ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលខ្លី។ Giorgio Nardone Short-Term Strategic Therapy Myth: លទ្ធផលរហ័សគឺកម្រណាស់ក្នុងការព្យាបាល

ការព្យាបាលរយៈពេលខ្លី (ខ្លី - រយៈពេល ការព្យាបាល )

To.t. បានឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរសំខាន់ៗ។ មានអ្នកអភិវឌ្ឍន៍។ ម៉ូដែលថ្មីក៏ត្រូវបានអនុវត្ត issled., ឧទ្ទិសដល់ការប៉ាន់ស្មាន rez-comrade និងប្រសិទ្ធភាពប្រៀបធៀបនៃបច្ចេកទេស To. t.; ការផ្លាស់ប្តូរនៃការផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តដល់សាធារណៈជនក៏បានរួមចំណែកដល់ការផ្លាស់ប្តូររបស់វាផងដែរ ហើយទាំងអស់នេះបានជះឥទ្ធិពលដល់អ្នកព្យាបាល អតិថិជន និងអ្នកដែលទទួលខុសត្រូវផ្នែកហិរញ្ញវត្ថុសម្រាប់ការព្យាបាល។

គោលដៅរបស់ C.T. ត្រូវបានកំណត់ថាជាការប្រើប្រាស់នូវអ្វីដែលអតិថិជនមករកជំនួយដើម្បីបំពេញតម្រូវការរបស់ពួកគេ ដូច្នេះពួកគេអាចធ្វើឱ្យជីវិតរបស់ពួកគេទទួលយកបានចំពោះខ្លួនឯង។ ទូទៅសម្រាប់វិធីសាស្រ្តទាំងអស់ To. t. រយៈពេលខ្លីដែលត្រូវបានបែងចែកសម្រាប់អន្តរាគមន៍គឺ។ វាហាក់ដូចជាត្រូវបានយល់ព្រមថាដែនកំណត់ខាងលើនៃរយៈពេលនៃវគ្គសិក្សា K. t. គឺ 20-25 វគ្គ។ ទោះបីជាមានការខ្វែងគំនិតគ្នាខ្លះអំពីរយៈពេលនៃ K. t. ក៏ដោយ ក៏គ្រប់គ្នាទទួលស្គាល់ថាលក្ខណៈសម្គាល់របស់វា គឺជាពេលវេលាកំណត់។

គោលដៅនៅក្នុងគំរូ K. នៃ t. ជាធម្មតាឆ្លុះបញ្ចាំងពីលក្ខណៈមួយក្នុងចំណោមលក្ខណៈដូចខាងក្រោម (ឬបន្សំផ្សេងៗរបស់ពួកគេ)៖ ក) ការលុបបំបាត់ ឬសម្រាលរោគសញ្ញារបស់អតិថិជនបានលឿនបំផុតដែលជះឥទ្ធិពលបំផុតទៅលើដំណើរការរបស់គាត់។ ខ) ការស្ដារឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃតុល្យភាពអារម្មណ៍ពីមុនរបស់អតិថិជន; គ) ការកែលម្អការយល់ដឹងរបស់អតិថិជនអំពីលក្ខណៈនៃជំងឺនេះ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានឹងការពង្រឹងសមត្ថភាពរបស់គាត់ក្នុងការទប់ទល់នឹងវានាពេលអនាគត។

អ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងដំណើរការព្យាបាលរយៈពេលខ្លី។ ទោះបីជាវាត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ជាយូរយារណាស់មកហើយថាទំនាក់ទំនងអ្នកព្យាបាល-អតិថិជនវិជ្ជមានគឺជាធាតុផ្សំចាំបាច់នៃការព្យាបាលដោយជោគជ័យក៏ដោយ ក៏គ្មានតម្រូវការនេះគឺចាំបាច់ជាងគំរូរយៈពេលខ្លីនោះទេ។ នេះគឺជាភាពខុសគ្នាដ៏សំខាន់មួយរវាងរយៈពេលវែង និង C. t. នៅក្នុងការព្យាបាលរយៈពេលវែង អារម្មណ៍នៃភាពកក់ក្ដៅ ទីតាំង និងការកោតសរសើរដែលអតិថិជនបានជួបប្រទះទាក់ទងនឹងអ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រគឺតែងតែពន្យល់គាត់ដោយអតិថិជនតែប៉ុណ្ណោះ។ . ប៉ុន្តែអ្នកព្យាបាលត្រូវស្វែងរកអារម្មណ៍ទាំងនេះយ៉ាងសកម្មពីអតិថិជនតាមវិធីជាច្រើន។ វិធីសាស្ត្រព្យាបាលរយៈពេលខ្លី។

សារៈសំខាន់នៃការផ្តោតអារម្មណ៍ ឬការរក្សាទិសដៅនៅទូទាំងវគ្គទាំងអស់ គឺជាធាតុទូទៅមួយផ្សេងទៀតចំពោះគំរូ CT ។ ដូច្នេះហើយ អ្នកព្យាបាលដែលដឹកនាំវគ្គខ្លីនៃការព្យាបាលគឺកាន់តែសកម្មក្នុងការដឹកនាំដំណើរការនេះ។ ការបង្ហាញពីអារម្មណ៍ខាងក្រៅត្រូវបានលើកទឹកចិត្ត។ អន្តរាគមន៍មានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស ការសន្ទនាដំបូងបំផុតត្រូវបានប្រើមិនត្រឹមតែសម្រាប់ការពិនិត្យ និងការប្រមូលព័ត៌មានពាក់ព័ន្ធប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលផងដែរ។ ជាការពិត ការព្យាបាលដោយផ្តោតតែមួយវគ្គ គឺជាគំរូរបស់ K. t. ដែលត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់កិច្ចប្រជុំមួយ។ អាកប្បកិរិយារបស់អ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រជាធម្មតាកាន់តែមានភាពបត់បែនដោយសារអតិថិជនជាច្រើនដែលគាត់បម្រើ ដូច្នេះហើយតាមទ្រឹស្តី។ ផែនការជារឿយៗមើលទៅមានលក្ខណៈចម្រុះ។

វិធីសាស្រ្តតម្រង់ទិសចិត្តសាស្ត្រ។នៅក្នុងជាច្រើន។ បច្ចេកទេសចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលខ្លីប្រើវាក្យស័ព្ទថាមវន្តរួមជាមួយនឹងវាក្យស័ព្ទទំនាក់ទំនងវត្ថុដើម្បីពន្យល់ពីប្រភពដើមនៃចិត្តវិទ្យា។ លោក Peter Sifneos បានពិពណ៌នាអំពីការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រដែលបង្កឱ្យមានការថប់បារម្ភរយៈពេលខ្លី ( ខ្លី- រយៈពេល ការថប់បារម្ភ- បង្កហេតុ ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ [STAPP]) ជាចម្បង។ នៅលើគំនិតដែលថាចិត្តវិទ្យា។ បញ្ហាចាប់ផ្តើមក្នុងវ័យកុមារភាពក្នុងទំនាក់ទំនងជាមួយសមាជិកគ្រួសារ ហើយទម្រង់នៃទំនាក់ទំនងដែលបានអភិវឌ្ឍនៅពេលនោះត្រូវបានបន្តរហូតដល់ពេញវ័យ ដែលពួកគេបន្តបង្កការលំបាក។ គោលដៅ STAPP - ទាញយក "បទពិសោធន៍ផ្លូវចិត្តដែលកែតម្រូវ" ដែលអតិថិជនទទួលបានការយល់ដឹងអំពីអាកប្បកិរិយារបស់ពួកគេ ដែលនាំទៅដល់ការដោះស្រាយជម្លោះកុមារភាពយ៉ាងស្វាហាប់។

វិធីសាស្រ្តអាកប្បកិរិយា។ការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយា, osn ។ សម្រាប់ការពិសោធន៍ ច្បាប់​សិក្សា​ដែល​បាន​បង្កើត​ឡើង​បាន​ប្រមូល​ទិន្នន័យ​ដ៏​រឹង​មាំ​ដែល​បញ្ជាក់​ពី​ទ្រឹស្ដី​និង​ការ​អនុវត្ត​របស់​ខ្លួន។ បច្ចេកទេសរបស់វាត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយ និងងាយស្រួលសមនៅក្នុងព្រំដែននៃ K. t. ទោះបីជាមានឧទាហរណ៍ជាច្រើននៃការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយារយៈពេលវែងក៏ដោយ។ ការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តជាបីដំណាក់កាល។ ទីមួយ ឥរិយាបថគោលដៅដែលតម្រូវឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ។ ទីពីរ អ្នកពង្រឹងដែលគាំទ្រឥរិយាបថត្រូវបានកំណត់ ក៏ដូចជាឧបករណ៍ពង្រឹងផ្សេងទៀតដែលជាធម្មតាដំណើរការនៅក្នុងជីវិតរបស់អតិថិជន។ ទីបំផុតអ្នកអភិវឌ្ឍន៍ ពិសោធន៍ កម្មវិធីសម្រាប់រៀបចំអ្នកពង្រឹងដើម្បីបង្កើតឥរិយាបថថ្មី ឬគោលដៅ។ អ្នកព្យាបាល និងអតិថិជនទទួលបានព័ត៌មាន។ អំពីភាពជោគជ័យនៃអន្តរាគមន៍ដោយផ្អែកលើការឆ្លើយតបរបស់អតិថិជន។

វិធីសាស្រ្តនៃការយល់ដឹង។ប្រភេទមួយក្នុងចំណោមប្រភេទដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតនៃ K. t. ដំបូងគឺការព្យាបាលអាកប្បកិរិយា - អារម្មណ៍សនិទានកម្ម គោលបំណងគឺដើម្បីជួយអតិថិជនឱ្យដឹងថាអារម្មណ៍ឈឺចាប់ និងអាកប្បកិរិយាមិនសមរម្យគឺជាលទ្ធផលនៃអាកប្បកិរិយាផ្លូវចិត្តមិនសមហេតុផល និងជំនឿរបស់អតិថិជន។ នៅពេលដែលគំរូ និងជំនឿទាំងនេះត្រូវបានរកឃើញ ជំទាស់ និងផ្លាស់ប្តូរ អារម្មណ៍អវិជ្ជមាន និងអាកប្បកិរិយាមិនសមរម្យនឹងថយចុះ ឬបាត់ទៅវិញ។ ប្រភេទនៃការព្យាបាលនេះគឺ លើការអនុវត្តបច្ចេកទេសដ៏មានអានុភាពសម្រាប់កំណត់អត្តសញ្ញាណ និងការប្រកួតប្រជែងការគិតមិនសមហេតុផល។ ទីបំផុត អតិថិជនធ្វើជាម្ចាស់លើបច្ចេកទេសរបស់អ្នកព្យាបាល ដូច្នេះនៅពេលដែលគំនិតមិនសមហេតុផលកើតឡើងវិញ ពួកគេលែងពឹងផ្អែកលើអ្នកព្យាបាលទៀតហើយ។

អន្តរាគមន៍យុទ្ធសាស្ត្រ។ឧទាហរណ៍នៃការព្យាបាល, ជំងឺអុតស្វាយ។ ផ្អែកលើការធ្វើអន្តរាគមន៍ជាយុទ្ធសាស្ត្រ ពោលគឺការព្យាបាលដោយប្រើអក្សរកាត់ផ្តោតលើដំណោះស្រាយ ( ដំណោះស្រាយ- ផ្តោត សង្ខេប ការព្យាបាល). គំរូនេះត្រូវគ្នាទៅនឹងធាតុទូទៅរបស់ K. t. ប៉ុន្តែផ្តល់នូវដំណោះស្រាយរបស់វាដោយផ្អែកលើការសង្កេតដែលតាមទ្រឹស្តីសម្រាប់បញ្ហាដែលបានបង្ហាញទាំងអស់ និងអាកប្បកិរិយានៃរោគសញ្ញា មានស្ថានភាពពិសេស ឬអំឡុងពេលដែលបញ្ហា ឬរោគសញ្ញាឈប់បង្ហាញដោយខ្លួនវាផ្ទាល់។ . វាត្រូវបានគេជឿថាគន្លឹះនៃការផ្លាស់ប្តូរគឺផ្តោតលើករណីលើកលែងទាំងនេះជាជាងការវិភាគបញ្ហា។ អន្តរាគមន៍ផ្តោតលើការបង្កើនករណីលើកលែងបែបនេះ ហើយដោយសារតែករណីលើកលែងទាំងនេះបានមកពីអតិថិជន ឆ្លុះបញ្ចាំងពីការគោរព និងទំនុកចិត្តរបស់អ្នកព្យាបាលចំពោះសមត្ថភាពរបស់អតិថិជនក្នុងការស្វែងរកដំណោះស្រាយ។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានកែសម្រួលដើម្បីធ្វើការជាមួយបុគ្គលដែលទទួលរងពីការញៀនស្រា។

ស្ថានភាពនៃការព្យាបាលរយៈពេលខ្លី។ប្រហែលជាឧទាហរណ៍ដ៏ទាក់ទាញបំផុតនៃសម័យទំនើប ស្ថានភាពនៃគំរូរយៈពេលខ្លីគឺជាសាជីវកម្ម ជនជាតិអាមេរិក ជីវឌីន, Inc. - org-tion សម្រាប់ការការពារផ្លូវចិត្ត។ សុខភាព។ សាជីវកម្មឯកជននេះរក្សាសមាសធាតុផ្លូវចិត្ត។ សុខភាពរបស់មនុស្ស 5 លាននាក់ជាមួយនឹងកិច្ចសន្យាវេជ្ជសាស្រ្តផ្សេងៗ។ ការធានារ៉ាប់រង។ គំរូដែលបានប្រើ To. t. តំណាងឱ្យ psihoter តាមកាលកំណត់។ ក្នុងអំឡុងពេលវដ្តជីវិត ( ប៊ីត) ដែលត្រូវបានពិពណ៌នាដោយ Nicholas Cummings ។

ការចាប់ផ្តើមនៃ K. t. ស្របពេលជាមួយនឹងចលនាសម្រាប់ប្រព័ន្ធសង្គមនៃចិត្តគំនិត។ សុខភាពនៅពាក់កណ្តាលទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1960 ។ វាត្រូវបានគេមើលឃើញថាជាវិធីសាស្រ្តនៃការផ្តល់ជំនួយដល់ប្រជាជនទូទៅដែលមានធនធានតិច។ ស្ថានភាពរបស់ K. t. បានផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងចាប់តាំងពីពេលដែលវាត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការអនុវត្តមិនមានប្រសិទ្ធភាពដែលធ្វើឡើងដោយអ្នកចិត្តសាស្រ្តជាមួយនឹងការបណ្តុះបណ្តាលតិចតួច ឬក្នុងករណីដែលអ្វីមួយដែលរំខានដល់ការព្យាបាលដែលមិនត្រូវបានកំណត់ទាន់ពេលវេលា។ ការរីកចម្រើនបន្ថែមទៀតនៃដំណើរការនេះត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយមនុស្សជាច្រើន។ កត្តារួមទាំង ចំនួនដ៏ធំនៃលទ្ធផលបង្គរត្រូវបានដកចេញ។ ដែលបង្ហាញថា K. t. និង psychothera មិនកំណត់ពេលវេលា។ មិនអាចបែងចែកបានទេ ទាក់ទងនឹងប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។ ចំនួនស្ថាប័នដែលកំពុងកើនឡើងកំពុងងាកទៅរកគំរូដែលបានគ្រោងទុក និងកំណត់ពេលវេលានៅក្នុងសកម្មភាពរបស់ពួកគេ ដោយសារបញ្ហាហិរញ្ញវត្ថុដែលមានស្រាប់។ ទំនើប ស្ថានភាពនៃការស្រាវជ្រាវវិទ្យាសាស្ត្រ។ និងការអនុវត្តគ្លីនិកផ្តល់នូវយុត្តិកម្មដ៏រឹងមាំមួយសម្រាប់ភាពឆាប់រហ័សនៃការប្រើប្រាស់ K. t ។

សូម​មើល​ផង​ដែរ ការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយា, ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រអក្សរកាត់, ការព្យាបាលដោយអក្សរកាត់, វិធីសាស្រ្តទំនើបនៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ, ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រចម្រុះ, ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិត, ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រមានកំណត់ពេលវេលា

ជំពូកទី 43

PSYCHOTHERAPY រយៈពេលខ្លី

Mark A. Blais, Psy ។ ឃ.

