ការហូរឈាមស្បូនម្តងហើយម្តងទៀត។ អ្វី​ជា​មូលហេតុ​នៃ​ការ​ធ្លាក់ឈាម​ខ្លាំង​ពេល​មាន​រដូវ និង​វិធី​បញ្ឈប់​វា​?

ការហូរឈាមស្បូន គឺជាការហូរឈាមស្បូន លើកលែងតែមូលហេតុធម្មជាតិ ដូចជាការមករដូវ ឬការហូរឈាមពីកំណើត។ ការហូរឈាមស្បូនមិនដំណើរការ គឺជារោគសាស្ត្រដែលទាក់ទងនឹងការផលិតអរម៉ូនភេទចុះខ្សោយ។

ការហូរឈាមបែបនេះត្រូវបានអមដោយមួយចំនួនធំនៃភាពមិនធម្មតានៃរោគស្ត្រីហើយក៏អាចដើរតួជាជំងឺឯករាជ្យផងដែរ។ ភាពខុសប្រក្រតីនៃការហូរឈាមស្បូនអាចកើតឡើងគ្រប់ពេលវេលាក្នុងជីវិតរបស់ស្ត្រី តាំងពីទារក នៅពេលដែលការបញ្ចេញទឹករំអិលមិនទាមទារការព្យាបាល រហូតដល់ការចាប់ផ្តើមនៃការអស់រដូវ នៅពេលដែលវាបណ្តាលឱ្យមានរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ភាពមិនដំណើរការកើតឡើងចំពោះក្មេងស្រី អំឡុងពេលពេញវ័យ ហើយត្រូវបានគេហៅថាអនីតិជន។ ការហូរឈាមស្បូនត្រូវបានបង្ហាញក្នុងរយៈពេលយូរ និងការបញ្ចេញបរិមាណឈាមច្រើនមិនធម្មតាអំឡុងពេលមករដូវ។ នេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការកើតឡើងតាមកាលកំណត់នៃ amenorrhea ។ ការហូរឈាមរោគសាស្ត្រនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃកង្វះជាតិដែក - ភាពស្លេកស្លាំង។

ការហូរឈាមស្បូន គឺជាការបង្ហាញសំខាន់នៃភាពមិនដំណើរការនៃអូវែរ ឬដំណើរការរលាកនៅក្នុងសរីរាង្គអាងត្រគាក។ ការហូរឈាមតាមស្បូន តាមរោគសញ្ញារបស់វាអាចសម្គាល់បានដូចខាងក្រោម៖

• Polymenorrhea - ការមករដូវញឹកញាប់, កើតឡើងវិញបន្ទាប់ពី 21 ថ្ងៃ;
• Hypermenorrhea - ការមករដូវធ្ងន់និងយូរជាងមួយសប្តាហ៍;
• Metrorrhagia - ការហូរឈាមរដូវស្រាល;
• Menometrorrhagia - ការហូរឈាមមិនទៀងទាត់ប៉ុន្តែយូរ។

ការ​ធ្លាក់​ឈាម​ក្នុង​ស្បូន​អាច​ចែក​ចេញ​ជា​ប្រភេទ​តាម​លក្ខណៈ​វិនិច្ឆ័យ​អាយុ៖

1. ការហូរឈាមស្បូនចំពោះទារកទើបនឹងកើតដែលជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូននិងមិនតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាល។
2. ការហូរឈាមស្បូនចំពោះក្មេងស្រីមុនពេលពេញវ័យរហូតដល់ 10 ឆ្នាំដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបង្កើតដុំសាច់សកម្មអ័រម៉ូន។
3. ការហូរឈាមស្បូនអនីតិជនចំពោះក្មេងស្រីអាយុ 12-18 ឆ្នាំជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃព្រះមហាក្សត្រ។
4. ការហូរឈាមស្បូននៃអាយុបន្តពូជរហូតដល់ 45 ឆ្នាំ។ មានសរីរាង្គ ដំណើរការខុសប្រក្រតី ហើយអាចជាប់ទាក់ទងនឹងការមានផ្ទៃពោះ ឬការសម្រាលកូន។
5. ការហូរឈាមស្បូនអំឡុងពេលអស់រដូវកើតឡើងដោយសារជំងឺសរីរាង្គ ឬអតុល្យភាពអ័រម៉ូន។

មាន​មូលហេតុ​៣​យ៉ាង​នៃ​ការ​ហូរ​ឈាម​ស្បូន ដែល​ទាក់ទង​យ៉ាង​ជិតស្និទ្ធ​នឹង​អាយុ និង​លក្ខណៈ​នៃ​អូវែ​៖

• ការហូរឈាមតាមសរីរាង្គ គឺជាលទ្ធផលនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក ឬជំងឺប្រព័ន្ធ។
• ការហូរឈាមមិនដំណើរការ - ovulatory ឬ anovulatory ។
• ការហូរឈាម Iatrogenic - ជាលទ្ធផលនៃការប្រើថ្នាំអរម៉ូនឬថ្នាំដទៃទៀតដែលធ្វើឱ្យឈាមស្តើង។ ការដំឡើងឧបករណ៍ពោះវៀន។

ប្រសិនបើការហូរឈាមស្បូនមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងដំណាក់កាលនៃការពេញវ័យទេនោះ ការហូរឈាមបែបនេះអាចកើតឡើងដោយសារហេតុផលដូចខាងក្រោមៈ

• ភាពមិនដំណើរការនៃអូវែរ;

• វាធ្វើឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរមុខងារនៃការមករដូវដោយសារតែការរំលោភលើការផលិតអរម៉ូនភេទ។
• រោគសាស្ត្រនៃការមានផ្ទៃពោះ;
• ការសម្រាលកូនដោយរោគសាស្ត្រ;
• របួសក្រោយពេលសម្រាលកូន ភាគល្អិតនៃសុកដែលនៅសល់។
• ផលវិបាកនៃការរំលូតកូន;
• ដោយសារតែរបួសមេកានិកទៅនឹងស្បូន។ ការហូរឈាមអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយភ្នាសមិនស្អាតនៃទារក។
• ជំងឺរលាកនៃសរីរាង្គបន្តពូជដែលបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគ;
• ជំងឺឈាម;
• រោគសាស្ត្រនៃតម្រងនោមនិងថ្លើម;
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម;
• ទម្រង់ស្រាលដែលរួមមាន polyps ដុំសាច់អូវែ;
• ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអរម៉ូន ជាការព្យាបាល ឬពន្យារកំណើត។
• ការហូរឈាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងដំណើរមិនអំណោយផលនៃការអភិវឌ្ឍន៍គភ៌។ នៅដំណាក់កាលដំបូង រហូតដល់ 12 សប្តាហ៍ ការហូរឈាមមុនការរលូតកូន នៅដំណាក់កាលក្រោយ វាមានន័យថា ការភ្ជាប់សុកមិនត្រឹមត្រូវ គំរាមកំហែងដល់ការកើតមិនគ្រប់ខែ។

ការហូរឈាមស្បូនអនីតិជនគឺជារឿងធម្មតាបំផុត។ ហេតុផលសម្រាប់រោគសាស្ត្របែបនេះចំពោះក្មេងស្រីពេញវ័យអាចជា:

• ភាពមិនប្រក្រតីនៃអរម៉ូន;
• របួសរាងកាយ;
• របួសផ្លូវចិត្ត;
• ការងារហួសប្រមាណនិងភាពតានតឹង;
• ភាពមិនដំណើរការនៃក្រពេញ adrenal;
• ជំងឺនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត;
• ការឆ្លងពីមុន៖ កញ្ជ្រឹល ក្អកមាន់ ស្អូច ជំងឺអុតស្វាយ;
• លទ្ធផលនៃការសម្រាលកូនដ៏ស្មុគស្មាញនៅក្នុងម្តាយ។

ផលវិបាកនៃការហូរឈាមស្បូន

រោគសញ្ញានៃការហូរឈាមស្បូនត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការបញ្ចេញដ៏សំខាន់នៃឈាមរដូវ។ ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រនេះមានការអវត្តមានយូរនៃការមករដូវហើយបន្ទាប់ពីនោះវាត្រូវបានបង្ហាញដោយការហូរឈាមនៃអាំងតង់ស៊ីតេខុសៗគ្នា។ ការហូរឈាមស្បូនគឺមានគ្រោះថ្នាក់នៅគ្រប់វ័យព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំង - ភាពស្លេកស្លាំង។

រោគសញ្ញាចម្បងនៃការហូរឈាមស្បូនគឺការហូរចេញតាមទ្វារមាស។ . ការហូរឈាមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតាប្រសិនបើវាកើតឡើងដោយសារហេតុផលដូចខាងក្រោមៈ

• ការមករដូវ;
• ការខូចខាតមេកានិកដែលទាក់ទងនឹងការរំលូតកូនឬការកាត់ស្បូន;
• ដោយសារតែនីតិវិធីវេជ្ជសាស្រ្តនិងរោគវិនិច្ឆ័យ: ការដកឧបករណ៍ពោះវៀនចេញឬការប្រុងប្រយ័ត្ននៃសំណឹក;
• ការហូរឈាមកើតឡើងអំឡុងពេល ឬក្រោយពេលសម្រាលកូន។

ការហូរឈាមមិនធម្មតាដែលកើតឡើងនៅគ្រប់អាយុត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម:

• ការបញ្ចេញទឹករំអិលខ្លាំង;
• ការហូរឈាមយូរជាងពីរសប្តាហ៍;
• ការបែងចែកនៅក្នុងរយៈពេល intermenstrual;
• កំណកឈាមក្នុងការបញ្ចេញទឹករំអិល
• ភាពទន់ខ្សោយនិងអស់កម្លាំង;
• វិលមុខនិងឈឺចាប់នៅក្នុងក្បាល;
• សម្ពាធឈាមទាប (hypotension);
• ស្បែកស្លេក;
• ហូរឈាមបន្ទាប់ពីរួមភេទ;
• កំណកឈាម;
• ហូរឈាមឥតឈប់ឈរបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនឬការរំលូតកូន;
• គូរការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នងនិងពោះខាងក្រោម;
• ការហូរឈាមភ្លាមៗបន្ទាប់ពីអស់រដូវ;
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃវដ្ត;
• ការហូរឈាមក្រោយអស់រដូវ;
• ភាពស្លេកស្លាំង។

រោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃការហូរឈាមស្បូន ត្រូវបានបង្ហាញក្នុងការបញ្ចេញទឹករំអិលច្រើន នៅពេលដែលបន្ទះអនាម័យ ឬ tampon សើមទាំងស្រុងក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោង។ នៅក្នុងរដ្ឋនេះវាពិបាកសម្រាប់ស្ត្រីក្នុងការទប់ទល់នឹងសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃហើយនាងត្រូវបានគេបង្ខំឱ្យចំណាយពេលសម្រាកបន្ថែមទៀត។

ការ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​នៃ​ការ​ធ្លាក់​ឈាម​ស្បូន​ជា​ចម្បង​គឺ​អាស្រ័យ​លើ​រយៈពេល​ដែល​រោគ​វិទ្យា​នេះ​កើត​ឡើង។

ដើម្បី​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​ការ​ធ្លាក់​ឈាម​ស្បូន​អនីតិជន វេជ្ជបណ្ឌិត​ត្រូវ​កំណត់​ដូច​ខាង​ក្រោម៖

• ទិន្នន័យ Anamnesis៖ កាលបរិច្ឆេទនៃការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ និងការមករដូវចុងក្រោយ ការអភិវឌ្ឍន៍រាងកាយ;
• វត្តមាននៃពាក្យបណ្តឹង;
• ការរាប់ឈាមពេញលេញ ការ coagulation សន្ទស្សន៍ prothrombin ការកកឈាមនិងពេលវេលានៃការហូរឈាម;
• ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់អរម៉ូនភេទ: prolactin, estrogen, testosterone, progesterone, cortisol;
• តេស្តឈាមរកអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត៖ TSH, T4, T3;
• ការវាស់សីតុណ្ហភាព basal រវាងរយៈពេល;
• អ៊ុលត្រាសោនៃឆ្អឹងអាងត្រគាកដើម្បីកំណត់ស្ថានភាពនៃ endometrium នេះ;
• អ៊ុលត្រាសោនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត;
• អ៊ុលត្រាសោនៃក្រពេញ adrenal;
• ការត្រួតពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនៃការបញ្ចេញពងអូវុល;
• ដើម្បីកំណត់ស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធ hypothalamic-pituitary: កាំរស្មីអ៊ិចនៃលលាដ៍ក្បាល echoencephalography EEG (electroencephalogram នៃសកម្មភាពខួរក្បាល), tomography គណនា, MRI ។

ប្រសិនបើ​ការ​ធ្លាក់​ឈាម​ស្បូន​ខុស​ប្រក្រតី​កើតឡើង​ក្នុង​អំឡុង​ពេល​បន្ត​ពូជ វា​ជា​រឿង​សំខាន់​ក្នុង​ការ​ធ្វើ​ការ​សិក្សា​ដូច​ខាង​ក្រោម​នេះ ៖

• ការប្រមូលផ្តុំនៃ anamnesis និងពាក្យបណ្តឹង;
• ការពិនិត្យរោគស្ត្រី;
• រោគសាស្ត្រសរីរាង្គគួរតែត្រូវបានដកចេញ: ការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន, ការរំលូតកូនដោយឯកឯង;
• ជំងឺនៃសរីរាង្គដែលបណ្តាលឱ្យហូរឈាម;
• ការឆ្លុះអេកូ;
• អ៊ុលត្រាសោនៃបែហោងធ្មែញពោះ;
• អ៊ុលត្រាសោនៃឆ្អឹងអាងត្រគាក។

នៅក្នុង 30% នៃការហូរឈាមស្បូនកើតឡើងនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃរោគសញ្ញាអស់រដូវ។ ប្រសិនបើការហូរឈាមកើតឡើងអំឡុងពេលអស់រដូវ នោះជាដំបូង ចាំបាច់ត្រូវបែងចែកពួកវាពីការមករដូវ ព្រោះនៅពេលដែលអស់រដូវកើតឡើង មុខងារអូវែរនឹងឈប់ជាបណ្តើរៗ ដែលធ្វើឲ្យការមករដូវមិនទៀងទាត់។ ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលរោគសាស្ត្រ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃស្បូន endometrium ត្រូវបានអនុវត្ត ហើយការធ្វើ hysteroscopy ត្រូវបានអនុវត្ត។ ការវះកាត់ស្បូនបង្ហាញពីជំងឺ endometriosis ។ Fibroids, polyps uterine ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាមស្បូន។ អ៊ុលត្រាសោនអាងត្រគៀក ឬ CT អាចកំចាត់មូលហេតុនៃការហូរឈាមស្បូន ដែលអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយដុំសាច់អូវែ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀតនៃរោគសាស្ត្រនៃការហូរឈាមស្បូនត្រូវបានកំណត់ដោយរោគស្ត្រីជាលក្ខណៈបុគ្គល។

ការ​ព្យាបាល​ការ​ហូរ​ឈាម​ក្នុង​ស្បូន​គឺ​មាន​គោល​បំណង​ស្តារ​ការ​បាត់​បង់​ឈាម និង​បញ្ឈប់​ការ​ហូរ​ឈាម​តាម​រោគ​សាស្ត្រ។ មូលហេតុនៃការហូរឈាមក៏ត្រូវបានលុបចោលផងដែរ។

ការហូរឈាមអនីតិជន

ការព្យាបាលការហូរឈាមស្បូនអនីតិជនគឺជាវិធានការ hemostatic ។ នៅពេលដែលការព្យាបាលរីកចម្រើន ការហូរឈាមត្រូវបានរារាំង។ វិធីសាស្រ្តអភិរក្ស និងវះកាត់ត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាមស្បូន ជម្រើសអាស្រ័យលើស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ប្រសិនបើជម្រើសធ្លាក់ទៅលើការព្យាបាលបែបអភិរក្ស នោះថ្នាំពន្យារកំណើត និងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម ក៏ដូចជាការត្រៀមលក្ខណៈ progesterone ត្រូវបានប្រើ។ បន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃការហូរឈាមនឹងឈប់។

នៅពេលដែលការបាត់បង់ឈាមមិនឈប់ ហើយនាំទៅរកការខ្សោះជីវជាតិ ការធ្វើ hysteroscopy និងការព្យាបាលដោយ antianemic ត្រូវបានអនុវត្ត។

អាយុបន្តពូជ

ការព្យាបាលការហូរឈាមស្បូននៃអាយុបន្តពូជត្រូវបានកំណត់បន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផលនៃការវិភាគ histological ។ ប្រសិនបើការធូរស្បើយកើតឡើងនោះ ការ hemostasis មិនមែនអរម៉ូន និងអរម៉ូនត្រូវបានអនុវត្ត។ លើស​ពី​នេះ​ទៅ​ទៀត វា​ត្រូវ​ធ្វើ​តាម​វិធាន​ការ​ដើម្បី​កែ​តម្រូវ​ការ​ខូច​មុខងារ​ដែល​បាន​កំណត់​ដោយ​មាន​ជំនួយ​ពី​ការ​ព្យាបាល​ដោយ​អ័រម៉ូន។ វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើនិយ័តកម្មមុខងារនៃការមករដូវ។

អំឡុងពេលអស់រដូវ

ការព្យាបាលការហូរឈាមស្បូនអំឡុងពេលអស់រដូវគឺសំដៅលើការទប់ស្កាត់មុខងារអ័រម៉ូន និងការមករដូវ ម្យ៉ាងវិញទៀតការអស់រដូវត្រូវបានបង្កហេតុ។ ការបញ្ឈប់ការហូរឈាមគឺមានតែការវះកាត់ប៉ុណ្ណោះ - ការកាត់ស្បូន និងការថតឆ្លុះ ឬការវះកាត់យកស្បូនចេញ។

• ក្នុងនាមជាការការពារការហូរឈាមស្បូនអនីតិជន អាហាររូបត្ថម្ភបានត្រឹមត្រូវត្រូវបានណែនាំ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃជាតិដែកនៅក្នុងអាហារ។ ការឡើងរឹងទូទៅនៃរាងកាយការស្តារឡើងវិញនៃ foci ឆ្លងរ៉ាំរ៉ៃក៏ដូចជាការប្រើប្រាស់ការត្រៀមលក្ខណៈប្រូសេស្តេរ៉ូនត្រូវបានអនុវត្ត។
• ក្នុងនាមជាការការពារនៃការហូរឈាមស្បូននៃអាយុបន្តពូជ, ការព្យាបាលនៃជំងឺ concomitant គឺចាំបាច់, ស្ថានភាព neuropsychic ត្រូវបានធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតាដោយមានជំនួយពីវីតាមីននិងថ្នាំ sedative ។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងជម្រើសនៃការព្យាបាលខុស ការហូរឈាមស្បូនអាចកើតឡើងម្តងទៀត។

ការ​ការពារ​ការ​ធ្លាក់​ឈាម​ក្នុង​ស្បូន​ដែល​មិន​ដំណើរការ​គួរ​តែ​ត្រូវ​បាន​អនុវត្ត​សូម្បី​តែ​ក្នុង​អំឡុង​ពេល​ការ​អភិវឌ្ឍ​គភ៌​។ លើសពីនេះ នៅពេលដែលសារពាង្គកាយមានការវិវឌ្ឍន៍ វិធានការគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីពង្រឹងសារពាង្គកាយជាទូទៅ ឧទាហរណ៍ ការឡើងរឹង។ ជំងឺរួមទាំងតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជត្រូវតែត្រូវបានព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។ ក្នុងករណីមានការហូរឈាមស្បូន ចាំបាច់ត្រូវចាត់វិធានការដើម្បីស្តារវដ្តរដូវឡើងវិញ សម្រាប់ការនេះ ការតែងតាំងថ្នាំពន្យារកំណើតតាមអរម៉ូនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់កាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការមានផ្ទៃពោះដោយមិនបានគ្រោងទុក ហើយជាលទ្ធផល ការរំលូតកូន។ លើសពីនេះទៀតថ្នាំអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកនាំរាងកាយចូលទៅក្នុងតុល្យភាពអ័រម៉ូន។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ផងដែរឱ្យទៅជួបរោគស្ត្រីជាទៀងទាត់យ៉ាងហោចណាស់ 2 ដងក្នុងមួយឆ្នាំនិងញឹកញាប់ជាងនេះ។

