ការហើមខួរក្បាលទូលំទូលាយ។ មូលហេតុនិងផលវិបាកនៃការហើមខួរក្បាល

ការ​ហើម​ខួរក្បាល​គឺជា​លទ្ធផល​នៃ​ដំណើរការ​រាងកាយ​និង​ជីវគីមី​ដែល​ទាក់ទង​គ្នា​ដែល​កើតឡើង​នៅក្នុង​រាងកាយ​ដោយសារ​ជំងឺ ឬ​លក្ខខណ្ឌ​រោគសាស្ត្រ​។

ភាពស្មុគស្មាញនេះ អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា អាចស្ទើរតែមិនមាននរណាកត់សម្គាល់ ឧទាហរណ៍ ជាមួយនឹងការប៉ះទង្គិចស្រាល។ ប៉ុន្តែភាគច្រើន ផលវិបាកនៃការហើមខួរក្បាល គឺជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ៖

ការផ្លាស់ប្តូរសកម្មភាពផ្លូវចិត្តនិងផ្លូវចិត្ត;

មុខងារម៉ូទ័រមិនដំណើរការ;

សូរសព្ទ;

ការមើលឃើញ;

មុខងារសម្របសម្រួល, ដែលនាំឱ្យមានពិការភាពរបស់អ្នកជំងឺ;

ជាញឹកញាប់ ការហើមខួរក្បាលបណ្តាលឱ្យស្លាប់។

អ្វី​ទៅ​ជា​ជំងឺ​រលាក​ខួរក្បាល?

ខ្លឹមសារនៃនិយមន័យនៃលក្ខខណ្ឌនេះគឺជាការឆ្លើយតបមិនជាក់លាក់នៃសារពាង្គកាយទាំងមូលចំពោះឥទ្ធិពលនៃកត្តាបំផ្លាញធ្ងន់ធ្ងរ។ មូលហេតុក្រោយអាចជា៖

ការផ្លាស់ប្តូរប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា (oncotic) និងអេឡិចត្រូលីត (osmotic) សម្ពាធ;

ការរំលោភលើស្ថានភាពអាស៊ីត - មូលដ្ឋាន (pH) នៃឈាម;

ការរំខានដល់ការរំលាយអាហារថាមពលប្រូតេអ៊ីននិងទឹក - អេឡិចត្រូលីត្រនិងការប្រមូលផ្តុំអាស៊ីតឡាក់ទិកនៅក្នុងសរសៃប្រសាទ;

ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៃជាលិកាខួរក្បាលជាពិសេសប្រសិនបើវាត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការប្រមូលផ្តុំកាបូនឌីអុកស៊ីតច្រើនពេកនៅក្នុងឈាម;

ការរំខាននៃ microcirculation ឈាមនៅក្នុងជាលិកាខួរក្បាល។

ហេតុផល​ទាំង​អស់​នេះ​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ការ​វិវត្ត​នៃ​ការ​ហើម និង​ហើម​ខួរក្បាល ។ Edema បង្កឱ្យមានការរំលោភលើការជ្រាបចូលនៃជញ្ជាំង capillary និងការបញ្ចេញផ្នែករាវនៃឈាមចូលទៅក្នុងជាលិកាជុំវិញ។ នៅពេលដែលការហើមកើតឡើងដោយសារតែភាពខុសគ្នានៃសម្ពាធ oncotic ម៉ូលេគុលទឹកចាប់ផ្តើមហូរដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងកោសិកាសរសៃប្រសាទតាមរយៈភ្នាស។ នៅទីនេះពួកគេមានអន្តរកម្មជាមួយប្រូតេអ៊ីន intracellular ជាលទ្ធផលកោសិកាកើនឡើងក្នុងបរិមាណ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកនិពន្ធនៃការសិក្សាវិទ្យាសាស្ត្រភាគច្រើនចាត់ទុកការហើមថាជាដំណាក់កាលមួយនៃដំណាក់កាលនៃការហើម ដែលនាំទៅដល់ការកើនឡើងនៃបរិមាណនៃខួរក្បាល។ ស្ថានភាពនេះបង្កឱ្យមានការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់វានៅជុំវិញអ័ក្សរបស់វានៅក្នុងកន្លែងបង្ខាំងដែលត្រូវបានកំណត់ដោយឆ្អឹងលលាដ៍ក្បាល។

ការរីករាលដាលនៃជំងឺខួរក្បាលបណ្តាលឱ្យមានការបង្ហាប់នៃ medulla oblongata និងរចនាសម្ព័ន្ធមូលដ្ឋានផ្សេងទៀតនៅក្នុង foramen magnum ។ តំបន់នេះមានមជ្ឈមណ្ឌលបទប្បញ្ញត្តិសំខាន់ៗដែលគ្រប់គ្រងកម្តៅ សកម្មភាពសរសៃឈាមបេះដូង និងការដកដង្ហើម។

សញ្ញានៃការហើមខួរក្បាលត្រូវបានបង្ហាញដោយការចុះខ្សោយនៃមុខងារនៃមជ្ឈមណ្ឌលខួរក្បាល និងកោសិកាប្រសាទ សូម្បីតែមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការខូចខាតទាំងស្រុងចំពោះរចនាសម្ព័ន្ធក្រោយៗទៀត ដែលត្រូវបានកំណត់តែដោយជំនួយនៃវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យទំនើបប៉ុណ្ណោះ។

ប្រភេទនិងមូលហេតុនៃការហើមខួរក្បាល

ការហើមខួរក្បាលមាន ២ ប្រភេទ៖

ការហើមក្នុងតំបន់ឬក្នុងតំបន់ - កំណត់ចំពោះតំបន់ជាក់លាក់មួយដែលនៅជុំវិញការបង្កើតរោគសាស្ត្រនៅក្នុងជាលិកាខួរក្បាល; cyst, hematoma, ដុំសាច់, អាប់ស;

រីករាលដាលឬទូទៅ - គ្របដណ្តប់ខួរក្បាលទាំងមូល។ វាវិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃការបាត់បង់បរិមាណប្រូតេអ៊ីនច្រើនក្នុងទឹកនោមដោយសារតែការពុល និងជំងឺផ្សេងៗ ការស្រវឹង លង់ទឹក ថប់ដង្ហើម របួសខួរក្បាល និងជំងឺលើសឈាមខួរក្បាល ដែលកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃការកើនឡើងសម្ពាធឈាម។ និងជំងឺផ្សេងៗ។

ក្នុងករណីជាច្រើន ដោយមិនរាប់បញ្ចូលការ asphyxia និងការប៉ះទង្គិចខួរក្បាល ការកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺខួរក្បាលគឺជាកិច្ចការដ៏លំបាកមួយប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រ និងជំងឺផ្សេងទៀត។ ការចាប់ផ្តើមនៃការវិវត្តន៍នៃជំងឺហើមអាចត្រូវបានគេសង្ស័យថានៅពេលដែលប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការខ្វះខាតឬការថយចុះនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺមូលដ្ឋាននោះរោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទចាប់ផ្តើមកើនឡើងនិងរីកចម្រើន។

មូលហេតុចំបងនៃការវិវត្តនៃជំងឺខួរក្បាល៖

ការប៉ះទង្គិចខួរក្បាល ការស្ទះនៃបំពង់ក ប្រសិនបើកុមារមានការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ ការ asphyxia ជាមួយនឹងក្អួតបន្ទាប់ពីសន្លប់គ្រឿងស្រវឹង ការប៉ះទង្គិចខួរក្បាល;

ការហូរឈាម subarachnoid ដែលកើតឡើងដោយសារតែការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនៅក្នុងវត្តមាននៃសម្ពាធឈាមខ្ពស់;

ដុំសាច់ខួរក្បាល;

hematoma subdural ដែលបង្កើតនៅក្រោម dura mater ជាលទ្ធផលនៃការប៉ះពាល់នឹងកត្តាមេកានិចដោយមិនធ្វើឱ្យខូចដល់ភាពសុចរិតនៃឆ្អឹងលលាដ៍ក្បាល។

ការហើមខួរក្បាលចំពោះទារកទើបនឹងកើតដោយសារតែការប៉ះទង្គិចពីកំណើតទៅខួរក្បាលរបស់កុមារ, gestosis ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងម្តាយ, ពលកម្មយូរ, ការជាប់ទងផ្ចិត;

ការពុលជាមួយនឹងថ្នាំ, ឧស្ម័ន, សារធាតុពុលគីមី;

ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីធ្ងន់ធ្ងរ ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច;

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្ងន់ធ្ងរ ជាពិសេសប្រសិនបើវាកើតឡើងជាមួយនឹងដំណាក់កាលនៃស្ថានភាពជាតិស្ករក្នុងឈាម, ថ្លើម-តំរងនោម ឬខ្សោយថ្លើមនៃទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ ឬស្រួចស្រាវ។

ជំងឺដែលត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាប្រកាច់ - ជំងឺឆ្កួតជ្រូក, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកំដៅ, hyperthermia ចំពោះកុមារដែលមានជំងឺឆ្លង;

gestosis នៅពាក់កណ្តាលទីពីរនៃការមានផ្ទៃពោះ - eclampsia, preeclampsia, nephropathy ធ្ងន់ធ្ងរ;

ជំងឺឆ្លងស្រួចស្រាវ - រលាកខួរក្បាល រលាកស្រោមខួរ គ្រុនផ្តាសាយ រួមទាំងការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរក្នុងកុមារភាព - ជំងឺអុតស្វាយ គ្រុនក្រហម កញ្ជ្រឹល ស្រឡទែន។

លើសពីនេះ ការហើមខួរក្បាលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញស្ទើរតែគ្រប់ពេលបន្ទាប់ពីការវះកាត់ខួរក្បាល។ ក្នុងករណីខ្លះ - បន្ទាប់ពីប្រតិបត្តិការដែលត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ epidural ឬឆ្អឹងខ្នងឬត្រូវបានអមដោយការបាត់បង់ឈាមយ៉ាងសំខាន់ដោយសារតែការថយចុះសម្ពាធឈាមយូរនិងច្បាស់លាស់ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមនៃបរិមាណលើសនៃដំណោះស្រាយអ៊ីប៉ូតូនិកឬអំបិលក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ។ លទ្ធផល​នៃ​ការ​លំបាក​ក្នុង​ការ​ដាក់​បំពង់​ខ្យល់​ក្នុង​បំពង់​ខ្យល់​ដើម្បី​ផ្តល់​សួត​មាន​ខ្យល់​ចេញ​ចូល​សិប្បនិម្មិត ឬ​ការ​ប្រើ​ថ្នាំ​សណ្តំ​មិន​គ្រប់​គ្រាន់ ខ្យល់​ចេញ​ចូល។

រោគសញ្ញានៃការហើមខួរក្បាល

អាស្រ័យលើរយៈពេលនៃជំងឺ ទីតាំងនៃដំបៅ អត្រានៃការកើនឡើង និងវិសាលភាពនៃដំណើរការ ការបង្ហាញគ្លីនិកនៃជំងឺខួរក្បាលអាចខុសគ្នា។ ការហើមមានកម្រិត (ក្នុងតំបន់) ត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាទូទៅនៃខួរក្បាល ដែលមិនសូវជាញឹកញាប់ទេ ទាំងនេះគឺជារោគសញ្ញានៃផ្នែកជាក់លាក់នៃខួរក្បាល។ ជាមួយនឹងការកើនឡើង ឬវត្តមាននៃការហើមទូទៅដំបូង ប៉ុន្តែកើនឡើងបន្តិចម្តងៗ នោះមានការកើនឡើងបន្តិចម្តងៗនៃរោគសញ្ញា ដែលមានន័យថាខូចខាតដល់ផ្នែកជាច្រើននៃខួរក្បាលក្នុងពេលតែមួយ។ រោគសញ្ញាទាំងអស់អាចត្រូវបានបែងចែកជាក្រុម។

សញ្ញានៃការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងខួរក្បាល៖

ឈឺក្បាល;

សន្លឹមនិងងងុយដេក;

ការកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ នៃការធ្លាក់ទឹកចិត្តនៃស្មារតីជាមួយនឹងរូបរាងនៃចង្អោរនិងក្អួត;

ការប្រកាច់គ្រោះថ្នាក់ - ក្លូន (រយៈពេលខ្លីការកន្ត្រាក់សាច់ដុំនៃមុខនិងអវយវៈ) ប៉ូវកំលាំង (ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំយូរដែលជាលទ្ធផលដែលផ្នែកខ្លះនៃរាងកាយទទួលបានទីតាំងមិនធម្មតាសម្រាប់ខ្លួនគេ) ក្លូន - ប៉ូវកំលាំងបង្កហេតុ។ ការកើនឡើងនៃការហើមខួរក្បាល;

ការកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃសម្ពាធ intracranial provokes ការវិវត្តនៃការឈឺក្បាលផ្ទុះ, ការរំខាននៃចលនាភ្នែក, និងក្អួតម្តងហើយម្តងទៀត;

ការហើមខួរក្បាលចំពោះទារក (កុមារអាយុក្រោម 1 ឆ្នាំ) បង្កឱ្យមានការកើនឡើងនៃរង្វង់ក្បាល បន្ទាប់ពី fontanelles បិទ ការបើករបស់វាកើតឡើងដោយសារតែការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ឆ្អឹង។

