Dysbacteriosis នៃទ្វារមាស (នៅក្នុងរោគស្ត្រី - vaginosis) ។ រោគសញ្ញា មូលហេតុ វិធីសាស្រ្ត និងដំណោះស្រាយ

microflora ទ្វារមាសគឺជាសមាសធាតុសំខាន់នៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ស្ត្រី។ ជាធម្មតានេះគឺជាបរិយាកាសអាសុីតដែលការពារការជ្រៀតចូលនៃបាក់តេរីបង្កជំងឺ។ ការរំលោភលើ microflora ត្រូវបានគេហៅថា dysbiosis ។

មូលហេតុទូទៅបំផុតគឺកត្តាខាងក្រៅ៖

ការថយចុះកម្តៅ;
របបមិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការប្រើថ្នាំអរម៉ូន;
ជីវិតផ្លូវភេទមិនទៀងទាត់;
បំរ៉ែបំរួលអាកាសធាតុ;

ការរំលោភលើច្បាប់អនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន;
dysbacteriosis ពោះវៀន;
ការឆ្លងនិងដំណើរការរលាកនៅក្នុងសរីរាង្គអាងត្រគាក;
ការប្រើ tampons និង pads មិនត្រឹមត្រូវក្នុងអំឡុងពេលមករដូវ ការជំនួសផលិតផលអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួនដោយមិនទាន់ពេលវេលា។

ជាធម្មតា ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំអាចគ្រប់គ្រងសមាមាត្រនៃបាក់តេរីដោយឯករាជ្យ ហើយការស្ដារឡើងវិញនៃ microflora ទ្វារមាសកើតឡើងដោយគ្មានជំនួយពីថ្នាំ។ ប្រសិនបើស្ត្រីត្រូវប្រឈមមុខជានិច្ចជាមួយនឹងកត្តាហានិភ័យមួយនោះ ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃ microflora ទ្វារមាសត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងការត្រៀមលក្ខណៈពិសេស។

សញ្ញា

រោគសញ្ញានៃ dysbiosis ទ្វារមាសបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់តែក្នុងករណីដែលរុក្ខជាតិត្រូវបានរំខានយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ និងត្រូវការការព្យាបាលស្មុគស្មាញ។ ជារឿយៗរោគសញ្ញានៃដំណាក់កាលដំបូងគឺស្ទើរតែមើលមិនឃើញ៖

ការហូរទឹករំអិលក្លាយជាពណ៌ស - លឿង;
ក្នុងអំឡុងពេលរួមភេទនិងនៅក្នុងស្ថានភាពស្ងប់ស្ងាត់, ភាពមិនស្រួល, ស្ងួតត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍, ដែលត្រូវបានលុបចោលជាបណ្តោះអាសន្នដោយមធ្យោបាយនៃអនាម័យ;
ការហូរចេញមានក្លិនមិនល្អ។

ស្ត្រីជាច្រើនភ្ជាប់សញ្ញាទាំងនេះជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តនៃការមករដូវដោយប្រើថ្នាំ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាបន្ថែមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញពួកគេនិយាយអំពី dysbiosis ស្មុគស្មាញដែលនាំឱ្យមានជំងឺឆ្លង។ រោគសញ្ញាបន្ថែម៖

ការដុតនិង hyperemia នៃជញ្ជាំងទ្វារមាស;
ក្រហមនៃ labia;
ភាពស្ងួតនៅក្នុងទ្វាមាស;
ពន្យារពេលមករដូវ;
ការហូរទឹករំអិលទទួលបានអាម៉ូញាក់ខ្លាំង ឬក្លិនស្អុយ។

ផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ដែលបណ្តាលឱ្យ dysbiosis ជាមួយនឹងអវត្តមានយូរនៃការព្យាបាល:

ការឆ្លងនៃប្រឡាយមាត់ស្បូននិងស្បូនដែលនាំឱ្យមានជំងឺ endometritis;
ការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគទៅ appendages, adnexitis;
ការរលាកនៃប្លោកនោមនិងបង្ហួរនោម, cystitis, urethritis ។

ទម្រង់ស្មុគស្មាញនៃជំងឺឆ្លងណាមួយត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងលំបាក។

របបព្យាបាល

ដោយសារតែវាពិបាកក្នុងការស្តារ microflora ទ្វារមាសជាពិសេសជាមួយនឹងផលវិបាកដោយមិនកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុនៃ dysbiosis របបព្យាបាលមានដូចខាងក្រោម:

ស្វែងរកមូលហេតុនៃ dysbiosis;
ការលុបបំបាត់បាក់តេរីបង្កជំងឺនៅក្នុងទ្វាមាស;
ការស្ដារឡើងវិញនៃ microflora ធម្មជាតិ;
ការព្យាបាលដោយ Immunostimulating ដើម្បីបង្រួបបង្រួមលទ្ធផលនាពេលអនាគត។

ដើម្បីរកមើលមូលហេតុរោគស្ត្រីនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍នៃទឹកនោម, ឈាម, លាបសម្រាប់ microflora ។ ប្រសិនបើសង្ស័យថាមានបាក់តេរីបង្កជំងឺ ដៃគូទាំងពីរគួរតែលាបថ្នាំ។

ប្រសិនបើមូលហេតុមិនមែនជាបាក់តេរីបង្កជំងឺ នោះ probiotics ទ្វារមាសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាភ្លាមៗ។ ក្នុងចំណោមទម្រង់នៃការត្រៀមលក្ខណៈមានថ្នាំគ្រាប់ មួន ប៉ុន្តែថ្នាំសុលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ការស្ដារ microflora ចំពោះស្ត្រី។

ប្រសិនបើ dysbiosis បណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកនោះ microflora បង្កជំងឺនិងផលវិបាកត្រូវបានលុបចោលដំបូងហើយមានតែការព្យាបាលត្រូវបានចាប់ផ្តើមដើម្បីធ្វើឱ្យ microflora មានលក្ខណៈធម្មតា។

ការលុបបំបាត់រុក្ខជាតិបង្កជំងឺ

វាគ្មានប្រយោជន៍ទេក្នុងការស្ដារ microflora ដរាបណាការឆ្លងមេរោគបង្កជំងឺនៅតែបន្តបំផ្លាញវា។ មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃ dysbiosis គឺ thrush ។

ក្នុងករណីនេះថ្នាំសុលបែបនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីស្ដារ microflora នៃទ្វាមាស៖

ថ្នាំ Clotrimazole;

នីស្តាទីន;

ភីម៉ាហ្វូស៊ីន;

ការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំសុលទាំងនេះគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតបន្ទាប់ពីការរកឃើញនៃផ្សិត Candida នៅក្នុងការលាបថ្នាំ microflora ។ សារធាតុសកម្មអាចបណ្តាលឱ្យរមាស់ ក្រហម ហើយថ្នាំមួយចំនួនត្រូវបានហាមឃាត់ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះ។

ប្រសិនបើភ្នាក់ងារបង្កជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរបានក្លាយជាមូលហេតុ៖ ureaplasma, trichomonas, chlamydia, ការស្ដារឡើងវិញនូវវគ្គនៃការព្យាបាលស្មុគស្មាញជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានអនុវត្ត។ ក្នុងករណីនេះយោងទៅតាមវេជ្ជបណ្ឌិតការប្រើ lactobacilli អាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងដោយបង្កើតបរិយាកាសអំណោយផលសម្រាប់ការបន្តពូជនៃការឆ្លងមេរោគនិងវីរុស។

ដំណាក់កាលនៃការស្តារឡើងវិញ

បន្ទាប់ពីបុព្វហេតុឫសគល់ត្រូវបានលុបចោលការលាបថ្នាំ microflora ត្រូវបានគេយកម្តងទៀត។ ប្រសិនបើ microorganisms បង្កជំងឺមិនត្រូវបានរកឃើញ, ការស្ដារឡើងវិញនៃ microflora ក្នុងរោគស្ត្រីចាប់ផ្តើម។

ការត្រៀមលក្ខណៈខាងក្រោមត្រូវបានប្រើដើម្បីស្ដារ microflora:

ប្រសិនបើបញ្ហាស្ថិតនៅក្នុងការកាត់បន្ថយជាតិអាស៊ីត ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើថ្នាំសុលជាមួយអាស៊ីតឡាក់ទិក៖

ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគិតគូរពីអាយុ, ទម្ងន់របស់អ្នកជំងឺ, ភាពងាយទទួលរបស់នាងចំពោះសមាសធាតុនៃថ្នាំដោយគិតគូរពីស្ថានភាពនៃការមានផ្ទៃពោះ, ពេញវ័យ, អស់រដូវ, ការបំបៅដោះ។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ suppositories

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងការត្រៀមលក្ខណៈក្នុងស្រុក ការសុលជាមួយ lactobacilli និងអរម៉ូនគឺមានប្រជាប្រិយភាព។

ទ្វារមាស - ថ្នាំសុលដើម្បីធ្វើឱ្យ microflora មានលក្ខណៈធម្មតានិងទប់ស្កាត់ការបន្តពូជនៃអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងការរលាកកម្រិតស្រាលការព្យាបាលមានរយៈពេលដប់ថ្ងៃ។
Gynoflor - ដោយសារតែមាតិកានៃ lactobacilli ពួកគេបានរួមចំណែកដល់ការបន្តពូជនៃ microflora ធម្មជាតិជាមួយនឹងអាស៊ីតចាំបាច់អាចរកបានក្នុងទម្រង់ជាគ្រាប់ទ្វារមាស។
Estriol - ស្តារ epithelium ដែលខូចដោយផ្សិតជាមួយនឹងប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលមុខរបួសស្រាល។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលគឺ 7 ថ្ងៃ, suppository ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងទ្វាមាសម្តងក្នុងមួយថ្ងៃនៅពេលចូលគេង។

Kipferon - ពង្រឹងទាំងភាពស៊ាំក្នុងតំបន់ និងជាប្រព័ន្ធ វគ្គនៃការព្យាបាលគឺដប់ថ្ងៃ បន្ទាប់មកសម្រាក 5 ថ្ងៃ ហើយវគ្គសិក្សាម្តងទៀត។ សម្រាប់ការព្យាបាលពេញលេញ វគ្គសិក្សាពីរឬបីត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។
Bifidumbacterin - ថ្នាំសុលដែលត្រូវបានប្រើទាំងពីរដើម្បីស្ដារ microflora ទ្វារមាសនិងដើម្បីព្យាបាល dysbacteriosis ពោះវៀន។ ទៀនត្រូវបានគេដាក់ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់រយៈពេលដប់ថ្ងៃឥទ្ធិពលនៃថ្នាំគឺស្រាលណាស់ព្រោះវាមិនត្រូវបានហាមឃាត់ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
ទ្វារមាស - ធ្វើឱ្យមានជាតិអាស៊ីតនៃទ្វាមាសធម្មតា និងរារាំងការបន្តពូជរបស់ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ រយៈពេលនៃការព្យាបាលគឺមិនលើសពីមួយសប្តាហ៍។

ប្រសិនបើជំងឺ dysbiosis និងជំងឺ candidiasis បានវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចរយៈពេលយូរនោះ ចាំបាច់ត្រូវប្រើថ្នាំដែលស្ដារ microflora ពោះវៀនឡើងវិញ៖ ទឹកដោះគោជូរក្នុងគ្រាប់, Linex, ទឹកដោះគោជូរធម្មជាតិ ដោយផ្អែកលើឱសថបុរាណ។

