វិធីធ្វើការវះកាត់យកសាច់ច្រមុះ។ ការយកចេញនៃ polyps ច្រមុះ: វិធីសាស្រ្ត (ឡាស៊ែរ, កោរសក់, រង្វិលជុំ), នីតិវិធី, លទ្ធផល

Sakania Luiza Ruslanovna

រយៈពេលអាន៖ ៥ នាទី។

ក A

Nasal polyps គឺជាទម្រង់ស្រាលដែលមិនបង្កការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតមនុស្ស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការលូតលាស់បែបនេះអាចរំខានដល់ការដកដង្ហើមនិងបណ្តាលឱ្យមិនស្រួល។ Polyps លេចឡើងជាញឹកញាប់បំផុតចំពោះបុរសបន្ទាប់ពីការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃ rhinitis រ៉ាំរ៉ៃ។ ជំងឺនេះមានប្រភេទរង ethmoid ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ និងប្រភេទរង antrochoanal ចំពោះកុមារ។ ជំងឺនេះអាចត្រូវបានសម្គាល់ពីជំងឺផ្សេងទៀតដោយសញ្ញាលក្ខណៈ - កង្វះនៃការដកដង្ហើមធម្មតាច្រមុះស្ងួតនិងសំបក។ ការកកស្ទះច្រមុះមិនបាត់ទេ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីប្រើដំណក់ច្រមុះក៏ដោយ ដូច្នេះអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមដកដង្ហើមតាមមាត់កាន់តែច្រើនឡើងៗ។ ដោយសារតែនេះ ជំងឺសួត ដូចជាជំងឺហឺត ជារឿយៗត្រូវបានបន្ថែមទៅជំងឺរលាករមាស។ ការ​ដក​ដុំ​សាច់​ច្រមុះ​ចេញ​មិន​មែន​ជា​ប្រតិបត្តិការ​សង្គ្រោះ​បន្ទាន់​ទេ ដូច្នេះ​មនុស្ស​មួយ​ចំនួន​មិន​ដឹង​ថា​ត្រូវ​ព្យាបាល​ជំងឺ​ឬ​អត់​នោះ​ទេ។

Polypous rhinosinusitis អាចលេចឡើងដោយសារហេតុផលផ្សេងៗ។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការបង្កើតពួកវាយ៉ាងពិតប្រាកដ ប៉ុន្តែមានបញ្ជីបញ្ហាទាំងមូលដែលប៉ះពាល់ដល់ការវិវត្តនៃដុំសាច់នៅក្នុងប្រហោងច្រមុះ៖

• ប្រតិកម្មអាលែហ្សីញឹកញាប់ចំពោះធូលី សារធាតុគីមីក្នុងគ្រួសារ រុក្ខជាតិ សក់សត្វ និងរូបរាងនៃការហៀរសំបោរ ក្អកស្ងួត និងកណ្តាស់ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនេះ;
• ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនិងការឆ្លងមេរោគនៃប្រហោងឆ្អឹង paranasal - sinusitis, sinusitis ឬ rhinitis;
• មានផ្ទៃពោះ អស់រដូវ ឬអតុល្យភាពអ័រម៉ូន;
• ការរងរបួសចាស់បន្ទាប់ពីការផ្លុំឬការបាក់ឆ្អឹងនៃច្រមុះឧទាហរណ៍ septum deviated ដោយសារតែការដែលភ្នាស mucous លូតលាស់;
• cysts នៅលើភ្នាស mucous;
• cystic fibrosis ឬ predisposition ទៅនឹងការរំខាននៅក្នុងភ្នាស mucous;
• ការមិនអត់ឱនចំពោះថ្នាំអាស្ពីរីនមួយចំនួន។

ជំងឺនេះអាចត្រូវបានបែងចែកជាដំណាក់កាលជាច្រើន។

ទីមួយត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរូបរាងនៃ polyp តូចមួយដែលគ្របដណ្តប់តែផ្នែកតូចមួយនៃច្រមុះ។

កម្រិតទីពីរនៃជំងឺគឺបណ្តាលមកពីការលូតលាស់នៃការលូតលាស់នៅលើប្រហោងច្រមុះភាគច្រើន។ នៅពេលនេះ អ្នកជំងឺ​មាន​អារម្មណ៍​តឹង​ច្រមុះ​ជាប្រចាំ និង​មាន​អារម្មណ៍​ក្រហាយ​បន្តិច​។

នៅដំណាក់កាលទី 3 នៃ rhinosinusitis ការបង្កើតស្លូត កើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងដែលច្រមុះត្រូវបានបិទទាំងស្រុង។

តើជំងឺនេះវិវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?

មូលហេតុនៃជំងឺរលាកច្រមុះមិនប៉ះពាល់ដល់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះតាមមធ្យោបាយណាមួយឡើយ - វាកើតឡើងដូចគ្នារាល់ពេល។ ភ្នាស mucous នៅក្នុងបែហោងធ្មែញច្រមុះគឺជានិច្ចនៅក្នុងរបៀបកើនឡើងនៃសកម្មភាពព្រោះវាមានមុខងារការពារ។ សូមអរគុណដល់ដំណើរការល្អនៃប្រហោងឆ្អឹង paranasal រាងកាយអាចទប់ទល់នឹងប្រតិកម្មអាលែហ្សី រលាក ឬធូលីធម្មតា។ ជាមួយនឹងជំងឺនេះ មានដូចខាងក្រោមកើតឡើង៖ ភ្នាសច្រមុះលែងអាចដំណើរការដូចការរំពឹងទុក ប៉ុន្តែរាងកាយត្រូវការវា។ វាចាប់ផ្តើមស្តារធនធាននៃភ្នាសរំអិលដោយបង្កើនទំហំរបស់វា។ ការលូតលាស់កើតឡើងមិនស្មើគ្នា ហើយដុំតូចៗបង្កើតជាបណ្តើរៗនៅក្នុងរន្ធច្រមុះ។ ដំបូងឡើយ ដុំគីសនៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹងមានទំហំតូច ហើយមិនរំខានដល់ជីវិតមនុស្សក្នុងគ្រប់មធ្យោបាយនោះទេ។ បន្ទាប់ពីមួយរយៈ, ការបង្កើតចាប់ផ្តើមកើនឡើងនៅក្នុងទំហំនិងព្យួរចូលទៅក្នុងឆ្នូតច្រមុះ, រំខានដល់ការអនុម័តធម្មតានៃខ្យល់។

បន្ទាប់ពី polyp ត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងពេញលេញ វាមានរាងមូល ឬពន្លូត ហើយស្រដៀងទៅនឹងផ្សិត ពារាំង ឬទំពាំងបាយជូ។ ពណ៌នៃ neoplasm គឺពណ៌ផ្កាឈូក - ក្រហម ប៉ុន្តែជាញឹកញាប់មានពណ៌សដោយសារតែចរាចរឈាមមិនល្អ។ ការវិវត្តនៃ polyps ជាធម្មតាបញ្ចប់បន្ទាប់ពីឈានដល់ដំណាក់កាលទី 3 ។ វាមិនមានសមត្ថភាពប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ដំណើរការនៃសរីរាង្គផ្សេងទៀត និងធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរដល់មនុស្សម្នាក់នោះទេ ប៉ុន្តែវានាំមកនូវភាពមិនស្រួលខ្លាំង។

សញ្ញានៃជំងឺ

រោគសញ្ញាចម្បងនៃដុំសាច់ច្រមុះ គឺការកកស្ទះជាប្រចាំ និងការផលិតទឹករំអិលច្រើនពេក។ សញ្ញាទាំងនេះមិនបាត់ទេបន្ទាប់ពីប្រើដំណក់ពិសេសហើយអាចបន្តបានយូរ។ យូរ ៗ ទៅការដកដង្ហើមកាន់តែពិបាកហើយក្នុងករណីខ្លះអាចបាត់បង់មុខងារផ្លូវដង្ហើមក្នុងរយៈពេលខ្លីនៅក្នុងរន្ធច្រមុះមួយ។ លើសពីនេះទៀតក្នុងអំឡុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺដូចខាងក្រោម:

• sinusitis នោះគឺវត្តមាននៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹង;
• rhinitis ឬអាឡែស៊ី ហៀរសំបោរ ដែលមិនបាត់អស់រយៈពេលយូរ;
• ការបាត់បង់ក្លិនដោយផ្នែកឬពេញលេញដែលលេចឡើងដោយសារតែការថយចុះនៃតំបន់នៅលើភ្នាស mucous ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះភាពខុសគ្នានៃក្លិន;
• ការឈឺក្បាលជាញឹកញាប់លេចឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការដកដង្ហើមតាមច្រមុះមិនល្អដែលត្រូវបានពន្យល់ដោយទម្រង់ស្រាលនៃ hypoxia ។

វិធីកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺ

វាស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការឃើញការលូតលាស់នៅក្នុងច្រមុះដោយខ្លួនឯង លុះត្រាតែវាមានទំហំធំ។ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist ឬគ្រូពេទ្យវះកាត់ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេសនឹងសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរភ្នាសរំអិលយ៉ាងងាយស្រួល។ រឿងចំបងគឺការមិនរាប់បញ្ចូល neoplasm សាហាវ. ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ នីតិវិធីវិនិច្ឆ័យខាងក្រោមអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

1. CT ស្កេន។ វាជួយកំណត់ទីតាំងនៃការលូតលាស់បានត្រឹមត្រូវ ព័ត៌មាននេះធ្វើឱ្យវាអាចយកចេញ polyps នៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹងកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។
2. ការធ្វើកោសល្យវិច័យ ឬការពិនិត្យលើបំណែកតូចមួយនៃជាលិកាទន់។ នីតិវិធីចាំបាច់ដើម្បីសិក្សាឱ្យបានត្រឹមត្រូវនូវសម្ភារៈដែលប្រមូលបាននិងមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺគ្រោះថ្នាក់។
3. ការសិក្សាខាងសរីរវិទ្យា។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានទាមទារដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលរោគស្វាយ ជំងឺឃ្លង់ ឬជំងឺរបេង និងជំងឺផ្សេងទៀតដែលការផ្សាភ្ជាប់លេចឡើងនៅលើភ្នាសរំអិល។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺពិបាកចំពោះកុមារដែលមិនអាចនិយាយអំពីភាពមិនស្រួល។ អ្នកនឹងត្រូវទៅជួបអ្នកឯកទេស ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាខាងក្រោម។ ដំបូងអ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើរបៀបដែលកុមារដកដង្ហើម។ ជាមួយនឹង polyps គាត់ចាប់ផ្តើមដកដង្ហើមតាមមាត់របស់គាត់កាន់តែខ្លាំងឡើង។ រោគសញ្ញាសំខាន់មួយគឺការហៀរសំបោរថេរដែលលេចឡើងដោយគ្មានហេតុផល។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺតូចតាចអាចបង្ហាញការមិនពេញចិត្តរបស់គាត់ដោយការត្រដុសច្រមុះដោយដៃរបស់គាត់ឬត្រូវបាន capricious ។ លើសពីនេះទៀត ជួនកាលកុមារបាត់បង់ចំណង់អាហារ ហើយសីតុណ្ហភាពឡើងដល់ ៣៧អង្សារសេ។

ការព្យាបាល polyps

បន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងកំណត់មូលហេតុពិតប្រាកដនៃការដកដង្ហើមខ្សោយ ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ។ ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះអាចព្យាបាលបានដោយប្រើថ្នាំ ប៉ុន្តែជំងឺកម្រិតខ្ពស់អាចត្រូវលុបចោលដោយការវះកាត់តែប៉ុណ្ណោះ។ កំឡុងពេលព្យាបាល គោលដៅខាងក្រោមត្រូវបានកំណត់៖

• កំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុដែលការផ្លាស់ប្តូរកើតឡើងនៅក្នុងភ្នាស mucous;
• ការកាត់បន្ថយ polyp ជាមួយនឹងថ្នាំនិងការស្ដារឡើងវិញនៃការដកដង្ហើមតាមច្រមុះ;
• ការយកចេញនៃដុំសាច់, ប្រសិនបើវាមិនអាចធ្វើបានដោយមានជំនួយពីថ្នាំ;
• ការការពារការលេចឡើងនៃដុំសាច់ថ្មីនៅក្នុងប្រហោងច្រមុះ។

បច្ចេកទេសនីមួយៗមានគុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិ។ តារាងនឹងជួយអ្នកឱ្យយល់ថាតើនីតិវិធីមួយណាល្អជាង។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាល polyps ច្រមុះយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងដោយគ្មានការឈឺចាប់?

ដើម្បីសម្រេចបានលទ្ធផលល្អបំផុត ការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។ វាមានការព្យាបាលបែបអភិរក្ស និងការវះកាត់យកការលូតលាស់ចេញ។ ការប្រើវិធីសាស្រ្តតែមួយមិនផ្តល់ការធានា 100% ថាជំងឺនេះនឹងមិនត្រឡប់មកវិញបន្ទាប់ពីពេលខ្លះ។

ការព្យាបាលបែបអភិរក្ស

ក្នុងករណីភាគច្រើននៅពេលរកឃើញដុំសាច់ច្រមុះ ស្តេរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ បន្ថែមពីលើថ្នាំទាំងនេះ ថ្នាំផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ដូចជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច និងថ្នាំសំលាប់មេរោគ ក៏ដូចជាថ្នាំដើម្បីបង្កើនភាពស៊ាំ។ វិធី​ដក​ដុំ​សាច់​ច្រមុះ​ចេញ​ដោយ​មិន​បាច់​វះកាត់៖

1. ថ្នាំ Beclomethasone ។ ថ្នាំនេះគឺជាភ្នាក់ងារ antiallergic ដែលបន្ថយការរលាកផងដែរ។ សមាសធាតុនៃថ្នាំអាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងក្រពេញ Adrenal ដូច្នេះមិនគួរប្រើ beclomethasone សម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 12 ឆ្នាំឡើយ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំរយៈពេលយូរបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគផ្សិតនៃប្រហោងច្រមុះដោយសារតែការថយចុះនៃភាពស៊ាំ។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើរួមគ្នាជាមួយភ្នាក់ងារ antimicrobial ។
2. Momentazole គឺជាមធ្យោបាយដោះស្រាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពជាងប៉ុន្តែវាក៏ជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់មុខងាររបស់ក្រពេញ Adrenal ដូច្នេះការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំដោយអ្នកឯកទេសគឺជាការចាំបាច់។ ថ្នាំនេះលុបបំបាត់ដំណើរការរលាកយ៉ាងឆាប់រហ័ស បំបាត់ការរមាស់ និងហើមនៃភ្នាសរំអិល ហើយក៏ជួយកាត់បន្ថយជាតិទឹកនៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹងផងដែរ។
3. Fluticasone គឺជាថ្នាំ corticosteroid សំយោគក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំបាញ់ក្នុងរន្ធគូថដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ការព្យាបាលកុមារអាយុលើសពី 4 ឆ្នាំ។ ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតព្រោះបញ្ជីនៃផលប៉ះពាល់គឺគួរអោយចាប់អារម្មណ៍: ហូរឈាម ភ្នាសរំអិលស្ងួត ឈឺក្បាល និងរសជាតិមិនល្អ។

មតិរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតលើថ្នាំ immunomodulatory ត្រូវបានបែងចែក ប៉ុន្តែការសិក្សាដ៏យូរក្នុងរយៈពេល 10 ឆ្នាំចុងក្រោយនេះបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។ ពួកគេមិនត្រឹមតែជួយទប់ស្កាត់យ៉ាងឆាប់រហ័សនូវទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺភាគច្រើនប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងធ្វើឱ្យរាងកាយឡើងវិញផងដែរ។ ជារឿយៗថ្នាំបែបនេះត្រូវបានប្រើរួមគ្នាជាមួយនឹងការព្យាបាលវះកាត់។

ការវះកាត់យកដុំសាច់ស្លូតចេញ

ការលេបថ្នាំមិនតែងតែនាំមកនូវលទ្ធផលដែលចង់បាននោះទេ ហើយការប្រើថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតរយៈពេលយូរប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ដំណើរការនៃសរីរាង្គខាងក្នុងជាច្រើន។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនជ្រើសរើសការព្យាបាលលឿនជាងមុន - អន្តរាគមន៍វះកាត់។ វិធីកម្ចាត់ polyps ច្រមុះ៖

