មូលហេតុ រោគសញ្ញា និងការព្យាបាលជំងឺ hypoxia ។ ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន (កង្វះអុកស៊ីសែន): មូលហេតុ និងប្រភេទ សញ្ញា របៀបព្យាបាល ផលវិបាក ពេលវេលានៃការព្យាបាលអុកស៊ីសែនសម្រាប់ hypoxia វ័យចំណាស់
Hypoxia គឺជាស្ថានភាពរោគសាស្ត្រដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈនៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលជាការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនដែលបណ្តាលមកពីការទទួលទានមិនគ្រប់គ្រាន់របស់វាចូលទៅក្នុងខ្លួន។ ការកើតឡើងនៃរោគវិទ្យានេះគឺដោយសារតែហេតុផលផ្សេងៗ។
គំនិតនៃ "កង្វះអុកស៊ីសែន" មិនមែនជារោគវិនិច្ឆ័យទេ។ វាអាចត្រូវបានកំណត់ថាជាពេលវេលាដ៏សំខាន់មួយ ដែលអមជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជម្ងឺ។ នេះបង្ហាញថា hypoxia មិនមែនជាការបង្ហាញជាក់លាក់នោះទេប៉ុន្តែជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រទូទៅដូចជាការវិវត្តនៃការរលាក, dystrophy ជាដើម។
អំពីជំងឺ
ការវិវត្តន៍នៃ hypoxia ច្រើនតែបង្កឡើងដោយលក្ខខណ្ឌមិនល្អដែលទាក់ទងនឹងសកម្មភាពវិជ្ជាជីវៈរបស់មនុស្ស ឬបរិស្ថានវិទ្យាមិនល្អ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានវាយតម្លៃថាជាដំណើរការរោគសាស្ត្រធម្មតាដែលជាលិកា និងសរីរាង្គមិនត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ដោយអុកស៊ីសែនក្នុងកម្រិតគ្រប់គ្រាន់។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះកើតឡើងនៅកម្រិតកោសិកា។
ដំបូង រាងកាយព្យាយាមសម្របខ្លួនបន្តិច ប្រព័ន្ធ និងសរីរាង្គចាប់ផ្តើមដំណើរការដោយកង្វះអុកស៊ីសែន។ យូរ ៗ ទៅប្រតិកម្មអាដាប់ធ័រចុះខ្សោយដែលនាំឱ្យមានការថយចុះនៃធនធាននៃរាងកាយនិងការធ្វើឱ្យសកម្មនៃយន្តការ decompensation ។ ប្រតិកម្មតបស្នងត្រូវបានខ្ជះខ្ជាយបន្តិចម្តងៗ ហើយសម្រាប់ពេលខ្លះ សរីរាង្គខាងក្នុងមិនមានអារម្មណ៍ថាកង្វះអុកស៊ីហ្សែនខ្លាំងពេកនោះទេ។
ប្រសិនបើការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់មិនត្រូវបានស្តារឡើងវិញទាន់ពេលទេ ប្រព័ន្ធរាងកាយសំខាន់ៗទាំងអស់អាចនឹងរងទុក្ខ។ ដំណើរការផ្លូវដង្ហើមពាក់ព័ន្ធនឹងសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើម និងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងដោយផ្ទាល់។ ដំណើរការទូទាត់សំណងនាំឱ្យមានការរំខានដល់ការរំលាយអាហារជីវគីមីនៅក្នុងជាលិកានៅកម្រិតកោសិកា។ សរីរាង្គដែលឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនទទួលរងការឈឺចាប់បំផុត។
កង្វះអុកស៊ីសែនស្រួចស្រាវនាំទៅដល់ការកណ្តាលនៃចរន្តឈាម ដែលលំហូរឈាមសំខាន់ៗចាប់ផ្តើមបញ្ជូនទៅខួរក្បាល បេះដូង និងសួត និងមិនទៅជាលិកាសាច់ដុំ និងសរីរាង្គខាងក្នុងផ្សេងទៀត។ ប្រព័ន្ធដែលមិនដើរតួសំខាន់ក្នុងដំណើរការរស់រានមានជីវិតត្រូវបានទុកចោល។ កង្វះការផ្គត់ផ្គង់ឈាមគឺពោរពេញទៅដោយការវិវឌ្ឍន៍នៃដំណើរការបំផ្លិចបំផ្លាញនៅក្នុងកោសិកា ដែលអាចមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។
ជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលជឿនលឿនមានការវិវឌ្ឍន៍នៃរោគសាស្ត្រផ្សេងៗដូចជា ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ជំងឺ myocarditis ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង និងសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើម។ លទ្ធផលនៃ hypoxia ធ្ងន់ធ្ងរគឺ asphyxia ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយកង្វះអុកស៊ីសែនពេញលេញដែលនាំទៅដល់ការថប់ដង្ហើមនិងស្លាប់។
ប្រភេទមួយនៃការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនទូទៅបំផុតគឺ hypoxia របស់ទារកការវិវត្តន៍ដែលបណ្តាលមកពីភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើតឬការឆ្លងមេរោគពោះវៀននៅក្នុងអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលបណ្តាលមកពីបញ្ហាសុខភាពនៅក្នុងម្តាយ។
ចំណាត់ថ្នាក់, ប្រភេទ, ប្រភេទ
ចំណាត់ថ្នាក់នៃ hypoxia ផ្តល់នូវការបែងចែកការបង្ហាញនៃកង្វះអុកស៊ីសែនទៅជាប្រភេទនិងទម្រង់។
ទម្រង់ hypoxia
នៅក្នុងឱសថមានទម្រង់សំខាន់ពីរនៃ hypoxia:
- ស្រួចស្រាវ;
- រ៉ាំរ៉ៃ។
ស្រួចស្រាវ
ទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការវិវឌ្ឍន៍យ៉ាងឆាប់រហ័ស និងអាចមានរយៈពេលគ្មានដែនកំណត់។ អវត្ដមាននៃការធូរស្បើយនៃការបង្ហាញទាំងនេះដំណើរការ pathological បញ្ចប់ដោយការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលជារឿយៗត្រូវបានបង្ហាញជាជំងឺជាមួយនឹងវគ្គសិក្សាឯករាជ្យ។
មូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវគឺជាការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៃលំហូរឈាមដែលអាចកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលគាំងបេះដូងដែលជាលទ្ធផលនៃការបាត់បង់ឈាមឬអំឡុងពេលស្រវឹងជាមួយនឹងការពុល cyanide ។
ការបង្ហាញនៃជំងឺ hypoxia ស្រួចស្រាវត្រូវតែបញ្ឈប់ឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើបាន ចាប់តាំងពីប្រព័ន្ធ និងសរីរាង្គនីមួយៗមិនអាចដំណើរការធម្មតាក្នុងរយៈពេលយូរ។ បន្ទាប់ពីការចុះខ្សោយនៃប្រតិកម្មអាដាប់ធ័រ - សំណងនៅក្នុងរាងកាយដំណើរការបំផ្លិចបំផ្លាញត្រូវបានចាប់ផ្តើមដែលបណ្តាលឱ្យស្លាប់នៃជាលិកានៅកម្រិតកោសិកា។ សរីរាង្គជាច្រើនអាចរងផលប៉ះពាល់ រួមទាំងខួរក្បាលផងដែរ។ ស្ថានភាពនេះនៅទីបំផុតនាំទៅរកការស្លាប់។
រ៉ាំរ៉ៃ
ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនមានការរីកចម្រើនយឺតជាង។ នេះអាចកើតឡើងជាថ្ងៃ ខែ ឬឆ្នាំ។ មូលហេតុនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រគឺការផ្លាស់ប្តូរបន្តិចម្តង ៗ នៅក្នុងរាងកាយដែលកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃជំងឺយឺត។
រាងកាយសម្របខ្លួនទៅនឹង hypoxia រ៉ាំរ៉ៃ ដោយសារការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធកើតឡើងយឺតៗ។ យន្តការសំណងមានពេលធ្វើការក្នុងអំឡុងពេលនេះ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យសរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធទាំងអស់ដំណើរការជាធម្មតា។
ប្រភេទនៃ hypoxia
ប្រភេទនៃ hypoxia មានភាពខុសប្លែកគ្នាក្នុងចំណោមពួកគេនៅក្នុងអត្រាលំហូរនិងយន្តការនៃការអភិវឌ្ឍន៍។ បច្ចុប្បន្នមានពីរក្នុងចំណោមពួកគេ៖
- exogenous;
- endogenous (ផ្លូវដង្ហើម, ឈាមរត់, hemic, ជាលិកា, លាយគ្នា) ។
យោងទៅតាមប្រេវ៉ាឡង់នៃកង្វះអុកស៊ីសែន រោគសាស្ត្រត្រូវបានបែងចែកជាៈ
- ទូទៅ;
- ក្នុងស្រុក។
ខាងក្រៅ
hypoxia ខាងក្រៅកើតឡើងដោយសារតែអុកស៊ីសែនមិនគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងខ្យល់។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ អុកស៊ីសែនតិចតួចចូលទៅក្នុងសួត ហើយឈាមដែលរាលដាលពាសពេញរាងកាយមិនមានពេលវេលាដើម្បីឆ្អែតជាមួយវាទេ។ ឧស្ម័នដែលបញ្ជូនទៅសរីរាង្គមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។
ទម្រង់ខាងក្រៅនៃការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនគឺ hypobaric និង normobaric ។ការវិវឌ្ឍន៍នៃ hypoxia hypobaric កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃបរិមាណអុកស៊ីសែនមិនគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងខ្យល់នៅសម្ពាធបរិយាកាសទាប។ រោគសាស្ត្រកើតឡើងនៅពេលឡើងដល់កម្ពស់ដ៏អស្ចារ្យ ឬនៅពេលហោះហើរលើយន្តហោះប្រភេទបើកចំហ។
ប្រភេទ normobaric នៃភាពអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនកើតឡើងនៅពេលដែលសម្ពាធបរិយាកាសគឺធម្មតា ប៉ុន្តែបរិមាណអុកស៊ីសែននៅក្នុងខ្យល់មានកម្រិតទាប។ ខ្យល់បែបនេះកើតឡើងនៅក្នុងអណ្តូងរ៉ែក្រោមដី នៅលើនាវាមុជទឹក នៅក្នុងបន្ទប់ដែលមានហ្វូងមនុស្សច្រើន នៅក្នុងទីក្រុងដែលមានឧស្ម័ន។ ការបង្ហាញនៃ hypoxia exogenous ត្រូវបានកំណត់ដោយការកើតឡើងនៃរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម:
- cyanosis នៃស្បែក;
- mucosa ពណ៌ខៀវ;
- វិលមុខ;
- ធ្លាក់ចូលទៅក្នុងស្ថានភាពសន្លប់។
ផ្លូវដង្ហើម
ទម្រង់ផ្លូវដង្ហើម ឬសួតច្រើនតែវិវត្តន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជម្ងឺដូចជា រលាកទងសួត លើសឈាម និងរោគសួត។ មូលហេតុចម្បងនៃដំណើរការ pathological គឺការពិបាកក្នុងការទទួលបានអុកស៊ីសែនចូលទៅក្នុងឈាម។
ជាលទ្ធផលនៃរោគសាស្ត្រនៃប្រភេទផ្លូវដង្ហើម, ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម, acidosis និងសូម្បីតែជំងឺខួរក្បាលកើតឡើង។
សារាចរ
hypoxia នៃសរសៃឈាមបេះដូង ឬរាងជារង្វង់កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃជំងឺឈាមរត់ ដូចជាការថយចុះសម្លេងសរសៃឈាម ការបាត់បង់ឈាមក្នុងបរិមាណច្រើន ការខះជាតិទឹក ការកើនឡើងកំណកឈាម និង viscosity ។ ការកណ្តាលនៃចរន្តឈាម និងការជាប់គាំងនៃសរសៃឈាមវ៉ែន នាំឱ្យមានលទ្ធផលស្រដៀងគ្នា។
hypoxia រាងជារង្វង់គឺជាប្រព័ន្ធនិងក្នុងស្រុក។ក្នុងករណីដំបូងយើងកំពុងនិយាយអំពីដំណើរការរោគសាស្ត្រដែលប៉ះពាល់ដល់បណ្តាញសរសៃឈាមហើយទីពីរ - ការរំលោភលើចរន្តឈាមនៅក្នុងតំបន់ណាមួយឬនៅក្នុងសរីរាង្គណាមួយ។
លក្ខណៈពិសេសនៃប្រភេទ hypoxia នេះគឺថាដំបូងឡើយបរិមាណអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់ចូលទៅក្នុងឈាម ប៉ុន្តែការបញ្ជូនរបស់វាទៅសរីរាង្គកើតឡើងនៅពេលក្រោយ។ នេះអាចត្រូវបានពន្យល់ដោយការរំលោភលើដំណើរការឈាមរត់។
ហេមិច
Hemic ឬ hypoxia ឈាមវិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃការថយចុះបរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាមនិងការថយចុះគុណភាពរបស់វា។ នៅក្នុងការតភ្ជាប់ជាមួយនឹងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យទាំងនេះ ទម្រង់ពីរនៃ hypoxia ត្រូវបានសម្គាល់: ភាពស្លេកស្លាំង និងដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរគុណភាពនៃអេម៉ូក្លូប៊ីន។
ភាពស្លេកស្លាំង hypoxia បណ្តាលឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំងហើយរោគសាស្ត្រជាមួយនឹងការថយចុះនៃគុណភាពគឺការពុលជាមួយនឹងសារធាតុពុលគីមី (កាបូនម៉ូណូអុកស៊ីតស្ពាន់ធ័រនីត្រាត nitrites និងសមាសធាតុពុលផ្សេងទៀត) ។ ក្នុងករណីទី 1 ការបញ្ជូនអុកស៊ីសែនទៅសរីរាង្គកើតឡើងក្នុងល្បឿនធម្មតាហើយ hypoxia មានការរីកចម្រើនដោយសារតែបរិមាណមិនគ្រប់គ្រាន់របស់វានៅក្នុងឈាម។ ជាមួយនឹងការថយចុះនៃគុណភាពនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនវាបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការផ្តល់អុកស៊ីសែនហើយនៅពេលដែលវាឆ្លងកាត់ជាលិកាសួតការតិត្ថិភាពអុកស៊ីសែននៃសរីរាង្គខាងក្នុងមិនកើតឡើងដែលនាំទៅដល់ការវិវត្តនៃប្រភេទ hypoxia នេះ។
ជាលិកា
Histotoxic ឬ hypoxia សាច់ដុំគឺដោយសារតែការថយចុះនៃសមត្ថភាពនៃកោសិកាជាលិកាក្នុងការស្រូបយកអុកស៊ីសែន។ មូលហេតុនៃរោគវិទ្យាគឺជាសកម្មភាពអង់ស៊ីមខ្សោយនៃខ្សែសង្វាក់ mitochondrial ដែលផ្ទេរអុកស៊ីសែន។ ការងាររបស់អង់ស៊ីមត្រូវបានរំខាននៅក្នុងករណីនៃការពុលជាមួយនឹងសារធាតុ cyanides អេតាណុល អេធើរ ឬសារធាតុពុលផ្សេងទៀត។ កង្វះអង់ស៊ីមកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃកង្វះវីតាមីនសំខាន់ៗនៅក្នុងរាងកាយ (B1, B2, B5, PP) ។
ស្រទាប់ខាងក្រោម
Hypoxia នៃប្រភេទនេះអាចកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃលក្ខខណ្ឌ pathological ផ្សេងទៀតដែលនាំឱ្យមានកង្វះនៃអាស៊ីតខ្លាញ់និងជាតិស្ករនៅក្នុងជាលិកា។ សារធាតុចិញ្ចឹមទាំងនេះឆ្លងកាត់អុកស៊ីតកម្មអុកស៊ីតកម្ម ហើយចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការធម្មតានៃរាងកាយ។ hypoxia ស្រទាប់ខាងក្រោមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញញឹកញាប់បំផុតចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
កំពុងផ្ទុកឡើងវិញ
វាវិវឌ្ឍជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរសរីរវិទ្យាធម្មជាតិនៅក្នុងរាងកាយដែលកើតឡើងកំឡុងពេលបង្កើនការហាត់ប្រាណ។ យន្តការនៃការវិវត្តន៍នៃជំងឺនេះគឺថាកោសិកាចាប់ផ្តើមត្រូវការផ្នែកបន្ថែមនៃអុកស៊ីសែន ដោយសារការប្រើប្រាស់របស់វាកើនឡើង។ ការសម្រាលកូនរបស់វានៅតែមានកម្រិតដូចគ្នាដែលនាំទៅដល់ការវិវត្តនៃ hypoxia ។ ការបង្ហាញទាំងនេះគឺបណ្តោះអាសន្នហើយបាត់ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការងាររាងកាយ។
ប្រភេទចម្រុះ
hypoxia ចម្រុះអាចមានតែ endogenous ប៉ុណ្ណោះ។ ការបង្ហាញមានសញ្ញានៃប្រភេទជាច្រើននៃ hypoxia ។ រោគវិទ្យាមានការរីកចម្រើនប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃដំបៅធ្ងន់ធ្ងរនៃសរីរាង្គខាងក្នុងដែលជាលទ្ធផលនៃលក្ខខណ្ឌសំខាន់នៃរាងកាយដូចជា intoxication, coma, ឆក់និងដូច្នេះនៅលើ។
អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
បាតុភូតមួយក្នុងចំណោមបាតុភូតទូទៅបំផុតគឺការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនរបស់ទារកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ រោគសាស្ត្រកើតឡើងនៅពេលដែលរាងកាយរបស់ម្តាយមិនអាចទប់ទល់នឹងការផ្តល់អុកស៊ីសែនដល់កូនដោយហេតុផលជាក់លាក់។ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា hypoxia នៅក្នុងទារកកើតឡើងទាំងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងអំឡុងពេលសម្រាល។ ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យ, សញ្ញានៃរោគវិទ្យាត្រូវបានកំណត់យ៉ាងច្បាស់។ តាមរយៈ cardiotocography ការរំលោភលើចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារកត្រូវបានរកឃើញ។ កុមារដែលមាន hypoxia ក្លាយជាអសកម្ម ខណៈពេលដែលម្តាយគួរកត់សំគាល់ថាគាត់ផ្លាស់ទីតិចជាញឹកញាប់។
ការព្យាបាល hypoxia របស់ទារកក្នុងស្បូនត្រូវបានអនុវត្តក្នុងស្ថានភាពស្ថានី។
មូលហេតុ
ការវិវត្តនៃ hypoxia ខាងក្រៅអាចបណ្តាលមកពីការស្នាក់នៅរយៈពេលយូរនៅក្នុងបន្ទប់បិទជិត គ្មានខ្យល់ចេញចូល ក្នុងអណ្តូងរ៉ែ ឬអណ្តូងនៅជម្រៅដ៏អស្ចារ្យ ដែលមិនមានទំនាក់ទំនងជាមួយពិភពខាងក្រៅ ស្ថិតក្នុងកម្ពស់ដែលមានខ្យល់កម្រ និងនៅកន្លែងដែលមានឧស្ម័ន។ ចំពោះផលវិបាកនៃការអត់ឃ្លានអុកស៊ីហ្សែន គេមិនអាចទស្សន៍ទាយបានត្រឹមត្រូវទេ។
ក្នុងចំណោមកត្តាដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃរោគវិទ្យានេះ ជំងឺខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់៖
- រលាកសួត;
- ហើមសួត;
- ជំងឺរលាកទងសួត, កើតឡើងនៅក្នុងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ;
- tracheitis;
- ស្ទះសរសៃឈាមសួត;
- ហើមសួត;
- ជំងឺបេះដូង;
- ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង;
- កំណកឈាម;
- ភាពស្លេកស្លាំង
- ជំងឺមហារីកឈាម;
- មហារីកខួរក្បាល;
- រលាកតម្រងនោម;
- ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ។
មូលហេតុនៃការ hypoxia អាចជា៖
- ការបញ្ចូលវត្ថុបរទេសចូលទៅក្នុង bronchi;
- asphyxia ដោយចៃដន្យដែលបណ្តាលមកពីសកម្មភាពមេកានិចខាងក្រៅ;
- ការរំលោភលើដំណើរការផ្លូវដង្ហើម នៅក្នុងការបាក់ឆ្អឹងនៃទ្រូងនិងឆ្អឹងជំនី;
- ការរួមតូចនៃសរសៃឈាមភ្លាមៗ;
- ការខូចខាត diaphragmatic;
- កន្ត្រាក់សាច់ដុំ;
- អតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីត;
- ការពុលគីមីដែលនាំឱ្យមានការបង្កើតអេម៉ូក្លូប៊ីនអសកម្ម;
- ការបាត់បង់ឈាមភ្លាមៗ;
- ជំងឺមេតាប៉ូលីស;
- បង្កើនសកម្មភាពរាងកាយ;
- កង្វះវីតាមីននៅក្នុងខ្លួន;
- ស្ថានភាពឆក់;
- ធ្លាក់ចូលទៅក្នុងសន្លប់។
កង្វះអុកស៊ីហ្សែនអាចវិវឌ្ឍទៅលើសាវតារនៃការសេពគ្រឿងស្រវឹង ឬការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន។
រោគសញ្ញា
សញ្ញានៃទម្រង់ផ្សេងគ្នានៃ hypoxia ខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងពីគ្នាទៅវិញទៅមក។ ក្នុងករណីនេះ, ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការសម្ដែង, រយៈពេលនៃវគ្គសិក្សារបស់ពួកគេនិងកត្តាបង្កហេតុដែល provoked ការអភិវឌ្ឍនៃបញ្ហាដំណើរការ pathological ។ នោះគឺរោគសញ្ញានៃ hypoxia ក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវ subacute និងរ៉ាំរ៉ៃគឺខុសគ្នា។
នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តមានករណីនៃការអភិវឌ្ឍយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃ hypoxia នៅពេលដែលសញ្ញាមិនមានពេលវេលាដើម្បីបង្ហាញឱ្យឃើញដោយខ្លួនឯងចាប់តាំងពីការស្លាប់កើតឡើងក្នុងល្បឿនរន្ទះ។
រយៈពេលនៃទម្រង់ស្រួចស្រាវអាចប្រែប្រួលពី 2 ទៅ 3 ម៉ោង។ នៅពេលនេះគ្រប់សរីរាង្គខាងក្នុង ជាលិកាសាច់ដុំ និងរចនាសម្ព័ន្ធផ្សេងទៀតនៃរាងកាយទទួលរងពីការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន។ ប្រព័ន្ធប្រសាទ ប្រព័ន្ធដកដង្ហើម និងសរីរាង្គសំខាន់នៃប្រព័ន្ធឈាមរត់ បេះដូង ឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរ។ ស្ថានភាពនៃមនុស្សម្នាក់ក្នុងអំឡុងពេលនេះត្រូវបានគេវាយតម្លៃថាធ្ងន់ធ្ងរដែលក្នុងនោះមានការបរាជ័យនៃចង្វាក់បេះដូងការរំលោភលើដំណើរការផ្លូវដង្ហើមនិងការថយចុះសម្ពាធឈាម។ ប្រសិនបើសញ្ញានៃ hypoxia មិនត្រូវបានលុបចោលក្នុងរយៈពេលនេះទេនោះដំណាក់កាលបន្ទាប់នឹងសន្លប់ ឈឺ និងស្លាប់។
ទម្រង់ subacute និងរ៉ាំរ៉ៃនៃ hypoxia ក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រត្រូវបានកំណត់ថាជារោគសញ្ញា hypoxic ដែលខួរក្បាលនិងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលត្រូវបានប៉ះពាល់ជាចម្បង។ កង្វះអុកស៊ីសែននៅក្នុងកោសិកានាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការហូរឈាមនិង necrosis ដែលបណ្តាលឱ្យស្លាប់នៃផ្នែកទាំងមូលនៃជាលិកាខួរក្បាល។ មនុស្សម្នាក់មានសញ្ញានៃភាពរីករាយ និងរំភើប មានសកម្មភាពម៉ូទ័រភ័យ។ ការវិវត្តបន្ថែមទៀតនៃ hypoxia នាំឱ្យមានការធ្លាក់ទឹកចិត្តនៃ Cortex ខួរក្បាល, ការបង្ហាញនេះគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការស្រវឹងស្រា។ ក្នុងចំណោមនោះមានដូចខាងក្រោម៖
- សន្លឹម;
- ងងុយដេក;
- ឈឺក្បាលអមដោយវិលមុខ;
- រូបរាងនៃសំលេងរំខាននៅក្នុងត្រចៀក;
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃការសម្របសម្រួល;
- ចង្អោរអមដោយក្អួត;
- ធ្លាក់ចូលទៅក្នុងស្ថានភាពសន្លប់មួយ;
- ការបន្ទោរបង់និងការនោមដោយអចេតនា;
- ប្រកាច់ប្រកាច់។
បន្ថែមពីលើរោគសញ្ញាខាងលើជាមួយនឹង hypoxia រ៉ាំរ៉ៃ សញ្ញាអាចលេចឡើងដែលបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺបេះដូង:
- tachycardia;
- ការរំលោភលើចង្វាក់នៃការដកដង្ហើម;
- ការថយចុះនៃសម្លេងសរសៃឈាម;
- ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃសម្ពាធ;
- ការថយចុះនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ;
- ពណ៌ខៀវនៃស្បែក។
នៅក្នុងករណីនៃការស្រវឹង នៅពេលដែលប៉ះពាល់នឹងសារធាតុពុលនៅលើខួរក្បាល ស្បែកទទួលបានពណ៌ពណ៌ផ្កាឈូក ដែលអាចច្រឡំថាជាស្បែកដែលមានសុខភាពល្អ។
ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនយូរ អមដោយដំណើរយឺត អាចនាំឱ្យមានបញ្ហាផ្លូវចិត្ត ដែលត្រូវបានបង្ហាញក្នុង៖
- នៅក្នុងទម្រង់នៃការភ្លេចភ្លាំង;
- ការវិវត្តនៃរោគសញ្ញា Korsakov ។