ការព្យាបាលជាមួយឱសថ folk

វិធីសាស្រ្តជំនួសនៃការស្ដារ microflora អាចជាការបន្ថែមដ៏ល្អចំពោះការព្យាបាលដោយថ្នាំបង្កើនប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវទាក់ទងរោគស្ត្រីហើយជ្រើសរើសវិធីសាស្រ្តនៃឱសថបុរាណដែលនឹងត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងសារធាតុសកម្មនៃថ្នាំដែលបានប្រើ។

អ្នកអាចបង្កើត tampons វេជ្ជសាស្ត្រដោយខ្លួនឯង។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះញ៉ាំ decoction នៃ chamomile យោងទៅតាមវេជ្ជបញ្ជានៅលើការវេចខ្ចប់ឱសថស្ថានសម្រាប់ការប្រមូលផ្តុំនៃ chamomile officinalis ។ បន្ទាប់មក tampon ត្រូវបានទម្លាក់ចូលទៅក្នុង decoction ច្របាច់បន្តិចហើយបញ្ចូលទៅក្នុងទ្វាមាស។
អ្នកអាចប្រើ tampon ដែលបានទិញឬធ្វើដោយខ្លួនឯងពីកប្បាសនិងមារៈបង់រុំមាប់មគ។
ក៏ប្រើ tampons ជាមួយ kefir និងទឹកឃ្មុំ។ ដំបូងត្រូវប្រាកដថាមិនមានប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីចំពោះទឹកឃ្មុំ - ទឹកឃ្មុំមួយដំណក់ត្រូវលាបលើកដៃ ត្រដុសទៅក្នុងស្បែក ហើយប្រតិកម្មត្រូវបានគេសង្កេតឃើញរយៈពេលប្រាំមួយម៉ោង។

ដើម្បីរៀបចំ tampon អ្នកត្រូវត្រាំវានៅក្នុងទឹកឃ្មុំ ហើយបញ្ចូលវាទៅក្នុងទ្វាមាសនៅពេលព្រឹក។ នៅពេលល្ងាច tampon ជាមួយ kefir ត្រូវបានណែនាំ - វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការទិញ biokefir ឬចម្អិនវាដោយខ្លួនឯងដោយប្រើវប្បធម៌ចាប់ផ្តើមបាក់តេរីឱសថស្ថាន។
swab ក៏អាចត្រូវបាន moistened ជាមួយប្រេងសមុទ្រ buckthorn ដោយដាក់វានៅលើជាច្រើនម៉ោង។
ក្នុងចំណោមនីតិវិធី douching, chamomile douching ជាមួយ calendula, kefir គឺមានប្រជាប្រិយភាព។ ស្របគ្នានោះ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យលេបថ្នាំជាមួយនឹងដំណោះស្រាយឱសថ ឧទាហរណ៍ Furacilin ។

Tampons មិនគួរទុកចោលយូរជាងបួនម៉ោងទេ។ មុនពេល douching ការពិគ្រោះយោបល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺត្រូវបានទាមទារ, ចាប់តាំងពីនីតិវិធីនេះត្រូវបានហាមឃាត់ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ, endometritis និង myoma ។

ការបង្ការ

សម្រាប់គោលបំណងបង្ការ ផលិតផលអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួនគួរតែត្រូវបានពិនិត្យ ដោយមិនរាប់បញ្ចូលផលិតផលដែលមានតំលៃថោកជាមួយនឹងថ្នាំពណ៌ រសជាតិ សារធាតុអាឡែហ្ស៊ី។

ដើម្បីពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាវីតាមីន និងសារធាតុរ៉ែ៖

Kvadevit ។

វាចាំបាច់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីរៀងរាល់បីខែម្តងដើម្បីទទួលស្គាល់ការបង្ហាញនៃ dysbiosis ទាន់ពេលវេលានិងដើម្បីការពារការរំលោភលើ microflora ទ្វារមាសរ៉ាំរ៉ៃ។ ប្រសិនបើមិនមានការកើតឡើងវិញក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំទេ អ្នកអាចទៅជួបគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីរៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង។

dysbacteriosis ទ្វារមាស (ឬ dysbacteriosis ទ្វារមាស) ត្រូវបានកំណត់ដោយការរំលោភលើសមាសភាពធម្មតានៃ microflora នៃទ្វារមាសស្ត្រី។ ដំបៅអាចដំណើរការក្នុងរយៈពេលយូរដោយគ្មានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់។ Dysbacteriosis អាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការរលាកឆ្លងដ៏គ្រោះថ្នាក់នៃធម្មជាតិរោគស្ត្រី។

dysbacteriosis ទ្វារមាសកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការបាត់ខ្លួននៃជម្រកធម្មជាតិនៃ microflora ទ្វារមាស។ ដំបូង បាស៊ីលីអាស៊ីតឡាក់ទិកដែលចាំបាច់បាត់ពីបរិស្ថាន ហើយបន្ទាប់មកក្រុមបាក់តេរីបង្កជំងឺលេចឡើង។

ការថយចុះនៃចំនួនដំបងអាស៊ីតឡាក់ទិកនាំឱ្យមានការថយចុះនៃកម្រិតអាស៊ីតនៃទ្វារមាស។ microflora អាល់កាឡាំងត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ predisposition ចំពោះការលូតលាស់នៃបាក់តេរីឱកាសនិយម។ នៅពេលដែលភ្នាក់ងារបង្កជំងឺឱកាសនិយមកើនឡើងយ៉ាងសកម្ម ពួកវាបណ្តាលឱ្យមានការសំងាត់ចេញពីប្រដាប់បន្តពូជ។ ទឹករំអិលចេញពីទ្វារមាសមានក្លិនមិនល្អ។

ចំណាត់ថ្នាក់

រោគស្ត្រីគឺរីករាលដាល និងពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ដោយសាររោគសញ្ញាតិចតួចបំផុត។ ជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីដោយមិនគិតពីក្រុមអាយុ។ ក្រុមហានិភ័យរួមមានស្ត្រីដែលឈានដល់អាយុ 40 ឆ្នាំ។

Dysbacteriosis ក្នុងវ័យកុមារភាព

ការរំលោភលើ microflora ជារឿយៗកើតឡើងក្នុងវ័យកុមារភាព។ dysbacteriosis ទ្វារមាសអាចវិវឌ្ឍន៍ចំពោះក្មេងស្រីដែលទើបនឹងកើត មនុស្សដែលមានអាយុចូលរៀន ឬមនុស្សវ័យជំទង់។ ដំណើរការនៃការអភិវឌ្ឍការរំលោភលើសមាសភាពនៃបរិស្ថាននៅក្នុងទ្វាមាសចំពោះកុមារមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាពផ្លូវភេទនោះទេ។

ហេតុផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍
នៅក្នុងហ្សែននៃរោគវិទ្យាគឺអស្ថិរភាពនៃផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនក្នុងវ័យកុមារភាពនិងវ័យជំទង់។ ជាពិសេសយ៉ាងខ្លាំង អតុល្យភាពអ័រម៉ូនបង្ហាញដោយខ្លួនវាក្នុងអំឡុងពេលនៃការហូរឈាមស្បូនលើកដំបូង នៅពេលដែលវដ្តរដូវត្រូវបានបង្កើតឡើង។

លើសពីនេះទៀតជំងឺរោគស្ត្រីអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយរចនាសម្ព័ន្ធនៃ hymen ។ ការខូចខាតដល់ microflora បាក់តេរីនៃប្លោកនោមឬសរីរាង្គរំលាយអាហារអាចក្លាយជាមូលហេតុនៃការវិវត្តនៃ dysbacteriosis ។

ជំងឺនេះអាចវិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃទម្ងន់ខ្លួនលើស ការរំលោភជាប្រព័ន្ធនៃច្បាប់នៃអាហារូបត្ថម្ភសមហេតុផល ក៏ដូចជាការកើតមានជំងឺ catarrhal ញឹកញាប់ និងដំបៅឆ្លងនៃរាងកាយ ដែលនាំទៅដល់ការចុះខ្សោយនៃមុខងារការពារ។ ក្នុងករណីខ្លះមានការរំលោភលើសមាសភាពនៃ microflora ទ្វារមាសបន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចយូរ។

ផលវិបាកនៃជំងឺនេះចំពោះកុមារ
dysbacteriosis ទ្វារមាសដែលបង្ហាញឱ្យឃើញក្នុងវ័យកុមារភាពអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺរួមគ្នា:

cystitis (នៅពេលដែលប្លោកនោមត្រូវបានរលាក);
រលាកបង្ហួរនោម (ដំណើរការរលាកប៉ះពាល់ដល់បង្ហួរនោម);
vulvovaginitis (ការរលាកនៃបរិយាកាសទ្វារមាស) ។

Dysbacteriosis អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

នេះគឺជាទម្រង់គ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃដំបៅរោគស្ត្រីនៃទ្វាមាស។ រោគវិទ្យាបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងទម្រង់នៃការដុត, រមាស់។ ការបញ្ចេញពន្លឺចេញពីប្រដាប់បន្តពូជត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ដំណើរការរលាកនាំឱ្យមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អំឡុងពេលរួមភេទ។

វេជ្ជបណ្ឌិតមិនអាចចាត់វិធានការដើម្បីព្យាបាលជំងឺយ៉ាងសកម្មជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច និងថ្នាំ immunocorrective ដោយខ្លាចមានផលប៉ះពាល់លើទារក។ នេះនាំឱ្យមានការពិតដែលថាការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានកំណត់ចំពោះការលុបបំបាត់រោគសញ្ញានៃ dysbacteriosis និងការរៀបចំហ្មត់ចត់សម្រាប់ការសម្រាលកូន។

ផលវិបាក
dysbacteriosis ទ្វារមាសបង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវភេទធ្ងន់ធ្ងរ ច្រើនដងបង្កើនហានិភ័យនៃការរលូតកូន និងការកើតមិនគ្រប់ខែ ការមានផ្ទៃពោះមិនលូតលាស់។ dysbacteriosis ទ្វារមាសអាចបង្កឱ្យមានការកើតឡើងនៃផលវិបាកដូចជា:

កំណើតរបស់កុមារជាមួយនឹងការខ្វះទំងន់;
ការកន្ត្រាក់ស្បូនមិនមានប្រសិទ្ធភាពអំឡុងពេលសម្រាលកូន;
ដំបៅរលាកនៃភ្នាសអូវែរ (chorioamnionitis);
ការរលាកនៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន (endometritis);
ដំណើរការឆ្លងនិងរលាកនៅក្នុងតំបន់នៃសរីរាង្គអាងត្រគាករបស់ម្តាយ;
ដំណើរការរលាកនៅក្នុងទ្វារមាស (vulvovaginitis);
ការរលាកនៃ appendages (salpingoophoritis);
ការរលាកនៃអូវែរ (oophoritis);
ការឆ្លងមេរោគពោះវៀនរបស់កុមារ;
ការដាច់ដំបូងនៃសារធាតុរាវ amniotic;
ដំណើរការរលាកនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម (រលាក urethritis ឬ cystitis) ។

