ការបង្ហាញអំពីជំងឺ CNS ។ ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ






ជម្ងឺរលាកនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (G00-G09) G00 ជំងឺរលាកស្រោមខួរដោយបាក់តេរី មិនមែនត្រូវបានចាត់ថ្នាក់នៅកន្លែងផ្សេង រួមមានៈ arachnoiditis) leptomeningitis) រលាកស្រោមខួរបាក់តេរី) pachymeningitis) មិនរាប់បញ្ចូល៖ បាក់តេរី៖ - meningomyelitis) (G04) (G04) meningomyelitis. . 0 ជំងឺរលាកស្រោមខួរគ្រុនផ្តាសាយ G00.1 រលាកស្រោមខួររលាកសួត G00.2 រលាកស្រោមខួរ Streptococcal G00.3 រលាកស្រោមខួរ Staphylococcal G00.8 រលាកស្រោមខួរដែលបង្កឡើងដោយបាក់តេរីផ្សេងៗ G00.9 រលាកស្រោមខួរដោយបាក់តេរី មិនបានបញ្ជាក់




G04 Encephalitis, myelitis និង encephalomyelitis រួមមានៈ meningomyelitis meningoencephalitis acute ascending myelitis មិនរាប់បញ្ចូល៖ ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលស្លូតបូត (G93.3) myelitis: - ស្រួចស្រាវ transverse (G37.3) - subacute necrotizing) OS5 (3) (G93.4) ​​- ប្រភពដើមនៃជាតិអាល់កុល (G31.2) - ពុល (G92)



G06 អាប់សក្នុងខួរក្បាល និងខាងក្នុង និងដុំសាច់ ប្រសិនបើចាំបាច់ បញ្ជាក់ភ្នាក់ងារបង្ករោគ ប្រើលេខកូដបន្ថែម (B95-B97)។ G06.0 Intracranial abscess and granuloma G06.1 Intracranial abscess and granuloma G06.2 Extradural and subdural abscess, unspecified G07* intracranial and intravertebral abscess and granuloma in ជំងឺដែលបានចាត់ថ្នាក់នៅកន្លែងផ្សេងទៀត G08 Intracranial and intravertebral phle thrombophlebitis: - ដើមកំណើតមិនបរិសុទ្ធ (I67.6) - ភាពស្មុគស្មាញ៖ - ការរំលូតកូន ការមានកូនក្រៅស្បូន ឬដុំពក (O00- O07, O08.7) - មានផ្ទៃពោះ ការសម្រាលកូន ឬអំឡុងពេលក្រោយសម្រាល (O22.5, O87.3) non-purulent intravertebral phlebitis និង thrombophlebitis (G95.1) G09 ផលវិបាកនៃការរលាកនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល ចំណាំ: ប្រភេទនេះគួរតែត្រូវបានប្រើដើម្បីយោងទៅលើលក្ខខណ្ឌដែលត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាចម្បងនៅក្នុងប្រភេទ G00-G08 (មិនរាប់បញ្ចូលអ្នកដែលបានសម្គាល់ *) ជាមូលហេតុនៃផលវិបាកដែលត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ដោយខ្លួនគេផ្ទាល់។ នៅក្នុងប្រភេទផ្សេងទៀត។ គោលគំនិតនៃ "ផលវិបាក" រួមមានលក្ខខណ្ឌដែលបានបញ្ជាក់ដូចជា ការបង្ហាញយឺត ឬផលវិបាកដែលមានសម្រាប់មួយឆ្នាំ ឬច្រើនជាងនេះបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃលក្ខខណ្ឌដែលបណ្តាលឱ្យពួកគេ។



A20.3 Plague meningitis A32.1+ Listeria meningitis និង meningoencephalitis A35 ទម្រង់ផ្សេងទៀតនៃតេតាណូស A39 ការឆ្លងមេរោគ Meningococcal A39.0+ Meningococcal meningitis (G01*) A42.2 Cervicofacial actinomycosis A52.1 Neurosyphilis A52.1 Neurosyphilis ។ Neurosyphilis, មិនបានបញ្ជាក់


ការឆ្លងមេរោគនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (A80-A89) A80 ជំងឺស្វិតដៃជើងស្រួចស្រាវ A80.0 ជំងឺរលាកខ្វិនខ្វិនស្រួចស្រាវ poliomyelitis ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំង A80.1 ជំងឺរលាកខ្វិនខ្វិនស្រួចស្រាវដែលបង្កឡើងដោយមេរោគនាំចូលព្រៃ A80.2 ជំងឺរលាកខ្វិនស្រួចស្រាវ poliomyelitis បង្កឡើងដោយមេរោគធម្មជាតិ A8 ជំងឺ poliomyelitis A80.4 ផ្សេងទៀត និងមិនបានបញ្ជាក់ច្បាស់លាស់ ជំងឺ poliomyelitis ស្រួចស្រាវមិនខ្វិន A80.9 ជំងឺ poliomyelitis ស្រួចស្រាវ ដែលមិនបានបញ្ជាក់ A81 ការឆ្លងមេរោគយឺតនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល A81.0 ជំងឺ Creutzfeldt-Jakob


A81.1 Subacute sclerosing panencephalitis A81.2 Progressive multifocal leukoencephalopathy A81.8 ការឆ្លងមេរោគយឺតផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល A81.9 ការឆ្លងមេរោគយឺតនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល មិនបានបញ្ជាក់ A82 Rabies A82.0 Forest rabies A82.0 .9 ជំងឺឆ្កែឆ្កួត A83 ជំងឺរលាកស្រោមខួរដោយមេរោគមូស


A83.0 Japanese encephalitis A83.1 Western equine encephalitis A83.2 Eastern equine encephalitis A83.3 St. Louis encephalitis A83.4 Australian encephalitis A83.5 California encephalitis A83.6 Rocio virus disease A83.8 ជំងឺមូសស្យា A83.8 ផ្សេងទៀត .9 ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលដែលឆ្លងដោយមូស , ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលប្រភេទ A84 ដែលមិនបានបញ្ជាក់


