អ្វីដែលត្រូវបានលក់ដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា។ ច្បាប់សម្រាប់ការចែកចាយថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា

នៅថ្ងៃទី 21 ខែមិថុនាឆ្នាំ 2016 រដ្ឋឌូម៉ាបានអនុម័តនៅក្នុងការអានជាលើកដំបូងនូវច្បាប់របស់រដ្ឋាភិបាលលេខ 1093620-6 "ស្តីពីវិសោធនកម្មនៃក្រមរដ្ឋបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីទាក់ទងនឹងការកែលម្អការទទួលខុសត្រូវរដ្ឋបាលនៅក្នុងវិស័យថែទាំសុខភាព" ។ ហើយនៅក្នុងខែកញ្ញានៅឯកិច្ចប្រជុំជាមួយ Roszdravnadzor នៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីវាត្រូវបានប្រកាសថាចាប់ពីថ្ងៃទី 1 ខែមករាឆ្នាំ 2017 ថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជានឹងស្ថិតនៅក្រោមការគ្រប់គ្រងពិសេសរបស់នាយកដ្ឋាន។

តាមពិតបទបញ្ជារបស់ក្រសួងសុខាភិបាលនិងការអភិវឌ្ឍន៍សង្គមនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីលេខ 785 "ស្តីពីនីតិវិធីសម្រាប់ការចែកចាយថ្នាំ" មានសុពលភាពចាប់ពីថ្ងៃទី 14 ខែធ្នូឆ្នាំ 2005 ។ វាគឺជាគាត់ដែលគ្រប់គ្រងនីតិវិធីសម្រាប់ការចែកចាយថ្នាំពីឱសថស្ថានដោយមិនគិតពីទម្រង់នៃភាពជាម្ចាស់។ ដូច្នេះហើយ យើងនៅតែផាកពិន័យឱសថស្ថានសម្រាប់លក់ថ្នាំដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា។” Lyudmila Ilyukhina អនុប្រធាននាយកដ្ឋានទទួលអាជ្ញាប័ណ្ណ ត្រួតពិនិត្យ និងគ្រប់គ្រងក្នុងវិស័យវេជ្ជសាស្ត្រ និងសកម្មភាពសង្គមនៃនាយកដ្ឋានប្រចាំតំបន់ Roszdravnadzor ពន្យល់។

សូមចាំថា 70% នៃថ្នាំដែលបានចុះបញ្ជីនៅសហព័ន្ធរុស្ស៊ីត្រូវបានចែកចាយយ៉ាងតឹងរ៉ឹងយោងទៅតាមវេជ្ជបញ្ជាហើយមានតែ 30% ប៉ុណ្ណោះ - ដោយគ្មានវា។ ប៉ុន្តែ​អ្វី​នឹង​ផ្លាស់​ប្តូរ​នៅ​ឆ្នាំ​ថ្មី? គ្មាន​អ្វី​ក្រៅ​ពី​ច្បាប់​តឹងរ៉ឹង​ជាង​នេះ​ក្នុង​លក្ខខណ្ឌ​នៃ​ការ​គ្រប់​គ្រង និង​ការ​ត្រួត​ពិនិត្យ​ឱសថស្ថាន។ ឥឡូវនេះ Roszdravnadzor ត្រូវបានរារាំងដោយច្បាប់បច្ចុប្បន្ន ហើយមិនអាចមានឥទ្ធិពលលើឱសថស្ថានសម្រាប់ការរំលោភលើគុណភាព និងសុវត្ថិភាពនៃសកម្មភាពវេជ្ជសាស្ត្រ និងឱសថបានទេ។ វាគ្រាន់តែថាឱសថការីមិនតែងតែយកចិត្តទុកដាក់លើតម្រូវការទាំងនេះទេ ហើយប្រជាជនមិនបានឃើញបញ្ហា និងមិនយល់ពីវា។

តើ​គេ​នឹង​ដាក់​ទោស​យ៉ាង​ណា?

កំណែបច្ចុប្បន្ននៃក្រមព្រហ្មទណ្ឌរដ្ឋបាលមិនបង្កើតទំនួលខុសត្រូវរដ្ឋបាលចំពោះការរំលោភបំពានមួយចំនួនក្នុងវិស័យមន្ទីរពិសោធន៍ និងច្បាប់អនុវត្តគ្លីនិក នៅពេលធ្វើការសិក្សាផ្នែកព្យាបាល និងព្យាបាលមុននៃផលិតផលឱសថសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត នីតិវិធីសម្រាប់ការផ្តល់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តតាមលក្ខខណ្ឌ។ នៃការមិនអនុលោមតាមតម្រូវការចាំបាច់ដែលបង្កើតឡើងដោយពួកគេ នីតិវិធីសម្រាប់ការពិនិត្យសុខភាព ការពិនិត្យ និងការពិនិត្យ ព្រមទាំងនីតិវិធីសម្រាប់ការចេញវេជ្ជបញ្ជា និងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថ។ ដូច្នេះការធ្វើវិសោធនកម្មលើក្រមរដ្ឋបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី (CAO) ត្រូវបានធ្វើឡើង។

ច្បាប់ថ្មីនេះ ស្នើឱ្យមានការផាកពិន័យ និងពិន័យខុសគ្នាខ្លាំងចំពោះការបំពានច្បាប់ពាណិជ្ជកម្មគ្រឿងញៀន រួមទាំងការចែកចាយថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា។

ដូច្នេះចាប់ពីថ្ងៃទី 1 ខែមករាឆ្នាំ 2017 ប្រសិនបើការពិតនៃការលក់ថ្នាំដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាត្រូវបានបង្ហាញ Roszdravnadzor អាចពិន័យឱសថការីដែលបំពានច្បាប់ក្នុងចំនួនទឹកប្រាក់ពី 5 ទៅ 10 ពាន់រូប្លិ៍ (ឥឡូវនេះ - ពី 1,500 ទៅ 3 ពាន់រូប្លិ៍); មន្ត្រីនឹងត្រូវបង់ប្រាក់ពី 20 ទៅ 30 ពាន់រូប្លិ៍ (ឥឡូវនេះ - ពី 5 ទៅ 10 ពាន់រូប្លិ៍); ស្របច្បាប់ - ពី 100 ទៅ 150 ពាន់រូប្លិ៍ (ឥឡូវនេះ - ពី 20 ទៅ 30 ពាន់រូប្លិ៍) ។ ការបិទហាងឱសថរយៈពេល 3 ខែ (90 ថ្ងៃ) អាចក្លាយជាការលើកលែងទោស។

ដូច្នេះហើយ អ្នកយល់ហើយថា ឱសថស្ថានភាគច្រើន បើមិនទាំងអស់ទេ នឹងមិនចង់ប្រថុយ ហើយនឹងធ្វើការយ៉ាងតឹងរ៉ឹងទៅតាមច្បាប់។

បន្ទោសថ្នាំខ្លួនឯង

កម្លាំងរុញច្រានសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរគឺជាកម្រិតនៃការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងនៃចំនួនប្រជាជន ដែលថ្មីៗនេះបានបាត់បង់ទំហំ ហើយជួនកាលប្រែទៅជាលទ្ធផលសោកនាដកម្មយ៉ាងខ្លាំង។ នៅទីនេះវាមានតម្លៃក្នុងការដោះស្រាយបញ្ហាមួយទៀត - កង្វះវេជ្ជបណ្ឌិតនិងជួរនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដែលបង្ខំមនុស្សឱ្យទៅឱសថស្ថានហើយពិគ្រោះជាមួយឱសថការីដែលថ្នាំគួរតែត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺជាក់លាក់មួយ។