• កាំរស្មីឡាស៊ែរ;
• polypectomy ច្រមុះ endoscopic;
• រង្វិលជុំរបស់ Lange ។

ការវះកាត់យកដុំពកតាមច្រមុះ គឺជាវិធានការចាំបាច់ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺតែងតែមានអារម្មណ៍តឹង ពិបាកដកដង្ហើម ស្រមុក បាត់បង់រសជាតិ ឬក្លិន ហើយក៏អាចរំខានដោយភាពស្ងួត និងសំបកផងដែរ។ មុនពេលនីតិវិធីអ្នកគួរតែឆ្លងកាត់ការពិនិត្យពេញលេញដែលនឹងជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណ contraindications ។ អ្នកត្រូវប្រាប់អ្នកឯកទេសអំពីថ្នាំដែលអ្នកកំពុងលេប វត្តមាននៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ និងអាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំ។ មុន​នឹង​កម្ចាត់​ដុំ​សាច់​ច្រមុះ អ្នក​គួរតែ​ថត​កាំរស្មីអ៊ិច ឬ​ថត​រូប ដើម្បី​កំណត់​រចនាសម្ព័ន្ធ​ពិតប្រាកដ។ វាចាំបាច់ក្នុងការឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្ត OAZ ជីវគីមីនិងកំណកឈាម។

ការដកឡាស៊ែរ

នេះគឺជាវិធីសាស្រ្តទំនើប និងគ្មានការឈឺចាប់ក្នុងការកម្ចាត់ polyps នៅក្នុងប្រហោងច្រមុះ។ នីតិវិធីទាំងមូលចំណាយពេលពី 7 ទៅ 20 នាទីអាស្រ័យលើចំនួននិងទំហំនៃការលូតលាស់។ ក្នុងអំឡុងពេលវគ្គ អ្នកជំងឺត្រូវបានចាក់ថ្នាំស្ពឹកតាមមូលដ្ឋាន ដែលអនុញ្ញាតឱ្យដុំសាច់ចេញដោយគ្មានការឈឺចាប់។ ឧបករណ៍ពិសេសមួយដែលបញ្ចេញកាំរស្មីឡាស៊ែរបណ្តាលឱ្យមានការ coagulation នៃប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងជាលិកានៃការលូតលាស់។ បន្ទាប់មក polyp ងាប់ដោយមិនបំផ្លាញតំបន់ដែលមានសុខភាពល្អនៃ mucosa ។ ក្រោយ​ពេល​ដក​ចេញ​គ្មាន​របួស​ទេ ដូច្នេះ​មិន​មាន​ហានិភ័យ​នៃ​ការ​ឆ្លង​មេរោគ ឬ​ហូរ​ឈាម​ឡើយ ។ ដុំសាច់ច្រមុះក្រោយពេលវះកាត់ ជួនកាលត្រូវយកចេញម្តងទៀតបន្ទាប់ពី 1-2 សប្តាហ៍។

ការវះកាត់ពង្រីកស្បូន

វិធីសាស្រ្តទីពីរគឺការពង្រីកស្បូនដោយ endoscopic polypectomy ដែលត្រូវបានអនុវត្តកាន់តែច្រើនជាញឹកញាប់។ ហេតុផលសម្រាប់ប្រជាប្រិយភាពនេះគឺសមត្ថភាពក្នុងការយកឧបករណ៍ចូលទៅក្នុងកន្លែងដែលមិនអាចចូលដំណើរការបានច្រើនបំផុតនៅក្នុងប្រហោងច្រមុះ។ ឧបសគ្គតែមួយគត់ដែលធ្វើឱ្យមនុស្សភាគច្រើនភ័យខ្លាចគឺការវះកាត់ក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ ការដកយកចេញត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងកោរសក់រមាស - ឧបករណ៍ដែលមានកាមេរ៉ាខ្នាតតូចនិងឯកសារភ្ជាប់។ ទំហំនៃការកាត់ឯកសារភ្ជាប់ត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល ដោយផ្អែកលើទីតាំង និងទំហំនៃការស្ថាបនា។ ក្រោយ​ពី​ធ្វើ​ការ​រួច របួស​តូចៗ​នៅ​តែ​មាន ហើយ​ក៏​មាន​ការ​បាត់​បង់​ឈាម​បន្តិច​បន្តួច​ដែរ។ អត្ថប្រយោជន៍ចម្បងនៃវិធីសាស្រ្តនេះគឺសមត្ថភាពក្នុងការកម្ចាត់ polyps រយៈពេលយូរ។ បន្ទាប់ពីការអន្តរាគមន៍បែបនេះការកើតឡើងវិញអាចកើតឡើងមិនលឿនជាង 5-7 ឆ្នាំក្រោយ។ ការស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីការយកចេញនៃ polyps ច្រមុះមានរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃក្នុងអំឡុងពេលដែលមិនមានភាពមិនស្រួលខ្លាំង។

ការដកយកចេញដោយការវះកាត់ដោយប្រើរង្វិលជុំ

វិធីសាស្ត្រដែលបង្ហាញឱ្យឃើញបំផុតគឺការដកវះកាត់ចេញដោយប្រើរង្វិលជុំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគុណវិបត្តិនៃវិធីសាស្ត្រនេះលើសពីគុណសម្បត្តិ។ ការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ និងចំណាយពេលប្រហែល 60 នាទី។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់នោះ ដុំពកអាចចាប់ផ្តើមលូតលាស់ម្តងទៀត ដោយសារវេជ្ជបណ្ឌិតដកតែផ្នែកដែលអាចមើលឃើញនៃការលូតលាស់។ អត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលជំងឺ polypotomy ជាមួយនឹងរង្វិលជុំគឺជាភាពងាយស្រួលរបស់វា ដោយសារវិធីសាស្ត្រនេះត្រូវបានប្រើនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរដ្ឋស្ទើរតែទាំងអស់ ហើយមិនត្រូវការគ្រូពេទ្យដែលមានសមត្ថភាពខ្ពស់នោះទេ។ អ្នកជំងឺ​នឹង​មាន​ការ​ឈឺ​ចាប់​មួយ​រយៈ​បន្ទាប់​ពី​ការ​វះកាត់ ហើយ​ការ​ហូរ​ឈាម​ក៏​អាច​កើត​ឡើង​ផង​ដែរ។

ផលវិបាក​អាច​នឹង​វិវឌ្ឍ​បន្ទាប់​ពី​ការ​ដក​ដុំ​សាច់​ចេញ​តាម​ច្រមុះ ប្រសិនបើ​អ្នក​មិន​ធ្វើតាម​ការណែនាំ​របស់​គ្រូពេទ្យ​។ ទូទៅបំផុតគឺការបន្ថែមនៃការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី។ ដើម្បីជៀសវាងវាវាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីព្យាបាលបែហោងធ្មែញជាមួយនឹងដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ។ លើសពីនេះទៀតអ្នកជំងឺមានការព្រួយបារម្ភអំពីការហូរឈាមឈឺក្បាលនិងកង្វះក្លិន។ តាមក្បួនវាបាត់ក្នុងរយៈពេល 5-7 ថ្ងៃចាប់ពីពេលវះកាត់។

ជម្រើសនៃវិធីសាស្រ្តសមស្របបំផុតគឺអាស្រ័យលើបំណងប្រាថ្នា និងសមត្ថភាពរបស់មនុស្ស ក៏ដូចជាការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតផងដែរ។ ការព្យាបាលដែលទទួលបានជោគជ័យបំផុតគឺត្រូវបានសម្រេចបន្ទាប់ពីបានប្រើថ្នាំមួយចំនួន និងការដកយកចេញដោយឡាស៊ែរ ឬ endoscopic នៃ polyps ។

ការការពារជំងឺ

វិធានការបង្ការគួរតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទាំងអំឡុងពេល និងក្រោយពេលព្យាបាល។ វាចាំបាច់ក្នុងការរក្សាសំណើមដែលត្រូវការនៅក្នុងប្រហោងច្រមុះហើយចំណាយពេលតិចនៅក្នុងបន្ទប់ដែលមានខ្យល់ស្ងួត។ ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​អារម្មណ៍​ថា​មាន​អារម្មណ៍​ក្រហាយ ឬ​រមាស់​នៅពេល​ដកដង្ហើម វាត្រូវបាន​ណែនាំ​ឱ្យ​រំអិល​ភ្នាស​ច្រមុះ​ជាមួយនឹង​ប្រេង Vaseline អាល់​ម៉ុ​ន ឬ​ប្រេង peach ។ លាងជម្រះជាមួយអំបិលសមុទ្រ chamomile ឬដំណោះស្រាយអំបិល និងអ៊ីយ៉ូត នឹងជួយកម្ចាត់ស្លសក្នុងច្រមុះ។ ដើម្បីបំបាត់ការរលាកនិងបង្កើនល្បឿននៃការព្យាបាលអ្នកអាចធ្វើដង្ហើមចូលជាមួយឱសថផ្សេងៗគ្នា: calendula, chamomile ឬ sage ។

វេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនណែនាំយ៉ាងមុតមាំថាក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល អ្នកឈប់ជក់បារី និងទៅលេងកន្លែងដែលមានថ្នាំជក់ ផ្សែងភ្លើង ឬធូលី។ នៅពេលធ្វើការជាមួយសារធាតុគីមីនិងសារធាតុគីមីក្នុងគ្រួសារអ្នកត្រូវតែប្រើមារៈបង់រុំឬឧបករណ៍ដកដង្ហើម។ រុក្ខជាតិដែលចេញផ្កាក៏គួរត្រូវបានជៀសវាងផងដែរ ព្រោះលំអង ឬក្លិនផ្កាអាចបណ្តាលឱ្យមានការរើឡើងវិញ។

ការដក polyps និងប្រើថ្នាំ steroid មិនមែនជាដំណោះស្រាយចំពោះបញ្ហានោះទេ។មិនមានការព្យាបាលច្បាស់លាស់សម្រាប់ការលូតលាស់នៃច្រមុះនោះទេ ប៉ុន្តែមិនមានវិធីផ្សេងទៀតដើម្បីកម្ចាត់ polyps នោះទេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលមិនមានវេជ្ជបណ្ឌិតណាម្នាក់ធានាថាការលូតលាស់នឹងមិនលេចឡើងម្តងទៀតទេបន្ទាប់ពីពេលខ្លះ។ វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺដោយការទៅជួបអ្នកឯកទេសជាទៀងទាត់និងអនុវត្តតាមវិធានការបង្ការ។

សួរសំណួរដោយឥតគិតថ្លៃទៅវេជ្ជបណ្ឌិត

ច្រមុះគឺជាសរីរាង្គដ៏សំខាន់ដែលបំពេញមុខងារមានប្រយោជន៍ជាច្រើនសម្រាប់រាងកាយ៖ វាការពារផ្លូវដង្ហើមពីការបង្ករោគ សារធាតុអាឡែស៊ី មីក្រូសរីរាង្គ ផ្តល់នូវក្លិនដ៏ក្លៀវក្លា និងការពារខ្យល់ត្រជាក់មិនឱ្យចូលទៅក្នុងសួត។ សម្រាប់ហេតុផលផ្សេងៗ ដុំសាច់ស្លូតត្រង់ដែលមើលទៅដូចជាសណ្តែក ទំពាំងបាយជូ ឬផ្សិតអាចលេចឡើងនៅលើភ្នាសរំអិលក្នុងប្រហោងច្រមុះ ឬនៅខាងក្នុងប្រហោងឆ្អឹង - ទាំងនេះគឺជាដុំពកតាមច្រមុះ។ ដុំសាច់តូចៗទាំងនេះមិនមានការឈឺចាប់ទេ ប៉ុន្តែអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដល់រាងកាយ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។

ជាញឹកញាប់ជាងស្ត្រី រូបរាងរបស់ polyps កើតឡើងចំពោះបុរស - នៃ 4% ភាគរយនៃមនុស្សដែលមានជំងឺនេះ (polyposis sinusitis) ប្រហែល 3% គឺជាអ្នកតំណាងនៃការរួមភេទខ្លាំងជាង។ ជម្ងឺ Polyposis វិវឌ្ឍន៍ដូចខាងក្រោមៈ បន្ទាប់ពីការឆ្លងចូលទៅក្នុងខ្លួន ឬសម្រាប់ហេតុផលផ្សេងទៀត ដំណើរការរលាកចាប់ផ្តើម ហើយអតិសុខុមប្រាណកើនឡើងយ៉ាងសកម្មនៅក្នុងប្រហោងច្រមុះ។ ដើម្បីការពារប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម ភ្នាសរំអិលក្នុងច្រមុះចាប់ផ្តើមបញ្ចេញទឹករំអិល ដែលជួយលុបបំបាត់ភ្នាក់ងារឈ្លានពាន។ ប្រសិនបើការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ការព្យាបាលមានរយៈពេល 1 សប្តាហ៍។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវ ឬជាមួយនឹងប្រព័ន្ធការពាររាងកាយចុះខ្សោយ ដំណើរការរលាកកាន់តែអូសបន្លាយ ភ្នាសរំអិលនៅតែបន្តលាក់កំបាំងដើម្បីប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណ។ ដោយសារតែការថយចុះនៃភាពធន់ទ្រាំរបស់រាងកាយ ភ្នាស excretory ធ្វើការកាន់តែពិបាក និងប្រឆាំងនឹងការរលាកដោយការបង្កើន និងពង្រីកតំបន់របស់វា - នេះជារបៀបដែលការបង្កើត polyp ចាប់ផ្តើម។ តាមក្បួនវាចាប់ផ្តើមអត្ថិភាពរបស់វានៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹង paranasal បន្ទាប់មកលូតលាស់ចូលទៅក្នុងប្រហោងច្រមុះរារាំងការដកដង្ហើម។

មាន polyps / cysts ពីរប្រភេទ - ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុង sinuses ជាធម្មតា antrochoanal ឬដែលបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងបែហោងធ្មែញនៃសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើម - ethmoidal - ពួកវាជាធម្មតាដុះនៅលើភាគីទាំងពីរហើយច្រើនតែកើតមានចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ តាមធម្មតា វេជ្ជបណ្ឌិតបែងចែកជំងឺនេះជាបីដំណាក់កាល៖ 1 - polyps ស្ទើរតែមិនរារាំងការឆ្លងកាត់នៃខ្យល់។ 2 - mucosa ធំធាត់កាន់កាប់ផ្នែកសំខាន់នៃច្រមុះ; 3- polyps បិទរន្ធច្រមុះទាំងស្រុង។ មូលហេតុនៃជំងឺរលាក sinusitis polyposis៖

• ផ្តាសាយ ហៀរសំបោរ ងាយនឹងឆ្លងមេរោគ។
• រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
• ប្រហោង​ច្រមុះ​ខុស​ប្រក្រតី ដែល​បង្ក​ឱ្យ​មាន​បញ្ហា​ក្នុង​ការ​ដកដង្ហើម។
• រលាក sinusitis រ៉ាំរ៉ៃ (ការរលាកនៃប្រហោងឆ្អឹង): រលាក sinusitis, sinusitis ផ្នែកខាងមុខ, ethmoiditis ។
• ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងសារធាតុឆាប់ខឹងផ្សេងៗដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃការបញ្ចេញទឹករំអិលពីភ្នាសរំអិល។
• ការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៃសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើម។
• ការមិនអត់ឱនចំពោះអាស្ពីរីន (អាស៊ីត salicylic) ។
• របួសច្រមុះ។
• ជំងឺហឺត។
• ជំងឺសរសៃប្រសាទ

តាមក្បួនមួយ មូលហេតុចម្បងនៃដុំសាច់ច្រមុះ គឺប្រតិកម្មអាលែហ្សី ទោះបីជាជំងឺមិនធម្មតានេះមិនទាន់ត្រូវបានសិក្សាយ៉ាងពេញលេញក៏ដោយ។ Otolaryngologists សិក្សា ជំងឺរលាក sinusitis polypous ជាបញ្ហាចម្បងមួយនៃវិទ្យាសាស្រ្តដែលមានឯកទេសក្នុងការព្យាបាលនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃបញ្ហាដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺនៃច្រមុះ, ត្រចៀក, បំពង់កនិងក។

រោគសញ្ញានិងសញ្ញានៃដុំសាច់ច្រមុះ

ដុំសាច់ច្រមុះមានរោគសញ្ញាលក្ខណៈ ដែលអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យជាមុន។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយខ្លួនឯងមានភាពស្មុគស្មាញដោយការពិតដែលថានៅដំណាក់កាលទី 1 ឬទី 2 មនុស្សម្នាក់ប្រហែលជាមិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការបង្ហាញនៃជំងឺ polyposis sinusitis ដូច្នេះជំងឺនេះរីកចម្រើន។ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកមាន polyps អ្នកគួរតែទាក់ទងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist ដែលនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការថតកាំរស្មីអ៊ិច៖ វានឹងជួយកំណត់កម្រិតនៃការលូតលាស់នៃភ្នាសច្រមុះ និងដំណាក់កាលនៃជំងឺ។ បញ្ហា​ត្រូវ​បាន​រក​ឃើញ​កាន់​តែ​ឆាប់​ កាន់​តែ​ល្អ​កុំ​ឈប់​ទៅ​ជួប​គ្រូពេទ្យ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកច្រមុះ៖