A84.0 ជំងឺរលាកខួរក្បាលដែលកើតពីធីកនៅឆ្ងាយបូព៌ា [ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលនិទាឃរដូវ-រដូវក្តៅរបស់រុស្ស៊ី] A84.1 ជំងឺរលាកខួរក្បាលដែលកើតដោយធីកនៅអឺរ៉ុបកណ្តាល A84.8 ជំងឺរលាកស្រោមខួរមេរោគដែលកើតដោយធីកផ្សេងទៀត A84.9 ជំងឺរលាកខួរក្បាលដែលឆ្លងដោយមេរោគ Tick-borne viral encephalitis ដែលមិនបានបញ្ជាក់ A85 ផ្សេងទៀត នៅកន្លែងផ្សេងទៀតបានចាត់ថ្នាក់ A85.0+ Enteroviral encephalitis lit (G05.1*) A85.1+ Adenoviral encephalitis (G05.1*) A85.2 Arthropod-borne viral encephalitis, មិនបានបញ្ជាក់ A85.8 ផ្សេងទៀតដែលបានបញ្ជាក់ ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល A86 Viral, unsphalitis មេរោគ


A87 Viral meningitis មិនរាប់បញ្ចូល៖ ជំងឺរលាកស្រោមខួរបង្កឡើងដោយ៖ - វីរុស Herpes (B00.3) - មេរោគកញ្ជ្រឹល (B05.1) - វីរុស Herpes zoster (B02.1) - polio virus (A80.-) - មេរោគស្រឡទែន (B26. 1) A87.0+ Enteroviral meningitis (G02.0*) A87.1+ Adenoviral meningitis (G02.0*) A87.2 Lymphocytic choriomeningitis A87.8 ជំងឺរលាកស្រោមខួរមេរោគផ្សេងទៀត A87.9 ជំងឺរលាកស្រោមខួរមេរោគ ដែលមិនបានបញ្ជាក់


A88 ការឆ្លងមេរោគផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល មិនត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ក្នុង A88.0 Enteroviral exanthematous fever [Boston exanthema] A88.1 Epidemic vertigo A88.8 ការឆ្លងមេរោគដែលបានបញ្ជាក់ផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល A89 ការឆ្លងមេរោគនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល មិនបានបញ្ជាក់


ជំងឺដែលបង្កឡើងដោយមេរោគភាពស៊ាំរបស់មនុស្ស [មេរោគអេដស៍] (B20- B24) B22.0 ជំងឺដែលបង្កឡើងដោយមេរោគអេដស៍ ជាមួយនឹងការបង្ហាញនៃជំងឺរលាកខួរក្បាល ជំងឺដែលបង្កឡើងដោយមេរោគភាពស៊ាំរបស់មនុស្ស [មេរោគអេដស៍] (B20-Bestifs, ជំងឺអេដស៍ដែលបង្កឡើងដោយមេរោគអេដស៍) ការបង្ករោគដោយមេរោគបាក់តេរី B20.1 ជំងឺដែលបង្កឡើងដោយមេរោគអេដស៍ ជាមួយនឹងការបង្ហាញនៃការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីផ្សេងទៀត B20.2 ជំងឺដែលបណ្តាលមកពីមេរោគអេដស៍ ជាមួយនឹងការបង្ហាញនៃជំងឺ cytomegalovirus B20.3 ជំងឺដែលបង្កឡើងដោយមេរោគអេដស៍ ជាមួយនឹងការបង្ហាញនៃការឆ្លងមេរោគផ្សេងទៀត B20.4 ជំងឺដែលបណ្តាលមកពី មេរោគអេដស៍ ជាមួយនឹងការបង្ហាញនៃជំងឺ candidiasis B20.5 ជំងឺដែលបណ្តាលមកពីមេរោគអេដស៍ ជាមួយនឹងការបង្ហាញនៃ mycoses ផ្សេងទៀត










ភាពពាក់ព័ន្ធនៃប្រធានបទ ជំងឺរលាកនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកាន់កាប់ចំណែកយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃរោគសាស្ត្រទូទៅនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ - ប្រហែល 40% ។ ភាពបន្ទាន់នៃបញ្ហាត្រូវបានកំណត់ដោយដំណើរធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ និងអត្រាមរណភាពខ្ពស់នៅក្នុងក្រុមនេះ។ ហ្សែនឆ្លងមាននៅក្នុងក្រុមនៃជំងឺដែលកំពុងពិចារណា។
















ការធ្វើតេស្តឈាមតាមគ្លីនិកទូទៅ និងគីមីជីវៈ ការពិគ្រោះយោបល់ RW Urinalysis ជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែក (fundus, diplogram បើចាំបាច់) LP (អវត្ដមាននៃ contraindications) ជាមួយនឹងគ្លីនិក ការវិភាគជីវគីមី RW ខ្សែភាពយន្ត fibrin MRI នៃខួរក្បាល (ឆ្អឹងខ្នង) SCT នៃខួរក្បាល។ ខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង (ជាប្រធានបទនៃមាតិកាព័ត៌មាន) ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតាមបែបសរីរវិទ្យា និងភាពស៊ាំនៃឈាមនៃប្រភេទផ្សេងៗនៃដំបៅមេរោគនៃ NS Serological and immunological diagnostics of cerebrospinal fluid X-ray of the spinal column (ដោយនាយកដ្ឋាន) វិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែម៖ កាំរស្មីអ៊ិច នៃដំណើរការ OGK, SNP, mastoid ។ SCT (MRCT) បើចាំបាច់ តាមនាយកដ្ឋាន ការពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសជំងឺឆ្លង គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ គ្រូពេទ្យសួត គ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគ ENT គ្រូពេទ្យជំនាញសើស្បែក ទន្តពេទ្យ គ្រូពេទ្យវះកាត់ maxillofacial


ការព្យាបាលដោយ Etiotropic Antibacterial: យើងយកទៅក្នុងគណនីភាពជ្រាបចូលតាមរយៈរបាំងឈាម - ខួរក្បាល ភាពប្រែប្រួលនៃ microflora ofloxacin, lincomycin, penicillin, amikacin, levofloxacin, កុំភ្លេច: ការការពារការឆ្លងមេរោគផ្សិត fluconazole ការស្ដារឡើងវិញនៃ microflora ពោះវៀន។ .