“ប៉ុន្តែឱសថស្ថានត្រូវតែធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់របស់អ្នកទិញចំពោះលក្ខខណ្ឌនៃការផ្ទុក និងភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រង មិនមានទៀតទេ។ ហើយវេជ្ជបញ្ជាខ្លួនឯងគឺជាការអំពាវនាវរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតទៅកាន់ឱសថការី អ្វីដែលគាត់គួរតែផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺ - Ilyukhina កំណត់ចំណាំ។ - ហើយឥឡូវនេះ វាក៏កើតឡើងផងដែរថា មនុស្សម្នាក់ពិតជាបានទៅជួបគ្រូពេទ្យ ប៉ុន្តែបានមកឱសថស្ថាន ដោយមិនមានវេជ្ជបញ្ជាដែលសរសេរនៅលើក្បាលសំបុត្រផ្លូវការនោះទេ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងក្រដាសមួយសន្លឹកដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានចង្អុលបង្ហាញឈ្មោះថ្នាំ។ ហើយនៅលើសំណល់ទាំងនេះ ឱសថការីបានចែកចាយថ្នាំ។ ស្ថានភាព​ទាំង​មូល​ត្រូវ​ផ្លាស់​ប្តូរ»។

កម្រិតនៃការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងប្រហែលជាមានកម្រិត ប៉ុន្តែនិន្នាការនេះមានការពន្យល់ឡូជីខល - តើមនុស្សម្នាក់នឹងត្រូវអង្គុយក្នុងជួរមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់វេជ្ជបញ្ជារយៈពេលប៉ុន្មាន? ជាពិសេសពិចារណាថា ភាគច្រើនមិនចូលចិត្តឈប់សម្រាកឈឺជាមួយជំងឺផ្តាសាយទេ ប៉ុន្តែត្រូវលើកជើង ព្រោះអាជ្ញាធរមន្ទីរពេទ្យមិនអនុគ្រោះដល់មន្ទីរពេទ្យ ហើយយើងភាគច្រើនមិនចាត់ទុកជំងឺ SARS យឺតជាជំងឺពិតប្រាកដទេ គាំទ្រដល់អភ័យឯកសិទ្ធិរបស់យើង។ ជាមួយនឹងថ្នាំ (មិនមែនសូម្បីតែថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច) ពីឱសថស្ថានដែលនៅជិតបំផុត។ ប៉ុន្តែឥឡូវនេះ មុនពេលទៅឱសថស្ថាន អ្នកនឹងត្រូវទៅ "បូជនីយកិច្ច" ទៅមន្ទីរពេទ្យ ហើយអង្គុយជាជួរនៅទីនោះ ភាគច្រើនទំនងជាមិនមួយម៉ោង ឬពីរម៉ោងនោះទេ។

ការខ្វះខាតនិងជួរ

វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការនិយាយនៅពេលនេះថាថ្នាំមួយណានឹងត្រូវបានចែកចាយតាមវេជ្ជបញ្ជាតែប៉ុណ្ណោះ៖ តាមពិតមិនមានបញ្ជីច្បាស់លាស់ទេ វាត្រូវបានលុបចោលនៅឆ្នាំ 2011 ព្រោះវាវែងពេក និងពិបាក។ ដូច្នេះអ្នកនឹងត្រូវផ្តោតលើការវេចខ្ចប់ឱសថ ដែលគួរតែបង្ហាញពីឈ្មោះ កម្រិតថ្នាំ ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយ ក្រុមហ៊ុនផលិត កាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ លក្ខខណ្ឌផ្ទុក និងច្បាប់នៃការចេញផ្សាយ - ដោយមាន ឬគ្មានវេជ្ជបញ្ជា។

ដោយវិធីនេះ "ការច្នៃប្រឌិត" ស្រដៀងគ្នាត្រូវបានណែនាំនៅលើទឹកដីនៃគ្រីមៀក្នុងខែមិថុនា។ ប៉ុន្តែនេះទំនងជាដោយសារតែការលក់រីករាលដាលនៃគ្រឿងញៀនជិតៗ ដែលត្រូវបានរីករាលដាលសូម្បីតែនៅពេលដែលគ្រីមៀជាផ្នែកមួយនៃអ៊ុយក្រែនក៏ដោយ។ ដោយប្រើឧបទ្វីបនេះជាឧទាហរណ៍ គេអាចសន្មត់ថាចាប់ពីថ្ងៃទី 1 ខែមករា ឆ្នាំ 2017 តទៅ មិនអាចទិញថ្នាំបន្ថយសម្ពាធឈាម ថ្នាំរំញោចដូចជា កាហ្វេអ៊ីន ថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលគ្រឿងញៀន (ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ណាមួយដែលមានផ្ទុក codeine) ថ្នាំអរម៉ូន។ , ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនដែលបណ្តាលឱ្យងងុយដេកនៅក្នុងឱសថស្ថានដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា។ ដោយវិធីនេះវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ថ្នាំភាគច្រើនមានរយៈពេលវែង - បីខែ។

ជាការពិតណាស់ វាគ្មានចំណុចណាមួយក្នុងការភ័យស្លន់ស្លោ និងការស្តុកទុកថ្នាំក្នុងកម្រិតឧស្សាហកម្មនោះទេ ប៉ុន្តែវាមានតម្លៃពិនិត្យមើលគណៈរដ្ឋមន្ត្រីថ្នាំតាមផ្ទះរបស់អ្នក ហើយបំពេញវាជាមួយនឹងថ្នាំមួយចំនួនដែលមានសារៈសំខាន់បំផុត។ យ៉ាងណាមិញ ថ្ងៃឈប់សម្រាកចូលឆ្នាំថ្មីនឹងមកដល់ ក្នុងអំឡុងពេលដែលវានឹងអាចទៅជួបគ្រូពេទ្យបានដោយគ្រាន់តែហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ប៉ុណ្ណោះ។ ហើយការវិនិច្ឆ័យដោយការពិតដែលថាការិយាល័យ Rospotrebnadzor ក្នុងតំបន់ Kursk បានព្យាករណ៍ពីអត្រាខ្ពស់បំផុតនៃជំងឺ SARS យ៉ាងជាក់លាក់សម្រាប់ថ្ងៃឈប់សម្រាកឆ្នាំថ្មីចំនួនមនុស្សដែលចង់ទៅជួបគ្រូពេទ្យនិងទទួលបានវេជ្ជបញ្ជាដ៏គួរឱ្យស្រឡាញ់ពីគាត់នឹងកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។

បន្ទាប់ពី​បទបញ្ជា​របស់​ក្រសួងសុខាភិបាល​ស្តីពី​ច្បាប់​ថ្មី​សម្រាប់​ការ​ចែកចាយ​ថ្នាំ​ចូល​ជា​ធរមាន ឱសថស្ថាន​កាន់តែ​តឹងរ៉ឹង​។ ជាឧទាហរណ៍ ពួកគេមិនលក់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាទេ។ តើមានអ្វីផ្សេងទៀតដែលអាចទៅរួច និងអ្វីដែលមិនអាចទៅរួចក្រោមការបញ្ជាទិញថ្មី លោកស្រី Elena Nevolina នាយកប្រតិបត្តិនៃ Pharmacy Guild បានប្រាប់ RG ។

1. ហេតុអ្វីបានជាឥឡូវនេះមិនអាចទិញថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដោយសេរី?