• អារម្មណ៍អចិន្ត្រៃនៃការតឹងក្នុងច្រមុះ ពិបាកដកដង្ហើមតាមរន្ធច្រមុះមួយ ឬទាំងពីរ - នេះអាចបង្ហាញពីការស្ទះផ្នែកខ្លះនៃភ្នាសច្រមុះ។
• ហៀរ​សំបោរ​ដែល​មាន​ទឹករំអិល​ថ្លា ឬ​ស្លេស្ម​បង្ហាញ​ថា​ភ្នាស​បញ្ចេញ​ចោល​កំពុង​ដំណើរការ​យ៉ាង​សកម្ម។
• កណ្តាស់ញឹកញាប់។ ប្រសិនបើ polyp ប៉ះនឹង cilia ដែលគ្របដណ្តប់លើផ្ទៃនៃច្រមុះនោះ មានលទ្ធភាពដែលពួកគេយល់ថា neoplasm ជារាងកាយបរទេស។
• បាត់បង់ក្លិន ឬបាត់បង់ក្លិនទាំងស្រុង។ វាកើតឡើងដោយសារតែការពិតដែលថាភ្នាស mucous overgrown រំខានដល់ដំណើរការនៃអ្នកទទួលច្រមុះ។
• ការឈឺក្បាលអាចកើតមានឡើងប្រសិនបើ polyp ដាក់សម្ពាធលើប្រហោងឆ្អឹងឬប៉ះពាល់ដល់ចុងសរសៃប្រសាទ។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល polyps ច្រមុះ

មានវិធីជាច្រើនដើម្បីព្យាបាលច្រមុះហៀរសំបោរ - ទាំងនេះគឺជាថ្នាំអភិរក្ស ការព្យាបាលវះកាត់ ឬការព្យាបាលដោយប្រើឱសថ homeopathic ។ វិធីសាស្រ្តនីមួយៗត្រូវបានប្រើប្រាស់នៅដំណាក់កាលជាក់លាក់នៃជំងឺ ឬអាចផ្សំជាមួយវិធីមួយផ្សេងទៀត ពួកគេសុទ្ធតែមានគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិរៀងៗខ្លួន។ វេជ្ជបណ្ឌិតល្អនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយដែលសមរម្យសម្រាប់ករណីបុគ្គល។

ការព្យាបាលបែបអភិរក្ស

ការព្យាបាលបែបអភិរក្សពាក់ព័ន្ធនឹងការកម្ចាត់ polyps ដោយប្រើគ្រាប់ថ្នាំ ឬការចាក់។ ដំបូងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist កំណត់ដំណាក់កាលនៃជំងឺបន្ទាប់មកព្យាយាមកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុនៃជំងឺ - នេះគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ព្រោះខ្លឹមសារនៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើវា។ ថ្នាំសំខាន់ៗដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីកម្ចាត់ polypous sinusitis:

• ថ្នាំ Antiallergenic (Loratadine) ។ ជារឿយៗ polyps គឺជាលទ្ធផលនៃប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី ដូច្នេះអ្នកត្រូវកំណត់អត្តសញ្ញាណភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ ជៀសវាងការប៉ះពាល់ជាមួយវា ហើយក្នុងពេលតែមួយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងប្រតិកម្ម។
• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច (Ceftriaxone) ។ ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រសិនបើ polyps ច្រមុះគឺជាលទ្ធផលនៃការរលាក sinus ។
• ការលុបបំបាត់ផលិតផលដែលមានជាតិ salicylates ក៏ដូចជាថ្នាំជ្រលក់អាហារមួយចំនួន ការលុបបំបាត់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត។ វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនេះសម្រាប់ការមិនអត់ឱនបុគ្គលចំពោះថ្នាំអាស្ពីរីន។
• ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត (Mometasone, Fluticasone) ក្នុងកម្រិតធំ។ ពួកវាកាត់បន្ថយទំហំនៃដុំពកច្រមុះយ៉ាងខ្លាំង ប៉ុន្តែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់តែករណីធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណោះ ព្រោះពួកគេមានប្រតិកម្មមិនល្អជាច្រើន។
• ឧបករណ៍ទប់លំនឹងភ្នាសកោសិកា (សូដ្យូមក្រូម៉ូគ្លីត, ខេតូទីហ្វិន) ។ ពួកវារារាំងការបញ្ចេញអ៊ីស្តាមីន ដែលបង្កឱ្យដំណើរការសកម្មនៃផ្លូវដង្ហើម ហើមភ្នាសរំអិលនៃច្រមុះ និងអាលែកហ្ស៊ី។
• ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំ (Ribomunil) ។ វាត្រូវបានគេប្រើប្រសិនបើ polyps ត្រូវបានបង្កឡើងដោយការថយចុះនៃភាពស៊ាំ; ថ្នាំលើកកម្ពស់រូបរាងនៃអង្គបដិប្រាណថ្មី។

ការព្យាបាលវះកាត់

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរនៃការវិវត្តនៃជំងឺរលាក sinusitis polypous ឬការព្យាបាលដោយថ្នាំមិនមានប្រសិទ្ធិភាពដែលចង់បាននោះវាចាំបាច់ត្រូវងាកទៅរកវិធានការវះកាត់។ មានបួនប្រភេទនៃការយកចេញ polyp ដែលខុសគ្នានៅក្នុងរយៈពេលនៃរយៈពេលនៃការងើបឡើងវិញនិងលក្ខណៈនៃការប៉ះទង្គិចទូទៅនៃបែហោងធ្មែញច្រមុះ។ ពួកគេនឹងត្រូវបានពិភាក្សាលម្អិតដូចខាងក្រោម។

ប៉ូលីប៉ូតូមីតធម្មតា។

polypotomy សាមញ្ញពាក់ព័ន្ធនឹងការយកចេញនៃ polyps ជាមួយនឹងឧបករណ៍ពិសេសមួយ - ទំពក់ Lange ។ ឧបករណ៍វះកាត់នេះអាចសម្រាលមនុស្សម្នាក់ភ្លាមៗពីដុំសាច់ polypous ជាច្រើន។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលដែល polyps លេចឡើងដោយផ្ទាល់នៅក្នុងប្រហោងច្រមុះក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន។ របៀបដែលប្រតិបត្តិការត្រូវបានអនុវត្ត: ទំពក់ Lange (រង្វិលជុំកាត់) ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញសរីរាង្គចាប់យកដំណើរការនៃភ្នាសរំអិល (ដំណោះស្រាយ Novocaine ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងពួកវាពីមុន) រង្វិលជុំត្រូវបានរឹតបន្តឹងបន្តិចម្តង ៗ ដោយកាត់ចេញពី polyps ដែលចាប់យក។ ប្រតិបត្តិការនេះមានរយៈពេលរហូតដល់មួយម៉ោង។

ការហូរឈាមក្រោយការវះកាត់គឺតិចតួច។ ការស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យបន្ទាប់ពីការធ្វើអន្តរាគមន៍អាចមានរយៈពេលរហូតដល់ 7 ថ្ងៃ ហើយក្នុងថ្ងៃដំបូង វាអាចចាំបាច់ក្នុងការពាក់ tampon ពិសេសនៅក្នុងប្រហោងច្រមុះដោយរំអិលជាមួយនឹងមួន syntomycin ។ ការជាសះស្បើយពេញលេញកើតឡើងបន្ទាប់ពីបីសប្តាហ៍។ Polypotomy ធម្មតាត្រូវបាន contraindicated សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាហូរឈាម ជំងឺបេះដូង និងជំងឺផ្តាសាយកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

ការវះកាត់ Endoscopic

ការដកយកចេញនូវដុំសាច់ដែលដុះដោយអង់ដូស្កុបធ្វើឡើងក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន ដោយប្រើកាមេរ៉ាដែលភ្ជាប់ជាមួយនឹងអង់ដូស្កុប - វេជ្ជបណ្ឌិតអាចកំណត់បានយ៉ាងត្រឹមត្រូវនូវទីតាំងនៃ polyps ចំនួន និងទំហំរបស់វា។ មិនមានស្លាកស្នាមអ្វីបន្សល់ទុកបន្ទាប់ពីការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់បែបនេះទេ ព្រោះអ្នកឯកទេសមិនប៉ះនឹងធាតុរចនាសម្ព័ន្ធសំខាន់ៗនៃច្រមុះ។ ជាធម្មតា អ្នកជំងឺជួបប្រទះភាពមិនស្រួលក្នុងរយៈពេលខ្លី ស្ថិតក្រោមការសង្កេតមួយរយៈ ហើយអាចត្រឡប់ទៅសកម្មភាពធម្មតាវិញ 6-7 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

លើសពីនេះទៀតដំណក់ប្រេងច្រមុះ Pinosol ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា - ប្រាំថ្ងៃបីដងហើយបន្ទាប់មកបាញ់ថ្នាំ Nanozex ។ ការដកដុំសាច់ចេញដោយ Endoscopic ត្រូវបាន contraindicated សម្រាប់មនុស្សដែលទទួលរងពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺហឺត bronchial, រលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ, ក្នុងអំឡុងពេលនៃការរលាកច្រមុះអាឡែស៊ី; ស្ត្រីមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យយកចេញនៃ polyps ក្នុងអំឡុងពេលមករដូវ។

ការដកកោរសក់ចេញ

ការវះកាត់យក polyps ចេញដោយប្រើកោរសក់ ត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន ឬទូទៅ។ នេះគឺជាប្រភេទនៃការវះកាត់ endoscopic ដូច្នេះគ្រូពេទ្យអាចមើលឃើញអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលកំពុងកើតឡើងនៅលើអេក្រង់។ កោរសក់​គឺជា​ឧបករណ៍​ដែល​កំទេច​សារធាតុ polyps ហើយ​បឺត​វា​ឡើង។ វា​អាច​យក​ដុំ​សាច់​ចេញ​បាន​យ៉ាង​ពិត​ប្រាកដ​ទៅ​លើ​ភ្នាស​រំអិល​ដែល​មាន​សុខភាព​ល្អ ដូច្នេះ​ហានិភ័យ​នៃ​ផលវិបាក​ដែល​មិន​ចង់​បាន​ត្រូវ​បាន​កាត់​បន្ថយ​មក​ត្រឹម​អប្បបរមា។ បន្ទាប់ពីការដកយកចេញកោរសក់ មានករណីកម្រនៃការលូតលាស់ឡើងវិញនៃជាលិកា excretory ។

រយៈពេលនៃការជាសះស្បើយនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យមានរយៈពេលរហូតដល់ 5 ថ្ងៃ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាធម្មតានូវវគ្គសិក្សានៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដើម្បីជៀសវាងការឆ្លង - ដើម្បីជៀសវាងការបង្កើត polyps ថ្មី។ ការទប់ស្កាត់ចំពោះប្រតិបត្តិការ៖ លទ្ធភាពនៃប្រតិកម្មអាលែហ្សី, ដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវ, ផ្តាសាយ។ របៀបដែលប្រតិបត្តិការកោរសក់ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងវីដេអូ៖

ការយកចេញនៃ polyps ជាមួយឡាស៊ែរ

អត្ថប្រយោជន៍នៃការយកចេញដោយឡាស៊ែរនៃដុំសាច់នៅក្នុងច្រមុះគឺថាមិនចាំបាច់ទៅមន្ទីរពេទ្យទេ។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យញ៉ាំអាហារមុនពេលវះកាត់ទេ។ ដំបូង ការចាក់ថ្នាំស្ពឹកត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងជាលិការ mucosal ដែលរីកធំធាត់ បន្ទាប់មក endoscope ជាមួយកាមេរ៉ា និងឧបករណ៍ឡាស៊ែរ។ កាំរស្មីឡាស៊ែរបង្កើតកំដៅខ្លាំងនៃសារធាតុ polyp ហួតវត្ថុរាវ ហើយការបង្កើតក៏បែក។ បន្ទាប់មកកប៉ាល់ត្រូវបានផ្សាភ្ជាប់ដែលលុបបំបាត់ការហូរឈាមនិងការឆ្លងមេរោគ។ ដោយសារតែការប៉ះទង្គិចតិចតួច វិធីសាស្ត្រនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីយកភ្នាសរំអិលដែលដុះលើកុមារចេញ។

បន្ទាប់ពីការយកចេញដោយឡាស៊ែរនៃ polyps អ្នកជំងឺត្រូវបានសង្កេតឃើញដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃទៀតដែលមកសម្រាប់ការណាត់ជួប។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ អ្នកគួរចៀសវាងការផឹកស្រា ងូត និងលេងកីឡា។ ការវះកាត់ឡាស៊ែរត្រូវបាន contraindicated សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ, អ្នកដែលទទួលរងពីជំងឺរលាកទងសួតស្ទះ, និងអ្នកដែលមាន polyps ច្រើន, ប្រសិនបើមានហានិភ័យនៃប្រតិកម្មអាឡែស៊ី។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាល polyps ច្រមុះនៅផ្ទះ?

ការងាកទៅរកថ្នាំជំនួសនៅផ្ទះគឺមានការធ្លាក់ទឹកចិត្តយ៉ាងខ្លាំងដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist ដោយគ្មានការពិគ្រោះយោបល់ជាមុន។ ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលគ្រោះថ្នាក់សុខភាព និងការវិវត្តន៍ខ្លាំងនៃជំងឺនេះ អ្នកត្រូវពិនិត្យដោយអ្នកឯកទេស។ ប្រសិនបើដុំពកច្រមុះតូចនោះ ឱសថបុរាណអាចជួយបាន។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ថ្នាំ homeopathy មួយចំនួនអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារួមជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំឬអំឡុងពេលក្រោយការវះកាត់។

ឱសថបុរាណ

ក្នុងនាមជាមធ្យោបាយដោះស្រាយប្រជាប្រិយសម្រាប់ការព្យាបាលនៃ polyps នៅក្នុងប្រហោងច្រមុះនិងប្រហោងឆ្អឹង, tincture celandine ត្រូវបានគេប្រើ។ របៀបរៀបចំ និងប្រើប្រាស់៖ ចាក់ទឹកដាំពុះ ៣០០មីលីលីត្រ ពីលើមួយស្លាបព្រាបាយ ស្លឹកគ្រៃ ទុកចោល២០នាទី ផ្លុំសំឡីមួយដុំ ហើយបញ្ចូលទៅក្នុងរន្ធច្រមុះម្តងមួយៗ សង្កត់រយៈពេល ១០នាទី រួចដាក់ចូលមួយទៀត។ ធ្វើម្តងទៀតជារៀងរាល់ថ្ងៃនៃសប្តាហ៍វគ្គសិក្សា - 2 ខែ។ បន្ទាប់ពីរៀងរាល់សប្តាហ៍នៃការប្រើថ្នាំតាមច្រមុះ អ្នកត្រូវតែឈប់សម្រាករយៈពេលប្រាំពីរថ្ងៃ។

Propolis ក៏នឹងជួយកាត់បន្ថយ polyps ផងដែរ។ រូបមន្តសម្រាប់ព្យាបាលច្រមុះដោយប្រើសមាសធាតុនេះ៖ ដាក់ propolis តិចតួចនៅក្នុងខ្ទះដែក ឬធុងតូចមួយផ្សេងទៀត ហើយកំដៅវាឡើង។ នៅពេលដែលផ្សែងលេចឡើង ចូរចាប់ផ្តើមស្រូបវាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ដើម្បីកុំឱ្យឆេះ។ អ្នកមិនគួរដកដង្ហើមតាមរន្ធច្រមុះទាំងពីរក្នុងពេលតែមួយទេ។ ដើម្បី​ព្យាបាល​ជំងឺ​រលាក​ច្រមុះ អ្នក​ត្រូវ​ធ្វើ​បែបបទ​នេះ​ម្តងទៀត​ពីរដង​ក្នុង​មួយថ្ងៃ​។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាល polyps ច្រមុះចំពោះកុមារ?