ការហូរឈាមស្បូនគួរតែត្រូវបានយល់ថាជាការហូរចេញនៃឈាមចេញពីបែហោងធ្មែញស្បូន។ ពួកគេត្រូវបានសម្គាល់ពីការមករដូវដោយអាំងតង់ស៊ីតេបរិមាណរយៈពេលនៃការបាត់បង់ឈាមក៏ដូចជាភាពទៀងទាត់។

មូលហេតុនៃការហូរឈាមស្បូន។
ការហូរឈាមស្បូនកើតឡើងដោយសារតែដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធ hypothalamus-pituitary-ovarian ដែលធ្វើនិយ័តកម្មមុខងារអូវែ ទាំងនេះគឺជាអ្វីដែលគេហៅថា ការហូរឈាមមិនដំណើរការ។ ការរំលោភលើដំណើរការនៃការផលិតអរម៉ូន gonadotropic នៃក្រពេញ pituitary ដែលប៉ះពាល់ដល់ភាពចាស់ទុំនៃ follicle និងការបញ្ចេញពងអូវុលនាំឱ្យមានការរំខាននៅក្នុង folliculogenesis និងមុខងារនៃការមករដូវ។ ជាងនេះទៅទៀត follicle នៅក្នុង ovary មិនចាស់ទុំ ឬចាស់ទុំដោយគ្មានការបញ្ចេញពងអូវុលនោះទេ។ នេះមានន័យថា corpus luteum មិនត្រូវបានបង្កើតឡើងផងដែរ។ ជាលទ្ធផល អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន (hyperestrogenia) ប៉ះពាល់ដល់ស្បូន ចាប់តាំងពីការផលិតប្រូសេស្តេរ៉ូនឈប់ វដ្តរបស់វាត្រូវបានរំខាន។ Hyperplasia កើតឡើង (នៅពេលដែល endometrium លូតលាស់ខ្លាំងពេក) និងការបដិសេធបន្ថែមទៀតនៃ endometrium ដែលត្រូវបានអមដោយការហូរឈាមស្បូនដែលមានច្រើននិងអូសបន្លាយ។

វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថា hyperestrogenism នៅក្នុងការហូរឈាមស្បូនដែលមិនមានមុខងារបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីក adenocarcinoma, fibrocystic mastopathy, ជំងឺនៃស្បូន និងផ្នែកបន្ថែម និងមហារីកសុដន់។

ការហូរឈាមស្បូនមិនដំណើរការត្រូវបានបែងចែកទៅជា ovulatory ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការមករដូវ (គម្លាតនៃបរិមាណនិងរយៈពេលនៃការបាត់បង់ឈាមអំឡុងពេលមានរដូវ) និង anovulatory - សង្កេតឃើញរវាងការមករដូវនិងកើតឡើងបន្ទាប់ពីការពន្យារពេលឬតិចជាង 21 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការមករដូវចុងក្រោយ។ ភាពមិនដំណើរការនៃអូវែរជារឿយៗបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃភាពគ្មានកូន ការរលូតកូន។ ដោយការទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតទាន់ពេលវេលា ពោលគឺភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ អ្នកនឹងជៀសវាងផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់នៅពេលអនាគត។

មូលហេតុនៃការហូរឈាមស្បូនក៏អាចជាជំងឺនៃស្បូន និងផ្នែកបន្ថែមផងដែរ ជាពិសេសជំងឺ fibroids, endometriosis, adenomyosis, ដុំសាច់ផ្សេងៗនៃធម្មជាតិស្លូតបូត និងសាហាវ។ ក្នុងករណីកម្រណាស់ ជំងឺដែលមិនទាក់ទងនឹងការងាររបស់សរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ ជាពិសេសជំងឺថ្លើម ឈាម ការរំលោភលើការ coagulability របស់វាអាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃការហូរឈាមស្បូន។ ក្នុងករណីនេះ បន្ថែមពីលើការហូរឈាមស្បូន អ្នកជំងឺកត់សម្គាល់ប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការហូរឈាម (ច្រមុះ ហូរឈាមអញ្ចាញធ្មេញ ការបាត់បង់ឈាមធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងការកាត់តិចតួច។ល។)។ ការហូរឈាមបែបនេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាសរីរាង្គ ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងវិទ្យាសាស្ត្រនយោបាយនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ ឬជំងឺប្រព័ន្ធ។

ការហូរឈាមស្បូន (ខ្លាំង) ក៏អាចកើតមានជាមួយនឹងជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (hyperthyroidism) ឬដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

ការហូរឈាមស្បូនក៏ត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ផងដែរថាជាផលវិបាកនៃការមានផ្ទៃពោះនិងការសម្រាលកូន។ ការហូរឈាមស្បូនយូរអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងភាពស្លេកស្លាំង។

អ្នកក៏គួរគូសបញ្ជាក់ពីការហូរឈាម iatrogenic ដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយសារតែការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតក្នុងស្បូន ការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើតដែលមិនមានអរម៉ូន និងអរម៉ូន ថ្នាំដែលជួយធ្វើឱ្យឈាមស្តើង។

រោគសញ្ញានៃការហូរឈាមស្បូន។
ការបង្ហាញសំខាន់នៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនេះគឺការបញ្ចេញឈាមចេញពីទ្វាមាស។ ការហូរឈាមស្បូនខុសពីការមករដូវធម្មតា៖

• ការបាត់បង់ឈាមកើនឡើង (ធម្មតារហូតដល់ 40-80 មីលីលីត្រ, រោគសាស្ត្រ - ជាង 80 មីលីលីត្រ) ។ ស្ត្រីម្នាក់អាចកត់សម្គាល់ពីរោគសាស្ត្រដោយសារតែតម្រូវការសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរផលិតផលអនាម័យញឹកញាប់ជាងមុន (រៀងរាល់កន្លះម៉ោងទៅមួយកន្លះ) ។
• បង្កើនរយៈពេលនៃការហូរឈាម (លើសពីប្រាំពីរថ្ងៃ) ។
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះឬការកើនឡើងនៃចន្លោះពេលរបស់វា។
• ការកើតឡើងនៃការហូរឈាមបន្ទាប់ពីទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ។
• ការ​ធ្លាក់​ឈាម​ក្នុង​ស្បូន​នៅ​ពេល​អស់​រដូវ ក្រោយ​ពេល​អស់​រដូវ

• Menorrhagia (hypermenorrhea) - ការមករដូវច្រើនពេកនិងអូសបន្លាយពេលរក្សាភាពទៀងទាត់ (21-35 ថ្ងៃ) ។
• Metrorrhagia - ការប្រទះឃើញអាំងតង់ស៊ីតេទាបនៅពាក់កណ្តាលវដ្ត។
• Menometrorrhagia - ការហូរឈាមយូរនៃធម្មជាតិមិនទៀងទាត់។
• Polymenorrhea គឺជាការរំលោភលើវដ្តដែលបង្ហាញក្នុងការហូរឈាមញឹកញាប់ពេក (តិចជាង 21 ថ្ងៃ) ។ តាមក្បួនមួយ ការបាត់បង់ឈាមយូរ និងខ្លាំងនៅក្នុងរោគសាស្ត្រនេះ បង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែក (អេម៉ូក្លូប៊ីនទាបក្នុងឈាម) ដែលក្នុងនោះវិលមុខ ភាពទន់ខ្សោយ ស្បែកស្លេក និងដង្ហើមខ្លី គឺជារោគសញ្ញាទូទៅ។

ប្រភេទនៃការហូរឈាមស្បូន។

ការហូរឈាមស្បូននៃទសវត្សរ៍ដំបូង (មុនពេលពេញវ័យ) ។
ពួកវាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញកម្រណាស់ ហើយត្រូវបានពន្យល់ដោយវត្តមាននៃដុំសាច់អូវែ ដែលអាចបង្កើតកម្រិតអរម៉ូនភេទកើនឡើង (ហៅថាដុំសាច់សកម្មអរម៉ូន)។ ជាលទ្ធផលភាពពេញវ័យមិនពិតត្រូវបានអង្កេត។

ការហូរឈាមស្បូនអនីតិជន។
តាមក្បួនមួយពួកគេកើតឡើងនៅអាយុពេញវ័យរបស់ក្មេងស្រី (ពី 12 ទៅ 18 ឆ្នាំ) ។ មូលហេតុចម្បងដែលបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាមក្នុងអំឡុងពេលនេះគឺការមិនដំណើរការនៃអូវែរ។ ហេតុផលសម្រាប់ការបរាជ័យបែបនេះអាចជារបួសផ្លូវចិត្ត ការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃ សកម្មភាពរាងកាយហួសប្រមាណ ករណីញឹកញាប់នៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ និងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។ លើសពីនេះទៀត កត្តាដូចជារដូវកាលដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់នៅទីនេះ។ រដូវរងា និងរដូវផ្ការីក គឺជាអំឡុងពេលដែលការហូរឈាមគឺជារឿងធម្មតាបំផុត ខណៈដែលតាមក្បួនមួយ ពួកវាមានលក្ខណៈ anovulatory ពោលគឺនៅពេលដែលការបញ្ចេញពងអូវុលមិនកើតឡើង។ កម្រណាស់ ប៉ុន្តែករណីបែបនេះកើតឡើងនៅពេលដែលដំបៅរបេងនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ ការកកឈាម ដុំសាច់នៃអូវែរ មាត់ស្បូន និងរាងកាយនៃស្បូនអាចបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាម។ ការហូរឈាមស្បូនយូរនិងធ្ងន់ធ្ងរក្នុងអំឡុងពេលនេះ provokes ការវិវត្តនៃភាពស្លកសាំង។ ការព្យាបាលក្មេងស្រីក្នុងអំឡុងពេលនេះត្រូវបានអនុវត្តតែនៅក្នុងស្ថានភាពស្ថានី។

