រោគសញ្ញា Lupus និងការព្យាបាល។ ជំងឺលុយពីស, អ្វីទៅជាជំងឺនេះ, រោគសញ្ញា, រូបថត, មូលហេតុ
ប្រសិនបើអ្នកឮពាក្យ លូប៉េស អ្នកប្រហែលជាមានសំណួរជាច្រើន។ ជំងឺ Lupus មិនមែនជាជំងឺសាមញ្ញដែលមានការពន្យល់ងាយស្រួលនោះទេ វាគឺជាជំងឺរបេងស្បែក។ អ្នកមិនអាចគ្រាន់តែលេបថ្នាំ និងកម្ចាត់ជំងឺលុយពីសនោះទេ។ វាប្រហែលជាពិបាកសម្រាប់អ្នករស់នៅ និងធ្វើការជាមួយដើម្បីសម្គាល់ឃើញថាអ្នកមានជំងឺ។ Lupus មិនមានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់ទេ។ដែលមនុស្សអាចមើលឃើញ។ អ្នកអាចដឹងថាមានអ្វីមួយមិនដូចដែលវាគួរតែ ប៉ុន្តែវានឹងនៅតែត្រូវការពេលអ្នកដើម្បីឈានដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
Lupus មានច្រើនពណ៌។ វាអាចប៉ះពាល់ដល់មនុស្សដែលមានជាតិសាសន៍ ជាតិសាសន៍ និងអាយុខុសៗគ្នា ហើយទាំងបុរស និងស្ត្រី។ វាអាចស្រដៀងនឹងជំងឺផ្សេងៗ។ Lupus គឺខុសគ្នាសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ៗ។
ដំណឹងល្អគឺថាអ្នកអាចទទួលបានជំនួយ។ជំហានដំបូងគឺត្រូវរៀនអំពីជំងឺ។ សួរសំណួរ ពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យ ក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិរបស់អ្នក។ អ្នកដែលស្វែងរកចម្លើយទំនងជានឹងស្វែងរកពួកគេ។
តើអ្វីទៅជាជំងឺរបេងស្បែក ឬជំងឺលុយពីស?
Lupus គឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។ ប្រព័ន្ធការពាររាងកាយរបស់អ្នកប្រៀបដូចជាកងទ័ពដែលមានទាហានរាប់រយនាក់។ ការងាររបស់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំគឺដើម្បីប្រឆាំងនឹងសារធាតុខាងក្រៅក្នុងរាងកាយដូចជាមេរោគ និងមេរោគ។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ វាវាយប្រហារជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អ មិនមែនមីក្រុបទេ។
អ្នកមិនអាចឆ្លងជំងឺនេះពីអ្នកផ្សេងបានទេ។ វាមិនមែនជាមហារីកទេ ហើយវាក៏មិនពាក់ព័ន្ធនឹងជំងឺអេដស៍ដែរ។
Lupus គឺជាជំងឺដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកជាច្រើននៃរាងកាយ។ មនុស្សគ្រប់រូបមានប្រតិកម្មខុសៗគ្នា។ មនុស្សម្នាក់ដែលមានជំងឺនេះអាចមានបញ្ហាជង្គង់ហើម ឬក្តៅខ្លួន។ មនុស្សម្នាក់ទៀតអាចនឹងនឿយហត់គ្រប់ពេល ឬមានជំងឺខ្សោយតម្រងនោម។ នរណាម្នាក់ផ្សេងទៀតអាចបែកចេញជាកន្ទួល។ ជំងឺរបេងនៃស្បែកអាចប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់ ស្បែក តម្រងនោម សួត បេះដូង និង/ឬខួរក្បាល។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺនេះ វាអាចប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកពីរ ឬបីនៃរាងកាយរបស់អ្នក។ ជាធម្មតា មនុស្សម្នាក់មិនមានរោគសញ្ញាដែលអាចកើតមានទាំងអស់។.
ជំងឺលុយពីសមានបីប្រភេទសំខាន់ៗ៖
- - ទម្រង់ទូទៅបំផុត។ ជួនកាលវាក៏ត្រូវបានគេហៅថា សំណុំស្ថានី ឬជាធម្មតា lupus ។ ពាក្យ "ប្រព័ន្ធ" មានន័យថា ជំងឺអាចពាក់ព័ន្ធនឹងផ្នែកជាច្រើននៃរាងកាយ ដូចជាបេះដូង សួត តម្រងនោម និងខួរក្បាល។ សញ្ញាអាចស្រាល ឬធ្ងន់ធ្ងរ។
- ជំងឺរបេង erythematous រាងឌីសនៃស្បែកជាចម្បងប៉ះពាល់ដល់ស្បែក។ កន្ទួលក្រហមអាចលេចឡើង ឬពណ៌នៃស្បែកនៅលើមុខ ស្បែកក្បាល ឬកន្លែងផ្សេងទៀតអាចផ្លាស់ប្តូរ។
- ជំងឺរបេងស្បែកដែលបណ្តាលមកពីគ្រឿងញៀន។ប្រភេទជំងឺនេះមានលក្ខណៈស្រដៀងនឹងប្រភេទប្រព័ន្ធដែរ ប៉ុន្តែជាធម្មតារោគសញ្ញាគឺស្រាលជាង។ ក្នុងករណីជាច្រើន ជំងឺនេះបាត់ទៅវិញនៅពេលដែលថ្នាំលែងដំណើរការ។ បុរសជាច្រើនកើតជំងឺរបេងដោយសារតែពួកគេប្រើថ្នាំដែលបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺនេះ hydralzine និង procainamide ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺបេះដូង ដែលជាធម្មតាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើបុរស។
ជម្ងឺ Lupus ពិបាកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យណាស់។ ជារឿយៗវាច្រឡំនឹងជំងឺផ្សេងៗ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែល lupus ត្រូវបានគេហៅថា "អ្នកត្រាប់តាមដ៏អស្ចារ្យ" ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះប្រែប្រួលអាស្រ័យលើមនុស្ស។ មនុស្សខ្លះមានរោគសញ្ញាខ្លះ; អ្នកផ្សេងទៀតមានច្រើនទៀត។
សញ្ញាទូទៅនៃជំងឺរបេងស្បែក៖
- កន្ទួលក្រហម ឬផ្លាស់ប្តូរពណ៌នៅលើមុខ ជាញឹកញាប់មានរូបរាងមេអំបៅឆ្លងកាត់ច្រមុះ ឬថ្ពាល់
- ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរឬហើមនៅក្នុងសន្លាក់
- គ្រុនក្តៅឬគ្រុនក្តៅដោយគ្មានមូលដ្ឋាន
- ឈឺទ្រូង និងដកដង្ហើមញាប់
- ហើម tonsils
- អស់កម្លាំងខ្លាំង (តែងតែមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង)
- ការបាត់បង់សក់មិនធម្មតា (ជាចម្បងលើស្បែកក្បាល)
- ម្រាមដៃ ឬម្រាមជើងស្លេក ឬពណ៌ស្វាយពីត្រជាក់ ឬភាពតានតឹង
- ភាពរសើបទៅនឹងព្រះអាទិត្យ
- លទ្ធផលតេស្តឈាមខ្សោយ
- ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត គំនិតមិនល្អ និង/ឬបញ្ហាការចងចាំ
តើ Flash ជាអ្វី?
នៅពេលដែលសញ្ញាលេចឡើងពួកគេត្រូវបានគេហៅថា "អណ្តាតភ្លើង" ។ សញ្ញាទាំងនេះអាចមកនិងទៅ។ អ្នកអាចនឹងមានការហើម និងកន្ទួលរយៈពេលមួយសប្តាហ៍ ហើយបន្ទាប់មកមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីឡើយ ។ អ្នកប្រហែលជាគិតថាអ្នកជួបប្រទះនូវរោគសញ្ញានេះបន្ទាប់ពីចេញក្រៅក្រោមពន្លឺថ្ងៃអស់រយៈពេលជាយូរ ឬបន្ទាប់ពីថ្ងៃដ៏លំបាកនៅកន្លែងធ្វើការ។
ទោះបីជាអ្នកលេបថ្នាំសម្រាប់ជំងឺលុយពីសក៏ដោយ អ្នកអាចរកឃើញថាមានពេលខ្លះដែលរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ វាអាចជួយឱ្យទទួលស្គាល់នៅពេលដែលមានរោគសញ្ញាផ្ទុះឡើង បន្ទាប់មកអ្នកអាចចាត់វិធានការដើម្បីគ្រប់គ្រងវាបាន។ មនុស្សជាច្រើនមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំង ឬមានការឈឺចាប់ ឡើងកន្ទួល ក្តៅខ្លួន មិនស្រួលក្នុងពោះ ឈឺក្បាល ឬវិលមុខមុនពេលផ្ទុះឡើង។ ជំហានដូចជាកាត់បន្ថយការប៉ះនឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យ ការចំណាយពេលសម្រាកឱ្យបានច្រើន និងការរក្សាភាពស្ងៀមស្ងាត់ក៏អាចមានប្រយោជន៍ផងដែរក្នុងការទប់ស្កាត់ការរីករាលដាលបែបនេះ។
ការទប់ស្កាត់ការរីករាលដាល៖
- រៀនទទួលស្គាល់ថាអ្នកកំពុងមានការផ្ទុះឡើង។
- និយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
- ព្យាយាមកំណត់គោលដៅ និងអាទិភាពជាក់ស្តែង។
- កំណត់ពេលវេលាដែលអ្នកចំណាយលើព្រះអាទិត្យ។
- រក្សារបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ។
- អភិវឌ្ឍជំនាញគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងដើម្បីកំណត់ភាពតានតឹង។
- ព្យាយាមសម្រាកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ និងស្ងប់ស្ងាត់។
- ធ្វើលំហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យមនៅពេលណាដែលអាចធ្វើទៅបាន។
- បង្កើតប្រព័ន្ធគាំទ្រដោយនៅជុំវិញខ្លួនអ្នកផ្ទាល់ជាមួយមនុស្សដែលអ្នកទុកចិត្ត និងមានអារម្មណ៍សុខស្រួលជាមួយ (គ្រួសារ មិត្តភ័ក្តិ។ល។)។
រដ្ឋបាលចំណីអាហារ និងឪសថអាមេរិក ថ្មីៗនេះបានចាប់ផ្តើមការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យថ្មីមួយសម្រាប់ជំងឺលុយពីស ដែលសន្យាថានឹងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវអត្រាព្យាបាល និងជួយសម្រួលដល់ការព្យាបាលមុនសម្រាប់ជំងឺដែលទាមទារជីវិតមនុស្សកាន់តែច្រើនឡើងជារៀងរាល់ឆ្នាំ។
Duane Peters អនុប្រធានផ្នែកតស៊ូមតិនិងទំនាក់ទំនងនៅ Cutaneous Tuberculosis Foundation of America (LFA) នៅ Rockville, Md មានប្រសាសន៍ថា "ការធ្វើតេស្តណាមួយដែលអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវអត្រាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺជាការវិវត្តដ៏សំខាន់មួយសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរបេងស្បែក" ។ "ការរកឃើញទាន់ពេលវេលានឹង អនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យសិក្សាជំងឺនៅដំណាក់កាលដំបូង ការពារការដកសរីរាង្គ ឬរហូតដល់ស្លាប់»។
Lupus - ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា ជំងឺរបេង erythematous ជាប្រព័ន្ធនៃស្បែក- ជាស្ថានភាពដែលគេយល់មិនសូវច្បាស់ ដែលប្រព័ន្ធការពាររាងកាយខុសទិសដៅវាយប្រហាររាងកាយដែលមានសុខភាពល្អរបស់ខ្លួន បណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ជាលិកា អស់កម្លាំង និងខូចខាតដល់សរីរាង្គសំខាន់ៗ។ ប្រហែល 90% - ជនជាតិអាមេរិក 1.4 លាននាក់ - ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះ - ស្ត្រីវ័យក្មេងដែលមានអាយុពី 15 ទៅ 45 ឆ្នាំ។ របាយការណ៍ថ្មីៗនេះពីមជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រង និងការពារជំងឺ (CDC) បានបង្ហាញការកើនឡើង 70 ភាគរយនៃសមាមាត្រស្ត្រីអាហ្រ្វិកអាមេរិកាំងដែលបានស្លាប់ដោយសារជំងឺលុយពីសក្នុងរយៈពេល 20 ឆ្នាំកន្លងមកនេះ។ ការសិក្សាដូចគ្នានេះបានរកឃើញថាអត្រាមរណភាពគឺខ្ពស់ជាង 5 ដងសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានជំងឺលុយពីសជាងបុរសដែលមានជំងឺនេះ។
ដោយសារតែរោគសញ្ញានៃជំងឺលុយពីសគឺមិនអាចទាយទុកជាមុនបានខ្លះ ហើយជារឿយៗប្រែប្រួលពីអ្នកជំងឺទៅអ្នកជំងឺ ការទទួលបានការវិភាគទាន់ពេលវេលា និងត្រឹមត្រូវអាចបង្កើតការសង្ស័យដោយខ្លួនឯង និងពន្យារពេលដំណើរការ។ ជាការពិត ពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជំងឺ Lupus ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត 3 នាក់ ឬច្រើននាក់ក្នុងរយៈពេល 4 ឆ្នាំ ឬច្រើនជាងនេះ មុនពេលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។
បច្ចេកទេសស្កែនដែលត្រូវបានអនុម័តថ្មីមានសក្តានុពលក្នុងការសម្រួលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់អ្នកជំងឺ និងវេជ្ជបណ្ឌិត។ ការធ្វើតេស្តថ្មីអាចជួយរកឃើញជំងឺមុន។នេះបើតាមលោក Mark Roth បណ្ឌិត ដែលបានបង្កើតការធ្វើតេស្តនេះជាមួយសហការីនៅមជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវមហារីក Fred Huchinson ក្នុងទីក្រុង Seattle។
លោក Roth សាស្ត្រាចារ្យផ្នែកជីវគីមីនៅសកលវិទ្យាល័យ បាននិយាយថា "ការធ្វើតេស្តនេះនឹងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវសមត្ថភាពរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងការធ្វើការសម្រេចចិត្តបានល្អនៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺលុយពីស ហើយយើងក៏ដឹងច្បាស់ថាការធ្វើតេស្តនេះនឹងជួយកំណត់កន្លែងដែលនៅក្នុងខ្លួនរបស់ជំងឺនេះចាប់ផ្តើមដំបូង" ។ សាលាវេជ្ជសាស្ត្រវ៉ាស៊ីនតោន។
