លក្ខណៈពិសេសនៃរចនាសម្ព័ន្ធទឹកដោះគោនិងធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍។ លក្ខណៈសម្គាល់ខាងក្រៅនៃទឹកដោះគោ និងធ្មេញអចិន្ត្រៃយ៍

ធ្មេញរបស់មនុស្សចាប់ផ្តើមបង្កើតនៅដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ពោះវៀន (7-8 សប្តាហ៍) ។ ផ្នែកនៃ epithelium កាន់តែក្រាស់ បន្ទាប់មកផ្នត់កោងលូតលាស់ជាមួយនឹងគែមរបស់វាជ្រៅទៅក្នុងជាលិកាជុំវិញ បង្កើតជាបន្ទះធ្មេញ (1)។ ផ្នត់ខ្លួនវាមិនស្មើគ្នា បណ្តុំនៃកោសិកា ( papillae ធ្មេញ) ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅតាមបណ្តោយវា ដែលនៅពីលើពួកវាមានអ្វីមួយដូចជាកណ្តឹងដែលលាតសន្ធឹងឡើងលើ។ ក្រោយមក enamel ត្រូវបានបង្កើតឡើងពី epithelium នេះដោយខ្លួនឯង (2) ហើយ dentin និង pulp ត្រូវបានបង្កើតឡើងពីជាលិកាដែលនៅខាងក្នុងកណ្តឹង (3) ។ ជាលិកាដូចគ្នាផ្គត់ផ្គង់កោសិកាដើមសម្រាប់ធ្មេញដែលកំពុងលូតលាស់។ ផ្នត់ធំ (2.3) ដែលដាក់ដំបូងក្លាយជាធ្មេញទឹកដោះគោ។ នៅខែទី 5 នៃការមានផ្ទៃពោះ ធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍ចាប់ផ្តើមលូតលាស់ពីផ្នត់រាងកណ្តឹងតូចជាង (4) ។

ដំណើរការនេះដោយខ្លួនឯងកំណត់រចនាសម្ព័ន្ធនៃធ្មេញនាពេលអនាគត: ដោយសារម៉ាទ្រីសប្រូតេអ៊ីន enamel ត្រូវបានបង្កើតឡើងតែពីតំបន់នៃ ingrown epidermis រូបរាងនៃមកុដនិងកម្រាស់នៃ enamel ធ្មេញនៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យពឹងផ្អែកយ៉ាងខ្លាំង។ អំពីលក្ខណៈនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃស្បូននៅចុងបញ្ចប់នៃខែទី 2 នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ស្រទាប់ស្បែកដែលជ្រៀតចូលជ្រៅ ឬខ្វះសារធាតុចិញ្ចឹមមិនគ្រប់គ្រាន់នឹងបង្កើតជាមកុដតូចមួយ ឬមកុដដែលមានពិការភាពនៅក្នុងស្រោម ឬជាមួយនឹងស្រទាប់ស្តើង។ នៅដំណាក់កាលដូចគ្នាចំនួនធ្មេញត្រូវបានដាក់ ហើយឫសនៃទឹកដោះគោ និងធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍ត្រូវបានបង្កើតឡើងភ្លាមៗ។ ជាធម្មតាមនុស្សម្នាក់មានទឹកដោះគោ 20 និងធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍ 28-32 ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយអាចមានធ្មេញច្រើនឬតិច: វាអាស្រ័យលើចំនួនសញ្ញាសម្គាល់ប្រភពសញ្ញា។
ឫសនៃធ្មេញត្រូវបានបង្កើតឡើងមុនពេលផ្ទុះរបស់វា ហើយរូបរាងចុងក្រោយត្រូវបានគេយក 6-8 ខែបន្ទាប់ពីវា (ជួនកាលក្រោយមក) ។

ជួនកាល​ថ្គាម​ទី​បី​មិន​លូតលាស់​ទាល់តែសោះ ជួនកាល​វា​ដុះ​នៅ​ខាងក្នុង​ថ្គាម​បង្កើត​ជា​បញ្ហា​។

បន្ទាប់ពីការផ្ទុះនៃថ្គាមអចិន្រ្តៃយ៍ ផ្លាស្ទិចធ្មេញនឹងរលាយបាត់ ហើយធ្មេញថ្មីមិនអាចលេចឡើងបានទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើ rudiments "បន្ថែម" ត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងថ្គាម ជួនកាលពួកវាអាចត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម។ រូបរាង និង​ការ​រៀបចំ​របស់​ធ្មេញ​គឺ​មាន​លក្ខណៈ​ពិសេស​សម្រាប់​មនុស្ស​ម្នាក់ៗ។ យោងតាមការសិក្សាមួយចំនួន បុព្វបុរសរបស់មនុស្សសម័យដើមមានធ្មេញចំនួន 44 ដូច្នេះជួនកាល atavisms កើតឡើងទាក់ទងនឹងការកើនឡើងនៃធ្មេញ៖ ទាំងធ្មេញបន្ថែមនៅក្នុងក្លោងធំ ឬធ្មេញបន្ថែមនៅក្នុងក្រអូមមាត់។

សំខាន់!ការបង្កើតធ្មេញអាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃវគ្គនៃការមានផ្ទៃពោះ។ កង្វះអាហារូបត្ថម្ភរបស់ម្តាយ ជម្ងឺ beriberi (ជាពិសេសកង្វះវីតាមីន D) ឬការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចនាំអោយមានធ្មេញពុកក្នុងទារកទើបនឹងកើត ហើយទឹកដោះគោ និងធ្មេញអចិន្ត្រៃអាចខូចបាន។

រូបមន្តធ្មេញ

នៅក្នុងមនុស្ស ធ្មេញផ្សេងគ្នាមានមុខងារខុសៗគ្នា ហើយមានរូបរាងបួនប្រភេទ។ ដើម្បីពណ៌នាអំពីទីតាំងនៃធ្មេញនោះ មានអ្វីដែលគេហៅថា រូបមន្តធ្មេញ។ រូបមន្តធ្មេញរបស់មនុស្សរួមមានធ្មេញ 32 ។

នៅក្នុងកំណែសាមញ្ញនៃរូបមន្តធ្មេញ ពួកគេគ្រាន់តែចង្អុលបង្ហាញពីចំនួនធ្មេញ (លេខ 1 គឺជា incisor កណ្តាល) ក្នុងករណីទីពីរ លេខមួយត្រូវបានបន្ថែមដែលបង្ហាញថាថ្គាម និងផ្នែកម្ខាងនៃធ្មេញស្ថិតនៅ។

រូបមន្តធ្មេញសម្រាប់ខាំទឹកដោះគោត្រូវបានសរសេរជាលេខរ៉ូម៉ាំង ឬតំណាងជាលេខ 5-8 ។

រចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រនៃធ្មេញ

នៅក្នុងធ្មេញ មកុដមួយត្រូវបានសម្គាល់ (លេចពីលើអញ្ចាញធ្មេញ គ្របដោយស្រោម) ឫស (ដាក់ក្នុងរន្ធថ្គាម គ្របដោយស៊ីម៉ងត៍) និងក - កន្លែងដែលស្រោមសំបុត្របញ្ចប់ ហើយស៊ីម៉ងត៍ចាប់ផ្តើម។ កត្រូវបានគេហៅថា "កាយវិភាគសាស្ត្រ" ។ ជាធម្មតាវាគួរតែទាបជាងកម្រិតនៃអញ្ចាញធ្មេញបន្តិច។ លើសពីនេះទៀត "កគ្លីនិក" ត្រូវបានសម្គាល់, នេះគឺជាកម្រិតនៃ gingival sulcus ។ កមើលទៅដូចជាផ្នែកតូចចង្អៀតនៃធ្មេញ ខាងលើ និងខាងក្រោមវាជាធម្មតាពង្រីក។

ជាធម្មតា កញ្ចឹងកព្យាបាលគឺខ្ពស់ជាងផ្នែកកាយវិភាគសាស្ត្រ ហើយព្រំប្រទល់អញ្ចាញធ្មេញរត់តាមស្រទាប់ខាងក្នុង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹងអាយុ, អញ្ចាញធ្មេញ atrophy និង enamel ត្រូវបានបំផ្លាញ។ នៅពេលជាក់លាក់មួយ វាអាចកើតឡើងដែលកគ្លីនិក និងកាយវិភាគសាស្ត្រស្របគ្នា។ នៅអាយុចាស់ នៅពេលដែលអញ្ចាញធ្មេញធ្លាក់ចុះ ហើយស្រទាប់ខាងក្នុងកាន់តែស្តើង អស់រលីង ហើយបាត់ទៅវិញ (នៅជិតកវាកាន់តែស្តើង និងបាត់មុន) គម្លាតមួយនឹងលេចឡើងម្តងទៀតរវាងព្រំដែនតាមលក្ខខណ្ឌទាំងនេះ ប៉ុន្តែឥឡូវនេះកម្រិតនៃកគ្លីនិកនឹង ឆ្លងកាត់ dentin ដែលលាតត្រដាងនៃធ្មេញ។

មកុដនៃ incisors មានរាងជា chisel, កោងបន្តិច, ជាមួយនឹង tubercles កាត់បី; នៅចង្កូម - រុញភ្ជាប់ - សាជី; នៅក្នុង premolars, prismatic ឬគូប, ជាមួយនឹងជ្រុងមូល, ជាមួយ 2 tubercles masticatory; ថ្គាម (ថ្គាម) មានរាងចតុកោណកែងឬគូបដែលមាន tubercles masticatory 3-5 ។

tubercles ត្រូវបានបំបែកដោយ grooves - ប្រេះ។ incisors, canines និង premolars ទីពីរមានឫសមួយ, premolars ទីមួយមានឫសទ្វេហើយ molars មានឫសបី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជួនកាលធ្មេញពុកអាចមានឫស 4-5 ហើយឫស និងប្រឡាយនៅក្នុងពួកវាអាចកោងតាមរបៀបចម្លែកបំផុត។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការដកធ្មេញ និងការបំពេញប្រឡាយតែងតែធ្វើឡើងក្រោមការត្រួតពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច៖ ទន្តបណ្ឌិតត្រូវតែប្រាកដថាគាត់បានរកឃើញ និងបិទប្រឡាយទាំងអស់។

ធ្មេញត្រូវបានជួសជុលនៅក្នុងរន្ធ alveolar ដោយមានជំនួយពីខ្សែ collagen ដ៏រឹងមាំ។ ស៊ីម៉ងត៍គ្របដណ្តប់ឫសត្រូវបានបង្កើតឡើងពី collagen impregnated ជាមួយអំបិលរ៉ែហើយ periodontium ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅវា។ ធ្មេញត្រូវបានចុក និងបញ្ចូលខាងក្នុងដោយសរសៃឈាម សរសៃវ៉ែន និងដំណើរការនៃសរសៃប្រសាទ trigeminal ដែលចូលទៅដល់ការបើកនៃចុងឫស។

ប្រវែងនៃឫសជាធម្មតាមានប្រវែងពីរដងនៃមកុដ។

រចនាសម្ព័ន្ធ Histological នៃធ្មេញ

ធ្មេញត្រូវបានបង្កើតឡើងពីជាលិកា calcified បីប្រភេទគឺ enamel, dentin និង cementum ។ Enamel គឺខ្លាំងបំផុត dentin គឺខ្សោយជាងវា 5-10 ដង ប៉ុន្តែខ្លាំងជាងជាលិកាឆ្អឹងធម្មតា 5-10 ដង។ ទាំង dentin និង enamel គឺជាម៉ាទ្រីសប្រូតេអ៊ីន Mesh-fibrous impregnated ជាមួយអំបិលកាល់ស្យូម ទោះបីជា dentin ស្ថិតនៅចន្លោះ enamel និងជាលិកាឆ្អឹងក្រាស់នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធក៏ដោយ។ ប្រសិនបើគ្រីស្តាល់នៃអំបិលរ៉ែ (អាប៉ាទីត) ត្រូវបានបាត់បង់នោះភាពរឹងមាំនៃធ្មេញអាចត្រូវបានស្តារឡើងវិញចាប់តាំងពីគ្រីស្តាល់អំបិលនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌអំណោយផលនឹងត្រូវបានដាក់ម្តងទៀតនៅលើក្របខ័ណ្ឌប្រូតេអ៊ីន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើផ្នែកមួយនៃម៉ាទ្រីសប្រូតេអ៊ីននៃ enamel ត្រូវបានបាត់បង់ (ឧទាហរណ៍នៅពេលកិន ខួង ឬកិន) ការបាត់បង់នេះសម្រាប់ធ្មេញគឺមិនអាចជំនួសបានទេ។