1. តើអ្វីជាវគ្គសិក្សា "ធម្មជាតិ" នៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ?

ទោះបីជាមានជំនឿយ៉ាងទូលំទូលាយថា ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ គឺជារយៈពេលវែងដំណើរការបណ្តោះអាសន្នសូម្បីតែអចិន្រ្តៃយ៍ ទិន្នន័យភាគច្រើនដែលមានបង្ហាញថាថាការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រជាក់ស្តែងគឺតាមពិតដំណើរការកំណត់ពេលវេលាខ្ញុំ ទិន្នន័យពីសេវាព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រជាតិសម្រាប់ឆ្នាំ 1987 (ទទួលបានមុនពេលការណែនាំនៃការតាមដានសុខភាពទូទាំងប្រទេស) បង្ហាញថា 70% នៃមនុស្សក្នុងការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្របានទទួល 10 វគ្គ ឬតិចជាងនេះ ហើយមានតែ 15% នៃអ្នកជំងឺបានទទួលវគ្គ 21 ឬច្រើនជាងនេះ (18)។ ទិន្នន័យទាំងនេះទាក់ទងនឹងលទ្ធផលនៃការសិក្សាផ្សេងទៀត។ វាច្បាស់ណាស់ថាអ្នកជំងឺភាគច្រើនទទួលបានវគ្គសិក្សាដែលមានរយៈពេលកំណត់ ឬខ្លីៗការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រសង្គ្រោះបន្ទាន់។

ជំពូកនេះនឹងជួយអ្នកឱ្យកំណត់អត្តសញ្ញាណប្រភេទនៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រដែលសមស្របបំផុតនឹងតម្រូវការរបស់អ្នក។ ត្រូវគ្នាទៅនឹងវគ្គសិក្សា "ធម្មជាតិ" នៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រនៅក្នុងអង្គការ ផែនការ និងការរចនារបស់វា។

-

2. តើការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រខ្លីត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?

វេជ្ជបណ្ឌិតដំបូងបង្អស់ដែលអនុវត្តការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលខ្លីគឺ Z. Freud ។ការពិនិត្យឡើងវិញលើការងារដំបូងរបស់គាត់បង្ហាញថាការព្យាបាលអ្នកជំងឺជាច្រើនបានចំណាយពេលច្រើនជាងមួយសប្តាហ៍។ឬខែជាជាងឆ្នាំ។ យូរ ៗ ទៅដូចជាភាពស្មុគស្មាញនៃទ្រឹស្តី psychoanalyticrii គោលដៅនៃការវិភាគផ្លូវចិត្តកាន់តែមានមហិច្ឆតា ហើយរយៈពេលនៃការព្យាបាលបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ និន្នាការ​នេះ​បាន​ធ្វើ​ឱ្យ​មាន​ការ​ព្រួយ​បារម្ភ​សម្រាប់​គ្រូពេទ្យ​មួយ​ចំនួន។នៅឆ្នាំ 1925

ឪពុកពិតប្រាកដនៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលខ្លីអាចត្រូវបានពិចារណាអាឡិចសាន់ឌឺនិងបារាំង។ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រផ្លូវចិត្ត បានបង្ហាញការប៉ុនប៉ងជាប្រព័ន្ធលើកដំបូងទម្រង់សង្ខេប និងប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ។ ទោះបីជានៅពេលនោះនាងមិនមានក៏ដោយ។រីករាលដាល ការងារនេះបានបម្រើជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ទាំង psychoanalyticការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ និងសម្រាប់ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលខ្លីទំនើប។

យុគសម័យនៃការព្យាបាលដោយសង្ខេបបានចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការងារម៉ាឡាននិងស៊ីហ្វៀស។នៅ​ពេល​បច្ចុប្បន្ន ការព្យាបាលផ្លូវចិត្តរយៈពេលខ្លីត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយមួយចំនួនផ្សេងទៀត។បច្ចេកទេសកំណត់ពេលវេលា ដូចជាការព្យាបាលការយល់ដឹងរបស់ Beck "អត្ថិភាពសង្គម "ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រម៉ាន់និងការព្យាបាលអន្តរបុគ្គលសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តKlerman ។

3. តើការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលខ្លីខុសពីការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលវែងយ៉ាងដូចម្តេច?

មានភាពខុសគ្នាចំនួនបួនរវាង psi រយៈពេលខ្លី និងរយៈពេលវែងប្រពៃណីច្រើនជាងការព្យាបាលដោយវះកាត់។ ភាពខុសគ្នាទាំងនេះគឺជាលក្ខណៈនៃគ្រប់ទម្រង់នៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលខ្លី៖ 1) ការកំណត់ពេលវេលាសម្រាប់ការព្យាបាល 2) លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ដោយអ្នកជំងឺ 3) ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ចំពោះវិសាលភាពនៃការព្យាបាល 4) កើនឡើង។ សកម្មភាពត្រូវបានទាមទារជាមួយរយមកុដរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

ទិដ្ឋភាពសង្ខេបនៃវិធីសាស្រ្តដែលបានជ្រើសរើសនៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលខ្លី

(សម្រួលពី៖Groves J: ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រថាមវន្តរយៈពេលខ្លី៖ ទិដ្ឋភាពទូទៅ។ នៅក្នុង Ritan S (ed): ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រសម្រាប់ទសវត្សរ៍ទី 90ញូវយ៉ក, សារព័ត៌មាន Guildford,1992.)

ការប្រៀបធៀបការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលខ្លី និងរយៈពេលវែង

រយៈ​ពេល​ខ្លី

រយៈ​ពេល​វែង

ផ្តោតលើគោលដៅជាក់លាក់

ស៊ុមពេលវេលាជាក់លាក់

សារៈសំខាន់ជាពិសេសគឺត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងការជ្រើសរើសអ្នកជំងឺ

ផ្តោតលើ "នៅទីនេះនិងឥឡូវនេះ"

កិច្ច​ខិត​ខំ​ប្រឹង​ប្រែង​កំពុង​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​ដើម្បី​ឲ្យ​បាន​ឆាប់ការស្តារផ្លូវចិត្តឡើងវិញដំណើរការ

វេជ្ជបណ្ឌិតទទួលយកការណែនាំសកម្មទីតាំង

ការប្រើប្រាស់កិច្ចការផ្ទះក្នុងអំឡុងពេលរវាងវគ្គ

គោលដៅទូលំទូលាយ៖ "ការយល់ដឹង និងការផ្លាស់ប្តូរតួអក្សរ"

ពេលវេលាមិនកំណត់ទេ។

មិនសូវយកចិត្តទុកដាក់លើការជ្រើសរើសអ្នកជំងឺ

ផ្តោតលើជីវិតខាងក្នុង និងទិន្នន័យអានាមិក

បច្ចេកទេសដែលបានអនុវត្តអាចនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃទុក្ខព្រួយផ្លូវចិត្តនិងភាពមិនដំណើរការបណ្តោះអាសន្ន

វេជ្ជបណ្ឌិតកាន់តំណែងមិនណែនាំ; ផែនការការព្យាបាលមិនត្រូវបានបង្ហាញទេ។

ការព្យាបាលជាធម្មតាមានកំណត់ពេលវេលាការព្យាបាល

4. តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​វិធីសាស្ត្រ​ដ៏​ល្អ​បំផុត​សម្រាប់​ការ​បង្រៀន​ការ​ព្យាបាល​ចិត្តសាស្ត្រ​ខ្លីៗ?

វាចាំបាច់ក្នុងការខិតខំជំនះការមិនទុកចិត្ត និងការប្រមាថឆ្ពោះទៅរករយៈពេលខ្លីការព្យាបាល។ អ្នកហាត់ការជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេជឿជាក់ថាការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សគឺគួរឱ្យសង្ស័យហើយឆ្លុះបញ្ចាំងប្រហែលជា "ការវិលត្រឡប់នៃសុខភាព" បណ្តោះអាសន្ន។ វាអាចពិបាកក្នុងការស្វែងយល់អំពីរឿងនេះ។វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថា ការព្យាបាលរយៈពេលខ្លី មិនមែនជាការពេញនិយមនោះទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ វាគឺជាវិធីព្យាបាលដែលត្រូវបានបង្កើតឡើង និងចម្រាញ់ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ដោយផ្អែកលើបទពិសោធន៍ព្យាបាល និងការសិក្សាអំពីលទ្ធផលនៃការព្យាបាល។

វាគួរតែត្រូវបានដឹងថាដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលនឹងត្រូវបានបញ្ចប់បន្ទាប់ពីជាក់លាក់មួយ។
ចំនួនវគ្គ (ឬក្នុងករណីខ្លះតាមកាលបរិច្ឆេទដែលបានកំណត់) ។ នេះអាចតំណាងឱ្យ
ការលំបាកជាពិសេសសម្រាប់គ្រូពេទ្យដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលក្នុងការព្យាបាលរយៈពេលវែងដោយសារតែ
អាកប្បកិរិយាដែលបានបង្កើតឡើងមានឥទ្ធិពលលើការសម្រេចចិត្តព្យាបាល និងកម្លាំងទាំងអស់។
គ្រូពេទ្យពិនិត្យការសម្រេចចិត្តនីមួយៗអំឡុងពេលព្យាបាល។

អ្នកអនុវត្តការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រខ្លីៗត្រូវតែទទួលស្គាល់ (និងរំពឹងទុក
ផ្តល់ឱ្យ) ថាអ្នកជំងឺនឹងត្រលប់ទៅការព្យាបាលជាទៀងទាត់ពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេ។ ស្រដៀងគ្នា
ទស្សនៈអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យផ្តោតលើបញ្ហាបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នកជំងឺជាជាង
ព្យាយាមសម្រេចបាននូវ "ការព្យាបាល" ពេញមួយជីវិត។

5. តើអ្នកជំងឺណាខ្លះដែលសមរម្យសម្រាប់ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលខ្លី?

ផ្នែកសំខាន់ (និងលក្ខណៈ) នៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលខ្លីគឺការជ្រើសរើសអ្នកជំងឺ។សំខាន់ការជ្រើសរើសគឺជាសិល្បៈនៃការស្វែងរកអ្នកជំងឺដែលសមរម្យដែលមានបញ្ហាដែលសមរម្យសម្រាប់ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលខ្លី។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យអនុវត្តវគ្គពីរ; នេះធ្វើឱ្យពេលវេលាកំណត់ និងអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យធ្វើការវាយតម្លៃផ្នែកផ្លូវចិត្តពេញលេញ ហើយក្នុងពេលតែមួយ វាយតម្លៃភាពសមស្របរបស់អ្នកជំងឺសម្រាប់រយៈពេលខ្លី។ណូអេ ព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ។

6. រាយបញ្ជីលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យមានប្រយោជន៍មួយចំនួនសម្រាប់ការមិនរាប់បញ្ចូល ឬទទួលយកអ្នកជំងឺសម្រាប់
ការព្យាបាលរយៈពេលខ្លី។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការបដិសេធត្រូវបានចាត់ទុកថាជា ប្រភេទ(អាស្រ័យលើភាពអាចរកបានឬគ្មានរដ្ឋ); ប្រសិនបើ​មាន​ស្ថានភាព​នេះ អ្នកជំងឺ​ត្រូវ​ចាត់ទុកថា​មិន​លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ជ្រើសរើសអ្នកជំងឺសម្រាប់ការព្យាបាលរយៈពេលខ្លី

លក្ខខណ្ឌលើកលែង

លក្ខខណ្ឌរួមបញ្ចូល

វត្តមាននៃជំងឺផ្លូវចិត្តភាពតានតឹងផ្លូវចិត្តកម្រិតមធ្យម

ការបំពានសារធាតុបំណងប្រាថ្នាដើម្បីបន្ធូរបន្ថយការឈឺចាប់

សារធាតុសមត្ថភាពក្នុងការបង្កើត ឬទទួលយកហេតុផលជាក់លាក់មួយ។
ហានិភ័យខ្ពស់នៃការធ្វើបាបខ្លួនឯង ឬកំណត់បញ្ហាជាការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការព្យាបាល

274 -

លក្ខខណ្ឌលើកលែងលក្ខខណ្ឌរួមបញ្ចូល

ប្រវត្តិនៃករណីយ៉ាងហោចណាស់មួយ។

ទំនាក់ទំនងទៅវិញទៅមកជាវិជ្ជមាន ដំណើរការយ៉ាងហោចណាស់ផ្នែកមួយនៃជីវិត សមត្ថភាពក្នុងការគោរពតាមលក្ខខណ្ឌនៃកិច្ចសន្យាព្យាបាល

បេក្ខជនដែលសមរម្យសម្រាប់ការព្យាបាលរយៈពេលខ្លី។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការដាក់បញ្ចូលត្រូវបានចាត់ទុកថាល្អបំផុតគ្រហឹមដូចជាឯកជន ទិដ្ឋភាពនៃ។ដូច្នេះវាទំនងជាថាពួកគេមានវត្តមាននៅក្នុងអ្នកជំងឺគ្រប់រូប។ទៅកម្រិតមួយឬមួយផ្សេងទៀត។ គុណសម្បត្ដិទាំងនេះកាន់តែច្រើនដែលអ្នកជំងឺមាន នោះកាន់តែប្រសើរគាត់គឺជាបេក្ខជនសម្រាប់ការព្យាបាលរយៈពេលខ្លី។

7. តើអ្វីទៅជាការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការព្យាបាលដោយចិត្តសាស្រ្តសង្ខេប?

ការអភិវឌ្ឍនៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការព្យាបាលគឺប្រហែលជាទិដ្ឋភាពដែលយល់បានតិចតួចបំផុតនៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រខ្លីៗ។ គ្រូពេទ្យជាច្រើនពណ៌នា "ផ្តោត" ថាជាអាថ៌កំបាំង និងមិនមែនទេ។នៅក្នុងវិធីផ្ទាល់។ ជាលទ្ធផលវាហាក់បីដូចជាជោគជ័យពេញលេញនៃការព្យាបាលគឺផ្អែកលើការរកឃើញ មួយ។ការផ្តោតអារម្មណ៍ត្រឹមត្រូវ។ សម្រាប់ការអនុវត្តប្រកបដោយជោគជ័យនៃការព្យាបាលរយៈពេលខ្លី គឺចាំបាច់ជាជាងបង្កើត ការផ្តោតអារម្មណ៍មុខងារ;ទាំងនោះ។ ផ្តោតលើអ្វីដែលពួកគេយល់ព្រមធ្វើការជាវេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកជំងឺ។

8. តើ​វា​ត្រូវ​បាន​កំណត់​ដោយ​របៀប​ណា?ការផ្តោតអារម្មណ៍មុខងារ?

