តើអ្វីទៅជាកត្តាចម្បងក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ ជំងឺបេះដូង និងសរសៃឈាម៖ សញ្ញាសំខាន់ៗ និងរោគសញ្ញាដំបូង ការកើតឡើងនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង

ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងរបស់មនុស្សមានរចនាសម្ព័ន្ធស្មុគស្មាញ ដែលរួមមានសរសៃឈាម សរសៃវ៉ែន និងសរីរាង្គផ្សេងៗទៀត។ តំណភ្ជាប់កណ្តាលរបស់វាគឺបេះដូង ដែលផ្តល់ការដឹកជញ្ជូនបន្តនៃឈាមទៅកាន់សរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធទាំងអស់របស់មនុស្ស។ រចនាសម្ព័នបែបនេះធានានូវដំណើរការធម្មតានៃរាងកាយ និងត្រូវបានដាក់ដោយធម្មជាតិខ្លួនឯង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងផ្សេងៗអាចរំខានដល់សណ្តាប់ធ្នាប់ធម្មជាតិនៃវត្ថុដែលនឹងប៉ះពាល់ដល់សុខភាពដោយជៀសមិនរួច។

មូលហេតុចម្បងនៃការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង

សម្រាប់ដំណើរការធម្មតា ប្រព័ន្ធឈាមរត់របស់មនុស្សត្រូវតែស្ថិតនៅក្រោមបន្ទុកជានិច្ច ដែលជំរុញការងាររបស់វា។ បើមិនដូច្នោះទេវាថយចុះបន្តិចម្តង ៗ ដែលពោរពេញទៅដោយការវិវត្តនៃលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រផ្សេងៗ។ ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងគឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមពួកគេ ហើយការបង្កើតរបស់វាអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាពមនុស្ស។

រហូតមកដល់សព្វថ្ងៃនេះមានបញ្ជីជំងឺដ៏ធំមួយដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ ពួកគេទាំងអស់មានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេនិងធម្មជាតិនៃលំហូរដែលរំខានដល់ការងាររបស់សរីរាង្គជាក់លាក់។ ជំងឺ Myocarditis ឬឈឺសន្លាក់ឆ្អឹងប៉ះពាល់ដល់បេះដូង។ Phlebitis ឬ atherosclerosis គឺជាជំងឺនៃសរសៃឈាមវ៉ែននិងសរសៃឈាម។

វាក៏មានពូជដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធទាំងមូលទាំងមូល។ ឧទាហរណ៍ដ៏គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយនៃស្ថានភាពបែបនេះគឺការលើសឈាមសរសៃឈាមដែលនាំឱ្យមានភាពចុះខ្សោយនៃសម្លេងសរសៃឈាមនិងបង្កើនភាពផុយស្រួយរបស់វា។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះវាពិតជាលំបាកណាស់ក្នុងការគូសបន្ទាត់ច្បាស់លាស់រវាងលក្ខខណ្ឌស្រដៀងគ្នានេះ ដោយសារជំងឺមួយនៅដំណាក់កាលផ្សេងៗដំបូងអាចប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាម ហើយបន្ទាប់មកបេះដូង។

មូលហេតុនៃការលេចឡើងនិងការវិវត្តនៃជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងមានភាពចម្រុះប៉ុន្តែភាគច្រើនជាញឹកញាប់កត្តាខាងក្រោមរួមចំណែកដល់ការបង្កើតបញ្ហាបែបនេះ:

• ការកើនឡើងកម្រិតនៃ triglycerides និងកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម;
• សម្ពាធ​ឈាម​ខ្ពស់;
• វត្តមាននៃទម្លាប់អាក្រក់;
• កង្វះសកម្មភាពរាងកាយ;
• ការងារស្ងប់ស្ងាត់;
• ការកើនឡើងទំងន់រាងកាយ;
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម;
• ភាពតានតឹងជាប្រព័ន្ធ;
• ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត;
• អាយុ;
• predisposition តំណពូជ។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យខាងលើនឹងមិនចាំបាច់នាំឱ្យមានការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវត្តមានរបស់ពួកគេបង្កើនហានិភ័យនៃការបង្កើតរបស់ពួកគេយ៉ាងខ្លាំងហើយប៉ះពាល់ដល់សុខុមាលភាពរបស់មនុស្សយ៉ាងខ្លាំង។

រោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង

ជំងឺនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់របស់មនុស្សគឺមានភាពចម្រុះណាស់។ ពួកវានីមួយៗមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វាហើយមានឥទ្ធិពលខុសៗគ្នាលើរាងកាយ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានសញ្ញាមួយចំនួនដែលស្រដៀងគ្នាសម្រាប់ជំងឺស្រដៀងគ្នាទាំងអស់ ហើយវត្តមានរបស់វាធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបញ្ហាបានទាន់ពេលវេលា និងមានឥទ្ធិពលលើដំណើររបស់វា។ ពួកគេមើលទៅដូចនេះ៖

• ឈឺចាប់នៅតំបន់ទ្រូង;
• cardiopalmus;
• ការរំលោភលើចង្វាក់បេះដូង;
• ពិបាកដកដង្ហើម;
• ហើមខ្ពស់;
• ការរំលោភលើសារធាតុពណ៌នៃស្បែក;
• ឈឺក្បាល;
• វិលមុខ។

ការកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគសញ្ញាបែបនេះបង្ហាញពីការវិវត្តនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រដែលប៉ះពាល់ដល់ការងាររបស់បេះដូង ឬសរសៃឈាម។ លើសពីនេះទៅទៀត ប្រសិនបើការកើតឡើងតាមកាលកំណត់នៃរោគសញ្ញាតែមួយ មិនចាំបាច់បង្ហាញពីវត្តមាននៃបញ្ហាស្រដៀងគ្នាទេនោះ ការបង្ហាញក្នុងពេលដំណាលគ្នានៃពួកគេជាច្រើនទាមទារការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។

ការមិនអើពើនឹងរោគសញ្ញាបែបនេះនឹងមិនអាចជួយដោះស្រាយបញ្ហានោះទេ ប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញ វានឹងធ្វើឱ្យស្ថានការណ៍កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។ ដូច្នេះ ភាពមិនដំណើរការបន្តិចបន្តួចនៅក្នុងការងាររបស់កប៉ាល់ ប្រសិនបើការបង្ហាញនៃបញ្ហានេះត្រូវបានគេមិនអើពើ អាចវិវត្តទៅជាជំងឺក្រិនសរសៃឈាម ដែលជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ។

ការព្យាបាលជំងឺបេះដូងនិងសរសៃឈាម៖ ការវះកាត់

ការ​ព្យាបាល​ជំងឺ​សរសៃឈាម​បេះដូង​មាន​សមាសធាតុ​ចម្រុះ និង​ផ្អែកលើ​ការ​ប្រើប្រាស់​បច្ចេកទេស​ផ្សេងៗ។ សមាសភាពនិងទិសដៅសំខាន់នៃឥទ្ធិពលស្មុគ្រស្មាញគួរតែត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។ វាគឺជាគាត់ដែលផ្អែកលើរោគសញ្ញា ការពិនិត្យខាងក្រៅ ការសន្ទនាជាមួយអ្នកជំងឺ និងលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត ជ្រើសរើសផែនការព្យាបាលដ៏ល្អប្រសើរ ហើយក៏កំណត់សមាសធាតុរបស់វាផងដែរ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ជួនកាលមនុស្សម្នាក់ចូលមន្ទីរពេទ្យក្នុងស្ថានភាពមួយដែលការពន្យារពេលតិចតួចបំផុតអាចបណ្តាលឱ្យគាត់បាត់បង់ជីវិត។ ក្នុងករណីបែបនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតងាកទៅរកវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដ៏ស្មុគស្មាញបំផុត ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់។ រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន ភាគច្រើនជាញឹកញាប់គ្រូពេទ្យវះកាត់បេះដូងត្រូវបានបង្ខំឱ្យធ្វើប្រតិបត្តិការដូចខាងក្រោមៈ

• ផ្លូវវាងសរសៃឈាម;
• ការប្តូរបេះដូង;
• ការយកចេញនៃ aneurysm នេះ;
• ប្រតិបត្តិការសន្ទះបិទបើក;
• ប្រតិបត្តិការ Bental;
• ប្រតិបត្តិការ labyrinth ។

អន្តរាគមន៍វះកាត់គឺជាមធ្យោបាយចុងក្រោយ ហើយត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលដែលវាមិនអាចព្យាបាលអ្នកជំងឺតាមរបៀបផ្សេង។ ទន្ទឹមនឹងនេះឧបាយកលបែបនេះត្រូវតែប្រើនៅក្នុងករណីកម្រិតខ្ពស់បំផុតនៅពេលដែលរោគសញ្ញានៃបញ្ហាត្រូវបានគេមិនអើពើអស់រយៈពេលជាយូរហើយជំងឺនេះនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃផលវិបាក។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ និងការចាត់ថ្នាក់របស់វា។

ការ​ព្យាបាល​ដោយ​ថ្នាំ​គឺ​ត្រឹមត្រូវ​បំផុត និង​ធ្វើ​ឱ្យ​វា​អាច​ជៀស​វាង​បញ្ហា​កាន់តែ​ធ្ងន់ធ្ងរ។ មានថ្នាំមួយចំនួនធំដែលគោលបំណងគឺដើម្បីស្តារការងាររបស់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ពួកគេម្នាក់ៗផ្តោតការយកចិត្តទុកដាក់ចង្អៀត ហើយទទួលខុសត្រូវក្នុងការស្តារឡើងវិញនូវដំណើរការនៃវិស័យជាក់លាក់មួយ។

ដោយផ្អែកលើបញ្ហានេះ នៅពេលលុបបំបាត់ការបរាជ័យនៃចង្វាក់បេះដូង វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំមួយចំនួនដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីធ្វើឱ្យល្បឿន និងអត្រានៃការកន្ត្រាក់មានលក្ខណៈធម្មតា និងដើម្បីយកឈ្នះលើផលវិបាកនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល បញ្ជីថ្នាំខុសគ្នាទាំងស្រុង។ ជាទូទៅ ឱសថខាងក្រោមត្រូវបានប្រើប្រាស់ដើម្បីជម្នះរោគសញ្ញានៃជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង៖

• ថ្នាំ antiarrhythmic;
• cardiotonic;
• ថ្នាំ vasodilators;
• ថ្នាំ beta-blockers;
• angiotensin ប្រភេទ 2 receptor antagonists;
• ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម;
• ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម;
• ថ្នាំ vasodilators គ្រឿងកុំព្យូទ័រ;
• angioprotectors;
• glycosides បេះដូង;
• អ្នកទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូម;
• ថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធ renin-angiotensin;
• ភ្នាក់ងារបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់។

ប្រភេទថ្នាំស្រដៀងគ្នារួមមាន 10-15 សមាសធាតុផ្សេងគ្នា ដែលមានលក្ខណៈជាក់លាក់។ ការណាត់ជួបរបស់ពួកគេគឺផ្អែកលើជំងឺដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញារបស់វា។

នីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនា

តួនាទីនៃការព្យាបាលដោយចលនាក្នុងការព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងគឺពិបាកក្នុងការប៉ាន់ស្មានលើស។ ឥទ្ធិពលវិជ្ជមានរបស់ពួកគេលើដំណើរការនៃដំណើរការស្តារនីតិសម្បទាត្រូវបានបញ្ជាក់តាមគ្លីនិក។ ក្នុងករណីនេះគោលដៅនៃការព្យាបាលដោយចលនាគឺដើម្បីបំបាត់ភាពតានតឹងនៅក្នុងកប៉ាល់និងធ្វើអោយចរាចរឈាមប្រសើរឡើងដែលត្រូវបានសម្រេចជាលទ្ធផលនៃការសម្រាកនៃសរសៃសាច់ដុំ។ វិធីសាស្រ្តបែបនេះរួមមាន:

• ការព្យាបាលដោយម៉ាស្សា;
• ងូតទឹកសម្រាក;
• វិទ្យុសកម្មអ៊ីនហ្វ្រារ៉េដ;
• ការព្យាបាលដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោន;
• ការព្យាបាលដោយ barotherapy ក្នុងតំបន់;
• ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ។

ប្រសិទ្ធភាពនៃបច្ចេកទេសទាំងនេះសម្រាប់ករណីជាក់លាក់នីមួយៗអាចខុសគ្នា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយភាគច្រើនជាញឹកញាប់ប្រសិនបើមានបញ្ហានៅក្នុងការងាររបស់ប្រព័ន្ធឈាមរត់ការម៉ាស្សាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ការប្រើប្រាស់របស់វាមានប្រសិទ្ធិភាពជន៍លើសរសៃសាច់ដុំរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃប្រតិកម្មនិង hyperemia ដែលកំពុងធ្វើការដែលមានឥទ្ធិពលរំញោចលើផ្នែកខាងក្រៅនិងសរសៃឈាមបេះដូង។

ជាតិពន្ធុវិទ្យា

ឱសថជម្មើសជំនួសសម្រាប់ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងគឺជាឧបករណ៍ជំនួយហើយមានគោលបំណងបង្រួបបង្រួមលទ្ធផលនៃការព្យាបាលសំខាន់។ ឱសថបុរាណធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពនៃសារពាង្គកាយទាំងមូលនិងមាននៅក្នុងការប្រើប្រាស់ឱសថនិងថ្លៃផ្សេងៗ។ ជាដំបូង សកម្មភាពរបស់ពួកគេគឺសំដៅបន្ធូរបន្ថយរចនាសម្ព័ន្ធសាច់ដុំ រក្សាលំនឹងសម្ពាធឈាម និងពង្រីកសរសៃឈាម។ ដើម្បីសម្រេចបាននូវគុណភាពទាំងនេះ សូមអនុវត្ត៖

• yarrow;
• valerian;
• ហឺរ;
• យិនស៊ិន;
• licorice trifoliate;
• ម្ទេស;
• chamomile motherwort;

ឱសថខាងលើមានគុណសម្បត្តិវិជ្ជមានជាច្រើនហើយការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់បង្កើនល្បឿននៃការងើបឡើងវិញនៃរាងកាយនិងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលសំខាន់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មុននឹងប្រើឧបករណ៍បែបនេះ អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស ព្រោះពួកវាសុទ្ធតែមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួន ហើយប្រសិនបើប្រើដោយមិនត្រឹមត្រូវ វាអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយ។

តួនាទីនៃលំហាត់កាយសម្បទា

លំហាត់ប្រាណព្យាបាលក្នុងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដើរតួនាទីយ៉ាងធំ។ សូមអរគុណដល់ការលេងកីឡាជាប្រព័ន្ធ និងលំហាត់ប្រាណព្យាបាល មានការពង្រឹងយ៉ាងសំខាន់នៃ myocardium ការកើនឡើងមុខងាររបស់វា និងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាម។

សកម្មភាពរាងកាយថេរធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលំហូរឈាម ផ្តល់អុកសុីសែនដល់សរីរាង្គ និងបង្កើនភាពយឺតនៃសរសៃឈាម ជញ្ជាំងដែលត្រូវបានជម្រះកូឡេស្តេរ៉ុល និងទទួលបានភាពបរិសុទ្ធដ៏បរិសុទ្ធ។ ជាលទ្ធផលលទ្ធភាពនៃការកកឈាមនិងការវិវត្តនៃបន្ទះ atherosclerotic ដែលជាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សកម្មភាពរាងកាយក្នុងជម្ងឺប្រភេទនេះ គួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ដើម្បីកុំឱ្យប៉ះពាល់ដល់អ្នកជំងឺ។ ដោយផ្អែកលើនេះអាំងតង់ស៊ីតេនិងរយៈពេលនៃការបណ្តុះបណ្តាលត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយផ្អែកលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺក៏ដូចជាសុខុមាលភាពរបស់គាត់។

សកម្មភាពបង្ការ

ការបងា្ករជំងឺសរសៃឈាមនិងបេះដូងមានគោលបំណងបង្រួបបង្រួមលទ្ធផលដែលសម្រេចបាននិងការពារការវិវត្តឡើងវិញនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ។ ដើម្បីពង្រឹងប្រព័ន្ធឈាមរត់ វិធានការទាំងមូលត្រូវបានប្រើប្រាស់ ការអនុវត្តដែលត្រូវបានធានានឹងនាំមកនូវលទ្ធផលវិជ្ជមាន ហើយនឹងការពារបញ្ហានៃប្រភេទនេះនៅពេលអនាគត។ កត្តាពង្រឹងទាំងនេះមើលទៅដូចនេះ៖

• អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ;
• បោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់ (គ្រឿងស្រវឹងការជក់បារី);
• ការគ្រប់គ្រងទំងន់រាងកាយ;
• ជៀសវាងភាពតានតឹង;
• របៀបរស់នៅសកម្ម
• ល្អ

វិធានការសាមញ្ញទាំងអស់នេះ និងការប្រតិបត្តិរបស់ពួកគេធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានមិនត្រឹមតែដើម្បីស្តារមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងធ្វើឱ្យរាងកាយទាំងមូលរឹងមាំ និងមានភាពធន់ថែមទៀត។ នោះនឹងជះឥទ្ធិពលល្អដល់សុខុមាលភាពរបស់មនុស្ស និងអាកប្បកិរិយារបស់គាត់ចំពោះជីវិត។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងគឺជាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរដែលប៉ះពាល់ដល់ការកើនឡើងនៃចំនួនមនុស្សជុំវិញពិភពលោក។ ហេតុផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍរបស់ពួកគេគឺ banal និងរីកចម្រើនពីរបៀបរស់នៅសម័យទំនើប, នៅក្នុងការដែលមិនមានកន្លែងសម្រាប់សកម្មភាពរាងកាយ។ ទន្ទឹមនឹងនេះ វត្តមាននៃជំងឺបែបនេះអាចធ្វើអោយជីវិតមនុស្សមានភាពស្មុគស្មាញយ៉ាងខ្លាំង ហើយការព្យាបាលរបស់ពួកគេទាមទារឱ្យមានការអនុវត្តនូវវិធានការណ៍ជាច្រើន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដទាន់ពេលវេលាធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីជៀសវាងការវិវត្តនៃជំងឺ ហើយវិធានការបង្ការនឹងការពារការកើតឡើងរបស់ពួកគេនាពេលអនាគត។

ក្នុង​សតវត្ស​មុន​នេះ ការ​គាំង​បេះដូង​ត្រូវ​បាន​ទទួល​ខុស​ត្រូវ​ជាង 10% នៃ​ការ​ស្លាប់​ទាំង​អស់។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការដួលរលំនៃសហភាពសូវៀតរោគសាស្ត្រនៃបេះដូងនិងសរសៃឈាមមានចំនួនពាក់កណ្តាលនៃការស្លាប់ទាំងអស់។

ជាមួយនឹងការមកដល់នៃទសវត្សរ៍ដំបូងនៃ "សូន្យ" កម្រិតនៃសរសៃឈាមបេះដូងឈានដល់កម្រិតជិត 60% កើនឡើងជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ចាប់តាំងពីចុងសតវត្សទី 20 ជំងឺបេះដូងត្រូវបានរកឃើញចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងដែលមានអាយុលើសពី 30 ឆ្នាំ។

មនុស្សជាច្រើនមិនឆ្លើយតបទៅនឹងសញ្ញានៃការរំខាននៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់ទេហើយជាមួយនឹងជំងឺដែលមានស្រាប់មិនកែតម្រូវរបៀបរស់នៅរបស់ពួកគេដែលនាំឱ្យមានការខ្សោះជីវជាតិយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងស្ថានភាពទូទៅនៃរាងកាយ។

អត្ថបទនេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសិក្សាស៊ីជម្រៅអំពីរោគសញ្ញានៃជំងឺទូទៅបំផុតដើម្បីទាក់ទងអ្នកឯកទេសក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា។

លក្ខខណ្ឌអភិវឌ្ឍន៍

បញ្ជីនៃហេតុផលដែលអាចបង្កឱ្យមានការកើតឡើងនៃជំងឺបេះដូងគឺមានភាពចម្រុះណាស់:

1. ការឆ្លងមេរោគ បាក់តេរី ដែលនាំអោយមានដំបៅរលាកសន្លាក់នៃភ្នាសបេះដូង។
2. ការបំពានលើការជក់បារី។
3. កម្រិតកើនឡើងនៃសន្ទស្សន៍កូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម ដែលសមាសធាតុ atherosclerotic ត្រូវបានដាក់នៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម។
4. ការទទួលទានភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលច្រើនពេក។
5. អំបិលច្រើនពេកក្នុងអាហារ។
6. លើសទម្ងន់រាងកាយ។
7. វត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

មានកត្តាហានិភ័យដែលមិនអាស្រ័យលើអ្នកជំងឺដូចជាការរួមភេទបុរសអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ តំណពូជអវិជ្ជមានដែលបង្កឱ្យមានការកើតឡើងនៃ CVD ក្នុងជំនាន់ជាបន្តបន្ទាប់។

វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យគឺកាន់តែស្មុគស្មាញតាមបច្ចេកទេស ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលដំបូង។

នៅពេលណាត់ជួប វេជ្ជបណ្ឌិតបង្ហាញពីការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃទ្រូង, វត្តមាននៃជីពចរនៅកន្លែងមិនជាក់លាក់, ការឡើងប៉ោងផ្នែកខាងក្នុងនៃបេះដូង។ អ្នកជំងឺមាន cyanosis នៃសំបកត្រចៀក, ត្រីកោណ nasolabial, pallor នៃស្បែក, ហើមជើងនិងជើង, ដង្ហើមខ្លីជាញឹកញាប់។ នៅពេលធ្វើការគោះ, វិមាត្របេះដូង, ការបំពេញរាវនៅក្នុងបែហោងធ្មែញនៃ pleura, pericardium ត្រូវបានកំណត់។ ការពិនិត្យបេះដូងបង្ហាញពីការរំខានដល់ចង្វាក់បេះដូង ការរអ៊ូរទាំ និងសម្លេងដែលមានបញ្ហា។

វិធីសាស្រ្តមិនរាតត្បាត៖

1. ការថតអេកូ
2. ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ECG

វិធីសាស្រ្តរាតត្បាតជាមួយ catheterization នៃបែហោងធ្មែញបេះដូងនិងសរសៃឈាមបង្ហាញពីទំហំនៃបែហោងធ្មែញបេះដូង, ការរំលោភលើការតភ្ជាប់នៃសរសៃឈាមបេះដូង, ទំនាក់ទំនង pathological នៃបែហោងធ្មែញបេះដូង, សរសៃឈាម, និងការសិក្សានៃសមាសភាពឈាម។

1. Angiography រកឃើញជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។
2. វិធីសាស្រ្តនៃ tomography ម៉ាញេទិក។
3. ការពិនិត្យ Radionuclide

ចំពោះកុមារ ជាញឹកញាប់បំផុត ជំងឺបេះដូងគឺពីកំណើត ដែលបង្ហាញដោយ cyanosis នៃត្រីកោណ nasolabial, យំនៅក្នុងទារក, អស់កម្លាំងឆាប់រហ័ស, ដួលសន្លប់, យឺតជាងមិត្តភក្តិ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត ជំងឺភាគច្រើនអាចព្យាបាលបាន។

ប្រភេទជំងឺទូទៅបំផុត

ជំងឺ Ischemic

ជំងឺបេះដូង Ischemic ត្រូវបានតំណាងដោយការចុះខ្សោយនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅ myocardium ដោយសារតែសរសៃឈាមបេះដូង - ការខូចខាតសរសៃឈាមក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ។

ជំងឺ ischemic ស្រួចស្រាវបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯង:

1. បេះដូងស្លាប់ភ្លាមៗ

ការស្លាប់របស់សរសៃឈាមកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលគេងឬបន្ទាប់ពីការបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយ។ មុននេះ ស្បែកប្រែជាប្រផេះ ត្រជាក់ សិស្សពង្រីក ជីពចរមិនមានអារម្មណ៍ ដកដង្ហើមប្រកាច់ ដែលឈប់បន្ទាប់ពីពីរបីនាទី។

ការព្យាបាលរួមមានការសង្គ្រោះបេះដូង។

2. ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលស្រួចស្រាវ

Dystrophy ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះមនុស្សចាស់ និងអត្តពលិកសកម្ម។ គ្លីនិក៖ ដកដង្ហើមញាប់ ហើមសន្លាក់ដៃជើង ភាពទន់ខ្សោយធ្ងន់ធ្ងរ tachycardia ការឈឺចាប់ក្រោយពេលហាត់ប្រាណ។ កម្រិតស្រាល មិនត្រូវការការព្យាបាលអ្នកជំងឺទេ។ គោលដៅនៃការព្យាបាលគឺដើម្បីបង្កើតមូលហេតុ: ប្រសិនបើបញ្ហាគឺក្រពេញ endocrine នោះអរម៉ូនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ភាពស្លេកស្លាំងតម្រូវឱ្យមានការតែងតាំងថ្នាំគ្រាប់ជាតិដែក។ ជំងឺ Myodystrophy បង្កឡើងដោយភាពតានតឹងត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំ sedative និងថ្នាំដើម្បីពង្រឹងសាច់ដុំបេះដូង ធ្វើឱ្យឈាមរត់មានស្ថេរភាព។

3. គាំងបេះដូង

ជំងឺ myocardial infarction - ការកើតឡើងនៃ necrosis នៃតំបន់សាច់ដុំបេះដូងជាមួយនឹងការវិវត្តស្រួចស្រាវ។ វាប៉ះពាល់ដល់បុរសកាន់តែច្រើន។ រោគសញ្ញាត្រូវបានបង្ហាញដោយការសង្កត់ភ្លាមៗនៅខាងក្រោយទ្រូង រាលដាលដល់អវយវៈខាងលើខាងឆ្វេង ស្មា ឆ្អឹងកង ឆ្អឹងកងខ្នង អមដោយការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម ខ្លាចស្លាប់ និងបែកញើសត្រជាក់។ ការវាយប្រហារនៃការឈឺចាប់មិនត្រូវបានធូរស្រាលដោយការលេបថ្នាំ nitroglycerin ទេ។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃទម្រង់ atypical ស្បែកប្រែជាស្លេក ការថប់បារម្ភ ស្នាមប្រឡាក់នៃចុងម្រាមដៃ ត្រីកោណ nasolabial និង auricles ពណ៌ប្រផេះ សម្ពាធកើនឡើងជាលើកដំបូង ហើយបន្ទាប់មកថយចុះយ៉ាងខ្លាំង ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ចង្វាក់ដើរខុស។

វគ្គនៃការគាំងបេះដូងចែកចេញជា ៥ ដំណាក់កាល៖

ដំណាក់កាលទី 1 មុនគាំងបេះដូងបង្កើនការខ្សោះជីវជាតិ ការកើតឡើងនៃការឈឺទ្រូងញឹកញាប់និងកាន់តែខ្លាំងមានរយៈពេលពី 2 ម៉ោងទៅជាច្រើនសប្តាហ៍ ដំណាក់កាលស្រួចស្រាវបំផុតទី 2 នៃការថយចុះការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់ការបង្កើតតំបន់ necrotic ឈឺចាប់ ដង្ហើមខ្លី ការភ័យខ្លាច ការវិវត្តដែលអាចកើតមាននៃជំងឺស្ទះសួត។ និងជំងឺហឺតបេះដូងមានរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់ 20 និងមិនលើសពី 120 នាទី 3- ដំណាក់កាលស្រួចស្រាវទី 1 myomalacia នៃជាលិកា necrotic កើតឡើង, ការឈឺចាប់ថយចុះ, ស្ថានភាពក្តៅខ្លួនលេចឡើង, សម្ពាធឈាមខ្ពស់, សញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូងពីច្រើនថ្ងៃទៅ 2 សប្តាហ៍ទី 4 ដំណាក់កាល subacute ដំណើរការបឋម។ ការបង្កើតតំបន់ granulation ជំនួសឱ្យតំបន់ដែលស្លាប់, ស្ថានភាពមានស្ថេរភាព, សីតុណ្ហភាពរាងកាយគឺធម្មតា, ញ័រទ្រូងបាត់, systole សំលេងរំខានមានរយៈពេលពី 1 ទៅ 2 ខែទី 5 ដំណាក់កាលក្រោយការ infarction ភាពចាស់ទុំ cicatricial, ការបន្សាំ myocardial ទៅនឹងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យមុខងារដែលបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព។ គ្មានរោគសញ្ញា

ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃស្ថានភាពវាចាំបាច់ដើម្បីអនុវត្តការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់នៅក្នុងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។

ថ្នាំសម្រាប់ការធូរស្បើយនៃជំងឺ myocardial infarction៖ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់អាភៀនជាមួយនឹងប្រព័ន្ធប្រសាទ៖ Morphine ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយចាប់ផ្តើមពី 4 mg ចាក់តាមសរសៃឈាមជាមួយ Fentanyl 0.05 ទៅ 0.1 mg និង Droperidol 1 ទៅ 4 ml ។

ការព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់៖

1. ថ្នាំអាស្ពីរីន Antiaggregant ធ្វើឱ្យឈាមស្តើង និងសម្រួលដល់ចរាចររបស់វា។
2. Thrombolytic ដើម្បីកំណត់តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ ischemic: alteplase ។
3. Anticoagulant ដើម្បីការពារការបង្កើតកំណកឈាម: heparin ។
4. ថ្នាំទប់ស្កាត់ Betoadrenergic ដើម្បីកាត់បន្ថយចង្វាក់បេះដូង និងកម្លាំងកន្ត្រាក់៖ metoprolol ។
5. ថ្នាំ ACE inhibitor សម្រាប់កាត់បន្ថយសម្ពាធ និងការកន្ត្រាក់សាច់ដុំយឺត៖ enalapril។

បន្ទាប់ពីជំងឺ myocardial infarction ជាមួយនឹងវគ្គសិក្សាដ៏ស្មុគស្មាញ ពួកគេផ្តល់ពិការភាពជាមួយនឹងការពិនិត្យឡើងវិញ។

ជំងឺ ischemic រ៉ាំរ៉ៃបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯង:

4. ឈឺទ្រូង

វាបង្ហាញរាងដោយខ្លួនវាថាជារោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់សង្កត់, បង្ហាប់ជាមួយនឹងអារម្មណ៍ឆេះ, ភាពមិនស្រួលនៅពីក្រោយ sternum ។ កាំរស្មីទៅតំបន់នៃផ្នែកខាងឆ្វេងនៃរាងកាយ: ស្មា, ដៃ, ថ្គាម, បំពង់ក។ កម្រនឹងលាតសន្ធឹងទៅខាងស្តាំ។ រយៈពេលរហូតដល់ 15 នាទី។ អាចកើតឡើងក្រោយពេលហាត់ប្រាណ ឬពេលសម្រាក។ ការវាយប្រហារត្រូវបានបញ្ឈប់ដោយកន្សោមនៃ nitroglycerin, nitrolingual, ដាក់នៅក្រោមអណ្តាត។ អ្នកក៏គួរទំពារថ្នាំអាស្ពីរីនមួយគ្រាប់ រក្សាទីតាំងស្រួលដើម្បីរង់ចាំការវាយប្រហារបញ្ឈប់។

ដើម្បីកែលម្អដំណើរការនៃ angina pectoris ចេញវេជ្ជបញ្ជា:

1. វគ្គនៃថ្នាំអាស្ពីរីន ដែលកាត់បន្ថយការកកឈាម។
2. Adrenoblocker bisaprolol ដើម្បីកាត់បន្ថយតម្រូវការអុកស៊ីសែនសាច់ដុំ។
3. និង ACE inhibitor lisinopril ដើម្បីការពារការរីករាលដាលនៃសរសៃឈាម។
4. ថ្នាំប្រឆាំងនឹង ischemic Verapamil, Isosorbide ដើម្បីកាត់បន្ថយការកើតមាននៃការប្រកាច់។
5. មុខងារមិនគ្រប់គ្រាន់នៃបេះដូង។

រោគសាស្ត្រគឺបណ្តាលមកពីជំងឺ myocardial មុខងារ decompensated ។ វាត្រូវបានបែងចែកទៅជាទម្រង់ស្រួចស្រាវដែលបណ្តាលមកពីរបួស ការខូចខាតជាតិពុល ហើយប្រសិនបើទុកចោលមិនបានព្យាបាល នាំឱ្យស្លាប់។ ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃមានការរីកចម្រើនក្នុងរយៈពេលយូរ ហើយមានសញ្ញានៃការដកដង្ហើមខ្លីញឹកញាប់ ការថយចុះនៃដំណើរការ tachycardia បង្កើនការហើមពីជើងទៅខ្នងទាប ក្អកស្លេស។

ការព្យាបាល៖

1. ថ្នាំ vasodilator Perindopril, Captopril,
2. glycoside បេះដូង Strophanthin,
3. Sustak nitrates, nitroglycerin,
4. ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម furosemide,
5. adrenoblocker carvedilol,
6. ការរៀបចំវីតាមីន Riboxin,
7. ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម warfarin ។
8. ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់

ការរំលោភលើប្រេកង់, ចង្វាក់និងក្បួនដោះស្រាយនៃការរំភើប, មុខងារ contractile នៃបេះដូង។ វាត្រូវបានបែងចែកទៅជា tachycardia និង bradycardia ។

Tachycardia ត្រូវបានបង្ហាញដោយ extrasystole ជាមួយនឹងការកន្ត្រាក់រហូតដល់ 158 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទីវាគឺជាការឆ្លើយតបរបស់រាងកាយចំពោះភាពតានតឹងភាពតានតឹងការផឹកកាហ្វេនិងភេសជ្ជៈប៉ូវកំលាំង។ ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃចង្វាក់បេះដូងកើតឡើងជាមួយនឹងការមិនរាប់បញ្ចូលកត្តាបង្កហេតុ។ ហើយជម្រើសទីពីរគឺ ventricular flutter ពី 200 ទៅ 300 ដងក្នុងមួយនាទី ប្រែទៅជា ventricular fibrillation យ៉ាងឆាប់រហ័សជាមួយនឹងប្រេកង់រហូតដល់ 470 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទីដែលបញ្ចប់ដោយការគាំងបេះដូង។

ការព្យាបាល៖ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអាលឡាផេនីន គ្លីកូស៊ីត ស្តាទីន។ ក្នុង​ករណី​ធ្ងន់ធ្ងរ ឧបករណ៍​វាស់​ល្បឿន​ត្រូវ​បាន​ផ្សាំ​ឬ​ការ​កាត់​បំពង់​បូម​ដោយ​ប្រេកង់​វិទ្យុ​ត្រូវ​បាន​អនុវត្ត។

Bradycardia គឺ​ជា​ចង្វាក់​បេះដូង​ដែល​មាន​ការ​ប្រែប្រួល​ដែល​មាន​ការ​កាត់​បន្ថយ​ចំនួន​ចង្វាក់​បេះដូង​រហូត​ដល់​អតិបរមា 50 ក្នុង​មួយ​នាទី។ ការថយចុះជីពចរ អមដោយភាពទន់ខ្សោយ ញើសស្អិត វិលមុខ រោគសញ្ញាប្រកាច់ ដង្ហើមខ្លី ដួលសន្លប់ ជាសញ្ញានៃដំណើរការរោគសាស្ត្រក្នុងរាងកាយ ទាមទារការអំពាវនាវទៅកាន់គ្រូពេទ្យជំនាញបេះដូង។

ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបញ្ហានៅក្នុងសកម្មភាពនៃបេះដូងតម្រូវឱ្យមានការដំឡើងឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន។ ប្រសិនបើការថយចុះនៃចង្វាក់បេះដូងសំដៅទៅលើជំងឺផ្សេងទៀតនោះជំងឺមូលដ្ឋានត្រូវបានព្យាបាលការកើនឡើងប្រេកង់នៃចង្វាក់បេះដូងត្រូវបានអនុវត្តដោយមានជំនួយពី atropine, isadrin, aminophylline ។

5. ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង

ដំណើរការនៃការបង្កើតជាលិកាភ្ជាប់សរីរាង្គនៅក្នុងសាច់ដុំបេះដូង។ ជាមួយនឹងប្រភេទប្រសព្វ ស្លាកស្នាម myocardial ដែលមានទំហំខុសៗគ្នាកើតឡើង ដែលបង្ហាញដោយការដកដង្ហើមខ្លីៗអំឡុងពេលផ្ទុកស្តង់ដារ អស់កម្លាំងឆាប់រហ័ស វិលមុខ tachycardia ខ្វះខ្យល់ពេលសម្រាក និងហើមចុងចុងខាងក្រោម។ ជាមួយនឹងការបង្ហាញនៃការសាយភាយ, ជាលិកាភ្ជាប់គ្របដណ្តប់ទាំងស្រុង myocardium ។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការដកដង្ហើមខ្លីថេរ, ថប់ដង្ហើមពេលយប់, ពិបាកដកដង្ហើម, ហើមថេរ, ឈឺចាប់នៅ hypochondrium ខាងស្តាំ។ អវត្ដមាននៃការអំពាវនាវទៅកាន់អ្នកឯកទេស មានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺខ្សោយបេះដូង។ ថ្នាំសំខាន់ៗ៖ strophanthin, nitroglycerin, furosemide, carvedilol ។

រោគសាស្ត្រលើសឈាម

ជំងឺបេះដូងលើសឈាម កើតមានច្រើនជាញឹកញាប់ចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 75 ឆ្នាំ។

គ្លីនីក៖ ការបង្ហាញនៃជំងឺលើសឈាមយូរអង្វែងដែលបណ្តាលមកពីការរំលោភលើសកម្មភាពបេះដូង។ រោគសញ្ញា៖ ឈឺក្បាល វិលមុខ tachycardia បែកញើសកើនឡើង ហៀរទឹកមុខ ភ័យស្លន់ស្លោ ដកដង្ហើមខ្លី បញ្ចេញ "រុយ"។

ការព្យាបាល៖ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម ថ្នាំទប់ស្កាត់ ACE inhibitors (អានបន្ថែមអំពីថ្នាំក្នុងអត្ថបទនេះ) អ្នកប្រឆាំងជាតិកាល់ស្យូម។

ជំងឺបេះដូង atherosclerotic

រោគសាស្ត្រនៃប្រភេទរ៉ាំរ៉ៃជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរនៃសរសៃឈាមបេះដូងក្នុងទម្រង់នៃការបិទ lumen ជាមួយនឹងបន្ទះ atherosclerotic ។ ជំងឺបេះដូង Atherosclerotic ត្រូវបានបង្ហាញដោយការវាយប្រហារ angina pectoris ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃការដកដង្ហើមខ្លី។

វគ្គព្យាបាលមាននៅក្នុងការលេបថ្នាំ Statin Torvacard, Cardiomagnyl salicylate និងភ្នាក់ងារបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុល។

រោគសាស្ត្រនៃទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ

ជំងឺនេះត្រូវបានតំណាងដោយពិការភាពដែលកើតឡើងអំឡុងពេលមានការវាយប្រហារឈឺសន្លាក់ឆ្អឹងស្រួចស្រាវ។ វាអមដំណើរនៃចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង ស្ទះសរសៃឈាម។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ៖

1. អស់កម្លាំងលឿន,
2. ភាពទន់ខ្សោយ,
3. arrhythmias,
4. ហើមអវយវៈ,
5. ឈឺចិត្ត,
6. tachycardia,
7. ថប់ដង្ហើម,
8. ពិបាកសម្របខ្លួនទៅនឹងការប្រែប្រួលអាកាសធាតុ។

វេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ៖ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម, ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម, ថ្នាំ glycosides, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម។

ជំងឺដែលកើតចេញពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ៖

1. ការឈឺទ្រូងផ្លូវចិត្តជាការឆ្លើយតបទៅនឹងការរំភើបចិត្តហួសហេតុ។
2. dystonia លូតលាស់ - សរសៃឈាម។
3. ការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាមដែលកើតឡើងអំឡុងពេលផ្ទុកលើសទម្ងន់ ឬភាពតានតឹង។

របបអាហារសម្រាប់ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង៖

ក្នុងការព្យាបាលជំងឺបេះដូង និងសរសៃឈាម របបអាហារពិសេសមួយត្រូវបានប្រើប្រាស់។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការបដិសេធនៃអំបិលការថយចុះនៃការទទួលទានជាតិសរសៃនិងសារធាតុរាវ។ អាហាររូបត្ថម្ភកើនឡើងជាមួយនឹងអំបិលកាល់ស្យូម វីតាមីន សម្បូរទៅដោយសមាសធាតុអាល់កាឡាំង។

វិធានការ​បង្ការ

ការបង្ការមានគោលបំណងកម្ចាត់ទម្លាប់អាក្រក់ បំបាត់ភាពអសកម្មរាងកាយ អាហាររូបត្ថម្ភមានតុល្យភាព និងលុបបំបាត់ស្ថានភាពស្ត្រេស។

ជំងឺបេះដូង និងសរសៃឈាមត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើអ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី 45 ឆ្នាំ។ យោងតាមស្ថិតិ វាជារោគសាស្ត្រយ៉ាងជាក់លាក់ ដែលភាគច្រើននាំឱ្យស្លាប់។ អ្នកជំងឺម្នាក់ៗគួរតែដឹងពីមូលហេតុ និងរោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺ ដើម្បីជួយខ្លួនឯងបានទាន់ពេលវេលា ឬមនុស្សជាទីស្រឡាញ់ ហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។ យ៉ាងណាមិញ ការពន្យាពេលតិចតួចបំផុតអាចធ្វើឲ្យបាត់បង់ជីវិត។

មូលហេតុនៃការវិវត្តនៃជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង

មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍ CVD ។ ប៉ុន្តែអ្នកជំនាញបានកំណត់កត្តាសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលជះឥទ្ធិពលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ដំណើរការនៃសាច់ដុំបេះដូង៖

1. មេរោគនិងការឆ្លងមេរោគ។ ពួកគេក្លាយជាមូលហេតុនៃដំណើរការរលាកនៃជាលិកា myocardial ។
2. ជំងឺនៃឆ្អឹងខ្នង។
3. របៀបរស់នៅស្ងប់ស្ងាត់ដែលនាំឱ្យបាត់បង់ការបត់បែននៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម។
4. អាហារូបត្ថម្ភខុស។
5. លើសទម្ងន់។
6. ទម្លាប់អាក្រក់ដូចជាជក់បារី និងផឹកស្រា។ ពួកវានាំទៅរកការបង្កើតកំណកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាម។
7. ភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត - អារម្មណ៍។ វាអាចជាភាពតានតឹងទៀងទាត់, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ស្ថានភាពធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
8. តំណពូជ។ នៅក្នុងអ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមានជំងឺ CVS ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើង សាច់ញាតិជិតស្និទ្ធក៏ទទួលរងពីជំងឺស្រដៀងគ្នាដែរ។

រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងអាចកើតមានឡើងជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ជាប្រចាំនូវអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ នៅពេលដែលបន្ទះកូឡេស្តេរ៉ុលចាប់ផ្តើមបង្កើតនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ ជាលទ្ធផល ចរាចរឈាមត្រូវបានរំខាន បេះដូងទទួលបានអុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹមតិច។

រោគសញ្ញាដែលពាក់ព័ន្ធ

ជំងឺនីមួយៗដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការខូចខាតដល់សាច់ដុំបេះដូងនិងសរសៃឈាមត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាជាក់លាក់។ ជាញឹកញាប់ពួកគេស្រដៀងទៅនឹងការបង្ហាញនៃជំងឺផ្សេងទៀត។

សញ្ញាសំខាន់ៗនៃការរំលោភលើសមត្ថភាពការងាររបស់បេះដូង ឬការខូចខាតសរសៃឈាមគឺ៖

• ក្អកស្ងួតពេលដេក។
• ភាពស្លេកស្លាំងនៃស្បែក។
• បង្កើនភាពអស់កម្លាំង។
• ការហើមនៃជាលិកាទន់។
• ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ។
• ខ្លាំងនិងញឹកញាប់។
• ចង្អោរ ជួនកាលអមដោយក្អួត។
• ការបង្កើនប្រសិទ្ធភាព។
• ឈឺចាប់នៅតំបន់ទ្រូង។
• ថប់ដង្ហើម។
• ជីពចរលឿនឬយឺត។
• ឈឺចាប់នៅឆ្អឹងខ្នង រាលដាលដល់ដៃឆ្វេង។

រូបរាងនៃសញ្ញាបែបនេះតម្រូវឱ្យមានការប្តឹងឧទ្ធរណ៍ជាបន្ទាន់ទៅកាន់អ្នកឯកទេស។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍ប៉ុណ្ណោះដែលនឹងអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុនៃរូបរាងរបស់ពួកគេ និងបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

ជំងឺ CCC ត្រូវ​បាន​គេ​ចាត់​ទុក​ថា​មាន​គ្រោះ​ថ្នាក់​បំផុត ព្រោះ​វា​នាំ​ឱ្យ​មាន​បញ្ហា​ឈាម​រត់។ ជាលទ្ធផល មិនត្រឹមតែបេះដូងឈប់ទទួលសារធាតុចិញ្ចឹម និងអុកស៊ីហ្សែនគ្រប់គ្រាន់នោះទេ។

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការផ្លាស់ប្តូរក៏មានការរំលោភលើដំណើរការនៃសរីរាង្គផ្សេងទៀត។

ផលវិបាកនៃជំងឺ CVS អាចមានភាពខុសគ្នា និងអាស្រ័យលើប្រភេទ ភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងលក្ខណៈផ្សេងទៀតនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ។ ជារឿយៗមានការវិវឌ្ឍន៍, ដង្ហើមខ្លី, សម្ពាធឈាមខ្ពស់, ការបាត់បង់សមត្ថភាពការងារ, ការស្លាប់។

បន្ទាប់ពីការគាំងបេះដូង សាច់ដុំបេះដូងមិនអាចងើបឡើងវិញបានទាំងស្រុងទេ ព្រោះជាលិការទន់មានការវិវឌ្ឍន៍អំឡុងពេលមានការវាយប្រហារ។ដំណើរការនេះគឺមិនអាចត្រឡប់វិញបានទេ។ យូរ ៗ ទៅវគ្គនៃជំងឺសរសៃឈាមកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ មិនមានការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺនេះទេ។ រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នថ្នាំអាចបន្ថយល្បឿននៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនិងធ្វើអោយស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើង។

ជំងឺសំខាន់ៗនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងលក្ខណៈពិសេសរបស់វា។

ឱសថសម័យទំនើបដឹងពីជំងឺជាច្រើនដែលកំណត់ដោយការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។

ប៉ុន្តែរឿងធម្មតាបំផុតគឺ៖

• . រោគសាស្ត្របង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងទម្រង់នៃការរំលោភលើភាពញឹកញាប់នៃការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំបេះដូង។ ការបង្ហាញសំខាន់គឺភាពទន់ខ្សោយនិងការដួលសន្លប់ញឹកញាប់។
• . នេះគឺជាក្រុមនៃជំងឺដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការបញ្ឈប់ឬការថយចុះនៃកម្លាំងរុញច្រានចេញពីសាច់ដុំបេះដូង។ បែងចែកការទប់ស្កាត់ពេញលេញនិងមិនពេញលេញ។ រោគសញ្ញាគឺការផ្លាស់ប្តូរចង្វាក់បេះដូង, ។
• . វាបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងទម្រង់នៃការខូចខាតដល់ជញ្ជាំងសរសៃឈាមដែលបន្ទះខ្លាញ់បង្កើត។ ជាលទ្ធផល ចរាចរឈាមថយចុះ បន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលចាប់ផ្តើមបង្កើត។ អ្នកបង្កហេតុនៃការវិវត្តនៃរោគវិទ្យាគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែម ភាពតានតឹងថេរ និងដំណើរការមេតាប៉ូលីសរំខាន។
• . រោគសាស្ត្រត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈនៅក្នុងទម្រង់នៃជំងឺឈាមរត់នៅជើងនិងដៃ។ ភាពរំភើប និងការថយចុះកម្តៅក្លាយជាអ្នកបង្កហេតុ។ ជំងឺរបស់ Raynaud ជារឿយៗត្រូវបានអមដោយ osteochondrosis មាត់ស្បូន hyperthyroidism ។ អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលនៃម្រាមដៃ, cyanosis នៃស្បែក, ស្ពឹក។
• ជំងឺសរសៃប្រសាទបេះដូង។ NCD បង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងទម្រង់នៃការឈឺក្បាលការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នៃសាច់ដុំបេះដូងការផ្លាស់ប្តូរសម្ពាធឈាមជាទៀងទាត់។ មូលហេតុចម្បងនៃការវិវត្តនៃជម្ងឺ NCD គឺការស្រវឹង ការធ្វើការងារហួសកម្លាំង។ បន្ថែមពីលើការប្រើថ្នាំអ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំអោយដឹកនាំរបៀបរស់នៅសកម្មបរិភោគត្រឹមត្រូវ។
• . នេះគឺជាក្រុមនៃជំងឺនៃសាច់ដុំបេះដូងដែលក្នុងនោះវត្តមាននៃភាពមិនប្រក្រតីផ្សេងៗក្នុងការវិវត្តនៃ myocardium ត្រូវបានអង្កេត។ មូលហេតុចម្បងគឺការរំលោភលើដំណើរការនៃការបង្កើតសរីរៈអំឡុងពេលនៃការលូតលាស់គភ៌។ ពួកគេត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការដកដង្ហើមខ្លីភាពទន់ខ្សោយទូទៅការរំខានចង្វាក់បេះដូង។ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដោយការវះកាត់តែប៉ុណ្ណោះ។

វីដេអូនឹងប្រាប់អ្នកអំពីរោគសញ្ញាគ្រោះថ្នាក់ដែលបង្ហាញពីបញ្ហានៅក្នុង CCC៖

• . វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺធម្មតាមួយ ដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញញឹកញាប់ជាងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុកណ្តាល និងចាស់។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងករណីដែលសម្ពាធឈាមលើសពី 140/90 mm Hg ។ សិល្បៈ។ សញ្ញានៃជំងឺនេះគឺឈឺក្បាល ហូរឈាមច្រមុះ ចុះខ្សោយការចងចាំ និងការសម្របសម្រួលនៃចលនា ការឈឺចាប់ក្នុងបេះដូង។ កង្វះការព្យាបាលនាំឱ្យគាំងបេះដូង ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងស្លាប់។
• ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម។ ត្រូវបានគេហៅថា hypotension ផងដែរ។ អ្នកជំងឺមានសម្ពាធឈាមទាបជាប់លាប់ នៅពេលដែលសូចនាករមិនលើសពី 90/60 mm Hg ។ សិល្បៈ។ អ្នកជំងឺតែងតែឈឺក្បាល ដួលសន្លប់ និងវិលមុខ។ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដោយជំនួយពីថ្នាំនិងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដោយចលនា។
• . IHD គឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលកើតឡើងនៅពេលដែលឈាមរត់របស់សរសៃឈាមបេះដូងមិនគ្រប់គ្រាន់។ រោគសញ្ញាគឺ angina pectoris ដែលបង្ហាញដោយខ្លួនឯងបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណ។ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងត្រូវបានអនុវត្តដោយជំនួយពីថ្នាំឬការវះកាត់។
• . វាត្រូវបានកំណត់ដោយការខូចខាត myocardial នៃប្រភពដើមមិនស្គាល់។ មានការរលាកនៃជាលិកាបេះដូង, សន្ទះបិទបើក។ អមដោយ arrhythmia ការកើនឡើងនៃសាច់ដុំបេះដូង។ ការព្យាករណ៍គឺខ្សោយទោះបីជាការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាក៏ដោយ។ មានតែការប្តូរសរីរាង្គទេដែលអាចធ្វើអោយវាប្រសើរឡើង។
• . មូលហេតុនៃការវិវត្តនៃរោគវិទ្យាគឺបាក់តេរីនិងវីរុសដែលស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃដំណើរការរលាកដែលប៉ះពាល់ដល់ភ្នាសខាងក្នុងនៃ myocardium ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានបង្ហាញការព្យាបាលដោយថ្នាំ។
• . វាក៏មានការរីកចម្រើនប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃដំបៅឆ្លង។ ក្នុងករណីនេះដំណើរការរលាកប៉ះពាល់ដល់តែសំបកខាងក្រៅនៃសាច់ដុំបេះដូងប៉ុណ្ណោះ។ បែងចែក effusion និង pericarditis ស្ងួត។ រោគសញ្ញាគឺឈឺបេះដូង ខ្សោយ ថ្លើមរីក និងហើមជាលិការទន់។ ការព្យាបាលគឺជាវេជ្ជសាស្ត្រ ប៉ុន្តែក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ អន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
• អំពើអាក្រក់ដែលទទួលបាន។ ពិការភាព Myocardial កើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺផ្សេងទៀតដូចជា atherosclerosis, sepsis, របួស។
• ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង។ មូលហេតុគឺជាដំណើរការរលាកដែលប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយដែលការខូចខាតដល់សរសៃឈាមនិងបេះដូងកើតឡើង។ ការរលាកកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគ streptococcal ។
• ជំងឺខ្សោយបេះដូង។ ជំងឺបន្ទាប់បន្សំដែលបណ្តាលមកពីរោគសាស្ត្រផ្សេងៗ។ បែងចែកទម្រង់ស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ។
• . ដំណើរការរលាកប៉ះពាល់ដល់ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃ myocardium ។ មូលហេតុគឺការស្រវឹង, ការឆ្លងមេរោគផ្សិត, microorganisms បង្កជំងឺ។

ទាំងនេះគឺជាជំងឺចម្បងនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងដែលត្រូវបានដំឡើងញឹកញាប់បំផុត។ ពួកគេម្នាក់ៗមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វាអាស្រ័យលើការព្យាបាលដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ក្នុងករណីខ្លះ ដំណើរការដែលកំពុងដំណើរការគឺមិនអាចត្រឡប់វិញបានទេ។ មានតែគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមទេដែលអាចកំណត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពិតប្រាកដដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការសិក្សា។

វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ដើម្បីកំណត់ប្រភេទជំងឺ មូលហេតុ កម្រិត និងទម្រង់នៃការវិវត្តន៍របស់វា អ្នកឯកទេសជាដំបូងនៃការសម្ភាសន៍អ្នកជំងឺ និងបង្កើតរោគសញ្ញា។

ការពិនិត្យខាងក្រៅក៏ត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ ហើយវិធានការវិនិច្ឆ័យមួយចំនួនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖

• . វិធីសាស្រ្តផ្តល់ព័ត៌មានដោយយុត្តិធម៌សម្រាប់ការបង្កើតការរំលោភលើសាច់ដុំបេះដូង។
• . សំដៅលើវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោន។ អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺមុខងារនិង morphological នៃ myocardium ។
• ការពិនិត្យសរសៃឈាមបេះដូង។ វិធីសាស្រ្តមួយដែលត្រឹមត្រូវ និងផ្តល់ព័ត៌មានបំផុត។ វាត្រូវបានអនុវត្តដោយជំនួយពីម៉ាស៊ីនកាំរស្មីអ៊ិចនិងភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌។
• តេស្តម៉ាស៊ីនហាត់ប្រាណ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងការផ្ទុកនៅលើបេះដូង។ ចំពោះបញ្ហានេះម៉ាស៊ីនហាត់ប្រាណត្រូវបានប្រើ។ នៅពេលដើរដោយមានជំនួយពីឧបករណ៍អ្នកឯកទេសវាស់កម្រិតសម្ពាធឈាមចុះឈ្មោះសូចនាករ ECG ។
• ការត្រួតពិនិត្យ BP ។ វិធីសាស្រ្តអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានរូបភាពពេញលេញនៃកម្រិតនៃការផ្លាស់ប្តូរសូចនាករសម្ពាធពេញមួយថ្ងៃ។

អ្នកជំងឺក៏ត្រូវបានចាត់តាំងវិធីសាស្រ្តស្តង់ដារនៃការវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍ផងដែរ។ អ្នកជំងឺគួរតែធ្វើការវិភាគទូទៅ និងជីវគីមីនៃឈាម ទឹកនោម និងលាមក។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងសមាសភាពគីមីនៃសម្ភារៈជីវសាស្រ្តដើម្បីកំណត់វត្តមាននៃដំណើរការរលាក។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនិងការព្យាករណ៍

ការព្យាបាលនៅក្នុងការបង្កើតជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានអនុវត្តអាស្រ័យលើលក្ខណៈពិសេសជាច្រើននៃរោគវិទ្យា។ ក្នុងករណីខ្លះនៅពេលដែលរោគវិទ្យាស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលដំបូង ការព្យាបាលដោយថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ការវះកាត់ត្រូវបានទាមទារ។

ជាដំបូង អ្នកជំងឺគួរតែអនុវត្តតាមច្បាប់មួយចំនួន៖

1. ធ្វើឱ្យទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃធម្មតា។
2. បំបាត់​ការ​ធ្វើ​លំហាត់​ប្រាណ​ធ្ងន់​ធ្ងរ និង​សម្ពាធ​ផ្លូវ​ចិត្ត។
3. អាហារសុខភាព។ របបអាហារពិសេសនឹងត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម អាស្រ័យលើប្រភេទជំងឺ។
4. បោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់ដូចជាជក់បារី និងផឹកស្រា។

ការព្យាបាលគ្រឿងញៀនរួមមានការប្រើថ្នាំរបស់ក្រុមផ្សេងៗ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់បំផុត:

• Adrenoblockers ឧទាហរណ៍ "Metoprolol" ។
• ថ្នាំទប់ស្កាត់ ("Lizinopril") ។
• ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម ("Veroshpiron") ។
• អ្នកប្រឆាំងប៉ូតាស្យូម (Diltiazem) ។
• ("Nicergoline") ។
• នីត្រាតដែលមានសកម្មភាពយូរ។
• glycosides បេះដូង។

ដើម្បីបងា្ករការកកើតកំណកឈាម ថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាម និងភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងប្លាកែតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលស្មុគស្មាញ។ អ្នកជំងឺជាច្រើនត្រូវលេបថ្នាំអស់មួយជីវិត មិនត្រឹមតែសម្រាប់ការបង្ការប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងដើម្បីរក្សាសមត្ថភាពការងាររបស់សាច់ដុំបេះដូងផងដែរ។

វគ្គនៃការព្យាបាល កម្រិតថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមជាលក្ខណៈបុគ្គល។

នៅក្នុងករណីនៃការបង្កើតវគ្គសិក្សាធ្ងន់ធ្ងរនៃ pathology ឬគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំ អន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត។ វិធីសាស្រ្តសំខាន់ៗនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងគឺ:

• . stent ពិសេសត្រូវបានដំឡើងនៅក្នុងនាវាដែលរងផលប៉ះពាល់ដែលធ្វើអោយឈាមរត់បានប្រសើរឡើង។
• ផ្លូវកាត់ Aorto-coronary ។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រតិបត្តិការនេះមានគោលបំណងបង្កើតផ្លូវបន្ថែមសម្រាប់ឈាមទៅកាន់បេះដូង។
• ការលុបបំបាត់ប្រេកង់វិទ្យុ។ ចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ arrhythmia ។
• វ៉ាល់សិប្បនិម្មិត។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការអនុវត្តគឺជាដំណើរការឆ្លងដែលប៉ះពាល់ដល់ខិត្តប័ណ្ណសន្ទះបិទបើក, ពិការភាពបេះដូង, atherosclerosis ។
• Angioplasty ។
• ការប្តូរសរីរាង្គ។ វាត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺបេះដូង។

ការព្យាករណ៍អាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃជំងឺនិងរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។ ជាមួយនឹងកម្រិតស្រាលនៃរោគវិទ្យាអត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេលប្រាំឆ្នាំគឺច្រើនជាង 60% ។

ក្រោយពេលវះកាត់ ការព្យាករណ៍ច្រើនតែខ្សោយ។អ្នកជំងឺមានផលវិបាកផ្សេងៗ។ ការរស់រានមានជីវិតក្នុងរយៈពេលប្រាំឆ្នាំគឺតិចជាង 30% នៃអ្នកជំងឺ។

វិធានការបង្ការជំងឺ CVD

ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង វិធានការបង្ការមួយចំនួនគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតាម។

1. ដើម្បីរស់នៅក្នុងរបៀបរស់នៅសកម្ម។
2. បំបាត់ភាពតានតឹងញឹកញាប់ ការថប់បារម្ភ ជំងឺសរសៃប្រសាទ និងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
3. អាហារសុខភាព។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងជួយអ្នកជ្រើសរើសរបបអាហារដែលគិតគូរពីលក្ខណៈនៃរាងកាយ។
4. ព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ជំងឺឆ្លង បាក់តេរី និងផ្សិត។
5. ទទួលបានការត្រួតពិនិត្យបង្ការជាប្រចាំ។
6. គ្រប់គ្រងទម្ងន់ ដោយសារតែផោនបន្ថែមប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ដំណើរការនៃបេះដូង និងសរសៃឈាម។
7. បោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់ដូចជាជក់បារី និងផឹកស្រា។
8. ការអនុលោមតាមវិធានការបង្ការនឹងជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជារោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។

ជំងឺ CVS គឺជាក្រុមនៃជំងឺដែលកំណត់ដោយដំបៅនៃប្រភពដើមផ្សេងៗនៃសរសៃឈាម ឬសាច់ដុំបេះដូង។ ពួកគេទាំងអស់សុទ្ធតែមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ ហើយត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់។

នៅក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនិងការស្លាប់គឺអាចធ្វើទៅបាន។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលប្រសិនបើរោគសញ្ញាកើតឡើង អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលនឹងធ្វើការវិនិច្ឆ័យ ហើយប្រសិនបើចាំបាច់ ត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជាវគ្គនៃការព្យាបាល។ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងគឺរីករាលដាលក្នុងចំណោមប្រជាជនពេញវ័យនៃប្រទេសជាច្រើននៃពិភពលោក ហើយកាន់កាប់កន្លែងឈានមុខគេក្នុងស្ថិតិមរណភាពរួម។ បញ្ហានេះជះឥទ្ធិពលជាចម្បងទៅលើប្រទេសដែលមានចំណូលមធ្យម និងទាប - 4 ក្នុងចំណោម 5 នាក់បានស្លាប់ដោយសារជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងគឺជាអ្នករស់នៅក្នុងតំបន់ទាំងនេះ។ អ្នកអានដែលមិនមានការអប់រំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដ យ៉ាងហោចណាស់និយាយជារួមគួរតែយល់ថា អ្វីទៅជាជំងឺបេះដូង ឬសរសៃឈាមនោះ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាការវិវត្តរបស់វា កុំខ្ជះខ្ជាយពេលវេលាដ៏មានតម្លៃ ប៉ុន្តែត្រូវស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ . ដើម្បីស្វែងយល់ពីសញ្ញានៃជំងឺទូទៅបំផុតនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងសូមអានអត្ថបទនេះ។

ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល

យោងតាមនិយមន័យរបស់ WHO (អង្គការសុខភាពពិភពលោក) វាត្រូវបានកើនឡើងឥតឈប់ឈរសម្ពាធឈាម: ស៊ីស្តូលិក - លើសពី 140 mm Hg ។ សិល្បៈ, diastolic - លើសពី 90 mm Hg ។ សិល្បៈ។ កម្រិតនៃសម្ពាធឈាមនៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគួរតែត្រូវបានកំណត់ថាជាមធ្យមនៃការវាស់វែងពីរ ឬច្រើនពីការពិនិត្យយ៉ាងហោចណាស់ពីរដោយអ្នកឯកទេសនៅថ្ងៃផ្សេងៗគ្នា។

ជំងឺលើសឈាមសំខាន់ៗ ឬជំងឺលើសសម្ពាធឈាម គឺជាជំងឺលើសឈាមដែលមិនមានហេតុផលច្បាស់លាស់សម្រាប់ការកើនឡើងនោះទេ។ វាមានប្រហែល 95% នៃករណីទាំងអស់នៃជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម។

កត្តាហានិភ័យចម្បងសម្រាប់ជំងឺនេះគឺជាកត្តាដូចគ្នាដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង និងធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងនៃជំងឺលើសឈាម ដែលជារោគសាស្ត្ររួមគ្នាដូចខាងក្រោមៈ

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម;
• ជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល - ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ischemic ឬ hemorrhagic, (TIA);
• ជំងឺបេះដូង - ជំងឺ myocardial infarction, angina pectoris, ជំងឺខ្សោយបេះដូង;
• ជំងឺតំរងនោម - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម nephropathy;
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល;
• រោគសាស្ត្រនៃរីទីណា - ហើមឌីសអុបទិក, ហូរឈាម, ហូរចេញ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺលើសសម្ពាធឈាមមិនបានទទួលការព្យាបាលដែលជួយកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមទេនោះ ជំងឺនេះវិវត្តន៍ទៅៗ វិបត្តិលើសសម្ពាធឈាមកើតឡើង ដែលឆាប់ឬក្រោយមកអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកគ្រប់ប្រភេទ៖

• លើសឈាមស្រួចស្រាវ;
• ហើម​សួត;
• ជំងឺ myocardial infarction ឬ angina មិនស្ថិតស្ថេរ;
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬការវាយប្រហារ ischemic បណ្តោះអាសន្ន;
• ការកាត់ aortic;
• eclampsia ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។

ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមអាកទែរបន្ទាប់បន្សំ ឬជារោគសញ្ញាគឺជាការកើនឡើងនៃសម្ពាធឈាមជាប់លាប់ ដែលមូលហេតុអាចត្រូវបានបញ្ជាក់ឱ្យច្បាស់លាស់។ វាមានចំនួនត្រឹមតែ 5% នៃករណីនៃជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម។

ក្នុងចំណោមជំងឺដែលនាំឲ្យមានសម្ពាធកើនឡើង រោគវិនិច្ឆ័យទូទៅបំផុតគឺ៖

• ការខូចខាតដល់ជាលិកាតំរងនោម;
• ដុំសាច់ adrenal;
• ជំងឺនៃសរសៃឈាមតំរងនោមនិង aorta (coarctation);
• រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (ដុំសាច់ខួរក្បាល, polyneuritis);
• (ជំងឺ polycythemia);
• រោគសាស្ត្រនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (-, -, hyperparathyroidism) និងជំងឺផ្សេងៗទៀត។

ផលវិបាកនៃជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមប្រភេទនេះគឺដូចគ្នាទៅនឹងជំងឺលើសឈាម បូករួមទាំងផលវិបាកនៃជំងឺមូលដ្ឋានដែលបង្កឱ្យមានជំងឺលើសឈាម។

ជំងឺខ្សោយបេះដូង

ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រទូទៅដែលមិនមែនជាជំងឺឯករាជ្យនោះទេប៉ុន្តែជាផលវិបាកដែលជាលទ្ធផលនៃជំងឺបេះដូងស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃផ្សេងទៀត។ នៅក្នុងស្ថានភាពនេះដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងបេះដូងមុខងារបូមរបស់វាត្រូវបានរំខាន - បេះដូងមិនអាចផ្គត់ផ្គង់សរីរាង្គនិងជាលិកាទាំងអស់ជាមួយនឹងឈាមបានទេ។

ផលវិបាកនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងគឺ៖

• arrhythmias;
• កកស្ទះ;
• thromboembolism;
• ការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ (ដែលគេហៅថា "តម្រងនោមកកស្ទះ");
• cachexia បេះដូង (ហត់នឿយ);
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃឈាមរត់ខួរក្បាល។

ទទួលបានពិការភាពបេះដូង

ពិការភាពបេះដូងដែលទទួលបានកើតឡើងក្នុងមនុស្សប្រហែល 1-10 នាក់ក្នុង 1000 នាក់ អាស្រ័យលើតំបន់នៃលំនៅដ្ឋាន និងប្រហែល 20% នៃដំបៅបេះដូងសរីរាង្គទាំងអស់។

ហេតុផលចម្បងសម្រាប់ការវិវត្តនៃពិការភាពបេះដូងដែលទទួលបានគឺការខូចខាតសន្ទះបិទបើក: 70-80% នៃពិការភាពទាំងអស់គឺជារោគសាស្ត្រនៃសន្ទះបិទបើក mitral ដែលជាកន្លែងទីពីរនៃប្រេកង់នៃការខូចខាតជាកម្មសិទ្ធិរបស់សន្ទះបិទបើក aortic, stenosis និង / ឬភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសន្ទះ tricuspid ។ ហើយសន្ទះបិទបើកសួតគឺកម្រត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញណាស់។

រោគសាស្ត្រនេះប៉ះពាល់ដល់មនុស្សដែលមានអាយុខុសគ្នា។ រាល់អ្នកជំងឺទី 2 ដែលមានជំងឺបេះដូងត្រូវការការព្យាបាលវះកាត់។

ខ្លឹមសារនៃជំងឺស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថានៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តា etiological សន្ទះបេះដូងបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការដំណើរការធម្មតា:

• stenosis គឺជាការរួមតូចនៃសន្ទះបិទបើកដែលជាលទ្ធផលដែលវាមិនឆ្លងកាត់ឈាមគ្រប់គ្រាន់ហើយសរីរាង្គជួបប្រទះការខ្វះអុកស៊ីសែនឬ hypoxia;
• ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ - សន្ទះបិទបើកមិនបិទទាំងស្រុងទេជាលទ្ធផលដែលឈាមត្រូវបានបោះចេញពីផ្នែកនៃបេះដូងដែលមានទីតាំងនៅខាងក្រោមទៅផ្នែកដែលមានទីតាំងនៅខាងលើ។ លទ្ធផលគឺដូចគ្នា - សរីរាង្គនិងជាលិកានៃរាងកាយមិនទទួលបានអុកស៊ីសែនដែលពួកគេត្រូវការហើយមុខងាររបស់ពួកគេត្រូវបានចុះខ្សោយ។

ផលវិបាកនៃពិការភាពបេះដូងគឺជាលក្ខខណ្ឌជាច្រើន ដែលក្នុងនោះមានទូទៅបំផុតគឺ ស្រួចស្រាវ ជំងឺឆ្លង ស្រួចស្រាវ រលាកសួត ស្ទះសរសៃឈាមរ៉ាំរ៉ៃ ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation ស្ទះសរសៃឈាម និងផ្សេងៗទៀត។

តាមគ្លីនិក ជំងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូងត្រូវបានបង្ហាញដោយការវាយប្រហារនៃការឈឺចាប់ retrosternal សញ្ញានៃរោគសាស្ត្រនៃសន្ទះបិទបើក រោគសញ្ញានៃចង្វាក់បេះដូងលោតខុសប្រក្រតី និងបញ្ហាឈាមរត់។ អាចជារោគសញ្ញា។

ការព្យាករណ៍សម្រាប់ជំងឺនេះអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃវគ្គរបស់វា៖ ទម្រង់ស្រាល និងមធ្យម ជាក្បួនបញ្ចប់ដោយការជាសះស្បើយពេញលេញនៃអ្នកជំងឺក្នុងរយៈពេល 12 ខែបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ ខណៈពេលដែលធ្ងន់ធ្ងរអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ភ្លាមៗ។ ការបរាជ័យនៃឈាមរត់និងផលវិបាក thromboembolic ។

ជំងឺបេះដូង

Cardiomyopathies គឺជាទម្រង់ឯករាជ្យដែលរីកចម្រើនជាលំដាប់នៃការខូចខាតដល់សាច់ដុំបេះដូងនៃភាពមិនច្បាស់លាស់ ឬចម្រូងចម្រាស។ ក្នុងរយៈពេល 2 ឆ្នាំប្រហែល 15% នៃអ្នកជំងឺបានស្លាប់ដោយសារទម្រង់ខ្លះនៃជំងឺនេះក្នុងករណីដែលគ្មានរោគសញ្ញាហើយរហូតដល់ 50% នៅក្នុងវត្តមាននៃរោគសញ្ញាដែលត្រូវគ្នានឹងជំងឺនេះ។ ពួកគេគឺជាមូលហេតុនៃការស្លាប់ក្នុង 2-4% នៃមនុស្សពេញវ័យក៏ដូចជាមូលហេតុចម្បងនៃការស្លាប់ភ្លាមៗនៅក្នុងអត្តពលិកវ័យក្មេង។

មូលហេតុដែលអាចកើតមាននៃជំងឺ cardiomyopathy គឺ៖

• តំណពូជ;
• ការ​ឆ្លង​មេរោគ;
• ជំងឺមេតាប៉ូលីសជាពិសេស glycogenoses;
• កង្វះនៃសារធាតុមួយចំនួននៅក្នុងរបបអាហារជាពិសេស selenium, thiamine;
• រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម mellitus, acromegaly);
• រោគសាស្ត្រនៃសរសៃប្រសាទ (ជំងឺសាច់ដុំ);
• ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុពុល - គ្រឿងស្រវឹងគ្រឿងញៀន (កូកាអ៊ីន) ថ្នាំមួយចំនួន (cyclophosphamide, doxorubicin);
• ជំងឺនៃប្រព័ន្ធឈាម (ប្រភេទមួយចំនួននៃភាពស្លេកស្លាំង, thrombocytopenia) ។

តាមគ្លីនិក ជម្ងឺ cardiomyopathies ត្រូវបានបង្ហាញដោយគ្រប់ប្រភេទនៃរោគសញ្ញានៃភាពមិនដំណើរការនៃបេះដូង: ការគាំងបេះដូង, ដួលសន្លប់, ញ័រទ្រូង, ដង្ហើមខ្លី, ការរំខានចង្វាក់បេះដូង។

គ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសគឺ cardiomyopathy ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការស្លាប់ភ្លាមៗ។

ជំងឺរលាកស្រោមបេះដូង

- នេះគឺជាការរលាកនៃសន្លឹកនៃភ្នាសនៃបេះដូង - pericardium - etiology ឆ្លងឬមិនឆ្លង។ ផ្នែកនៃ pericardium ត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកា fibrous, exudate កកកុញនៅក្នុងបែហោងធ្មែញរបស់វា។ Pericarditis ត្រូវបានបែងចែកទៅជាស្ងួតនិង exudative, ស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ។

បង្ហាញគ្លីនិកដោយការឈឺទ្រូង ដកដង្ហើមខ្លី ក្តៅខ្លួន ឈឺសាច់ដុំ រួមផ្សំជាមួយនឹងសញ្ញានៃជំងឺមូលដ្ឋាន។

ផលវិបាកដ៏សាហាវបំផុតនៃជំងឺរលាកស្រោមបេះដូងគឺ tamponade បេះដូង - ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវ (រលាកឬឈាម) រវាងស្រទាប់នៃ pericardium ការពារការកន្ត្រាក់ធម្មតានៃបេះដូង។

ជំងឺ endocarditis ឆ្លង

វាគឺជាដំបៅរលាកនៃរចនាសម្ព័ន្ធសន្ទះបិទបើកជាមួយនឹងការរីករាលដាលជាបន្តបន្ទាប់ទៅសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលមកពីការបញ្ចូលបាក់តេរីចូលទៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃបេះដូង។ ជំងឺនេះគឺជាមូលហេតុទី 4 នៃការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺដោយសាររោគសាស្ត្រឆ្លង។

ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ ឧប្បត្តិហេតុនៃជំងឺរលាកស្រោមបេះដូងឆ្លងបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរីករាលដាលកាន់តែទូលំទូលាយនៃអន្តរាគមន៍វះកាត់នៅលើបេះដូង។ វា​អាច​កើត​មាន​នៅ​គ្រប់​វ័យ ប៉ុន្តែ​ច្រើន​តែ​ប៉ះពាល់​ដល់​មនុស្ស​អាយុ​ចន្លោះ​ពី ២០ ទៅ ៥០ ឆ្នាំ។ សមាមាត្រនៃឧប្បត្តិហេតុនៃបុរសនិងស្ត្រីគឺប្រហែល 2: 1 ។

ជំងឺរលាកស្រោមបេះដូងឆ្លងគឺជាជំងឺដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលា ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព និងការរកឃើញយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃផលវិបាកគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការព្យាករណ៍។

ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់

ការរំខានចង្វាក់បេះដូងមិនមែនជាជំងឺដាច់ដោយឡែកនោះទេ ប៉ុន្តែជាការបង្ហាញ ឬផលវិបាកនៃលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រដែលទាក់ទងនឹងជំងឺបេះដូង ឬរោគសាស្ត្រដែលមិនមែនជាបេះដូង។ ពួកវាអាចមានរោគសញ្ញាក្នុងរយៈពេលយូរ ហើយអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។ មានចង្វាក់បេះដូងច្រើនប្រភេទ ប៉ុន្តែ 80% នៃពួកគេគឺដោយសារតែ extrasystole និងជំងឺបេះដូង atrial fibrillation ។

តាមគ្លីនិក ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ត្រូវបានបង្ហាញដោយអារម្មណ៍នៃការរំខាននៅក្នុងការងាររបស់បេះដូង វិលមុខ ដង្ហើមខ្លី ភាពទន់ខ្សោយ អារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងរោគសញ្ញាមិនល្អផ្សេងទៀត។ ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងររបស់ពួកវាអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺហឺតបេះដូង ការហើមសួត ការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង ឬការឆក់ arrhythmic ហើយក៏អាចបណ្តាលឱ្យអ្នកជំងឺស្លាប់ភ្លាមៗផងដែរ។

វេជ្ជបណ្ឌិតណាដែលត្រូវទាក់ទង

ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានព្យាបាលដោយគ្រូពេទ្យបេះដូង។ ជារឿយៗពួកវាត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រនៃក្រពេញ endocrine ដូច្នេះវានឹងមានប្រយោជន៍ក្នុងការពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist និងអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់បេះដូង និងគ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃឈាម ច្រើនតែចូលរួមក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺ។ អ្នកជំងឺត្រូវតែពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ គ្រូពេទ្យភ្នែក។

កំណែវីដេអូនៃអត្ថបទ៖

អត្ថបទនេះនឹងដោះស្រាយបញ្ហាទាក់ទងនឹងបញ្ហាសរសៃឈាម។ អ្នកនឹងរៀនអំពីរោគសញ្ញាសំខាន់ៗ សញ្ញា វិធីសាស្រ្តនៃការការពារ និងការព្យាបាល។

ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង គឺជាមូលហេតុចម្បងមួយនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ និងការស្លាប់។ ជំងឺសរសៃឈាមមានចំនួន 60% នៃចំនួនរោគវិទ្យាសរុប ហើយជាប់ចំណាត់ថ្នាក់ទី 4 នៅលើពិភពលោកទាក់ទងនឹងភាពញឹកញាប់នៃការកើតឡើងនេះបើយោងតាមស្ថិតិវេជ្ជសាស្រ្តផ្លូវការពីវិទ្យាស្ថានស្រាវជ្រាវសហរដ្ឋអាមេរិកពីឆ្នាំ 2014 ។ ប្រព័ន្ធឈាមរត់របស់យើងគឺពិតជាពិសេស និងល្អឥតខ្ចោះ។ ចំណុចកណ្តាលនៃប្រព័ន្ធនេះគឺបេះដូង ជាស្នប់ បូមឈាមជាបន្តបន្ទាប់។ វាត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងប្រព័ន្ធដ៏ធំទូលាយនៃសរសៃឈាម, សរសៃឈាមវ៉ែននៃអង្កត់ផ្ចិតធំនិងតូចនិងបណ្តាញនៃ capillaries ។ ឈាមហូរតាមកប៉ាល់របស់យើង ដឹកអុកស៊ីហ្សែន និងសារធាតុចិញ្ចឹមទៅសរីរាង្គ និងជាលិកា។ នៅក្នុងរាងកាយវ័យក្មេង នាវាមានបរិមាណគ្រប់គ្រាន់នៃ collagen និងសារធាតុដែលជួយឱ្យនាវារបស់យើងរក្សាភាពយឺត និងមានផ្ទៃខាងក្នុងរលោង។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងអាយុ សរសៃឈាមរបស់យើងមានការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងសំខាន់។ ពោលគឺ៖ សរសៃឈាម និងសរសៃវ៉ែនបាត់បង់ភាពបត់បែន និងកម្លាំង ពួកវាផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធ និងសមាសភាពរបស់វាទាំងស្រុង។ ផ្ទៃខាងក្នុងក្លាយជារលុង microcracks លេចឡើងនៅក្នុងវាដែលរួមចំណែកបន្ថែមទៀតដល់ការកើតឡើងនៃការហូរឈាមនិង thrombophlebitis នៃនាវា, ការធ្លាក់ចុះនៃបន្ទះខ្លាញ់។ ស្រទាប់ខ្លាញ់លេចឡើងនៅលើផ្ទៃខាងក្នុងនៃជញ្ជាំងដែលច្រើនតែទាំងនេះគឺជាសរសៃឈាម - បន្ទះ atherosclerotic ឬ atherosclerosis ។ នេះ​គឺ​ជា​រឿង​ធម្មតា​មួយ​ដែល​កើត​ឡើង។ Atherosclerosis គឺជាជំងឺទូទៅមួយ ដែលភាគច្រើនជាជំងឺតំណពូជ ក្នុងអំឡុងពេលដែលសរសៃយឺត និងសាច់ដុំនៃសរសៃឈាមត្រូវបានខូចខាត ក្នុងទម្រង់នៃការរីកសាយភាយនៃជាលិកាភ្ជាប់រួមជាមួយនឹង lipid (ខ្លាញ់) impregnation នៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃសរសៃឈាម ទិន្នន័យ។ ដោយ D.A. អារ៉ូណូវ៉ា ឆ្នាំ ២០១៣

វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការយល់ដឹង និងដឹងពីបញ្ហាប្រភេទណាដែលអាចកើតមានចំពោះនាវា និងរោគសញ្ញាសំខាន់ៗ និងសញ្ញាដំបូងរបស់វា។

រោគសញ្ញានិងសញ្ញានៃបញ្ហាសរសៃឈាម

ភាគច្រើន​នៃ​ជំងឺ​សរសៃឈាម​បេះដូង​ទាំងអស់​គឺ​ទាក់ទង​គ្នា​តាម​មធ្យោបាយ​មួយ ឬ​ផ្សេង​។ ដោយសារដំណើរការធម្មតានៅក្នុងរាងកាយរបស់យើង សារធាតុដែលមានប្រយោជន៍ទាំងអស់ រួមទាំងកូលេស្តេរ៉ុល អត្រាប្រែប្រួលនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងគឺ 3.3 - 5.5 mmol / l ។ យោងតាមអនុសាសន៍របស់សមាគមន៍ជំងឺបេះដូងអឺរ៉ុបសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់គ្រោងការណ៍នៃសូចនាករធម្មតានៃវិសាលគមជីវគីមីនៃជាតិខ្លាញ់ (គំរូឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍) ត្រូវបានបង្កើតឡើងពីឆ្នាំ 2000 ។ ដែលបទដ្ឋាននៃកូលេស្តេរ៉ុលសរុបគឺតិចជាង 5 mmol / l; កូលេស្តេរ៉ុល LDL (lipoprotein ដង់ស៊ីតេទាប ឬ "កូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់") គឺតិចជាង 3 mmol / l ។ កូលេស្តេរ៉ុល HDL (lipoprotein ដង់ស៊ីតេខ្ពស់ឬ "កូលេស្តេរ៉ុលល្អ" មាតិកាខ្ពស់របស់វានៅក្នុងឈាមត្រូវបានគេហៅថា "រោគសញ្ញានៃភាពជាប់បានយូរ") គឺតិចជាង 1 mmol / l ។ វាត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍គីមីជីវៈឯកទេស គ្លីនិកវេជ្ជសាស្ត្រ និងមន្ទីរពេទ្យ។ ការលើសនៃកូលេស្តេរ៉ុលសរុបនាំទៅរកការបង្កើតបន្ទះ atherosclerotic នៅក្នុង lumen នៃនាវារបស់យើង។ បនា្ទាប់មកពួកវាបង្រួមអង្កត់ផ្ចិតខាងក្នុងនៃ lumen នៃសរសៃឈាមដែលនាំឱ្យមានការថយចុះនៃឈាមរត់ឈាមនិងការបង្កើតកំណកឈាម។ នៅពេលអនាគត សរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធសរីរាង្គទាំងមូលដែលពឹងផ្អែកដោយផ្ទាល់លើការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់នាវាទាំងនេះ មិនទទួលបានសារធាតុចិញ្ចឹម និងអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់ទេ។

ជាមួយនឹងជំងឺសរសៃឈាមសំខាន់ៗ មនុស្សភាគច្រើននឹងវិវត្តទៅជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន៖

• ជំងឺ hypertonic;
• atherosclerosis;
• neurodiscirculatory-dystonia សរសៃឈាម;
• សរសៃ varicose;
• phlebitis និង thrombophlebitis;
• វិបត្តិសរសៃឈាមខួរក្បាល;
• ជំងឺ myocardial infarction និងខួរក្បាល;
• ឈឺក្បាលប្រកាំងនិងការវាយប្រហារនៃជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង;
• ជំងឺខ្សោយបេះដូង;
• ischemia បេះដូង។

ការបង្ហាញគ្លីនិកដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺសរសៃឈាមដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើទីតាំងនិងនៅលើសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់។ ប្រសិនបើសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់គឺជាបេះដូង នោះក្នុងករណីភាគច្រើន មនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ និងអារម្មណ៍នៃការច្របាច់នៅពីក្រោយ sternum នៅក្នុងតំបន់នៃបេះដូង ដង្ហើមខ្លីៗអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ ឬពេលសម្រាក។ ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាមខួរក្បាល, អ្នកជំងឺជួបប្រទះ: ការថយចុះការចងចាំ, ភាពទន់ខ្សោយនៅក្នុងអវយវៈ, វិលមុខ, រហូតដល់ការបាត់បង់ស្មារតី។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានសរសៃ varicose នៃអវយវៈក្រោម នោះការបង្ហាញសំខាន់នៃជំងឺនេះគឺ៖ អស់កម្លាំងឆាប់រហ័ស និងការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅផ្នែកខាងក្រោម សូម្បីតែការហាត់ប្រាណតិចតួច ហើមជើង និងជើង រូបរាងនៃសរសៃវ៉ែនរីកនៅលើ។ ស្បែកដែលគេហៅថា "សរសៃពីងពាងសរសៃឈាម"

មានជំងឺសរសៃឈាមជាច្រើនឧទាហរណ៍មួយទៀតគឺការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងសំខាន់នៃចរន្តឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមតូចបំផុត - capillaries ។ អ្នកដែលមានជំងឺប្រភេទនេះនឹងសម្គាល់ឃើញការបង្ហាញដំបូងនៃអារម្មណ៍ត្រជាក់ និងស្ពឹកនៅចុងខាងលើ និងខាងក្រោម ស្បែកស្លេកនៅពេលដែលសីតុណ្ហភាពព័ទ្ធជុំវិញធ្លាក់ចុះ ឬស្ថិតក្នុងភាពត្រជាក់។ កត្តាតំណពូជមានសារៈសំខាន់ណាស់ ពោលគឺប្រសិនបើសាច់ញាតិរបស់អ្នកកើតជំងឺសរសៃឈាមក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នក សូមចងចាំថា កត្តាអវិជ្ជមានមួយចំនួនអាចបង្ហាញឱ្យឃើញនៅក្នុងខ្លួនអ្នកផងដែរ។

សំខាន់កុំធ្វើការសន្និដ្ឋានដោយឯករាជ្យអំពីជំងឺរបស់អ្នក ហើយក្នុងករណីណាក៏ដោយ ចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយខ្លួនឯងនូវការព្យាបាលឯករាជ្យ។ ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។

អាស្រ័យហេតុនេះ ជាមួយនឹងជំងឺសរសៃឈាម មានការពិបាកក្នុងការចរាចរឈាមក្នុងសរសៃឈាម។ ក្នុងការទទួលស្គាល់ភាពខុសប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់ ជាពិសេសសរសៃឈាម សញ្ញាគ្លីនិកខាងក្រោមនឹងជួយអ្នក៖

• វិលមុខនិងឈឺក្បាលម្តងទៀត;
• ការឈឺចាប់ខ្លាំងឬលោតនៃសរសៃវ៉ែននៅក, ងងឹតនៅក្នុងភ្នែក, ជាមួយនឹងការផ្អៀងស្រួចនៃក្បាលនិងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងទីតាំងរាងកាយ;
• អារម្មណ៍នៃការស្ពឹកនិងត្រជាក់នៅចុងបំផុត;
• មានអារម្មណ៍មិនស្រួលនៅពេលអាកាសធាតុផ្លាស់ប្តូរ;
• ការកើនឡើងឬថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃចំនួនសម្ពាធឈាម;
• ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង (tachycardia) ឬការថយចុះ (bradycardia) នៃជីពចរ;
• ការបាត់បង់ស្មារតី;
• អារម្មណ៍មិនល្អនៅសីតុណ្ហភាពព័ទ្ធជុំវិញខ្ពស់;
• ឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុងក្បាល;

ចំណុចសំខាន់មួយក្នុងជំងឺសរសៃឈាម គឺការការពារ និងការព្យាបាលរបស់ពួកគេ។

ការការពារបញ្ហាសរសៃឈាម

ដោយមើលឃើញពីការលំបាកក្នុងការរកឃើញដំបូងនៃជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាម មនុស្សភាគច្រើនស្វែងរកជំនួយពីអ្នកឯកទេសនៅពេលដែលវគ្គនៃជំងឺនេះត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់ និងត្រឹមត្រូវ។ ដូច្នេះ​ហើយ​ការ​ការពារ​ជំងឺ​ប្រភេទ​នេះ​គឺ​ចាំបាច់​ណាស់​។

ចំណុចសំខាន់មួយនៅក្នុងដំណើរការនៃការការពារជំងឺសរសៃឈាមតែងតែជារបបត្រឹមត្រូវ របបអាហារមានតុល្យភាព និងសមហេតុផល។ ការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ និងរបៀបរស់នៅ គឺជាជំហានដំបូង និងចាំបាច់ដើម្បីការពារជំងឺសរសៃឈាម។

មូលដ្ឋាននៃរបបអាហារគួរតែរួមបញ្ចូលបរិមាណគ្រប់គ្រាន់នៃបន្លែស្រស់ៗ និងផ្លែឈើផ្សេងៗ។ មូលដ្ឋានគ្រឹះគឺកាត់បន្ថយការទទួលទានខ្លាញ់សរុប និងកាត់បន្ថយជាតិខ្លាញ់ឆ្អែត ពោលគឺត្រូវកំណត់ការទទួលទាន៖ ប៊ឺ, ម៉ាហ្គារីន, ទឹកដោះគោទាំងមូល, ក្រែម, សាច់ជ្រូកបីជាន់, ទា, សាច់ក្រក, នំខេក, ដូង និងប្រេងដូង, កាហ្វេ។ .

វាត្រូវបានបង្ហាញថាសព្វថ្ងៃនេះមានផលិតផលអាហារមួយចំនួននៅពេលដែលទទួលទានមនុស្សម្នាក់អាចការពារការកើតឡើងនៃកំណកឈាមដូច្នេះយន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ពួកគេគឺសំដៅទៅលើសមត្ថភាព anticoagulant នៃរាងកាយរបស់យើងហើយសារធាតុទាំងនេះដើរតួជាអ្នកខ្សោយ។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងផលិតផលដូចជា៖

• អាហារទាំងអស់ដែលមានវីតាមីន K៖ ថ្លើម ត្រី ផ្សិត។
• តែខ្មៅនិងបៃតង;
• ឫសខ្ញី;
• ខាត់ណាផា្កស្ព;
• អាហារសមុទ្រនិងសារ៉ាយ;
• ផ្លែបឺរ;
• berries: raspberries, strawberries;
• ចេក និងម្នាស់ ផ្លែក្រូចឆ្មារ។

លក្ខខណ្ឌសំខាន់ដូចគ្នាគឺការរក្សារបបនៃការគេង និងសម្រាកឱ្យបានត្រឹមត្រូវ (អ្នកត្រូវគេងយ៉ាងហោចណាស់ 8 ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ) បោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់ ធ្វើកីឡាត្រឹមត្រូវ និងស្តង់ដារ សកម្មភាពក្រៅញឹកញាប់ និងរក្សារបៀបរស់នៅសកម្ម និងសមហេតុផល។

ការព្យាបាលបញ្ហាសរសៃឈាម

នៅក្នុងករណីនៃរោគសាស្ត្រសរសៃឈាម ដែលក្នុងនោះមានតែការព្យាបាលបែបព្យាបាលប៉ុណ្ណោះដែលចាំបាច់ក្នុងស្ថានភាពនេះ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យស្វែងរកជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។ មានតែអ្នកឯកទេសទេដែលអាចបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ និងត្រឹមត្រូវ ដោយប្រើវិធីសាស្រ្តចុងក្រោយបំផុតនៃការវិនិច្ឆ័យឧបករណ៍ ជំងឺនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់ ហើយតាមនោះ ចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។

ដូច្នេះមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលគឺជាគោលការណ៍នៃការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអាស្រ័យលើករណីជាក់លាក់នៃជំងឺសរសៃឈាម។ ពោល​គឺ​ត្រូវ​លេប​ថ្នាំ​ដែល​ប៉ះពាល់​ដល់​ការ​បំប្លែង​សារជាតិ​ខ្លាញ់​ក្នុង​ខ្លួន។ នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទំនើប fibrates ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយ: bezafibrate 1 គ្រាប់ (0.2 ក្រាម) 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់រយៈពេលយូរវេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសពេលវេលានៃការចូលជាលក្ខណៈបុគ្គល។ Fenofibrate (lipantil) 1 គ្រាប់ (0.2 ក្រាម) 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ អាស៊ីតនីកូទីនិក ០.០៥ ក្រាម (រហូតដល់ ៣-៦ ក្រាម / ថ្ងៃ) ។ល។

យើងក៏មិនគួរភ្លេចពង្រឹងជញ្ជាំងសរសៃឈាមនៃសរសៃឈាមជាមួយនឹងថ្នាំដូចជា ascorutin 1 tab ។ (50 មីលីក្រាម) 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វគ្គនៃការព្យាបាលគឺ 3-4 សប្តាហ៍។ Troxerutin ក្នុងកម្រិត 60-90 មីលីក្រាម / ថ្ងៃរយៈពេល 2-4 សប្តាហ៍ដោយមានសរសៃ varicose, thrombophlebitis ។ ការប្រើប្រាស់វីតាមីនចម្រុះ៖ duovit 1 ផ្ទាំង។ ក្នុងមួយថ្ងៃ kvadevit 1 ផ្ទាំង។ 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់មួយខែ។

ចងចាំមានរបបព្យាបាល និងថ្នាំជាច្រើន ប៉ុន្តែការប្រើប្រាស់ និងកម្រិតថ្នាំត្រឹមត្រូវរបស់ពួកគេគឺចាំបាច់ លុះត្រាតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសជាមួយនឹងជំងឺសរសៃឈាមជាក់លាក់។

ចំណុចសំខាន់មួយគឺការទៅជួបគ្លីនីកឯកទេស និងមន្ទីរពេទ្យជាទៀងទាត់រៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានរោគសរសៃឈាម។ ការទទួលបានដំបូន្មានសមស្រប និងចេញវេជ្ជបញ្ជារបបព្យាបាល។

ការរក្សារបៀបរស់នៅសកម្ម ការធ្វើលំហាត់ប្រាណពិសេស និងថ្ងៃធ្វើការធម្មតាក៏នឹងមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទៅលើស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមរបស់អ្នក។

ប្រភព៖

1. Hadronov S.A. "ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទំនើប និងការរំពឹងទុកសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលនៃជំងឺសរសៃឈាម" M. 2005
2. Esvtratov K.S. "ជំងឺនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់ក្នុង pathology នៃការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់" L. 2003
3. Moskalenko V.F. "ទិសដៅសំខាន់នៃការអនុវត្តកម្មវិធីសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់" K. 2008