Mengapa eosinofil meningkat dalam darah anak? Penyebab peningkatan eosinofil dalam darah anak

Setiap penyimpangan dari norma dalam tes darah pada anak-anak mengingatkan orang tua. Usai pemeriksaan, banyak ibu yang bertanya: “Apa yang menandakan kondisi eosinofil dalam darah anak meningkat?” Apakah kelainan seperti itu perlu dikhawatirkan dan penyakit apa yang ditunjukkan oleh peningkatan kadar eosinofil? Kami akan mempertimbangkannya secara rinci di artikel.


Granulosit ini terbentuk di sumsum tulang manusia. Setelah memasuki aliran darah, mereka berada di kapiler atau berbagai jaringan, khususnya di saluran pernafasan, pencernaan atau dermis. Mereka ditemukan dalam jumlah yang relatif kecil dalam sirkulasi sistemik. Sel bergerak ke seluruh tubuh secara amoeboid. Ini membantu mereka menemukan patogen yang diinginkan yang perlu dinetralkan.

Jika konsentrasi tinggi leukosit jenis ini terdeteksi pada pasien selama tes darah umum, penyebab penyimpangan ini harus dicari, karena ini dapat mengindikasikan adanya penyakit serius, termasuk tumor ganas.


Konsultasi dengan dokter spesialis diperlukan tidak hanya jika kadar eosinofil meningkat, tetapi juga jika konsentrasi sel-sel ini dalam darah seseorang menurun.

Peningkatan indikator pada anak

Eosinofil dalam tubuh pada anak-anak atau orang dewasa ditentukan dengan menggunakan formula khusus. Dengan menggunakannya, dimungkinkan untuk menghitung persentase sel-sel ini dalam kaitannya dengan jumlah total leukosit. Nilai normal ditunjukkan pada tabel.

Suatu kondisi di mana pasien mengalami peningkatan kadar eosinofil disebut eosinofilia dalam praktik medis. Pada gilirannya, penyakit ini terbagi menjadi beberapa jenis. Tipe reaktif disertai dengan peningkatan granulosit hingga 15%. Tipe sedang – peningkatan sel hingga level 15-20%. Eosinofilia yang tinggi disertai dengan peningkatan leukosit di atas 20%.

Pada kasus penyakit yang parah pada anak, jumlah eosinofil bisa mencapai 50% atau lebih. Ini menunjukkan proses patologis yang aktif.


Selama prosedur, darah diambil dari jari manis. Bahan biologis dikumpulkan pada pagi hari dengan perut kosong. Jika pasien mengonsumsi makanan, hal ini dapat merusak hasil penelitian. Diagnosis ditegakkan oleh dokter dengan mempertimbangkan pemeriksaan darah dan adanya keluhan tertentu pada pasien. Tidak mungkin mengidentifikasi penyakit tertentu hanya dengan tes darah.

Tes darah umum diresepkan untuk anak-anak atau orang dewasa jika ada masalah kesehatan. Pemeriksaan laboratorium dapat dilakukan jika pasien mengalami gejala berikut:

Tes darah umum membantu mengidentifikasi penyimpangan tertentu dari norma, yang dapat digunakan untuk mencurigai berbagai penyakit dan mengirim pasien untuk pemeriksaan tambahan guna membuat diagnosis.


Menguraikan hasilnya

Interpretasi hasil penelitian harus dilakukan secara eksklusif oleh seorang spesialis. Hanya dokter yang memiliki pengetahuan khusus yang dapat mencurigai suatu penyakit tertentu pada pasiennya. Spesialis mengevaluasi data yang diperoleh selama analisis secara komprehensif. Jika diagnosis tidak dapat ditegakkan berdasarkan pemeriksaan darah umum dan keluhan pasien, maka pasien harus dirujuk untuk pemeriksaan kesehatan lebih lanjut.

Ada penyakit tertentu di mana pasiennya mengalami peningkatan sel darah putih. Mari kita lihat lebih dekat:

Perawatan ditentukan oleh dokter sesuai dengan diagnosis, tingkat keparahan patologi dan keluhan anak.


Semakin dini penyakit ini didiagnosis, semakin besar peluang keberhasilan pengobatannya. Dalam hal ini, tes darah umum preventif dianjurkan untuk anak-anak dan orang dewasa dua kali setahun.

Penyebab pelanggaran lainnya

Statistik medis menunjukkan bahwa pada bayi atau anak yang lebih besar, peningkatan kadar leukosit jenis ini paling sering menunjukkan adanya reaksi alergi atau infestasi cacing di dalam tubuh. Pada saat yang sama, monosit, neutrofil, basofil, limfosit dan beberapa sel lainnya juga dapat meningkat. Indikator lain adanya infeksi dan proses inflamasi adalah kelebihan LED, yaitu laju sedimentasi eritrosit. Untuk menegakkan diagnosis, dokter mempertimbangkan semua indikator secara keseluruhan. Misalnya, protein kationik eosinofil mungkin meningkat, namun indikator lainnya normal. Penyebab paling umum dari eosinofilia meliputi:

  • Kekurangan magnesium dalam tubuh.
  • Adanya tumor jinak atau ganas.
  • Polisitemia.
  • Penyakit sistemik seperti lupus eritematosus, rematik, psoriasis.
  • Mononukleosis menular.
  • Infeksi bakteri (pneumonia, tonsilitis, demam berdarah dan lain-lain).
  • TBC, vaskulitis.
  • Luka bakar yang luas.
  • Disfungsi kelenjar tiroid.
  • Kelainan jantung bawaan.
  • Penundaan pengangkatan limpa.

Selain itu, pada bayi atau anak yang lebih besar, kadar eosinofil yang tinggi dapat diamati setelah mengonsumsi obat-obatan tertentu, khususnya antibiotik, hormon, sulfonamid dan lain-lain.


Jenis eosinofilia tertentu termasuk kelainan yang disebabkan oleh kecenderungan turun-temurun pasien. Setelah menderita infeksi parah, tingkat sel darah putih mungkin tetap tinggi dalam jangka waktu lama.

Bagaimana penyimpangan terjadi pada anak-anak?

Pada bayi baru lahir, serta anak berusia 3,6,7 tahun ke atas, eosinofilia tidak disertai manifestasi spesifik apa pun. Gambaran klinis hanya akan mencakup tanda-tanda penyakit yang memicu tingginya kandungan granulosit. Dalam hal ini, gejalanya bisa sangat beragam:

  • Peningkatan suhu tubuh.
  • Sakit kepala.
  • Mual. Muntah, buang air besar.
  • Nyeri pada otot dan persendian.
  • Reaksi alergi pada kulit.
  • Batuk.
  • Sakit tenggorokan.
  • Hidung tersumbat, robek dan banyak lagi.

Apa yang harus dilakukan?

Apa yang harus dilakukan orang tua jika terdeteksi peningkatan konsentrasi eosinofil pada anak? Pertama-tama, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda. Hanya seseorang dengan pengetahuan yang diperlukan yang dapat mencurigai suatu penyakit tertentu, dengan mempertimbangkan sel darah mana yang meningkat dan mana, sebaliknya, yang menurun.


Jika perlu, spesialis akan meresepkan pemeriksaan lebih lanjut, yang akan membantu mengetahui penyebab penyimpangan.

Fitur pengobatan eosinofilia

Terapi pada anak-anak atau orang dewasa dengan peningkatan leukosit dalam darah akan sepenuhnya bergantung pada penyakit yang memicu gangguan tersebut:

Sebagai aturan, setelah penyakit yang mendasarinya dinetralisir, jumlah leukosit pasien pulih dengan sendirinya tanpa pengobatan tambahan.

Mengapa peningkatan eosinofil berbahaya?

Bahaya bagi tubuh anak bukanlah peningkatan kadar leukosit itu sendiri, melainkan penyakit yang memicunya. Ini berarti bahwa setiap patologi harus ditangani secara kompeten dan tepat waktu. Oleh karena itu, jika timbul gejala kesehatan yang mengkhawatirkan, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter.

Video

Dokter anak terkenal Evgeniy Olegovich Komarovsky berbicara lebih detail tentang penguraian tes darah pada anak-anak.

Eosinofil sebagai elemen seluler terpisah pertama kali dijelaskan oleh ahli imunologi Jerman dan pendiri kemoterapi Paul Ehrlich pada tahun 1879. Alasan peningkatan sel-sel ini dalam darah anak-anak dan orang dewasa masih menjadi bahan penelitian klinis, meskipun selama abad terakhir umat manusia telah membuat kemajuan yang signifikan dalam bidang ini.

Darah manusia terdiri dari bagian cair (plasma), trombosit dan leukosit. Yang terakhir, pada gilirannya, dibagi menjadi 5 jenis, yang masing-masing menjalankan fungsi spesifiknya sendiri.

Jenis leukosit:

  • basofil - berpartisipasi dalam proses pembekuan darah dan reaksi kekebalan;
  • neutrofil - melawan bakteri dan membersihkan darah dengan menyerap sel-sel mati;
  • monosit – menghancurkan mikroorganisme berbahaya;
  • limfosit – melawan virus dan infeksi;
  • eosinofil - bereaksi terhadap kompleks imun antigen-antibodi (pertarungan imunoglobulin dengan unsur asing).

Eosinofil muncul pada minggu ke 8 perkembangan intrauterin. Mereka matang di sumsum tulang selama lebih dari satu hari, setelah itu mereka memasuki aliran darah, di mana mereka bertahan selama sekitar 10 jam.

Kemudian mereka berada di jaringan:

  • kulit;
  • paru-paru;
  • saluran pencernaan;
  • bagian bawah saluran kemih;
  • rahim.

Jika benda asing masuk ke dalam tubuh, eosinofil adalah yang pertama bermigrasi ke tempat bahaya dan terletak di tepi peradangan. Sel-sel ini mengandung butiran yang mengandung sejumlah besar bahan kimia, seperti protein basa besar atau polipeptida alkali yang unik.

Merekalah yang menjalankan fungsi pelindung tubuh. Konsumsi penuh sumber daya granul disebut degranulasi (dalam hal ini, sel mati). “Kematian” terjadi seketika, dan jika degranulasi tidak terjadi, maka harapan hidup adalah sekitar dua minggu.

Apa yang ditunjukkan eosinofil dalam tes darah?

Eosinofil meningkat dalam darah anak (alasan untuk situasi ini tidak jelas, karena peningkatan jumlah sel-sel ini bukan merupakan penyakit tertentu), biasanya selama perjalanan berbagai penyakit. Untuk mengetahui penyakit apa yang ditunjukkan oleh gejala ini, pertama-tama Anda harus melakukan tes darah umum (di pagi hari dan saat perut kosong).

Salah satu penyebab aturan tersebut adalah perubahan jumlah eosinofil pada siang hari (menurun pada siang hari dan mencapai maksimum pada malam hari).

Terlepas dari kenyataan bahwa peran leukosit jenis ini dalam tubuh manusia masih belum diselidiki, tugas-tugas yang diketahui saat ini adalah petunjuk untuk mencari kemungkinan penyebab perubahan patologis.

