ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រនៃជំងឺវិកលចរិក។ វគ្គព្យាបាលស្បែក

វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានការអប់រំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត និងសញ្ញាប័ត្រជំនាញដែលពាក់ព័ន្ធ។ តំបន់ជំនាញរបស់គាត់មានព្រំប្រទល់លើចិត្តវិទ្យា។

វិកលចរិត - អ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ

គ្រូពេទ្យចិត្តសាស្រ្ត និងអ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រជួយដោះស្រាយជាមួយនឹងបញ្ហាផ្លូវចិត្ត។ វិស័យការងារគឺដូចគ្នា ប៉ុន្តែវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលគឺខុសគ្នា។ អ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រមានឥទ្ធិពលលើអ្នកជំងឺជាមួយនឹងការសន្ទនា បច្ចេកទេសពិសេសសម្រាប់ធ្វើការជាមួយ subconscious ឧទាហរណ៍ hypnosis ។ គ្រូពេទ្យវិកលចរិតប្រើប្រាស់ថ្នាំព្យាបាល និងសង្កេតមើលអ្នកជំងឺនៅក្នុងកន្លែងមន្ទីរពេទ្យ។

អ្នកចិត្តសាស្រ្ត - អ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ

អ្នកចិត្តសាស្រ្តដោះស្រាយបញ្ហាផ្លូវចិត្ត ជម្លោះផ្ទៃក្នុង និងជួយមើលផ្លូវចេញពីស្ថានភាពជីវិតលំបាក។ អ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រធ្វើការជាមួយនឹងជំងឺផ្លូវចិត្តដែលស្មុគស្មាញជាង។ នេះគឺជាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានការអប់រំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដខ្ពស់ និងមានសិទ្ធិធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ និងធ្វើការព្យាបាលក្នុងគោលបំណងធ្វើការជាមួយ subconscious ។

នៅលើវិបផតថលរបស់យើង អ្នកអាចជ្រើសរើសអ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រពីគ្លីនិកល្អបំផុតនៅទីក្រុងម៉ូស្គូ ហើយធ្វើការណាត់ជួបជាមួយគាត់តាមអ៊ីនធឺណិត ឬតាមទូរស័ព្ទ។ កម្រងសំណួររបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានព័ត៌មានអំពីបទពិសោធន៍ការងារ ការអប់រំ ការវាយតម្លៃ ក៏ដូចជាការពិនិត្យអ្នកជំងឺ នឹងជួយអ្នកស្វែងរកអ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រឯកជនដ៏ល្អម្នាក់។

សំណួរពេញនិយមអំពីអ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ

តើនៅពេលណាដែលចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយអ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ?

ការទទួលស្វាគមន៍អ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រគឺចាំបាច់សម្រាប់: ការកើតឡើងនៃ bulimia, anorexia, ការវាយប្រហារភ័យស្លន់ស្លោភ្លាមៗ, ការភ័យខ្លាចផ្សេងៗ។

កំពុងស្វែងរកវេជ្ជបណ្ឌិតល្អ ណែនាំអ្នកចិត្តសាស្រ្តល្អនៅទីក្រុងមូស្គូ?

គេហទំព័រនេះមានប្រវត្តិរូបរបស់អ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រល្អបំផុតជាមួយនឹងព័ត៌មានលម្អិតអំពីពួកគេ។ បន្ទាប់ពីអានការពិនិត្យឡើងវិញអំពីការងាររបស់ពួកគេអ្នកអាចជ្រើសរើសអ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រដ៏ល្អបំផុត។

អ្នកអាចធ្វើវានៅលើគេហទំព័រ។ តម្រៀបអ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រដោយការវាយតម្លៃ និងជ្រើសរើសអ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រល្អបំផុត។

ត្រូវការអ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រល្អបំផុត (វិជ្ជាជីវៈ) កន្លែងដែលត្រូវស្វែងរកជំនួយ?

តើ​គ្លីនិក​ចិត្តសាស្ត្រ​ណា​ដែល​ខ្ញុំ​គួរ​ទាក់ទង?

ការស្វែងរកគ្លីនិចត្រឹមត្រូវមិនមែនជាកិច្ចការងាយស្រួលនោះទេ។ នៅលើវិបផតថលរបស់យើងអ្នកអាចជ្រើសរើសល្អបំផុត។ ការពិនិត្យអ្នកជំងឺ និងការវាយតម្លៃគ្លីនិកនឹងជួយអ្នកក្នុងរឿងនេះ។

តើការណាត់ជួបជាមួយអ្នកព្យាបាលរោគផ្លូវចិត្តយ៉ាងដូចម្តេច?