បច្ចេកទេសដ៏មានឥទ្ធិពល និងសាមញ្ញត្រូវបានអនុវត្តប៊ូដមែននិងgourmand,តំណាងនៅក្នុង ប្រុស៖ "ហេតុអ្វីឥឡូវនេះ?" វា​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ក្នុង​ទម្រង់​នៃ​ការ​សួរ​សំណួរ​អ្នក​ជំងឺ​ម្តង​ហើយ​ម្តងទៀត។នៃប្រភេទដូចខាងក្រោម: "ហេតុអ្វីបានជាអ្នកមកដើម្បីព្យាបាលឥឡូវនេះ?", "អ្វីដែលនាំអ្នកមកទីនេះ?" ការយកចិត្តទុកដាក់គឺផ្តោតលើបញ្ហាបច្ចុប្បន្ន ជាជាងបញ្ហាអតីតកាល ឬអនាគត។(សាកល្បងវិធីនេះពីរបីដង ដើម្បីសាកល្បងប្រសិទ្ធភាព។ )

ឧទាហរណ៍នៅក្នុងអ្នកជំងឺបុរស (ថ្ងៃសុក្រ) ដែលបានមកជួបគ្រូពេទ្យ (Vr) នៅក្នុងគ្លីនិកមួយ។ku ការទទួលយកអ្នកជំងឺដោយគ្មានការណាត់ជួបជាមុន បានសម្គាល់រោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

VR: "ខ្ញុំឮអ្នកនិយាយអំពីការធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងមានអារម្មណ៍គួរឱ្យភ័យខ្លាច ប៉ុន្តែខ្ញុំចង់​ដឹង​ថា​មាន​អ្វី​នាំ​មក​ជូន​អ្នក​នៅ​ថ្ងៃ​នេះ?

Fri: "ខ្ញុំមិនអាចយកវាទៀតទេ ខ្ញុំដឹងថាខ្ញុំត្រូវការជំនួយ"។

VR៖ “អ្នកមិនអាចយកវាបានទេ។ ម៉េច​ក៏​មិន​អាច​ទ្រាំ​បាន​ឥឡូវ?»

Pt: “ខ្ញុំ​ពិត​ជា​មាន​អារម្មណ៍​អាក្រក់។ ខ្ញុំ​មិន​អាច​យក​វា​បាន​ទៀត​ទេ»។

VR៖ “វាហាក់បីដូចជាមានអ្វីមួយបានកើតឡើងថ្មីៗនេះ ដែលធ្វើឲ្យអ្នកដឹងពីបញ្ហាទាំងអស់។ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាព។ តើ​អ្វី​បាន​ធ្វើ​ឱ្យ​អ្នក​គិត​ថា​អ្នក​ត្រូវ​ការ​ជំនួយ​នៅ​ពេល​នេះ?»

Fri: “ខ្ញុំទើបតែមានអារម្មណ៍មិនល្អដែលខ្ញុំមិនអាចទៅធ្វើការកាលពីម្សិលមិញ។ ទាំងមូលខ្ញុំបានចំណាយពេលមួយថ្ងៃនៅផ្ទះនៅលើគ្រែ។ ខ្ញុំមិនដែលរំលងការងារទេ។ ខ្ញុំត្រូវតែជាបណ្តេញចេញ។"

សំណួរទាំងនេះនាំឱ្យមានការបង្កើតសកម្មភាពរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺជាការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការព្យាបាល។ ជាលទ្ធផល ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានព្យាបាលដោយជោគជ័យបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយរបស់គាត់។

9. ពិពណ៌នា ខ្លះ ល្បិចមុខងារធម្មតា។

ប៊ូដមែននិងអ្នកហូបចុកពិពណ៌នាអំពីការព្យាបាលទូទៅចំនួនប្រាំ៖

ការបាត់បង់អតីតកាល បច្ចុប្បន្នកាល ឬអនាគតកាល។

ការអភិវឌ្ឍន៍អសមកាល; អ្នកជំងឺហួសពីដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ដែលរំពឹងទុក។ (វេជ្ជបណ្ឌិត
គួរតែលាតត្រដាងរឿងនេះ ចាប់តាំងពីឆ្នាំដែលចំណាយលើការអប់រំ និងការបណ្តុះបណ្តាលជាធម្មតា
រៀបចំព្រឹត្តិការណ៍ជីវិត ដូចជាអាពាហ៍ពិពាហ៍ និងការមានកូន។)

ជម្លោះរវាងបុគ្គល (ជាក្បួនការខកចិត្តម្តងហើយម្តងទៀតនៅក្នុងអន្តរបុគ្គលសំខាន់ៗ
ទំនាក់ទំនងផ្ទាល់ខ្លួន) ។

ការបង្ហាញរោគសញ្ញានិងបំណងប្រាថ្នាដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញា។

ជំងឺបុគ្គលិកលក្ខណៈធ្ងន់ធ្ងរ (ក្នុងការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលខ្លីជាការផ្តោតអារម្មណ៍,
ផ្នែកខ្លះនៃជំងឺបុគ្គលិកលក្ខណៈអាចត្រូវបានជ្រើសរើស) ។

នៅពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលខ្លី គ្រូពេទ្យគួរតែប្រើប្រភេទនៃការផ្តោតអារម្មណ៍ទាំងនេះសត្វទីទុយ។ ពួកគេជួយរៀបចំពាក្យបណ្តឹង និងបញ្ហារបស់អ្នកជំងឺ។ វាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងការចងចាំដែលអ្នកមិនស្វែងរកការផ្តោតអារម្មណ៍ ជាទូទៅតើអ្នកកំពុងស្វែងរកជាក់លាក់ ផ្តោតលើការព្យាបាល។

10. តើអ្នកព្យាបាលការវាយតម្លៃបញ្ចប់ដោយរបៀបណា?

ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលខ្លីផ្តល់នូវតម្រូវការជាច្រើនសម្រាប់ទាំងវេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកជំងឺ។ បន្ថែមពីលើការធ្វើបទសម្ភាសន៍ផ្នែកចិត្តសាស្រ្តពេញលេញនៅចុងបញ្ចប់នៃការវាយតម្លៃទីពីរវគ្គដែលអ្នកត្រូវការដើម្បី: 1) កំណត់ថាតើអ្នកជំងឺគឺសមរម្យសម្រាប់ការព្យាបាលរយៈពេលខ្លី; 2) កំណត់ការផ្តោតអារម្មណ៍មុខងារ; 3) បង្កើតកិច្ចសន្យាព្យាបាលច្បាស់លាស់។

អ្នកជំងឺនិងអ្នកព្យាបាលត្រូវតែសន្និដ្ឋាន កិច្ចសន្យាវេជ្ជសាស្រ្ត។អេកិច្ចសន្យាកំណត់ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការព្យាបាលត្រូវបានគូសបញ្ជាក់ និងព័ត៌មានលម្អិតដូចជាចំនួនវគ្គ ការរៀបចំសម្រាប់ការខកខានការណាត់ជួប និងការរៀបចំសម្រាប់ទំនាក់ទំនងបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការព្យាបាលត្រូវបានសរសេរចេញ។ រយៈ​ពេល​ខ្លីការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រជាធម្មតាចំណាយពេល 10-24 វគ្គ ប៉ុន្តែអាចរួមបញ្ចូលរហូតដល់ 50 វគ្គ។ (ការចាប់ផ្តើមព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រគឺល្អបំផុតដើម្បីចាប់ផ្តើមជាមួយ 15 វគ្គ ដោយមិនរាប់បញ្ចូលការវាយតម្លៃ។ ) វគ្គត្រូវបានលើកទឹកចិត្តឱ្យមានភាពបត់បែន ហើយប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការគោរពហេតុផល ពេលវេលាសម័យអាចត្រូវបានកំណត់ឡើងវិញ។ ប្រសិនបើមានហេតុផលល្អសម្រាប់ការបាត់មិនមានសម័យប្រជុំទេ វាគួរតែត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងវិក្កយបត្រ។ ក្នុងករណីនេះ គេក៏គួរសិក្សាពីការលើកទឹកចិត្តផងដែរ។អ្នកជំងឺ ដោយសារអាកប្បកិរិយានេះឆ្លុះបញ្ចាំងពីភាពធន់នឹងការព្យាបាល។

11. តើអ្វីទៅជាអត្ថប្រយោជន៍បន្ថែម (ក្រៅពីម៉ោងបន្ថែម)
ការវាយតម្លៃជាពីរវគ្គ?

ការវាយតម្លៃនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃពីរបៀបដែលអ្នកជំងឺឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាល (និងការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ)។អ្នកព្យាបាលរោគ) ដែលផ្តល់ព័ត៌មានបន្ថែមសំខាន់ៗទាក់ទងនឹងភាពសមស្របអ្នកជំងឺសម្រាប់ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលខ្លី។ ក្នុងន័យនេះវាមានប្រយោជន៍ក្នុងការ ជាមួយគ្នា វង្វេង នៅចុងបញ្ចប់នៃវគ្គវាយតម្លៃដំបូង។ អន្តរាគមន៍​ដំបូង​នេះ។អាចមានលក្ខណៈសាមញ្ញ (សង្ខេបបញ្ហារបស់អ្នកជំងឺ និងណែនាំការផ្តោតអារម្មណ៍បឋមការព្យាបាល) ឬស្មុគស្មាញ (អ្នកជំងឺត្រូវបានស្នើសុំឱ្យបំពេញកម្រងសំណួរផ្លូវចិត្ត) ។ ពេល​ដំបូងបន្ទាប់ពីវគ្គទីពីរ សួរអំពីអន្តរាគមន៍នេះ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺឆ្លើយតបជាវិជ្ជមាន(ឧ. យល់ថាវាមានប្រយោជន៍ក្នុងការមើលបញ្ហាក្នុងពន្លឺថ្មី ចាប់អារម្មណ៍លើលទ្ធផលការធ្វើតេស្តផ្លូវចិត្ត) និង/ឬមានអារម្មណ៍ប្រសើរជាងនេះ គឺជាសញ្ញាដែលបង្ហាញថាការព្យាបាលរយៈពេលខ្លីអាចមានប្រសិទ្ធភាព។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនធ្វើតាមការអន្តរាគមន៍ (ឧ. មិនគិតពីល្បិចដែលអាចកើតមាន) ឬប្រតិកម្មនឹងវាដោយកំហឹង នេះបម្រើជាសញ្ញាអវិជ្ជមាន។

12. តើអាចផ្លាស់ប្តូរការផ្តោតអារម្មណ៍មុខងារបានទេ?

ទេ បន្ទាប់ពីការផ្តោតអារម្មណ៍មុខងារត្រូវបានបង្កើតឡើងវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែកាន់វា។យ៉ា។ វិធីមួយក្នុងចំណោមវិធីដែលអាចធ្វើបានគឺការងារស្របគ្នារបស់អ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រក្នុងមួយរចនាប័ទ្មឬការតំរង់ទិសដែលជាខ្លឹមសារមានបី: 1) ចិត្តសាស្ត្រ 2) អន្តរបុគ្គល 3) ការយល់ដឹង - អាកប្បកិរិយា។ វិធីសាស្រ្តដែលអ្នកប្រើគឺអាស្រ័យលើអ្នក។ ចំណង់ចំណូលចិត្តរបស់អ្នក និងក្នុងកម្រិតខ្លះ បញ្ហារបស់អ្នកជំងឺរបស់អ្នក។

13. ពិពណ៌នាវិធីសាស្រ្តបីដែលប្រើក្នុងការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រសង្ខេប។

ភាគច្រើន ចិត្តសាស្ត្រ វិធីសាស្រ្តត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងជួរនៃកម្មវិធីរបស់ពួកគេ និងមានលក្ខណៈសមរម្យអ្នកជំងឺគ្លីនិកមួយចំនួនតូចប៉ុណ្ណោះ។ អ្នកជំងឺទាំងនេះ, ជាក្បួន, ទទួលរងពីទម្រង់ប្រតិកម្មឬ neurotic នៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត (អសមត្ថភាពក្នុងការរស់រានមានជីវិតទុក្ខព្រួយ, ការភ័យខ្លាចនៃការថ្មើរជើង និងការប្រកួតប្រជែង និងជម្លោះត្រីភាគី ទំនាក់ទំនងស្នេហា - "ស្នេហា tre ការ៉េ")។ ប្រភេទនៃការព្យាបាលទាំងនេះតម្រូវឱ្យគ្រូពេទ្យអនុវត្តជាក់លាក់កាតព្វកិច្ច; លើសពីនេះទៀត អ្នកជំងឺត្រូវតែអាចទ្រាំទ្រនឹងផលប៉ះពាល់សំខាន់ៗភាពរំភើបសកម្ម។

រយៈ​ពេល​ខ្លី អន្តរបុគ្គល ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ (CIP) ត្រូវបានបង្កើតឡើង Klerman និងសហ ed ។ ជាពិសេសសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ វាជាទម្រង់ផ្លូវការខ្ពស់។(មានចែងក្នុងសៀវភៅណែនាំ) ការព្យាបាលដែលជារឿយៗត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងស្រាវជ្រាវ។វាអាចត្រូវបានគេមើលឃើញថាជាល្បាយនៃការអប់រំផ្លូវចិត្ត និងការព្យាបាលដោយជំនួយ។ នៅ KIP

276 -

រោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានពន្យល់ (ចិត្តវិទ្យា) និងអន្តរកម្មរវាងបុគ្គល ការរំពឹងទុក និងបទពិសោធន៍ត្រូវបានសិក្សា (ពិនិត្យ)។ TRC ព្យាយាមបញ្ជាក់ឱ្យច្បាស់នូវអ្វីដែលអ្នកជំងឺចង់បានការរួមភេទឆ្ងាយពីទំនាក់ទំនង និងជួយអ្នកជំងឺឱ្យអភិវឌ្ឍសង្គមចាំបាច់ជំនាញ​ផ្ទាល់ខ្លួន។ ដើម្បីយល់ពីអត្ថន័យនៃសង្គមដែលមិនដឹងខ្លួនកាន់តែស៊ីជម្រៅអន្តរកម្ម ឬបំណងប្រាថ្នារបស់អ្នកជំងឺ គ្មានសកម្មភាពណាមួយត្រូវធ្វើឡើងឡើយ។

ការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាការយល់ដឹង (CBT) ដូចជា Beck(ប៊េក)បានអនុវត្តលើ យ៉ាងទូលំទូលាយ (ទាំងក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការជ្រើសរើសអ្នកជំងឺដោយឥតគិតថ្លៃ និងក្នុងជួរនៃបញ្ហា។ដែល CBT អាចមានប្រសិទ្ធភាព)។ គោលបំណងនៃបច្ចេកទេសបែបនេះគឺដើម្បីនាំយកគំនិត "ស្វ័យភាព" (មនសិការ) ដល់ស្មារតីរបស់អ្នកជំងឺ និងដើម្បីបង្ហាញពីរបៀបដែលគំនិតទាំងនេះគាំទ្រអាកប្បកិរិយា និងអារម្មណ៍អវិជ្ជមាន។

14. តើវិធីសាស្រ្តទាំងបីនេះត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ក្នុងពេលតែមួយឬ?

