang ditentukan oleh dokter. Prognosisnya lebih baik dan obat antijamur akan membantu memperpanjang hidup pasien.

Kandidiasis dengan HIV memiliki perjalanan penyakit yang lebih agresif. Namun pada tahap awal perkembangannya, pemeriksaan laboratorium tidak menentukan keberadaan bakteri di dalam tubuh. Kandidiasis dapat dikenali dari gejala khasnya. Pasien harus segera memulai pengobatan, karena komplikasi serius dapat terjadi jika tidak ditangani. Itu sebabnya Anda harus berkonsultasi dengan dokter tepat waktu dan mengikuti semua rekomendasi spesialis.

Klasifikasi HIV Rusia (2000)

1. Tahap inkubasi
2. Tahap manifestasi primer

Opsi aliran:

Serokonversi tanpa gejala

Infeksi HIV akut tanpa penyakit sekunder

Infeksi HIV akut dengan penyakit sekunder

1. Tahap laten
2. Tahap penyakit sekunder

1) penurunan berat badan kurang dari 10%; lesi jamur, virus, bakteri pada kulit dan selaput lendir, herpes zoster, faringitis berulang, sinusitis

Fase:

Perkembangan (spontan, setelah terapi antiviral sebelumnya, selama terapi antiviral)

Remisi (spontan, setelah sebelumnya diberikan terapi antivirus, dengan latar belakang terapi antivirus)

2) penurunan berat badan lebih dari 10%; diare atau demam yang tidak dapat dijelaskan penyebabnya selama lebih dari 1 bulan, leukoplakia berbulu, tuberkulosis paru, lesi virus, bakteri, jamur, protozoa yang berulang atau persisten pada organ dalam, herpes zoster yang berulang atau menyebar, sarkoma Kaposi yang terlokalisasi

Fase: demikian pula

Fase: sama

1. Tahap terminal

Faktor penentu lesi kulit dan selaput lendir pada infeksi HIV

1. tahap HIV
2. Bentuk klinis
3. Sifat biologis patogen infeksi sekunder
4. Tingkat imunosupresi

Kelompok utama penyakit kulit khas HIV

1. Lesi menular

Virus

jamur

Bakteri

Ciri-ciri lesi kulit dan selaput lendir pada pasien terinfeksi HIV

1. Terjadi pada kelompok umur yang tidak biasa
2. Memiliki perjalanan penyakit yang berkepanjangan atau parah
3. Bermanifestasi secara tidak biasa
4. Respon yang buruk terhadap terapi yang memadai

Tahap manifestasi primer meliputi bintik eritematosa, telangiektasia, dan ruam hemoragik. Dengan latar belakang ini, pasien mungkin mengalami kolik usus, muntah, diare, sakit kepala, dan fotofobia. Bintik-bintik eritematosa sering menyertai HIV awal, yang terjadi sebagai monokulosis menular. Bintik-bintik ini berwarna merah jambu-merah, bergaris membulat, dan disertai pengelupasan. Ruam bersifat umum, terlokalisasi pada batang tubuh, kadang pada leher dan wajah, ekstremitas distal tidak terpengaruh, dan secara klinis menyerupai rubella. Tidak ada sensasi subjektif. Setelah fase akut mereda, bintik-bintik tersebut akan hilang dengan sendirinya. Selanjutnya, terdapat banyak telangiektasis (pelebaran pembuluh darah non-inflamasi yang persisten), yang terletak padat di dada dan membentuk lesi besar dari satu bahu ke bahu lainnya. Mereka juga dapat terlokalisasi di telapak tangan, tulang kering, dan lebih jarang di telinga. Bintik-bintik hemoragik berwarna merah dengan semburat ungu atau kuning, dapat dikombinasikan dengan ulserasi pada selaput lendir, menyerupai gambaran klinis vaskulitis hemoragik alergi, berlangsung dari beberapa hari hingga tiga minggu, kemudian proses penyelesaian sendiri dicatat. Apalagi seringkali gejala klinis ini muncul pada 2 bulan pertama, saat reaksi serologis masih negatif.

Dermatosis virus pada HIV

Herpes simpleks

Mempengaruhi mukosa mulut dan daerah anogenital. Hal ini ditandai dengan banyaknya vesikuler E, hingga generalisasi, dengan sering kambuh dan terkadang perjalanan penyakitnya lama. Bentuk atipikal sering ditemukan; lepuh dengan cepat berubah menjadi bisul; bisul terasa nyeri dan membutuhkan waktu lama untuk sembuh.

Herpes zoster

Berfungsi sebagai indikator peralihan HIV ke tahap manifestasi klinis.

Ini adalah kaum muda, kurangnya imunosupresi, yang memicu penyakit kronis. Kliniknya tidak biasa. Ruam melepuh muncul di sepanjang saraf. Seringkali prosesnya dapat digeneralisasikan. Prosesnya disertai rasa sakit yang parah. Bentuk ulseratif sering terjadi. Kemunduran ruam terjadi dengan terbentuknya bekas luka. Kekambuhan mungkin terjadi. Pada orang tanpa imunodefisiensi, kekambuhan tidak terjadi.

Moluskum kontagiosum

Kelompok umur atipikal (pada orang dewasa), terlokalisasi di wajah (dan bukan di daerah anogenital), proses diseminata di leher, kulit kepala. Ruam besar. Cenderung menyatu. Kekambuhan tidak bisa dihindari.

Kondiloma akuminata

Ukurannya bertambah dengan cepat, mencapai konglomerat besar (kondiloma Buschke-Levenshtein raksasa). Karena mencapai ukuran besar, kemudian timbul rasa tidak nyaman dan nyeri saat berjalan, pengobatan memberikan efek sementara. Kekambuhan tidak bisa dihindari. Keganasan sering terjadi.

kutil vulgar

Sering ditemukan. Menutupi tangan, kaki, wajah dan tahan terhadap terapi. Kekambuhan tidak bisa dihindari.

- leukoplakia “berbulu”.

Hanya terjadi pada pasien dengan HIV. Muncul pada selaput lendir. Paling sering ini adalah permukaan lateral lidah, lebih jarang di area pipi. Ditandai dengan munculnya ruam tipis berkutil berwarna keputihan (seperti benang). HPV dan Epstein-Barr diduga menjadi penyebabnya.

Lesi kulit jamur pada HIV

Kandidiasis

Kandidiasis biasanya menyerang orang muda, terutama laki-laki, dengan kerusakan dominan pada selaput lendir rongga mulut dan daerah anogenital. Ada kecenderungan terbentuk lesi besar dengan kecenderungan erosi dan ulserasi. Ruam tersebut disertai rasa nyeri. Klinik ini diwakili oleh bintik-bintik merah. Pengelupasan diamati di permukaan. Bintik-bintik itu disusupi. Secara bertahap berubah menjadi lesi granulomatosa. Pasien merasa terganggu dengan rasa gatal. Pada kulit, prosesnya paling sering terlokalisasi di area lipatan besar, kulit kepala, dan anggota badan. Endapan keputihan muncul di selaput lendir, menyerupai semolina. Plak sulit dihilangkan. Ketika plak dihilangkan, terbentuklah erosi yang berdarah. Bentuk canadidosis visceral dapat terjadi.

Rubrophytia

Bentuk superfisial diwakili oleh fokus eritematosa-skuamosa dengan punggung edema di sepanjang pinggirannya. Pasien merasa terganggu dengan rasa gatal. Terlokalisasi di bagian kulit mana pun. Kursus ini kronis.

Bentuk yang dalam. Hal ini ditandai dengan munculnya ruam nodular folikuler. Paling sering terlokalisasi di ekstremitas bawah dan atas, di bokong.

Bentuk eritroderma. Lesinya berwarna merah tua dengan semburat kebiruan. Cenderung menyatu dengan pembentukan fokus yang luas. Mengupas di permukaan. Prosesnya mungkin melibatkan lempeng kuku. Namun kerusakan dimulai dari bagian proksimal.

Tinea versikolor

Bintik-bintik ini menyusup dan dapat berubah menjadi plak. Prosesnya digeneralisasikan. Kekambuhan sering terjadi.

2010-03-09 23:57:03

Lyudmila bertanya:

Apa itu kandidiasis pada HIV

Jawaban Konsultan medis dari portal situs web:

Halo Lyudmila! Kandidiasis adalah lesi infeksi dan inflamasi pada kulit/atau selaput lendir yang disebabkan oleh jamur dari genus Candida. Candida adalah mikroorganisme oportunistik, dan biasanya terdapat dalam jumlah kecil pada kulit dan selaput lendir, tanpa menyebabkan berkembangnya penyakit. Aktivasi kandida terjadi ketika terjadi penurunan aktivitas sistem kekebalan tubuh (misalnya pada infeksi HIV). Jaga kesehatanmu!

2015-04-25 02:16:40

Lena bertanya:

Halo! Saya didiagnosis menderita kandidiasis di tenggorokan saya saat gastroskopi, semuanya dimulai dengan fakta bahwa 3 bulan yang lalu saya sangat takut dengan kesehatan saya setelah mengunjungi dokter kandungan, semuanya ternyata baik-baik saja, tetapi fobia didasarkan pada ini, sepertinya bagi saya semuanya menyakiti saya, pada akhirnya saya menjalani pemeriksaan biokimia darah 2m yang lalu normal, USG bagian perut dan panggul, analisis tinja dan urin, 1m yang lalu tes darah umum, fluorografi semuanya normal, perut normal. Saya tinggal di AS, jadi saya menjalani semuanya sesuai janji dan itu membentang hingga 3m, saya membuat diri saya gila dengan malam tanpa tidur dan diet, karena saya pikir saya menderita sakit maag atau, lebih buruk lagi, berat badan saya turun, dan baru-baru ini berhasil menambah berat badan beberapa kilo. Hasilnya, saya mengetahui ada kandidiasis di tenggorokan! Saya melakukan tes HIV 4 tahun yang lalu, dan saya selalu hanya memiliki satu pasangan - suami saya! Saya sangat prihatin dengan penyebab kandida di tenggorokan. Dari cerita: Saya sakit TBC ringan dan menyelesaikan pengobatan selama 7 bulan 6 bulan yang lalu, setelah itu saya minum antibiotik beberapa kali lagi 3 bulan yang lalu dan 5 tahun yang lalu selama 10 hari untuk sistitis. Mungkinkah kandidiasis ini karena antibiotik dan karena stres berat selama 3 bulan, karena saya mengecualikan semua buah, sayur, salad, hanya makan oatmeal, daging kukus, dan kentang. Dan pertanyaan lainnya: Saya diresepkan minum flaconazole selama 21 hari, hari pertama dua tablet lalu satu per satu, saya meminumnya selama 5 hari, rasa ada yang mengganjal di tenggorokan saya hilang, tetapi mulai tergelitik, yang sebelumnya tidak terjadi, apakah ini reaksi normal? Saya akan sangat berterima kasih atas jawaban Anda!!!

Jawaban Imshenetskaya Maria Leonidovna:

Selamat siang. Ikuti rekomendasi dokter Anda. Kandidiasis kemungkinan besar disebabkan oleh penggunaan antibiotik jangka panjang dan stres yang terus-menerus. Anda perlu melepaskan keadaan, bersantai, minum obat antijamur, dan tidak fokus pada kondisi Anda. Jika Anda kesulitan mengatasinya sendiri, carilah bantuan psikolog, pergi berlibur, mungkin dokter akan meresepkan obat penenang ringan. Semoga beruntung untukmu

2011-02-17 20:26:47

Alexander bertanya:

Selamat siang Tolong beritahu saya bagaimana cara menyembuhkan kandidiasis mulut karena HIV. Saya telah mengonsumsi flucanazole 100 mg sekali sehari selama 14 hari sekarang. Kemudian berlalu dan muncul lagi. Mungkin saya perlu menambah dosisnya? Saya sedang diet.

Jawaban Oleinik Oleg Evgenievich:

Selamat siang Apa tahap infeksi HIV? Apakah Anda menggunakan ART? Tanpa hal ini, pengobatan kandidiasis akan bersifat simptomatis dan prognosisnya buruk. Penggunaan lokal dari kombinasi berbagai obat diperlukan: antiseptik, probiotik kompetitif, aplikasi salep, resorpsi permen. Meresepkan obat secara langsung dalam situasi Anda adalah tindakan yang salah. Silakan buat janji dengan saya. Jadilah sehat!

2010-03-11 12:22:36

Julia bertanya:

Bagaimana cara menyembuhkan kandidiasis mulut akibat HIV?

Jawaban Oleinik Oleg Evgenievich:

Selamat siang Untuk infeksi HIV yang jumlah sel CD-nya kurang dari 500 dan viral load lebih dari 50.000, diperlukan terapi antiretroviral. Pengobatan infeksi (oportunistik) lainnya, termasuk infeksi jamur, akan bersifat simtomatik. Metode yang paling radikal adalah dengan menggunakan flukonazol dalam bentuk tablet, tetapi hanya jika sitologi apusan menunjukkan miselium jamur tumbuh menjadi sel epitel. Dalam kasus lain, probiotik kompetitif (subalin, biogaia, dll.) dapat digunakan, sekali lagi dengan latar belakang terapi patogenetik. Anda dapat membuat janji dengan saya - saya akan memilihkan skema individual untuk Anda. Jadilah sehat!

2015-03-06 14:29:49

Julia bertanya:

Selamat siang Sudah tahun kedua saya diganggu oleh rasa perih, kesemutan hingga merinding menjalar di bawah kulit lengan, kaki, kepala dan wajah tanpa menimbulkan iritasi. Semula terasa sedikit kesemutan di kaki kiri, kemudian berpindah ke pergelangan tangan kiri, kemudian berpindah ke lengan dan kaki sebelah kanan dan menjadi simetris, dan sekarang menjadi sensasi terbakar yang bisa terwujud. sendiri di berbagai bagian tubuh, baik simetris maupun asimetris, terutama pada siku dan lutut. Semua persendian mulai pelintir dan nyeri. Saya mulai merasakan kesemutan dan kesemutan di kaki saya seminggu setelah berhubungan seks tanpa kondom. Setelah itu, pada hari ketiga, saya merasakan sensasi terbakar yang menyengat di area genital. Dia segera berkonsultasi dengan dokter kandungan, mulai mengobati disbiosis, dan kemudian mengobati ureaplasma. Semua tes IMS lainnya normal.
Tapi untuk parestesia, mereka tidak pernah meninggalkanku satu hari pun setelah kontak itu. Setelah membaca bahwa itu mungkin HIV dan hepatitis, saya mulai merasa sangat cemas, terutama pada enam bulan pertama, ketika saya menjalani tes HIV dan hepatitis. Namun setelah satu tahun, tes “Kontrol”, menurut spesialis pusat AIDS, menunjukkan hasil negatif untuk antibodi terhadap HIV, hepatitis, dan sifilis. Kegugupan saya menjadi berkurang, sejujurnya, saya bahkan tidak memiliki kekuatan untuk gugup. lagi, tapi parestesianya tidak kunjung hilang. Dan tampaknya ada beberapa masalah dengan sistem kekebalan tubuh, karena kandidiasis vagina selama setahun setelah "itu" tidak dapat diobati, meskipun terdapat berbagai rejimen dan kursus pengobatan. Saya menemui ahli saraf tentang paresthesia, tetapi dia mengatakan bahwa Hal ini disebabkan oleh stres, dia meresepkan antidepresan Zoloft, tapi itu hanya memperburuk sensasi terbakar di lengan dan kaki; setelah menghentikan obat itu menjadi lebih mudah. Sekitar 2 minggu yang lalu, atas saran dokter kandungan, saya mendonorkan darah untuk antibodi terhadap klamidia: Imunoglobulin M - diragukan, G - negatif. Tolong beritahu saya, apakah parestesia saya bisa dikaitkan dengan klamidia? Jika demikian, apakah paresthesia dapat dihilangkan jika klamidia diobati, atau apakah paresthesia bersifat permanen? Apakah ini merupakan infeksi HIV (hepatitis) yang antibodinya belum terbentuk? Dan apa yang harus dilakukan dengan parestesia ini? Jika hal ini disebabkan oleh stres, menurut ahli saraf, lalu mengapa semakin parah saat kaki, lengan, badan dihangatkan, atau setelah aktivitas fisik? Mungkin saya menderita multiple sclerosis atau sejenis infeksi saraf? Tolong bantu saya dengan saran tentang spesialis mana yang harus saya hubungi untuk mengatasi semua ini, apa yang harus dicari, apa yang harus diambil? Saya akan sangat berterima kasih atas jawaban Anda.

2014-09-14 09:30:22

Elena bertanya:

Halo dok, saya sudah hampir 2 bulan khawatir dengan kelemahan pada kaki dan badan saya, pada malam hari lantai di bawah kaki saya seperti bergerak dan ketika saya membungkuk dalam kegelapan bergerak ke samping. Di pagi hari dan sebelum makan siang, biasanya Anda tidak merasakan banyak kelemahan, ketika Anda membungkuk ke samping di siang hari, Anda tidak menyadarinya. tetapi ketika saya keluar ke jalan saya berjalan, badan saya bergoyang karena lemas, ketika menanjak terlihat kelemahan di kaki saya, ada suara bising di telinga saya selama berbulan-bulan, lidah saya ditutupi lapisan dan di bawahnya ada putih seperti serat, tidak dibersihkan, ternyata hanya lapisan di lidah saja. pada bulan Juli, di penghujung pagi saya bangun, terlihat kelemahan pada kaki, lengan dan badan saya dan suhu naik menjadi 37,4. setelah 9 hari demamnya hilang tapi 2 bulan lemas tak kunjung hilang, berat badan tak kunjung turun, di kelenjar getah bening semua tampak normal, di bulan desember ada semacam infeksi akut berdasarkan gejalanya - diawali dengan rasa tidak enak badan, berat badan turun di bagian samping, kemudian tulang punggung dan lengan patah selama 3 hari, kemudian tenggorokan saya sangat sakit tanpa pilek, lidah saya sangat buruk, kemudian ada kelemahan yang parah selama sebulan dan suhunya 37,3. Kotorannya berwarna coklat pucat sepanjang bulan Desember. Ini adalah gejala pertama. Dan tinnitus pun dimulai. web tidak aktif, oak, urin tangki normal sesuai imunogram (hanya limfosit T dan B), semua limfosit cd3 dan cd8 meningkat, rasio cd4/cd8 menurun, cd4 823. lalu semua gejala hilang tapi kandidiasis lidah yang parah tetap ada, kebisingan di telinga dan samping tidak membaik, meskipun berat badan tidak turun dan berat badan saya tidak turun di tempat lain. pada bulan Desember sampai Juli kondisi dan tangki normal. Hanya limfosit% dan mch (33-33,5) yang selalu meningkat. Sekarang sejak bulan juli saya lemas, gemetar terus, imunodefisiensi parah, lidah terlapisi, tinitus, tidak ada gejala atau perubahan aneh lain pada kulit, dll. Suhu tidak naik, berat badan normal, berat badan saya tidak turun. Saya tidak sakit, saya tes HIV untuk infeksi bulan desember sampai september hasilnya negatif, untuk hepatitis akhir juni juga negatif, resiko dan kontak terakhir bulan november 2013. Saya tes CMV IgM awal September, 1,5 bulan setelah timbulnya lemas disertai demam di bulan Juli, hasilnya diragukan, tapi sejak November tidak ada kontak dengan siapapun. Suatu hari saya melakukan imunogram rinci dan tes darah klinis, dan inilah hasilnya:
limfosit -2,72 (1,2-3,0)
CD3+limfosit 77/1.60- (60-80; 1.0-2.4)
cd3+cd4+ t-helpers-36/0.745(30-50;0.6-1.7)
cd3+cd8+ t-sitotoksik -39/0,810(16-39;03-1.0)
сd4/cd8- 0,92 (1,5-2,0)
sel cd16+cd56+nc - 12/0,248 (3-20;0,03-0,5)
cd19+ b-limfosit -8/0,182 (5-22;0,04-0,4)
cd25+ (limfosit T-B teraktivasi, monosit, makrofag) --- ada tanda hubung (norma 7-18; 0,06-0,4)
Reaksi penghambatan migrasi leukosit:
Spontan-2.0 (1.8-4.0)
Fga (24 jam) -35 (20-60)
Imunoglobulin
IgA 1,74 (0,7-4,0)
IgM -4.37!!! (0.4-2.3)
IgG 14.7 (7.0-16)