Pertahanan kekebalan tubuh

Eosinofil adalah sejenis prajurit darah yang melawan berbagai patogen di dalam tubuh:

Eosinofil meningkatkan kelangsungan hidup sel mast, umur plasma sumsum tulang, mengaktifkan kerja neutrofil dan makrofag, dengan kata lain, mereka adalah semacam katalis (konduktor) reaksi kimia dalam tubuh manusia.

Netralisasi metabolit (produk penguraian dalam sel hidup)

Eosinofil mencoba mencegah antigen memasuki dasar pembuluh darah. Merekalah yang pertama bermigrasi ke tempat munculnya antigen, membatasi area yang terkena melalui nekrosis (kematian jaringan) atau fibrosis (munculnya jaringan parut di lokasi kerusakan) dan mengaktifkan kerja sel lain (neutrofil, limfosit T). , sel mast).

Anda dapat mengetahui seperti apa bentuk sebenarnya sel eosinofil dari video ini:

Bersama-sama mereka menciptakan apa yang disebut respon imun umum, yaitu reaksi alergi, yang secara eksternal dapat muncul dalam bentuk asma, dermatitis atau rinitis. Beginilah cara tubuh mengirimkan sinyal kepada pemiliknya bahwa proses patologis sedang terjadi di dalamnya. Tapi apa yang dinetralkan oleh eosinofil?

Jenis leukosit ini, di luar area yang terkena (yang juga dibatasi), menetralkan metabolit yang terlibat dalam penghancuran alergen. Mereka juga mengontrol pelepasan histamin berlebih (zat ini bertanggung jawab atas reaksi alergi langsung).

Eosinofil melindungi terhadap penggunaan sel yang tidak tepat sehingga degranulasi besar-besaran sel yang tidak berguna tidak terjadi ketika melawan sejumlah kecil antigen asing.

Ada kalanya manifestasi alergi terlihat dengan mata telanjang, dan eosinofil dalam tes darah tidak melampaui nilai referensi. Situasi ini muncul karena jumlah sel yang bermigrasi ke lokasi cedera dengan alergen dosis kecil cukup untuk menimbulkan reaksi kekebalan.

Rekonstruksi dan regenerasi jaringan

Selain reaksi destruktif, eosinofil mampu memulihkan sel mast(juga dikenal sebagai sel mast), yang ditemukan di jaringan ikat. Jika jumlah eosinofil dalam darah anak meningkat, terapis atau dokter anak akan langsung mencurigai masuknya protein asing ke dalam tubuh atau produksi histamin yang berlebihan.

Nilai relatif dalam analisis klinis adalah persentase sel darah putih, dimana jumlah leukosit diambil 100%. Hal inilah yang biasa digunakan oleh berbagai laboratorium.

Di bawah ini tabel rata-rata nilai eosinofil menurut usia pasien:

Usia Nilai absolut eosinofil

×10 9 /l

 Kepentingan relatif eosinofil
Anak-anak berusia kurang dari 2 minggu 0,02-0,6×10 9 /l dari 1 hingga 6%
Anak-anak di bawah 1 tahun 0,05-0,7×10 9 /l dari 1 hingga 5%
Anak-anak berusia 1-2 tahun 0,02-0,7×10 9 /l dari 1 hingga 6%
Anak-anak berusia 2-5 tahun 0,02 – 0,7×10 9 /l dari 1 hingga 6%
Anak-anak di atas 5 tahun 0 – 0,6×10 9 /l dari 1 hingga 5%
Dewasa 0 – 0,45×10 9 /l dari 1 hingga 5%

Segala sesuatu yang berada di atas nilai acuan disebut eosinofilia, dan segala sesuatu yang berada di bawah nilai acuan disebut eosinopenia.

Situasi di mana 15% atau lebih sel-sel ini ditemukan dalam darah disebut hipereosinofilia. Memiliki kandungan informasi yang tinggi, penelitian ini, ketika mengumpulkan anamnesis penyakit apa pun, dapat menunjukkan kepada spesialis apa yang menjadi fokus semua kekuatan tubuh (untuk melawan atau mempertahankan).

Penyebab peningkatan eosinofil dalam darah anak

Eosinofil meningkat dalam darah anak (penyebab fenomena ini pada 90% anak usia satu hingga 10 tahun adalah sama), biasanya dalam tiga kasus:

Eosinofilia, sebagai tanda penyakit yang menyertai, dapat bermanifestasi sebagai tumor ganas metastatik atau nekrotik. Sayangnya, tidak mungkin mendeteksi dan mendiagnosis kanker secara tepat waktu menggunakan tes darah dengan gejala ini.

Gambaran klinis

Pada tahap awal, berbagai penyakit yang disertai eosinofilia biasanya tidak menunjukkan gejala dan diidentifikasi secara acak. Namun, ada beberapa tanda tidak langsung yang mungkin mengindikasikan peningkatan jumlah eosinofil dalam darah.

  • kelelahan;
  • batuk;
  • sesak napas;
  • nyeri dada;
  • nyeri otot dan bengkak;
  • gangguan penglihatan;
  • diare;
  • ruam kulit;
  • demam.

Semuanya, tentu saja, tidak selalu menunjukkan eosinofilia, tetapi menyertai penyakit yang menjadi ciri khasnya (bentuk radang selaput dada yang parah, hepatitis, dermatitis).

Pada pasien dengan sindrom hipereosinofilik, disingkat HES (sekelompok penyakit yang cukup besar yang ditandai dengan peningkatan kadar eosinofil dalam darah), ekokardiografi menunjukkan kelainan, bahkan pada pasien yang tidak memiliki manifestasi klinis penyakit tersebut.

Perubahan juga terjadi pada jaringan dan sistem pembuluh darah: nekrosis, fibrosis, trombosis.

Dalam kasus yang parah, kerusakan mungkin terjadi:

  • hati;
  • sistem saraf pusat dan perifer;
  • paru-paru;
  • saluran pencernaan.

Apa yang harus dilakukan dengan eosinofilia?

Eosinofil meningkat dalam darah anak (penyebabnya mungkin tersembunyi bahkan pada penyakit serius seperti leukemia atau edema Quincke), ketika tubuh tidak mampu mengatasi penyakitnya sendiri dan diperlukan pengobatan segera, berdasarkan diagnosis yang akurat. masalah.

Pertama, perlu untuk menyingkirkan infestasi cacing dan penyakit menular yang baru terjadi. Untuk melakukan ini, pasien harus menguji tinjanya untuk mencari telur cacing dan mengingat pengobatan semua penyakit selama sebulan terakhir. Jika kecacingan dan infeksi tidak dikonfirmasi, maka perlu dicurigai adanya alergi.

Tes standar dalam hal ini adalah penentuan apa yang disebut imunoglobulin E (IgE) dalam darah pasien (diambil dari vena saat perut kosong). Jika kadarnya meningkat, maka langkah kedua menuju pemulihan adalah identifikasi alergen itu sendiri (akar penyebab manifestasi kulit dan pembengkakan selaput lendir mata dan rongga hidung).

Namun perlu diperhatikan bahwa tes alergi kulit dilakukan pada anak di atas 3 tahun., dan pada bayi di bawah enam bulan, tes ini tidak akan memberikan informasi, karena sel kekebalan pada usia ini sedang dalam tahap pembentukan. Kecenderungan penyakit pada bayi baru lahir diperiksa dengan menggunakan darah tali pusat, termasuk alergi.

Ada juga penyebab yang lebih serius yang menyebabkan peningkatan eosinofil dalam darah. Misalnya infiltrasi (penetrasi ke jaringan) paru-paru. Untuk mendiagnosisnya, perlu dilakukan rontgen atau menjalani pemindaian tomografi komputer (studi yang lebih akurat).

Jika dicurigai gagal jantung, selain EKG, lebih baik dilakukan biopsi miokard, karena perubahan mungkin tidak terlihat pada elektrokardiogram. Untuk menentukan tumor ganas yang disertai eosinofilia, jaringan yang terkena dikirim untuk pemeriksaan histologis.

Terapi obat. Regimen dosis obat

Jika seorang anak mengalami peningkatan eosinofil dalam darahnya, Anda perlu menghubungi ahli alergi-imunologi atau terapis. untuk segera memulai pengobatan obat.

Di bawah ini adalah rejimen dosis obat, dengan mempertimbangkan alasan dan kategori usia (dosis dirancang untuk anak-anak):

Terlepas dari alasan peningkatan eosinofil dalam darah, serta Mepolizumab digunakan untuk asma bronkial eosinofilik yang parah. Obat ini diberikan secara intravena dalam volume 100 mg setiap 4 minggu di bawah pengawasan seorang profesional medis yang berpengalaman.

Dosisnya dapat ditingkatkan menjadi 750 mg, namun keamanan obat pada anak-anak masih belum sepenuhnya dipahami.

Pengobatan dengan obat tradisional. Resep

Eosinofil meningkat dalam darah anak (penyebabnya harus ditentukan langsung oleh dokter) karena fakta bahwa beberapa proses patologis sedang terjadi di dalam tubuh: dalam banyak kasus di masa kanak-kanak, ini adalah alergi atau cacingan.

Terhadap merekalah perjuangan akan diarahkan dengan menggunakan obat tradisional., karena tidak adanya antibodi dan alergen asing, jumlah eosinofil dalam tes darah klinis akan kembali ke nilai acuannya.

Penyakit Gejala resep
Alergi jenis apa pun, termasuk alergi obat Gatal parah. Ruam kulit dan kemerahan. Pilek. Batuk alergi kering. Mengupas kulit. Peningkatan produksi air mata. Peradangan pada selaput lendir. 1 sendok teh. encerkan tanah liat putih ke dalam segelas air. Gunakan saat perut kosong, sebelum makan.
Alergi musiman Seduh seri dalam gelas dan tambahkan infus motherwort dan valerian dalam konsentrasi lemah. Berkumurlah setiap kali setelah keluar rumah.
Asma bronkial Hidung tersumbat. Batuk kering. 1. Isi tas kecil, mungkin 10x10, dengan hop cone. Taruh ramuan berikut di sana:
  • setangkai St. John's wort;
  • valerian;
  • daun mint;
  • jelatang;
  • Timi;
  • oregano;
  • beberapa bunga hawthorn.

Hirup herba saat serangan tersedak atau batuk. Tip: Anda bisa menjahit bantal kecil!

Penting: jangan menyalahgunakan infus apsintus!

Hirudoterapi sangat cocok untuk melawan eosinofilia dan menjaga kekebalan tubuh secara umum., dengan kata lain pengobatan dengan lintah. Air liur Annelida ini mengandung rahasia yang mencakup hirudin (zat yang mengandung hingga 65 asam amino).

Komposisi darah pasien diperbarui dan diperkaya dengan asam amino, dan akibatnya, kadar eosinofil kembali normal.

Kemungkinan komplikasi

Kehadiran eosinofilia dalam jangka panjang, bersama dengan sindrom hipereosinofilik (HES) dan leukemia eosinofilik kronis (CEL), dapat menyebabkan kerusakan jantung (mekanisme migrasi ke jantung tidak sepenuhnya dipahami). Komplikasi ini cukup sering terjadi dan dapat berujung pada kematian pasien.

Infiltrasi jaringan oleh eosinofil menyebabkan kerusakan pada paru-paru, sistem saraf pusat dan perifer, serta otak, yang jika tidak ditangani tepat waktu, juga dapat menyebabkan kematian pasien.

