ជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ Atopic contact dermatitis នៅក្នុងសត្វឆ្កែ។ តើជំងឺរលាកស្បែក atopic នៅក្នុងសត្វឆ្កែត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

បញ្ហាសំខាន់បំផុតមួយនៃឱសថបសុសត្វជាក់ស្តែងគឺជំងឺស្បែកអាលែហ្សី។ ប្រហែល 25% នៃសត្វឈឺដែលស្វែងរកដំបូន្មានពីពេទ្យសត្វទទួលរងពីជំងឺដែលកើតឡើងជាមួយនឹងការបង្ហាញស្បែកដែលក្នុងនោះមានជំងឺរលាកស្បែកលើស្បែក។

ជំងឺរលាកស្បែក atopic- ជំងឺស្បែកដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការ predisposition តំណពូជទៅនឹងជំងឺ atonic ។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយវគ្គសិក្សាឡើងវិញ, polymorphism នៃកន្ទួល, រមាស់ថេរ។ ជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ Atopic ត្រូវការការព្យាបាលភ្លាមៗ ដើម្បីការពារការកើតឡើងវិញនៃជំងឺនេះ។ នៅក្នុងជំងឺរលាកស្បែក atopic វាមានសារៈសំខាន់មិនត្រឹមតែរំខានដល់ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុអាលែហ្សីប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏ត្រូវដកចេញនូវស្មុគ្រស្មាញនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំពីរាងកាយតាមរយៈវិធានការបន្សាបជាតិពុលដែលសមស្របផងដែរ។

គោលបំណងនៃការងាររបស់យើងគឺការព្យាបាលស្មុគស្មាញនៃជំងឺរលាកស្បែក atopic នៅក្នុងសត្វឆ្កែ។ ការព្យាបាលស្មុគ្រស្មាញរួមមានផ្នែកដូចខាងក្រោមៈ ការលុបបំបាត់អាឡែហ្សីសំខាន់ៗ ការព្យាបាលដោយឱសថជាប្រព័ន្ធ ការព្យាបាលដោយឱសថខាងក្រៅ។

ការព្យាបាលដោយឱសថជាប្រព័ន្ធរួមមានការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន ថ្នាំ glucocorticosteroids ថ្នាំ antibacterial ថ្នាំ immunotropic ក៏ដូចជាថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គផ្សេងទៀតដោយរំលោភលើមុខងាររបស់វា។

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកស្បែក atopic ការបន្សាបជាតិពុលខាងក្រៅត្រូវបានអនុវត្តជាទម្រង់ plasmapheresis (S.M. Fedorov, M.N. Sheklakova, I.Ya. Pinson) ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវិធីសាស្រ្តនេះមានភាពស្មុគស្មាញផ្នែកបច្ចេកទេសហើយនៅក្នុងការងាររបស់យើងយើងបានប្រើវិធីសាមញ្ញបំផុតហើយក្នុងពេលតែមួយវិធីសាស្ត្រមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតនៃការបន្សាបជាតិពុល - enterosorption ។ ក្នុងចំណោម enterosorbents យើងបានប្រើដូចខាងក្រោមៈ enterosgel, polyphepan, carbolen, antralen ដែលមិនត្រឹមតែមានឥទ្ធិពល sorption ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំផងដែរ - បង្កើនកម្រិតនៃ T - lymphocytes បន្ថយកម្រិតនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលចរាចរ (G.N. Drannik) ។ , 2003)។

នៅក្នុងសត្វឈឺជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការស្បែកដែលកើតឡើងជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃជម្ងឺស្បែក, ការកើនឡើងកំដៅ, រោគសញ្ញានៃការស្រវឹងទូទៅ, ការព្យាបាលដោយការបន្សាបជាតិពុលត្រូវបានអនុវត្តដោយការគ្រប់គ្រងរបស់ឪពុកម្តាយ (ការចាក់តាមសរសៃឈាម) នៃអំបិល rheopolyglucin ជាមួយនឹងការចាក់សូដ្យូម thiosulfate (bolus ចាក់តាមសរសៃឈាម) ។

នៅក្នុងរបបព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺរលាកស្បែក atopic យើងបានរួមបញ្ចូលការត្រៀមលក្ខណៈអង់ស៊ីម: festal, mezim, pancreatin ដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការបំបែកសារធាតុអាហារអាឡែហ្ស៊ី និងបញ្ហាមុខងារត្រឹមត្រូវនៃការរលាកក្រពះពោះវៀន។

នៅក្នុងគំនិតរបស់យើងក្នុងការព្យាបាលនៃជំងឺរលាកស្បែក atopic វាគឺសមហេតុផលក្នុងការប្រើសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មនិងវីតាមីនដែលមានគុណសម្បត្តិទ្រទ្រង់ជីវិតក៏ដូចជាសកម្មភាព immunotropic បញ្ចេញសម្លេង (វីតាមីន E, A, P, B) លក្ខណៈសម្បត្តិបន្សាបជាតិពុល (អាស៊ីត ascorbic) ។ លើសពីនេះទៀត វីតាមីន E និង C គឺជាសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម កំចាត់រ៉ាឌីកាល់សេរី។

នៅក្នុងជំងឺរលាកស្បែក atopic ស្មុគស្មាញដោយ pyoderma នៅក្នុងវត្តមាននៃ foci នៃការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃយើងត្រូវងាកទៅរកការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាប្រព័ន្ធ។

ដើម្បីកាត់បន្ថយប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ី ទាំងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនជំនាន់ទីមួយ និងទីពីរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ពីថ្នាំនៃជំនាន់ទី 1: diphenhydramine, suprastin, tavegil, peritol, pipolfen ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្នាំជំនាន់ទី 1 ដែលរារាំងអ្នកទទួល H1 មិនតែងតែមានប្រសិទ្ធភាពទេព្រោះ។ បញ្ឈប់ការរមាស់ និងរលាកត្រឹមតែ 30% ខណៈពេលដែលផ្តល់នូវ sedation ដ៏មានឥទ្ធិពល។ ដូច្នេះជាមួយនឹងភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំជំនាន់ទី 1 ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីននៃជំនាន់ទី 2 (ថ្មី) ត្រូវបានគេប្រើ: Claritin, Kestin, Erius, Zyrtec ដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ (យោងទៅតាមការសង្កេតរបស់យើងពួកគេបន្ថយការរមាស់និងរលាក 90%) និង ងាយស្រួលប្រើ (១ដងក្នុងមួយថ្ងៃ)។

ដូចដែលត្រូវបានគេស្គាល់ ជំងឺរលាកស្បែក atopic គឺផ្អែកលើយន្តការ immunological ដែលកំណត់អតុល្យភាពនៃកោសិកា Th- និង Th2 និង hyperproduction នៃ IgE (GN Drannik, 2003) ។ ការពិតនេះបង្ហាញពីភាពត្រឹមត្រូវនៃតម្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាលដោយ immunomodulatory ។ ហេតុផលសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ immunomodulators នៅក្នុងសត្វឈឺដែលមានជំងឺរលាកស្បែក atopic គឺជាញឹកញាប់ relapsing pyoderma និងវត្តមាននៃ foci នៃការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃ torpid ទៅនឹងការព្យាបាលបែបប្រពៃណី។

យើងបានប្រើប្រាស់ថ្នាំ immunomodulatory ដ៏ជោគជ័យមួយ - polyoxidonium ។ វាប៉ះពាល់ដល់តំណភ្ជាប់ទាំងអស់នៃការការពាររបស់រាងកាយប្រឆាំងនឹងភ្នាក់ងារបរទេសនៃធម្មជាតិ antigenic បង្កើនភាពស៊ាំទាបនិងទាប i.e. គឺជា immunomodulator ពិត; បង្កើនសមត្ថភាពរបស់ phagocytes ដើម្បីសម្លាប់បាក់តេរី ពង្រឹងការបង្កើតអង្គបដិប្រាណ។ លើសពីនេះ polyoxidonium មានឥទ្ធិពលបន្សាបជាតិពុល ប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម ភ្នាស-ស្ថេរភាព (B.V. Pinegin, A.V. Nekrasov, R.M. Khaitov, 2005)។ នៅពេលដែលសារធាតុ polyoxidonium ត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងរបបព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺរលាកស្បែក atopic នៅក្នុងសត្វឆ្កែ យើងសង្កេតឃើញមានស្ថេរភាពនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំ pyoderma និង foci ផ្សេងទៀតនៃការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃ។

ការព្យាបាលខាងក្រៅគឺជាតំណភ្ជាប់ដ៏សំខាន់ក្នុងការព្យាបាលស្មុគស្មាញនៃជំងឺរលាកស្បែក atopic ។ ដើម្បីទទួលបានជោគជ័យក្នុងការព្យាបាលខាងក្រៅវាចាំបាច់ដើម្បីអនុវត្តតាមលំដាប់នៃការអនុវត្តនៃការត្រៀមលក្ខណៈក្នុងស្រុក: ក្នុងការរលាកយំស្រួចស្រាវ - lotions, aerosols; នៅក្នុងការរលាកស្រួចស្រាវដោយមិនយំ - aerosols, ម្សៅ, ក្រែម; ជាមួយនឹងការរលាករ៉ាំរ៉ៃ - មួន; ជាមួយនឹងការជ្រៀតចូលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុង foci - មួនក្រែមដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិ keratolytic; នៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការតំរែតំរង់នៃស្បែក - មួនក្រែមជាមួយវីតាមីន (E.S. Fedenko, 2004) ។

នៅក្នុងការអនុវត្តរបស់យើង យើងបានប្រើ levomekol, ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច emulsion (erythromycin, gentamicin, synthomycin), solcoseryl, ក្រែមលាបស្បែកដែលមានសារធាតុស័ង្កសី pyrithionate ដែលបានធ្វើឱ្យសកម្ម ដែលនាំឱ្យមានការរើឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃកន្ទួល និងមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងការកើតឡើងវិញជាបន្តបន្ទាប់។ ភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃភ្នាក់ងារទាំងនេះគឺជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការតែងតាំង glucocorticosteroids ខាងក្រៅ។ យើង​បាន​ចេញវេជ្ជបញ្ជា​ថ្នាំ​ស្តេរ៉ូអ៊ីត​កម្រ​ណាស់ តែ​ក្នុង​ករណី​ដែល​មាន​ការ​បញ្ចេញ​សំឡេង​ក្នុង​រយៈពេល​វែង និង​រយៈពេល​ខ្លី។ ពី glucocorticosteroids, akriderm, akriderm SK, akriderm GK, triderm ត្រូវបានគេប្រើ។ ប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាពបំផុតគឺថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតដែលមិនមានជាតិ fluorinated ទំនើបនៃជំនាន់ចុងក្រោយបង្អស់៖ advantam, elokom, lokopid ។

ដូច្នេះនៅក្នុងជំងឺរលាកស្បែក atopic វាចាំបាច់ក្នុងការជះឥទ្ធិពលមិនត្រឹមតែរោគសញ្ញានៃជំងឺប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងសរីរាង្គដែលមានមុខងារខ្សោយផងដែរ។ គន្លឹះក្នុងការព្យាបាលប្រកបដោយជោគជ័យនៃជំងឺរលាកស្បែក atopic dermatitis គឺចំណេះដឹងអំពីគោលការណ៍នៃការព្យាបាល ក៏ដូចជាវិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នាក្នុងការព្យាបាល។

ជំងឺរលាកស្បែកអាឡែស៊ីគឺជាជំងឺស្បែករ៉ាំរ៉ៃដែលរលាកដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអាឡែស៊ីដែលអាចបង្កឱ្យមានភាពមិនស្រួលជាច្រើនដល់សត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នក។ ជាធម្មតាសញ្ញានៃជំងឺនេះលេចឡើងនៅក្នុងសត្វឆ្កែដែលមានអាយុពី 3 ខែដល់ 6 ឆ្នាំ។ បន្តទៅជំហានទី 1 ដើម្បីរៀនពីរបៀបព្យាបាលជំងឺរលាកស្បែកអាឡែស៊ីនៅក្នុងសត្វឆ្កែ។

ជំហាន

ផ្នែកទី 1

ការធ្វើតេស្តអាឡែរហ្សីឆ្កែ

    កំណត់ពេលសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកសម្រាប់ការធ្វើតេស្តឈាម។ការធ្វើតេស្តឈាមស្តង់ដារត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទ៖ RAST (ការធ្វើតេស្តវិទ្យុសកម្មវិទ្យុសកម្ម) និង ELISA (ការវិភាគភាពស៊ាំដែលភ្ជាប់អង់ស៊ីម) ។ ពួកវាស្រដៀងគ្នាខ្លាំងណាស់ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យជាច្រើនជឿថា ELISA មានភាពត្រឹមត្រូវជាង RAST ។

    ពិភាក្សាជាមួយពេទ្យសត្វរបស់អ្នកអំពីការផ្តល់ឱ្យឆ្កែរបស់អ្នកធ្វើតេស្តស្បែក។ក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ អង់ទីហ្សែនតិចតួចត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងស្បែករបស់សត្វ ហើយតំបន់ជុំវិញកន្លែងចាក់ថ្នាំត្រូវបានពិនិត្យបន្ទាប់ពីរយៈពេលខ្លីដើម្បីកំណត់ថាតើសត្វមានអាឡែស៊ីទៅនឹងសារធាតុនេះឬអត់។

    អ្នកត្រូវតែយល់ថា ទោះបីជាមានតម្លៃខ្ពស់ក៏ដោយ ការធ្វើតេស្តអាឡែរហ្សីអាចធ្វើអោយជីវិតសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកប្រសើរឡើង។ សត្វឆ្កែដូចជាម្ចាស់របស់វាអាចមានអាឡែស៊ីផ្សេងៗគ្នា។ អាឡែស៊ីនៅក្នុងអាហារ និងបរិស្ថានបណ្តាលឱ្យជាង 30% នៃការរលាកស្បែកឆ្កែ។ ការធ្វើតេស្តអាឡែហ្ស៊ីអាចមានតម្លៃថ្លៃ ហើយទាមទារការយកចិត្តទុកដាក់ខ្លះពីម្ចាស់។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ តាមរយៈការធ្វើតេស្តទាំងនេះ អ្នកអាចធ្វើឱ្យជីវិត និងសុខុមាលភាពរបស់សត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំង ដោយកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងព្យាបាលអាឡែស៊ី។

    ប្រសិនបើអ្នកអាច យកអាឡែហ្ស៊ីចេញពីផ្ទះរបស់អ្នក។ប្រសិនបើអ្នកដឹងពីអ្វីដែលឆ្កែរបស់អ្នកមានអាឡែស៊ី នោះវិធីល្អបំផុតដើម្បីគ្រប់គ្រងវាគឺដើម្បីជៀសវាងអាឡែស៊ី។ ទោះបីជាអ្នកកំពុងចាក់ថ្នាំអាលែហ្សីរបស់ឆ្កែរបស់អ្នកទៅជាជំងឺវង្វេងក៏ដោយ វាជាការល្អបំផុតដើម្បីជៀសវាងអាឡែរហ្សីបន្ថែមពីលើការព្យាបាល។

