រមាស់ខ្លាំងនៅក្នុងរន្ធគូថ។ មូលហេតុនៃការរមាស់ក្នុងរន្ធគូថចំពោះស្ត្រី
នៅក្នុងស្ត្រី, ពួកគេត្រូវបានកំណត់, តាមការពិត, ដោយភេទរបស់ពួកគេ។ នៅក្នុងពាក្យផ្សេងទៀត, វត្តមាននៃអ័រម៉ូនភេទស្រីខ្លួនឯង - អេស្ត្រូសែន។ ដូច្នេះហើយ លក្ខណៈពិសេសទាំងនេះប៉ះពាល់ដល់កិច្ចការរបស់ស្ត្រីសុទ្ធសាធ - ការមានផ្ទៃពោះ វដ្តរដូវ និងការអស់រដូវ។
មានផ្ទៃពោះ
ជំងឺហឺតបង្កជាសំណួរ និងកង្វល់ច្រើនបំផុតនៅពេលដែលវាមក។ វេជ្ជបណ្ឌិតបាននិយាយថា ផលប៉ះពាល់នៃជំងឺហឺតលើអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺខុសគ្នាទាំងស្រុង ហើយស្ត្រីតាមទស្សនៈនេះអាចត្រូវបានបែងចែកជា 3 ក្រុមប្រហាក់ប្រហែលគ្នា៖ មួយភាគបីនៃស្ត្រីមានភាពប្រសើរឡើង មួយភាគបីអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ហើយទីបីផ្សេងទៀតមានស្ថេរភាព ឬនៅតែមាន ដូចគ្នា អ្នកជំនាញពន្យល់រឿងនេះដោយតុល្យភាពនៃកត្តាមួយចំនួនដែលសំខាន់គឺអរម៉ូន។
វាត្រូវបានគេសង្កេតផងដែរថាវគ្គនៃជំងឺហឺតអាចអាស្រ័យលើរយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ចំពោះស្ត្រីភាគច្រើន ភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចន្លោះពី 12 ទៅ 24 សប្តាហ៍។ ហើយក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះដែរ មនុស្សជាច្រើនកត់សម្គាល់ពីភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃជំងឺនេះក្នុងរយៈពេល 4 សប្តាហ៍ចុងក្រោយមុនពេលសំរាលកូន។
ដោយមិនគិតពីរបៀបដែលជំងឺហឺតបង្ហាញដោយខ្លួនវាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ គ្រូពេទ្យទទូចថាវាអាចទៅរួច និងចាំបាច់ក្នុងការសម្រាលកូនដោយជំងឺនេះ ហើយប្រសិនបើអ្នកតាមដានដោយប្រុងប្រយ័ត្នជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក នោះវានឹងមិនមានផលវិបាកសម្រាប់ទារក ឬម្តាយរបស់គាត់ឡើយ។ ជំងឺហឺតមិនមែនជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវះកាត់វះកាត់នោះទេ។
អស់រដូវ
ក្នុងអំឡុងពេលអស់រដូវ ស្ត្រីម្នាក់សម្រាប់ហេតុផលជាក់ស្តែង កាន់តែងាយរងគ្រោះ ដោយសារតែ។ នាងត្រូវឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនរ៉ាឌីកាល់នៅក្នុងខ្លួនរបស់នាង។ រោគសញ្ញានៃការអស់រដូវអាចមានលក្ខណៈធ្ងន់ធ្ងរ ហើយការព្យាបាលជំនួសដោយអរម៉ូនអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីកាត់បន្ថយពួកគេ។ សូមចងចាំថា: នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូនជាមួយនឹងអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន អ្នកត្រូវតែដឹង និងគិតគូរអំពីវត្តមានរបស់ជំងឺនេះចំពោះអ្នកជំងឺ ពីព្រោះ។ ជាមួយ HRT វាអាចត្រូវបានបង្កហេតុ។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើ
- ស្ត្រីដែលរស់នៅជាមួយជំងឺហឺតរ៉ាំរ៉ៃត្រូវរៀនពីរបៀបគ្រប់គ្រងស្ថានភាពរបស់ពួកគេ រក្សាផ្លូវដង្ហើមឱ្យបើកចំហ និងដកដង្ហើមឱ្យបានពេញលេញ។
- សម្រាប់ស្ត្រីដែលមានរដូវទៀងទាត់៖ ព្យាយាមប្រយ័ត្នជាពិសេសដើម្បីចៀសវាងការទាក់ទងជាមួយអ្នកមុនពេលមករដូវ។
- សម្រាប់ស្ត្រីដែលមានភាពមិនប្រក្រតី៖ តាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នកយ៉ាងដិតដល់។ ប្រើឧបករណ៍វាស់ស្ទង់ pneumotachometer (ឧបករណ៍នេះវាស់ល្បឿនខ្យល់ចេញពីសួត)។
- សម្រាប់ស្ត្រីទាំងអស់៖ ជាការពិតណាស់ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការមានរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ជាមួយអ្នក ប៉ុន្តែការពឹងផ្អែកតែលើថ្នាំបាញ់ថ្នាំសង្គ្រោះជីវិតគឺមិនសមហេតុផលទេ។ ការវាយប្រហារអាចត្រូវបានយកចេញដោយមានជំនួយរបស់វា ប៉ុន្តែជំងឺនេះត្រូវតែព្យាបាល។ ហើយប្រសិនបើគាត់បានចេញវេជ្ជបញ្ជាវគ្គនៃការព្យាបាលនោះវាត្រូវតែបញ្ចប់។
- សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺហឺត: នៅទីនេះដំបូន្មានគឺជាក់ស្តែង - ការពិគ្រោះយោបល់និងអន្តរកម្មថេរជាមួយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ និងគោរពតាមការណែនាំរបស់គាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ រាល់ "សកម្មភាពដោយខ្លួនឯង" នៃការលុបចោលដោយខ្លួនឯងនូវថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការភ័យខ្លាចថាមានគ្រោះថ្នាក់ដល់កុមារគឺត្រូវបានដកចេញ - កង្វះអុកស៊ីសែនសម្រាប់ទារកគឺមិនមានការបំផ្លិចបំផ្លាញទេ។
- ចំពោះស្ត្រីអស់រដូវ៖ ចំពោះស្ត្រីអស់រដូវ ជំងឺហឺតអាចលេចឡើងជាដំបូង។ ដូច្នេះមើលការប្រែប្រួលនៃការដកដង្ហើម - ពិបាកដកដង្ហើម ដកដង្ហើមខ្លី ក្អក។ ជំងឺហឺតអាចឈឺគ្រប់វ័យ។
សម្រាប់អ្នករាល់គ្នា៖ សញ្ញាព្រមានមិនគួរត្រូវបានអើពើឡើយ។ ការទទួលស្គាល់ជំងឺនេះទាន់ពេល និងស្វែងរកវិធីដើម្បីយកឈ្នះវាគឺជាជំហានដ៏ប្រាកដមួយដើម្បីទទួលជ័យជម្នះ។
ជំងឺហឺត bronchial គឺជារោគសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃ ការវិវត្តន៍ដែលអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយកត្តាផ្សេងៗ ទាំងខាងក្រៅ និងខាងក្នុង។ អ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះត្រូវតែឆ្លងកាត់វគ្គសិក្សាដ៏ទូលំទូលាយនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំដែលនឹងលុបបំបាត់រោគសញ្ញាដែលអមជាមួយ។ ថ្នាំណាមួយសម្រាប់ជំងឺហឺត bronchial គួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកឯកទេសតូចចង្អៀតដែលបានឆ្លងកាត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងទូលំទូលាយនិងកំណត់មូលហេតុនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនេះ។
វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល
អ្នកឯកទេសក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺហឺតទងសួតនីមួយៗប្រើប្រាស់ថ្នាំផ្សេងៗ ជាពិសេសថ្នាំជំនាន់ថ្មីដែលមិនមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរពេក មានប្រសិទ្ធភាព និងអត់ធ្មត់ជាងដោយអ្នកជំងឺ។ សម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ ភ្នាក់ងារអាឡែហ្ស៊ីជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលនូវរបបព្យាបាលដែលរួមបញ្ចូលមិនត្រឹមតែថ្នាំគ្រាប់ជំងឺហឺតប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានថ្នាំដែលមានបំណងសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ខាងក្រៅផងដែរ។
អ្នកជំនាញប្រកាន់ខ្ជាប់នូវគោលការណ៍ដូចខាងក្រោមសម្រាប់ការព្យាបាលដោយថ្នាំនៃជំងឺហឺត bronchial:
- ការលុបបំបាត់ឱ្យបានលឿនបំផុតនៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនៃរោគសញ្ញា។
- ការការពារការប្រកាច់។
- ជំនួយដល់អ្នកជំងឺក្នុងការធ្វើឱ្យធម្មតានៃមុខងារផ្លូវដង្ហើម។
- កាត់បន្ថយចំនួនថ្នាំដែលត្រូវការដើម្បីធ្វើអោយស្ថានភាពមានសភាពធម្មតា។
- ការអនុវត្តវិធានការបង្ការទាន់ពេលវេលា សំដៅទប់ស្កាត់ការកើតឡើងវិញ
ថ្នាំជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ជំងឺហឺត
ក្រុមថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើដោយអ្នកជំងឺសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ប្រចាំថ្ងៃក្នុងគោលបំណងដើម្បីបន្ថយរោគសញ្ញាដែលអមជាមួយនឹងជំងឺហឺត bronchial និងការពារការវាយប្រហារថ្មី។ សូមអរគុណដល់ការព្យាបាលជាមូលដ្ឋាន អ្នកជំងឺមានការធូរស្បើយយ៉ាងសំខាន់។
ឱសថមូលដ្ឋានដែលអាចបញ្ឈប់ដំណើរការរលាក បំបាត់ការហើម និងការបង្ហាញអាឡែស៊ីផ្សេងទៀតរួមមាន:
- ប្រដាប់ហឺត។
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។
- ថ្នាំពង្រីកទងសួត។
- ថ្នាំ Corticosteroids ។
- ថ្នាំ Antileukotriene ។
- Theophyllines ដែលមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលយូរ។
- Cromons ។
ក្រុម anticholinergics
ថាំពទ្យបែបនេះមានផលរំខានមួយចំនួនធំ ដូច្នេះហើយ ពួកវាជាប់ពាក់ព័ន្ធជាចំបងក្នុងការធូរស្បើយពីជំងឺហឺតស្រួចស្រាវ។ គ្រូពេទ្យឯកទេសចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំខាងក្រោមដល់អ្នកជំងឺអំឡុងពេលមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរ៖
- "អាម៉ូញ៉ូម"ដែលមិនអាចស្រូបយកបាន, quaternary ។
- "Atropine sulfate".
ក្រុមថ្នាំដែលមានផ្ទុកអរម៉ូន
ចំពោះជំងឺហឺត អ្នកឯកទេសតែងតែចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដូចខាងក្រោម ដែលមានផ្ទុកអរម៉ូន៖
- "Bekotid", "Ingakort", "Berotek", "Salbutamol" ។
- "Intal", "Aldecin", "Tayled", "Beklazon" ។
- "Pulmicort", "Budesonide" ។
ក្រុម Cromon
ថ្នាំបែបនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលបានបង្កើតដំណើរការរលាកប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺហឺត bronchial ។ សមាសធាតុដែលមាននៅក្នុងពួកវាអាចរារាំងការផលិតកោសិកា mast ដែលកាត់បន្ថយទំហំនៃ bronchi និងបង្កឱ្យមានការរលាក។ ពួកវាមិនត្រូវបានប្រើក្នុងការសង្គ្រោះនៃការវាយប្រហារដោយជំងឺហឺត ហើយមិនត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលកុមារអាយុក្រោម 6 ឆ្នាំឡើយ។
ជំងឺហឺតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដូចខាងក្រោមពីក្រុម cromon:
- "Intal" ។
- "Nedocromil" ។
- "Ketoprofen" ។
- "Ketotifen" ។
- Cromglycate ឬ Nedocromil សូដ្យូម។
- "Tayled" ។
- "Kromhexal" ។
- ក្រូម៉ូលីន។
ក្រុមថ្នាំដែលមិនមែនជាអរម៉ូន
នៅពេលធ្វើការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញសម្រាប់ជំងឺហឺត bronchial វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលមិនមែនជាអរម៉ូនដល់អ្នកជំងឺឧទាហរណ៍ថ្នាំគ្រាប់៖
- "Foradila" ។
- "អំបិល" ។
- "Formoterol" ។
- "អុកស៊ីស" ។
- "Serevent" ។
- "ឯកវចនៈ" ។
ក្រុមថ្នាំ Antileukotriene
ថាំពទ្យបែបនេះត្រូវបានប្រើក្នុងដំណើរការរលាកដែលត្រូវបានអមដោយ spasms នៅក្នុង bronchi ។ អ្នកឯកទេសបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រភេទថ្នាំខាងក្រោមចំពោះជំងឺហឺតជាការព្យាបាលបន្ថែម (អាចប្រើដើម្បីបំបាត់ការកើតជំងឺហឺតចំពោះកុមារ)៖
- ថេប្លេត "Formoterol" ។
- ថេប្លេត "Zafirlukast" ។
- គ្រាប់ថ្នាំ Salmeterol ។
- គ្រាប់ថ្នាំ Montelukast ។
ក្រុមនៃ glucocorticoids ជាប្រព័ន្ធ
