ការវះកាត់យកក្លនលូនចេញពីឆ្អឹងខ្នង។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវះកាត់យកក្លនលូននៃឆ្អឹងខ្នងចង្កេះ: ប្រភេទនៃការវះកាត់និងការណែនាំសម្រាប់ការស្តារនីតិសម្បទា

នាងដឹងថាការឈឺចាប់ប្រភេទណាដែលកើតឡើងជាមួយនាង - យូរមិនកន្លងផុតទៅជាច្រើនសប្តាហ៍ ប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងថាតើចលនានីមួយៗត្រូវបានផ្តល់ការលំបាកប៉ុណ្ណា។ ហើយជួនកាលជំងឺនេះថែមទាំងនាំឱ្យខ្វិនអវយវៈ និងពិការក្នុងការងាររបស់សរីរាង្គខាងក្នុងសំខាន់ៗ ហើយបន្ទាប់មកទៀត យើងមិនអាចនិយាយអំពីសកម្មភាពជីវិតធម្មតាបានឡើយ។ នៅពេលដែលវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្សត្រូវបានអស់ហើយ "អ្វីៗនៅតែមាន" ឬកាន់តែអាក្រក់ទៅទៀតរមៀលចុះពីលើភ្នំហើយមូលហេតុកើតឡើងដែលតម្រូវឱ្យមានការអន្តរាគមន៍ភ្លាមៗនោះសំណួរនៃការដកចេញរោគវិទ្យាត្រូវបានលើកឡើង។ ការវះកាត់យកក្លនលូនចេញពីឆ្អឹងខ្នង ជួនកាលក្លាយជាជម្រើសចុងក្រោយសម្រាប់អ្នកជំងឺបែបនេះ ហើយសង្ឃឹមថាវានឹងនាំមកនូវការព្យាបាល។

ការ​សម្រេច​ចិត្ត​ធ្វើ​ការវះកាត់​យក​ក្លន​ឆ្អឹងខ្នង​ចេញ​គួរតែ​ធ្វើឡើង​ដោយ​មនុស្ស​ម្នាក់​ដោយ​ប្រុងប្រយ័ត្ន ប្រុងប្រយ័ត្ន និង​មិន​ប្រញាប់ប្រញាល់។ រយៈពេលបន្ទាប់ពីនោះ អវត្ដមាននៃឥទ្ធិពលនៃវិធីព្យាបាលបែបបុរាណត្រូវបានស្នើឡើង ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមួយខែកន្លះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការប្រសើរក្នុងការបង្កើនរយៈពេលនេះដល់ 3 ខែ លុះត្រាតែមានកម្លាំង និងការស៊ូទ្រាំគ្រប់គ្រាន់ ហើយមិនមានការខ្សោះជីវជាតិនៅក្នុងសុខភាព។ ក្នុងករណីភាគច្រើន យើងប្រញាប់ពេក និងភ័យស្លន់ស្លោយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយយើងពិតជាមិនចូលចិត្តការឈឺចាប់ ហើយជារឿយៗនិយាយបំផ្លើសវា។ ហើយយើងក៏ទុកខ្លួនយើង ហើយខ្ជិលក្នុងការធ្វើលំហាត់កាយសម្បទា ដែលជាកត្តាសម្រេចចិត្តក្នុងការស្តារឡើងវិញ។

វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវព្រមានអ្នកជំងឺដោយស្មោះត្រង់៖

• ការវះកាត់យកក្លនលូន intervertebral មិនផ្តល់ការធានា 100% នៃការព្យាបាលទេ
• ជារឿយៗនាំឱ្យមានការកើតឡើងវិញនិងផលវិបាក
• អ្នកជំងឺគួរតែចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងការព្យាបាលក្នុងអំឡុងពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទា ដើម្បីជៀសវាងការកើតឡើងវិញ និងផលវិបាកដែលអាចកើតមានទាំងនេះ។

ប្រភេទនៃការវះកាត់យកក្លនលូនចេញពីឆ្អឹងខ្នង

ខាងក្រោម​នេះ​ជា​ប្រតិបត្តិការ​សំខាន់​ៗ​ដើម្បី​យក​ក្លន​លូន​ពោះវៀន​ចេញ​៖

• ការកាត់ផ្តាច់
• ការវះកាត់ឡាមីណេត
• ការថតកាំរស្មីអ៊ិច
• មីក្រូវះកាត់
• ឌីស nucleoplasty
• ការកាត់ឡាស៊ែរ

វិធីសាស្រ្តនីមួយៗមានចំណុចខ្លាំង និងចំណុចខ្សោយរបស់វា។ ជម្រើសនៃប្រភេទនៃប្រតិបត្តិការគឺអាស្រ័យលើ anamnesis (ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ) ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្រើសនៃអ្នកជំងឺនិងសមត្ថភាពហិរញ្ញវត្ថុរបស់គាត់។

ការកាត់ផ្តាច់- ឥឡូវ​នេះ​ត្រូវ​បាន​គេ​ចាត់​ទុក​ជា​វិធីសាស្ត្រ​ហួស​សម័យ​ក្នុង​ការ​យក​ក្លន​ចេញ​ពី​ឆ្អឹងខ្នង។ ខ្លឹមសារនៃប្រតិបត្តិការបើកចំហនេះគឺតាមរយៈស្នាមវះលើស្បែកដែលមានប្រវែងប្រហែល 8 សង់ទីម៉ែត្រ ក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ ឌីសទាំងមូលដែលមានរោគសាស្ត្រ ឬផ្នែករបស់វាត្រូវបានយកចេញ ក៏ដូចជាការវះកាត់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹងកងខ្នងដែលប៉ះសរសៃឈាម ឬ ខួរឆ្អឹងខ្នង។

គុណវិបត្តិនៃវិធីសាស្ត្រនេះ៖

• ដោយសារតែការណែនាំដែលអាចធ្វើទៅបានចូលទៅក្នុងប្រឡាយឆ្អឹងខ្នង, ហានិភ័យនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុង meninges កើនឡើង។ នេះតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចយ៉ាងទូលំទូលាយ និងការស្នាក់នៅរបស់អ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យរហូតដល់ 10 ថ្ងៃ។
• ជំនួយ និងជំនាញម៉ូតូងើបឡើងវិញយឺតជាងមុន ដោយសារផ្ទៃខូចខាតធំ

គុណសម្បត្តិ៖

1. អត្រាកើតឡើងវិញទាបបំផុតជាមួយនឹងការដកឌីសរ៉ាឌីកាល់ចេញ (ប្រហែល 3% ក្នុងឆ្នាំដំបូង)
   នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថានៅក្នុងផ្នែកដែលនៅសល់នៃឌីសក្លនលូនតែងតែអាចអភិវឌ្ឍឡើងវិញខណៈពេលដែលឌីសដែលត្រូវបានដកចេញទាំងស្រុងក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកាភ្ជាប់សរសៃ។
2. តម្លៃទាបសមរម្យ

ប្រហែលជាគុណសម្បត្តិទាំងពីរនេះនឹងក្លាយជាការសម្រេចចិត្តសម្រាប់អ្នកដែលមានភាពត្រឹមត្រូវដោយមិនប្រញាប់ប្រញាល់សរសេរវិធីអភិរក្សនេះ។

ការវះកាត់ពោះគឺជាការវះកាត់ក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន ឬទូទៅ ដើម្បីដកផ្នែកនៃឆ្អឹងកងខ្នង (ឡាមីណា) ដែលក្លនៀសង្កត់លើឫសសរសៃប្រសាទ។

គុណសម្បត្តិ៖

1. ការជាសះស្បើយឆាប់រហ័សអ្នកជំងឺអាចចេញពីមន្ទីរពេទ្យនៅថ្ងៃទីបី
2. ជាលទ្ធផលនៃការបញ្ចេញសរសៃប្រសាទការឈឺចាប់ថយចុះស្ទើរតែភ្លាមៗហើយការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅឆ្អឹងខ្នងមានភាពប្រសើរឡើង។

គុណវិបត្តិ៖

1. ការហូរឈាម និងហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគក្រោយការវះកាត់ (ប្រវែងស្នាមវះរហូតដល់ 10 សង់ទីម៉ែត្រ)
2. ហានិភ័យនៃការខូចខាតសរសៃប្រសាទ និងការស្ទះសរសៃឈាម

ការថតកាំរស្មីអ៊ិចគឺ​ជា​ប្រតិបត្តិការ​រាតត្បាត​តិចតួច​បំផុត​ដែល​ពេញ​និយម និង​ផ្សព្វផ្សាយ​យ៉ាង​ទូលំទូលាយ​ដើម្បី​យក​ដុំ​សាច់​ចេញ។ ការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ជំនួយឆ្អឹងខ្នងពិសេស និងឧបករណ៍មីក្រូទស្សន៍ ធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើឱ្យមានស្នាមវះតូចបំផុត (រហូតដល់ 5 មីលីម៉ែត្រ)។ ឧបករណ៍ endoscope ដែលមានចង្កៀង និងកាមេរ៉ាដែលបញ្ជូនរូបភាពពង្រីកទៅអេក្រង់ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុង foramina ពេលក្រោយ (នេះគឺជារន្ធដែលឫសសរសៃប្រសាទឆ្លងកាត់) បន្ទាប់មកក្លនលូន ឬឧបករណ៍ចាប់របស់វាត្រូវបានយកចេញដោយប្រើឧបករណ៍ស្តើងបំផុត។

