បញ្ចេញលាមកលើខោខ្លី។ ភាពមិនដំណើរការនៃជាន់អាងត្រគាក
ភាពមិនទៀងទាត់នៃលាមក គឺជាជំងឺមួយដែលកំណត់ដោយជំងឺដែលមនុស្សម្នាក់មិនអាចគ្រប់គ្រងចលនាពោះវៀនបាន។ ការសម្អាតពោះវៀនគឺធ្វើឡើងដោយឯកឯង។ អ្នកជំងឺបាត់បង់ភាពស្ងប់ស្ងាត់ ក្លាយជាផ្លូវចិត្តមិនមានតុល្យភាព។
ការមិនបន្តពូជ Fecal មានពាក្យវេជ្ជសាស្រ្តពិសេស - encopresis ។ ជំងឺនេះជាធម្មតាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រសរីរាង្គ។ កត្តាទាំងអស់មានសារៈសំខាន់ និងទាមទារឱ្យមានការលុបបំបាត់ ការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។
លាមកក្នុងមនុស្សធំគឺជាបាតុភូតមិនល្អ និងគ្រោះថ្នាក់។ មនុស្សម្នាក់បាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងដំណើរការខាងក្នុង ការសម្អាតពោះវៀនមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយខួរក្បាលទេ។
ម៉ាស់លាមកអាចមានភាពស៊ីសង្វាក់គ្នា - រឹងនិងរាវ។ ដំណើរការបញ្ចេញចោលដោយខ្លួនឯងមិនផ្លាស់ប្តូរពីនេះទេ។ ភាពមិនទៀងទាត់នៃលាមកចំពោះស្ត្រីត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញតិចជាងពាក់កណ្តាលដ៏រឹងមាំនៃមនុស្សជាតិ។ ស្ថិតិផ្តល់តួលេខ - តិចជាងមួយដងកន្លះ។ ប៉ុន្តែនេះមិនអនុញ្ញាតឱ្យស្ត្រីស្ងប់ស្ងាត់និងមានទំនុកចិត្តថាពួកគេមិនខ្លាចរោគសាស្ត្របែបនេះទេ។ ជំងឺនេះនៅក្បែរនោះរង់ចាំលក្ខខណ្ឌអំណោយផលនិងបង្ហាញខ្លួនវាដោយបំពានវិធីធម្មតានៃជីវិត។
មានមតិមួយដែលថាជំងឺ pathological គឺជាលក្ខណៈនៃភាពចាស់។ លាមកក្នុងមនុស្សចាស់ជាសញ្ញាជម្រើសនៃអាយុ គ្រូពេទ្យបានបង្ហាញថាការយល់ឃើញខុស។ ទិន្នន័យស្ថិតិផ្តល់នូវតួលេខដែលពន្យល់ពីការកើតនៃមតិបែបនេះ។ ពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជំងឺគឺជាមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 45 ឆ្នាំ។ អាយុគ្រាន់តែជាហេតុផលមួយដែលនាំឱ្យមានជំងឺ។
ដើម្បីយល់ពីមូលហេតុដែលការលាមកកើតឡើង អ្នកត្រូវយល់ពីដំណើរការនៃការគ្រប់គ្រងចលនាពោះវៀន។ តើអ្នកណាគ្រប់គ្រងនៅកម្រិតណានៃសរីរវិទ្យាដែលវាត្រូវបានដាក់ចុះ។ ទិន្នផលម៉ាស Fecal ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយប្រព័ន្ធជាច្រើន។ ភាពជាប់លាប់របស់ពួកគេនាំទៅរកដំណើរការធម្មតានៃរាងកាយ។
- នៅក្នុងរន្ធគូថ ចុងសរសៃប្រសាទមួយចំនួនធំត្រូវបានប្រមូលផ្តុំ ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការងារនៃរចនាសម្ព័ន្ធសាច់ដុំ។ កោសិកាដូចគ្នាមានទីតាំងនៅរន្ធគូថ។ សាច់ដុំសង្កត់លាមកចូលហើយរុញវាចេញ។
- រន្ធគូថមានទីតាំងនៅខាងក្នុងពោះវៀនតាមរបៀបដើម្បីទប់លាមក បញ្ជូនវាក្នុងទិសដៅត្រឹមត្រូវ។ លាមកដែលនៅក្នុងរន្ធគូថបានទទួលស្ថានភាពចុងក្រោយរបស់វារួចទៅហើយ។ វាមានក្រាស់, បង្ហាប់ទៅជាខ្សែបូ voluminous ។ រន្ធគូថបិទច្រកចេញដោយគ្មានការគ្រប់គ្រង។
- សភាពចង្អៀតនៃពោះវៀនត្រូវរក្សាទុករហូតដល់ច្រកចេញ លុះបុគ្គលរៀបចំខ្លួនសម្រាប់ការបន្ទោរបង់ហើយ ទើបយល់ថាបានមកហើយ ។ នៅក្នុងស្ថានភាពធម្មតាមនុស្សម្នាក់អាចរារាំងដំណើរការនេះរហូតដល់គាត់អាចទៅបង្គន់។ ពេលវេលាពន្យាពេលអាចត្រូវបានគណនាជាម៉ោង។
ប្រសិនបើដំណើរការនេះត្រូវបានរំខាន រដ្ឋនេះមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងទេ ការចេញលាមកកើតឡើងភ្លាមៗ។ សាច់ដុំនៃឆ្អឹងអាងត្រគាក និងរន្ធគូថមិនរក្សាសម្លេងពោះវៀនទេ។
sphincter ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងដំណើរការ។ ច្បាស់ជាងនេះទៅទៀតសម្ពាធនៅក្នុងតំបន់របស់គាត់។ ជាធម្មតាវាប្រែប្រួលពី 50 ទៅ 120 mmHg ។ បុរសមានអត្រាខ្ពស់ជាង។ សរីរាង្គរន្ធគូថនៅក្នុងស្ថានភាពដែលមានសុខភាពល្អគួរតែមានរូបរាងល្អការថយចុះនៃមុខងាររបស់វានាំឱ្យមានការថយចុះនៃការបន្ទោរបង់។ NS បន្លែគ្រប់គ្រងសកម្មភាពរបស់វា។ វានឹងមិនអាចមានឥទ្ធិពលលើ sphincter ដោយមនសិការនោះទេ។ ការរំញោចនៃការបញ្ចេញលាមកកើតឡើងនៅកម្រិតនៃការរលាកនៃអ្នកទទួលនៅក្នុងជញ្ជាំងនៃរន្ធគូថ។
- រំញ័រក្នុងពេលដំណាលគ្នានៃសាច់ដុំនៃ peritoneum និងការបិទនៃការបើកសំខាន់ (ការអនុម័តរន្ធ);
- សម្ពាធកើនឡើងនៅលើ sphincter;
- ការបង្ហាប់យឺតនៃផ្នែកពោះវៀន;
ដំណើរការទាំងអស់នាំទៅរកការផ្សព្វផ្សាយ, រុញលាមកទៅរន្ធគូថ។ ដំណើរការយឺតហើយមិនអត់ធ្មត់នឹងការបង្កើនល្បឿនទេ។ សាច់ដុំនៃឆ្អឹងអាងត្រគាកចូលទៅក្នុងស្ថានភាពសម្រាកសាច់ដុំបើករន្ធគូថ។ បន្ធូរ sphincter ខាងក្នុងនិងខាងក្រៅ។ នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់មិនអាចចូលទៅក្នុងបន្ទប់អនាម័យបាន គាត់បានប៉ះពាល់អ្នកទទួលខាងក្នុង ការបើករន្ធគូថនៅតែបិទ និងតឹង។ កម្រិតនៃភាពតានតឹងនៃជាលិកាបញ្ឈប់ការចង់ទៅបង្គន់។
មូលហេតុនៃការទល់លាមក
មានកត្តាមួយចំនួនដែលបណ្តាលឱ្យមានលាមកក្នុងមនុស្សពេញវ័យ។
មូលហេតុទូទៅបំផុត៖- បាតុភូតនៃការទល់លាមក;
- លាមករាវ;
- ភាពទន់ខ្សោយនិងការខូចខាតដល់ម៉ាសសាច់ដុំ;
- លក្ខខណ្ឌសរសៃប្រសាទ;
- ការថយចុះនៃសម្លេងសាច់ដុំទាក់ទងទៅនឹងបទដ្ឋាន;
- ភាពមិនដំណើរការនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក;
- ជំងឺឬសដូងបាត។
អ្នកអាចពិចារណា និងវិភាគពីមូលហេតុដែលនាំឱ្យលាមកលាមកយ៉ាងលម្អិត។
- ការទល់លាមក។ នៅក្នុងពោះវៀនមានការប្រមូលផ្តុំផលិតផលកាកសំណល់រឹងពីដំណើរការអាហារ។ នៅក្នុងរន្ធគូថ ជាលិកាត្រូវបានលាតសន្ធឹង ដែលបន្ថយសម្ពាធលើ sphincter ។ នៅពេលដែលទល់លាមកមនុស្សម្នាក់មានចំណង់ចង់បន្ទន់លាមក។ លាមករលុងកកកុញលើលាមករឹង។ មានការលេចធ្លាយនៃពួកវានិងការខូចខាតដល់រន្ធគូថ។
- រាគ។ រាគផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពនៃលាមកនេះក្លាយជាកត្តាមួយក្នុងការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ។ ការព្យាបាលការទល់លាមក ក្លាយជាវិធានការដំបូង និងចាំបាច់ដើម្បីលុបបំបាត់រោគសញ្ញា។
- បញ្ហានៃផែនការផ្ទៃក្នុង។ កម្លាំងរុញច្រានគឺទទួលរងនូវការរំខានពីរប្រភេទ។ នៅក្នុងកំណែដំបូង, បញ្ហាគឺផ្អែកលើការទទួលសរសៃប្រសាទ, ទីពីរ - នៅលើគម្លាតនៅក្នុងខួរក្បាល។ ជារឿយៗនេះគឺជាលក្ខណៈនៃស្ថានភាពចាស់ទុំនៅពេលដែលសកម្មភាពនៃដំណើរការខួរក្បាលមានការថយចុះ។
- ស្លាកស្នាមនៅលើជញ្ជាំងនៃរន្ធគូថ។ ដោយសារតែការថយចុះនៃកម្លាំងនៃជញ្ជាំងនៃភ្នាសនៃបំពង់អាហារ, enuresis និង encopresis ចាប់ផ្តើមលេចឡើង។ ដំណើរការមិនល្អបំពានលើស្ថានភាពនៃសរីរាង្គពេញវ័យស្លាកស្នាមត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ជួនកាលស្នាមប្រេះកើតឡើងបន្ទាប់ពីការរលាកការវះកាត់វិទ្យុសកម្ម។
- ការផ្សាភ្ជាប់សរសៃឈាមវ៉ែនឬសដូងបាត។ knots មិនអនុញ្ញាតឱ្យរន្ធបិទ, សាច់ដុំក្លាយទៅជាខ្សោយនិងអសកម្ម។ ចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ ជំងឺឬសដូងបាត ផ្លាស់ប្តូរចលនាពោះវៀនទាំងមូល។
វាមកពីគោលការណ៍ជាក់លាក់៖
- ការលៃតម្រូវរបបនិងរបបអាហារ;
- ថ្នាំ;
- ការបណ្តុះបណ្តាលសាច់ដុំនៃប្រព័ន្ធពោះវៀន;
- ការរំញោចនៃការងារដោយមានជំនួយពីឧបករណ៍អគ្គិសនី;
- សកម្មភាពប្រតិបត្តិការ។
គោលការណ៍នីមួយៗនឹងត្រូវបានវិភាគដោយអ្នកឯកទេស។ ការព្យាបាលនៃ encopresis មានគោលបំណងលុបបំបាត់បញ្ហា - មូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យមានការរំលោភលើចលនាពោះវៀន។
ថ្នាំ
ក្នុងចំណោមថ្នាំដែលជួយធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធរំលាយអាហារមានលក្ខណៈធម្មតា ថេប្លេត Imodium ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំមួយក្នុងចំណោមថ្នាំដែលពេញនិយមបំផុត។ នៅក្នុងភាសាវេជ្ជសាស្រ្តពួកគេត្រូវបានគេហៅថា Loperamide ។
ក្រុមថ្នាំ៖- ថ្នាំបន្សាបអាស៊ីត;
- ថ្នាំបញ្ចុះលាមក;
- ព្យាបាល។
- Atropine, Belladonna ។ ថ្នាំ Anticholinergic កាត់បន្ថយការវិវត្តនៃការសំងាត់បង្កើន peristalsis ។ ចលនានៃជញ្ជាំងពោះវៀនត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ។ វាអាចត្រូវបានប្រើនៅដំណាក់កាលផ្សេងៗ។
- កូឌីអ៊ីន។ ឧបករណ៍នេះជួយសម្រាលការឈឺចាប់ ព្រោះវាជានិស្សន្ទវត្ថុមួយនៃក្រុមថ្នាំអាភៀន។ កាន់តែច្រើនវាកើតឡើងដែលវាត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងក្រុមនៃ contraindications គ្រោះថ្នាក់។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។
- ឡូម៉ូទីល។ ថ្នាំដែលមានឈ្មោះនេះកាត់បន្ថយចលនាលាមកបង្កើតលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការឡើងរឹងរបស់វា។
ទូទៅបំផុតគឺគ្រាប់ធ្យូងដែលធ្វើឱ្យសកម្ម។ សារធាតុត្រូវបានដាក់ឈ្មោះតាមធាតុសកម្មនៃសមាសភាព។ ធ្យូងថ្មស្រូបយកអង្គធាតុរាវពង្រីកលាមកក្នុងបរិមាណ។ លើសពីនេះទៀតថ្នាំនេះដកសារធាតុពុលចេញពីរាងកាយ។
មូលហេតុ និងការព្យាបាលត្រូវបានសិក្សាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ពួកគេនឹងរើសឧបករណ៍ពិសេស ប្រសិនបើរូបមន្តថ្នាំមិនអាចជួយបាន។
បញ្ហាអាចកើតឡើងនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃភាពមិនអាចទៅរួចក្នុងការទាក់ទងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ។ បន្ទាប់មកអ្នកត្រូវងាកទៅរកដំបូន្មានរបស់គ្រូបុរាណអ្នកព្យាបាលពីប្រជាជន។ នៅផ្ទះជំងឺនេះត្រូវបានលុបចោលអស់ជាច្រើនសតវត្សមកហើយ។ ការព្យាបាលការទល់លាមកត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងភូមិ ដែលជីដូនបានរើសឱសថព្យាបាល និងបង្កើតសារធាតុ tinctures អព្ភូតហេតុ។
អ្នកអាចប្រើឱសថ folk ប៉ុន្តែសកម្មភាពបែបនេះមិនគួរមានជារៀងរហូតទេ។ មូលហេតុអ្វីខ្លះដែលនាំឱ្យលាមករលុង ហេតុអ្វីបានជាពោះវៀនមិនដំណើរការ? ចម្លើយចំពោះសំណួរអាចទទួលបានបន្ទាប់ពីការពិនិត្យពេញលេញ និងនីតិវិធីវិនិច្ឆ័យ។
- Enemas ។ សម្រាប់ការអនុវត្តរបស់ពួកគេ decoctions chamomile ត្រូវបានប្រើ។ យកឱសថបុរាណ៥០ក្រាមដាក់ក្នុងមួយលីត្រទឹកពុះ។ នៅលើភ្លើងយឺតពួកគេកំពុងរង់ចាំការរំលាយពេញលេញនៃសមាសធាតុនៃ chamomile ។ បន្ទាប់មកត្រជាក់ដល់សីតុណ្ហភាពបន្ទប់ ហើយចាក់ចូលរន្ធគូថ។ អ្នកត្រូវទុកថ្នាំនៅខាងក្នុងក្នុងរយៈពេលយូរ អ្នកអាចជួយដោយប្រើឧបករណ៍ពេទ្យ ឬដៃ។
- Infusions សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផ្ទៃក្នុង។ មូលដ្ឋានគឺស្មៅ calamus ។ វាត្រូវបានចំហុយក្នុងទឹករំពុះសមាមាត្រនៃ 20 ក្រាមនៃស្មៅ 200 មីលីលីត្រនៃរាវ។ សមាសភាពទឹកមិនអាចធ្វើបានច្រើនទេ។ មួយលីត្រនៃ infusion ព្យាបាលគឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់រយៈពេល 7 ថ្ងៃ។ ផឹក 1 ស្លាបព្រាបន្ទាប់ពីអាហារ។
- ទឹក Rowan ។ ផ្លែឈើរបស់មែកធាងជួយឱ្យស្រស់ហើយចុចចូលទៅក្នុងភេសជ្ជៈ។ បទដ្ឋាននៃការទទួលយកគឺមួយស្លាបព្រាមិនលើសពី 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
- ផលិតផលទឹកឃ្មុំ។ ទឹកឃ្មុំ ១ស្លាបព្រាបាយក្នុងមួយថ្ងៃ នឹងក្លាយជាវិធីព្យាបាល និងជាវិធីការពារក្នុងការកម្ចាត់ជំងឺ។
ការផ្លាស់ប្តូរចលនាពោះវៀនកើតឡើងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ស្ត្រីសង្ឃឹមថាអ្វីៗនឹងចប់បន្ទាប់ពីសម្រាលកូន។ ជារឿយៗជំងឺនៅតែបន្តត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដើម្បីពង្រីក។ បញ្ហានេះមិនសូវមានសរីរវិទ្យាច្រើនដូចចិត្តសាស្ត្រទេ។
ការមិនគ្រប់ខែក្រោយពេលសម្រាលកូនមកពីមូលហេតុដូចខាងក្រោម៖- ការរំលោភលើ innervation នៃសាច់ដុំនៃប្លោកនោម;
- គម្លាតនៅក្នុងការងារនៃសាច់ដុំនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក;
- រោគសាស្ត្រនៃបង្ហួរនោម;
- ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃការបិទប្លោកនោម និងប្រព័ន្ធទឹកនោម;
- អស្ថិរភាពសម្ពាធក្នុងប្លោកនោម។
រោគសាស្ត្រដំណើរការជាមួយដំណើរការមួយផ្សេងទៀត - ភាពមិនស្ថិតស្ថេរនៃឧស្ម័នត្រូវបានអង្កេត។ ស្ត្រីមួយចំនួនធំងាកទៅរកគ្រូពេទ្យក្រោយពេលសម្រាលកូនដែលមានរោគសញ្ញាបែបនេះ។ ពួកគេកំពុងព្យាយាមយល់ពីមូលហេតុដែលការមិនបញ្ចេញឧស្ម័នលេចឡើងក្រោយពេលសម្រាលកូន។
- របួសរន្ធគូថអំឡុងពេលសម្រាលកូន។
- កំណើតនៃទារកដ៏ធំមួយប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រេះឆានៃខាងក្រៅនិងខាងក្នុង។
ផ្នែកមួយនៃការខូចខាតកើតឡើងជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តវេជ្ជសាស្រ្តពិសេសក្នុងការជួយស្ត្រីក្នុងពលកម្ម - ការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍វះកាត់។
ការមិនបន្តឧស្ម័នក្រោយពេលសម្រាលកូនអាចមានការពន្យល់ផ្សេងទៀត៖- ការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការបន្ទោរបង់ (fistulas, ស្នាមប្រេះ, របួស);
- ការខូចខាតសរីរាង្គ (ជំងឺនៃខួរឆ្អឹងខ្នងឬខួរក្បាល);
- របួសនៃដំណើរការកំណើត;
- ផលវិបាកនៃអន្តរាគមន៍វះកាត់;
- ជំងឺផ្លូវចិត្ត (ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត) ។
វាក៏មានរោគសាស្ត្រផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រផងដែរ ដែលជារឿយៗមានការរំខានដល់ការបន្ទោរបង់ ក្រោយពេលសម្រាលកូនរួច។
- ជំងឺឆ្កួតជ្រូក;
- ជំងឺវង្វេង;
- រោគសញ្ញា catatonic ។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើដើម្បីលុបបំបាត់រោគសញ្ញាមិនល្អគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមនឹងប្រាប់អ្នក។
វិធីសាស្រ្តត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអ្នកឯកទេស ដោយផ្អែកលើបទពិសោធន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងការសិក្សាពីមូលហេតុនៃការទល់លាមក។
- ប្រតិបត្តិការដើម្បីណែនាំជែលពិសេសចូលទៅក្នុងប្រឡាយ។ ប្រភេទនៃការព្យាបាលនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីជួសជុលជញ្ជាំងនៃរន្ធគូថ។ វិធីសាស្រ្តមិនសន្យាថាជាការព្យាបាលពេញលេញទេ ការកើតឡើងវិញអាចកើតឡើង។
- ការជួសជុលសរីរាង្គខាងក្នុង។ ប្រតិបត្តិការកម្រត្រូវបានប្រើប្រាស់។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ជួសជុលឆានែលនៃការបញ្ចេញសារធាតុរាវ, មាត់ស្បូន, ប្លោកនោម។ បន្ទាប់ពីការធ្វើអន្តរាគមន៍នោះ រយៈពេលជាយូរមកហើយនឹងត្រូវបានទាមទារ។
- វិធីសាស្រ្តរង្វិលជុំ។ វិធីសាស្រ្តមួយក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្តដែលបានអនុវត្តញឹកញាប់បំផុតនៃការអន្តរាគមន៍វះកាត់។ ដើម្បីលុបបំបាត់ការនោមនិងលាមក ជំនួយត្រូវបានបង្កើតឡើងពីរង្វិលជុំនៃសម្ភារៈវេជ្ជសាស្ត្រពិសេស។
ការព្យាបាលបន្ទាប់ពីការរងរបួសដល់តំបន់ sphincter ឬការខូចខាតជាលិកាសាច់ដុំនៃឆ្អឹងអាងត្រគាកគឺជាវិធីសាស្រ្តនៃបច្ចេកវិទ្យាទំនើប - sphincteroplasty ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់កាត់សាច់ដុំដែលរហែក។ វិធីមួយទៀតគឺសរីរាង្គសិប្បនិម្មិត វាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយមនុស្សខ្លួនឯង។ ស្រោមដៃវះកាត់ត្រូវបានបំប៉ោង និងបំប៉ោង។ ភាពមិនទៀងទាត់នៃលាមកបន្ទាប់ពីការវះកាត់អាចត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយវិធានការសាមញ្ញ៖ សំលៀកបំពាក់ស្អាត ផ្លាស់ប្តូរ ការប្រើថ្នាំដែលកាត់បន្ថយក្លិនលាមក អមដោយឧស្ម័ន។
ភាពមិនទៀងទាត់នៃលាមកចំពោះមនុស្សចាស់
ការព្យាបាល encopresis អាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺ។ ភាពមិនទៀងទាត់នៃលាមកចំពោះមនុស្សចាស់គឺជាបញ្ហាទូទៅមួយ។
ការបង្ហាញសំខាន់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ នៅក្នុងអ្នកជំងឺ, ផលវិបាកគឺភាពមិនប្រក្រតីនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក។
ដោយសារតែនេះ, ការងារនៃប្រព័ន្ធខាងក្នុងចាប់ផ្តើមកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន:- បាតុភូតនៃការទល់លាមក;
- ការរក្សាទឹកនោម;
- ការបញ្ចេញលាមកនិងទឹកនោមមិនពេញលេញពីពោះវៀន;
- អសមត្ថភាពឧស្ម័ន;
- ការឈឺចាប់អំឡុងពេលបន្ទោរបង់និងការបញ្ចេញទឹកនោម;
- បំណងប្រាថ្នាមិនពិតទៅមើលបង្គន់;
- អសមត្ថភាព។
តើអ្វីទៅជាជំងឺរាគនេះ ស្ទើរតែគ្រប់គ្នាដឹង។ នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌមួយចំនួន ភាពធ្ងន់ធ្ងរតែមួយក្លាយជាជំងឺញឹកញាប់។ ការដឹងពីមូលហេតុនិងកត្តានៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វានឹងជួយជៀសវាងរោគសាស្ត្ររក្សារបៀបរស់នៅធម្មតា។
មូលហេតុនៃការទល់លាមក
ខ្លឹមសារនៃអត្ថបទ៖ភាពមិនទៀងទាត់នៃលាមក គឺជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលត្រូវការការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយ។ Encopresis គឺកម្រមានតំណពូជ។ ប្រសិនបើមានវគ្គជាច្រើននៃចលនាពោះវៀនដោយមិនស្ម័គ្រចិត្តក្នុងរយៈពេល 1 ខែ អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។ ការស្វែងរកមូលហេតុដោយគ្មានអន្តរាគមន៍ពីអ្នកឯកទេស និងការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងគឺមិនអាចអនុវត្តបាន និងគ្មានសុវត្ថិភាព។
មូលហេតុនៃការលាមកក្នុងកុមារ
ការបន្ទោរបង់ដោយអចេតនា ដូចជាការនោមចំពោះកុមារ គឺត្រឹមត្រូវតែក្នុងវ័យកុមារភាពប៉ុណ្ណោះ។ នៅពេលដែលពួកគេកាន់តែចាស់មុខងារនៃបំពង់រំលាយអាហារសមត្ថភាពក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការជម្រុញខាងសរីរវិទ្យានឹងអភិវឌ្ឍទៅតាមនោះ។ ចលនាពោះវៀនដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានឈប់ជាបាតុភូតធម្មតា - វាឆ្លងចូលទៅក្នុងប្រភេទនៃរោគសាស្ត្រ។
ភារកិច្ចរបស់ឪពុកម្តាយគឺមិនមែនដើម្បីបង្ហាញអំពីភាពត្រឹមត្រូវនៃការពិតនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃលាមកនោះទេមិនមែនដើម្បីពន្យល់វាដោយកត្តាណាមួយនោះទេប៉ុន្តែត្រូវប្រញាប់ប្រញាល់ទៅរកគ្រូពេទ្យកុមារ។ បន្ទាប់ពីការពិនិត្យ និងសាកសួរ គាត់នឹងបញ្ជូនអ្នកទៅកាន់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀនកុមារ ឬចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយឯករាជ្យ ហើយសំខាន់បំផុតគឺការព្យាបាលប្រកបដោយសមត្ថកិច្ច។
encopresis របស់កុមារ (ដូចជា enuresis) ត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់បំផុតនៅអាយុមត្តេយ្យសិក្សានៅដំណាក់កាលនៃការពិនិត្យសុខភាពរបស់កុមារមុនពេលចូលស្ថាប័នអប់រំ។ ចាប់តាំងពីពេលឈានដល់អាយុ 6-7 ឆ្នាំកុមារគួរតែអាចគ្រប់គ្រងការរំលាយអាហារបានហើយដឹងពីរបៀបធ្វើអាកប្បកិរិយាត្រឹមត្រូវនៅពេលដែលពួកគេចង់បន្ទោរបង់សំណួរនៃបរិយាកាសផ្លូវចិត្តនៅក្នុងគ្រួសារត្រូវបានលើកឡើង។ ពួកគេស្វែងយល់ថាតើស្ថានភាពអំណោយផលយ៉ាងណា ថាតើអំពើហិង្សាកើតឡើងនៅទីនោះដែរឬទេ។ ការព្យាបាលរោគសាស្ត្រតម្រូវឱ្យមានការចូលរួមជាចាំបាច់របស់អ្នកចិត្តសាស្រ្ត។
មូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុនៃលាមកក្នុងកុមារ៖
ការឆ្លងមេរោគក្នុងទារក (ជាចម្បងទាក់ទងនឹងការខូចខាតពោះវៀន);
ជំងឺរបស់ម្តាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ;
ការជក់បារី ការសេពគ្រឿងស្រវឹង ស្ថានភាពផ្លូវចិត្តដ៏លំបាក និងការងារហត់នឿយរបស់ស្រ្តីដែលមានកូន;
hypoxia របស់ទារកក្នុងស្បូន។
កត្តាទាំងនេះជះឥទ្ធិពលអាក្រក់ដល់រាងកាយដែលក្នុងនោះសរីរាង្គទើបតែត្រូវបានដាក់។ ភាពមិនដំណើរការនៃ sphincters នៃប្រឡាយអាហារគឺជាផលវិបាកដែលអាចយល់បានក្នុងករណីនេះ។
ម្យ៉ាងទៀត កុមារដែលកើតមកជាលទ្ធផលនៃសកម្មភាពការងារដែលមានបញ្ហាគឺងាយនឹងកើតជំងឺ encopresis ។ ការជាប់គាំងនៃទងផ្ចិត ការបង្ហាញមិនត្រឹមត្រូវ និងទីតាំងរបស់ទារកក្នុងផ្ទៃ តម្រូវការដើម្បីអនុវត្តការបង្ខំសម្ភពអាចធ្វើឱ្យមានភាពស្មុគស្មាញដល់ដំណើររបស់វា។ វាត្រូវបានគេបង្ហាញថាកុមារដែលកើតនៅក្នុងដំណើរការនៃការសម្រាលកូនខាងសរីរវិទ្យាជាជាងការសម្រាលកូនដោយវិធីវះកាត់គឺទទួលរងពីភាពមិនទៀងទាត់នៃលាមកញឹកញាប់ជាង។
ហេតុផលបន្ថែម៖
ស្ថានភាពជម្លោះក្នុងគ្រួសារ;
ការធ្វេសប្រហែសសង្គមនិងគរុកោសល្យ;
ផ្ទេរការភ័យខ្លាច, ការភ្ញាក់ផ្អើលផ្លូវចិត្ត;
ជំងឺផ្លូវចិត្តពីកំណើតឬទទួលបាន - ជំងឺឆ្កួតជ្រូក, វិកលចរិក, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, វិកលចរិក, ភាពច្របូកច្របល់ក៏ដូចជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃរោគសាស្ត្រទាំងនេះ;
ទំនោរទៅរកការខឹងសម្បារ - លាមកលាមកក្នុងវ័យកុមារភាពគឺជាការបង្ហាញមួយនៃការតវ៉ា។
ដោយសារកត្តាទាំងនេះ នៅដំណាក់កាលនៃការពិគ្រោះ និងពិនិត្យដោយអ្នកឯកទេស ចាំបាច់ត្រូវរាយការណ៍អំពីលក្ខណៈពិសេស និងការលំបាកដែលបានកើតឡើងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និង/ឬការសម្រាលកូន។
មូលហេតុនៃការទល់លាមកចំពោះមនុស្សពេញវ័យ
កត្តា etiological នៃ incontinence fecal ចំពោះកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យគឺមិនខុសគ្នាជាពិសេស។ ភាពខុសប្លែកគ្នាតែមួយគត់គឺថា កុមារដោយសារអាយុច្រើន ងាយនឹងបង្ហាញអាកប្បកិរិយា ដូច្នេះហើយការបន្ទោរបង់អាចបម្រើជាការឆ្លើយតបសូម្បីតែចំពោះការហាមឃាត់របស់ឪពុកម្តាយក៏ដោយ។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ, encopresis កើតឡើងសម្រាប់ហេតុផលដូចខាងក្រោម:
neoplasm សាហាវនៃរន្ធគូថ។ការរីកលូតលាស់នៅក្នុងជាលិកានៃ sphincter ដុំសាច់ប៉ះពាល់ដល់សរសៃប្រសាទ។ ជាលទ្ធផលភាពប្រែប្រួលនៃពោះវៀនមានការថយចុះសមត្ថភាពរបស់អ្នកជំងឺក្នុងការគ្រប់គ្រងទាន់ពេលវេលានូវការជម្រុញដែលបានកើតឡើង។ ការដកដុំសាច់ចេញ (ទោះបីជាអាចដំណើរការបានក៏ដោយ) មិនសន្យាថានឹងមានភាពប្រសើរឡើងក្នុងដំណើរការបន្ទោរបង់នោះទេ។ ដូច្នេះជម្រើសដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺគឺការបង្កើតលក្ខខណ្ឌអំណោយផលជាដំបូងនៃការប្រើក្រណាត់កន្ទបទារកជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកត្រូវនៅឆ្ងាយពីផ្ទះ។ ដោយផ្អែកលើលក្ខណៈជាក់លាក់នៃរោគសាស្ត្រ វាជាការប្រសើរសម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងការកាត់បន្ថយការស្នាក់នៅរបស់គាត់នៅកន្លែងសាធារណៈ។
ជំងឺនៃបំពង់រំលាយអាហារ. នៅក្នុងជំងឺក្រពះពោះវៀន មានរោគសាស្ត្រដែលនាំអោយមានស្លាកស្នាមនៃជាលិការន្ធគូថ។ ទាំងនេះរួមមានជំងឺរលាកពោះវៀនធំ ជំងឺ Crohn ។ រោគសាស្ត្រប៉ះពាល់ដល់ការបាត់បង់ការបត់បែននៃរន្ធគូថ - វាមិនទប់ទល់នឹងការជម្រុញឱ្យបន្ទោរបង់និងឥទ្ធិពលនៃលាមកទេ។
ការទល់លាមក, បញ្ហាមេតាប៉ូលីស. កត្តាដែលនាំឱ្យកើតមុនគឺរបបអាហារដែលមានភាពច្របូកច្របល់ វត្តមាននៅក្នុងរបបអាហារនៃបរិមាណច្រើនហួសប្រមាណនៃធញ្ញជាតិ ផលិតផលនំប៉័ង ដំឡូងបារាំង ទឹកដោះគោមានជាតិខ្លាញ់។ ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់ដល់ជាលិកាក៏នាំឱ្យសរីរាង្គនៃបំពង់រំលាយអាហារមិនគ្រប់គ្រាន់ដែរ។ ទីមួយ ការទល់លាមកមានការរីកចម្រើន បន្ទាប់មកលាតពោះវៀនជាមួយនឹងលាមក ធ្វើឱ្យសាច់ដុំ sphincters ចុះខ្សោយ ហើយជាលទ្ធផល វាពិបាកក្នុងការទប់អារម្មណ៍ចង់បន្ទោរបង់។
ការស្រវឹងខ្លាំង, រដ្ឋបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន។ ការសម្រាកជំនួសនៃក្រុមសាច់ដុំទាំងអស់នាំឱ្យមានការបន្ទោរបង់ដោយអចេតនា។
ស្ថានភាពបន្ទាប់ពីអន្តរាគមន៍វះកាត់ស្មុគស្មាញជាពិសេសប្រសិនបើបំពង់បង្ហូរទឹកត្រូវបានយកចេញទៅអ្នកជំងឺ។
របួសខួរឆ្អឹងខ្នង, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ស្ថានភាពបន្ទាប់ពីការបាក់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹងខ្នង, កង្វះនៃភាពប្រែប្រួលនៅក្នុងតំបន់ត្រគាក។ អ្នកជំងឺមិនមានអារម្មណ៍រំភើប មិនអាចឆ្លើយតបនឹងពួកគេ ការបន្ទោរបង់កើតឡើងដោយអចេតនា។
ភាពមិនទៀងទាត់នៃលាមកចំពោះស្ត្រីក្នុងពាក់កណ្តាលនៃករណីទាំងអស់ដែលបានសិក្សាគឺជាលទ្ធផលនៃកម្លាំងពលកម្មដ៏លំបាក ដែលជាញឹកញាប់ជាងនេះទៅទៀតប្រសិនបើការវះកាត់មួយត្រូវបានអនុវត្ត។ ការចុះខ្សោយនៃសាច់ដុំនៃជាន់អាងត្រគាកកើតឡើងដោយសារតែការមានផ្ទៃពោះច្រើនដង ដែលជាបរិមាណដ៏ធំនៃទឹកភ្លោះ។ ការបន្ទោរបង់ដោយអចេតនាចំពោះស្ត្រីកើតឡើងដោយសារសម្ពាធស្បូនរីកធំលើពោះវៀនយូរ ដែលបង្កើតឱ្យមានការបន្ទោរបង់នៅលើ sphincters ធ្វើឱ្យសម្លេងរបស់ពួកគេកាន់តែអាក្រក់។
ដូចគ្នានេះផងដែរ, encopresis ចំពោះស្ត្រីកើតឡើងដោយសារតែកលល្បិចគ្មានជំនាញរបស់គ្រូពេទ្យសម្ភព។ ជួនកាលមានតែនៅក្នុងដំណើរការនៃសកម្មភាពការងារប៉ុណ្ណោះដែលមានតម្រូវការសម្រាប់ផ្នែកវះកាត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគស្ត្រីដែលមានការអនុវត្តតិចតួច មិនទាន់ត្រៀមខ្លួនដើម្បីទទួលស្គាល់ថា ការវះកាត់ត្រូវបានទាមទារ ហើយបន្តត្រួតពិនិត្យដំណើរការកំណើត។ បន្ទាប់មកដោយសារតែភាពខុសគ្នារវាងទំហំនៃទារកនិងសមាមាត្ររបស់ស្ត្រីនោះ perineum របស់នាងត្រូវបានខូចខាត។
ទោះបីជាមានការដេរដោយផ្ទាល់នៅក្នុងបន្ទប់សម្រាលក៏ដោយ ក៏នៅពេលអនាគតមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការបញ្ចេញទឹកនោម លាមក និងឧស្ម័នក្នុងពោះវៀន។ លើសពីនេះទៀតការងើបឡើងវិញត្រូវចំណាយពេលយូរណាស់ (រហូតដល់ 1 ឆ្នាំ) ។
កត្តាខាងក្រោមរួមចំណែកដល់ការវិវឌ្ឍន៍នៃពោះវៀនធំចំពោះបុរស បន្ថែមពីលើដំណើរការដុំសាច់ និងប្រតិបត្តិការមុនៗលើពោះវៀន៖
1. ជំងឺឬសដូងបាតនៃទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ការរលាកនៃជំងឺឬសដូងបាតអាចជាផលវិបាកនៃសកម្មភាពរាងកាយហួសប្រមាណ។ ដូច្នេះហើយ ការទល់លាមកក៏មានក្នុងចំណោមបុរសដែរ។ ផងដែរ ការបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយ គឺជាកត្តាហានិភ័យដាច់ដោយឡែកមួយសម្រាប់ការមិនឃ្លានអាហារ។
2. ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបញ្ចុះលាមកច្រើនពេក។ មូលហេតុទូទៅជាពិសេសនៃចលនាពោះវៀនដោយអចេតនាចំពោះបុរសដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំនៅពេលដែលថ្នាំត្រូវជំរុញពោះវៀន។
3. ការបន្ទោរបង់ញឹកញាប់ក៏បណ្តាលឱ្យមានការបន្ទោរបង់ដោយអចេតនាចំពោះបុរស និងស្ត្រីផងដែរ។ ការរលាកថេរនៃជញ្ជាំងពោះវៀនប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ចលនានៃប្រឡាយរំលាយអាហារ។ ជាលទ្ធផល វាកាន់តែពិបាកក្នុងការគ្រប់គ្រងវា។
ភាពមិនប្រក្រតីនៃការវិវត្តនៃពោះវៀន- មិនសូវជារឿងធម្មតាទេ ប៉ុន្តែក៏ជាមូលហេតុពិតប្រាកដនៃការបន្ទោរបង់លាមកផងដែរ។ កត្តាបង្កហេតុរួមមានការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង។ ផងដែរក្នុងចំណោមមូលហេតុនៃចលនាពោះវៀនដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានគឺរាគនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃការពុលអាហារឬការឆ្លងមេរោគពោះវៀន។ ផលប៉ះពាល់លើស្ថានភាពរោគសាស្ត្រត្រូវបានកាត់បន្ថយដល់ការលុបបំបាត់បុព្វហេតុដើម - ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការធូរស្បើយនៃជំងឺរាគ, វគ្គនៃការនោមទាស់មិនកើតឡើងទេ។
មូលហេតុនៃការទល់លាមកចំពោះមនុស្សចាស់
ក្នុងចំណោមមនុស្សចាស់ ការនោម និងនោមជាជំងឺប្រចាំកាយទូទៅបំផុត។ Encopresis វិវឌ្ឍន៍ដោយសារបញ្ហាសំខាន់ៗចំនួន 3 ដែលទាក់ទងនឹងភាពចាស់របស់រាងកាយ។
1. បញ្ហាជាមួយនឹងដំណើរការនៃបំពង់រំលាយអាហារ។ មូលហេតុចំបងនៃការទល់លាមកចំពោះមនុស្សចាស់គឺត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភលើដំណើរការមេតាបូលីសនៃពោះវៀន។ ចលនាទាបនៃការរលាកក្រពះពោះវៀនរួមចំណែកដល់ការប្រមូលផ្តុំនៃអាហារ - ការទល់លាមកមានការរីកចម្រើន។ លក្ខខណ្ឌអំណោយផលគឺជារបៀបរស់នៅស្ងប់ស្ងាត់។ ការទល់លាមកគឺជាបុព្វហេតុនៃការទល់លាមក។ មនុស្សចាស់ស្ទើរតែមិនអាចមានឥទ្ធិពលលើ sphincters - លាមកផ្លាស់ទី និងត្រូវបានជម្លៀសដោយមិនស្ម័គ្រចិត្ត។ ជាញឹកញាប់ - បន្ទាប់ពីការបញ្ចេញឧស្ម័នពោះវៀន។
2. ជំងឺផ្លូវចិត្ត។ ការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានកើតមានឡើងចំពោះមនុស្សចាស់ 10 នាក់នៅកណ្តាលនៃខួរក្បាល។ ពួកគេមានការរំខានដល់ការចងចាំ ការគិត ការសម្របសម្រួលនៃចលនា។ ដូចគ្នានេះផងដែរប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺផ្លូវចិត្តមានការបរាជ័យនៅក្នុង innervation នៃពោះវៀន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមូលហេតុចម្បងគឺបញ្ហាជាមួយនឹងសកម្មភាពរបស់ខួរក្បាល។ រោគសាស្ត្របែបនេះរួមមានជំងឺភ្លេចភ្លាំង, ជំងឺផាកឃីនសុន, ជំងឺវង្វេងវ័យចំណាស់, រោគសញ្ញា manic-depressive, វិកលចរិក, វិកលចរិត។ សាច់ញាតិត្រូវការភាពអត់ធ្មត់ក្នុងការថែទាំមនុស្សបែបនេះ ចាប់តាំងពី encopresis ត្រូវបានបំពេញដោយរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរដូចគ្នាផ្សេងទៀត។
3. Atrophy, ភាពទន់ខ្សោយនៃបរិធានសាច់ដុំ, លក្ខណៈនៃដំណើរការនៃភាពចាស់, នាំឱ្យមានភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃ sphincters ។ វាក្លាយជាការលំបាកក្នុងការទប់ពោះវៀនអំឡុងពេលជម្រុញ។
បញ្ជីនៃមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការទល់លាមកចំពោះមនុស្សចាស់អាចត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយការចុះខ្សោយនៃសាច់ដុំនៃរន្ធគូថ ការរីករាលដាលរបស់វា និងជំងឺពោះវៀនរ៉ាំរ៉ៃពេញមួយជីវិត។
អ្នកឯកទេសអាចជឿជាក់បាននូវមូលហេតុនៃការបញ្ចេញលាមកចំពោះអ្នកជំងឺគ្រប់ភេទ និងអាយុ ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវប្រភេទឧបករណ៍ និងជំនួយ។
ភាពមិនទៀងទាត់នៃលាមកនៅអំឡុងពេលក្រោយការវះកាត់គឺជារឿងធម្មតាណាស់។ ភាពស្មុគស្មាញនេះកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃជាលិកាសាច់ដុំ។ ជាលទ្ធផល រន្ធគូថមិនអាចរក្សាបរិមាណលាមកដោយផ្នែក ឬទាំងស្រុងដែលមានទីតាំងនៅពោះវៀនធំរបស់អ្នកជំងឺឡើយ។ ទាំងស្ត្រីនិងបុរសអាចទទួលរងពីបញ្ហាបែបនេះដោយមិនគិតពីអាយុ។
ដួលរលំ
នៅក្នុងស្ថានភាពធម្មតានៃសុខភាព ការបន្ទោរបង់ដោយស្ម័គ្រចិត្តមិនកើតឡើងទេ។ sphincter គឺអាចរក្សាមាតិកានៃពោះវៀនទោះបីជាស្ថានភាពនៃលាមកក៏ដោយ។ ពួកវាអាចជារាវ រឹង ឬឧស្ម័ន។ ចលនាពោះវៀនក៏មិនកើតឡើងដែរជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរាងកាយជាមួយនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណដ៏សំខាន់ ក្អក ឬពេលសើច។ ដើម្បីកាន់កៅអីដោយមិនមានការខិតខំប្រឹងប្រែងច្រើនលើផ្នែករបស់មនុស្ស ខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង ជាលិកាសាច់ដុំ sphincter សរសៃសរសៃប្រសាទ និងឧបករណ៍ទទួល rectal មានអន្តរកម្មនៅក្នុងខ្លួន។
នៅក្នុងស្ថានភាពធម្មតា ការបន្ទោរបង់ដោយបំពានមិនកើតឡើងទេ។
ភាពមិនទៀងទាត់នៃលាមកចំពោះមនុស្សពេញវ័យកើតឡើងនៅពេលដែលរចនាសម្ព័ន្ធនៃសាច់ដុំត្រូវបានរំខានឬដោយសារតែការរំលោភលើទំនាក់ទំនង neuro-reflex ។ ការបរាជ័យនៃកត្តាមួយអាចបណ្តាលឱ្យការបញ្ចេញលាមកដោយគ្មានការចង់បានរបស់មនុស្ស។ បាតុភូតនេះរំខានដល់របៀបរស់នៅធម្មតា ហើយតាមព្យញ្ជនៈមិនទុកឱ្យមនុស្សម្នាក់មានឱកាសចាកចេញពីផ្ទះនោះទេ។
មូលហេតុចម្បងនៃការបន្ទោរបង់ដោយស្ម័គ្រចិត្តគឺការរីករាលដាលនៃ sphincter ខាងក្រៅដែលជាលទ្ធផលនៅពេលដែលលាមកឆ្លងកាត់ពោះវៀននោះ sphincter នឹងមិនអាចអនុវត្តមុខងាររក្សា។ ទន្ទឹមនឹងនេះការជម្រុញឱ្យបន្ទោរបង់នៅតែមាន។
មូលហេតុផ្សេងទៀតនៃការនោមញឹកក្រោយការវះកាត់គឺ៖
- ភាពមិនដំណើរការនៃ sphincter ខាងក្នុង។ ការបន្ទោរបង់ដោយមិនបានគ្រប់គ្រង កើតឡើងតែនៅពេលដែលអ្នកជំងឺមិនអាចដឹងខ្លួនបានបញ្ជាឱ្យរាងកាយរបស់គាត់រក្សាលាមក។ ស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលគេងជាមួយនឹងភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរនិងការតក់ស្លុតផ្លូវចិត្ត;
- ការខូចខាតដល់ឧបករណ៍ទទួលនៃផ្នែកចុងនៃរន្ធគូថ។ ប្រភេទនៃការរំលោភបំពាននេះបណ្តាលឱ្យអវត្តមាននៃការជម្រុញរបស់មនុស្សឱ្យបន្ទោរបង់។ អ្នកជំងឺមិនមានអារម្មណ៍ថាមានមាតិកានៅក្នុងពោះវៀននិងតម្រូវការទៅមើលបន្ទប់សំរាកដោយសារតែការយល់ឃើញតែជាមួយនឹងជំនួយនៃស្បែក perianal;
- ការរំខាននៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ ជាមួយនឹងដំបៅធ្ងន់ធ្ងរគ្រប់គ្រាន់ sphincters ខាងក្រៅ និងខាងក្នុងឈប់ធ្វើអន្តរកម្ម។
ភាពមិនចេះអត់ធ្មត់អាចកើតឡើងដោយសារមូលហេតុមួយចំនួន
អាស្រ័យលើកាលៈទេសៈដែលនាំទៅដល់ការវិវឌ្ឍន៍នៃភាពមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននោះ មានបញ្ហាជាច្រើនប្រភេទ។
| ភាពចម្រុះ | ការពិពណ៌នាអំពីមូលហេតុ |
| ក្រោយសម្រាល | បញ្ហាទូទៅមួយបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនដែលបានកើតឡើងជាមួយនឹងផលវិបាកមួយចំនួន។ មូលហេតុនៃការមានលាមកក្រោយសម្រាល គឺទារកមានផ្ទៃធំ ការសម្រាលយូរមានផលវិបាក។ |
| ក្រោយពេលវះកាត់ | ការវះកាត់រន្ធគូថដែលពន្យារពេល ពាក់ព័ន្ធនឹងការវះកាត់ទៅកាន់រន្ធគូថ distal និង perineum ។ ក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ ដោយសារតែភាពស្មុគស្មាញ ឬការធ្វេសប្រហែសផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត ការខូចខាតសរសៃសាច់ដុំអាចកើតមានឡើង ដោយសារតែពួកគេឈប់អនុវត្តមុខងារចាក់សោរឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ សូម្បីតែការខូចខាតតិចតួចនឹងបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាជាមួយនឹងការរក្សាលាមក។ |
| មុខងារ | ជំងឺប្រភេទនេះគឺមានតិចជាង។ វាកើតឡើងដោយសារតែការរំលោភលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទឬគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។ ប្រហែលជាវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រពីកំណើតក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ឧទាហរណ៍ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃរន្ធគូថ។ |
វិធីសាស្រ្តវះកាត់ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ភាពទន់ខ្សោយសរីរាង្គនៃ sphincter របស់អ្នកជំងឺ
ក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺធ្លាក់ចេញហើយមានឬសដូងបាតរលាក គ្រូពេទ្យទទូចឱ្យមានរបបព្យាបាលរួមគ្នា។ អន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត បន្ទាប់ពីនោះវិធីសាស្ត្រអភិរក្សត្រូវបានប្រើដើម្បីជួយបង្រួបបង្រួម និងរក្សាលទ្ធផលនៃការវះកាត់។
តើការវះកាត់ត្រូវបានហាមឃាត់នៅពេលណា?
ការវះកាត់ក្នុងស្ថានភាពខ្លះមិនត្រឹមតែមិនធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងធ្វើអោយស្ថានភាពរបស់គាត់កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។ អន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានហាមឃាត់ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានរោគដូចខាងក្រោមៈ
- ការរំខាននៃអ្នកទទួលនិងផ្លូវ;
- ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល;
- ការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។
ករណីនីមួយៗមានលក្ខណៈបុគ្គល ដូច្នេះវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។
វិធីសាស្រ្តចំពោះអ្នកជំងឺម្នាក់ៗគួរតែមានលក្ខណៈបុគ្គល។ ដោយសារប្រតិបត្តិការដែលបានអនុវត្តមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងលក្ខណៈ និងកម្រិតនៃការអន្តរាគមន៍ អ្នកឯកទេសត្រូវតែសិក្សាពីស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺឱ្យបានលម្អិត និងគិតគូរពីកត្តាទាំងអស់ដែលប៉ះពាល់ដល់គាត់។ ជម្រើសនៃវិធីព្យាបាលអាស្រ័យទៅលើថាតើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺមានភាពជឿនលឿនកម្រិតណា។ ពេលដែលមនុស្សម្នាក់ឈប់ទៅជួបអ្នកឯកទេសយូរជាងនេះ ខ្ញុំនឹងមានពេលច្រើនក្នុងការធ្វើឱ្យសាច់ដុំ atrophy ដែលគំរាមកំហែងជាមួយនឹងការព្យាបាលយូរ និងការវិវត្តនៃបញ្ហាពាក់ព័ន្ធ។
ការព្យាបាលការទល់លាមកចំពោះស្ត្រីវ័យចំណាស់។
វាពិតជាលំបាកណាស់ក្នុងការកំណត់ឈ្មោះមូលហេតុពិតប្រាកដនៃការវិវត្តន៍នៃលាមកនៅក្នុងស្ត្រីដែលមានវ័យចំណាស់។ ជាញឹកញយ មានប្រវត្តិនៃការសម្រាលកូនដោយធម្មជាតិច្រើនជាងម្តងជាមួយនឹងការសម្រាលកូនយូរ និងពិបាក។
ការលុបបំបាត់បញ្ហានៃការបន្ទោរបង់ដោយបំពានក្នុងវ័យចាស់គឺជាកិច្ចការដ៏លំបាកមួយ។ ការបណ្តុះបណ្តាលសាច់ដុំ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ និងការធ្វើ biostimulation អាចជាការពិបាកនៅក្នុងករណីខ្លះ។ សូម្បីតែការវះកាត់តិចតួចចំពោះមនុស្សចាស់ក៏អាចមានគ្រោះថ្នាក់ដែរ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យជារឿយៗមិនប្រថុយនឹងវិធីសាស្ត្រវះកាត់នោះទេ។
អ្នកអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ្នកជំងឺប្រសើរឡើងបន្តិច ដោយមានជំនួយពីវគ្គថ្នាំ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពមិនស្រួលរបស់មនុស្សចាស់ ក៏ដូចជាអ្នកដែលមើលថែទាំអ្នកជំងឺ អ្នកអាចព្យាយាមបង្កើតចង្វាក់ចលនាពោះវៀនជាក់លាក់មួយ។ ឧទាហរណ៍ បន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហាររួច ចូរទៅបន្ទប់ទឹក ហើយរង់ចាំរហូតដល់ចលនាពោះវៀនកើតឡើង។ វិធីសាស្រ្តនេះជួយភ្ជាប់ដំណើរការនៃចលនាពោះវៀនទៅនឹងពេលវេលាបន្ទាប់ពីអាហារពេលព្រឹក។ រាងកាយនឹងស៊ាំទៅនឹងចង្វាក់នេះ ដោយសារតែចំនួនចលនាពោះវៀនដែលមិនបានរំពឹងទុកនឹងថយចុះ។
ឪពុកម្តាយរបស់ទារកអាយុ 4-10 ឆ្នាំជួនកាលប្រឈមមុខនឹងបាតុភូតបែបនេះដូចជាការស្ទះលាមក (encopresis) ។ លំហូរនៃចលនាពោះវៀនលើខោអាវទ្រនាប់បន្ទាប់ពីកុមារបានស្ទាត់ជំនាញក្នុងការប្រើបង្គន់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុង 1.5% នៃកុមារ ដែលជារឿយៗត្រូវបានអមដោយ enuresis (នោមទាស់)។ ការរំលោភលើ sphincter រន្ធគូថត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់នៅក្នុងក្មេងប្រុសដែលនៅតែមិនមានការពន្យល់។
ទារកខ្លះទទួលរងពីជំងឺលាមកសូម្បីតែបន្ទាប់ពីពួកគេបានស្ទាត់ជំនាញលើធុងទឹកក៏ដោយ។អ្វីដែលគួរត្រូវបានចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាននិងអ្វី - រោគវិទ្យា?
ការបន្ទោរបង់ដោយអចេតនា គឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់ទារកទើបនឹងកើត ដែលរាងកាយរបស់ពួកគេមិនទាន់អាចគ្រប់គ្រងការងាររបស់សរីរាង្គរំលាយអាហារ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅអាយុ 3 ឆ្នាំ វដ្តនៃការឆ្លុះបញ្ចាំងតាមលក្ខខណ្ឌត្រូវបានបង្កើតឡើង កុមារដឹងពីរបៀបដើម្បីសម្គាល់សញ្ញារាងកាយហើយអង្គុយចុះនៅលើផើងទាន់ពេល។
ការជម្រុញឱ្យទៅបង្គន់កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃប្រតិកម្មស្មុគស្មាញ។ លាមកនៅក្នុងរន្ធគូថកកកុញ និងដាក់សម្ពាធលើ sphincter ។ ជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់ខ្លាំង កម្លាំងរុញច្រានទៅកាន់ខួរក្បាល ពីកន្លែងដែលពាក្យបញ្ជាត្រលប់មកវិញតាមរយៈប្រឡាយឆ្អឹងខ្នង ដើម្បីធ្វើឲ្យពោះវៀនទទេ ឬរក្សាទុកលាមក (ផ្អែកលើស្ថានភាព)។ ការជម្លៀសដោយមនសិការរបស់ពួកគេពាក់ព័ន្ធនឹងសាច់ដុំនៃ peritoneum រន្ធគូថនិងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។
Encopresis កើតឡើងចំពោះកុមារអាយុ 4-6 ឆ្នាំនៅពេលដែលការបរាជ័យកើតឡើងនៅក្នុងផ្នែកមួយនៃសៀគ្វីសរីរវិទ្យា។ ជួនកាលវាជាអនុវិទ្យាល័យ (កុមារបានរៀនទៅបង្គន់តាមការរំពឹងទុក ប៉ុន្តែក្រោមឥទ្ធិពលនៃហេតុផលមួយចំនួន ការលាបថ្មកើតឡើង)។
មានករណីដែលគេដឹងថាមានការមិនចេះគ្រប់ក្នុងវ័យជំទង់ មនុស្សវ័យក្មេង និងមនុស្សជំនាន់ចាស់។ ពួកគេម្នាក់ៗទាមទារវិធីសាស្រ្តផ្ទាល់ខ្លួន និងការកែតម្រូវ។
លក្ខណៈពិសេសនៃអាយុ
អាស្រ័យលើអាយុ និងទម្លាប់អាហារូបត្ថម្ភ ភាពញឹកញាប់នៃចលនាពោះវៀនចំពោះកុមារប្រែប្រួល។ អ្វីដែលក្នុងករណីខ្លះត្រូវបានគេយកជាបទដ្ឋាន ហើយខ្លះទៀតនិយាយអំពីបញ្ហា៖
- រហូតដល់ 6 ខែលាមកក្នុងទារករហូតដល់ 6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាន។ ការដាស់តឿនញឹកញាប់ជាងនេះបង្ហាញពីជំងឺរាគរូសមិនមានចម្ងល់នៃភាពមិនអាចទ្រាំទ្របានទេ - ទារកមិនគ្រប់គ្រង sphincter ។
រហូតដល់ 6 ខែកុមារមិនអាចគ្រប់គ្រងដំណើរការនៃការបន្ទោរបង់បានទេ។ - ចាប់ពីប្រាំមួយខែទៅមួយឆ្នាំសាច់ដុំរបស់កុមារត្រូវបានពង្រឹង, ពោះវៀនត្រូវបានបញ្ចេញ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ក្មេងទើបចេះដើរតេះតះ មិនដឹងពីសារៈសំខាន់នៃអនាម័យទេ ពួកគេអាចបន្តស្នាមប្រឡាក់បោកខោអាវបាន។
- សាច់ដុំ sphincter របស់កុមារអាយុ 1,5-4 ឆ្នាំបានរីកចម្រើនរួចទៅហើយគាត់អាចគ្រប់គ្រងដំណើរការនៃការបន្ទោរបង់និងសុំ potty ទាន់ពេលវេលា។ ករណីលើកលែងគឺភាពតានតឹងនិងរបួសផ្លូវចិត្តដែលជាលទ្ធផលដែលទារកភ្លេចអំពីវា។
- នៅចន្លោះអាយុពី 4 ទៅ 8 ឆ្នាំ ភាពស្លេកស្លាំងចំពោះកុមារគឺខុសពីធម្មតា។ វាបង្ហាញពីបញ្ហាផ្លូវចិត្ត ឬផ្លូវកាយ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យ កំណត់អត្តសញ្ញាណ និងលុបបំបាត់មូលហេតុ។
មូលហេតុនៃការ encopresis
អ្នកជំនាញកំណត់មូលហេតុពីរនៃ encopresis ចំពោះកុមារ៖ ផ្លូវចិត្ត និងសរីរវិទ្យា។ សម្រាប់មនុស្សខ្លះវាមិនបាត់ទៅវិញទេពេលពួកគេកាន់តែចាស់ទៅៗ (ជំងឺបឋម) ។ អ្នកផ្សេងទៀតបង្កើតការបំពានដោយប្រយោលដោយសារតែកាលៈទេសៈដែលបណ្តាលឱ្យមានភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរ (ទៅសាលារៀន ការលែងលះឪពុកម្តាយ ការខ្សោះជីវជាតិនៃសង្គម លក្ខខណ្ឌលំនៅដ្ឋាន។ល។)។ មូលហេតុនៃការបំពានដោយប្រយោលគឺ៖
- ការទាមទារច្រើនពេកលើទារក;
- ការបណ្តុះបណ្តាល potty បង្ខំ;
- ការភ័យខ្លាចនៃចានបង្គន់ឬបង្គន់;
- កង្វះនៃការស្រឡាញ់នៅក្នុងគ្រួសារ;
- អសមត្ថភាពក្នុងការបង្ហាញពីអារម្មណ៍;
- អសមត្ថភាពក្នុងការទៅមើលបង្គន់ទាន់ពេលវេលា (នៅក្នុងសួនច្បារសាលារៀនកន្លែងផ្សេងទៀត);
- មិនចង់ចូលសាលា សួនច្បារ;
- ស្ថានភាពផ្ទះមិនអំណោយផល កត្តាផ្សេងទៀត។
ការហ្វឹកហ្វឺនដោយបង្ខំនាំឱ្យរបួសផ្លូវចិត្ត ហើយជួនកាលការបំផ្លិចបំផ្លាញ តើអ្វីជាញឹកញាប់មុនការរីកធំ?
Encopresis ច្រើនតែកើតមុនដោយការទល់លាមក។ ក្មេងអាចខ្មាស់អៀនក្នុងការទៅបង្គន់ក្នុងរបៀបធំមួយក្នុងបរិយាកាសមិនធម្មតា (ការធ្វើដំណើរឆ្ងាយ ការឡើងភ្នំ មនុស្សចម្លែកនៅក្នុងផ្ទះ) ឬដំណើរការនៃការបន្ទោរបង់ធ្វើឱ្យគាត់ឈឺចាប់។ ជារឿយៗវារារាំងការជម្រុញដែលនៅទីបំផុតបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លុះបញ្ចាំង។ កកកុញ ម៉ាសលាមកកាន់តែក្រាស់ និងលាតសន្ធឹងជញ្ជាំងរន្ធគូថ។ ការឆ្លុះបញ្ចាំងត្រូវបានគាបសង្កត់ ហើយនៅពេលដែលមិននឹកស្មានដល់មានការបញ្ចេញលាមកដោយឯកឯង។
ការជាប់គាំងនៃលាមកនៅក្នុងពោះវៀនអាចនាំឱ្យមានការពុលនៃរាងកាយ - "រាគមិនពិត" ។ ក្នុងករណីទី 2 សារធាតុ fermentation សកម្មចាប់ផ្តើមនៅក្នុងពោះវៀនខាងលើ ហើយសារធាតុរាវដែលមានក្លិនមិនល្អចុះមក sphincter លាងលាមកដែលបង្រួមរួចលេចចេញ។ ជួនកាល encopresis គឺជាលទ្ធផលនៃ "ជំងឺខ្លាឃ្មុំ" (រោគសញ្ញាពោះវៀនដែលឆាប់ខឹង) ដែលកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃបញ្ហានិងការភ័យខ្លាចដែលមិនអាចដោះស្រាយបាន។
គំនិតរបស់អ្នកចិត្តសាស្រ្តអំពី encopresis
នៅពេលប្រាស្រ័យទាក់ទងជាមួយកុមារ អ្នកចិត្តសាស្រ្តល្អអាចកំណត់រកមូលហេតុនៃបញ្ហាបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ជាធម្មតា ទាំងនេះគឺជាទំនាក់ទំនងពិបាកជាមួយមិត្តភ័ក្តិ ការឈ្លោះប្រកែកគ្នា និងបញ្ហាក្នុងគ្រួសារ ដោយសារតែការដែលទារកស្ថិតក្នុងភាពតានតឹងថេរ។ វាត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាជាញឹកញាប់ក្មេងប្រុសនិងក្មេងស្រីទទួលរងពីជំងឺ encopresis ដែលឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេមិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះពួកគេគឺញៀនស្រាប្រើវិធីសាស្រ្តអប់រំដ៏ឃោរឃៅ។
អ្នកចិត្តសាស្រ្តដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់នឹងជួយកំណត់មូលហេតុនៃបញ្ហារបស់កុមារ។ បញ្ហានេះមិនរំលងបុរសដែលមានការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងនោះទេ គ្រួសារដែលមានជីវភាពធូរធារ ដែលឪពុកម្តាយខិតខំបង្កើតលក្ខខណ្ឌល្អប្រសើរសម្រាប់កូនៗរបស់ពួកគេ (យើងសូមណែនាំឱ្យអាន :)។ វាមិនតែងតែអាចទៅរួចក្នុងការជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាព និងព្យាបាលមូលហេតុនៃការទល់លាមកក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លីនោះទេ។ ភាគច្រើនអាស្រ័យលើការយល់ឃើញនៃបញ្ហានេះដោយមនុស្សចាស់ ការត្រៀមខ្លួនរបស់ពួកគេក្នុងការដោះស្រាយបញ្ហារបស់កុមារ។
រោគសញ្ញា
Encopresis ចំពោះកុមារជាធម្មតាវិវត្តន៍យឺតៗ ហើយឪពុកម្តាយមិនតែងតែបន្លឺសំឡេងរោទិ៍ទាន់ពេលនោះទេ។ "កណ្តឹង" ដ៏សំខាន់មួយគឺជាសំណល់នៃលាមកនៅលើខោទ្រនាប់វាមិនអាចមិនអើពើបានទេ។ ប្រសិនបើស្ថានភាពកើតឡើងម្តងទៀត អ្នកគួរតែសង្កេតមើលកូន អាកប្បកិរិយា និងសុខុមាលភាពរបស់គាត់។
ជាធម្មតា កុមារដែលទទួលរងពីជំងឺសរសៃប្រសាទ មានការឆាប់ខឹង ចំណង់អាហារមិនល្អ និងអារម្មណ៍មិនល្អ។ បង្ហាញទារកទៅវេជ្ជបណ្ឌិតប្រសិនបើសំណល់នៃលាមកនៅលើ linen លេចឡើងជាទៀងទាត់។
រោគសញ្ញាសំខាន់នៃ encopresis ពិត
អាស្រ័យលើមូលហេតុនៃការ encopresis (ការរំលោភលើសរីរវិទ្យាឬផ្លូវចិត្តនៃចលនាពោះវៀន) រោគសញ្ញាក៏ខុសគ្នាដែរ។ encopresis ពិត (ការរំលោភសំខាន់) ជាក្បួនត្រូវបានអមដោយ:
- ការលាបថ្ម;
- enuresis (យើងណែនាំឱ្យអាន :);
- អាកប្បកិរិយានៅខាងក្រៅបទដ្ឋានដែលទទួលយកជាទូទៅ;
- sphincter ពាក់កណ្តាលបើកចំហ (ពិនិត្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិត);
- ក្លិនស្អុយដែលមិនអាចលាក់បានពីបរិស្ថាន។
វាពិបាកណាស់ក្នុងការមិនកត់សំគាល់ពីជំងឺនេះ ដោយសារតែអ្វីៗ និងរាងកាយរបស់កុមារចាប់ផ្តើមមានក្លិនមិនល្អ រោគសញ្ញានៃការបំប្លែង encopresis
encopresis មិនពិតចំពោះកុមារ (ការរំលោភបំពានដោយប្រយោល) ត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ
- ការទល់លាមកឆ្លាស់គ្នានិងរាគដែលគួរឱ្យស្អប់ខ្ពើម;
- ស្នាមប្រេះនិងក្រហមនៅជិតរន្ធគូថ;
- ភាពឯកោរបស់កុមារ;
- ក្រពះរឹងនៅពេលពិនិត្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិត (palpation);
- ឈឺចាប់នៅក្នុងផ្ចិត;
- ការប្រមូលផ្តុំលាមករ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងពោះវៀនធំ។
ភាពមិនឃ្លានអាហារក្នុងកុមារ ជារឿយៗត្រូវបានអមដោយស្ថានភាពគ្រួសារតានតឹង។ ឪពុកម្តាយមិនគួរញែកកូនចេញពីសមាជិកគ្រួសារផ្សេងទៀត មិនអើពើនឹងបញ្ហា ស្តីបន្ទោសគាត់ពីរឿងកខ្វក់ និងចំអកឱ្យគាត់។ នេះនឹងនាំឱ្យមានការថយចុះនៃការអនុវត្តការសិក្សា ការតវ៉ាខាងក្នុងរបស់ទារកដែលនឹងព្រងើយកន្តើយនឹងកិច្ចការសាលា និងផ្ទះនឹងក្លាយទៅជាការដកខ្លួនចេញ និងអាប់អួរ។
ការបណ្តោយឱ្យមានបញ្ហាលាមកក្នុងកុមារដោយជឿថាវាអាចនឹង "រីកធំ" មិនគួរធ្វើឡើយ ។ កូនធំឡើងគាត់ត្រូវសម្របខ្លួនក្នុងសង្គម។ ជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដទាន់ពេលវេលានឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករកឃើញដោយមធ្យោបាយណាដែលអ្នកអាចព្យាបាលការទល់លាមក និងរបៀបដោះស្រាយជាមួយនឹងការលាបលាមក។
វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងជួយដោះស្រាយជាមួយ encopresis ពិតនិងមិនពិត វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ជាដំបូង វេជ្ជបណ្ឌិតបែងចែកការបំប្លែងការពិត និងក្លែងក្លាយ។ មូលហេតុទាំងអស់ដែលនាំឱ្យទល់លាមកត្រូវបានពិចារណា ដង្កូវមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូល ការសិក្សាបន្ថែមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា (ឈាម លាមក ទឹកនោម អ៊ុលត្រាសោនពោះ ឆ្លុះពោះវៀនធំ) ដើម្បីកំណត់រោគសាស្ត្រពីកំណើត។ នៅពេលដែលបញ្ហាឆ្ងាញ់មិនអាចដោះស្រាយបានក្នុងរយៈពេលយូរ ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃជញ្ជាំងរន្ធគូថត្រូវបានភ្ជាប់ ការវិភាគនៃចលនា។
វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល
ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានលាមកក្នុងកុមារ នោះដំបូងគេបែរទៅរកគ្រូពេទ្យកុមារ។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្ត ចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបញ្ចុះលាមក (ឧទាហរណ៍ Duphalac) និង enemas ដែលនឹងសម្អាតពោះវៀន និងត្រឡប់ទំហំដើមនៃរន្ធគូថ (សូមមើលផងដែរ៖)។ បន្ទាប់ពីការពិនិត្យ និងការណាត់ជួបដំបូង គ្រូពេទ្យកុមារនឹងបញ្ជូនកុមារទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ និងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន។
ប្រសិនបើបញ្ហាបានប៉ះពាល់ដល់សិស្សសាលានោះ ចាំបាច់ត្រូវស្វែងរកវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានឯកទេសក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺរលាកស្រោមខួរ ហើយត្រៀមខ្លួនដើម្បីធ្វើការជាមួយកុមារ និងសាច់ញាតិរបស់គាត់។ ការព្យាបាលនឹងផ្អែកលើសមាសធាតុដូចខាងក្រោមៈ
- ការការពារការរក្សាលាមក;
- បង្កើតចលនាពោះវៀនទៀងទាត់;
- ការស្ដារឡើងវិញនូវការគ្រប់គ្រងលើការងាររបស់ពោះវៀន;
- កាត់បន្ថយបរិយាកាសផ្លូវចិត្តដ៏តានតឹងក្នុងគ្រួសារដែលបណ្តាលមកពីការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល។
ប្រសិនបើបញ្ហាបានប៉ះសិស្ស វាពិតជាសំខាន់ណាស់ក្នុងការលុបបំបាត់មិនត្រឹមតែមូលហេតុប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏មានផលវិបាកផ្លូវចិត្តផងដែរ។ ធ្វើការជាមួយចិត្តវិទូ
ដំណាក់កាលទី 1 នៃការព្យាបាលចាំបាច់រួមបញ្ចូលការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកចិត្តសាស្រ្ត ក្នុងអំឡុងពេលនោះ អ្នកឯកទេសនឹងរកឱ្យឃើញពីមូលហេតុដែលជំងឺ encopresis បានកើតឡើង។ គាត់នឹងជួយកុមារឱ្យយកឈ្នះលើការភ័យខ្លាចនៃជំងឺនេះ កាត់បន្ថយភាពតានតឹងផ្នែកសរសៃប្រសាទ និងធ្វើការដាច់ដោយឡែកជាមួយឪពុកម្តាយ។ ជួនកាលជំនួយពីអ្នកឯកទេសល្អគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីកម្ចាត់បញ្ហា។ តាមរយៈការស្តាប់ដំបូន្មានរបស់អ្នកចិត្តសាស្រ្ត និងបង្កើតបរិយាកាសស្និទ្ធស្នាល និងជឿជាក់ក្នុងគ្រួសារ ឪពុកម្តាយនឹងជួយកូនឱ្យដោះស្រាយបញ្ហាដ៏ឆ្ងាញ់ពិសារ។
របបអាហារ
អាហារូបត្ថម្ភបានត្រឹមត្រូវនឹងជួយជៀសវាងការប្រមូលផ្តុំនៃលាមកនៅក្នុងពោះវៀន។ ការសង្កត់ធ្ងន់គឺទៅលើអាហារដែលងាយរំលាយបានដែលសម្បូរជាតិសរសៃ។ ស្ពៃក្តោប ស៊ុបមានជាតិខ្លាញ់ទាប សាឡាត់ជាមួយក្រែមជូរពី beets និងការ៉ុត ផ្លែឈើស្ងួត (prunes, apricots ស្ងួត) ផលិតផលទឹកដោះគោជូរ ផ្លែឈើ និងផ្លែប៊ឺរី ជាកាតព្វកិច្ចក្នុងរបបអាហាររបស់កុមារ។
វាត្រូវបានណែនាំឱ្យកំណត់ការទទួលទានទឹកឃ្មុំ ខ្លាញ់ជ្រូក អាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃ encopresis, dysbacteriosis មានការរីកចម្រើនដូច្នេះគ្រូពេទ្យតែងតែចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យភ្នាក់ងារស្តារ microflora ពោះវៀនឡើងវិញ។ ក្នុងចំណោមពួកគេមាន Linex (Sandoz d.d, Lek), Hilak Forte (Ratiopharm) និងអ្នកដទៃ។
នៅក្នុងដំណើរការនៃការបង្កើតការងារនៃការរលាក gastrointestinal នេះវាប្រហែលជាចាំបាច់ដើម្បីពិនិត្យឡើងវិញនូវរបបអាហាររបស់កុមារ។ ឱសថបុរាណក្នុងការដោះស្រាយបញ្ហានៃការ encopresis
ក្នុងការព្យាបាលការទល់លាមក វិធីសាស្ត្រប្រជាប្រិយ ជាធម្មតាត្រូវបានភ្ជាប់។ ពួកគេមានគោលបំណងលុបបំបាត់ភាពមិនស្រួលផ្លូវចិត្តកាត់បន្ថយការឈ្លានពាននិងការថប់បារម្ភរបស់កុមារ។ ក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្តដែលមានសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាពដែលត្រូវបានប្រើបន្ទាប់ពីការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន និងគ្រូពេទ្យកុមារ៖
- មុនពេលអាហារ 100 មីលីលីត្រ។ ផ្លែប៉ោមស្រស់ឬទឹក apricot;
- ការងូតទឹករុក្ខជាតិពេលល្ងាចជាមួយឫស valerian ការដកស្រង់នៃ calendula, chamomile, sage, coniferous;
- ក្តៅឧណ្ហៗមុនពេលចូលគេង ដើម្បីបំបាត់ការគេងមិនលក់។
សារៈសំខាន់នៃលំហាត់
សកម្មភាពរាងកាយជួយប្រឆាំងនឹងការទល់លាមក។ បន្ថែមពីលើការដើរ និងលេងនៅខាងក្រៅ កុមារដែលមានជំងឺ encopresis ត្រូវបានបង្ហាញ លំហាត់ព្យាបាលដោយចលនា។ លំហាត់ប្រាណដើម្បីពង្រឹងសាច់ដុំនៃជញ្ជាំងពោះ រន្ធគូថ និងជាន់អាងត្រគាក អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទប់ទល់នឹងភាពមិនទៀងទាត់ខាងសរីរវិទ្យា។ ពេលវេលាត្រូវបានឧទ្ទិសដល់លំហាត់ប្រាណដកដង្ហើម ហាត់កាយសម្ព័ន្ធ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការលោតលោតការផ្ទុកថាមពលមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលទេ។
ជាមួយនឹងការបិទមិនពេញលេញនៃ sphincter ការហ្វឹកហាត់សាច់ដុំពិសេសអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ បំពង់កៅស៊ូប្រវែង 3 សង់ទីម៉ែត្រ (លាបជាមួយចាហួយប្រេង) ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងរន្ធគូថ។ កុមារតាមបញ្ជា បង្ហាប់ និងច្របាច់សាច់ដុំរន្ធគូថរយៈពេល 1-15 នាទី។ លំហាត់ត្រូវបានធ្វើជារៀងរាល់ថ្ងៃសម្រាប់រយៈពេលមួយខែ។
ការដើរនៅក្នុងខ្យល់ស្រស់ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហាររបស់រាងកាយ ចំណាំដល់ឪពុកម្តាយ
នៅក្នុងការព្យាបាលនៃ encopresis មាន 4 ដំណាក់កាលត្រូវបានសម្គាល់: ការសន្ទនាជាមួយកុមារនិងឪពុកម្តាយរបស់គាត់ (ការបណ្តុះបណ្តាលរួមគ្នាយកឈ្នះលើបញ្ហានេះ) ការសម្របសម្រួលការឆ្លងកាត់លាមកការគាំទ្រការព្យាបាលនិងរបបអាហារការដកថ្នាំបញ្ចុះលាមកយឺតបន្ទាប់ពីការបង្កើត។ កៅអី។ ការកំណត់រចនាសម្ព័ន្ធពោះវៀនឡើងវិញត្រូវការពេលវេលា ជួនកាលអមដោយការកើតឡើងវិញ ដូច្នេះនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការព្យាបាល ការគាំទ្ររបស់អ្នកឯកទេសគឺពាក់ព័ន្ធ។
វេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky កត់សម្គាល់ពីដែនកំណត់មួយចំនួនក្នុងការព្យាបាលវេជ្ជសាស្ត្រនៃ encopresis ចំពោះកុមារដែលមានអាយុក្រោម 7 ឆ្នាំ។ ថ្នាំភាគច្រើនដើម្បីប្រឆាំងនឹងការទល់លាមកត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់មនុស្សចាស់ ហើយថ្នាំដែលអាចប្រើបានមិនតែងតែមានប្រសិទ្ធភាពនោះទេ។ ជារឿយៗកុមារអាយុក្រោម 7 ឆ្នាំត្រូវបានបង្ហាញតែការព្យាបាលដែលមិនមានការអភិរក្ស (ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ, របបអាហារ, ការងូតទឹកសម្រាក, ការបង្កើតការឆ្លុះនៃចលនាពោះវៀនមុនពេលចូលគេង) ។
អន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានប្រើប្រាស់ចំពោះកុមារអាយុលើសពី 7 ឆ្នាំ ប្រសិនបើសាច់ដុំ និងចុងសរសៃប្រសាទនៃរន្ធគូថមានសភាពទ្រុឌទ្រោម (ចាំបាច់ត្រូវបញ្ជាក់ដោយការស្រាវជ្រាវផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ)។ ក្នុងករណីនេះវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលផ្សេងទៀតគួរតែត្រូវបានសាកល្បង។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតភាពជោគជ័យអាចសម្រេចបានដោយការកែតម្រូវការងាររបស់ពោះវៀននិងបង្កើតបរិយាកាសវិជ្ជមាននៅក្នុងផ្ទះ។
(4 វាយតម្លៃសម្រាប់ 4,75 ពី 5 )
សួស្តី Anastasia ។ ផ្អែកលើការត្អូញត្អែររបស់អ្នក វាអាចទៅរួចដែលថាកូនរបស់អ្នកមានជម្ងឺ encopresis (ភាពមិនទៀងទាត់នៃលាមក)។ ជំងឺនេះមានប្រភពដើមពីសរីរវិទ្យា និងផ្លូវចិត្ត។ ក្នុងករណីមានការរំលោភលើសរីរវិទ្យាវាមានតម្លៃទាក់ទងគ្រូពេទ្យវះកាត់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀនឬអ្នកឯកទេសខាងអាហារូបត្ថម្ភ។ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតមិនបង្ហាញពីការរំលោភលើសរីរវិទ្យាទេនោះអ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកចិត្តសាស្រ្តសម្រាប់ការពិគ្រោះយោបល់ផ្ទៃក្នុង។
Ekaterina សួស្តីពេលរសៀល។ ស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងដោយសារតែបញ្ហានៅក្នុងក្រពះពោះវៀន។ ការពិគ្រោះយោបល់ផ្ទៃក្នុងរបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀនការពិនិត្យលើក្មេងស្រីត្រូវបានណែនាំ។ មានសុខភាពល្អ!
ប្រសិនបើកុមារមិនបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលពេញទំហឹងទេនោះ បញ្ហាចម្បងគឺត្រូវដាំកូនឱ្យបានញឹកញាប់ ដោយសរសើររាល់ពេលដែលគាត់ទៅបង្គន់/ផើងផ្កាដោយជោគជ័យ។ ក្នុងករណីដែលការនោម និងលាមកបានលេចឡើងនាពេលថ្មីៗនេះ ស្ថានភាពទំនងជាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺសរសៃប្រសាទ។ អ្នកត្រូវទាក់ទងអ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទល្អ ដើម្បីពិនិត្យ និងព្យាបាល។
ប្រសិនបើកុមារខ្លាចបង្គន់ នោះមានស្ថានភាពដែលធ្វើឲ្យគាត់ភ័យខ្លាច។ ប្រហែលជានេះជាហេតុផលដែលមិនចង់អង្គុយលើបង្គន់។ ព្យាយាមសរសើរកុមារនៅពេលគាត់ធ្វើការងាររបស់គាត់នៅក្នុងសក្តានុពលលើកទឹកចិត្តគាត់ឧទាហរណ៍ជាមួយប្រដាប់ក្មេងលេង។ អារម្មណ៍នៃភាពស្អាតស្អំត្រូវបានបង្កើតឡើងចំពោះកុមារនៅអាយុផ្សេងៗគ្នា ខ្លះក្រោយមក ខ្លះមុនទៀត។
មូលហេតុចម្បងនៃការ encopresis អាចជាការទល់លាមករ៉ាំរ៉ៃ ប៉ុន្តែវាក៏អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងទិដ្ឋភាពផ្លូវចិត្តផងដែរ។ ប្រហែលជានេះជារបៀបដែលការផ្លាស់ប្តូរនៃទេសភាព ការរស់នៅក្នុងកន្លែងផ្សេងគ្នាប៉ះពាល់ដល់កុមារ។ ត្រូវការជំនួយ គ្រូពេទ្យកុមារ គ្រូពេទ្យវះកាត់កុមារ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន។
មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការ encopresis ចំពោះកុមារគឺការទល់លាមក។ ប្រសិនបើនៅតែមានការត្អូញត្អែរអំពីការឈឺពោះនោះ ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះគឺចាំបាច់។
ការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសក្រពះពោះវៀនគឺត្រូវការជាញឹកញាប់ ជារឿយៗបញ្ហាស្រដៀងគ្នានេះកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺនៃរលាកក្រពះពោះវៀន ប្រសិនបើកុមារមានការទល់លាមក។ វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើឱ្យរបបអាហារមានលក្ខណៈធម្មតា ទទួលទានជាតិទឹកច្រើន ប្រសិនបើចាំបាច់ ឆ្លងកាត់វគ្គនៃការព្យាបាលដែលកំណត់ដោយអ្នកឯកទេស។
កូនប្រុសរបស់ខ្ញុំមានអាយុ 11 ឆ្នាំ និងមានជំងឺ encopresis ។ វាមិនកើតឡើងជារៀងរាល់ថ្ងៃទេ។ នៅឯអ្នកចិត្តសាស្រ្ត គាត់និយាយគឺមានសុខភាពល្អ។ ខ្ញុំមិនដឹងថាត្រូវធ្វើអ្វីទេ។ សូមប្រាប់ខ្ញុំពីកន្លែងដែលត្រូវចាប់ផ្តើម?
កុមារអាយុ៤ឆ្នាំម្នាក់ជាក្មេងស្រីច្រើនដងស្លៀកខោក្នុងបរិមាណតិចតួច លាមក ឬទឹក ។ ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ ពោះវៀនត្រូវបានបញ្ចេញចោលជាធម្មតា បើទោះបីជាម៉ាសហាក់ដូចជាធំ និងក្រាស់ក៏ដោយ។ មានរាគ ឈឺក្នុងពោះ ជួនកាលក្រពះហើម។ របៀបដោះស្រាយបញ្ហា។ ទល់លាមកមែនទេ? ឬប្រហែលជាការមិនអត់ឱនចំពោះ lactose ។ កុមារតែងតែញ៉ាំការ៉េម ប៉ុន្តែមិនដែលផឹកទឹកដោះគោ និងមិនចូលចិត្តផលិតផលទឹកដោះគោ។ ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយគឺរហូតដល់ 3 ឆ្នាំ។
កូនប្រុសរបស់ខ្ញុំអាយុ 3 ឆ្នាំ 6 ខែ បានធ្លាក់ខ្លួនឈឺដោយជំងឺ PNEUMONIA ក្នុងខែមករាឆ្នាំនេះ គាត់ត្រូវបានគេអោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចរយៈពេល 8 ថ្ងៃជាគ្រាប់ និង 8 ថ្ងៃគាត់ត្រូវបានចាក់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ រួមគ្នា Hilak Forte ។ ពីរសប្តាហ៍ក្រោយមក ពួកគេបានរកឃើញខោទ្រនាប់ប្រឡាក់ដោយលាមក ហើយឥឡូវនេះវាកើតឡើងជារៀងរាល់ថ្ងៃ 2-3 ដង កុមារនៅតែមិនអាចពន្យល់ពីមូលហេតុដែលរឿងនេះកើតឡើង។ លាមកមានក្លិនស្អុយខ្លាំង។ អ្វីដែលត្រូវធ្វើ?
យើងក៏មានសម័យកាលបែបនេះដែរ។ ភាពមិនចុះសម្រុងរបស់កូនស្រីខ្ញុំបានកើតឡើងដោយសារហេតុផលផ្លូវចិត្ត - ការលែងលះពីឪពុករបស់នាងដោយផ្លាស់ប្តូរទៅឪពុកចុងរបស់នាងនៅក្នុងទីក្រុងមួយផ្សេងទៀត។ យកឈ្នះដោយសាររបបអាហារ និងជំនួយពីចិត្តវិទូ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលមិនអនុញ្ញាតឱ្យអ្វីៗទាំងអស់ឆ្លងកាត់វគ្គសិក្សារបស់វាកុំខ្មាស់អៀនក្នុងការនិយាយជាមួយកុមារលើប្រធានបទដ៏ឆ្ងាញ់ស្តាប់ការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
នៅអាយុ 2 ឆ្នាំកន្លះ កូនប្រុសរបស់ខ្ញុំបានវិវត្តន៍ទៅជា encopresis ។ គ្រូពេទ្យវិកលចរិត បន្ទាប់មក គ្រូពេទ្យក្រពះពោះវៀន គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ ស្ថិតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ នៅអាយុ 10 ឆ្នាំពួកគេបានចាកចេញទៅទីក្រុងម៉ូស្គូដើម្បីព្យាបាល។ ការពិគ្រោះយោបល់មួយជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារ មួយជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន។ ការពិនិត្យត្រូវបានធ្វើឡើងនៅផ្ទះ។ មានតែ sphinctrometry មួយប៉ុណ្ណោះដែលបានធ្វើឡើងនៅទីក្រុងមូស្គូ វេជ្ជបណ្ឌិតដដែលបានបញ្ជូនខ្ញុំទៅធ្វើការវះកាត់កាយសម្បទា។ នីតិវិធីចំនួន 10 ជាទូទៅយើងភ្លេចអំពីបញ្ហានេះ។ ពួកគេត្រូវបានព្យាបាលនៅក្នុងទីក្រុងរបស់ពួកគេអស់រយៈពេល 7 ឆ្នាំហើយនៅទីក្រុងម៉ូស្គូអ្វីគ្រប់យ៉ាងត្រូវបានសម្រេចក្នុងរយៈពេលពីរខែ។
កូនស្រីរបស់ខ្ញុំមានអាយុ 6 ឆ្នាំ ក្នុងខែកញ្ញា គាត់ចាប់ផ្តើមប្រឡាក់ខោក្នុងជាមួយលាមក ហើយខ្លួននាងក៏បារម្ភពីវាដែរ ព្រោះវាកើតឡើងញឹកញាប់នៅពេលថ្ងៃ និងពេលយប់ តើវិធីត្រឹមត្រូវ និងអ្វីដែលត្រូវការដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហានេះឱ្យបានឆាប់រហ័ស?
ជំរាបសួរ កុមារមានអាយុ 5 ឆ្នាំយើងមានបញ្ហា - នោមទាស់ ឥឡូវនេះពួកគេចាប់ផ្តើមកត់សំគាល់ថាពួកគេក៏មានលាមកលាមកគាត់មិនមានអារម្មណ៍ថាគាត់ចង់ទៅបង្គន់ទេ។ ជួយផង តើត្រូវប្រឡងអ្វីខ្លះ គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ និងគ្រូពេទ្យកុមារ មិនខ្វល់ទេ គ្មានផ្លូវទៅណាថ្លៃទេ លើកដៃចុះ។
រាត្រីសួស្តី កូនប្រុសខ្ញុំអាយុ១០ឆ្នាំ នៅផ្ទះខ្ញុំមិនដែលសម្គាល់ឃើញលាមកទេ ហើយនៅក្នុងភូមិជាមួយយាយខ្ញុំ គេសង្កេតឃើញញឹកញាប់ណាស់ ពេលគេសួរគាត់ថា ហេតុអីបានជាមានរឿងបែបនេះកើតឡើងចំពោះគាត់ គាត់ក៏ឆ្លើយថា គាត់អត់មានអារម្មណ៍ពេលគាត់ ចង់ទៅបង្គន់ កុមារពិការការស្តាប់ យើងទៅសាលាធម្មតាក្នុងឧបករណ៍។ តើអ្នកគួរទៅទីណាមុនគេ? ការអានយោបល់ពីមុនខ្ញុំអាចសន្មត់ថាពេទ្យកុមារ?
សួស្តី! ចៅប្រុសរបស់ខ្ញុំ (3.7 ក្រាម) មាន calomasia 6-7 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ គាត់មានលាមករៀងរាល់ 2-3 ថ្ងៃម្តង។ នៅអាយុ 2 ឆ្នាំខ្ញុំមានការទល់លាមកធ្ងន់ធ្ងរ។ មិនមែនឥឡូវទេ លាមកក្រាស់ណាស់ មិនមែនតាមអាយុរបស់គាត់ទេ។ មានក្លិនខ្លាំងចេញពីមាត់ ទោះបីជាយើងដុសធ្មេញក៏ដោយ។ ពេលខ្លះវាកើតឡើងដែលគាត់រួញខ្លួនដើម្បីកុំឱ្យបញ្ចេញ kyoku ហើយពេលខ្លះគាត់ហាក់ដូចជាមិនមានអារម្មណ៍ថាពួកគេកំពុងមកទាល់តែសោះ។ ពេលកំពុងញ៉ាំ គាត់និយាយថា ពោះរបស់គាត់ឈឺ ហើយដេកចុះ 1-2 នាទី គាត់លោត ហើយរត់ម្តងទៀត គាត់ខ្លួនឯងសកម្មខ្លាំងណាស់។ គាត់មិនមានការត្អូញត្អែរផ្សេងទៀតទេ។
ជំរាបសួរ។ មានបញ្ហាមួយ - ក្មេងប្រុសអាយុជិត 8 ឆ្នាំម្នាក់ ខោទ្រនាប់មិនតែងតែទេ ប៉ុន្តែត្រូវបានប្រឡាក់ដោយកន្លែងមូល។ ភាគច្រើនក្នុងអំឡុងពេលដើរ និងនៅផ្ទះ នៅសាលារៀន ខ្ញុំមិនបានកត់សម្គាល់សូម្បីតែម្តង។ ខ្ញុំចាប់ផ្ដើមសួរទៅពេលវាចេញ គាត់ឆ្លើយថាចង់តែចង់លូតតែចេញបែបនេះ។ តើត្រូវជួយគាត់ដោយរបៀបណា? យើងរស់នៅក្នុងទីក្រុងតូចមួយ ហើយយើងមិនមានពេទ្យវិកលចរិតទេ។
Fecal incontinence ឬ encopresis គឺជាជំងឺនៃសាច់ដុំ sphincter ដែលមនុស្សម្នាក់បាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងសមត្ថភាពក្នុងការបន្ទោរបង់ទាំងស្រុង។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់បាតុភូតនេះកើតឡើងចំពោះកុមារតូចៗ។ នៅអាយុពេញវ័យកាន់តែច្រើន encopresis បង្ហាញពីគម្លាតធ្ងន់ធ្ងរ និងរោគសាស្ត្រក្នុងដំណើរការនៃរាងកាយ។
បញ្ហានេះមិនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិតមនុស្សទេ ប៉ុន្តែកាត់បន្ថយគុណភាពរបស់វាយ៉ាងខ្លាំង។ មូលហេតុនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះត្រូវបានបែងចែកតាមលក្ខខណ្ឌទៅជាសរីរាង្គនិងផ្លូវចិត្ត។
- ជំងឺនៃរន្ធគូថ - ជំងឺឬសដូងបាត, ការទល់លាមករ៉ាំរ៉ៃឬរាគ;
- ការចុះខ្សោយនៃសាច់ដុំនៃ sphincter ខាងក្រៅ;
- ដំណើរការមិនត្រឹមត្រូវនៃចុងសរសៃប្រសាទនៃផ្នែកខាងក្រៅនៃរន្ធគូថ;
- ការរំលោភលើការបត់បែននៃសាច់ដុំនៃរន្ធគូថ;
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃមុខងារនៃសាច់ដុំ និងសរសៃប្រសាទនៃជាន់អាងត្រគាក។
- ជំងឺវិកលចរិកនិងជំងឺវង្វេង;
- រដ្ឋ manic-depressive;
- ជំងឺឆ្កួតជ្រូក;
- ជំងឺបុគ្គលិកលក្ខណៈ;
- បទពិសោធន៍អារម្មណ៍។
- 1. ការវះកាត់រន្ធគូថ។ វិធីសាស្រ្តនេះមាននៅក្នុងការកំណត់កម្រិតនៃការបង្ហាប់ និងការលាតសន្ធឹងនៃ sphincter ក៏ដូចជាភាពប្រែប្រួលនៃចុងសរសៃប្រសាទ។
- 2. MRI - ត្រូវបានប្រើជាវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវសំខាន់។ អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញផ្នែកដែលបានពិនិត្យនៃពោះវៀន និងកំណត់ថាកន្លែងណាដែលការរំលោភនោះមានទីតាំង។
- 3. Proctography អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់សមត្ថភាពនៃពោះវៀន។ ដូចគ្នានេះផងដែរដោយប្រើវិធីសាស្រ្តនេះចលនានៃលាមកតាមរយៈពោះវៀនត្រូវបានកំណត់ពេលវេលានៃការបំពេញរបស់វាត្រូវបានកំណត់បន្ទាប់ពីការបញ្ចូលលាមកពីពោះវៀនធំ sigmoid រហូតដល់ពេលដែលវាត្រូវបានបញ្ចេញដោយ sphincter ។
- 4. អ៊ុលត្រាសោនៃរន្ធគូថ។ នីតិវិធីគឺគ្មានការឈឺចាប់ទាំងស្រុងសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ស្ថានភាពនៃរន្ធគូថនិង sphincter នៅក្នុងតំបន់ច្រកចូលដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោន។ វាត្រូវបានអនុវត្តដោយការបញ្ចូលឧបករណ៏ពិសេសទៅក្នុងរន្ធគូថ។
- 5. Sigmoidoscopy - ការណែនាំនៃបំពង់ពិសេសចូលទៅក្នុងរន្ធគូថដែលតាមរយៈការពិនិត្យត្រូវបានអនុវត្ត។ នីតិវិធីអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណវត្តមាននៃស្លាកស្នាម ការស្អិត ឬដំណើរការរលាក។
- នំបុ័ងនិងនំផ្សេងទៀត;
- ប៉ាស្តា;
- បន្លែនិងផ្លែឈើឆៅ;
- សាច់ជក់បារី;
- ធញ្ញជាតិ;
- តែនិងកាហ្វេ;
- ក្រូចឆ្មា និងចេក។
- រាគ - ក្នុងករណីនេះថ្នាំត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្កើនម៉ាសលាមក (Metamucil) ។ មធ្យោបាយអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលនឹងកាត់បន្ថយចំនួននៃការជម្រុញឱ្យបន្ទោរបង់ - Imodium, Diara ។
- ការទល់លាមក - ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំដែលបន្ទន់ថ្ម (Bisacodyl) ។
- sphincteroplasty - សាច់ដុំ sphincter ដែលរងរបួសត្រូវបានភ្ជាប់;
- sphincterolevatoroplasty - ធ្វើឱ្យធម្មតានៃមុខងារនៃរន្ធគូថ;
- sphincterogluteoplasty - ការស្ដារឡើងវិញនៃជាលិកា sphincter ដោយការផ្សាំសម្ភារៈពីសាច់ដុំ gluteal ។
បង្ហាញទាំងអស់
ការពិពណ៌នា
ដំណើរការនៃការបន្ទោរបង់ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយមជ្ឈមណ្ឌលពិសេសមួយដែលមានទីតាំងនៅ medulla oblongata នៃខួរក្បាល។ ទង្វើនៃការបញ្ចេញចោលមាននៅក្នុងឥទ្ធិពលចុះក្រោមនៃខួរក្បាលនៅលើកណ្តាលឆ្អឹងខ្នងនៃឆ្អឹងខ្នង sacral ។ ជាលទ្ធផល សាច់ដុំនៃ sphincter ខាងក្រៅសម្រាក ហើយ diaphragm និងសាច់ដុំពោះចុះកិច្ចសន្យា។ ដូច្នេះ មនុស្សម្នាក់អាចគ្រប់គ្រងដំណើរការនៃការបន្ទោរបង់ក្នុងស្ថានភាពដែលមិនចង់បាន ឬមិនសមរម្យ។
យោងតាមស្ថិតិ លាមកលាមកកើតមានញឹកញាប់បំផុតចំពោះកុមារអាយុពី 4-5 ឆ្នាំ។ ក្នុងចំណោមមនុស្សពេញវ័យ មានអ្នកជំងឺតែ៥%ប៉ុណ្ណោះដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់ពីជំងឺនេះ។ Encopresis ក្នុងករណីនេះត្រូវបានអមដោយការរំខាននៅក្នុងការងាររបស់ពោះវៀន។ វាច្រើនកើតលើស្ត្រីដែលមានកូនពិបាកសម្រាលកូន។ ជំងឺនេះទទួលបានភាពពាក់ព័ន្ធជាពិសេសនៅអាយុចាស់ នៅពេលដែលដំណើរការ degenerative ដែលទាក់ទងនឹងភាពចាស់តាមធម្មជាតិចាប់ផ្តើមកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយ។ ដូច្នេះហើយ ចំពោះមនុស្សចាស់ ជំងឺនេះច្រើនកើតមានជាងស្ត្រី និងបុរសដែលមានអាយុក្រោម ៦៥ឆ្នាំ។
ក្នុងនាមជាជំងឺឯករាជ្យ ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញកម្រណាស់ ហើយមានតែនៅក្នុងវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គអាងត្រគាកប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតបញ្ហាគឺផ្លូវចិត្តឬសរីរាង្គនៅក្នុងធម្មជាតិ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ត្រូវបានអមដោយការរំលោភមួយផ្សេងទៀត - ការនោមទាស់។
ហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ
តាមធម្មតា មូលហេតុនៃការវិវឌ្ឍន៍ encopresis ត្រូវបានបែងចែកទៅជាសរីរាង្គ និងផ្លូវចិត្ត។ ក្រុមទី 1 រួមមានកត្តាដែលបានលេចឡើងជាលទ្ធផលនៃការរងរបួសឬស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃជំងឺមួយចំនួន, ទីពីរ - ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទាំងស្រុងជាមួយនឹងជំងឺនៅក្នុងតំបន់ខួរក្បាលដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះដំណើរការបន្ទោរបង់។
អសមត្ថភាពសរីរាង្គ
ប្រភេទជំងឺនេះច្រើនកើតលើមនុស្សពេញវ័យ។ កើតឡើងដោយសារហេតុផលដូចខាងក្រោមៈ
ហេតុផលនីមួយៗមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា។
ជំងឺនៃរន្ធគូថ
ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺឬសដូងបាតថ្នាំងមានទីតាំងនៅខាងក្រៅច្រកចូលរន្ធគូថ។ ពួកគេការពារការបិទរន្ធគូថទាំងស្រុង។ ហើយនេះ, នៅក្នុងវេន, នាំឱ្យមានការលេចធ្លាយបន្តិចនៃស្លសនិងលាមករាវចេញ។
ការទល់លាមកក៏បង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃ encopresis ផងដែរ។ គ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃរបស់វា។ ប្រសិនបើបរិមាណលាមកច្រើនកកកុញក្នុងរន្ធគូថ នោះបន្តិចម្តងៗ វានឹងនាំឱ្យសាច់ដុំនៃរន្ធគូថលាតសន្ធឹង។ ជាលទ្ធផលវាឈប់ទប់ទល់នឹងមុខងារជាមូលដ្ឋានរបស់វា។ ហើយប្រសិនបើលាមករឹងត្រូវបានទប់ដោយ sphincter នោះលាមករាវដែលមានទីតាំងនៅខាងក្រោយម៉ាសរឹងចាប់ផ្តើមហូរចេញបន្តិចម្តង ៗ ។
ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់កើតជំងឺរាគ វាអាចពិបាកក្នុងការផ្ទុក បើទោះបីជាសាច់ដុំ sphincter ដំណើរការបានត្រឹមត្រូវក៏ដោយ។ ហើយប្រសិនបើមានការបំពាន ឬគម្លាតណាមួយ ការផុតកំណត់នៃលាមកកើតឡើងដោយអចេតនា។
ភាពទន់ខ្សោយនៃ sphincter រន្ធគូថ
ប្រសិនបើសាច់ដុំនៃ sphincters - ខាងក្រៅឬខាងក្នុង - ត្រូវបានរងរបួសពួកគេឈប់ទប់ទល់នឹងមុខងាររបស់ពួកគេ។ អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ sphincter បាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការបិទទាំងស្រុង ហើយលាមកក៏ហូរចេញមកក្រៅ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ការខូចខាតសាច់ដុំកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការសម្រាលកូន - កាត់ perineum ឬប្រើ forceps ដើម្បីយកទារកចេញ។ ជំងឺនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាញឹកញាប់បំផុតចំពោះស្ត្រីបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន។
ការចុះខ្សោយនៃចុងសរសៃប្រសាទ
នៅក្រោមភ្នាស mucous នៃរន្ធគូថគឺមិនត្រឹមតែសាច់ដុំនិងសរសៃឈាម, ប៉ុន្តែក៏មានចុងសរសៃប្រសាទជាច្រើន។ ពួកគេអាចឆ្លើយតបទៅនឹងបរិមាណលាមកនៅក្នុងផ្លូវឆ្លងកាត់ ដោយហេតុនេះធ្វើនិយ័តកម្មចលនាពោះវៀន។ ក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការធម្មតានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ រន្ធគូថគឺស្ទើរតែតែងតែស្ថិតក្នុងស្ថានភាពបង្ហាប់ ដោយសម្រាកតែអំឡុងពេលបន្ទោរបង់ប៉ុណ្ណោះ។
ប្រសិនបើសរសៃប្រសាទដែលស្ថិតនៅក្រោមភ្នាសរំអិលមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ អ្នកជំងឺមិនមានអារម្មណ៍ចង់បន្ទោរបង់ទេ ហើយមិនអាចទៅមើលបង្គន់ទាន់ពេល។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ជំងឺបែបនេះកើតឡើងចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺក្រិនច្រើន និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
ការថយចុះការបត់បែននៃសាច់ដុំរន្ធគូថ
រន្ធគូថមានសាច់ដុំយឺតដែលអនុញ្ញាតឱ្យវាលាតសន្ធឹងដល់ទំហំធំ និងផ្ទុកបរិមាណដ៏គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍នៃលាមករហូតដល់ចលនាពោះវៀនបន្ទាប់។ ប៉ុន្តែដោយសារតែប្រតិបត្តិការឬជំងឺមួយចំនួន - colitis, ជំងឺ Crohn - ការបត់បែននិងសមត្ថភាពនៃជាលិកាភ្ជាប់ដើម្បីលាតសន្ធឹងថយចុះ។
ជាលទ្ធផល ជញ្ជាំងពោះវៀនមិនអាចរក្សាលាមក ដែលនាំឱ្យមានការស្ទះពោះវៀន។
encopresis ផ្លូវចិត្ត
ក្នុងករណីនេះ ការមិនគ្រប់គ្រាន់គឺបណ្តាលមកពីការរំលោភលើការឆ្លុះកញ្ចក់ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះដំណើរការបន្ទោរបង់។ ភាគច្រើនវាកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺផ្លូវចិត្ត៖
ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានរោគសញ្ញានៃជំងឺណាមួយខាងលើនោះ ខ្សែសង្វាក់ឡូជីខលនៃការបញ្ជូនពាក្យបញ្ជាតាមរយៈសរសៃប្រសាទសម្រាប់ការបន្ទោរបង់ត្រូវបានរំខាន។ ការមិនរាប់បញ្ចូលធាតុផ្សំមួយនៃខ្សែសង្វាក់នេះនាំឱ្យការពិតដែលថាដំណើរការនៃការផ្ទុកលាមកត្រូវបានរំលោភបំពាន - ដោយផ្នែកឬទាំងស្រុង។
វិធានការវិនិច្ឆ័យរោគ
ដើម្បីធ្វើការវិភាគលើជម្ងឺ encopresis វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជានូវការសិក្សាមួយចំនួន។ អ្នកជំងឺត្រូវធ្វើតេស្តឈាម លាមក និងទឹកនោម។ វិធីសាស្រ្តឧបករណ៍បន្ថែមអនុញ្ញាតឱ្យបញ្ជាក់ ឬបដិសេធការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង ក៏ដូចជាជ្រើសរើសការព្យាបាលប្រកបដោយហេតុផល។
វិធីសាស្រ្តសំខាន់ៗសម្រាប់ការបង្កើត encopresis គឺ៖
សម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ វិធីសាស្រ្តបុគ្គលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមត្រូវបានជ្រើសរើសដោយផ្អែកលើទិន្នន័យវិភាគដែលទទួលបាន។
ការព្យាបាល
មូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលនៃជំងឺនេះគឺការព្យាបាលដោយថ្នាំនិងការកែតម្រូវអាហារូបត្ថម្ភ។ជារឿយៗអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើលំហាត់កាយសម្បទា។ ក្នុងករណីកម្រការវះកាត់ត្រូវបានណែនាំ។
ដើម្បីលុបបំបាត់បញ្ហាអ្នកគួរតែញ៉ាំឱ្យបានញឹកញាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន - រហូតដល់ 5 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ផ្នែកគួរតែតូច។ វាចាំបាច់ក្នុងការដកចេញពីរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃ:
អ្នកត្រូវរួមបញ្ចូលស៊ុប mucous ផលិតផលទឹកដោះគោជូរ បន្លែឆ្អិន ផ្លែឈើស្ងួតក្នុងរបបអាហារ។ នេះនឹងជួយការពារការទល់លាមក។
ការព្យាបាលតាមវេជ្ជសាស្រ្ដគឺដើម្បីលុបបំបាត់មូលហេតុដើមនៃរោគសាស្ត្រ។ ជាញឹកញយ គ្រូពេទ្យព្យាយាមកែបញ្ហានៃការបន្ទោរបង់ពីរប្រភេទ៖
ប្រសិនបើការលាមកមានលក្ខណៈផ្លូវចិត្ត នោះជំងឺមូលដ្ឋានគួរត្រូវបានព្យាបាល។ ក្នុងករណីនេះការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងនៅផ្ទះនឹងធ្វើឱ្យឈឺចាប់ប៉ុណ្ណោះ។
អន្តរាគមន៍វះកាត់
ប្រសិនបើការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តបរាជ័យ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យធ្វើការវះកាត់។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានប្រើដោយមនុស្សចាស់ជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដែលអាចធ្វើទៅបាន។
ក្នុងករណីភាគច្រើនអ្នកជំងឺត្រូវបានអនុវត្ត:
ជារឿយៗអ្នកជំងឺត្រូវការ colostomy - ការវះកាត់ដែលផ្នែកនៃពោះវៀនធំត្រូវបានបញ្ចេញតាមក្រពះ។ នេះត្រូវបានធ្វើដើម្បីឱ្យលាមកចេញមកតាមរយៈវា។
វិធីសាស្រ្តប្រជាប្រិយ
វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការព្យាបាលជំងឺជាមួយនឹងឱសថ folk ប៉ុន្តែនៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំវាប្រែជាមានប្រសិទ្ធភាព។