ប្រសិនបើការហូរឈាមកើតឡើងត្រូវប្រាកដថាហៅឡានពេទ្យហើយនៅពេលនេះក្មេងស្រីត្រូវតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនូវការសម្រាកពេញលេញនិងសម្រាកលើគ្រែ។ នាងគួរតែប្រើថ្នាំ hemostatic (វាអាចជាអាស៊ីត aminocaproic, Dicinon, Vikasol (មួយគ្រាប់)) ដាក់បន្ទះកំដៅត្រជាក់នៅលើពោះខាងក្រោម។ ក្នុងស្ថានភាពស្ថានី ការព្យាបាលមានរោគសញ្ញា។ ភាគច្រើនបានប្រើឱសថ hemostatic ដែលជាថ្នាំដែលមានគោលបំណង។ នៅពេលកាត់បន្ថយស្បូន (អុកស៊ីតូស៊ីន) ប្រសិនបើវាមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ ថ្នាំអរម៉ូនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាម។

ការ​ព្យាបាល​ដោយ​ការ​ហូរ​ឈាម​បែប​នេះ​មិន​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើយ ដោយ​លើក​លែង​តែ​ការ​ហូរ​ឈាម​ខ្លាំង និង​គំរាមកំហែង​អាយុ​ជីវិត ដែល​សូម្បី​តែ​ការ​ព្យាបាល​ដោយ​អ័រម៉ូន​ក៏​មិន​អាច​បញ្ឈប់​បាន​ដែរ។ ដើម្បីទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃការហូរឈាមឡើងវិញ ការព្យាបាលដោយវីតាមីន ការត្រៀមលក្ខណៈជាតិដែក ក៏ដូចជានីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនាមួយចំនួន ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

បន្ទាប់ពីការហូរឈាមត្រូវបានបញ្ឈប់អ្នកឯកទេសបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ estrogen-progestogen ដែលគោលបំណងគឺដើម្បីស្តារវដ្តរដូវធម្មតា។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយឡើងវិញ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណរាងកាយ របបអាហារមានតុល្យភាព និងការព្យាបាលនៃការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃដែលមានស្រាប់ដើរតួនាទីពិសេស។

ការហូរឈាមអំឡុងពេលបន្តពូជ (អាយុពី 18 ទៅ 45 ឆ្នាំ) ។
ក្នុងអំឡុងពេលនេះអាចមានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់ការវិវត្តនៃការហូរឈាមស្បូន។ កត្តាមិនដំណើរការ ជះឥទ្ធិពលជាចម្បងទៅលើការផលិតអរម៉ូនភេទ ដោយសារតែការរំលូតកូន ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine (ធាត់ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការហូរឈាមតាមលក្ខណៈមិនដំណើរការអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅគ្រប់វ័យ ចាប់ពីពេញវ័យរហូតដល់អស់រដូវ។

ជាញឹកញាប់ ការហូរឈាមស្បូនមិនដំណើរការ កើតឡើងអំឡុងពេលសម្រាល ជាពិសេសនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ នេះច្រើនតែបណ្តាលមកពីការគំរាមកំហែងនៃការរលូតកូន និងការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន (មានការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ការមករដូវយឺត និងសញ្ញាធម្មតានៃការមានផ្ទៃពោះ)។ ហើយនៅដំណាក់កាលក្រោយ ស្ថានភាពនេះកើតឡើងដោយសារតែសុក ឬការរសាត់នៃវដ្ត។ នៅសញ្ញាដំបូងនៃការហូរឈាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមិនថាយូរប៉ុណ្ណាទេអ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ នៅដំណាក់កាលដំបូង ដោយមានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា និងការព្យាបាលសមស្រប ការមានផ្ទៃពោះអាចត្រូវបានរក្សាទុក ប៉ុន្តែនៅដំណាក់កាលក្រោយៗទៀត តែងតែត្រូវការវិធីវះកាត់។

នៅចុងបញ្ចប់នៃត្រីមាសទី 2 និងដើមត្រីមាសទី 3 នៃការមានផ្ទៃពោះ ការហូរឈាមអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទាំងម្តាយ និងទារក ដូច្នេះការអំពាវនាវភ្លាមៗទៅកាន់អ្នកឯកទេសមានតួនាទីយ៉ាងសំខាន់នៅទីនេះ។ ជារឿយៗ ការហូរឈាមកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃសុក (នៅពេលដែលច្រកចូលទៅស្បូនត្រូវបានស្ទះដោយផ្នែក ឬទាំងស្រុង) ការដាច់រហែកសុក និងក្នុងករណីមានការដាច់ស្បូនផងដែរ។ ក្នុងស្ថានភាពទាំងនេះ ការហូរឈាមអាចជាខាងក្នុង និងខាងក្រៅ ដូច្នេះហើយ ត្រូវការការវះកាត់វះកាត់បន្ទាន់។ ការរួមភេទដោយយុត្តិធម៌ដែលមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាលក្ខខណ្ឌបែបនេះគួរតែត្រូវបានសង្កេតឃើញជាទៀងទាត់ដោយអ្នកឯកទេស។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការសម្រាលកូនការកើតឡើងនៃការហូរឈាម (ជាចម្បងដោយសារតែការដាច់នៃសុក, atony ឬ hypotension នៃស្បូន) គឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសព្រោះវាត្រូវបានអមដោយការបាត់បង់ឈាមច្រើន។

ក្រោយពេលសម្រាលកូន មូលហេតុចម្បងនៃការហូរឈាមគឺ៖

• សម្លេងស្បូនខ្សោយនិងសមត្ថភាពខ្សោយរបស់វាក្នុងការចុះកិច្ចសន្យា;
• មិនត្រូវបានបញ្ចេញទាំងស្រុងនៃផ្នែកនៃភ្នាស;
• ជំងឺស្ទះសរសៃឈាម។

ការហូរឈាមស្បូនពេលអស់រដូវ។
ក្នុងការអស់រដូវ ស្ថានភាពបែបនេះកើតឡើងដោយសារតែការរំលោភលើការផលិតអរម៉ូន ឬប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។ ចាប់តាំងពីការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយក្នុងអំឡុងពេលនេះ ការហូរឈាមគឺជារឿងធម្មតាមួយ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតព្រោះវាអាចជាប្រភពនៃ neoplasms សាហាវ ឬស្លូតបូត។ នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់រដូវក្រោយអស់រដូវ។ សូមចងចាំថា ការទៅជួបគ្រូពេទ្យទាន់ពេលវេលា (នៅរោគសញ្ញាដំបូង និងការបង្ហាញ) គឺជាគន្លឹះនៃភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលបន្ថែមទៀត។

សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ ការធ្វើកោសល្យវិច័យដាច់ដោយឡែកនៃប្រឡាយមាត់ស្បូន និងរាងកាយស្បូនត្រូវបានអនុវត្ត បន្ទាប់ពីនោះការពិនិត្យ histological នៃការកោសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃការហូរឈាម។ ជាមួយនឹងការហូរឈាមស្បូនមិនដំណើរការ ការព្យាបាលដ៏ល្អប្រសើរជាមួយនឹងថ្នាំអរម៉ូនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ការហូរឈាមស្បូន។
ការហូរឈាមបែបនេះមានការរីកចម្រើនប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺអ័រម៉ូន។ វាគឺជាអរម៉ូនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះវដ្តរដូវធម្មតា ព្រោះវារក្សាតុល្យភាពរវាងអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន និងប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន។ ប្រសិនបើអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងល្អ នោះការមករដូវតែងតែចាប់ផ្តើមនៅពេលត្រឹមត្រូវ ហើយមិនមានច្រើននោះទេ។ ប្រសិនបើតុល្យភាពអ័រម៉ូនត្រូវបានរំខាន ការលូតលាស់ដ៏រឹងមាំនៃអ័រម៉ូន endometrium ចាប់ផ្តើម ដែលការបដិសេធរបស់វាកើតឡើងជាផ្នែកៗ ហើយលទ្ធផលគឺការហូរឈាម។ ការបរាជ័យអ័រម៉ូនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់បំផុតចំពោះក្មេងស្រីក្នុងវ័យជំទង់ និងចំពោះស្ត្រីក្នុងវ័យអស់រដូវ។

ការហូរឈាមដែលអាចកើតមាននៅពេលប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតតាមអរម៉ូនដែលត្រូវបានពន្យល់ដោយការសម្របខ្លួនទៅនឹងថ្នាំដែលបានប្រើ។ ក្នុងស្ថានភាពនេះ អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំដែលបានប្រើ។ ប្រសិនបើការកើនឡើងកម្រិតថ្នាំមិនបញ្ឈប់ការហូរឈាម ឬវាកាន់តែរីកធំនោះ ចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យរកមើលជំងឺនៃសរីរាង្គបន្តពូជ។ លើសពីនេះ លក្ខខណ្ឌបែបនេះអាចវិវត្តន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការខូចខាតដល់ជញ្ជាំងនៃស្បូនដោយថ្នាំពន្យារកំណើតក្នុងស្បូន (IUD)។ ក្នុងស្ថានភាពនេះស្ត្រីត្រូវបានបង្ហាញការដកឧបករណ៍ពោះវៀនចេញ។