មូលហេតុ

ក្នុងចំណោមហេតុផលដែលរួមចំណែកដល់ការបង្ហាញនៃជំងឺនេះវាគួរអោយកត់សំគាល់:

ការកាត់បន្ថយនិងការបាត់ខ្លួនពេញលេញនៃអ្នករស់នៅធម្មជាតិនៃ microflora ទ្វារមាសគឺដំបងអាស៊ីតឡាក់ទិក;
ការថយចុះនៃអាស៊ីតនៃបរិយាកាសទ្វារមាសដែលទទួលបាន microflora អាល់កាឡាំង។

កត្តាហានិភ័យចម្បងដែលបង្កើនលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ dysbacteriosis ចំពោះស្ត្រីរួមមាន:

សកម្មភាពផ្លូវភេទ promiscuous;
ជីវិតផ្លូវភេទដំបូង;
មួយចំនួនធំនៃដៃគូ;
ការមិនប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត (ស្រោមអនាម័យ);
ទ្វារមាសញឹកញាប់;
ការរំលោភលើច្បាប់នៃអនាម័យជិតស្និទ្ធ;
ពិការភាពកាយវិភាគសាស្ត្រនៅក្នុងតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជ (ការស្អិត, ស្នាមឬតូចចង្អៀតនៅក្នុងតំបន់ទ្វារមាស);
ការរំលោភលើថ្នាំមួយចំនួនឧទាហរណ៍ ភ្នាក់ងារអរម៉ូន (corticosteroids) ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ឬ cytostatics;
ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី;
ស្តើងនៃភ្នាស mucous នៃទ្វាមាស;
ការថយចុះមុខងារនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ;
ការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនក្នុងរាងកាយអំឡុងពេលពេញវ័យ ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវ ការរំលូតកូន និងការមានផ្ទៃពោះ ក៏ដូចជាការផុតពូជនៃមុខងារផ្លូវភេទ។ ការអស់រដូវនាំទៅរកការបង្កើនភាពប្រែប្រួលនិងភាពស្ងួតនៃទ្វារមាស;
អាហារូបត្ថម្ភមិនសមហេតុផល ការមិនរាប់បញ្ចូលផលិតផលទឹកដោះគោដែលមានជាតិ fermented ធម្មជាតិ;
ស្លៀកខោទ្រនាប់សំយោគក្រាស់ដែលមិនអនុញ្ញាតឱ្យខ្យល់ឆ្លងកាត់និងច្របាច់រាងកាយយ៉ាងខ្លាំង;
ការប្រើប្រាស់ pads និង tampons ប្រចាំថ្ងៃ;
ការថយចុះកម្តៅនៃរាងកាយ;
ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត;
ការផ្លាស់ប្តូរតំបន់អាកាសធាតុ;
ស្ថានភាពស្ត្រេសធ្ងន់ធ្ងរ;
ដំបៅឆ្លងនិងរលាកនៅក្នុងតំបន់នៃសរីរាង្គអាងត្រគាក។

រោគសញ្ញា

រោគសញ្ញានៃ dysbiosis ទ្វារមាស៖

ការហូរទឹករំអិលខ្លាំងឬផ្លាស់ប្តូរនៃពណ៌ស - លឿងឬពណ៌ប្រផេះ។ រោគសាស្ត្រដែលបណ្តាលមកពីការជ្រៀតចូលនៃភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃ gardnerella នាំឱ្យការពិតដែលថាការបញ្ចេញទឹករំអិលពីប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រីទទួលបានក្លិនត្រី។ ក្លិនមិនល្អកាន់តែខ្លាំងអំឡុងពេលរួមភេទ;
ការរលាកនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ;
ភាពមិនស្រួលនៅក្នុងតំបន់ជិតស្និទ្ធ;
រមាស់និងឆេះ;
ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ;
រលាកទ្វារមាស។

រោគសញ្ញានៃ dysbacteriosis ទ្វារមាសលេចឡើងបន្ទាប់ពីការបរាជ័យពេញលេញនៃទ្វារមាស។ ការផ្លាស់ប្តូរដំបូងដោយសារតែជំងឺនេះ, នៅពេលដែលទឹកអាស៊ីតនៃ microflora ធ្លាក់ចុះបន្តិច, អនុវត្តមិនបង្ហាញខ្លួនវាខាងក្រៅ។

វីដេអូ

រោគវិនិច្ឆ័យ

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាល dysbacteriosis ទ្វារមាស, រោគស្ត្រីនឹងរកឃើញបន្ទាប់ពីការពិនិត្យគ្លីនិកជាប្រព័ន្ធនៃអ្នកជំងឺ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួមមានការសិក្សាប្រភេទដូចជាការសិក្សាអំពីស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺដូចជា៖

ពិនិត្យមើលប្រវត្តិនៃជំងឺ, ប្រវត្តិសម្ភពនិងរោគស្ត្រី, មុខងារនៃការមករដូវនិងការត្អូញត្អែររបស់ស្ត្រី;
ការពិនិត្យរោគស្ត្រីដោយដៃពីរ (bimanual) ។ ដោយ palpation វេជ្ជបណ្ឌិតរកឃើញកម្រិតនៃការអភិវឌ្ឍក៏ដូចជាទំហំនិងស្ថានភាពនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ;
វាស់ជាតិអាស៊ីតនៃបរិស្ថានទ្វារមាស;
ការពិនិត្យមីក្រូទស្សន៍នៃស្នាមប្រឡាក់ចេញពីទ្វាមាស;
វិធីសាស្រ្ត bacteriological សម្រាប់សិក្សាការសាបព្រួសនៃការបញ្ចេញទឹករំអិលពីប្រដាប់បន្តពូជ;
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយវិធីសាស្រ្តនៃប្រតិកម្មខ្សែសង្វាក់ polymerase ។

ការព្យាបាល dysbacteriosis ទ្វារមាស

បន្ទាប់ពីរោគស្ត្រីបានបញ្ជាក់ពី dysbacteriosis ទ្វារមាស ការព្យាបាលចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការលុបបំបាត់បរិស្ថានបាក់តេរីក្នុងទម្រង់ជាមីក្រូសរីរាង្គបង្កជំងឺ និងឱកាសនិយម។ ការព្យាបាលដោយ antibacterial រួមមានការប្រើប្រាស់ថ្នាំដូចជា៖

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច;
ថ្នាំ immunocorrective;
ថ្នាំសុលទ្វារមាសសម្រាប់ dysbacteriosis;
មួននិងក្រែម;
ដំណោះស្រាយ។

ដើម្បីស្ដារឡើងវិញនូវជាតិអាស៊ីតនៃបរិយាកាសខាងក្នុងប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព អ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំឲ្យធ្វើតាមរបបអាហារ ដោយកំណត់នូវបង្អែម និងនំប៉័ងពណ៌ស។ ផលិតផលទឹកដោះគោគួរតែត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងរបបអាហារ។

ផលវិបាកនៃ dysbacteriosis ទ្វារមាស

រោគស្ត្រីទាក់ទងនឹងបញ្ហាសុខភាពស្ត្រីដូចជា៖

ដំណើរការរលាកនៅក្នុងប្រព័ន្ធ genitourinary;
ប្រតិកម្មទៅនឹងជំងឺកាមរោគ;
ផលវិបាកនៃការឆ្លងអំឡុងពេលអន្តរាគមន៍វះកាត់;
ការរំខាននៃការរលាក gastrointestinal នេះ;
ការកកស្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាមអាងត្រគាក។

09.02.2013 ការរំខានដល់មីក្រូក្លរទ្វារមាស៖ មូលហេតុ រោគសញ្ញា ការព្យាបាល

តើការរំលោភលើ microflora នៃទ្វាមាសគឺជាអ្វី?ការរំលោភលើ microflora នៃទ្វារមាស (dysbacteriosis ទ្វារមាស, dysbiosis ទ្វារមាស) គឺជាបាតុភូតមួយដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងដំណើរការនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់ស្ត្រី។ ការរំលោភលើ microflora នៃទ្វារមាស: រោគសញ្ញាការព្យាបាលអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន។ កត្តាទាំងនេះរួមមានស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ ដំណើរនៃជំងឺរួមគ្នា របបអាហារ គុណភាពនៃជីវិតផ្លូវភេទ។ល។ ការរំលោភលើ microflora ទ្វារមាសត្រូវបានបង្ហាញដោយការហូរទឹករំអិលពណ៌សចេញពីទ្វារមាស។ អាថ៌កំបាំងបែបនេះអាចមានភាពស៊ីសង្វាក់គ្នា ក្លិន និងសម្បូរបែប។ ការហូរទឹករំអិលបែបនេះអាចជាផ្នែកធម្មតានៃដំណើរការសម្អាតទ្វារមាសរបស់ស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អ។ ប៉ុន្តែការហូរទឹករំអិលទ្វារមាសក៏អាចបង្ហាញពីដំណើរការរោគសាស្ត្រ រួមទាំង dysbacteriosis ទ្វារមាសផងដែរ។

យោងតាមស្ថិតិការរំលោភលើ microflora នៃទ្វាមាសកើតឡើងចំពោះស្ត្រីទីពីរ។ ការបំពានបែបនេះអាចកើតឡើងចំពោះស្ត្រីពេញវ័យបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការអស់រដូវ ចំពោះស្ត្រីវ័យកណ្តាលដែលមានជីវិតផ្លូវភេទដែលបានបង្កើតឡើង ចំពោះក្មេងស្រីមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាពផ្លូវភេទ ចំពោះក្មេងស្រីមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃវដ្តរដូវ។ ជារឿយៗ dysbacteriosis ទ្វារមាសមិនត្រូវបានគេកត់សំគាល់ទេ។ ស្ត្រីម្នាក់ប្រហែលជាមិនសង្ស័យថាមានការរំលោភលើ microflora ទ្វារមាសអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ។ វគ្គសិក្សា asymptomatic គឺមានគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ផលវិបាករបស់វា។ វាគឺជាផលវិបាកនៅក្នុងវគ្គសិក្សា asymptomatic ដែលធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺទៅគ្លីនិកឯកទេស។