Siklus 47 (0-120)
Aktivitas fagositik neutrofil:
Indeks fagositik 70 (40-82)
Nomor fagositik 3.46 (4.0-8.3)
Menurut analisis klinis:
Hemoglobin 131 (130-160)
sel darah merah 4.17 (4.0-5.0)
indeks warna 0,94(0,85-1,05)
trombosit 219(180-320)
leukosit 5.6(4-9)
batang 3(1-6)
tersegmentasi 49(47-72)
eosinofil 1(0,5-5)
limfosit 39(19-37)
monosit 8(3-11)
jadi 5(2-10)
RBC 4.17
Hct 0,378
Mcv 90.6
bagan 31.4
mchc 347
Plt 219
MxD% 0,4
NeUt% 0,534
Lym#2.2
Mxd#0.4
NeUt#3.0
RDw-sd 44.1
Rdw-cw 0,128
PDw 12.6
MPv 10.0
P_LCR 0,250
Saya sangat khawatir dengan peningkatan imunoglobulin igm sebanyak 2 kali lipat, karena tidak mungkin ada infeksi primer, karena sudah lama tidak kontak, tidak ada peradangan, tidak ada pilek. Suatu hari saya menjalani USG. rongga perut + ginjal, USG kelenjar, USG panggul - semuanya tidak ada patologi, apusan untuk onkositologi dan flora di ginekolog benar-benar normal. Saya tiba-tiba takut dengan sejenis onkologi, saya tidak mengerti alasan dari keadaan imunodefisiensi dan kelemahan selama 2 bulan ini, tolong beri tahu saya di mana masalahnya, saya benar-benar tidak ingin memulainya jika itu sesuatu serius. Saya belum minum pil apa pun dalam setahun terakhir, lidah saya sangat buruk sejak bulan Desember

Jawaban Agababov Ernest Danielovich:

Elena, Setiap proses infeksi kronis dapat menyebabkan gambaran yang ditunjukkan, serta perubahan dalam tes Anda, mulailah dengan konsultasi dengan terapis.

2014-07-19 11:30:03

Julia bertanya:

Selamat siang dokter! Tolong beritahu saya apakah dalam praktik Anda Anda pernah menjumpai orang yang terinfeksi HIV yang, pada tahap awal, ketika IFA belum mendeteksi antibodi, memiliki gejala neuropati perifer akibat efek virus itu sendiri pada sel saraf tubuh. 2-3 minggu setelah kontak berisiko dengan orang yang tidak diketahui statusnya, rasa terbakar, kesemutan, dan umumnya parestesia simetris muncul di lengan dan kaki, kemudian di seluruh tubuh dan menetap hingga saat ini (bulan ke-6). Kandidiasis vagina dan mulut juga muncul untuk ketiga kalinya. Stresnya sangat parah selama enam bulan sekarang. Tes IFA (antibodi) terakhir pada minggu ke-24 menunjukkan hasil negatif. Pasangannya, menurut dia, juga dinyatakan negatif pada minggu ke-25. Para dokter di pusat kecepatan lokal kami sudah mengirim saya ke psikiater. Dan pertanyaan lebih lanjut: bisakah virus, ketika masuk ke dalam tubuh, pertama kali menyerang sel-sel sistem saraf, itulah sebabnya tidak ada respon imun dalam darah? Faktor kekebalan apa yang menunda produksi antibodi? Dan adakah kasus di mana HIV hanya didiagnosis berdasarkan data klinis, dan antibodi tidak terdeteksi sama sekali? Terima kasih banyak. Saya akan sangat berterima kasih atas jawaban Anda.

Jawaban Sukhov Yuri Alexandrovich:

Halo. Julia. Asalmu dari mana? Ada kasus dimana ELISA negatif, tapi ada HIV, tapi sangat jarang, dan bahkan setelah 2-3 minggu... pastinya tidak. Perlu diketahui bahwa imunodefisiensi bisa terjadi tanpa HIV/AIDS, hanya saja masalah infeksi HIV ada di bibir semua orang. Semua pertanyaan Anda (dan pertanyaan atas jawaban yang Anda terima!) memerlukan waktu 1,5-2 jam; Saya hanya dapat menyarankan untuk pergi ke spesialis penyakit menular di tempat tinggal Anda atau menyetujui pertanyaan pribadi dengan saya (mungkin melalui Skype, sebagai asalkan bukan soal ujiannya, tapi hanya soal teori) konsultasi terjadwal. Dalam "minggu" - Apakah Anda hamil? Dan masih banyak pertanyaan mengenai manfaatnya... Hormat kami, Yu Sukhov.

