ភាពមិនស្មើគ្នានៃមុខ: ហេតុផល, របៀបកែវា។ រូបថតជំងឺនិងការព្យាបាល
ភាពមិនស៊ីសង្វាក់គ្នាបន្តិចនៃរាងកាយ (ភាពខុសគ្នាស្ទើរតែមិនអាចយល់បាននៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃពាក់កណ្តាលខាងស្តាំ និងខាងឆ្វេង) គឺជាបាតុភូតធម្មតា និងរីករាលដាលដោយសារតែលក្ខណៈហ្សែន និងឥទ្ធិពលនៃមុខងារនៃអវយវៈខាងស្តាំ ឬខាងឆ្វេង។ ភាពមិនស្មើគ្នានៃមុខក៏កើតមានចំពោះមនុស្សទាំងអស់ដែរ ប៉ុន្តែក្នុងករណីនេះ បាតុភូតអាចបណ្តាលឱ្យស្មុគស្មាញ មិនស្រួល និងសូម្បីតែជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ក្នុងករណីខ្លះសូម្បីតែអ្វីដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតាក្នុងចំណោមអ្នកឯកទេសអាចហាក់ដូចជាគម្លាតរោគសាស្ត្រចំពោះម្ចាស់មុខដែលមិនមានលក្ខណៈស្តង់ដារ។ មូលហេតុនៃស្ថានភាពអាចប្រែប្រួល។ ក្នុងករណីខ្លះការបង្កើតភាពមិនស៊ីសង្វាក់គ្នាអាចត្រូវបានជៀសវាងអ្នកគ្រាន់តែត្រូវការលុបបំបាត់ឥទ្ធិពលនៃកត្តាមួយចំនួនលើរាងកាយ។
ភាពខុសគ្នារវាងធម្មតានិងរោគសាស្ត្រ
វាគឺសាមញ្ញណាស់ក្នុងការបែងចែក asymmetry physiological ពី pathology ។ នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌធម្មតា ភាពខុសគ្នាគឺមិនជាក់ស្តែងទេ មានតែភាពខុសគ្នាតិចតួចប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅក្នុងការវិភាគប្រៀបធៀបនៃពាក់កណ្តាលមុខទាំងពីរ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ពាក់កណ្តាលខាងឆ្វេងនៃមុខត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយលក្ខណៈស្រីៗ និងរលោងជាងមុន ពន្លូតបញ្ឈរបន្តិច។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរពាក់កណ្តាលខាងស្តាំគឺធំទូលាយបន្តិចមានភាពក្លាហាននិងមុតស្រួច។ អ្នកជំនាញបានបង្កើតសូម្បីតែសូចនាករជាក់លាក់ដើម្បីជួយសម្រួលដល់ដំណើរការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ - ភាពខុសគ្នានៃសមាមាត្រមិនគួរលើសពី 3-5 °ឬ 2-3 ម។
ក្នុងករណីលំបាកជាពិសេស - ឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទមុខ - ភាពមិនស្មើគ្នានៃមុខត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ។
- នៅលើពាក់កណ្តាលដែលរងផលប៉ះពាល់ សាច់ដុំមុខចុះខ្សោយ ដែលនាំឱ្យថ្ពាល់យារធ្លាក់ និងជ្រុងមាត់។
- ផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់នៃមុខក្លាយទៅជាដូចជារបាំងមុខដោយសារតែភាពមិនអាចទៅរួចនៃចលនាប្រពៃណី។
- ផ្នត់មុខ និង nasolabial ធម្មជាតិត្រូវបានរលោងចេញ។
- ការប្រេះស្រាំ palpebral ពង្រីកគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
- មិនដូចពាក់កណ្តាលដែលមានសុខភាពល្អទេ កន្សោមឈឺចាប់លេចឡើងនៅលើផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់។
- ការបញ្ចេញទឹកមុខរងទុក្ខយ៉ាងខ្លាំង៖ សមត្ថភាពក្នុងការបិទភ្នែក លើកបបូរមាត់ ជ្រួញច្រមុះ ឬថ្ងាសរបស់អ្នកត្រូវបានបាត់បង់។ ទាំងអស់នេះអនុវត្តតែចំពោះផ្នែកឈឺប៉ុណ្ណោះ។
- យូរ ៗ ទៅសញ្ញានៃការចុះខ្សោយនៃការនិយាយលេចឡើងហើយហានិភ័យនៃបញ្ហានៃការញ៉ាំគឺខ្ពស់។
- ក្នុងករណីខ្លះសញ្ញាខាងក្រៅត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។
ក្នុងករណីមានការមិនដំណើរការនៃសាច់ដុំនៅផ្នែកម្ខាងនៃកញ្ចឹងក រោគសញ្ញាជាក់លាក់អាចបង្កើតបានជាឧទាហរណ៍ ការផ្អៀងក្បាលខ្លាំងទៅម្ខាង ភាពលេចធ្លោជាក់ស្តែងនៃបរិមាណថ្ពាល់ម្ខាង និងការរលោងនៃរូបរាង។ ក្បាល។
ហេតុផលសម្រាប់ asymmetry
មូលហេតុនៃការ asymmetry នៃរាងកាយនិងមុខត្រូវបានបែងចែកទៅជាពីកំណើតនិងទទួលបាន។ កម្រិតនៃការអភិវឌ្ឍនៃរោគវិទ្យានិងវិធីសាស្រ្តនៃការលុបបំបាត់វាអាស្រ័យលើប្រភេទនៃកត្តាបង្កហេតុ។
ភាពមិនស្មើគ្នានៃផ្ទៃមុខពីកំណើតអាចជាផលវិបាកនៃលក្ខខណ្ឌខាងក្រោមដែលបង្កឡើងដោយជំងឺវិវឌ្ឍន៍ក្នុងស្បូន ឬកត្តាហ្សែន៖
- រោគសាស្ត្រនៃការអភិវឌ្ឍនៃឆ្អឹងលលាដ៍ក្បាល;
- ការរំខាននៃដំណើរការនៃការបង្កើតសន្លាក់ដែលភ្ជាប់ថ្គាមទាបទៅនឹងប្រាសាទ;
- ពិការភាពនៃជាលិកាភ្ជាប់និងសាច់ដុំ;
- ការលូតលាស់យឺតនៃថ្គាមទាប។
រោគសាស្ត្រដែលទទួលបានជាធម្មតាជាលទ្ធផលនៃការរងរបួស ជំងឺពីមុន និងការថែទាំមិនត្រឹមត្រូវនៃថ្គាម និងប្រព័ន្ធសាច់ដុំ។ មានហេតុផលស្រដៀងគ្នាជាច្រើន។
- ការដេកយូរនៅលើផ្នែកម្ខាងនៃរាងកាយ ឬជាផលវិបាកនៃ torticollis ចំពោះកុមារ។
- មុខងារមើលឃើញខ្សោយនៃគ្រាប់ភ្នែកជាមួយនឹងការបង្កើត strabismus ។
- ដំណើរការរលាក និងឆ្លង (ឧទាហរណ៍ ប្រេះស្រាំ) នាំឱ្យខូច ឬខ្ទាស់សរសៃប្រសាទមុខ។
- អវត្ដមាននៃធ្មេញនៅម្ខាងនៃមុខ, malocclusion ធ្ងន់ធ្ងរ។
- ការបាក់ឆ្អឹងនៃមុខជាមួយនឹងការផ្លាស់ទីលំនៅ និងការលាយបញ្ចូលគ្នាមិនត្រឹមត្រូវនៃគែម។
- ជំងឺប្រព័ន្ធនៃសាច់ដុំឬជាលិកាភ្ជាប់។
- របៀបរស់នៅមិនសូវល្អ (ឧស្សាហ៍ស្រវាំងភ្នែក ប្រើតែផ្នែកមួយនៃថ្គាមពេលទំពារ ដេកមួយចំហៀង ទំពារស្ករកៅស៊ូជានិច្ច)។
ជារឿយៗ ភាពមិនស្មើគ្នានៃផ្ទៃមុខគឺជាផលប៉ះពាល់នៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ហើយកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃភាពខ្វិននៃសាច់ដុំមុខ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល
ជាញឹកញាប់ ការពិនិត្យដោយមើលឃើញរបស់អ្នកជំងឺ ការយក anamnesis កំណត់អត្តសញ្ញាណរបួស និងដំណើរការរលាក គឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើការវិនិច្ឆ័យ។ លើសពីនេះទៀត សមាមាត្រនៃមុខអាចត្រូវបានវាស់ដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស។
ដើម្បីបញ្ជាក់អំពីវិសាលភាពនៃការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទមុខ និងកំណត់តំបន់ឥទ្ធិពល ចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ជំហានខាងក្រោមបន្ថែមទៀត៖
- ទទួលបានដំបូន្មានពីអ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទ;
- ឆ្លងកាត់ការពិនិត្យសរសៃប្រសាទផ្នែករឹងពេញលេញ;
- ថតកាំរស្មីអ៊ិចនៃលលាដ៍ក្បាល;
- ទទួលបានការប្រឹក្សាយោបល់ពីអ្នកជំនាញឯកទេស (គ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែក ទន្តពេទ្យ ឬគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ);
- ធ្វើ MRI នៃមុខ។
ការព្យាបាលរោគសាស្ត្រអាស្រ័យលើមូលហេតុហើយអាចជាការអភិរក្ស។ ការម៉ាស្សា និងកាយសម្ព័ន្ធនៃស៊ុមសាច់ដុំជាមួយនឹងការបង្កើនការរំញោចនៃតំបន់ដែលមានបញ្ហាជួយបានយ៉ាងល្អ។ ក្នុងករណីខ្លះនីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាការព្យាបាលជម្ងឺនៅផ្ទះដោយគ្មានការណែនាំនិងការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំពីវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានហាមឃាត់!