ការអភិវឌ្ឍបន្ថែមទៀតនៃរោគវិទ្យាត្រូវបានអមដោយការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃសម្ពាធឈាមការធ្លាក់ចូលទៅក្នុងសន្លប់ដែលបញ្ចប់ដោយការស្លាប់។
ផលប៉ះពាល់
ផលវិបាកនៃការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនអាស្រ័យលើពេលដែលវាត្រូវបានលុបចោល។ ប្រសិនបើ hypoxia ត្រូវបានលុបចោលមុនពេលការថយចុះនៃប្រតិកម្មតបស្នងនោះ ផលវិបាកអាចនឹងមិនបង្ហាញឱ្យឃើញដោយខ្លួនឯងតាមមធ្យោបាយណាមួយឡើយ។ សរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធទាំងអស់នឹងចាប់ផ្តើមដំណើរការក្នុងចង្វាក់ធម្មតា។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើរឿងនេះបានកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលនៃការ decompensation នោះរយៈពេលនៃដំណើរការ pathological គឺមានសារៈសំខាន់នៅទីនេះ។ ការ hypoxia បន្តកាន់តែយូរ សរីរាង្គខាងក្នុង និងជាលិការងការខូចខាតកាន់តែខ្លាំង។ ខួរក្បាលទទួលរងការឈឺចាប់បំផុត។ នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌនៃការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនយូរ ជាលិកាខួរក្បាលត្រូវបានប៉ះពាល់ ដែលនាំទៅដល់ការស្លាប់នៃកោសិការបស់វា។ ជាមួយនឹង hypoxia សកម្មភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលត្រូវបានរំខានដែលជាលទ្ធផលដែលរោគសាស្ត្រ neuropsychic វិវត្តរួមទាំងនេះអាចនាំឱ្យមានជំងឺវង្វេង។
ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនយូរអាចនាំឱ្យមាន៖
- ការហូរឈាម;
- degeneration ជាតិខ្លាញ់នៃជាលិកាសាច់ដុំនិងសរីរាង្គបុគ្គល;
- រោគសាស្ត្រនៃថ្លើម;
- ការខ្សោះជីវជាតិនៃសុខភាព បង្ហាញពីអសមត្ថភាពក្នុងការស៊ូទ្រាំនឹងសកម្មភាពរាងកាយ។
ការផ្លាស់ប្តូរខ្លះមិនអាចត្រឡប់វិញបានទេ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ hypoxia សម្រាប់អ្នកឯកទេសគឺមិនពិបាកជាពិសេសនោះទេ។ រោគវិទ្យាត្រូវបានកំណត់នៅលើមូលដ្ឋាននៃការស្ទង់មតិលម្អិតនិងការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺ។ ការបង្ហាញនៃកង្វះអុកស៊ីសែននៅក្នុងករណីភាគច្រើនត្រូវបានប្រកាស។ នៅពេលបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យវេជ្ជបណ្ឌិតវាយតម្លៃរូបរាងរបស់អ្នកជំងឺហើយធ្វើការសន្ទនាជាមួយគាត់។ ការត្អូញត្អែរសំខាន់ៗរបស់អ្នកជំងឺ hypoxia គឺ:
- ឈឺក្បាលដែលក្លាយជាអចិន្រ្តៃយ៍;
- ការរំលោភលើចង្វាក់បេះដូង;
- អស់កម្លាំងលឿន;
- ការរំខានដំណេក;
- រដ្ឋធ្លាក់ទឹកចិត្ត;
- ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត;
- ការកើតឡើងនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងទ្រូង។
ជួនកាល រោគសាស្ត្រត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយការថយចុះនៃអារម្មណ៍សោតទស្សន៍ និងការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយនៃការយល់ឃើញដែលមើលឃើញ។ ចំពោះអ្នកជំងឺមានការបាត់បង់ការតំរង់ទិស។
ការបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈមន្ទីរពិសោធន៍និងវិធីសាស្រ្តឧបករណ៍។
ការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោមអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ដោយមានជំនួយដែលស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានកំណត់។
ក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវជាឧបករណ៍ ការប្រើជីពចរ oximetry គឺមានប្រជាប្រិយភាពដែលមានក្នុងការកំណត់ភាពតិត្ថិភាពអុកស៊ីសែនក្នុងឈាមដោយប្រើឧបករណ៍វាស់ជីពចរ។ សូចនាករនេះមិនគួរតិចជាង 95% ទេ។
ទិសដៅសំខាន់ក្នុងការព្យាបាល hypoxia គឺការធូរស្រាលនៃការបង្ហាញរោគសាស្ត្រនិងការលុបបំបាត់កត្តាបង្កហេតុដែលបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តរបស់វា។
របបព្យាបាលត្រូវបានបង្កើតឡើងអាស្រ័យលើកម្រិតនៃការធ្វេសប្រហែសនៃដំណើរការនេះ។ មិនមានសារៈសំខាន់តិចតួចទេគឺប្រភេទអាយុរបស់អ្នកជំងឺព្រោះដំណើរការនៃការស្តាររាងកាយក្នុងមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារគឺមិនដូចគ្នាទេ។ វាអាចទៅរួចដើម្បីកម្ចាត់ការបង្ហាញនៃ hypoxia នៅដំណាក់កាលដំបូងភ្លាមៗ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះវាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការធ្វើឱ្យបន្ទប់មានខ្យល់ចេញចូលញឹកញាប់ជាងមុន ហើយរួមបញ្ចូលការដើរប្រចាំថ្ងៃក្នុងខ្យល់អាកាសបរិសុទ្ធតាមទម្លាប់។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ នៅពេលដែល hypoxia មានការវិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺសួត ជំងឺបេះដូង ឬការស្រវឹងខ្លាំងនៃរាងកាយ វិធានការមានប្រសិទ្ធភាពជាងនេះត្រូវបានគេយក។
ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រនៃប្រភេទ exogenous វិធានការត្រូវបានគេយកទៅ saturate រាងកាយជាមួយនឹងអុកស៊ីសែន។ នេះត្រូវបានធ្វើតាមរយៈឧបករណ៍ពិសេស: របាំងអុកស៊ីហ៊្សែន ខ្នើយ និងព្រីនធឺរត្រូវបានប្រើ។ ក្នុងករណីជាច្រើន ខ្យល់មេកានិចត្រូវបានប្រើ។
ក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃការបង្ហាញ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យចាក់ថ្នាំ ឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីប៉ូស៊ីត។ ក្រុមឱសថនេះរួមបញ្ចូលទាំងថ្នាំដែលតាមរយៈនោះវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបង្កើនភាពធន់របស់រាងកាយចំពោះកង្វះអុកស៊ីសែន។ ការពេញនិយមបំផុតនៃពួកគេគឺថ្នាំ: Actovegin, Trimetazidine, Instenon និង Amtizol ។
ជាការព្យាបាលដោយរំញោចបន្ថែម អ្នកជំងឺត្រូវបញ្ចូលឈាម។
ការព្យាបាល hypoxia រ៉ាំរ៉ៃរួមមាន:
- ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃការផ្លាស់ប្តូរថាមពល;
- ធានាការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនទៅជាលិកានិងសរីរាង្គ;
- ការបន្សាបជាតិពុលនៃរាងកាយក្នុងករណីពុល។
ដើម្បីកម្ចាត់ការបង្ហាញរោគសាស្ត្រយ៉ាងឆាប់រហ័ស គួរតែប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរឹងនូវអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
វិធីសាស្រ្តឱសថបុរាណ
ដើម្បីទប់ទល់នឹង hypoxia គឺពិតជាប្រាកដនិយមតាមរយៈវិធីសាស្រ្តនៃឱសថបុរាណ។
រុក្ខជាតិខាងក្រោមនឹងជួយធ្វើឱ្យរាងកាយឆ្អែតជាមួយនឹងអុកស៊ីសែន និងធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារថាមពលមានលក្ខណៈធម្មតា៖
- ដើមប៊ីច។ បឹងទន្លេសាបត្រូវបានប្រើ។ ដើម្បីសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធភាព អំឡុងពេលមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យផឹកទឹកយ៉ាងហោចណាស់មួយលីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។
- Hawthorn ។ tincture មួយត្រូវបានធ្វើពីវា: មួយស្លាបព្រាកាហ្វេនៃផ្កា hawthorn ត្រូវបានចាក់ជាមួយពាក់កណ្តាលកញ្ចក់នៃ vodka, infused នៅក្នុងកន្លែងងងឹតមួយសប្តាហ៍។ មុនពេលប្រើថ្នាំត្រូវបានណែនាំអោយពនឺជាមួយទឹកក្នុងសមាមាត្រនៃ 30 ដំណក់ក្នុង 1 tbsp ។ លីត្រ វត្ថុរាវ។ កំរិតដែលបានចង្អុលបង្ហាញគួរតែត្រូវបានលេប 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃរហូតដល់រោគសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភបាត់ទាំងស្រុង។
- ស្លឹក Cowberry ។ មធ្យោបាយដោះស្រាយដ៏មានប្រសិទ្ធិភាពសម្រាប់ hypoxia គឺ decoction មួយ។ រៀបចំដូចនេះ: 2 tbsp ។ លីត្រ វត្ថុធាតុដើមស្ងួតត្រូវបានចាក់ជាមួយកែវទឹករំពុះ។ ទំពាំងបាយជូរត្រូវបាន infused រហូតដល់ត្រជាក់ទាំងស្រុងនិងត្រងជាមួយមារៈបង់រុំ។ ភេសជ្ជៈគួរតែត្រូវបានបែងចែកជាបីដូសហើយស្រវឹងពេញមួយថ្ងៃ។ វគ្គនៃការព្យាបាលគឺគ្មានដែនកំណត់។
Hypoxia ត្រូវតែត្រូវបានព្យាបាលដោយមិនបរាជ័យ។ នៅក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃវគ្គនៃជំងឺនេះ ឱសថ folk អាចត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាលដោយបន្ថែម។
សូមអរគុណ
គេហទំព័រផ្តល់ព័ត៌មានយោងសម្រាប់គោលបំណងព័ត៌មានតែប៉ុណ្ណោះ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលជម្ងឺគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់អ្នកឯកទេស។ ថ្នាំទាំងអស់មាន contraindications ។ ត្រូវការដំបូន្មានអ្នកជំនាញ!
hypoxiaគឺជាស្ថានភាពរោគសាស្ត្រដែលកំណត់ដោយកង្វះអុកស៊ីសែននៅក្នុងរាងកាយដែលកើតឡើងដោយសារតែការទទួលទានមិនគ្រប់គ្រាន់របស់វាពីខាងក្រៅឬប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរំលោភលើដំណើរការប្រើប្រាស់នៅកម្រិតកោសិកា។ពាក្យ "hypoxia" មកពីការបន្ថែមនៃពាក្យក្រិកពីរ - hypo (តិចតួច) និងអុកស៊ីសែន (អុកស៊ីសែន) ។ នោះគឺការបកប្រែតាមព្យញ្ជនៈនៃ hypoxia គឺកង្វះអុកស៊ីសែន។ នៅក្នុងការនិយាយទូទៅ ពាក្យថា hypoxia ជាធម្មតាត្រូវបានបកស្រាយថាជាអុកស៊ីសែន ការអត់ឃ្លានដែលត្រឹមត្រូវ និងយុត្តិធម៌ ដោយសារនៅទីបំផុត ក្នុងអំឡុងពេល hypoxia កោសិកាទាំងអស់នៃសរីរាង្គ និងជាលិកាផ្សេងៗទទួលរងពីការខ្វះអុកស៊ីសែន។
លក្ខណៈទូទៅនៃ hypoxia
និយមន័យ
Hypoxia សំដៅលើដំណើរការរោគសាស្ត្រធម្មតាដែលអាចកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនក្នុងជំងឺ និងលក្ខខណ្ឌផ្សេងៗ។ នេះមានន័យថា hypoxia មិនជាក់លាក់ទេ ពោលគឺវាអាចបណ្តាលមកពីកត្តាផ្សេងៗ និងអមជាមួយជំងឺជាច្រើនប្រភេទ និងជាតំណភ្ជាប់ដ៏សំខាន់ក្នុងការវិវត្តនៃការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រក្នុងជម្ងឺផ្សេងៗ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែល hypoxia សំដៅទៅលើដំណើរការរោគសាស្ត្រទូទៅធម្មតា ដូចជាការរលាក ឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ហើយតាមនោះ វាមិនមែនជារោគវិនិច្ឆ័យ ឬសូម្បីតែរោគសញ្ញានោះទេ។
វាគឺជាខ្លឹមសារនៃ hypoxia ដែលជាដំណើរការរោគសាស្ត្រធម្មតាដែលធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការយល់វានៅកម្រិតប្រចាំថ្ងៃដែលមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានទម្លាប់ធ្វើការកត់សំគាល់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺជាក់លាក់ដែលបង្ហាញសញ្ញាច្បាស់លាស់និងរោគសញ្ញាសំខាន់ៗ។ នៅក្នុងករណីនៃការ hypoxia មនុស្សម្នាក់, ជាក្បួន, ក៏ចាត់ទុកដំណើរការ pathological ថាជាជំងឺមួយហើយចាប់ផ្តើមរកមើលការបង្ហាញសំខាន់និងរោគសញ្ញារបស់វា។ ប៉ុន្តែការស្វែងរកការបង្ហាញសំខាន់នៃ hypoxia ដែលជាជំងឺរំខានដល់ការយល់ដឹងអំពីខ្លឹមសារនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រនេះ។ ពិចារណាពីភាពខុសគ្នារវាងដំណើរការរោគសាស្ត្រទូទៅ និងជំងឺជាមួយឧទាហរណ៍។
មនុស្សម្នាក់ៗប្រឈមមុខនឹងរោគវិនិច្ឆ័យមួយចំនួនព្យាយាមរកឱ្យឃើញថាតើវាមានន័យយ៉ាងណា នោះគឺអ្វីដែលខុសនៅក្នុងរាងកាយ។ ឧទាហរណ៍ ជំងឺលើសឈាម គឺជាជំងឺលើសឈាម សរសៃឈាមអាកទែរ គឺជាការកកកុញនៃបន្ទះខ្លាញ់នៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម ធ្វើឱ្យ lumen របស់វារួមតូច និងធ្វើឱ្យលំហូរឈាមចុះខ្សោយ។ល។ ម្យ៉ាងវិញទៀត ជំងឺនីមួយៗគឺជាសំណុំនៃរោគសញ្ញាជាក់លាក់ដែលកើតចេញពីការបរាជ័យនៃសរីរាង្គ ឬជាលិកាណាមួយ។ ប៉ុន្តែចំនួនសរុបនៃរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺនីមួយៗមិនលេចឡើងដូចនោះទេ ប៉ុន្តែតែងតែកើតឡើងដោយសារតែការវិវត្តនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រទូទៅមួយចំនួននៅក្នុងសរីរាង្គជាក់លាក់មួយ។ អាស្រ័យលើប្រភេទនៃដំណើរការ pathological ទូទៅកើតឡើងនិងសរីរាង្គណាដែលរងផលប៉ះពាល់ជំងឺមួយឬមួយផ្សេងទៀតវិវត្ត។ ជាឧទាហរណ៍ នៅដើមដំបូងនៃដំណើរការរលាកទូទៅនៅក្នុងសួត មនុស្សម្នាក់អាចវិវត្តន៍ទៅជាជំងឺជាច្រើនប្រភេទដែលបង្កឡើងជាពិសេសដោយការរលាកនៃជាលិកាសួត ដូចជាឧទាហរណ៍ ជំងឺរលាកសួត រលាកទងសួត ជំងឺរបេងជាដើម។ ជាមួយនឹងដំណើរការរោគសាស្ត្រទូទៅ dystrophic នៅក្នុងសួត មនុស្សម្នាក់អាចវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសួត ស្ទះសួត ជាដើម។
និយាយម្យ៉ាងទៀតដំណើរការរោគសាស្ត្រទូទៅកំណត់ប្រភេទនៃការរំខានដែលកើតឡើងនៅក្នុងសរីរាង្គឬជាលិកា។ ហើយជំងឺដែលកំពុងលេចឡើង, នៅក្នុងវេន, បណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាគ្លីនិកលក្ខណៈពីសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់។ នោះគឺដំណើរការរោគសាស្ត្រទូទៅដូចគ្នាអាចប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គផ្សេងៗគ្នានិងជាយន្តការសំខាន់សម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺផ្សេងៗ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលគំនិតនៃ "រោគសញ្ញា" មិនត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់លក្ខណៈនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រទូទៅទេពួកគេត្រូវបានពិពណ៌នាពីទស្សនៈនៃជំងឺដែលកើតឡើងនៅកម្រិតកោសិកា។
ហើយ hypoxia គឺគ្រាន់តែជាដំណើរការរោគសាស្ត្រទូទៅមួយប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនមែនជារោគសញ្ញា មិនមែនជារោគសញ្ញា និងមិនមែនជាជំងឺនោះទេ ដែលជាលទ្ធផលដែលខ្លឹមសារនៃបញ្ហាដែលកើតឡើងនៅកម្រិតកោសិកា និងមិនមែនជារោគសញ្ញាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីពិពណ៌នាអំពីវា។ ការផ្លាស់ប្តូរនៅកម្រិតកោសិកាដែលកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេល hypoxia អាចត្រូវបានបែងចែកជាពីរក្រុម - ទាំងនេះគឺជាប្រតិកម្មអាដាប់ធ័រនិង decompensation ។ ហើយជាដំបូង រាងកាយក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹង hypoxia ធ្វើឱ្យសកម្មនូវប្រតិកម្មសម្របខ្លួន ដែលអាចសម្រាប់ពេលខ្លះរក្សានូវដំណើរការធម្មតានៃសរីរាង្គ និងជាលិកាក្រោមលក្ខខណ្ឌនៃការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើ hypoxia បន្តយូរពេក នោះធនធានរបស់រាងកាយត្រូវបានបាត់បង់ ប្រតិកម្មអាដាប់ធ័រមិនត្រូវបានគាំទ្រទៀតទេ ហើយការបន្សាបជាតិពុលកើតឡើង។ ដំណាក់កាលនៃការ decompensation ត្រូវបានកំណត់ដោយរូបរាងនៃការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចត្រឡប់វិញនៃសរីរាង្គនិងជាលិកាដែលក្នុងករណីណាក៏ដោយត្រូវបានបង្ហាញដោយផលវិបាកអវិជ្ជមានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលប្រែប្រួលពីការបរាជ័យនៃសរីរាង្គរហូតដល់ស្លាប់។
ការអភិវឌ្ឍ hypoxia
ប្រតិកម្មតបស្នងកំឡុងពេល hypoxia គឺដោយសារតែកង្វះអុកស៊ីសែននៅកម្រិតកោសិកា ដូច្នេះហើយឥទ្ធិពលរបស់ពួកវាគឺសំដៅលើការកែលម្អការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនទៅជាលិកា។ នៅក្នុងល្បាក់នៃប្រតិកម្មតបស្នង ដើម្បីកាត់បន្ថយ hypoxia ភាគច្រើនសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង និងផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានចូលរួម ហើយក៏មានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងដំណើរការជីវគីមីនៅក្នុងកោសិកានៃជាលិកា និងរចនាសម្ព័ន្ធសរីរាង្គ ដែលរងផលប៉ះពាល់ខ្លាំងបំផុតដោយកង្វះអុកស៊ីសែន។ . រហូតទាល់តែសក្តានុពលនៃប្រតិកម្មតបស្នងត្រូវបានខ្ជះខ្ជាយទាំងស្រុង សរីរាង្គ និងជាលិកានឹងមិនទទួលរងពីកង្វះអុកស៊ីសែនឡើយ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើនៅពេលដែលយន្តការទូទាត់សងត្រូវបានបាត់បង់ ការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់មិនត្រូវបានស្តារឡើងវិញទេ នោះការ decompensation យឺតនឹងចាប់ផ្តើមនៅក្នុងជាលិកាជាមួយនឹងការខូចខាតកោសិកា និងការរំខានដល់ដំណើរការនៃសរីរាង្គទាំងមូល។
នៅក្នុង hypoxia ស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ, ធម្មជាតិនៃប្រតិកម្មសំណងគឺខុសគ្នា។ ដូច្នេះនៅក្នុង hypoxia ស្រួចស្រាវប្រតិកម្មតបវិញមានការកើនឡើងនៃការដកដង្ហើមនិងចរាចរឈាមពោលគឺសម្ពាធឈាមកើនឡើង tachycardia កើតឡើង (ចង្វាក់បេះដូងលើសពី 70 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី) ការដកដង្ហើមកាន់តែជ្រៅនិងញឹកញាប់បេះដូងបូមឈាមកាន់តែច្រើនក្នុងមួយនាទី។ ជាងធម្មតា។ លើសពីនេះទៀត ដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងការ hypoxia ស្រួចស្រាវពីខួរឆ្អឹង និងលំពែង រាល់ "បំរុង" នៃ erythrocytes ដែលចាំបាច់ដើម្បីដឹកអុកស៊ីសែនទៅកោសិកាចូលទៅក្នុងឈាមរត់ជាប្រព័ន្ធ។ ប្រតិកម្មទាំងអស់នេះមានគោលបំណងធ្វើឱ្យបរិមាណអុកស៊ីហ្សែនបញ្ជូនទៅកាន់កោសិកាមានលក្ខណៈធម្មតាដោយបង្កើនបរិមាណឈាមដែលឆ្លងកាត់នាវាក្នុងមួយឯកតានៃពេលវេលា។ នៅក្នុងការ hypoxia ស្រួចស្រាវធ្ងន់ធ្ងរ បន្ថែមពីលើការវិវត្តនៃប្រតិកម្មទាំងនេះ ការកណ្តាលនៃចរន្តឈាមក៏កើតឡើងផងដែរ ដែលមាននៅក្នុងការបញ្ជូនឈាមដែលមានទាំងអស់ទៅកាន់សរីរាង្គសំខាន់ៗ (បេះដូង និងខួរក្បាល) និងការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់សាច់ដុំ និងសរីរាង្គនៃ បែហោងធ្មែញពោះ។ រាងកាយដឹកនាំអុកស៊ីសែនទាំងអស់ទៅកាន់ខួរក្បាល និងបេះដូង - សរីរាង្គដែលមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការរស់រានមានជីវិត ហើយដូចដែលវាត្រូវបាន "ដកហូត" រចនាសម្ព័ន្ធទាំងនោះដែលបច្ចុប្បន្នមិនត្រូវការសម្រាប់ការរស់រានមានជីវិត (ថ្លើម ក្រពះ សាច់ដុំ ។ល។)។
ប្រសិនបើ hypoxia ស្រួចស្រាវត្រូវបានលុបចោលក្នុងរយៈពេលមួយកំឡុងពេលដែលប្រតិកម្មតបស្នងមិនបាត់បង់ទុនបម្រុងនៃរាងកាយទេនោះមនុស្សនោះនឹងរស់រានមានជីវិតហើយបន្ទាប់ពីមួយរយៈក្រោយមកសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធទាំងអស់របស់គាត់នឹងដំណើរការយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះពោលគឺការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននឹងមិនទុកឱ្យធ្ងន់ធ្ងរទេ។ ភាពមិនប្រក្រតី។ ប្រសិនបើ hypoxia បន្តយូរជាងរយៈពេលនៃប្រសិទ្ធភាពនៃប្រតិកម្មតបស្នង បន្ទាប់មកនៅពេលដែលវាត្រូវបានលុបចោល ការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននឹងកើតឡើងនៅក្នុងសរីរាង្គ និងជាលិកា ជាលទ្ធផលបន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយ អ្នកជំងឺនឹងមានការរំខានផ្សេងៗនៅក្នុងការងាររបស់ ប្រព័ន្ធសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់បំផុត។
ប្រតិកម្មតបស្នងនៅក្នុង hypoxia រ៉ាំរ៉ៃវិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺឬលក្ខខណ្ឌរយៈពេលវែងធ្ងន់ធ្ងរដូច្នេះពួកគេក៏មានចរិតលក្ខណៈនៃការផ្លាស់ប្តូរថេរនិងគម្លាតពីបទដ្ឋាន។ ជាដំបូង ដើម្បីប៉ះប៉ូវកង្វះអុកស៊ីសែនក្នុងឈាម ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមកើនឡើង ដែលធ្វើឱ្យវាអាចបង្កើនបរិមាណអុកស៊ីសែនដែលផ្ទុកដោយបរិមាណឈាមដូចគ្នាក្នុងមួយឯកតាពេលវេលា។ លើសពីនេះទៀតសកម្មភាពនៃអង់ស៊ីមមួយកើនឡើងនៅក្នុង erythrocytes ដែលសម្របសម្រួលការផ្ទេរអុកស៊ីសែនពីអេម៉ូក្លូប៊ីនដោយផ្ទាល់ទៅកោសិកានៃសរីរាង្គនិងជាលិកា។ alveoli ថ្មីត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងសួត, ដកដង្ហើមកាន់តែជ្រៅ, បរិមាណនៃទ្រូងកើនឡើង, នាវាបន្ថែមត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងជាលិកាសួតដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលំហូរនៃអុកស៊ីសែនចូលទៅក្នុងឈាមពីបរិយាកាសជុំវិញ។ បេះដូងដែលត្រូវបូមឈាមច្រើនក្នុងមួយនាទី មានទំហំធំខ្លាំង។ នៅក្នុងជាលិកាដែលទទួលរងពីការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន ការផ្លាស់ប្តូរក៏កើតឡើងផងដែរ ដែលសំដៅលើការប្រើប្រាស់អុកស៊ីសែនតិចតួចឱ្យមានប្រសិទ្ធភាពជាងមុន។ ដូច្នេះចំនួន mitochondria (សរីរាង្គដែលប្រើអុកស៊ីសែនដើម្បីធានាការដកដង្ហើមកោសិកា) កើនឡើងនៅក្នុងកោសិកា ហើយនាវាតូចៗជាច្រើនត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងជាលិកា ដែលធានាដល់ការពង្រីកនៃ microvasculature ។ វាច្បាស់ណាស់ដោយសារតែការធ្វើឱ្យសកម្មនៃ microcirculation និងមួយចំនួនធំនៃ capillaries ក្នុងអំឡុងពេល hypoxia ដែលមនុស្សម្នាក់មានពណ៌ស្បែកពណ៌ផ្កាឈូកដែលត្រូវបានច្រឡំថាជា "មានសុខភាពល្អ" blush ។
ប្រតិកម្មអាដាប់ធ័រនៅក្នុង hypoxia ស្រួចស្រាវគឺជាការឆ្លុះបញ្ចាំងទាំងស្រុងហើយដូច្នេះនៅពេលដែលការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនត្រូវបានលុបចោលពួកគេបញ្ឈប់សកម្មភាពរបស់ពួកគេហើយសរីរាង្គទាំងស្រុងត្រឡប់ទៅរបៀបនៃមុខងារដែលពួកគេមានមុនពេលការវិវត្តនៃដំណាក់កាលនៃ hypoxia ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុង hypoxia រ៉ាំរ៉ៃ ប្រតិកម្មអាដាប់ធ័រមិនមែនជាការឆ្លុះទេ ពួកវាវិវឌ្ឍដោយសារការរៀបចំរចនាសម្ព័ន្ធនៃមុខងារសរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធ ដូច្នេះហើយសកម្មភាពរបស់ពួកគេមិនអាចបញ្ឈប់បានភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការលុបបំបាត់ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន។
នេះមានន័យថាក្នុងអំឡុងពេល hypoxia រ៉ាំរ៉ៃ រាងកាយអាចផ្លាស់ប្តូររបៀបនៃដំណើរការរបស់វាតាមរបៀបដែលវានឹងសម្របខ្លួនយ៉ាងពេញលេញទៅនឹងលក្ខខណ្ឌនៃកង្វះអុកស៊ីសែន ហើយនឹងមិនទទួលរងពីវាទាល់តែសោះ។ នៅក្នុង hypoxia ស្រួចស្រាវ ការសម្របខ្លួនពេញលេញទៅនឹងកង្វះអុកស៊ីសែនមិនអាចកើតឡើងបានទេ ដោយសាររាងកាយមិនមានពេលវេលាដើម្បីរៀបចំរចនាសម្ព័ន្ធមុខងារឡើងវិញ ហើយប្រតិកម្មតបស្នងទាំងអស់របស់វាត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីរក្សាមុខងារសរីរាង្គជាបណ្តោះអាសន្នរហូតដល់ការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់ត្រូវបានស្ដារឡើងវិញ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលស្ថានភាពនៃ hypoxia រ៉ាំរ៉ៃអាចមានវត្តមាននៅក្នុងមនុស្សម្នាក់អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដោយមិនរំខានដល់ជីវិតធម្មតានិងការងាររបស់គាត់ហើយ hypoxia ស្រួចស្រាវក្នុងរយៈពេលខ្លីអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ឬការខូចខាតដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានចំពោះខួរក្បាលឬបេះដូង។
ប្រតិកម្មតបវិញក្នុងអំឡុងពេល hypoxia តែងតែនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងរបៀបនៃដំណើរការនៃសរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធសំខាន់បំផុត ដែលបណ្តាលឱ្យមានវិសាលភាពទូលំទូលាយនៃរោគសញ្ញា។ ការបង្ហាញទាំងនេះនៃប្រតិកម្មសំណងអាចត្រូវបានចាត់ទុកថាជារោគសញ្ញានៃ hypoxia ។
ប្រភេទនៃ hypoxia
ចំណាត់ថ្នាក់នៃ hypoxia ត្រូវបានធ្វើឡើងម្តងហើយម្តងទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការអនុវត្តជាក់ស្តែង រាល់ការចាត់ថ្នាក់ទាំងអស់មិនមានភាពខុសប្លែកគ្នាជាមូលដ្ឋានទេ ព្រោះថានៅពេលដែលបានកំណត់អត្តសញ្ញាណនៅលើមូលដ្ឋាននៃកត្តាបង្កហេតុ និងកម្រិតនៃការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធដឹកជញ្ជូនអុកស៊ីសែន ពូជនៃ hypoxia គឺត្រឹមត្រូវ។ ដូច្នេះហើយ យើងនឹងផ្តល់ចំណាត់ថ្នាក់ចាស់នៃ hypoxia ទៅជាប្រភេទ ដែលទោះជាយ៉ាងនេះក្តី ត្រូវបានទទួលយកនៅក្នុងសហគមន៍វិទ្យាសាស្ត្រសម័យទំនើបថាពេញលេញបំផុត ព័ត៌មាន និងយុត្តិធម៌។
ដូច្នេះនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះបើយោងតាមចំណាត់ថ្នាក់ពេញលេញបំផុតនិងសមហេតុផល។ hypoxia អាស្រ័យលើយន្តការនៃការអភិវឌ្ឍន៍ត្រូវបានបែងចែកទៅជាប្រភេទដូចខាងក្រោម:
1. hypoxia ខាងក្រៅ (hypoxic hypoxia) - ដោយសារតែកត្តាបរិស្ថាន។
2. hypoxia endogenous - ដោយសារតែជំងឺឬជំងឺផ្សេងៗដែលមនុស្សម្នាក់មាន:
- ផ្លូវដង្ហើម (ផ្លូវដង្ហើម, សួត) hypoxia ។
- hypoxia សរសៃឈាម (សរសៃឈាមបេះដូង)៖
- Ischemic;
- កកស្ទះ។
- hypoxia ឈាម (hemic)៖
- ភាពស្លេកស្លាំង;
- បណ្តាលមកពីអសកម្មនៃអេម៉ូក្លូប៊ីន។
- hypoxia ជាលិកា ( histotoxic) ។
- hypoxia ស្រទាប់ខាងក្រោម។
- លើសទម្ងន់ hypoxia ។
- hypoxia ចម្រុះ។
- រន្ទះ (ភ្លាមៗ) - វិវឌ្ឍន៍ក្នុងរយៈពេលពីរបីវិនាទី (មិនលើសពី 2 - 3 នាទី);
- ស្រួចស្រាវ - វិវត្តក្នុងរយៈពេលពីរបីដប់នាទីឬច្រើនម៉ោង (មិនលើសពី 2 ម៉ោង);
- Subacute - វិវត្តក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង (មិនលើសពី 3 - 5 ម៉ោង);
- រ៉ាំរ៉ៃ - វិវឌ្ឍន៍និងមានរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ខែឬឆ្នាំ។
ពិចារណាលម្អិតអំពីប្រភេទផ្សេងៗនៃ hypoxia ។
hypoxia ខាងក្រៅ
hypoxia ខាងក្រៅដែលត្រូវបានគេហៅថា hypoxic ផងដែរគឺបណ្តាលមកពីការថយចុះនៃបរិមាណអុកស៊ីសែននៅក្នុងខ្យល់ដែលស្រូបចូល។ នោះគឺដោយសារកង្វះអុកស៊ីហ្សែនក្នុងខ្យល់ ដោយដង្ហើមនីមួយៗអុកស៊ីសែនចូលសួតតិចជាងធម្មតា។ ដូច្នោះហើយ ឈាមចេញមកក្រៅសួត ឆ្អែតដោយអុកស៊ីហ្សែនមិនគ្រប់គ្រាន់ ដែលជាលទ្ធផលនៃឧស្ម័នមួយចំនួនតូចត្រូវបាននាំទៅកោសិកានៃសរីរាង្គ និងជាលិកាផ្សេងៗ ហើយពួកគេជួបប្រទះនឹងជំងឺ hypoxia ។ អាស្រ័យទៅលើសម្ពាធបរិយាកាស ការ hypoxia exogenous ត្រូវបានបែងចែកទៅជា hypobaric និង normobaric ។
អ៊ីប៉ូបារីក hypoxiaដោយសារតែមាតិកាអុកស៊ីសែនទាបនៅក្នុងខ្យល់កម្រជាមួយនឹងសម្ពាធបរិយាកាសទាប។ hypoxia បែបនេះមានការរីកចម្រើននៅពេលឡើងដល់កម្ពស់ដ៏អស្ចារ្យ (ភ្នំ) ក៏ដូចជានៅពេលឡើងលើអាកាសនៅលើយន្តហោះបើកចំហដោយគ្មានរបាំងអុកស៊ីសែន។
hypoxia ធម្មតាអភិវឌ្ឍនៅកម្រិតអុកស៊ីសែនទាបនៅក្នុងខ្យល់ជាមួយនឹងសម្ពាធបរិយាកាសធម្មតា។ hypoxia ខាងក្រៅធម្មតាអាចវិវឌ្ឍនៅពេលអ្នកនៅក្នុងអណ្តូងរ៉ែ អណ្តូងទឹក នៅលើនាវាមុជទឹក ក្នុងឈុតមុជទឹក នៅក្នុងបន្ទប់ចង្អៀតដែលមានហ្វូងមនុស្សច្រើន ជាមួយនឹងការបំពុលខ្យល់ទូទៅ ឬផ្សែងអ័ព្ទនៅក្នុងទីក្រុង ក៏ដូចជាអំឡុងពេលវះកាត់ជាមួយនឹងដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ និង ឧបករណ៍ផ្លូវដង្ហើម។
hypoxia ខាងក្រៅត្រូវបានបង្ហាញដោយ cyanosis (cyanosis នៃស្បែកនិងភ្នាស mucous), វិលមុខនិងសន្លប់។
ផ្លូវដង្ហើម (ផ្លូវដង្ហើម, សួត) hypoxia
ផ្លូវដង្ហើម (ផ្លូវដង្ហើម, សួត) hypoxia មានការរីកចម្រើននៅក្នុងជំងឺនៃប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម (ឧទាហរណ៍ជំងឺរលាកទងសួត, ជំងឺលើសឈាមសួត, រោគសាស្ត្រនៃសួតជាដើម) នៅពេលដែលការជ្រៀតចូលនៃអុកស៊ីសែនពីខ្យល់ចូលទៅក្នុងឈាមគឺពិបាក។ នោះគឺនៅកម្រិតនៃ pulmonary alveoli មានការពិបាកសម្រាប់ការផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងឆាប់រហ័ស និងមានប្រសិទ្ធភាពនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនទៅនឹងអុកស៊ីសែនដែលបានចូលទៅក្នុងសួតជាមួយនឹងផ្នែកនៃខ្យល់ស្រូបចូល។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ hypoxia ផ្លូវដង្ហើម ផលវិបាកអាចកើតមានឡើងដូចជា ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម ហើមខួរក្បាល និងអាស៊ីត gaseous ។
ឈាមរត់ (សរសៃឈាមបេះដូង) hypoxia
hypoxia នៃប្រព័ន្ធឈាមរត់ (សរសៃឈាមបេះដូង) វិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺឈាមរត់ផ្សេងៗ (ឧទាហរណ៍ការថយចុះនៃសម្លេងសរសៃឈាមការថយចុះបរិមាណឈាមសរុបបន្ទាប់ពីការបាត់បង់ឈាមឬការខះជាតិទឹកការកើនឡើងនៃ viscosity ឈាមការកើនឡើងកំណកឈាម ការកណ្តាលនៃចរន្តឈាមសរសៃឈាមវ៉ែន។ stasis ជាដើម) ។ ប្រសិនបើជំងឺឈាមរត់ប៉ះពាល់ដល់បណ្តាញសរសៃឈាមទាំងមូលនោះ hypoxia គឺជាប្រព័ន្ធ។ ប្រសិនបើចរន្តឈាមត្រូវបានរំខានតែនៅក្នុងតំបន់នៃសរីរាង្គឬជាលិកានោះ hypoxia គឺជាមូលដ្ឋាន។
ជាមួយនឹងការថយចុះនៃឈាមរត់ បរិមាណអុកស៊ីសែនធម្មតាចូលទៅក្នុងឈាមតាមរយៈសួត ប៉ុន្តែដោយសារជំងឺនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់ វាត្រូវបានបញ្ជូនទៅសរីរាង្គ និងជាលិកាជាមួយនឹងការពន្យាពេល ដែលជាលទ្ធផលដែលការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនកើតឡើងនៅពេលក្រោយ។
យោងតាមយន្តការនៃការអភិវឌ្ឍន៍ hypoxia ឈាមរត់អាចជា ischemic និងកកស្ទះ។ ទម្រង់ Ischemic hypoxia វិវត្តន៍ជាមួយនឹងការថយចុះនៃបរិមាណឈាមដែលឆ្លងកាត់សរីរាង្គឬជាលិកាក្នុងមួយឯកតាពេលវេលា។ ទម្រង់នៃការ hypoxia នេះអាចកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺខ្សោយបេះដូង ventricular ខាងឆ្វេង, ជំងឺ myocardial infarction, cardiosclerosis, ឆក់, ដួលរលំ, vasoconstriction នៃសរីរាង្គមួយចំនួននិងស្ថានភាពផ្សេងទៀតនៅពេលដែលឈាមឆ្អែតគ្រប់គ្រាន់ជាមួយនឹងអុកស៊ីសែនគឺសម្រាប់ហេតុផលមួយចំនួនបានឆ្លងកាត់គ្រែសរសៃឈាមក្នុងបរិមាណតូចមួយ។
ទម្រង់នៅទ្រឹង hypoxia មានការរីកចម្រើនជាមួយនឹងការថយចុះនៃល្បឿននៃចលនាឈាមតាមរយៈសរសៃឈាមវ៉ែន។ នៅក្នុងវេន, ល្បឿននៃលំហូរឈាមតាមរយៈសរសៃឈាមវ៉ែនមានការថយចុះជាមួយនឹង thrombophlebitis នៃជើង, ជំងឺខ្សោយបេះដូង ventricular ខាងស្តាំ, ការកើនឡើងសម្ពាធ intrathoracic និងស្ថានភាពផ្សេងទៀតនៅពេលដែល stasis ឈាមកើតឡើងនៅលើគ្រែសរសៃឈាមវ៉ែន។ ជាមួយនឹងទម្រង់កកស្ទះនៃ hypoxia, សរសៃឈាមវ៉ែន, សម្បូរទៅដោយកាបូនឌីអុកស៊ីត, ឈាមមិនត្រឡប់ទៅសួតទាន់ពេលវេលាដើម្បីយកចេញកាបូនឌីអុកស៊ីតនិង saturate ជាមួយអុកស៊ីសែន។ ជាលទ្ធផល មានការពន្យាពេលក្នុងការបញ្ជូនផ្នែកបន្ទាប់នៃអុកស៊ីសែនទៅសរីរាង្គ និងជាលិកា។
hypoxia ឈាម (hemic)
Hemic (ឈាម) hypoxia មានការរីកចម្រើនក្នុងការរំលោភលើលក្ខណៈគុណភាពឬការថយចុះបរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាម។ Hemic hypoxia ត្រូវបានបែងចែកជាពីរទម្រង់ - ស្លេកស្លាំងនិង ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរគុណភាពនៃអេម៉ូក្លូប៊ីន. ភាពស្លេកស្លាំង hemic hypoxia បណ្តាលមកពីការថយចុះនៃបរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាម ពោលគឺភាពស្លេកស្លាំងនៃប្រភពដើមណាមួយ ឬ hydremia (ការរំលាយឈាមដោយសារតែការរក្សាសារធាតុរាវនៅក្នុងខ្លួន) ។ ហើយ hypoxia ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរគុណភាពនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការពុលដោយសារធាតុពុលផ្សេងៗដែលនាំទៅដល់ការបង្កើតទម្រង់អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមិនមានលទ្ធភាពផ្ទុកអុកស៊ីសែន (methemoglobin ឬ carboxyhemoglobin) ។
ជាមួយនឹងភាពស្លេកស្លាំង hypoxiaអុកស៊ីហ្សែនជាធម្មតាចង និងដឹកដោយឈាមទៅកាន់សរីរាង្គ និងជាលិកា។ ប៉ុន្តែដោយសារតែមានអេម៉ូក្លូប៊ីនតិចពេក បរិមាណអុកស៊ីសែនមិនគ្រប់គ្រាន់ត្រូវបាននាំយកទៅជាលិកា ហើយ hypoxia កើតឡើងនៅក្នុងពួកគេ។
នៅពេលដែលគុណភាពនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនផ្លាស់ប្តូរបរិមាណរបស់វានៅតែធម្មតា ប៉ុន្តែវាបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការផ្ទុកអុកស៊ីសែន។ ជាលទ្ធផល នៅពេលឆ្លងកាត់សួត អេម៉ូក្លូប៊ីនមិនឆ្អែតដោយអុកស៊ីហ្សែនទេ ហើយតាមនោះ លំហូរឈាមមិនបញ្ជូនវាទៅកោសិកានៃសរីរាង្គ និងជាលិកាទាំងអស់នោះទេ។ ការផ្លាស់ប្តូរគុណភាពនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនកើតឡើងនៅពេលដែលសារធាតុគីមីមួយចំនួនត្រូវបានបំពុល ដូចជា កាបូនម៉ូណូអុកស៊ីត (កាបូនម៉ូណូអុកស៊ីត) ស្ពាន់ធ័រ នីត្រាត នីត្រាត ជាដើម។ នៅពេលដែលសារធាតុពុលទាំងនេះចូលក្នុងរាងកាយ ពួកវាភ្ជាប់ទៅនឹងអេម៉ូក្លូប៊ីន ដែលជាលទ្ធផលនៃ ដែលវាឈប់ដឹកអុកស៊ីហ្សែនទៅកាន់ជាលិកាដែលកំពុងជួបប្រទះនឹងជំងឺ hypoxia ។
hypoxia ស្រួចស្រាវ
hypoxia ស្រួចស្រាវវិវឌ្ឍយ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងរយៈពេលពីរបីដប់នាទី ហើយបន្តកើតមានក្នុងរយៈពេលកំណត់ ដោយបញ្ចប់ទាំងការលុបបំបាត់ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន ឬការផ្លាស់ប្តូរសរីរាង្គដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន ដែលនឹងនាំទៅដល់ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ឬរហូតដល់ស្លាប់។ hypoxia ស្រួចស្រាវ ជាធម្មតាអមជាមួយលក្ខខណ្ឌដែលលំហូរឈាម បរិមាណ និងគុណភាពនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំង ដូចជាឧទាហរណ៍ ការបាត់បង់ឈាម ការពុលស៊ីយ៉ានុត ការគាំងបេះដូងជាដើម។ និយាយម្យ៉ាងទៀត hypoxia ស្រួចស្រាវកើតឡើងក្នុងស្ថានភាពស្រួចស្រាវ។
វ៉ារ្យ៉ង់ណាមួយនៃ hypoxia ស្រួចស្រាវត្រូវតែត្រូវបានលុបចោលឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានព្រោះរាងកាយនឹងអាចរក្សាដំណើរការធម្មតានៃសរីរាង្គនិងជាលិកាក្នុងរយៈពេលកំណត់រហូតដល់ប្រតិកម្មតបស្នង - អាដាប់ធ័រត្រូវបានអស់កម្លាំង។ ហើយនៅពេលដែលប្រតិកម្មតបទៅនឹងការសម្របខ្លួនត្រូវបានអស់ទាំងស្រុង ក្រោមឥទ្ធិពលនៃ hypoxia សរីរាង្គ និងជាលិកាសំខាន់ៗ (ជាចម្បងខួរក្បាល និងបេះដូង) នឹងចាប់ផ្តើមស្លាប់ ដែលទីបំផុតនឹងនាំទៅដល់ការស្លាប់។ ប្រសិនបើវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីលុបបំបាត់ hypoxia នៅពេលដែលការស្លាប់ជាលិកាបានចាប់ផ្តើមរួចហើយនោះមនុស្សម្នាក់អាចរស់បានប៉ុន្តែក្នុងពេលតែមួយគាត់នឹងមានបញ្ហាដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានក្នុងដំណើរការនៃសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់ខ្លាំងបំផុតដោយការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន។
ជាគោលការណ៍ hypoxia ស្រួចស្រាវគឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាងរ៉ាំរ៉ៃព្រោះវាអាចនាំឱ្យមានពិការភាព ខូចសរីរាង្គ ឬស្លាប់ក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លី។ ហើយ hypoxia រ៉ាំរ៉ៃអាចមានច្រើនឆ្នាំ ដោយផ្តល់ឱកាសឱ្យរាងកាយសម្របខ្លួន និងរស់នៅ និងដំណើរការជាធម្មតា។
hypoxia រ៉ាំរ៉ៃ
hypoxia រ៉ាំរ៉ៃវិវឌ្ឍក្នុងរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ សប្តាហ៍ ខែ ឬច្រើនឆ្នាំ ហើយកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺរយៈពេលវែង នៅពេលដែលការផ្លាស់ប្តូររាងកាយកើតឡើងបន្តិចម្តងៗ និងបន្តិចម្តងៗ។ រាងកាយ "ត្រូវបានប្រើប្រាស់" ដើម្បី hypoxia រ៉ាំរ៉ៃដោយការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃកោសិកាក្រោមលក្ខខណ្ឌដែលមានស្រាប់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យសរីរាង្គដំណើរការជាធម្មតាហើយមនុស្សអាចរស់នៅបាន។ ជាគោលការណ៍ hypoxia រ៉ាំរ៉ៃគឺអំណោយផលជាងស្រួចស្រាវព្រោះវាវិវត្តយឺត ៗ ហើយរាងកាយអាចសម្របខ្លួនទៅនឹងលក្ខខណ្ឌថ្មីដោយមានជំនួយពីយន្តការសំណង។
hypoxia ទារក
hypoxia របស់គភ៌គឺជាស្ថានភាពនៃការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនរបស់កុមារអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដែលកើតឡើងនៅពេលដែលខ្វះអុកស៊ីសែនដែលបានផ្គត់ផ្គង់ទៅវាតាមរយៈសុកពីឈាមរបស់ម្តាយ។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះទារកទទួលបានអុកស៊ីសែនពីឈាមរបស់ម្តាយ។ ហើយប្រសិនបើរាងកាយរបស់ស្ត្រីដោយហេតុផលមួយចំនួនមិនអាចផ្តល់បរិមាណអុកស៊ីសែនដែលត្រូវការដល់ទារកនោះវាចាប់ផ្តើមទទួលរងពី hypoxia ។ តាមក្បួនមួយមូលហេតុនៃការ hypoxia របស់ទារកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺភាពស្លេកស្លាំងជំងឺនៃថ្លើមតម្រងនោមបេះដូងសរសៃឈាមនិងសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើមនៅក្នុងម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ។
កម្រិតស្រាលនៃ hypoxia មិនប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ទារកនោះទេ ហើយកម្រិតមធ្យម និងធ្ងន់ធ្ងរអាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានយ៉ាងខ្លាំងដល់ការលូតលាស់ និងការអភិវឌ្ឍន៍របស់ទារក។ ដូច្នេះប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ hypoxia, necrosis (តំបន់ជាលិកាដែលស្លាប់) អាចបង្កើតនៅក្នុងសរីរាង្គនិងជាលិកាផ្សេងៗដែលនឹងនាំឱ្យមានការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតការកើតមិនគ្រប់ខែឬសូម្បីតែការស្លាប់ក្នុងស្បូន។
hypoxia របស់ទារកអាចវិវត្តនៅគ្រប់អាយុមានផ្ទៃពោះ។ លើសពីនេះទៅទៀត ប្រសិនបើទារកទទួលរងពីជំងឺ hypoxia ក្នុងត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះ នោះមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការលេចឡើងនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃការអភិវឌ្ឍន៍មិនស៊ីគ្នានឹងជីវិត ដែលជាលទ្ធផលនៃការស្លាប់ និងការរលូតកូនកើតឡើង។ ប្រសិនបើ hypoxia ប៉ះពាល់ដល់ទារកក្នុងកំឡុងត្រីមាសទី 2 - ទី 3 នៃការមានផ្ទៃពោះនោះប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលអាចរងផលប៉ះពាល់ជាលទ្ធផលដែលទារកដែលកើតមកនឹងទទួលរងនូវការពន្យាពេលក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍និងសមត្ថភាពបន្សាំទាប។
hypoxia របស់ទារកមិនមែនជាជំងឺឯករាជ្យដាច់ដោយឡែកនោះទេ ប៉ុន្តែគ្រាន់តែឆ្លុះបញ្ចាំងពីវត្តមាននៃការរំខានធ្ងន់ធ្ងរណាមួយនៅក្នុងការងាររបស់សុក ឬនៅក្នុងខ្លួនរបស់ម្តាយ ក៏ដូចជាក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍របស់កុមារ។ ដូច្នេះនៅពេលដែលសញ្ញានៃ hypoxia របស់ទារកលេចឡើង គ្រូពេទ្យចាប់ផ្តើមស្វែងរកមូលហេតុនៃជម្ងឺនេះ ពោលគឺពួកគេរកឃើញថាជំងឺណាដែលនាំឱ្យកុមារអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន។ លើសពីនេះ ការព្យាបាល hypoxia របស់ទារកត្រូវបានអនុវត្តក្នុងលក្ខណៈស្មុគ្រស្មាញ ក្នុងពេលដំណាលគ្នាប្រើថ្នាំដែលលុបបំបាត់ជំងឺមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន និងថ្នាំដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការផ្តល់អុកស៊ីសែនដល់កុមារ។
ដូចអ្វីផ្សេងទៀតដែរ ការ hypoxia របស់ទារកអាចមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃ។ hypoxia ស្រួចស្រាវកើតឡើងនៅពេលដែលមានការរំខានយ៉ាងខ្លាំងនៃរាងកាយរបស់ម្តាយឬសុកហើយតាមក្បួនមួយត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់ព្រោះបើមិនដូច្នេះទេវានាំឱ្យទារកស្លាប់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ hypoxia រ៉ាំរ៉ៃអាចកើតមានពេញមួយផ្ទៃពោះ ដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ទារកក្នុងផ្ទៃ និងនាំឱ្យកូនកើតមកខ្សោយ យឺតយ៉ាវ អាចមានពិការភាពក្នុងសរីរាង្គផ្សេងៗ។
សញ្ញាសំខាន់នៃការ hypoxia របស់ទារកគឺការថយចុះនៃសកម្មភាពរបស់វា (ចំនួននៃការឆក់គឺតិចជាង 10 ក្នុងមួយថ្ងៃ) និង bradycardia ក្រោម 70 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទីយោងទៅតាមលទ្ធផលនៃ CTG ។ វាគឺដោយសារសញ្ញាទាំងនេះដែលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះអាចវិនិច្ឆ័យវត្តមាន ឬអវត្តមាននៃ hypoxia របស់ទារក។
សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនៃ hypoxia របស់ទារក ការសិក្សា Doppler នៃនាវានៃសុក, CTG (cardiotocography) នៃទារក, អ៊ុលត្រាសោន (អ៊ុលត្រាសោន) នៃទារក, ការធ្វើតេស្តមិនស្ត្រេសត្រូវបានអនុវត្តហើយចង្វាក់បេះដូងរបស់កុមារត្រូវបានស្តាប់ដោយ phonendoscope ។ .
