ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಕ್ಷಯರೋಗದ ನಂತರದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ತೊಡಕುಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಷಯರೋಗದ ಪರಿಣಾಮಗಳು

3.1. ಕ್ಷಯರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವರ್ಗೀಕರಣ

ರಷ್ಯಾದ ಒಕ್ಕೂಟದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವರ್ಗೀಕರಣವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ತತ್ವಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ:

1. ಕ್ಷಯರೋಗ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಲಕ್ಷಣಗಳು (ಸ್ಥಳೀಕರಣ ಮತ್ತು ಹರಡುವಿಕೆ ಸೇರಿದಂತೆ).

2. ಅದರ ಹರಿವಿನ ಹಂತಗಳು.

3. ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ.

ವರ್ಗೀಕರಣವು ನಾಲ್ಕು ಮುಖ್ಯ ವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

1. ಕ್ಷಯರೋಗದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ರೂಪಗಳು.

2. ಕ್ಷಯರೋಗ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು.

3. ಕ್ಷಯರೋಗದ ತೊಡಕುಗಳು.

4. ಕ್ಷಯರೋಗವನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಿದ ನಂತರ ಉಳಿದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು. ಕ್ಷಯರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೂಪಗಳುಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು, ಕ್ಷಯರೋಗ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಕಾರಕ ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು.

ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಮಾದಕತೆ.

ಉಸಿರಾಟದ ಅಂಗಗಳ ಕ್ಷಯರೋಗ:

ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕ್ಷಯರೋಗ ಸಂಕೀರ್ಣ.

ಇಂಟ್ರಾಥೊರಾಸಿಕ್ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಕ್ಷಯರೋಗ.

ಹರಡಿದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗ.

ಮಿಲಿಯರಿ ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಷಯರೋಗ.

ಫೋಕಲ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಷಯರೋಗ.

ಒಳನುಸುಳುವ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗ.

ಕೇಸಿಯಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗ.

ಕಾವರ್ನಸ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಷಯರೋಗ.

ಫೈಬ್ರಸ್-ಕಾವರ್ನಸ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಷಯರೋಗ.

ಸಿರೋಟಿಕ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಷಯರೋಗ.

ಕ್ಷಯರೋಗದ ಪ್ಲೆರೈಸಿ (ಎಂಪೀಮಾ ಸೇರಿದಂತೆ).

ಶ್ವಾಸನಾಳ, ಶ್ವಾಸನಾಳ, ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಶ್ವಾಸೇಂದ್ರಿಯ ಪ್ರದೇಶದ ಕ್ಷಯರೋಗ.

ಉಸಿರಾಟದ ಅಂಗಗಳ ಕ್ಷಯರೋಗ, ಔದ್ಯೋಗಿಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಗಳೊಂದಿಗೆ (ಕಾನಿಯೊಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲೋಸಿಸ್) ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಇತರ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಕ್ಷಯರೋಗ:

ಮೆನಿಂಜಸ್, ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಕ್ಷಯ. ಕರುಳು, ಪೆರಿಟೋನಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಮೆಸೆಂಟೆರಿಕ್ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಕ್ಷಯ.

ಮೂಳೆಗಳು ಮತ್ತು ಕೀಲುಗಳ ಕ್ಷಯ. ಮೂತ್ರದ, ಜನನಾಂಗದ ಅಂಗಗಳ ಕ್ಷಯರೋಗ. ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಕ್ಷಯ. ಬಾಹ್ಯ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಕ್ಷಯರೋಗ. ಕಣ್ಣಿನ ಕ್ಷಯರೋಗ. ಇತರ ಅಂಗಗಳ ಕ್ಷಯರೋಗ.

ಕ್ಷಯರೋಗ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳುಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸ್ಥಳೀಕರಣ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯಿಂದ ಪಡೆದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಸ್ತುವಿನಲ್ಲಿ ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಕ್ಷಯ (MBT) ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸ್ಥಳೀಕರಣ ಮತ್ತು ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

ಹಾಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಭಾಗಗಳಿಂದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ;

ಇತರ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಗಾಯದ ಸ್ಥಳೀಕರಣದ ಪ್ರಕಾರ. ಹಂತ:

ಎ) ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ, ಕೊಳೆತ, ಬಿತ್ತನೆ;

ಬಿ) ಮರುಹೀರಿಕೆ, ಸಂಕೋಚನ, ಗುರುತು, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್. ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿಸರ್ಜನೆ:

a) ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಕ್ಷಯ (MBT+) ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯೊಂದಿಗೆ;

ಬಿ) ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಕ್ಷಯರೋಗವನ್ನು (MBT-) ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸದೆ. ಕ್ಷಯರೋಗದ ತೊಡಕುಗಳು:

ಹೆಮೋಪ್ಟಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್, ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್, ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಕ್ಷಯರೋಗವನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಿದ ನಂತರ ಉಳಿದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು:

a) ಉಸಿರಾಟದ ಅಂಗಗಳು:

ಫೈಬ್ರಸ್, ಫೈಬ್ರಸ್-ಫೋಕಲ್, ಬುಲ್ಲಸ್-ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಕ್, ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳಲ್ಲಿನ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್ಗಳು, ಪ್ಲುರೋಪ್ನ್ಯೂಮೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್, ಸಿರೋಸಿಸ್, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಸ್ಥಿತಿ, ಇತ್ಯಾದಿ.

b) ಇತರ ಅಂಗಗಳು:

ವಿವಿಧ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಸಿಕಾಟ್ರಿಸಿಯಲ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳು, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ನಂತರ ಸ್ಥಿತಿ.

3.2. ಉಸಿರಾಟದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವರ್ಗೀಕರಣ

3.2.1. ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಮಾದಕತೆ

ಪ್ರಾಥಮಿಕಕ್ಷಯರೋಗದ ರೂಪಗಳು ನಂತರ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ ಪ್ರಥಮ MBT ಯೊಂದಿಗೆ ದೇಹದ ಸೋಂಕು.

ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕ್ಷಯರೋಗವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ವಯಸ್ಕರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.

ಕ್ಷಯರೋಗದ ಸೋಂಕಿನ ಪರಿಚಯದ ಕ್ಷಣದಿಂದ ಕ್ಷಯರೋಗವನ್ನು ಒಂದು ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸುವವರೆಗೆ, ಸುಪ್ತ ಸೋಂಕು ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಅವಧಿಯು ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸೋಂಕಿನ ಅವಧಿಯು ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ:

1) ಜೀವಿಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂವೇದನೆ;

2) ಲಿಂಫೋಹೆಮಾಟೋಜೆನಸ್ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸುವ ಪ್ರವೃತ್ತಿ;

3) ದುಗ್ಧರಸ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಪಾಲ್ಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ;

4) ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಕ್ಷೀಣತೆಗೆ ಪ್ರವೃತ್ತಿ;

5) ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಗುಣಪಡಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ.

ಸ್ವತಂತ್ರ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಮಾದಕತೆ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಸ್ಪಷ್ಟ ಸ್ಥಳೀಕರಣವಿಲ್ಲದೆ ರೋಗದ ಅವಧಿಯನ್ನು ನಿರೂಪಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ವಿವಿಧ ದೇಹದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತವೆ.

ಕ್ಷಯರೋಗದ ಗಾಯಗಳ ಸ್ಥಳೀಕರಣವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲುಲಭ್ಯವಿರುವ X- ಕಿರಣ ಮತ್ತು ಇತರ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ಅವುಗಳ ಸಣ್ಣ ಗಾತ್ರದ ಕಾರಣ ಅಸಾಧ್ಯ.ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಮಾದಕತೆಯ ಮೂಲವು ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟಿನಮ್ನಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಕೇಂದ್ರವಾಗಿದೆ. ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಯಕೃತ್ತು, ಮೂಳೆಗಳು, ಟಾನ್ಸಿಲ್ಗಳು ಇತ್ಯಾದಿಗಳಲ್ಲಿ ಫೋಸಿಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ.

ಕ್ಷಯರೋಗದ ಮಾದಕತೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲಿನ್ ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ಸ್ ಡೇಟಾ (ಸಕಾರಾತ್ಮಕ, ವೀಕ್ಷಣೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಮತ್ತು ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲಿನ್‌ಗೆ ಹೈಪರೆರ್ಜಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು), ಎಕ್ಸರೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. .

ವಿವರಿಸಿದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆಯು ಮಗುವಿನ (ಹದಿಹರೆಯದ) ಸಂಪೂರ್ಣ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಂದ ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸುವ ಮೂಲಕ ದೃಢೀಕರಿಸಬೇಕು. ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ

ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ, ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಕೋಪಿ, ಸಂಕೀರ್ಣ ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲಿನ್ ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಆಧುನಿಕ ವಿಕಿರಣ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಕ್ಷಯರೋಗದ ಮಾದಕತೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ವಿಶೇಷ ಕ್ಷಯರೋಗ ವಿರೋಧಿ ಸಂಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ನಂತರ ಮಾತ್ರ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ.

ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಪ್ಯಾರಾಸ್ಪೆಸಿಫಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದಾಗಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕ್ಷಯರೋಗದ ವಿವಿಧ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತಿವೆ:

1) ಕೆರಾಟೊಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಿಟಿಸ್;

2) ಎರಿಥೆಮಾ ನೋಡೋಸಮ್ (ಎರಿಥೆಮಾ ನೋಡೋಸಮ್);

3) ಪೊನ್ಸೆಟ್ಸ್ ರುಮಟಾಯ್ಡ್;

4) ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರಸರಣ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಉರಿಯೂತ.