    ផ្នែកទី 2

    ការព្យាបាលជំងឺរលាកស្បែកអាឡែស៊ីជាមួយនឹងថ្នាំ
    1. លាងសម្អាតអាវរបស់ឆ្កែរបស់អ្នកជាមួយសាប៊ូកក់សក់។ពួកវាជាច្រើនមានធាតុផ្សំដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីបន្ធូរស្បែកដែលខូច និងកាត់បន្ថយការរលាក។ លើសពីនេះ ការងូតទឹកញឹកញាប់ (រៀងរាល់សប្តាហ៍ ឬពីរសប្តាហ៍) អាចបញ្ចេញសារធាតុអាលែហ្សីចេញពីអាវធំ ដែលអាចកាត់បន្ថយការកើតអាលែកហ្ស៊ី។

      • ពេទ្យសត្វណែនាំឱ្យប្រើសាប៊ូកក់សក់ដែលមានសារធាតុប្រឆាំងមេរោគ និងផ្សិត និងគ្រឿងផ្សំដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកងូតទឹកឱ្យឆ្កែរបស់អ្នកញឹកញាប់ជាងមុនដោយមិនធ្វើឱ្យស្បែករបស់គាត់ស្ងួត។ ការ​លាង​សាប៊ូ​ចេញ​ឱ្យ​បាន​ស្អាត​ដោយ​ទឹក​ក៏​នឹង​ជួយ​ការពារ​ស្បែក និង​រោម​របស់​ឆ្កែ​មិន​ឱ្យ​ស្ងួត​ដែរ។
    2. ផ្តល់ឱ្យសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកនូវថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។ពួកវាមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់សត្វឆ្កែ និងមានឥទ្ធិពលផ្សេងៗ។ ក្នុងករណីខ្លះ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន មានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៃជំងឺស្បែកអាលែហ្សី ហើយជួនកាលវាមានប្រសិទ្ធភាពតិចតួច។ ដូច្នេះហើយ អ្នក​គួរតែ​សាកល្បង​ថ្នាំ​ប្រឆាំង​អ៊ី​ស្តា​មីន​យ៉ាងតិច​បី​ប្រភេទ​ផ្សេង​គ្នា មុនពេល​បោះបង់​ការព្យាបាល​ប្រភេទ​នេះ​។ ប្រើជាទូទៅសម្រាប់សត្វឆ្កែគឺ៖

      • Hydroxyzine 2.2 mg/kg លេបដោយផ្ទាល់មាត់ 8 ម៉ោង។
      • Diphenhydramine 2.0 mg/kg ផ្ទាល់មាត់ 8 ម៉ោង។
      • Clemastine 0.05-0.1 mg/kg ផ្ទាល់មាត់នៅចន្លោះពេល 12 ម៉ោង។
      • Chlorpheniramine 0.4-0.8 mg/kg តាមមាត់រៀងរាល់ 8 ម៉ោងម្តង (កម្រិតអតិបរមា 8 mg)។
      • ថ្នាំ Prednisolone និង methyl prednisolone អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ដំបៅស្បែកធ្ងន់ធ្ងរ 0.5 mg/kg ម្តង ឬពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃរហូតដល់ការជាសះស្បើយពេញលេញ។
      • ក្នុងករណីភាគច្រើន ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនគឺមានតម្លៃសាកល្បងព្រោះវាមានផលប៉ះពាល់តិចតួច ហើយជាធម្មតាមានតម្លៃថោក។
    3. ពិភាក្សាជាមួយពេទ្យសត្វរបស់អ្នកអំពីការផ្ដល់ថ្នាំសំលាប់មេរោគតាមប្រព័ន្ធដល់ឆ្កែរបស់អ្នក។ការឆ្លងមេរោគ staph ទីពីរគឺជារឿងធម្មតានៅក្នុងសត្វឆ្កែដែលមានអាឡែស៊ី។ ថ្នាំតាមមាត់ដូចជា cephalexin, cefpodoxime, amoxicillin, clavulanate, sulfadimethoxine និង sulfadimethoxine ច្រើនតែមានប្រសិទ្ធភាពជាការព្យាបាលបឋម។

      សម្រាប់ការព្យាបាលរយៈពេលវែងនៃសត្វឆ្កែមួយ, អ្នកអាចប្រើ immunotherapy ។ការបាញ់ថ្នាំអាឡែហ្ស៊ីមានសុវត្ថិភាពណាស់ ហើយជារឿយៗផ្តល់លទ្ធផលល្អ ប៉ុន្តែពួកវាដំណើរការយឺតណាស់។ អ្នកអាចកត់សម្គាល់ពីភាពប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពី 6-12 ខែ។

    ផ្នែកទី 3

    វិធីព្យាបាលជំងឺរលាកស្បែកអាឡែស៊ីជាមួយរបបអាហារ

      សត្វឆ្កែអាចក្លាយទៅជាអាឡែស៊ីទៅនឹងអាហារមួយចំនួនក្នុងរយៈពេលយូរ ទោះបីជាពួកគេបានស៊ីវាអស់ជាច្រើនឆ្នាំក៏ដោយ។ ម្ចាស់ជាច្រើនមិនដឹងថាអាឡែហ្ស៊ីអាហារអាចជាមូលហេតុនៃការរមាស់របស់សត្វឆ្កែនោះទេ ដោយសារតែវាត្រូវបានផ្តល់អាហារដូចគ្នាពេញមួយជីវិតរបស់វា ហើយរោគសញ្ញាទើបតែចាប់ផ្តើមលេចឡើងនាពេលថ្មីៗនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សត្វឆ្កែអាចវិវត្តទៅជាអាឡែស៊ីទៅនឹងសារធាតុមួយចំនួនក្នុងរយៈពេលយូរ ដូច្នេះអាឡែហ្ស៊ីអាហារអាចជាមូលហេតុនៃការរមាស់។

      ផ្តល់ឱ្យឆ្កែរបស់អ្នកនូវប្រូតេអ៊ីនប្រភេទថ្មី។អាឡែស៊ីកើតឡើងដោយសារការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុអាឡែហ្ស៊ី ដូច្នេះរបបអាហារ hypoallergenic ភាគច្រើនរួមមានប្រូតេអ៊ីន និងកាបូអ៊ីដ្រាតដែលឆ្កែរបស់អ្នកមិនដែលញ៉ាំ។ ដូចដែលបានបញ្ជាក់ពីមុន មធ្យោបាយលឿនបំផុត និងល្អបំផុតដើម្បីកំណត់ថាអាហារណាដែលឆ្កែអាចមានអាឡែស៊ី គឺការធ្វើតេស្តអាឡែហ្ស៊ី។

      ព្យាយាមផ្តល់ជាតិប្រូតេអ៊ីនដល់ឆ្កែរបស់អ្នក។នៅក្នុងរបបអាហារបែបនេះប្រភពប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានកាត់បន្ថយសំយោគទៅជាភាគល្អិតតូចៗ។ គំនិតនៅពីក្រោយរបបអាហារប្រូតេអ៊ីនដែលមានជាតិសំណើមគឺថាសត្វឆ្កែគួរតែត្រូវបានផ្តល់ប្រូតេអ៊ីនក្នុងបរិមាណតិចតួចដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់សត្វដែលមានអាឡែស៊ីមិនទទួលស្គាល់ភាគល្អិតប្រូតេអ៊ីនហើយមានប្រតិកម្មទៅនឹងវាថាជាអាឡែរហ្សី។

      អ្នកអាចចំអិនអាហារឆ្កែនៅផ្ទះ។សត្វចិញ្ចឹមភាគច្រើនឆ្លើយតបបានល្អនៅពេលដែលអាហារធម្មតារបស់ពួកគេត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទៅជា hypoallergenic ប៉ុន្តែជួនកាលវិធីតែមួយគត់គឺការចិញ្ចឹមសត្វចិញ្ចឹមជាមួយនឹងអាហារដែលរៀបចំដោយខ្លួនឯង។ ក្នុងករណីនេះវាចាំបាច់ដែលពេទ្យសត្វជួយអ្នកជ្រើសរើសរបបអាហារសម្រាប់សត្វឆ្កែ។

    ផ្នែកទី 4

    វិធីកំចាត់ចៃក្នុងពេលព្យាបាល

      បូមធូលីផ្ទះរបស់អ្នកដើម្បីយកពងចៃចេញ។បូមធូលីឱ្យបានហ្មត់ចត់ ជាពិសេសនៅក្រោមវាំងនន គ្រឿងសង្ហារឹម និងកន្លែងដែលឆ្កែដេក។ វាត្រូវបានគេប៉ាន់ប្រមាណថា ប្រសិនបើបូមធូលីជាប្រចាំ ស៊ុតចៃអាចកម្ចាត់បានរហូតដល់ 50%។ នៅកន្លែងដែលមានចលនាច្រើន បូមធូលីជារៀងរាល់ថ្ងៃ នៅកន្លែងផ្សេងទៀត - រៀងរាល់សប្តាហ៍។ ដាក់​ថង់​សំរាម​ចោល​ក្នុង​ថង់​រំកិល​រាល់​ពេល​បិទ​ជិត ហើយ​បោះ​ចោល​ភ្លាម។ កុំដាក់ដុំពក ឬដង្កៀបចូលក្នុងម៉ាស៊ីនបូមធូលី បើមិនដូច្នេះទេ ឧស្ម័នពុលអាចនឹងត្រូវបានបង្កើត។

      ដើម្បីកម្ចាត់ស៊ុតចៃដែលនៅសេសសល់ សូមប្រើផលិតផលប្រឆាំងនឹងចៃឆ្កេ និងផលិតផលប្រឆាំងនឹងពង និងដង្កូវ។ អ្នកនឹងត្រូវការផលិតផលដែលមានទាំងថ្នាំសម្លាប់សត្វល្អិតដែលសម្លាប់សត្វល្អិតពេញវ័យ និងឧបករណ៍គ្រប់គ្រងការលូតលាស់សត្វល្អិត (PPH) ដូចជា pyriproxyfen ឬ methoprene ។ ភ្នាក់ងារទាំងនេះអាចមានក្នុងទម្រង់ជាម្សៅកំរាលព្រំ ម្សៅ ឬថ្នាំបាញ់។

      លាងសម្អាតភួយឆ្កែរបស់អ្នកជារៀងរាល់សប្តាហ៍ជាមួយនឹងផលិតផលដែលមានថ្នាំសំលាប់សត្វល្អិតប្រឆាំងនឹងសត្វល្អិតពេញវ័យ និងឧបករណ៍គ្រប់គ្រងការលូតលាស់សត្វល្អិត។

      សម្អាតកន្លែងទាំងអស់ដែលឆ្កែរបស់អ្នកចំណាយពេល។កុំភ្លេចសម្អាតកៅអីរថយន្ត កន្ត្រកសត្វចិញ្ចឹម យានដ្ឋាន បន្ទប់ក្រោមដី និងកន្លែងផ្សេងទៀតដែលឆ្កែរបស់អ្នកចំណាយពេល។

      ការពារឆ្កែរបស់អ្នកមិនឱ្យឆ្លងមេរោគនៅខាងក្រៅ។ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ ជាធម្មតាចាំបាច់ត្រូវទុកឆ្កែឱ្យនៅឆ្ងាយពីកន្លែងដែលមានចៃឆ្កេ។ ពួកគេចូលចិត្តកន្លែងដែលវាសើម កក់ក្តៅ ស្រមោល និងសរីរាង្គ។ ម្យ៉ាងវិញទៀត ចៃឆ្កេជាធម្មតាត្រូវបានគេរកឃើញនៅកន្លែងដែលសត្វចិញ្ចឹមចំណាយពេលភាគច្រើនរបស់ពួកគេនៅពេលដើរនៅខាងក្រៅ។ ដូច្នេះត្រូវប្រាកដថាត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើកន្លែងដូចជា patio, រានហាល, ផ្ទះឆ្កែ។ល។

      យកចៃចេញពីអាវឆ្កែរបស់អ្នក ដរាបណាអ្នកយកវាចេញពីទីជម្រករបស់វា។ឥឡូវនេះ អ្នកបានយកចិត្តទុកដាក់លើចំណុចក្តៅនៅក្នុងផ្ទះ និងខាងក្រៅរបស់អ្នកហើយ វាជាពេលវេលាដើម្បីកម្ចាត់ចៃនៅលើសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នក។

    ប្រភព

    • Marsella R, Nicklin C, Lopez J. ការសិក្សាអំពីតួនាទីនៃផ្លូវនៃការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុអាឡែហ្សីននៅក្នុងសត្វឆ្កែ beagle ដែលផលិត IgE ខ្ពស់ដែលទទួលឥទ្ធិពលពីសត្វល្អិតក្នុងផ្ទះ។ Vet Dermatol (R. Marcella, C. Nicklin, J. Lopez. ការសិក្សាអំពីតួនាទីនៃផ្លូវរំញោចអាលែហ្សីនៅក្នុង immunoglobin ធំ E-ផលិតសត្វឆ្កែ beagle ដែលងាយនឹងសត្វល្អិតក្នុងផ្ទះ។ ពេទ្យសត្វ Dermatology) 2006; 17:306-312 ។
    • Swinnen C, Vroom M. ឥទ្ធិពលគ្លីនិកនៃការគ្រប់គ្រងបរិស្ថាននៃសត្វកណ្ដុរក្នុងផ្ទះនៅក្នុងសត្វឆ្កែដែលងាយនឹងបង្កជាធូលីដីចំនួន 60 ផ្ទះ។ Vet Dermatol (K. Svinnen, M. Vroom. ឥទ្ធិពលគ្លីនិកនៃការគ្រប់គ្រងមេរោគតាមផ្ទះក្នុង 60 house dust mite dogs ។ Veterinary Dermatology) 2004; 15:31-36 ។
    • Watson T. របបអាហារ និងជំងឺស្បែកនៅក្នុងសត្វឆ្កែ និងឆ្មា។ J Nutrition (T. Watson. របបអាហារ និងជំងឺស្បែកក្នុងសត្វឆ្កែ និងឆ្មា) 1998;128:2783S-2789S។
    • នាយកដ្ឋានសេវាកម្មបសុព្យាបាល និងជលផល, Dr. Foster & Smith (នាយកដ្ឋានពេទ្យសត្វ និងរុក្ខជាតិទឹក និងការថែទាំសត្វ វេជ្ជបណ្ឌិត Foster & Smith)
    • Carlotti, D. N., & Jacobs, D. E. (2000) ។ ការព្យាបាល ការគ្រប់គ្រង និងការការពារជំងឺរលាកស្បែក អាឡែហ្ស៊ីចៃក្នុងសត្វឆ្កែ និងឆ្មា។ Veterinary Dermatology (D. N. Carlotti, D. E. Jacobs (2000)) ការព្យាបាល ការគ្រប់គ្រង និងការការពារជំងឺរលាកស្បែកអាឡែហ្ស៊ីចៃនៅក្នុងសត្វឆ្កែ និងឆ្មា), 11(2), 83-98។
    • Griffin, C. E., & Hillier, A. (2001) ។ ក្រុមការងារ ACVD លើជំងឺរលាកស្បែកលើសត្វឆ្កែ (XXIV)៖ ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំជាក់លាក់នៃអាឡែរហ្សី។ Veterinary Immunology and Immunopathology (K. E. Griffin, A. Hillier (2001)) American College of Veterinary Dermatology Task Force (XXIV)៖ ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំជាក់លាក់នៃអាឡែរហ្សី។ ពេទ្យសត្វ Immunology and Immunopathology), 81(3), 363-383។
    • Olivry, T., DeBoer, D. J., Favrot, C., Jackson, H. A., Mueller, R. S., Nuttall, T., & *Prélaud, P. (2010) ។ ការព្យាបាលជំងឺរលាកស្បែកលើសត្វឆ្កែ៖ ការណែនាំអំពីការអនុវត្តគ្លីនិកឆ្នាំ 2010 ពីក្រុមការងារអន្តរជាតិស្តីពីជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ Canine Atopic Dermatitis។ រោគសើស្បែក (T.Olivry, D.J.DeBoer, K.Favrot, H.A.Jackson, R.S.Muller, R.S.Nutol, P.Prelod (2010)) ការព្យាបាលជំងឺរលាកស្បែកនៅលើសត្វឆ្កែ៖ 2010 ការអនុវត្តជាក់ស្តែង ក្រុមការងារអន្តរជាតិ ការណែនាំអំពីជំងឺឆ្កែឆ្កួត D.C. ២១(៣), ២៣៣-២៤៨។
    • Olivry, T., Steffan, J., Fisch, R. D., Prélaud, P., Guaguère, E., Fontaine, J., & Carlotti, D. N. (2002) ។ ការសាកល្បងគ្រប់គ្រងដោយចៃដន្យនៃប្រសិទ្ធភាពនៃ cyclosporine ក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកស្បែក atopic នៅក្នុងសត្វឆ្កែ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃសមាគមពេទ្យសត្វអាមេរិក (T. Olivry, J. Steffan, R. D. Fish, P. Prelod, E. Gager, J. Fontaine, D. N. Carlotti (2002)) ការសាកល្បងដែលគ្រប់គ្រងដោយចៃដន្យនៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលនៃជំងឺរលាកស្បែក atopic ក្នុង សត្វឆ្កែដែលមាន cyclosporine, Journal of the American Veterinary Medical Association, 221(3), 370-377។
    • Plumb, D. C. (2005) ។ សៀវភៅណែនាំថ្នាំពេទ្យសត្វរបស់ Plumb (ទំព័រ 187-189) PharmaVet (D.K. Plumb (2005)) Plumb's Veterinary Drug Handbook, ទំព័រ 187-189. PharmaVet)។