Hypoxia ចំពោះទារកទើបនឹងកើត
Hypoxia ចំពោះទារកទើបនឹងកើតគឺជាផលវិបាកនៃការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនរបស់ទារកក្នុងការសម្រាលកូនឬអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ជាគោលការណ៍ ពាក្យនេះត្រូវបានប្រើទាំងស្រុងនៅកម្រិតគ្រួសារ ហើយវាមានន័យថា ស្ថានភាពរបស់កុមារ ទាំងកើតក្នុងស្ថានភាព hypoxia (ឧទាហរណ៍ ដោយសារតែការជាប់ទងផ្ចិត) ឬទទួលរងពី hypoxia រ៉ាំរ៉ៃអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ តាមការពិតមិនមានស្ថានភាពដូច hypoxia នៃទារកទើបនឹងកើតក្នុងន័យប្រចាំថ្ងៃនិងប្រចាំថ្ងៃនោះទេ។
និយាយយ៉ាងតឹងរឹងមិនមានពាក្យបែបនេះនៅក្នុងវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រទេហើយស្ថានភាពនៃទារកទើបនឹងកើតមិនត្រូវបានគេវាយតម្លៃដោយការសន្មត់អំពីអ្វីដែលបានកើតឡើងចំពោះគាត់នោះទេប៉ុន្តែដោយលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកនិយាយឱ្យច្បាស់ថាតើទារកទទួលរងពី hypoxia បន្ទាប់ពីកំណើត។ . ដូច្នេះការវាយតម្លៃនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃ hypoxia របស់ទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានអនុវត្តតាម ពិន្ទុ Apgarដែលរួមបញ្ចូលទាំងសូចនាករចំនួនប្រាំដែលត្រូវបានកត់ត្រាភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើតរបស់កុមារនិងបន្ទាប់ពី 5 នាទី។ ការវាយតម្លៃនៃសូចនាករនីមួយៗនៃមាត្រដ្ឋានបង្ហាញពីចំណុចពី 0 ដល់ 2 ដែលបន្ទាប់មកត្រូវបានសង្ខេប។ ជាលទ្ធផលទារកទើបនឹងកើតទទួលបានពិន្ទុ Apgar ចំនួនពីរ - ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើតនិងក្រោយ 5 នាទី។
ទារកដែលមានសុខភាពល្អទាំងស្រុងដែលមិនទទួលរងនូវជំងឺ hypoxia ក្រោយសម្រាល ទទួលបានពិន្ទុ Apgar ពី 8-10 ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការសម្រាល ឬ 5 នាទីក្រោយ។ កុមារដែលមានជំងឺ hypoxia កម្រិតមធ្យមទទួលបានពិន្ទុ Apgar ពី 4 ទៅ 7 ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើត។ ប្រសិនបើបន្ទាប់ពី 5 នាទីកុមារនេះទទួលបានពិន្ទុ Apgar ពី 8 ទៅ 10 ពិន្ទុបន្ទាប់មក hypoxia ត្រូវបានចាត់ទុកថាត្រូវបានលុបចោលហើយទារកបានជាសះស្បើយពេញលេញ។ ប្រសិនបើកុមារនៅនាទីដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើតទទួលបាន 0-3 ពិន្ទុនៅលើមាត្រដ្ឋាន Apgar នោះគាត់មាន hypoxia ធ្ងន់ធ្ងរសម្រាប់ការលុបបំបាត់ដែលគាត់ត្រូវតែបញ្ជូនទៅការថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។
ឪពុកម្តាយជាច្រើនចាប់អារម្មណ៍លើវិធីព្យាបាល hypoxia ចំពោះទារកទើបនឹងកើត ដែលវាខុសទាំងស្រុង ពីព្រោះប្រសិនបើទារកទទួលបានពិន្ទុ Apgar ពី 7-10 5 នាទីក្រោយពេលកើត ហើយក្រោយពេលចេញពីមន្ទីរពេទ្យសម្ភពមានការលូតលាស់ និងលូតលាស់ជាធម្មតា នោះគ្មានអ្វីត្រូវការទេ។ ដើម្បីទទួលការព្យាបាល ហើយគាត់បានរួចរស់ជីវិតដោយជោគជ័យនូវផលវិបាកនៃការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន។ ប្រសិនបើជាលទ្ធផលនៃការ hypoxia កុមារមានបញ្ហាណាមួយនោះពួកគេនឹងត្រូវទទួលការព្យាបាលហើយមិនត្រូវផ្តល់ឱ្យទារកនូវថ្នាំ prophylactically ជាច្រើនដើម្បីលុបបំបាត់ទេវកថា "hypoxia នៃទារកទើបនឹងកើត" ។
hypoxia ក្នុងពេលសម្រាលកូន
ក្នុងការសម្រាលកូនអាចនឹងមានការខ្វះអុកស៊ីហ្សែនដែលនាំឱ្យមានផលវិបាកអវិជ្ជមានរហូតដល់ការស្លាប់របស់ទារក។ ដូច្នេះហើយ ក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូនទាំងអស់ គ្រូពេទ្យតាមដានចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារក ព្រោះវាមកពីវាដែលអ្នកអាចយល់បានយ៉ាងឆាប់រហ័សថាកុមារចាប់ផ្តើមទទួលរងនូវជំងឺ hypoxia ហើយត្រូវការការសម្រាលកូនជាបន្ទាន់។ ក្នុងករណីមានទារកក្នុងផ្ទៃស្រួចស្រាវ hypoxia ក្នុងការសំរាលកូន ដើម្បីជួយសង្រ្គោះគាត់ ការវះកាត់វះកាត់បន្ទាន់ត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ស្ត្រី ព្រោះប្រសិនបើការសម្រាលកូនបន្តតាមធម្មជាតិ ទារកប្រហែលជាមិនរស់ដើម្បីមើលកំណើតទេ ប៉ុន្តែត្រូវស្លាប់ដោយការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៅក្នុងស្បូន។
កត្តាខាងក្រោមអាចជាមូលហេតុនៃការ hypoxia របស់ទារកអំឡុងពេលសម្រាលកូន៖
- Preeclampsia និង eclampsia;
- ការឆក់ឬការគាំងបេះដូងចំពោះស្ត្រីអំឡុងពេលសម្រាលកូន;
- ការដាច់នៃស្បូន;
- ភាពស្លេកស្លាំងធ្ងន់ធ្ងរចំពោះស្ត្រីអំឡុងពេលសម្រាលកូន;
- ការហូរឈាមជាមួយសុក previa;
- ការជាប់គាំងជាមួយទងផ្ចិតរបស់កុមារ;
- ការសម្រាលកូនយូរ;
- ការស្ទះសរសៃឈាមនៃទងផ្ចិត។
ផលវិបាកនៃការ hypoxia
ផលវិបាកនៃការ hypoxia អាចមានភាពខុសគ្នា ហើយអាស្រ័យលើរយៈពេលដែលការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនត្រូវបានលុបចោល និងរយៈពេលដែលវាមានរយៈពេល។ ដូច្នេះប្រសិនបើ hypoxia ត្រូវបានលុបចោលក្នុងអំឡុងពេលដែលយន្តការទូទាត់សងមិនត្រូវបានអស់កម្លាំងនោះវានឹងមិនមានផលវិបាកអវិជ្ជមានទេបន្ទាប់ពីមួយរយៈក្រោយមកសរីរាង្គនិងជាលិកានឹងត្រលប់ទៅប្រតិបត្តិការធម្មតាវិញ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើ hypoxia ត្រូវបានលុបចោលក្នុងអំឡុងពេលនៃការ decompensation នៅពេលដែលយន្តការសំណងត្រូវបានអស់កម្លាំងបន្ទាប់មកផលវិបាកអាស្រ័យលើរយៈពេលនៃការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន។ រយៈពេលនៃការ hypoxia យូរជាងនេះប្រែទៅជាប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការ decompensation នៃយន្តការសម្របខ្លួន, កាន់តែខ្លាំងនិងកាន់តែជ្រៅការខូចខាតដល់សរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធនានា។ លើសពីនេះ hypoxia កាន់តែយូរ សរីរាង្គកាន់តែខូច។
ក្នុងអំឡុងពេល hypoxia ខួរក្បាលទទួលរងនូវការឈឺចាប់ខ្លាំងបំផុតព្រោះវាអាចទប់ទល់បាន 3-4 នាទីដោយគ្មានអុកស៊ីសែនហើយចាប់ពី 5 នាទី necrosis នឹងចាប់ផ្តើមបង្កើតនៅក្នុងជាលិកា។ សាច់ដុំបេះដូង ក្រលៀន និងថ្លើមអាចស៊ូទ្រាំនឹងរយៈពេលនៃការអវត្ដមាននៃអុកស៊ីហ្សែនពេញលេញក្នុងរយៈពេលពី 30 ទៅ 40 នាទី។
ផលវិបាកនៃការ hypoxia តែងតែកើតឡើងដោយសារតែនៅក្នុងកោសិកាដែលអវត្ដមាននៃអុកស៊ីហ៊្សែនដំណើរការនៃការកត់សុីដោយគ្មានអុកស៊ីហ្សែននៃខ្លាញ់និងគ្លុយកូសចាប់ផ្តើមដែលនាំទៅដល់ការបង្កើតអាស៊ីតឡាក់ទិកនិងផលិតផលមេតាបូលីសពុលផ្សេងទៀតដែលកកកុញនិងបំផ្លាញ។ ភ្នាសកោសិកាដែលនាំទៅដល់ការស្លាប់របស់វា។ នៅពេលដែល hypoxia មានរយៈពេលយូរគ្រប់គ្រាន់ពីផលិតផលពុលនៃការរំលាយអាហារមិនត្រឹមត្រូវកោសិកាមួយចំនួនធំបានស្លាប់នៅក្នុងសរីរាង្គផ្សេងៗបង្កើតបានជាតំបន់ទាំងមូលនៃជាលិកាស្លាប់។ តាមធម្មជាតិ តំបន់បែបនេះធ្វើឱ្យខូចមុខងារសរីរាង្គយ៉ាងខ្លាំង ដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាដែលត្រូវគ្នា ហើយនៅពេលអនាគត សូម្បីតែការស្ដារឡើងវិញនូវលំហូរអុកស៊ីសែនក៏ដោយ វានឹងនាំទៅរកការខ្សោះជីវជាតិជាប់លាប់ក្នុងដំណើរការនៃជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់។
ផលវិបាកចម្បងនៃការ hypoxia តែងតែបណ្តាលមកពីការរំខាននៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលព្រោះវាជាខួរក្បាលដែលទទួលរងពីកង្វះអុកស៊ីសែន។ ដូច្នេះ ផលវិបាកនៃការ hypoxia ត្រូវបានបង្ហាញជាញឹកញាប់នៅក្នុងការវិវត្តនៃរោគសញ្ញា neuropsychic ដែលរួមមាន Parkinsonism, psychosis និង dementia ។ ក្នុង 1/2 - 2/3 នៃករណី, រោគសញ្ញា neuropsychic អាចព្យាបាលបាន។ លើសពីនេះទៀត ផលវិបាកនៃការ hypoxia គឺការមិនអត់ឱនចំពោះលំហាត់ប្រាណ នៅពេលដែលការធ្វើលំហាត់ប្រាណតិចតួច មនុស្សម្នាក់មានការញ័រទ្រូង ដកដង្ហើមខ្លី ខ្សោយ ឈឺក្បាល វិលមុខ និងឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នៃបេះដូង។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ផលវិបាកនៃការ hypoxia អាចជាការហូរឈាមនៅក្នុងសរីរាង្គផ្សេងៗនិងការចុះខ្សោយនៃជាតិខ្លាញ់នៃកោសិកាសាច់ដុំ myocardium និងថ្លើមដែលនឹងនាំឱ្យមានការរំខានដល់មុខងាររបស់ពួកគេជាមួយនឹងរោគសញ្ញាគ្លីនិកនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរីរាង្គមួយឬមួយផ្សេងទៀតដែលមិនអាចត្រូវបានលុបចោលនៅក្នុង អនាគត។
hypoxia - មូលហេតុ
មូលហេតុនៃការ hypoxia ខាងក្រៅអាចជាកត្តាដូចខាងក្រោមៈ
- បរិយាកាសរំសាយនៅរយៈកម្ពស់ (ជំងឺភ្នំ, ជំងឺកម្ពស់, ជំងឺរបស់អ្នកបើកយន្តហោះ);
- ស្ថិតនៅក្នុងកន្លែងចង្អៀតជាមួយហ្វូងមនុស្សច្រើន;
- ស្ថិតនៅក្នុងអណ្តូងរ៉ែ អណ្តូង ឬនៅក្នុងបរិវេណបិទជិតណាមួយ (ឧទាហរណ៍ នាវាមុជទឹក ។ល។) ដោយមិនមានទំនាក់ទំនងជាមួយបរិយាកាសខាងក្រៅ។
- ខ្យល់ចេញចូលមិនល្អនៃបរិវេណ;
- ធ្វើការនៅក្នុងឈុតមុជទឹក ឬដកដង្ហើមតាមរយៈរបាំងឧស្ម័ន;
- ការបំពុលខ្យល់ខ្លាំងឬផ្សែងអ័ព្ទនៅក្នុងទីក្រុងនៃលំនៅដ្ឋាន;
- ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ និងឧបករណ៍ដកដង្ហើម។
- ជំងឺផ្លូវដង្ហើម (ជំងឺរលាកសួត pneumothorax, hydrothorax, hemothorax, ការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃ surfactant alveolar, ហើមសួត, ស្ទះសរសៃឈាមសួត, tracheitis, រលាកទងសួត, emphysema, sarcoidosis, asbestosis, bronchospasm ជាដើម);
- សាកសពបរទេសនៅក្នុង bronchi (ឧទាហរណ៍ការបញ្ចូលដោយចៃដន្យនៃវត្ថុផ្សេងៗដោយកុមារការបង្ក្រាប។ ល។ );
- Asphyxia នៃប្រភពដើមណាមួយ (ឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងការបង្ហាប់នៃក។ ល។ );
- ពិការភាពបេះដូងពីកំណើតនិងទទួលបាន (ការមិនបិទនៃ foramen ovale ឬ Batal duct នៃបេះដូង, ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹងជាដើម);
- ការខូចខាតដល់ផ្លូវដង្ហើមនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលក្នុងអំឡុងពេលរងរបួសដុំសាច់និងជំងឺផ្សេងទៀតនៃខួរក្បាលក៏ដូចជានៅពេលដែលវាត្រូវបានរារាំងដោយសារធាតុពុល;
- ការរំលោភលើយន្តការនៃសកម្មភាពនៃការដកដង្ហើមដោយសារតែការបាក់ឆ្អឹងនិងការផ្លាស់ទីលំនៅនៃឆ្អឹងទ្រូង, ការខូចខាតដល់ diaphragm ឬ spasms សាច់ដុំ;
- ការរំខាននៃបេះដូង, បង្កឡើងដោយជំងឺផ្សេងៗនិងរោគសាស្ត្រនៃបេះដូង (គាំងបេះដូង, ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, ជំងឺខ្សោយបេះដូង, អតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីត, tamponade បេះដូង, ការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ការស្ទះចរន្តអគ្គិសនីនៅក្នុងបេះដូងជាដើម);
- ការរួមតូចយ៉ាងខ្លាំងនៃសរសៃឈាមនៅក្នុងសរីរាង្គផ្សេងៗ;
- arteriovenous shunting (ការផ្ទេរឈាមសរសៃឈាមចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនតាមរយៈសរសៃឈាមវ៉ែនមុនពេលវាទៅដល់សរីរាង្គនិងជាលិកានិងផ្តល់អុកស៊ីសែនដល់កោសិកា);
- ការជាប់គាំងនៃឈាមនៅក្នុងប្រព័ន្ធនៃ vena cava ទាបឬខ្ពស់ជាងនេះ;
- ដុំឈាមកក;
- ការពុលដោយសារធាតុគីមីដែលបណ្តាលឱ្យមានការបង្កើតអេម៉ូក្លូប៊ីនអសកម្ម (ឧទាហរណ៍ cyanides កាបូនម៉ូណូអុកស៊ីត lewisite ជាដើម);
- ភាពស្លេកស្លាំង;
- ការបាត់បង់ឈាមស្រួចស្រាវ;
- រោគសញ្ញានៃការ coagulation intravascular ផ្សព្វផ្សាយ (hypoxia រោគសញ្ញាគ្លីនិកមិនមានពេលវេលាដើម្បីបង្ហាញទេព្រោះការស្លាប់កើតឡើងក្នុងរយៈពេលខ្លីណាស់ (រហូតដល់ 2 នាទី) ។ ទម្រង់ស្រួចស្រាវ hypoxia មានរយៈពេលរហូតដល់ 2-3 ម៉ោងហើយក្នុងអំឡុងពេលនេះមានការបរាជ័យនៃសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធទាំងអស់ក្នុងពេលតែមួយជាចម្បងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលការដកដង្ហើមនិងបេះដូង (ចង្វាក់បេះដូងថយចុះសម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះការដកដង្ហើមមិនទៀងទាត់។ ) ប្រសិនបើ hypoxia មិនត្រូវបានលុបចោលក្នុងអំឡុងពេលនេះទេនោះការបរាជ័យនៃសរីរាង្គប្រែទៅជាសន្លប់និងឈឺចាប់បន្ទាប់មកស្លាប់។
ទម្រង់ Subacute និងរ៉ាំរ៉ៃ hypoxia ត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញា hypoxic ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរោគសញ្ញា hypoxic រោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលលេចឡើងជាលើកដំបូងចាប់តាំងពីខួរក្បាលមានភាពរសើបបំផុតចំពោះកង្វះអុកស៊ីសែនដែលជាលទ្ធផលនៃ foci នៃ necrosis (តំបន់ស្លាប់) ការហូរឈាមនិងការប្រែប្រួលផ្សេងទៀតនៃការបំផ្លាញកោសិកាលេចឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងរបស់វា។ ជាលិកា។ ដោយសារតែ necrosis ការហូរឈាមនិងការស្លាប់នៃកោសិកាខួរក្បាលប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃកង្វះអុកស៊ីសែននៅដំណាក់កាលដំបូងនៃ hypoxia មនុស្សម្នាក់វិវត្តន៍មានអារម្មណ៍រំភើបគាត់ស្ថិតក្នុងស្ថានភាពរំភើបគាត់ត្រូវបានគេធ្វើទារុណកម្មដោយការថប់បារម្ភម៉ូទ័រ។ រដ្ឋផ្ទាល់ខ្លួនរបស់មនុស្សម្នាក់មិនត្រូវបានវាយតម្លៃដោយរិះគន់ទេ។
បន្ថែមពីលើរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនៃខួរក្បាលខួរក្បាលមនុស្សម្នាក់ក៏មានការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់បេះដូង, ដកដង្ហើមមិនទៀងទាត់, ដង្ហើមខ្លី, ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃសម្លេងសរសៃឈាម, tachycardia (ការកើនឡើងចង្វាក់បេះដូងលើសពី 70 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី។ ), ការធ្លាក់ចុះសម្ពាធឈាម, cyanosis (cyanosis នៃស្បែក), ការថយចុះនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលពុលជាមួយនឹងសារធាតុដែលធ្វើឱ្យអេម៉ូក្លូប៊ីនអសកម្ម (ឧទាហរណ៍ ស៊ីយ៉ានីត នីត្រាត នីត្រាត កាបូនម៉ូណូអុកស៊ីត ជាដើម) ស្បែករបស់មនុស្សប្រែជាពណ៌ផ្កាឈូក។
ជាមួយនឹងការ hypoxia យូរជាមួយនឹងការវិវត្តយឺតនៃការខូចខាត CNS មនុស្សម្នាក់អាចជួបប្រទះបញ្ហាផ្លូវចិត្តក្នុងទម្រង់នៃការភ្លេចភ្លាំង ("ការរំជើបរំជួល") រោគសញ្ញារបស់ Korsakov (ការបាត់បង់ការតំរង់ទិសភាពភ្លេចភ្លាំងការជំនួសព្រឹត្តិការណ៍ប្រឌិតជាមួយការពិត។ ល។ ) និង ជំងឺវង្វេង។
ជាមួយនឹងការរីកចម្រើនបន្ថែមទៀតនៃ hypoxia សម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះដល់ 20-40 mm Hg ។ សិល្បៈ។ ហើយមានសន្លប់ជាមួយនឹងការផុតពូជនៃមុខងារខួរក្បាល។ ប្រសិនបើសម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះក្រោម 20 mm Hg ។ សិល្បៈ។ បន្ទាប់មកការស្លាប់កើតឡើង។ នៅក្នុងអំឡុងពេលមុនពេលស្លាប់ មនុស្សម្នាក់អាចជួបប្រទះនឹងការថប់ដង្ហើមក្នុងទម្រង់នៃការប៉ុនប៉ងប្រកាច់ដ៏កម្រដើម្បីស្រូបចូល។
កម្ពស់ hypoxia (ជំងឺភ្នំ) - មូលហេតុនិងយន្តការនៃការអភិវឌ្ឍ, រោគសញ្ញា, ការបង្ហាញនិងផលវិបាក, គំនិតរបស់មេនៃកីឡាក្នុងការឡើងភ្នំនិងសរីរវិទ្យា - វីដេអូ
កម្រិតនៃ hypoxia
អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃវគ្គសិក្សា និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃកង្វះអុកស៊ីសែន កម្រិតនៃ hypoxia ខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់៖
- ពន្លឺ(ជាធម្មតាត្រូវបានរកឃើញតែក្នុងអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ);
- មធ្យម(បាតុភូតនៃរោគសញ្ញា hypoxic លេចឡើងនៅពេលសម្រាក);
- ធ្ងន់(បាតុភូតនៃរោគសញ្ញា hypoxic ត្រូវបានប្រកាសយ៉ាងខ្លាំងហើយមានទំនោរទៅសន្លប់);
- រិះគន់(រោគសញ្ញា hypoxic បាននាំឱ្យសន្លប់ ឬឆក់ ដែលអាចបញ្ចប់ដោយការឈឺចុកចាប់ស្លាប់)។
ការព្យាបាលការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន
នៅក្នុងការអនុវត្ត, ទម្រង់ចម្រុះនៃ hypoxia ជាធម្មតាវិវត្ត។ជាលទ្ធផល ការព្យាបាលកង្វះអុកស៊ីសែនក្នុងគ្រប់ករណីទាំងអស់គួរតែមានលក្ខណៈទូលំទូលាយ សំដៅលុបបំបាត់កត្តាបង្កហេតុក្នុងពេលដំណាលគ្នា និងរក្សាការផ្គត់ផ្គង់គ្រប់គ្រាន់នៃកោសិកានៃសរីរាង្គ និងជាលិកាផ្សេងៗជាមួយនឹងអុកស៊ីសែន។
ដើម្បីរក្សាកម្រិតធម្មតានៃការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនដល់កោសិកាក្នុងប្រភេទណាមួយនៃ hypoxia ការប្រើអុកស៊ីសែន hyperbaric ត្រូវបានប្រើ។ វិធីសាស្រ្តនេះមាននៅក្នុងការបង្ខំអុកស៊ីសែនចូលទៅក្នុងសួតក្រោមសម្ពាធ។ ដោយសារសម្ពាធខ្ពស់ អុកស៊ីហ្សែនរំលាយដោយផ្ទាល់ក្នុងឈាមដោយមិនភ្ជាប់ទៅនឹងអេរីត្រូស៊ីត ដែលធ្វើឱ្យវាអាចបញ្ជូនវាទៅសរីរាង្គ និងជាលិកាក្នុងបរិមាណដែលត្រូវការ ដោយមិនគិតពីសកម្មភាព និងមុខងារមានប្រយោជន៍របស់អេម៉ូក្លូប៊ីន។ សូមអរគុណចំពោះការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែន hyperbaric វាមិនត្រឹមតែអាចផ្គត់ផ្គង់សរីរាង្គជាមួយនឹងអុកស៊ីសែនប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាថែមទាំងអាចពង្រីកសរសៃឈាមខួរក្បាល និងបេះដូងផងដែរ ដូច្នេះហើយទើបអាចដំណើរការបានពេញកម្លាំង។
បន្ថែមពីលើការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែន hyperbaric, នៅក្នុង hypoxia ឈាមរត់, ថ្នាំបេះដូងនិងថ្នាំដែលបង្កើនសម្ពាធឈាមត្រូវបានប្រើ។ បើចាំបាច់ ការចាក់បញ្ចូលឈាមត្រូវបានអនុវត្ត (ប្រសិនបើការបាត់បង់ឈាមបានកើតឡើង ដែលមិនត្រូវគ្នានឹងជីវិត)។
ជាមួយនឹង hemic hypoxiaបន្ថែមពីលើការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែន hyperbaric វិធានការព្យាបាលខាងក្រោមត្រូវបានអនុវត្ត៖
- ការបញ្ចូលឈាមឬកោសិកាឈាមក្រហម;
- ការណែនាំនៃអ្នកដឹកជញ្ជូនអុកស៊ីសែន (Perftoran ជាដើម);
- Hemosorption និង plasmapheresis ដើម្បីយកផលិតផលរំលាយអាហារជាតិពុលចេញពីឈាម;
- ការណែនាំនៃសារធាតុដែលមានសមត្ថភាពអនុវត្តមុខងារនៃអង់ស៊ីមខ្សែសង្វាក់ផ្លូវដង្ហើម (វីតាមីន C, មេទីលខៀវ។ ល។ );
- ការណែនាំនៃជាតិស្ករជាសារធាតុសំខាន់ដែលផ្តល់ថាមពលដល់កោសិកាសម្រាប់ការអនុវត្តដំណើរការសំខាន់ៗ;
- ការណែនាំនៃអរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីតដើម្បីលុបបំបាត់ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនដែលបញ្ចេញសម្លេងនៃជាលិកា។
ការការពារ hypoxia
