តើការហូរឈាមមានរយៈពេលប៉ុន្មានបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន? ការហូរចេញឈាមក្រោយពេលសម្រាលកូន៖ តើវាមានរយៈពេលប៉ុន្មានថ្ងៃ, ប្រភេទ, បទដ្ឋាន

ការហូរឈាមក្រោយពេលសម្រាលកូនគឺជាដំណើរការសរីរវិទ្យាធម្មតា។ វាអនុញ្ញាតឱ្យរាងកាយស្ត្រីត្រឡប់ទៅស្ថានភាពមុនរបស់វាវិញ: ស្បូនត្រូវបានសម្អាតពីកំណើត, lochia និងបំណែកនៃសុក។ ការហូរទឹករំអិលចាប់ផ្តើមភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើតរបស់កុមារហើយបន្តប្រហែលមួយខែកន្លះ។

ប៉ុន្តែពេលខ្លះដំណើរការនេះក្លាយជារោគសាស្ត្រ។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យចម្បងសម្រាប់ការវាយតម្លៃរបស់វាគឺធម្មជាតិ និងបរិមាណនៃការបាត់បង់ឈាម។ វាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានផ្ទៃពោះយឺត និងអ្នកដែលទើបសម្រាលកូនរួច ដើម្បីដឹងពីប្រភេទនៃការហូរឈាមដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតា និងវិធានការអ្វីខ្លះដែលត្រូវចាត់វិធានការដើម្បីការពារផលវិបាក។

សំណួរនៃរយៈពេលដែលការហូរឈាមក្រោយឆ្លងទន្លេកើតឡើងចំពោះម្តាយវ័យក្មេងស្ទើរតែទាំងអស់។ រយៈពេលនៃដំណើរការនេះអាចមានរយៈពេលពី 2 ទៅ 6 សប្តាហ៍ ឬច្រើនជាងនេះបន្តិច។ រយៈពេលអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន៖ លទ្ធភាពនៃស្បូនក្នុងការកន្ត្រាក់ ការកកឈាម អត្រានៃការបង្កើតឡើងវិញជាលិកា។ល។ ចំពោះស្ត្រីដែលកំពុងបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ ការងើបឡើងវិញកើតឡើងលឿនជាងមុន។

វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការវាយតម្លៃមិនត្រឹមតែរយៈពេលនៃការហូរឈាមប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏ជាលក្ខណៈទូទៅផងដែរ៖ បន្តិចម្តងៗ វាគួរតែកាន់តែតិច។ នៅថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើត ការហូរទឹករំអិលខ្លាំង បន្ទាប់មកវាកាន់តែតិចទៅៗ ហើយនៅទីបំផុតប្រែទៅជា "ស្នាមប្រឡាក់" ពណ៌ត្នោត។ លំដាប់នេះគឺជាបទដ្ឋាន។

មូលហេតុនៃការហូរឈាមក្រោយពេលសម្រាលកូន

ការហូរឈាមតាមរោគសាស្ត្រខ្លាំងនៅដំណាក់កាលដំបូងក្រោយសម្រាល មានរយៈពេលប្រហែល 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីកំណើតនៃទារកគឺបណ្តាលមកពីហេតុផលដូចខាងក្រោមៈ

1. ការកកឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់។ជាមួយនឹងភាពស្មុគស្មាញនេះវាហូរចេញនៅក្នុងស្ទ្រីមដោយគ្មានការបង្កើតកំណកនិងដុំពក (ជំងឺស្ទះសរសៃឈាម) ។ ដើម្បីបងា្ករស្ថានភាពមុនពេលសំរាលកូនវាចាំបាច់ត្រូវបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ការវិភាគទូទៅនិងបញ្ឈប់ថ្នាំទាំងអស់ជាមួយនឹងឥទ្ធិពល anticoagulant ។
2. សកម្មភាពការងាររហ័ស។វាត្រូវបានអមដោយការប្រេះស្រាំនៃប្រឡាយកំណើត៖ មាត់ស្បូន ទ្វារមាស ហើយក្នុងករណីកម្រ ស្បូនត្រូវខូចខាត។
3. Placenta accreta ។ជាមួយនឹងភាពស្មុគស្មាញនេះការវិវត្តន៍បញ្ច្រាសនៃស្បូនគឺពិបាកដែលនាំអោយមានការហូរឈាមខ្លាំង។
4. សមត្ថភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃស្បូនក្នុងការចុះកិច្ចសន្យា។ភាគច្រើនវាកើតឡើងនៅពេលដែលជញ្ជាំងត្រូវបានលាតសន្ធឹងយ៉ាងខ្លាំង (,);
5. វត្តមាននៃដុំសាច់និង myomas នៅក្នុងស្បូន។

មូលហេតុ​នៃ​ការ​ធ្លាក់​ឈាម​ក្រោយ​សម្រាល​នៅ​ចន្លោះ​ពី​២​ដល់​៦​គឺ​៖

1. ការបញ្ចេញសារធាតុសុកដែលនៅសេសសល់ក្នុងស្បូន។
2. ការបញ្ចេញកំណកឈាម ពិបាកដោយសារតែការកន្ត្រាក់ស្បូនក្រោយពេលសម្រាលកូនដោយវះកាត់ (ផ្នែកវះកាត់)។
3. ការងើបឡើងវិញយឺតដោយសារតែការរលាកនៅក្នុងតំបន់អាងត្រគាក (គ្រុនក្តៅខ្លាំងក៏ត្រូវបានកត់សម្គាល់ផងដែរ) ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការហូរឈាមក្រោយឆ្លងទន្លេ

រោគសញ្ញានៃការហូរឈាមក្រោយឆ្លងទន្លេអាចត្រូវបានពិពណ៌នានៅក្នុងប៉ារ៉ាម៉ែត្រពីរ: បរិមាណនិងធម្មជាតិនៃការហូរទឹករំអិល។ វាក៏អាចមានការរំខាននៅក្នុងចង្វាក់បេះដូង ការផ្លាស់ប្តូរសម្ពាធសរសៃឈាម និងសរសៃឈាមវ៉ែន និងការចុះខ្សោយនៃសុខុមាលភាពទូទៅ។

ការបាត់បង់ឈាម 0.5% ឬតិចជាងនៃទំងន់រាងកាយរបស់ស្ត្រីត្រូវបានចាត់ទុកថាអាចទទួលយកបានខាងសរីរវិទ្យា។ ប្រសិនបើសូចនាករនេះខ្ពស់ជាង, ការហូរឈាមក្រោយឆ្លងទន្លេ pathological ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ការបាត់បង់ឈាមដ៏ធំគឺជាការចេញផ្សាយរបស់វាក្នុងបរិមាណពី 0.5 ទៅ 1% នៃទំងន់ម្តាយ។ នេះអាចនាំឱ្យមានការថយចុះសម្ពាធឈាម ភាពទន់ខ្សោយ និងវិលមុខ។

នៅពេលដែលអត្រាលើសពី 1% ការបាត់បង់ឈាមធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើង។ វាអាចត្រូវបានអមដោយការឆក់ hemorrhagic និង DIC (ជំងឺ coagulation) ។ ផលវិបាកទាំងនេះនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៅក្នុងសរីរាង្គ។

ការហូរឈាមក្រោយសម្រាលខ្លាំងកើតឡើងជាមួយនឹងការថយចុះ ឬអវត្តមាននៃសម្លេងស្បូន។ អាតូនីកាន់តែច្បាស់ ការព្យាបាលកាន់តែតិច។ ថ្នាំដែលបណ្តាលឱ្យមានការកន្ត្រាក់ myometrial បំបាត់ការហូរឈាមតែមួយរយៈ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានអមដោយការថយចុះសម្ពាធឈាមសរសៃឈាម tachycardia ស្បែកស្លេកនិងវិលមុខ។

នីតិវិធីរោគវិនិច្ឆ័យ

ដំណើរការរោគវិនិច្ឆ័យចាប់ផ្តើមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកសម្ភព និងរោគស្ត្រីសម័យទំនើប ការវាយតម្លៃហានិភ័យនៃការហូរឈាមក្រោយឆ្លងទន្លេគឺផ្អែកលើទិន្នន័យពីការត្រួតពិនិត្យការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីន កោសិកាឈាមក្រហម និងប្លាកែតក្នុងឈាមនៅដំណាក់កាលផ្សេងៗនៃការមានផ្ទៃពោះ។ សូចនាករ coagulability (coagulogram) ត្រូវបានគេយកមកពិចារណា។

Hypotonia និង atony នៃសាច់ដុំស្បូនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅដំណាក់កាលទី 3 នៃកម្លាំងពលកម្ម។ លក្ខខណ្ឌទាំងនេះត្រូវបានបង្ហាញដោយភាពទន់ខ្សោយ និងការកន្ត្រាក់ខ្សោយនៃ myometrium ដែលជាការកើនឡើងនៃដំណាក់កាលក្រោយសម្រាល។

ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​នៃ​ការ​ហូរ​ឈាម​ក្រោយ​ពេល​សម្រាល​កូន​រួម​បញ្ចូល​ទាំង​ការ​ពិនិត្យ​យ៉ាង​ហ្មត់ចត់​អំពី​ភាព​ត្រឹមត្រូវ​នៃ​សុក​ដែល​បាន​បញ្ចេញ ភ្នាស និង​ការ​ពិនិត្យ​ប្រឡាយ​កំណើត​ដើម្បី​កំណត់​អត្តសញ្ញាណ​របួស​ដែល​អាច​កើត​មាន។ បើចាំបាច់ ស្ត្រីត្រូវបានចាក់ថ្នាំស្ពឹកទូទៅ ហើយគ្រូពេទ្យពិនិត្យដោយផ្ទាល់លើប្រហោងក្នុងស្បូន ដើម្បីកំណត់ថាតើមានការដាច់រហែកសុក កំណកឈាម ខូចទ្រង់ទ្រាយ ឬដុំសាច់ដែលអាចរំខានដល់ការកន្ត្រាក់ស្បូន។

ចំពោះការហូរឈាមនៅដំណាក់កាលក្រោយឆ្លងទន្លេការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោន។ នៅថ្ងៃទី 2 ឬទី 3 បន្ទាប់ពីកំណើតរបស់កុមារស្ថានភាពនៃសរីរាង្គអាងត្រគាកត្រូវបានពិនិត្យ។ នីតិវិធីអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណនៅសល់នៃសុកនិងភ្នាសនៅក្នុងស្បូន។

ការហូរឈាមធម្មតាបន្ទាប់ពីសម្រាលកូន

ការហូរឈាមធម្មតានៅអំឡុងពេលក្រោយសម្រាលគឺបណ្តាលមកពីការបញ្ចេញសំណល់នៃសុក និងភ្នាសចេញពីស្បូន។ ដំណើរការនេះត្រូវបានបែងចែកទៅជារយៈពេលជាច្រើនដែលនីមួយៗត្រូវបានកំណត់ដោយលក្ខណៈជាក់លាក់: ពណ៌និងអាំងតង់ស៊ីតេនៃការហូរចេញ។

បីថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើតនៃកូន ការហូរឈាមគឺខ្លាំង បរិមាណគឺច្រើនជាងអំឡុងពេលមករដូវ។ ពណ៌ - ក្រហមភ្លឺ។ ឈាម​ចេញ​ពី​សរសៃឈាម​ទាំងនោះ​នៅ​កន្លែង​ភ្ជាប់​សុក។ ស្ថានភាពនេះវិវឌ្ឍន៍ដោយសារការកន្ត្រាក់ស្បូនមិនគ្រប់គ្រាន់ក្នុងថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការសម្រាល។ វា​ត្រូវ​បាន​គេ​ចាត់​ទុក​ថា​ជា​រឿង​ធម្មតា ហើយ​មិន​តម្រូវ​ឱ្យ​មាន​ការ​ធ្វើ​អន្តរាគមន៍​ផ្នែក​វេជ្ជសាស្រ្ដ​ឡើយ។ ការហូរឈាមក្រោយឆ្លងទន្លេក្រោយពេលវះកាត់អាចមានរយៈពេលវែងជាងនេះ ដោយសារតែស្បូនដែលមិនទាន់មានគភ៌ចុះកិច្ចសន្យាមិនសូវល្អ។

ក្នុងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍បន្ទាប់ អាំងតង់ស៊ីតេនៃការបញ្ចេញទឹករំអិលថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ពួកវាប្រែជាពណ៌ផ្កាឈូកស្រាល ពណ៌ត្នោត ឬពណ៌សលឿង។ ស្បូនចុះកិច្ចសន្យាបន្តិចម្តងៗ ហើយនៅចុងសប្តាហ៍ទី 2 ការហូរឈាមបាត់ទាំងស្រុង។ ជម្រើសនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាន។

ក្នុងករណីខ្លះការហូរឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅដំណាក់កាលចុងនៃកម្លាំងពលកម្ម។ វាអាចមានលក្ខណៈធម្មតា ឬរោគសាស្ត្រ ដែលទាមទារឱ្យមានអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ ប្រសិនបើក្នុងរយៈពេលពី 2 ទៅ 6 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីកំណើតរបស់កុមារការបញ្ចេញពន្លឺចេញពីស្បូនជាមួយនឹងភាពមិនបរិសុទ្ធនៃឈាមលេចឡើងនោះវាមិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភទេ។ រោគសញ្ញានេះអាចមានវត្តមានឥតឈប់ឈរ ឬអាចលេចឡើង និងបាត់អស់រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ។ របប​អាហារ​មិន​ទៀងទាត់​នេះ​ជា​តួយ៉ាង​សម្រាប់​ស្ត្រី​ដែល​ត្រឡប់​ទៅ​ហ្វឹកហាត់​កីឡា ឬ​សកម្មភាព​រាងកាយ​ផ្សេង​ទៀត​យ៉ាង​ឆាប់​រហ័ស។

ជួនកាលការហូរឈាមបាត់នៅចុងសប្តាហ៍ទី 2 ហើយបន្ទាប់មកលេចឡើងពីរបីថ្ងៃចន្លោះពី 3 ទៅ 6 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីកំណើត។ ការហូរទឹករំអិលមិនសំខាន់ និងគ្មានការឈឺចាប់ និងមានលក្ខណៈធម្មតា។

ការហូរឈាមរោគសាស្ត្រក្រោយពេលសម្រាលកូន

គម្លាតពីបទដ្ឋានដែលត្រូវការជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិតគឺការចេញឈាមយឺតជាមួយនឹងលក្ខណៈពិសេសដូចខាងក្រោមៈ

• រយៈពេលលើសពី 6 សប្តាហ៍;
• ការហូរទឹករំអិលដែលមិនសូវមានជាមួយ ichor ត្រូវបានជំនួសដោយឈាមក្រហម;
• ស្ថានភាពទូទៅរបស់ស្ត្រីកាន់តែអាក្រក់;
• ការហូរឈាមត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ;
• សញ្ញានៃការស្រវឹងលេចឡើង (គ្រុនក្តៅវិលមុខចង្អោរជាដើម);
• ទឹករំអិលក្លាយទៅជាពណ៌ត្នោត ឬលឿងបៃតង និងមានក្លិនមិនល្អ។

ប្រសិនបើមានលំហូរឈាមខ្លាំង ជាពិសេសប្រសិនបើវាមានពណ៌ក្រហម អ្នកគួរហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។ ការឈឺចាប់ គ្រុនក្តៅ ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌នៃការហូរទឹករំអិលបង្ហាញពីការវិវត្តនៃផលវិបាក៖ ជំងឺឆ្លង។ល។ លក្ខខណ្ឌបែបនេះទាមទារការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលមុនគេបំផុត។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល

ការធ្លាក់ឈាមក្រោយឆ្លងទន្លេស្រួចស្រាវ ទាមទារជាដំបូង ដើម្បីបង្កើតមូលហេតុរបស់វា ក៏ដូចជាការបញ្ឈប់ភ្លាមៗ។ ការព្យាបាលប្រើវិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នា ហើយជារឿយៗការព្យាបាលដោយថ្នាំត្រូវតែរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយវិធីសាស្ត្ររាតត្បាត។

ដើម្បីជំរុញការកន្ត្រាក់ស្បូន បំពង់បូមត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងបង្ហួរនោម ដើម្បីធ្វើឲ្យប្លោកនោមទទេ ហើយទឹកកកត្រូវបានអនុវត្តទៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ។ ជួនកាលការម៉ាស្សាខាងក្រៅទន់ភ្លន់នៃស្បូនត្រូវបានអនុវត្ត។ ប្រសិនបើនីតិវិធីទាំងអស់នេះមិននាំមកនូវលទ្ធផលទេ នោះថ្នាំ uterotonic ឧទាហរណ៍ Methylergometrine និង Oxytocin ត្រូវបានចាក់តាមសរសៃឈាម ហើយការចាក់ថ្នាំ prostaglandins ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងមាត់ស្បូន។

ការបំពេញបរិមាណនៃឈាមចរាចរ និងការលុបបំបាត់ផលវិបាកនៃការបាត់បង់របស់វាត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើការព្យាបាលដោយ infusion-transfusion ។ ថ្នាំជំនួសប្លាស្មានិងសមាសធាតុឈាម (ជាចម្បងកោសិកាឈាមក្រហម) ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។

ប្រសិនបើការពិនិត្យដោយប្រើកញ្ចក់បង្ហាញថាមានការប្រេះស្រាំនៅក្នុងប្រឡាយកំណើត និង perineum នោះការចាក់ថ្នាំស្ពឹកក្នុងមូលដ្ឋានត្រូវបានអនុវត្ត ហើយគ្រូពេទ្យនឹងដេរការខូចខាត។ ការពិនិត្យដោយដៃ និងការសម្អាតស្បូនដោយដៃត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការរំលោភលើភាពសុចរិតនៃសុក និងដំណើរការ hypotonic នៅក្នុង myometrium ។ នីតិវិធីធ្វើឡើងក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។

ប្រសិនបើការដាច់រហែកស្បូនត្រូវបានរកឃើញអំឡុងពេលពិនិត្យដោយដៃ នោះការវះកាត់វះកាត់បន្ទាន់ ការកាត់ស្បូន ឬការដកយកចេញទាំងស្រុងនៃស្បូនគឺជាការចាំបាច់។ អន្តរាគមន៍វះកាត់ក៏ត្រូវបានទាមទារសម្រាប់សុក accreta ហើយក្នុងករណីដែលការហូរឈាមមានបរិមាណច្រើន និងមិនអាចបញ្ឈប់បាន។ នីតិវិធីបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងសកម្មភាពសង្គ្រោះក្នុងពេលដំណាលគ្នា: ការបាត់បង់ឈាមត្រូវបានផ្តល់សំណង hemodynamics និងសម្ពាធឈាមមានស្ថេរភាព។

សកម្មភាពបង្ការ

ការការពារការធ្លាក់ឈាមក្រោយឆ្លងទន្លេជួយកាត់បន្ថយរយៈពេល និងអាំងតង់ស៊ីតេរបស់វា ហើយក៏ជៀសវាងផលវិបាកផងដែរ។

ការសម្រាលកូនគឺជាកិច្ចការដ៏ប្រថុយប្រថានមួយ ហើយអ្នកម្តាយដែលហ៊ានយក និងផ្តល់កំណើតឱ្យកូនគឺសមនឹងទទួលបានការគោរព។ ប៉ុន្តែសូម្បីតែបន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលជោគវាសនានេះនៅក្នុងជីវិតរបស់ស្ត្រីក៏ដោយក៏មិនមែនការភ័យខ្លាចនិងបញ្ហាទាំងអស់ត្រូវបានបញ្ចប់នោះទេ។ សញ្ញាលក្ខណៈដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ពីរបៀបដែលរាងកាយកំពុងងើបឡើងវិញបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនគឺជាការហូរទឹករំអិលក្រោយសម្រាល។ តើពួកគេមានរយៈពេលប៉ុន្មាន? តើ​ឈាម​ហូរ​ប៉ុន្មាន​ថ្ងៃ​ក្រោយ​សម្រាល​ហើយ តើ​ការ​ហូរ​ឈាម​ក្រោយ​សម្រាល​កូន​គួរ​ប្រយ័ត្ន​អ្វីខ្លះ​?

ការហូរចេញក្នុងរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើត

ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការសម្រាល យន្តការមួយត្រូវបានចាប់ផ្តើមដើម្បីស្តារប្រព័ន្ធ និងសរីរាង្គទាំងអស់ទៅកាន់ស្ថានភាព "មុនពេលមានផ្ទៃពោះ" ពីមុនរបស់ពួកគេ លើកលែងតែប្រព័ន្ធអ័រម៉ូន និងក្រពេញទឹកដោះក្នុងករណីបំបៅដោះកូន។ ជាដំបូងដំណើរការនេះប៉ះពាល់ដល់ស្បូន។

បន្ទាប់ពីការបំបែកសុក វាចាប់ផ្តើមរួមតូច ដោយបណ្តេញចេញពីបែហោងធ្មែញរបស់វា នូវអ្វីៗទាំងអស់ដែលក្លាយទៅជាហួសហេតុ និងមិនចាំបាច់បន្ទាប់ពីការសម្រាល និងកាត់បន្ថយទំហំរបស់វា។ វាកើតឡើងតាមរយៈការកន្ត្រាក់ស្បូនតាមកាលកំណត់ ជាពិសេសខ្លាំងក្នុងរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើត។

ដំណើរការទាំងមូលនៃការស្តារស្បូនឡើងវិញ ឬការជាប់ពាក់ព័ន្ធ ត្រូវបានអមដោយការហូរចេញនៃសំងាត់ក្រោយសម្រាល ដែលហៅថា lochia តាមបែបវិទ្យាសាស្ត្រ។ នេះជារបៀបដែលបែហោងធ្មែញស្បូនត្រូវបានសម្អាត ហើយភ្នាសរំអិលខាងក្នុងរបស់វាត្រូវបានបន្តឡើងវិញ។ ក្នុងអំឡុងពេល 2 ទៅ 3 ថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើត លំហូរ lochia មានច្រើនក្រៃលែងហើយស្រដៀងនឹងឈាមធម្មតាក្នុងភាពជាប់លាប់។