Gejala dalam kasus ini adalah:

  • gangguan memori;
  • batuk dan tersedak;
  • kejang;
  • perubahan perilaku yang tidak masuk akal;
  • ataksia (gerakan tidak menentu);
  • atrofi otot;
  • perdarahan intrakranial.

Dalam kasus yang parah, peningkatan leukosit jenis ini dalam darah menunjukkan adanya fokus sekunder neoplasma ganas dan proses kematian sebagian jaringan yang ireversibel (kanker dengan metastasis dan nekrosis).

Oleh karena itu, eosinofil tidak hanya perlu ditanggapi dengan serius, tetapi juga mulai memantau kadarnya dalam darah, terutama pada anak-anak, dan jika perubahan patologis terdeteksi (meningkat atau menurun), segera konsultasikan ke dokter dan mulai mencari akarnya. menyebabkan.

Format artikel: E.Chaikina

Video bermanfaat tentang eosinofil

Cerita tentang Penyebab Rinitis Alergi dan Cara Mendiagnosisnya:

Apa yang ditunjukkan oleh tingkat eosinofil?

Eosinofil adalah subtipe khusus leukosit - sel darah putih. Ciri khas sel adalah adanya butiran di sitoplasma dan kemampuan untuk diwarnai dengan pewarna asam. Sel tersegmentasi mengambil bagian dalam pembentukan antibodi (lg E) dan penciptaan mekanisme pertahanan kekebalan selama masa sakit.

Setelah kontak dengan mikroorganisme asing, eosinofil terurai dan melepaskan zat agak agresif yang menghancurkan struktur patogen, dan kemudian menyerap dan mencerna sel-sel yang hancur. Selain itu, granulosit mengatur intensitas proses inflamasi dan berpartisipasi dalam pemulihan jaringan yang diserang oleh “orang asing”.

Pertumbuhan sel tersegmentasi adalah karakteristik anak-anak yang lemah, sering sakit dengan kekebalan yang buruk, hal ini diamati pada patologi hati dan gangguan sistem endokrin.

Norma

Konsentrasi eosinofil pada bayi baru lahir selalu sedikit lebih tinggi dibandingkan pada orang dewasa. Seiring bertambahnya usia, angka ini menurun, dan setelah 6 tahun bisa mendekati nol.

Perubahan norma eosinofil pada anak ditunjukkan pada tabel:

Jumlah eosinofil dapat berfluktuasi sepanjang hari - pada malam hari konsentrasi sel paling tinggi. Kandungan granulosit terendah diamati pada pagi dan sore hari: hampir seperempat kurang dari rata-rata norma harian. Perbedaan nilai ini dijelaskan oleh kekhasan kelenjar adrenal.

Agar hasil analisis leukosit lebih dapat diandalkan, sebaiknya donor darah dilakukan pada pagi hari, dalam keadaan perut kosong.

Eosinofilia

Eosinofilia dikatakan terjadi ketika kadar granulosit dalam darah anak melebihi 320 sel per 0,001 ml atau 4%. Ini merupakan penyimpangan yang cukup serius dari norma yang dapat menyebabkan kerusakan pada organ dan jaringan.

Klasifikasi

Pada anak-anak, eosinofilia dapat terjadi dalam berbagai bentuk:

  • reaktif;
  • utama;
  • keluarga.

Tipe pertama adalah yang paling umum dan dimanifestasikan oleh peningkatan granulosit yang moderat (5-15%). Pada bayi baru lahir, ini mungkin merupakan reaksi terhadap obat-obatan atau akibat infeksi intrauterin. Pada anak yang lebih besar, eosinofilia reaktif berkembang sebagai gejala penyakit.

Tipe primer jarang terjadi pada anak-anak dan disertai kerusakan organ dalam. Kelebihan eosinofil secara herediter terjadi pada usia yang sangat dini dan dengan cepat menjadi kronis.

Dalam beberapa patologi serius, konsentrasi sel granulositik bisa mencapai 35-50%

Penyebab

Peningkatan eosinofil dalam darah anak merupakan penyebab banyak penyakit. Penyebab kelainan ini paling sering adalah kondisi alergi dan infestasi cacing. Dalam kasus ini, bayi biasanya menunjukkan eosinofilia reaktif.

Pada bayi, eosinofil dapat meningkat karena penyakit berikut:

  • infeksi stafilokokus;
  • ketidakcocokan dengan ibu berdasarkan faktor Rh;
  • pemfigus;
  • kolitis eosinofilik;
  • dermatitis atopik;
  • penyakit hemolitik pada bayi baru lahir.

Jika eosinofil meningkat pada anak yang lebih besar, ini mungkin mengindikasikan patologi lain:

  • asma bronkial;
  • demam berdarah;
  • rinitis alergi;
  • cacar air;
  • infeksi gonokokal;
  • kekurangan magnesium.

Kelompok terpisah mencakup eosinofilia yang disebabkan oleh faktor keturunan. Selain itu, peningkatan kadar eosinofil mungkin terdapat dalam darah anak yang baru saja menderita penyakit serius atau pembedahan. Setelah kondisi seperti itu, sel granulositik tetap aktif dalam waktu lama.

Tes protein kationik eosinofilik akan membantu menentukan penyebab sebenarnya gangguan tersebut. Jika indikatornya meningkat, kemungkinan besar bayi menderita alergi. Peningkatan monosit secara paralel menunjukkan perkembangan infestasi cacing.

Gejala terkait

Karena eosinofilia bukanlah penyakit yang berdiri sendiri, tetapi suatu gejala, manifestasinya mengulangi gambaran klinis dari proses patologis utama. Anak mungkin mengalami demam, nyeri sendi, anemia, detak jantung tidak teratur, nafsu makan menurun, dan pembesaran hati.

Dengan sindrom alergi, pasien kecil akan menderita gatal-gatal dan iritasi kulit, pilek, dan mata berair. Jika pertumbuhan sel granulosit disebabkan oleh cacingan, berat badan anak menurun, ia mulai merasa lemas dan mual, serta tidurnya terganggu.

Anak-anak memiliki kecenderungan yang lebih jelas terhadap perkembangan eosinofilia “besar” dibandingkan orang dewasa (35-50% dengan leukositosis yang signifikan). Kelompok ini mencakup beberapa bentuk penyakit dengan etiologi yang tidak diketahui, disatukan dengan istilah “eosinofilosis menular”.

Penyimpangan yang signifikan dari norma ini dimanifestasikan oleh serangan akut, demam, radang nasofaring, pencernaan yg terganggu, nyeri sendi multipel, dan peningkatan ukuran hati dan limpa.

Ada gambaran eosinofilia tropis yang ditandai dengan sesak napas tipe asma, batuk kering terus-menerus, demam, infiltrat di paru-paru, dan kadar granulosit hingga 80%. Kebanyakan dokter menyadari sifat invasif dari kondisi ini.

Mengapa berbahaya?

Peningkatan eosinofil dalam darah anak dalam jangka panjang dapat menyebabkan apa? Bentuk penyakit yang paling berbahaya dalam hal akibat dan komplikasinya adalah eosinofilia primer. Seringkali disertai kerusakan organ vital: hati, paru-paru, jantung, otak. Kejenuhan jaringan yang berlebihan dengan sel granulosit menyebabkan pemadatan dan gangguan fungsi.

Gejala

Manifestasi klinis eosinofilia bergantung pada jenis patologi yang menyebabkan kondisi ini. Anda harus tahu bahwa ketika tingkat eosinofil melebihi lebih dari 20%, apa yang disebut sindrom hipereosinofilik berkembang. Jika hal ini terjadi, organ dalam anak akan terkena dampaknya: jantung, otak, dan paru-paru.

Pada penyakit dermatologis, eosinofilia dapat bermanifestasi sebagai:

  • infeksi kulit;
  • lumut;
  • eksim;
  • pemfigus dan penyakit dermatologis lainnya.

Selain itu, reaksi terhadap eosinofilia dapat berupa edema laring atau rinitis.

Secara umum, norma eosinofil dalam tubuh anak secara langsung bergantung pada usianya:

  • hingga usia dua minggu, norma eosinofil adalah 1-6%;
  • dari usia dua minggu hingga 1 tahun, tarifnya bervariasi dari 1 hingga 5%;
  • dari 1 tahun hingga 2 tahun – 1-7%;
  • dari 2 hingga 5 tahun – 1-6%;
  • setelah 5 tahun – 1-5%.

Diagnosis eosinofilia pada anak

Eosinofilia pada anak didiagnosis melalui tes darah tepi. Dokter juga mengklarifikasi riwayat kesehatan, mencari tahu adanya reaksi alergi, perjalanan baru-baru ini, dan penggunaan obat-obatan tertentu.

Tes diagnostik berikut digunakan:

  • tes urin dan tinja;
  • X-ray organ pernapasan;
  • pemeriksaan serologis;
  • Diagnosis kondisi hati dan ginjal.

Sangat penting untuk menemukan alasan mengapa patologi itu terjadi. Jika tidak, tidak mungkin meresepkan pengobatan yang efektif dan benar.

Manifestasi dan jenis eosinofilia tertentu sebagai patologi independen

Tidak mungkin untuk mengisolasi gejala eosinofilia seperti itu, karena ini bukan penyakit yang berdiri sendiri, namun dalam beberapa kasus yang bersifat sekunder dari peningkatan eosinofil, gejala dan keluhan pasien sangat mirip.

Reaksi alergi dimanifestasikan oleh gatal-gatal pada kulit (urtikaria), pembentukan lepuh, pembengkakan jaringan leher (edema Quincke), ruam urtikaria yang khas; dalam kasus yang parah, kolaps, penurunan tekanan darah yang tajam, pengelupasan area kulit dan syok adalah mungkin.

Lesi pada saluran pencernaan penderita eosinofilia disertai gejala seperti mual, gangguan tinja berupa diare, muntah, nyeri dan rasa tidak nyaman pada perut, keluarnya darah atau nanah pada tinja saat radang usus besar, dll. Gejala tidak berhubungan dengan peningkatan eosinofil, tetapi dengan penyakit gastrointestinal tertentu, saluran usus, yang gambaran klinisnya mengemuka.

Tanda-tanda patologi tumor, menyebabkan eosinofilia akibat kerusakan kelenjar getah bening dan sumsum tulang (leukemia, limfoma, paraproteinemia) - demam, lemas, penurunan berat badan, nyeri dan nyeri pada persendian, otot, pembesaran hati, limpa, kelenjar getah bening, kecenderungan menular dan penyakit inflamasi.

Eosinofilia sangat jarang bertindak sebagai patologi independen, dan lokalisasi paling umum dari akumulasi jaringan leukosit eosinofilik adalah paru-paru. Eosinofilia paru menggabungkan vaskulitis eosinofilik, pneumonia, granulomatosis, dan pembentukan infiltrat eosinofilik.

pendarahan kulit disertai eosinofilia

Di paru-paru dengan sindrom Loeffler, akumulasi eosinofil terbentuk, yang hilang dengan sendirinya, tanpa meninggalkan konsekuensi, sehingga patologi berakhir dengan pemulihan total. Saat mendengarkan paru-paru, mengi dapat dideteksi. Dalam tes darah umum, dengan latar belakang beberapa infiltrat eosinofilik di paru-paru, terdeteksi oleh radiografi, muncul leukositosis dan eosinofilia, terkadang mencapai 60-70%. Gambaran rontgen kerusakan jaringan paru-paru bertahan hingga satu bulan.