ការការពារដ៏មានប្រសិទ្ធភាពនៃ hypoxia គឺដើម្បីការពារស្ថានភាពដែលរាងកាយអាចជួបប្រទះការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះបាន អ្នកត្រូវដឹកនាំរបៀបរស់នៅសកម្ម នៅខាងក្រៅជារៀងរាល់ថ្ងៃ ហាត់ប្រាណ ញ៉ាំអាហារឱ្យបានល្អ និងព្យាបាលជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលមានស្រាប់ក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា។ នៅពេលធ្វើការនៅក្នុងការិយាល័យ អ្នកត្រូវបញ្ចេញខ្យល់ក្នុងបន្ទប់ឱ្យបានទៀងទាត់ (យ៉ាងហោចណាស់ 2-3 ដងក្នុងកំឡុងថ្ងៃធ្វើការ) ដើម្បីឱ្យខ្យល់ឆ្អែតជាមួយនឹងអុកស៊ីសែន និងដកកាបូនឌីអុកស៊ីតចេញពីវា។
Hypoxia គឺជាស្ថានភាពនៃភាពអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន ដែលអាចត្រូវបានជួបប្រទះទាំងដោយរាងកាយទាំងមូល និងដោយសរីរាង្គនីមួយៗ ឬប្រព័ន្ធសរីរាង្គរបស់វា។
កត្តាជាច្រើនអាចបណ្តាលឱ្យ hypoxia រួមមាន:
- កាត់បន្ថយបរិមាណអុកស៊ីសែននៅក្នុងខ្យល់ដែលស្រូបចូល (ឧទាហរណ៍ក្នុងអំឡុងពេលស្នាក់នៅក្នុងតំបន់ភ្នំខ្ពស់);
- ការរំលោភដោយផ្នែកឬពេញលេញនៃការផ្លាស់ប្តូរខ្យល់នៅក្នុងសួតដោយសារតែការលង់ទឹក, ថប់ដង្ហើម, ហើមសួតឬ mucosa bronchial, bronchospasm ជាដើម។
- ការថយចុះនៃសមត្ថភាពអុកស៊ីសែននៃឈាម ឬនិយាយម្យ៉ាងទៀតការថយចុះនៃបរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានសមត្ថភាពភ្ជាប់អុកស៊ីហ្សែន ព្រោះវាជាអ្នកដែលបំពេញមុខងារនៃអ្នកដឹកជញ្ជូនសំខាន់របស់វា ( hypoxia ឈាមអាចកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃកាបូនម៉ូណូអុកស៊ីត។ ការពុល ភាពស្លេកស្លាំង ឬ erythrocytolysis);
- ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រដែលបណ្តាលមកពីភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាមបេះដូង ហើយក្នុងនោះចលនានៃឈាមដែលមានអុកស៊ីហ្សែនទៅកាន់ជាលិកា និងសរីរាង្គផ្សេងៗគឺពិបាក ឬមិនអាចទៅរួចទាំងស្រុង (ឧទាហរណ៍ ពិការបេះដូង ជំងឺសរសៃឈាម ទឹកនោមផ្អែម ជាដើម);
- ការរំខាននៅក្នុងដំណើរការនៃការស្រូបយកអុកស៊ីសែនដោយជាលិការាងកាយ (សញ្ញានៃ hypoxia អាចវិវត្តដោយសារតែការទប់ស្កាត់សកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមដែលចូលរួមក្នុងការដកដង្ហើមជាលិកា សារធាតុពុល ឬអំបិលនៃលោហធាតុធ្ងន់);
- ការកើនឡើងនៃបន្ទុកមុខងារនៅលើជាលិកា ឬសរីរាង្គ (រោគសញ្ញានៃជំងឺ hypoxia អាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយការងាររាងកាយរឹង ឬការកើនឡើងនៃបន្ទុកកីឡា នៅពេលដែលតម្រូវការអុកស៊ីសែនលើសពីការទទួលទានជាក់ស្តែងរបស់វាទៅក្នុងរាងកាយ)។
ក្នុងករណីខ្លះការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនគឺជាលទ្ធផលនៃការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាដែលបានរាយខាងលើ។
Hypoxia ក៏អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចំពោះកុមារអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមុនពេលសម្រាល។ ប្រសិនបើស្ថានភាពបែបនេះត្រូវបានកត់សម្គាល់ក្នុងរយៈពេលយូរនោះវាអាចបណ្តាលឱ្យមានការរំខានយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ការរំលាយអាហាររបស់ទារក។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេសផលវិបាកនៃការ hypoxia អាចជា ischemia, necrosis នៃជាលិការបស់កុមារនិងសូម្បីតែការស្លាប់របស់គាត់។
មូលហេតុចម្បងនៃការ hypoxia របស់ទារកក្នុងស្បូនគឺ:
- ជំងឺដែលត្រូវបានផ្ទេរដោយម្តាយរួមទាំងជំងឺនៃបេះដូងសរសៃឈាមសួតក៏ដូចជាជំងឺដែលអមដោយការថយចុះនៃកំហាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាម;
- ការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតរបស់ទារក;
- ការរំលោភលើមុខងារនៃទងផ្ចិត និងសុក រួមទាំងការខ្សោះជីវជាតិនៃការផ្លាស់ប្តូរឧស្ម័នសុក ដោយសារតែការផ្ដាច់សុកមិនគ្រប់ខែ និងការរំខាននៃចរន្តឈាមរបស់ស្បូនដោយសារតែការបង្កើត knots ការបង្ហាប់ឬការជាប់គាំងនៃទារក។
- ភាពស្លេកស្លាំង, កំណត់លក្ខណៈដោយការថយចុះមាតិកានៃអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងឈាម;
- ការច្របាច់មេកានិកយូរនៃទារក។
រោគសញ្ញា hypoxia
សញ្ញានៃ hypoxia គឺមានភាពចម្រុះណាស់ហើយត្រូវបានកំណត់ដោយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរយៈពេលនៃការប៉ះពាល់នឹងរាងកាយនៃកត្តាមិនអំណោយផលក៏ដូចជាប្រតិកម្មនៃរាងកាយខ្លួនឯង។
លើសពីនេះទៀតរោគសញ្ញានៃ hypoxia ត្រូវបានកំណត់ដោយទម្រង់ដែលវាកើតឡើង។ ជាទូទៅអាស្រ័យលើអត្រានៃការអភិវឌ្ឍនៃដំណើរការ pathological មាន:
- រន្ទះលឿន;
- ស្រួចស្រាវ;
- ស្រួចស្រាវ;
- hypoxia រ៉ាំរ៉ៃ។
ទម្រង់ Fulminant, ស្រួចស្រាវ និង subacute ផ្ទុយទៅនឹង hypoxia រ៉ាំរ៉ៃ ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរូបភាពគ្លីនិកកាន់តែច្បាស់។ រោគសញ្ញានៃការអត់ឃ្លានអុកស៊ីហ្សែនវិវត្តន៍ក្នុងពេលវេលាដ៏លឿនមួយ ដែលមិនផ្តល់ឱកាសឱ្យរាងកាយសម្របខ្លួនទៅនឹងពួកគេ។ ដូច្នេះ ផលវិបាកនៃការ hypoxia ស្រួចស្រាវ ច្រើនតែធ្ងន់ធ្ងរសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ ជាងផលវិបាកនៃការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនរ៉ាំរ៉ៃ ដែលទម្លាប់បន្តិចម្តងៗ។ ក្នុងករណីខ្លះពួកគេមិនអាចត្រឡប់វិញបានទេ។
hypoxia រ៉ាំរ៉ៃមានការរីកចម្រើនបន្តិចម្តង ៗ ។ ដូច្នេះ អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺសួតរ៉ាំរ៉ៃអាចរស់នៅបានច្រើនឆ្នាំដោយគ្មានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរណាមួយឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាដូចជាទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនរ៉ាំរ៉ៃក៏នាំឱ្យមានផលវិបាកដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។ ពួកគេគ្រាន់តែអភិវឌ្ឍក្នុងរយៈពេលយូរ។
រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃ hypoxia ក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវគឺ៖
- រូបរាងនៃដង្ហើមខ្លី;
- បង្កើនភាពញឹកញាប់នៃការដកដង្ហើមនិងជម្រៅរបស់វា;
- ភាពមិនដំណើរការនៃសរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធបុគ្គល។
ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានកំណត់ជាញឹកញាប់បំផុតដោយការកើនឡើងនៃសកម្មភាពនៃ erythropoiesis (ដំណើរការនៃការបង្កើត erythrocytes នៅក្នុងខួរឆ្អឹង) ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការវិវត្តនៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រដែលកំហាប់នៃ erythrocytes ក្នុងមួយឯកតានៃបរិមាណឈាមលើសពីយ៉ាងខ្លាំង។ ទាំងនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាលក្ខណៈសរីរវិទ្យាធម្មតា។ លើសពីនេះទៀតនៅក្នុងរាងកាយមានការរំលោភលើមុខងារនៃសរីរាង្គផ្សេងៗនិងប្រព័ន្ធរបស់វា។
ការព្យាបាល hypoxia
ការព្យាបាលនៃ hypoxia ពាក់ព័ន្ធនឹងការតែងតាំងនៃវិធានការមួយក្នុងគោលបំណងលុបបំបាត់បុព្វហេតុរបស់វា, ប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការខ្វះអុកស៊ីសែន, ក៏ដូចជាការធ្វើឱ្យការលៃតម្រូវទៅនឹងប្រព័ន្ធ homeostasis នៃរាងកាយ។
ក្នុងករណីខ្លះដើម្បីលុបបំបាត់ផលប៉ះពាល់នៃ hypoxia វាគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បី ventilate បន្ទប់ឬដើរនៅក្នុងខ្យល់ស្រស់។ ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះត្រូវបានបង្កឡើងដោយមូលហេតុធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ ហើយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺនៃប្រព័ន្ធឈាម សួត ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង ឬការពុលជាមួយនឹងសារធាតុពុល ការព្យាបាលខាងក្រោមអាចត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការព្យាបាល hypoxia៖
- ការព្យាបាលដោយប្រើឧបករណ៍អុកស៊ីសែន (របាំង, ខ្នើយ, ប៉េងប៉ោងជាដើម);
- ការតែងតាំងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន, ថ្នាំ bronchodilator, ថ្នាំស្ពឹកផ្លូវដង្ហើមជាដើម;
- ការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ប្រមូលផ្តុំអុកស៊ីសែន;
- ខ្យល់សិប្បនិម្មិតនៃសួត;
- ការបញ្ចូលឈាមនិងការរំញោចនៃ hematopoiesis;
- ការវះកាត់កែមុខងារបេះដូង និងសរសៃឈាម;
- ចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធិភាព cardiotropic;
- ការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មរួមជាមួយនឹងខ្យល់សិប្បនិម្មិតនៃសួត និងការតែងតាំងថ្នាំដែលសកម្មភាពរបស់ពួកគេគឺសំដៅធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការប្រើប្រាស់អុកស៊ីសែនដោយជាលិកា (ក្នុងករណីពុល)។
Hypoxia (ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន)
ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៅក្នុងឱសថមានពាក្យ - hypoxia ។ រោគសាស្ត្របែបនេះមិនត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជំងឺ ឬរោគសញ្ញានោះទេ វាគឺជាស្ថានភាពដែលរាងកាយទទួលបានអុកស៊ីសែនតិច។ មានទម្រង់ផ្សេងៗគ្នានៃ hypoxia ។ ផលវិបាកនៃប្រតិកម្មនៃរាងកាយអាស្រ័យលើប្រភេទនៃរោគសាស្ត្រ។
ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន
កោសិកានៃរាងកាយរបស់មនុស្សសម្រាប់មុខងារធម្មតានៃសរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធត្រូវតែឆ្អែតជានិច្ចជាមួយនឹងអុកស៊ីសែន។ ប្រសិនបើដំណើរការនេះបរាជ័យ នោះវាមិនអាចធ្វើបានដោយគ្មានផលវិបាកទេ។
មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែមានការយល់ដឹងត្រឹមត្រូវអំពីអ្វីដែលវាគឺជា: hypoxia ។ ភាគច្រើនមនុស្សជឿថាការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនអាចកើតឡើងបានលុះត្រាតែមនុស្សបាត់បង់ឱកាសដកដង្ហើមរយៈពេលយូរ ប៉ុន្តែនេះមិនមែនជាការពិតទាំងស្រុងនោះទេ។ កង្វះអុកស៊ីសែនក៏អាចធ្វើទៅបានផងដែរសម្រាប់ហេតុផលផ្ទៃក្នុង។
![](https://i2.wp.com/stopvarikoze.ru/wp-content/uploads/2017/05/Kislorodnoe-golodanie.jpg)
កង្វះអុកស៊ីសែនច្រើនតែបង្កឱ្យមានជំងឺដូចជា hypoxia នៃបេះដូង។ លក្ខណៈពិសេសនៃរោគសាស្ត្រគឺការបរាជ័យនៃ ventricles នៃបេះដូង។ ជាមួយនឹង hypoxia នៃបេះដូង, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬជំងឺ myocardial infarction កើតឡើងជាញឹកញាប់។
នៅក្នុងឱសថមានពាក្យពិសេសមួយ - myocardial hypoxia (GM) ។ ដំណើរការរោគសាស្ត្រប៉ះពាល់ដល់ ventricle ខាងស្តាំឬខាងឆ្វេង។ មូលហេតុចម្បងគឺកង្វះអុកស៊ីសែននៅក្នុងជាលិកានៃបេះដូង។ ផលវិបាកនៃ GM គឺការស្លាប់កោសិកា (necrosis) ។
មូលហេតុ
ហេតុផលផ្សេងៗអាចបង្កឱ្យមានការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនមិនគ្រប់គ្រាន់ដល់ជាលិកា myocardial រួមទាំងកត្តាខាងក្រៅ និងជំងឺដែលទាក់ទងនឹងការដឹកជញ្ជូនសារធាតុតាមរយៈនាវា។
មានក្រុមសំខាន់ៗចំនួនប្រាំនៃកត្តាអវិជ្ជមាន។
- ខាងក្រៅ- កង្វះខ្យល់នៅក្នុងបន្ទប់។ ជាមួយនឹងការស្នាក់នៅរយៈពេលយូរនៅក្នុងបន្ទប់ដែលខ្យល់ "ស្រស់" មិនចូល លទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺខ្សោយបេះដូងគឺខ្ពស់។
- ផ្លូវដង្ហើម- ការរំលោភលើការស្រូបយកខ្យល់តាមផ្លូវដង្ហើមពីខាងក្រៅ។ ឧទាហរណ៍ ថប់ដង្ហើម ឬលង់ទឹក។
- អ៊ីស្តូពុល- ការរំលោភលើការស្រូបយកអុកស៊ីសែនដោយជាលិកាដោយសារតែការពុលជាមួយនឹងលោហធាតុធ្ងន់ឬកាបូនម៉ូណូអុកស៊ីត។
![](https://i0.wp.com/stopvarikoze.ru/wp-content/uploads/2017/05/Kislorodnoe-golodanie-1.jpg)
- ឈាមរត់- កង្វះសារធាតុដែលបណ្តាលមកពីការស្ទះសរសៃឈាម។
- លាយ- ឥទ្ធិពលនៃកត្តាជាច្រើនក្នុងពេលដំណាលគ្នា ឬផលប៉ះពាល់ជាបន្តបន្ទាប់នៃមូលហេតុជាច្រើន។
យោងតាមស្ថិតិ Hypoxia ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញញឹកញាប់ជាងចំពោះបុរស ប៉ុន្តែអ្នកតំណាងនៃភេទទាំងពីរគឺងាយនឹងកើតរោគនេះ។
យកចិត្តទុកដាក់! ជាមួយនឹងការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលមិនត្រូវពន្យារពេលក្នុងការផ្តល់ការថែទាំសុខភាព។ ឱកាសនៃការស្លាប់គឺខ្ពស់ណាស់។
សញ្ញានៃការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន
រោគសញ្ញានៃជំងឺ myocardial hypoxia អាចមានសញ្ញាខុសគ្នាទាំងស្រុង។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះមិនមានភាពខុសប្លែកគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងការបរាជ័យនៃ ventricle មួយឬផ្សេងទៀត។
សញ្ញានៃកង្វះអុកស៊ីហ្សែនរបស់បេះដូងអាស្រ័យលើកត្តាមួយចំនួន៖
- ទម្រង់នៃរោគវិទ្យា;
- ភាពធ្ងន់ធ្ងរ;
- រយៈពេលនៃស្ថានភាព anoxic ។
![](https://i2.wp.com/stopvarikoze.ru/wp-content/uploads/2017/05/Kislorodnoe-golodanie-2-e1496085855811.jpg)
ស្ថានភាព hypoxic អាចកើតឡើងក្នុងទម្រង់ជាច្រើន។ វាអាស្រ័យលើប្រភេទនៃដំណើរការ pathological ដែលត្រូវបានសង្កេតឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលការបង្ហាញនៃរោគសញ្ញានិងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលអាស្រ័យ។
មានបួនទម្រង់៖
- ភ្លាមៗ - កើតឡើងភ្លាមៗក្នុងរយៈពេលពីរទៅបីនាទី;
- ស្រួចស្រាវ - អាចវិវត្តពីម្ភៃនាទីទៅ 2 ម៉ោង;
- subacute - រីកចម្រើនជាង 3 ទៅ 5 ម៉ោង;
- រ៉ាំរ៉ៃ - ទម្រង់មធ្យមបំផុតដែលអាចមានរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។
គ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺទម្រង់ភ្លាមៗ។ តាមក្បួនវាគឺក្នុងអំឡុងពេលនៃការកើតឡើងរបស់វាដែលដំបៅ pathological ស្រួចស្រាវនៃបេះដូងវិវត្ត។
សញ្ញាទូទៅ
រោគសញ្ញានៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រជាមួយនឹងការខ្វះអុកស៊ីសែនមានការបង្ហាញលក្ខណៈ:
- ចង្វាក់បេះដូងកើនឡើងនិងមិនទៀងទាត់;
- fibrillation (រូបរាងនៃ ventricular ឬ atrial flutter);
- អារម្មណ៍ថេរនៃភាពទន់ខ្សោយនិងអស់កម្លាំង;
- រូបរាងនៃដង្ហើមខ្លីឬការដកដង្ហើមមិនស្មើគ្នានិងអ្នកដទៃ។
![](https://i0.wp.com/stopvarikoze.ru/wp-content/uploads/2017/05/Kislorodnoe-golodanie-3-e1496085977328.png)
ជាមួយនឹងការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនការងាររបស់បេះដូងត្រូវបានរំខានដូច្នេះស្ថានភាពរោគសាស្ត្រត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់នៅលើ cardiogram ។
សំខាន់! ក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវ ឬភ្លាមៗនៃរោគសាស្ត្រ គួរតែយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរោគសញ្ញាដែលកើតមានមុនការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល (ឈឺទ្រូង ញ័រខ្លួន វិលមុខ និងចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់)។
hypoxia: ការព្យាបាល
វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការទប់ទល់នឹងជំងឺ myocardial hypoxia ដោយមិនកំណត់ពីមូលហេតុដែលការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនមិនគ្រប់គ្រាន់ដល់រាងកាយកើតឡើង (កើតឡើង)។
ការព្យាបាលអាចត្រូវបានអនុវត្តតាមវិធីជាច្រើន:
- ការព្យាបាលដោយថ្នាំ;
- អន្តរាគមន៍វះកាត់;
- ជាតិពន្ធុវិទ្យា។
អន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានប្រើតែនៅក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលដែលការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនត្រូវបានបង្កឡើងដោយជំងឺបេះដូង។
វិធីសាស្រ្តព្យាបាល
ការព្យាបាលដោយថ្នាំ រួមបញ្ចូលការប្រើថ្នាំ។ ឱសថអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតតែប៉ុណ្ណោះបន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងកំណត់រូបភាពគ្លីនិក។
![](https://i1.wp.com/stopvarikoze.ru/wp-content/uploads/2017/05/Kislorodnoe-golodanie-4-e1496086112726.jpg)
ដើម្បីកាត់បន្ថយជំងឺ myocardial hypoxia ការព្យាបាលដោយថ្នាំរួមមានការប្រើថ្នាំដូចខាងក្រោមៈ
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន ("Mexidol", "Neoton", "Mildronate" ជាដើម);
- ថ្នាំ sedatives;
- ថ្នាំទប់ស្កាត់ជាតិកាល់ស្យូម;
- អ្នកទប់ស្កាត់។
ឱសថជួយកាត់បន្ថយអាំងតង់ស៊ីតេនៃរោគសញ្ញា និងជួយធ្វើឱ្យដំណើរការមេតាបូលីសមានលក្ខណៈធម្មតា។
ការបញ្ចូលឈាម និង plasmapheresis ក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរ។ ខ្លឹមសារនៃនីតិវិធីទាំងនេះគឺការបញ្ចូលទៅក្នុងខ្លួននៃឈាម "បន្ត" (ថ្មី) ដែលឆ្អែតដោយអុកស៊ីសែន។
វិធីសាស្រ្តប្រជាប្រិយ
ក្នុងករណីដែលការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៃប្រព័ន្ធបេះដូងមិនមានកម្រិតសំខាន់នៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នោះគេអាចប្រើការណែនាំរបស់ឱសថបុរាណរួមជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តវេជ្ជសាស្រ្ត។
ជាមួយនឹងជំងឺ myocardial hypoxia ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តជាមួយឱសថ folk ដែលរួមចំណែកដល់ការធ្វើឱ្យប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាម។ មធ្យោបាយដោះស្រាយសំខាន់ដែលបានបង្ហាញឱ្យឃើញដោយខ្លួនឯងនៅលើផ្នែកវិជ្ជមានគឺ tincture hawthorn ។
- tinctures នៃផ្កាកុលាបព្រៃ ចៃឈើ ឬ lingonberries;
- បឹងទន្លេសាបធម្មជាតិ (យក ០.៥ លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ);
- តែជាមួយ linden ឬប្រទាលមុខក្រូចឆ្មា។
វិធីសាស្រ្តប្រជាប្រិយរួមមាន:
- កម្ចាត់ទម្លាប់អាក្រក់;
- ដើរជាទៀងទាត់នៅក្នុងឧទ្យានព្រៃឈើ។
- ការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដែលកាត់បន្ថយបរិមាណកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម។
មនុស្សដែលទទួលរងនូវជំងឺ hypoxia ឬដែលស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលនៃការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនភ្លាមៗត្រូវបានណែនាំអោយមានភាពស្ងប់ស្ងាត់ពេញលេញ ការប្រែប្រួលអាកាសធាតុ (នៅពេលរស់នៅក្នុងតំបន់ទីក្រុង) និងការធ្វើដំណើរទៅកាន់កន្លែងអនាម័យដែលមានទីតាំងនៅតំបន់ស្អាតខាងបរិស្ថាន។ ការធ្វើដំណើរទៅសមុទ្រក៏នឹងមានប្រយោជន៍ផងដែរ។
ហើយអាថ៌កំបាំងខ្លះ...