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចតែងតែត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា ដែលគួរប្រើតែនៅពេលវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។ នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងពួកគេតែងតែព្យាបាលជំងឺផ្តាសាយដោយគ្រាន់តែ "ក្នុងករណី" ។ លទ្ធផល​នៃ​ការ​ទទួល​ភ្ញៀវ​ដោយ​មិន​មាន​ការ​គ្រប់​គ្រង​បែប​នេះ​គឺ​ជា​រឿង​គួរ​ឲ្យ​ស្អប់​ខ្ពើម។ នៅក្នុងពិភពលោក ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជាជំងឺរបេង បានលេចឡើងដែលមិនឆ្លើយតបនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលគេស្គាល់។ ជំងឺបែបនេះមិនអាចព្យាបាលបាន! នៅដើមខែតុលា យុទ្ធសាស្ត្រការពារការរីករាលដាលនៃភាពស៊ាំនឹងថ្នាំសំលាប់មេរោគនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីត្រូវបានអនុម័ត។ គោលការណ៍មួយក្នុងចំណោមគោលការណ៍៖ ដាក់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក្រោមការគ្រប់គ្រងយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ នៅឱសថស្ថាន អ្នកត្រូវបង្ហាញវេជ្ជបញ្ជាដែលសរសេរនៅលើទម្រង់បែបបទ។ បាទ, វាជាការរអាក់រអួល, មិនធម្មតា, ត្រូវការពេលវេលា។ ប៉ុន្តែយើងត្រូវតែយល់៖ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដោយមិនបានគ្រប់គ្រង បង្កគ្រោះថ្នាក់ច្រើនជាងផលល្អ។

2. តើមានការរឹតបន្តឹងលើការចែកចាយថ្នាំដែលមានជាតិអាល់កុលដែរឬទេ?

មិនមានលក្ខខណ្ឌ "ពីរដបនៃ hawthorn នៅក្នុងដៃមួយ" មាន។ ដំណក់ដែលមានជាតិអាល់កុលដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាំគ្មានវេជ្ជបញ្ជា (វាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយអ្នកផលិតនៅក្នុងការណែនាំ) ឧទាហរណ៍ថ្នាំ hawthorn tinctures ដូចគ្នា ដំណក់ដូចជា Corvalol ត្រូវបានលក់ដោយគ្មានការរឹតបន្តឹង។ ពិតហើយ មិនយូរប៉ុន្មានសារធាតុ tincture បែបនេះនឹងមិនត្រូវបានលក់ក្នុងដបលើសពី 25 មីលីលីត្រទេ។ ប៉ុន្តែឥឡូវនេះក្រុមហ៊ុនផលិតជាច្រើនបានបំពេញលក្ខខណ្ឌនេះ។

3. តើវាពិតទេដែលថាថ្នាំ sedatives ស្រាល ឥឡូវនេះក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាយ៉ាងតឹងរ៉ឹងដែរ?

នៅទីនេះស្ថានភាពគឺដូចគ្នានឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកផលិតបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងការណែនាំសម្រាប់ថ្នាំដែលវាត្រូវបានចែកចាយតាមវេជ្ជបញ្ជា ឱសថស្ថានត្រូវមានកាតព្វកិច្ចសួរអ្នកទិញសម្រាប់វេជ្ជបញ្ជា។ ដូច្នេះថ្នាំដូចជា amitriptyline, phenibut, grandoxin នៅតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ទម្រង់សាមញ្ញនឹងគ្រប់គ្រាន់។ ហើយឱសថការីដែលបញ្ចេញថ្នាំត្រូវតែ "សង" វេជ្ជបញ្ជាដោយត្រា។

4. ថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា ដូចជាថ្នាំ Statin ច្រើនតែត្រូវលេបយូរ។ តើខ្ញុំត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាទៀងទាត់ទេ?

ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតប្រាកដថាអ្នកជំងឺត្រូវការការព្យាបាលជាអចិន្ត្រៃយ៍រយៈពេលវែងវេជ្ជបណ្ឌិតមានសិទ្ធិចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលបង្ហាញពីរយៈពេលសុពលភាពរបស់វា - រហូតដល់ 1 ឆ្នាំ។ មាន​តែ​វេជ្ជបញ្ជា​ប៉ុណ្ណោះ​ដែល​គួរ​បញ្ជាក់​ពី​ចំនួន​ញឹកញាប់ និង​កម្រិត​ណា​ដែល​អ្នកជំងឺ​អាច​ទទួល​ថ្នាំ​លើ​វា​បាន។ រាល់ពេល កំណត់ចំណាំមួយត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើវេជ្ជបញ្ជាដែលថ្នាំត្រូវបានចែកចាយ។ មួយឆ្នាំក្រោយមក វេជ្ជបញ្ជាដែលមានសញ្ញាសម្គាល់ទាំងអស់ពីអ្នកជំងឺត្រូវបានដកចេញ ហើយនៅតែមាននៅក្នុងឱសថស្ថានសម្រាប់ផ្ទុក។ អាយុកាលធ្នើនៃវេជ្ជបញ្ជាដែលបានប្រើគឺអាស្រ័យលើថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា - វាអាចត្រូវបានរក្សាទុករយៈពេលបីខែ និងប្រាំឆ្នាំ ប្រសិនបើយើងកំពុងនិយាយអំពីថ្នាំ និងថ្នាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងតឹងរ៉ឹងផ្សេងទៀត។

ចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2017 មក ការគ្រប់គ្រងលើការចែកចាយថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាពីឱសថស្ថានត្រូវបានពង្រឹង។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរ បច្ចុប្បន្ននេះ មិនមានបញ្ជីថ្នាំផ្លូវការណាមួយ ដែលត្រូវតែចែកចាយយ៉ាងតឹងរ៉ឹងតាមវេជ្ជបញ្ជានោះទេ។ អ្វីគ្រប់យ៉ាងត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ Roszdravnadzor ។

លោក Mikhail Khaustov

ឱសថការីខ្លួនឯងគួរតែផ្តោតជាចម្បងលើការណែនាំសម្រាប់ឱសថ ដែលមានការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់លក់ដោយមាន ឬគ្មានវេជ្ជបញ្ជា។ ជាលទ្ធផល ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ថ្នាំប្រឆាំងមេរោគ ថ្នាំស្ងប់ស្ងាត់ទំនើប និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ក៏ដូចជា "គ្មានការបង្កគ្រោះថ្នាក់" យោងតាមអ្នកប្រើប្រាស់ជាច្រើន ថ្នាំបានធ្លាក់ចូលទៅក្នុងភាពអាម៉ាស់។ អ្វីគ្រប់យ៉ាងត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ Roszdravnadzor ។

1 តើមានអ្វីកើតឡើង?