ប្រសិនបើ polyps ត្រូវបានបង្កឡើងដោយប្រតិកម្មអាលែហ្សី ពួកគេត្រូវបានព្យាបាលដោយការលុបបំបាត់ ឬជៀសវាងអាឡែហ្ស៊ី និងប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងប្រតិកម្ម។ ឱសថបុរាណ ការព្យាបាលបែបអភិរក្សជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត និងថ្នាំទប់លំនឹងភ្នាសកោសិកាក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរ។ ប្រសិនបើ​ករណី​ធ្ងន់ធ្ងរ ពួកគេ​ងាក​មក​ដក​ទម្រង់​ច្រមុះ​ចេញ​ដោយ​ឡាស៊ែរ ព្រោះ​ប្រតិបត្តិការ​នេះ​មិន​បង្ក​ឱ្យ​មាន​របួស​ធ្ងន់ធ្ងរ​ដល់​ភ្នាស​រំអិល​របស់​កុមារ​ឡើយ។

រូបថត៖ តើដុំសាច់ច្រមុះមើលទៅដូចអ្វី

រូបថតនៃ polyps នឹងជួយអ្នកឱ្យយល់ពីអ្វីដែលជា mucosal neoplasms ហើយវាក៏នឹងជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺ polypous sinusitis ប្រសិនបើពួកគេស្ថិតនៅក្នុងច្រមុះ ហើយអាចមើលឃើញតាមរយៈកញ្ចក់។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាមានរោគសញ្ញានៃការរីកធំនៃជាលិកា excretory ឬឃើញទម្រង់ស្រដៀងគ្នា អ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកជំនាញខាង otolaryngologist ជាបន្ទាន់សម្រាប់ការពិគ្រោះយោបល់។

ព័ត៌មានដែលបង្ហាញក្នុងអត្ថបទគឺសម្រាប់គោលបំណងព័ត៌មានតែប៉ុណ្ណោះ។ សមា្ភារៈនៅក្នុងអត្ថបទមិនលើកទឹកចិត្តឱ្យការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងទេ។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានសមត្ថភាពប៉ុណ្ណោះដែលអាចធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងផ្តល់អនុសាសន៍សម្រាប់ការព្យាបាលដោយផ្អែកលើលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺជាក់លាក់ណាមួយ។

• ដុំសាច់ច្រមុះចំពោះកុមារគឺ "អាក្រក់" ដែលពួកគេមិនបង្ហាញវត្តមានរបស់ពួកគេតាមមធ្យោបាយណាមួយនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអប់រំ និងការអភិវឌ្ឍន៍។ ការ​មិន​អើពើ​នឹង​ការ​បង្កើត​បែប​នេះ សូម្បី​តែ​មនុស្ស​ស្លូតបូត​ក៏​អាច​នាំ​ឲ្យ​......
• ការ​វះកាត់​យក​សាច់​ច្រមុះ​ចេញ​ជា​ជម្រើស​ព្យាបាល​តែ​មួយ​គត់។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំក៏ត្រូវបានណែនាំដែរ ប៉ុន្តែក្នុងដំណាក់កាលក្រោយការវះកាត់។ សញ្ញា​នៃ​ការ​ដក​ចេញ​គឺ​មាន​បញ្ហា​ក្លិន​មាត់ ខ្វះ​ការ​ដកដង្ហើម​តាម​ច្រមុះ ......
• វាពិតជាមានតម្លៃក្នុងការចាប់ផ្តើមការបោះពុម្ពផ្សាយនេះជាមួយនឹងការពិតដែលថាថ្នាំទំនើបមិនមានអំណះអំណាងដ៏គួរឱ្យទាក់ទាញនិងបង្កើតឡើងតែមួយអំពីកន្លែងណានិងហេតុអ្វីនៅថ្ងៃមួយ......
• រោគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គបន្តពូជស្ត្រីកើតមានស្ទើរតែ 75% នៃស្ត្រី។ ទាំង​ក្មេង​ស្រី និង​ស្ត្រី​អស់​រដូវ គឺ​ងាយ​នឹង​កើត​ជំងឺ​នេះ​។ ទោះបី​ជំងឺ​កើត​ឡើង​ដោយ​គ្មាន​ការ​ត្អូញត្អែរ​ក៏​ដោយ ......
• fistula ឬ fistula នៃរន្ធគូថជាក្បួនលេចឡើងជាលទ្ធផលនៃ paraproctitis ដែលកើតឡើងក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ។ Rectal fistula គឺជារោគសាស្ត្រដែលជាប្រឡាយដែលមានក្រានីត......
• ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញដុំពកនៅកក្នុងកញ្ចក់ ឬក្នុងរូបថត សូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ការបង្កើតបែបនេះអាចប្រែទៅជាមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ បើចាប់ផ្តើមព្យាបាលទាន់ពេល អ្នកអាចជៀសផុតពីគ្រោះថ្នាក់......
• នៅពេលដែល tonsils nasopharyngeal លូតលាស់ គ្រូពេទ្យ ENT ធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ: adenoids ។ ជោគវាសនានេះជារឿយៗកើតឡើងចំពោះកុមារតូចៗ - សិស្សមត្តេយ្យសិក្សានិងសិស្សបឋមសិក្សា។ ប្រសិនបើ tonsils រីកធំខ្លាំង ធ្វើឱ្យស្ទះដល់ការដកដង្ហើម នេះ......
• neoplasm ស្លូតបូតណាមួយលូតលាស់បន្តិចម្តងៗក្នុងទំហំ ហើយអាចក្លាយជាមូលហេតុចម្បងនៃការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់សរីរាង្គខាងក្នុង។ ការកកើតនៅក្នុងក្រលៀនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញក្នុង 70% នៃករណីគ្លីនិកទាំងអស់ ហើយត្រូវការអន្តរាគមន៍វះកាត់ជាបន្ទាន់។ ប្រសិនបើ......
• រាងកាយរបស់មនុស្សគឺជាយន្តការដ៏ស្មុគស្មាញមួយដែលជួនកាលដំណើរការខុសប្រក្រតី។ នៅចំណុចមួយចំនួន ដុំពកនៅក្រោមស្បែកអាចចាប់ផ្តើមលូតលាស់ ដែលបង្ហាញពីការវិវត្តនៃភាពមិនប្រក្រតី។ ដុំសាច់នេះមានលក្ខណៈស្លូតបូត ប៉ុន្តែ......
• របបអាហារមានតួនាទីពិសេសក្នុងការជះឥទ្ធិពលលើរាងកាយមនុស្ស។ អាហារដែលទទួលទានប្រចាំថ្ងៃ មិនត្រឹមតែបំពេញអារម្មណ៍នៃភាពស្រេកឃ្លានប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងបន្សល់ទុកនូវផលវិបាកមួយចំនួនទៀតផង។ អ្នកជំនាញចែករំលែកអាហារ......
• អ្នកអាចស្វែងរកដំបូន្មានអំពីរបៀបព្យាបាលឬសដូងបាតនៅផ្ទះដោយប្រើឱសថបុរាណដោយមិនបាច់វះកាត់។ ពួកគេមិនគួរត្រូវបានធ្វេសប្រហែសទេប្រសិនបើដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះមិនជឿនលឿនពេក។ នៅចំពោះមុខជំងឺឬសដូងបាត......

polyps ច្រមុះ- ទាំងនេះគឺជារាងមូល, ស្លូតបូត, គ្មានការឈឺចាប់ចំពោះការប៉ះដែលជាលទ្ធផលនៃការរីកសាយនៃ mucosa ច្រមុះ។ ខាងក្រៅពួកវាមើលទៅដូចជាពារាំង ផ្សិត ឬទំពាំងបាយជូ។

យោងតាមស្ថិតិ ជំងឺរលាកច្រមុះ គឺជាផលវិបាកមួយក្នុងចំណោមផលវិបាកទូទៅបំផុតនៃជំងឺរលាកច្រមុះរ៉ាំរ៉ៃ។ Nasal polyposis ប៉ះពាល់ដល់ 1-4% នៃចំនួនប្រជាជន។ បុរសងាយនឹងវា 3-4 ដងច្រើនជាងស្ត្រី។ Polyps Antrochoanal ច្រើនកើតមានចំពោះកុមារ ខណៈពេលដែល Polyps ethmoidal ច្រើនកើតមានចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។

ជំងឺនេះត្រូវបានបង្ហាញដោយការកកស្ទះច្រមុះនិងការបញ្ចេញទឹករំអិល។ មិនដូចការហៀរសំបោរធម្មតាទេ ការដកដង្ហើមមិនប្រសើរឡើងទេ បន្ទាប់ពីប្រើដំណក់ vasoconstrictor ។ មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានបង្ខំឱ្យដកដង្ហើមតាមមាត់របស់គាត់។ ជាលទ្ធផល ខ្យល់ស្ងួតចូលទៅក្នុងសួត មិនត្រូវបានបន្សុតគ្រប់គ្រាន់ពីធូលី និងសារធាតុអាឡែរហ្ស៊ីឡើយ។ នេះបណ្តាលឱ្យមានជំងឺផ្លូវដង្ហើមញឹកញាប់និងជំងឺហឺត។ ជាលទ្ធផល polyposis កាត់បន្ថយអាយុសង្ឃឹមរស់របស់មនុស្សត្រឹម 6 ឆ្នាំ។

កាយវិភាគសាស្ត្រនៃច្រមុះ

រចនាសម្ព័ន្ធខាងក្នុងនៃរន្ធច្រមុះគឺស្មុគស្មាញជាង។ បែហោងធ្មែញច្រមុះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយ septum ច្រមុះដែលមានចានបញ្ឈរនៃឆ្អឹង ethmoid, vomer និងឆ្អឹងខ្ចី។ មនុស្សជាច្រើនមាន septum ខុស។ ការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចត្រូវបានចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតា។

ប្រហោងច្រមុះមានជញ្ជាំងបួន៖

• ចំហៀង
• ខាងក្នុង
• កំពូល
• ទាបជាង

នៅចន្លោះប្រហោងច្រមុះ និងដុំសាច់ច្រមុះ មានចន្លោះមួយហៅថា សាច់ច្រមុះទូទៅ។ នៅផ្នែកខាងក្រោយនៃច្រមុះ មានរន្ធច្រមុះចំនួនបី ដែលផ្នែកនីមួយៗត្រូវគ្នាទៅនឹងច្រមុះច្រមុះ។ ការបើកនៃបំពង់ nasolacrimal បើកនៅក្នុងសាច់ច្រមុះទាប។

ដូចគ្នានេះផងដែរ lumen នៃ sinuses paranasal បើកចូលទៅក្នុងប្រហោងច្រមុះ។ ទាំងនេះគឺជា "ហោប៉ៅ" តូចៗនៅក្នុងឆ្អឹងនៃលលាដ៍ក្បាលដែលមានខ្យល់។

• ប្រហោងឆ្អឹង maxillary មានទីតាំងនៅថ្គាមខាងលើ
• ប្រហោងឆ្អឹងផ្នែកខាងមុខមានទីតាំងនៅឆ្អឹងខាងមុខ
• Ethmoid labyrinth នៅក្នុងឆ្អឹង ethmoid
• Sphenoid sinus នៅក្នុងឆ្អឹងចម្បង (sphenoid)

1. ការពារការថយចុះកម្តៅ។ កំដៅខ្យល់ត្រជាក់មុនពេលវាចូលទៅក្នុងសួត។
2. ធ្វើឱ្យសើម និងត្រងខ្យល់ចេញពីធូលី សារធាតុអាឡែរហ្ស៊ី និងអតិសុខុមប្រាណ។ វាចាប់យកភាគល្អិតទាំងនេះនៅលើរោម និងភ្នាសរំអិល បន្សាបពួកវា និងការពារពួកវាពីការចូលទៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម។
3. ចូលរួមក្នុងការបង្កើតសំលេង ដើរតួជាអ្នកបញ្ចេញសម្លេង។
4. ផ្តល់នូវការរើសអើងក្លិន។

នៅលើផ្ទៃមានកោសិកា goblet និង ciliated ដែលមាន cilia ជាច្រើនក៏ដូចជាកោសិកា epithelial intercalated ខ្លីនិងវែងដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការបន្តនៃកោសិកា mucosal ។

មុខងារការពារនៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃច្រមុះត្រូវបានផ្តល់ដោយកោសិកា ciliated នៃ epithelium ciliated ។ ពួកវានីមួយៗមាន 250-300 cilia ជាច្រើនមីក្រូ។ Cilia ចាប់យកភាគល្អិតតូចបំផុតនៃសារធាតុដែលមាននៅក្នុងខ្យល់។ ចលនារំញ័រនៃ cilia បញ្ជូនសារធាតុទាំងនេះចូលទៅក្នុង nasopharynx ។

កត្តាការពារគឺទឹករំអិលដែលត្រូវបានផលិតនៅក្នុងច្រមុះដោយក្រពេញទឹករំអិល និងកោសិកា goblet ។ វាការពារប្រហោងច្រមុះមិនឱ្យស្ងួត និងភាគល្អិតបរទេសដែលជាប់នឹងវា។ បន្ទាប់មកទឹករំអិលដែលមានមេរោគនេះត្រូវបានរុញចេញដោយចលនានៃ cilia និងការសម្អាតតាមធម្មជាតិនៃផ្លូវដង្ហើមកើតឡើង។

មូលហេតុនៃ polyps ច្រមុះ

ប្រសិនបើ​ជំងឺ​នេះ​មិន​ត្រូវបាន​ព្យាបាល​ទេ វា​អាច​អូសបន្លាយ​និង​ក្លាយជា​រ៉ាំរ៉ៃ​។ ដំណើរការរលាកអូសបន្លាយធ្វើឱ្យខូចភាពស៊ាំក្នុងតំបន់ និងកម្លាំងនៃភ្នាសរំអិល។ ប៉ុន្តែវាកំពុងព្យាយាមបំពេញមុខងាររបស់ខ្លួនដោយការបង្កើនតំបន់។ ជាលទ្ធផលវាចាប់ផ្តើមលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័សនិងក្រាស់ដោយសារតែការរីកលូតលាស់នៃជាលិកាភ្ជាប់។ ជារឿយៗវាកើតឡើងនៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹង paranasal ។ នៅចំណុចជាក់លាក់មួយ ភ្នាស mucous hyperplastic ( overgrown ) ផុសចេញពី sinus ចូលទៅក្នុងប្រហោងច្រមុះ - នេះជាធម្មតាត្រូវបានគេហៅថា polyp ។

មូលហេតុនៃ polyps អាចជា:

• ផ្តាសាយញឹកញាប់ និងជំងឺឆ្លងអមដោយការហៀរសំបោរ
• រលាក sinusitis រ៉ាំរ៉ៃ (ការរលាកនៃប្រហោងឆ្អឹង paranasal - sinusitis, sinusitis frontal, ethmoiditis)
• រលាកច្រមុះអាឡែស៊ី បណ្តាលមកពីការស្រូបចូលធូលីផ្ទះ និងបណ្ណាល័យ លំអងរុក្ខជាតិ ស្ពៃផ្សិត រោមសត្វ ភាគល្អិតនៃសារធាតុគីមីក្នុងផ្ទះ សមាសធាតុក្រូមីញ៉ូម
• ការ​កោង​យ៉ាង​ធ្ងន់ធ្ងរ​នៃ​ប្រហោង​ច្រមុះ ដែល​បណ្តាល​ឱ្យ​មាន​បញ្ហា​ក្នុង​ការ​ដកដង្ហើម និង​ការរីក​សាយ​នៃ​ភ្នាស​រំអិល
• ទំនោរតំណពូជដើម្បីបង្កើត polyps
• ប្រតិកម្ម pathological នៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ

យោងទៅតាមកន្លែងនៃប្រភពដើម polyps ត្រូវបានបែងចែកជា:

• Antrochoanal -ភាគច្រើនកើតឡើងពីភ្នាស mucous នៃ sinus maxillary ។ មានទីតាំងនៅម្ខាង។ ច្រើនតែកើតមានចំពោះកុមារ។
• Ethmoidal- វិវត្តន៍ចេញពីភ្នាសរំអិលដែលគ្របដណ្ដប់លើចន្លោះប្រហោង ethmoid ។ ពួកវាកើតឡើងនៅលើផ្នែកទាំងពីរនៃ septum ច្រមុះ។ វាប៉ះពាល់ដល់មនុស្សក្នុងវ័យពេញវ័យ។

• ដំណាក់កាលដំបូង - polyps គ្របដណ្តប់តែផ្នែកតូចមួយនៃចន្លោះច្រមុះ
• ដំណាក់កាលទីពីរ - ជាលិកាភ្ជាប់លូតលាស់យ៉ាងខ្លាំងដែលវារារាំងផ្នែកសំខាន់នៃ lumen នៃប្រហោងច្រមុះ។
• ដំណាក់កាលទីបី - polyps រារាំងផ្លូវដង្ហើមទាំងស្រុង។

រោគសញ្ញានៃ polyps ច្រមុះ

រោគសញ្ញានៃ polyposis ច្រមុះរួមមាន:

• ពិបាកដកដង្ហើមតាមច្រមុះយូរ មានអារម្មណ៍ថាតឹងច្រមុះ. នេះត្រូវបានបង្កឡើងដោយការពិតដែលថាភ្នាស mucous overgrown មួយផ្នែកឬទាំងស្រុងរារាំង lumen នៃការអនុម័តច្រមុះ។


• ហៀរសំបោរ ទឹករំអិល ឬ mucopurulent. ទាំងនេះគឺជាសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំ និងការងារដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងនៃក្រពេញទឹករំអិល។


• កណ្តាស់ជាមួយនឹង polyps នៅក្នុងច្រមុះវាកើតឡើងដោយសារតែការពិតដែលថាការរីកធំនៃភ្នាស mucous ប៉ះ cilia ហើយពួកគេយល់ថាវាជាវត្ថុបរទេស។ ហើយការកណ្តាស់គឺជាប្រតិកម្មការពារដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកម្ចាត់វា។