តាមពិត នេះជារបៀបដែលវាកើតឡើង ហើយក្នុងអំឡុងពេលនេះ ឈាមភាគច្រើនចេញមកពីប្រដាប់បន្តពូជ ពីនាវាដែលដាច់រហែកនៅកន្លែងភ្ជាប់សុកដែលបំបែកចេញ។ តើចំនួនប៉ុន្មានដែលត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងប៉ុន្មានថ្ងៃនេះ ត្រូវបានវិនិច្ឆ័យដោយក្រណាត់អំបោះដែលបានផ្តល់ឱ្យនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពនៅថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើត។ ជាធម្មតាវាមានរយៈពេល 2 ម៉ោងមុនពេលវេនបន្ទាប់។

ដូច្នេះកុំមានការភ្ញាក់ផ្អើល នៅពេលដែលបុគ្គលិកពេទ្យ ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើត ទទូចឱ្យប្រើ "ក្រណាត់" បែបនេះជំនួសឱ្យក្រណាត់ដែលងាយស្រួល ស្រូបយកខ្ពស់ និងទំនើប ដែលធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការកំណត់ថាតើបានបាត់បង់ឈាមប៉ុន្មាន។ ការហូរឈាមខ្លាំងបែបនេះមានរយៈពេលមិនលើសពី 3 ថ្ងៃ។ បន្តិចម្ដងៗ ដោយមានជំនួយពីចលនាកន្ត្រាក់ស្បូន នាវាដែលរងរបួសត្រូវបានទាញកាន់តែជ្រៅទៅក្នុងបែហោងធ្មែញ ហើយដោយសារតែដំណើរការនៃការបង្កើតដុំសាច់ សរសៃឈាម និងកប៉ាល់ដែលប្រឈមមុខត្រូវបានស្ទះ។

តើការភ័យខ្លាចរបស់ម្តាយដែលបំបៅដោះកូនអំពី hematogen ត្រឹមត្រូវទេ ហើយតើវាអាចទៅរួចទេក្នុងការញ៉ាំវាក្នុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះ?

ហូរចេញ 3-7 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីកំណើត

បន្ទាប់ពីថ្ងៃដំបូង ការហូរឈាមខ្លាំងនឹងថយចុះ ហើយត្រូវបានជំនួសដោយទឹករំអិលស្រាលៗ ឬពណ៌ត្នោត លាយឡំជាមួយនឹងកំណកឈាម និងទឹករំអិល ដែលនឹកឃើញដល់ការមករដូវធម្មតា។ វាពិបាកក្នុងការទាយថាតើរយៈពេលនៃ lochia បែបនេះនឹងមានរយៈពេលប៉ុន្មាន។ ដំណើរការនេះគឺមានលក្ខណៈបុគ្គលនៅក្នុងករណីជាក់លាក់នីមួយៗ ហើយអាស្រ័យលើអត្រានៃការជាសះស្បើយ និងការបង្កើតឡើងវិញជាលិកា។ នៅក្នុងការអនុវត្តមានករណីនៃការបញ្ចប់ទាំងស្រុងនៃការហូរទឹករំអិលក្រោយសម្រាលយ៉ាងហោចណាស់មួយសប្តាហ៍អតិបរមា 2 ខែឬ 8 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីកំណើត។

វាក៏មិនអាចនិយាយបានដែរថា តើដំណើរការស្តារឡើងវិញត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានអំឡុងពេលសម្រាលកូនម្តងហើយម្តងទៀត ដោយផ្អែកលើបទពិសោធន៍របស់អ្នកពីមុន។ ជាធម្មតាតម្លៃទាំងនេះប្រែប្រួលទៅតាមកំណើតជាបន្តបន្ទាប់នីមួយៗ។ សញ្ញាមួយដែលបង្ហាញថា អ្វីៗដំណើរការល្អ គឺការហូរឈាមក្រោយពេលសម្រាលកូនមានការថយចុះបន្តិចម្តងៗ ក្នុងបរិមាណ មានលក្ខណៈស្រដៀងនឹងការលេចចេញក្រោយពេលមានរដូវ លក្ខណៈនៃការបញ្ចេញទឹករំអិលមានសភាពស្លេកស្លាំង ហើយប្រែជាពណ៌ស្រាល ដោយមានកំណកឈាមលេចឡើងកាន់តែកម្រ។ ក្លិន​មិន​ស្អុយ​ឬ​ស្អុយ។

មករដូវដំបូង ឬធ្លាក់ឈាមខុសធម្មតា?

តើ​រយៈពេល​ប៉ុន្មាន​ថ្ងៃ​ក្រោយ​សម្រាល​កូន​នឹង​មក​រដូវ? ប្រសិនបើអ្នកបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយយោងទៅតាមច្បាប់ទាំងអស់នៃការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ នោះការមករដូវដំបូងរបស់អ្នកប្រហែលជាមិនលេចឡើងក្នុងពេលឆាប់ៗនេះទេ ហើយអ្នកមិនអាចច្រឡំជាមួយនឹងការហូរឈាមបានទៀតទេ។ វាពិបាកបន្តិច នៅពេលដែលការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយលាយបញ្ចូលគ្នា ឬអវត្តមានទាំងស្រុង។

ក្នុងករណីនេះ ការមករដូវអាចមកនៅដើមខែក្រោយសម្រាល ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការរំសាយក្រោយពេលសម្រាល។ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានការឈឺចាប់ សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើង ហើយការបញ្ចេញទឹករំអិលមានក្លិនមិនល្អ ប្រហែលជាការហូរឈាមតាមរោគសាស្ត្រដ៏គ្រោះថ្នាក់បន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន ដែលបណ្តាលមកពីការរំខានដល់ដំណើរការស្តារឡើងវិញក្រោយសម្រាល ត្រូវបានគេក្លែងធ្វើជាការមករដូវ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យអំពីមូលហេតុនៃការលេចចេញនូវស្នាមអុចខ្មៅ 1-1.5 ខែបន្ទាប់ពីកំណើត អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ការហូរឈាមរោគសាស្ត្រ

ការ​ហូរ​ឈាម​ខាង​រោគ​ក្រោយ​សម្រាល​កូន​អាច​កើត​ឡើង​ភ្លាមៗ​បន្ទាប់​ពី​សម្រាល ឬ​ច្រើន​ថ្ងៃ ឬ​ច្រើន​សប្ដាហ៍​ក្រោយ​មក។ នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភព គ្រូពេទ្យតាមដានយ៉ាងដិតដល់នូវស្ថានភាពរបស់ស្ត្រី ហើយប្រសិនបើមានការសង្ស័យតិចតួចបំផុតនៃការហូរឈាមនោះ វិធានការត្រូវបានចាត់វិធានការដើម្បីការពារផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសាស្ត្រនេះ។ មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការហូរឈាមនៅដំណាក់កាលក្រោយឆ្លងទន្លេគឺកង្វះសកម្មភាពធម្មតានៃស្បូន។ ក្នុងករណីនេះការហូរឈាមត្រូវបានគេហៅថា hypotonic ។

ការហូរចេញឈាម ពណ៌ត្នោត និងពណ៌សមុនពេលមករដូវ

មានភាពអសមត្ថភាពដាច់ខាតនៃស្បូនក្នុងការចុះកិច្ចសន្យា នៅពេលដែលសម្លេងរបស់វាស្ថិតក្នុងសភាពអាតូមី (ការសម្រាក និងអវត្តមានពេញលេញ) ហើយសរសៃសាច់ដុំបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការចុះកិច្ចសន្យាទាំងស្រុង។ ស្បូនខ្លួនឯងមិនឆ្លើយតបទៅនឹងឥទ្ធិពលរាងកាយ ឬឱសថណាមួយឡើយ - ការម៉ាស្សា ការលាបត្រជាក់ ឬការចាក់ថ្នាំអុកស៊ីតូស៊ីន ដែលជំរុញសកម្មភាពស្បូន និងថ្នាំដទៃទៀត។

ការហូរឈាមតាមអ៊ីប៉ូតូនិកបែបនេះ ជាធម្មតាកើតឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន ឬការវះកាត់វះកាត់ គឺរីករាលដាល និងបង្កការគំរាមកំហែងយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់អាយុជីវិតរបស់ស្ត្រី។ ជារឿយៗវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការលុបបំបាត់ការហូរឈាមបែបនេះដោយប្រើវិធីសាស្ត្រអភិរក្ស ការរាប់វិនាទី ហើយប្រសិនបើបរិមាណនៃការបាត់បង់ឈាមលើសពី 1 ពាន់មីលីលីត្រ ហើយគ្មានយន្តការដើម្បីបញ្ឈប់វាទេនោះ ស្បូននឹងត្រូវកាត់ផ្តាច់។ ដើម្បីឱ្យមានភាពយុត្តិធម៌ យើងកត់សម្គាល់ថាលក្ខខណ្ឌនេះគឺកម្រណាស់។

មូលហេតុទូទៅជាច្រើនទៀតដែលបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាមបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូននៅដំណាក់កាលដំបូង (រហូតដល់ 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីកំណើត) គឺការថយចុះសម្ពាធឈាមក្នុងស្បូន។ ក្នុងករណីនេះ សម្លេងស្បូន និងសមត្ថភាពក្នុងការចុះកិច្ចសន្យាក៏ត្រូវបានកាត់បន្ថយដែរ ប៉ុន្តែសរីរាង្គខ្លួនវាបញ្ចេញប្រតិកម្មតបទៅនឹងឥទ្ធិពលខាងក្រៅ។ នៅក្នុង​មន្ទីរពេទ្យ គ្រូពេទ្យ​អាច​ដោះស្រាយ​បញ្ហា​នេះ​ដោយ​ជោគជ័យ​។ មូលហេតុផ្សេងទៀតដែលមិនសូវកើតមាននៃការហូរឈាមក្នុងដំណាក់កាលដំបូងបន្ទាប់ពីការសម្រាលគឺការហូរឈាម ភាពគ្មានបទពិសោធន៍ និងកំហុសរបស់គ្រូពេទ្យសម្ភពក្នុងការកាត់កប៉ាល់អំឡុងពេលសម្រាលកូន សុករក្សាទុក និងការដាច់ស្បូន។

នៅចុងក្រោយសម្រាល (ពី 2 ម៉ោងទៅ 6-8 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីកំណើត) រូបរាងនៃការហូរឈាមគឺស្ទើរតែជាផលវិបាកនៃសំណល់នៃជាលិកាផ្សេងៗនៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូននិងដំណើរការរលាក។ ហេតុផលម្តងទៀតគឺការថយចុះសម្លេងស្បូន និងដំណើរការស្តារឡើងវិញយឺត។ ជាលទ្ធផលការជាប់គាំងនៃការសំងាត់ជាមួយនឹងសំណល់នៃជាលិកាផ្សេងៗ - សុក, ភ្នាស amniotic, endometrium, កំណកឈាមចាស់ - កើតឡើងជាប្រព័ន្ធឬជានិច្ចនៅក្នុងស្បូន។

តើ​ម្តាយ​លេប​ថ្នាំ Duphalac ពេល​បៅ​ដោះ​មាន​គ្រោះថ្នាក់​ទេ?