ប្រសិនបើមុខមិនខូចទ្រង់ទ្រាយធ្ងន់ធ្ងរទេ នោះត្រូវអនុវត្តគ្រឿងសំអាងឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ទម្រង់ម៉ូដសក់ជាក់លាក់ និងការប្រើប្រាស់ពុកចង្ការ ឬពុកមាត់ (សម្រាប់បុរស) គឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។
ប្រសិនបើភាពមិនស្មើគ្នានៃមុខនាំឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយរបស់វា វិធីសាស្ត្ររ៉ាឌីកាល់ត្រូវបានប្រើ៖ ការព្យាបាលដោយគ្រូពេទ្យធ្មេញ ការកែវះកាត់នៃបរិធាន maxillofacial ការវះកាត់ផ្លាស្ទិច។
ផលវិបាកអវិជ្ជមាន និងវិធានការបង្ការ
ប្រសិនបើរោគវិទ្យាមិនត្រូវបានព្យាបាលទេ វាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការខ្សោះជីវជាតិនៃស្ថានភាពដែលអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាជាមួយនឹងអាហារូបត្ថម្ភ ការចុះខ្សោយនៃការស្តាប់ និងការឈឺចាប់ដែលជាលទ្ធផលនៃភាពតានតឹងសាច់ដុំថេរ។ យើងមិនគួរភ្លេចអំពីការចុះខ្សោយនៃស្ថានភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកជំងឺនោះទេ។ ជំងឺសរសៃប្រសាទ ការឈ្លានពាន ភាពឯកោខាងរោគសាស្ត្រ និងការធ្លាក់ទឹកចិត្តរ៉ាំរ៉ៃអាចធ្វើទៅបាន។ បន្ទាប់ពីអន្តរាគមន៍វះកាត់មិនជោគជ័យ ទឹកមុខតែងតែផ្លាស់ប្តូរ សរសៃប្រសាទលេចឡើង ហើយទំនោរទៅរកដំណើរការរលាកកើតឡើង។
ការវិវឌ្ឍន៍នៃស្ថានភាពមិនល្អដូចជាភាពមិនស្មើគ្នានៃមុខអាចត្រូវបានរារាំង។ អ្នកគ្រាន់តែត្រូវដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ មកជួបពេទ្យធ្មេញឱ្យបានទៀងទាត់ ហើយបើចាំបាច់ ពេទ្យធ្មេញបោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់ ហើយទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ ប្រសិនបើកត្តាហានិភ័យកើតឡើង។
ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មិនអាចយល់ស្របជាមួយនឹងលក្ខណៈខាងក្រៅរបស់គាត់នោះអត្ថិភាពចុះសម្រុងគ្នាគឺមិនអាចទៅរួចទេ។ ទោះបីជាមានភាពមិនស៊ីសង្វាក់បន្តិចដែលធ្វើអោយអ្នកជំងឺមានការភ័ន្តច្រឡំក៏ដោយ គាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលបែបអភិរក្ស និងសូម្បីតែរ៉ាឌីកាល់តាមការសំរេចចិត្តរបស់អ្នកឯកទេស។
ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីទារករបស់អ្នកកើតមក ក្បាលរបស់គាត់នឹងខូចទ្រង់ទ្រាយបន្តិច។ វាថែមទាំងអាចបំភ័យម្តាយដែលមិនបានចំណាយពេលអានអក្សរសិល្ប៍ឯកទេសមុនពេលសម្រាល។ មិនចាំបាច់ភ័យខ្លាចទេ៖ ក្នុងអំឡុងពេលឆ្លងកាត់ប្រឡាយកំណើត ឆ្អឹងដែលតភ្ជាប់ដោយឆ្អឹងខ្ចីទន់ៗ បត់ដូចដើម ដើម្បីឱ្យកូនកើតមកកាន់តែងាយស្រួល។ តាមក្បួនមួយក្បាលក្លាយជារាងមូលពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីកំណើត។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើទារកមានមុខមិនស្មើគ្នានោះនេះគឺជាហេតុផលដើម្បីទៅជួបអ្នកឯកទេស។ ចូរយើងព្យាយាមស្វែងយល់ថាហេតុអ្វីបានជាភាពមិនស្មើគ្នានៃផ្ទៃមុខកើតឡើងចំពោះទារកទើបនឹងកើត និងអ្វីដែលត្រូវធ្វើអំពីវា។
asymmetry ធម្មជាតិ
វាមិនគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលទេដែលម្តាយវ័យក្មេងដែលទើបតែត្រលប់មកពីមន្ទីរពេទ្យសម្ភពអាចចំណាយពេលរាប់ម៉ោងមើលកូនរបស់ពួកគេ។ ជាញឹកញាប់ពួកគេកត់សំគាល់ថាមុខរបស់កុមារគឺ asymmetric បន្តិច។ ភ្នែកម្ខាងធំជាងភ្នែកម្ខាងបន្តិច ចិញ្ចើមស្តាំត្រូវលើកខ្ពស់ជាងឆ្វេង... តើរោគសញ្ញាបែបនេះគួរឱ្យព្រួយបារម្ភដែរឬទេ? ចម្លើយចំពោះសំណួរនេះនឹងមានលក្ខណៈអវិជ្ជមាន។ មុខរបស់មនុស្សគ្រប់រូបមានភាពមិនស្មើគ្នាពីធម្មជាតិ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រថែមទាំងបានបង្ហាញឱ្យឃើញថា មុខស៊ីមេទ្រីទាំងស្រុងត្រូវបានគេយល់ថាមិនសូវទាក់ទាញ និងថែមទាំងគួរឱ្យស្អប់ខ្ពើមទៀតផង។ ដូច្នេះ ភាពមិនស៊ីសង្វាក់បន្តិច ដែលអាចកត់សម្គាល់បានតែពេលពិនិត្យទារកដោយប្រុងប្រយ័ត្នប៉ុណ្ណោះ មិនគួរបង្កឱ្យមានការជូនដំណឹងឡើយ។
asymmetry គួរឱ្យកត់សម្គាល់ដែលទាក់ទាញភ្នែកគឺជាហេតុផលដើម្បីទៅជួបអ្នកឯកទេស
មូលហេតុចំបងសម្រាប់ asymmetry
មូលហេតុចម្បងនៃភាពមិនស្មើគ្នានៃមុខចំពោះទារកទើបនឹងកើតរួមមាន:
- ការវិវឌ្ឍន៍មិនស្មើគ្នានៃឆ្អឹងនៃលលាដ៍ក្បាលមុខដែលបណ្តាលមកពីរបួសពោះវៀន។ នៅក្នុងទារក, asymmetry អាចបណ្តាលមកពីការបង្ហាញមិនត្រឹមត្រូវ, ការជាប់គាំងនៅក្នុងទងផ្ចិត។ល។
- dystonia សាច់ដុំ, នោះគឺការផ្លាស់ប្តូរសម្លេងនៃសាច់ដុំមុខ;
- ការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទមុខដែលបណ្តាលមកពីការបង្ហាប់ជាមួយ forceps សម្ភព;
- ការឆ្លងកាត់ប្រឡាយកំណើតនៅក្នុង breech ឬការបង្ហាញឆ្លងកាត់។ ក្នុងករណីនេះក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូនក្បាលត្រូវបានរុញភ្ជាប់ច្រើនពេកហើយថ្គាមខាងក្រោមត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយ;
- ការបាក់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹងខាងសាច់ឈាមអំឡុងពេលឆ្លងកាត់ប្រឡាយកំណើត;
- ជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ ជំងឺនេះច្រើនតែបណ្តាលឱ្យមានមុខមិនស្មើគ្នាចំពោះទារកទើបនឹងកើត។ ទន្ទឹមនឹងនេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺឆ្កួតជ្រូកគឺពិបាកណាស់: សម្រាប់បញ្ហានេះអ្នកត្រូវស្វែងរកអ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៍។
ជារឿយៗមូលហេតុនៃការ asymmetry គឺជាជំងឺដូចជា torticollis ។ វាមិនពិបាកក្នុងការកត់សម្គាល់រោគសាស្ត្រនេះនិងបែងចែកវាពីអ្នកដទៃទេ: ជាមួយនឹង torticollis រាងកាយទាំងមូលរបស់ទារកត្រូវបានកោងក្នុងទិសដៅមួយ។ ជាអកុសល ប្រសិនបើការព្យាបាល torticollis មិនត្រូវបានចាប់ផ្តើមទាន់ពេលទេ សាច់ដុំនឹងប្រែជាខូចទ្រង់ទ្រាយ ពោលគឺទីតាំងនៃជាលិកាមុខនឹងផ្លាស់ប្តូរ។ ជាលទ្ធផល ភ្នែកម្ខាងនៅតែប៉ោងបន្តិច ជ្រុងមាត់ផ្លាស់ប្តូរ ហើយមាត់ក៏ខូច
ខាងក្រោមនេះ មូលហេតុដែលធ្វើឲ្យផ្ទៃមុខមិនស្មើគ្នាចំពោះទារកទើបនឹងកើត នឹងត្រូវបានពិភាក្សាលម្អិតបន្ថែមទៀត។
ជំងឺឆ្កួតជ្រូកនៃទារកទើបនឹងកើត
ជំងឺឆ្កួតជ្រូកចំពោះទារកទើបនឹងកើតដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវឌ្ឍន៍នៃភាពមិនស្មើគ្នានៃផ្ទៃមុខគឺពិតជាពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យណាស់។ យ៉ាងណាមិញ ទារកមិនទាន់អាចទំនាក់ទំនងអំពីស្ថានភាពរបស់វាបាននៅឡើយ ហើយការប្រកាច់អាចងាយយល់ច្រឡំជាមួយនឹងចលនាដែលមិនមានការសម្របសម្រួលជាលក្ខណៈរបស់ទារកណាមួយ។