ប៉ុន្តែអ្នកជំនាញព្រមានថា វានៅឆ្ងាយពីការធ្វើតេស្តច្បាស់លាស់ និងត្រឹមត្រូវ 100%។ លោក George Tsokos នាយកផ្នែក rheumatology បាននិយាយថា "នេះមិនមែនជាម៉ាស៊ីនស្កែនដ៏ល្អឥតខ្ចោះនោះទេ" "វានឹងបំពេញបន្ថែមការធ្វើតេស្តដែលមានរួចហើយ ប៉ុន្តែមិនមែនអ្នកជំងឺ Lupus ទាំងអស់អាចមានសិទ្ធិសម្រាប់ការធ្វើតេស្តប្រភេទនេះទេ"។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វិធីសាស្ត្រថ្មីនេះជួយបញ្ជាក់ព័ត៌មានរោគវិនិច្ឆ័យសំខាន់ៗ។
ភាពខ្លាំងនៃការធ្វើតេស្តថ្មីគឺអាស្រ័យលើសមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការផ្គូផ្គងអង្គបដិប្រាណទៅនឹងអ្វីដែលគេហៅថាប្រូតេអ៊ីន Eser ។ អង្គបដិបក្ខកំណត់គោលដៅប្រូតេអ៊ីនជាក់លាក់មួយ នៅពេលដែលរាងកាយធ្វើការវាយប្រហារដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ កាលពីពីរឆ្នាំមុន Roth និងសហការីរបស់គាត់បានរកឃើញថាអ្នកជំងឺ Lupus ភាគច្រើនបង្កើតអង្គបដិប្រាណទៅនឹងប្រូតេអ៊ីន ES ខណៈដែលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺផ្សេងទៀតមិនអាចបង្កើតអង្គបដិប្រាណ ES ។
ដោយផ្អែកលើការរកឃើញទាំងនេះ Roth និងសហការីរបស់គាត់បានបង្កើតម៉ាស៊ីនស្កេនថ្មីមួយ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានផលិតអង្គបដិប្រាណសម្រាប់ប្រូតេអ៊ីនសេរ៉ា នោះសេរ៉ានឹងមានប្រតិកម្មជាមួយនឹងប្រូតេអ៊ីន ហើយប្រែទៅជារាវពណ៌ស្វាយ។ ការធ្វើតេស្តនេះអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណ 50%-70% នៃអ្នកជំងឺដែលមានប្រតិកម្មវិជ្ជមានចំពោះប្រូតេអ៊ីន ES ។
វាអាចចំណាយពេលខ្លះ មុនពេលលទ្ធផលត្រូវបានមើលឃើញចំពោះអ្នកជំងឺពីការសិក្សានេះ។ មជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវជំងឺមហារីក Fred Hutchison បច្ចុប្បន្នកំពុងស្វែងរកដៃគូពាណិជ្ជកម្មដើម្បីឧបត្ថម្ភការផលិតការធ្វើតេស្តនេះ ដូច្នេះវាអាចត្រូវបានផ្តល់ជូនដល់មនុស្សគ្រប់គ្នា។
តើអាចរកវិធីព្យាបាលជំងឺលុយពីសបានទេ?
ចងចាំថាមនុស្សម្នាក់ៗមានរោគសញ្ញាខុសៗគ្នា។ ការព្យាបាលអាស្រ័យលើរោគសញ្ញា។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកនូវថ្នាំអាស្ពីរីន ឬអ្វីមួយដើម្បីព្យាបាលសន្លាក់ហើម និងគ្រុនក្តៅ។ ក្រែមអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់កន្ទួល។ ចំពោះបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ ថ្នាំដែលខ្លាំងជាងដែលមានផ្ទុកសារធាតុញៀន ដូចជាថ្នាំ corticosteroids និងថ្នាំគីមីត្រូវបានប្រើប្រាស់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជ្រើសរើសការព្យាបាលដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញា និងតម្រូវការរបស់អ្នក។
ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជានិច្ច ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាជាមួយថ្នាំរបស់អ្នក។ ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំរុក្ខជាតិ ឬវីតាមីន។ ថ្នាំរបស់អ្នកប្រហែលជាមិនត្រូវគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំដែលគ្រូពេទ្យបានចេញវេជ្ជបញ្ជានោះទេ។ អ្នក និងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកគួរតែធ្វើការជាមួយគ្នាដើម្បីស្វែងរកវិធីល្អបំផុតដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហារបស់អ្នកទាំងអស់។
Systemic lupus erythematosus គឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនរ៉ាំរ៉ៃដែលអមដោយរោគសញ្ញានៃការខូចខាតដល់ស្បែក ប្រព័ន្ធសរសៃឈាម និងសរីរាង្គខាងក្នុង។ មូលហេតុនៃការវិវឌ្ឍន៍គឺការជម្រុញហ្សែន ការរំញោចខាងក្រៅ ឬខាងក្នុង។ Lupus erythematosus ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញញឹកញាប់ជាងចំពោះមនុស្សពេញវ័យ មិនសូវជាញឹកញាប់ចំពោះកុមារ។ ស្ត្រីងាយនឹងឆ្លងមេរោគជាងបុរស។
ប្រវត្តិនៃជំងឺ lupus erythematosus
ឈ្មោះនៃរោគវិទ្យាបានកើតឡើងដោយសារតែភាពស្រដៀងគ្នានៃកន្ទួលក្រហមជាមួយនឹងខាំចចក។ ការលើកឡើងដំបូងនៃប្រព័ន្ធ lupus erythematosus (SLE) មានតាំងពីឆ្នាំ 1828 ។ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យបានកត់សម្គាល់បន្ថែមពីលើការបង្ហាញខាងក្រៅការខូចខាតដល់សរីរាង្គខាងក្នុងក៏ដូចជារោគសញ្ញានៃជំងឺក្នុងករណីដែលគ្មានកន្ទួល។
នៅឆ្នាំ 1948 បំណែកកោសិកា LE ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ Lupus erythematosus ដែលបានក្លាយជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសំខាន់មួយ។ រួចហើយនៅឆ្នាំ 1954 អង្គបដិប្រាណត្រូវបានរកឃើញដែលធ្វើសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងកោសិកានៃរាងកាយរបស់ពួកគេ។ វត្តមាននៃធាតុទាំងនេះបានធ្វើឱ្យវាអាចបង្កើតវិធីសាស្រ្តត្រឹមត្រូវបន្ថែមទៀតសម្រាប់ការកំណត់ជំងឺលុយពីស erythematosus ។
សូមមើលរូបថត៖ តើ lupus erythematosus មើលទៅដូចអ្វីនៅលើមុខ និងរាងកាយចំពោះបុរស ស្ត្រី និងកុមារ
មូលហេតុនៃជំងឺ Lupus erythematosus
វាត្រូវបានគេបង្ហាញថា 90% នៃអ្នកជំងឺឈឺគឺជាស្ត្រី។ Lupus erythematosus ចំពោះបុរសគឺមិនសូវកើតមានច្រើនទេ ដោយសារលក្ខណៈរចនាសម្ព័ន្ធនៃប្រព័ន្ធអ័រម៉ូន។ នៅក្នុងការរួមភេទខ្លាំងជាងនេះ លក្ខណៈសម្បត្តិការពាររបស់រាងកាយគឺកាន់តែច្បាស់ដោយសារតែអរម៉ូនពិសេស - androgens ។
មូលហេតុនៃជំងឺ lupus erythematosus មិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅឡើយទេ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រណែនាំថា កត្តាអាចរួមមានៈ
- predisposition ហ្សែន;
- ការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូននៅក្នុងខ្លួន;
- រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine;
- ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី;
- លក្ខខណ្ឌបរិស្ថាន;
- ការប៉ះពាល់នឹងព្រះអាទិត្យច្រើនពេកនៅក្នុង solarium;
- រយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះឬការងើបឡើងវិញបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន;
- ទម្លាប់អាក្រក់៖ ជក់បារី ស្រា។
មូលហេតុអាចជាជំងឺផ្តាសាយញឹកញាប់ មេរោគ ការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនក្នុងវ័យជំទង់ អស់រដូវ ភាពតានតឹង។
មនុស្សជាច្រើនចាប់អារម្មណ៍លើ៖ តើជំងឺ lupus erythematosus ឆ្លងទេ? ជំងឺនេះមិនឆ្លងតាមរយៈដំណក់ទឹកតាមខ្យល់ ការទំនាក់ទំនងតាមគ្រួសារ ឬផ្លូវភេទទេ។ មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនឹងមិនឆ្លងពីអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺអូតូអ៊ុយមីនទេ។ SLE ត្រូវបានទទួលពីតំណពូជប៉ុណ្ណោះ។
រោគសាស្ត្រឬយន្តការនៃការអភិវឌ្ឍន៍
SLE អភិវឌ្ឍប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃប្រព័ន្ធការពារដែលកាត់បន្ថយ។ ដំណើរការខុសប្រក្រតីកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយ៖ អង្គបដិប្រាណត្រូវបានផលិតប្រឆាំងនឹងកោសិកា "ដើម" ។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចាប់ផ្តើមយល់ថាសរីរាង្គ និងជាលិកាជាវត្ថុបរទេស ហើយដឹកនាំកម្លាំងឆ្ពោះទៅរកការបំផ្លាញខ្លួនឯង។
ការបំពាននេះបណ្តាលឱ្យដំណើរការរលាក និងការរារាំងកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អ។ ប្រព័ន្ធឈាមរត់ និងជាលិកាភ្ជាប់ត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយរោគសាស្ត្រ។ ការវិវត្តនៃជំងឺនេះបណ្តាលឱ្យមានការរំលោភលើភាពសុចរិតនៃស្បែកការផ្លាស់ប្តូរខាងក្រៅនិងការខ្សោះជីវជាតិនៃចរន្តឈាមនៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ នៅពេលដែលជំងឺលុយពីសរីកចម្រើន សរីរាង្គខាងក្នុងពាសពេញរាងកាយត្រូវបានប៉ះពាល់។
រោគសញ្ញា lupus erythematosus + រូបថត
មានការបង្ហាញជាច្រើននៃជំងឺនេះរោគសញ្ញាអាចលេចឡើងហើយបាត់ទៅវិញនិងផ្លាស់ប្តូរក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ ទម្រង់នៃរោគវិទ្យាអាស្រ័យលើតំបន់នៃដំបៅ។
សញ្ញាដំបូងនៃជម្ងឺ Lupus erythematosus គឺ៖
- ភាពទន់ខ្សោយដោយគ្មានហេតុផល;
- ឈឺសន្លាក់;
- ការសម្រកទម្ងន់, បាត់បង់ចំណង់អាហារ;
- ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាព។
នៅដំណាក់កាលដំបូងជំងឺនេះកើតឡើងដោយមានរោគសញ្ញាស្រាល។ SLE ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការរីករាលដាលជំនួសនៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ដែលបន្ថយដោយខ្លួនឯង និងការបន្ធូរបន្ថយជាបន្តបន្ទាប់។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាមានគ្រោះថ្នាក់ព្រោះអ្នកជំងឺគិតថាជំងឺនេះបានកន្លងផុតទៅហើយហើយមិនស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យ។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ជំងឺប្រព័ន្ធ lupus erythematosus ប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គខាងក្នុង។ ជាមួយនឹងការថយចុះបន្ទាប់នៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំឬការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុឆាប់ខឹង SLE ផ្ទុះឡើងជាមួយនឹងការសងសឹកបន្តជាមួយនឹងផលវិបាកនិងការខូចខាតសរសៃឈាម។
ការបង្ហាញនៃរោគសញ្ញា lupus erythematosus អាស្រ័យលើទីតាំងនៃដំបៅ៖
- គម្របស្បែក។កន្ទួលក្រហមនៅលើមុខ៖ នៅលើថ្ពាល់ក្រោមភ្នែក។ រូបរាងទូទៅនៃចំណុចស៊ីមេទ្រីគឺមានរាងដូចស្លាបមេអំបៅ។ ក្រហមលេចឡើងនៅលើកនិងបាតដៃ។ នៅពេលដែលប៉ះនឹងពន្លឺអ៊ុលត្រាវីយូឡេ ចំណុចចាប់ផ្តើមរបកចេញ និងបង្កើតជាស្នាមប្រេះ។ ក្រោយមកដំបៅបានជាសះស្បើយដោយបន្សល់ទុកស្លាកស្នាមនៅលើស្បែក។
- ភ្នាសរំអិល។នៅពេលដែលជំងឺប្រព័ន្ធ lupus erythematosus រីកចម្រើននៅក្នុងប្រហោងមាត់ ដំបៅតូចៗលេចឡើងក្នុងច្រមុះ ហើយមានទំនោរកើនឡើង។ ការខូចខាតភ្នាសការពារបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ ពិបាកដកដង្ហើម និងបរិភោគ។
- ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម។ដំបៅរាលដាលដល់សួត។ ជំងឺរលាកសួតឬ pleurisy អាចវិវត្ត។ សុខភាពរបស់អ្នកកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន ហើយជីវិតរបស់អ្នកស្ថិតក្នុងហានិភ័យ។
- ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ការវិវត្តនៃ SLE បណ្តាលឱ្យមានការរីកសាយនៃជាលិកាភ្ជាប់នៅក្នុងបេះដូង - scleroderma ។ ការបង្កើតនេះរារាំងមុខងារ contractile និងបណ្តាលឱ្យមានការបញ្ចូលគ្នានៃសន្ទះបិទបើកនិង atria ។ ដំណើរការរលាកមានការរីកចម្រើន ចង្វាក់បេះដូងលោតខុសប្រក្រតី និងជំងឺខ្សោយបេះដូងកើតឡើង ហើយហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងកើនឡើង។
- ប្រព័ន្ធប្រសាទ។អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺការរំខានដល់ដំណើរការនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទលេចឡើង។ រោគសញ្ញារួមមានការឈឺក្បាលមិនអាចទ្រាំបាន, ភ័យ, និងជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលក៏នាំទៅដល់។
- ប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។បង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ ជាមួយនឹងជំងឺ Lupus erythematosus ការឈឺចាប់កើតឡើងនៅក្នុងជើង ដៃ និងសន្លាក់ផ្សេងទៀត។ ធាតុតូចៗនៃគ្រោង - phalanges នៃម្រាមដៃ - ត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ជាញឹកញាប់។
- ប្រព័ន្ធទឹកនោម និងតម្រងនោម។ជម្ងឺ Lupus erythematosus ច្រើនតែបណ្តាលឱ្យមានជម្ងឺ pyelonephritis, nephritis ឬខ្សោយតំរងនោម។ ការបំពានវិវឌ្ឍយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងបង្កការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
ប្រសិនបើយ៉ាងហោចណាស់មានសញ្ញាចំនួនបួនត្រូវបានរកឃើញ យើងអាចនិយាយអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ SLE ។
ទម្រង់និងប្រភេទនៃជំងឺ
អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនមានចំណាត់ថ្នាក់៖
- ទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺលុយពីស។ដំណាក់កាលដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការវិវត្តន៍យ៉ាងខ្លាំងនៃជំងឺ។ ការបង្ហាញរួមមាន: អស់កម្លាំងថេរ សីតុណ្ហភាពខ្ពស់ ស្ថានភាពក្តៅខ្លួន។
- ទម្រង់ Subacute ។ចន្លោះពេលចាប់ពីពេលមានជម្ងឺដល់ការលេចចេញជាសញ្ញាដំបូងអាចមានរយៈពេលមួយឆ្នាំ ឬច្រើនជាងនេះ។ ដំណាក់កាលនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការជំនួសញឹកញាប់នៃការលើកលែងទោស និងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
- ជំងឺលុយពីសរ៉ាំរ៉ៃ។ជំងឺនៅក្នុងទម្រង់នេះគឺស្រាល។ ប្រព័ន្ធខាងក្នុងដំណើរការបានត្រឹមត្រូវសរីរាង្គមិនត្រូវបានខូចខាតទេ។ វិធានការមានគោលបំណងការពារការកើនឡើង។
ជំងឺលុយពីស erythematosus រ៉ាំរ៉ៃ បន្ថែមពីលើជំងឺប្រព័ន្ធ lupus erythematosus មានជំងឺស្បែកដែលបណ្តាលមកពីជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ប៉ុន្តែមិនមែនជាប្រព័ន្ធទេ។
ប្រភេទគ្លីនិកខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់៖
- ផ្សព្វផ្សាយ- លេចចេញជាកន្ទួលក្រហមលើមុខ ឬដងខ្លួន។ វាអាចជារ៉ាំរ៉ៃឬមិនទៀងទាត់។ ភាគរយតូចមួយនៃអ្នកជំងឺក្រោយមកវិវត្តទៅជាប្រព័ន្ធ lupus erythematosus ។
- ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល Discoid lupus erythematosus- លេចចេញជាកន្ទួលលើមុខ៖ ភាគច្រើនជាថ្ពាល់ និងច្រមុះ។ ចំណុចរាងមូលដែលបានកំណត់យ៉ាងច្បាស់ស្រដៀងនឹងរូបរាងស្លាបមេអំបៅ។ កន្លែងរលាកចាប់ផ្តើមរបកចេញ ហើយបណ្តាលឱ្យមានស្នាម។
- ឱសថ- បណ្តាលមកពីថ្នាំដូចជា Hydralazine, Procainamide, Carbamazepine ហើយបាត់ទៅវិញជាមួយនឹងការបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់។ វាបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងថាជាការរលាកនៃសន្លាក់, កន្ទួល, ក្តៅខ្លួន, ឈឺទ្រូង។
- ជំងឺលុយពីសទារក- ធម្មតាសម្រាប់ទារកទើបនឹងកើត។ ឆ្លងពីម្តាយដែលមានជំងឺប្រព័ន្ធ lupus erythematosus ឬជំងឺអូតូអ៊ុយមីនធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត។ លក្ខណៈពិសេសមួយគឺការខូចបេះដូង។
ភាគច្រើននៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ SLE គឺជាស្ត្រីវ័យក្មេង ដែលភាគច្រើនមានអាយុបង្កើតកូន។ ផលវិបាកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះធ្វើឱ្យកុមារប្រឈមមុខនឹងការវិវត្តទៅជាជំងឺ Lupus erythematosus ។ ដូច្នេះហើយ ចាំបាច់ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសទៅលើការធ្វើផែនការគ្រួសារ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ Lupus erythematosus ជាប្រព័ន្ធ
ដោយសារជំងឺ SLE គឺជាជំងឺស្មុគ្រស្មាញ ដែលប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គជាច្រើន ជាមួយនឹងដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នាពីស្រួចស្រាវទៅមិនទាន់ឃើញច្បាស់ អ្នកជំងឺម្នាក់ៗទាមទារវិធីសាស្រ្តបុគ្គល។ វាចាំបាច់ក្នុងការប្រមូលសញ្ញាទាំងអស់តាមលំដាប់នៃការកើតឡើងរបស់វា។ អ្នកនឹងត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យដូចជា: nephrologist, pulmonologist, cardiologist ។
វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើតេស្តមួយចំនួនសម្រាប់ជំងឺលុយពីស erythematosus៖
- ការធ្វើតេស្តអង្គបដិប្រាណ;
- ការវិភាគទូទៅនៃឈាម;
- គីមីវិទ្យាឈាម,
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃតម្រងនោមនិងស្បែក;
- ប្រតិកម្ម Wasserman: លទ្ធផលសម្រាប់រោគស្វាយ។
បន្ទាប់ពីការប្រមូល anamnesis និងសិក្សាការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍វេជ្ជបណ្ឌិតគូររូបភាពគ្លីនិកទូទៅនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ lupus erythematosus ជាប្រព័ន្ធត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយលេខកូដ ICD-10: M32 ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាល lupus erythematosus: ថ្នាំ
ការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺ Lupus erythematosus គឺបុគ្គល។ អនុសាសន៍គ្លីនិក និងថ្នាំអាស្រ័យលើរោគសញ្ញា កត្តាបង្កហេតុ និងទម្រង់រោគសាស្ត្រ។
ឥឡូវនេះវាស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកម្ចាត់ SLE ទាំងស្រុង។ ជាទូទៅ ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីការពារផលវិបាក៖
- ថ្នាំអរម៉ូន។
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក។
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។
- មួនដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់និងរមាស់។
- ថ្នាំ immunostimulants ។
ដើម្បីរក្សាមុខងារការពារ នីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ វិធានការពង្រឹងត្រូវបានអនុវត្តតែក្នុងអំឡុងពេលការលើកលែងទោស។
ការព្យាបាលជម្ងឺ Lupus erythematosus តែងតែធ្វើឡើងនៅផ្ទះ។ ការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យគឺត្រូវបានទាមទារនៅពេលដែលអ្នកជំងឺមានផលវិបាក: គ្រុនក្តៅ, មុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល, សង្ស័យថាដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
ការព្យាករណ៍សម្រាប់ជីវិត
ប្រព័ន្ធ lupus erythematosus មិនមែនជាការកាត់ទោសប្រហារជីវិតទេ។ វាត្រូវបានគេកត់ត្រាថាជាមួយនឹងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានិងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវមនុស្សរស់នៅបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអស់រយៈពេលជាង 20 ឆ្នាំ។ វាពិបាកក្នុងការទស្សន៍ទាយពីការអភិវឌ្ឍន៍ពិតប្រាកដនៃជម្ងឺ Lupus erythematosus និងអាយុសង្ឃឹមរស់ អ្វីៗដំណើរការរៀងៗខ្លួន។
តារាចម្រៀងដ៏ល្បី Toni Braxton និងតារាសម្ដែង Selena Gomez រស់នៅជាមួយជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។ Lupus erythematosus មិនជ្រើសរើសជនរងគ្រោះដោយផ្អែកលើស្ថានភាពសង្គម ឬពណ៌ស្បែកទេ វាប៉ះពាល់ដល់រាងកាយដែលខ្សោយ។
ការព្យាបាលជារឿយៗមានភាពស្មុគស្មាញដោយការកើតឡើងនៃផលប៉ះពាល់ និងផលវិបាកអវិជ្ជមានពីការលេបថ្នាំ។ អ្នកជំងឺអាចវិវត្តទៅជាបញ្ហាមេតាប៉ូលីស និងការកើនឡើងសម្ពាធឈាម។ ជំងឺពុកឆ្អឹងដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានពិការភាព។
ប៉ុន្តែថ្មីៗនេះ ភាពជឿនលឿននៃជីវវិទ្យាម៉ូលេគុល អនុញ្ញាតឱ្យយើងសង្ឃឹមសម្រាប់របកគំហើញក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺ lupus erythematosus ជាប្រព័ន្ធ។ យើងកំពុងនិយាយអំពីការបង្កើតថ្នាំថ្មីដោយប្រើវិស្វកម្មហ្សែនដែលធ្វើសកម្មភាពជាពិសេសលើកោសិកាដែលខូចដោយមិនប៉ះពាល់ដល់សុខភាព។ ថ្នាំបានឆ្លងកាត់ការសាកល្បងព្យាបាលរួចហើយ។
ការបង្ការ
សរុបសេចក្តីមក ពាក្យពីរបីអំពីការបង្ការ៖ ក្នុងករណីជំងឺអូតូអ៊ុយមីន វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការទប់ស្កាត់ការកើតឡើងរបស់វា។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះវាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការដកចេញនូវកត្តាបង្កហេតុ។ insolation ហួសហេតុ, នោះគឺ, ការប្រកាន់ខ្ជាប់ទៅនឹង tanning និង solarium, ងូត, សូណា, ថ្នាំអាឡែស៊ីនិងអាហារ, គ្រឿងសំអាង, សារធាតុគីមីក្នុងគ្រួសារ - ទាំងនេះគឺជាអ្នកបង្កហេតុចម្បង។ ការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសុខភាពផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក អាកប្បកិរិយាសមហេតុផលចំពោះអាហារូបត្ថម្ភ សកម្មភាពរាងកាយកម្រិតមធ្យម គឺជាអនុសាសន៍ដ៏សាមញ្ញដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជៀសវាងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺប្រព័ន្ធ lupus erythematosus ។
ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅលើស្បែកត្រូវបានអមដោយការបង្ហាញអវិជ្ជមាននៅក្នុងដំណើរការទូទៅនៃរាងកាយពីព្រោះហេតុផលដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសាស្ត្រដែលអាចមើលឃើញនៃស្រទាប់ខាងលើនៃអេពីដេមីគឺបណ្តាលមកពីបញ្ហាផ្ទៃក្នុងក្នុងដំណើរការនៃសរីរាង្គ។ ហើយជំងឺប្រព័ន្ធ lupus erythematosus ដែលជាប្រភេទមួយនៃជម្ងឺសើស្បែកនេះ អាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺទូទៅបំផុតមួយ ដែលអមដោយការផ្លាស់ប្តូរអវិជ្ជមានធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងស្ថានភាពនៃស្បែក កម្រិតនៃគុណភាពការពាររបស់វា និងមានផលវិបាកជាច្រើនដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ សុខភាពស្បែក និងរាងកាយទាំងមូល។
