សីតុណ្ហភាព subfebrile ចំពោះកុមារ: មូលហេតុនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ មូលហេតុនៃសីតុណ្ហភាព subfebrile សីតុណ្ហភាព Subfebrile ចំពោះទារក
សីតុណ្ហភាពខ្ពស់បង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺ។ ប៉ុន្តែវាកើតមានឡើងថាសីតុណ្ហភាពកើនឡើងហើយរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។ ក្នុងករណីនេះវេជ្ជបណ្ឌិតប្រើគំនិតនៃ "សីតុណ្ហភាព subfebrile" ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះកុមារ។ តើអ្វីជាមូលហេតុនៃសីតុណ្ហភាព subfebrile ហើយតើកុមារត្រូវការការព្យាបាល? នេះនឹងត្រូវបានពិភាក្សា។
សញ្ញានៃស្ថានភាព subfebrile ចំពោះកុមារ
សីតុណ្ហភាព Subfebrile គឺជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលសីតុណ្ហភាពកើនឡើងមានរយៈពេលយូរ និងអាចឡើងដល់ 38.3 ° C ហើយមិនមានសញ្ញាច្បាស់លាស់នៃជំងឺនោះទេ។
ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃសីតុណ្ហភាពកើនឡើង រោគសញ្ញាខាងក្រោមអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ៖
- ភាពទន់ខ្សោយ;
- សន្លឹម;
- បាត់បង់ចំណង់អាហារ;
- បែកញើសលើសលប់;
- បង្កើនអត្រាបេះដូងនិងដង្ហើម;
- ការរមួលក្រពើ (ចំពោះទារក);
- ជំងឺនៃការគេង;
- បង្កើនការភ័យ។
ជាធម្មតាសីតុណ្ហភាព subfebrile គឺស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី 37-38.3 ° C និងមានរយៈពេលពីពីរសប្តាហ៍ឬច្រើនជាងនេះ។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ស្ថានភាព subfebrile អូសបន្លាយកើតឡើងចំពោះកុមារដែលមានអាយុពី 7 ទៅ 15 ឆ្នាំ។
លក្ខណៈពិសេសនៃរបបសីតុណ្ហភាពក្នុងកុមារ
ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ សីតុណ្ហភាពរាងកាយធម្មតា ដូចដែលអ្នកប្រហែលជាដឹងគឺ ៣៦,៦ អង្សាសេ។ ចំពោះកុមារ វាអាចទាបជាង ឬខ្ពស់ជាង ហើយក៏អាចផ្លាស់ប្តូរពេញមួយថ្ងៃផងដែរ។ ចំពោះទារក ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពត្រូវបានគេសង្កេតឃើញអំឡុងពេលបំបៅ ឬមានការរំខានផ្សេងៗ។ ដូច្នេះប្រសិនបើវាឡើងដល់ 37.5 ° C នេះមិនតែងតែបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺណាមួយនោះទេ។
មានកត្តាមួយចំនួនដែលជះឥទ្ធិពលដល់ការប្រែប្រួលសរីរវិទ្យានៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយរបស់កុមារ៖
- ចង្វាក់ circadian - អត្រាអតិបរមាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពាក់កណ្តាលទីពីរនៃថ្ងៃ, អប្បបរមា - នៅពេលយប់;
- អាយុ - ក្មេងកាន់តែក្មេង, ការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាពកាន់តែច្បាស់, ដែលកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការរំលាយអាហារដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង;
- លក្ខខណ្ឌបរិស្ថាន - នៅរដូវក្តៅសីតុណ្ហភាពរាងកាយរបស់កុមារក៏អាចកើនឡើងផងដែរ។
- សកម្មភាពរាងកាយ និងការថប់បារម្ភ - រួមចំណែកដល់ការកើនឡើងនៃសូចនាករនេះ។
ឪពុកម្តាយគួរតែវាស់សីតុណ្ហភាពរបស់កុមារនៅពេលព្រឹក រសៀល និងពេលល្ងាចរយៈពេលពីរសប្តាហ៍ ហើយសរសេរលទ្ធផលនៅក្នុងសៀវភៅកត់ត្រា។
ចំពោះទារកទើបនឹងកើតពេញមួយខែ ការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាពប្រចាំថ្ងៃគឺអវត្តមាន ហើយលេចឡើងកាន់តែជិតដល់អាយុមួយខែ។
មូលហេតុចម្បងនៃសីតុណ្ហភាព subfebrile
សីតុណ្ហភាព subfebrile អាចបង្ហាញពីដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងការងាររបស់រាងកាយរបស់កុមារ។ ពេលខ្លះនាងនិយាយអំពីវត្តមាននៃជំងឺលាក់កំបាំង។ ក្នុងគោលបំណងដើម្បីព្យាបាលពួកគេក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា, វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីរកឱ្យឃើញមូលហេតុដែលនាំឱ្យមានស្ថានភាព subfebrile ។
ជំងឺឆ្លង
គ្រុនក្តៅយូរចំពោះកុមារអាចបណ្តាលមកពីជំងឺដូចខាងក្រោមៈ
- ជំងឺរបេងសួត (អមដោយភាពទន់ខ្សោយទូទៅ, បាត់បង់ចំណង់អាហារ, អស់កម្លាំង, បែកញើសកើនឡើង, ក្អកយូរ, ស្លេកស្លាំង);
- ការឆ្លងមេរោគប្រសព្វ (sinusitis, cholecystitis, tonsillitis, បញ្ហាធ្មេញនិងផ្សេងទៀត);
- brucellosis, giardiasis, toxoplasmosis;
- ជំងឺ helminthiasis ។
ជំងឺមិនឆ្លង
ក្នុងចំណោមជំងឺនៃធម្មជាតិមិនឆ្លងដែលនាំឱ្យមានស្ថានភាព subfebrile យូរគឺជំងឺអូតូអ៊ុយមីនជំងឺឈាម។ ជួនកាលដុំសាច់សាហាវគឺជាមូលហេតុនៃការកើនឡើងរយៈពេលយូរនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ។ ក្នុងវ័យកុមារភាពជំងឺ oncological គឺកម្រណាស់ប៉ុន្តែជួនកាលវាប៉ះពាល់ដល់រាងកាយរបស់កុមារ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ មូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យមានគ្រុនក្តៅក្នុងកម្រិតទាបរួមមាន ជម្ងឺរលាកសន្លាក់ ភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែក និងអាឡែស៊ី។ ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ក៏រួមចំណែកដល់ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយយូរដែរ។ ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថាដំណើរការជីវសាស្រ្តទាំងអស់កើតឡើងជាមួយនឹងការបញ្ចេញកំដៅ។ យន្តការនៃ thermoregulation រួមចំណែកដល់ការថែរក្សាសីតុណ្ហភាពរាងកាយធម្មតា។ ប្រសិនបើការងាររបស់ក្រពេញ Adrenal ត្រូវបានរំខាននោះ ការកន្ត្រាក់នៃសរសៃឈាមអវយវៈត្រូវបានសង្កេតឃើញ។ នេះរារាំងរាងកាយពីការផលិតកំដៅលើស។ ជាលទ្ធផល សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើង ហើយជើង និងដៃរបស់កុមារអាចនៅតែត្រជាក់។
ជាមួយនឹងស្ថានភាព subfebrile ឆ្លង ការប្រែប្រួលសរីរវិទ្យាប្រចាំថ្ងៃនៃសីតុណ្ហភាពនៅតែបន្ត វាត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អ និងវង្វេងបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។ ប្រសិនបើមូលហេតុគឺជាជំងឺមិនឆ្លង ការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាពប្រចាំថ្ងៃមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ ឬផ្លាស់ប្តូរទេ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគមិនអាចជួយបានទេ។
ផលវិបាកនៃជំងឺមេរោគ
បន្ទាប់ពីជំងឺមេរោគ (គ្រុនផ្តាសាយឬ SARS) "កន្ទុយសីតុណ្ហភាព" អាចនៅតែមាន។ ក្នុងករណីនេះស្ថានភាព subfebrile មានលក្ខណៈស្លូតបូតការផ្លាស់ប្តូរការវិភាគមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេហើយស្ថានភាពត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញក្នុងរយៈពេលពីរខែ។
នៅសតវត្សចុងក្រោយនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើការសិក្សាដែលក្នុងនោះស្ថាប័នអប់រំចំនួនពីរបានយកសីតុណ្ហភាពរបស់កុមារពី 7 ទៅ 15 ឆ្នាំ។ វាត្រូវបានកើនឡើងនៅក្នុង 20% នៃសិស្ស។ មិនមានសញ្ញានៃជំងឺផ្លូវដង្ហើមទេ។
ជំងឺផ្លូវចិត្ត
នៅក្នុងកុមារដែលគួរឱ្យសង្ស័យ បិទជិត ឆាប់ខឹង និងមិនអាចទំនាក់ទំនងបាន មានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការបង្ហាញនៃស្ថានភាព subfebrile យូរ។ ដូច្នេះគួរព្យាបាលក្មេងបែបនេះឱ្យបានប្រយ័ត្នប្រយែងជាងនេះ។ គ្មានករណីណាដែលអ្នកគួរស្រែក ចំអក និងបង្អាប់គាត់ឡើយ។ វាងាយស្រួលណាស់សម្រាប់កុមារដែលងាយរងគ្រោះក្នុងការមានរបួស។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, មូលហេតុនៃសីតុណ្ហភាព subfebrile អាចជាភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត។ វាអាចកើតឡើងខណៈពេលដែលកំពុងរង់ចាំព្រឹត្តិការណ៍សំខាន់មួយចំនួនដែលផ្តល់បទពិសោធន៍។
វិធីសាស្រ្តប្រឡង
ដើម្បីកំណត់ស្ថានភាព subfebrile ចំពោះកុមារ ការត្រួតពិនិត្យសីតុណ្ហភាពប្រចាំថ្ងៃគឺត្រូវបានទាមទារ។ វាត្រូវតែត្រូវបានវាស់ជារៀងរាល់ 3-4 ម៉ោងរួមទាំងអំឡុងពេលគេង។ ជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មបែបនេះគឺមានភាពចម្រុះ។ ដើម្បីបង្កើតពួកវាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ចាំបាច់ត្រូវធ្វើការពិនិត្យយ៉ាងទូលំទូលាយ។
វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងទូលំទូលាយ ចាប់តាំងពីស្ថានភាព subfebrile ដែលមិនមានការទទួលស្គាល់ទាន់ពេលវេលាអាចបង្កការគំរាមកំហែងធ្ងន់ធ្ងរដល់កុមារ។
ការពិនិត្យ និងវិភាគទូទៅ
ជាដំបូង គ្រូពេទ្យគួរតែធ្វើការពិនិត្យទូទៅលើកុមារ ដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់គាត់។ វាចាំបាច់ក្នុងការពិនិត្យមើលកូនកណ្តុរ, ពោះ, ស្តាប់សំលេងរំខាននៅក្នុងបេះដូងនិងសួត។ អ្នកក៏ត្រូវពិនិត្យស្បែក, ភ្នាសរំអិល, សន្លាក់, ក្រពេញ mammary, សរីរាង្គ ENT ។
វិធីសាស្រ្តពិនិត្យមន្ទីរពិសោធន៍រួមមាន:
- ការវិភាគទូទៅនៃទឹកនោមនិងឈាម;
- ការពិនិត្យ sputum;
- ជីវគីមី ការធ្វើតេស្តឈាមសេរ៉ូម;
- ការសិក្សាអំពីសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង។
ការអនុវត្តការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតាមគ្លីនិក និងមន្ទីរពិសោធន៍ស្មុគ្រស្មាញត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺដែលមិនទាន់ដឹងខ្លួន។
វិធីសាស្រ្តពិនិត្យឧបករណ៍
ចំពោះកុមារដែលមានសីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើង ដែលបន្តមានរយៈពេលយូរ នីតិវិធីខាងក្រោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖
- ការថតកាំរស្មី;
- អេកូបេះដូង;
- tomography គណនា។
ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានអនុវត្តប្រសិនបើមានការសង្ស័យអំពីវត្តមាននៃជំងឺនៃសរីរាង្គ ENT ឬផ្លូវដង្ហើម។ ក្នុងករណីបែបនេះ កាំរស្មីអ៊ិចនៃសួត និងប្រហោងឆ្អឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ មូលហេតុនៃស្ថានភាព subfebrile យូរអាចជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។ ដូច្នេះហើយត្រូវធ្វើការធ្វើតេស្តឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង។
តេស្តអាស្ពីរីន
ចំពោះកុមារដែលមានវ័យចំណាស់ ការធ្វើតេស្តអាស្ពីរីនត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃស្ថានភាពជំងឺ subfebrile ។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំណើរការរលាកដែលអាចកើតមានក៏ដូចជាជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ខ្លឹមសាររបស់វាគឺការចុះឈ្មោះសីតុណ្ហភាពបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំអាស្ពីរីនតាមគ្រោងការណ៍ដែលបានបង្កើតឡើង។ ដំបូងកុមារគួរលេបថ្នាំកន្លះគ្រាប់ហើយបន្ទាប់ពីកន្លះម៉ោងសីតុណ្ហភាពរបស់គាត់ត្រូវបានវាស់។ ប្រសិនបើវាថយចុះដំណើរការរលាកកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។ នៅពេលដែលសីតុណ្ហភាពនៅតែមិនផ្លាស់ប្តូរនេះមានន័យថាមូលហេតុគឺជាជំងឺដែលមិនឆ្លង។
ការពិគ្រោះយោបល់របស់អ្នកឯកទេសនិងការពិនិត្យរបស់ឪពុកម្តាយ
នៅក្នុងវត្តមាននៃសីតុណ្ហភាព subfebrile វាត្រូវបានណែនាំឱ្យពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសដូចខាងក្រោមៈ
- រោគស្ត្រី (ក្មេងស្រីឆ្លងកាត់ការពិនិត្យអាងត្រគាក);
- hematologist (ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺ oncological នៃជាលិកា lymphatic និងប្រព័ន្ធ hematopoietic);
- គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ (ដើម្បីកម្ចាត់ជំងឺរលាកស្រោមខួរ);
- អ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីក (ការស្វែងរករោគសាស្ត្រប្រសព្វត្រូវបានអនុវត្ត);
- អ្នកឯកទេសខាងជំងឺសន្លាក់ឆ្អឹង (ការរកឃើញរោគសញ្ញានៃសន្លាក់);
- អ្នកឯកទេសជំងឺឆ្លង (មិនរាប់បញ្ចូលដំណើរការឆ្លង);
- គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺរបេង (ការពិនិត្យជំងឺរបេង) ។
លើសពីនេះទៀត ចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យមើលឪពុកម្តាយរបស់កុមារ ក៏ដូចជាសមាជិកគ្រួសារដទៃទៀត។ នេះគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីរកមើល foci ដែលអាចកើតមាននៃការឆ្លងមេរោគមិនទាន់ឃើញច្បាស់ដែលគាំទ្រស្ថានភាព subfebrile ។
ឪពុកម្តាយគួរតែទទួលខុសត្រូវទាំងស្រុងចំពោះការពិនិត្យរបស់កុមារ។ វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងទូលំទូលាយដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។
តើត្រូវការការព្យាបាលទេ?