ការព្យាបាលដោយ Etiotropic ការព្យាបាលដោយប្រឆាំងមេរោគ៖ ជាក់លាក់៖ - immunoglobulins, សេរ៉ូម - acyclovir, valacyclovir សម្រាប់ការឆ្លងមេរោគដែលបណ្តាលមកពីវីរុស Herpes, CMV, Epstein-Barr - ganciclovir សម្រាប់ CMV ចំពោះអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍។ មិនជាក់លាក់៖ - interferon interferon, laferon - interferonogens - cycloferon


ការព្យាបាលដោយរោគសាស្ត្រ ការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងការរលាក ស្តេរ៉ូអ៊ីត corticosteroids: dexamethasone, solu-medrol, depo-medrol, prednisolone មានកំណត់! ដំបៅបន្ទាប់បន្សំនៃប្រព័ន្ធប្រសាទ, ដំបៅមេរោគមួយចំនួន (herpetic), ដំបៅរបេង, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, លើសឈាមសរសៃឈាម។ កុំភ្លេច៖ បំពេញកង្វះប៉ូតាស្យូម៖ asparkam, panangin Non-steroidal - salicylates: salicylic sodium, acelysin, aspirin - diclofenac antihistamine therapy suprastin, citrine, diazolin ។


ការព្យាបាលដោយរោគសាស្ត្រ ការព្យាបាលដោយថ្នាំបញ្ចុះលាមក - L-lysine escinate - Furosemide (កុំភ្លេចទូទាត់សងសម្រាប់កង្វះប៉ូតាស្យូមជាមួយ asparkam, panangin) - Corticosteroids dexamethasone (អវត្ដមាននៃ contraindications) - ម៉ាញ៉េស្យូមស៊ុលហ្វាត (ក្នុងករណីដែលមិនមានការថយចុះសម្ពាធឈាម) ។


ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា សារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម - វីតាមីន E អាស៊ីត lipoic មេតាបូលីស៖ - actovegin, ceraxon, mexidol, cerebrolysin - វីតាមីន B: neurorubin, neurobion, neurovitan, milgama Immunomodulatory - dibazol, ប៉ូតាស្យូម orotate, វីតាមីន C ថ្នាំ Anticholinesterase - ករណី neuromidin នៃ Hemostatic ។ ជំងឺរលាកស្រោមខួរ hemorrhagic meningoencephalitis) - sodium etamsylate, calcium gluconate, vitamin C, Vicasol Anticonvulsants (សម្រាប់រោគសញ្ញាប្រកាច់) - finlepsin, អាស៊ីត valproic, Topamax, lamotrigine ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ analgin, xefocam, dynastat ។

... (ស្រឡទែន) ស្រឡទែន (ស្រឡទែន) - ឆ្លង ជំងឺកើតឡើងជាមួយនឹងការខូចខាតបឋមចំពោះក្រពេញទឹកមាត់ parotid និង ... របបនេះយ៉ាងហោចណាស់ 10 ថ្ងៃ។ ជំងឺរាគរូស DYSENTERY - ឆ្លង ជំងឺបំពង់រំលាយអាហារ, កំណត់លក្ខណៈដោយការរលាកនៃជញ្ជាំងនៃពោះវៀនធំ, ...

ជំងឺឆ្លងដោយមេកានិកទំនាក់ទំនង...

តេតាណូស (Tetanus) គឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរបំផុតមួយ។ ឆ្លងជំងឺដែលបណ្តាលមកពីជាតិពុលនៃភ្នាក់ងារបង្ករោគ C.tetani ។ លក្ខណៈដោយ... ខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងខ្នង ឬជំងឺតេតានូស្គីហ្វីសរ៉ាំរ៉ៃ មិនជាក់លាក់ ជំងឺសួត ការ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​ខុស​គ្នា​នៃ​ជំងឺ​តេតាណូស​ក្នុង​ដំណាក់កាល​ដំបូង...

Hyperhomocysteineemia ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង រោគសញ្ញានៃការគេងមិនដកដង្ហើម ឆ្លង ជំងឺការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជាមួយនឹង... NINDS-AIREN) វត្តមាននៃជំងឺវង្វេង វត្តមាននៃការបង្ហាញនៃសរសៃឈាមខួរក្បាល ជំងឺ(anamnestic, clinical, neuroimaging data) វត្តមាននៃមូលហេតុ...

តាមរយៈការធ្វើចំណាកស្រុកពួកគេបើកទ្វារទៅរក microflora បង្កជំងឺដែលរួមចំណែកដល់ការលេចឡើងនៃផ្សេងៗ ឆ្លង ជំងឺ. ភាពស៊ាំមិនត្រូវបានគេសិក្សាទេ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺ ... ការផ្លាស់ប្តូរស្របទៅនឹងការបង្ហាញនៃអាឡែស៊ីនិងជាតិពុល ជំងឺ. ការផ្លាស់ប្តូរ Pathoanatomical នៅ autopsy ចំណាំ ...

សញ្ញា៖ ការច្របាច់លិង្គតាំងពីដើមមក ជំងឺត្រូវបានបង្ហាញដោយអសមត្ថភាពក្នុងការដកថយដោយឯករាជ្យចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញនៃ prepuce ... រលាក - ជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នង និងភ្នាសរបស់វា សរសៃប្រសាទ sacral, lumbago, hemoglobinemia និង preputial vein thrombosis; 5) ឆ្លង- គ្រុនផ្តាសាយ...

កសិដ្ឋាន។ contraindications វេជ្ជសាស្រ្ត៖ ជំងឺប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល, ផ្លូវចិត្ត; ជំងឺប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង; ជំងឺប្រព័ន្ធ musculoskeletal; ជំងឺទងសួត, សួត; រ៉ាំរ៉ៃ ជំងឺក្រពះនិងពោះវៀន; រ៉ាំរ៉ៃ...


បទប្បញ្ញត្តិទូទៅ ការខូចខាតឆ្លងដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលតែងតែជាលទ្ធផលនៃអន្តរកម្ម "ភ្ញៀវ-ម្ចាស់ផ្ទះ" លើកលែងតែករណីនៃសកម្មភាពឆ្លងខ្ពស់ ការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលតែងតែជាលទ្ធផលនៃការថយចុះនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ម្ចាស់ផ្ទះ។ ភាពធន់នឹងជំងឺបឋម ភាពស៊ាំបន្ទាប់បន្សំ ត្រូពិចនៃដំបៅត្រូវបានកំណត់ដោយរចនាសម្ព័ន្ធអង់ទីហ្សែននៃជាលិកា និងទំនាក់ទំនងរបស់ភ្នាក់ងារ។


បទប្បញ្ញត្តិទូទៅ ការកែប្រែភាពស៊ាំប្រឆាំងនឹងការឆ្លងគឺមិនអាចទៅរួចទេ មានតែការកើនឡើងដ៏ទូលំទូលាយប៉ុណ្ណោះដែលអាចធ្វើទៅបាន៖ ធម្មតាការធ្វើឱ្យត្រូហ្វីកផ្លូវចិត្ត - អារម្មណ៍ - ការព្យាបាលប្រឆាំងនឹង "ភ្ញៀវ" (បាក់តេរី មេរោគ។ លេខ ភាពអាចរកបានសម្រាប់ភ្នាក់ងារ ភាពជាក់លាក់សម្រាប់ភ្នាក់ងារនេះ។




















Pathogenesis 1. ប្រតិកម្មរលាកស្រួចស្រាវ បន្ទាប់ពីបាក់តេរីចូលទៅក្នុងភ្នាសរំអិល៖ នាវាពង្រីក (1 - 5 ម៉ោង) ការបញ្ចេញប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា ការធ្វើចំណាកស្រុកនៃនឺត្រុងហ្វាល 2. ការប្រមូលផ្តុំនៃសារធាតុ exudate មានរយៈពេលប្រហែល 3-5 ថ្ងៃ 3. បន្ទាប់មកជាផ្នែកនៃការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ រូបរាងនៃកោសិកា lymphocytes និងប្លាស្មា


















គ្លីនិកចម្បង រោគសញ្ញានៃជំងឺឆ្លងទូទៅមិនជាក់លាក់ រោគសញ្ញានៃជំងឺឆ្លងទូទៅមិនជាក់លាក់ រោគសញ្ញាជាក់លាក់នៃជម្ងឺរលាកស្រោមខួរជាក់លាក់ រោគសញ្ញាជាក់លាក់នៃខួរក្បាលជាក់លាក់ (cortical) និងរោគសញ្ញា subcortical ជាក់លាក់នៃខួរក្បាល (cortical) និងរោគសញ្ញា subcortical






ការប្រកាច់ Cortical Cortical Epileptic Seizures ការប្រកាច់ផ្នែកខ្លះ និងទីពីរ ទូទៅផ្នែកខ្លះ និងទីពីរ ទូទៅ "Focal aseptic encephalitis" "Focal aseptic encephalitis" ការចុះខ្សោយនៃស្មារតី (ពីងងុយដេករហូតដល់សន្លប់) ការចុះខ្សោយនៃស្មារតី (ពីងងុយដេករហូតដល់សន្លប់) Subcoria peduncular














ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ etiological ធម្មជាតិនៃដំណើរការ (ការរលាក? ការរលាកផ្សេងទៀត? ការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្ម?) ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រធានបទនៃដំណើរការ (មានតែ subarachnoid ទេ? តើមានការរំខានណាមួយនៅក្នុងឈាមរត់ស្រាទេ? - ការកាន់កាប់ទ្រង់ទ្រាយ? ischemia?)


LP ការកើនឡើងសម្ពាធរហូតដល់ 200 - 400 Turbid Leukocytosis ពីរាប់រយទៅ 1 mm 3 ប្រូតេអ៊ីនរហូតដល់ 500 mg/dL ការថយចុះកំហាប់គ្លុយកូស (




ការព្យាបាល ចាប់ផ្តើមព្យាបាលភ្លាម! រាល់ម៉ោងនៃការពន្យាពេលក្នុងការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចបង្កើនឱកាសនៃផលវិបាក។ ការចាប់ផ្តើម ABT ភ្លាមៗបន្ទាប់ពី LP ដោយមិនរង់ចាំលទ្ធផលបាក់តេរី! នៅពេលដែលសម្ពាធ CSF លើសពី 400 ម។ ជាមួយ។ - mannitol រយៈពេលនៃ ABT - 10 - 14 ថ្ងៃ (3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពី t ធ្លាក់មកធម្មតា)


ការព្យាបាលតាមបែប Empirical សម្រាប់ជំងឺរលាកស្រោមខួរបាក់តេរី អាយុអ្នកជំងឺ ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច 0 - 4 សប្តាហ៍ Cefotaxime + ampicillin សប្តាហ៍ទី 3 cephalosporin + ampicillin + dexamethasone 3 ខែ - 18 ឆ្នាំ ជំនាន់ទី 3 cephalosporin + vancomycin + ampicillin 18 - 50 ឆ្នាំ porin + ជំនាន់ទី 5 សេសេមេតាសូន cephalosporin ជំនាន់ទី 3 + vancomycin + ampicillin កាត់បន្ថយភាពស៊ាំ Vancomycin + ampicillin + ceftazidime CSF shunting cephalosporin ជំនាន់ទី 3 + vancomycin ការបាក់ឆ្អឹងនៃមូលដ្ឋានលលាដ៍ក្បាល ជំនាន់ទី 3 cephalosporin + ceftazidime អាយុ 50 ឆ្នាំ cephalosporin ជំនាន់ទី 3 + vancomycin + ampicillin កាត់បន្ថយភាពស៊ាំ Vancomycin + ampicillin + ceftazidime CSF shunting cephalosporin ជំនាន់ទី 3 + vancomycin ការបាក់ឆ្អឹងនៃមូលដ្ឋានលលាដ៍ក្បាល 3rd generation cephalosporin + ceftazidime">


















Intracranial septic thrombophlebitis ប្រហោងឆ្អឹងនៅពេលក្រោយ - ជាមួយនឹងការឆ្លងត្រចៀក លំហូរចេញនៃសរសៃឈាមវ៉ែនចេញពីក្បាលត្រូវបានរំខាន ហើយសម្ពាធ CSF កើនឡើងដោយគ្មានការរីកធំនៃ ventricles ដំណើរការឆ្លងនៅលើផ្ទៃមុខ (ខាងលើបបូរមាត់ខាងលើ) - ដុំសាច់នៃប្រហោងឆ្អឹង កំណកឈាមនៃប្រហោងឆ្អឹងខាងលើ - paraparesis ទាប, ប្រកាច់, ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ


ជំងឺរលាកស្រោមខួររបេងចាប់តាំងពីឆ្នាំ 1989 មានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃឧប្បត្តិហេតុ - ដោយ 16% ក្នុងមួយឆ្នាំនៅក្នុងប្រទេសអាមេនី។ នៅសហព័ន្ធរុស្ស៊ីក៏មានកំណើនរហូតដល់ 7-13% ក្នុងមួយឆ្នាំ។ Mycobacterium គឺជាផ្លូវ hematogenous បន្ទាប់ពីដំណាក់កាលនៃ bacteremia ដែលកើតឡើងជាទៀងទាត់ជាមួយនឹងជំងឺរបេងសួតក៏ដូចជា: ជាមួយនឹងជំងឺរបេង miliary ពី tuberculomas នៃខួរក្បាលកម្រ - ពី foci នៅក្នុងត្រចៀក, ពោះវៀន, តម្រងនោម។ល។