កម្រាស់នៃ enamel នៅលើផ្ទៃក្រោយនៃមកុដគឺ 1-1.3 មមនៅលើគែមកាត់និង tubercles masticatory រហូតដល់ 3.5 ម។ ធ្មេញ​ផ្ទុះ​ឡើង​ដោយ​ស្រទាប់​ដែល​មិន​មាន​សារធាតុ​រ៉ែ ដែល​នៅពេល​នោះ​វា​ត្រូវ​បាន​គ្រប​ដណ្ដប់​ដោយ cuticle ។ យូរ ៗ ទៅវាអស់ហើយត្រូវបានជំនួសដោយ pellicle ហើយការជីកយករ៉ែបន្ថែមទៀតនៃ pellicle និង enamel កើតឡើងនៅក្នុងប្រហោងមាត់ដោយសារតែអំបិលដែលមាននៅក្នុងទឹកមាត់និងសារធាតុរាវ dentogingival ។

មិនមានកោសិកានៅខាងក្នុង dentin ទេ វាអាចបង្រួម និងបន្ធូរដោយផ្នែក ម៉ាទ្រីសប្រូតេអ៊ីនអាចលូតលាស់នៅក្នុងវា ប៉ុន្តែមានតែនៅក្នុងបន្ទប់ដែលកំណត់ដោយផ្ទៃខាងក្នុងនៃ enamel ប៉ុណ្ណោះ។ យ៉ាង​ណា​ក៏​ដោយ ការ​បន្សាប​ជាតិ​រ៉ែ​ដែល​ទាក់ទង​នឹង​អាយុ​មាន​ឥទ្ធិពល​លើ​មនុស្ស។ Dentin មានបំពង់ស្តើង និង calcified ដែលរត់ពី enamel ទៅ pulp ។ នៅពេលដែលសារធាតុបរទេស ឬវត្ថុរាវចូលទៅក្នុងបំពង់ទាំងនេះ សម្ពាធខាងក្នុងកើនឡើងត្រូវបានបញ្ជូនទៅ pulp ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ (កាន់តែច្រើន សម្ពាធកាន់តែខ្លាំងនៅក្នុងបំពង់ធ្មេញ)។

pulp គឺជាជាលិកាភ្ជាប់រលុង។ វាត្រូវបានជ្រៀតចូលដោយសរសៃប្រសាទ ឡាំហ្វាទិច និងសរសៃឈាម ហើយបំពេញអង្គជំនុំជម្រះ pulp នៃមកុដ និងឫស ហើយរូបរាងរបស់អង្គជំនុំជម្រះអាចជាណាមួយ។ ដុំសាច់ធំជាងទាក់ទងទៅនឹងទំហំទាំងមូលនៃធ្មេញ វាកាន់តែខ្សោយ និងងាយប្រតិកម្មទៅនឹងសីតុណ្ហភាព និងសារធាតុគីមី។
មុខងារ Pulp៖

  • បញ្ជូនព័ត៌មានអារម្មណ៍ទៅខួរក្បាល;
  • ចិញ្ចឹមជាលិការស់នៃធ្មេញ;
  • ចូលរួមក្នុងដំណើរការនៃការជីកយករ៉ែ និងការបំប្លែងរ៉ែ;
  • កោសិការបស់វាសំយោគប្រូតេអ៊ីនដែលត្រូវបានបង្កប់នៅក្នុងម៉ាទ្រីសប្រូតេអ៊ីននៃធ្មេញ។

រចនាសម្ព័ន្ធនៃធ្មេញទឹកដោះគោ

កុមារកើតមកមានធ្មេញទឹកដោះគោ។ ពួកគេចាប់ផ្តើមផ្ទុះរួចហើយនៅអាយុ 3-4 ខែហើយនៅពេលនេះត្រូវការការថែទាំ។ នៅពេលផ្ទុះ ធ្មេញមិនទាន់បង្កើតឫសពេញលេញទេ ព្រោះឫសដុះយូរជាង។ ឫសនៃធ្មេញអចិន្ត្រៃយ៍ក៏បន្តវិវឌ្ឍន៍នៅថ្គាមដែរ ពួកវាដុះមកុដ ប៉ុន្តែឫសនឹងចាប់ផ្តើមបង្កើតបានតែនៅពេលផ្លាស់ប្តូរធ្មេញប៉ុណ្ណោះ។

នៅក្នុងធ្មេញទឹកដោះគោ ផ្នែកខាងលើនៃឫសត្រូវបានបត់ទៅចំហៀង buccal ហើយនៅចន្លោះឫសរបស់ពួកគេគឺជាបំណែកនៃអចិន្ត្រៃយ៍។

ធ្មេញទឹកដោះគោមានស្រទាប់ធ្មេញទន់ខ្សោយ និងមានសារធាតុរ៉ែតិច ឫសរបស់វាខ្លី និងក្រាស់ជាងធ្មេញអចិន្ត្រៃយ៍ដែលមានឈ្មោះដូចគ្នា។ គែមកាត់របស់ incisors ជាធម្មតាមាន tubercles ស្រាល ការទំពារ tubercles ក៏មិនសំខាន់ដែរ។ បរិមាណដ៏ធំនៃ pulp និងស្រទាប់ស្តើងនៃ dentin ធ្វើឱ្យធ្មេញបែបនេះកាន់តែងាយនឹងជូរ, ផ្អែម, ក្តៅ។ ដោយសារពួកវាមិនសូវមានសារធាតុរ៉ែ ពួកវាងាយនឹងកើតជំងឺ caries និង pulpitis ហើយការប្រើថ្នាំស្ពឹកក្នុងមូលដ្ឋានអំឡុងពេលព្យាបាលរារាំងការផលិតកោសិកាដើម និងការលូតលាស់របស់ធ្មេញនៅក្នុងផ្នែកនៃធ្មេញអចិន្ត្រៃយ៍។

សំខាន់៖ caries ដែលចាប់ផ្តើមនៅក្នុងធ្មេញទឹកដោះគោងាយនឹងចម្លងទៅអចិន្ត្រៃយ៍ដែលបានជំនួសវា ចាប់តាំងពីបាក់តេរីដែលបណ្តាលឱ្យវាបន្តវិវត្តនៅក្នុងប្រហោងមាត់។ ជាធម្មតាទារកទទួលបានបាក់តេរីទាំងនេះពីម្តាយ ប្រសិនបើនាងបំបៅកូនដោយស្លាបព្រាដូចគ្នាដែលនាងញ៉ាំខ្លួនឯង ឬលិទ្ធក្បាលសុដន់ដែលជ្រុះ (ជំនួសឱ្យការលាងវា)។

ការជំនួសធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍

នៅពេលនៃការផ្លាស់ប្តូរធ្មេញនិងការចាប់ផ្តើមយ៉ាងសកម្មនៃការលូតលាស់នៃសាខាថ្គាមកុមារមានធ្មេញ 20 ។ នៅ​ពេល​នេះ​មាន​ថ្គាម​២​នៅ​សង​ខាង ប៉ុន្តែ​មិន​មាន​ស្នាម​មុន​ទេ។ វាគឺជា premolars ដែលនឹងកាន់កាប់ចន្លោះទំនេរដែលបានបង្ហាញខ្លួននៅក្នុងសាខាដែលរីកលូតលាស់នៅក្នុងប្រវែង។ ប្រសិនបើ​ថ្គាម​មិន​លូតលាស់​បាន​លឿន​ទេ ពិការភាព​នៃ​ធ្មេញ​អាច​នឹង​លេចឡើង។

នៅពេលផ្លាស់ប្តូរធ្មេញ ការដុះលូតលាស់នៃធ្មេញអចិន្ត្រៃយ៍ បង្រួមឫសនៃទឹកដោះគោ បង្រួមសរសៃឈាមដែលចិញ្ចឹមពួកគេ។ បន្តិចម្ដងៗឫសនៃធ្មេញទឹកដោះគោដែលខ្វះសារធាតុចិញ្ចឹមចាប់ផ្តើមដួលរលំនិងរលាយទាំងស្រុងដូច្នេះមានតែកនៃធ្មេញនិងមកុដប៉ុណ្ណោះ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ការបាក់បែកនៃអចិន្រ្តៃយ៍ក៏អាចទទួលរងផងដែរ។ ជួនកាលពួកវាត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការនេះ ហើយត្រូវបានបំផ្លាញទាំងស្រុង ជួនកាលពិការភាពនៃស្រោមសំបុត្រកើតឡើង ដោយសារម៉ាទ្រីសប្រូតេអ៊ីន-ខូឡាជែន ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងពី epithelium ងាយនឹងខូចខាតនៅដំណាក់កាលនេះ។ Hypoplasia (ការវិវត្តន៍ខ្សោយ) នៃធ្មេញ និងការដុះធ្មេញជាមួយនឹង enamel ដែលខូចគឺជារឿងធម្មតាណាស់ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ។

ភាពមិនធម្មតានៃធ្មេញនិងធ្មេញ

ភាពមិនប្រក្រតីនៃរចនាសម្ព័ន្ធធ្មេញ

  • ចំនួនឫសធំពេក (ច្រើនជាងប្រាំ) ។
  • ការអភិវឌ្ឍខ្សោយនៃឫស;
  • រូបរាងដែលមិនមានលក្ខណៈ (ស្ទីលអ៊ីដ, រាងទំពក់, សាជី, មកុដរាបស្មើ);
  • មកុដខូច, ខូចទ្រង់ទ្រាយ;
  • enamel ស្តើង;
  • ការកើនឡើងសំណឹកនៃ enamel;
  • អវត្ដមាននៃផ្នែកទាំងអស់ឬផ្នែកនៃ enamel ។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃការផ្លាស់ប្តូរធ្មេញ

  • ឫសមិនអាចដោះស្រាយទាន់ពេលវេលា;
  • ចុងឫសអាចទម្លុះឆ្អឹងដែលបណ្តាលឱ្យមានដំបៅនៅក្នុងអញ្ចាញធ្មេញ;
  • ឫសត្រូវបានលាតត្រដាងទាំងស្រុងព្រោះជាលិកាទាំងអស់ (ទាំងឆ្អឹងនិងអញ្ចាញធ្មេញ) ខាងលើវាត្រូវបានបំផ្លាញ។
  • ធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍ចាប់ផ្តើមដុះមុនពេលធ្មេញទឹកដោះគោជ្រុះ។
  • ជួរដេកបន្ថែមនៃធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍ត្រូវបានបង្កើតឡើងឬធ្មេញមិននៅក្នុងក្រអូមមាត់;
  • មិនមានកន្លែងគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការលូតលាស់ធ្មេញធម្មតា។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃធ្មេញ

  • malocclusion;
  • ភាពមិនប្រក្រតីនៃការរៀបចំធ្មេញនៅក្នុង dentition ។

ក្នុងករណីទាំងអស់នៃភាពមិនប្រក្រតីជាមួយនឹងការ resorption នៃឫស, ធ្មេញទឹកដោះគោត្រូវតែត្រូវបានយកចេញ។ ប្រសិនបើធ្មេញដុះជាពីរ ឬបីជួរ ឬកោង ការដកធ្មេញទឹកដោះគោក៏អាចត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញផងដែរ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ការដកធ្មេញលឿនពេក (ឧទាហរណ៍ ដោយសារ caries) អាចបណ្តាលឱ្យធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍ចាប់ផ្តើមលូតលាស់មុន ឬបណ្តាលឱ្យមានការរីកលូតលាស់នៃធ្មេញបន្ថែម (ជាធម្មតាពួកវាមានទំហំតូច រាងសាជី)។ ធ្មេញបន្ថែមដែលត្រូវគ្នានឹងទម្រង់ជាថ្គាមត្រូវបានបង្កើតឡើងតិចជាញឹកញាប់។