ទេ តិចតួចបំផុត ដែលត្រូវបានពិចារណាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃបច្ចេកទេសពីប្រភេទផ្សេងៗនៃការព្យាបាលគឺអាចទទួលយកបាន។ នៅពេលធ្វើការព្យាបាលរយៈពេលខ្លី ភាពបត់បែនត្រូវតែរក្សា។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ដើម្បីរក្សាការផ្តោតអារម្មណ៍ និងភាពច្បាស់លាស់នៃការព្យាបាល គំនិត និងវិធីសាស្រ្តនៃការងារគួរតែជាទិសដៅតែមួយ។ ជាពិសេសគួរតែជៀសវាងការលាយបញ្ចូលគ្នានៃរចនាប័ទ្ម និងទិសដៅដោយមិនរើសមុខ ចាប់តាំងពីការព្យាបាល "ឆ្កួត" បែបនេះធ្វើឱ្យមានការភ័ន្តច្រឡំ និងខកចិត្តទាំងវេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកជំងឺ។

15. តើ​វា​មានន័យ​ដូចម្តេច​សម្រាប់​អ្នក​ព្យាបាល​ចិត្តសាស្ត្រ​ដើម្បី "សកម្ម"?

ដើម្បីធ្វើការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រសម្រាប់វគ្គ 12-15 សកម្មភាពបន្តជាមួយនឹងមួយរយ ស្នែងរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតទាំងពីរ ដើម្បីរក្សាការផ្តោតអារម្មណ៍ព្យាបាល និងជំរុញដំណើរការព្យាបាល។ អ្នកព្យាបាលរោគធ្វើការលើរចនាសម្ព័ន្ធនៃវគ្គនីមួយៗ ដូច្នេះការបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។

អ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រសកម្ម

រចនាសម្ព័ន្ធរាល់វគ្គដឹកនាំអវិជ្ជមាន និងវិជ្ជមានហួសហេតុ
ផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវកិច្ចការផ្ទះផ្ទេរ

បង្កើត និងប្រើប្រាស់សម្ព័ន្ធភាពការងារដែនកំណត់តំរែតំរង់ *

កំណត់ភាពស្ងៀមស្ងាត់ និងភាពមិនច្បាស់លាស់ប្រើការគ្រប់គ្រង
ប្រើការប្រៀបធៀប និងការពន្យល់

16. ប្រាប់ អំពី កត្តារចនាសម្ព័ន្ធសម័យដែលទាក់ទងនឹងការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រសកម្ម
អ្នករំលោភ។

ការចាប់ផ្តើមនៃវគ្គនីមួយៗជាមួយ សរុបទិដ្ឋភាពសំខាន់ៗនៃវគ្គកន្លងមក និងការរំលឹកអំពីការផ្តោតអារម្មណ៍ព្យាបាល រៀបចំការព្យាបាល និងរក្សាទិសដៅនៃការព្យាបាល។ បំពេញការឱ្យអ្នកជំងឺធ្វើកិច្ចការផ្ទះនៅចន្លោះវគ្គជួយបង្កើនឥទ្ធិពលនៃការព្យាបាលលើជីវិតបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នកជំងឺ និងគ្រប់គ្រងការផ្លាស់ប្តូរនៃការលើកទឹកចិត្ត។ ប្រសិនបើប៉ាអតិថិជន​មិន​បាន​ធ្វើ​កិច្ចការ​ផ្ទះ​ទេ សូម​ពិចារណា​ផ្លាស់​ប្តូរ​ម៉ូតការស្នាក់នៅ។

ចាំបាច់ត្រូវដំឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស សម្ព័ន្ធភាពការងារ រវាងវេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកជំងឺ។ ជាញឹកញាប់គាត់អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកត្រឡប់អ្នកជំងឺទៅការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការព្យាបាល។ អ្នកជំងឺអាចព្យាយាមជៀសវាងការថប់បារម្ភដែលទាក់ទងនឹងការព្យាបាលរយៈពេលខ្លី ដោយបង្ហាញសម្ភារៈដែលគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ ប៉ុន្តែគួរឱ្យអស់សំណើច។ ដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងយុទ្ធសាស្ត្របែបនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែរំលឹកអ្នកពីការផ្តោតអារម្មណ៍ដែលបានព្រមព្រៀងគ្នា។se (ដូច្នេះអំពាវនាវដល់សម្ព័ន្ធភាពការងារ) ហើយសួរពីរបៀបដែលអ្នកធ្វើបទបង្ហាញព័ត៌មានរបស់អ្នកជំងឺទាក់ទងនឹងការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការព្យាបាល។ ភាពស្ងៀមស្ងាត់យូរដូចជាពីខាងគ្រូពេទ្យ ដូច្នេះនៅលើផ្នែកនៃអ្នកជំងឺក្នុងការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលខ្លីត្រូវបានចាត់ទុកថាមិនមែនជាផលិតផលសកម្ម; លើស​ពី​នេះ​ទៅ​ទៀត វា​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ការ​ប្រឈម​មុខ​ដាក់​គ្នា និង​ការ​ប្រឆាំង​យ៉ាង​ឆាប់​រហ័ស។

គ្រូពេទ្យដែលធ្វើការព្យាបាលរយៈពេលខ្លីត្រូវតែដឹងពីរបៀបមុខ អានតំរែតំរង់។ មានបច្ចេកទេសពីរយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព៖ 1) ការបកស្រាយព្រឹត្តិការណ៍កាន់តែលឿននៅក្នុង "នៅទីនេះនិងឥឡូវនេះ" ជាមួយដោយប្រើទំនាក់ទំនងព្យាបាលឬស្ថានភាព

* តំរែតំរង់(ភាសាអង់គ្លេស) - ការត្រលប់ទៅទម្រង់ដើមនៃឥរិយាបទដោយសារអសមត្ថភាពនៃមុខងារ នៅលើកម្រិតខ្ពស់ឬយន្តការការពារសន្លប់ (សន្លប់) ជាមួយដែលអ្នកជំងឺខ្លះប្រើកម្រិតមុននៃការសម្របខ្លួន។ -ចំណាំ។ ed ។

ពីជីវិតបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នកជំងឺ ជាជាងការជាប់ពាក់ព័ន្ធនៃរបួសដែលមានបទពិសោធន៍នៅដើមដំបូងគំនិតនៃការអភិវឌ្ឍន៍; 2) ផ្លាស់ប្តូរអ្នកជំងឺពីអារម្មណ៍ទៅជាគំនិត។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីសួរថា: "តើអ្នកជាអ្វី គិត?" ជាង "តើអ្នកមានអារម្មណ៍យ៉ាងណា?"។ នៅក្នុងវិធីសាស្រ្តមួយចំនួននៃការព្យាបាលរយៈពេលខ្លី, ការតំរែតំរង់នេះក្នុងសម័យប្រជុំត្រូវបានអនុញ្ញាត និងសូម្បីតែលើកទឹកចិត្ត។ ឧទាហរណ៍នៅក្នុងម៉ូដដែលប្រើជាទូទៅថាតើការព្យាបាលស៊ីហ្វឺស ការយកចិត្តទុកដាក់របស់អ្នកជំងឺគឺផ្តោតលើជម្លោះដែលបង្កឱ្យមានការថប់បារម្ភ gu ទោះបីជាមានការភ័ន្តច្រឡំ ឬភ័យស្លន់ស្លោបន្តិចក៏ដោយ។

17. តើអ្វីជាឧបករណ៍សំខាន់ពីរសម្រាប់ការព្យាបាលរយៈពេលខ្លី?

វេជ្ជបណ្ឌិតអាចប្រើយ៉ាងសកម្ម ការប្រៀបធៀបនិង ការពន្យល់។ការប្រៀបធៀបជួយអ្នកជំងឺទទួលស្គាល់នៅពេលដែលគាត់កំពុងជៀសវាង ឬប្រឆាំងនឹងការផ្តោតអារម្មណ៍ព្យាបាល (របៀបlo, ដោយសារតែការថប់បារម្ភ) ។ បច្ចេកទេសបញ្ជាក់ត្រូវប្រើនៅពេលណាដែលអ្នកជំងឺបង្ហាញចុចមិនច្បាស់ ឬមិនទាន់បញ្ចប់។ អ្នកព្យាបាលជាធម្មតាសួររកឧទាហរណ៍ជាក់លាក់នៃស្ថានភាព និងអារម្មណ៍មិនច្បាស់លាស់។

18. តើ​ការ​ផ្ទេរ​បង្ហាញ​ខ្លួន​វា​ដោយ​របៀប​ណា​ក្នុង​ការ​ព្យាបាល​រយៈពេល​ខ្លី?

ដោយមិនគិតពីទិសដៅនៃការព្យាបាលដែលអ្នកប្រើ (ផ្លូវចិត្ត ការយល់ដឹង ឬអន្តរបុគ្គល) ការឆ្លើយតបរបស់អ្នកជំងឺចំពោះអន្តរាគមន៍មួយចំនួនរបស់អ្នក។ជៀសមិនរួចនឹងផ្អែកលើបទពិសោធន៍ពីមុន។ នៅក្នុងស្ថានភាពដែលមានប្រតិកម្មបែបនេះអវិជ្ជមាន ("អ្នកតែងតែរិះគន់ខ្ញុំ") ឬវិជ្ជមានហួសហេតុ ("អ្នកស្គាល់ខ្ញុំច្បាស់ជាងនរណាម្នាក់នៅលើផែនដី") ពួកគេត្រូវតែត្រូវបានពិនិត្យ និងបកស្រាយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ការយកចិត្តទុកដាក់រហ័សអាចជួយរក្សាការផ្ទេររបស់អ្នកជំងឺឱ្យស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រង និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃឱកាសនៃការវិវត្តនៃភាពធន់នឹងការព្យាបាលយ៉ាងសំខាន់។

19. តើ​ការ​ត្រួត​ពិនិត្យ​ត្រូវ​បាន​ផ្តល់​ឱ្យ​នូវ​លក្ខណៈ​ព្យាបាល​រយៈពេល​ខ្លី​ឬ​ទេ?

ដូចទៅនឹងការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រណាមួយដែរ ការត្រួតពិនិត្យគឺមានសារៈសំខាន់ទាំងការបង្រៀន និងការចែកចាយ។ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលខ្លី។ ការត្រួតពិនិត្យដោយសហការីដែលមានបទពិសោធន៍គឺល្អឥតខ្ចោះឧបករណ៍សម្រាប់អ្នកចិត្តសាស្រ្តចាប់ផ្តើម។ អ្នកអនុវត្តដែលមានបទពិសោធន៍កាន់តែច្រើនជឿទម្រង់នៃការត្រួតពិនិត្យដែលកំពុងបន្ត ទាំងផ្លូវការ និងក្រៅផ្លូវការ។ជួយរក្សាការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការព្យាបាល និងជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណលាក់កំបាំង ប៉ុន្តែជារឿយៗមានសារៈសំខាន់ការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយារបស់អ្នកជំងឺ។ ការផ្លាស់ប្តូរមិនទាន់ឃើញច្បាស់បែបនេះអាចឆ្លុះបញ្ចាំងពីសញ្ញាដំបូងនៃការផ្ទេរ។

20. តើដំណាក់កាលនៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រខ្លីៗមានដំណាក់កាលអ្វីខ្លះ?

ដំណាក់កាលដំបូង រួមបញ្ចូលទាំងការកំណត់ភាពសមស្របរបស់អ្នកជំងឺសម្រាប់ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលខ្លីការព្យាបាល ជម្រើសនៃការផ្តោតអារម្មណ៍ព្យាបាល និងជម្រើសនៃទិសដៅសំខាន់នៃការព្យាបាល។ សម្រាប់ប៉ាអ្នកជំងឺ ដំណាក់កាលនេះជាធម្មតាត្រូវបានអមដោយការថយចុះនៃរោគសញ្ញាតិចតួច និងវិជ្ជមានខ្សោយការផ្ទេរប្រាក់។ កត្តាទាំងពីរនេះជួយបង្កើតសម្ព័ន្ធភាពការងារបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

កំឡុងពេល ដំណាក់កាលកណ្តាលការងារកាន់តែពិបាក។ អ្នកជំងឺជាធម្មតាចាប់ផ្តើមគិតអំពីពេលវេលាកំណត់ ហើយបន្ថែមពីលើការផ្តោតអារម្មណ៍ព្យាបាល ទទួលបានសារៈសំខាន់បញ្ហាញៀន។ អ្នកជំងឺជារឿយៗមានអារម្មណ៍កាន់តែអាក្រក់; ដោយហេតុនេះអំពីជំនឿរបស់អ្នកព្យាបាលរោគក្នុងដំណើរការព្យាបាល។ ការចាប់ផ្តើមនៃដំណាក់កាលកណ្តាលអាចជាការពិបាកជាពិសេសសម្រាប់អ្នកព្យាបាល ដែលត្រូវតែរក្សាយ៉ាងសកម្មនូវការព្យាបាល។kus, ជំរុញការងារនិងប្រឆាំងនឹងការសង្ស័យរបស់អ្នកជំងឺ, ទាំងអស់នៅពេលតែមួយដាក់សុទិដ្ឋិនិយម។ ក្នុងដំណាក់កាលនេះ អ្នកចាប់ផ្តើមត្រូវការទំនាក់ទំនងល្អ។តួនាទីពីខាងក្រៅ។

អេ ដំណាក់កាលចុងក្រោយការព្យាបាលមាននិន្នាការស្វែងរកតុល្យភាព។ អ្នកជំងឺដឹងថាការព្យាបាលការព្យាបាលនឹងត្រូវបានបញ្ចប់តាមការគ្រោងទុក ហើយរោគសញ្ញានឹងថយចុះ។ បន្ថែមពីលើការផ្តោតអារម្មណ៍ព្យាបាល ផែនការត្រូវបានដំណើរការបន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការព្យាបាល និងអារម្មណ៍របស់អ្នកជំងឺពីពាក់រហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃការព្យាបាល។ បញ្ហាមួយក្នុងចំណោមបញ្ហាទូទៅបំផុតដែលកើតឡើងនៅក្នុងការបញ្ចប់នៃការព្យាបាលគឺការប្រាស្រ័យទាក់ទងនៃព័ត៌មានថ្មីដោយអ្នកជំងឺ។ គ្រូពេទ្យអាចនឹងត្រូវបានល្បួងឱ្យរៀនព័ត៌មានថ្មី និងពង្រីកការព្យាបាល។ នេះជាធម្មតាមានកំហុសដោយសារអ្នកជំងឺទំនងជាព្យាយាមជៀសវាងការផ្តោតអារម្មណ៍ព្យាបាល ហើយក្នុងករណីភាគច្រើន ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានបញ្ចប់តាមការគ្រោងទុក។

278 -

21. តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរក្សាទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការព្យាបាល?

អ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រម្នាក់ៗត្រូវតែឆ្លើយសំណួរដ៏លំបាកនេះរៀងៗខ្លួន។ កំឡុងពេលនៅក្នុងការអនុវត្ត អ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រថ្មីថ្មោងត្រូវតែជួបប្រទះនូវអារម្មណ៍ខ្លាំង (ទាំងខ្លួនឯង និងអ្នកជំងឺ) ដែលអមជាមួយការបញ្ចប់នៃការព្យាបាល ប្រសិនបើក្នុងរយៈពេលយូរ។យើងមិនមានគម្រោងរក្សាទំនាក់ទំនងទេ។ នេះបង្រៀនគ្រូពេទ្យឱ្យចេះបើកចិត្តទទួលអារម្មណ៍ខ្លាំង និងសំខាន់បែបនេះ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹងការបន្តអនុវត្តវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការធានាអ្នកជំងឺឡើងវិញនូវឱកាសដើម្បីត្រឡប់ទៅព្យាបាលវិញប្រសិនបើថ្មី។ការលំបាក ហើយប្រាប់គាត់ថា បើចាំបាច់ ជំនួយនឹងមាន។ ជួយផងអ្នកជំងឺមិនគួរត្រូវបានកាត់បន្ថយទៅនឹងការយល់ដឹងថា "ការព្យាបាលគឺសម្រាប់ជីវិតហើយគ្មានអ្វីផ្សេងទៀតទេ" ។ ការប្រើប្រាស់ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលខ្លីដោយគ្រូពេទ្យថែទាំបឋមអាចជួយអ្នកជំងឺជាមួយនឹងការលំបាក និងវិបត្តិ (នៃធម្មជាតិផ្លូវចិត្ត) ។

22. តើ​ការ​ព្យាបាល​ចិត្ត​សាស្ត្រ​ខ្លី​មាន​អន្តរកម្ម​ជាមួយ​ប្រព័ន្ធ​គ្រប់​គ្រង​សុខភាព​យ៉ាង​ដូច​ម្ដេច?
សន្តិសុខ?