Di negara-negara dengan iklim panas (India, benua Afrika), terjadi apa yang disebut eosinofilia tropis, di mana infiltrat juga muncul di paru-paru, dan jumlah leukosit dan eosinofil dalam darah meningkat. Sifat patologi yang menular diasumsikan. Perjalanan eosinofilia tropis bersifat kronis dan dapat kambuh, namun pemulihan spontan mungkin terjadi.

Dengan lokalisasi infiltrat eosinofilik paru, sel-sel ini ditemukan tidak hanya di darah tepi, tetapi juga di sekret dari saluran pernapasan. Eosinofilia dahak dan lendir dari rongga hidung merupakan ciri khas sindrom Loeffler, eosinofilia tropis, asma bronkial, rinitis alergi, dan demam.

Kemungkinan lokalisasi lain dari infiltrat eosinofilik jaringan adalah otot, termasuk miokardium. Dengan fibrosis endomiokardial, jaringan ikat tumbuh di bawah lapisan dalam jantung dan di miokardium, volume rongga berkurang, dan gagal jantung meningkat. Biopsi otot jantung menunjukkan fibrosis dan infiltrasi eosinofilik.

Myositis eosinofilik dapat bertindak sebagai patologi independen. Hal ini ditandai dengan kerusakan otot inflamasi dengan peningkatan eosinofilia dalam darah.

Alasan peningkatan eosinofil dalam darah

Mengapa eosinofil meningkat pada orang dewasa, apa artinya? Eosinofil di atas tingkat normal menyebabkan kondisi khusus pada tubuh yang disebut eosinofilia. Ada beberapa derajat penyakit ini:

  • Ringan – jumlah sel mencapai 10%
  • Rata-rata – 10 hingga 15% eosinofil
  • Bentuk parah – lebih dari 15 persen. Tingkat penyakit ini dapat ditunjukkan dengan kekurangan oksigen pada tingkat sel atau jaringan.

Dalam praktik medis, terdapat singkatan yang paling umum dan mudah diingat, sehingga cukup mudah untuk mengingat penyebab paling terkenal dari perkembangan eosinofilia.

Dalam kasus yang lebih jarang, penyakit lain menyebabkan peningkatan eosinofil:

  1. Leukemia akut.
  2. TBC.
  3. Eosinofilia herediter.
  4. Demam reumatik (reumatik).
  5. Reaksi eksudatif dari berbagai asal.
  6. Vagotonia (iritasi pada saraf vagus), distonia vegetatif-vaskular.
  7. Penurunan fungsi kelenjar tiroid (hipotiroidisme).

Perlu Anda ketahui bahwa sel-sel tersebut tidak selalu membawa manfaat bagi tubuh. Saat melawan infeksi, mereka sendiri dapat memicu alergi. Ketika jumlah eosinofil melebihi 5% dari total jumlah leukosit, tidak hanya eosinofilia yang terbentuk. Perubahan jaringan inflamasi terbentuk di tempat sel-sel ini menumpuk. Berdasarkan prinsip ini, rinitis dan edema laring sering terjadi pada anak-anak.

Gejala metode diagnostik

Serangkaian tes dan studi biologis membantu mendiagnosis eosinofilia darah, yang paling penting adalah tes darah umum. Dengan berkembangnya patologi ini, terjadi perubahan tingkat sel darah merah dan hemoglobin dalam darah. Namun, selain itu, perlu:

  • melakukan tes darah biokimia dan tes urine;
  • ambil usap atau usap pada rongga hidung dan mulut;
  • pemeriksaan instrumental pada ginjal dan hati;
  • X-ray dari sistem pernapasan;
  • bronkoskopi;
  • jika Anda mencurigai adanya infiltrat pada kapsul sendi, lakukan tusukan pada sendi;
  • mengecualikan keberadaan kanker dengan mendeteksi penanda khusus;
  • studi serologis yang menentukan keberadaan cacing dan patologi jaringan ikat;
  • lakukan tes feses untuk mencari telur cacing.

Penting untuk melakukan semua jenis penelitian yang mungkin untuk mengetahui faktor dan penyebab yang menyebabkan peningkatan jumlah eosinofil dalam darah. Diagnosis tepat waktu akan membantu menghindari perkembangan patologi.

Setelah pemeriksaan mendetail, Anda perlu berkonsultasi dengan ahli alergi yang akan melakukan pengujian khusus menggunakan alergen dan serum standar. Mengonfirmasi atau menolak kecurigaan asma bronkial.

Gejala eosinofilia yang dikenali adalah:

  • penurunan berat badan yang tiba-tiba dan signifikan;
  • perubahan warna kulit, kekeringan dan ketegangan;
  • anemia berat;
  • peningkatan suhu tubuh secara berkala;
  • gagal jantung kongestif;
  • lesi inflamasi pada vena dan arteri;
  • fibrosis paru;
  • nyeri sendi yang parah.

Selain itu, ketika patologi yang terkait dengan infestasi cacing teridentifikasi, fungsi organ pencernaan mungkin terganggu, limpa membesar, dan parameter hati berubah. Pasien memberi tahu dokter tentang kurang nafsu makan, mual terus-menerus, dan muntah berkala.

Tekanan darah turun, denyut nadi menjadi lebih cepat, muncul pembengkakan di wajah dan muncul ruam di kulit. Selanjutnya, rasa tidak enak badan yang parah berkembang, kulit menjadi kuning, tumor muncul di sekitar pusar, flora usus berubah, dan tingkat keracunan meningkat.

Etiologi

Penyebab utama berkembangnya eosinofilia pada manusia adalah adanya berbagai jenis penyakit di dalam tubuh, antara lain:

Kadar eosinofil ditentukan dalam tes darah dengan menghitung rumus leukosit. Tingkat sel tersebut dinyatakan sebagai persentase dari jumlah total sel darah putih.

Batas atas norma untuk anak adalah:

  • Tidak lebih dari 5% eosinofil di bawah usia satu tahun (pada bayi baru lahir hingga hari ke 10 kehidupan, batas atasnya adalah 4%).
  • Jumlah eosinofil pada anak yang sudah berusia 1 tahun tidak lebih dari 4%.

Jika eosinofil dalam darah anak meningkat, kondisi ini disebut eosinofilia. Bisa menjadi reaktif (kecil) bila kadar leukosit tersebut meningkat maksimal 15%. Eosinofilia sedang juga diisolasi jika jenis leukosit ini membentuk 15-20% dari seluruh sel darah putih. Angka lebih dari 20% menunjukkan eosinofilia yang tinggi. Pada beberapa anak dengan proses patologis aktif, eosinofil mewakili 50% dari seluruh leukosit atau bahkan lebih.

Alergi

Peningkatan eosinofil berfungsi sebagai indikator proses alergi akut atau kronis yang berkembang di dalam tubuh. Di Rusia, alergi adalah penyebab paling umum peningkatan eosinofil dalam darah anak.

Selain peningkatan eosinofil, alergi makanan ditandai dengan leukopenia, tingginya kadar imunoglobulin IgE dalam darah anak, dan adanya EO pada lendir tinja.

Ada hubungan antara derajat eosinofilia dan tingkat keparahan gejala alergi:

  • ketika EO meningkat menjadi 7-8% - sedikit kemerahan pada kulit, sedikit gatal, pembesaran kelenjar getah bening seukuran "kacang polong", IgE 150 - 250 IU/l;
  • EO meningkat hingga 10% - gatal-gatal parah pada kulit, munculnya retakan, kerak pada kulit, pembesaran kelenjar getah bening yang nyata, IgE 250 – 500 IU/l;
  • EO lebih dari 10% - rasa gatal terus menerus yang mengganggu tidur anak, lesi kulit luas dengan retakan yang dalam, pembesaran beberapa kelenjar getah bening hingga seukuran kacang, IgE lebih dari 500 IU/l.

Eosinofil meningkat pada demam - peradangan alergi pada selaput lendir rongga hidung, sinus paranasal, nasofaring, trakea, bronkus, dan konjungtiva mata. Hay demam dimanifestasikan oleh pembengkakan selaput lendir, pilek, bersin, pembengkakan kelopak mata, dan hidung tersumbat.

Peningkatan kadar eosinofil pada demam tidak hanya ditemukan di darah tepi, tetapi juga di selaput lendir di area peradangan.

Alergi terhadap vaksinasi

Peningkatan granulosit eosinofilik dapat terjadi pada anak-anak akibat reaksi alergi terhadap vaksinasi. Terkadang penyakit yang tidak ada hubungannya dengan pemberian vaksin disalahartikan sebagai tanda komplikasi vaksinasi.

Fakta bahwa eosinofil meningkat pada anak justru karena vaksin ditunjukkan dengan munculnya gejala komplikasi paling lambat:

  • setelah 2 hari untuk vaksinasi ADS, DPT, ADS-S - vaksin difteri, batuk rejan, tetanus;
  • 14 hari setelah vaksinasi campak, gejala komplikasi lebih sering muncul pada hari ke 5 setelah vaksinasi;
  • 3 minggu dengan vaksinasi gondongan;
  • 1 bulan setelah vaksinasi polio.

Komplikasi langsung dari vaksinasi adalah syok anafilaksis, disertai peningkatan eosinofil, leukosit, eritrosit, dan neutrofil. Syok anafilaksis akibat vaksinasi berkembang dalam 15 menit pertama setelah pemberian obat dan memanifestasikan dirinya pada anak:

  • khawatir, cemas;
  • sering denyut nadi lemah;
  • sesak napas;
  • kulit pucat.

Pengobatan eosinofilia pada orang dewasa

Untuk mengetahui penyakit pemicu eosinofilia, selain pemeriksaan darah klinis, pasien juga diberikan pemeriksaan biokimia. Perawatan biasanya dilakukan oleh ahli hematologi. Penyakit seperti itu tidak dianggap sebagai penyakit yang berdiri sendiri, tetapi hanya merupakan gejala nyata dari penyakit lain, oleh karena itu penyebab aslinya harus diobati.

Pertama, Anda perlu mengetahui mengapa jumlah sel darah putih meningkat, dan kemudian melakukan tindakan terapeutik, termasuk meresepkan obat dengan fisioterapi. Pemilihan metode pengobatan yang berbeda dilakukan berdasarkan kondisi fisik pasien yang sebenarnya, sifat penyakitnya, usianya, kesejahteraannya, dan penyakit penyerta lainnya.

Kebetulan untuk menyembuhkan, sebaliknya, perlu berhenti minum obat.

Jika dicurigai adanya rheumatoid arthritis, bronkoskopi akan diperlukan. Seringkali, dokter yang merawat meresepkan pengobatan khusus, termasuk: obat penghilang rasa sakit, obat untuk mengurangi pembengkakan, obat yang menghilangkan reaksi alergi yang nyata.