សំខាន់! 5-7 ឆ្នាំគឺជាអាយុដ៏សំខាន់ទីពីរសម្រាប់សុខភាពមាត់ធ្មេញ។ វាគឺជាអំឡុងពេលនេះដែលបញ្ហានៃការបិទធ្មេញជាអចិន្ត្រៃយ៍ និងពិការភាពនៅក្នុងធ្មេញធ្មេញ ដូច្នេះការផ្លាស់ប្តូរធ្មេញគួរតែត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំង ហើយមិនត្រូវធ្វេសប្រហែសការធ្វើដំណើរទៅកាន់ទន្តពេទ្យកុមារឡើយ។

វីដេអូ - រចនាសម្ព័ន្ធនៃធ្មេញ។ ប្រភេទនិងមុខងារនៃធ្មេញ

វីដេអូ - កាយវិភាគសាស្ត្រនៃធ្មេញ

ទន្តព្ទ្យវិទ្យារបស់កុមារ "ការងារគ្រឿងអលង្ការ" ដោយជោគជ័យក្នុងការព្យាបាល caries, pulp periodontitis និងជំងឺធ្មេញផ្សេងទៀតចំពោះកុមារ។

ដើម្បីឱ្យអ្នកយល់ពីមូលហេតុនៃការពុកធ្មេញ ទន្តបណ្ឌិតរបស់យើងបានរៀបចំសម្ភារៈនេះ ដែលប្រាប់លម្អិតអំពីរចនាសម្ព័ន្ធនៃធ្មេញទឹកដោះគោ លក្ខណៈពិសេសរបស់វា រយៈពេលនៃការផ្លាស់ប្តូរធ្មេញទឹកដោះគោទៅជាអចិន្ត្រៃយ៍។ ព័ត៌មានដែលបានផ្តល់ឱ្យនឹងជួយកូនរបស់អ្នករក្សាធ្មេញឱ្យមានសុខភាពល្អ។

ខាំទឹកដោះគោ

ការខាំទឹកដោះគោមានធ្មេញពីរ។ ទាំងនេះ​គឺ​ជា​ថ្គាម​, ធ្មេញ​, ថ្គាម​ទី​មួយ និង​ថ្គាម​ទី​ពីរ​។ Premolars គឺអវត្តមាន។ ពណ៌នៃធ្មេញនៃការផ្ទុះដំបូងនៅក្នុងម្លប់ប្រហាក់ប្រហែលនឹងក្រែមទឹកដោះគោ។

ធ្មេញទឹកដោះគោមានរូបរាងស្រដៀងទៅនឹងធ្មេញអចិន្ត្រៃយ៍។ ប៉ុន្តែទំហំនៃធ្មេញទឹកដោះគោគឺតូចជាង ស្រទាប់នៃជាលិការឹងគឺស្តើងជាង ដូច្នេះ ប្រហោងធ្មេញកាន់តែទូលំទូលាយ។ នៅក្នុងអំឡុងពេលនៃការបង្កើតនិង resorption នៃឫស, ការបើក apical និងប្រឡាយឫសគឺធំទូលាយ, ព្រំដែននៃការផ្លាស់ប្តូរនៃមកុដទៅឫសនៃធ្មេញគឺអាចមើលឃើញ។

កន្ត្រៃទឹកដោះគោ

incisors នៃធ្មេញទឹកដោះគោមានភាពលេចធ្លោជាងធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍។ ក្រអូមមាត់មិនមានរន្ធទេ។ មុំផ្តាច់នៃ incisor lateral maxillary គឺមានរាងមូលជាង incisor កណ្តាល។ នៅកញ្ចឹងកនៅលើ incisor ពេលក្រោយ, enamel roller គឺមិនសូវច្បាស់, ផ្ទុយទៅនឹង incisor ដែលមានទីតាំងនៅកណ្តាល។ គន្លឹះនៃ incisors នៅកណ្តាលនៃ maxilla អាចប៉ោងទៅចំហៀងនៃបបូរមាត់ហើយឫសនៃ incisors កណ្តាលខាងលើអាចត្រូវបានពង្រីក។ សម្រាប់ incisors តូចជាងនៃថ្គាមទាប, incisors ទាបត្រូវបានសង្កត់លើឫសសំប៉ែតជាមួយនឹង grooves នៅផ្នែកក្រោយនិង medial ។

ចង្កូមទឹកដោះគោ

មកុដនៃទឹកដោះគោខាងលើគឺខ្លីជាងមកុដនៃធ្មេញអចិន្ត្រៃយ៍។ គែមកាត់នៃកូនឆ្កែទឹកដោះគោមាន tubercles បញ្ចេញសម្លេង ឫសរបស់ canine មានរាងមូល។

ថ្គាមទឹកដោះគោដំបូង

មកុដនៃថ្គាមទីមួយនៃថ្គាមខាងលើត្រូវបានលាតសន្ធឹងក្នុងទិសដៅ medial-distal ផ្ទៃទំពារមាន tubercles ពីរ។ ផ្ទៃក្រអូមមាត់មានរាងប៉ោង ផ្ទៃនៃធ្មេញត្រូវបានឆ្អឹងជំនី គូសបញ្ជាក់ដោយរោមរណ្ដៅមួយគូ។ ថ្គាម​បឋម​ទីមួយ​ត្រូវ​បាន​ទុក​នៅ​ថ្គាម​ខាង​លើ​ដោយ​ឫស​ខុស​គ្នា​ចំនួន​បី​ដែល​មាន​កំភួន​ជើង​ធំទូលាយ។

មកុដ​នៃ​ថ្គាម​បឋម​ទី​មួយ​ទាប​គឺ​តម្រង់​ទិស​ខាង​មុខ។ tubercles បួននៃផ្ទៃ masticatory ត្រូវបានបញ្ជាក់យ៉ាងច្បាស់, Ridge enamel ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ថ្គាមទីមួយទាបមានឫសពីរដែលខុសគ្នាយ៉ាងទូលំទូលាយ ឫសចុងគឺតូចជាង និងតូចជាងផ្នែកកណ្តាល។ ផ្ទៃ buccal ត្រូវបានបែងចែកទៅជាតំបន់ distal និង medial ។

ថ្គាមទឹកដោះគោទីពីរ

ថ្គាម​ទឹកដោះ​ខាង​លើ​ទីពីរ​ត្រូវ​បាន​កំណត់​លក្ខណៈ​ដោយ​រាង​មកុដ​ដែល​មាន​រាង​ប៉ោង។ ឫស buccal ក្រោយត្រូវបានផ្សំជាមួយក្រអូមមាត់។ មានផ្នត់ enamel នៅក្នុងតំបន់រវាង anterior-lingual និង posterior-buccal tubercles ។ ថ្គាមទឹកដោះគោទីពីរនៃថ្គាមទាបគឺដូចគ្នាបេះបិទនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធទៅនឹងថ្គាមអចិន្រ្តៃយ៍ទីមួយនៃថ្គាមទាបពួកគេមាន 5 tubercles ដែលច្បាស់បំផុតគឺ buccal ខាងមុខ។

Resorption ឫសនៃធ្មេញទឹកដោះគោ

ធ្មេញទឹកដោះគោត្រូវបានជំនួសដោយធ្មេញអចិន្ត្រៃនៅអាយុប្រហែល 5 ឆ្នាំ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ធ្មេញអចិន្ត្រៃចាប់ផ្តើមលូតលាស់បន្តិចម្តងៗនៅក្នុងថ្គាមរបស់កុមារ។ ឫសនៃធ្មេញទឹកដោះគោក៏រលាយដែរ ដែលធ្វើឱ្យមានកន្លែងសម្រាប់ធ្មេញថ្មី។

ឫសដែលនៅជិតបំផុតទៅនឹងឫសនៃធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍ត្រូវបានស្រូបយកបានលឿនបំផុត។ បំណែកនៃធ្មេញអចិន្ត្រៃយ៍ដែលរួមបញ្ចូលនៅក្នុងក្រុមមុន មានទីតាំងនៅលើផ្ទៃនៃឫសនៃធ្មេញបណ្តោះអាសន្ន។ ស្នាមប្រេះនៃ premolars មានទីតាំងនៅចន្លោះឫសនៃ molars ទឹកដោះគោ។ ឫសគល់នៃផ្នែកខាងក្រោម មានទីតាំងនៅជិតឫសក្រោយ ហើយផ្នែកខាងលើគឺជិតនឹងឫសក្រោយ។ ដោយសារតែនេះ ការជ្រាបចូលនៃឫសនៃធ្មេញទឹកដោះគោ ឫសតែមួយបានមកពីផ្ទៃឫសនៃឫស ហើយបន្ទាប់មកជុំវិញឫស។

Resorption នៃឫសនៃ molars ទឹកដោះគោចាប់ផ្តើមពីផ្ទៃខាងក្នុងនៃឫស។ នៅពេលដែលឫសត្រូវបាន resorbed ជាលិកា granulation ត្រូវបានជំនួសដោយ pulp នៃធ្មេញទឹកដោះគោ resorption ត្រូវបានបញ្ចប់ដោយពេលវេលានៃការផ្ទុះនៃធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍។

ធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍បានផ្ទុះឡើង ហើយឫសនៃធ្មេញដែលជ្រុះចេញក៏រលាយជាធម្មតាក្នុងពេលតែមួយ។ Resorption ត្រូវបានពន្លឿនដោយ pulp ងាប់ រលាក ដុំសាច់ ។ល។ ប្រសិនបើ rudiments នៃធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍គឺអវត្តមាន resorption ថយចុះ។ ពែទ្យធ្មែញគិតគូរពីលក្ខណៈពិសេសទាំងនេះនៃការ resorption នៃឫសនៃធ្មេញទឹកដោះគោ។ ធ្មេញដែលមានឫសដុះឡើងវិញត្រូវបានព្យាបាលជាពិសេសនៅគ្រប់ដំណាក់កាលទាំងអស់ចាប់ពីដំណើរការរហូតដល់ការដំឡើងនៃការបំពេញ។

ការផ្ទុះនៃធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍

ចំពោះកុមារដែលមានសុខភាពល្អ ធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍លេចឡើងនៅពេលដែលធ្មេញទឹកដោះគោចាស់ជ្រុះ។ ជាធម្មតាបន្ទាប់ពីបាត់បង់ធ្មេញទឹកដោះគោ គែមកាត់ ឬមើមនៃធ្មេញអចិន្ត្រៃបានផ្ទុះឡើង។ ជាធម្មតា មានធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍តិចជាងធ្មេញទឹកដោះគោបន្តិច។ ធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍ចាប់ផ្តើមផ្ទុះនៅអាយុប្រាំមួយឆ្នាំ ធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍ដំបូងបង្អស់គឺថ្គាម។ ប្រសិនបើថតកាំរស្មីអ៊ិចនៅអាយុប្រាំមួយឆ្នាំ រូបភាពនឹងបង្ហាញធ្មេញ 3 ជួរ ដែលធ្មេញទឹកដោះគោនឹងត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងនៅជួរទីមួយ ធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍នឹងស្ថិតនៅជួរទីពីរ ហើយកូនឆ្កែនឹង កាន់កាប់ជួរទីបី។

ក្នុងវ័យជំទង់ កុមារមិនមានធ្មេញទឹកដោះគោទេ។ ធ្មេញរបស់ក្មេងជំទង់មានធ្មេញអចិន្ត្រៃយ៍។ ដើម្បីធ្វើការវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ ទន្តពេទ្យកុមារចងចាំដំណាក់កាលសំខាន់ៗក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ធ្មេញអចិន្ត្រៃយ៍។ ការប្រេះស្រាំ hydontal នៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលគឺអាចកត់សម្គាល់បាននៅតាមបណ្តោយជញ្ជាំងក្រោយនៃឫសមិនត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងតំបន់នៃ apex នោះទេ។ បន្ទះបង្រួមនៃជញ្ជាំងត្រូវបានសម្គាល់យ៉ាងល្អនៅតាមបណ្តោយឫស។

ដំណាក់កាលនេះគឺជាធម្មតានៅអាយុប្រាំមួយឆ្នាំសម្រាប់ incisors កណ្តាលខាងក្រោមនៅអាយុ 8 ឆ្នាំសម្រាប់ incisors កណ្តាលនិងក្រោយនៃថ្គាមខាងលើនៅអាយុ 7-8 ឆ្នាំសម្រាប់ incisors ខាងក្រោមក្រោយនៅអាយុ 8 ឆ្នាំសម្រាប់ដំបូង។ ថ្គាមខាងក្រោម។