រូបរាងនៃរោគសញ្ញាសរសៃប្រសាទដែលបែកខ្ចាត់ខ្ចាយ

បាតុភូតនេះត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងដោយការកើនឡើងនៃដំណើរការ pathological ដែលនាំឱ្យមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាសន្លប់នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺខួរក្បាល។ នេះត្រូវបានបង្កឡើងដោយការចូលរួមនៃ Cortex ខួរក្បាលនៅក្នុងដំណើរការដំបូងបន្ទាប់ពីនោះរចនាសម្ព័ន្ធ subcortical ត្រូវបានចូលរួមផងដែរ។ បន្ថែមពីលើការចុះខ្សោយនៃស្មារតី និងការផ្លាស់ប្តូររបស់អ្នកជំងឺទៅជាសន្លប់ មានការអភិវឌ្ឍន៍ដូចខាងក្រោមៈ

ការចាប់យករោគសាស្ត្រនិងការឆ្លុះបញ្ចាំងការពារ;

psychomotor agitation ក្នុងចន្លោះពេលរវាងការវាយប្រហារនៃការប្រកាច់, ក្រោយមកទៀតគឺជាប្រភេទជំងឺឆ្កួតជ្រូកនិងកើតឡើងជាមួយនឹងភាពលេចធ្លោនៃ hypertonicity សាច់ដុំមួយ;

រីករាលដាល (ទូទៅ) ការប្រកាច់ម្តងហើយម្តងទៀត។

ក្រុមនៃរោគសញ្ញាគ្រោះថ្នាក់បំផុត។

ពួកគេត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងជាបន្តនៃ edema ខួរក្បាល និងការផ្លាស់ទីលំនៅនៃរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វា បន្ទាប់មកដោយ herniation ឬ pinching នៅក្នុងតំបន់នៃ foramen magnum នេះ។ សញ្ញារួមមាន:

សន្លប់ (កម្រិតផ្សេងៗគ្នា) ។

Hyperthermia (លើសពី 40 ដឺក្រេ) វាមិនអាចគ្រប់គ្រងបានជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ និងថ្នាំ vasodilators។ ក្នុងករណីខ្លះការថយចុះបន្តិចនៃសីតុណ្ហភាពអាចត្រូវបានសម្រេចបានតែដោយការលាបត្រជាក់ទៅតំបន់នៃនាវាធំឬដោយការសម្តែង hypotremia ទូទៅ។

មានទំហំសិស្សខុសៗគ្នា និងកង្វះប្រតិកម្មទៅនឹងពន្លឺ គ្រាប់ភ្នែកអណ្តែត ភ្នែកស្ត្រេស ការកន្ត្រាក់ជាឯកតោភាគីនៃសាច់ដុំ extensor និង paresis ឯកតោភាគី អវត្ដមាននៃសរសៃពួរ និងការឈឺចាប់ ភាពរំខានចង្វាក់បេះដូង និងទំនោរក្នុងការកាត់បន្ថយចំនួនចង្វាក់បេះដូង។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនត្រូវបានទទួលរងនូវខ្យល់អាកាសសិប្បនិម្មិតទេ ជម្រៅនៃការដកដង្ហើម និងប្រេកង់កើនឡើងជាលើកដំបូង បន្ទាប់មកចង្វាក់ដកដង្ហើមត្រូវបានរំខាន ហើយជាលទ្ធផល សកម្មភាពផ្លូវដង្ហើម និងបេះដូងឈប់។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ក្នុង​ការ​ពិនិត្យ​មើល​ជំងឺ​ក្រៅ វា​ពិបាក​ណាស់​ក្នុង​ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ជំងឺ​រលាក​ខួរក្បាល ព្រោះ​បាតុភូត​នេះ​មិន​មាន​រោគ​សញ្ញា​សរសៃប្រសាទ​ជាក់លាក់​ណាមួយ​ឡើយ។ នៅដំណាក់កាលដំបូង ផលវិបាកអាចមានលក្ខណៈ asymptomatic ឬតិចតួចបំផុត។ ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​ដោយ​ផ្អែក​លើ​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​មូលដ្ឋាន​ឬ​របួស​ដែល​បណ្តាល​ឱ្យ​មាន​ការ​ហើម ហើយ​ការ​ពិនិត្យ​លើ​មូលនិធិ​ក៏​ជា​ព័ត៌មាន​ផង​ដែរ​។

ប្រសិនបើ​មានការ​សង្ស័យថា​មាន​ជំងឺ​រលាក​ខួរក្បាល អ្នកជំងឺ​គួរតែ​ត្រូវ​បាន​រក្សា​ទុក​ក្នុង​បន្ទប់​វះកាត់​ប្រសាទ ឬ​បន្ទប់​ថែទាំ​ដែល​ពឹងផ្អែក​ខ្លាំង។ នៅក្នុងការកំណត់របស់មន្ទីរពេទ្យ ការសម្រេចចិត្តមួយត្រូវបានធ្វើឡើងទាក់ទងនឹងតម្រូវការដើម្បីធ្វើការវះកាត់ចង្កេះ និងការធ្វើត្រាប់តាមសរសៃឈាម។ នៅក្នុងដំណើរការវិនិច្ឆ័យ CT និង MRI ក៏ផ្តល់ព័ត៌មានផងដែរ ដែលជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគហើម និងកំណត់កម្រិតនៃភាពប្រេវ៉ាឡង់ និងភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា។

ផលវិបាកនៃការហើមខួរក្បាលចំពោះកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យ

ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុននេះ ហើយការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងត្រូវបានផ្តល់ជូន នោះឱកាសនៃការជាសះស្បើយពេញលេញកាន់តែខ្ពស់។ នៅក្នុងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង ការស្ដារការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅខួរក្បាល ការព្យាបាលដោយការខះជាតិទឹក និងការស្ដារឡើងវិញនូវសក្ដានុពលនៃស្រាត្រូវបានអនុវត្ត ការព្យាករណ៍អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគវិទ្យា។

នៅក្នុងវត្តមាននៃការហើម perifocal តូច ការជាសះស្បើយពេញលេញគឺអាចធ្វើទៅបាន ខណៈពេលដែលជាមួយនឹងការវិវត្តនៃដំណើរការ cystic-atrophic នៅក្នុងជាលិកាខួរក្បាល មានតែការស្ដារឡើងវិញនូវមុខងារមួយផ្នែកប៉ុណ្ណោះដែលអាចសម្រេចបាន។ នៅពេលព្យាបាលតែរោគសាស្ត្រមូលដ្ឋាន ដែលត្រូវបានអមដោយការហើមខួរក្បាល ការស្តារឡើងវិញគឺមិនតែងតែអាចធ្វើទៅបានទេ ហើយហានិភ័យខ្ពស់នៃការស្លាប់នៅតែមាន។

ភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលនិងផលវិបាកសម្រាប់អ្នកជំងឺគឺអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគវិទ្យាដែលបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះនិងកម្រិតនៃការហើមខ្លួនវាដែលក្នុងករណីខ្លះបញ្ចប់ដោយការជាសះស្បើយពេញលេញ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ខាងក្រោមនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ៖

នៅពេលដែល edema ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុង medulla oblongata ទីតាំងនៃមជ្ឈមណ្ឌលជំនួយជីវិតដ៏សំខាន់ ផលវិបាកនៃការហើមខួរក្បាលអាចមានការចុះខ្សោយនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាម ជំងឺឆ្កួតជ្រូក ប្រកាច់ និងបញ្ហាដកដង្ហើម។

ទោះបីជាបន្ទាប់ពីការព្យាបាលសមស្របក៏ដោយ អ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងខួរក្បាល ដែលធ្វើឲ្យគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ដោយសារតែវាត្រូវបានអមដោយការឈឺក្បាល សន្លឹម សន្លឹម ការថយចុះជំនាញទំនាក់ទំនងសង្គម ការបាត់បង់ការតំរង់ទិសអ្នកជំងឺទាន់ពេលវេលា និងការរំខានដល់ស្មារតី។

ការរំលោភលើដើមខួរក្បាលគឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់វាក៏មានគ្រោះថ្នាក់ផងដែរដែលគំរាមកំហែងដល់ការវិវត្តនៃភាពខ្វិននិងការស្ទះផ្លូវដង្ហើម។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាល និងវគ្គនៃការស្តារនីតិសម្បទា អ្នកជំងឺជាច្រើនមានការស្អិតជាប់រវាងភ្នាសរំអិល ចន្លោះសារធាតុរាវ cerebrospinal ឬនៅក្នុង ventricles នៃខួរក្បាល។ នេះក៏បង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃការឈឺក្បាល ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងការរំខាននៃសកម្មភាព neuropsychic ។

ជាមួយនឹងការហើមខួរក្បាលយូរដោយគ្មានការព្យាបាលសមស្រប ជំងឺមុខងារខួរក្បាលអាចនឹងកើតឡើងជាបន្តបន្ទាប់ ដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការថយចុះនៃសមត្ថភាពផ្លូវចិត្តរបស់មនុស្ស។

កុមារក៏អាចជួបប្រទះការជាសះស្បើយពេញលេញ ឬ៖

វិកលចរិតនិងអស្ថិរភាព neuropsychic;

ការសម្របសម្រួលម៉ូទ័រខ្សោយនិងការនិយាយ;

ភាពមិនដំណើរការនៃសរីរាង្គខាងក្នុងនិងជំងឺឆ្កួតជ្រូក;

ការអភិវឌ្ឍនៃ hydrocephalus និងពិការខួរក្បាល។

ការហើមខួរក្បាលគឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ក្នុងករណីភាគច្រើនធ្ងន់ធ្ងរបំផុត រោគសាស្ត្រដែលតម្រូវឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យភ្លាមៗ ការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់ និងការសង្កេតចំពោះមនុស្សពេញវ័យដោយអ្នកចិត្តសាស្រ្ត និងគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ និងចំពោះកុមារដោយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ និងគ្រូពេទ្យកុមារ។ រយៈពេលនៃការសង្កេត និងការព្យាបាលបន្ទាប់ពីទទួលរងការហើមខួរក្បាលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសាស្ត្រដែលនៅសេសសល់។

ជម្ងឺរលាកខួរក្បាល (CE) គឺជាផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ដែលវិវឌ្ឍន៍ដោយសារការវិវត្តនៃជំងឺខួរក្បាលមួយចំនួន។ ដំណើរការមិនធម្មតានេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការប្រមូលផ្តុំដ៏ធំនៃសារធាតុរាវ intracellular នៅក្នុងកោសិកាខួរក្បាល។ នោះគឺជំងឺ microcirculatory decompensated នៃរចនាសម្ព័ន្ធខាងក្នុងនៃសរីរាង្គកើតឡើង។

នៅពេលដែលមានការវិវត្តន៍យ៉ាងសកម្មនូវដំបៅ pathological ប្រសព្វនៅក្នុងខួរក្បាល ដែលពិបាកព្យាបាលខ្លាំង មុខងារនៃការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងនៃសម្លេងសរសៃឈាមចាប់ផ្តើមដំណើរការមិនត្រឹមត្រូវ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការរីកធំនៃសរសៃឈាមយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ការហើមនៃសរសៃឈាមខួរក្បាលរាលដាលភ្លាមៗទៅកាន់តំបន់ដែលមានសុខភាពល្អ ហើយចាប់ផ្តើមការកើនឡើងសម្ពាធនៅក្នុងពួកវា។

ការកែប្រែរោគសាស្ត្រទាំងនេះបញ្ចប់ដោយការពិតដែលថាជញ្ជាំងសរសៃឈាមបាត់បង់អត្ថប្រយោជន៍របស់វាហើយមិនអាចរក្សាសមាសធាតុទឹកនៃឈាមដែលនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃសម្ពាធខ្ពស់លេចធ្លាយចូលទៅក្នុងជាលិកាខួរក្បាល។ រចនាសម្ព័ន្ធខាងក្នុងនៃខួរក្បាលត្រូវបានឆ្អែតបន្តិចម្តងៗជាមួយនឹងសារធាតុរាវក្នុងឈាម ហើយកោសិកានីមួយៗនៃសរីរាង្គកើនឡើងច្រើនដង។

ដោយសារចន្លោះខួរក្បាលត្រូវបានកំណត់ដោយបែហោងធ្មែញ intracranial ការខូចទ្រង់ទ្រាយបែបនេះបណ្តាលឱ្យមានការរំខានដល់មុខងារមេតាប៉ូលីស ក៏ដូចជាការរំខានពេញលេញ/ផ្នែកនៃមុខងារខួរក្បាល។

អ្នកជំងឺជួបប្រទះបញ្ហាស្មារតី ហើយសុខភាពទូទៅកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។ ប្រសិនបើអ្នកមិនផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តទាន់ពេលវេលា និងគ្រប់គ្រាន់ទេនោះ GM នឹងឈប់ដំណើរការទាំងស្រុង ដែលវាអាចនាំឱ្យស្លាប់។

ការហើមខួរក្បាល - ចំណាត់ថ្នាក់

អាស្រ័យលើ etiology នៃវគ្គសិក្សា pathological មានបួនប្រភេទសំខាន់នៃការហើមមាត់ស្បូន:

រលាកខួរក្បាល Vasogenic

ជាធម្មតាមានការវិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃរបួសខួរក្បាល រលាកខួរក្បាល ដោយមានអតិសុខុមប្រាណឈាមមិនត្រឹមត្រូវ ទម្រង់ផ្សេងៗ (មហារីក/ស្លូតបូត) នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃសរីរាង្គ ដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល។ សារធាតុរាវសរសៃឈាមជ្រាបចូលហួសពីព្រំដែននៃជញ្ជាំង ហើយបំពេញសារធាតុពណ៌ស។

