ការព្យាបាលដង្ហើមខ្លីក្នុងជំងឺនៃប្រព័ន្ធ bronchopulmonary ដោយវិធីបុរាណ ជំងឺហឺត bronchial ការវាយប្រហារកម្រិតស្រាលនៃការថប់ដង្ហើមអាចត្រូវបានបញ្ឈប់ដោយការលេបថ្នាំគ្រាប់ eufillin, theofedrine ឬ anthastman, no-shpa, papaverine ឬ halidor, 30-60 ដំណក់នៃ solutan ។ ល្អ

ការព្យាបាលការដកដង្ហើមខ្លីក្នុងជំងឺនៃប្រព័ន្ធ bronchopulmonary ដោយវិធីសាស្រ្តដែលមិនមែនជាប្រពៃណី សម្រាប់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានដង្ហើមខ្លីដោយសារជំងឺហឺត bronchial ឱសថបុរាណណែនាំឱ្យប្រើរុក្ខជាតិឱសថផ្សេងៗនិងការត្រៀមលក្ខណៈពីពួកគេ។ ខាងក្រោមនេះជាមួយចំនួន

ជំងឺនៃប្រព័ន្ធទឹកប្រមាត់ គ្រុនក្តៅអាចកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការខូចខាតប្រព័ន្ធប្រមាត់ ថ្លើម (cholangitis, អាប់សថ្លើម, ថង់ទឹកប្រមាត់)។ គ្រុនក្តៅនៅក្នុងជំងឺទាំងនេះអាចជារោគសញ្ញានាំមុខគេជាពិសេសនៅក្នុង

ជំងឺនៃប្រព័ន្ធឈាម ភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែក ភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែក គឺជាជំងឺមួយដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកង្វះជាតិដែកនៅក្នុងឈាម និងខួរឆ្អឹង ដែលបណ្តាលឱ្យមានការចុះខ្សោយនៃការសំយោគអេម៉ូក្លូប៊ីន និងជំងឺ trophic នៅក្នុងជាលិកា។

ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង រោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង នៅក្នុងជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង, អ្នកជំងឺមានការព្រួយបារម្ភអំពីភាពទន់ខ្សោយ, អស់កម្លាំង, ការគេងនិងការរំខានចំណង់អាហារ, ការបាត់បង់ការចងចាំ, ដង្ហើមខ្លី, ឈឺចាប់នៅក្នុងបេះដូង, អារម្មណ៍។

ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង ក្នុងករណីមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង រួមទាំងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ myocardial infarction (ចាប់ពីមួយខែឬច្រើនជាងនេះ) ការម៉ាស្សាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ acupressure ។ ការម៉ាស្សាត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងទីតាំងអង្គុយ (ក្នុងដំណាក់កាលដំបូង) ឬដេកលើខ្នងរបស់អ្នកជាមួយ

ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង រោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង ការដកដង្ហើមខ្លីគឺជាការរំលោភលើចង្វាក់ ប្រេកង់ ឬជម្រៅនៃការដកដង្ហើម អមដោយអារម្មណ៍នៃការខ្វះខ្យល់។ មូលហេតុនៃការហឺតចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ

ជំងឺនៃប្រព័ន្ធឈាម ភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែក ភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែក គឺជាជំងឺមួយដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកង្វះជាតិដែកនៅក្នុងឈាម និងខួរឆ្អឹង ដែលបណ្តាលឱ្យមានការចុះខ្សោយនៃការសំយោគអេម៉ូក្លូប៊ីន និងជំងឺ trophic នៅក្នុងជាលិកា។

ប្រភេទនៃជំងឺ bronchopulmonary

ជំងឺ bronchopulmonary - ឈ្មោះសមូហភាពនៃជំងឺដែលបណ្តាលមកពីអស្ថិរភាពនៃដំណើរការនៃទងសួតនិងសួត។ ពួកវាអាចមានលក្ខណៈរ៉ាំរ៉ៃ ស្រួចស្រាវ ពីកំណើត ឬតំណពូជ។

ប្រភេទនៃជំងឺ bronchopulmonary:

¦ ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ គឺជាជំងឺដែលបណ្តាលមកពីការរលាកនៃភ្នាសរំអិលនៃទងសួត។

¦ asbestosis - ជំងឺដែលបណ្តាលមកពីការប្រមូលផ្តុំនៃសរសៃ asbestos នៅក្នុងជាលិកានៃសួត។

¦ ជំងឺរលាកសួតគឺជាដំណើរការរលាកនៅក្នុងជាលិកានៃសួត។

¦ ជំងឺហឺត bronchial គឺជាជំងឺស្រួចស្រាវ សញ្ញាលេចធ្លោដែលជាលក្ខខណ្ឌតាមកាលកំណត់ ឬការវាយប្រហារនៃការថប់ដង្ហើមផុតកំណត់ដែលបណ្តាលមកពីការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងនៃទងសួត។

¦ atelectasis - រោគសាស្ត្រនៃសួតដែលវាមិនត្រូវបានតម្រង់ចេញទាំងស្រុង។ ក្នុងករណីខ្លះ atelectasis នាំឱ្យមានការដួលរលំនៃសួត (ពេញលេញឬដោយផ្នែក) ។ នៅទីបំផុត នេះក្លាយជាមូលហេតុនៃកង្វះអុកស៊ីសែន។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺ bronchopulmonary

រូបភាពគ្លីនិកត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយដំណើរការរលាកម្តងហើយម្តងទៀត (ច្រើនដងក្នុងមួយឆ្នាំ) នៅក្នុងសួត។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការបង្ហាញរោគសញ្ញាអាស្រ័យលើបរិមាណ និងអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រ និងការរលាក។ ការអភិវឌ្ឍន៍រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺទទួលរងការឈឺចាប់តិចតួច។ សញ្ញានៃការស្រវឹងអាចត្រូវបានបង្ហាញ: ខ្សោយ, ស្លេកស្លាំង, "ស្រមោល" នៅក្រោមភ្នែក, បាត់បង់ចំណង់អាហារ។ ការផ្លាស់ប្តូររូបរាងនៃក្រចកនិង phalanges ស្ថានីយនៃម្រាមដៃនៅក្នុងកុមារគឺកម្រណាស់។ ជាមួយនឹងដំបៅយ៉ាងទូលំទូលាយ ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃទ្រូង និងរាងជាធុង ការដកថយនៅក្នុង sternum ឬការឡើងប៉ោងរបស់វាអាចវិវឌ្ឍន៍។ ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយគឺជារោគសញ្ញាមិនអចិន្ត្រៃយ៍ដែលជាធម្មតាអមជាមួយនឹងដំណើរការ bronchopulmonary កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

រោគ​សញ្ញា​ដែល​កើត​មាន​ខ្លាំង​បំផុត​គឺ​ការ​ក្អក ការ​ផលិត​កំហាក និង​ការ​ថប់​ដង្ហើម​ក្នុង​សួត។

* ក្អកគឺជាសញ្ញាព្យាបាលសំខាន់។ ដោយគ្មានភាពធ្ងន់ធ្ងរវាអាចកម្រមិនស្ថិតស្ថេរស្ងួតលេចឡើងតែនៅពេលព្រឹក។ ជាមួយនឹងដំបៅយ៉ាងទូលំទូលាយ អ្នកជំងឺអាចក្អកឡើងស្លេស ជាញឹកញាប់មានស្លេស្ម ឬស្លេស្ម។ ជាមួយនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរការក្អកជាក្បួនក្លាយទៅជាសើម "ផលិតភាព" sputum ទទួលបានលក្ខណៈ mucopurulent ឬ purulent បរិមាណរបស់វាកើនឡើង។

* ការដកដង្ហើមត្រូវបានឮឥតឈប់ឈរ ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មរបស់ពួកគេត្រូវគ្នាទៅនឹងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ ហើយសំណើម មធ្យម និងល្អិតល្អន់នៅតែបន្តកើតមានក្នុងអំឡុងពេលសម្រាក។ រួមជាមួយនឹងខ្យល់ដង្ហើមសើម និងស្ងួតក៏អាចត្រូវបានគេឮផងដែរ។ ជាមួយនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរចំនួននៃការដកដង្ហើមកើនឡើង ពួកគេត្រូវបានឮនៅខាងក្រៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។

គោលការណ៍ទូទៅនៃការព្យាបាលនៃជំងឺ bronchopulmonary

ការការពារជំងឺ bronchopulmonary spirometry

នៅក្នុងជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ ខ្យល់សិប្បនិម្មិតអាចត្រូវបានទាមទារ ហើយនៅក្នុងជំងឺរលាកសួត ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមិនអាចត្រូវបានគេចែកចាយជាមួយបានទេ។

ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសក្នុងការព្យាបាលជំងឺហឺត bronchial ត្រូវបានបង់ទៅការថែទាំ ច្បាប់សំខាន់ដែលត្រូវតែសង្កេតនៅពេលប្រឈមមុខនឹងជំងឺទាំងនេះគឺត្រូវចាប់ផ្តើមព្យាបាលភ្លាមៗ! បើមិនដូច្នោះទេអ្នកអាចខកខានដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះដែលអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកមហន្តរាយ។

ការព្យាបាលជំងឺនៃក្រុមនេះគឺជារោគសញ្ញាជាពិសេសក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតជាដំបូងវាចាំបាច់ដើម្បីធានាថា sputum ត្រូវបានបញ្ចេញទាំងស្រុង។ ក្នុងការព្យាបាលជំងឺ bronchopulmonary មានអនុសាសន៍ទូទៅឧទាហរណ៍ដូចជា ការស្រូបចូលដោយចំហាយទឹក ការផឹកទឹកក្តៅច្រើន និងផ្សេងៗទៀត។

ដូចគ្នានេះផងដែរ, ជំងឺនីមួយៗនៃក្រុមនេះមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួននៃការព្យាបាល។ ជំងឺនៅក្នុងការធូរស្បើយ។ យ៉ាងណាមិញ ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថា ជំងឺនេះគឺងាយស្រួលក្នុងការការពារជាងការព្យាបាល។ វាគឺជាកន្សោមនេះដែលអាចអនុវត្តបានច្រើនបំផុតចំពោះជំងឺហឺត bronchial - វាងាយស្រួលក្នុងការការពារការវាយប្រហារជាជាងការប្រយុទ្ធជាមួយអ្នកជំងឺក្នុងស្ថានភាពស្ទះសួត។

សព្វថ្ងៃនេះ pulmonology មានសំណុំគ្រប់គ្រាន់នៃវិធីសាស្រ្តព្យាបាលនិងថ្នាំដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដោះស្រាយដោយជោគជ័យជាមួយនឹងជំងឺ bronchopulmonary រឿងសំខាន់គឺត្រូវស្វែងរកជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិតនៅពេលនោះ។

ការព្យាបាលជំងឺនៃប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើមបានទទួលជោគជ័យដ៏អស្ចារ្យ។ នេះគឺដោយសារតែការណែនាំអំពីការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនូវថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ផ្សេងៗ ប្រឆាំងនឹងការរលាក ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអាឡែស៊ី អរម៉ូន ការបង្កើតវិធីសាស្រ្តថ្មីដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម និងការកែលម្អវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលវះកាត់។ បច្ចុប្បន្ននេះ ការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាពជាងកាលពីពេលថ្មីៗនេះ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងនៅពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យលើកដំបូង វាមិនតែងតែអាចសម្រេចបាននូវការព្យាបាលពេញលេញនោះទេ។ នៅក្នុងជំងឺរលាកផ្លូវដង្ហើម និងសួត ជាពិសេសអ្នកដែលអមដោយគ្រុនក្តៅខ្លាំង ខ្សោយទូទៅ ឈឺទ្រូង ក្អក បន្ថែមពីលើថ្នាំ មធ្យោបាយផ្សេងទៀតត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយដើម្បីសម្រាលស្ថានភាពអ្នកជំងឺ (ពាង ម្នាងសិលា ភេសជ្ជៈអាល់កាឡាំងក្តៅ។ ល។ ) ថ្នាំទាំងអស់នេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ការគ្រប់គ្រងដោយខ្លួនឯងដោយអ្នកជំងឺនៃអ្វីដែលហៅថាថ្នាំដែលកំពុងដំណើរការជាធម្មតាមិនមានប្រសិទ្ធភាព ហើយជារឿយៗមានគ្រោះថ្នាក់។ មានករណីជាច្រើននៅពេលដែលអ្នកជំងឺដោយគំនិតផ្តួចផ្តើមរបស់ពួកគេបានប្រើថ្នាំ antitussive នៅពេលដែលការបញ្ចេញទឹករំអិលច្រើនត្រូវបានទាមទារដើម្បីស្ដារឡើងវិញនូវ bronchial patency ហើយដូច្នេះមិនមែនជាការបង្ក្រាបទេប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញការរំញោចនៃការឆ្លុះក្អក។ ការទទួលទានថ្នាំផ្សះដោយមិនបានគ្រប់គ្រង ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច និងថ្នាំ sulfanilamide ជាធម្មតាត្រូវបញ្ចប់ដោយសោកសៅ៖ ទាំងស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ឬអ្នកជំងឺយល់ខុសទាក់ទងនឹងការបាត់ខ្លួនបណ្តោះអាសន្ននៃការបង្ហាញការឈឺចាប់នៃជំងឺជាការជាសះស្បើយ បញ្ឈប់ការព្យាបាលណាមួយ ហើយបន្ទាប់ពី ខណៈ​ពេល​ដែល​ត្រូវ​បង្ខំ​ឱ្យ​ទៅ​ពិគ្រោះ​ជាមួយ​វេជ្ជបណ្ឌិត​រួច​ទៅ​ហើយ​ជាមួយ​នឹង​ការ​រត់​ឬ​ទម្រង់​រ៉ាំរ៉ៃ​នៃ​ជំងឺ​។