គ្លីនិក និងមន្ទីរពិសោធន៍ ទិន្នន័យ គ្រុនក្តៅ លើសឈាម ការរំខាននៃស្មារតី ការយល់ឃើញ ងងុយដេក ទាំងអស់វិវត្តទៅជា subacutely ជាញឹកញាប់ ដំបៅនៃសរសៃប្រសាទ cranial: III-VI, VII, VIII ការប្រកាច់ញឹកញាប់នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល: សម្ពាធកើនឡើង, pleositosis, សារធាតុរាវ cerebrospinal តម្លាភាព, ជាតិស្ករ lymphocytes,









ការឆ្លងមេរោគនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ បន្ទាប់ពីការជ្រៀតចូលតាមរយៈ BBB មេរោគនេះកើនឡើងនៅក្នុងតំបន់ជាក់លាក់នៃខួរក្បាល ឬខួរឆ្អឹងខ្នង, choroid plexuses និង meninges ។ រោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធប្រសាទចំនួន 6 គឺអាចធ្វើទៅបាន៖ ជំងឺរលាកស្រោមខួរ aseptic ស្រួចស្រាវ រលាកខួរក្បាលស្រួចស្រាវ និងរលាកស្រោមខួរក្បាល Ganglionitis in herpes zosxter និង herpes simplest "ការឆ្លងមេរោគយឺត" (prions) ជំងឺរលាកខួរក្បាល - រោគសញ្ញាដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺអេដស៍ជំងឺ poliomyelitis ផ្នែកខាងមុខស្រួចស្រាវ


ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរ aseptic រោគសញ្ញាទូទៅដែលកំណត់ដោយ: គ្រុនក្តៅ ឈឺក្បាល រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃការរលាក m.o. Photophobia ការឈឺចាប់ពេលធ្វើចលនាភ្នែក អាចមានការភ័ន្តច្រឡំ ភាគច្រើនជា lymphocytic pleocytosis កម្រិតជាតិស្ករធម្មតានៅក្នុង CSF អវត្ដមាននៃបាក់តេរី និងផ្សិតនៅក្នុង CSF យោងទៅតាម bacterioscopy និងវប្បធម៌។
57 Aseptic meningitis: Etiology Viral (ស្ទើរតែទាំងអស់!) Non-viral Spirochetoses (syphilis, Lyme disease) Mycoplasma ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីនៃសរីរាង្គដែលមានទីតាំងនៅជិតភ្នាស ដំបៅសាហាវនៃភ្នាសក្នុង lymphoma ឬមហារីក (carcinoid) ការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៃភ្នាសដោយឈាម។ សមាសធាតុ, មាតិកានៃ craniopharyngiomas ឬត្រូវបានណែនាំនៅក្រោមសារធាតុភ្នាស etiology មិនច្បាស់លាស់: Vogt - Kayanagi - Harada, sarcoidosis, នៅក្នុងជំងឺសន្លាក់ឆ្អឹង (SLE, ជំងឺ Behçet ជាដើម), ជំងឺរលាកស្រោមខួររបស់ Mollaret ជាដើម។



60



ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល Herpez simplex រូបភាពគ្លីនិកកើនឡើងក្នុងរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ រោគសញ្ញាបណ្តោះអាសន្ន៖ ការមើលឃើញ ការយល់ឃើញ ការយល់ច្រលំ រោគសញ្ញា CPT បណ្ដោះអាសន្ន ឆ្លុះបញ្ចាំងពីការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម៖ 1 - ដំបៅផ្នែកខាងសាច់ឈាម 2




ការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃដែលបង្កឡើងដោយ prions ភ្នាក់ងារបង្ករោគ - ព្រីយ៉ុង (ភាគល្អិតដែលមិនមាន DNA, RNA និងលក្ខណៈផ្សេងទៀតនៃមេរោគ) ផ្លាស់ប្តូរការបង្កើតប្រូតេអ៊ីនខួរក្បាលធម្មតា យន្តការនៃការឆ្លងមេរោគគឺមិនច្បាស់លាស់ ករណីដែលរីករាលដាលនៃទម្រង់តំណពូជនៃហ្គីណេថ្មីដោយសារការផ្លាស់ប្តូរ (SCJ)







"បន្ទប់នីតិវិធី" - របៀបនៅក្នុងបន្ទប់ព្យាបាល។ របបអនាម័យ និងប្រឆាំងការរាតត្បាត។ សំណុំនៃវិធានការប្រឆាំងនឹងជំងឺរាតត្បាត។ ការថែរក្សាអនាម័យនៃបរិវេណ។ ការថែរក្សា asepsis ។ របបអនាម័យ និងប្រឆាំងការរីករាលដាលនៃបន្ទប់ព្យាបាល។ សឺរាុំងដែលបានប្រើ។ តម្រូវការបឋម។ បច្ចេកវិទ្យានៃការធ្វើតេស្ត amidopyrine ។

"ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ" - ទូទៅ។ I. ប្រវត្តិទូទៅនៃឱសថ។ ឯកសារសរសេរចាស់ជាងគេ។ គ្រូធ្មប់; វេជ្ជបណ្ឌិត; អ្នកព្យាបាល; អនាម័យប្រជាជន; ការតភ្ជាប់ជាមួយភាពទំនើប។ នៅក្នុងសង្គមបុព្វកាល ការព្យាបាលគឺជាសកម្មភាពរួម។ គោលបំណងនៃការសិក្សាអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ។ ផ្នែកនៃប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ។ បច្ចេកទេសព្យាបាលក្នុងសង្គមបុព្វកាល។

"ឱសថនៅអេហ្ស៊ីបបុរាណ" - ផ្នែករោគស្ត្រី។ គ្រូបុរាណនៃប្រទេសអេហ្ស៊ីប។ ឱសថនៅអេហ្ស៊ីបបុរាណ។ ទន្តសាស្ត្រ។ វេជ្ជបញ្ជាឱសថ។ ហេស៊ី-រ៉ា។ អានូប៊ីស។ អ្នកជំងឺបាក់ជើង។ papyrus វេជ្ជសាស្ត្រធំ។ វេជ្ជបណ្ឌិតយោធា។ Papyrus E. Smith ។ ព្រះនៃប្រាជ្ញា Thoth ។ រូបភាពគ្លីនិក។ សាកសព។ អ៊ីមហត។ អេហ្ស៊ីប។ សៀវភៅរៀបចំឱសថសម្រាប់គ្រប់ផ្នែកនៃរាងកាយ។