គុណសម្បត្តិ៖

1. ការវះកាត់ស្ទើរតែគ្មានឈាម ហើយមានរយៈពេលប្រហែលមួយម៉ោងប៉ុណ្ណោះ។
2. សាច់ដុំ និងសរសៃចងមិនត្រូវបានខូចខាតទេ ប៉ុន្តែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរដោយឡែកពីគ្នាដោយឧបករណ៍ពង្រីកបំពង់ពិសេស ដែលធានាបាននូវការព្យាបាលល្អក្រោយការវះកាត់។
3. អ្នកជំងឺត្រូវបានរំសាយចេញស្ទើរតែនៅថ្ងៃបន្ទាប់។
4. រយៈពេលនៃការងើបឡើងវិញសម្រាប់ឆ្អឹងខ្នងគឺតាមទ្រឹស្តី 3 សប្តាហ៍

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កុំត្រេកអរនឹងគុណសម្បត្តិជាក់ស្តែងនៃការវះកាត់ចុង។ វា​មាន​ច្រើន​ដូច​ជា បើ​មិន​ច្រើន​ទេ គុណវិបត្តិ។ ដូច្នេះហើយ អ្វីៗត្រូវតែថ្លឹងថ្លែងដោយប្រុងប្រយ័ត្ន មុននឹងធ្វើការសម្រេចចិត្ត។

គុណវិបត្តិមានដូចខាងក្រោម៖

1. វិធីសាស្រ្តនេះគឺមិនសមរម្យសម្រាប់គ្រប់ប្រភេទនៃ hernias ឆ្អឹងខ្នង, ទីតាំងរបស់ពួកគេដើរតួនាទីយ៉ាងធំ
2. ប្រតិបត្តិការនេះត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់បំផុតក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ឆ្អឹងខ្នង ដែលខ្លួនវាដោយសារតែផលវិបាក និងផលវិបាករបស់វា តម្រូវឱ្យមានការរៀបចំយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន និងការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមបឋម។ បើមិនដូច្នោះទេ ការឈឺក្បាលជាប់រហូតអាចកើតមានជាផលវិបាក។
3. ហានិភ័យនៃផលវិបាក និងការកើតឡើងវិញក្រោយការវះកាត់គឺប្រហែល 10% ហើយនេះមិនមែនជាតួលេខតូចតាចនោះទេ។ មូលហេតុនៃការកើតឡើងវិញនៃក្លនលូនត្រូវបានមនុស្សជាច្រើនចាត់ទុកថាជារោគសញ្ញាអេពីឌូរ៉ាល់ដែលជារឿយៗកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
4. ហើយជាចុងក្រោយ ការដកយកចេញនូវក្លនលូនឆ្អឹងខ្នងដោយ endoscopic គឺមានតម្លៃថ្លៃណាស់។

មីក្រូវះកាត់គឺជាប្រតិបត្តិការវះកាត់ប្រព័ន្ធប្រសាទដើម្បីដកក្លនឆ្អឹងខ្នង interdiscal ចេញ ដែលធ្វើឡើងនៅកម្រិតមីក្រូទស្សន៍ដោយប្រើឧបករណ៍ទំនើបបំផុត និងមីក្រូទស្សន៍ដ៏មានឥទ្ធិពល។ ខ្លឹមសាររបស់វាគឺដើម្បីជ្រាបចូលតាមរយៈស្នាមវះ 3-4 សង់ទីម៉ែត្រចូលទៅក្នុងតំបន់នៃសរសៃប្រសាទដែលបានបង្ហាប់, យកចេញ herniation ឌីសហើយដូច្នេះបញ្ចេញសរសៃប្រសាទ។

នៅពេលនេះ ប្រតិបត្តិការបែបនេះត្រូវបានទទួលស្គាល់ថាទទួលបានជោគជ័យ ហើយត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់។

ការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ ជាលិកាសាច់ដុំក៏មិនខូចដែរ។ ដើម្បីទទួលបានការចូលទៅកាន់សរសៃប្រសាទដែលបានបង្ហាប់ផ្នែកនៃសរសៃចងពណ៌លឿងនៃឆ្អឹងខ្នងហើយបើចាំបាច់គែមនៃ lamina ត្រូវបានយកចេញ។ សរសៃប្រសាទដែលបានបញ្ចេញត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរដោយប្រុងប្រយ័ត្នមួយឡែក ហើយស្នូលដែលខូចទ្រង់ទ្រាយឌីស ឬបំណែករបស់វាត្រូវបានដកចេញ។ ដើម្បីបង្កើតឡើងវិញនូវឌីសដែលបានដំណើរការ វាអាចត្រូវបាន irradiated ឡាស៊ែរ។ ថ្មីៗនេះ ប្រតិបត្តិការត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងការរក្សាសរសៃចងពណ៌លឿង ប្រសិនបើចន្លោះ interarticular ធំទូលាយគ្រប់គ្រាន់ ហើយមាត់នៃឫសសរសៃប្រសាទត្រូវបានព្យាករលើវា។

គុណសម្បត្តិនៃប្រតិបត្តិការ៖
1. បំបាត់ការឈឺចាប់យ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព និងឆាប់រហ័ស
2. ការស្នាក់នៅរយៈពេលខ្លីក្នុងមន្ទីរពេទ្យ៖ ការហូរចេញអាចធ្វើទៅបាននៅថ្ងៃទីបីហើយ។
3. សមត្ថភាពក្នុងការយកចេញ hernias នៅកន្លែងជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ
4. អ្នក​អាច​ត្រឡប់​ទៅ​សកម្មភាព​អសកម្ម​ក្នុង​មួយ​ខែ​ទៅ​សកម្មភាព​រាងកាយ​សកម្ម​ក្នុង​រយៈពេល​មួយ​កន្លះ

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទាំងអំឡុងពេលថតឆ្លុះ និងមីក្រូឌីសស្កូប ទោះបីជារយៈពេលខ្លីនៃការស្តារសមត្ថភាពសាច់ដុំឆ្អឹងកងខ្នងក៏ដោយ វាត្រូវបានណែនាំអោយពាក់ corsets រឹងសម្រាប់រយៈពេលពីរខែ។

គុណវិបត្តិនៃ microdisectomy រួមមាន:

1. ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរដែលនាំអោយមានការឈឺចាប់រ៉ាឌីកាល់ឡើងវិញ និងការកើតឡើងវិញក្នុងប្រហែល 10-15% នៃករណី។
2. តម្លៃខ្ពស់៖ ការចំណាយប្រហាក់ប្រហែលនៃការវះកាត់ខ្នាតតូចជាមួយនឹងការបង្កើតឡើងវិញនូវឌីសឡាស៊ែរនៅក្នុងគ្លីនិកមូស្គូគឺប្រហែល 70,000 រូប្លិ៍។

គឺជាប្រតិបត្តិការរាតត្បាតតិចតួចបំផុតបែបទំនើប ដើម្បីយកក្លនលូនឆ្អឹងខ្នង interdiscal ចេញ ដែលត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន អត្ថន័យគឺកាត់បន្ថយសម្ពាធលើឫសសរសៃប្រសាទចេញពីក្លនលូន។

នៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច ម្ជុលដែលមានអង្កត់ផ្ចិត 2-3 ម.ម ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងឌីសដែលខូច ដែលតាមរយៈនោះ ប្រេកង់វិទ្យុ ឡាស៊ែរ ឬវិទ្យុសកម្មប្លាស្មាត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ដោយម៉ាស៊ីនភ្លើង។ ម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូលនៅកន្លែងជាច្រើនដែលបង្កើតជាបណ្តាញដែលនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកំដៅរហូតដល់ 52 ° C សារធាតុឌីសបានបំបែកដោយផ្នែក។ ជាលទ្ធផលសម្ពាធនៃឌីសនៅលើសរសៃប្រសាទត្រូវបានកាត់បន្ថយហើយការឈឺចាប់ថយចុះ។

គុណសម្បត្តិនៃប្រតិបត្តិការនេះ៖

1. ភាពសាមញ្ញ និងសុវត្ថិភាព ប្រតិបត្តិការមានរយៈពេលប្រហែល 40 នាទី។
2. ផលវិបាកអប្បបរមា និងផលវិបាកក្រោយការវះកាត់
3. អាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង

គុណវិបត្តិ៖
នៅក្នុងវិធីនេះ, ជាអកុសល, វាគឺអាចធ្វើបានដើម្បីយកចេញ hernias ដែលមានទំហំមិនធំជាង 7 មម។

ការកាត់ឡាស៊ែរ- ប្រតិបត្តិការនេះអាចត្រូវបានអនុវត្តទាំងពីរដាច់ដោយឡែកពីគ្នា ដើម្បីបង្កើតឡើងវិញនូវឌីសដែលខូច និងដោយភ្ជាប់ជាមួយនឹងការវះកាត់យកក្លនចេញ។ ដំណើរការនេះត្រូវបានអនុវត្តតាមរបៀបដូចគ្នានឹងឌីស nucleoplasty ដែរ៖ ឧបករណ៍បញ្ចេញឡាស៊ែរថាមពលទាបកំដៅឌីសនៅកន្លែងជាច្រើនរហូតដល់ 70 ° C ហើយនេះរួមចំណែកដល់ការស្តារឡើងវិញរបស់វា។

លក្ខខណ្ឌសម្រាប់ប្រតិបត្តិការជោគជ័យ

លក្ខខណ្ឌទូទៅសម្រាប់ការអនុវត្តប្រកបដោយជោគជ័យនៃប្រតិបត្តិការទាំងនេះគឺជាតម្រូវការដូចខាងក្រោមៈ

1. ការវះកាត់គួរតែធ្វើឡើងមុនដោយការសិក្សាលើកុំព្យូទ័រ ឬម៉ាញេទិក តេស្តូស្តេរ៉ូន ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតផ្សេងទៀត និងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងថ្នាំស្ពឹក ដោយឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តចាំបាច់។
2. អ្នកគួរតែដឹងថា មិនមែនគ្រប់ប្រតិបត្តិការទាំងអស់នឹងសាកសមនឹងប្រភេទនៃការឈឺឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នកនោះទេ។ ទីតាំង ទំហំ និងកត្តាផ្សេងទៀតរបស់វាមានសារៈសំខាន់ណាស់។
3. បន្ទាប់ពីការវះកាត់ប្រភេទខ្លះ អាចមានផលវិបាកក្រោយការវះកាត់ ដូច្នេះ ការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកបន្ថែមត្រូវបានទាមទារ។
4. បន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយ និងការដកថ្នេរចេញ ការព្យាបាលមិនបានបញ្ចប់ទេ៖ រយៈពេលដ៏យូរនៃការស្តារឆ្អឹងខ្នងចាប់ផ្តើម ដែលនឹងរួមបញ្ចូលការស្លៀកពាក់ corsets និងលំហាត់កាយសម្បទាពិសេសដើម្បីការពារការវិវត្តនៃផលវិបាក និងការកើតឡើងវិញ។ កុំភ្លេចទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីពិនិត្យ

មនុស្សជាច្រើនចាប់អារម្មណ៍លើសំណួរនៃការចំណាយលើការវះកាត់ដើម្បីយកក្លនលូនចេញពីឆ្អឹងខ្នង។. សំណួរនេះគឺមានលក្ខណៈបុគ្គល ហើយអាស្រ័យទៅលើទីក្រុង ឬប្រទេសណាដែលគ្លីនិកមានទីតាំងនៅ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការទាក់ទងមជ្ឈមណ្ឌលវះកាត់ដោយផ្ទាល់ដើម្បីដឹងពីតម្លៃ។ នៅលើគេហទំព័រ និងវេទិកាផ្សេងៗ អ្នកអាចស្វែងរកព័ត៌មានពីឆ្នាំមុនៗ ប៉ុន្តែអ្វីៗដំណើរការ អ្វីៗផ្លាស់ប្តូរ។ សុខភាពអ្នកនិងឆ្អឹងខ្នង!

បន្ទាប់ពី 40 ឆ្នាំ, មនុស្សជាច្រើនបានវិវត្តន៍ protrusions hernial នៅក្នុងចន្លោះ intervertebral ។

មនុស្សទាំងនេះភាគច្រើនមិនបានដឹងពីវត្តមានរបស់ជំងឺនេះទេ ប៉ុន្តែអ្នកជំងឺមួយចំនួនតែងតែត្អូញត្អែរអំពីការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងអំឡុងពេលធ្វើចលនា និងបន្ទាប់ពីមួយថ្ងៃរឹង។

តាមក្បួនមួយមនុស្សប្រាកដថាមូលហេតុនៃការឈឺខ្នងគឺជាការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំងឬអស់កម្លាំងបង្គរ។

អ្នកព្យាបាលរោគនៅក្នុងគ្លីនិកជាធម្មតាធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ - ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាគួរតែត្រូវបានយល់ថាសញ្ញាបែបនេះជាចម្បងបង្ហាញពីវត្តមាននៃបញ្ហានៅក្នុងឌីស intervertebral ។

ឱសថសម័យទំនើបអនុញ្ញាតឱ្យយើងនិយាយដោយទំនុកចិត្តថាការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់រួមចំណែកដល់ការព្យាបាលយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺឆ្អឹងខ្នង។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលវះកាត់

មានការចង្អុលបង្ហាញជាច្រើនប្រភេទសម្រាប់ការវះកាត់៖ សាច់ញាតិនិង ដាច់ខាត.

ការចង្អុលបង្ហាញដាច់ខាតរួមមានស្ថានភាពទាំងនោះដែលការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់មិនអាចជៀសបាន ហើយការវះកាត់ត្រូវបានទាមទារភ្លាមៗ។

ការចង្អុលបង្ហាញដែលទាក់ទងគឺជាកាលៈទេសៈដែលការព្យាបាលបែបអភិរក្សមិនបាននាំមកនូវលទ្ធផលណាមួយឡើយ។

ដាច់ខាត

• ការរំខានធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងដំណើរការនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក (រោគសញ្ញាកន្ទុយសេះ) កំណត់លក្ខណៈដោយការនោមឬការកើនឡើងរបស់វាការផ្លាស់ប្តូរនៃការឡើងរឹងរបស់លិង្គនិងរូបរាងនៃការទល់លាមក។
• សាច់ដុំ atrophy និង paresis នៃចុងខាងក្រោម។ ជាមួយនឹងផលវិបាកបែបនេះ, ផ្នែកបន្ថែមនិងការបត់បែននៃជើងត្រូវបានរំខាន;
• ក្លនលូនឆ្អឹងខ្នងជាមួយនឹងការច្របាច់, លក្ខណៈដោយការរីករាលដាលនៃស្នូល pulposus ។ ទម្រង់បែបបទនៃក្លនលូននេះរំលោភលើឫសសរសៃប្រសាទ ដោយហេតុផលនេះ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ខ្លាំង និងស្រួចស្រាវ។

សាច់ញាតិ

• ការបរាជ័យនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្ស។ ប្រសិនបើគ្មានលទ្ធផលក្នុងរយៈពេល 2 ខែ ការវះកាត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ប្រតិបត្តិការប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិត

វិធីសាស្រ្តវះកាត់នៃការព្យាបាលក្លនលូន intervertebral មានទិដ្ឋភាពអវិជ្ជមាន និងវិជ្ជមានរបស់វា។

អត្ថប្រយោជន៍តែមួយគត់នៃការវះកាត់គឺថាការយកចេញនៃក្លនលូន intervertebral ដោយការអន្តរាគមន៍វះកាត់ផ្តល់នូវលទ្ធផលភ្លាមៗ។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកជំងឺមិនមានអារម្មណ៍រឹងក្នុងចលនាទេ មិនមានរោគសញ្ញាឈឺចាប់ និងសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃជំងឺដូចជា ឈឺក្បាល វិលមុខជាដើម។

ឆ្ពោះទៅរកភាពអវិជ្ជមានវាអាចត្រូវបានសន្មតថាជាការពិតដែលថាប្រតិបត្តិការត្រូវបានអនុវត្តលើតំបន់រលាកដែលមានសាច់ដុំចុះខ្សោយយ៉ាងខ្លាំងហើយនេះជាអកុសលមិនរាប់បញ្ចូលការបង្កើតក្លនលូនថ្មី ការកើតឡើងវិញនៃជំងឺនេះ ការរីករាលដាលនៃឌីស intervertebral ។

ប្រតិបត្តិការច្នៃប្រឌិតរួមមាន:

អង់ដូស្កុប

ប្រតិបត្តិការនេះត្រូវបានអនុវត្តតែជាមួយការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានប៉ុណ្ណោះ។

នៅក្នុងដំណើរការនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ ចុងត្រូវបាននាំយកទៅឌីស intervertebral herniated តាមរយៈស្នាមវះតូចមួយ (មិនលើសពី 0.5 សង់ទីម៉ែត្រ) សកម្មភាពទាំងអស់ដែលបានអនុវត្តត្រូវបានបង្ហាញនៅលើម៉ូនីទ័រពិសេស។

គ្រូពេទ្យវះកាត់ដែលស្ថិតក្រោម "ការគ្រប់គ្រង" បែបនេះ ដកក្លនលូន និងសំណល់នៃស្នូលនៃឌីសចេញ ប៉ុន្តែសូម្បីតែផ្នែកតូចមួយនៃឆ្អឹងខ្នងក៏មិនត្រូវបានដកចេញដែរ។

បែប ការវះកាត់ត្រូវបានចាត់ទុកថាជារបួសតិចតួចបំផុត។ដែលកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកក្រោយការវះកាត់ និងកាត់បន្ថយរយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាយ៉ាងខ្លាំង។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ប្រតិបត្តិការនេះត្រូវបានបញ្ចប់ដោយការព្យាបាលកន្លែងដែលដំណើរការដោយឡាស៊ែរស្តារឡើងវិញ។

ការដកស្រង់ចេញពីមន្ទីរពេទ្យត្រូវបានធ្វើឡើង 1-3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់ជាមួយនឹងឱកាសដើម្បីចូលរួមក្នុងសកម្មភាព "មិនធ្ងន់" ហើយបន្ទាប់ពី 2-6 សប្តាហ៍ពួកគេត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យចាប់ផ្តើមពលកម្មរាងកាយ។

មីក្រូវះកាត់

ប្រសិនបើមិនអាចធ្វើការវះកាត់ endoscopic នៅលើឆ្អឹងខ្នងទេ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ការដក microsurgical hernia intervertebral ចេញ។