តើអ្នកធ្លាប់ព្យាយាមកម្ចាត់សរសៃ varicose ដោយខ្លួនឯងទេ? ការវិនិច្ឆ័យដោយការពិតដែលថាអ្នកកំពុងអានអត្ថបទនេះ ជ័យជំនះមិនស្ថិតនៅខាងអ្នកទេ។ ហើយជាការពិតណាស់ អ្នកដឹងដោយផ្ទាល់ថាវាជាអ្វី៖
- ម្តងហើយម្តងទៀតដើម្បីសង្កេតមើលផ្នែកបន្ទាប់នៃសរសៃពីងពាងនៅលើជើង
- ក្រោកពីដំណេកនៅពេលព្រឹកដោយគិតពីអ្វីដែលត្រូវពាក់ដើម្បីបិទបាំងសរសៃវ៉ែនដែលហើម
- ទទួលរងរាល់ល្ងាចពីភាពធ្ងន់ កាលវិភាគ ហើម ឬញ័រនៅក្នុងជើង
- តែងតែឃើញស្រាក្រឡុកនៃក្តីសង្ឃឹមសម្រាប់ភាពជោគជ័យ ធ្វើឱ្យមានការរំពឹងទុក និងការខកចិត្តពីការព្យាបាលដែលមិនជោគជ័យថ្មី។
ការអប់រំ៖ សាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្ររដ្ឋ Volgograd កម្រិតនៃការអប់រំ៖ ខ្ពស់ជាង។ មហាវិទ្យាល័យ៖ ពេទ្យ…
មូលហេតុនៃការ hypoxia៖
- ជំងឺផ្សេងៗនៃរាងកាយ;
- ជំងឺនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់;
- ខ្វិននៃសាច់ដុំផ្លូវដង្ហើម;
- លក្ខខណ្ឌឆក់;
- បេះដូងនិងសរសៃឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់, ស្ទះបេះដូង;
- asphyxia;
- ជាតិអាល់កុល;
- ការពុលកាបូនម៉ូណូអុកស៊ីត;
- ផលវិបាកក្រោយការវះកាត់;
- ការស្នាក់នៅរយៈពេលយូររបស់បុគ្គលនៅក្នុងបន្ទប់ដែលមានឧស្ម័ន ឬមានសភាពអ៊ូអរ នៅជម្រៅ ឬកម្ពស់ដ៏អស្ចារ្យ។
ទាក់ទងនឹងអត្រានៃការអភិវឌ្ឍន៍ hypoxia កើតឡើង:
ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនគឺជាមូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរនៃខួរក្បាលបេះដូងថ្លើមតម្រងនោម។ hypoxia ធ្ងន់ធ្ងរអាចបណ្តាលឱ្យសន្លប់ឬស្លាប់។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការថែរក្សាសុខភាពរបស់អ្នក ហើយដើម្បីការពារ ឬព្យាបាលខួរក្បាល hypoxia សូមកុំពន្យារពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
អុកស៊ីសែនគឺជាធាតុសំខាន់សម្រាប់រាងកាយរបស់យើង។ វាត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការជីវគីមីដ៏ស្មុគស្មាញនៅកម្រិតកោសិកា។ ដោយសង្ខេប ដំណើរការនេះអាចត្រូវបានពិពណ៌នាថាជាការសំយោគថាមពល។ ហើយយើងត្រូវការថាមពលសម្រាប់អ្វីៗគ្រប់យ៉ាង៖ សម្រាប់ដំណើរការនៃសរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធ (ឧទាហរណ៍ ការងារបេះដូង ការកន្ត្រាក់នៃជញ្ជាំងពោះវៀន) សម្រាប់សកម្មភាពផ្លូវចិត្ត និងរាងកាយរបស់យើង។
ជាមួយនឹងការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនរាងកាយរបស់យើងទទួលបានថាមពលតិច - នេះគឺជា hypoxia ជាលិការ៉ាំរ៉ៃ។ មុខងារនៃសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានចុះខ្សោយ។ ហើយក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេសជាលិកាមិនទទួលបានថាមពលទាល់តែសោះ - ក្នុងករណីពុល, asphyxia ។
វាមិនមែនសម្រាប់អ្វីទាំងអស់ដែលអ្នកជំនាញហៅខួរក្បាលថាជា "សរីរាង្គសំខាន់" អំឡុងពេល hypoxia ។ បន្ទាប់ពីការបញ្ឈប់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាម សក្ដានុពលនៃការខូចមុខងារខួរក្បាលមានដូចខាងក្រោម៖
ត្រឹមតែ 4 វិនាទីប៉ុណ្ណោះក្នុងកង្វះអុកស៊ីសែនស្រួចស្រាវអាចទប់ទល់នឹងជាលិកាខួរក្បាលដោយមិនរំខានដល់សកម្មភាព។
ជាមួយនឹងជំនួយដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ភ្លាមៗ ស្ថានភាពនៃសន្លប់អាចត្រលប់មកវិញបាន។
សញ្ញានៃភាពអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន អាស្រ័យលើប្រភេទ និងមូលហេតុនៃ hypoxia ។ នៅដំណាក់កាលដំបូង សញ្ញានៃ hypoxia គឺស្រាល ប៉ុន្តែអាចមានផលវិបាកដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។
ការបែងចែកប្រភេទនៃការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន ទាក់ទងនឹងមូលហេតុ៖
- hypoxia ខាងក្រៅ. វាកើតឡើងជាប្រតិកម្មទៅនឹងបរិមាណអុកស៊ីហ្សែនទាប នៅសម្ពាធទាប នៅក្នុងបន្ទប់ដែលមានភាពតឹងតែង នៅពេលឡើងដល់កម្ពស់។
- Hemic hypoxia- នេះគឺជាកង្វះអុកស៊ីសែននៅក្នុងឈាមឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងភាពស្លេកស្លាំង។
- hypoxia ផ្លូវដង្ហើម. កើតឡើងនៅពេលដែលសមត្ថភាពរបស់រាងកាយក្នុងការទទួលអុកស៊ីសែនត្រូវបានចុះខ្សោយដោយសារតែរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម។
- hypoxia ឈាមរត់ទាក់ទងនឹងរោគវិទ្យា CVD ។
- ជាលិកា hypoxia. វាវិវឌ្ឍន៍ប្រសិនបើអុកស៊ីសែនមិនត្រូវបានស្រូបយកដោយជាលិកានៃរាងកាយ។
- លើសទម្ងន់ hypoxia. វាអាចកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃសកម្មភាពរាងកាយខ្លាំង នៅពេលដែលតម្រូវការរបស់រាងកាយសម្រាប់អុកស៊ីសែនកើនឡើង។
- hypoxia ចម្រុះ- ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនយូរនៃទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃហេតុផលជាច្រើន។
សញ្ញាទូទៅនៃភាពអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន។
ជាមួយនឹងការផ្តល់ទាន់ពេលវេលា ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តគ្រប់គ្រាន់ មុខងាររាងកាយទាំងអស់ត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។
ពួកវាមានលក្ខណៈចម្រុះ និងមានលក្ខណៈធម្មតា៖
- ឈឺក្បាលស្រួចដែលបណ្តាលមកពីការធ្លាក់ចុះសម្ពាធ ឬកង្វះអុកស៊ីសែននៅក្នុងបន្ទប់។
- ស្ថានភាពនៃការរំខាននិងវង្វេងវង្វាន់បន្ទាប់ពីការចុះខ្សោយនៃការចងចាំភ្លាមៗ។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺមិនអាចយល់ពីកន្លែងដែលគាត់នៅ។ មិនអាចចាំថាគាត់បានទៅណាទេ។ រដ្ឋនេះមិនមានរយៈពេលយូរទេ។ នៅពេលដែលវាកន្លងផុតទៅ មនុស្សនោះស្ងប់ស្ងាត់ ដោយសន្មតថា រោគសញ្ញាទាំងនេះទៅធ្វើការហួសកម្លាំង ឬអត់ឃ្លាន។
- ការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងស្រួចស្រាវពីស្ថានភាពនៃការរំភើប ការរំភើបចិត្ត ការកើនឡើងនៃ adrenaline ទៅជាភាពងងុយគេង និងសន្លឹម។ មានចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ វិលមុខ បែកញើសត្រជាក់ ប្រកាច់។
- សកម្មភាពអវយវៈដោយមិនស្ម័គ្រចិត្ត និងមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ភាពទន់ខ្សោយនៃស្បែក ភាពយឺតយ៉ាវ អារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្នុងដៃ និងជើង។
- អារម្មណ៍ប្រែប្រួលញឹកញាប់ ធ្លាក់ចូលទៅក្នុងភាពខ្លាំង ចំណង់ចង់សើច និងយំដោយគ្មានហេតុផលជាក់លាក់។
- ការរំខានដំណេក ការគេងមិនលក់ ការភ្ញាក់នៅពាក់កណ្តាលយប់។
- ការឈ្លានពាន, ឆាប់ខឹង, ភាពទន់ខ្សោយប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពអស់កម្លាំងទូទៅនៃរាងកាយ។ មនុស្សម្នាក់មិនអាចផ្តោតលើការងារជាក់លាក់ណាមួយបានទេ។
- ការចុះខ្សោយនៃការនិយាយនិងចក្ខុវិស័យ។
- ការថយចុះនៃសមត្ថភាពផ្លូវចិត្ត, ការលំបាកជាមួយនឹងការ assimilation នៃព័ត៌មានថ្មី។
ដោយការព្រងើយកន្តើយនឹងរោគសញ្ញានៃការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៃខួរក្បាល អ្នកកំពុងធ្វើឱ្យសុខភាពរបស់អ្នកប្រឈមនឹងគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ការចូលទៅកាន់អ្នកឯកទេសទាន់ពេលវេលា ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលា និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនឹងជួយការពារផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។
វិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវ hypoxia៖
hypoxia ខួរក្បាលគឺជាស្ថានភាពរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរនៃរាងកាយដូច្នេះការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅរោគសញ្ញាដំបូង។ ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានឹងការពារផលវិបាកអវិជ្ជមាននិងជៀសវាងផលវិបាក។
ការព្យាបាលនៃការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃជំងឺនេះដោយការលុបបំបាត់ថាមវន្តវិជ្ជមានណាមួយអាចត្រូវបានសម្រេច។
ប្រសិនបើសញ្ញានៃ hypoxia លេចឡើងមុនពេលគ្រូពេទ្យមកដល់ វាចាំបាច់ក្នុងការផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវខ្យល់ស្រស់ ហើយប្រសិនបើចាំបាច់៖
- ដោះសម្លៀកបំពាក់;
- ដើម្បីយកទឹកចេញពីសួត;
- ខ្យល់ចេញចូលបន្ទប់ដែលមានផ្សែង ឬហុយ;
- យកអ្នកជំងឺទៅខ្យល់ស្រស់;
- ធ្វើដង្ហើមសិប្បនិម្មិត។
វេជ្ជបណ្ឌិតផ្តល់ការព្យាបាល, តិត្ថិភាពនៃរាងកាយជាមួយនឹងអុកស៊ីសែន, ការបញ្ចូលឈាម, ការរស់ឡើងវិញ។
វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើមូលហេតុនិងប្រភេទនៃ hypoxia ។ ក្នុងករណីខ្លះវាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បី ventilate បន្ទប់និងដើរនៅក្នុងខ្យល់ស្រស់។
អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពអ្នកជំងឺ ការព្យាបាលអាចធ្វើឡើងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ឬនៅផ្ទះ។ ដើម្បីធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ្នកជំងឺមានលក្ខណៈធម្មតាថ្នាំនិងវីតាមីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ការព្យាបាលធ្ងន់ធ្ងរនឹងត្រូវបានទាមទារប្រសិនបើមូលហេតុនៃការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនគឺជាបញ្ហានៃបេះដូងតម្រងនោមឈាមសួត។ ដូច្នេះ ការបង្កើតការងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង ការដកដង្ហើម ការកែតម្រូវស្ថានភាពអាស៊ីត-មូលដ្ឋាននៃឈាម តុល្យភាពទឹក-អំបិល គឺមានសារៈសំខាន់ណាស់។
- នៅក្នុងករណីនៃ hypoxia exogenous ឧបករណ៍អុកស៊ីសែននឹងត្រូវបានត្រូវការ។
- ជាមួយនឹងការ hypoxia ផ្លូវដង្ហើម មនុស្សម្នាក់មិនអាចធ្វើដោយគ្មានថ្នាំ bronchodilators, ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ផ្លូវដង្ហើម, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីប៉ូតូស។
- ក្នុងករណីខ្លះ ខ្យល់សួតសិប្បនិម្មិត ឧបករណ៍ប្រមូលផ្តុំអុកស៊ីសែនត្រូវបានប្រើ។
- ការព្យាបាល hemic hypoxia តម្រូវឱ្យមានការបញ្ចូលឈាម។
- នៅក្នុងការព្យាបាលនៃ hypoxia ឈាមរត់, ប្រតិបត្តិការកែតម្រូវលើបេះដូងនិងសរសៃឈាមត្រូវបានប្រើ។
ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនយូរអាចបណ្តាលឱ្យរលាកខួរក្បាល ដែលទាមទារឱ្យមានការតែងតាំងថ្នាំបំបាត់ការកកឈាម។ ជាមួយនឹងការសង្គ្រោះមិនទាន់ពេលវេលា ការខ្វះអុកស៊ីសែនពេញលេញ និងស្រួចស្រាវច្រើនតែនាំឱ្យស្លាប់។ ដូច្នេះ វិធានការបង្ការ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង និងការព្យាបាលស្មុគ្រស្មាញទាន់ពេលវេលានៃ hypoxia គឺមានសារៈសំខាន់ណាស់។
ដើម្បីបងា្ករ hypoxia វាចាំបាច់ក្នុងការលុបបំបាត់បុព្វហេតុទាំងអស់ដែលនាំឱ្យមានការខ្វះអុកស៊ីសែន។
- ដើរញឹកញាប់ក្នុងខ្យល់អាកាសបរិសុទ្ធ - ប្រសើរជាងនៅខាងក្រៅទីក្រុងឬនៅក្នុងឧទ្យាន។
- ប្រសិនបើអ្នកត្រូវស្នាក់នៅក្នុងផ្ទះរយៈពេលយូរ - ខ្យល់ចេញចូលញឹកញាប់នៅពេលណាមួយនៃឆ្នាំ។
- ការពិនិត្យបង្ការតាមកាលកំណត់ដោយអ្នកឯកទេស - សម្រាប់ការរកឃើញដំបូងនៃជំងឺនិងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលារបស់ពួកគេ។
- សកម្មភាពរាងកាយគ្រប់គ្រាន់។
- ការការពារជំងឺ beriberi៖ ការប្រើប្រាស់ផ្លែឈើស្រស់ និងបន្លែពេញមួយឆ្នាំ។ បើចាំបាច់ - ទទួលយកវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែស្មុគស្មាញក្នុងវគ្គសិក្សា។
- ការមិនរាប់បញ្ចូលការជក់បារី ការផឹកស្រា។
វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើដំណើរការនៃដំណើរការ។ ប្រសិនបើនេះគឺជាការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនរ៉ាំរ៉ៃ នោះជាធម្មតាមូលហេតុគឺជំងឺបេះដូង ឬឈាម។ ដូច្នោះហើយ គ្រូពេទ្យបេះដូង ឬអ្នកព្យាបាលរោគត្រូវចូលរួមក្នុងការកែតម្រូវ។ ហើយប្រសិនបើខួរក្បាលទទួលរងការឈឺចាប់នោះគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងការព្យាបាល។
hypoxia ស្រួចស្រាវ ឬពេញលេញ ក៏ដូចជា hypoxia រ៉ាំរ៉ៃធ្ងន់ធ្ងរ ទាមទារវិធានការសង្គ្រោះបន្ទាន់។ ដូច្នេះក្នុងករណីទាំងនេះអ្នកត្រូវហៅឡានពេទ្យភ្លាមៗ។
- ការវាស់ស្ទង់ជីពចរ។វិធីសាស្រ្តគឺអាចចូលដំណើរការបាន និងសាមញ្ញ - គ្រាន់តែដាក់ជីពចរនៅលើម្រាមដៃរបស់អ្នក។ តិត្ថិភាពអុកស៊ីសែនក្នុងឈាមត្រូវបានកំណត់ក្នុងរយៈពេលពីរបីវិនាទី។ បទដ្ឋានគឺយ៉ាងហោចណាស់ 95% ។
- ការកំណត់តុល្យភាពអាស៊ីតមូលដ្ឋាន (ASCHR) និងសមាសភាពឧស្ម័នក្នុងឈាម។
- ការថតរូបភាព, CO-metry- ការសិក្សាអំពីឧស្ម័ននៃខ្យល់ចេញចូល។
- វិធីសាស្រ្តមន្ទីរពិសោធន៍និងឧបករណ៍ការសិក្សាអាចបង្កើតការពិតនៃ hypoxia ប៉ុន្តែដើម្បីបង្កើតមូលហេតុរបស់វា ការពិនិត្យបន្ថែម បុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗនឹងត្រូវការចាំបាច់។
ការព្យាបាលការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៃខួរក្បាលមាននៅក្នុងការព្យាបាលដោយ etiotropic (ការព្យាបាលមូលហេតុ) ។ ដូច្នេះ hypoxia exogenous តម្រូវឱ្យប្រើរបាំងអុកស៊ីសែននិងខ្នើយ។ សម្រាប់ការព្យាបាលនៃ hypoxia ផ្លូវដង្ហើម, ថ្នាំដែលពង្រីកទងសួត, ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់, antihypoxanes ដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការប្រើប្រាស់អុកស៊ីសែនត្រូវបានប្រើ។ ក្នុងករណីមាន hemic (កាត់បន្ថយអុកស៊ីហ៊្សែនក្នុងឈាម) ការចាក់បញ្ចូលឈាមត្រូវបានអនុវត្ត ឱសថ antidote ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ histoxic ឬជាលិកាឈាមរត់ (គាំងបេះដូង, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល) - cardiotropic ។ ប្រសិនបើការព្យាបាលបែបនេះមិនអាចធ្វើទៅបានទេ សកម្មភាពគឺសំដៅលុបបំបាត់រោគសញ្ញា៖ ពួកគេគ្រប់គ្រងសម្លេងសរសៃឈាម ធ្វើឱ្យឈាមរត់ធម្មតា ចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំសម្រាប់វិលមុខ ឈឺក្បាល ធ្វើឱ្យឈាមស្តើង ស្តារឡើងវិញ ថ្នាំ nootropic និងបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុលអាក្រក់។
ថ្នាំ aerosols ដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាថ្នាំពង្រីកទងសួត៖ ទ្រូvent, atrovent, berodual, salbutamol ។
Truvent ជាកំប៉ុងអាសេរ៉ូល ពេលប្រើត្រូវដោះមួកការពារចេញ អង្រួនវាច្រើនដង ទម្លាក់ក្បាលស្ព្រាយចុះក្រោម យកវាដោយបបូរមាត់ហើយសង្កត់លើបាត ស្រូបចូលជ្រៅៗ ហើយសង្កត់ដង្ហើមមួយភ្លែត។ ការជំរុញមួយស្មើនឹងការបម្រើ។ ប្រសិទ្ធភាពកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 15-30 នាទី។ រៀងរាល់ 4-6 ម៉ោងម្តងនីតិវិធីត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតដោយធ្វើឱ្យ 1-2 ចុចនេះគឺជារយៈពេលដែលឥទ្ធិពលនៃថ្នាំមានរយៈពេលយូរ។ កុំចេញវេជ្ជបញ្ជាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ, ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក, អាឡែស៊ី។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអាចកាត់បន្ថយភាពមើលឃើញ បង្កើនសម្ពាធក្នុងសរសៃឈាម។
ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់រួមមានបញ្ជីថ្នាំជាច្រើនពីថ្នាំ analgin ដ៏ល្បី រហូតដល់ឈ្មោះមិនច្បាស់ទាំងស្រុង ដែលថ្នាំនីមួយៗមានប្រសិទ្ធភាពឱសថសាស្ត្រផ្ទាល់របស់វា។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងកំណត់នូវអ្វីដែលចាំបាច់ក្នុងស្ថានភាពជាក់លាក់មួយ។ នេះគឺជាបញ្ជីនៃពួកគេមួយចំនួន: acamol, anopyrin, bupranal, pentalgin, cefecon ជាដើម។
Bupranal គឺជាដំណោះស្រាយមួយនៅក្នុងអំពែរសម្រាប់ចាក់តាមសាច់ដុំ និងតាមសរសៃឈាម ក្នុងបំពង់សឺរាុំងសម្រាប់ចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំ។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាគឺ ២,៤ មីលីក្រាម។ ភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រងគឺរៀងរាល់ 6-8 ម៉ោងម្តង។ ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាននៅក្នុងទម្រង់នៃការចង្អោរ, ភាពទន់ខ្សោយ, សន្លឹម, មាត់ស្ងួត។ Contraindicated ចំពោះកុមារអាយុក្រោម 16 ឆ្នាំ, អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន, ការកើនឡើងសម្ពាធ intracranial, ការស្រវឹង។
បញ្ជីថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់រួមមាន atropine, diazepam (ការពុលផ្សិត), eufillin, គ្លុយកូស (កាបូនម៉ូណូអុកស៊ីត), ម៉ាញេស្យូមស៊ុលហ្វាត, អាល់ម៉ាហ្គេល (អាស៊ីតសរីរាង្គ), យូនីធីអូល, ពែងព្រីនីល (អំបិលដែកធ្ងន់), ណាឡូហ្សុន, ហ្វ្លុយម៉ាហ្សីន (ការពុលថ្នាំ) ជាដើម។ .