ជាធម្មតា microflora ធម្មតាដែលមិនបង្កជំងឺរស់នៅក្នុងទ្វារមាសរបស់ស្ត្រី។ microflora នេះធានានូវដំណើរការនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។ microflora នៃទ្វាមាសមានប្រហែល 90% lactobacilli, 9% bifidobacteria និងតិចជាង 1% មាន microorganisms ឱកាសនិយមផ្សេងទៀត។ អតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺតាមលក្ខខណ្ឌជាធម្មតាមិនបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺនេះទេ ប៉ុន្តែនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាដែលអាចបង្កឱ្យកើតជំងឺនេះ។ ភ្នាក់ងារបង្ករោគឱកាសនិយមគ្របដណ្តប់ជញ្ជាំងទ្វារមាស។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងផ្សិតនៃ genus Candida, gardnerella និង microorganisms មួយចំនួនផ្សេងទៀត។ រាងកាយរបស់ស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អគ្រប់គ្រងសមាមាត្រនៃអតិសុខុមប្រាណនៅក្នុងទ្វាមាសនិងការពារការលេចឡើងនៃ microflora ដែលមិនមានលក្ខណៈពិសេស។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះភាពស៊ាំមិនមានប្រតិកម្មក្នុងមធ្យោបាយណាមួយចំពោះអ្នកតំណាងនៃ microflora លក្ខណៈនៃទ្វាមាសទេ។ ប្រសិនបើមានការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចនៅក្នុង microflora នៃទ្វាមាសនោះ microflora នឹងបន្តខ្លួនឯង។ ដំណើរការបែបនេះមិនត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងតាមមធ្យោបាយណាមួយលើសុខភាពរបស់ស្ត្រីនោះទេ។ ផលប៉ះពាល់នៃកត្តាបង្កហេតុ និងការរំលោភលើ microflora នៃទ្វារមាសកាត់បន្ថយចំនួន lactobacilli និង bifidobacteria ។ ទន្ទឹមនឹងនេះការកើនឡើងនៃចំនួន microflora បង្កជំងឺតាមលក្ខខណ្ឌត្រូវបានគេសង្កេតឃើញហើយអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺក៏លេចឡើងផងដែរ។ អតិសុខុមប្រាណបែបនេះអាចជា gardnerella ដែលជាផ្សិតនៃហ្សែន Candida ការឆ្លងមេរោគផ្លូវភេទ (trichomoniasis, Chlamydia, ជំងឺប្រមេះទឹកបាយ។ ) អតិសុខុមប្រាណបែបនេះក្នុងអំឡុងពេលបន្តពូជនិងសកម្មភាពសំខាន់គឺជាមូលហេតុនៃការរលាកនៃទ្វាមាស។ ការរលាកអាស្រ័យទៅលើកម្រិតនៃភាពស៊ាំរបស់ស្ត្រី ស្ថានភាពទូទៅនៃរាងកាយរបស់នាង លើចំនួនអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺ។ល។ ក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាលការរលាក និងអវត្ដមាននៃការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺ ជំងឺនេះនឹងរីកចម្រើន។

រោគសញ្ញានៃការរំលោភលើ microflora នៃទ្វាមាស

ការរំលោភលើ microflora នៃទ្វាមាសដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើជារឿយៗនឹងមិនមានរោគសញ្ញា។ ស្ត្រីម្នាក់ក្នុងរយៈពេលយូរប្រហែលជាមិនសង្ស័យថាមានការរំលោភលើ microflora នៃទ្វាមាសទេ។ ប៉ុន្តែនៅតែមានការរំលោភលើ microflora នៃទ្វាមាសបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាមួយចំនួន។ ដូច្នេះការហូរទឹករំអិលទ្វារមាសនៃប្រភេទផ្សេងៗអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ជារឿយៗស្ត្រីមិនអើពើនឹងរោគសញ្ញានេះ ឬមិនកត់សំគាល់វាទាល់តែសោះ។ ការបែងចែកមិនត្រូវបានអមដោយភាពស្ងួតនៃទ្វារមាសនិងជាលិកាខាងក្រៅនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ, ភាពមិនស្រួលអំឡុងពេលរួមភេទ។ យូរ ៗ ទៅបរិមាណនៃការសំងាត់កើនឡើងហើយអាថ៌កំបាំងបែបនេះទទួលបានក្លិនលក្ខណៈ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ នោះវាទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺរួមគ្នា។ យ៉ាងណាមិញ dysbacteriosis ច្រើនតែជាមូលហេតុ និងកត្តានាំឲ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺកាមរោគ ដំណើរការសំណឹក ដំណើរការរលាក ការលូតលាស់ដុំសាច់។ល។

ផលវិបាកនៃជំងឺ microflora រួមមាន:ការរលាកនៃជញ្ជាំងទ្វារមាស (រលាកទ្វារមាស), រលាកមាត់ស្បូន (Cervicitis) ។ ផលវិបាកទាំងនេះគឺជារឿងធម្មតាបំផុត។ រោគសញ្ញានៃការរលាករួមមាន ការកើនឡើងនៃការបញ្ចេញទឹករំអិលទ្វារមាស រូបរាងនៃការមិនស្រួលអំឡុងពេលនោម រូបរាងនៃភាពមិនស្រួលនៅក្នុង perineum (រមាស់ ក្រហាយ ឈឺចុកចាប់ជាដើម) ការឈឺចាប់អំឡុងពេលរួមភេទ ឬក្រោយពេលរួមភេទ និងរោគសញ្ញាផ្សេងៗទៀត។ ការឈឺចាប់អំឡុងពេលរួមភេទកើតឡើងដោយសារតែទ្វារមាសស្ងួត និងការសំងាត់មិនគ្រប់គ្រាន់។ ការឆ្លងមេរោគរយៈពេលវែងអាចរីករាលដាលដល់សរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្នុងទាំងអស់។ ដូច្នេះការរលាកនៃស្បូន (endometriosis), ការរលាកនៃ appendages ស្បូន (adnexitis) អាចកើតឡើង។ មេរោគ និងបាក់តេរីបង្កជំងឺអាចចូលទៅក្នុងបង្ហួរនោម។ ការជ្រៀតចូលនៃបាក់តេរីបង្កជំងឺចូលទៅក្នុងបង្ហួរនោមបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃ cystitis និង urethritis ។

មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់ការវិវត្តនៃការរំលោភលើ microflora នៃទ្វាមាស។ ការរំលោភលើ microflora នៃទ្វាមាស៖ រោគសញ្ញាមូលហេតុការព្យាបាល - ស្ត្រីគ្រប់រូបត្រូវជៀសវាងកត្តាដែលអាចកើតមាន។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃជំងឺជាជាងការព្យាបាលផលវិបាករបស់វា។

ការរំលោភលើ microflora នៃទ្វាមាស - មូលហេតុ៖

ការថយចុះកម្តៅក្នុងតំបន់ ឬទូទៅ។ ការថយចុះកម្តៅគឺជាមូលហេតុនៃការថយចុះនៃភាពស៊ាំនិងត្រូវបានបង្ហាញនៅលើសមាមាត្រនៃមីក្រូសរីរាង្គនៅក្នុងទ្វាមាស។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃអរម៉ូន។ ភាពមិនប្រក្រតីនៃអរម៉ូនកើតឡើងជាមួយនឹងសកម្មភាពផ្លូវភេទមិនទៀងទាត់ ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវ ភាពពេញវ័យ ការមានផ្ទៃពោះ ក្រោយពេលសម្រាលកូន ការរំលូតកូន ការអស់រដូវ។ល។ ការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៃកម្រិតអរម៉ូនត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងនៅក្នុងស្ថានភាពនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។

ការផ្លាស់ប្តូរតំបន់អាកាសធាតុ។ ការផ្លាស់ប្តូរក្នុងតំបន់អាកាសធាតុឬការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៃអាកាសធាតុ provokes កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃ dysbacteriosis ។

ការឆ្លងមេរោគផ្លូវភេទ។ ការឆ្លងមេរោគផ្លូវភេទអាចជាមូលហេតុនិងជាផលវិបាកនៃការរំលោភលើ microflora នៃទ្វាមាស។

ដំណើរការរលាកនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក។ ដំណើរការរលាកនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក provokes ការកើតឡើងនៃរោគសញ្ញាជាក់លាក់ហើយមូលហេតុនៃការរលាកអាចជាអតុល្យភាពនៃ microorganisms នៅក្នុងទ្វាមាស។

ការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ការប្រើប្រាស់យូរនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចរំខានដល់ microflora នៃទ្វាមាស និងបំផ្លាញមិនត្រឹមតែអតិសុខុមប្រាណដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងមីក្រូសរីរាង្គមានប្រយោជន៍ទៀតផង។ ដូច្នេះជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចយូរ វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើអាណានិគមលើអតិសុខុមប្រាណដែលមានប្រយោជន៍នៅក្នុងទ្វាមាស (ដែលរោគស្ត្រីដែលមានបទពិសោធន៍គួរធ្វើ)។

ការខកខានក្នុងការអនុលោមតាមច្បាប់នៃអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួនឬអនាម័យនៃជីវិតផ្លូវភេទ។ អនាម័យមិនត្រឹមត្រូវអាចបណ្តាលឱ្យ microflora បង្កជំងឺចូលទៅក្នុងទ្វារមាស។

ជំងឺពោះវៀន (dysbiosis ពោះវៀន) ។ microflora ពោះវៀនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង microflora នៃទ្វាមាស។ ដូច្នេះវត្តមានរបស់ម្នាក់ក្នុងចំណោមពួកគេធ្វើឱ្យមានការបំពានលើអ្នកផ្សេងទៀត។

អនាម័យមិនល្អអំឡុងពេលមករដូវ។ អនាម័យពេលមករដូវមិនល្អជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើសំឡី និងក្រណាត់មិនត្រឹមត្រូវពេលមានរដូវ។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យជំនួសផលិតផលអនាម័យក្នុងអំឡុងពេលមករដូវរៀងរាល់ពីរម៉ោងម្តង។ ប្រសិនបើអ្នកមិនអើពើនឹងអនុសាសន៍នោះលក្ខខណ្ឌអំណោយផលត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ការបន្តពូជនៃ microflora បង្កជំងឺនៃទ្វាមាសក៏ដូចជាសម្រាប់ការវិវត្តនៃការរលាក។

កត្តាខាងលើមិនតែងតែនាំឱ្យមានការរំលោភលើ microflora នៃទ្វាមាសទេ។ យ៉ាងណាមិញ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ស្ត្រីគឺអាចគ្រប់គ្រង និងគ្រប់គ្រង microflora នៃទ្វារមាសបានក្នុងករណីមានការផ្លាស់ប្តូររបស់វា។ ប៉ុន្តែនៅតែ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីជៀសវាងកត្តា predisposing ។

ការរំលោភលើ microflora នៃទ្វារមាស - ការព្យាបាល

ការព្យាបាលការរំលោភលើ microflora នៃទ្វាមាសគឺផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋម។ សម្រាប់គោលបំណងនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការធ្វើតេស្តខាងក្រោមត្រូវបានអនុវត្ត៖ ការលាបពណ៌សម្រាប់រុក្ខជាតិ ការធ្វើតេស្ត PCR ដំណាំនៃការបញ្ចេញទឹករំអិលទ្វារមាសជាមួយនឹងការកំណត់នៃភាពប្រែប្រួលទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ការលាបលើរុក្ខជាតិអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ស្ថានភាពនៃ microflora នៃទ្វារមាសនិងកំណត់ការរលាក។ ការធ្វើតេស្ត PCR អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ប្រភេទនៃ microorganisms ដែលបណ្តាលឱ្យមានការរំលោភលើ microflora ។ វប្បធម៌បាក់តេរីក៏អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកគណនាធាតុបង្កជំងឺ និងកំណត់ភាពប្រែប្រួលរបស់វាចំពោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ស្របជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃឆ្អឹងអាងត្រគាកតូច និង calposcopy ត្រូវបានអនុវត្ត។ ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃឆ្អឹងអាងត្រគាក អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ រូបរាងរបស់វា វត្តមាននៃដុំសាច់។ ទ្វារមាស។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគុណភាពគឺចាំបាច់។ យ៉ាងណាមិញ 90% នៃការព្យាបាលគឺអាស្រ័យលើលទ្ធផលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ការព្យាបាលការរំលោភលើ microflora នៃទ្វារមាសរួមមាន:

ការបង្ក្រាបអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺ និងតាមលក្ខខណ្ឌ។ ប្រសិនបើការរំលោភលើ microflora នៃទ្វារមាសត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគផ្លូវភេទនោះការព្យាបាលគឺសំដៅទៅលើការបំផ្លាញទាំងស្រុងនៃការឆ្លងមេរោគបែបនេះ។ ក្នុងករណីនេះ ការព្យាបាលរួមមានវគ្គនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើការឆ្លងមេរោគប្រដាប់បន្តពូជមិនត្រូវបានបង្កឡើងដោយការរំលោភលើ microflora ទ្វារមាសទេថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទេ។ ជួនកាលវគ្គខ្លីនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ នីតិវិធីក្នុងស្រុកត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានប្រសិទ្ធភាពណាស់ក្នុងការព្យាបាលនៃការរំលោភលើ microflora នៃទ្វាមាស។ នេះជារបៀបដែល tampons ពិសេស ទៀន ក្រែម មួន ងូតពិសេស ជាដើម ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ថ្នាំបែបនេះរួមបញ្ចូលគ្នានូវភារកិច្ចនៃការព្យាបាលទាំងអស់៖ ការទប់ស្កាត់ microflora បង្កជំងឺ ការស្ដារឡើងវិញនូវ microflora ទ្វារមាសធម្មតា ការកែតម្រូវភាពស៊ាំ។ គួរកត់សម្គាល់ថាក្នុងការព្យាបាល microflora ទ្វារមាសការប្រើថ្នាំសំលាប់មេរោគមានប្រសិទ្ធភាពជាងការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំសំលាប់មេរោគត្រូវបានពន្យល់ដោយសកម្មភាពទូលំទូលាយភាពធន់នៃបាក់តេរីទៅនឹងថ្នាំសំលាប់មេរោគ។

ការស្ដារឡើងវិញនៃ microflora ធម្មតា។ ដើម្បីស្តារ microflora នៃទ្វារមាសការត្រៀមលក្ខណៈពិសេសនៃទ្វារមាសត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ថ្នាំបែបនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើឱ្យទ្វារមាសមានមីក្រូសរីរាង្គមានប្រយោជន៍ និងចាំបាច់ ក៏ដូចជាការស្ដារជញ្ជាំងទ្វារមាសឡើងវិញ។

ស្តារប្រព័ន្ធការពាររាងកាយឡើងវិញ ធ្វើឱ្យទ្វារមាស។ ការស្ដារឡើងវិញនូវភាពស៊ាំនៃជញ្ជាំងទ្វារមាសនឹងជួយរក្សាសមាសភាពធម្មតានៃ microflora ទ្វារមាស។ ចំពោះបញ្ហានេះការត្រៀមលក្ខណៈជាប្រព័ន្ធនិងក្នុងស្រុកផ្សេងៗត្រូវបានប្រើប្រាស់។ វាមិនត្រូវបានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យចូលរួមក្នុងការស្ដារឡើងវិញនូវភាពស៊ាំដោយខ្លួនឯងនោះទេ។ ថ្នាំកែតម្រូវភាពស៊ាំមាន contraindications សម្រាប់ការប្រើប្រាស់និងជាក់លាក់នៃការប្រើប្រាស់។ ទម្រង់កម្រិតខ្ពស់នៃជំងឺនេះទាមទារវិធីសាស្រ្តធ្ងន់ធ្ងរក្នុងការព្យាបាល។ ជារឿយៗថ្នាំ immunostimulants ត្រូវបានផ្សំជាមួយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ការព្យាបាលនេះចំណាយពេលជាមធ្យមជាច្រើនសប្តាហ៍ (2-4 សប្តាហ៍)។ គួរកត់សម្គាល់ថាក្នុងការព្យាបាលការរំលោភលើ microflora ទ្វារមាសវាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើការសិក្សាអំពីស្ថានភាពសុខភាពនិងដៃគូផ្លូវភេទរបស់ស្ត្រីឈឺ។ បន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការព្យាបាលការសិក្សាត្រួតពិនិត្យត្រូវបានអនុវត្ត។ ការសិក្សាត្រួតពិនិត្យអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបញ្ជាក់ពីគុណភាពនៃការព្យាបាលនិងបញ្ជាក់ពីការលុបបំបាត់កត្តា predisposing សម្រាប់ការកើតឡើងនៃ dysbacteriosis ទ្វារមាស។

អ្នកអាចការពារការរំលោភលើ microflora នៃទ្វារមាសដោយប្រកាន់ខ្ជាប់នូវច្បាប់នៃការបង្ការ។ សម្រាប់គោលបំណងបង្ការ ស្ត្រីទាំងអស់ត្រូវបានណែនាំឱ្យទៅមើលការិយាល័យរោគស្ត្រី-អ្នកជំនាញខាង endocrinologist យ៉ាងហោចណាស់ 1-2 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ ដូច្នេះនៅពេលទៅជួបអ្នកឯកទេស អ្នកគួរតែរាយការណ៍អំពីការផ្លាស់ប្តូរនៃរាងកាយ ជំងឺពីមុន ទម្លាប់អាក្រក់ជាដើម ព័ត៌មាននេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃបានទាន់ពេលវេលានូវការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងស្ថានភាពនៃ microflora ទ្វារមាស។ ប្រសិនបើរោគស្ត្រីរកឃើញឥទ្ធិពលនៃកត្តា predisposing បន្ទាប់មកគាត់ចេញវេជ្ជបញ្ជាការសិក្សាចាំបាច់មួយចំនួន។ ដូចគ្នានេះផងដែរវិធានការដើម្បីការពារការរំលោភលើ microflora ទ្វារមាសរួមមាន: ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃការឆ្លងមេរោគប្រដាប់បន្តពូជ; ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃជំងឺស្រួចស្រាវ; អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ; ការបដិសេធទម្លាប់អាក្រក់; ការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើតមេកានិច; មានដៃគូរួមភេទតែមួយ។ល។

វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍ រួមទាំងរោគស្ត្រី-អ្នកជំនាញខាង endocrinologist អនុវត្តការអនុវត្តន៍របស់ពួកគេនៅគ្លីនិក Hippocrates ។ ជាមួយយើងអ្នកអាចឆ្លងកាត់ការពិនិត្យចាំបាច់ក៏ដូចជាឆ្លងកាត់ការព្យាបាលជំងឺរោគស្ត្រីជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តទំនើប។ អ្នកឯកទេសរបស់យើងទទួលយកដោយការណាត់ជួប។ ការណាត់ជួបអាចធ្វើឡើងនៅពេលណាក៏បានតាមទូរស័ព្ទ។ ថែរក្សាសុខភាពរបស់អ្នក។

dysbacteriosis ទ្វារមាស គឺជាជំងឺដែលមានពាក្យដូចគ្នាជាច្រើន៖ dysbiosis ទ្វារមាស និងបាក់តេរី vaginosis ។ រោគសាស្ត្រត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយអតុល្យភាពនៃ microflora នៅលើ mucosa ទ្វារមាសដែលកើតឡើងដោយសារតែជំងឺផ្សេងៗនិងលក្ខខណ្ឌនៃរាងកាយ។ ដោយសារហេតុផលជាក់លាក់មួយ ការរស់នៅលើភ្នាសរំអិល បាក់តេរីអាស៊ីតឡាក់ទិកស្លាប់ ហើយចំនួនរបស់វាត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។ រុក្ខជាតិបង្កជំងឺឱកាសនិយមមកជំនួសរុក្ខជាតិមានប្រយោជន៍ដែលងាប់។

dysbacteriosis ទ្វារមាសមិនឆ្លងតាមការរួមភេទទេ ហើយក៏មិនមែនជាជំងឺឆ្លងដែរ។ ថ្មីៗនេះ ជំងឺនេះបាននិងកំពុងរីករាលដាលកាន់តែខ្លាំងជុំវិញពិភពលោក ដែលភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រី។ អាយុលើសពី 35 ឆ្នាំ។.

ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃភាពស៊ាំ (ការថយចុះកម្តៅ, ការឆ្លងមេរោគពីមុននិងជំងឺប្រព័ន្ធភាពស៊ាំផ្សេងទៀត);
ការផ្លាស់ប្តូរអាកាសធាតុយ៉ាងខ្លាំង (នៅពេលធ្វើដំណើរឬផ្លាស់ទីលឿន);
ជំងឺកាមរោគ;
ជំងឺឆ្លងផ្សេងៗនៃប្រព័ន្ធ genitourinary;
អតុល្យភាពអ័រម៉ូន ទាំងរោគសាស្ត្រ និងសរីរវិទ្យា (អស់រដូវ ការសម្រាលកូន និងការមានផ្ទៃពោះ វ័យជំទង់);
ការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក;
រោគសាស្ត្រអមដោយការរំលោភលើ microflora នៅក្នុងពោះវៀន;
ការដកខ្លួនចេញញឹកញាប់;
ជីវិតផ្លូវភេទមិនសមរម្យ;
ការបំពានច្បាប់នៃអនាម័យជិតស្និទ្ធ រួមទាំងការប្រើ tampon មិនត្រឹមត្រូវអំឡុងពេលមករដូវ (ការផ្លាស់ប្តូរមិនទាន់ពេលវេលារបស់វា)។

នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាទាំងនេះ រោគសញ្ញានៃ dysbacteriosis ទ្វារមាសមិនតែងតែលេចឡើងទេ។ ជំងឺនេះវិវត្តន៍តែជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់យ៉ាងសំខាន់នៃកត្តានៃការឈ្លានពានលើ microflora នៃទ្វាមាស។ ភាពស៊ាំរួមចំណែកដល់ការតស៊ូខ្ពស់នៃសារពាង្គកាយចំពោះរោគវិទ្យានេះ។

ធាតុបង្កជំងឺ

ជាធម្មតា ភ្នាស mucous នៃទ្វារមាសរបស់ស្ត្រីត្រូវបានផ្ទុកដោយ microorganisms ។ សមាសភាពនិងភាគរយរបស់ពួកគេមានស្ថេរភាពហើយអាចផ្លាស់ប្តូរបានតែនៅដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នានៃជីវិតរបស់ក្មេងស្រី។

សមាសភាពធម្មតានៃ microflora:

Lactobacilli (ប្រហែល 90%);
Bifidobacteria (តិចជាង 10%);
រុក្ខជាតិបង្កជំងឺតាមលក្ខខណ្ឌ (candida, ureaplasma, E. coli, Klebsiella និងអ្នកដទៃ)។

ការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចនៃសមាមាត្រនៃបាក់តេរីមិននាំឱ្យមានរូបរាងនៃសញ្ញានៃ dysbacteriosis ទ្វារមាសទេចាប់តាំងពីយន្តការសំណងត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ វាមានការថយចុះបន្តិចម្តងៗនៅក្នុងប្រភាគពីរដំបូងនៃបាក់តេរី (lacto និង bifido) ប៉ុន្តែភាគរយនៃរុក្ខជាតិឱកាសនិយមកើនឡើង ឬប្រភេទបង្កជំងឺកើនឡើង។

កង្វះនៃការព្យាបាលនៃ dysbacteriosis ទ្វារមាសនាំឱ្យមានការកើតឡើងនៃ vaginitis និង pathologies ធ្ងន់ធ្ងរបន្ថែមទៀត។ ហានិភ័យនៃការប៉ះពាល់នឹងបាក់តេរីឱកាសនិយមកើនឡើង ហើយលទ្ធភាពនៃការឆ្លងមេរោគជាមួយមេរោគបង្កជំងឺកើនឡើង។

រោគសញ្ញានៃ dysbiosis ទ្វារមាស

រូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺនេះគឺមិនល្អនិងមិនជាក់លាក់។ រោគសញ្ញាភាគច្រើនដែលកើតឡើងបង្ហាញពីផលវិបាកនៃ dysbiosis ទ្វារមាស។ ជារឿយៗរោគសាស្ត្រមានរោគសញ្ញា។

សញ្ញា៖

ទឹករំអិលទ្វារមាសពណ៌សលឿងដែលមានក្លិនមិនល្អ (ជាធម្មតា ទឹករំអិលតូចៗចំពោះក្មេងស្រីគួរតែគ្មានពណ៌ និងគ្មានក្លិន);
អារម្មណ៍មិនល្អអំឡុងពេល ឬក្រោយពេលរួមភេទ;

អារម្មណ៍ប្រធានបទនៅក្នុងទម្រង់នៃការឈឺចាប់និងរមាស់គឺអវត្តមាននៅក្នុង dysbiosis ដែលមិនស្មុគស្មាញ។

ផលវិបាក

កង្វះនៃការព្យាបាលនៃ dysbacteriosis ទ្វារមាសនាំឱ្យមានការរលាកនៃភ្នាស mucous - vaginitis ។ ការរីករាលដាលបន្ថែមទៀតនៃដំណើរការទៅមាត់ស្បូននឹងបណ្តាលឱ្យរលាកមាត់ស្បូន។ បន្ទាប់មកការឆ្លងបានជ្រាបចូលទៅក្នុងស្បូនខ្លួនវាដែលបង្កឱ្យមានជំងឺ endometritis និង metritis បន្ទាប់ពីនោះវាចាប់យក appendages និង adnexitis កើតឡើង (ដំណើរការរលាក) ។

រោគសញ្ញាទូទៅនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់ស្ត្រីគឺ៖

ការឈឺចាប់ក្នុងការព្យាករនៃសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់;
ការដុត;
ការកើនឡើងបរិមាណនិងការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈនៃការហូរទឹករំអិលទ្វារមាស;
ភាពមិនស្រួលអំឡុងពេល និងក្រោយពេលរួមភេទ។

ក្នុងករណីជឿនលឿន ការឆ្លងរាលដាលដល់បង្ហួរនោមរបស់ស្ត្រី ហើយឈានដល់ប្លោកនោម បណ្តាលឱ្យរលាកបង្ហួរនោម និងរលាកក្រពេញ។

រោគវិនិច្ឆ័យ

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ dysbiosis ទ្វារមាស៖

ការបង្ហាញគ្លីនិកនៃជំងឺ (ការបញ្ចេញទឹករំអិល) ។
. ការវិភាគគឺសាមញ្ញណាស់ ប៉ុន្តែក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះមិនត្រឹមត្រូវ និងមិនជាក់លាក់។ ការសិក្សាត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើក្រដាសចង្អុលបង្ហាញ។
លាបមាត់ទ្វារមាស។ សម្ភារៈសម្រាប់ស្រាវជ្រាវត្រូវបានយកចេញពីជញ្ជាំងភ្នាសនៃទ្វារមាស ហើយសិក្សាក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ Dysbacteriosis នឹងត្រូវបានបង្ហាញដោយការថយចុះនៃ lactobacilli និង bifidobacteria និងការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃប្រភេទផ្សេងទៀត។
សាបព្រួសនៅលើប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយសារធាតុចិញ្ចឹម។ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីលទ្ធផល ការសិក្សាវប្បធម៌មួយត្រូវបានអនុវត្ត ដែលនឹងបង្ហាញយ៉ាងត្រឹមត្រូវនូវរាល់ប្រភេទអតិសុខុមប្រាណដែលរស់នៅក្នុងទ្វាមាស និងសមាមាត្ររបស់វា។

ជាមួយនឹងការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃសារពាង្គកាយបង្កជំងឺ និងឱកាសនិយម ការធ្វើតេស្តមួយត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ភាពប្រែប្រួលនៃបាក់តេរីទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ដែលនឹងជួយជ្រើសរើសថ្នាំសម្រាប់ជំងឺ dysbacteriosis ទ្វារមាស នៅពេលដែលវាមានភាពស្មុគស្មាញដោយការឆ្លង។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាល dysbacteriosis ទ្វារមាស?

ការព្យាបាលសម្រាប់ dysbiosis ទ្វារមាសគួរតែទូលំទូលាយ, ធ្វើសកម្មភាពលើមូលហេតុនៃរោគវិទ្យា, លើយន្តការរបស់វានិងលុបបំបាត់រោគសញ្ញា។

ដើម្បីទប់ស្កាត់ការលូតលាស់នៃអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានប្រើក្នុងមូលដ្ឋានក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំសុលសម្រាប់ dysbacteriosis ទ្វារមាស។ ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងថ្នាំសំលាប់មេរោគក៏ត្រូវបានគ្រប់គ្រងផងដែរ។
Immunomodulators ត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្កើនភាពស៊ាំ។
ការព្យាបាលគួរតែសំដៅលើការព្យាបាលជំងឺមូលដ្ឋាន (dysbacteriosis ពោះវៀន, ការឆ្លងមេរោគនៃប្រព័ន្ធ genitourinary, ការរំខានអ័រម៉ូន) ។
ដើម្បីធ្វើឱ្យភ្នាសរំអិលមានមីក្រូសរីរាង្គធម្មតា ថ្នាំសុលពី dysbacteriosis ទ្វារមាសត្រូវបានប្រើ ដែលរួមមានបាក់តេរី bifidobacteria និងបាក់តេរីអាស៊ីតឡាក់ទិក។ លើសពីនេះទៀត ការព្យាបាលដោយចលនា និងអាហារបំប៉នត្រូវបានប្រើប្រាស់។

សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការស្ដារឡើងវិញនូវភាគរយនៃបាក់តេរីនៅក្នុងទ្វារមាសក៏ដោយ អ្នកគួរតែប្រើថ្នាំសម្រាប់ dysbacteriosis ទ្វារមាសដែលមានប្រភេទបាក់តេរីមានប្រយោជន៍សម្រាប់ពេលខ្លះ។

លក្ខណៈពិសេស

Dysbacteriosis នៃទ្វារមាសអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

រូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺនេះចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺកាន់តែច្បាស់និងខ្លាំង។ ជំងឺនេះត្រូវបានបង្ហាញដោយបរិមាណដ៏សំខាន់នៃការហូរទឹករំអិល pathological និងងាយនឹងមានផលវិបាក។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនត្រូវបានរំខានហើយដំណើរការទាំងអស់នៅក្នុងរាងកាយ (រួមទាំងភាពស៊ាំ) ធ្វើការសម្រាប់ការពាក់និងទឹកភ្នែក។

របបព្យាបាលសម្រាប់ dysbacteriosis ទ្វារមាសចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះមានការផ្លាស់ប្តូរខ្លះ ព្រោះវាមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ពួកគេឱ្យប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច និងថ្នាំ immunomodulators ។ ស្ត្រីភាគច្រើនព្យាយាមទប់ទល់នឹងជំងឺនេះ ដោយមិនអនុញ្ញាតឱ្យមានភាពស្មុគស្មាញ ហើយការព្យាបាលពេញលេញត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន។

Dysbacteriosis នៃទ្វារមាសបន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

ការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីគឺតែងតែមានគ្រោះថ្នាក់ព្រោះ microflora មានប្រយោជន៍នៃរាងកាយត្រូវបានបំផ្លាញ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនាំឱ្យ dysbacteriosis ពោះវៀន ហើយវាបណ្តាលឱ្យ dysbiosis ទ្វារមាស។

ភាពប្លែកនៅក្នុងករណីនេះគឺថាស្ត្រីម្នាក់ទទួលបានច្រើនលើសលុបនៃ E. coli និង enterococci ទាក់ទងទៅនឹងប្រភេទដទៃទៀត។ រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះនឹងត្រូវបានសង្ខេបជាមួយនឹងសញ្ញានៃ dysbacteriosis ពោះវៀន។

ដោយសារវាពិបាកក្នុងការកម្ចាត់ dysbacteriosis ទ្វារមាសក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ ការព្យាបាលត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការស្តារឡើងវិញក្នុងពេលដំណាលគ្នានៃរុក្ខជាតិពោះវៀន។ បើមិនដូច្នេះទេ មានឱកាសខ្ពស់នៃការកើតឡើងវិញ។

Dysbacteriosis នៃទ្វារមាសក្នុងជំងឺកាមរោគ។

ជំងឺដែលឆ្លងតាមរយៈទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទតែងតែត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការរំលោភលើ microflora នៃទ្វាមាស។ ជាងនេះទៅទៀត កង្វះការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់នៃជម្ងឺកាមរោគនាំឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។

ដូច្នេះហើយ ក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺ venereal pathology អ្នកគួរតែបន្ថែមថ្នាំដើម្បីព្យាបាល dysbacteriosis ទ្វារមាស។ បើមិនដូច្នេះទេ ដោយបានកម្ចាត់ជំងឺកាមរោគធ្ងន់ធ្ងរ ប្រព័ន្ធ genitourinary របស់ស្ត្រីនឹងប្រឈមមុខនឹងការឆ្លងជំងឺឱកាសនិយមភ្លាមៗ។ អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺកាមរោគ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តទាំងឆ្លាស់គ្នា ឬក្នុងពេលដំណាលគ្នា។

ការបង្ការ

ការព្យាបាលនៃរោគសាស្ត្រមូលដ្ឋានដែលអាចនាំឱ្យមាន dysbiosis;
ដំណើរទស្សនកិច្ចទៅកាន់រោគស្ត្រីម្តងក្នុងមួយត្រីមាសបន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយនៃជំងឺនេះ;
អនុវត្តសកម្មភាពដែលមានគោលបំណងបង្កើនភាពធន់ទ្រាំរបស់រាងកាយទៅនឹងការឆ្លងមេរោគ;
ការអនុលោមតាមច្បាប់នៃអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន;
ការប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត;
មិនមានការញាប់ញ័រទេ។

ដោយសារការបង្ហាញគ្លីនិកមិនជាក់លាក់ និងត្រូវបានធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងដោយដំណើរការរលាក ប្រសិនបើការបញ្ចេញទឹករំអិលចេញពីទ្វារមាសលេចឡើង អ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកជំនាញរោគស្ត្រីជាបន្ទាន់ដើម្បីកំណត់បញ្ហាឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន និងចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។

ចម្លែកគ្រប់គ្រាន់ហើយ ប៉ុន្តែក្មេងស្រី និងស្ត្រីភាគច្រើនចងចាំ microflora នៃទ្វារមាសតែនៅពេលដែលវាចាប់ផ្តើមរំខាន។ អ្នកជំនាញនាំមុខគេជឿយ៉ាងត្រឹមត្រូវថាការរក្សា microflora ធម្មតានៃទ្វាមាសបង្កើតឧបសគ្គយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ការកើតឡើងនៃដំណើរការឆ្លង និងរលាកផ្សេងៗនៅក្នុងសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្នុង។ ដូចដែលស្ថិតិថ្មីៗនេះបង្ហាញថាពី 20 ទៅ 30% នៃស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជមានការរំលោភលើ microflora ទ្វារមាស។

biocenosis ធម្មតានៃទ្វាមាស

សូមអរគុណចំពោះការសិក្សាផ្នែកព្យាបាល អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានរកឃើញថា microflora ធម្មជាតិនៃទ្វាមាសគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអតិសុខុមប្រាណដែលមានប្រយោជន៍ និងឱកាសនិយម។ ជាធម្មតា បាក់តេរីដែលមានប្រយោជន៍ មានចំនួនច្រើនជាងប្រភេទសត្វឱកាសនិយមក្នុងបរិមាណយ៉ាងច្រើន។ វាត្រូវបានគេស្គាល់ថាប្រហែល 95-97% នៃ biocenosis ទ្វារមាសត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយ lactobacilli ដែលផលិតអាស៊ីតឡាក់ទិកផ្តល់នូវបរិយាកាសអាស៊ីតនៅក្នុងទ្វាមាស និងការពារវាពីការឆ្លង។ អតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺតាមលក្ខខណ្ឌ (3-5%) ត្រូវបានតំណាងដោយប្រភេទដូចខាងក្រោមៈ

កំណាត់វិជ្ជមានក្រាម។
cocci ក្រាម - វិជ្ជមាននិងក្រាម - អវិជ្ជមាន។
ដំបងអាណាអេរ៉ូប៊ីក។
បាក់តេរី Enterobacteria ។

ទំនាក់ទំនងស៊ីសង្វាក់នៃអតិសុខុមប្រាណដែលមានប្រយោជន៍ និងឱកាសនិយម មិនត្រឹមតែមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់អ្វីទេ ថែមទាំងការពារសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្នុងពីការឆ្លងទៀតផង។ ភ្នាក់ងារបង្ករោគភាគច្រើនដែលជ្រាបចូលទៅក្នុងទ្វារមាសត្រូវបានបន្សាបនៅក្នុងបរិយាកាសអាស៊ីត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគួរកត់សំគាល់ថាការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង microflora អាចកើតឡើងអំឡុងពេលមានរដូវ។ ជាឧទាហរណ៍ នៅដើមដំបូងនៃវដ្តនេះ មានគម្លាតខ្លះនៅក្នុង pH នៃទ្វារមាសឆ្ពោះទៅខាងអាល់កាឡាំង។ វានឹងត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការថយចុះនៃចំនួន lactobacilli ដែលត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃភ្នាក់ងារបង្កជំងឺឱកាសនិយម។ ប៉ុន្តែភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការមករដូវមានការស្ដារឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃតុល្យភាព។

កត់សម្គាល់ការហូរទឹករំអិលខុសពីធម្មជាតិពីប្រដាប់បន្តពូជ កុំពន្យារពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

ការរំលោភលើ biocenosis នៃទ្វាមាស

មិនយូរប៉ុន្មានការរំលោភលើ microflora នៃទ្វាមាសត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារោគសញ្ញាគ្លីនិក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយឥឡូវនេះវាត្រូវបានគេសន្មតថាជាអង្គភាព nosological ដាច់ដោយឡែកមួយដែលត្រូវបានគេដាក់ឈ្មោះថា Bacterial vaginosis ។ នៅក្នុងស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនេះមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងឬអវត្តមាននៃ lactobacilli និងការកើនឡើងនៃចំនួន microorganisms ឱកាសនិយម ជាពិសេស gardnerella និង gram-negative anaerobic bacteria ។ គួរកត់សំគាល់ថា ការឆ្លងមេរោគតាមការរួមភេទដោយបាក់តេរី ឬផ្សិត ឬប្រូតូហ្សូដែលបង្កជំងឺ គឺជាមូលហេតុនៃជំងឺទ្វារមាសបាក់តេរី។

ជាលទ្ធផលនៃការវិវត្តនៃ dysbiosis ទ្វារមាស pH នៃឧបករណ៍ផ្ទុកនៅក្នុងទ្វាមាសផ្លាស់ប្តូរទៅផ្នែកអាល់កាឡាំងហើយក្លាយជាច្រើនជាង 4.5 ។ ការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងវត្តមាននៃបាក់តេរី anaerobic មួយចំនួនធំដែលផលិតអាមីណូងាយនឹងបង្កជាហេតុដែលមានក្លិនមិនល្អខ្លាំងដែលនឹកឃើញដល់ត្រីរលួយ។ ការផ្លាស់ប្តូរ biocenosis និង pH នៃបរិស្ថានដកហូតទ្វារមាសនៃរបាំងការពារជីវសាស្រ្តបង្កើតលក្ខខណ្ឌទាំងអស់សម្រាប់ការកើតឡើងនៃជំងឺឆ្លងនិងរលាកនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជស្ត្រី។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យ dysbiosis?

Bacterial vaginosis មិនលេចឡើងពីកន្លែងណាទេ។ តួនាទីនៃកត្តាបង្កហេតុដែលនាំឱ្យមានការរំលោភលើ microflora នៃទ្វាមាសអាចជា៖

អតុល្យភាពអ័រម៉ូន។ ជារឿយៗគេសង្កេតឃើញអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះកូន អំឡុងពេលរំលូតកូន អស់រដូវ ជីវិតផ្លូវភេទមិនទៀងទាត់។ល។
ការទទួលយកភ្នាក់ងារ antibacterial ។ ប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ពួកវាបំផ្លាញមិនត្រឹមតែគ្រោះថ្នាក់ប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងបាក់តេរីមានប្រយោជន៍ និងអតិសុខុមប្រាណដទៃទៀតទៀតផង។ ការប្រើថ្នាំប្រឆាំងបាក់តេរីរយៈពេលយូរដោយមិនបានគ្រប់គ្រងនាំមកនូវគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសដល់សុខភាព។
ការថយចុះកម្តៅថេរ អស់កម្លាំងរាងកាយ ភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត - អារម្មណ៍មិនមានតុល្យភាព ដែលនាំឱ្យមានការថយចុះនៃភាពស៊ាំ។
ការបរាជ័យនៃមុខងារនៃការមករដូវនៃអូវែរមានលក្ខណៈខុសគ្នា។
ផ្ទេរជំងឺឆ្លង និងរលាកនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ។
ជីវិតផ្លូវភេទសកម្មពេក (ដៃគូផ្លូវភេទជាច្រើន ឬការផ្លាស់ប្តូរញឹកញាប់របស់ពួកគេ)។
ទាំងអនាម័យមិនគ្រប់គ្រាន់ និងហ្មត់ចត់ពេកនៃតំបន់ជិតស្និទ្ធ។
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមអរម៉ូន និង/ឬការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់។

ការរំលោភលើ microflora នៃទ្វារមាសគឺជាជំងឺដែលត្រូវតែត្រូវបានព្យាបាលដោយចេតនា។

ការបង្ហាញនៃ dysbiosis

ក្នុងករណីភាគច្រើន ជំងឺទ្វារមាសបាក់តេរីត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាក្នុងតំបន់។ ចំពោះអ្នកជំងឺខ្លះ អារម្មណ៍ជាប្រធានបទអាចអវត្តមាន។ រូបភាពគ្លីនិកធម្មតានៅក្នុង dysbiosis ទ្វារមាស៖

ការហូរទឹករំអិលច្រើនចេញពីសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្នុង (ពណ៌លាំពណ៌ស ក្លិនមិនល្អ) ត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីភាពស្និទ្ធស្នាលឬអំឡុងពេលមានរដូវ។
ប្រសិនបើការរំលោភលើ microflora នៃទ្វាមាសមានលក្ខណៈរ៉ាំរ៉ៃ នោះការបញ្ចេញទឹករំអិលក្លាយជាពណ៌លឿងបៃតង ឆ្អែត និងក្រាស់ជាងមុន មើលទៅដូចជាដុំពក។
បរិមាណនៃការសំងាត់អាចប្រែប្រួលពីមិនសំខាន់ទៅច្រើនក្រៃលែង។
ស្ត្រីកម្រត្អូញត្អែរពីអារម្មណ៍រមាស់ និងបញ្ហាជាមួយនឹងការនោម។ ប្រសិនបើពួកគេមានវត្តមាន ពួកវាជាធម្មតាលេចឡើងជាទៀងទាត់។
រោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃបាក់តេរីទ្វារមាស គឺអវត្តមាននៃការរលាកទ្វារមាស។
ជួនកាលមានការធ្លាក់ឈាមពេលមករដូវខ្លាំង និងមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ។

ស្ត្រីម្នាក់ដែលមានការរំលោភលើ microflora នៃទ្វារមាសអាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃការរលាកនៃក្បាលនិងស្បែកគ្របក្បាលលិង្គនៅក្នុងដៃគូផ្លូវភេទរបស់នាង។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកំណត់ dysbiosis?

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសំខាន់ៗនៃគ្លីនិក និងមន្ទីរពិសោធន៍ដែលបង្ហាញពីជំងឺទ្វារមាសបាក់តេរី៖

ទឹករំអិលដ៏ច្រើនសន្ធឹកសន្ធាប់ ជាមួយនឹងពណ៌ប្រផេះ ពណ៌ស និងក្លិនមិនល្អ គ្របដណ្ដប់លើជញ្ជាំងទ្វារមាស។
pH នៃបរិយាកាសទ្វារមាសគឺច្រើនជាង 4.5 ។
តេស្តអាមីណូវិជ្ជមាន។ ដោយការលាយសំណាកទឹករំអិលទ្វារមាសជាមួយនឹងដំណោះស្រាយនៃប៉ូតាស្យូមអ៊ីដ្រូអុកស៊ីតក្នុងសមាមាត្រស្មើគ្នា ក្លិនត្រីលក្ខណៈនឹងលេចឡើង។
ការពិនិត្យមីក្រូទស្សន៍បង្ហាញពី "កោសិកាសំខាន់" ។ ទាំងនេះគឺជាកោសិកា epithelial desquamated ដែល microorganisms ឱកាសនិយមផ្សេងៗត្រូវបានភ្ជាប់។ ជាធម្មតា កោសិកាគន្លឹះមិនត្រូវបានរកឃើញទេ។

ប្រសិនបើយ៉ាងហោចណាស់ 3 នៃលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យខាងលើត្រូវបានរកឃើញ នោះយើងអាចនិយាយដោយសុវត្ថិភាពអំពីការរំលោភលើ microflora ទ្វារមាស លក្ខណៈនៃបាក់តេរីទ្វារមាស។ ប្រសិនបើចាំបាច់ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបំពេញបន្ថែមជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវបាក់តេរី ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់សមាសភាពគុណភាព និងបរិមាណនៃ biocenosis ទ្វារមាស។

ប្រសិនបើ microflora នៃទ្វារមាសត្រូវបានរំខានអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយនោះវាអាចប៉ះពាល់ដល់មុខងារបន្តពូជរបស់ស្ត្រី។

ការស្ដារឡើងវិញនៃ biocenosis នៃទ្វាមាស

ដើម្បីកម្ចាត់បាក់តេរីទ្វារមាសដោយជោគជ័យ កិច្ចការសំខាន់ពីរត្រូវតែបំពេញ៖

ទប់ស្កាត់ការលូតលាស់ហួសប្រមាណ និងការបន្តពូជនៃបាក់តេរីឱកាសនិយម (ជាពិសេស anaerobes) តាមរយៈការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី។
ស្តារ biocenosis ទ្វារមាសធម្មតាដោយមានជំនួយពី eubiotics ដែលនឹងជួយបង្កើនសមាមាត្រនៃមីក្រូសារពាង្គកាយដែលមានប្រយោជន៍។

បច្ចុប្បន្ននេះ ការព្យាបាលដោយ antibacterial សម្រាប់ការបង្ក្រាបនៃរុក្ខជាតិឱកាសនិយមរួមមានការតែងតាំងថ្នាំដូចខាងក្រោម:

គ្លីនដាមីស៊ីន។
ថ្នាំ Metronidazole ។
ថ្នាំ Tinidazole ។
អ័រនីដាហ្សូល

វគ្គនៃការព្យាបាលអាចមានរយៈពេល 5-7 ថ្ងៃ។ ប្រសិនបើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងទទួលរងពីជំងឺបាក់តេរីទ្វារមាស នោះក្រែម Clindamycin ជាធម្មតាត្រូវបានប្រើប្រាស់។ បន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច វិធានការនានាត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីស្ដារឡើងវិញនូវជីវគីមីនៃទ្វារមាសធម្មតា។ មិនមានការរឹតបន្តឹងពិសេសទាក់ទងនឹងសកម្មភាពផ្លូវភេទអំឡុងពេលព្យាបាលនោះទេ។ ដើម្បីបង្កើនភាពស៊ាំ វាត្រូវបានណែនាំអោយប្រើថ្នាំវីតាមីន-រ៉ែ និងសារធាតុរំញោចជីវសាស្ត្រ (Actovegin, ចំរាញ់ចេញពី aloe ជាដើម)។

ជាមួយនឹងការអនុលោមតាមរបបត្រឹមត្រូវនិងការបំពេញតាមការណែនាំទាំងអស់របស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមនោះ microflora ធម្មតានៃទ្វាមាសត្រូវបានស្តារឡើងវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍។

ការរៀបចំសម្រាប់ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃ biocenosis

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកែលម្អ microflora នៃទ្វាមាស? ដោយបានទប់ទល់នឹងបាក់តេរីឱកាសនិយមយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព ពួកគេបានប្តូរទៅប្រើថ្នាំ eubiotics ដែលជួយស្តារជីវជាតិនៃទ្វារមាស។ ក្រុមថ្នាំនេះរួមមានៈ

ឡាក់តូបាក់តេរី។
Lactonorm ។
Bifidumbacterin ។
អាសុីឡាក់។
អេកូហ្វីមីន។
ហ្គីណូហ្វល

ឡាក់តូបាក់តេរី

ថ្នាំ eubiotics ដ៏មានប្រជាប្រិយបំផុតមួយ ដែលប្រើដើម្បីកែរោគជីវសាស្ត្រទ្វារមាស គឺ Lactobacterin ។ បាក់តេរីរស់ដែលមាននៅក្នុងការរៀបចំធានានូវការធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតានៃ microflora ដោយរក្សា pH នៃបរិយាកាសទ្វារមាសនៅកម្រិតមិនលើសពី 4.5 ។ នៅក្នុងបរិយាកាសអាស៊ីតដែលបង្កើតឡើងដោយ lactobacilli មីក្រូសរីរាង្គបង្កជំងឺ និងឱកាសនិយមជាច្រើនមិនអាចលូតលាស់ និងគុណបានទេ។ អាឡែស៊ីទៅនឹងសមាសធាតុនៃថ្នាំ, candidiasis vulvovaginal និងកុមារភាពត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា contraindications សម្រាប់ការប្រើប្រាស់។

ផលប៉ះពាល់ក្នុងទម្រង់នៃប្រតិកម្មអាលែហ្សីគឺកម្រណាស់។ ដោយសារតែការថយចុះនៃប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ Lactobacterin និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ ការព្យាបាលដោយប្រើគ្រាប់ថ្នាំចាក់បញ្ចូលតាមទ្វារមាសអាចមានរយៈពេល 10-14 ថ្ងៃ។ បើចាំបាច់ វគ្គនៃការព្យាបាលម្តងទៀតអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ទាប់ពី 2-3 សប្តាហ៍។ តម្លៃនៃថ្នាំ Lactobacterin មានចាប់ពី 130-150 រូប្លិ៍។

ហ្គីណូហ្វល

Gynoflor ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយដើម្បីធ្វើឱ្យ microflora ទ្វារមាសមានលក្ខណៈធម្មតា។ មិនដូចថ្នាំមុនទេ ថ្នាំនេះមិនត្រឹមតែមានអាស៊ីត lactobacilli ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានបរិមាណតិចតួចនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន (estriol) ផងដែរ។ Lactobacilli ដោះស្រាយដោយជោគជ័យជាមួយនឹងរុក្ខជាតិបង្កជំងឺ និងតាមលក្ខខណ្ឌ។ Estriol ផ្តល់នូវការស្ដារឡើងវិញនៃ epithelium ទ្វារមាស ការថែរក្សា biocenosis និង pH នៃបរិស្ថានដោយមិនមានឥទ្ធិពលជាប្រព័ន្ធលើរាងកាយស្ត្រី។ នៅក្នុង epithelium ដែលមានសុខភាពល្អ glycogen ប្រមូលផ្តុំដែលចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការធម្មតានៃ lactobacilli ។ ក្នុងចំណោម contraindications មានលក្ខខណ្ឌនិងជំងឺដូចខាងក្រោម:

អាឡែស៊ីទៅនឹងសមាសធាតុសំខាន់និងជំនួយរបស់ Gynoflor ។
Neoplasms ងាយនឹងអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន (ដុំសាច់នៃសុដន់ប្រព័ន្ធបន្តពូជ។ ល។ ) ។
ទម្រង់ណាមួយនៃជំងឺ endometriosis ។
ការហូរឈាមចេញពីប្រដាប់បន្តពូជដែលមិនស្គាល់ប្រភពដើម។
អាយុក្មេង។

ខ្ញុំចង់កត់សម្គាល់ថា Gynoflor មិនផ្លាស់ប្តូរកម្រិតនៃអរម៉ូនធម្មជាតិនៅក្នុងឈាមទេ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ (ត្រីមាសទី 1) វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនោះទេ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះនៅដំណាក់កាលក្រោយការប្រើប្រាស់របស់វាត្រូវបានអនុញ្ញាតប្រសិនបើមានសូចនាករសមស្របហើយមិនមាន contraindications ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមានទិន្នន័យដែលអាចជឿទុកចិត្តបានអំពីឥទ្ធិពលរបស់ Gynoflor លើការមានផ្ទៃពោះ និងការវិវត្តរបស់គភ៌នោះទេ ចាប់តាំងពីការសិក្សាគ្លីនិករយៈពេលវែងមិនត្រូវបានធ្វើឡើង។

ផលប៉ះពាល់ត្រូវបានកត់ត្រាយ៉ាងកម្រ។ ស្ត្រីមួយចំនួនបានជួបប្រទះនូវប្រតិកម្មមិនល្អក្នុងតំបន់ដូចជា ក្រហម និងអារម្មណ៍ឆេះនៅក្នុងតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជ។ លើសពីនេះទៀតការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចនាំឱ្យមានការថយចុះនៃប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ។ ភ្នាក់ងារសម្លាប់មេជីវិតឈ្មោលក៏មិនត្រូវបានណែនាំអោយផ្សំជាមួយ Gynoflor ដែរ។ វគ្គនៃការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ទាំងស្រុងដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម ប៉ុន្តែជាមធ្យមវាអាចមានរយៈពេល 1-2 សប្តាហ៍។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល វាជាការប្រសើរសម្រាប់ក្មេងស្រី និងស្ត្រីក្នុងការប្រើ tampons អនាម័យ។

នៅក្នុងឱសថស្ថានភាគច្រើនតម្លៃនៃឱសថ Gynoflor ដែលផលិតក្នុងស្រុកមិនលើសពី 950 រូប្លិក្នុងមួយកញ្ចប់ (6 គ្រាប់ទ្វារមាស) ។ នៅលើការលក់ក៏មានកញ្ចប់ 12 គ្រាប់ដែលមានតម្លៃប្រហែល 1300 រូប្លិ៍។

Solkotrichofak

ជាមួយនឹងទម្រង់នៃការអូសបន្លាយយូរ និងកើតឡើងវិញនៃបាក់តេរីទ្វារមាស វ៉ាក់សាំងការពារ Solkotrichofak ត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើឱ្យ microflora ទ្វារមាសមានលក្ខណៈធម្មតា។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំជាក់លាក់នេះមិនត្រឹមតែរួមចំណែកដល់ស្ថេរភាពនៃ biocinosis ទ្វារមាសប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងការពារលទ្ធភាពនៃការកើតឡើងវិញ និងការឆ្លងមេរោគចម្រុះក្នុងប្រហែល 80% នៃស្ត្រី។ Solkotrichofak ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងសកម្មជាភ្នាក់ងារព្យាបាល និងការពារសម្រាប់បាក់តេរីទ្វារមាស។

ការចាក់វ៉ាក់សាំងជាមួយនឹងថ្នាំនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយវេជ្ជបណ្ឌិតតែប៉ុណ្ណោះ។ វគ្គសិក្សារួមមានការចាក់បញ្ចូលសាច់ដុំចំនួន 3 ។ ចន្លោះពេលរវាងការណែនាំនីមួយៗគឺ 14 ថ្ងៃ។ ពេលវេលាពិតប្រាកដនៃការចាក់ថ្នាំបង្ការត្រូវបានគណនាជាមុន ដូច្នេះការចាក់ថ្នាំមិនត្រូវគ្នានឹងរយៈពេលប្រចាំខែនោះទេ។ ការចាក់វ៉ាក់សាំងឡើងវិញត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពី 12 ខែ។ ការ contraindications សំខាន់នៃការប្រើប្រាស់ Solkotrichofak គឺ:

អាឡែស៊ីទៅនឹងសមាសធាតុនៃវ៉ាក់សាំង។
ការឆ្លងមេរោគផ្សេងៗក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ។
ដំបៅរលួយនៃសរីរាង្គ។
ជំងឺនៃប្រព័ន្ធឈាម។
រោគសាស្ត្រសរសៃឈាមបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ។
ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៃតម្រងនោម។
រដ្ឋ immunodeficiency ។

អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ការចាក់វ៉ាក់សាំង Solkotrichofak ឬអត់គឺត្រូវសម្រេចដោយវេជ្ជបណ្ឌិត ដោយគិតគូរពីអត្ថប្រយោជន៍សម្រាប់ស្ត្រី និងហានិភ័យដែលអាចកើតមានចំពោះកូន។ ប្រតិកម្មមិនល្អគឺអវត្តមានជាក់ស្តែង។ ក្នុងករណីកម្រ ឈឺក្បាល ញាក់ ក្តៅខ្លួន ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ។ល។ ថ្នាំនេះក៏មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការកើតឡើងវិញនៃជំងឺ trichomoniasis ផងដែរ។ អ្នកអាចទិញវ៉ាក់សាំង Solkotrichofak នៅឱសថស្ថានដោយមានវេជ្ជបញ្ជា។