2014-07-16 18:08:44

Julia bertanya:

Selamat siang Tolong bantu saya memahami imunogram. Alasan pemeriksaan ini adalah hubungan seksual tanpa pengaman yang terjadi 6 bulan yang lalu, faktanya setelah itu saya merasakan sensasi terbakar yang menyengat pada hari kedua. Saya pergi ke dokter kandungan - dysbacteriosis. Mereka meresepkan krim zalain dan supositoria. Sempat dirawat selama 2 minggu. Saat ini, paresthesia muncul di kaki kiri, lalu di lengan. Seiring waktu, paresthesia (rasa terbakar, merinding, kesemutan) menjadi simetris di lengan dan kaki. Kemudian dia dites untuk infeksi menular seksual dan ditemukan ureaplasma. Saya berobat dengan antibiotik Unidox selama 10 hari + Fluzak 150 sekali.. Di akhir pengobatan, sariawan lagi - pengobatan dengan "sporgal" selama 5 hari dan supositoria "Klion d" selama 10 hari. Setelah 2 bulan, sariawan lagi - Supositoria Livarol. Sekarang kandidiasis vagina sudah sebulan disertai kandidiasis mulut (lapisan putih dan rasa terbakar di lidah), yang belum hilang selama 1,5 bulan (saya minum Fluzac 100 mg per hari. Tes HIV ifa (bukan generasi ke-4) di 3,6,17, 25 minggu negatif. Pasangan pada 6,18, dan 26 minggu juga negatif. Parestesia di lengan, kaki, badan, wajah selalu ada. Dengan aktivitas fisik, setelah mandi air hangat, parestesia meningkat. Selama enam bulan ini, herpes muncul 4 kali. Selama ini, mulai dari hari kedua setelah risiko - kecemasan parah. Ahli saraf yang saya hubungi tentang stres dan paresthesia mendiagnosis keadaan kecemasan-depresi. Saya mencoba meminumnya antidepresan yang dia resepkan, tetapi membuat paresthesianya semakin parah.Permintaan yang sangat besar dan tidak wajar untuk membantu menangani imunogram, yang saya putuskan untuk dilakukan atas inisiatif saya sendiri untuk setidaknya memperjelas sesuatu tentang kondisi saya!
Hasil analisa. Res. Satuan Ref.Nilai

Imunoglobulin serum A-2,73 g/l (0,7-4,0)
Imunoglobulin serum M-1,72 g/l (0,4-2,3)
Imunoglobulin serum G-11,07 g/l (7-16)
Total imunoglobulin E - 61,18 IU/ml (hingga 100)
Komponen pelengkap C3 - 1,14 g/l (0,9-1,8)
Komponen pelengkap C4-2 -0.31g\l (0.1-0.4)
Aktivitas fungsional sel imun/CEC
-spontan 101 optik (80-125)
unit
-diinduksi- 386 optik(150-380)
unit
-indeks fagositik - 3,8 optik (1,5-3)
unit
- aktivitas proliferasi limfosit (RBTL) dengan mitogen Con.A 1.17 optik (1.2-1.68)
unit
(CEC, besar) - 10 grosir. unit (sampai 20)
-sirkulasi kompleks imun
(CEC, rata-rata) - 89 pilihan. unit (60-90)
-sirkulasi kompleks imun
(CEC, kecil) 173 grosir. unit (130-160)
Penilaian subpopulasi limfosit dalam darah:
Limfosit T (CD3+, CD19-) 76,3% (54-83)
Pembantu/penginduksi T (CD4+, CD8-) 52,1% (26-58)
Sel penekan T/sel T-sitotoksik (CD4-, CD8+)
- 24,1 % (21-35)
indeks imunoregulasi
(CD4+, CD8-/CD4-, CD8+) - 2,2% (1,2-2,3)
Sel sitotoksik (CD3+, CD56+) - 4,9% (3-8)
Sel NK (CD3-, CD56+) - 17,4% (5-15)
Limfosit B (CD3-, CD19+) - 6% (5-14)
monosit/makrofag (CD14) - 3,7% (6-13)
antigen leukosit umum
(OLA, CD45) 99,8%(95-100). Saya akan sangat berterima kasih atas bantuan Anda. Tolong bantu saya memahami apa arti indikasi ini - HIV, atau sejenis penyakit autoimun. dan apakah penurunan imunitas tersebut mempengaruhi produksi antibodi terhadap HIV? Saya sudah tinggal di neraka selama enam bulan sekarang. Tolong bantu aku!