• ភាពមិនប្រក្រតីនៃក្លិនរហូតដល់ការបាត់បង់នូវភាពរសើបចំពោះក្លិន។ នៅពេលដែលជាលិកាភ្ជាប់លូតលាស់ ដំណើរការនៃកោសិកាទទួលនៅក្នុង polyp ដែលយល់ឃើញក្លិនត្រូវបានរំខាន។


• ឈឺក្បាលគឺជាផលវិបាកនៃការបង្ហាប់នៃចុងសរសៃប្រសាទដោយជាលិកាដែលដុះលើស។ កង្វះអុកស៊ីសែនដែលបណ្តាលមកពី polyps បណ្តាលឱ្យមានការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៃខួរក្បាល។ ជារឿយៗការឈឺចាប់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរលាកនៃប្រហោងឆ្អឹង paranasal ។


• សំលេងរំខាន, សម្លេងច្រមុះ. ច្រមុះគឺជាសរីរាង្គដែលចូលរួមក្នុងការបង្កើតសម្លេង។ ជាមួយនឹងជំងឺ polyposis ការឆ្លងកាត់ខ្យល់ត្រូវបានរំខានហើយនេះបណ្តាលឱ្យមនុស្សនិយាយ "តាមច្រមុះ" ។

ការព្យាបាល polyps ច្រមុះ

ចំពោះជំងឺរលាកច្រមុះអាឡែស៊ី ដែលជាមូលហេតុមួយនៃជំងឺ ការធ្វើតេស្តអាឡែស៊ីមួយចំនួនត្រូវបានអនុវត្ត។ នេះគឺចាំបាច់ដើម្បីកំណត់នូវអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ បន្ទាប់ពីនេះ វាចាំបាច់ក្នុងការជៀសវាងការប៉ះពាល់ជាមួយសារធាតុនេះ ហើយឆ្លងកាត់វគ្គនៃការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងតិកម្មទំនាស់ (Loratadine, Cetirizine) ។

ប្រសិនបើមូលហេតុគឺការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៃប្រហោងឆ្អឹងនោះជំងឺទាំងនេះត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច (Macropen, Ceftriaxone) ។

ក្នុងករណីដែល polyps ត្រូវបានបង្កឡើងដោយការមិនអត់ឱនចំពោះថ្នាំអាស្ពីរីន វាចាំបាច់ក្នុងការដកចេញពីបញ្ជីមុខម្ហូបទាំងអស់ដែលសម្បូរទៅដោយ salicylates (ផ្លែស្ត្របឺរី, gooseberries, cherries, currants) សារធាតុបន្ថែមអាហារ និងសារធាតុពណ៌មួយចំនួន។ ក៏ឈប់ប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតទាំងអស់ដែលមានអាស៊ីតអាសេទីលសាលីស៊ីលីក។

ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត (Beclomethasone, Mometasone, Fluticasone) ជួយកាត់បន្ថយទំហំនៃដុំពកច្រមុះ បំបាត់ការរលាក និងហើមនៃភ្នាសរំអិល។ ពួកគេផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលល្អ ប៉ុន្តែមានគុណវិបត្តិយ៉ាងសំខាន់។ ការព្យាបាលតម្រូវឱ្យមានកម្រិតថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតច្រើនក្នុងរយៈពេលយូរ ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ។
សម្រាប់ការព្យាបាល សារធាតុរក្សាលំនឹងភ្នាសកោសិកាត្រូវបានប្រើប្រាស់ - cromoglycates (Ketotifen, Sodium Cromoglycate) ដែលអាចបញ្ឈប់ការបញ្ចេញអ៊ីស្តាមីននៅក្នុងខ្លួន។ សារធាតុនេះបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីការហើមនៃភ្នាសរំអិលនិងបង្កើនសកម្មភាពនៃផ្លូវដង្ហើម។

ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំបានរីករាលដាល។ ដើម្បីស្តារមុខងារនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ថ្នាំ immunocorrective នៃប្រភពដើមបាក់តេរីត្រូវបានប្រើ (Ribomunil, Polycomponent vaccine VP-4) ។ ពួកវាមានអង់ទីហ្សែនបាក់តេរី និង immunomodulators មិនជាក់លាក់ក្នុងទម្រង់ជា lipopolysaccharides។ ថ្នាំទាំងនេះធ្វើឱ្យរាងកាយផលិតអង្គបដិប្រាណពិសេសដែលបង្កើនភាពស៊ាំ។

ក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ ឬនៅពេលដែលការព្យាបាលដោយថ្នាំមិនទទួលបានលទ្ធផល ការវះកាត់អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីយក polyps ចេញ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវះកាត់យកចេញ polyps គឺ:

1. ការវាយប្រហារជាញឹកញាប់នៃជំងឺហឺត bronchial
2. ការកកស្ទះច្រមុះពេញលេញ
3. ទឹករំអិល​តាម​ច្រមុះ​មាន​ឈាម ឬ​មាន​ក្លិនស្អុយ​
4. septum ច្រមុះខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំង
5. ការរលាកនៃប្រហោងឆ្អឹង paranasal
6. ការរំខាននៃក្លិននិងរសជាតិ

1. អំពីថ្នាំអ្វីដែលមនុស្សកំពុងលេប (ឧទាហរណ៍ ថ្នាំពន្យារកំណើតប្រឆាំងនឹងការរលាក)
2. អំពីវត្តមាននៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ
3. អំពីបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង
4. អំពីករណីអាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំ និងសារធាតុផ្សេងៗទៀត

ត្រូវប្រាកដថាធ្វើតេស្តឈាម: ទូទៅ, ជីវគីមី, coagulability ។

ការរៀបចំថ្នាំសម្រាប់ការវះកាត់:

• 10 ថ្ងៃមុននីតិវិធី Ketotifen ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីលុបបំបាត់អាឡែរហ្សី។
• 3 ថ្ងៃមុនពេលវះកាត់ ការគ្រប់គ្រងប្រចាំថ្ងៃនៃដំណោះស្រាយ Dexamethasone ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីការពារការរលាក ប្រតិកម្មអាលែហ្សី និងហើម។
• នៅមុនថ្ងៃនៃការវះកាត់ ថ្នាំងងុយគេង និងថ្នាំលាងសម្អាតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាធម្មតា។
• ពីរបីម៉ោងមុនពេលវះកាត់ ដំណោះស្រាយ 2% នៃ Clemastine (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអាឡែហ្ស៊ី និងថ្នាំ sedative) ត្រូវបានគ្រប់គ្រង។
• មួយម៉ោងមុននីតិវិធី ការចាក់ថ្នាំ diphenhydramine (3-5 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយ 1% ចាក់តាមសាច់ដុំ) និង atropine sulfate ( subcutaneously 1 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយ 0.1%) ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យពួកគេមានប្រសិទ្ធិភាពថ្នាំស្ពឹកនិងស្ងប់ស្ងាត់។

វិធីសាស្រ្តក្នុងការយកចេញ polyps ច្រមុះ។ ប្រភេទនៃប្រតិបត្តិការ

ប៉ូលីប៉ូតូមីតធម្មតា។

នៅថ្ងៃនៃការវះកាត់អ្នកត្រូវតែបដិសេធមិនបរិភោគ។ នីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន។ 2 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយ novocaine 1% ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងតំបន់នៃ polyp ។ រង្វិលជុំមួយត្រូវបានបញ្ចូលតាមរន្ធច្រមុះ ហើយ polyp ត្រូវបានចាប់យកជាមួយវា។ បន្តិចម្ដងៗ lumen នៃរង្វិលជុំត្រូវបានរួមតូចនៅជុំវិញដើមនៃ polyp និងកាត់ផ្តាច់។ ទំពក់ Lange ត្រូវបានប្រើនៅពេលដែលវាចាំបាច់ដើម្បីយក polyp ចេញពី labyrinth ethmoid ។ រយៈពេលនៃនីតិវិធីគឺពី 45 នាទីទៅមួយម៉ោង។

ក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ អ្នកជំងឺអង្គុយលើកៅអី ហើយកាន់អាងដែលមានរាងដូចក្រលៀន។ ក្បាលរបស់គាត់ត្រូវបានគ្របដោយសន្លឹកក្រៀវ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ផ្ទៃ mucosal ត្រូវបានរមាប់មគ។ បើចាំបាច់ច្រមុះត្រូវបានជូត។ Turundas ត្រាំក្នុង Vaseline ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងច្រមុះ និងធានាដោយបង់រុំរាងជាខ្សែ។ បន្ទាប់ពីនីតិវិធីនេះមិនមានស្លាកស្នាមទេ ហើយការហូរឈាមជាធម្មតាតិចតួចណាស់។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកជំងឺស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យជាច្រើនថ្ងៃ។ tampons ត្រូវបានយកចេញនៅថ្ងៃបន្ទាប់ ហើយ lubricated ជាមួយ មួន synthomycin ។ តាមវេជ្ជបញ្ជា អ្នកជំងឺទៅលាងច្រមុះ។ បន្ទាប់ពី 5-7 ថ្ងៃវេជ្ជបណ្ឌិតបានរំសាយអ្នកជំងឺទៅផ្ទះ។ រយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញពេញលេញត្រូវចំណាយពេលពី 10 ទៅ 20 ថ្ងៃ។

contraindications ទៅនីតិវិធីនេះគឺ: រយៈពេលស្រួចស្រាវនៃជំងឺផ្តាសាយ, ជំងឺកំណកឈាម, បញ្ហាបេះដូង។ នៅក្នុងជំងឺហឺត bronchial, polypotomy ធម្មតាអាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពជំងឺហឺត។ ដូច្នេះ គួរតែ​អ្នក​ជំងឺ​បែប​នេះ​ជ្រើសរើស​វិធីសាស្ត្រ​ផ្សេង​ទៀត​នៃ​ការ​ដក​យក​ចេញ polyp ។

គុណវិបត្តិដ៏សំខាន់នៃអន្តរាគមន៍នេះគឺថា polyp លូតលាស់ម្តងទៀតក្នុង 70% នៃករណី។ ហើយអ្នកជំងឺអាចត្រូវការការវះកាត់ម្តងទៀតបន្ទាប់ពី 6-12 ខែ។

ការវះកាត់ Endoscopic

ក្រោយ​ពី​វះកាត់​រួច មាន​អារម្មណ៍​មិន​ស្រួល​ដែល​បាត់​ទៅ​វិញ​យ៉ាង​លឿន។ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការដកដង្ហើម។ ក្នុងរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃការហូរចេញឈាមឬស្លស (មិនមាន purulent) គឺអាចធ្វើទៅបាន។ ក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោងអ្នកជំងឺត្រូវបានរំសាយចេញពីផ្ទះហើយបន្ទាប់ពី 3 ថ្ងៃគាត់អាចទៅធ្វើការបាន។

នៅក្នុងរយៈពេលក្រោយការវះកាត់ ដំណក់ប្រេង Pinosol ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់រយៈពេល 5 ថ្ងៃ។ បន្ទាប់មកបាញ់ថ្នាំ Nasonex ។

Contraindications: ការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺហឺត bronchial និងជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ រយៈពេលនៃការចេញផ្កានៃរុក្ខជាតិប្រសិនបើពួកគេបណ្តាលឱ្យរលាកច្រមុះអាឡែស៊ី។ សម្រាប់ស្ត្រី ការវះកាត់ត្រូវបានគ្រោងទុក ដើម្បីកុំឱ្យមានការមករដូវ។

ការដកកោរសក់ចេញ

កោរសក់ ឬ microdebrider យក polyps ចេញយ៉ាងត្រឹមត្រូវតាមដែលអាចធ្វើបានចុះទៅជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អ។ វា​ជា​ប្រភេទ​នៃ​ការ​កំទេច​ដុំ​សាច់ និង​ស្រូប​យក​វា​។ ប្រតិបត្តិការ​នេះ​មាន​ការ​ប៉ះទង្គិច​កម្រិត​ទាប និង​អនុញ្ញាត​ឱ្យ​រក្សា​ភ្នាស​រំអិល​ដែល​មាន​សុខភាព​ល្អ​ជា​អតិបរមា ។ ហានិភ័យនៃការហូរឈាមគឺតិចតួចបំផុត។ បើចាំបាច់ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចកែតម្រូវរាល់ពិការភាពផ្នែកកាយវិភាគសាស្ត្រនៃច្រមុះ និងយក polyps នៅខាងក្នុងប្រហោងឆ្អឹងចេញ។ នេះគឺជាវិធីសាស្រ្តតែមួយគត់ដែលបន្ទាប់ពីនោះមិនមាន polyps កើតឡើងវិញទេ។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់អ្នកជំងឺស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរយៈពេល 3-5 ថ្ងៃ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ការលាងទឹកមាត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីយកកំទេចកំទីជាលិកា និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំ។ ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតក្នុងស្រុកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីការពារការដុះឡើងវិញនៃជាលិកាភ្ជាប់។

ការប្រឆាំងនឹងនីតិវិធី: ដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវ, ផ្តាសាយ, ហានិភ័យនៃអាឡែស៊ី។

ការយកចេញនៃ polyps ជាមួយឡាស៊ែរ

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកជំងឺត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ ដើម្បីតាមដានស្ថានភាពនៃភ្នាសរំអិល។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យផឹកភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលទៅលេងបន្ទប់ទឹកឬលេងកីឡាទេ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាម។ ជារឿយៗថ្នាំ aerosols ពិសេសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីការពារការលេចឡើងម្តងទៀតនៃ polyps ។

Contraindications ទៅនីតិវិធីគឺការមានផ្ទៃពោះ, រលាកទងសួតស្ទះ, រយៈពេលចេញផ្កានៃរុក្ខជាតិ, polyps ច្រមុះច្រើន។ គុណវិបត្តិដ៏សំខាន់មួយគឺថាក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការនេះប្រហោងឆ្អឹងមិនត្រូវបានបើកហើយជាលិកា polypous នៅក្នុងពួកវាមិនត្រូវបានដកចេញទេ។

ចម្លើយចំពោះសំណួរដែលគេសួរញឹកញាប់

តើអ្វីទៅជាប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល polyps ជាមួយឱសថ folk?

ការព្យាបាល polyps ជាមួយនឹងឱសថ folk លុបបំបាត់មូលហេតុនៃជំងឺនេះ។ សមាសធាតុធម្មជាតិមានឥទ្ធិពលយ៉ាងទូលំទូលាយលើរាងកាយ។ ពួកគេជួយស្តារមុខងារធម្មតានៃ mucosa ច្រមុះនិងកាត់បន្ថយទំហំនៃ polyps ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើជាលិកាភ្ជាប់បានរីកចម្រើនយ៉ាងខ្លាំងហើយ polyp បានឈានដល់ទំហំធំនោះការប្រើឱសថធម្មជាតិវានឹងមិនអាចកម្ចាត់វាបានទេ។ ក្នុងករណីនេះចាំបាច់ត្រូវយកដុំសាច់ចេញ។ ហើយបន្ទាប់ពីការវះកាត់ឱសថ folk ត្រូវបានប្រើដើម្បីការពារ polyps កើតឡើងវិញ។

ការព្យាបាលនៃ polyps ច្រមុះជាមួយឱសថ folk

1. រូបមន្តពីស៊េរី
   ដើមនិងផ្កានៃខ្សែស្រស់ត្រូវបានកំទេច។ បន្ទាប់មកចាក់ទឹករំពុះក្នុងអត្រា 1 tbsp ។ លីត្រ ចាក់ទឹក 200 មីលីលីត្រហើយដាំឱ្យពុះរយៈពេល 10 នាទីលើកំដៅមធ្យម។ ទំពាំងបាយជូរលទ្ធផលត្រូវបានត្រជាក់និងត្រង។ ដោយប្រើ pipette ចាក់ 2-3 ដំណក់ចូលទៅក្នុងរន្ធច្រមុះនីមួយៗ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វគ្គនៃការព្យាបាលមានរយៈពេល 20 ថ្ងៃ។


2. ដំណក់ Anise
   អ្នកត្រូវយកអានីសស្ងួត ១៥-២០ ក្រាម ហើយកិនវា។ ចាក់អាល់កុល 100 មីលីលីត្រលើឱសថហើយឱ្យវាញ៉ាំរយៈពេល 8 ថ្ងៃក្នុងទូទឹកកក។ អ្រងួន tincture ឱ្យបានហ្មត់ចត់មុនពេលប្រើ។ បន្ទាប់មកពនឺជាមួយទឹកឆ្អិននៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ក្នុងសមាមាត្រ 1: 3 ។ សមាសភាពលទ្ធផលត្រូវតែត្រូវបានបញ្ចូល 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ 10 ដំណក់ចូលទៅក្នុងរន្ធច្រមុះនីមួយៗ។ បន្តវគ្គសិក្សារយៈពេល 15 ថ្ងៃ។ ប្រសិនបើ polyps មិនបាត់ទេសូមសម្រាក 2 ថ្ងៃហើយបន្តការព្យាបាល។


