តើការផ្លាស់ប្តូរអ្វីខ្លះកើតឡើងនៅក្នុងខួរក្បាលនៅក្នុងជំងឺវិកលចរិក។ Schizophrenia គឺជាជំងឺនៃខួរក្បាល
ប្រហែលម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ ហើយពេលខ្លះញឹកញាប់ជាងនេះបន្តិច អ្នកចំបាប់ម្នាក់ទៀតដែលមានជំងឺផ្លូវចិត្តលេចឡើងនៅលើបណ្តាញ។ ជាទូទៅ ពួកគេគឺជាមនុស្សដែលមានចរិតលក្ខណៈខ្លាំងជាមួយនឹងសំណុំស្តង់ដារនៃការទាមទារ និងការស្ទាក់ស្ទើរទាំងស្រុងក្នុងការអានព័ត៌មានណាមួយ អនុញ្ញាតឱ្យរកមើលវាតែម្នាក់ឯងប្រសិនបើវាមិនបញ្ជាក់ពីការពិតដែលថាចិត្តសាស្ត្រគឺជាវិទ្យាសាស្ត្រក្លែងក្លាយដែលបង្កើតឡើងសម្រាប់ភាពសម្បូរបែបផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកវិកលចរិត ឱសថ។ ក្រុមហ៊ុន និងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងអ្នកប្រឆាំង។ សន្លឹកបៀសំខាន់មួយនៃអ្នកចំបាប់គឺការពិតដែលថាមនុស្សដែលមានជំងឺវិកលចរិកប្រែទៅជា "បន្លែ" ហើយមានតែអ្នកវិកលចរិតដែលមាន haloperidol ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវស្តីបន្ទោសចំពោះរឿងនេះ។ ម្តងហើយម្តងទៀត សហសេវិករបស់ខ្ញុំទាំងនៅផ្ទះ និងក្នុងទស្សនាវដ្ដីរបស់ខ្ញុំបាននិយាយថា ដំណើរការនៃការប្រែក្លាយទៅជាបន្លែគឺស្ថិតនៅក្នុងជំងឺខ្លួនឯង។ សម្រាប់ហេតុផលដូចគ្នា វាជាការប្រសើរជាងក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺវិកលចរិក ជាជាងការសរសើរពិភពលោកដ៏អស្ចារ្យ និងប្លែកពីមនុស្សឈឺ។
គំនិតដែលថាជំងឺវិកលចរិកត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងខួរក្បាលមិនមែនជារឿងថ្មីនោះទេ។ វាត្រូវបានសរសេរអំពីសតវត្សទី 19 ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលនោះ ការធ្វើកោសល្យវិច័យក្រោយសព គឺជាឧបករណ៍សិក្សាដ៏សំខាន់ ហើយក្នុងរយៈពេលយូរ គ្មានអ្វីពិសេស និងប្លែកពីជំងឺ "ខួរក្បាល" ផ្សេងទៀតទាំងអស់ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នកជំងឺនោះទេ។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការមកដល់នៃ tomography ក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត វាត្រូវបានបញ្ជាក់ថា ការផ្លាស់ប្តូរខួរក្បាលកើតឡើងនៅក្នុងជំងឺនេះ។
វាត្រូវបានគេរកឃើញថាអ្នកដែលមានជំងឺវិកលចរិកបាត់បង់បរិមាណនៃខួរក្បាលខួរក្បាល។ ដំណើរការនៃការបាត់បង់ cortical ពេលខ្លះចាប់ផ្តើមសូម្បីតែមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញាគ្លីនិក។ វាមានវត្តមានសូម្បីតែនៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់មិនបានទទួលការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺវិកលចរិក (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ) ក៏ដោយ។ រយៈពេល 5 ឆ្នាំនៃជំងឺនេះ អ្នកជំងឺអាចបាត់បង់រហូតដល់ 25% នៃបរិមាណនៃ Cortex នៅក្នុងតំបន់មួយចំនួននៃខួរក្បាល។ ដំណើរការជាធម្មតាចាប់ផ្តើមនៅក្នុង lobe parietal និងរីករាលដាលបន្ថែមទៀតតាមរយៈខួរក្បាល។ បរិមាណនៃ Cortex ថយចុះកាន់តែលឿន ការខូចចិត្តខាងអារម្មណ៍កើតឡើងកាន់តែលឿន។ អ្វីគ្រប់យ៉ាងក្លាយជាព្រងើយកណ្តើយចំពោះមនុស្សម្នាក់ហើយមិនមានបំណងប្រាថ្នាចង់បានអ្វីទាំងអស់ - វត្ថុដែលត្រូវបានគេហៅថា "បន្លែ" ។
ខ្ញុំមានដំណឹងអាក្រក់មួយចំនួន។ យើងកំពុងបាត់បង់កោសិកាសរសៃប្រសាទឥតឈប់ឈរ។ នេះពិតជាដំណើរការធម្មជាតិ ហើយវាដំណើរការយឺត ប៉ុន្តែចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវិកលចរិក ដំណើរការនេះត្រូវបានពន្លឿន។ ដូច្នេះជាឧទាហរណ៍ ក្មេងជំទង់ធម្មតាបាត់បង់ 1% នៃ Cortex ក្នុងមួយឆ្នាំ ហើយជាមួយនឹងជំងឺវិកលចរិក 5% បុរសពេញវ័យបាត់បង់ 0.9% នៃ Cortex ក្នុងមួយឆ្នាំ អ្នកជំងឺ 3% ។ ជាទូទៅក្នុងវ័យជំទង់ ទម្រង់សាហាវនៃជំងឺវិកលចរិកគឺជារឿងធម្មតាណាស់ ដែលក្នុងមួយឆ្នាំអ្នកអាចបាត់បង់អ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកអាចធ្វើបាន ហើយសូម្បីតែបន្ទាប់ពីការវាយប្រហារលើកដំបូង ដំណើរការនេះអាចមើលឃើញដោយភ្នែកទទេ។
សម្រាប់អ្នកដែលចាប់អារម្មណ៍ ខាងក្រោមនេះគឺជារូបភាពដែលបង្ហាញពីរបៀបដែលខួរក្បាលបាត់បង់ Cortex ក្នុងអំឡុងពេល 5 ឆ្នាំនៃជំងឺ។
បន្ថែមពីលើការថយចុះនៃបរិមាណនៃ Cortex ការកើនឡើងនៃ ventricles នៃខួរក្បាលនៅពេលក្រោយក៏ត្រូវបានរកឃើញផងដែរ។ ពួកវាត្រូវបានពង្រីកមិនមែនដោយសារតែមានទឹកច្រើននោះទេ ប៉ុន្តែដោយសារតែរចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាលដែលស្ថិតនៅលើជញ្ជាំងត្រូវបានកាត់បន្ថយទំហំ។ ហើយនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញតាំងពីកំណើត។
នេះគឺជារូបភាពរបស់កូនភ្លោះ - ទីមួយមានជម្ងឺវិកលចរិក ("រន្ធ" នៅកណ្តាលខួរក្បាលក្នុងរូបភាពបានពង្រីក ventricles នៅពេលក្រោយ) ទីពីរមិនមានជំងឺនេះទេ។
អ្នកដែលមានជំងឺវិកលចរិកមានបញ្ហាក្នុងការយល់ដឹង មុនពេលដែលជំងឺនេះវិវត្តន៍ និងសូម្បីតែមុនពេលប្រើប្រាស់ថ្នាំ រួមទាំងដំណើរការព័ត៌មាន និងការចងចាំភាសា។ រោគសញ្ញាទាំងអស់នេះកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ នៅពេលដែលជំងឺរីកចម្រើន។ ក្នុងចំណោមរបស់ផ្សេងទៀត ពួកគេបានកាត់បន្ថយ (សូម្បីតែមុនពេលកើតជំងឺ) មុខងារនៃ Cortex ផ្នែកខាងមុខ ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការរិះគន់ (ពោលគឺការយល់ឃើញត្រឹមត្រូវអំពីខ្លួនឯង សកម្មភាពរបស់មនុស្សម្នាក់ ប្រៀបធៀបពួកគេជាមួយនឹងបទដ្ឋាននៃសង្គម) ការធ្វើផែនការ និងសកម្មភាពព្យាករណ៍។ .
ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើងចំពោះខួរក្បាល តាមពិតគ្មាននរណាម្នាក់ដឹងច្បាស់នោះទេ។ មានទ្រឹស្តីចំនួន ៣ ដែលមានហេតុផលសមរម្យ។
1. ការរំលោភលើការអភិវឌ្ឍន៍ខួរក្បាល។ វាត្រូវបានសន្មត់ថានៅក្នុងស្បូនរួចហើយមានអ្វីមួយខុស។ ជាឧទាហរណ៍ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវិកលចរិកមានបញ្ហាមួយចំនួនជាមួយនឹងសារធាតុដែលមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍខួរក្បាល - ជាមួយនឹង reelin ដូចគ្នា ដែលគួរតែគ្រប់គ្រងដំណើរការនៃចលនាកោសិកាអំឡុងពេលអភិវឌ្ឍខួរក្បាល។ ជាលទ្ធផល កោសិកាមិនទៅដល់កន្លែងដែលពួកគេគួរ បង្កើតទំនាក់ទំនងមិនត្រឹមត្រូវ និងកម្ររវាងខ្លួនពួកគេ។ មានយន្តការជាច្រើនទៀតដែលបានពិពណ៌នានៃប្រភេទដូចគ្នា ដែលនិយាយថាពិការភាពពីកំណើតមួយចំនួនបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺ។
2. Neurodegeneration - ការបំផ្លាញកោសិកាប្រសើរឡើង។ នៅទីនេះ ករណីត្រូវបានពិចារណានៅពេលដែលមូលហេតុមួយចំនួន រួមទាំងបញ្ហាមេតាបូលីសផ្សេងៗ បណ្តាលឱ្យពួកគេស្លាប់មុនអាយុ។
3. ទ្រឹស្តីភាពស៊ាំ។ ថ្មីបំផុតនិងមានការសន្យា។ វាត្រូវបានគេជឿថាជំងឺនេះគឺជាលទ្ធផលនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងខួរក្បាល។ វាពិបាកក្នុងការនិយាយថាហេតុអ្វីបានជាពួកគេកើតឡើងឥឡូវនេះ - ប្រហែលជារាងកាយសមនឹងខ្លួនវា (ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន) ឬវាជាលទ្ធផលនៃការឆ្លងមេរោគមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍មានការពិតដែលថាជំងឺផ្តាសាយដែលម្តាយបានទទួលរងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺផ្តាសាយ។ ជំងឺ) ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវិកលចរិក សារធាតុរលាកផ្សេងៗត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងខួរក្បាល ដែលអាចឈ្លានពានយ៉ាងខ្លាំងចំពោះកោសិកាជុំវិញ។ អំពីយន្តការស្រដៀងគ្នាប៉ុន្តែជាមួយនឹងការធ្លាក់ទឹកចិត្ត
គ្មាននរណាម្នាក់អះអាងថា neuroleptics គឺជា panacea សម្រាប់ schizophrenia នោះទេ។ ដល់កម្រិតខ្លះ ស្ថានភាពជាមួយពួកគេឥឡូវនេះគឺជាក់ស្តែង ដែលថាយើងនឹងមិនអាចទាញយកផលប្រយោជន៍ពីពួកគេច្រើនជាងអ្វីដែលយើងមាននៅពេលនេះទៀតទេ។ វាអាចទៅរួចក្នុងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវទម្រង់សុវត្ថិភាពនៃថ្នាំ ប៉ុន្តែថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគមិនដោះស្រាយបញ្ហារ៉ាឌីកាល់នោះទេ។ យើងត្រូវការគំនិត និងរបកគំហើញថ្មីមួយចំនួនក្នុងវិស័យជំងឺវិកលចរិក ដែលជារបកគំហើញថ្មីក្នុងការយល់ដឹងអំពីជំងឺនេះ។ ទ្រឹស្ដីភាពស៊ាំចុងក្រោយបំផុតស្តាប់ទៅពិតជាមានសំណាងណាស់។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សម្រាប់ពេលនេះ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺផ្លូវចិត្ត គឺជាអ្វីដែលយើងមាន។ ឱសថទាំងនេះអាចឱ្យអ្នកជំងឺរស់នៅក្នុងសង្គមបានយូរអង្វែង និងមិនស្នាក់នៅក្នុងជញ្ជាំងមន្ទីរពេទ្យវិកលចរិកឡើយ។ ខ្ញុំសូមរំលឹកអ្នកថា គ្រាន់តែតិចជាង 100 ឆ្នាំមុន ជំងឺផ្លូវចិត្តគឺជាការកាត់ទោស ហើយការព្យាបាលត្រូវបានកាត់បន្ថយត្រឹមតែការថែទាំអ្នកជំងឺនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យប៉ុណ្ណោះ។ ឥឡូវនេះមានតែអ្នកជំងឺមួយចំនួនតូចប៉ុណ្ណោះដែលស្ថិតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ហើយវាគឺជាការអរគុណចំពោះថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគដែលវាអាចទៅរួច។ ជាការពិតនៅក្នុងការអនុវត្តនិងវិកលចរិតណាមួយនឹងប្រាប់អ្នកពីនេះវាជាការខ្វះខាតនៃការព្យាបាលដែលនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរលឿនជាងមុនទៅជាបន្លែ។ ការបំផ្លាញខួរក្បាល... វាត្រូវបានបំផ្លាញដោយជំងឺ និងដោយគ្មាន neuroleptics ហើយចំពោះមនុស្សខ្លះវាកើតឡើងយ៉ាងលឿន។
ផ្ញើការងារល្អរបស់អ្នកនៅក្នុងមូលដ្ឋានចំណេះដឹងគឺសាមញ្ញ។ ប្រើទម្រង់ខាងក្រោម
សិស្ស និស្សិត និស្សិតបញ្ចប់ការសិក្សា អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រវ័យក្មេង ដែលប្រើប្រាស់មូលដ្ឋានចំណេះដឹងក្នុងការសិក្សា និងការងាររបស់ពួកគេ នឹងដឹងគុណយ៉ាងជ្រាលជ្រៅចំពោះអ្នក។
Schizophrenia គឺជាជំងឺនៃខួរក្បាល
1. អ្វីទៅជាជំងឺវិកលចរិក
Schizophrenia គឺជាជំងឺខួរក្បាលដែលជាធម្មតាចាប់ផ្តើមនៅចន្លោះអាយុ 17 ទៅ 25 ឆ្នាំ។ រោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺផ្លូវចិត្តនេះគឺការយល់ឃើញ - នៅពេលដែលអ្នកជំងឺឮសំឡេង ឬឃើញវត្ថុដែលមនុស្សផ្សេងទៀតមិនឮ ឬមើលឃើញ - និងទម្រង់ផ្សេងៗនៃការវង្វេង ពោលគឺឧ។ បង្ហាញពីគំនិតមិនពិត ដូចជានរណាម្នាក់កំពុងព្យាយាមធ្វើបាបគាត់ ឬដាក់គំនិតអាក្រក់នៅក្នុងក្បាលរបស់គាត់។
អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវិកលចរិកអាចនិយាយចម្លែក និងធ្វើរឿងគ្មានន័យ។ ពួកគេអាចនឹងដកខ្លួនចេញពីសកម្មភាពធម្មតា ដូចជាមិនទៅសាលារៀន ទៅធ្វើការ និងទំនាក់ទំនងសង្គមជាមួយមិត្តភ័ក្តិ ហើយផ្ទុយទៅវិញមានទំនោរទៅតែម្នាក់ឯង បិទខ្លួនពីការទាក់ទងជាមួយអ្នកដទៃ ឬគេងយូរ។ អ្នកជំងឺបែបនេះអាចមិនអើពើនឹងច្បាប់អនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន។
មនុស្សម្នាក់ដែលមានជំងឺវិកលចរិកមានអាកប្បកិរិយាជាច្រើនខុសពីមុនជំងឺ ប៉ុន្តែពួកគេមិនមែនជាមនុស្សពីរផ្សេងគ្នាទេ ហើយបុគ្គលិកលក្ខណៈរបស់គាត់ក៏មិនបែកគ្នាដែរ។
2. តើអ្វីជាមូលហេតុនៃជំងឺវិកលចរិក
បច្ចុប្បន្ននេះ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមិនទាន់ដឹងពីមូលហេតុនៃជំងឺវិកលចរិកទេ ហើយសម្មតិកម្មមួយបាននិយាយថា មនុស្សមួយចំនួនងាយនឹងកើតជំងឺនេះតាំងពីកំណើត។ អ្នកស្រាវជ្រាវខ្លះជឿថាជំងឺវិកលចរិកអាចបណ្តាលមកពីវីរុសដែលឆ្លងដល់ខួរក្បាលរបស់ទារកដែលមិនទាន់កើត។ អ្នកខ្លះទៀតជឿថាភាពតានតឹងដែលអាចបណ្ដាលមកពីស្ថានភាពផ្សេងៗដូចជា សាលា ការងារ ជម្លោះស្នេហា ការកើតកូនជាដើម។ អនុញ្ញាតឱ្យមានជំងឺវិកលចរិកចំពោះមនុស្សដែលកើតជំងឺនេះ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមានភស្តុតាងណាមួយដែលបង្ហាញថា មូលហេតុនៃជំងឺវិកលចរិក គឺជាទំនាក់ទំនងពិបាកក្នុងគ្រួសារ ឬអាកប្បកិរិយាមិនល្អរបស់ឪពុកម្តាយចំពោះកូននោះទេ។
3. តើអ្វីទៅជាប្រូបាប៊ីលីតេនៃការកើតជំងឺវិកលចរិក
សម្រាប់បុគ្គលម្នាក់ៗ លទ្ធភាពនៃការកើតជំងឺវិកលចរិកគឺតូច។ អវត្ដមាននៃជំងឺវិកលចរិកនៅក្នុងសមាជិកគ្រួសារ ឱកាសនៃការមិនកើតជំងឺវិកលចរិកគឺ 99 ក្នុងចំណោម 100។ សម្រាប់មនុស្សម្នាក់ដែលមានបងប្រុសឬបងស្រីមានជំងឺវិកលចរិក ឱកាសនៃការមិនឈឺគឺ 93 ក្នុងចំណោម 100។
ប្រសិនបើឪពុកម្តាយម្នាក់ទទួលរងពីជំងឺវិកលចរិកនោះឱកាសនៃការឈឺរបស់កុមារគឺ 10-12% ។ ក្នុងករណីដែលឪពុកម្តាយទាំងពីរទទួលរងពីជំងឺវិកលចរិក លទ្ធភាពនៃជំងឺនេះចំពោះកុមារកើនឡើងដល់ 46% ។
សម្រាប់អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមានជំងឺវិកលចរិក ជីវិតគ្រួសារ និងទំនាក់ទំនងស្នេហាបានរីកចម្រើនយ៉ាងជោគជ័យ។ អ្នកដែលមានជំងឺវិកលចរិកក៏អាចជាឪពុកម្តាយដ៏ល្អផងដែរ។ ទោះបីជាបែបនេះក៏ដោយ មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺវិកលចរិកជឿថា ពួកគេមិនគួរមានកូនទេ។ ពួកគេដឹងថាការចិញ្ចឹមកូនពិតជារំជួលចិត្តខ្លាំងណាស់ ហើយកូនមិនអត់ធ្មត់នឹងការបែកគ្នាពីឪពុកម្តាយ ដែលជួនកាលត្រូវសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីព្យាបាលជំងឺវិកលចរិក។
4. តើជំងឺវិកលចរិកត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?
ថ្នាំគឺជាការព្យាបាលបឋមសម្រាប់ជំងឺវិកលចរិក។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលថ្នាំល្បីដូចជា Halopyridol, Orap, Semap, Triftazin, Tizercin និងផ្សេងៗទៀត។ ថ្នាំទាំងនេះជួយកែតម្រូវអាកប្បកិរិយាចម្លែកចំពោះអ្នកជំងឺ ប៉ុន្តែពួកគេក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដូចជា ងងុយដេក ញ័រដៃ រឹងសាច់ដុំ ឬវិលមុខ។ ដើម្បីលុបបំបាត់ផលប៉ះពាល់ទាំងនេះ ចាំបាច់ត្រូវប្រើថ្នាំ Cyclodol, Akineton ។ ជាឧទាហរណ៍ ឱសថដូចជា Clozapine បណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់តិចតួច ប៉ុន្តែការធ្វើតេស្តឈាមជាទៀងទាត់គួរតែត្រូវបានធ្វើខណៈពេលដែលប្រើថ្នាំ Clozapine ។ ថ្មីៗនេះថ្នាំជំនាន់ថ្មីបានបង្ហាញខ្លួនដូចជា Rispolept ដែលមានចំនួនអប្បរមានៃផលប៉ះពាល់ដែលអាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវគុណភាពនៃជីវិតរបស់អ្នកជំងឺយ៉ាងខ្លាំង។
ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ និងការប្រឹក្សាដែលគាំទ្រ ត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីជួយអ្នកដែលមានជំងឺវិកលចរិក។ ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រជួយឱ្យអ្នកដែលមានជំងឺវិកលចរិកមានអារម្មណ៍ល្អប្រសើរអំពីខ្លួនឯង ជាពិសេសអ្នកដែលមានអារម្មណ៍ឆាប់ខឹង និងអារម្មណ៍គ្មានតម្លៃជាលទ្ធផលនៃជំងឺវិកលចរិក និងអ្នកដែលស្វែងរកការបដិសេធចំពោះវត្តមាននៃជំងឺនេះ។ ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវវិធីដោះស្រាយបញ្ហាប្រចាំថ្ងៃ។ បច្ចុប្បន្ននេះ អ្នកជំនាញខាងជំងឺវិកលចរិកភាគច្រើនជឿថា ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រគួរតែជៀសវាងការស្វែងរកមូលហេតុនៃជំងឺវិកលចរិកក្នុងព្រឹត្តិការណ៍កុមារភាព ក៏ដូចជាសកម្មភាពដែលធ្វើឲ្យមានការចងចាំពីព្រឹត្តិការណ៍អតីតកាលមិនល្អ។
ការស្តារនីតិសម្បទាសង្គមគឺជាសំណុំនៃកម្មវិធីដែលមានគោលបំណងបង្រៀនអ្នកដែលមានជំងឺវិកលចរិកអំពីរបៀបរក្សាឯករាជ្យភាពទាំងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនិងនៅផ្ទះ។ ការស្តារនីតិសម្បទាផ្តោតលើការបង្រៀនជំនាញសង្គមសម្រាប់ការប្រាស្រ័យទាក់ទងជាមួយអ្នកដទៃ ជំនាញដែលត្រូវការក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ ដូចជាការគ្រប់គ្រងហិរញ្ញវត្ថុផ្ទាល់ខ្លួន ការសម្អាតផ្ទះ ការដើរទិញឥវ៉ាន់ ការប្រើប្រាស់ការដឹកជញ្ជូនសាធារណៈ។ល។ ការបណ្តុះបណ្តាលវិជ្ជាជីវៈដែលរួមមានសកម្មភាពចាំបាច់ដើម្បីទទួលបាន និងការរក្សាការងារ។ និងការអប់រំបន្តសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងនោះដែលចង់បញ្ចប់ការសិក្សាពីវិទ្យាល័យ ទៅមហាវិទ្យាល័យ ឬបញ្ចប់ការសិក្សាពីមហាវិទ្យាល័យ។ អ្នកជំងឺខ្លះដែលមានជំងឺវិកលចរិកបានទទួលការអប់រំខ្ពស់ដោយជោគជ័យ។
កម្មវិធីព្យាបាលមួយថ្ងៃមានទម្រង់នៃការស្តារនីតិសម្បទាមួយចំនួន ដែលជាធម្មតាជាផ្នែកមួយនៃកម្មវិធីដែលរួមបញ្ចូលការព្យាបាលដោយថ្នាំ និងការប្រឹក្សាផងដែរ។ ការព្យាបាលជាក្រុមមានគោលបំណងដោះស្រាយបញ្ហាផ្ទាល់ខ្លួន ហើយក៏អាចឱ្យអ្នកជំងឺចេះជួយគ្នាទៅវិញទៅមកផងដែរ។ លើសពីនេះ ព្រឹត្តិការណ៍សង្គម ការកំសាន្ត និងការងារត្រូវបានប្រារព្ធឡើងក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃកម្មវិធីប្រចាំថ្ងៃ។ កម្មវិធីព្យាបាលថ្ងៃអាចត្រូវបានរៀបចំនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ឬមណ្ឌលសុខភាពផ្លូវចិត្ត ហើយកម្មវិធីខ្លះផ្តល់កន្លែងស្នាក់នៅសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។
មជ្ឈមណ្ឌលស្តារនីតិសម្បទាផ្លូវចិត្ត បន្ថែមពីលើការចូលរួមក្នុងសកម្មភាពជាច្រើននៃកម្មវិធីព្យាបាលប្រចាំថ្ងៃ ផ្តល់ជូនអ្នកជម្ងឺផ្លូវចិត្តឱ្យក្លាយជាសមាជិកនៃក្លឹបសង្គម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថា កម្មវិធីបែបនេះមិនផ្តល់ថ្នាំ ឬការប្រឹក្សាទេ ហើយជាធម្មតាវាមិនត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយមន្ទីរពេទ្យ ឬមណ្ឌលសុខភាពផ្លូវចិត្តក្នុងតំបន់នោះទេ។ គោលបំណងចម្បងរបស់ពួកគេគឺផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវកន្លែងដែលពួកគេអាចមានអារម្មណ៍នៅផ្ទះ និងក្នុងការបណ្តុះបណ្តាលជំនាញការងារដែលរៀបចំសមាជិកនៃក្លឹបសង្គមដើម្បីបំពេញភារកិច្ចវិជ្ជាជីវៈមួយចំនួន។ កម្មវិធីបែបនេះជារឿយៗផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺរស់នៅក្នុងផ្ទះ "សមូហភាព" និងអាផាតមិន។
មណ្ឌលលំហែរកាយ ដែលជាធម្មតាមិនមែនជាផ្នែកនៃកម្មវិធីព្យាបាល ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការធ្វើឱ្យជីវិតរបស់អ្នកមានវិកលចរិតប្រសើរឡើង។ មជ្ឈមណ្ឌលទាំងនេះខ្លះជារបស់សមាគមអ្នកជម្ងឺផ្លូវចិត្ត ហើយជាច្រើនត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយអតិថិជន ពោលគឺមនុស្សដែលខ្លួនឯងទទួលរងពីជំងឺផ្លូវចិត្ត។ មជ្ឈមណ្ឌលកម្សាន្តជាធម្មតាបើករយៈពេលពីរបីម៉ោងនៅពេលថ្ងៃ ឬពេលល្ងាច ដើម្បីឱ្យអ្នកដែលមានជំងឺវិកលចរិក ឬជំងឺផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀតអាចចំណាយពេលជាមួយក្រុមមិត្តភក្តិ និងចូលរួមក្នុងសកម្មភាពសង្គម ឬកម្សាន្ត។
5. របៀបដែលមនុស្សដែលមានជំងឺវិកលចរិកអាចជួយខ្លួនឯងបាន។
លេបថ្នាំ។ អ្នកជំងឺ 7 នាក់ក្នុងចំណោម 10 នាក់នឹងធូរស្បើយ (រោគសញ្ញានៃជំងឺនឹងលេចឡើងម្តងទៀត) ហើយថែមទាំងអាចត្រូវការការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យប្រសិនបើពួកគេមិនធ្វើតាមការណែនាំនៃថ្នាំដែលវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់។ អ្នកជំងឺគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់ពួកគេថាថ្នាំណាដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ពួកគេ ក៏ដូចជានិយាយដោយស្មោះត្រង់ជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីផលប៉ះពាល់ណាមួយ។
កុំប្រើគ្រឿងស្រវឹង និងគ្រឿងញៀន។ សារធាតុទាំងនេះក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការធូរស្រាលឡើងវិញ ឬធ្វើឱ្យរោគសញ្ញានៃជំងឺវិកលចរិកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ គ្រឿងស្រវឹង និងថ្នាំមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ខួរក្បាល ហើយធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការស្តារឡើងវិញ។
រកមើលសញ្ញានៃការកើតឡើងវិញដែលជិតមកដល់។ ការគេងមិនបានគ្រប់គ្រាន់ ឆាប់ខឹង ឬការថប់បារម្ភ ពិបាកក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ និងអារម្មណ៍ពោរពេញដោយគំនិតចម្លែក គឺជាសញ្ញានៃការវិលត្រឡប់មកវិញនៃជំងឺវិកលចរិក។ អ្នកជំងឺគួរតែរាយការណ៍ពីសញ្ញាព្រមានទាំងនេះទៅកាន់សមាជិកគ្រួសារ និងគ្រូពេទ្យ។
ជៀសវាងភាពតានតឹង។ ការស៊ូទ្រាំនឹងភាពតានតឹងគឺពិបាក សូម្បីតែមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អក៏ដោយ។ ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួន ភាពតានតឹងអាចធ្វើឲ្យជំងឺវិកលចរិកកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ អ្នកជំងឺគួរតែជៀសវាងសកម្មភាព ឬស្ថានភាពដែលបណ្តាលឱ្យពួកគេមានភាពតានតឹង ឆាប់ខឹង ឬអារម្មណ៍អវិជ្ជមាន។ ការរត់ចេញពីផ្ទះ ឬដើរតាមផ្លូវមិនមែនជាការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺវិកលចរិកទេ ហើយតាមពិតទៅ វាអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។
គ្រប់គ្រងអាកប្បកិរិយារបស់អ្នក។ មនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺវិកលចរិកមិនមានហឹង្សានិងមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់មនុស្សផ្សេងទៀត។ យ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកជំងឺមួយចំនួនមានអារម្មណ៍ថាគ្មានតម្លៃ ហើយគិតថាអ្នកដទៃប្រព្រឹត្តអាក្រក់ដោយសារពួកគេមានជំងឺវិកលចរិក។ ពួកគេអាចនឹងឆាប់ខឹង ហើយបំបាត់ការឆាប់ខឹងរបស់ពួកគេលើអ្នកដទៃ ជួនកាលសមាជិកគ្រួសារដែលព្យាយាមជួយពួកគេ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវិកលចរិកយល់ថាពួកគេមិនអាក្រក់ជាងមនុស្សផ្សេងទៀតទេ ហើយអនុវត្តតាមច្បាប់ដែលទទួលយកជាទូទៅនៃការប្រាស្រ័យទាក់ទងប្រចាំថ្ងៃជាមួយមនុស្សផ្សេងទៀត។
ប្រើសមត្ថភាព និងទេពកោសល្យរបស់អ្នក។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវិកលចរិកគួរតែធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអាចធ្វើទៅបានដើម្បីជាសះស្បើយ។ ជារឿយៗ ទាំងនេះគឺជាមនុស្សដែលមានភាពវៃឆ្លាត និងមានទេពកោសល្យ ហើយទោះបីជាមានគំនិតចម្លែកក៏ដោយ ក៏ពួកគេគួរតែព្យាយាមធ្វើអ្វីដែលពួកគេបានរៀនពីមុនមក ហើយព្យាយាមទទួលបានជំនាញថ្មីៗផងដែរ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលអ្នកជំងឺបែបនេះចូលរួមក្នុងកម្មវិធីព្យាបាល និងស្តារនីតិសម្បទា ក៏ដូចជាអនុវត្តសកម្មភាពវិជ្ជាជីវៈ ឬបន្តការសិក្សារបស់ពួកគេតាមលទ្ធភាពដែលអាចធ្វើទៅបាន។
ចូលរួមក្រុមឬចូលរួមក្លឹប។ ការចូលរួមក្នុងក្រុម ឬចូលរួមក្លឹបដែលសាកសមនឹងចំណាប់អារម្មណ៍របស់អ្នកជំងឺ ដូចជាក្រុមជំនុំ ឬក្រុមតន្ត្រី អាចធ្វើឱ្យជីវិតកាន់តែផ្លាស់ប្តូរ និងគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍។ ការចូលរួមក្នុងក្រុមព្យាបាល ក្រុមគាំទ្រ ឬក្លឹបសង្គមជាមួយអ្នកដទៃដែលយល់ពីអត្ថន័យនៃការឈឺផ្លូវចិត្ត អាចធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ធូរស្រាល និងប្រសើរឡើង។ អតិថិជន ឬក្រុមអ្នកប្រើប្រាស់ដែលដឹកនាំដោយអ្នករស់រានមានជីវិត ជួយអ្នកជំងឺផ្សេងទៀតមានអារម្មណ៍យកចិត្តទុកដាក់ ចែករំលែក និងយល់អំពីបញ្ហារបស់ពួកគេ និងពង្រីកឱកាសរបស់ពួកគេក្នុងការចូលរួមក្នុងសកម្មភាពកម្សាន្ត និងជីវិតសហគមន៍។ ក្រុមខ្លះក៏ផ្តល់ជំនួយផ្នែកច្បាប់ដល់សមាជិករបស់ពួកគេផងដែរ។
6. តើគ្រួសារអាចជួយអ្នកជំងឺដោយរបៀបណា?
ព្យាយាមស្វែងយល់បន្ថែមអំពីជំងឺនេះ។ សមាជិកគ្រួសារមានអាកប្បកិរិយាកាន់តែសមរម្យ ប្រសិនបើពួកគេយល់ដឹងគ្រប់គ្រាន់អំពីជំងឺវិកលចរិក និងរោគសញ្ញារបស់វា។ ចំណេះដឹងជួយពួកគេឱ្យទាក់ទងយ៉ាងត្រឹមត្រូវទៅនឹងអាកប្បកិរិយាចម្លែករបស់អ្នកជំងឺ ហើយកាន់តែជោគជ័យក្នុងការដោះស្រាយបញ្ហាដែលកើតឡើងដោយសារជំងឺនេះ។ ព័ត៌មានចាំបាច់អំពីជំងឺវិកលចរិក និងវិធីសាស្រ្តទំនើបនៃការព្យាបាលរបស់វាអាចទទួលបានពីក្រុមគាំទ្រ អ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ឬប្រមូលពីសៀវភៅទំនើបៗ។
ដឹងពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងពីអ្នកជំងឺ។ អ្នកជំងឺវិកលចរិកជាធម្មតាត្រូវការការព្យាបាលរយៈពេលវែង។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល រោគសញ្ញាអាចមក និងបាត់ទៅវិញ។ សមាជិកគ្រួសារគួរតែដឹងពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងពីអ្នកជំងឺទាក់ទងនឹងកិច្ចការផ្ទះ ការងារ ឬទំនាក់ទំនងសង្គម។ ពួកគេមិនគួរតម្រូវឱ្យអ្នកជំងឺដែលទើបនឹងចេញពីមន្ទីរពេទ្យទៅធ្វើការផ្ទាល់ ឬសូម្បីតែរកការងារធ្វើនោះទេ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ពួកគេមិនគួរផ្តល់ការឧបត្ថម្ភដល់សាច់ញាតិដែលឈឺដោយមិនចាំបាច់មើលស្រាលតម្រូវការសម្រាប់គាត់ឡើយ។ អ្នកដែលមានជំងឺវិកលចរិកមិនអាចបញ្ឈប់ការស្តាប់សំឡេងបានឡើយ ដោយសារតែមាននរណាម្នាក់បានហាមប្រាមមិនឲ្យពួកគេស្តាប់ឮ ប៉ុន្តែពួកគេអាចរក្សាខ្លួនពួកគេឱ្យស្អាតស្អំ មានសុជីវធម៌ និងចូលរួមក្នុងសកម្មភាពគ្រួសារ។ លើសពីនេះទៀតពួកគេខ្លួនឯងអាចរួមចំណែកដល់ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពរបស់ពួកគេ។
ជួយអ្នកជំងឺជៀសវាងភាពតានតឹង។ អ្នកដែលមានជំងឺវិកលចរិកពិបាកទ្រាំនឹងការស្រែកគំហក ឆាប់ខឹង ឬប្រាប់ឱ្យធ្វើអ្វីមួយដែលពួកគេមិនអាចធ្វើបាន។ សមាជិកគ្រួសារអាចជួយអ្នកជំងឺឱ្យជៀសផុតពីភាពតានតឹងដោយធ្វើតាមច្បាប់ដែលមានរាយខាងក្រោម៖
កុំស្រែកដាក់អ្នកជំងឺ ហើយកុំនិយាយអ្វីទៅកាន់គាត់ដែលអាចធ្វើឲ្យគាត់ខឹង។ ផ្ទុយទៅវិញ ចូរនឹកចាំសរសើរអ្នកជំងឺចំពោះអំពើល្អ។
កុំប្រកែកជាមួយអ្នកជំងឺហើយកុំព្យាយាមបដិសេធពីអត្ថិភាពនៃរឿងចម្លែកដែលគាត់បានឮឬឃើញ។ ប្រាប់អ្នកជំងឺថាអ្នកមិនឃើញ ឬឮរឿងបែបនេះទេ ប៉ុន្តែអ្នកទទួលស្គាល់ថាវាមាន។
សូមចងចាំថាព្រឹត្តិការណ៍ធម្មតា - ការផ្លាស់ទៅកន្លែងរស់នៅថ្មី រៀបការ ឬសូម្បីតែអាហារពេលល្ងាចបុណ្យ - អាចធ្វើអោយអ្នកដែលមានជំងឺវិកលចរិក។
កុំចូលរួមក្នុងបញ្ហារបស់សាច់ញាតិឈឺពេក។ សន្សំពេលវេលាសម្រាប់តម្រូវការផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក និងតម្រូវការរបស់សមាជិកគ្រួសារផ្សេងទៀត។
បង្ហាញសេចក្ដីស្រឡាញ់ និងការគោរពចំពោះអ្នកជំងឺ។ សូមចងចាំថាអ្នកដែលមានជំងឺវិកលចរិកច្រើនតែមានបញ្ហា ហើយជួនកាលមានអារម្មណ៍មិនល្អចំពោះខ្លួនឯងដោយសារតែជំងឺ។ តាមរយៈអាកប្បកិរិយាប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក បង្ហាញថាសាច់ញាតិរបស់អ្នកដែលទទួលរងពីជំងឺវិកលចរិក នៅតែជាសមាជិកគ្រួសារដែលមានការគោរព និងស្រលាញ់។
ចូលរួមក្នុងការព្យាបាលសាច់ញាតិរបស់អ្នក។ ស្វែងយល់ថាតើកម្មវិធីព្យាបាលណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺ និងលើកទឹកចិត្តគាត់ឱ្យចូលរួមក្នុងកម្មវិធីទាំងនេះ។ នេះក៏សំខាន់ផងដែរ ពីព្រោះនៅក្នុងដំណើរការនៃការចូលរួមក្នុងកម្មវិធីបែបនេះ សាច់ញាតិរបស់អ្នកនឹងអាចទំនាក់ទំនងជាមួយមនុស្សផ្សេងទៀត ក្រៅពីសមាជិកគ្រួសាររបស់គាត់។ ត្រូវប្រាកដថាសាច់ញាតិរបស់អ្នកឈឺលេបថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គាត់ ហើយប្រសិនបើគាត់ឈប់លេបថ្នាំនោះ សូមព្យាយាមរកមូលហេតុសម្រាប់បញ្ហានេះ។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវិកលចរិកជាធម្មតាឈប់ប្រើថ្នាំ ដោយសារតែផលប៉ះពាល់គឺធ្ងន់ធ្ងរពេក ឬដោយសារតែពួកគេគិតថាខ្លួនឯងមានសុខភាពល្អ ដូច្នេះហើយមិនត្រូវការថ្នាំ។ ព្យាយាមទាក់ទងជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត ហើយប្រាប់គាត់ថាថ្នាំណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺ។
7. តើស្ថានភាពអ្នកជំងឺវិកលចរិកអាចប្រសើរឡើងទេ?
សង្ស័យ! ការសិក្សាបានបង្ហាញថាអ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលរោគសញ្ញានៃជំងឺវិកលចរិកគឺធ្ងន់ធ្ងររហូតដល់ពួកគេត្រូវសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យមានភាពប្រសើរឡើង។ ស្ថានភាពនៃអ្នកជំងឺជាច្រើនអាចប្រសើរឡើងជាងពេលបច្ចុប្បន្ន ហើយស្ទើរតែមួយភាគបីនៃអ្នកជំងឺអាចជាសះស្បើយ និងលែងមានរោគសញ្ញាទៀតហើយ។ នៅក្នុងក្រុមដែលដឹកនាំដោយអតីតអ្នកជំងឺ មានមនុស្សដែលធ្លាប់មានជំងឺវិកលចរិកធ្ងន់ធ្ងរ។ ឥឡូវនេះពួកគេជាច្រើនធ្វើការ ខ្លះរៀបការហើយមានផ្ទះផ្ទាល់ខ្លួន។ សមាមាត្រតូចមួយនៃមនុស្សទាំងនេះបានបន្តការសិក្សានៅមហាវិទ្យាល័យរបស់ពួកគេឡើងវិញ ហើយអ្នកខ្លះបានបញ្ចប់ការសិក្សារបស់ពួកគេរួចហើយ និងទទួលបានវិជ្ជាជីវៈល្អ។ ការស្រាវជ្រាវវិទ្យាសាស្ត្រថ្មីកំពុងត្រូវបានអនុវត្តឥតឈប់ឈរ ហើយនេះផ្តល់ហេតុផលដើម្បីសង្ឃឹមថាការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺវិកលចរិកនឹងត្រូវបានរកឃើញ។ ពេលវេលារបស់យើងគឺជាពេលវេលានៃក្តីសង្ឃឹមសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺវិកលចរិក។
គន្ថនិទ្ទេស
សម្រាប់ការរៀបចំការងារនេះ សម្ភារៈពីគេហទំព័រ http://psy.piter.com ត្រូវបានប្រើប្រាស់។
ឯកសារស្រដៀងគ្នា
គំនិត និងហេតុផលផ្លូវចិត្តសម្រាប់ជំងឺវិកលចរិក សញ្ញាគ្លីនិក និងមូលហេតុចម្បងរបស់វា។ ប្រេវ៉ាឡង់និងលក្ខណៈពិសេសនៃទឹកដីនៃជំងឺនេះ ប្រវត្តិនៃការស្រាវជ្រាវរបស់វា។ វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលជំងឺវិកលចរិក។
អរូបីបន្ថែម ០៣/០៧/២០១០
លក្ខណៈទូទៅនៃជំងឺវិកលចរិក etiology និង ontogenesis របស់វា។ ជំងឺផ្លូវចិត្តដែលមានទំនោរទៅរកវគ្គសិក្សារ៉ាំរ៉ៃ។ លក្ខណៈផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវិកលចរិក។ ក្រុមសំខាន់នៃរោគសញ្ញាក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ឱសថជាមធ្យោបាយសំខាន់នៃការព្យាបាល។
សាកល្បង, បានបន្ថែម 04/02/2009
Schizophrenia គឺជាជំងឺផ្លូវចិត្តមួយក្នុងចំណោមជំងឺផ្លូវចិត្តទូទៅបំផុត។ ប្រវត្តិនៃការអភិវឌ្ឍន៍នៃគោលលទ្ធិនៃជំងឺវិកលចរិក គោលគំនិត និងបទប្បញ្ញត្តិជាមូលដ្ឋាន។ ទម្រង់ពិសេសនៃជំងឺវិកលចរិក។ ការរៀបចំប្រព័ន្ធនៃជំងឺវិកលចរិកយោងទៅតាម ICD-10 ប្រភេទនៃវគ្គសិក្សា ដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍។ ការព្យាករណ៍សម្រាប់ជំងឺវិកលចរិក។
អរូបីបន្ថែមថ្ងៃទី ០៦/២១/២០១០
ប្រវត្តិសាស្រ្តនៃការសិក្សាវិទ្យាសាស្រ្តនៃជំងឺវិកលចរិក - ការបំបែកជាប្រព័ន្ធដែលស្ថិតនៅក្រោមការគ្រប់គ្រងផ្លូវចិត្តនៃការដួលរលំនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃការគិត - ស្មុគស្មាញដែលមានឥទ្ធិពលនៃគំនិតរបស់ K. Jung ។ ការបង្ហាញសំខាន់នៃជំងឺវិកលចរិកគឺ catatonia ការបញ្ចេញទឹកមុខនិងបញ្ហាទំនាក់ទំនង។
អរូបីបន្ថែមថ្ងៃទី ០៦/០១/២០១២
រោគសញ្ញាអវិជ្ជមាននៃជំងឺវិកលចរិក។ ការបែកខ្ញែកនៃផ្នែកអារម្មណ៍ ការគិតខ្សោយ។ ទម្រង់សាមញ្ញ, hebephrenic, paranoid, catatonic និងរាងជារង្វង់នៃជំងឺវិកលចរិក។ ប្រភេទបន្តពូជ paroxysmal-progredient និងតាមកាលកំណត់នៃជំងឺវិកលចរិក។
អរូបី, បានបន្ថែម ០៣/១២/២០១៥
អ្នកជំងឺភាគច្រើនមានបន្ទុកតំណពូជក្នុងទម្រង់នៃភាពមិនប្រក្រតីនៃបុគ្គលិកលក្ខណៈផ្សេងៗ និងការសង្កត់សំឡេងតួអក្សរ។ ការពិពណ៌នាអំពីជម្ងឺ anorexia nervosa និង bulimia, ជំងឺឆ្កួតជ្រូក, ជំងឺអូទីសឹម, វិកលចរិក។ ភាពលំបាកនៃគ្រួសារចិញ្ចឹមកូនឈឺ។ ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រគ្រួសារ។
ក្រដាសពាក្យបន្ថែមថ្ងៃទី ០២/២៤/២០១១
ទ្រឹស្តី និងវិធីសាស្រ្តក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃភាពស្មុគស្មាញនៃរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្តនៃជំងឺវិកលចរិកចំពោះកុមារ។ លក្ខណៈពិសេសនៃការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្តរបស់កុមារនៅអាយុបឋមសិក្សានិងមធ្យមសិក្សា។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃគម្លាតនៃប្រតិកម្មអាកប្បកិរិយារបស់ប្រធានបទពីស្តង់ដារក្រុមទូទៅ។
និក្ខេបបទបន្ថែម ០១/២៣/២០១៣
Schizophrenia គឺជាជំងឺផ្លូវចិត្តបច្ចុប្បន្នរ៉ាំរ៉ៃដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការផ្លាស់ប្តូរបុគ្គលិកលក្ខណៈជាក់លាក់ជាមួយនឹងភាពខុសគ្នានៃជំងឺផ្លូវចិត្តដែលមានផលិតភាព។ ភាពចម្រុះនៃការគិតរបស់អ្នកជំងឺ និងជំងឺវិកលចរិក។
សាកល្បង, បានបន្ថែម 01/18/2010
ប្រភពដើមនៃ neuroses និង psychoses ប្រតិកម្ម។ មូលហេតុ និងរោគសញ្ញានៃជំងឺផ្លូវចិត្ត។ ការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺផ្លូវចិត្ត។ ជំងឺវិកលចរិក។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺផ្លូវចិត្ត។ ភាពច្របូកច្របល់, វង្វេង, ការស្រមើស្រមៃ, ជំងឺផ្លូវចិត្ត, ជំងឺវង្វេង។
ការងារត្រួតពិនិត្យ, បានបន្ថែម 10/14/2008
ការសិក្សាផ្នែកចិត្តសាស្រ្តនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រសង្គម-ផ្លូវចិត្តនៅក្នុងគ្រួសារដែលមនុស្សម្នាក់ទទួលរងពីជំងឺវិកលចរិករស់នៅ។ ការកំណត់ឥទ្ធិពលនៃលក្ខខណ្ឌសង្គម-ផ្លូវចិត្តមួយចំនួនលើការត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍនៃគម្លាតបុគ្គលិកលក្ខណៈនៅក្នុងជំងឺវិកលចរិក។
Schizophrenia គឺជាជំងឺផ្លូវចិត្តដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបំបែកនៃប្រតិកម្មអារម្មណ៍ និងដំណើរការគិត។ រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះរួមមាន វង្វេងវង្វាន់ ការយល់ច្រឡំ ការគិតមិនសណ្តាប់ធ្នាប់ ដែលជាលទ្ធផលនៃភាពមិនដំណើរការនៃសង្គម។
តើ MRI អាចបង្ហាញពីជំងឺវិកលចរិកបានទេ?
យោងតាមទិន្នន័យចុងក្រោយ ហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃរោគវិទ្យានេះគឺជាកត្តាពីរ ដែលមួយក្នុងចំនោមនោះគឺជាការព្យាករណ៍៖
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃគ្រែសរសៃឈាមនៃខួរក្បាល៖ ការកាត់ផ្នែកខាងមុខនិងក្រោយនៃសរសៃឈាម carotid ខាងក្នុង, ភាពមិនធម្មតានៃសរសៃឈាមទំនាក់ទំនងនៃខួរក្បាល។
- ភាពមិនធម្មតានៃបញ្ហាពណ៌ប្រផេះ និងសនៃខួរក្បាល។ ញឹកញាប់ជាងនេះ រោគវិទ្យាមាននៅក្នុងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល (ផ្នែកមួយនៃខួរក្បាល)។
- រោគសាស្ត្រនៃប្រហោងឆ្អឹង។
- សកម្មភាពរោគសាស្ត្រនៅក្នុង lobes ផ្នែកខាងមុខនិងខាងសាច់ឈាមនៃខួរក្បាល។
កត្តាទី 2 គឺពិតជាមានសារៈសំខាន់ ដូច្នេះដើម្បីនិយាយ កត្តាបង្កឱ្យមានការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺវិកលចរិក នេះគឺជាការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត មិនថានៅអាយុណាដែលវាកើតឡើងដំបូងឡើយ ប៉ុន្តែកុមារភាពគឺងាយទទួលរងការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត។
MRI ជាវិធីសាស្រ្តដែលប្រកាន់អក្សរតូចធំចំពោះកត្តាអភិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺវិកលចរិកនៃក្រុមទីមួយ។
ភាពមិនធម្មតានៃគ្រែសរសៃឈាមនៃខួរក្បាលត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះដោយបច្ចេកទេស MRI បែបនេះ - angiography ។ ភាពមិនធម្មតានៃគ្រែសរសៃឈាមកើតឡើងក្នុងមួយភាគបីនៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវិកលចរិក។ ជាលទ្ធផលនៃរោគសាស្ត្រដូចជា trifurcation (បីដងនៃសរសៃឈាម carotid ខាងក្នុងនិងជាធម្មតាកើនឡើងទ្វេដង) នៃសរសៃឈាម carotid ខាងក្នុងខាងស្តាំឬខាងឆ្វេង, ischemia នៃតំបន់ជាក់លាក់មួយនៃខួរក្បាលកើតឡើងដែលជាកត្តា predisposing ដ៏មានឥទ្ធិពល។
ខាងក្រោមនេះគឺជាឧទាហរណ៍នៃ neuroimaging នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវិកលចរិកដោយប្រើបច្ចេកវិទ្យា MRI ។
អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវិកលចរិក។ MRI ត្រូវបានអនុវត្ត - angiography នៅក្នុងអ្នកជំងឺបង្ហាញពីការស្ទះនៃសរសៃឈាមខួរក្បាល។ មួយក្នុងចំណោមភាពមិនធម្មតាជាញឹកញាប់នៃខួរក្បាលដែលជាផលវិបាកមួយគឺជំងឺវិកលចរិក។
រូបភាព fMRI (មុខងារ MRI) នេះប្រៀបធៀបសកម្មភាពខួរក្បាលនៅក្នុងអ្នកជំងឺធម្មតាជាមួយនឹងអ្នកជំងឺវិកលចរិកដែលមានសរសៃឈាមក្រហមផងដែរ។
MRI សម្រាប់ជំងឺវិកលចរិក
ត្រលប់ទៅឆ្នាំ 2001 ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវមកពីសាកលវិទ្យាល័យកាលីហ្វ័រញ៉ាបានកំណត់អត្តសញ្ញាណសញ្ញា MRI ដោយផ្អែកលើភស្តុតាងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវិកលចរិកដោយប្រើតែលំដាប់ T1 និង T2 បុរាណប៉ុណ្ណោះ។
សញ្ញាទាំងនេះរួមមាន
- ការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធនៃសារធាតុពណ៌សនៃខួរក្បាល។ រោគសាស្ត្រគឺជារឿងធម្មតាជាងនៅក្នុង lobes ខាងសាច់ឈាមចំពោះអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺវិកលចរិកជាលើកដំបូងហើយ foci រោគសាស្ត្រក៏ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុង lobes ផ្នែកខាងមុខផងដែរ ប៉ុន្តែការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនេះគឺច្រើនតែកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលបានទទួលការសិក្សា MRI ម្តងទៀត។
- បរិមាណនៃ ventricle ខួរក្បាលចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវិកលចរិកគឺធំជាង។
ប្រសិនបើសញ្ញាទី 2 នៃជំងឺវិកលចរិកគ្រាន់តែជាសញ្ញាដែលអាចទុកចិត្តបានដែលគ្រាន់តែគ្រូពេទ្យកាំរស្មីគួរតែចងចាំជានិច្ច នោះសញ្ញាទីពីរបាននាំឱ្យអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រដាក់ចេញនូវសម្មតិកម្មអំពីការងាររបស់ខួរក្បាលក្នុងជំងឺវិកលចរិក។ បន្ទាប់ពីការមកដល់នៃវិធីសាស្រ្តដូចជា fMRI (មុខងារ MRI) សម្មតិកម្មនេះត្រូវបានបញ្ជាក់។ ជាការពិតណាស់ អ្នកឯកទេសខាងរោគវិនិច្ឆ័យនៅពេលពិនិត្យអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវិកលចរិកដំបូង (រូបភាពខាងក្រោម) បង្ហាញពីការកើនឡើងនៃសញ្ញានៅក្នុង lobe ផ្នែកខាងមុខ និងជាមួយនឹងការយឺតនៅក្នុង lobe ខាងសាច់ឈាម (រូបភាពខាងក្រោម)។
អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវិកលចរិកយឺត មានវគ្គសិក្សាមិនប្រក្រតី។ អនុវត្ត fMRI យោងទៅតាមការកើនឡើងសកម្មភាពនៅក្នុង lobe ខាងសាច់ឈាម។
អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវិកលចរិកដំបូង
MRI - សកម្មភាពកើនឡើងនៃ lobes ផ្នែកខាងមុខនិង occipital ។
MRI ខួរក្បាលនៅក្នុងជំងឺវិកលចរិក
នៅក្នុង MRI បុរាណនេះ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវិកលចរិក និងធម្មតាត្រូវបានបង្ហាញនៅខាងឆ្វេងនៅកម្រិតក្បាលដូចគ្នា។ ភាពខុសគ្នាគឺជាក់ស្តែង៖ ព្រួញបង្ហាញពីការពង្រីកនៃ ventricles នៅពេលក្រោយ ដែលជាសញ្ញា MRI ធម្មតាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវិកលចរិក ដែលយើងបានសរសេរអំពីមុន។
គ្រូពេទ្យវិកលចរិតជាច្រើនមិនយល់ច្បាស់ពីគោលការណ៍នៃវិធីសាស្ត្រ MRI សមត្ថភាពរបស់វាជាពិសេស fMRI និងវិធីសាស្រ្តដូចជា DTI ដូច្នេះពួកគេតែងតែត្រូវបានគេមិនយកចិត្តទុកដាក់។ វិធីសាស្រ្ត MRI ពីរចុងក្រោយអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណការផ្លាស់ប្តូរដែលកើតឡើងនៅក្នុងកោសិកាខួរក្បាលនៅកម្រិតកោសិកា។ ពិធីការ MRI បុរាណគឺល្អសម្រាប់ការមើលឃើញការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងជំងឺវិកលចរិក: ជាការផ្លាស់ប្តូរសារធាតុនៃខួរក្បាលកំណត់ទំហំនៃ ventricle ដោយមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺបែបនេះដែលអាចធ្វើត្រាប់តាមជំងឺវិកលចរិក។ ជាឧទាហរណ៍ មនុស្សម្នាក់បានផ្លាស់ប្តូរស្មារតី និងផ្លូវចិត្តយ៉ាងខ្លាំង គ្រូពេទ្យវិកលចរិតបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគវិកលចរិក ហើយអ្នកជំងឺបានប្រែក្លាយទៅជាជំងឺភ្លេចភ្លាំង ដែលវាមិនពិបាកក្នុងការរកឃើញដោយការស្កេន MRI នោះទេ។ ករណីមួយទៀតដែលច្រានចោលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះគឺថាបុរសម្នាក់មានការយល់ច្រលំ auditory មានការសង្ស័យនៃជំងឺវិកលចរិក។ ការស្កែន MRI បានបង្ហាញពី schwannoma នៃសរសៃប្រសាទសូរស័ព្ទ ដែលជាដុំសាច់។ ដូច្នេះតាមទស្សនៈនៃឱសថផ្អែកលើភស្តុតាង ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមគឺជាទិដ្ឋភាពចាំបាច់នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។
រូបភាពនេះបង្ហាញពីអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺភ្លេចភ្លាំង។ ជំងឺវិកលចរិកត្រូវបានសង្ស័យដំបូង។ នៅលើ MRI: ការថយចុះនៃបរិមាណនៃខួរក្បាលនៅលើលំដាប់ T2 តំបន់ដែលមានភាពតានតឹងត្រូវបានគេមើលឃើញដែលបង្ហាញឱ្យយើងអំពីការផ្លាស់ប្តូរ ischemic រ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងខួរក្បាល។
MRI បង្ហាញពីជំងឺវិកលចរិក
ការពិតដែលថា MRI មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគវិកលចរិកត្រូវបានអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របង្ហាញឱ្យឃើញជាយូរមកហើយ។ អ្នកស្រាវជ្រាវនៅសាកលវិទ្យាល័យ Friedrich Alexander នៃ Erlangen (ប្រទេសអាល្លឺម៉ង់) ក្នុងឆ្នាំ 2008 បានបង្ហាញថា MRI អាចបែងចែក (បែងចែក) ជំងឺដែលស្រដៀងនឹងរោគសញ្ញាទៅនឹងជំងឺវិកលចរិក។ ដោយផ្អែកលើការសិក្សានេះ សញ្ញាដែលអាចទុកចិត្តបាននៃជំងឺវិកលចរិកនៅលើ MRI ក៏ត្រូវបានពិពណ៌នាផងដែរ៖
- ការផ្លាស់ប្តូរសរសៃឈាមគឺជាភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើតនៃសរសៃឈាម, ប្រហោងឆ្អឹង, ភាពមិនដំណើរការនៃសរសៃឈាមខួរក្បាល។ ដោយសារតែការចែកចាយឡើងវិញនៃលំហូរឈាមនៅក្នុងខួរក្បាល អ្នកផ្សេងទៀតត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ដោយឈាមបានប្រសើរជាងមុន ដូច្នេះសញ្ញានេះនៅលើ MRI ក៏ជាកត្តាបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺវិកលចរិកផងដែរ។
- សញ្ញានៃ hydrocephalus - ការពង្រីកនៃ ventricles ពេលក្រោយ, ការកើនឡើងនៅក្នុងទំហំនៃ ventricle ទីបី, ការពង្រីកនៃ subarachnoid ចន្លោះ។ ការពង្រីកស្នែងនៃ ventricles ក្រោយ
- ការខូចខាតដល់សារធាតុពណ៌សនៃខួរក្បាល។ ច្រើនតែវាជាបញ្ហាសនៃខួរក្បាល។
- ischemia រ៉ាំរ៉ៃនៃខួរក្បាលដែលជារឿយៗកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរសរសៃឈាមនៅក្នុងខួរក្បាល។
- ភាពមិនធម្មតានៃខួរក្បាល (ភាពមិនធម្មតានៃការអភិវឌ្ឍន៍) ។ ភាពមិនធម្មតាត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងខួរក្បាល, cerebellum, gland pituitary ដែលនាំឱ្យមានការចុះខ្សោយមុខងារនៃផ្នែកទាំងនេះនៃខួរក្បាល។ ដុំពកក្នុងហោប៉ៅរបស់ Rathke, ដុំពករបស់ Werge ។
ព័ត៌មាននេះជួយអ្នកជំនាញខាងវិទ្យុសកម្មក្នុងការងាររបស់គាត់ ដូច្នេះគេអាចនិយាយបានថា អ្នកឯកទេសខាងវិទ្យុសកម្មនឹងយកចិត្តទុកដាក់លើសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមសញ្ញាទាំងនេះ ហើយទាញការសន្និដ្ឋានត្រឹមត្រូវអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវិកលចរិកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជម្ងឺរួមគ្នាញឹកញាប់ (ជំងឺផ្សំគ្នា) Rathke's pouch cyst ។
តើ MRI បង្ហាញពីជំងឺវិកលចរិកទេ?
នៅក្នុងជំងឺវិកលចរិក មានការចែកចាយឡើងវិញនៃលំហូរឈាមនៅក្នុងខួរក្បាល ដែលមិនតែងតែអាចកត់សម្គាល់បាននៅពេលស្កេនតាមលំដាប់ MRI បុរាណ។ ប្រសិនបើ fMRI (មុខងារ MRI) ត្រូវបានប្រើ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ foci រោគសាស្ត្រនៅក្នុងខួរក្បាលកាន់តែងាយស្រួល។ ជំងឺវិកលចរិកមិនតែងតែបង្ហាញសញ្ញាភ្លាមៗដូចជា atrophy, ភាពមិនធម្មតានៃសរសៃឈាមជាដើមនៅលើ MRI ។ fMRI អនុញ្ញាតឱ្យសង្ស័យថាមានជំងឺវិកលចរិកក្នុងមនុស្សធម្មតាដោយគ្មានរោគសញ្ញារោគសាស្ត្រក្នុងទម្រង់នៃការយល់ឃើញនិងជំងឺផ្លូវចិត្ត។ នៅក្នុងជំងឺវិកលចរិក តំបន់មួយចំនួននៃខួរក្បាលគឺងាយនឹងមានការស្រើបស្រាល។ នេះត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយសារតែកន្លែងខុសប្រក្រតីនៃខួរក្បាលបញ្ចេញសារធាតុ dopamine ច្រើនជាង។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រខ្លះណែនាំថា នេះគឺជារោគសាស្ត្រពីកំណើត ដែលនៅទីបំផុតធ្វើឱ្យខ្លួនឯងមានអារម្មណ៍បន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់នឹងរបួសផ្លូវចិត្ត។
យុវជនម្នាក់នេះនៅតែមានសុខភាពល្អត្រូវបានពិនិត្យ MRI
ចូលមកដោយឈឺក្បាល។ មនុស្សជាច្រើនបានកត់សម្គាល់ថាគាត់មានបញ្ហា ប៉ុន្តែគេមិនអាចនិយាយអ្វីអាក្រក់អំពីគាត់បានទេ។ MRI បុរាណបានបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរសំខាន់ៗនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នកជំងឺនេះ។ នៅក្នុង fMRI សកម្មភាពរោគសាស្ត្រនៅក្នុង lobe ផ្នែកខាងមុខគឺជាភស្តុតាងនៃជំងឺវិកលចរិកដំបូង។
យុវជនរូបនេះមិនជឿលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះទេ បន្ទាប់ពីរយៈពេល ៨ ឆ្នាំ គាត់បានត្រលប់មកម្តងទៀត ប៉ុន្តែដោយមានរោគសញ្ញាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ នៅលើ MRI នៅក្នុងពិធីការបុរាណមានការផ្លាស់ប្តូររួចទៅហើយនៅក្នុងទម្រង់នៃការ atrophy នៃបញ្ហាសនៃខួរក្បាល។ អ្នកជំងឺនេះអាចជាគំរូមិនល្អសម្រាប់អ្នកជំងឺ ប៉ុន្តែការព្យាបាលអ្នកជំងឺនេះទាន់ពេលវេលាអាចធ្វើឲ្យគុណភាពជីវិតរបស់គាត់ប្រសើរឡើង។
Schizophrenia នៅលើ MRI នៃខួរក្បាល
MRI គួរតែត្រូវបានអនុវត្តមិនត្រឹមតែចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការសង្ស័យថាជំងឺវិកលចរិកសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃការផ្លាស់ប្តូរនោះទេប៉ុន្តែក៏ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិនៃជំងឺនេះយូរដែរសម្រាប់ការកែតម្រូវការព្យាបាលដែលអាចកើតមាន។ សញ្ញាញឹកញាប់នៅលើ MRI ចំពោះអ្នកជំងឺគឺការចុះខ្សោយនៃសារធាតុខួរក្បាល។ អ្នកស្រាវជ្រាវខ្លះជឿថាដំណើរការនេះមិនត្រឹមតែត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរីករាលដាលនៃរោគវិទ្យាប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំផងដែរដូច្នេះគ្រូពេទ្យវិកលចរិតគួរតែចាប់អារម្មណ៍លើរឿងនេះផងដែរ។ ការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលត្រូវបានគេមើលឃើញយ៉ាងងាយស្រួលតាមរបៀបដូចគ្នានឹងការរីកធំនៃ ventricular cerebral ដូច្នេះវាមិនត្រូវការពិធីការ MRI ស្មុគស្មាញដែលអាចវាយតម្លៃអន្តរកម្មកោសិកាសរសៃប្រសាទ (fMRI ឬ DTI MRI) នោះទេ។ ការដាច់រលាត់នៃខួរក្បាលធ្វើឱ្យខូចគុណភាពនៃជីវិតរបស់អ្នកជំងឺយ៉ាងខ្លាំង ដូច្នេះការត្រួតពិនិត្យ MRI គឺគួរអោយចង់បានរៀងរាល់ 6 ខែម្តង។
កូនភ្លោះដាច់ខាត (monozygous) ត្រូវបានបង្ហាញ។ នៅខាងស្តាំគឺជាអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវិកលចរិកហើយនៅខាងឆ្វេងគឺជាបទដ្ឋាន។ MRI ត្រូវបានអនុវត្តនៅកម្រិតដូចគ្នានៃខួរក្បាល។ អ្នកជំងឺមានសញ្ញាកើនឡើងយ៉ាងច្បាស់ពី medulla, ការពង្រីកនៃ ventricles, atrophy នៃ medulla ។
អ្នកជំងឺមានជំងឺវិកលចរិក - វិកលចរិក - វគ្គសិក្សា manic ។ MRI នៃខួរក្បាល។ ដុំគីស Arachnoid នៃខួរក្បាលត្រូវបានបង្ហាញ។
ល្ខោននិងអាថ៌កំបាំង៖ ជំងឺវិកលចរិក
ដើមកំណើតនៃជំងឺវិកលចរិកមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅឡើយទេ។ ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះមានទំនាក់ទំនងតិចតួចជាមួយអាយុរបស់អ្នកជំងឺ។ ម្យ៉ាងវិញទៀត លំនាំដែលមិនមែនជាកាតព្វកិច្ចមួយចំនួននៃវគ្គសិក្សា និងការព្យាករណ៍នៃការព្យាបាលរបស់វាត្រូវបានតាមដាន អាស្រ័យលើអាយុដែលវាបង្ហាញជាលើកដំបូង។
វាគួរតែត្រូវបានបញ្ជាក់ភ្លាមៗថាជំងឺវិកលចរិកក្នុងសម័យរបស់យើងមិនត្រូវបានព្យាបាលទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីភាគច្រើន វាអាចបន្ថយការវិវត្តរបស់វា ឬដកចេញទាំងស្រុងនូវរោគសញ្ញា។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ការបដិសេធចំពោះបទប្បញ្ញត្តិឱសថពិតជានឹងធ្វើឱ្យមានរោគសញ្ញាឡើងវិញ ដោយមិនគិតពីរយៈពេលដែលពួកគេត្រូវបានគេប្រើប្រាស់នោះទេ។
ក្លិននៃអាថ៌កំបាំងដែលនៅជុំវិញជំងឺវិកលចរិកត្រូវបានបង្កើតឡើង និងរក្សាដោយលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួននៃជំងឺនេះ ដែលធ្វើឱ្យវាខុសពីជំងឺផ្លូវចិត្តដទៃទៀត។ ហើយលក្ខណៈពិសេសទាំងនេះ ជាលក្ខណៈស្រើបស្រាលសុទ្ធសាធផ្ទុកនូវអាថ៌កំបាំងដ៏ច្រើនសន្ធឹកសន្ធាប់។ ស្តាប់ទៅគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍? ឥឡូវនេះ វានឹងដឹងច្បាស់ថាអ្វីជាខ្លឹមសារនៃឧបាយកលនោះ…
Schizophrenics មិនដូច "ទុំ" ផ្សេងទៀតទេ គឺជាមនុស្សចុងក្រោយដែលបាត់បង់ជំនាញទំនាក់ទំនងគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍។ ពួកគេស្ទើរតែមិនមានសញ្ញានៃ neuralgia លក្ខណៈនៃជំងឺជាច្រើន - រមួល, antics, tics, ចលនាខុសពីធម្មជាតិ។ ការនិយាយគឺស្ទើរតែមិនដែលអន់ថយក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃវាក្យសម្ព័ន្ធ។ រឿងដំបូង និងតែមួយគត់ដែលអាចជូនដំណឹងជាញឹកញាប់នៅពេលទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវិកលចរិកគឺតក្កវិជ្ជានៃការវិនិច្ឆ័យខ្លួនឯងដែលគាត់ទាក់ទងគ្នាក្នុងទម្រង់ត្រឹមត្រូវទាំងស្រុង។
ការពិតគឺថាខ្លឹមសារសំខាន់នៃជំងឺវិកលចរិកគឺការបាត់បង់ទំនាក់ទំនងរវាងផ្នែកបុគ្គលនៃអ្វីដែលហៅថាបុគ្គលិកលក្ខណៈ។ ជាឧទាហរណ៍ ចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះ អារម្មណ៍មិនអាស្រ័យតាមមធ្យោបាយណាមួយឡើយ ទាំងលើការរំញោចខាងក្រៅ ឬលើសកម្មភាពផ្លូវចិត្ត ឬលើបទពិសោធន៍ជីវិត ឬលើចំណាប់អារម្មណ៍លើប្រធានបទ។
ស្ថានភាពគឺដូចគ្នាទៅនឹងការគិតរបស់ពួកគេ និងសមាសធាតុផ្សេងទៀតនៃខួរក្បាល - កាត់ចេញពីអ្វីៗផ្សេងទៀត ដោយមិនមានវ៉ិចទ័រទិសដៅ ដោយគ្មានទំនាក់ទំនងជាមួយស្ថានភាពបច្ចុប្បន្ន។ នោះគឺខណៈពេលដែលរក្សាមុខងារនីមួយៗដាច់ដោយឡែកពីគ្នាស្ទើរតែនៅដដែល ការសម្របសម្រួលគ្នាទៅវិញទៅមករបស់ពួកគេគឺអវត្តមានទាំងស្រុង។
តើនេះបង្ហាញយ៉ាងណាក្នុងការអនុវត្ត? idiosyncratic ណាស់។ ចាប់ពីពេលនេះតទៅ ភាពអាថ៌កំបាំងនៃរូបភាពនៃជំងឺវិកលចរិកចាប់ផ្តើម។ ចូរយើងយកសុន្ទរកថាធ្វើជាឧទាហរណ៍។ នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់និយាយជាមួយនរណាម្នាក់ តើគាត់បង្កើតទំនាក់ទំនងយ៉ាងដូចម្តេច?
ទីមួយអាស្រ័យលើបុគ្គលិកលក្ខណៈរបស់ interlocutor - អាយុរបស់គាត់ស្ថានភាពកម្រិតនៃការស្គាល់ជាមួយគាត់វត្តមានឬអវត្តមាននៃទំនាក់ទំនងផ្លូវការឬផ្សេងទៀត។ ឧទាហរណ៍៖
វាច្បាស់ណាស់ថានៅក្នុងវត្តមានរបស់ឪពុកម្តាយក្មេងជំទង់នឹងមិនប្រើពាក្យប្រមាថសូម្បីតែគាត់ជាម្ចាស់វាយ៉ាងហ្មត់ចត់និងប្រើផ្នែកសំខាន់ទាំងមូលនៃថ្ងៃនៅខាងក្រៅផ្ទះ ...
ទីពីរអាស្រ័យលើប្រធានបទនៃការសន្ទនានិងជំហររបស់ពួកគេលើបញ្ហានេះ។ ឧទាហរណ៍៖
មនុស្សដូចគ្នាដែលនិយាយនៅពេលល្ងាចអំពីបាល់ទាត់ជាមួយមិត្តភ័ក្តិ ប្រាកដជាមានភាពស្រដៀងគ្នាតិចតួចណាស់នៅក្នុងលក្ខណៈនៃការនិយាយរបស់គាត់ចំពោះអ្នកដែលពន្យល់ប្រាប់ចៅហ្វាយអំពីហេតុផលសម្រាប់ការសម្រេចចិត្តនៅពេលព្រឹក។
ទីបី បរិយាកាសដែលការសន្ទនាកើតឡើងនឹងដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់៖ ការសន្ទនាតាមទូរស័ព្ទ សូម្បីតែអ្នកដែលមិនសប្បាយចិត្តខ្លាំងក៏ដោយ ប្រសិនបើការហៅទូរសព្ទនោះចាប់អ្នកហៅចូលកន្លែងសាធារណៈ ប្រាកដជានឹងប្រែជាអព្យាក្រឹតជាងប្រសិនបើវាកើតឡើង។ ទល់មុខគ្នា។
ទីបួន ដោយផ្អែកលើ subtleties ទាំងអស់នេះ វាគ្មិននឹងបន្ថែមលើការកសាងសុន្ទរកថារបស់គាត់ក្នុងវិធីមួយដើម្បីឱ្យយល់បានត្រឹមត្រូវបំផុតដោយ interlocutor ពិសេសនេះ។
ហើយបន្ទាប់ពីទាំងអស់នេះគឺនៅឆ្ងាយពីអ្វីទាំងអស់ដែលយើងយកទៅក្នុងគណនីដោយមិនដឹងខ្លួនស្ទើរតែដោយស្វ័យប្រវត្តិរាល់ពេលដែលយើងឃើញខ្លួនយើងនៅក្នុងស្ថានភាពនៃការទំនាក់ទំនងពាក្យសំដី! ចំណុចសំខាន់ៗដែលជំងឺវិកលចរិកបានបង្រ្កាបនៅក្នុងអាកប្បកិរិយានៃការនិយាយរបស់គាត់គឺជាប្រភេទ និងប្រភេទខុសគ្នាទាំងស្រុង។ ជាបឋម ដោយសារជំងឺរបស់គាត់ គាត់មិនយល់ឃើញរូបភាពនៃអ្នកឆ្លើយឆ្លងបែបនេះ។ គាត់ឃើញអាយុជឿនលឿនរបស់ជីដូនរបស់គាត់ អាវធំពណ៌បៃតងរសាត់ ពណ៌ភ្នែករបស់នាង តើនាងមានធ្មេញប៉ុន្មាន ហើយថែមទាំងអាចយល់បានថា តើគណបក្សនយោបាយណាដែលនាងបានគាំទ្រតាំងពី perestroika មក។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងក្បាលរបស់គាត់ លក្ខណៈខុសគ្នាទាំងនេះមិនអាចបង្កើតជារូបភាពសុន្ទរកថាទូទៅបានទេ។ ដូចជាអ្នកយល់ស្របថាប្រាក់សោធនមិនគ្រប់គ្រាន់ ផ្តល់ឱ្យកាន់កាបូប ឬជួយនាងអានអ្វីដែលសរសេរនៅលើបង្អួចហាង។ល។
មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនៅពេលនិយាយជាមួយអ្នកតំណាងនៃមនុស្សជំនាន់ចាស់ប្រាកដជានឹងធ្វើអ្វីមួយនេះ - ទោះបីជាសម្រាប់ជាប្រយោជន៍នៃ "ការបញ្ចប់" នៃការសន្ទនាឆើតឆាយដែលគាត់មិនត្រូវការ។ វិកលចរិកមិនអាចធ្វើបែបនេះបានទេ។ ភាគច្រើនទំនងជាគាត់នឹងចាប់យកគំនិតផ្តួចផ្តើមពីជីដូនរបស់គាត់យ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយដឹកនាំការសន្ទនាតាមរបៀបដែលគាត់មិនអាចបញ្ចូលពាក្យបាន។ ការពិតគឺថាអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវិកលចរិករួមជាមួយនឹងការរួបរួមនៃការបង្ហាញផ្លូវចិត្តបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការបែងចែករវាងព័ត៌មានលម្អិតសំខាន់និងបន្ទាប់បន្សំនៃវត្ថុមួយ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែល បន្ថែមពីលើសំណាងអាក្រក់របស់ពួកគេ ពួកគេទទួលបាននូវទំនោរចិត្តដ៏ប៉ិនប្រសប់។ ទំនោរនេះគឺដើម្បីបង្កើតចលនាផ្លូវចិត្តដែលមិននឹកស្មានដល់ទាំងស្រុងដោយរួមបញ្ចូលគ្នានូវវត្ថុដោយយោងទៅតាមលក្ខណៈសម្បត្តិដែលពិតជាមាននៅក្នុងពួកគេ ... ប៉ុន្តែជាធម្មតាមិនមែនជាវត្ថុដែលត្រូវបានចាត់ទុកថាជាហេតុផលសម្រាប់ការប្រៀបធៀបនោះទេ។
តំណាងនៃលក្ខណៈពិសេសបែបនេះជួនកាលមើលទៅចម្លែកណាស់។ ជាឧទាហរណ៍ មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ ស្ទើរតែមិនអាចដាក់ឈ្មោះទ្រព្យសម្បត្តិរួមសម្រាប់ដាវ យន្តហោះ កុំព្យូទ័រ និងឡានដឹកទំនិញ។ ការសន្មត់ដ៏ក្លាហានបំផុត គឺថាពួកវាទាំងអស់ត្រូវបានបង្កើតឡើង យ៉ាងហោចណាស់សម្រាប់ផ្នែកភាគច្រើននៃជាតិដែក។ ម្យ៉ាងវិញទៀត វិកលចរិក អាចកំណត់បានយ៉ាងងាយថា វត្ថុទាំងអស់នេះបង្ហាញពីអំណាច និងភាពអស្ចារ្យនៃអរិយធម៌របស់មនុស្ស តំណាងឱ្យបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់ និងឧត្តមភាពនៃចិត្តលើធម្មជាតិ។ល។
តាមការពិត បន្ទាប់ពីឃ្លាពីរដំបូង ស្ទ្រីមទាំងមូលនៃការពិចារណាពាក់ព័ន្ធនឹងហូរ។ ហើយគាត់លោតទៅអ្វីផ្សេងទៀតយ៉ាងលឿន។ នៅពីក្រោយ "ភាពអស្ចារ្យនៃអរិយធម៌របស់មនុស្ស" មនុស្សម្នាក់អាចបង្កើតការជជែកវែកញែកយ៉ាងងាយស្រួលតាមបន្ទាត់នៃ "ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ តើវាខុសគ្នាយ៉ាងណាប្រសិនបើអ្វីៗទាំងអស់នេះគ្រាន់តែជាចង្កោមនៃអាតូមដែលបានបង្កើតរូបរាងរបស់វា" ។
វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការបញ្ឈប់ស៊េរីសមាគមដែលគំនិតរបស់អ្នកជំងឺលោត។ ជាងនេះទៅទៀត ប្រសិនបើការសន្ទនាមិនធ្វើឡើងនៅក្នុងគ្លីនិកដែលមានសណ្តាប់ធ្នាប់ និងសឺរាុំងជាមួយនឹងថ្នាំ sedative ដ៏មានអានុភាពគឺអាចទៅដល់បាន នោះគេមិនគួរប្រកែកជាមួយអ្នកជំងឺបែបនេះ ឬរំខានវាឡើយ។ មិនត្រឹមតែការនិយាយរបស់គាត់ប៉ុណ្ណោះទេ អារម្មណ៍របស់គាត់ក៏ត្រូវបានកាត់ចេញពីការពិតផងដែរ។ Schizophrenics កម្របង្ហាញការឆ្លើយតបនៃប្រភេទនេះគ្រប់គ្រាន់ទៅនឹងការជំរុញ។
ម្យ៉ាងវិញទៀត ពាក្យដែលនិយាយដោយមិនប្រុងប្រយ័ត្នអាចត្រូវបានតាមដានដោយការវាយប្រហារ។ ហើយមនុស្សដែលមានបញ្ហាផ្លូវចិត្ត ដូចដែលអ្នកដឹងគឺត្រូវបានសម្គាល់ដោយកម្លាំងរាងកាយ លើសពីសូចនាករកីឡាមួយចំនួន។ ហេតុដូច្នេះហើយបានជាបុគ្គលិកពេទ្យនៃមន្ទីរពេទ្យវិកលចរិតត្រូវប្រដាប់ដោយកំណាត់កៅស៊ូតាមលំដាប់លំដោយ។ នេះមិនមែនជាការបង្ហាញពីភាពសោកសៅ ឬចិត្តមិនពេញចិត្តទេ ប៉ុន្តែជាលក្ខខណ្ឌគោលដៅសម្រាប់ការងាររបស់ពួកគេ។ អ្នកជំងឺនៃស្ថាប័នបែបនេះមានសមត្ថភាពធ្វើឱ្យរបួសសូម្បីតែគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលមានប្រដាប់អាវុធ មានការបណ្តុះបណ្តាលពិសេស និងកីឡា។
យើងបានព្យាយាមពិពណ៌នាអំពីលក្ខណៈពិសេសនៃអាកប្បកិរិយារបស់អ្នកវិកលចរិកឱ្យបានច្បាស់លាស់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដើម្បីបញ្ជាក់ឱ្យកាន់តែច្បាស់អំពីប្រភពដើមរបស់វា។ ការនិយាយរបស់អ្នកជំងឺបែបនេះគឺមិនស៊ីសង្វាក់គ្នាទាល់តែសោះ។ ផ្ទុយទៅវិញ តក្កវិជ្ជាជាផ្លូវការបំភ្លឺគ្រប់សកម្មភាព និងពាក្យសម្ដីរបស់គាត់។ ប៉ុន្តែគាត់មិនអាចផ្តោតលើប្រធានបទមួយ ដែលជាប្រធានបទដ៏សំខាន់បំផុតនោះទេ គាត់បន្តផ្លាស់ប្តូរពីប្រធានបទមួយទៅប្រធានបទមួយទៀត រួមទាំងប្រធានបទដែលមិនទាក់ទងគ្នាជាមួយប្រធានបទមុន ...
អាកប្បកិរិយារបស់អ្នកជម្ងឺវិកលចរិកមិនសមស្របនឹងបទពិសោធន៍ជីវិតពីមុនរបស់គាត់ ឬស្ថានភាពបច្ចុប្បន្ន ឬបទដ្ឋាន និងច្បាប់ទូទៅសម្រាប់មនុស្សទាំងអស់។ ប៉ុន្តែមិនថាការរួមផ្សំនេះមើលទៅមានលក្ខណៈផ្ទុយគ្នាយ៉ាងណានោះទេ វាក៏មានអត្ថន័យច្បាស់លាស់នៅក្នុងវាក្នុងពេលតែមួយផងដែរ។ ដូច្នេះភាពជិតស្និទ្ធនៃជំងឺវិកលចរិកជាមួយនឹងទេពកោសល្យ។
បាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការទទួលស្គាល់លក្ខណៈសម្បត្តិសំខាន់នៃអ្វីមួយ ហើយផ្តោតលើពួកវា អ្នកវិកលចរិកអាចរកឃើញវត្ថុផ្សេងទៀត មិនធម្មតា ហើយយ៉ាងណាក៏ដោយ ទំនាក់ទំនងរវាងវត្ថុដែលអាចធ្វើទៅបានយ៉ាងងាយស្រួល។ ហើយអ្វីដែលចៃដន្យ! - ទេពកោសល្យត្រូវបានកំណត់យ៉ាងច្បាស់ថាជាសមត្ថភាពក្នុងការស្វែងរកមូលដ្ឋានរួមដែលបង្រួបបង្រួមការពិតដែលត្រូវបានគេស្គាល់ដោយឡែកពីគ្នាប៉ុន្តែមិនត្រូវបានគេប្រៀបធៀបពីមុន!
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មានការកក់ទុកមួយចំនួននៅទីនេះ ដែលធ្វើឱ្យវាអាចចាត់ទុកជំងឺវិកលចរិកជាជំងឺមួយ បន្ទាប់ពីទាំងអស់ - គ្មានប្រយោជន៍ទាំងការរកឃើញ និងសម្រាប់អ្នកជំងឺខ្លួនឯង។
ទីមួយ ទេពកោសល្យ ផ្ទុយពីមនុស្សឈឺ "ពិតប្រាកដ" រក្សានូវគំនិតជាមូលដ្ឋានដែលចាំបាច់សម្រាប់ទំនាក់ទំនងប្រកបដោយជោគជ័យជាមួយនឹងប្រភេទរបស់ពួកគេផ្ទាល់។ ប៉ុន្តែសមត្ថភាពក្នុងការបែងចែកគំនិតឆ្លាតវៃ ឬសន្យាពីមនុស្សល្ងង់ក៏ជាលក្ខខណ្ឌមួយសម្រាប់ការរកឃើញផងដែរ។ វិកលចរិកដោយចៃដន្យបានធ្លាក់លើគំរូគួរឱ្យកត់សម្គាល់មួយនឹងមិនអាចបែងចែកវាពីអ្នកដទៃបានទេ។ ហើយដើម្បីអភិវឌ្ឍ, ចម្រាញ់, បញ្ជាក់, សាកល្បងមិនមែននៅក្នុងការអនុវត្ត ... ទេ គ្មានសមាសធាតុផ្សេងទៀតនៃទេពកោសល្យសម្រាប់ជំងឺនេះគឺមិនមែនគ្រាន់តែជារឿងធម្មតានោះទេ - ជំងឺនេះគ្រាន់តែបំផ្លាញអ្វីៗផ្សេងទៀត!
បន្ថែមទៀត។ ជំងឺវិកលចរិក ប្រសិនបើមិនព្យាបាលទេ វានាំទៅដល់ការរិចរិលនៃផ្នែកភាគច្រើន ដែលបុគ្គលិកលក្ខណៈបានបែកបាក់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ អារម្មណ៍នៃវិកលចរិកនៅក្នុងស្ថានភាពមូលដ្ឋានរបស់ពួកគេមានភាពស្រពិចស្រពិល ដោយសារមិនមានព័ត៌មានគ្រប់គ្រាន់ពីខាងក្រៅសម្រាប់ការផលិតសកម្មរបស់ពួកគេ។ ហេតុអ្វី? យើងចាំថាតន្ត្រីខ្លាំងៗនៅក្នុងសង្កាត់ប្រហែលជាមិនឮដល់គាត់ទេ។ គាត់មិនអាចសូម្បីតែឮនាង! ហើយប្រតិកម្មនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃការឆាប់ខឹងដែលបានឈានដល់ខួរក្បាលរបស់គាត់មិនខុសគ្នាពីដំបូងនៅក្នុងភាពស្មុគស្មាញ - ការតស៊ូ, ភាពសុចរិតដោយខ្លួនឯងទាំងស្រុង, ការឈ្លានពាន ... រឿងតែមួយគត់ដែលមើលទៅពិបាកបំផុតនៅទីនេះគឺភាពមិនគ្រប់គ្រាន់របស់ពួកគេចំពោះកាលៈទេសៈ។ ប៉ុន្តែជាការពិតណាស់ គ្មានអ្វីសម្រាប់ខួរក្បាលដែលមានសុខភាពល្អដើម្បីធ្វើការលើតម្រុយនោះទេ - មនុស្សម្នាក់ឈឺធម្មតា ហើយជំងឺរបស់គាត់មានទ្រព្យសម្បត្តិបាត់បង់ការផ្តោតអារម្មណ៍លើកាលៈទេសៈដ៏ល្បីល្បាញ។ មានតែនិងអ្វីៗទាំងអស់។
មនុស្សម្នាក់ដែលមិនអាចអភិវឌ្ឍ រក្សា និងទាញយកភាពស្មុគស្មាញនៃដំណើរការនៃផ្នែកមួយរបស់គាត់នៅក្នុងការងាររបស់មួយផ្សេងទៀត ធ្វើឱ្យថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ភាពច្របូកច្របល់នៃអារម្មណ៍ (តាមអត្ថន័យនៃពាក្យ) ត្រូវបានអមដោយពិការភាពមួយចំនួនពីផ្នែកផ្សេងទៀត។ ជាពិសេស, អកម្ម, កង្វះឆន្ទៈនិងបំណងប្រាថ្នាសម្រាប់សកម្មភាពសាមញ្ញបំផុត, កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃភាពងាយនឹង trifles ដែលមិនសំខាន់។
រោគសញ្ញានៃភាពប្រែប្រួលត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថានៅក្នុងជំងឺវិកលចរិកគ្មានអ្វីតូចឬធំនោះទេ។ ហើយដើម្បីបង្កើតគោលដៅក្នុងជីវិត អ្នកត្រូវការសមត្ថភាពក្នុងការកំណត់អាទិភាព។
ចលនារាងកាយរបស់អ្នកជំងឺទទួលបានជាបណ្តើរៗ ឥរិយាបថខុសពីធម្មជាតិ និងស្មុគស្មាញត្រូវបានប្រើ ប៉ុន្តែដោយមិនបំពានលើភាពត្រឹមត្រូវនៃការសម្របសម្រួល។ ក្រោយមកទៀតទាក់ទងនឹងការបាត់បង់ការរើសអើងរវាងរបៀបផ្លាស់ទីដោយធម្មជាតិនិងរបៀបមិន។ ការនិយាយរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែខ្វះខាតនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃមធ្យោបាយ lexical ដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ដំណើរការនេះបញ្ចប់ដោយជំងឺវិកលចរិកលក្ខណៈ។
លើសពីនេះ ប្រភេទនៃជំងឺវិកលចរិកបែបបុរាណគឺកម្រណាស់។ ភាពស្មុគស្មាញនៅក្នុងទម្រង់នៃ mania, ធាតុ paranoid, psychoses គឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់នាង។ លើសពីនេះ ជំងឺវិកលចរិកតែងតែបង្កើតទម្រង់នៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ដោយសារជំងឺវិកលចរិក ជាទូទៅងាយនឹងមានអារម្មណ៍តិចតួច ដោយសារការខ្វះព័ត៌មាន ការចាប់អារម្មណ៍ អារម្មណ៍ជាដើម។ ស្ទើរតែ 40% នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវិកលចរិកធ្វើអត្តឃាត។
មិនមានអ្វី Freudian ឬសូម្បីតែមិនធម្មតានៅក្នុងរឿងនេះ។ ទាំងអស់ លើកលែងតែជំងឺវិកលចរិក ជំងឺផ្លូវចិត្តបង្ហាញខ្លួនឯងថាជារោគសញ្ញានៃការចុះខ្សោយនៃផ្នែកខ្លះនៃបុគ្គលិកលក្ខណៈ។ នៅក្នុងជំងឺវិកលចរិក សេណារីយ៉ូដំបូងគឺខុសគ្នា ប៉ុន្តែវាវិវត្តន៍តាមរបៀបដូចគ្នា។ ទីមួយ បុគ្គលិកលក្ខណៈរបស់វិកលចរិកបានបំបែកទៅជាបំណែកដាច់ដោយឡែក ហើយទំនាក់ទំនងណាមួយរវាងពួកគេក៏បាត់ទៅវិញ។ បន្ទាប់មកដំណើរការនៃការរិចរិលនៃបំណែកដែលបានបង្កើតឡើងចាប់ផ្តើម។ ប៉ុន្តែរួចទៅហើយនៅពេលដែលវារីកចម្រើន, រោគសញ្ញាបុគ្គលនៃជំងឺលេចឡើងដែលមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺវិកលចរិកនិងមិនមែនជាមួយនឹងអតីតស្មុគស្មាញនោះទេប៉ុន្តែជាមួយនឹងការបែកបាក់នៃបំណែកមួយចំនួននៃបុគ្គលិកលក្ខណៈ។
គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍, ជំងឺវិកលចរិកអាចជា, បន្ថែមពីលើការមិនអាចត្រឡប់វិញបាន, យឺតនិង, ដូច្នេះដើម្បីនិយាយ, លឿន។ ទីមួយវិវឌ្ឍន៍បន្តិចម្តង ៗ ធ្វើឱ្យខ្លួនវាមានអារម្មណ៍តែនៅក្នុងរយៈពេលនៃការ exerbations ដោយរោគសញ្ញាបុគ្គល។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់នេះគឺជាការឯកោ, ការផ្ដាច់អ្នកជំងឺ, រួមជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃការអាក់អន់ចិត្តនិង capriciousness ។ វាក៏ត្រូវបានអមដោយការធ្វេសប្រហែសនៃច្បាប់នៃអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន និងរូបរាង ជាពិសេសអាចកត់សម្គាល់បានក្នុងអំឡុងពេលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការកែលម្អ សញ្ញាសំខាន់ៗជាច្រើនបានបាត់ទៅវិញទាំងស្រុង។ ប៉ុន្តែចន្លោះពេលពន្លឺកាន់តែខ្លីទៅៗ ហើយភាពធ្ងន់ធ្ងរជាបន្តបន្ទាប់នីមួយៗកាន់តែពិបាក។ ហើយដូច្នេះ - រហូតដល់ការបរាជ័យពេញលេញនៃហ្វ្រាំង។
អ្នកអាចរស់នៅក្បែរអ្នកជំងឺវិកលចរិកដែលមិនទាន់ដឹងខ្លួនអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ដោយជឿថាគាត់មិនមានអ្វីក្រៅពីមនុស្សដែលមានចរិតចម្លែក (អ្នកណាមិនមាន?) ឬងាយនឹងកើតជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ លក្ខណៈពិសេសដាច់ដោយឡែកពីគ្នានៃជំងឺវិកលចរិក (តាមន័យត្រង់ - "ស្រដៀងទៅនឹងជំងឺវិកលចរិក") អាកប្បកិរិយាគឺជាលក្ខណៈរបស់មនុស្សដែលមានគំនិតច្នៃប្រឌិត និងមានអំណោយទាន ម្ចាស់នៃនិស្ស័យស្លេកស្លាំង ក៏ដូចជាមនុស្សក្នុងដំណាក់កាលស្ត្រេសកម្រិតខ្ពស់។ ហើយជាការពិតណាស់កុមារ។ ការគិតរបស់ពួកគេនៅលើមូលដ្ឋាននៃសមាគមដែលមិននឹកស្មានដល់បំផុត ការស្រមើលស្រមៃដែលដំណើរការយ៉ាងសកម្ម ភាពរហ័សនៃប្រតិកម្មផ្លូវចិត្ត - ទាំងអស់នេះមិនមានអ្វីលើសពីលក្ខណៈនៃវិកលចរិត "រីកដុះដាលក្នុងភាពរុងរឿងរបស់វា" នោះទេ។ ជាសំណាងល្អ ពួកវាបាត់ទៅតាមអាយុ។ ហើយនៅក្នុងជំងឺវិកលចរិកពួកគេលេចឡើងម្តងទៀត។ ដូចកាលនៅក្មេង!
ជំងឺវិកលចរិករីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស វិវឌ្ឍន៍ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនខែ ជួនកាលច្រើនឆ្នាំ។ សម្រាប់នាងការផ្លាស់ប្តូរទៅជាការយល់ឃើញនិងគំនិតវង្វេងគឺមានចរិតលក្ខណៈកាន់តែច្រើនដូចជាភ្លាមៗ - រំលងរោគសញ្ញានៃភាពស្លូតបូតនិងឆាប់ខឹង។ ភាពច្របូកច្របល់ទូទៅបំផុតសម្រាប់ជំងឺវិកលចរិកគឺជាអ្វីដែលគេហៅថាសម្លេងនៅក្នុងក្បាល។ វិទ្យាសាស្រ្តមិនទាន់រកឃើញការពន្យល់ពេញលេញសម្រាប់លក្ខណៈពិសេសនេះនៅឡើយទេ ប៉ុន្តែមានការសន្និដ្ឋានតាមទ្រឹស្តីលើបញ្ហានេះ។ Schizophrenic "សំឡេង" មានភាពខុសគ្នាយ៉ាងសំខាន់មួយពីការយល់ឃើញបែបនេះ។ ការពិតគឺថាអ្នកជំងឺខ្លួនឯងពិពណ៌នាពួកគេដូចជា "បានធ្វើ" ។ ការផ្លាស់ប្តូរនេះមានន័យថាមនុស្សម្នាក់យល់ឃើញការយល់ឃើញពិតណាមួយដែលជារូបភាពពិតទាំងស្រុងសំឡេង, អារម្មណ៍។ រួមទាំងប្រសិនបើវាមានធាតុមិនគួរឱ្យជឿ។
អ្វីដែលគួរឱ្យចង់ដឹងនៅទីនេះគឺថា ខួរក្បាលមិនអាចបែងចែកការយល់ឃើញពិតពីផលប៉ះពាល់នៃការពិតនោះទេ។ ហើយអ្នកវិកលចរិករក្សាការចាប់អារម្មណ៍ថា សំឡេងដែលពួកគេឮ មិនមែនជាបុគ្គលិកលក្ខណៈរបស់ពួកគេ ឬចំពោះការពិតដែលមានគោលបំណងនោះទេ។ ការប៉ះនៃ "សិប្បនិម្មិត" នៅតែមានជាមួយពួកគេដោយសារតែការពិតដែលថា "សំឡេង" នៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នកជំងឺមិនបញ្ចូលគ្នាជាមួយប្រភេទណាមួយរបស់វា។ គាត់មិនចាត់ទុកពួកគេថាជាអ្វីដែលអស្ចារ្យទេ (ជាថ្មីម្តងទៀតគាត់មិនមានលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការវាយតម្លៃនេះ) ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគាត់ដឹងយ៉ាងច្បាស់ថាប្រភពនៃ "សំឡេង" មិនមាននៅក្នុងក្បាលរបស់គាត់ទេ។
ភាពចម្លែកនៃ "សំឡេង" បែបនេះបានធ្វើឱ្យមានការសន្មត់នៅក្នុងពិភពវិទ្យាសាស្ត្រថាសម្រាប់ជំងឺវិកលចរិក ចម្លែកដូចដែលវាអាចស្តាប់ទៅ ការយល់ច្រលំមិនមានលក្ខណៈធម្មតាទាល់តែសោះ។ នៅក្រោមបាតុភូតស្រដៀងគ្នានឹងពួកគេ មានការកែប្រែ មានការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយខ្ពស់ ប៉ុន្តែបន្ត "ការប្រាស្រ័យទាក់ទង" នៃដំណើរការខុសគ្នាទាំងនោះ ដែលធ្លាប់បង្កើតបុគ្គលិកលក្ខណៈតែមួយ។ បន្ទរនៃ "ការសន្ទនា" បែបនេះមានទម្រង់នៃការមើលឃើញ សំឡេង អារម្មណ៍ដែលអ្នកជំងឺយល់ថាជារបស់ចម្លែក។
ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីការពិតដែលបង្ហាញឱ្យឃើញ នោះនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នកវិកលចរិក អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានរកឃើញភាពមិនធម្មតានៃរចនាសម្ព័ន្ធមួយចំនួនដែលជាលក្ខណៈនៃជំងឺនេះ។ ជាបឋមយើងកំពុងនិយាយអំពីការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងអង្គការរចនាសម្ព័ន្ធនៃអ្វីដែលគេហៅថា។ Cortex ផ្នែកខាងមុខ។ នៅលើអឌ្ឍគោល នេះគឺជាប៉ោងបំផុតដែលមើលឃើញ ផ្នែកខាងមុខ។ ប្រសិនបើអ្នកបង្ហាញនៅលើក្បាល "ខាងក្រៅ" បន្ទាប់មកតំបន់ខាងមុខចាប់ផ្តើមខាងស្តាំខាងលើចិញ្ចើមបង្កើតថ្ងាសទាំងមូលហើយបញ្ចប់មួយសង់ទីម៉ែត្រកន្លះនៅពីលើសក់។ នៅក្នុងមនុស្ស វាមានទំនួលខុសត្រូវប្រហែលក្នុងការទាញយកចំណេះដឹងចាំបាច់ចេញពីការចងចាំ។ ហើយការវិវឌ្ឍន៍នៃរឿងនោះ យោងទៅតាមលោក P.K. Anokhin របៀបនៃសកម្មភាពដែលខួរក្បាលបង្កើតជាលំដាប់នៃសកម្មភាពដំបូង ហើយប្រៀបធៀបវាជាមួយនឹងការចងចាំដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធភាព។ បាទ / ចាសហើយបន្ទាប់ពីនោះ - វាប្រែទៅជាការពិត។ លើសពីនេះទៀត Cortex prefrontal បង្កើតផ្នែកអារម្មណ៍នៃការវាយតម្លៃរបស់មនុស្សអំពីព្រឹត្តិការណ៍ដែលគាត់មានបំណងធ្វើសកម្មភាព។
ដូច្នេះ, ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវិកលចរិក, ចំនួន mitochondria ទាបមិនធម្មតាត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅក្នុងសរសៃប្រសាទនិងដំណើរការនៅក្នុងតំបន់នៃ Cortex នេះ។ សូមចាំថា mitochondria គឺជាការបង្កើតកោសិកាដែលថាមពលត្រូវបានផលិតដើម្បីចិញ្ចឹមកោសិកាខ្លួនឯង។ ឬនៅក្នុងករណីនៃណឺរ៉ូនដើម្បីបង្កើតការជំរុញអគ្គិសនី។ ការថយចុះនៃចំនួន mitochondria និយាយម្យ៉ាងទៀតកាត់បន្ថយសក្តានុពលអគ្គិសនីទាំងមូលនៃកោសិកាខួរក្បាល ដែលបន្ថយល្បឿន និងរំខានដល់ដំណើរការព័ត៌មាននៅក្នុងតំបន់នេះ។
លើសពីនេះទៀតខួរក្បាលនៃជំងឺវិកលចរិកត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការថយចុះនៃចំនួន synapses នៅក្នុង hippocampus ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការផ្លាស់ប្តូរការចងចាំរយៈពេលខ្លីទៅជាការចងចាំរយៈពេលវែង។ លើសពីនេះទៅទៀត, ការលំបាកជាមួយការបង្កើតការតភ្ជាប់ synaptic ត្រូវបានពន្យល់នៅក្នុងពួកគេដោយការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធនៃម៉ូលេគុល myelin - ប្រូតេអ៊ីនដែលបង្កើតបានជា "សំបក" ពណ៌សនៃ axons ។ នៅក្នុង schizophrenics និយាយម្យ៉ាងទៀត braiding នៃខ្សភ្លើងសម្រាប់ការបញ្ជូន impulse ត្រូវបានខូចខាត។
ដើម្បីដាក់វាឱ្យកាន់តែច្បាស់ ណឺរ៉ូននៃ Cortex ក្នុងជំងឺវិកលចរិកត្រូវបានបង្កើតឡើងជាមួយនឹងពិការភាពពីកំណើត។ ពិការភាពទាំងនេះគឺស្ថិតនៅលើចំណុចណាមួយរវាងភាពមិនស៊ីគ្នានឹងជីវិត និងបទដ្ឋានដែលមានសុខភាពល្អ។ នេះនាំឱ្យមានការសន្និដ្ឋានថាកោសិកានៃ Cortex នៅក្នុងជំងឺវិកលចរិកគឺខ្សោយជាងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ ប៉ុន្តែខ្សោយមិនខ្លាំងដូចមិនធ្វើការទាល់តែសោះ។ ហើយខួរក្បាលរបស់អ្នកជំងឺដោយបានរកឃើញខ្លួនឯងនៅក្នុងទីតាំងរបស់មនុស្សដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយនៅពេលដែលបន្ទុកផ្លូវចិត្តកើនឡើងចាប់ផ្តើមចាត់វិធានការដើម្បីការពារជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ ហើយសម្រាប់រឿងនេះគាត់ "កំណត់អតិបរមា" យន្តការទាំងអស់ដែលមានសម្រាប់គាត់សម្រាប់ការរារាំងសកម្មភាពនៃ Cortex ។ ដូចជាអ្នកមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃការពារផ្នែកនៃរាងកាយដែលងាយនឹងកើតជំងឺផ្តាសាយពីជំងឺផ្តាសាយ។ វាត្រូវតែយល់ថាគាត់បង្កើត schizophrenia ចេញពីការភ័យខ្លាចថាជំងឺឆ្កួតជ្រូកនឹងវិវត្ត ...
ហើយប្រសិនបើគ្មានការលេងសើចទេនោះ តាមទស្សនៈនេះ ជំងឺវិកលចរិកគឺគ្រាន់តែជាមធ្យោបាយការពារខ្លួនសម្រាប់កោសិកាខួរក្បាលដែលបង្កើតមិនត្រឹមត្រូវប៉ុណ្ណោះ! ជាការពិតណាស់ សកម្មភាព EEG នៃ Cortex នៃជំងឺវិកលចរិកដែលមិនមានថ្នាំគឺមានភាពស្រដៀងគ្នាទៅនឹងមនុស្សដែលស្ថិតក្រោមការ hypnosis ។ វាប្រែថា វិកលចរិក គឺជាស្ថានភាពនៃការធ្វើពុតជារ៉ាំរ៉ៃ! គួរអោយចាប់អារម្មណ៍មែនអត់?
ដោយប្រយោល ការពិតដែលថាណឺរ៉ូននៃជំងឺវិកលចរិកបានកាត់បន្ថយដំណើរការក៏ត្រូវបានបង្ហាញដោយការពិតដែលបានរកឃើញដោយក្រុមអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអាមេរិកថ្មីៗនេះ។ ពួកគេបានធ្វើការពិសោធន៍ជាមួយនឹងការចងចាំរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវិកលចរិក។ ហើយយើងបានរកឃើញលក្ខណៈពិសេសគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយនៃដំណើរការនៃយន្តការនេះ។ វាប្រែថា វិកលចរិក នៅពេលដែលព្យាយាមចងចាំអ្វីមួយ ពាក់ព័ន្ធនឹងតំបន់ cortical ច្រើនដងច្រើនជាងមនុស្សដែលមិនមានគម្លាត។ លើសពីនេះទៅទៀតពួកគេច្រើនតែជួបប្រទះនឹងបាតុភូតនៃការធ្វើសមកាលកម្មនៃកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងនៃអឌ្ឍគោលខាងស្តាំនិងខាងឆ្វេងដែលនៅក្នុងប្រធានបទដែលមានសុខភាពល្អមានតែមួយក្នុងចំណោមពួកគេត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មព្រោះវាគួរតែជា "ប្រពៃណី" ។
នេះមានន័យថាតាមពិតទៅថានៅក្នុងវិកលចរិក ការខិតខំប្រឹងប្រែងផ្លូវចិត្តដ៏សាមញ្ញនីមួយៗបណ្តាលឱ្យមានសកម្មភាពខួរក្បាលពីរដងច្រើនជាងធម្មតា និងបង្កើត synapses កាន់តែច្រើន។ ប៉ុន្តែវាក៏មានន័យផងដែរថា ខួរក្បាលរបស់ពួកគេ វាប្រែថាមិនមានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងតឹងរ៉ឹងដោយមុខងារដែលបានអនុវត្តដូចនៅក្នុងអ្នកដទៃនោះទេ។ homo sapiens ។ដែលអាចស្មើភាពគ្នាជាសញ្ញានៃភាពមិនទាន់ពេញវ័យ (ការអភិវឌ្ឍន៍) នៃសារធាតុទាំងមូលនៃខួរក្បាល និងជាមធ្យោបាយសម្រាប់ខួរក្បាលកាត់បន្ថយបន្ទុកលើតំបន់នីមួយៗ ឬណឺរ៉ូនដាច់ដោយឡែក។
ការយល់ដឹងអំពីយ៉ាងហោចណាស់ផ្នែកនៃយន្តការនៃជំងឺវិកលចរិកគឺផ្អែកលើការព្យាបាលដោយថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយ និងជោគជ័យនាពេលបច្ចុប្បន្ន។ នៅចុងបញ្ចប់នៃសតវត្សចុងក្រោយនេះ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តទទួលបានប្រជាប្រិយភាពយ៉ាងខ្លាំង។ នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ ដោយសារចំណេះដឹងផ្នែកឱសថអំពីលក្ខណៈនៃជំងឺវិកលចរិករីកចម្រើន ស៊េរីនេះត្រូវបានពង្រីក និងបន្ថែមដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ atypical ដែលមិនបណ្តាលឱ្យងងុយដេក និងបង្ក្រាបតែប្រតិកម្មជាក់លាក់នៃ Cortex ដល់កម្រិតធម្មតា។ ក៏ដូចជាសារធាតុរំញោចសម្រាប់ការផលិតអ្នកសម្រុះសម្រួល (សារធាតុដែលធ្វើឱ្យសកម្ម synapses) dopamine នៅក្នុងកោសិកានៃ Cortex ។
ដំណោះស្រាយពិតប្រាកដចំពោះបញ្ហាមិនទាន់ត្រូវបានគេរកឃើញទេ ដែលត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់លាស់ដោយករណីជំងឺវិកលចរិកដែលធន់នឹងការព្យាបាលគ្រប់ប្រភេទ និងការផ្សំថ្នាំ ដែលអាស្រ័យហេតុនេះ ថ្នាំគឺគ្មានអំណាច។
យកចិត្តទុកដាក់, អាថ៌កំបាំង!
មិនមែនមនុស្សពិការភ្នែកទាំងអស់អាចបង្កើតការមើលឃើញស្បែក-អុបទិកនោះទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាពិតជាអាចទៅរួច។ វិទ្យាសាស្រ្តសម័យទំនើបមិនអាចរកឃើញការពន្យល់ដ៏គួរឱ្យជឿជាក់នៃរបៀបដែលមនុស្សខ្វាក់ដោយមិនគិតពីហេតុផលសម្រាប់ការបាត់បង់ការមើលឃើញ អាយុ និងភេទ ភាគច្រើនអាចរៀនស្គាល់ពណ៌ដោយប្រើស្បែកដៃរបស់ពួកគេ។ ការពិសោធន៍ដើម្បីបង្កើតវិធីសាស្រ្តបង្រៀនជំនាញនេះត្រូវបានចាប់ផ្តើមនៅពាក់កណ្តាលសតវត្សទី 20 ។ នៅពេលផ្សេងៗគ្នា អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រសូវៀតលេចធ្លោបំផុតបានធ្វើការពិសោធន៍ពាក់ព័ន្ធ។ ចំណាប់អារម្មណ៍នៃសរសៃប្រសាទក្នុងស្រុកនៅក្នុងលទ្ធភាពលាក់កំបាំងនៃខួរក្បាលត្រូវបានពន្យល់មិនត្រឹមតែដោយការរំពឹងទុកផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែឥឡូវនេះវាលែងសំខាន់ទៀតហើយ។
ការងារទ្រង់ទ្រាយធំដំបូងបំផុតក្នុងទិសដៅនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយ A. N. Leontiev អ្នកសិក្សានៃបណ្ឌិត្យសភាវិទ្យាសាស្ត្រសហភាពសូវៀតជាអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រដែលសកម្មភាពសំខាន់គឺនៅក្នុងវិស័យចិត្តវិទ្យា។ រួមជាមួយអ្នកជំនាញខាងសរីរវិទ្យាលេចធ្លោបំផុតម្នាក់នៃសម័យកាលរបស់ពួកគេ អ្នកសិក្សា L. A. Orbeli (យើងបានរៀបរាប់គាត់ខាងលើរួចហើយ) ពួកគេបានទទួលលទ្ធផលវិជ្ជមានដំបូងនៅក្នុងក្រុមរបស់ពួកគេ។ A. N. Leontiev បានធ្វើការពិពណ៌នាពេញលេញនៃការពិសោធន៍ ការសង្កេត និងវិធីសាស្រ្តនៅក្នុងអក្សរកាត់របស់គាត់ "បញ្ហានៃការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្ត" (M.: MGU, 1981) ។ ទេ តាមពិតការងារនេះពិតជាបានឃើញពន្លឺមុននេះណាស់ - ក្នុងឆ្នាំ 1959 ប៉ុន្តែចាប់តាំងពីពេលនោះមកវាត្រូវបានបោះពុម្ពឡើងវិញបីដងទៀត។ នេះគឺជាទិន្នន័យនៅលើការបោះពុម្ពចុងក្រោយបំផុត។
ហើយបន្ទាប់មកសហភាពសូវៀតទាំងមូលបានបង្ហាញទេពកោសល្យរបស់ពួកគេម្តងហើយម្តងទៀតចំពោះស្ត្រីដ៏អស្ចារ្យ Roza Kuleshova (ដឹកនាំដោយ I.M. Goldberg, neuropathologist) និង Ninel Kulagina ដែលត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលផ្នែកចក្ខុវិស័យស្បែកដោយក្រុមអ្នករូបវិទ្យាដែលដឹកនាំដោយអ្នកសិក្សា Yu.V. Gulyaev ។ លទ្ធផលនៃការពិសោធន៍បានអនុញ្ញាតឱ្យទាំងអ្នករៀបចំខ្លួនឯង និងអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រខាងក្រៅសន្និដ្ឋានថា បាតុភូតនៃភាពប្រែប្រួលនៃស្បែក-អុបទិកអាចត្រូវបានអភិវឌ្ឍទៅជាភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់។ នោះគឺរហូតដល់ការអានអត្ថបទដែលបោះពុម្ពធម្មតា (មិនឆ្លុះបញ្ចាំងជាអក្សរស្ទាប!) ដោយម្រាមដៃរបស់អ្នក។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងការដួលរលំនៃសហភាពសូវៀត ការងារវិទ្យាសាស្ត្រសុទ្ធសាធបន្ថែមទៀតក្នុងទិសដៅនេះត្រូវបញ្ឈប់។ ហើយនេះត្រូវបានភ្ជាប់មិនត្រឹមតែជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរសង្គម-ប្រវត្តិសាស្រ្តប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានអាកប្បកិរិយាមិនច្បាស់លាស់ចំពោះបញ្ហាផងដែរ ដែលវាមិនមានភាពច្បាស់លាស់ក្នុងរយៈពេលកន្លងមក។ នៅសហរដ្ឋអាមេរិក ការសិក្សាមួយចំនួននេះត្រូវបានរិះគន់ទាក់ទងនឹងករណីដែលបង្ហាញឱ្យឃើញពីការរំលោភលើលក្ខខណ្ឌនៃភាពបរិសុទ្ធនៃការពិសោធន៍។ ហើយនៅពាក់កណ្តាលទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1980 ការប៉ុនប៉ងក្នុងវិធីសាស្រ្តរិះគន់ស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងសហភាពសូវៀត។
មានបញ្ហាជាច្រើនក្នុងការវាយតម្លៃការពិតនៃអត្ថិភាពនៃភាពប្រែប្រួលស្បែក-អុបទិក។ ជាដំបូង វាជាការងាយស្រួលក្នុងការក្លែងធ្វើ ដោយគ្រាន់តែដោយសារតែវិធីសាស្រ្តនៃការពិសោធន៍យ៉ាងខ្លាំង ដែលបង្កើតឱ្យមានការប្រែប្រួលនៃ "ការបន្លំ" ច្រើនជាងអ្វីផ្សេងទៀត។ បញ្ហាទីពីរ៖ ទ្រព្យសម្បត្តិនេះបានបង្កើតល្បិចជាមួយនឹងការក្លែងបន្លំនៃចក្ខុវិស័យស្បែក-អុបទិក ដែលជាផ្នែកដ៏ពេញនិយមនៃសិល្បៈសៀកពិភពលោក។ នោះគឺអ្នកបំភាន់ដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈជាច្រើនអាចបង្ហាញ "បាតុភូត" ស្រដៀងគ្នាយ៉ាងងាយស្រួលយ៉ាងហោចណាស់ពីផ្នែកខាងក្រៅសុទ្ធសាធ។ បញ្ហាទីបីគឺថា វិទ្យាសាស្រ្តមិនអាចរកឃើញចំណុចពិសេសណាមួយនៃភាពរសើប ឬអ្នកទទួលដែលខុសគ្នាក្នុងកម្រិតនៃភាពងាយរងគ្រោះពីឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាស្បែកផ្សេងទៀតនៅក្នុងស្បែកនៃម្រាមដៃនោះទេ។ យ៉ាងណាក៏ពិតជាធម្មជាតិមែនទែន...
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានការច្រានចោលយ៉ាងជាក់ស្តែងជាច្រើនដែលថា ចក្ខុវិស័យស្បែក-អុបទិក គឺមិនអាចទៅរួចទេ។
ទីមួយ ខាងលើ គេអាចសង្កេតមើលករណីមួយចំនួនទៀតដែលអាចកត់ត្រាទុកជាវត្ថុបំណងបាន ហើយនៅតែមិនស្ថិតនៅក្រោមការពន្យល់បែបវិទ្យាសាស្ត្រ។ ភាគច្រើនទំនងជាគ្មាននរណាម្នាក់នឹងរកឃើញអ្នកទទួលដែលងាយទទួលជាពិសេសនោះទេ ចាប់តាំងពីខួរក្បាលពិតជាមិនត្រូវការពួកគេ។ ហេតុអ្វីបានជាគាត់ត្រូវការពួកគេ ប្រសិនបើខ្លឹមសារនៃសញ្ញាដែលគាត់ទទួលបានពីអ្នកទទួលស្បែកធម្មតា និងសរីរាង្គស្មុគស្មាញដូចជាភ្នែកគឺដូចគ្នា? ដូចគ្នា...
ទីពីរ គោលដៅដែលអ្នកបំភាន់នឹងសិក្សាពីល្បិច និងការសិក្សាលើអ្នកជំងឺពិការភ្នែកគឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច (តាមន័យត្រង់បន្តិច!)។ មិនមានហេតុផលសម្រាប់អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រដ៏ល្បីល្បាញលើពិភពលោកដើម្បីបណ្តុះបណ្តាលមុខវិជ្ជាមួយអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ និងកត់ត្រាព័ត៌មានលម្អិតតូចបំផុតរាប់រយសម្រាប់ជាប្រយោជន៍នៃគោលបំណងមិនមែនវិទ្យាសាស្ត្រនោះទេ។ អ្នកកាន់សញ្ញាបត្រអ្នកសិក្សាមិនចាំបាច់ទទួលបានកិត្តិនាមពិភពលោកតាមរយៈល្បិចទេ - ពួកគេមានវារួចហើយ។ ទីបី វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថានៅពេលដែលព្យាយាមបង្ហាញការមើលឃើញស្បែក - អុបទិកជាការពិតវិទ្យាសាស្រ្ត, កំហុសវិធីសាស្រ្តយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរមួយត្រូវបានធ្វើឡើង។ វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យចេញពីចេតនាល្អដើម្បីបញ្ជាក់ពីភាពអាចរកបាននៃការអភិវឌ្ឍន៍ជំនាញនេះស្ទើរតែគ្រប់មនុស្ស ប៉ុន្តែនៅតែ...
វានិយាយអំពីការជ្រើសរើសមុខវិជ្ជាមិនល្អ។ នៅក្នុងការងារវិទ្យាសាស្ត្រសុទ្ធសាធរបស់ពួកគេ A. N. Leontiev និង L. A. Orbeli បានបង្កើតជំនាញសតិអារម្មណ៍ចំពោះអ្នកជំងឺពិការភ្នែក ដែលជាគោលការណ៍មិនអាចមើលអ្នកជំងឺបាន។ ការពិតនៃភាពពិការភ្នែកដែលអាចបញ្ជាក់បានតាមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកជំងឺនឹងចាត់ទុកជាមោឃៈភ្លាមៗនូវពាក់កណ្តាលនៃ "លក្ខណៈវិធីសាស្រ្ត" នៃបាតុកម្ម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបន្ទាប់ពី Leontiev និង Orbeli អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានចាប់អារម្មណ៍លើលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីដូចគ្នាចំពោះមនុស្សដែលមានចក្ខុវិស័យដែលមានសុខភាពល្អ។ តាមទស្សនៈនៃការពិតដែលថាសមត្ថភាពឬអសមត្ថភាពនៃខួរក្បាលដែលដំណើរការធម្មតាក្នុងការរៀបចំឡើងវិញតាមរបៀបត្រឹមត្រូវអាចពន្យល់បានច្រើននៅក្នុងលក្ខណៈពិសេសនៃយន្តការសំណងរបស់វា។ នោះគឺការគិតរបស់អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រដូចជានៅក្នុងខ្លួនវាគឺអាចយល់បាន។ ប៉ុន្តែតម្រូវការជាមុនខាងវិទ្យាសាស្ត្រសុទ្ធសាធបានលេងសើចយ៉ាងឃោរឃៅជាមួយពួកគេ - ការសង្ស័យបានកើតឡើងដែលប្រហែលជាមិនមាន ...
លើសពីនេះ វាអាចទៅរួចដែលថា ប្រសិនបើការពិសោធន៍បន្ថែមទៀតត្រូវបានអនុវត្តលើមនុស្សខ្វាក់ យុទ្ធនាការទាំងមូលនេះនឹងមិនមានទាល់តែសោះ។ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយសូវៀត ដែលជារចនាសម្ព័ន្ធមនោគមវិជ្ជាខ្លាំង ស្ទើរតែមិនអនុញ្ញាតឱ្យមានបាតុកម្មនៅលើអាកាសនៃសមត្ថភាពពិសេសណាមួយដោយមនុស្សដែលមានវត្តមាននៅក្នុងសហភាពសូវៀតមិនដែលត្រូវបានសង្កត់ធ្ងន់ជាពិសេសនោះទេ។ មនោគមវិជ្ជាសូវៀតពិតជាព្យាយាមអភិវឌ្ឍក្នុងចំណោមប្រទេស និងពលរដ្ឋនៃពិភពលោកទាំងមូល គំនិតដែលថារដ្ឋកុម្មុយនិស្តមិនត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយបញ្ហាសង្គម និងវេជ្ជសាស្ត្រភាគច្រើនដែលបន្ទុកថវិកានៃប្រទេសមូលធននិយម។
មធ្យោបាយមួយ ឬមធ្យោបាយផ្សេងទៀត កំហុសពិតជាត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងការសិក្សាអំពីចក្ខុវិស័យស្បែក-អុបទិក។ ហើយពួកគេបានធ្វើបាបរបស់ពួកគេ - ដូចជាពួកគេអាចគ្រប់គ្រងបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយច្បាប់ទំនើបនៃក្រមសីលធម៌វិទ្យាសាស្ត្រធ្វើឱ្យវាអាចបើកបញ្ហានេះពីមុខតំណែងថ្មី។ ជាការពិតណាស់ ចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2006 មក វិទ្យាសាស្ត្របស្ចិមប្រទេសបាននិងកំពុងបញ្ចេញមតិកាន់តែខ្លាំងឡើងថា វាចាំបាច់ក្នុងការបន្តធ្វើការជាមួយយន្តការនេះ។ ជាឧទាហរណ៍ មនុស្សម្នាក់អាចតាមដានប្រវត្តិនៃភាពប្រែប្រួលនៃទស្សនៈវិទ្យាសាស្ត្រលើបញ្ហា និងវាយតម្លៃពីភាពពាក់ព័ន្ធនៃដំណោះស្រាយរបស់វាក្នុងសម័យរបស់យើងដោយស្នាដៃរបស់បណ្ឌិត A. J. Larner ។
អ្នកនិពន្ធនេះគាំទ្រកំណែចុងក្រោយបំផុត - អំពីទំនាក់ទំនងនៃចក្ខុវិស័យស្បែក - អុបទិកជាមួយនឹងបាតុភូតនៃការសំយោគ។ Synesthesia មិនមែនជាជំងឺទេ ហើយក្នុងកម្រិតណាមួយវាជាលក្ខណៈរបស់មនុស្សណាម្នាក់។ នេះគឺជាការយល់ឃើញនៃ stimuli នៃប្រភេទមួយតាមរយៈការ stimuli នៃមួយផ្សេងទៀត - ពណ៌តាមរយៈសំឡេងឬរសជាតិឬនៅក្នុងការរួមផ្សំផ្សេងទៀត។ បាតុភូតដែលមានសុខភាពល្អនៃ synesthesia គឺជាសមាគម។ ពណ៌ខៀវហាក់ដូចជាត្រជាក់ចំពោះយើង ក្រហម - ក្តៅ ទឹកក្រូច - ផ្អែម។ល។ ជំងឺគឺនៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់មិនឮសំឡេងខ្លួនឯងទាល់តែសោះ ប៉ុន្តែឃើញក្ដារលាយទាំងមូលនៅចំពោះមុខភ្នែករបស់គាត់ ដែលផ្លាស់ប្តូរស្របតាមបទភ្លេង។ ដោយឡែកពីគ្នា បាតុភូតនេះអនុវត្តជាក់ស្តែងមិនកើតឡើងទេ ប៉ុន្តែវាអាចអមជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រមួយចំនួននៃខួរក្បាល។
មានមតិមួយដែលថាការមើលឃើញស្បែក - អុបទិកបង្ហាញដោយខ្លួនវាផ្ទាល់នៅក្នុងពិការភ្នែកដោយសារតែការរួមបញ្ចូលនៃសមាគមសំយោគ។ ហើយ A. J. Larner បានឆ្លុះបញ្ចាំងពីគំនិតនេះនៅក្នុងឯកសាររបស់គាត់។ ការសិក្សានេះប្រើយន្តការផ្សេងទៀត ដែលបង្ហាញឱ្យឃើញតាមបែបវិទ្យាសាស្ត្រនៃខួរក្បាល ដើម្បីបញ្ជាក់អំពីលទ្ធភាពនៃអត្ថិភាពពិតនៃវិធីផ្សេងនៃការមើលឃើញ។ ដែលបង្ហាញពីការរីកលូតលាស់នៃរលកថ្មីនៃការចាប់អារម្មណ៍លើបាតុភូតមួយនៃខួរក្បាលពីអ្នកផ្សេងទៀតជាច្រើនដែលកំពុងរង់ចាំនៅក្នុងស្លាប ...
វាជារឿងចម្លែកដែលយើងអាចរុករកលំហ និងសិក្សាពោះវៀនរបស់ផែនដីបាន បើយើងនៅតែដឹងការពិតអំពីខួរក្បាលរបស់យើង… មិនគិតទេ?..
បញ្ហាគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍បំផុតមួយនៅក្នុងជីវវិទ្យាវិវត្តន៍សម័យទំនើបគឺពិតជាប្រភពដើមរបស់មនុស្ស។ តើការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនអ្វីខ្លះដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃទំហំនៃខួរក្បាល ភាពស្មុគស្មាញនៃរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វា ការលេចឡើងនៃស្មារតី ភាសា វប្បធម៌? វាច្បាស់ណាស់ថាសំណួរមិនសាមញ្ញទេ៖ គ្មាននរណាម្នាក់សង្ឃឹមថានឹងរកឃើញហ្សែន "ភាសា" ឬនិយាយថា "ការលាងដៃមុនពេលញ៉ាំ" ហ្សែននោះទេ។ ប៉ុន្តែវាច្បាស់ដូចគ្នាថាបាតុភូតជាច្រើននៅក្នុងចិត្តគឺផ្អែកលើរចនាសម្ព័ន្ធនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់មនុស្ស ហើយក្រោយមកទៀតត្រូវបានកំណត់យ៉ាងទូលំទូលាយដោយការងាររបស់ហ្សែន។
លំដាប់នៃហ្សែនរបស់មនុស្ស ការសិក្សាអំពីការប្រែប្រួលធម្មជាតិនៅក្នុងហ្សែន និងទំនាក់ទំនងរបស់ពួកគេជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍផ្លូវចិត្ត ការអភិវឌ្ឍន៍នៃវិធីសាស្រ្តសម្រាប់ការសិក្សាអំពីការបញ្ចេញហ្សែនដោយប្រើមីក្រូអារេជាលើកដំបូងអនុញ្ញាតឱ្យយើងដោះស្រាយបញ្ហានេះជាប្រព័ន្ធ។ មួយរយៈមុននេះ វិធីសាស្រ្តដ៏ពេញនិយមបំផុតគឺការសិក្សាហ្សែនដែលវិវត្តន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សនៅលើមែកធាង primate phylogenetic ដែលនាំទៅដល់មនុស្ស។ កលល្បិចមួយទៀតគឺមិនមែនគ្មានន័យទេ៖ ញែកហ្សែនទាំងនោះដែលជម្រើសវិជ្ជមានធ្វើសកម្មភាពលើសាខាទាំងនេះ (ឧទាហរណ៍ដូចជាជម្រើសដែលវ៉ារ្យ៉ង់វ័យក្មេងអាចចូលចិត្ត)។ ហ្សែនបែបនេះជាច្រើនត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណ។ វាបានប្រែក្លាយថាពួកគេជាច្រើនពិតជាគ្រប់គ្រងការអភិវឌ្ឍនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទហើយការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងពួកគេនាំឱ្យមានជំងឺតំណពូជដូចជា microcephaly - ការអភិវឌ្ឍខួរក្បាលខ្សោយ។
ហើយនៅក្នុងការងាររបស់ក្រុមអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រចិន អាឡឺម៉ង់ និងអង់គ្លេស ដែលបានបោះពុម្ពនៅខែសីហា ឆ្នាំ 2008 នៅក្នុងទស្សនាវដ្តីអេឡិចត្រូនិក ហ្សែន ជីវវិទ្យា ហើយត្រូវបានគេហៅថា "ការផ្លាស់ប្តូរការរំលាយអាហារនៅក្នុងជំងឺវិកលចរិកនិងការវិវត្តនៃខួរក្បាលរបស់មនុស្ស" វិធីសាស្រ្តមួយផ្សេងទៀតត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយផ្អែកលើការរួមបញ្ចូលគ្នានៃវិធីសាស្រ្តផ្សេងគ្នាជាច្រើននៃការវិភាគហ្សែនទាំងមូល (បទសម្ភាសន៍ជាមួយអ្នកនិពន្ធនាំមុខនៃអត្ថបទនេះ Philip Khaitovich ត្រូវបានបោះពុម្ពផ្សាយ។ នៅលើទំព័រដូចគ្នា) ។
វាទាំងអស់បានចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការសិក្សានៃការបញ្ចេញមតិ (អាំងតង់ស៊ីតេនៃការងារ) នៃហ្សែន និងការវិវត្តរបស់វា។ នៅក្នុងការងារពីមុន អ្នកនិពន្ធបានកំណត់ហ្សែនដែលវាអាចបង្ហាញពីអត្ថិភាពនៃជម្រើសវិជ្ជមានសម្រាប់កម្រិតនៃការបញ្ចេញមតិរបស់ពួកគេនៅក្នុងខួរក្បាល។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ យើងបានប្រៀបធៀបកម្រិតនៃការបញ្ចេញមតិនៃហ្សែនមនុស្ស និងសត្វស្វាដែលមានលក្ខណៈដូចគ្នា (នៃប្រភពដើមទូទៅ) ដោយប្រើសត្វព្រូនឆ្ងាយជាង rhesus macaque ជាវត្ថុខាងក្រៅសម្រាប់ការប្រៀបធៀប។ ប្រសិនបើកម្រិតនៃការបញ្ចេញហ្សែនគឺដូចគ្នានៅក្នុងសត្វស្វា និងស្វា និងខុសគ្នាចំពោះមនុស្សនោះ វាអាចត្រូវបានសន្មត់ថាការផ្លាស់ប្តូរបានកើតឡើងយ៉ាងជាក់លាក់នៅលើបន្ទាត់ដែលនាំទៅដល់មនុស្ស។ វាបានប្រែក្លាយថាហ្សែនដែលញែកដាច់ពីគ្នាតាមរបៀបនេះត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការ 22 ផ្សេងគ្នា។
នៅក្នុងការងារថ្មី អ្នកនិពន្ធបានចាប់ផ្តើមដោយពិនិត្យមើលពីរបៀបដែលហ្សែនទាំងអស់ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងដំណើរការទាំងនេះមានអាកប្បកិរិយារួចទៅហើយនៅក្នុងជំងឺវិកលចរិក។ ជាលទ្ធផលនៃការប្រៀបធៀបកម្រិតនៃការបញ្ចេញហ្សែននៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នកវិកលចរិក និងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ ដំណើរការចំនួនប្រាំមួយត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ ដែលភាពខុសគ្នានៃការងាររបស់ហ្សែនដែលពាក់ព័ន្ធត្រូវបានបង្ហាញ។ វាបានប្រែក្លាយថាដំណើរការទាំងអស់នេះគឺទាក់ទងទៅនឹងការរំលាយអាហារថាមពល; សរុបមក នៅក្នុងគំរូដំបូងនៃដំណើរការចំនួន 22 មាន 7 ក្នុងចំណោមពួកគេ - ដូច្នេះការវិភាគបានកំណត់អត្តសញ្ញាណដោយស្វ័យប្រវត្តិទាំងអស់លើកលែងតែមួយ ហើយមិនមែនជាការនាំអោយតែមួយ។
បន្ទាប់មក អ្នកនិពន្ធបានប្រើ NMR spectroscopy ដើម្បីប្រៀបធៀបអត្រាមេតាបូលីសនៃសារធាតុ 21 ផ្សេងគ្នានៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នកជំងឺវិកលចរិក មនុស្សមានសុខភាពល្អ ស្វាចាប៉ី និងស្វា rhesus ។ វាបានប្រែក្លាយថាទម្រង់មេតាបូលីសនៃខួរក្បាលគឺមានតែមួយគត់សម្រាប់ក្រុមនីមួយៗនៃក្រុមទាំងបួននេះ ហើយម្តងទៀតភាពខុសគ្នានៃជំងឺវិកលចរិកប៉ះពាល់ដល់សារធាតុដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការរំលាយអាហារថាមពល សារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ (សរសៃប្រសាទ) និងសារធាតុសំខាន់ៗសម្រាប់ការផលិតភ្នាសកោសិកា។ ទាំងអស់នេះបានធ្វើឱ្យយល់បានល្អឥតខ្ចោះពីទស្សនៈនៃគំនិតដែលមានស្រាប់អំពីជីវគីមីវិទ្យា និងសរីរវិទ្យានៃខួរក្បាល ចាប់តាំងពីការផលិតសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ និងការថែរក្សាសក្ដានុពលនៃភ្នាសគឺជាដំណើរការជីវគីមីដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងបំផុតនៃអ្វីៗទាំងអស់ដែលកើតឡើងនៅក្នុងខួរក្បាល។ ការសង្កេតទាំងនេះក៏មានការឯកភាពគ្នាយ៉ាងល្អជាមួយនឹងលទ្ធផលនៃការសិក្សាផ្សេងទៀតដូចជា spectroscopy ម៉ាញេទិកនៅក្នុង vivo ។
បន្ទាប់មក អ្នកនិពន្ធបានកំណត់ដើម្បីសាកល្បងសម្មតិកម្មដែលថាដំណើរការមេតាបូលីសដែលផ្លាស់ប្តូរក្នុងជំងឺវិកលចរិក (ជាជំងឺនៃការយល់ដឹងជាក់លាក់របស់មនុស្ស) គឺជាដំណើរការដូចគ្នាដែលបានផ្លាស់ប្តូរក្នុងអំឡុងពេលនៃការកើតរបស់មនុស្ស។ អ្នកនិពន្ធបានបែងចែកសារធាតុដែលបានសិក្សាចំនួន 21 ទៅជា 9 ដែលកំហាប់នៃសារធាតុដែលត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងជំងឺវិកលចរិក និង 12 សារធាតុដែលការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ជាការពិតណាស់វាបានប្រែក្លាយថាការផ្លាស់ប្តូរនៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៅពេលប្រៀបធៀបមនុស្ស - សត្វស្វាសម្រាប់សារធាតុពីក្រុមទីមួយគឺធំជាង 3 ដងសម្រាប់ក្រុមទីពីរ។ លើសពីនេះទៅទៀតដោយប្រើទិន្នន័យពីសត្វស្វា rhesus វាអាចបង្កើតសាខាមួយណា - សត្វស្វាឬមនុស្ស - ការផ្លាស់ប្តូរបានកើតឡើង។ វាបានប្រែក្លាយថានៅក្នុងករណីប្រាំបីក្នុងចំណោមប្រាំបួន, ភាពខុសគ្នារវាងបុព្វបុរសទូទៅនៃសត្វស្វានិងមនុស្សនិងមនុស្សសម័យទំនើបនិងភាពខុសគ្នារវាងជំងឺវិកលចរិកនិងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អមានសញ្ញាដូចគ្នា។ ប្រសិនបើលទ្ធផលនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាស្ថិតិសំខាន់នោះ វាអាចត្រូវបានបកស្រាយថាជាសញ្ញានៃការត្រឡប់មកវិញដោយផ្នែកនៃប្រព័ន្ធខួរក្បាលមេតាបូលីសមួយចំនួននៅក្នុងជំងឺវិកលចរិកទៅនឹងស្ថានភាពវិវត្តន៍មុន។
ប៉ុន្តែសូម្បីតែនេះហាក់ដូចជាអ្នកនិពន្ធមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ពួកគេបានបង្ហាញថាសម្រាប់ហ្សែនដែលផលិតផលរបស់ពួកគេពាក់ព័ន្ធនឹងការរំលាយអាហារនៃសារធាតុទាំង 9 នេះ មានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងខ្លាំងរវាងលំដាប់របស់មនុស្ស និងសត្វស្វា ជាងហ្សែនដែលទាក់ទងនឹងសារធាតុ 12 ដែលនៅសល់។ ហើយជាចុងក្រោយ ការប្រើប្រាស់ទិន្នន័យលើប៉ូលីម័រហ្វីសនៃហ្សែនរបស់មនុស្សបានបង្ហាញថាការកើនឡើងនៃភាពខុសគ្នានេះមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចុះខ្សោយនៃជម្រើសស្ថេរភាពនោះទេ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងជម្រើសវិជ្ជមាន។
ដូច្នេះ ការវិភាគលើការរំលាយអាហារ លក្ខណៈពិសេសនៃការបញ្ចេញហ្សែន និងលំដាប់នៃប្រូតេអ៊ីនដែលបានអ៊ិនកូដដោយពួកវា ហ្សែនប៉ូលីម័រហ្វីសនៅក្នុងហ្សែនទាំងនេះ បង្ហាញពីការបង្កើនល្បឿននៃការវិវត្តនៃហ្សែនដែលទាក់ទងនឹងការរំលាយអាហារថាមពលនៅក្នុងមនុស្ស។ នេះហាក់ដូចជាធម្មជាតិ ព្រោះវាត្រូវបានគេដឹងថាខួរក្បាលរបស់មនុស្សប្រើប្រាស់រហូតដល់ 20% នៃថាមពលទាំងអស់ បើធៀបនឹង 13% នៅក្នុងសត្វព្រូនដទៃទៀត និង 2-8% នៅក្នុងសត្វឆ្អឹងខ្នងផ្សេងទៀត។ លទ្ធផលទាំងនេះក៏ស្របជាមួយនឹងការសិក្សានៃលំដាប់បទប្បញ្ញត្តិ ដែលបង្ហាញថានៅលើបន្ទាត់ដែលនាំទៅដល់មនុស្ស ការជ្រើសរើសវិជ្ជមានអាចមើលឃើញនៅក្នុងអ្នកផ្សព្វផ្សាយ (តំបន់ដែលគ្រប់គ្រងការងាររបស់ហ្សែន) នៃហ្សែនសម្រាប់ការរំលាយអាហារគ្លុយកូស ដែលជាប្រភពថាមពលសំខាន់សម្រាប់ ខួរក្បាល។
ជាក់ស្តែង ការពិតគឺថាការវិវត្តន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សនៃទំហំនៃខួរក្បាល ការកើនឡើងនៃរយៈពេលនៃដំណើរការសរសៃប្រសាទ និងចំនួននៃ synapses - ទំនាក់ទំនងរវាងណឺរ៉ូនដែលតាមរយៈសរសៃប្រសាទមួយត្រូវបានធ្វើឡើង នាំឱ្យខួរក្បាលធ្វើការ។ នៅដែនកំណត់នៃសមត្ថភាពរបស់វា។ វាហាក់ដូចជាថាកាលពីពីរលានឆ្នាំមុនមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីសម្របខ្លួន និងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពការងាររបស់ហ្សែនដែលប៉ះពាល់ដល់យន្តការថាមពលនោះទេ។ នេះក៏ជាហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តន៍លឿននៃហ្សែនទាំងនេះផងដែរ - នេះតែងតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលដែលហ្សែនមិនស្ថិតក្នុងកម្រិតល្អបំផុតរបស់ពួកគេ ហើយការពិតដែលថាវាគឺជាប្រព័ន្ធទាំងនេះដែលត្រូវបានរំលោភលើបញ្ហានៃការយល់ដឹង។
ជាការពិតណាស់ ទាំងអស់នេះគ្រាន់តែជាការចាប់ផ្តើមប៉ុណ្ណោះ។ សារៈសំខាន់នៃអត្ថបទនេះគឺមិនមានច្រើននៅក្នុងសេចក្តីថ្លែងការណ៍ជាក់លាក់ដែលបានធ្វើឡើងនៅទីនោះទេ (វាច្បាស់ណាស់ថាពួកគេនឹងនៅតែត្រូវបានសាកល្បង និងកែលម្អ) ប៉ុន្តែតាមរបៀបដែលការសិក្សាត្រូវបានរៀបចំឡើង។ ការប្រៀបធៀបនៃទិន្នន័យដ៏ធំដែលទទួលបានដោយប្រើវិធីសាស្រ្តជាច្រើន ការជ្រៀតចូលនៃវិធីសាស្រ្តពិសោធន៍ និងការវិវត្តន៍គឺជាលក្ខណៈនៃជីវវិទ្យាម៉ូលេគុលទំនើប។
ម៉ៃឃើល ហ្គេលហ្វាន
P.Khaitovich et al ។ ការផ្លាស់ប្តូរមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងជំងឺវិកលចរិក និងការវិវត្តនៃខួរក្បាលរបស់មនុស្ស។ ជីវវិទ្យាហ្សែន។ ឆ្នាំ 2008.9: R124 ។