អ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រវាយតម្លៃយ៉ាងពេញលេញនូវស្ថានភាពនេះ ស្វែងយល់ពីលក្ខណៈពិសេសនៃការវិវត្តនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទខ្ពស់ ក៏ដូចជាហេតុផលសម្រាប់ការបង្ហាញរោគសញ្ញាទាំងនោះដែលអ្នកជំងឺមានការត្អូញត្អែរអំពី។ មិនអាចលាក់បាំងអ្វីពីវេជ្ជបណ្ឌិត ឬបំភ្លៃការពិតបានទេ ព្រោះអ្នកឯកទេសអាចធ្វើការសម្រេចចិត្តខុស ដែលនឹងប៉ះពាល់ដល់គុណភាពនៃការព្យាបាល។

ប្រសិនបើនៅឯទទួលភ្ញៀវ អ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្ររកឃើញការរំលោភបំពានណាមួយនៅក្នុងឯកទេសរបស់គាត់ គាត់សម្រេចចិត្តចាប់ផ្តើមការព្យាបាល ខណៈពេលដែលគាត់ប្រាប់អ្នកជំងឺឱ្យបានលម្អិតអំពីផែនការព្យាបាលដែលបានស្នើឡើង និងការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រសិនបើចាំបាច់។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការណាត់ជួបអ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ?

មុនពេលទៅជួបលើកដំបូង គួរតែបដិសេធមិនប្រើថ្នាំផ្លូវចិត្ត (ប្រសិនបើមិនមានការចង្អុលបង្ហាញសំខាន់ៗសម្រាប់ការទទួលភ្ញៀវបែបនេះ)៖ ដើម្បី "នាំខ្លួនអ្នក និងបញ្ហារបស់អ្នក" មកការពិគ្រោះយោបល់ ដូចដែលពួកគេនិយាយក្នុងទម្រង់ដ៏បរិសុទ្ធបំផុត។ ដូចគ្នានេះដែរអនុវត្តចំពោះការប្រើប្រាស់ជាតិនីកូទីន។ ប៉ុន្តែនៅមុនថ្ងៃនៃការពិគ្រោះ គ្រឿងស្រវឹង ឬគ្រឿងញៀនត្រូវតែបោះបង់ចោលជាដាច់ខាត។

តើការថតតាមរយៈ DocDoc យ៉ាងម៉េចដែរ?

កម្រងសំណួររបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានព័ត៌មាន និងការពិនិត្យឡើងវិញអំពីពួកគេនឹងជួយអ្នកជ្រើសរើសអ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រដ៏ល្អ។ អ្នកអាចកក់តាមអ៊ីនធឺណិតដោយជ្រើសរើសកាលបរិច្ឆេទ និងពេលវេលាដែលអ្នកចង់បាន ឬតាមទូរស័ព្ទ។

ចំណាំ! ព័ត៌មាននៅលើទំព័រនេះត្រូវបានផ្តល់ជូនសម្រាប់តែព័ត៌មានរបស់អ្នកប៉ុណ្ណោះ។ ដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល សូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ការពិគ្រោះយោបល់ផ្នែកចិត្តសាស្រ្តនៅទីក្រុងម៉ូស្គូ

ប្រសិនបើអ្នកទទួលបានការណាត់ជួបជាមួយអ្នកចិត្តសាស្រ្ត អ្នកនឹងត្រូវនិយាយក្នុងស្ថានភាពលំបាកសម្រាប់អ្នក ... ហើយស្តាប់។ ប៉ុន្តែនៅពេលនិយាយអំពីការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ យើងត្រូវយល់ថា ការសន្ទនាតែម្នាក់ឯងនឹងមិនធ្វើនោះទេ។ ហើយប្រសិនបើអ្នកឈឺជង្គង់អ្នកនឹងត្រូវបាន "ព្យាបាល" មិនត្រឹមតែដោយពាក្យមួយប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំង - បើចាំបាច់ - ពួកគេក៏នឹងលាបកន្លែងនៃស្នាមជាំដោយថ្នាំលាបពណ៌បៃតងផងដែរ។ ប្រហែលជាការព្យាបាលស្មុគ្រស្មាញដោយប្រើវិធីសាស្រ្តព្យាបាល និងថ្នាំគឺជាភាពខុសគ្នាដ៏សំខាន់រវាងការងាររបស់អ្នកចិត្តសាស្រ្ត និងការងាររបស់អ្នកចិត្តសាស្រ្ត ឬវិកលចរិត។ វិធីសាស្រ្តនេះច្រើនតែមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត!

តើនៅពេលណាដែលអ្នកព្យាបាលអាចជួយអ្នក?

តើនៅពេលណាដែលអ្នកត្រូវការពិគ្រោះជាមួយអ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ?

តើ​ការ​លំបាក​បណ្ដោះ​អាសន្ន​អ្វី​ដែល​អ្នក​ព្យាបាល​ចិត្ត​សាស្ត្រ​ធ្វើ​ការ​ជាមួយ?