Arah utama penyembuhan terletak pada penghapusan patogen itu sendiri - sumber penyakit. Kursus ini mungkin memiliki durasi yang berbeda, tergantung pada hasilnya, kursus tersebut akan disesuaikan secara berkala, atau bahkan diubah seluruhnya.

Selain terapi obat, fisioterapi dan pengobatan herbal sering digunakan dalam pengobatan. Selain itu, dokter Anda mungkin meresepkan diet khusus.

Perlu dilakukan pemantauan pemeriksaan darah secara berkala di klinik untuk mencegah peningkatan kadar eosinofil pada orang dewasa. Peningkatan seperti itu selalu berarti adanya penyakit serius. Bila ada tanda-tanda tambahan lainnya, sebaiknya konsultasikan ke dokter. Proses eosinofilia itu sendiri tidak dapat diatasi, hanya penyakit pemicunya yang dapat disembuhkan.

Ciri-ciri berkurangnya tingkat sel pelindung dalam darah selama kehamilan

Dalam beberapa kasus, penurunan eosinofil selama kehamilan dianggap sebagai hal yang biasa, karena dalam situasi ini, kekebalan alami wanita ditekan secara signifikan sehingga tubuhnya tidak mulai menolak janin. Namun, jika darah pasien mengandung tingkat eosinofilik yang rendah, ia juga perlu menjalani serangkaian tes tambahan untuk memastikan tidak adanya sel atau bakteri berbahaya di dalam darah.




Ciri-ciri eosinofil rendah pada ibu hamil

Selain itu, perlu diperhatikan bahwa eosinofil mungkin sama sekali tidak ada dalam darah ibu hamil hingga 14 hari setelah kelahiran. Memang seperti yang sudah dikatakan sebelumnya, sel leukosit ini cenderung menurun sebagai respons terhadap rasa sakit yang dalam jangka waktu tertentu hadir secara berlebihan di dalam tubuh.

Klasifikasi

Ada tiga derajat eosinofilia:

  1. Kecil (hingga 10% dari total jumlah eosinofil).
  2. Sedang (10−20%).
  3. Eosinofilia tinggi (di atas 20%).

Berdasarkan penyebab terjadinya dan lokalisasi manifestasinya, bentuk eosinofilia berikut dibedakan:

Penyakit alergi terjadi akibat pelepasan histamin konsentrasi tinggi dan faktor kemotoksik eosinofilik oleh sel mast. Terjadi peningkatan migrasi sel eosinofilik ke pusat reaksi alergi.

Eosinofilia yang berasal dari autoimun didiagnosis dengan menyingkirkan kemungkinan kelainan alergi lainnya. Kriteria klinis pada kasus ini adalah terjadinya hiposplenomegali, gagal jantung kongestif, dan munculnya murmur jantung organik. Pasien yang didiagnosis dengan eosinofilia yang berasal dari autoimun mengalami gejala fokal disfungsi otak, penurunan berat badan, dan sindrom demam.

Eosinofilia, yang terjadi selama proses inflamasi terbatas pada jaringan atau struktur tertentu, terjadi dengan karakteristik tertentu. Misalnya, miositis eosinofilik adalah neoplasma besar yang memiliki lokalisasi jelas di salah satu kelompok otot. Gejala eosinofilia tersebut adalah nyeri otot, yang menyebabkan sindrom demam dan penurunan kinerja.

Fasciitis eosinofilik memiliki manifestasi klinis yang mirip dengan skleroderma. Kerusakan pada kulit dan wajah diamati. Eosinofilia jenis ini ditandai dengan perjalanan yang progresif dan dapat menerima pengobatan hormonal.

Gastroenteritis eosinofilik belum sepenuhnya diteliti sampai saat ini. Penyakit ini sulit untuk didefinisikan karena tidak memiliki manifestasi klinis spesifik yang membedakannya dengan penyakit lain. Bentuk eosinofilia ini dapat dideteksi dengan mendeteksi kristal Charcot-Leyden pada tinja pasien.

Sistitis eosinofilik dapat didiagnosis jika tidak ada efek terapi dalam jangka waktu lama. Faktor etiopatogenetiknya tidak dapat ditentukan.

Terjadinya eosinofilia pada kanker berhubungan dengan kerusakan tumor pada organ pencernaan dan sistem limfatik. Perlu dicatat bahwa sel eosinofilik terdeteksi baik di dalam darah maupun di substrat tumor.

Eosinofilia paru menggabungkan beberapa patologi yang berbeda dalam perjalanan klinisnya, namun memiliki lokalisasi yang sama. Oleh karena itu, cukup sulit menentukan bentuk eosinofilia ini.

Penyakit asma bronkial terjadi seiring perjalanan penyakit ini. Seringkali penyakit ini memanifestasikan dirinya pada wanita dan disertai dengan peningkatan jumlah perubahan fokal dan infiltratif, yang bersifat progresif.

Dalam literatur ilmiah Anda dapat menemukan foto-foto eosinofilia dalam berbagai bentuk.

Bagaimana cara mendeteksinya pada anak?

Eosinofilia pada anak terdeteksi selama tes darah umum. Perlu diketahui bahwa fenomena pada anak ini tidak bersifat permanen dan langsung hilang setelah berat badan bayi mencapai nilai normal.

Jika tidak diobati atau timbulnya terlambat, eosinofilia menyebabkan komplikasi tertentu, yang utama adalah kerusakan organ. Kulit, paru-paru, dan organ pencernaan, jantung, dan sistem saraf bisa mengalami kerusakan parah.

Manifestasi utama penyakit ini

Eosinofilia pada anak memanifestasikan dirinya tergantung pada penyakit apa yang menyebabkannya.

Yang paling berbahaya dianggap peningkatan kadar sel di atas dua puluh persen. Dalam hal ini, sindrom hipereosinofilik didiagnosis.

Pada kondisi ini terjadi kerusakan serius pada organ vital:

  • hati;
  • paru-paru;
  • otak.

Jika penyebab penyakitnya adalah penyakit autoimun, maka:

  • anak mengalami penurunan berat badan dan menderita anemia;
  • ruam muncul di kulit;
  • terjadi nyeri sendi;
  • dinding pembuluh darah menjadi meradang.
  • ada pembesaran hati dan limpa;
  • kelenjar getah bening membesar dan menjadi nyeri;
  • nafsu makan memburuk;
  • sakit kepala, mual, bengkak, lemas terjadi.

Dengan eosinofilia yang disebabkan oleh alergi, muncul ruam dan lepuh pada kulit, yang disertai rasa gatal dan mengelupas pada kulit.

Apa yang ditunjukkan eosinofil dalam tes darah?

Biasanya, eosinofil meningkat pada anak karena masuknya protein asing secara aktif ke dalam aliran darah. Perubahan indikator terjadi pada berbagai kondisi patologis. Eosinofil dapat mengindikasikan penyakit berbahaya berikut ini:

  1. infeksi (infeksi bakteri, virus atau cacing);
  2. alergi;
  3. peradangan pada organ dan jaringan;
  4. formasi kanker;
  5. patologi imunitas.

Jika eosinofil rendah pada tes darah klinis, maka kondisi ini disebut eosinopenia. Ini menandakan kelelahan tubuh. Biasanya, kondisi serupa terjadi pada anak-anak dan orang dewasa karena stres yang berasal dari berbagai sumber:

  • tahap awal perkembangan penyakit menular;
  • kondisi pasien setelah operasi;
  • cedera mekanis dan termal;
  • sepsis.

Jika eosinofil turun tajam, maka kita dapat mengatakan adanya disentri, demam tifoid atau radang usus buntu dalam bentuk akut.

Volume eosinofil pada anak-anak dan orang dewasa mungkin sedikit menurun dan konstan. Tanda-tanda seperti itu merupakan ciri khas penderita sindrom Down dan mereka yang terus-menerus kurang tidur.

Selain itu, eosinopenia merupakan gejala khas selama terapi dengan hormon kortikosteroid. Memang akibat pelepasan kelenjar adrenal, terjadi lemahnya produksi eosinofil di pagi hari. Selain itu, saat mengonsumsi obat hormonal, anak-anak dan orang dewasa mungkin mengalami efek samping seperti berkurangnya produksi sel-sel tersebut.

Diagnosis pada pasien dewasa

Sekarang Anda tahu: eosinofilia - apa itu. Perlu dicatat bahwa untuk mengidentifikasi penyimpangan seperti itu, Anda hanya perlu melakukan tes darah umum. Selama penelitian semacam itu, spesialis menghitung persentase eosinofil, sehingga dokter yang merawat dapat membuat diagnosis.

Dengan kondisi patologis ini, tanda-tanda anemia juga dapat diamati (yaitu, jumlah sel darah merah dalam darah berkurang). Untuk mengidentifikasi penyakit yang menyebabkan eosinofilia, harus dilakukan tes biokimia darah, serta feses dan urin.

Apa yang harus dilakukan jika tingkat eosinofil Anda rendah?

Berkurangnya eosinofil dalam darah merupakan suatu kondisi klinis seseorang yang menunjukkan adanya penyakit tertentu di dalam tubuhnya yang menyebabkan fenomena tersebut. Berdasarkan hal ini, kita dapat dengan aman mengatakan bahwa tidak ada terapi khusus untuk eosinopenia.

Pertama-tama, jika dokter, setelah mengambil darah pasien untuk dianalisis, menemukan bahwa sel eosinofil tidak menunjukkan aktivitas normal, maka ia harus meresepkan beberapa prosedur tambahan yang dapat menentukan penyebab eosinopenia. Satu-satunya metode terapi universal yang dapat digunakan dalam kasus ini, sebelum patologi terdeteksi, adalah obat-obatan yang membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Perlu juga dicatat bahwa jika eosinofil berhenti memasuki darah secara normal karena faktor eksternal (stres, aktivitas berlebihan, dll.), maka tidak ada terapi yang akan membantu, karena dalam fenomena seperti itu, tubuh wanita hamil akan dengan sendirinya mengembalikan keseimbangan. leukosit, setelah istirahat sejenak. Untuk lebih cepat tenang, pasien dapat meminum obat khusus yang tidak mempengaruhi darah dan komposisinya. Namun, ingatlah bahwa Anda tidak boleh menyalahgunakan obat-obatan saat hamil, karena akan berdampak buruk pada kesehatan anak di masa depan.

Jika sel eosinofil mengalami penurunan kadar karena adanya patologi yang terjadi pada tubuh ibu hamil, maka pengobatannya harus dimulai secara eksklusif pada tahap awal perkembangan. Jika pengobatan diabaikan, eosinofil yang rendah dapat ditularkan dari ibu ke anak, bersamaan dengan karakteristik patologi dari fenomena ini.

Dalam pediatri, untuk menentukan apakah seorang anak sehat atau tidak, tes darah umum hampir selalu dilakukan. Tentu saja, jika salah satu indikator terlampaui, hal ini selalu membuat takut para orang tua. Namun kadar eosinofillah yang paling sering bertanggung jawab atas adanya reaksi alergi terhadap makanan tertentu.

Sangat sering di pediatri mereka menemui alergi pada anak-anak. Untuk mengidentifikasi reaksi alergi terhadap produk tertentu atau mencari tahu tentang infeksi bakteri dan cacing, dokter anak meresepkan tes darah umum. Dan berdasarkan tingkat eosinofil seseorang dapat menentukan apakah terdapat kelainan patologis.

