ថ្នាំ Herpes: បញ្ជីថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាព។ ថ្នាំ Herpes នៃជំនាន់ចុងក្រោយបំផុត និង analogues របស់ពួកគេ ការអភិវឌ្ឍន៍នៃការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉ស

មានមេរោគ Herpes 8 ប្រភេទ ដែលប៉ះពាល់ដល់រាងកាយមនុស្ស។ រោគសញ្ញានៃពួកគេមួយចំនួនគឺស្រដៀងគ្នា ហើយខ្លះទៀតវាប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំង - ជំងឺត្រូវបានបង្ហាញដោយការឡើងកន្ទួលលើស្បែក គ្រុនក្តៅ ឈឺបំពង់ក ជំងឺផ្លូវចិត្ត និងសូម្បីតែជំងឺមហារីក។

ការព្យាបាលជំងឺអ៊ប៉សក្នុងករណីភាគច្រើនមានលក្ខណៈឯកតា៖ វាមានគោលបំណងលុបបំបាត់សកម្មភាពមេរោគជាមួយនឹងថ្នាំមួយចំនួន និងបង្កើនភាពស៊ាំ។ ជាមួយនឹងប្រភេទផ្សេងគ្នានៃការឆ្លងមេរោគក្នុងការព្យាបាលស្មុគ្រស្មាញថ្នាំបន្ថែមត្រូវបានទាមទារដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងរោគសញ្ញាពិសេស។

តើថ្នាំអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ herpes?

សម្រាប់ការព្យាបាលវីរុស Herpes នៅក្នុងឱសថក្នុងស្រុកទំនើប ថ្នាំខាងក្រោមត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាធម្មតា៖

ចំពោះប្រភេទជំងឺ និងដំបៅផ្សេងៗ ទម្រង់ផ្សេងៗគ្នានៃថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ដូច្នេះសម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉ស labial (សាមញ្ញ) ភ្នាក់ងារខាងក្រៅត្រូវបានគេប្រើជាធម្មតាដោយមានកន្ទួលយ៉ាងទូលំទូលាយ - គ្រាប់និងការចាក់។ ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគប្រដាប់បន្តពូជ ទៀនក៏ចូលមកលេងដែរ។ ទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានណែនាំអោយចាក់ក្នុងកម្រិតទាប ព្រោះវាមិនអាចប្រើថ្នាំប្រភេទផ្សេងបានទេ។

យកចិត្តទុកដាក់! ប្រសិនបើការឆ្លងមេរោគ herpetic មានភាពស្មុគស្មាញដោយជំងឺបន្ថែមនៃធម្មជាតិផ្សិតឬបាក់តេរីនោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ថែម។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀត ថ្នាំទាំងនេះមានគ្រោះថ្នាក់ក្នុងការទទួលយក ពួកគេអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ្នកជំងឺកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជា ពួកគេព្យាយាមកំណត់ខ្លួនឯងចំពោះទម្រង់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ក្នុងស្រុក/ខាងក្រៅតែប៉ុណ្ណោះ ថ្នាំសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់តែការខូចខាតបាក់តេរីខាងក្នុងយ៉ាងទូលំទូលាយប៉ុណ្ណោះ។

វិធីព្យាបាលជំងឺអ៊ប៉សអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ការឆ្លងមេរោគបឋមដែលមានគ្រោះថ្នាក់បំផុតជាមួយនឹងជំងឺអ៊ប៉ស។ ប្រសិនបើស្ត្រីបានជួបប្រទះជំងឺនេះរួចហើយ រាងកាយរបស់នាងផលិតអង្គបដិប្រាណដែលត្រូវបានបញ្ជូនទៅអំប្រ៊ីយ៉ុង ដោយហេតុនេះការពារវា (ទោះបីជាមិនមែន 100%) ពីការឆ្លង។ ការកើតឡើងវិញនៃការឆ្លងមេរោគ herpetic ក៏មិនគួរឱ្យភ័យខ្លាចដែរ ជាមួយនឹងការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់ ហានិភ័យនៃការឆ្លងដល់កុមារគឺតិចតួចបំផុត។

ជាដំបូង ការព្យាបាលមានគោលបំណងទប់ស្កាត់សកម្មភាពនៃមេរោគ និងកាត់បន្ថយរយៈពេលនៃដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃជំងឺ។

ក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺអ៊ប៉ស អ្នកគួរតែចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំប្រឆាំងមេរោគ៖

• ថ្នាំ Acyclovir;
• ថ្នាំ Valaciclovir;
• ថ្នាំ Penciclovir;
• ថ្នាំ Famciclovir ។

អ្នកអាចយក analogues ណាមួយនៃថ្នាំទាំងនេះ។ មានសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាពជាងថ្នាំដទៃទៀតសម្រាប់ការព្យាបាលគឺថ្នាំ acyclovir ដែលរួមមាន Zovirax, Gerpevir, Supraviran, Acigerpin ។ សារធាតុទាំងនេះមានសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងវីរុស Herpes ប្រភេទ 1, 2, 3, 4 និង 5 ។

ជាធម្មតាការតែងតាំងថ្នាំប្រឆាំងវីរុសចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានកំណត់ចំពោះការគ្រប់គ្រងក្នុងតំបន់ - ក្នុងទម្រង់ជាមួន ជែល ក្រែម។ នេះត្រូវបានរាប់ជាសុចរិតដោយភាគរយទាបនៃការជ្រៀតចូលនៃសារធាតុសកម្មចូលទៅក្នុងរាងកាយរបស់ម្តាយចាប់តាំងពីនៅពេលជាមួយគ្នានេះវាឆ្លងកាត់របាំងសុក (ចូលទៅក្នុងរាងកាយរបស់កុមារ) ។ ដូចគ្នានេះផងដែរសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ខាងក្រៅ មួនប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីត្រូវបានណែនាំ - oxolinic, tetracycline, erythromycin និង tebrofen, Neosporin, Vidarabine, Riodoxol ។

សំខាន់ត្រូវដឹង! ជាមួយនឹងដំបៅធ្ងន់ធ្ងរនៃរាងកាយជាមួយនឹងជំងឺអ៊ប៉សជាមួយនឹងការឆ្លងបឋមឬការកើតឡើងវិញស្រួចស្រាវថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាគ្រាប់: 500 មីលីក្រាមនៃ Valaciclovir ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 10 ថ្ងៃឬ 200 មីលីក្រាមនៃ Acyclovir បីដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 5 ថ្ងៃ។

ជាមួយនឹងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ ស្ត្រីត្រូវបានគេណែនាំឱ្យលាបស្បែកជាមួយនឹងថ្នាំ Xylocaine 2% ។ ដើម្បីពន្លឿនការបង្កើតឡើងវិញនៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ អ្នកអាចងូតទឹករុក្ខជាតិ sitz ជាមួយ chamomile ឬខ្សែអក្សរ ហើយបន្ទាប់មកលាបថ្នាំស្ងួត ដូចជាស័ង្កសី ទៅលើកន្លែងដែលខូច។

លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាលទារកទើបនឹងកើតនិងកុមាររហូតដល់មួយឆ្នាំ

ប្រសិនបើម្តាយមានការឆ្លងមេរោគ herpes ទារកទើបនឹងកើតត្រូវតែនៅដាច់ដោយឡែកក្នុងអំឡុងពេល incubation នៃមេរោគនេះ។ វាមិនមានបញ្ហាចំពោះវត្តមាន ឬអវត្តមាននៃរោគសញ្ញាគ្លីនិកនៅក្នុងកុមារនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើម្តាយមានសុខភាពល្អ ទារកត្រូវនៅដាច់ដោយឡែក លុះត្រាតែមានសញ្ញាលក្ខណៈ។

ជាប្រពៃណី ការព្យាបាលនៃជំងឺអ៊ប៉ស ត្រូវបានអនុវត្តតាមគ្រោងការណ៍ខាងក្រោម៖

• ប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃជំងឺអ៊ប៉សកើតឡើងនោះ Acyclovir 30 មីលីក្រាមក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតាមសរសៃឈាមជារៀងរាល់ថ្ងៃរយៈពេល 10 ថ្ងៃ។
• ការឆ្លងមេរោគទូទៅត្រូវបានព្យាបាលដោយការកើនឡើងកម្រិតថ្នាំ Acyclovir - រហូតដល់ 60-90 មីលីក្រាម - រយៈពេល 2-3 សប្តាហ៍។
• immunoglobulin របស់មនុស្សក៏ត្រូវបានគេប្រើក្នុងកម្រិត 4-6 mg ក្នុងមួយគីឡូក្រាម ចាក់តាមសរសៃឈាមតាមរយៈដំណក់ទឹកក្នុងរយៈពេល 3 ថ្ងៃដំបូង។ ថ្នាំអាចត្រូវបានជំនួសដោយ Viferon, Roncoleukin ឬ Reaferon ។

ក្នុងករណីមានការខូចខាតដល់សរីរាង្គនៃការមើលឃើញ ឬមានកន្ទួលលើស្បែកនៅលើដងខ្លួនរបស់ទារកទើបនឹងកើត បន្ថែមពីលើការព្យាបាលដោយចាក់តាមសរសៃឈាម ភ្នាក់ងារប្រឆាំងមេរោគក្នុងតំបន់ត្រូវបានគេប្រើ - មួនព្យាបាលភ្នែក Acyclovir និងជែលដែលមានមូលដ្ឋានលើ interferon ។ ការផ្ទុះ Herpetic នៅលើអញ្ចាញធ្មេញ () និងផ្នែកខាងក្នុងនៃបបូរមាត់ត្រូវបានព្យាបាលដោយអ៊ីដ្រូសែន peroxide 3% ។ ថ្នាំស្ពឹកឬ lidocaine ត្រូវបានប្រើដើម្បីចាក់ថ្នាំស្ពឹកមុនពេលបំបៅ។

ការ​ព្យាបាល​ជំងឺ​ប៉េស​និង​ប្រដាប់​ភេទ (ប្រភេទ​ទី​១ និង​ទី​២) ចំពោះ​បុរស និង​ស្ត្រី (សម្តេច​ប៉ាប)

Labial herpes simplex ជាធម្មតារាលដាលលើស្បែកនៃមុខ ក ភ្នាសរំអិលនៃច្រមុះ និងមាត់ ហើយប៉ះភ្នែក។ ការ​កោស និង​ការ​ប៉ះ​តំបន់​ដែល​មាន​ជំងឺ​ញឹកញាប់ អាច​ចម្លង​មេរោគ​ពេញ​រាងកាយ។

វាមានទីតាំងនៅជាចម្បងនៅក្នុងតំបន់ inguinal: នៅលើប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅ, ភ្លៅខាងក្នុង, គូទ។ ជំងឺនេះអាចរាលដាលដល់ទ្វារមាសចំពោះស្ត្រី ឬទៅបង្ហួរនោម និងពងស្វាសចំពោះបុរស។ ទូចក៏ផ្ទេរការឆ្លងទៅផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយផងដែរ - នៅលើក្រពះ ក្លៀក នៅលើមុខ។

ការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉សទាំងពីរប្រភេទនេះគឺស្រដៀងគ្នា។ ការព្យាបាលជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តជាបីដំណាក់កាល៖

1. លេបថ្នាំប្រឆាំងមេរោគរយៈពេល 5-10 ថ្ងៃ៖ Acyclovir, Ganciclovir, Cytarabine, Famciclovir, Ribavirin, Trifluorothymidine, Bofanton, Tromandatrin, Oxolin, Tebrofen, Amixin ក្នុងទម្រង់ចាក់ថ្នាំ កមួន ឬគ្រាប់។
2. ការបង្កើនភាពស៊ាំក្នុងអំឡុងពេលនៃការដោះលែងពី 30-60 ថ្ងៃ: immunoglobulin របស់មនុស្ស, Pentaglobin, Cytotect, Vezikbulin, Kamedon, Kagocel, Viferon, Cycloferon, Ridostin, Leukinferon, Neovir ជាដើម។
3. ការការពារការកើតឡើងវិញនៃជំងឺរៀងរាល់ 6 ខែម្តង៖ វ៉ាក់សាំង Amixin + polyvalent ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា (ការចាក់បញ្ចូលក្រោមស្បែកចំនួន 5 ដងនៃ 0.2 មីលីលីត្រជារៀងរាល់ថ្ងៃផ្សេងទៀត) ។

ជាមួយនឹងជំងឺអ៊ប៉ស labial ជាញឹកញាប់គ្រប់គ្រាន់ដើម្បីអនុវត្តដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលខណៈពេលដែលទម្រង់ប្រដាប់បន្តពូជត្រូវបានព្យាបាលដោយវគ្គសិក្សាពេញលេញ។ ជារឿយៗមានតែការកើនឡើងនៃភាពស៊ាំ (ដំណាក់កាលទីពីរនៃការព្យាបាលសាមញ្ញ) ដោយគ្មានការចាក់វ៉ាក់សាំងត្រូវបានប្រើជាការការពារការកើតឡើងវិញ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលជំងឺរើមពីវីរុស Herpes zoster (ប្រភេទទី 3)?

ជំងឺរើមជារឿយៗបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង ប៉ុន្តែការព្យាបាលមេរោគ Zoster នៅតែត្រូវបានប្រើប្រាស់ដើម្បីបង្កើនប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ បំបាត់រោគសញ្ញាមិនស្រួល និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញ។ ការព្យាបាលគឺចាំបាច់ជាពិសេសសម្រាប់មនុស្សចាស់ (លើសពី 50) និងជាមួយនឹងភាពស៊ាំធ្ងន់ធ្ងរ។ ទន្ទឹមនឹងនោះ ពួកគេចាត់ចែង៖

• ថ្នាំប្រឆាំងវីរុស។ Acyclovir, Famciclovir, Valaciclovir, Penciclovir ។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យចាប់ផ្តើមការព្យាបាលក្នុងរយៈពេល 3 ថ្ងៃដំបូង។
• ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ដើម្បីកាត់បន្ថយស្ថានភាពផ្លូវកាយ និងផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកជំងឺនៅសហរដ្ឋអាមេរិក ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដោយសារធាតុញៀន (ឧ. អុកស៊ីកូដូន) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី - មិនមែនថ្នាំ Ketoprofen, Ketorolac, Ibuprofen, Naproxen ។
• ថ្នាំប្រឆាំងការប្រកាច់។ជួនកាលដោយមានការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ Gabapentin ឬ Pregabalin ។

ថ្នាំជាច្រើនគួរត្រូវបានកត់សម្គាល់ដោយឡែកពីគ្នា ចាប់តាំងពីការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត ហើយជារឿយៗត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត: deoxyribonuclease, Isoprinosine, ថ្នាំ acyclovir, ganglioblockers (Gangleron) ។ លើសពីនេះ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើវីតាមីន B complexes និង interferon ointments/aerosols (Eridin, Alpizarin, Florenal, Helepin)។ ប្រសិនបើមេរោគ Herpes ឈានដល់ទម្រង់ gangrenous ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច និង Solcoseryl ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងការព្យាបាល។

ការងើបឡើងវិញបន្ទាប់ពីជំងឺរើមជាធម្មតាមិនពេញលេញទេ - រោគសញ្ញាសរសៃប្រសាទនៃជំងឺនៅតែមាន (សរសៃប្រសាទក្រោយជំងឺរើម) ។ ការព្យាបាលបន្តជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការប្រកាច់ និងថ្នាំស្ពឹកដដែល ថ្នាំអាភៀនត្រូវបានបន្ថែម ប៉ុន្តែថ្នាំប្រឆាំងមេរោគមិនត្រូវបានទាមទារទៀតទេ។ ការព្យាបាលសរសៃប្រសាទមានគោលបំណងជាចម្បងក្នុងការលុបបំបាត់រោគសញ្ញាឈឺចាប់។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងមេរោគសម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉សភ្នែក (នៅលើភ្នែក)

ក្នុងការព្យាបាលការខូចខាតភ្នែក herpetic ថ្នាំប្រឆាំងវីរុសដូចគ្នាទាំងអស់ត្រូវបានគេប្រើ ប៉ុន្តែក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ភ្នែក ដំណក់ទឹក ឬសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផ្ទៃក្នុង។ គ្លីនិចប្រើប្រាស់ថ្នាំយ៉ាងសកម្មដោយផ្អែកលើ 5-iodine-2-deoxyuridine៖

• ខេរេស៊ីដ;
• ស្តុកស៊ីល;
• Idukollal;
• Herplex;
• Dendril;
• Oftan- ខ្ញុំទៅ។

អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសមាសធាតុផ្សេងទៀតនៃក្រុមនេះ។- acyclovir, ganciclovir, valaciclovir, famciclovir, sorivudine, vidarabine, TFT, brivudine និង foscarnet ។ Florenal, Riodoxol, Tebrofen អាចត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងបញ្ជីថ្នាំប្រឆាំងវីរុសប្រឆាំងនឹងជំងឺអ៊ប៉សភ្នែក។ ថ្នាំ Interferon រួមមាន leukocyte interferon, Poludan, Cycloferon, Timalin, Taktivin និង Amiksin ។

ការព្យាបាលវីរុស Epstein-Barr (វីរុស Herpes ប្រភេទទី 4) និងជំងឺរលាកបំពង់ក Herpetic

មិនមានរបបព្យាបាលជាក់លាក់សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានការឆ្លងមេរោគ EBV ទេ ស្មុគស្មាញព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ដោយយោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញបុគ្គលនៃស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ អ្នកដែលមានគ្រុនក្តៅខ្លាំង រលាកទងសួតធ្ងន់ធ្ងរ ជម្ងឺខាន់លឿង ភាពស្លេកស្លាំង និងស្ទះផ្លូវដង្ហើម ត្រូវទទួលការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀត អ្នកអាចព្យាបាលនៅផ្ទះបាន។

អ្នកជំងឺត្រូវការការព្យាបាលថែទាំជាមួយនឹងការលាងជមែះមាត់ជាមួយនឹងដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ (ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ខ្លាំង 2% lidocaine ឬ xylocaine ត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងដំណោះស្រាយ) ។ វាចាំបាច់ក្នុងការផ្តល់សារធាតុរាវឱ្យបានច្រើន។

ដំបូងបង្អស់ ការតែងតាំងភ្នាក់ងារប្រឆាំងមេរោគគឺចាំបាច់៖

• Aciclovir, Ganciclovir, Valaciclovir និងផ្សេងទៀតនៃចំនួននៃ acyclic nucleoside analogues;
• cidofovir, adefovir និង analogues នុយក្លេអូទីត acyclic ផ្សេងទៀត;
• Foscavir, Foscarnet, អាស៊ីត phosphonoacetylic និង analogues pyrophosphate ផ្សេងទៀត។

លើសពីនេះទៀតក្រុមថ្នាំខាងក្រោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា:

• ប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត៖ទីលេណុល អាសេតាមីណូហ្វេន ប៉ារ៉ាសេតាម៉ុល;
• អង់ទីប៊ីយ៉ូទិក(នៅក្នុងវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគ concomitant): ត្រូវបានជ្រើសរើសអាស្រ័យលើភាពប្រែប្រួលនៃ microflora ដែលជាចម្បង cephalosporins, macrolides, lincosamides;
• ថ្នាំសំលាប់មេរោគ៖ flucanazole, metronidazole;
• ថ្នាំ glucocorticosteroids(នៅក្នុងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ): orazon, dexamethasone, prednisolone, deltazone, hydrocortisone;
• immunoglobulins និង immunomodulators: Alphaglobin, Gammar-P, Sandoglobulin, Intron A, Reaferon, Cycloferon, Viferon ។

ការឆ្លងមេរោគ Cytomegalovirus (ជំងឺអ៊ប៉ស 5): ការព្យាបាលសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ

វាក៏មិនមានរបបព្យាបាលដាច់ដោយឡែកត្រឹមត្រូវសម្រាប់ CMV ដែរ។ រោគសញ្ញានៃដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃជំងឺនេះត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងមេរោគដូចគ្នាទៅនឹងវីរុស Herpes ដទៃទៀតដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជាញឹកញាប់ជាងនេះទៅទៀត Ganciclovir និង Valganciclovir ត្រូវបានគេប្រើ។

លើសពីនេះទៀត ការព្យាបាលដោយ immunomodulatory គឺត្រូវការជាចាំបាច់ ដែលរួមមានការគាំទ្រវីតាមីន និងការរំញោចនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំជាមួយ interferons និង globulins ។ Cycloferon, Viferon និងថ្នាំស្រដៀងគ្នាផ្សេងទៀតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា វគ្គនៃការព្យាបាលគឺច្រើនសប្តាហ៍។អ្នកជំងឺក៏ត្រូវកែលម្អរបៀបរស់នៅរបស់គាត់ផងដែរ៖ ផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ ហាត់ប្រាណ ទទួលទានជាតិទឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ ដើរក្នុងខ្យល់បរិសុទ្ធ។

ជារឿយៗទម្រង់ស្រួចស្រាវ "ភ្ជាប់" ជំងឺផ្សេងទៀតទៅខ្លួនវាដែលការព្យាបាលអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកគ្រប់គ្រាន់គឺចាំបាច់។ ការព្យាបាលបែបនេះគឺស្របគ្នា និងមិនកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញានៃមេរោគ Herpes ខ្លួនវាទេ ដូច្នេះវាត្រូវបានភ្ជាប់គ្រាន់តែជាការបន្ថែមទៅលើស្មុគស្មាញនៃភ្នាក់ងារប្រឆាំងមេរោគ និង immunomodulatory ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាលជំងឺអ៊ប៉ស ៦

នៅពេលដែលកុមារ ឬមនុស្សពេញវ័យបង្ហាញរោគសញ្ញានៃទម្រង់នៃជំងឺអ៊ប៉សនេះ របបព្យាបាលប្រឆាំងមេរោគធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញជាធម្មតារួមមាន Ganciclovir ដែលជាថ្នាំមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតប្រឆាំងនឹង HHV-6 ពីក្រុមនៃអាណាឡូក acyclic nucleoside ក៏ដូចជា Foscarnet និង Cidofovir ។ នៅអាយុ 12 ឆ្នាំមានតែថ្នាំចុងក្រោយប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានអនុញ្ញាត។

Acyclovir ប្រឆាំងនឹងជំងឺអ៊ប៉សប្រភេទទី 6 មិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។ Adefovir និង Lubocavir ជួនកាលត្រូវបានគេប្រើ ហើយវ៉ាក់សាំងពិសោធន៍កំពុងត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ (Paracetamol ឬ Ibuprofen) ត្រូវបានគេប្រើ ពួកគេផឹកទឹកច្រើន និងតែរុក្ខជាតិបញ្ចុះទឹកនោម។

ការផ្ទុះ Herpetic នៅក្នុងកុមារអនុវត្តជាក់ស្តែងមិនរមាស់ទេ ដូច្នេះ មួនប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីខាងក្រៅមិនត្រូវបានទាមទារដើម្បីការពារការឆ្លងបន្ថែមនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គួរតែយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងការទទួលយកវីតាមីនស្មុគស្មាញ ដើម្បីពង្រឹងការការពារធម្មជាតិរបស់រាងកាយ និងពន្លឿនការផលិតអង់ទីករក្នុងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់ប្រឆាំងនឹង HHV-6។

ក្នុងវ័យពេញវ័យ ការឆ្លងមេរោគបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងភាពស៊ាំធ្ងន់ធ្ងរ ដូច្នេះការទប់ស្កាត់រោគសញ្ញាគួរតែត្រូវបានអនុវត្តជាចម្បងជាមួយថ្នាំ interferon immunomodulators ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាបាលបែបនេះត្រូវបានហាមឃាត់ ប្រសិនបើជំងឺនេះបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងបន្ទាប់ពីការប្តូរសរីរាង្គ ចាប់តាំងពីអំឡុងពេលនេះតម្រូវឱ្យមានប្រព័ន្ធការពាររាងកាយខ្សោយដើម្បីការពារការបដិសេធជាលិកា។