បទបញ្ជា "ស្តីពីនីតិវិធីសម្រាប់ការចែកចាយថ្នាំ" បានចូលជាធរមាននៅក្នុងដែនដី Altai អស់រយៈពេលជាង 10 ឆ្នាំមកហើយ។

ប៉ុន្តែចាប់តាំងពីថ្ងៃទី 1 ខែមករា ឆ្នាំ 2017 មក Roszdravnadzor ពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្លាស់ប្តូរច្បាប់ "ស្តីពីការការពារសិទ្ធិអ្នកប្រើប្រាស់" ធ្វើការទិញសាកល្បងនៅក្នុងឱសថស្ថាន និងពិន័យជាប្រាក់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរចំពោះអ្នកដែលលក់ថ្នាំទាំងនេះដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា។ នេះគឺដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងសហព័ន្ធ។ ឥឡូវនេះ ប្រជាពលរដ្ឋ ឬនីតិបុគ្គលណាមួយអាចត្អូញត្អែរថា ឱសថមានវេជ្ជបញ្ជាត្រូវបានលក់ឱ្យគាត់ដោយសេរីនៅក្នុងឱសថស្ថាន។

2 ហេតុអ្វីបានជាអ្នកប្រើប្រាស់មិនពេញចិត្ត?

មនុស្សមានការមិនពេញចិត្តជាពិសេសចំពោះការពិតដែលថាឥឡូវនេះវានឹងពិបាកក្នុងការទិញថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដ៏ពេញនិយមដូចជា Nise, Nimesil និង Ketanov (ថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា) ។

3 ហេតុអ្វីបានជាការរឹតបន្តឹងត្រូវបានណែនាំ?

ការពន្យល់ជាផ្លូវការសម្រាប់ការរឹតបន្តឹងតម្រូវការសម្រាប់ការចែកចាយថ្នាំមានដូចខាងក្រោម៖ កម្រិតនៃការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងរបស់ប្រជាពលរដ្ឋគឺខ្ពស់ខ្លាំងណាស់ ហើយការទទួលទានថ្នាំមួយចំនួនដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននាំឱ្យមានផលវិបាកដ៏ក្រៀមក្រំដល់សុខភាព។

នេះជាការពិតជាពិសេសនៃលទ្ធភាពទិញថ្នាំដ៏មានអានុភាពដោយសេរី រួមទាំងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចផងដែរ។ ការយកពួកវាដោយគ្មានការត្រួតពិនិត្យពីអ្នកឯកទេសធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនិងនាំឱ្យមានការថយចុះនៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំជាទូទៅ។

4 តើឱសថស្ថានរួចរាល់ហើយឬនៅ?

ក្រសួងសុខាភិបាលនៃដែនដី Altai ធានាថាបច្ចុប្បន្នស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្ររដ្ឋទាំងអស់មានស្តុកទុកជាចាំបាច់នៃទម្រង់វេជ្ជបញ្ជាផ្សេងៗ ហើយវេជ្ជបណ្ឌិតបានត្រៀមរួចរាល់ក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជា និងចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ផ្តាសាយ, ផ្តាសាយ។

5 តើនឹងមានសម្បទានទេ?

• ចំពោះអ្នកជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យកំណត់សុពលភាពនៃវេជ្ជបញ្ជារហូតដល់មួយឆ្នាំ ពោលគឺវេជ្ជបណ្ឌិតមិនចាំបាច់ទៅជួបគ្រូពេទ្យជារៀងរាល់ខែសម្រាប់វេជ្ជបញ្ជាថ្មី។ ប៉ុន្តែនេះគឺប្រសិនបើវគ្គនៃជំងឺមិនផ្លាស់ប្តូរ។ ទោះជាយ៉ាងណា, ជាធម្មតាមនុស្សទាំងនេះត្រូវបានសង្កេតឃើញជាទៀងទាត់រួចទៅហើយដោយអ្នកឯកទេស;
• មធ្យោបាយពន្យារកំណើត៖ ដំបូងអ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគស្ត្រី ប៉ុន្តែវេជ្ជបណ្ឌិតអាចសរសេរវេជ្ជបញ្ជារយៈពេលមួយភាគបួន ឬសូម្បីតែមួយឆ្នាំ ដែលបង្ហាញពីភាពញឹកញាប់នៃការឈប់សម្រាករបស់គាត់។

6 តើថ្នាំអ្វីដែលគួរលក់តាមវេជ្ជបញ្ជាតែប៉ុណ្ណោះ?

• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច;
• neuroleptics;
• សារធាតុ psychotropic;
• ampoule និងអ័រម៉ូន (ថ្នាំពន្យារកំណើតនិងការរៀបចំផ្សេងទៀត);
• ភ្នាក់ងារគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម។

ផ្តាសាយ, ផ្តាសាយ។ ថ្នាំ។

7 តើអ្វីអាចទិញបានដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា?

ថ្នាំទាំងអស់សម្រាប់ព្យាបាលជំងឺបណ្តោះអាសន្នគឺថ្នាំប្រឆាំងវីរុសនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។

មិនមានបញ្ជីថ្នាំផ្លូវការពេញលេញដែលត្រូវតែលក់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងតាមវេជ្ជបញ្ជានោះទេ។

8 តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយល់: តាមវេជ្ជបញ្ជាឬអត់?

ប្រសិនបើឱសថស្ថានបដិសេធមិនលក់ថ្នាំឱ្យអ្នក ដោយលើកឡើងពីកង្វះវេជ្ជបញ្ជា នោះអ្នកអាចពិនិត្យមើលព័ត៌មាននេះពីរដងបានភ្លាមៗ។ គ្រាន់តែសួរឱសថការីរបស់អ្នកឱ្យផ្តល់វេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកសម្រាប់ថ្នាំ ឬរកមើលវានៅលើអ៊ីនធឺណិត។

នៅក្នុងការណែនាំសម្រាប់ថ្នាំនីមួយៗមានបន្ទាត់ "ច្បាប់សម្រាប់ការចែកចាយពីឱសថស្ថាន" ហើយបន្ទាប់មកវាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ: "តាមវេជ្ជបញ្ជា" ឬ "ដោយគ្មាន" ។ អស់ហើយ។

9 តើអ្វីគួរមាននៅលើវេជ្ជបញ្ជា?

• ទិន្នន័យអំពីអ្នកជំងឺ (នាមត្រកូល អាស័យដ្ឋាន និងអាសយដ្ឋាននៃលំនៅដ្ឋាន);
• នាមត្រកូលរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត;
• ត្រាពីរត្រូវបានដាក់ - វេជ្ជបណ្ឌិតនិងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ;
• ឈ្មោះផលិតផលឱសថយោងទៅតាម INN (ឈ្មោះអន្តរជាតិដែលមិនមែនជាកម្មសិទ្ធិនិងមិនយោងទៅតាមឈ្មោះពាណិជ្ជកម្ម);
• ក្នុង​រូបមន្ត​មួយ​អាច​មាន​រហូត​ដល់​ទៅ​បី​មុខ​ដែល​មាន​ការ​បង្ហាញ​ពី​ភាព​ញឹកញាប់​នៃ​ការ​លក់​របស់​ពួកគេ៖ ខែ ត្រីមាស ឬ​ឆ្នាំ។
• វេជ្ជបញ្ជាត្រូវបានតម្រូវឱ្យទទួលយកនៅឱសថស្ថានក្នុងមូលដ្ឋានណាមួយ ខណៈដែលឯកសារផ្ទាល់ខ្លួនមិនចាំបាច់បង្ហាញ។

10 តើថ្នាំប៉ុន្មានមុខដែលលក់ដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា?