3. Horsetail decoction សម្រាប់ច្រមុះ
   ដើម្បីរៀបចំ decoction អ្នកត្រូវការយក 2 tbsp ។ ស្លាបព្រានៃ horsetail ស្ងួតនិងចាក់ 250 មីលីលីត្រនៃទឹករំពុះ។ គ្របដណ្តប់ជាមួយគំរបមួយហើយទុកឱ្យវាញ៉ាំរយៈពេលកន្លះម៉ោងបន្ទាប់មកប៉ះពាល់។ decoction ត្រូវតែស្រូបចូលតាមរន្ធច្រមុះនីមួយៗ 10 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ផ្នែកថ្មីត្រូវបានរៀបចំជារៀងរាល់ថ្ងៃ។


4. wort ផ្លូវ John និង celandine ធ្លាក់ចុះ
   យកម្សៅ wort ផ្លូវ John's ស្ងួត ហើយលាយជាមួយប៊ឺក្នុងសមាមាត្រ 1:4 ។ ចំហុយល្បាយសម្រាប់ 7-10 នាទី។ បន្ថែមទឹក celandine ទៅក្នុងម៉ាស់លទ្ធផលក្នុងអត្រា 1 ដំណក់នៃទឹកក្នុង 1 ស្លាបព្រាកាហ្វេនៃល្បាយនៃ wort ផ្លូវ John និងប្រេងមួយ។ ទម្លាក់ 2 ដំណក់ 4-5 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វគ្គនៃការព្យាបាលគឺ 10-15 ថ្ងៃ។

1. មួន Propolis
   ដើម្បីរៀបចំថ្នាំនេះអ្នកត្រូវយក 15 ក្រាម។ propolis ផលិតនៅផ្ទះ 10 ក្រាម។ វ៉ាសេលីន និង ២៥ ក្រាម។ ប៊ឺ។ លាយគ្រឿងផ្សំឱ្យបានហ្មត់ចត់រហូតទាល់តែទទួលបានភាពស្មើគ្នា។ បន្ទាប់មក កប្បាស​ត្រូវ​ត្រាំ​ក្នុង​ម្សៅ​នេះ ហើយ​ដាក់​ក្នុង​រន្ធច្រមុះ​ទាំងពីរ។ នីតិវិធីត្រូវធ្វើពេញមួយយប់។ វគ្គនៃការព្យាបាលមានរយៈពេល 20-30 ថ្ងៃ។ មួនត្រូវទុកក្នុងទូទឹកកក។


2. មួនសាមញ្ញបំផុត។
   យកទឹកឃ្មុំស្រស់ប៉ុន្តែក្រាស់។ ជ្រលក់​សំឡី​ជ្រលក់​ចូល​ក្នុង​នោះ ហើយ​លាប​តំបន់​ដែល​មាន​បញ្ហា​ក្នុង​ច្រមុះ។ អនុវត្តនីតិវិធី 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 20-30 ថ្ងៃ។ ជាធម្មតាមុនពេលបញ្ចប់វគ្គសិក្សា polyps ដោះស្រាយ។


3. ល្បាយនៃប្រេង
   អ្នកអាចបង្កើតល្បាយនៃ: ប្រេង rosemary ព្រៃ - 20%, ប្រេង wort ផ្លូវ John - 20%, ប្រេងសមុទ្រ buckthorn - 40%, propolis tincture - 15%, ទឹកឃ្មុំ -5% ។ កប្បាស flagella ត្រូវបាន impregnated ជាមួយសមាសភាពនេះហើយ polyps ត្រូវបាន lubricated ។ នីតិវិធីត្រូវធ្វើ 5 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វគ្គសិក្សាមានរយៈពេល 10-15 ថ្ងៃ។

1. ដង្ហើមចូល Propolis
   យកដុំ propolis រឹងហើយដាក់វានៅក្នុងចានដែក។ កំដៅលើកំដៅមធ្យមរហូតដល់ផ្សែងលេចឡើងជាមួយនឹងក្លិនលក្ខណៈ។ យកចានចេញពីកំដៅ ហើយស្រូបផ្សែង propolis តាមច្រមុះរបស់អ្នក។ ត្រូវ​ប្រុងប្រយ័ត្ន! នីតិវិធីអាចនាំឱ្យមានការរលាកខាងក្នុងនៃផ្លូវដង្ហើម។


2. ដង្ហើមចូលនៃ chamomile និង celandine
   អ្នកត្រូវការយក 2 tbsp ។ ស្លាបព្រានៃ chamomile កំទេចនិង celandine ។ ចាក់ទឹករំពុះហើយដាក់លើកំដៅទាប។ បន្ទាប់ពីទំពាំងបាយជូរឆ្អិន យកចេញពីកំដៅ ហើយស្រូបចំហាយទឹកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើនីតិវិធី 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 10-15 ថ្ងៃ។ បន្ទាប់មកសម្រាករយៈពេល 5 ថ្ងៃ ហើយធ្វើការព្យាបាលម្តងទៀតរយៈពេល 10 ថ្ងៃទៀត។

Celandine គឺជារុក្ខជាតិដ៏ពេញនិយមបំផុតមួយ ដែលត្រូវបានគេប្រើទាំងឱសថបុរាណ និងប្រពៃណី។ Celandine មានផ្ទុកសារធាតុអាល់កាឡូអ៊ីត ហ្វ្លាវ៉ូណូអ៊ីត saponins អាស៊ីតសរីរាង្គ វីតាមីន A, C និងប្រេងសំខាន់ៗ។ រុក្ខជាតិនេះមានលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងផ្សិត ប្រឆាំងនឹងការរលាក និងប៉ូវកំលាំង បំបាត់ការហើម និងព្យាបាលរបួស។

ដោយសារតែគុណភាពឱសថរបស់វា celandine ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងដុំសាច់ច្រមុះ។ ដើម ឫស និងផ្កានៃ celandine ត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងឱសថ។ រុក្ខជាតិឱសថនេះត្រូវបានប្រមូលក្នុងអំឡុងពេលចេញផ្កា។ ឫសត្រូវបានសម្អាតពីដីហើយទុកក្នុងកន្លែងត្រជាក់ងងឹត។ ស្មៅស្ងួតហើយទុកក្នុងថង់ក្រដាស។

Celandine គឺជារុក្ខជាតិពុល។ វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើតាមយ៉ាងតឹងរឹងនូវរូបមន្ត និងកម្រិតថ្នាំ នៅពេលប្រើថ្នាំណាមួយពីរុក្ខជាតិនេះ។

1. Celandine ធ្លាក់ចុះ
   ដើម្បីរៀបចំដំណក់អ្នកត្រូវយកឫស celandine ស្រស់និងផ្កា។ លាងជម្រះពួកវាយ៉ាងហ្មត់ចត់ជាមួយទឹកដែលកំពុងរត់។ បន្ទាប់មកកិននៅក្នុងម៉ាស៊ីនលាយ ឬម៉ាស៊ីនកិនសាច់។ ច្របាច់ម៉ាសលទ្ធផលតាមរយៈ cheesecloth ដោយបញ្ចេញទឹកចូលទៅក្នុងធុងកញ្ចក់ស្អាត។ បន្ទាប់មកទុកវាចោលរយៈពេល ៥ ថ្ងៃនៅកន្លែងត្រជាក់ងងឹត។ បន្ទាប់ពីនេះដំណក់ទឹករួចរាល់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់។ ដោយប្រើដំណក់ទឹក ដាក់ ២-៣ ដំណក់ចូលក្នុងរន្ធច្រមុះនីមួយៗ ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ រយៈពេលនៃវគ្គសិក្សាគឺ 10 ថ្ងៃ។
   ទឹក​ពី​ដើម​ដែល​ទើប​រើស​ថ្មីៗ​ក៏​ត្រូវ​បាន​គេ​ប្រើ​ជា​ដំណក់​ដែរ។ ចាក់ទឹកសុទ្ធ 1-2 ដំណក់ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 10-15 ថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីនោះអ្នកត្រូវសម្រាក 10 ថ្ងៃ។ ធ្វើវគ្គសិក្សាម្តងទៀត 3-5 ដង។


2. Infusion នៃ celandine
   យក 1 tsp ។ កំទេច celandine ស្ងួតដាក់ក្នុងធុង enamel ហើយចាក់ 200 មីលីលីត្រ។ ទឹករំពុះ គ្របដោយគម្របហើយទុកចោលកន្លះម៉ោង។ ច្របាច់ infusion លទ្ធផលតាមរយៈ cheesecloth ។ ត្រាំកប្បាសនៅក្នុងផលិតផល ហើយបញ្ចូលម្តងមួយៗចូលទៅក្នុងច្រមុះនីមួយៗរយៈពេល 15 នាទី 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វគ្គនៃការព្យាបាលគឺ 2 ខែ។ បន្ទាប់ពីនោះអ្នកត្រូវសម្រាក 1 ខែហើយធ្វើវគ្គសិក្សាម្តងទៀត។
   ការ infusion នៃ celandine ក៏ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីលាងជមែះប្រហោងឆ្អឹង។ វិធីសាស្ត្រនេះមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកច្រមុះ។ infusion ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងរន្ធច្រមុះនីមួយៗម្តងមួយៗហើយស្តោះទឹកមាត់។ នីតិវិធីត្រូវធ្វើ 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 15 ថ្ងៃ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាល polyps ច្រមុះចំពោះកុមារ?

វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើតេស្តអាឡែរហ្សីដើម្បីកំណត់ពីអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យរលាកភ្នាសរំអិល។ ប្រសិនបើអ្នកលុបបំបាត់ទំនាក់ទំនងរបស់អ្នកជំងឺជាមួយនឹងអាឡែហ្ស៊ីនេះ នោះមានឱកាសដែល polyps នឹងឈប់លូតលាស់ ហើយចាប់ផ្តើមរួញ។
បន្ទាប់ពីអ្នកដឹងថាអាហារអ្វីខ្លះដែលអ្នកមានអាឡែស៊ី អ្នកអាចចាប់ផ្តើមព្យាបាល polyps នៅក្នុងកូនរបស់អ្នកដោយប្រើវិធីបុរាណ។

នីតិវិធីដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុតសម្រាប់ទារកគឺការលាងអំបិល។ អ្នកអាចទិញទឹកអំបិលនៅឱសថស្ថាន ឬធ្វើវាដោយខ្លួនឯង។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកនឹងត្រូវការទឹកឆ្អិនមួយលីត្រនិងពីរស្លាបព្រានៃសមុទ្រឬអំបិលធម្មតា។ លាងជម្រះច្រមុះរបស់អ្នកជាមួយនឹងល្បាយក្តៅឧណ្ហៗ 4-5 ដងក្នុងមួយថ្ងៃដោយប្រើសឺរាុំង 5 មីលីលីត្រ។

អំបិលនិងអ៊ីយ៉ូត។ សមាសភាពសម្លាប់មេរោគ ស្ងួត និងសម្លាប់មេរោគក្នុងច្រមុះ។ ដើម្បីរៀបចំវារំលាយអំបិលកន្លះស្លាបព្រាកាហ្វេក្នុងទឹកក្តៅ 300 មីលីលីត្រហើយបន្ថែម 3 ដំណក់នៃអ៊ីយ៉ូត។ ស្រូបសូលុយស្យុងឆ្លាស់គ្នា ជាដំបូងដោយប្រើរន្ធច្រមុះមួយ បន្ទាប់មកជាមួយមួយទៀត។

Polyps តូចៗចំពោះកុមារត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំ៖

• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច (Augmentin, Azimed)
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអាឡែស៊ី (Cetrin)
• ស្ថេរភាពភ្នាសកោសិកា mast (Ketotifen)
• ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត (Beclomethasone)

ប៉ុន្តែប្រសិនបើ polyps មានទំហំធំល្មម នោះការវះកាត់នឹងត្រូវបានទាមទារ។ សញ្ញា​ដែល​ថា​កុមារ​ត្រូវ​ដក​ដុំ​ពក​ចេញ​គឺ៖

• ការកកស្ទះច្រមុះជាច្រើនសប្តាហ៍
• ការរំខានក្លិន
• ឈឺក្បាល
• ការហូរទឹករំអិល mucopurulent ច្រើន។
• ភាពស្អកនៃសំឡេង

តើ polyps ច្រមុះត្រូវបានដកចេញយ៉ាងដូចម្តេច?

1. ការដករង្វិលជុំ។នៅក្នុងនាយកដ្ឋាន ENT នៃមន្ទីរពេទ្យអ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ជូននូវការវះកាត់ polypectomy (ការវះកាត់ដើម្បីយក polyp ចេញ) ជាមួយនឹងរង្វិលជុំកាត់។ ភាគច្រើនវាត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់តាមរន្ធច្រមុះ។


2. ការដកយកចេញនៃ polyps ដោយប្រើអង់ដូស្កុប. Endoscope គឺជាឧបករណ៍ដែលអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យវះកាត់មើលឃើញនូវអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅខាងក្នុងច្រមុះនៅលើអេក្រង់ម៉ូនីទ័រ។ ឧបករណ៍ដែលយក polyps ចេញដោយផ្ទាល់ត្រូវបានគេហៅថា shaver ។ វាកំទេចជាលិកា polyp ហើយយកវាចេញពីច្រមុះ។ កោរសក់ជ្រាបចូលទៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹង តាមរយៈការបើកធម្មជាតិ និងយកសារធាតុ polyps ចេញពីទីនោះ។ ដូច្នេះវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកម្ចាត់ទាំងស្រុងនៃជាលិកាដែលបានផ្លាស់ប្តូរនិងការពារការកើតឡើងវិញនៃជំងឺ។


3. ការយកចេញនៃ polyps ជាមួយឡាស៊ែរ. កាំរស្មីឡាស៊ែរហួតសំណើមពីក្រណាត់។ ទម្រង់ "ស្ងួត" ថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងទំហំហើយបន្ទាប់មកត្រូវបានដកចេញយ៉ាងងាយស្រួល។ នេះគឺជាវិធីសាស្ត្របង្ហូរឈាមបំផុតដែលមិនបង្កឱ្យមានផលវិបាក។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើបន្ទាប់ពីការដក polyp?