រោគវិនិច្ឆ័យ។
នៅពេលមានការសង្ស័យដំបូងនៃការហូរឈាមស្បូនអ្នកគួរតែស្វែងរកជំនួយ។ វាល្អណាស់ប្រសិនបើស្ត្រីរក្សាប្រតិទិនមករដូវដោយកត់សម្គាល់ពីអាំងតង់ស៊ីតេ រយៈពេល និងធម្មជាតិនៃការហូរឈាមនៅក្នុងនោះ។ ប្រតិទិននេះនឹងជួយវេជ្ជបណ្ឌិតនាពេលអនាគតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដ៏ល្អប្រសើរ។ សម្រាប់គោលបំណងនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការធ្វើតេស្តស្នាមប្រេះពីមាត់ស្បូនសម្រាប់ជំងឺមហារីក ការធ្វើតេស្តរកវត្តមាននៃការហូរឈាមស្បូនត្រូវបានអនុវត្ត។ ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានទាមទារក៏ដូចជាការវាស់វែងនៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃ endometrium (កម្រាស់របស់វា) ។ ពួកគេក៏ធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ "សម្រាប់អរម៉ូន" ។ ប្រសិនបើស្ត្រីលើសទម្ងន់ ឬនៅពេលដែលអាយុរបស់នាងជិតដល់រដូវអស់រដូវ ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូនត្រូវបានគេយក (បំណែកតូចមួយនៃ endometrium ត្រូវបានដកចេញ និងពិនិត្យក្រោមមីក្រូទស្សន៍)។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវគឺមានសារៈសំខាន់បំផុតសម្រាប់ការតែងតាំងការព្យាបាលដ៏ល្អប្រសើរបន្ថែមទៀត។

ការព្យាបាលការហូរឈាមស្បូន។
ការព្យាបាលនៃស្ថានភាពបែបនេះមានគោលដៅសំខាន់ចំនួនបួន៖ ការបញ្ឈប់ការហូរឈាម ការបំពេញបន្ថែមនៃការបាត់បង់ឈាម ការលុបបំបាត់មូលហេតុដើម និងការការពារ។ ខ្ញុំកត់សម្គាល់ថាការហូរឈាមស្បូននៃធម្មជាតិណាមួយត្រូវបានព្យាបាលនៅក្នុងស្ថានភាពស្ថានី។ វិធីសាស្រ្តដែលប្រើសម្រាប់ការនេះគិតគូរពីអាយុរបស់អ្នកជំងឺ មូលហេតុនៃការហូរឈាម និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាព។

វិធីសាស្រ្តសំខាន់នៃការបញ្ឈប់ការហូរឈាមគឺការកាត់ចេញដោយរោគវិនិច្ឆ័យដោយការវះកាត់ ដែលធ្វើឱ្យវាអាចស្វែងរកមូលហេតុនៃរូបរាងរបស់ពួកគេ។ ការប្រើ​ថ្នាំ​ព្យាបាល​ដោយ​អ័រម៉ូន​គឺជា​វិធីសាស្ត្រ​មួយទៀត​ក្នុងការ​បញ្ឈប់​ការ​ហូរ​ឈាម​។ សម្រាប់គោលបំណងទាំងនេះ ថ្នាំពន្យារកំណើតជាចម្បង estrogenic ឬរួមបញ្ចូលគ្នាត្រូវបានគេប្រើ ក្នុងចំណោមពួកគេ Marvelon, Mercilon ជាដើម។ សម្រាប់ការព្យាបាលតាមរោគសញ្ញា ថ្នាំ hemostatic ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការកន្ត្រាក់ស្បូន ការត្រៀមជាតិដែក (ជាមួយនឹងកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនទាប) ឬសមាសធាតុឈាម វីតាមីន និងថ្នាំពង្រឹងសរសៃឈាម (Ascorutin, អាស៊ីតហ្វូលិក, វីតាមីន C, B6, B12) ។ បន្ទាប់ពីការហូរឈាមស្បូនត្រូវបានបញ្ឈប់ វិធានការបង្ការត្រូវបានយក។
ក្នុងករណីមានដំណើរការខុសប្រក្រតី ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាមួយនឹងថ្នាំពន្យារកំណើតរួមបញ្ចូលគ្នា ឬថ្នាំផ្អែកលើ gestagens ឬឧបករណ៍អ័រម៉ូនក្នុងស្បូនត្រូវបានដំឡើង។ ប្រសិនបើរោគវិទ្យាក្នុងស្បូនត្រូវបានរកឃើញកំឡុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនោះ ការព្យាបាលសមស្របត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ការព្យាបាលជាមួយឱសថ folk ។
សម្រាប់ការព្យាបាលនៃការហូរឈាមស្បូន វិធីសាស្ត្រឱសថបុរាណអាចប្រើបាន តែដំបូងអ្នកគួរពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត និងកំណត់មូលហេតុរបស់វា។ ដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាមស្បូន សារធាតុ decoctions និងការដកស្រង់ដែលមានមូលដ្ឋានលើស្លឹក raspberry, yarrow, nettle, burnet, purse អ្នកគង្វាលជាដើម។ នេះគឺជារូបមន្តមួយចំនួន៖

Yarrow infusion: ទិញប្រអប់ឱសថ yarrow ពីឱសថស្ថាន។ យក​ឱសថ​ស្ងួត​ពីរ​ស្លាបព្រា​កាហ្វេ​ដាក់​ក្នុង​កែវ​ទឹក​ពុះ​មួយ​កែវ​គ្រប​ចាន​ជាមួយ​វត្ថុ​រាវ​ហើយ​ត្រាំ​រយៈពេល​មួយ​ម៉ោង​បន្ទាប់មក​សំពាធ​។ infusion រួចរាល់ដើម្បីផឹក 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ (មុនពេលញ៉ាំអាហារ) កំរិតប្រើគឺ 50 មីលីលីត្រឬ 1/4 ពែង។

Decoction នៃ yarrow: ចាក់ឱសថក្នុងបរិមាណនៃមួយស្លាបព្រាបាយជាមួយនឹងកែវទឹករំពុះមួយបន្ទាប់មកដាំឱ្យពុះដប់នាទីពីពេលនៃការរំពុះ។ បន្ទាប់មកត្រជាក់ទំពាំងបាយជូរ, សំពាធហើយអ្នកអាចផឹកបាន។ ធ្វើបែបនេះមុនពេលញ៉ាំអាហារបីដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ 1/3 ពែង។ វាបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាព hemostatic របស់វាទាំងក្នុង និងក្រៅស្បូន។

ការបញ្ចូលឱសថក្នុងកាបូបរបស់អ្នកគង្វាល៖ ស្លាបព្រានៃឱសថដែលបានបញ្ចប់ (ក្នុងទម្រង់ស្ងួត ទិញនៅឱសថស្ថាន) ចាក់ទឹករំពុះមួយកែវ រុំវាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយរង់ចាំមួយម៉ោង។ បន្ទាប់មក បន្ទាប់ពី​លាយ​បញ្ចូល​គ្នា​រួច ច្របាច់​វា ហើយ​អ្នក​អាច​យក infusion ក្នុង​ស្លាបព្រា​បាយ​។ នេះត្រូវធ្វើបីដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំអាហារ។

Infusion នៃ nettle dioecious: ចាក់ tablespoon នៃវត្ថុធាតុដើមជាមួយកែវទឹករំពុះមួយសង្កត់លើកំដៅទាបសម្រាប់ដប់នាទីបន្ទាប់មកត្រជាក់និងសំពាធ។ យកមួយស្លាបព្រាបាយបួនដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំអាហារ។ ក្នុងនាមជាវិធានការបង្ការសម្រាប់ការវិវត្តនៃការហូរឈាមស្បូនអ្នកអាចយកសារធាតុចម្រាញ់ពីរុក្ខជាតិនេះវាងាយស្រួលរកនៅក្នុងឱសថស្ថាន។ កំរិតប្រើមានដូចខាងក្រោមៈ 30-40 ដំណក់កន្លះម៉ោងមុនពេលញ៉ាំអាហារ ពនលាយទឹក (1/4 ពែង)។

ចាក់សំបកក្រូចធំចំនួនប្រាំមួយជាមួយនឹងទឹកមួយលីត្រកន្លះ ចម្អិននៅលើកំដៅទាបរហូតដល់រាវថយចុះមកត្រឹម 500 មីលីលីត្រ។ បន្ទាប់ពីនោះបង្ហូរទំពាំងបាយជូរយកបួនស្លាបព្រាបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ការការពារការហូរឈាមស្បូន។
ការការពារដ៏ល្អបំផុតត្រូវបានចាត់ទុកថាជាដំណើរទស្សនកិច្ចជាប្រព័ន្ធទៅកាន់រោគស្ត្រី (យ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ) វគ្គនៃការព្យាបាលពេញលេញសម្រាប់ជំងឺដែលមានស្រាប់ទាក់ទងនឹងផ្នែកផ្លូវភេទ អនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន និងទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃ ជីវិតផ្លូវភេទទៀងទាត់ និងជាមួយដៃគូតែមួយ។ (អចិន្ត្រៃយ៍) របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ និងពង្រឹងភាពស៊ាំ។

ការហូរឈាមស្បូនតែងតែជាគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរដល់ស្ត្រី វាអាចបណ្តាលឲ្យស្លាប់បាន។ ដោយសារតែនេះ, រោគសញ្ញានេះមិនគួរត្រូវបានព្រងើយកន្តើយ, ហើយប្រសិនបើ pathology ត្រូវបានសង្ស័យ, វាគឺមានតំលៃចាត់វិធានការជាបន្ទាន់។ តើការហូរឈាមស្បូនប្រភេទណាខ្លះដែលគ្រូពេទ្យសម្គាល់? តើពួកគេមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ? តើអ្នកអាចបញ្ឈប់ការបាត់បង់ឈាមដោយខ្លួនឯងនៅផ្ទះបានទេ? នេះនឹងត្រូវបានពិភាក្សា។