សំណួរដំបូងដែលឪពុកម្តាយរបស់កុមារដែលមានសីតុណ្ហភាព subfebrile សួរគឺតម្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាល។ តើការព្យាបាលត្រូវបានទាមទារសម្រាប់ស្ថានភាព subfebrile យូរដែរឬទេ? វាអាចមានចម្លើយតែមួយគត់ក្នុងករណីនេះ: ការព្យាបាលគឺចាំបាច់។. ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថាសីតុណ្ហភាពកើនឡើងឥតឈប់ឈរមិនមានឥទ្ធិពលល្អបំផុតលើការងាររបស់រាងកាយរបស់កុមារធ្វើឱ្យខូចមុខងារការពាររបស់វា។
ការព្យាបាលស្ថានភាព subfebrile ចំពោះកុមារមាននៅក្នុងការលុបបំបាត់មូលហេតុដែលនាំឱ្យកើតជំងឺនេះ។ ប្រសិនបើការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពត្រូវបានបង្កឡើងដោយជំងឺមិនឆ្លងនោះថ្នាំត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ដែលសកម្មភាពគឺសំដៅកម្ចាត់ជំងឺទាំងនេះ។ នៅពេលលុបបំបាត់បញ្ហាមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលដែលបណ្តាលឱ្យមានការរំលោភលើការផ្ទេរកំដៅការព្យាបាលដោយ hypnotherapy ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រត្រូវបានប្រើ។ អាស៊ីត glutamic ក៏អាចត្រូវបានប្រើផងដែរ។
ប្រសិនបើវត្តមាននៃជំងឺឆ្លងត្រូវបានរកឃើញសកម្មភាពទាំងអស់គឺសំដៅលុបបំបាត់ការឆ្លង។ នៅក្នុងវត្តមាននៃការរលាក, ការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកគឺជាកាតព្វកិច្ច។ ប្រសិនបើមូលហេតុនៃស្ថានភាព subfebrile ចំពោះកុមារគឺជាជំងឺមេរោគនោះ ការព្យាបាលមិនត្រូវបានទាមទារទេ ដោយសារស្ថានភាពនេះត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញដោយខ្លួនឯងបន្ទាប់ពីមួយរយៈ។
ភារកិច្ចរបស់ឪពុកម្តាយគឺបង្កើតរបបត្រឹមត្រូវសម្រាប់កុមារ។ មិនចាំបាច់លុបចោលការចូលរៀនទេ។ គ្រាន់តែត្រូវដាស់តឿនគ្រូថា កុមារដែលមានគ្រុនក្តៅអាចហត់បានលឿនជាង។ វាជាការចង់បានសម្រាប់កុមារដែលមានស្ថានភាព subfebrile ចំណាយពេលច្រើនក្នុងខ្យល់អាកាសបរិសុទ្ធ អង្គុយតិចនៅជិតទូរទស្សន៍។ វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការអនុវត្តនីតិវិធីរឹង។
ឪពុកម្តាយត្រូវចងចាំថាវាមិនមែនជាសីតុណ្ហភាពដែលត្រូវការការព្យាបាលនោះទេប៉ុន្តែមូលហេតុរបស់វា។ ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណការរំលោភបំពានវាចាំបាច់ត្រូវបង្ហាញកុមារទៅវេជ្ជបណ្ឌិត។ ការព្យាករណ៍នៃស្ថានភាព subfebrile ចំពោះកុមារគឺល្អ។ ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ ក៏ដូចជាទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃ ធ្វើឱ្យសីតុណ្ហភាពមានលក្ខណៈធម្មតាយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ មានមនុស្សតិចណាស់ដែលមានស្ថានភាព subfebrile នៅតែមានក្នុងវ័យពេញវ័យ។
- នេះគឺជាសីតុណ្ហភាពនៅកម្រិត 37-37.5 ° C រយៈពេលយូរ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ មនុស្សម្នាក់អាចខ្វះរោគសញ្ញានៃជំងឺណាមួយទាំងស្រុង ហើយភាពស្លេកស្លាំងអាចលេចឡើង។ យើងកំពុងនិយាយអំពីសីតុណ្ហភាព subfebrile មិនមែននៅពេលដែលករណីឯកោនៃគ្រុនក្តៅត្រូវបានកត់ត្រាទេ៖ នេះអាចបណ្តាលមកពីលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយ និងកត្តាដែលបានពិពណ៌នាខាងលើ ប៉ុន្តែប្រសិនបើសីតុណ្ហភាព subfebrile ត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងខ្សែកោងសីតុណ្ហភាពជាមួយនឹងការវាស់វែងជាច្រើនថ្ងៃក្នុងមួយ ជួរ។
ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពពិតប្រាកដត្រូវបានចាត់ទុកថាជាសីតុណ្ហភាពលើសពី 38.3 ដឺក្រេ។. សីតុណ្ហភាពបែបនេះត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាជាក់លាក់ដែលត្រូវគ្នាទៅនឹងជំងឺជាក់លាក់មួយ។ ប៉ុន្តែគ្រុនក្តៅកម្រិតទាបអូសបន្លាយជាញឹកញាប់គឺជាសញ្ញាតែមួយគត់ដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុដែលអ្នកនឹងត្រូវរត់ជុំវិញគ្រូពេទ្យ។
សីតុណ្ហភាពធម្មតានៃរាងកាយរបស់មនុស្សត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាជាសីតុណ្ហភាព 36.6 ° C ទោះបីជាសម្រាប់មនុស្សជាច្រើន 37 ° C ត្រូវបានជួសជុលជាសីតុណ្ហភាពធម្មតាក៏ដោយ។ វាគឺជាសីតុណ្ហភាពនេះដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងសារពាង្គកាយដែលមានសុខភាពល្អ: កុមារឬមនុស្សពេញវ័យបុរសឬស្ត្រី - វាមិនមានបញ្ហាទេ។ នេះមិនមែនជាសីតុណ្ហភាពមិនផ្លាស់ប្តូរឋិតិវន្តស្ថិរភាពទេ ក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃ វាប្រែប្រួលក្នុងទិសដៅទាំងពីរ អាស្រ័យលើការឡើងកំដៅខ្លាំង ការថយចុះកម្តៅ ភាពតានតឹង ពេលវេលានៃថ្ងៃ និងចង្វាក់ជីវសាស្រ្ត។ ដូច្នេះសីតុណ្ហភាពពី 35,5 ទៅ 37,4 អង្សាសេត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជួរធម្មតា។
សីតុណ្ហភាពរាងកាយត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយក្រពេញ endocrine - ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងអ៊ីប៉ូតាឡាមូស។. អ្នកទទួលនៃកោសិកាសរសៃប្រសាទនៃអ៊ីប៉ូតាឡាមូសឆ្លើយតបទៅនឹងសីតុណ្ហភាពរាងកាយដោយការផ្លាស់ប្តូរការសម្ងាត់នៃ TSH ដែលគ្រប់គ្រងសកម្មភាពរបស់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត T3 និង T4 គ្រប់គ្រងអាំងតង់ស៊ីតេនៃការរំលាយអាហារដែលសីតុណ្ហភាពអាស្រ័យ។ ចំពោះស្ត្រី អ័រម៉ូន estradiol ត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងបទប្បញ្ញត្តិសីតុណ្ហភាព។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃកម្រិតរបស់វាសីតុណ្ហភាពមូលដ្ឋានមានការថយចុះ - ដំណើរការនេះអាស្រ័យលើវដ្តរដូវ។ ចំពោះស្ត្រី សីតុណ្ហភាពរាងកាយប្រែប្រួល 0.3-0.5°C អំឡុងពេលមករដូវ។ អត្រាខ្ពស់បំផុតរហូតដល់ 38 ដឺក្រេត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចន្លោះពី 15 ទៅ 25 ថ្ងៃនៃវដ្តរដូវស្តង់ដារ 28 ថ្ងៃ។
បន្ថែមពីលើផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនសូចនាករសីតុណ្ហភាពត្រូវបានប៉ះពាល់បន្តិចដោយ:
- លំហាត់ប្រាណរាងកាយ;
- ការទទួលទានអាហារ;
- ចំពោះកុមារ៖ ការយំយូរខ្លាំង និងល្បែងសកម្ម;
- ពេលវេលានៃថ្ងៃ: នៅពេលព្រឹកសីតុណ្ហភាពជាធម្មតាទាបជាង (សីតុណ្ហភាពទាបបំផុតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅចន្លោះម៉ោង 4-6 ព្រឹក) ហើយនៅពេលល្ងាចវាឡើងដល់អតិបរមា (ពី 18 ទៅ 24 ព្រឹក - រយៈពេលនៃសីតុណ្ហភាពអតិបរមា);
- សីតុណ្ហភាពធ្លាក់ចុះចំពោះមនុស្សចាស់។
ការប្រែប្រួលសរីរវិទ្យានៅក្នុងទែម៉ូម៉ែត្រក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃក្នុងរង្វង់ 0.5-1 ដឺក្រេត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាន។
ស្ថានភាព Subfebrile មិនមែនជាកម្មសិទ្ធិរបស់ស្ថានភាពធម្មតានៃរាងកាយទេហើយដូច្នេះសំណួរចម្បងដែលត្រូវបានសួរទៅវេជ្ជបណ្ឌិតគឺដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុនៃរោគវិទ្យា។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺថ្មីៗនេះបានធ្លាក់ខ្លួនឈឺ និងព្យាបាលរយៈពេលយូរ វាត្រូវបានគេជឿថាការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងដំណើរការនៃការជាសះស្បើយឡើងវិញ។ ប្រសិនបើមិនមានអ្វីដូចនោះ អ្នកត្រូវតែរកមើលភាពមិនដំណើរការដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានេះ។ សម្រាប់ការរកឃើញរោគវិទ្យាកាន់តែត្រឹមត្រូវ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យគូរខ្សែកោងសីតុណ្ហភាព ការវិភាគសុខុមាលភាព និងការវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍។
ជំងឺដែលត្រូវបានកំណត់ដោយលក្ខខណ្ឌ subfebrile
មូលហេតុនៃជំងឺឆ្លង
ការឆ្លងគឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃស្ថានភាព subfebrile ។ ជាមួយនឹងអត្ថិភាពយូរនៃជំងឺនេះ រោគសញ្ញាជាធម្មតាត្រូវបានលុបចោល ហើយមានតែស្ថានភាព subfebrile ប៉ុណ្ណោះដែលនៅមាន។ មូលហេតុចម្បងនៃស្ថានភាព subfebrile ឆ្លងគឺ:
- ជំងឺ ENT - sinusitis, tonsillitis, ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis, pharyngitis ជាដើម។
- ជំងឺអញ្ចាញធ្មេញ និងអញ្ចាញធ្មេញ រួមមាន។
- ជំងឺនៃក្រពះពោះវៀន - រលាកក្រពះ, រលាកលំពែង, colitis, cholecystitis ជាដើម។
- ជំងឺនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម - pyelonephritis, cystitis, urethritis ជាដើម។
- ជំងឺនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ - ការរលាកនៃ appendages និង prostatitis ។
- អាប់សពីការចាក់។
- ដំបៅដែលមិនព្យាបាលចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន
នៅក្នុងជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយចាប់ផ្តើមវាយលុកកោសិកាខ្លួនឯង ដែលបណ្តាលឱ្យរលាករ៉ាំរ៉ៃជាមួយនឹងរយៈពេលនៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ សម្រាប់ហេតុផលនេះ សីតុណ្ហភាពរាងកាយក៏ប្រែប្រួលដែរ។ រោគសាស្ត្រអូតូអ៊ុយមីនទូទៅបំផុត៖
- ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ;
- erythematosus ជំងឺ Lupus ជាប្រព័ន្ធ;
- ជំងឺរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់ Hashimoto;
- ជំងឺ Crohn;
- សាយភាយជាតិពុល។
ដើម្បីរកមើលជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ការធ្វើតេស្តសម្រាប់ ESR ប្រូតេអ៊ីន C-reactive កត្តាឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង និងការពិនិត្យមួយចំនួនផ្សេងទៀតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ជំងឺ oncological
នៅក្នុងដុំសាច់សាហាវ ស្ថានភាព subfebrile អាចជាការបង្ហាញដំបូងនៃជំងឺនេះ 6 ទៅ 8 ខែមុនពេលមានរោគសញ្ញារបស់វា។ នៅក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃស្ថានភាព subfebrile ការបង្កើតស្មុគស្មាញនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលបង្កឱ្យមានការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដើរតួនាទីមួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពដំបូងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃការផលិតប្រូតេអ៊ីនជាក់លាក់មួយដោយជាលិកាដុំសាច់។ ប្រូតេអ៊ីននេះមាននៅក្នុងឈាម ទឹកនោម និងជាលិកាដុំសាច់។ ប្រសិនបើដុំសាច់មិនទាន់បង្ហាញខ្លួនវាតាមមធ្យោបាយណាមួយ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃស្ថានភាព subfebrile ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរជាក់លាក់នៅក្នុងឈាមមានតម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យ។ ជារឿយៗស្ថានភាព subfebrile អមជាមួយជំងឺមហារីកឈាម myeloid រ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺមហារីកឈាម lymphocytic, ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ, lymphosarcoma ។
ជំងឺផ្សេងៗ
អាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាព subfebrile និងជំងឺផ្សេងទៀត:
- ការរំខានមុខងារស្វយ័ត: ការរំខាននៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងសរសៃឈាម;
- ភាពមិនដំណើរការនៃក្រពេញ endocrine: hyperthyroidism និង thyrotoxicosis (អ៊ុលត្រាសោននៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់អរម៉ូន T3, T4, TSH, អង្គបដិប្រាណទៅនឹង TSH ត្រូវបានរកឃើញ);
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃអរម៉ូន;
- ការឆ្លងមេរោគមិនទាន់ឃើញច្បាស់៖ វីរុស Epstein-Barr ការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus ការឆ្លងមេរោគ herpetic;
- ការឆ្លងមេរោគអេដស៍ (រកឃើញដោយ ELISA និង PCR);
- helminthiasis (រកឃើញដោយការវិភាគលាមកសម្រាប់ពងដង្កូវ);
- toxoplasmosis (កំណត់អត្តសញ្ញាណដោយ ELISA);
- brucellosis (រកឃើញដោយ PCR);
- ជំងឺរបេង (រកឃើញដោយការធ្វើតេស្ត Mantoux និង fluorography);
- ជំងឺរលាកថ្លើម (កំណត់ដោយ ELISA និង PCR);
- ភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែក;
- ប្រតិកម្មអាលែហ្សី;
- thermoneurosis ។
សម្រាប់ស្ថានភាព subfebrile ឆ្លងគឺជាលក្ខណៈ:
- ការថយចុះនៃសីតុណ្ហភាពនៅក្រោមសកម្មភាពនៃ antipyretic មួយ;
- អត់ធ្មត់សីតុណ្ហភាពទាប;
- ការប្រែប្រួលសរីរវិទ្យាប្រចាំថ្ងៃនៃសីតុណ្ហភាព។
ចំពោះស្ថានភាពមិនឆ្លង subfebrile គឺជាលក្ខណៈ៖
- លំហូរដែលមិនអាចយល់បាន;
- កង្វះនៃការឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំ antipyretic;
- មិនមានការផ្លាស់ប្តូរប្រចាំថ្ងៃទេ។
ស្ថានភាព subfebrile មានសុវត្ថិភាព
- សីតុណ្ហភាព Subfebrile មានសុវត្ថិភាពទាំងស្រុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ អស់រដូវ និងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ ដែលគ្រាន់តែជារោគសញ្ញានៃការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូន។
- រហូតដល់ 2 ខែនិងសូម្បីតែប្រាំមួយខែកន្ទុយសីតុណ្ហភាពអាចបន្តបន្ទាប់ពីទទួលរងនូវជំងឺឆ្លង។
- ជំងឺសរសៃប្រសាទ និងភាពតានតឹងអាចផ្តល់នូវការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពនៅពេលល្ងាច។ ក្នុងករណីនេះស្ថានភាព subfebrile នឹងត្រូវបានអមដោយអារម្មណ៍នៃភាពអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃនិងភាពទន់ខ្សោយទូទៅ។
លក្ខខណ្ឌ subfebrile ផ្លូវចិត្ត
ស្ថានភាព subfebrile ដូចជាដំណើរការផ្សេងទៀតនៅក្នុងរាងកាយត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយចិត្តសាស្ត្រ។ ជាមួយនឹងភាពតានតឹង និងជំងឺសរសៃប្រសាទ ដំណើរការមេតាបូលីសត្រូវបានរំខានជាចម្បង។ ដូច្នេះ ស្ត្រីតែងតែមានគ្រុនក្តៅ subfebrile ដែលមិនមានការជម្រុញ។ ភាពតានតឹង និងសរសៃប្រសាទបង្កឱ្យមានការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាព ហើយការផ្ដល់យោបល់ច្រើនពេក (ឧទាហរណ៍អំពីជំងឺ) អាចប៉ះពាល់ដល់ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពជាក់ស្តែង។ ចំពោះស្ត្រីវ័យក្មេងនៃប្រភេទ asthenic, ងាយនឹងឈឺក្បាលញឹកញាប់និង VVD, hyperthermia ត្រូវបានអមដោយការគេងមិនលក់, ភាពទន់ខ្សោយ, ដង្ហើមខ្លី, ឈឺចាប់នៅក្នុងទ្រូងនិងពោះ។
ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាព ការធ្វើតេស្តត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីវាយតម្លៃស្ថេរភាពផ្លូវចិត្ត៖
- ការធ្វើតេស្តដើម្បីរកមើលការវាយប្រហារភ័យស្លន់ស្លោ;
- មាត្រដ្ឋាននៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងការថប់បារម្ភ;
- មាត្រដ្ឋាន Beck;
- មាត្រដ្ឋាននៃការរំភើបចិត្ត,
- មាត្រដ្ឋាន alexithymic តូរ៉ុនតូ។
យោងតាមលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តអ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅអ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ។
ស្ថានភាព subfebrile ឱសថ
ការប្រើប្រាស់យូរនៃថ្នាំមួយចំនួនក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានគ្រុនក្តៅ subfebrile: adrenaline, ephedrine, atropine, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ, ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមួយចំនួន (ampicillin, penicillin, isoniazid, lincomycin), ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី, ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់គ្រឿងញៀន, ការត្រៀមលក្ខណៈ thyroxine ។ ការលុបចោលការព្យាបាលក៏ជួយសម្រាលស្ថានភាព subfebrile ដែលវង្វេងស្មារតីផងដែរ។
ស្ថានភាព subfebrile ចំពោះកុមារ
ជាការពិតណាស់ ឪពុកម្តាយគ្រប់រូបនឹងចាប់ផ្តើមព្រួយបារម្ភ ប្រសិនបើកូនរបស់ពួកគេក្តៅខ្លួនជារៀងរាល់ថ្ងៃនៅពេលល្ងាច។ ហើយត្រឹមត្រូវណាស់ព្រោះចំពោះកុមារ គ្រុនក្តៅក្នុងករណីខ្លះគឺជារោគសញ្ញាតែមួយគត់នៃជំងឺ។ បទដ្ឋាននៃស្ថានភាព subfebrile ចំពោះកុមារគឺ៖
- អាយុរហូតដល់មួយឆ្នាំ (ប្រតិកម្មទៅនឹងវ៉ាក់សាំង BCG ឬដំណើរការមិនស្ថិតស្ថេរនៃ thermoregulation);
- រយៈពេលនៃការធ្មេញ, នៅពេលដែលគ្រុនក្តៅអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញអស់រយៈពេលជាច្រើនខែ;
- ចំពោះកុមារអាយុពី ៨ ទៅ ១៤ ឆ្នាំ ដោយសារដំណាក់កាលលូតលាស់ដ៏សំខាន់។
អំពីស្ថានភាព subfebrile អូសបន្លាយដែលកើតឡើងដោយសារតែការរំលោភលើ thermoregulation ពួកគេនិយាយថាប្រសិនបើ 37.0-38.0 °ក្នុងកុមារមានរយៈពេលលើសពី 2 សប្តាហ៍ហើយកុមារក្នុងពេលតែមួយ:
- មិនបាត់បង់ទំងន់;
- ការពិនិត្យបង្ហាញពីអវត្តមាននៃជំងឺ;
- ការវិភាគទាំងអស់គឺធម្មតា;
- អត្រាជីពចរគឺធម្មតា;
- សីតុណ្ហភាពមិនត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច;
- សីតុណ្ហភាពមិនត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។
ជារឿយៗចំពោះកុមារ ប្រព័ន្ធ endocrine ត្រូវស្តីបន្ទោសចំពោះការកើនឡើងសីតុណ្ហភាព។ ជារឿយៗវាកើតមានឡើងថាចំពោះកុមារដែលមានគ្រុនក្តៅ មុខងាររបស់ក្រពេញ Adrenal ត្រូវបានចុះខ្សោយ ហើយប្រព័ន្ធការពាររាងកាយចុះខ្សោយ។ ប្រសិនបើអ្នកគូររូបផ្លូវចិត្តរបស់កុមារដែលមានគ្រុនក្តៅដោយគ្មានហេតុផល នោះអ្នកនឹងទទួលបានរូបភាពរបស់កុមារដែលមិនទាក់ទងគ្នា គួរឱ្យសង្ស័យ ដកចេញ ឆាប់ខឹង ដែលព្រឹត្តិការណ៍ណាមួយមិនអាចដោះស្រាយបាន។
ការព្យាបាល និងរបៀបរស់នៅត្រឹមត្រូវនាំឱ្យការផ្ទេរកំដៅរបស់កុមារត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ។ តាមក្បួនមួយបន្ទាប់ពី 15 ឆ្នាំមានមនុស្សតិចតួចដែលមានសីតុណ្ហភាពនេះ។ ឪពុកម្តាយគួរតែរៀបចំទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃឱ្យបានត្រឹមត្រូវសម្រាប់កុមារ។ កុមារដែលមានជំងឺ subfebrile គួរតែគេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ ដើរ និងអង្គុយនៅកុំព្យូទ័រតិចជាញឹកញាប់។ ល្អហ្វឹកហាត់យន្តការ thermoregulatory ឡើងរឹង។
ចំពោះកុមារដែលមានវ័យចំណាស់ សីតុណ្ហភាព subfebrile អមជាមួយជំងឺញឹកញាប់ដូចជា adenoiditis, helminthiasis និងប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ ប៉ុន្តែស្ថានភាព subfebrile ក៏អាចបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺគ្រោះថ្នាក់ជាងនេះផងដែរ៖ មហារីក ជំងឺរបេង ជំងឺហឺត ជំងឺឈាម។
ដូច្នេះ អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឱ្យបានច្បាស់ប្រសិនបើកុមារមានសីតុណ្ហភាព ៣៧-៣៨ អង្សាសេ លើសពីបីសប្តាហ៍។ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងស្វែងរកមូលហេតុនៃស្ថានភាព subfebrile ការសិក្សាខាងក្រោមនឹងត្រូវបានចាត់តាំង៖
- ជីវគីមីឈាម;
- OAM ការសិក្សាទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃ;
- លាមកនៅលើស៊ុតដង្កូវ;
- ការថតកាំរស្មីនៃប្រហោងឆ្អឹង;
- ការថតកាំរស្មីនៃសួត;
- electrocardiography;
- ការធ្វើតេស្ត tuberculin;
- អ៊ុលត្រាសោនៃសរីរាង្គខាងក្នុង។
ប្រសិនបើគម្លាតត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងការវិភាគ នេះនឹងជាហេតុផលសម្រាប់ការបញ្ជូនអ្នកឯកទេសតូចចង្អៀតសម្រាប់ការពិគ្រោះយោបល់។
វិធីវាស់សីតុណ្ហភាពក្នុងកុមារ
សីតុណ្ហភាពនៅក្នុងកុមារមិនគួរត្រូវបានវាស់ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីភ្ញាក់ពីគេងបន្ទាប់ពីអាហារពេលល្ងាច សកម្មភាពរាងកាយសកម្ម ក្នុងស្ថានភាពហត់នឿយ។ នៅពេលនេះសីតុណ្ហភាពអាចកើនឡើងសម្រាប់ហេតុផលសរីរវិទ្យា។ ប្រសិនបើកុមារកំពុងគេង សម្រាក ឬឃ្លាន សីតុណ្ហភាពអាចធ្លាក់ចុះ។
នៅពេលវាស់សីតុណ្ហភាព អ្នកត្រូវជូតក្លៀកឱ្យស្ងួត ហើយកាន់ទែម៉ូម៉ែត្ររយៈពេលយ៉ាងតិច ១០ នាទី។ ផ្លាស់ប្តូរទែម៉ូម៉ែត្រតាមកាលកំណត់។
វិធីដោះស្រាយជាមួយស្ថានភាព subfebrile
ដើម្បីចាប់ផ្តើមជាមួយ ស្ថានភាព subfebrile គួរតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ព្រោះមិនមែនរាល់ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពក្នុងជួរដែលបានបញ្ជាក់ គឺជាលក្ខខណ្ឌ subfebrile យ៉ាងជាក់លាក់នោះទេ។ ការសន្និដ្ឋានអំពីស្ថានភាព subfebrile ត្រូវបានធ្វើឡើងដោយផ្អែកលើការវិភាគនៃខ្សែកោងសីតុណ្ហភាពសម្រាប់ការរៀបចំដែលការវាស់សីតុណ្ហភាពត្រូវបានប្រើ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងពេលតែមួយ - នៅពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច។ ការវាស់វែងត្រូវបានអនុវត្តក្នុងរយៈពេល 3 សប្តាហ៍លទ្ធផលនៃការវាស់វែងត្រូវបានវិភាគដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។
ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាព subfebrile អ្នកជំងឺនឹងត្រូវទៅជួបអ្នកឯកទេសតូចចង្អៀតដូចខាងក្រោម:
- គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist;
- គ្រូពេទ្យបេះដូង;
- អ្នកជំនាញខាងជំងឺឆ្លង;
- គ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគស្ត្រី;
- អ្នកជំនាញខាង endocrinologist;
- ពេទ្យធ្មេញ
- អ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីក។
ការធ្វើតេស្តដែលនឹងត្រូវឆ្លងកាត់ដើម្បីរកមើលជំងឺបច្ចុប្បន្នមិនទាន់ឃើញច្បាស់៖
- UAC និង OAM;
- ជីវគីមីឈាម;
- គំរូទឹកនោមប្រមូលផ្តុំ និងការពិនិត្យទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃ;
- លាមកនៅលើស៊ុតដង្កូវ;
- ឈាមសម្រាប់មេរោគអេដស៍;
- ឈាមសម្រាប់ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B និង C;
- ឈាមនៅលើ RW;
- ការថតកាំរស្មីនៃប្រហោងឆ្អឹង;
- ការថតកាំរស្មីនៃសួត;
- ការឆ្លុះ otolaryngoscopy;
- ការធ្វើតេស្ត tuberculin;
- ឈាមសម្រាប់អរម៉ូន;
- អ៊ុលត្រាសោនៃសរីរាង្គខាងក្នុង។
ការកំណត់អត្តសញ្ញាណគម្លាតនៅក្នុងការវិភាគណាមួយក្លាយជាហេតុផលសម្រាប់ការតែងតាំងការពិនិត្យស៊ីជម្រៅបន្ថែមទៀត។
វិធានការបង្ការ
ប្រសិនបើរោគសាស្ត្រនៅក្នុងខ្លួនមិនត្រូវបានរកឃើញ អ្នកគួរតែយកចិត្តទុកដាក់លើសុខភាពរាងកាយរបស់អ្នក។ ដើម្បីធ្វើអោយដំណើរការ thermoregulatory ត្រលប់មកធម្មតាវិញជាបណ្តើរៗ អ្នកត្រូវការ៖
- ព្យាបាលទាន់ពេលវេលា foci ទាំងអស់នៃការឆ្លងមេរោគនិងជំងឺដែលកំពុងលេចឡើង;
- ជៀសវាងភាពតានតឹង;
- កាត់បន្ថយចំនួនទម្លាប់អាក្រក់;
- សង្កេតមើលទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃ;
- គេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ស្របតាមតម្រូវការនៃរាងកាយរបស់អ្នក;
- ធ្វើលំហាត់ប្រាណឱ្យបានទៀងទាត់;
- រឹង;
- ដើរនៅខាងក្រៅកាន់តែច្រើន។
វិធីសាស្រ្តទាំងអស់នេះរួមចំណែកដល់ការពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំការបណ្តុះបណ្តាលដំណើរការនៃការផ្ទេរកំដៅ។
វត្តមាននៃសីតុណ្ហភាពខ្ពស់បង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺប៉ុន្តែវាមានន័យយ៉ាងណានៅពេលដែលសញ្ញានៅលើទែម៉ូម៉ែត្រមិនឡើងលើសពី 38 ដឺក្រេ? នៅពេលដែលកុមារបានបង្កើនការអាននៅលើទែម៉ូម៉ែត្រប៉ុន្តែមិនលើសពី 38 ដឺក្រេបន្ទាប់មកនៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្របាតុភូតនេះត្រូវបានគេហៅថាសីតុណ្ហភាព subfebrile ។ សីតុណ្ហភាពនេះកើតឡើងមិនត្រឹមតែចំពោះកុមារប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងចំពោះមនុស្សពេញវ័យផងដែរ។ តើសីតុណ្ហភាព subfebrile មានគ្រោះថ្នាក់ក៏ដូចជាមូលហេតុចម្បងនៃការកើតឡើងរបស់វាយើងនឹងរកឃើញលម្អិតបន្ថែមទៀត។
វិធីកំណត់វត្តមាននៃស្ថានភាព subfebrile ចំពោះកុមារ
សីតុណ្ហភាព subfebrile គឺជាស្ថានភាពបែបនេះរបស់អ្នកជំងឺដែលក្នុងនោះការថែរក្សាសីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើងដល់ 38-38.3 ដឺក្រេត្រូវបានអង្កេត។ ជាមួយនឹងស្ថានភាព subfebrile មិនមានសញ្ញាច្បាស់លាស់នៃជំងឺនេះទេ។ ជាមួយនឹងការអានទែម៉ូម៉ែត្រខ្ពស់ កុមារអាចបង្ហាញរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ
- បាត់បង់ចំណង់អាហារ;
- ភាពទន់ខ្សោយនិងអស់កម្លាំង;
- ការរំខានដំណេក;
- ភ័យខ្លាំងពេក;
- ការបែកញើសលើសលប់។
វាគឺដោយវត្តមាននៃសញ្ញាទាំងនេះដែលឪពុកម្តាយវាស់សីតុណ្ហភាពរបស់កុមារនិងស្វែងរកតម្លៃរបស់វាដែលមិនលើសពី 38 ដឺក្រេ។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការនាំយកវាចុះប្រសិនបើក្នុងពេលតែមួយវាមិនកើនឡើងប៉ុន្តែរក្សានៅក្នុងជួរជាក់លាក់មួយ។ ប្រសិនបើសីតុណ្ហភាពមិនមានរយៈពេលយូរនោះវាមិនគួរឱ្យខ្លាចនោះទេ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលតម្លៃនៅលើទែម៉ូម៉ែត្រមិនថយចុះមកធម្មតារយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ ឬច្រើនសប្តាហ៍ នេះបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ ជារឿយៗស្ថានភាព subfebrile នៃធម្មជាតិយូរអង្វែងកើតឡើងចំពោះកុមារដែលមានអាយុពី 7 ទៅ 15 ឆ្នាំ។
សីតុណ្ហភាពក្នុងទារក
សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អ សីតុណ្ហភាពរាងកាយស្តង់ដារគឺជាលក្ខណៈគឺ 36.6 ដឺក្រេ។ សីតុណ្ហភាពនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាល្អបំផុត ប៉ុន្តែពេញមួយថ្ងៃតួលេខនេះអាចប្រែប្រួល។ តម្លៃក៏ប្រែប្រួលចំពោះកុមារផងដែរដែលបណ្តាលមកពីលក្ខណៈសរីរវិទ្យា។ ចំពោះទារកមានការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពជាមួយនឹងការបំបៅនីមួយៗ។ ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពដល់ ៣៧-៣៧.៥ ដឺក្រេមិនតែងតែមានន័យថាមានជម្ងឺនោះទេ។
សីតុណ្ហភាពពេញមួយថ្ងៃរបស់កុមារប្រែប្រួល ដោយសារកត្តាជះឥទ្ធិពលដូចខាងក្រោម៖
- អាយុរបស់កុមារ, ចាប់តាំងពីកុមារភាព, កាន់តែច្បាស់គឺការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាព;
- ចង្វាក់ circadian៖ អំឡុងពេលភ្ញាក់ឡើង តម្លៃនៃទែម៉ូម៉ែត្រកើនឡើង ហើយអំឡុងពេលគេងវាថយចុះ។
- លក្ខខណ្ឌអាកាសធាតុ៖ នៅក្នុងអាកាសធាតុក្តៅ សីតុណ្ហភាពនឹងលើសពីធម្មតា;
- វត្តមាននៃសកម្មភាពរាងកាយ៖ ក្នុងអំឡុងពេលហ្គេម កុមារកាន់តែសកម្ម ដូច្នេះការអានទែម៉ូម៉ែត្រនឹងខ្ពស់ជាងធម្មតា;
- ការថប់បារម្ភ, នៅក្នុងវត្តមាននៃការដែលមានការកើនឡើងផងដែរនៅក្នុងសញ្ញានៅលើមាត្រដ្ឋានទែរម៉ូម៉ែត្រ។
ឪពុកម្តាយរបស់ទារកត្រូវវាស់សីតុណ្ហភាពជាទៀងទាត់ និងតាមដានការប្រែប្រួលរបស់វា។ ប្រសិនបើវាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់ថាសីតុណ្ហភាពរបស់កុមារត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងចន្លោះពី 37 ទៅ 38 ដឺក្រេនោះអ្នកគួរតែជូនដំណឹងទៅវេជ្ជបណ្ឌិតអំពីបញ្ហានេះ។
ហេតុអ្វីបានជាសីតុណ្ហភាព subfebrile កើតឡើង
សីតុណ្ហភាព subfebrile ចំពោះកុមារបង្ហាញពីដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងការងាររបស់រាងកាយរបស់កុមារ។ ជារឿយៗស្ថានភាព subfebrile បង្ហាញពីវត្តមាននៃទម្រង់លាក់កំបាំងនៃជំងឺនៅក្នុងកុមារដែលអាចត្រូវបានកំណត់ដោយជំនួយពីការសិក្សាបន្ថែម។ មានប្រភេទជំងឺសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលកុមារអាចវិវត្តទៅជាសីតុណ្ហភាព subfebrile ។
ជំងឺនៃធម្មជាតិឆ្លង
មូលហេតុនៃការអូសបន្លាយនៃសីតុណ្ហភាព subfebrile ចំពោះកុមារអាចត្រូវបានបន្តដោយជំងឺនៃធម្មជាតិឆ្លង។ ជំងឺទាំងនេះគឺ៖
- ជំងឺរបេង;
- toxoplasmosis;
- sinusitis, tonsillitis, cholecystitis និងអ្នកដទៃ;
- ជំងឺ helminthiasis ។
tonsillitis រ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានរកឃើញចំពោះកុមារក្នុងករណីញឹកញាប់ ប៉ុន្តែជំងឺនេះមិនតែងតែត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃការអានទែរម៉ូម៉ែត្រនោះទេ។ ចំពោះកុមារដែលមានអាយុពី 1 ឆ្នាំដល់ទៅ 5 ឆ្នាំ ប្រភេទនៃជំងឺដូចជា helminthiasis តែងតែកើតឡើង។
ប្រភេទជំងឺមិនឆ្លង
ហេតុផលដែលមិនឆ្លងសម្រាប់ការវិវត្តនៃស្ថានភាព subfebrile ចំពោះកុមាររួមមានជំងឺអូតូអ៊ុយមីនក៏ដូចជាជំងឺឈាម។ ក្នុងករណីដ៏កម្រ កុមារវិវត្តទៅជាដុំសាច់សាហាវ និងជំងឺ oncological ។ ស្ថានភាព Subfebrile អាចកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃប្រតិកម្មអាលែហ្សី ជំងឺសន្លាក់ឆ្អឹង ក៏ដូចជាភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែក។
មានស្ថានភាពនៅពេលដែលកុមាររក្សាស្ថានភាព subfebrile ប៉ុន្តែនៅពេលជាមួយគ្នាអវយវៈរបស់គាត់ក្លាយជាត្រជាក់។ នេះគឺដោយសារតែការរំលោភលើការងាររបស់ក្រពេញ Adrenal, ចាប់តាំងពីប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការបរាជ័យ, spasm នៃនាវានៃអវយវៈមានការរីកចម្រើន។ ជាលទ្ធផល កំដៅមិនអាចបញ្ចេញតាមចុងជើងបានទេ ដោយហេតុនេះបង្កើនសីតុណ្ហភាពរាងកាយ និងធ្វើឱ្យដៃ និងជើងត្រជាក់។
វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ការពិតដែលថាជាមួយនឹងមូលហេតុមិនឆ្លងនៃគ្រុនក្តៅកម្រិតទាបការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាពពេញមួយថ្ងៃត្រូវបានដកចេញហើយការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគមិនបន្ថយគ្រុនក្តៅទេ។ នេះគឺជាភាពខុសគ្នាដ៏សំខាន់រវាងមូលហេតុមិនឆ្លងនៃលក្ខខណ្ឌ subfebrile និងជំងឺឆ្លង។ ជាមួយនឹងជំងឺឆ្លង ការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាពត្រូវបានគេសង្កេតឃើញពេញមួយថ្ងៃ ហើយគ្រុនក្តៅអាចកាត់បន្ថយបាន ដោយមានជំនួយពីថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។
ជំងឺមេរោគ
សីតុណ្ហភាពកើនឡើងអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងកុមារបន្ទាប់ពីមានជំងឺមេរោគ។ ផលវិបាកនៃជំងឺមេរោគបែបនេះត្រូវបានគេហៅថា "កន្ទុយសីតុណ្ហភាព" ផងដែរ។ ស្ថានភាព subfebrile បន្ទាប់ពីជំងឺមេរោគមិននាំឱ្យមានការវិវត្តនៃផលវិបាកនោះទេ។ ជារឿយៗផលប៉ះពាល់ទាំងនេះបាត់ក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍។
សំខាន់ត្រូវដឹង! អ្នកមិនគួររង់ចាំឱ្យសីតុណ្ហភាពធម្មតាទេ ដូច្នេះដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលផលវិបាក អ្នកគួរតែទាក់ទងមន្ទីរពេទ្យ។
ជំងឺផ្លូវចិត្ត
នៅក្នុងកុមារដែលគួរឱ្យសង្ស័យនិងបិទជិត, ជំងឺផ្លូវចិត្តគឺជាមូលហេតុនៃការវិវត្តនៃស្ថានភាព subfebrile ។ ជាមួយនឹងការរលាកដែលមានឥទ្ធិពលណាមួយ សីតុណ្ហភាពរបស់កុមារកើនឡើង និងអាចរក្សាបានរយៈពេលយូរ។
អ្នកអាចជៀសវាងការវិវត្តនៃស្ថានភាព subfebrile ដោយការថែទាំកុមារ។ កុមារបែបនេះមិនគួរត្រូវបានគេស្រែកចំអក ឬខ្មាសឡើយ។ កត្តាអវិជ្ជមានណាមួយបណ្តាលឱ្យមានរបួសផ្លូវចិត្ត ដែលតាមរយៈនោះមានផលវិបាក និងរោគសាស្ត្រកើតឡើង។
តើខ្ញុំត្រូវការបន្ថយសីតុណ្ហភាព subfebrile ដែរឬទេ?
ឪពុកម្តាយគ្រប់រូបឆាប់ឬក្រោយមកឆ្ងល់ថាតើវាចាំបាច់ដើម្បីព្យាបាលកុមារដែលមានសីតុណ្ហភាព subfebrile ដែរឬទេ? សីតុណ្ហភាពកើនឡើងជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់រាងកាយរបស់កុមារ ដូច្នេះការព្យាបាលគឺតម្រូវឱ្យអនុវត្តដោយមិនបរាជ័យ។
ការព្យាបាលពាក់ព័ន្ធនឹងការលុបបំបាត់មូលហេតុដែលគ្រុនក្តៅត្រូវបានបង្កឡើង។ ប្រសិនបើហេតុផលចម្បងសម្រាប់ការវិវត្តនៃស្ថានភាព subfebrile គឺជាជំងឺមិនឆ្លងនោះអ្នកគួរតែងាកទៅរកការប្រើថ្នាំដែលប្រសិទ្ធភាពគឺសំដៅលើការលុបបំបាត់ជំងឺនេះដោយផ្ទាល់។ ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមូលហេតុនៃជំងឺឆ្លងនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះថ្នាំត្រូវបានប្រើដែលមានគោលបំណងលុបបំបាត់ការឆ្លង។ ចំពោះបញ្ហានេះថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកត្រូវបានគេប្រើដែលតាមរយៈការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញត្រូវបានអនុវត្ត។
សំខាន់ត្រូវដឹង! ជាមួយនឹងស្ថានភាព subfebrile ការប្រើថ្នាំ antipyretic ត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាពួកគេមិនមានឥទ្ធិពលដែលចង់បានហើយក៏រួមចំណែកដល់ការថយចុះនៃភាពស៊ាំផងដែរ។
ប្រសិនបើកុមារមានសញ្ញានៃស្ថានភាព subfebrile នោះឪពុកម្តាយត្រូវវាស់វាឱ្យបានទៀងទាត់ និងតាមដានស្ថានភាពរបស់ទារក។ ប្រសិនបើកុមារចូលសាលាមត្តេយ្យឬសាលារៀននោះវាចាំបាច់ត្រូវព្រមានគ្រូនិងអ្នកអប់រំអំពីស្ថានភាពទារក។ ជាញឹកញយ ប្រសិនបើជំងឺត្រូវបានរាយការណ៍ បុគ្គលិកនឹងសុំឪពុកម្តាយមិនឲ្យចូលរៀននៅស្ថាប័នអប់រំរហូតដល់ពួកគេជាសះស្បើយ។
លក្ខណៈពិសេសនៃការស្ទង់មតិសម្រាប់ស្ថានភាព subfebrile
ដោយមិនគិតពីអាយុរបស់អ្នកជំងឺប្រសិនបើគាត់មានសីតុណ្ហភាព subfebrile វាជាការចាំបាច់ដើម្បីទៅមន្ទីរពេទ្យ។ ដើម្បីកំណត់មូលហេតុដែលរួមចំណែកដល់បាតុភូតនេះ រួមបញ្ចូល។
ប្រហែលជាប្រសិនបើអ្នកធ្វើការស្ទង់មតិលើប្រធានបទ៖ "តើការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយធ្វើឱ្យអ្នកមិនស្រួលបំផុត?" នោះ 39.5C ទំនងជានឹងមិននាំអោយ។ ហើយមិនមែនសូម្បីតែ 38.5C ប៉ុន្តែ 37.2-38 ដឺក្រេ។
ឈឺក្បាល និងឈឺរាងកាយ ញាក់ និង tinnitus រំខាន។ ប៉ុន្តែអ្វីដែលអាក្រក់បំផុតនោះគឺថា គ្មានអ្វីដែលអ្នកអាចជួយខ្លួនអ្នកបានឡើយ។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ, ដូចដែលវាគឺ, មិនសមរម្យណាស់ក្នុងការផឹក។ ថ្នាំស្ពឹកជួយបានតែក្នុងរយៈពេលខ្លីប៉ុណ្ណោះ។ ហើយការត្រៀមលក្ខណៈដែលរលាយក្នុងទម្រង់តែ ទោះបីជាពួកគេបន្ថយរោគសញ្ញាចម្បងមួយរយៈក៏ដោយ ក៏បណ្តាលឱ្យងងុយដេកបែបនេះ (ជួនកាលសូម្បីតែភាពស្ងប់ស្ងាត់គួរឱ្យសង្ស័យ) ដែលប្រសិទ្ធភាពដែលថ្នាំត្រូវបានគេយកប្រែទៅជាសូន្យ ...
តើយើងអាចនិយាយអ្វីខ្លះអំពីកុមារតូចៗដែលមិនអាចពន្យល់ពីភាពព្រងើយកន្តើយរបស់ពួកគេដោយប្រើតែការយំ យំ ឆាប់ខឹង និងបដិសេធមិនបរិភោគ? លើសពីនេះទៀតឪពុកម្តាយខ្លួនឯងដែលជារឿយៗស៊ូទ្រាំនឹងលក្ខខណ្ឌបែបនេះទាំងស្រុង "នៅលើជើងរបស់ពួកគេ" យល់ថាមានការពន្យល់សម្រាប់សីតុណ្ហភាព subfebrile ហើយវិធីសាស្រ្តនៃ "ការព្យាបាល" របស់ពួកគេគឺមិនអាចអនុវត្តបានសម្រាប់សារពាង្គកាយតូចមួយ ...
សីតុណ្ហភាព subfebrile- នេះគឺជា hyperthermia រោគសាស្ត្រក្នុងចន្លោះ ៣៧-៣៨ អង្សាសេ។ ជារឿយៗដើរតួជាបាតុភូតសំណល់បន្ទាប់ពីមេរោគនិងផ្តាសាយ។ ហើយក៏អាចជា រោគសញ្ញានៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងខ្លួន ដែលមិនចូលទៅក្នុងដំណាក់កាលសកម្ម ប៉ុន្តែមិនអាចលុបចោលដោយខ្លួនឯងបានទេ។
ប្រសិនបើអ្នកមិនយកចិត្តទុកដាក់លើស្ថានភាពនេះយូរទេនោះអ្នកអាចអនុញ្ញាតឱ្យមានផលវិបាកគ្រប់ប្រភេទដែលភាគច្រើននឹងបង្កឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានករណីជាច្រើននៅពេលដែលលទ្ធផលនៃទែម៉ូម៉ែត្របែបនេះសម្រាប់មនុស្សជាក់លាក់មួយត្រូវបានចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាន។ លើសពីនេះទៅទៀត គាត់មានអារម្មណ៍ធម្មតា ហើយលទ្ធផលតេស្តគឺល្អឥតខ្ចោះ។ ប្រភេទនេះក៏រាប់បញ្ចូលទាំងតូចផងដែរ។ កុមារអាយុ រហូតដល់មួយឆ្នាំ.
នេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាប្រព័ន្ធ thermoregulation របស់ពួកគេមិនទាន់មានស្ថេរភាពទេហើយជាមូលដ្ឋានសម្របខ្លួនទៅនឹងលក្ខខណ្ឌខាងក្រៅនៃជម្រក។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលម្តាយដែលទើបបង្កើតថ្មីមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យរុំច្រើនពេកទេ ឬផ្ទុយទៅវិញ ស្លៀកពាក់ឱ្យទារកយ៉ាងងាយស្រួល ព្រោះវានឹងមិនចំណាយពេលច្រើនក្នុងការឡើងកំដៅ/ការថយចុះកម្តៅឡើយ។
ទាក់ទងនឹង ក្មេងចាស់ជាពិសេសនៅអាយុមត្តេយ្យសិក្សា និងអាយុសិក្សា បន្ទាប់មកជាមួយនឹងការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាពបែបនេះ ជាពិសេសនៅពេលល្ងាច និងដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់ អ្នកត្រូវតែប្រុងប្រយ័ត្នខ្លាំង៖
- ជាដំបូង ពិនិត្យកូនរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តចាំបាច់។
- ទីពីរ ធ្វើតាមឌីណាមិកនៃសីតុណ្ហភាពនៅពេលវេលាខុសៗគ្នានៃថ្ងៃ។
- ទីបី រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ ធ្វើទែម៉ូម៉ែត្រសម្រាប់គ្រួសារដែលនៅសល់។
ឧបាយកលទាំងអស់នេះអាចជួយអ្នករកឃើញមូលហេតុនៃសីតុណ្ហភាព subfebrile ។ ឬដាក់ឡើងជាមួយនឹងស្ថានភាពនៃកិច្ចការនេះប្រសិនបើរោគវិទ្យានេះត្រូវបានទទួលមរតកពីសាច់ញាតិម្នាក់ឬត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងល្បែងកំសាន្ត / ហ្គេមសកម្ម។
មូលហេតុនៃសីតុណ្ហភាព subfebrile
មានមតិមួយដែលថាបទដ្ឋាននៃសូចនាករសីតុណ្ហភាពរាងកាយបញ្ចប់ដោយសញ្ញា 36.9C ។ អ្វីក៏ដោយដែលខ្ពស់ជាង រួមទាំង 37 ដឺក្រេក្នុងរយៈពេលយូរ អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងប្រភេទនៃដំណើរការរលាកយឺតមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះ។ គ្មានឆ្ងល់ទេ គំនិតនេះត្រូវបានបកប្រែពីឡាតាំងថាជា "សីតុណ្ហភាពជិតនឹងក្តៅខ្លួន"។
ដោយពិចារណាថាការកើនឡើងបន្តិចនៃសីតុណ្ហភាពក្នុងចន្លោះពី 37-37.5C ប្រហែលជាមិនរំខានដល់អ្នកជំងឺដែលក្មេងជាងគេនោះទេ បន្ទាប់មកឪពុកម្តាយរបស់គាត់បន្ទាប់ពីរយៈពេលអតិបរមា 2 ទៅ 3 សប្តាហ៍ ប្រាកដជានឹងរោទិ៍ ហើយងាកទៅរកគ្រូពេទ្យ។
តើមានអ្វីកំពុងរង់ចាំពួកគេនៅឯពិធីទទួល?
- ប្រសិនបើទារក មិនលើសពីមួយឆ្នាំការធ្វើតេស្តរបស់គាត់ស្ថិតក្នុងកម្រិតធម្មតា ហើយមិនមានរោគសញ្ញានៃជំងឺណាមួយដែលអាចមើលឃើញទេ ភាគច្រើន ម៉ាក់ និងប៉ានឹងស្ងប់ស្ងាត់ ហើយបញ្ជូនទៅផ្ទះវិញ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ពួកគេនឹងណែនាំអ្នកឱ្យពិចារណាឡើងវិញអំពីកម្រិតនៃការឡើងកំដៅរបស់ទារកអំឡុងពេលដើរ និងគេង។
- ចាស់ 2-7 ឆ្នាំ។មានការថយចុះនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយដល់ 36.2-36.8 អង្សាសេ។ វាស្ថិតនៅបែបនោះក្នុងគ្រប់លក្ខខណ្ឌ។ ករណីលើកលែងគឺហ្គេមសកម្ម ពេលវេលាតំណពូជ និងជំងឺគ្រប់ប្រភេទដែលទាមទារការអន្តរាគមន៍ភ្លាមៗ។ ជាពិសេសនៅពេលដែលវាមកដល់ដំណើរការរលាក។ បន្ទាប់មកវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តនិងការសិក្សាជាបន្តបន្ទាប់ដល់អ្នកជំងឺ (OAC, OAM, coprogram, fluorography, ultrasound, electrocardiography) ។
- កុមារ ពី 8 ទៅ 15 ឆ្នាំ។ធ្លាក់ចូលទៅក្នុងក្រុមហានិភ័យ subfebrile ម្តងទៀត ដោយសារប្រូបាប៊ីលីតេនៃការរួមបញ្ចូលគ្នារវាងជំងឺកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ តួនាទីដ៏សំខាន់មួយត្រូវបានលេងដោយភាពពេញវ័យនៃមនុស្សវ័យជំទង់ការបង្កើតវដ្តរដូវចំពោះក្មេងស្រី។
37.2 និង Komarovsky
ជារឿយៗ ឪពុកម្តាយថើបកូននៅពេលយប់ ចំណាំថ្ងាសក្តៅបន្តិច វាស់សីតុណ្ហភាព និង ... មើល 37C ។ វាទំនងជាថាបន្ទាប់ពីនេះ ទែម៉ូម៉ែត្រជុំម៉ោង ការធ្វើដំណើរទៅកាន់វេជ្ជបណ្ឌិត ការធ្វើតេស្តគ្មានទីបញ្ចប់ និងថ្នាំគ្រុនក្តៅពីវេជ្ជបញ្ជាដែលបានសរសេរនីមួយៗចាប់ផ្តើម។
ក្នុងអំឡុងពេលនេះ កុមារចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍កាន់តែអាក្រក់ ខ្លាចដប និងថ្នាំគ្រាប់។ ហើយសីតុណ្ហភាពនៅដដែល...
វាសួរថាៈ ក ហេតុអ្វីបានជាក្មេងទាំងអស់នេះ គីមីវិទ្យាប្រសិនបើលទ្ធផលតេស្តធម្មតា? បើគាត់ញ៉ាំអីក៏សប្បាយ? ប្រសិនបើគាត់សុខស្រួលជាមួយសីតុណ្ហភាពបែបនេះ? ជាការពិតណាស់ នេះមិនរាប់បញ្ចូលករណីដែលជំងឺនេះនៅតែត្រូវបានរកឃើញទេ ហើយការទុកវាចោលដោយគ្មានការព្យាបាល គឺពោរពេញទៅដោយផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។
ដូច្នេះមុនពេលដាក់ទារករបស់អ្នកជាមួយនឹងពាក់កណ្តាលនៃឱសថស្ថានដែលបានទិញ សូមពិនិត្យមើលស្ថានភាពនៃខ្យល់នៅក្នុងផ្ទះ ចងចាំនៅពេលដែលកុមារបានបញ្ចេញខ្លួនឯងចុងក្រោយ គូរភាពស្របគ្នារវាងការអានទែម៉ូម៉ែត្រ និងហ្គេមសកម្ម។ ហើយសំខាន់បំផុត, វាយតម្លៃដោយគោលបំណងរបៀបដែលទារកស្លៀកពាក់។ ប្រហែលជាមូលហេតុនៃស្ថានភាព subfebrile គឺជិតស្និទ្ធណាស់ ...