Laryngotracheitis ក្នុងការព្យាបាលកុមារ។ Laryngotracheitis ចំពោះកុមារ - ការព្យាបាល laryngotracheitis ស្រួចស្រាវ Komarovsky

Laryngotracheitis ចំពោះទារកគឺជាជំងឺទូទៅនៃរលាកផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើដែលបណ្តាលមកពីមេរោគបង្កជំងឺដែលបង្ហាញរាងខ្លួនក្នុងទម្រង់នៃជំងឺផ្តាសាយធម្មតា។ ជំងឺ​នេះ​ជា​ជំងឺ​មួយ​ប្រភេទ ហើយ​អាច​កើត​ឡើង​ពី​ទារក​រហូត​ដល់​បី​ឆ្នាំ។ ជំងឺនេះមានគ្រោះថ្នាក់ក្នុងដំណាក់កាលជឿនលឿនព្រោះវាអាចត្រូវបានកំណត់ដោយការថប់ដង្ហើម។ ក្នុងករណីនេះ ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តសង្គ្រោះបន្ទាន់គឺត្រូវបានទាមទារ។

សញ្ញាដំបូងនៃ croup មិនពិតនៅក្នុងទារកកើតឡើងបន្ទាប់ពី 5 ទៅ 6 ខែនៅពេលដែលទារកផ្តាសាយ។ បន្ទាប់ពី 3 ទៅ 4 ឆ្នាំផលវិបាកបែបនេះមិនលេចឡើងទេចាប់តាំងពី trachea របស់កុមារទទួលបានផ្លូវធំទូលាយហើយមិនអនុញ្ញាតឱ្យមានការថប់ដង្ហើមលេចឡើង។ រោគសញ្ញាខាងក្រោមនឹងជួយកំណត់ថាតើទារកបានកើតជំងឺនេះឬអត់៖

• សញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺផ្តាសាយទូទៅ ឬមេរោគ ARVI (ក្អក ហៀរសំបោរ គ្រុនក្តៅ);
• មានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងសំលេង, ស្អកនិងភាពឈ្លើយត្រូវបានកត់សម្គាល់;
• ក្អកស្ងួត ស្រដៀងនឹងសំបក។
• ការដកដង្ហើមពិបាក (វាកើតឡើងដោយសារតែការរួមតូចនៃបំពង់កអំឡុងពេលដំណើរការរលាក);
• កុមារមិនអាចដកដង្ហើមពេញបានទេ។

សំខាន់! រោគសញ្ញានៃ croup មានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ជាធម្មតា ផលវិបាក​បង្ហាញ​ខ្លួន​វា​នៅ​ពេល​យប់ នៅពេលដែល​បរិមាណ​ទឹករំអិល​ច្រើន​កកកុញ​នៅក្នុង​បំពង់ក និង​ធ្វើឱ្យ​ផ្លូវដង្ហើម​រួម​តូច​។ ប្រហែលជាការវិវត្តនៃ laryngotracheitis ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ laryngitis ។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យ laryngotracheitis ចំពោះកុមារ?

ក្មេងៗនិយាយ! ដោយ​ឃើញ​ជួរ​កុមារ​មក​ពី​មត្តេយ្យ​ជាមួយ​នឹង​អ្នក​គ្រូ Alyosha (អាយុ ៤ ឆ្នាំ) និយាយ​ថា៖- មាន​ជួរ​ពេញ​ដោយ​កុមារ​ម្តង​ទៀត​។

Evgeny Komarovsky បញ្ជាក់យ៉ាងច្បាស់ថា laryngotracheitis ចំពោះទារកគឺជាផលវិបាកនៃជំងឺផ្តាសាយទាំងអស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកមិនគួរខ្លាចរឿងនេះពេញមួយជីវិតរបស់អ្នកទេ ព្រោះមិនមែនរាល់ជំងឺផ្តាសាយបង្កជាលទ្ធផលស្រដៀងគ្នានោះទេ។ ដើម្បីយល់ថាតើការក្លែងបន្លំមកពីណា អ្នកគួរតែយកចិត្តទុកដាក់លើហេតុផលសំខាន់ៗមួយចំនួន៖

យកចិត្តទុកដាក់! ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកឈឺ កុំចាប់ផ្តើមព្យាបាល។ ប្រើឱសថប្រឆាំងមេរោគដែលត្រូវបានអនុម័ត ដើម្បីលុបបំបាត់លទ្ធភាពនៃការក្លែងបន្លំ។ ប្រសិនបើសំឡេងរបស់កុមារស្អក ហើយក្អកស្ងួតលេចឡើង សំណើមខ្យល់នៅក្នុងបន្ទប់គួរតែត្រូវបានកើនឡើង។

មើលវីដេអូពី Komarovsky អំពីការព្យាបាលជំងឺ laryngotracheitis ចំពោះទារក។

ជំហានព្យាបាល ឬវិធីបំបាត់ការវាយប្រហារលើទារក

ការថែទាំសង្គ្រោះបន្ទាន់សម្រាប់រោគសញ្ញានៃ croup មិនពិតនៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យឪពុកម្តាយខ្លួនឯងនៅផ្ទះ។ មនុស្សពេញវ័យគួរតែបំបាត់ការភ័យស្លន់ស្លោ និងការភ័យខ្លាច ស្រមៃ និងធ្វើសកម្មភាពស្របតាមក្បួនដោះស្រាយត្រឹមត្រូវ ដែលគ្រូពេទ្យកុមារ Komarovsky ណែនាំដូចខាងក្រោម៖

សំខាន់! ឧបាយកលទាំងអស់នេះត្រូវតែអនុវត្តមុនពេលរថយន្តសង្គ្រោះមកដល់។ បន្ទាប់ពីនេះវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រេចចិត្តថាតើកុមារត្រូវសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យឬអាចព្យាបាលនៅផ្ទះបាន។

តើការស្រូបចូលធ្វើអ្វីខ្លះសម្រាប់ laryngotracheitis?

តាមក្បួនមួយដង្ហើមចូលជាមួយថ្នាំនិងប្រេងត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺនៃសរីរាង្គ ENT ។ សម្រាប់ laryngotracheitis ការស្រូបចូលនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់អាចមានប្រសិទ្ធភាព។ ដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញា និងសម្រួលដល់ការដកដង្ហើមរបស់ទារកបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស វេជ្ជបញ្ជា Ventalin និង Dexamethasone ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ដោយប្រើឧបករណ៍នេះ អ្នកនឹងសម្រេចបានលទ្ធផលរហ័ស និងមានប្រសិទ្ធភាព ខណៈពេលដែលការលុបបំបាត់ផលប៉ះពាល់ និងផលវិបាកដែលអាចកើតមានទាំងអស់។ នៅពេលស្រូបចូល ទារកមិនចាំបាច់ដកដង្ហើមវែងៗទេ ព្រោះថ្នាំត្រូវបានចែកចាយស្មើៗគ្នា។

រលាកទងសួតស្រួចស្រាវ ឬស្រួចស្រាវ ឡារីងហ្គោត្រាច អាចត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំ nebulizer នៅគ្រប់វ័យ។ មិនមាន contraindications ណាមួយក្រៅពីសីតុណ្ហភាពកើនឡើង។ ឧបករណ៍នេះត្រូវបានផលិតចេញពីផ្លាស្ទិចដែលមិនពុលដែលអាចទុកចិត្តបាន ដូច្នេះវាមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់មនុស្សឡើយ។

កំប្លែងក្មេងៗ! ប្តីខ្ញុំគេងពេលថ្ងៃ ហើយអស់កម្លាំងខ្លាំង។ កូនប្រុសមធ្យមចាកចេញពីបន្ទប់ ហើយនិយាយលាឪពុក៖
- គេង, Mozart! អ្នកនឹងងងុយគេងយូរ!
ប្តី​ខ្ញុំ​គេង​បាត់​ភ្លាម។

សំខាន់! ថ្នាំទាំងអស់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់ទារកក្នុងកម្រិតមួយដែលសមស្របនឹងអាយុរបស់ពួកគេ។ ដូច្នេះមុនពេលប្រើផលិតផលនៅផ្ទះសូមអានការណែនាំដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

តើនៅពេលណាដែលការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យគួរត្រូវបានធ្វេសប្រហែស?

ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវចំពោះកុមារ ទាមទារការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តជាកាតព្វកិច្ចពីក្រុមរថយន្តសង្គ្រោះដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈ។ មានតែពួកគេទេដែលកំណត់ថាតើកុមារតម្រូវឱ្យចូលមន្ទីរពេទ្យដែរឬទេ។ នេះត្រូវបានធ្វើដោយផ្អែកលើលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោមៈ

• ប្រសិនបើការវាយប្រហាររបស់កុមារនៃ croup មិនពិតមិនត្រូវបានធូរស្រាល;
• ទារកមានទម្ងន់តិចតួច ;
• គ្មានផលប៉ះពាល់ពីការព្យាបាលដោយអរម៉ូនត្រូវបានអង្កេត;
• ការក្រិនពីកំណើត ឬរោគសាស្ត្រនៃបំពង់កនៅពេលកើត។

ចំណាំ! ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមិនត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺ laryngotracheitis ទេព្រោះវាជាផលវិបាកនៃ ARVI ។ ការប្រើប្រាស់មិនត្រឹមត្រូវនៃភ្នាក់ងារ antibacterial អាចប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ទារកយ៉ាងខ្លាំង។

E. Komarovsky និយាយលម្អិតបន្ថែមទៀតអំពី laryngotracheitis នៅក្នុងវីដេអូរបស់គាត់។

ដូចជាមេរោគ និងជំងឺឆ្លងភាគច្រើន ជំងឺរលាកបំពង់ក ជារឿយៗប៉ះពាល់ដល់កុមារ។ ជំងឺនេះមាន នៅក្នុងការរលាកនៃបំពង់កនិងផ្នែកដំបូងនៃ trachea ដែលកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយ។ និយាយម្យ៉ាងទៀត laryngotracheitis ជាប់នឹងកុមារដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។

ទោះបីជាការពិតដែលថាមូលហេតុនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះជាធម្មតាត្រូវបានគេហៅថាការឆ្លងមេរោគដោយវីរុស។ នកម្រណាស់ វាអាចកើតឡើងដោយសារតែសកម្មភាពនៃ bacillus រោគខាន់ស្លាក់ ផ្សិតបង្កជំងឺ រោគខ្លាមីឌៀ.

រូបថត៖ បាក់តេរីបង្កជំងឺ

ដោយផ្អែកលើអ្វីដែលបាននិយាយវាច្បាស់ណាស់ថាប្រសិនបើ laryngotracheitis រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលចំពោះកុមារដែលឪពុកម្តាយគ្រប់រូបគួរដឹងប៉ះពាល់ដល់ទារកអ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់!

រោគសញ្ញានៃជំងឺ

ប្រសិនបើ laryngotracheitis មានការរីកចម្រើនចំពោះកុមារ ការព្យាបាលដែលគួរតែមានសមត្ថកិច្ច អ្នកត្រូវមើលរូបភាពគ្លីនិក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមុននឹងចង្អុលបង្ហាញពីរោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺនេះអ្នកគួរតែនិយាយអំពីប្រភេទរបស់វា។

laryngotracheitis ស្រួចស្រាវចំពោះកុមារនិងការព្យាបាល

ទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃ laryngotracheitis ជាធម្មតាត្រូវបានរកឃើញដោយសារតែវត្តមាននៃសញ្ញាសំខាន់បី:

- ដកដង្ហើម stenotic;

រូបថត៖ ទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃ laryngotracheitis

យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិតជំងឺត្រូវបានរកឃើញភ្លាមៗ: កុមារងងុយគេងការគេងរបស់គាត់ត្រូវបានរំខានហើយក្អក "ព្រុស" កើតឡើង។ នៅរោគសញ្ញាដំបូង គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យកុមារងូតទឹកក្តៅឧណ្ហៗ និងផ្តល់ភេសជ្ជៈក្តៅឧណ្ហៗ ប៉ុន្តែមានច្រើនទៀត វាមានប្រសិទ្ធភាពជាងក្នុងការងាកទៅរកការព្យាបាលដោយថ្នាំ. ជួនកាលការព្យាបាលគ្រឿងញៀនត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងកន្លែងមន្ទីរពេទ្យ។

រូបថត៖ ងូតទឹកជើង

មុននឹងចាប់ផ្តើមប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺនេះ អ្នកឯកទេសត្រូវធ្វើការពិនិត្យយ៉ាងម៉ត់ចត់លើបំពង់ករបស់កុមារ និងបែងចែកជំងឺនេះពីជំងឺផ្សេងទៀតដែលមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នា។

ដោយសារ laryngotracheitis ស្រួចស្រាវចំពោះកុមារ និងការព្យាបាលរបស់វាគឺធ្ងន់ធ្ងរ វាជាការប្រសើរក្នុងការស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់រយៈពេលទាំងមូលនៃការព្យាបាល។ ក្នុងចំណោម ថ្នាំដែលប្រើក្នុងការព្យាបាលគឺដាច់ដោយឡែក:

- អរម៉ូន;

- ថ្នាំសំលាប់មេរោគ;

- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។

Stenosing laryngotracheitis ចំពោះកុមារនិងការព្យាបាល

ទម្រង់នេះកើតឡើងដោយសារតែសកម្មភាពនៃមេរោគគ្រុនផ្តាសាយ ប៉ារ៉ាអ៊ីន គ្រុនផ្តាសាយ និង adenoviruses ។

រោគសញ្ញា stenosing laryngotracheitis បង្ហាញខ្លួនវា:

- ស្អក;

- ហើមនៃ mucosa នៃ laryngeal;

- វត្តមាននៃកំហាកនៅក្នុងបំពង់ក;

- ក្អក "ក្អក";

- ដកដង្ហើម stenotic ។

តាមក្បួនមួយការវាយប្រហារនៃ laryngotracheitis បែបនេះកើតឡើងភ្លាមៗនៅពេលយប់។ កុមារអាចភ្ញាក់ឡើងដោយការវាយប្រហារដោយការក្អកខ្លាំង បន្ទាប់មកការគេងត្រូវបានរំខាន ហើយភាពទន់ខ្សោយទូទៅកើតឡើង។

រូបថត៖ ចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ laryngotracheitis

ទម្រង់នៃជំងឺនេះគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដោយសារតែផលវិបាកដែលល្បីល្បាញបំផុតគឺ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យក៏បានព្រមានអំពីលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសួត រលាកស្រោមខួរ និងរលាក otitis បាក់តេរី។

ការព្យាបាលនៃ laryngotracheitis stenotic ពាក់ព័ន្ធនឹងការដាក់កុមារនៅក្នុងមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រ. តាមក្បួនមួយ អ្នកជំងឺត្រូវបញ្ជូនទៅមណ្ឌលថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង ដែលកុមារនៅសល់រយៈពេល 2 ថ្ងៃ។ ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីពេលនេះស្ថានភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់កុមារត្រូវបានផ្ទេរទៅវួដទូទៅ។