នៅក្នុងការទំនាក់ទំនងជាមួយ

មានមូលហេតុជាច្រើននៃការបាត់បង់ឈាម ហើយក្នុងដំណាក់កាលនីមួយៗនៃជីវិត ពួកគេត្រូវបានបង្កឡើងដោយកត្តាផ្សេងៗគ្នា។ នៅក្នុងការអនុវត្តរបស់ពួកគេ វេជ្ជបណ្ឌិតបែងចែកពួកគេទៅជាប្រភេទដូចខាងក្រោមៈ

ប្រសិនបើរោគវិទ្យាមិនត្រូវបានព្យាបាលទេនោះការវិវត្តនៃដុំសាច់សាហាវគឺអាចធ្វើទៅបាន។

• រូបរាងមិនដំណើរការ- រោគសញ្ញាខាងក្រៅចម្បងនឹងជាការបរាជ័យនៃវដ្តរដូវឆ្ពោះទៅរកការពន្យារពេល។ ក្នុងករណីនេះការហូរឈាមត្រូវបានបង្កឡើងដោយការរំលោភលើការផលិតអរម៉ូនភេទស្ត្រីនៅក្នុងក្រពេញ endocrine ។
• អ៊ីប៉ូតូនិក- វិវឌ្ឍន៍ដោយសារតែការថយចុះនៃសម្លេងនៃ myometrium ។
• ទិដ្ឋភាពឆ្លងកាត់- កើតឡើងនៅពេលដែលប្រព័ន្ធអ័រម៉ូនបរាជ័យ ក្នុងវត្តមាននៃអតុល្យភាពរវាងកម្រិតអ័រម៉ូន estragon និង progesterone ។ ការបាត់បង់ឈាមកើតឡើង, វិវឌ្ឍន៍នៅពេលដែលស្ត្រីប្រើថ្នាំអរម៉ូនដូចជាថ្នាំពន្យារកំណើត។

រោគសញ្ញានៃការបាត់បង់ឈាម pathological

ជួនកាល ជាមួយនឹងវដ្តរដូវដែលមិនស្គាល់អត្តសញ្ញាណ ស្ត្រីម្នាក់យល់ច្រឡំថា ការហូរឈាមស្បូនគឺជាការមករដូវទៀងទាត់។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីសម្គាល់ទីមួយពីទីពីរ? ទាក់ទងនឹងសញ្ញាទូទៅនៃការបាត់បង់ឈាម ទាំងនេះរួមមាន:

• វិលមុខ,
• ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ,
• ស្បែក pallor,
• ចង្អោរនិងក្អួត,
• ក្នុងករណីខ្លះ - ដួលសន្លប់, ការវិវត្តនៃការថយចុះសម្ពាធឈាម, ជីពចរខ្សោយ។

វិធីសម្គាល់ការហូរឈាមចេញពីស្បូនដោយសញ្ញាក្នុងតំបន់៖

• ហូរឈាមចេញពីទ្វារមាស,
• ក្នុងអំឡុងពេលមករដូវ ពួកគេមកជាមួយនឹងកំណកឈាមមួយចំនួនធំ ដែលអាចបង្ហាញពីរោគសាស្ត្រផងដែរ។
• ការកើនឡើងនៃរយៈពេលនៃការមករដូវនៅពេលដែលរយៈពេលចុងក្រោយមានរយៈពេលយូរជាងធម្មតាដោយ 6-8 ថ្ងៃ។

សញ្ញាទាំងនេះរួមមាននិង។

តើអាចបញ្ឈប់ការហូរឈាមស្បូនដោយខ្លួនឯងបានទេ?

នៅក្នុងករណីនៃការវិវឌ្ឍន៍មិនធម្មតានៃការបាត់បង់ឈាម pathological ជំនួយដំបូងមុនពេលរថយន្តសង្គ្រោះមកដល់អាចមានមូលនិធិពីឃ្លាំងនៃឱសថបុរាណ។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើទាំងនៅផ្ទះ និងក្នុងវ័យជំទង់ និងចំពោះស្ត្រីអស់រដូវមុនពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យ?

ឱសថបុរាណ៖

បន្ថែមពីលើការពិតដែលថាស្ត្រីត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យភេសជ្ជៈមួយ decoction នាងត្រូវបានគេដាក់នៅក្នុងទីតាំងផ្ដេកដាក់ខ្នើយនៅក្រោមជើងរបស់នាងលើកពួកគេពីលើរាងកាយរបស់នាង។ បន្ទះកំដៅត្រជាក់ ឬកញ្ចប់ទឹកកកគួរដាក់នៅលើពោះអ្នកជំងឺ។ ទុកចោល 15 នាទី សម្រាក 5 នាទី រួចដាក់ត្រជាក់លើខ្លួនម្តងទៀត។ បច្ចេកទេសនេះនឹងបង្រួមសរសៃឈាម និងកាត់បន្ថយការបាត់បង់ឈាម។

ស្ត្រីម្នាក់ត្រូវការផឹកជាប្រចាំ ហើយវាពិតជាមានតម្លៃក្នុងការហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ ប្រសិនបើមិនអាចបញ្ឈប់ការបាត់បង់ឈាមបាន។

ដូចគ្នានេះដែរ អ្នកអាចបញ្ឈប់ការហូរឈាមស្បូនជាមួយនឹងកំណកឈាម មុនពេលជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រមកដល់។

គ្រោះថ្នាក់នៃការបាត់បង់ឈាម pathological និងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

ការហូរឈាមស្បូនណាមួយត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃអាំងតង់ស៊ីតេ - វាអាចមិនឈប់ក្នុងរយៈពេលយូរវាពិបាកហើយជួនកាលមិនអាចបញ្ឈប់បានទេ។ ដោយសារតែការវិវត្តនៃរោគវិទ្យាមួយឬប្រភេទផ្សេងទៀតគ្រោះថ្នាក់និងបញ្ហាខាងក្រោមកើតឡើង:

អ្វីក៏ដោយដែលបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាមស្បូន, ការព្យាបាលមិនគួរត្រូវបានអនុវត្តតែដោយវិធីសាស្រ្តប្រជាប្រិយ។ ដើម្បីយល់ពីរូបភាពទាំងមូលវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងទូលំទូលាយបន្ទាប់ពីនោះវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថសមស្រប។

វិធីសាស្រ្តប្រជាប្រិយ ដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាមស្បូន នៅលើវីដេអូ៖

ការហូរឈាមស្បូន រួមមានការហូរចេញឈាមចេញពីស្បូន ខុសពីធម្មជាតិ និងមូលហេតុ។. រោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា ថ្លែងទីបន្ទាល់អំពីការរំខានអ័រម៉ូននៅក្នុងខ្លួន, វត្តមាន រោគស្ត្រីធ្ងន់ធ្ងរ ឬរោគវិទ្យាផ្សេងទៀត។.

ហើយសូម្បីតែមានការហូរឈាមតិចតួចបញ្ហានេះមិនអាចមិនអើពើបានទេ។ ផលវិបាកអាចធ្ងន់ធ្ងរណាស់។

រោគសញ្ញានៃការហូរឈាមស្បូន

ការបែងចែកជាមួយនឹងការហូរឈាមស្បូនគឺដូច មិនសំខាន់, smearing, ដូច្នេះនិងខ្លាំងមែនទែន។ ក្នុងករណីចុងក្រោយ ស្ត្រីមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួន ខ្សោយ ងងុយដេក អស់កម្លាំង វិលមុខ ញ័រទ្រូង ចង្អោរ ដាច់ភ្លើង ឈឺក្បាល។ ការថយចុះបរិមាណឈាមចរាចរ (CBV) នាំឱ្យមាន hypoxia នៃខួរក្បាលនិងសរីរាង្គផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការធ្លាក់ចុះនៃសម្ពាធ, ការកើនឡើងអត្រាបេះដូង, pallor នៃស្បែកនិងភ្នាស mucous, ដង្ហើមខ្លី, បែកញើស,ដួលសន្លប់។ នៅពេលដែលរោគសញ្ញាទាំងនេះត្រូវបានរកឃើញ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរ។ ក្នុង​ករណី​បាត់បង់​ឈាម សុខភាព​មិនល្អ ឬ​មាន​ផ្ទៃពោះ យក​ល្អ​គួរតែ​ទូរស័ព្ទ​ទៅ​ពេទ្យ ជាជាង​ទៅ​មន្ទីរពេទ្យ​ខ្លួនឯង​។ អ្នកចាប់ផ្តើមព្យាបាលកាន់តែឆាប់ ឱកាសខ្ពស់ក្នុងការជៀសវាងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។

មាន​ករណី​ដែល​ការ​ហូរ​ឈាម​ក្នុង​ស្បូន​ត្រូវ​បាន​ក្លែង​ខ្លួន​ថា​ជា​ការ​មក​រដូវ​ធម្មតា។ វិធានការត្រូវធ្វើនៅពេល៖

រយៈពេលអូសបន្លាយ (ច្រើនជាងមួយសប្តាហ៍),
- ការបញ្ចេញទឹករំអិលខ្លាំង (ច្រើនជាងធម្មតា),
- រយៈពេលញឹកញាប់ដែលបំបែកកាលវិភាគធម្មតា,
- អមដោយការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅពោះខាងក្រោម ចង្កេះ នាយកដ្ឋាន, sacrum, perineum, រន្ធគូថ.