មានតែ 30% នៃឱសថដែលបានចុះបញ្ជីនៅសហព័ន្ធរុស្ស៊ីអាចលក់បានដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា។ ការប្រើប្រាស់នៅសល់តម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម និងការបង្ហាញទម្រង់វេជ្ជបញ្ជានៅពេលទិញ។

នៅពេលខ្ញុំរៀននៅសាលាពេទ្យ ភាសាឡាតាំងហាក់ដូចជាវេទមន្ត និងអាថ៌កំបាំង។ ពាក្យពិរោះៗបានបញ្ចេញក្នុងរូបមន្តនីមួយៗ៖ រូបមន្ត, ដា, សញ្ញា។ យកវាឱ្យវាសម្គាល់វា។ ពួកគេស្តាប់ទៅដូចជាតន្ត្រីដ៏អស្ចារ្យ ដែលមនុស្សតិចណាស់យល់។ សព្វថ្ងៃនេះ គ្រូពេទ្យស្ទើរតែភ្លេចពួកគេទៅហើយ វេជ្ជបញ្ជានៅតាមឱសថស្ថានបានក្លាយជាកម្រមាន...

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការថែទាំសុខភាពសូវៀតរូបមន្តគឺជាឯកសារពិសិដ្ឋ; អ្នករាល់គ្នាបានដឹង, ។ ដោយគ្មានក្បាលសំបុត្រ ដែលអក្សរដែលរំឮកជាភាសាឡាតាំងមិនច្បាស់លាស់ត្រូវបានគូរក្នុងលក្ខណៈវេជ្ជសាស្ត្រអនុវត្ត មានតែវីតាមីន ស៊ីត្រាម៉ុន និងថ្នាំពីរបីមុខប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានលក់នៅក្នុងឱសថស្ថាន។ បន្ទាប់មក វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការស្រមៃថា វេជ្ជបណ្ឌិតជំនួសឱ្យវេជ្ជបញ្ជាដែលបានចុះហត្ថលេខា និងបិទជិត ភ្លាមៗនោះនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវក្រដាសមួយសន្លឹកជាមួយនឹងពាក្យអសុរស។

នៅទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1990 សណ្តាប់ធ្នាប់ដែលមានអាយុកាលរាប់ទសវត្សរ៍បានរលាយបាត់ដូចជាទិដ្ឋភាពនៃលទ្ធិកុម្មុយនិស្ត។ ហើយទោះបីជាតាមទ្រឹស្តីបទបញ្ជាទាំងអស់របស់ក្រសួងសុខាភិបាលនៅតែបន្តដំណើរការក៏ដោយ ប៉ុន្តែការប្រតិបត្តិរបស់ពួកគេបានក្លាយជាទម្រង់ដ៏បរិសុទ្ធ។ ជំនួសឱ្យទម្រង់ស្អាត វេជ្ជបណ្ឌិតឥឡូវនេះមានសន្លឹកដែលមាននិមិត្តសញ្ញារបស់អ្នកផលិត និងឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មឱសថ។ ជួនកាលរបបព្យាបាលទាំងមូលនៃថ្នាំរាប់សិបត្រូវបានលាបលើក្រដាស់ក្រដាស ដើម្បីសន្សំប្រាក់ សរសេរដោយដៃតូចដែលបំពេញចន្លោះទំនេរទាំងអស់។

ច្រើនជាងម្តងដែលខ្ញុំត្រូវដោះស្រាយជាមួយនឹងការពិតដែលថាគ្រូពេទ្យផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺ ... ប័ណ្ណវេជ្ជសាស្ត្រជាវេជ្ជបញ្ជា។ និយាយថាឱសថស្ថាននឹងដោះស្រាយវាចេញ។ ហើយបើអត់?

ចំណាប់អារម្មណ៍របស់គ្រូពេទ្យ

មេដឹកនាំ​ណា​ក៏​ដឹង​ដែរ​ថា​ការ​បញ្ជា​គឺ​ត្រឹម​ពាក់​កណ្តាល​សមរភូមិ។ ការបញ្ជាទិញដែលផ្សាយនៅលើអាកាសអាចព្យួរនៅក្នុងវាជារៀងរហូត បំភ្លេច និងបោះបង់ចោលដោយមនុស្សគ្រប់គ្នា ដូចជា galoshes ចាស់។ ដើម្បីធានាថាការបញ្ជាទិញមិនត្រូវបានគេអើពើ ការប្រតិបត្តិរបស់ពួកគេត្រូវតែត្រូវបានគ្រប់គ្រង។

ដរាបណាការគ្រប់គ្រងសរុបរបស់សូវៀតបានបន្ធូរការក្តាប់ដែករបស់ខ្លួន វេជ្ជបញ្ជាចាប់ផ្តើមត្រូវបានសរសេរចេញកាន់តែតិចទៅៗ។ សព្វថ្ងៃនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតអនុវត្តជាក់ស្តែងមិនឃើញពីតម្រូវការសម្រាប់ពួកគេទេ លើកលែងតែករណីនៅពេលដែលពួកគេចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ psychotropic, narcotic និង tranquilizers ។

ភាពស្ទាក់ស្ទើររបស់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងការចងចំណងជាមួយនឹងចរាចរឯកសារបន្ថែមគឺអាចយល់បាន។ ទីមួយ វេជ្ជបណ្ឌិតណាម្នាក់មានឯកសារច្រើន ជួនកាលវាត្រូវការពេលច្រើនក្នុងការបំពេញកាត និងទម្រង់ផ្សេងៗ ជាជាងទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកជំងឺ។

ទីពីរវាជាឯកសារ។ វាអាចត្រូវបានរកឃើញនៅពេលណាក៏បាន ហើយក្នុងករណីមានការណាត់ជួបមិនត្រឹមត្រូវ សូមទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីគណនី។

ហើយទីបីយោងទៅតាមបទបញ្ជារបស់ក្រសួងសុខាភិបាលនៃប្រទេសរុស្ស៊ីលេខ 1175n "ការចេញវេជ្ជបញ្ជានិងការចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថត្រូវបានអនុវត្ត។<…>ដោយ​ឈ្មោះ​មិន​មែន​ជា​កម្មសិទ្ធិ​អន្តរជាតិ។ នេះមានន័យថា វេជ្ជបណ្ឌិតមិនមានសិទ្ធិសរសេរឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មនៃឱសថក្នុងវេជ្ជបញ្ជានោះទេ លើកលែងតែករណីដ៏កម្រនៅពេលដែលមិនមានឈ្មោះអន្តរជាតិ ឬក្រុម។ វិធីសាស្រ្តនេះមិនតែងតែសមនឹងវេជ្ជបណ្ឌិតទេ: គាត់នឹងមិនអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាជាផ្លូវការនូវថ្នាំដើមឬ analogue ដែលតាមគំនិតផ្ទាល់ខ្លួនរបស់គាត់មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតនោះទេ។ លើសពីនេះទៀតមនុស្សម្នាក់មិនគួរដកចេញនូវលទ្ធភាពដែលវេជ្ជបណ្ឌិតគ្រាន់តែមិនចាំឈ្មោះអន្តរជាតិនោះទេ។

ប៉ុន្តែចុះយ៉ាងណាចំពោះអ្នកជំងឺ? តើគាត់មិនខ្វល់ថាគាត់ទុកក្រដាសមួយណាឱ្យគ្រូពេទ្យ?

