នេះបើយោងតាមការវិភាគទូទៅ។ ការវិភាគទូទៅនៃឈាម
លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមបង្ហាញពីរូបភាពទូទៅនៃស្ថានភាពសុខភាពរបស់មនុស្សជាក់លាក់។ នៅក្នុងការស្ទង់មតិទាំងអស់ ប្រភេទនៃការវិភាគនេះគឺចាំបាច់មានវត្តមាន។ ជាការពិតណាស់ វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែបកស្រាយវា ប៉ុន្តែវាជាការល្អសម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងការដឹងពីអ្វីដែលសូចនាករនៃការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី ហើយជាការពិតណាស់ ជាទូទៅមាន ថាតើពួកគេអាចមានន័យដូចម្តេច របៀបដែលវាទាក់ទង និងទាក់ទងជាមួយ។ គ្នាទៅវិញទៅមក។ល។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះ អ្នកនឹងរៀនអំពីសូចនាករទាំងអស់នៃការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ និងគីមីជីវៈ ក៏ដូចជាបទដ្ឋានដែលត្រូវបានផ្តល់សម្រាប់ពួកគេម្នាក់ៗ។
ការរាប់ឈាមពេញលេញ (ដែលស៊ាំទៅនឹងពួកយើងជាច្រើនដូចជាគ្លីនិកមួយ) ត្រូវបានយកចេញពីឈាមនៃម្រាមដៃ ឬសរសៃឈាមវ៉ែន។ ការសិក្សាអំពីសារធាតុជីវសាស្រ្តបែបនេះ ត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ ឬនៅពេលថ្ងៃ ប៉ុន្តែក្នុងលក្ខខណ្ឌដែលអ្នកជំងឺមិនបានញ៉ាំ ឬផឹករយៈពេល 2 ម៉ោងមុនពេលធ្វើតេស្តឈាម។
នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងៗគ្នា ទម្រង់ តារាងលទ្ធផលអាចខុសគ្នា ប៉ុន្តែសូចនាករធម្មតារបស់ពួកគេគឺតែងតែដូចគ្នា។ អត្ថបទនេះនឹងបង្ហាញពីសូចនាករនៃស្តង់ដាររុស្ស៊ីដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រសាធារណៈនិងឯកជនភាគច្រើន។
វាងាយស្រួលសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យក្នុងការអានលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ ពីព្រោះទម្រង់នីមួយៗមានជួរឈរដែលវាជាទម្លាប់ដើម្បីបង្ហាញពីអត្រាស្តង់ដារនៃបទដ្ឋាន និងជួរឈរសម្រាប់លទ្ធផលបុគ្គលដែលទទួលបាន។ វាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការប្រៀបធៀបពួកគេ។ តែ! មនុស្សភាគច្រើនដោយឃើញថាលទ្ធផលខុសពីបទដ្ឋាននោះចាប់ផ្ដើមភ័យស្លន់ស្លោ។ នេះមិនអាចធ្វើបានទេ ដោយសារតែមានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់បាតុភូតបែបនេះ ឧទាហរណ៍ ការកើនឡើងអេម៉ូក្លូប៊ីនកើតឡើងចំពោះអ្នកដែលផឹកទឹកតិចតួច ឬការកើនឡើងនៃចំនួន leukocytes ត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះអ្នកដែលលេងកីឡា ឬកាយសម្បទាដោយសារការហាត់ប្រាណ។ ហើយអ្នកដែលជក់បារី ឬលេបថ្នាំពន្យារកំណើតអាចមានការថយចុះ អេម៉ូក្លូប៊ីន និងបង្កើនចំនួនប្លាកែត។ ទាំងនោះ។ ទាំងនេះក៏ជាវ៉ារ្យ៉ង់នៃបទដ្ឋានផងដែរ។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការទៅមន្ទីរពេទ្យជាមួយនឹងលទ្ធផលនៃការសិក្សាដូច្នេះការឌិកូដនិងវាយតម្លៃសូចនាករត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកឯកទេសដែលមានសមត្ថភាព។ មនុស្សដែលមានការអប់រំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដឹងពីការកំណត់នៃការវិភាគនីមួយៗ ដូច្នេះហើយពួកគេដឹងពីរបៀប "អាន" ពួកវាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ដោយគិតគូរពីកត្តាទាំងអស់។
ដូច្នេះ យើងនាំមកជូនលោកអ្នក៖ តារាងសូចនាករនៃ KLA (ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ)។
សូចនាករ | ការពិពណ៌នា | បទដ្ឋាន |
RBC (កោសិកាឈាមក្រហម), erythrocytes | កោសិកាឈាមពណ៌ក្រហម។ បង្ហាញពីរបៀបដែលកោសិកា "ដកដង្ហើម" បានល្អ។ | សម្រាប់ស្ត្រី - 3.5-5 បំណែកក្នុង 1 លីត្រ។ សម្រាប់បុរស 4.5-5 បំណែកក្នុង 1 លីត្រ។ លើសពីធម្មតា - ឈាមក្រាស់ពេកហានិភ័យនៃការស្ទះសរសៃឈាម។ |
HGB (Hb), អេម៉ូក្លូប៊ីន | អេម៉ូក្លូប៊ីនដឹកជញ្ជូនអុកស៊ីសែនទៅកោសិកា។ | សម្រាប់ស្ត្រី 120-160 ក្រាម / លីត្រ។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះឬមករដូវ 110-120 គឺអាចទទួលយកបាន។ សម្រាប់បុរស - 130-170 ក្រាម / លីត្រ។ ទាបជាងធម្មតា - ភាពស្លេកស្លាំងកង្វះអុកស៊ីសែន។ លើសពីធម្មតា - ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមកើនឡើង។ |
HCT, hematocrit | សមាមាត្រនៃសាកសពក្រហមនិងសនៅក្នុងឈាម (ភាគរយនៃពណ៌ក្រហម) ។ | សម្រាប់ស្ត្រី - 0,36-0,46% ។ សម្រាប់បុរស - 0,41-0,53% ។ លើសពីធម្មតា - ឈាមក្រាស់។ ទាបជាងធម្មតា - ភាពស្លេកស្លាំង។ |
PLT (ប្លាកែត), ប្លាកែត | ប្លាកែតទទួលខុសត្រូវចំពោះការកកឈាម។ | សម្រាប់ស្ត្រីនិងបុរសដូចគ្នា - 180-360 x 109 ក្នុងមួយលីត្រ។ លើសពីបទដ្ឋាន - សរសៃ varicose, thrombosis ។ ទាបជាងធម្មតា - បញ្ហានៅក្នុងប្រព័ន្ធ hematopoietic ។ |
L, WBC (កោសិកាឈាមស), leukocytes ។ | កោសិកាឈាមសផ្តល់ការការពារភាពស៊ាំ។ | សម្រាប់ស្ត្រីនិងបុរសដូចគ្នា - 4-9 x 109 ក្នុងមួយលីត្រ។ លើសពីបទដ្ឋាន - ការរលាក, មេរោគ, បាក់តេរី, ផ្សិត, ការបាត់បង់ឈាម។ នៅក្រោមបទដ្ឋាន - ជំងឺមេរោគមួយចំនួន។ |
ESR, ESR, អត្រា sedimentation erythrocyte | សូចនាករប្រយោលនៃដំណើរការរលាក។ | សម្រាប់ស្ត្រី - 12-20 មម / ម៉ោងអាស្រ័យលើអាយុ។ សម្រាប់បុរស - 8-15 ម / ម៉ោងអាស្រ័យលើអាយុ។ លើសពីធម្មតា - ការរលាកដែលអាចកើតមាន។ ទាបជាងធម្មតាគឺកម្រណាស់។ |
សូចនាករនៃការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី
ការធ្វើតេស្តឈាមគីមីជីវៈមានភាពស្មុគស្មាញជាង ហើយវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ប្រសិនបើសង្ស័យថាមានជំងឺ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, វេជ្ជបណ្ឌិតសូមផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យយកវាជាការវិភាគបង្ការក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យយ៉ាងទូលំទូលាយនៃរាងកាយ។ ប្រភេទនៃការវិភាគនេះបង្ហាញពីរបៀបដែលសរីរាង្គដំណើរការបានល្អ - ថ្លើម លំពែង តម្រងនោម បេះដូង។ល។ ឈាមត្រូវបានគេយកតែពីសរសៃឈាមវ៉ែន 6-12 ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារពោលគឺឧ។ ការធ្វើតេស្តឈាមល្អបំផុតគឺនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ។ វាក៏ចាំបាច់ផងដែរដើម្បីយកទៅក្នុងគណនីលក្ខណៈបុគ្គល។ ឧទាហរណ៍ ការកើនឡើងនៃសារធាតុអ៊ុយអាចត្រូវបានរកឃើញបន្ទាប់ពីលេងកីឡា។
តារាងសូចនាករនៃការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី។
សូចនាករ | ការពិពណ៌នា | បទដ្ឋាន |
ជាតិស្ករក្នុងឈាម (គ្លុយកូស) | កាបូអ៊ីដ្រាតទាំងអស់ត្រូវបានបំប្លែងទៅជាគ្លុយកូស និងបញ្ចេញទៅក្នុងឈាម។ តាមរយៈភាពរហ័សនៃជាតិស្ករចេញពីឈាម ដោយសារអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន មនុស្សម្នាក់អាចវិនិច្ឆ័យរោគមួយចំនួនបាន។ | សម្រាប់ស្ត្រីនិងបុរសវាគឺដូចគ្នា - 3.3-6.1 mm / l ។ ទាបជាងធម្មតា - ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយសារភាពអត់ឃ្លាន របបអាហារ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ លើសពីបទដ្ឋាន - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ |
អ៊ុយ | នៅក្នុងដំណើរការនៃការរំលាយអាហារប្រូតេអ៊ីន អាម៉ូញាក់ត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែលយកអ៊ុយ និងបញ្ចេញវាតាមតម្រងនោម។ | សម្រាប់ស្ត្រីនិងបុរសវាគឺដូចគ្នា - 2.5-8.3 ម / លីត្រ។ ទាបជាងធម្មតា - មានផ្ទៃពោះ ការបំបៅដោះកូន កង្វះប្រូតេអ៊ីន។ លើសពីធម្មតា - ខ្សោយតំរងនោម។ |
Creatinine | ផលិតផលនៃការរំលាយអាហារប្រូតេអ៊ីនក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយអ៊ុយ។ បង្ហាញពីការងាររបស់តម្រងនោម។ | ចំពោះស្ត្រី - 53-97 μmol / l ។ សម្រាប់បុរស - 62-115 μmol / l ។ លើសពីធម្មតា - hyperthyroidism ឬខ្សោយតំរងនោម។ ទាបជាងធម្មតា - ការតមអាហារបួស ការប្រើថ្នាំ corticosteroids ។ |
TC - កូលេស្តេរ៉ុលសរុប LDL - lipoprotein ដង់ស៊ីតេទាប HDL - lipoprotein ដង់ស៊ីតេខ្ពស់។ | កម្រិតជាតិខ្លាញ់។ LDL បង្ហាញពីហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ atherosclerosis, HDL - ជម្រះសរសៃឈាម។ | LDL៖ សម្រាប់ស្ត្រី - 1.92-4.51 mmol / l ។ សម្រាប់បុរស - 2.25-4.82 mmol / l ។ HDL៖ សម្រាប់ស្ត្រី - 0.86-2.28 mmol / l ។ សម្រាប់បុរស - 0.7-1.73 mmol / l ។ គម្លាតណាមួយបង្ហាញពីបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង ឬថ្លើម។ |
TG, ទ្រីគ្លីសេរីត | កម្រិតនៃមាតិការបស់ពួកគេអាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម ឬបង្ហាញពីហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺធាត់។ | ចំពោះស្ត្រី - 0.41-2.96 mmol / l ។ សម្រាប់បុរស - 0.5-3.7 mmol / l ។ លើសពីបទដ្ឋាន - ដុំសាច់, រលាកថ្លើម, រលាកលំពែង, ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ ទាបជាងធម្មតា - ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, ការរងរបួស, ជំងឺសួតរ៉ាំរ៉ៃ។ |
សរុប (OB), ផ្ទាល់ (PB) និង bilirubin ដោយប្រយោល (NB) | Bilirubin គឺជាផលិតផលនៃការបំបែកអេម៉ូក្លូប៊ីនបង្កើតជាទឹកប្រមាត់ ដូច្នេះហើយត្រូវតែឆ្លើយតប និងបង្ហាញពីគុណភាពនៃថ្លើម។ | OB - 3.4-17.1 μmol / l ។ PB - 0-3.4 μmol / l ។ លើសពីធម្មតា - បញ្ហាជាមួយថ្លើម។ ទាបជាងធម្មតា - hypobilirubenemia ។ |
បន្ថែមពីលើសូចនាករដែលបង្ហាញក្នុងតារាង ខាងក្រោមនេះក៏អាចកើតមានផងដែរ៖
![](https://i0.wp.com/ladygym.ru/wp-content/uploads/2015/03/podjeludochnaja.jpg)
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីសម្គាល់ការឆ្លងមេរោគដោយការធ្វើតេស្តឈាម?
ដើម្បីកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យពិតប្រាកដ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានការឆ្លងមេរោគផ្សេងៗ ការរលាក ជាតិអាស៊ីតនៃរាងកាយ ជំងឺមហារីក អ្នកត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅជាមួយនឹងរូបមន្ត leukocyte ។ លទ្ធផលនឹងបង្ហាញសូចនាករដូចខាងក្រោមៈ
![](https://i1.wp.com/ladygym.ru/wp-content/uploads/2015/03/limfociti.jpg)
ការរាប់ឈាមពេញលេញ (CBC) គឺជាការសិក្សាផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលមនុស្សស្ទើរតែគ្រប់រូបត្រូវតែដោះស្រាយ។ មនុស្សមានការចង់ដឹងចង់ឃើញពីកំណើតដែលពួកគេព្យាយាមបំពេញចិត្ត ជាពិសេសនៅពេលនិយាយអំពីសុខភាពរបស់ពួកគេ។ នៅក្នុង polyclinics វាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេក្នុងការឃើញអ្នកព្យាបាលដែលមានចិត្តអាណិតអាសូរពន្យល់យ៉ាងលម្អិតដល់អ្នកជំងឺនូវផលប៉ះពាល់នៃការវិភាគរបស់គាត់។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បី decipher ដោយគ្មានជំនួយពីអ្នកឯកទេស ការធ្វើតេស្តឈាមគ្លីនិកទូទៅ ដែលទទួលបានពីឧបករណ៍វិភាគ hematological? វាមិនគ្រប់គ្រាន់ទេក្នុងការអានអក្សរឡាតាំង និងនិមិត្តសញ្ញាឌីជីថល - ចំណេះដឹងគឺត្រូវការជាចាំបាច់ដើម្បីបកស្រាយព័ត៌មានបែបនេះ។ ជាសំណាងល្អ មានអ៊ីនធឺណិត ហើយវាមានអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកត្រូវការដើម្បីឌិកូដព័ត៌មានណាមួយ។ ការឌិគ្រីបតាមអ៊ីនធឺណិតមាននៅលើធនធានជាច្រើននៃវើលវ៉ាយវ៉េប វាអាចប្រើបានដោយបុគ្គលដែលមិនមានចំណេះដឹងពិសេស។
ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ (គ្លីនិក)
តើការរាប់ឈាមពេញលេញជាអ្វី ហើយហេតុអ្វីបានជាគេហៅថាគ្លីនិក? ការរាប់ឈាមពេញលេញ - ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺដោយប្រើវិធីសាស្រ្តមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់ការសិក្សាប៉ារ៉ាម៉ែត្រឈាម - កោសិកាសនិងក្រហម។ ការធ្វើតេស្តឈាមបែបនេះត្រូវបានគេហៅថាគ្លីនិកព្រោះការពិនិត្យនេះត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងក្រុមនៃវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវគ្លីនិកទូទៅ។
តើការវិភាគគ្លីនិកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅពេលណា?
គោលបំណងនៃការវិភាគទូទៅគឺផ្តល់ព័ត៌មានទូទៅអំពីស្ថានភាពសរីរវិទ្យារបស់អ្នកជំងឺ។ នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ត្អូញត្អែរអំពីស្ថានភាពសុខភាពរបស់គាត់វេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យអ្នកជំងឺ។ នីតិវិធីពិនិត្យគឺជាដំណាក់កាលដំបូងក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកជំងឺ។ ដោយផ្អែកលើទិន្នន័យដែលទទួលបាន វេជ្ជបណ្ឌិតបង្កើតរូបភាពគ្លីនិកបឋមនៃស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ដំណាក់កាលទីពីរគឺការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយផ្អែកលើប៉ារ៉ាម៉ែត្រសរីរវិទ្យា - ឈាមលាមកការធ្វើតេស្តទឹកនោម។
ការបកស្រាយលទ្ធផលដោយអ្នកអនុវត្តទូទៅត្រូវបានប្រៀបធៀបជាមួយនឹងការរកឃើញនៃការពិនិត្យដំបូង ហើយជាលទ្ធផល ការព្យាបាល និងរបបត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ក្នុងករណីដែលវេជ្ជបណ្ឌិតមានការសង្ស័យ គាត់អាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការពិនិត្យបន្ថែម ឧទាហរណ៍ ការធ្វើតេស្តឈាមគីមីជីវៈ ការវិភាគអ៊ុលត្រាសោន ការវិភាគសេរ៉ូម និងការវិភាគលើអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។
ដោយមានជំនួយពីការវិភាគទូទៅ អ្នករោគវិនិច្ឆ័យអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺដូចជា៖
- ជំងឺមហារីកឈាម;
- ភាពស្លេកស្លាំងនៃប្រភេទផ្សេងៗ;
- បញ្ហាជាមួយនឹង viscosity និងការកកឈាម;
- ការឈ្លានពានឆ្លងនៃ etiologies ផ្សេងៗ;
- ដំណើរការរលាក។
សូម្បីតែកុមារក៏អាចពិពណ៌នាអំពីនីតិវិធីនៃការយកឈាមបានដែរ - ជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍ ទម្លុះម្រាមដៃមួយដោយកន្សែង (ម្ជុលសម្រាប់ចោះស្បែក) ដុសចេញឈាមដំបូងដោយកន្សែងកប្បាស បន្ទាប់មកទាញឈាមចូលទៅក្នុងបំពង់សាកល្បងដោយប្រើ អាដាប់ទ័រកញ្ចក់។ ក្នុងករណីខ្លះ ជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍អាចយកសម្ភារៈដោយប្រើម៉ាស៊ីនបូមធូលី ឬឧបករណ៍បិទជិត - ឧបករណ៍បែបនេះត្រូវបានរកឃើញរួចហើយនៅក្នុងការអនុវត្តមន្ទីរពិសោធន៍។
យកចិត្តទុកដាក់! ការវិភាគគ្លីនិកលម្អិតពាក់ព័ន្ធនឹងសកម្មភាពដែលត្រូវការឈាមដែលមានគុណភាពពិសេស និងក្នុងបរិមាណធំជាង ដូច្នេះឈាមសម្រាប់វាអាចត្រូវបានយកចេញពីសរសៃគូប (ulnar) ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ?
នៅក្នុងប្រកាសជំនួយដំបូង និងពហុគ្លីនីកជាច្រើន ផ្ទាំងរូបភាពតាមប្រធានបទ និងកាសែតជញ្ជាំងព្យួរ - វាតែងតែមានប្រយោជន៍ក្នុងការអានវាសម្រាប់គោលបំណងអប់រំខ្លួនឯង។ ពួកគេមានច្បាប់សម្រាប់ការទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅមុនថ្ងៃនៃការធ្វើតេស្តឈាម។ ជាធម្មតា មនុស្សអង្គុយតម្រង់ជួរទៅរកគ្រូពេទ្យ ដោយព្យាយាមគ្រប់គ្រងខ្លួនឯង អានព័ត៌មាននេះ។ ខណៈពេលដែលអ្នកជំងឺបានអានអ្វីៗគ្រប់យ៉ាង ជួរជិតមកដល់ ហើយពេលវេលាបានកន្លងផុតទៅដោយមិនមាននរណាកត់សម្គាល់។
តើអាយុ និងភេទរបស់អ្នកជំងឺមានតួនាទីក្នុងការបកស្រាយចំនួនឈាមពេញលេញដែរឬទេ?
ការបកស្រាយការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ បន្ថែមពីលើតម្លៃទូទៅ ត្រូវគិតគូរពីកត្តាបន្ថែម - អាយុ និងភេទ។
នៅពេលបកស្រាយតម្លៃនៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅត្រូវប្រាកដថាត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើអាយុរបស់មនុស្ស - សូចនាកររបស់កុមារគឺខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងពីមនុស្សពេញវ័យ។ កុមារមានការរំលាយអាហារផ្សេងគ្នា ការរំលាយអាហារផ្សេងគ្នា ភាពស៊ាំផ្សេងគ្នា ហើយឈាមរបស់ពួកគេមានសមាសភាពផ្សេងគ្នា។ ជាមួយនឹងអាយុស្ថានភាពផ្លាស់ប្តូរ។ កុមារឈប់ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាបែបនេះបន្ទាប់ពីការរៀបចំរចនាសម្ព័ន្ធអ័រម៉ូននៃរាងកាយ: ចំពោះក្មេងស្រីវាកើតឡើងនៅអាយុ 11-13 ឆ្នាំ; សម្រាប់ក្មេងប្រុស - នៅអាយុ 12-14 ឆ្នាំ។ លើសពីនេះទៅទៀត ត្រូវការពេលគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់រាងកាយរបស់កុមារដើម្បីបង្កើតបានទាំងស្រុង។ រយៈពេលនៃជីវិតរបស់កុមារមុនពេលការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនត្រូវបានគេហៅថា prepubertal ក្នុងវេជ្ជសាស្ត្របន្ទាប់ពី - ពេញវ័យ។
បទដ្ឋាននៃការវិភាគទូទៅសម្រាប់ស្ត្រីក៏មានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេដែរ ភាពខុសគ្នារបស់ពួកគេពីបុរសគឺមិនសំខាន់ខ្លាំងនោះទេ ប៉ុន្តែមានភាពខុសប្លែកមួយចំនួន៖ ក) វដ្តរដូវ; ខ) មានផ្ទៃពោះ (មានផ្ទៃពោះ) ។
យកចិត្តទុកដាក់! ការមករដូវគឺជាកត្តាកំណត់សម្រាប់ការបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ការវិភាគទូទៅ។ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែត្រូវបានព្រមានអំពីវដ្តប្រចាំខែហើយរង់ចាំការសម្រេចចិត្តរបស់គាត់។
ការបកស្រាយការធ្វើតេស្តឈាមដោយប្រើតារាង
ការឌិកូដនៃការធ្វើតេស្តឈាមតាមគ្លីនិកគឺផ្អែកលើសូចនាករធម្មតាដោយអរគុណដែលអ្នកអាចស្វែងយល់អំពីវត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ។ បទដ្ឋាននៃការធ្វើតេស្តឈាមគ្លីនិកត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងតារាង។ ដោយឡែកពីគ្នា តុមួយត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ (សម្រាប់ស្ត្រី និងបុរស) និងសម្រាប់កុមារ។
ជម្រើស | សន្ទស្សន៍ | ឯកតា | ជួរនៃបទដ្ឋានក្នុងមនុស្សពេញវ័យ | ||
នៅក្នុងបុរស | ក្នុងចំណោមស្ត្រី | ||||
ម៉ូណូស៊ីត | *ច័ន្ទ* | % | 3,04-11,04 | 3,04-11,04 | |
កូនកណ្តុរ | *LYM* | % | 19,43-37,43 | 19,43-37,43 | |
កោសិកាឈាមស | * WBC * | 10 9 កោសិកា / លីត្រ | 4,02-9,01 | 4,02-9,01 | |
បាសូហ្វីល។ | *បាស* | % | 0,1-1,0 | 0,1-1,0 | |
នឺត្រូហ្វីល។ | ចាក់ | % | 1,01-6,10 | 1,01-6,10 | |
បែងចែក | % | 46,80-66,04 | 46,80-66,04 | ||
*RBC* | x10 12 កោសិកា/លីត្រ | 4,44-5,01 | 3,81-4,51 | ||
អ៊ីសូណូហ្វីល។ | *EOS* | % | 0,51-5,03 | 0,51-5,03 | |
សូចនាករពណ៌ | *ស៊ីភីយូ* | — | 0,81-1,03 | 0,81-1,03 | |
*PLT* | 10 9 កោសិកា / លីត្រ | 180,0-320,0 | 180,0-320,0 | ||
thrombocrit | *PCT* | % | 0,12-0,41 | 0,11-0,42 | |
ESR | *ESR* | ម / ម៉ោង។ | 1,51-10,51 | 2,11-15,11 | |
អេម៉ូក្លូប៊ីន | *Hb* | g/l | 127,0-162,0 | 119,0-136,0 | |
ហេម៉ាតូគ្រីត | * HCT* | % | 128,03-160,03 | 117,0-137,0 | |
យកចិត្តទុកដាក់! ព័ត៌មាននៅក្នុងតារាងត្រូវបានបោះពុម្ពសម្រាប់គោលបំណងព័ត៌មាន និងការអប់រំខ្លួនឯងតែប៉ុណ្ណោះ។ វាគឺប្រហាក់ប្រហែល និងមិនអាចជាហេតុផលសម្រាប់ការចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងនោះទេ។ បើអ្នកឈឺគួរទៅជួបពេទ្យ!
ជម្រើស | ឯកតា | សូចនាករធម្មតាសម្រាប់កុមារ | ||||
ថ្ងៃដំបូងនៃជីវិត | រហូតដល់ 1 ឆ្នាំ។ | ពី 1 ទៅ 6 ឆ្នាំ។ | អាយុ ៦ ទៅ ១២ ឆ្នាំ។ | អាយុ 12 ទៅ 16 ឆ្នាំ។ | ||
Reticulocytes | ppm | 3,1-15 | 3,1-12 | 2,1-12 | 2,1-11 | 2,1-11 |
ESR | ម / ម៉ោង។ | 0,11-2,01 | 2,01-12,0 | 2,01-10,0 | 2,01-10,0 | 2,01-10,0 |
thrombocrit | % | 0,16-0,36 | 0,16-0,36 | 0,16-0,36 | 0,16-0,36 | 0,16-0,36 |
10 9 កោសិកា / លីត្រ | 181,50-400 | 181,50-400 | 181,50-400 | 157,10-380 | 157,10-387,50 | |
% | 0,83-1,13 | 0,73-0,93 | 0,83-1,10 | 0,83-1,10 | 0,83-1,10 | |
អ៊ីសូណូហ្វីល។ | % | 2,10-7,14 | 1,10-6,14 | 1,10-6,14 | 1,10-6,14 | 1,14-5,10 |
x10 12 កោសិកា/លីត្រ | 4,40-6,60 | 3,60-4,92 | 3,50-4,52 | 3,50-4,72 | 3,60-5,20 | |
Neutrophils ត្រូវបានបែងចែក | % | 30,10-50,10 | 15,10-45,10 | 25,10-60,14 | 35,10-65,21 | 40,10-65,21 |
Neutrophils ត្រូវបានចាក់ | % | 0,52-4,11 | 1,10-5,01 | 1,11-5,0 | 1,11-5,0 | 1,11-5,0 |
បាសូហ្វីល។ | % | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 |
អេម៉ូក្លូប៊ីន | g/l | 137-220 | 98-137 | 108-143 | 114-148 | 114-150 |
កោសិកាឈាមស | 10 9 កោសិកា / លីត្រ | 7,22-18,50 | 6,14-12,04 | 5,10-12,0 | 4,41-10,0 | 4,33-9,51 |
កូនកណ្តុរ | % | 22,12-55,12 | 38,12-72,12 | 26,12-60,12 | 24,12-54,12 | 25,12-50,12 |
ម៉ូណូស៊ីត | % | 2,0-12 | 2,0-12 | 2,0-10 | 2,0-10 | 2,0-10 |
យកចិត្តទុកដាក់! នៅក្នុងតារាង ឯកតារង្វាស់ទូទៅបំផុតសម្រាប់លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។ មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រស្រាវជ្រាវមួយចំនួនអាចប្រែប្រួលតម្លៃទាំងនេះ ដែលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញទាក់ទងនឹងសមាសធាតុគុណភាព និងបរិមាណនៃការសិក្សា។ ដោយសារតែនេះ, វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បី decipher លទ្ធផលដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
ប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃការធ្វើតេស្តឈាមគ្លីនិកទូទៅ
សូចនាករនៃការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅអាចបែងចែកតាមលក្ខខណ្ឌជាបីក្រុម៖ leukocytes, erythrocytes និងប្លាកែត។ ក្រុមនីមួយៗនៃក្រុមទាំងនេះមានក្រុមរងរបស់វា: នៅក្នុងទីមួយ - granulocytic (basophils, eosinophils, neutrophils) និង agranulocytic (lymphocytes និង monocytes); នៅក្នុងទីពីរ - erythrocytes បូក ESR, អេម៉ូក្លូប៊ីនបូក hematocrit និងសូចនាករពណ៌; នៅក្នុងទីបី - ប្លាកែតបូក thrombocrit ។
កោសិកាឈាមស
ប៉ារ៉ាម៉ែត្រ | ការពិពណ៌នា | កម្រិតឈាមត្រូវបានកើនឡើង | កម្រិតឈាមទាប | កំណត់ចំណាំ |
កោសិកាឈាមស | បទដ្ឋាននៃការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅសម្រាប់ leukocytes គឺ 4-9 ក្នុង 10 9 កោសិកា / លីត្រ។ Leukocytes គឺជាឈ្មោះទូទៅសម្រាប់កោសិកាឈាមសទាំងអស់។ ប៉ារ៉ាម៉ែត្រគឺចាំបាច់ដើម្បីកំណត់ចំនួនកោសិកាសនៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្ស។ ការកើនឡើងកម្រិតនៃ leukocytes ត្រូវបានគេហៅថា leukocytosis កម្រិតទាបត្រូវបានគេហៅថា leukopenia ។ | ភាគច្រើននៃជំងឺឆ្លង ការរលាកខាងក្នុងផ្សេងៗ បន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ ក្រោយពេលចាក់វ៉ាក់សាំង អំឡុងពេលមករដូវ ការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ oncological (ជាមួយនឹងប្រភេទមួយចំនួននៃជំងឺមហារីកឈាម កម្រិតនៃ leukocytes ក្នុងឈាមថយចុះ) របបអាហារល្អ។ | ផ្នែកតូចមួយនៃជំងឺឆ្លង (រោគសញ្ញា immunodeficiency, ការប្រើប្រាស់), ការរងរបួសវិទ្យុសកម្មគ្រប់ប្រភេទ (វិទ្យុសកម្មព្រះអាទិត្យ, ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម, ការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម), ជំងឺមហារីកឈាម (ទម្រង់មួយចំនួននៃ reticulosis), របបអាហារមិនល្អ។ | ប៉ារ៉ាម៉ែត្រផ្តល់ព័ត៌មានទូទៅបំផុតអំពីលក្ខណៈនៃជំងឺ។ យោងតាមសូចនាករនេះវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកំណត់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវនូវមូលហេតុនៃជំងឺនេះមានតែវត្តមានរបស់វាប៉ុណ្ណោះ។ រោគសាស្ត្រទាំងអស់ដែលបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងផ្នែកនៃការកើនឡើងនិងកម្រិតកាត់បន្ថយអនុវត្តចំពោះគ្រប់ប្រភេទនៃ leukocytes ។ |
Granulocytes | ||||
អ៊ីសូណូហ្វីល។ | មីក្រូហ្វាយ។ ពួកវាផ្ទុកសារធាតុ granules ជាមួយ Ig E. ពួកគេមានសមត្ថភាពវាយប្រហារអង់ទីហ្សែនជាមួយនឹងអ៊ីស្តាមីន ដូច្នេះ eosinophils គឺជាមូលហេតុមួយនៃអាឡែស៊ី ប៉ុន្តែក្នុងពេលតែមួយ កោសិកាទាំងនេះអាចស្រូបយកអ៊ីស្តាមីន និងការពារអាឡែស៊ី។ | ប្រតិកម្មអូតូអ៊ុយមីន, ការឆ្លងមេរោគ, បន្ទាប់ពីការបញ្ចូលឈាម, បន្ទាប់ពីការទទួលថ្នាំបង្ការ, helminthiases, ជំងឺមហារីកឈាមនិងជំងឺ oncological ផ្សេងទៀត។ | ការពុលលោហៈធ្ងន់,
reticulosis, ការរងរបួសដោយវិទ្យុសកម្មគ្រប់ប្រភេទ, sepsis, ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី, ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង។ |
|
បាសូហ្វីល។ | ធំបំផុតនៃ granulocytes គឺកោសិកាឈាមស។ បរិមាណរបស់ពួកគេនៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អគឺមានការធ្វេសប្រហែស។ ពួកវាមានផ្ទុកសារធាតុអ៊ីស្តាមីន សេរ៉ូតូនីន និងសារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្តដ៏មានឥទ្ធិពលផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលឱ្យមានអាឡែស៊ី និងប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ មីក្រូហ្វាយ។ | ជំងឺអូតូអ៊ុយមីននៃអាំងតង់ស៊ីតេខុសប្លែកគ្នា កត្តាឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង ប្រតិកម្មអាលែហ្សី ភាពមិនដំណើរការនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងក្រពេញប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត ជំងឺសរសៃប្រសាទ និងដំបៅរលាកផ្សេងទៀតនៃតម្រងនោម ការមានគភ៌ជាមួយនឹងជម្លោះ Rh ការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីការវះកាត់យកលំពែងចេញ បន្ទាប់ពីការបញ្ចូលឈាម បន្ទាប់ពីការទទួលថ្នាំបង្ការ អំឡុងពេល nematodosis (enterobiosis, ascariasis និងផ្សេងទៀត), ជំងឺមហារីកឈាម, ផលវិបាកនៃការប្រើថ្នាំ corticosteroids, ដំបៅក្រពះនិង duodenal ។ | ទេ។ | ដោយសារជាធម្មតាមិនគួរមាន basophils ណាមួយនៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនោះរោគសាស្ត្រនៃកម្រិតទាបមិនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញទេ។ |
នឺត្រូហ្វីល។ | ពួកគេត្រូវបានបែងចែកជា 2 ប្រភេទ - ចាក់និងកាត់។ មីក្រូហ្វាយ។ ធម្មតាបំផុតនៃ leukocytes ទាំងអស់ - បរិមាណសរុបនៃ leukocytes គឺ 70% ។ | ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី, ជំងឺមហារីកឈាម, uremia, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម),ការប្រើថ្នាំ immunostimulants | ការឆ្លងមេរោគ, reticulosis, hyperetiosis, ការរងរបួសវិទ្យុសកម្មគ្រប់ប្រភេទ, បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។ | |
Agranulocytes | ||||
ម៉ូណូស៊ីត | ប្រភេទធំបំផុតនៃ leukocyte ។ macrophages ។ | អាឡែស៊ី, ការឆ្លងមេរោគ, ជំងឺមហារីកឈាម, ការពុលផូស្វ័រ isoform ។ | Reticulosis និងជំងឺមហារីកឈាមកោសិការោម, sepsis ។ | |
កូនកណ្តុរ | អ្នកប្រយុទ្ធរាងកាយលេខ ១ ។ ទប់ទល់នឹងការគំរាមកំហែងផ្នែកជីវសាស្រ្ត និងមិនមែនជីវសាស្រ្ត។ ពួកវាត្រូវបានបែងចែកជាបីប្រភេទសំខាន់ៗ - T-lymphocytes (75% នៃ lymphocytes ទាំងអស់), B-lymphocytes (15%) និងកោសិកា null (10%) ។ | ការលុកលុយនៃប្រភពដើមផ្សេងៗគ្នា, ជំងឺមហារីកឈាម,ការពុលលោហធាតុធ្ងន់ (សំណ, បារត, ប៊ីស្មុត, អាសេនិច),ការប្រើថ្នាំ immunostimulants ។ | ការប្រើប្រាស់, រោគសញ្ញានៃភាពស៊ាំ,reticulosis, របួសវិទ្យុសកម្មគ្រប់ប្រភេទ, ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី, ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង។ |
Erythrocytes អេម៉ូក្លូប៊ីន hematocrit ESR សន្ទស្សន៍ពណ៌
Erythrocytes គឺជាកោសិកាឈាមក្រហម។ ដោយមើលឃើញ ទាំងនេះគឺជាបន្ទះពណ៌ក្រហម ដែលមានរាងកោងនៅកណ្តាល។ ទម្រង់នៃ erythrocytes ដែលយើងបានពិពណ៌នាគឺជាទម្រង់នៃ erythrocytes ធម្មតា; មានទម្រង់ដែលបង្ហាញពីភាពមិនប្រក្រតីនៃរោគសាស្ត្រនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃកោសិកាឈាមក្រហមដែលជាលទ្ធផលនៃជំងឺតំណពូជធ្ងន់ធ្ងរ ការឆ្លងមេរោគ (កោសិកាឈាមក្រហមស្លេកគឺជារោគសញ្ញានៃជំងឺគ្រុនចាញ់) និងភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារ។ ពណ៌ក្រហមនៃ erythrocytes ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយជាតិពណ៌ប្រូតេអ៊ីន hemoglobin ទ្រព្យសម្បត្តិសំខាន់របស់វាគឺការរក្សាអាតូមដែកនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វា។ សូមអរគុណដល់ជាតិដែក អេម៉ូក្លូប៊ីនអាចចងអុកស៊ីហ្សែន និងអុកស៊ីតកម្ម - សមត្ថភាពនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកអនុវត្តដំណើរការមេតាបូលីសនៅក្នុងកោសិកា។ អុកស៊ីសែនគឺជាអ្នកចូលរួមដ៏សំខាន់នៅក្នុងដំណើរការជីវគីមីជាច្រើននៅក្នុងរាងកាយ។
ការវិភាគទូទៅ ការសិក្សាអំពីស្ថានភាពនៃ erythrocytes គឺចាប់អារម្មណ៍ជាដំបូង ថាតើអេម៉ូក្លូប៊ីនមានចំនួនប៉ុន្មាននៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហម។ ចំពោះបញ្ហានេះវិធីសាស្រ្តនៃ ESR និងសន្ទស្សន៍ពណ៌ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ESR - ដែលមានន័យថា "អត្រា sedimentation erythrocyte" ។ អេម៉ូក្លូប៊ីនគឺជាប្រូតេអ៊ីនធ្ងន់មួយ ហើយប្រសិនបើអ្នកប្រមូលឈាមក្នុងបំពង់សាកល្បង បន្ទាប់មកមួយម៉ោងក្រោយមក កោសិកាឈាមក្រហមនឹងចុះមកទាក់ទងនឹងសារធាតុរាវអន្តរកម្ម។ ដោយអត្រានៃការ sedimentation និងជម្រៅនៃការដួលរលំនៃកោសិកាក្រហម, មួយអាចសន្និដ្ឋានថាតើ hemoglobin មាននៅក្នុង erythrocytes និងគុណភាពអ្វីដែលវាគឺ - ធម្មតាឬជាមួយនឹងពិការភាពមួយ។ មិនមានស្តង់ដារច្បាស់លាស់នៅក្នុងនីតិវិធីនេះទេ - ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមទៀតនឹងអាស្រ័យលើការបកស្រាយទិន្នន័យគ្លីនិកផ្សេងទៀត។
យកចិត្តទុកដាក់! ប្រភាគដ៏ធំនៃកោសិកាឈាមក្រហមដែលទាក់ទងទៅនឹងបរិមាណឯកតានៃឈាមត្រូវបានគេហៅថា hematocrit ។
សូចនាករពណ៌ក៏ពិនិត្យមើលមាតិកាអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហមផងដែរ។ ជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍ដែលសិក្សា erythrocytes ក្រោមមីក្រូទស្សន៍មើលកណ្តាលកោសិកាក្រហម (អេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវបានប្រមូលផ្តុំនៅទីនោះ)៖ ប្រសិនបើ erythrocyte មានមជ្ឈមណ្ឌលថ្លា នេះនឹងក្លាយជាភស្តុតាងនៃអវត្តមាននៃអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងកោសិកា ឬដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃ peptide ។ ខ្សែសង្វាក់ (hypochromia); ប្រសិនបើកណ្តាលមានពណ៌ទឹកក្រូច អេម៉ូក្លូប៊ីនគឺធម្មតា (normochromia); ប្រសិនបើកណ្តាលនៃកោសិកាបញ្ចូលគ្នាជាពណ៌ជាមួយនឹងតួនៃ erythrocyte នោះអេម៉ូក្លូប៊ីនគឺលើស (hyperchromia) ។
ប្លាកែត, thrombocrit
ប្លាកែតគឺជាកោសិកាដែលដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងដំណើរការកំណកឈាម។ ប្លាកែតមិនមានស្នូលទេ។ តាមរចនាសម្ព័ន ប្លាកែតគឺជាបំណែកនៃ cytoplasm នៃ megakaryocytes ដូច្នេះការសិក្សារបស់ពួកគេផ្តល់នូវព័ត៌មានជាច្រើនអំពីស្ថានភាពនៃខួរឆ្អឹង។ ចំនួនប្លាកែតក្នុងឈាម សមាសភាពគុណភាពរបស់ពួកគេ គឺជាសញ្ញាសម្គាល់គ្លីនិកដ៏សំខាន់នៃខួរឆ្អឹង។
បទដ្ឋាននៃការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅសម្រាប់ប្លាកែតគឺ 180-320 ក្នុង 10 9 កោសិកាក្នុងមួយលីត្រ។ ចំនួនផ្លាកែតសរុប ក៏ដូចជា erythrocytes ត្រូវបានវាស់វែងក្នុងន័យដាច់ខាតទាក់ទងទៅនឹងឯកតានៃបរិមាណឈាម។ ប៉ារ៉ាម៉ែត្រនេះត្រូវបានគេហៅថា "thrombocrit" ។
ដើម្បីមានគំនិតអំពីស្ថានភាពសុខភាពជាដំបូងជួយបកស្រាយឱ្យបានត្រឹមត្រូវនូវការធ្វើតេស្តឈាមរបស់មនុស្សឈឺ។
ការធ្វើតេស្តឈាមគឺជាវិធីសាស្រ្តដ៏សំខាន់ និងទូទៅបំផុតនៃការពិនិត្យនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ ដែលជួយបង្កើតរោគវិនិច្ឆ័យ។ ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមគឺចូលរួមនៅក្នុងការបកស្រាយការធ្វើតេស្តឈាម ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកជំងឺជាច្រើនចង់ផ្ទៀងផ្ទាត់ដោយឯករាជ្យនូវភាពជឿជាក់នៃទិន្នន័យសំខាន់ៗបែបនេះ។
ចំពោះជំងឺណាមួយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតែងតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលចាប់ផ្តើមដោយការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ - KLA ។ សូមអរគុណចំពោះការវិភាគនេះ គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមអាចកំណត់ថាមវន្ត និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលសម្រាប់អ្នកជំងឺ។
តារាងបទដ្ឋាននៃការធ្វើតេស្តឈាមចំពោះមនុស្ស
Leukocytes WBC | ពួកវាជាកោសិកាឈាមស។ ពួកគេបម្រើដើម្បីការពាររាងកាយមនុស្ស។ លើសពីបទដ្ឋានព្រមានអំពីវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងខ្លួន។ សូចនាករនេះគឺតិចជាងបទដ្ឋានបង្ហាញពីជំងឺឈាមរបស់មនុស្ស |
4.0 - 9.0 * លីត្រ។ |
Erythrocytes៖ | ពួកវាជាកោសិកាឈាមក្រហម។ បម្រើឱ្យជាលិកាសរីរាង្គឆ្អែតជាមួយនឹងអុកស៊ីសែន | |
RBC erythrocytes | សមាមាត្រនៃកោសិកាឈាមក្រហមធំនិងតូច | 11,5 – 14,5\% |
Erythrocytes MCV | តម្លៃមធ្យមនៃ erythrocytes | 80 - 100 ហ្វ |
ការ lymphocytes LYM | វត្តមាននៃប្រភេទផ្សេងគ្នានៃ leukocytes ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៅក្នុងខ្លួន។ ការកើនឡើងនៃកម្រិត lymphocyte អាចជាសញ្ញានៃជំងឺដូចជា គ្រុនផ្តាសាយ ឬជំងឺរលាកថ្លើម។ ការថយចុះនៃកម្រិត lymphocytes បង្ហាញពីជំងឺឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរ |
25-40\% |
អេម៉ូក្លូប៊ីន៖ | អេម៉ូក្លូប៊ីនបង្ហាញពីវត្តមាននៅក្នុងរាងកាយនៃប្រូតេអ៊ីនសត្វដែលមាននៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហម។ វាមានពណ៌ក្រហម ហើយដឹកជញ្ជូនអុកស៊ីហ្សែនពេញរាងកាយ។ កម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនចំពោះស្ត្រីគឺទាបជាងបុរស |
|
អេម៉ូក្លូប៊ីន MCH | ២៥-៣៥ ទំ | |
អេម៉ូក្លូប៊ីន MCHC | 25-375 ក្រាម / លីត្រ | |
អេម៉ូក្លូប៊ីន HGB៖ | ||
សម្រាប់ទារកទើបនឹងកើត | 140-230 ក្រាម / លីត្រ | |
សម្រាប់កុមារអាយុពី 1 ទៅ 2 ឆ្នាំ។ | 100-140 ក្រាម / លីត្រ | |
សម្រាប់កុមារអាយុពី 3 ទៅ 16 ឆ្នាំ។ | 110-155 ក្រាម / លីត្រ | |
សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ | 110-170 ក្រាម / លីត្រ | |
Reticulocyte RTC៖ | erythrocytes វ័យក្មេង | |
សម្រាប់កុមារ | 0,15 – 1,1\% | |
សម្រាប់ស្ត្រី | 0,11 -2,07 \% | |
សម្រាប់បុរស | 0,25-1,8 \% | |
ប្លាកែត MPV, PLT៖ | កម្រិតប្លាកែតត្រូវបានកើនឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ឬហូរឈាម ឬជាមួយនឹងជំងឺមហារីក វាថយចុះជាមួយនឹងជំងឺឆ្លងក៏ដូចជាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ |
|
សម្រាប់ទារកទើបនឹងកើត | 100-425 * 109/l | |
សម្រាប់កុមារអាយុលើសពីមួយឆ្នាំ | 185-310*109/L | |
សម្រាប់មានផ្ទៃពោះ | 150-385*109/L | |
សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ | 170-330*109/L | |
ភាពខុសគ្នានៃប្លាកែត PDW | គម្លាតនៅក្នុងជំងឺរលាក | 10-15\% |
សន្ទស្សន៍ពណ៌៖ | ការប៉ាន់ស្មានហួសប្រមាណជាមួយនឹងកង្វះវីតាមីននៅក្នុងខ្លួន។ ការថយចុះនៃភាពស្លេកស្លាំង។ |
|
សម្រាប់កុមារអាយុពី 1 ទៅ 3 ឆ្នាំ។ | 0,7-0,95 | |
សម្រាប់កុមារអាយុពី 5 ទៅ 13 ឆ្នាំ។ | 0,8-1,1 | |
សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ | 0,85-1,13 | |
ESR៖ | អត្រា sedimentation នៃ erythrocytes ។ បង្ហាញពីចំនួនប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងប្លាស្មាឈាម។ លើសពីបទដ្ឋានបង្ហាញពីវត្តមាននៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងខ្លួន។ |
|
សម្រាប់ស្ត្រី | រហូតដល់ 14 មមក្នុងមួយម៉ោង | |
សម្រាប់បុរស | រហូតដល់ 9 មមក្នុងមួយម៉ោង | |
Thrombocrit (PCT) | សូចនាករនេះអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើរដូវកាល ពេលវេលានៃថ្ងៃ។ល។ | 0,12-0,40 |
នឺត្រុងហ្វាលចាក់៖ | ការកើនឡើងនេះកើតឡើងនៅក្នុងជំងឺនៃការឈឺទ្រូង, ជាមួយនឹងជំងឺ sepsis, ក៏ដូចជាជាមួយនឹងអាប់សមួយ។ ការថយចុះបង្ហាញពីភាពស្លេកស្លាំង ស្ថានភាពឈឺចាប់នៃតម្រងនោម និងថ្លើម។ |
|
សម្រាប់ទារក | 5-11\% | |
សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ | 1-5\% | |
នឺត្រុងហ្វាលដែលបានបែងចែក | ការថយចុះនៃបទដ្ឋាននៅក្នុងឈាមបង្ហាញពីវត្តមាននៃភាពស្លេកស្លាំង។ សូចនាករនេះអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយក្នុងករណីមានការពុលគីមី។ ការប៉ាន់ប្រមាណលើសកម្រិតនៃនឺត្រុងហ្វាលកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺមេរោគ ជាមួយនឹងជំងឺនៃជំងឺមហារីកឈាម ជំងឺរបេង និងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ |
|
សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ | 40 – 60\%. | |
សម្រាប់កុមារ | 17 – 70\%. | |
អ៊ីសូណូហ្វីល។ | បង្កើនប្រសិនបើរាងកាយត្រូវបានឆ្លងមេរោគឬជាមួយអាឡែស៊ី។ ថយចុះនៅក្នុងវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគ purulent ជាមួយនឹងភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃ។ |
1,0-4,9\% |
បាសូហ្វីល។ | បង្កើនប្រសិនបើមានជំងឺឈាម អាឡែស៊ី ឬបញ្ហាជាមួយនឹងការរលាកក្រពះពោះវៀន។ ការថយចុះនៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ, ជាមួយនឹងភាពតានតឹង, ជាមួយនឹង hyperthyroidism ។ |
0,4 – 1,0\% |
Hematocrit HCT | ភាគរយនៃ erythrocytes នៅក្នុងឈាម។ ការថយចុះនៃភាពស្លកសាំង ហើម និង hematocrit ក្នុងឈាមថយចុះចំពោះស្ត្រីមុនពេលសម្រាល។ ការកើនឡើងនៃ hematocrit កើតឡើងជាមួយនឹងការរលាកជាមួយនឹងការខះជាតិទឹក។ |
|
សម្រាប់ស្ត្រី | 35 – 44 \% | |
សម្រាប់បុរស | 38 – 49 \%. | |
Monocytes MON តម្លៃដាច់ខាត៖ | កម្រិតនៃ monocytes កើនឡើងនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺឆ្លង, ការថយចុះនៃភាពស្លកសាំង។ | |
សម្រាប់កុមារ | 0.05-1.1 * 109/l | |
សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ | 0.0-0.09 * 109/l |
ការវិភាគអាឡែរហ្សី
ជាញឹកញាប់ណាស់ អ្នកជំងឺទៅស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ ជាមួយនឹងការត្អូញត្អែរនៃកន្ទួលអាឡែស៊ី។ ក្នុងករណីនេះ គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមបានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យធ្វើតេស្ត immunoglobulin ដែលអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់វត្តមានរបស់អាឡែហ្ស៊ីនៅក្នុងឈាម។
ប្រសិនបើរាងកាយរបស់មនុស្សមានសុខភាពល្អ នោះសារធាតុ immunoglobulin ត្រូវបានផ្ទុកក្នុងបរិមាណតិចតួច។ អង្គបដិប្រាណដែលផលិតដោយរាងកាយមនុស្សរកឃើញហើយបន្ទាប់មកបំផ្លាញកោសិកាបរទេស។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើ antigens ចាប់ផ្តើមភ្ជាប់អង្គបដិប្រាណ នោះប្រតិកម្មនឹងចាប់ផ្តើមកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន - ទាំងនេះគឺជាកន្ទួលផ្សេងៗ រមាស់ ហើយអ៊ីស្តាមីន និងសេរ៉ូតូនីនចាប់ផ្តើមត្រូវបានផលិត។
ប្រសិនបើការរកឃើញ immunoglobulin កើនឡើងអំឡុងពេលធ្វើតេស្ត នោះបង្ហាញថាមនុស្សម្នាក់មានទំនោរក្នុងការវិវត្តទៅជាអាឡែស៊ី។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ មន្ទីរពិសោធន៍យកគំរូសម្រាប់ការវិភាគ ដែលកំណត់អត្រាអាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺ៖
- ទារក: 0 - 12 ឯកតា / មីលីលីត្រ។
- ក្មេងអាយុពី 1 ទៅ 5 ឆ្នាំ: 0 - 65 គ្រឿង / មីលីលីត្រ។
- ក្មេងអាយុពី 6 ទៅ 9 ឆ្នាំ: 0 - 95 គ្រឿង / ml ។
- មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារអាយុពី 10 ទៅ 15 ឆ្នាំ: 0 - 200 ឯកតា / មីលីលីត្រ។
ការបកស្រាយការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី
វាត្រូវបានណែនាំឱ្យយកឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែនសម្រាប់ការវិភាគជីវគីមីតែនៅពេលព្រឹកហើយមុនពេលនោះអ្នកជំងឺមិនគួរញ៉ាំរយៈពេល 8-10 ម៉ោង។ យោងតាមការវិភាគជីវគីមីវេជ្ជបណ្ឌិតវិនិច្ឆ័យថាតើដំណើរការរលាកអ្វីខ្លះកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺថាតើមានការរំលោភលើភាគរយនៃ microelements ដែរឬទេ។
មានស្តង់ដារជាក់លាក់នៃការវិភាគ៖
- ប្រូតេអ៊ីនសរុប: 62 - 87 ក្រាម / លីត្រ។
- គ្លុយកូស: 3.1 - 5.4 mmol / l ។
- អាសូតអ៊ុយៈ 2.4 - 8.4 mmol / l ។
- Creatinine៖
- កូលេស្តេរ៉ុល: 3.4 - 6.5 mmol / l ។
- ប៊ីលីរុយប៊ីន: 5.0 - 20.0 μmol / l ។
- អាល់ហ្វា អាមីឡាស៖
- អាឡាត (ALT)៖
- អាល់ហ្វា Lipase: 27 - 100 ឯកតា / លីត្រ។
- ហ្គាម៉ា-glutamyltransferase (GGT)៖
- Aspartate aminotransferase (ASAT): រហូតដល់ 38 ឯកតា / លីត្រ។
- ផូស្វាតៈ
ប្រសិនបើប្រូតេអ៊ីនមានភាពមិនប្រក្រតី ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង ឬជំងឺមហារីក។
កម្រិតជាតិស្ករកើនឡើង - ទំនោរក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
សូចនាករនៃសំណល់អាសូតត្រូវបានកើនឡើង - មានជំងឺខ្សោយបេះដូង, ដុំសាច់, ជំងឺតម្រងនោម។
ចំពោះស្ត្រី៖ 52 - 98 μmol / l ។
សម្រាប់បុរស៖ ៦០ - ១១៦ μmol / លីត្រ។
ការកើនឡើងនៃសូចនាករគឺការប្រើប្រាស់ហួសកំរិតនៃផលិតផលសាច់ការខះជាតិទឹក hyperthyroidism ។
ការថយចុះអត្រានៃជំងឺថ្លើម។
ការបង្កើនអត្រាគឺជាបញ្ហាជាមួយថ្លើម និងជាមួយប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។
ការកើនឡើងនៃសូចនាករបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺរលាកថ្លើម។
កុមារដែលទើបនឹងកើតនិងរហូតដល់ 2 ឆ្នាំ: 5.0 - 60 គ្រឿង / លីត្រ។
កុមារអាយុលើសពី 2 ឆ្នាំនិងមនុស្សពេញវ័យ: 25 - 130 គ្រឿង / លីត្រ។
ការបង្កើនបទដ្ឋានក្នុងជំងឺរលាកលំពែង។
សម្រាប់ស្ត្រី: រហូតដល់ 30 គ្រឿង / លីត្រ។
សម្រាប់បុរស: រហូតដល់ 42 ឯកតា / លីត្រ។
ការកើនឡើងសូចនាករក្នុងការរំលោភលើថ្លើម។
អត្រាកើនឡើងនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺតម្រងនោម, peritonitis ។
ការថយចុះអត្រានៃជំងឺរលាកថ្លើម។
សម្រាប់ស្ត្រី: រហូតដល់ 48.5 គ្រឿង / លីត្រ។
សម្រាប់បុរស: រហូតដល់ 33.4 ឯកតា / លីត្រ។
ការកើនឡើងនៃបទដ្ឋានគឺជាជំងឺនៃថ្លើមដែលជាជំងឺនៃលំពែង។
លើស - មានការខូចខាតដល់សាច់ដុំបេះដូង, ក្រិនថ្លើមថ្លើមមានវត្តមាន។
សម្រាប់ស្ត្រី: រហូតដល់ 245 គ្រឿង / លីត្រ។
សម្រាប់បុរស: រហូតដល់ 275 យូនីត / លីត្រ។
លើសពីបទដ្ឋាន - ការគាំងបេះដូងនៃសួត, តម្រងនោម, វត្តមាននៃការរីករាលដាលនៃជំងឺមហារីកឆ្អឹង។
ការបកស្រាយការធ្វើតេស្តឈាមរកមេរោគអេដស៍
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយនៃវត្តមាននៃមេរោគភាពស៊ាំអាចត្រូវបានបង្កើតឡើងលុះត្រាតែយ៉ាងហោចណាស់បីខែបានកន្លងផុតទៅបន្ទាប់ពីការទាក់ទងជាមួយអ្នកជំងឺដែលមានមេរោគ។
ការវិភាគម្តងហើយម្តងទៀតសម្រាប់ភាពជឿជាក់នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីប្រាំមួយខែ។ លទ្ធផលនៃការវិភាគដែលទទួលបាននឹងអាចទុកចិត្តបានតែក្នុងករណីដែលគ្មានការទាក់ទងជាមួយអ្នកជំងឺដែលមានមេរោគទៀតទេ។
វិធីសាស្ត្រ PCR (ប្រតិកម្មខ្សែសង្វាក់ Polymerase) ត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់ DNA នៃមេរោគ។ ប្រសិនបើវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគត្រូវបានរកឃើញនោះលទ្ធផលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ - "ប្រតិកម្មវិជ្ជមាន" ។ ប្រសិនបើវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍មិនត្រូវបានរកឃើញនោះលទ្ធផលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ - "ប្រតិកម្មអវិជ្ជមាន" ។
មានករណីដែល "វិជ្ជមានមិនពិត" មានវត្តមាន។ វាកើតឡើងនៅពេលដែលបុគ្គលិកមន្ទីរពិសោធន៍មិនមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ ឬនៅពេលប្រើឧបករណ៍ហួសសម័យ។ ដើម្បីបញ្ជាក់ ឬបដិសេធការវិភាគបែបនេះ ការវិភាគ F 50 ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ដែលអាចស្វែងរកអង្គបដិប្រាណ ប្រសិនបើការឆ្លងមេរោគអេដស៍ចូលក្នុងខ្លួន។
ការវិភាគ - ELISA ដោយប្រើការវិភាគនេះ អ្នកអាចកំណត់ជំងឺដូចខាងក្រោមៈ មេរោគអេដស៍ ការឆ្លងមេរោគ អ៊ប៉ស រលាកថ្លើម រលាកសួត។ ការវិភាគភាពស៊ាំកំណត់បរិមាណ និងគុណភាពនៃអង្គបដិប្រាណ និងអង់ទីហ្សែននៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។
ELISA គឺជាការធ្វើតេស្តទូទៅមួយដែលរកឃើញវត្តមានរបស់ Chlamydia, syphilis និង gonorrhea ។ ភាពត្រឹមត្រូវនៃការវិភាគនេះគឺ 90% ។ ជាមួយនឹងការរកឃើញទាន់ពេលវេលានៃអង្គបដិប្រាណ immunoglobulin គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមនឹងអាចធ្វើការវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវកំណត់វត្តមាននៃជំងឺនិងដំណាក់កាលរបស់វា។
ការវិភាគ ELISA ជួយរកឃើញបាក់តេរី Helicobacter pylori bacillus បែបនេះអាចបង្កឱ្យមានជំងឺក្រពះពោះវៀន និងបង្កើតភាពមិនស្រួលជាទូទៅ។
ដូចគ្នានេះផងដែរ, អង់ស៊ីម immunoassay ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមទោះបីជាអ្នកជំងឺមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីក៏ដោយ។
តេស្តឈាមរកអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត
ការធ្វើតេស្តរកអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ និងជួយអ្នកឯកទេសក្នុងការកំណត់ថាតើសរីរាង្គ endocrine ដែលមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់នៅក្នុងរាងកាយរបស់យើងកំពុងដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។ មានប៉ារ៉ាម៉ែត្រជាច្រើនដែលដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានកំណត់។
តេស្តរកអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត៖
- TSH គឺជាអរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ វាត្រូវបានផលិតនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់មនុស្ស និងគ្រប់គ្រងដំណើរការនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
- TK ទូទៅ - triiodothyronine ។ ការវិភាគបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងការងារហួសប្រមាណនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
- TT4 - thyroxine ធម្មតា។
- TG, thyroglobulin ។
- AT-TPO - អង់ទីករទៅនឹង thyroperoxidase ។
បទដ្ឋាន: 0.45 - 4.10 mU / l ។
បទដ្ឋាន: 1.05 - 3.15 nmol / l ។
ចំពោះមនុស្សចាស់អត្រាថយចុះ។
ចំពោះស្ត្រី: 71.2 - 142.5 nmol / l ។
សម្រាប់បុរស: 60.74 - 137.00 nmol / l ។
គម្លាត - ការថយចុះឬការកើនឡើងនៃការរំលាយអាហារនៅក្នុងខ្លួន។
សូចនាករ: មិនគួរលើសពី 60.00 ng / ml ។
បទដ្ឋាន: 5.65 \\% ឯកតា / មីលីលីត្រ។ និងមិនមានទៀតទេ។
ការវិភាគសរីរវិទ្យា
ការធ្វើតេស្តឈាម serological ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ពីសរសៃឈាមវ៉ែន។ ការស្រាវជ្រាវរបស់គាត់បង្ហាញថាតើអង្គបដិប្រាណមានវត្តមាននៅក្នុងក្រុមជាក់លាក់នៃបាក់តេរី ឬវីរុស។ នេះអាចអនុវត្តចំពោះការឆ្លងមេរោគដែលឆ្លងតាមរយៈទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ ការឆ្លងមេរោគអេដស៍ រោគខ្លាមីឌៀ កញ្ជ្រឹល រលាកថ្លើម និងជំងឺអ៊ប៉ស។
ធម្មតា៖ នៅពេលដែលមិនមានអង្គបដិប្រាណនៃជំងឺឆ្លង។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេសង្ស័យថាមានជំងឺមហារីក គាត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើការវិភាគសម្រាប់សញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់។ neoplasm តែងតែត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើមូលដ្ឋាននៃកោសិកាធម្មតា និងធម្មតា ប៉ុន្តែការបែងចែករបស់ពួកគេកើតឡើងក្នុងអត្រាដែលលើសពីបទដ្ឋានដែលបានកំណត់ ពួកគេ "រស់នៅដោយខ្លួនឯង" ហើយក្នុងពេលតែមួយពួកគេចាប់ផ្តើមបញ្ចេញផលិតផលមេតាបូលីស។
ភារកិច្ចចម្បងនៃការបកស្រាយការវិភាគនេះគឺដើម្បីរកឱ្យឃើញវត្តមាននៃដុំសាច់ដែលចង្អុលបង្ហាញពីដុំសាច់មហារីក។
ប្រភេទនៃ oncomprkers:
- អេស ១៥ - ៣.
- SA - 125 ។
- អេស ១៩-៩។
- ប្រូតេអ៊ីន C-reactive ។
ប្រសិនបើលើសគឺ 26.9 ឯកតា / មីលីលីត្រ។ - ជំងឺមហារីកនៅក្នុងក្រពេញ mammary ។
ប្រសិនបើលើសគឺ 35.0 ឯកតា / មីលីលីត្រ។ - ការពិនិត្យបន្ថែម និងបន្ទាន់នៃអូវែត្រូវបានអនុវត្ត។
លើសពី 500 ឯកតា / មីលីលីត្រ។ - ការផ្លាស់ប្តូរលំពែង។
បទដ្ឋានគឺតិចជាង 4.0 ng / ml ។ - បង្ហាញពីក្រពេញប្រូស្តាតដែលមានសុខភាពល្អ។
លើសពី 15.0 ng / ml ។ - ការលេចឡើងនៃ neoplasm នៅក្នុងថ្លើមត្រូវបានរំពឹងទុក។
បទដ្ឋាន៖ មិនលើសពី ៥ មីលីក្រាម / លីត្រ។
លើស - ការបង្កើតដុំសាច់នៅក្នុងផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយក្នុងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។
លើសពី 12.5 ng / ml ។ - វត្តមាននៃជំងឺ oncological នៃសួត, ស្បែក។
ក្នុងអត្រាលើសពី 5, 0 ng / ml ត្រូវបានទាមទារ។ - ត្រូវការការពិនិត្យបន្ថែម។ វត្តមាននៃជំងឺមហារីកពោះវៀន ក្រពះ សួត និងបំពង់ទឹកនោមត្រូវបានសង្ស័យ។
ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះ
ប្រសិនបើស្ត្រីមានការពន្យារពេលក្នុងការមករដូវ ហើយការធ្វើតេស្តទឹកនោមបង្ហាញលទ្ធផលអវិជ្ជមាន នាងត្រូវបានបញ្ជូនទៅធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះ។ វត្តមានរបស់អរម៉ូន hCG នៅក្នុងឈាមត្រូវបានពិនិត្យ ហើយថង់ទឹកកាមក៏ត្រូវបានយកចេញពីទ្វាមាសផងដែរ។ ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន រោគស្ត្រីណែនាំអ្នកជំងឺឱ្យធ្វើតេស្តបន្ថែមសម្រាប់ gonadotropin chorionic ។
ប្រសិនបើអំប្រ៊ីយ៉ុងត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺ នោះអរម៉ូន hCG ត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីនាង ហើយអរម៉ូននេះពិតជាបង្ហាញពីការមានផ្ទៃពោះរបស់ស្ត្រី។
បទដ្ឋាននៃអរម៉ូនខុសគ្នាពីគ្នាទៅវិញទៅមកអាស្រ័យលើរយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះ។
- ការមានផ្ទៃពោះគឺអវត្តមាន - 0-5 IU / ml ។
- រយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះគឺពីរសប្តាហ៍ - 25-300 IU / ml ។
- រយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះគឺពី 3 ទៅ 9 សប្តាហ៍ - 1500-100000 IU / ml ។
ការរាប់ឈាមពេញលេញត្រូវបានគេហៅថាជាការស្រាវជ្រាវជាប្រចាំនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍គ្លីនិកណាមួយ - នេះគឺជាការវិភាគដំបូងដែលមនុស្សម្នាក់ធ្វើនៅពេលគាត់ទទួលការពិនិត្យសុខភាព ឬនៅពេលដែលគាត់ធ្លាក់ខ្លួនឈឺ។ នៅក្នុងការងារមន្ទីរពិសោធន៍ UAC ត្រូវបានគេហៅថាវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវគ្លីនិកទូទៅ (ការធ្វើតេស្តឈាមគ្លីនិក) ។
សូម្បីតែមនុស្សដែលនៅឆ្ងាយពីភាពស្មុគ្រស្មាញក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ទាំងអស់ ដែលពោរពេញដោយពាក្យពិបាកបញ្ចេញសំឡេង ក៏ត្រូវបានបញ្ជាក់យ៉ាងល្អនៅក្នុងបទដ្ឋាន តម្លៃ ឈ្មោះ និងប៉ារ៉ាម៉ែត្រផ្សេងទៀត ដរាបណាទម្រង់ចម្លើយរួមបញ្ចូលកោសិកានៃតំណភ្ជាប់ leukocyte (រូបមន្ត leukocyte ) erythrocytes និងអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានសូចនាករពណ៌។ ការតាំងទីលំនៅគ្រប់ទីកន្លែងនៃស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រជាមួយនឹងឧបករណ៍គ្រប់ប្រភេទមិនបានឆ្លងកាត់សេវាមន្ទីរពិសោធន៍ទេ អ្នកជំងឺដែលមានបទពិសោធន៍ជាច្រើនបានរកឃើញថាពួកគេនៅក្នុងទីបញ្ចប់នៃសេចក្តីស្លាប់៖ ប្រភេទអក្សរកាត់ដែលមិនអាចយល់បាននៃអក្សរឡាតាំងមួយចំនួន លេខគ្រប់ប្រភេទ លក្ខណៈផ្សេងៗនៃ erythrocytes និង ប្លាកែត...
ធ្វើវាដោយខ្លួនឯង - ការឌិគ្រីប
ភាពលំបាកសម្រាប់អ្នកជំងឺគឺជាការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ ដែលផលិតដោយអ្នកវិភាគដោយស្វ័យប្រវត្តិ ហើយសរសេរឡើងវិញយ៉ាងឈ្លាសវៃទៅក្នុងទម្រង់មួយដោយជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍ដែលទទួលខុសត្រូវ។ ដោយវិធីនេះគ្មាននរណាម្នាក់បានលុបចោល "ស្តង់ដារមាស" នៃការស្រាវជ្រាវគ្លីនិក (មីក្រូទស្សន៍និងភ្នែករបស់វេជ្ជបណ្ឌិត) ដូច្នេះការវិភាគណាមួយដែលបានអនុវត្តសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវតែត្រូវបានអនុវត្តចំពោះកញ្ចក់ស្នាមប្រឡាក់និងមើលដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណការផ្លាស់ប្តូរ morphological នៅក្នុងកោសិកាឈាម។ នៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃការថយចុះ ឬការកើនឡើងនៃចំនួនកោសិកាជាក់លាក់មួយ ឧបករណ៍ប្រហែលជាមិនអាចទប់ទល់ និង "តវ៉ា" (បដិសេធមិនដំណើរការ) មិនថាវាល្អប៉ុណ្ណាក៏ដោយ។
ពេលខ្លះមនុស្សព្យាយាមស្វែងរកភាពខុសគ្នារវាងការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ និងគ្លីនីក ប៉ុន្តែមិនចាំបាច់រកមើលវាទេ ព្រោះការវិភាគគ្លីនិកបង្កប់ន័យការសិក្សាដូចគ្នា ដែលហៅថាទូទៅសម្រាប់ភាពងាយស្រួល (ខ្លីជាង និងច្បាស់ជាង) ប៉ុន្តែខ្លឹមសារនៃ នេះមិនផ្លាស់ប្តូរទេ។
ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ (លម្អិត) រួមមាន:
- ការកំណត់មាតិកានៃធាតុកោសិកានៃឈាម៖ - កោសិកាឈាមក្រហមដែលមានសារធាតុពណ៌ អេម៉ូក្លូប៊ីន ដែលកំណត់ពណ៌នៃឈាម ហើយដែលមិនមានសារធាតុពណ៌នេះ ដូច្នេះគេហៅថា កោសិកាឈាមស (នឺត្រុងហ្វាល អ៊ីសូស៊ីនហ្វីល បាសូហ្វីល។ lymphocytes, monocytes);
- កម្រិត;
- (នៅក្នុងឧបករណ៍វិភាគ hematological ទោះបីជាវាអាចត្រូវបានកំណត់ដោយភ្នែកបន្ទាប់ពី erythrocytes ដោយឯកឯងទៅបាត);
- គណនាតាមរូបមន្ត ប្រសិនបើការសិក្សាត្រូវបានអនុវត្តដោយដៃ ដោយគ្មានការចូលរួមពីឧបករណ៍មន្ទីរពិសោធន៍។
- ដែលពីមុនត្រូវបានគេហៅថាប្រតិកម្ម (ROE) ។
ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅបង្ហាញពីប្រតិកម្មនៃសារធាតុរាវជីវសាស្រ្តដ៏មានតម្លៃនេះចំពោះដំណើរការណាមួយដែលកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយ។ តើកោសិកាឈាមក្រហម និងអេម៉ូក្លូប៊ីនប៉ុន្មានដែលវាមាន ដំណើរការមុខងារផ្លូវដង្ហើម (ផ្ទេរអុកស៊ីសែនទៅជាលិកា និងយកកាបូនឌីអុកស៊ីតចេញពីពួកវា) leukocytes ដែលការពាររាងកាយពីការឆ្លងមេរោគ ចូលរួមក្នុងដំណើរការ coagulation របៀបដែលរាងកាយមានប្រតិកម្មចំពោះដំណើរការរោគសាស្ត្រ។ នៅក្នុងពាក្យមួយ KLA ឆ្លុះបញ្ចាំងពីស្ថានភាពនៃរាងកាយខ្លួនវានៅក្នុងអំឡុងពេលផ្សេងគ្នានៃជីវិត។ គំនិតនៃ "ការធ្វើតេស្តឈាមលម្អិត" មានន័យថាបន្ថែមលើសូចនាករសំខាន់ៗ (leukocytes, hemoglobin, erythrocytes) រូបមន្ត leukocyte (និងកោសិកានៃស៊េរី agranulocytic) ត្រូវបានសិក្សាលម្អិត។
វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការប្រគល់ការបកស្រាយនៃការធ្វើតេស្តឈាមទៅវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុន្តែប្រសិនបើមានបំណងប្រាថ្នាពិសេសអ្នកជំងឺអាចព្យាយាមសិក្សាដោយឯករាជ្យនូវលទ្ធផលដែលបានចេញនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍គ្លីនិកហើយយើងនឹងជួយគាត់ក្នុងរឿងនេះដោយការផ្សំឈ្មោះធម្មតា ជាមួយនឹងអក្សរកាត់នៃឧបករណ៍វិភាគស្វ័យប្រវត្តិ។
តារាងគឺងាយស្រួលយល់
តាមក្បួនមួយលទ្ធផលនៃការសិក្សាត្រូវបានកត់ត្រានៅលើទម្រង់ពិសេសមួយដែលត្រូវបានបញ្ជូនទៅវេជ្ជបណ្ឌិតឬផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺ។ ដើម្បីធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការរុករកសូមព្យាយាមបង្ហាញការវិភាគលម្អិតនៅក្នុងទម្រង់នៃតារាងដែលយើងនឹងបញ្ចូលបទដ្ឋាននៃសូចនាករឈាម។ អ្នកអានក្នុងតារាងក៏នឹងឃើញកោសិកាបែបនេះដែរ។ ពួកវាមិនស្ថិតក្នុងចំណោមសូចនាករចាំបាច់នៃចំនួនឈាមពេញលេញទេ ហើយជាទម្រង់កោសិកាឈាមក្រហមវ័យក្មេង ពោលគឺពួកវាជាមុនគេនៃ erythrocytes ។ Reticulocytes ត្រូវបានពិនិត្យដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុនៃភាពស្លេកស្លាំង។ មានពួកវាតិចតួចណាស់នៅក្នុងឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័ររបស់មនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អ (បទដ្ឋានត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងតារាង) ចំពោះទារកទើបនឹងកើតកោសិកាទាំងនេះអាចលើសពី 10 ដង។
លេខ ទំ / ទំ | សូចនាករ | បទដ្ឋាន |
---|---|---|
1 | កោសិកាឈាមក្រហម (RBC), 10 x 12 កោសិកាក្នុងមួយលីត្រឈាម (10 12 / លីត្រ, តេរ៉ា / លីត្រ) បុរស ស្ត្រី | 4,4 - 5,0 3,8 - 4,5 |
2 | អេម៉ូក្លូប៊ីន (HBG, Hb), ក្រាមក្នុងមួយលីត្រឈាម (g/l) បុរស ស្ត្រី | 130 - 160 120 - 140 |
3 | Hematocrit (HCT),% បុរស ស្ត្រី | 39 - 49 35 - 45 |
4 | សន្ទស្សន៍ពណ៌ (ស៊ីភីយូ) | 0,8 - 1,0 |
5 | បរិមាណអ៊ីរីត្រូស៊ីតមធ្យម (MCV), femtoliter (fl) | 80 - 100 |
6 | មាតិកាមធ្យមនៃអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងអេរីត្រូស៊ីត (MCH), ភីកកូក្រាម (ទំ) | 26 - 34 |
7 | កំហាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនអ៊ីរីត្រូស៊ីតមធ្យម (MCHC), ក្រាមក្នុងមួយដេស៊ីលីត្រ (g/dL) | 3,0 - 37,0 |
8 | Erythrocyte anisocytosis (RDW),% | 11,5 - 14,5 |
9 | Reticulocytes (RET) % ‰ | 0,2 - 1,2 2,0 - 12,0 |
10 | Leukocytes (WBC), 10 x 9 កោសិកាក្នុងមួយលីត្រឈាម (10 9 / លីត្រ, ជីហ្គា / លីត្រ) | 4,0 - 9,0 |
11 | Basophils (BASO),% | 0 - 1 |
12 | Basophils (BASO), 10 9 / លីត្រ (តម្លៃដាច់ខាត) | 0 - 0,065 |
13 | Eosinophils (EO),% | 0,5 - 5 |
14 | Eosinophils (EO), 10 9 / លីត្រ | 0,02 - 0,3 |
15 | នឺត្រូហ្វីល (NEUT), % myelocytes,% ក្មេង % Stab neutrophils, % នឺត្រុងហ្វាលដែលបានបែងចែក, % | 47 - 72 0 0 1 - 6 47 – 67 |
16 | កោសិកា lymphocytes (LYM),% | 19 - 37 |
17 | Lymphocytes (LYM), 10 9 / លីត្រ | 1,2 - 3,0 |
18 | Monocytes (MON), % | 3 - 11 |
19 | Monocytes (MON), 10 9 / លីត្រ | 0,09 - 0,6 |
20 | ប្លាកែត (PLT), 10 9 / លីត្រ | 180,0 - 320,0 |
21 | បរិមាណផ្លាកែតជាមធ្យម (MPV), fl ឬ µm ៣ | 7 - 10 |
22 | Platelet anisocytosis (PDW), % | 15 - 17 |
23 | Thrombocrit (PCT),% | 0,1 - 0,4 |
24 | បុរស ស្ត្រី | 1 - 10 2 -15 |
និងតុដាច់ដោយឡែកសម្រាប់កុមារ
ការសម្របខ្លួនទៅនឹងស្ថានភាពរស់នៅថ្មីនៃប្រព័ន្ធរាងកាយទាំងអស់នៃទារកទើបនឹងកើត ការអភិវឌ្ឍន៍បន្ថែមទៀតរបស់ពួកគេចំពោះកុមារបន្ទាប់ពីមួយឆ្នាំ និងការបង្កើតចុងក្រោយក្នុងវ័យជំទង់ធ្វើឱ្យចំនួនឈាមខុសពីមនុស្សធំ។ វាមិនគួរភ្ញាក់ផ្អើលទេដែលបទដ្ឋាននៃកុមារតូចនិងមនុស្សម្នាក់ដែលបានបោះជំហានលើសពីអាយុភាគច្រើនជួនកាលមានភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ដូច្នេះមានតារាងតម្លៃធម្មតាសម្រាប់កុមារ។
លេខ ទំ / ទំ | សូចនាករ | បទដ្ឋាន |
---|---|---|
1 | Erythrocytes (RBC), 10 12 / លីត្រ ថ្ងៃដំបូងនៃជីវិត រហូតដល់មួយឆ្នាំ ១៦ ឆ្នាំ។ អាយុ ៦-១២ ឆ្នាំ។ អាយុ ១២-១៦ ឆ្នាំ។ | 4,4 - 6,6 3,6 - 4,9 3,5 - 4,5 3,5 - 4,7 3,6 - 5,1 |
2 | អេម៉ូក្លូប៊ីន (HBG, Hb), g/l ថ្ងៃដំបូងនៃជីវិត (ដោយសារតែ Hb ទារក) រហូតដល់មួយឆ្នាំ ១៦ ឆ្នាំ។ អាយុ ៦-១៦ ឆ្នាំ។ | 140 - 220 100 - 140 110 - 145 115 - 150 |
3 | Reticulocytes (RET), ‰ រហូតដល់មួយឆ្នាំ ១៦ ឆ្នាំ។ 6 - 12 12 - 16 | 3 - 15 3 - 12 2 - 12 2 - 11 |
4 | Basophils (BASO),% នៃទាំងអស់។ | 0 - 1 |
5 | Eosinophils (EO),% រហូតដល់មួយឆ្នាំ ១-១២ ឆ្នាំ។ លើសពី 12 | 2 - 7 1 - 6 1 - 5 |
6 | នឺត្រូហ្វីល (NEUT), % រហូតដល់មួយឆ្នាំ អាយុ 1-6 ឆ្នាំ។ អាយុ ៦-១២ ឆ្នាំ។ អាយុ ១២-១៦ ឆ្នាំ។ | 15 - 45 25 - 60 35 - 65 40 - 65 |
7 | កោសិកា lymphocytes (LYM),% រហូតដល់មួយឆ្នាំ ១៦ ឆ្នាំ។ អាយុ ៦-១២ ឆ្នាំ។ អាយុ ១២-១៦ ឆ្នាំ។ | 38 - 72 26 - 60 24 - 54 25 - 50 |
8 | Monocytes (MON), % រហូតដល់មួយឆ្នាំ អាយុ ១-១៦ ឆ្នាំ។ | 2 -12 2 - 10 |
9 | ប្លាកែត ១០ ៩ កោសិកា / លីត្រ រហូតដល់មួយឆ្នាំ ១៦ ឆ្នាំ។ អាយុ ៦-១២ ឆ្នាំ។ អាយុ ១២-១៦ ឆ្នាំ។ | 180 - 400 180 - 400 160 - 380 160 - 390 |
10 | អត្រា sedimentation erythrocyte (ESR), ម / ម៉ោង។ រហូតដល់ 1 ខែ រហូតដល់មួយឆ្នាំ អាយុ ១-១៦ ឆ្នាំ។ | 0 - 2 2 - 12 2 - 10 |
វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថានៅក្នុងប្រភពវេជ្ជសាស្រ្តផ្សេងគ្នានិងនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងគ្នាតម្លៃនៃបទដ្ឋានក៏អាចខុសគ្នាផងដែរ។ នេះមិនមែនដោយសារតែមាននរណាម្នាក់មិនដឹងថាចំនួនកោសិកាជាក់លាក់គួរមាន ឬកម្រិតធម្មតានៃអេម៉ូក្លូប៊ីននោះទេ។ គ្រាន់តែ ដោយប្រើប្រព័ន្ធ និងវិធីសាស្រ្តវិភាគផ្សេងៗគ្នា មន្ទីរពិសោធន៍នីមួយៗមានតម្លៃយោងរៀងៗខ្លួន. យ៉ាងណាក៏ដោយ ល្បិចទាំងនេះទំនងជាមិនសូវចាប់អារម្មណ៍អ្នកអានទេ…
កោសិកាឈាមក្រហមនៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅនិងលក្ខណៈរបស់វា។
ឬកោសិកាឈាមក្រហម (Er, Er) - ក្រុមកោសិកាកោសិកាជាច្រើននៃឈាមដែលតំណាងដោយឌីសដែលមិនមែនជានុយក្លេអ៊ែរនៃរូបរាង biconcave ( បទដ្ឋានសម្រាប់ស្ត្រីនិងបុរសគឺខុសគ្នាហើយគឺ 3.8 - 4.5 x 10 12 / l និង 4.4 - 5.0 x 10 12 / l រៀងគ្នា។) កោសិកាឈាមក្រហមដឹកនាំចំនួនឈាមសរុប។ មានមុខងារជាច្រើន (ការដកដង្ហើមជាលិកា បទប្បញ្ញត្តិនៃសមតុល្យទឹក-អំបិល ការផ្ទេរអង្គបដិប្រាណ និងសារធាតុ immunocomplexes លើផ្ទៃរបស់វា ការចូលរួមក្នុងដំណើរការ coagulation ។ ) ដើម្បីសម្រេចកិច្ចការទាំងនេះ erythrocytes ត្រូវតែមានគុណភាពជាក់លាក់៖ ទំហំ រូបរាង និងប្លាស្ទិកខ្ពស់។ ការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងប៉ារ៉ាម៉ែត្រទាំងនេះដែលនៅខាងក្រៅបទដ្ឋានត្រូវបានបង្ហាញដោយការរាប់ឈាមពេញលេញ (ការពិនិត្យលើផ្នែកក្រហម) ។
កោសិកាឈាមក្រហមមានធាតុផ្សំដ៏សំខាន់សម្រាប់រាងកាយ រួមមានប្រូតេអ៊ីន និងជាតិដែក។នេះគឺជាសារធាតុពណ៌ឈាមក្រហមហៅថា។ ការថយចុះនៃ erythrocytes នៅក្នុងឈាមជាធម្មតានាំឱ្យមានការធ្លាក់ចុះនៃកម្រិត Hb ទោះបីជាមានរូបភាពមួយផ្សេងទៀត: មានកោសិកាឈាមក្រហមគ្រប់គ្រាន់ប៉ុន្តែភាគច្រើននៃពួកវាគឺទទេបន្ទាប់មក KLA នឹងមានមាតិកាទាបនៃសារធាតុពណ៌ក្រហម។ ដើម្បីស្វែងយល់ និងវាយតម្លៃសូចនាករទាំងអស់នេះ មានរូបមន្តពិសេសដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានប្រើមុនការមកដល់នៃអ្នកវិភាគដោយស្វ័យប្រវត្តិ។ ឥឡូវនេះឧបករណ៍ត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងករណីស្រដៀងគ្នា ហើយជួរឈរបន្ថែមដែលមានអក្សរកាត់ដែលមិនអាចយល់បាន និងឯកតារង្វាស់ថ្មីបានបង្ហាញខ្លួនក្នុងទម្រង់នៃការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ៖
![](https://i0.wp.com/sosudinfo.ru/wp-content/uploads/2015/11/54684864684.jpg)
សូចនាករនៃជំងឺជាច្រើន - ESR
វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសូចនាករមួយ (មិនជាក់លាក់) នៃការប្រែប្រួលរោគសាស្ត្រជាច្រើននៅក្នុងរាងកាយ ដូច្នេះការធ្វើតេស្តនេះស្ទើរតែមិនដែលរំលងក្នុងការស្វែងរករោគវិនិច្ឆ័យនោះទេ។ បទដ្ឋាន ESR អាស្រ័យលើភេទនិងអាយុ - ចំពោះស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អពិតប្រាកដ វាអាចខ្ពស់ជាងសូចនាករនេះ 1,5 ដងចំពោះកុមារ និងបុរសពេញវ័យ។តាមក្បួនមួយ សូចនាករដូចជា ESR ត្រូវបានកត់ត្រានៅផ្នែកខាងក្រោមនៃទម្រង់ ពោលគឺវាបំពេញការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ESR ត្រូវបានវាស់ក្នុងរយៈពេល 60 នាទី (1 ម៉ោង) នៅក្នុងជើងកាមេរ៉ា Panchenkov ដែលមិនអាចខ្វះបានរហូតមកដល់សព្វថ្ងៃនេះ ប៉ុន្តែនៅក្នុងសម័យបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់របស់យើងមានឧបករណ៍ដែលកាត់បន្ថយពេលវេលាកំណត់ ប៉ុន្តែមិនមែនគ្រប់មន្ទីរពិសោធន៍ទាំងអស់មាននោះទេ។
និយមន័យនៃ ESR
រូបមន្ត leukocyte
Leukocytes (Le) គឺជាក្រុម "motley" នៃកោសិកាតំណាងឱ្យឈាម "ស" ។ ចំនួន leukocytes មិនខ្ពស់ដូចមាតិកានៃកោសិកាឈាមក្រហម (erythrocytes) តម្លៃធម្មតារបស់ពួកគេចំពោះមនុស្សពេញវ័យប្រែប្រួលរវាង 4.0 - 9.0 x 10 9 / លីត្រ.
នៅក្នុង KLA កោសិកាទាំងនេះត្រូវបានតំណាងជាចំនួនប្រជាជនពីរ៖
- កោសិកា Granulocyte ( leukocytes គ្រាប់),មាន granules ដែលពោរពេញទៅដោយសារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្ត (BAS): (កំណាត់, ចម្រៀក, វ័យក្មេង, myelocytes),;
- អ្នកតំណាងនៃស៊េរី agranulocytic,ដែលទោះជាយ៉ាងណា ក៏អាចមានគ្រាប់ធញ្ញជាតិដែរ ប៉ុន្តែមានប្រភពដើម និងគោលបំណងផ្សេងគ្នា៖ កោសិកា immunocompetent () និង "orderlies" នៃរាងកាយ - (macrophages) ។
មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការកើនឡើងនៃ leukocytes នៅក្នុងឈាម () គឺជាដំណើរការរលាកឆ្លង:
- នៅដំណាក់កាលស្រួចស្រាវអាងទឹកនឺត្រុងហ្វាលត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មហើយតាមនោះកើនឡើង (រហូតដល់ការចេញផ្សាយទម្រង់វ័យក្មេង);
- បន្តិចក្រោយមក monocytes (macrophages) ត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងដំណើរការ;
- ដំណាក់កាលនៃការងើបឡើងវិញអាចត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងនៃចំនួន eosinophils និង lymphocytes ។
ការគណនានៃរូបមន្ត leukocyte ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើមិនត្រូវបានជឿទុកចិត្តទាំងស្រុងសូម្បីតែដោយឧបករណ៍បច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់បំផុតទោះបីជាវាមិនអាចត្រូវបានគេសង្ស័យថាមានកំហុសក៏ដោយ - ឧបករណ៍ដំណើរការបានល្អនិងត្រឹមត្រូវពួកគេផ្តល់ព័ត៌មានយ៉ាងច្រើនដែលលើសពីនេះទៅទៀត។ នៅពេលធ្វើការដោយដៃ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មានភាពខុសប្លែកគ្នាបន្តិចបន្តួច - ម៉ាស៊ីនមិនទាន់អាចឃើញយ៉ាងពេញលេញនូវការផ្លាស់ប្តូរ morphological នៅក្នុង cytoplasm និងឧបករណ៍នុយក្លេអ៊ែរនៃកោសិកា leukocyte ហើយជំនួសភ្នែករបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ក្នុងន័យនេះ ការកំណត់អត្តសញ្ញាណទម្រង់រោគសាស្ត្រនៅតែត្រូវបានអនុវត្តដោយមើលឃើញ ហើយអ្នកវិភាគត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យរាប់ចំនួនកោសិកាឈាមសសរុប និងបែងចែក leukocytes ជា 5 ប៉ារ៉ាម៉ែត្រ (នឺត្រុងហ្វាល បាសូហ្វីល អ៊ីសូស៊ីនហ្វីល monocytes និង lymphocytes) ប្រសិនបើមន្ទីរពិសោធន៍ មានប្រព័ន្ធវិភាគថ្នាក់ 3 ភាពជាក់លាក់ខ្ពស់។
តាមរយៈភ្នែករបស់មនុស្សនិងម៉ាស៊ីន
ឧបករណ៍វិភាគឈាមជំនាន់ចុងក្រោយបង្អស់មិនត្រឹមតែមានសមត្ថភាពធ្វើការវិភាគស្មុគ្រស្មាញនៃអ្នកតំណាង granulocyte ប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងអាចបែងចែកកោសិកា agranulocytes (lymphocytes) ក្នុងចំនួនប្រជាជន ( subpopulations នៃ T-cells, B-lymphocytes) ផងដែរ។ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើប្រាស់សេវាកម្មរបស់ពួកគេដោយជោគជ័យ ប៉ុន្តែជាអកុសល ឧបករណ៍បែបនេះនៅតែជាឯកសិទ្ធិរបស់គ្លីនិកឯកទេស និងមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រធំៗ។ អវត្ដមាននៃអ្នកវិភាគ hematological ណាមួយ, ចំនួននៃ leukocytes អាចត្រូវបានរាប់ផងដែរដោយប្រើវិធីសាស្រ្តទំនើប (នៅក្នុងអង្គជំនុំជម្រះ Goryaev) ។ ទន្ទឹមនឹងនេះ អ្នកអានមិនគួរគិតថា វិធីសាស្រ្តនេះ ឬវិធីនោះ (ដោយដៃ ឬស្វ័យប្រវត្តិ) ប្រសើរជាងនេះទេ វេជ្ជបណ្ឌិតដែលធ្វើការក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ត្រួតពិនិត្យវា គ្រប់គ្រងខ្លួនឯង និងម៉ាស៊ីន ហើយការសង្ស័យតិចតួចបំផុតនឹងណែនាំអ្នកជំងឺឱ្យធ្វើការសិក្សាឡើងវិញ។ ដូច្នេះ leukocytes៖
- WBC - នេះគឺជាចំនួនកោសិកាឈាមស (leukocytes) ។ការគណនារូបមន្ត leukocyte មិនត្រូវបានជឿទុកចិត្តលើឧបករណ៍ណាមួយទេសូម្បីតែបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់បំផុត (ថ្នាក់ III) ព្រោះវាពិបាកសម្រាប់គាត់ក្នុងការបែងចែកវ័យក្មេងពី stab និង neutrophils សម្រាប់ម៉ាស៊ីនអ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺដូចគ្នា - granulocytes neutrophil ។ ការគណនាសមាមាត្រនៃអ្នកតំណាងផ្សេងគ្នានៃតំណភ្ជាប់ leukocyte ត្រូវបានអនុវត្តដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមើលឃើញដោយភ្នែករបស់គាត់នូវអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងស្នូលនិង cytoplasm នៃកោសិកា។
- GR - granulocytes
(នៅក្នុងឧបករណ៍វិភាគ) ។ នៅពេលធ្វើការដោយដៃ៖ granulocytes = កោសិកា leukocyte ទាំងអស់។- (monocytes + lymphocytes) - ការកើនឡើងនៃសូចនាករអាចបង្ហាញពីដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃដំណើរការឆ្លង (ការកើនឡើងនៃចំនួនប្រជាជន granulocytes ដោយសារតែអាង neutrophil) ។ Granulocytes នៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅត្រូវបានបង្ហាញជាទម្រង់នៃ 3 subpopulations: eosinophils, basophils, neutrophils និង neutrophils មានវត្តមាននៅក្នុងទម្រង់ជាកំណាត់ និងផ្នែក ឬអាចលេចឡើងដោយមិនបានបញ្ចប់ភាពចាស់ទុំរបស់ពួកគេ (myelocytes វ័យក្មេង) នៅពេលដែល ដំណើរការ hematopoietic ត្រូវបានរំខានឬសម្ងួតសមត្ថភាពបម្រុងនៃរាងកាយ (ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ):
- នឺយូត្រូហ្វីល (myelocytes, វ័យក្មេង, កំណាត់, ផ្នែក) - កោសិកាទាំងនេះដែលមានសមត្ថភាព phagocytic ល្អ ជាដំបូងដើម្បីការពារ សារពាង្គកាយ ពី ការឆ្លង;
- BASO, basophils (ការកើនឡើង - ប្រតិកម្មអាលែហ្សី);
- អ៊ីអូស៊ីណូហ្វីល។ (ការកើនឡើង - អាឡែស៊ី, ការឈ្លានពាន helminthic, រយៈពេលនៃការងើបឡើងវិញ) ។
MON, Mo (monocytes) គឺជាកោសិកាធំបំផុតដែលជាផ្នែកមួយនៃ MHC (ប្រព័ន្ធ phagocytic mononuclear) ។ ពួកវាមានវត្តមាននៅក្នុងទម្រង់នៃ macrophages នៅក្នុង foci រលាកទាំងអស់ ហើយមិនប្រញាប់ដើម្បីទុកវាចោលមួយរយៈបន្ទាប់ពីដំណើរការនេះថយចុះ។
- លី អឹម លី (lymphocytes) - ចាត់តាំងទៅថ្នាក់នៃកោសិកា immunocompetent ចំនួនប្រជាជន និង subpopulations ផ្សេងៗគ្នា (T- និង B-lymphocytes) ត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការអនុវត្តភាពស៊ាំនៃកោសិកា និងកំប្លែង។ តម្លៃកើនឡើងនៃសូចនាករបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរនៃដំណើរការស្រួចស្រាវទៅជារ៉ាំរ៉ៃឬដល់ដំណាក់កាលនៃការជាសះស្បើយឡើងវិញ។
តំណភ្ជាប់ប្លាកែត
អក្សរកាត់ខាងក្រោមនៅក្នុង CBC សំដៅលើកោសិកាដែលហៅថាប្លាកែត ឬ។ ការសិក្សាអំពីប្លាកែតដោយគ្មានឧបករណ៍វិភាគឈាមគឺជាកិច្ចការដ៏លំបាកមួយ កោសិកាត្រូវការវិធីសាស្រ្តពិសេសក្នុងការធ្វើឱ្យមានស្នាមប្រឡាក់ ដូច្នេះដោយគ្មានប្រព័ន្ធវិភាគ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានអនុវត្តតាមតម្រូវការ ហើយមិនមែនជាការវិភាគលំនាំដើមនោះទេ។
អ្នកវិភាគ ការចែកចាយកោសិកា ដូចជាកោសិកាឈាមក្រហម គណនាចំនួនសរុបនៃប្លាកែត និងសន្ទស្សន៍ប្លាកែត (MPV, PDW, PCT)៖
- PLT- សូចនាករបង្ហាញពីចំនួនប្លាកែត (ប្លាកែត). ការកើនឡើងនៃចំនួនប្លាកែតនៅក្នុងឈាមត្រូវបានគេហៅថា កម្រិតកាត់បន្ថយត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជា thrombocytopenia.
- MPV- បរិមាណមធ្យមនៃប្លាកែត, ឯកសណ្ឋាននៃទំហំនៃចំនួនប្លាកែត, បង្ហាញជា femtoliters;
- PDW- ទទឹងនៃការបែងចែកកោសិកាទាំងនេះតាមបរិមាណ -%, បរិមាណ - កម្រិតនៃប្លាកែត anisocytosis;
- PCT() - analogue នៃ hematocrit បង្ហាញជាភាគរយ និងបង្ហាញពីសមាមាត្រនៃប្លាកែតក្នុងឈាមទាំងមូល។
ប្លាកែតកើនឡើងនិង ការផ្លាស់ប្តូរវិធីមួយឬផ្សេងទៀត។ សន្ទស្សន៍ប្លាកែតអាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រដ៏ធ្ងន់ធ្ងរមួយ: ជំងឺ myeloproliferative ដំណើរការរលាកនៃធម្មជាតិឆ្លងដែលបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងសរីរាង្គផ្សេងៗក៏ដូចជាការវិវត្តនៃ neoplasm សាហាវ។ ទន្ទឹមនឹងនេះចំនួនប្លាកែតអាចកើនឡើង: សកម្មភាពរាងកាយ, ការសម្រាលកូន, អន្តរាគមន៍វះកាត់។
ការធ្លាក់ចុះមាតិកានៃកោសិកាទាំងនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងដំណើរការអូតូអ៊ុយមីន, angiopathy, ការឆ្លងមេរោគ, ការបញ្ចូលដ៏ធំ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កម្រិតប្លាកែតធ្លាក់ចុះបន្តិច ត្រូវបានគេកត់សម្គាល់មុនពេលមករដូវ និងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ការថយចុះចំនួនរបស់ពួកគេទៅ 140.0 x 10 9 /l និងខាងក្រោមគួរតែជាមូលហេតុសម្រាប់ការព្រួយបារម្ភរួចហើយ។
តើអ្នកទាំងអស់គ្នាដឹងពីរបៀបរៀបចំសម្រាប់ការវិភាគទេ?
វាត្រូវបានគេដឹងថាសូចនាករជាច្រើន (ជាពិសេស leukocytes និង erythrocytes) ផ្លាស់ប្តូរអាស្រ័យលើកាលៈទេសៈ។
- ភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត - អារម្មណ៍;
- អាហារ (leukocytosis រំលាយអាហារ);
- ទម្លាប់អាក្រក់ក្នុងទម្រង់នៃការជក់បារី ឬការប្រើប្រាស់ភេសជ្ជៈខ្លាំងដោយមិនគិត;
- ការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួន;
- កាំរស្មីព្រះអាទិត្យ (មុនពេលធ្វើតេស្តវាជាការមិនចង់ទៅឆ្នេរ) ។
គ្មាននរណាម្នាក់ចង់ទទួលបានលទ្ធផលដែលមិនគួរឱ្យទុកចិត្តទេក្នុងន័យនេះអ្នកត្រូវទៅការវិភាគលើក្រពះទទេនៅលើក្បាលស្ងប់ស្ងាត់និងដោយគ្មានបារីពេលព្រឹកស្ងប់ស្ងាត់ក្នុងរយៈពេល 30 នាទីកុំរត់ឬលោត។ មនុស្សត្រូវតែដឹងថានៅពេលរសៀលបន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់នឹងព្រះអាទិត្យនិងអំឡុងពេលពលកម្មរាងកាយធ្ងន់, leukocytosis មួយចំនួននឹងត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅក្នុងឈាម។
យេនឌ័ររបស់ស្ត្រីមានការរឹតត្បិតកាន់តែច្រើន ដូច្នេះអ្នកតំណាងនៃពាក់កណ្តាលយុត្តិធម៌ត្រូវចងចាំថា៖
- ដំណាក់កាលនៃការបញ្ចេញពងអូវុលបង្កើនចំនួនសរុបនៃ leukocytes ប៉ុន្តែកាត់បន្ថយកម្រិតនៃ eosinophils;
- Neutrophilia ត្រូវបានកត់សម្គាល់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ (មុនពេលសំរាលកូននិងអំឡុងពេលរបស់ពួកគេ);
- ការឈឺចាប់ដែលទាក់ទងនឹងការមករដូវ និងការមករដូវដោយខ្លួនឯងក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរជាក់លាក់នៅក្នុងលទ្ធផលនៃការវិភាគផងដែរ - អ្នកនឹងត្រូវបរិច្ចាគឈាមម្តងទៀត។
ឈាមសម្រាប់ការធ្វើតេស្តឈាមលម្អិត ផ្តល់ថាវាត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងឧបករណ៍វិភាគ hematological ឥឡូវនេះនៅក្នុងករណីភាគច្រើនបានយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែន ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការវិភាគផ្សេងទៀត (ជីវគីមី) ប៉ុន្តែនៅក្នុងបំពង់សាកល្បងដាច់ដោយឡែក ( vacutainer ជាមួយ anticoagulant ដាក់នៅក្នុងវា - EDTA) ។ វាក៏មានមីក្រូកុងតឺន័រតូចៗផងដែរ (ជាមួយ EDTA) ដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីយកឈាមចេញពីម្រាមដៃ (ត្រចៀក កែងជើង) ដែលត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់ជាងដើម្បីធ្វើតេស្តពីទារក។
សូចនាករនៃឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែនគឺខុសគ្នាខ្លះពីលទ្ធផលដែលទទួលបានក្នុងការសិក្សាអំពីឈាម capillary - នៅក្នុងអេម៉ូក្លូប៊ីនសរសៃឈាមវ៉ែនគឺខ្ពស់ជាងវាមាន erythrocytes ច្រើន។ ទន្ទឹមនឹងនេះ វាត្រូវបានគេជឿថា វាជាការប្រសើរជាងក្នុងការយក OAC ពីសរសៃឈាមវ៉ែន៖ កោសិកាមិនសូវរងរបួស ទំនាក់ទំនងជាមួយស្បែកត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមា លើសពីនេះបរិមាណនៃឈាមសរសៃឈាមវ៉ែនដែលបានយក បើចាំបាច់ អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើការវិភាគឡើងវិញប្រសិនបើលទ្ធផលគឺ សង្ស័យ ឬពង្រីកជួរនៃការសិក្សា (ហើយភ្លាមៗនោះ វាប្រែថា តើមានអ្វីទៀតដែលត្រូវធ្វើ និង reticulocytes?)
លើសពីនេះទៀតមនុស្សជាច្រើន (ដោយវិធីនេះជាញឹកញាប់ជាងមនុស្សពេញវ័យ) ដែលមិនឆ្លើយតបទាំងស្រុងចំពោះការ venipuncture មានការភ័យខ្លាចចំពោះស្នាមឆ្កូតដែលពួកគេបានចោះម្រាមដៃហើយម្រាមដៃជួនកាលមានពណ៌ខៀវនិងត្រជាក់ - ឈាមត្រូវបានទទួលដោយការលំបាក។ ប្រព័ន្ធវិភាគដែលផលិតការធ្វើតេស្តឈាមលម្អិត "ដឹង" របៀបធ្វើការជាមួយសរសៃឈាមវ៉ែន និងសរសៃឈាម វាត្រូវបានដាក់កម្មវិធីសម្រាប់ជម្រើសផ្សេងៗ ដូច្នេះវាអាច "ស្វែងយល់" យ៉ាងងាយស្រួលថាជាអ្វី។ ជាការប្រសើរណាស់, ប្រសិនបើឧបករណ៍នេះបរាជ័យ, បន្ទាប់មកវាត្រូវបានជំនួសដោយអ្នកឯកទេសដែលមានសមត្ថភាពខ្ពស់ដែលនឹងពិនិត្យ, ពិនិត្យពីរដងនិងធ្វើការសម្រេចចិត្តដោយពឹងផ្អែកមិនត្រឹមតែលើសមត្ថភាពរបស់ម៉ាស៊ីននោះទេប៉ុន្តែក៏នៅលើភ្នែករបស់គាត់ផ្ទាល់។
វីដេអូ៖ ការធ្វើតេស្តឈាមគ្លីនិក - វេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky