បង្ហាញពីការធ្វើតេស្តឈាម ESR ។ តើមូលហេតុអ្វីខ្លះដែល ESR កើនឡើងចំពោះមនុស្សពេញវ័យ? តើ​នេះ​មាន​ន័យ​យ៉ាង​ណា ហើយ​វា​ប៉ះពាល់​ដល់​រាង​កាយ​យ៉ាង​ណា? ទិន្នន័យកើនឡើងសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង

ការធ្វើតេស្តឈាមផ្តល់គំនិតអំពីសុខភាពរបស់ស្ត្រី—ស្ទើរតែរាល់ពេលដែលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ប៉ារ៉ាម៉ែត្រសំខាន់មួយនៃការធ្វើតេស្តឈាម - ESR - អាចបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយកម្រិតរបស់វានឹងផ្លាស់ប្តូរនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាសរីរវិទ្យាហើយមិនបង្កការគំរាមកំហែងដល់សុខភាពរបស់ស្ត្រីនោះទេ។ ដើម្បីកត់ត្រាគម្លាតនៃសូចនាករ ESR ពីបទដ្ឋាន វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើតារាងតាមអាយុសម្រាប់ស្ត្រី និងបុរស។

តើ ESR ជាអ្វី? នេះគឺជាអត្រានៃការបំបែកកោសិកាឈាមក្រហម និងប្លាស្មានៅក្រោមលក្ខខណ្ឌមន្ទីរពិសោធន៍ (អក្សរកាត់សម្រាប់អត្រា sedimentation erythrocyte) ដែលវាស់វែងជា mm/h ។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយកម្ពស់នៃជួរឈរប្លាស្មានៅក្នុងបំពង់សាកល្បងក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់មួយ។ ESR បង្ហាញពីការរំខាននៅក្នុងរាងកាយ និងអាចកំណត់ពីធម្មជាតិនៃជំងឺបានលុះត្រាតែពិចារណាដោយភ្ជាប់ជាមួយនឹងលក្ខណៈផ្សេងទៀតនៃការធ្វើតេស្តឈាម - ចំនួនផ្លាកែត អេម៉ូក្លូប៊ីន កោសិកាឈាមស។ល។

ច្បាប់សម្រាប់ធ្វើតេស្តឈាម

សព្វថ្ងៃនេះ កម្រិត ESR ត្រូវបានកំណត់ដោយស្វ័យប្រវត្តិ។ ឧបករណ៍មន្ទីរពិសោធន៍ផ្តល់នូវលទ្ធផលត្រឹមត្រូវបំផុតនិងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជៀសវាងកំហុសវេជ្ជសាស្ត្រនៅពេលគណនាសូចនាករ។ ESR ក៏អាស្រ័យលើលក្ខខណ្ឌនៃការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ការវិភាគ៖

  • ឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែនគួរតែត្រូវបានបរិច្ចាគនៅលើពោះទទេ។ ញ៉ាំ 8 ម៉ោងមុនពេលទៅមើលមន្ទីរពិសោធន៍។ មួយថ្ងៃមុន វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យទទួលទានអាហារហឹរ/ខ្លាញ់ សូដា ឬអាហាររហ័ស។ អាហារពេលល្ងាចធ្ងន់នាំឱ្យមានការកើនឡើង ESR នៅក្នុងឈាមរបស់ស្ត្រី។
  • អ្នកត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យផឹកទឹក 3 ម៉ោងមុនពេលធ្វើតេស្ត។
  • ស្ត្រីម្នាក់គួរតែបំបាត់ភាពតានតឹងផ្នែកអារម្មណ៍ "ដកដង្ហើម" បន្ទាប់ពីសកម្មភាពរាងកាយ (ឡើងជណ្តើរ។ ល។ ) និងបញ្ឈប់ការជក់បារី។
  • បើអាច ឈប់ប្រើថ្នាំ។ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែត្រូវបានព្រមានអំពីថ្នាំដែលបានប្រើដែលចាំបាច់សម្រាប់ជីវិត។
  • ប្រសិនបើស្ត្រីចាប់ផ្តើមមានឈាមរដូវ ការធ្វើតេស្តឈាមប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន (មិនមានការចង្អុលបង្ហាញបន្ទាន់សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ) ត្រូវបានពន្យារពេលជាច្រើនថ្ងៃ។

សំខាន់! វិលមុខ​នៅពេល​យក​ឈាម​ទៅ​វិភាគ​ភាគច្រើន​កើតឡើង​ដោយសារ​ការ​ថប់​អារម្មណ៍​ខ្លាំង​ពេក និង​ខ្លាច​ម្ជុល​។ ការឈឺចាប់អំឡុងពេលធ្វើតេស្តគឺតិចតួចបំផុត។

បទដ្ឋាននៃ ESR ក្នុងឈាមរបស់ស្ត្រីតាមអាយុ (តារាង)

ជាមួយនឹងអាយុ, ប៉ារ៉ាម៉ែត្រឈាមទាំងអស់ផ្លាស់ប្តូររួមទាំង ESR ។ ដូច្នេះដើម្បីកំណត់គម្លាតវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានណែនាំដោយបទប្បញ្ញត្តិច្បាស់លាស់នៅក្នុងតារាងនៃបទដ្ឋាន ESR សម្រាប់ស្ត្រីតាមអាយុ។ ក្រុមអាយុនីមួយៗមានតម្លៃអប្បបរមា និងអតិបរមា ចាត់ទុកថាធម្មតា។

ការប្រែប្រួលយ៉ាងសំខាន់នៃបទដ្ឋាន ESR ក្នុងវ័យពេញវ័យគឺដោយសារតែស្ត្រីចាប់ផ្តើមអស់រដូវបន្ទាប់ពីអាយុ 50 ឆ្នាំ។ កម្រិត​អ័រម៉ូន​ប៉ះពាល់​ផ្ទាល់​ដល់​អត្រា​ដែល​កោសិកា​ក្រហម​តាំង​នៅ​បាត​បំពង់​សាកល្បង។

នៅអាយុចាស់ ភាពខុសគ្នាដ៏ធំនៃតម្លៃអប្បបរមា និងអតិបរមានៃ ESR ធម្មតាគឺដោយសារតែភាពចាស់នៃសរីរវិទ្យានៃរាងកាយ៖ នៅអាយុនេះ ការងាររបស់ខួរឆ្អឹងត្រូវបានរារាំង ការផ្លាស់ប្តូរកើតឡើងនៅលើគ្រែសរសៃឈាម និង ជំងឺជាច្រើនកើតឡើង។

ESR នៅក្នុងឈាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

រាងកាយរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងចាប់ពីថ្ងៃដំបូងនៃការផ្សាំស៊ុតបង្កកំណើតចូលទៅក្នុង endometrium នៃស្បូន។ ស្ត្រីម្នាក់ប្រហែលជាមិនទាន់សង្ស័យថានាងមានផ្ទៃពោះទេ ប៉ុន្តែ ESR របស់នាងបានកើនឡើងរួចទៅហើយ។ បទដ្ឋាន ESR ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមានចាប់ពី 7-45 មម / ម៉ោង។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ESR ខ្ពស់បែបនេះមិនមានសារៈសំខាន់សម្រាប់សុខភាពរបស់ស្ត្រី និងផ្តល់ការការពារប្រឆាំងនឹងការហូរឈាម។

ការពិតអំពី ESR ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ៖

  1. ESR កើនឡើងជាមួយនឹងការលូតលាស់គភ៌រហូតដល់ប្រហែល 6 ខែ។ ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ៖ ក្នុង​ត្រីមាស​ទី​មួយ អត្រា​ទាប​ជាង​មុន​ពេល​សម្រាល។ មានតែនៅក្នុងករណីពិសេសប៉ុណ្ណោះដែលអត្រាថយចុះ។
  2. អត្រាជាមធ្យមសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺ 20 មីលីម៉ែត្រក្នុងមួយម៉ោង។
  3. ESR នៅក្នុងឈាមត្រូវបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះភ្លាមៗមុនពេលកើត: កម្រិតលោត 3 ដង។ នេះជារបៀបដែលរាងកាយរបស់ស្ត្រីការពារខ្លួនពីការបាត់បង់ឈាមច្រើនពេកអំឡុងពេលសម្រាលកូន។
  4. បន្ទាប់ពីសម្រាលកូន សូចនាករនេះត្រឡប់ទៅរកអាយុធម្មតាវិញបន្ទាប់ពីពេលខ្លះ មិនមែនភ្លាមៗនោះទេ។

ហេតុផលសម្រាប់ការកើនឡើង ESR នៅក្នុងឈាម

ហេតុអ្វីបានជាតួលេខខ្ពស់ជាងធម្មតា?

កម្រិតខ្ពស់បំផុតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលព្រឹក។ ការលើសកម្រិតនៃ ESR ចំពោះស្ត្រីអាចបង្ហាញពីជំងឺ helminthiasis ឬកង្វះវីតាមីន ប៉ុន្តែមិនតែងតែបង្ហាញពីដំណើរការរោគសាស្ត្រនោះទេ។ សូចនាករនៃ 20-30 mm / h អាចមានន័យថា:

  • ការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះ;
  • ការចាប់ផ្តើមនៃការហូរឈាមរដូវ;
  • ការប្រកាន់ខ្ជាប់របស់ស្ត្រីទៅនឹងរបបអាហារដ៏តឹងរឹង;
  • ស្ថានភាពនៃការងើបឡើងវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់;
  • ផ្តាសាយឬគ្រុនផ្តាសាយជាមូលដ្ឋាន។

សំខាន់! នៅពេលដែលអ្នកមានជំងឺផ្តាសាយ ចំនួននៃ leukocytes ដំបូងកើនឡើង ESR កើនឡើងនៅថ្ងៃទីពីរនៃជំងឺ និងឈានដល់កម្រិតខ្ពស់បំផុតក្នុងអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយ។

ការកើនឡើងដល់ 30 មីលីម៉ែត្រ / ម៉ោង មិនត្រូវបានចាត់ទុកថាសំខាន់ទេ។ ក្នុងករណីមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ESR នៅក្នុងឈាមរបស់ស្ត្រីត្រូវបានកើនឡើងដល់ 40 មីលីម៉ែត្រក្នុងមួយម៉ោងហើយកម្រិត 60 មីលីម៉ែត្រក្នុងមួយម៉ោងបង្ហាញពីដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃដំណើរការរលាកឬការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។ ជាញឹកញាប់សូចនាករនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងជាលិកា necrosis នៅក្នុងខ្លួនរបស់ស្ត្រី - ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន ការគាំងបេះដូង ជាដើម។

មូលហេតុចម្បងនៃការកើនឡើង ESR៖

  • ភាពស្លេកស្លាំង, ការហូរឈាម;
  • ការពុលអាហារជាមួយនឹងក្អួតនិងរាគ (ការកើនឡើង ESR ដោយសារតែការបាត់បង់ជាតិទឹក);
  • ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម - រលាកទងសួតរលាកសួត tonsillitis ARVI;
  • រោគសាស្ត្រនៃក្រពះពោះវៀន - ជំងឺរលាកថ្លើម, cholecystitis, រលាកលំពែង;
  • ការឆ្លងមេរោគផ្សិតរ៉ាំរ៉ៃ - trichophytosis ទ្រង់ទ្រាយធំ (ផ្សិតជើង) និង onychomycosis (ការឆ្លងមេរោគផ្សិតនៃក្រចក);
  • ការឆ្លងមេរោគ genitourinary - cystitis, pyelonephritis, endometritis, adnexitis;
  • ជំងឺស្បែក - furunculosis, តិកម្មទំនាស់;
  • រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine - ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺធាត់;
  • ជំងឺប្រព័ន្ធ - ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺលុយពីស erythematosus;
  • រោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាម - រលាកសរសៃឈាមខាងសាច់ឈាម, រលាកប្រព័ន្ធសរសៃឈាម;
  • ជំងឺស្រួចស្រាវដែលអមដោយ necrosis ជាលិកា - ជំងឺរបេង, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ការគាំងបេះដូង (ESR កើនឡើង 2-3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពី necrosis myocardial);
  • neoplasms សាហាវ រួមទាំងអ្នកដែលឆ្លងទៅខួរឆ្អឹង (lymphoma, myeloma, ប្រភេទផ្សេងៗនៃជំងឺមហារីកឈាម)។

សំខាន់! ការកើនឡើងនៃ ESR អាចបណ្តាលមកពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើត Vit ។ អូ និងថ្នាំដទៃទៀត។ ក្នុងករណីនេះ ការធ្វើតេស្តឈាមផ្តល់លទ្ធផលវិជ្ជមានមិនពិត។ កម្រិត ESR ប្រហែលជាមិនត្រូវគ្នានឹងការពិតទេ ប្រសិនបើស្ត្រីមានភាពស្លេកស្លាំង បានទទួលថ្នាំបង្ការជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ឬមានកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមខ្ពស់។

ដូចគ្នានេះផងដែរ, សូចនាករវិជ្ជមានមិនពិតត្រូវបានកត់ត្រាជាញឹកញាប់នៅក្នុងអាយុចាស់, ចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺធាត់ធ្ងន់ធ្ងរនិងជាមួយនឹងការខ្សោយតំរងនោម។ ការកើនឡើងនៃប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា (ប្រូតេអ៊ីន C-reactive លើកលែងតែ fibrinogen) និង ESR នៅក្នុងឈាមក៏មានទំនាក់ទំនងគ្នាទៅវិញទៅមកផងដែរ។ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវជាងមុន ការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។

ការឌិកូដការវិភាគ - តើ ESR កើនឡើងមានន័យយ៉ាងណា?

ប៉ារ៉ាម៉ែត្រឈាមទាំងអស់មានទំនាក់ទំនងគ្នាទៅវិញទៅមក។ ការវាយតម្លៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃការធ្វើតេស្តឈាមទាំងអស់រួមគ្នាផ្តល់នូវគំនិតត្រឹមត្រូវបំផុតនៃធម្មជាតិនៃការខូចខាត។

ការថយចុះនៃអេម៉ូក្លូប៊ីន ការកើនឡើងនៃ ESR និង leukocytes គឺជាតួយ៉ាងសម្រាប់ការបាត់បង់ឈាមស្រួចស្រាវ (ការសម្រាលកូន របួស ហូរឈាមក្នុងពោះ ជាដើម)។

  • ការកើនឡើង ESR និងប្លាកែតក្នុងឈាមជារឿយៗបង្ហាញពីការបរាជ័យនៃខួរឆ្អឹង (ជំងឺមហារីកឈាម myeloid, erythremia) ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការផ្លាស់ប្តូរស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានកត់ត្រាបន្ទាប់ពីការវះកាត់យកលំពែងចេញ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកពោះវៀនធំ ក្រិនថ្លើមថ្លើម រលាកឆ្អឹង និងជំងឺរបេង។ ជួនកាលនេះគឺជាសញ្ញានៃការវិវត្តនៃភាពស្លេកស្លាំង hemolytic, ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃឈឺសន្លាក់ឆ្អឹងនិង oncopathology ។
  • ការកើនឡើង ESR ជាមួយនឹងចំនួន leukocyte ធម្មតាអាចបង្ហាញពីដុំសាច់ស្រាល។
  • កម្រិត ESR ទាប និងកម្រិតប្លាកែតខ្ពស់បង្ហាញពីការឡើងឈាមដោយសារជំងឺប្រព័ន្ធធ្ងន់ធ្ងរ ឬដោយសារការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួនយូរ/មិនគ្រប់គ្រង។
  • ប្រូតេអ៊ីន C-reactive គឺជាសញ្ញាសម្គាល់ជាក់លាក់នៃការរលាក។ ការកើនឡើងប្រូតេអ៊ីន និង ESR នៅក្នុងឈាមតែងតែបង្ហាញពីដំណើរការរលាកធ្ងន់ធ្ងរ ឬការឆ្លងមេរោគមិនទាន់ឃើញច្បាស់។ នៅក្នុងការរលាករ៉ាំរ៉ៃកម្រិតប្រូតេអ៊ីនគឺ 10-30 mg / l (កម្រិតនៃសូចនាករឆ្លុះបញ្ចាំងពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសាស្ត្រ) ។ នៅក្នុងការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីស្រួចស្រាវ ប្រូតេអ៊ីនកើនឡើងដល់ 80-1000 mg/l ជាមួយនឹងការកើនឡើងក្នុងពេលដំណាលគ្នា។ ផ្ទុយទៅវិញការឆ្លងមេរោគផ្តល់នូវការកើនឡើងបន្តិចនៃប្រូតេអ៊ីន C-reactive - 10-30 mg/l ។ កម្រិតខ្ពស់នៃប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងរោគវិទ្យានៃជំងឺមហារីក ការព្យាករណ៍សម្រាប់អ្នកជំងឺកាន់តែអាក្រក់។

ការកើនឡើង ESR មិនមែនជាជំងឺដាច់ដោយឡែកនោះទេ ប៉ុន្តែគ្រាន់តែជាសញ្ញានៃដំណើរការរលាក ឬរោគសាស្ត្រផ្សេងទៀត។ ដូច្នេះការធ្វើឱ្យកម្រិតធម្មតាកើតឡើងនៅពេលដែលជំងឺមូលដ្ឋានត្រូវបានព្យាបាល។ ដោយផ្អែកលើការផ្លាស់ប្តូរសូចនាករអំឡុងពេលព្យាបាល វេជ្ជបណ្ឌិតវិនិច្ឆ័យពីសក្ដានុពលនៃជំងឺ និងប្រសិទ្ធភាពនៃវគ្គព្យាបាល។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ESR ត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញបន្ទាប់ពី 1-2 សប្តាហ៍។ បន្ទាប់ពីការងើបឡើងវិញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបន្ទាប់ពីជំងឺធ្ងន់ធ្ងរបទដ្ឋានអាចត្រូវបានជួសជុលតែបន្ទាប់ពីជាច្រើនខែ។ ប្រសិនបើសូចនាករត្រូវបានកើនឡើងដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់នោះវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគលាក់កំបាំងគួរតែត្រូវបានដកចេញ។

នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទំនើប ក្នុងករណីជាច្រើន អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីកំណត់ទិន្នន័យសំខាន់ៗ ហើយដោយមានជំនួយរបស់ពួកគេ បង្កើត ឬបញ្ជាក់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺនេះ។ ការធ្វើតេស្តបែបនេះត្រូវបានធ្វើឡើងស្ទើរតែគ្រប់ទីកន្លែង នៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ គ្លីនិក និងមជ្ឈមណ្ឌលឯកទេស ក៏ដូចជាការហៅទូរសព្ទតាមផ្ទះ ហើយវិធីសាស្ត្ររបស់ពួកគេត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងម៉ត់ចត់ ដោយគិតគូរពីទិន្នន័យចុងក្រោយបំផុតពីវិទ្យាសាស្ត្របរទេស និងក្នុងស្រុក និងការសង្កេតគ្លីនិក។ លក្ខណៈសំខាន់មួយក្នុងការវិភាគបែបនេះគឺ ESR ។

តើអ្វីទៅជា ESR

អក្សរកាត់ ESR តំណាងឱ្យ "អត្រា sedimentation erythrocyte" ។ មនុស្សជាច្រើនសួរគ្រូពេទ្យអំពីអ្វីដែល ESR បង្ហាញនៅក្នុង . ចំលើយគឺសាមញ្ញ៖ វាបង្ហាញនៅល្បឿនណា ធំជាង ឬតិចជាងការរំពឹងទុក កោសិកាឈាមក្រហមតាំងនៅក្នុងឈាម។ បើគ្មានចំណេះដឹងអំពីតម្លៃនេះទេ គ្រូពេទ្យមិនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវនូវជំងឺស្មុគ្រស្មាញជាច្រើន រួមទាំងជំងឺឆ្លង និងរលាក។ បាតុភូត ESR គឺផ្អែកលើការពិតដែលថានៅពេលដែលជំងឺនេះកើតឡើងកោសិកាឈាមក្រហមចាប់ផ្តើមផ្លាស់ទីខុសពីធម្មតាហើយភាពខុសគ្នានេះអាចប្រាប់អ្នកឯកទេសបានច្រើន។ ដូច្នេះវាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងរាងកាយនិងចំនួននៃគម្លាតធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀតពីដំណើរការធម្មតា។

វិធីសាស្រ្តនៃការកំណត់

យន្តការគឺផ្អែកលើលក្ខណៈសម្បត្តិរូបវន្តនៃសមាសធាតុដែលបង្កើតជាឈាម។ ជាពិសេស ការវាស់វែងរបស់វាទាញយកអត្ថប្រយោជន៍ពីការពិតដែលថាកោសិកាឈាមក្រហមមានទម្ងន់ធ្ងន់ជាងប្លាស្មាឈាម។ ដើម្បីជឿជាក់ អ្នកគួរតែងាកទៅរកបទពិសោធន៍សាមញ្ញ។ ប្រសិនបើឈាមត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងបំពង់តេស្តថ្លា ហើយរង់ចាំពេលវេលាជាក់លាក់មួយ នៅខាងក្រោមអ្នកនឹងឃើញបាល់នៃ sediment burgundy ក្រាស់ដែលបង្កើតឡើងដោយកោសិកាឈាមក្រហម ខណៈដែលនៅពីលើវានឹងមានស្រទាប់ថ្លានៃប្លាស្មា និងធាតុផ្សេងទៀត។ កោសិកាឈាមក្រហមក៏មានទ្រព្យសម្បត្តិនៃការនៅជាប់គ្នាដូចដែលវានៅជាមួយគ្នាបង្កើតកំណកឈាមពិសេស។ ដោយសារបរិមាណនៃដុំឈាមទាំងនេះធំជាងទម្ងន់នៃកោសិកាឈាមក្រហមនីមួយៗ នោះកំណកឈាមទៅបាតលឿនជាង។ នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់មានដំណើរការរលាក កំណកឈាមបង្កើតបាន និងរឹងមាំជាងមុន ដែលនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរ ESR ។ តាមធម្មជាតិ វាអាចជាដំណើរការដែល ESR ថយចុះ។ ការកំណត់ត្រឹមត្រូវនៃការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះ ឡើងលើ ឬចុះក្រោម ផ្តល់ឱ្យអ្នកឯកទេសនូវឱកាសដើម្បីធ្វើការសន្និដ្ឋានសមស្របអំពីដំណើរការដែលកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយ និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ ឬអវត្តមានរបស់វា។ ភាពត្រឹមត្រូវអាស្រ័យលើថាតើអ្នកជំងឺត្រូវបានរៀបចំយ៉ាងត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការវិភាគ របៀបដែលការសិក្សាត្រូវបានធ្វើឡើងប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈ និងគុណភាពនៃសារធាតុដែលប្រើក្នុងដំណើរការ។ ប្រសិនបើ ESR ទាប ឬខ្ពស់ វាអាចទៅរួចដែលអ្នកជំងឺនឹងត្រូវបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ការធ្វើតេស្តមួយផ្សេងទៀត - ជីវគីមី - ដើម្បីកំណត់ព័ត៌មានសំខាន់ៗបន្ថែម។


នីតិវិធីខ្លួនវាដែលមានរយៈពេលអតិបរមា 10 នាទី មិនបង្កការលំបាកណាមួយសម្រាប់អ្នកជំងឺ ហើយជាគោលការណ៍អាចធ្វើទៅបានសម្រាប់នរណាម្នាក់ ដូចដែលអ្នកគ្រប់គ្នាដែលបានឆ្លងកាត់វាដឹងយ៉ាងច្បាស់។ អ្នកជំងឺត្រូវបានតម្រូវឱ្យជៀសវាងការញ៉ាំយ៉ាងហោចណាស់ 4 ម៉ោងមុនពេលនីតិវិធី។ ឈាម Capillary ត្រូវ​បាន​យក​ចេញ​ពី​ម្រាម​ដៃ​ទី​បី ឬ​ទី​បួន​នៃ​ដៃ​ឆ្វេង ដោយ​កាត់​វា​ដោយ​កាំបិត​ពិសេស ខណៈ​ឈាម​វ៉ែន​ត្រូវ​បាន​យក​ចេញ​ពី​សរសៃ​វ៉ែន។ ឈាមដែលប្រមូលបានតាមវិធីទាំងនេះត្រូវបានដាក់ស្លាក និងធ្វើតេស្តរកអត្រា sedimentation erythrocyte។

ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំនៃការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត វិធីសាស្រ្តសំខាន់ពីរត្រូវបានបង្កើតឡើង និងស្ទាត់ជំនាញដើម្បីកំណត់មេគុណ ESR៖

  1. វិធីសាស្រ្ត Panchenkov ។ វាត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ឈាម capillary ដោយប្រើ anticoagulant ពិសេសនិងអ្វីដែលគេហៅថា Panchenkov capillary - បំពង់កែវពិសេសដែលមានសូចនាករ 100 ។ ពេលវេលាស្រាវជ្រាវជាក្បួនមិនលើសពីមួយម៉ោងទេហើយលទ្ធផលរបស់វាត្រូវបានវាស់ជាមីល្លីម៉ែត្រ - កម្ពស់នៃជួរឈរប្លាស្មា។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយនៅស្ទើរតែគ្រប់ប្រទេសក្រោយសម័យសូវៀត។
  2. វិធីសាស្រ្ត Westergren ។ វិធីសាស្រ្តនេះខុសពីវិធីទីមួយក្នុងវិធីពីរយ៉ាង៖ វាប្រើសរសៃឈាមវ៉ែន ហើយមាត្រដ្ឋានខ្លួនវាផ្ទាល់ ដែលល្បឿនត្រូវបានវាស់ មិនមាន 100 ការបែងចែកទេ ប៉ុន្តែ 200 មានន័យថាវាអនុញ្ញាតឱ្យវាស់ដោយភាពត្រឹមត្រូវច្រើន។ លើសពីនេះទៀតវិធីសាស្ត្រ Westergren ប្រើឯកតារង្វាស់ផ្សេងគ្នា - មិល្លីម៉ែត្រក្នុងមួយម៉ោង។


តាមធម្មជាតិ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញទេដែលអាចវាយតម្លៃបានពេញលេញនូវលទ្ធផលដែលទទួលបាន ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកជំងឺណាម្នាក់អាចទាញការសន្និដ្ឋានជាក់លាក់ពីពួកគេយ៉ាងងាយស្រួល។

តម្លៃ ESR ធម្មតានិងរោគសាស្ត្រ

អ្នក​ត្រូវ​ដឹង​ថា អត្រា​ដែល​កោសិកា​ឈាម​ក្រហម​តាំង​លំនៅ​គឺ​មាន​ឥទ្ធិពល​យ៉ាង​ខ្លាំង​ដោយ​ភេទ និង​អាយុ​របស់​អ្នកជំងឺ វា​ខុស​គ្នា​រវាង​មនុស្ស​ពេញវ័យ និង​កុមារ។ វាជាលក្ខណៈដែលអត្រា sedimentation erythrocyte ចំពោះកុមារក៏អាស្រ័យលើអាយុរបស់កុមារផងដែរ។

ជាពិសេសបទដ្ឋាននៃ ESR នៅក្នុងឈាមរបស់ទារកទើបនឹងកើតគឺចាប់ពី 1 ម។ រហូតដល់ 2 ម។ ក្នុងមួយម៉ោង ដោយសារឈាមរបស់គាត់នៅតែមានកំហាប់ប្រូតេអ៊ីនទាបបំផុត។ សម្រាប់កុមារអាយុក្រោមប្រាំមួយខែតួលេខនេះគួរតែមាន 12-17 ម។ ក្នុងមួយម៉ោង ចាប់តាំងពីរាងកាយដែលកំពុងលូតលាស់របស់គាត់បានទទួលធាតុទាំងនោះដែលវាមិនមានពីមុនមក។ បទដ្ឋានចំពោះកុមារជារឿយៗទាបជាងបទដ្ឋានចំពោះអ្នកជំងឺពេញវ័យ។ ដូច្នេះអត្រា ESR ចំពោះបុរសប្រែប្រួលគួរឱ្យកត់សម្គាល់តាមអាយុ។ ប្រសិនបើអាយុរបស់គាត់មានអាយុពី 10 ទៅ 50 ឆ្នាំវាមានចាប់ពី 0 ទៅ 15 ម។ ក្នុងមួយម៉ោងនៅពេលដែលអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំពិដានខាងលើនៃបទដ្ឋានកើនឡើងដល់ 20 ម។ នៅ​ម៉ោង​មួយ។ រូបភាពគឺប្រហែលដូចគ្នាចំពោះស្ត្រី: នៅអាយុ 10 ទៅ 50 ឆ្នាំជួរនៃបទដ្ឋានរបស់វាគឺ 0 - 20 ម។ ក្នុងមួយម៉ោង ហើយចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ អត្រា sedimentation erythrocyte ខាងលើកើនឡើងដល់ 30 mm។ នៅ​ម៉ោង​មួយ។

ដូចដែលការអនុវត្តត្រូវបានបង្ហាញ ការមានផ្ទៃពោះធ្វើឱ្យមានការកែតម្រូវគួរឱ្យកត់សម្គាល់ចំពោះសូចនាករ ESR: សូចនាករនេះជាធម្មតាកើនឡើងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងបទដ្ឋាន។ យោងតាមការស្រាវជ្រាវចុងក្រោយដោយអ្នកឯកទេសក្នុងស្រុកនិងបរទេសល្អបំផុតក្នុងអំឡុងពេលដំបូង ESR នឹងមាន 15 ម។ នៅ​ម៉ោង​មួយ។ ត្រីមាសទី 2 នឹងបង្កើនរបារដល់ 25 ម។ ក្នុងមួយម៉ោងនិងទីបី - ខ្ពស់ជាងនេះ - រហូតដល់ 40 មិល្លីម៉ែត្រ។ ប្រហែល​ជា​ស្ថានភាព​ដូចគ្នា​នឹង​ត្រូវ​បាន​សង្កេត​ឃើញ​ចំពោះ​ស្ត្រី​ក្រោយ​ពេល​សម្រាល​កូន ឬ​ពេល​មាន​រដូវ។


វាក៏គួរឱ្យកត់សម្គាល់ផងដែរថាយើងកំពុងនិយាយអំពីស្តង់ដារស្ថានភាពធម្មតាខណៈពេលដែលមានករណីលើកលែងជាច្រើន - មនុស្សដែលមានអត្រា ESR ដំបូងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើតមិនសមស្របនឹងបទដ្ឋានហើយក្នុងពេលតែមួយពួកគេមានសុខភាពល្អទាំងស្រុង។ ស្ថិតិនិយាយថានេះជារឿងធម្មតាសម្រាប់ 5% នៃប្រជាជនទាំងអស់នៃភពផែនដី។ សូចនាករនេះអាចលើសពីបទដ្ឋាននៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់លេបថ្នាំមួយចំនួន និងក្នុងករណីផ្សេងទៀត។

ដោយគិតគូរពីកត្តាទាំងអស់នេះ ហើយពិចារណាលើបទដ្ឋាន អ្នកជំងឺណាម្នាក់អាចធ្វើការសន្និដ្ឋានចម្បងដោយផ្អែកលើ ESR ផ្ទាល់ខ្លួនរបស់គាត់៖ ប្រសិនបើសូចនាករនេះត្រូវបានកើនឡើង ដំណើរការដែលមិនចង់បានដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពទំនងជាកើតឡើង។ ដូច្នេះអ្នកត្រូវតែដោះស្រាយបញ្ហានេះភ្លាមៗដោយមានជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍: ទៅរកគាត់ដើម្បីពិគ្រោះយោបល់ជាមួយលទ្ធផលនៃការវិភាគដែលទទួលបាន។

ESR ឬអត្រា sedimentation erythrocyte គឺជាសូចនាករមិនជាក់លាក់។ វាបង្ហាញពីដំណើរការរលាកដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។ តើអត្រា ESR ធម្មតាសម្រាប់បុរសគឺជាអ្វី? ហើយ​តើ​អ្វី​ជា​មូលហេតុ​ទូទៅ​បំផុត​សម្រាប់​គម្លាត​ពី​វា?

ចូរយើងពិនិត្យមើលឱ្យកាន់តែច្បាស់។

ឯកតានៃការវាស់វែង ESR

ការធ្វើតេស្តអត្រា sedimentation Erythrocyte ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគសញ្ញានៃភាពមិនច្បាស់លាស់ ឬទូលំទូលាយ។ ឧទាហរណ៍ ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយដែលមិនអាចពន្យល់បាន។ វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យនេះក៏សមរម្យសម្រាប់កំណត់ប្រភេទមួយចំនួននៃជំងឺរលាកសន្លាក់ និងជំងឺផ្សេងទៀតដែលមានរោគសញ្ញាមិនច្បាស់លាស់។

ទំនាញជាក់លាក់នៃ erythrocytes គឺធំជាងទំនាញជាក់លាក់នៃប្លាស្មាឈាម ដូច្នេះកោសិកាឈាមក្រហមនៅយឺតៗទៅបាតនៃបំពង់តេស្តអំឡុងពេលវិភាគ។ អត្រា sedimentation អាស្រ័យលើកម្រិតនៃការប្រមូលផ្តុំ erythrocyte ។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយសមាសធាតុប្រូតេអ៊ីននិងលក្ខណៈសម្បត្តិអគ្គិសនីនៃប្លាស្មា។

កោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានចោទប្រកាន់អវិជ្ជមាន និងវាយគ្នាទៅវិញទៅមក។ ការកើនឡើងនៃកម្រិតនៃការប្រមូលផ្តុំរបស់ពួកគេ (ជាប់គ្នាជាក្រុម) ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃមាតិកាប្លាស្មានៃប្រូតេអ៊ីនដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ (fibrinogen ឬ immunoglobulins) ។ ពួកវាត្រូវបានស្រូបទៅលើផ្ទៃនៃកោសិកាឈាមក្រហម និងជាប្រភេទសញ្ញាសម្គាល់នៃដំណើរការរលាក។ នៅពេលដាក់ជាក្រុម កោសិកាឈាមក្រហមកាន់កាប់កន្លែងតិចក្នុងប្លាស្មា ហើយតាំងនៅបាតបំពង់លឿនជាងមុន។

ចម្ងាយគិតជាមិល្លីម៉ែត្រ ដែលកោសិកាតាំងលំនៅក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងក្នុងបំពង់តេស្តស្តង់ដារ គឺជាឯកតារង្វាស់សម្រាប់ ESR៖ ម / ម៉ោង។. អាចត្រូវបានគេហៅថា ESR ឬ ESR នៅលើទម្រង់តេស្តឈាម។ បុគ្គលិកពេទ្យ និងអ្នកបច្ចេកទេសមន្ទីរពិសោធន៍នៃសាលាចាស់ក៏អាចប្រើពាក្យ ROE ផងដែរ។

ហេតុផលសម្រាប់ការកើនឡើង ESR នៅក្នុងរាងកាយបុរស

អត្រា sedimentation erythrocyte អាចផ្លាស់ប្តូរដោយហេតុផលជាច្រើន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទូទៅបំផុតគឺវត្តមាននៃការផ្តោតអារម្មណ៍រលាកនៅក្នុងរាងកាយរបស់បុរស។ មិនមានអត្ថន័យនៅក្នុងខ្លួនវាទេសូចនាករនេះអាចព្រមានអំពីការវិវត្តនៃជំងឺនេះសូម្បីតែមុនពេលមានរោគសញ្ញាស្រួចស្រាវដំបូងក៏ដោយ។ ដូច្នេះ​ប្រសិនបើ​រក​ឃើញ​ក្នុង​ឈាម អ្នក​គួរតែ​ពិនិត្យ​រាងកាយ​ឱ្យបាន​ហ្មត់ចត់។

តើ​អ្នក​គួរ​ចាប់ផ្តើម​ពិនិត្យ​សុខភាព​នៅ​ទីណា​មុន​?

ការធ្វើតេស្តនេះគឺមិនជាក់លាក់ និងមិនអាចបម្រើជាមូលដ្ឋានតែមួយគត់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយមិនច្បាស់លាស់។ ប៉ុន្តែវាមានប្រយោជន៍ក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណក្រុមធំនៃស្ថានភាពជំងឺដែលអាចកើតមាន។

ការឆ្លងមេរោគឬការរលាកនៃ etiology មិនស្គាល់
ជំងឺរបេង
intoxication នៃរាងកាយ
ប្រភេទខ្លះនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ និងឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង
ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន
ការស្លាប់ជាលិកា, ដំណើរការ necrotic
ការឆ្លងមេរោគលើស្បែក
ការឆ្លងនៃបេះដូងនិងសន្ទះបេះដូង
ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine និងបញ្ហាមេតាប៉ូលីស
ស្ថានភាពឆក់ និងរយៈពេលបន្ទាប់ពីប្រតិបត្តិការ
ជំងឺនៃតម្រងនោម, បំពង់ទឹកប្រមាត់និងថ្លើម
ការសង្ស័យនៃ neoplasms

មានករណីនៅពេលដែលអត្រា ESR ចំពោះបុរសត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ តម្លៃទាបគឺអាចធ្វើទៅបាននៅពេលដែលរាងកាយត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដោយកត្តាដូចជា:

  • ការកើនឡើង viscosity ឈាម;
  • ការថយចុះកម្រិត fibrinogen;
  • polycythemia;
  • ការតមអាហារឬបួស;
  • លើសជាតិទឹក;
  • កម្រិតប្រូតេអ៊ីនទាបនៅក្នុងឈាម (ជំងឺតម្រងនោមឬថ្លើម);
  • ជំងឺខ្សោយបេះដូង។

បទដ្ឋាននៃ ESR ចំពោះបុរសនិងកម្រិតនៃគម្លាត

អត្រា sedimentation erythrocyte ធម្មតាចំពោះបុរសគឺពី 2 ទៅ 10 មីលីម៉ែត្រ / ម៉ោង។ ជាមួយនឹងអាយុ, សូចនាករ ESR ចំពោះបុរសអាចផ្លាស់ប្តូរ, នៅសល់ក្នុងបទដ្ឋានអាយុ។ វាត្រូវបានគេដឹងថា 5% នៃបុរសដែលមានសុខភាពល្អពិតប្រាកដមានការកើនឡើងនៃអត្រា sedimentation erythrocyte ដែលជាការប្រែប្រួលនៃបទដ្ឋាន។

តារាងទី 1 ។ បទដ្ឋាន ESR ចំពោះបុរសតាមអាយុ

ដើម្បីភាពងាយស្រួល គម្លាតពីប៉ារ៉ាម៉ែត្រ ESR ធម្មតាត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមកម្រិត៖

សញ្ញាប័ត្រទី 1 - គម្លាតបន្តិចបន្តួចពីបទដ្ឋានដែលបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរប៉ារ៉ាម៉ែត្រឈាមដែលស្ថិតក្នុងដែនកំណត់ដែលអាចទទួលយកបាន។

សញ្ញាប័ត្រទី 2 - សូចនាករខុសគ្នាពីបទដ្ឋានដោយ 15-30 ឯកតា។ នេះបង្ហាញពីបញ្ហា microcirculatory នៅក្នុងខ្លួនរបស់បុរស។ ឧទាហរណ៍អំពីវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគដែលផ្លាស់ប្តូរបន្តិចនូវមុខងារធម្មតានៃរាងកាយ។

ដឺក្រេទី 3 - គម្លាតពីតម្លៃ ESR ធម្មតាដោយ 30-60 ឯកតាដែលបង្ហាញពីវត្តមាននៃដំណើរការរលាកឬ necrotic ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងរាងកាយបុរស។

សញ្ញាបត្រទី 4 - ប្រសិនបើបទដ្ឋាន ESR ចំពោះបុរសគឺលើសពី 60 ឯកតាដែលជាសូចនាករនៃស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃមហន្តរាយនៃរាងកាយ។

តើវាអាចទៅរួចទេដែលមានកំហុសក្នុងការវិភាគ?

បាទមិនមែនដោយគ្មាននេះទេ ...

ការវាស់ស្ទង់អត្រា sedimentation erythrocyte ដោយប្រើវិធីសាស្ត្រ Westergren ឬការធ្វើតេស្ត Panchenkov គឺជាផ្នែកមួយនៃការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ។

នៅប្រទេសរុស្ស៊ីវិធីសាស្ត្រ Panchenkov នៅតែរីករាលដាលជាង។ កញ្ចក់ដែលបានបញ្ចប់ការសិក្សា capillary ទទឹង 1 ម និងកម្ពស់ 10 សង់ទីម៉ែត្រត្រូវបានបំពេញដោយឈាមពីម្រាមដៃមួយ។ វាត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាក្នុងសមាមាត្រជាក់លាក់ជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាមដើម្បីបន្ថយការកកឈាម។ គំរូត្រូវបានដាក់ក្នុង rack ជាមួយនឹងមាត្រដ្ឋានក្រិតសម្រាប់ 60 នាទី។ បន្ទាប់មក ជួរឈរប្លាស្មាដែលនៅសេសសល់នៅពីលើកោសិកាឈាមក្រហមដែលបានតាំងលំនៅ ត្រូវបានវាស់ជាមីលីម៉ែត្រ។ នេះគឺជាសូចនាករ ESR ។

វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាអត្រា ESR ចំពោះបុរសនៅក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃវិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានវាស់ដោយដៃដោយជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍។ វាជៀសមិនរួចពីនេះដែលលទ្ធផលនៃការវាស់វែងត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយ "កត្តាមនុស្ស" ។ វាច្បាស់ណាស់ថានៅក្រោមលក្ខខណ្ឌនៃការផ្ទុកខ្ពស់ជំនួយមន្ទីរពិសោធន៍ធ្វើការធ្វើតេស្តលើគំរូជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ។ ហើយជាការពិតណាស់ គ្មាននរណាម្នាក់អាចអង្គុយដោយដកដង្ហើមញាប់ញ័រលើបំពង់សាកល្បងជាក់លាក់ណាមួយក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងពិតប្រាកដនោះទេ។ វាក៏អាចមានភាពមិនត្រឹមត្រូវក្នុងការកត់ត្រាចម្ងាយដែលវាស់ជាមីល្លីម៉ែត្រផងដែរ។

ឈាម Venous ត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើតេស្ត Westergren ។

វិធីសាស្រ្តទាំងពីរនេះផ្តល់លទ្ធផលស្រដៀងគ្នាតែក្នុងកម្រិតធម្មតាចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងប៉ុណ្ណោះ។ នៅក្នុងតំបន់ខាងលើតម្លៃធម្មតាសម្រាប់អាយុនីមួយៗ ការធ្វើតេស្ត Westergren បង្ហាញកម្រិត ESR ខ្ពស់ជាង។ វិធីសាស្រ្តទាំងពីរមានកម្រិតភាពត្រឹមត្រូវគួរឱ្យពេញចិត្ត ប៉ុន្តែលទ្ធភាពនៃការវិភាគ Westergren ដោយស្វ័យប្រវត្តិធ្វើឱ្យវាកាន់តែពេញចិត្តក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទំនើប។

សមាសភាពបរិមាណនិងគុណភាពនៃឈាមនៅពេលផ្សេងគ្នានៅក្នុងមនុស្សដូចគ្នា។ អាចខុសគ្នា. ការធ្វើតេស្តឈាមដែលជួយកំណត់ស្ថានភាពនៃរាងកាយនិងកំណត់អត្តសញ្ញាណវត្តមាននៃជំងឺមានសូចនាករដូចជា ESR ។ វាជួយវាយតម្លៃពីរបៀបដែលកោសិកាឈាមក្រហមចុះចាញ់នឹងការប្រមូលផ្តុំ។ នៅក្នុងវេន លទ្ធផលដែលទទួលបានអាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃសមាសធាតុផ្សេងៗនៅក្នុងឈាម ដែលដើរតួជាកាតាលីករសម្រាប់ប្រតិកម្ម ឬផ្ទុយទៅវិញ បណ្តាលឱ្យវាថយចុះ។ តើស្តង់ដារ ESR មានអ្វីខ្លះ ដែលពួកគេពឹងផ្អែកលើ និងរបៀបជៀសវាងការទទួលបានលទ្ធផលមិនពិត យើងនឹងពិចារណាបន្ថែមទៀត។

មុននឹងវាយតម្លៃសូចនាករណាមួយដែលមានលក្ខណៈធម្មតា វាមានតម្លៃយល់ពីយន្តការនៃការវិភាគខ្លួនឯង. គោលការណ៍របស់វាគឺសាមញ្ញណាស់៖ ឈាមដែល anticoagulant ត្រូវបានចាក់បន្តិចម្តង ៗ ចាប់ផ្តើមបំបែកទៅជាប្រភាគ។ កោសិកាឈាមក្រហមដែលនៅជាប់គ្នាកាន់តែធ្ងន់ ហើយទៅបាត ខណៈកោសិកាឈាមស និងប្លាកែតកាន់កាប់ទីតាំងកំពូល។ ប្លាស្មាដែលជាផ្នែកស្រាលបំផុតនឹងស្ថិតនៅលើកំពូលជានិច្ច។

ចម្ងាយដែលកោសិកាឈាមក្រហមធ្វើដំណើរទៅបាតនៃនាវាក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់មួយគឺ ESR ។

ទិន្នន័យត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញជា mm/h ។ គួរកត់សម្គាល់ថាសូម្បីតែនៅក្នុងសតវត្សចុងក្រោយក៏ដោយក៏ការរចនាមួយផ្សេងទៀតត្រូវបានគេប្រើ - ROE ដែលតាមពិតគឺជាការវិភាគដូចគ្នា។ ROS (ប្រតិកម្ម sedimentation erythrocyte) នៅក្នុងឈាមជាធម្មតាត្រូវបានគណនាដោយប្រើរូបមន្តពិសេសដោយគិតគូរពីពេលវេលានិងចម្ងាយដែលកោសិកាធ្វើដំណើរ។

នៅលើអត្រានៃប្រតិកម្ម sedimentation កត្តាជាច្រើនចូលមកលេងដូច្នេះ​លទ្ធផល​សិក្សា​អាច​បង្ហាញ​ពី​វត្តមាន​នៃ​បញ្ហា​សុខភាព។ សូចនាករទាំងនេះមានដែនកំណត់បទដ្ឋានស្របតាមភាពខុសគ្នាដូចជា៖

  • អាយុ;
  • វត្តមាននៃការមានផ្ទៃពោះ។

ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង? ចំពោះទារកទើបនឹងកើតនិងកុមាររហូតដល់ 6 ខែ កម្រិត ESR គឺ 1-3 mm/h ។

នេះគឺដោយសារតែអវត្តមាននៃម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីនមួយចំនួនធំនៅក្នុងឈាមក៏ដូចជាការកើនឡើង hematocrit ។

នៅអាយុ 6-12 ខែដំណើរការនេះបង្កើនល្បឿននិងបរិមាណដល់ 10-14 មីលីម៉ែត្រក្នុងមួយម៉ោងដែលត្រូវបានពន្យល់ដោយវិទ្យាសាស្រ្តដោយការបង្កើតភាពស៊ាំក៏ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរទៅជាទម្រង់អាហារូបត្ថម្ភផ្សេងទៀត។

សម្រាប់កុមារអាយុពី 1 ឆ្នាំដល់ 10 ឆ្នាំ បទដ្ឋាន ROE គឺ 1-8 mm/h ។

សួរសំណួររបស់អ្នកទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍គ្លីនិក

អាណា Poniaeva ។ នាងបានបញ្ចប់ការសិក្សាពីបណ្ឌិតសភាវេជ្ជសាស្ត្រ Nizhny Novgorod (2007-2014) និងការស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍គ្លីនិក (2014-2016) ។

ចំពោះបុរសពេញវ័យដែលមានអាយុពី 16 ទៅ 55 ឆ្នាំ អត្រា sedimentation erythrocyte មិនគួរលើសពី 10 mm/h ទេ។

សម្រាប់ស្ត្រីតួលេខខ្ពស់ជាងបន្តិច: 2-15 មម / ម៉ោង។ ប្រសិនបើមានការមានផ្ទៃពោះក្នុងត្រីមាសទី 1 ដែនកំណត់ទាបនឹងផ្លាស់ប្តូរឡើងលើហើយចាប់ផ្តើមពីខែទី 4 សូចនាករអាចឈានដល់ 45-75 មីលីម៉ែត្រក្នុងមួយម៉ោងដែលជាបទដ្ឋានដាច់ខាតហើយត្រូវបានពន្យល់ដោយវត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូរសរីរវិទ្យានៅក្នុងខ្លួន។ .

នៅមន្ទីរពិសោធន៍ខ្លះ ពេលធ្វើតេស្តឈាមស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ យកទៅក្នុងគណនីសមាសភាពរាងកាយ. សម្រាប់ក្មេងស្រីស្គម បទដ្ឋានគឺ 35-55 ម.ម/ម៉ ខណៈពេលដែលស្ត្រីដែលមានទំនោរចង់លើសទម្ងន់ កម្រិតខាងលើអាចឡើងដល់ 65-75 ម.ម/ម៉។

បន្ទាប់ពីការសម្រាល សូចនាករអាចឈានដល់កម្រិតកំពូល ចាប់តាំងពីសម្រាប់គោលបំណងនៃការរក្សាទុកដោយខ្លួនឯង ម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីនមួយចំនួនធំត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងឈាម ដែលបង្កឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំបង្កើនល្បឿន។ សូចនាករត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញក្នុងរយៈពេល 1-2 ខែ។

ប្រសិនបើរឿងនេះមិនកើតឡើងហើយការធ្វើតេស្តឈាមបង្ហាញពីតម្លៃខ្ពស់នោះវាមានន័យថាមានការកើនឡើងនៃបរិមាណប្លាស្មាដែលនឹងត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញតាមពេលវេលា។

បន្ទាប់ពី 55 ឆ្នាំ, នៅពេលដែលដំណើរការនៃភាពចាស់ត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មនៅក្នុងរាងកាយ, បទដ្ឋាននៃ ESR នៅក្នុងឈាមគឺ:

  • សម្រាប់បុរស - 25-32 មម / ម៉ោង;
  • ចំពោះស្ត្រី - ២៣-២៥ ម / ម៉ោង។

ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ ESR ធម្មតាគឺជាធម្មតា ច្រើនជាងកុមារ.

ប៉ុន្តែចំនួន ESR គួរតែមាននៅក្នុងមនុស្សម្នាក់ៗគឺអាស្រ័យជាចម្បងលើលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយ។

តើអ្វីអាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផល?

ការវិភាគនេះគឺមានភាពរសើបចំពោះការផ្លាស់ប្តូរសមាសភាពបរិមាណនិងគុណភាពនៃឈាមដែលនៅក្នុងវេនគឺទាំងស្រុង គ្រប់គ្រងដោយស្ថានភាពនៃរាងកាយ. មានកត្តាមួយចំនួនដែលអាចជះឥទ្ធិពលផ្ទាល់ទៅលើភាពត្រឹមត្រូវនៃលទ្ធផល ដោយផ្តល់សូចនាករមិនពិត។ នេះរួមបញ្ចូល។