ក្នុងការព្យាបាលមូលហេតុ កន្លែងសំខាន់ត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យភ្នាក់ងារ antibacterial: ថ្នាំស៊ុលហ្វា និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ភាពពេញនិយមយ៉ាងខ្លាំងនៃឱសថទាំងនេះក្នុងចំណោមប្រជាជនគឺពោរពេញទៅដោយគ្រោះថ្នាក់យ៉ាងច្រើន។ ភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃកម្មវិធី ប្រតិកម្មមិនល្អ ដំណើរអូសបន្លាយនៃជំងឺ ហើយជារឿយៗការផ្លាស់ប្តូរទៅជាទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃក៏អាចជាលទ្ធផលនៃជម្រើសមិនត្រឹមត្រូវនៃថ្នាំ និងកម្រិតថ្នាំរបស់វា។ អនុលោមតាមច្បាប់ជីវសាស្រ្តដែលបានបង្កើតឡើងយ៉ាងតឹងរ៉ឹង ដើម្បីទប់ស្កាត់ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺជាក់លាក់ណាមួយនៃជំងឺឆ្លង ការផ្តោតអារម្មណ៍ថេរជាក់លាក់នៃថ្នាំក្នុងឈាម និងជាលិកានៃរាងកាយត្រូវបានទាមទារ ដោយគិតគូរពីភាពប្រែប្រួលនៃអតិសុខុមប្រាណចំពោះពួកវា និងលក្ខណៈបុគ្គលនៃសារពាង្គកាយ។ រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី។ អាកប្បកិរិយាមិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការណែនាំវេជ្ជសាស្រ្តអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។ ជារឿយៗ ប្រជាជនស្វែងរកការទទួលថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចថ្មីសម្រាប់ការព្យាបាល រួមទាំងជំងឺនៃប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើមផងដែរ។ សមិទ្ធិផលក្នុងឱសថ និងការថែទាំសុខភាព ធ្វើឱ្យវាអាចណែនាំថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមានប្រសិទ្ធភាពថ្មីជាបន្តបន្ទាប់ទៅក្នុងការអនុវត្ត មិនមែនទាល់តែសោះ ដើម្បីជំនួសថ្នាំដែលបានស្នើឡើងពីមុន ប៉ុន្តែសម្រាប់ជម្រើសវេជ្ជសាស្រ្តដែលសមហេតុផលជាង។ នៅក្នុងការព្យាបាលដ៏ស្មុគស្មាញនៃអ្នកជំងឺមួយចំនួនដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃមួយចំនួននៃប្រព័ន្ធដង្ហើមកន្លែងសំខាន់មួយត្រូវបានកាន់កាប់ដោយការប្រើប្រាស់ថ្នាំអរម៉ូន។ ដោយឯករាជ្យ ដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាពីវេជ្ជបណ្ឌិត ការប្រើអរម៉ូនជួនកាលនាំឲ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដដ៏តឹងរ៉ឹងលើការទទួលទាន និងការដកអ័រម៉ូន គឺជាតម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ដោយជោគជ័យរបស់ពួកគេ។ ការស្រូបចូលអុកស៊ីសែនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាយ៉ាងទូលំទូលាយដោយមានជំនួយពីឧបករណ៍ពិសេសឬពីខ្នើយអុកស៊ីហ៊្សែនជាមួយនឹងការរំលោភបំពានយ៉ាងសំខាន់នៃការផ្លាស់ប្តូរឧស្ម័ននៅក្នុងសួត។ ការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តត្រូវបានពង្រឹងជាមួយនឹងមធ្យោបាយថ្មីក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម។ ជាមួយនឹងដំណើរការ suppurative នៅក្នុងសួត អ្នកជំងឺដែលខ្សោយត្រូវបានផ្តល់ការចាក់បញ្ចូលឈាម សារធាតុជំនួសឈាម សារធាតុរាវដែលមានជាតិប្រូតេអ៊ីន និងល្បាយឱសថដែលកែតម្រូវតុល្យភាពមេតាប៉ូលីសដែលរំខាន។

ជំងឺផ្តាសាយអាចវិវត្តទៅជាជំងឺនៃទងសួត និងសួត រដូវស្លឹកឈើជ្រុះ និងត្រជាក់រួមចំណែកដល់ដំណើរការនេះ។ នៅក្នុងអត្ថបទយើងនឹងពិចារណាពីរោគសញ្ញាការព្យាបាលការការពារជំងឺ bronchopulmonary ។

ការរលាកនៃទងសួត បំពង់ខ្យល់ និងសួតកម្រចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ។ នេះត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយកត្តាដូចជាការឈឺបំពង់ក, ផ្តាសាយ, laryngitis, ពេលខ្លះការរលាកនៃ nasopharynx, ត្រចៀក។ ប្រសិនបើប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងខ្លួន នោះវាសំខាន់ណាស់ក្នុងការលុបបំបាត់វា ពីព្រោះ។ មីក្រូសរីរាង្គមាននិន្នាការរីករាលដាល។

រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះអាចចាប់ផ្តើមយ៉ាងស្រួចស្រាវ ដោយគ្រុនក្តៅខ្លាំង មានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួន ឈឺក្បាល អស់កម្លាំង បាត់បង់កម្លាំង។ នៅពេលពិនិត្យ, ដកដង្ហើមត្រូវបានឮ, ពិបាកដកដង្ហើម។

ជាមួយនឹងការរលាកនៃសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើម ការប្រមូលផ្តុំស្លសជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ ដែលអាចកកកុញ និងត្រូវបានបញ្ចេញចេញដោយពិបាក នេះមានគ្រោះថ្នាក់ ដោយសារទឹករំអិលគឺជាការប្រមូលផ្តុំនៃមីក្រូសរីរាង្គដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដែលបង្កជំងឺ វាគួរតែត្រូវបានគេបោះចោល។

ការក្អកគឺជាការឆ្លុះដែលជួយសម្អាតទងសួត និងសួតពីកំហាកដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដែលកកកុញអំឡុងពេលមានជំងឺ។

វាជាកំហុសក្នុងការ "បិទ" ការក្អកជាមួយនឹងថ្នាំ antitussive នេះអាចត្រូវបានធ្វើដោយការក្អកស្ងួត ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការក្អកសើម វានឹងនាំឱ្យមានផលវិបាកអវិជ្ជមាន ដោយសារតែ sputum នឹងកកកុញ ហើយដំណើរការព្យាបាលនឹងត្រូវបានពន្យារពេល និងបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាក។

ការព្យាបាលជំងឺ bronchopulmonary គឺសំដៅយកដំណើរការរលាក បំផ្លាញមេរោគ សម្អាតសួត ស្លស។ នៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្ដ ការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក ថ្នាំបញ្ចុះលាមក នីតិវិធីកម្ដៅ ការស្រូបចូល និងការម៉ាស្សាពិសេសត្រូវបានប្រើប្រាស់។

នៅផ្ទះការព្យាបាលអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើឱសថ folk ដែលនឹងជួយក្នុងការព្យាបាល។

ឱសថក្អក

ទឹក radish ខ្មៅហើយទឹកឃ្មុំនឹងជួយកម្ចាត់ sputum បានយ៉ាងល្អ។ ដើម្បីរៀបចំទឹកអ្នកត្រូវការផ្លែឈើធំមួយលាងវាកាត់កណ្តាលនៅក្នុងវា។ ចាក់ទឹកឃ្មុំចូលទៅក្នុងពាក់កណ្តាលហើយទុករយៈពេលជាច្រើនម៉ោងទឹកដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងត្រូវបានគេយកក្នុង 1 tsp ។ បី​ដង​ក្នុងមួយថ្ងៃ។

ទឹកឃ្មុំ Horseradish និង lemon

ល្បាយនៃសមាសធាតុត្រូវបានគេស្គាល់ថាជួយសម្អាតសួតនៃស្លសដែលប្រមូលផ្តុំក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការរលាក។

អូរីហ្គាណូ

រោងចក្រនេះមានលក្ខណៈសម្បត្តិ expectorant ។ ដើម្បីរៀបចំ decoction អ្នកត្រូវការ 1 tbsp ។ oregano និងទឹករំពុះមួយលីត្រ។ ចាក់ទឹករំពុះលើរុក្ខជាតិក្នុង thermos ទទូច 2 ម៉ោងយក 50 មីលីលីត្រ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ភ្នាក់ងារកំដៅ

វាមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងនៅពេលក្អក ប្រើវិធីក្តៅឧណ្ហៗ ដែលជួយបន្ថយការរលាក និងយកកំហាកចេញ។ ក្នុងចំណោមនីតិវិធីទាំងនេះ ការបង្ហាប់មានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។

បង្ហាប់ជាមួយដំឡូង

មធ្យោបាយងាយស្រួលបំផុតគឺចំអិនដំឡូងបារាំងក្នុងឯកសណ្ឋានរបស់ពួកគេ បុកវាដាក់ក្នុងថង់ប្លាស្ទិក ដាក់វាឱ្យក្តៅនៅលើតំបន់ចន្លោះស្មា ហើយរុំវាដោយកន្សែងក្តៅ។ សង្កត់បង្ហាប់រយៈពេល 1 ម៉ោង។ ការបង្ហាប់ទាំងនេះត្រូវបានប្រើយ៉ាងល្អបំផុតមុនពេលចូលគេង។

បង្ហាប់ម្សៅ rye

លាយម្សៅ ទឹកឃ្មុំ និងវ៉ូដាកាក្នុងចានមួយដើម្បីធ្វើនំ។ ដាក់នំនៅលើតំបន់រវាង blades ស្មាពីខាងលើគ្របដណ្តប់ជាមួយខ្សែភាពយន្តមួយ wool កប្បាសនិងកន្សែងមួយជួសជុលបង្ហាប់ដោយកន្សែងដៃមួយ។

បង្ហាប់ជាមួយ mustard

ដំឡូងឆ្អិន ½ tsp លាយ mustard, ទឹកឃ្មុំ និងកន្លែងជាការបង្ហាប់មួយ ដាក់ក្រដាស parchment, wool កប្បាសនៅលើកំពូល, ជួសជុលជាមួយនឹងកន្សែងមួយ។

ការស្រូបចូលក៏អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីយក sputum ចេញ។ ពួកវាមានប្រសិទ្ធភាពជាមួយឱសថឱសថ ដំឡូងបារាំង និងសូដា ព្រោះវាបំបាត់ក្លិនមាត់។

ដង្ហើមចូលជាមួយឱសថឱសថ

ដាំ​មែក​ស្រល់​ក្នុង​ទឹក​ពុះ ហើយ​ស្រូប​ចំហាយ​ទឹក​របស់​វា​រយៈពេល​ជាច្រើន​នាទី។ បន្ទាប់ពីនីតិវិធីសូមចូលគេង។

ស្រូបចូលជាមួយសូដានិងអំបិលសមុទ្រ

ដាក់អំបិលសមុទ្រ និងសូដាក្នុងអាងទឹកមួយស្លាបព្រាបាយ។ ចាក់ទឹករំពុះហើយស្រូបចំហាយទឹករយៈពេលជាច្រើននាទី។

ស្រូប​យក​ដំឡូង​ស្ងោរ​ដាំ​ដំឡូង​១​លីត្រ​ក្នុង​ទឹក​មួយ​លីត្រ ពេល​ដំឡូង​ស្ងោរ​កិន​ជា​ទឹក​សុទ្ធ​កុំ​បង្ហូរ​ទឹក​បន្ថែម 1 tbsp ។ ដុតនំសូដា និងស្រូបចំហាយទឹកពីរបីនាទី។