តើជំងឺអ៊ប៉ស 7 និង 8 ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ជំងឺអ៊ប៉សទាំងពីរប្រភេទនេះត្រូវបានសិក្សាតិចតួចណាស់ ដែលមិនមានរបបព្យាបាលច្បាស់លាស់។ នៅក្នុងស្មុគ្រស្មាញព្យាបាលបុគ្គល ថ្នាំ antiherpetic បុរាណ ត្រូវបានគេប្រើរួមជាមួយនឹងថ្នាំដែលមានគោលបំណងលុបបំបាត់រោគសញ្ញានៃជំងឺរួមគ្នា។

ដូច្នេះនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺ oncological ពីប្រភេទ 8 herpes ការព្យាបាលជាមួយ interferons ត្រូវបាន contraindicated ទោះជាយ៉ាងណាថ្នាំ antitumor គីមីអាចត្រូវបានបន្ថែមទៅស្មុគស្មាញនេះ។ ការវះកាត់ និងការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអាចត្រូវបានទាមទារ។ ប្រសិនបើស្ថានភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយវីរុស Herpes-7 នោះ ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រគ្រប់គ្រាន់គឺចាំបាច់ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងវគ្គវិកលចរិត។

ការព្យាបាលជំងឺអ៊ប៉សនៃសរីរាង្គខាងក្នុង

ជំងឺអ៊ប៉សនៅលើសរីរាង្គខាងក្នុងត្រូវបានព្យាបាលតាមគ្រោងការណ៍បុរាណទោះជាយ៉ាងណាថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយផ្ទាល់មាត់ - មិនមានកន្លែងណាដែលត្រូវប្រើវាក្នុងស្រុកទេ។

ថ្នាំប្រឆាំងវីរុសដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទូទៅបំផុតគឺ៖

• ថ្នាំ Acyclovir;
• ហ្វាមវីរ;
• Valtrex;
• ថ្នាំ Ganciclovir;
• Cytarabine ជាដើម។

ពួកវាត្រូវបានគេប្រើក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ ថ្នាំគ្រាប់ និងការចាក់។ Immunomodulators ក៏ត្រូវបានគេប្រើក្នុងទម្រង់ដូចគ្នាដែរ៖

• Viferon;
• ស៊ីក្លូហ្វឺរ៉ុន;
• ថ្នាំ Isoprinosine;
• លីកូពីដ។

យកចិត្តទុកដាក់! ការគ្រប់គ្រងដោយខ្លួនឯងនៃថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំគឺមានការធ្លាក់ទឹកចិត្តយ៉ាងខ្លាំង។ នេះគួរតែត្រូវបានធ្វើដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមឬ immunologist ។

បន្ថែមពីលើការព្យាបាលដោយបុរាណថ្នាំជំនួយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា: សម្រាប់ថ្លើម - hepetoprotectors សម្រាប់ដំណើរការរលាកធ្ងន់ធ្ងរ - ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកជាមួយនឹងជំងឺផ្សិតឬបាក់តេរី - antimycotics និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

ឱសថបុរាណសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺអ៊ប៉ស

ជារៀងរាល់ឆ្នាំពួកគេសមនឹងទទួលបានប្រជាប្រិយភាពកាន់តែច្រើនឡើងនៅក្នុងរង្វង់វេជ្ជសាស្ត្រ។ ជាមួយនឹងដំបៅបន្តិចបន្តួច ការព្យាបាលជាមួយការត្រៀមលក្ខណៈរុក្ខជាតិធម្មជាតិអាចផ្តល់លទ្ធផលល្អប្រសើរ ដោយមានការរីករាលដាលនៃជំងឺយ៉ាងទូលំទូលាយ វាត្រូវបានណែនាំអោយផ្សំពួកវាជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំ។

វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងស្រុក L.V. Pogorelskaya ផ្តល់របបព្យាបាលដូចខាងក្រោមសម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉សកើតឡើងវិញ៖

1. decoction នៃការប្រមូលផ្តុំនៃឱសថ។ លាយប្រទាលកន្ទុយក្រពើ ស្លឹកគ្រៃ ស្លឹកគ្រៃ ស្លឹកគ្រៃ ជីជី និងអូរីហ្គាណូ ក្នុងសមាមាត្រ 4:3:4:2:3:3។ ញ៉ាំជារៀងរាល់ថ្ងៃរយៈពេលមួយម៉ោង 1 tsp ។ ក្នុងកែវទឹករំពុះហើយផឹកជាពីរដូសរយៈពេល ១៤-២៨ ថ្ងៃ។
2. Alpizarin ក្នុងបរិមាណ 0,1 ក្រាមបីដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 21 ថ្ងៃ។
3. ពីរដងមុនពេលអាហារពេលល្ងាច 40 ដំណក់នៃសារធាតុចម្រាញ់ Eleutherococcus មុនពេលអាហារ។
4. មួន Alpizarin ឬ helepin សម្រាប់កន្ទួល 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 14-28 ថ្ងៃ។

Infusions, decoctions និងការបង្ហាប់ពីរុក្ខជាតិខាងក្រោមក៏ជួយប្រឆាំងនឹងជំងឺអ៊ប៉សផងដែរ: Amur velvet, feathery Kalanchoe, desmodium កាណាដា, calendula ឱសថ, warty birch, yellowing kopeechnik, juniper ទូទៅនិងស្រល់, kopeechny lespezda, រុក្ខជាតិដែលមានរាងដូច buckthorn, twigthorn, កប្បាស។ - រាង eucalyptus និង thuja ខាងលិច។

ថ្នាំ Herpes ត្រូវបានប្រើនៅពេលដែលជំងឺនេះកើតឡើងដោយមានផលវិបាក ឬមានលក្ខណៈទូទៅ។ ឱសថទាំងនេះមានប្រសិទ្ធភាពទប់ស្កាត់សកម្មភាពរបស់មេរោគ។ សមាសធាតុសកម្មរបស់ពួកគេត្រូវបានបញ្ចេញយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយជ្រាបចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ ដូច្នេះ ការត្រៀមលក្ខណៈ herpes ការពារការរីករាលដាលបន្ថែមទៀតនៃមេរោគ និងបង្កើនល្បឿននៃការជាសះស្បើយរបស់អ្នកជំងឺ។ កំរិតថ្នាំក្នុងគ្រាប់ត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ដើម្បីជៀសវាងផលប៉ះពាល់ពីសកម្មភាពរបស់ពួកគេ វាត្រូវបានណែនាំអោយធ្វើតាមច្បាប់កំណត់សម្រាប់ការទទួលយក។ បើមិនដូច្នោះទេថ្នាំសម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉សចំពោះមនុស្សពេញវ័យបង្កឱ្យមានការរំខានដល់ដំណើរការនៃបំពង់រំលាយអាហារនិងថ្លើម។

Herpes គឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។ វាមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងនោះទេ។ ដូច្នេះថ្នាំសម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉សត្រូវបានជ្រើសរើសតាមរបៀបមួយដើម្បីសម្រេចបាននូវគោលដៅជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ៖

• រារាំងសកម្មភាពរបស់វីរុស Herperovirus;
• ស្តារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំឡើងវិញ;
• លុបបំបាត់រោគសញ្ញានៃជំងឺរួមទាំងការបង្ហាញស្បែក។

ដូចគ្នានេះផងដែរ, ថ្នាំក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេតត្រូវបានប្រើដើម្បីការពារការកើតឡើងវិញនៃជំងឺអ៊ប៉ស។ ក្នុងករណីចុងក្រោយ គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម ចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថក្នុងកម្រិតទាប។

ការទទួលទានថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគទាំងអស់ត្រូវបានផ្សំជាចាំបាច់ជាមួយនឹងថ្នាំ ដែលសកម្មភាពនេះមានគោលបំណងស្តារភាពស៊ាំឡើងវិញ។ លើសពីនេះទៀតវាចាំបាច់ក្នុងការប្រើថ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺអ៊ប៉សនៅការបង្ហាញដំបូងនៃរោគសាស្ត្រ។ វិធីសាស្រ្តនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដោះស្រាយបញ្ហានេះបានយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយជៀសវាងការវិវត្តនៃផលវិបាក។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងវីរុសនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺអ៊ប៉សការពារការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគទៅកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អ។ ជាលទ្ធផលកន្ទួលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងតំបន់ដែលបានកំណត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងហើយបាត់ទៅវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ថ្នាំទាំងអស់ដែលមាននៅក្នុងថេប្លេតមិនគួរត្រូវបានប្រើប្រាស់យូរជាងរយៈពេលកំណត់ និងលើសពីកម្រិតដែលបានកំណត់នោះទេ។ វគ្គនៃការព្យាបាលជាមធ្យមគឺ 1-2 សប្តាហ៍។ បើចាំបាច់រយៈពេលនៃការព្យាបាលជាមួយថ្នាំគ្រាប់អាចត្រូវបានកើនឡើង។

"Acyclovir" - បង្ហាញឱ្យឃើញក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំថ្នាំប្រឆាំងវីរុស

ថ្នាំគ្រាប់ Herpes ដ៏មានប្រសិទ្ធភាពទាំងនេះមានគោលដៅតូចចង្អៀតលើមេរោគ។ "Acyclovir" មិនប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គខាងក្នុង ជាលិកា និងកោសិកាទេ។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ទម្រង់ផ្សេងៗនៃរោគសាស្ត្រ។ "Acyclovir" សម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉សក្នុងថេប្លេតគឺជាថ្នាំថោកបំផុតនិងមានតម្លៃសមរម្យបំផុតដែលអាចបំបាត់កន្ទួលលើរាងកាយនិងប្រដាប់បន្តពូជបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ សារធាតុនៅក្នុងពួកវាដែលជ្រាបចូលទៅក្នុងខ្លួនមនុស្សត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធ DNA នៃមេរោគ និងការពារការចម្លងរបស់វា។

បន្ថែមពីលើសកម្មភាពដែលបានចង្អុលបង្ហាញនៃ "Acyclovir" ថ្នាំអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសម្រេចបាននូវលទ្ធផលដូចខាងក្រោម:

• ការពារការវិវត្តនៃកន្ទួលលើរាងកាយ;
• ពង្រឹងភាពស៊ាំ;
• ពន្លឿនការព្យាបាលរបួសនៅលើស្បែកនិងភ្នាស mucous;
• កាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃផលវិបាក (រួមទាំងការខូចខាតដល់សរីរាង្គខាងក្នុង);
• បំបាត់ការឈឺចាប់។

ក្រុមហ៊ុនផលិតថ្នាំ Acyclovir ណែនាំឱ្យព្យាបាលរោគសញ្ញាដែលកើតឡើងក្នុងរយៈពេលកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ទោះបីជាការពិតដែលថាថ្នាំនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំគ្រាប់ដ៏ល្អបំផុតមួយក៏ដោយ យូរៗទៅមេរោគវិវត្តន៍ទៅជាភាពធន់ (ធន់ទ្រាំ) ចំពោះវា។ ដូច្នេះការទទួលទានថ្នាំប្រឆាំងមេរោគជាបន្តបន្ទាប់នឹងមិនមានផលប៉ះពាល់ត្រឹមត្រូវលើរាងកាយឡើយ។

"Acyclovir" ក្នុងកម្រិត 800-1000 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉សសាមញ្ញជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគ Zoster 2000 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ដើម្បីបងា្ករជំងឺអ្នកត្រូវលេបថ្នាំ 3 គ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់មួយសប្តាហ៍។

"Acyclovir" នៅក្នុងគ្រាប់ត្រូវបាន contraindicated:

• មនុស្សដែលមានការមិនអត់ឱនផ្ទាល់ខ្លួន;
• ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងស្ត្រីអំឡុងពេលបំបៅដោះកូន។

ជំនួសឱ្យ "Acyclovir" តែងតាំង "Valtrex" ។ វាត្រូវបានណែនាំ៖

• ជាមួយគ្រប់ប្រភេទនៃវីរុស Herperovirus;
• ជាមួយនឹងការកើតឡើងវិញនៃជំងឺនេះ;
• សម្រាប់ការការពារការផ្ទុះ herpetic ។