ಕ್ಷಯರೋಗ ಮಾದಕತೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕ್ನಲ್ಲಿ, ಎರಡು ಅವಧಿಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ - ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ.

ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಆರಂಭಿಕ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಮಾದಕತೆ

ಆರಂಭಿಕ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಮಾದಕತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ನರಮಂಡಲದ ಅಸಮತೋಲನದಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತವೆ, ಇದು ಮಗುವಿನ ನಡವಳಿಕೆಯ ಬದಲಾವಣೆಯಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ: ಕಿರಿಕಿರಿ, ಉತ್ಸಾಹ, ಗಮನ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು, ನಿದ್ರಾ ಭಂಗ ಮತ್ತು ತಲೆನೋವು.

ಆಗಾಗ್ಗೆ ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಕಳಪೆ ಹಸಿವು, ಚರ್ಮದ ಪಲ್ಲರ್, ಮರುಕಳಿಸುವ ಕಡಿಮೆ ಸಬ್ಫೆಬ್ರಿಲ್ ತಾಪಮಾನ, ಬಾಹ್ಯ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಕೆಲವು ಊತವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೆಳ್ಳಗಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಯಕೃತ್ತು, ಗುಲ್ಮವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವುದು ಸುಲಭ. ಜೀರ್ಣಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಇರಬಹುದು: ಕರುಳು ಅಥವಾ ಮಲಬದ್ಧತೆಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ವಿಶ್ರಾಂತಿ.

ಆರಂಭಿಕ ಸೋಂಕಿನ 4-6 ವಾರಗಳ ನಂತರ, ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಧನಾತ್ಮಕ ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲಿನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. (ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲಿನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ತಿರುವು).

ಆಗಾಗ್ಗೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಎರಿಥೆಮಾ ನೋಡೋಸಮ್ (ಎರಿಥೆಮಾ ನೋಡೋಸಮ್).

(ಅಂಜೂರ 3-1, ಇನ್ಸರ್ಟ್ ನೋಡಿ). ಇದರ ನೋಟವು ಹೆಚ್ಚಿನ ತಾಪಮಾನದಿಂದ ಮುಂಚಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಕೆಲವು ದಿನಗಳ ನಂತರ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಕಾಲುಗಳ ಮುಂಭಾಗದ ಮೇಲ್ಮೈಗಳಲ್ಲಿ, ದಟ್ಟವಾದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಸ್ಪರ್ಶಕ್ಕೆ ಬಿಸಿಯಾಗಿ, ತುಂಬಾ ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿದ, ಕೆಂಪು, ಸಯನೋಟಿಕ್ ಛಾಯೆಯೊಂದಿಗೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಎರಿಥೆಮಾ ಪ್ರಿಸ್ಕೂಲ್ ಮತ್ತು ಕಿರಿಯ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಲರ್ಜಿಕ್, ಪ್ಯಾರಾಸ್ಪೆಸಿಫಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಕ್ಷಯರೋಗ ಚರ್ಮದ ಗಾಯವಲ್ಲ.ಇದು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕ್ಷಯರೋಗ ಅಥವಾ ಏಕಾಏಕಿ ಜೊತೆಗೂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ

ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕಾಯಿಲೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಲರ್ಜಿಯ ಆಕ್ರಮಣ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಇದು ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣದ ನೋವಿನ ಊತದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಕಾಲುಗಳ ಮುಂಭಾಗದ ಮೇಲ್ಮೈಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಎರಿಥೆಮಾದ ಗಡಿಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ ಅಥವಾ ಹರಡಿಕೊಂಡಿವೆ. ಎರಿಥೆಮಾ ನೋಡೋಸಮ್ ಎಂದಿಗೂ ಅಲ್ಸರೇಟ್ ಆಗುವುದಿಲ್ಲ (ಇದಕ್ಕಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ ಎರಿಥೆಮಾ ಇಂಡೂರಟಮ್).ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನೋಡ್ಗಳು ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಚಾಚಿಕೊಂಡಿರುತ್ತವೆ ಮೊಳಕಾಲು,ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಮುಂದೋಳುಗಳ ಮೇಲೆ ಮತ್ತು 3 ರಿಂದ 6 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಇರಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ. ಎರಿಥೆಮಾ ನೋಡೋಸಮ್ ವಿವಿಧ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ. ಮೊದಲ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಕ್ಷಯರೋಗವಿದೆ, ಇದನ್ನು ಸಾರ್ಕೊಯಿಡೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಸಂಧಿವಾತವು ಎರಿಥೆಮಾ ನೋಡೋಸಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಕೂಡ ಇರಬಹುದು. ನೋಡ್ಯುಲರ್ ಪೆರಿಯಾರ್ಟೆರಿಟಿಸ್ ಇದೇ ನೋಡ್ಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಆರಂಭಿಕ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಮಾದಕತೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಚಿಹ್ನೆಯು ಈ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಕಾಕತಾಳೀಯತೆ ಮತ್ತು ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲಿನ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ತಿರುವಿನಲ್ಲಿ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು.

ಈ ಅವಧಿಯು ಪೋಷಕರು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಅಗ್ರಾಹ್ಯವಾಗಿದ್ದರೆ, ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಇತರ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವ ಮೂಲಕ ಮಗು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಕ್ಷಯರೋಗ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಬಹುದು. ರೋಗಿಯು ತರ್ಕಬದ್ಧವಾದ ಕ್ಷಯರೋಗ ವಿರೋಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಸ್ವೀಕರಿಸಿದರೆ, ನಂತರ ಎಲ್ಲಾ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ; ಕೇವಲ ಮಧ್ಯಮ ಧನಾತ್ಮಕ ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲಿನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ.

ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಮಗುವಿಗೆ ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾನಿಟೋರಿಯಂ-ನೈರ್ಮಲ್ಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಬೇಕು - ಆಸ್ಪತ್ರೆ, ಆರೋಗ್ಯವರ್ಧಕ ಶಿಶುವಿಹಾರ, ಅರಣ್ಯ ಶಾಲೆ. ಸರಿಯಾಗಿ ಸರಿಹೊಂದಿಸಲಾದ ಆಹಾರದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ವಿಟಮಿನ್ಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸಂಕೀರ್ಣದಲ್ಲಿ ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿದೆ, ಮಾದಕತೆಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಆಂಟಿಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ದೀರ್ಘವಾಗಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಮಾದಕತೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾದ ನಂತರ ಮುಂದುವರೆಯಬೇಕು.

ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಮಾದಕತೆ

ವಿಶಿಷ್ಟ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮಗುವಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ವಿಳಂಬ, ಪಲ್ಲರ್, ಮೈಕ್ರೊಪಾಲಿಡೆನಿಯಾ(6-9 ಗುಂಪುಗಳ ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತವೆ - ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಸ್ಥಿರತೆಯಿಂದ ಉಂಡೆಗಳವರೆಗೆ).

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಮಾದಕತೆಯಲ್ಲಿ, ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲಿನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ನಂತರ 1 ವರ್ಷ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಳೆದುಹೋದ ನಂತರ ಮತ್ತು ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲಿನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಮಾದಕತೆಯೊಂದಿಗೆ ಕ್ಷಯರೋಗ ಪ್ರಕೃತಿಯ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಒಂದರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ ಅಥವಾ

ಬಹು ಅಂಗಗಳು:ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯಲ್ಲಿ, ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಲ್ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ.

ಆರಂಭಿಕ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಮಾದಕತೆಗೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮಾದಕತೆಯಲ್ಲಿ, ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

ರೋಗಿಗಳು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಿಟಿಸ್, ಸಂಘರ್ಷಗಳು,ಇದು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಹಸಿವು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇವೆ ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಸಿಯಾ ಅಥವಾ ಮಲಬದ್ಧತೆ.ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಮಾದಕತೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಇರುತ್ತದೆ ದೈಹಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ದೇಹದ ತೂಕದಲ್ಲಿ ಹಿಂದುಳಿದಿದೆಮಗು.

ನಿಯಮದಂತೆ, ಎಲ್ಲಾ ಅಂಗಾಂಶಗಳು, ಚರ್ಮ, ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಟರ್ಗರ್ನಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಸ್ವಲ್ಪ ಆವರ್ತಕವಿದೆ ತಾಪಮಾನ ಏರಿಕೆ 37 ರಿಂದ 37.5 ° C ವರೆಗಿನ ಏರಿಳಿತಗಳೊಂದಿಗೆ.