Naloxone - មាននៅក្នុង ampoules មានទម្រង់ពិសេសសម្រាប់ទារកទើបនឹងកើត។ កំរិតដែលបានណែនាំគឺ 0.4-0.8 mg វាអាចចាំបាច់ដើម្បីបង្កើនវាដល់ 15 mg ។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃភាពប្រែប្រួលទៅនឹងថ្នាំ ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីកើតឡើង ហើយចំពោះអ្នកញៀនថ្នាំ ការលេបថ្នាំបណ្តាលឱ្យមានការវាយប្រហារជាក់លាក់មួយ។
សម្រាប់ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, cerebrolysin, actovegin, encephabol, papaverine, no-shpa ត្រូវបានគេប្រើ។
Actovegin - មាននៅក្នុងទម្រង់ផ្សេងៗគ្នា៖ dragees, ដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់និង infusions, gels, មួន, ក្រែម។ កម្រិតថ្នាំ និងវិធីនៃការដាក់ពាក្យត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។ របួសរលាក ដំបៅត្រូវព្យាបាលខាងក្រៅ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអាចធ្វើឱ្យមានការហៀរសំបោរ ក្តៅខ្លួន បែកញើស ។ វាមាន contraindications សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ, ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅដោះកូន, ជាមួយនឹងអាឡែស៊ី។
វីតាមីនមួយចំនួននៅក្នុងការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនជាលិកាគឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងសារធាតុពុល។ ដូច្នេះ វីតាមីន K1 រារាំងសកម្មភាពរបស់ warfarin - ភ្នាក់ងារ antithrombotic វីតាមីន B6 - ការពុលជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេង វីតាមីន C ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការខូចខាតដោយកាបូនម៉ូណូអុកស៊ីត anilines ប្រើក្នុងថ្នាំជ្រលក់ថ្នាំ សារធាតុគីមី។ ដើម្បីរក្សារាងកាយវាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការឆ្អែតវាជាមួយនឹងវីតាមីន។
ជាមួយនឹង hypoxia ទូទៅ ឬក្នុងតំបន់នៃធម្មជាតិផ្សេងៗ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដោយចលនាដូចជាការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែនត្រូវបានប្រើ។ ការចង្អុលបង្ហាញទូទៅបំផុតសម្រាប់ការប្រើប្រាស់របស់វាគឺការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម, ជំងឺឈាមរត់, ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ មានវិធីផ្សេងៗនៃការតិត្ថិភាពអុកស៊ីសែន៖ ស្រាក្រឡុក ស្រូបចូល ងូតទឹក ស្បែក subcutaneous វិធីសាស្រ្ត intraband ល អាស្រ័យលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលនាំឱ្យមាន hypoxia, UHF, ការព្យាបាលដោយមេដែក, ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ, ម៉ាស្សា, ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រជាដើមត្រូវបានគេប្រើ។
រូបមន្តមួយក្នុងចំណោមរូបមន្តសម្រាប់ការព្យាបាលជំនួសគឺលំហាត់ដកដង្ហើមតាមវិធីខាងក្រោម។ ដកដង្ហើមចូលយឺតៗ និងជ្រៅ សង្កត់ពីរបីវិនាទី ហើយដកដង្ហើមចេញយឺតៗ។ ធ្វើច្រើនដងក្នុងមួយជួរ បង្កើនរយៈពេលនៃនីតិវិធី។ រាប់ដល់ 4 នៅលើដង្ហើមចូល, ដល់ 7 នៅលើដង្ហើមសង្កត់, និងដល់ 8 នៅលើ exhale ។
tincture ខ្ទឹមនឹងជួយពង្រឹងសរសៃឈាមកាត់បន្ថយការកន្ត្រាក់របស់ពួកគេ: បំពេញមួយភាគបីនៃពាងជាមួយខ្ទឹមសច្របាច់បំពេញវាដោយទឹកដល់គែម។ បន្ទាប់ពី 2 សប្តាហ៍នៃការ infusion ចាប់ផ្តើមទទួលយក 5 ដំណក់ក្នុងមួយស្លាបព្រានៃទឹកមុនពេលអាហារ។
ល្បាយដែលបានរៀបចំនៃ buckwheat, ទឹកឃ្មុំនិង Walnut យកក្នុងសមាមាត្រស្មើគ្នាគឺអាចបង្កើនអេម៉ូក្លូប៊ីន: កិនធញ្ញជាតិនិងគ្រាប់ទៅជាម្សៅបន្ថែមទឹកឃ្មុំលាយ។ យកនៅលើពោះទទេមួយស្លាបព្រាកន្លះម៉ោងមុនពេលញ៉ាំអាហារ។ ទឹក beet ស្រស់ក៏មានប្រសិទ្ធភាពផងដែរដែលត្រូវតែត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យឈរមួយរយៈមុនពេលទទួលយកវាដើម្បីឱ្យសារធាតុងាយនឹងបង្កជាហេតុចេញមក។
ខ្ញីអាចជួយទប់ទល់នឹងជំងឺហឺត។ ផ្សំទឹករបស់វាជាមួយទឹកឃ្មុំ និងទឹកផ្លែទទឹម ផឹកមួយស្លាបព្រា 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
វាមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនដើម្បីយក decoctions, infusions, តែរុក្ខជាតិជាមួយនឹងសកម្មភាព antispasmodic: chamomile, valerian, wort ផ្លូវ John, motherwort, hawthorn ។ ចំពោះបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធដកដង្ហើម ចូរយក decoctions នៃការរៀបចំឱសថពី coltsfoot, pine buds, plantain, licorice root, ផ្កាចាស់។ កម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនអាចត្រូវបានកើនឡើងជាមួយនឹងឱសថដូចជា nettle, yarrow, dandelion, wormwood ។
នៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការព្យាបាលសំខាន់, ឱសថ homeopathic មានវត្តមានកាន់តែខ្លាំងឡើង។ នេះគឺជាឱសថមួយចំនួនដែលអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីហ៊្សែននិងសំដៅទៅលើមូលហេតុនៃការកើតឡើងរបស់វា។
- Accardium - គ្រាប់ដែលរួមបញ្ចូលមាសលោហធាតុ, arnica ភ្នំ, coculus-like anamyrta ។ វាមានគោលបំណងព្យាបាល angina pectoris, ការបរាជ័យសរសៃឈាមបេះដូងដែលបណ្តាលមកពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំង។ ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ 10 គ្រាប់សម្រាប់ពាក់កណ្តាលម៉ោងមុនពេលអាហារឬមួយម៉ោងបន្ទាប់ពី, រក្សានៅក្រោមអណ្តាតរហូតដល់ resorbed ទាំងស្រុង។ វគ្គនៃការព្យាបាលជាមធ្យមមានរយៈពេល 3 សប្តាហ៍។ ថ្នាំនេះមិនមាន contraindications និងផលប៉ះពាល់។ សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងកុមារការពិគ្រោះយោបល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺជាការចាំបាច់។
- Atma® - ដំណក់ដែលជាថ្នាំស្មុគ្រស្មាញសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺហឺត bronchial ។ ដូសសម្រាប់ក្មេងអាយុក្រោមមួយឆ្នាំគឺ 1 ដំណក់ក្នុងមួយស្លាបព្រានៃទឹកឬទឹកដោះគោ។ ក្រោមអាយុ 12 ឆ្នាំ 2 ទៅ 7 ដំណក់ក្នុងមួយស្លាបព្រា។ បន្ទាប់ពី 12 ឆ្នាំ - 10 ដំណក់ក្នុងទម្រង់សុទ្ធឬក្នុងទឹក។ បន្តការព្យាបាលរហូតដល់ 3 ខែ។ ផលប៉ះពាល់មិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។
- Vertigocheel - ដំណក់ទឹកមាត់, ប្រើសម្រាប់វិលមុខ, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ដំណក់ទឹកត្រូវបានរំលាយនៅក្នុងទឹក នៅពេលដែលលេបចូល ពួកវាត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងមាត់មួយរយៈ។ ត្រូវបានណែនាំចាប់ពីអាយុរបស់កុមារ។ រហូតដល់ 3 ឆ្នាំ - 3 ដំណក់នៅអាយុ 3-6 ឆ្នាំ - 5 ឆ្នាំនៅសល់ - 10 ដំណក់ 3-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់មួយខែ។ ប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីអាចធ្វើទៅបាន។ Contraindicated ចំពោះកុមារអាយុក្រោមមួយឆ្នាំអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន - ដោយមានការអនុញ្ញាតពីវេជ្ជបណ្ឌិត។
- សមាសធាតុ Hawthorn - ឱសថ homeopathic cardiological, រាវ។ មនុស្សពេញវ័យត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា 15-20 ដំណក់បីដងក្នុងមួយថ្ងៃកុមារ - 5-7 ដំណក់។ ថ្នាំនេះមាន contraindications ក្នុងករណីមានអាឡែស៊ីទៅនឹងសមាសធាតុ។
- Aesculus-compositum - ដំណក់ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺឈាមរត់ក្រោយ embolic, post-infarction និង post-stroke ។ ដូសតែមួយ - ដំណក់ទឹក ១០ ដំណក់ក្នុងមាត់។ ភាពញឹកញាប់ - 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលគឺរហូតដល់ 6 សប្តាហ៍។ ផលប៉ះពាល់គឺមិនស្គាល់។ Contraindicated ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិង hypersensitive ទៅនឹងសមាសធាតុនៃថ្នាំ។
ការព្យាបាលវះកាត់នៅលើបេះដូងឬសរសៃឈាមអាចត្រូវបានគេត្រូវការជាចាំបាច់ក្នុងទម្រង់ឈាមរត់នៃការអត់ឃ្លានអុកស៊ីហ៊្សែនដែលការវិវឌ្ឍន៍កើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភលើមុខងាររបស់ពួកគេ។
ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន ឬ hypoxia គឺជាស្ថានភាពនៃរាងកាយដែលការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនធម្មតាទៅខួរក្បាលត្រូវបានរំខាន។ Hypoxia ប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកខាងក្រៅរបស់វា។ ប៉ុន្តែជាច្បាប់ ពាក្យនេះក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ជាក់ពីអវត្ដមាននៃអុកស៊ីហ្សែនក្នុងខួរក្បាលទាំងមូល។ ដោយផ្អែកលើការសិក្សាស្ថិតិចុងក្រោយបំផុត អត្រាប្រេវ៉ាឡង់ខ្ពស់បំផុតនៃជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញក្នុងចំណោមអ្នករស់នៅក្នុងទីក្រុងធំ និងនិយោជិតនៃសហគ្រាសដែលធ្វើការនៅក្នុងបន្ទប់ដែលមិនមានខ្យល់ចេញចូលធម្មតា។
- ស្រូបកាបូនម៉ូណូអុកស៊ីត។
- ការពុលកាបូនម៉ូណូអុកស៊ីត។
- កម្ពស់ដ៏អស្ចារ្យ។
- ថប់ដង្ហើម។
កត្តាដែលបង្កឱ្យមានការអត់ឃ្លានអុកស៊ីហ្សែនក្នុងខួរក្បាលរួមមាន៖
- ស្រូបកាបូនម៉ូណូអុកស៊ីត។
- ជំងឺដែលរំខានដល់ដំណើរការធម្មតានៃសាច់ដុំផ្លូវដង្ហើម។
- ការពុលកាបូនម៉ូណូអុកស៊ីត។
- កម្ពស់ដ៏អស្ចារ្យ។
- ថប់ដង្ហើម។
ជំងឺនេះមានច្រើនប្រភេទ៖
- អ៊ីប៉ូស៊ីក។ ពូជនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញជាញឹកញាប់នៅក្នុងមនុស្សដែលឡើងដល់កម្ពស់ដ៏អស្ចារ្យ។ តាមក្បួនវាបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងតាមវិធីដូចខាងក្រោម: រយៈកំពស់ខ្ពស់ការខ្វះអុកស៊ីសែនកាន់តែច្រើន។
- ហេមិច។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការថយចុះនៃសមត្ថភាពអុកស៊ីសែននៃឈាម។
- ផ្លូវដង្ហើម។ លក្ខណៈពិសេសនៃជម្ងឺបែបនេះគឺវត្តមាននៃដំណើរការរោគសាស្ត្រដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើមទាំងមូល។
- ឈាមរត់។ បង្ហាញនៅក្នុងករណីនៃការខ្វះឈាមរត់ឈាម។
- ជាលិកា។ មូលហេតុនៃការកើតឡើងរបស់វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការថយចុះនៃសកម្មភាពនៃអង់ស៊ីមផ្លូវដង្ហើម។
- លាយ។ ដូចដែលឈ្មោះបង្កប់ន័យវាត្រូវបានបង្ហាញដោយការរួមបញ្ចូលគ្នានៃប្រភេទផ្សេងគ្នានៃជំងឺនេះ។
- ជំងឺ Myocardial ។ វាត្រូវបានបង្ហាញដោយការខ្វះអុកស៊ីសែននៅក្នុងសាច់ដុំបេះដូង។ គ្រោះថ្នាក់នៃប្រភេទនៃ hypoxia នេះស្ថិតនៅក្នុងប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនាពេលអនាគត - ischemia ។
យោងទៅតាមរយៈពេលនៃលំហូរពួកគេបែងចែក:
- ផ្លេកបន្ទោរដែលវិវឌ្ឍន៍ក្នុងវិនាទីបំបែក និងមានរយៈពេលអតិបរមា 3-5 នាទី។
- ស្រួច។ វាបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯង តាមក្បួនមួយបន្ទាប់ពីការគាំងបេះដូង ឬជាមួយនឹងការបាត់បង់ឈាមដ៏ធំ ដែលជាកត្តាជំរុញឱ្យកាត់បន្ថយសមត្ថភាពនៃឈាមក្នុងការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនទៅជាលិកា។
- រ៉ាំរ៉ៃ។ ភាគច្រើនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺបេះដូង ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ឬជំងឺខ្សោយបេះដូង។
វាត្រូវបានគេដឹងថាសម្រាប់ដំណើរការធម្មតាខួរក្បាលត្រូវការប្រហែល 3.3 លានអុកស៊ីសែនក្នុង 100 ក្រាមនៃទំងន់បន្តផ្ទាល់។ ហើយប្រសិនបើសូម្បីតែកង្វះតិចតួចបំផុតកើតឡើងនៅក្នុងខួរក្បាល ដើម្បីធ្វើឱ្យស្ថានភាពធម្មតា លំហូរឈាមខួរក្បាលកើនឡើងស្ទើរតែភ្លាមៗ ដែលអាចលើសពីបទដ្ឋានអតិបរមាពីរដង។ នៅពេលដែលវាមិនគ្រប់គ្រាន់ hypoxia ចាប់ផ្តើម។
ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការកើនឡើងនៃភាពរំភើប។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ មានរដ្ឋមួយដែលជិតស្និទ្ធនឹងភាពរីករាយ អសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងពេញលេញលើសកម្មភាពរបស់មនុស្សម្នាក់ បញ្ហាក្នុងការអនុវត្តកិច្ចការផ្លូវចិត្តសាមញ្ញ និងការផ្លាស់ប្តូរក្នុងការដើរ។
សំខាន់! ការផ្លាស់ប្តូរនៃស្បែកខាងលើរបស់មនុស្ស និងរូបរាងនៃញើសត្រជាក់ក៏អាចជាភស្តុតាងនៃការចាប់ផ្តើមនៃ hypoxia ផងដែរ។
ប្រសិនបើការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៅតែបន្តសម្រាប់រយៈពេលដ៏សំខាន់មួយ នោះលក្ខណៈពិសេសរបស់វាគឺការក្អួតធ្ងន់ធ្ងរ និងវិលមុខ។ លើសពីនេះ ភាពច្បាស់លាស់នៃចក្ខុវិស័យត្រូវបានចុះខ្សោយយ៉ាងខ្លាំង ហើយការងងឹតភ្នែកតាមកាលកំណត់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ មានករណីជាញឹកញាប់នៃការបាត់បង់ស្មារតី។
ចំពោះករណីកម្រិតខ្ពស់ រូបរាងនៃការហើមខួរក្បាលគឺជាលក្ខណៈ។ នៅពេលអនាគត គម្លាតធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងការងាររបស់ខួរក្បាលអាចកើតមានឡើងជាមួយនឹងការបាត់បង់លក្ខខណ្ឌបន្ថែម ហើយបន្ទាប់មកការឆ្លុះបញ្ចាំងដោយគ្មានលក្ខខណ្ឌ។
យកចិត្តទុកដាក់! ការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដរាប់បញ្ចូលទាំងករណីជាច្រើននៅពេលដែល ជាលទ្ធផលនៃការ hypoxia រយៈពេលយូរ អ្នកជំងឺបានធ្លាក់ចូលទៅក្នុងសន្លប់ជ្រៅ។
វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថាការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៃខួរក្បាលអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយកត្តាផ្សេងទៀត។ ជាឧទាហរណ៍ ភាពតានតឹងថេរ ការគេងមិនលក់ ការជក់បារីច្រើនហួសប្រមាណ ឬការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង។
ប៉ុន្តែ ដូចដែលការអនុវត្តបង្ហាញ រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះកម្រកើតមានតែម្នាក់ឯង ប៉ុន្តែដើម្បីបំពេញបន្ថែមគ្នាទៅវិញទៅមក។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺនេះ បន្ថែមពីលើការពិនិត្យទូទៅដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម ក៏មាននៅក្នុងការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ និងឧបករណ៍ជាក់លាក់ផងដែរ។
ការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍វាស់ជីពចរ។ សព្វថ្ងៃនេះវិធីសាស្រ្តនេះគឺមិនត្រឹមតែអាចចូលដំណើរការបានច្រើនបំផុតដើម្បីកំណត់ថាតើការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៃខួរក្បាលមានវត្តមានឬអវត្តមានប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ងាយស្រួលប្រើផងដែរ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះគ្រាន់តែដាក់ឧបករណ៍ពិសេសមួយនៅលើម្រាមដៃរបស់អ្នកជំងឺ - ឧបករណ៍វាស់ជីពចរ - ហើយត្រឹមតែពីរបីនាទីប៉ុណ្ណោះវានឹងដឹងថាឈាមត្រូវបានបញ្ចេញដោយអុកស៊ីសែន។ នៅពេលនេះកម្រិតល្អបំផុតមិនគួរលើសពី 95% ទេ។
ការកំណត់សមាសភាពឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននិងសរសៃឈាម។ នៅពេលដែលការសិក្សានេះត្រូវបានប្រើ វាអាចបង្កើតកម្រិតនៃសូចនាករសំខាន់ៗនៃ homeostasis ដែលពួកវាបញ្ចេញ៖ អុកស៊ីសែន សម្ពាធផ្នែកនៃកាបូនឌីអុកស៊ីត ស្ថានភាពនៃប៊ីកាកាបូណាត និងសតិបណ្ដោះអាសន្នកាបូន។
ការសិក្សាអំពីឧស្ម័នដែលមាននៅក្នុងខ្យល់ចេញចូល (CO-metry និង capnography ត្រូវបានប្រើ)។
វាមិនមែនជារឿងសម្ងាត់ទេដែលមនុស្សងាកទៅរកស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រតែនៅពេលដែលវាក្លាយទៅជាមិនអាចទ្រាំទ្របាន។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើវិធីសាស្រ្តបែបនេះនៅតែត្រឹមត្រូវជាមួយនឹងជំងឺផ្តាសាយស្រាលបន្ទាប់មកជាមួយនឹងការបង្ហាញនៃជំងឺ hypoxia វាអាចមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង:
- ជំងឺហឺត bronchial;
- ជំងឺមេតាប៉ូលីសធ្ងន់ធ្ងរ;
- ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល;
- សន្លប់ជ្រៅ។
ការព្យាបាលនៃជំងឺនេះគឺត្រូវប្រើវិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នាដែលមាននៅក្នុងការអនុវត្តជាទៀងទាត់នៃនីតិវិធីដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ជំហានដំបូងគឺត្រូវបង្ហាញទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីមូលហេតុដែលនាំឱ្យកើតជំងឺនេះ។ វាអាចជាភាពអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ ភាពតានតឹង ឬបន្ទប់ដែលមានខ្យល់ចេញចូលមិនល្អ។
- ការត្រៀមលក្ខណៈរុក្ខជាតិដែលជាសកម្មភាពដែលមានបំណងបង្កើនល្បឿនចរាចរឈាមក្នុងរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺនិងធ្វើឱ្យសុខុមាលភាពទូទៅរបស់គាត់មានស្ថេរភាព។
- អុកស៊ីសែន Hyperbaric ។ ខ្លឹមសារនៃវិធីសាស្រ្តព្យាបាលនេះស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាអ្នកជំងឺត្រូវបានដាក់នៅក្នុងបន្ទប់ពិសេសមួយដែលផលប៉ះពាល់លើរាងកាយនៃអុកស៊ីសែននៅក្រោមសម្ពាធខ្ពស់ត្រូវបានប្រើ។
- វីតាមីនដែលស្តារជាលិកាខួរក្បាល។
ប្រសិនបើការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនខ្សោយត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនោះ ការព្យាបាលក្នុងករណីនេះគឺធ្វើឱ្យបន្ទប់មានខ្យល់ចេញចូល ឬដើរយូរក្នុងខ្យល់ស្រស់។ Hypoxia ដែលកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃជំងឺបេះដូង ឬបន្ទាប់ពីការពុល ការព្យាបាលកាន់តែពិបាក។
ការព្យាបាលជំងឺ hypoxia ផ្លូវដង្ហើមមាននៅក្នុងវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលពង្រីកទងសួត ថ្នាំបំបាត់ការដកដង្ហើម ឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីប៉ូហ្សេន។ ក្នុងករណីពិសេស ឧបករណ៍ប្រមូលផ្តុំអុកស៊ីសែន ឬខ្យល់សួតសិប្បនិម្មិតត្រូវបានប្រើប្រាស់។
គួរចងចាំថា ជាមួយនឹងការទៅជួបគ្រូពេទ្យទាន់ពេលវេលា និងនៅក្នុងវត្តមាននៃរោគសញ្ញាស្រាល ការព្យាករណ៍សម្រាប់ការជាសះស្បើយលឿនគឺអំណោយផលខ្លាំងណាស់។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីដែលជឿនលឿនជាងនេះ វាមិនតែងតែអាចលុបបំបាត់ផលវិបាកអវិជ្ជមានដែលបណ្តាលឱ្យខ្វះអុកស៊ីសែននោះទេ។
ជំងឺនេះមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ហើយគួរឲ្យសោកស្ដាយ ប៉ុន្តែជារៀងរាល់ឆ្នាំ ចំនួនស្ត្រីដែលប្រឈមនឹងបាតុភូតនេះមានតែកើនឡើងប៉ុណ្ណោះ។ ប៉ុន្តែវាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថា hypoxia អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះភាគច្រើនមានន័យថាលែងជាជំងឺពេញលេញទៀតហើយ ប៉ុន្តែដំណើរការដែលបណ្តាលមកពីភាពមិនប្រក្រតីនៃរោគសាស្ត្រផ្សេងៗកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយរបស់ទារកក្នុងផ្ទៃម្តាយ។ វាកើតឡើងដោយសារតែការពិតដែលថាឈាមជាមួយនឹងអុកស៊ីសែនមិនហូរក្នុងបរិមាណត្រឹមត្រូវទៅកាន់សរីរាង្គខាងក្នុងរបស់ទារក។ ប៉ុន្តែត្រូវចាំថា ម្តាយនិងកូនគឺតែមួយ ដូច្នេះបើកូនរងទុក្ខក៏ដូច្នោះដែរ ម្តាយក៏រងទុក្ខដែរ។
Hypoxia អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺជាសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភជាពិសេសប្រសិនបើវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្រើនជាងម្តងក្នុងត្រីមាសជាច្រើន។ ដូច្នេះ ដើម្បីកុំឱ្យជំងឺនេះវិវត្តទៅជាទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ វាត្រូវបានណែនាំកុំឱ្យសង្ឃឹមថានេះគឺជាឧប្បត្តិហេតុ ហើយមិនត្រូវសន្មតថាអ្វីៗទាំងអស់ទៅជាស្ថានភាព "គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍" និងគម្លាតដែលអាចកើតមានពីបទដ្ឋានដែលជាធម្មតាកើតឡើងក្នុងករណីនេះ។ ប៉ុន្តែត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាននៅកន្លែងសង្កេត។
ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនរបស់ទារកអាចបង្ហាញខ្លួនឯងបានទាំងទម្រង់ស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃ។ ហើយដូចដែលការអនុវត្តបង្ហាញ កត្តាដែលអាចកើតមានផ្សេងៗគ្នាគឺចាំបាច់សម្រាប់ករណីនីមួយៗ។ ដូច្នេះ hypoxia រ៉ាំរ៉ៃវិវឌ្ឍន៍បន្តិចម្តង ៗ និងក្នុងរយៈពេលយូរ។ វាកើតឡើងជាញឹកញាប់បំផុតដោយសារតែភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសុក នៅពេលដែលសុកមិនដំណើរការពេញលេញនៃទម្លាប់អាក្រក់ ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃធ្ងន់ធ្ងរ។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ hypoxia រ៉ាំរ៉ៃបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងត្រីមាសទី 2 នៃការមានផ្ទៃពោះ។
ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនស្រួចស្រាវរបស់ទារកមិនដូចរ៉ាំរ៉ៃទេកើតឡើងដោយមិននឹកស្មានដល់ហើយតាមក្បួនកើតឡើងក្នុងដំណាក់កាលទី 2 នៃកម្លាំងពលកម្ម។ មូលហេតុចម្បងដែលនាំឱ្យកើតជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថា ការដាច់រលាត់សុក និងរូបរាងនៃដុំពកនៅលើទងផ្ចិត។
ក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាដែលបង្ហាញពីការចាប់ផ្តើមនៃ hypoxia ជិតមកដល់ យើងអាចបែងចែកបាន៖
- ចង្វាក់បេះដូងលោតលឿន និងយឺតពេលក្រោយ។
- អសមត្ថភាពរបស់ទារក។
- ការញ័រខ្សោយរបស់កុមារនៅដំណាក់កាលក្រោយ។
- ការផ្លាស់ប្តូរស្បែករបស់ទារកទើបនឹងកើតពីធម្មជាតិទៅជាពណ៌បៃតងឬពណ៌ខៀវ។
តាមក្បួនមួយនៅឯការពិនិត្យរោគស្ត្រីជាទៀងទាត់ម្តាយដែលរំពឹងទុកនីមួយៗត្រូវបានគេណែនាំឱ្យចងចាំមិនត្រឹមតែថ្ងៃដែលទារកផ្លាស់ទីជាលើកដំបូងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ត្រូវសង្កេតដោយប្រុងប្រយ័ត្នផងដែរ (ចលនា) នាពេលអនាគត។ នេះជាការចាំបាច់ជាដំបូងដើម្បីជួសជុល និងនៅពេលអនាគតដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។
យកចិត្តទុកដាក់! វត្តមានរហូតដល់ 10 ស៊េរីនៃការកូរសកម្មរបស់កុមារត្រូវបានចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាន។
ដូចគ្នានេះផងដែរនៅឯការពិនិត្យរោគស្ត្រីដែលបានកំណត់ពេលនីមួយៗម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះស្តាប់ជញ្ជាំងពោះតាមរយៈបំពង់ពិសេស - ស្តេតូស្កុបរបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងសម្ភព។ គោលបំណងនៃការធ្វើតេស្តនេះគឺដើម្បីកំណត់ចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារក។ សូចនាករនៃ 110-160 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទីត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតា។ ប្រសិនបើមានសូចនាករផ្សេងទៀត នោះវាត្រូវបានចាត់ទុកថាជាសូចនាករសម្រាប់ការពិនិត្យបន្ថែមដោយប្រើ dopplerometer ឬ cardiotocograph ។
លើសពីនេះ ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីហ្សែនក៏អាចត្រូវបានកំណត់ដោយការពិនិត្យដោយមើលឃើញផងដែរ ចាប់តាំងពីជាមួយនឹងជំងឺនេះ បរិមាណនៃពោះថយចុះយ៉ាងខ្លាំង ហើយទារកខ្លួនឯង ទោះបីជាគាត់ស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលចុងក្រោយក៏ដោយ មើលទៅស្គមខុសពីធម្មជាតិអំឡុងពេលពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន។
ការបង្ហាញនៃជំងឺនេះចំពោះទារកទើបនឹងកើតច្រើនតែជាមូលហេតុនៃការរំខានដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៅក្នុងសកម្មភាពនៃសរីរាង្គសំខាន់ៗ (សួត តម្រងនោម បេះដូង និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល)។ ដូច្នេះនៅពេលកំណត់អត្តសញ្ញាណដំណាក់កាលដំបូងនៃ hypoxia ក្នុងទារក វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើឱ្យគាត់ក្តៅឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន និងផ្តល់ឱ្យគាត់នូវដង្ហើមសិប្បនិម្មិត។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ វាចាំបាច់ក្នុងការរំដោះផ្លូវដង្ហើមចេញពីទឹករំអិលដែលកកកុញនៅទីនោះ។ ចំពោះបញ្ហានេះដំណោះស្រាយពិសេសត្រូវបានណែនាំនៅទីនោះ។ វាត្រូវបានណែនាំផងដែរឱ្យធ្វើម៉ាស្សាបេះដូងខាងក្រៅ។
តាមក្បួនមួយការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនដែលបានផ្ទេរចំពោះទារកទើបនឹងកើតនាពេលអនាគតតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំដោយគ្រូពេទ្យកុមារនៅកន្លែងរស់នៅ។
ក្នុងករណីភាគច្រើន ស្ត្រីដែលមានការណែនាំតិចតួចបំផុតនៃការ hypoxia ពោះវៀនត្រូវបានផ្ទេរជាបណ្តើរៗទៅកាន់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺ។ នៅទីនោះពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យចាក់ថ្នាំដែលមានវីតាមីន និងសារធាតុដែលជួយធ្វើឱ្យឈាមស្តើង។ ប៉ុន្តែតាមក្បួនមួយព្រឹត្តិការណ៍បែបនេះមិនតែងតែសម្រេចបាននូវគោលដៅរបស់ពួកគេទេព្រោះការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៅក្នុងកុមារនឹងកន្លងផុតទៅតែនៅពេលដែលកត្តាដែលរួមចំណែកដល់ការកើតឡើងរបស់វាត្រូវបានលុបចោលទាំងស្រុង។
ដូច្នេះ វិធានការបង្ការរួមមានៈ
- ការដើរជារៀងរាល់ថ្ងៃរយៈពេលពីរម៉ោងក្នុងខ្យល់អាកាសបរិសុទ្ធ។ ប្រសិនបើហេតុផលមួយចំនួនវាមិនអាចទៅរួចនោះ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើខ្យល់ក្នុងបន្ទប់ ឬដំឡើងម៉ាស៊ីនត្រជាក់ដែលមានមុខងារអ៊ីយ៉ូដខ្យល់។ ប៉ុន្តែត្រូវចាំថា ការអង្គុយថេរនៅក្នុងបន្ទប់បិទជិត ទោះបីជាមានខ្យល់ចេញចូលប្រចាំថ្ងៃក៏ដោយ គឺជាការធ្លាក់ទឹកចិត្តយ៉ាងខ្លាំង។
- ការបដិសេធទម្លាប់អាក្រក់។ ចាប់តាំងពីនេះមិនត្រឹមតែជាកត្តា predisposing សម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះ, ប៉ុន្តែក៏បណ្តាលឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរដល់ទារកដែលមិនទាន់កើត។
- បរិភោគអាហារដែលមានជាតិដែកខ្ពស់។ តាមក្បួនមួយទាំងនេះគឺជាផ្លែទទឹមថ្លើមសាច់គោសណ្តែកឱសថខ្ទឹមបារាំង។ លើសពីនេះទៀត ភេសជ្ជៈដែលមានអុកស៊ីហ្សែន ស្រាក្រឡុកអុកស៊ីហ្សែន បានបង្ហាញឱ្យឃើញពីខ្លួនឯងបានយ៉ាងល្អ។
- ជៀសវាងជំងឺផ្តាសាយនិងជំងឺឆ្លង។
- បើអាចធ្វើបាន ជៀសវាងកន្លែងដែលមានមនុស្សច្រើនកុះករ។
- ប្រកាន់ខ្ជាប់នូវទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃជាក់លាក់មួយ។ សូមចងចាំថា សម្រាប់ការងើបឡើងវិញពេញលេញនៃរាងកាយ អ្នកត្រូវការការគេងមិនរំខានដល់ទៅ 8 ម៉ោង។
- កាត់បន្ថយការបង្ហាញនៃស្ថានភាពស្ត្រេស។
សំខាន់! ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីហ្សែនស្រួចស្រាវចំពោះទារកដែលមិនទាន់កើតត្រូវការផ្នែកវះកាត់។
ជាមួយនឹងការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនមិនគ្រប់គ្រាន់ដល់ខួរក្បាល hypoxia មានការរីកចម្រើន។ ការអត់ឃ្លានជាលិកាកើតឡើងដោយសារតែកង្វះអុកស៊ីសែននៅក្នុងឈាម ការរំលោភលើការប្រើប្រាស់របស់វាដោយជាលិកាគ្រឿងកុំព្យូទ័រ ឬបន្ទាប់ពីការបញ្ឈប់លំហូរឈាមទៅកាន់ខួរក្បាល។ ជំងឺនេះនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៅក្នុងកោសិកាខួរក្បាលការរំខាននៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត។
នៅដំណាក់កាលដំបូង ភាពមិនដំណើរការនៃ microcirculation ខួរក្បាល ការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម កោសិកាសរសៃប្រសាទ និងការចុះខ្សោយនៃផ្នែកនៃជាលិកាខួរក្បាលត្រូវបានអង្កេត។ នៅពេលអនាគតមានការបន្ទន់នៃកោសិកាឬការងើបឡើងវិញបន្តិចម្តង ៗ ជាមួយនឹងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។
មូលហេតុចម្បងនៃការ hypoxia ខួរក្បាលស្រួចស្រាវ:
- ជំងឺខ្សោយបេះដូងស្រួចស្រាវ;
- asphyxia;
- ប្លុកបេះដូងឆ្លងកាត់;
- របួសខួរក្បាល;
- atherosclerosis;
- ទទួលការវះកាត់បេះដូង;
- ការពុលកាបូនម៉ូណូអុកស៊ីត;
- thromboembolism នៃសរសៃឈាមខួរក្បាល;
- ជំងឺ ischemic;
- ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល;
- ជំងឺនៃប្រព័ន្ធដង្ហើម;
- ភាពស្លេកស្លាំង។
hypoxia រ៉ាំរ៉ៃវិវឌ្ឍន៍នៅពេលធ្វើការក្នុងស្ថានភាពមិនល្អ រស់នៅក្នុងតំបន់ភ្នំដែលខ្យល់កម្រ។ ការធ្លាក់ចុះបន្តិចម្តង ៗ នៃបន្ទះ atherosclerotic នៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមនាំឱ្យមានការថយចុះនៃ lumen នៃសរសៃឈាមធ្វើឱ្យលំហូរឈាមថយចុះ។ ប្រសិនបើមានការស្ទះពេញលេញនៃនាវា, ជាលិកាខួរក្បាលស្លាប់, ការគាំងបេះដូងកើតឡើង, ដែលអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ, ការស្លាប់។
សញ្ញានៃភាពអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនប្រែប្រួលអាស្រ័យលើទម្រង់នៃរោគសាស្ត្រ។ នៅក្នុងការ hypoxia ស្រួចស្រាវ អ្នកជំងឺជួបប្រទះការរំជើបរំជួលផ្លូវចិត្ត និងផ្លូវចិត្ត បង្កើនអត្រាបេះដូង និងការដកដង្ហើម ស្បែកស្លេក បង្កើនការបែកញើស “រុយ” នៅចំពោះមុខភ្នែក។ បន្តិចម្ដងៗស្ថានភាពផ្លាស់ប្តូរអ្នកជំងឺស្ងប់ស្ងាត់ក្លាយទៅជាងងុយគេងងងុយដេកភ្នែកងងឹតភ្នែកលេចឡើង។
នៅដំណាក់កាលបន្ទាប់ អ្នកជំងឺបាត់បង់ស្មារតី ការប្រកាច់ក្លូន ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំច្របូកច្របល់អាចកើតឡើង។ ភាពមិនប្រក្រតីនៃចលនាត្រូវបានអមដោយការខ្វិន spastic ការកើនឡើងហើយបន្ទាប់មកការផុតពូជនៃការឆ្លុះសាច់ដុំ។ ការវាយប្រហារវិវត្តន៍យ៉ាងលឿន ក្នុងរយៈពេល 1-2 នាទី សន្លប់អាចកើតមានឡើង ដូច្នេះអ្នកជំងឺត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។
Hypoxia នៃខួរក្បាលនៃទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃដំណើរការយឺត។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការអស់កម្លាំងថេរ, វិលមុខ, ស្មារតីស្ពឹកស្រពន់, ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ការស្តាប់ និងការមើលឃើញកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន ការសម្តែងថយចុះ។
ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺជាលក្ខណៈនៃ hypoxia ខួរក្បាល
សញ្ញាសរសៃប្រសាទនៃ hypoxia ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ៖
- ជាមួយនឹងការខូចខាតសរីរាង្គដែលសាយភាយដល់ខួរក្បាល ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរក្រោយជាតិស្ករក្នុងឈាមមានការរីកចម្រើន អមដោយការមើលឃើញ ការនិយាយខុស ការសម្របសម្រួលនៃចលនា ការញ័រអវយវៈ រមួលនៃគ្រាប់ភ្នែក ការថយចុះសម្ពាធឈាម។
- ជាមួយនឹងការចុះខ្សោយនៃស្មារតីមួយផ្នែក រោគសញ្ញានៃជំងឺ hypoxia ត្រូវបានបង្ហាញដោយភាពងងុយដេក ស្រឡាំងកាំង និងស្រឡាំងកាំង។ មនុស្សម្នាក់ស្ថិតក្នុងស្ថានភាពធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលគាត់អាចត្រូវបានគេនាំមកជាមួយការព្យាបាលជាប់លាប់។ អ្នកជំងឺរក្សាការឆ្លុះបញ្ចាំងការពារ។
- ស្ថានភាព asthenic: បង្កើនភាពអស់កម្លាំង, ហត់នឿយ, ការខ្សោះជីវជាតិនៃសមត្ថភាពបញ្ញា, ការថប់បារម្ភនៃម៉ូទ័រ, ប្រសិទ្ធភាពទាប។
Hypoxia នៃខួរក្បាលគឺពេញលេញ ស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃ។ ក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ សញ្ញានៃកង្វះអុកស៊ីហ្សែនវិវត្តន៍យ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយជំងឺរ៉ាំរ៉ៃក៏វិវត្តន៍បន្តិចម្តងៗ ដោយមានសញ្ញាមិនសូវច្បាស់ថាឈឺ។
hypoxia ស្រួចស្រាវត្រូវបានអមដោយការហើមខួរក្បាលការផ្លាស់ប្តូរ degenerative នៅក្នុងសរសៃប្រសាទ។ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការធ្វើឱ្យធម្មតានៃការបញ្ចេញអុកស៊ីសែនទៅកោសិកាខួរក្បាលក៏ដោយ ដំណើរការ degenerative នៅតែបន្តកើតមាន និងរីកចម្រើនដែលនាំទៅដល់ការបង្កើត foci ទន់។ hypoxia រ៉ាំរ៉ៃនៃជាលិកាខួរក្បាលមិនបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងច្បាស់នៅក្នុងកោសិកាសរសៃប្រសាទដូច្នេះនៅពេលដែលមូលហេតុនៃរោគវិទ្យាត្រូវបានលុបចោលអ្នកជំងឺបានជាសះស្បើយយ៉ាងពេញលេញ។
អាស្រ័យលើមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន, hypoxia ខួរក្បាលត្រូវបានចាត់ថ្នាក់:
- ទម្រង់ exogenous នៃជំងឺវិវឌ្ឍន៍ជាមួយនឹងការខ្វះអុកស៊ីសែននៅក្នុងខ្យល់។
- hypoxia ផ្លូវដង្ហើមនៃជាលិកាខួរក្បាលកើតឡើងនៅពេលដែលរលាកផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើត្រូវបានរំខាន (ជំងឺហឺតរលាកសួតដុំសាច់) ការប្រើថ្នាំជ្រុលការរងរបួសមេកានិចនៃទ្រូង។
- Hemic hypoxia នៃខួរក្បាលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅពេលដែលមានការរំលោភលើការដឹកជញ្ជូនអុកស៊ីសែនដោយកោសិកាឈាម។ រោគវិទ្យាមានការរីកចម្រើនជាមួយនឹងការខ្វះជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនកោសិកាឈាមក្រហម។
- ឈាមរត់មានការរីកចម្រើនក្នុងការរំលោភលើចរាចរឈាមនៃខួរក្បាលដោយសារតែជំងឺខ្សោយបេះដូង, thromboembolism, atherosclerosis ។
- ជាលិកា hypoxia បណ្តាលមកពីការរំលោភលើដំណើរការនៃការប្រើប្រាស់អុកស៊ីសែនដោយកោសិកា។ ការទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធអង់ស៊ីម ការពុលជាមួយនឹងសារធាតុពុល ឱសថអាចនាំអោយមានបញ្ហានេះ។
នៅពេលដែលការផ្គត់ផ្គង់ O₂ ត្រូវបានបញ្ឈប់ ជាលិកាខួរក្បាលអាចរស់នៅបានរយៈពេល 4 វិនាទី បន្ទាប់ពី 8-10 វិនាទី មនុស្សបាត់បង់ស្មារតី បន្ទាប់ពីកន្លះនាទីទៀត សកម្មភាពនៃខួរក្បាលខួរក្បាលនឹងរលាយបាត់ ហើយអ្នកជំងឺបានសន្លប់។ ប្រសិនបើចរន្តឈាមមិនត្រូវបានស្តារឡើងវិញក្នុងរយៈពេល 4-5 នាទីនោះជាលិកានឹងស្លាប់។
រោគសញ្ញានៃការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនស្រួចស្រាវនៃខួរក្បាល ពោលគឺសន្លប់៖
- សន្លប់ subcortical បណ្តាលឱ្យមានការរារាំងនៃ Cortex ខួរក្បាលនិងការបង្កើត subcortical ។ អ្នកជំងឺវង្វេងវង្វាន់ក្នុងលំហ និងពេលវេលា ប្រតិកម្មមិនល្អចំពោះការនិយាយ ការរំញោចខាងក្រៅ មិនគ្រប់គ្រងការនោម និងការបន្ទោរបង់ គាត់បានបង្កើនសម្លេងសាច់ដុំ ស្ត្រេស ធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងចង្វាក់បេះដូងកើនឡើង។ ការដកដង្ហើមគឺឯករាជ្យ ប្រតិកម្មរបស់សិស្សចំពោះពន្លឺត្រូវបានរក្សាទុក។
- សន្លប់ហួសហេតុបណ្តាលឱ្យខូចមុខងារនៃផ្នែកខាងមុខនៃខួរក្បាល, រោគសញ្ញាត្រូវបានបង្ហាញដោយការប្រកាច់, ខ្វះការនិយាយ, ន្របតិកមម, hyperthermia, លោតសម្ពាធឈាម, ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្លូវដង្ហើម, ការឆ្លើយតបខ្សោយទៅនឹងពន្លឺ។
- ជាមួយនឹង "សន្លប់" medulla oblongata ត្រូវបានប៉ះពាល់។ ប្រតិកម្មទៅនឹងការរំញោចខាងក្រៅបាត់ទាំងស្រុង ការឆ្លុះបញ្ចាំងគឺអវត្តមាន សម្លេងសាច់ដុំត្រូវបានកាត់បន្ថយ ការដកដង្ហើមរាក់ សូចនាករសម្ពាធឈាមថយចុះ សិស្សត្រូវបានពង្រីក ហើយមិនឆ្លើយតបនឹងពន្លឺ ការប្រកាច់កើតឡើងជាទៀងទាត់។
- Terminal coma គឺជាការបញ្ចប់ទាំងស្រុងនៃខួរក្បាល។ មនុស្សម្នាក់មិនអាចដកដង្ហើមដោយខ្លួនឯងបានទេ សម្ពាធឈាម និងសីតុណ្ហភាពរាងកាយធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង គ្មានការឆ្លុះបញ្ជាំងសាច់ដុំត្រូវបានសង្កេតឃើញ។ អ្នកជំងឺគឺនៅលើជំនួយជីវិតសិប្បនិម្មិត។
ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនយូរនៃខួរក្បាល ដំណាក់កាលទី 4 សន្លប់មានហានិភ័យខ្ពស់នៃការស្លាប់ ការស្លាប់កើតឡើងជាង 90% នៃករណី។
ជាមួយនឹងសម្ពាធអុកស៊ីសែនទាបនៅក្នុងខ្យល់, hypoxic hypoxia មានការរីកចម្រើន។ មូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រគឺ៖
- ដកដង្ហើមនៅក្នុងកន្លែងបង្ខាំង: រថក្រោះ, នាវាមុជទឹក, លេណដ្ឋាន;
- ក្នុងអំឡុងពេលឡើងយ៉ាងលឿននៅលើយន្តហោះ;
- ក្នុងអំឡុងពេលឡើងភ្នំឬស្នាក់នៅយូរ។
កង្វះអុកស៊ីសែននៅក្នុងខ្យល់នាំទៅរកការថយចុះនៃការប្រមូលផ្តុំរបស់វានៅក្នុង alveoli នៃសួត ឈាម និងជាលិកាគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។ ជាលទ្ធផលកម្រិតនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនថយចុះ, chemoreceptors ត្រូវបានរលាក, ភាពរំភើបនៃមជ្ឈមណ្ឌលផ្លូវដង្ហើមកើនឡើង, hyperventilation, alkalosis មានការរីកចម្រើន។
តុល្យភាពទឹក-អំបិលត្រូវបានរំខាន សម្លេងសរសៃឈាមថយចុះ ចរាចរឈាមក្នុងបេះដូង ខួរក្បាល និងសរីរាង្គសំខាន់ៗដទៃទៀតកាន់តែអាក្រក់។
រោគសញ្ញានៃជំងឺ hypoxic hypoxia៖
- ការកើនឡើងនៃថាមពល ការបង្កើនល្បឿននៃចលនា និងការនិយាយ។
- tachycardia និង dyspnea ក្នុងពេលហាត់ប្រាណ។
- ការរំលោភលើការសម្របសម្រួលនៃចលនា។
- ដកដង្ហើមញាប់ ដង្ហើមខ្លីពេលសម្រាក។
- ការថយចុះការអនុវត្ត។
- ការចុះខ្សោយនៃការចងចាំរយៈពេលខ្លី។
- សន្លឹម, ងងុយដេក;
- Paresis, paresthesia ។
នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ ការខ្វះអុកស៊ីសែនក្នុងខួរក្បាលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការបាត់បង់ស្មារតី រូបរាងនៃការប្រកាច់ ភាពរឹងនៃសាច់ដុំ ការនោមដោយអចេតនា ការបន្ទោរបង់ និងសន្លប់កើតឡើង។ នៅពេលឡើងដល់កម្ពស់ 9-11 គីឡូម៉ែត្រពីលើនីវ៉ូទឹកសមុទ្រ សកម្មភាពបេះដូងត្រូវបានរំខានយ៉ាងខ្លាំង សង្កត់សង្កិន ហើយបន្ទាប់មកដកដង្ហើមបាត់ទាំងស្រុង សន្លប់ និងការស្លាប់តាមគ្លីនិកកើតឡើង។
សញ្ញាមួយក្នុងចំណោមសញ្ញានៃការ hypoxia អាចជាការដួលសន្លប់។
វិធីសាស្រ្តព្យាបាល
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន hypoxia ខួរក្បាលស្រួចស្រាវ វាមានសារៈសំខាន់សម្រាប់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមដើម្បីធានាការថែរក្សាប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង និងផ្លូវដង្ហើម ធ្វើឱ្យដំណើរការមេតាបូលីសមានលក្ខណៈធម្មតា និងការពារជំងឺអាស៊ីត ដែលធ្វើអោយស្ថានភាពជាលិកាខួរក្បាលកាន់តែអាក្រក់។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាល hypoxia ក្នុងការរំលោភលើឈាមរត់ខួរក្បាល? អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ vasodilators, anticoagulants, ធ្វើអោយឈាមស្តើង។ ថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសដោយគិតគូរពីមូលហេតុនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ។
សម្រាប់ការព្យាបាលនៃ hypoxia វិធីសាស្រ្តត្រូវបានគេប្រើផងដែរ:
- ការថយចុះកម្តៅ craniocerebral;
- អុកស៊ីសែន hyperbaric;
- ឈាមរត់ extracorporeal ។
នេះជារបៀបដែលការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែន hyperbaric ដំណើរការ
Neuroprotectors, nootropics និង antihypoxants ការពារកោសិកាប្រសាទ និងលើកកម្ពស់ការងើបឡើងវិញរបស់ពួកគេ។ ថ្នាំបញ្ចុះលាមកត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺខួរក្បាល។ ការព្យាបាលនៃផលវិបាកនៃការ hypoxia ត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងថ្នាំ narcotic, neuroleptics ។
ប្រសិនបើការ hypoxia នៃខួរក្បាលបាននាំឱ្យសន្លប់ អ្នកជំងឺត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយឧបករណ៍ដកដង្ហើម ថ្នាំចាក់តាមសរសៃឈាមដែលបង្កើនសម្ពាធឈាម ធ្វើឱ្យចង្វាក់បេះដូងមានលក្ខណៈធម្មតា និងបរិមាណឈាមចរាចរ។ ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាក៏ត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ មូលហេតុនៃកង្វះអុកស៊ីសែនត្រូវបានលុបចោល។
hypoxia ស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃនៃខួរក្បាលកើតឡើងនៅពេលដែលមានការរំលោភលើការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែននៃរចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាល។ ជំងឺនេះអាចនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៅក្នុងកោសិកានៃសរីរាង្គ, សរសៃប្រសាទ, ពិការភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺ។ ដោយមានជំនួយទាន់ពេលវេលាវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកាត់បន្ថយដំណើរការរោគសាស្ត្រនិងស្ដារឡើងវិញនូវមុខងារនៃខួរក្បាល។