នៅក្នុងប្រព័ន្ធគ្រប់គ្រងការថែទាំសុខភាព អ្នកបង់ប្រាក់ចូលចិត្តប្រើច្រើនជាងនេះ។ទម្រង់ព្យាបាលខ្លីៗ ដូចជាការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រខ្លីៗ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយរចនាសម្ព័ន្ធការគ្រប់គ្រងការថែទាំសុខភាពផ្លូវចិត្ត និងការព្យាបាលរយៈពេលខ្លី មានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងខ្លឹមសារ។រចនាសម្ព័ននៃការគ្រប់គ្រងសុខភាពដំបូងចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការកាត់បន្ថយការចំណាយ។ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រខ្លីគឺជាការកែលម្អគ្លីនិកសម្រាប់អ្នកជំងឺមួយចំនួនដែលត្រូវការជំនួយផ្លូវចិត្ត។ សម្រាប់សិទ្ធិកម្មវិធី ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលខ្លីគួរតែផ្អែកលើគ្លីនិកជាជាងរាងកាយការពិចារណាផ្នែកហិរញ្ញវត្ថុ។ ទោះបីជាអ្នកជំងឺជាច្រើនត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយកិច្ចសន្យាធានារ៉ាប់រងក៏ដោយទទួលបានភាពប្រសើរឡើងពីការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលខ្លី វាមិនសមរម្យសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។ នៅក្នុងការជ្រើសរើសអ្នកជំងឺការព្យាបាលរយៈពេលខ្លី អថេរជាច្រើនត្រូវបានចូលរួម ប៉ុន្តែវត្តមានរបស់ការថែទាំសុខភាពផ្លូវចិត្តគឺមិនមែនមួយក្នុងចំណោមពួកគេទេ។ ជាចុងក្រោយ ការព្យាបាលមួយត្រូវបានចាត់ទុកថាជារយៈពេលខ្លីរយៈពេលខ្លីក្នុងការងារព្យាបាល (ឧទាហរណ៍ 15-20 វគ្គ) អាចត្រូវបានចាត់ទុកថាយូរពេកដោយក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រង។ ពួកគេច្រើនតែពឹងផ្អែកលើវគ្គ 6-8 ។

អក្សរសាស្ត្រ

1. អាឡិចសាន់ឌឺ អេហ្វ ភាសាបារាំង ធី៖ ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ ញូវយ៉ក, សារព័ត៌មាន Ronald, 1946.

ឡា Beck AT: ការព្យាបាលការយល់ដឹងសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងជំងឺភ័យស្លន់ស្លោ។ លោកខាងលិច J Med 151:9-89, 1989.

2. Beck S, Greenberg R: ការព្យាបាលការយល់ដឹងខ្លីៗ។ អ្នកចិត្តសាស្រ្ត Clin North Am 2:11-22, 1979.

2 ក. សៀវភៅ HE: How to Practice Short Psychodynamic Psychotherapy: The Core Conflictual Relationship Method ។ វ៉ាស៊ីនតោនឌីស៊ី, សារព័ត៌មានសមាគមចិត្តសាស្រ្តអាមេរិក, 1998.

3. Budman S, Gurman A: ទ្រឹស្តី និងការអនុវត្តនៃការព្យាបាលដោយសង្ខេប។ ញូវយ៉ក, សារព័ត៌មាន Guilford,1988.

4. Burk J, White H, Havens L: តើការព្យាបាលរយៈពេលខ្លីមួយណា? Arch Gen Psychiatry36:177-186, 1989.

5. Davanloo H: ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រថាមវន្តរយៈពេលខ្លី។ ញូវយ៉ក, ជេសុន អារ៉ុនសុន,1980.

6. Ferenczi S, ចំណាត់ថ្នាក់ O: ការអភិវឌ្ឍន៍នៃចិត្តវិទ្យា។ ញូវយ៉ក ការបោះពុម្ពជំងឺសរសៃប្រសាទ និងផ្លូវចិត្ត

ក្រុមហ៊ុន, 1925 ។

7. Flegenheimer W: ប្រវត្តិនៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រសង្ខេប។ នៅក្នុង Horner A (ed): ការព្យាបាលអ្នកជំងឺសរសៃប្រសាទដោយសង្ខេប

ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ។ រដ្ឋ New Jersey Jason Aronsonឆ្នាំ 1985 ទំព័រ 7-24 ។

8. Goldin V: បញ្ហានៃបច្ចេកទេស: នៅក្នុង Horner A (ed): ការគំរាមកំហែងអ្នកជំងឺសរសៃប្រសាទក្នុងការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រសង្ខេប។ ថ្មី។

Jersey, Jason Aronson, 1985, ទំព័រ 56-74 ។

9. Groves J: ឯកសារសំខាន់ៗស្តីពីការព្យាបាលថាមវន្តរយៈពេលខ្លី។ ញូវយ៉ក, សារព័ត៌មានសាកលវិទ្យាល័យញូវយ៉ក, 1996.

10. Groves J: ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រថាមវន្តរយៈពេលខ្លី៖អាល់ទិដ្ឋភាពទូទៅ។ នៅក្នុង Rutan S (ed): ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រសម្រាប់ទសវត្សរ៍ទី 90 ។ ថ្មី។

យ៉ក, សារព័ត៌មាន Guilford,1992.

11. Hall M, Arnold W, Crosby R: ត្រលប់ទៅមូលដ្ឋាន: សារៈសំខាន់នៃការជ្រើសរើសការផ្តោតអារម្មណ៍។ ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ4:578-584, 1990.

12. Horner A: គោលការណ៍សម្រាប់អ្នកព្យាបាល។ នៅក្នុង Horner A(ed): ការព្យាបាលអ្នកជំងឺសរសៃប្រសាទក្នុងការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រសង្ខេប។ ថ្មី។

Jersey Jason Aronson1985, ទំ76-85.

13. Horath A, Luborsky L: តួនាទីនៃសម្ព័ន្ធភាពព្យាបាលក្នុងការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ។ J Consult Clin Psychol61:561-573, 1993.

14. Klerman G, Weissman M, Rounsaville B, Chevron E: ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រអន្តរបុគ្គលនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ញូវយ៉កមូលដ្ឋាន

សៀវភៅ1984.

15. Leibovich M: ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលខ្លីសម្រាប់ dsorder បុគ្គលិកលក្ខណៈព្រំដែន។ ចិត្តវិទូ Psychosom35:257-264, 1981.

16. Malan D: ព្រំដែននៃការព្យាបាលដោយចិត្តសាស្ត្រសង្ខេប។ ញូវយ៉ក, ក្រុមហ៊ុនសៀវភៅពេទ្យពេញអង្គ,1976.

17. Mann J: ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រមានកំណត់ពេលវេលា។ Cambridge, សារព័ត៌មានសាកលវិទ្យាល័យ Harvard,1973.

18. Olfson M, Pincus HA: ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រអ្នកជំងឺក្រៅនៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ II: ទម្រង់នៃការប្រើប្រាស់។ Am J ចិត្តវិទ្យា

151:1289-1294, 1994.

19. Sifneos P: ការថប់បារម្ភរយៈពេលខ្លីដែលបង្កឱ្យមានការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ: សៀវភៅណែនាំការព្យាបាល។ ញូវយ៉កមូលដ្ឋានសៀវភៅ 1992.

នៅក្នុងពិភពលោកដែលផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងឆាប់រហ័សនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រកំពុងមានការផ្លាស់ប្តូរដ៏សំខាន់។ សង្គមអ្នកប្រើប្រាស់កំណត់ច្បាប់របស់ខ្លួនចំពោះយើង៖ សេវាកម្មដែលយើងចំណាយត្រូវតែមានគុណភាពខ្ពស់ តម្លៃសមរម្យ និងនាំមកនូវអត្ថប្រយោជន៍ជាក់ស្តែង។ យើងមិនមានពេលវេលាទេ ហើយជារឿយៗជាបំណងប្រាថ្នាសម្រាប់កិច្ចប្រជុំជាច្រើនខែជាមួយអ្នកព្យាបាលរោគ។ យើង​ត្រូវ​ការ​អ្វី​មួយ​ដែល​អាច​ឱ្យ​យើង​ដោះ​ស្រាយ​បញ្ហា​បាន​លឿន និង​មាន​ប្រសិទ្ធ​ភាព។ ដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងសំណើទាំងនេះ ទិសដៅដូចជាការព្យាបាលរយៈពេលខ្លីបានកើតមក។

ការព្យាបាលរយៈពេលខ្លីគឺជាប្រភេទនៃការលាយបញ្ចូលគ្នានៃផ្នែកផ្សេងៗ៖ ចិត្តវិទ្យាវិវត្តន៍ ក្រមសីលធម៌ NLP ការព្យាបាលការយល់ដឹង-អាកប្បកិរិយា ចិត្តសាស្ត្រ សរសៃប្រសាទ ការព្យាបាលតាមរាងកាយ សូម្បីតែបច្ចេកទេស hypnosis ត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ទាំងអស់នេះគឺសម្រាប់ជាប្រយោជន៍នៃការដោះស្រាយបញ្ហាជាក់លាក់មួយដែលមនុស្សម្នាក់ងាកទៅរកអ្នកព្យាបាលរោគ។

លទ្ធផលច្បាស់លាស់ក្នុងទម្រង់នៃការដោះស្រាយកិច្ចការ និងការសម្រេចបាននូវស្ថានភាពនៃការពេញចិត្ត និងសេចក្តីរីករាយរបស់អតិថិជនគឺជាអ្វីដែលបែងចែកការព្យាបាលរយៈពេលខ្លីពីផ្នែកផ្សេងទៀត។ ភារកិច្ចអាចសម្រេចបានទាំងក្នុងវគ្គមួយ និងក្នុងវគ្គជាច្រើន។

គោលការណ៍នៃការព្យាបាលសង្ខេប

1. ខិតខំដើម្បីការផ្លាស់ប្តូរតូច។ ការព្យាបាលរយៈពេលខ្លីមិនមានគោលបំណងបង្កើតការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងជ្រាលជ្រៅនៅក្នុងបុគ្គលិកលក្ខណៈរបស់អតិថិជននោះទេ គោលដៅរបស់វាគឺដើម្បីជួយមនុស្សម្នាក់ក្នុងការដោះស្រាយបញ្ហាជាក់លាក់៖ មិនថាវាជាការភ័យខ្លាចនៃការនិយាយជាសាធារណៈឬការចង់បានបន្ទាប់ពីបែកគ្នាជាមួយមនុស្សជាទីស្រឡាញ់ក៏ដោយ។ ការព្យាបាលរយៈពេលខ្លីមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងស្ថានភាពនៃជម្រើស នៅពេលដែលមានពេលតិចតួចសម្រាប់ការឆ្លុះបញ្ចាំង។

“ខ្ញុំបានស្វែងរកការងារជាយូរណាស់មកហើយ ប៉ុន្តែថ្ងៃមួយបន្ទាប់ពីការសម្ភាសន៍ជោគជ័យ ខ្ញុំត្រូវបាននិយោជកល្អពីររូបអញ្ជើញមកក្នុងពេលតែមួយ។ ខ្ញុំ​ត្រូវ​បាន​គេ​ហែក​ដោយ​ព្យញ្ជនៈ​រវាង​ពួក​គេ​។ អ្នកព្យាបាលរោគបានជួយខ្ញុំឱ្យយល់ពីអ្វីដែលខ្ញុំចង់បានពីការងារ ហើយការសម្រេចចិត្តក្នុងការពេញចិត្តរបស់និយោជកម្នាក់កើតឡើងដោយខ្លួនវាផ្ទាល់»។ - អាណាអ្នកគ្រប់គ្រងផ្នែកលក់និយាយ។

1. មិត្តភាពបរិស្ថាន។ អ្នកប្រកាន់ខ្ជាប់នូវការព្យាបាលរយៈពេលខ្លី ប្រកាន់ខ្ជាប់នូវជំនឿថា គ្មានអ្វីត្រូវខូចដល់មនុស្សម្នាក់នោះទេ ប៉ុន្តែចាំបាច់ត្រូវបញ្ចប់។ អ្នកព្យាបាលមិនឈ្លោះជាមួយជំនឿរបស់បុគ្គលនោះ មិនរិះគន់ទស្សនៈរបស់គាត់ចំពោះពិភពលោក មិនផ្តល់ការវាយតម្លៃ។ ភារកិច្ចរបស់គាត់គឺគ្រាន់តែផ្លាស់ប្តូរគំនិតរបស់មនុស្សម្នាក់អំពីបញ្ហារបស់គាត់ដើម្បីផ្តល់ឱ្យគាត់នូវទស្សនៈខុសគ្នាអំពីការលំបាករបស់គាត់ដោយហេតុនេះជួយគាត់ឱ្យស៊ូទ្រាំនឹងពួកគេ។
2. ការប្រើប្រាស់ធនធានដែលមាន។ អ្នកព្យាបាលដ៏ល្បី ដែលជាអ្នកបង្កើតទ្រឹស្ដីនៃការស្រមើស្រមៃដែលមានឈ្មោះដូចគ្នា Milton Erickson បាននិយាយថា ប្រសិនបើមានបញ្ហានៅក្នុងក្បាល នោះនៅក្នុងក្បាលដូចគ្នាក៏មានដំណោះស្រាយដែរ។ អ្នកព្យាបាលរយៈពេលខ្លីអះអាងថា មនុស្សម្នាក់តែងតែដឹងពីអ្វីដែលគាត់ពិតជាចង់បាន ប៉ុន្តែមិនតែងតែទទួលយកវាចំពោះខ្លួនគាត់នោះទេ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការប្រើប្រាស់ធនធានខាងក្នុងទាំងអស់របស់មនុស្សម្នាក់ ប្រមូលកម្លាំងរបស់គាត់ ជួយការងារបញ្ញា និងវិចារណញាណរបស់គាត់ ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាដែលមានស្រាប់។

ដូចគ្នានេះផងដែរប្រសិនបើចាំបាច់ធនធានខាងក្រៅត្រូវបានចូលរួម។

“ប្រសិនបើកុមារដែលធំឡើងដោយគ្មានឪពុកត្រូវបាននាំមកជួបខ្ញុំដើម្បីពិគ្រោះយោបល់ នោះខ្ញុំសូមណែនាំថា ប្រសិនបើអាចធ្វើបាន សូមផ្តល់ឱ្យគាត់ទៅផ្នែកកីឡា។ សូមឱ្យគ្រូបង្វឹកក្លាយជាគំរូនៃភាពជាបុរសសម្រាប់ក្មេងប្រុសដែលគាត់ត្រូវបានដកហូតនៅក្នុងគ្រួសារ។ កុមារនឹងកាន់តែស្ងប់ស្ងាត់ មានទំនុកចិត្តជាងមុន បញ្ហាជាច្រើនក្នុងទំនាក់ទំនងរបស់គាត់ជាមួយឪពុកម្តាយ និងមិត្តភ័ក្តិនឹងត្រូវបានដោះស្រាយ។ នេះ​ជា​ឧទាហរណ៍​នៃ​របៀប​ដែល​ធនធាន​ខាងក្រៅ​អាច​ត្រូវ​បាន​ប្រើប្រាស់​យ៉ាង​មាន​ប្រសិទ្ធភាព​ដើម្បី​ដោះស្រាយ​បញ្ហា​មួយ»។ - និយាយថាអ្នកព្យាបាលរោគ Alexander ។

តើការព្យាបាលរយៈពេលខ្លីប្រើវិធីអ្វីខ្លះ?