ಗದ್ದಲದ ಆಟಗಳು, ನೆಚ್ಚಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳು, ಮಕ್ಕಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನಕ್ಕೆ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಮಗುವಿನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ನಾಟಕೀಯವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ.ನಿಯಮದಂತೆ, ಮಕ್ಕಳು ಬೇಗನೆ ದಣಿದಿದ್ದಾರೆ, ನಿವೃತ್ತರಾಗಲು ಒಲವು ತೋರುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಇದು ಬಾಲ್ಯದ ವಿಶಿಷ್ಟವಲ್ಲ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಬೇಗನೆ ಮಲಗಲು ಹೋಗುತ್ತಾರೆ. ಶಾಲಾ ಮಕ್ಕಳು ವಿಚಲಿತರಾಗುತ್ತಾರೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಅಥವಾ ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಮಾದಕತೆಯ ವಾಹಕಗಳಾಗಿರುವ "ವಯಸ್ಸಿನ" ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಒಬ್ಬರು ವಾಸಿಯಾದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸಂಕೀರ್ಣವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು: ಗೊನ್‌ನ ಗಮನ ಮತ್ತು ಅದರಲ್ಲಿರುವ ಪೆಟ್ರಿಫಿಕೇಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಮೂಲದಲ್ಲಿನ ಸಿಕಾಟ್ರಿಸಿಯಲ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಅಮಲು ತಡೆಯಬಹುದುಸರಿಯಾದ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಈಗಾಗಲೇ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಮಾದಕತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಲೆಸಿಯಾನ್ ಸುತ್ತ ನಾರಿನ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಮತ್ತು ಅವಾಸ್ಕುಲರ್ ವಲಯದ ರಚನೆಯಿಂದಾಗಿ, ಕ್ಷಯರೋಗ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿಗಳು ಕ್ಷಯರೋಗದ ಗಮನವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸ್ಯಾಚುರೇಟ್ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅದರಲ್ಲಿರುವ MBT ತಮ್ಮ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ.

3.2.2. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಟಿಬಿ ಕಾಂಪ್ಲೆಕ್ಸ್

ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕ್ಷಯರೋಗ ಸಂಕೀರ್ಣದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಅಧ್ಯಾಯ 1 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕ್ಷಯರೋಗದ ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕ.

ಕ್ಲಿನಿಕ್.ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ, ಬೃಹತ್ ಕ್ಷಯರೋಗ ಸೋಂಕಿನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕ್ಷಯರೋಗ ಸಂಕೀರ್ಣವು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ

ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಪ್ರಕಾರದಿಂದ, ಇಂಟ್ರಾಥೊರಾಸಿಕ್ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳಿಗೆ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಹಾನಿ. ರೋಗವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಜ್ವರ ಮತ್ತು 39-40 ° C ವರೆಗಿನ ಜ್ವರ, ಕೆಮ್ಮು, ಒಣ ಅಥವಾ ಲೋಳೆಯ ಕಫ, ಎದೆ ನೋವಿನ ದೂರುಗಳೊಂದಿಗೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.

ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ (ಲೋಬಾರ್ ಅಥವಾ ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್) ಒಂದು ಪ್ರಸರಣ ಪಾತ್ರವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೈಪರ್ಜೆಕ್ಟಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪೂರ್ಣ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಹಳೆಯ ಮಕ್ಕಳು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಫೋಸಿಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ, ಮತ್ತು ಕೆಲವರು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕ್ಷಯರೋಗ ಸಂಕೀರ್ಣದ ವಿವಿಧ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ.

ಮಗುವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವಾಗ, ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ ಪೆರಿಫೋಕಲ್ ಉರಿಯೂತವಿಲ್ಲದೆ ದಟ್ಟವಾದ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಸ್ಥಿರತೆಯ, ಮೊಬೈಲ್, ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಬಾಹ್ಯ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು (ಗರ್ಭಕಂಠದ, ಆಕ್ಸಿಲರಿ) ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ದೊಡ್ಡ ನ್ಯುಮೋನಿಕ್ ಫೋಕಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಎದೆಯ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಉಸಿರಾಟದ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ವಿಳಂಬವಿದೆ; ಅದರ ಮೇಲೆ, ತಾಳವಾದ್ಯದ ನಾದದ ಮಂದತೆ; ಒದ್ದೆಯಾದ ಉತ್ತಮವಾದ ಬಬ್ಲಿಂಗ್ ರೇಲ್‌ಗಳು ಕೇಳಿಬರುತ್ತವೆ. ಸಣ್ಣ ಪಲ್ಮನರಿ ಫೋಸಿಯೊಂದಿಗೆ, ಯಾವುದೇ ದೈಹಿಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಲ್ಲ.

ಶ್ವಾಸನಾಳದ ತೊಳೆಯುವ ನೀರಿನಲ್ಲಿ, ಹೊಟ್ಟೆಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಕ್ಷಯವು ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿರುವ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ-ನ್ಯುಮೋನಿಕ್ ಫೋಸಿಗಳಿಂದ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಶ್ವಾಸನಾಳದಲ್ಲಿನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ಕೂಡ ಬರುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ ಸೂತ್ರವನ್ನು ಎಡಕ್ಕೆ ಬದಲಾಯಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಮಧ್ಯಮ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಇಯೊಸಿನೊಪೆನಿಯಾ, ಮೊನೊಪೆನಿಯಾ ಮತ್ತು ವೇಗವರ್ಧಿತ ESR.

ರೋಗನಿರ್ಣಯಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸಂಕೀರ್ಣದ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ, ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ - ಬ್ಯಾಸಿಲಸ್ ವಿಸರ್ಜಕದೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕದ ಸೂಚನೆ, ಧನಾತ್ಮಕ ಟ್ಯೂಬರ್ಕುಲಿನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು. ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲಿನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ತಿರುವು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೌಲ್ಯಯುತವಾಗಿದೆ, ಇದು ತಾಜಾ ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸಂಕೀರ್ಣದೊಂದಿಗೆ, ಹೈಪರೆರ್ಜಿಕ್ ಚರ್ಮದ ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲಿನ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ.

ಕ್ಷಯರೋಗ ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಗಾಗಿ ಕಫ, ಶ್ವಾಸನಾಳ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ತೊಳೆಯುವುದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಅಡೆನಿಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ತಾಜಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕ್ಷಯರೋಗ ಸಂಕೀರ್ಣದ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಚಿತ್ರ

ಕ್ಲಾಸಿಕ್ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸಂಕೀರ್ಣವು ಮೂರು ಮುಖ್ಯ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ: ಪಲ್ಮನರಿ, ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಘಟಕಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಬಂಧಿಸುವ ಲಿಂಫಾಂಜಿಟಿಸ್. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಡಾರ್ಸೊವೆಂಟ್ರಲ್ ಕ್ಷ-ಕಿರಣದಲ್ಲಿ ಬೈಪೋಲಾರಿಟಿಯು ವಿಭಿನ್ನವಾಗುವ ಮೊದಲು, ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಹಂತವು ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ. ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೂಲದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಬದಲಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಗಾಢವಾಗುವಿಕೆಯಾಗಿದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇದು ಮೂಲದ ಮೇಲೆ ಅತಿಕ್ರಮಿಸುತ್ತದೆ. ನಿಯಮದಂತೆ, ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಏಕರೂಪವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಇದರ ಗಡಿಗಳು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿವೆ. ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಮೂಲಕ ಹಡಗುಗಳು ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಗಳ ಗಾತ್ರಗಳು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸೋಲಿನ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ; ಅವು ಲೋಬಾರ್, ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್ ಮತ್ತು ಬ್ರಾಂಕೋಲೋಬ್ಯುಲರ್ ಆಗಿರಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸಂಕೀರ್ಣವನ್ನು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೇಲಿನ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಮರುಹೀರಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಅದರ ಸಬ್ಪ್ಲೇರಲ್ ಸ್ಥಳವು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸಂಕೀರ್ಣವು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ನಾಲ್ಕು ಹಂತಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ:

I ಹಂತ - ನ್ಯುಮೋನಿಕ್(ಚಿತ್ರ 3-2a). ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್ನಲ್ಲಿ ಸಂಕೀರ್ಣದ ಮೂರು ಅಂಶಗಳು ಗೋಚರಿಸುತ್ತವೆ:

1) ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ 2-4 ಸೆಂ ವ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು, ಅಂಡಾಕಾರದ ಅಥವಾ ಅನಿಯಮಿತ ಆಕಾರದಲ್ಲಿ, ವಿವಿಧ ತೀವ್ರತೆಯ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ) ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾದ, ಮಸುಕಾದ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಿ;

2) ಮೂಲಕ್ಕೆ ಹೊರಹರಿವು, ಲಿಂಫಾಂಜಿಟಿಸ್, ಇದನ್ನು ಗಮನದಿಂದ ಮೂಲಕ್ಕೆ ರೇಖೀಯ ಎಳೆಗಳಾಗಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ;

3) ಮೂಲದಲ್ಲಿ - ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಒಳನುಸುಳುವ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು. ಮೂಲವು ವಿಸ್ತರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಎಂದು ತೋರುತ್ತದೆ, ಅದರ ರಚನೆಯು ನಯಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ತೀವ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸುವ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳು ಮಸುಕಾಗಿರುತ್ತವೆ ಅಥವಾ ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ನೋಡ್‌ಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ವಿವರಿಸುತ್ತವೆ.