• ស្ថានភាពធ្លាក់ទឹកចិត្ត (អាចបង្ហាញខ្លួនឯងនៅក្នុងភាពងងុយដេកខាងរាងកាយនិងផ្លូវចិត្តទូទៅ កង្វះឆន្ទៈ ស្មារតីស្ពឹកស្រពន់ អាកប្បកិរិយាមិនសមរម្យចំពោះអ្វីដែលកំពុងកើតឡើង ពេលខ្លះខ្វះចំណង់អាហារ);
• ភាពលំបាកក្នុងជីវិតគ្រួសារ (ការលែងលះ, ភាពមិនស្មោះត្រង់, ជម្លោះរវាងប្តីប្រពន្ធ, កំណើតនៃកូន);
• បញ្ហានៃជម្រើស (ការងារ, ការសិក្សា, មនុស្សជាទីស្រឡាញ់);
• ធ្វើការជាមួយការលំបាកក្នុងទំនាក់ទំនងរវាងបុគ្គលនិងជំនាញទំនាក់ទំនង (ជម្លោះនៅកន្លែងធ្វើការការទំនាក់ទំនងជាមួយភេទផ្ទុយ);
• រដ្ឋព្រំដែន (ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ការវាយប្រហារភ័យស្លន់ស្លោ, ភ័យស្លន់ស្លោ;)
• ការបាត់បង់អត្ថន័យនៃជីវិត (វិបត្តិអាយុ, ការកាន់កាប់យូរនៃអាជីវកម្ម "ដែលមិនស្រឡាញ់");
• ភាពតានតឹងដែលទាក់ទងនឹងការផ្លាស់ប្តូរទីលំនៅ ការផ្លាស់ប្តូរសុខភាពជាដើម។

***

Kolchina Tatyana Viktorovna កាន់តំណែងជាគ្រូពេទ្យវិកលចរិត អ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រនៅមន្ទីរពេទ្យគ្លីនិកធំនៃក្រសួងកិច្ចការផ្ទៃក្នុងនៃប្រទេសរុស្ស៊ី។ គាត់ក៏ដំណើរការការអនុវត្តឯកជនមួយ ដោយជួយអ្នកជំងឺរាប់សិបនាក់ជារៀងរាល់ខែ។

ការមិនបញ្ចេញឈ្មោះនៃការទៅជួបគ្រូពេទ្យត្រូវបានធានា

***

ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រនៃជំងឺវិកលចរិក

យើងមិនតែងតែគិតអំពីអត្ថន័យនៃពាក្យដែលនិយាយនោះទេ ហើយជារឿយៗនៅក្នុងកំដៅនៃពេលនេះហៅថាមនុស្សវិកលចរិកដែលធ្វើសកម្មភាពឬគិតខុសពីអ្នកដទៃ។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលមានសិទ្ធិធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកដែលមានជំងឺវិកលចរិកបន្ទាប់ពីការពិនិត្យពេញលេញ។ វិកលចរិតសម័យទំនើបអាចជួយមនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺនេះ និងធ្វើឱ្យពួកគេជាសមាជិកពេញលេញនៃសង្គម។ ដោយបានរកឃើញសញ្ញាដំបូងនៃបញ្ហាផ្លូវចិត្ត អ្នកមិនគួរស្ទាក់ស្ទើរទេ៖ កាន់តែឆាប់អ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រមកប្រឹក្សា អ្នក (ឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នក) កាន់តែឆាប់នឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។

តើជំងឺវិកលចរិកគឺជាអ្វី?

ឈ្មោះ "វិកលចរិក" ត្រូវបានបកប្រែតាមព្យញ្ជនៈពីភាសាក្រិចថា "ខ្ញុំបំបែកគំនិត (ចិត្ត)" ។ ជំងឺផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយបញ្ហាជាមូលដ្ឋាននៃការគិត ដែលនាំទៅដល់ការបំភ្លៃទាំងស្រុងនៃការយល់ឃើញពីការពិត៖ មនុស្សម្នាក់មិនអាចគិត ធ្វើសកម្មភាព និងបង្ហាញពីអារម្មណ៍ធម្មតា។ ដោយគ្មានការថែទាំ និងការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រទាន់ពេលវេលា ជំងឺនេះប្រែទៅជាទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ ដែលមិនអាចព្យាបាលបាន និងគំរាមកំហែងដល់ពិការភាពពេញមួយជីវិត។

រោគសញ្ញានៃជំងឺវិកលចរិក

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមិនទាន់បានយល់ស្របលើថាតើជំងឺវិកលចរិកជាជំងឺឯករាជ្យ ឬជាជំងឺដាច់ដោយឡែកជាច្រើនដែលរួបរួមគ្នាក្រោមឈ្មោះតែមួយ។ មានសញ្ញាជាច្រើនដែលរោគវិកលចរិកត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ជាធម្មតាពួកវាត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមជាច្រើន។

• រោគសញ្ញាផ្លូវចិត្តគឺជាការបង្ហាញដែលអវត្តមានចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលនូវគំនិត និងរូបភាពប្លែកៗជាច្រើននៃចក្ខុវិស័យនៃពិភពលោកដែលផុសឡើងចូលទៅក្នុង subconscious របស់អ្នកជំងឺ។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការបញ្ចុះបញ្ចូលគាត់ថាតាមពិតអ្វីៗមើលទៅខុសគ្នា។ សម្រាប់ហេតុផលនេះគាត់មានអារម្មណ៍ថាមានការយល់ច្រឡំ, ឯកោ, កំហុស។ ភាពច្របូកច្របល់កើតឡើងជាញឹកញាប់ក្នុងចិត្តៈ រូបភាពមិនពិតលេចឡើង សំលេងត្រូវបានគេឮ វត្ថុដែលមិនមាននៅក្នុងការពិតអណ្តែតនៅចំពោះមុខភ្នែក ការឈឺចាប់ដោយគ្មានហេតុផលកើតឡើង អារម្មណ៍ដែលមិនអាចយល់បានលេចឡើង។
• រោគសញ្ញាដែលមិនមានសណ្តាប់ធ្នាប់គឺជាអសមត្ថភាពក្នុងការបង្កើតគំនិតរបស់មនុស្ស។ មនុស្សម្នាក់មិនអាចធ្វើការសន្ទនាធម្មតាជាមួយអ្នកដទៃបានទេ។ គាត់និយាយមិនចេញ ស្រាប់តែឈប់នៅកណ្តាលការសន្ទនា ឬសរសេរឃ្លាដែលមិនអាចយល់បាននៅលើក្រដាស។ អ្នកជំងឺវង្វេងវង្វាន់ហួសហេតុ បាត់បង់អ្វីៗគ្រប់យ៉ាង មិនយល់ពីគោលបំណងនៃរឿង។ Schizophrenics ជារឿយៗមិនមានអារម្មណ៍ ឬចាប់ផ្តើមសើច ឬយំខ្លាំងៗដោយមិនសមរម្យ។
• រោគសញ្ញាអវិជ្ជមាន - ស្ថានភាពនៃផលប៉ះពាល់នៅពេលដែលអ្នកជំងឺពិតជាមិនដឹងពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃអំពើដែលបានប្រព្រឹត្ត៖ ប្រញាប់ប្រញាល់ដាក់អ្នកដទៃឬធ្វើសកម្មភាពធ្វើអត្តឃាត។

មូលហេតុនៃជំងឺវិកលចរិក

ជំងឺវិកលចរិកអាចកើតមាននៅគ្រប់វ័យ។ ថ្មីៗ​នេះ អ្នក​វិទ្យាសាស្ត្រ​ក៏​កំពុង​ពិចារណា​អំពី​កំណែ​ទម្រង់​ហ្សែន​ចំពោះ​ជំងឺ​នេះ​ដែរ។ មូលហេតុនៃជំងឺវិកលចរិកគឺជារោគសាស្ត្រនៃកោសិកាខួរក្បាល។ ការសិក្សាតាមកុំព្យូទ័របង្ហាញថា ចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះ អឌ្ឍគោលខួរក្បាលដំណើរការមិនទៀងទាត់។ ក្នុងករណីខ្លះជំងឺវិកលចរិកអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយអតុល្យភាពអ័រម៉ូននិងបញ្ហាមេតាប៉ូលីស។ អ្នកវិភាគផ្លូវចិត្តជាច្រើនចាត់ទុកជំងឺនេះថាជាបាតុភូតសង្គមដែលបណ្តាលមកពីភាពមិនល្អឥតខ្ចោះនៃសង្គមរបស់យើង។ ទាំងនេះជាហេតុផលដូចជា ការចិញ្ចឹមកូនមិនត្រឹមត្រូវ ករណីរំលោភបំពាន ខ្វះការយល់ដឹងក្នុងគ្រួសារ ស្រវឹងស្រា ញៀនថ្នាំ។

ប្រភេទនៃជំងឺវិកលចរិក

អាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃដំណើរនៃជំងឺនេះ ប្រភេទផ្សេងៗនៃជំងឺវិកលចរិកត្រូវបានសម្គាល់។

• ទម្រង់ paranoid គឺជារឿងធម្មតាបំផុត។ អ្នកជំងឺខ្លួនឯងបានមកជាមួយរូបភាពដែលបន្ទាប់មកលងគាត់គាត់តែងតែភ័យខ្លាចអ្វីមួយដោយលាក់ខ្លួនពីសាច់ញាតិនិងមិត្តរួមការងារ។
• ទម្រង់ Hebephrenic - អ្នកជំងឺមិនអាចគិតបានគ្រប់គ្រាន់ និងធ្វើការសម្រេចចិត្តដោយឯករាជ្យ ជារឿយៗធ្លាក់ទឹកចិត្ដ ឬបង្ហាញសញ្ញានៃការឈ្លានពាន។
• ទម្រង់ catatonic ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបង្ហាញនៃសកម្មភាពម៉ូទ័រមិនស្តង់ដារ។ អ្នកជំងឺអង្គុយគ្មានចលនារាប់ម៉ោង មិនប្រតិកម្មនឹងបរិស្ថាន ឬធ្វើចលនាដែលមិនដល់ចិត្តមនុស្សធម្មតា។

ការព្យាបាលជម្ងឺវិកលចរិក

ក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺវិកលចរិកថ្នាំ psychotropic ទំនើបត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ថ្នាំ Antipsychotics ធ្វើឱ្យដំណើរការនៃជំងឺនេះរលូន កម្រិតថ្នាំរបស់ពួកគេត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ ទំនាក់ទំនង និងការជឿទុកចិត្តដោយផ្ទាល់រវាងអ្នកជំងឺ និងវេជ្ជបណ្ឌិតផ្ទាល់ខ្លួនរបស់គាត់ ក៏ដូចជាការគាំទ្រ និងការយោគយល់គ្នាក្នុងគ្រួសារមានសារៈសំខាន់ណាស់។ នៅលើពិភពលោកមនុស្សរាប់លាននាក់ត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺវិកលចរិក វេជ្ជបណ្ឌិតជារៀងរាល់ថ្ងៃព្យាយាមជួយអ្នកជំងឺបែបនេះ និងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់របស់ពួកគេតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ការពិគ្រោះយោបល់ទាន់ពេលវេលារបស់អ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ (ឬជំនួយពីវិកលចរិតដែលមានបទពិសោធន៍) នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះ បង្កើនឱកាសនៃការជាសះស្បើយដោយជោគជ័យរបស់មនុស្ស និងការវិលត្រឡប់មកជីវិតធម្មតាវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ឧទាហរណ៍នៃជំងឺវិកលចរិកក្នុងវ័យជំទង់

រោគសញ្ញា Dysmorphomania នៅក្នុងគ្លីនិកនៃអនីតិជនដែលមិនអំណោយផល ជំងឺវិកលចរិក. ការសង្កេត។

អ្នកជម្ងឺ D. សិស្ស និស្សិត បន្ទាប់មកជាជនពិការនៃក្រុមទី 1 ។ ឪពុករបស់អ្នកជំងឺមានជម្ងឺវិកលចរិក និងប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង។ គាត់បានស្លាប់ដោយសារជំងឺរបេងនៅពេលដែលអ្នកជំងឺមានអាយុ 14 ឆ្នាំ។ ម្តាយ - ឆាប់ខឹង, ឆាប់ខឹង។ គាត់លូតលាស់និងអភិវឌ្ឍជាធម្មតា។ តាំងពីកុមារភាពមក គាត់ត្រូវបានសម្គាល់ដោយចរិតរួសរាយរាក់ទាក់ ប៉ុន្តែនៅពេលជាមួយគ្នានោះ គាត់មានការអត់ធ្មត់ និងឆាប់ខឹង។ តាំងពីអាយុ 7 ឆ្នាំខ្ញុំបានទៅសាលារៀន។ ការសិក្សាមានភាពងាយស្រួល គាត់ចូលចិត្តកីឡា ចូលរួមក្នុងការងារសង្គម។ ចាប់ពីអាយុ 13 ឆ្នាំ ទំនោរទៅរកការឆាប់ខឹងរបស់អ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមបង្ហាញខ្លួនឯងកាន់តែច្បាស់។ ពេលកំពុងសិក្សានៅថ្នាក់ទី៩ (អ្នកជំងឺមានអាយុ ១៥ឆ្នាំ) គាត់ចាប់ផ្តើមកត់សំគាល់បន្តិចម្តងៗថា អ្នកដែលនៅជុំវិញគាត់មានការយកចិត្តទុកដាក់ខ្លាំងពេក ហើយពេលខ្លះមើលទៅគាត់ដោយសង្ស័យ ហើយសើច។ ដំបូងខ្ញុំមិនអាចយល់បានថាហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង ប៉ុន្តែថ្ងៃមួយដោយសម្លឹងមើលខ្លួនឯងនៅក្នុងកញ្ចក់ ខ្ញុំបាន "យល់" ពីហេតុផលនៃការសើចចំអកថា "ថ្គាមក្រោមបានក្លាយទៅជាអាក្រក់ ធំ ហើយធំទូលាយ" ។ គាត់បានសម្រេចចិត្តថាថ្គាមបានកើនឡើង "ដោយសារតែការប្រែប្រួលអាកាសធាតុ" (អ្នកជំងឺធ្លាប់រស់នៅជាមួយពូរបស់គាត់នៅទីក្រុងមូស្គូមួយរយៈមុន ហើយបន្ទាប់មកបានត្រលប់ទៅទីក្រុងកំណើតរបស់គាត់វិញភាគខាងត្បូង)។

តាំង​ពី​ពេល​នោះ​មក ខ្ញុំ​បាន​ព្យាយាម​ថត​រូប​ឲ្យ​តិច​បំផុត​តាម​ដែល​អាច​ធ្វើ​ទៅ​បាន។ អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយគាត់បានមើលខ្លួនឯងនៅក្នុងកញ្ចក់ដោយធ្វើ "ម៉ាស្សា" នៃថ្គាម។ ពេល​នៅ​កន្លែង​សាធារណៈ គាត់​យក​ដៃ​គ្រប​មុខ។ កាន់តែដកខ្លួនចេញ ប៉ុន្តែការសិក្សានៅតែជោគជ័យ។ ក្រោយ​ពី​រៀន​ចប់​ថ្នាក់​ទី ១០ គាត់​បាន​ព្យាយាម​ចូល​សកលវិទ្យាល័យ ប៉ុន្តែ​មិន​អាច​ប្រលង​ចូល​បាន​ទេ។ គាត់បានចាកចេញទៅសាច់ញាតិនៅឯទីក្រុងមួយផ្សេងទៀតដែលគាត់បានធ្វើការមួយខែនៅស្ទូឌីយោភាពយន្តជាកម្មករហើយបន្ទាប់មកតាមការទទូចពីសាច់ញាតិរបស់គាត់គាត់បានចូលនាយកដ្ឋានសំណង់និងផ្លូវថ្នល់ពេលល្ងាច។ ប៉ុន្មានខែក្រោយមក គាត់បានចាកចេញពីវិទ្យាស្ថាន ដោយសារតែ "ជំនាញពិសេសនាពេលអនាគតមិនទាក់ទាញគាត់ទេ"។ គាត់បានត្រលប់ទៅទីក្រុងម៉ូស្គូវិញដោយធ្វើការជាកម្មករ។ ពេលចូលរៀននៅសកលវិទ្យាល័យ គាត់ធ្វើបានល្អជាមួយការសិក្សារបស់គាត់។ ដោយធម្មជាតិ គាត់កាន់តែខឹង ឆាប់ខឹង និងឆាប់ខឹង។