វាចាំបាច់ក្នុងការដាក់ដំណក់ប្រេងចូលទៅក្នុងច្រមុះ: Pinosol ឬប្រេងសមុទ្រ buckthorn ។ នេះនឹងបង្កើនល្បឿននៃការព្យាបាល។ ពួកគេត្រូវបានគេប្រើ 3-5 ថ្ងៃ 3-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ដើម្បី​លាង​សម្អាត​មេរោគ និង​អា​ឡែ​ហ្ស៊ី​ចេញពី​ភ្នាស​រំអិល ការបាញ់​អំបិល​ត្រូវបាន​ប្រើប្រាស់​។ ពួកវាអាចប្រើបានយូរ ពួកវាជាថ្នាំការពារប្រឆាំងនឹង ARVI ។

ថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើ steroid ក្នុងតំបន់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ពួកគេមិនបង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់ជាប្រព័ន្ធទេ។ ថ្នាំនេះមានគោលបំណងការពារការដុះឡើងវិញនៃ polyps ។ ពួកគេមានលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងអាឡែស៊ីនិងប្រឆាំងនឹងការរលាក។ មធ្យោបាយដោះស្រាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតគឺថ្នាំបាញ់ Nasonex ។

អ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសុខភាពរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើវិធានការមិនត្រូវបានធ្វើឡើងនោះ ដុំពកអាចឈានដល់ទំហំធំ ហើយនាំឱ្យកើតជំងឺរលាក sinusitis ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ប្រហោងក្នុងច្រមុះ និងសូម្បីតែការវិវត្តនៃដុំសាច់មហារីក។ ប្រសិនបើនៅពេលពិនិត្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិត អ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន polyps សូមកុំអស់សង្ឃឹម។ ឱសថបុរាណ និងប្រជាប្រិយទំនើប ផ្តល់ជម្រើសជាច្រើនសម្រាប់ព្យាបាលបញ្ហានេះ។

ប្រសិនបើការហៀរសំបោរញឹកញាប់ ឬរោគសាស្ត្រអាលែហ្សីបាននាំឱ្យមនុស្សម្នាក់ទៅជា polyps នោះជម្រើសនៃការព្យាបាលគឺតូច។ មានតែការវះកាត់ទេដែលបង្ហាញប្រសិទ្ធភាព។ ប្រសិនបើពីមុនវាជានីតិវិធីដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចជាមួយនឹងការហូរឈាមនិងការជាសះស្បើយយូរនោះថ្ងៃនេះមានវិធីសាស្រ្តថ្មីជាច្រើនក្នុងការកម្ចាត់ទម្រង់។ ការដកដុំពកតាមច្រមុះដោយប្រើកោរសក់ គឺជាវិធីសាស្ត្រទំនើប និងរបួសទាប ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដកទម្រង់ចេញពីផ្នែកណាមួយនៃសរីរាង្គដោយគ្មានស្នាមវះ។

ការលូតលាស់នៃជាលិកា mucosal ផ្ទាល់របស់មនុស្សម្នាក់គឺស្លូត ហើយជា polyp នៅក្នុងប្រហោងច្រមុះ។ វាមិនមែនគ្រាន់តែកើតឡើងនោះទេ។ យន្តការនៃរោគសាស្ត្រគឺថារាងកាយការពារខ្លួនដោយបង្កើនផ្ទៃនៃភ្នាសខាងក្នុងនិងធ្វើឱ្យវាកាន់តែក្រាស់។ ការបង្កើតគឺដូចជា callus ស្ងួតនៅលើស្បែកដែលក្លាយទៅជារដុបនៅកន្លែងដែលវាត្រូវបានច្របាច់ឬជូតជានិច្ច។ ការចាប់ផ្តើមនៃយន្តការការពារនៃ mucosa ច្រមុះកើតឡើងក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាដូចខាងក្រោម:

• ទំនាក់ទំនងថេរជាមួយអាឡែរហ្សី;
• ការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃនិងកើតឡើងវិញ;
• រចនាសម្ព័ន្ធមិនត្រឹមត្រូវនៃ septum ច្រមុះ;
• ផ្សែងដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់, ផ្សែង;
• ទំនោរតំណពូជបង្កើតជាដុំសាច់ និងដុំពក។

ការបង្ហាញរោគសាស្ត្រអាចច្រឡំជាមួយនឹងការហៀរសំបោរ៖

• មនុស្សម្នាក់ដកដង្ហើមតាមមាត់របស់គាត់ដូច្នេះវាតែងតែបើកចំហ។
• គាត់ស្លេកស្លាំង, អស់កម្លាំង;
• នៅពេលយប់គាត់ស្រមហើយមិនដកដង្ហើមច្រើនវិនាទី។
• Timbre នៃសំលេងផ្លាស់ប្តូរ, សម្លេងច្រមុះលេចឡើង។

យូរ ៗ ទៅ polyps នាំឱ្យមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ:

• ជាមួយនឹងរាងកាយរបស់វា ការបង្កើតបិទច្រកចេញពីប្រហោងឆ្អឹង ដែលការសម្ងាត់ត្រូវបានប្រមូល ភាគច្រើនទំនងជាឆ្លងរួចហើយ។ ការរលាកជាមួយនឹងការ suppuration កើតឡើង;
• យូរ ៗ ទៅមាតិកានៃបែហោងធ្មែញបែបនេះលែងសមនឹងវាទៀតហើយពួកវាត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងរន្ធដែលអាចធ្វើទៅបានដែលភាគច្រើនបំផុតឆ្ពោះទៅរកខួរក្បាល។ លទ្ធផលគឺ sepsis, រលាកស្រោមខួរ, ស្លាប់;
• Choanal polyps ដែលព្យួរចុះក្រោមឆ្ពោះទៅរក pharynx គ្របដណ្តប់ការបើកនៃ auditory tube នៅពេលដែលវាលូតលាស់។ លទ្ធផលគឺការបាត់បង់ការស្តាប់;
• បញ្ហាដកដង្ហើមបណ្តាលឱ្យ hypoxia ខួរក្បាលថេរ។ ដូច្នេះ, បុគ្គលគឺសន្លឹម, ខ្វះគំនិតផ្តួចផ្តើម, ទទួលរងពីការឈឺក្បាលនិងភាពទន់ខ្សោយ;
• ក្មេងតូចស្រកទម្ងន់ មិនលូតលាស់ ហើយការបង្កើតការនិយាយត្រូវបានរំខាន។

ការព្យាបាលការបង្កើតប្រហោងច្រមុះ

ការកម្ចាត់ polyps គឺអាចធ្វើទៅបានតែតាមរយៈ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនេះមិនរាប់បញ្ចូលការព្យាបាលដោយថ្នាំទេ។ គោលដៅរបស់វាគឺដើម្បីបំផ្លាញការឆ្លងដោយប្រើឱសថ antibacterial កាត់បន្ថយការបង្ហាញអាឡែស៊ីជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន និងបំបាត់ការរលាកជាមួយនឹងថ្នាំ corticosteroid ។ ដូច្នេះមុនពេលដកចេញនូវការបង្កើតមនុស្សម្នាក់ឆ្លងកាត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហ្មត់ចត់និងទទួលបានការថែទាំឱសថដ៏ទូលំទូលាយ។

Png" class="lazy lazy-hidden attachment-expert_thumb size-expert_thumb wp-post-image" alt="">

មតិអ្នកជំនាញ

Olga Yurievna Kovalchuk

វេជ្ជបណ្ឌិត, អ្នកជំនាញ

នៅក្នុងករណីនៃ polyps នៅលើ mucosa ច្រមុះវាមានប្រសិទ្ធិភាព។ តាមក្បួនមួយនៅដំណាក់កាលដំបូង។ វាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការលុបបំបាត់បុព្វហេតុជាមួយនឹងថ្នាំ steroid សម្រាប់មួយខែ។ ប្រសិនបើការងើបឡើងវិញបានកើតឡើងសូមកុំសម្រាក។ ហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញប្រសិនបើកត្តាបង្កហេតុត្រឡប់មកវិញគឺខ្ពស់ណាស់។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ការពិនិត្យ និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist ។ លើសពីនេះទៀត ការពិនិត្យផ្នែករឹងនៃប្រហោងឆ្អឹងដោយប្រើ MRI ការថតកាំរស្មី ឬ tomography គណនាគឺជាកាតព្វកិច្ច។ ពួកគេនឹងបង្ហាញពីកន្លែងដែល polyp លូតលាស់ពី។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់ ជាញឹកញាប់ការបង្កើតចាប់ផ្តើមនៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹង ហើយបន្ទាប់មកធ្លាក់ចូលទៅក្នុងប្រហោងច្រមុះ។ ជម្រើសនៃបច្ចេកទេសដកចេញគឺអាស្រ័យលើទីតាំងនៃចំណុចលូតលាស់។ ដោយសារតែមិនមែនវិធីសាស្រ្តទាំងអស់គឺសមរម្យសម្រាប់ធ្វើការនៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹង។

លើសពីនេះ ការឆ្លងត្រូវបានរកឃើញដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តទូទៅ និងការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃការលាបច្រមុះ។ មនុស្សម្នាក់ទៅជួបអ្នកអាលែហ្សី ប្រសិនបើសង្ស័យថាមានរោគសាស្ត្រដែលត្រូវគ្នា។ ភ្លាមៗមុនពេលដកចេញ ការពិនិត្យទូទៅត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូល contraindications សម្រាប់ការវះកាត់។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវះកាត់

សម្រាប់នីតិវិធីវេជ្ជសាស្រ្ត បទប្បញ្ញត្តិត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលកំណត់យ៉ាងជាក់លាក់នូវមូលដ្ឋានសម្រាប់ការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់។ នៅក្នុងករណីនៃការបង្កើតប្រហោងឆ្អឹង និងប្រហោងច្រមុះ ការដកយកចេញត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការបង្ហាញរោគសាស្ត្រដូចខាងក្រោមៈ

• រន្ធច្រមុះមួយឬទាំងពីរត្រូវបានបិទទាំងស្រុង;
• sinusitis, sinusitis និងដំណើរការរលាកផ្សេងទៀតនៅក្នុង sinuses ត្រូវបានរកឃើញ;
• មានការថប់ដង្ហើម - នេះគឺជាការសង្កត់ដង្ហើមរបស់អ្នកអំឡុងពេលគេងក៏ដូចជាការស្រមុក;
• ការព្យាបាលដោយថ្នាំគ្មានប្រសិទ្ធភាព;
• សមត្ថភាពក្នុងការក្លិនត្រូវបានបាត់បង់;
• មានបញ្ហាជាមួយនឹងការស្តាប់ដោយសារតែ polyps;
• ទីតាំងមិនត្រឹមត្រូវនៃ septum ច្រមុះ។

ការទប់ស្កាត់

ជាអកុសល ជួនកាលសូម្បីតែជាមួយនឹងរោគវិទ្យាកម្រិតខ្ពស់ ការវះកាត់គឺមិនអាចទៅរួចទេទាំងស្រុង។ វាកើតឡើងដោយសារហេតុផលមួយចំនួន៖

• ជំងឺនៃថ្លើម, បេះដូងនិងតម្រងនោម, នៅពេលដែលការផ្លាស់ប្តូរធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងស្ថានភាពនៃសរីរាង្គត្រូវបានកត់សម្គាល់;
• ការផលិតប្លាកែតទាបមានន័យថា ការថយចុះកំណកឈាម។ មានហានិភ័យនៃការហូរឈាមក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធី។ ត្រូវការការព្យាបាល;
• មានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះកូន។ នឹងត្រូវរង់ចាំ។ ប្រតិបត្ដិការនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការ suppuration នៃ sinuses និងហានិភ័យដល់ជីវិតរបស់ម្តាយនិងកូន;
• ឧបាយកលមិនត្រូវបានអនុវត្តក្នុងអំឡុងពេលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគវិទ្យាអាឡែស៊ី។ តម្រូវឱ្យមានការរៀបចំឱសថ;
• ការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងប្រហោងច្រមុះនិងរាងកាយទាំងមូលត្រូវបានព្យាបាលជាលើកដំបូងជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច;
• អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកអាចត្រូវបានគេបដិសេធការវះកាត់លើ polyps ដោយសារតែហានិភ័យនៃការបង្កឱ្យមានការរីកលូតលាស់នៃដុំសាច់សាហាវមួយ;
• ស្ត្រី​មិន​ទទួល​ការ​អន្តរាគមន៍​វះកាត់​ក្នុង​អំឡុង​ពេល​មក​រដូវ​ទេ។

យកចិត្តទុកដាក់! ភាគច្រើន contraindications ទៅនឹងការវះកាត់សម្រាប់ polyps ច្រមុះគឺបណ្តោះអាសន្នហើយត្រូវការការព្យាបាលបន្ថែម។

ការយកចេញនៃ polyps ច្រមុះជាមួយនឹងកោរសក់មួយ។

កោរសក់គឺជាឧបករណ៍ពិសេសសម្រាប់ការរៀបចំចុង។ យន្តការនៃសកម្មភាពប្រហាក់ប្រហែលនឹងឡាមរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយម៉ាស៊ីនបូមធូលី។ វាកាត់ polyp ជាស្រទាប់ស្តើងចុះទៅជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អ ហើយភាគល្អិតត្រូវបានស្រូបនៅខាងក្នុង។ ទ្រព្យសម្បត្តិដកគឺងាយស្រួលសម្រាប់គ្រូពេទ្យវះកាត់ព្រោះវាជួយចាប់យកចុងបញ្ចប់នៃការបង្កើត។ អ្នកអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នូវនីតិវិធីកោរសក់នៅក្នុងវគ្គនៃកម្មវិធីសុខភាព "" ជាមួយ Elena Malysheva ។

ប្រតិបត្តិការត្រូវចំណាយពេល 20 នាទី ឬច្រើនជាងនេះ។ ពេលវេលាអាស្រ័យលើចំនួននៃការបង្កើតនៅលើផ្ទៃនៃ mucosa និងនៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹង។ បំបាត់ការឈឺចាប់ជាមួយនឹងថ្នាំក្នុងស្រុក។ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅអាចត្រូវបានទាមទារសម្រាប់តែកុមារតូចៗ ឬមនុស្សដែលមានជំងឺផ្លូវចិត្តប៉ុណ្ណោះ។ កំឡុងពេលដកចេញ មុខរបួសមិនត្រូវបានផ្សាភ្ជាប់ដូចទៅនឹងការ coagulation ឬការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរទេ។ ប៉ុន្តែសមា្ភារៈវេចខ្ចប់ទំនើបអាចប្រកាន់ខ្ជាប់នូវមុខរបួសហើយបន្ទាប់មករលាយបន្ទាប់ពីពីរបីម៉ោង។ ហើយការខូចខាតគឺតិចតួច។ អ្នកជំងឺត្រូវបានរំសាយចេញនៅថ្ងៃបន្ទាប់។ ប្រសិនបើចង់បាន ពីរបីម៉ោងក្រោយការវះកាត់។

អត្ថប្រយោជន៍នៃវិធីសាស្រ្តនៃការយកចេញ polyps នេះគឺថាឧបករណ៍អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមិនត្រឹមតែចូលទៅក្នុងជ្រុងស្ងាត់បំផុតនៃច្រមុះនោះទេប៉ុន្តែក៏ដើម្បីមើលអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលកំពុងកើតឡើងនៅលើម៉ូនីទ័រ។ កំហុសដូចជានៅពេលប្រើទំពក់ Lange ត្រូវបានលុបចោល។ ជាលិកាត្រូវបានកាត់ដោយប្រើឧបករណ៍មុតស្រួច ជាជាងរហែក ដែលធ្វើអោយការជាសះស្បើយលឿនជាងមុន ដោយគ្មានស្លាកស្នាម។ លទ្ធភាពនៃការដុះឡើងវិញ polyp គឺតិចតួចបំផុត។

យកចិត្តទុកដាក់! នៅក្នុងការប្រៀបធៀប ការវះកាត់ polypotomy មានហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញប្រហែល 70% ។

ការរៀបចំសម្រាប់ការវះកាត់ច្រមុះ

នីតិវិធីតម្រូវឱ្យមានការរៀបចំមិនត្រឹមតែក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តបឋមប៉ុណ្ណោះទេ។ ពីរបីថ្ងៃជាមុន អ្នកជំងឺត្រូវបានព្រមានមិនឱ្យប្រើថ្នាំអាស្ពីរីន ឬថ្នាំផ្សេងទៀតដែលកាត់បន្ថយប្លាកែត និងធ្វើឱ្យឈាមស្តើង។ មុនពេលវះកាត់វាចាំបាច់ត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រព័ន្ធធារាសាស្រ្តនៃប្រហោងច្រមុះជាមួយនឹងការបាញ់ថ្នាំអរម៉ូន។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងណែនាំថ្នាំ steroid ជាក់លាក់មួយ។ Nasonex មានប្រសិទ្ធភាព និងអាចទទួលយកបានសម្រាប់កុមារអាយុលើសពី 2 ឆ្នាំ។

ការពិត! ថ្នាំ Corticosteroids នៅក្នុងទម្រង់ក្នុងស្រុកមិនមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើរាងកាយទេព្រោះវាមិនចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។

ភ្លាមៗមួយថ្ងៃមុនការអត់ឃ្លានចាប់ផ្តើម។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យបដិសេធមិនបរិភោគនិងផឹករយៈពេល 6 ម៉ោង។

ថែរក្សាបន្ទាប់ពីការដកចេញ

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានដំឡើង tampon ធម្មតា វាត្រូវបានយកចេញបន្ទាប់ពីមួយថ្ងៃ។ បន្ទាប់មកលាងសម្អាត និងព្យាបាលដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគជារៀងរាល់ថ្ងៃរយៈពេលមួយសប្តាហ៍។ មនុស្សម្នាក់អាចធ្វើការថែទាំច្រមុះដោយខ្លួនឯង ប៉ុន្តែការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តក្នុងអំឡុងពេលនេះគឺចាំបាច់។

វាត្រូវបានហាមឃាត់បន្ទាប់ពីកម្ចាត់ polyps:

• ប៉ះមុខរបួស ព្យាយាមយកស្នាមរបួសចេញ;
• ផឹកភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល;
• ប្រើថ្នាំបាញ់អ័រម៉ូនរហូតដល់ការជាសះស្បើយ;
• ផ្លុំច្រមុះរបស់អ្នកដោយបង្ខំ;
• លើក​ទម្ងន់ និង​ធ្វើ​ឱ្យ​មាន​ភាព​តានតឹង​ច្រើន​លើ​រាង​កាយ​របស់​អ្នក ។

អ្នកជំងឺត្រូវតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ដើម្បីការពារការវិវត្តនៃដំណើរការឆ្លង។ បន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយឡើងវិញ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ steroids ត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតដើម្បីកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការកើតឡើងវិញនៃរោគសាស្ត្រ។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

ហានិភ័យនៃផលវិបាកបន្ទាប់ពីការដកយកចេញដោយប្រើកោរសក់គឺតិចតួចបំផុត។ វាមានតែទ្រឹស្តីប៉ុណ្ណោះ។ បញ្ហាខាងក្រោមអាចកើតឡើង៖