ជំងឺនៃបំពង់ផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ និងជំងឺនៃត្រចៀក បំពង់ក និងច្រមុះ ក៏ដូចជាប្រហោងមាត់ គឺមានគ្រោះថ្នាក់ក្នុងការលើកជើងរបស់អ្នក។ អ្នកត្រូវជៀសវាងការថយចុះកម្តៅ ញ៉ាំវីតាមីន C ឱ្យបានច្រើន និងផឹកទឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។

រលាកទងសួតស្រួចស្រាវ

ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវគឺជាការរលាកស្រួចស្រាវដែលរីករាលដាលនៃមែកធាង tracheobronchial ។

Etiology

ជំងឺនេះបណ្តាលមកពីមេរោគ បាក់តេរី កត្តារាងកាយ និងគីមី។

ការត្រជាក់ ការជក់បារី ការសេពគ្រឿងស្រវឹង ការឆ្លងរោគរ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងតំបន់បំពង់អាហារ ការដកដង្ហើមតាមច្រមុះ ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃទ្រូង បង្កឱ្យមានជំងឺនេះ។

រោគសាស្ត្រ

ភ្នាក់ងារបំផ្លាញជ្រាបចូលទៅក្នុង trachea និង bronchi ជាមួយនឹងខ្យល់ដែលស្រូបចូល មធ្យោបាយ hematogenous ឬ lymphogenous ។ ការរលាកស្រួចស្រាវអាចត្រូវបានអមដោយការរំលោភលើភាពធន់នៃ bronchial នៃយន្តការ edematous-inflammatory ឬ bronchospastic ។ ការហើមនិង hyperemia នៃភ្នាស mucous គឺជាលក្ខណៈ; នៅលើជញ្ជាំងនៃ bronchi និងនៅក្នុង lumen របស់ពួកគេ - mucous, mucopurulent ឬ purulent សម្ងាត់; ការផ្លាស់ប្តូរ degenerative នៅក្នុង epithelium ciliated ។

នៅក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរដំណើរការរលាកចាប់យកមិនត្រឹមតែភ្នាស mucous ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងជាលិកាជ្រៅនៃជញ្ជាំង bronchial ផងដែរ។

រូបភាពគ្លីនិក

ជំងឺរលាកទងសួតនៃ etiology ឆ្លងជាញឹកញាប់ចាប់ផ្តើមប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ rhinitis ស្រួចស្រាវ, laryngitis ។ ជាមួយនឹងដំណាក់កាលស្រាលនៃជំងឺនេះ ការឈឺចាប់នៅខាងក្រោយ sternum ស្ងួត ក្អកសើមតិច អារម្មណ៍នៃភាពទន់ខ្សោយ ភាពទន់ខ្សោយកើតឡើង។ មិន​មាន​សញ្ញា​រាង​កាយ​ឬ​ការ​ស្ងួត​ត្រូវ​បាន​ឮ​នៅ​លើ​សួត​ប្រឆាំង​នឹង​ផ្ទៃខាងក្រោយ​នៃ​ការ​ពិបាក​ដកដង្ហើម​។ សីតុណ្ហភាពរាងកាយគឺ subfebrile ឬធម្មតា។ សមាសភាពនៃឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រមិនផ្លាស់ប្តូរទេ។ ក្នុងកម្រិតមធ្យម ភាពស្លេកស្លាំងទូទៅ ភាពទន់ខ្សោយត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងខ្លាំង ក្អកស្ងួតខ្លាំង ពិបាកដកដង្ហើម និងដកដង្ហើមខ្លី ការឈឺចាប់នៅដើមទ្រូងខាងក្រោមគឺជាលក្ខណៈ។ ការក្អកសើមបន្តិចម្តង ៗ កំហាកទទួលបានលក្ខណៈ mucopurulent ។ ការដកដង្ហើមយ៉ាងតឹងរ៉ឹង ស្ងួត និងសើម មានពពុះតូចៗត្រូវបានឮនៅលើ auscultation ។ សីតុណ្ហភាពរាងកាយនៅតែ subfebrile ជាច្រើនថ្ងៃ។ មិនមានការផ្លាស់ប្តូរច្បាស់លាស់នៅក្នុងសមាសភាពនៃឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រនោះទេ។ ដំណើរធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការបរាជ័យនៃ bronchioles (bronchiolitis) ។ ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះគឺស្រួចស្រាវ។ គ្រុនក្តៅ (38-39 អង្សាសេ) ដង្ហើមខ្លីធ្ងន់ធ្ងរ (រហូតដល់ 40 ដង្ហើមក្នុងមួយនាទី) ដកដង្ហើមរាក់។ មុខ​ឡើង​ហើម​, ស៊ី​យ៉ា​ណូ​។ ក្អកមានបញ្ហាជាមួយនឹងការ expectoration ស្លេកស្លាំង។ សំឡេង​បុក​ជាមួយ​ម្លប់​ប្រអប់ ការ​ដក​ដង្ហើម​ខ្សោយ ឬ​រឹង មាន​ពពុះ​ល្អិតល្អន់។ រោគសញ្ញាលូតលាស់នៃជំងឺស្ទះសួត។ សម្គាល់ leukocytosis, ការកើនឡើង ESR ។ តាមវិទ្យុសកម្ម ការកើនឡើងនៃលំនាំសួតនៅផ្នែកខាងក្រោម និងក្នុងតំបន់នៃឫសសួតត្រូវបានកំណត់។

សម្រាកលើគ្រែ ភេសជ្ជៈក្តៅឧណ្ហៗជាមួយទឹកឃ្មុំ ផ្លែស្ត្របឺរី ផ្កាកំបោរ ទឹករ៉ែអាល់កាឡាំងដែលគេឱ្យឈ្មោះថា។ អាស៊ីតអាសេទីលសាលីស៊ីលីកអាស៊ីត ascorbic វីតាមីនចម្រុះ។ plasters mustard, កំប៉ុងនៅលើទ្រូង។

ជាមួយនឹងការក្អកស្ងួតខ្លាំង Codeine (0.015 ក្រាម) ជាមួយ sodium bicarbonate (0.3 ក្រាម) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រើថ្នាំ expectorants (ការបញ្ចូលកំដៅ, ដំណោះស្រាយប៉ូតាស្យូមអ៊ីយ៉ូត 3%, ប្រូមហេកស៊ីន) ។ ការស្រូបថ្នាំ expectorants, mucolytics, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនត្រូវបានបង្ហាញ។ ជាមួយនឹងភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលតាមរោគសញ្ញារយៈពេល 2-3 ថ្ងៃ ក៏ដូចជាដំណាក់កាលមធ្យម និងធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកម្រិតដូចគ្នាសម្រាប់ជំងឺរលាកសួត។

ការបង្ការ

ការលុបបំបាត់កត្តា etiological ដែលអាចកើតមាននៃជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ (ធូលី, ការបំពុលឧស្ម័ននៃកន្លែងធ្វើការ, ការថយចុះកម្តៅ, ការជក់បារី, ការសេពគ្រឿងស្រវឹង, ការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃនិងប្រសព្វក្នុងផ្លូវដង្ហើម) ក៏ដូចជាវិធានការដែលមានគោលបំណងបង្កើនភាពធន់ទ្រាំរបស់រាងកាយទៅនឹងការឆ្លងមេរោគ (ការឡើងរឹង។ អាហារវីតាមីន) ។

ការរលាកសួត

ជំងឺរលាកសួតគឺជាដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវនៅក្នុងសួតដែលបង្កឡើងជាចម្បង ឬទីពីរដោយ microflora បង្កជំងឺមិនជាក់លាក់ ឬបង្កជំងឺតាមលក្ខខណ្ឌជាមួយនឹងការទម្លាយនៃយន្តការការពារភាពស៊ាំ និងត្រូវបានអមដោយការខូចខាតដល់ផ្នែកផ្លូវដង្ហើមនៃ parenchyma និងជាលិកា interstitial ជាមួយនឹងការប្រមូលផ្តុំ netropuhate ជាកាតព្វកិច្ច។ នៅក្នុង alveoli នេះ។

ចំណាត់ថ្នាក់

I. ដោយ etiology (បង្ហាញពីធាតុបង្កជំងឺ)៖

1) បាក់តេរី;

2) mycoplasma;

3) មេរោគ;

4) ផ្សិត;

5) លាយ។

II. ដោយរោគវិទ្យា៖

1) បឋម;

2) អនុវិទ្យាល័យ។

III. យោងតាមវត្តមាននៃផលវិបាក៖

1) មិនស្មុគស្មាញ;

2) ស្មុគ្រស្មាញ (pleurisy, អាប់ស, ការឆក់ពុលដោយបាក់តេរី, ជំងឺ myocarditis ជាដើម) ។

ការបែងចែកជំងឺរលាកសួតទៅជាប្រសព្វ និង parenchymal មានសុពលភាពតែនៅក្នុងករណីនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងសួតដែលបណ្តាលមកពី pneumococcus ។ វគ្គបន្តនៃជំងឺរលាកសួតគួរតែត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងតែនៅក្នុងករណីនៃ etiology pneumococcal នៃជំងឺឬនៅក្នុងវត្តមាននៃសមាគមនៃ microorganisms នៅក្នុងដំបៅនេះ។ នៅក្នុងទម្រង់ផ្សេងទៀតនៃជំងឺរលាកសួត (staphylococcal, Friedlander's, mycoplasma ជាដើម) ដំណោះស្រាយនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងសួតជារឿយៗមានរយៈពេលច្រើនជាង 4 សប្តាហ៍។ អនុវិទ្យាល័យត្រូវបានគេហៅថាជំងឺរលាកសួតដែលការវិវត្តនៃជម្ងឺដែលបង្ករោគត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ដោយផ្ទាល់ឬដោយប្រយោលជាមួយប្រព័ន្ធ bronchopulmonary (atelectatic, ក្រោយការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត, សេចក្តីប្រាថ្នា) ឬកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃស្ថានភាពភាពស៊ាំ (អេដស៍, ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំ) ។

ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសសមនឹងទទួលបានការបែងចែកនៃអ្វីដែលហៅថាជំងឺរលាកសួត atypical ដែលបណ្តាលមកពីភ្នាក់ងារបង្ករោគក្នុងកោសិកា (mycoplasma, legionella, chlamydia) ។ ភាពប្លែករបស់ពួកគេគឺស្ថិតនៅលើភាពលេចធ្លោនៃរោគសញ្ញានៃការស្រវឹងទូទៅ ដែលគ្របដណ្ដប់លើការបង្ហាញនៃសួត អវត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូរការជ្រៀតចូលនៅលើកាំរស្មីនៃសួតនៅក្នុងថ្ងៃដំបូងនៃជំងឺនេះ (ប្រភេទ interstitial) ។ វគ្គនៃជំងឺរលាកសួតបែបនេះគឺមិនអាចទាយទុកជាមុនបានទេ៖ ពួកគេអាចមានទាំងរោគសញ្ញា និងធ្ងន់ធ្ងរ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃផលវិបាកដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ តាមរយៈការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម ជំងឺរលាកសួតត្រូវបានបែងចែកទៅជាផ្នែកមួយ និងពីរ ផ្នែកខាងលើ កណ្តាល ឬខាងក្រោម (ឬនៅក្នុងផ្នែកដែលត្រូវគ្នា) ក៏ដូចជារ៉ាឌីកាល់ ឬកណ្តាល (រូបភាពទី 1-13)។ វាត្រូវបានណែនាំផងដែរដើម្បីឆ្លុះបញ្ចាំងពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកសួតស្រួចស្រាវ (តារាងទី 6) ។

Etiology

ភ្នាក់ងារមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃជំងឺរលាកសួតគឺ pneumococci (ពី 30 ទៅ 40%) មេរោគ (ប្រហែល 10%) និង mycoplasma (15-20%) ។ រហូតមកដល់ពេលនេះស្ទើរតែពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជំងឺមូលហេតុនៃជំងឺនេះនៅតែមិនទាន់ដឹងនៅឡើយ។

រោគសាស្ត្រ

កត្តាចម្បង៖

1) ការណែនាំនៃការឆ្លងចូលទៅក្នុងជាលិកាសួតគឺជាញឹកញាប់ bronchogenic, តិចជាញឹកញាប់ hematogenous ឬ lymphogenous;

2) ការថយចុះមុខងារនៃប្រព័ន្ធការពារ bronchopulmonary ក្នុងតំបន់;

3) ការអភិវឌ្ឍនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃការឆ្លងមេរោគនៃការរលាកនៅក្នុង alveoli និងការរីករាលដាលរបស់វាតាមរយៈរន្ធញើស interalveolar ទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃសួត;

4) ការអភិវឌ្ឍនៃការរសើបទៅនឹងភ្នាក់ងារបង្ករោគ, ការបង្កើតស្មុគ្រស្មាញនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ, អន្តរកម្មរបស់ពួកគេជាមួយនឹងការបំពេញបន្ថែម, ការដោះលែងអ្នកសម្របសម្រួលរលាក;

5) ការកើនឡើងនៃការប្រមូលផ្តុំប្លាកែត, ការរំខាននៅក្នុងប្រព័ន្ធ microcirculation;

6) ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃ lipid peroxidation ការបញ្ចេញរ៉ាឌីកាល់សេរីដែលធ្វើឱ្យ lysosomes អស្ថិរភាព និងធ្វើឱ្យខូចសួត។

7) ជំងឺ neuro-trophic នៃ bronchi និងសួត។ រូបភាពគ្លីនិក

ការបង្ហាញគ្លីនិកនៃជំងឺរលាកសួតស្រួចស្រាវ បន្ថែមពីលើរោគសញ្ញាទូទៅនៃជំងឺនេះមានលក្ខណៈពិសេសប្លែកពីគេ ដោយសារដំណើរការរលាកនៅក្នុងសួត។ នៅពេលវិភាគទិន្នន័យ anamnestic ការសង្កត់ធ្ងន់ត្រូវបានដាក់លើវត្តមាននៃរយៈពេល prodromal នៃជំងឺភាពរឹងនិងការឈឺចាប់ pleural ជំងឺស្រដៀងគ្នានៅក្នុងសមាជិកគ្រួសារនិងមិត្តរួមការងារនៅពេលចាប់ផ្តើមនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងសួត។

តារាងទី 6 ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកសួតស្រួចស្រាវ

ជំងឺរលាកសួត pneumococcal ។ ជំងឺរលាកសួតកើតឡើងជាពីរទម្រង់ morphological: lobar និង focal ។

ជំងឺរលាកសួត Croupous ត្រូវបានបង្ហាញដោយការចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ (អ្នកជំងឺដាក់ឈ្មោះថ្ងៃនិងម៉ោង) ការញាក់យ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយដល់ចំនួន febrile ក្អក (នៅពេលស្ងួតដំបូងហើយបន្ទាប់មកមានកំហាកច្រេះ viscous) ដង្ហើមខ្លីធ្ងន់ធ្ងរ។ , ឈឺ​ទ្រូង។ នៅលើការពិនិត្យ - ជំងឺអ៊ប៉សនៅលើបបូរមាត់ចង្កានៅក្នុងតំបន់នៃស្លាបនៃច្រមុះ, ដង្ហើមខ្លី, យឺតយ៉ាវនៅពេលដកដង្ហើមនៅក្នុងទ្រូងនៅផ្នែកម្ខាងនៃដំបៅ។ នៅក្នុងសួតខាងឆ្វេង parietal និងនៅក្នុងការប្រេះស្រាំ interlobar ការលាបលើ pleural តូចៗនៅតែមាន លំនាំសរសៃឈាមនៅក្នុងសួតទាំងពីរគឺធម្មតា។

នៅដំណាក់កាលដំបូង - សម្លេងរិល - tympanic នៅលើដំបៅ, ពិបាកដកដង្ហើមជាមួយនឹងការដកដង្ហើមវែង, crepitus ដំបូង (មិនមានច្រើន) ជួនកាលនៅក្នុងតំបន់ដែលមានកំណត់ - rales ស្ងួតនិងមានសំណើម។ នៅក្នុងដំណាក់កាលបង្រួម - ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃសម្លេងញ័ររូបរាងនៃ bronchophony ការដកដង្ហើមមិនអាចស្តាប់បាន crepitus បាត់ជាញឹកញាប់ - សំលេងកកិត pleural ។ នៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការដោះស្រាយ, សំលេងញ័រធ្វើឱ្យធម្មតា, bronchophony បាត់, crepetato redux លេចឡើង (ច្រើនក្រៃលែង, sonorous ក្នុងចម្ងាយឆ្ងាយ), sonorous ល្អ bubbling rales, bronchial ដកដង្ហើមត្រូវបានជំនួសបន្តិចម្តងដោយ vesicular ។ នៅក្នុងការសិក្សានៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង - ជីពចរញឹកញាប់ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ - ការបំពេញខ្សោយ, arrhythmia, បន្ថយសម្ពាធឈាម, ថ្លង់នៃសម្លេងបេះដូង។

អង្ករ។ 1. bronchopneumonia ទ្វេភាគី។ ស្រមោលប្រសព្វនៅក្នុងសួតទាំងពីរ

អង្ករ។ 2. ជំងឺរលាកសួត pseudobar ទ្វេភាគី។ foci ជាប់គ្នាបានរីករាលដាលទៅផ្នែកនៃ lobe ខាងលើនៅខាងស្តាំនិង lobe ខាងក្រោមនៅខាងឆ្វេង, ស្រមោលរបស់ពួកគេគឺខុសគ្នាដោយសារតែវត្តមាននៃតំបន់ហើម។

អង្ករ។ 3. ជំងឺរលាកសួតប្រសព្វទ្វេភាគីរីករាលដាលជាមួយនឹងទំនោរនៃ foci នៃការរលាកដើម្បីបញ្ចូលគ្នា សួតផ្នែកខាងក្រោមនៃសួតខាងស្តាំត្រូវបានហើម។

អង្ករ។ 4. ជំងឺរលាកសួតត្រូវបានដោះស្រាយ, លំនាំសរសៃឈាមដែលប្រសើរឡើងនៅតែបន្តកើតមាន, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលនៅផ្នែកខាងក្រោមខាងស្តាំ។

អង្ករ។ 5. ជំងឺរលាកសួតតាមផ្នែក (ការងងឹតឯកសណ្ឋាននៅក្នុងផ្នែក VI) (ការព្យាករក្រោយ)

អង្ករ។ 6. រោគសញ្ញានៃ lobe កណ្តាល (ការព្យាករក្រោយ)

អង្ករ។ 7. ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជំងឺរលាកសួតនៅក្នុងផ្នែក VI នៅខាងស្តាំមានរាងមូលប្រតិកម្មនៃ pleura មានតម្លៃត្រូវបានកត់សម្គាល់រចនាសម្ព័ន្ធនៃឫសខាងស្តាំត្រូវបានតាមដាន (ការព្យាករណ៍ដោយផ្ទាល់)

អង្ករ។ 8. ជំងឺរលាកសួតដែលត្រូវបានដោះស្រាយ នៅកន្លែងនៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាក គំរូសរសៃឈាមដែលប្រសើរឡើងត្រូវបានរក្សា (ការព្យាករណ៍ដោយផ្ទាល់)

អង្ករ។ 9. ជំងឺរលាកសួត IV, V, X នៃសួតខាងស្តាំ (ការព្យាករណ៍ដោយផ្ទាល់)

អង្ករ។ 10. ដំណាក់​កាល​នៃ​ការ​ដោះស្រាយ​ជំងឺ​រលាក​សួត​ដោយ​មាន​ការ​កើន​ឡើង​នៃ​លំនាំ​នៃ​សរសៃឈាម​-​ចន្លោះ​ប្រហោង​និង​ជំងឺ​ដាច់​សរសៃ​ឈាម​ក្នុង​ខួរក្បាល (ការ​ព្យាករ​ដោយ​ផ្ទាល់)

អង្ករ។ 11. ជំងឺរលាកសួតទ្វេភាគី

អង្ករ។ 12. នៅក្នុងសួតខាងឆ្វេង ជំងឺរលាកសួតមានភាពស្មុគស្មាញដោយ effusion pleurisy នៅក្នុងសួតខាងស្តាំ នៅកន្លែងនៃជំងឺរលាកសួតដែលបានដោះស្រាយ គំរូ vascular-interstitial ត្រូវបានបង្ហាញ។

អង្ករ។ 13. នៅក្នុងសួតខាងឆ្វេង ដុំពកតូចៗនៅតែមាននៅក្នុង parietal និងនៅក្នុង interlobar fissure លំនាំសរសៃឈាមនៅក្នុងសួតទាំងពីរគឺធម្មតា។

ទិន្នន័យមន្ទីរពិសោធន៍នៃជំងឺរលាកសួត croupous:

1) ការរាប់ឈាមពេញលេញ: leukocytosis នឺត្រុងហ្វាល, ការផ្លាស់ប្តូរទៅ myelocytes, កម្រិតជាតិពុលនៃនឺត្រុងហ្វាល, lymphopenia, eosinopenia, ការកើនឡើង ESR;

2) ការវិភាគជីវគីមី៖ ការកើនឡើងកម្រិតនៃអាល់ហ្វា-២ និងហ្គាម៉ា globulins, LDH (ជាពិសេស LDHZ);

3) ការវិភាគទឹកនោមទូទៅ: ប្រូតេអ៊ីនពេលខ្លះ microhematuria;

4) ការសិក្សាអំពីសមាសធាតុឧស្ម័ននៃឈាម: ការថយចុះនៃ p02 (hypoxemia);

5) ការសិក្សានៃ coagulogram: DIC (បញ្ចេញសំឡេងល្មម) ។

ការសិក្សាឧបករណ៍នៃជំងឺរលាកសួត croupous ។ ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច៖ នៅក្នុងដំណាក់កាលនៃជំនោរ ការកើនឡើងនៃលំនាំសួតនៃផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់ តម្លាភាពនៃសួតនៅក្នុងតំបន់ទាំងនេះគឺធម្មតា ឬថយចុះបន្តិច។ នៅក្នុងដំណាក់កាលបង្រួម - ការងងឹតយ៉ាងខ្លាំងនៃផ្នែកសួតដែលគ្របដណ្តប់ដោយការរលាក។ នៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការដោះស្រាយទំហំនិងអាំងតង់ស៊ីតេនៃការជ្រៀតចូលនៃការរលាកមានការថយចុះឫសនៃសួតអាចពង្រីកបានយូរ។ Spirography៖ ថយចុះ VC, បង្កើន MOD ។ ECG: ការថយចុះនៃរលក T និងចន្លោះពេល ST នៅក្នុងការនាំមុខជាច្រើន, រូបរាងនៃរលក P ខ្ពស់នៅក្នុងការនាំមុខ II, III ។

សញ្ញាគ្លីនិកនៃជំងឺរលាកសួតប្រសព្វត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការចាប់ផ្តើមបន្តិចម្តង ៗ បន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវពីមុននៃរលាកផ្លូវដង្ហើមខាងលើឬ tracheobronchitis ។ ក្អកមានកំហាក mucopurulent ខ្សោយ បែកញើស ជួនកាលដកដង្ហើមខ្លី ឈឺទ្រូងពេលដកដង្ហើម ក្តៅខ្លួន។ ជាមួយនឹងការប៉ះទង្គិចនៃសួតក្នុងករណីមានជម្ងឺ macrofocal ឬ confluent pneumonia - ការធ្វើឱ្យខ្លីនៃសម្លេងគោះការពង្រីកឫសនៃសួតនៅផ្នែកម្ខាងនៃដំបៅក្នុងអំឡុងពេល auscultation - ដកដង្ហើមពិបាកជាមួយនឹងការដកដង្ហើមវែងៗ rales ពពុះល្អ crepitus ក្នុង តំបន់មានកំណត់, តំបន់ស្ងួត។

ទិន្នន័យមន្ទីរពិសោធន៍នៃជំងឺរលាកសួតប្រសព្វ៖

1) KLA: leukocytosis កម្រិតមធ្យម, ជួនកាល leukopenia, ការផ្លាស់ប្តូរស្នាមប្រេះ, ការកើនឡើង ESR;

2) BAC: ការកើនឡើងនៃកម្រិតនៃ alpha-2- និង gamma-globulins, អាស៊ីត sialic, fibrin, seromucoid, រូបរាងនៃ PSA ។ ការសិក្សាឧបករណ៍នៃជំងឺរលាកសួតប្រសព្វ។ ការថតកាំរស្មីនៃសួត៖ foci នៃការជ្រៀតចូលនៃការរលាកនៅក្នុងផ្នែកទី 1-2 ជួនកាលផ្នែកទី 3-5 ជាញឹកញាប់នៅក្នុងសួតខាងស្តាំ។ foci ធំ និងជាប់គ្នានៃការរលាកត្រូវបានបង្ហាញថាជាភាពងងឹតមិនស្មើគ្នា ប្រទះឃើញ និងកំណត់ដោយមិនដឹងខ្លួន។

ជំងឺរលាកសួត Staphylococcal ។ ជំងឺរលាកសួត Staphylococcal ជាឯកតា nosological ឯករាជ្យកើតឡើងតែជាមួយនឹងលក្ខណៈ bronchogenic នៃការឆ្លងមេរោគជាធម្មតាបន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគ។ ជាមួយនឹងផ្លូវនៃការឆ្លងមេរោគ hematogenous ការខូចខាតសួត staphylococcal ក្លាយជាផ្នែកសំខាន់មួយនៃរូបភាពនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ - sepsis ។

រោគសញ្ញាគ្លីនិកនៃជំងឺរលាកសួត staphylococcal ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយវគ្គសិក្សាធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេសជាមួយនឹងសញ្ញានៃការស្រវឹងខ្លាំង (ក្អកដែលមានកំហាកដូចជា "raspberry jelly" ភាពទន់ខ្សោយទូទៅធ្ងន់ធ្ងរ ជាញឹកញាប់យល់ច្រឡំ) ។