ការប្រកាច់ក្នុងកុមារអាចវិវឌ្ឍដោយសារតែការខូចខាតខួរក្បាលក្នុងតំបន់អំឡុងពេលសម្រាលកូន ការហូរឈាម និងសូម្បីតែដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ជំងឺឆ្កួតជ្រូកក៏ប៉ះពាល់ដល់ភាពស៊ីមេទ្រីនៃមុខរបស់កុមារផងដែរ។ ជាឧទាហរណ៍ អ្នកអាចសម្គាល់ឃើញថាផ្នត់ nasolabial មួយគឺរលោងជាងម្ខាងទៀត ភ្នែកម្ខាងបើកទូលាយជាងម្ខាងទៀត។ល។
Torticollis: ការបង្ហាញនិងការព្យាបាល
ចំពោះកុមារ, torticollis ដែលជារោគសាស្ត្រពីកំណើតនៃជាលិកាទន់និងឆ្អឹងជាធម្មតាលេចឡើងពីរទៅបីសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីកំណើត។ Torticollis កើតឡើងក្នុងកុមារប្រហែល 2% ហើយក្មេងស្រីទទួលរងពីជំងឺនេះញឹកញាប់ជាងក្មេងប្រុស។
មូលហេតុចម្បងនៃ torticollis គឺជារោគសាស្ត្រនៃសាច់ដុំ sternocleidomastoid ដែលសម្រាប់ហេតុផលមួយចំនួនបាត់បង់ការបត់បែនរបស់វា។
អំឡុងពេលសម្រាលកូន សាច់ដុំ sternocleidomastoid ត្រូវបានរងរបួសក្នុងអំឡុងពេលឆ្លងកាត់ប្រឡាយកំណើត ដែលជាលទ្ធផលនៃស្លាកស្នាមមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងជំនួសជាលិកាសាច់ដុំ ដោយកាន់ក្បាលទារកក្នុងទីតាំងជាក់លាក់មួយ។
រោគសាស្ត្រនៃសាច់ដុំ sternocleidomastoid អាចកើតឡើងដោយសារការឆ្លងមេរោគពោះវៀន ឬដោយសារតែកុមារមានទីតាំងខុសប្រក្រតីនៅក្នុងស្បូន។ Torticollis ក៏អាចវិវឌ្ឍន៍ដោយសារការជាប់គាំងនៅក្នុងទងផ្ចិត ឬអំឡុងពេលបង្ហាញខ្យល់។
Torticollis អាចបង្កើតបានដោយសារតែឪពុកម្តាយព្យួរប្រដាប់ក្មេងលេងនៅម្ខាងនៃគ្រែ។ ទារកត្រូវបានបង្ខំឱ្យរក្សាក្បាលរបស់គាត់ជានិច្ចនៅក្នុងទីតាំងមួយដែលជាលទ្ធផលដែលសាច់ដុំនៃកនិងមុខត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយ។
របួសពីកំណើត
ជាអកុសល ការរងរបួសពីកំណើតជារឿយៗក្លាយជាហេតុផលដែលបង្ខំឪពុកម្តាយវ័យក្មេងឱ្យព្យាបាលកូនរបស់ពួកគេឱ្យបានយូរបន្ទាប់ពីគាត់កើតមក។
មូលហេតុនៃការប៉ះទង្គិចពីកំណើតអាចមិនត្រឹមតែជាទង្វើអសមត្ថភាពរបស់ឆ្មបប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានកត្តាមួយចំនួនទៀតផងដែរ ឧទាហរណ៍៖ អាងត្រគាកតូចចង្អៀតពេក ជំងឺរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ការមានគភ៌ក្រោយរយៈពេល។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការរងរបួសពីកំណើតគឺបណ្តាលមកពីការបង្ហាញនៃទារកនិងទំហំធំរបស់វា, hypoxia ពោះវៀន, ពលកម្មមិនធម្មតា (ពលកម្មលឿនពេកឬយូរពេក) ។
មូលហេតុដែលធ្វើឲ្យផ្ទៃមុខមិនស្មើគ្នាក្នុងទារកទើបនឹងកើត ជាធម្មតាគឺការប្រើឧបករណ៍សម្ភពដោយមិនត្រឹមត្រូវ ឧទាហរណ៍ ឧបករណ៍បង្ខំ ម៉ាស៊ីនបូមធូលី និងឧបករណ៍ផ្សេងៗទៀត។
លទ្ធផលនៃរបួសពីកំណើតអាចជាការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទមុខ ដែលបណ្តាលឱ្យមានភាពមិនស្មើគ្នា។ នេះគឺជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចនៅជាមួយកុមារក្នុងរយៈពេលយូរ ដូច្នេះអ្នកគួរតែទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់ដែលមានបញ្ហាបែបនេះ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីដោះស្រាយជាមួយ asymmetry?
ការព្យាបាលមុខមិនស្មើគ្នាចំពោះទារកទើបនឹងកើតអាស្រ័យលើកត្តាអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានការបង្ហាញនេះ។
សម្រាប់ torticollis កុមារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំពិសេសក៏ដូចជាវគ្គម៉ាស្សាជាទៀងទាត់និង electrophoresis ។ ទីតាំងត្រឹមត្រូវរបស់កុមារផ្តល់លទ្ធផលល្អ។ ជាពិសេស កុមារគួរដេកជាមួយចំហៀងដែលមានសុខភាពល្អរបស់គាត់ទល់នឹងជញ្ជាំង។ ទារកនឹងចង់មើលអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងបន្ទប់ ហើយនឹងព្យាយាមបង្វែរក្បាលរបស់វាទៅទិសផ្ទុយដែលនឹងលាតសន្ធឹងសាច់ដុំ brevis ។
សម្រាប់ torticollis គ្រូពេទ្យកុមារណែនាំឱ្យប្រើនំដូណាត់ពិសេសជំនួសឱ្យខ្នើយដែលអ្នកអាចធ្វើឱ្យខ្លួនអ្នកពីបង់រុំមាប់មគនិងរោមកប្បាស។ អ្នកក៏អាចដាក់ថង់ធញ្ញជាតិនៅលើផ្នែកទាំងពីរនៃក្បាល។ កុមារគួររក្សាទុកក្នុងទីតាំងនេះរយៈពេល 2 ម៉ោងជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
ការពាក់កអាវ Shants ដែលជារចនាសម្ព័ន្ធកៅស៊ូស្នោដែលមានស្នាមរន្ធសម្រាប់ចង្កាជួយកែតម្រូវ torticollis ។
ការម៉ាស្សា និងការព្យាបាលដោយរាងកាយអាចជួយឱ្យសម្រេចបាននូវលទ្ធផលដ៏ល្អសម្រាប់ torticollis ។
បន្ទាប់ពីសាច់ដុំ sternocleidomastoid លាតសន្ធឹង ភាពមិនស្មើគ្នានៃមុខរបស់ទារកទើបនឹងកើតក៏នឹងរលាយបាត់ដែរ។ វាចាំបាច់ក្នុងការចាប់ផ្តើមការព្យាបាលឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន បើមិនដូច្នេះទេ ការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានអាចកើតឡើងនៅក្នុងសាច់ដុំមុខ
ចំពោះជំងឺឆ្កួតជ្រូក និងរបួសពីកំណើត ការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាលក្ខណៈបុគ្គល។ តាមក្បួនមួយប្រសិនបើទារកទទួលរងពីជំងឺឆ្កួតជ្រូកនោះ asymmetry នៃមុខរបស់គាត់គឺជាបញ្ហាមួយក្នុងចំណោមបញ្ហាតិចតួចបំផុតរបស់ឪពុកម្តាយ។ ដើម្បីបំបាត់ការប្រកាច់ ថ្នាំពិសេសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ហើយការព្យាបាលដោយចលនាទំនើបជួយសម្រេចបានលទ្ធផលល្អ។ ការរងរបួសពីកំណើតដែលនាំឱ្យមានភាពមិនស្មើគ្នានៃមុខអាចត្រូវបានកែដំរូវដោយការម៉ាស្សាមុខរបស់ទារកជាទៀងទាត់។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីអនុវត្តការម៉ាស្សានេះ? អ្នកនឹងរៀនអំពីរឿងនេះនៅផ្នែកបន្ទាប់។
ម៉ាស្សាមុខរបស់ទារកទើបនឹងកើត
អ្នកម៉ាស្សាដែលមានបទពិសោធន៍អាចកំណត់បានយ៉ាងងាយនូវភាពមិនស្មើគ្នានៃមុខរបស់ទារក៖ នៅម្ខាងសាច់ដុំតែងតែត្រូវបានហ្វឹកហាត់ច្រើនជាងមុន ម្ខាងទៀតមានភាពយឺត និងសម្រាក។ នៅផ្នែកដែលសាច់ដុំខ្សោយ លំហាត់គួរត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត 3 ដងច្រើនជាងផ្នែក "ខ្លាំងជាង" ។ ជាធម្មតានៅផ្នែក "ហ្វឹកហាត់" កាន់តែច្រើន ភ្នែកមានទំហំតូចជាងបន្តិច។ នេះមានន័យថានៅលើផ្នែកនេះផលប៉ះពាល់នឹងតិចជាង។
មុនពេលម៉ាស្សា ដៃត្រូវលាងសម្អាតដោយទឹកក្តៅឧណ្ហៗ ហើយជូតឱ្យស្ងួត។ កុមារគួរដាក់នៅលើភ្លៅរបស់អ្នក។ ការម៉ាស្សាគួរតែត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីកុមារបានញ៉ាំអាហារដ៏ឈ្ងុយឆ្ងាញ់។
បច្ចេកទេសសំខាន់នៃការម៉ាស្សាមុខសម្រាប់ទារកទើបនឹងកើតគឺការម៉ាស្សាថ្នមៗ ដែលត្រូវបានអនុវត្តដោយម្រាមដៃបីចុចឱ្យជាប់គ្នា។នៅពេលប៉ះ កុំដាក់សម្ពាធលើម្រាមដៃរបស់អ្នកខ្លាំងពេក៖ ទារកគួរមានអារម្មណ៍រីករាយពីការប៉ះ។ លើសពីនេះទៀត វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលមិនធ្វើឱ្យខូចស្បែកដ៏ឆ្ងាញ់របស់ទារក។
ដំបូងអ្នកត្រូវធ្វើចលនាវាយសក់ពីថ្ងាសដល់ប្រាសាទ។ បន្ទាប់ពីធ្វើចលនា 5-7 អ្នកអាចផ្លាស់ទីទៅថ្ងាសដោយរត់ម្រាមដៃរបស់អ្នករវាងសក់និងចិញ្ចើមឆ្ពោះទៅតំបន់ខាងសាច់ឈាម។
ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគួរតែត្រូវបានបង់ទៅចិញ្ចើម។ រោមចិញ្ចើមគួរតែត្រូវបានវាយដោយសម្ពាធពន្លឺដោយផ្លាស់ប្តូរពីស្ពានច្រមុះទៅប្រាសាទ។
ដូចគ្នានេះដែរអ្នកត្រូវ "ព្យាបាល" តំបន់ទាំងអស់នៃមុខ: ស្លាបនៃច្រមុះ, ថ្ពាល់, ស្រអាប់នៅខាងលើបបូរមាត់ខាងលើ។ អ្នកត្រូវបញ្ចប់ការម៉ាស្សាដោយវាយកទារកថ្នមៗ។
ភាពមិនស្មើគ្នានៃមុខរបស់ទារកទើបនឹងកើតអាចជារោគសញ្ញាលក្ខណៈបុគ្គលធម្មតាទាំងស្រុង ឬវាអាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់។ ដូច្នេះ អ្នកគួរតែពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារឱ្យច្បាស់ ហើយពិភាក្សាពីកង្វល់របស់អ្នកជាមួយគាត់។
ភាពមិនស្មើគ្នានៃមុខតិចតួចមានវត្តមាននៅក្នុងមនុស្សគ្រប់រូប កុមារតូចៗមិនមានករណីលើកលែងនោះទេ។
ការស្រាវជ្រាវបង្ហាញថាភាពមិនសមាមាត្របែបនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាពេញចិត្តជាងភាពស៊ីមេទ្រីនៃមុខមនុស្សទៅទៀត។
ជាមួយនឹង asymmetry ធម្មជាតិ ភាពខុសគ្នារវាងភាគីគឺមិនអាចមើលឃើញដោយភ្នែកទទេ។ នៅថ្ងៃដំបូង ម្តាយចំណាយពេលយូរមើលកូន។
ហើយការកត់សម្គាល់ភាពខុសគ្នានៅផ្នែកម្ខាងនៃមុខរបស់ទារកអាចបង្កឱ្យមានការព្រួយបារម្ភខ្លះ។ ក្នុងករណីនេះ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលលទ្ធភាពនៃភាពមិនស្មើគ្នានៃផ្ទៃមុខ។
ភាពមិនស៊ីមេទ្រីធម្មជាតិនៃមុខរបស់កុមារអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងភាពខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចនៃទំហំនៃភ្នែក នៅពីលើចិញ្ចើមដែលបានកំណត់។
អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានបង្ហាញឱ្យឃើញថា ជាធម្មតាភាពខុសគ្នារវាងជ្រុងនៃមុខមិនគួរលើសពី 2-3 មម ឬ 3-5 ដឺក្រេឡើយ។ តាមក្បួនមួយផ្នែកខាងឆ្វេងគឺស្រីជាងមុនលក្ខណៈពិសេសត្រូវបានរលូននិងពន្លូតបញ្ឈរ។
ផ្នែកខាងស្តាំគឺធំទូលាយជាងមុនជាមួយនឹងលក្ខណៈពិសេសដែលបានកំណត់ហើយត្រូវបានចាត់ទុកថាជាបុរសច្រើនជាង។
ដូច្នេះការមិនសមាមាត្របន្តិចបន្តួចបែបនេះមិនគួរបង្កក្តីបារម្ភដល់ម៉ាក់ឡើយ។ ចំពោះកុមារអាយុក្រោមមួយឆ្នាំ ភាពមិនស៊ីសង្វាក់ស្រាលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតា។
ប្រសិនបើភាពមិនសមាមាត្រនៃមុខគឺអាចកត់សម្គាល់បានយ៉ាងច្បាស់ បង្ហាញដោយខ្លួនវានៅក្នុងស្ថានភាពស្ងប់ស្ងាត់ ត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងភាពខុសគ្នានៃការដាក់ចិញ្ចើម ទំហំនៃភ្នែក ភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃសម្លេងសាច់ដុំ ការយារធ្លាក់នៃផ្នែកម្ខាងនៃមុខ។ បន្ទាប់មកវាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រ។ ចាំបាច់ត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់ដើម្បីរកមូលហេតុ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។
មូលហេតុចំបងសម្រាប់ asymmetry
នៅក្នុងពិភពសម័យទំនើប អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រកំណត់មូលហេតុជាង 20 នៃភាពមិនស្មើគ្នានៃមុខ។ ប៉ុន្តែពួកគេទាំងអស់អាចត្រូវបានបែងចែកជាពីរក្រុម: ពីកំណើតនិងទទួលបាន។
ពីកំណើតរួមមាន:
- ការវិវឌ្ឍន៍មិនស្មើគ្នានៃឆ្អឹងមុខនៃលលាដ៍ក្បាលដែលបណ្តាលមកពីរបួសពោះវៀន។ ចំពោះទារកទើបនឹងកើត ភាពមិនសមាមាត្រនៃមុខអាចបណ្តាលមកពីការបង្ហាញខុស ឬជាប់ទងផ្ចិត។
- ការកន្ត្រាក់ spasmodic នៃសាច់ដុំមុខ;
- របួសសរសៃប្រសាទមុខដែលបណ្តាលមកពីការបង្ហាប់នៃ forceps សម្ភព;
- ការបង្ហាញ breech ឬ transverse និងការឆ្លងកាត់ជាបន្តបន្ទាប់នៃប្រឡាយកំណើត។ ក្នុងករណីនេះក្បាលរបស់កុមារត្រូវបានបង្ហាប់យ៉ាងខ្លាំងហើយថ្គាមទាបត្រូវបានខូច។
- ការខូចខាតដល់ឆ្អឹងខាងសាច់ឈាមអំឡុងពេលឆ្លងកាត់ប្រឡាយកំណើត;
- ជំងឺឆ្កួតជ្រូក - ជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានមុខមិនស្មើគ្នាចំពោះទារកទើបនឹងកើត។ បញ្ហានេះត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណដោយសារតែក្មេងមិនទាន់អាចនិយាយអំពីស្ថានភាពរបស់គាត់បាន ហើយការប្រកាច់អាចត្រូវបានគេយល់ច្រឡំយ៉ាងងាយសម្រាប់ចលនាដែលមានការសម្របសម្រួលមិនល្អធម្មតារបស់ទារក។ ការប្រកាច់អាចបណ្តាលមកពីការខូចខាតខួរក្បាលអំឡុងពេលសម្រាលកូន ការហូរឈាម និងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ នៅក្នុងជំងឺឆ្កួតជ្រូក, asymmetry ត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងភាពរលោងកាន់តែច្រើននៃផ្នត់ nasolabial មួយ, ការបើកធំទូលាយនៃភ្នែកមួយទាក់ទងទៅនឹងផ្សេងទៀត។
មូលហេតុដែលទទួលបាននៃភាព asymmetry ចំពោះកុមារនៅវ័យក្មេងរួមមាន។ អ្នកអាចរកឃើញរោគវិទ្យានេះដោយខ្លួនឯង។ ជាមួយនឹងជំងឺនេះរាងកាយរបស់ទារកត្រូវបានផ្អៀងទៅម្ខាង។ នេះគឺជារោគសាស្ត្រនៃឆ្អឹង និងជាលិកាទន់ ដែលជាធម្មតាបង្ហាញដោយខ្លួនវា 2-3 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីកំណើត។ ជំងឺនេះមិនសូវមានធម្មតាទេ ក្មេងស្រីងាយកើតជំងឺនេះជាងក្មេងប្រុស។
Torticollis នៅក្នុងទារក
មូលហេតុនៃ torticollis អាចជារបួសដល់សាច់ដុំ sternocleidomastoid អំឡុងពេលសម្រាលកូន ដែលជាលទ្ធផលដែលជាលិកាសាច់ដុំត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកាស្លាកស្នាម ដែលផ្តល់ឱ្យក្បាលទារកផ្អៀងទៅម្ខាង។ មូលហេតុមួយទៀតនៃ torticollis អាចជាការឆ្លងមេរោគពោះវៀន ឬទីតាំងមិនគ្រប់គ្រាន់នៃទារកក្នុងស្បូន។
ក្នុងអំឡុងពេលក្រោយឆ្លងទន្លេ torticollis អាចលេចឡើងដោយសារតែការពិតដែលថាប្រដាប់ក្មេងលេងត្រូវបានព្យួរនៅក្នុងកុនអរងឹងឬរទេះរុញនៅម្ខាង។ ហើយកុមារត្រូវរក្សាក្បាលរបស់គាត់ជានិច្ចក្នុងទីតាំងមួយ ដែលបណ្តាលឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសាច់ដុំមុខ និងក។
មូលហេតុនៃការមិនសមាមាត្រមុខរួមមានរបួសពីកំណើត។ មូលហេតុនៃការរងរបួសបែបនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាសកម្មភាពធ្វេសប្រហែសរបស់ឆ្មបក៏ដូចជាជំងឺអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ហេតុផលរួមមានការពន្យាពេលមករដូវ ទារកធំពេក ការខ្វះអុកស៊ីសែនក្នុងស្បូន ឆ្អឹងអាងត្រគាកតូចចង្អៀតរបស់ស្ត្រីក្នុងពេលសម្រាល ឬដំណើរការពលកម្មមិនប្រក្រតី (ពលកម្មលឿនពេក ឬយូរ)។
របួសពីកំណើតអាចធ្វើឱ្យខូចសរសៃប្រសាទមុខ ដែលនាំឱ្យមុខមិនស្មើគ្នា។
មូលហេតុដែលទទួលបានរួមមានរបួសថ្គាម និងឆ្អឹងមុខ ការរលាកនៃដំណើរការសរសៃប្រសាទ malocclusion និងអវត្ដមាននៃធ្មេញមួយ ឬច្រើន (ចំពោះកុមារដែលមានវ័យចំណាស់)។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីដោះស្រាយជាមួយ asymmetry?
ជម្រើសនៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃជំងឺ។
ប្រសិនបើហេតុផលមានសម្លេងទាប នោះការហាត់កាយសម្ព័ន្ធលើផ្ទៃមុខ ការម៉ាស្សា myostimulation មានឥទ្ធិពលល្អ។
របួសសរសៃប្រសាទមុខត្រូវបានព្យាបាលនៅក្នុងកន្លែងមន្ទីរពេទ្យតាមរយៈការព្យាបាលដោយចលនា អេឡិចត្រូម៉ាញេទិក និង myostimulation
សម្រាប់រោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ វិធីសាស្ត្រដូចជា៖
- ការព្យាបាលធ្មេញ;
- ការវះកាត់ថ្គាម;
- វះកាត់កែសម្ឆស្ស។
ចំពោះរបួសពីកំណើត ឬជំងឺឆ្កួតជ្រូក ការព្យាបាលតែងតែមានលក្ខណៈបុគ្គល។ ជាមួយនឹងជំងឺឆ្កួតជ្រូក ភាពមិនស្មើគ្នានៃមុខមិនមែនជាកង្វល់ដ៏ធំបំផុតរបស់ឪពុកម្តាយនោះទេ។ ដើម្បីបញ្ឈប់ការប្រកាច់ ការព្យាបាលដោយថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ហើយការព្យាបាលដោយរាងកាយអាចជួយកម្ចាត់ភាពមិនស៊ីសង្វាក់។ របួសពីកំណើតអាចព្យាបាលបានដោយការម៉ាស្សាមុខរបស់កូនអ្នក។
ប្រសិនបើមូលហេតុគឺ torticollis នោះកុមារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំពិសេស ការព្យាបាលដោយចលនា ( electrophoresis) និងវគ្គម៉ាស្សាចាំបាច់។ លើសពីនេះទៀតនៅផ្ទះទីតាំងត្រឹមត្រូវរបស់កុមារជួយបានច្រើន - អ្នកត្រូវដាក់កុមារឱ្យមានសុខភាពល្អទល់នឹងជញ្ជាំង។ ដោយសារតែការចង់ដឹងចង់ឃើញ ទារកនឹងចង់ឃើញអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅជុំវិញគាត់ ហើយនឹងបង្វែរក្បាលរបស់គាត់ទៅទិសផ្ទុយ ដោយហេតុនេះពង្រីកសាច់ដុំ brevis ។
គ្រូពេទ្យកុមារផ្តល់ដំបូន្មានឱ្យបង្កើតឧបករណ៍រក្សាពិសេសសម្រាប់ក្បាលទារក - នំដូណាត់ធ្វើពីរោមកប្បាសដែលគ្មានមេរោគ និងបង់រុំ។អ្នកក៏អាចដាក់ថង់ធញ្ញជាតិនៅលើផ្នែកទាំងពីរនៃក្បាលទារក។ វាមានតម្លៃជួសជុលក្បាលនៅក្នុងទីតាំងនេះរយៈពេល 2 ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ក្នុងករណីខ្លះ កអាវ Shants ត្រូវបានប្រើដើម្បីកែ torticollis ។ ការម៉ាស្សា និងការព្យាបាលដោយចលនាជួយបានច្រើន។
ម៉ាស្សាមុខទារកទើបនឹងកើត
គោលបំណងនៃការម៉ាស្សាគឺដើម្បីជំរុញសរសៃ neuromuscular ដែលជាលទ្ធផលដែលពួកគេគួរតែរីកធំធាត់ និងផ្លាស់ប្តូរការកំណត់រចនាសម្ព័ន្ធរបស់វា ធ្វើឱ្យរលោងចេញនូវរោគសាស្ត្រ។
មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមម៉ាស្សា អ្នកគួរតែចងចាំថា វាគួរតែត្រូវបានធ្វើដោយដៃស្អាតនៅលើស្បែកដែលបានសម្អាតពីមុនប៉ុណ្ណោះ។
វាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការប្រើក្រែមម៉ាស្សាពិសេស ឬជែល ដើម្បីកុំឱ្យខូចស្បែកដែលឆ្ងាញ់របស់ទារក។ ក្រែមខ្លាញ់ទារកធម្មតាក៏នឹងដំណើរការផងដែរ។
ចលនាគួរតែមានពន្លឺ, stroking ។ វាចាំបាច់ក្នុងការម៉ាស្សាលើផ្ទៃទាំងមូលនៃមុខដោយផ្តោតលើតំបន់ដែលមានបញ្ហា។
យោងតាមច្បាប់ទូទៅ អ្នកគួរតែចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងចលនា stroking បន្ទាប់មកអ្នកត្រូវប្រើចលនាត្រដុសស្រាលៗ ដើម្បីកម្តៅសាច់ដុំ។ ឈុតបន្ទាប់នៃសកម្មភាពគឺចលនាលាតសន្ធឹងដោយសម្ពាធទន់ភ្លន់។ ការម៉ាស្សាក៏គួរតែត្រូវបានបញ្ចប់ដោយ stroking ។
ចលនាទាំងអស់ត្រូវបានធ្វើឡើងតាមបន្ទាត់ម៉ាស្សា ពីកណ្តាលទៅបរិវេណ។
វាគឺមានតំលៃចងចាំជានិច្ចថាសកម្មភាពគួរតែប្រុងប្រយ័ត្ននិងភ្ជាប់ជាមួយភាពរីករាយនិងអារម្មណ៍វិជ្ជមានដោយមិនបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់។
ការម៉ាស្សាចាប់ផ្តើមពីគល់សក់ ពីថ្ងាស ដល់ប្រាសាទ។ ហើយបន្តិចម្តង ៗ ធ្លាក់ចុះ។ បន្ទាប់ពីធ្វើចលនាម្តងទៀត 5-7 ដងអ្នកអាចផ្លាស់ទីទៅថ្ងាស។
ដោយប្រើចលនាលាតថ្នមៗ សូមរត់ម្រាមដៃរបស់អ្នកនៅចន្លោះចិញ្ចើម និងសក់ឆ្ពោះទៅប្រាសាទ។
វាមានតម្លៃធ្វើការដោយប្រុងប្រយ័ត្នលើចិញ្ចើមដោយអនុវត្តសម្ពាធពន្លឺពីស្ពាននៃច្រមុះទៅតំបន់ខាងសាច់ឈាម។
ដោយប្រើចលនាលាតសន្ធឹងដូចគ្នាជាមួយនឹងសំពាធទន់ភ្លន់ អ្នកត្រូវឆ្លងកាត់តំបន់ផ្សេងទៀតទាំងអស់៖ ច្រមុះ ថ្ពាល់ ស្រអាប់ពីលើបបូរមាត់។ ការម៉ាស្សាបញ្ចប់ដោយចលនា stroking នៃក។
ភាពមិនស្មើគ្នានៃមុខរបស់ទារកអាចជាបាតុភូតធម្មជាតិទាំងស្រុង ហើយបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងនៅចុងឆ្នាំដំបូង។ ប៉ុន្តែវាក៏អាចជាសញ្ញានៃជំងឺសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរ ដែលគួរតែព្យាបាលឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ។ នេះមានន័យថាឪពុកម្តាយត្រូវតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសភ្លាមៗនៅពេលដែលពួកគេកត់សម្គាល់សូម្បីតែការផ្លាស់ប្តូរបន្តិចបន្តួចនៅក្នុងរូបរាងរបស់កូនរបស់ពួកគេ។
រូបរាង និងស៊ីមេទ្រីនៃមុខត្រូវបានកំណត់ដោយរចនាសម្ព័ន្ធ និងបរិមាណនៃសាច់ដុំ សរសៃប្រសាទ សរសៃឈាម ជាលិកាខ្លាញ់ និងសរសៃចងរបស់វា។ វាគឺជាភាពមិនប្រក្រតីនៃការអភិវឌ្ឍនៃផ្នែកមុខនៃលលាដ៍ក្បាល ឬផលវិបាកនៃការរងរបួស ដំណើរការរោគសាស្ត្រដែលប៉ះពាល់ដល់រចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹង ក៏ដូចជារោគសាស្ត្រនៃសាច់ដុំមុខ ដែលជាហេតុផលចម្បងសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍនៃ asymmetry នៃផ្ទៃមុខ។ ដូច្នេះ ភាពមិនស្មើគ្នានៃមុខអាចបណ្តាលមកពីទាំងលក្ខណៈរូបវន្តបុគ្គល (ភាពមិនស៊ីមេទ្រីនៃផ្ទៃមុខសរីរវិទ្យា) និងរោគសាស្ត្រមួយចំនួន។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាទាំងនេះ (បន្ថែមលើប្រភេទនៃ asymmetry វាជាការសំខាន់ដើម្បីយកទៅក្នុងគណនីកម្រិតរបស់វា: នេះគឺជាលក្ខណៈត្រឹមត្រូវបន្ថែមទៀតដែលអាចវាស់វែងបាន [សូមមើលខាងក្រោម]) ។
នៅពេលទំនាក់ទំនង រឿងដំបូងដែលគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទយកចិត្តទុកដាក់គឺមុខរបស់មនុស្ស។ ភាពមិនស្មើគ្នានៃរោមចិញ្ចើម ត្របកភ្នែក ជ្រុងមាត់ ទំហំ និងទីតាំងផ្សេងគ្នានៃស្លាបច្រមុះ ត្រចៀក ប៉ោងនៃថ្ពាល់ គឺជារឿងដែលកើតឡើងញឹកញាប់។ តាមទស្សនៈនៃសរសៃប្រសាទ ភាពមិនស៊ីមេទ្រីនៃផ្ទៃមុខ ធម្មជាតិដែលស្មុគស្មាញគឺមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសនៅក្នុងទិដ្ឋភាពនេះ។ ជាដំបូង ភាពមិនស៊ីមេទ្រីនៃផ្ទៃមុខ ត្រូវបានកំណត់ដោយការ asymmetry interhemispheric ។ យើងដឹងថាអឌ្ឍគោលផ្សេងគ្នានៃខួរក្បាលគ្រប់គ្រងជំនាញម៉ូតូ និងជំនាញសតិអារម្មណ៍នៃផ្នែកទាំងពីរនៃរាងកាយខុសគ្នា ដូច្នេះហើយសកម្មភាពផ្ទៃមុខនៃផ្នែកផ្សេងៗនៃមុខគឺខុសគ្នាខ្លះ។ ប៉ុន្តែវាប្រែថាការយល់ឃើញនៃការបញ្ចេញទឹកមុខក៏អាស្រ័យលើស្ថានភាពនៃអន្តរកម្មអន្តរកម្មនៅក្នុងមនុស្សជាក់លាក់មួយ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើយើងសម្លឹងមើលមុខអ្នកជំងឺ ចាត់ទុកថាវាមិនស៊ីមេទ្រី នោះយើងអាចយល់ច្រឡំ៖ មនុស្សម្នាក់ទៀតសម្លឹងមើលមុខដូចគ្នា ឃើញរូបភាពផ្សេងគ្នា ដោយសារភាពប្លែកនៃអន្តរកម្មអន្តរទ្វីបរបស់គាត់ (ចងចាំ៖ ការយល់ឃើញនៃមុខ។ គឺជាប្រធានបទ) ។ ដូច្នេះ យើងអាចបែងចែកភាពមិនស្មើគ្នានៃផ្ទៃមុខដែលឋិតិវន្ត និងថាមវន្តបាន៖