• ការ​កើត​ឡើង​វិញ​កើត​ឡើង​នៅ​ពាក់​កណ្តាល​នៃ​អ្នក​ជំងឺ​បន្ទាប់​ពី​ច្រើន​ខែ ឬ​ច្រើន​ឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគួរចងចាំថាប្រសិនបើកត្តាបង្កហេតុនៅតែមានបញ្ហានឹងត្រលប់មកវិញ។
• ការហូរឈាមច្រើនតែជាលទ្ធផលនៃការរើស ផ្លុំច្រមុះ និងសកម្មភាពផ្សេងទៀតរបស់អ្នកជំងឺ។ វាអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយសម្ពាធឈាមខ្ពស់រួមទាំងបន្ទាប់ពីការផឹកស្រា;
• អារម្មណ៍នៃក្លិនមិនត្រូវបានស្តារឡើងវិញទេ។ ភាគច្រើនទំនងជាវាជាបញ្ហានៃពេលវេលា។

ដុំពកច្រមុះគឺជាការលូតលាស់ល្អ
ដែលមើលទៅដូចជាទម្រង់មូលតូចៗ ហើយត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការរលាករយៈពេលយូរនៃភ្នាសច្រមុះ និងប្រហោងឆ្អឹង paranasal ។

វត្តមាននាំទៅរកការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាដែលមិនចង់បានមួយចំនួនដែលអាចលុបបំបាត់បានតែតាមរយៈអន្តរាគមន៍វះកាត់ប៉ុណ្ណោះ។

ការយកចេញនៃ polyps នៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹង។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវះកាត់

មុនពេលធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ទាក់ទងនឹង neoplasms polypous នៃបែហោងធ្មែញច្រមុះវាចាំបាច់ត្រូវកំណត់ថាតើមានសូចនាករសម្រាប់ការយកចេញរបស់ពួកគេ។ មានការចង្អុលបង្ហាញដាច់ខាត និងទាក់ទងសម្រាប់ការវះកាត់យកដុំពកច្រមុះចេញ។

ការចង្អុលបង្ហាញដាច់ខាតសម្រាប់ការវះកាត់ដើម្បីយកចេញ polyps ច្រមុះ:

ការចង្អុលបង្ហាញដែលទាក់ទងសម្រាប់ការវះកាត់៖

• រូបរាងនៃការស្រមុក។
• ការផ្លាស់ប្តូរសម្លេង (ស្រក់ទឹកភ្នែក) ។
• ជំងឺលើសឈាម។
• ការកើតឡើងជាទៀងទាត់នៃការឈឺក្បាលនិងវិលមុខ។
• អារម្មណ៍នៃរាងកាយបរទេសនៅក្នុងច្រមុះ។

ការប្រឆាំងនឹងការវះកាត់

វត្តមាននៃដុំសាច់ polypous នៅក្នុងច្រមុះ មិនមែនគ្រប់ករណីទាំងអស់ ជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការយកចេញរបស់ពួកគេអំឡុងពេលវះកាត់នោះទេ។ មាន contraindications ក្នុងស្រុកនិងជាប្រព័ន្ធចំពោះការយកចេញ polyp ។

contraindications ជាប្រព័ន្ធចំពោះការវះកាត់ដើម្បីយកដុំពក polypous:

• ការវាយប្រហារនៃជំងឺហឺត bronchial ។
• ជំងឺឈាមដូចជា hemophilia, ជំងឺមហារីកឈាមស្រួចស្រាវ, thrombocytopenic purpura ។
• លក្ខខណ្ឌ decompensated នៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង (ជំងឺ myocardial infarction, ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, វិបត្តិលើសឈាម, ការដួលរលំ, ល) ។

contraindications ក្នុងតំបន់សម្រាប់ការវះកាត់:

• ជំងឺស្រួចស្រាវនៃច្រមុះនិងប្រហោងឆ្អឹង paranasal (រលាក sinusitis ស្រួចស្រាវ) ។

ប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិនៃប្រហោងច្រមុះ អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីកមុនពេលវះកាត់។

ការវះកាត់ច្រមុះ polyps ។ ការពិពណ៌នាអំពីវិធីសាស្រ្ត

មានវិធីសាស្រ្តផ្សេងគ្នាជាច្រើនសម្រាប់ការវះកាត់យក polyps ចេញ។ សព្វថ្ងៃនេះ ការវះកាត់យកសាច់ច្រមុះចេញ ត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ ខ្លឹមសារនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ មកលើការកាត់ចេញនៃ neoplasms រោគសាស្ត្រ។ Polypotomy (អន្តរាគមន៍វះកាត់ដើម្បីយកចេញ polyps) ត្រូវបានអនុវត្តជាមួយអ្នកជំងឺនៅក្នុងទីតាំងអង្គុយមួយ។

បច្ចេកទេសវះកាត់យកសាច់ច្រមុះចេញ៖

1. ជាដំបូង ការឆ្លុះរមាសផ្នែកខាងមុខ និងក្រោយ គួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើសំណាកច្រមុះ។
2. ធ្វើអនាម័យតាមរន្ធច្រមុះ និងប្រហោងឆ្អឹងដោយប្រើដំណោះស្រាយ hypertonic ឬភ្នាក់ងារឱសថសាស្ត្រ Humer ។
3. សម្ងួតរន្ធច្រមុះដោយប្រើសំឡី។
4. រំអិលភ្នាសច្រមុះពីរដងជាប់គ្នាជាមួយនឹងដំណោះស្រាយ 10% dicaine ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពប្រែប្រួលរបស់វាអំឡុងពេលវះកាត់ដុំសាច់។
5. ស្វែងរកទីតាំងនៃដើម polyp ចំនួន និងទំហំរបស់វា។
6. បញ្ចូលរង្វិលជុំនៃរង្វិលជុំទៅក្នុងច្រមុះក្រោមការគ្រប់គ្រងដែលមើលឃើញ។
7. ពិនិត្យ​ប្រហោង​ច្រមុះ​ដោយ​ប្រើ​ម៉ាស៊ីន​រំកិល។
8. ដាក់រង្វិលជុំជុំវិញ polyp ឬក្រុមនៃ polyps (ប្រសិនបើវាតូច) ។
9. រំកិលរង្វិលជុំឡើងលើក្បាលប៉ូលីព។
10. បន្ទាប់ពីអ្នកមានអារម្មណ៍ថាមានស្ថិរភាពរឹងនៃក្បាល polyp រឹតបន្តឹងរង្វិលជុំ។
11. យករង្វិលជុំចេញដោយប្រើម៉ាស polypous ពីប្រហោងច្រមុះ ហើយដាក់វានៅក្នុងថាសពិសេសមួយ។

សំខាន់!

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសំខាន់មួយដើម្បីទប់ស្កាត់ការកើតឡើងវិញគឺការយកចេញនៃ polyp រួមជាមួយ stalk ។ ដូច្នេះ អ្នកគួររឹតបន្តឹងរង្វិលជុំដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ដើម្បីកុំឱ្យកាត់ក្បាល polyp ប៉ុន្តែត្រូវទាញ polyp រួមជាមួយនឹងដើមចេញពីប្រហោងច្រមុះ។

វិធីសាស្រ្តក្នុងការយកចេញ polyps ច្រមុះ

វិធីសាស្រ្តទំនើបនៃការវះកាត់ដើម្បីយកចេញ polyps ជួយជៀសវាងការបង្កើតស្លាកស្នាមនិងការស្អិតនៅក្នុងប្រហោងច្រមុះ។ បន្ថែមពីលើការធ្វើកោសល្យវិច័យធម្មតា មានវិធីសាស្រ្តដូចខាងក្រោមសម្រាប់ការលុបបំបាត់ polyposis:

• . ការ​ដក​ចេញ​ដោយ​អង់ដូស្កូប គឺជា​វិធីសាស្ត្រ​ដក​ចេញ​ដ៏​ជាក់លាក់​បំផុត​មួយ។ ប្រតិបត្តិការ​នេះ​ត្រូវ​បាន​អនុវត្ត​ដោយ​ប្រើ​ឧបករណ៍​ endoscope វេជ្ជសាស្ត្រ​ពិសេស​ជាមួយ​នឹង​កាមេរ៉ា។ នេះធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីសម្រេចបាននូវការដកយកចេញទាំងស្រុងនៃទ្រង់ទ្រាយតូចបំផុតដោយមិនធ្វើឱ្យខូចរចនាសម្ព័ន្ធជុំវិញនៃបែហោងធ្មែញច្រមុះ។
• ការដកយកចេញដោយប្រើម៉ាស៊ីនកោរសក់ (microdebride) ។ខ្លឹមសារនៃបច្ចេកទេសនេះគឺដើម្បីកំទេចដុំសាច់ និងស្រូបយកពួកវា។ ប្រតិបត្តិការ​នេះ​មាន​ការ​ប៉ះទង្គិច​កម្រិត​ទាប ហើយ​ត្រូវ​បាន​អនុវត្ត​ក្រោម​ការ​គ្រប់គ្រង​របស់​ម៉ូនីទ័រ​អេក្រង់។
• . នៅក្រោមឥទិ្ធពលនៃកាំរស្មីឡាស៊ែរដុំសាច់បាត់។ អត្ថប្រយោជន៍នៃវិធីសាស្រ្តនេះគឺការ coagulation បន្ថែមនៃសរសៃឈាមនិងការពារការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគទៅរចនាសម្ព័ន្ធជុំវិញ។
• . ដោយប្រើទំពក់ Lange វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីយកចេញមិនត្រឹមតែ polyps ច្រមុះប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំង polyps ធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងតំបន់ choanae ផងដែរ។

វិធីសាស្រ្តក្នុងការយកចេញ polyps ច្រមុះ:

រោគសញ្ញាបន្ទាប់ពីការយកចេញ polyp

ក្នុងករណីភាគច្រើន រយៈពេលក្រោយការវះកាត់ដំណើរការដោយគ្មានផលវិបាកសំខាន់ៗ។

ក្នុងករណីពិសេស រោគសញ្ញាក្រោយការវះកាត់រួមមាន:

• ការវិវត្តនៃការហូរឈាមតិចតួច។រោគសញ្ញានេះវិវត្តន៍ជាលទ្ធផលនៃការខូចខាតដល់នាវានៃប្រហោងច្រមុះ។
• ការបង្កើត adhesion និង adhesionបន្ទាប់ពីការវះកាត់នៅក្នុងច្រមុះ។ រោគសញ្ញានេះវិវត្ត 2-3 ខែបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរម្តងទៀតពីការពិបាកដកដង្ហើមតាមច្រមុះ។ រោគ​សញ្ញា​នេះ​តម្រូវ​ឱ្យ​មាន​ការ​វះកាត់​កាត់​នូវ​សារធាតុ​ស្អិត​ដែល​ទើប​បង្កើត​ថ្មី​។
• ការកើតឡើងវិញនៃជំងឺ. ការវិវឌ្ឍន៍នៃការកើតឡើងវិញគឺអាចធ្វើទៅបានប្រសិនបើ polyps ត្រូវបានដកចេញមិនពេញលេញឬគ្រូពេទ្យបានយកចេញតែក្បាល polyp ប៉ុណ្ណោះ។
• ការបន្ថែមនៃផលវិបាកនៃការឆ្លង. ផលវិបាកនៃការឆ្លងកើតឡើងប្រសិនបើការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តក្នុងអំឡុងពេលស្រួចស្រាវនៃជំងឺនៃច្រមុះឬប្រហោងឆ្អឹង paranasal ។ ភ្នាក់ងារបង្ករោគអាចរីករាលដាល hematogenously ឬ lymphogenously និងនាំឱ្យមានការបង្ហាញជាប្រព័ន្ធនៃជំងឺឆ្លងមួយ។
• ឈឺក្បាល. ការឈឺក្បាលគឺជារោគសញ្ញាបណ្តោះអាសន្នដែលបាត់បន្ទាប់ពី 3-5 ថ្ងៃ។ សីតុណ្ហភាពបន្ទាប់ពីការយកចេញនៃ polyps ច្រមុះនៅតែមាននៅ 37 ។
• ពិបាកដកដង្ហើមតាមច្រមុះ និងបាត់បង់ក្លិនជាលទ្ធផលនៃការវិវត្តនៃជំងឺហើម។ រោគសញ្ញានេះគឺជាប្រតិកម្មសរីរវិទ្យាចំពោះការវះកាត់។ ជាធម្មតា ការស្ដារឡើងវិញនូវមុខងារផ្លូវដង្ហើម និងក្លិននៃច្រមុះកើតឡើង 3-5 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

វិធីសាស្រ្តទំនើបបន្ថែមទៀតនៃឥទ្ធិពលនៃការវះកាត់ការពារការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាក្រោយការវះកាត់។

វិធីសាស្ត្រត្រឹមត្រូវរបស់អ្នកជំងឺក្នុងរយៈពេលក្រោយការវះកាត់នឹងជួយជៀសវាងការកើតឡើងវិញនៃជំងឺ និងការវិវត្តនៃផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ជាច្រើន (ការកើតឡើងវិញនៃជំងឺ ការហូរឈាម។ល។)។

1. នៅថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដើម្បីយកចេញ polyps អ្នកគួរតែប្រើថ្នាំ antibacterial (Ceftriaxone, Suprax) ។ ឱសថឱសថទាំងនេះនឹងជួយជៀសវាងការវិវត្តនៃផលវិបាកនៃការរលាក។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគួរតែត្រូវបានគេយកក្នុងរយៈពេល 3-5 ថ្ងៃនៃរយៈពេលក្រោយការវះកាត់។
2. ដូចគ្នានេះផងដែរបន្ទាប់ពីការវះកាត់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist ណែនាំឱ្យចាក់ដំណក់ប្រេងដែលមានមូលដ្ឋានលើប្រេង (Pinosol, ប្រេងសមុទ្រ buckthorn) ចូលទៅក្នុងប្រហោងច្រមុះព្រោះវាជួយឱ្យការជាសះស្បើយលឿននៃមុខរបួសក្រោយការវះកាត់និងការពារការបង្កើតភាពស្អិតនិងស្អិតនៅក្នុងច្រមុះ។
3. ជំហានបន្ទាប់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ គឺការធ្វើអនាម័យតាមច្រមុះជាប្រចាំដោយប្រើទឹកអំបិល ឬភ្នាក់ងារឱសថសាស្ត្រ Humer ។ អនាម័យគួរតែត្រូវបានអនុវត្តពី 5 ទៅ 14 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
4. នៅថ្ងៃដំបូងនៃរយៈពេលក្រោយការវះកាត់ ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត (Nasonex) ត្រូវបានណែនាំ។ ថ្នាំទាំងនេះមិនបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់លើសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធផ្សេងទៀតទេហើយក្នុងពេលតែមួយការពារការវិវត្តនៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺ។

នៅពេលព្យាបាលបន្ទាប់ពីការយកចេញនៃ polyps ច្រមុះវាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើមួន propolis 30% ។ Swabs ត្រូវបានសើមហើយដាក់ក្នុងច្រមុះ។ រយៈពេលនៃនីតិវិធី: 2 សប្តាហ៍

មួន Propolis បន្ទាប់ពីការយកចេញនៃ polyps ច្រមុះ

ការងើបឡើងវិញបន្ទាប់ពីការយកចេញ polyp ច្រមុះ

ការស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីការយកចេញនៃ polyps ច្រមុះមិនតម្រូវឱ្យមានវិធានការរយៈពេលយូរទេ។ ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកក្រោយការវះកាត់ អ្នកគួរតែធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរយៈពេលប្រាំថ្ងៃ៖

• អនុវត្តតាមរបបទន់ភ្លន់។
• កុំទទួលទានអាហារក្តៅ ឬភេសជ្ជៈ។ ភេសជ្ជៈក្តៅ និងអាហារនាំឱ្យសរសៃឈាមរីកធំ និងធ្វើឱ្យមានការហូរឈាម។
• កុំលើកវត្ថុធ្ងន់។ ការកើនឡើងសម្ពាធឈាមជាប្រព័ន្ធក៏ជាកត្តាហានិភ័យនៃការហូរឈាមផងដែរ។
• ជៀសវាងការប៉ះពាល់នឹងព្រះអាទិត្យយូរ។
• មិនស្ថិតនៅក្នុងបន្ទប់ដែលមានធូលី។
• សម្អាតសើមក្នុងផ្ទះពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ
• ផ្តល់ខ្យល់ចេញចូលទាន់ពេលវេលានៅក្នុងផ្ទះល្វែង។
• កុំទាក់ទងជាមួយអ្នកជំងឺឆ្លង

ការបង្កើនភាពធន់ទ្រាំទូទៅនៃរាងកាយនិងអាកប្បកិរិយាផ្លូវចិត្តវិជ្ជមានរបស់អ្នកជំងឺក៏នឹងជួយជៀសវាងផលវិបាកក្នុងរយៈពេលក្រោយការវះកាត់។

វីដេអូនៃការយកចេញនៃ polyps ច្រមុះ: