លាបលើកម្រិតនៃភាពបរិសុទ្ធ leukocytes កើនឡើង។ ការរំលោភលើ microflora នៃទ្វារមាសឬទ្វារមាសមិនជាក់លាក់

ការរុករកទំព័ររហ័ស

នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែករោគស្ត្រី វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យរោគដូចជាការលាបថ្នាំត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយ ហើយត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់។ នេះគឺជានីតិវិធីស្តង់ដារសំខាន់មួយដើម្បីជួយវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជចំពោះស្ត្រី។

ជាការពិតណាស់ គ្រប់រោគសាស្ត្រទាំងអស់មិនអាចត្រូវបានរកឃើញដោយប្រើវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យនេះទេ ប៉ុន្តែយ៉ាងហោចណាស់ពួកគេជាច្រើនអាចត្រូវបានគេសង្ស័យដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការលាបពណ៌។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការវិភាគមានសារៈសំខាន់បំផុត៖ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់វគ្គនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែម ដើម្បីជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រស្រាវជ្រាវកាន់តែស៊ីជម្រៅ និងផ្តល់ព័ត៌មានបន្ថែមទៀត។

តើ​គេ​យក​ចិត្ត​ទុក​ដាក់​លើ​អ្វី​ខ្លះ​ពេល​ធ្វើ​ការ​វិភាគ?

ការវិភាគ Smear អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃសូចនាករ: leukocytes, កោសិកា epithelial squamous, កោសិកាសំខាន់, ស្លសនៅក្នុងជីវវត្ថុក៏ដូចជាខ្លឹមសារនៃរុក្ខជាតិធម្មតា ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ និងឱកាសនិយម។ ប្រភេទចុងក្រោយរួមមានផ្សិតនៃ genus Candida ។ ពីអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំលាបលើរុក្ខជាតិ ទ្រីកូម៉ូណា និង ហ្គូណូកូកស៊ី អាចត្រូវបានរកឃើញ។

សូចនាកររោគវិនិច្ឆ័យដ៏សំខាន់បំផុតគឺមាតិកានៃ leukocytes ។ កោសិកាទាំងនេះនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំការពាររាងកាយពីភ្នាក់ងារបរទេស មិនថាពួកវាជាមីក្រូសារពាង្គកាយ ឬត្រូវបានបំផ្លាញ ឬផ្លាស់ប្តូរធាតុរចនាសម្ព័ន្ធផ្ទាល់ខ្លួននោះទេ។

វាគឺជា leukocytes ឬកោសិកាឈាមសដែលប្រញាប់ប្រញាល់ទៅរកការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាកនៅក្នុងខ្លួន មិនថានៅទីណាក៏ដោយ។ ហើយប្រសិនបើរោគវិទ្យាមានការរីកចម្រើននៅក្នុងសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជនោះកោសិកាទាំងនេះនឹងទៅទីនោះ។

ចំពោះស្ត្រី, leukocytes នៅក្នុង smear សម្រាប់ flora តែងតែមានវត្តមានហើយបទដ្ឋានរបស់ពួកគេគឺជាគំនិតដែលបំពាន។ ការពិតគឺថានៅក្នុងផ្នែកផ្សេងៗនៃប្រព័ន្ធ genitourinary តម្លៃដែលអាចអនុញ្ញាតបានរបស់ពួកគេខុសគ្នា។ ភាគច្រើននៃកោសិកាឈាមសនៅក្នុងតំបន់មាត់ស្បូន; មាតិកាតូចបំផុតរបស់ពួកគេត្រូវបានកត់សម្គាល់ជាធម្មតានៅក្នុងបង្ហួរនោម។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃដំណើរការរលាក វាចាំបាច់ក្នុងការវាយតម្លៃចំនួននៃ leukocytes មិនច្រើនដូច morphology របស់វា។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាកោសិកាឈាមសដែលបានបំពេញមុខងារ "សំអាត" រាងកាយនៃធាតុបង្កជំងឺត្រូវបានបំផ្លាញ។ កោសិកាឈាមសទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថានឺត្រូហ្វីល។

• ដូច្នោះហើយ ពួកវាកាន់តែច្រើននៅក្នុងការលាបពណ៌ ប្រតិកម្មរលាកកាន់តែខ្លាំង។

លើសពីនេះទៀត វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវគិតគូរពីការពិតដែលថាកំហាប់កោសិកាឈាមសអំឡុងពេលវដ្តរដូវមានការប្រែប្រួលក្រោមឥទ្ធិពលនៃអរម៉ូនភេទ ដូច្នេះប្រសិនបើ leukocytes នៅក្នុងការលាបពណ៌មានការកើនឡើងបន្តិច នេះមិនមែនជាសញ្ញានៃការ រោគវិទ្យាធ្ងន់ធ្ងរ។

ក្នុងករណីណាក៏ដោយ ខ្លឹមសារនៃកោសិកាទាំងនេះគួរតែត្រូវបានវាយតម្លៃដោយភ្ជាប់ជាមួយលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគផ្សេងទៀតប៉ុណ្ណោះ៖ សមាសភាពនៃរុក្ខជាតិធម្មតា និងមីក្រូសរីរាង្គឱកាសនិយម វត្តមាន ឬអវត្តមាននៃបាក់តេរីបង្កជំងឺ ចំនួននៃកោសិកា epithelial និងកោសិកាសំខាន់ៗ។

ដូចដែលបានកត់សម្គាល់ខាងលើ សម្ភារៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការលាបពណ៌លើរុក្ខជាតិត្រូវបានប្រមូលពីបីចំណុច - មាត់ស្បូន បង្ហួរនោម និងទ្វាមាស។

ហើយនៅក្នុងការ smear នីមួយៗដែលទទួលបាន សូចនាករស្រដៀងគ្នាត្រូវបានវាយតម្លៃ ប៉ុន្តែបទដ្ឋាននៃពួកវាមួយចំនួនខុសគ្នាអាស្រ័យលើតំបន់នៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម។ ខាងក្រោមនេះគឺជាតារាងដែលពន្យល់ពីអ្វីដែលជាបទដ្ឋានសម្រាប់ខ្លឹមសារនៃ leukocytes, រុក្ខជាតិធម្មតា និងបង្កជំងឺ, ធាតុកោសិកា និងទឹករំអិលក្នុងការលាបពណ៌លើស្ត្រី។

ការលាបពណ៌ដែលត្រូវគ្នាយ៉ាងពេញលេញទៅនឹងប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃបទដ្ឋានគឺជាបាតុភូតដ៏កម្រមួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គម្លាតតិចតួចពីបទដ្ឋានត្រូវបានអនុញ្ញាតនៅពេលវាមកដល់ទ្វារមាស។ បង្ហួរនោម និងមាត់ស្បូន ប្រសិនបើមិនមានរោគសាស្ត្រទេ ត្រូវតែគ្មានមេរោគ - វាមិនគួរមាន microflora នៅទីនោះទេ។ ទាក់ទងនឹងទ្វារមាស ស្ថានភាពមិនច្បាស់លាស់។

អាស្រ័យលើខ្លឹមសារនៃអតិសុខុមប្រាណផ្សេងៗ 4 ដឺក្រេនៃភាពបរិសុទ្ធត្រូវបានសម្គាល់។

ការលាបពណ៌ដ៏ល្អដែលមិនមាន leukocytes និងរុក្ខជាតិបង្កជំងឺត្រូវគ្នាទៅនឹងទីមួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្ត្រីភាគច្រើនមិនអាចអួតពីលទ្ធផលបែបនេះបានទេ។ ជាញឹកញាប់នៅក្នុងការបញ្ចេញទឹករំអិលរបស់ទ្វារមាស កោសិកាឈាមសនីមួយៗត្រូវបានរកឃើញក្នុងកម្រិតធម្មតា (រហូតដល់ 10 ភី។ ) ដែលជាមាតិកាមិនសំខាន់នៃកោសិកា epithelial និងបាក់តេរីឱកាសនិយម។ រូបភាពបែបនេះមិនត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈជារោគសាស្ត្រទេ ហើយការលាបពណ៌ជាកម្មសិទ្ធិកម្រិតទីពីរនៃភាពបរិសុទ្ធ។

ប្រសិនបើអថេរ coccal អថេរ, កំណាត់ cham-អវិជ្ជមាន, ឬកោសិកាផ្សិតត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងការហូរទឹករំអិលទ្វារមាសប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការថយចុះនៃ lactobacilli និង boderlein ។ ការលាបថ្នាំបែបនេះគឺសំដៅទៅលើកម្រិតទីបីនៃភាពបរិសុទ្ធ។ Leukocytes នៅក្នុងវាលើសពីបទដ្ឋានហើយក៏មានស្លសច្រើនផងដែរ។

នៅក្នុងការលាបពណ៌នៃកម្រិតទី 4 នៃភាពបរិសុទ្ធនៃដំបង Doderlein (normoflora) មានតិចតួចឬគ្មានទាល់តែសោះ leukocytes គ្របដណ្តប់លើទិដ្ឋភាពទាំងមូលមាតិកានៃស្លសនិងកោសិកា epithelial ត្រូវបានកើនឡើង។ លើសពីនេះទៀត microorganisms បង្កជំងឺត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងចំនួនដ៏ធំ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវការការព្យាបាលភ្លាមៗ។

មូលហេតុនៃការកើនឡើង leukocytes នៅក្នុងការលាបពណ៌

ប្រសិនបើ leukocytes ត្រូវបានកើនឡើងនៅក្នុងការលាបពណ៌របស់ស្ត្រីនោះហេតុផលសម្រាប់បញ្ហានេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងដំណើរការរលាក។ ការប្រមូលផ្តុំកោសិកាទាំងនេះកាន់តែច្រើន ដំណើរការកាន់តែច្បាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សូចនាករនេះគួរតែត្រូវបានវាយតម្លៃដោយភ្ជាប់ជាមួយនឹងទិដ្ឋភាពរោគវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀត។

ឧទាហរណ៍ការកើនឡើងនៃមាតិកាស្លសត្រូវបានកត់សម្គាល់ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគ។ ដូច្នេះរាងកាយស្វែងរក "ជម្រះខ្លួន" នៃភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ។ ការកើនឡើងនៃចំនួនកោសិកា epithelial ក៏ដូចជា leukocytes ព្រមានពីការរលាក។

យោងតាមមន្ទីរពិសោធន៍មួយចំនួន ខ្លឹមសារនៃធាតុទាំងនេះត្រូវបានអនុញ្ញាតរហូតដល់ 10 នៅក្នុងទិដ្ឋភាព ប៉ុន្តែសូចនាករនេះប្រែប្រួលអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃវដ្តរដូវ និងតម្លៃរបស់វា ដោយមិនមានការបកស្រាយដោយមិនគិតពីអ្វីផ្សេងទៀត។ សញ្ញារោគវិនិច្ឆ័យ។

កោសិកាសំខាន់ត្រូវបានគេហៅថាកោសិកា epithelial ដែលមានចំណុចជាមួយបាក់តេរី gardnerella ។ នេះគឺជាអ្វីដែលគេហៅថា "ខ្សាច់បាក់តេរី" ។ ប្រសិនបើកោសិកាបែបនេះត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងការលាបពណ៌ វាមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការវិវត្តន៍ទៅជាបាក់តេរីទ្វារមាស (gardnerellosis)។

ការរកឃើញនៃ candida មួយចំនួនធំនៅក្នុងការលាបពណ៌ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរារាំងនៃរុក្ខជាតិធម្មតាគឺជាសញ្ញានៃ thrush ។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាជាមួយនឹងការថយចុះនៃការប្រមូលផ្តុំនៃដំបង Doderlein ដែលផលិតអាស៊ីតឡាក់ទិក pH នៃទ្វាមាសកើនឡើង។

ស្ថានភាពនេះនាំឱ្យមានការលូតលាស់យ៉ាងសកម្មនៃរុក្ខជាតិឱកាសនិយមរួមទាំង Candida ។ នៅក្នុងបរិយាកាសអាសុីត អតិសុខុមប្រាណទាំងនេះមិនអាចបង្កើនបានទេ ហើយដូច្នេះ bifidobacteria និង lactobacilli រារាំងដំណើរការនៃការធ្វើអាណានិគមរបស់ទ្វារមាស។

Gonococci និង Trichomonas គឺជាអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺ។ មិន​ស្ថិត​ក្នុង​កាលៈទេសៈ​ណា​ដែល​ពួក​គេ​គួរ​ស្ថិត​ក្នុង​ការ​លាប​ពណ៌​ឡើយ។ ការរកឃើញបាក់តេរីទាំងនេះជាសញ្ញានៃការវិវត្តនៃជំងឺប្រមេះទឹកបាយ ឬជំងឺ trichomoniasis ។

ការមានគភ៌បង្កឱ្យមានដំណើរការជាច្រើននៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រី ហើយដើម្បីឱ្យដំណើរការទាំងអស់ដំណើរការដោយរលូន ការងារមានតុល្យភាពនៃសរីរាង្គ endocrine ដែលផលិតអរម៉ូនមានសារៈសំខាន់។ ការផ្លាស់ប្តូរតុល្យភាពរបស់ពួកគេបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងការងាររបស់សរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធ។

ដូច្នេះអ័រម៉ូនភេទ - ប្រូហ្សេស្តេរ៉ូននិងអេស្ត្រូជេន - ជំរុញការងាររបស់កោសិកា epithelial squamous ។ ពួកគេចាប់ផ្តើមសំយោគ glycogen យ៉ាងសកម្មដែលគាំទ្រដល់ការបន្តពូជរបស់ normoflora ។ ដោយការបំផ្លាញសមាសធាតុនេះ ដំបង Doderlein ផលិតបរិមាណដ៏ច្រើននៃអាស៊ីតឡាក់ទិក ដែលធ្វើអោយបរិស្ថានទៅជាអាស៊ីត ហើយដូច្នេះផ្តល់ការការពារប្រឆាំងនឹងការឆ្លង។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការថយចុះសរីរវិទ្យានៃភាពស៊ាំអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ វិធានការនេះច្រើនតែមិនគ្រប់គ្រាន់នោះទេ។ ម្តាយនាពេលអនាគតជាច្រើននៅពេលដែលតុល្យភាពនៃអរម៉ូនផ្លាស់ប្តូរចាប់ផ្តើមទទួលរងពីជំងឺផ្សិតឬរោគសាស្ត្រផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលមកពីមីក្រូសរីរាង្គឱកាសនិយម។

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនេះ មាតិកាកើនឡើងនៃ leukocytes ត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅក្នុងការលាបពណ៌។ ជារឿយៗការប្រមូលផ្តុំកោសិកាបែបនេះនៅក្នុងទ្វាមាសចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះលើសពីបទដ្ឋាន - រហូតដល់ 10 ភី។ នៅក្នុងទិដ្ឋភាពមួយ។

• ប្រសិនបើមាតិការបស់ពួកគេមិនលើសពី 15-20 ហើយម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះមិនមានសញ្ញាណាមួយនៃរោគសាស្ត្រទេហើយសូចនាករដែលនៅសល់គឺធម្មតាអ្នកមិនគួរបារម្ភទេ។

វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាការប្រមូលផ្តុំ leukocytes នៅក្នុងបង្ហួរនោមនិងមាត់ស្បូនមិនគួរផ្លាស់ប្តូរទេ។ បទដ្ឋាននៃសូចនាករទាំងនេះគឺដូចគ្នានឹងស្ត្រីដែលមិនមានផ្ទៃពោះដែរ។ ការកើនឡើងកោសិកាឈាមសនៅក្នុងបង្ហួរនោម គឺជាសញ្ញានៃការរលាក។ ស្ថានភាពនេះតម្រូវឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល។

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ចំនួនកោសិកាឈាមសគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសព្រោះវាព្រមានពីការលេចចេញនូវរោគសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃ។ វាជាការប្រសើរសម្រាប់ម្តាយនាពេលអនាគតដើម្បីទទួលការពិនិត្យម្តងទៀត។

ការរៀបចំត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត smear

ដូចការសិក្សារោគវិនិច្ឆ័យភាគច្រើនក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ ការលាបថ្នាំរុក្ខជាតិទាមទារការរៀបចំ។ ទៅជួបរោគស្ត្រីស្ត្រីគួរចងចាំថាលទ្ធផលនៃការវិភាគនឹងអាចទុកចិត្តបានលុះត្រាតែមានអនុសាសន៍ដូចខាងក្រោមៈ

• សង្កេតការសម្រាកផ្លូវភេទមុនពេលសម្រាលកូនយ៉ាងហោចណាស់ 2 ថ្ងៃ;
• បដិសេធមិនប្រើទឹករំអិល, ថ្នាំសុលទ្វារមាស, ក្រែមនៅមុនថ្ងៃនៃការសិក្សា;
• កុំលាងសម្អាតដោយប្រើជែល និងមធ្យោបាយផ្សេងទៀតសម្រាប់អនាម័យជិតស្និទ្ធ។
• បដិសេធមិនធ្វើតេស្តបន្ទាប់ពីវគ្គនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច (យ៉ាងហោចណាស់ 10 ថ្ងៃ);
• កុំបត់ជើងតូចតិចជាង 2 ម៉ោងមុនពេលទៅជួបរោគស្ត្រី;
• កុំធ្វើតេស្តអំឡុងពេលមានរដូវ។

ភាពស្និទ្ធស្នាល ការប្រើប្រាស់ប្រធានបទណាមួយ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយទិន្នន័យអំពីស្ថានភាពពិតនៃ microbial biocenosis នៃប្រព័ន្ធ genitourinary ចំពោះស្ត្រី។

នៅក្នុងដំណើរការនៃការនោម, វត្ថុសំខាន់នៃការស្រាវជ្រាវរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានលាងសម្អាត: ធាតុកោសិកា, អតិសុខុមប្រាណដែលផ្លាស់ប្តូររូបភាពទាំងមូលផងដែរ។ ម៉្យាងទៀតការមករដូវធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការទទួលបានសម្ភារៈសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ - វានឹងត្រូវបាន "កខ្វក់" ដោយកោសិកាឈាមក្រហមមួយចំនួនធំ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការលាបពណ៌

ការ​លាប​ពណ៌​លើ​ស្ត្រី​ពាក់ព័ន្ធ​នឹង​ការ​យក​សារធាតុ​ជីវសាស្ត្រ​មិន​ត្រឹម​តែ​ពី​ភ្នាស​ទ្វារមាស​ប៉ុណ្ណោះ​ទេ។ គំរូសម្រាប់ការវិភាគក៏ត្រូវបានយកចេញពីបង្ហួរនោម មាត់ស្បូន។

បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាពផ្លូវភេទ ស្ត្រីគ្រប់រូបគួរតែឆ្លងកាត់នីតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះឱ្យបានទៀងទាត់: យ៉ាងហោចណាស់ 1 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ បន្ថែមពីលើការពិនិត្យបង្ការ ការលាបថ្នាំក៏គួរធ្វើឡើងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះផងដែរ។ ប្រសិនបើមិនមានរោគសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភទេ ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះនឹងត្រូវឆ្លងកាត់នីតិវិធីនេះពីរដង៖ នៅដើមដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ នៅពេលចុះឈ្មោះ និងនៅត្រីមាសទីបី បន្ទាប់ពី 30 សប្តាហ៍។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ហេតុផលសំខាន់សម្រាប់ការលាបថ្នាំ គឺការលេចចេញជារូបរាងរបស់ស្រ្តីមានផ្ទៃពោះ និងមិនមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

• ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌និងភាពស៊ីសង្វាក់នៃការសំងាត់;
• រូបរាងនៃភាពមិនស្រួលអំឡុងពេលនោម;
• រមាស់នៅតំបន់ក្រលៀន;
• ក្លិនមិនល្អនៃការហូរទឹករំអិល;
• អារម្មណ៍ឆេះនៅក្នុងទ្វាមាស;
• ឈឺពោះពេលសម្រាក ឬអំឡុងពេលស្និទ្ធស្នាល។

លើសពីនេះទៀតវាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថាការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចយូរអាចប៉ះពាល់ដល់ microflora ទ្វារមាសតាមរបៀបអវិជ្ជមាន: បណ្តាលឱ្យស្លាប់នៃបាក់តេរីមានប្រយោជន៍ដែលនឹងត្រូវបានជំនួសដោយអ្នករស់នៅឱកាសនិយម។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនេះ ជំងឺ candidiasis, បាក់តេរីទ្វារមាសតែងតែវិវត្ត ហើយពួកគេអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយប្រើលាបលើរុក្ខជាតិ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើការវិភាគបែបនេះបន្ទាប់ពីបញ្ចប់វគ្គនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

ស្ត្រីមិនដូចបុរសទេ ត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យដែលព្យាបាលប្រព័ន្ធ genitourinary ញឹកញាប់ជាង។ ដូច្នេះក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះគួរតែទៅជួបរោគស្ត្រីជាទៀងទាត់ និងធ្វើតេស្តខ្លះៗ។ នៅពេលដាក់ពាក្យសុំការងារឬស្ថាប័នអប់រំឥឡូវនេះពួកគេក៏តម្រូវឱ្យមានការសន្និដ្ឋានពីរោគស្ត្រីផងដែរ។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះយើងនឹងនិយាយអំពីអ្វីដែល leukocytes នៅក្នុងការលាបពណ៌។ អត្រានៃខ្លឹមសារនៃសាកសពទាំងនេះក៏នឹងត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញខាងក្រោមផងដែរ។ អ្នក​នឹង​ដឹង​ថា​ហេតុអ្វី​បាន​ជា​ការ​លាប​ពណ៌​សម្រាប់​រុក្ខជាតិ និង​របៀប​ដែល​នីតិវិធី​នេះ​ដំណើរការ។

ទ្វារមាស

ការវិភាគនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យនីមួយៗ។ គួរកត់សម្គាល់ថាការសិក្សាត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងសាមញ្ញ និងរហ័ស ប៉ុន្តែទោះជាយ៉ាងណា វាអាចនិយាយបានច្រើនអំពីស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់ស្ត្រី។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលរោគស្ត្រីចេញវេជ្ជបញ្ជាការវិភាគនេះនៅកន្លែងដំបូង។

តើការលាបថ្នាំសម្រាប់រុក្ខជាតិយ៉ាងដូចម្តេច?

swab ត្រូវបានគេយកយ៉ាងហោចណាស់បីដងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ (អត្រានៃ leukocytes នឹងត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញខាងក្រោម) ។ ប្រសិនបើមានគម្លាតណាមួយ និងការព្យាបាលត្រូវបានទាមទារ នោះការវិភាគឡើងវិញតែងតែធ្វើឡើងពីរបីសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីវគ្គនៃការព្យាបាលដោយប្រើឱសថ។

ការវិភាគគឺសាមញ្ញណាស់។ ស្ត្រីត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអង្គុយលើកៅអីរោគស្ត្រីនិងសម្រាក។ វេជ្ជបណ្ឌិត​បញ្ចូល​ដុំ​ពក​ទៅក្នុង​ទ្វារមាស ហើយ​យក​សម្ភារៈ​ចេញពី​មាត់ស្បូន ពី​ជញ្ជាំង​ទ្វារមាស និង​ពី​បង្ហួរនោម​។ នៅពេលបកស្រាយលទ្ធផល ទីកន្លែងដែលសម្ភារៈត្រូវបានប្រមូលពីត្រូវយកមកពិចារណា។

ពេលវេលានៃការសិក្សា និងទិន្នន័យដែលទទួលបាន

ការលាបលើរុក្ខជាតិត្រូវបានពិនិត្យយ៉ាងរហ័ស។ ក្នុងរយៈពេលមួយ ឬពីរថ្ងៃធ្វើការ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់លទ្ធផល។ ចងចាំថាវាគឺជាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលត្រូវតែបកស្រាយពួកគេ។ ប្រាកដណាស់ ស្ត្រីម្នាក់តែម្នាក់ឯងនឹងមិនអាចយល់ទិន្នន័យទាំងអស់ និងបកស្រាយការសន្និដ្ឋានបានត្រឹមត្រូវ។

ជាធម្មតា លទ្ធផលតែងតែបង្ហាញពីឈ្មោះធាតុដែលបានសិក្សា និងតម្លៃលទ្ធផល។ ដូច្នេះចំនួន leukocytes និងស្ថានភាពនៃ epithelium ត្រូវបានបង្កើតឡើងចាំបាច់។ ការវិភាគពិនិត្យមើលវត្តមានឬអវត្តមាននៃ cocci និងភ្នាក់ងារបង្កជំងឺនៃ trichomoniasis ។

ការសិក្សាបន្ថែមគឺកាន់តែលម្អិត។ ពួកគេត្រូវបានអនុវត្តតែនៅពេលចាំបាច់។

Leukocytes នៅក្នុងការលាបពណ៌: ធម្មតា។

បន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផល យើងអាចធ្វើការសន្និដ្ឋានយ៉ាងជឿជាក់អំពីស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់ស្ត្រី។ នៅពេលដែលការឌិកូដវាចាំបាច់ដើម្បីយកទៅក្នុងគណនីថ្ងៃនៃវដ្ត, វត្តមាននៃការមានផ្ទៃពោះនិងជំងឺផ្តាសាយ។ ដូច្នេះតើអត្រានៃ leukocytes នៅក្នុងការលាបពណ៌ក្នុងការរួមភេទដោយយុត្តិធម៌គឺជាអ្វី?

ជាធម្មតាចំនួនកោសិកាសនៅក្នុងទិដ្ឋភាពមិនគួរលើសពី 10 ។ ដូច្នេះប្រសិនបើការវិភាគនិយាយថា leukocytes តែមួយត្រូវបានរកឃើញនោះ smear គឺ "ធម្មតា" ។ ចំពោះស្ត្រីដែលទើបតែបញ្ចប់ការមករដូវ ចំនួនកោសិកាទាំងនេះអាចខ្ពស់ជាងបន្តិច។ ក្នុងករណីនេះវាមិនលើសពី 25 ឯកតានៅក្នុងទិដ្ឋភាព។ ទិន្នន័យទាំងនេះក៏ត្រូវបានចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតាដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាមានតម្លៃជូនដំណឹងដល់វេជ្ជបណ្ឌិតជាមុនអំពីការមករដូវថ្មីៗនេះ។

ចំពោះម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ កម្រិតនៃសាកសពពណ៌សក៏អាចកើនឡើងផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងរំពឹងថានឹងមានទារកហើយឆ្លងកាត់ការលាបពណ៌លើរុក្ខជាតិនោះបទដ្ឋានអនុញ្ញាតឱ្យ leukocytes ក្នុងបរិមាណមិនលើសពី 30 ឯកតានៅក្នុងទិដ្ឋភាព។ នេះអនុវត្តចំពោះគេហទំព័រទាំងអស់ដែលសម្ភារៈត្រូវបានប្រមូល។

នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺមេរោគឬបាក់តេរីកម្រិតនៃកោសិកាសអាចកើនឡើងបន្តិច។ លើសពីនេះទៅទៀត ការឆ្លងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ តម្លៃនឹងកាន់តែខ្ពស់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យមិនណែនាំឱ្យលាបថ្នាំលើរុក្ខជាតិអំឡុងពេលមានជំងឺ។ ប្រសិនបើមិនមានវិធីផ្សេងទៀតចេញទេនោះអ្នកត្រូវព្រមានវេជ្ជបណ្ឌិតអំពីរោគសាស្ត្រដែលមានស្រាប់។

កម្រិតនៃភាពបរិសុទ្ធនៃទ្វារមាស

បន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផល អ្នកអាចធ្វើការសន្និដ្ឋានជាមុនសិន។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ វេជ្ជបណ្ឌិតបែងចែកអ្នកតំណាងនៃការរួមភេទខ្សោយទៅតាមកម្រិតនៃភាពបរិសុទ្ធនៃទ្វារមាស។ ការចាត់ថ្នាក់នេះអាស្រ័យដោយផ្ទាល់ទៅលើចំនួន leukocytes និងភាពមិនបរិសុទ្ធផ្សេងទៀត។ ដូច្នេះប្រសិនបើ leukocytes ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងការលាបមួយ តើនេះជាបទដ្ឋាន ឬជារោគវិទ្យា?

សញ្ញាបត្រទីមួយ

ក្នុងករណីនេះលទ្ធផលនៃការវិភាគគឺជាទិន្នន័យដូចខាងក្រោម។ Leukocytes ត្រូវបានរកឃើញក្នុងចំនួនឯកតាជាច្រើននៅក្នុងទិដ្ឋភាព។ microflora ត្រូវបានតំណាងដោយបាក់តេរីមានប្រយោជន៍។ មិនមាន cocci, ស្លស pathological និង Trichomonas ។ នៅក្នុងការសន្និដ្ឋាន, វានឹងត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ: ការវិភាគ smear (leukocytes) - "ធម្មតា" ។

សញ្ញាបត្រទីពីរ

វាក៏មានកោសិកាតែមួយនៃសាកសពពណ៌សនៅក្នុងវាលនៃទិដ្ឋភាព។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ microflora មានប្រយោជន៍ត្រូវបានបង្ហាញដូចគ្នានឹង cocci និងផ្សិតផ្សិត។ ជាធម្មតា ក្នុងករណីដែលមិនមានការត្អូញត្អែរនៃការរមាស់ និងការហូរទឹករំអិលខុសធម្មតា ស្ត្រីម្នាក់ត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាមានសុខភាពល្អពិតប្រាកដ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាមិនល្អនោះការព្យាបាលតិចតួចត្រូវបានទាមទារ។ ប្រសិនបើ microflora បែបនេះត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងម្តាយនាពេលអនាគតនោះនាងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយគ្មានរោគសញ្ញាជាក់លាក់។

សញ្ញាបត្រទីបី

ក្នុងករណីនេះលទ្ធផលនៃការវិភាគអាចជាទិន្នន័យដូចខាងក្រោម: ចំនួន leukocytes លើសពីបទដ្ឋាន (ច្រើនជាង 30 កោសិកានៅក្នុងទិដ្ឋភាព) មាន cocci, yeasts និងភ្នាក់ងារបង្កជំងឺផ្សេងទៀត។ លទ្ធផលបែបនេះតែងតែត្រូវបានទទួលស្គាល់ថាជាគម្លាតពីបទដ្ឋាន។ ស្ត្រីកំពុងត្រូវបានព្យាបាល។

សញ្ញាបត្រទីបួន

នេះគឺជាជំហានចុងក្រោយបំផុត។ នៅក្នុងការវិភាគនេះ ចំនួនដ៏ច្រើននៃ leukocytes មានវត្តមាន។ microflora ដែលមានប្រយោជន៍ត្រូវបានបាត់បង់ បាក់តេរីបង្កជំងឺ និងអតិសុខុមប្រាណត្រូវបានរកឃើញ។ នៅពេលទទួលបានលទ្ធផលបែបនេះ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមគឺចាំបាច់ បន្ទាប់ពីនោះស្ត្រីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការព្យាបាលសមស្រប។

Leukocytes នៅក្នុងការលាបពណ៌: គម្លាត

ប្រសិនបើអ្នកបានឆ្លងកាត់ការលាបពណ៌សម្រាប់រុក្ខជាតិ និង leukocytes ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងវាក្នុងចំនួនច្រើន នោះនេះគឺជាគម្លាតមួយ។ ក្នុងករណីនេះស្ត្រីម្នាក់ត្រូវបានផ្តល់ការធ្វើតេស្តបន្ថែមមួយចំនួន។ ក្នុងករណីនេះវាជាការចាំបាច់ក្នុងការយកទៅក្នុងគណនីវត្តមាននៃដៃគូផ្លូវភេទអចិន្រ្តៃយ៍និងវិធីសាស្រ្តនៃការការពារ។ ប្រសិនបើការរួមភេទដោយយុត្តិធម៌មិនមែនជា "មិត្ត" ជាមួយនឹងមធ្យោបាយការពារដូចជាស្រោមអនាម័យ នោះមានលទ្ធភាពនៃការឆ្លងដែលត្រូវបានបញ្ជូនតាមរយៈទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ។

ដូច្នេះជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃកម្រិតនៃ leukocytes វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យឆ្លងកាត់ការវិភាគលម្អិតនៃរុក្ខជាតិធ្វើការសិក្សាអំពីវត្តមាននៃជំងឺផ្លូវភេទនិងធ្វើវប្បធម៌បាក់តេរីផងដែរ។ បន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផលអ្នកអាចនិយាយអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល។ តើអ្វីអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃកម្រិតនៃ leukocytes នៅក្នុងការលាបមួយ?

1. ការឆ្លងបាក់តេរីដែលទទួលបានតាមរយៈទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ (mycoplasma, trichomonas, chlamydia, gonorrhea, syphilis និងអ្នកដទៃ)។
2. ដំណើរការរលាកនៅក្នុងទ្វាមាសប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការថយចុះនៃភាពស៊ាំ (សម្រាប់ជំងឺផ្តាសាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងដូច្នេះនៅលើ) ។
3. ជំងឺនៃស្បូននិង appendages (endometritis, salpingitis, adnexitis) ។
4. ការថយចុះនៃកម្រិតនៃបាក់តេរីមានប្រយោជន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការបន្តពូជនៃ cocci និងផ្សិត (thrush, gardnerellosis និងដូច្នេះនៅលើ) ។
5. ការវិវត្តនៃដុំសាច់នៃធម្មជាតិស្លូត ឬសាហាវ។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ឥឡូវ​នេះ​អ្នក​ដឹង​ហើយ​ថា​តើ​កោសិកា​ឈាម​ស​មាន​អ្វី​ខ្លះ​ក្នុង​ការ​លាប​ពណ៌។ បទដ្ឋានតែងតែត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅលើទម្រង់ជាមួយនឹងលទ្ធផលនៃការវិភាគ។ ប្រសិនបើអ្នកងាកចេញពីវា អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន និងធ្វើការព្យាបាលសមស្រប។ បើមិនដូច្នោះទេអ្នកអាចទទួលបានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ធ្វើតេស្តរបស់អ្នកទាន់ពេលវេលា និងមានសុខភាពល្អ!

Leukocytes នៅក្នុងការលាបពណ៌ក្នុងភាគច្រើននៃករណីគឺជាសញ្ញានៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងសរីរាង្គនៃផ្លូវ urogenital ទាំងស្ត្រីនិងបុរស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បុរសកម្រម្នាក់ ជាពិសេសនៅវ័យក្មេងអាច "អួត" ថាគាត់មានស្នាមប្រេះប្រសិនបើអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងស្ថិតក្នុងលំដាប់ជាមួយនឹងប្រព័ន្ធ genitourinary ។ សម្រាប់បុរស ការលាបពណ៌មិនមែនជារបស់ការធ្វើតេស្តចាំបាច់អំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាពនោះទេ។ រឿងមួយទៀតគឺស្ត្រី។ ប្រហែលជាវាមិនមានទេ ដែលយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ មិនត្រូវបានទទួលរងនូវឧបាយកលបែបនេះទេ។ ហើយនេះគឺនៅក្នុងការអវត្ដមាននៃរោគវិទ្យា, ប៉ុន្តែប្រសិនបើមានបញ្ហា, បន្ទាប់មក smears ត្រូវបានយកតាមតម្រូវការ។

បទដ្ឋាននិងរោគសាស្ត្រ

សម្ភារៈពីបង្ហួរនោមបុរសជាធម្មតាមិនមានច្រើនទេ។ leukocytes ទោល, epithelium អន្តរកាលនៅក្នុងការលាបមួយ, កំណាត់តែមួយ - នោះហើយជាអ្វីដែលបុរសដែលមានសុខភាពល្អអាចផ្តល់ឱ្យយើង។ រូបរាងនៃ leukocytes មួយចំនួនធំនៅក្នុងការលាបពណ៌នៃការរួមភេទខ្លាំងជាក្បួនត្រូវបានអមដោយវត្តមានរបស់ពិរុទ្ធជននៃការរលាក។(, ផ្សិតដូចផ្សិតនៃ genus ។

ចំពោះស្ត្រី ការកើនឡើងនៃចំនួន leukocytes ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញមុនពេលមករដូវ ហើយត្រូវបានចាត់ទុកថាជាបាតុភូតធម្មជាតិពិតៗ។លើសពីនេះទៀតមាតិកាកើនឡើងដោយខ្លួនឯង (បទដ្ឋានគឺរហូតដល់ 30 កោសិកានៅក្នុងទិដ្ឋភាព) មិនអនុវត្តចំពោះសូចនាករដែលអាចទុកចិត្តបានទេអវត្តមាននៃសញ្ញា morphological នៃកោសិកាទាំងនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាភស្តុតាងនៃបទដ្ឋាននៃ leukocytes ។ ពួកគេ "ស្ងប់ស្ងាត់" មិនត្រូវបានបំផ្លាញទេ (ស្នូលត្រូវបានរក្សាទុក) មិនមានសញ្ញានៃជំងឺ phagocytosis ទេ។ លើសពីនេះទៀតជួនកាលហេតុផលសម្រាប់កំហុសរបស់អ្នករោគវិនិច្ឆ័យអាចត្រូវបានយកមិនត្រឹមត្រូវ។ ឧទាហរណ៍មួយគឺជាការលាបពណ៌ "ក្រាស់" ដែលជាក់ស្តែងមិនអាចមើលឃើញទេ ដោយសារតែវាលទាំងមូលត្រូវបានគូសដោយចង្កោមនៃកោសិកាត្រួតគ្នា (រួមទាំង leukocytes) ។ ដោយមិនប្រថុយនឹងកំហុស ក្នុងករណីបែបនេះ ស្ត្រីត្រូវបានផ្តល់ជូនដើម្បីធ្វើតេស្តម្តងទៀត។

តារាង៖ បទដ្ឋានសម្រាប់លទ្ធផល smear សម្រាប់ស្ត្រី

V - សម្ភារៈចេញពីទ្វារមាស C - ប្រឡាយមាត់ស្បូន (មាត់ស្បូន) U - បង្ហួរនោម

Flora និង cytology - តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារបស់ពួកគេ?

ប្រសិនបើចំពោះបុរស ការវិភាគត្រូវបានយកតែពីបង្ហួរនោម នោះចំពោះស្ត្រីមានវត្ថុនៃការសិក្សាជាច្រើនទៀត៖ បង្ហួរនោម ទ្វារមាស មាត់ស្បូន ប្រឡាយមាត់ស្បូន។ ពិតហើយ ពេលខ្លះពួកគេយកថ្នាំលេបចេញពីប្រហោងស្បូន ហើយធ្វើការលាបពណ៌ផងដែរ ប៉ុន្តែនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាសម្ភារៈធ្វើកោសល្យវិច័យ ដែលត្រូវបានមើលដោយ cytologist ។ គាត់ក៏ទាញសេចក្តីសន្និដ្ឋានមួយ។ ថ្នាំ Aspirates មិនត្រូវបានគេយកអំឡុងពេលពិនិត្យជាប្រចាំទេ ការវិភាគនេះត្រូវបានប្រើទាំងស្រុងសម្រាប់គោលបំណងវិនិច្ឆ័យ ដើម្បីរកមើលជំងឺមហារីក និងជំងឺមុននៃសរីរាង្គបន្តពូជសំខាន់ៗចំពោះស្ត្រី។ លើសពីនេះ ប្រសិនបើថ្នាំស្ពឹកត្រូវបានបំពេញដោយសារធាតុ formalin ហើយបន្ទាប់មកលាបលើស្លាយ ការរៀបចំ histological នឹងត្រូវបានទទួល ដែលត្រូវបានចាត់ទុកថាជាមធ្យោបាយចុងក្រោយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ neoplasms សាហាវ។

ប្រហែលជាមនុស្សជាច្រើនបានលឺឃ្លាថា "ការលាបពណ៌សម្រាប់រុក្ខជាតិ" "ការលាបពណ៌សម្រាប់ cytology" ។ តើទាំងអស់នេះមានន័យយ៉ាងណា? តើ​ពួក​វា​ស្រដៀង​គ្នា​យ៉ាង​ណា ហើយ​ខុស​គ្នា​យ៉ាង​ណា?

ការពិតគឺថានៅក្នុងការលាបពណ៌លើរុក្ខជាតិក្នុងកម្រិតខ្ពស់ជាមួយនឹងការពន្លិច វេជ្ជបណ្ឌិតអាចរាប់កោសិកា រកឃើញ trichomonas, yeast, diplococci, gardnerella និង microorganisms ផ្សេងទៀត ដែលតំណាងឱ្យ biocenosis សម្បូរបែបនៃតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រី។ ប៉ុន្តែគាត់នឹងមិនអាចកំណត់ការផ្លាស់ប្តូរ morphological នៅក្នុង epithelium បានទេព្រោះទាំងនេះគឺជាតំបន់ផ្សេងគ្នានៃការវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍ដែល cytology កាន់កាប់កន្លែងដាច់ដោយឡែកមួយ។ ការសិក្សាអំពីសមាសធាតុកោសិកានៃសម្ភារៈមួយចំនួន ទាមទារបន្ថែមលើចំណេះដឹងជាក់លាក់ ក៏មានការបណ្តុះបណ្តាលពិសេសផងដែរ។ ការសិក្សាអំពីការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងកោសិកា និងស្នូលតាមទ្រឹស្តីផ្តល់ឱ្យតិចតួចណាស់ នៅទីនេះ ដូចដែលពួកគេបាននិយាយថា ភ្នែកដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលគឺត្រូវការជាចាំបាច់។

វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការបកស្រាយការវិភាគនៅក្នុងករណីទាំងពីរ (flora និង cytology) យើងគ្រាន់តែស្គាល់ខ្លួនយើងបន្តិចជាមួយនឹងគំនិតមួយចំនួនដូច្នេះថានៅពេលដែលប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាស្រដៀងគ្នានេះយើងមិនភ័យខ្លាចនិងកុំភ័យស្លន់ស្លោ។

ការពិនិត្យ cytological

ភារកិច្ច និងមុខងារនៃ cytology គឺទូលំទូលាយជាង ហើយដូច្នេះលទ្ធភាពរបស់វាកាន់តែទូលំទូលាយ។ វេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យសម្ភារៈផ្តោតលើស្ថានភាពនៃកោសិកា epithelialដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណដំណើរការរោគសាស្ត្រ (ការរលាក, dysplasia, neoplasms សាហាវ) និងនៅពេលជាមួយគ្នាកត់សម្គាល់រុក្ខជាតិ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ផ្នែកទ្វារមាសនៃមាត់ស្បូន ដែលតំណាងដោយ stratified (បួនស្រទាប់) squamous epithelium (SPE) និងប្រឡាយមាត់ស្បូន គឺជាកម្មវត្ថុនៃការស្រាវជ្រាវ។ ជាមួយនឹងការលាបពណ៌មាត់ស្បូនយ៉ាងត្រឹមត្រូវក្នុងការរៀបចំ cytological តាមបទដ្ឋាន អេពីថេលញ៉ូម prismatic (រាងស៊ីឡាំង) leukocytes តែមួយ និង microflora ដែលត្រូវបានបំផ្លាញ ដែលអាចមកពីផ្នែកខាងក្រោម (ពីទ្វាមាស ជាឧទាហរណ៍) អាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់។ .

វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាការរៀបចំ cytological គឺកាន់តែផ្តល់ព័ត៌មានចាប់តាំងពីវិធីសាស្រ្តនៃស្នាមប្រឡាក់ (យោងទៅតាម Romanovsky-Giemsa, Pappenheim ឬ Papanicolaou) ផ្តល់នូវរូបភាពកាន់តែច្បាស់។ កោសិកាត្រូវបានគេមើលដំបូងនៅការពង្រីកទាបដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពទូទៅនៃការរៀបចំ ហើយបន្ទាប់មកនៅការពង្រីកខ្ពស់ (ជាមួយនឹងការពន្លិច) ដើម្បីពិចារណាមិនត្រឹមតែ epithelium ខ្លួនវាប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងលក្ខណៈស្នូលនៃជំងឺជាក់លាក់ផងដែរ។ នៅក្នុងពាក្យមួយ cytologist មើលឃើញ flora, ការរលាក, និងនៅក្នុងករណីភាគច្រើនរបស់ខ្លួនមូលហេតុនិងការផ្លាស់ប្តូរដែលដំណើរការរលាកនេះបានរួមបញ្ចូល។ ក៏ដូចជាសញ្ញាបង្ហាញពីការឆ្លងដែលបង្ហាញពីការលំបាកពិសេសក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ លក្ខខណ្ឌមុនមហារីក និង neoplastic នៃ epithelium ។

វីដេអូ៖ អំពីការលាបពណ៌សម្រាប់ oncocytology

សញ្ញាប្រយោលនៃជំងឺកាមរោគមួយចំនួននៅក្នុង cytology

ចំពោះការលាបថ្នាំសម្រាប់ជំងឺកាមរោគ វាជាការចង់ពិនិត្យវាជាការរៀបចំ cytological ។ ការលាបពណ៌លើរុក្ខជាតិ និងប្រឡាក់ដោយសារធាតុពណ៌ខៀវមេទីលលីន មានសារៈសំខាន់បំផុត មានតម្លៃសមរម្យ និងថោក ដូច្នេះហើយជាវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យរោគទូទៅបំផុតនៅក្នុងរោគស្ត្រី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាអកុសល វាមិនផ្តល់នូវភាពពេញលេញចាំបាច់នៃរូបភាពសម្រាប់ការស្វែងរករោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ជំងឺកាមរោគ និងផលវិបាករបស់វានោះទេ។

បន្ថែមពីលើអ្នករស់នៅដែលអាចកើតមានទាំងអស់ដែលនៅពេលដែលឆ្លងមេរោគឬរំខានវាអាចមើលឃើញនៅក្នុងការលាបលើរុក្ខជាតិ (Trichomonas, yeast, leptothrix) សញ្ញាប្រយោលនៃវត្តមានរបស់អតិសុខុមប្រាណអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសម្ភារៈសាកល្បង (cytology) ដែលមាន។ មានបញ្ហាខ្លាំងណាស់ក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណដោយប្រើវិធីសាស្ត្រមីក្រូទស្សន៍៖

• រូបរាងនៃកោសិកា MPE ចម្រុះដ៏ធំ ដែលជួនកាលមានរូបរាងចម្លែក ជាញឹកញាប់មានសញ្ញានៃជំងឺ parakeratosis និង hyperkeratosis (keratinization) បង្ហាញពីដំបៅដែលអាចកើតមាន។
• កោសិកានៅក្នុងទម្រង់នៃ "ភ្នែករបស់សត្វទីទុយ" ដែលមាន cytoplasm ស្តើងគឺជាលក្ខណៈនៃ;
• នៅពេលដែលវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីរកឃើញ koilocytic atypia (កោសិកា MPE ដែលមានស្នូលធំនិងតំបន់នៃការបំភ្លឺជុំវិញស្នូល);
• សូចនាករគឺជាសាកសពរបស់ Provachek នៅក្នុងកោសិកានៃ epithelium metaplastic ដែលជាលក្ខណៈនិងដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការសិក្សាពិនិត្យ។

ជាការពិតណាស់ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការឆ្លងមេរោគ herpetic, cytomegalovirus ឬ papillomavirus ជាមួយនឹងការវិភាគ cytological ប៉ុន្តែវាអាចត្រូវបានសន្មត់ហើយនេះគឺជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការពិនិត្យស៊ីជម្រៅបន្ថែមទៀតនៅក្នុងទិសដៅជាក់លាក់មួយ (។ ល។ ) ។ . ដូច្នេះ cytology អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបង្រួមជួរនៃការស្វែងរករោគវិនិច្ឆ័យ ជៀសវាងការធ្វើតេស្តដែលមិនចាំបាច់ ចំណេញពេលវេលា និងចាប់ផ្តើមការព្យាបាលភ្លាមៗ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការវិភាគ?

ដោយសារវិធីសាស្រ្តសាមញ្ញបំផុត និងអាចចូលដំណើរការបានបំផុតសម្រាប់ការរកឃើញដំណើរការរលាកនៅក្នុងផ្លូវ urogenital ទាំងបុរស និងស្ត្រី គឺជាការលាបពណ៌លើរុក្ខជាតិនោះ ចាំបាច់ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់បន្ថែមទៀតលើវា ហើយបង្រៀនអ្នកអានឱ្យយល់បន្តិចបន្តួចអំពីធាតុនៅលើ ទំរង់។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មុននឹងទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ អ្នកជំងឺគួរតែដឹងពីច្បាប់សាមញ្ញមួយចំនួន៖

1. ពីរបីថ្ងៃមុនពេលធ្វើតេស្ត វាចាំបាច់ក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូលមិនត្រឹមតែទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទទេ (ជួនកាល មេជីវិតឈ្មោលអាចត្រូវបានគេមើលឃើញនៅក្នុងការលាបពណ៌ស្ត្រី) ប៉ុន្តែក៏មានអន្តរាគមន៍គ្រប់ប្រភេទដូចជា ការចាក់ថ្នាំ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំក្នុងស្រុក (ថ្នាំសុល ក្រែម ថេប្លេត)។ );
2. អ្នកមិនគួរទៅសិក្សាបែបនេះអំឡុងពេលមករដូវទេ ព្រោះឈាមរដូវនឹងរំខានដល់ការមើលថ្នាំ ដែលគ្រូពេទ្យនឹងឃើញជាចម្បង។
3. នៅថ្ងៃនៃការពិនិត្យអ្នកត្រូវគណនាពេលវេលាដើម្បីឱ្យអ្នកនោមជាលើកចុងក្រោយក្នុងរយៈពេល 2-3 ម៉ោងព្រោះទឹកនោមអាចលាងសម្អាត "ព័ត៌មាន" ទាំងអស់។
4. 7-10 ថ្ងៃមុនការវិភាគ ឈប់ប្រើថ្នាំ ជាពិសេសថ្នាំសំលាប់មេរោគ ឬលាបតែមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីចប់ការព្យាបាល។
5. ច្បាប់មួយទៀតដែលស្ត្រីជារឿយៗមិនអើពើគឺមិនត្រូវប្រើផលិតផលអនាម័យជិតស្និទ្ធនោះទេ។ ជាការពិតណាស់វាជាការលំបាកខ្លាំងណាស់ក្នុងការបដិសេធពីនីតិវិធីបែបនេះជាទូទៅដូចដែលអ្នកជំនាញណែនាំ ប៉ុន្តែយ៉ាងហោចណាស់អ្នកអាចដាក់កម្រិតខ្លួនឯងក្នុងការលាងសម្អាតទឹកក្តៅ។ ម៉្យាងទៀតបុរសធ្វើបង្គន់ចុងក្រោយនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅនៅពេលល្ងាចនៅមុនថ្ងៃនៃការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

បន្ទាប់ពីធ្វើតាមគន្លឹះទាំងនេះ មនុស្សម្នាក់ទៅកន្លែងណាត់ជួប ជាកន្លែងដែលពួកគេនឹងលាបថ្នាំ លាបពណ៌ និងមើលក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងថែរក្សាការឌិកូដ ហើយអ្នកជំងឺនឹងទទួលបានការសន្និដ្ឋាននៅក្នុងដៃរបស់គាត់ ហើយគាត់ប្រហែលជាចាប់អារម្មណ៍ចង់ដឹងថាតើលេខ និងពាក្យទាំងអស់នេះមានន័យយ៉ាងណា។

វីដេអូ៖ ការរៀបចំសម្រាប់ការលាបពណ៌

អ្វី​ដែល​អាច​មើល​ឃើញ​ក្នុង​ការ​លាប​នោម​បុរស?

ប្រហែលជាអ្នកអានបានទាយថាការវិភាគលើបុរសទំនងជាមិនទុកការចងចាំដ៏រីករាយទេព្រោះវត្ថុនៃការសិក្សាគឺមិនអាចចូលដំណើរការបានសម្រាប់ពួកគេដូច្នេះពិតជានឹងមានអារម្មណ៍មិនល្អដែលអាចនឹងមិនទុកឱ្យមនុស្សនោះច្រើនម៉ោងទៀត។ ជួនកាល ដើម្បីជៀសវាងបញ្ហានេះ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការម៉ាស្សាក្រពេញប្រូស្តាតដល់អ្នកជំងឺ ដែលត្រូវបានអនុវត្តពីរបីថ្ងៃមុនពេលវះកាត់តាមរន្ធគូថ ពោលគឺតាមរយៈរន្ធគូថ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអារម្មណ៍ឆេះ និងឈឺចាប់នៅក្នុងលិង្គនៅតែបន្តរំលឹកខ្លួនឯងអស់រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ ហើយបាតុភូតទាំងនេះក៏ត្រូវបានបន្ថែមស្រដៀងគ្នាដែរ ការធ្វើដំណើរទៅជួបគ្រូពេទ្យគឺជៀសមិនរួច។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្វីៗដំណើរការល្អ នោះប្រហែលជាបុរសនឹងត្រូវបានធានាឡើងវិញដោយការពិតដែលថាអ្វីគ្រប់យ៉ាងមើលទៅសាមញ្ញជាងនេះទៅទៀតនៅក្នុងការលាបថ្នាំរបស់ពួកគេចេញពីបង្ហួរនោម លើកលែងតែជាការពិត។ ការវិភាគធម្មតា៖

• បទដ្ឋាននៃ leukocytes គឺរហូតដល់ 5 កោសិកានៅក្នុងវាលនៃទិដ្ឋភាព;
• រុក្ខជាតិត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយដំបងតែមួយ;
• ផ្ទៃខាងក្រោយទូទៅ dilutes epithelium បង្ហួរនោម (ភាគច្រើនអន្តរកាល) - ប្រហែល 5-7 (រហូតដល់ 10) កោសិកា;
• ចំនួនតិចតួចនៃទឹករំអិល, ដែលមិនដើរតួនាទីណាមួយ;
• ជួនកាលការលាបថ្នាំអាចមានផ្ទុកនូវរុក្ខជាតិឱកាសនិយមក្នុងសំណាកតែមួយ (streptococci, staphylococci, enterococci) ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដើម្បីអោយវាមានភាពខុសប្លែកគ្នា ចាំបាច់ត្រូវប្រឡាក់ដោយថ្នាំ Gram ។

ក្នុងករណីមានដំណើរការរលាក ការលាបពណ៌ប្រែប្រួល៖

1. មួយចំនួនធំនៃ leukocytes លេចឡើងនៅក្នុងការលាប, ពេលខ្លះមិនអាចរាប់បាន;
2. Coccal ឬ cocco-bacillary flora ផ្លាស់ទីលំនៅដំបង;
3. ការត្រៀមលក្ខណៈមានផ្ទុកនូវអតិសុខុមប្រាណដែលបណ្តាលឱ្យរលាក (trichomonas, gonococci, ផ្សិតជាដើម);
4. វាស្ទើរតែមិនអាចឃើញអតិសុខុមប្រាណដូចជា Chlamydia, អ៊ុយ- និង mycoplasmas នៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ ដូចការសម្គាល់រោគ diplococci ដែលបណ្តាលឱ្យកើតរោគប្រមេះពី enterococci ដែលដេកជាគូ ឬខ្សែសង្វាក់នៃ Enterococcus faecalis (enterococci ផងដែរ) ពី streptococci ដូច្នេះក្នុងករណីបែបនេះ។ ដើម្បីបញ្ជាក់អំពីប្រភេទសត្វធាតុបង្កជំងឺ ការសិក្សានេះត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយវិធីសាស្រ្តវប្បធម៌ ឬ PCR ស្ទើរតែជាសកល និងពេញនិយមនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ (ប្រតិកម្មខ្សែសង្វាក់ប៉ូលីមេរ៉ាស);
5. ជាមួយនឹងករណីលើកលែងដ៏កម្រ នៅក្នុងការលាបពណ៌របស់បុរស អ្នកអាចរកឃើញ E. coli (ការបំពានច្បាប់អនាម័យ!) ដែលមានប្រយោជន៍ក្នុងពោះវៀន ប៉ុន្តែបណ្តាលឱ្យរលាកក្រពះ ចូលទៅក្នុងបង្ហួរនោមរបស់បុរស។ សម្រាប់ភាពខុសគ្នារបស់វា វិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍បន្ថែមក៏ត្រូវការផងដែរ។

ពួកគេធ្វើដូចគ្នាជាមួយនឹងការលាបពណ៌ស្ត្រី ព្រោះថាឌីប៉ូកូកស៊ីដែលបានរកឃើញប្រហែលជាមិនមែនជា Neisseria ទាល់តែសោះ ហើយមិនបណ្តាលឱ្យកើតរោគប្រមេះទេ។ ដោយវិធីនេះ E. coli (Escherichia coli), enterococcus (Enterococcus faecalis), staphylococci ជាមួយ streptococci និង microorganisms ផ្សេងទៀតនៅក្នុងការលាបពណ៌ស្ត្រីគឺជារឿងធម្មតាច្រើន, ដោយសារតែរចនាសម្ព័ន្ធនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រី។

ប្រព័ន្ធអេកូនៃផ្លូវ urogenital របស់ស្ត្រី

Leukocytes នៅក្នុងការលាបពណ៌ដែលបានធ្វើឡើងនៅក្នុងរោគស្ត្រី សូម្បីតែសម្រាប់រុក្ខជាតិ សូម្បីតែសម្រាប់ cytology មិនមែនជាកោសិកាតែមួយគត់ដែលមានវត្តមាននៅក្នុងការរៀបចំនោះទេ។ លើសពីនេះទៀតពួកគេធ្វើសកម្មភាពតែជាផលវិបាកឬប្រតិកម្មទៅនឹងព្រឹត្តិការណ៍ដែលកើតឡើងនៅក្នុងប្រព័ន្ធអេកូ (ការប្រែប្រួលអ័រម៉ូនការរលាក) ។ ឧទាហរណ៍ការកើនឡើងរបស់ពួកគេក្នុងដំណាក់កាលផ្សេងគ្នានៃវដ្តគឺដោយសារតែឥទ្ធិពលអ័រម៉ូនដូច្នេះនៅពេលទទួលយកសម្ភារៈកាលបរិច្ឆេទនៃការមករដូវចុងក្រោយត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងទម្រង់បញ្ជូន។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យនៃដំណើរការរលាកត្រូវបានចាត់ទុកថាមិនត្រឹមតែបរិមាណដ៏ច្រើននៃ Le ទេ "ការរត់គេច" ទៅកន្លែងនៃ "ប្រតិបត្តិការយោធា" ប៉ុន្តែក៏ស្ថានភាពនៃស្នូលរបស់ពួកគេផងដែរ។ នៅពេលដែល leukocytes មានប្រតិកម្មពួកគេព្យាយាមស្រូបយក "សត្រូវ" phagocytize ប៉ុន្តែពួកគេខ្លួនឯងចាប់ផ្តើមបំបែក។ កោសិកាដែលត្រូវបានបំផ្លាញត្រូវបានគេហៅថា leukocytes neutrophil ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបាតុភូតនេះមិនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងការឌិកូដនៃការវិភាគនោះទេ។ មួយចំនួនធំនៃ leukocytes neutrophil រួមជាមួយនឹង cocco-bacillary ឬ coccal flora ដែលមានច្រើនក្រៃលែង បម្រើជាមូលដ្ឋានសម្រាប់បញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃដំណើរការរលាក។

ប្រព័ន្ធអេកូឡូស៊ីនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រីរួមមានមីក្រូសរីរាង្គដែលកាន់កាប់ niches ជាក់លាក់ដែលរួមមាន: epithelium នៃទ្វាមាស មាត់ស្បូន ប្រឡាយមាត់ស្បូន សម្បូរទៅដោយក្រពេញ endocervical ។ ការបង្កើតកាយវិភាគសាស្ត្រទាំងនេះផ្តល់នូវលក្ខខណ្ឌសម្រាប់សកម្មភាពសំខាន់នៃមីក្រូសរីរាង្គមួយចំនួន។ អ្នករស់នៅខ្លះមានកាតព្វកិច្ច (កាតព្វកិច្ច) ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតមកពីខាងក្រៅដោយសារតែកាលៈទេសៈជាក់លាក់និងបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មរលាកផ្សេងៗនៃ epithelium ។

លើសពីនេះទៀតតុល្យភាពនៅក្នុងប្រព័ន្ធអេកូអាចត្រូវបានរំខានដោយកត្តាផ្សេងៗដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់រាងកាយរបស់ស្ត្រី (ទាំងខាងក្នុងនិងខាងក្រៅ) ដែលនាំឱ្យការពិតដែលថាអតិសុខុមប្រាណដែលរស់នៅក្នុងចំនួនតិចតួចចាប់ផ្តើមផ្លាស់ទីលំនៅប្រជាជនធម្មជាតិដែលតំណាងឱ្យ rod flora និងកាន់កាប់។ ទីតាំង។ ឧទាហរណ៏នៃការនេះគឺការធ្វើអាណានិគមនៃបរិយាកាសទ្វារមាសជាមួយ gardnerella ដែលសម្រាប់ហេតុផលមួយចំនួនផ្លាស់ប្តូរ lactobacilli (ដំបង Doderlein) ។ លទ្ធផលនៃ "សង្រ្គាម" បែបនេះត្រូវបានគេស្គាល់យ៉ាងទូលំទូលាយ។

បទដ្ឋានក្នុងការលាបពណ៌រោគស្ត្រី

សត្វមីក្រូទស្សន៍ដែលរស់នៅក្នុងប្រដាប់បន្តពូជរបស់ស្ត្រីមានភាពចម្រុះ ប៉ុន្តែបទដ្ឋាននៅតែមាន ទោះបីជាពេលខ្លះវាពិបាកក្នុងការកំណត់ព្រំដែនរបស់វាក៏ដោយ ប៉ុន្តែយើងនឹងនៅតែព្យាយាមធ្វើវា។ ដូច្នេះ នៅក្នុងការលាបថ្នាំរោគស្ត្រី អ្នកអាចរកឃើញ៖

• Leukocytes ដែលជាបទដ្ឋានដែលនៅក្នុងបង្ហួរនោមមានរហូតដល់ 10 កោសិកាក្នុងមួយវាលនៃទិដ្ឋភាពនៅក្នុងមាត់ស្បូននិងប្រឡាយរបស់វា - រហូតដល់ 30 កោសិកា។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះសូចនាករទាំងនេះផ្លាស់ប្តូរឡើងលើ;
• ប្រភេទនៃ epithelium នៅក្នុង smear អាស្រ័យលើកន្លែងដែលសម្ភារៈត្រូវបានគេយក: បង្ហួរនោម, ក, ទ្វារមាសត្រូវបានតម្រង់ជួរជាមួយ stratified squamous epithelium (SSE) ដែលយើងនឹងទទួលបាននៅក្នុងការរៀបចំ។ ការលាបចេញពីប្រឡាយមាត់ស្បូននឹងត្រូវបានតំណាងដោយ epithelium រាងស៊ីឡាំង (prismatic) ។ ចំនួនកោសិកាផ្លាស់ប្តូរក្នុងដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នានៃវដ្ត។ ជាទូទៅ វាត្រូវបានទទួលយកជាទូទៅថា តាមបទដ្ឋាន មាតិការបស់ពួកគេមិនគួរលើសពី 10 ឯកតាទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយទាំងអស់នេះគឺមានលក្ខខណ្ឌខ្លាំងណាស់ព្រោះសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវវាចាំបាច់ដើម្បីយកទៅក្នុងគណនី ការផ្លាស់ប្តូរ morphological នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធកោសិកា(ស្នូល, ស៊ីតូប្លាស, វត្តមាននៃ "ស្នូលអាក្រាត"), នោះគឺដើម្បីធ្វើការវិភាគ cytological;
• ទឹករំអិលក្នុងការរៀបចំត្រូវបានចាត់ទុកថាជាធាតុផ្សំជាកាតព្វកិច្ច ប៉ុន្តែកម្រិតមធ្យម ដោយសារតែក្រពេញនៃប្រឡាយមាត់ស្បូន និងទ្វារមាសលាក់វា។ ទឹករំអិលមើលទៅគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍នៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការបញ្ចេញពងអូវុលនៃវដ្តរដូវ, វាគ្រីស្តាល់និងបង្កើតលំនាំស្រដៀងនឹងស្លឹករបស់រុក្ខជាតិដែលត្រូវបានគេហៅថា "រោគសញ្ញា fern" (cytology);
• ការលាបពណ៌ធម្មតាជាក្បួនត្រូវបានតំណាងដោយ rod flora (lactobacilli) និង single cocci ។

រុក្ខជាតិបង្កជំងឺតាមលក្ខខណ្ឌមិនតែងតែជាបទដ្ឋានទេ។

បន្ថែមពីលើ lactobacilli - អ្នកតំណាងសំខាន់នៃ microflora ធម្មតានៃប្រដាប់បន្តពូជដែលត្រូវបានប្រគល់ឱ្យមុខងារសំខាន់នៃ "ការបន្សុតខ្លួនឯងនៃបរិស្ថានទ្វារមាស" អតិសុខុមប្រាណឱកាសនិយមផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងការលាបពណ៌ក្នុងបរិមាណតិចតួច:

អ្នកតំណាងទាំងអស់នៃ microflora ទាំងនេះអាចរស់នៅដោយមិនរំខាននរណាម្នាក់ឬបណ្តាលឱ្យរលាកនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់។ ដោយវិធីនេះសូម្បីតែ lactobacilli លើសនិងសម្បូរទៅដោយពពួកបាក់តេរីអាចបង្កឱ្យមានដំណើរការរលាក - lactobacillus ដែលបង្ហាញដោយការរមាស់ការដុតការបញ្ចេញទឹករំអិល។ ជំងឺនេះ ពិតណាស់មិនស្លាប់ទេ ប៉ុន្តែមានការឈឺចាប់ខ្លាំង។

ធាតុបង្កជំងឺ "ភ្ញៀវ"

វត្តមានរបស់អតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺ ឆ្លងជាចម្បងតាមរយៈការទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ ស្ទើរតែតែងតែបង្កបញ្ហា។ ការរលាកក្នុងតំបន់ដែលបណ្តាលមកពីភ្នាក់ងារបង្ករោគអាចរាលដាលដល់សរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធផ្សេងៗ ហើយ (ជារឿយៗ) ក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។

បាតុភូតនេះមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ដោយសារភ្នាក់ងារបង្កជំងឺជាច្រើនអាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានយ៉ាងខ្លាំងដល់ទារក ដូច្នេះការលាបពណ៌មិនល្អអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺជាការណែនាំសម្រាប់សកម្មភាព លើសពីនេះទៅទៀតភ្លាមៗ។ តើអតិសុខុមប្រាណអ្វីខ្លះដែលអាចគំរាមកំហែងដល់ប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់មនុស្សតាមរយៈការបញ្ជូនផ្លូវភេទ? ប្រហែលជាយើងនឹងមិនធ្វើឱ្យនរណាម្នាក់ភ្ញាក់ផ្អើលដោយដាក់ឈ្មោះពួកវានោះទេ ប៉ុន្តែជាថ្មីម្តងទៀត វានៅតែមិនឈឺចាប់ក្នុងការរំលឹកឡើងវិញនូវគ្រោះថ្នាក់ដែលបង្កឡើងដោយសត្វមីក្រូទស្សន៍។

gonococcus - ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺប្រមេះទឹកបាយ

ដូច្នេះ microflora បង្កជំងឺនៃប្រដាប់បន្តពូជរួមមាន:

តើកម្រិតនៃភាពបរិសុទ្ធគឺជាអ្វី?

ការលាបពណ៌សម្រាប់កម្រិតនៃភាពបរិសុទ្ធនៃទ្វារមាសត្រូវបានយកជាការលាបធម្មតាសម្រាប់រុក្ខជាតិ ប៉ុន្តែត្រូវបានគេវាយតម្លៃខុសគ្នាខ្លះ។ នៅក្នុងរោគស្ត្រី, កម្រិត IV នៃភាពបរិសុទ្ធត្រូវបានសម្គាល់:

ខ្ញុំសញ្ញាបត្រ- បាតុភូតដ៏កម្រមួយ ស្នាមប្រេះគឺស្អាត មានតែរុក្ខជាតិ rod, leukocytes តែមួយ និងកោសិកា epithelial squamous ក្នុងបរិមាណដ៏ល្អប្រសើរ។

II សញ្ញាបត្រ- ក្នុងចំណោមដំបង កូកស៊ីតែមួយអាច "រំលង" ឬអតិសុខុមប្រាណដែលមិនបង្កជំងឺផ្សេងទៀតក៏អាចលាយបញ្ចូលគ្នាក្នុងច្បាប់ចម្លងតែមួយបានដែរ កម្រិតនេះគឺជារឿងធម្មតាបំផុតក្នុងចំណោមស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អក្នុងន័យរោគស្ត្រី។

តារាង៖ ស្តង់ដារសម្រាប់វាយតម្លៃភាពស្អាតនៃទ្វារមាស

សញ្ញាបត្រ III- វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរុក្ខជាតិបង្កជំងឺ និងផ្សិតដូចផ្សិត ដែលមានទំនោរបន្តពូជយ៉ាងសកម្ម។ នេះអាចបង្ហាញពីការវិវត្តនៃប្រតិកម្មរលាកចំពោះវត្តមានរបស់មីក្រូសរីរាង្គឱកាសនិយមច្រើនពេក។ ការវិភាគនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការពិនិត្យបន្ថែមលើស្ត្រី;

សញ្ញាបត្រ IV- សញ្ញានៃដំណើរការរលាកជាក់ស្តែង៖ រុក្ខជាតិ coccal ឬ cocco-bacillary (លាយចំរុះ) វត្តមានរបស់ Trichomonas, gonococci ឬ microorganisms បង្កជំងឺផ្សេងៗអាចធ្វើទៅបាន។ ក្នុងករណីបែបនេះ ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍បន្ថែម (bacteriological, PCR, ល) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីស្វែងរកមេរោគ និងការព្យាបាលបន្ថែមទៀត។

ការលាបលើរុក្ខជាតិ ទោះបីជាវាត្រូវបានចាត់ទុកថាជាវិធីសាស្ត្រសាមញ្ញ ប៉ុន្តែមានសក្តានុពលខ្លាំង។ ជំហានដំបូងក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍នៃជំងឺនៃផ្លូវ urogenital ជួនកាលដោះស្រាយបញ្ហាភ្លាមៗ និងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកចាប់ផ្តើមវិធានការព្យាបាលភ្លាមៗ គុណភាពដែលនឹងត្រូវបានគ្រប់គ្រងជាបន្តបន្ទាប់ដោយការលាបថ្នាំដោយខ្លួនឯង ដូច្នេះវាមិនត្រូវបានគេណែនាំអោយជៀសវាងការបែបនេះទេ។ នីតិវិធីដែលអាចចូលដំណើរការបាន។ វាមិនតម្រូវឱ្យមានការចំណាយច្រើនទេ ហើយចម្លើយនឹងមិនត្រូវរង់ចាំយូរនោះទេ។

លាបលើរុក្ខជាតិចំពោះស្ត្រី- ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ដែលកំណត់ប្រភេទបាក់តេរីដែលមាននៅក្នុងទ្វាមាស។ នេះគឺជាវិធីសាស្រ្តសាមញ្ញបំផុត និងងាយស្រួលបំផុតសម្រាប់រកមើលការរលាក និងជំងឺកាមរោគ (ជំងឺកាមរោគ)។

ការពិនិត្យគឺពិតជាគ្មានការឈឺចាប់។ វាត្រូវបានអនុវត្តក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យរោគស្ត្រីជាប្រចាំ។ វេជ្ជបណ្ឌិតយកសម្ភារៈជាមួយ spatula ដែលអាចចោលបានពីជញ្ជាំងទ្វារមាស និងមាត់ស្បូន។ ខ្លឹមសារនៃទ្វារមាស (អាថ៌កំបាំងទ្វារមាស) ត្រូវបានអនុវត្តទៅកញ្ចក់។ នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ សម្ភារៈត្រូវបានប្រឡាក់ ដើម្បីឱ្យបាក់តេរីអាចសម្គាល់បានយ៉ាងច្បាស់។

គោលបំណងនៃការសិក្សា

• កំណត់ស្ថានភាពនៃ microflora នៃទ្វាមាស;
• កំណត់អត្តសញ្ញាណការឆ្លងមេរោគផ្លូវភេទ និងភ្នាក់ងារបង្កហេតុរបស់ពួកគេ;
• កំណត់កម្រិតនៃដំណើរការរលាក;
• វាយតម្លៃកម្រិតនៃភាពបរិសុទ្ធនៃទ្វាមាស ដែលជាកាតព្វកិច្ចមុននឹងការសិក្សារោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែម និងប្រតិបត្តិការរោគស្ត្រី - ការលុបបំបាត់សំណឹក ការយកចេញនៃ polyps ការកាត់ចេញ;
• វាយតម្លៃស្ថានភាពសុខភាពរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។

តើនៅពេលណាដែលរោគស្ត្រីយក swab សម្រាប់ flora?

• ការត្អូញត្អែរនៃការរមាស់ឬការហូរទឹករំអិលទ្វារមាស រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃការរលាក;
• ការពិនិត្យបង្ការ;
• ការគ្រប់គ្រងការព្យាបាល;
• លេបថ្នាំអរម៉ូននិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ;
• ការគ្រប់គ្រង microflora ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចយូរអង្វែង;
• មានផ្ទៃពោះ។ វាត្រូវបានអនុវត្ត 3 ដងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ (នៅពេលចុះឈ្មោះនៅសប្តាហ៍ទី 30 និងទី 36) ។

microflora ធម្មតានៃទ្វាមាស

ភាគច្រើនបំផុតគឺ lactobacilli និង bifidobacteria ដែលភ្ជាប់ទៅនឹង epithelium នៃទ្វាមាស។ ពួកគេផលិតជាតិអាល់កុល peroxide lactic និងអាស៊ីតផ្សេងទៀតដែលផ្តល់នូវប្រតិកម្មអាស៊ីតនៃការបញ្ចេញទឹករំអិលទ្វារមាស។ ក៏ដូចជា lysozyme និងអង់ស៊ីមផ្សេងទៀតដែលរារាំងការបន្តពូជនៃប្រភេទបាក់តេរីផ្សេងទៀត។

មីក្រូសរីរាង្គដែលបង្កើតបានជា microflora របស់ស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អ

ចំនួនបាក់តេរីត្រូវបានបង្ហាញជាលោការីតទសភាគ ដើម្បីកុំឱ្យសរសេរលេខដែលមានលេខសូន្យច្រើន។

នៅក្នុងការពិពណ៌នានៃ microflora ទ្វារមាសមនុស្សម្នាក់អាចរកឃើញឈ្មោះជាញឹកញាប់ បាក់តេរីក្រាមវិជ្ជមាន ឬក្រាមអវិជ្ជមាន. ពាក្យ​ទាំងនេះ​មាន​ន័យ​ថា​បាក់តេរី​ដំបូង​ត្រូវ​បាន​ប្រឡាក់​តាម​វិធីសាស្ត្រ​ដែល​បង្កើត​ឡើង​ដោយ​មីក្រូជីវវិទូ Gram ខណៈ​ខ្លះ​ទៀត​មិន​ផ្លាស់ប្តូរ​ពណ៌​របស់​វា​។

កំណាត់ក្រាមវិជ្ជមានក្នុងការលាបថ្នាំដែលរួមបញ្ចូល lactobacilli គឺជាសញ្ញាល្អ។ ជាធម្មតា ពួកវាច្រើនលើសលប់ចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជ។ អំឡុងពេលអស់រដូវ (អស់រដូវ) និងក្រោយអស់រដូវ បាក់តេរីក្រាមអវិជ្ជមានកើតមានមុនគេ។

ដោយផ្អែកលើតម្រូវការរបស់ពួកគេសម្រាប់អុកស៊ីសែនបាក់តេរីត្រូវបានបែងចែកទៅជា

• អេរ៉ូប៊ីក- អ្នកដែលវិវត្តនៅក្នុងវត្តមាននៃអុកស៊ីសែន;
• អេរ៉ូប៊ីកដែលមិនត្រូវការអុកស៊ីសែនដើម្បីរស់។

cfu/ml

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើ smear នៅលើ microflora នៃទ្វាមាស?

នីតិវិធីរួមមានជំហានជាច្រើន។

1. ស្ត្រីត្រូវបានដាក់នៅលើកៅអីរោគស្ត្រី។
2. ការចាក់បញ្ចូលទឹករំអិលដែលគ្មានមេរោគ ដើម្បីទទួលបានការចូលទៅជញ្ជាំងទ្វារមាស និងមាត់ស្បូន។
3. ការប្រមូលសម្ភារៈពីជញ្ជាំងក្រោយនៃទ្វាមាស។ នីតិវិធីនេះគឺពិតជាគ្មានការឈឺចាប់។ អារម្មណ៍មិនល្អអាចកើតឡើងនៅពេលដែល spatula ប៉ះតំបន់រលាក។
4. អនុវត្តសម្ភារៈទៅស្លាយកញ្ចក់។ អាថ៌កំបាំងនៃទ្វារមាសត្រូវបានចែកចាយដោយចលនាដាច់ៗនៅលើកញ្ចក់ស្តើងតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដូច្នេះកោសិកាត្រូវបានរៀបចំជាជួរមួយ ហើយមិនគ្របដណ្ដប់គ្នាទៅវិញទៅមក។
5. ការជួសជុលស្នាមប្រឡាក់គឺចាំបាច់ប្រសិនបើវាត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍បន្ទាប់ពីលើសពី 3 ម៉ោង។ ការកែច្នៃជៀសវាងការខូចទ្រង់ទ្រាយកោសិកាកំឡុងពេលស្ងួត និងធ្វើឱ្យវាអាចរក្សាទុកថ្នាំបាន។
6. ស្នាមប្រឡាក់ក្រាម។ Methylene ពណ៌ខៀវត្រូវបានគេប្រើជាថ្នាំជ្រលក់។ បន្ទាប់ពីស្នាមប្រឡាក់វាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការបង្កើតប្រភេទនៃបាក់តេរីនិងកំណត់សមាសភាពនៃ microflora ។
7. ការវាយតម្លៃនៃលទ្ធផលដែលមាន 3 ផ្នែក៖ ការរាប់ចំនួន leukocytes សមាសធាតុនៃ microflora ការវាយតម្លៃនៃភាពបរិសុទ្ធនៃទ្វាមាស។

• ការបើកនៃបំពង់បង្ហួរនោមនិងបំពង់ paraurethral (ឆានែលតូចចង្អៀតដែលមានទីតាំងនៅស្របទៅនឹងបង្ហួរនោម);
• ជញ្ជាំងនៃទ្វាមាស;
• ប្រឡាយមាត់ស្បូន។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការ smear នេះ?

• បញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគក្នុងរយៈពេល 14 ថ្ងៃ;
• 2 ថ្ងៃដើម្បីបញ្ឈប់ការណែនាំនៃទម្រង់ណាមួយនៃទ្វារមាស - ដំណោះស្រាយ, ថ្នាំគ្រាប់, គ្រាប់, tampon, មួន, ក្រែម;
• បដិសេធពីការរួមភេទរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃ;
• មុន​ពេល​ធ្វើ​ការ អ្នក​មិន​អាច​ជូត និង​លាង​សម្អាត​ទ្វារមាស​បាន​ទេ។

តើការលាបពណ៌បង្ហាញអ្វីខ្លះសម្រាប់ microflora នៃទ្វាមាស?

• ការឆ្លងមេរោគផ្លូវភេទ (ការឆ្លងមេរោគផ្លូវភេទ). ពួកវាត្រូវបានបង្ហាញដោយវត្តមាននៅក្នុងការលាបពណ៌នៃចំនួនដ៏សំខាន់នៃ ureaplasmas, mycoplasmas, gardenella, gonococci, Trichomonas និងបាក់តេរីបង្កជំងឺផ្សេងទៀត។
• ការរលាក ទ្វារមាស(រលាកទ្វារមាស, colpitis) ឬប្រឡាយមាត់ស្បូន(រលាកមាត់ស្បូន និងជំងឺ endocervicitis)។ ភស្តុតាងនៃដំណើរការរលាកគឺជាចំនួនដ៏ច្រើននៃ leukocytes នៅក្នុងការលាប។
• Dysbacteriosis នៃទ្វារមាស. ការរំលោភលើសមាសភាពនៃ microflora រួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺនៃប្រដាប់បន្តពូជ។ Dysbacteriosis ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅពេលដែលចំនួន lactobacilli ថយចុះ ហើយប្រភេទ microorganisms ផ្សេងទៀតចាប់ផ្តើមគ្របដណ្តប់។
• ជំងឺ Candidiasis ឬ thrush ។ជាធម្មតាផ្សិតតែមួយនៃ genus Candida គឺអាចទទួលយកបាន។ ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគផ្សិតចំនួនរបស់ពួកគេកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង pseudomycelium ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងការលាបពណ៌ - ខ្សែស្រឡាយនៃកោសិកាពន្លូតនិងកោសិកាតម្រងនោមអង្គុយលើពួកគេ។

4 ដឺក្រេនៃភាពបរិសុទ្ធនៃទ្វារមាស

តើអ្វីជាបទដ្ឋាននៃការលាបលើ microflora នៃទ្វាមាស?

• កោសិការាបស្មើនៃ epithelium ទ្វារមាស - រហូតដល់ 10 នៅក្នុងទិដ្ឋភាព;
• leukocytes តែមួយ - រហូតដល់ 10 នៅក្នុងទិដ្ឋភាព;
• កោសិកានៃស្រទាប់មធ្យម - តែមួយ;
• កោសិកា "កូនសោមិនពិត" - កម្រ;
• ចំនួនសរុបនៃ microorganisms គឺ "មធ្យម" ពេលខ្លះ "ធំ";
• ទឹករំអិល - ក្នុងបរិមាណតិចតួច;
• ក្នុងចំណោមបាក់តេរី, lactobacilli គ្របដណ្តប់, ប្រភេទផ្សេងទៀតនៃ microorganisms គឺនៅលីវ, កម្រ។

• បំផ្លាញកោសិកា epithelial ក្នុងចំនួនដ៏ច្រើន។. នេះបង្ហាញពីកោសិកា lysis ដែលកើតឡើងជាមួយនឹងការរីកលូតលាស់មិនធម្មតានៃ lactobacilli ។
• កោសិកាសំខាន់ៗ. ទាំងនេះគឺជាកោសិកា epithelial គ្របដណ្តប់ដោយបាក់តេរីផ្សេងៗ។
• កោសិកា Parabasal. កោសិកានៃស្រទាប់ខាងក្រោមនៃ mucosa ។ រូបរាងរបស់ពួកគេបង្ហាញពីការរលាក ឬភាពផុយស្រួយនៃ mucosa ។
• បរិមាណបាក់តេរី "ដ៏ធំ"លើកលែងតែ lactobacilli ។
• កោសិកាផ្សិតដែលមាន pseudomycelium និង blastopores (កោសិកាតម្រងនោម)។វត្តមានរបស់ពួកគេបង្ហាញពីជំងឺផ្សិត។
• ភាពតឹងរ៉ឹង anaerobes -ភាគច្រើននៃពួកគេគឺជាភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ។
• Gonococcus -ធាតុបង្កជំងឺនៃរោគប្រមេះ។
• ទ្រីកូម៉ូណា -ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺ trichomoniasis ។
• កោសិកា atypical,ដែលជាសញ្ញានៃការផ្លាស់ប្តូរមុនមហារីក ឬមហារីក .

តើ​កោសិកា​ឈាមស​និយាយ​អ្វីខ្លះ​ក្នុង​ការ​លាប​ពណ៌​លើ​ទ្វារមាស?

ហេតុអ្វីបានជាភាពងាយទទួលថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានធ្វើនៅក្នុងការធ្វើតេស្ត smear

ភាពរសើបចំពោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច

មានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមួយចំនួនធំ ប៉ុន្តែមិនមែនសុទ្ធតែមានប្រសិទ្ធភាពស្មើគ្នាប្រឆាំងនឹងក្រុមបាក់តេរីផ្សេងៗនោះទេ (ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមិនប៉ះពាល់ដល់មេរោគទេ)។ វាកើតឡើងថាបន្ទាប់ពីវគ្គនៃការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច អ្នកជំងឺមិនបានជាសះស្បើយ ឬជំងឺនេះបានត្រឡប់មកវិញបន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃ/សប្តាហ៍។ វាបានកើតឡើងដោយសារតែថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាលដែលមានឥទ្ធិពលតិចតួចលើភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺ។
ដើម្បីឱ្យការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាពតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ចាំបាច់ត្រូវកំណត់ថាតើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមួយណា៖

• បំផ្លាញបាក់តេរីទាំងស្រុង - ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺនេះ;
• បញ្ឈប់ការរីកលូតលាស់នៃធាតុបង្កជំងឺ;
• មិនប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពរបស់បាក់តេរីនេះទេ។

តើការធ្វើតេស្តភាពងាយទទួលថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានធ្វើដោយរបៀបណា?

បន្ទាប់ពីការដាំដុះ (ប្រហែល 7 ថ្ងៃ) វិភាគការលូតលាស់នៃបាក់តេរីនៅក្នុងបំពង់សាកល្បង។ កន្លែងដែលបាក់តេរីងាយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច អាណានិគមមិនបង្កើតទេ។ ថ្នាំនេះគឺល្អបំផុតសម្រាប់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺ។ នៅក្នុងបំពង់សាកល្បងដែលថ្នាំត្រូវបានបន្ថែមទៅថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមិនមានប្រតិកម្ម ការលូតលាស់នៃបាក់តេរីគឺពឹងផ្អែកខ្លាំងបំផុត។ ថ្នាំបែបនេះមិនអាចប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺនេះបានទេ។

តើអ្វីជាវប្បធម៌លាបពណ៌?

គោលបំណងស្រាវជ្រាវ:

• កំណត់ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃការឆ្លងមេរោគនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ;
• បង្កើតកម្រិតនៃការចម្លងរោគ - ចំនួនបាក់តេរីនៅក្នុងទ្វាមាស;
• គ្រប់គ្រងស្ថានភាពនៃ microflora បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេលយូរជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចថ្នាំ cytostatic ។ វាត្រូវបានអនុវត្ត 7-10 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការឈប់ប្រើថ្នាំ។

• ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទាំងអស់នៅពេលចុះឈ្មោះ;
• ជាមួយនឹងដំណើរការរលាកនៅក្នុងប្រដាប់បន្តពូជ;
• Gram-negative diplococci ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងការលាបថ្នាំ - ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការឆ្លងមេរោគ gonococcal (ប្រមេះទឹកបាយ);
• ជាមួយនឹង vulvovaginitis កើតឡើងវិញឬរ៉ាំរ៉ៃ។

តើការសិក្សាមីក្រូជីវសាស្រ្តត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?

ទឹករំអិលទ្វារមាសត្រូវបានដាក់ក្នុងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយសារធាតុចិញ្ចឹម - ដំណោះស្រាយ ឬម៉ាស់ដូចចាហួយ ដែលមានសារធាតុចិញ្ចឹមសម្រាប់បាក់តេរី។ បំពង់សាកល្បង និងចាន Petri ត្រូវបានដាក់ក្នុងទែម៉ូស្ដាតរយៈពេល 3-5 ថ្ងៃ ដែលសីតុណ្ហភាពប្រហែល 37 ដឺក្រេត្រូវបានរក្សាជានិច្ច ដែលជាការប្រសើរបំផុតសម្រាប់ការបន្តពូជនៃអតិសុខុមប្រាណ។

បន្ទាប់ពីការដាំដុះ ជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍វាយតម្លៃលទ្ធផល។ ពីអតិសុខុមប្រាណនីមួយៗនៅក្នុងដំណើរការនៃការបែងចែក អាណានិគមទាំងមូលនៃបាក់តេរីលូតលាស់។ តាមរូបរាងរបស់វា ជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍កំណត់ប្រភេទមេរោគ។ ហើយដោយចំនួននៃអាណានិគមមនុស្សម្នាក់អាចវិនិច្ឆ័យការប្រមូលផ្តុំនៃមីក្រូសរីរាង្គទាំងនេះនៅក្នុងទ្វាមាស។ បន្ទាប់មកការផ្តោតអារម្មណ៍ត្រូវបានប្រៀបធៀបជាមួយនឹងតម្លៃធម្មតា។
បាក់តេរីដែលមានកំហាប់លើសពី 104 cfu/ml ត្រូវបានចាត់ទុកថាសំខាន់។ នៅកំហាប់នេះអតិសុខុមប្រាណមានសមត្ថភាពបង្កជំងឺ។ ប្រសិនបើចំនួនបាក់តេរីបែបនេះត្រូវបានរកឃើញលទ្ធផលនៃការវិភាគត្រូវបានពិចារណា វិជ្ជមាន.

ការសន្និដ្ឋានដែលចេញដោយមន្ទីរពិសោធន៍បញ្ជាក់ថា៖

• ទិដ្ឋភាពអតិសុខុមប្រាណដែលគ្របដណ្ដប់ក្នុងការលាបថ្នាំ;
• ធាតុបង្កជំងឺអតិសុខុមប្រាណ - សមត្ថភាពក្នុងការបង្កជំងឺ៖

• ភ្នាក់ងារបង្ករោគ - វត្តមានដែលអាចបណ្តាលមកពីជំងឺ។
• ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺតាមលក្ខខណ្ឌ - បាក់តេរីដែលបង្កឱ្យមានជំងឺតែជាមួយនឹងការថយចុះនៃភាពស៊ាំជាមួយនឹងការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងចំនួនរបស់ពួកគេ។

• ការផ្តោតអារម្មណ៍មីក្រូសរីរាង្គនៅក្នុងទ្វាមាស។ នៅក្នុងសូចនាករជាលេខនិងទម្រង់នៃចរិតលក្ខណៈពាក្យសំដី: "កម្រ" "កំណើនមធ្យម" "កំណើនច្រើនក្រៃលែង" ។

Leukocytes (កោសិកាឈាមស) គឺជាក្រុមកោសិកាផ្សេងៗគ្នាដែលរួបរួមគ្នានៅលើមូលដ្ឋាននៃវត្តមាននៃស្នូលនិងអវត្តមាននៃពណ៌។ ពួកគេមានប្រតិកម្មទៅនឹងការជ្រៀតចូលនៃភ្នាក់ងារបង្ករោគជួយដល់រាងកាយរបស់មនុស្សក្នុងការបំផ្លាញពួកគេ។ ការលាបថ្នាំសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវគឺជានីតិវិធីស្តង់ដារសម្រាប់អ្នកជំងឺគ្រប់រូបនៅពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រី។

ចំនួនកើនឡើងនៃ leukocytes នៅក្នុងការលាបមួយគឺជាសញ្ញានៃដំណើរការរលាកដែលតម្រូវឱ្យមានការបង្កើតមូលហេតុនិងការជ្រើសរើសវិធីសាស្រ្តគ្រប់គ្រាន់នៃការព្យាបាល។ ការរកឃើញទាន់ពេលវេលានៃជំងឺនេះជួយសម្រួលការព្យាបាលយ៉ាងខ្លាំង និងធ្វើឱ្យការព្យាករណ៍ប្រសើរឡើង។

ចំនួនកោសិកាឈាមសមានច្រើនប្រភេទ មានកោសិកាចំនួន 5 ប្រភេទដែលខុសគ្នាក្នុងលក្ខណៈសរីរវិទ្យា និងមុខងារ៖ នឺត្រូហ្វីល បាសូហ្វីល ម៉ូណូស៊ីត និងបាសូហ្វីល។ គួរកត់សម្គាល់ថាក្នុងអំឡុងពេលនៃការសិក្សាអំពីជីវសារធាតុពីទ្វាមាស មាត់ស្បូន និងបង្ហួរនោម ចំនួនកោសិកាសទាំងអស់ត្រូវបានកំណត់ ហើយមិនមែនប្រភេទនីមួយៗដាច់ដោយឡែកពីគ្នានោះទេ។ មុខងារចម្បងរបស់ពួកវាត្រូវបានកាត់បន្ថយទៅជាការការពារប្រឆាំងនឹងភ្នាក់ងារបង្ករោគ ហើយត្រូវបានអនុវត្តតាមពីរវិធី៖

• phagocytosis - អន្តរកម្មដោយផ្ទាល់និងការបំផ្លាញមីក្រូសរីរាង្គបរទេស។ នៅដំណាក់កាលទី 1 នឺត្រុងហ្វាលធ្វើចំណាកស្រុក ហើយបន្ទាប់មកកោសិកាប្រភេទផ្សេងទៀតធ្វើចំណាកស្រុកទៅកាន់ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាក។ បន្ទាប់ពីនោះ ពួកវាវាយលុករាងកាយបរទេសដោយការស្រូប និងរំលាយពួកវា បន្តដោយការបញ្ចេញផលិតផលដែលខូចគុណភាពទៅក្នុងបរិស្ថាន។ បន្ទាប់ពីការអនុវត្តដំណើរការនៃ phagocytosis សាកសពពណ៌សស្លាប់ការប្រមូលផ្តុំនៃកោសិកាស្លាប់បង្កើតជាការបញ្ចេញទឹករំអិល។ ទំហំនៃវត្ថុដែលអាចរកបានសម្រាប់ phagocytosis ប្រែប្រួលពីកោសិកាតូចៗរហូតដល់ចង្កោមធំ។
• ការរំញោចនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់មនុស្សគឺដើម្បីធ្វើឱ្យការផលិតអង្គបដិប្រាណសកម្មដែលបញ្ឈប់ការបន្តពូជនៃអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺក៏ដូចជាបន្សាបជាតិពុលរបស់ពួកគេ។

leukocytes ជាច្រើននៅក្នុងការលាបលើស្ត្រីត្រូវបានកត់ត្រាជាមួយនឹងដំបៅឆ្លងនៃរាងកាយ។ គុណវិបត្តិនៃវិធីសាស្រ្តគឺភាពមិនអាចទៅរួចនៃការកំណត់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវថាតើប្រភេទនៃ leukocyte ត្រូវបានកើនឡើង។ ចំពោះគោលបំណងនេះការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងការឌិកូដនៃរូបមន្ត leukocyte ។

អំពីវិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ការយកគំរូជីវសារធាតុសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវត្រូវបានអនុវត្តដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនៅក្នុងកៅអីរោគស្ត្រីពិសេសដោយប្រើឧបករណ៍មាប់មគ។ បន្ទាប់ពីការបញ្ចូលវិចារណកថា ជីវវត្ថុធាតុត្រូវបានយកចេញពីជញ្ជាំងក្រោយនៃទ្វារមាស (V) ដើម្បីពិនិត្យដោយប្រើស៊ីតូបូស ពីផ្ទៃមាត់ស្បូន (C) - ជាមួយ Eyre spatula និងពីបង្ហួរនោម (U) - ជាមួយ ស្លាបព្រា Volkmann ។

ការកំណត់កម្រិតនៃ leukocytes ត្រូវបានអនុវត្តដោយមីក្រូទស្សន៍។ នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ ស្នាមប្រឡាក់ Gram-stained and fixed (killed cells) ត្រូវបានពិនិត្យនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ ដើម្បីរាប់ចំនួនបាក់តេរីឱកាសនិយម និងកោសិកាឈាមស។ លើសពីនេះទៀតវត្តមាននៃកោសិកា atypical លក្ខណៈនៃ oncopathology ត្រូវបានកំណត់ដោយមើលឃើញ។

ពាក្យសម្រាប់ការវិភាគអាស្រ័យលើបន្ទុកការងាររបស់មន្ទីរពិសោធន៍ ប៉ុន្តែជាមធ្យមមិនលើសពី 1 ថ្ងៃ ដោយមិនរាប់បញ្ចូលថ្ងៃនៃការទទួលយកសម្ភារៈជីវសាស្ត្រ។

តើត្រូវរៀបចំយ៉ាងដូចម្តេច?

ការរៀបចំសម្រាប់ការទទួលយកជីវវត្ថុសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវរួមមានច្បាប់ដូចខាងក្រោមៈ

• ការដាក់កម្រិតនៃជីវិតផ្លូវភេទរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃ;
• រយៈពេល 2 ថ្ងៃ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំទ្វារមាស ក៏ដូចជាការចាក់ថ្នាំត្រូវបានដកចេញ។
• 2-3 ម៉ោងឈប់នោម;
• យ៉ាងហោចណាស់ 2 ថ្ងៃត្រូវឆ្លងកាត់ពីចុងបញ្ចប់នៃការមករដូវ។ ពេលវេលាដែលពេញចិត្តសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវគឺមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ;
• នីតិវិធីអនាម័យត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលល្ងាច និងមិនរាប់បញ្ចូលការប្រើសាប៊ូ និងជែល។

សំខាន់៖ ភាពត្រឹមត្រូវ និងភាពជឿជាក់នៃលទ្ធផលដែលទទួលបានគឺអាស្រ័យលើការរៀបចំត្រឹមត្រូវរបស់អ្នកជំងឺ។

Leukocytes នៅក្នុងការលាប - បទដ្ឋានចំពោះស្ត្រីនៅក្នុងតារាង

ការបកស្រាយទិន្នន័យដែលទទួលបានគួរតែត្រូវបានអនុវត្តទាំងស្រុងដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយខ្លួនឯងនាំឱ្យមានការពន្យាពេលក្នុងការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់ ដែលអាចធ្វើអោយស្ថានភាពអ្នកជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរហូតដល់ស្លាប់។

កម្រិតនៃភាពបរិសុទ្ធនៃការលាប

សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានសុខភាពល្អ គម្លាតបន្តិចបន្តួចពីតម្លៃយោងដែលបង្ហាញសម្រាប់ទ្វារមាសត្រូវបានអនុញ្ញាត។ ក្នុងករណីនេះ បង្ហួរនោម និងមាត់ស្បូន ក្នុងករណីមិនមានរោគសាស្ត្រ គួរតែគ្មានមេរោគទាំងស្រុង។ បច្ចុប្បន្ននេះវាជាទម្លាប់ក្នុងការបែងចែក 4 ដឺក្រេនៃភាពបរិសុទ្ធនៃ smear ដែលបានសិក្សាដែលត្រូវបានបង្ហាញក្នុងតារាង។

ការកំណត់ស្តង់ដារសម្រាប់ smear gynecological ថ្នាក់ទី 4 សម្រាប់ leukocytes គឺជាពាក្យ "ទាំងស្រុង" មូលហេតុដែលអាចជាការឆ្លងមេរោគឬដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃជំងឺឆ្លង។ ក្នុងករណីនេះ ការពិនិត្យទ្រង់ទ្រាយធំបន្ថែមលើអ្នកជំងឺគឺចាំបាច់ ដែលរួមមានមន្ទីរពិសោធន៍ និងវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវឧបករណ៍។

មូលហេតុនៃការកើនឡើងកោសិកាឈាមសក្នុងការលាបលើស្ត្រី

ការកើនឡើងនៃ leukocytes នៅក្នុងការលាបលើស្ត្រីត្រូវបានកត់ត្រាជាមួយនឹងការរលាក។ ទំនាក់ទំនងផ្ទាល់ត្រូវបានបង្កើតឡើងរវាងកម្រិតនៃកោសិកាសនៅក្នុងជីវវត្ថុរបស់មនុស្ស និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការរលាក។ និយាយម្យ៉ាងទៀតមាតិការបស់វាកាន់តែខ្ពស់ដំណាក់កាលនៃជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឧទាហរណ៍ការកើនឡើងនៃ leukocytes នៅក្នុងការលាបពណ៌លើសពី 100 បង្ហាញពីការឆ្លងមេរោគយ៉ាងទូលំទូលាយ។ ក្នុងករណីនេះវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការបង្កើតទីតាំងពិតប្រាកដនៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការរលាក។

វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាវាមិនអាចទទួលយកបានក្នុងការបែងចែកការប្រើប្រាស់ទិន្នន័យការវិភាគ smear សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយ។

លើសពីនេះទៀត leukocytosis (ការកើនឡើងនៃកម្រិតនៃកោសិកាស) នៅក្នុងការលាបលើស្ត្រីក៏ត្រូវបានកត់សម្គាល់ផងដែរនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រដូចខាងក្រោម:

• neoplasms សាហាវនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្នុងដែលត្រូវបានអមដោយការរីកលូតលាស់មិនធម្មតានៃកោសិកា mutant ជាមួយនឹងការខូចខាតដល់ជាលិកាធម្មតា។ ក្នុងករណីនេះរាងកាយចាប់ផ្តើមបង្កើតយន្តការការពារប្រឆាំងនឹងកោសិការបស់វា។ ប្រសិនបើដុំសាច់ត្រូវបានរកឃើញដោយមើលឃើញក្នុងអំឡុងពេលស្កេនអ៊ុលត្រាសោន ស្ត្រីគួរតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ហើយជ្រើសរើសវិធីព្យាបាល។
• ការរំលោភលើសមាសភាពធម្មតានៃ microflora នៃទ្វាមាសឬពោះវៀនដែលជាលទ្ធផលនៃការវិវត្តនៃប្រភេទបង្កជំងឺឬវគ្គដ៏យូរនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច;
• ជំងឺឆ្លងតាមការរួមភេទ (STDs) ។

កោសិកាឈាមសនៅក្នុងប្រឡាយមាត់ស្បូនបង្ហាញពីការឆ្លងកើនឡើង។ ក្នុងករណីនេះ ធាតុបង្កជំងឺជ្រាបចូលពីទ្វារមាស ចូលទៅក្នុងស្បូន និងផ្នែកបន្ថែម។

ហេតុផលសម្រាប់ការបដិសេធសូចនាករ smear

នៅក្នុងដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវ ការបញ្ចេញទឹករំអិលកើនឡើង ដែលចាំបាច់សម្រាប់ការយកចេញនូវអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។ គួរកត់សំគាល់ថា វត្តមានរបស់កោសិកាផ្សិត (Candide) នៅក្នុងការលាបពណ៌បង្ហាញពីជំងឺផ្សិត ហើយវត្តមានរបស់អ្នកតំណាងនៃប្រភេទបង្កជំងឺនៃបាក់តេរី និងប្រូហ្សូអា បង្ហាញពីការឆ្លងមេរោគ។ ក្នុងករណីនេះ អ្នកជំងឺត្រូវបានបង្ហាញការពិនិត្យបន្ថែមដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណធាតុបង្កជំងឺ។

មាតិកាកើនឡើងនៃកោសិកានៃ epithelium mucous ក៏ជាលទ្ធផលនៃការវិវត្តនៃដំណើរការរលាកផងដែរហើយការថយចុះនៃចំនួន lactobacilli គឺជាលទ្ធផលនៃបាក់តេរី vaginosis ។ ចំនួននៃ lactobacilli មានការថយចុះក្នុងអំឡុងពេលទទួលទានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលរារាំងការលូតលាស់និងការអភិវឌ្ឍនៃមេរោគមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ជាតំណាងនៃ microflora ធម្មតាផងដែរ។

ប្រសិនបើ leukocytes ត្រូវបានកើនឡើងនៅក្នុងការលាបពណ៌អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

leukocytosis បន្តិចបន្តួចនៅក្នុងការលាបលើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាវ៉ារ្យ៉ង់ធម្មតា។ តម្លៃសន្ទស្សន៍មិនគួរលើសពី 20-25 កោសិកាឈាមសនៅក្នុងវាលនៃទិដ្ឋភាពនៃមីក្រូទស្សន៍។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាបន្ទាប់ពីការមានគភ៌ផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនរបស់ស្ត្រីត្រូវបានបង្កើតឡើងវិញយ៉ាងខ្លាំងមានការផលិតអ័រម៉ូនភេទស្រីយ៉ាងសកម្ម។ ពួកវាជួយផ្លាស់ប្តូរ pH ទៅជាអាស៊ីតនៅក្នុងទ្វាមាស ដែលបង្កើតលក្ខខណ្ឌអំណោយផលសម្រាប់ការកើនឡើងនៃ lactobacilli ។ វាត្រូវបានគេដឹងថាពួកគេអាចទប់ស្កាត់យ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពនូវសកម្មភាពសំខាន់នៃបាក់តេរីបង្កជំងឺ ហើយក៏រួមចំណែកដល់ការកើនឡើងនៃកម្រិតនៃ leukocytes ផងដែរ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជារឿយៗស្ត្រីចាប់អារម្មណ៍លើ - តើ leukocytes អាចត្រូវបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងការលាបពណ៌រោគស្ត្រីចំពោះស្ត្រីនៅក្នុងទីតាំងអ្វី? មូលហេតុគឺស្រដៀងទៅនឹងអ្នកជំងឺដែលមិនមានផ្ទៃពោះ ហើយអាចជាលទ្ធផលនៃដំណើរការរលាក ផ្ចិត ឬ oncopathology ។

សំខាន់៖ leukocytes នៅក្នុងការលាបពណ៌អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ លើសពីតម្លៃយោង ទាមទារឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់ពីគ្រូពេទ្យ។

ហេតុអ្វីបានជាការកើនឡើងនៃ leukocytes មានគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់អ្នកជំងឺនៅក្នុងទីតាំង? វាមិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលការរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃមេរោគពីទ្វាមាសទៅមាត់ស្បូន ហើយបន្ទាប់មកចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញរបស់វា។ ជាលទ្ធផល ការឆ្លងមេរោគនៃទឹកភ្លោះ និងកុមារកើតឡើង ដែលអាចនាំឱ្យមានការរំលូតកូនដោយឯកឯង។

Leukocytes នៅក្នុងការលាបលើបុរស

ការ​លាប​ពណ៌​ស្ត្រី​គឺជា​នីតិវិធី​ស្ដង់ដារ ប៉ុន្តែ​សម្រាប់​បុរស​វា​ក៏​ត្រូវ​បាន​អនុវត្ត​ផងដែរ​ប្រសិនបើ​មាន​ការ​ចង្អុលបង្ហាញ​៖

• ការបញ្ចេញទឹករំអិលនៅលើក្បាលលិង្គ;
• ឈឺចាប់និងរមួលក្រពើអំឡុងពេលនោម;
• ក្រហមនិងរមាស់;
• ភាពគ្មានកូននៃ etiology មិនស្គាល់។

ជីវសារធាតុចំពោះបុរសត្រូវបានយកចេញពីបង្ហួរនោមដោយប្រើឧបករណ៍ស្ទាបស្ទង់មាប់មគដែលអាចចោលបាន។ ជាធម្មតា នៅក្នុងការលាបលើបុរស កោសិកាសគឺអវត្តមានទាំងស្រុង ឬមានក្នុងបរិមាណតិចតួច (មិនលើសពី 5 កោសិកាសក្នុងទិដ្ឋភាព)។ ការកើនឡើងនៃកម្រិតនៃ leukocytes ចំពោះបុរសត្រូវបានកត់ត្រាជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រដូចខាងក្រោមៈ

• ការរលាកនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្នុង;
• ក្រពេញប្រូស្តាត;
• cystitis;
• រលាក urethritis;
• រោគវិទ្យា oncological;
• ការឆ្លងមេរោគ venereal ។

ដើម្បីធ្វើការវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយ បុរសម្នាក់ត្រូវតែបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ជំងឺកាមរោគ ក៏ដូចជាធ្វើការពិនិត្យពេញលេញនៃក្រពេញប្រូស្តាត។

វិធីបញ្ចុះកោសិកាឈាមសក្នុងការលាប - វិធីព្យាបាល

ដើម្បីនាំយកតម្លៃនៃកោសិកាឈាមសទៅកម្រិតធម្មតា ចាំបាច់ត្រូវបង្កើតមូលហេតុនៃការកើនឡើងរបស់វា។ បន្ទាប់ពីនោះវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដែលតាមក្បួនមួយមានវគ្គនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងក្នុងការជ្រើសរើសដោយឯករាជ្យនូវថ្នាំ antibacterial សម្រាប់ការព្យាបាល។ នេះ​ជា​គ្រោះ​ថ្នាក់​ដោយ​មូល​ហេតុ​២​យ៉ាង៖

• ភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាព ដែលនឹងនាំទៅដល់ការរីករាលដាលនៃមេរោគពាសពេញរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ និងធ្វើឱ្យមានភាពស្មុគស្មាញយ៉ាងខ្លាំងដល់ការព្យាបាលបន្ថែមទៀត។
• ការចែកចាយទ្រង់ទ្រាយធំនៃបាក់តេរីដែលធន់នឹងសកម្មភាពរបស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី។ ជាលទ្ធផល ពួកគេអាចមានភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងក្រុមណាមួយនៃអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដែលគេស្គាល់។

តាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត វាត្រូវបានអនុញ្ញាតិឱ្យប្រើម្សៅពីដំណោះស្រាយនៃ chamomile, aloe ឬ wort ផ្លូវ John's ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវិធីសាស្រ្តនេះមិនឯករាជ្យទេហើយគួរតែត្រូវបានប្រើរួមជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំ។

អវត្ដមាននៃសក្ដានុពលវិជ្ជមានក្នុងការកាត់បន្ថយកោសិកាសក្នុងការវិភាគបង្ហាញពីតម្រូវការដើម្បីកែតម្រូវវគ្គនៃការព្យាបាល។

បន្ទាប់ពីវគ្គនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ចាំបាច់ត្រូវប្រើការត្រៀមលក្ខណៈ probiotic ដែលស្ដារ microflora ធម្មតានៃទ្វារមាស។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ដូច្នេះ​សរុប​មក វា​ជា​ការ​ចាំបាច់​ដើម្បី​បញ្ជាក់​ថា ៖

• ការអនុលោមតាមច្បាប់សម្រាប់ការរៀបចំសម្រាប់ការលាបពណ៌ បង្កើនភាពជឿជាក់ និងភាពត្រឹមត្រូវនៃលទ្ធផលដែលទទួលបាន។
• គម្លាតនៃលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យពីបទដ្ឋានដោយឯកតាជាច្រើនមិនមានតម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យទេទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការលើសគួរឱ្យកត់សម្គាល់គឺជាហេតុផលសម្រាប់ការពិនិត្យទ្រង់ទ្រាយធំនៃអ្នកជំងឺ។

នៅឆ្នាំ 2015 នៅវិទ្យាស្ថាននៃកោសិកានិងកោសិកាខាងក្នុងនៃសាខា Ural នៃបណ្ឌិត្យសភាវិទ្យាសាស្ត្ររុស្ស៊ីនាងបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលកម្រិតខ្ពស់នៅក្នុងកម្មវិធីជំនាញបន្ថែម "បាក់តេរី" ។

ម្ចាស់ជ័យលាភីនៃការប្រកួតប្រជែងជនជាតិរុស្ស៊ីទាំងអស់សម្រាប់ការងារវិទ្យាសាស្ត្រដ៏ល្អបំផុតក្នុងការតែងតាំង "វិទ្យាសាស្ត្រជីវសាស្រ្ត" ក្នុងឆ្នាំ 2017 ។