"ថ្នាំសំលាប់មេរោគ" - ថាមវន្តនៃការអភិវឌ្ឍន៍និងការចុះឈ្មោះថ្នាំសំលាប់មេរោគ។ អនុសញ្ញា។ ស្ថានភាពនៃការអភិវឌ្ឍន៍ និងការចុះបញ្ជីថ្នាំសំលាប់មេរោគទំនើប។ ប្រព័ន្ធនៃការធ្វើតេស្ត ការចុះឈ្មោះ និងការបញ្ជាក់ថ្នាំសំលាប់មេរោគរហូតដល់ឆ្នាំ 2005 ។ សកម្មភាព Sporicidal នៃ QAS ។ សមាសភាពនៃសារធាតុសកម្ម។ របៀបនៃការអនុវត្តផលិតផលស្ទើរតែដូចគ្នា។

"ឱសថនៃប្រទេសរុស្ស៊ីនៅសតវត្សទី 18" - Peter II ។ បុគ្គលិកនៃមហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ 1799 Paul I (1754-1801) អធិរាជរុស្ស៊ីតាំងពីឆ្នាំ 1796។ នៅពាក់កណ្តាលទីមួយនៃសតវត្សទី 18 ។ មានសាលាពេទ្យចំនួន 5 នៅប្រទេសរុស្ស៊ី។ ការផ្លាស់ប្តូររបស់ archiater Rieger ។ អំពីទីតាំងរបស់ប្រតិបត្តិករ។ បុគ្គលិកនៅក្នុងការិយាល័យពេទ្យ។ អាណា Ivanovna ។ នៅចុងឆ្នាំ 1803 មហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រត្រូវបានរំលាយ។

"គណិតវិទ្យាក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ" - ទាំងក្នុងជីវវិទ្យា និងវេជ្ជសាស្ត្រ ស្ថិតិគណិតវិទ្យាត្រូវបានប្រើដោយកម្លាំង និងមេ។ ឱសថ។ ស្ថិតិគណិតវិទ្យា។ គណិតវិទ្យា និងឱសថ។ ការយកចិត្តទុកដាក់ជាច្រើនត្រូវបានបង់ចំពោះការសន្និដ្ឋាននិងការបកស្រាយលទ្ធផលនៃការគណនា។ គណិតវិទ្យាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសនៅក្នុងឱសថ។ ជំងឺបេះដូង។

មានបទបង្ហាញសរុបចំនួន 12

ភាពញឹកញាប់ - ជំងឺ PNS កាន់កាប់កន្លែងទី 3 នៅក្នុងជំងឺទូទៅ ភាពញឹកញាប់ - ជំងឺ PNS កាន់កាប់កន្លែងទី 3 នៅក្នុងជំងឺទូទៅ ហេតុផល: 1. មួយចំនួនធំនៃទម្រង់ PNS និងវិសាលភាពធំរបស់ពួកគេ 2. មិនមានការការពារឆ្អឹងនិងរបាំងឈាម - ខួរក្បាល 3. ភាពប្រែប្រួលខ្ពស់ PNS ទៅ exo- និងឥទ្ធិពល endogenous


ជម្ងឺសរសៃប្រសាទ - គ្រប់ទម្រង់នៃជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ៖ mononeuropathy, polyneuropathy សរសៃប្រសាទ - គ្រប់ទម្រង់នៃជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ៖ mononeuropathy, polyneuropathy Radiculopathy - ការខូចខាតឫស Radiculopathy - ការខូចខាតឫស Plexopathy - ការខូចខាត plexus Plexopathy - ការខូចខាត plexus ។






មុខងារនៃកោសិកាប្រសាទមួយ - សមត្ថភាពក្នុងការយល់ឃើញ ធ្វើចលនាបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ មុខងារនៃកោសិកាប្រសាទ - សមត្ថភាពក្នុងការយល់ឃើញ ការប្រព្រឹត្ត ការបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ សំយោគ - អង់ស៊ីម អ្នកសម្របសម្រួល លីពីត ប្រូតេអ៊ីនសំយោគ - អង់ស៊ីម អ្នកសម្របសម្រួល លីពីត ប្រូតេអ៊ីន ភ្នាសកោសិកាអនុវត្តមុខងាររារាំង និងដឹកជញ្ជូន ធានាការផ្លាស់ប្តូរអ៊ីយ៉ុង និងម៉ូលេគុលមួយចំនួន ភ្នាសកោសិកាអនុវត្តមុខងាររារាំង និងដឹកជញ្ជូន ធានាការផ្លាស់ប្តូរអ៊ីយ៉ុង និងម៉ូលេគុលមួយចំនួន។


Axon គឺជាផ្នែកបន្ថែមពន្លូតនៃរាងកាយរបស់កោសិកាសរសៃប្រសាទ Axon គឺជាផ្នែកបន្ថែមពន្លូតនៃរាងកាយរបស់កោសិកាសរសៃប្រសាទ Neuron ផ្តល់នូវមុខងារ trophic នៃ axon ដោយការដឹកជញ្ជូនតាមអ័ក្ស - organelles, glycoproteins, macromolecules, enzymes, neuron ផ្តល់នូវមុខងារ trophic នៃ axon ដោយការដឹកជញ្ជូនតាមអ័ក្ស - សរីរាង្គ glycoproteins macromolecules អង់ស៊ីមផ្លាស់ទីដោយសារតែ myelination មុខងារសំខាន់នៃ axon ត្រូវបានធានា - ដំណើរការនៃសរសៃប្រសាទ។ ដោយសារតែ myelination មុខងារសំខាន់នៃ axon ត្រូវបានធានា - ដំណើរការនៃ ការជំរុញសរសៃប្រសាទ






Axonopathies - សរសៃសរសៃប្រសាទត្រូវបានប៉ះពាល់ជាចម្បង។ មូលហេតុជាញឹកញាប់គឺ exogenous និង intoxication endogenous, ជំងឺមេតាប៉ូលីស។ Axonopathies - សរសៃសរសៃប្រសាទត្រូវបានប៉ះពាល់ជាចម្បង។ មូលហេតុជាញឹកញាប់គឺ exogenous និង intoxication endogenous, ជំងឺមេតាប៉ូលីស។ ជំងឺ Myelinopathy គឺជាការបំបែកនៃ myelin ។ ចរិតលក្ខណៈច្រើនបំផុតគឺការថយចុះល្បឿននៃសរសៃប្រសាទ មូលហេតុគឺរលាក ដំណើរការអូតូអ៊ុយមីន។ ជំងឺ Myelinopathy គឺជាការបំបែកនៃ myelin ។ ចរិតលក្ខណៈច្រើនបំផុតគឺការថយចុះល្បឿននៃសរសៃប្រសាទ មូលហេតុគឺរលាក ដំណើរការអូតូអ៊ុយមីន។ Neuronopathies គឺជាការស្លាប់នៃកោសិកាសរសៃប្រសាទ។ មូលហេតុ៖ ជំងឺស្វិតដៃជើង រលាកខួរក្បាលដោយសារធីក។ល។ ជម្ងឺសរសៃប្រសាទ៖ ការស្លាប់នៃកោសិកាសរសៃប្រសាទ។ មូលហេតុ៖ ជម្ងឺស្វិតដៃជើង រលាកស្រោមខួរ។ល។