នៅពេលធ្វើការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញសម្រាប់ជំងឺហឺត bronchial អ្នកឯកទេសបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបែបនេះដល់អ្នកជំងឺកម្រណាស់ព្រោះវាមានផលប៉ះពាល់ជាច្រើន។ ថ្នាំជំងឺហឺតនីមួយៗពីក្រុមនេះអាចមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីន និងប្រឆាំងការរលាកខ្លាំង។ សមាសធាតុដែលមាននៅក្នុងពួកវារារាំងដំណើរការនៃការផលិត sputum កាត់បន្ថយភាពរសើបចំពោះអាឡែរហ្សីឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
ក្រុមថ្នាំនេះរួមមានៈ
- ការចាក់ និងគ្រាប់ថ្នាំ Metipred, Dexamethasone, Celeston, Prednisolone ។
- ដង្ហើមចូល Pulmicort, Beclazone, Budesonide, Aldecin ។
ក្រុមនៃ Beta-2-adrenergic agonists
ថ្នាំដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមនេះត្រូវបានប្រើដោយអ្នកឯកទេសជាក្បួនសម្រាប់ការធូរស្រាលនៃការវាយប្រហារនៃជំងឺហឺតជាពិសេសការថប់ដង្ហើម។ ពួកគេអាចបំបាត់ការរលាក ក៏ដូចជាបន្សាបការកន្ត្រាក់នៅក្នុងទងសួត។ អ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើ (អ្នកជំងឺអាចទទួលបានបញ្ជីពេញលេញពីគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម)៖
- "Symbicorta" ។
- "Foradila" ។
- "Salmeterol" ។
- "Ventolina" ។
- "Formoterol" ។
- "Salbutamol" ។
- "សេរេឌីដា" ។
ក្រុមថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម
ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានការរីករាលដាលនៃរោគវិទ្យានោះ រលាកទងសួតរបស់គាត់ត្រូវបានបំពេញដោយម៉ាសដែលមានភាពជាប់លាប់ក្រាស់ ដែលរំខានដល់ដំណើរការផ្លូវដង្ហើមធម្មតា។ ក្នុងករណីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលអាចកម្ចាត់កំហាកបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងមានប្រសិទ្ធភាព៖
- ថ្នាំ Bromhexine ។
- "អាសេទីលស៊ីស្ទីន" ។
- "មូកូឌីន" ។
- សូលវីល។
- ថ្នាំ Ambroxol ។
- "Bizolvon" ។
- "ឡាហ្សុលវ៉ាន់" ។
ដង្ហើមចូល
នៅពេលព្យាបាលជំងឺហឺត bronchial ឧបករណ៍ពិសេសដែលត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ការស្រូបចូលត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់៖
- ប្រដាប់ហឺត- ឧបករណ៍ដែលមានទំហំតូច។ ស្ទើរតែគ្រប់ជំងឺហឺតទាំងអស់យកវាទៅជាមួយ ដោយសារជំនួយរបស់វាអ្នកអាចបញ្ឈប់ការវាយប្រហារបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ មុននឹងប្រើ ប្រដាប់ហឺតត្រូវបែរខ្នងចុះក្រោម ដើម្បីឱ្យមាត់នៅខាងក្រោម។ អ្នកជំងឺត្រូវបញ្ចូលវាទៅក្នុងប្រហោងមាត់ ហើយបន្ទាប់មកចុចសន្ទះបិទបើកពិសេសដែលចាក់ថ្នាំ។ ដរាបណាថ្នាំចូលក្នុងប្រព័ន្ធដង្ហើមរបស់អ្នកជំងឺ គាត់មានការវាយប្រហារដោយជំងឺហឺត។
- spacer- កាមេរ៉ាពិសេសដែលត្រូវតែដាក់នៅលើប៉េងប៉ោងជាមួយនឹងថ្នាំ aerosol មុនពេលប្រើប្រាស់។ ដំបូងអ្នកជំងឺគួរតែចាក់ថ្នាំចូលទៅក្នុង spacer ហើយបន្ទាប់មកដកដង្ហើមចូលជ្រៅៗ។ បើចាំបាច់ អ្នកជំងឺអាចពាក់របាំងមុខនៅលើកាមេរ៉ា ដែលតាមរយៈនោះថ្នាំនឹងត្រូវបានស្រូបចូល។
ក្រុមថ្នាំស្រូបចូល
បច្ចុប្បន្ននេះ ការធូរស្រាលនៃការវាយប្រហារដោយជំងឺហឺតតាមរយៈការស្រូបចូលត្រូវបានចាត់ទុកថាជាវិធីសាស្ត្រព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការស្រូបចូល សមាសធាតុព្យាបាលទាំងអស់ជ្រាបចូលដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម ដែលបណ្តាលឱ្យមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលកាន់តែប្រសើរ និងលឿនជាងមុន។ សម្រាប់ជំងឺហឺត វាគឺជាល្បឿននៃការសង្គ្រោះបឋម ដែលមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ចាប់តាំងពីអវត្តមានរបស់វា អ្វីគ្រប់យ៉ាងអាចបញ្ចប់ជីវិតរបស់ពួកគេបាន។
អ្នកឯកទេសជាច្រើនបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកជំងឺដកដង្ហើមចូល ក្នុងអំឡុងពេលដែលថ្នាំពីក្រុម glucocorcosteroids គួរតែត្រូវបានចូលរួម។ ជម្រើសនេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាសមាសធាតុដែលមាននៅក្នុងថ្នាំអាចមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានលើសរីរាង្គ mucous នៃប្រព័ន្ធដង្ហើមតាមរយៈ "Adrenaline" ។ ការប្រើប្រាស់ដែលត្រូវបានណែនាំជាទូទៅបំផុតគឺ៖
- "ក្លាយជា" ។
- "Ingakorta" ។
- "Benacorta" ។
- "Beclomethasone" ។
- "Fluticasone" ។
- "Bekotida" ។
- "Flixoid" ។
ឱសថពីក្រុមនេះត្រូវបានចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងការសង្គ្រោះនៃការវាយប្រហារស្រួចស្រាវនៃជំងឺហឺត bronchial ។ ដោយសារតែការពិតដែលថាថ្នាំត្រូវបានចាក់ទៅអ្នកជំងឺក្នុងទម្រង់ស្រូបចូល លទ្ធភាពនៃការប្រើជ្រុលត្រូវបានដកចេញ។ តាមរបៀបនេះ កុមារដែលមានជំងឺហឺតដែលមិនទាន់ដល់អាយុ 3 ឆ្នាំក៏អាចទទួលការព្យាបាលបានដែរ។
នៅពេលព្យាបាលអ្នកជំងឺវ័យក្មេង គ្រូពេទ្យគួរតែកំណត់កម្រិតថ្នាំដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងតាមដានវគ្គនៃការព្យាបាល។ អ្នកឯកទេសអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាក្រុមដូចគ្នានៃថ្នាំសម្រាប់ទារកដូចជាសម្រាប់អ្នកជំងឺពេញវ័យ។ ពួកគេមានភារកិច្ចបញ្ឈប់ការរលាក និងបំបាត់រោគសញ្ញានៃជំងឺហឺត។ ទោះបីជាការពិតដែលថាជំងឺហឺត bronchial គឺជារោគសាស្ត្រដែលមិនអាចព្យាបាលបានក៏ដោយ តាមរយៈរបបព្យាបាលដែលបានជ្រើសរើសយ៉ាងល្អ អ្នកជំងឺអាចសម្រាលស្ថានភាពរបស់ពួកគេបានយ៉ាងសំខាន់ និងផ្ទេរជំងឺនេះទៅជាស្ថានភាពនៃការធូរស្រាល។