ការហូរឈាមច្រើនតែកើតឡើងភ្លាមៗ ខ្លាំង និងមានរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ ឬក៏អាចកើតឡើងតែម្តង។ ជាមួយនឹងការថយចុះនៃភាពស៊ាំ និងកត្តាបង្កហេតុផ្សេងទៀត មីក្រូអាណាចក្រចាប់ផ្តើមរីកដុះដាលយ៉ាងសកម្មនៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូន - នៅក្នុងឧបករណ៍ផ្ទុកសារធាតុចិញ្ចឹមដ៏សំបូរបែបនៃការសំងាត់ក្រោយសម្រាល មេរោគបង្កជំងឺ និងអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺមានលក្ខខណ្ឌកើនឡើង បង្កឱ្យមានបាតុភូតរលាក។

ជាលិកាដែលស្លាប់ក្នុងអំឡុងពេលសកម្មភាពរបស់ពួកគេត្រូវបានរហែកចេញពីជញ្ជាំងស្បូនដែលត្រូវបានអមដោយការហូរឈាម។ មុនពេលចាប់ផ្តើមនីតិវិធីវេជ្ជសាស្រ្ដដែលមានបំណងលុបបំបាត់ការហូរឈាម និងមូលហេតុដែលបណ្ដាលឱ្យកើត វាត្រូវបានគេកំណត់ថាតើមានការបាត់បង់ឈាមប៉ុន្មាន ហើយប្រសិនបើចាំបាច់ វិធានការនានាត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបំពេញការបាត់បង់ឈាម។ ការហូរឈាមតាមរោគសាស្ត្រយឺតបន្ទាប់ពីការសម្រាលក៏ជាផលវិបាកនៃការរងរបួសដល់ប្រឡាយកំណើតជាមួយនឹងបច្ចេកទេសកាត់ដេរខ្សោយ និងជំងឺទូទៅ។

ដូចដែលអ្នកអាចឃើញការហូរឈាមបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនកើតឡើងខុសគ្នាចំពោះស្ត្រីម្នាក់ៗ។ ជាមធ្យមពួកគេមានរយៈពេល 4-6 សប្តាហ៍។ ប៉ុន្តែមួយសប្តាហ៍និងសូម្បីតែ 2 ខែគឺមិនមានករណីលើកលែងចំពោះច្បាប់នោះទេ។

ប្រសិនបើបរិមាណរបស់វាថយចុះ ការកើនឡើងនៃការហូរឈាមលេចឡើងភ្លាមៗ នោះចាំបាច់ត្រូវបន្លឺសំឡេងរោទិ៍។

ការសម្រាលកូនតែងតែអមដោយការបាត់បង់ឈាម។ នេះគឺជាដំណើរការធម្មជាតិដែលជាធម្មតាមិនលើសពីបទដ្ឋានសរីរវិទ្យាទេ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះក្រោយពេលសម្រាលកូន ការហូរឈាមស្បូនកើតឡើង ដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់ម្តាយវ័យក្មេង។ នេះគឺជាស្ថានភាពបន្ទាន់ ហើយវាទាមទារការងារភ្លាមៗ និងការសម្របសម្រួលពីគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រី ឆ្មប និងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងថ្នាំស្ពឹក។ ហេតុអ្វីបានជាការហូរឈាម hypotonic មានគ្រោះថ្នាក់? ហើយ​ធ្វើ​យ៉ាង​ណា​បើ​វា​កើត​ឡើង​មួយ​ខែ ឬ​ពីរ​ខែ​បន្ទាប់​ពី​ចេញ​ពី​មន្ទីរពេទ្យ?

សរីរវិទ្យានៃការបាត់បង់ឈាម

សម្រាប់ស្ត្រីម្នាក់ៗដែលចូលមន្ទីរពេទ្យសម្ភពវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវគណនាការបាត់បង់ឈាមដែលអាចទទួលយកបានតាមសរីរវិទ្យា។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះតាមគណិតវិទ្យារក 0.5% នៃទំងន់រាងកាយ។ ឧទាហរណ៍សម្រាប់ស្ត្រីដែលមានទម្ងន់ 68 គីឡូក្រាមបរិមាណនេះនឹងមាន 340 មីលីលីត្រ។ ការបាត់បង់ឈាម 0.7-0.8% ឬច្រើនជាងនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារោគសាស្ត្រ។

ក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូន បរិមាណឈាមដែលបាត់បង់ត្រូវបានគណនាជាញឹកញាប់បំផុតដោយប្រមូលវានៅក្នុងថាសពិសេសមួយ។ វា​ត្រូវ​បាន​ដាក់​នៅ​ក្រោម​គូទ​របស់​ស្ត្រី​ពេល​សម្រាល ហើយ​ទឹករំអិល​ហូរ​ចូល​ដោយ​សេរី​។ លើសពីនេះទៀតការថ្លឹងក្រណាត់កន្ទបទារកត្រូវបានប្រើប្រាស់។

វិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតសម្រាប់ការវាយតម្លៃការបាត់បង់ឈាមក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរ ប៉ុន្តែក្នុងការអនុវត្ត ការវាយតម្លៃស្ថានភាពគ្លីនិក និងប៉ារ៉ាម៉ែត្រ hemodynamic ត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុត។ មានបីដឺក្រេនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាព៖

• កម្រិតទី 1 - មានភាពទន់ខ្សោយ ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់រហូតដល់ 100 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី។ ស្បែកប្រែជាស្លេក ប៉ុន្តែនៅតែក្តៅ។ សម្ពាធគឺទាបប៉ុន្តែមិនទាបជាង 100 mm Hg ។ សិល្បៈ។ អេម៉ូក្លូប៊ីនមិនត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងដល់ 90 ក្រាម / លីត្រ។
• សញ្ញាប័ត្រទី 2 - ភាពទន់ខ្សោយកើនឡើង, tachycardia ធ្ងន់ធ្ងរលើសពី 100 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទីគឺជាការរំខាន។ សម្ពាធស៊ីស្តូលិកថយចុះដល់ 80 mmHg ។ សិល្បៈ។ ស្បែកស្លេកក្លាយជាសើម។ អេម៉ូក្លូប៊ីនថយចុះដល់ ៨០ ក្រាម / លីត្រ។
• ដឺក្រេទី 3 - ស្ថានភាពនៃការឆក់ស្បែកស្លេកនិងត្រជាក់។ ជីពចរពិបាកដកដង្ហើម ហើយក្លាយទៅជាដូចខ្សែ។ សម្ពាធគឺទាបខ្លាំង ហើយការផលិតទឹកនោមឈប់។

ស្ថានភាពនៃការបាត់បង់ឈាមស្រួចស្រាវគឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់នៅក្នុងរយៈពេលក្រោយសម្រាល។ នេះគឺដោយសារតែលក្ខណៈពិសេសនៃ hemostasis ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។

រោគសញ្ញាគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងបន្ទប់សម្រាល

ក្រោយពេលសម្រាលកូនរួច ស្ត្រីរូបនេះនៅតែស្ថិតក្នុងបន្ទប់សម្រាលរយៈពេល 2 ម៉ោង ក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់បុគ្គលិកពេទ្យ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះការហូរឈាម hypotonic ភាគច្រើនកើតឡើង។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការចាប់ផ្តើមភ្លាមៗប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃសុខុមាលភាពជាក់ស្តែងនិងដំណើរការលឿន: ក្នុងរយៈពេលខ្លី ស្ត្រីក្រោយសម្រាលអាចបាត់បង់ឈាមរហូតដល់មួយលីត្រ។ កម្រិតសំឡេងបែបនេះអាចមានសារៈសំខាន់ និងនាំទៅរកការថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័ស ការវិវត្តនៃការឆក់ឬសដូងបាត និងការស្លាប់។

ដូច្នេះ ដើម្បីសម្គាល់ឃើញសញ្ញាមិនអំណោយផលទាន់ពេល ត្រូវមានពេលវេលាឆ្លើយតបនឹងពួកគេ និងកាត់បន្ថយពេលវេលាសម្រាប់ការផ្តល់ជំនួយ អ្នកជំងឺមិនប្តូរពីកៅអីទៅសាឡុង ឬតុកៅអីទេ៖ ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តនឹងត្រូវបានផ្តល់ជូននៅក្នុងកៅអីរោគស្ត្រី ប្រសិនបើ ស្ថានភាពសំខាន់កំពុងរីកចម្រើន។

តើការហូរឈាមមានរយៈពេលប៉ុន្មានបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន?

វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គល។ វាបន្តដោយផ្ទាល់នៅក្នុងបន្ទប់សម្រាល នៅពេលផ្ទេរទៅវួដ ហើយសូម្បីតែក្នុងថ្ងៃដំបូង វាមើលទៅដូចជាឈាមរាវ។ នៅថ្ងៃទីពីរ វាលែងមានឈាមទៀតហើយ ប៉ុន្តែ lochia កាន់តែក្រាស់នៅក្នុងភាពស៊ីសង្វាក់គ្នា ដែលមានសមាសធាតុ mucous ។ ក្នុងរយៈពេលបួនថ្ងៃបន្ទាប់ ការហូរទឹករំអិលថយចុះ ដំបូងក្លាយជាពណ៌ត្នោតងងឹត ហើយបន្ទាប់មកបន្តិចម្តងៗកាន់តែស្រាល។ Lochia បន្តត្រូវបានដោះលែងរយៈពេលមួយខែទៀត។

សញ្ញា​នៃ​ការ​ហូរ​ឈាម​ក្នុង​ដំណាក់កាល​ដំបូង​ក្រោយ​សម្រាល គឺ​ពិបាក​កំណត់​ដោយ​ខ្លួនឯង​។ វាត្រូវបានអមដោយភាពទន់ខ្សោយដែលធ្វើឱ្យស្ត្រីព្រួយបារម្ភរួចទៅហើយបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន។ វាអាចមានអារម្មណ៍ញាក់ ប៉ុន្តែនេះក៏ជារោគសញ្ញាមិនជាក់លាក់ផងដែរ។ បន្ទាប់ពីភាពតានតឹងសាច់ដុំអំឡុងពេលនៃការរុញ ស្ត្រីក្រោយសម្រាលអាចជួបប្រទះនឹងរយៈពេលនៃការញ័រសាច់ដុំ ដែលពិបាកក្នុងការបែងចែកពីស្ថានភាពនៃការបាត់បង់ឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។

ខណៈពេលដែលអ្នកជំងឺគេងមិនលក់ ឈាមអាចកកកុញនៅក្នុងប្រហោងក្នុងស្បូន ហើយលាតសន្ធឹងបន្តិចម្តងៗ។ នៅពេលសង្កត់លើស្បូន បរិមាណឈាមច្រើនត្រូវបានបញ្ចេញតាមជញ្ជាំងពោះ ជួនកាលមានកំណកឈាមធំ។ បន្តិចម្ដងៗ ជាធម្មតាបរិមាណនេះគួរតែថយចុះ។ ប៉ុន្តែនេះមិនកើតឡើងជាមួយនឹងការវិវត្តនៃរោគវិទ្យាទេ។

ការវាស់សម្ពាធឈាមត្រូវបានទាមទារ។ ជាមួយនឹងការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងវាក៏ដូចជាការកើនឡើងនៃសញ្ញានៃ tachycardia ការសន្និដ្ឋានត្រូវបានទាញអំពីការបាត់បង់ឈាមយ៉ាងសំខាន់។

ហេតុអ្វីបានជាការហូរឈាមមិនឈប់

មូលហេតុនៃការធ្លាក់ឈាមក្រោយឆ្លងទន្លេ គឺជាការថយចុះនៃការកន្ត្រាក់ស្បូន។ នេះត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយកត្តាហានិភ័យជាច្រើន៖