រូបភាពរាងកាយត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយភាពខុសគ្នារវាងវិសាលភាពនៃដំបៅនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

គ្លីនិកនិងវិទ្យុសកម្ម ជំងឺរលាកសួត staphylococcal កើតឡើងក្នុងទម្រង់នៃវ៉ារ្យ៉ង់ពីរ៖ ការបំផ្លាញសួត staphylococcal និងការជ្រៀតចូល staphylococcal ។ ក្នុងករណីភាគច្រើនការបំផ្លាញ staphylococcal នៃសួតកើតឡើង។ ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចនៃសួតប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការជ្រៀតចូលនៃសួតដែលមិនស្មើគ្នាបង្ហាញពីបែហោងធ្មែញស្ងួតនៃការបំផ្លាញជាមួយនឹងជញ្ជាំងស្តើង (staphylococcal bullae) ។ នៅក្នុងការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចនៃសួត បែហោងធ្មែញលេចឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយបាត់ទៅវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ជាមួយនឹងការជ្រៀតចូល staphylococcal ការស្រវឹងធ្ងន់ធ្ងរនិងការងងឹតរយៈពេលយូរនៅក្នុងសួតអំឡុងពេលពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច (រហូតដល់ 4-6 សប្តាហ៍) ត្រូវបានកត់សម្គាល់។

ជំងឺរលាកសួតរបស់ Friedlander ។ ជំងឺរលាកសួតរបស់ Friedlander ត្រូវបានបង្កឡើងដោយ Klebsiella ហើយកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលខ្សោយខ្លាំង។ ជំងឺនេះវិវឌ្ឍបន្តិចម្តងៗ ជាមួយនឹងរយៈពេល prodromal ដ៏វែងមួយ ដែលកំណត់ដោយគ្រុនក្តៅ ក្អករិល និងជំងឺទូទៅ។ បន្ទាប់ពី 3-4 ថ្ងៃ បែហោងធ្មែញដែលបែកខ្ញែកជាច្រើនជាមួយនឹងមាតិការាវលេចឡើងនៅក្នុងតំបន់ជ្រៀតចូល។

ជំងឺរលាកសួត Legionella ។ ជំងឺ Legionnaires (ជំងឺរលាកសួត legionella) ។ វាកើតឡើងជាជំងឺរាតត្បាតចំពោះអ្នកដែលមានទំនាក់ទំនងជាប់នឹងដី រស់នៅ ឬធ្វើការនៅក្នុងបន្ទប់ម៉ាស៊ីនត្រជាក់។

ជំងឺនេះបង្ហាញរាងខ្លួនវាយ៉ាងស្រួចស្រាវ សីតុណ្ហភាពរាងកាយខ្ពស់ ស្បែក និងជំងឺរាគរូស អាការរោគ arthromegaly infiltrates ប្រសព្វជាមួយនឹងទំនោរជាប់រហូតដល់ការឡើងហើម និងការបង្កើត empyema ត្រូវបានរកឃើញ។

ការរកឃើញមន្ទីរពិសោធន៍នៅក្នុងជំងឺរលាកសួត legionella ។ នៅក្នុងការសិក្សាអំពីឈាម, leukocytosis ជាមួយ neutrophilia ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃ ESR ដល់ 50-69 mm / h និង alanine aminotransferase (ALT) ត្រូវបានកំណត់។ ការព្យាបាលជាមួយ erythromycin ផ្តល់នូវឥទ្ធិពល "បំបែក" ។

ជំងឺរលាកសួត Mycoplasma ។ រូបភាពគ្លីនិកត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយសីតុណ្ហភាពក្តៅ ក្អកស្ងួត ឈឺចាប់ ប្រែទៅជាសើម ដោយមានទឹករំអិលស្លេកស្លាំង និងឈឺរាងកាយ។

រោគសញ្ញារាងកាយគឺខ្សោយណាស់។ នៅលើ auscultation ការដកដង្ហើមពិបាក និងតំបន់ដែលស្ងួត ឬសើមដែលមានពពុះល្អត្រូវបានឮ។ ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចបង្ហាញពីការជ្រៀតចូល peribronchial និង perivascular ។ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃ ESR ត្រូវបានរកឃើញជាមួយនឹងមាតិកាធម្មតានៃ leukocytes ។ ភាពប្រសើរឡើងនៃសុខុមាលភាពត្រូវបានកត់សម្គាល់ជាមួយនឹងការតែងតាំងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច tetracycline ។

សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋមនៃជំងឺរលាកសួតស្រួចស្រាវ មនុស្សម្នាក់អាចពឹងផ្អែកលើទិន្នន័យពីស្ថានភាពរោគរាតត្បាតនៅក្នុងស្រុក តំបន់ និងតំបន់ជិតខាង។ ស្នាមប្រឡាក់ក្រាមនៃ sputum គឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការសិក្សាអំពី sputum យោងទៅតាម Mulder ជាមួយនឹងការកំណត់នៃ flora និងភាពប្រែប្រួលរបស់វាចំពោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ វិធីសាស្រ្តនៃការវិភាគ immunosorbent ភ្ជាប់អង់ស៊ីមនៃផ្នែក histological ឬការបោះពុម្ពពីការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាកធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណកត្តា etiological នៃជំងឺរលាកសួតស្រួចស្រាវជាមួយនឹងកម្រិតខ្ពស់នៃភាពជាក់លាក់មួយ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកសួតដែលមានរោគសញ្ញានៃការស្រវឹងខ្លាំង ដោយមានផលវិបាក និងជំងឺរួមផ្សំធ្ងន់ធ្ងរ ក៏ដូចជាស្ថានភាពរស់នៅមិនពេញចិត្ត និងកន្លែងរស់នៅដាច់ស្រយាល ត្រូវទទួលការព្យាបាលអ្នកជំងឺក្នុងបន្ទប់។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកសួតគួរតែចាប់ផ្តើមឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន និងសមស្របតាមស្ថានភាពអ្នកជំងឺ និងវត្តមាននៃជំងឺរួមគ្នា។ ការថែទាំអ្នកជំងឺល្អ (បន្ទប់ភ្លឺ មានខ្យល់ចេញចូលបានល្អ គ្រែរឹង) គឺមានសារៈសំខាន់ណាស់។ ទីតាំងរបស់អ្នកជំងឺគួរមានផាសុខភាព ដោយមានក្បាលកៅអីខ្ពស់។ អ្នកជំងឺនៅពេលថ្ងៃគួរតែផ្លាស់ប្តូរទីតាំងនៅលើគ្រែជាញឹកញាប់ អង្គុយចុះ បត់ពីចំហៀងទៅម្ខាង ដើម្បីសម្រួលដល់ការដកដង្ហើម និងការបញ្ចេញទឹករំអិល។ ដើម្បីកំណត់លទ្ធភាពនៃការឆ្លងឡើងវិញ អង្គជំនុំជម្រះត្រូវបានប៉ះពាល់ជាទៀងទាត់ទៅនឹងកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ។ របបអាហាររបស់អ្នកជំងឺគួរតែពេញលេញ និងមានបរិមាណវីតាមីនគ្រប់គ្រាន់។ នៅដើមដំបូងអាហាររូបត្ថម្ភមានកម្រិតត្រូវបានណែនាំ: ទំពាំងបាយជូរ, compotes, ផ្លែឈើ។ បន្ទាប់មករបបអាហារពង្រីកជាមួយនឹងអាហារងាយរំលាយផ្សេងទៀតដែលមានបរិមាណគ្រប់គ្រាន់នៃប្រូតេអ៊ីន ខ្លាញ់ កាបូអ៊ីដ្រាត ធាតុដាន វីតាមីន។ ការជក់បារី និងគ្រឿងស្រវឹងត្រូវបានហាមឃាត់។ អវត្ដមាននៃសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូងការផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនរហូតដល់ 2.5-3 លីត្រត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

ជម្រើសនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនឹងកាន់តែងាយស្រួលប្រសិនបើវាអាចបង្កើតបានភ្លាមៗនូវលក្ខណៈនៃធាតុបង្កជំងឺ។ ដោយពិចារណាថាមេរោគ pneumococci, mycoplasma និង legionella ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាភ្នាក់ងារមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺរលាកសួតបឋមស្រួចស្រាវ ការព្យាបាលរបស់វាចាប់ផ្តើមដោយ Penicillin (កម្រិតប្រចាំថ្ងៃ - 3.0-6.0 លានគ្រឿង intramuscularly) ឬការត្រៀមលក្ខណៈពាក់កណ្តាលសំយោគរបស់វា (ampicillin 4.00-g. ) នៅពេលព្យាបាលអ្នកជំងឺនៅលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅ ចំណង់ចំណូលចិត្តត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យ cephalosporins ផ្ទាល់មាត់នៃជំនាន់ទី 2 (cefaclor, cefuroxime sodium) ដែលសកម្មប្រឆាំងនឹងកំណាត់ក្រាមវិជ្ជមាន និងក្រាមអវិជ្ជមានភាគច្រើន។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច Empiric សម្រាប់ជំងឺរលាកសួតដែលទទួលបានដោយសហគមន៍ (អនុសាសន៍របស់សមាគមផ្លូវដង្ហើមអឺរ៉ុប)៖

1) មិនធ្ងន់ធ្ងរ "ជំងឺរលាកសួត pneumococcal" ។ អាម៉ុកស៊ីលីន ១.០ ក្រាម រៀងរាល់ ៨ ម៉ោងម្តង រយៈពេល ៨ ថ្ងៃ។ Procaine-penicillin 1.2 លានយូនីត intramuscularly រៀងរាល់ 12 ម៉ោងសម្រាប់រយៈពេល 8 ថ្ងៃ;

2) ជំងឺរលាកសួត atypical ស្រាល។ Macrolides តាមមាត់រយៈពេល 2 សប្តាហ៍;

3) ជំងឺរលាកសួតធ្ងន់ធ្ងរ ប្រហែលជាជំងឺរលាកសួត។ Penicillin C (benzyl-penicillin) 2 លានគ្រឿងចាក់តាមសរសៃឈាមរៀងរាល់ 4 ម៉ោង;

4) ជំងឺរលាកសួតធ្ងន់ធ្ងរនៃ etiology មិនស្គាល់។ cephalosporins ជំនាន់ទី III + erythromycin (rifampicin);