Eosinofil adalah sejenis sel darah putih yang bertanggung jawab atas proses inflamasi dalam tubuh. Selain itu, mereka dirancang untuk melindungi tubuh dari racun dan berbagai pembawa berbahaya, seperti alergen. Seperti semua sel darah, eosinofil terbentuk di sumsum tulang.

Fakta yang menarik adalah jenis eosinofil inilah yang dapat “berjalan”, bisa dikatakan, ke seluruh tubuh, sehingga menetralkan beberapa racun.

Jumlah eosinofil normal pada anak-anak

Semakin tinggi persentase eosinofil, semakin banyak pula alergen yang ada di dalam tubuh. Perlu dicatat bahwa tingkatan pada masa kanak-kanak dan orang dewasa berbeda. Tujuan eosinofil adalah untuk melindungi tubuh. Dan kadar normal dalam darah menandakan tubuh sehat.

Konten optimal dalam persentase:

Setelah usia 16 tahun, indikatornya sudah bisa disamakan dengan indikator orang dewasa. Seiring bertambahnya usia, jumlahnya menjadi lebih kecil. Dalam praktiknya, ada kasus ketika, setelah usia enam tahun, kadar eosinofil disamakan dengan 0. Dan kemudian hilang sama sekali. Hal ini dapat diterima dan tidak dianggap sebagai penyimpangan.

Perlu dicatat bahwa pada siang hari, tingkat eosinofil dapat berubah. Hal ini terjadi karena berfungsinya kelenjar adrenal. Dan pada malam hari kadar eosinofil mencapai maksimum. Dan persentase terendah terdapat pada jam pagi dan sore hari. Oleh karena itu, tes darah biasanya dilakukan pada pagi hari dan saat perut kosong. Ini merupakan prasyarat karena suatu alasan, tetapi untuk hasil analisis yang benar dan akurat.

Penyebab peningkatan eosinofil

Alasan peningkatan eosinofil meliputi:

  1. Beberapa alergen berkembang di dalam tubuh. Dan peningkatan eosinofillah yang menunjukkan hal ini. Biasanya, ini adalah salah satu penyebab paling umum pada anak-anak.
  2. Cacing. Tak ada salahnya bagi orang tua jika anak kecil kedapatan menderita cacingan. Bagaimanapun, ini adalah anak-anak, mereka mencicipi segalanya dan memasukkan setiap mainan ke dalam mulut mereka. Betapapun kerasnya ayah dan ibu berusaha membesarkan anaknya dengan bersih, sayangnya terkadang hal ini terjadi.
  3. Berbagai penyakit kulit. Ini bisa berupa ruam popok atau lumut, yang bisa saja tertular pada anak dari kucing luar ruangan.
  4. Tumor ganas. Ini sudah merupakan penyakit yang lebih parah.
  5. Disfungsi pembuluh darah dan penyakit sistem peredaran darah.
  6. Kurangnya zat bermanfaat seperti magnesium dalam darah.

Eosinofil dalam darah meningkat pada anak-anak

Setelah anak mendonorkan darahnya dan jika tes menunjukkan peningkatan kadar eosinofil. Kemudian dokter harus meresepkan pemeriksaan lengkap. Ketika kadarnya meningkat, dalam pediatri, dan kedokteran secara umum, ini disebut eosinofilia.

Paling sering, peningkatan kadar eosinofil pada bayi atau anak yang sedikit lebih besar menunjukkan reaksi alergi terhadap suatu produk. Dalam hal ini, bintik alergi mungkin muncul di perut atau ruam di pipi anak. Selain itu, peningkatan persentase dapat berarti berkembangnya beberapa jenis penyakit menular. Selain semua ini, mungkin ada kerusakan pada fungsi sel kekebalan.

Eosinofil dalam darah pada anak rendah

Penurunan tingkat eosinofil dalam pengobatan disebut eosinopenia. Sayangnya, tingkat yang rendah juga dapat mengindikasikan beberapa penyakit serius:

  1. Kerusakan kelenjar adrenal.
  2. Perkembangan penyakit menular bakteri.
  3. Penurunan dapat diamati pada penyakit virus seperti ARVI, influenza.
  4. Dengan hemoglobin rendah dan anemia berat.
  5. Dengan kekurangan vitamin B12.
  6. Untuk keracunan merkuri, arsenik. Jika anak menghirup uap tersebut.
  7. Untuk luka bakar atau cedera.
  8. Untuk operasi yang memerlukan intervensi bedah.
  9. Untuk masalah pada kelenjar tiroid. Apalagi jika anak diberi resep obat hormonal.
  10. Stres dan neurosis juga dapat menyebabkan penurunan persentase eosinofil.

Kemungkinan komplikasi

Dengan meningkatnya kadar eosinofilia, sejumlah penyakit serius dapat terjadi, baik pada masa bayi maupun pada anak yang lebih besar. Biasanya, suhu tinggi mungkin terjadi, yang tidak dapat segera diturunkan. Terkadang nyeri sendi terjadi, tetapi hal ini terjadi pada anak yang lebih besar. Mungkin hemoglobin turun dan anemia dimulai. Selain itu, gangguan irama jantung dapat terjadi, kehilangan nafsu makan dan pembesaran hati dapat terjadi.

Jika terjadi reaksi alergi, hal ini juga dapat terjadi pada bayi, dapat terjadi gatal-gatal pada kulit, muncul ruam pada tubuh, pilek, dan mata mulai berair.

Bila kadar eosinofil meningkat dalam jangka waktu lama, dalam hal ini hal paling berbahaya yang bisa terjadi adalah komplikasi pada fungsi organ vital. Yaitu hati, limpa, paru-paru, jantung, otak. Reaksi ini berkaitan dengan tingkat eosinofilia primer.

Pendapat Dokter Komarovsky

Dokter anak terkenal Evgeniy Olegovich berpendapat bahwa peningkatan kadar eosinofil tidak menimbulkan ketidaknyamanan pada anak. Bayi ceria, ceria, energik, makan enak dan tidur nyenyak, maka tidak diperlukan perawatan khusus.

Jika pemeriksaan dan analisis tinja tidak menunjukkan adanya patologi tertentu, maka Anda tidak perlu khawatir atau khawatir (sekali lagi, Anda harus selalu memperhatikan kondisi umum anak). Setelah tiga sampai empat bulan, tes darah umum dapat dilakukan kembali. Komarovsky mengklaim bahwa seringkali peningkatan kadar eosinofil menunjukkan penyakit yang muncul sebelumnya, misalnya penyakit bakteri, dan ketika tidak ada jejak penyakit yang tersisa di tubuh, kadar eosinofil kembali normal dengan sendirinya, tanpa pengobatan tambahan apa pun.

Jika, setelah analisis berulang, terjadi peningkatan kadar eosinofil lagi, maka masuk akal untuk mendonorkan darah untuk mengetahui kandungan imunoglobulin E. Analisis inilah yang akan membantu ahli alergi menentukan apakah bayi memiliki kecenderungan reaksi alergi terhadap beberapa produk. Dokter juga menyarankan untuk melakukan tes tinja kembali.

Pencegahan

Sulit untuk tidak setuju bahwa penyakit apa pun lebih mudah dicegah daripada diobati di kemudian hari, meskipun hanya untuk waktu yang singkat. Juga dalam kasus ini, jika kadar eosinofil telah meningkat setidaknya satu kali, maka di masa depan yang terbaik adalah melakukan pencegahan:

  1. Sangat penting untuk mengatur rutinitas harian dan nutrisi anak dengan benar.
  2. Pimpin gaya hidup sehat bersama anak Anda. Lebih sering berjalan di udara segar, mengeras, dll.
  3. Sebagai aturan, dokter anak meresepkan tes darah umum setiap 6 bulan sekali, untuk anak yang lebih besar - setahun sekali. Namun untuk ketenangan pikiran para orang tua, Anda dapat mengikuti tes setiap 4 bulan sekali.
  4. Jelaskan kepada anak bahwa aturan kebersihan harus selalu dipatuhi dan aturan ini dipatuhi.

Kesehatan anak merupakan hal terpenting yang perlu mendapat perhatian orang tua. Dan hal paling sederhana yang dapat dilakukan adalah melakukan tes yang diperlukan pada waktu yang tepat, yang akan membantu mengidentifikasi patologi jika ada di dalam tubuh.

Perubahan jumlah eosinofil pada hasil CBC menunjukkan adanya ketidakseimbangan antara proses hematopoiesis di sumsum tulang, migrasi sel darah dan pemecahannya di jaringan tubuh.

Fungsi Eosinofil

Fungsi utama eosinofil:

  • mendeteksi dan mengumpulkan informasi tentang zat asing yang masuk ke dalam tubuh,
  • mengirimkan data yang diterima ke sistem kekebalan,
  • menetralisir protein asing.

Oleh karena itu, peningkatan eosinofil dalam darah anak-anak dapat diterima, karena ketika mereka menjelajahi dunia, mereka menemukan sejumlah besar agen yang baru bagi mereka.

Harus diingat bahwa konsentrasi sel-sel ini bergantung pada waktu. Pada malam hari jumlahnya bertambah, pada siang hari kembali normal.

Indikator normal dan apa yang menyebabkan peningkatan eosinofil pada anak

  • Pada bayi baru lahir – 1-6
  • Pada anak di bawah usia dua minggu – 1-6
  • Dari dua minggu hingga satu tahun – 1-5
  • Dari satu hingga dua tahun – 1-7
  • Dari dua hingga lima tahun – 1-6
  • Dari enam hingga enam belas tahun – 1-5

Jika indikatornya lebih tinggi, maka kondisi ini disebut eosinofilia. Sangat tidak baik bila analisis menunjukkan rendahnya eosinofil dalam darah anak. Ini mungkin menandakan tahap awal peradangan, kondisi stres, infeksi bernanah, atau keracunan logam berat atau bahan kimia.

Berperan dalam tubuh

Fungsi eosinofil

Lokasi eosinofil: paru-paru, kapiler kulit, saluran pencernaan.

Mereka melawan protein asing dengan menyerap dan melarutkannya. Fungsi utamanya adalah:

  • antihistamin;
  • bersifat antitoksin;
  • fagositik.

Tingkat eosinofil dihitung dengan menentukan tingkat sel sebagai persentase dari jumlah seluruh sel darah putih. Tingkat eosinofil yang dapat diterima dalam darah bervariasi tergantung pada usia anak:

  • pada bayi hingga usia satu bulan - tidak lebih dari 6%;
  • hingga 12 bulan – tidak lebih dari 5%;
  • dari usia satu tahun hingga tiga tahun - tidak lebih dari 7%;
  • dari tiga hingga enam tahun – tidak lebih dari 6%;
  • dari enam hingga dua belas tahun – tidak lebih dari 5%.

Pada anak di atas 12 tahun, batas atas eosinofil tidak boleh melebihi 5% dari total jumlah leukosit.

Apa itu eosinofil

Penyimpangan dari norma

Penyebab paling umum dari penyimpangan kadar eosinofil normal dalam darah pada anak adalah alergi dan cacingan. Alergi muncul dari bulu hewan peliharaan, makanan tertentu, dan serbuk sari tanaman.