Insiden infeksi HIV (HIV - human immunodeficiency virus) mempertahankan tren pertumbuhan yang stabil. Jumlah pasien dengan infeksi HIV stadium akhir dan adanya berbagai penyakit oportunistik, khususnya lesi kulit, telah meningkat secara signifikan. Diagnosis perubahan ini seringkali menimbulkan kesulitan besar di tingkat pra-rumah sakit bagi dokter umum, serta dokter kulit dan spesialis penyakit menular.

Di antara banyak manifestasi spesifik infeksi HIV dan penyakit oportunistik, lesi kulit menempati tempat khusus, karena sejak timbulnya penyakit, lesi tersebut merupakan manifestasi paling sering dan awal. Keterlibatan kulit dalam proses patologis disebabkan oleh defisiensi imun secara umum dan fakta bahwa HIV tidak hanya mempengaruhi limfosit T-helper, tetapi juga sel Langerhans, yang memainkan peran penting dalam reaksi imun kulit dan, mungkin, merupakan lokasinya. replikasi HIV primer di kulit.

Pada tahun 2011-2014 Di ICH No. 2, di mana lebih dari 80% pasien terinfeksi HIV di Moskow dirawat di rumah sakit, kami mengamati 586 pasien dengan berbagai manifestasi kulit, yang merupakan 69% dari total jumlah pasien yang dirawat di rumah sakit (pada infeksi HIV tahap ke-4). - 88%). Mereka dapat dibagi menjadi 3 kelompok: manifestasi kulit selama manifestasi infeksi HIV, penyakit pada tahap manifestasi sekunder (stadium 4) dan lesi kulit yang tidak berhubungan dengan infeksi HIV. Lesi kulit mungkin mempunyai nilai diagnostik yang penting. Seringkali, pada tahap awal perkembangan penyakit (sudah 3-4 minggu setelah infeksi), eksantema akut (tempat ketiga setelah sindrom mirip mononukleosis dan limfadenopati), yang terdiri dari bintik-bintik eritematosa dan papula individu, dapat muncul di kulit pasien. kulit. Ruam makulopapular merupakan lesi kulit khas pada orang terinfeksi HIV, yang belum mendapat status nosologis tertentu. Ruamnya tersebar luas dan biasanya disertai rasa gatal ringan. Ini terlokalisasi terutama di bagian atas tubuh, leher dan wajah; ekstremitas distal jarang terkena. Ruam papular dianggap sebagai manifestasi reaksi morfologi kulit terhadap infeksi HIV. Perubahan pada kulit disertai demam, perubahan pada selaput lendir orofaring (biasanya kandidiasis oral). Setelah fase akut mereda (2-2,5 minggu), flek dan papula mengalami regresi spontan. Eksantema pada infeksi HIV akut tidak berbeda spesifisitas morfologinya, sehingga pasien paling sering dirujuk ke rumah sakit dengan diagnosis: infeksi virus saluran pernafasan akut, reaksi alergi toksik, campak, rubella. Perlu dicatat bahwa keadaan status kekebalan pada kategori pasien ini tidak memiliki penyimpangan yang signifikan dari norma, dan tes darah untuk HIV menggunakan uji imunosorben terkait enzim memiliki hasil yang meragukan atau negatif, karena antibodi spesifik belum tersedia. Pada tahap awal, diagnosis infeksi HIV hanya dapat dipastikan dengan reaksi berantai polimerase. Reaksi serologis terhadap HIV pada pasien ini menjadi positif kemudian, lebih sering setelah 6-12 minggu sejak timbulnya fase akut penyakit.

Sepertiga orang yang terinfeksi HIV mengalami ruam gatal yang meluas dalam bentuk bintik-bintik eritematosa dan papula dalam beberapa minggu setelah memulai pengobatan untuk berbagai infeksi oportunistik dengan obat etiotropik, serta ART, yang dianggap sebagai reaksi toksikoalergi yang disebabkan oleh obat. . Kami juga mengamati reaksi obat yang lebih parah, khususnya sindrom Stevens-Johnson dan nekrolisis epidermal toksik.

Dengan demikian, meskipun terdapat cukup banyak varian klinis dari manifestasi dermatologis infeksi HIV, seperti lesi kulit seperti sarkoma Kaposi, kandidiasis persisten pada kulit dan mukosa mulut, herpes simpleks dan herpes zoster yang sering berulang, dermatitis seboroik, moluskum kontagiosum. , Leukoplakia "berbulu" pada lidah dan kutil vulgar harus dianggap sebagai penanda infeksi HIV yang paling khas dan signifikan secara diagnostik, terutama jika terjadi dengan latar belakang gejala umum - demam, limfadenopati, kelemahan, diare, penurunan berat badan. Perlu diperhatikan bahwa dalam dinamika penyakit, berbagai lesi kulit dapat mengalami kemunduran, muncul kembali, saling menggantikan, dan memberikan berbagai kombinasi.