5) ជំងឺរលាកសួត "anaerobic" aspiration ។ Clindamycin 600 mg IV រៀងរាល់ 6 ម៉ោងម្តង Amoxicillin + clavulanate (coamocisclave) 2.0 g IV រៀងរាល់ 8 ម៉ោងម្តង។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានប្រសិទ្ធភាពប្រសិនបើក្នុងរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃមានការថយចុះនៃឥទ្ធិពលនៃការស្រវឹង។ អវត្ដមាននៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលក្នុងអំឡុងពេលដែលបានបញ្ជាក់បង្ហាញពីវត្តមាននៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងសួតដែលបណ្តាលមកពីរុក្ខជាតិក្រាមអវិជ្ជមានឬសមាគមនៃភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ។ គោលការណ៍សំខាន់នៃការព្យាបាលក្នុងវ័យចំណាស់គួរតែជាការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមានវិសាលគមទូលំទូលាយជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់តិចតួចបំផុត។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះថ្នាំ antibacterial ដោយសារតែការលុបបំបាត់រយៈពេលយូររបស់ពួកគេពីរាងកាយរបស់មនុស្សចាស់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកម្រិតព្យាបាលមធ្យម។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ expectorants គឺចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកសួតស្រួចស្រាវ។ ក្នុងចំណោមថ្នាំនៃក្រុមទី 1 ប្រសិទ្ធភាពបំផុតគឺ bromhexine (8 មីលីក្រាម 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ), thermopsis, marshmallow, mucosolvin ។ ជាមួយនឹងរោគសញ្ញា broncho-obstructive ចំណង់ចំណូលចិត្តត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យថ្នាំ expectorant ជាមួយនឹងឥទ្ធិពល anticholinergic (solutan, atrovent, broncholithin) ។ ជាមួយនឹងការក្អកស្ងួត ឱសថប្រឆាំងមេរោគដែលមិនមែនជាគ្រឿងញៀនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា (glaucine 0.05 ក្រាម, libexin 0.1 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ) ។ ដើម្បីជំរុញដំណើរការ immunobiological ដែលមិនជាក់លាក់ ចំរាញ់ចេញពី aloe, FiBS (1 មីលីលីត្រ 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់មួយខែ), ការព្យាបាលដោយស្វ័យភាព, methyluracil (1 ក្រាម 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់រយៈពេល 10-14 ថ្ងៃ) ត្រូវបានប្រើ។ ការពន្យារពេលនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងសួតគួរតែជាសូចនាករសម្រាប់ការតែងតាំងអរម៉ូន anabolic (nerabol sublingually 5 មីលីក្រាម 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់រយៈពេល 4-8 សប្តាហ៍ retabolil 1 មីលីក្រាម 1 ដងក្នុងរយៈពេល 7-10 ថ្ងៃ 4-6 ។ ការចាក់ថ្នាំ) ។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដោយចលនាកាយសម្បទាកាន់កាប់កន្លែងសំខាន់មួយក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកសួតស្រួចស្រាវ។ ការព្យាបាលដោយចលនាមិនប្រើឧបករណ៍ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការព្យាបាលនៅផ្ទះ។ វារួមបញ្ចូលទាំងធនាគារ, plasters mustard ។ ដោយមានជំនួយពីការព្យាបាលដោយចលនាផ្នែករឹង UHF ត្រូវបានអនុវត្តទៅតំបន់នៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៃសួតអំឡុងពេលនៃការឈ្លានពានរបស់បាក់តេរី ហើយការព្យាបាលដោយប្រើមីក្រូវ៉េវ (MWT) ត្រូវបានប្រើក្នុងអំឡុងពេល resorption ។ ដើម្បីលុបបំបាត់ការផ្លាស់ប្តូរសំណល់នៅក្នុងសួត ភ្នាក់ងារព្យាបាលកម្ដៅ (ប៉ារ៉ាហ្វីន អូហ្សូស៊ីត ភក់) ត្រូវបានប្រើ។ Electrophoresis នៃសារធាតុឱសថត្រូវបានប្រើក្នុងអំឡុងពេលទាំងអស់នៃដំណើរការរលាកដើម្បីលុបបំបាត់រោគសញ្ញាបុគ្គលនៃជំងឺឬដើម្បីដោះស្រាយការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជំងឺរលាកសួត។ កាល់ស្យូម ម៉ាញេស្យូម ហេប៉ារិន អាឡូ អ៊ីយ៉ូត អ៊ីយ៉ុង លីដាស មានប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលល្អ។ លំហាត់ព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកជំងឺដែលមាន subfebrile ឬសីតុណ្ហភាពរាងកាយធម្មតាក្នុងករណីដែលមិនមានរោគសញ្ញានៃការ decompensation ពីបេះដូងនិងសួត។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ចំណង់ចំណូលចិត្តត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យលំហាត់ប្រាណដែលបង្កើនការចល័តផ្លូវដង្ហើមនៃទ្រូង និងពង្រីកភាពស្អិតជាប់នៃ pleural ។

វាត្រូវបានណែនាំឱ្យស្នាក់នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោមនៅក្នុងគ្លីនិកនៃជំងឺរលាកសួតដែលត្រូវការការព្យាបាលបន្ទាន់: ការឆក់ឆ្លង - ពុល, ការដួលរលំ, ហើមសួតនិងជំងឺផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការកើនឡើងនៃការឆក់ពុល ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានអនុវត្តតាមកម្មវិធីកាត់បន្ថយ ហើយកម្រិតថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចប្រចាំថ្ងៃគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងហោចណាស់ 2 ដង ហើយក្នុងករណីខ្លះពួកគេថែមទាំងត្រូវបោះបង់ចោលក្នុងរយៈពេលខ្លីទៀតផង។ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ prednisolone 60-90 mg ចាក់តាមសរសៃឈាមរៀងរាល់ 3-4 ម៉ោង រួមផ្សំជាមួយ sympathomimetic dopamine ។ ការកើនឡើង permeability នៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមបម្រើជាដែនកំណត់សម្រាប់ការព្យាបាលដោយការបន្សាបជាតិពុល infusion ។ ចំណង់ចំណូលចិត្តត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យសារធាតុជំនួសប្លាស្មាទម្ងន់ម៉ូលេគុលខ្ពស់ ឬដំណោះស្រាយអាល់ប៊ុយមីន។ លាបថ្នាំ heparin ក្នុងកម្រិតតូច (10-15 ពាន់ IU 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) និងការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែនថេរ។ ការព្យាបាលជំងឺរលាកសួតចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកសួតស្រួចស្រាវអាស្រ័យលើយន្តការនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។ ជាមួយនឹងជំងឺ hemodynamic edema ថ្នាំ vasodilators គ្រឿងកុំព្យូទ័រ - nitrates ត្រូវបានគេប្រើ (nitroglycerin នៅក្រោមអណ្តាត, 2-3 គ្រាប់រៀងរាល់ 5-10 នាទីឬការត្រៀមលក្ខណៈ nitroglycerin ចាក់តាមសរសៃឈាម, Lasix ត្រូវបានគេប្រើក្នុងកម្រិត 60-80 mg ចាក់តាមសរសៃឈាមក្នុងទឹកមួយ)។ ជាមួយនឹងជំងឺហើមសួតពុល glucocorticoids (prednisolone 60-90 mg ចាក់តាមសរសៃឈាមរៀងរាល់ 3-4 ម៉ោង) ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនត្រូវបានប្រើ។ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមត្រូវបានប្រើក្នុងកម្រិតតូច។ ការលេចឡើងនៃមុនគេនៃការបរាជ័យ ventricular ខាងស្តាំស្រួចស្រាវ thrombocytopenia និង hyperfibrinogenemia តម្រូវឱ្យមានការគ្រប់គ្រងថ្នាំ heparin (រហូតដល់ 40-60 ពាន់គ្រឿងក្នុងមួយថ្ងៃ) ការតែងតាំងភ្នាក់ងារ antiplatelet (dipyridamole 0.025 ក្រាម 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) xanthinol nyctatinate 0.15 g ។ ក្នុងមួយថ្ងៃ), ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (indomethacin 0.025 ក្រាម 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ, អាស៊ីត acetylsalicylic 0.25-0.5 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ) ។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការស្តារឡើងវិញ: ការលុបបំបាត់រោគសញ្ញាគ្លីនិកនិងកាំរស្មីអ៊ិចនៃជំងឺរលាកសួតការស្ដារឡើងវិញនៃ bronchial patency ការបាត់ខ្លួននៃការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងឈាម។

ការពិនិត្យសុខភាព និងការងារ។ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកសួតដែលមិនស្មុគស្មាញលក្ខខណ្ឌនៃពិការភាពបណ្តោះអាសន្នមានចាប់ពី 21 ទៅ 31 ថ្ងៃ។ ជាមួយនឹងវគ្គសិក្សាដ៏ស្មុគស្មាញពួកគេអាចឈានដល់ 2-3 ខែ។

ការបង្ការ

ការការពារជំងឺរលាកសួតស្រួចស្រាវមាននៅក្នុងការស្តារឡើងវិញនៃ foci នៃការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃការឡើងរឹងនៃរាងកាយជៀសវាងការថយចុះកម្តៅ។ ជំងឺរលាកសួតគឺងាយរងគ្រោះបំផុតចំពោះកុមារ និងមនុស្សចាស់ អ្នកជក់បារី ទទួលរងពីជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃបេះដូង សួត តម្រងនោម រលាកក្រពះពោះវៀន ជាមួយនឹងភាពស៊ាំចុះខ្សោយ ទំនាក់ទំនងជាមួយសត្វស្លាប សត្វកកេរ។

ជំពូក​បន្ទាប់ >

ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ bronchopulmonary

ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ bronchopulmonary

ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ bronchopulmonary កាន់កាប់ប្រហែល 40-50 ភាគរយនៃជំងឺទាំងអស់របស់មនុស្សសម័យទំនើប។ ចម្បងនៃពួកគេត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺហឺត bronchial ចំណែករបស់វានៅក្នុងចំនួនសរុបនៃជំងឺនៃទងសួតនិងសួតមានចំនួនមួយភាគបួន។ នៅសល់រួមមាន រលាកសួត រលាកទងសួត ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ និងផ្សេងៗទៀត។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់មនុស្សដែលមានអាយុពី 20 ទៅ 40 ឆ្នាំឈឺជាមួយនឹងជំងឺនៃប្រព័ន្ធ bronchopulmonary ។

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម និងព្យាបាលជំងឺនៃប្រព័ន្ធ bronchopulmonary ទាន់ពេលវេលា ទោះបីជាវាជាជំងឺផ្តាសាយធម្មតាក៏ដោយ។ នេះត្រូវបានបង្ហាញដោយអត្រាខ្ពស់នៃជំងឺទាំងនេះ និងចំនួនអ្នកស្លាប់។ កត្តាសំខាន់បំផុតដែលបង្កឱ្យមានការកើតឡើងនៃជំងឺនៃប្រព័ន្ធ bronchopulmonary គឺ:

• កម្រិតជីវភាពរស់នៅទាប។
• វិជ្ជាជីវៈ។
• ការជក់បារី។

ប្រភេទនៃជំងឺនៃ bronchi និងសួត

ជំងឺហឺត bronchial គឺបណ្តាលមកពីកត្តាអាឡែស៊ី និងជាជំងឺតំណពូជ។ វាចាប់ផ្តើមក្នុងវ័យកុមារភាព ហើយបន្តកើតមានពេញមួយជីវិត ជាមួយនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរតាមកាលកំណត់ និងការលេចចេញរោគសញ្ញា។ ជំងឺនេះត្រូវបានព្យាបាលពេញមួយជីវិតវិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នាត្រូវបានអនុវត្តថ្នាំអរម៉ូនត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ក្នុងការព្យាបាល។ ជំងឺនេះ - ជំងឺហឺត bronchial ធ្វើឱ្យគុណភាពនៃជីវិតរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ធ្វើឱ្យគាត់ពឹងផ្អែកលើថ្នាំមួយចំនួនធំនិងកាត់បន្ថយសមត្ថភាពការងាររបស់គាត់។

ជម្ងឺរលាករួមមាន រលាកទងសួត និងរលាកសួត។

ការរលាកនៃ mucosa bronchial ត្រូវបានគេហៅថា រលាកទងសួត. ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគ និងបាក់តេរី វាអាចកើតឡើងក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវ ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃច្រើនតែត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាគល្អិតល្អ ឧទាហរណ៍ ធូលីដី។ ស្ថិតិបង្ហាញថារាល់អ្នកទីបីដែលលាបថ្នាំក្អក ឬហឺត មានជំងឺរលាកទងសួត។ ប្រហែល 10% នៃប្រជាជនទទួលរងពីជំងឺនេះ - ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ។ មូលហេតុចម្បងមួយគឺការជក់បារី។ ស្ទើរតែ 40 ភាគរយនៃមនុស្សញៀននឹងទម្លាប់នេះនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីដែលភាគច្រើនជាបុរស។ គ្រោះថ្នាក់ចម្បងនៃជំងឺនេះគឺការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃ bronchus និងមុខងារការពាររបស់វា។ ជំងឺនេះត្រូវបានគេសំដៅផងដែរថាជាជំងឺការងារវាប៉ះពាល់ដល់អ្នកគូរគំនូរកម្មករជីកយករ៉ែ។ ជំងឺរលាកទងសួតមិនគួរទុកឱ្យមានឱកាសទេវិធានការទាន់ពេលវេលាត្រូវបានទាមទារដើម្បីការពារផលវិបាក។

ការរលាកនៃសួតគឺ ការរលាកសួត. ជារឿយៗវាគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃការស្លាប់ចំពោះកុមារតូចៗ។ ជា​ជំងឺ​ទូទៅ និង​កើត​ឡើង​ជា​ញឹក​ញាប់ ជា​មធ្យម​មនុស្ស​ប្រហែល​បី​លាន​នាក់​ក្នុង​មួយ​ឆ្នាំ​ទទួល​រង​ពី​ជំងឺ​នេះ ខណៈ​ដែល​ជំងឺ​ទី​បួន​នីមួយៗ​ទទួល​បាន​ទម្រង់ និង​ផល​វិបាក​ធ្ងន់ធ្ងរ​រហូត​ដល់​ការ​គំរាម​កំហែង​ដល់​អាយុ​ជីវិត​មនុស្ស។ ការថយចុះនៃភាពស៊ាំ, ការឆ្លងមេរោគក្នុងសួត, កត្តាហានិភ័យ, រោគសាស្ត្រនៃសួត - ហេតុផលទាំងនេះបង្កឱ្យមានជំងឺ - ជំងឺរលាកសួត។ ផលវិបាកអាចជា pleurisy, អាប់សឬ gangrene នៃសួត, endocarditis និងអ្នកដទៃ។ ការព្យាបាលជំងឺរលាកសួតគួរតែចាប់ផ្តើមនៅដំណាក់កាលដំបូងបំផុត ក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ វាគួរតែស្មុគស្មាញជាមួយនឹងការស្តារនីតិសម្បទាជាបន្តបន្ទាប់នៃអ្នកជំងឺ។