វាមានថ្នាំប្រឆាំងវីរុស ថ្នាំ immunostimulating ថ្នាំ antibacterial និងថ្នាំ interferon ។ ជារឿយៗ រួមជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងនេះ កុមារត្រូវប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន ថ្នាំ corticosteroids និងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។

រូបថត៖ ការព្យាបាលដោយថ្នាំ

ប្រសិនបើ laryngotracheitis ត្រូវបានរកឃើញចំពោះកុមារ ការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកក៏កើតឡើងដែរ ប៉ុន្តែការសម្រេចចិត្តបែបនេះគួរតែធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមតែប៉ុណ្ណោះ ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការពិនិត្យ។

Laryngotracheitis ចំពោះកុមារ: ការព្យាបាល Komarovsky

ទោះបីជាការពិតដែលថាវេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky មិនតែងតែយល់ស្របជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនទាក់ទងនឹងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺនេះឬជំងឺនោះក៏ដោយឪពុកម្តាយជាច្រើនចាត់ទុកថាវិធីសាស្ត្ររបស់គាត់ពិតជាត្រឹមត្រូវ។

វេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយអំពី laryngotracheitis ជាជំងឺមួយ។ មិនគួរត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទេ។(ជាការពិតណាស់) និង សម្រាកលើគ្រែយ៉ាងតឹងរ៉ឹង ពិសាភេសជ្ជៈក្តៅៗ និងខ្យល់អាកាសបរិសុទ្ធ. Komarovsky ក៏ទទូចឱ្យប្រើថ្នាំ antitussives ក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលាប៉ុន្តែប្រសិនបើការឆ្លងមេរោគមិនទាន់ឈានដល់ទងសួតហើយវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកទងសួត។ ប៉ុន្តែវេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយអំពីការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាវិធានការចាំបាច់ក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងទម្រង់បាក់តេរី។

Komarovsky ក៏និយាយផងដែរថាការព្យាបាលនៃ laryngotracheitis កម្រិតខ្ពស់សមនឹងទទួលបានការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស។ ចំពោះគោលបំណងនេះ វាចាំបាច់ក្នុងការលុបបំបាត់ឥទ្ធិពលនៃកត្តាមិនអំណោយផល អនុវត្តការស្រូបចូលអាល់កាឡាំង និងការព្យាបាលដោយចលនា ហើយប្រសិនបើចាំបាច់ បន្ថែមវគ្គនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

រូបថត៖ ការស្រូបចូលអាល់កាឡាំង

បុគ្គលិកពេទ្យព្រមានអំពីការវិវត្តន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សនៃ laryngotracheitis ចំពោះកុមារ។ ដើម្បីកុំឱ្យខកខានពេលវេលាដ៏មានតម្លៃក្នុងកំឡុងពេលដែលវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកនោះនៅរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស។

សម្ភារៈដែលបានបង្ហាញមិនបង្កើតជាការណែនាំសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺនោះទេ។ រឿងកំប្លែងដែលប្រើថ្នាំខ្លួនឯងគឺអាក្រក់ជាពិសេសនៅពេលនិយាយអំពីកុមារ។ មានតែអ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៍ប៉ុណ្ណោះដែលអាចកំណត់បានយ៉ាងត្រឹមត្រូវអំពីវត្តមានរបស់ laryngotracheitis ចំពោះកុមារ ការព្យាបាលដែលទាមទារឱ្យមានការឆ្លើយតបលឿនបំផុត!

នៅក្នុងការទំនាក់ទំនងជាមួយ

មិត្តរួមថ្នាក់

Laryngotracheitis គឺជាការរលាកនៃភ្នាស mucous នៃ larynx និង trachea ។ ជំងឺនេះកម្រកើតឡើងដោយខ្លួនឯង មូលហេតុចម្បងរបស់វាគឺ ARVI ។ វេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky ដែលមានបទពិសោធន៍យ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងការសង្កេត និងព្យាបាលកុមារដែលមានជំងឺ laryngotracheitis និយាយអំពីវិធីសាស្រ្តក្នុងការទទួលស្គាល់ និងព្យាបាលវា។ នៅក្នុងអត្ថបទយើងផ្តល់ជូននូវការសង្ខេបខ្លីៗនៃសុន្ទរកថារបស់គាត់។

វេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky កំណត់រោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម laryngotracheitis ស្រួចស្រាវ៖

• ក្អកស្ងួត "សំបក";
• ស្អកនៃសំលេង;
• ការថប់បារម្ភ, ការគេងមិនលក់;
• ស្អក ពេលខ្លះពិបាកដកដង្ហើម;
• សីតុណ្ហភាពអាចកើនឡើងបន្តិច (មិនខ្ពស់ជាង ៣៧.៥-៣៧.៧ដឺក្រេ)។

laryngotracheitis ស្រួចស្រាវចំពោះកុមារ - Komarovsky សង្កត់ធ្ងន់ម្តងហើយម្តងទៀតនៅក្នុងសុន្ទរកថារបស់គាត់ - កើតឡើងជាញឹកញាប់បំផុតប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមមេរោគ។

សំខាន់!ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាអាស្រ័យលើស្ថានភាពនៃរាងកាយនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សូម្បីតែការបង្ហាញតិចតួចនៃរោគសញ្ញាដែលបានបង្ហាញខាងលើក៏មិនអាចត្រូវបានគេព្រងើយកន្តើយដែរ។

ប្រសិនបើ laryngotracheitis ស្រួចស្រាវមិនត្រូវបានព្យាបាលទេនោះមានហានិភ័យនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃឬការលេចឡើងនៃផលវិបាកផ្សេងៗ (ឧទាហរណ៍ជំងឺនេះវិវត្តទៅជាទម្រង់ក្រិនឬបន្ថែមការឆ្លងបាក់តេរីប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការថយចុះនៃភាពស៊ាំ) ។

ប្រយ័ត្ន!ចំពោះកុមារអាយុក្រោម 3 ឆ្នាំ, laryngotracheitis ស្រួចស្រាវអាចវិវឌ្ឍន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សស្ទើរតែក្នុងល្បឿនរន្ទះ។

ជារឿយៗ ដោយសារលក្ខណៈកាយវិភាគសាស្ត្ររបស់វា វាបណ្តាលឱ្យពិបាកដកដង្ហើម និងក្រិន (ក្រិននៃបំពង់ក)។ នៅសញ្ញាតិចតួចបំផុតនៃការវិវត្តន៍នៃជំងឺនេះ ចាំបាច់ត្រូវហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ ព្រោះស្ថានភាពជំងឺ croup អាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

វិធីព្យាបាល

រោគសញ្ញា និងការព្យាបាលត្រូវតែមានទំនាក់ទំនងគ្នា។ ឪពុកម្តាយកាន់តែយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការបង្ហាញនៃជំងឺនេះ ពួកគេអាចឆ្លើយតបបានកាន់តែត្រឹមត្រូវជាមួយនឹងការព្យាបាលដែលបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky ជឿដូច្នេះ លក្ខខណ្ឌមូលដ្ឋានខាងក្រោមដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺ laryngotracheitis ចំពោះកុមារ:

• ខ្យល់ចេញចូលជាទៀងទាត់នៃបន្ទប់: ខ្យល់គួរតែស្រស់និងស្អាត;
• រក្សាសំណើមខ្យល់ល្អបំផុត (60-70%)៖ អ្នកអាចប្រើម៉ាស៊ីនសំណើមខ្យល់ពិសេស ឬគ្រាន់តែព្យួរកន្សែងសើមនៅលើវិទ្យុសកម្ម។ ខ្យល់សើមធ្វើឱ្យការដកដង្ហើមងាយស្រួលនិងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពនៃទារកឈឺ;
• សីតុណ្ហភាពក្នុងបន្ទប់គួរតែជាមធ្យម - មិនខ្ពស់ជាង 18-23 ដឺក្រេ។

ទាក់ទងនឹង ការព្យាបាលដោយថ្នាំបន្ទាប់មក អនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតមានដូចខាងក្រោម៖

• ប្រសិនបើសីតុណ្ហភាពរបស់កុមារលើសពី 38.5 ដឺក្រេបន្ទាប់មក ចាំបាច់ត្រូវកាត់បន្ថយ. ឱសថបុរាណគឺសមរម្យសម្រាប់គោលបំណងនេះ: ប៉ារ៉ាសេតាមុល (អ្នកអាចប្រើសុីរ៉ូរបស់កុមារក្នុងទម្រង់ជាសុីរ៉ូ) ក៏ដូចជា ibuprofen;
• អាចមានប្រយោជន៍ ដង្ហើមចូលជាមួយ nebulizer មួយ។(តាមក្បួនមួយពួកគេមានប្រសិទ្ធភាពនៅថ្ងៃទី 3-4 នៃជំងឺនៅពេលដែលការវាយប្រហារគំរាមកំហែងនៃការក្រិនសរសៃឈាមបានថយចុះ។ ក្នុងករណីនេះការស្រូបចូលនឹងមិនបង្កឱ្យមានការវាយប្រហារនោះទេប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញវានឹងជួយដកស្លេសចេញ);
• ក្នុងការព្យាបាលនៃ laryngotracheitis ចំពោះកុមារអាយុក្រោម 3 ឆ្នាំ។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ expectorants ទេ។៖ ប្រសិនបើកុមារស្រូបទឹកកាមដោយចៃដន្យ គាត់នឹងមានការថប់ដង្ហើម។
• ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវគឺនៅក្នុងករណីភាគច្រើនមិនសមហេតុផលទេ។ពីព្រោះជារឿយៗជំងឺនេះបង្កឡើងដោយមេរោគ ហើយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមិនមានឥទ្ធិពលលើពួកវាទេ។
• មានសុខភាពល្អ លាងច្រមុះរបស់អ្នកជាមួយនឹងដំណោះស្រាយអំបិលក្តៅ. ការធ្វើបែបនេះនឹងធ្វើឱ្យការដកដង្ហើមមានភាពងាយស្រួល និងធានាលំហូរខ្យល់ចូលទៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម ក្នុងករណីមានការវាយប្រហារដោយក្អក ឬស្លាក់។

កើតឡើងដដែលៗ

ការកើតឡើងវិញ (ម្តងហើយម្តងទៀត) laryngotracheitis កើតឡើងជាផលវិបាកនៃការថយចុះនៃភាពស៊ាំ។កុមារនិងផលប៉ះពាល់នៃកត្តាអវិជ្ជមានលើគាត់។

ក្រៅពីនេះ ការកើតឡើងវិញអាចបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី ឬផ្សិតដែលចូលរួមក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃជំងឺ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky កត់សម្គាល់វិធានការដូចខាងក្រោមដែលត្រូវអនុវត្ត នៅពេលទម្រង់បែបបទដដែលៗកើតឡើងជំងឺនៅក្នុងកុមារ៖

• ការលុបបំបាត់ ឬកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃកត្តាអវិជ្ជមាន៖
  • ការថយចុះកម្តៅ,
  • ហ្វូងមនុស្ស,
  • បន្ទុកលើសនៅលើខ្សែសំលេង។ល។
• អ្នកពិតជាគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារ៖ គាត់នឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការដកដង្ហើមចាំបាច់ (អាល់កាឡាំងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត) នីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនាដែលនឹងជួយកម្ចាត់ការកើតឡើងវិញនៃ laryngotracheitis;
• វាចាំបាច់ក្នុងការរកឃើញនិងព្យាបាលការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃដែលមានស្រាប់នៃផ្លូវដង្ហើម, ត្រចៀក, ធ្មេញនិងបែហោងធ្មែញមាត់;
• ប្រសិនបើការឆ្លងបាក់តេរីត្រូវបានរកឃើញតាមរយៈការធ្វើតេស្ត ការព្យាបាលជាមួយនឹងវគ្គនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគឺចាំបាច់។

វេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky មិនមែនជាអ្នកគាំទ្រនៃការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំដែលប្រសិទ្ធភាពមិនត្រូវបានបញ្ជាក់នោះទេ។ហើយសុវត្ថិភាពមិនត្រូវបានសិក្សាគ្រប់គ្រាន់ទេ។ គាត់ចាត់ទុកថ្នាំប្រឆាំងមេរោគ និង immunomodulatory គ្មានប្រយោជន៍។

ការពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំតាមបែបធម្មជាតិដោយការរក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ សកម្មភាពរាងកាយគ្រប់គ្រាន់ ក៏ដូចជាការចាក់វ៉ាក់សាំង យោងទៅតាមវេជ្ជបណ្ឌិតគឺជាការការពារដ៏ល្អបំផុតនៃការឆ្លងមេរោគ។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

1. laryngotracheitis ស្រួចស្រាវមានសញ្ញានិងរោគសញ្ញាប្លែកៗ. ដើម្បីទទួលស្គាល់ជំងឺ អ្នកត្រូវដឹងថា មូលហេតុរបស់វាតែងតែជាការឆ្លង (ជាធម្មតាមេរោគ)។ ដូច្នេះប្រសិនបើឪពុកម្តាយមានការសង្ស័យថាទារកមានទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកជំងឺដែលមាន ARVI ពួកគេគួរតែតាមដានដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវអាកប្បកិរិយានិងស្ថានភាពរបស់គាត់សម្រាប់ពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់។
2. Laryngotracheitis អាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត. លក្ខណៈអាយុរបស់កុមារដែលមានអាយុក្រោម 3 ឆ្នាំអាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃដុំសាច់បំពង់ក ឬថប់ដង្ហើម។ ដូច្នេះប្រសិនបើទារកចាប់ផ្តើមញាក់ ចាំបាច់ត្រូវហៅឡានពេទ្យជាបន្ទាន់។

នៅក្នុងការទំនាក់ទំនងជាមួយ

អ្នកអាចមើលវីដេអូរបស់ Komarovsky លើប្រធានបទនេះ (ខ្ញុំគ្រាន់តែមិនយល់ពីរបៀបដែលពួកគេព្យាបាលវា ក្រៅពីការសង្កេតលក្ខខណ្ឌអាកាសធាតុ)

មិនពិត។គឺជាជំងឺមេរោគនៃរលាកផ្លូវដង្ហើមខាងលើ។ ការឆ្លងមេរោគនេះបណ្តាលឱ្យរលាក ហើម និងបង្កើនការផលិតទឹករំអិលនៅតំបន់ tracheal ក្នុងចន្លោះ subglottic នៅក្នុងតំបន់នៃខ្សែសំលេង។ ជាធម្មតាជំងឺនេះបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កុមារ 5-10% នឹងនៅតែត្រូវការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ។

Croup ច្រើនតែកើតលើកុមារដែលមានអាយុពី 6 ខែឡើងទៅ។ រហូតដល់ 6 ឆ្នាំដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងលក្ខណៈកាយវិភាគសាស្ត្រនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃបំពង់ខ្យល់ក្នុងកុមារនៅអាយុនេះ។ កំពូលនៃជំងឺនេះកើតឡើងនៅអាយុពី 1 ទៅ 2 ឆ្នាំ។
ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺទូទៅបំផុតដែលបង្ករឱ្យមានជម្ងឺគ្រុនផ្តាសាយគឺ វីរុស parainfluenza មេរោគគ្រុនផ្តាសាយ adenovirus មេរោគ RSV មេរោគ rhinovirus និងមេរោគកញ្ជ្រឹល។

ជំងឺនេះជាធម្មតាចាប់ផ្តើមដោយជំងឺផ្តាសាយស្រាល (មិនតែងតែមានគ្រុនក្តៅ) រូបរាងនៃការក្អកស្ងួតដែលក្លាយទៅជារដុបយ៉ាងលឿន “ព្រឺរោម” និងពិបាកដកដង្ហើម។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើនៅផ្ទះមុនពេលគ្រូពេទ្យមកដល់?