គិតអំពី "គ្រោះថ្នាក់នៃថ្នាំអរម៉ូន"អង្គុយយូរ និងរឹងមាំក្នុងចិត្តមនុស្ស។ មិនត្រឹមតែអ្នកជំងឺភាគច្រើនប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានគ្រូពេទ្យមួយចំនួនខ្លាចពួកគេ រហូតមិនចង់ឮ ឬអានអំពីពួកគេ ដែលមានន័យថា ពួកគេមិនដឹងអំពីសមិទ្ធិផលចុងក្រោយបង្អស់នៅក្នុងឱសថស្ថានពិភពលោក ដែលបានបោះជំហានទៅមុខយ៉ាងអស្ចារ្យនៅក្នុង ប្រឆាំងនឹងផលរំខានដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់នៃថ្នាំអរម៉ូន..
ជំងឺហឺត bronchialគឺជាជំងឺរលាករ៉ាំរ៉ៃនៃរលាកផ្លូវដង្ហើម ហើយការព្យាបាលរបស់វាគួរតែត្រូវបានអនុវត្តជារៀងរាល់ថ្ងៃ សម្រាប់រយៈពេលដ៏យូរមួយ នេះបើយោងតាមផែនការដែលបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។
ការព្យាបាលនេះត្រូវបានគេហៅថា មូលដ្ឋានវាមានគោលដៅដូចខាងក្រោមៈ
- គ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ;
- ការការពារភាពធ្ងន់ធ្ងរ;
- ធានានូវដំណើរការធម្មតារបស់អ្នកជំងឺ;
- រក្សាមុខងារផ្លូវដង្ហើមឱ្យជិតធម្មតាតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន;
- ការពារការវិវត្តនៃការស្ទះ bronchial ដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។
ជម្រើសនៃថ្នាំ, កម្រិតថ្នាំរបស់ពួកគេពឹងផ្អែកជាចម្បងទៅលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃវគ្គនៃជំងឺហឺត bronchial, ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ។ ឧទាហរណ៍អ្នកជំងឺទទួលរងពី ជំងឺហឺតអាឡែស៊ីជាមួយនឹងការវាយប្រហារនៃជំងឺហឺតដំណាក់កាលការរៀបចំជាមូលដ្ឋានដូចជា សូដ្យូម cromoglycate (ខាងក្នុង) ឬសូដ្យូម nedocromil (Tyled)រួមជាមួយនឹងការលុបបំបាត់ទំនាក់ទំនងជាមួយសារធាតុអាឡែហ្សី និងសារធាតុឆាប់ខឹងមិនជាក់លាក់។ អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមាន វគ្គធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺហឺត bronchialបានបង្ហាញ ថ្នាំ glucocorticosteroidsក៏ដូចជាអ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមានភាពធ្ងន់ធ្ងរជាមធ្យមនៃជំងឺនេះ។ អរម៉ូន Glucocorticosteroid កាន់កាប់កន្លែងសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហឺត bronchial ព្រោះវាជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ ពួកគេធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងារសួត, កាត់បន្ថយភាពប្រែប្រួលនៃ bronchial, កាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃជំងឺ, ភាពញឹកញាប់និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការ exerbations ។
ប្រសិទ្ធភាពបំផុតនាពេលបច្ចុប្បន្នគឺ ស្រូបថ្នាំ corticosteroids. ការព្យាបាលមុនត្រូវបានចាប់ផ្តើម ហើយក្នុងកម្រិតព្យាបាលធំ (700-1000 mcg) និងវគ្គវែង (ចាប់ពី 8 ខែដល់ 2 ឆ្នាំ) ប្រសិទ្ធភាពកាន់តែប្រសើរអាចត្រូវបានគេរំពឹងទុក។ ទោះជាយ៉ាងណា, ដូចដែលបានកត់សម្គាល់ខាងលើ, កម្រិតថ្នាំ, វិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រងរបស់ខ្លួនដែលបានផ្តល់ឱ្យជួរធំទូលាយនៃផលប៉ះពាល់, វេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ អស់រយៈពេលជាច្រើនទសវត្សរ៍សម្រាប់ការព្យាបាលនៃទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺហឺត bronchial ត្រូវបានគេប្រើជាចម្បង ថ្នាំ glucocorticosteroids ជាប្រព័ន្ធ- មានន័យថា គ្រាប់ថ្នាំ ឬថ្នាំចាក់ចូលខាងក្នុង និងតាមចរន្តឈាមទូទៅ ប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទាំងមូល។ ជាមួយនឹងតម្រូវការក្នុងការបង្កើនកម្រិតថ្នាំអរម៉ូនបែបនេះ ហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់ក៏កើនឡើងផងដែរ។ សំខាន់ៗមានដូចខាងក្រោម៖
- ដំបៅនៅក្នុងការរលាក gastrointestinal នេះ;
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីត;
- លើសឈាមសរសៃឈាម;
- ជំងឺពុកឆ្អឹង, fraught ជាមួយនឹងការបាក់ឆ្អឹង pathological;
- ការបង្ក្រាបនៃអ៊ីប៉ូតាឡាមូស - ក្រពេញភីតូរីស - ក្រពេញ Adrenal ជាមួយនឹងការថយចុះនៃការបញ្ចេញអរម៉ូនជាច្រើន;
- ស្តើងនៃស្បែក, ការអភិវឌ្ឍនៃ striae (ឆ្នូតពណ៌ខៀវ - ពណ៌ស្វាយនៅលើស្បែក), ស្នាមជាំនិងសាច់ដុំខ្សោយ;
- ការឡើងទម្ងន់ជាដើម។
សព្វថ្ងៃនេះ glucocorticosteroids ជាប្រព័ន្ធនៅតែត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺហឺត bronchial ។ ប្រហែលជានៅពេលអនាគត ទម្រង់ដង្ហើមចូលនឹងជំនួសពួកគេទាំងស្រុងប៉ុន្តែរហូតទាល់តែរឿងនេះកើតឡើង គ្រូពេទ្យត្រូវគិតថាតើធ្វើដូចម្តេចប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន ដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំអរម៉ូន និងការចាក់ថ្នាំ ដោយមិនដែលអ្នកជំងឺមិនអាចធ្វើបាន។