នៅដំណាក់កាលទី 2 ជញ្ជាំងនៃឫសធ្មេញត្រូវបានសាងសង់រួចហើយ ប៉ុន្តែមិនមានភាពជិតស្និទ្ធគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងតំបន់នៃឫសគល់នោះទេ។ នេះត្រូវបានសម្គាល់ដោយ foramen apical ដែលអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នៅលើកាំរស្មីអ៊ិច។ ការប្រេះស្រាំតាមអញ្ចាញធ្មេញត្រូវបានកំណត់យ៉ាងល្អ។

ឫសនៃធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍នៅក្មេងជំទង់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅអាយុ 10 ទៅ 15 ឆ្នាំ។ ចម្លើយពិតប្រាកដអំពីការបង្កើតឫសនៃធ្មេញគឺត្រូវបានផ្តល់ដោយរូបភាពវិទ្យុសកម្ម ដែលបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់អំពីព្រំដែននៃអញ្ចាញធ្មេញ ហើយនៅពេលជាមួយគ្នានោះ មិនមានការបើក apical ទេ។ នៅអាយុ 18 ឆ្នាំ uubs និង jaws ត្រូវបានអភិវឌ្ឍយ៉ាងពេញលេញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទន្តបណ្ឌិតគួរតែគិតគូរពីភាពខុសគ្នាផ្នែកកាយវិភាគវិទ្យារវាងធ្មេញអចិន្ត្រៃយ៍ចំពោះកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យ។

នៅក្នុងធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍ កុមារមានជាលិកាច្រើនជាង ប៉ុន្តែជាលិការឹងតិចជាង។ ធ្មេញរបស់កុមារមិនសូវធន់នឹងការរលាក និងភាពតានតឹងផ្នែកមេកានិច។

អត្ថបទនេះត្រូវបានឧទ្ទិសដល់ការពិចារណានៃរចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងារនៃធ្មេញ - សរីរាង្គសំខាន់នៃរាងកាយរបស់មនុស្ស។ ធ្មេញគឺជារូបភាពកញ្ចក់នៃសុខភាពមនុស្ស ស្ថានភាពមិនល្អរបស់វាអាចប្រើដើម្បីវិនិច្ឆ័យបញ្ហាមុខងារផ្សេងៗនៃរាងកាយ។ លើសពីនេះ សព្វថ្ងៃនេះ ស្នាមញញឹមដ៏ស្រស់ស្អាត គឺជាគន្លឹះនៃភាពជោគជ័យក្នុងអាជីព និងទំនាក់ទំនងផ្ទាល់ខ្លួន។ រចនាសម្ព័ន្ធនៃអត្ថបទពាក់ព័ន្ធនឹងការគ្របដណ្តប់នៃបញ្ហាជាច្រើនរួមទាំងរចនាសម្ព័ន្ធនៃធ្មេញរបស់មនុស្ស; គ្រោងការណ៍នៃទីតាំងរបស់ពួកគេនៅក្នុង dentition; ភាពខុសគ្នារវាងធ្មេញទឹកដោះគោ និងធ្មេញអចិន្ត្រៃយ៍; តម្រូវការសម្រាប់ការថែទាំធ្មេញឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ល។

មុខងារនៃធ្មេញ

ធ្មេញគឺជាទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងនៅក្នុងប្រហោងមាត់ដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធជាក់លាក់ រូបរាង ត្រូវបានកំណត់ដោយវត្តមាននៃឧបករណ៍សរសៃប្រសាទនិងឈាមរត់របស់ពួកគេ នាវា lymphatic ត្រូវបានបញ្ជាឱ្យនៅក្នុង dentition ហើយក្នុងពេលតែមួយអនុវត្តមុខងារផ្សេងៗ។ ធ្មេញត្រូវបានចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងការដកដង្ហើម ក៏ដូចជាការបង្កើត និងការបញ្ចេញសំឡេង ការបង្កើតការនិយាយ។ លើសពីនេះទៀតពួកគេអនុវត្តដំណើរការមេកានិកចម្បងនៃអាហារពោលគឺពួកគេចូលរួមក្នុងមុខងារសំខាន់មួយនៃសកម្មភាពសំខាន់របស់រាងកាយ - អាហារូបត្ថម្ភ។

គួរកត់សំគាល់ថា អាហារដែលទំពារមិនបានគ្រប់គ្រាន់ គឺត្រូវបានរំលាយមិនបានល្អ និងអាចបណ្តាលឱ្យមានការរំខានដល់ដំណើរការនៃក្រពះពោះវៀន។ លើសពីនេះ អវត្ដមាននៃធ្មេញយ៉ាងតិចមួយចំនួនប៉ះពាល់ដល់ការនិយាយ ពោលគឺភាពច្បាស់លាស់នៃការបញ្ចេញសំឡេង។ រូបភាពសោភ័ណភាពក៏កាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនផងដែរ - លក្ខណៈមុខត្រូវបានបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយ។ ស្ថានភាពមិនល្អនៃធ្មេញក៏អាចនាំអោយមានក្លិនមាត់មិនល្អ ក៏ដូចជាការវិវត្តនៃជំងឺផ្សេងៗនៃមាត់ធ្មេញ និងការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃនៃរាងកាយទាំងមូល។

រចនាសម្ព័ន្ធនៃធ្មេញមនុស្ស។ ទីតាំងនៅក្នុងថ្គាម

បទដ្ឋានសម្រាប់មនុស្សម្នាក់គឺវត្តមាននៃធ្មេញក្នុងបរិមាណ 28-32 យូនីត។ នៅអាយុ 25 ឆ្នាំការបង្កើតពេញលេញនៃធ្មេញជាធម្មតាកើតឡើង។ ធ្មេញមានទីតាំងនៅលើថ្គាមទាំងសងខាង យោងទៅតាមការសម្គាល់ធ្មេញខាងលើ និងខាងក្រោម។ រចនាសម្ព័ន្ធនៃថ្គាមមនុស្ស, ធ្មេញ (ការចាត់ថ្នាក់ធម្មតារបស់ពួកគេ) មានដូចខាងក្រោម។ ជួរនីមួយៗមានធ្មេញ 14-16 ។ ជួរដេកមានលក្ខណៈស៊ីមេទ្រី ហើយត្រូវបានបែងចែកតាមធម្មតាទៅជាផ្នែកខាងឆ្វេង និងខាងស្ដាំ។ ធ្មេញត្រូវបានកំណត់ដោយលេខសៀរៀល - លេខពីរខ្ទង់។ ខ្ទង់ទីមួយគឺជាផ្នែកកំពូល ឬពី 1 ដល់ 4 ។

ក្នុងអំឡុងពេលបិទថ្គាម ធ្មេញខាងមុខត្រួតលើគ្នាខាងក្រោមដោយ 1/3 នៃមកុដនៃធ្មេញ ហើយសមាមាត្រនៃធ្មេញនេះទៅគ្នាទៅវិញទៅមកត្រូវបានគេហៅថាខាំ។ នៅក្នុងករណីនៃការបិទធ្មេញមិនត្រឹមត្រូវ កោងនៃខាំត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ ដែលនាំទៅដល់ការរំលោភលើមុខងារទំពារ ក៏ដូចជាពិការភាពផ្នែកសោភ័ណភាពផងដែរ។

អ្វី​ដែល​ហៅ​ថា​ធ្មេញ​ប្រាជ្ញា​អាច​នឹង​អវត្តមាន ហើយ​ជា​គោលការណ៍​មិន​លេច​ចេញ​ក្នុង​មាត់​ទេ។ សព្វថ្ងៃនេះមានមតិមួយដែលថានេះគឺជាស្ថានភាពធម្មតាហើយវត្តមាននៃធ្មេញទាំងនេះគឺមិនចាំបាច់ទៀតទេ។ ទោះបីជាកំណែនេះបណ្តាលឱ្យមានភាពចម្រូងចម្រាសច្រើនក៏ដោយ។

ធ្មេញមិនអាចបង្កើតឡើងវិញបានទេ។ ការផ្លាស់ប្តូររបស់ពួកគេកើតឡើងម្តងក្នុងជីវិតរបស់មនុស្ស៖ ដំបូងកុមារមានធ្មេញទឹកដោះគោ បន្ទាប់មកនៅអាយុ 6-8 ឆ្នាំពួកគេប្តូរទៅជាធ្មេញអចិន្ត្រៃយ៍។ ជាធម្មតានៅអាយុ 11 ឆ្នាំមានការជំនួសពេញលេញនៃធ្មេញទឹកដោះគោជាមួយនឹងធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍។

រចនាសម្ព័ន្ធនៃធ្មេញ។ កាយវិភាគសាស្ត្រ

រចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគវិទ្យានៃធ្មេញមនុស្សណែនាំថា តាមលក្ខខណ្ឌ វាមានបីផ្នែក៖ មកុដនៃធ្មេញ ក និងឫស។

មកុដនៃអញ្ចាញធ្មេញ គឺជាផ្នែកមួយរបស់វា ដែលឡើងពីលើអញ្ចាញធ្មេញ។ មកុដត្រូវបានគ្របដោយស្រោមសំបុត្រ - ជាលិកាដ៏រឹងមាំបំផុតដែលការពារធ្មេញពីឥទ្ធិពលបំផ្លាញបាក់តេរី និងអាស៊ីត។

មានផ្ទៃជាច្រើនប្រភេទ៖

  • Occlusion - ផ្ទៃនៅចំណុចនៃការបិទជាមួយនឹងធ្មេញគូនៅលើថ្គាមទល់មុខ។
  • Facial (vestibular) - ផ្ទៃនៃធ្មេញពីចំហៀងនៃថ្ពាល់ឬបបូរមាត់។
  • Lingual (ភាសា) - ផ្ទៃខាងក្នុងនៃធ្មេញ បែរមុខទៅខាងក្នុងនៃប្រហោងមាត់ ពោលគឺផ្ទៃដែលអណ្តាតចូលមកប៉ះនៅពេលបញ្ចេញសំឡេង។
  • ទំនាក់ទំនង (ប្រហាក់ប្រហែល) - ផ្ទៃនៃមកុដធ្មេញដែលប្រឈមមុខនឹងធ្មេញដែលមានទីតាំងនៅជិតខាង។

ក - ផ្នែកមួយនៃធ្មេញដែលមានទីតាំងនៅចន្លោះមកុដនិងឫសភ្ជាប់ពួកវាគ្របដណ្ដប់ដោយគែមអញ្ចាញធ្មេញនិងគ្របដោយស៊ីម៉ងត៍។ កមានរាងតូចចង្អៀត។

ឫសគឺជាផ្នែកនៃធ្មេញដែលវាភ្ជាប់ទៅនឹងរន្ធធ្មេញ។ អាស្រ័យលើប្រភេទធ្មេញ ឫសអាចមានដំណើរការពីមួយទៅច្រើន។ បញ្ហានេះនឹងត្រូវបានពិចារណាលម្អិតបន្ថែមទៀតខាងក្រោម។

រចនាសម្ព័ន្ធ Histological

សរីរវិទ្យានៃធ្មេញនីមួយៗគឺដូចគ្នាបេះបិទ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកវានីមួយៗមានរូបរាងខុសៗគ្នាទៅតាមមុខងាររបស់វា។ តួលេខនេះបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់នូវរចនាសម្ព័ន្ធស្រទាប់នៃធ្មេញមនុស្ស។ រូបថតបង្ហាញជាលិកាធ្មេញទាំងអស់ ក៏ដូចជាទីតាំងនៃសរសៃឈាម និងឡាំហ្វាទិច។

ធ្មេញត្រូវបានគ្របដោយស្រោម។ នេះគឺជាក្រណាត់ដ៏រឹងមាំបំផុតដែលមាន 95% នៃអំបិលរ៉ែដូចជាម៉ាញ៉េស្យូមស័ង្កសី strontium ទង់ដែង ជាតិដែក ហ្វ្លុយអូរីន។ នៅសល់ 5% គឺជាសារធាតុសរីរាង្គ - ប្រូតេអ៊ីន lipid កាបូអ៊ីដ្រាត។ លើសពីនេះទៀតសមាសភាពនៃ enamel រួមបញ្ចូលទាំងអង្គធាតុរាវដែលពាក់ព័ន្ធនឹងដំណើរការសរីរវិទ្យា។

ម្យ៉ាងវិញទៀត Enamel ក៏មានសំបកខាងក្រៅផងដែរ - cuticle ដែលគ្របដណ្ដប់លើផ្ទៃទំពារនៃធ្មេញ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ យូរៗទៅវាមានទំនោរទៅស្តើង និងអស់កំលាំង។

មូលដ្ឋាននៃធ្មេញគឺ dentin - ជាលិកាឆ្អឹង - សំណុំនៃសារធាតុរ៉ែ, រឹងមាំ, ជុំវិញបែហោងធ្មែញនៃធ្មេញទាំងមូលនិងប្រឡាយឫស។ ជាលិកា Dentin រួមបញ្ចូលនូវបណ្តាញមីក្រូទស្សន៍ជាច្រើន ដែលដំណើរការមេតាបូលីសកើតឡើងនៅក្នុងធ្មេញ។ ការជំរុញសរសៃប្រសាទត្រូវបានបញ្ជូនតាមបណ្តាញ។ សម្រាប់ឯកសារយោង 1 sq ។ mm នៃ dentine រួមបញ្ចូលរហូតដល់ 75,000 tubules ។

Pulp ។ Periodontium ។ រចនាសម្ព័ន្ធឫស

បែហោងធ្មែញខាងក្នុងនៃធ្មេញត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយ pulp - ជាលិកាទន់រលុងនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធជ្រាបចូលតាមរយៈសរសៃឈាមនិង lymphatic ក៏ដូចជាចុងសរសៃប្រសាទ។

ធ្មេញរបស់មនុស្សមើលទៅដូចនេះ។ ឫសនៃធ្មេញមានទីតាំងនៅជាលិកាឆ្អឹងនៃថ្គាមក្នុងរន្ធពិសេស - alveolus ។ ឫសក៏ដូចជាមកុដនៃធ្មេញមានជាលិការ៉ែ - dentin ដែលត្រូវបានគ្របដណ្តប់នៅខាងក្រៅជាមួយស៊ីម៉ងត៍ - ជាលិកាដែលប្រើប្រាស់បានយូរជាង enamel ។ ឫសធ្មេញបញ្ចប់នៅផ្នែកខាងលើ តាមរយៈរន្ធដែលសរសៃឈាមដែលចិញ្ចឹមធ្មេញឆ្លងកាត់។ ចំនួនឬសនៅក្នុងធ្មេញមួយប្រែប្រួលទៅតាមគោលបំណងមុខងាររបស់វា ចាប់ពីឫសមួយនៅក្នុងប្រហោងធ្មេញ រហូតដល់ឫស 4-5 នៅក្នុងធ្មេញទំពារ។

Periodontium គឺជាជាលិកាភ្ជាប់ដែលបំពេញចន្លោះរវាងឫសធ្មេញ និងរន្ធថ្គាមដែលវាស្ថិតនៅ។ សរសៃនៃជាលិកាត្រូវបានត្បាញចូលទៅក្នុងស៊ីម៉ងត៍នៃឫសនៅម្ខាង ហើយចូលទៅក្នុងជាលិកាឆ្អឹងនៃថ្គាមនៅម្ខាងទៀត ដែលធានាបាននូវការភ្ជាប់យ៉ាងរឹងមាំទៅនឹងធ្មេញ។ លើសពីនេះទៀតតាមរយៈជាលិកាអញ្ចាញធ្មេញសារធាតុចិញ្ចឹមនៃសរសៃឈាមចូលទៅក្នុងជាលិកាធ្មេញ។

ប្រភេទនៃធ្មេញ។ incisors

ធ្មេញរបស់មនុស្សចែកចេញជាបួនក្រុមធំៗ៖

  • incisors (កណ្តាលនិងក្រោយ);
  • ចង្កូម;
  • premolars (ទំពារតូច / ថ្គាម);
  • ថ្គាម (ថ្គាមធំ / ថ្គាម) ។

ថ្គាមរបស់មនុស្សមានរចនាសម្ព័ន្ធស៊ីមេទ្រី និងរួមបញ្ចូលចំនួនធ្មេញដូចគ្នាពីក្រុមនីមួយៗ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មានលក្ខណៈកាយវិភាគសាស្ត្រមួយចំនួននៅក្នុងបញ្ហាដូចជារចនាសម្ព័ន្ធនៃធ្មេញមនុស្ស និងធ្មេញនៃជួរខាងក្រោម។ ចូរយើងពិចារណាពួកវាឱ្យកាន់តែលម្អិត។

ធ្មេញខាងមុខត្រូវបានគេហៅថា incisors ។ មនុស្សម្នាក់មានធ្មេញ 8 បែបនេះ - 4 នៅខាងលើនិង 4 នៅខាងក្រោម។ incisors ត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីខាំអាហារ, ចែកវាទៅជាបំណែក។ រចនាសម្ព័ន្ធពិសេសនៃធ្មេញខាងមុខរបស់មនុស្សគឺថា incisors មានមកុដរាងសំប៉ែតក្នុងទម្រង់ជា chisel ជាមួយនឹងគែមមុតស្រួច។ មើមបីលេចចេញតាមកាយវិការនៅលើផ្នែក ដែលទំនងជានឹងអស់រលីងក្នុងអំឡុងពេលជីវិត។ នៅលើថ្គាមខាងលើ ដុំសាច់កណ្តាលពីរគឺធំជាងគេក្នុងចំណោមអ្នកតំណាងទាំងអស់នៃក្រុមរបស់ពួកគេ។ incisors ខាងក្រោយគឺស្រដៀងគ្នានៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធទៅនឹង incisors កណ្តាល, ទោះជាយ៉ាងណា, ពួកគេគឺតូចជាង។ គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ គែមកាត់នៃដុំសាច់នៅពេលក្រោយខ្លួនវាក៏មានមើមបីផងដែរ ហើយជារឿយៗមានរូបរាងប៉ោងដោយសារតែការវិវត្តនៃមើមកណ្តាល (កណ្តាល)។ ឫសនៃ incisor គឺនៅលីវ មានរាងសំប៉ែត ហើយមានទម្រង់ជាកោណ។ លក្ខណៈ​ពិសេស​នៃ​ធ្មេញ​គឺ​ថា កំពូល​បី​នៃ​ដុំ​ពក​ចេញ​ពី​ប្រហោង​ធ្មេញ ដែល​ត្រូវ​គ្នា​នឹង​ដុំ​សាច់​នៃ​គែម​កាត់។

រចនាសម្ព័ននៃធ្មេញខាងលើរបស់មនុស្សគឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចពីកាយវិភាគសាស្ត្រនៃធ្មេញនៃជួរខាងក្រោម ពោលគឺអ្វីៗគឺផ្ទុយស្រឡះពីថ្គាមក្រោម។ incisors កណ្តាលគឺតូចជាងបើប្រៀបធៀបជាមួយ incisors ខាងក្រោយ, មានឫសស្តើង, ខ្លីជាង incisors ពេលក្រោយ។ ផ្ទៃខាងមុខនៃធ្មេញគឺប៉ោងបន្តិច ប៉ុន្តែផ្ទៃនៃធ្មេញគឺប៉ោង។

មកុដនៃ incisor ពេលក្រោយគឺតូចចង្អៀតណាស់ ហើយកោងឆ្ពោះទៅបបូរមាត់។ គែមកាត់នៃធ្មេញមានមុំពីរ - កណ្តាលមួយស្រួចជាង និងមួយចំហៀងកាន់តែ obtuse ។ ឫសត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ grooves បណ្តោយ។

ចង្កូម។ ទំពារធ្មេញ

ចង្កូមត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីបំបែកអាហារទៅជាបំណែកតូចៗ។ កាយវិភាគសាស្ត្រនៃធ្មេញគឺដូចជានៅផ្នែកខាងក្រោយ (ភាសា) នៃមកុដមានចង្អូរដែលបែងចែកមកុដជាពីរផ្នែកមិនសមាមាត្រ។ គែមកាត់នៃធ្មេញមានមើមមួយដែលត្រូវបានអភិវឌ្ឍយ៉ាងល្អ ដែលធ្វើឱ្យរូបរាងរបស់មកុដមានរាងដូចកោណ ដែលជារឿយៗស្រដៀងទៅនឹងចង្កូមរបស់សត្វមំសាសី។

canine នៃ mandible នេះ មានរាងតូចចង្អៀត គែមនៃមកុដ ចូលគ្នានៅក្នុង tubercle medial ។ ឫសនៃធ្មេញមានរាងសំប៉ែត វែងជាងគេបើប្រៀបធៀបនឹងឫសនៃធ្មេញផ្សេងទៀត ហើយត្រូវបានផ្លាតចូលខាងក្នុង។ មនុស្ស​មាន​ចង្កូម​ពីរ​នៅ​ក្នុង​ថ្គាម​និមួយៗ មួយ​នៅ​សងខាង។

សត្វ​ឆ្កែ​រួម​គ្នា​ជាមួយ​នឹង​ប្រហោង​ក្រោយ​បង្កើត​ជា​ធ្នូ នៅ​ជ្រុង​ដែល​ការ​ផ្លាស់​ប្តូរ​ពី​ការ​កាត់​ធ្មេញ​ទៅ​ជា​ធ្មេញ​ទំពារ​ចាប់ផ្តើម។

ចូរយើងពិចារណាឱ្យបានហ្មត់ចត់បន្ថែមទៀតអំពីរចនាសម្ព័ន្ធនៃថ្គាមមនុស្ស ជាដំបូង - ការទំពារតូចមួយ បន្ទាប់មកទំពារធំ។ គោលបំណងសំខាន់នៃការទំពារអាហារគឺដំណើរការមេកានិចហ្មត់ចត់នៃអាហារ។ មុខងារនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយ premolars និង molars ។

premolars

មុនដំបូង (ចង្អុលបង្ហាញដោយលេខ 4 ខុសពី canine និង incisors នៅក្នុងរូបរាង prismatic របស់វាមកុដមានផ្ទៃប៉ោង។ ផ្ទៃទំពារត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយវត្តមាននៃ tubercles ពីរ - buccal និង lingual, grooves ឆ្លងកាត់រវាង tubercles ។ មើម buccal មានទំហំធំជាងទំហំ lingual tubercle ឫសនៃ premolar ដំបូងគឺនៅតែសំប៉ែត ប៉ុន្តែវាមាន bifurcation ចូលទៅក្នុងផ្នែក buccal និង lingual ។

premolar ទីពីរមានរូបរាងស្រដៀងទៅនឹងទីមួយ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ផ្ទៃ buccal របស់វាមានទំហំធំជាង ហើយឫសមានរាងសាជី បង្រួមក្នុងទិសដៅ anteroposterior ។

ផ្ទៃទំពារនៃ premolar ខាងក្រោមដំបូងត្រូវបាន beveled ឆ្ពោះទៅរកអណ្តាត។ មកុដនៃធ្មេញមានរាងមូល ឫសគឺទោល មានរាងសំប៉ែត មានចង្អូរលើផ្ទៃខាងមុខ។

premolar ទីពីរគឺធំជាងដំបូងដោយសារតែការពិតដែលថា tubercles ទាំងពីរត្រូវបានអភិវឌ្ឍស្មើៗគ្នានិងស៊ីមេទ្រីហើយការធ្លាក់ទឹកចិត្តនៅក្នុង enamel (ប្រេះ) រវាងពួកវាមានទម្រង់ជា horseshoe ។ ឫសនៃធ្មេញគឺស្រដៀងនឹងឫសនៃ premolar ដំបូង។

មានស្នាមមុនចំនួន ៨ នៅក្នុងធ្មេញមនុស្ស ៤ នៅសងខាង (នៅលើថ្គាមខាងលើ និងខាងក្រោម)។ ពិចារណាពីលក្ខណៈកាយវិភាគវិទ្យា ហើយជាទូទៅរចនាសម្ព័ន្ធនៃធ្មេញរបស់មនុស្សនៃថ្គាមខាងលើ (ធ្មេញទំពារធំ) និងភាពខុសគ្នារបស់វាពីរចនាសម្ព័ន្ធនៃធ្មេញថ្គាមក្រោម។