ក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការបែបនេះ ស្នាមវះមិនអាចជៀសវាងបានទេ។

មីក្រូទស្សន៍ប្រតិបត្តិការផ្តល់នូវទិដ្ឋភាពខាងក្នុង៖ វាមានទីតាំងនៅខាងក្រៅរាងកាយ ដូច្នេះរូបភាពលទ្ធផលគឺមិនល្អឥតខ្ចោះដូចនៅក្នុងការវះកាត់ endoscopic នោះទេ។

គុណសម្បត្តិ៖

• ការខូចខាតសរសៃប្រសាទគឺតិចតួចបំផុត;
• ទីតាំងមិនងាយស្រួលបំផុតនៃក្លនលូនមិនក្លាយជាឧបសគ្គ;
• ការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍មីក្រូយ៉ាងសំខាន់កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការរលាក;
• ទំហំនៃរបួសគឺតូចណាស់;
• បន្ទាប់ពីការវះកាត់អ្នកជំងឺអាចក្រោកឡើងក្នុងរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃ។

ប្រតិបត្តិការប្រភេទបើកចំហ

ប្រភេទនៃប្រតិបត្តិការនេះបង្ហាញថាមិនតម្រូវឱ្យមានឧបករណ៍អុបទិកបន្ថែមទេព្រោះវាស្ថិតនៅក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់អ្នកឯកទេសទាំងស្រុង។ ក្នុងករណី​នេះ, សំខាន់ណាស់"ធ្លាក់ចូលទៅក្នុងដៃ" របស់គ្រូពេទ្យវះកាត់ដែលមានជំនាញនិងបទពិសោធន៍។

វិធីរាតត្បាតតិចតួចដើម្បីដោះស្រាយជាមួយឌីស herniated

ជំងឺដូចជាក្លនឆ្អឹងខ្នង intervertebral កម្រត្រូវការការវះកាត់ធំណាស់។ តាមក្បួនមួយសូចនាករសំខាន់សម្រាប់វាគឺការវិវត្តនៃផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។

ក្នុងករណីដែលមិនមានការគំរាមកំហែងបែបនេះវានឹងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីដកចេញតែរោគសញ្ញាឈឺចាប់ប៉ុណ្ណោះ។ វិធីសាស្រ្តព្យាបាលបែបអប្បបរិមានៃបែបទំនើបគឺពិតជាមានសុវត្ថិភាព និងមិនត្រូវការការជាសះស្បើយយូរនោះទេ។

ពួកវាងាយស្រួលយកតាមខ្លួន និងជួយបានរហ័ស៖

• បំបាត់ការឈឺចាប់;
• កាត់បន្ថយ protrusion;
• ត្រឡប់ "ពន្លឺ" នៃជីវិត។

ចំហាយឡាស៊ែរ (coagulation, cauterization)

ប្រតិបត្តិការបែបនេះនៅលើឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានអនុវត្តជាមួយឌីសហើយមានតែក្នុងករណីដែលគ្មានការច្របាច់។

ម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងឌីស ដែលតាមរយៈការណែនាំពន្លឺឡាស៊ែរពិសេសត្រូវបានបញ្ចូល ហើយលំហូរថាមពលតាមកម្រិតត្រូវបានបញ្ជូន។

ជាមួយនឹងសកម្មភាពបែបនេះសារធាតុរាវនៅក្នុងឌីស intervertebral ប្រែទៅជាចំហាយដែលត្រូវបានអមដោយការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃសម្ពាធនៅខាងក្នុងឌីសខ្លួនឯង។

លើសពីនេះទៀតការរំលោភលើឫសសរសៃប្រសាទត្រូវបានលុបចោលហើយចំនួននៃការទទួលសរសៃប្រសាទត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។

គុណសម្បត្តិ៖

• រយៈពេលខ្លីនៃប្រតិបត្តិការ (មិនលើសពី 60 នាទី);
• គ្មានស្លាកស្នាម;
• លទ្ធភាពនៃការប៉ះពាល់ម្តងហើយម្តងទៀតនៅក្នុងផ្នែកជាច្រើន;
• រយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញខ្លី និងហានិភ័យទាបនៃផលវិបាក។

ដោយមានជំនួយពីប្លាស្មាត្រជាក់ជាលិកា hernial ត្រូវបានយកចេញ។

ប្លាស្មាពិសេសមួយត្រូវបានចុកតាមរយៈម្ជុលចូលទៅក្នុងតំបន់ intervertebral ដែលប៉ះពាល់ដល់កោសិកាក្លននីដែលមានសីតុណ្ហភាពទាប ដោយហេតុនេះបំផ្លាញពួកវាទាំងស្រុង។

គុណវិបត្តិនៃការព្យាបាលនេះគឺថាលទ្ធភាពនៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺនេះគឺខ្ពស់ណាស់។

ក្នុងចំណោមគុណសម្បត្តិគឺ៖

• រោគសញ្ញាឈឺចាប់បាត់ភ្លាមៗ;
• រយៈពេលនៃនីតិវិធីពី 15 ទៅ 30 នាទី;
• អ្វីគ្រប់យ៉ាងត្រូវបានធ្វើនៅលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅ, ដូច្នេះបន្ទប់វះកាត់មិនត្រូវបានទាមទារ;
• មិនត្រូវការការស្តារនីតិសម្បទាទេ។

អ៊ីដ្រូប្លាស្ទិក

ប្រភេទនៃការព្យាបាលនេះមាន នុយក្លេអូតូមដោយមានជំនួយ cannula ពិសេសចូលទៅក្នុងប្រហោងនៃឌីស intervertebral ។

បន្ទាប់ពីនោះ ទឹកអំបិលខាងសរីរវិទ្យាត្រូវបានចាក់នៅក្រោមសម្ពាធ លាងជម្រះជាលិកាឌីសដែលខូចទាំងអស់ ដើម្បីកុំឱ្យស្លាកស្នាមកើតឡើង។

ឧបាយកលនេះគឺមិនសូវមានរបួសទេ វាការពារ necrosis នៃឌីស intervertebral និងអនុញ្ញាតឱ្យវាអនុវត្តមុខងារស្រូបយកឆក់។

Hydroplasty, ជាក្បួន, ត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងការឈឺចាប់ក្នុងតំបន់នៅក្នុងតំបន់ lumbar, នៅពេលដែល hernia មួយត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញរហូតដល់ទៅ 6 មីលីម៉ែត្រ, និងនៅក្នុងវត្តមាននៃអារម្មណ៍ឈឺចាប់ត្រូវបានកំណត់ដោយការ irradiation ទៅចុងទាបបំផុត។

Hydroplasty ត្រូវបាន contraindicated សម្រាប់ hernias ធំ, វត្តមាននៃ oncopathologies, ការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរទៅ fibrous ring, ទូទៅឬដំណើរការឆ្លងក្នុងតំបន់។

ផលប៉ះពាល់លើឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានអនុវត្តដោយការដាល់ដោយប្រើម្ជុលប្រហោងពិសេស។

ដំណោះស្រាយឱសថជាក់លាក់មួយត្រូវបានណែនាំដែលបំបាត់ការឈឺចាប់។

នីតិវិធីនេះប្រើការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន។

គុណសម្បត្តិ៖

• មានប្រសិទ្ធិភាព analgesic រហ័ស;
• ថ្នាំត្រូវបានបញ្ជូនទៅនាយកដ្ឋានដែលចង់បាន ហើយមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សរីរាង្គខាងក្នុងតាមមធ្យោបាយណាមួយឡើយ។

គុណវិបត្តិ៖

• ភាពស្ថិតស្ថេរនៃឥទ្ធិពលនៅក្នុងករណីនីមួយៗមានលក្ខណៈបុគ្គល ការបំបាត់ការឈឺចាប់ជាធម្មតាមានរយៈពេលពី 1,5 ទៅ 5 ឆ្នាំ។ ប្រសិនបើមិនមានការលូតលាស់ជាបន្តបន្ទាប់នៃក្លនលូនទេប្រសិនបើសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺមិនត្រូវបានគំរាមកំហែងដោយផលវិបាកណាមួយនោះវដ្តជាច្រើននៃការទប់ស្កាត់អាចត្រូវបានអនុវត្ត។ ឧបាយកលបែបនេះនឹងផ្តល់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដោយគ្មានការឈឺចាប់។
• អ្នកមិនអាចក្រោកឈរភ្លាមៗបន្ទាប់ពីនីតិវិធី។ អ្នកជំងឺគួរតែដេកប្រហែល 5-6 ម៉ោងដើម្បីជៀសវាងការរីករាលដាលនៃឱសថដែលបានគ្រប់គ្រងទៅសរីរាង្គនិងជាលិកាដែលនៅជិត។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

មានតែពាក្យថា "ប្រតិបត្តិការ" ប៉ុណ្ណោះដែលមានភាពតានតឹងសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ ព្រោះវាមិនសូវមានសុវត្ថិភាព។

អន្តរាគមន៍វះកាត់ដើម្បីយកក្លនលូនចេញអាចមានគ្រោះថ្នាក់ជាមួយនឹងផលវិបាកផ្សេងៗ។

ពួកគេត្រូវបានបែងចែកជាៈ ផលវិបាកដែលកើតឡើងអំឡុងពេលវះកាត់ និងផលវិបាកក្រោយការវះកាត់។

ទីមួយអាចលេចឡើងក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ។ ឧទាហរណ៍ការខូចខាតសរសៃប្រសាទដោយអចេតនាដែលនៅពេលអនាគតគំរាមកំហែងដោយខ្វិននិង paresis ។ ប្រសិនបើអ្នកវះកាត់កត់សម្គាល់ឃើញបញ្ហាអំឡុងពេលវះកាត់ គាត់នឹងធ្វើការវះកាត់ភ្លាមៗ ហើយបើមិនដូច្នេះទេ អ្នកជំងឺនឹងឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលអនាគត។

ជាទូទៅ វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើឧបករណ៍ វិធីសាស្ត្រវះកាត់ និងវិជ្ជាជីវៈរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់។

ផលប៉ះពាល់

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃប្រតិបត្តិការបែបនេះអាចជា៖

• ពិការភាពបណ្តោះអាសន្ន;
• ការកើតឡើងវិញនៃជំងឺនេះ;
• តម្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាលបែបអភិរក្ស និងការលុបបំបាត់មូលហេតុដើមនៃជំងឺ។

អន្តរាគមន៍វះកាត់ដើម្បីយកក្លនលូន intervertebral ចេញនៅក្នុងតំបន់ lumbar មិនលុបបំបាត់មូលហេតុដែល provoked រូបរាងនៃ pathology នេះ។ វាគ្រាន់តែលុបបំបាត់រោគសញ្ញាឈឺចាប់និងស្ដារឡើងវិញនូវភាពប្រែប្រួលនៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់អ្នកជំងឺត្រូវបានតម្រូវឱ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលបែបអភិរក្សបន្ថែមដែលគោលបំណងគឺការស្ដារឡើងវិញពេញលេញនៃឆ្អឹងខ្នងក៏ដូចជាបទប្បញ្ញត្តិនៃដំណើរការដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលាយអាហារនៅក្នុងរាងកាយ។

បន្ថែមពីលើថ្នាំអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

អ្នកជំងឺដែលទទួលការវះកាត់គួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់ដោយអ្នកឯកទេស។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទានិងបន្ទាប់ពីវានៅរោគសញ្ញាដំបូងនៃការថយចុះនៃសុខុមាលភាពអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ។

តម្លៃ

តម្លៃនៃការអន្តរាគមន៍វះកាត់ដើម្បីយកក្លនលូនចេញពីឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានកំណត់ដោយប្រភេទនៃភាពស្មុគស្មាញនិងវិធីសាស្រ្តរបស់វា។ ដើម្បីកុំឱ្យស្ថិតក្នុងស្ថានភាពមិនស្រួល វាជាការល្អបំផុតក្នុងការត្រួតពិនិត្យព័ត៌មានលម្អិតនៃការវះកាត់ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។

សម្រាប់ជាឯកសារយោង អ្នកអាចឃើញការចំណាយប្រហាក់ប្រហែលនៃប្រតិបត្តិការបែបនេះ៖

• ការដកយកចេញដោយមីក្រូវះកាត់នៃក្លនលូននៅក្នុងតំបន់មាត់ស្បូន - ប្រហែល 5,000 ដុល្លារ;
• អវត្ដមាននៃការបាក់ឆ្អឹងមាត់ស្បូន, ស្ថេរភាពនៃឆ្អឹងកងខ្នង - ប្រហែល 5,000 ដុល្លារ;
• ការយកចេញនៃក្លនលូននៅក្នុងតំបន់ lumbosacral - ប្រហែល 5,000 ដុល្លារ;
• ការរាំងស្ទះនៃសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រនិង plexuses - ប្រហែល 300 ដុល្លារក្នុងមួយវគ្គ;

ការចំណាយលើការយកចេញនូវក្លនលូននៃឆ្អឹងខ្នងជាមួយនឹងវិធីសាស្ត្រឡាស៊ែរ មានតម្លៃដូចជាការចំណាយលើប្រតិបត្តិការ ថ្លៃវួដជាមួយនឹងអាហារ ការចំណាយលើសម្ភារៈប្រើប្រាស់ដែលនឹងត្រូវការសម្រាប់ប្រតិបត្តិការ។

ការស្តារនីតិសម្បទា

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកជំងឺនឹងត្រូវការវិធានការស្តារ និងស្តារនីតិសម្បទាឡើងវិញ៖

• ជាដំបូងអ្នកជំងឺត្រូវពាក់ corset ពិសេសដែលនឹងជួយពង្រឹងឥទ្ធិពលវិជ្ជមានបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។
• រាល់ការបត់ជើងស្រួចនៃរាងកាយ ការប្រឹងប្រែងរាងកាយគួរតែត្រូវបានជៀសវាង ចាប់តាំងពីសកម្មភាពទាំងអស់នេះគឺ fraught ជាមួយផលវិបាកនៅក្នុងទម្រង់នៃការកើតឡើងនៃជំងឺនេះ។ សូមចំណាំថាការកើតឡើងនៃការកើតឡើងវិញគឺមិនទាក់ទងនឹងពេលវេលាដែលនឹងកន្លងផុតទៅបន្ទាប់ពីប្រតិបត្តិការនោះទេ។ ការលេចឡើងម្តងទៀតនៃក្លនលូនអាចកើតឡើងទាំងនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនិងនៅពេលក្រោយ;
• ក្រោកឡើងដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ដាក់ដៃ និងក្រពះរបស់អ្នកនៅលើគែមគ្រែ ហើយរក្សាខ្នងរបស់អ្នកឱ្យត្រង់ ដើម្បីកុំឱ្យថ្នេរបើក។
• មុនពេលអ្នកឡើងជើង អ្នកត្រូវស្តាប់អារម្មណ៍ខាងក្នុង៖ តើមានការឈឺចាប់ និងវិលមុខដែរឬទេ? ជាលើកដំបូង សូមរង់ចាំពីរបីនាទីមុនពេលទៅកន្លែងណាមួយ;
• ក្នុងអំឡុងពេល 2 ថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ជាទូទៅមិនត្រូវបានណែនាំអោយក្រោកពីដំណេកទេ។
• អ្នកមិនអាចអង្គុយរយៈពេល 3 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់បានទេ ព្រោះប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មិនចាប់ផ្តើមរក្សាឥរិយាបថរបស់គាត់ទេ នេះនឹងនាំឱ្យមានការលាតសន្ធឹងខ្លាំងនៃស្បែក ដែលជាលទ្ធផលនៃថ្នេរនឹងបើក។
• គ្រែគួរតែរឹង;
• ការងូតទឹកត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើឡើងនៅថ្ងៃទីបី ហើយការងូតទឹកត្រូវបានអនុញ្ញាតមួយខែបន្ទាប់ពីស្នាមដេរត្រូវបានដកចេញ។

អ្នកជំនាញណែនាំឱ្យថ្លឹងថ្លែងដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិ មុនពេលយល់ព្រមលើការព្យាបាលវះកាត់សម្រាប់ការឈឺខ្នង។ ឆ្អឹងខ្នងគឺជារចនាសម្ព័ន្ធដ៏ស្មុគស្មាញ និងល្អិតល្អន់នៃរាងកាយរបស់យើង ដូច្នេះហើយ ការវះកាត់នៅក្នុង "តំបន់នេះ" នាំមកនូវហានិភ័យមួយចំនួនសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីខ្លះមានតែការវះកាត់ប៉ុណ្ណោះដែលអាចកាត់បន្ថយឬបំបាត់ការឈឺចាប់បង្កើនសកម្មភាពរាងកាយ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យធ្វើការវះកាត់។ អ្នកជំងឺ តែងតែមានសិទ្ធិធ្វើការសម្រេចចិត្ត។ យើងនាំមកជូនលោកអ្នកនូវរឿងពិតចំនួន 2 ពីការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត។

ប្រវត្តិសាស្រ្តលេខ 1

អ្នកជំងឺ A បានជ្រើសរើសការវះកាត់បន្ទាប់ពី 9 ឆ្នាំនៃការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដែលបណ្តាលមកពីឌីស herniated នៅផ្នែកខាងក្រោមរបស់នាង។ ការព្យាបាលដោយចលនា និងបង់រុំ lidocaine បានធូរស្រាលខ្លះ ប៉ុន្តែនៅទីបញ្ចប់ អ្នកជំងឺបានសុំឱ្យគ្រូពេទ្យបញ្ជូនទៅកាន់គ្រូពេទ្យវះកាត់។

ខ្ញុំតែងតែប្រឆាំងនឹងការវះកាត់ - និយាយថា A. , - ប៉ុន្តែការឈឺចាប់គឺមិនអាចទ្រាំបាន។ វា​មាន​អារម្មណ៍​ថា​ដូច​ជា​កាំបិត​ត្រូវ​បាន​គេ​ចាក់​ចំ​ខ្នង​របស់​ខ្ញុំ។

គ្រូពេទ្យវះកាត់បានជូនដំណឹងដល់អ្នកជំងឺអំពីឱកាសនៃការទទួលបានជោគជ័យទាប (មិនលើសពី 15-20%) ដោយសារតែ។ បន្ថែមពីលើជំងឺមូលដ្ឋានរបស់នាង A. ទទួលរងពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងជំងឺ fibromyalgia ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកជំងឺបានយល់ព្រមចំពោះការវះកាត់។ ហើយការសម្រេចចិត្តនេះបានប្រែទៅជាត្រឹមត្រូវ។