ការរមាស់ និងកោសនៅលើស្បែកឆ្កែជាប្រចាំ គឺជាហេតុផលមួយក្នុងចំណោមហេតុផលទូទៅបំផុតដែលម្ចាស់សត្វចិញ្ចឹមទៅមើលគ្លីនិចពេទ្យសត្វ។ វាជាការលំបាកណាស់សម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីកំណត់មូលហេតុនៃការរមាស់ដោយសារតែ polyetiology នៃរោគសញ្ញាគ្លីនិកនេះ។ ការរមាស់គឺជារោគសាស្ត្រសម្រាប់ជំងឺនិងលក្ខខណ្ឌជាច្រើន (ឧទាហរណ៍ជាមួយ urolithiasis, nephro- និងជំងឺថ្លើម, ជំងឺរលាកស្បែកនៃ etiology ចម្រុះ, ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំឬជំងឺ endocrine) ។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះ, អ្នកនិពន្ធបាននិយាយអំពីបញ្ហានៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលមួយនៃលក្ខខណ្ឌអាឡែស៊ីដែលពិបាកបំផុតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល - ជំងឺរលាកស្បែក atopic (តទៅនេះហៅថា AD) នៅក្នុងសត្វឆ្កែ។

អាឡែស៊ី- នេះគឺជាការឆ្លើយតបមិនគ្រប់គ្រាន់នៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៃម៉ាក្រូសរីរាង្គចំពោះការណែនាំនៃសារធាតុបរទេស (ប្រូតេអ៊ីនបរទេស) ។ នៅក្នុងសត្វឆ្កែភាគច្រើន ការបញ្ចូលនេះមិនបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាគ្លីនិកទេ ហើយនៅក្នុងសត្វដែលងាយរងគ្រោះ វានាំទៅដល់ការវិវត្តនៃប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ នៅពេលមានទំនាក់ទំនងជាមួយអាឡែហ្ស៊ី ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៃម៉ាក្រូសរីរាង្គចាប់ផ្តើមផលិតអង្គបដិប្រាណ - immunoglobulins E (IgE) ដែលភ្ជាប់ទៅនឹងអ្នកទទួលនៃកោសិកា mast (កោសិកា mast) ។ ក្រោយមកទៀតត្រូវបានរកឃើញភាគច្រើននៅក្នុងស្បែករបស់សត្វឆ្កែ ដូច្នេះសត្វនៃប្រភេទនេះជាធម្មតាទទួលរងនូវការរមាស់ មិនដូចមនុស្សនោះទេ ដែលកោសិកា mast ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មជាចម្បងនៅក្នុងភ្នាស mucous នៃ nasopharynx និងភ្នែក។ ដូច្នេះហើយ មនុស្សម្នាក់ទំនងជាទទួលរងពីអាលែហ្សី rhinitis / rhinosunuitis និង conjunctivitis ។

ភាពខុសគ្នារវាង AD និង អាឡែហ្ស៊ី គឺថា ក្រោយមកទៀតវិវត្តន៍នៅពេលដែលសារធាតុបរិស្ថាន (អាឡែហ្សី) ដែលជាធម្មតាមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់រាងកាយភ្ជាប់ទៅនឹងសារធាតុ immunoglobulin E ដើម្បីបង្កើតកោសិកា និងជំរុញការបញ្ចេញសារធាតុសកម្ម។ ប្រសិនបើសត្វឆ្កែមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីនេះវាត្រូវបានគេហៅថាជំងឺរលាកស្បែក atopic ។

ជំងឺស្បែកអាលែហ្សីខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់:

ជំងឺរលាកស្បែកអាឡែស៊ីទៅនឹងចៃខាំ

រូបភាពទី 1 ជំងឺរលាកស្បែកដោយសារចៃអាឡែស៊ី

Urticaria (ហើមពោះ Quincke)

ទម្រង់នៃប្រតិកម្មអាលែហ្សីភ្លាមៗនេះ អមដោយការហើម និងរមាស់ក្នុងតំបន់ ជាធម្មតាកើតឡើងដោយសារតែការខាំរបស់សត្វល្អិត ឬពស់ពុល បន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ ឬថ្នាំ។ Edema ចាប់ផ្តើមភ្លាមៗនៅក្នុងតំបន់នៃ muzzle, nasopharynx និងសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ; auricles ហើមស៊ីមេទ្រី (រូបភាព 2) ។


អង្ករ។ 2 Urticaria (ហើមពោះ Quincke)

កើតឡើងនៅកន្លែងនៃការប៉ះពាល់ជាមួយអាលែហ្សេន (ឧទាហរណ៍ នៅពេលដែលមានប្រតិកម្មទៅនឹងការកាប់ស្មៅ ដំបៅលេចឡើងនៅលើពោះ និងក្រលៀន នៅពេលលាបសាប៊ូដែលឆាប់ខឹង ការហើម និងលើសឈាមត្រូវបានសង្កេតឃើញពាសពេញរាងកាយ) (រូបភាពទី 3)។


អង្ករ។ 3 ជំងឺរលាកស្បែកដោយសារប្រតិកម្មអាលែហ្សី

ការមិនអត់ឱនអាហារ (អាឡែហ្ស៊ីអាហារ)

ស្ទើរតែគ្រប់សមាសធាតុនៃរបបអាហាររបស់សត្វអាចជាអាឡែហ្សីនដែលអាចកើតមាន។ ការបង្ហាញនៃការមិនអត់ឱនគឺមានភាពចម្រុះណាស់ឧទាហរណ៍ urticaria នៅលើស្បែក។ អាហារដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីរួមមានៈ សាច់គោ ប្រូតេអ៊ីនទឹកដោះគោ ស្រូវសាលី សាច់មាន់ សាច់ជ្រូក ដំបែ ពោត ស៊ុតមាន់។ ដូច្នេះការប្រើរបបអាហារបំបាត់ចោលរយៈពេល 10-13 សប្តាហ៍នឹងលុបបំបាត់រោគសញ្ញានៃប្រតិកម្មមិនល្អចំពោះអាហារប្រសិនបើនេះជាបញ្ហាតែមួយគត់។ ជាការពិតណាស់មិនមានរបបអាហារល្អឥតខ្ចោះទេ។ សត្វឆ្កែខ្លះកើតមកដោយមានទំនោរទៅនឹងអាឡែស៊ីអាហារ (រូបភាពទី 4) ។


អង្ករ។ 4 អាឡែស៊ីអាហារ

ជំងឺរលាកស្បែក atopic

បច្ចុប្បន្ននេះវាតំណាងឱ្យបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងការអនុវត្តរបស់ពេទ្យសត្វ។ ការជ្រើសរើសដោយមិនរើសអើងបានបង្កើនភាពងាយនឹងកើតជំងឺ atopy នៅក្នុងពូជសត្វឆ្កែមួយចំនួន។ ការផ្លាស់ប្តូរជម្រករបស់សត្វឆ្កែជាប្រភេទសត្វបានបង្កើនប្រតិកម្មរបស់សត្វនៅពេលដែលប៉ះពាល់នឹងសារធាតុអាឡែហ្ស៊ីដែលអាចកើតមាន។ អាឡែស៊ីទាំងនេះគឺ៖
pollen នៃរុក្ខជាតិ, ស្មៅ (វាលស្មៅ, wormwood, ragweed), ដើមឈើ (birch, OAK, spruce) (Fig ។ 5);
សត្វល្អិតក្នុងផ្ទះ (រូបភាពទី 6);
ផ្សិតផ្សិត (រូបភាពទី 7);
epidermis របស់មនុស្ស;
លាមកសត្វចៃ។
ទំនោរនៃពូជ (តាមលំដាប់ចុះ)៖
shar-pei (រូបភាពទី 8)៖
bulldog អាមេរិក;
bulldog អង់គ្លេស;
បារាំង Bulldog;
Dogue de Bordeaux;
អ្នកប្រដាល់;
ដាល់ម៉ាទីន;
Golden retriever;
Labrador;
cocker spaniel;
pug;
អ្នកគង្វាលអាល្លឺម៉ង់;
dachshund;
ចូវ-ចូវ។


អង្ករ។ 5 លំអងរុក្ខជាតិ (x600 ពង្រីក)


អង្ករ។ 6 ធូលីដី


អង្ករ។ 7 ផ្សិតផ្សិត


អង្ករ។ 8 Atopy ស្មុគស្មាញដោយការឆ្លងមេរោគចម្រុះ

នៅក្នុងសត្វឆ្កែដែលងាយនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺ atopy ប្រតិកម្មនៃស្បែក និងភ្នាសរំអិលបានផ្លាស់ប្តូរ។ នេះគឺដោយសារតែភាពស៊ាំ ឬមិនមានភាពស៊ាំ ពីកំណើត ឬយន្តការដែលទទួលបាន។

កត្តាខាងក្រោមដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ AD៖

សីតុណ្ហភាពព័ទ្ធជុំវិញដែលរួមចំណែកដល់ការស្នាក់នៅយូរនៅក្នុងខ្យល់នៃអាឡែស៊ី;
កត្តាភូមិសាស្ត្រ និងរដូវកាល (សីតុណ្ហភាព សំណើម បន្លែប៉ះពាល់ដល់ភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងរយៈពេលនៃរូបភាពគ្លីនិក);
ប៉ារ៉ាម៉ែត្រ microclimate (ឧទាហរណ៍ដោយមានប្រតិកម្មទៅនឹងសមាសធាតុធូលីផ្ទះប្រតិកម្មអាឡែស៊ីពេញមួយឆ្នាំត្រូវបានអង្កេត);
វត្តមាននៃជំងឺរួមគ្នាដូចជា hypothyroidism, urolithiasis, អាឡែរហ្សីអាហារ, giardiasis, dyskinesia biliary, dysbiosis ។

តំណពូជ

គស្ញដំបូងនៃជម្ងឺ atopy ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅអាយុ 6 ខែ (ប្រហែលជានេះគឺដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពអ័រម៉ូននៃរាងកាយអំឡុងពេលពេញវ័យ) និងរហូតដល់ 6 ឆ្នាំ។ វគ្គនៃជំងឺនេះត្រូវបានបែងចែកទៅជាស្រួចស្រាវ, ស្រួចស្រាវ, ស្រួចស្រាវ, ការធូរស្បើយដោយផ្នែក, ការធូរស្បើយ។ ការបង្ហាញគ្លីនិកជាធម្មតាមានលក្ខណៈប៉ូលីម័រ។

នៅក្នុងសត្វឆ្កែ, ដំបៅជាច្រើនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ:


អង្ករ។ 9 ជំងឺ Alopecia


អង្ករ។ 10 Pachydermia (ជំងឺរលាកស្បែក) នៃស្បែកនៃសន្លាក់កែងដៃ


អង្ករ។ 11 ជំងឺរលាកស្បែកមានភាពស្មុគស្មាញដោយការឆ្លងមេរោគចម្រុះបន្ទាប់បន្សំ


អង្ករ។ 12 ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis បាក់តេរី


អង្ករ។ ១៣ ជំងឺក្លៀកខ្មៅ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកស្បែក atopic បង្ហាញពីការលំបាកយ៉ាងខ្លាំងដោយសារតែមូលដ្ឋានរោគវិនិច្ឆ័យមិនល្អនៃគ្លីនិកពេទ្យសត្វភាគច្រើន។ ឧទាហរណ៍ ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃ immunoglobulin E និងការធ្វើតេស្ត intradermal បច្ចុប្បន្នគឺមិនអាចទៅរួចទេ។

1. ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ៖
ការកំណត់អត្តសញ្ញាណអាយុដែលសញ្ញាគ្លីនិកដំបូងបានបង្ហាញខ្លួន;
ការរកឃើញនៃវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រដូចគ្នានៅក្នុងអ្នកទុកដាក់សំរាមឬសាច់ញាតិផ្សេងទៀតនៃកូនឆ្កែ;
ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃរដូវកាលនៃការបង្ហាញនៃជំងឺនេះ;
វត្តមាននៃជំងឺ otitis កើតឡើង, រលាកស្បែក, រលាកស្បែក pododermatitis និងជំងឺប្រព័ន្ធ (ការរំលាយអាហារ, ការនោម, ជំងឺអរម៉ូន);
ការយល់ដឹងថាតើសញ្ញានៃ AD បាត់នៅពេលដែលកន្លែងរស់នៅរបស់សត្វផ្លាស់ប្តូរ។
កំណត់ប្រភេទនៃការចិញ្ចឹមឆ្កែ;
រូបរាង / ការបាត់ខ្លួននៃសញ្ញាគ្លីនិកក្នុងអំឡុងពេលការផ្លាស់ប្តូរទៅការផ្តល់អាហារជាមួយរបបអាហារឧស្សាហកម្ម hypoallergenic;

2. ការពិនិត្យគ្លីនិកនៃសត្វ;
3. ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីកំណត់ការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំ និងជំងឺរួមគ្នា៖
scraping មីក្រូទស្សន៍
ពីស្បែក;
វប្បធម៌ bacteriological និងការប្តេជ្ញាចិត្តនៃភាពប្រែប្រួលទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចពីតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់;
វប្បធម៌ mycological;
គ្លីនិក (ចំនួន eosinophil) និងការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី;
ការកំណត់ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃអរម៉ូនសំខាន់នៅក្នុងសេរ៉ូមឈាម;
ការវិភាគគ្លីនិកនៃលាមក;
ការវិភាគគ្លីនិកនៃទឹកនោម។

ចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារលុបបំបាត់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃអាឡែហ្ស៊ីអាហារ

ម្ចាស់សត្វត្រូវពន្យល់ពីសារៈសំខាន់ពិសេសនៃរបបអាហារដែលកំពុងបន្ត រយៈពេលអប្បបរមាគឺប្រាំមួយ និងនិយម 10-12 សប្តាហ៍។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ការបន្ថែមសមាសធាតុអាហារបរទេសណាមួយ (បំណែកនៃឈីស ខូឃី ជាដើម) ត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង!