ចំណាប់អារម្មណ៍របស់អ្នកជំងឺ

នៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថ "ផ្ទាល់មាត់" ឬត្រូវបានកំណត់ចំពោះកំណត់ចំណាំដែលសរសេរដោយដៃ អ្នកជំងឺភាគច្រើនមិនមានអារម្មណ៍ថាមានល្បិចនោះទេ។ ហើយគាត់គឺច្រើនណាស់។

រូបមន្តគឺជាការការពារ។វាមិនមែនជារឿងអាថ៌កំបាំងទេដែលនរណាម្នាក់អាចធ្វើខុស។ ប៉ុន្តែប្រាជ្ញាប្រជាប្រិយអះអាងថាកំហុសរបស់គ្រូនិងវេជ្ជបណ្ឌិតមានតម្លៃជាងសម្រាប់យើងហើយនេះជាការពិត។ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាមិនត្រឹមត្រូវជាឧទាហរណ៍ នាំឱ្យមានការវិវត្តនៃផលប៉ះពាល់ ឬស្ថានភាពកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន អ្នកជំងឺអាចស្នើសុំការពេញចិត្តចំពោះអាជ្ញាធរជាន់ខ្ពស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ លទ្ធភាពនេះមានលុះត្រាតែគាត់មានភ័ស្តុតាង៖ វេជ្ជបញ្ជា ឬការបញ្ចូលក្នុងកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្ត្រ ហើយនិយមទាំងពីរ។ នៅពេលដែលមិនមានភស្តុតាងជាលាយលក្ខណ៍អក្សរនៃការតែងតាំងនោះ ការស្វែងរកយុត្តិធម៌អាចត្រូវបានគេបំភ្លេចចោល។

រូបមន្តគឺជាការធានា។ថ្នាំត្រូវបានសរសេរចេញនៅលើទម្រង់វេជ្ជបញ្ជាដោយអនុលោមតាមតម្រូវការនៃលំដាប់លេខ 1175n ។ ក្នុងករណីនេះវេជ្ជបណ្ឌិតពេញលេញ (មិនមែននៅក្នុងកំណែអក្សរកាត់) បង្ហាញពីឈ្មោះអន្តរជាតិនិងកម្រិតថ្នាំ។ លើសពីនេះទៀតនៅក្នុងហត្ថលេខា - ជំពូកចុងក្រោយជាភាសារុស្សីនៃវេជ្ជបញ្ជាដែលមានបំណងសម្រាប់អ្នកជំងឺ - វេជ្ជបណ្ឌិតពិពណ៌នាសង្ខេបអំពីគ្រោងការណ៍នៃកម្មវិធី។

វាពិបាកក្នុងការច្រឡំថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងវេជ្ជបញ្ជាជាមួយអ្វីទាំងអស់៖ ឯកសារមានព័ត៌មានទូលំទូលាយ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើឱសថការីត្រូវបានប្រគល់ក្រដាសមួយជំនួសឱ្យទម្រង់ផ្លូវការ នោះមិនមានការធានាថាកម្រិតថ្នាំ និងសូម្បីតែឈ្មោះថ្នាំខ្លួនឯងត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញត្រឹមត្រូវនៅលើវា។ វេជ្ជបណ្ឌិតសរសេរវេជ្ជបញ្ជាដោយខុសច្បាប់ ហើយ "ភ្លេច" នៅក្នុងភាពអ៊ូអរដើម្បីបង្ហាញពីទម្រង់នៃការចេញផ្សាយ ហើយឥឡូវនេះជំនួសឱ្យ cefazolin ថ្នាំ cefotaxime មើលទៅឱសថការី ហើយថ្នាំសំលាប់មេរោគ Zovirax ក្លាយជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច zyvox ។ នៅក្នុងរូបមន្តដែលបានរចនាយ៉ាងត្រឹមត្រូវ ការត្រួតពិនិត្យបែបនេះត្រូវបានដកចេញ។

ជាក់ស្តែង នៅក្នុងការអនុវត្តរបស់ខ្ញុំ មានគ្រូពេទ្យកុមារម្នាក់ដែលសរសេរការណាត់ជួបជាអក្សរ "វិជ្ជាជីវៈ" ដែលក្រុមទាំងមូលនឹងបកស្រាយពួកគេ។ ហើយរាល់ពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានកំណត់ចំពោះទំព័រពីសៀវភៅកត់ត្រាជំនួសឱ្យទម្រង់វេជ្ជបញ្ជា។ តើការធានានៅឱសថស្ថានមួយចំនួន ឱសថការីនឹងមិន "បំពេញ" អ្នកជំងឺដោយថ្នាំ "ព្យញ្ជនៈ" នៅឯណា?

រូបមន្តគឺភាពជឿជាក់។កុំភ្លេចថាសូម្បីតែការបញ្ជាទិញដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននៅតែមានសុពលភាព។ ហើយប្រសិនបើនៅក្នុងឱសថស្ថានភាគច្រើនថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចទិញបានតែជាមួយកំណត់ចំណាំមិនច្បាស់លាស់ ឬសូម្បីតែដោយគ្មានវា នេះមិនមានន័យថាមិនចាំបាច់មានវេជ្ជបញ្ជានោះទេ។ ឱសថការីគ្រប់ពេលវេលាអាចបដិសេធមិនលក់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា ហើយនឹងត្រឹមត្រូវទាំងស្រុង។ ដូច្នេះទម្រង់ផ្លូវការគឺជាទំនុកចិត្តថាថ្នាំនឹងត្រូវបានទិញ។

វាប្រែថានៅពេលសរសេរវេជ្ជបញ្ជាវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើសកម្មភាពជាចម្បងដើម្បីផលប្រយោជន៍របស់អ្នកជំងឺជួនកាលធ្វើឱ្យខូចដល់ខ្លួនឯង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវេជ្ជបញ្ជាកម្រសរសេរចេញណាស់។ ប៉ុន្តែយើង អ្នកជំងឺដែលមានសក្តានុពល មានសិទ្ធិទាំងអស់ក្នុងការទទូចឱ្យមានការអនុលោមតាមបទបញ្ជា។ វាសាមញ្ញណាស់ - ដើម្បីការពារសិទ្ធិ និងសុខភាពរបស់អ្នក ដោយមានជំនួយពីទម្រង់វេជ្ជបញ្ជាធម្មតា។

ម៉ារីណា Pozdeeva

រូបថត thinkstockphotos.com

សព្វ​ថ្ងៃ​នេះ អ្នក​រាល់​គ្នា​ដែល​ងាក​មក​រក​គ្រូ​ពេទ្យ ត្រូវ​បាន​បែង​ចែក​ជា​ពីរ​ជំរំ។ ពាក់កណ្តាលទីមួយគឺជាអ្នកដែលមិនទទួលយកថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចហើយពឹងផ្អែកលើឱសថបុរាណនិងបម្រុងរាងកាយ។ ទីពីរ ផ្ទុយទៅវិញ ចាត់ទុកថា ការព្យាបាលណាមួយមិនមានប្រសិទ្ធភាព ហើយតម្រូវឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យពួកគេដោយមិនបរាជ័យ។ តើការពិតនៅឯណា ហើយតើវាអាចទៅរួចទេក្នុងការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាពីវេជ្ជបណ្ឌិត - ចូរយើងព្យាយាមដោះស្រាយវាចេញ។

តើពេលណាត្រូវការថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច?