រឿងដំបូងនិងសំខាន់បំផុតគឺធ្វើឱ្យខ្លួនអ្នកស្ងប់ស្ងាត់ហើយធ្វើឱ្យកុមារស្ងប់។ ភាពរំជើបរំជួល និងការយំរបស់កុមារធ្វើឱ្យក្អកកាន់តែខ្លាំង ដែលជាហេតុធ្វើឱ្យការលេចចេញនូវសត្វចង្រៃកាន់តែខ្លាំងឡើង បង្កើតជា "រង្វង់ដ៏សាហាវ" ។

ការស្រូបខ្យល់ដែលមានសំណើមជួយសម្រួលដល់ស្ថានភាពរបស់កុមារយ៉ាងខ្លាំង ដូច្នេះអ្នកត្រូវប្រើគ្រប់វិធីដែលអាចធ្វើទៅបានដើម្បីធ្វើឱ្យខ្យល់សើម (ម៉ាស៊ីនសម្ងួតខ្យល់ កន្សែងសើម និងចានទឹកមួយនៅចំហៀងគ្រែរបស់កុមារ បន្ទប់ទឹកដែលអ្នកអាចទុកចំហាយទឹក បើកបង្អួច។ ចេញទៅក្រៅជាមួយកូន អាកាសធាតុអនុញ្ញាត)។

ប្រសិនបើ​កុមារ​មាន​សីតុណ្ហភាព​ខ្ពស់ ចូរ​ផ្តល់​ថ្នាំ​ផ្សះ​ក្នុង​កម្រិត​សមស្រប​តាម​អាយុ។

ជាមួយនឹង croup កុមារបាត់បង់សារធាតុរាវយ៉ាងងាយស្រួល។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការឱ្យកូនអ្នកទឹកគ្រប់ពេលវេលា។ ផ្តល់ទឹកផ្លែឈើល្អជាងទឹកដោះគោ។ ការ​ផឹក​ទឹក​ជា​ញឹក​ញាប់​ជួយ​ធ្វើ​ឱ្យ​ស្លស​ស្តើង និង​ការពារ​ការ​ខះ​ជាតិ​ទឹក។

ជាធម្មតាការវាយប្រហារមានរយៈពេល 20-30 នាទី ហើយបន្តិចម្តងៗ ស្ថានភាពរបស់កុមារមានភាពប្រសើរឡើង។ ប្រសិនបើវានៅតែមិនប្រសើរឡើង សូមសង្ឃឹមថារថយន្តសង្គ្រោះដែលអ្នកបានហៅបានមកដល់ហើយ ហើយឥឡូវនេះអ្នកជំនាញនឹងជួយកុមារ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីទប់ស្កាត់ croup?

ជាអកុសល croup គឺជាជំងឺមេរោគ ដូច្នេះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមិនដំណើរការសម្រាប់វាទេ ដូច្នេះហើយ វេជ្ជបញ្ជារបស់វាមិនសមហេតុផលដូចការឆ្លងមេរោគដទៃទៀតដែរ។
ព្យាយាមធានាថាកូនរបស់អ្នកមិនទាក់ទងជាមួយអ្នកជំងឺដែលឆ្លងមេរោគណាមួយ អនុវត្តតាមច្បាប់អនាម័យមូលដ្ឋាន បើមានអ្នកជំងឺនៅក្នុងផ្ទះ បើកូនមានការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ ព្យាយាមផ្តល់ឱ្យគាត់។ ទឹកឱ្យបានញឹកញាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
ហាម​ប្រើ​ប្រេង​ក្រអូប​ធ្វើ​ជា​ស្រូប​ខ្យល់ ព្រោះ​... ពួកគេអាចបណ្តាលឱ្យរលាកធ្ងន់ធ្ងរដល់ផ្លូវដង្ហើមរបស់កុមារ។
កុំជក់បារីនៅជិតកូនរបស់អ្នក ជាពិសេសជុំវិញកុមារដែលមានជំងឺផ្លូវដង្ហើម។

តើ croup ជាអ្វី?
Croup គឺជាជំងឺទូទៅចំពោះកុមារ។ ជួនកាលវាត្រូវបានគេហៅថា laryngotracheobronchitis ។ Croup បណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគដែលបណ្តាលឱ្យហើមនៃភ្នាស mucous នៃ glottis និង trachea ។ ការហើមនេះអាចបណ្តាលឱ្យពិបាកដកដង្ហើម។ Croup ជាធម្មតាប៉ះពាល់ដល់កុមារអាយុក្រោម 5 ឆ្នាំ ដោយសារពួកគេមាន glottis និង trachea តូចចង្អៀត និងឆ្ងាញ់ជាង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺនេះក៏អាចកើតមានចំពោះកុមារធំ ឬមនុស្សវ័យជំទង់ផងដែរ។ គ្មាន​វិធី​ណា​ដែល​អាច​ការពារ​កុមារ​មិន​ឱ្យ​កើត​ជំងឺ​គ្រុនចាញ់​បាន​ឡើយ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមិនមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាល croup ព្រោះវាជាជំងឺមេរោគ។

តើ croup មានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ?
កុមារដែលមាន croup ជាធម្មតាមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម:
ក្អក​ហៀរ​សំបោរ (ដោយ​សំឡេង​ខ្លាំង)
សំលេងស្អក
ការដកដង្ហើម​ដែល​គ្មាន​សំឡេង​ហៅថា stridor (ដកដង្ហើម​ចូល​ដោយ​សំឡេង​រដុប​ខ្លាំង​)
មុនពេលចាប់ផ្តើមនៃ croup កុមារតែងតែមានសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃជំងឺផ្តាសាយ ដូចជាគ្រុនក្តៅ ហៀរសំបោរ និងឈឺបំពង់ក។ រោគសញ្ញានៃជំងឺក្រិនអាចមានរយៈពេលរហូតដល់ 7 ថ្ងៃ ដែលជាធម្មតាកាន់តែអាក្រក់នៅពេលយប់។

តើខ្ញុំគួរធ្វើអ្វីនៅផ្ទះ?
បន្ទាប់ពីត្រូវបានពិនិត្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិត កុមារភាគច្រើនអាចទុកនៅផ្ទះ ហើយព្យាបាលតាមអ្នកជំងឺក្រៅ។
ធ្វើឱ្យកុមារស្ងប់
ធ្វើឱ្យខ្លួនអ្នកមានផាសុកភាព តាមរបៀបដែលកូនរបស់អ្នកចូលចិត្ត
អានសៀវភៅដែលអ្នកចូលចិត្ត ឬមើលវីដេអូជាមួយគាត់
ការសម្រាករាងកាយ និងអារម្មណ៍មានសារៈសំខាន់ ព្រោះភាពតានតឹងអាចបណ្តាលឱ្យរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ
ផ្តល់ទឹកឱ្យកូនអ្នកក្នុងបរិមាណតិចតួចជាទៀងទាត់
ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកបៅដោះ ចូរផ្តល់សុដន់ឱ្យបានញឹកញាប់
ការស្រូបចូលដោយចំហាយទឹក ឬសំណើមខ្យល់ជាធម្មតាមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។ ជាងនេះទៅទៀត ការស្រូបចូលចំហាយក្តៅ (លើដំឡូងឆ្អិនថ្មីៗ។

តើខ្ញុំគួរយកកូនទៅពេទ្យនៅពេលណា?
ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញានៃការក្រហាយទ្រូង ហើយអ្នកមានការព្រួយបារម្ភ សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យកុមារក្នុងតំបន់របស់អ្នក។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់កុមារ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលចាំបាច់។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើត ឬជំងឺផ្លូវដង្ហើមរ៉ាំរ៉ៃ អ្នកគួរតែនាំកូនរបស់អ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅសញ្ញាដំបូងនៃការក្រិន។
អ្នកគួរតែនាំកូនរបស់អ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោងបន្ទាប់ ប្រសិនបើគាត់៖
មាន stridor (ការដកដង្ហើមរដុបជាមួយនឹងសំឡេងហួច, អាចស្តាប់បាននៅចម្ងាយ) ក្នុងអំឡុងពេលដកដង្ហើមស្ងាត់: អំឡុងពេលគេង, កំឡុងពេលលេង sedentary ។ល។
មើលទៅស្លេកស្លាំង តប់ប្រមល់ និងភ័យខ្លាចខ្លាំងពេក
មានគ្រុនក្តៅខ្លាំង
មិនអាច​លេប​ទឹកមាត់​បាន​ទេ ស្តោះ​វា​ចេញ​
បដិសេធមិនផឹករយៈពេល 12-24 ម៉ោង។

តើខ្ញុំគួរហៅឡានពេទ្យនៅពេលណា?

អ្នក​គួរតែ ភ្លាមៗ ហៅឡានពេទ្យប្រសិនបើ៖
កុមារមានការពិបាកដកដង្ហើម
កុមារក្លាយទៅជាងងុយដេកនិងអសកម្ម; រំជើបរំជួលខ្លាំងពេក ភ័យស្លន់ស្លោ ឬច្របូកច្របល់
មុខ និងបបូរមាត់របស់កុមារបានក្លាយទៅជាពណ៌ខៀវ (ពណ៌ខៀវ ពណ៌ស្វាយ) ឬស្លេកខ្លាំងពេក

ជំនួយថ្នាំ និងការថែទាំកុមារ។
ការព្យាបាលកុមារដែលមាន croup ផ្តោតសំខាន់លើការធ្វើឱ្យការដកដង្ហើមងាយស្រួល។
វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់កុមារ និងកម្រិតនៃការពិបាកដកដង្ហើម
ចំពោះកុមារមួយចំនួនដែលមានជំងឺ croup វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំមួយហៅថា prednisolone ។ នេះនឹងជួយកាត់បន្ថយការហើមនៅក្នុងផ្លូវដង្ហើមរបស់កូនអ្នក និងធ្វើឱ្យការដកដង្ហើមកាន់តែងាយស្រួល។
ចំពោះកុមារដែលមាន croup ធ្ងន់ធ្ងរ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ adrenaline ។ Adrenaline ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការស្រូបចូល ខណៈពេលដែលដកដង្ហើមតាមរយៈរបាំងពិសេស ជាធម្មតារួមជាមួយនឹងអុកស៊ីសែន។ វាជួយកាត់បន្ថយការហើម និងការរួមតូចនៃ glottis និង trachea ។
បន្ទាប់ពីការព្យាបាលនេះ កុមារភាគច្រើនមានអារម្មណ៍ប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ហើយអាចត្រូវបានបញ្ជូនទៅផ្ទះបន្ទាប់ពីពីរបីម៉ោងនៃការសង្កេត។
តិចជាងធម្មតា ការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ និងការព្យាបាលយូរជាងនេះអាចត្រូវបានទាមទារ ជាធម្មតារយៈពេល 1-2 ថ្ងៃ។
កូនរបស់អ្នកអាចត្រូវបានបញ្ជូនមកផ្ទះវិញ នៅពេលដែលការដកដង្ហើមរបស់គាត់ប្រសើរឡើង ហើយគ្រូពេទ្យលែងព្រួយបារម្ភអំពីស្ថានភាពរបស់គាត់ទៀតហើយ។

ចងចាំចំណុចសំខាន់បំផុត៖
Croup គឺជាជំងឺទូទៅចំពោះកុមារ
ប្រសិនបើស្ថានភាពរបស់កុមារបណ្តាលឱ្យអ្នកព្រួយបារម្ភគាត់គួរតែត្រូវបានពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យកុមារ
រោគសញ្ញានៃជំងឺក្រិនអាចមានរយៈពេលរហូតដល់ 1 សប្តាហ៍ ហើយជារឿយៗកាន់តែអាក្រក់នៅពេលយប់
ហៅឡានពេទ្យភ្លាមៗ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកពិបាកដកដង្ហើម
ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីការទៅជួបគ្រូពេទ្យ រោគសញ្ញានៃជំងឺគ្រុនឈាមនៅតែបន្តកើនឡើង សូមហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ កុមារប្រហែលជាត្រូវសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ។

ដំណើរការរលាកដែលកើតឡើងក្នុងពេលដំណាលគ្នានៅក្នុង larynx និង trachea ជាប់គ្នាត្រូវបានគេហៅថា laryngotracheitis នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត។ កុមារគ្រប់វ័យគឺងាយនឹងឆ្លងមេរោគបំផុត។ នេះគឺដោយសារតែលក្ខណៈពិសេសនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើមនិងភាពមិនល្អឥតខ្ចោះនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៃសារពាង្គកាយតូចមួយ។ តើយើងដឹងអ្វីខ្លះអំពីការព្យាបាលជំងឺ laryngotracheitis ចំពោះកុមារយោងទៅតាម Komarovsky? ព័ត៌មានសំខាន់បំផុតទាំងអស់អំពីលក្ខណៈនៃជំងឺនិងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវរបស់វា។

Laryngotracheitis កម្រវិវឌ្ឍន៍ជាជំងឺឯករាជ្យណាស់។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការខូចខាតដល់បំពង់ក និងបំពង់ក គឺបណ្តាលមកពីការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវ។. ហើយនៅក្នុងនេះគំនិតរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky និងអ្នកឯកទេសផ្សេងទៀតយល់ស្របទាំងស្រុង។ រលាកទងសួតដោយបាក់តេរីគឺមិនសូវកើតមានទេ ប៉ុន្តែនៅតែកើតមានដដែល។ ពិតហើយ ក្នុងករណីនេះ យើងច្រើនតែនិយាយអំពីការបន្ថែមនៃការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំ ហើយមិនមែនអំពីមូលហេតុដើមនៃជំងឺនោះទេ។

និយាយជាទូទៅ មូលហេតុចម្បងនៃ laryngotracheitis រួមមាន:

• ការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវរួមទាំងគ្រុនផ្តាសាយ parainfluenza, adenovirus, rhinovirus, enterovirus និងអ្នកដទៃ;
• microflora បាក់តេរី (ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃការឆ្លងមេរោគអាចជាតំណាងណាមួយនៃ microflora បង្កជំងឺរួមទាំង mycoplasma);
• ដំណើរការរលាកនៅលើភ្នាស mucous នៃផ្លូវដង្ហើមខាងលើរួមទាំង nasopharynx (sinusitis, rhinitis, pharyngitis, tonsillitis);
• ប្រតិកម្មអាលែហ្សីរ៉ាំរ៉ៃ។

លើសពីនេះទៀតវេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky ទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះលក្ខខណ្ឌបរិស្ថានមិនអំណោយផលដែលអាចដើរតួជាកត្តាបង្កហេតុ។ ក្នុងចំណោម​ពួកគេ:

• ខ្យល់ស្ងួតនិងក្តៅ;
• កំហាប់ខ្ពស់នៃធូលីនៅក្នុងបន្ទប់;
• ស្រូបផ្សែងបារី;
• ទំនាក់ទំនងជាមួយសារធាតុគីមី។

ដោយឡែកពីគ្នា ការរលាកមួយក្នុងចំណោមការរលាកទាំងនេះអាចព្យាបាលបានយ៉ាងងាយស្រួល ជាការពិត ជាមួយនឹងការពិគ្រោះទាន់ពេលវេលាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ប៉ុន្តែរួមគ្នា ដំណើរការឆ្លងដ៏ទូលំទូលាយអាចមានឥទ្ធិពលដែលមិនអាចទាយទុកជាមុនបានលើសុខភាពរបស់កុមារ។

រោគសញ្ញាសំខាន់នៃ laryngotracheitis

ការបង្ហាញនៃ laryngotracheitis គឺស្រដៀងទៅនឹងរោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមទូទៅដែលកុមារទទួលរងពីជាញឹកញាប់ណាស់។. ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យស្ថានភាពរបស់កុមារ ដើម្បីចាត់វិធានការចាំបាច់ទាន់ពេលវេលា។ យ៉ាងណាមិញការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រឹមត្រូវនៅផ្ទះនាំឱ្យមានការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវដូចគ្នាដែលវាមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ laryngotracheitis ។

សញ្ញាសំខាន់ៗដែល Komarovsky យកចិត្តទុកដាក់ចំពោះ៖

• ស្អកដែលបណ្តាលមកពីការហើមនៃបំពង់កនិងខ្សែសំលេង;
• ក្អក paroxysmal ដោយគ្មានផលិតកម្ម sputum;
• រូបរាងនៃការដកដង្ហើមអំឡុងពេលដកដង្ហើម។

ស្អក គឺជារោគសញ្ញាដ៏សំខាន់បំផុតដែលបង្ហាញពីការវិវត្តនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងបំពង់ក និងបំពង់ក។ ដូច្នេះ​ហើយ​ទើប​ជា​អ្នក​គួរ​ដាស់តឿន​ឪពុក​ម្ដាយ។ នេះ​គឺ​បន្ទាប់​មក​ដោយ​ការ​ក្អក​ហៀរសំបោរ​ដដែល​ដែល​ធ្វើ​ឱ្យ​ទារក​មាន​ការ​ថប់​បារម្ភ​យ៉ាង​ខ្លាំង។ ការវាយប្រហារអាចកើតឡើងនៅពេលណាមួយនៃថ្ងៃនៅពេលដកដង្ហើមជ្រៅៗ ឬពេលសើច។ ប៉ុន្តែអ្វីដែលមិនស្រួលបំផុតគឺការក្អកនៅពេលយប់ដែលបណ្តាលឱ្យគេងមិនលក់ចំពោះកុមារហើយជាលទ្ធផលការឆាប់ខឹងនៅពេលថ្ងៃ។

គោលការណ៍នៃការព្យាបាលនៃ laryngotracheitis ចំពោះកុមារ: គំនិតរបស់ Komarovsky

ជាប្រពៃណី ឪពុកម្តាយជាច្រើនជឿថា laryngotracheitis ចំពោះកុមារត្រូវតែត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ហើយអ្វីដែលគួរឲ្យសោកស្ដាយបំផុតនោះ គ្រូពេទ្យវ័យចំណាស់ខ្លះយល់ស្របជាមួយពួកគេក្នុងរឿងនេះ។ ជាការពិត ការណែនាំនៃការចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ការរលាកឆ្លងគឺជាសំណួរដ៏ធំមួយ។ យ៉ាងណាមិញថ្នាំទាំងនេះមានប្រសិទ្ធភាពតែក្នុងករណីមានការឆ្លងមេរោគនៃប្រភពដើមបាក់តេរីប៉ុណ្ណោះ។ ខណៈពេលដែល ការផ្តល់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដល់កុមារដើម្បីប្រឆាំងនឹងមេរោគគឺពិតជាគ្មានប្រយោជន៍ និងសូម្បីតែគ្រោះថ្នាក់. Komarovsky ទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរឿងនេះនៅក្នុងអនុសាសន៍របស់គាត់ទាក់ទងនឹងការព្យាបាលនៅផ្ទះ។

សម្រាប់ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនៃ laryngotracheitis នៃប្រភពដើមមេរោគ, គ្រូពេទ្យកុមារ Komarovsky បានផ្តល់អនុសាសន៍:

• សង្កេតមើលរបបសីតុណ្ហភាពនៅក្នុងបន្ទប់ដែលកុមារឈឺ។ ខ្យល់ក្តៅពេក ដូចជាខ្យល់ស្ងួតពេក ធ្វើឱ្យភ្នាសរំអិលកាន់តែស្ងួត បណ្តាលឱ្យរលាក។ ជាលទ្ធផល ការក្អកមិនបង្កើតផលរបស់ទារកនៅតែបន្តវិវត្ត ហើយស្ថានភាពទូទៅរបស់គាត់កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ សីតុណ្ហភាពខ្យល់ល្អបំផុតគឺមិនលើសពី 210 ។
• ផ្តល់កម្រិតសំណើមខ្យល់តាមតម្រូវការ 60-70% ។ នេះអាចត្រូវបានធ្វើដោយប្រើការសម្អាតសើមម្តងហើយម្តងទៀតឬដែលងាយស្រួលជាងដោយប្រើឧបករណ៍សំណើមពិសេស។
• ទាំងស្រុងកម្ចាត់ធូលីនៅក្នុងបន្ទប់របស់កុមារដោយមិនភ្លេចអំពីកំរាលព្រំប្រដាប់ក្មេងលេងទន់វាំងននជាដើម។ ភាគល្អិតធូលីធ្វើឱ្យរលាកភ្នាសរំអិលមិនតិចជាងខ្យល់ស្ងួតទេ។
• ត្រូវប្រាកដថាផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន។ រៀបចំភេសជ្ជៈផ្លែឈើ និង compotes សម្រាប់កូនរបស់អ្នកដែលមានបរិមាណវីតាមីនដែលមានសុខភាពល្អ។
• លាងជម្រះច្រមុះតូចរបស់អ្នក។ បើទោះជាកូនមិនហៀរសំបោរក៏ដោយ ប៉ុន្តែគ្រាន់តែមានការកកស្ទះតិចតួចប៉ុណ្ណោះ មិនត្រូវខ្ជិលលាងច្រមុះបីទៅបួនដងក្នុងមួយថ្ងៃឡើយ។ ដោយសារទារកមានការចុះខ្សោយនៃការដកដង្ហើមតាមមាត់ ភារកិច្ចរបស់ឪពុកម្តាយគឺត្រូវធានាឱ្យមានមុខងារផ្លូវដង្ហើមធម្មតាតាមច្រមុះ។ ប្រើដំណោះស្រាយទឹកអំបិលធម្មតា ឬទឹកអំបិលដែលផលិតនៅផ្ទះសម្រាប់ការនេះ។ កុំផ្តល់ថ្នាំ vasoconstrictors ដល់កូនរបស់អ្នក លើកលែងតែចាំបាច់!
• ប្រសិនបើ​សីតុណ្ហភាព​ឡើង​ខ្ពស់ ចូរ​ផ្តល់​ថ្នាំ​ផ្សះ។ Komarovsky ណែនាំឱ្យធ្វើបែបនេះនៅពេលដែលទែម៉ូម៉ែត្រកើនឡើងដល់ 38.50 ។ ប្រើ Panadol ឬ Nurofen ប្រពៃណី។

ប៉ុន្តែ Komarovsky មិនណែនាំឱ្យផ្តល់ថ្នាំប្រឆាំងមេរោគសម្រាប់ laryngotracheitis ទេ។ ហើយម្តងទៀត គ្រូពេទ្យកុមារបានចង្អុលបង្ហាញថាថ្នាំទាំងនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពមិនអាចបញ្ជាក់បាន។

ចំណុចសំខាន់មួយទៀតនៃការព្យាបាលគឺថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក និងថ្នាំសំលាប់មេរោគ។ ក្នុងវ័យកុមារភាពគ្រូពេទ្យកុមារណែនាំឱ្យប្រើផលិតផលក្នុងទម្រង់ជាសុីរ៉ូ។ ហើយចំនុចនោះគឺមិនត្រឹមតែថាល្បាយហ៊ានត្រូវបានទទួលយកយ៉ាងស្ងប់ស្ងាត់ដោយកុមារប៉ុណ្ណោះទេ។ ផលិតផលបែបនេះក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំបាញ់មិនមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់បញ្ហា "ជ្រៅ" នៅក្នុងបំពង់ក និងបំពង់ខ្យល់នោះទេ។ លើសពីនេះ យន្តហោះប្រតិកម្មដ៏ខ្លាំងមួយអាចបង្កឱ្យមានការវាយប្រហារនៃការថប់ដង្ហើមដោយសារការស្ពឹក។

ដង្ហើមចូលជាវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល

បន្ថែមពីលើការព្យាបាលបែបប្រពៃណីដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យកុមារក្នុងស្រុក Komarovsky ទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះតម្រូវការសម្រាប់ការដកដង្ហើមចូល។ ការស្រូបចូលនៃភាគល្អិតឱសថជួយបញ្ជូនវាដោយផ្ទាល់ទៅកន្លែងរលាក ដោយផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងការរលាក និងថ្នាំសំលាប់មេរោគនៅទីនោះ។

នៅពេលនិយាយអំពីការស្រូបចូល ដោយហេតុផលខ្លះ យើងស្រមៃភ្លាមៗនូវខ្ទះជាមួយដំឡូងក្តៅ ឬទឹកថ្នាំរុក្ខជាតិ ដែលចំហាយក្តៅហូរចេញមក។ នេះពិតជាអ្វីដែលមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ laryngotracheitis ។ ការស្រូបខ្យល់ក្តៅក្នុងកុមារអាចបង្កឱ្យមាន laryngospasm - ការកន្ត្រាក់យ៉ាងខ្លាំងនៃជញ្ជាំងសាច់ដុំនៃ larynx និង trachea ដែលអាចនាំឱ្យមានការវាយប្រហារនៃការថប់ដង្ហើម។ ដូច្នេះ Komarovsky ស្នើឱ្យប្រើវិធីដែលមានសុវត្ថិភាពជាង ប៉ុន្តែក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះ វិធីសាស្ត្រមានប្រសិទ្ធភាពជាង - ស្រូបចូលដោយប្រើម៉ាស៊ីន nebulizer ។

វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យជ្រើសរើសទឹកសារធាតុរ៉ែអាល់កាឡាំង (Essentuki, Borjomi) ថ្នាំ expectorants ឬទឹកអំបិលធម្មតាជាដំណោះស្រាយសម្រាប់ការដកដង្ហើមចូល។

ចំណាំ! ចំពោះកុមារតូចៗ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំស្រូបស្រូប មិនត្រូវបានណែនាំទេ ដោយសារហានិភ័យនៃការស្ទះផ្លូវដង្ហើមជាមួយនឹងទឹករំអិល។

Pulmicort និង Berodual សម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺ laryngotracheitis

សំណួរមួយទៀតដែលធ្វើឱ្យឪពុកម្តាយព្រួយបារម្ភគឺថាតើកុមារអាចដកដង្ហើមជាមួយ Pulmicort ឬ Berodual សម្រាប់ laryngotracheitis ។ ខ្ញុំឆ្ងល់ថាតើលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky គិតយ៉ាងណាចំពោះរឿងនេះ។ ប៉ុន្តែជាដំបូង សូមក្រឡេកមើលមធ្យោបាយខ្លួនឯង។

ទាំង Berodual និង Pulmicort គឺជាថ្នាំ bronchodilator ដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួតស្ទះ ការគំរាមកំហែងនៃជំងឺហឺត bronchial ឬដំណើរស្មុគស្មាញនៃជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺទាំងនេះ។ ថ្នាំទាំងពីរនេះមានប្រសិទ្ធភាពលើទងសួត មានប្រសិទ្ធភាពបំបាត់ការកន្ត្រាក់ បំបាត់ការកើតជំងឺហឺត និងធ្វើឱ្យការដកដង្ហើមមានលក្ខណៈធម្មតា។ វាគឺជាទ្រព្យសម្បត្តិនេះដែលជំរុញឱ្យឪពុកម្តាយបកស្រាយខុសការចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងការណែនាំសម្រាប់ថ្នាំ "និងជំងឺផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម" ។

ការពិតគឺថាយន្តការនៃការបង្កើត bronchospasm និង laryngeal spasm គឺខុសគ្នាទាំងស្រុង។ ហើយ Berodual ឬ Pulmicort គឺពិតជាគ្មានប្រយោជន៍សម្រាប់ laryngotracheitis ។ ហើយវេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky ទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់របស់ឪពុកម្តាយចំពោះការពិតដែលថាថ្នាំទាំងពីរពង្រីកទងសួត ប៉ុន្តែមិនមែនជញ្ជាំងសាច់ដុំនៃបំពង់ក និងបំពង់ខ្យល់នោះទេ។ ដូច្នេះវេជ្ជបញ្ជានៃថ្នាំទាំងនេះគឺមិនសមហេតុផលទាំងស្រុងក្នុងការព្យាបាលនៃការរលាកនៃរលាកផ្លូវដង្ហើមខាងលើ។

ដើម្បីបំបាត់ការវាយប្រហារស្រួចស្រាវនៃ laryngospasm វាមានប្រសិទ្ធភាពជាងក្នុងការប្រើថ្នាំ Papaverine ឬ No-shpa ។ នេះគឺជាប្រភេទនៃការចាក់ថ្នាំដែលជារឿយៗត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយគ្រូពេទ្យសង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលបានមកដល់ដើម្បីហៅកុមារដែលមានការវាយប្រហារនៃការថប់ដង្ហើមដោយសារតែ laryngotracheitis ។

ឪពុកម្តាយគ្រប់រូបដឹងហើយថា ជំងឺស្រួចស្រាវ បើទុកចោលមិនព្យាបាល នឹងក្លាយជារ៉ាំរ៉ៃ។ ប៉ុន្តែគ្រោះថ្នាក់ចម្បងនៃ laryngotracheitis គឺ croup មិនពិត។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការវាយប្រហារភ្លាមៗនៃការថប់ដង្ហើមដោយសារតែការហើមធ្ងន់ធ្ងរនៃ larynx និងការស្ទះនៃផ្លូវដង្ហើម។ ភាពស្មុគស្មាញនេះកើតឡើងជាចម្បងនៅពេលយប់។ កុមារអាយុក្រោម 6 ឆ្នាំដែលទទួលរងពីជំងឺរលាកទងសួតឬ laryngotracheitis គឺមានគ្រោះថ្នាក់។ វាអាចទៅរួចដែលថាផលវិបាកអាចវិវត្តនៅអាយុកាន់តែចាស់ ប៉ុន្តែករណីទាំងនេះគឺមិនសូវកើតមានច្រើនទេ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky ពន្យល់ពីអ្វីដែលឪពុកម្តាយគួរដឹង៖