II ಹಂತ - ಮರುಹೀರಿಕೆ(ಚಿತ್ರ 3-2b). ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿನ ಗಮನವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ತೀವ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗುತ್ತವೆ. ಮೂಲಕ್ಕೆ ಹೊರಹರಿವು ಮತ್ತು ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

III ಹಂತ - ಸಂಕೋಚನ(ಚಿತ್ರ 3-2c). 1 ಸೆಂ ವ್ಯಾಸದವರೆಗಿನ ಗಮನವು ಗಮನದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಉಳಿದಿದೆ, ಸುಣ್ಣದ ಸೇರ್ಪಡೆಗಳು ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ತೀವ್ರತೆಯ ಸಣ್ಣ ಬಿಂದುಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಅದರಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೂಲದ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳಲ್ಲಿ ಸುಣ್ಣದ ಅದೇ ಸೇರ್ಪಡೆಗಳು ಸಹ ಗಮನಿಸಬಹುದಾಗಿದೆ. ಫೋಕಸ್ ಮತ್ತು ರೂಟ್ ನಡುವೆ, ಲಿಂಫಾಂಜಿಟಿಸ್ನಿಂದ ತೆಳುವಾದ ಬ್ಯಾಂಡ್ಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಕ್ಕಿ. 3-2.ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕ್ಷಯರೋಗ ಸಂಕೀರ್ಣ:

ಹಂತ I - ನ್ಯುಮೋನಿಕ್ (ಎ); ಹಂತ II - ಮರುಹೀರಿಕೆ (ಬಿ); ಹಂತ III - ಸಂಕೋಚನ (ಸಿ); IV ಹಂತ - ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್ (g)

IV ಹಂತ - ಕ್ಯಾಲ್ಸಿನೇಷನ್(ಚಿತ್ರ 3-2ಡಿ). ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿನ ಗಮನವು ಇನ್ನೂ ಚಿಕ್ಕದಾಗುತ್ತದೆ, ದಟ್ಟವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಅದರ ತೀವ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಯು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮೊನಚಾದ, ಅಸಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಮೂಲದ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್ಗಳು. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್ಗಳು ನಿರಂತರವಾದ ದಟ್ಟವಾದ ರಚನೆಯಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ, ಇತರರಲ್ಲಿ ಅವುಗಳು ಸೇರ್ಪಡೆಗಳ ಕಡಿಮೆ ತೀವ್ರವಾದ ನೆರಳುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ, ಇದು ಗಮನದ ಅಪೂರ್ಣ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್ ಮತ್ತು ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಕೇಸಸ್ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಸಂರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕ್ಷಯರೋಗ ಸಂಕೀರ್ಣದ ಅನುಕೂಲಕರ ಫಲಿತಾಂಶದೊಂದಿಗೆ, ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಬಾಹ್ಯ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಇರುವ ಹಿಂದಿನ ಕೇಸೋಸಿಸ್ನ ಮಧ್ಯಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ - ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮೂಳೆ ಅಂಗಾಂಶದ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯವರೆಗೆ. ಇದು ಗೊನ್‌ನ ಕೇಂದ್ರಬಿಂದುವಾಗಿದೆ (ಚಿತ್ರ 3-3).

ಅಕ್ಕಿ. 3-3.ಗೊನ್ನ ಒಲೆ

ಅಕ್ಕಿ. 3-4.ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟೈನಲ್ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಯಲ್ಲಿ CT ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್

ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸಂಕೀರ್ಣವನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಿದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯು ಪೂರ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆದರೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶ ಮತ್ತು ಮೂಲದಲ್ಲಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಅವುಗಳ ಮೂಲ ಮಾದರಿಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪರಿಹರಿಸುತ್ತವೆ.

ಕ್ಷಯರೋಗದ ಮಾದಕತೆ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಥೊರಾಸಿಕ್ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಸಣ್ಣ ರೂಪದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ತೊಂದರೆಗಳು ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ. ಸ್ಪಷ್ಟ ಲಿಂಫಾಡೆನೋಪತಿಯ ರೇಡಿಯೊಗ್ರಾಫಿಕ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ (CT) ಗೆ ಉತ್ತಮ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಲಗತ್ತಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಸ್ವಲ್ಪ ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಉಪ್ಪು ನಿಕ್ಷೇಪಗಳನ್ನು ದೃಶ್ಯೀಕರಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 3-4).

ಇಂಟ್ರಾಥೊರಾಸಿಕ್ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಸಣ್ಣ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಮೂಲ ಪಲ್ಮನರಿ ಮಾದರಿಯ ವಿರೂಪ ಮತ್ತು ಪುಷ್ಟೀಕರಣವನ್ನು (ತೀವ್ರತೆ, ಪುನರುಕ್ತಿ) ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವಿಕೆಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ಇದು ರಕ್ತ ಕಟ್ಟಿ ಲಿಂಫಾಂಜಿಟಿಸ್ನ ಪ್ರತಿಬಿಂಬವಾಗಿದೆ, ಮೂಲ ರಚನೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಮಸುಕು. ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳು.

ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕ್ಷಯರೋಗ ಸಂಕೀರ್ಣದ ತೊಡಕುಗಳು

ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕ್ಷಯರೋಗ ಸಂಕೀರ್ಣದಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಿದ ತೊಡಕುಗಳು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಗತಿಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತವೆ: ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ನೆರೆಯ ಅಂಗಗಳ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ (ಶ್ವಾಸನಾಳ, ಪ್ಲೆರಾರಾ), ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ ವಿನಾಶದ ರಚನೆ, ಲಿಂಫೋಹೆಮಾಟೋಜೆನಸ್ ಪ್ರಸರಣದ ಸಂಭವ (ಚಿತ್ರ 3- 5, 3-6).

ಅಕ್ಕಿ. 3-5.ಪ್ಲೆರಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್ (2) ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸಂಕೀರ್ಣದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಘಟಕ (1) ಛಿದ್ರದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ

ಅಕ್ಕಿ. 3-6.ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಗೋಡೆಯ ನಾಶದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ತೆಳುವಾದ ಗೋಡೆಯ ಕುಹರ (1). ಈ ಕುಹರದಿಂದ ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಇತರ ಭಾಗಗಳಿಗೆ ಹರಡಬಹುದು.

ಡಿಫರೆನ್ಷಿಯಲ್ ಡಯಾಗ್ನಾಸಿಸ್ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕ್ಷಯರೋಗ ಸಂಕೀರ್ಣವು ಕಷ್ಟಕರವಲ್ಲ.

ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಆಕ್ರಮಣವು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಬಿರುಗಾಳಿಯಿಂದ ಕೂಡಿರುತ್ತದೆ, ಶೀತಗಳ ಜೊತೆಗೂಡಿರುತ್ತದೆ, 39-40 °C ವರೆಗಿನ ಜ್ವರ. ತುಟಿಗಳ ಮೇಲೆ ಹರ್ಪಿಟಿಕ್ ಸ್ಫೋಟಗಳು. ವಸ್ತುನಿಷ್ಠವಾಗಿ - ಶ್ರೀಮಂತ ಸ್ಟೆಟೊಕೌಸ್ಟಿಕ್ ಡೇಟಾ: ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಧ್ವನಿಯ ತೀವ್ರ ಮಂದಗೊಳಿಸುವಿಕೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಧ್ವನಿ ನಡುಕ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಉಸಿರಾಟವು ಹೇರಳವಾಗಿ ಉಬ್ಬಸ. ರಕ್ತದ ಚಿತ್ರವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್ (15,000-20,000), ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲಿಯಾದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವು ಬಿರುಗಾಳಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕ್ಷಯರೋಗ ಸಂಕೀರ್ಣದಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ, ಹೈಪರೆರ್ಜಿಕ್ ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲಿನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು, ಕಫದಲ್ಲಿ MBT ಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಸ್ಕ್ಲೆರಾ, ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಕೀಲುಗಳ ಪ್ಯಾರಾಸ್ಪೆಸಿಫಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ನಿಧಾನ ರಿವರ್ಸ್ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಇವೆ.

3.2.3. ಇಂಟ್ರಾಥೊರಾಸಿಕ್ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಕ್ಷಯರೋಗ (ಬ್ರಾಂಚಡೆನಿಟಿಸ್)

ಬ್ರಾಂಕೋಡೆನಿಟಿಸ್- ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೂಲ ಮತ್ತು ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟಿನಮ್ನ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ರೋಗ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಈ ರೂಪದೊಂದಿಗೆ, ಇಂಟ್ರಾಥೊರಾಸಿಕ್ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಕೊಂಡಿವೆ.

ಅದರ ಅಂಗರಚನಾ ರಚನೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಪ್ರಾದೇಶಿಕವಾಗಿದೆಶ್ವಾಸಕೋಶದ ದುಗ್ಧರಸ ನಾಳೀಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ, ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೂಲದ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು - ಹಾಗೆ ಸಂಗ್ರಾಹಕ,ಅಲ್ಲಿ ದುಗ್ಧರಸ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮೂಲ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟಿನಮ್ನ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೂಲದಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ರೋಗವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ಕ್ಷಯರೋಗ ಬ್ರಾಂಕೋಡೆನಿಟಿಸ್ ಕ್ಲಿನಿಕ್

ಕ್ಷಯರೋಗ ಬ್ರಾಂಕೋಡೆನಿಟಿಸ್, ನಿಯಮದಂತೆ, ಅದರ ಅಂತರ್ಗತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಾದಕತೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ: ಸಬ್ಫೆಬ್ರಿಲ್ ತಾಪಮಾನ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ಷೀಣತೆ, ಹಸಿವಿನ ನಷ್ಟ, ತೂಕ ನಷ್ಟ, ಅಡಿನಾಮಿಯಾ ಅಥವಾ ನರಮಂಡಲದ ಪ್ರಚೋದನೆ. ಬೆವರುವುದು, ಕಳಪೆ ನಿದ್ರೆ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಪ್ರಗತಿಯೊಂದಿಗೆ,ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಬಿಟೋನಿಕ್ ಕೆಮ್ಮು,ಆ. ಎರಡು ಟೋನ್ ಕೆಮ್ಮು. ಅದನ್ನು ಹಿಸುಕು ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ

ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳು ಕೇಸಸ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳಿಂದ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತವೆ. ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಗೋಡೆಯ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವದ ನಷ್ಟದಿಂದಾಗಿ, ಸಂಕೋಚನವು ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರಸ್ತುತ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು ಬೃಹತ್, ದಟ್ಟವಾದಾಗ, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್ ಅಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೇಸಸ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.

ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ, ಇದೆ ಶುಷ್ಕ, ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸ್ಮಲ್, ಹ್ಯಾಕಿಂಗ್, ಟಿಕ್ಲಿಂಗ್ ಕೆಮ್ಮು.ಇದು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಕಿರಿಕಿರಿಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಬ್ರಾಂಕೋಪುಲ್ಮನರಿ ಫಿಸ್ಟುಲಾ ರಚನೆಯಿಂದಾಗಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಕ್ಷಯರೋಗ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ವಲಯದಲ್ಲಿರುವ ನರ ಪ್ಲೆಕ್ಸಸ್ಗೆ ಹಾನಿಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಕವಲೊಡೆಯುವ ಗುಂಪಿನ ಪರಿಮಾಣವು ವೇಗವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಸೋಸಿಸ್ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಪೆರಿಫೋಕಲ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ, ಉಸಿರುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಈ ಭಯಾನಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸೈನೋಸಿಸ್, ಮರುಕಳಿಸುವ ಉಸಿರಾಟ, ಮೂಗಿನ ರೆಕ್ಕೆಗಳ ಊತ ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ಥಳಗಳ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಮಗುವನ್ನು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲೆ ಒಂದು ಸ್ಥಾನಕ್ಕೆ ತಿರುಗಿಸುವುದು ಪೀಡಿತ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಯ ಚಲನೆಯಿಂದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು- ಗಾಯದ ವಿಭಿನ್ನ ಸ್ಥಳೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ ಕ್ಷಯರೋಗ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಹಿಮೋಗ್ರಾಮ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಯಾವುದೇ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಕೇಸಸ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಗಳ ವಿಘಟನೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳಕ್ಕೆ ಅವುಗಳ ಪ್ರಗತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ESR ಸಂಖ್ಯೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ, ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್ 13,000-15,000 ಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಕ್ಷಯರೋಗ ಪತ್ತೆ.ಕ್ಷಯರೋಗ ಬಾಸಿಲ್ಲಿಯನ್ನು ಹೊಟ್ಟೆಯ ತೊಳೆಯುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಕಾಣಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅವು ಕಫ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ತೊಳೆಯುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ, ಕೇಸಸ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಗಳು ಶ್ವಾಸನಾಳದೊಳಗೆ ಭೇದಿಸಿದಾಗ.

ಬ್ರಾಂಕೋಡೆನಿಟಿಸ್ನ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಚಿತ್ರ

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಬ್ರಾಂಕೋಡೆನಿಟಿಸ್ ಎರಡು ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ: ಒಳನುಸುಳುವಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯಂತಹ (ಗೆಡ್ಡೆಯಂತಹ).ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ರೂಪವು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ (ಚಿತ್ರ 3-7, 3-8). ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಹಂತದ ನಂತರ, ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮರುಹೀರಿಕೆ ಸಾಕಷ್ಟು ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು ಸಂಕ್ಷೇಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ, ಅವುಗಳ ಸುತ್ತಲೂ ಫೈಬ್ರಸ್ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಸುಣ್ಣದ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳು ಕ್ಷ-ಕಿರಣದಲ್ಲಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತವೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರೆ, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್‌ಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳದಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಪೀಡಿತ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಸಿಕಾಟ್ರಿಸಿಯಲ್ ಸೀಲುಗಳು ಉಳಿಯುತ್ತವೆ.

ಬೃಹತ್ ಸೋಂಕಿನಿಂದ ಸೋಂಕಿತ ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆಯ ರೂಪವನ್ನು ಆಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 3-9). ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಟ್ಯುಮೊರಿಜೆನೆಸಿಸ್

ಅಕ್ಕಿ. 3-7.ಒಳನುಸುಳುವ ಬ್ರಾಂಕೋಡೆನಿಟಿಸ್. ಸಮೀಕ್ಷೆಯ ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್ನಲ್ಲಿ, ಬೇರಿನ ನೆರಳು ವಿಸ್ತರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಅದರ ಬಾಹ್ಯ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಯು ಮಸುಕಾಗಿರುತ್ತದೆ, ರಚನೆಯು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದೆ, ತೀವ್ರತೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ

ಅಕ್ಕಿ. 3-8.ಪ್ಯಾರಾಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಒಳನುಸುಳುವ ಬ್ರಾಂಕೋಡೆನಿಟಿಸ್. ಸಮೀಕ್ಷೆಯ ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್ನಲ್ಲಿ, ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ಪ್ಯಾರಾಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ನೆರಳು ವಿಸ್ತರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಅದರ ಬಾಹ್ಯ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಯು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದೆ, ರಚನೆಯು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದೆ, ತೀವ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ

ಬ್ರಾಂಕೋಡೆನಿಟಿಸ್ ಕಣ್ಣುಗಳು, ಮೂಳೆಗಳು, ಚರ್ಮದ ಕ್ಷಯರೋಗದೊಂದಿಗೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಪೀಡಿತ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು ಕ್ಷಯರೋಗಕ್ಕೆ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತವೆ.

ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬ್ರಾಂಕೋಡೆನಿಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆಹಿಮ್ಮುಖ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ನಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಒಳಗೆ ಮರುಹೀರಿಕೆ ನಡೆಯುತ್ತದೆ, ಕೇಸಸ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಗಳನ್ನು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫೈ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ರೂಪಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್‌ಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ರೇಡಿಯೊಗ್ರಾಫ್‌ನಲ್ಲಿ ಅವು ದುಂಡಾದ ಅಥವಾ ಅಂಡಾಕಾರದ ಆಕಾರದ ಅಸಮ ನೆರಳುಗಳ ರೂಪವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತವೆ.

ಅಕ್ಕಿ. 3-9.ಎಡ-ಬದಿಯ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬ್ರಾಂಕೋಡೆನಿಟಿಸ್, ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿ ಬ್ರಾಂಕೋಪುಲ್ಮನರಿ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಬೃಹತ್ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ (ಎ - ಅವಲೋಕನ ಚಿತ್ರ ಮತ್ತು ಬಿ - ಟೊಮೊಗ್ರಾಮ್)

ಅಕ್ಕಿ. 3-10.ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಪೆಟ್ರಿಫಿಕೇಶನ್ (ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್) ಹಂತ

ಸಂಕುಚಿತ ಪ್ರದೇಶಗಳು ಕಡಿಮೆ ದಟ್ಟವಾದ ನೆರಳುಗಳಿಂದ ಕೂಡಿರುತ್ತವೆ. ಗಮನವು ಮಲ್ಬೆರಿ ಅಥವಾ ರಾಸ್ಪ್ಬೆರಿ (ಚಿತ್ರ 3-10) ಅನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ.

ಕ್ಷಯರೋಗ ಬ್ರಾಂಕೋಡೆನಿಟಿಸ್ನ ತೊಡಕುಗಳು.ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಕೋರ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ, ಬೃಹತ್ ಹಿಲಾರ್ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್, ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಅಸಮಾನವಾಗಿ ಶಿಲಾರೂಪದ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ, ಇದು MBT ಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಕೇಸೋಸಿಸ್ನ ಅವಶೇಷಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಕ್ಷಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವ ಅಥವಾ ಮರುಕಳಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಮೃದುವಾದ ಕೋರ್ಸ್ ಮತ್ತು ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮರುಹೀರಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಬ್ರಾಂಕೋಡೆನಿಟಿಸ್ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೂಲದ ಸಣ್ಣ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಒರಟಾದ ಮೂಲಕ ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಇಂಟ್ರಾಥೊರಾಸಿಕ್ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಕ್ಷಯರೋಗದ ತೊಡಕುಗಳು

ಬ್ರಾಂಕೋಡೆನಿಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ ಗ್ರಂಥಿ-ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಗಾಯಗಳು(ಚಿತ್ರ 3-11). ಕ್ಯಾಸಸ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಗಳಿಂದ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಕ್ಷಯರೋಗದಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುವ ಅದರ ಬೃಹತ್ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಸಂಕೋಚನ (ಟ್ಯೂಮರ್ ಬ್ರಾಂಕೋಡೆನಿಟಿಸ್), ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪ್ರದೇಶದ ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್, ಲೋಬ್ ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ವಿಭಾಗ (1) ಕುಸಿತದಿಂದಾಗಿ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಪೇಟೆನ್ಸಿಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯೊಂದಿಗೆ. ಶ್ವಾಸನಾಳದ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಸ್ಥಳದ ಮೇಲೆ ಇದೆ, ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಕೇಸಸ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಗಳಿಂದ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಕ್ಷಯರೋಗದಿಂದ (ಟ್ಯೂಮರ್ ಬ್ರಾಂಕೋಡೆನಿಟಿಸ್) ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುವ ಅದರ ಬೃಹತ್ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಸಂಕೋಚನದಿಂದಾಗಿ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಪೇಟೆನ್ಸಿಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯೊಂದಿಗೆ, ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು (2).