បច្ចុប្បន្ននេះ មានរបបអាហារពេទ្យសត្វជាច្រើនប្រភេទដែលត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់សត្វដែលមានប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីទៅនឹងសមាសធាតុអាហារ។

ការព្យាបាល AD មានរយៈពេលយូរ ស្មុគស្មាញ និងច្រើនតែពេញមួយជីវិត។

ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំ (hyposensitization) ត្រូវបានអនុវត្តដោយគិតគូរពីការធ្វើតេស្តអាឡែរហ្សី។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះសត្វត្រូវបានចាក់ក្នុងកម្រិតតូចនៃសារធាតុអាឡែហ្ស៊ីរហូតដល់ការធ្វើឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីត្រូវបានសម្រេច។ វគ្គនៃការព្យាបាលគឺ 3-6 ខែហើយបំបាត់ការរមាស់រហូតដល់ 80% នៃករណី។ ជាអកុសលវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនេះមិនទាន់មាននៅ St.

ការ​ប្រើ​ថ្នាំ​ប្រឆាំង​នឹង​អ៊ីស្តាមីន​សម្រាប់​ការ​គ្រប់​គ្រង​ការ​រមាស់​នៅ​តែ​មាន​ភាព​ចម្រូងចម្រាស។ មានតែ 15-30% នៃអ្នកជំងឺ atopic ឆ្លើយតបវិជ្ជមានតិចឬច្រើនចំពោះការព្យាបាលជាមួយភ្នាក់ងារទាំងនេះ។

ដើម្បីបងា្ករការកើតឡើងវិញនៃបាក់តេរី និង/ឬប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ផ្សិត ជំងឺរលាកស្បែក រលាកស្រោមខួរ បន្ទាប់ពីកំណត់សមាសភាពប្រភេទសត្វនៃ microbiota ការព្យាបាលដោយ antibacterial/antifungal ជាប្រព័ន្ធត្រូវបានអនុវត្ត។ គួរកត់សម្គាល់ថានៅក្នុងរោគសើស្បែកវគ្គនៃការព្យាបាលថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ទាប់ពីកំណត់ភាពប្រែប្រួលនៃវប្បធម៌ដាច់ស្រយាលនិងរយៈពេល 2-4-6 សប្តាហ៍ (យ៉ាងហោចណាស់ 7 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការបាត់ខ្លួននៃសញ្ញានៃការរលាក) ។

វាជាការសំខាន់ក្នុងការចងចាំថាវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការលុបបំបាត់ទាំងស្រុងនូវអតិសុខុមប្រាណឱកាសនិយម (ជាពិសេស Staphylococcus ឬ Malassezia)! លើសពីនេះទៀតការធ្វើអាណានិគមលើស្បែកលេចឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់វគ្គសិក្សានៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច (បន្ទាប់ពី 1-2-4 សប្តាហ៍) ។

នៅក្នុងសត្វឆ្កែដែលមានការបង្ហាញនៃ AD ការឆ្លងមេរោគចម្រុះត្រូវបានកត់ត្រាជាញឹកញាប់ - ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis បាក់តេរីនិង / ឬជំងឺរលាកស្បែក។ សម្រាប់ការព្យាបាលតាមមូលដ្ឋាន អ្នកនិពន្ធស្នើឱ្យប្រើថ្នាំដែលមានបង្ហាញក្នុងតារាង៖

ចំណងជើងថ្នាំ

ពហុគុណការណែនាំ, ម្តង/ ថ្ងៃ

ផ្លូវនៃការគ្រប់គ្រង

pimafucort (មួន / ក្រែម)

Triderm (មួន / ក្រែម)

Travocort (មួន / ក្រែម)

nystaform (មួន / ក្រែម)

អូរីហ្សុន (ដំណក់ត្រចៀក)

ខាងក្រៅ (ក្នុងប្រឡាយត្រចៀក)

Candibiotic (ដំណក់ត្រចៀក)

ខាងក្រៅ (ក្នុងប្រឡាយត្រចៀក)

ដើម្បីសម្អាត និងផ្តល់សំណើមដល់ស្បែក អ្នកនិពន្ធប្រើសាប៊ូកក់សក់ដែលមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងបាក់តេរី និងប្រឆាំងផ្សិត ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកគ្រប់គ្រងចំនួនប្រជាជននៃមីក្រូជីវសាស្រ្តឱកាសនិយមនៅលើស្បែកផងដែរ - សាប៊ូ Mycohex (ជាមួយ chlorhexidine) សាប៊ូស៊ុលហ្វូដិន និងឡេ (ជាមួយថ្នាំ triclosan) ។

ដើម្បីបញ្ឈប់ការកើតឡើងវិញនៃការឆ្លងមេរោគ វាជាការចាំបាច់ដំបូងដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយ immunostimulating ដែលប៉ះពាល់ដល់ T-link នៃភាពស៊ាំ។

1. សម្រាប់អនាម័យនៃការរលាក gastrointestinal នៅក្នុងករណីនៃ dysbacteriosis អ្នកនិពន្ធនៃអត្ថបទនេះបានចេញវេជ្ជបញ្ជាស្មុគស្មាញ probiotic "Eubicor" (1.5-3 ក្រាម 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ក្នុងគោលបំណងដើម្បីស្ដារ lacto- និង bifidobacteria flora - synbiotic នេះ។ "ពេទ្យសត្វពហុបាក់តេរី "អូមេហ្គា-10" ។

2. សម្រាប់អនាម័យនៃការរលាក gastrointestinal នៅក្នុងករណីនៃ dysbacteriosis អ្នកនិពន្ធនៃអត្ថបទនេះបានចេញវេជ្ជបញ្ជាស្មុគស្មាញ probiotic "Eubicor" (1.5-3 ក្រាម 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ក្នុងគោលបំណងដើម្បីស្តារ lacto- និង bifidobacteria flora - synbiotic នេះ។ "ពេទ្យសត្វពហុបាក់តេរី" អូមេហ្គាដប់។

អាស៊ីតខ្លាញ់ polyunsaturated និងសំខាន់មានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការរលាក និងប្រឆាំងនឹងការរលាក ហើយនៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងវីតាមីនរលាយក្នុងខ្លាញ់ A និង D ពួកវារួមចំណែកដល់ការស្ដារឡើងវិញនូវស្បែក និងថ្នាំកូត។ អ្នកនិពន្ធអត្ថបទបានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យប្រើអាហារបំប៉នពហុវីតាមីន Caniglo ក្នុងការព្យាបាលស្មុគស្មាញនៃជំងឺរលាកស្បែក atopic (AD) យ៉ាងហោចណាស់ 70 ថ្ងៃ។

3. ក្នុងករណីមានការកើតឡើងវិញនៃ AD ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ immunotherapy ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ អ្នកនិពន្ធអត្ថបទនៅក្នុងការអនុវត្តផ្ទាល់របស់គាត់បានប្រើថ្នាំ "Atopex-50 សម្រាប់សត្វឆ្កែ" លើសត្វចំនួន 30 (រូបភាព 15) ។
សារធាតុសកម្មនៃថ្នាំគឺ cyclosporine-A ដែលធ្វើសកម្មភាពជាក់លាក់និងបញ្ច្រាសលើ T-lymphocytes រារាំងការសំយោគនៃ cytokines ជាក់លាក់និងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកគ្រប់គ្រងការរមាស់ក្នុង 75% នៃករណី។ Atopex-50 ត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមកម្រិតដែលបានបង្ហាញក្នុងតារាង៖

ថ្នាំនេះត្រូវបានគេប្រើដើម្បីបំបាត់ការរមាស់ 1 ឬ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ (អាស្រ័យលើកម្រិតនៃការរមាស់) 2 ម៉ោងមុនពេលបំបៅឬ 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីវា។ បនា្ទាប់មក Atopex-50 ត្រូវបានផ្តល់ម្តងរៀងរាល់ 2 ថ្ងៃម្តង។ ក្នុងករណីមានការធូរស្បើយដោយផ្នែក (ប្រសិនបើរមាស់និង hyperemia នៅតែមានកម្រិតតិចតួច) សត្វត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកម្រិតដែលបានណែនាំម្តងរៀងរាល់ 3-4 ថ្ងៃ។

វគ្គនៃការព្យាបាលជាមធ្យមគឺ ៤-៦ សប្តាហ៍។ ខណៈពេលដែលប្រើថ្នាំ atopex-50 នៅក្នុងសត្វឆ្កែដែលមានជំងឺ atopy ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងមួយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ: ការរមាស់ត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងឬបាត់ទាំងស្រុង hyperemia នៃស្បែកបានរសាត់រួចទៅហើយក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងនៃការប្រើថ្នាំ។

ការរកឃើញ

A.V. SHKARENKO គ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែក "គ្លីនិកនៅលើផ្លូវ Zhenya Egorova" ផ្លូវ Petersburg

Atopy, ជំងឺរលាកស្បែក atopic នៅក្នុងសត្វឆ្កែនិងឆ្មា

Atopy, ជំងឺរលាកស្បែក atopicនៅ ឆ្មានិងឆ្កែសំដៅទៅលើប្រតិកម្មស្បែក វាគឺជាទម្រង់នៃប្រតិកម្មអាលែហ្សីចំពោះសារធាតុ (អាឡែហ្សី) ដែលអាចបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ ជាធម្មតា atopicចាញ់នៅ ឆ្មានិងឆ្កែគឺជាជំងឺតាមរដូវ។

ឆ្មានិងឆ្កែដែលរស់នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌសីតុណ្ហភាពជាមួយនឹងរដូវកាលអាឡែស៊ីយូរ ងាយប្រឈមនឹងហានិភ័យនៃជំងឺ atopy ។ ស្រួចស្រាវជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុងសត្វឆ្កែ (“ Canine Atopic Dermatitis”) និងឆ្មា (“Feline Atopic Dermatitis”) ។

ស្រួចស្រាវយោងតាមរបាយការណ៍មួយចំនួនវាត្រូវការពី 8 ទៅ 30% នៃបញ្ហាស្បែកទាំងអស់ ហើយអាចប៉ះពាល់ដល់សត្វឆ្កែ 10-15% ពីប្រជាជនទូទៅ។ ប្រេវ៉ាឡង់នៃចំនួនសត្វឆ្មាគឺតិចជាងច្រើន។

កត្តាភូមិសាស្ត្រក្នុងតំបន់ដែលអាចប៉ះពាល់ដល់រដូវអាលែហ្សី (សីតុណ្ហភាព រុក្ខជាតិ សំណើម) អាចប៉ះពាល់ដល់រយៈពេល និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។

ការយល់ឃើញពីពូជនៅក្នុងសត្វឆ្កែ៖ Beagle, Boston Terrier, Chinese Shar Pei, English Bulldog, English Setter, Golden Retriever, Lhasa Apso, Miniature Schnauzer, Scottish Terrier, West Highland White Terrier និង Wheaten Fox Terrier ។ ក្រុមនៃពូជនេះត្រូវបាន predisposed បំផុតចំពោះការវិវត្តនៃ atopy ។

មិនមានទិន្នន័យស្តីពីការបង្កាត់ពូជនៅក្នុងឆ្មាទេ។

អាយុជាមធ្យមនៅពេលចាប់ផ្តើមដំបូងនៃសញ្ញានៃជំងឺ atopy គឺ 1-2 ឆ្នាំនៅក្នុងសត្វឆ្កែដែលមានចន្លោះពី 3 ខែទៅ 3 ខែ។ រហូតដល់ 7 ឆ្នាំ។ រោគសញ្ញាជាធម្មតាកាន់តែអាក្រក់ទៅតាមអាយុ ហើយរដូវនៃការបង្ហាញអាចក្លាយជាពេញមួយឆ្នាំ។

ស្ត្រីត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ជាទូទៅបំផុតនៅក្នុងសត្វឆ្កែ បើទោះបីជាភេទទាំងពីរត្រូវបានគេសន្មត់ថាមានជំងឺ atopy ក៏ដោយ។

រោគសញ្ញានិងសញ្ញា

ចំណាំ៖ ការរមាស់អាចជាសញ្ញាតែមួយគត់នៅក្នុងសត្វឆ្កែ។ ភាគច្រើននៃដំបៅដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសត្វដែលរងផលប៉ះពាល់គឺបន្ទាប់បន្សំពីការកោស។ ការរមាស់នៅក្នុងឆ្មាគឺត្រូវបានកំណត់ជាញឹកញាប់បំផុតសម្រាប់តែតំបន់ក្បាលប៉ុណ្ណោះ។

អ្វីដែលម្ចាស់សង្កេតមុនពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យ

  • រមាស់ដែលចាប់ផ្តើមតាមរដូវ។ ការលិត កោស របួស ក្រហម ខាំ លេចឡើង នេះក៏អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្រលៀន និងក្លៀកផងដែរ។
  • មានប្រសិទ្ធិភាពល្អនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំ corticosteroid ប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានគ្រប់គ្រងមុន។
  • សត្វខ្លះកណ្តាស់។
  • pyodemic កើតឡើងវិញនិង otitis ខាងក្រៅ។

ការរកឃើញការសិក្សាគ្លីនិក

  • តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ជាទូទៅបំផុតរួមមានចន្លោះអន្តរឌីជីតាល តំបន់ carpal និង tarsal តំបន់ផ្ទៃមុខនៃក្បាល តំបន់ periocular (តំបន់ភ្នែក) តំបន់ axillary និងតំបន់ក្រលៀន។
  • ដំបៅស្បែកដែលប៉ះពាល់ដល់តំបន់ទាំងនេះអាចមានទម្រង់ជា erythema (ក្រហម), alopecia ផ្នែកឬពេញលេញ, ខាំ, សំបក, hyperpigmentation និង lichenesia ។
  • papules follicular, pustules, crusts មូលគឺជាសញ្ញានៃ pyoderma បន្ទាប់បន្សំដែលជាធម្មតាបណ្តាលមកពី Staphylococcus intermedius ។
  • Otitis ខាងក្រៅបណ្តាលមកពី Malassezia pachydermatis ។
  • សញ្ញាស្របគ្នានៃវត្តមានរបស់ចៃ ឬជំងឺរលាកស្បែកអាឡែស៊ីទៅនឹងចៃខាំ មានវត្តមាននៅក្នុងអ្នកជំងឺជាច្រើន។
  • សក់​មាន​ជាតិ​ខ្លាញ់​ច្រើន​ពេក និង​ជំងឺ​លើស​ជាតិ​ខ្លាញ់​គឺជា​ការ​រក​ឃើញ​ដ៏​កម្រ​។
  • សត្វដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលមានខាំ សំបកខ្យង សារធាតុ lichenification និង pyoderma បន្ទាប់បន្សំក៏អាចបង្ហាញសញ្ញានៃជំងឺ seborrhea ផងដែរ។
  • ជំងឺរលាកស្រោមខួរអាចបន្ថែមពីលើរោគសញ្ញាស្បែក។