■ asymmetry ឋិតិវន្ត (morphological) ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយវត្តមាននៃភាពខុសគ្នានៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធ, ទំហំ, សមាមាត្រនិងរូបរាងនៃធាតុបុគ្គលនៃមុខ, បានបង្ហាញនៅពេលសម្រាក; ពួកគេត្រូវបានបង្កឡើងដោយលក្ខណៈនៃការអភិវឌ្ឍបុគ្គលឬរោគវិទ្យានៃគ្រោងមុខ, សាច់ដុំ, ផលវិបាកនៃការរងរបួសនិងជំងឺ; ឧទាហរណ៍ អ្នកជំងឺ (សូមមើលរូបថតទី 1) មានកម្រិតនៃភាពមិនស៊ីសង្វាក់បន្តិច ដែលត្រូវបានបង្ហាញតែជាមួយនឹងការសិក្សាលម្អិតនៃផ្នែកនីមួយៗនៃមុខប៉ុណ្ណោះ៖ មានភាពមិនស្មើគ្នានៃឆ្អឹងមុខ ទីតាំងនៃចិញ្ចើម គោចរ ខាងស្តាំ ការប្រេះស្រាំ palpebral គឺតូចចង្អៀតជាងផ្នែកខាងឆ្វេងបន្តិច ទទឹង និងកោងនៃឆ្អឹងគឺជាតំបន់ zygomatic មិនស្មើគ្នា។ dorsum និងស្លាបនៃច្រមុះគឺ asymmetrical; សាច់ដុំធ្វើការស្របគ្នា និងសហការគ្នា ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងការបញ្ចេញទឹកមុខ ភាពមិនស៊ីមេទ្រីកើនឡើងបន្តិច (មើលរូបថតកណ្តាល 1);
■ ភាពស៊ីមេទ្រីថាមវន្ត (មុខងារ) ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំនាញម៉ូតូមុខអសមកាល ដែលបង្ហាញក្នុងអំឡុងពេលបញ្ចេញទឹកមុខ។ asymmetry ថាមវន្តគឺជាផលវិបាកនៃរោគសាស្ត្រនៃសាច់ដុំមុខនៃធម្មជាតិពីកំណើតឬទទួលបានឬផលប៉ះពាល់នៃគ្រឿងកុំព្យូទ័រ (ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល) ឬកណ្តាល (ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល) នៃសរសៃប្រសាទមុខ (កម្រិតនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺសរសៃប្រសាទកំណត់កម្រិតនៃភាពមិនស៊ីសង្វាក់គ្នា); ឧទាហរណ៍ អ្នកជំងឺ (មើលរូបថតទី 2) មានភាពមិនស្មើគ្នានៃផ្ទៃមុខដែលបណ្តាលមកពី paresis នៃសាច់ដុំមុខដែលនៅខាងក្នុងដោយសាខា buccal នៃសរសៃប្រសាទមុខនៅខាងស្តាំ។ ភាពមិនស្មើគ្នា ដែលមានវត្តមាននៅពេលសម្រាក កើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅពេលញញឹម។
ប្លុកចម្បងនៃបញ្ហានៅពេលពិចារណាលើភាពមិនស្មើគ្នានៃផ្ទៃមុខពីទស្សនៈនៃអ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទមានជម្ងឺសរសៃប្រសាទ - ការខូចខាតសរសៃប្រសាទមុខ hyperkinesis ការឈឺចាប់នៅលើមុខ។ សូមក្រឡេកមើលឧទាហរណ៍ខ្លះ។ Romberg's hemiatrophy គឺជាជំងឺនៃ etiology មិនស្គាល់ដែលនាំទៅដល់ការវិវត្តន៍នៃជាលិកាទាំងអស់នៃពាក់កណ្តាលនៃមុខ - ឆ្អឹង ឆ្អឹងខ្ចី សាច់ដុំ ខ្លាញ់ ស្បែក។ ផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់នៃមុខមានការថយចុះក្នុងទំហំ ស្បែកប្រែជាតានតឹង dyschromia ពណ៌ប្រផេះ និងការបាត់បង់សក់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ ហើយការបែកញើស និងការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់ច្រើនតែត្រូវបានកាត់បន្ថយ (ប៉ុន្តែជួនកាលកើនឡើង)។ ជួនកាលការដាច់រលាត់ និងការបាត់បង់ធ្មេញត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ - ការដាច់នៃឆ្អឹង zygomatic និងថ្គាមក្រោម។ ស្ថានភាពនេះមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រនៃសរសៃប្រសាទមុខនោះទេប៉ុន្តែអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងដំណើរការមួយចំនួននៅក្នុងអឌ្ឍគោលផ្ទុយនៃខួរក្បាល។ ជាអកុសល ជំងឺនេះមិនមានវិធីព្យាបាលទេ មានតែលទ្ធភាពនៃការកែតម្រូវរោគសញ្ញាប៉ុណ្ណោះ ជាឧទាហរណ៍ តាមរយៈវិធីសាស្ត្រ volumization ។ ដុំសាច់នៃក្រពេញ parotid និងផលវិបាកនៃឥទ្ធិពលបង្ហាប់របស់វានៅលើប្រម៉ោយនៃសរសៃប្រសាទមុខក៏អាចនាំទៅរកការវិវឌ្ឍន៍នៃភាពមិនស៊ីសង្វាក់គ្នាផងដែរ។ ដូច្នេះ ករណីនៃការវិវត្តន៍ទៅជាបណ្តើរៗនៃផ្ទៃមុខ ជម្ងឺសរសៃប្រសាទ និងភាពមិនស្មើគ្នានៃមុខពាក់កណ្តាល ទាមទារការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស។ Ptosis នៅក្នុងរោគសញ្ញា myasthenic ច្រើនតែមានលក្ខណៈមិនស្មើគ្នា។ ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយសក្ដានុពលនៃភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំនៅពេលថ្ងៃដែលកាន់តែអាក្រក់នៅពេលល្ងាច។ ការប៉ះទង្គិច រួមទាំងក្រោយពេលវះកាត់ ការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទមុខជារឿយៗនាំឱ្យសាច់ដុំ paresis និងការវិវត្តនៃភាពមិនស្មើគ្នានៃផ្ទៃមុខ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃភាពមិនស្មើគ្នានៃផ្ទៃមុខគឺ ជំងឺសរសៃប្រសាទនៃសរសៃប្រសាទមុខ ឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលរបស់ Bell (រួមទាំងផលវិបាករបស់វាក្នុងទម្រង់នៃការកន្ត្រាក់ក្រោយការខ្វិន និងការសំយោគផ្នែករោគសាស្ត្រនៃសាច់ដុំមុខ ដែលមិនត្រូវបានរកឃើញនៅពេលសម្រាក ប៉ុន្តែមានតែអំឡុងពេល ចលនាមុខ) ។ យោងតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោក ជំងឺខ្វិនរបស់ Bell កើតឡើងក្នុង 13 - 25 ករណីក្នុង 100 ពាន់នាក់។
House-Brackman Facial Nerve Dysfunction Scale (1985)៖
ប្រភេទទូទៅបំផុតនៃ synkinesia រោគសាស្ត្រ៖
នៅពេលពិចារណាលើបញ្ហានៃ "ភាពមិនស្មើគ្នានៃមុខ" វាមិនអាចទៅរួចទេដែលមិនប៉ះពាល់ដល់សមាសធាតុដូចជា "ស្នាមជ្រួញ" (ស្នាមជ្រួញលើផ្ទៃមុខ) ដែលអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់មិនត្រឹមតែជាមួយនឹងដំណើរការនៃភាពចាស់ប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងជាមួយនឹង "ផ្ទៃខាងក្រោយសរសៃប្រសាទ" ផងដែរ។ ធម្មជាតិនៃស្នាមជ្រួញលើផ្ទៃមុខតាមទស្សនៈនៃសរសៃប្រសាទមានធាតុផ្សំជាច្រើន។ ទីមួយ ទាំងនេះគឺជាលក្ខណៈហ្សែនដែលបានកំណត់លក្ខណៈលក្ខណៈរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗ ដែលកំណត់ទុកជាមុននូវវិធីសាស្ត្រ និងអាំងតង់ស៊ីតេនៃការបញ្ចេញអារម្មណ៍លើផ្ទៃមុខ។ ទីពីរ ទាំងនេះគឺជាកត្តាបរិស្ថានផ្សេងៗ (ត្រជាក់ បាតុភូតបរិយាកាស) ដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងការកើនឡើងនៃសាច់ដុំ។ យ៉ាងណាមិញ ផលប៉ះពាល់ណាមួយលើតំណរសើប ធ្វើឱ្យតំណភ្ជាប់ម៉ូទ័រនៃសរីរវិទ្យា-ម៉ូទ័រន្របតិកមម។ នេះក៏រួមបញ្ចូលផងដែរនូវផលប៉ះពាល់ដ៏ឈឺចាប់ដែលបង្កឱ្យមានការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំមុខ និងសាច់ដុំ (ឧទាហរណ៍ អ្នកជំងឺវ័យក្មេងដែលទទួលរងការឈឺក្បាលជាញឹកញាប់បង្ហាញលក្ខណៈនៃស្នាមជ្រួញឋិតិវន្តដំបូង - ផ្ដេកនៅថ្ងាស និងបញ្ឈរនៅតំបន់រោមចិញ្ចើម)។ ចលនាហឹង្សានៅក្នុងតំបន់មុខ - ការកើនឡើងនៃផ្ទៃមុខ (ដែលគេហៅថា "tics") អាចបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងទម្រង់នៃស្នាមជ្រួញលើផ្ទៃមុខ។ លក្ខណៈ asymmetrical នៃទីតាំង និងជម្រៅនៃស្នាមជ្រួញ និងផ្នត់នៅលើមុខអាចជាផលវិបាកនៃ (បានរៀបរាប់ខាងលើ) ជំងឺសរសៃប្រសាទនៃសរសៃប្រសាទមុខ ទាំងបឋម និងក្រោយការវះកាត់កែសម្ផស្ស ឬរបួស។
សាច់ដុំ masticatory ត្រូវបានទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងសកម្មភាពនៃសាច់ដុំមុខ។ Hypertonicity នៃសាច់ដុំ masticatory កើតឡើងមិនត្រឹមតែជាផលវិបាកនៃជំងឺ (bruxism, oromandibular dystonia) ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ជាស្ថានភាពប្រតិកម្មបន្ទាប់ពីការធ្វើអន្ដរាគមន៍ធ្មេញមិនគ្រប់គ្រាន់ឬយូរ (វាគួរតែត្រូវបានចងចាំថារូបរាងនៃពាក់កណ្តាលខាងក្រោមនៃមុខឆ្លុះបញ្ចាំងពីភាពជិតស្និទ្ធ។ ទំនាក់ទំនងជាមួយស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធធ្មេញ) ។ នៅពេលធ្វើការវិភាគលើស្នាមជ្រួញផ្តេកនៃតំបន់ខាងមុខ អ្នកគួរតែចងចាំពីការធ្វើឱ្យសកម្មនៃសាច់ដុំខាងមុខនៅក្នុងប្រភេទមួយចំនួននៃ ptosis ជាចម្បងនៅក្នុង myasthenia gravis ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អក៏ព្យាយាមលើកចិញ្ចើម និងត្របកភ្នែកខាងលើដោយរឹតបន្តឹងសាច់ដុំខាងមុខ ដូច្នេះពង្រីកការមើលឃើញ (ការពិតនេះត្រូវតែយកមកពិចារណានៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយ botulinum)។