មូលហេតុ និងប្រភេទនៃការហូរឈាមស្បូន

មានប្រភេទសំខាន់ៗជាច្រើននៃការហូរឈាមស្បូន។

1 . មុខងារមិនដំណើរការការហូរឈាមកើតឡើងដោយសារតែដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃសរីរាង្គដែលគ្រប់គ្រងវដ្តរដូវ និងដំណើរការពាក់ព័ន្ធ។ នេះគឺដោយសារតែហេតុផលផ្សេងៗ។ ទាំងនេះ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង :

ភាពមិនប្រក្រតីនៃអរម៉ូន (រួមទាំងការអស់រដូវ),
- រោគសាស្ត្រឈាម,
- ហួសហេតុ,
- រោគស្ត្រី ជំងឺ (endometriosis, ដុំសាច់, រួមទាំង fibroids ជាដើម) ។,
- ដំឡើងឧបករណ៍ពោះវៀន,
- ការឆ្លងនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រី,
- ភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃ ឬស្រួចស្រាវ ការងារហួសកម្លាំង
- ភាពប្រែប្រួល, ការថយចុះកម្តៅ,
- លើសទម្ងន់, របបអាហារតឹងរឹង,
- ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ ចាប់ផ្តើម ឬបដិសេធមិនទទួលយក ថ្នាំពន្យារកំណើតគ្រឿងញៀន,
- ឈ្លានពាន រោគស្ត្រីឧបាយកល ។

ដល់ក្រុមដែលខូចមុខងារ ការហូរឈាមស្បូនរួមមានអ្វីដែលកើតឡើងក្នុង អស់រដូវក៏ដូចជាកើតឡើងចំពោះក្មេងស្រីនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃភាពពេញវ័យ។

លក្ខណៈពិសេសប្លែក មិនដំណើរការការហូរឈាមគឺថាវាច្រើនតែដំណើរការដោយគ្មានការឈឺចាប់។

ការហូរឈាមស្បូនដែលកើតឡើងនៅពាក់កណ្តាលនៃវដ្តរដូវកើតឡើងប្រហែលមួយភាគបីនៃស្ត្រី។ តាមក្បួនមួយពួកគេមានតួអក្សរ smearing, តូចមួយ រយៈពេល(រហូតដល់បីថ្ងៃ) ហើយមិនមានទំនាក់ទំនងជាមួយជំងឺណាមួយឡើយ។ បាតុភូតនេះគឺដោយសារតែ ការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូន.

ការហូរឈាមស្បូនចំពោះក្មេងស្រីវ័យក្មេងអាចបណ្តាលមកពីការផ្ទុកលើសទម្ងន់ផ្លូវចិត្តឬរាងកាយ, កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ, ជំងឺមេរោគ, ការរំខាននៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ, ការបរាជ័យអ័រម៉ូន។ វាគួរតែត្រូវបានសង្កត់ធ្ងន់ថាបញ្ហាគួរតែត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំងទោះបីជាការបាត់បង់ឈាមត្រូវបានលុបចោលដោយខ្លួនឯងក៏ដោយ។

២. ការហូរឈាមសម្ភពត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការមានកូននិងការសម្រាលកូន។ ពួកគេអាចកើតឡើងនៅដំណាក់កាលផ្សេងៗនៃការមានផ្ទៃពោះ អំឡុងពេលសម្រាល ឬក្រោយពេលសម្រាលកូន។ ស្ត្រី​មាន​ផ្ទៃពោះ​អាច​មាន​ការ​ហូរ​ទឹករំអិល​តិចតួច​ណាស់​មិនមែន​ទេ​ អមការចុះខ្សោយនៃសុខុមាលភាព។ សូម្បីតែក្នុងករណីនេះវាគួរតែ ភ្លាមៗទាក់ទងរោគស្ត្រី។ ស្ថានភាពអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ហើយមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ការហូរឈាមខ្លាំងខ្លាំងអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការដាច់នៃសុក, ការដាច់នៃស្បូន។

ការរលូតកូនដោយឯកឯងក៏ជាមូលហេតុនៃការហូរឈាមស្បូនផងដែរ។ នេះអាចកើតឡើងនៅដំណាក់កាលដំបូង នៅពេលដែលស្ត្រីមិនទាន់ដឹងអំពីវត្តមាននៃការមានផ្ទៃពោះ។ នីតិវិធីរំលូតកូន រួមទាំង វេជ្ជសាស្រ្ដអមដោយការហូរឈាមផងដែរ។

៣. ការវិវត្តនៃដុំសាច់នាំឱ្យស្បូន ហូរឈាមដោយសារតែការបំផ្លាញស្រទាប់នៃជញ្ជាំងស្បូនការខូចខាតសរសៃឈាម. ឯណា neoplasmអាចមានដូច ស្លូតបូតតួអក្សរ ដូច្នេះត្រូវ សាហាវ. វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថាជំងឺត្រូវបានរកឃើញមុននេះវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការដោះស្រាយវាហើយទំនងជាអាចកម្ចាត់វាបានទាំងស្រុង។

៤. របួសត្រង់ពោះ ឬតំបន់ជាប់គ្នាក៏អាចកើតមានដែរ។ បណ្តាលឱ្យស្បូនហូរឈាម។ គ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសគឺការហូរឈាមខាងក្នុង។ ក្នុងករណីនេះ ការបញ្ចេញទឹករំអិលចេញពីប្រដាប់បន្តពូជអាចមានតិចតួច ឬអវត្តមានទាំងស្រុង។ នៅពេលដំណាលគ្នានោះសញ្ញានៃការបាត់បង់ឈាមដែលបានបង្ហាញពីមុនលេចឡើងនៅក្នុងពោះ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ការឈឺចាប់ខ្លាំងមានការរំខាន រោគសញ្ញានៃការរលាករន្ធគូថត្រូវបានកំណត់ (រោគសញ្ញារបស់ Kulenkampf).

ជួនកាលការហូរឈាមចេញពីប្រដាប់បន្តពូជកើតឡើងបន្ទាប់ពីភាពស្និទ្ធស្នាល។ មូលហេតុ ការលេចឡើងនៃបែបនេះការហូរឈាមអាចជា៖

ការខូចខាតមេកានិកជាលទ្ធផលនៃសកម្មភាពសកម្មពេក ឬរដុប,
- ការរលាកដែលមានស្រាប់ ដំណើរការនៅក្នុងប្រដាប់បន្តពូជ,
- ជំងឺនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជដែលនាំឱ្យមាន ការខូចខាតជញ្ជាំងទ្វារមាស ឬស្បូន (ផូលីប, សំណឹក, ហើម),
- ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើថ្នាំមួយចំនួន ថ្នាំពន្យារកំណើត។
- ការរលូតកូន, ការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន,
- ជំងឺឈាម។

ក្នុងករណីខ្លះ ការប្រទះឃើញអាចជាឈាមរបស់ដៃគូ។ ឧទាហរណ៍នេះអាចកើតឡើងនៅពេលដែល frenulum នៃលិង្គត្រូវបានរហែកអំឡុងពេលរួមភេទ។

គួរយល់ថា ការហូរឈាមស្បូនយូរ ឬខ្លាំងអាចនាំឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំង ការវិវត្តនៃស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដូចជា ហូរឈាមឆក់ និងមានផលវិបាកអវិជ្ជមានផ្សេងទៀត រួមទាំងការស្លាប់។ ជួនកាលការហូរឈាមស្បូនគឺជារោគសញ្ញាដំបូង និងតែមួយគត់នៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលនៃការហូរឈាមស្បូន

ជាមួយនឹងការហូរឈាមស្បូន ជាដំបូងអ្នកត្រូវបំពេញ BCC ។ ធានាបាននូវ hemostasis ដែលអាចទុកចិត្តបាន។ដើម្បីកែតម្រូវផលវិបាក. ហើយជាការពិត អ្នកគួរតែឆ្លងកាត់ការពិនិត្យដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃការហូរឈាមស្បូនដែលបានកើតឡើង និងការលុបបំបាត់ជាបន្តបន្ទាប់របស់វា។ រោគស្ត្រីនឹងពិនិត្យនិង នឹងប្រមូលសម្ភារៈសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ. អ្នកនឹងត្រូវធ្វើតេស្តឈាម និងវាយតម្លៃ ផ្លូវចិត្តស្ថានភាពរបស់ស្ត្រី។ ប្រហែលជាវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាអ៊ុលត្រាសោនឬការធ្វើកោសល្យវិច័យ។ ក្នុងករណីខ្លះអ្នកនឹងត្រូវឆ្លងកាត់នីតិវិធីនៃការសម្អាតមេកានិចនៃស្បូន។ ប្រសិនបើមាន ផ្លូវចិត្តកត្តា, ថ្នាំ sedative អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ វាកើតឡើងថាវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការជៀសវាងការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ដែលអាចកើតឡើងម្តងទៀត។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលគួរតែធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតតែប៉ុណ្ណោះ។ គ្មានថ្នាំខ្លួនឯង! ការហូរឈាមអាចបណ្តាលមកពីការផ្សំគ្នានៃមូលហេតុផ្សេងៗគ្នា។ ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព និងទប់ស្កាត់ការកើតឡើងវិញ ពួកគេត្រូវតែលុបបំបាត់ចោលទាំងអស់។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលអាស្រ័យទៅលើមូលហេតុនៃការហូរឈាម និងបរិមាណនៃការបាត់បង់ឈាម។.

ការហូរឈាមស្បូន (ការហូរឈាមតាមទ្វារមាស)

ការហូរឈាមស្បូន (ការហូរឈាមតាមទ្វារមាស)

ការហូរឈាមស្បូន អាចកើតឡើងនៅក្នុង physiological និងមួយចំនួននៃលក្ខខណ្ឌ pathological ។ ដោយសារតែស្ត្រីខ្លួនឯងមិនអាចកំណត់ប្រភពនៃការហូរឈាមនោះ ការបង្ហាញនៃការហូរឈាមស្បូនគឺ ការហូរឈាមតាមទ្វារមាស. ការហូរឈាមស្បូនអាចជាបាតុភូតសរីរវិទ្យាយ៉ាងពិតប្រាកដក្នុងករណីពីរ: អំឡុងពេលមានរដូវប្រសិនបើរយៈពេលរបស់វាមិនលើសពី 7 ថ្ងៃហើយភាពញឹកញាប់នៃការកើតឡើងមិនតិចជាង 1 ដងក្នុងរយៈពេល 25 ថ្ងៃ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការហូរឈាមស្បូនក្នុងទម្រង់នៃការសង្កេតរយៈពេលខ្លីអាចជារឿងធម្មតាក្នុងអំឡុងពេលនៃការបញ្ចេញពងអូវុល។

អ្វីដែលការហូរឈាមស្បូនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារោគសាស្ត្រ

ការហូរឈាមស្បូនអាចត្រូវបានរកឃើញចំពោះស្ត្រីគ្រប់វ័យ។ រោគសាស្ត្រ ការហូរឈាមតាមទ្វារមាសកើតឡើងនៅក្នុងករណីដូចខាងក្រោមៈ

• ការមករដូវយូរ (មករដូវ) ការកើនឡើងនៃការហូរឈាម (menorrhagia និង hypermenorrhea) និងការមករដូវញឹកញាប់ពេក (polymenorrhea)
• ការហូរឈាមដែលមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការមករដូវ, កើតឡើងមិនទៀងទាត់ - metrorrhagia
• ការហូរឈាមអំឡុងពេលអស់រដូវ (ប្រសិនបើលើសពី 6 ខែបានកន្លងផុតទៅចាប់តាំងពីការមករដូវធម្មតាចុងក្រោយ)

ផងដែរ ការហូរឈាមស្បូនអាចកើតឡើងចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនៅដំណាក់កាលដំបូង និងចុង។

ហេតុអ្វីបានជាការហូរឈាមស្បូនកើតឡើង?