ថេប្លេត "Valtrex" ក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺមិនដូច "Acyclovir" ប៉ះពាល់ដល់រាងកាយតិច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្នាំទាំងពីរនេះទទួលបានលទ្ធផលស្រដៀងគ្នា។ Valtrex មានផ្ទុក valaciclovir ។ បន្ទាប់ពីការជ្រៀតចូលសមាសធាតុត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទៅជា acyclovir ។ ដូច្នេះឥទ្ធិពលនៃសកម្មភាពនៃថ្នាំនេះគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងលទ្ធផលដែលថ្នាំ Acyclovir អាចសម្រេចបាន។

Valtrex បណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ជាច្រើន។ ថ្នាំនេះត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើមួយថ្ងៃប្រសិនបើស្ថានភាពភាពស៊ាំត្រូវបានរកឃើញ។

Zovirax គឺជាថ្នាំ antiherpetic ដែលអាចទុកចិត្តបាន និងទំនើប

Zovirax ត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីព្យាបាលវីរុស Herpes ។ វាអាចប្រើបានដូចជា៖

• មួន;
• ដំណោះស្រាយចាក់ថ្នាំ;
• គ្រាប់;
• កន្សោម;
• suppositories រន្ធគូថ។

ក្រោយមកទៀតដោយការចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់កុមារមានឥទ្ធិពលល្អបំផុតលើរាងកាយរបស់កុមារទប់ស្កាត់វីរុស Herperovirus ។ ថ្នាំខាងលើទាំងអស់ប្រឆាំងនឹងជំងឺអ៊ប៉សគឺផ្អែកលើសារធាតុ acyclovir ។ Zovirax ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការព្យាបាល៖

• ជំងឺអ៊ប៉សសាមញ្ញ;
• ជំងឺរើម;
• ទម្រង់បែបបទនៃជំងឺនេះ;
• រោគវិទ្យាស្មុគស្មាញ។

ឱសថដូចជា "Zovirax" ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលមានភាពស៊ាំចុះខ្សោយសម្រាប់ការការពាររោគសាស្ត្រ។ ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពទាំងនេះត្រូវបានគេយកសម្រាប់រយៈពេលមួយសប្តាហ៍។ សម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺអ៊ប៉សនៃប្រភេទទីមួយឬទីពីរ Zovirax ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែក្នុងទម្រង់ជាមួនប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃថ្នាំត្រូវតែលាបលើតំបន់ដែលមានបញ្ហារហូតដល់ 5 ដង។

"Famvir" - ថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើ Famciclovir ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនាពេលថ្មីៗនេះ

Famvir គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺអ៊ប៉សជំនាន់ថ្មី។ កញ្ចប់ថ្នាំមាន 7-40 គ្រាប់ក្នុងកម្រិតប្រចាំថ្ងៃផ្សេងៗគ្នា:

• 150 មីលីក្រាម;
• 250 មីលីក្រាម;
• 500 មីលីក្រាម

"Famvir" ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅពេលដែលថ្នាំទំនើបដែលមានមូលដ្ឋានលើ acyclovir មិនផ្តល់លទ្ធផលដែលចង់បាន។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, សំណងថ្មីនេះត្រូវបានណែនាំក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ។ លើសពីនេះទៀត "Famvir" មានប្រសិទ្ធភាពទប់ស្កាត់សកម្មភាពនៃវីរុស Herperovirus ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។

ដោយមិនគិតពីប្រភេទនៃជំងឺអ៊ប៉ស, ថ្នាំឆាប់លុបបំបាត់ការបង្ហាញខាងក្រៅនៃជំងឺនេះ។ Famvir គឺផ្អែកលើ famciclovir ដែលជាសារធាតុដែលត្រូវបានបំលែងនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សទៅជា Penciclovir ។ ពីសកម្មភាពនៃសមាសធាតុនេះកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អមិនត្រូវបានខូចខាតទេ។

ដោយមានជំនួយពី "Famvir" អ្នកអាចកម្ចាត់រោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រ។ ឧបករណ៍នេះផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងវីរុសរយៈពេលវែងកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការកើតឡើងវិញ 80% ។ សារធាតុថ្មីបំផុតដែលរួមបញ្ចូលក្នុងថ្នាំបង្កើនល្បឿនព្យាបាលរបួសលើផ្ទៃស្បែក និងភ្នាសរំអិល។

ក្នុងចំណោមចំនុចខ្វះខាតរបស់ Famvir តម្លៃខ្ពស់របស់វាគួរតែត្រូវបានគូសបញ្ជាក់។ តម្លៃនៃថ្នាំប្រែប្រួលពី 1 ទៅ 4 ពាន់រូប្លិ៍។ លើសពីនេះទៀតថ្នាំមាន contraindications បែបនេះ: idiosyncrasy, អាយុក្រោម 18 ឆ្នាំ។

ថេប្លេតឬកមួន៖ តើមួយណាល្អជាងនិងងាយស្រួលជាង?

ជម្រើសរវាងគ្រាប់ថ្នាំប្រឆាំងមេរោគ និងកមួនដែលល្អជាង គួរតែធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ការត្រៀមរៀបចំដែលផលិតសម្រាប់ការព្យាបាលក្នុងតំបន់ផ្តល់នូវលទ្ធផលរហ័ស។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺអ៊ប៉សបែបនេះលុបបំបាត់រោគសញ្ញានៃជំងឺនិងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធភាពយូរអង្វែង។

មួនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាធម្មតាសម្រាប់ការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសាស្ត្រ។ ពួកគេពន្លឿនដំណើរការព្យាបាលរបួសបើកចំហ និងការពារការភ្ជាប់នៃការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំ។ មួនត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់ជាងក្នុងការព្យាបាលជំងឺចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងកុមារ។

ឱសថមានប្រសិទ្ធភាពណាមួយជ្រាបចូលទៅក្នុងឈាម។ សមាសធាតុសកម្មនៃថ្នាំតាមរយៈចរន្តឈាមជ្រាបចូលទៅក្នុងសរីរាង្គខាងក្នុងហើយចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ - តាមរយៈសុកចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់កុមារ។ ជាលទ្ធផលសារធាតុឱសថមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើការវិវត្តនៃទារកឬស្ថានភាពនៃថ្លើមនិងតម្រងនោម។ ដូច្នេះ ប្រសិទ្ធភាព​នៃ​ការ​ព្យាបាល​បែប​នេះ​ច្រើន​តែ​មិន​បង្ហាញ​អំពី​ហេតុផល​ដែល​វា​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ផល​វិបាក​នោះ​ទេ។

ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាក ការព្យាបាលដោយថ្នាំ Herpes ត្រូវបានអនុវត្តជាចម្បងតាមរយៈ មួនប្រឆាំងមេរោគ។ សមាសធាតុរបស់ពួកគេមានឥទ្ធិពលក្នុងតំបន់លើតំបន់ដែលមានបញ្ហា។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងនេះផ្តល់នូវការធូរស្បើយមានស្ថេរភាពជាមួយនឹងការខូចខាតតិចតួចដល់សរីរាង្គខាងក្នុង។

វាពិបាកក្នុងការសម្រេចចិត្តថាថ្នាំណាដែលងាយស្រួលជាងក្នុងការព្យាបាលរោគ។ មធ្យោបាយទាំងអស់រារាំងសកម្មភាពរបស់វីរុស Herperovirus ។ ប៉ុន្តែពួកវាខ្លះធ្វើសកម្មភាពដោយផ្ទាល់ទៅលើ DNA នៃមេរោគ ខណៈពេលដែលថ្នាំដទៃទៀតបញ្ឈប់រោគសញ្ញាជាចម្បង។

មានថ្នាំជាច្រើនដែលប្រើក្នុងការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគវីរុស Herpes ។ ការជ្រើសរើសថ្នាំគួរតែធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ដូច្នេះជាមួយនឹងការបង្ហាញនៃវីរុសនៅលើបបូរមាត់ថ្នាំមួយអាចទប់ទល់បានហើយមួយទៀតនឹងមិនបង្កើតឥទ្ធិពលដែលចង់បាននោះទេ។ លើសពីនេះទៀតវេជ្ជបណ្ឌិតយកទៅក្នុងគណនីលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។

ក្នុងករណីខ្លះវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំអោយប្រើថ្នាំជាក់លាក់សម្រាប់ការបង្ហាញផ្សេងៗនៃជំងឺអ៊ប៉ស។ នៅពេលដែលពួកគេត្រូវបានគេយក, ការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃរោគវិទ្យាត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងហើយការងើបឡើងវិញកើតឡើងលឿនជាងមុន។

ការព្យាបាលនឹងមានប្រសិទ្ធភាពជាងប្រសិនបើសកម្មភាពនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគត្រូវបានពង្រឹងដោយថ្នាំដែលបង្កើនការការពាររបស់រាងកាយ។

ជំងឺរើម

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ប្រភេទនៃដំបៅ herpetic នេះលេចឡើងចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំដែលមានជំងឺអុតស្វាយក្នុងវ័យកុមារភាព។ រយៈពេល prodromal មានរយៈពេលពី 2 ទៅ 4 ថ្ងៃ។ នៅពេលនេះ ភាពទន់ខ្សោយទូទៅកើនឡើង ជំងឺរំលាយអាហារផ្សេងៗត្រូវបានជួសជុល និងឈឺក្បាលឈឺចាប់។ រោគសញ្ញាទាំងអស់នេះត្រូវបានបង្ហាញប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃសីតុណ្ហភាព subfebrile ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, អ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមត្រូវបានរំខានដោយការរមាស់, ការដុតនិងការឈឺចាប់នៅទីតាំងនៃ foci នាពេលអនាគត។

បន្ទាប់មកស្នាមប្រេះនៃពណ៌ស្វាយលេចឡើងនៅលើស្បែក។ កន្ទួលនេះមានទីតាំងនៅតាមប្រម៉ោយសរសៃប្រសាទ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ កន្ទួលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅតាមបណ្តោយសរសៃប្រសាទ intercostal ហើយមានទីតាំងនៅផ្នែកម្ខាងនៃរាងកាយ។ បន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃ nodules ប្រែទៅជា papules serous ។ ពីរ​សប្តាហ៍​ក្រោយ​មក ពងបែក​បាន​ផ្ទុះ​ឡើង​ហើយ​ក្រឡាប់។ រោគសាស្ត្រត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅតាមបណ្តោយសរសៃប្រសាទដែលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយការប៉ះណាមួយ។ វាកើតឡើងដោយសារតែការបរាជ័យនៃសរសៃប្រសាទដោយមេរោគ។

ផលវិបាកនៃជំងឺអ៊ប៉សប្រភេទនេះអាចធ្ងន់ធ្ងរបំផុត៖

• ការបំផ្លិចបំផ្លាញដែលអាចកើតមាននៃរចនាសម្ព័ន្ធជាលិកានៃខួរឆ្អឹងខ្នងនិងខួរក្បាលដែលជាលទ្ធផលនៃការជ្រៀតចូលនៃមេរោគចូលទៅក្នុងជាលិកា;
• ការខូចខាតដល់សរីរាង្គខាងក្នុងដែលនាំឱ្យមានការរំលោភផ្សេងៗនៃមុខងាររបស់ពួកគេ;
• ការអភិវឌ្ឍនៃភាពពិការភ្នែកដោយសារតែការបំផ្លាញសរសៃប្រសាទអុបទិក។

យូរណាស់។ ភ្នាក់ងារខាងក្រៅមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ ប៉ុន្តែការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេនឹងការពារជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អជុំវិញការផ្តោតអារម្មណ៍ពីការឆ្លង។ ចំពោះគោលបំណងនេះមួនដែលមានផ្ទុក Acyclovir ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ការសង្កត់ធ្ងន់ចម្បងក្នុងការព្យាបាលគឺលើការលេបថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធិភាព antiherpetic ។ ដំបូងបង្អស់នេះគឺជាថ្នាំជំនាន់ថ្មី Famvir ក៏ដូចជា Zovirax និង Panavir ។ Acyclovir ក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេតក៏មានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងជំងឺអ៊ប៉ស។ លើសពីនេះទៀត វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលបន្ថយការឈឺចាប់ ក៏ដូចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

ជំងឺអ៊ប៉សប្រដាប់បន្តពូជ

ការឆ្លងមេរោគដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រដាប់បន្តពូជកើតឡើងតាមរយៈការទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទដោយមិនបានការពារ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះកន្ទួលជាក់លាក់លក្ខណៈនៃដំណើរការ herpetic លេចឡើងនៅក្នុង perineum នៅលើសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅនិងភ្នាស mucous របស់ពួកគេ។ ការឆ្លងមេរោគនេះប៉ះពាល់ដល់បុរសនិងស្ត្រី។

ប្រសិនបើរោគសាស្ត្របានលេចឡើងចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនោះហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគជាមួយវីរុសរបស់កុមារអំឡុងពេលសម្រាលកូនឬក្នុងស្បូនគឺខ្ពស់ណាស់ដែលអាចនាំឱ្យទារកស្លាប់។ ដូចគ្នានេះផងដែរទម្រង់នៃជំងឺនេះអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃដំណើរការ oncological នៃមាត់ស្បូន។

ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងករណីនេះគឺ Acyclovir ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើមិនត្រឹមតែសម្រាប់ការព្យាបាលនៃការបង្ហាញនៃជំងឺនោះទេប៉ុន្តែក៏សម្រាប់ការព្យាបាលបង្ការ។ ក្នុងករណីមានការកើតឡើងវិញនៃជំងឺអ៊ប៉សប្រដាប់បន្តពូជច្រើនជាងម្តងរៀងរាល់ 2 ខែម្តង ថ្នាំនេះស្រវឹងច្រើនខែ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទប់ស្កាត់ទាំងស្រុងនូវសកម្មភាពនៃមេរោគនៅក្នុងខ្លួន។ ការព្យាបាលចាំបាច់ត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយមធ្យោបាយដែលបង្កើនកម្លាំងភាពស៊ាំនៃរាងកាយ។

ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព

ក្នុងការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ herpes Acyclovir ត្រូវបានប្រើដោយជោគជ័យបំផុត។ ថ្នាំនេះមានតម្លៃថោក និងឈ្លានពានខ្លាំងប្រឆាំងនឹងមេរោគដែលបង្កជំងឺអ៊ប៉ស។ ភាគច្រើននៃការរៀបចំប្រធានបទផ្សេងៗ ក៏ដូចជាគ្រាប់ថ្នាំនៃសកម្មភាពជាក់លាក់ មានធាតុផ្សំពិសេសនេះនៅក្នុងសមាសភាពរបស់វា។

Acyclovir រារាំងសមត្ថភាពរបស់មេរោគក្នុងការបង្កើនដោយជ្រើសរើសសកម្មភាពលើវាជាមួយនឹងអាស៊ីត deoxyribonucleic ។ ទន្ទឹមនឹងនេះ DNA នៃកោសិកាមនុស្សមានសុខភាពល្អមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ទេ។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំមានរយៈពេល 5 ថ្ងៃ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះរោគសញ្ញាទាំងអស់បាត់ទាំងស្រុង។ មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារចាប់ពីអាយុ 2 ឆ្នាំ Acyclovir ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា 1 គ្រាប់រហូតដល់ 5 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ សម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 2 ឆ្នាំ កម្រិតថ្នាំត្រូវបានកាត់បន្ថយពាក់កណ្តាល។ សម្រាប់ការព្យាបាលនៃមេរោគ herpes zoster កម្រិតថ្នាំត្រូវបានកើនឡើងដល់ 4 គ្រាប់ក្នុងមួយដូស។

ថ្នាំនេះក៏មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការការពារការវិវត្តនៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺនេះ។ មួនភ្នែកដែលមានសារធាតុនេះក៏អាចរកបានសម្រាប់ការព្យាបាល keratitis ដែលបណ្តាលមកពីវីរុស Zoster ។

គុណសម្បត្តិនៃឱសថក៏អាចត្រូវបានកំណត់គុណលក្ខណៈភាពអត់ធ្មត់ល្អរបស់វា។ ផលប៉ះពាល់អំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយ Acyclovir គឺកម្រមានណាស់។

របៀបលេបថ្នាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវ

សម្រាប់សកម្មភាពដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុត ថេប្លេតដែលយកចេញពីមេរោគ Herpes នៃទម្រង់ណាមួយត្រូវតែស្រូបចូលទៅក្នុងផ្នែកដែលចង់បាននៃបំពង់រំលាយអាហារ។ ដើម្បីបងា្ករសារធាតុសកម្មរបស់ថ្នាំពីការបំផ្លាញនៅលើផ្លូវរបស់វាទៅកាន់ពោះវៀនតូចក្រោមឥទ្ធិពលនៃអង់ស៊ីមទឹកមាត់ និងអាស៊ីតក្រពះ ច្បាប់ខាងក្រោមត្រូវតែអនុវត្តតាម៖

• ការព្យាបាលគួរតែចាប់ផ្តើមពីថ្ងៃដំបូងនៃជំងឺនេះ។ ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តនេះក្នុងការព្យាបាលនៃដំណើរការ herpetic នឹងមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលលឿនបំផុត។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, រយៈពេលនៃការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះនឹងត្រូវបានកាត់បន្ថយ, ហើយអ្នកជំងឺនឹងត្រូវបានការពារពីការវិវត្តនៃផលវិបាក;
• ទោះបីជាការជាសះស្បើយកើតឡើងក្នុងថ្ងៃដំបូងនៃការប្រើថ្នាំក៏ដោយ ចូរផឹកវគ្គសិក្សាពេញលេញដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ មានតែនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌនេះទេដែលអាចបង្ហាញពីជំងឺនេះត្រូវបានព្យាបាលទាំងស្រុង។ មេរោគ Herpesviruses គឺអាក្រក់ខ្លាំងណាស់ ហើយងាយសម្របខ្លួនទៅនឹងការប៉ះពាល់នឹងថ្នាំ។ វគ្គនៃការព្យាបាលពេញលេញនឹងបញ្ឈប់ទាំងស្រុងនូវដំណើរការនៃសកម្មភាពសំខាន់ ការបន្តពូជ និងការឈ្លានពាននៃធាតុបង្កជំងឺ។ ការព្យាបាលមិនត្រូវបានបញ្ចប់រហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃវគ្គសិក្សានឹងនាំឱ្យភ្នាក់ងារបង្កជំងឺលាក់ខ្លួននៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃថ្នាំប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃសកម្មភាពនៃការឆ្លងនឹងកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ វានឹងកាន់តែលំបាកក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមេរោគ ហើយសូម្បីតែថ្នាំគ្រាប់ Herpes ដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក៏អាចគ្មានថាមពលដែរ ហើយដំបៅ និងភាពខ្លាំងនៃរោគសញ្ញានឹងកាន់តែធំ។

ថ្នាំប្រឆាំងមេរោគគួរតែត្រូវបានគេយកទៅជាមួយឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីអាហារ។ អ្នកអាចផឹកថ្នាំគ្រាប់តែជាមួយទឹកស្អាតប៉ុណ្ណោះ។

ការទប់ស្កាត់ ការប្រុងប្រយ័ត្ន និងផលប៉ះពាល់

ការត្រៀមរៀបចំសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺអ៊ប៉សមានបញ្ជី contraindications តូចចង្អៀតណាស់។ សូម្បីតែឱសថដ៏ល្អបំផុតក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានដំណើរការអាឡែស៊ីនៅក្នុងវត្តមាននៃប្រតិកម្មអាឡែស៊ីនៃប្រភេទណាមួយនៅក្នុងអ្នកជំងឺ។ ដូច្នេះដើម្បីជៀសវាងការវិវត្តនៃអាឡែស៊ី ថ្នាំបែបនេះមិនគួរត្រូវបានគេយកក្នុងករណីមានការមិនអត់ឱនរបស់បុគ្គលចំពោះសមាសធាតុណាមួយនៃថ្នាំនោះទេ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, កុមារអាយុក្រោម 3 ឆ្នាំមិនគួរត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំគ្រាប់បែបនេះ។

បញ្ជីនៃ contraindications ដែលទាក់ទងរួមមាន:

• ជំងឺផ្សេងៗនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ, បើទោះបីជាពួកគេនៅក្នុងអតីតកាល;
• ការខះជាតិទឹកនៃរាងកាយ;
• ខ្សោយតំរងនោម។

តើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះកូន អាចប្រើថ្នាំប្រឆាំងមេរោគអេដស៍បានទេ? ថ្នាំទាំងអស់នេះងាយស្រួលឆ្លងកាត់របាំងឈាម-ខួរក្បាល និងសុក។ ដូចគ្នានេះផងដែរនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ឥទ្ធិពល embryotoxic នៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺអ៊ប៉សត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញដូច្នេះវាមិនគួរឱ្យចង់ប្រើថ្នាំណាមួយនៅក្នុងក្រុមនេះអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្ត្រីមួយចំនួនបានផឹកថ្នាំប្រឆាំងមេរោគខណៈពេលដែលពួកគេកំពុងរំពឹងថានឹងមានកូន។ ជួនកាល គ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថសម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉សដល់ស្ត្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ វាកើតឡើងនៅពេលដែលមានការគំរាមកំហែងនៃការឆ្លងមេរោគរបស់កុមារអំឡុងពេលសម្រាលកូន។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ស្ថានភាពនេះកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺអ៊ប៉សប្រដាប់បន្តពូជ។ ក្នុងករណីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការសម្រេចចិត្តអាស្រ័យលើសមាមាត្រនៃហានិភ័យពីការលេបថ្នាំ និងឥទ្ធិពលដ៏គ្រោះថ្នាក់នៃមេរោគ Herpes លើទារកដែលកំពុងលូតលាស់។

ម្តងម្កាលក៏មានផលប៉ះពាល់នៅក្នុងទម្រង់នៃរោគសញ្ញា dyspeptic, ឈឺក្បាល, ការថយចុះបន្តិចនៃការអនុវត្ត។

សម្រាប់មនុស្សចាស់ ដើម្បីការពារការវិវត្តនៃការខះជាតិទឹក គ្រូពេទ្យបានផ្តល់អនុសាសន៍យ៉ាងខ្លាំងឱ្យផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ។

ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ថ្នាំនៃក្រុមនេះគួរតែត្រូវបានប្រើចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺថ្លើម តម្រងនោម សរីរាង្គផ្សេងៗនៃក្រពះពោះវៀន ក៏ដូចជាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។

ថ្នាំ immunomodulators

ការឆ្លងមេរោគ Herpetic តែងតែវិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការថយចុះនៃភាពស៊ាំ។ ដូច្នេះថ្នាំប្រឆាំងមេរោគណាមួយសម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉សត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារួមជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ភ្នាក់ងារការពារ។ ការកើនឡើងនូវការការពាររបស់រាងកាយក្នុងពេលតែមួយនឹងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃឱសថ Herpes នៅក្នុងគ្រាប់ថ្នាំ និងបង្កើនលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងមេរោគរបស់វា។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការព្យាបាលនឹងត្រូវបានពន្លឿនដោយការប្រើប្រាស់ឱសថក្នុងស្រុកដូចជាមួនប្រឆាំងនឹង herpetic, ក្រែម, ល។

Immunomodulators ដែលធ្វើសកម្មភាពក្នុងករណីមានជម្ងឺ Herpes ត្រូវបានបែងចែកជាបីក្រុម៖

• ប្រភពដើម endogenous (ពោលគឺផលិតដោយរាងកាយ);
• endogenous;
• សំយោគដោយគីមី។

ពីក្រុម endogenous សមាសធាតុ thymic ដែលផលិតចេញពីក្រពេញ thymus នៃគោក្របីអាចត្រូវបានគេយក។ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំដូចជា Timalin, Timimulin, Taktivin ។ Cytokines រួមទាំង interferons និងនិស្សន្ទវត្ថុរបស់វាក៏មានឥទ្ធិពលល្អដែរ។ មធ្យោបាយដោះស្រាយដ៏ល្អបំផុតពី cytokines គឺ Cycloferon ។ ថ្នាំនេះមិនត្រឹមតែមានប្រសិទ្ធិភាព immunomodulatory ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងប្រឆាំងវីរុសនិងប្រឆាំងនឹងការរលាកផងដែរ។

លក្ខណៈពិសេសប្លែកនៃការទទួលយក Cycloferon គឺជាគ្រោងការណ៍នៃកម្មវិធីរបស់វា។ វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យផឹកថ្នាំគ្រាប់ក្នុងសប្តាហ៍ទី 1 ជារៀងរាល់ថ្ងៃហើយពីរសប្តាហ៍បន្ទាប់ - ពីរថ្ងៃក្រោយមកនៅថ្ងៃទី 3 ។ លើសពីនេះទៅទៀតវាចាំបាច់ក្នុងការផឹកវគ្គសិក្សាទាំងស្រុងទោះបីជាជំងឺបានបាត់នៅថ្ងៃទីបីក៏ដោយ។

ក្រុម exogenous ត្រូវបានតំណាងដោយថ្នាំនៃបាក់តេរី (Bronchommunal, Pyrogenal និងផ្សេងទៀត) និងប្រភពដើមរុក្ខជាតិ។ ថ្នាំ immunomodulators ដែលមានមូលដ្ឋានលើរុក្ខជាតិមានទឹករុក្ខជាតិ Echinacea purpurea ឬផ្សិត Cordyceps ។ សារធាតុដែលមាននៅក្នុងរុក្ខជាតិទាំងនេះមិនត្រឹមតែធ្វើឱ្យភាពស៊ាំរបស់រាងកាយមានលក្ខណៈធម្មតាប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងអាចបង្អត់មេរោគបានយ៉ាងងាយនូវឱកាសលូតលាស់ និងគុណ។

ថ្នាំថ្មីបំផុតដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយមធ្យោបាយគីមីអាចជាសមាសធាតុម៉ូលេគុលទាប និងខ្ពស់។ ថ្នាំទាំងនេះរួមមាន Polyoxidonium, Galavit, Alloferon និងផ្សេងៗទៀត។

វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាវេជ្ជបណ្ឌិតចូលចិត្ត immunomodulators exogenous និង endogenous ដែលបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃ phagocytes និងកោសិកាការពារផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ ខណៈពេលដែលសារធាតុសំយោគគីមីចូលកាន់កាប់ការងាររបស់ប្រព័ន្ធការពាររាងកាយ ដែលនាំឱ្យមានការថយចុះមុខងាររបស់វារហូតដល់តម្រូវការដើម្បីអនុវត្តការព្យាបាលជំនួសពេញមួយជីវិតនាពេលអនាគត។

មេរោគ Herpes គឺជាមេរោគដែលប៉ះពាល់ដល់ភ្នាសរំអិល និងស្បែក។ តាមក្បួនមួយជំងឺនេះកើតឡើងម្តងទៀត។ ប៉ះពាល់ដល់ leukocytes និងកាត់បន្ថយភាពស៊ាំ។ ជាអកុសល ឱសថសម័យទំនើបមិនទាន់បានបង្កើតវិធីសាស្រ្តក្នុងការយកមេរោគនេះចេញពីរាងកាយនៅឡើយ។ គោលដៅចម្បងរបស់អ្នកឯកទេសនៅដំណាក់កាលនេះគឺដើម្បីទប់ស្កាត់ការបន្តពូជរបស់វាក្នុងអំឡុងពេលនៃការ exacerbation ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះត្រូវលាបថ្នាំ Herpes ដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតគឺភ្នាក់ងារដែលសារធាតុសកម្មគឺ acyclovir, valaciclovir, famciclovir, penciclovir ឬ allostatin ។

ការព្យាបាល Herpes

យោងតាមស្ថិតិប្រហែល 95% នៃមនុស្សដែលមានអាយុបន្តពូជនៅលើភពផែនដីរបស់យើងត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដោយវីរុស Herpes ។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនៅក្នុងបុគ្គលបែបនេះកើតឡើង 4 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ វាបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងរូបរាងនៃពពុះតូចៗនៅលើបបូរមាត់ភ្នាស mucous និងស្បែក។ ប្រសិនបើកន្ទួលលេចឡើងញឹកញាប់នោះអ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកឯកទេសដែលនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប្រឆាំងវីរុស។ ថ្នាំបែបនេះរារាំងការសំយោគ DNA របស់ Herpes ហើយរារាំងការបន្តពូជរបស់វា។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការរីករាលដាលនៃជំងឺនេះ មនុស្សដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងឈាម គួរតែចាត់វិធានការបង្ការមួយចំនួន៖

• ជៀសវាងការប៉ះពាល់នឹងព្រះអាទិត្យយូរ និងបន្ទប់ត្រជាក់។ ការឡើងកំដៅខ្លាំង និងការថយចុះកម្តៅ រារាំងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងបង្កឱ្យកើតជំងឺអ៊ប៉ស។
• កំណត់ការទទួលទានស្រាបៀរ និងភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលផ្សេងទៀត។
• អនុវត្តវគ្គនៃការព្យាបាលវីតាមីនឱ្យបានទៀងទាត់។
• រស់នៅក្នុងជីវិតដែលមានសុខភាពល្អ។ បោះបង់ចោល​ការ​ជក់បារី។
• អនុវត្តវគ្គសិក្សាជាទៀងទាត់នៃការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃព្រោះវាអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃរោគវិទ្យា។

មួនសម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉ស

មួនគឺជាថ្នាំប្រឆាំងមេរោគដ៏មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉សនៅលើបបូរមាត់។ ពួកគេធ្វើសកម្មភាពដោយផ្ទាល់លើការបង្ហាញដែលអាចមើលឃើញនៃជំងឺនិងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកម្ចាត់វាយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ពិចារណាពីឱសថដ៏ពេញនិយមបំផុតសម្រាប់ការកម្ចាត់មេរោគលើបបូរមាត់ និងស្បែក៖

• "Viru-Merz Serol" - ជែលប្រឆាំងមេរោគ។ សារធាតុសកម្មសំខាន់គឺ tromantadine ។ ឧបករណ៍នេះជួយសម្រាលការឈឺចាប់ ការដុត និងរមាស់បានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងវីរុស Herpes zoster ។
• Panavir គឺជាជែល immunomodulatory ដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងមេរោគ។ សារធាតុសកម្មសំខាន់គឺ hexose glycoside ។ ជែលធ្វើសកម្មភាពដោយផ្ទាល់លើការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាករារាំងមេរោគនៅក្នុងវា។ អាចប្រើសម្រាប់ប្រដាប់ភេទ និង
• "Bonafton" - មួនប្រឆាំងមេរោគ។ សារធាតុសកម្មសំខាន់គឺ bromnaphthoquinone ។

នៅពេលដែលកន្ទួលកើតឡើងនៅលើបបូរមាត់ និងភ្នាសរំអិលនៃច្រមុះ និងមាត់ ការប្រើមួនជំនួយត្រូវបានណែនាំ - Dexpanthenol, Depanthenol, Bepanten ។ ពួកគេលើកកម្ពស់ការបង្កើតឡើងវិញជាលិកា និងបង្កើនល្បឿនដំណើរការព្យាបាលនៃសំបក។

ថ្នាំ Herpes

អ្នកជំនាញនិយាយថាថ្នាំប្រឆាំងមេរោគមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉សគឺគ្រាប់។ មនុស្សជាច្រើនមានមតិថាថ្នាំបែបនេះរារាំង HSV ដែលធ្វើអោយរាងកាយមាន "គីមីសាស្ត្រ" ដ៏គ្រោះថ្នាក់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្នាំគ្រាប់មិនដូចថ្នាំកមួនប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពនៃមេរោគទេហើយមិនត្រឹមតែបំបាត់រោគសញ្ញាប៉ុណ្ណោះទេ។

ពិចារណាយន្តការនៃសកម្មភាពនៃថ្នាំបែបនេះ។

នៅពេលដែលថេប្លេតចូលទៅក្នុងក្រពះរបស់មនុស្ស សារធាតុសកម្មសំខាន់របស់ថ្នាំត្រូវបានបញ្ចេញ។ បន្ទាប់មកវាត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងឈាមហើយដោយមានជំនួយរបស់វាវារីករាលដាលពាសពេញរាងកាយ។ អង់ស៊ីមពិសេសដែលចាំបាច់សម្រាប់ការបន្តពូជនៃធាតុបង្កជំងឺត្រូវបានរារាំងនៅក្នុងកោសិកា។

វាចាំបាច់ក្នុងការប្រើថ្នាំប្រឆាំងវីរុសសម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉សក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា។ វគ្គនៃការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមសូម្បីតែនៅក្នុងរយៈពេល prodromal - មុនពេលរោគសញ្ញាដែលអាចមើលឃើញដំបូងលេចឡើង។ ក្នុងករណីនេះអ្នកនឹងអាចជៀសវាងការលេចឡើងនៃដំបៅនៅលើភ្នាស mucous និងរាងកាយ។

គួរចងចាំផងដែរថាថ្នាំទាំងនេះអាចប្រើបានលុះត្រាតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស។

ការត្រៀមរៀបចំដោយផ្អែកលើ acyclovir

ថ្នាំដែលធាតុផ្សំសកម្មសំខាន់គឺ acyclovir គឺជាថ្នាំប្រឆាំងមេរោគដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតប្រឆាំងនឹងមេរោគ Herpes ។ សារធាតុនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមនៃ acyclic nucleosides ។ Acyclovir ចូលទៅក្នុងកោសិកាដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយវីរុសត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មនិងរារាំងការបន្តពូជនៃ HSV ។ វា​ជា​សមាសធាតុ​គ្មាន​ជាតិពុល និង​គ្មាន​ការបង្ក​គ្រោះថ្នាក់​អ្វី​ទាំងអស់​ដែល​អាច​ប្រើ​ដើម្បី​ព្យាបាល​ជំងឺ​អ៊ប៉ស​នៅ​គ្រប់​ដំណាក់កាល​។ វាត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អដោយរាងកាយរបស់មនុស្សហើយកម្របង្កឱ្យមានប្រតិកម្មមិនល្អ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយសារធាតុនេះមានគុណវិបត្តិសំខាន់មួយ - ភាពធន់របស់អ្នកជំងឺមួយចំនួនចំពោះសកម្មភាពរបស់វា។

ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត៖

• ហ្សូវីរ៉ាក់។ មានក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ ក្រែម មួនភ្នែក និងការចាក់។
• វីរ៉ូឡិច។ មានក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ មួនភ្នែក និងក្រែម។ វាត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉សប្រដាប់បន្តពូជ, ដំបៅនៃស្បែក, ភ្នាស mucous នៃភ្នែក, ជាមួយនឹងជំងឺអុតស្វាយ, រួមទាំងចំពោះកុមារអាយុក្រោម 1 ឆ្នាំ។
• "Herperax" ។ មានក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ និងកមួន។

ថ្នាំផ្សេងទៀត។

ពិចារណាថ្នាំប្រឆាំងមេរោគដ៏ពេញនិយមផ្សេងទៀតសម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉ស ("Cycloferon", "Valacyclovir", "Famvir", "Fenistil Pencivir", "Allomedin") ។

• "Cycloferon" ។ មានលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងមេរោគ។ វាត្រូវបានគេប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺជាច្រើនរួមទាំងជំងឺអ៊ប៉ស។ មានវិសាលគមធំទូលាយនៃសកម្មភាព។
• "Valacyclovir" ។ ថ្នាំជំនាន់ថ្មី។ យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់វាគឺស្រដៀងទៅនឹង acyclovir ។ ផលិតទាំងស្រុងក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេត។
• "Famvir" ។ ថ្នាំប្រឆាំងមេរោគដែលជាមធ្យោបាយដោះស្រាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺអ៊ប៉ស។ ស្រូបយកបានយ៉ាងល្អនៅក្នុងរាងកាយ។
• "Fenistil Pencivir" ។ មានក្នុងទម្រង់ជាមួន។ វាមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងដំណាក់កាលជឿនលឿនបំផុតនៃជំងឺ។
• "Allomedin" ។ មានក្នុងទម្រង់ជាមួន។ សកម្មភាពរបស់ផលិតផលគឺសំដៅបង្កើនភាពស៊ាំធម្មជាតិនៃស្បែកបបូរមាត់។

ការព្យាបាលជំងឺអ៊ប៉សប្រដាប់បន្តពូជ

ជំងឺអ៊ប៉សប្រដាប់បន្តពូជ គឺជាជំងឺដែលឆ្លងតាមរយៈទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ។ ភ្នាក់ងារបង្កហេតុគឺ HSV ។ ស្ថិតិបង្ហាញថាជំងឺនេះគឺជារឿងធម្មតាបំផុតទីពីរក្នុងចំណោមជំងឺកាមរោគផ្សេងទៀត។

ថ្នាំប្រឆាំងមេរោគមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ជំងឺអ៊ប៉សប្រដាប់បន្តពូជ៖

• "Acyclovir" ។
• វីរ៉ូឡិច។
• "Famciclovir" ។
• "Valacyclovir" ។

មានក្រុមមួយចំនួននៃឱសថប្រឆាំងមេរោគដែលខុសគ្នានៅក្នុងលក្ខណៈគ្លីនិក និងឱសថសាស្រ្ត និងលក្ខណៈពិសេសនៃការប្រើប្រាស់ជាក់ស្តែង៖

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺអ៊ប៉ស,
មេរោគ anticytomegalovirus,
ប្រឆាំងនឹងជំងឺផ្តាសាយ,
ថ្នាំពង្រីកវិសាលគម
ថ្នាំប្រឆាំងមេរោគអេដស៍។

សារធាតុគីមីប្រឆាំងនឹងជំងឺហឺត

ថ្នាំ antiherpetic សំខាន់ៗជាមួយនឹងប្រសិទ្ធភាពដែលបង្ហាញឱ្យឃើញនៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលដោយចៃដន្យរួមមានថ្នាំស្រដៀងគ្នាចំនួនបួនពីក្រុមនៃ analogues nucleoside - acyclovir, valaciclovir, ប៉ែនស៊ីក្លូវីរនិង famciclovir ។លើសពីនេះទៅទៀត valaciclovir និង famciclovir គឺជាសមាសធាតុអសកម្មដំបូងដែលត្រូវបានបំប្លែងនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សទៅជា acyclovir និង penciclovir រៀងគ្នា។ ថ្នាំទាំងអស់នេះរារាំងការសំយោគ DNA ក្នុងការបង្កើតឡើងវិញនូវមេរោគ Herpes ប៉ុន្តែកុំធ្វើសកម្មភាពលើមេរោគដែលស្ថិតក្នុងស្ថានភាពមិនទាន់ឃើញច្បាស់។

ជាមួយនឹងភាពធន់នឹង HSV និងវីរុស varicella zosterអនុវត្ត foscarnet ក្នុង / ក្នុង។

សម្រាប់ការប្រើប្រាស់តាមប្រធានបទ acyclovir, penciclovir, អ៊ីដូហ្សូរីឌីន, foscarnetនិង tromantadin ។

នៅប្រទេសរុស្ស៊ីជំងឺអ៊ប៉សភ្នែកត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំក្នុងស្រុក poludan ដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិ interferonogenic និង immunomodulatory ប៉ុន្តែការសាកល្បងគ្លីនិកចៃដន្យនៃថ្នាំនេះមិនត្រូវបានធ្វើឡើងទេ។

អាណាឡូកនុយក្លេអ៊ែរ

យន្តការនៃសកម្មភាព

Acyclovir គឺជាបុព្វបុរសនៃឱសថ antiherpetic - រារាំងការសំយោគ DNA មេរោគ។ មេតាបូលីតសកម្មនៃ acyclovir, acyclovir triphosphate ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងកោសិកាដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយវីរុស Herpes មានឥទ្ធិពលប្រឆាំងវីរុស។ ដោយការរារាំង DNA polymerase មេរោគ acyclovir triphosphate រារាំងការសំយោគ DNA របស់មេរោគ។ ថ្នាំនេះមានជាតិពុលទាបណាស់ ព្រោះវាមិនធ្វើសកម្មភាពលើ DNA polymerase នៃកោសិកាមនុស្ស និងអសកម្មនៅក្នុងកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អ។

Penciclovir នៅក្នុងកោសិការបស់មនុស្សដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយមេរោគត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម ប្រែទៅជា penciclovir triphosphate ដែលរំខានដល់ការសំយោគ DNA របស់មេរោគ។ Penciclovir មានអាយុកាលពាក់កណ្តាលនៃកោសិកាខាងក្នុងយូរ (7-20 ម៉ោង) ដែលខ្ពស់ជាង acyclovir (តិចជាង 1 ម៉ោង) ។ ប៉ុន្តែវាមានភាពស្និទ្ធស្នាលតិចជាងចំពោះ DNA polymerase មេរោគជាង phosphorylated acyclovir ។

ជាទូទៅថ្នាំទាំងបី (acyclovir, valaciclovir និង famciclovir) នៅពេលលេបដោយផ្ទាល់មាត់មានប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលអាចប្រៀបធៀបបាន។

Foscarnet បង្កើតជាស្មុគស្មាញអសកម្មជាមួយនឹង DNA polymerase នៃវីរុស Herpes និង CMV ។

វិសាលគមសកម្មភាព

ភាពរសើបបំផុតចំពោះ acyclovir គឺ HSV ប្រភេទ 1 និង 2 ។ វីរុស varicella zosterច្រើនជាង 20 ដងហើយ CMV គឺ 470 ដងតិចជាង acyclovir ជាងប្រភេទ 1 HSV ។ Penciclovir គឺជិតស្និទ្ធនឹង acyclovir ក្នុងសកម្មភាពប្រឆាំងនឹង HSV ប្រភេទ 1 និង 2 និងវីរុស varicella zoster.

ភាពធន់នឹងថ្នាំ Antiherpetic គឺកម្រណាស់ ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានភាពស៊ាំខ្លាំង។ ប្រភេទដែលធន់ទ្រាំនឹង Acyclovir ជាមួយនឹងភាពស៊ាំនឹងជំងឺកម្រិតមធ្យមអាចកើតមានក្នុងអ្នកជំងឺ 6-8% ហើយចំពោះអ្នកជំងឺដែលបានទទួលការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំរយៈពេលយូរ និងក្នុងជំងឺអេដស៍ ភាពធន់នឹងកើនឡើងដល់ 17%។ វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថាប្រភេទដែលធន់ទ្រាំនឹង acyclovir ក៏មានភាពធន់ទ្រាំទៅនឹង valaciclovir និង famciclovir ផងដែរ។ ក្នុងករណីនេះ foscarnet គឺជាថ្នាំនៃជម្រើស។

ទម្រង់កិតើសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមមិនត្រូវបានចុះបញ្ជីនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីទេ។

ឱសថសាស្ត្រ

សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផ្ទាល់មាត់ ថ្នាំចំនួនបីត្រូវបានគេប្រើ៖ acyclovir, valaciclovir និង famciclovir ហើយមានតែ acyclovir ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម។ Acyclovir មានលទ្ធភាពជីវៈផ្ទាល់មាត់ទាបបំផុត (15-20%) ប៉ុន្តែសូម្បីតែកិតប្រចាំថ្ងៃ 0.8-1.0 ក្រាមគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីទប់ស្កាត់ HSV ។ Valaciclovir គឺជា ester valine ផ្ទាល់មាត់របស់ acyclovir ហើយមានជីវឧស្ម័នខ្ពស់ជាង (54%) ។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការស្រូបយកនៅក្នុងក្រពះពោះវៀននិងនៅក្នុងថ្លើមវាប្រែទៅជា acyclovir ។

ភាពអាចរកបាននៃជីវសាស្រ្តនៃ famciclovir នៅពេលលេបដោយផ្ទាល់មាត់គឺ 70-80% ។ នៅក្នុងក្រពះពោះវៀនវាប្រែទៅជា Penciclovir ដែលបន្ទាប់មកត្រូវបាន phosphorylated នៅក្នុងកោសិកាដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយវីរុស។

Penciclovir ត្រូវបានគេប្រើតែខាងក្រៅប៉ុណ្ណោះ ចាប់តាំងពីពេលលេបផ្ទាល់មាត់ វាមានជីវគីមីទាបបំផុត (5%)។

Acyclovir ត្រូវបានចែកចាយយ៉ាងល្អនៅក្នុងខ្លួន។ ជ្រាបចូលទៅក្នុងទឹកមាត់, សារធាតុរាវ intraocular, សម្ងាត់ទ្វារមាស, សារធាតុរាវនៃ vesicles herpetic ។ ឆ្លងកាត់ BBB ។ នៅពេលលាបលើស្បែក វាត្រូវបានស្រូបចូលបន្តិចតាមស្បែក និងភ្នាសរំអិល។

ទាំង acyclovir និង penciclovir ត្រូវបានបញ្ចេញជាចម្បងដោយតម្រងនោម 60-90% មិនផ្លាស់ប្តូរ។ Acyclovir ត្រូវ​បាន​លុប​ចេញ​ដោយ​ការ​ច្រោះ glomerular និង​ការ​សំងាត់ tubular ។ ថ្នាំមានពាក់កណ្តាលជីវិតប្រហាក់ប្រហែល - 2-3 ម៉ោងចំពោះកុមារតូចៗ - រហូតដល់ 4 ម៉ោង។ នៅក្នុងការខ្សោយតំរងនោម (ការបោសសំអាត creatinine តិចជាង 30 មីលីលីត្រ / នាទី) ពាក់កណ្តាលជីវិតកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងដែលតម្រូវឱ្យមានការកែតម្រូវកម្រិតថ្នាំ។ និងរបបគ្រប់គ្រង។

ឱសថសាស្ត្រនៃ foscarnet នៅពេលអនុវត្តលើប្រធានបទមិនត្រូវបានគេសិក្សាទេ។

ប្រតិកម្មមិនល្អ

Aciclovir ជាទូទៅត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អដោយអ្នកជំងឺ ហើយប្រតិកម្មមិនល្អគឺកម្រណាស់។

ក្នុងស្រុក

ការដុតនៅពេលដែលបានអនុវត្តទៅភ្នាស mucous ជាពិសេសនៅពេលដែលបានអនុវត្តទ្វារមាស;

phlebitis ជាមួយ / ក្នុងការណែនាំ។

ជាប្រព័ន្ធ

GIT៖ឈឺចាប់ ឬមិនស្រួលក្នុងពោះ ចង្អោរ ក្អួត រាគ។

CNS: ក្នុង 1-4% នៃអ្នកជំងឺដែលមាន acyclovir ចាក់តាមសរសៃឈាម, សន្លឹម, ញ័រ, ប្រកាច់, ការយល់ឃើញ, ភ្លេចភ្លាំង, ជំងឺ extrapyramidal ត្រូវបានកត់សម្គាល់។ រោគសញ្ញាជាធម្មតាលេចឡើងក្នុងរយៈពេល 3 ថ្ងៃដំបូងនៃការព្យាបាលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកម្រិតខ្ពស់នៃ acyclovir នៅក្នុងសេរ៉ូមឈាម (ច្រើនជាង 25 μg / ml) ហើយបាត់បន្តិចម្តង ៗ នៅពេលដែលវាថយចុះ។ កត្តាហានិភ័យ៖ ការខ្សោយតំរងនោម, ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ neurotoxic ផ្សេងទៀត, interferon, methotrexate ។

តម្រងនោម៖ដោយសារតែការគ្រីស្តាល់នៃថ្នាំនៅក្នុងបំពង់តំរងនោម 5% នៃអ្នកជំងឺដែលមានការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃប្រសាទស្ទះដែលបង្ហាញដោយការចង្អោរក្អួតឈឺខ្នង azotemia ។ កត្តាហានិភ័យ៖ កុមារភាព ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមលឿន កម្រិតថ្នាំខ្ពស់ កំហាប់ acyclovir ប្លាស្មាខ្ពស់ ការខ្សោះជាតិទឹក ជំងឺតំរងនោម ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ nephrotoxic ផ្សេងទៀត (ឧ. cyclosporine) ។ វិធានការបង្ការ៖ ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន។ វិធានការជំនួយ៖ ការដកថ្នាំ ការព្យាបាលដោយ infusion ។

ផ្សេងទៀត:ឈឺក្បាល វិលមុខ (ច្រើនតែចំពោះមនុស្សចាស់)។

Valaciclovir គឺស្រដៀងគ្នាក្នុងការអត់ធ្មត់ចំពោះ acyclovir ផ្ទាល់មាត់។ លក្ខណៈពិសេសមួយគឺករណីកម្រនៃ microangiopathy thrombotic ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានភាពស៊ាំ (អ្នកជំងឺអេដស៍ អ្នកជំងឺមហារីក) ដែលទទួលការព្យាបាលដោយឱសថច្រើន។

ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ famciclovir គឺស្រដៀងគ្នានៅក្នុងទម្រង់សុវត្ថិភាពទៅនឹង aciclovir ។ ប្រតិកម្មមិនល្អទូទៅបំផុតគឺឈឺក្បាលនិងចង្អោរ។

ការចង្អុលបង្ហាញ

ការឆ្លងមេរោគដែលបណ្តាលមកពី HSV ប្រភេទ 1 និង 2:

ការឆ្លងនៃស្បែកនិងភ្នាស mucous;

ophthalmoherpes (តែ acyclovir);

ជំងឺអ៊ប៉សប្រដាប់បន្តពូជ;

ជំងឺរលាកខួរក្បាល herpetic;

ជំងឺអ៊ប៉សទារកទើបនឹងកើត។

ជំងឺឆ្លងដែលបណ្តាលមកពីវីរុស varicella zoster:

ជំងឺរើម;

ជំងឺអុតស្វាយ;

ការរលាកសួត;

ជំងឺរលាកខួរក្បាល។

ការការពារការឆ្លងមេរោគ CMV បន្ទាប់ពីការប្តូរតំរងនោម (acyclovir, valaciclovir) ។

ការព្យាបាលក្នុងតំបន់

ការឆ្លងមេរោគលើស្បែកនិងភ្នាសរំអិលដែលបណ្តាលមកពី HSV ។

ការទប់ស្កាត់

ប្រតិកម្មអាឡែស៊ី។

ការព្រមាន

មានផ្ទៃពោះ។សុវត្ថិភាពនៃការព្យាបាលជាប្រព័ន្ធជាមួយថ្នាំ acyclovir, valaciclovir និង famciclovir ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមិនទាន់ត្រូវបានបញ្ជាក់ឱ្យបានពេញលេញនោះទេ។ ការតែងតាំងថ្នាំ acyclovir ក្នុងត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះមិនបង្កើនហានិភ័យនៃពិការភាពពីកំណើតទេ បើធៀបនឹងកម្រិតមធ្យមនៃចំនួនប្រជាជន។ លទ្ធផលនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ valaciclovir និង famciclovir អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺបឋម និងមិនអាចជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ជាប្រចាំរបស់ពួកគេបានទេ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្នាំ acyclovir មាត់អាចត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ទាំងអំឡុងពេលដំបូង និងអំឡុងពេលនៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺអ៊ប៉ស។

ការបំបៅដោះកូន។ Acyclovir ចូលទៅក្នុងទឹកដោះម្តាយ ដូច្នេះ acyclovir និង valaciclovir គួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះស្ត្រីដែលកំពុងបំបៅដោះ។

ពេទ្យកុមារ។ថ្នាំសំខាន់សម្រាប់ប្រើក្នុងពេទ្យកុមារគឺ acyclovir ព្រោះវាត្រូវបានសិក្សាយ៉ាងល្អបំផុតចំពោះកុមារ។ មានការណែនាំអំពីលទ្ធភាពនៃការប្រើថ្នាំ valaciclovir និង famciclovir ចំពោះកុមារដែលមានអាយុលើសពី 12 ឆ្នាំដែលមានភាពស៊ាំនឹងជំងឺ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនគួរប្រើ valaciclovir ចំពោះកុមារដែលមានភាពស៊ាំនឹងមេរោគដែលបណ្តាលមកពីមេរោគអេដស៍នោះទេ។ ដូសនៃ acyclovir ចំពោះកុមារអាយុក្រោម 12 ឆ្នាំត្រូវបានគណនាយ៉ាងល្អបំផុតលើផ្ទៃរាងកាយ: 0.25 ក្រាម / ម 2 ជំនួសឱ្យ 5 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម។ 0.5 ក្រាម / ម 2 ជំនួសឱ្យ 10 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម។

រោគស្ត្រី។ដោយសារការថយចុះទាក់ទងនឹងអាយុនៃមុខងារតំរងនោម មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល ជាពិសេសដោយផ្ទាល់មាត់ក្នុងកម្រិតធំ និងជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម តម្រង glomerular គួរតែត្រូវបានវាយតម្លៃ។ របប​ថ្នាំ​អាច​ត្រូវ​កែសម្រួល។

មុខងារតម្រងនោមខ្សោយ។មុនពេលប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគជាប្រព័ន្ធ វាគឺជាការចង់កំណត់អត្រានៃការបន្សុទ្ធក្រពេញ។ នេះគួរតែត្រូវធ្វើនៅពេលប្រើផ្ទាល់មាត់ក្នុងកម្រិតធំ និងពេលចាក់តាមសរសៃឈាម។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោម កម្រិតថ្នាំគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលការ hemodialysis, valacyclovir ត្រូវបានគេប្រើក្នុងកម្រិតមួយដែលត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការបោសសំអាត creatinine តិចជាង 15 មីលីលីត្រ / នាទី ហើយថ្នាំត្រូវបានគេយកល្អបំផុតបន្ទាប់ពីវគ្គ hemodialysis ។

មុខងារថ្លើមខ្សោយ។ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺថ្លើមមិនគ្រប់គ្រាន់ ការកែតម្រូវកម្រិតថ្នាំ acyclovir និង valaciclovir មិនត្រូវបានទាមទារទេ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បទពិសោធន៍នៃការប្រើថ្នាំទាំងនេះចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរគឺមិនគ្រប់គ្រាន់នោះទេ។ នៅក្នុងការចុះខ្សោយនៃថ្លើមកម្រិតថ្នាំ famciclovir គួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

ជំងឺអេដស៍។នៅពេលប្រើថ្នាំ valaciclovir ក្នុងកម្រិតខ្ពស់ (0.8-3.2 ក្រាម / ថ្ងៃ) ចំពោះអ្នកជំងឺអេដស៍ការកើនឡើងនៃឧប្បត្តិហេតុនៃ microangiopathy thrombotic ត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយការទប់ស្កាត់រយៈពេលវែងជាមួយនឹងថ្នាំ valaciclovir ក្នុងកម្រិត 0.25-1 ក្រាម / ថ្ងៃភាពញឹកញាប់នៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វាមិនកើនឡើងទេ។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ acyclovir ជាមួយ aminoglycosides ឬថ្នាំ nephrotoxic ផ្សេងទៀតបង្កើនហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានលើតម្រងនោម។

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ acyclovir ជាមួយ zidovudine បង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាប្រតិកម្ម neurotoxic ។

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ valacyclovir ជាមួយ cimetidine បង្កើនការប្រមូលផ្តុំ acyclovir ក្នុងឈាម។

ព័ត៌មានសម្រាប់អ្នកជំងឺ

ការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន បន្ទាប់ពីរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះលេចឡើង។ នៅខាងក្នុងអាចត្រូវបានគេយកទៅដោយមិនគិតពីអាហារ។

វាចាំបាច់ក្នុងការសង្កេតយ៉ាងតឹងរ៉ឹងនូវរបបដែលបានកំណត់នៃការណាត់ជួបក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលទាំងមូលកុំបញ្ឈប់ការព្យាបាលមុនកាលវិភាគ។ ប្រសិនបើអ្នកខកខានកម្រិតថ្នាំ សូមលេបវាឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ កុំលេបវា ប្រសិនបើវាជិតដល់ពេលចាក់ថ្នាំបន្ទាប់ (កុំប្រើពីរដង)។

វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែត្រូវបានពិគ្រោះប្រសិនបើការប្រសើរឡើងមិនកើតឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃឬប្រសិនបើរោគសញ្ញាថ្មីលេចឡើង។

តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃស្បែកគួរតែត្រូវបានរក្សាឱ្យស្អាត ហើយប្រសិនបើអាចធ្វើបាន ជៀសវាងការស្លៀកពាក់តឹង។ ជាមួយនឹង​ការ​ផ្ទុះ​ឡើង​នៃ​ប្រដាប់បន្តពូជ ចូរ​ចៀសវាង​ការ​រួមភេទ​រហូត​ដល់​ដំបៅ​បាន​ជាសះស្បើយ​ទាំងស្រុង​។ ការលេបថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺអ៊ប៉សមិនការពារការចម្លងជំងឺអ៊ប៉សប្រដាប់បន្តពូជតាមរយៈការទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទទេ ដូច្នេះវាត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើវិធីពន្យារកំណើត (ស្រោមអនាម័យ)។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគមិននាំទៅរកការព្យាបាលពេញលេញនោះទេ ចាប់តាំងពីមេរោគ Herpes នៅតែមាននៅក្នុងខ្លួនក្នុងស្ថានភាពអសកម្ម (មិនទាន់ឃើញច្បាស់)។

អ៊ីដូហ្សូរីឌីន

ថ្នាំ antiherpetic ដែលត្រូវបានប្រើតែក្នុង ophthalmology សម្រាប់ការព្យាបាល និងការការពារការឆ្លងដែលបណ្តាលមកពី HSV ។

ប្រតិកម្មមិនល្អ

រមាស់ ឈឺ រមាស់ ឡើងក្រហម ហើម ពពកនៃកែវភ្នែក រូបរាងនៃចំណុច ឬចំណុចខ្វះខាតនៅលើ epithelium នៃកញ្ចក់ភ្នែក។

ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីក្នុងករណីកម្រ។

ការចង្អុលបង្ហាញ

ជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ Herpetic keratitis បណ្តាលមកពី HSV ជាពិសេសទម្រង់ epithelial ទម្រង់ "មែកធាង" ខាងក្រៅ។

ការការពារការកើតឡើងវិញនៃ keratitis herpetic នៅដំណាក់កាលក្រោយការវះកាត់ដំបូងបន្ទាប់ពី keratoplasty ព្យាបាល។

ការទប់ស្កាត់

ប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំ។

មានផ្ទៃពោះ។

ការព្រមាន

កុំប្រើក្នុងទម្រង់ជ្រៅនៃ keratitis ។

អនុវត្តការប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលផ្សំជាមួយ glucocorticoids ។

មិនមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការភ្ជាប់ adenoviral conjunctivitis ។

ទ្រូម៉ាន់តាឌីន

Tromantadine គឺជាដេរីវេនៃ amantadine ដែលប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ។ ប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងមេរោគគឺដោយសារតែការទប់ស្កាត់ការចម្លងនៃមេរោគ Herpes ។

បច្ចុប្បន្នជំនួសឱ្យ tromantadine ថ្នាំសកម្មជាងពីក្រុមនៃ acyclic nucleosides (acyclovir ជាដើម) ត្រូវបានគេប្រើ។

ប្រតិកម្មមិនល្អ

ទាក់ទងជំងឺរលាកស្បែក។

ការចង្អុលបង្ហាញ

ការឆ្លងមេរោគលើស្បែកនិងភ្នាសរំអិលដែលបណ្តាលមកពី HSV និង varicella zoster.

ការទប់ស្កាត់

ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំ។

ការព្រមាន

មិនមានទិន្នន័យស្តីពីសុវត្ថិភាពនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ tromantadine អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះកូនទេ។

តុ។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ។
លក្ខណៈសំខាន់ៗ និងមុខងារនៃកម្មវិធី