ಅಕ್ಕಿ. 3-11.ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಲೋಬ್ ಅಥವಾ ಭಾಗದ ಕುಸಿತ (1), ಕೆಳಗಿನ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್ (2)

ಆಗಾಗ್ಗೆ ತೊಡಕುಗಳು ಪ್ಲೆರೈಸಿ ಆಗಿರಬಹುದು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಇಂಟರ್ಲೋಬಾರ್.ಅದರ ಮರುಹೀರಿಕೆ ನಂತರವೂ, ಎರಡೂ ಹಾಲೆಗಳ ಕಾಂಪ್ಯಾಕ್ಟ್ ಪ್ಲೆರಾ ಉಳಿದಿದೆ - ಮೂರಿಂಗ್. ತರುವಾಯ, ಮೂರಿಂಗ್ ಸ್ವಲ್ಪ ತೆಳ್ಳಗೆ ಆಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ವರ್ಗಾವಣೆಗೊಂಡ ಪ್ಲೆರೈಸಿಯ ಅಂತಹ ಪುರಾವೆಗಳು ಜೀವನಕ್ಕೆ ಉಳಿದಿವೆ.

ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಪೀಡಿತ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿ ಮತ್ತು ಬರಿದಾಗುತ್ತಿರುವ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ನಡುವೆ ಸಂಪರ್ಕವಿರುವಾಗ, ಅದರಿಂದ ಖಾಲಿಯಾಗುವುದು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ಕೇಸಸ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಗಳು ಈ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ಲಿಂಫೋಜೆನಸ್ ಕುಹರದ ನಂತರದ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬ್ರಾಂಕೋಡೆನಿಟಿಸ್ನಲ್ಲಿ, ಇವೆ ಲಿಂಫೋಹೆಮಾಟೋಜೆನಸ್ ಬೀಜಗಳು,ಎರಡೂ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ಮೇಲಿನ ಹಾಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಕ್ಷಯರೋಗ ಬ್ರಾಂಕೋಡೆನಿಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಸ್ಯಾನಿಟೋರಿಯಂ-ನೈರ್ಮಲ್ಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಗಳು ಮತ್ತು ವಿಟಮಿನ್ಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿರಬೇಕು. ಶಾಂತಗೊಳಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ತನ್ನ ವೃತ್ತಿಪರ ಕೆಲಸಕ್ಕೆ ಮರಳಬಹುದು ಮತ್ತು ಹೊರರೋಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬಹುದು. ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಕ್ಷಯರೋಗ ಬ್ರಾಂಕೋಡೆನಿಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಾರಂಭ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಅದರ ನಿರಂತರ ಅನುಷ್ಠಾನವು ರೋಗಿಯ ಚೇತರಿಕೆಗೆ ಖಾತರಿ ನೀಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗದ ಸಂಕೀರ್ಣ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ.ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವಾಗ, ಕ್ಷಯರೋಗ ಬ್ರಾಂಕೋಡೆನಿಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಮತ್ತೊಂದು ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ಬ್ರಾಂಕೋಡೆನಿಟಿಸ್‌ನಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬೇಕು. ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಬ್ಯಾಸಿಲರಿ ರೋಗಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಕ್ಷಯರೋಗ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಸ್ವರೂಪ, ಕ್ಷಯರೋಗದ ಮಾದಕತೆ ಅಥವಾ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಸಣ್ಣ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಬಹುದಾದ ಹಿಂದಿನ ರೋಗಗಳು. ಇಂಟ್ರಾಥೊರಾಸಿಕ್ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಹಲವಾರು ರೋಗಗಳು ಕ್ಷಯರೋಗ ಬ್ರಾಂಕೋಡೆನಿಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಕೆಲವು ಹೋಲಿಕೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ.

ಲಿಂಫೋಗ್ರಾನುಲೋಮಾಟೋಸಿಸ್- ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಲೆಸಿಯಾನ್. ಲಿಂಫೋಗ್ರಾನುಲೋಮಾಟೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ನೋಡ್ಗಳ ಸೋಲಿನ ಸ್ವರೂಪವು ಕ್ಷಯರೋಗದಲ್ಲಿನ ಅವರ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಲಿಂಫೋಗ್ರಾನುಲೋಮಾಟೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು ಸಮ್ಮಿತೀಯವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಬಾಹ್ಯ ನೋಡ್ಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಗುಂಪಿನ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ. ಟ್ಯೂಬರ್ಕುಲಿನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಋಣಾತ್ಮಕ ಅಥವಾ ದುರ್ಬಲವಾಗಿ ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಏರಿಳಿತಗಳು, ಎದೆ, ಕೈಕಾಲುಗಳು ಮತ್ತು ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ನೋವು ತರಂಗ ತರಹದ ತಾಪಮಾನ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ.

ರಕ್ತದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಕ್ಷಯರೋಗಕ್ಕೆ ಹೋಲುವಂತಿಲ್ಲ. ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್, ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲಿಯಾ ಮತ್ತು ಲಿಂಫೋಪೆನಿಯಾವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಮೂಲಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿದಾಗ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಲಿಂಫೋಗ್ರಾನುಲೋಮಾಟೋಸಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಯ ಬಯಾಪ್ಸಿಯೊಂದಿಗೆ ಸೈಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಆಗಿ ದೃಢೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಸಾರ್ಕೊಯಿಡೋಸಿಸ್ ಬೆಸ್ನಿಯರ್-ಬೆಕ್-ಶೌಮನ್- ಇಂಟ್ರಾಥೊರಾಸಿಕ್ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳಲ್ಲಿನ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗ. ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ 20-40 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ.

ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುವುದು ಕಷ್ಟ, ಏಕೆಂದರೆ ರೋಗದ ಅವಧಿಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ಉತ್ತಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಟ್ಯೂಬರ್ಕುಲಿನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ನಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಆಂಟಿಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ, ಕ್ಷಯರೋಗ ಬ್ರಾಂಕೋಡೆನಿಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಕೇಂದ್ರ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು ಲಿಂಫೋಸಾರ್ಕೊಮಾದ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬೇಕು.

ಕ್ಷಯರೋಗ ಬ್ರಾಂಕೋಡೆನಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ನಡುವಿನ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡುವಾಗ ಕೇಂದ್ರ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಉಲ್ಲಾಸದ ರೂಪಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ನಿಯಮದಂತೆ, ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.

ಹ್ಯಾಕಿಂಗ್ ಕೆಮ್ಮು, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಎದೆ ನೋವು, ದೊಡ್ಡ ನಾಳಗಳ ಸಂಕೋಚನದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇವೆ.

ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸೈಸ್ ಮಾಡಿದಾಗ, ಸಬ್ಕ್ಲಾವಿಯನ್ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳಲ್ಲಿ (ವಿರ್ಚೋವ್ ಗ್ರಂಥಿಗಳು) ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲಿನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ನಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿರಬಹುದು.

ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಬ್ರಾಂಕೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಂದ ದೃಢೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ: ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಲುಮೆನ್ನಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಬಯಾಪ್ಸಿ ವಸ್ತುಗಳಲ್ಲಿ - ಗೆಡ್ಡೆಯ ಅಂಶಗಳು.

ಕೇಂದ್ರ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಬಾಹ್ಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಎದೆಯ ಕ್ಷ-ಕಿರಣದಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ, ಅನಿಯಮಿತ ಆಕಾರದ ಗಾಢತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ ದೊಡ್ಡ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಲುಮೆನ್‌ನಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆಯ ನೆರಳು, ಅದರ ಲುಮೆನ್ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಥೊರಾಸಿಕ್ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಎಂಡೋಬ್ರಾಂಕಿಯಲ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಗೆಡ್ಡೆಯು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಅಡಚಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ನ್ಯುಮೋನಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೆಮೊಗ್ರಾಮ್ ರಕ್ತಹೀನತೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ ಸೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಎಡಕ್ಕೆ ಬದಲಾವಣೆ, ESR ನ ವೇಗವರ್ಧನೆ (40-60 ಮಿಮೀ / ಗಂ).

ಲಿಂಫೋಸಾರ್ಕೊಮಾ,ಇದರೊಂದಿಗೆ ಕ್ಷಯರೋಗ ಬ್ರಾಂಕೋಡೆನಿಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ, ಇದು ವಿವಿಧ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗಿಗಳು ಜ್ವರ, ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಬೆವರುವುದು, ದೇಹದ ಬಳಲಿಕೆಯನ್ನು ದೂರುತ್ತಾರೆ.

ಕ್ಷಯರೋಗ ಬ್ರಾಂಕೋಡೆನಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಲಿಂಫೋಸಾರ್ಕೊಮಾ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಅಸಹನೀಯ ಕೆಮ್ಮು, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಎದೆ ನೋವಿನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ.

ಹಿಮೋಗ್ರಾಮ್ ತೀವ್ರ ಲಿಂಫೋಪೆನಿಯಾದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ತೀವ್ರವಾಗಿ ವೇಗವರ್ಧಿತ ESR. ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲಿನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ನಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿವೆ.

ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಎಲ್ಲಾ ಗುಂಪುಗಳು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಕೊಂಡಿವೆ. ಬಾಹ್ಯ ನೋಡ್ಗಳು ವಿಸ್ತರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಪ್ಯಾಕೇಜುಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತವೆ, ಅವುಗಳು ದಟ್ಟವಾದ, ನೋವುರಹಿತವಾಗಿವೆ.

ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಯ ಸೈಟೋಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಲಿಂಫಾಯಿಡ್ ಅಂಶಗಳನ್ನು (90-98%) ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಪ್ರೋಟೋಪ್ಲಾಸಂನ ಕಿರಿದಾದ ರಿಮ್ನಿಂದ ಸುತ್ತುವರಿದ ದೊಡ್ಡ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.