យន្តការសំខាន់ៗសម្រាប់ការវិវត្តនៃការហូរឈាមស្បូនមានដូចខាងក្រោម៖

• ភាពមិនប្រក្រតីនៃអរម៉ូននៃទំនាក់ទំនងរវាងធាតុនៃអ័ក្សអ៊ីប៉ូតាឡាមូស - ភីតូរីស - អូវែរ - អង់ដូមេទ្រី
• រចនាសម្ព័ន្ធ រលាក និងរោគស្ត្រីផ្សេងទៀត (រួមទាំងដុំសាច់)
• ជំងឺ coagulation ឈាម

យន្តការទូទៅបំផុតនៃការហូរឈាមស្បូនគឺនេះ: ក្នុងអំឡុងពេលវដ្ត anovulatory (ឫសមិនចាស់ទុំ) corpus luteum មិនអភិវឌ្ឍទេ។ ជាលទ្ធផលនៅក្នុងដំណាក់កាលទីពីរនៃវដ្តនេះ progesterone (មួយនៃអរម៉ូនភេទស្ត្រី) មិនត្រូវបានផលិតក្នុងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ អ័រម៉ូន estradiol (អ័រម៉ូនភេទស្រីមួយផ្សេងទៀត) នៅតែបន្តផលិតលើសពីនេះ។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃ estradiol មានការកើនឡើងនៃ endometrium (ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន) ដែលក្លាយទៅជាក្រាស់ដែលសរសៃឈាមឈប់ផ្គត់ផ្គង់ឈាមឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។ ជាលទ្ធផល endometrium ងាប់ហើយឆ្លងកាត់ការ desquamation ។ ដំណើរការនៃការ desquamation គឺមិនពេញលេញ, អមដោយការហូរឈាមស្បូននិងពន្យារពេលក្នុងរយៈពេលយូរ។

មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការហូរឈាមស្បូន

• ការហូរឈាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដំបូងកើតឡើងជាមួយនឹងការរំលូតកូនដោយឯកឯង។ ក្នុងករណីនេះ ការហូរឈាមតាមទ្វារមាសចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ ឬពេលខ្លះបន្ទាប់ពីការរំលូតកូនដោយសារតែការលេចធ្លាយនៃឈាមកកកុញ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការហូរឈាមអាចកើតឡើងជាមួយនឹងការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន (ectopic) ។
• ការហូរឈាមក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះយឺតអាចនឹងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការដាច់រហែកសុក, ម៉ូល hydatidiform, ផូលីបសុក និងសុក។
• ការហូរឈាមស្បូនអាចជារោគសញ្ញានៃជំងឺដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃសរីរាង្គបន្តពូជដូចជា adenomyosis (endometriosis នៃស្បូន), មហារីកស្បូន, មាត់ស្បូនឬទ្វាមាស, ជំងឺ endometrial hyperplasia, ថ្នាំង submucosal នៅក្នុង fibroids ស្បូនឬថ្នាំងដែលលេចឡើង, មាត់ស្បូន។ និង polyps endometrial ។
• ការហូរឈាមតាមទ្វារមាសអាចជាសញ្ញានៃការរលាកទ្វារមាស atrophic, រលាកមាត់ស្បូន, រាងកាយបរទេសនៅក្នុងទ្វាមាស, ការខូចខាតដល់មាត់ស្បូន, ស្បូន ឬទ្វារមាស។
• ការហូរឈាមស្បូនក្នុងការរំលោភលើមុខងារអូវែអាចកើតមានឡើងក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ: ការហូរឈាមស្បូនមិនដំណើរការ, ដុំពកអូវែដែលមានមុខងារ, រោគសញ្ញាអូវែរ polycystic (polycystosis) ។
• ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine: hypothyroidism ឬ hyperprolactinemia ។
• ការហូរឈាមតាមទ្វារមាសដោយសារជំងឺកំណកឈាមកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺតំណពូជនៃប្រព័ន្ធ coagulation ជាមួយនឹងជំងឺថ្លើមខណៈពេលដែលប្រើថ្នាំមួយចំនួន។
• ការហូរឈាមស្បូនអាចកើតមានឡើងជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើត និងការព្យាបាលដោយអរម៉ូន។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់នៅក្នុងករណីនៃការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដូចជា Depo Provera ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយអរម៉ូនជំនួស, នៅក្នុងវត្តមាននៃឧបករណ៍ក្នុងស្បូន, ជាមួយនឹង levonorgestrel implants និងក្នុងករណីមានគម្លាតយូរក្នុងការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត។

ពេល​ទៅ​ជួប​គ្រូពេទ្យ​សម្រាប់​ការ​ហូរ​ឈាម​ស្បូន

ក្នុងករណីដែលការមករដូវលើសពី 7 ថ្ងៃ ប្រសិនបើបរិមាណទឹករំអិលអំឡុងពេលមករដូវមានច្រើនជាងធម្មតា ប្រសិនបើការមករដូវកើតឡើងញឹកញាប់ជាងម្តងរៀងរាល់ 25 ថ្ងៃ ប្រសិនបើការហូរឈាមកើតឡើងក្រៅការមករដូវ អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ នៅពេលមើលលើកៅអី អ្នកអាចឃើញការខូចខាតដល់ទ្វារមាស និងមាត់ស្បូន រលាកទ្វារមាសដែលបានចាប់ផ្តើម សំណឹកមាត់ស្បូន។ ដូចគ្នានេះដែរ នៅពេលពិនិត្យ អ្នកអាចមើលឃើញថ្នាំង submucosal កើតមកជាមួយ myoma ស្បូន ឬ polyp នៃមាត់ស្បូន។ ជារឿយៗ ការហូរឈាមស្បូនអមនឹងភាពគ្មានកូន ព្រោះវាតែងតែផ្អែកលើការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធនៃអ័រម៉ូន endometrium ឬការរំលោភលើបទប្បញ្ញត្តិអ័រម៉ូននៃការបញ្ចេញពងអូវុល និងវដ្តរដូវ។ បន្ថែមពីលើការសិក្សានៅលើកៅអី ជារឿយៗចាំបាច់ត្រូវធ្វើអ៊ុលត្រាសោនទ្វារមាស ព្រោះថាជាមួយនឹងវិធីសាស្ត្រនេះ គេអាចវាយតម្លៃការប្រែប្រួលនៃអូវែរ និងក្នុងប្រហោងស្បូនបាន។ ជារឿយៗ អ៊ុលត្រាសោននៃស្បូនគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ការវិភាគរកមូលហេតុនៃការហូរឈាមស្បូន។ ប្រសិនបើអ៊ុលត្រាសោននៃស្បូនបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធដែលមិនមានសញ្ញាច្បាស់លាស់ ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់មាតិកានៃអរម៉ូនភេទ និងអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ជានិច្ចជាមួយនឹងការហូរឈាមស្បូន ការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះត្រូវបានអនុវត្ត។ ដើម្បីវាយតម្លៃកម្រិតនៃការបាត់បង់ឈាមស្រួចស្រាវ ឬរ៉ាំរ៉ៃ ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ដែលសូចនាករនៃ erythrocytes, hemoglobin, hematocrit, ប្លាកែត និង ESR ត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។

ការព្យាបាលការហូរឈាមស្បូន

ការព្យាបាលការហូរឈាមស្បូនអាស្រ័យលើមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យវា។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការព្យាបាលមានលក្ខណៈបែបអភិរក្ស ហើយរួមមានការប្រើថ្នាំដែលបង្កើនសមត្ថភាពនៃកំណកឈាម និងថ្នាំដែលកែតម្រូវអតុល្យភាពអ័រម៉ូន។ ជម្រើសត្រឹមត្រូវនៃថ្នាំទាំងនេះគិតគូរពីកត្តាជាច្រើនដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានមកជាមួយគ្នា។ ប្រសិនបើការហូរឈាមមិនត្រូវបានលុបចេញតាមវេជ្ជសាស្រ្ដ ឬមានមូលហេតុដែលមិនអាចលុបបំបាត់ដោយអភិរក្សបាននោះ ការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត។ ការ​ព្យាបាល​ដោយ​វះកាត់​អាច​មាន​ទាំង​ការ​ព្យាបាល និង​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​នៃ​ការ​កាត់​ស្បូន​ស្បូន និង​ការ​កាត់​ស្បូន​ចេញ (យក​ស្បូន​ចេញ)។

ផ្នែកសម្ភព និងរោគស្ត្រី យើងធ្វើការក្នុងផ្នែកដូចជា៖

• ការហូរទឹករំអិលទ្វារមាសចំពោះស្ត្រី ការហូរទឹករំអិលអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

• ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោននៃជម្ងឺ Down និងភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូមផ្សេងទៀត។

យើងព្យាបាលបញ្ហាបែបនេះ។