Peningkatan kadar eosinofil dapat dipicu oleh edema Quincke, diatesis eksudatif, urtikaria, asma, dan neurodermatitis.

Sel eosinofil melebihi norma dalam darah jika anak memiliki:

  • reumatik;
  • demam berdarah;
  • psoriasis;
  • vaskulitis;
  • TBC;
  • radang paru-paru;
  • hepatitis;
  • cacat jantung.

Penyimpangan dari norma terjadi setelah luka bakar parah, operasi pengangkatan limpa, dan juga akibat penggunaan antibiotik dan obat hormonal. Faktor genetik juga sering menjadi penyebab tingginya kadar eosinofil leukosit dalam darah.

Kelainan eosinofil

Eosinofilia

Kelebihan eosinofil dalam darah disebut eosinofilia. Jenis patologi berikut ini dibedakan:

  1. Eosinofilia reaktif. Level sel meningkat tidak lebih dari 15%.
  2. Eosinofilia sedang. Melebihi norma jumlah seluruh leukosit tidak lebih dari 20%.
  3. Eosinofilia tinggi. Jumlah leukosit eosinofilik lebih dari 20%.

Dalam kasus patologi serius, kelebihan norma bisa mencapai 50% atau lebih.

Eosinofilia tidak memiliki gejala khas, manifestasi klinis patologi bergantung pada penyakit yang menyebabkan perubahan dalam darah. Anak mengalami peningkatan suhu tubuh, gagal jantung, nyeri sendi dan otot, penurunan berat badan, anemia, dan ruam kulit.

Ruam karena eosinofilia

Jika tes pada anak menunjukkan sejumlah besar sel eosinofilik, Anda harus menghubungi dokter anak Anda. Ia akan meresepkan tes urine, kerokan telur cacing, dan tes serologis. Bila perlu, dokter akan merujuk bayi ke dokter spesialis alergi dan kulit.

Alergi juga disertai dengan eosinofilia

Penting! Jika, bahkan setelah pengobatan, eosinofil meningkat, dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan untuk mengetahui tingkat imunoglobulin.

Jadi, tugas utama eosinofil adalah menetralisir mikroorganisme patogen dan menghancurkan histamin yang dihasilkan selama alergi. Kadar eosinofil yang tinggi menandakan adanya penyakit seperti dermatitis, rubella, demam berdarah, asma, dan tuberkulosis pada tubuh anak.

Dengan diagnosis dan pengobatan yang tepat terhadap penyakit yang menyebabkan peningkatan kadar sel dalam darah, indikatornya akan segera kembali normal.

Eosinofil adalah sejenis sel darah putih yang terus diproduksi di sumsum tulang. Mereka matang dalam 3-4 hari, setelah itu mereka bersirkulasi dalam darah selama beberapa jam dan berpindah ke jaringan paru-paru, kulit dan saluran pencernaan.

Perubahan jumlah sel ini disebut dengan pergeseran rumus leukosit, dan dapat mengindikasikan sejumlah kelainan pada tubuh. Mari kita lihat apa saja kandungan eosinofil dalam pemeriksaan darah, mengapa bisa lebih tinggi atau lebih rendah dari biasanya, penyakit apa yang ditunjukkannya dan apa artinya bagi tubuh jika naik atau turun.

Norma partikel tersebut dalam darah ditentukan oleh analisis umum dan bergantung pada waktu, serta usia pasien. Pada pagi, sore dan malam hari, jumlahnya bisa bertambah karena adanya perubahan fungsi kelenjar adrenal.

Karena karakteristik fisiologis tubuh, kadar eosinofil dalam darah anak-anak mungkin lebih tinggi dibandingkan pada orang dewasa.

Pergeseran formula leukosit dengan kadar eosinofil yang tinggi (eosinofilia) menandakan sedang terjadi proses inflamasi di dalam tubuh.

Tergantung pada tingkat peningkatan jenis sel tertentu, eosinofilia bisa ringan (peningkatan jumlahnya tidak lebih dari 10%), sedang (10-15%) dan berat (lebih dari 15%).

Derajat yang parah dianggap sebagai kondisi yang agak berbahaya bagi manusia, karena dalam hal ini sering terjadi kerusakan organ dalam akibat jaringan kekurangan oksigen.

Peningkatan eosinofil dalam darah itu sendiri tidak dapat menunjukkan kerusakan pada jantung atau sistem pembuluh darah, tetapi patologi, yang gejalanya adalah peningkatan jumlah leukosit jenis ini, dapat menyebabkan penyakit kardiovaskular.

Faktanya adalah bahwa di tempat akumulasinya, perubahan inflamasi terbentuk seiring waktu, menghancurkan sel dan jaringan. Misalnya, reaksi alergi parah dan jangka panjang serta asma bronkial dapat menyebabkan miokarditis eosinofilik, penyakit miokard langka yang berkembang karena paparan protein eosinofil.

Penurunan kadar eosinofil dalam darah pasien (eosinopenia) tidak kalah berbahayanya dengan peningkatannya. Hal ini juga menunjukkan adanya infeksi, proses patologis atau kerusakan jaringan dalam tubuh, akibatnya sel-sel pelindung bergegas menuju sumber bahaya dan jumlahnya dalam darah menurun tajam.

Penyebab paling umum dari penurunan eosinofil darah pada penyakit jantung adalah timbulnya infark miokard akut. Pada hari pertama, jumlah eosinofil dapat menurun hingga hilang sama sekali, setelah itu, seiring dengan regenerasi otot jantung, konsentrasinya mulai meningkat.

Jumlah eosinofil yang rendah diamati dalam kasus berikut:

  • infeksi bernanah parah dan sepsis - dalam hal ini, bentuk leukosit bergeser ke arah bentuk leukosit muda;
  • pada tahap pertama proses inflamasi dan patologi yang memerlukan intervensi bedah: pankreatitis, radang usus buntu, eksaserbasi penyakit batu empedu;
  • guncangan infeksi dan nyeri yang parah, akibatnya sel-sel darah saling menempel menjadi formasi seperti lumpur yang mengendap di dalam pembuluh darah;
  • disfungsi kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal;
  • keracunan timbal, merkuri, arsenik, tembaga dan logam berat lainnya;
  • stres emosional kronis;
  • leukemia stadium lanjut, ketika konsentrasi eosinofil bisa turun hingga nol.

Eosinopenia

Situasi dimana eosinofil rendah jauh lebih jarang terjadi dibandingkan kondisi dengan eosinofil tinggi. Norma eosinofil pada anak-anak sendiri cukup rendah, dan penurunan indikator ini hingga nol mungkin tidak menunjukkan sesuatu yang serius. Namun, setiap penyimpangan dari norma pada anak memerlukan pemeriksaan tambahan. Jika eosinofil pada anak rendah, hal ini disebabkan oleh penurunan jumlah leukosit dalam darah secara umum. Paling sering ini terjadi:

  • akibat minum obat kuat (antibiotik, obat antikanker),
  • karena keracunan parah,
  • dalam keadaan koma,
  • untuk diabetes melitus dan uremia,
  • penyakit menular yang parah dengan manifestasi klinis yang jelas (misalnya influenza) pada periode awal memberikan konsentrasi sel darah di bawah normal,
  • cedera, luka bakar yang luas,
  • pada bayi prematur yang kondisinya disertai sepsis,
  • terkadang dengan sindrom Down.

Telah diketahui bahwa dengan peningkatan kerja kelenjar adrenal dan sejumlah alasan lain yang meningkatkan kadar hormon kortikosteroid, pematangan eosinofil terhambat dan mereka tidak dapat meninggalkan sumsum tulang ke dalam aliran darah.

Tentu saja, tidak ada pengobatan khusus yang bertujuan untuk menormalkan rendahnya kadar eosinofil dalam darah. Dengan keberhasilan pengobatan penyakit yang mendasarinya, nilai eosinofil anak akan kembali ke tingkat normal.

Penyebab eosinofilia

Di antara sekian banyak sel darah, terdapat populasi sel darah putih yang disebut eosinofil, yang merupakan penanda yang menentukan:

Sel mendapatkan namanya karena kemampuannya menyerap pewarna eosin dengan sempurna, yang digunakan dalam diagnostik laboratorium.

Di bawah mikroskop, sel-sel tampak seperti amuba kecil dengan inti ganda, yang mampu bergerak melampaui dinding pembuluh darah, menembus jaringan dan menumpuk di fokus inflamasi atau area kerusakan jaringan. Eosinofil mengapung di dalam darah selama sekitar satu jam, setelah itu diangkut ke jaringan.

Untuk orang dewasa, kandungan normal eosinofil dalam tes darah klinis dianggap 1 hingga 5% dari total jumlah leukosit. Eosinofil ditentukan dengan flow cytometry menggunakan laser semikonduktor, dan norma pada wanita sama dengan pada pria. Satuan pengukuran yang lebih langka adalah jumlah sel dalam 1 ml darah. Eosinofil harus antara 120 dan 350 per mililiter darah.

Jumlah sel-sel ini dapat berfluktuasi sepanjang hari karena perubahan fungsi kelenjar adrenal.

  • Pada pagi dan sore hari, terdapat 15% lebih banyak eosinofil dibandingkan biasanya
  • Di paruh pertama malam 30% lebih banyak.

Untuk hasil analisis yang lebih andal, Anda harus:

  • Lakukan tes darah di pagi hari dengan perut kosong.
  • Selama dua hari sebaiknya pantang alkohol dan konsumsi makanan manis berlebihan.
  • Eosinofil juga bisa meningkat saat menstruasi pada wanita. Dari saat ovulasi hingga akhir siklus, jumlahnya menurun. Uji eosinofilik fungsi ovarium dan penentuan hari ovulasi didasarkan pada fenomena ini. Estrogen meningkatkan pematangan eosinofil, sedangkan progesteron menurunkannya.

Seiring pertumbuhan anak, jumlah eosinofil dalam darahnya sedikit berfluktuasi, seperti terlihat pada tabel.

Peningkatan jumlah eosinofil yang signifikan dianggap sebagai kondisi ketika terdapat lebih dari 700 sel per mililiter (7 hingga 10 hingga 9 gram per liter). Peningkatan kandungan eosinofil disebut eosinofilia.

  • Pertumbuhan hingga 10% - derajat ringan
  • Dari 10 hingga 15% - sedang
  • Lebih dari 15% (lebih dari 1500 sel per mililiter) – eosinofilia berat atau parah. Dalam hal ini, perubahan pada organ dalam mungkin terjadi karena kekurangan oksigen seluler dan jaringan.

Terkadang kesalahan terjadi saat menghitung sel. Eosin tidak hanya menodai granulosit eosinofilik, tetapi juga granularitas pada neutrofil, kemudian neutrofil berkurang dan eosinofil meningkat tanpa alasan yang jelas. Dalam hal ini, tes darah kontrol akan diperlukan.

  • Untuk rinitis alergi, usapan diambil dari hidung dan tenggorokan untuk mengetahui adanya eosinofil.
  • Jika dicurigai asma bronkial, spirometri dan tes provokatif (dingin, dengan Berotec) dilakukan.
  • Ahli alergi kemudian melakukan diagnosa spesifik (penentuan alergen menggunakan serum standar), memperjelas diagnosis dan meresepkan pengobatan (antihistamin, obat hormonal, serum).