• ផ្លែឈើធំ;
• ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ coagulation ឈាម។

ការសម្រាលកូនញឹកញាប់ក៏បង្កើនហានិភ័យនៃការបាត់បង់ឈាមក្រោយសម្រាលច្រើនពេកផងដែរ។ ប្រសិនបើ​ស្ត្រី​មាន​គម្លាត​រវាង​កំណើត​មិន​លើស​ពី​ពីរ​ឆ្នាំ និង​មាន​កំណើត​លើសពី​បួន​នាក់ នោះ​ជំងឺ​លើស​សម្ពាធ​ឈាម​ត្រូវតែ​ការពារ​។

មូលហេតុភ្លាមៗគឺភាគច្រើនគឺការរក្សាទុកផ្នែកនៃសុក ឬភ្នាសគភ៌នៅក្នុងប្រហោងស្បូន។ ដើម្បីបងា្ករស្ថានភាពនេះ ក្រោយពេលសម្រាលសុក ឆ្មបដាក់ដោយប្រុងប្រយ័ត្នលើកន្ទប បិតចេញឈាម តម្រឹម និងផ្គូផ្គងគែម។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃថាតើផ្នែកទាំងអស់បានបំបែកចេញពីជញ្ជាំងនៃស្បូនហើយចេញមក។

ការរក្សាផ្នែកណាមួយនៅក្នុងស្បូន រំខានដល់ការកន្ត្រាក់របស់វា។ នាវាដែលសុកត្រូវបានភ្ជាប់មិនដួលរលំនិងហូរឈាម។ ការបញ្ចេញសារធាតុសកម្មដែលការពារការកកឈាមពីសុកក៏សំខាន់ផងដែរ។

ជួនកាលការបាត់បង់ឈាមក្នុងដំណាក់កាលក្រោយសម្រាលគឺជាផលវិបាកនៃការភ្ជាប់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងឬ។ ក្នុងករណីដំបូង villi ត្រូវបានត្បាញចូលទៅក្នុងជាលិកានៃស្បូនហើយអាចបំបែកដោយដៃ។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងករណីទីពីរវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វើបែបនេះ។ មធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីសង្គ្រោះស្ត្រីគឺត្រូវវះកាត់ស្បូន។

ការថែទាំបន្ទាន់សម្រាប់ការធ្លាក់ឈាមក្រោយឆ្លងទន្លេរួមមានការពិនិត្យដោយដៃជាចាំបាច់នៃបែហោងធ្មែញស្បូន។ គោលបំណងនៃឧបាយកលនេះមានដូចខាងក្រោម៖

1. កំណត់វត្តមាននៃសុកឬភ្នាសនៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូន។
2. កំណត់ថាតើសរីរាង្គមានសក្តានុពលនៃការកន្ត្រាក់ឬអត់។
3. កំណត់ថាតើមានការប្រេះនៅក្នុងជញ្ជាំងស្បូន។
4. សមត្ថភាពក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណភាពមិនប្រក្រតីនៃសរីរាង្គដែលអាចបណ្តាលឱ្យហូរឈាមឧទាហរណ៍ថ្នាំង myomatous ។

លំដាប់នៃសកម្មភាពរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអំឡុងពេលពិនិត្យដោយដៃរួមមានជំហានដូចខាងក្រោមៈ

1. បរិមាណនៃការបាត់បង់ឈាម និងស្ថានភាពរបស់ស្ត្រីត្រូវបានវាយតម្លៃ។
2. ប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគ។
3. ការប្រើថ្នាំសន្លប់ និងថ្នាំកាត់បន្ថយត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ (ឬការគ្រប់គ្រងថ្នាំ uterotonics ត្រូវបានបន្ត) ។
4. ដៃ​ត្រូវ​បាន​បញ្ចូល​ទៅ​ក្នុង​ទ្វារមាស និង​ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន​ទៅក្នុង​ប្រហោង​ស្បូន។
5. កំណកនិងផ្នែកទាំងអស់នៃជាលិកា pathological ត្រូវបានយកចេញបន្តិចម្តង ៗ ។
6. សម្លេងនៃស្បូនត្រូវបានកំណត់។ វាគួរតែតឹង។
7. ដៃត្រូវបានដកចេញ ហើយប្រឡាយកំណើតត្រូវបានវាយតម្លៃសម្រាប់ការខូចខាតដែលអាចបណ្តាលឱ្យហូរឈាមផងដែរ។
8. ស្ថានភាពរបស់ស្ត្រីក្នុងពេលសម្រាលត្រូវបានវាយតម្លៃឡើងវិញ។ ការបាត់បង់ឈាមត្រូវបានផ្តល់សំណងដោយប្រើដំណោះស្រាយនៃគ្រីស្តាល់និងកូឡាជែន។ បើចាំបាច់ ការបញ្ចូលប្លាស្មាឈាម ឬធាតុដែលបានបង្កើតឡើងត្រូវបានអនុវត្ត។

ជំហានបន្ថែមដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាម hypotonic បន្ទាប់ពីការពិនិត្យដោយដៃរួមមានដូចខាងក្រោម:

1. ការណែនាំអំពីវិធានការកាត់បន្ថែម។ ជាធម្មតាដំណោះស្រាយនៃ methylergometrine ត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងនេះ។ វា​ត្រូវ​បាន​គេ​ចាត់​ចែង​ក្នុង​ពេល​ដែល​រក្សា​នូវ​តំណក់​អុកស៊ីតូស៊ីន។
2. Oxytocin អាច​ត្រូវ​បាន​ចាក់​ចូល​ទៅ​ក្នុង​មាត់ស្បូន​ដើម្បី​ធ្វើ​ឱ្យ​ការ​កន្ត្រាក់​របស់​វា​កាន់តែ​ប្រសើរ​ឡើង ។
3. Tampons ត្រាំក្នុង ether ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងទ្វារមាសក្រោយ fornix ។ ការហូរឈាមគួរតែបញ្ឈប់ដោយការឆ្លុះបញ្ចាំង។
4. ការបាត់បង់ឈាមត្រូវបានវាយតម្លៃ និងផ្តល់សំណង។

ស្បូនមិនតែងតែឆ្លើយតបទៅនឹងសកម្មភាពដែលកំពុងបន្ត និងការកន្ត្រាក់របស់វានោះទេ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា ការហូរឈាមអាតូនិច។

ប្រសិនបើការបាត់បង់ឈាមនៅតែបន្តបន្ទាប់ពីការពិនិត្យដោយដៃ វិធីសាស្ត្រខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ៖

1. នៅលើបបូរមាត់ក្រោយនៃមាត់ស្បូនមានអ្នកទទួលជាច្រើនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការកន្ត្រាក់។ ដូច្នេះការដេរភ្ជាប់ជាមួយសរសៃឆ្មាក្រាស់ត្រូវបានប្រើនៅក្នុងតំបន់នេះយោងទៅតាម Lositskaya ។ ការហូរឈាមគួរតែបញ្ឈប់ដោយការឆ្លុះបញ្ចាំង។
2. ប្រសិនបើគ្មានប្រសិទ្ធភាព ការគៀបត្រូវបានអនុវត្តទៅលើស្បូន ដោយឆ្លងកាត់ទ្វារមាស។ នេះគឺដោយសារតែទីតាំងកាយវិភាគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាមស្បូន។

ប៉ុន្តែប្រសិនបើក្នុងករណីនេះស្ថានភាពនៅតែបន្តកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន មធ្យោបាយតែមួយគត់ដែលអាចជួយបានគឺការវះកាត់។ ក្នុងអំឡុងពេលវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីជួយសង្គ្រោះសរីរាង្គប្រសិនបើអន្តរាគមន៍ត្រូវបានអនុវត្តក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លីហើយវិធីសាស្រ្តពិសេស intraoperative ត្រូវបានប្រើប្រាស់។

ការបាត់បង់ឈាមអាចត្រូវបានបញ្ឈប់ដោយការឆ្លុះបញ្ចាំងដោយការភ្ជាប់សរសៃឈាមយោងទៅតាម Tsitsishvili ។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ នាវាដែលឆ្លងកាត់សរសៃចងមូលនៃស្បូន និងសរសៃចងអូវែត្រូវបានភ្ជាប់។ វិធីសាស្រ្តហួសសម័យគឺការរំញោចអគ្គិសនី។ រមណីយដ្ឋានចុងក្រោយគឺ។ វាត្រូវបានប្តូរទៅនៅពេលដែលឧបាយកលពីមុនមិនមានប្រសិទ្ធភាពហើយប្រសិនបើការបាត់បង់គឺលើសពី 1200-1500 មីលីលីត្រ។

ហូរ​ឈាម​ក្នុង​បន្ទប់...

រយៈពេលក្រោយសម្រាលអាចមានភាពស្មុគស្មាញដោយការហូរឈាមពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីកំណើត។ មានរោគសញ្ញាដែលគួរជូនដំណឹងដល់ស្ត្រី។ សញ្ញាដំបូងគឺការថយចុះនៃចំនួន lochia ។ ពួកគេក្លាយជាអ្នកខ្វះខាត ឬ... អ្នកគួរតែជូនដំណឹងទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីបញ្ហានេះ។

ពីមុនការហូរឈាមក្រោយឆ្លងទន្លេកើតឡើងនៅពេលដែលមាត់ស្បូនត្រូវបានស្ទះដោយកំណកដែលមិនអនុញ្ញាតឱ្យ lochia ហូរធម្មតា។ ពួកវាជាប់គាំងនៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូនហើយនាំទៅរកការវិវត្តរបស់វា។ រោគសញ្ញានេះអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នៅលើអ៊ុលត្រាសោន។

ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​គឺ​ចាំបាច់​សម្រាប់​ស្ត្រី​ទាំងអស់​ក្នុង​រយៈពេល​ក្រោយ​សម្រាល ដើម្បី​មិន​រាប់បញ្ចូល​រោគសាស្ត្រ​នេះ​។ នៅលើអ៊ុលត្រាសោនសញ្ញានៃ subinvolution គឺ:

• ការពង្រីកបែហោងធ្មែញស្បូនលើសពី 1 សង់ទីម៉ែត្រ;
• ភាពខុសគ្នារវាងទំហំនៃសរីរាង្គនិងរយៈពេលក្រោយសម្រាល;
• វត្តមាននៃមាតិកាដូចគ្នានៅក្នុងបែហោងធ្មែញ។

បន្ទាប់ពីអវត្តមានយូរ ការហូរឈាមភ្លាមៗអាចចាប់ផ្តើម។ ដូច្នេះការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះវាចាំបាច់ក្នុងការលុបបំបាត់ចោលនូវសំណល់នៃស្បូនដែលការពារវាពីការចុះកិច្ចសន្យា។ នៅថ្ងៃទីបី មាត់ស្បូនចាប់ផ្តើមបង្កើត ដូច្នេះនីតិវិធីមិនអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយដៃរបស់អ្នកទេ ឧបករណ៍វះកាត់ត្រូវបានទាមទារ។