Mengingat semua hal di atas, pasien infeksi HIV dengan lesi pada kulit dan selaput lendir memerlukan pengawasan terus-menerus oleh dokter kulit. Untuk mencapai efek positif dari pengobatan, diperlukan pengobatan yang lebih lama untuk penyakit kulit dan dosis maksimum obat yang digunakan, dan setelah penyembuhan, obat yang ditunjukkan harus diminum sebagai profilaksis. Selain pengobatan penyakit kulit, pasien dengan infeksi HIV juga diberi resep ART. Diagnosis manifestasi kulit sangat penting secara praktis, karena hal ini berkontribusi terhadap diagnosis infeksi HIV secara dini, pemberian ART yang tepat waktu, dan peningkatan kualitas dan harapan hidup pasien.

literatur

1. Bartlett J., Galant J., Pham P., Mazus A.I. Aspek klinis infeksi HIV. M.: Garnet. 2013. 590 hal.
2. Infeksi HIV dan AIDS/Ed. V, V.Pokrovsky. edisi ke-2, direvisi. dan tambahan M.: GEOTAR-media, 2010. 192 hal. (Seri Pedoman Klinis).
3. Motswaledi M.H., Visser W. Spektrum penyakit kulit menular dan inflamasi terkait HIV pada kulit berpigmen // Dermatol Clin. 2014; 32 (2): 211-225. doi: 10.1016/j. det.2013.12.006. EPUB 2014 22 Januari.
4. Rane S.R., Agrawal P.B., Kadgi N.V., Jadhav M.V., Puranik S.C. Studi histopatologi manifestasi kulit pada pasien HIV dan AIDS // Int J Dermatol. 2014; 53 (6): 746-751. doi: 10.1111/ijd.12298. Epub 2013 10 Des. PMID: 24320966.
5. Zacharia A., Khan M.F., Hull A.E., Sasapu A., Leroy M.A., Maffei J.T., Shakashiro A., Lopez F.A.A. Kasus kriptokokosis diseminata dengan manifestasi kulit pada pasien yang baru didiagnosis HIV // J La State Med Soc. 2013; 165 (3): 171-174.
6. Mischnik A., Klein S., Tintelnot K., Zimmermann S., Rickerts V. Kriptokokosis: laporan kasus, epidemiologi dan pilihan pengobatan // Dtsch Med Wochenschr. 16 Juli 2013; 138 (30): 1533-8. doi: 10.1055/s-0033-1343285.
7. Ngouana T.K., Krasteva D., Drakulovski P., Toghueo R.K., Kouanfack C., Ambe A., Reynes J., Delaporte E., Boyom F.F., Mallié M., Bertout S. Investigasi spesies kecil Candida africana, Candida stellatoidea dan Candida dubliniensis di kompleks Candida albicans di antara pasien terinfeksi HIV Yaoundé (Kamerun) // Mikosis. 2014, 7 Oktober. doi: 10.1111/myc.12266.
8. Barnabas R.V., Celum C. Faktor Penular dalam Penularan HIV-1 Virus Herpes Simplex tipe-2 dan HIV-1: Wawasan dan Intervensi Baru // Curr. Res HIV. April 2012; 10 (3): 228-237.
9. Gouveia A.I., Borges-Costa J., Soares-Almeida L., Sacramento-Marques M., Kutzner H. Virus herpes simpleks dan koinfeksi sitomegalovirus muncul sebagai ulkus genital yang parah pada wanita yang terinfeksi human immunodeficiency virus // Clin Exp Dermatol. 2014, 23 September.
10. Gbabe O.F., Okwundu C.I., Dedicoat M., Freeman E.E. Pengobatan sarkoma Kaposi yang parah atau progresif pada orang dewasa yang terinfeksi HIV // Cochrane Database Syst Rev. 2014, 13 Agustus; 8: CD003256.
11. Duggan S.T., Keating G.M. Doxorubicin liposom pegilasi: tinjauan penggunaannya pada kanker payudara metastatik, kanker ovarium, multiple myeloma dan sarkoma Kaposi terkait AIDS // Obat-obatan. 2011, 24 Desember; 71 (18): 2531-2558.
12. Hu Y., Qian H.Z., Sun J., Gao L., Yin L., Li X., Xiao D., Li D., Sun X., Ruan Y. dkk. Infeksi human papillomavirus anal di antara laki-laki terinfeksi HIV dan tidak terinfeksi yang berhubungan seks dengan laki-laki di Beijing // J Acquir Immune Defic Syndr. 2013, 1 September; 64 (1): 103-114.
13. Videla S., Darwich L., Cañadas M.P., Coll J., Piñol M., García-Cuyás F., Molina-Lopez R.A., Cobarsi P., Clotet B., Sirera G. dkk. Riwayat alami infeksi human papillomavirus yang melibatkan bagian dubur, penis, dan mulut pada laki-laki HIV-positif // Sex Transm Dis. 2013, Januari; 40 (1): 3-10.

M.V.Nagibina*, 1, Kandidat Ilmu Kedokteran
N.N.Martynova**, Kandidat Ilmu Kedokteran
O.A.Presnyakova**
E.T.Vdovina**
B.M.Gruzdev***,Kandidat Ilmu Kedokteran