លើសពីនេះទៀតអ្នកជំងឺមិនបានចាកចេញពីគំនិតនៃថ្គាមនោះទេ។ មកដល់ទីក្រុងមូស្គូដំបូងគាត់បានងាកទៅរកគ្រូពេទ្យវះកាត់ជាមួយនឹងការស្នើសុំដើម្បីធ្វើការវះកាត់កែសម្ផស្សលើគាត់។ ដោយបានទទួលដំបូន្មានដើម្បី "ដកក្បាលរបស់ខ្ញុំចេញ" គាត់មិនបានស្ងប់ស្ងាត់ទេហើយនៅតែគិតអំពីវាជានិច្ច។ គាត់មានបន្ទុកយ៉ាងខ្លាំងចំពោះស្ថានភាពរបស់គាត់ យំ ព្យាយាមមិននៅកន្លែងដែលមានមនុស្សច្រើន ជៀសវាងសមមិត្តរបស់គាត់។

គាត់បានផ្លាស់ប្តូរចរិតលក្ខណៈកាន់តែខ្លាំង៖ គាត់បានប៉ះទង្គិចគ្នាលើគ្រប់រឿងទាំងអស់ ក្លាយជាមនុស្សឈ្លើយ និងកាចសាហាវបំផុត ទំនាក់ទំនងសង្គមត្រូវបានជំនួសដោយភាពឯកោ និងភាពអាប់អួរ។ ជាមួយនឹងអាកប្បកិរិយាមិនសមរម្យរបស់គាត់ គាត់តែងតែផ្តល់ហេតុផលដើម្បីចោទប្រកាន់គាត់ពីអំពើទុច្ចរិត។ មិនយូរប៉ុន្មានគាត់ចាប់ផ្តើមកត់សំគាល់ថាគាត់ "ប៉ះពាល់ដល់អ្នកដទៃដោយមិនល្អ" ធ្វើឱ្យពួកគេមានអារម្មណ៍តានតឹងហើយមួយឆ្នាំក្រោយមកមានការជឿជាក់ថាអ្នកផ្សេងទៀតដឹងពីអ្វីដែលគាត់កំពុងគិតអំពីពួកគេ "អានគំនិតរបស់គាត់" ។ មិនយូរប៉ុន្មានគាត់ "យល់" ថាគាត់អាច "បញ្ជូនគំនិតរបស់គាត់ទៅអ្នកដទៃ" ហើយលើសពីនេះទៀត "ចរន្តជីវសាស្ត្រម៉ាញ៉េទិច" អាចបណ្តាលឱ្យពួកគេក្រហមភ្នែក ទឹកភ្នែក និងទឹកមុខតានតឹង។ មកដល់ពេលនេះ ថ្គាមចាប់ផ្តើមធុញថប់ជាងមុន ប៉ុន្តែនៅតែសង្កេតឃើញអាកប្បកិរិយាចំអករបស់សមមិត្តរបស់គាត់ចំពោះខ្លួនគាត់ ដែលគាត់តែងតែបង្ករឿងអាស្រូវ និងវាយតប់គ្នា។

នៅ​វគ្គ​ទី​២ ខ្ញុំ​អាច​រៀន​បាន​តែ​២​ខែ​ប៉ុណ្ណោះ។ ដោយសារតែការពិតដែលថាអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមត្អូញត្អែរដោយបើកចំហថាអ្នកដទៃអានគំនិតរបស់គាត់មើលគាត់ដោយសង្ស័យហើយសើចចំអកគាត់គាត់ត្រូវបានពិគ្រោះដោយវិកលចរិតហើយត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យជាលើកដំបូងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យវិកលចរិក។

ពីផ្នែកខាងរាងកាយ និងសរសៃប្រសាទ គ្មានរោគសាស្ត្រដែលអាចមើលឃើញត្រូវបានបង្ហាញទេ។ ស្នាមមុន និងកន្ទួលលើស្បែកជាច្រើនមុខ។

ស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត៖ តម្រង់ទិសទាំងស្រុង។ ដំបូងឡើយ គាត់និយាយដោយស្ទាក់ស្ទើរអំពីស្ថានភាពរបស់គាត់ ក្នុងអំឡុងពេលសន្ទនាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត គាត់ព្យាយាមបិទថ្គាមក្រោមរបស់គាត់។ គោលបំណង ថ្គាមដោយគ្មានសញ្ញានៃពិការភាពគ្រឿងសំអាង។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះដែរ វត្តមាននៃមុនជាច្រើន និងកន្ទួលលើផ្ទៃមុខរបស់អ្នកជំងឺមិនរំខានគាត់ទាល់តែសោះ ("ខ្ញុំមានវាយូរហើយ" "គ្មានអ្វី")។ បន្ទាប់មកវាកាន់តែអាចចូលដំណើរការបាន គាត់ធានាថាពួកគេកំពុងព្យាយាមព្យាបាលគាត់ដោយឥតប្រយោជន៍ចាប់តាំងពី "នេះមិនមែនជាជំងឺទាល់តែសោះ" ប៉ុន្តែ "ការងារពិសេសរបស់ខួរក្បាល" "នេះមិនធ្លាប់មានចំពោះនរណាម្នាក់ពីមុនទេ" ។ គាត់រាយការណ៍ថាថ្គាមរបស់គាត់ឥឡូវនេះមានការព្រួយបារម្ភតិចជាងប៉ុន្តែការព្រួយបារម្ភអំពី "សមត្ថភាពក្នុងការបញ្ជូនគំនិតពីចម្ងាយ" ។ "ការបញ្ជូននៃគំនិត" ត្រូវបានពង្រឹងជាពិសេសនៅពេលដែលអ្នកជំងឺសរសេរ ហើយចុះខ្សោយ ឬសូម្បីតែបាត់ក្នុងអំឡុងពេលសន្ទនាជាមួយអ្នកដទៃ។ "ការបញ្ជូន" ជួនកាលកើតឡើង "ដោយផ្ទាល់តាមរយៈលលាដ៍ក្បាល" ដែលបន្ថែមពីលើការបញ្ជូនគំនិត "ក៏អាចបញ្ជូនចំណាប់អារម្មណ៍ដែលមើលឃើញផងដែរ។ ជាឧទាហរណ៍ ពេលគាត់ក្រឡេកមើលកញ្ចក់ អ្នកដែលនៅជុំវិញគាត់ដោយមិនសម្លឹងមើលទិសដៅរបស់គាត់ "មើលរូបភាពរបស់គាត់" ។ តាមរយៈ "ការផ្ទេរគំនិត" អ្នកជំងឺអាចបណ្តាលឱ្យឡើងក្រហមនៃភ្នែក រហែក ឬ "ការបំភ្លឺនៃភ្នែក" នៅក្នុងអ្នកដែលនៅជុំវិញគាត់។ ផ្តល់យោបល់ថាផលប៉ះពាល់លើអ្នកដទៃអាចបណ្តាលមកពីទម្លាប់របស់គាត់ក្នុងការជ្រួញថ្ងាសយ៉ាងខ្លាំង។ ជារឿយៗគាត់សួរគ្រូពេទ្យថាតើគាត់ត្រូវបានព្យាបាលតាមរបៀបនេះឬអត់ ហើយថាតើគាត់ត្រូវការព្យាបាលទាល់តែសោះ សុំការណែនាំពីអ្នករូបវិទ្យា ("ប្រហែលជាវាចាំបាច់ដើម្បីស៊ើបអង្កេតជីវឧស្ម័នឱ្យបានត្រឹមត្រូវ")។ ដើម្បីគាំទ្រពាក្យរបស់គាត់ គាត់សំដៅលើអត្ថបទដែលគាត់បានអានម្តង - អំពីលទ្ធភាពនៃ "ការបញ្ជូនគំនិតពីចម្ងាយ" ។

ក្នុង​មន្ទីរ​គាត់​មិន​សូវ​ចុះសម្រុង​គ្នា មិន​ធ្វើ​អ្វី​សោះ តែងតែ​ឈ្លោះ​ជាមួយ​បុគ្គលិក រំលោភ​របប។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលគាត់ត្រូវបានរំសាយចេញសម្រាប់ការថែទាំកម្រិតថ្នាំ chlorpromazine (150 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ) ។

ក្រោយ​ពី​បាន​រំសាយ​ចោល លោក​បាន​ទទួល​ការ​ឈប់​សម្រាក​សិក្សា ហើយ​ត្រឡប់​ទៅ​ផ្ទះ​វិញ។ នៅផ្ទះគាត់ជួយការងារផ្ទះហើយ "រាំ" ។ បន្ទាប់ពី 3 ខែគាត់ចាប់ផ្តើមកត់សម្គាល់ម្តងទៀតថាគំនិតរបស់គាត់ត្រូវបាន "អានដោយមនុស្សជុំវិញគាត់" ហើយមិនយូរប៉ុន្មានគាត់បាន "បង្កើតទំនាក់ទំនងជាមួយភពផ្សេងទៀត" "បានឮសំឡេងនិងសំលេងផ្សេងៗពីភពផ្សេងទៀត" ។ គាត់បានចាប់ផ្តើមគិតអំពីបញ្ហានៃការកែលម្អជីវិតនៅលើផែនដី និងភពផ្សេងៗទៀត។

ដោយបានចាប់ផ្តើមសិក្សានៅសាកលវិទ្យាល័យរដ្ឋម៉ូស្គូ គាត់មិនអាចរៀនធម្មតាបានទេ។ គាត់​បាន​ទាក់ទាញ​ចំណាប់​អារម្មណ៍​អ្នក​នៅ​ជុំវិញ​គាត់​ដោយ​សារ​គាត់​និយាយ​ច្រើន និង​មាន​ចិត្ត​ស្អប់​ខ្ពើម​ខ្លាំង។ ចូល​សម្រាក​ព្យាបាល​នៅ​មន្ទីរពេទ្យ​វិកលចរិក​ម្ដង​ទៀត។