1. ការសន្ទនាគឺជាវិធីសាស្រ្តដ៏សំខាន់បំផុតមួយនៃទិសដៅនេះ។ អ្នកព្យាបាលត្រូវការសមត្ថភាពក្នុងការសួរសំណួរ បង្កើតការសន្មត់។ នៅក្នុងដំណើរការការងារ វាជារឿងសំខាន់ដើម្បីសម្រេចបាននូវស្ថានភាពលំហូរ ការចូលរួមទៅវិញទៅមករបស់អ្នកព្យាបាលរោគ និងអតិថិជនក្នុងដំណើរការព្យាបាល។ វាគឺនៅក្នុងស្ថានភាពនៃលំហូរដែលអ្នកព្យាបាលត្រូវបានកើតឃ្លានិងពាក្យទាំងនោះទាយដែលមានអំណាចព្យាបាលអតិបរមា។
2. ពាក្យប្រៀបធៀប ប្រស្នា កំប្លែង ប្រស្នាក៏មានឥទ្ធិពលព្យាបាលដែរ។ ពួកគេជួយនាំមនុស្សម្នាក់ចូលទៅក្នុងស្ថានភាពនៃការជ្រមុជទឹក ដែលជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលផងដែរ។
3. ធាតុនៃការព្យាបាលដោយរាងកាយ ការប៉ះក៏ជាឧបករណ៍ក្នុងការព្យាបាលរយៈពេលខ្លីផងដែរ។
4. ធាតុនៃ hypnosis ក៏ត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយអ្នកព្យាបាលដែលមានបទពិសោធន៍ផងដែរ ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហារបស់អតិថិជន។

“ខ្ញុំបានស្វែងរកជំនួយពីអ្នកព្យាបាលរយៈពេលខ្លី នៅពេលដែលខ្ញុំជួបការលំបាកក្នុងការងារ៖ ខ្ញុំខ្លាចក្នុងការធ្វើគម្រោងសំខាន់ ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថាខ្វះទំនុកចិត្តលើសមត្ថភាពរបស់ខ្ញុំ ហើយនេះអាចប៉ះពាល់ដល់កំណើនអាជីពរបស់ខ្ញុំ។ នៅឯកិច្ចប្រជុំរបស់យើង អ្នកព្យាបាលរោគបានសុំឱ្យខ្ញុំបិទភ្នែក ហើយស្រមៃមើលស្ថានភាពដែលខ្ញុំជួបប្រទះនឹងការភ័យខ្លាចយ៉ាងខ្លាំង។ ដោយមិននឹកស្មានដល់សម្រាប់ខ្លួនខ្ញុំផ្ទាល់ ខ្ញុំបានធ្លាក់ចូលទៅក្នុងស្ថានភាពមួយយ៉ាងជិតស្និតមួយ រូបភាពតាំងពីកុមារភាពចាប់ផ្តើមលេចចេញនៅក្នុងខ្ញុំ នៅពេលដែលខ្ញុំនៅម្នាក់ឯងក្នុងផ្ទះល្វែងដោយគ្មានឪពុកម្តាយ និងមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចយ៉ាងខ្លាំង។ របួសកុមារភាពទាំងនេះបានជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានមកលើខ្ញុំពេញមួយជីវិតរបស់ខ្ញុំ ហើយមានតែតាមរយៈការធ្វើពុតជាយល់សប្តិប៉ុណ្ណោះ ទើបពួកគេអាចដឹងអំពីស្មារតីរបស់ខ្ញុំបាន។ - Lisa ដែលជាវិស្វករម្នាក់ ចែករំលែកលទ្ធផលនៃការព្យាបាលរបស់នាង។

ជាចុងក្រោយ ឧបករណ៍សំខាន់របស់អ្នកព្យាបាលគឺខ្លួនគាត់ផ្ទាល់ ពីព្រោះគាត់ធ្វើការជាមួយអារម្មណ៍ដែលអតិថិជនបង្កើតនៅក្នុងគាត់ ដំណើរការពួកវា និងបញ្ជូនពួកគេមកវិញ។ ការងារនេះច្រើនតែមិនអាចកត់សម្គាល់បាន ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីការសន្ទនាជាមួយអ្នកព្យាបាលដែលមានបទពិសោធន៍ មនុស្សម្នាក់អាចចេញមកបានផ្លាស់ប្តូរទាំងស្រុង។

មានការពិភាក្សាអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំអំពីរបៀបដែលការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រមានប្រសិទ្ធភាពគួរប្រើរយៈពេលប៉ុន្មាន។ ទោះបីជា Freud មានភាពជាក់លាក់ខ្លះនៅក្នុងជំនឿរបស់គាត់ដែលថាការវិភាគផ្លូវចិត្តគួរតែត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់រយៈពេលប្រាំមួយខែក្នុងមួយឆ្នាំក៏ដោយ ក្នុងរយៈពេលវែង នៅពេលដែលវិធីសាស្រ្តមានភាពប្រសើរឡើង មនុស្សម្នាក់រំពឹងថាពេលវេលាដែលត្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាលចិត្តនឹងថយចុះ។ អ្នកដើរតាមដំបូងរបស់ Freud មួយចំនួន (Ferenczi & Rank, 1925) ថែមទាំងបានពិសោធជាមួយនឹងការព្យាយាមកាត់បន្ថយរយៈពេលនៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកវិភាគចិត្តសាស្ត្រភាគច្រើនមិនបានយកចិត្តល្អពេកចំពោះការប៉ុនប៉ងទាំងនេះទេ។ ជាការពិត ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃប្រជាប្រិយភាព និងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃចិត្តវិទ្យា រយៈពេលនៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្របានកើនឡើង ជាពិសេសនៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ នៅដើម 40 ឆ្នាំមុន វាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញថា: "ក្នុងរយៈពេល 50 ឆ្នាំកន្លងមកនេះ ការវិភាគផ្លូវចិត្តកាន់តែមានប្រជាប្រិយភាព។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលបុគ្គលកំពុងកើនឡើង ជួនកាលឈានដល់ 5, 10, ឬ 15 ឆ្នាំ” ( Schmideberg, 1958) ។

វាទើបតែថ្មីៗនេះទេដែលការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលខ្លីបានយកកន្លែងត្រឹមត្រូវរបស់វា។ កត្តាជាច្រើនបានរួមចំណែកដល់រឿងនេះ។ ឥទ្ធិពលនៃការវិភាគចិត្តសាស្ត្រ និងទស្សនៈផ្លូវចិត្តដែលពាក់ព័ន្ធបានធ្វើឱ្យមានគំនិតដែលថាការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រដែលមានប្រសិទ្ធភាពត្រូវតែបន្ត។ ដោយសារបញ្ហាផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានគេគិតថានឹងវិវឌ្ឍក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំនោះ ត្រូវការរយៈពេលដ៏យូរមួយដើម្បីសម្រេចបានលទ្ធផលវិជ្ជមានជាក់ស្តែង។ ការភ្ជាប់ជាមួយការយល់ឃើញនេះគឺជាការជឿជាក់ថាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីជួយអ្នកជំងឺគឺជួយគាត់ឱ្យយល់ពីជម្លោះដោយមិនដឹងខ្លួនដែលបណ្តាលឱ្យមានការលំបាករបស់គាត់។ ការងារចិត្តសាស្ត្របែបនេះមិនទទួលរងការប្រញាប់; វាជាដំណើរការដ៏វែងឆ្ងាយ ដែលអាចត្រូវបានរំខានដោយស្ថានភាពអស់សង្ឃឹមរបស់អ្នកជំងឺ និងការថែទាំឯករាជ្យរបស់គាត់។ ការប៉ុនប៉ងមុនអាយុដើម្បីបង្ហាញសម្ភារៈដែលបានគាបសង្កត់ក៏អាចនាំទៅដល់ការទម្លាយការការពារ និងការបែកបាក់បុគ្គលិកលក្ខណៈរបស់អ្នកជំងឺផងដែរ។ លើសពីនេះ ការបដិសេធមិនស្វែងរកប្រភពនៃបញ្ហាសរសៃប្រសាទ និងការព្យាបាលតាមរោគសញ្ញាទាំងស្រុង ក្នុងរយៈពេលវែង អាចនាំឱ្យមានការលេចឡើងនៃរោគសញ្ញាជំនួស។ ក្រោយមកទៀតតែងតែធ្វើជាលេសសម្រាប់ការរិះគន់លើការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រអាកប្បកិរិយាដោយអ្នកចិត្តសាស្រ្តដែលផ្តោតលើការវិភាគ ទោះបីជាការរិះគន់ក្រោយមកត្រូវបានគេឮតិចទៅៗក៏ដោយ។

ម្យ៉ាងវិញទៀត ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រដែលមានប្រសិទ្ធភាពត្រូវតែមានភាពខ្លាំងក្លា ការស្ថាបនាឡើងវិញ និងបន្ត។ ផ្ទុយទៅវិញ ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលខ្លីមានន័យថា ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រតាមការណែនាំ ដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមិនសូវមានប្រសិទ្ធភាព ត្រូវបានបង្ហាញដល់អតិថិជនដែលមានការលើកទឹកចិត្តតិចតួច។ តាមទស្សនៈផ្លូវចិត្តបែបបុរាណ ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្របែបនេះផ្តល់ការធូរស្រាលបណ្តោះអាសន្នប៉ុណ្ណោះ។

ទោះបីជាគំនិតដែលទទួលយកជាទូទៅទាំងនេះអំពីប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលវែងក៏ដោយ ក៏មានការព្យាយាមកាត់បន្ថយរយៈពេលរបស់វា។ Ferenczi និង Rank គឺជាមនុស្សដំបូងគេដែលបង្កើតទម្រង់អក្សរកាត់នៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រក្នុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1920 (Ferenczi & Rank, 1925)។ បន្ទាប់មកអ្វីដែលសំខាន់បំផុតគឺការប៉ុនប៉ងស្រដៀងគ្នាដោយអ្នកវិភាគចិត្តសាស្ត្រដ៏ល្បីល្បាញពីរនាក់គឺលោក Franz Alexander និង Thomas French (Franz Alexander & Thomas M. French, 19469) - នាយក និងជានាយករងនៃវិទ្យាស្ថានចិត្តសាស្ត្រឈីកាហ្គោ។ ជាពិសេសអាឡិចសាន់ឌឺបានគាំទ្រដល់បំណងប្រាថ្នាដើម្បីកាត់បន្ថយរយៈពេលនៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រនិងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយសហការីរបស់អាឡិចសាន់ឌឺមិនស្វាគមន៍ការងាររបស់គាត់ក្នុងទិសដៅនេះទេ។ ជាក់ស្តែង អ្នកវិភាគចិត្តសាស្ត្រពីរបីនាក់មានឆន្ទៈកាត់បន្ថយ "ស្តង់ដារខ្ពស់បំផុតនៃមាសសុទ្ធ" នៃចិត្តវិទ្យា ដោយលាយជាមួយនឹង "លោហៈមូលដ្ឋាន" នៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលខ្លី។ អ្នកវិភាគជាច្រើនមិនចូលចិត្តស្តាប់ការរិះគន់ដោយត្រង់ៗរបស់ Alexander ។

ថ្មីៗនេះ អ្នកវិភាគចិត្តសាស្ត្រជាច្រើន មានការងឿងឆ្ងល់ដោយភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់រវាងរយៈពេលនៃការព្យាបាល ភាពញឹកញាប់នៃវគ្គ និងលទ្ធផលនៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ មានអារម្មណ៍ថាត្រូវការការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងម៉ត់ចត់នៃកត្តាចិត្តសាស្ត្រ។

ជួនកាលការសន្ទនាផ្លូវចិត្តមួយឬពីរដែលពោរពេញដោយបទពិសោធន៍ផ្លូវចិត្ត និងការសិក្សាស៊ីជម្រៅអាចក្លាយជាវិវរណៈដ៏អស្ចារ្យសម្រាប់អ្នកជំងឺជាងការវិភាគជាច្រើនខែ។ យើងបានឃើញអ្នកជំងឺច្រើនជាងម្នាក់ ដែលស្ថិតក្រោមឥទ្ធិពលនៃការសន្ទនាជាច្រើន បានទទួលនូវសមត្ថភាពក្នុងការយកឈ្នះលើការលំបាកក្នុងជីវិតដោយឯករាជ្យ និងទទួលបានបទពិសោធន៍ដែលពីមុនមិនអាចទៅដល់គាត់បាន។ ហើយបទពិសោធន៍ថ្មីនេះបានជះឥទ្ធិពលលើបុគ្គលិកលក្ខណៈរបស់គាត់ ដូចជាក្នុងករណីជាច្រើន ការវិភាគផ្លូវចិត្តដែលមានរយៈពេលយូរ (Alexander, 1944) ។

ពីរឆ្នាំក្រោយមក នៅក្នុងការណែនាំអំពីសៀវភៅ ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រផ្លូវចិត្ត។ គោលការណ៍ និងការអនុវត្ត” (Psychoanalytic Therapy. Principles and Application) អាឡិចសាន់ឌឺ បានសរសេរថា “អ្នកវិភាគចិត្តសាស្រ្តមួយចំនួនអះអាងថា លទ្ធផលព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររហ័សមិនអាចបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងជ្រាលជ្រៅនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធថាមវន្តនៃបុគ្គលិកលក្ខណៈនោះទេ ដែលវាត្រូវការពេលច្រើនឆ្នាំដើម្បីសម្រេចបាននូវការផ្លាស់ប្តូរជាមូលដ្ឋាន។ អ្នកផ្សេងទៀតសន្មតថាកង្វះនៃលទ្ធផល psychotherapeutic នៃការវិភាគរយៈពេលវែងទៅនឹង "ការតស៊ូ" របស់អ្នកជំងឺ។ ពួកគេពេញចិត្តនឹងសេចក្តីថ្លែងការណ៍ដែលថាអ្នកជំងឺមិនត្រូវបាន "វិភាគពេញលេញ" ហើយត្រូវបានគេជឿជាក់ថានៅទីបំផុតការព្យាបាលបន្ថែមទៀតនឹងនាំមកនូវលទ្ធផលដែលចង់បាន។ ហើយ​បន្ទាប់​មក ប្រសិនបើ​ការ​ផ្លាស់​ប្តូរ​នៅ​តែ​មិន​កើត​ឡើង ពួក​គេ​បង្ហាញ​ពី​ភាព​ត្រឹម​ត្រូវ​ដោយ​ហៅ​អ្នក​ជំងឺ​ថា​ជា “ជំងឺ​វិកលចរិក​ដែល​លាក់​ទុក” (Alexander & French, 1946)។

នៅទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1940 ស្នាដៃជាច្រើនទៀតត្រូវបានបោះពុម្ព ដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីការប៉ុនប៉ងកែប្រែការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ ដើម្បីកាត់បន្ថយរយៈពេលរបស់វា។ ជាឧទាហរណ៍ Frohman (1948) បានពិពណ៌នាអំពីវិធីសាស្រ្តដែលគាត់បានប្រើនៅក្នុងគ្លីនិចនៅក្នុងសៀវភៅដែលគាត់ហៅថា ការព្យាបាលដោយចិត្តសង្ខេប។ គាត់បានយកវិធីសាស្រ្ត eclectic មួយចំនួន ដែលគាត់បានសម្របតាមតម្រូវការនៃករណីពិសេស។ Froman បានអះអាងថា 20-30 ម៉ោងនៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រជាធម្មតាគ្រប់គ្រាន់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការងាររបស់គាត់មិនមានផលប៉ះពាល់ខ្លាំងដល់ទ្រឹស្តី និងការអនុវត្តនៅក្នុងតំបន់នេះទេ។

ជម្រើសមួយទៀតត្រូវបានស្នើឡើងដោយ Herzberg ក្នុងឆ្នាំ 1946 ។ Herzberg បានហៅវិធីសាស្រ្តរបស់គាត់ថា ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រសកម្ម។ លក្ខណៈពិសេសមួយនៃវិធីសាស្រ្តនេះគឺថាអ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្របានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវភារកិច្ចជាក់លាក់។ ទោះបីជាអ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រត្រូវបានហៅឱ្យដើរតួនាទីយ៉ាងសកម្មក៏ដោយ វាត្រូវបានអះអាងថា ឯករាជ្យភាពរបស់អ្នកជំងឺបានអភិវឌ្ឍតាមរយៈការអនុវត្តការងារផ្សេងៗ។ វាមិនពិបាកក្នុងការយល់អំពីភាពស្រដៀងគ្នានៃវិធីសាស្រ្តនេះជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តដែលបានអភិវឌ្ឍនៅពេលក្រោយនៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រដូចជាការហាត់សម និងកិច្ចការផ្ទះនោះទេ។ យោងតាមលោក Herzberg តម្រូវការដើម្បីបំពេញភារកិច្ចមិនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺខ្ជះខ្ជាយពេលវេលានៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រនិងទទួលបានបទពិសោធន៍នៃការលួងលោមដូចនៅក្នុង psychoanalysis នោះទេ។ បើប្រៀបធៀបជាមួយក្រោយៗទៀត រយៈពេលនៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។ ទោះបីជាមានភាពស្រស់ស្រាយ និងភាពក្លាហាននៃគំនិតរបស់ Herzberg អស់រយៈពេលជាយូរណាស់មកហើយ ការងាររបស់គាត់មិនត្រូវបានគេលើកឡើងនៅកន្លែងណានោះទេ។ Hans Eysenck បានបង្ហាញថាគាត់បានទទួលឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងដោយទស្សនៈរបស់ Herzberg ប៉ុន្តែ "បានព្យាយាមដោយឥតប្រយោជន៍ដើម្បីស្វែងរកការលើកឡើងណាមួយអំពី [ការងាររបស់គាត់] នៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍អាមេរិក" ។

មានឧទាហរណ៍ផ្សេងទៀតនៃការកែប្រែ និងវិធីសាស្រ្តថ្មីក្នុងការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ ដែលភាគច្រើនមិនបានកត់សម្គាល់ ឬទទួលបានការទទួលស្គាល់មួយចំនួនត្រឹមតែប៉ុន្មានឆ្នាំក្រោយមកប៉ុណ្ណោះ។ របាយការណ៍នៃការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តដាក់លក្ខខណ្ឌអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1920 (Franks, 1969; Yates, 1970) និងក្នុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1940 (Salter, 1949) ប៉ុន្តែស្មារតីនៃពេលវេលាហាក់ដូចជាមិនពេញចិត្តនឹងរបាយការណ៍វិជ្ជមានអំពីពួកគេ។ មានតែក្នុងរយៈពេល 30 ឆ្នាំចុងក្រោយនេះប៉ុណ្ណោះដែលមានវិធីសាស្រ្តអាកប្បកិរិយាចាប់ផ្តើមដើម្បីយកកន្លែងត្រឹមត្រូវរបស់ពួកគេ។ លើសពីនេះ ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ ប្រជាប្រិយភាពនៃវិធីសាស្រ្តយល់ដឹង-អាកប្បកិរិយាកំពុងកើនឡើង។

ទោះបីជាមានការខិតខំប្រឹងប្រែងត្រួសត្រាយដូចបានរៀបរាប់ខាងលើក៏ដោយ ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលខ្លីនៅតែត្រូវបានចាត់ទុកថាជារឿងវិសេសវិសាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងរយៈពេល 30 ឆ្នាំកន្លងមកនេះ អាកប្បកិរិយាចំពោះវាបានផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំង។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការនិយាយឱ្យច្បាស់ថាអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនេះ: កត្តាមួយចំនួនមានឥទ្ធិពលលើវា។ ចូរយើងកំណត់លក្ខណៈពួកវាដោយសង្ខេប។

ជាទូទៅ យើងអាចនិយាយបានថា ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ វិស័យព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រត្រូវបានពេញនិយម និងទទួលបានលទ្ធិប្រជាធិបតេយ្យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលវែងដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង គឺជាកិច្ចការដែលមានតម្លៃថ្លៃ ដែលមិនអាចចូលដំណើរការបានសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា។ តាមពិត មានតែអ្នកជ្រើសរើសមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះដែលអាចទិញវាបាន។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែតម្រូវការជំនួយផ្លូវចិត្តកើនឡើង ជាពិសេសនៅក្នុងអំឡុងពេលក្រោយសង្គ្រាមលោកលើកទីពីរ ការប៉ុនប៉ងបានចាប់ផ្តើមធ្វើឡើងដើម្បីកែប្រែ និងធ្វើទំនើបកម្មសេវាកម្មផ្លូវចិត្ត ដើម្បីបំពេញតម្រូវការផ្នែកនៃចំនួនប្រជាជនដែលមិនទាន់ទទួលបាន។ របាយការណ៍របស់គណៈកម្មការចម្រុះស្តីពីជំងឺផ្លូវចិត្ត និងសុខភាព (1961) បានកត់សម្គាល់ពីចំណុចខ្វះខាតមួយចំនួននៅក្នុងប្រព័ន្ធការពារជំងឺផ្លូវចិត្តរបស់យើង និងបុគ្គលិកដែលធ្វើការនៅក្នុងតំបន់នេះ។ ដោយឡែកពីគ្នា ការវិភាគផ្លូវចិត្តត្រូវបានលើកឡើងទាក់ទងនឹងតម្រូវការសម្រាប់ការបណ្តុះបណ្តាលរយៈពេលវែងរបស់អ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្រ្ត និងរយៈពេលនៃការព្យាបាល ដែលកំណត់យ៉ាងសំខាន់នូវការរួមចំណែកជាក់ស្តែង និងសក្តានុពលរបស់វាក្នុងការបំពេញតម្រូវការរបស់សង្គម។ "វាមានប្រសិទ្ធភាពជាចម្បងក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានសមត្ថភាពជ្រើសរើសដោយប្រុងប្រយ័ត្នមួយចំនួនដែលមិនត្រូវការការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ" (Joint Commission on Mental Illness and Health, 1961, p. 80)។ ដោយមិនសង្ស័យសម្រាប់មណ្ឌលស្រុកសម្រាប់ការបង្ការជំងឺផ្លូវចិត្តដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងស្របតាមអនុសាសន៍របស់គណៈកម្មាការដើម្បីបង្កើតវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាពនោះចាំបាច់ត្រូវបណ្តុះបណ្តាលបុគ្គលិកថ្មី។

ការអភិវឌ្ឍន៍ប្រព័ន្ធការពារជំងឺផ្លូវចិត្ត ដែលបានចាប់ផ្តើមនៅក្នុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1960 បាននាំមកនូវគំនិតថ្មីៗជាច្រើន ដូចជា អន្តរាគមន៍វិបត្តិ សេវាសង្គ្រោះបន្ទាន់ 24 ម៉ោង ការងាររបស់អ្នកប្រឹក្សាពីសហគមន៍មូលដ្ឋាន និងមនុស្សដែលមានការអប់រំមធ្យមសិក្សាឯកទេស។ ល។ រួមជាមួយនឹងការប៉ុនប៉ងបង្កើតថ្មីទាំងនេះ បានបង្កើនចំណាប់អារម្មណ៍លើការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលខ្លី។

ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍបណ្តាញសេវាសម្រាប់ការបង្ការជំងឺផ្លូវចិត្ត និងជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃទំហំនៃការបណ្តុះបណ្តាលកម្មករក្នុងវិស័យផ្សេងៗ អតិថិជននៃស្ថាប័នព្យាបាលចិត្តសាស្រ្តមិនត្រឹមតែបានពង្រីកប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងបានផ្លាស់ប្តូរផងដែរ។ ការ​ព្យាបាល​ចិត្ត​សាស្ត្រ​មិន​ត្រូវ​បាន​គេ​ចាត់​ទុក​ថា​ជា​អ្វី​មួយ​សម្រាប់ "អ្នក​មាន​ឬ​ឆ្កួត" ទៀត​ទេ ដើម្បី​ដកស្រង់​ទស្សនាវដ្ដី​ដ៏​ពេញ​និយម​មួយ។ វាបានចាប់ផ្តើមត្រូវបានគេមើលឃើញថាជាវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដែលអាចរកបានសម្រាប់មនុស្សស្ទើរតែទាំងអស់ ហើយការរំពឹងទុកសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍របស់វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកិច្ចប្រជុំផ្លូវចិត្តរយៈពេលខ្លី។ ទម្រង់នៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រមួយចំនួនដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1960 បានប្រើវិធីសាស្រ្តចិត្តសាស្ត្រវិភាគ។ ពួកគេខ្លះអាចត្រូវបានលើកឡើងនៅទីនេះ។

Bellak and Small (Bellak & Small, 1965) បានបង្កើតការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលខ្លី ដែលជាការសង្គ្រោះបន្ទាន់នៅជុំវិញនាឡិកា។ មនុស្សម្នាក់ដែលមានវិបត្តិអាចទទួលបានជំនួយភ្លាមៗដោយមិនត្រូវបានដាក់ក្នុងបញ្ជីរង់ចាំ។ មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់ការផ្តល់ការគាំទ្រផ្នែកចិត្តសាស្រ្តអំឡុងពេលមានវិបត្តិ។

1. មនុស្សមួយចំនួនមានការស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការស្វែងរកជំនួយបន្ទាប់ពីវិបត្តិស្រួចស្រាវបានបញ្ចប់។

2. មនុស្សម្នាក់ដែលទទួលបានការគាំទ្រក្នុងអំឡុងពេលមានវិបត្តិគឺអាចត្រលប់ទៅកម្រិតមុននៃការសម្របខ្លួនបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

3. អន្តរាគមន៍ក្នុងពេលមានវិបត្តិ ក៏អាចអនុវត្តមុខងារបង្ការ ទប់ស្កាត់ការបង្រួបបង្រួម ឬធ្វើឱ្យមានស្ថានទម្ងន់ទោសនៃការកែតម្រូវ។

ចំនួនវគ្គដែលប្រើដោយ Bellac និង Small មានចាប់ពីមួយទៅប្រាំមួយ។ ដោយសារការព្យាបាលផ្លូវចិត្តបែបនេះមានរយៈពេលខ្លីខ្លាំង អ្នកព្យាបាលត្រូវតែមានការប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសក្នុងការទាក់ទងជាមួយអតិថិជន។ គាត់​ត្រូវ​វាយ​តម្លៃ​យ៉ាង​ឆាប់​រហ័ស​នូវ​ចំណុច​ខ្លាំង និង​ចំណុច​ខ្សោយ ស្ថានភាព​ជីវិត ហើយ​ក៏​បង្កើត​បញ្ហា​ផង​ដែរ។ តួនាទីសកម្មរបស់អ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រត្រូវបានពិពណ៌នាដូចខាងក្រោមៈ

ក្នុងការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលខ្លី អ្នកព្យាបាលមិនមានពេលវេលាដើម្បីរង់ចាំការយល់ដឹង; វាត្រូវតែជំរុញការយល់ដឹងដោយខ្លួនឯង។ គាត់​គ្មាន​ពេល​រង់ចាំ​ការ​រីក​ចម្រើន​ទេ គាត់​ផ្ទាល់​ត្រូវ​តែ​លើក​កម្ពស់​ការ​រីក​ចម្រើន។ ហើយកន្លែងដែលទិដ្ឋភាពជាមូលដ្ឋានទាំងនេះនៃដំណើរការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រមិនត្រូវបានរកឃើញ គាត់ត្រូវតែបង្កើតជម្រើស (Bellak & Small, 1965)។

ទម្រង់នៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រខ្លីមួយផ្សេងទៀតត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយក្រុមនៅវិទ្យាស្ថាន Langley Porter Neuropsychiatric ក្នុងទីក្រុង San Francisco (Harris, Kalis, & Freeman, 1963, 1964; Kalis, Freeman, & Harris, 1964)។ ដូចទៅនឹងប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលខ្លី ការសង្កត់ធ្ងន់នៅទីនេះគឺលើការផ្តោតអារម្មណ៍តូចចង្អៀតនៃដំណើរការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ។ ទោះបីជាទម្រង់ផ្សេងៗគ្នានៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលខ្លីបង្ហាញពីការផ្តោតអារម្មណ៍ផ្សេងគ្នាក៏ដោយ ការជ្រើសរើសនេះគឺជាលក្ខណៈទាំងអស់។ Harris និងសហការីរបស់គាត់ (Harris, Kalis, & Freeman, 1963, 1964) បានសង្កត់ធ្ងន់លើតម្រូវការក្នុងការស្វែងរកមូលហេតុដែលអ្នកជំងឺកំពុងស្វែងរកជំនួយ។ ដូច្នេះ ការខិតខំប្រឹងប្រែងផ្នែកចិត្តសាស្រ្តត្រូវបានផ្តោតលើវិបត្តិជាក់ស្តែងដែលរារាំងដំណើរធម្មតានៃជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។ ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រត្រូវធ្វើក្នុងគ្រាមានវិបត្តិ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះតួនាទីសកម្មរបស់អ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រត្រូវបានសង្កត់ធ្ងន់។ ទោះបីជាអ្នកនិពន្ធមិនបានចាត់ទុកការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលខ្លីជាការព្យាបាលសមរម្យសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់ក៏ដោយ ពួកគេជឿថាវគ្គប្រាំពីរឬតិចជាងនេះគឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់យ៉ាងហោចណាស់ពីរភាគបីនៃអ្នកដែលមករកពួកគេ។