ជែលនៅក្នុងឌីស intervertebral រឹង និងបង្កើតជាស្រួចដែលប្រសិនបើទុកនៅនឹងកន្លែង ទំនងជាកាត់តាមខួរឆ្អឹងខ្នង។ អ្នកជំងឺប្រថុយនឹងពិការពីចង្កេះចុះក្រោមអស់មួយជីវិត។ ប្រតិបត្តិការនេះបានជួយសង្គ្រោះនាងពីហានិភ័យនេះ។ ជាលទ្ធផលនៃការអន្តរាគមន៍វះកាត់ ការឈឺចាប់របស់ A. ថយចុះបន្តិច ប៉ុន្តែការខ្វិនត្រូវបានជៀសវាង។ នេះគឺជាភស្តុតាងដ៏ល្អបំផុតនៃជម្រើសត្រឹមត្រូវរបស់អ្នកជំងឺ។

រឿង #2
អ្នកជំងឺ K. (អាយុ 39 ឆ្នាំ) បានទទួលរងនូវការឈឺឆ្អឹងខ្នង ប៉ុន្តែបានព្យាយាមអស់ពីសមត្ថភាពដើម្បីជៀសវាងការវះកាត់ ហើយបានធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអាចធ្វើទៅបានសម្រាប់បញ្ហានេះ។ អស់រយៈពេលពីរឆ្នាំ គាត់បានទទួលការចាក់ថ្នាំ cortisone ហាត់ប្រាណ និងលាតសន្ធឹង។ ប៉ុន្តែ​នៅ​ទី​បំផុត ការ​ចាក់​មួយ​គ្រាប់​បាន​បណ្តាល​ឱ្យ​រង​ការ​ខូច​ខាត​ផ្នែក​ខាង​ក្រោយ​ថែម​ទៀត។

“សម្ពាធ​ពី​ការ​ចាក់​ថ្នាំ​បាន​ធ្វើ​ឲ្យ​ឌីស intervertebral ដាច់ ខ្ញុំ​ទ្រាំ​មិន​បាន សូម្បី​តែ​ក្រោក​ទៅ​ប្រើ​បង្គន់ ខ្ញុំ​ត្រូវ​វារ​ទៅ​ងូត​ទឹក​ដើម្បី​ងូត​ទឹក ហើយ​ឈឺ​ខ្លាំង​ក៏​ទៅ​ពេទ្យ។ "K និយាយ។

មធ្យោបាយតែមួយគត់សម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងស្ថានភាពនេះគឺការវះកាត់។ អន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តតាមរបៀបទន់ភ្លន់បំផុត - តាមរយៈការវះកាត់តូចមួយ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចយកចេញបានតែផ្នែកមួយនៃឌីស intervertebral ផ្ទុះ។

នៅពេលគាត់ភ្ញាក់ឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ K. បានរកឃើញថាការឈឺចាប់បានថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ បន្ទាប់ពីរយៈពេលបួនខែនៃការស្តារនីតិសម្បទា គាត់មានសកម្មភាពម្តងទៀត ហើយមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ជាលើកដំបូងក្នុងរយៈពេលពីរឆ្នាំ។ ថ្ងៃនេះ K. យកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសុខភាពរបស់គាត់ បន្តកីឡាដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង៖ "រាល់ពេលដែលខ្ញុំជួបប្រទះការឈឺខ្នងបន្តិចបន្តួច ខ្ញុំទៅកន្លែងហាត់ប្រាណ - លាតសន្ធឹងរយៈពេលកន្លះម៉ោង ដើម្បីកុំឱ្យធ្វើទារុណកម្មរបស់ខ្ញុំម្តងទៀត" ។

វាអាស្រ័យលើអ្នកក្នុងការជ្រើសរើសការព្យាបាលវះកាត់ដោយខ្លួនឯង ដូចដែលអ្នកជំងឺ A. បានធ្វើ ឬរង់ចាំរហូតដល់ជំងឺនេះ "រឹងនឹងជញ្ជាំង"។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីណាក៏ដោយ អ្នកមិនគួរពន្យារពេលការព្យាបាលនោះទេ ការឈឺខ្នងមិនមែនជារឿងលេងសើចនោះទេ។

ជំងឺនៃឆ្អឹងខ្នងបង្កឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ដែលស្ថិតនៅក្នុងផលវិបាកបន្ថែមទៀតរួមទាំងការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។ ដូច្នេះ osteochondrosis នៃឆ្អឹងខ្នងនាំឱ្យមានផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ដូចជាការបង្កើតក្លនលូន - protrusion នៃស្នូល pulpous ។ ការព្យាបាលច្រើនតែបញ្ចប់ដោយការវះកាត់ ព្រោះមិនមែនតែងតែវិធីសាស្រ្តអភិរក្ស និងនីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនាផ្តល់លទ្ធផលវិជ្ជមាននោះទេ។

តើអ្វីទៅជាក្លនលូនឆ្អឹងខ្នង

ក្លនៀត្រូវបានគេហៅថាការផ្លាស់ទីលំនៅនៃឆ្អឹងកង ដែលបង្កឱ្យមានការលេចចេញជាបណ្តើរៗនៃ nucleus pulposus ជាលទ្ធផលនៃការដាច់នៃក្រវ៉ាត់សរសៃ។ រោគសាស្ត្រខ្លួនវាវិវត្តន៍ជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរ degenerative នៅក្នុងឌីស intervertebral ដែលត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុ ការរងរបួស កង្វះអាហាររូបត្ថម្ភជាលិកា និងកត្តាផ្សេងៗទៀត។

ក្នុងករណីភាគច្រើន វាគឺជាតំបន់ចង្កេះដែលរងទុក្ខ ដោយសារវាស្ថិតនៅលើវា ដែលបន្ទុកទាំងអស់នៅក្នុងដំណើរការនៃចលនា និងសកម្មភាពជីវិតធម្មតាធ្លាក់ចុះ។ តំបន់ thoracic ទទួលរងការឈឺចាប់តិចជាញឹកញាប់។ ថ្មីៗនេះមានការកើនឡើងនៃការកើតឡើងនៃក្លនលូនដែលធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងតំបន់មាត់ស្បូននិងចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង។ នេះគឺដោយសារតែការចល័តទាបនៃក្បាលនិងការស្នាក់នៅរយៈពេលយូរនៅក្នុងទីតាំងឋិតិវន្ត។ តាមក្បួនមួយ បុគ្គលិកការិយាល័យ អ្នកបើកបរ និងគ្រាន់តែជាអ្នកគាំទ្រហ្គេមកុំព្យូទ័រទទួលរងការឈឺចាប់។

សំខាន់! ដើម្បីកុំឱ្យស្ថានការណ៍ឈានដល់ការបង្កើតក្លនលូនវាចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនៅដំណាក់កាលនៃការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញាឈឺចាប់សម្រាប់ការពិនិត្យពេញលេញ។ យ៉ាងណាមិញ ការវះកាត់យកក្លនលូននៃឆ្អឹងខ្នងចេញ ផលវិបាកដែលអាចមិនអាចទាយទុកជាមុនបានបំផុត មិនផ្តល់លទ្ធផលធានានៃការព្យាបាលពេញលេញនោះទេ។

រោគសញ្ញា

រោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រដែលបានបង្ហាញត្រូវតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្នហើយពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍។ រោគសញ្ញានៃក្លនលូនឆ្អឹងខ្នងរួមមាន:

1. រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងតំបន់ដែលមានបញ្ហាជាមួយនឹងគ្រប់ចលនា។
2. ការឈឺចាប់នាំឱ្យមានភាពរឹងនៃចលនា និងការកើតឡើងនៃសាច់ដុំកំភួនជើង។ អវត្ដមាននៃការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា រោគសាស្ត្រអាចនាំឱ្យមានការ immobilization ដោយផ្នែក ឬពេញលេញ។
3. អ្នកជំងឺ បន្ថែមពីលើការឈឺចាប់ និងភាពមិនស្រួល ត្អូញត្អែរពីភាពអស់កម្លាំង និងងងុយដេក ដែលត្រូវបានបង្កឡើងដោយការចុះខ្សោយនៃចរន្តឈាមនៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ និងទូទាំងឆ្អឹងខ្នង។
4. ជាលទ្ធផលនៃការចុះខ្សោយនៃចរន្តឈាម អ្នកជំងឺជួបប្រទះវិលមុខ ឈឺក្បាល និងសម្ពាធកើនឡើងភ្លាមៗ។
5. អាស្រ័យលើទីតាំងនៃក្លនលូន ការឈឺចាប់អាចរាលដាលដល់អវយវៈ គូទ ស្មា និងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយដែលមានទីតាំងនៅជិតតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។
6. ដូចគ្នានេះផងដែរ, អាស្រ័យលើការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃរោគវិទ្យានៅក្នុងចុងខាងលើនិងខាងក្រោម, ស្ពឹក, បាត់បង់អារម្មណ៍, tingling អាចកើតឡើង។
7. នៅក្នុងករណីកម្រិតខ្ពស់ វេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការរំលោភលើមុខងារនៃសរីរាង្គខាងក្នុង - ការបាត់បង់ការមើលឃើញ, ជំងឺខ្សោយបេះដូង, ការចុះខ្សោយនៃការនោមឬការបន្ទោរបង់។