3.2.4. ಪ್ರಸರಣ ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಷಯರೋಗ

ಕ್ಷಯರೋಗದ ಪ್ರಸರಣ ರೂಪಗಳು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಹೆಮಟೋಜೆನಸ್, ಲಿಂಫೋಜೆನಸ್ ಮತ್ತು ಬ್ರಾಂಕೋಜೆನಿಕ್ ಮೂಲದ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಸರಣ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ.

ಕ್ಷಯರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವರ್ಗೀಕರಣಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ, ಹೆಮಟೋಜೆನಸ್ ಪ್ರಸರಣ ರೂಪಗಳನ್ನು ಮೂರು ಮುಖ್ಯ ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:

1) ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರಸರಣ (ಮಿಲಿಯರಿ) ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗ;

2) ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ಪ್ರಸರಣ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗ;

3) ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರಸರಣ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯ.

1. ತೀವ್ರವಾದ ಮಿಲಿಯರಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗಹೆಮಟೋಜೆನಸ್ ಮೂಲದ ಎಲ್ಲಾ ಇತರ ರೂಪಗಳಿಗಿಂತ ಮುಂಚೆಯೇ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿದಿತ್ತು.

ಹೆಮಟೋಜೆನಸ್ ಪ್ರಸರಣ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿವೆ. ಮಿಲಿಯರಿ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾದಕತೆ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಅವರು ಹಸಿವು, ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಸಬ್ಫೆಬ್ರಿಲ್ ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ತಮ್ಮನ್ನು ತಾವು ಪ್ರಕಟಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಒಣ ಕೆಮ್ಮು ಇರುತ್ತದೆ. ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ ಬ್ಯಾಸಿಲರಿ ರೋಗಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕದ ಸೂಚನೆ ಇದೆ, ಹಿಂದೆ ವರ್ಗಾವಣೆಗೊಂಡ ಎಕ್ಸ್ಯುಡೇಟಿವ್ ಪ್ಲೆರೈಸಿ, ಲಿಂಫಾಡೆಡಿಟಿಸ್.

ರೋಗದ ತೀವ್ರ ಆಕ್ರಮಣದೊಂದಿಗೆತಾಪಮಾನವು 39-40 ° C ಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಒಣ ಕೆಮ್ಮು, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಲೋಳೆಯ ಕಫದ ಬಿಡುಗಡೆಯೊಂದಿಗೆ. ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳು ಸೈನೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರು (ತುಟಿಗಳು, ಬೆರಳ ತುದಿಗಳು).

ತಾಳವಾದ್ಯಟೈಂಪನಿಕ್ ನೆರಳು ಹೊಂದಿರುವ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಧ್ವನಿಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಗಟ್ಟಿಯಾದ ಅಥವಾ ದುರ್ಬಲವಾದ ಉಸಿರಾಟವು ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಟೆಡ್ ಆಗಿದೆ, ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಒಣ ಅಥವಾ ಸಣ್ಣ ತೇವಾಂಶವುಳ್ಳ ರೇಲ್‌ಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪ್ಯಾರಾವರ್ಟೆಬ್ರಲ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ.

ಗುಲ್ಮ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತುಸ್ವಲ್ಪ ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಲೇಬಲ್ ಪಲ್ಸ್ ಮತ್ತು ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಟ್ಯೂಬರ್ಕುಲಿನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳುಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತಪ್ಪು ಋಣಾತ್ಮಕ (ಋಣಾತ್ಮಕ ಎನರ್ಜಿ).

ರಕ್ತ ಬದಲಾವಣೆಗಳುಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್, ಮೊನೊಸೈಟೋಸಿಸ್, ಇಯೊಸಿನೊಪೆನಿಯಾ, ಎಡಕ್ಕೆ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲಿಕ್ ಶಿಫ್ಟ್, ಹೆಚ್ಚಿದ ESR ನಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಚಿತ್ರರೋಗದ ಮೊದಲ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಮಿಲಿಯರಿ ಕ್ಷಯರೋಗವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪಾರದರ್ಶಕತೆಯ ಪ್ರಸರಣದಿಂದ ನಾಳೀಯ ಮಾದರಿಯ ಮಸುಕಾಗುವಿಕೆಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ, ತೆರಪಿನ ಅಂಗಾಂಶದ ಉರಿಯೂತದ ಸಂಕೋಚನದಿಂದಾಗಿ ನುಣ್ಣಗೆ ಲೂಪ್ ಮಾಡಿದ ಜಾಲರಿಯ ನೋಟ. ರೋಗದ 7 ನೇ-10 ನೇ ದಿನದಂದು, ಸಮೀಕ್ಷೆಯ ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್ನಲ್ಲಿ, ಒಂದು ರಾಗಿ ಧಾನ್ಯದ ಗಾತ್ರದ ಫೋಸಿಯ ಸರಪಳಿಯಲ್ಲಿ ಬಹು, ದುಂಡಾದ, ಚೆನ್ನಾಗಿ-ವಿಭಜಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳ ಒಟ್ಟು ಸಮ್ಮಿತೀಯ ಬಿತ್ತನೆಯನ್ನು ನೋಡಬಹುದು. ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಸಣ್ಣ ಫೋಸಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಎರಡೂ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ (ಚಿತ್ರ 3-12) . ಮಿಲಿಯರಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಮುಖ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು CT (Fig. 3-13) ಬಳಸಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು. ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಮುಂದುವರಿದರೆ, ನಂತರ ಪ್ಲುರಾ ಮತ್ತು ಮೆನಿಂಗಿಲ್ ಪೊರೆಗಳು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ.

ಮಿಲಿಯರಿ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಹಿಮ್ಮುಖ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಫೋಸಿಯು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕರಗಬಹುದು ಅಥವಾ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫೈ ಮಾಡಬಹುದು. ಫೋಕಲ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಭಾಗಶಃ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫೈಡ್ ಫೋಸಿಯ ಸಂಖ್ಯೆಯು ರಾಶ್ ಅವಧಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

ಅಕ್ಕಿ. 3-12.ತೀವ್ರವಾದ ಮಿಲಿಯರಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗ

ಅಕ್ಕಿ. 3-13.

ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಿದ ಮತ್ತು ಗುರುತಿಸಲಾಗದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ರೋಗಿಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಮಾದಕತೆ, ಹೈಪೊಕ್ಸೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಾಯುತ್ತಾರೆ.

ಮಿಲಿಯರಿ ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಷಯರೋಗವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಟೈಫಾಯಿಡ್ ಜ್ವರದಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಮಿಲಿಯರಿ ಕ್ಷಯರೋಗದೊಂದಿಗೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಟೈಫಾಯಿಡ್ ಜ್ವರದೊಂದಿಗೆ, ಮಾದಕತೆ, ತೀವ್ರ ತಲೆನೋವು, ಅಧಿಕ ಜ್ವರ, ಸನ್ನಿವೇಶ ಮತ್ತು ಕತ್ತಲೆಯಾದ ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಟೈಫಾಯಿಡ್ ಜ್ವರಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಸರಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಮಿಲಿಯರಿ ಕ್ಷಯರೋಗಕ್ಕಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಟೈಫಾಯಿಡ್ ಕ್ರಮೇಣ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಮತ್ತು ಜ್ವರದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಟೈಫಾಯಿಡ್ನೊಂದಿಗೆ, ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾವನ್ನು ಆಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮಿಲಿಯರಿ ಕ್ಷಯರೋಗದೊಂದಿಗೆ - ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ. ಕ್ಷಯರೋಗದ ಪರವಾಗಿ ಮತ್ತು ಟೈಫಾಯಿಡ್ ವಿರುದ್ಧ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಸೈನೋಸಿಸ್, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ತಪ್ಪು ರೀತಿಯ ಜ್ವರ, ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಂತಹ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಾಕ್ಷಿಯಾಗುತ್ತವೆ.

ರಕ್ತದ ಚಿತ್ರವು ರೋಗಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ: ಟೈಫಾಯಿಡ್ ಅನ್ನು ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ ಮತ್ತು ಲಿಂಫೋಸೈಟೋಸಿಸ್ನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಕ್ಷಯರೋಗಕ್ಕೆ - ಸಾಮಾನ್ಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳು ಅಥವಾ 15,000-18,000 ವರೆಗೆ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್.

ವಿಡಾಲ್ ಅವರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಅನುಮಾನಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಬಹುದು: ಇದು ಟೈಫಾಯಿಡ್ ಜ್ವರದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಕ್ಸರೆ ಮಿಲಿಯರಿ ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಅನುಮಾನವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಮಿಲಿಯರಿ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ, ಕಣ್ಣಿನ ಫಂಡಸ್ ಅನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಕ್ಷಯರೋಗ ಟ್ಯೂಬರ್ಕಲ್ಸ್ನ ರಾಶ್ ಅನ್ನು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಮೊದಲೇ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

2. ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ಪ್ರಸರಣ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯ.ಕ್ಷಯರೋಗದ ಈ ವೈದ್ಯಕೀಯ ರೂಪದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿವೆ. ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಹೋಲುತ್ತವೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಟೈಫಾಯಿಡ್ ಜ್ವರ. ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ, ಫೋಕಲ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಸೋಗಿನಲ್ಲಿ ರೋಗವು ಮುಂದುವರಿಯಬಹುದು.