កាតាឡុក Argo មានផ្ទុកនូវថ្នាំ និងផលិតផលស្តារឡើងវិញមួយចំនួនធំ ដើម្បីរក្សាសុខភាពនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ប្រព័ន្ធ bronchopulmonary និងរាងកាយទាំងមូល ដែលបង្កើនល្បឿននៃការជាសះស្បើយពីអ្នកជំងឺ ធានាបាននូវការជាសះស្បើយបន្ថែមទៀត អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកត្រឡប់ទៅរក ជីវិតធម្មតា និងដកដង្ហើមយ៉ាងជ្រៅ

ផ្នែក៖ ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ bronchopulmonary

ផ្នែក៖ ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ bronchopulmonary

ផ្នែក៖ ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ bronchopulmonary

ផ្នែក៖ ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ bronchopulmonary

ផ្នែក៖ ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ bronchopulmonary

ផ្នែក៖ ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ bronchopulmonary

ផ្នែក៖ ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ bronchopulmonary

ផ្នែក៖ ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ bronchopulmonary

ផ្នែក៖ ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ bronchopulmonary

ទំព័រ៖ ២ បន្ទាប់

ជំងឺស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃនៃផ្លូវដង្ហើម គឺជាជំងឺទូទៅ និងសំខាន់ក្នុងសង្គមនៅលើពិភពលោក ដែលក្រុមប្រជាជនទាំងអស់រងផលប៉ះពាល់ដល់កម្រិតមួយ ឬមួយផ្សេងទៀត៖ កុមារ មនុស្សចាស់ និងពលរដ្ឋដែលមានសមត្ថភាព។

នៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី ជាមួយនឹងរដូវរងាដ៏វែង និងត្រជាក់របស់ខ្លួន បញ្ហានេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេស ដោយសារតែវាជាអំឡុងពេលរដូវត្រជាក់ ដែលការរីករាលដាលនៃជំងឺ bronchopulmonary រ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ ហើយការកើនឡើងនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវកើតឡើង។

យោងតាមស្ថិតិប្រហែល 5-7% នៃចំនួនប្រជាជនពេញវ័យនៃផែនដីជារៀងរាល់ឆ្នាំទទួលរងពីជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ (ក្នុង 90-95% នៃករណីវាគឺជាការឆ្លងមេរោគដែលបណ្តាលមកពីវីរុស rhinosincitial rhinovirus, adenovirus) 17% នៃប្រជាជនរុស្ស៊ីត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ជាមួយនឹងជំងឺហឺត bronchial, 15% - ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD) ។ កាន់តែខកចិត្តជាងនេះទៅទៀតគឺស្ថានភាពជាមួយនឹងការកើតជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ និងការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវផ្សេងទៀត។ ដូច្នេះ យោងតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោក សព្វថ្ងៃនេះ រាល់ប្រជាជនទី 3 នៃភពផែនដីទទួលរងនូវជំងឺផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ។ នៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី អ្នកជំងឺពី 27 ទៅ 41 លាននាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជារៀងរាល់ឆ្នាំថាមានជំងឺផ្តាសាយនិងការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវផ្សេងទៀត។ ជាពិសេសកុមារងាយនឹងកើតជំងឺទាំងនេះ។ ជារៀងរាល់ឆ្នាំ កុមាររុស្ស៊ីពី 27,3 ទៅ 41,2 លាននាក់ ងាកទៅរកគ្រូពេទ្យសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ និងគ្រុនផ្តាសាយ ដែលចំណែកនៃរចនាសម្ព័ន្ធទូទៅនៃជំងឺកុមារគឺច្រើនជាង 82% ។ ជាការពិតណាស់គ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃជំងឺ SARS គឺជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ - ជំងឺឆ្លងស្រួចស្រាវដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការស្រវឹងជាក់លាក់និង catarrh នៃផ្លូវដង្ហើមខាងលើ។ ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺគ្រុនផ្តាសាយជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមគ្រួសារនៃមេរោគ orthomyxoviruses និងរួមបញ្ចូល 3 ប្រភេទនៃមេរោគគ្រុនផ្តាសាយ: A, B, C (អាស្រ័យលើលក្ខណៈ antigenic របស់ពួកគេ) ។ មេរោគគ្រុនផ្តាសាយ A គឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការរីករាលដាល និងជំងឺរាតត្បាត។ ការរាតត្បាតនៃជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ (A និង B) កើតឡើងជារៀងរាល់ឆ្នាំក្នុងអំឡុងរដូវរងា ហើយមានរយៈពេលប្រហែល 6-8 សប្តាហ៍។

Ludmila Korneva, Ph.D., pulmonologist of the North-Western District of Moscow, ពន្យល់ពីអត្រាប្រេវ៉ាឡង់ខ្ពស់នៃជំងឺផ្លូវដង្ហើមជាមួយនឹងបញ្ហាបរិស្ថានល្បីៗ ការកើតនៃមេរោគ និងបាក់តេរីដែលផ្លាស់ប្តូរថ្មី ហើយទីបំផុត កង្វះ immunoprophylaxis គ្រប់គ្រាន់ និង immunorehabilitation ។ លើសពីនេះ ការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ដោយមិនមានការលើកទឹកចិត្ត ដោយគ្មានការណែនាំត្រឹមត្រូវ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងបាក់តេរី ដែលនាំទៅរកភាពរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺ និងការកើនឡើងនៃភាពធន់នៃភ្នាក់ងារបង្កជំងឺទៅនឹងថ្នាំប្រឆាំងបាក់តេរី ក៏រួមចំណែកដល់ការបង្កើនអត្រានៃជំងឺផ្លូវដង្ហើមផងដែរ។

ជំងឺផ្លូវដង្ហើមភាគច្រើនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការរលាកនៅក្នុងសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើម ហើយត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការលេចចេញនូវរោគសញ្ញាដូចជា ក្អក ហៀរសំបោរ ហៀរសំបោរ ដង្ហើមខ្លី និងជួនកាលការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម។ ការក្អក ជាពិសេសយូរ និងឈឺចាប់ គឺជាហេតុផលទូទៅបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ដោយធម្មជាតិរបស់វាវាត្រូវបានបែងចែកទៅជាគ្មានផលិតភាពនិងផលិតភាពហើយដោយរយៈពេលនិងវគ្គសិក្សា - ទៅជាស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ។ យោងតាមសមាគមផ្លូវដង្ហើមអ៊ឺរ៉ុប ក្នុងចំណោមមនុស្ស 18,277 នាក់ដែលមានអាយុពី 20-48 ឆ្នាំមកពី 16 ប្រទេសនៃពិភពលោក 30% បានត្អូញត្អែរពីការក្អកនៅពេលយប់ 10% នៃការក្អកដែលផលិតបាន និង 10% នៃការក្អកដែលមិនផលិត។

នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការក្អក សូចនាករសំខាន់មួយគឺផលិតភាព ពោលគឺវត្តមាននៃកំហាក។ ការសិក្សាវិទ្យាសាស្ត្រជាច្រើនបានបង្ហាញថា លទ្ធភាពនៃការបំបែកកំហាកដោយសេរី អាស្រ័យទៅលើលក្ខណៈសម្បត្តិ rheological របស់វា - viscosity, adhesion និង elasticity ។ ដូច្នេះការផ្តោតសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលលក្ខខណ្ឌដែលអមដោយ sputum viscous គឺការប្រើថ្នាំ bronchosecretory ដែលគេស្គាល់ថាជា mucolytics ។
Mucolytics ស្តើងនិងជួយកម្ចាត់ sputum ស្តារស្ថានភាពធម្មតានៃភ្នាស mucous នៃផ្លូវដង្ហើម។ មានបីក្រុមនៃថ្នាំ mucolytic: carbocysteine ​​​​និងនិស្សន្ទវត្ថុរបស់វា ambroxol និងនិស្សន្ទវត្ថុរបស់វា N-acetylcysteine ​​​​និងនិស្សន្ទវត្ថុរបស់វា។ Ambroxol មានសកម្មភាពស្មុគស្មាញដែលមានតុល្យភាពបំផុតក្នុងចំណោមថ្នាំទាំងនេះដែលប៉ះពាល់ដល់សមាសធាតុទាំងអស់នៃការរំលោភលើការបញ្ចេញទឹករំអិល bronchial ។

Lazolvan®- ថ្នាំដើម Ambroxol ។ លក្ខណៈសម្បត្តិសំខាន់ៗរបស់Lazolvan®គឺ៖ កាត់បន្ថយ viscosity sputum; ការរំញោចនៃការផលិត surfactant - ប្រូតេអ៊ីនការពារដែលតម្រង់ភ្នាស mucous នៃមែកធាង bronchial; depolymerization នៃអាស៊ីត mucopolysaccharides; ការស្ដារឡើងវិញនូវមុខងារនៃ epithelium ciliated នៃ bronchi នេះ; ការកើនឡើងនៃកំហាប់នៃថ្នាំ antibacterial នៅក្នុងជាលិកាសួត និងការសំងាត់ bronchial ។

បន្ថែមពីលើសកម្មភាព mucolytic, Lazolvan® មានសារធាតុសម្ងាត់ (ឥទ្ធិពលផ្ទាល់លើការបោសសំអាត mucociliary), antitussive, antiprotease និងឥទ្ធិពលប្រឆាំងមេរោគដោយប្រយោល។ Lazolvan® បង្កើនការសំយោគ interleukin-12 ដែលជំរុញការការពារប្រឆាំងមេរោគ។ ឥទ្ធិពលប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មរបស់ Lazolvan® ត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញ ដែលរួមមានក្នុងការកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំនៃរ៉ាឌីកាល់អុកស៊ីហ្សែន។ អត្ថប្រយោជន៍ដ៏សំខាន់នៃ Lazolvan® គឺប្រសិទ្ធភាពរួមរបស់វាជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកប្រើ Lazolvan® រួមជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ក្នុងករណីដែលការប្រើប្រាស់ចុងក្រោយគឺចាំបាច់។

យោងតាមលោក Lyudmila Korneva Lazolvan® ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយទាំងក្នុងការអនុវត្តសួត និងក្នុងរោគ ENT ។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺផ្លូវដង្ហើមផ្សេងៗរួមទាំង។ រលាកទងសួត រលាកសួត រលាកទងសួត។

Lazolvan® មានក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ សុីរ៉ូ និងដំណោះស្រាយដង្ហើមចូល។ Lyudmila Korneva កត់សម្គាល់ថា "ទម្រង់ថេប្លេតអាចត្រូវបានណែនាំដល់អ្នកជំងឺទាំងអស់" ។ - ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កុមារជាច្រើនមានការពិបាកក្នុងការលេបថ្នាំគ្រាប់ ឬគ្រាន់តែបដិសេធមិនធ្វើដូច្នេះ។ ម្យ៉ាងទៀត មិនមែនគ្រប់មនុស្សពេញវ័យចូលចិត្តលេបថ្នាំគ្រាប់នោះទេ។ ក្នុងករណីទាំងនេះ Lazolvan® ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងទម្រង់ជាសុីរ៉ូ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែល Lazolvan® ក៏មាននៅក្នុងទម្រង់នៃដំណោះស្រាយ ដែលត្រូវបានប្រើទាំងដោយផ្ទាល់មាត់ និងជាការព្យាបាលដោយប្រើដង្ហើមដកដង្ហើម ដែលជាទម្រង់ប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិតថ្មីនៃការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺ bronchopulmonary ។

ខាងក្រោមនេះគឺជាភាពញឹកញាប់នៃការលេបថ្នាំLazolvan® syrup (តារាងទី 1) និងដំណោះស្រាយ (តារាងទី 2)។

គួរកត់សំគាល់ថា ការព្យាបាលដោយដកដង្ហើម ដោយផ្អែកលើការផ្តល់ថ្នាំផ្សេងៗដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម ត្រូវបានទទួលស្គាល់ថាជាមធ្យោបាយដ៏ប្រសើរបំផុតក្នុងការព្យាបាលរោគផ្លូវដង្ហើមដែលអមដោយការបង្កើត sputum ។ ក្នុងចំណោមគុណសម្បត្តិចម្បងនៃការព្យាបាលដោយស្រូបចូលគឺការស្រូបយកថ្នាំបានលឿន ការកើនឡើងនៃផ្ទៃសកម្មនៃថ្នាំ ការបញ្ចេញរបស់វានៅក្នុងស្រទាប់ submucosal នៃទងសួត (សម្បូរទៅដោយឈាម និងសរសៃឈាមឡាំហ្វាទិច) និងការបង្កើតកំហាប់ខ្ពស់នៃថ្នាំដោយផ្ទាល់។ នៅក្នុងដំបៅ។ ហើយចាប់តាំងពីសារធាតុសកម្មចូលដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងផ្លូវដង្ហើមបង្កើតកំហាប់ខ្ពស់ក្នុងមូលដ្ឋានក្នុងកម្រិតទាប ផលប៉ះពាល់ជាប្រព័ន្ធ ប្រតិកម្មពីការរលាកក្រពះពោះវៀន (GIT) និងលទ្ធភាពនៃអន្តរកម្មថ្នាំត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមា។

វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដោយប្រើ nebulizer ស្រូបដែលជាទម្រង់ប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិតនៃការព្យាបាលនៃជំងឺ bronchopulmonary ត្រូវបានប្រើប្រាស់កាន់តែខ្លាំងឡើងនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះហើយ nebulizers កាន់កាប់កន្លែងដ៏រឹងមាំក្នុងចំណោមឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រទាំងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនិងនៅផ្ទះ។ nebulizer គឺជាឧបករណ៍ពិសេសមួយដែលមានម៉ាស៊ីនចែកចាយ aerosol និង compressor ។ ដោយមានជំនួយពី nebulizer ដំណោះស្រាយរាវនៃថ្នាំត្រូវបានបំលែងទៅជាទម្រង់ aerosol ដែលមានស្ថេរភាពក្នុងទម្រង់ជា "ពពក" ដែលបែកខ្ញែកសម្រាប់ការស្រូបចូលទៅក្នុងផ្លូវដង្ហើមសម្រាប់គោលបំណងព្យាបាល។
ការព្យាបាលដោយប្រើ Nebulizer ផ្តល់នូវការជ្រៀតចូលយ៉ាងលឿននៃថ្នាំចូលទៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម បង្កើនប្រសិទ្ធភាព និងកាត់បន្ថយពេលវេលាព្យាបាល លើសពីនេះវាត្រូវបានសម្គាល់ដោយភាពងាយស្រួលនៃការប្រើប្រាស់។ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់អ្នកជំងឺគ្រប់វ័យ ប៉ុន្តែត្រូវបានគេពេញចិត្តជាពិសេសចំពោះកុមារឈឺញឹកញាប់ និងរយៈពេលយូរ។

ភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ nebulizer អាស្រ័យទៅលើកត្តាជាច្រើន ជាចម្បងលើជម្រើសនៃឱសថមូលដ្ឋាន ដែលអាចប្រឆាំងនឹងការក្អកបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។

វាត្រូវបានបង្ហាញថាវាគឺជាការព្យាបាលដោយប្រើ nebulizer ដោយប្រើ Lazolvan® ដែលអនុញ្ញាតឱ្យសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធភាពអតិបរមាក្នុងពេលវេលាដ៏ល្អប្រសើរ ប៉ុន្តែលទ្ធផលដ៏ល្អឥតខ្ចោះអាចទទួលបានលុះត្រាតែអ្នកជំងឺត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលគ្រប់ច្បាប់សម្រាប់ការអនុវត្ត និងអនុវត្តតាមពួកគេ។ ដូច្នេះ ការព្យាបាលដោយប្រើ nebulizer គួរតែត្រូវបានមុនដោយថ្នាក់ពិសេស ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបង្រៀនអ្នកជំងឺពីរបៀបដកដង្ហើមឱ្យបានត្រឹមត្រូវក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធី សមល្អបំផុត និងច្បាប់ជាកាតព្វកិច្ចមួយចំនួន រួមទាំងការលាងចានឧបករណ៍។

ការដកដង្ហើមត្រឹមត្រូវគឺជាធាតុផ្សំដ៏សំខាន់បំផុតមួយនៃការដកដង្ហើមចូលដោយជោគជ័យ។ ដើម្បីធានាបាន លក្ខខណ្ឌខាងក្រោមត្រូវតែបំពេញ៖
- ការចុះចតជាមួយនឹងការសង្កត់ធ្ងន់យ៉ាងខ្លាំងនៅលើផ្នែកខាងក្រោយនៃកៅអី, ត្រឡប់មកវិញគួរតែត្រង់;
- ស្មាត្រូវបានសម្រាកនិងបន្ទាបចុះ, រាងកាយត្រូវបានសម្រាក, មិនតានតឹង;
- សមាសធាតុសម្លៀកបំពាក់ (ខ្សែក្រវាត់ ខ្សែយឺតតឹង ប្រដាប់ដាក់រនុក។ល។) កុំច្របាច់ក្រពះ។
- មាត់​ត្រូវ​សង្កត់​ឱ្យ​ជ្រៅ​ក្នុង​មាត់ ដោយ​តោង​វា​ឱ្យ​ជិត​នឹង​ធ្មេញ និង​បបូរមាត់ ។ អណ្តាតស្ថិតនៅក្រោមមាត់ដោយមិនបិទការបើករបស់វា;
- អំឡុងពេលដកដង្ហើមសាច់ដុំពោះធ្វើការយ៉ាងសកម្ម ជញ្ជាំងពោះធ្វើចលនាដោយសេរី និងចូលរួមក្នុងសកម្មភាពដកដង្ហើម។
- ដង្ហើមត្រូវបានយកតាមមាត់ដោយចំណាយ "មួយ - ពីរ - បី" (ចំពោះកុមារតូចៗដោយចំណាយ "មួយ - ពីរ") យឺត ៗ ស្ងប់ស្ងាត់យ៉ាងជ្រាលជ្រៅ។
- ក្នុងអំឡុងពេលស្រូបចូល ក្រពះប៉ោងទៅមុខតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន;
- នៅកម្ពស់នៃការស្រូបចូល ការដកដង្ហើមត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការចំណាយនៃ "មួយ - ពីរ - បី - បួន" (ចំពោះកុមារតូចនៅក្នុងការចំណាយនៃ "មួយ - ពីរ - បី");
- ការដកដង្ហើមចេញត្រូវបានអនុវត្តតាមមាត់ឬច្រមុះដោយចំណាយ "មួយ - ពីរ - បី - បួន - ប្រាំប្រាំមួយ" យឺត ៗ ដោយស្ងប់ស្ងាត់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានរហូតដល់ទីបញ្ចប់។
- ពេលដកដង្ហើមចេញ ក្រពះត្រូវទាញចូលតាមដែលអាចធ្វើបាន។

នៅពេលដកដង្ហើមចូល សម្លៀកបំពាក់មិនគួររឹតបន្តឹងក និងធ្វើឱ្យពិបាកដកដង្ហើម។ វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថា torso ដ៏រឹងមាំទៅមុខក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធីក៏ធ្វើឱ្យពិបាកដកដង្ហើមផងដែរ។

បន្ថែមពីលើខាងលើ មានច្បាប់សំខាន់ៗមួយចំនួនទៀត ការអនុវត្តដែលធានាបាននូវការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាពជាមួយនឹង nebulizer៖
- សម្រាប់ការស្រូបចូល មានតែដំណោះស្រាយទាំងនោះដែលត្រូវបានផលិតជាពិសេសសម្រាប់គោលបំណងនេះ និងលក់នៅក្នុងឱសថស្ថានប៉ុណ្ណោះគួរតែត្រូវបានប្រើ។
- លាងដៃរបស់អ្នកឱ្យបានហ្មត់ចត់ជាមួយសាប៊ូ និងទឹកមុនពេលដកដង្ហើមចូលនីមួយៗ។
- សម្រាប់ការព្យាបាលកុមារអាយុក្រោម 5 ឆ្នាំ ទឹកអំបិលគ្មានមេរោគ ម្ជុលចាក់ចោល និងសឺរាុំងគួរតែត្រូវបានប្រើ។
- ពនលាយ និងលាយថ្នាំភ្លាមៗមុនពេលស្រូបចូលនីមួយៗ។
- ដំណោះស្រាយដែលនៅសល់បន្ទាប់ពីការស្រូបចូលត្រូវតែយកចេញពី nebulizer បន្ទាប់ពីស្រូបចូលនីមួយៗ។
- nebulizer គួរតែត្រូវបានក្រៀវតាមការណែនាំរបស់អ្នកផលិត បន្ទាប់ពីនោះឧបករណ៍ត្រូវស្ងួតហួតហែងរុះរើនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល ចាំបាច់ត្រូវផ្តោតអារម្មណ៍ទាំងស្រុងលើនីតិវិធី ហើយមិនត្រូវរំខានដោយការរំញោចខាងក្រៅនោះទេ - តន្ត្រី ទូរទស្សន៍ សៀវភៅ និងការសន្ទនា។

ប្រសិទ្ធភាពនៃការស្រូបចូលជាមួយLazolvan®ក៏អាស្រ័យទៅលើថាតើការព្យាបាលដោយចលនា (លំហាត់ដកដង្ហើម) ត្រូវបានអនុវត្តឬអត់ ដែលរួមមានការយកកំហាកដែលពនឺដោយថ្នាំចេញពីសួត។ ដូច្នេះ ដើម្បីធានាបាននូវការបង្ហូរចេញនៃដើមទងសួត វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជាលំហាត់ដកដង្ហើមពិសេស រួមជាមួយនឹងលំហាត់កាយសម្បទា លំហាត់សំឡេង និងការដកដង្ហើមជាមួយនឹងភាពធន់នឹងការផុតកំណត់ដែលអាចកែតម្រូវបាន។

ក្នុងករណីដែលមានជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ រួមជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងរយៈពេលយូរនៃ Lazolvan® ការដើរ រត់ ហែលទឹក ការធ្វើលំហាត់ប្រាណលើម៉ាស៊ីនក្លែងធ្វើ ជិះស្គី ជិះស្គី លេងកីឡាត្រូវបានណែនាំ។ លំហាត់ប្រាណធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពចល័តនៃទ្រូង និងដ្យាក្រាម បំបាត់ភាពតានតឹងនៃសាច់ដុំផ្លូវដង្ហើម និងគ្រប់គ្រងការងាររួមគ្នារបស់ពួកគេ បង្កើតទម្រង់ដង្ហើមត្រឹមត្រូវ ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងារបង្ហូរនៃទងសួត និង bronchial patency បង្កើនការអនុលោមតាមសួត បង្កើនប្រសិទ្ធភាពការផ្លាស់ប្តូរឧស្ម័ន និង ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមត្រឹមត្រូវ។

ឱសថក្រុមហ៊ុនឱសថ Boehringer Ingelheim Lazolvan®មិនមែន​តាម​ការ​ឮ​គេ​និយាយ​គឺ​ស៊ាំ​នឹង​អ្នកជំងឺ និង​វេជ្ជបណ្ឌិត​រុស្ស៊ី​ជាច្រើន​ដែល​ហៅ​វា​ថា​ជា "ស្តង់ដារ​មាស" នៃ​ការ​ព្យាបាល​ដោយ​ទឹករំអិល។ ការដួលរលំនេះគាត់បានផ្លាស់ប្តូររូបរាងរបស់គាត់ដែលធ្វើអោយការយល់ឃើញរបស់គាត់កាន់តែប្រសើរឡើងចំពោះអ្នកប្រើប្រាស់។ ឥឡូវនេះ Lazolvan® ត្រូវបានលក់ក្នុងវេចខ្ចប់ដ៏ទាក់ទាញ ដែលផ្តល់នូវការយល់ដឹង និងភាពងាយស្រួលកាន់តែច្រើនសម្រាប់អ្នកប្រើប្រាស់។ ផ្ទៃខាងក្រោយពណ៌សជាមួយនឹងរូបភាពនៃឆ្នូតពីរ (ពណ៌ខៀវនិងក្រហម) ត្រូវបានជំនួសដោយពណ៌ខៀវសម្បូរបែបជាមួយនឹងរូបភាពរបស់បុរស។ ការផ្លាស់ប្តូរនេះបានប៉ះពាល់ដល់រូបមន្តទាំង 4 នៃ Lazolvan® - ស៊ីរ៉ូ ថេប្លេត និងដំណោះស្រាយមាត់ និងដង្ហើមសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ និងកុមារ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះជាលើកដំបូងសិលាចារឹក "កុមារ" ភ្លឺនិងពហុពណ៌បានបង្ហាញខ្លួននៅលើវេចខ្ចប់ទឹកស៊ីរ៉ូរបស់កុមារដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជ្រើសរើសយ៉ាងត្រឹមត្រូវនូវទម្រង់ចាំបាច់នៃថ្នាំ។ ដើម្បីងាយស្រួលក្នុងការប្រើប្រាស់ និងកម្រិតថ្នាំ វាត្រូវបានណែនាំអោយប្រើពែងវាស់ ដែលត្រូវបានបំពាក់ដោយកញ្ចប់សុីរ៉ូនីមួយៗ។

Lazolvan® គឺជាថ្នាំ mucolytic យោងដែលមានប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាពយូរអង្វែង។ ការអនុលោមយ៉ាងតឹងរ៉ឹងជាមួយនឹងតម្រូវការទាំងអស់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់របស់វានឹងធានាបាននូវលទ្ធផលដែលអាចទុកចិត្តបាន ហើយការវេចខ្ចប់ចម្រុះពណ៌ថ្មីនឹងផ្តល់នូវផាសុកភាពបន្ថែមសម្រាប់អ្នកជំងឺ។