Cytotoxic

បង្កើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលរបួសក្បាល, hypoxia និង ischemia នៃខួរក្បាល។ Cytotoxic edema មានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងបញ្ហាពណ៌ប្រផេះនៃខួរក្បាល។ ប្រភេទនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការហើមនៃកោសិកាសរសៃប្រសាទ glia និងកោសិកា endothelial ។ សកម្មភាពនៃភ្នាសកោសិកាត្រូវបានរំខាន សូដ្យូមប្រមូលផ្តុំក្នុងបរិមាណដ៏ច្រើននៅក្នុងកោសិកាខួរក្បាល ហើយក្រោមឥទ្ធិពលនៃសម្ពាធ osmotic ទឹកជ្រាបចូលទៅក្នុងចន្លោះខាងក្នុងនៃរចនាសម្ព័ន្ធកោសិកា។

អន្តរការី

កើតឡើងជាមួយនឹង hydrocephalus បើមិនដូច្នេះទេជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថា "dropsy" ។ លំហូរចេញធម្មតានៃសារធាតុរាវ cerebrospinal នៅក្នុង ventricles ត្រូវបានរំខាន ហើយដូច្នេះសកម្មភាពរបស់ពួកគេកើនឡើង និងសម្ពាធខាងក្នុងកើនឡើង។ នៅក្រោមឥទិ្ធពលនៃក្រោយនេះ ការច្រោះច្រើនពេកកើតឡើង ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវ និងសារធាតុទម្ងន់ម៉ូលេគុលទាបនៅក្នុងខួរក្បាល។

Osmotic

ការផ្លាស់ប្តូរមិនធម្មតាប៉ះពាល់ដល់វ៉ិចទ័រ osmotic រវាង osmolarity នៃប្លាស្មាឈាម និង osmolarity នៃជាលិកាខួរក្បាល។ Osmotic edema នៃខួរក្បាលត្រូវបានប្រកាសជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការខូចខាតសរីរាង្គស្រួចស្រាវនិងអ្នកជំងឺខ្សោយតំរងនោម។

មូលហេតុនៃការហើមខួរក្បាល

កត្តាសំខាន់ៗដែលដើរតួជាប្រភពនៃស្ថានភាពឈឺចាប់រួមមាន:

1. TBI - ការខូចខាតមេកានិកចំពោះឆ្អឹងនិងរចនាសម្ព័ន្ធជាលិកានៃខួរក្បាលនាំឱ្យមានការបង្កើត hematomas intracranial, ហើមដែលការពារការបញ្ចេញសារធាតុរាវកកកុញនៅខាងក្រៅជាលិកាខួរក្បាល។
   ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល Ischemic - កើតឡើងនៅពេលដែលឈាមរត់ខួរក្បាលចុះខ្សោយ។ ស្ទើរតែគ្មានអុកស៊ីហ្សែនចូលក្នុងកោសិកាសរីរាង្គ ហើយពួកវាចាប់ផ្តើមស្លាប់បន្តិចម្តងៗ។
2. ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
3. ជំងឺឆ្លង - ស្រឡទែន, គ្រុនផ្តាសាយ, កញ្ជ្រឹល, រលាកខួរក្បាល, រលាកស្រោមខួរជាដើម។
4. ដុំសាច់សាហាវ។
5. ការផ្លាស់ប្តូរកម្ពស់ - អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានរកឃើញថានៅរយៈកម្ពស់ 1,5 គីឡូម៉ែត្រពីលើនីវ៉ូទឹកសមុទ្រ ការហើមខួរក្បាលអាចវិវត្ត (នេះមានន័យថាការកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃរយៈកម្ពស់ដោយមិនមានរាងកាយប្រើវា) ។
6. ការពុលនៃធម្មជាតិ endogenous ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្ងន់ធ្ងរ, មុខងារថ្លើមខ្សោយ, ការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ។
7. ការពុលជាមួយថ្នាំ / សារធាតុពុល។
8. ការសេពគ្រឿងស្រវឹង។
9. អាឡែរហ្សី - ការហើមរបស់ Quincke ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច។
10. ចំពោះទារក មូលហេតុនៃការហើមមាត់ស្បូនអាចជា toxicosis ធ្ងន់ធ្ងរចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះអំឡុងពេលមានគភ៌, hypoxia ឬរបួសលលាដ៍ក្បាលដែលបានទទួលអំឡុងពេលសម្រាល។
11. ហើមខួរក្បាលបន្ទាប់ពីដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល

ហើម GM បន្ទាប់ពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល

នេះគឺជាបាតុភូតស្ទើរតែជៀសមិនរួច។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ pathology កើតឡើងនៅក្នុងវត្តមាននៃដុំសាច់នៅក្នុងខួរក្បាល។ លក្ខណៈដោយការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងកោសិកាសរសៃប្រសាទ។ សញ្ញា​ខាង​ក្រោម​អាច​បង្ហាញ​ពី​ការ​កកើត​នៃ​ការ​ហើម​ខួរក្បាល​បន្ទាប់​ពី​ដាច់​សរសៃ​ឈាម​ខួរក្បាល៖

• ឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុងក្បាល;
• ក្អួតដោយគ្មានមូលហេតុ;
• ភាពមិនដំណើរការនៃឧបករណ៍មើលឃើញឬការបាត់បង់ផ្នែកនៃមុខងារនៃអារម្មណ៍ផ្សេងទៀត;
• ការវង្វេងនៅក្នុងលំហ;
• ដកដង្ហើមលឿន, ញ័រទ្រូង, ដង្ហើមខ្លី;
• stupors;
• រមួលក្រពើនៅក្នុងអវយវៈ;
• ការបាត់បង់ការចងចាំបែកខ្ញែក;
• វិលមុខ;
• ការបាត់បង់ស្មារតីតាមកាលកំណត់។

រោគសញ្ញាចុងក្រោយគឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងជាមួយនឹងការហើមខួរក្បាលព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យសន្លប់។

ហើម GM បន្ទាប់ពីការវះកាត់

កើតឡើងជាផលវិបាកនៃផលវិបាកក្រោយការវះកាត់។ ជាធម្មតាលេចឡើងក្នុងរយៈពេល 24 ទៅ 72 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការវះកាត់លើសរីរាង្គ។ ការអភិវឌ្ឍន៍យ៉ាងឆាប់រហ័ស ការបរាជ័យនៃវិធានការបង្ការក្រោយការវះកាត់ និងបញ្ហារោគវិនិច្ឆ័យអាចបណ្តាលឱ្យសន្លប់។

ដើម្បីបងា្ករការកកើតនៃ edema អ្នកជំងឺត្រូវផ្តល់ថ្នាំ corticosteroids និងការបង្ហូរសារធាតុរាវក្នុងរយៈពេលបីថ្ងៃដំបូង។

ហើមខួរក្បាលដែលមានជាតិអាល់កុល

ការទទួលទានភេសជ្ជៈដែលមានជាតិអាល់កុលរយៈពេលយូរ នាំទៅដល់ការបំផ្លាញកោសិកាខួរក្បាល និងបង្កើតជាជំងឺហើម។ បន្ថែមពីលើរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺនេះ រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺមានភាពខុសប្លែកគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ (ក្បាលពោះធំ ដៃ/ជើងស្តើង) ហើយគាត់មើលឃើញការយល់ឃើញតាមកាលកំណត់។ មាន​ការ​ហើម​ជា​បន្តបន្ទាប់​លើ​មុខ ស្បែក​របក​ចេញ និង​មាន​ពណ៌​ខៀវ​ខ្លាំង។

ហើម GM ដោយសារអាឡែស៊ី

អាលែកហ្ស៊ី​ហើម​ខួរក្បាល​អាច​បណ្តាល​មកពី​កត្តា​ផ្សេងៗ (​ការ​លេបថ្នាំ​មួយចំនួន ញ៉ាំ​អាហារ​ដែលមាន​អា​លែ​ហ្សី​ខ្លាំង ខាំ​សត្វល្អិត​ជាដើម​)​។ ជាមួយនឹងប្រភេទនៃរោគវិទ្យានេះស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺភ្លាមៗ (ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនម៉ោង) កាន់តែអាក្រក់ហើយបាតុភូតដូចជា៖

1. ឈឺក្បាល;
2. ការភ័យខ្លាចនៃពន្លឺនិងសំឡេង;
3. ស្ពឹកនៃតំបន់ occipital (ជាមួយនឹងស្ថានភាពនេះវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការចុចចង្កាទៅទ្រូង);
4. ចក្ខុវិស័យនិងការនិយាយកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន;
5. ចង្អោរក្នុងករណីកម្រក្អួតអាចធ្វើទៅបាន;
6. ស្ពឹកនៃដៃនិងជើង;
7. ខ្វិន។

រោគសញ្ញា

រោគសញ្ញានៃដំណើរការ pathological កើនឡើងជាលំដាប់នៅពេលដែលសម្ពាធ intracranial កើនឡើង។ សញ្ញាទូទៅនៃការហើមមាត់ស្បូនចំពោះមនុស្សពេញវ័យរួមមាន:

• ការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុងក្បាលដែលមិនអាចត្រូវបានធូរស្រាលសូម្បីតែដោយមានជំនួយពីថ្នាំ antispasmodics ខ្លាំង។
• អារម្មណ៍ថេរនៃការចង្អោរ;
• ក្អួត (មិនអាស្រ័យលើអាហារនិងមិននាំមកនូវការធូរស្បើយក្នុងរយៈពេលខ្លី);
• ការបាត់បង់ការស្តាប់ និងចក្ខុវិស័យមួយផ្នែក/ពេញលេញ អារម្មណ៍នៃការបង្រួមនៅក្នុងគ្រាប់ភ្នែក;
• ដង្ហើមខ្លី;
• arrhythmia;
• អ្នកជំងឺត្រូវបានតម្រង់ទិសមិនល្អនៅក្នុងពេលវេលា និងលំហ មើលទៅបាត់បង់ ដឹងយ៉ាងច្បាស់អំពីព្រឹត្តិការណ៍ពិត។
• ការប្រកាច់;
• ជំងឺនៃការនិយាយ;
• សរសៃប្រសាទ - ការរំខាននៃការគេង, ភាពប្រែប្រួល, សម្លេងសាច់ដុំ, ដួលសន្លប់, កង្វះចំណង់អាហារ, ញ័រ។ ល។
• ការយល់ឃើញដែលមើលឃើញ;
• ពិការខួរក្បាល, paresis;
• ការបាត់បង់ស្មារតី - នៅពេលដែលហើមរីកចម្រើន ភាពញឹកញាប់ និងរយៈពេលនៃការវាយប្រហារកើនឡើង; ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ មនុស្សម្នាក់អាចធ្លាក់ចូលទៅក្នុងសន្លប់។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបង្ហាញសញ្ញានៃការហើមខួរក្បាល ហើយស្ថានភាពរបស់គាត់កាន់តែអាក្រក់ជារៀងរាល់ថ្ងៃនោះ ការកែតម្រូវបញ្ហាមេតាបូលីសជាបន្ទាន់គឺត្រូវបានទាមទារ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសាស្ត្រ

គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទដែលមានបទពិសោធន៍អាចរកឃើញការហើមនៃខួរក្បាលនៅដំណាក់កាលនៃការសម្ភាសអ្នកជំងឺឬសាច់ញាតិរបស់គាត់។ ដើម្បីវាយតម្លៃពីទំហំនៃដំបៅ អ្នកឯកទេសនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ថែមលើការស្កេន MRI និង CT នៃខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹង។ ដើម្បីបង្កើតមូលហេតុពិតប្រាកដនៃការបង្កើតលក្ខខណ្ឌ pathological មួយត្រូវបានអនុវត្តដូចខាងក្រោម:

1. គីមីវិទ្យាឈាម;
2. ការច្របាច់ចង្កេះ (ការយកគំរូត្រូវបានអនុវត្តកម្រណាស់ព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យ
3. គ្រោះថ្នាក់បន្ថែមដល់សុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ);
4. ការសិក្សា neuroimaging ផ្សេងទៀតតាមការសំរេចចិត្តរបស់គ្រូពេទ្យ។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនៃការហើមខួរក្បាលអាចត្រូវបានអនុវត្តតែបន្ទាប់ពីកំណត់អត្តសញ្ញាណប្រភពនៃរោគវិទ្យា។ ការព្យាបាលសំខាន់គឺសំដៅលុបបំបាត់ការខះជាតិទឹកនៃសរីរាង្គ។ នីតិវិធីវេជ្ជសាស្រ្តមួយចំនួនក៏ត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ ដើម្បីបំបាត់មូលហេតុដើម និងការបង្ហាញដែលពាក់ព័ន្ធ។

ប្រសិនបើវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្សមិនផ្តល់លទ្ធផលវិជ្ជមាននោះវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រេចចិត្តលើការណែនាំនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ (ការដកចេញនូវប្រភពនៃការហើម) និង trepanation នៃសរីរាង្គ។

ជម្ងឺរលាកខួរក្បាលលើភ្នំ ឬបណ្តាលមកពីរបួសក្បាលស្រាល ជារឿយៗបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង ប៉ុន្តែអ្នកជំងឺគួរតែស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ 24 ម៉ោងជានិច្ច។ ក្នុងករណីបែបនេះ វាចាំបាច់ក្នុងការធានាឱ្យមានចរន្តឈាមត្រឹមត្រូវក្នុងសរីរាង្គ ដើម្បីឆ្អែតកោសិកាជាមួយនឹងអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់។

ការថែទាំបន្ទាន់សម្រាប់ការហើមខួរក្បាល

ប្រសិនបើមានការបង្ហាញណាមួយនៃការហើមខួរក្បាលលេចឡើង អ្នកគួរតែហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។ មុនពេលគ្រូពេទ្យមកដល់ អ្នកគួរតែ៖

1. ដាក់អ្នកជំងឺនៅលើខ្នងរបស់គាត់នៅលើផ្ទៃរាបស្មើ;
2. ផ្តល់ឱ្យគាត់នូវថ្នាំ sedative ដើម្បីផឹកក៏ដូចជាថ្នាំដើម្បីបន្ថយសម្ពាធឈាម;
3. គ្របក្បាលរបស់អ្នកជារង្វង់ជាមួយកញ្ចប់ទឹកកក ឬរបស់ផ្សេងទៀតពីទូទឹកកក។
4. បើកបង្អួចទាំងអស់នៅក្នុងបន្ទប់។

បុគ្គលិករថយន្តសង្គ្រោះត្រូវតែអនុវត្តការសម្រាកព្យាបាលបន្ទាន់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសរសៃប្រសាទដែលអ្នកជំងឺនឹងត្រូវបានផ្តល់ជាតិស្ករតាមសរសៃឈាមភ្លាមៗ ដំណោះស្រាយ piracetam ឡាស៊ីក និងគ្លុយកូស។ លើសពីនេះទៀត គាត់នឹងពាក់ម៉ាស់អុកស៊ីហ្សែន ដើម្បីការពារការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៃខួរក្បាល។ បនា្ទាប់មកអ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងឬនាយកដ្ឋានពុលយោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញ។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំ

ដើម្បីព្យាបាលការហើមខួរក្បាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព ការព្យាបាលដោយថ្នាំស្មុគស្មាញត្រូវបានអនុវត្ត៖

1. ការព្យាបាលដោយការខះជាតិទឹក។ មានគោលបំណងយកសារធាតុរាវលើសចេញពីជាលិកាខួរក្បាល។
2. Infusions ដោយប្រើ loop និង osmotic diuretics ដំណោះស្រាយ hyperosmolar និងថ្នាំដទៃទៀតដែលមានប្រសិទ្ធិភាព diuretic មានស្ថេរភាពត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញជានីតិវិធីព្យាបាល។
3. អុកស៊ីហ្សែន និងការកែលម្អការរំលាយអាហារនៃរចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាល
4. ដោយប្រើវិធីសាស្រ្តទាំងនេះវាអាចទៅរួចដើម្បីសម្រេចបាននូវការស្ដារឡើងវិញនូវដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងជាលិកាសរីរាង្គ ការបង្កើតឡើងវិញកោសិកា ស្ថេរភាពនៃរចនាសម្ព័ន្ធភ្នាស និងការពង្រឹងជញ្ជាំងសរសៃឈាម។
5. អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ការឈ្លានពាននៃថ្នាំដូចជា Actovegin, Ceraxon, អរម៉ូន Cortexini នៃក្រុម glucocorticoid ។
6. ការលុបបំបាត់បុព្វហេតុនិងការធូរស្រាលនៃរោគសញ្ញាអម

ចាប់តាំងពីការហើមនៃខួរក្បាលតែងតែកើតឡើងជាមួយនឹងការបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់, វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងពេលដំណាលគ្នាលុបបំបាត់រោគសញ្ញាដែលមានស្រាប់រួមជាមួយការព្យាបាលសំខាន់។ ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហានេះ ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ ហើយថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីបន្សាបជាតិពុលក្នុងរាងកាយ។

ការ​វះកាត់​យក​ដំបៅ​ចេញ​គឺ​អាច​ធ្វើ​ទៅ​បាន​លុះត្រា​តែ​មាន​ស្ថិរភាព និង​ការ​កែលម្អ​ស្ថានភាព​ទូទៅ​របស់​អ្នកជំងឺ។

ផលវិបាក

សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលពេញលេញនៃការហើមនៃខួរក្បាលនិងការយកចេញនៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃសរីរាង្គអ្នកជំងឺកម្រនឹងគ្រប់គ្រងដើម្បីត្រឡប់ទៅជីវិតធម្មតាវិញ។ មានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងនៃផលវិបាក និងការបង្កើតនូវផលវិបាកដែលមិនចង់បានក្នុងទម្រង់ជា៖

• ឈឺក្បាលជាប្រព័ន្ធ;
• ជំងឺនៃការគេង;
• ការនិយាយ, ការមើលឃើញនិងភាពមិនប្រក្រតីផ្លូវចិត្ត;
• asymmetry មុខ;
• strabismus;
• ការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក;
• ភាពមិនដំណើរការនៃម៉ូទ័រ។

ការព្យាករណ៍សម្រាប់ការជាសះស្បើយ និងការរស់រានមានជីវិត

ជាតិពុល និង "ភ្នំ" edema នៃខួរក្បាលគឺមានគ្រោះថ្នាក់តិចបំផុតសម្រាប់មនុស្ស ហើយជាធម្មតាឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះការព្យាបាល ផ្តល់ថាអ្នកជំងឺត្រូវបានគេនាំទៅនាយកដ្ឋានទាន់ពេលវេលា។

ចំពោះការហើមនៃប្រភពដើមមួយផ្សេងទៀតភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលគឺអាស្រ័យលើកម្រិតនៃការធ្វេសប្រហែសនៃរោគវិទ្យា។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះស្ថានភាពឈឺចាប់គឺអាចបញ្ច្រាស់បាន។ នៅពេលដែលដំណើរការរោគសាស្ត្ររីកចម្រើន ឱកាសនៃការជាសះស្បើយពេញលេញនឹងថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយសូម្បីតែជាមួយនឹងប្រសិទ្ធភាពនៃនីតិវិធីព្យាបាលក៏ដោយ វានឹងមិនអាចស្តារដំណើរការត្រឹមត្រូវនៃខួរក្បាលបានទេ។

រដ្ឋ comatose ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងជាញឹកញាប់បណ្តាលឱ្យស្លាប់របស់អ្នកជំងឺ។ វាស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការនាំអ្នកជំងឺចេញពីសន្លប់ជាមួយនឹងការខូចខាតសរីរាង្គសំខាន់ៗ។

ក្នុងករណីណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីសម្រេចបាននូវការតំរែតំរង់នៃរោគសញ្ញា និងការលុបបំបាត់ការហើមនោះ អ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះនូវផលប៉ះពាល់ជាបន្តបន្ទាប់បន្ទាប់ពីទទួលរងការហើមខួរក្បាល។ ទាំងនេះ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង:

• ឈឺក្បាលញឹកញាប់;
• ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត;
• ជំងឺនៃការគេងមិនលក់;
• ការភ្លេចភ្លាំង;
• ការមិនយកចិត្តទុកដាក់;
• ការកើនឡើងសម្ពាធ intracranial ជាដើម។

ក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺផ្លូវចិត្ត មុខងារម៉ូទ័រ និងការយល់ដឹងត្រូវបានសង្កេតឃើញ ដែលគំរាមកំហែងដល់ជនពិការ។

ហើមខួរក្បាល- ជំងឺដែលត្រូវបានអមដោយការរំលោភលើលំហូរចេញនៃសារធាតុរាវ cerebrospinal ។ ក្នុងករណីនេះសម្ពាធកើនឡើងលេចឡើងនៅលើជាលិកាខួរក្បាល។ មានបញ្ហាជាមួយនឹងឈាមរត់។ ប្រសិនបើរោគវិទ្យាមិនត្រូវបានយកចេញទាន់ពេលទេនោះជំងឺនេះនឹងបញ្ចប់ដោយការស្លាប់។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងពីរោគសញ្ញាទាំងអស់នៃការហើមខួរក្បាល និងវិធីព្យាបាលវា។

Edema គឺជាផលវិបាកនៃរោគសាស្ត្រផ្សេងៗនៅក្នុងលលាដ៍ក្បាល។ សារធាតុពីចន្លោះសរសៃឈាមត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងជាលិកាខួរក្បាល។ ក្នុង​ករណី​នេះ មិន​មែន​តែ​ផ្នែក​មួយ​ប៉ុណ្ណោះ​ដែល​ត្រូវ​ខូច​ខាត​ទេ ប៉ុន្តែ​ខួរក្បាល​ទាំងមូល។ ប៉ុន្តែវារីករាលដាលពីប្រភពមួយ។ សារធាតុរាវ cerebrospinal ត្រូវបានបញ្ចេញកាន់តែសកម្ម។

អ្នកអាចកត់សម្គាល់ការហើមនៅថ្ងៃដំបូង។ រោគសាស្ត្រវិវឌ្ឍន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សហើយភ្លាមៗដូចដែលវាលេចឡើង។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការមានគំនិតអំពីអ្វីដែលជាការហើមខួរក្បាល។ ការងាររបស់កោសិកាប្រសាទ និងមុខងារនៃមជ្ឈមណ្ឌលសរសៃប្រសាទត្រូវបានរំខាន។ កោសិការីកធំនៅពេលដែលទឹកចូលក្នុងពួកវា ហើយភ្ជាប់ជាមួយប្រូតេអ៊ីន។

បន្ទាប់មករចនាសម្ព័ន្ធត្រូវបានខូចខាតទាំងស្រុងដែលនាំឱ្យមានផលវិបាកដែលអាចមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។ ជួនកាល​ការ​ហើម​អាច​បាត់​ទៅ​វិញ​ដោយ​ខ្លួន​ឯង​បាន​យ៉ាង​ឆាប់រហ័ស ដោយ​មិន​បន្សល់​ទុក​ដាន​មួយ​មុខ​ឡើយ។ វាកើតឡើងក្នុងករណីមានការប៉ះទង្គិចស្រាល។

ប្រភេទនៃការហើម

សារធាតុរាវអាចកកកុញសម្រាប់ហេតុផលផ្សេងៗ។ ដោយផ្អែកលើហេតុផលទាំងនេះ ប្រភេទផ្សេងគ្នានៃការហើមខួរក្បាលត្រូវបានសម្គាល់។

ទម្រង់ vasogenic គឺជារឿងធម្មតាបំផុត។ មូលហេតុនៃការហើមគឺការខូចខាតដល់របាំងឈាម - ខួរក្បាល។ សារធាតុពណ៌សកើនឡើងដែលបង្កើតសម្ពាធច្រើន។ សារធាតុនេះច្រើនតែកកកុញនៅតំបន់ដែលខូចនៃខួរក្បាល

ការហើម ហើម និងហើមខួរក្បាលអាចជាសារធាតុ cytotoxic នៅក្នុងធម្មជាតិ។ ក្នុងករណីនេះការហើមលេចឡើងពីសារធាតុពណ៌ប្រផេះ។ ជំងឺនេះអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពី ischemia, hypoxia, intoxication និងហេតុផលផ្សេងទៀត។

Osmotic edema ឬការហើមនៃខួរក្បាលលេចឡើងប្រសិនបើ osmolarity នៃជាលិកានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគឺនៅកម្រិតកើនឡើង។ ហេតុផលអាចជាផលវិបាកបន្ទាប់ពីជំងឺផ្សេងទៀតឬការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវឬការលាងសម្អាត: បន្ទាប់ពី hypervolemia, polydipsia, បញ្ហាមេតាប៉ូលីស។ ការហើមក៏អាចកើតមានផងដែរ ប្រសិនបើឈាមមិនត្រូវបានសម្អាតឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

ការ​ហើម​ខួរក្បាល interstitial ច្រើន​តែ​កើត​ឡើង។ កើតឡើងនៅពេលដែលសារធាតុរាវ cerebrospinal ចេញពី ventricles ចេញតាមជញ្ជាំងនៃបែហោងធ្មែញ។ នេះគឺជាការរំខានដោយផ្ទាល់នៃដំណើរការនៃមជ្ឈមណ្ឌលសរសៃប្រសាទដែលក្នុងនោះដុំសាច់អាចដើរតួនាទីរបស់វា។

ដូចគ្នានេះផងដែរ, edema ប្រែប្រួលតាមមាត្រដ្ឋាននៃរោគវិទ្យា។ វាអាចមានការហើមក្នុងតំបន់ និងទូទៅ។ ក្នុងស្រុកត្រូវបានគេហៅថាតំបន់ផងដែរ។ ការចែកចាយរបស់វាត្រូវបានកំណត់ដោយព្រំដែនជាក់លាក់មួយ។ នេះអាចរួមបញ្ចូល hematomas ដុំសាច់ និងការបង្កើតផ្សេងៗទៀត។

ការហើមទូទៅរាលដាលពាសពេញខួរក្បាលជុំវិញខួរក្បាល។ មានហេតុផលជាច្រើនដែលរោគសាស្ត្របែបនេះអាចកើតឡើង។ ក្នុង​ចំណោម​នោះ​មាន​របួស​ខួរ​ក្បាល ខូច​មុខងារ​ដោយ​សារ​ការ​ដក​ខ្យល់​ចេញ​ពី​ខួរក្បាល ការ​ស្រវឹង និង​ហេតុផល​ជា​ច្រើន​ទៀត។ សូម្បីតែសម្ពាធឈាមខ្ពស់អាចនាំឱ្យមានការបង្កើតរោគសាស្ត្រ។

តើអ្វីអាចបណ្តាលឱ្យហើម?

សញ្ញា​នៃ​ការ​ហើម​ខួរក្បាល​ជា​ធម្មតា​អាច​សម្គាល់​ឃើញ​ភ្លាម​ៗ ព្រោះ​វា​ជា​ធម្មតា​លេចឡើង​បន្ទាប់​ពី​មាន​ជំងឺ​ឬ​របួស​។ ដូច្នេះការអប់រំអាចត្រូវបានគេសង្ស័យ។ មានហេតុផលសំខាន់ៗចំនួន ៨ ដែលមានឥទ្ធិពលជន៍លើការកកើតនៃការហើម។ មូលហេតុនៃការហើមខួរក្បាលមានដូចខាងក្រោម៖

1. ជារឿយៗរោគសាស្ត្រកើតឡើងបន្ទាប់ពីការរងរបួសខួរក្បាល។ការលំបាកគឺថារបួសធ្វើឱ្យខូចជាលិកាទន់។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់មានការហើមនៃខួរក្បាលបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ វិធីសាស្ត្រ endoscopic នៃប្រតិបត្តិការមិនរាប់បញ្ចូលរូបរាងនៃការហើមដែលជាផលវិបាកនោះទេ។ មុខងារនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal ត្រូវបានចុះខ្សោយ ហើយការខ្វិននៃអវយវៈគឺអាចធ្វើទៅបាន។
2. ការ​ឆ្លង​មេរោគ។ដំណើរការរលាកបំផ្លាញចុងសរសៃប្រសាទ និងកោសិកា ដែលបណ្តាលឱ្យហើមជាលិកា។ ជំងឺឆ្លងបែបនេះអាចជា រលាកស្រោមខួរ រលាកខួរក្បាល អ៊ប៉ស និងជំងឺស្រួចស្រាវផ្សេងទៀត។ ប្រសិនបើជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយការបញ្ចេញខ្ទុះនោះការហើមមានការវិវត្តលឿនជាងមុនជាមួយនឹងលទ្ធផលកាន់តែច្រើនសម្រាប់រាងកាយ។
3. ដុំសាច់។ការហើមអាចបណ្តាលមកពីទាំងដុំសាច់ស្លូត និងសាហាវ។ ការបង្កើតដាក់សម្ពាធលើជាលិកាទន់ដោយហេតុនេះធ្វើឱ្យខូចពួកគេ។ ដោយសារតែការរលាក, ការហើមធម្មជាតិកើតឡើង។ បន្ទាប់ពីដុំសាច់ត្រូវបានដកចេញ ការហើមក៏បាត់ទៅវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
4. ការហូរឈាមខាងក្នុងនៅក្នុងក្បាល។សរសៃឈាម​ដែល​ប្រេះឆា​បណ្តាល​ឱ្យ​រលាក​ជាលិកា ដែល​ជាហេតុ​ធ្វើឱ្យ​ខួរក្បាល​ហើម។
5. ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល Ischemic ។កំណកឈាមមួយលេចឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមដែលជាលទ្ធផលដែលកោសិកាមិនទទួលបានអុកស៊ីសែនហើយស្លាប់។ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលបណ្តាលឱ្យមាន necrosis ដែលត្រូវបានអមដោយការហើម។
6. ការស្រវឹង។ការពុលបណ្តាលឱ្យស្លាប់កោសិកា និងខូចខាតដល់ជាលិការាងកាយ។ នេះមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានលើការបង្កើតហើម។ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ដែលបានគ្រប់គ្រងមិនត្រឹមត្រូវក៏បណ្តាលឱ្យមានការស្រវឹងផងដែរ ដែលអាចនាំឱ្យកើតជម្ងឺហើម។
7. របួសពីកំណើត។ក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូន ការរងរបួសផ្សេងៗចំពោះទារកទើបនឹងកើតអាចកើតឡើង។ ទារកក៏អាចត្រូវបានកំទេចដោយទងផ្ចិត។ Hypoxia អាចមានភាពស្មុគស្មាញដោយការហើម។
8. សម្ពាធបរិយាកាសកើនឡើង។មនុស្សដែលធ្វើការនៅកម្ពស់ឬជម្រៅគឺងាយនឹងហើម។ ភាពខុសគ្នានៃសម្ពាធខាងក្រៅបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងឬថយចុះនៃសម្ពាធ intracranial ។ អ្នកដែលងាយនឹងហើមរួមមាន អ្នកបើកយន្តហោះ អ្នកឡើងភ្នំ និងអ្នកមុជទឹក។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ជំហានដំបូងគឺត្រូវពិនិត្យជាមួយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ។ ការព្យាបាលចាប់ផ្តើមជាមួយនេះ។ ប្រសិនបើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ វេជ្ជបណ្ឌិតមានការសង្ស័យដំបូង។ រោគ​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​រលាក​ស្រោម​ខួរ​ក្បាល​ក៏​អាច​បង្ហាញ​ពី​ការ​វិវត្ត​នៃ​ការ​ហើម​ដែរ។

ចម្លើយចុងក្រោយចំពោះសំណួរនៃវត្តមាននៃការហើមត្រូវបានផ្តល់ដោយជំនួយពី MRI ឬ CT ។ ដើម្បីទទួលបានរូបភាពពេញលេញអ្នកត្រូវធ្វើតេស្តឈាមស្ថានភាពសរសៃប្រសាទនិងកំណត់កត្តាដែលអាចកើតមានដែលរួមចំណែកដល់ការបង្កើតរោគសាស្ត្រ។

ការហើមខួរក្បាលមានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស ដូច្នេះការធ្វើតេស្តមិនគួរត្រូវបានពន្យារពេលឡើយ។ ការព្យាបាល និង​ការ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​ត្រូវ​បាន​អនុវត្ត​យ៉ាង​ល្អ​បំផុត​នៅ​ក្នុង​មន្ទីរ​ពេទ្យ។

រោគសញ្ញា

ការហើមខួរក្បាលមានរោគសញ្ញាដូចជារោគសាស្ត្រផ្សេងទៀតនៅក្នុងលលាដ៍ក្បាល។ រោគសញ្ញាទូទៅនៃខួរក្បាល ក៏ដូចជាសញ្ញាបុគ្គល មានវត្តមានចាំបាច់។ រោគសញ្ញាត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយលក្ខណៈពិសេសទាំងអស់នៃការអប់រំ៖

• រយៈពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍;
• ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម;
• ល្បឿននៃការអភិវឌ្ឍន៍;
• ខ្នាត និងអ្នកដទៃ។

ប្រសិនបើចំនួនរោគសញ្ញាកើនឡើង វាត្រូវបានគេសង្ស័យថាការហើមកំពុងបំផ្លាញផ្នែកផ្សេងៗនៃខួរក្បាល។ ក្នុងករណីនេះចាំបាច់ត្រូវចាប់ផ្តើមការព្យាបាលភ្លាមៗ។

សញ្ញានៃការហើមខួរក្បាល- ទាំងនេះគឺជារោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាម ការបង្ហាញសរសៃប្រសាទ និងសូចនាករនៃស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់អ្នកជំងឺ ដូចជាសន្លប់ និងអ្នកដទៃ។

ការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងខួរក្បាលតែងតែអមដោយការឈឺក្បាល និងអស់កម្លាំង។ អ្នកជំងឺងាយនឹងរំភើប។ ការដឹងខ្លួនបន្តិចម្តងៗក្លាយជាពពក ចង្អោរប្រែទៅជាក្អួត។ ជួនកាលការរមួលក្រពើអាចកើតមានឡើងដែលបង្កើនល្បឿននៃការហើម។ មានបញ្ហាជាមួយនឹងទិសដៅនៃចលនាភ្នែក។

រោគសញ្ញានៃការហើមខួរក្បាលដែលបណ្តាលមកពីការសាយភាយគឺមានគ្រោះថ្នាក់។ ការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនាំឱ្យស្ថានភាពសន្លប់។ មនសិការចុះខ្សោយ ជាមួយនឹងការភ្លេចភ្លាំងស្រាល។ ការ​ប្រកាច់​មិន​ដាច់​ដោយ​ឡែក​ទេ វា​កើត​ឡើង​ជា​ប្រចាំ។ ការប្រកាច់ប្រភេទជំងឺឆ្កួតជ្រូកអាចកើតឡើង។ មុខងារមិនត្រឹមត្រូវនៃមជ្ឈមណ្ឌលឆ្លុះបញ្ចាំង។

ការហើមខួរក្បាលអាចមានផលវិបាកដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។ ប្រសិនបើសារធាតុចូលទៅក្នុងប្រហោងនៃ lobe occipital ការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់រចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាលអាចកើតឡើង។ អ្នកជំងឺអាចចូលទៅក្នុងសន្លប់ជ្រៅ។ អ្នកអាចជួបប្រទះនឹងគ្រុនក្តៅដែលមិនត្រូវបានជួយដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយសីតុណ្ហភាពអ្នកចាំបាច់ត្រូវត្រជាក់នាវាធំ ៗ ដែលនៅជិតស្បែកបំផុត។ ប្រតិកម្មរបស់សិស្សត្រូវបានរារាំង ហើយមួយអាចធំជាងមួយទៀត។ ជារឿយៗកុមារវិវត្តទៅជា strabismus ។ ចង្វាក់បេះដូងធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង។

ក្នុង​ករណី​មាន​ស្ថានភាព​ធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកជំងឺ​ត្រូវ​ភ្ជាប់​ជាមួយ​ឧបករណ៍​ដកដង្ហើម​សិប្បនិម្មិត ដើម្បី​កុំឱ្យ​ផលវិបាក​នៃ​ជំងឺ​រលាក​ខួរក្បាល​មិន​ស្លាប់​។ អត្រាដកដង្ហើមកើនឡើងមិនស្ថិតស្ថេរ ដែលនាំទៅដល់ការបញ្ឈប់ជាយថាហេតុ។

ការ​សង្គ្រោះ​បថ​ម

បន្ទាប់ពីសញ្ញាដំបូងនៃការហើមជាលិកាលេចឡើង អ្នកត្រូវរៀបចំសម្រាប់សំណុំនៃវិធានការជំនួយដំបូង ដែលអាចដើរតួយ៉ាងសំខាន់។

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាត្រូវបានប្រកាសរួចហើយនោះវាជាការចាំបាច់ក្នុងការផ្តល់នូវលំហូរនៃខ្យល់ស្អាត។ ត្រូវប្រាកដថាមិនមានក្អួតចូលក្នុងផ្លូវដង្ហើមទេ។ អ្នកអាចធ្វើឱ្យត្រជាក់ក្បាលរបស់អ្នកជាមួយនឹងកញ្ចប់ទឹកកក។ វិធីសាស្រ្តនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកពង្រីកសរសៃឈាមដើម្បីឱ្យឈាមរត់ធម្មតា។ បើអាចធ្វើបាន អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានផ្តល់របាំងអុកស៊ីហ្សែន។ ផលិតផលដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការសង្គ្រោះជីវិត។

បន្ទាប់ពីជំនួយត្រូវបានផ្តល់ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានបញ្ជូនទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យភ្លាមៗ។ ទីតាំងនៃក្បាលនិងដងខ្លួនគួរតែផ្ដេក។

ការព្យាបាលរោគសាស្ត្រ

ប្រសិនបើការព្យាបាលអ្នកជំងឺមិនត្រូវបានអនុវត្តទាន់ពេល នោះផលវិបាកនៃការហើមខួរក្បាលអាចនឹងមិនអាចត្រឡប់វិញបានឡើយ។ គោលដៅនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តគឺធ្វើឱ្យដំណើរការមេតាបូលីសនៃខួរក្បាលមានស្ថេរភាព។ ស្មុគ្រស្មាញនៃសកម្មភាពព្យាបាលមានការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការអន្តរាគមន៍វះកាត់ និងការព្យាបាលដោយថ្នាំ។

មានប្រយោជន៍ដើម្បីដឹង៖ សរសៃឈាមខួរក្បាល៖ រោគសញ្ញា សញ្ញា ការព្យាបាលដែលបានណែនាំ

ដំបូង វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធានាលំហូរនៃអុកស៊ីសែនទៅកាន់ខួរក្បាល។ ចំពោះគោលបំណងនេះឧបករណ៍ផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនសិប្បនិម្មិតត្រូវបានប្រើ។ ឈាមដែលមានអុកស៊ីហ្សែនជួយកាត់បន្ថយការហើមខួរក្បាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ថ្នាំដែលជួយកាត់បន្ថយសម្ពាធក្នុងខួរក្បាលត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមរយៈដំណក់ទឹក។ ពួកគេ​ក៏​អាច​ចាក់​ដំណោះស្រាយ​ដែល​អាច​កាត់បន្ថយ​សីតុណ្ហភាព​ក្នុង​ខ្លួន​ដែល​ជួយ​ដោះស្រាយ​ការ​ហើម​ផងដែរ។

ប្រហែលជាមានស្ថានភាពមួយដែលវិធានការប្រពៃណីមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបំបាត់ការហើមទាំងស្រុង។ បំពង់​បូម​អាច​យក​សារធាតុរាវ​មួយ​ចំនួន​ចេញ​ក្នុង​រន្ធ​ខួរក្បាល។ ជួនកាលសរសៃឈាមត្រូវការការជួសជុល។ ចំពោះបញ្ហានេះវិធីសាស្ត្រវះកាត់ត្រូវបានប្រើ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងខួរក្បាល ផ្នែកនៃលលាដ៍ក្បាលអាចត្រូវបានដកចេញ។ ប្រតិបត្តិការគឺធ្ងន់ធ្ងរ និងស្មុគស្មាញ។

ការស្តារមុខងារខួរក្បាលឡើងវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាល

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃផលវិបាកដែលអាចកើតមានដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើរបៀបដែលការព្យាបាលត្រូវបានចាប់ផ្តើមយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ យូរ ៗ ទៅកោសិកាដែលព័ទ្ធជុំវិញផ្នែកដែលខូចនឹងបំពេញមុខងារដូចគ្នា។ ប៉ុន្តែនេះត្រូវការពេលវេលាច្រើន។ ពេលខ្លះការសង្គ្រោះអាចធ្វើឡើងនៅលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺ។ បន្ទាប់ពីដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល អ្នកជំងឺអាចរៀននិយាយ និងដើរម្តងទៀត។

វិធានការដោះស្រាយការពារការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវពីការកើតឡើងម្តងទៀត។ វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលជួយស្តារមុខងារនៃផ្នែកខ្លះនៃខួរក្បាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ការព្យាបាលកាន់តែឆាប់ចាប់ផ្តើម ផលវិបាកតិចជាងមុននឹងកើតមានបន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយឡើងវិញ។

ផលវិបាក

ការ​ហើម​ខួរក្បាល​តែងតែ​អម​ដោយ​ផលវិបាក​ដែល​មិន​តែងតែ​ធ្ងន់ធ្ងរ​ទេ ប៉ុន្តែ​ជួនកាល​អាច​បណ្តាល​ឲ្យ​ស្លាប់​។ រោគសាស្ត្រគឺមិនអាចទាយទុកជាមុនបានដូច្នេះសម្រាប់ការព្យាបាលអ្នកត្រូវទាក់ទងតែវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានសមត្ថភាពខ្ពស់។ មានការវិវត្តន៍បីដែលអាចកើតមានបន្ទាប់ពីការហើម៖

• ការវិវត្តបន្ថែមទៀតនៃរោគវិទ្យាជាមួយនឹងលទ្ធផលធ្ងន់ធ្ងរ;
• ការយកចេញនៃ edema ដែលជាលទ្ធផលនៅក្នុងពិការភាព;
• ការដកយកចេញទាំងស្រុងនៃការហើមដោយគ្មានផលវិបាក។

ជាអកុសលប្រហែល 50% នៃករណីនៃការហើមគឺស្លាប់។ នេះត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយមូលហេតុនៃការហើមខួរក្បាល និងការព្យាបាលរបស់វា។ នៅពេលដែលបរិមាណសារធាតុរាវមានសារៈសំខាន់ ដុំសាច់ខួរក្បាលបានជ្រៅចូលទៅក្នុងដើមខួរក្បាល ដែលបណ្តាលឱ្យបេះដូង និងដង្ហើមឈប់។

ការហើមតិចតួចបន្ទាប់ពីការប៉ះទង្គិចឬការខូចខាតស្រដៀងគ្នាផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានលុបចោលដោយជោគជ័យនិងទាំងស្រុង។ ការចូលទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យទាន់ពេលវេលាដើរតួនាទីយ៉ាងធំនៅក្នុងសេណារីយ៉ូនេះ។ ជាធម្មតា ការជាសះស្បើយពេញលេញគឺអាចធ្វើទៅបានបន្ទាប់ពីការហើមខួរក្បាលចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អជាមួយនឹងប្រព័ន្ធការពាររាងកាយរឹងមាំ។

ជារឿយៗជំងឺដែលកើតឡើងអាចបំផ្លាញជាលិកាខួរក្បាលតាមរបៀបដែលផលវិបាកនៃមុខងារមិនត្រឹមត្រូវមិនអាចលុបចោលបានទេ។ ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរ របួសខួរក្បាល និង hematomas អាចមានផលវិបាកបែបនេះ។ កោសិកា​ប្រសាទ​នៃ​ខួរក្បាល​ស្លាប់​ទាំង​ស្រុង ហើយ​អ្នក​ជិត​ខាង​មិន​អាច​បំពេញ​មុខងារ​បាន​ច្រើន​ទេ។ ក្នុង​ករណី​នេះ ជីវិត​អ្នក​ជំងឺ​ត្រូវ​បាន​សង្គ្រោះ ប៉ុន្តែ​មាន​ពិការភាព​ជា​បន្តបន្ទាប់។

ការឆ្លងមេរោគ និងរបួសច្រើនតែប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាល។ បាក់តេរីខ្លះមានទំនោរចូលទៅក្នុងរបាំងនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលបង្កើតឡើងដើម្បីការពារវា។ ហើយការរងរបួសបណ្តាលឱ្យមានហេតុផលផ្សេងទៀតដែលនាំឱ្យមានផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ - ការហើមនៃជាលិកាខួរក្បាល។

ការហើមខួរក្បាលមិនមែនជាជំងឺចម្បងនោះទេ។ វាគឺជាស្ថានភាពរោគសាស្ត្រដែលវិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រដែលបណ្តាលមកពីជំងឺផ្សេងៗ។ នេះគឺជាប្រភេទនៃប្រតិកម្មនៃរាងកាយទៅនឹងឥទ្ធិពលអវិជ្ជមាន។

តុល្យភាពអាស៊ីត - មូលដ្ឋានត្រូវបានរំខាន បរិមាណសរុបនៃសារធាតុរាវនៅខាងក្នុងលលាដ៍ក្បាលកើនឡើង ដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃសម្ពាធក្នុងខួរក្បាល។

ផលវិបាកបន្ទាប់ពីការព្យាបាលអាស្រ័យលើពេលវេលានៃការចាប់ផ្តើមរបស់វា វិធីសាស្រ្តត្រឹមត្រូវ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរបួសបឋម។ ការងើបឡើងវិញពេញលេញគឺអាចធ្វើទៅបាន។

ជំងឺសរសៃប្រសាទផ្សេងៗអាចលេចឡើង: ប្រកាច់, ប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក, ខ្វិននៃអវយវៈនិងជំងឺសរសៃប្រសាទផ្សេងទៀត។ ការឈឺក្បាល ស្ថានភាពធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងការធ្លាក់ទឹកចិត្ត ជំងឺផ្លូវចិត្តអាចលងមនុស្សក្នុងរយៈពេលយូរដោយសារតែលទ្ធផលមិនអំណោយផលនៃរោគវិទ្យា។

ប្រភេទនៃ edema

ការហើមនៃការបង្កើតខួរក្បាលត្រូវបានបែងចែកទៅជា: ទីតាំងកណ្តាលនិងគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។

ការហើមផ្នែកខាងក្នុងគឺជាការហើមនៃខួរឆ្អឹងខ្នងនៃឆ្អឹងខ្នង។ និងទីតាំងកណ្តាល, សារធាតុខួរក្បាលខ្លួនឯង។

ស្ថានភាព edematous នៃទីតាំងកណ្តាលជាធម្មតាត្រូវបានបែងចែកជា 2 ប្រភេទ។ ការហើមនៃផ្នែកនៃខួរក្បាល (តំបន់) និងកោសិកាខួរក្បាលកណ្តាលទាំងអស់ (រីករាលដាល) ។ ប្រភេទនីមួយៗគឺបណ្តាលមកពីហេតុផលផ្សេងៗគ្នា។

មូលហេតុនៃការហើម

ការកើនឡើងផ្នែករោគសាស្ត្រនៃបរិមាណនៃបញ្ហាខួរក្បាលអាចបណ្តាលមកពីហេតុផលផ្សេងៗ រួមមានៈ របួស ដំបៅឆ្លង ដុំសាច់ រោគសរសៃឈាម។

ការហើមក្នុងតំបន់ជាធម្មតាអាចបណ្តាលមកពីជំងឺ និងលក្ខខណ្ឌដែលប៉ះពាល់តែផ្នែកតូចមួយប៉ុណ្ណោះ។

1. ដុំសាច់ ជំងឺមហារីក;
2. ការបង្កើត cystic;
3. ដុំសាច់ឈាមដោយសាររបួស;
4. អាប់សដោយសារតែការឆ្លងមេរោគដែលបានចូលទៅក្នុងខួរក្បាល។

មូលហេតុនៃការកើនឡើងយ៉ាងទូលំទូលាយនៃបរិមាណនៃសារធាតុខួរក្បាលរួមមានជំងឺផ្សេងៗ ការពុល ផលវិបាកនៃការលង់ទឹក ការថប់ដង្ហើម និងការរងរបួសផ្សេងៗទៀត។

មានហេតុផលជាច្រើនដែលអាចបង្កើតទាំងការហើមក្នុងតំបន់ និងការរីករាលដាលនៃជាលិកាខួរក្បាល។

1. របួសលលាដ៍ក្បាលនិងខួរក្បាល ស្នាមជាំបន្ទាប់ពីរបួស;
2. ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជារឿយៗកើតឡើងចំពោះមនុស្សចាស់។
3. ការហើមខួរក្បាលរបស់ទារកទើបនឹងកើតដោយសាររបួសអំឡុងពេលសម្រាលកូន;
4. ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីធ្ងន់ធ្ងរ;
5. ជំងឺឆ្កួតជ្រូក, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលក្នុងវ័យកុមារភាព,
6. Preeclampsia នៅពាក់កណ្តាលទីពីរនៃការមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងលទ្ធផលធ្ងន់ធ្ងរ;
7. ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ: រលាកខួរក្បាល, រលាកស្រោមខួរ, ស្រឡទែន, toxoplasmosis;
8. ប្រតិបត្ដិការជាច្រើនក្នុងអំឡុងពេលដែលមានការអន្តរាគមន៍នៅក្នុងបែហោងធ្មែញ cranial បណ្តាលឱ្យហើម។ ជាឧទាហរណ៍ ការហើមអាចកើតមានឡើងបន្ទាប់ពីការដកដុំសាច់ខួរក្បាលចេញ។

គ្រោះថ្នាក់នៃការហើម

ការពន្យារពេលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវអាចនាំឱ្យមានការរំខានធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងមុខងារសំខាន់ៗនៃការដកដង្ហើម និងចង្វាក់បេះដូង។ ដែលនាំទៅដល់ការស្លាប់។ ការខូចខាតសរសៃប្រសាទអចិន្ត្រៃយ៍ធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតមានឡើង ដូចជាការរំលោភលើសកម្មភាពម៉ូទ័រ និងអារម្មណ៍នៃអវយវៈ។

ការផ្តល់ជំនួយទាន់ពេលវេលានឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជៀសវាងការរំលោភបំពានទាំងនេះ។ដើម្បីទទួលបានជំនួយដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស អ្នកត្រូវដឹងពីរោគសញ្ញានៃជម្ងឺនេះ។

រោគសញ្ញានិងការបង្ហាញ

សញ្ញា​នៃ​ការ​ហើម​ខួរក្បាល​ត្រូវ​បាន​បែង​ចែក​ជា​ក្រុម​ជាច្រើន​តាម​ធម្មតា​។

• រោគសញ្ញានៃការកើនឡើងសម្ពាធ intracranial;
• ការបង្ហាញសរសៃប្រសាទ;
• រោគសញ្ញានៃការហើមនៃការបង្កើតកោសិកាខួរក្បាល និងការរំលោភរបស់វា។

រោគសញ្ញានៃការកើនឡើងសម្ពាធ intracranial ត្រូវបានបង្ហាញដោយសញ្ញាដូចខាងក្រោម:

• បង្កើនការឈឺក្បាលជាមួយនឹងអារម្មណ៍នៃភាពពេញលេញ;
• សញ្ញានៃភាពងងុយគេងនិងងងុយដេកលេចឡើង;
• នៅពាក់កណ្តាលនៃការសម្រាកពេញលេញ, ក្អួតលេចឡើង;
• ការវិវត្តនៃជំងឺលើសឈាមក្នុងខួរក្បាលនាំឱ្យចលនាភ្នែកចុះខ្សោយ ហើយការមើលឃើញកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនតាមកាលកំណត់។

រោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍ដោយសារតែការរីករាលដាលនៃ edema ទៅ Cortex បន្ទាប់មកទៅជាទម្រង់ subcortical ។ សម្ពាធខាងក្នុងកើនឡើង នេះនាំឱ្យមានជំងឺដូចខាងក្រោម។

• ការចាប់យកខ្សោយ និងការឆ្លុះបញ្ចាំងការពារ។ ការឆ្លុះបញ្ចាំងរោគសាស្ត្រលេចឡើងដែលជាលក្ខណៈរបស់ទារកទើបនឹងកើត។ល។
• ការវាយប្រហារនៃការប្រកាច់ អមដោយការរំជើបរំជួលផ្លូវចិត្ត។
• ការកន្ត្រាក់កើនឡើងនិងកាន់កាប់រាងកាយទាំងមូល។

នៅពេលដែលការហើមលូតលាស់ និងការព្យាបាលមិនទាន់បានចាប់ផ្តើម ការខូចខាតដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរចំពោះជាលិកាសរសៃប្រសាទកើតឡើង។

1. ការរំខាននៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលនៃការដកដង្ហើមនិងចង្វាក់បេះដូង, បណ្តាលឱ្យស្លាប់;
2. ការខូចខាតសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរឯកតោភាគីដោយសារតែការបង្ហាប់នៃ medulla នៅម្ខាង។ គ្រាប់ភ្នែកមួយពង្រីក បាត់បង់ការឆ្លុះ ខ្វិនអវយវៈម្ខាង។
3. សីតុណ្ហភាពឡើងដល់ 40C និងខ្ពស់ជាងនេះ។ នាងមិនអាចត្រូវបានបាញ់ទម្លាក់ទេ។
4. អ្នកជំងឺធ្លាក់ខ្លួនឈឺធ្ងន់ធ្ងរ - សន្លប់។

សន្លប់ដោយសារជំងឺខួរក្បាល

សន្លប់ត្រូវបានកំណត់ដោយស្ថានភាពនៃការគេង pathological ជ្រៅ។ ដំណើរការនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទថយចុះហើយត្រូវបានរំខាន។ មនុស្សម្នាក់សន្លប់ ហើយមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការរំញោច ឬការឈឺចាប់ខាងក្រៅទេ។ មុខងារសំខាន់ៗត្រូវបានចុះខ្សោយ។

ការ​ស្ថិត​ក្នុង​សន្លប់​ក្នុង​រយៈ​ពេល​យូរ​នាំ​ឱ្យ​កោសិកា​ប្រសាទ​ជា​ច្រើន​ស្លាប់ នាំ​ឱ្យ​ស្លាប់។

លក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺខួរក្បាលចំពោះទារកទើបនឹងកើត

ភាពពិសេសនៃការហើមខួរក្បាលចំពោះមនុស្សពេញវ័យគឺថាវាច្រើនតែកើនឡើងយឺតជាងចំពោះកុមារ។ ការវិវឌ្ឍន៍នៃជម្ងឺហើមពោះទារកទើបនឹងកើតកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយទាមទារចំណេះដឹងហ្មត់ចត់អំពីការថែទាំសង្គ្រោះបន្ទាន់ ជំនាញក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ចំពោះកុមារ ការហើមនៃដើមខួរក្បាលកើតឡើង។

ការហើមនៃជាលិកាសរសៃប្រសាទចំពោះទារកទើបនឹងកើតកើតឡើងដោយសារហេតុផលជាច្រើន។

• ការរងរបួសពីកំណើតគឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុតនិងទូទៅបំផុតនៃការហើម។
• ដំបៅពុលនៃទារក;
• ជំងឺហ្សែន។

ជាមួយនឹងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា កោសិកាប្រសាទត្រូវបានស្តារឡើងវិញ ហើយការហើមក៏ថយចុះ។ វគ្គសិក្សាធ្ងន់ធ្ងរមានផលវិបាកជាច្រើន រួមមានៈ

1. ការលូតលាស់យឺតនិងការអភិវឌ្ឍទូទៅរបស់កុមារ;
2. ការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក;
3. ខ្វិន;
4. ដំណក់ទឹកនៃ medulla;

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការហើមនៃរចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាល

វេជ្ជបណ្ឌិតចាប់ផ្តើមវិធានការវិនិច្ឆ័យដោយការពិនិត្យទូទៅការសាកសួរពាក្យបណ្តឹង (ប្រសិនបើអ្នកជំងឺដឹងខ្លួន) ។ ប្រសិនបើសន្លប់ ការស្ទង់មតិរបស់សាច់ញាតិ និងបុគ្គលិកដែលមានវត្តមាននៅពេលចាប់ផ្តើមនៃការបង្ហាញរោគសញ្ញាត្រូវបានធ្វើឡើង។

បន្ទាប់ពីនេះអ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅរកវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យបន្ថែម។

ការ​របួស​តម្រូវ​ឱ្យ​ពិនិត្យ​លលាដ៍​ក្បាល​ដោយ​ប្រើ​កាំរស្មីអ៊ិច។ ដើម្បីវាយតម្លៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរបួសឆ្អឹង។ វាយតម្លៃការខូចខាតលលាដ៍ក្បាល។

បន្ទាប់មក ការពិនិត្យ tomography ដែលបានគណនា និងរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ដើម្បីវាយតម្លៃការរីករាលដាលនៃការហើម។

រូបភាពបង្ហាញពីការហើមខួរក្បាល៖

ដោយសារ hematoma៖ ក. នៅលើ CT; B. នៅលើ MRI ។

ដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងជាលិកាខួរក្បាលសម្ពាធកើតឡើងនៅខាងក្នុងហើយការហើមកើតឡើង។

ការព្យាបាលជម្ងឺរលាកខួរក្បាល

ការហើមខួរក្បាលគឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរាងកាយដែលតម្រូវឱ្យមានការអន្តរាគមន៍ជាបន្ទាន់ ដោយមិនគិតពីកន្លែងដែលការហើមបានចាប់ផ្តើម នៅផ្ទះ ឬកន្លែងព្យាបាល។ បន្ទាប់ពីវិធានការបន្ទាន់ជាលិកាសរសៃប្រសាទត្រូវបានឆ្អែតដោយអុកស៊ីហ៊្សែនបរិមាណសារធាតុរាវនៅក្នុងខ្លួនត្រូវបានកាត់បន្ថយតាមវិធីផ្សេងៗហើយសីតុណ្ហភាពត្រូវបានថយចុះ។

ការ​ថែ​ទាំ​ជា​បន្ទាន់

ការថែទាំសង្គ្រោះបន្ទាន់មុនពេលការមកដល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតរួមមានវិធានការជាច្រើនដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាព។

វាចាំបាច់ក្នុងការគ្របក្បាលមនុស្សដោយថង់ទឹកកកដើម្បីកាត់បន្ថយសីតុណ្ហភាព។ ផ្តល់ឱ្យគាត់នូវការដកដង្ហើមឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ប្រសិនបើមានក្អួតឬវត្ថុរាវផ្សេងទៀតនៅក្នុងមាត់របស់គាត់។ វាចាំបាច់ក្នុងការដោះលែងគាត់ពីវត្ថុរាវទាំងនេះ។ បន្ទាប់មកទៀត ចាំបាច់ត្រូវផ្តល់ខ្យល់ស្រស់ឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ មនុស្សម្នាក់នៅក្នុងរដ្ឋនេះត្រូវការបរិមាណអុកស៊ីសែនកើនឡើង។

ពេលខ្លះ គ្រូពេទ្យអាចសម្រេចចិត្តធ្វើការវះកាត់ ដើម្បីកាត់បន្ថយសម្ពាធក្នុងខួរក្បាល។ Craniotomy ត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបង្ហូរសារធាតុរាវដែលប្រមូលផ្តុំនៅខាងក្នុងលលាដ៍ក្បាលឬ shunting ដើម្បីបង្កើតលក្ខខណ្ឌបង្ហូរទឹក។

ការព្យាបាលដោយការខះជាតិទឹក។

ការខះជាតិទឹកគឺជាការដកទឹកចេញពីរាងកាយ។ វាត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកាត់បន្ថយបរិមាណសារធាតុរាវលើស។ ដើម្បីដកសារធាតុរាវចេញពីរាងកាយការប្រើ osmodiuretics ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ ថ្នាំដែលមានវេជ្ជបញ្ជាដូចជា mannitol, sorbitol, glycerol ។

Mannitol ត្រូវបានគេចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម កាត់បន្ថយ ICP យ៉ាងខ្លី និងយកទឹកចេញតាមតម្រងនោម ដោយសារតែការបង្កើត osmolarity ប្លាស្មាកើនឡើង។ Sorbitol មានសកម្មភាពខ្សោយជាង mannitol ហើយ glycerol មានឥទ្ធិពលដូចគ្នានឹង mannitol ដែរ។

ថ្នាំផ្សេងទៀតក្នុងការព្យាបាលជំងឺ edema ខួរក្បាល

បន្ថែមពីលើភ្នាក់ងារខ្សោះជាតិទឹក ក្រុមថ្នាំមួយចំនួនទៀតត្រូវបានប្រើប្រាស់ដើម្បីកាត់បន្ថយការហើម។

ថ្នាំ Corticosteroids ធ្វើឱ្យមានដំណើរការធម្មតានៃការកើនឡើងនៃ permeability សរសៃឈាមនៅក្នុងតំបន់នៃការហើម។ ស្តារលំហូរឈាមធម្មតាទៅកាន់តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ អ្នកតំណាងក្រុម៖ Dexamethasone ។

Barbiturates គឺជាប្រភេទថ្នាំដែលកាត់បន្ថយការហើមខួរក្បាល និងកាត់បន្ថយចំនួននៃការប្រកាច់។ នេះបង្កើនឱកាសនៃលទ្ធផលអំណោយផលសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

អុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់ និងការរំលាយអាហារខួរក្បាលប្រសើរឡើង

អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ទេរទៅខ្យល់សិប្បនិម្មិត។ រក្សាសម្ពាធអុកស៊ីសែនដោយផ្នែកនៅ 100 ម។ rt សិល្បៈ។ Hyperventilation នៃសួតត្រូវបានអនុវត្តដែលកាត់បន្ថយការហើមដោយបង្រួម lumen នៃសរសៃឈាម។ ការធានាឱ្យមានការចូលប្រើប្រាស់អុកស៊ីសែនជាប្រចាំទៅកាន់ខួរក្បាលការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកដែលទាក់ទងនឹងកង្វះរបស់វា។

ការព្យាបាលមានគោលបំណងលុបបំបាត់មូលហេតុ និងរោគសញ្ញាដែលពាក់ព័ន្ធ

ការហើមនៃរចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាលមិនមែនជាជំងឺចម្បងនោះទេ។ ដើម្បីរួចផុតពីវិបត្តិយ៉ាងឆាប់រហ័ស អ្នកជំងឺត្រូវការការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់នៃរោគសាស្ត្រមូលដ្ឋាន។

ការព្យាបាលជំងឺឆ្លង ដូចជារលាកស្រោមខួរ និងរលាកខួរក្បាល តម្រូវឱ្យប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច សំដៅបំផ្លាញមេរោគ។ បរិយាកាសស្ងប់ស្ងាត់ត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់អ្នកជំងឺដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃកត្តាខាងក្រៅ។

ការហើមដោយសារតែការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុអាឡែហ្ស៊ីខ្លាំងតម្រូវឱ្យលុបបំបាត់ការប៉ះពាល់នឹងអាឡែស៊ី។

ក្នុងករណីមានរបួស ការព្យាបាលវះកាត់នៃរបួសស្នាមត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាញឹកញាប់។ Hematomas ត្រូវបានយកចេញផ្នែកដែលខូចនៃឆ្អឹងត្រូវបានដាក់នៅនឹងកន្លែងហើយបំណែកត្រូវបានយកចេញ។

ដុំសាច់ត្រូវការការដកវះកាត់ជាចាំបាច់ ប្រសិនបើអាច។

ការព្យាបាលជាមួយឱសថ folk

ឱសថ folk រួមជាមួយនឹងថ្នាំអាចមានឥទ្ធិពល diuretic ដែលជំរុញការយកចេញនៃសារធាតុរាវ។ ក៏ដូចជាការស្តារឈាមរត់ធម្មតានៅលើគ្រែសរសៃឈាមកាត់បន្ថយសម្ពាធ intracranial ។

ដើម្បីកាត់បន្ថយសម្ពាធ intracranial អ្នកត្រូវការយក 30 ក្រាមនៃផ្កា cumin ខ្សាច់ adonis ស្លឹកជាមួយផ្កា Sophora ។ 50 ក្រាមនីមួយៗនៃឱសថ tribulus, yarrow, wort ផ្លូវ John, គ្រាប់ពូជ parsley, ផ្កា elderberry ។ ឱសថ Goldenrod 100 ក្រាម ស្លឹកពីដើម White Birch ។ កិនបណ្តុំនេះ ញ៉ាំមួយស្លាបព្រាបាយកន្លះក្នុងទឹក ៣០០មីលីលីត្រ។ ទុករយៈពេល 6 នាទី។ បន្ថែមទឹកឃ្មុំមួយស្លាបព្រា។ ផឹកកន្លះកែវកន្លះម៉ោងមុនពេលញ៉ាំអាហារការព្យាបាលមានរយៈពេល 1,5 ខែ។

ដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាដូចជា tinnitus, unsteadness of gait, pressure surges, headache, វិលមុខញឹកញាប់, ការចុះខ្សោយនៃការចងចាំ, និងការបាត់បង់កម្លាំង, ការប្រមូលផ្តុំខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ។

យកមើមនៃ valerian, rosehips, calamus, licorice និង marshmallow ។ ផ្កាឈូករ័ត្ន, motherwort, wheatgrass, mint, elecampane ។ រៀបចំនិងប្រើទាំងអស់នេះតាមរបៀបដូចគ្នានឹងរូបមន្តដំបូង។

វាជាការសំខាន់ក្នុងការចងចាំថាការព្យាបាលជាមួយឱសថនិងឱសថផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពីការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកឯកទេស។

ផលវិបាកនិងផលវិបាកនៃការហើមនៃរចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាល

មានលទ្ធផលអំណោយផលនិងមិនអំណោយផល។ អំណោយផលរួមមានការជាសះស្បើយពេញលេញ និងការស្តារឡើងវិញជាមួយនឹងផលវិបាកអប្បបរមា។

ផលវិបាកកម្រិតស្រាល៖ គេងមិនលក់ ធ្លាក់ទឹកចិត្ត ការថយចុះសកម្មភាពរាងកាយ ឈឺក្បាល។

លទ្ធផលមិនល្អត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការចុះខ្សោយសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរឬការស្លាប់។

ការវិវត្តនៃការហើមជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរទៅជាហើមខួរក្បាល និងការស្លាប់

ប្រសិនបើការព្យាបាលមិនទាន់ពេលវេលា ឱកាសនៃការរស់រានមានជីវិតត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ការហើមឬហើម perifocal នៃខួរក្បាលកើតឡើង។ នេះគឺជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលសារធាតុរាវចាប់ផ្តើមមិនត្រឹមតែដាក់សម្ពាធលើកោសិកាប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងកកកុញនៅក្នុងពួកវាផងដែរដែលបង្កើនសម្ពាធ។ ចន្លោះនៃ ventricles នៃខួរក្បាលត្រូវបានបង្ហាប់។ សន្លប់ជ្រៅមានការរីកចម្រើន។

ផលវិបាកនេះប្រាកដជានាំទៅដល់ការស្លាប់ ឬបញ្ចប់ដោយផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ការហើមខួរក្បាលក៏អាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ខួរក្បាលធំ។

ការលុបបំបាត់ការហើមជាមួយនឹងពិការភាពរបស់អ្នកជំងឺ

ការហើមនៃរចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាលឬការព្យាបាលដែលពន្យារពេលនាំឱ្យមានផលវិបាកដែលធ្វើឱ្យមុខងារធម្មតារបស់មនុស្សមានការលំបាក។ តម្រូវការពិការភាពត្រូវបានលើកឡើងសម្រាប់អ្នកជំងឺបែបនេះ។

ផលវិបាកបែបនេះរួមមាន:

• ការបាត់បង់ផ្នែកពេញមួយជីវិតនៃសកម្មភាពម៉ូទ័រនៃអវយវៈ;
• ការបាត់បង់ការនិយាយអចិន្រ្តៃយ៍;
• ការកើតឡើងនៃជំងឺវង្វេង;
• Schizophrenia ដោយសារតែការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

ការលុបបំបាត់ទាំងស្រុងនៃ edema ដោយគ្មានផលវិបាក

ស្ថានភាពស្រដៀងគ្នាគឺអាចធ្វើទៅបានប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវបានចាប់ផ្តើមក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលាហើយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសាស្ត្របឋមមិនធ្វើឱ្យដំណើរការកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងទេហើយការខូចខាតសរីរាង្គចំពោះជាលិកាខួរក្បាលមិនកើតឡើងទេ។ ឧទាហរណ៍ ដោយសាររបួស ឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលធំ។

ជួនកាលភាពស្មុគស្មាញលេចឡើងដែលមិនបន្សល់ទុកដានតាមពេលវេលា។

• ឈឺក្បាលដែលបាត់បន្ទាប់ពីពីរបីខែ;
• ការរំខានអារម្មណ៍;
• ការរំខាននៃចលនាស្រាល;

លទ្ធផលនៃជំងឺដែលមានផលវិបាកបែបនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាលទ្ធផលដោយគ្មានផលវិបាកប្រសិនបើពួកគេបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីពេលខ្លះ។ លទ្ធផលអំណោយផលទាំងស្រុងគឺកម្រអាចធ្វើទៅបានណាស់។

ការងើបឡើងវិញនៃខួរក្បាលបន្ទាប់ពីការហើម

បន្ទាប់ពីមានជំងឺអ្នកជំងឺត្រូវការបរិយាកាសស្ងប់ស្ងាត់។ វាមានតម្លៃកំណត់គាត់ពីការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត ប្រសិនបើមានបញ្ហាចលនាបណ្តោះអាសន្នកើតឡើង ហើយផ្តល់ការថែទាំ និងជំនួយចាំបាច់។ លេបថ្នាំវីតាមីន និងផលិតផលពិសេសដែលវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ដើម្បីពង្រឹងការចងចាំរបស់អ្នក។

ការរំខានចលនាធ្ងន់ធ្ងរបន្ទាប់ពីការព្យាបាលតម្រូវឱ្យមានការសម្របសម្រួលសង្គមត្រឹមត្រូវ។ សាច់ញាតិអាចជួយក្នុងរឿងនេះ។ ជារឿយៗមនុស្សម្នាក់មិនអាចស៊ាំនឹងការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពសង្គមរបស់គាត់បានទេ។ វាចាំបាច់ក្នុងការជួយមនុស្សម្នាក់ស្វែងរកទិដ្ឋភាពវិជ្ជមាន ដើម្បីបង្ហាញពីការលើកទឹកចិត្តដើម្បីរស់នៅ។ អ្នកអាចទាក់ទងអ្នកចិត្តសាស្រ្ត។

ដើម្បីពិពណ៌នាវាក្នុងន័យសាមញ្ញ ការហើមខួរក្បាលគឺជាជំងឺដែលលំហូរចេញធម្មតានៃសារធាតុរាវ cerebrospinal ត្រូវបានរំខាន។ ជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរ pathological, សម្ពាធលើជាលិកាកើនឡើង, ចរាចរឈាមក្លាយជាការលំបាកនិងបាតុភូត necrotic ត្រូវបានអង្កេត។ អវត្ដមាននៃការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់ ការហើមគឺស្លាប់។

តើអ្វីទៅជាជំងឺខួរក្បាល

រោគសញ្ញានៃការហើមលេចឡើងស្ទើរតែភ្លាមៗ។ ជំងឺនេះរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនជាលំដាប់។ ប្រសិនបើជំងឺនេះវិវត្តន៍មិនអំណោយផលនោះការស្លាប់កើតឡើង។

ប្រភេទនៃការហើមខួរក្បាល

អាស្រ័យលើធម្មជាតិរបស់វា វាជាទម្លាប់ក្នុងការបែងចែកប្រភេទនៃការហើមជាច្រើន៖

• ការហើមសរសៃឈាម - ជំងឺ pathological ត្រូវបាននាំមុខដោយការកើនឡើងនៃ permeability capillary ។ លទ្ធផលគឺការកើនឡើងនៃបរិមាណសារធាតុពណ៌ស។ ការហើមខួរក្បាល Perifocal នៃប្រភេទ vasogenic កើតឡើងជាផលវិបាកនៃការហូរឈាមខាងក្នុង ការវិវត្តនៃការបង្កើតដុំសាច់ និងដំបៅនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។
• Cytotoxic edema គឺជាលទ្ធផលនៃការបំផ្លាញរចនាសម្ព័ន្ធនៃកោសិកាខួរក្បាលដោយសារតែការពុលជាតិពុល។ ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រគឺអាចបញ្ច្រាស់បានតែក្នុងរយៈពេល 6-8 ម៉ោងដំបូងប៉ុណ្ណោះ។ ការផ្លាស់ប្តូរដ៏សំខាន់កើតឡើងនៅក្នុងការរំលាយអាហារជាលិកា។ មូលហេតុនៃការហើមខួរក្បាលគឺការពុល វិទ្យុសកម្ម និងការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។
• ហើមអ៊ីដ្រូស្តាទិច - លេចឡើងនៅក្នុងជំងឺដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងសម្ពាធ ventricular ។ ប្រភេទនៃការហើមនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាចម្បងចំពោះទារកទើបនឹងកើត។ ការហើមខួរក្បាល Periventricular គឺមិនសូវកើតមានចំពោះមនុស្សពេញវ័យទេ ភាគច្រើនដោយសាររបួស និងការវះកាត់។
• Osmotic edema - កើតឡើងនៅពេលដែលសមាមាត្រនៃប្លាស្មានិងជាលិកាខួរក្បាលខុសពីបទដ្ឋាន។ រោគសាស្ត្រលេចឡើងជាផលវិបាកនៃការស្រវឹងទឹកនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល, ជំងឺរលាកខួរក្បាលមេតាប៉ូលីស, ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់និងខ្សោយថ្លើម។

បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ និងកត្តាដែលបណ្តាលឱ្យហើម លេខកូដយោងទៅតាម ICD 10 ត្រូវបានចាត់តាំង ហើយវគ្គនៃការព្យាបាលសមស្របត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យរលាកខួរក្បាល?

តើការហើមខួរក្បាលបង្ហាញយ៉ាងដូចម្តេច?

រោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រគឺ៖

សញ្ញា​នៃ​ការ​វិវត្តន៍​នៃ​ការ​ហើម​ក៏​រួម​មាន ការ​ដួល​សន្លប់ ពិបាក​និយាយ ការ​ដក​ដង្ហើម និង​ការ​បង្ហាញ​រោគ​ផ្សេង​ទៀត។ អាំងតង់ស៊ីតេនៃរោគសញ្ញាកើនឡើងជាលំដាប់។ ការហើមខួរក្បាលបណ្តាលឱ្យស្លាប់នៃជាលិកាសរសៃប្រសាទដូច្នេះអ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃបញ្ហាជាមួយនឹងមុខងារដឹកនាំនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។

ហេតុអ្វីបានជាការហើមខួរក្បាលមានគ្រោះថ្នាក់?

យន្តការនៃការអភិវឌ្ឍន៍ edema ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃបាតុភូត necrotic ។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការស្តារឡើងវិញទាំងស្រុងនូវកោសិកាសរសៃប្រសាទដែលស្លាប់ និងជាលិកាខួរក្បាលទន់។ ផលវិបាកអាស្រ័យទៅលើកម្រិតនៃការខូចខាត និងតំបន់ដែលខូចខាត។

ទោះបីជាបន្ទាប់ពីការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពក៏ដោយ អ្នកជំងឺជួបប្រទះនូវផលវិបាកដូចខាងក្រោមៈ

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ជាមួយនឹងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងដុំសាច់ ការហើមខួរក្បាលគឺគួរឱ្យភ័យខ្លាច ព្រោះវានាំឱ្យខ្វិនផ្នែកខ្លះ ឬពេញលេញនៃអវយវៈ និងពិការភាព។

ជំងឺ oncological សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការដកដុំសាច់ចេញក៏ដោយក៏ស្លាប់ក្នុង 85% នៃករណី។ ការសិក្សាថ្មីៗបានបង្កើតទំនាក់ទំនងរវាងសន្លប់ និងការហើមនៃជាលិកាខួរក្បាល។

សន្លប់ និងរលាកខួរក្បាល

សន្លប់ដោយសារតែការហើមគឺជាប្រតិកម្មការពារ។ ដំបូងអ្នកជំងឺធ្លាក់ក្នុងស្ថានភាពសន្លប់។ ប្រសិនបើជំនួយភ្លាមៗមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទេនោះ សន្លប់ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ អាស្រ័យលើកម្រិតនៃការខូចខាតនិងកត្តាដែលបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរមុខងារខួរក្បាលអ្នកជំងឺត្រូវបានសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងផ្នែកសមស្របនៃមន្ទីរពេទ្យ។

ហើមខួរក្បាលចំពោះទារកទើបនឹងកើត

1. ជាតិពុល។
2. ជំងឺខ្វះឈាម។
3. ទំនោរហ្សែន។

1. ការពន្យាពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍។
2. ផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង។
3. ជំងឺឆ្កួតជ្រូក។
4. ខ្វិន។
5. Hydrocephalus ឬដំណក់ទឹក។
6. dystonia លូតលាស់ - សរសៃឈាម។

វិធី និងអ្វីដែលត្រូវបំបាត់ការហើមខួរក្បាល

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺខួរក្បាល

វិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវខាងក្រោមត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាប្រពៃណី៖

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការហើមត្រូវគិតពីបរិមាណសរុបនៃដំបៅ និងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃដំណើរការ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកប្រមើលមើលផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។ ជាឧទាហរណ៍ ការហើមអឌ្ឍគោលខាងឆ្វេងប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់សមត្ថភាពបញ្ញារបស់អ្នកជំងឺ ហើយក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ ខ្វិនផ្នែកខាងស្តាំអាចត្រូវបានគេរំពឹងទុក។

នៅពេលពិនិត្យអ្នកជំងឺ ការធ្វើតេស្តជាបន្តបន្ទាប់ត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណកាតាលីករសម្រាប់ការហើមជាលិកា។ ដូច្នេះការពិនិត្យសរសៃប្រសាទសម្រាប់ការស្រវឹងរួមជាមួយនឹងលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តគ្លីនិកជួយកំណត់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវនូវវត្តមាននៃជំងឺសូម្បីតែនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងក៏ដោយ។

ការថែទាំបន្ទាន់សម្រាប់ការហើម

ឱសថសម្រាប់ការហើម

ប្រសិនបើកាតាលីករដែលបង្កឱ្យមានការហើមគឺជាដុំសាច់នោះ ការដកយកចេញរបស់វាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

ការព្យាបាលជម្ងឺរលាកខួរក្បាលជាមួយឱសថ folk

ដោយសារតែគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺនេះ និងប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការបង្កឱ្យមានផលវិបាកដែលមិនចង់បាន ឬបង្កឱ្យមានការរលាក និងហើមជាលិកាឡើងវិញ អ្នកអាចប្រើថ្នាំបន្សាប និងសារធាតុ tinctures ណាមួយបានលុះត្រាតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ហើយក្នុងអំឡុងពេលនៃការមិនធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

ការងើបឡើងវិញនៃខួរក្បាលបន្ទាប់ពីការហើម

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃផលវិបាកគឺអាស្រ័យលើល្បឿនដែលការព្យាបាលត្រូវបានចាប់ផ្តើម។ ខួរក្បាលរបស់មនុស្សមានលក្ខណៈពិសេសអស្ចារ្យ។ មុខងារនៃកោសិកាងាប់ និងតំបន់នៃជាលិកាខួរក្បាលត្រូវបានកាន់កាប់ដោយជាលិកាក្បែរនោះ។ ប៉ុន្តែនេះត្រូវការពេលវេលា។ អ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីទទួលរងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល នឹងត្រូវរៀនពីរបៀបដើរ និងនិយាយឡើងវិញ។ យូរ ៗ ទៅមានការស្ដារឡើងវិញដោយផ្នែកនៃមុខងារដែលបាត់បង់។

ជំងឺ​រលាក​ខួរក្បាល​គឺជា​ស្ថានភាព​គ្រោះថ្នាក់​ដែល​គំរាមកំហែង​ដល់​សុខភាព និង​អាយុជីវិត​របស់​អ្នកជំងឺ​។ ការហើមជាលិកាត្រូវតែត្រូវបានព្យាបាលទាំងស្រុងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ វិធីសាស្រ្តនៃការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងគឺមិនអាចទទួលយកបានទេ។