Curette ត្រូវបានប្រើដើម្បីយកសំណល់នៃភ្នាស និងកំណក។ វាត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នសម្រាប់ការកោស។ បន្ទាប់ពីនីតិវិធី ដំណោះស្រាយនៃអុកស៊ីតូស៊ីន ឬមេទីលឡឺហ្គោមេទ្រីន ត្រូវបានគេចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម ដើម្បីបង្កើនការកន្ត្រាក់។ ត្រូវប្រាកដថាទូទាត់សងសម្រាប់ការបាត់បង់ឈាមជាមួយនឹងដំណោះស្រាយអំបិលពិសេស។

រយៈពេលនៃការហូរទឹករំអិលក្នុងករណីនេះគួរតែត្រូវគ្នាទៅនឹងអំឡុងពេលសម្រាលកូនធម្មតា។

... និងនៅលើតុប្រតិបត្តិការ

ក្នុងករណីភាគច្រើន មិនមានការសង្គ្រោះបន្ទាន់ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់នោះទេ។ ប៉ុន្តែជួនកាលកាយវិភាគសាស្ត្របំរែបំរួលនៃទីតាំងនៃសរីរាង្គ និងកប៉ាល់អាចនាំអោយមានរបួសដោយមិនចេះខ្វល់ខ្វាយចំពោះមួយក្នុងចំណោមពួកគេ ហើយជាលទ្ធផល ការហូរឈាមខាងក្នុងដែលលេចឡើងនៅលើតារាងប្រតិបត្តិការរួចហើយ។

កម្រណាស់ វាត្រូវបានបង្កឡើងដោយ suture dehiscence នៅក្នុងអំឡុងពេលក្រោយការវះកាត់។ បន្ទាប់​មក​ស្ត្រី​ក្រោយ​សម្រាល​មាន​រោគ​សញ្ញា​ទាំង​អស់​នៃ​ការ​ឆក់​ឬ​សដូងបាត​៖

• ស្បែកប្រែជាស្លេក;
• ញើសត្រជាក់លេចឡើង;
• tachycardia ត្រូវបានអង្កេត;
• សម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង។

រោគសញ្ញានៃការរលាកនៃ peritoneum ដោយសារតែការហូរឈាមក៏អាចលេចឡើងផងដែរ។ ពិធីការគ្លីនិកក្នុងករណីនេះផ្តល់មធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាម - ការវះកាត់ពោះដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករកឃើញសរសៃឈាមនិងបង់រុំវា។

ស្ត្រីជាធម្មតាស្ថិតក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ ការបំពេញឡើងវិញនៃការបាត់បង់ឈាមគឺអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងការជំនួសឈាម ដំណោះស្រាយកូឡាជែន និងគ្រីស្តាល់ ប្លាស្មា និងធាតុដែលបានបង្កើតឡើង។ ពេលខ្លះពួកគេប្រមូលឈាមរបស់ពួកគេផ្ទាល់ដែលបានកំពប់ចូលទៅក្នុងប្រហោងពោះ ហើយបញ្ជូនវាត្រឡប់ទៅចរន្តឈាមវិញតាមរយៈសរសៃឈាមវ៉ែន។

ក្រោយពេលចេញពីផ្ទះ

ការហូរឈាមនៅដំណាក់កាលក្រោយសម្រាល កើតឡើងក្រោយពេលចេញពីផ្ទះ។ រោគសញ្ញារបស់វាគឺស្រដៀងទៅនឹងដំណើរការដែលកើតឡើងអំឡុងពេលស្បូន subinvolution ។ អាថ៌កំបាំងនៃ lochia ស្រាប់តែឈប់ ហើយមួយសន្ទុះក្រោយមក ការឈឺចាប់ដូចរមួលនៅក្នុងពោះលេចឡើង។ កំណក​ឈាម​ចេញ​ពី​ប្រដាប់​ភេទ​ដែល​បណ្តាល​ឱ្យ​មាន​ឈាម​នៅ​ក្នុង​ស្បូន ។ បន្ទាប់ពីនេះ ការហូរឈាមខ្លាំងច្រើនតែចាប់ផ្តើម។

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាបែបនេះលេចឡើង អ្នកគួរតែស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ ការព្យាបាលមិនត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពទេ ប៉ុន្តែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភព។ យុទ្ធសាស្ត្រត្រឹមត្រូវគឺ។ ដំណក់អុកស៊ីតូស៊ីនត្រូវតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ដើម្បីបន្តការព្យាបាលនៅផ្ទះ ថ្នាំគ្រាប់អុកស៊ីតូស៊ីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ការវិវត្តនៃការហូរឈាមនៅដំណាក់កាលក្រោយសម្រាល - មួយខែឬ 2 ខែបន្ទាប់ពីកំណើត - គឺជារោគសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភដែលអាចជាសញ្ញានៃដុំពកសុក។ នេះគឺជា neoplasm ដែលកើតឡើងជំនួសកន្លែង placental villi ដែលនៅសល់។ ពួកវាត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយកំណក fibrin និងជាលិកាភ្ជាប់ ហើយដំបូងមើលទៅដូចជាការបង្កើតសំប៉ែត។ ការហូរឈាមគឺជារោគសញ្ញាចម្បងនៃរោគសាស្ត្រនេះ។ ផលវិបាករបស់វាអាចជាភាពស្លេកស្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺ endometritis sepsis និងភាពគ្មានកូនក្នុងរយៈពេលយូរ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងដោយផ្អែកលើអ៊ុលត្រាសោននៃសរីរាង្គអាងត្រគាក។ យុទ្ធសាស្ត្របន្ថែមទៀតរួមមានការអនុវត្ត ក្នុងអំឡុងពេលដែលអ្នកអាចផ្ទៀងផ្ទាត់វត្តមាននៃការបង្កើតរោគសាស្ត្រ និងយកវាចេញ។ ក្នុងករណីខ្លះ ពួកវាត្រូវបានកំណត់ចំពោះការកាត់ចេញរោគវិនិច្ឆ័យដោយឡែកពីគ្នា អមដោយការពិនិត្យ histological នៃសម្ភារៈដែលទទួលបាន។

ការការពារគឺងាយស្រួលជាងព្យាបាល

ការការពារការហូរឈាមអំឡុងពេលក្រោយសម្រាលមានការគ្រប់គ្រងត្រឹមត្រូវនៃការមានផ្ទៃពោះនិងការសម្រាលកូន។ ទិន្នន័យ anamnestic និងគ្លីនិករបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះជាក់លាក់មួយត្រូវបានវាយតម្លៃ ហើយក្រុមហានិភ័យសម្រាប់ការវិវត្តនៃការហូរឈាមត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ស្ត្រីបែបនេះនៅក្នុងពលកម្មត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស។ រួចហើយក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូន ពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំអុកស៊ីតូស៊ីន ប៉ុន្តែមិនមែនក្នុងគោលបំណងបង្កើនកម្លាំងពលកម្មនោះទេ ប៉ុន្តែដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការបាត់បង់ឈាមដ៏ធំ។ វិធានការបង្ការ រួមមានការពិនិត្យទីកន្លែងរបស់កុមារ ការត្រួតពិនិត្យហ្មត់ចត់នៃប្រឡាយកំណើត និងការដេរភ្ជាប់កូនដែលមានស្រាប់។

ការស្ដារឡើងវិញនៃវដ្តរដូវ

ជួនកាលការមករដូវចាប់ផ្តើមនៅពេលបំបៅដោះ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបែងចែករវាងការមករដូវ និងការហូរឈាមក្រោយពេលសម្រាលកូន?

អ្នកត្រូវផ្តោតលើបរិមាណធម្មតានៃឈាមដែលបាត់បង់អំឡុងពេលមករដូវ។ ជាមធ្យមសម្រាប់ថ្ងៃទាំងអស់វាគួរតែមិនលើសពី 100 មីលីលីត្រ។ ក្នុងករណីនេះ ឈាមរដូវអាចចេញមកជាដុំកំភួនតូចៗ - ត្រូវបានច្រានចោលដោយ endometrium ។ ក្នុងអំឡុងពេលដំបូង ទីពីរ ជួនកាលទីបី អាំងតង់ស៊ីតេនៃការហូរទឹករំអិលគឺធំជាងបន្តិច ប៉ុន្តែដំណើរការនេះគួរតែធ្លាក់ចុះបន្តិចម្តងៗ។

រយៈពេលនៃការមករដូវបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនអាចខុសពីនោះមុនពេលមានផ្ទៃពោះ។ ជាធម្មតាវាគឺ 3-7 ថ្ងៃ។ ប្រសិនបើរយៈពេលនេះអូសបន្លាយ ក៏ដូចជាប្រសិនបើមានការហូរទឹករំអិលខ្លាំងដែលមិនថយចុះស្របតាមថ្ងៃនៃវដ្តនោះ អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

បញ្ហានៃការហូរឈាមក្នុងដំណាក់កាលក្រោយសម្រាលនៅតែមានជាប់ទាក់ទងដោយមិនគិតពីកម្រិតនៃការអភិវឌ្ឍន៍ថ្នាំ។ ជួនកាល គេមិនអាចទស្សន៍ទាយបានថា តើស្បូននឹងកន្ត្រាក់ដោយរបៀបណា សុកត្រូវបានភ្ជាប់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង និងថាតើវានឹងអាចបញ្ចេញទាំងស្រុងដោយខ្លួនឯងបានដែរឬទេ។ ដូច្នេះហើយ ស្ត្រីដែលសម្រេចចិត្តពិសោធន៍ការសម្រាលកូនក៏គួរចងចាំអំពីហានិភ័យដល់អាយុជីវិតរបស់ពួកគេផងដែរ ដែលក្នុងរយៈពេលតែប៉ុន្មាននាទីប៉ុណ្ណោះត្រូវបានបែងចែកសម្រាប់ជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។

ព្រហ្មចារីយ៍... មូលហេតុដែលនាំអោយមានកង្វល់ និងបញ្ហាជាច្រើនគឺ ផ្នត់តូចនៃភ្នាសរំអិលនេះ សូម្បីតែសម្រាប់នារីសម័យថ្មីក៏គ្មានការរើសអើង...

ការហូរឈាមបន្ទាប់ពីការរួមភេទលើកដំបូងនិងការឈឺចាប់នៅក្នុងក្មេងស្រីផ្សេងៗគ្នាអាចមានភាពរឹងមាំខ្សោយឬអវត្តមានជាក់ស្តែង។ បរិមាណ និងធម្មជាតិនៃឈាមដែលបាត់បង់ក្នុងអំឡុងពេល defloration ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងលក្ខណៈបុគ្គលនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃ hymen ។ ចាប់តាំងពីអាយុ 20-22 ឆ្នាំមានការរៀបចំឡើងវិញនៃមូលដ្ឋានជាលិកាភ្ជាប់នៃ hymen ជាមួយនឹងការថយចុះជាបន្តបន្ទាប់នៃចំនួននៃសរសៃយឺតការ defloration បន្ទាប់ពីក្មេងស្រីឈានដល់អាយុ 22-25 ឆ្នាំគឺតែងតែឈឺចាប់ជាង, អមដោយ ការហូរឈាមកាន់តែធំ និងចំណាយពេលយូរដើម្បីជាសះស្បើយ។ ដូច្នេះតាមទស្សនៈនេះ អាយុអំណោយផលបំផុតសម្រាប់ការបន្ទោរបង់គឺ ១៦-១៩ ឆ្នាំ។

ដូច្នេះ ការប្រេះស្រាំនៃក្រពេញញីធម្មតា និងស្តើងមួយត្រូវបានអមដោយការហូរឈាមបន្តិចបន្តួចរយៈពេលជាច្រើនម៉ោង និងការមិនស្រួលក្នុងកម្រិតមធ្យម។ ប្រដាប់បន្តពូជអាចពង្រីកដល់អង្កត់ផ្ចិតនៃលិង្គ ដោយគ្របវាយ៉ាងតឹង ហើយនៅដដែល។ ការបាត់បង់ព្រហ្មចារីយ៍ដែលមានសាច់ឈាមក្រាស់ ឬរឹង ជាធម្មតាត្រូវបានអមដោយការហូរឈាមខ្លាំង (រហូតដល់ហូរឈាមខ្លាំងក្នុងរយៈពេល 3-7 ថ្ងៃបន្ទាប់) និងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ការហូរឈាមក្នុងករណីនេះក៏ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញភ្លាមៗ និងបន្តក្នុងរយៈពេលយូរ។

ដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែម,
ឥទ្ធិពលនៃ hymen មួយឬមួយផ្សេងទៀតលើដំណើរការ defloration:

តើ​ឈាម​ចេញ​អស់​រយៈពេល​ប៉ុន្មាន​ក្រោយ​ពេល​ដំបូង?

ខាងក្រោមនេះគឺជាការពិពណ៌នាអំពីស្ថានភាពនៅក្នុងករណីនៃការរំលោភលើ hymen មធ្យមដែលមិនមានលក្ខណៈកាយវិភាគសាស្ត្រនិងសរីរវិទ្យា។ ការពិពណ៌នានេះមិនអាចផ្ទេរទៅមនុស្សជាក់លាក់បានទេ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យដោយអ្នកឯកទេស។

ក្នុងរយៈពេលពីរថ្ងៃដំបូង ជំងឺឬសដូងបាតមានពណ៌ក្រហមដ៏ខ្មៅងងឹត ពណ៌ក្រហម-ស្វាយ ពណ៌ក្រហម-ខៀវ ហើយជារឿយៗមានទីតាំងនៅតាមបណ្តោយរង្វង់មូលទាំងមូល ឬត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅជិតប្រេះ។ ក្រពេញញី ទទួល​បាន​ការ​ហើម​របួស​ទាំង​អស់ ឬ​តែ​នៅ​គែម​ទឹកភ្នែក។ ប៉ុន្មានថ្ងៃនេះផងដែរ ដុំឈាមតូចៗ និងដានឈាមនៅច្រកចូលទ្វារមាស អាចមើលឃើញនៅគែមនៃប្រេះ។ បនា្ទាប់មកនៅថ្ងៃទី 3-5 ថ្នាំកូត fibrinous ពណ៌ស - លឿងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅគែមនៃទឹកភ្នែក។ ការហូរឈាមក្នុងប្រដាប់បន្តពូជនឹងថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយគែមនៃទឹកភ្នែកជាធម្មតាជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេល 1.5-2.0 សប្តាហ៍។

ភ្នាសរំអិលកាន់តែស្តើង ការហូរឈាមកាន់តែឆាប់បាត់។ នៅចុងបញ្ចប់នៃសប្តាហ៍ទី 3 បន្ទាប់ពីការ defloration មានតែដាននៃការហូរឈាមពីមុនប៉ុណ្ណោះដែលអាចត្រូវបានគេឃើញម្តងម្កាលនៅក្នុងទម្រង់នៃផ្នែកជំនួសនៃ hymen នៃសំនៀងក្រហមខុសពីធម្មតា។ ស្នាម​សង្វារ​ស្តើង និង​សះស្បើយ​ក្រោយ​ការ​បន្ទោរបង់​ក្នុង​រយៈពេល​ត្រឹមតែ ៥-៧ ថ្ងៃ​។ សាច់ក្រាស់ ត្រូវការពេលយូរដើម្បីជាសះស្បើយ - នៅចុងសប្តាហ៍ទីបី និងទីបួន។

ផលប៉ះពាល់ផ្នែករាងកាយណាមួយនៅក្នុងតំបន់នេះក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល (ការពិនិត្យរោគស្ត្រីជាមួយនឹងការពិនិត្យ ការរួមភេទ។ ការបន្ថែមនៃការឆ្លងមេរោគ purulent បង្កើនពេលវេលាព្យាបាល។

ការហូរចេញដោយគ្មានឈាម

បុរសខ្លួនឯងភាគច្រើនមិនមានអារម្មណ៍នៅពេលនៃការប្រេះស្រាំនៃ hymen ដូច្នេះពួកគេខ្លះមិនឃើញឈាមចាប់ផ្តើមសួរសំណួរផ្សេងៗនៅក្នុងគំនិតរបស់ពួកគេឬខ្លាំង ៗ ។ ស្ថានភាព​ជាក់ស្តែង​គឺ​មិនមែន​ក្មេងស្រី​ទាំងអស់​សុទ្ធតែ​មាន​ប្រដាប់ភេទ​នោះទេ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើវាមានមែននោះ វានឹងមិនចាំបាច់ប្រេះស្រាំក្នុងអំឡុងពេលរួមភេទដំបូងឡើយ ឬមិនចាំបាច់រំពឹងថានឹងមានឈាមភ្លាមៗនោះទេ។ ក្នុងករណីខ្លះ ប្រដាប់បន្តពូជអាចអវត្តមានពីកំណើត ឬបាត់បង់ដោយសារតែការសម្រេចកាមដោយមិនដឹងខ្លួន ក៏ដូចជាការចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងកីឡាមួយចំនួន។ ក្នុងករណីនេះនៅពេលដែល deflowing មិនមានឈាមឬការឈឺចាប់។

តើមានឈាមច្រើននៅការរួមភេទដំបូងរបស់អ្នកទេ?

វេជ្ជបណ្ឌិត​ណែនាំ​ឱ្យ​ចៀសវាង​ការ​សេព​គ្រឿង​ស្រវឹង​មុន​នឹង​បាត់បង់​ព្រហ្មចារី ដោយ​ហេតុផល​សាមញ្ញ​ដែល​វា​ធ្វើ​ឱ្យ​សរសៃឈាម​រីក​។ ជាលទ្ធផលអាចមានឈាមច្រើន។ ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម: ការឈឺចាប់ខ្លាំងហើយមិនបាត់ទេការហូរឈាមបន្ទាប់ពីការហូរចេញភ្លាមៗក្លាយជាខ្លាំងឬមិនឈប់មួយថ្ងៃការបញ្ចេញទឹករំអិលចេញពីទ្វារមាសលេចឡើងភាពមិនស្រួលនៅពេលបត់ជើងតូចសីតុណ្ហភាពកើនឡើង - អ្នកត្រូវតែជាបន្ទាន់។ ពិគ្រោះជាមួយរោគស្ត្រី!

កន្លែងដែលអ្នកអាចទៅបាន។
ជាមួយនឹងសំណួរទាំងនេះនៅទីក្រុងមូស្គូ?

មធ្យោបាយរ៉ាឌីកាល់ និងធានាតែមួយគត់ដើម្បីជៀសវាងការហូរឈាមដែលអាចកើតមានក្នុងអំឡុងពេលទំនាក់ទំនងស្និទ្ធស្នាលដំបូងគឺត្រូវអនុវត្តប្រតិបត្តិការតូចមួយដើម្បីកាត់ hymen ។ នៅក្នុងគ្លីនិករបស់យើង នេះត្រូវបានអនុវត្តក្រោមលក្ខខណ្ឌក្រៀវ គ្មានការឈឺចាប់ និងសុខស្រួលផ្លូវចិត្ត។ ប្រសិនបើ​អ្នក​មិន​ចង់​សាកល្បង​រួមភេទ​ដំបូង ឬ​ខ្លាច​បញ្ហា​ដែល​អាច​កើតមាន​ទេ ជម្រើស​នេះ​ជា​វិធី​ដ៏​ល្អ​បំផុត​!

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីពិនិត្យមើលថាហេតុអ្វីបានជាមានការហូរឈាមឬជៀសវាងបញ្ហាទាំងនេះក្នុងអំឡុងពេលរួមភេទលើកដំបូងរបស់អ្នក?

• ធ្វើការណាត់ជួបជាមួយអ្នកឯកទេស,
• ក្នុងពិធីទទួលជួបពិភាក្សាអំពីស្ថានភាព
• ស្វែងយល់ពីអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបាន និងរបៀប។

ការហូរទឹករំអិលក្រោយពេលសម្រាលកូនគឺជារឿងធម្មតា សំណួរតែមួយគត់គឺប្រភេទ និងបរិមាណរបស់វា។ ទាំងនេះគឺជាកោសិកាឈាមមួយប្រភេទដែលនៅសេសសល់នៃប្លាស្មា និង epithelium នៃជញ្ជាំងស្បូន។ នេះអាចត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាការសម្រាលកូនត្រូវបានគេហៅថាជាដំណើរការសរីរវិទ្យាស្មុគស្មាញដែលត្រូវបានអមដោយការប្រេះឆានិង microtraumas ជាច្រើន។

បន្ទាប់ពីសុកត្រូវបានបំបែកចេញពីស្បូន វានៅតែមានសរសៃឈាម អេពីថេលយ៉ូម និងកោសិកាឈាមផ្សេងទៀត ដែលមិនចាំបាច់សម្រាប់រាងកាយរបស់ស្ត្រី។ នេះ​ជា​អ្វី​ដែល​ត្រូវ​បាន​បញ្ចេញ​ក្រោយ​សម្រាល​កូន តែ​សម្រាប់​អ្នក​ខ្លះ​ការ​ហូរ​ចេញ​នេះ​មិន​រឹងមាំ និង​អាច​អត់ឱន​បាន​ទេ ខណៈ​អ្នក​ខ្លះ​ទៀត​ត្រូវការ​ការ​យកចិត្តទុកដាក់​ខាង​វេជ្ជសាស្ត្រ។ រូបភាពធម្មជាតិទាំងស្រុងគឺជាការហូរទឹករំអិលខ្លាំងក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើត។ ក្នុងដែនកំណត់ធម្មតា ឈាមប្រហែលកន្លះលីត្រអាចចេញមកបាន ប៉ុន្តែក្នុងអំឡុងពេលនេះ នៅពេលដែលលើសចេញមក ការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរ៉ឹងគឺចាំបាច់។

ការបាត់បង់ឈាមធ្ងន់ធ្ងរមិនគួរត្រូវបានអនុញ្ញាតទេព្រោះក្នុងករណីនេះផលវិបាកនឹងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ តាមក្បួនទូទៅ ការហូរឈាម និងកំណកឈាមគួរតែមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរតាមពេលវេលា។ បន្ទាប់ពីមួយខែ, ទាំងនេះគួរតែគ្រាន់តែជាមួនតិចតួចបំផុតដែលមិនបង្កការគំរាមកំហែងដល់ស្ត្រី។

តើឈាមហូរជាធម្មតារយៈពេលប៉ុន្មាន?

ស្ត្រីជាច្រើនចាប់ផ្តើមភ័យស្លន់ស្លោថាមានការហូរឈាមច្រើនពេកហើយទាំងអស់នេះមានរយៈពេលរហូតដល់ 2 ខែ។ យើងប្រញាប់ដើម្បីធានាអ្នកថានេះគឺជាបទដ្ឋាន។ មានករណីជាច្រើននៅពេលដែលរយៈពេលក្រោយសម្រាលបានធ្លាក់ចុះរួចទៅហើយនៅក្នុងសប្តាហ៍ទី 3 ហើយការបញ្ចេញទឹករំអិលកាន់តែខ្សោយ។ ប៉ុន្តែសម្រាប់ភាគច្រើននៃអ្នកដែលសម្រាលកូន ការហូរទឹករំអិលនៅតែបន្តរយៈពេល 7-8 សប្តាហ៍ ហើយគ្រប់ពេលវេលានេះក្នុងទម្រង់នៃការមករដូវទៀងទាត់។

តើការហូរទឹករំអិលប្រភេទណាធម្មតា?

អ្នកអាចជជែកវែកញែកអំពីបញ្ហានេះបានយូរព្រោះស្ត្រីគ្រប់រូបគឺជាបុគ្គលម្នាក់ហើយវាខុសក្នុងការសម្លឹងមើលនរណាម្នាក់ផ្សេងទៀត។ រោគស្ត្រីជាច្រើនជឿថាការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរអាចមានរយៈពេល 5 ថ្ងៃហើយមិនមានទៀតទេ។ ប្រសិនបើរយៈពេលនេះអូសបន្លាយយូរ ហើយកំណកឈាមមិនឈប់ទេ អ្នកគួរតែស្វែងរកជំនួយ។

ផ្ទុយទៅវិញ មនុស្សមួយចំនួនគិតថា ការហូរទឹករំអិលខ្លាំងអាចជារឿងធម្មតា សូម្បីតែរយៈពេលពីរសប្តាហ៍ក៏ដោយ តែក្នុងអំឡុងពេលនេះ អ្នកត្រូវតាមដានកម្រិតឈាមក្នុងរាងកាយ និងអេម៉ូក្លូប៊ីន។ បទដ្ឋាន និងដែនកំណត់ទាំងអស់នេះគឺទាក់ទងទាំងស្រុងទៅនឹងសមាសភាពនៃអាថ៌កំបាំង និងធម្មជាតិរបស់វា។ នោះគឺមានករណីនៅពេលដែលការហូរទឹករំអិលបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនមានពណ៌ត្នោត។ នេះមានន័យថាកំហាប់កោសិកាឈាមក្រហមក្នុងឈាមមានកម្រិតទាបគ្រប់គ្រាន់ដែលវាមិនបង្កការគំរាមកំហែងដល់រាងកាយ។

ប្រសិនបើ​ឈាម​ភ្លឺ​ហូរ​ក្នុង​រយៈពេល​យូរ នោះ​ជា​សញ្ញា​ដែល​មាន​ការ​ប្រែប្រួល​ខ្លះ​ដែល​មិន​ធម្មតា​។ នៅក្នុងដែនកំណត់ធម្មតា នៅថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការសម្រាល ការហូរទឹករំអិលអាច និងគួរតែមើលទៅដូចជាឈាមពិត - ភ្លឺ និងក្រាស់ ហើយនៅពេលបន្តបន្ទាប់ទៀត វាគឺជាទឹករំអិលពណ៌ត្នោតក្នុងទម្រង់ជាមួនដែលហៅថា lochia ផងដែរ។ ក្រោយមក វា​អាច​នឹង​មាន​ទឹករំអិល​ពណ៌​លឿង ដែល​វា​ធម្មតា ហើយ​មិន​បង្ក​គ្រោះថ្នាក់​ដល់​សុខភាព​ឡើយ​។

បាតុភូតបែបនេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាយូរ ៗ ទៅបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនការប្រមូលផ្តុំកោសិកាឈាមក្រហមកាន់តែតិចទៅ ៗ ហើយមួនកាន់តែគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ មិនថារយៈពេលនេះមានរយៈពេលប៉ុន្មានទេ ចូរចាំថាក្នុងករណីណាក៏ដោយ ការពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតក្រោយពេលសម្រាលកូនគឺសំខាន់ជាង។

តើក្នុងករណីណាខ្លះដែលអ្នកគួរពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត?

• ការហូរទឹករំអិលខ្លាំងរយៈពេលពីរខែ;
• ដំបូងការបញ្ចេញទឹករំអិលគឺធម្មតា ប៉ុន្តែដល់ខែទីពីរវាចាប់ផ្តើមកាន់តែខ្លាំង។
• មានការឈឺចាប់អំឡុងពេលលាប;
• ឈាមហូរកាន់តែច្រើនជារៀងរាល់ថ្ងៃ;
• ការហូរឈាមម្តងទៀតបានចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពីមួយរយៈ។

ហេតុផលសម្រាប់ការទស្សនាអាចជាក្លិនមិនល្អនៃការហូរទឹករំអិល។ ជាធម្មតា មិនគួរមានក្លិនខ្លាំងពេកទេ ព្រោះបាតុភូតបែបនេះអាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគមួយចំនួននៅក្នុងស្បូន ដែលបណ្តាលឱ្យមានការប្រេះឆាអំឡុងពេលសម្រាលកូន ជាពិសេសការសម្លាប់មេរោគមិនត្រឹមត្រូវ។

ជាទូទៅគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីមិនណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនហើយទាយថាហេតុអ្វីបានជាជំងឺផ្សេងៗលេចឡើង។ រោគសញ្ញាប្លែកៗបំផុតអាចជាសូចនាករនៃជំងឺផ្សេងៗ ព្រោះវាក្រោយពេលសម្រាលកូន ដែលរាងកាយរបស់ស្ត្រីងាយនឹងឆ្លងមេរោគបំផុត។ ពេល​វេលា​កន្លង​ផុត​ទៅ​ហើយ​ហេតុផល​កាន់​តែ​អាក្រក់​ទៅៗ ដូច្នេះ​គួរ​ស្វែង​រក​ជំនួយ​ជា​បន្ទាន់។

តើមានអ្វីកើតឡើងនៅក្នុងស្បូន

ចាប់តាំងពីវាត្រូវបានគេនិយាយរួចហើយថាបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនគួរតែមានការបញ្ចេញធម្មជាតិនិងការសម្អាតស្បូនពីការលើស។ ការហូរទឹករំអិលបែបនេះត្រូវបានគេហៅថា lochia ដែលមានកោសិកាឈាម បំណែកនៃ mucosa ស្បូន និងក៏មានកំណកទឹករំអិលផងដែរ។ ប្រសិនបើការហូរទឹករំអិលមានច្រើនក្រៃលែងក្នុងថ្ងៃដំបូង នោះជាការល្អ។ ដំណើរការសម្អាតធម្មជាតិដំណើរការល្អ។

សូម​ត្រៀម​ខ្លួន​សម្រាប់​ការ​ពិត​ថា ដំបូង​ឡើយ វា​នឹង​ពិបាក​សូម្បី​តែ​ក្រោក​ពី​ដំណេក ព្រោះ​ឈាម​ប្រហែល​ជា​«ហូរ​ចេញ​ពី​អ្នក»។ នេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាសាច់ដុំនៃស្បូនតានតឹងហើយដូច្នេះដោយបង្ខំរុញច្រានអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលមិនចាំបាច់។ ដូច្នេះវាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យដាក់សម្ពាធបន្ថែមលើក្រពះនិងធ្វើចលនាច្រើនទេ។ នេះគ្រាន់តែអាចបង្កើនលំហូរឈាម។

ការបញ្ចេញទឹករំអិលផ្លាស់ប្តូររូបរាងរបស់ពួកគេដោយសារតែមាតិការបស់វា។ ដំបូង នេះនឹងក្លាយជាប្រភេទឈាមពិត - មាតិកាខ្ពស់នៃកោសិកាឈាមក្រហម ស្រទាប់ស្បូន និងកំណកឈាម។ បន្ទាប់ពីការហូរចេញពួកគេទទួលបានពណ៌ត្នោតហើយក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានថ្ងៃចុងក្រោយនេះពួកគេប្រែទៅជាពណ៌លឿងទាំងស្រុង។ ដំណើរការធម្មជាតិបែបនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតា ជាពិសេសប្រសិនបើអ្វីៗទាំងអស់នេះមានរយៈពេលមិនលើសពីពីរខែ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ស្បូនត្រូវបានសម្អាតទាំងស្រុង ហើយមុខងារបន្តពូជរបស់វាចាប់ផ្តើមឡើងវិញបន្តិចម្តងៗ។ ដូច្នេះរៀបចំខ្លួនអ្នកសម្រាប់ការត្រៀមលក្ខណៈនៃការបង្កកំណើតថ្មី។ ប្រសិនបើរយៈពេលនៃការលាងសម្អាតត្រូវបានពន្យារពេល ហើយការបញ្ចេញទឹករំអិលមិនឈប់ទេ អ្នកគួរតែស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យ។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើដើម្បីកុំឱ្យហូរឈាម?

ក្រោយពេលសម្រាលកូនបានជោគជ័យ មានលទ្ធភាពដែលការហូរឈាមខ្លាំងអាចកើតឡើង។ ដូច្នេះ មិន​ថា​ពេលវេលា​កន្លង​ផុត​ទៅ​ណា​ទេ ការ​គ្រប់គ្រង​យ៉ាង​តឹងរ៉ឹង​គឺ​ជា​ការ​ចាំបាច់។ ជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិតគឺល្អ ប៉ុន្តែវាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើលំហាត់ផ្សេងទៀតដោយខ្លួនឯង៖

• អ្នកត្រូវបើកក្រពះរបស់អ្នកឱ្យបានទៀងទាត់ ដែលនឹងជួយសម្រួលដល់ការបញ្ចេញចោលស្បូនទាន់ពេលវេលាពីការសំងាត់ពីកំណើត។ ប្រសើរជាង គ្រាន់តែដេកលើពោះរបស់អ្នក យ៉ាងហោចណាស់ពាក់កណ្តាលម៉ោង។
• វាត្រូវបានណែនាំឱ្យទៅបង្គន់ឱ្យបានញឹកញាប់ ទោះបីជាមិនមានការជម្រុញពិសេសក៏ដោយ។ វាមានប្រយោជន៍ព្រោះនៅពេលដែលប្លោកនោមពេញ វាដាក់សម្ពាធលើស្បូន ជំរុញការកន្ត្រាក់របស់វា;
• អ្នកអាចដាក់កំរាលកំដៅត្រជាក់នៅលើពោះខាងក្រោមរបស់អ្នក ដែលនឹងជួយសម្រួលសរសៃឈាម និងកាត់បន្ថយការហូរឈាម។
• វា​មិន​ត្រូវ​បាន​អនុញ្ញាត​ឱ្យ​ផ្ទុក​រាងកាយ​ជាមួយ​នឹង​ការ​ធ្វើ​លំហាត់​ប្រាណ​ធ្ងន់ៗ​ទេ ហើយ​តាម​នោះ លើក​អ្វី​ដែល​ធ្ងន់។

វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយរបស់អ្នកឱ្យបានយូរតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ពោលគឺឱ្យបានយូរតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ នេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថានៅពេលដែលទារកបឺតសុដន់ រាងកាយរបស់ម្តាយផលិតអុកស៊ីតូស៊ីន ដែលជំរុញការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំស្បូន។ នៅ​ពេល​នេះ អាច​នឹង​មាន​អារម្មណ៍​ឈឺ​ចាប់ ហើយ​ការ​ហូរ​ចេញ​កាន់​តែ​ខ្លាំង។