ជាការពិតណាស់ ការច្នៃប្រឌិតដ៏អស្ចារ្យនៃវិទ្យាសាស្ត្រឱសថ - អង់ទីប៊ីយ៉ូទិក - បានជួយសង្គ្រោះជីវិតមនុស្សច្រើនជាងមួយ។ ពីមុនវាជាលំពែងដែលលើកអ្នកស្លាប់ពីគ្រែរបស់ពួកគេ។ សព្វថ្ងៃនេះវាជារឿងធម្មតា៖ នៅក្នុងឱសថស្ថានណាមួយ អ្នកអាចទិញថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចបានយ៉ាងងាយស្រួលដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា សម្រាប់គ្រប់រសជាតិ និងថវិកា។

ប៉ុន្តែមុនពេលរត់រកថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីសម្រាប់ការកណ្តាស់ និងការឈឺចាប់ណាមួយនៅក្នុងចំហៀង វាគឺមានតម្លៃចងចាំនៅពេលដែលការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេសមហេតុផល។

• ផលវិបាកបន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម។ វាជាផលវិបាក ដោយសារថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគ្មានថាមពលប្រឆាំងនឹងមេរោគ។ ជាធម្មតាការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំត្រូវបានបង្ហាញដោយការចុះខ្សោយយ៉ាងខ្លាំងនៃសុខភាពបន្ទាប់ពីរយៈពេលខ្លីនៃការជាសះស្បើយឡើងវិញ។
• ការឆ្លងបាក់តេរីដែលបានបញ្ជាក់ដោយមន្ទីរពិសោធន៍ និងដំណើរការរលាកដែលពួកគេបង្ក។
• ជំងឺរលាករ៉ាំរ៉ៃ និងការកើតឡើងវិញរបស់វា។
• ការបង្ហាញស្រួចស្រាវនៃដំណើរការរលាក។
• ការការពារការរលាកឆ្លងបន្ទាប់ពីអន្តរាគមន៍វះកាត់។

ក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ របបនៃការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងជំងឺតាមរដូវ និងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ យើងមានទំនោរនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យខ្លួនយើងនូវថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា។

លក្ខណៈពិសេសនៃកម្មវិធី

យ៉ាងឆាប់រហ័ស និងមានប្រសិទ្ធភាពជួយសម្រួលដល់រោគសញ្ញានៃជំងឺ។ ប៉ុន្តែក្រៅពីការពិតដែលថាពួកគេត្រូវតែត្រូវបានជ្រើសរើសយ៉ាងត្រឹមត្រូវវាចាំបាច់ត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវច្បាប់ជាក់លាក់សម្រាប់ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចបើមិនដូច្នោះទេពួកគេនឹងមិនអាចដំណើរការបានឬផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំនឹងលេចឡើង។

• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលត្រូវបានលក់ដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាពីវេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែត្រូវបានគេយកយ៉ាងតឹងរ៉ឹងយោងទៅតាមគ្រោងការណ៍ដែលបានពិពណ៌នានៅក្នុងការណែនាំសម្រាប់ថ្នាំ។ កំរិតប្រើត្រូវបានគណនាអាស្រ័យលើទម្ងន់ ឬអាយុរបស់អ្នកជំងឺ។ អ្នកអាចត្រូវបានណែនាំដោយរបបដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺ។
• វាជាការមិនចង់ឱ្យរំលងកម្រិតថ្នាំ។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចពីរឬបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការធ្វើវាក្នុងពេលតែមួយ។
• ការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកត្រូវចំណាយពេលយ៉ាងតិច 5 ថ្ងៃ។ វគ្គនៃការចូលរៀនត្រូវតែបញ្ចប់ ទោះបីជារោគសញ្ញាដែលអាចមើលឃើញនៃជំងឺនេះលែងរំខានក៏ដោយ។ ប្រសិនបើប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលមិនកើតឡើង វេជ្ជបណ្ឌិតអាចបន្តវគ្គនៃការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំ ឬណែនាំអោយផ្លាស់ប្តូរថ្នាំ។
• ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងក្នុងទម្រង់ណាមួយគឺមិនអាចទទួលយកបានទេ។ វា​មិន​ត្រឹម​តែ​បង្កើត​បន្ទុក​ដ៏​ច្រើន​នៅ​លើ​ថ្លើម​ប៉ុណ្ណោះ​ទេ ប៉ុន្តែ​វា​ក៏​អាច​ធ្វើ​ឱ្យ​ឥទ្ធិពល​អង់ទីប៊ីយ៉ូទិក​ចុះ​ខ្សោយ​ដែរ។ ជាលទ្ធផលវានឹងមិនមានអត្ថប្រយោជន៍ពីការព្យាបាលនោះទេគឺមានតែគ្រោះថ្នាក់ប៉ុណ្ណោះ។

ការពិនិត្យឡើងវិញលើអ្នកជំងឺដែលត្រូវព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគឺស្ទើរតែតែងតែវិជ្ជមាន។ ប៉ុន្តែគន្លឹះនៃភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលនៅកន្លែងដំបូងគឺជម្រើសត្រឹមត្រូវនៃថ្នាំ។

ក្រុមថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី

អាស្រ័យលើធម្មជាតិនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៃក្រុមផ្សេងៗគ្នាត្រូវបានប្រើប្រាស់៖ ពួកវាមានឥទ្ធិពលខុសៗគ្នា និងប៉ះពាល់ដល់ប្រភេទបាក់តេរីផ្សេងៗគ្នា។ ថ្នាំខ្លាំងជាងនេះ វាកាន់តែគ្រោះថ្នាក់ក្នុងការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា ឬការណែនាំពីវេជ្ជបណ្ឌិត។

ក្រុមថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចពេញនិយមបំផុតគឺ៖

1. ប៉េនីស៊ីលីន។ ពួកវាមិនត្រឹមតែប៉ះពាល់ដល់បាក់តេរីប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងអាចបញ្ឈប់ការលូតលាស់ និងការបន្តពូជរបស់វាទៀតផង។ ស្ទើរតែគ្មានផលប៉ះពាល់ពុលលើរាងកាយ។ បញ្ចេញចោលយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងបាត់បង់ប្រសិទ្ធភាពជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរ៖ បាក់តេរីបង្កើតភាពធន់នឹងថ្នាំ។ ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីអាចធ្វើទៅបាន។
2. ថ្នាំ Cephalosporins ។ ពួកវាមានវិសាលគមធំទូលាយនៃសកម្មភាព និងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការឆ្លងបាក់តេរីផ្សេងៗ។ អត្ថប្រយោជន៍នៃក្រុមថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនេះគឺសមត្ថភាពក្នុងការបំផ្លាញបាក់តេរីដែលធន់នឹងប៉នីសុីលីន។ ក្នុងចំណោមផលប៉ះពាល់ ប្រតិកម្មអាលែហ្សី និងការរំលោភលើ microflora ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
3. ម៉ាក្រូលីត។ រារាំងការលូតលាស់និងការបន្តពូជនៃបាក់តេរី; អាចជ្រាបចូលទៅក្នុងកោសិកា និងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមេរោគនៃជំងឺស្មុគស្មាញ។ ស្ទើរតែគ្មានជាតិពុល៖ ស័ក្តិសមសម្រាប់វគ្គនៃការព្យាបាលរយៈពេលយូរ ប៉ុន្តែអាចប្រើក្នុងវគ្គខ្លីនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។
4. តេត្រាស៊ីគ្លីន។ ពួកវាក៏ប៉ះពាល់ដល់ការបន្តពូជ និងការរីកលូតលាស់នៃបាក់តេរីដែរ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរ ពួកគេអាចមានឥទ្ធិពលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរលើរាងកាយ។ ភាគច្រើនត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ខាងក្រៅក្នុងទម្រង់ជាមួន និងក្រែម។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជ្រើសរើសថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច?

ការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដោយខ្លួនឯងដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាគឺតែងតែជាហានិភ័យ។ ថ្នាំដែលបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវគឺតែងតែជាជំហានដំបូងនៅលើផ្លូវទៅកាន់ការងើបឡើងវិញ។

សម្រាប់ការព្យាបាលនៃការឆ្លងមេរោគនៃបែហោងធ្មែញមាត់, គ្រុនក្តៅក្រហមរ៉ាំរ៉ៃ, ក៏ដូចជាការឆ្លងមេរោគលើផ្ទៃមុខរបួសនិងជំងឺរលាកសួត, អ្នកតំណាងដ៏ពេញនិយមបំផុតនៃថ្នាំបែបនេះត្រូវបានគេប្រើ - ampicillin និង amoxicillin ។ ការត្រៀមលក្ខណៈទាំងនេះមានភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងសកម្មភាពនៃអាស៊ីត hydrochloric នៃក្រពះដូច្នេះវាមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងទម្រង់ជាគ្រាប់ឬគ្រាប់។ អ្នកត្រូវលាបវាពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ ដោយមិនគិតពីអាហារនោះទេ។

នៅពេលដែលមានផ្លូវទឹកនោម រលាកផ្លូវដង្ហើម ដំណើរការរលាកនៃធម្មជាតិស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃក្នុងជំងឺ ENT ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៃ cephalosporins មួយចំនួនត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ថ្នាំដែលពេញនិយមបំផុតគឺ ceftriaxone, cefotaxime, cefuroxime ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលកើនឡើងជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រង intramuscular នៃថ្នាំ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃនៅចន្លោះពេលទៀងទាត់។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគ្មានវេជ្ជបញ្ជាដែលបង្ហាញប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការព្យាបាលរោគខ្លាមីឌៀ ការឆ្លងមេរោគប្រដាប់បន្តពូជ និងជំងឺ SARS គឺ azithromycin ។ វាគឺជាសមាជិកដ៏ពេញនិយមបំផុតនៃក្រុម macrolide ។ វាក៏ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺឆ្លងចំពោះកុមារនិងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដោយសារតែការពុលទាបប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃឥទ្ធិពល antibacterial បញ្ចេញសម្លេង។ អ្នកត្រូវលេបថ្នាំ azithromycin តាមគ្រោងការណ៍ដែលបានពិពណ៌នានៅក្នុងការណែនាំសម្រាប់ថ្នាំ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ នេះគឺជាការប្រើប្រាស់តែមួយដងក្នុងមួយថ្ងៃនៃថេប្លេត ឬការព្យួរ។

នៅក្នុងជំងឺនៃការរលាកនៃស្បែក, ការឆ្លងនៃរបួស, ក៏ដូចជាការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីនៃភ្នាស mucous, មួនដែលមាន tetracycline ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយ។ ពួកវាមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់ការប្រើប្រាស់លើប្រធានបទ និងមានប្រសិទ្ធភាពណាស់។

លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាលកុមារ

វាកាន់តែគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់កុមារក្នុងការលេបថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា៖ ថ្នាំដែលបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវអាចនឹងមិនមានឥទ្ធិពលតាមការរំពឹងទុក ហើយជំងឺនេះនឹងវិវឌ្ឍន៍។

ម្តាយជាច្រើនស្គាល់កូនរបស់ពួកគេយ៉ាងច្បាស់: ចំពោះទារកការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមញឹកញាប់ត្រូវបានអមដោយផលវិបាកដូចគ្នា។ គ្រូពេទ្យកុមារចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចតាមគ្រោងការណ៍ស្តង់ដារ។ ហើយនៅពេលដែលប្រវតិ្តសាស្រ្តកើតឡើងម្តងទៀត ឪពុកម្តាយប្រញាប់ប្រញាល់មិនទៅរកគ្រូពេទ្យកុមារសម្រាប់វេជ្ជបញ្ជានោះទេ ប៉ុន្តែត្រូវទៅឱសថស្ថានសម្រាប់ការសង្គ្រោះក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

ក្នុងករណីនេះ ការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងគឺអាចអនុញ្ញាតបាន ប៉ុន្តែត្រូវតាមដានជាប្រចាំនូវស្ថានភាពទារក។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាមិនបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេលបីថ្ងៃ ហើយសុខភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ គ្រូពេទ្យកុមារគួរតែត្រូវបានពិគ្រោះជាបន្ទាន់។

ភាគច្រើនឪពុកម្តាយខ្លួនឯងប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៃក្រុមប៉េនីស៊ីលីន: អាម៉ុកស៊ីលីន, ហ្វ្លម៉ូស៊ីល, អាំភីស៊ីលីន។ ពួកវាមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងចំពោះជំងឺនៃបំពង់ក និងផ្លូវដង្ហើមខាងលើ។

អ្នកមិនគួរប្រើថ្នាំស្មុគ្រស្មាញច្រើនដោយខ្លួនឯងទេ៖ គ្រូពេទ្យកុមារនឹងមិនត្រឹមតែសរសេរពីរបបថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ថែមដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃគ្រឿងញៀនលើរាងកាយរបស់កុមារផងដែរ។

តោះប្រយ័ត្ន!

ប្រសិនបើអ្នកសម្រេចចិត្តប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដោយខ្លួនឯង ដោយមិនរង់ចាំការណែនាំពីវេជ្ជបណ្ឌិត នោះអ្នកត្រូវចងចាំចំណុចជាមូលដ្ឋានមួយចំនួននៃការព្យាបាល។

1. ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទាមទារភាពទៀងទាត់ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការគ្រប់គ្រង។
2. ថ្នាំមួយចំនួនប៉ះពាល់ដល់មិនត្រឹមតែបាក់តេរី "អាក្រក់" ដែលបង្កឱ្យមានជំងឺនេះប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំង microflora "ល្អ" ផងដែរ។ ត្រូវបានរៀបចំសម្រាប់ការរំខានដល់ពោះវៀន អ្នកប្រហែលជាត្រូវផ្សំថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច និង lactobacilli ។
3. កុំពិសារគ្រឿងស្រវឹង ក៏ដូចជាអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ និងធ្ងន់។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានបញ្ចេញដោយថ្លើម បន្ទុកលើវាត្រូវបានកើនឡើងដោយសារជំងឺ និងការព្យាបាល អ្នកមិនគួរបំពានលើភាពឧស្សាហ៍ព្យាយាមរបស់វាឡើយ។
4. តាមដានយ៉ាងដិតដល់នូវស្ថានភាពសុខភាព៖ នៅសញ្ញាតិចតួចបំផុតនៃប្រតិកម្មអាលែហ្សី ការខ្សោះជីវជាតិនៃស្ថានភាព ឬរោគសញ្ញាថ្មី ឱសថគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ ហើយពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

តើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមួយណាអាចត្រូវបានគេលេបដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា ហើយថ្នាំណាដែលមិនមានតម្លៃវាអាស្រ័យលើអ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកស្គាល់រាងកាយរបស់អ្នកច្បាស់ ហើយអាចនិយាយបានថាថ្នាំនេះ ឬថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនឹងជួយអ្នក ចូរយកវាតាមការណែនាំ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើមានការសង្ស័យ វាជាការប្រសើរក្នុងការចំណាយពេល និងពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត៖ លទ្ធផលនឹងកាន់តែលឿន និងមានប្រសិទ្ធភាពជាង។