ថ្គាម

ថ្គាមទីមួយ maxillary គឺជាធ្មេញធំបំផុត។ វាត្រូវបានគេហៅថាធំ។ មកុដនេះប្រហាក់ប្រហែលនឹងចតុកោណកែង ហើយផ្ទៃទំពារគឺមានរាងជា rhombus ដែលមានមើមបួន ដែលនៅចន្លោះប្រហោងរាងអក្សរ H អាចបែងចែកបាន។ ធ្មេញនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយឫសបី: មួយត្រង់ - ខ្លាំងបំផុតនិងពីរ - buccal - ផ្ទះល្វែងដែលត្រូវបានផ្លាតក្នុងទិសដៅ anteroposterior ។ ធ្មេញទាំងនេះនៅពេលដែលថ្គាមត្រូវបានបិទ សម្រាកប្រឆាំងនឹងគ្នាទៅវិញទៅមក ហើយជាប្រភេទមួយនៃ "ដែនកំណត់" ដូច្នេះត្រូវឆ្លងកាត់បន្ទុកដ៏ធំសម្បើមក្នុងជីវិតរបស់មនុស្ស។

ថ្គាមទីពីរគឺតូចជាងទីមួយ។ មកុដ​មាន​រាង​គូប​ដែល​មាន​ប្រសព្វ​រាង​អក្សរ X នៅ​ចន្លោះ​មើម។ ឫស​នៃ​ធ្មេញ​ស្រដៀង​នឹង​ធ្មេញ​ថ្គាម​ដំបូង។

រចនាសម្ព័ននៃធ្មេញមនុស្ស (ប្លង់នៃថ្គាម និងចំនួនរបស់វា) ស្របគ្នាទាំងស្រុងជាមួយនឹងទីតាំងនៃ premolars ដែលបានពិពណ៌នាខាងលើ។

ថ្គាមទីមួយនៃថ្គាមខាងក្រោមមានមើមចំនួនប្រាំសម្រាប់ទំពារអាហារ - ចង្កូមបី និងពីរភាសាដែលមានប្រេះស្រាំរាងជា Zh រវាងពួកវា។ ធ្មេញមានឫសពីរ - ក្រោយមានប្រឡាយមួយ និងខាងមុខមានពីរ។ លើសពីនេះទៀតឫសខាងមុខវែងជាងឫសក្រោយ។

ថ្គាមទីពីរនៃឆ្អឹងកងខ្នងគឺស្រដៀងនឹងធ្មេញទីមួយ។ ចំនួននៃ molars នៅក្នុងមនុស្សគឺដូចគ្នាទៅនឹងចំនួននៃ premolars ។

រចនាសម្ព័ន្ធនៃធ្មេញប្រាជ្ញារបស់មនុស្ស។ ធ្មេញទារក

ធ្មេញថ្គាមទី 3 ត្រូវបានគេនិយមហៅថា "ធ្មេញប្រាជ្ញា" ហើយនៅក្នុងធ្មេញមនុស្សមានតែធ្មេញ 4 ប៉ុណ្ណោះ 2 នៅថ្គាមនីមួយៗ។ នៅក្នុង mandible ថ្គាមទី 3 អាចមានការអភិវឌ្ឍន៍ផ្សេងៗគ្នា។ ជារឿយៗមានប្រាំ។ ប៉ុន្តែជាទូទៅ រចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគវិទ្យានៃ "ធ្មេញប្រាជ្ញា" របស់មនុស្សគឺស្រដៀងទៅនឹងរចនាសម្ព័ន្ធនៃថ្គាមទីពីរ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ឫសភាគច្រើនប្រហាក់ប្រហែលនឹងប្រម៉ោយខ្លី និងមានកម្លាំងខ្លាំង។

ដូចដែលបានកត់សម្គាល់ពីមុនធ្មេញទឹកដោះគោលេចឡើងជាលើកដំបូងនៅក្នុងមនុស្សម្នាក់។ ជាធម្មតាពួកគេលូតលាស់រហូតដល់ 2.5-3 ឆ្នាំ។ ចំនួនធ្មេញបណ្តោះអាសន្នគឺ 20 ។ រចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រ និងសរីរវិទ្យានៃធ្មេញទឹកដោះគោរបស់មនុស្សគឺស្រដៀងទៅនឹងរចនាសម្ព័ន្ធនៃធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍ ប៉ុន្តែមានភាពខុសគ្នាមួយចំនួន៖

  1. ទំហំមកុដនៃធ្មេញទឹកដោះគោគឺតូចជាងធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍។
  2. ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃធ្មេញទឹកដោះគោគឺស្តើងជាង ហើយសមាសធាតុនៃ dentin មានកម្រិតនៃការជីកយករ៉ែតិចជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងថ្គាម ដែលជាមូលហេតុដែលកុមារតែងតែវិវត្តន៍ទៅជា caries ។
  3. បរិមាណនៃដុំសាច់ និងប្រឡាយឫសនៃធ្មេញទឹកដោះគោគឺធំជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងបរិមាណអចិន្ត្រៃយ៍ ដែលជាមូលហេតុដែលវាងាយនឹងកើតមានដំណើរការរលាកផ្សេងៗ។
  4. tubercles នៅលើផ្ទៃទំពារនិងកាត់ត្រូវបានបញ្ចេញយ៉ាងខ្សោយ។
  5. incisors នៃធ្មេញទឹកដោះគោគឺប៉ោងជាង។
  6. ឫសត្រូវបានកោងឆ្ពោះទៅបបូរមាត់ វាមិនវែង និងរឹងមាំទេ បើប្រៀបធៀបជាមួយឫសនៃធ្មេញអចិន្ត្រៃយ៍។ ក្នុងន័យនេះ ការផ្លាស់ប្តូរធ្មេញក្នុងវ័យកុមារ គឺជាដំណើរការស្ទើរតែគ្មានការឈឺចាប់។

សរុបសេចក្តីមក ខ្ញុំចង់កត់សម្គាល់ថា ជាការពិត រចនាសម្ព័ន្ធនៃធ្មេញរបស់មនុស្ស ការរៀបចំរបស់ពួកគេនៅក្នុងថ្គាម ការបិទ (ការបិទ) មានលក្ខណៈបុគ្គល ដែលជាលក្ខណៈបុគ្គលនីមួយៗ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយឧបករណ៍ធ្មេញរបស់មនុស្សណាម្នាក់ត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការអនុវត្តមុខងារសំខាន់ៗរបស់រាងកាយពេញមួយជីវិតដោយយោងទៅតាមនេះយូរ ៗ ទៅរចនាសម្ព័ន្ធនៃធ្មេញនិងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់ពួកគេផ្លាស់ប្តូរ។ វាត្រូវតែចងចាំថាដំណើរការរោគសាស្ត្រភាគច្រើននៅក្នុងទន្តព្ទ្យវិទ្យាមានការរីកចម្រើនក្នុងវ័យកុមារភាពដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យស្ថានភាពនៃធ្មេញចាប់ពីឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត។ នេះនឹងជួយជៀសវាងបញ្ហាជាមួយធ្មេញនៅអាយុដឹងខ្លួន។

ទោះបីជាមានភាពសាមញ្ញជាក់ស្តែងក៏ដោយ ធ្មេញគឺជាប្រព័ន្ធដ៏ស្មុគស្មាញ និងងាយផុយស្រួយ ជាមួយនឹងរចនាសម្ព័ន្ធ histological ច្រើនស្រទាប់ ស្រទាប់នីមួយៗមានគោលបំណងផ្ទាល់ខ្លួន និងមានលក្ខណៈសម្បត្តិជាក់លាក់។ ហើយការពិតដែលថាការផ្លាស់ប្តូរធ្មេញកើតឡើងតែម្តងគត់ក្នុងមួយជីវិតធ្វើឱ្យរចនាសម្ព័ន្ធនៃថ្គាមរបស់មនុស្ស (ធ្មេញចំនួនរបស់ពួកគេ) ខុសពីកាយវិភាគសាស្ត្រនៃថ្គាមរបស់អ្នកតំណាងសត្វ។

រចនាសម្ព័ន្ធនៃធ្មេញទឹកដោះគោចំពោះកុមារមានលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួន ចំណេះដឹងដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជ្រើសរើសវិធីថែទាំត្រឹមត្រូវ។ នេះនឹងធានាបាននាពេលអនាគតនូវការផ្លាស់ប្តូរទាន់ពេលវេលា សុខភាព និងការអភិវឌ្ឍន៍ត្រឹមត្រូវនៃការបិទជាប់ជាអចិន្ត្រៃយ៍។

ភាពខុសគ្នារវាងធ្មេញទឹកដោះគោ និងធ្មេញពុក

កាយវិភាគសាស្ត្រនៃធ្មេញរបស់កុមារទាំងបណ្តោះអាសន្ន និងអចិន្ត្រៃយ៍មានភាពស្រដៀងគ្នា និងខុសគ្នា។ ទូទៅគឺវត្តមាននៃមកុដឫសកនិងបែហោងធ្មែញខាងក្នុង។ មុខងាររបស់ពួកគេក៏ដូចគ្នាបេះបិទដែរ - កាន់ និងទំពារអាហារ។ មានភាពខុសគ្នារវាងដុំទំពារទឹកដោះគោ និងអចិន្ត្រៃយ៍៖

  1. ទឹកដោះគោនៅក្នុងខាំលូតលាស់ 20 បំណែកខណៈពេលដែលអចិន្រ្តៃយ៍ - 32 ។
  2. ភាពខុសគ្នានៃប្រភេទ។ បណ្តោះអាសន្នមាន incisors, canines, molars ទីមួយ, molars ទីពីរ។ Premolars ត្រូវបានបន្ថែមទៅអចិន្រ្តៃយ៍។
  3. ពណ៌នៃទឹកដោះគោមានពណ៌ស - ខៀវ, ជាប់លាប់វាមានពណ៌លឿង។
  4. ផលិតផលទឹកដោះគោមានទំហំតូចជាង។
  5. ទទឹងនៃមកុដគឺធំជាងកម្ពស់។
  6. ជាលិការឹងនៃធ្មេញទឹកដោះគោគឺស្តើងជាង។
  7. Dentin មានសារធាតុរ៉ែតិច។
  8. ឫសគឺខ្លីជាង និងមានភាពខុសប្លែកគ្នាខ្លាំងជាងទៅសងខាង។
  9. បែហោងធ្មែញខាងក្នុងធំទូលាយជាមួយ pulp ។
  10. រចនាសម្ព័ននៃធ្មេញចំពោះកុមារបង្ហាញពីវត្តមានរបស់ roller enamel នៅលើកញ្ចឹងក - កន្លែងដែលឫសឆ្លងកាត់ចូលទៅក្នុងមកុដ។
  11. បំពង់ធ្មេញកាន់តែធំទូលាយ។
  12. នៅពេលដែលផ្លាស់ប្តូរទៅជាធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍នៅក្នុងធ្មេញទឹកដោះគោឫសត្រូវបាន resorbed ។

នៅអាយុប្រាំមួយខែ ទារកជាច្រើនទទួលបានធ្មេញដំបូងរបស់ពួកគេ។ ពេលវេលារបស់ពួកគេអាចប្រែប្រួល។ វាកើតឡើងថាការផ្ទុះត្រូវបានពន្យារពេល 2-3 ខែ។ ស្ថានភាពនេះគឺជាការប្រែប្រួលនៃបទដ្ឋានប៉ុន្តែវាមិនគួរត្រូវបានអើពើដោយឪពុកម្តាយទេ។ ការផ្ទុះយឺតអាចបណ្តាលមកពីកត្តាហ្សែន កង្វះវីតាមីន ការថយចុះនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត កង្វះមេរោគធ្មេញ (dentia)។

នៅពេល​ដុះធ្មេញ​លើ​កុមារ មាន​ច្បាប់​ចំនួន ២ ដែល​កើតឡើង​ចំពោះ​ទារក​ភាគច្រើន៖

  1. ការផ្គូផ្គង។ ជាឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើផ្នែកខាងមុខទាបនៅខាងឆ្វេងកើនឡើង នោះទំនងជាធ្មេញនៅខាងស្តាំនឹងលេចឡើងភ្លាមៗ។
  2. ការលូតលាស់ចាប់ផ្តើមពីខាងក្រោម លើកលែងតែផ្នែកខាងក្នុងនៃថ្គាមខាងលើ។