Electroneuromyography ការបង្កើតលក្ខណៈនៃដំណើរការគឺចាំបាច់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ - កំណត់អត្តសញ្ញាណ etiology នៃជំងឺ ការកំណត់ការព្យាករណ៍និងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល ការបង្កើតធម្មជាតិនៃដំណើរការគឺចាំបាច់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ - កំណត់អត្តសញ្ញាណ etiology នៃជំងឺនេះ កំណត់ការព្យាករណ៍ និងវិធីសាស្រ្តក្នុងការ ការព្យាបាល


ការចាត់ថ្នាក់តាមសញ្ញាគ្លីនិកលេចធ្លោ ដោយសញ្ញាគ្លីនិកលេចធ្លោ - ម៉ូទ័រ - អារម្មណ៍ - ស្វ័យភាព - លាយដោយការចែកចាយនៃដំបៅ ដោយការចែកចាយនៃដំបៅ - Mononeuropathy - ជម្ងឺសរសៃប្រសាទច្រើន - ការចូលរួមស៊ីមេទ្រីដាច់នៃអវយវៈ - polyneuropathy, polyradiculoneuropathy - Plexopathy - Radiculopathy




ការចាត់ថ្នាក់តាមរោគសាស្ត្រដោយ etiology - ជំងឺឆ្លង - ក្រោយឆ្លង - អាឡែស៊ី - អន្តរកាល (ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាពុលនិងជំងឺឆ្លង) - ជាតិពុល - dysmetabolic (beriberi, endocrinopathies, endogenous intoxications) - តំណពូជ - របួស - ការបង្ហាប់ - ischemic - dyscirculatory (ជាមួយ vasculitis) លាយ


Plexopathies ការខូចខាតដល់ផ្នែកខាងលើ - Duchenne-Erb palsy-C5-C6 (ជិត) ការខូចខាតដល់ផ្នែកខាងលើ - Duchenne-Erb palsy-C5-C6 (ជិត) ការខូចខាតដល់ផ្នែកខាងក្រោម - Dejerine-Klumpke palsy (distal)-C7 -D1 ការខូចខាតផ្នែកខាងក្រោម - Dejerine-Klumpke palsy (distal)-C7-D1 ការខូចខាតសរុប ការខូចខាតសរុប




Ganglionitis Viral (herpetic) ដំបៅនៃឆ្អឹងខ្នងឬ ganglia អារម្មណ៍នៃសរសៃប្រសាទ cranial មេរោគ (herpetic) ដំបៅនៃឆ្អឹងខ្នងឬ ganglia អារម្មណ៍នៃសរសៃប្រសាទ cranial ការឈឺចាប់, ជំងឺ trophic, កន្ទួល herpetic ក្នុងតំបន់ innervation ការឈឺចាប់, ជំងឺ trophic កន្ទួលនៅក្នុង herpetic ។ តំបន់ innervation


Mononeuropathies មូលហេតុ៖ មូលហេតុ៖ របួស ឬការបង្ហាប់ របួស ឬការបង្ហាប់ ការឆ្លងមេរោគ ការខូចខាតសរសៃឈាម ខូចមុខងារនៃ microcirculation (atherosclerosis, vasculitis, ទឹកនោមផ្អែម) ការខូចខាតសរសៃឈាម, ជំងឺ microcirculation (atherosclerosis, vasculitis, ទឹកនោមផ្អែម) បង្ហាញឱ្យឃើញ: ការឈឺចាប់ អារម្មណ៍ ស្វ័យភាព និងជំងឺម៉ូទ័រ វិលមុខ ) នៅក្នុងតំបន់នៃ innervation នៃសរសៃប្រសាទ។ ការបង្ហាញ: ការឈឺចាប់, អារម្មណ៍, ស្វយ័តនិងជំងឺម៉ូទ័រ ( paresis គ្រឿងកុំព្យូទ័រ) នៅក្នុងតំបន់នៃ innervation នៃសរសៃប្រសាទ។


រោគសញ្ញា TUNNEL ការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រក្នុងការរួមតូចតាមកាយវិភាគសាស្ត្រ (ផ្លូវរូងក្រោមដី) ដែលតាមរយៈប្រម៉ោយសរសៃប្រសាទឆ្លងកាត់៖ ការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រក្នុងការរួមតូចតាមកាយវិភាគវិទ្យា (ផ្លូវរូងក្រោមដី) ដែលសរសៃប្រសាទឆ្លងកាត់៖ ឆ្អឹង-សរសៃ ឆ្អឹង-សរសៃសរសៃ ប្រឡាយសរសៃសាច់ដុំ-សរសៃពួរសាច់ដុំ Aponeurotic fissures ប្រឡាយឆ្អឹង ប្រឡាយឆ្អឹង




មូលហេតុ Microtraumas (ក្នុងស្រុក, អាជីព, កីឡា, iatrogenic) Microtraumas (ក្នុងស្រុក, អាជីព, កីឡា, iatrogenic) ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ជំងឺ endocrine របួសនិងជំងឺនៃសន្លាក់ (arthrosis) របួសនិងជំងឺនៃសន្លាក់ (arthrosis) ដំណើរការរលាក ដំណើរការរលាក


កត្តាបង្កហេតុ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺ endocrinopathies ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺ endocrinopathies ការសេពគ្រឿងស្រវឹង ការសេពគ្រឿងស្រវឹង Avitaminosis Avitaminosis ការខ្សោយតំរងនោម ការខ្សោយតំរងនោម តំណពូជ predisposition តំណពូជ ភាពមិនធម្មតា - ភាពតូចចង្អៀតពីកំណើតនៃប្រឡាយ ខ្សែសរសៃ សាច់ដុំបន្ថែម ភាពមិនប្រក្រតីនៃសាច់ដុំ សរសៃពួរពីកំណើត







Etiology Endogenous - ការរំលាយអាហារ (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, uremia, ជំងឺ somatic) Endogenous - ការរំលាយអាហារ (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម mellitus, uremia, ជំងឺ somatic) Exogenous - ការស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃឬស្រួចស្រាវ (ជាតិអាល់កុលអំបិលដែកធ្ងន់ថ្នាំ។ ល។ ) ជំងឺឆ្លង Exogenous - រ៉ាំរ៉ៃឬ ការស្រវឹងស្រួចស្រាវ (ជាតិអាល់កុលអំបិលដែកធ្ងន់ថ្នាំ។ ល។ ) ជំងឺឆ្លង


គ្លីនីក ដំណើរការរោគសាស្ត្រស៊ីមេទ្រីទូទៅ ជាធម្មតាពាក់ព័ន្ធនឹងអវយវៈចុង ហើយដំណើរការបន្តិចម្តងៗ ដំណើរការរោគសាស្ត្រស៊ីមេទ្រីទូទៅ ជាធម្មតាពាក់ព័ន្ធនឹងអវយវៈចុង ហើយដំណើរការបន្តិចម្តងៗនៅជិតៗ


គ្លីនីក ជំងឺរសើប - ឈឺ, ស្ពឹក, paresthesia ជំងឺរសើប - ឈឺចាប់, ស្ពឹក, paresthesia ជំងឺម៉ូទ័រ - paresis គ្រឿងកុំព្យូទ័រ, សាច់ដុំ atrophy ជំងឺម៉ូទ័រ - paresis គ្រឿងកុំព្យូទ័រ, សាច់ដុំ atrophy ការថយចុះឬអវត្តមានន្របតិកមម ការថយចុះឬអវត្តមាន ការឆ្លុះបញ្ជាំងជំងឺស្វ័យភាព


ជំងឺស្វ័យភាព ជំងឺស្វ័យភាពរួមមានៈ ជំងឺស្វ័យភាពរួមមានៈ 1. ជំងឺស្វ័យភាពក្នុងតំបន់នៅក្នុងអវយវៈចុង 1. ជំងឺស្វ័យភាពក្នុងតំបន់នៅក្នុងអវយវៈចុង 2. ការបរាជ័យផ្នែកស្វយ័ត 2. ការបរាជ័យផ្នែកខាងក្នុងស្វយ័ត



អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងប្រេវ៉ាឡង់នៃរោគសញ្ញា ទម្រង់ត្រូវបានសម្គាល់៖ អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងប្រេវ៉ាឡង់នៃរោគសញ្ញា ទម្រង់ត្រូវបានសម្គាល់៖ Motor Motor Sensory Sensory Autonomic Autonomic Course: វគ្គសិក្សា៖ Acute Acute Subacute Subacute Chronic Recurrent Recurrent




ការពិនិត្យលើអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ polyneuropathy គោលបំណង៖ ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃ etiology, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល គោលបំណង៖ ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃ etiology, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល, ភាពច្បាស់លាស់នៃ ANAMNESIS - ជំងឺពីមុន, ការទទួលទានថ្នាំ, ការពុល, ការស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺតំណពូជ, ជំងឺរួមគ្នា។ល។ ការបញ្ជាក់អំពីប្រវត្តិសាស្ត្រ - ជំងឺពីមុន ការទទួលទានថ្នាំ ការពុល ការស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃ ជំងឺតំណពូជ ជំងឺផ្សំគ្នា។ល។




ការពិនិត្យដំបូង CBC CBC CBC Urinalysis ទឹកនោម ការវិភាគទឹកនោម Creatinine Creatinine Glucose កាំរស្មីអ៊ិចនៃជាតិស្ករក្នុងសួត កាំរស្មីអ៊ិចនៃសួត សេរ៉ូមអេឡិចត្រូលីត Serum electrolytes ការធ្វើតេស្តថ្លើម ការធ្វើតេស្តថ្លើម


ការពិនិត្យតាមដាន ការពិនិត្យអេឡិចត្រូនិ - អេឡិចត្រុមីក្រាម ល្បឿននៃចរន្តចរន្ត ឆក់យកសក្តានុពល អេឡិចត្រុឌី រោគវិនិច្ឆ័យ - អេឡិចត្រុង អេឡិចត្រុស ល្បឿននៃចរន្តឆក់ សក្ដានុពលនៃការពិនិត្យ CSF ការពិនិត្យ CSF ការធ្វើកោសល្យវិច័យ


អេឡិចត្រូតម្ជុល (EMG) EMG គឺជាវិធីសាស្រ្តនៃការកត់ត្រា និងសិក្សាពីសកម្មភាពជីវអគ្គិសនីនៃសរសៃម៉ូទ័រ និងគ្រឿងម៉ូទ័រនៃសាច់ដុំដោយប្រើអេឡិចត្រូតម្ជុលនៅពេលសម្រាក និងនៅតង់ស្យុងបំពាន។ EMG គឺជាវិធីសាស្រ្តនៃការកត់ត្រា និងសិក្សាពីសកម្មភាពជីវអគ្គិសនីនៃសរសៃម៉ូទ័រ និងគ្រឿងម៉ូទ័រនៃសាច់ដុំដោយប្រើអេឡិចត្រូតម្ជុលនៅពេលសម្រាក និងនៅតង់ស្យុងបំពាន។


EMG អនុញ្ញាតិឱ្យអ្នក៖ បែងចែកដំបៅសាច់ដុំបឋម និងកោសិកាសរសៃប្រសាទ ភាពខុសគ្នានៃដំបៅសាច់ដុំបឋម និងកោសិកាសរសៃប្រសាទ កំណត់ដំណាក់កាលនៃដំណើរការ denervation-reinnervation កំណត់ដំណាក់កាលនៃដំណើរការ denervation-reinnervation


គោលការណ៍នៃការព្យាបាលនៃជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ ផលប៉ះពាល់លើកត្តា etiological ការព្យាបាលនៃជំងឺមូលដ្ឋាន ផលប៉ះពាល់លើកត្តា etiological ការព្យាបាលនៃជំងឺមូលដ្ឋាន ការកែលម្អការរំលាយអាហារនៃជាលិកាសរសៃប្រសាទ ការកែលម្អការរំលាយអាហារនៃជាលិកាសរសៃប្រសាទ ការកែលម្អ microcirculation ការកែលម្អ microcirculation ការព្យាបាលនៃ ការបង្ហាញសរសៃប្រសាទ - ការឈឺចាប់ paresis ជំងឺស្វយ័ត។ ការព្យាបាលរោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ - ការឈឺចាប់ paresis ជំងឺស្វយ័ត។ ការព្យាបាលដោយចលនា ម៉ាស្សា ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ - អាស្រ័យលើ etiology ដំណាក់កាលនៃជំងឺ រោគសញ្ញាទូទៅ។ ការព្យាបាលដោយចលនា ម៉ាស្សា ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ - អាស្រ័យលើ etiology ដំណាក់កាលនៃជំងឺ រោគសញ្ញាទូទៅ។