Jika jumlah absolut eosinofil per mililiter darah turun di bawah 200, kondisi ini diartikan sebagai eosinopenia.

Jumlah eosinofil menjadi rendah dalam kasus berikut:

  • Pada infeksi purulen yang parah, termasuk sepsis, ketika populasi leukosit bergeser ke arah bentuk muda (berbentuk pita dan tersegmentasi), dan kemudian respons leukosit menurun.
  • Pada awal proses inflamasi, dengan patologi bedah (radang usus buntu, pankreatitis, eksaserbasi penyakit batu empedu).
  • Pada hari pertama infark miokard.
  • Dalam kasus syok yang menular dan menyakitkan, ketika unsur-unsur darah yang terbentuk saling menempel menjadi formasi seperti lumpur di dalam pembuluh.
  • Untuk keracunan logam berat (timbal, tembaga, merkuri, arsenik, bismut, kadmium, talium).
  • Untuk stres kronis.
  • Dengan latar belakang patologi kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal.
  • Pada leukemia stadium lanjut, eosinofil turun hingga nol.
  • Limfosit dan eosinofil meningkat selama infeksi virus pada penderita alergi, pada pasien dengan penyakit kulit alergi atau kecacingan. Gambaran yang sama akan terjadi pada darah mereka yang diobati dengan antibiotik atau sulfonamid. Pada anak-anak, sel-sel ini meningkat karena demam berdarah dan adanya virus Epstein-Barr. Untuk diagnosis banding, dianjurkan juga untuk mendonorkan darah untuk mengetahui kadar imunoglobulin E, untuk antibodi terhadap virus Epstein-Barr dan kotoran untuk telur cacing.
  • Monosit dan eosinofil meningkat selama proses infeksi. Kasus paling umum pada anak-anak dan orang dewasa adalah mononukleosis. Gambaran serupa dapat terjadi pada penyakit virus dan jamur, rickettsiosis, sifilis, tuberkulosis, dan sarkoidosis.

Komposisi leukosit darah mengandung sel-sel yang bertanggung jawab atas reaksi tubuh terhadap penetrasi mikroorganisme asing atau zat berbahaya ke dalamnya. Oleh karena itu, jika seorang anak mengalami peningkatan eosinofil, dokter harus mengidentifikasi penyebab penyimpangan tersebut.

Berperan dalam tubuh

Eosinofil adalah sejenis granulosit yang diproduksi oleh sumsum tulang untuk melawan racun, mikroorganisme asing, atau produk pemecahannya.

Sel mendapatkan namanya karena kemampuannya menyerap pewarna eosin, yang menentukan warna sel darah jenis ini. Sel-sel ini tidak diwarnai dengan pewarna dasar dalam tes laboratorium, seperti basofil.

Dari sumsum tulang mereka dibawa melalui kapiler darah ke jaringan tubuh, terutama terakumulasi di paru-paru dan saluran pencernaan.

Tes darah memungkinkan Anda menentukan jumlah absolut atau relatif dari jenis leukosit tertentu.

Norma eosinofil pada anak secara absolut adalah:

  • bayi sejak lahir sampai satu tahun 0,05-0,4 Gg/l (Giga gram/liter),
  • anak-anak berusia satu hingga 6 tahun 0,02-0,3 Gg/l,
  • anak di atas 6 tahun dan dewasa 0,02-0,5 Gg/l.

Namun, analisis laboratorium paling sering menunjukkan jumlah eosinofil dalam darah anak dibandingkan dengan leukosit lain, yaitu nilai relatif.

Normanya pada anak-anak dari berbagai usia harus berada dalam batasan berikut:

  • anak sampai 2 minggu 1-6%,
  • anak dibawah 1 tahun 1-5%,
  • 1-2 tahun 1-7%,
  • dari 2 hingga 5 tahun 1-6%,
  • 5-15 tahun 1-4%,
  • lebih dari 15 tahun 0,5-5%.

Komposisi eosinofilik darah sangat dipengaruhi oleh waktu pengambilan sampel darah untuk pengujian dan persiapan tes yang tepat. Peningkatan eosinofil dalam darah diamati pada malam hari, ketika kelenjar adrenal secara intensif memproduksi hormon.

Oleh karena itu, standar yang berlaku umum memperhitungkan komposisi leukosit darah rata-rata orang yang mendonorkan darah di pagi hari.

Kadar eosinofil dalam darah juga dipengaruhi oleh siklus menstruasi pada wanita. Peningkatan jumlah progesteron, yang mencapai puncaknya pada saat ovulasi, mengurangi jumlah sel-sel ini. Sifat tubuh ini memungkinkan terciptanya tes untuk menentukan hari ovulasi, yang sangat penting bagi wanita yang merencanakan kehamilan.

Penyimpangan dari norma

Sayangnya, analisis tidak selalu menunjukkan kadar normal berbagai jenis leukosit dalam darah. Alasan apa yang dapat menyebabkan penyimpangan jumlah eosinofil dari norma, dan transkrip apa yang akan diberitahukan kepada dokter?

Dalam kasus yang jarang terjadi, mungkin ada penurunan atau bahkan tidak adanya eosinofil dalam darah. Kondisi ini disebut eosinopenia, bisa disebabkan oleh ciri bawaan tubuh atau melemahnya sistem kekebalan tubuh.

Terkadang eosinofil tidak ada pada anak-anak dengan penyakit virus atau bakteri. Seringkali kadar eosinofil rendah pada anak yang menderita stres psiko-emosional atau aktivitas fisik yang berlebihan. Sel-sel ini mungkin sama sekali tidak ada pada leukositogram setelah cedera, luka bakar, atau pembedahan.

Eosinofilia

Dalam praktiknya, yang lebih umum adalah kondisi di mana eosinofil meningkat, yang disebut eosinofilia medis.

Penyebab eosinofilia pada anak dibagi menjadi beberapa kelompok berikut:

Ada 3 derajat:

  • ringan (eosinofil meningkat pada anak tidak lebih dari 10% dari total jumlah leukosit),
  • sedang (pada anak-anak, eosinofil membentuk 10% - 20% leukosit),
  • parah (anak mengalami peningkatan eosinofil lebih dari 20% dari total jumlah leukosit).

Derajat ringan tidak berbahaya. Ini lebih merupakan keadaan batas antara normal dan patologis, yang mungkin hanya merupakan reaksi terhadap kontak jangka pendek dengan zat agresif atau menjadi tanda diagnostik alergi kronis yang menyertainya.

Gelar yang moderat menciptakan prasyarat untuk ujian yang lebih mendalam. Selain menentukan persentase sel darah, perlu juga menentukan kadar peptida spesifik (protein kationik) dan melakukan imunogram. Kondisi ini sudah memerlukan koreksi.

Derajat yang parah adalah proses patologis yang nyata yang merupakan ancaman langsung terhadap kehidupan anak. Kondisi ini selalu merupakan gejala gangguan parah pada sistem imun, hematopoietik, atau endokrin.

Gejala penyakit

Pada bayi dan anak kecil, manifestasi eksternal cukup terasa:

  • ada kemerahan pada kulit,
  • kulit menjadi kasar saat disentuh, kepadatannya meningkat,
  • mengelupas, rambut rontok diamati di kulit kepala,
  • ketika menilai tonus otot, hipertonisitas sering terdeteksi dan kontraksi otot-otot ekstremitas, mirip dengan kejang, mungkin muncul,
  • batuk mengi mungkin terjadi saat bernapas,
  • akibat pembengkakan mukosa hidung, gangguan pernapasan hidung.
  • Manifestasi umum dinyatakan dalam gangguan tidur dan penurunan nafsu makan pada bayi.
  • Pada tahap awal, bayi berubah-ubah, kemudian sebaliknya menjadi apatis.

Pada usia yang lebih tua, ketika kontak verbal dimungkinkan, baik anak-anak maupun orang dewasa menggambarkan gejala malaise umum dengan lebih jelas:

  • sakit kepala,
  • gangguan irama jantung,
  • dispnea,
  • gangguan pencernaan,
  • gangguan sensitivitas kulit,
  • munculnya bintik-bintik kekuningan pada wajah dan anggota badan,
  • pembengkakan pada wajah dan anggota badan,
  • gangguan neurologis meningkat.

Karena ada banyak penyebab peningkatan eosinofil dalam darah anak, gejalanya mungkin berbeda.

  • Terjadi perubahan nafsu makan;
  • Merasa lesu dan kurang bertenaga;
  • Terjadi iritasi gatal pada anus;
  • Berat badan berkurang;
  • Nyeri otot muncul;
  • Reaksi alergi muncul pada kulit.
  • Ruam kulit disertai rasa gatal;
  • Hidung meler, bersin, bengkak;
  • Batuk kering, kesulitan bernapas, serangan asma;
  • Gatal, mata merah, mata berair.

Penyakit lain di mana peningkatan jumlah leukosit jenis ini mungkin terjadi lebih khas pada orang dewasa. Namun, setiap perubahan kondisi anak, serta penyimpangan dari norma akibat penelitian, dan terutama ketika eosinofil meningkat pada bayi, memerlukan perhatian tambahan dari spesialis.

Kekhawatiran terhadap anak mendorong orang tua untuk melakukan pemeriksaan tambahan. Untuk mendapatkan hasil yang lebih akurat, sebaiknya ikuti beberapa aturan dalam melakukan tes darah klinis:

  • Karena peningkatan leukosit terjadi setelah makan, yang terbaik adalah mendonorkan darah saat perut kosong;
  • Secara teoritis, indikatornya juga bergantung pada waktu dilakukannya analisis, sehingga sebaiknya dilakukan pada pagi hari;
  • Jika OAC diminum beberapa kali selama suatu penyakit, maka kondisi yang sama sebaiknya diperhatikan (misalnya, selalu di pagi hari dan sebelum makan) sehingga indikatornya dipengaruhi oleh faktor sesedikit mungkin;
  • Jika anak sehat dan eosinofilia bertahan lama, ada baiknya melakukan tes kadar imunoglobulin E total untuk mengetahui kecenderungan reaksi alergi.

Komarovsky mengatakan hal berikut tentang peningkatan eosinofil pada anak: “dapat muncul setelah penyakit, biasanya karena bakteri, pada tahap pemulihan. Namun jika kondisi umum anak normal, maka peningkatan jumlah eosinofil sendiri tidak perlu menimbulkan kekhawatiran bagi orang tua.

Jika anak sehat, maka sebaiknya memantau kondisinya dan diperiksa (lakukan OAC) setelah sekitar 3-4 bulan.

Pengobatan untuk eosinofilia

Jika kadar eosinofil dalam darah anak meningkat, pengobatan terutama ditujukan pada penyakit yang menyebabkan gejala ini. Kisaran obat yang diresepkan untuk pasien akan bergantung pada jenis penyakit yang mendasarinya, tingkat keparahan dan stadiumnya, serta usia pasien. Obat lini pertama adalah hormon steroid, antihistamin, imunosupresan, dan agen metabolik.

Indikator jumlah eosinofil bagi spesialis adalah kriteria diagnostik paling penting untuk menentukan keadaan fungsional tubuh.