ប្រព័ន្ធ lupus erythematosus ត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពនៃស្បែកហើយមានការផ្លាស់ប្តូរមុខងារនៃប្រព័ន្ធបេះដូង ប្រព័ន្ធដកដង្ហើម ប្រព័ន្ធប្រសាទ ក៏ដូចជានៅក្នុងស្ថានភាពនៃសន្លាក់។ ទោះជាយ៉ាងណា, ជាដំបូងនៃការទាំងអស់, ជំងឺអូតូអ៊ុយមីននេះត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការកើតឡើងនៃ pathologies នៃជាលិកាភ្ជាប់នៃស្បែក។ វាប្រែជាយឺត ងាយនឹងឥទ្ធិពលមេកានិកតិចតួច ដំណើរការជាមូលដ្ឋាននៅក្នុងវាត្រូវបានរំខាន ដែលនាំទៅដល់ការជាប់គាំងនៅក្នុងជាលិកា។
លក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺ
ការផលិតអង្គបដិប្រាណសកម្មហួសហេតុដែលមិនវាយប្រហារកោសិកាបរទេស (ឆ្លងនិងមេរោគ) ប៉ុន្តែត្រូវបានដឹកនាំប្រឆាំងនឹងកោសិកានៃរាងកាយរបស់មនុស្សម្នាក់ - នេះគឺជាអ្វីដែលកើតឡើងជាមួយប្រព័ន្ធ lupus erythematosus ដែលរំខានយ៉ាងខ្លាំងដល់ដំណើរការទាំងមូលនៃប្រព័ន្ធរបស់រាងកាយ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះរាងកាយចាប់ផ្តើម "ប្រយុទ្ធ" ប្រឆាំងនឹងខ្លួនវាដែលជាលទ្ធផលដែលមុខងារទម្លាប់មួយចំនួនធំត្រូវបានរំខានហើយដំណើរការមេតាប៉ូលីសទាំងមូលត្រូវបានរំខាន។
លេខកូដ ICD-10៖ M32 (SLE) ។
ជំងឺនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងប្រជាជនជាស្ត្រី ហើយប្រភេទអាយុជាទូទៅមិនមានបញ្ហាអ្វីនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយភាគច្រើនជាញឹកញាប់កុមារនិងមនុស្ស (ជាចម្បងស្ត្រី) ដែលមានអាយុពី 25-40 ឆ្នាំទទួលរងពីជំងឺ lupus erythematosus ។ បុរសកើតជំងឺនេះ 8-10 ដងតិចជាងញឹកញាប់។
រូបថតនៃប្រព័ន្ធ lupus erythematosus
រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ lupus erythematosus
រូបភាពគ្លីនិកនៃប្រព័ន្ធ lupus erythematosus គឺមានភាពចម្រុះណាស់៖ ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួន នៅពេលចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ មានតែដំបៅស្បែកប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងទម្រង់ជាកន្ទួលតូចៗ ដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មជាចម្បងលើផ្ទៃមុខ (ក ថ្ពាល់ ច្រមុះ)។ ក្នុងករណីខ្លះ បន្ថែមពីលើស្បែក សរីរាង្គខាងក្នុងមួយចំនួនក៏រងផលប៉ះពាល់ផងដែរ ហើយជំងឺនេះចាប់ផ្តើមបង្ហាញខ្លួនដោយរោគសញ្ញានៃដំបៅដែលលេចធ្លោ។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើ៖
- សន្លាក់ត្រូវបានប៉ះពាល់ក្នុងកម្រិតកាន់តែខ្លាំងមួយបន្ទាប់មកការផ្លាស់ប្តូររោគសញ្ញាកើតឡើងនៅក្នុងសន្លាក់ម្រាមដៃ។
- នៅពេលដែលប្រព័ន្ធបេះដូងត្រូវបានខូច, ការបង្ហាញនិង,
- ហើយនៅពេលដែលស្រទាប់សួតត្រូវបានខូចខាត អារម្មណ៍ឈឺចាប់កើតឡើងនៅក្នុងតំបន់ទ្រូងរបស់អ្នកជំងឺ។
ក្នុងករណីខ្លះការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធ excretory ជាពិសេសតម្រងនោមត្រូវបានកត់សម្គាល់។ នេះបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងទម្រង់នៃរូបរាងនៃបរិមាណដ៏ច្រើនការឈឺចាប់លេចឡើងនៅពេលបត់ជើងតូចហើយអាចវិវត្តបន្តិចម្តង ៗ ។ ការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រក្នុងអំឡុងពេលនៃការវិវត្តន៍នៃប្រព័ន្ធ lupus erythematosus នាំឱ្យមានរូបរាងនៃការផ្លាស់ប្តូរអវិជ្ជមាននៅក្នុងជាលិកានិងដំណើរការសរសៃប្រសាទនៅក្នុងខួរក្បាល។ នេះបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរជាក់ស្តែងនៅក្នុងអាកប្បកិរិយារបស់អ្នកជំងឺ ហើយសញ្ញានៃភាពមិនធម្មតានៃផ្លូវចិត្តអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
ដោយសារតែភាពខុសប្លែកគ្នានៃការបង្ហាញនៃជំងឺប្រព័ន្ធ lupus erythematosus ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះគឺពិបាកណាស់។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលសមស្រប វាអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺដើមដោយធ្វើការវិភាគប្រៀបធៀបជាមួយនឹងជំងឺស្រដៀងគ្នា។
ប្រព័ន្ធ lupus erythematosus ត្រូវបានពិភាក្សានៅក្នុងវីដេអូនេះ៖
Etiology
វត្តមាននៃការត្អូញត្អែរទូទៅអំពីការខ្សោះជីវជាតិនៃសុខភាពគឺជារូបភាពទូទៅនៃជំងឺបច្ចុប្បន្ន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតសង្ស័យថាប្រព័ន្ធ lupus erythematosus គាត់ត្រូវតែអនុវត្តនីតិវិធីវិនិច្ឆ័យពេញលេញដែលនឹងជួយរកឃើញសូម្បីតែដំណាក់កាលដំបូងនៃដំណើរការរោគសាស្ត្របច្ចុប្បន្ន។
ចំណាត់ថ្នាក់
សព្វថ្ងៃនេះវាជាទម្លាប់ក្នុងការបែងចែកប្រព័ន្ធ lupus erythematosus ជាបីប្រភេទ៖
- ជំងឺលុយពីសស្រួចស្រាវដែលក្នុងនោះមានការវិវត្តន៍ខ្លាំង និងឆាប់រហ័សនៃរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺ។ មួយចំនួនធំនៃសរីរាង្គខាងក្នុង និងប្រព័ន្ធត្រូវបានប៉ះពាល់ ប្រភេទនៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺជាបន្តបន្ទាប់។ អត្រារស់រានមានជីវិតរបស់អ្នកជំងឺនៅពេលដែលរកឃើញជំងឺ Lupus erythematosus មានលក្ខណៈជាប្រព័ន្ធគឺទាប អ្នកជំងឺភាគច្រើនបានស្លាប់ក្នុងរយៈពេលពីរឆ្នាំដំបូងចាប់ពីពេលដែលជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញ។ ស្ទើរតែគ្មានភាពងាយទទួលការព្យាបាល ដែលបណ្តាលឱ្យមានអត្រាមរណភាពខ្ពស់ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺ។
- ទម្រង់ Subacuteប្រព័ន្ធ lupus erythematosus ត្រូវបានកំណត់ដោយការវិវឌ្ឍន៍មិនលឿនពេកនៃរោគសញ្ញាដែលមានស្រាប់នៃជំងឺនេះ ទោះបីជាក្នុងករណីនេះក៏ដោយ ការព្យាករណ៍សម្រាប់អ្នកជំងឺគឺមិនមានសុទិដ្ឋិនិយមខ្លាំងទេ ហើយមានតែការរកឃើញជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលដំបូងបំផុតដែលអាចសង្គ្រោះជីវិតបាន។ ក្នុងរយៈពេល 5-8 ឆ្នាំក្រោយ ចាប់ពីពេលដែលរកឃើញជំងឺនេះ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់នៅក្នុងទម្រង់ subacute នៃប្រព័ន្ធ lupus សន្លាក់នៃរាងកាយនិងស្បែកត្រូវបានប៉ះពាល់។
- ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ- ប្រភេទនៃជម្ងឺនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានតែមួយគត់ដែលមានវគ្គស្លូតបូតដែលមានដំណាក់កាលនៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ និងការធូរស្បើយរយៈពេលវែង។ ដោយមានជំនួយពីការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ និងប្រកបដោយការគិតពិចារណា វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីពន្យាររយៈពេលនៃការធូរស្បើយ ដែលធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីធ្វើឱ្យស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺមានស្ថេរភាព និងអនុញ្ញាតឱ្យគាត់មានជីវិតធម្មតា។
ទម្រង់ទាំងបីនៃជំងឺនេះបង្ហាញពីកម្រិតនៃការធ្វេសប្រហែសនៃដំណើរការរោគសាស្ត្របច្ចុប្បន្ន ហើយថែមទាំងធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបាន នៅពេលកំណត់អត្តសញ្ញាណ ដើម្បីអនុវត្តរបបថ្នាំដែលទទួលយកជាទូទៅ។
បញ្ហាសរីរាង្គនៅក្នុង SLE
ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម
ការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីននេះអាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺផ្សេងៗគ្នា។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ តំបន់ទូទៅនៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃដំបៅ ជាក្បួនគឺស្បែក សន្លាក់ (ជាចម្បងដៃ និងម្រាមដៃ) បេះដូង សួត និងទងសួត ព្រមទាំងសរីរាង្គរំលាយអាហារ ក្រចក និងសក់ ដែលកាន់តែផុយស្រួយ និងងាយនឹងបាត់បង់។ ក៏ដូចជាខួរក្បាល និងប្រព័ន្ធប្រសាទ។
មូលហេតុ
អាស្រ័យលើទីតាំងនៃដំបៅសំខាន់, ការបង្ហាញនៃជំងឺនេះអាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំង។ ហើយមូលហេតុនៃការផ្លាស់ប្តូរអវិជ្ជមានទាំងនេះអាចជាកត្តាតំណពូជ និងទទួលបានជំងឺបច្ចុប្បន្ននៃធម្មជាតិ ជំងឺឆ្លង រលាក និងមេរោគ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ប្រភេទផ្សេងៗនៃការរងរបួសអាចបង្កឱ្យមានការបង្ហាញនៃរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះ (ឧទាហរណ៍, ការខូចខាតដល់ស្បែកភាគច្រើនកើតឡើងដោយសារតែការប៉ះពាល់នឹងការរលាកមេកានិក, ក៏ដូចជាការប៉ះពាល់យូរទៅនឹងសីតុណ្ហភាពទាបឬខ្ពស់, ការ irradiation (សិប្បនិម្មិតឬ ព្រះអាទិត្យ) ។
សព្វថ្ងៃនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតបន្តការសិក្សាជាច្រើនអំពីមូលហេតុដែលអាចនាំឱ្យមានជំងឺ Lupus erythematosus ជាប្រព័ន្ធ។ វាក៏មានកត្តាបង្កហេតុមួយចំនួនធំដែលក្លាយជាចំណុចចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។
រោគសញ្ញានិងសញ្ញាដំបូង
ដោយអាស្រ័យលើតំបន់នៃការខូចខាត, រោគសញ្ញានៃដំណើរការ pathological ចាប់ផ្តើមនៅក្នុងរាងកាយអាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំង។ រោគសញ្ញាទូទៅ និងការបង្ហាញនៃជំងឺប្រព័ន្ធ lupus erythematosus រួមមានការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈដូចខាងក្រោមនៅក្នុងខ្លួន៖
- ដំបៅនៃស្បែកនៅក្នុងទម្រង់, តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់កើនឡើងបន្តិចម្តងនៅក្នុងទំហំនិងសូម្បីតែបញ្ចូលគ្នាជាមួយគ្នា, ក្លាយជាតំបន់រងផលប៉ះពាល់ដ៏ធំមួយ។ ស្បែកនៅកន្លែងទាំងនេះបាត់បង់ភាពរឹងមាំធម្មជាតិ និងភាពយឺតរបស់វា ហើយងាយចុះចាញ់នឹងឥទ្ធិពលខាងក្រៅ។
- នៅពេលដែលសន្លាក់ត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់, មានការកើនឡើងនៃភាពប្រែប្រួលរបស់ពួកគេ, ការឈឺចាប់លេចឡើង, និងម្រាមដៃអាចនឹងខូចទ្រង់ទ្រាយបន្តិចម្តង;
- ការខូចខាតខួរក្បាលរួមបញ្ចូលការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងស្ថានភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកជំងឺនិងការរំខានអាកប្បកិរិយា;
- ការខូចខាតដល់ស្រទាប់សួត និងទងសួត នាំឱ្យអ្នកជំងឺឈឺទ្រូង និងពិបាកដកដង្ហើម។
- ជាមួយនឹងការខូចខាតតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរ ដំណើរការនៃការបញ្ចេញទឹកនោម និងការបញ្ចេញទឹករំអិលកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ហើយសូម្បីតែការខ្សោយតំរងនោមក៏អាចកើតមានក្នុងដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ។