ក្នុងន័យនេះ ការទទួលយកទម្រង់ថ្នាំគ្រាប់ (តាមមាត់) គឺល្អសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម និងចាក់តាមសាច់ដុំ (parenteral) នៃ glucocorticosteroids ។ ពីចំណង់ចំណូលចិត្តផ្ទាល់មាត់ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ prednisone, prednisolone, methylprednisoloneដោយសារតែសកម្មភាពនៃសារធាតុរ៉ែ-corticoid តិចតួចបំផុត ពាក់កណ្តាលជីវិតខ្លី (12-36 ម៉ោង) និងសកម្មភាពមានកម្រិតលើសាច់ដុំដែលមានសរសៃ។
ពាក់កណ្តាលជីវិតខ្លីអនុញ្ញាតឱ្យប្រើ របបព្យាបាលជំនួសនោះគឺការលេបថ្នាំ 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃនៅពេលព្រឹកជារៀងរាល់ថ្ងៃផ្សេងទៀត។ គ្រោងការណ៍នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកគ្រប់គ្រងជំងឺហឺត bronchial និងកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ជាប្រព័ន្ធ។
ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកជំងឺមួយចំនួនដែលមានជំងឺហឺតធ្ងន់ធ្ងរត្រូវការថ្នាំ corticosteroids មាត់ជារៀងរាល់ថ្ងៃ និងពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ផងដែរជាមួយនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរធ្ងន់ធ្ងរ ការវាយប្រហារធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺហឺត bronchial និងផលវិបាកនៃជំងឺហឺត វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើកម្រិតធំនៃ glucocorticosteroids ក្នុងរយៈពេលខ្លី ដែលត្រូវបានសម្រេច។ ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមថ្នាំ។ ការទប់ស្កាត់ចំពោះការតែងតាំងថ្នាំ glucocorticosteroids កម្រិតធំ (4-8 mg / kg) រយៈពេល 3-5 ថ្ងៃមិនមានទេព្រោះជាមួយនឹងស្ថានភាពជំងឺហឺតហានិភ័យនៃការបង្កើនការស្ទះទងសួតគឺខ្ពស់ជាងលទ្ធភាពនៃផលវិបាក "ថ្នាំ" ។ នៅក្នុងការអនុវត្តការព្យាបាល កម្រិតមធ្យម - 250-500 mg - នៃ hydrocortisone ក្នុងមួយថ្ងៃ ត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់ជាងជាមួយនឹងការផ្ទេរអ្នកជំងឺបន្តិចម្តងៗទៅកម្រិតថែទាំ រួមផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺហឺតផ្សេងទៀត។ ផលប៉ះពាល់ក្នុងវគ្គនៃការព្យាបាលតិចជាង 10 ថ្ងៃជាក្បួនមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ ហើយថ្នាំ glucocorticosteroids អាចត្រូវបានលុបចោលភ្លាមៗ។
ជាមួយនឹងការមកដល់នៃមូលដ្ឋាន ពោលគឺស្រូបចូល គ្លុយកូសស្តេរ៉ូអ៊ីត វាអាចទៅរួចក្នុងការទទួលថ្នាំដោយផ្ទាល់ទៅកន្លែងរលាក ពោលគឺទៅកាន់មែកធាង tracheobronchial ដែលអាចកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំ glucocorticosteroids ជាប្រព័ន្ធយ៉ាងសំខាន់ ឬលុបចោលវាទាំងស្រុង និង។ អាស្រ័យហេតុនេះ ជៀសវាងហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់។
លក្ខណៈប្រៀបធៀបនៃគុណសម្បត្តិនៅពេលប្រើថ្នាំស្រូបចូល (ក្នុងស្រុក) និងថ្នាំ glucocorticosteroids ជាប្រព័ន្ធ ត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យដូចខាងក្រោម:
ចាប់តាំងពីស្រូប glucocorticosteroids ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការប្រើប្រាស់យូរអង្វែងពួកគេក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានផងដែរ។ ផលប៉ះពាល់ក្នុងស្រុក(ជំងឺ candidiasis មាត់ ស្អក និងក្អកម្តងម្កាល ដោយសាររលាកផ្លូវដង្ហើមខាងលើ)។ ដូចដែលអ្នកអាចឃើញទំហំនៃផលប៉ះពាល់គឺទាបជាងពេលប្រើថ្នាំ glucocorticosteroids ជាប្រព័ន្ធ។
ការអនុលោមតាមច្បាប់សាមញ្ញដូចជា លាងជមែះមាត់បន្ទាប់ពីលេបថ្នាំ glucocorticosteroid ស្រូបចូល spacerកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់ក្នុងស្រុក។
ជាអកុសល នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តរបស់យើង ជារឿយៗត្រូវដោះស្រាយជាមួយអ្នកជំងឺ ដែលដោយសារតែអាកប្បកិរិយាលំអៀងរបស់ពួកគេចំពោះថ្នាំអរម៉ូន បដិសេធមិនប្រើវា បញ្ចុះបញ្ចូលគ្រូពេទ្យឱ្យពន្យារពេលការណាត់ជួបរបស់ពួកគេ ឬបញ្ឈប់ការទទួលយកពួកគេមុនអាយុ ដរាបណាពួកគេមានអារម្មណ៍ធូរស្រាល។ ប៉ុន្តែជំងឺហឺត bronchial គឺជាជំងឺ insidious ជាមួយនឹងការព្យាបាលមិនគ្រប់គ្រាន់ និងមិនទៀងទាត់ វាអាចផ្តល់នូវភាពធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង ការវាយប្រហារនៃជំងឺហឺតធ្ងន់ធ្ងរ ដែលអ្នកជំងឺខ្លួនឯងនឹងមិនចេញមកក្រៅដោយគ្មានការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តបន្ទាន់នោះទេ។ ហើយជឿខ្ញុំនៅពេលដែលរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់នាំអ្នកជំងឺបែបនេះទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីជួយសង្រ្គោះគាត់អ្នកត្រូវតែងាកទៅរកការព្យាបាលដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងដោយប្រើ glucocorticosteroids ធំ - នៅទីនេះអ្នកមិនចាំបាច់យកចិត្តទុកដាក់ចំពោះហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់នោះទេ។ មានពេលដែលរថយន្តសង្គ្រោះមិនមានពេលបញ្ជូនអ្នកជំងឺធ្ងន់ទៅមើលការថែទាំយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់...
អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហឺត bronchial គួរតែដឹងពីជំងឺរបស់គាត់ និងផលវិបាកដែលអាចកើតមានទាំងអស់។ មានតែចំណេះដឹងនិង ការអនុលោមតាមច្បាប់ត្រឹមត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជាទាំងអស់។ជួយគាត់ឱ្យស៊ូទ្រាំនឹងជំងឺ, រស់នៅក្នុងជីវិតពេញលេញនិងសន្តិភាព។
Tatiana Baranovskayaទស្សនាវដ្តី "សុខភាពនិងភាពជោគជ័យ" ។
ជំងឺហឺត bronchial ឥឡូវនេះគឺជារឿងធម្មតាណាស់។ នៅពេលដែលជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់គុណភាពនៃជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។ គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺបែបនេះក៏ស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាកង្វះការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់អាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ចំពោះកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យ។
ជាមួយនឹងកម្រិតនៃការវិវឌ្ឍន៍ឱសថនាពេលបច្ចុប្បន្ន ជំងឺនេះមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងនោះទេ ប៉ុន្តែវាអាចទៅរួចក្នុងការបន្ថយ និងបញ្ឈប់ជំងឺនេះដោយជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។
តើថ្នាំណាដែលគួរប្រើក្នុងករណីនីមួយៗអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន ប៉ុន្តែមានច្បាប់ជាក់លាក់។ ការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺហឺត bronchial គួរតែមាន:
- ស្មុគស្មាញ;
- ទាន់ពេលវេលា;
- ផ្សំវិធីសាស្រ្តដែលមានស្រាប់ទាំងអស់ក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺនេះ។
ការព្យាបាលដោយមិនប្រើគ្រឿងញៀនរួមមានសកម្មភាពដូចខាងក្រោម៖
- រក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ៖ ឈប់ជក់បារី ស្រកទម្ងន់;
- ការលុបបំបាត់កត្តាខាងក្រៅដែលបង្កឱ្យមានជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ - ការផ្លាស់ប្តូរកន្លែងធ្វើការ តំបន់អាកាសធាតុ សំណើមខ្យល់នៅក្នុងបន្ទប់ដេក ការលុបបំបាត់អាឡែស៊ី។
- ការបណ្តុះបណ្តាលអ្នកជំងឺនៅក្នុងសាលាពិសេស ដែលជាកន្លែងដែលពួកគេត្រូវបានពន្យល់ពីរបៀបប្រើ inhalers ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ វាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់ពួកគេ និងបញ្ឈប់ការវាយប្រហារកម្រិតស្រាល។
- ការត្រួតពិនិត្យថេរនៃសុខុមាលភាពរបស់អ្នកនៅក្នុងថាមវន្ត;
- ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ និងលំហាត់ដកដង្ហើម។
ការព្យាបាលតាមវេជ្ជសាស្រ្ដមានគោលបំណង៖
- ការកាត់បន្ថយចំនួននៃការ exacerbations នៃជំងឺនេះ;
- ឧបសគ្គចំពោះការវិវត្តនៃផលវិបាក (ស្ថានភាពជំងឺហឺត);
- ការសម្រេចបាននូវការលើកលែងទោសជានិរន្តរភាព។
ការព្យាបាលជំងឺហឺត bronchial ត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើថ្នាំ 2 ក្រុម៖
- មូលដ្ឋាន - ថ្នាំសំខាន់ដែលសកម្មភាពគឺសំដៅកាត់បន្ថយការរលាកនៅក្នុង bronchi និងពង្រីក lumen របស់ពួកគេ។
- ជំនួយសង្គ្រោះបន្ទាន់,បន្ធូរបន្ថយស្ថានភាពអំឡុងពេលមានការវាយប្រហារ។
ការព្យាបាលជាមូលដ្ឋាន
ថ្នាំសម្រាប់មធ្យោបាយនៃជំងឺហឺត bronchial អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងទម្រង់ដង្ហើមចូល, ថេប្លេត, ទម្រង់ចាក់។ ពួកគេត្រូវតែត្រូវបានគេយកជារៀងរាល់ថ្ងៃដោយមិនគិតពីសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ការផ្សំថ្នាំមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងករណីនីមួយៗ ហើយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគិតគូរពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺមូលដ្ឋាន។
ចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ
ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺហឺត bronchial ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាស្របតាមចំណាត់ថ្នាក់ទំនើប។
ការបែងចែកនេះបើយោងតាមគោលការណ៍ណែនាំគ្លីនិកជាតិគឺផ្អែកលើភាពញឹកញាប់នៃរោគសញ្ញាពេលថ្ងៃនិងពេលយប់ក្នុងអំឡុងពេលសប្តាហ៍និងក្នុងមួយថ្ងៃភាពញឹកញាប់នៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ bronchodilators ដែលមានសកម្មភាពខ្លី។
ដោយផ្អែកលើការបូកសរុបនៃទិន្នន័យទាំងនេះ 4 កម្រិតនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺហឺតត្រូវបានសម្គាល់:
![](https://i1.wp.com/opnevmonii.ru/wp-content/uploads/2016/11/istock_000011308957small.jpg)
ថ្នាំសំខាន់ៗសម្រាប់ការព្យាបាលជាមូលដ្ឋាន
បញ្ជីនៃក្រុមថ្នាំសំខាន់ៗសម្រាប់ការព្យាបាលជាមូលដ្ឋាននៃជំងឺហឺត bronchial:
![](https://i2.wp.com/opnevmonii.ru/wp-content/uploads/2016/11/shutterstock_117190420.jpg)
Glucocorticosteroids (GCS) - ថ្នាំអរម៉ូនសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺហឺត bronchial ។នេះគឺជា "ស្តង់ដារមាស" សម្រាប់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហឺត bronchial ចាប់ផ្តើមពីដំណាក់កាលទី II ។ យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ពួកគេគឺសំដៅបញ្ឈប់ដំណើរការសំខាន់នៃការរលាកនៅក្នុង bronchi ដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។
ជាលទ្ធផលនៃការស្រូបចូលជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំអរម៉ូន ហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់ និងផលវិបាកជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងជាងករណីដែលប្រើថ្នាំគ្រាប់។ នេះគឺដោយសារតែផ្លូវនៃការគ្រប់គ្រងក្នុងតំបន់។ អត្ថប្រយោជន៍ចម្បងនៃការស្រូប glucocorticosteroids គឺថាពួកវាកកកុញនៅក្នុងផ្លូវដង្ហើមដោយសារតែវាមានឥទ្ធិពលអចិន្រ្តៃយ៍។ ក្នុងចំណោមផលរំខាននានា ជំងឺ candidiasis បែហោងធ្មែញច្រើនតែវិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃការប្រើប្រាស់យូររបស់វា។
ការតែងតាំងញឹកញាប់បំផុតរួមមាន:
- Pulmicort (ការតែងតាំងចាប់ពីអាយុ 6 ខែអាចធ្វើទៅបាន);
- Beclazon IVF;
- Flixotide (ចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់កុមារចាប់ពីអាយុ 1 ឆ្នាំ);
ថ្នាំថ្មីនៃប្រភេទនេះគឺ Cicortide Cyclocaps, Budiair ។
Pulmicort អាចប្រើបានជាការព្យួរសម្រាប់ការស្រូបចូល។ ដើម្បីប្រើវា អ្នកត្រូវតែមានឧបករណ៍ពិសេសមួយ - nebulizer ដែលបំបែក និងបាញ់ថ្នាំ។ អ្នកជំងឺស្រូបចំហាយជាមួយថ្នាំសកម្មតាមរយៈរបាំងពិសេស។
Beclazone IVF គឺជាថ្នាំបាញ់ដែលត្រៀមរួចជាស្រេច។ អនុញ្ញាតឱ្យប្រើចាប់ពី 4 ឆ្នាំ។ នៅពេលប្រើ Flixotide ឧបករណ៍ដកឃ្លាត្រូវបានប្រើ - អង្គជំនុំជម្រះមធ្យមរវាងកំប៉ុងនិងរន្ធដែល aerosol ចូលទៅក្នុងមាត់ហើយបន្ទាប់មកចូលទៅក្នុងទងសួត។
Budesonide មានជាម្សៅសម្រាប់ស្រូបចូល។ វាត្រូវបានស្រូបដោយប្រើប្រដាប់ហឺតពិសេស - easyhaler ។ អត្ថប្រយោជន៍ធំគឺថាវាងាយស្រួលប្រើ។ អ្នកជំងឺគ្រាន់តែស្រូបចូល ហើយសារធាតុត្រូវបានបញ្ជូនទៅផ្លូវដង្ហើម។
ក្នុងចំណោមទម្រង់ថ្នាំ glucocorticosteroids ថេប្លេតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដូចខាងក្រោមៈ
- Metipred;
- ប៉ូលខូតូឡុង។
កម្រិតថ្នាំ និងវគ្គនៃការគ្រប់គ្រងត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិត បន្ទាប់មកដោយការដកថ្នាំបន្តិចម្តងៗ។ ពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺហឺត bronchial ធ្ងន់ធ្ងរ ជាការបន្ថែមទៅលើថ្នាំ glucocorticosteroids ដែលស្រូបចូល។
ការត្រៀមលក្ខណៈរបស់ក្រុម cramon ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីរកឃើញការមិនអត់ឱនរបស់បុគ្គលចំពោះអរម៉ូន។ ប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងការរលាករបស់ពួកគេគឺតិចជាងច្រើន ហើយដូច្នេះវាត្រូវបានគេប្រើជាថ្នាំទីពីរ។ ទាំងនេះរួមមាន Intal, Tailed Mint ។ ផលិតក្នុងទម្រង់ជាប្រដាប់ហឺតដែលត្រៀមរួចជាស្រេច។ Tailed Mint ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើចាប់ពីអាយុ 2 ឆ្នាំ។
Β2 - ថ្នាំ adrenomimetics ដែលមានសកម្មភាពយូរមានឥទ្ធិពល bronchodilatory ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការដកដង្ហើមរបស់អ្នកជំងឺ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង:
- Serevent;
- ហ្វ័រឌីល;
ថ្នាំ 2 ទីមួយមានក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំ aerosols ដែលត្រៀមរួចជាស្រេច។ Oxys Turbuhaler គឺជាថ្នាំបាញ់ម្សៅ។ សារធាតុសកម្មត្រូវបានស្រូបចូលដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស - turbuhaler ។ អត្ថប្រយោជន៍របស់វាគឺថាវាលុបបំបាត់កំហុសក្នុងការប្រើប្រាស់។ អ្នកជំងឺគ្រាន់តែស្រូបខ្យល់ជាមួយម្សៅ។
Theophyllines សកម្មយូរមានឥទ្ធិពល bronchodilator ដោយកាត់បន្ថយ bronchospasm ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនទៅសួត។ ផលិតក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេត។ Theopec, Theotard ត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុត។ ពួកគេធ្វើសកម្មភាពរយៈពេល 12 ម៉ោង ពួកគេការពារការកើតឡើងនៃការវាយប្រហារនៅពេលយប់ និងពេលព្រឹកបានយ៉ាងល្អ។
សារធាតុ Antileukotriene ត្រូវបានប្រើក្នុងជំងឺហឺត bronchial នៃប្រភពដើមអាឡែស៊ី។ ពួកគេមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការរលាក។
ពួកគេក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺហឺតអាស្ពីរីនការកើតឡើងនៃការប្រកាច់អំឡុងពេលការប្រឹងប្រែងខាងរាងកាយចំពោះកុមារ។ មានក្នុងទម្រង់ថេប្លេត។ Acolate ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមថ្នាំនេះ។
ថ្មីៗនេះថ្នាំដែលមានសារធាតុសកម្មជាច្រើននៅក្នុងសមាសភាពរបស់ពួកគេត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយ។ ក្នុងការព្យាបាលជំងឺហឺត bronchial ថ្នាំបែបនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះថ្នាំមួយមាន bronchodilator និងឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលជាបូកដ៏សំខាន់មួយ។
អ័រម៉ូន និង β2-agonists ត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាជាញឹកញាប់បំផុត។ ឈ្មោះថ្នាំដែលប្រើជាទូទៅបំផុត៖
- Seretide ពហុឌីស;
ពួកគេគឺជាអ្នកដកដង្ហើមម្សៅ។ ភាពខុសគ្នារបស់ពួកគេគឺនៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាផ្សេងគ្នានៃសារធាតុសកម្ម និងការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់។ Symbicort Turbuhaler ក៏អាចត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាលជំនួយដំបូងសម្រាប់ការវាយប្រហារមួយ។
ការវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល
ការព្យាបាលជាមូលដ្ឋាននៃជំងឺហឺត bronchial មិននាំឱ្យមានការព្យាបាលពេញលេញនោះទេ។
ភារកិច្ចរបស់វាគឺ៖
![](https://i1.wp.com/opnevmonii.ru/wp-content/uploads/2016/11/allergolog1-500x411.jpg)
វគ្គសិក្សាមូលដ្ឋានត្រូវបានអនុវត្តជាទៀងទាត់ពេញមួយជីវិតជាមួយនឹងការកែតម្រូវថ្នាំនិងកម្រិតថ្នាំរបស់ពួកគេក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹងរបស់គ្រូពេទ្យ។ក្នុងករណីនេះឱសថជាក្បួនមិនត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ឈប់ការវាយប្រហារនៃជំងឺហឺតក្នុងជំងឺហឺត bronchial ទេ។
ការត្រួតពិនិត្យថាមវន្តនៃអ្នកជំងឺត្រូវបានអនុវត្តរៀងរាល់ 3 ខែម្តង។ វាវាយតម្លៃ៖
- រូបភាពគ្លីនិក (ពាក្យបណ្តឹង);
- ចំនួននៃការទស្សនា;
- ភាពញឹកញាប់នៃការហៅសម្រាប់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តសង្គ្រោះបន្ទាន់;
- សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ;
- តម្រូវការក្នុងការប្រើថ្នាំដែលមានសកម្មភាពខ្លី;
- ការកែលម្អសូចនាករនៃមុខងារនៃការដកដង្ហើមខាងក្រៅ;
- ប្រតិកម្មមិនល្អនៅពេលប្រើថ្នាំហឺត។
ប្រសិនបើការព្យាបាលមិនមានប្រសិទ្ធភាព កម្រិតថ្នាំត្រូវបានកែតម្រូវ ការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជាត្រូវបានកើនឡើង។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវប្រាកដថាអ្នកជំងឺធ្វើតាមការណែនាំទាំងអស់ និងការប្រើប្រាស់ថ្នាំត្រឹមត្រូវ។ ជារឿយៗនៅពីក្រោយការឆ្លើយតបមិនល្អចំពោះការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់ គឺការមិនដឹងរបស់អ្នកជំងឺអំពីរបៀបអនុវត្តការដកដង្ហើមតាមខ្យល់។
ឱសថសង្គ្រោះបន្ទាន់សម្រាប់ការវាយប្រហារ
តើថ្នាំអ្វីខ្លះដែលត្រូវលេបដើម្បីព្យាបាលជំងឺហឺតក្នុងគ្រាអាសន្ន គួរតែដឹងដល់អ្នកជំងឺ និងមនុស្សជាទីស្រឡាញ់របស់ពួកគេ ដើម្បីជួយឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើបានក្នុងពេលមានការវាយប្រហារ។ ដើម្បីបញ្ឈប់ស្ថានភាពនេះ ថ្នាំដែលមានសកម្មភាពខ្លីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ប្រសិទ្ធភាពរបស់ពួកគេកើតឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការស្រូបចូល។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះពួកគេមានប្រសិទ្ធិភាព bronchodilatory បញ្ចេញសម្លេងធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ធូរស្រាល។
បញ្ជីឱសថសំខាន់ៗសម្រាប់ការថែទាំបន្ទាន់៖
- បេរ៉ូតេក;
- Atrovent;
- បេរ៉ូឌុល។
ថ្នាំ Bronchodilator សម្រាប់ជំងឺហឺតត្រូវបានគេប្រើទាំងជាភ្នាក់ងារជំនួយដំបូង និងជាផ្នែកនៃការព្យាបាលជាមូលដ្ឋាន។
Salbutamol អាចប្រើបានតែជាថ្នាំបាញ់ថ្នាំ aerosol រួចរាល់។ ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានគេយកច្រើនដងក្នុងមួយជួរជាមួយនឹងចន្លោះពេល 10-15 នាទីជាមួយនឹងការធូរស្រាលមិនពេញលេញនៃការវាយប្រហារ។
Berotek, Atrovent, Berodual អាចមាននៅក្នុងទម្រង់នៃដំណោះស្រាយសម្រាប់ការដកដង្ហើមចូល។ ក្នុងករណីនេះ nebulizers ត្រូវបានប្រើ។ អត្ថប្រយោជន៍នៃវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនេះគឺរយៈពេលនៃការស្រូបចូល។ វាឆ្លងកាត់រយៈពេល 15-20 នាទីខណៈពេលដែលអ្នកជំងឺអង្គុយហើយដកដង្ហើមតាមរបាំងមុខហើយសារធាតុសកម្មមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតមានប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលរបស់ពួកគេ។
Berodual គឺជាថ្នាំរួមបញ្ចូលគ្នាដែលបង្កើនភាពញឹកញាប់នៃការណាត់ជួបរបស់វា។
ឧបករណ៍ស្រូបម្សៅដែលមានសកម្មភាពយូរក៏អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ឈប់ការវាយប្រហារនៃជំងឺហឺតផងដែរ:
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួនសម្រាប់ការធូរស្រាលនៃការវាយប្រហារនៃជំងឺហឺត bronchial មិនគួរកើតឡើងដោយចៃដន្យនោះទេ មានតែគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមប៉ុណ្ណោះដែលអាចសម្រេចចិត្តលើប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាពរបស់វា។
ជាមួយនឹងការវាយប្រហារនៃជំងឺហឺតកម្រិតមធ្យម និងធ្ងន់ធ្ងរ ចាំបាច់ត្រូវហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ពីព្រោះប្រសិនបើការដកដង្ហើមចូលមិនមានប្រសិទ្ធភាព ស្ថានភាពជំងឺហឺត ដែលជាស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។
កិតើកិតើ, ភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រង, លក្ខណៈពិសេសនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំពិសេសសម្រាប់ជំងឺហឺតត្រូវតែត្រូវបានយល់ព្រមជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក!ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងក្នុងករណីនេះអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដ៏ក្រៀមក្រំ។ ជំងឺហឺត bronchial មិនអាចព្យាបាលបានទេ ប៉ុន្តែសិទ្ធិរបស់ឱសថទំនើបគឺការតែងតាំងការព្យាបាលជាមូលដ្ឋានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺនេះ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺមិនកាន់តែអាក្រក់ទេហើយគុណភាពនៃជីវិតរបស់គាត់ត្រូវបានរក្សាទុក។