Malocclusion, រចនាសម្ព័ន្ធនៃថ្គាមនិងឆ្អឹង cranial ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងរូបរាងរបស់មនុស្ស។ បញ្ហាដូចជាចង្កាធ្ងន់ បបូរមាត់ស្តើង និងថ្ពាល់លិច គឺជាផលវិបាកនៃការលូតលាស់ធ្មេញមិនត្រឹមត្រូវ។ រូបរាងនៃសញ្ញាដំបូងនៃភាពចាស់៖ ស្នាមជ្រីវជ្រួញជ្រៅ រាងពងក្រពើព្រិលៗនៃមុខក៏ជាផលវិបាកនៃការខាំមិនប្រក្រតីផងដែរ។
ភាពមិនស្មើគ្នានៃមុខដោយសារតែ malocclusion
Malocclusion គឺជាបញ្ហាមួយក្នុងចំណោមបញ្ហាទូទៅបំផុតនៅក្នុង orthodontics ។ ជារឿយៗឪពុកម្តាយមិនយកចិត្តទុកដាក់លើរបៀបដែលធ្មេញរបស់កូនពួកគេលូតលាស់ទេ ទន្ទឹមនឹងនោះ ការបិទធ្មេញមិនត្រឹមត្រូវនាំឱ្យមានផលវិបាកមិនល្អ និងជួនកាលគ្រោះថ្នាក់ជាច្រើន។ ជាមួយនឹង crossbite, asymmetry អាចត្រូវបានប្រកាសយ៉ាងច្បាស់ (យើងសូមណែនាំឱ្យអាន: crossbite: រូបថតមុននិងក្រោយការព្យាបាល) ។ ប្រសិនបើ asymmetry ត្រូវបានពង្រឹងដោយការផ្លាស់ទីលំនៅនៃថ្គាមទាបទាក់ទងទៅនឹងផ្នែកថេរនៃលលាដ៍ក្បាល នោះប្រសិទ្ធភាពនៃការមើលឃើញគឺកាន់តែគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
បទដ្ឋាននិងរោគសាស្ត្រ
ជាធម្មតា មនុស្សម្នាក់មានភាពខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចរវាងផ្នែកខាងស្តាំ និងខាងឆ្វេងនៃមុខ។ នៅ glance ដំបូង ពួកវាមិនគួរឱ្យកត់សម្គាល់នោះទេ ប៉ុន្តែនៅពេលពិនិត្យកាន់តែជិត អ្នកអាចមើលឃើញភាពខុសគ្នា។ នៅក្នុងពាក្យលេខបទដ្ឋានត្រូវបានកំណត់ដោយការរំលោភលើសមាមាត្រដោយ 2-3 មិល្លីម៉ែត្រឬ 3-5 ដឺក្រេ។ ប៉ារ៉ាម៉ែត្រដែលហួសពីលេខទាំងនេះអាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជារោគសាស្ត្រ។ តាមក្បួនមួយពួកគេគួរឱ្យកត់សម្គាល់ភ្លាមៗ។
រោគសាស្ត្រអាចបង្ហាញខ្លួនវាថាជាពិការភាពនៃរូបរាងដូចខាងក្រោមៈ
- ថ្ពាល់យារធ្លាក់ បន្ទាត់កោង និងជ្រុងនៃមាត់ដែលជាលទ្ធផលនៃសាច់ដុំមុខ។
- ការធ្វើឱ្យរលោងពេញលេញនៃផ្នត់ nasolabial និងផ្នែកខាងមុខ;
- ពង្រីករន្ធភ្នែក;
- ត្របកភ្នែកខាងលើមិនប៉ះត្របកភ្នែកខាងក្រោមទាំងស្រុងទេ ភ្នែកមិនបិទទាំងស្រុង;
- មុខមានសភាពរងទុក្ខវេទនា
- អវត្តមាន ឬមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសមត្ថភាពមុខ៖ មនុស្សម្នាក់មិនអាចជ្រួញថ្ងាស ច្រមុះ ឬធ្វើចលនាបបូរមាត់របស់គាត់បានទេ។
រោគសាស្ត្រដែលបណ្តាលមកពី occlusion មិនធម្មតា មិនត្រឹមតែមានបញ្ហាសោភ័ណភាពប៉ុណ្ណោះទេ។ មនុស្សម្នាក់មិនអាចទំពារអាហារបានធម្មតាទេ ដែលនាំឱ្យកើតជំងឺក្រពះពោះវៀន។ បញ្ហាក្នុងការសរសេរក៏អាចកើតមានផងដែរ។ ជួនកាល malocclusions បណ្តាលឱ្យឈឺចាប់នៅក្នុងមនុស្សម្នាក់។
ហេតុផលសម្រាប់ asymmetry
មូលហេតុនៃរូបរាងអាចជាខាងក្រៅនៅពេលដែលរោគសាស្ត្រកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការខូចខាតមេកានិចចំពោះមុខ។ ក្នុងករណីខ្លះ បញ្ហានេះអាចជាពីកំណើត។ ពិការភាពពីកំណើត និងទទួលបាន បន្ថែមពីលើបញ្ហាសោភ័ណភាព បណ្តាលឱ្យមានការលំបាក និងជំងឺផ្សេងៗ ដូច្នេះការព្យាបាលគឺជាការលុបបំបាត់មូលហេតុឫសគល់នៃរោគសាស្ត្រ។
រោគវិនិច្ឆ័យ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃរោគវិទ្យានេះមិនបង្កឱ្យមានការលំបាកទេ។ ការពិនិត្យមើលឃើញគឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ឧបករណ៍វាស់ស្ទង់ពិសេសត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃពិការភាព។ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រមូលទិន្នន័យស្តីពីរបួសផ្ទៃមុខ ដំណើរការរលាកពីមុន និងជំងឺធ្មេញ។ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យនៃ neuralgia នោះការសិក្សាបន្ថែមត្រូវបានអនុវត្តដោយមានការចូលរួមពីគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក៏អាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយផ្អែកលើទិន្នន័យកាំរស្មីអ៊ិចនៃលលាដ៍ក្បាល។
ប្រភេទនៃពិការភាព
ដើម្បីយល់ថាអ្វីជាពិការភាព ជាដំបូងអ្នកត្រូវកំណត់ថាអ្វីជាបទដ្ឋាន។ ជាមួយនឹងការខាំធម្មតា ថ្គាមបង្រួមដោយធម្មជាតិ ខណៈពេលដែលថ្គាមគួរសមគ្នាយ៉ាងច្បាស់ ហើយជួរខាងមុខខាងលើគួរតែលាតសន្ធឹងប្រហែលមួយភាគបីពីលើផ្នែកខាងក្រោម។ ប្រសិនបើអ្នកគូរបន្ទាត់បញ្ឈរស្រមើលស្រមៃនៅតាមបណ្តោយមុខ វានឹងឆ្លងកាត់រវាងធ្មេញកណ្តាលទាំងពីរ។
ដូចគ្នានេះផងដែរ, លក្ខណៈនៃការខាំត្រឹមត្រូវរួមមានអវត្តមាននៃចន្លោះសំខាន់រវាងធ្មេញ។ គម្លាតពីបទដ្ឋានអាចជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន ឬទទួលបាន។
ប្រភពដើមធម្មជាតិនិងរោគសាស្ត្រ
ប្រភេទធម្មជាតិនៃ occlusion គឺ: orthognathic, bioprognathic, ផ្ទាល់, proogenic និង opisthognostic ។ ការខាំខុសប្រក្រតីបង្កឱ្យមានការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយ និងភាពមិនស៊ីសង្វាក់គ្នានៃផ្ទៃមុខ ព្រមទាំងរំខានដល់មុខងាររបស់ឧបករណ៍ធ្មេញ។
ការខាំរោគសាស្ត្រអាចមានប្រភេទដូចខាងក្រោមៈ ចំហរ ចំហរ មេសៀល ជ្រៅ និងឈើឆ្កាង (ព័ត៌មានលម្អិតបន្ថែមក្នុងអត្ថបទ៖ ខាំជ្រៅ៖ វិធីសាស្ត្រកែ និងរូបថតក្រោយនីតិវិធី)។ ពួកវាទាំងអស់រួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃផលវិបាកហើយដូច្នេះត្រូវការការកែតម្រូវ។
ភាពមិនស្មើគ្នាពីកំណើត និងទទួលបាន
ភាពមិនស្មើគ្នាពីកំណើតកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃហ្សែន ការបង្កើតស្បូនមិនត្រឹមត្រូវ និងការវិវឌ្ឍន៍នៃលលាដ៍ក្បាល ការវិវឌ្ឍន៍នៃថ្គាមទាប និងការរីកលូតលាស់មិនត្រឹមត្រូវនៃសន្លាក់ដែលភ្ជាប់ថ្គាមទៅនឹងឆ្អឹងខាងសាច់ឈាម។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, រោគសាស្ត្រពីកំណើតអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំខានដល់ការលូតលាស់នៃជាលិកាទន់និងជាលិកាភ្ជាប់នៅលើឆ្អឹង។
ពិការភាពដែលទទួលបានលេចឡើងជាលទ្ធផលនៃការខូចខាតមេកានិចដំណើរការរលាកពីមុននិងជំងឺឆ្លង។ ពួកគេក៏អាចបណ្តាលមកពីទម្លាប់មិនល្អ និងការថែទាំមិនត្រឹមត្រូវនៃប្រព័ន្ធ maxillomuscular ។ មូលហេតុនៃការអភិវឌ្ឍ asymmetry ដែលទទួលបានរួមមាន:
- ទំលាប់នៃការគេងនៅម្ខាង ការវិវត្តនៃ torticollis ចំពោះកុមារ;
- ការអភិវឌ្ឍនៃ strabismus;
- ខាំបង្កើតមិនត្រឹមត្រូវ កង្វះធ្មេញ;
- ការរលាកនិងការឆ្លងមេរោគ furunculosis;
- ការបាក់ឆ្អឹងនិងការបញ្ចូលគ្នាមិនត្រឹមត្រូវ;
- ជំងឺអូតូអ៊ុយមីននៃសាច់ដុំឬជាលិកាភ្ជាប់;
- ទម្លាប់អាក្រក់លើផ្ទៃមុខ៖ ទំពារជាប្រចាំ ទំពារច្រើនលើសលប់នៅម្ខាង ប្រើស្ករកៅស៊ូជាប់ជានិច្ច។
ក្នុងករណីខ្លះ ស៊ីមេទ្រីត្រូវបានខូចភ្លាមៗ ហើយជាផលវិបាកនៃ paresis ឬខ្វិនពេញលេញនៃសាច់ដុំមុខ។ រោគសាស្ត្របែបនេះគឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
តើត្រូវព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?