ធ្មេញបណ្តោះអាសន្នចេញមកតាមលំដាប់ដូចខាងក្រោមៈ

  • ការលេចឡើងដំបូងគឺ incisors កណ្តាលទាប - នៅ 6-7 ខែ;
  • incisors កណ្តាលខាងលើ - 8-9 ខែ;
  • incisors ផ្នែកខាងលើ - 9-11 ខែ;
  • incisors ផ្នែកខាងក្រោម - 11-13 ខែ;
  • ថ្គាមតូចទាប - 12-15 ខែ;
  • ថ្គាមតូចខាងលើ - 13-20 ខែ;
  • ចង្កូមទាប - 16-22 ខែ;
  • ចង្កូមខាងលើ - 17-23 ខែ;
  • ថ្គាមធំទាប - 20-26 ខែ;
  • ថ្គាមធំខាងលើ - 26-33 ខែ។

លំដាប់​នៃ​ការ​ផ្ទុះ​នេះ​គឺ​ជា​គ្រោងការណ៍​ប្រហាក់ប្រហែល​ ហើយ​អាច​ខុស​គ្នា​ក្នុង​កុមារ​ផ្សេង​គ្នា។

ដំណើរការនៃការផ្លាស់ប្តូរពួកវាទៅជាអចិន្រ្តៃយ៍ចាប់ផ្តើមនៅអាយុ 5-6 ឆ្នាំហើយបញ្ចប់នៅអាយុ 12-14 ឆ្នាំ។ ការជំនួសអាចកើតឡើងដោយសារតែសមត្ថភាពនៃឫសនៃធ្មេញបណ្តោះអាសន្នក្នុងការរំលាយ។ ការជំនួសដំណើរការដូចនេះ៖

  1. មេរោគនៃធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍ចាប់ផ្តើមអភិវឌ្ឍ។ ការបង្កើនទំហំ វាដាក់សម្ពាធលើបន្ទះឆ្អឹង ដែលបំបែកមេរោគចេញពីឫសទឹកដោះគោ។
  2. កោសិកាដែលរំលាយសារធាតុរ៉ែឆ្អឹងលេចឡើង - osteoclasts ។
  3. pulp ផ្លាស់ប្តូរ, ប្រែទៅជាជាលិកាភ្ជាប់វ័យក្មេងដែលសំបូរទៅដោយ osteoclasts ។
  4. ឫសទឹកដោះគោជួបប្រទះសកម្មភាពរបស់ osteoclasts ពីខាងក្នុង និងខាងក្រៅ ហើយត្រូវបានស្រូបចូល។
  5. អ្វី​ដែល​នៅ​សេសសល់​គឺ​មកុដ​ដែល​រលុង ហើយ​ធ្លាក់​ចេញ។

រចនាសម្ព័ន្ធនៃធ្មេញគឺជាការរួមផ្សំនៃជាលិការឹង (enamel, dentin, cementum) និងជាលិកាទន់ (pulp) ។ ឯកតាដែលអាចទំពារបាននីមួយៗមាន៖

  • ឫស (ផ្នែកដែលមានទីតាំងនៅខាងក្នុងអញ្ចាញធ្មេញ);
  • មកុដ (ផ្នែកដែលអាចមើលឃើញ);
  • ក (កន្លែងដែលឫសឆ្លងកាត់មកុដ) ។

Enamel គ្របដណ្តប់មកុដ និងជាជាលិការឹងបំផុតនៅក្នុងខ្លួន។ នៅក្រោមវាមានសារធាតុ porous និង dentin ទន់ជាង។ ឫសមានទីតាំងនៅជ្រៅនៃអញ្ចាញធ្មេញ - alveolus ។ រចនាសម្ព័ននៃធ្មេញទឹកដោះគោផ្តល់នូវវត្តមាននៃបែហោងធ្មែញខាងក្នុងដែលក្នុងនោះមានបណ្តុំ (pulp) ដែលមានសរសៃប្រសាទនិងសរសៃឈាមដែលផ្តល់អាហារូបត្ថម្ភនិងតិត្ថិភាពនៃ incisors, canines និង molars ជាមួយនឹងសារធាតុរ៉ែតាមរយៈបណ្តាញដែលមានទីតាំងនៅឫស។

លក្ខណៈពិសេសនៃធ្មេញទឹកដោះគោ

បន្ថែមពីលើសញ្ញាទូទៅនៃភាពខុសគ្នាជាមួយនឹងធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍ ធ្មេញបណ្តោះអាសន្ននីមួយៗមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា៖

  1. កន្ត្រៃ។ ពួកវាមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងការកំណត់រចនាសម្ព័ន្ធ និងរូបរាង ដែលមានរាងប៉ោងជាង។ ពួកវាមិនមានរោមពីចំហៀងមេឃទេ។ ឆ្អឹងជំនីរ enamel គឺច្បាស់ជាងនៅក្នុង incisors កណ្តាលជាងនៅក្នុង incisors ពេលក្រោយ។ ពួកវាក៏មានមុំបង្គត់រាងមូលតិចជាងផ្នែកខាងចុងខាងលើដែរ។ ឫសនៃ incisors កណ្តាលខាងលើត្រូវបានពង្រីកដែលជារឿយៗមានគន្លឹះកោង។ កណ្តាលខាងក្រោមមានឫសសំប៉ែតជាមួយនឹងចង្អូរនៅចំហៀង និងផ្នែកកណ្តាល។
  2. ថ្គាមដំបូង។ មកុដនៃថ្គាមទីមួយខាងលើគឺប៉ោងជាងនៅចំហៀងក្រអូមមាត់ ខណៈដែលវាត្រូវបានបែងចែកទៅជា 3 ផ្នែកដោយ 2 grooves នៅលើផ្ទៃ buccal ។ ពួកវាក៏មានឫសធំទូលាយចំនួន 3 ដែលមានចុងមុតស្រួចជាមួយនឹងការបើក apical ធំទូលាយ។ ផ្ទៃ buccal នៃមកុដនៃថ្គាមទីមួយទាបត្រូវបានបែងចែកជា 2 ផ្នែក។ វាស្រដៀងទៅនឹងមកុដនៃថ្គាមអចិន្ត្រៃយ៍ដែលត្រូវគ្នា។ roller enamel ត្រូវបានសម្តែងយ៉ាងល្អនៅកន្លែងនៃការផ្លាស់ប្តូរឫសទៅមកុដ។ ថ្គាមនេះមានឫស 2 យ៉ាងទូលំទូលាយ។ medial វែងនិងធំទូលាយគឺធំជាង distal ។
  3. ថ្គាមទីពីរ។ ថ្គាមទីពីរខាងលើមិនមានសញ្ញានៃឫសទេ ចាប់តាំងពី buccal ក្រោយត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងក្រអូមមាត់។ លក្ខណៈពិសេសផ្សេងទៀតរបស់ពួកគេគឺរូបរាង oblique នៃមកុដនិងផ្នត់ enamel ។ នៅក្នុងថ្គាមទីពីរខាងក្រោម រចនាសម្ព័នរបស់ឫសពិតជាធ្វើឡើងវិញនូវកាយវិភាគសាស្ត្រនៃឫសអចិន្ត្រៃយ៍ ដោយខុសគ្នាត្រង់ថាពួកវាបង្វែរទៅសងខាង។ មានមើមចំនួន 5 នៅលើផ្ទៃទំពារនៃមកុដ៖ 2 នៅលើគែមមាត់ និង 3 នៅលើ buccal ។
  4. ចង្កូម។ សត្វឆ្កែខាងលើនៅលើផ្ទៃកាត់មានធ្មេញមុតស្រួចជាមួយនឹងមកុដខ្លីដែលមានផ្ទៃប៉ោង។ ធ្មេញ​នៅ​ខាង​ក្រោម​ត្រូវ​បាន​លុប​ចេញ​នៅ​ពេល​ក្រោយ មកុដ​តូច​ជាង​ខាង​លើ ហើយ​ឫស​ត្រូវ​បាន​បង្គត់​ដោយ​កំពូល​កោង។

ទោះបីជាការពិតដែលថាធ្មេញបណ្តោះអាសន្ននឹងត្រូវបានជំនួសដោយអចិន្រ្តៃយ៍ក៏ដោយក៏ពួកគេត្រូវតែការពារ សម្អាត និងព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។ នេះរួមចំណែកដល់ការអភិវឌ្ឍត្រឹមត្រូវនៃខាំអចិន្រ្តៃយ៍:

  • ដោយសារធ្មេញបណ្តោះអាសន្នមានសារធាតុរ៉ែតិចជាងធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍ នោះ caries មានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយអាចបង្កឱ្យកើតដំបៅយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ដូច្នេះហើយ អ្នកត្រូវចាប់ផ្តើមដុសធ្មេញចាប់ពីពេលផ្ទុះឡើង ដោយប្រើច្រាសដុសធ្មេញស៊ីលីកុន ដែលដាក់នៅលើម្រាមដៃរបស់អ្នក។
  • នៅពេលអនាគត ជក់ទន់ជាមួយសរសែសិប្បនិម្មិត ដែលសមស្របនឹងអាយុ គួរតែត្រូវបានប្រើ។ ទំហំនៃផ្ទៃលាងសម្អាតមិនគួរគ្របដណ្តប់លើផ្ទៃនៃ 2 គ្រឿងទំពារទេ។
  • សម្រាប់ការលាងសម្អាត ចាំបាច់ត្រូវជ្រើសរើសម្សៅបិទភ្ជាប់ដែលមិនមានហ្វ្លុយអូរី ព្រោះនៅអាយុនេះ ក្មេងៗនៅតែមិនដឹងពីរបៀបស្ដោះទឹកមាត់ និងលាងមាត់។ បន្ទាប់ពីកុមាររៀនធ្វើបែបនេះ មាតិកាហ្វ្លុយអូរីននៅក្នុងបន្ទះបិទភ្ជាប់គួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសដោយគិតគូរពីវត្តមានរបស់វានៅក្នុងទឹកនៃតំបន់លំនៅដ្ឋាន ព្រោះថាធាតុនេះលើសអាចនាំឱ្យមានភាពផុយស្រួយនៃស្រទាប់ខាងក្នុង។
  • នៅអាយុ 2 ឆ្នាំវាចាំបាច់ដើម្បីបង្រៀនកុមារឱ្យមានអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួននៃបែហោងធ្មែញមាត់។
  • ក្មេងអាយុក្រោម 6 ឆ្នាំគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយមនុស្សពេញវ័យនៅពេលសម្អាត។
  • ដំណើរទស្សនកិច្ចលើកដំបូងទៅកាន់ទន្តបណ្ឌិតគួរតែធ្វើឡើងនៅអាយុ 1,5 ឆ្នាំ។ នៅពេលអនាគត វាត្រូវបានណែនាំឱ្យទៅជួបគ្រូពេទ្យរៀងរាល់ 3 ខែម្តង ចាប់តាំងពី caries នៅក្នុងកុមារកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
  • ធ្មេញទឹកដោះគោមិនគួរត្រូវបានយកចេញដោយមិនចាំបាច់ទេព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍លូតលាស់មិនត្រឹមត្រូវ។

ការថែរក្សាធ្មេញបណ្តោះអាសន្នដែលមានសុខភាពល្អរហូតដល់ការផ្លាស់ប្តូរសរីរវិទ្យានឹងជៀសវាងបញ្ហាជាមួយអចិន្រ្តៃយ៍នាពេលអនាគតមិនត្រឹមតែមានទំនាក់ទំនងជាមួយ caries ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏មានភាពស្មុគស្មាញផងដែរ - ជាមួយនឹងខាំនិងការលូតលាស់ត្រឹមត្រូវនៃឆ្អឹងមុខ។

រចនាសម្ព័ន្ធនៃធ្មេញរបស់មនុស្សគឺស្មុគស្មាញដូចរចនាសម្ព័ន្ធនៃសរីរាង្គដទៃទៀត។ ជាងនេះទៅទៀត រចនាសម្ព័ន្ធជីវគីមីរបស់វារួមបញ្ចូលតែសមាសធាតុចំនួនបួនប៉ុណ្ណោះ៖ ទឹក សារធាតុរ៉ែ សមាសធាតុសរីរាង្គ និងអសរីរាង្គ។ ភាគច្រើននៃទឹក និងសារធាតុសរីរាង្គមាននៅក្នុង pulp និងស៊ីម៉ងត៍ធ្មេញ។ ហើយនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃចំនួននៃសមាសធាតុ inorganic, enamel និង dentin គឺនាំមុខគេ។ ក្នុងចំណោមសមាសធាតុរ៉ែ កាល់ស្យូម ម៉ាញេស្យូម សូដ្យូម ប៉ូតាស្យូម ផូស្វ័រ និងហ្វ្លុយអូរីន ត្រូវបានញែកដាច់ពីគ្នា។

ធ្មេញ ( ធ្មេញ) ដែលមានទីតាំងនៅ alveoli នៃថ្គាមខាងលើ និងខាងក្រោម បម្រើដើម្បីចាប់យក និងកិនអាហារ ហើយក៏ចូលរួមក្នុងការបង្កើតការនិយាយផងដែរ។

របៀបដែលធ្មេញមនុស្សត្រូវបានរៀបចំ: លក្ខណៈកាយវិភាគសាស្ត្រ

រចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រនៃធ្មេញគឺមកុដ ក និងឫស។ មកុដនៃធ្មេញ (corona dentis) លាតសន្ធឹងពីលើអញ្ចាញធ្មេញ។ នៅខាងក្នុងម្កុដមានប្រហោងធ្មេញ (cavitas dentis) ដែលមានផ្ទុកនូវសារធាតុ pulp (pulp) នៃធ្មេញ (pulpa dentis)។ មកុដនៃធ្មេញទាំងអស់មានផ្ទៃជាច្រើន។ ផ្ទៃភាសា (facies lingualis) ប្រឈមមុខនឹងអណ្តាត; ផ្ទៃ vestibular (buccal) (facies vestibularis, s. facialis) មានទីតាំងនៅផ្នែកម្ខាងនៃ vestibule នៃមាត់; ផ្ទៃទំនាក់ទំនង ផ្នែកខាងមុខ (ផ្នែកកណ្តាល) ឬក្រោយ (ចំហៀង) ប្រឈមមុខនឹងធ្មេញជិតខាង ដែលមានទីតាំងនៅជាប់គ្នា ផ្នែកខាងមុខ ឬក្រោយ។ ផ្ទៃបិទ ឬទំពារ (facies occlusatis, s. masticatoria) ប្រឈមមុខនឹងធ្មេញថ្គាមម្ខាងទៀត (ខាងលើ ឬខាងក្រោម)។

តើករបស់ធ្មេញយ៉ាងម៉េច មាត់ស្បូន) . វាគឺជាផ្នែកខ្លីមួយរវាងមកុដ និងឫសនៃធ្មេញ។ ឫសនៃធ្មេញ (radix dentis) រាងកោណ មានទីតាំងនៅ alveolus ធ្មេញ។ និយាយអំពីលក្ខណៈពិសេសនៃរចនាសម្ព័ន្ធវាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាធ្មេញនីមួយៗមានឫសពីមួយទៅបី។ ឫសនីមួយៗមានចុងឫសធ្មេញ (apex radicis dentis) ដែលមានការបើកចុងនៃឫសធ្មេញ (foramen apicis dentis) ដែលនាំទៅដល់ប្រឡាយឫសនៃធ្មេញ (canalis radicis dentis)។ សរសៃប្រសាទមួយ សរសៃឈាមឆ្លងកាត់រន្ធ និងប្រឡាយចូលទៅក្នុងប្រហោងធ្មេញ ហើយសរសៃមួយឆ្លងកាត់ពីប្រហោងធ្មេញ។

ហើយតើសារធាតុនៃធ្មេញមនុស្សត្រូវបានរៀបចំយ៉ាងដូចម្តេច?វាមាន dentine, enamel និង cementum ។ Dentin (dentinum) មានទីតាំងនៅជុំវិញប្រហោងធ្មេញ និងប្រឡាយឫស។ មកុដខាងក្រៅនៃធ្មេញត្រូវបានគ្របដោយ enamel (enamelum) ហើយឫសត្រូវបានគ្របដោយស៊ីម៉ងត៍ (ស៊ីម៉ងត៍) ។

ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ ជាធម្មតាមានធ្មេញចំនួន 32 នៅក្នុង alveoli ធ្មេញ ដែលមានទំហំ និងរូបរាងខុសគ្នា អាស្រ័យលើទីតាំងរបស់ពួកគេនៅក្នុង alveoli ធ្មេញនៃថ្គាម។ មានប្រហោងធ្មេញ ថ្គាមតូច និងថ្គាមធំ ដែលត្រូវបានរៀបចំដោយស៊ីមេទ្រីក្នុងទម្រង់ជាធ្មេញពីរ - ខាងលើ និងខាងក្រោម។ នៅក្នុង alveoli ធ្មេញនៃថ្គាមខាងលើ និងខាងក្រោមមានធ្មេញ 16 នីមួយៗ។ នៅផ្នែកម្ខាងនៃធ្មេញ រាប់ពីយន្តហោះមធ្យម មានធ្មេញ ៨។ នៅក្នុងការពត់ធ្មេញនៃថ្គាមនីមួយៗនៅម្ខាង (ពីកណ្តាលទៅខាងក្រៅ) មានរន្ធចំនួន 2, 1 canine, 2 molars តូច និង 3 ធំ ដែលជាធម្មតាត្រូវបានតំណាងជាជួរលេខ: 2, 1, 2, 3 ។

Incisors, canines និង molars មានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងរូបរាងរបស់មកុដ និងចំនួនឫស. សម្រាប់ប្រភេទធ្មេញនីមួយៗ មកុដរបស់ពួកគេមានលក្ខណៈពិសេស។ incisors (dentes incisivi) medial និង lateral មានមកុដរាងជា chisel ដែលធំទូលាយជាង incisors ទាប។

គែមកាត់ ( margo incisalis) ហឹរ។ នៅលើផ្ទៃអណ្តាតនៅជិតកញ្ចឹងកមានមើមនៃធ្មេញ (tuberculum dentis) ។ លក្ខណៈកាយវិភាគវិទ្យាមួយនៃធ្មេញគឺថានៅក្រោមមកុដមានក្រវ៉ាត់មួយ (cingulum) នៅក្នុងទម្រង់នៃការកើនឡើងតូចមួយដោយឆ្លងកាត់ទៅក្រោយចូលទៅក្នុង scallops រឹម (cristae marginales) ។ ឫសនៃ incisors គឺទោលរាងកោណ; ឫសនៃ incisors ខាងក្រោមត្រូវបានធ្លាក់ទឹកចិត្តពីភាគី។

ចង្កូម ( dentes canini) មានមកុដរាងសាជីដែលមានចុងមុតស្រួច និងឫសវែងមួយច្របាច់ពីចំហៀង។ កូនឆ្កែខាងក្រោមមានឫសខ្លីជាងសត្វខាងលើ។ ផ្ទៃ vestibular (buccal) នៃមកុដគឺប៉ោង។ នៅលើផ្ទៃ lingual នៅជិតកនៃធ្មេញមាន tubercle មួយ, បានបង្ហាញល្អប្រសើរជាងមុននៅ canine ខាងលើ។ គែមកាត់ទៅចុងចុងនៃធ្មេញ (apex cuspidis) ។

ថ្គាមតូច ឬមុនមូស ( dentes premolares) ដែលមានទីតាំងនៅខាងក្រោយចង្កូម មានឫសតែមួយ ច្របាច់ពីចំហៀង មានចង្អូរបណ្តោយ។ មកុដនៃថ្គាមតូចៗមានរាងមូល ឬរាងពងក្រពើ នៅលើផ្ទៃទំពារវាមានមើមពីរ (buccal និង lingual) បំបែកដោយចង្អូរ intertubercular (sulcus intertubercularis) ។ ថ្គាមធំ ឬ ធ្មេញថ្គាម (dentes molares) ដែលមានទីតាំងនៅខាងក្រោយថ្គាមតូចៗ មានមកុដគូបដែលមានមើមបីទៅប្រាំ។ ថ្គាមធំជាងគេគឺទីបី វាផ្ទុះយឺតជាងធ្មេញផ្សេងទៀត ហើយវាត្រូវបានគេហៅថា ធ្មេញប្រាជ្ញា (dens serotinus)។ នៅលើផ្ទៃទំពារមានមើមបួន (ពីរ buccal និងពីរ lingual) បំបែកដោយ grooves ។ ផ្នែកខាងលើនៃមើម (apices cuspidum) មានរាងត្រីកោណរាងពងក្រពើ (cristae triangulares) ហើយបញ្ចប់ដោយការកើនឡើងនៃស្រទាប់ដែលត្រូវបានគេហៅថាចំណុចធ្មេញ (cuspides dentis) ។

លក្ខណៈកាយវិភាគសាស្ត្រសំខាន់មួយទៀតនៃរចនាសម្ព័ន្ធធ្មេញគឺថា ថ្គាមធំនៃធ្មេញខាងក្រោមមានឫសពីរ (ផ្នែកខាងមុខ និងក្រោយ) ជួរខាងលើមានឫសបីដែលនីមួយៗ (មួយភាសា និងពីរមាត់)។ បែហោងធ្មែញនៃធ្មេញខុសៗគ្នានិងប្រឡាយនៃឫសរបស់វាមានរាងនិងទំហំខុសៗគ្នា។

រូបថតទាំងនេះបង្ហាញពីរចនាសម្ព័ន្ធលម្អិតនៃធ្មេញមនុស្ស៖

លក្ខណៈពិសេសនៃធ្មេញទឹកដោះគោចំពោះកុមារ (មានរូបថត)

ចំពោះទារកទើបនឹងកើត ធ្មេញមិនទាន់ផ្ទុះនៅឡើយ ពួកវាស្ថិតនៅខាងក្នុងថ្គាម។

ធ្មេញទឹកដោះ (គេហៅថាធ្មេញទឹកដោះគោ) dentes decidui) កើតឡើងចំពោះកុមារដែលមានអាយុលើសពី 6 ខែ។ រហូតដល់ 2 ឆ្នាំ។ ជំនួសឱ្យធ្មេញទឹកដោះគោដែលផ្ទុះ ធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍ (dentes permanentes) ត្រូវបានដាក់។ កុមារមានធ្មេញតិចជាងមនុស្សពេញវ័យ។ នៅអាយុ 2-2.5 ឆ្នាំ ចំនួនធ្មេញទឹកដោះគោឡើងដល់ 20។ ក្នុងចំណោមធ្មេញទឹកដោះគោចំពោះកុមារមាន (ក្នុងធ្មេញមួយនៅសងខាង)៖ ធ្មេញពីរ កូនឆ្កែមួយ និងថ្គាមធំពីរ។ មិនមានថ្គាមតូចៗក្នុងចំណោមធ្មេញទឹកដោះគោទេ។ លក្ខណៈ​ពិសេស​របស់​ធ្មេញ​ទឹកដោះ គឺ​វា​មាន​ទំហំ​តូច​ជាង​ធ្មេញ​អចិន្ត្រៃយ៍ ហើយ​ឫស​របស់​វា​ខ្លី​ជាង។

ចំពោះកុមារអាយុ 5-7 ឆ្នាំ ធ្មេញទឹកដោះគោចាប់ផ្តើមជ្រុះ ហើយធ្មេញអចិន្ត្រៃយ៍ (dentes permanentes) លេចឡើងនៅកន្លែងរបស់វា។ ការផ្ទុះនៃធ្មេញអចិន្រ្តៃយ៍បញ្ចប់នៅអាយុ 13-15 ឆ្នាំ។

មើល​តើ​ធ្មេញ​ទារក​មាន​រូបរាង​យ៉ាងណា​ក្នុង​រូបថត​ទាំងនេះ៖

អន្តរកម្មនៃធ្មេញ៖ធ្មេញ maxillary បញ្ចូលខាងក្នុងសរសៃប្រសាទ alveolar កំពូល (ពីសរសៃប្រសាទ maxillary) និងសាខាក្រោយ កណ្តាល និងផ្នែកខាងមុខរបស់វា។ សរសៃប្រសាទ alveolar ខាងក្រោម (ពីសរសៃប្រសាទ mandibular) ទៅធ្មេញនៃថ្គាមទាប។

ការផ្គត់ផ្គង់ឈាម៖ធ្មេញនៃថ្គាមខាងលើ - សរសៃឈាម alveolar ផ្នែកខាងមុខនិងក្រោយ (ពីសរសៃឈាមអញ្ចាញធ្មេញ); ធ្មេញថ្គាមទាប - សរសៃឈាម alveolar ទាប។ ឈាម Venous ហូរតាមសរសៃដែលមានឈ្មោះដូចគ្នា។