ទម្រង់មួយផ្សេងទៀតនៃការព្យាបាលដោយចិត្តសាស្ត្រតាមទិសវិភាគរយៈពេលខ្លីអាចត្រូវបានលើកឡើង ព្រោះវាខុសគ្នាខ្លះពីវិធីសាស្រ្តទាំងពីរដែលបានពិពណ៌នាខាងលើ។ ទម្រង់នៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយ Sifneos (Sifneos, 1965, 1981) ។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ការពន្លឿនការងារជាមួយអ្នកដែលមានរោគសញ្ញាសរសៃប្រសាទស្រាល។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលមានចាប់ពី 2 ទៅ 12 ខែជាមួយនឹងការប្រជុំប្រចាំសប្តាហ៍ជាមួយអ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រដែលត្រូវបានប្រគល់ភារកិច្ចផ្តោតលើការប៉ះទង្គិចរបស់អ្នកជំងឺដែលស្ថិតនៅក្រោមរោគសញ្ញារបស់គាត់។ បញ្ហាលក្ខណៈដែលមានឫសជ្រៅ (ឧទាហរណ៍ ភាពអសកម្ម ឬភាពអាស្រ័យ) មិនត្រូវបានប៉ះពាល់នោះទេ។ ទោះបីជាតួនាទីរបស់អ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រត្រូវបានគេប្រៀបធៀបទៅនឹង "គ្រូដែលមិនមានមនោសញ្ចេតនា" ក៏ដោយ ក៏វាពិបាកក្នុងការស្រមៃមើលថាតើអ្នកព្យាបាលរោគអាចរក្សាអារម្មណ៍បានយ៉ាងដូចម្តេច ប្រសិនបើការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រមានរយៈពេលពេញមួយឆ្នាំ។ Sifneos ក៏សង្កត់ធ្ងន់លើជម្រើសដ៏សមស្របនៃអ្នកជំងឺដែលកំណត់តម្លៃជាក់ស្តែងនៃវិធីសាស្រ្តរបស់គាត់។ លើសពីនេះ ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រដែលអាចមានរយៈពេលពេញមួយឆ្នាំ អាចហៅបានត្រឹមតែរយៈពេលខ្លីប៉ុណ្ណោះ បើប្រៀបធៀបជាមួយនឹងការព្យាបាលផ្លូវចិត្តរយៈពេលវែង ហើយមនុស្សជាច្រើនមិនបានចាត់ទុកវាជារឿងបែបនេះទាល់តែសោះ។

ក្នុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1960 ការបោះពុម្ពផ្សាយផ្សេងទៀតដែលឧទ្ទិសដល់ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលខ្លីបានលេចចេញមក ដែលបង្ហាញពីការចាប់អារម្មណ៍កាន់តែខ្លាំងឡើងក្នុងទិសដៅនេះ (Haskell, Pugatch, & McNair, 1969; G. Jacobson, 1965; Malan, 1963; Rosenbaum, 1964; Swartz, 1969)។ នៅក្នុងការងារជាច្រើនវាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញថាចំណុចនៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការខិតខំប្រឹងប្រែងផ្នែកចិត្តសាស្រ្តគួរតែជាបញ្ហាឬវិបត្តិជាក់ស្តែង។ អ្នកនិពន្ធនៃការបោះពុម្ពផ្សាយមួយចំនួនបានកំណត់ដែនកំណត់ជាក់លាក់លើរយៈពេលនៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ ឬលើចំនួនវគ្គនៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ ដែលធ្វើឱ្យវាអាចបែងចែករវាងប្រភេទនៃការព្យាបាលដូចជា ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រកំណត់ពេលវេលា និងការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលខ្លី។

ជាទូទៅ ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រមានកំណត់ពេលវេលា ជាក្បួន ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលខ្លី ជាមួយនឹងការដាក់កម្រិតជាក់លាក់លើពេលវេលា ឬចំនួនវគ្គនៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ។ ជាឧទាហរណ៍ អតិថិជនត្រូវបានប្រាប់តាំងពីដើមដំបូងថា ការព្យាបាលនឹងបញ្ចប់នៅចំណុចជាក់លាក់មួយ (ឧទាហរណ៍ នៅឯកិច្ចប្រជុំលើកទីដប់) ឬថារយៈពេលនៃការព្យាបាលផ្លូវចិត្តនឹងមិនលើសពីបួនខែ។ នេះជាធម្មតាជាករណីនៅក្នុងការសិក្សាដែលប្រៀបធៀបប្រសិទ្ធភាពនៃទម្រង់ផ្សេងៗនៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ ប៉ុន្តែមជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាល និងប្រឹក្សាមួយចំនួនក៏ប្រើការកំណត់ពេលវេលាជាក់លាក់ផងដែរ ហើយជាក់ស្តែង ជោគជ័យណាស់ (G. Jacobson, 1965; Leventhal & Weinberger, 1975; Muench, 1965 ; Swartz, 1969) ។ Mann (1973, 1981) ក៏ប្រើដែនកំណត់នៃ 12 វគ្គនៅក្នុងការងាររបស់គាត់។ អត្ថប្រយោជន៍ចម្បងនៃការប្រើប្រាស់ស៊ុមពេលវេលាគឺថា ចាប់តាំងពីដើមដំបូងអ្នកចូលរួមទាំងពីរដឹងថាមានពេលវេលាកំណត់ក្នុងការសម្រេចឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ដូច្នេះ វាជាផលប្រយោជន៍របស់ពួកគេក្នុងការប្រើប្រាស់ពេលវេលាដែលបានបែងចែកឱ្យមានលក្ខណៈស្ថាបនា។ វាច្បាស់ណាស់ថាការពន្យារពេល និងគម្លាតគ្មានគោលដៅពីរឿងសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រប្រភេទនេះគឺគ្មានផលិតភាព។

ទន្ទឹមនឹងនេះ អ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រជាច្រើនអនុវត្តការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលខ្លី ដោយមិនប្រកាន់ខ្ជាប់នូវពេលវេលាតឹងរ៉ឹង។ នៅដើមដំបូងនៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ ពួកគេអាចរាយការណ៍ពីចំនួនវគ្គដែលអាចធ្វើបាន ឬពេលវេលាដែលទំនងបំផុតដើម្បីបញ្ចប់ការងារ។ ទន្ទឹមនឹងនេះគំនិតរបស់អ្នកជំងឺអំពីរយៈពេលនៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រនៅតែមិនច្បាស់លាស់ប៉ុន្តែភាពមិនច្បាស់លាស់នៃបញ្ហានេះនៅតែត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ អ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រផ្សេងទៀតអនុវត្តការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលខ្លីដោយមិននិយាយអំពីការកំណត់ពេលវេលាទាល់តែសោះ ពីព្រោះការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្របញ្ចប់យ៉ាងឆាប់រហ័សដោយធម្មជាតិ ឬអ្នកជំងឺសម្រេចចិត្តបញ្ចប់វា។

ក្នុងអំឡុងពេលដែលយើងកំពុងពិពណ៌នា មានការសិក្សាជាច្រើនដែលប្រៀបធៀបការព្យាបាលផ្លូវចិត្តរយៈពេលខ្លីដែលមានកំណត់ពេលវេលាជាមួយនឹងការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រមិនកំណត់ពេលវេលា។ ស៊េរីនៃការសិក្សាមួយបានរកឃើញថាការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រដែលមានកំណត់ពេលវេលាមានប្រសិទ្ធភាពដូចទៅនឹងការព្យាបាលផ្លូវចិត្តដែលមានកំណត់ពេលវេលាពីរប្រភេទផ្សេងទៀតដែរ (Schlien, 1957; Schlien, Mosak, & Dreikurs, 1962)។ នៅក្នុងការសិក្សាមួយផ្សេងទៀត លទ្ធផលស្រដៀងគ្នាត្រូវបានទទួល (Muench, 1965)។ ដូច្នេះហើយ នៅក្នុងអំឡុងពេលនេះ យ៉ាងហោចណាស់ការសិក្សាជាច្រើនបានកើតឡើងដែលផ្តល់ការគាំទ្រជាក់ស្តែងសម្រាប់ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលខ្លី ទោះបីជាការសិក្សាទាំងនេះមិនត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់ក៏ដោយ។

របាយការណ៍របស់ Evnet គឺជាការសិក្សាដែលត្រូវបានបោះពុម្ពក្នុងឆ្នាំ 1965 ព្រោះវាឆ្លុះបញ្ចាំងពីអាកប្បកិរិយាទូទៅរបស់អ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រនៅពេលនោះចំពោះការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលខ្លី និងបញ្ជាក់ពីប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។ របាយការណ៍របស់ Evnet ផ្តោតលើគម្រោងធានារ៉ាប់រងសុខភាពជាក្រុមដែលមានមូលដ្ឋាននៅទីក្រុងញូវយ៉ក ដែលព្យាយាមផ្តល់ការថែទាំសុខភាពផ្លូវចិត្តរយៈពេលខ្លីដល់មនុស្ស 76,000 ជាមួយនឹងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពសម្រាប់ប្រភេទការថែទាំផ្សេងទៀត។ គម្រោងនេះត្រូវបានគាំទ្រដោយវិទ្យាស្ថានជាតិសុខភាពផ្លូវចិត្ត និងផ្តល់មូលនិធិដោយសមាគមចិត្តសាស្រ្តអាមេរិក ក្នុងការភ្ជាប់ជាមួយសមាគមជាតិសម្រាប់សុខភាពផ្លូវចិត្ត។ ដោយសារការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រមានតម្លៃថ្លៃជាប្រពៃណី ការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ត្រឹម 15 វគ្គក្នុងគម្រោងសាកល្បង ទោះបីជាគ្រូពេទ្យវិកលចរិតមិនបានទទួលវេជ្ជបញ្ជាណាមួយទាក់ទងនឹងប្រភេទនៃការព្យាបាល ការជ្រើសរើសអ្នកជំងឺជាដើម។

សមាជិក 2,100 នាក់នៃសមាគមចិត្តសាស្រ្តអាមេរិកនៃទីក្រុងញូវយ៉កត្រូវបានអញ្ជើញឱ្យចូលរួមក្នុងការសិក្សានេះ។ ពួកគេប្រហែល ៩០០ នាក់បានបដិសេធ។ ពួកគេភាគច្រើនបានពន្យល់ពីការបដិសេធរបស់ពួកគេដោយហេតុផលដូចខាងក្រោម៖ "ខ្ញុំមិនធ្វើការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលខ្លីទេ" "ខ្ញុំធ្វើតែការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលវែងប៉ុណ្ណោះ" "ខ្ញុំធ្វើតែករណីដែលខ្ញុំអាចផ្តល់ជំនួយផ្នែកចិត្តសាស្រ្តពិតប្រាកដ និងការព្យាបាលរយៈពេល 4 ខែ។ មិនអាចនាំមកនូវលទ្ធផលជាក់ស្តែងទេ” (Avnet, 1965)។ អ្នកផ្សេងទៀតបានចង្អុលបង្ហាញពីការជឿជាក់របស់ពួកគេថា វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលផ្លូវចិត្តក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លីបែបនេះ។

អ្នកវិកលចរិតជាង 1,200 នាក់បានចូលរួមក្នុងគម្រោងនេះ ជាក់ស្តែងត្រូវបានជំរុញដោយបំណងប្រាថ្នាក្នុងការផ្តល់ការព្យាបាលធានារ៉ាប់រងសុខភាព។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកគេភាគច្រើនជាអ្នកគាំទ្រការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលវែង ហើយមានការសង្ស័យចំពោះការព្យាបាលរយៈពេលខ្លី។ ការបង្ហាញមួយផ្សេងទៀតនៃការមិនទុកចិត្តរបស់វិកលចរិតចំពោះការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលខ្លីគឺជាការណែនាំរបស់ពួកគេដើម្បីបន្តការព្យាបាល: "ជាក់ស្តែងអ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលបានទទួលការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រតាមពេលវេលាកំណត់ (94%) ត្រូវបានណែនាំឱ្យបន្តការព្យាបាល" (Avnet, 1965) ។

នៅក្នុងពន្លឺនៃខាងលើវាជាការគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការកត់សម្គាល់លទ្ធផលផ្សេងទៀតនៃការសិក្សានេះ។ ស្ទើរតែ 30% នៃអ្នកវិកលចរិតដែលចូលរួមក្នុងគម្រោងនេះ បានកែសម្រួលវិធីសាស្ត្រព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររបស់ពួកគេ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលវិជ្ជមានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ពួកគេបានកំណត់គោលដៅរបស់ពួកគេឱ្យលឿនជាងមុន ផ្លាស់ប្តូរភារកិច្ច ផ្តោតលើការខិតខំប្រឹងប្រែងរបស់ពួកគេដោយផ្ទាល់ទៅលើរោគសញ្ញា ហើយជាទូទៅមានភាពសកម្ម និងការណែនាំ។ អ្នក​ខ្លះ​ថែម​ទាំង​បាន​មើល​ឃើញ​ថា​វា​ជា​បទពិសោធន៍​នៃ​ការ​រៀន​សូត្រ ហើយ​រីករាយ​ជាមួយ​វា​។ ដូច្នេះ នៅក្រោមកាលៈទេសៈលើកទឹកចិត្តមួយចំនួន អ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្រ្តខ្លះអាចប្រើវិធីសាស្ត្រដែលអាចបត់បែនបាន និងសមហេតុផលជាង។ នោះគឺប្រសិនបើនៅក្នុងដំណើរការនៃការបណ្តុះបណ្តាលវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីនាំមកនូវភាពបត់បែនកាន់តែច្រើន បច្ចេកទេសច្នៃប្រឌិត ការយល់ដឹងពីសង្គមជាដើម ទៅក្នុងការអនុវត្តរបស់អ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ នោះមានការរំពឹងទុកនៃការរីកចម្រើនមួយចំនួន។

ការរកឃើញគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយទៀតពីការសិក្សារបស់ Evnet ទាក់ទងនឹងការវាយតម្លៃរបស់អ្នកវិកលចរិតអំពីប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ និងលទ្ធផលនៃអ្នកជំងឺ 740 នាក់ដែលបំពេញកម្រងសំណួរប្រហែល 2.5 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ។ ទោះបីជាការវាយតម្លៃជាប្រធានបទមានតម្លៃគួរឱ្យសង្ស័យក៏ដោយ ពួកគេបានប្រើជាញឹកញាប់កាលពីអតីតកាល ហើយបន្តប្រើសព្វថ្ងៃនេះ (Seligman, 1996); ដូច្នេះពួកគេមានតម្លៃនិយាយ។ 80% នៃអ្នកជំងឺបាននិយាយថាពួកគេមានអារម្មណ៍ថាមានភាពប្រសើរឡើងខ្លះនៅក្នុងស្ថានភាពរបស់ពួកគេរួមទាំង 17% នៃអ្នកជំងឺបានបង្ហាញពីការជាសះស្បើយពេញលេញ។ ការវាយតម្លៃរបស់អ្នកវិកលចរិតក្នុងរឿងនេះមានភាពខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។ នៅក្នុង 76% នៃអ្នកជំងឺពួកគេបានរកឃើញភាពប្រសើរឡើងរួមទាំង 10,5% - ការជាសះស្បើយពេញលេញ។ លទ្ធផលទាំងនេះពិតជាបង្ហាញថាវិធីសាស្រ្តនេះមានប្រសិទ្ធភាពដូចការព្យាបាលរយៈពេលវែង ហើយកាន់តែគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលជាងនេះទៅទៀតដោយសារការរើសអើងជាក់ស្តែងរបស់អ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រប្រឆាំងនឹងការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររយៈពេលខ្លី។ ដូច្នេះ ទោះបីជាការពិតដែលលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរជាវិជ្ជមានបានបន្សល់ទុកនូវអ្វីដែលចង់បានក៏ដោយ លទ្ធផលបានឆ្លុះបញ្ចាំងយ៉ាងហោចណាស់នូវការពេញចិត្តមួយចំនួនចំពោះសក្ដានុពលនៃអ្នកចូលរួម។