សំខាន់! ប្រសិនបើអ្នកមិនស្វែងរកជំនួយពីវេជ្ជសាស្រ្ដទាន់ពេលវេលាទេ វាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាខ្វិននៃអវយវៈ។ នៅទីនេះ ការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានអនុវត្តជាចាំបាច់ដើម្បីដកក្លនលូនចេញ ដែលជាលទ្ធផលជាអកុសលអាចនាំឱ្យអវយវៈអវយវៈមិនអាចមានចលនាពេញលេញបាន។

ប្រភេទនៃក្លនលូន

ក្លនលូនឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានបែងចែកជា 3 ប្រភេទអាស្រ័យលើទីតាំងនៃការផ្លាស់ទីលំនៅ និងការលេចចេញនៃ nucleus pulposus ។ ដូច្នេះបែងចែក៖

1. ក្លនលូននៃតំបន់មាត់ស្បូនត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃរបួស ឬការផ្លាស់ប្តូរ degenerative នៅក្នុងជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី។ ការវះកាត់ក្លនលូននៃឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន ផលវិបាកដែលអាចនាំទៅដល់ការវិវឌ្ឍន៍នៃខ្វិនម្ខាង ឬការរំលោភលើចុងសរសៃប្រសាទ ត្រូវបានអនុវត្តតែក្នុងករណីមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ និងបាត់បង់ការចល័តពីមុនប៉ុណ្ណោះ។ ពីមុនអ្នកជំងឺអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើកអាវដើម្បីលាតសន្ធឹងឆ្អឹងខ្នង។
2. Hernia នៃតំបន់ thoracic - ត្រូវបានបង្កើតឡើងកម្រណាស់ដែលជាផលវិបាកនៃជំងឺ osteochondrosis ។ វាអាចនាំឱ្យខ្វិនដៃ ប៉ុន្តែក្នុងករណីភាគច្រើន ការអូសទាញឆ្អឹងខ្នងសាមញ្ញជាមួយ corsets ឬការលាតសន្ធឹងពិសេសអាចជួយបាន។
3. ក្លនលូននៅចង្កេះ - វិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃការពាក់ទម្ងន់យូរ របួសខ្នង ការស្នាក់នៅរយៈពេលយូរ និងញឹកញាប់ក្នុងទីតាំងឋិតិវន្ត ដោយសារការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុ។ ក្លនលូននៃឆ្អឹងខ្នងចង្កេះ ការវះកាត់ និងផលវិបាកដែលអាចធ្វើអោយស្ថានការណ៍មានភាពប្រសើរឡើង គឺជាគ្រោះថ្នាក់បំផុត។ អវត្ដមាននៃការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺអាចប្រែទៅជាពិការភាព - ខ្វិននៃចុងទាបបំផុតឬការដាច់សាច់ដុំនឹងវិវឌ្ឍន៍។

សំខាន់! ប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់កើតឡើង វាជាការបន្ទាន់ដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត និងចាប់ផ្តើមការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ដើម្បីកុំឱ្យស្ថានភាពនេះទៅជាអសកម្មដោយផ្នែក ឬពេញលេញ។

ការតែងតាំងប្រតិបត្តិការសម្រាប់ការយកចេញក្លនលូននៃឆ្អឹងខ្នង

ជាការពិតណាស់ ដំបូងឡើយ ពួកគេព្យាយាមព្យាបាលក្លនលូននៃឆ្អឹងខ្នង ជាមួយនឹងវិធីសាស្ត្រអភិរក្ស ប៉ុន្តែក្នុងករណីដែលការព្យាបាលមិនមានប្រសិទ្ធភាព ពួកគេងាកទៅរកការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់។ ក្នុងករណីណាដែលប្រតិបត្តិការត្រូវបានប្រើប្រាស់:

1. ប្រសិនបើគ្មានថ្នាំណាដែលនាំឱ្យទទួលបានលទ្ធផលវិជ្ជមានទេ នោះគឺការបំបាត់ការឈឺចាប់។
2. ប្រសិនបើអ្នកជំងឺជួបប្រទះការលំបាកក្នុងដំណើរការនៃសរីរាង្គខាងក្នុងនៃឆ្អឹងអាងត្រគាកតូចនោះ មានរោគសាស្ត្រនៃការនោម និងលាមក។
3. ជាមួយនឹងភាពខ្វិននៃអវយវៈដែលស្ទើរតែភ្លាមៗនោះគ្រូពេទ្យងាកទៅរកការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ដោយមិនខ្ជះខ្ជាយពេលវេលាលើការព្យាបាលបែបអភិរក្សដែលមិនមានប្រសិទ្ធភាព។
4. នៅក្នុងករណីនៃការរំលោភលើ innervation នៃសាច់ដុំនៃជើងដែលជាញឹកញាប់ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការបាត់បង់នៃភាពប្រែប្រួល, អតីតការចល័តនិងការអភិវឌ្ឍនៃការ atrophy នៃអវយវៈ។

ប្រតិបត្តិការដើម្បីដកក្លនលូន intervertebral ត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីដែលការព្យាបាលមិនមានប្រសិទ្ធភាព ប៉ុន្តែបានតែបន្ទាប់ពី 3 ខែនៃការប្រើថ្នាំ។ តាមក្បួនវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានណែនាំនៅទីនេះដោយលទ្ធផលនៃការពិនិត្យហើយមិនមែនដោយចំណង់ចំណូលចិត្តផ្ទាល់ខ្លួននិងបំណងប្រាថ្នារបស់អ្នកជំងឺទេ។

ផលវិបាកនៃប្រតិបត្តិការ

ទោះបីជាការពិតដែលថាការព្យាបាលដែលកំពុងត្រូវបានពិចារណានាំមកនូវលទ្ធផលវិជ្ជមាននៅក្នុងករណីភាគច្រើន, ផលវិបាកបន្ទាប់ពីការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងកើតឡើងជាមួយនឹងភាគរយខ្ពស់នៃប្រូបាប។

បញ្ហាទូទៅបំផុតរួមមាន:

1. ដំណើរការ cicatricial និង adhesive - កើតឡើងក្នុង 100% នៃករណី។ ប្រតិបត្តិការណាមួយនាំឱ្យមានរបួសដល់ជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អ។ ជាលទ្ធផល ឌីសឆ្អឹងខ្នងដែលដំណើរការគឺមិនអាចទ្រាំទ្របានក្នុងជីវិតបន្ថែមទៀតរបស់មនុស្ស។ ឆ្អឹងនិងឆ្អឹងខ្ចីដែលនៅជាប់គ្នាព្យាយាមការពារតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយការកសាងជាលិកា។ ប្រសិនបើរាងកាយចាប់ផ្តើមបដិសេធកោសិកាថ្មី ដំណើរការរលាកនៅតែបន្តបង្កឱ្យមានការរអាក់រអួល។
2. ការរំលោភលើការនោមនិងការបន្ទោរបង់ - កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃឫសសរសៃប្រសាទដែលជាប់គាំងដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃផលវិបាកពីដំណើរការ cicatricial ។ គ្រោះថ្នាក់នៃការរំលោភបែបនេះគឺភាពមិនអាចទៅរួចជាក់ស្តែងនៃការស្តារមុខងារនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក។
3. Epiduritis - រោគសាស្ត្រដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការរលាកនៃសរសៃនៃខួរឆ្អឹងខ្នង។ ជារឿយៗវាលេចឡើងជាដំបៅរលួយដែលនាំទៅដល់ការចាប់ផ្តើមនៃដំណើរការរលាក។ ដោយការបង្កើនជាលិកាឫសសរសៃប្រសាទត្រូវបានរំលោភបំពាន - នេះគឺជាភាពខ្វិននៃអវយវៈ។
4. ការវិវឌ្ឍន៍នៃដំណើរការរលាកសន្លាក់ត្រូវបានបង្ហាញជាការបញ្ចូលគ្នានៃឆ្អឹងកងពីរ និងអវត្ដមាននៃការចល័តរបស់ពួកគេជាមួយនឹងផលវិបាកនៃការវិវត្តនៃសន្លាក់ឆ្អឹង។ អ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមត្អូញត្អែរពីការឈឺខ្នងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
5. Osteomyelitis គឺជាការរលាកនៃជាលិកាឆ្អឹងដែលនាំឱ្យមានដំណើរការ septic ក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លី។ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តតែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។

ក្លនលូននៃឆ្អឹងខ្នង ផលវិបាកបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដែលអាចធ្ងន់ធ្ងរជាងជំងឺខ្លួនឯង ដែលជាមូលហេតុដែលវាត្រូវបានដំណើរការតែនៅក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណោះ។ ដូច្នេះប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលស្មុគ្រស្មាញនោះវេជ្ជបញ្ជាទាំងមូលត្រូវតែធ្វើតាមដើម្បីផលប្រយោជន៍របស់អ្នកជំងឺខ្លួនឯង។

ការព្យាបាលក្រោយពេលវះកាត់

ប្រតិបត្តិការនេះតែងតែពាក់ព័ន្ធនឹងការព្យាបាលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ គ្មានករណីលើកលែងនៅក្នុងនេះនិងក្លនលូននៃឆ្អឹងខ្នង។ ការព្យាបាលបន្ទាប់ពីការវះកាត់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យត្រូវបានអនុវត្តតែនៅក្នុងករណីនៃផលវិបាកដែលបានពិពណ៌នាខាងលើ។ នេះបង្កប់ន័យការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក ដែលត្រូវបានអនុវត្តតាមសរសៃឈាម ឬចាក់តាមសាច់ដុំ។

ប្រភេទថ្នាំ និងកម្រិតថ្នាំត្រូវបានកំណត់ដោយលទ្ធផលនៃការពិនិត្យក្រោយការវះកាត់ប៉ុណ្ណោះ។ វាក៏ប្រើថ្នាំបំបាត់ការកកស្ទះនិងស្តារឡើងវិញក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំ chondroprotectors ។

នៅដំណាក់កាលដំបូងអ្នកជំងឺត្រូវពាក់ corset ពិសេសនៅលើខ្នងរបស់គាត់។ នេះជួយការពារការឈឺចាប់ ក៏ដូចជារក្សាឆ្អឹងខ្នងដែលខ្សោយក្នុងស្ថានភាពល្អ។

ការស្តារនីតិសម្បទា

កម្មវិធីស្តារនីតិសម្បទាក្រោយការវះកាត់រួមមាននីតិវិធីដូចខាងក្រោមៈ

1. ការប្រើប្រាស់ការព្យាបាលដោយចលនា - electrophoresis, ការព្យាបាលដោយភក់, ការព្យាបាលដោយអ៊ុលត្រាសោន, ការរំញោចអគ្គិសនីអន្តរកម្ម និងប្រភេទផ្សេងទៀតនៃនីតិវិធីដែលមានប្រយោជន៍ត្រូវបានប្រើប្រាស់នៅទីនេះ។ គោលការណ៍នៃការព្យាបាលដោយវិធីសាស្រ្តដែលបានបង្ហាញពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាមនិងការស្តារជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីតាមរយៈការប្រើប្រាស់បន្ថែមនៃវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែ។
2. ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ - ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមនៅដំណាក់កាលជាក់លាក់មួយនៅពេលដែលការចល័តរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានស្តារឡើងវិញហើយមិនបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់។ លំហាត់ប្រាណកាយសម្ព័ន្ធមានគោលបំណងស្តារសម្លេងសាច់ដុំ និងការពង្រឹង corset ក៏ដូចជាធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពបត់បែននៃសរសៃចង។ លំហាត់ទាំងអស់ត្រូវបានអនុវត្តយឺតៗ ហើយនៅដំណាក់កាលដំបូងក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់គ្រូ។
3. ការព្យាបាលដោយគីនស៊ីយ៉ូ គឺជាកាយសម្ព័ន្ធពិសេសមួយ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ឆ្អឹង។ គោលបំណងនៃលំហាត់ដែលបានបង្ហាញគឺដើម្បីពង្រីកឆ្អឹងខ្នង ដូច្នេះកន្លែងទំនេរមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងរវាងឆ្អឹងកងដែលដំណើរការ។ ជាលទ្ធផលនៃការខ្វះចន្លោះដែលបានបង្កើតឡើងការផ្ទុកនៅលើឫសសរសៃប្រសាទមានការថយចុះ។
4. Hydroprocedures - ការងូតទឹកផ្សេងៗត្រូវបានប្រើប៉ុន្តែមានតែក្រោមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យឬគ្រូដែលចូលរួមប៉ុណ្ណោះ។ សម្រាប់ការងូតទឹកដំណោះស្រាយពិសេសត្រូវបានប្រើដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់និងការរលាកក៏ដូចជាធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាមនិងបង្កើនល្បឿននៃការរំលាយអាហារ។
5. ការព្យាបាលដោយចលនា - ការអូសទាញស្ងួតនិងក្រោមទឹក។ នីតិវិធីសំខាន់ក្នុងអំឡុងពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាដែលមានគោលបំណងសម្រាកសាច់ដុំបង្កើនជួរនៃចលនានិងការចល័តនៃឆ្អឹងខ្នង។

ការស្តារនីតិសម្បទារយៈពេលវែងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដើម្បីដកក្លនលូននៃឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់នៅក្នុង sanatorium - នេះមិនត្រឹមតែមានប្រយោជន៍ប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងងាយស្រួលផងដែរ។ ដំបូងឡើយ អ្នកជំងឺមិនគួរធ្វើចលនាភ្លាមៗ ក៏ដូចជាធ្វើចលនាច្រើនដែរ។ លើសពីនេះទៅទៀត របបអាហារជាក់លាក់មួយក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅទីនេះ ដែលជួយទប់ទល់នឹងរយៈពេលខ្លីនៃការរំខានដល់សរីរាង្គខាងក្នុងនៃឆ្អឹងអាងត្រគាកតូច។ តាមរយៈរបបអាហារត្រឹមត្រូវ អ្នកធ្វើប្រតិបត្តិការការពារការបង្កើតឧស្ម័នពោះវៀន ភាពធ្ងន់នៅក្នុងក្រពះ - នេះក៏ដើរតួជាអត្ថប្រយោជន៍សម្រាប់រយៈពេលនៃការជាសះស្បើយទាំងមូលផងដែរ។

ការវះកាត់យកក្លនលូនចេញពីឆ្អឹងខ្នង គឺជាវិធានការខ្លាំងក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺឆ្អឹងខ្នងទាំងមូល។ ថែរក្សាសុខភាពរបស់អ្នកភ្លាមៗ ងាកទៅរកការស្តារឆ្អឹងខ្នងជាមួយនឹងការព្យាបាលបែបអភិរក្ស។ មានតែវិធីនេះទេដែលអ្នកអាចការពារខ្លួនអ្នកពីផលវិបាក ទាំងអន្តរាគមន៍មិនទាន់ពេលវេលា និងក្រោយពេលវះកាត់។

ក្លនលូននៃតំបន់ចង្កេះគឺជារឿងធម្មតាណាស់ ដោយសារតែការផ្ទុកលើសទម្ងន់ជាប្រចាំនៅលើនាយកដ្ឋាននេះ។ ដើម្បីងាកទៅរកវិធីព្យាបាលបែបអភិរក្ស ឬជ្រើសរើសការវះកាត់? ចម្លើយចំពោះសំណួរនឹងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិតតែប៉ុណ្ណោះដោយគិតគូរពីស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញានិងលក្ខណៈផ្សេងទៀតរបស់អ្នកជំងឺ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការយល់ដឹងថាតើការវះកាត់យកក្លនលូន intervertebral ចេញជាអ្វី គុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិនៃដំណើរការនេះគឺជាអ្វី។

សិក្សាដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវសម្ភារៈដែលបានបង្ហាញ ធ្វើការសម្រេចចិត្តត្រឹមត្រូវ។ ពីគាត់នឹងព្យួរជីវិតបន្ថែមទៀតគុណភាពរបស់វា។ មានការប្រុងប្រយ័ត្ន ជ្រើសរើសតែអ្នកឯកទេសដែលមានសមត្ថភាពប៉ុណ្ណោះ។ វាក៏មិនអាចទៅរួចទេក្នុងការពន្យារពេលការសម្រេចចិត្ត, ក្លនលូននៅក្នុងតំបន់ឆ្អឹងខ្នងមានសមត្ថភាពរីកចម្រើនមិនអនុញ្ញាតឱ្យមានការបង្កើតនូវផលវិបាកអវិជ្ជមានយ៉ាងខ្លាំង។

មូលហេតុនិងរោគសញ្ញានៃជំងឺក្លនលូន

នៅលើទំព័រសូមអានអំពីរោគសញ្ញានៃការវិលមុខនៅក្នុង osteochondrosis មាត់ស្បូន និងវិធីកម្ចាត់ពួកគេ។

ដើម្បីបងា្ករការលេចឡើងនៃក្លនលូន lumbar ឬការកើតឡើងវិញនៃជំងឺនេះនឹងជួយឱ្យអនុលោមតាមការណែនាំរបស់អ្នកឯកទេស:

• ហ្វឹកហាត់សាច់ដុំខ្នងរបស់អ្នក corset សាច់ដុំខ្សោយនាំឱ្យមានជំងឺជាច្រើន;
• បោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់ ធ្វើឱ្យរបបអាហារមានលក្ខណៈធម្មតា;
• បាត់បង់ទំងន់លើស (ប្រសិនបើមាន);
• ពាក់កែងជើងមិនខ្ពស់ជាង 4 សង់ទីម៉ែត្រ;
• គេងលើពូករឹងមាំ ជ្រើសរើសខ្នើយទាប។
• ប្រសិនបើអ្នកស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងមួយរយៈពេលយូរ ធ្វើការកម្តៅសាច់ដុំឱ្យបានទៀងទាត់។
• ទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យបានទៀងទាត់ ដើម្បីធ្វើការត្រួតពិនិត្យបង្ការ។

ក្នុងករណីមានរោគសញ្ញាមិនល្អ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកណែនាំឱ្យធ្វើការវះកាត់ ចូរថ្លឹងថ្លែងពីគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិ។ ក្រោយ​វះកាត់​ធ្វើ​តាម​ក្បួន​ស្តារ​នីតិសម្បទា​ឱ្យ​មាន​សុខភាព​ល្អ​!

ស្វែងយល់បន្ថែមអំពីការដកយកចេញ endoscopic នៃ herniated disc ពីវីដេអូខាងក្រោម៖