ការព្យាបាលដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើហេតុផលដែលបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ។ ពិការភាពតូចតាចអាចត្រូវបានបិទបាំងយ៉ាងងាយស្រួលដោយមានជំនួយពីគ្រឿងសំអាងនិងកែសម្ផស្ស។ ដើម្បីកែបញ្ហាតូចតាច ការម៉ាស្សា និងលំហាត់ប្រាណត្រូវបានប្រើដើម្បីអភិវឌ្ឍ និងពង្រឹងសាច់ដុំមុខ។ ក្នុងករណីខ្លះវិធានការទាំងនេះត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយការព្យាបាលដោយចលនា។
ក្នុងករណីមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ នៅពេលដែលរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរ និងធ្វើឱ្យខូចរូបរាង ការសម្រេចចិត្តរ៉ាឌីកាល់កាន់តែច្រើនអាចត្រូវបានធ្វើឡើង។ ឱសថសម័យទំនើបមានវិធីសាស្រ្តមួយចំនួនធំសម្រាប់ការកែរូបរាង។ អ្នកជំងឺដែលមាន asymmetry ធ្ងន់ធ្ងរអាចត្រូវបានណែនាំអោយធ្វើការវះកាត់ផ្លាស្ទិច ឬការព្យាបាលធ្មេញ។ ក្នុងករណីដែលភាពមិនស្មើគ្នានៃមុខត្រូវបានបង្កឡើងដោយការខ្ទាស់នៃសរសៃប្រសាទមុខ ការពិគ្រោះយោបល់ និងការព្យាបាលជាមួយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ម៉ាស្សា
ការម៉ាស្សាបង្កើនលំហូរឈាមនៅក្នុងសាច់ដុំមុខ។ ជាលទ្ធផលនៃការប៉ះពាល់ខ្លាំង សាច់ដុំមុខ atrophied ចាប់ផ្តើមលូតលាស់ និងផ្លាស់ប្តូរការកំណត់រចនាសម្ព័ន្ធ ដែលនាំឱ្យមានភាពរលោងនៃពិការភាព និងការផ្លាស់ប្តូរជាវិជ្ជមាននៅក្នុងរូបរាង។ ការម៉ាស្សាគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកឯកទេសប៉ុណ្ណោះ។
ដើម្បីសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធភាពកាន់តែប្រសើរ ការរំញោច myostimulation ក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរ។ នេះគឺជាការម៉ាស្សាដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេសដែលជំរុញសាច់ដុំមុខជាមួយនឹងកម្លាំងអគ្គិសនីខ្សោយ។ នីតិវិធីបែបនេះធ្វើសមកាលកម្មការងារនៃសាច់ដុំមុខ និងធ្វើឱ្យពួកគេធ្វើការកាន់តែខ្លាំង។
នីតិវិធីកែសម្ផស្ស
Cosmetology ផ្តល់នូវវិធីជាច្រើនដើម្បីកែបញ្ហាផ្ទៃមុខ។ ភាគច្រើនពួកគេងាកទៅរកការវះកាត់កែសម្ផស្សដែលហៅថាវណ្ឌវង្ក។ សមា្ភារៈជាច្រើនត្រូវបានចាក់នៅក្រោមស្បែកដើម្បីធ្វើឱ្យរលោងឬបន្ថែមបរិមាណដល់តំបន់ដែលមានបញ្ហា។ សព្វថ្ងៃនេះ អ្នកជំនាញកែសម្ផស្សមានសារធាតុ សំយោគពីធាតុរចនាសម្ព័ន្ធធម្មជាតិនៃស្បែក។ ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេគឺមានសុវត្ថិភាពហើយរាងកាយមិនបដិសេធពួកគេទេ។
ការត្រៀមលក្ខណៈជាមួយអាស៊ីត hyaluronic ត្រូវបានប្រើ។ ក្នុងករណីខ្លះ អ្នកកែសម្ផស្សអាចណែនាំអោយចាក់ Botox។ ថ្នាំនេះបន្សាបសមត្ថភាពនៃសាច់ដុំមុខក្នុងការកន្ត្រាក់ជាលទ្ធផលពួកគេសម្រាកនិងមិនសង្កត់ធ្ងន់លើពិការភាពខ្លាំងពេក។
វះកាត់កែសម្ឆស្ស
ដោយមានជំនួយពីការវះកាត់ផ្លាស្ទិចការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅលើមុខអាចត្រូវបានកែតម្រូវទាំងស្រុង។ មានប្រភេទផ្សេងៗនៃការវះកាត់កែសម្ផស្សក្នុងគោលបំណងលុបបំបាត់បញ្ហាមួយចំនួន។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង:
- lipofilling (ការប្តូរជាលិកាខ្លាញ់ទៅផ្ទៃមុខពីផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ);
- blepharoplasty (កែត្របកភ្នែក);
- mandibuloplasty (ការកែកោងនៃថ្គាមទាប);
- ការវះកាត់កែច្រមុះ (កែច្រមុះ)។
ផលវិបាកដោយសារកង្វះការព្យាបាល
ការមិនអើពើនឹងបញ្ហាអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃផលវិបាកផ្សេងៗ៖
- ការកិនមិនស្មើគ្នានៃធ្មេញនិង enamel ដោយសារតែការចែកចាយមិនត្រឹមត្រូវនៃបន្ទុកទំពារ;
- asymmetry ថ្គាម;
- ការបាត់បង់ធ្មេញដំបូង;
- ការរំខាននៃការរលាក gastrointestinal នេះ;
- ការរំខានដល់ការដកដង្ហើមនិង diction;
- ការកើនឡើងការប៉ះទង្គិចទៅនឹងប្រហោងធ្មេញ;
- ការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺ ENT;
- bruxism (យើងសូមផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យអាន: គំនិតរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky លើ bruxism ចំពោះកុមារ);
- ជំងឺអញ្ចាញធ្មេញ;
- ការធ្លាក់ចុះនៃអញ្ចាញធ្មេញ (ព័ត៌មានលម្អិតបន្ថែមនៅក្នុងអត្ថបទ៖ អញ្ចាញធ្មេញធ្លាក់ចុះ៖ មូលហេតុ និងការព្យាបាល)។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីការពារការវិវត្តនៃរោគវិទ្យា?
ការបង្ការពាក់ព័ន្ធនឹងការតាមដានយ៉ាងដិតដល់នូវស្ថានភាពធ្មេញរបស់កូនអ្នក។ អ្នកមិនគួរគិតថាធ្មេញទារកនឹងត្រូវជំនួសដោយធ្មេញអចិន្ត្រៃយ៍ទេ ហើយពួកគេនឹងដុះជាធម្មតា។ ធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍លូតលាស់ដូចគ្នាទៅនឹងធ្មេញទារក ដូច្នេះការបង្កើតត្រឹមត្រូវនៃធ្មេញត្រូវតែកើតឡើងភ្លាមៗនៅពេលដែលវាលេចឡើង។
ត្រូវប្រាកដថាកូនរបស់អ្នកដកដង្ហើមតាមច្រមុះរបស់គាត់ មិនទុកវត្ថុបរទេសនៅក្នុងមាត់របស់គាត់ រួមបញ្ចូលអាហាររឹងនៅក្នុងរបបអាហាររបស់គាត់ និងមិនអនុញ្ញាតឱ្យគាត់រើសមាត់របស់គាត់ ឬប៉ះធ្មេញដែលកំពុងលូតលាស់។ ចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យជាប្រចាំជាមួយទន្តបណ្ឌិត និងពេទ្យធ្មេញ។