1. នៅពេលដែលសញ្ញាដំបូងនៃការថប់ដង្ហើមលេចឡើង សូមហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។ អ្នកនឹងមិនអាចទប់ទល់នឹងការហើម និងស្ពឹកដោយខ្លួនឯងនៅផ្ទះបានទេ។
2. កាន់កូននៅក្នុងដៃរបស់អ្នកក្នុងទីតាំងត្រង់ ឬអង្គុយលើគ្រែ. កុំឱ្យខ្ញុំដេក!
3. ផ្តល់ការផ្គត់ផ្គង់ខ្យល់ស្រស់ សំណើមល្អ។ ប៉ុន្តែកុំពិសោធជាមួយនឹងការងូតទឹកចំហាយ - វាមិនត្រូវបានគេដឹងច្បាស់អំពីរបៀបដែលសារពាង្គកាយតូចមួយនឹងមានឥរិយាបទ។

ហើយដំបូន្មានសំខាន់បំផុតគឺត្រូវរក្សាភាពស្ងប់ស្ងាត់ហើយកុំបង្ហាញថាអ្នករំភើប។ បទពិសោធន៍​របស់​ម្ដាយ​ដែល​មាន​ក្ដី​ស្រឡាញ់​ត្រូវ​បាន​ផ្ទេរ​យ៉ាង​ឆាប់​រហ័ស​ដល់​កូន។ ដោយសារភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត និងអារម្មណ៍ខ្លាំង ស្ថានភាពរបស់ទារកអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ដូច្នេះអ្នកនឹងចាប់ផ្តើមយំនៅពេលក្រោយ។

ស្របជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យសកម្មនៃមេរោគ នៅក្នុងរដូវស្លឹកឈើជ្រុះ និងរដូវរងា ចំនួននៃជំងឺផ្លូវដង្ហើមកើនឡើង។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់កុមារឈឺ ដែលបណ្តាលមកពីប្រព័ន្ធការពាររាងកាយផុយស្រួយ ដែលមិនតែងតែអាចប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺផ្តាសាយដោយជោគជ័យ។ ជំងឺនេះកាន់តែស្មុគស្មាញហើយការបង្ហាញមួយនៃដំណើរការនេះគឺ laryngotracheitis ។ ជំងឺនេះមានលក្ខណៈធ្ងន់ធ្ងរ ហើយវិធីសាស្ត្រផ្សេងៗត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាល។ Laryngotracheitis ចំពោះកុមារឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះការព្យាបាលដោយប្រើវិធីសាស្ត្រ Komarovsky ដែលផ្អែកលើគោលការណ៍នៃការជៀសវាងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ជំនួសឱ្យថ្នាំពេទ្យកុមារណែនាំវិធីសាស្រ្តធ្វើតេស្តពេលវេលា។

Laryngotracheitis ចំពោះកុមារអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយគ្មានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច

តើ laryngotracheitis បង្ហាញយ៉ាងដូចម្តេចចំពោះកុមារ?

Laryngotracheitis គឺជាការរលាកនៃផ្នែកខាងលើនៃភ្នាស mucous នៃ trachea ឬ larynx ។ ជំងឺនេះត្រូវបានបង្ហាញដោយការក្រិន, ហើមនិងការរំខាននៅក្នុងដំណើរការដកដង្ហើម។ រោគសាស្ត្រត្រូវបានអមដោយការផលិតសកម្មនៃទឹករំអិលជាមួយនឹងការផ្តោតអារម្មណ៍ផ្លាស់ប្តូរដែលបណ្តាលឱ្យមានការរំខានដល់ដំណើរការធម្មតានៃអុកស៊ីសែន។ កុមារឈឺចាប់ផ្តើមដកដង្ហើមភ្លាមៗ ហើយនៅពេលដែលជំនួយដំបូងត្រូវបានថយចុះ វាអាចនឹងថប់ដង្ហើម។ ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រក៏កើតមាននៅក្នុងបំពង់ក និងខ្សែសំលេងផងដែរ។ ការហើមនៃបំពង់កបណ្តាលឱ្យដកដង្ហើមហើយក្នុងករណីខ្លះសម្លេងបាត់ទាំងស្រុង។

ជំងឺនេះបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងតាមវិធីដូចខាងក្រោមៈ

1. Pseudocroup ។ មានការហើមនៃបំពង់កនៃធម្មជាតិអាឡែស៊ីនិងរលាក,
2. laryngotracheitis ស្រួចស្រាវ (ផលវិបាកនៃ ARVI),
3. Stenosing laryngotracheitis នៃធម្មជាតិស្ទះ។ វាកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃផលវិបាកនៃជំងឺប្រភេទស្រួចស្រាវ ឬនៅពេលដែលភ្នាសរំអិលនៃបំពង់កត្រូវបានខូចខាត។

មូលហេតុនៃជំងឺនៅក្នុងកុមារ

laryngotracheitis ស្រួចស្រាវត្រូវបានកត់ត្រាជាចម្បងចំពោះកុមារអាយុក្រោម 6 ឆ្នាំ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់កុមារទទួលរងពី laryngotracheitis ចន្លោះពី 1 ទៅ 2 ឆ្នាំដែលបណ្តាលមកពីរចនាសម្ព័ន្ធជាក់លាក់នៃប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើមចំពោះកុមារ:

1. lumen តូចចង្អៀតនៃ larynx និង trachea,
2. សាច់ដុំដែលមិនបានអភិវឌ្ឍនៃផ្លូវដង្ហើម,
3. ភាពជាក់លាក់នៃ innervation នៃផ្លូវដូចគ្នាទាំងនេះ,
4. Predisposition នៃភ្នាស mucous នៃ larynx និង trachea ទៅជាការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងលឿនទៅដំណាក់កាលហើម។

laryngotracheitis ស្រួចស្រាវភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់កុមារអាយុក្រោម 6 ឆ្នាំ។

ការរកឃើញខាងលើទាំងអស់ចំពោះកុមារអាយុក្រោម 2 ឆ្នាំ បង្កឱ្យមានផលវិបាកក្នុងទម្រង់នៃ croup មិនពិត។

Laryngotracheitis អាចវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការឆ្លងមេរោគក៏ស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាមិនឆ្លងផងដែរ។

ក្នុងវ័យកុមារភាព ក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាបង្ករោគ កុមារជួបប្រទះនូវជំងឺ laryngotracheitis ជាផលវិបាកមួយបន្ទាប់ពី៖

1. គ្រុនផ្តាសាយនិង parainfluenza
2. ខូរី
3. Adenoviruses,
4. រោគខាន់ស្លាក់ នៅពេលដែលមានហានិភ័យនៃ croup ពិតប្រាកដ។

ប្រភេទមេរោគនៃជំងឺនេះកើតឡើងចំពោះកុមារនៅពេលពួកគេប៉ះនឹងអ្នកផ្ទុកមេរោគ។

មូលហេតុនៃ laryngotracheitis មិនឆ្លងអាចជា៖

1. សាកសពបរទេស
2. កត្តាអាឡែស៊ី
3. ការខូចខាតដល់ភ្នាស mucous នៃសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើម។

រំញោចសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះផងដែរគឺ:

1. ភាពស៊ាំទាប,
2. ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃការរលាក gastrointestinal, បេះដូង, សួតនិង bronchi និងការ exacerbations ញឹកញាប់របស់ពួកគេ,
3. ទំនោរនៃរាងកាយទៅនឹងអាឡែរហ្សី,
4. អាកាសធាតុស្ងួត ឬការប៉ះពាល់ជាប្រចាំនៅក្នុងបន្ទប់ដែលមានសំណើមខុសធម្មតា។

រោគសញ្ញានៃ laryngotracheitis ចំពោះកុមារ

រោគសញ្ញានៃជំងឺចាប់ផ្តើមថយចុះក្នុងរយៈពេល 7 ថ្ងៃដំបូងនៃ ARVI ។ ទារកមានសំលេងស្អក ក្អកខ្លាំង ការរំខានដំណេកត្រូវបានកត់សម្គាល់ ហើយការដកដង្ហើមពិបាក។

យោងតាមការសង្កេតលើកុមារមានបីកម្រិតនៃ laryngobronchitis ក្នុងវ័យកុមារភាព:

1. សញ្ញាប័ត្រដំបូង ឬជំងឺក្រិនរឹងត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការវាយប្រហារនៃការដកដង្ហើមខ្លីៗជាមួយនឹងការដកដង្ហើមពិបាកដកដង្ហើម។ ការក្អកមិនឈឺចាប់ទេ។ ដង្ហើមខ្លី paroxysmal ជួនកាលមានរយៈពេលជាច្រើនម៉ោង។
2. ដំណាក់កាលទី 2 ឬ stenosis នៃសំណងមិនពេញលេញត្រូវបានបង្ហាញដោយការខ្សោះជីវជាតិនៅក្នុងស្ថានភាពរបស់កុមារ។ ជាមួយនឹងការដកដង្ហើមនីមួយៗ រន្ធច្រមុះរបស់អ្នកជំងឺផ្ទុះឡើង សំលេងរំខានត្រូវបានឮ ហើយអាចកើតមានជំងឺ cyanosis បន្តិច។ ទារក​គេង​មិន​លក់ និង​ញ៉ាំ​អាហារ​មិនល្អ។
3. កម្រិតទីបី ឬ decompensated stenosis ត្រូវបានបង្ហាញដោយការព្រងើយកន្តើយជាក់ស្តែងរបស់អ្នកជំងឺ។ មានភាពយ៉ាប់យ៉ឺនក្នុងប្រតិកម្មគាត់បដិសេធមិនលេងឬញ៉ាំ។ ដំណើរការនេះត្រូវបានអមដោយការបាត់បង់កម្លាំងទាំងស្រុង។ អ្នកជំងឺគេងមិនលក់ដោយសារតែការវាយប្រហារដោយការក្អកឈឺចាប់ ការដកដង្ហើមចុះខ្សោយ ហើយញើសត្រជាក់លេចឡើងជាទៀងទាត់។
4. សញ្ញាប័ត្រទីបួនឬ asphyxia ។ អមដោយការដួលសន្លប់ ការដកដង្ហើមមិនទៀងទាត់ ជីពចរមានលក្ខណៈដូចខ្សែ យឺត ស៊ីយ៉ាណូសក្លាយជាទូលំទូលាយគ្របដណ្តប់រាងកាយទាំងមូល។

ក្នុងវ័យកុមារភាពមានបីកម្រិតនៃ laryngobronchitis

អ្នកជំនាញបែងចែករវាង laryngotracheitis រ៉ាំរ៉ៃ និងស្រួចស្រាវចំពោះកុមារ។ ជំងឺនេះក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃដែលជាផលវិបាកនៃការរៀបចំមិនត្រឹមត្រូវ ឬមានផលវិបាកអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល។

laryngotracheitis ស្រួចស្រាវមានរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ រួមទាំងរោគសញ្ញាដំបូង និងការព្យាបាល ហើយបញ្ចប់ដោយការជាសះស្បើយពេញលេញរបស់ទារក។

ការបែងចែករោគសញ្ញានៃជំងឺ laryngotracheitis ក៏រួមមាន:

• សំឡេងស្អកនៅពេលកុមារនិយាយដោយខ្សឹប,
• ក្អក​ខ្លាំង​ដែល​មាន​សំឡេង​ដូច​ជា​ព្រឺ ឬ​គ្រវី
• tracheitis ចំពោះកុមារ, ដង្ហើមខ្លី;
• ពិបាកដកដង្ហើម និងពិបាកដកដង្ហើម,
• ការដកស្បែកនិងសាច់ដុំចូលទៅក្នុងចន្លោះ intercostal ។

ការចូលមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់គឺត្រូវបានទាមទារនៅពេលដែល៖

1. អ្នកជំងឺទារកនៅដំណាក់កាលដំបូង។
2. ចាស់ជាងមួយឆ្នាំ, ដំណាក់កាលទីពីរឬការខ្សោះជីវជាតិនៃស្ថានភាព,
3. មិនមានលទ្ធផលវិជ្ជមាននៅពេលប្រើការព្យាបាល,
4. មានរោគសាស្ត្រនៃ larynx ឬ stenosis ពីកំណើត។

វិធីព្យាបាល laryngotracheitis

1. ការថែរក្សាការសម្រាកលើគ្រែ
2. ខ្យល់ប្រចាំថ្ងៃនៃបន្ទប់របស់កុមារ ការសម្អាតសើមជាប្រចាំ
3. ជៀសវាងអាហារក្តៅ ត្រជាក់ និងហឹរ

ការជក់បារីនៅក្នុងបន្ទប់ដែលកុមារស្ថិតនៅត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។

ដើម្បីព្យាបាលជំងឺនេះ ចាំបាច់ត្រូវរក្សាការសម្រាកលើគ្រែ ខ្យល់ចេញចូលបន្ទប់ និងមិនរាប់បញ្ចូលអាហារត្រជាក់ និងហឹរពីរបបអាហារ។

ការ​ស្រូប​ចូល​គឺជា​មធ្យោបាយ​ដ៏​ល្អ​មួយ​ដើម្បី​ផ្តល់​សំណើម​ដល់​បំពង់ក និង​បំពង់​ខ្យល់​។ ដើម្បីបំបាត់ការវាយប្រហារដោយការក្អក ដំណោះស្រាយ pulmicort ត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងសមាសភាពដង្ហើមចូល។

សម្រាប់ប្រភេទមួយចំនួននៃ laryngotracheitis វគ្គនៃការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយប្រើថ្នាំដូចខាងក្រោមៈ

• សម្រាប់ជំងឺរលាកច្រមុះអាឡែស៊ី - ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន
• សម្រាប់ការឆ្លងមេរោគ - ថ្នាំប្រឆាំងវីរុស
• នៅពេលដែលមានការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាព - ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។
• សម្រាប់ laryngotracheitis ជាមួយ etiology បាក់តេរី - ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

គ្រូពេទ្យកុមារដ៏ល្បី Evgeny Komarovsky ជឿជាក់ថា ប្រសិនបើស្ថានភាពអ្នកជំងឺមានស្ថេរភាព ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគឺមិនសមរម្យ។ Laryngotracheitis ចំពោះកុមារ យោងតាមការព្យាបាលដោយប្រើវិធីសាស្ត្រ Komarovsky អាចត្រូវបានលុបបំបាត់ទាំងស្រុងដោយគ្មានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចតាមការណែនាំទាំងនេះ៖