ស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត៖ ដឹងច្បាស់, តម្រង់ទិសទាំងស្រុង។ គាត់មានការខឹងសម្បារក្នុងការចូលមន្ទីរពេទ្យ ចាត់ទុកខ្លួនឯងថា "មានសុខភាពល្អ" និងទាមទារឱ្យចាកចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។ គាត់​បាន​បញ្ជាក់​ថា គាត់​នឹង​និយាយ​ដោយ​ត្រង់​លុះត្រា​តែ​វេជ្ជបណ្ឌិត "ទទួលស្គាល់​គាត់​ថា​មិន​មែន​ជា​ជំងឺ​វិកលចរិក"។ គាត់ត្រូវបានគេជឿជាក់ថាមនុស្សគ្រប់គ្នានៅជុំវិញគាត់អានគំនិតរបស់គាត់ "គាត់ខ្លួនឯងមិនមានលទ្ធភាពនេះទេ" ។ ជួនកាលគាត់ចាប់ផ្តើមគ្រវីដៃភ្លាមៗ - "ដើម្បីបញ្ជូនគំនិត" ។

រកឃើញការប៉ាន់ប្រមាណច្បាស់លាស់នៃបុគ្គលិកលក្ខណៈ។ គាត់ទាមទារឱ្យមានការជួបជាបន្ទាន់ជាមួយនឹងអ្នករូបវិទ្យាឆ្នើមមួយចំនួន ដោយប្រកាសថា រួមគ្នាជាមួយពួកគេ គាត់នឹងបង្កើតទំនាក់ទំនងជាមួយភពផ្សេងទៀត និងបង្កើតប្រព័ន្ធសម្រាប់ការកែលម្អជីវិតនៅលើផែនដី និងនៅក្នុងពិភពលោកផ្សេងទៀត។ ទាមទារ​ឲ្យ​មាន​ជំនួប​នេះ​ជា​បន្ទាន់ ព្រោះ​លោក​មាន «​ផែនការ​សំខាន់ ប៉ុន្តែ​ពេលវេលា​មិន​រង់ចាំ​ទេ​»​។ គាត់មិនចាំ "ថ្គាមអាក្រក់" ទាល់តែសោះ។ គាត់​តានតឹង ខឹង​ឆេវឆាវ​រត់​គេច ឈ្លោះ​ជាមួយ​បុគ្គលិក វាយ​ប្រហារ​អ្នក​ជំងឺ ដែល​ភាគ​ច្រើន​ខ្សោយ យក​អាហារ​ទៅ​ឆ្ងាយ។

នៅក្នុងដំណើរការនៃការព្យាបាលគាត់បានឈប់បង្ហាញគំនិតឆ្កួត ៗ យ៉ាងសកម្ម។ គាត់បាននិយាយថាពួកគេបានឈប់អានគំនិតរបស់គាត់ហើយថាគាត់មិនបានឮអ្វីអំពីភពផ្សេងទៀតប៉ុន្តែអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយនៅតែខឹងនិងឆេវឆាវ។ គាត់បានបន្តវាយប្រហារអ្នកជំងឺ ដោយព្យាយាមវាយពួកគេចំមុខ ("ពួកគេរំខានខ្ញុំ ធ្វើឱ្យខ្ញុំខឹង") យកអាហារចេញពីពួកគេ ហើយទប់ទល់នឹងការព្យាបាល។

នៅចុងបញ្ចប់នៃការស្នាក់នៅរបស់គាត់ គាត់កាន់តែទន់ជ្រាយ និងស្ងប់ស្ងាត់ជាងមុន ចាប់ផ្តើមបង្ហាញការព្រួយបារម្ភអំពីការសិក្សារបស់គាត់៖ ថាតើគាត់ត្រូវបានគេបណ្តេញចេញ របៀបណាជាមួយសណ្ឋាគារ ថាតើពួកគេនឹងផ្តល់អាហារូបករណ៍ដល់គាត់។ល។

នៅក្នុងការសង្កេតនេះជំងឺវិកលចរិកបានចាប់ផ្តើមនៅអាយុ 12 ឆ្នាំជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃលក្ខណៈពិសេសលក្ខណៈរបស់អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានចូលរួមដោយរោគសញ្ញានៃ dysmorphomania (គំនិតនៃពិការភាពរាងកាយបំណងប្រាថ្នាសកម្មដើម្បីកែតម្រូវវា គំនិត។ នៃអាកប្បកិរិយា, អារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្ត) ។ ការបង្ហាញលក្ខណៈបែបនេះនៃរោគសញ្ញានេះជារោគសញ្ញានៃកញ្ចក់និងរោគសញ្ញានៃរូបថតក៏ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមិនដូចការសង្កេតផ្សេងទៀតទេវាមិនមែនជាការភ្លេចភ្លាំងនៃពិការភាពរាងកាយដែលកើតឡើងជាចម្បងនោះទេប៉ុន្តែជាគំនិតនៃទំនាក់ទំនង (អ្នកជំងឺមិនអាចយល់ពីមូលហេតុដែលភ្លាមៗបានចាប់ផ្តើមព្យាបាលគាត់តាមរបៀបពិសេស) ។