រោគសញ្ញាតិចតួចដូចជាការបាត់បង់សក់ ការកើនឡើងភាពផុយនៃក្រចក ភាពស្លេកស្លាំង គ្រុនក្តៅ បាត់បង់ចំណង់អាហារ និងការផ្លាស់ប្តូរទម្ងន់ក៏ត្រូវបានកត់សម្គាល់ជាញឹកញាប់ផងដែរនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃជម្ងឺ lupus erythematosus ជាប្រព័ន្ធ។
ប្រព័ន្ធ lupus erythematosus ចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ
រោគវិនិច្ឆ័យ
ដើម្បីអនុវត្តការវិភាគបឋម គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមវិភាគអារម្មណ៍ប្រធានបទរបស់អ្នកជំងឺ។ ការត្រួតពិនិត្យមើលឃើញនៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃរាងកាយត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការធ្វើតេស្តមួយចំនួនត្រូវបានអនុវត្តដែលនឹងផ្តល់នូវរូបភាពពេញលេញបំផុតនៃជំងឺនៅក្នុងករណីជាក់លាក់ណាមួយ។
ដើម្បីបញ្ជាក់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋម គ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្ត និងការសិក្សាដូចខាងក្រោមៈ
- គំរូនៃស្បែកដែលរងផលប៉ះពាល់ និងនៅក្នុងករណីនៃការខូចខាតដល់ក្រចក ឬសក់ និងភាគល្អិតនៃសក់ និងបន្ទះក្រចក ធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីសម្គាល់ជំងឺនេះពី, ។
- គំរូនៃជញ្ជីងស្បែកនិងសក់។
- ការស្រាវជ្រាវ Immunological គឺផ្អែកលើអន្តរកម្មនៃ antigens ជាមួយអង្គបដិប្រាណ។
ការធ្វើតេស្តខាងក្រោមត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីជួយបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋម៖
- ការធ្វើតេស្តឈាមដែលពិនិត្យវត្តមាន ឬអវត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណជាក់លាក់ ប្រតិកម្មទៅនឹងរោគស្វាយ ការថយចុះចំនួនកោសិកាឈាមស និងប្លាកែត។
- ការសិក្សាជីវគីមីត្រូវបានអនុវត្តលើសំណាកជាលិកាដែលយកចេញពីដំបៅ។
ការព្យាបាល និងរោគសញ្ញានៃជំងឺ SLE ត្រូវបានពិភាក្សានៅក្នុងវីដេអូនេះ៖
ការព្យាបាល
គ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រភេទនៃការព្យាបាលដែលនឹងលុបបំបាត់ការបង្ហាញលក្ខណៈនៃជំងឺនេះក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លីបំផុតនិងក្នុងរយៈពេលយូរ។ ជម្រើសនៃរបបព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ដោយការបង្ហាញដែលមានស្រាប់និងការចាត់តាំងប្រភេទជំងឺទៅប្រភេទជាក់លាក់មួយ។ នៅពេលអនុវត្តការព្យាបាល វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវគិតគូរពីលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយ ក៏ដូចជាកម្រិតនៃភាពងាយនឹងទទួលការព្យាបាល។
- មនុស្សពេញវ័យត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺគ្រុនចាញ់ កម្រិតថ្នាំ និងរយៈពេលនៃការប្រើប្រាស់ដែលត្រូវបានវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ នៅពេលអនុវត្តការព្យាបាល វេជ្ជបណ្ឌិតតម្រូវឱ្យតាមដានសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺ។
- កុមារក៏ត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំដែលវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ កំរិតប្រើពេលព្យាបាលកុមារត្រូវបានកំណត់ដោយអាយុ ទម្ងន់ ក៏ដូចជាកម្រិតនៃភាពប្រែប្រួលនៃរាងកាយចំពោះការព្យាបាល។
- អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដំណើរការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយគិតគូរពីស្ថានភាពរបស់ស្ត្រី៖ អវត្ដមាននៃផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានលើទារក ការប្រើថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើស និងការកែតម្រូវចាំបាច់ត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងដំណើរការព្យាបាល។
វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថា ការព្យាបាលពេញលេញសម្រាប់ជំងឺប្រព័ន្ធ lupus erythematosus គឺមិនអាចទៅរួចទេ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងការជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំ និងការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំនៃដំណើរការព្យាបាលជាមួយនឹងការកែតម្រូវចាំបាច់ វាទំនងជាថាភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញានឹងថយចុះ ហើយស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនឹងមានស្ថេរភាព។
ការព្យាបាលស្មុគ្រស្មាញអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានលទ្ធផលច្បាស់លាស់បំផុតដែលមានរយៈពេលយូរនិងធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ្នកជំងឺមានស្ថេរភាព។
នៅក្នុងវិធីព្យាបាល
នៅពេលកំណត់អត្តសញ្ញាណដំណាក់កាលណាមួយនៃប្រព័ន្ធ lupus erythematosus វិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នាត្រូវបានប្រើដែលអនុញ្ញាតឱ្យយើងទទួលបានលទ្ធផលច្បាស់លាស់បំផុត។ វិធីសាស្ត្រព្យាបាលពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់វិធីសាស្ត្រព្យាបាលដោយចលនា ដែលជួយពង្រឹងការព្យាបាលថ្នាំដែលកំពុងបន្ត។
វិធីសាស្រ្តនៃការប្រើប្រាស់មេដែកនិងការ irradiation ក្នុងកម្រិតកំណត់អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ឈប់ដំណើរការ pathological បច្ចុប្បន្ន។ ពេលវេលាធ្វើការ និងសម្រាកក៏ត្រូវបានធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតាដែរ ហើយមូលហេតុនៃស្ថានភាពស្ត្រេសត្រូវបានលុបចោល។
ដោយវិធីសាស្រ្តឱសថ
ថ្នាំដែលអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលនៃជំងឺ lupus erythematosus ជាប្រព័ន្ធរួមមាន:
- នៅក្នុងវត្តមាននៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងរាងកាយ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតទូលំទូលាយ។ ទោះជាយ៉ាងណា, ប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានគេប្រើយូរពេក, ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានលើភ្នាស mucous នៃពោះវៀននិងក្រពះទំនងជាកើតឡើង, ដែលអាចបណ្តាលឱ្យ gastritis ហើយបន្ទាប់មក;
- ថ្នាំ corticosteroids ក៏បញ្ឈប់ការរលាកផងដែរ ប៉ុន្តែមានផលប៉ះពាល់ជាច្រើនដូចជា ការខូចទ្រង់ទ្រាយសន្លាក់ ការថយចុះកំណកឈាម និងការធាត់។
- ក្នុងទម្រង់នៃការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលកាត់បន្ថយកម្រិតនៃភាពស៊ាំ។
នៅក្នុងការព្យាបាលនៃការបង្ហាញជំងឺប្រព័ន្ធ lupus erythematosus ថ្នាំដូចជាត្រូវបានគេប្រើដែលបញ្ឈប់ការផ្លាស់ប្តូរ pathological នៅក្នុងសន្លាក់និងការពារការខូចទ្រង់ទ្រាយធ្ងន់ធ្ងររបស់ពួកគេ។ ថ្នាំក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលកាត់បន្ថយអត្រាដែលរាងកាយផលិតអង្គបដិប្រាណរបស់ខ្លួន។
វាត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ដែលជួយឱ្យរាងកាយទប់ទល់នឹងការបង្ហាញនៃដំបៅស្បែកនេះនិងជំរុញមុខងារការពាររបស់រាងកាយ។ កន្ទួលគួរតែត្រូវបានព្យាបាលដោយមួនដោយផ្អែកលើស័ង្កសីនិងឡាណូលីន។
ការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់មិនត្រូវបានអនុវត្តទេនៅពេលដែលប្រព័ន្ធ lupus erythematosus ត្រូវបានរកឃើញ។
វិធីសាស្រ្តប្រជាប្រិយ
ជំងឺនេះមិនអាចព្យាបាលបានដោយថ្នាំ ឬជំនួយពីវិធីបុរាណឡើយ។ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការប្រើប្រាស់ឱសថបុរាណជួយធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ្នកជំងឺមានស្ថេរភាព វាអាចប្រើក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលចុងក្រោយ និងក្នុងដំណាក់កាលនៃការធូរស្បើយ ដើម្បីពង្រឹងលទ្ធផល។
ទោះបីជាមិនមានលទ្ធភាពនៃការព្យាបាលពេញលេញសម្រាប់ជំងឺប្រព័ន្ធ lupus erythematosus ក៏ដោយ វាគឺអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបន្តដឹកនាំរបៀបរស់នៅធម្មតា។ ហើយដើម្បីការពារការរាតត្បាតនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើតាមការណែនាំទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យបានពេញលេញ ព្យាយាមមិនបង្កឱ្យមានស្ថានភាពតានតឹង និងកុំនៅក្នុងពន្លឺថ្ងៃយូរ។
ការពិនិត្យសុខភាពជាទៀងទាត់នឹងអនុញ្ញាតឱ្យរកឃើញទាន់ពេលវេលានៃការខ្សោះជីវជាតិនៅក្នុងស្ថានភាពនិងការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលគាំទ្រ។
ផលវិបាក
ផលវិបាកដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចបំផុតនៃប្រព័ន្ធ lupus erythematosus អាចជាការស្លាប់ ដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺនេះ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សូម្បីតែក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាលចាំបាច់ និងគ្រប់គ្រាន់ក៏ដោយ ក៏ប្រូបាប៊ីលីតេនៃការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺ សូម្បីតែជាមួយនឹងដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះគឺខ្ពស់ណាស់។
SLE ចំពោះស្ត្រី
ការព្យាករណ៍
អត្រារស់រានមានជីវិតសម្រាប់ទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺនេះគឺទាប មិនលើសពី 2-5 ឆ្នាំចាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺ lupus erythematosus ជាប្រព័ន្ធ។ នៅក្នុងទម្រង់ subacute នៃជំងឺអត្រារស់រានមានជីវិតគឺខ្ពស់ជាង: 80-95% ។ ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះ បើព្យាបាលបានត្រឹមត្រូវ មិនមែនជាជំងឺស្លាប់ទេ។
វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងវីដេអូនេះពន្យល់ពីរបៀបកម្ចាត់ SLE៖
គ្រប់ទម្រង់នៃជំងឺលុយពីសមានវគ្គរ៉ាំរ៉ៃ។ ពួកវាចាប់ផ្តើមនៅវ័យក្មេង ជាពិសេសជាញឹកញាប់នៅអាយុពេញវ័យ គឺគ្មានការឈឺចាប់ សះស្បើយដោយស្លាកស្នាម និងមានទំនោរនឹងកើតឡើងវិញ។ នៅក្នុងអត្ថបទយើងនឹងពិនិត្យមើលប្រធានបទ: ជំងឺលុយពីស, តើវាជាជំងឺអ្វីជាមួយនឹងរូបថតមូលហេតុនិងរោគសញ្ញា។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺ Lupus erythematosus និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយវត្តមាននៃដុំពកពណ៌ត្នោតប្រឡាក់ប្រឡាក់ដែលមានទីតាំងជ្រៅនៅក្នុងស្បែក ជាពិសេសអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នៅពេលចុចជាមួយចានកញ្ចក់ និងទាបជាងនៅពេលចុចជាមួយឧបករណ៍ស៊ើបអង្កេត។ ជាញឹកញាប់ ជាពិសេសនៅក្នុងទម្រង់ដំបៅ ដុំពកអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់តែនៅបរិវេណនៃដំបៅ lupus ប៉ុណ្ណោះ។ លើសពីនេះ ជំងឺលុយពីសត្រូវបានកំណត់ដោយ៖ ចាប់ផ្តើមនៅវ័យក្មេង ដំណើរយឺតយ៉ាវខ្លាំង អវត្តមាននៃការឈឺចាប់ ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មញឹកញាប់នៅលើមុខ ជាពិសេសនៅលើច្រមុះ ការខូចខាតឆ្អឹងខ្ចី ការរីករាលដាល serpiginous ប្រតិកម្មក្នុងតំបន់ចំពោះការចាក់ tuberculin ។
បន្ថែមពីលើគ្រុនក្តៅ ក្នុងករណីចុងក្រោយនេះ ប្រតិកម្មព្យាបាលដែលមានលក្ខណៈខ្លាំង រលាក និងព្យាបាលត្រូវបានទទួល ដូច្នេះហើយក្នុងករណីដែលគួរឱ្យសង្ស័យ អ្នកគួរតែងាកទៅចាក់ថ្នាំ tuberculin ជានិច្ច។ ជាទូទៅក្នុងករណីដំបូងនៃជំងឺនេះ ដោយមានការពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន កំហុសក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺស្ទើរតែមិនអាចធ្វើទៅបាន។ ផ្ទុយទៅវិញ ការលំបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចកើតឡើងនៅក្នុងករណីកម្រិតខ្ពស់។
Lupus បណ្តាលមកពីជំងឺរបេង bacillus ។ នៅក្នុងលទ្ធភាពទាំងអស់, នៅក្នុងជំងឺលុយពីស, ដូចជានៅក្នុងជំងឺរបេងទាំងអស់, ត្រូវតែមាន predisposition អាស្រ័យលើលក្ខខណ្ឌរដ្ឋធម្មនុញ្ញ។ ប្រសិនបើមានសំបុកបឋមនៅក្នុងក្រពេញ ឆ្អឹង សួត ជាដើមនោះ បាក់តេរី tubercle អាចចូលទៅក្នុងស្បែកតាមរយៈឈាម។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ bacilli ជ្រាបចូលពីខាងក្រៅតាមរយៈដំបៅស្បែកដែលគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
ស្ថានភាពទូទៅ លុះត្រាតែមានជំងឺរបេងនៃសរីរាង្គខាងក្នុង មិនត្រូវបានរំខានដោយជំងឺលុយពីសនោះទេ ទោះបីជាវាមានរយៈពេលយូរប៉ុណ្ណាក៏ដោយ។ វានិយាយដោយមិននិយាយថាការបង្កើតស្លាកស្នាមដែលខូចទ្រង់ទ្រាយអាចមានឥទ្ធិពលធ្លាក់ទឹកចិត្តលើចិត្តរបស់អ្នកជំងឺ។
ធាតុចម្បងនៅក្នុង lupus vulgaris គឺដុំពក lupus ។ ចំណុចពណ៌លឿង-ត្នោត ឬក្រហម-ត្នោត មានទំហំប៉ុនក្បាលម្ជុល បង្កើតនៅលើស្បែក ដែលគ្របដោយរលោង ជាញឹកញាប់ភ្លឺចាំង ជួនកាលក៏មានស្បែកមិនស្អាតផងដែរ។
ចំណុចមិនបាត់នៅក្រោមសម្ពាធពីកញ្ចក់សំប៉ែតទេ ប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញ វាលេចឡើងយ៉ាងខ្លាំងក្នុងទម្រង់ជាចំណុចប្រឡាក់ ពណ៌ក្រហមត្នោត ក្នុងចំណោមស្បែកស្លេកនៅជុំវិញនោះ។ ភាគល្អិតកខ្វក់ជាប់នឹងស្បែកទំនងជាមានកំហុសតិចជាងចំណុចពណ៌។ ដើម្បីសម្គាល់ពួកវាពីក្រោយ ភាពស៊ីសង្វាក់គ្នានៃដុំពក lupus គឺមានសារៈសំខាន់។ កន្លែងដែលមានសារធាតុពណ៌នៃស្បែកមិនបាត់ពីសំពាធដោយប្រើប្រដាប់ស្ទង់ទេ ផ្ទុយទៅវិញ ជាលិកានៃដុំពកមានភាពធន់ទ្រាំតិចតួចដែលនៅពេលដែលចុច ក្បាលនៃប្រដាប់ស្ទង់អាចជ្រាបចូលទៅក្នុងវាបានយ៉ាងងាយ។ នេះគឺជាសញ្ញាសំខាន់នៃដុំពក។
ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជារឿយៗវាពិបាកក្នុងការស្វែងរកដុំពកដែលជាលក្ខណៈនៃជំងឺ lupus vulgaris ជាពិសេសក្នុងករណីចាស់នៃជំងឺនេះ។ ការពិតគឺថា nodules បែកគ្នាយ៉ាងលឿនដោយសារតែការ degeneration cheesy និង, បង្កើតជាដំបៅឬសូម្បីតែមិនបង្កើតពួកវា, បន្ទាប់មកជាសះស្បើយ។
ម្យ៉ាងវិញទៀត កម្រិត និងធម្មជាតិនៃការចូលរួមក្នុងដំណើរការរោគសាស្ត្រនៃជាលិកាជុំវិញដោយសារតែ hyperemia វត្ថុបញ្ចាំ ការផ្លាស់ប្តូរនៃស្បែក និង epithelium មិនមានសារៈសំខាន់តិចតួចទេ ដុំពកបឋមអាចពិបាកកត់សម្គាល់។ ក្នុងករណីបែបនេះ ការពិនិត្យឌីស្កូបមានតួនាទីសំខាន់ជាជំនួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
ជាធម្មតាមានដំបៅតែមួយ ឬដំបៅជាច្រើនដែលកាន់កាប់តំបន់ជាប់គ្នានៃស្បែក។ វាកម្រណាស់ក្នុងការរកឃើញដំបៅនីមួយៗនៅលើផ្នែកនៃរាងកាយដែលនៅឆ្ងាយពីគ្នាទៅវិញទៅមក ហើយសូម្បីតែដំបៅបុគ្គលកម្រមានរាយប៉ាយពាសពេញរាងកាយ។
Lupus អាចអភិវឌ្ឍគ្រប់ទីកន្លែងនៅក្នុងរាងកាយ; ប៉ុន្តែជារឿយៗមុខត្រូវបានប៉ះពាល់។ សម្រាប់ផ្នែកភាគច្រើន កន្លែងដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍គឺបរិមាត្រនៃរន្ធច្រមុះ ជាពិសេសចុងច្រមុះ។ ទម្រង់ទាំងអស់នៃជំងឺលុយពីសត្រូវបានរកឃើញនៅទីនេះ៖
- មិនស្អាត។
- Hypertrophic ។
- ដំបៅ។
ជាធម្មតា ចាប់ផ្តើមដោយមិនមាននរណាកត់សម្គាល់ទាំងស្រុងនោះ ជំងឺលុយពីសបណ្តាលឱ្យមានការបង្កើតស្លាកស្នាមនៅលើស្បែកច្រមុះ។ ជារឿយៗដំណើរការរីករាលដាលកាន់តែជ្រៅហើយនាំទៅដល់ការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃក្របខ័ណ្ឌឆ្អឹងខ្ចីនៃច្រមុះ។ ទោះបីជាការផ្លាស់ប្តូរដូចគ្នាអាចកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃ lupus បឋមនៃភ្នាស mucous ។
ជាលទ្ធផល ចុងច្រមុះត្រូវដកចេញ រន្ធច្រមុះរួមតូច ហើយច្រើនតែខ្លាំងរហូតដល់ដកដង្ហើមតាមច្រមុះទាំងស្រុង។ ពីច្រមុះ ដុំពកលូតឡើងលើថ្ពាល់ទាំងពីរ ជួនកាលបង្កើតជារូបមេអំបៅនៅទីនេះ។
បន្តិចម្ដងៗ តាមរបៀបនេះ ស្បែកទាំងមូលនៃមុខអាចត្រូវបានបំផ្លាញដោយជំងឺលុយពីស ដែលបង្ហាញជាលិកាស្លាកស្នាមជាបន្តបន្ទាប់ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការខូចទ្រង់ទ្រាយដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចបំផុត។ ជាសំណាងល្អ ការជាប់ពាក់ព័ន្ធនៃមុខទាំងមូលគឺកម្រណាស់។
ទីតាំងចម្បងនៃការវិវត្តន៍នៃជំងឺលុយពីស ដែលរីករាលដាលបន្ថែមទៀតទៅកាន់ស្បែកជុំវិញនោះ អាចជាកន្លែងផ្សេងទៀតនៅលើផ្ទៃមុខ៖ ថ្ពាល់ ថ្ងាស ត្រចៀក ត្របកភ្នែក។ រូបថតបង្ហាញពីសញ្ញាជាប្រព័ន្ធ៖
នៅលើត្រចៀក ត្រចៀកត្រចៀកត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ជាចម្បង ដែលជារឿយៗទទួលរងការឡើងក្រាស់របស់ដំរី។ ប្រសិនបើត្របកភ្នែកត្រូវបានខូចខាត ពួកវាអាចវិវត្តន៍បញ្ច្រាស់ជាមួយនឹងផលវិបាករបស់វា។
ស្បែកក្បាលកម្រត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ជាចម្បងដោយជំងឺលុយពីស។ កញ្ចឹងកត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ជាញឹកញាប់បន្តិច ហើយទម្រង់ serpiginous នៃជំងឺលុយពីសគឺជារឿងធម្មតាជាពិសេសនៅទីនេះ។ ទីតាំងដំបូងនៃជម្ងឺ Lupus នៅទីនេះ ជាញឹកញាប់គឺ scrofulous fistulas នៃក្រពេញ។
រូបថត Lupus នៅលើស្បែក
Lupus គឺកម្រមានណាស់នៅលើរាងកាយ វាកើតឡើងនៅតំបន់ក្រលៀន ហើយនៅទីនេះវាត្រូវបានអមដោយការលូតលាស់ផ្សិតធ្ងន់ធ្ងរ។
នៅលើអវយវៈ, ជំងឺលុយពីសកើតមានជាញឹកញាប់ ជាពិសេសនៅលើខ្នងដៃ និងជើង។ នៅទីនេះ ទម្រង់ដំបៅ serpiginating យឺតនៃ lupus ត្រូវបានអង្កេត។ បន្ទាប់ពីមានអាយុកាលយូរ ផ្ទៃស្លាកស្នាមធំៗត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែលត្រូវបានហ៊ុំព័ទ្ធដោយផ្នែកពាក់កណ្តាលរង្វង់ និងដំបៅតូចចង្អៀតគ្របដណ្តប់ដោយសំបក។
នៅលើចុងទាបបំផុត ការរីកលូតលាស់ warty និងការឡើងក្រាស់របស់ដំរីត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់។
Lupus erythematosus និងអាយុសង្ឃឹមរស់
ដូចជាសម្រាប់ការទស្សន៍ទាយ, lupus vulgaris ខ្លួនវាផ្ទាល់ មិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតឡើយ។ចាប់តាំងពីវាកម្រនឹងនាំឱ្យមានជំងឺរបេងជាបន្តបន្ទាប់នៃសរីរាង្គសំខាន់ៗ។ ប្រសិនបើយើងមិនរាប់បញ្ចូលគ្រោះថ្នាក់ដែលទាក់ទងនឹងការរួមតូចនៃផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើដោយសារតែការវិវត្តនៃ lupus នៃ larynx នោះគ្រោះថ្នាក់ដែលគំរាមកំហែងដល់សរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យនោះ lupus ខ្លួនវាមានសារៈសំខាន់ស្ទើរតែត្រឹមតែគ្រឿងសំអាងប៉ុណ្ណោះព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យគួរឱ្យភ័យខ្លាចបំផុត។ ការខូចទ្រង់ទ្រាយដោយសារតែការបង្កើតស្លាកស្នាម និងស្នាមជ្រួញ cicatricial ។
តើអ្នកធ្លាប់ឃើញជំងឺលុយពីសទេ តើវាជាជំងឺអ្វី? តើរោគសញ្ញា និងសញ្ញាបឋមអ្វីខ្លះដែលអ្នកអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណបាន? ចែករំលែកមតិរបស់អ្នក ហើយទុកការពិនិត្យឡើងវិញនៅលើវេទិកា។
ជំងឺប្រព័ន្ធ lupus erythematosus ឬ SLE ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមនៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីនជាប្រព័ន្ធដែលមាន etiology មិនស្គាល់។ ជំងឺនេះវិវឌ្ឍជាលទ្ធផលនៃការបរាជ័យកំណត់ហ្សែននៃបទប្បញ្ញត្តិនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលកំណត់ការបង្កើតអង្គបដិប្រាណមិនជាក់លាក់នៃសរីរាង្គទៅនឹងអង់ទីហ្សែននៃកោសិកាកោសិកា និងនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការរលាកនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៅក្នុងជាលិកាសរីរាង្គ។
ជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថាជាជំងឺរលាកពហុប្រព័ន្ធ ដោយសារសរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធស្ទើរតែទាំងអស់ត្រូវបានប៉ះពាល់៖ សន្លាក់ ស្បែក តម្រងនោម ខួរក្បាល។ល។
ក្រុមហានិភ័យសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍ SLE រួមមានស្ត្រីវ័យក្មេងដែលមានអាយុបង្កើតកូនជាពិសេសអ្នកដែលមានពូជសាសន៍ Negroid - ប្រហែល 70% នៃករណី SLE ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅក្នុងក្រុមប្រជាជននេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ SLE អាចវិវឌ្ឍន៍នៅគ្រប់វ័យ សូម្បីតែអំឡុងពេលទារកទើបនឹងកើតក៏ដោយ។ ក្នុងចំនោមកុមារ ជំងឺនេះច្រើនកើតលើក្រុមអាយុពី 14-18 ឆ្នាំ ហើយកុមារីរងឥទ្ធិពលញឹកញាប់ជាង។ អត្ថបទរបស់យើងគឺអំពីមូលហេតុនៃជំងឺ lupus erythematosus រោគសញ្ញា និងការព្យាបាលនៃជំងឺនេះ។
មូលហេតុនៃការអភិវឌ្ឍ SLE
មូលហេតុនៃការអភិវឌ្ឍន៍ SLE មិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅឡើយទេ។ មានទ្រឹស្ដីជាច្រើននៃការវិវត្តន៍នៃជំងឺប្រព័ន្ធ lupus erythematosus ដែលមានភាពចម្រូងចម្រាស និងមានទាំងកត្តាបញ្ជាក់ និងបដិសេធ៖
- ទ្រឹស្តីហ្សែន. យោងតាមទ្រឹស្ដីនេះជំងឺត្រូវបានកំណត់ហ្សែន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ហ្សែនជាក់លាក់ដែលបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺ SLE មិនទាន់ត្រូវបានរកឃើញនៅឡើយទេ។
- ទ្រឹស្តីមេរោគ។វាត្រូវបានគេបង្ហាញថាវីរុស Epstein-Barr ត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ SLE ។
- ទ្រឹស្តីមេរោគ. វាត្រូវបានបង្ហាញថា DNA នៃបាក់តេរីមួយចំនួនអាចជំរុញការសំយោគនៃអង់ទីករ autoantibodies ។
- ទ្រឹស្តីអ័រម៉ូន។ស្ត្រីដែលមានជំងឺ SLE ច្រើនតែមានកម្រិតអរម៉ូន prolactin និង estrogen កើនឡើង។ វាក៏មានការបង្ហាញបឋមជាញឹកញាប់នៃ SLE អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ឬក្រោយពេលសម្រាលកូន នៅពេលដែលរាងកាយរបស់ស្ត្រីទទួលការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនដ៏ធំសម្បើម។
- សកម្មភាពនៃកត្តារាងកាយ។វាត្រូវបានគេដឹងថាកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេអាចបង្កឱ្យមានការសំយោគនៃសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មដោយកោសិកាស្បែក (ចំពោះមនុស្សដែលទទួលរងនូវជំងឺ SLE) ។
គ្មានទ្រឹស្ដីណាមួយដែលបានពិពណ៌នាខាងលើអាចពន្យល់ពីមូលហេតុនៃជំងឺនេះជាមួយនឹងភាពត្រឹមត្រូវមួយរយភាគរយនោះទេ។ ជាលទ្ធផល SLE ត្រូវបានគេនិយាយថាជាជំងឺ polyetiological ពោលគឺឧ។ មានមូលហេតុជាច្រើន។
ប្រភេទនៃរូបិយប័ណ្ណរឹង
ជំងឺនេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមដំណាក់កាលនៃជំងឺ៖
ទម្រង់ស្រួចស្រាវនៅពេលដែលជំងឺ Lupus erythematosus កើតឡើង រោគសញ្ញាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការបង្ហាញភ្លាមៗ និងមុតស្រួច: ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃសីតុណ្ហភាពរហូតដល់កម្រិត febrile ការខូចខាតយ៉ាងឆាប់រហ័សដល់សរីរាង្គជាច្រើន សកម្មភាព immunological ខ្ពស់។
ទម្រង់ Subacuteទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរតាមកាលកំណត់ ជាមួយនឹងកម្រិតនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាតិចជាងក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃ SLE ។ ការខូចខាតសរីរាង្គកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេល 12 ខែដំបូងនៃជំងឺនេះ។
ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃកំណត់ដោយការបង្ហាញរយៈពេលវែងនៃរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើន។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ SLE ជាមួយនឹងរោគសញ្ញា antiphospholipid ក្នុងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះគឺជាលក្ខណៈពិសេស។
រោគសាស្ត្រនៃ SLE ឬអ្វីដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន
នៅក្រោមឥទិ្ធពលនៃកត្តាបង្កហេតុជាក់លាក់មួយឬការបញ្ចូលគ្នារបស់ពួកគេនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃភាពមិនដំណើរការនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ "ការប៉ះពាល់" នៃ DNA នៃកោសិកាផ្សេងៗគ្នាកើតឡើង។ កោសិកាទាំងនេះត្រូវបានទទួលស្គាល់ដោយរាងកាយថាជាសារធាតុបរទេស ឬអង់ទីហ្សែន។ រាងកាយចាប់ផ្តើមផលិតប្រូតេអ៊ីនអង្គបដិប្រាណពិសេសដែលជាក់លាក់ចំពោះកោសិកាទាំងនេះ និងការពារប្រឆាំងនឹងពួកវា។ ជាលទ្ធផលនៃអន្តរកម្មនៃអង្គបដិប្រាណនិងអង្គបដិប្រាណ, ស្មុគ្រស្មាញនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលត្រូវបានជួសជុលនៅក្នុងសរីរាង្គមួយចំនួន។
ដំណើរការនេះនាំទៅដល់ការវិវត្តនៃការឆ្លើយតបរលាកនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងការខូចខាតកោសិកា។ កោសិកាជាលិកាភ្ជាប់ត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ជាញឹកញាប់បំផុត ដូច្នេះជំងឺ SLE ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាជំងឺនៃជាលិកាពិសេសនៃរាងកាយនេះ។ ជាលិកាភ្ជាប់ត្រូវបានតំណាងយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធទាំងអស់ដូច្នេះស្ទើរតែរាងកាយទាំងមូលត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការជំងឺលុយពីស។
ស្មុគ្រស្មាញនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ, នៅពេលដែលត្រូវបានជួសជុលទៅនឹងជញ្ជាំងសរសៃឈាម, អាចបង្កឱ្យមានការបង្កើត thrombus ។ ចរន្តអង្គបដិប្រាណមានឥទ្ធិពលពុល និងនាំឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំង និង thrombocytopenia ។
ការរកឃើញរបស់អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រ
ការសិក្សាមួយក្នុងចំណោមការសិក្សាចុងក្រោយបំផុតទាំងពីរនេះបើយោងតាមអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រគឺការរកឃើញយន្តការដែលគ្រប់គ្រងការឈ្លានពាននៃរាងកាយមនុស្សប្រឆាំងនឹងជាលិកានិងកោសិការបស់វា។ នេះបើកឱកាសថ្មីសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍបច្ចេកទេសរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែម ហើយនឹងអនុញ្ញាតឱ្យមានការអភិវឌ្ឍន៍ជម្រើសនៃការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ SLE ។
ការរកឃើញនេះបានកើតឡើងខណៈដែលរដ្ឋបាលឱសថសហរដ្ឋអាមេរិករៀបនឹងចេញសេចក្តីសម្រេចលើការប្រើប្រាស់ថ្នាំជីវសាស្ត្រ Benlysta។ ថ្នាំថ្មីនេះ Benlysta (សហរដ្ឋអាមេរិក) ឥឡូវនេះត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ប្រើក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺ lupus erythematosus ។
ខ្លឹមសារនៃការរកឃើញមានដូចខាងក្រោម។
នៅក្នុង SLE រាងកាយផលិតអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹង DNA របស់វាដែលហៅថាអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនុយក្លេអ៊ែរ (ANA) ។ ដូច្នេះការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ ANA ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការសង្ស័យថា SLE នឹងអនុញ្ញាតឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបកស្រាយត្រឹមត្រូវ។
អាថ៌កំបាំងសំខាន់នៃ SLE គឺជាយន្តការដែល DNA ចេញពីកោសិកា។ ក្នុងឆ្នាំ 2004 វាត្រូវបានគេរកឃើញថាការស្លាប់ដោយផ្ទុះនៃកោសិកានឺត្រូហ្វីលនាំទៅដល់ការបញ្ចេញមាតិការបស់វា រួមទាំង DNA នុយក្លេអែរចេញមកខាងក្រៅក្នុងទម្រង់ជាខ្សែស្រឡាយ ដែលរវាងមេរោគបង្កជំងឺ ផ្សិត និងបាក់តេរីងាយជាប់ពាក់ព័ន្ធ។ នៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ អន្ទាក់នឺត្រុងហ្វាលបែបនេះងាយរលាយក្នុងចន្លោះរវាងកោសិកា។ ចំពោះមនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺ SLE ប្រូតេអ៊ីនអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក LL37 និង HNP ការពារសំណល់នៃ DNA នុយក្លេអ៊ែរពីការបំផ្លាញ។
ប្រូតេអ៊ីននិងសំណល់ DNA ទាំងនេះរួមគ្នាមានសមត្ថភាពធ្វើឱ្យកោសិកា plasmacytoid dendritic សកម្ម ដែលវាផលិតប្រូតេអ៊ីន (interferon) ដែលគាំទ្រការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ Interferon បង្ខំ neutrophils ឱ្យបញ្ចេញខ្សែស្រឡាយអន្ទាក់កាន់តែច្រើន ដោយរក្សានូវដំណើរការរោគសាស្ត្រដែលមិនចេះចប់។
ដូច្នេះ យោងទៅតាមអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រ រោគវិទ្យានៃ lupus erythematosus ស្ថិតនៅក្នុងវដ្តនៃការស្លាប់កោសិកានឺត្រូហ្វីល និងការរលាកជាលិការ៉ាំរ៉ៃ។ របកគំហើញនេះមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ទាំងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល SLE ។ ប្រសិនបើប្រូតេអ៊ីនមួយក្នុងចំណោមប្រូតេអ៊ីនទាំងនេះអាចក្លាយជាសញ្ញាសម្គាល់នៃជំងឺ SLE វានឹងធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមានភាពសាមញ្ញ។
ការពិតគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយទៀត។ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺ 118 នាក់ដែលចូលរួមក្នុងការសិក្សាមួយផ្សេងទៀតដែលមានគោលបំណងរកមើលកង្វះវីតាមីន D ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺជាលិកាភ្ជាប់។ ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺ 67 នាក់ដែលមានជំងឺអូតូអ៊ុយមីន (ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺលុយពីស erythematosus) កង្វះវីតាមីន D ត្រូវបានរកឃើញក្នុង 52% ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺ 51 នាក់ដែលមានជំងឺស្ទះសួតនៃធម្មជាតិខុសគ្នា - ក្នុង 20% ។ នេះបញ្ជាក់ពីតម្រូវការ និងប្រសិទ្ធភាពនៃការបន្ថែមវគ្គវីតាមីន D ក្នុងការព្យាបាលជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។
រោគសញ្ញា
រោគសញ្ញានៃជំងឺអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ។
នៅក្នុងការបង្ហាញបឋមស្រួចស្រាវ lupus erythematosus កើតឡើងភ្លាមៗ៖
- គ្រុនក្តៅរហូតដល់ 39-39 អង្សាសេ
- ភាពទន់ខ្សោយ
- អស់កម្លាំង
- ឈឺសន្លាក់
ជារឿយៗអ្នកជំងឺអាចបង្ហាញយ៉ាងត្រឹមត្រូវនូវកាលបរិច្ឆេទនៃការចាប់ផ្តើមនៃការបង្ហាញរោគសញ្ញា - រោគសញ្ញាគឺធ្ងន់ធ្ងរណាស់។ បន្ទាប់ពី 1-2 ខែ, ដំបៅច្បាស់លាស់នៃសរីរាង្គសំខាន់ៗកើតឡើង។ ប្រសិនបើជំងឺនេះរីកចម្រើនទៅមុខ នោះបន្ទាប់ពីមួយឆ្នាំ ឬពីរឆ្នាំ អ្នកជំងឺស្លាប់។
នៅក្នុងវគ្គសិក្សា subacuteរោគសញ្ញាដំបូងមិនសូវច្បាស់ ដំណើរការរោគសាស្ត្រមានការរីកចម្រើនយឺតៗ - ការខូចខាតសរីរាង្គកើតឡើងបន្តិចម្តងៗក្នុងរយៈពេល 1-1.5 ឆ្នាំ។
ក្នុងករណីមានវគ្គសិក្សារ៉ាំរ៉ៃអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ រោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនលេចឡើងជាបន្តបន្ទាប់។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺកើតឡើងកម្រណាស់ ដំណើរការនៃសរីរាង្គសំខាន់ៗមិនត្រូវបានរំខានទេ។
ជាទូទៅ ការបង្ហាញដំបូងនៃ SLE មិនមានភាពជាក់លាក់ទេ ពួកវាងាយបាត់ជាមួយនឹងការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក ឬដោយខ្លួនឯង។ ការលើកលែងទោសខុសគ្នាក្នុងរយៈពេល។ មិនយូរមិនឆាប់ ភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជម្ងឺកើតឡើង ភាគច្រើនជាញឹកញាប់នៅរដូវស្លឹកឈើជ្រុះ-រដូវក្តៅ ដោយសារការកើនឡើងនៃវិទ្យុសកម្មព្រះអាទិត្យ ខណៈពេលដែលស្ថានភាពនៃស្បែកចំពោះអ្នកជំងឺកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ យូរ ៗ ទៅរោគសញ្ញានៃការខូចខាតសរីរាង្គលេចឡើង។
- ស្បែក ក្រចក និងសក់
ការចូលរួមនៃស្បែកនៅក្នុងដំណើរការរោគសាស្ត្រគឺជារោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃជំងឺលុយពីស erythematosus ចំពោះស្ត្រី ការកើតឡើងដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកត្តាមូលហេតុមួយចំនួន៖ ការប៉ះពាល់នឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យយូរ ការប៉ះពាល់នឹងភាពត្រជាក់ ការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត (សូមមើល ) ។
ធម្មតាសម្រាប់ជំងឺ SLE គឺការឡើងក្រហមនៃស្បែកនៅជិតច្រមុះ និងថ្ពាល់ ដែលមានរាងដូចស្លាបរបស់សត្វល្អិតមេអំបៅ។ បន្ថែមពីលើមុខ erythema លេចឡើងនៅលើតំបន់បើកចំហនៃស្បែក - ចុងខាងលើ, décolleté។ Erythema មានទំនោររីកដុះដាលតាមបរិវេណ។
ជាមួយនឹងជំងឺ discoid lupus erythematosus, erythema ស្បែកត្រូវបានជំនួសដោយការហើមរលាក។ តំបន់នេះកាន់តែក្រាស់ជាបណ្តើរៗ ហើយបន្ទាប់ពីមួយរយៈមកនេះ atrophies ជាមួយនឹងការបង្កើតស្លាកស្នាម។ Foci នៃ discoid lupus កើតឡើងនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងគ្នានៃរាងកាយដែលបង្ហាញពីការផ្សព្វផ្សាយនៃដំណើរការនេះ។
រោគសញ្ញាមួយទៀតនៃជម្ងឺ SLE គឺជំងឺរលាកស្រោមបេះដូង ដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការឡើងក្រហម ហើម និងហូរឈាមជាច្រើនក្នុងទម្រង់ជាចំណុចតូចៗ ដែលធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅលើបន្ទះម្រាមដៃ បាតដៃ និងបាតដៃ។
ការខូចខាតសក់នៅក្នុង SLE ត្រូវបានបង្ហាញដោយការទំពែកបន្តិចម្តង ៗ ឬពេញលេញ (សូមមើល) ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការ exacerbation ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃក្រចកគឺជាលក្ខណៈដែលជាញឹកញាប់នាំឱ្យមានការ atrophy នៃផ្នត់ periungual ។
ទំពែក ឬទំពែកទូទៅ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម គឺជារោគសញ្ញាលក្ខណៈភាគច្រើននៃជំងឺ SLE ។ បន្ថែមពីលើការបង្ហាញស្បែក អ្នកជំងឺមានការព្រួយបារម្ភអំពីការឈឺក្បាល ឈឺសន្លាក់ ការផ្លាស់ប្តូរមុខងារតំរងនោម និងបេះដូង និងអារម្មណ៍ផ្លាស់ប្តូរពីភាពរីករាយទៅជាការឈ្លានពាន។
- ភ្នាសរំអិល
ភ្នាស mucous នៃមាត់និងច្រមុះត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ជាញឹកញាប់បំផុត: ក្រហមលេចឡើងសំណឹក (enanthems) បង្កើតនៅលើភ្នាស mucous និងដំបៅតូចនៅក្នុងមាត់ (សូមមើល,) ។ ជាមួយនឹងការបង្កើតស្នាមប្រេះ, សំណឹកនិងដំបៅនៃព្រំដែនក្រហមនៃបបូរមាត់, lupus cheilitis កើតឡើង។ ដំបៅលេចឡើងក្នុងទម្រង់ជាបន្ទះពណ៌ខៀវ-ក្រហមក្រាស់ ដែលឈឺចាប់នៅពេលញ៉ាំ ងាយនឹងកើតដំបៅ មានព្រំដែនច្បាស់លាស់ ហើយជួនកាលគ្របដណ្ដប់ដោយជញ្ជីង pityriasis ។
- ប្រព័ន្ធ musculoskeletal
រហូតដល់ 90% នៃអ្នកជំងឺ SLE មានការខូចខាតសន្លាក់។ សន្លាក់តូចៗទទួលរងការឈឺចាប់ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ម្រាមដៃ (សូមមើល) ។ ដំណើរការរោគសាស្ត្ររីករាលដាលស៊ីមេទ្រីដែលនាំឱ្យមានការឈឺចាប់និងរឹងនៅក្នុងសន្លាក់។ necrosis ឆ្អឹងនៃធម្មជាតិ aseptic កើតឡើងជាញឹកញាប់។ បន្ថែមពីលើសន្លាក់ដៃ សន្លាក់ត្រគាក និងជង្គង់ទទួលរងការឈឺចាប់ ដែលនាំឱ្យមុខងាររបស់ពួកគេបរាជ័យ។ ប្រសិនបើបរិធានសរសៃចងជាប់ពាក់ព័ន្ធក្នុងដំណើរការ នោះការកន្ត្រាក់នៃធម្មជាតិមិនអចិន្ត្រៃយ៍នឹងវិវឌ្ឍន៍ ហើយក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃ SLE - ការផ្លាស់ទីលំនៅ និង subluxations ។
- ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម
សួតត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ជាញឹកញាប់បំផុតជាមួយនឹងការវិវត្តនៃ pleurisy ទ្វេភាគី, ជំងឺរលាកសួតស្រួចស្រាវ lupus និងការហូរឈាមសួត។ រោគសាស្ត្រពីរចុងក្រោយគឺគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
- ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង
ក្នុងករណីភាគច្រើន Libman-Sachs endocarditis មានការរីកចម្រើនដោយមានការចូលរួមពីសន្ទះបិទបើក mitral នៅក្នុងដំណើរការជំងឺលុយពីស។ ខិត្តប័ណ្ណសន្ទះបិទបើក ហើយការខូចមុខងារបេះដូងត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ប្រសិនបើរលាកស្រោមបេះដូងកើតឡើង ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃបេះដូងកាន់តែក្រាស់។ បង្កឱ្យមានការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ទ្រូង និងការកើនឡើងនៃទំហំបេះដូង។ កប៉ាល់ខ្នាតតូច និងមធ្យមត្រូវបានប៉ះពាល់ជាញឹកញាប់ (រួមទាំងសរសៃឈាមបេះដូងសំខាន់ៗ និងសរសៃឈាមខួរក្បាល) ដែលជាលទ្ធផលអ្នកជំងឺជារឿយៗស្លាប់ដោយសារជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងជំងឺបេះដូង ischemic ។
- ប្រព័ន្ធប្រសាទ
រោគសញ្ញាប្រព័ន្ធប្រសាទមានភាពខុសប្លែកគ្នា ចាប់ពីជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងរហូតដល់ការវាយប្រហារ ischemic បណ្តោះអាសន្ន និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក, ataxia ខួរក្បាល, chorea គឺអាចធ្វើទៅបាន។ ជម្ងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រមានការរីកចម្រើនក្នុង 1/5 នៃអ្នកជំងឺ ដែលការរលាកនៃសរសៃប្រសាទអុបទិកដែលនាំឱ្យបាត់បង់ការមើលឃើញត្រូវបានចាត់ទុកថាជាបាតុភូតមិនអំណោយផលបំផុត។
- តម្រងនោម។ SLE ធ្ងន់ធ្ងរនាំទៅដល់ការបង្កើតប្រភេទផ្សេងៗនៃជម្ងឺរលាកទងសួតសួត។
នៅពេលដែលជំងឺ Lupus erythematosus ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើកុមារ រោគសញ្ញាដំបូងលេចឡើងក្នុងទម្រង់នៃការខូចខាតសន្លាក់ (ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ និងស្រួចស្រាវ) ដោយមិនមានការវិវត្ត ក៏ដូចជាដំបៅស្បែកធម្មតាដូចជា កន្ទួលរមាស់ និងភាពស្លេកស្លាំងលេចឡើង។ វាចាំបាច់ក្នុងការបែងចែក SLE ពី។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល
ជំងឺ Lupus erythematosus រ៉ាំរ៉ៃគឺមានភាពខុសប្លែកគ្នាពី lichen planus, tuberculous leukoplakia និង lupus, ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងដំបូង, រោគសញ្ញា Sjogren (សូមមើល, photophobia) ។ នៅពេលដែលព្រំដែនក្រហមនៃបបូរមាត់ត្រូវបានប៉ះពាល់ SLE រ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានសម្គាល់ខុសពី cheilitis Manganotti សំណឹកមុន និងរលាក actinic cheilitis ។
ដោយសារការខូចខាតដល់សរីរាង្គខាងក្នុងគឺតែងតែស្រដៀងគ្នាទៅនឹងដំណើរការឆ្លងផ្សេងៗ SLE មានភាពខុសប្លែកពីជំងឺស្វាយ ជំងឺ mononucleosis () ការឆ្លងមេរោគអេដស៍ (សូមមើល) ។ល។
ការព្យាបាលជម្ងឺ Lupus erythematosus
ការព្យាបាលត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺជាក់លាក់។ សំណុំនៃវិធានការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តនៅលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅ។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យគឺ៖
- hyperthermia ជាប់លាប់ដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់
- លក្ខខណ្ឌគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត៖ ការខ្សោយតំរងនោមសាហាវ ជំងឺរលាកសួតស្រួចស្រាវ ឬការហូរឈាមក្នុងសួត
- ផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ
- thrombocytopenia ធ្ងន់ធ្ងរ ការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃកោសិកាឈាមក្រហម និង lymphocytes
- កង្វះប្រសិទ្ធភាពពីការព្យាបាលអ្នកជំងឺក្រៅ
ប្រព័ន្ធ lupus erythematosus ក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំអរម៉ូន (prednisolone, corticosteroid ointments សូមមើល) និង cytostatics (cyclophosphamide) យោងតាមគ្រោងការណ៍។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (និងផ្សេងទៀតសូមមើល) ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងវត្តមាននៃការឡើងកំដៅខ្លាំងនិងការវិវត្តនៃការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។
នៅពេលដែលដំណើរការត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងសរីរាង្គជាក់លាក់មួយ អ្នកឯកទេសត្រូវបានពិគ្រោះយោបល់ ហើយការព្យាបាលកែតម្រូវសមស្របត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
មនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺ SLE គួរតែជៀសវាងការនៅក្រោមពន្លឺព្រះអាទិត្យដោយផ្ទាល់។ ស្បែកដែលត្រូវបានបញ្ចេញគួរត្រូវបានលាបដោយក្រែមការពារពីកាំរស្មីយូវី។
ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំជាមួយនឹងកោសិកាដើមរបស់ខ្លួនឯងមានប្រសិទ្ធភាពណាស់ ជាពិសេសក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ការឈ្លានពានអូតូអ៊ុយមីនឈប់ ហើយស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺមានស្ថេរភាព។
ការរក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ ការបោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់ សកម្មភាពរាងកាយដែលអាចធ្វើទៅបាន អាហាររូបត្ថម្ភដែលមានតុល្យភាព និងការលួងលោមផ្លូវចិត្តគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។
ការព្យាករណ៍និងការបង្ការ
វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថា ការព្យាបាលពេញលេញសម្រាប់ SLE មិនអាចសម្រេចបាន។
ការព្យាករណ៍សម្រាប់ជីវិតជាមួយនឹងការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់និងទាន់ពេលវេលាគឺអំណោយផល។ ប្រហែល 90% នៃអ្នកជំងឺអាចរស់បាន 5 ឆ្នាំឬច្រើនជាងនេះបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។ ការព្យាករណ៍គឺមិនអំណោយផលជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមដំបូងនៃជំងឺនេះ, សកម្មភាពខ្ពស់នៃដំណើរការ, ការវិវត្តនៃជំងឺ lupus nephritis និងការបន្ថែមនៃការឆ្លងមេរោគមួយ។ ការព្យាករណ៍សម្រាប់ជីវិតគឺមិនអំណោយផលជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺ SLE ចំពោះបុរស។
ដោយសារតែ etiology មិនច្បាស់លាស់ មិនមានការការពារបឋមសម្រាប់ SLE ទេ។ ដើម្បីបងា្ករភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ការប៉ះពាល់នឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យដោយផ្ទាល់គួរតែត្រូវបានជៀសវាង ហើយស្បែកគួរតែត្រូវបានការពារតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន (សម្លៀកបំពាក់ ឡេការពារកម្តៅថ្ងៃ។ល។)។
ការការពារការរីករាលដាលនៃ SLE ចំពោះកុមារពាក់ព័ន្ធនឹងការរៀបចំការអប់រំតាមផ្ទះ ការការពារការឆ្លងមេរោគ និងការពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ការចាក់ថ្នាំបង្ការអាចត្រូវបានអនុវត្តតែក្នុងអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយដាច់ខាត។ ការគ្រប់គ្រងហ្គាម៉ា globulin គឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែមានការចង្អុលបង្ហាញដាច់ខាត។