សញ្ញា និងរោគសញ្ញាគ្លីនិកជារឿយៗអមជាមួយ atopy (បញ្ជីទូទៅ)

មូលហេតុនៃជំងឺ atopy

អាឡែហ្ស៊ីខ្យល់៖ ស្មៅ ដើមឈើ ផ្កា។

ស្ពឺផ្សិត៖ ទាំងខាងក្រៅ (ផ្លូវ) និងប្រភេទក្នុងស្រុក (ខាងក្នុង) ។

អាឡែហ្ស៊ីក្នុងផ្ទះ៖ ជញ្ជីងពីស្បែកសត្វ សរសៃធម្មជាតិ កណ្ដុរក្នុងផ្ទះ។

រោគវិទ្យា

សត្វចិញ្ចឹមដែលងាយរងគ្រោះអាចប្រឈមនឹងអាលែហ្សីធូលីដីជាច្រើន (ស្មៅ ផ្កា ដើមឈើ) ផ្សិតផ្សិត សត្វល្អិតក្នុងផ្ទះ អាលែហ្សីអេពីធីលីលរបស់មនុស្ស និងអ្នកដទៃ។

សត្វ។ IgE ជាក់លាក់នៃអាលែហ្សីនភ្ជាប់ទៅនឹងកោសិកាមេនៅក្នុងស្បែក ដែលជាមួយនឹងការប៉ះពាល់យូរ អាចធ្វើឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយ បញ្ចេញសារធាតុម៉ូលេគុលមួយចំនួន រួមទាំងអ៊ីស្តាមីន។

ស្បែក / ប្រព័ន្ធ endocrine - ដោយសារតែការខូចខាតខ្លួនឯងដែលបណ្តាលមកពីការរមាស់។

ត្រចៀក - ទំនោរទៅរក otitis ខាងក្រៅពីការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៃស្បែក។

បន្តពូជ, ក្រពះពោះវៀននិងក្នុងករណីខ្លះភ្នែក។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ atopy

ជំងឺផ្សេងទៀតស្រដៀងទៅនឹង atopy និងតម្រូវឱ្យមានការសិក្សារោគវិនិច្ឆ័យនៅពេលធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចម្បង:

  • ប្រតិកម្មអាហារអាចបណ្តាលឱ្យមានដំបៅស្រដៀងគ្នា ប៉ុន្តែភាពខុសគ្នាសំខាន់គឺកង្វះរដូវ។ ពួកគេក៏អាចលេចឡើងស្របគ្នាជាមួយនឹង atopy ។
  • ជំងឺរលាកស្បែកអាឡែហ្ស៊ីរុយគឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការរមាស់តាមរដូវនៅក្នុងតំបន់ភូមិសាស្ត្រជាច្រើនប៉ុន្តែក៏អាចរួមរស់ជាមួយ atopy ផងដែរ។
  • ភាពខុសគ្នាគឺផ្អែកលើការរកឃើញចៃ ការវិភាគពេលវេលានៃវត្តមានរបស់វានៅលើស្បែក ការឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលជំងឺរលាកស្បែកចៃ និងលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត intradermal ។
    • ការធ្វើតេស្តផ្ទៃក្នុង:
    • ការធ្វើតេស្តអាឡែរហ្សី
    • សំណុំតេស្ត Artuvetrin
  • Sarcoptic mange គឺជារឿងធម្មតានៅក្នុងសត្វឆ្កែវ័យក្មេង ឬថ្មីៗនេះ ហើយជារឿយៗបណ្តាលឱ្យរមាស់ខ្លាំងនៅលើទ្រូង ventral, ផ្នែកម្ខាងនៃកែងដៃ និង hocks ។ ការ​កោស​ស្បែក​គឺ​ត្រូវការ​ជា​ចាំបាច់​ដើម្បី​កំចាត់​កំណក​កំបោរ​។
  • រោគសើស្បែកប៉ះពាល់លើជើង និងតំបន់ដែលទទេ ឬគ្របដោយរោមល្អ (ពោះ)។ ប្រវត្តិនៃការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុឆាប់ខឹងដែលអាចកើតមាន និងប្រតិកម្មចំពោះការផ្លាស់ប្តូរបរិស្ថាន អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកំចាត់ជំងឺរលាកស្បែកដោយសារទំនាក់ទំនង ទោះបីជាជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាកម្រមាននៅក្នុងសត្វឆ្កែ និងឆ្មាក៏ដោយ។
  • ជំងឺរលាកស្បែក Malassezia ដែលជាបញ្ហាចម្បង និងបន្ទាប់បន្សំជាមួយនឹងការបង្ហាញនៃជំងឺ seborrhea អាចបណ្តាលឱ្យមានការរមាស់ខ្លាំងនៃក្រញាំ ជុំវិញមាត់ ក ventral និងតំបន់ axillary ។ ការកំណត់អត្តសញ្ញាណផ្សិតមួយចំនួនធំក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យ cytological និងទទួលបានការឆ្លើយតបអំណោយផលចំពោះការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងផ្សិតគឺជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកស្បែកផ្សិត។

Eosinophilia ប្រហែលជាកម្រមាននៅក្នុងសត្វឆ្កែដែលមានមេរោគចៃឆ្កេ ប៉ុន្តែត្រូវបានគេឃើញញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងសត្វឆ្មា។

ការធ្វើតេស្តសេរ៉ូមសម្រាប់សម្គាល់អាឡែរហ្សី

ការធ្វើតេស្តសេរ៉ូមសម្រាប់សញ្ញាសម្គាល់ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីដូចជា IgE ជាក់លាក់នៃអាឡែរហ្សី (immunoglobulins E) គឺអាចរកបាននាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ ដូចជាការធ្វើតេស្ត intradermal (IDTs) ។ គុណវិបត្តិរួមមានការបង្ហាញជាញឹកញាប់នៃលទ្ធផលវិជ្ជមានមិនពិត ការកំណត់ចំនួននៃសារធាតុអាលែហ្សីដែលបានកំណត់ ភាពប្រែប្រួលនៃលទ្ធផលដោយសារតែភាពប្លែកនៃបច្ចេកទេសនៃការអនុវត្តដោយមន្ទីរពិសោធន៍មួយចំនួន។ គុណសម្បត្តិបើប្រៀបធៀបទៅនឹង VKT រួមមានភាពងាយស្រួលជាងសម្រាប់ការអនុវត្តយ៉ាងទូលំទូលាយ។

ការធ្វើតេស្ត Intradermal ដែលក្នុងនោះចំនួនតិចតួចនៃអាឡែរហ្សីដែលត្រូវធ្វើតេស្តត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងស្បែក។ កម្រិតនៃពងបែកអាលែហ្សី ត្រូវបានគេវាយតម្លៃរួមជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តសេរ៉ូឡូស៊ី ដែលជាវិធីសាស្ត្រត្រឹមត្រូវបំផុតសម្រាប់កំណត់អត្តសញ្ញាណអាលែហ្សីរបស់ពិរុទ្ធជន សម្រាប់ការដាក់បញ្ចូល ឬដកចេញជាបន្តបន្ទាប់នៅក្នុងរបបព្យាបាល។ VKT និងការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅពេលដែលវាចង់បញ្ឈប់ឬកាត់បន្ថយបរិមាណថ្នាំ corticosteroids ដែលត្រូវការដើម្បីគ្រប់គ្រង atopy នៅពេលដែលរមាស់មានរយៈពេលលើសពី 4-6 ខែ។ ក្នុងមួយឆ្នាំ ឬនៅពេលដែលការព្យាបាលដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតបរាជ័យ។

ជួនកាលលទ្ធផលគឺពិបាកបកស្រាយណាស់ចំពោះសត្វឆ្មា ដោយសារទំហំតូចនៃពងបែក។

ការធ្វើកោសល្យវិច័យលើស្បែកមានតម្លៃក្នុងការបង្រួមបញ្ជីនៃរោគសាស្ត្រដែលសង្ស័យ ប៉ុន្តែការរកឃើញមិនមានរោគសាស្ត្រទេ (ចង្អុលបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ពីជំងឺជាក់លាក់មួយ)។

ការព្យាបាលជម្ងឺរលាកស្បែក atopic dermatitis នៅឆ្មា និងឆ្កែ

ការកាត់បន្ថយពេលវេលាដែលបានចំណាយដោយសត្វនៅកន្លែងដែលមានសារធាតុអាឡែរហ្សីដែលអាចកកកុញគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការព្យាបាលយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃ atopy (ការដកយកចេញនូវវិបត្តិ) និងការការពារ។ ម្ចាស់ត្រូវយល់ថាវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការអនុវត្តការព្យាបាលម្តងនិងសម្រាប់ទាំងអស់។ ហើយទម្រង់ខ្លះនៃ atopy ត្រូវការការព្យាបាលពេញមួយជីវិត។

វាមានប្រយោជន៍ណាស់ក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺ atopy ក្រៅពីការប្រើប្រាស់របបអាហារ hypoallergenic និងការដាក់បញ្ចូលអាស៊ីតខ្លាញ់សំខាន់ៗនៅក្នុងរបបអាហារ។

ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំ ក្រៅពីថ្នាំ (hyposensitization) ដែលក្នុងនោះសារធាតុអាឡែហ្ស៊ីត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងរបបព្យាបាលដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃ VCT ប្រវត្តិអ្នកជំងឺ និងចំណេះដឹងអំពីរុក្ខជាតិក្នុងស្រុក។ សារធាតុអាលែហ្សីត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងស្រទាប់ខាងក្រោមក្នុងបរិមាណកើនឡើងជាលំដាប់។ ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំកាត់បន្ថយការរមាស់ដោយជោគជ័យក្នុង 60-70% នៃអ្នកជំងឺ។ ការឆ្លើយតបត្រូវបានបង្កើតឡើងយឺត ៗ ជាញឹកញាប់ 3-6 ខែ។

ការព្យួរថ្នាំ prednisolone (SC ឬ IM) អាចត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងរយៈពេលខ្លី ដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញា ឬកាត់បន្ថយការរមាស់។

Hydroxyzine គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនដែលត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅដើម្បីព្យាបាល atopy នៅក្នុងសត្វឆ្កែ។ ប្រសិទ្ធភាពដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy គឺស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី 10-20% ។

Chlorpheniramine គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនដែលប្រើញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងឆ្មា។ ការវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពប្រែប្រួលពី 20 ទៅ 50% ។

ថ្នាំជំនួសក្នុងការព្យាបាល

ក្នុងនាមជាថ្នាំជំនួសក្នុងការព្យាបាល atopy អាចត្រូវបានប្រើ:

ថ្នាំ Corticosteroids គួរតែត្រូវបានប្រើក្នុងកម្រិតទាបបំផុតដែលគ្រប់គ្រងការរមាស់បានគ្រប់គ្រាន់៖ prednisone ឬ methylperdnisone ។

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនមានប្រសិទ្ធភាពតិចជាងថ្នាំ corticosteroids ប៉ុន្តែអាចមានប្រសិទ្ធភាពនៅពេលប្រើជាមួយអាស៊ីតខ្លាញ់សំខាន់ៗ។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំ corticosteroid អាចត្រូវបានជៀសវាងទាំងអស់គ្នា ឬប្រើអក្សរកាត់បន្ថែមទៀតនៅក្នុងការព្យាបាលរួមគ្នា។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនដែលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញច្រើនបំផុតសម្រាប់សត្វឆ្កែគឺ hydroxyzine, chlorpheniramine, diphenhydramine និង clemastine ។ Chlorpheniramine ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញច្រើនបំផុតសម្រាប់ឆ្មា។

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត Tricyclic អាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីទប់ស្កាត់សកម្មភាព H1: doxepin ឬ amitriptyline ។

ថ្នាំ corticosteroids ដែលមានសកម្មភាពយូរគួរត្រូវបានជៀសវាងនៅក្នុងសត្វឆ្កែ។ ការរមាស់នៅក្នុងឆ្មា atopic អាចត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយការប្រើថ្នាំ methylprednisolone acetate ។

ការគ្រប់គ្រងជំងឺ

ការពិនិត្យតាមដានសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងជំងឺគួរតែត្រូវបានកំណត់រៀងរាល់ 8 សប្តាហ៍នៅពេលដែលវគ្គនៃការព្យាបាលថ្មីត្រូវបានចាប់ផ្តើម។ ការរមាស់ សញ្ញានៃការរងរបួសដោយខ្លួនឯង និងការកោស សញ្ញានៃ pyoderma និងប្រតិកម្មមិនល្អគួរតែត្រូវបានពិនិត្យ។

ដរាបណាកម្រិតដែលអាចទទួលយកបាននៃស្ថានភាពរបស់សត្វត្រូវបានឈានដល់ ការសិក្សាជាបន្តបន្ទាប់ត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតរៀងរាល់ 3-12 ខែម្តង។

ការរាប់ឈាមពេញលេញ ទម្រង់ជីវគីមីនៃសេរ៉ូម និងការវិភាគទឹកនោមត្រូវបានណែនាំជារៀងរាល់ 6-12 ខែសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលទទួលការព្យាបាលដោយថ្នាំ corticosteroid រ៉ាំរ៉ៃ។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

pyoderma កម្រិតស្រាល និងជំងឺរលាកស្បែកដោយសារអាឡែហ្ស៊ីចៃដែលជាប់ទាក់ទងគឺជាផលវិបាកដែលអាចកើតមានញឹកញាប់បំផុតនៃ atopy ។

ការប្រុងប្រយ័ត្ន

ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីនត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺបេះដូងលោតខុសប្រក្រតី។

ប្រសិនបើអាលែហ្សីពិរុទ្ធត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណតាមរយៈការធ្វើតេស្ត ម្ចាស់គួរតែចាត់វិធានការទាំងអស់ដើម្បីកាត់បន្ថយការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុអាឡែហ្ស៊ីទាំងនោះនៅក្នុងសត្វតាមដែលអាចធ្វើបាន។

ការកាត់បន្ថយប្រភពនៃការរមាស់ផ្សេងទៀតដូចជាចៃ សារធាតុអាឡែហ្ស៊ីអាហារ និងការស្លៀកពាក់មិនគ្រប់គ្រាន់នៃអាវធំរបស់សត្វអាចកាត់បន្ថយការរមាស់ដល់កម្រិតដែលសត្វអាចអត់ឱនបានល្អ។

ថ្នាំ Corticosteroids គួរតែត្រូវបានប្រើដោយយុត្តិធម៌នៅក្នុងសត្វឆ្កែ ដើម្បីការពារ iatrogenic hyperadrenocorticism និងបញ្ហាពាក់ព័ន្ធរបស់វា, pyoderma បន្ទាប់បន្សំ និង demodicosis ។

ការព្យាករណ៍មិនគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទេ នៅក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ euthanasia ត្រូវបានប្រើប្រាស់។

ដោយគ្មានការព្យាបាល, វគ្គនៃជំងឺនិងអាំងតង់ស៊ីតេនៃសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ជារៀងរាល់ឆ្នាំកម្រិតនៃការរមាស់កើនឡើងជាមួយនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃសញ្ញាជាមួយនឹងឆ្នាំថ្មីនីមួយៗនៃជីវិតរបស់សត្វ។

មានតែក្នុងករណីកម្រប៉ុណ្ណោះដែលឆ្លងកាត់ដោយឯកឯង។

ជំងឺរលាកស្បែកនៅក្នុងសត្វឆ្កែ

ជំងឺរលាកស្បែកនៅក្នុងសត្វឆ្កែ- នេះគឺជាការរលាកនៃ dermis ដែលមិនត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរូបរាងនៃកន្ទួលលើរាងកាយរបស់សត្វ។ ជំងឺនេះគឺជាប្រភេទពិសេសនៃប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់សត្វឆ្កែមានប្រតិកម្មមិនគ្រប់គ្រាន់ចំពោះការជ្រៀតចូលនៃរាងកាយបរទេសចូលទៅក្នុងស្បែកឬរាងកាយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះមិនតែងតែបង្កឱ្យមានផលវិបាកខាងគ្លីនិកសម្រាប់រាងកាយនោះទេ ទោះបីជាសត្វឆ្កែងាយនឹងកើតជំងឺរលាកស្បែកក្នុងកម្រិតធំជាងមនុស្សក៏ដោយ។

ដូចករណីភាគច្រើននៃជំងឺនៅក្នុងសត្វឆ្កែ វាក៏មានប្រព័ន្ធពិសេសមួយសម្រាប់ជំងឺសើស្បែកផងដែរ។

ជំងឺរលាកស្បែកទំនងជាកើតមាននៅក្នុង Shar Pei ជនជាតិអាមេរិក អង់គ្លេស និងបារាំង Bulldogs អ្នកប្រដាល់ Great Danes Dalmatians និង Golden Retrievers ។ Labrador Retrievers, Cocker Spaniels, Pugs, German Shepherds និង Chow Chows គឺមិនសូវងាយនឹងរលាកស្បែកទេ។

រោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺរលាកស្បែកគឺការរមាស់ថេរហើយជាលទ្ធផលរូបរាងនៃកោសនៅលើស្បែក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការរមាស់ជារោគសញ្ញាមិនធ្វើឱ្យភារកិច្ចរបស់ម្ចាស់ឆ្កែឬពេទ្យសត្វមានភាពងាយស្រួលទេព្រោះវាជាសញ្ញាផ្ទាល់នៃជំងឺជាច្រើន។

រោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺរលាកស្បែកនៅក្នុងសត្វឆ្កែ

ដោយមិនគិតពីមូលហេតុនៃជំងឺរលាកស្បែកនៅក្នុងសត្វឆ្កែមានបញ្ជីរោគសញ្ញាជាក់លាក់ដែលធ្វើឱ្យវាងាយស្រួលក្នុងការកំណត់ថាអ្នកកំពុងដោះស្រាយជាមួយនឹងជំងឺពិសេសនេះ។ រោគសញ្ញាទូទៅនៃជំងឺរលាកស្បែកគឺ៖

  • សីតុណ្ហភាពខ្ពស់នៅកន្លែងនៃជំងឺរលាកស្បែក;
  • ក្រហមនៃស្បែករបស់សត្វនៅកន្លែងជាក់លាក់;
  • ការបាត់បង់សក់, ទំពែកឆ្កែ, ចំណុចទំពែក;
  • ការហូរឈាម capillary ហើយជាលទ្ធផលរូបរាងនៃសំបកឈាម;
  • ឈឺចាប់នៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃស្បែក;
  • រូបរាងនៃ edema របួស;
  • ការផ្លាស់ប្តូរនៃការ edema របួសទៅជាការរលាក;
  • រូបរាងនៃដំបៅនៅលើស្បែក។

អាស្រ័យលើកត្តាអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានអាឡែស៊ី ប្រភេទនៃជំងឺរលាកស្បែកខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់៖

ការព្យាបាល​ជំងឺ​នេះ​ត្រូវតែ​ចាប់ផ្តើម​ក្នុង​លក្ខណៈ​ទាន់ពេលវេលា ដោយ​មានការ​លេចចេញ​នូវ​រោគសញ្ញា​ខាងលើ​មួយ​ចំនួន​យ៉ាងតិច​។ ប្រសិនបើអ្នកមិនចាប់ផ្តើមយន្តការនៃការងើបឡើងវិញទេ ផលវិបាកអាចធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។ ការមិនអើពើនឹងជំងឺរលាកស្បែកនៅក្នុងសត្វឆ្កែអាចនាំឱ្យមានការហើមនៃស្បែកនិងជាលិកា subcutaneous, របកនិងក្រាស់នៃស្បែកហើយនៅទីបំផុតទៅការបាត់បង់សក់និងរូបរាងនៃដំបៅនិងរបួសនៅលើតំបន់រងផលប៉ះពាល់នៃ dermis ។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកស្បែក

ដោយសារជំងឺរលាកស្បែកគឺជាជំងឺស្បែក ភ្នាក់ងារសម្លាប់មេរោគត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលវា។ នៅពេលដែលជំងឺនេះឈានដល់ដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរអ្នកពេទ្យសត្វបានកាត់សក់ពីតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃរាងកាយរបស់សត្វបន្ទាប់ពីនោះ dermis ត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគដ៏មានឥទ្ធិពល។ បន្ទាប់មកតាមក្បួនមួយតំបន់ស្បែកដែលស្លាប់ត្រូវបានយកចេញហើយម្សៅថ្នាំសំលាប់មេរោគត្រូវបានអនុវត្ត។ រួមជាមួយនឹងម្សៅ មួនដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិថ្នាំសំលាប់មេរោគស្រដៀងគ្នាក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរ។

ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតអាចកំណត់រោគសើស្បែក atopic dermatitis នៅក្នុងសត្វនោះ អាទិភាពទីមួយគឺដើម្បីកំណត់អាឡែហ្សីន ដែលជាមូលហេតុនៃជំងឺ។ លើសពីនេះទៀត ចាំបាច់ត្រូវដកចេញទាំងស្រុងនូវទំនាក់ទំនងរបស់ឆ្កែជាមួយនឹងសារធាតុ ឬសម្ភារៈដែលឆាប់ខឹង។ ប្រសិនបើអាឡែហ្ស៊ីត្រូវបានកំណត់ត្រឹមត្រូវ ឆ្កែនឹងមិនត្រូវការការព្យាបាលបន្ថែមទៀតទេ។

ឱសថសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺរលាកស្បែកនៅលើគេហទំព័ររបស់យើង:

ជំងឺរលាកស្បែកនៅក្នុងសត្វឆ្កែ

ជំងឺរលាកស្បែកនៅក្នុងសត្វឆ្កែគឺជារឿងធម្មតា។ សត្វគឺងាយនឹងវា ដោយមិនគិតពីកម្រិតនៃការថែទាំ និងទីកន្លែងរស់នៅ។ ជំងឺរលាកស្បែកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងពូជមួយចំនួននៃសត្វឆ្កែ - Shar-Pei, Dalmatians, Bulldogs, Rottweilers ។ ជំងឺនេះនាំឱ្យមានការខ្សោះជីវជាតិនៃរូបរាងរបស់សត្វ, ការថប់បារម្ភ, ហត់នឿយ, ការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរមិនត្រឹមតែទៅ epidermis ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំង dermis ផងដែរ។

ប្រភេទនៃជំងឺរលាកស្បែកនៅក្នុងសត្វឆ្កែ

ជំងឺរលាកស្បែកគឺជាជំងឺរលាកនៃផ្ទៃនិងស្រទាប់ជ្រៅនៃស្បែក។ អាស្រ័យលើមូលហេតុនៃជំងឺ ជំងឺរលាកស្បែកត្រូវបានបែងចែកទៅជា៖

មេកានិចឬរបួសជំងឺរលាកស្បែកដែលត្រូវបានចាត់ទុកថាងាយស្រួលបំផុតក្នុងការព្យាបាលកើតឡើងនៅកន្លែងនៃការរងរបួស, កោស, កាត់។ ការទាញខ្សែពួរឱ្យតឹងពេក ឬកាត់វាឱ្យខ្លីអាចនាំឱ្យកើតជម្ងឺសើស្បែក ជាពិសេសនៅក្នុងសត្វពពែ។ ការជ្រៀតចូលទៅក្នុងផ្ទៃដែលរងរបួសនៃស្បែកនៃភ្នាក់ងារបង្ករោគបណ្តាលឱ្យរលាក ហើម និងក្រហមនៃស្បែក។

ទំនាក់ទំនងរូបរាងលេចឡើងជាមួយនឹងការប៉ះទង្គិចថេរនៃស្បែករបស់សត្វជាមួយនឹងការរលាករាងកាយឬគីមី។ ជាឧទាហរណ៍ វាអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយការត្រដុសកអាវ ទម្លាប់របស់សត្វឆ្កែក្នុងការផ្អៀងទៅនឹងឧបករណ៍កំដៅ ទំនាក់ទំនងជាមួយសារធាតុគីមីឈ្លានពាន។

នៅក្នុងសត្វឆ្កែដែលរស់នៅក្នុងផ្ទះល្វែងក្នុងទីក្រុងវាអាចបណ្តាលមកពីសាប៊ូបោកខោអាវគ្រឿងសំអាងថ្នាំសំលាប់មេរោគជាដើម។ ប្រភេទនៃការប៉ះពាល់បែបនេះបណ្តាលឱ្យមានរូបរាងនៃ vesicles, edema, ក្រហមនៃស្បែក, ស្ងួតចេញនិងដំបៅនៃ epidermis ។

វេជ្ជសាស្រ្ដជំងឺរលាកស្បែកកើតឡើងក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងសកម្មភាពនៃថ្នាំ - អ៊ីយ៉ូត, មួន, ថ្នាំសំលាប់មេរោគ។ ជាឧទាហរណ៍ ជាមួយនឹងការប៉ះពាល់យូរទៅនឹងការស្លៀកពាក់ជាមួយ liniment វាអាចនាំឱ្យរលាក និងបន្ទាប់មកទៅជាជំងឺសើស្បែក។

ឥទ្ធិពលនៃថ្នាំលើសត្វឆ្កែអាចធ្ងន់ធ្ងរណាស់។ រោគសាស្ត្រអាចត្រូវបានអមដោយប្រតិកម្មអាលែហ្សីនិងនាំឱ្យមានជំងឺរលាកស្បែកអាឡែស៊ី vesicles និង papules, ដំបៅយំ, តំបន់នៃស្បែក hyperemic និង edematous លេចឡើង។ ការរមាស់គឺកម្រណាស់ ប៉ុន្តែពេលខ្លះវាអាចត្រូវបានគេដឹងច្បាស់

រូបថតនៃជំងឺរលាកស្បែកនៅក្នុងសត្វឆ្កែ

កំដៅរោគសើស្បែកកើតឡើងក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការប៉ះពាល់នឹងកំដៅ ឬវិទ្យុសកម្ម។ ការរលាកដែលបណ្តាលមកពីសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ (ភ្លើង) កាំរស្មីអ៊ិចមីក្រូវ៉េវឬវិទ្យុសកម្មអ៊ុលត្រាវីយូឡេបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មរលាករូបរាងនៃស្នាមរបួស។ ផលវិបាកដូចគ្នាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយសារតែការប៉ះពាល់នឹងសីតុណ្ហភាពទាប - កក។

អាឡែស៊ីជំងឺរលាកស្បែកបណ្តាលមកពីសារធាតុអាលែហ្សី - លំអង សារធាតុពណ៌ សារធាតុរក្សាទុកក្នុងចំណីដែលមានគុណភាពអន់ ម្សៅសាប៊ូ ជាដើម។ ប្រភេទសត្វនេះក៏រួមបញ្ចូលផងដែរនូវការលំបាកបំផុតក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកស្បែក atopic នៅក្នុងសត្វឆ្កែ ដែលមានលក្ខណៈអូតូអ៊ុយមីន និងត្រូវបានកំណត់តាមហ្សែន។ ជំងឺរលាកស្បែកអាឡែស៊ីគឺពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យព្រោះរោគសញ្ញារបស់វាគឺស្រដៀងនឹងជំងឺមួយចំនួន។

ឆ្លងប្រភេទនៃជំងឺរលាកស្បែកគឺបណ្តាលមកពីភ្នាក់ងារបង្ករោគផ្សេងៗ - ផ្សិត បាក់តេរី មេរោគ ជាដើម។ ការថយចុះមុខងាររបាំងនៃស្បែកនៅក្នុងសត្វឆ្កែបង្កឱ្យមានការឆ្លងមេរោគ mycobacteria, streptococci, actinomycetes ។ ទម្រង់​ស្រាល​នៃ​ការ​ខូច​ខាត​ស្បែក​ខាង​លើ​បណ្តាល​ឱ្យ​រមាស់ ហូរ​ចេញ និង​សំណឹក​រាក់។

របួសជិតជំងឺរលាកស្បែក - ប្រតិកម្មទៅនឹងការប៉ះពាល់យូរទៅនឹងការបញ្ចេញទឹករំអិលចេញពីមុខរបួស។ ជាលទ្ធផលនៃការបង្កើតស្បែក, តំបន់ដែលមានសក់ធ្លាក់ចុះ, សំណឹក, ហើមនៅក្នុងស្រទាប់ខាងលើនិងជាលិកា subcutaneous លេចឡើងនៅលើវា។ ជាលទ្ធផល ស្បែកប្រែជារដុប ផ្នត់ និងរបកនៃទម្រង់ epidermis នៅលើវា។

ប្រភេទនៃជំងឺរលាកស្បែកដែលបានរាយក្នុងសត្វឆ្កែមានការប្រែប្រួលជាច្រើន - ជំងឺរលាកស្បែកអាហារ, ជំងឺ endocrine, neurogenic ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកស្បែកនៅក្នុងសត្វឆ្កែ

រោគសញ្ញាទូទៅរួមមានរោគសញ្ញាដូចជា៖

  • ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពក្នុងតំបន់នៅក្នុងដំបៅ;
  • hyperemia នៃតំបន់ស្បែក;
  • ការរំលោភលើសរសៃសក់ (ទំពែកសរុបឬក្នុងតំបន់);
  • ហូរឈាមចេញពីសរសៃឈាមតូចៗដែលបណ្តាលឱ្យមានកំណកឈាម;
  • ឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់;
  • ការបែកញើសនៃ exudate ចូលទៅក្នុងជាលិកាដែលរងរបួសនិងការបង្កើត edema;
  • ការចូលដំណើរការរលាកនៅក្នុងជាលិកានៃស្បែក;
  • ដំបៅនៃផ្ទៃស្បែកនិងការផ្លាស់ប្តូរនៃ pathology ចូលទៅក្នុង dermis ។

ជាលទ្ធផលនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រសត្វឆ្កែក្លាយទៅជាមិនសប្បាយចិត្តរាងកាយត្រូវបាន depleted, មានការខ្វះខាតនៃចំណង់អាហារ, ការរំខានដំណេក។ ការព្យាបាលដែលបានផ្តួចផ្តើមទាន់ពេលវេលា និងជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវផ្តល់នូវលទ្ធផលវិជ្ជមាន និងមានការព្យាករណ៍អំណោយផលសម្រាប់លទ្ធផលនៃជំងឺ។

ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព ចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយពេទ្យសត្វនៅរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះ។ កុំប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង ដើម្បីកុំឱ្យស្ថានការណ៍កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង ជាមួយនឹងប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំ។

វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសើស្បែក

ភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាល និងលទ្ធផលគឺអាស្រ័យលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនៃជំងឺ។ ដោយសារប្រភេទជំងឺជាច្រើននៅក្នុងសត្វឆ្កែមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា មានតែការប្រុងប្រយ័ត្ន ការស្រាវជ្រាវដ៏ទូលំទូលាយប៉ុណ្ណោះដែលអាចផ្តល់រូបភាពគោលបំណងនៃមូលហេតុនៃជំងឺនេះ។ ដើម្បីបង្កើតរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ ចេញវេជ្ជបញ្ជា៖

  • ការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍នៃប្រភេទនៃការឆ្លងមេរោគដែលពាក់ព័ន្ធនិងជំងឺ concomitant;
  • វប្បធម៌ bacteriological និងការពិនិត្យមីក្រូទស្សន៍នៃការកោសស្បែក;
  • ការកំណត់ភាពប្រែប្រួលនៃភ្នាក់ងារបង្ករោគចំពោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច;
  • ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ eosinophils និង leukocytes;
  • ការវិភាគឈាមនិងទឹកនោម;
  • កម្មវិធី coprogram ។

បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវត្រូវបានបង្កើតឡើង គ្រោងការណ៍បុគ្គលត្រូវបានបង្កើតឡើង រួមទាំងឥទ្ធិពលស្មុគ្រស្មាញ។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកស្បែកនៅក្នុងសត្វឆ្កែ

របបព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺរលាកស្បែកអាស្រ័យលើប្រភេទ និងមូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រ។ ដូច្នេះមានតែពេទ្យសត្វដែលមានបទពិសោធន៍ប៉ុណ្ណោះដែលអាចកំណត់ពីមូលហេតុពិតនៃជំងឺរលាកស្បែក។ សម្រាប់ការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា:

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាល សក់នៅលើតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានកាត់ចេញ ដើម្បីសម្រួលដល់ការចូលទៅកាន់តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ ដោយមានជំនួយពីដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគជាលិកា necrotic exudate និងសំបកឈាមត្រូវបានយកចេញ។ កន្លែងនេះត្រូវបានម្សៅដោយម្សៅថ្នាំសំលាប់មេរោគ។ ជាទូទៅ ការស្លៀកពាក់ជាមួយនឹងថ្នាំកមួនត្រូវបានប្រើដើម្បីពន្លឿនការបង្កើតឡើងវិញជាលិកា អង់ទីប៊ីយ៉ូទិក ប្រឆាំងនឹងផ្សិត ប្រឆាំងនឹងការរលាក។ល។ ប៉ារ៉ាហ្វីន កម្មវិធី ozokerite ត្រូវបានប្រើ។ សម្រាប់ការធូរស្រាលនៃការឈឺចាប់ការទប់ស្កាត់ novocaine ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ការព្យាបាលដោយចលនាក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកស្បែកនៅក្នុងសត្វឆ្កែប្រើការ irradiation នៃផ្ទៃមុខរបួសជាមួយនឹងចង្កៀង ultraviolet ឧទាហរណ៍ Sollux ឬចង្កៀងវិទ្យុសកម្មអ៊ីនហ្វ្រារ៉េដ។ វិទ្យុសកម្មពន្លឿនការបង្កើតឡើងវិញជាលិកា មានប្រសិទ្ធិភាព antibacterial ជួយកាត់បន្ថយការបញ្ចេញទឹករំអិល purulent និង serous និងធ្វើឱ្យមុខងារ phagocytic សកម្មរបស់កោសិកា។ ការប្រើប្រាស់ការព្យាបាលដោយចលនាគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយពេទ្យសត្វព្រោះវិធីសាស្រ្តមាន contraindications ។

ជាមួយនឹងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានិងគ្រប់គ្រាន់ការព្យាករណ៍សម្រាប់ជំងឺរលាកស្បែកនៅក្នុងសត្វឆ្កែគឺមានភាពវិជ្ជមានក្នុង 90% នៃករណី។

បន្ថែមមតិ បោះបង់ការឆ្លើយតប

ពូជពេញនិយម

សូមអានមុននេះ៖
ការចិញ្ចឹមឆ្កែ

ប្រសិនបើសត្វចិញ្ចឹមបានបង្ហាញខ្លួននៅក្នុងផ្ទះ - ឆ្កែមួយបន្ទាប់មកបន្ថែមពីលើសេចក្តីអំណរបញ្ហាជាច្រើនត្រូវបានបន្ថែម។ បន្ថែមពីលើការដើរនិងការបំបៅវាចាំបាច់។

ជំងឺរលាកស្បែកអាឡែស៊ីនៅក្នុងសត្វឆ្កែ

ជំងឺរលាកស្បែកអាឡែស៊ីអាចបណ្តាលមកពីថ្នាំ អាឡែស៊ីទៅនឹងអាហារ ឬសារធាតុណាមួយដែលមាននៅក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ ជំងឺរលាកស្បែកអាចបណ្តាលឱ្យសត្វល្អិតខាំ ផ្សិត លំអងរុក្ខជាតិជាដើម។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកស្បែកអាឡែស៊ីនៅក្នុងសត្វឆ្កែ:

  • ក្រហមនៅលើស្បែក, រមាស់;
  • សីតុណ្ហភាពកើនឡើង;
  • រូបរាងនៃដំបៅនៅលើស្បែក;
  • ឆ្កែដោយអន្ទះអន្ទែងកោសតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់;
  • ឆ្កែក្លាយជាឆាប់ខឹងនិងភ័យ។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកស្បែកអាឡែស៊ី

ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន បើមិនដូច្នេះទេជំងឺនេះនឹងក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃ ហើយបន្ទាប់មកវានឹងមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងនោះទេ។ ដូច្នេះដោយបានកត់សម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកស្បែកអាឡែស៊ីនៅក្នុងសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នក អ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកពេទ្យសត្វជាបន្ទាន់។ គាត់នឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ការវិភាគនិងការធ្វើតេស្ត intradermal - ការសិក្សាដែល antigens ត្រូវបានចាក់នៅក្រោមស្បែករបស់សត្វហើយបន្ទាប់មកបន្ទាប់ពីពេលវេលាជាក់លាក់មួយពួកគេមើលទៅដើម្បីមើលថាតើមានប្រតិកម្មចំពោះពួកគេ។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ការធ្វើតេស្តទាំងនេះមានតម្លៃថ្លៃ។ បន្ទាប់ពីវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់អត្តសញ្ញាណអាឡែស៊ីដែលបណ្តាលឱ្យរលាកស្បែកគាត់បានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ។ ទាំងនេះអាចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន Cleastin, Chlorpheniramine, Prednisolone ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដើម្បីជួយការពារការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំផងដែរ។ វានឹងមិនត្រូវបាននាំអោយដើម្បីធ្វើការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំ។

ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន បើមិនដូច្នេះទេជំងឺនេះនឹងក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃ ហើយបន្ទាប់មកវានឹងមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងនោះទេ។ ដូច្នេះដោយបានកត់សម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកស្បែកអាឡែស៊ីនៅក្នុងសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នក អ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកពេទ្យសត្វជាបន្ទាន់។

របបអាហារ- ផ្នែកសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកស្បែក។ ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្ត intradermal សារធាតុអាឡែហ្ស៊ីអាហារត្រូវបានរកឃើញ វាជាការបន្ទាន់ដើម្បីកម្ចាត់ពួកវា។ពិនិត្យឡើងវិញនូវម៉ឺនុយរបស់ឆ្កែទាំងស្រុង ចាប់ផ្តើមផ្តល់អាហារថ្មី។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់សត្វឆ្កែងាយនឹងបន្លែ - មើល ប្រហែលជាពួកគេបង្កឱ្យរលាកស្បែក។

ងូតទឹកឱ្យសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកជាមួយនឹងសាប៊ូកក់សក់ពិសេស។ បន្ទាប់ពីការងូតទឹកសូមព្យាបាលវាជាមួយនឹងមួនប្រឆាំងនឹងការរមាស់ពិសេស។ ផ្តល់ឱ្យសត្វនូវការការពារដែលអាចទុកចិត្តបានប្រឆាំងនឹងចៃនិងសត្វល្អិតដទៃទៀត - ដាក់កអាវពិសេសលើវាបាញ់ថ្នាំបាញ់ថ្នាំលាបវាជាមួយមួន - អ្វីក៏ដោយដរាបណាមិនមានសត្វល្អិត - ខាំរបស់វាក៏ជាមូលហេតុមួយនៃជំងឺរលាកស្បែកផងដែរ។ រក្សាបន្ទប់ឱ្យស្អាត - ធូលី និងផ្សិត ជារឿយៗអាចជាមូលហេតុនៃអាឡែស៊ី។

គ្រោងការណ៍កំណត់តម្លៃតម្លាភាព

មូលហេតុនៃជំងឺក្រពះពោះវៀនក្នុងសត្វឆ្កែ

រោគសញ្ញានៃជំងឺពោះវៀននៅក្នុងសត្វឆ្កែ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនៃការរលាក gastrointestinal នៅក្នុងសត្វឆ្កែ

ការព្យាបាលជំងឺក្រពះពោះវៀនក្នុងសត្វឆ្កែ

នៅពេលដែលឆ្កែត្រូវបានទុកចោលនៅផ្ទះ

នៅពេលដែលឆ្កែសុំអ្វីមួយ

នៅពេលដែលឆ្កែចង់លេង

នៅពេលដែលឆ្កែរំភើប

អ្វីដែលត្រូវធ្វើដើម្បីឱ្យឆ្កែមិនយំ

ហេតុអ្វីបានជាដង្កូវមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សត្វឆ្កែ?

រោគសញ្ញានៃរូបរាងនៃពពួក Worm នៅក្នុងសត្វឆ្កែ

ការព្យាបាលពពួក Worm នៅក្នុងសត្វឆ្កែ

អ្នកគ្រប់គ្រងរបស់យើងនឹងទាក់ទងអ្នកក្នុងពេលឆាប់ៗនេះ។

Atopic dermatitis in dogs ថ្ងៃទី 26 តុលា 2011 | ប្រភេទ៖ បញ្ជីរាយឈ្មោះជំងឺ

ជំងឺរលាកស្បែក atopic នៅក្នុងសត្វឆ្កែគឺផ្អែកទៅលើប្រតិកម្មអាលែហ្សីដែលកំណត់ដោយហ្សែននៃរាងកាយ។ ជំងឺរលាកស្បែក Atopic ជាធម្មតាត្រូវបានអមដោយជំងឺផ្សេងទៀត - pyoderma, ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis និងអ្នកដទៃ។ ជារឿយៗរោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺនេះគឺរមាស់ដែលបង្ខំឱ្យឆ្កែកោសស្បែកយ៉ាងខ្លាំង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុនៃការរមាស់គឺពិបាកណាស់ ព្រោះការរមាស់អាចជារោគសញ្ញានៃជំងឺជាច្រើន។

តើជំងឺរលាកស្បែក atopic គឺជាអ្វី?

សៀវភៅណែនាំរបស់ពេទ្យសត្វមាននិយមន័យដូចតទៅ៖ ជំងឺរលាកស្បែក atopic dermatitis (AD) គឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលមានការកើតឡើងវិញ លក្ខណៈដោយកន្ទួលស្បែក ភាពស្ងួត និងរមាស់នៃស្បែក។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅអាយុពី 6 ខែដល់ 3 ឆ្នាំ លើកលែងតែ Shar-Pei ដែលជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ atopic អាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅអាយុ 3 ខែ។ បន្ទាប់ពីឆ្កែឈានដល់អាយុ 6 ឆ្នាំលទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃ AD ត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។

ប្រសិនបើសត្វឆ្កែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន AD នោះម្ចាស់គួរតែត្រូវបានរៀបចំសម្រាប់ការវិវត្តនៃការបង្ហាញផ្សេងទៀតនៃអាឡែរហ្សី: ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis អាឡែស៊ី, ជំងឺហឺត bronchial, pododermatitis ជាដើម។

ការបង្ហាញគ្លីនិកនៃ AD ប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់គុណភាពនៃជីវិតរបស់សត្វឆ្កែនិងម្ចាស់របស់វា។ ការរមាស់ឥតឈប់ឈរធ្វើឱ្យសត្វហត់នឿយ ហើយតំរូវការការព្យាបាលថ្លៃៗរយៈពេលយូរ ទាមទារថ្លៃសម្ភារៈសំខាន់ៗពីម្ចាស់ និងការថែទាំពិសេសសម្រាប់សត្វចិញ្ចឹម។

យើងត្រូវកត់សំគាល់ដោយការសោកស្ដាយដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ AD នៅតែជាបញ្ហាប្រឈមសម្រាប់អ្នកឯកទេសខាងពេទ្យសត្វជាច្រើន ជាចម្បងដោយសារតែមូលដ្ឋានរោគវិនិច្ឆ័យមិនសូវមានការអភិវឌ្ឍន៍នៃគ្លីនិកពេទ្យសត្វ។ ជារឿយៗ ពេទ្យសត្វមិនអាចធ្វើការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ទាំងមូលបានទេ ហើយត្រូវបង្ខំឱ្យធ្វើការវិនិច្ឆ័យ "ដោយភ្នែក"។

ទន្ទឹមនឹងនេះ ពេទ្យសត្វក្នុងស្រុក និងសហសេវិកបរទេសរបស់ពួកគេបានធ្វើការសិក្សាយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដែលផ្តល់សក្ខីកម្មយ៉ាងជឿជាក់ចំពោះលក្ខណៈពហុកត្តានៃជំងឺរលាកស្បែក atopic ។ ការវិវត្តនៃជំងឺនេះត្រូវបានប៉ះពាល់ កត្តាតំណពូជ និងជម្រករបស់សត្វ.

ស្ថិតិបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃឧប្បត្តិហេតុនៃជំងឺរលាកស្បែក atopic ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ ហើយវាមានសុវត្ថិភាពក្នុងការនិយាយថាកំណើននេះនឹងមិនបញ្ឈប់ឡើយ។ ការពិតគឺថាសត្វឆ្កែដែលមាន AD ជាញឹកញាប់ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យបង្កាត់ពូជដែលបង្កើនចំនួនសត្វដែលមានអាឡែស៊ីនិងរួមចំណែកដល់ការរីករាលដាលនៃហ្សែនដែលបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីនៅក្នុងប្រជាជន។

ជាអកុសល មិនមែនគ្រប់ករណីទាំងអស់នៃ AD អាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងនោះទេ។ ភាគច្រើនវាគ្រាន់តែជាការកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺនេះ។ ដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព ទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធរវាងពេទ្យសត្វ និងម្ចាស់ឆ្កែគឺជាការចាំបាច់ ការប្រៀបធៀបយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ននៃគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិនៃវិធីសាស្ត្រព្យាបាលផ្សេងៗ ដើម្បីជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលដែលសមស្របបំផុត។

តើអាឡែស៊ីគឺជាអ្វី?

តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ជាទូទៅបំផុតដោយជំងឺរលាកស្បែក atopic

ប្រតិកម្មអាលែហ្សី, ទំនោរទៅនឹងការទទួលមរតក, ត្រូវបានគេហៅថាជំងឺរលាកស្បែក atopic ។

ជំងឺស្បែកអាឡែស៊ីនៅក្នុងសត្វឆ្កែ

Urticaria (ហើមពោះ Quincke)- រមាស់ និងហើមធ្ងន់ធ្ងរ ដែលជាទម្រង់មួយនៃប្រភេទអាឡែស៊ីភ្លាមៗ។

ប្រតិកម្មអាលែហ្សី រោគសើស្បែកលេចឡើងដោយផ្ទាល់នៅក្នុងតំបន់នៃការប៉ះពាល់ជាមួយសារធាតុដែលបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី។

អាឡែរហ្សីអាហារ(ការមិនអត់ឱនចំពោះសមាសធាតុអាហារមួយចំនួន) អាចបណ្តាលមកពីផលិតផលអាហារស្ទើរតែទាំងអស់។ អាឡែហ្សីនចូលក្នុងឈាមតាមជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ ជារឿយៗត្រូវបានបង្ហាញដោយកន្ទួលនិងរមាស់នៃស្បែក។

ជំងឺរលាកស្បែកនៅលើសត្វឆ្កែ- មួយនៃបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរនៃការបង្កាត់ពូជឆ្កែទំនើប។ ទំនោរទៅនឹងប្រតិកម្មអាលែហ្សីនៅក្នុងសត្វឆ្កែគឺជាលទ្ធផលនៃការបង្កាត់ពូជសត្វដែលមិនយល់ស្របនិងមិនមានទំនួលខុសត្រូវ។ ការខ្សោះជីវជាតិនៃបរិស្ថានវិទ្យា និងការផ្លាស់ប្តូរទីជម្រកធម្មជាតិបាននាំឱ្យមានការកើនឡើងបន្ថែមទៀតនៅក្នុង predisposition នៃសត្វឆ្កែទៅនឹងអាឡែស៊ី។ ពូជខ្លះងាយនឹងរលាកស្បែក atopic ។ យោងតាមស្ថិតិ AD គឺជារឿងធម្មតាបំផុតនៅក្នុង American Bulldogs, Sharpeis, German Shepherds, Retrievers, Dogue de Bordeaux, Poodles, Pugs និង French Bulldogs (បញ្ជីគឺតាមលំដាប់ចុះ)។

មូលហេតុដែលសត្វឆ្កែមានមិត្តច្រើនគឺដោយសារតែពួកវាគ្រវីកន្ទុយជំនួសឱ្យការនិយាយអណ្តាតរបស់ពួកគេ។

Post Views: 235

ជំងឺរលាកស្បែកនៅក្នុងសត្វឆ្កែគឺជារឿងធម្មតា។ សត្វគឺងាយនឹងវា ដោយមិនគិតពីកម្រិតនៃការថែទាំ និងទីកន្លែងរស់នៅ។ ជំងឺរលាកស្បែកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងពូជមួយចំនួននៃសត្វឆ្កែ - Shar-Pei, Bulldogs, Rottweilers ។ ជំងឺនេះនាំឱ្យមានការខ្សោះជីវជាតិនៃរូបរាងរបស់សត្វ, ការថប់បារម្ភ, ហត់នឿយ, ការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរមិនត្រឹមតែទៅ epidermis ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំង dermis ផងដែរ។

មេកានិចឬរបួសជំងឺរលាកស្បែកដែលត្រូវបានចាត់ទុកថាងាយស្រួលបំផុតក្នុងការព្យាបាលកើតឡើងនៅកន្លែងនៃការរងរបួស, កោស, កាត់។ ការទាញខ្សែពួរឱ្យតឹងពេក ឬកាត់វាឱ្យខ្លីអាចនាំឱ្យកើតជម្ងឺសើស្បែក ជាពិសេសនៅក្នុងសត្វពពែ។ ការជ្រៀតចូលទៅក្នុងផ្ទៃដែលរងរបួសនៃស្បែកនៃភ្នាក់ងារបង្ករោគបណ្តាលឱ្យរលាក ហើម និងក្រហមនៃស្បែក។

ទំនាក់ទំនងរូបរាងលេចឡើងជាមួយនឹងការប៉ះទង្គិចថេរនៃស្បែករបស់សត្វជាមួយនឹងការរលាករាងកាយឬគីមី។ ជាឧទាហរណ៍ វាអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយការត្រដុសកអាវ ទម្លាប់របស់សត្វឆ្កែក្នុងការផ្អៀងទៅនឹងឧបករណ៍កំដៅ ទំនាក់ទំនងជាមួយសារធាតុគីមីឈ្លានពាន។

នៅក្នុងសត្វឆ្កែដែលរស់នៅក្នុងផ្ទះល្វែងក្នុងទីក្រុងវាអាចបណ្តាលមកពីសាប៊ូបោកខោអាវគ្រឿងសំអាងថ្នាំសំលាប់មេរោគជាដើម។ ប្រភេទនៃការប៉ះពាល់បែបនេះបណ្តាលឱ្យមានរូបរាងនៃ vesicles, edema, ក្រហមនៃស្បែក, ស្ងួតចេញនិងដំបៅនៃ epidermis ។

វេជ្ជសាស្រ្ដជំងឺរលាកស្បែកកើតឡើងក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងសកម្មភាពនៃថ្នាំ - អ៊ីយ៉ូត, មួន, ថ្នាំសំលាប់មេរោគ។ ជាឧទាហរណ៍ ជាមួយនឹងការប៉ះពាល់យូរទៅនឹងការស្លៀកពាក់ជាមួយ liniment វាអាចនាំឱ្យរលាក និងបន្ទាប់មកទៅជាជំងឺសើស្បែក។

ឥទ្ធិពលនៃថ្នាំលើសត្វឆ្កែអាចធ្ងន់ធ្ងរណាស់។ រោគសាស្ត្រអាចត្រូវបានអមដោយប្រតិកម្មអាលែហ្សីនិងនាំឱ្យមានជំងឺរលាកស្បែកអាឡែស៊ី vesicles និង papules, ដំបៅយំ, តំបន់នៃស្បែក hyperemic និង edematous លេចឡើង។ ការរមាស់គឺកម្រណាស់ ប៉ុន្តែពេលខ្លះវាអាចត្រូវបានគេដឹងច្បាស់

រូបថតនៃជំងឺរលាកស្បែកនៅក្នុងសត្វឆ្កែ

កំដៅរោគសើស្បែកកើតឡើងក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការប៉ះពាល់នឹងកំដៅ ឬវិទ្យុសកម្ម។ ការរលាកដែលបណ្តាលមកពីសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ (ភ្លើង) កាំរស្មីអ៊ិចមីក្រូវ៉េវឬវិទ្យុសកម្មអ៊ុលត្រាវីយូឡេបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មរលាករូបរាងនៃស្នាមរបួស។ ផលវិបាកដូចគ្នាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយសារតែការប៉ះពាល់នឹងសីតុណ្ហភាពទាប - កក។

អាឡែស៊ីជំងឺរលាកស្បែកបណ្តាលមកពីសារធាតុអាលែហ្សី - លំអង សារធាតុពណ៌ សារធាតុរក្សាទុកក្នុងចំណីដែលមានគុណភាពអន់ ម្សៅសាប៊ូ ជាដើម។ ប្រភេទសត្វនេះក៏រួមបញ្ចូលផងដែរនូវការលំបាកបំផុតក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកស្បែក atopic នៅក្នុងសត្វឆ្កែ ដែលមានលក្ខណៈអូតូអ៊ុយមីន និងត្រូវបានកំណត់តាមហ្សែន។ ជំងឺរលាកស្បែកអាឡែស៊ីគឺពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យព្រោះរោគសញ្ញារបស់វាគឺស្រដៀងនឹងជំងឺមួយចំនួន។

ឆ្លងប្រភេទនៃជំងឺរលាកស្បែកគឺបណ្តាលមកពីភ្នាក់ងារបង្ករោគផ្សេងៗ - ផ្សិត បាក់តេរី មេរោគ ជាដើម។ ការថយចុះមុខងាររបាំងនៃស្បែកនៅក្នុងសត្វឆ្កែបង្កឱ្យមានការឆ្លងមេរោគ mycobacteria, streptococci, actinomycetes ។ ទម្រង់​ស្រាល​នៃ​ការ​ខូច​ខាត​ស្បែក​ខាង​លើ​បណ្តាល​ឱ្យ​រមាស់ ហូរ​ចេញ និង​សំណឹក​រាក់។

របួសជិតជំងឺរលាកស្បែក - ប្រតិកម្មទៅនឹងការប៉ះពាល់យូរទៅនឹងការបញ្ចេញទឹករំអិលចេញពីមុខរបួស។ ជាលទ្ធផលនៃការបង្កើតស្បែក, តំបន់ដែលមានសក់ធ្លាក់ចុះ, សំណឹក, ហើមនៅក្នុងស្រទាប់ខាងលើនិងជាលិកា subcutaneous លេចឡើងនៅលើវា។ ជាលទ្ធផល ស្បែកប្រែជារដុប ផ្នត់ និងរបកនៃទម្រង់ epidermis នៅលើវា។

ប្រភេទនៃជំងឺរលាកស្បែកដែលបានរាយក្នុងសត្វឆ្កែមានការប្រែប្រួលជាច្រើន - ជំងឺរលាកស្បែកអាហារ, ជំងឺ endocrine, neurogenic ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកស្បែកនៅក្នុងសត្វឆ្កែ

រោគសញ្ញាទូទៅរួមមានរោគសញ្ញាដូចជា៖

  • ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពក្នុងតំបន់នៅក្នុងដំបៅ;
  • hyperemia នៃតំបន់ស្បែក;
  • ការរំលោភលើសរសៃសក់ (ទំពែកសរុបឬក្នុងតំបន់);
  • ហូរឈាមចេញពីសរសៃឈាមតូចៗដែលបណ្តាលឱ្យមានកំណកឈាម;
  • ឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់;
  • ការបែកញើសនៃ exudate ចូលទៅក្នុងជាលិកាដែលរងរបួសនិងការបង្កើត edema;
  • ការចូលដំណើរការរលាកនៅក្នុងជាលិកានៃស្បែក;
  • ដំបៅនៃផ្ទៃស្បែកនិងការផ្លាស់ប្តូរនៃ pathology ចូលទៅក្នុង dermis ។

ជាលទ្ធផលនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រសត្វឆ្កែក្លាយទៅជាមិនសប្បាយចិត្តរាងកាយត្រូវបាន depleted, មានការខ្វះខាតនៃចំណង់អាហារ, ការរំខានដំណេក។ ការព្យាបាលដែលបានផ្តួចផ្តើមទាន់ពេលវេលា និងជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវផ្តល់នូវលទ្ធផលវិជ្ជមាន និងមានការព្យាករណ៍អំណោយផលសម្រាប់លទ្ធផលនៃជំងឺ។

ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព ចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយពេទ្យសត្វនៅរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះ។ កុំប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង ដើម្បីកុំឱ្យស្ថានការណ៍កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង ជាមួយនឹងប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំ។

វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសើស្បែក

ភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាល និងលទ្ធផលគឺអាស្រ័យលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនៃជំងឺ។ ដោយសារប្រភេទជំងឺជាច្រើននៅក្នុងសត្វឆ្កែមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា មានតែការប្រុងប្រយ័ត្ន ការស្រាវជ្រាវដ៏ទូលំទូលាយប៉ុណ្ណោះដែលអាចផ្តល់រូបភាពគោលបំណងនៃមូលហេតុនៃជំងឺនេះ។ ដើម្បីបង្កើតរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ ចេញវេជ្ជបញ្ជា៖

  • ការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍នៃប្រភេទនៃការឆ្លងមេរោគដែលពាក់ព័ន្ធនិងជំងឺ concomitant;
  • វប្បធម៌ bacteriological និងការពិនិត្យមីក្រូទស្សន៍នៃការកោសស្បែក;
  • ការកំណត់ភាពប្រែប្រួលនៃភ្នាក់ងារបង្ករោគទៅ;
  • ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ eosinophils និង leukocytes;
  • ការវិភាគឈាមនិងទឹកនោម;
  • កម្មវិធី coprogram ។

បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវត្រូវបានបង្កើតឡើង គ្រោងការណ៍បុគ្គលត្រូវបានបង្កើតឡើង រួមទាំងឥទ្ធិពលស្មុគ្រស្មាញ។

របបព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺរលាកស្បែកអាស្រ័យលើប្រភេទ និងមូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រ។ ដូច្នេះមានតែពេទ្យសត្វដែលមានបទពិសោធន៍ប៉ុណ្ណោះដែលអាចកំណត់ពីមូលហេតុពិតនៃជំងឺរលាកស្បែក។ សម្រាប់ការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា:

  • ការព្យាបាលដោយថ្នាំ;
  • ការព្យាបាលដោយចលនា។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាល សក់នៅលើតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានកាត់ចេញ ដើម្បីសម្រួលដល់ការចូលទៅកាន់តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ ដោយមានជំនួយពីដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគជាលិកា necrotic exudate និងសំបកឈាមត្រូវបានយកចេញ។ កន្លែងនេះត្រូវបានម្សៅដោយម្សៅថ្នាំសំលាប់មេរោគ។ ជាទូទៅ ការស្លៀកពាក់ជាមួយនឹងថ្នាំកមួនត្រូវបានប្រើដើម្បីពន្លឿនការបង្កើតឡើងវិញជាលិកា អង់ទីប៊ីយ៉ូទិក ប្រឆាំងនឹងផ្សិត ប្រឆាំងនឹងការរលាក។ល។ ប៉ារ៉ាហ្វីន កម្មវិធី ozokerite ត្រូវបានប្រើ។ សម្រាប់ការធូរស្រាលនៃការឈឺចាប់ការទប់ស្កាត់ novocaine ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ការព្យាបាលដោយចលនាក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកស្បែកនៅក្នុងសត្វឆ្កែប្រើការ irradiation នៃផ្ទៃមុខរបួសជាមួយនឹងចង្កៀង ultraviolet ឧទាហរណ៍ Sollux ឬចង្កៀងវិទ្យុសកម្មអ៊ីនហ្វ្រារ៉េដ។ វិទ្យុសកម្មពន្លឿនការបង្កើតឡើងវិញជាលិកា មានប្រសិទ្ធិភាព antibacterial ជួយកាត់បន្ថយការបញ្ចេញទឹករំអិល purulent និង serous និងធ្វើឱ្យមុខងារ phagocytic សកម្មរបស់កោសិកា។ ការប្រើប្រាស់ការព្យាបាលដោយចលនាគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយពេទ្យសត្វព្រោះវិធីសាស្រ្តមាន contraindications ។

ជាមួយនឹងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានិងគ្រប់គ្រាន់ការព្យាករណ៍សម្រាប់ជំងឺរលាកស្បែកនៅក្នុងសត្វឆ្កែគឺមានភាពវិជ្ជមានក្នុង 90% នៃករណី។