1. បន្ថយសីតុណ្ហភាពប្រសិនបើវាលើសពី 38.5 ដឺក្រេ។ គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមណែនាំអ្នកជំងឺឱ្យផ្តល់ឱ្យកុមារ
2. ប៉ារ៉ាសេតាមុល (សុីរ៉ូ) ឬ Ibuprofen,
3. លាង​សម្អាត​ច្រមុះ​របស់​អ្នកជំងឺ​ជាមួយនឹង​ដំណោះស្រាយ​អំបិល ទោះបីជា​ទារក​មាន​ការ​តឹង​ច្រមុះ​កម្រិត​ស្រាល​ក៏ដោយ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលក្នុងអំឡុងពេលនៃការវាយប្រហារនៃការថប់ដង្ហើមកុមារមានឱកាសដកដង្ហើមតាមច្រមុះ។

ការបង្កើតលក្ខខណ្ឌចាំបាច់នៅក្នុងបន្ទប់របស់កុមារ។ លក្ខខណ្ឌសំខាន់ៗដែលរួមចំណែកដល់ការជាសះស្បើយរបស់កុមារគឺ៖

• សំណើមខ្យល់រហូតដល់ 60%
• សីតុណ្ហភាពខ្យល់រហូតដល់ 20 ដឺក្រេ;
• ខ្យល់ចេញចូលទៀងទាត់ គ្មានធូលី។

វិធីព្យាបាលកុមារឱ្យកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព

ចំពោះ laryngotracheitis ចំពោះកុមារ Komarovsky ចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលជាក្បួនដោយគ្មានថ្នាំ expectorants ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកជំងឺជារបស់ក្រុមអាយុក្មេង។ ថ្នាំបែបនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការវាយប្រហារនៃការថប់ដង្ហើមនិងនាំឱ្យស្រូប sputum ។ វេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky លើកឡើងពីប្រសិទ្ធភាពនៃការស្រូបចូល Nebulizer ហើយផ្តល់ដំបូន្មានថា ប្រសិនបើមានការក្អកយូរ សូមប្រញាប់ទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។ ដើម្បីសម្រាលស្ថានភាពអ្នកជំងឺ អ្នកត្រូវបាញ់ទឹកក្នុងបន្ទប់ ឬផ្ទេរទារកទៅបន្ទប់ទឹក ដែលអ្នកគួរតែបើកម៉ាស៊ីនដោយទឹកដែលមានសីតុណ្ហភាពល្មម។

រោគវិនិច្ឆ័យ

សម្រាប់គោលបំណងនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ បំពង់កត្រូវបានពិនិត្យលើកុមារ ប្រសិនបើចាំបាច់ វិធីសាស្ត្រត្រូវបានបន្ថែមដោយ tracheoscopy ។ anamnesis នៃជំងឺនេះត្រូវបានប្រមូលវេជ្ជបណ្ឌិតស្តាប់ trachea និងសួត។

ការប្រឡងត្រូវបានអនុវត្ត៖

• ឈាម, ទឹកនោម,
• Sputum សម្រាប់វត្តមាននៃបាក់តេរី,
• Serological នៅក្នុងធម្មជាតិ, សម្រាប់ការឆ្លងមេរោគ។

ប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាមានជំងឺរលាកសួតនោះ fluorography នៃសួតត្រូវបានអនុវត្ត។

ការបង្ការ

វិធានការបង្ការគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត៖

1. ពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់កុមារ,
2. បន្ទាបខ្លួន
3. រៀបចំថ្នាក់ហាត់ប្រាណនៅខាងក្រៅ ដើម្បីបណ្តុះបណ្តាលប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម
4. លុបបំបាត់ foci នៃការឆ្លងមេរោគភ្លាមៗចំពោះកុមារ។
5. តាមដានភាពស្អាត និងកម្រិតសំណើមនៅក្នុងបន្ទប់របស់កុមារ,
6. ការពារការប៉ះពាល់ជាមួយអាលែហ្សី ប្រសិនបើជំងឺនេះកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនេះ
7. ការចាក់វ៉ាក់សាំងទាន់ពេលវេលានៃជំងឺគ្រុនផ្តាសាយនឹងជួយកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរក្នុងទម្រង់នៃជំងឺ laryngotracheitis ក្នុងអំឡុងពេលនៃការរីករាលដាលនៃជំងឺរាតត្បាត។

ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់កុមារដែលផុយស្រួយច្រើនតែដំណើរការខុសប្រក្រតី ដែលជាលទ្ធផលដែលការឆ្លងមេរោគ និងបាក់តេរីវាយប្រហារលើរាងកាយរបស់កុមារ។ នៅពេលដែលដំណើរការរលាកកើតឡើងក្នុងពេលដំណាលគ្នានៅក្នុង larynx និង trachea អ្នកឯកទេសធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ laryngotracheitis ។ កុមារដែលមានអាយុក្រោម 3 ឆ្នាំគឺងាយនឹងកើតជំងឺនេះ។

Komarovsky អំពាវនាវឱ្យ laryngotracheitis ចំពោះកុមារត្រូវបានព្យាបាលមិនមែនដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនោះទេប៉ុន្តែជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តទន់ភ្លន់ជាង។ យ៉ាងណាមិញ ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ការឆ្លងនៃប្រភពដើមមេរោគគឺមិនមានប្រសិទ្ធភាព ហើយជួនកាលថែមទាំងមានគ្រោះថ្នាក់ទៀតផង។

តើអ្វីទៅជា laryngotracheitis

Laryngotracheitis គឺជាដំណើរការរលាកនៃភ្នាស mucous នៃ larynx និង trachea ។ ជាធម្មតាកើតឡើងជាផលវិបាកនៃជំងឺផ្តាសាយ។ Komarovsky កំណត់លក្ខណៈនៃ laryngotracheitis ជាជំងឺដែលមិនវិវឌ្ឍន៍ដោយឯករាជ្យ។ ចំពោះការកើតឡើងរបស់វា កត្តាជំរុញគឺត្រូវការជាចាំបាច់ក្នុងទម្រង់ជាភ្នាក់ងារបង្ករោគ។ ដំបូង កុមារបានឆ្លងមេរោគ microflora បង្កជំងឺ ហើយបន្ទាប់មកការឆ្លងរាលដាលទៅជាលិកាក្បែរនោះ។ ដំណើរការរលាកទទួលបានសន្ទុះថ្មីដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ - laryngotracheitis ។ អ្នកបង្កហេតុដោយបាក់តេរីនៃជំងឺនេះគឺមិនសូវកើតមានជាងមេរោគនោះទេ។ ទម្រង់នៃជំងឺនេះកាន់តែពិបាកដោះស្រាយ។ ថ្នាំ Antibacterial ត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាល។

Laryngotracheitis ដោយគ្មានគ្រុនក្តៅគឺអាចធ្វើទៅបានក្នុងទម្រង់សាមញ្ញ។ នៅពេលដែលជំងឺនេះមានសញ្ញានៃទម្រង់ស្រួចស្រាវ សីតុណ្ហភាពអាចកើនឡើងលើសពីធម្មតា។ វាក៏មានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់មួយចំនួនទៀតដែលបង្ហាញពីការចាប់ផ្តើម និងការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ ពួកគេត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឈឺបំពង់ក ក្អកលក្ខណៈ និងពិបាកដកដង្ហើម។

មូលហេតុនិងរោគសញ្ញាសំខាន់ៗ

តើមូលហេតុអ្វីខ្លះដែលរួមចំណែកដល់ការកើតឡើងនៃ laryngotracheitis? ជាដំបូង វត្តមាននៃដំណើរការរលាក ដែលជារឿយៗបណ្តាលមកពីមេរោគ មិនសូវជាញឹកញាប់មានការឆ្លងបាក់តេរី។ Komarovsky laryngotracheitis បណ្តាលមកពីស៊េរីនៃកត្តាជាក់ស្តែងនិងលាក់កំបាំងខាងក្រោមដែលបណ្តាលមកពីជំងឺនេះកើតឡើងនិងរីកចម្រើន។

1. មូលហេតុជាក់ស្តែងត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយដំណើរការរលាកដែលកើតឡើងរួចហើយនៅក្នុងខ្លួនរបស់កុមារ៖

• ការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវ (គ្រុនផ្តាសាយ, rhinovirus, adenovirus) និងការរលាកនៃភ្នាស mucous នៃផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ (tonsillitis, sinusitis, rhinitis, pharyngitis);
• ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីរួមទាំងអាឡែស៊ីរ៉ាំរ៉ៃ;
• ការឆ្លងមេរោគជាមួយ microflora បាក់តេរីបង្កជំងឺ (streptococci, staphylococci) ។

1. សញ្ញាលាក់កំបាំង និងបង្ហាញខ្លួនតាមពេលវេលាក្នុងទម្រង់នៃជំងឺ៖

• ការថយចុះមុខងារនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ទារក;
• គម្លាតពីកំណើតពីបទដ្ឋាននៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃ larynx នេះ;
• លើសទម្ងន់ - ជាលិកាខ្លាញ់រឹតតែបង្រួមផ្លូវដង្ហើមដែលហើមរួចហើយនៃប្រព័ន្ធដកដង្ហើមរបស់កុមារដែលធ្វើឱ្យពិបាកដកដង្ហើម។
• លក្ខខណ្ឌមិនអំណោយផល៖ វត្តមានរបស់ទារកញឹកញាប់នៅក្នុងបន្ទប់ដែលមានក្លិនថ្នាំលាប សារធាតុគីមី ផ្សែងថ្នាំជក់ ឬធូលី។

វាមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ឪពុកម្តាយដើម្បីដឹងពីរោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលបង្ហាញពីការចាប់ផ្តើមនៃ laryngotracheitis ចំពោះកុមារ។ នេះនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវឱកាសដើម្បីប្រតិកម្មទាន់ពេលវេលានិងពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីទទួលបានជំនួយដើម្បីកុំឱ្យបង្កឱ្យមានជំងឺនេះ។

រោគសញ្ញាទូទៅនៃ laryngotracheitis incipient មានដូចខាងក្រោម។

1. ពិបាកដកដង្ហើមជាមួយនឹងការដកដង្ហើមលក្ខណៈ។
2. សំលេងស្អកដោយសារការហើមនៃបំពង់ក និងខ្សែសំលេង។
3. ការក្អកក្អកបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងទម្រង់នៃការវាយប្រហារ។

Laryngotracheitis រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលរបស់វាចំពោះកុមារអាយុក្រោម 6 ឆ្នាំ វេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky ពិពណ៌នាដូចខាងក្រោម: ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងបំពង់កជាមួយនឹងការក្អកហៀរសំបោរដោយគ្មានការផលិតកំហាក។ ដោយសារតែការហើមនៃ larynx, ការដកដង្ហើមគឺពិបាក។ រោគសញ្ញាគឺស្រួចស្រាវនៅពេលយប់។ Komarovsky និយាយថាការព្យាបាលជំងឺ laryngotracheitis ចំពោះកុមារគួរតែមានលក្ខណៈទូលំទូលាយដោយមិនប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចប្រសិនបើដំណើរការរលាកមានមេរោគនៅក្នុងធម្មជាតិ។

តើមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះនៃជំងឺរលាកទងសួត ឪពុកម្តាយគួរហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ ឬយកកូនទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសដោយខ្លួនឯង?

1. ការដកដង្ហើមស្រួចស្រួច ការស្រូបចូល និងដកដង្ហើមចេញដោយសម្លេងរំខាន រវាងការវាយប្រហារដោយការក្អក។
2. ក្អកហៀរសំបោរឥតឈប់ឈរ។ ទារកមិនមានពេលដើម្បីដកដង្ហើមរបស់គាត់ទេ។
3. ការប្រែពណ៌ពណ៌ខៀវ ឬស្លេកនៃតំបន់ជុំវិញបបូរមាត់។
4. ស្លាប​ច្រមុះ​ហើម​ខ្លាំង​នៅពេល​កុមារ​ក្អក ឬ​គ្រាន់តែ​ដកដង្ហើម​។

រោគសញ្ញាបែបនេះអាចបង្ហាញពីការវាយប្រហារនៃ laryngospasm ដែលនាំឱ្យមានការថប់ដង្ហើមដោយផ្នែកឬពេញលេញ។ ឃ្លាំមើលយ៉ាងដិតដល់ចំពោះសញ្ញានៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះ។

ប្រភេទនៃ laryngotracheitis កុមារភាព

មានប្រភេទដូចខាងក្រោមនៃ laryngotracheitis ចំពោះកុមារ។

1. ទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃ laryngotracheitis ដែលកើតឡើងជាផលវិបាកនៃ ARVI ។
2. Pseudocroup គឺជាការហើមនៃបំពង់ក ដោយសារតែដំណើរការរលាក ឬប្រតិកម្មអាលែហ្សី។
3. Stenotic laryngotracheitis ។ នេះគឺជាដំណាក់កាលបន្ទាប់នៃជំងឺបន្ទាប់ពីទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺឬនៅពេលដែលជាលិកានៃ laryngeal ត្រូវបានខូចខាត។

Laryngotracheitis ចំពោះកុមារនិងការព្យាបាលយោងទៅតាម Komarovsky សម្រាប់ប្រភេទនៃជំងឺណាមួយត្រូវបានកំណត់ដោយច្បាប់សំខាន់ - មិនមានថ្នាំដោយខ្លួនឯងទេ។ កុមារត្រូវការជំនួយដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់រោគសញ្ញានីមួយៗ ដោយមិនគិតពីភាពស្មុគស្មាញនៃករណីជាក់លាក់ ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាក និងផលវិបាកមិនល្អ។ វាមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ឪពុកម្តាយក្នុងការចងចាំរឿងនេះនៅពេលសម្រេចចិត្តថាតើត្រូវទាក់ទងអ្នកឯកទេសនៅពេលដែលសញ្ញាដំបូងលេចឡើងឬត្រូវរង់ចាំហើយធ្វើវាដោយខ្លួនឯង។

ជំនួយដំបូងសម្រាប់កុមារក្នុងករណីមានផលវិបាក

ចូរយើងពិចារណាពីដំណាក់កាលដែលមានស្រាប់នៃជំងឺនេះជាមួយនឹងរោគសញ្ញាលក្ខណៈ ដើម្បីវិភាគលម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីការផ្តល់ជំនួយដំបូងដល់កុមារ។

1. សន្លឹម, អារម្មណ៍, ការកើនឡើងបន្តិចនៃសីតុណ្ហភាព, សំលេងស្អកនិងក្អក - ដំណាក់កាល dysphonic ។ រយៈពេលរហូតដល់ 3 ថ្ងៃ។
2. ដកដង្ហើមគ្មានសម្លេង ហើមបំពង់ក ក្អកមិនខ្លាំង ប៉ុន្តែធ្ងន់ បបូរមាត់បន្តិចនៃតំបន់ជុំវិញបបូរមាត់ និងនៅលើម្រាមដៃ - ដំណាក់កាលស្តេរ៉ូអ៊ីត។
3. ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ជីពចរខ្សោយ សម្ពាធឈាមទាប និងការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៃស្បែករបស់កុមារ។ lumen នៅក្នុង larynx រួមតូចទៅអប្បបរមា។ កុមារមិនមានខ្យល់គ្រប់គ្រាន់ទេគាត់កំពុងថប់ដង្ហើម។ ដំណាក់កាល asphyxial អាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។

1. ហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ ឬយកកូនរបស់អ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យដោយខ្លួនឯង នៅសញ្ញាដំបូងនៃការថប់ដង្ហើម។
2. កុមារមិនគួរស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងផ្ដេកទេ។ វាជាការល្អបំផុតសម្រាប់ឪពុកម្តាយដើម្បីកាន់គាត់នៅក្នុងដៃរបស់ពួកគេ និងគ្រប់គ្រងស្ថានភាព។
3. មុននឹងផ្តល់ជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដដែលមានសមត្ថភាព វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការបំបែរអារម្មណ៍កុមារពីបញ្ហា។ ចាប់តាំងពី hysteria ធ្វើឱ្យរោគសញ្ញានៃជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ឪពុកម្តាយក៏ត្រូវរក្សាភាពស្ងប់ស្ងាត់ផងដែរ ការព្រួយបារម្ភរបស់ពួកគេប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពរបស់ទារក។
4. ផ្តល់ការចូលប្រើអុកស៊ីសែននៅក្នុងបន្ទប់ដែលទារកនៅ។
5. ប្រសិនបើការឡើងកំដៅនៃរាងកាយរបស់កុមារត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ វាចាំបាច់ក្នុងការប្រើថ្នាំដើម្បីធ្វើឱ្យសីតុណ្ហភាពរាងកាយមានលក្ខណៈធម្មតា - ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ ("Panadol", "Nurofen", "Efferalgan") ។
6. ដើម្បីកាត់បន្ថយការហើម អ្នកគួរតែផ្តល់ឱ្យកូនរបស់អ្នកនូវថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន ("Loratadine")។

វេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky នៅក្នុងវីដេអូរបស់គាត់អំពី laryngotracheitis និយាយលម្អិតអំពីជំនួយដំបូងសម្រាប់កុមារដែលមានផលវិបាកនៃដំណើរការរលាក។

ឱសថសម្រាប់ការព្យាបាល

ថ្នាំទាំងអស់សម្រាប់ការព្យាបាលនៃ laryngotracheitis ចំពោះកុមារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកឯកទេស។

1. ភ្នាក់ងារប្រឆាំងវីរុស៖ Viferon, Grippferon ។
2. ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៃក្រុមប៉េនីស៊ីលីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់ការរលាកបាក់តេរី: Summamed, Augmentin ។
3. ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនសម្រាប់ការរលាកនិងហើមនៃបំពង់ក: Zyrtec, Zodak ។
4. ការផ្អាកសម្រាប់ការស្រូបចូលតាមរយៈ nebulizer ដើម្បីបំបាត់ការវាយប្រហារនៃការក្អក៖ Berodual, Dexamethasone, Pulmicort ។
5. ថ្នាំបញ្ចុះលាមកដែលកាត់បន្ថយ viscosity នៃ sputum: "Lazolvan", "ACC" ។
6. ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនដើម្បីសម្រួលដល់ការដកដង្ហើម៖ Loratadine, Suprastin ។
7. ដំណក់ច្រមុះដើម្បីស្តារការដកដង្ហើមតាមច្រមុះ: "Otrivin", "Nazivin" ។

ដង្ហើមចូលជាវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល

ការស្រូបចូលគឺជាវិធីសាស្រ្តសំខាន់នៃការព្យាបាលស្មុគស្មាញនៃ laryngotracheitis ចំពោះកុមារ។ វេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky សង្កត់ធ្ងន់លើចំណុចនេះ ហើយស្នើឱ្យប្រើឧបករណ៍ដកដង្ហើមដែលមានសុវត្ថិភាព និងអាចទុកចិត្តបាន - nebulizer ។ ការព្យាបាលដោយការដកដង្ហើមដោយប្រើដំណោះស្រាយអាល់កាឡាំង ការព្យួរ និងថ្នាំ expectorants អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើសកម្មភាពដោយផ្ទាល់ទៅលើប្រភពនៃការរលាក។

• វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងថា កុមារអត់ធ្មត់នឹងថ្នាំ និងឱសថដែលប្រើសម្រាប់ការស្រូបចូលបានល្អ បើមិនដូច្នេះទេ ស្ថានភាពរបស់ទារកអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗជាមួយនឹងបញ្ហាផ្សេងៗ។
• នីតិវិធីមិនអាចត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមៗបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារឬបន្ទាប់ពីសូម្បីតែសកម្មភាពរាងកាយស្រាលបំផុតរាងកាយរបស់កុមារត្រូវតែស្ថិតក្នុងស្ថានភាពស្ងប់ស្ងាត់។
• បន្ទាប់​ពី​ស្រូប​ចូល អ្នក​ក៏​គួរ​បដិសេធ​មិន​ទទួល​ទាន​វត្ថុ​រាវ អាហារ និង​ដើរ​ក្នុង​ខ្យល់​បរិសុទ្ធ​យ៉ាង​ហោច​ណាស់​កន្លះ​ម៉ោង។
• សង្កេតសមាមាត្របរិមាណនៃការព្យួរ ដំណោះស្រាយអំបិល និងឱសថនៅពេលស្រូបចូល។

គោលការណ៍នៃការព្យាបាលនៃ laryngotracheitis ចំពោះកុមារ, គំនិតរបស់ Komarovsky

នៅពេលដែលកុមារធ្លាក់ខ្លួនឈឺដោយរលាក laryngotracheitis ឪពុកម្តាយមានគំនិតថាជំងឺបែបនេះត្រូវតែត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ទស្សនៈរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky គឺខុសគ្នា។ គ្រូពេទ្យកុមារអះអាងថា ជំងឺដែលបង្កឡើងដោយមេរោគ មិនមែនបាក់តេរី មិនអាចកម្ចាត់បាន ដោយមានជំនួយពីភ្នាក់ងារប្រឆាំងបាក់តេរីនោះទេ។ ដោយសារ​តែ​ការ​ព្យាបាល​បែប​នេះ​មិន​ត្រឹម​តែ​គ្មាន​ប្រយោជន៍​ប៉ុណ្ណោះ​ទេ ប៉ុន្តែ​វា​ក៏​អាច​ប៉ះពាល់​ដល់​រាង​កាយ​របស់​កុមារ​ផង​ដែរ។

1. នៅក្នុងបន្ទប់ដែលកុមារឈឺ ចាំបាច់ត្រូវតាមដានកម្រិតសំណើម និងលក្ខខណ្ឌសីតុណ្ហភាព។ ខ្យល់គួរតែមានសំណើមគ្រប់គ្រាន់ - 60-70% ។ សីតុណ្ហភាពមានចាប់ពី ១៨ ដល់ ២០ អង្សាសេ។ លក្ខខណ្ឌបែបនេះកាត់បន្ថយការរលាកនៃ mucosa បំពង់ករបស់ទារក។ ដើម្បីនាំមកនូវខ្យល់អាកាសបរិសុទ្ធ វាចាំបាច់ក្នុងការបើកបង្អួចដោយធម្មជាតិដោយគ្មានសេចក្តីព្រាង។ វាចាំបាច់ក្នុងការសម្អាតសើមឱ្យបានញឹកញាប់។ លុបបំបាត់វត្តមានរបស់វត្ថុដែលប្រមូលធូលី (កំរាលព្រំវាំងនន) ។ អ្នកក៏អាចប្រើម៉ាស៊ីនសំណើមល្អផងដែរ។
2. របបផឹកគឺជាតម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័សរបស់កុមារ។ វត្ថុរាវគួរតែក្តៅមិនក្តៅ។ ជៀសវាងភេសជ្ជៈដែលធ្វើឱ្យរលាកភ្នាសរំអិលនៃបំពង់ក។ ទឹក តែរុក្ខជាតិ ភេសជ្ជៈផ្លែឈើ និងផ្លែប័រជាមួយផ្លែប៊ឺរី និងផ្លែឈើ ដោយមិនបន្ថែមជាតិស្ករ។
3. វាចាំបាច់ក្នុងការលាងជមែះបែហោងធ្មែញច្រមុះជាមួយនឹងសូលុយស្យុងពន្លឺ: សូលុយស្យុងទឹកអំបិលឬឱសថ។ នេះនឹងធ្វើឱ្យទារកងាយស្រួលដកដង្ហើម។ ភាពញឹកញាប់នៃនីតិវិធីគឺ 3-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
4. នៅពេលដែលកុមារមានការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាព ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគគួរតែត្រូវបានប្រើ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលទែម៉ូម៉ែត្របង្ហាញលេខ 38.5 °C និងខ្ពស់ជាងនេះ។

ប្រសិនបើកុមារបានធ្លាក់ខ្លួនឈឺដោយជំងឺ laryngotracheitis នោះ ចាំបាច់ត្រូវស្វែងរកជំនួយភ្លាមៗពីគ្រូពេទ្យកុមារ អនុវត្តតាមវគ្គនៃការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជា ហើយជាទូទៅត្រូវគោរពតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់ការស្តារប្រព័ន្ធការពាររបស់ទារកឡើងវិញ។ ដើម្បីការពារជំងឺនេះ អ្នកជំនាញរួមទាំងលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky បានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យអនុវត្តតាមវិធានការបង្ការ។ វាចាំបាច់ក្នុងការពង្រឹងកុមារតាំងពីវ័យក្មេងដើម្បីកាត់បន្ថយចំនួននៃជំងឺផ្តាសាយក្នុងវ័យកុមារភាព។

ឆ្លើយតបដោយមិនបង្អង់យូរចំពោះដំណើរការរលាកនៅក្នុងរាងកាយរបស់ទារក៖ ជាមួយនឹងការព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយ ដើម្បីជៀសវាងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ និងផលវិបាក។ រួមបញ្ចូលសកម្មភាពរាងកាយ និងការដើរក្នុងខ្យល់អាកាសបរិសុទ្ធក្នុងទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃរបស់កូនអ្នក ដើម្បីពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ សង្កេតមើលច្បាប់អនាម័យក្នុងបន្ទប់៖ ការសម្អាតសើមញឹកញាប់ ខ្យល់ចេញចូល ការគ្រប់គ្រងសំណើមខ្យល់ និងសីតុណ្ហភាពនៅក្នុងបន្ទប់។ ឪពុកម្តាយគួរតែបង្ហាញកូនរបស់ពួកគេដោយឧទាហរណ៍ថាផ្លូវត្រឹមត្រូវទៅកាន់សុខភាពគឺជារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។

ជារឿយៗឪពុកម្តាយបានលឺពីគ្រូពេទ្យកុមារអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "រលាកបំពង់ក" ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការអនុវត្តបង្ហាញថា មិនមែនម្តាយគ្រប់រូបយល់ពីអ្វីដែលវាពិតជា និងមូលហេតុដែលជំងឺនេះកើតឡើងនោះទេ។ ប៉ុន្តែវិធីសាស្រ្តត្រឹមត្រូវក្នុងការព្យាបាលដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើនេះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតដ៏ល្បីល្បាញ Evgeny Komarovsky ពន្យល់ពីអ្វីដែលជាជំងឺនិងរបៀបដោះស្រាយវា។

អំពីជំងឺ

Laryngitis ក្នុង 99% នៃករណីគឺជាជំងឺមេរោគ។ភ្នាក់ងារបរទេសដែលជ្រៀតចូលតាមច្រមុះ ផ្លាស់ទីបន្ថែមទៀតតាមវា ហើយ "តាំងលំនៅ" នៅក្នុងបំពង់ក ដែលបណ្តាលឱ្យមានដំណើរការរលាកនៅក្នុងភ្នាសរំអិលនៃសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើមនេះ។ ជារឿយៗអ្នកអាចលឺថានេះគឺជាជំងឺផ្តាសាយ។ Komarovsky និយាយថានេះមិនមែនជាការពិតទាំងស្រុងនោះទេ។ ការថយចុះកម្តៅរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកបំពង់ក ប៉ុន្តែសីតុណ្ហភាពទាបតែម្នាក់ឯងមិនអាចបណ្តាលឱ្យរលាកបំពង់កបានទេ។ ត្រូវតែមានមេរោគ។

ប្រសិនបើមេរោគបានចូលទៅក្នុងខ្លួន នោះវានឹងត្រូវបាន "ជួយ" មិនត្រឹមតែដោយការថយចុះកម្តៅទូទៅប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងដោយខ្យល់កខ្វក់ដែលកុមារដកដង្ហើម ដកដង្ហើមតាមមាត់ (ឧទាហរណ៍ ទារកមានច្រមុះហៀរសំបោរ) ផងដែរ។ ដូចជាការតឹងនៃបំពង់ក និងខ្សែសំលេង (ប្រសិនបើកុមារស្រែក បន្លឺសម្លេង និយាយខ្លាំងពេក។ល។)។

ជួនកាលមេរោគមិនឈប់នៅត្រង់បំពង់កទេ ហើយកំឡុងពេលចម្លង រាលដាលទៅផ្នែកនៃបំពង់ខ្យល់។ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យនិយាយអំពីជំងឺដូចជា laryngotracheitis ។

ការទទួលស្គាល់ជំងឺទាំងពីរនៅផ្ទះគឺងាយស្រួលជាងជំងឺផ្លូវដង្ហើមមួយចំនួនទៀត ដោយសារ laryngitis និង laryngotracheitis មានរោគសញ្ញាលក្ខណៈដែលមិនអាចច្រឡំជាមួយអ្វីទាំងអស់។ នេះជាឧទាហរណ៍ ក្អកស្ងួត។ Komarovsky ពន្យល់រឿងនេះដោយការរលាកនៅក្នុងខ្សែសំលេងដែលរារាំងពួកគេមិនឱ្យបើកទាំងស្រុង។ ការក្អកក្លាយទៅជារដុប ហើយជារឿយៗ កុមារដែលមានជំងឺរលាកទងសួតមានសភាពស្អក (រហូតដល់អសមត្ថភាពក្នុងការនិយាយ)។

ហើយឥឡូវនេះលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky នឹងប្រាប់យើងអំពីជំងឺរលាកទងសួតក្នុងវ័យកុមារភាព ឬ croup នៅក្នុងវីដេអូបន្ទាប់។

ការរលាកអាចធ្ងន់ធ្ងរដែល lumen នៃ larynx ត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងទំហំ។នេះនាំឱ្យមានការពិបាកដកដង្ហើម។ បាតុភូតនេះត្រូវបានគេហៅថា "stenosis" នៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍វេជ្ជសាស្ត្រ។ Laryngitis ដែលត្រូវបានអមដោយការពិបាកដកដង្ហើម ស្បែក cyanosis និងការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនទូទៅត្រូវបានគេហៅថា laryngitis stenotic ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺឆ្លង (ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ARVI) ជំងឺបែបនេះអាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ថាជា croup ។

ឪពុកម្តាយមិនគួរភ្ញាក់ផ្អើលទេដែលអ្នកឯកទេសផ្សេងៗគ្នានឹងសរសេរការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសៗគ្នានៅក្នុងកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្ត្ររបស់ទារក។ មួយនឹងបង្ហាញថាទារកមាន laryngitis មួយទៀតនឹងសរសេរថាគាត់មាន croup ។ វេជ្ជបណ្ឌិតទាំងពីរនឹងត្រឹមត្រូវ។ នេះ​ជា​ជំងឺ​ដូច​គ្នា​យ៉ាង​សំខាន់ បង្ហាញ​តែ​ក្នុង​កម្រិត​ភាព​ធ្ងន់ធ្ងរ​ផ្សេង​គ្នា​ប៉ុណ្ណោះ។

ជំងឺ Laryngitis ដូចជាជំងឺមនុស្សភាគច្រើនអាចមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវ ឬរ៉ាំរ៉ៃ។ទីមួយមានការរីកចម្រើនប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ ARVI ទីពីរ - ក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាលចាំបាច់ឬការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវនៃទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺ។ គ្រោះថ្នាក់បំផុតត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា រលាកបំពង់ក ដែលក្នុងនោះ អវត្ដមាននៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ ការស្ទះផ្លូវដង្ហើមអាចកើតឡើង ដែលជាគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិតរបស់កុមារ។

នៅក្នុងទម្រង់របស់វា ជំងឺរលាកបំពង់កអាចរីករាលដាល (ពាក់ព័ន្ធនឹងភ្នាសរំអិលទាំងមូលនៃបំពង់ក) និងធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម។ ក្នុងករណីចុងក្រោយផ្នែកមួយនៃបំពង់ក (epiglottis, ផ្នត់សំលេង) ក្លាយជារលាក។

Croup នៅក្នុងកុមារអាចជារឿងមិនពិត ហើយលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky នឹងប្រាប់អ្នកពីរបៀបព្យាបាល croup របស់កុមារ។

ជាមួយនឹង laryngitis ស្ថានភាពរបស់កុមារនឹងកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។សីតុណ្ហភាពអាចកើនឡើងត្រឹមតែមួយថ្ងៃឬពីរថ្ងៃបន្ទាប់ពីការលេចចេញនូវក្អកហៀរសំបោរ។ មិនមានគ្រុនក្តៅខ្លាំងជាមួយជំងឺនេះទេ សីតុណ្ហភាពស្ថិតក្នុងរង្វង់ ៣៧.០-៣៧.៧។ បន្ទាប់ពីមួយថ្ងៃ ឬពីរថ្ងៃទៀត ការក្អកស្ងួតនឹងចាប់ផ្តើមមានផលិតភាព ហើយកំហាកនឹងបាត់បន្តិចម្តងៗ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមវេជ្ជបញ្ជាទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតដោយប្រុងប្រយ័ត្ន រយៈពេលជាមធ្យមនៃជំងឺគឺប្រហែលមួយសប្តាហ៍ (ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ 7-10 ថ្ងៃ)។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលនៃ laryngitis គួរតែមានគោលបំណងលុបបំបាត់មូលហេតុនៃការរលាកនៃ larynx នេះ។បើមិនដូច្នោះទេមូលហេតុឫសគល់នឹងនៅតែមានរោគសញ្ញានឹងរលាយបាត់ជាបណ្តោះអាសន្នហើយនេះគឺជាផ្លូវផ្ទាល់ទៅកាន់ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺ។ Evgeny Komarovsky រំលឹកថាជំងឺនេះគឺជាមេរោគ ដូច្នេះហើយការព្យាបាលវាដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគឺជាឧក្រិដ្ឋកម្មឪពុកម្តាយពិតប្រាកដ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចប្រហែលជាមិនមានឥទ្ធិពលលើភ្នាក់ងារមេរោគទេ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky នឹងនិយាយអំពីពេលណា និងក្នុងករណីណាដែលថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវការជាចាំបាច់ក្នុងវីដេអូបន្ទាប់ ដែលក្នុងករណីដែលការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានអនុញ្ញាត។

គ្រូពេទ្យកុមារតែងតែចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថប្រឆាំងមេរោគសម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺរលាកបំពង់ក និងរលាកបំពង់ក (Viferon, Kipferon suppositories, ការត្រៀមលក្ខណៈ immunoglobulin)។ Komarovsky មិនឃើញចំណុចណាមួយនៅក្នុងពួកគេទេ ចាប់តាំងពីប្រសិទ្ធភាពគ្លីនិកនៃឱសថប្រឆាំងមេរោគមិនទាន់ត្រូវបានបញ្ជាក់ឱ្យឃើញរហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន ហើយវេជ្ជបញ្ជាបែបនេះគ្រាន់តែជាវិធានការដែលវេជ្ជបណ្ឌិតប្រើដើម្បី "ជម្រះមនសិការរបស់គាត់" ប៉ុណ្ណោះ។ យ៉ាងណាមិញ ឪពុកម្តាយមួយចំនួនតូចអាចទទួលយកបានដោយស្ងប់ស្ងាត់នូវអ្វីដែលគ្រូពេទ្យកុមារបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់កូនរបស់ពួកគេ... ខ្យល់បរិសុទ្ធ និងតែក្តៅៗ!

Evgeny Komarovsky និយាយថា ឱសថប្រឆាំងមេរោគ homeopathic នឹងមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់កុមារឡើយ ប៉ុន្តែអ្នកមិនគួររំពឹងថានឹងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ណាមួយពីពួកគេនោះទេ។ មានតែមនុស្សទាំងនោះដែលជឿដោយស្មោះ និងដោយគ្មានលក្ខខណ្ឌលើលទ្ធភាពនៃការព្យាបាលបែបនេះអាចព្យាបាលបានដោយទឹកដែលមានផ្ទុកនូវភាគល្អិតគ្លុយកូស ព្រោះវាស្ថិតក្នុងស្ថានភាពទាំងនេះដែលឥទ្ធិពល placebo ដំណើរការ។

ប្រសិនបើសីតុណ្ហភាពកើនឡើងលើសពី 38.0 (ដែលមិនកើតឡើងជាញឹកញាប់ជាមួយ laryngitis ប៉ុន្តែនៅតែអាចកើតឡើង) នោះ Evgeniy Komarovsky ណែនាំឱ្យឪពុកម្តាយផ្តល់ឱ្យកុមារនូវប៉ារ៉ាសេតាមុលឬ Ibuprofen ។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគផ្សេងទៀតមិនគួរប្រើទេ។

កត្តាចម្បងដែលរួមចំណែកដល់ការជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័សពី laryngitis និង laryngotracheitis គឺការសម្រាក។កុមារមិនគួរនិយាយ ច្រៀង ឬស្រែករយៈពេល 5-6 ថ្ងៃទេ គាត់គួរតែបដិសេធពីហ្គេមសកម្ម និងក្រុមហ៊ុនដែលមានសំលេងរំខាន។ ពីរបបអាហាររបស់កូនអ្នក អ្នកត្រូវដកចេញនូវអាហារទាំងអស់ដែលអាចបណ្តាលឱ្យរលាកបំពង់កដែលរលាករួចហើយ។ យើងកំពុងនិយាយអំពីគ្រឿងទេស គ្រឿងទេស ផ្លែប៊ឺរី និងផ្លែឈើ ភេសជ្ជៈត្រជាក់ និងការ៉េម គ្រឿងសមុទ្រ និងអាហារកំប៉ុង អាហារហឹរ និងផ្អែមពេក។

ប្រសិនបើកុមារមានជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ នោះគាត់នឹងត្រូវក្លាយជាភ្ញៀវទៀងទាត់នៅក្នុងការិយាល័យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ENT ក្នុងរយៈពេលយូរ។ កុមារបែបនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាវគ្គនៃការព្យាបាលកាយសម្បទា ថ្នាំ និងដំណោះស្រាយសម្រាប់ការស្រោចស្រពបំពង់ក។ ក្នុងករណីលំបាកជាពិសេសការវះកាត់អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ជាសំណាងល្អ តម្រូវការបែបនេះកើតឡើងកម្រណាស់ - ក្នុងករណីមួយចំពោះកុមាររាប់រយពាន់នាក់ដែលមានជំងឺរលាកទងសួត។

ពេលណាត្រូវហៅឡានពេទ្យ?

ចម្លើយចំពោះសំណួរនេះគឺសាមញ្ញ: ជាមួយនឹងជំងឺរលាកបំពង់ក។ប្រសិនបើកុមារពិបាកដកដង្ហើម អ្នកគួរហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។ កុមារដែលមានអាយុពី 6 ទៅ 8 ឆ្នាំជាធម្មតាមានហានិភ័យ ហើយពួកគេគឺជាអ្នកដែលងាយនឹងវិវត្តន៍ទៅជា croup ។ ទម្រង់នៃជំងឺនេះគឺជាលក្ខណៈរបស់កុមារដែលទទួលរងពី diathesis exudative ។ការវាយប្រហារនៃការពិបាកដកដង្ហើមភាគច្រើនកើតឡើងនៅពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រ ហើយត្រូវបានអមដោយការបែកញើសធ្ងន់ធ្ងរ ក្អក ហៀរសំបោរ និងស្លេកស្លាំង។ កុមារមានការពិបាកដកដង្ហើម។ ជាធម្មតាការវាយប្រហារមានរយៈពេលពី 20 ទៅ 30 នាទី។

មិនចាំបាច់រង់ចាំទីពីរទេ: វាមានគ្រោះថ្នាក់ពេក។ បន្ទាប់ពីលើកទីមួយ ទារកគួរត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ដំបូន្មាន

• យោងតាមលោក Evgeniy Komarovsky លក្ខខណ្ឌអំណោយផលសម្រាប់ការជាសះស្បើយលឿនគឺខ្យល់អាកាសបរិសុទ្ធអតិបរមា និងការផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន ដែលនឹងមិនអនុញ្ញាតឱ្យភ្នាសរំអិលស្ងួត ហើយទឹករំអិលឡើងក្រាស់ និងនៅទ្រឹង។ សម្រាប់គោលបំណងល្អដូចគ្នានៅក្នុងផ្ទះដែលអ្នកឈឺមានទីតាំងនៅអ្នកត្រូវតាមដានសីតុណ្ហភាពនិងសំណើមនៃខ្យល់។ សីតុណ្ហភាពមិនគួរខ្ពស់ជាង 20 ដឺក្រេទេហើយសំណើមខ្យល់គួរត្រូវបានរក្សានៅ 50-70% ។
• ប្រសិនបើមិនមានឧបករណ៍សំណើមពិសេសដែលអ្នកគ្រាន់តែត្រូវបើកនិងកំណត់ប៉ារ៉ាម៉ែត្រចាំបាច់បន្ទាប់មក អ្នកអាចព្យួរកន្សែងសើមនៅជុំវិញផ្ទះដាក់អាងទឹក។
• Komarovsky ណែនាំឱ្យធ្វើដង្ហើមចូល អំពីអត្ថប្រយោជន៍ដែលសម្រាប់ជំងឺរលាកបំពង់កច្រើនត្រូវបានសរសេរនៅលើអ៊ីនធឺណិត លុះត្រាតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ក្នុងករណីជាច្រើន ការស្រូបចូលត្រូវបាន contraindicated សម្រាប់ជំងឺនេះ។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមមិនប្រឆាំងនឹងនីតិវិធីបែបនេះទេ អ្នកគួរតែចងចាំថាការស្រូបចូលមិនត្រូវបានធ្វើនៅពេលក្តៅខ្លួនទេ ហើយសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺរលាកបំពង់ក ឪពុកម្តាយគួរតែប្រើតែឧបករណ៍ស្រូបចំហាយទឹកប៉ុណ្ណោះ។
• Gargling អាចធ្វើទៅបាន ប៉ុន្តែគួរចងចាំថា ចលនាញ័រញឹកញាប់ពេក ដែលជៀសមិនរួចនៅពេល gargling អាចធ្វើឱ្យរលាកបំពង់កថែមទៀត។ Komarovsky ណែនាំឱ្យសង្កេតមើលកម្រិតមធ្យម។
• ការបង្ហាប់ក្តៅនៅលើបំពង់កសម្រាប់ laryngitis មិនគួរមានជាតិអាល់កុលទេ។, ព្រមាន Evgeny Komarovsky ។ អ្វី​ដែល​ល្អ​បំផុត​គឺ​ភាព​កក់​ក្ដៅ​ស្ងួត ដែល​អាច​សម្រេច​បាន​ដោយ​គ្រាន់​តែ​ចង​ក្រមា​រោម​ចៀម​ជុំវិញ​ក​របស់​អ្នក។
• របបសកម្មភាពរបស់កុមារក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលនៃ laryngitis គួរតែមានដូចខាងក្រោម: ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺ - ការសម្រាកពេញលេញដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺនៅពេលដែលក្អកសើមជាមួយកំហាកចាប់ផ្តើម - ការដើរនិងចលនាកាន់តែច្រើន។ ប្រសិនបើ sputum នៅទ្រឹង អ្នកអាចផ្តល់ឱ្យកុមារនូវការម៉ាស្សាដោយរំញ័រ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះទារកគួរដាក់នៅលើភ្លៅរបស់មនុស្សពេញវ័យដើម្បីឱ្យក្បាលនិងស្មារបស់គាត់នៅកម្រិតមួយនៅក្រោមគូទនិងជើងរបស់គាត់។ តំបន់ bronchial ត្រូវបានប៉ះដោយចុងម្រាមដៃរបស់អ្នកថ្នមៗ ហើយបន្ទាប់មក កុមារត្រូវបានស្នើសុំឱ្យឈរត្រង់ និងក្អក។ បច្ចេកទេសនេះអាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតរហូតដល់ 5-7 ដងក្នុងអំឡុងពេលវគ្គមួយ។
• ការការពារនៃ laryngitis មានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានិងត្រឹមត្រូវនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹងនិងត្រចៀក។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការបង្រៀនកូនរបស់អ្នកឱ្យនិយាយដោយស្ងៀមស្ងាត់ និងមិនស្រែក ព្រោះរបៀបសំឡេងត្រឹមត្រូវនឹងការពារភ្នាសរំអិលដ៏ឆ្ងាញ់នៃបំពង់កពីការរងរបួស។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការកើនឡើងតាមរដូវនៃជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ និង ARVI អ្នកគួរតែជៀសវាងពីការទៅលេងកន្លែងដែលមានមនុស្សច្រើន ដើរឱ្យបានញឹកញាប់ ដឹកកូនរបស់អ្នកតិចក្នុងការដឹកជញ្ជូនសាធារណៈ ហើយកុំនាំគាត់ទៅផ្សារទំនើប និងទីផ្សារ។ ការឡើងរឹងជាប្រព័ន្ធ និងការលេងកីឡាក៏កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតជំងឺរលាកបំពង់ក (ទោះបីជាកុមារ "ចាប់បាន" ការឆ្លងមេរោគ) ។