ವೈದ್ಯರಿಗೆ ರೋಗಿಗಳ ಭೇಟಿಗೆ ಕಾರಣ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಹೆಮೊಪ್ಟಿಸಿಸ್.ಇತರ ಅಂಗಗಳ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ರೋಗಿಗಳು ವೈದ್ಯರ ಬಳಿಗೆ ಹೋಗುತ್ತಾರೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಧ್ವನಿಪೆಟ್ಟಿಗೆಯನ್ನು, ಧ್ವನಿಯ ಒರಟುತನ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ, ನುಂಗುವಾಗ ನೋಯುತ್ತಿರುವ ಗಂಟಲು.

ಸೀಮಿತ ಪ್ರಮಾಣದ ಪ್ರಸರಣದೊಂದಿಗೆ, ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ಹೆಮಟೋಜೆನಸ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿರಬಹುದು. ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಫ್ಲೋರೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿ ಮೇಲಿನ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳು ಕಫ ಉತ್ಪಾದನೆ, ಜ್ವರದೊಂದಿಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಕೆಮ್ಮಿನ ಬಗ್ಗೆ ದೂರು ನೀಡುತ್ತಾರೆ.

ಶಾರೀರಿಕವಾಗಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ತಾಳವಾದ್ಯದ ಧ್ವನಿಯ ಸ್ವಲ್ಪ ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇಂಟರ್‌ಸ್ಕೇಪುಲರ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಪ್ರಮಾಣದ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾದ ಬಬ್ಲಿಂಗ್ ಆರ್ದ್ರತೆಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಲೆರಲ್ ಘರ್ಷಣೆಯ ಶಬ್ದವು ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಟೆಡ್ ಆಗಿರುತ್ತದೆ. ಕುಹರದ ರಚನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನಿಯಮದಂತೆ, ಕುಹರದ ಮೇಲೆ ಉತ್ತಮ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ಬಬ್ಲಿಂಗ್ ರೇಲ್ಗಳನ್ನು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಕ್ಷಯವು ಕಫದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತ ಬದಲಾವಣೆಗಳುಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್ (12,000-15,000), ಇರಿತ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳ ಹೆಚ್ಚಳ, ಲಿಂಫೋಪೆನಿಯಾ, ಎಲಿವೇಟೆಡ್ ESR (20-30 ಮಿಮೀ / ಗಂ) ಎಂದು ಮ್ಯಾನಿಫೆಸ್ಟ್.

ಎಕ್ಸರೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಎರಡೂ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಮ್ಮಿತೀಯವಾಗಿ ವಿವಿಧ ಗಾತ್ರಗಳ ಹಲವಾರು ಚದುರಿದ ಫೋಸಿಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಅವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೇಲಿನ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿವೆ (ಚಿತ್ರ 3-14). ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ತೆರಪಿನ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಕಾಂಪ್ಯಾಕ್ಟ್ ಫೈನ್ ಮೆಶ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆಹೆಚ್ಚಳ, ವಿಲೀನವನ್ನು ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುತ್ತದೆ (ಒಳನುಸುಳಿ).ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಗುಹೆಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮಧ್ಯ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗಗಳಿಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ.

ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಪ್ರಸರಣಗೊಂಡ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಪ್ರಗತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿನ ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದಾಗಿ, ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಬಹು ತೆಳುವಾದ ಗೋಡೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದ ವಿಘಟನೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಅಕ್ಕಿ. 3-14.ಅನಾರೋಗ್ಯದ 10 ನೇ ದಿನದಂದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಮಿಲಿಯರಿ ಪ್ರಸರಣ. CT

ಅಕ್ಕಿ. 3-15.ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರಸರಣ ಕ್ಷಯರೋಗ (ಸಮೀಕ್ಷೆ ನೇರ ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್ಗಳು): a - ಸಂಕೋಚನ ಹಂತ; b - ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರಸರಣ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ನಂತರ ಉಳಿದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು

ಕುಳಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗುಹೆಗಳು ದುಂಡಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಆಕಾರ ಮತ್ತು ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ಅವುಗಳನ್ನು ಹೆಸರಿಸಲಾಗಿದೆ "ಸ್ಟಾಂಪ್ಡ್".ಅವುಗಳನ್ನು ಸರಪಳಿಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಬಹುದು, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಮ್ಮಿತೀಯವಾಗಿ ಎರಡೂ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ.

ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ, ಅವುಗಳ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಅಳಿಸುವಿಕೆ ಕುಳಿಗಳ ಮೂಲದಲ್ಲಿ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪೀಡಿತ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಪೋಷಣೆಯು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ವಿನಾಶವು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ತಾಪಮಾನವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ, ಕೆಮ್ಮುವುದು ಮತ್ತು ಸ್ರವಿಸುವ ಕಫದ ಪ್ರಮಾಣವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ; ಹಿಮೋಗ್ರಾಮ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ, ಬ್ಯಾಸಿಲ್ಲಿ ವಿಸರ್ಜನೆ ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ. ಫೋಸಿಯ ಭಾಗಶಃ ಮರುಹೀರಿಕೆ ಇದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಧನಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು 9-12 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

3. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಮಟೋಜೆನಸ್ ಪ್ರಸರಣ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗರೋಗದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೋರ್ಸ್ ಮತ್ತು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಕಫದೊಂದಿಗೆ ಕೆಮ್ಮು, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ದೈಹಿಕ ಪರಿಶ್ರಮ, ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಜ್ವರ (ಸಬ್ಫೆಬ್ರಿಲ್ ತಾಪಮಾನ) ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವ ದೂರುಗಳ ಜೊತೆಗೂಡಿ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಮಟೋಜೆನಸ್ ಪ್ರಸರಣ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮುನ್ನುಡಿಯು ಎಕ್ಸ್ಯುಡೇಟಿವ್ ಪ್ಲೂರೋಸಿಸ್ ಆಗಿದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ಮೂಳೆಗಳು ಅಥವಾ ಇತರ ಅಂಗಗಳ ಕ್ಷಯರೋಗವು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಮಟೋಜೆನಸ್ ಪ್ರಸರಣ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಅಥವಾ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿದೆ.

ದೈಹಿಕವಾಗಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ, ಪ್ಯಾರಾವೆರ್ಟೆಬ್ರಲ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ, ಚದುರಿದ ಶುಷ್ಕ ಮತ್ತು ನುಣ್ಣಗೆ ಗುಳ್ಳೆಗಳು, ತೇವವಾದ ರೇಲ್ಸ್, ಪ್ಲೆರಲ್ ಘರ್ಷಣೆಯ ಶಬ್ದವನ್ನು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ನರಮಂಡಲದ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ನ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ: ಮಾನಸಿಕ ದುರ್ಬಲತೆ, ಕಿರಿಕಿರಿ, ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು, ನಿದ್ರೆಯ ನಷ್ಟ, ನರರೋಗ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು. ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿವೆ - ಹೈಪರ್ ಅಥವಾ ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್.

ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹಿಮೋಪ್ಟಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್ನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇವೆ: ಸೈನೋಸಿಸ್, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ದಟ್ಟಣೆ, ಯಕೃತ್ತು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳ ಎಡಿಮಾ.

ಹೆಮೊಗ್ರಾಮ್ನಲ್ಲಿ, ಎಡಕ್ಕೆ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳ ಪರಮಾಣು ಶಿಫ್ಟ್, ಲಿಂಫೋಪೆನಿಯಾ, ಮೊನೊಸೈಟೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ವೇಗವರ್ಧಿತ ESR.

ರೋಗಿಗಳು ಬ್ಯಾಸಿಲರಿ ಆಗುತ್ತಾರೆ.

ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಚಿತ್ರವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶದ ಸಂಕೋಚನ, ಅಸಮವಾದ ಜಾಲರಿ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮಾದರಿಯ ಒರಟಾದ ಭಾರದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಈ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೇಲಿನ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ, ವಿವಿಧ ಪಾಲಿಮಾರ್ಫಿಸಮ್ನ ಚದುರಿದ ಫೋಸಿಗಳಿವೆ. ಕನಿಷ್ಠ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ, ಎಂಫಿಸೆಮಾದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇವೆ

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಮಟೋಜೆನಸ್ ಪ್ರಸರಣ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಪ್ರಗತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಕಫದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಹೆಮೋಪ್ಟಿಸಿಸ್ನ ನೋಟವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ, ಗುಹೆಗಳ ಮೇಲೆ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಉಸಿರಾಟದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ವ್ಯಾಪಕವಾದ ತೇವ, ಮಧ್ಯಮ ಬಬ್ಲಿಂಗ್ ರೇಲ್ಗಳು ಕೇಳಿಬರುತ್ತವೆ. ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಶ್ವಾಸೇಂದ್ರಿಯ ಪ್ರದೇಶ, ಕರುಳುಗಳು, ಸೀರಸ್ ಪೊರೆಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಅಂಗಗಳ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಸೇರುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿವಿಧ ವಿಧಾನಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ (ಕಿಮೊಥೆರಪಿ, ರೋಗಕಾರಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ), ಕೆಮ್ಮು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಬ್ಯಾಸಿಲ್ಲಿ ವಿಸರ್ಜನೆ ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ, ತಾಜಾ ಫೋಸಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಸರಣಗಳು ಪರಿಹರಿಸುತ್ತವೆ.

ಪ್ರಸರಣಗೊಂಡ ಕ್ಷಯರೋಗದ ವಿವಿಧ ರೂಪಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಚಿತ್ರವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಫೋಕಲ್ ಪ್ರಸರಣದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಹಲವಾರು ರೋಗಗಳನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ. ಇವುಗಳು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ-ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ, ವೈರಲ್, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಶಿಲೀಂಧ್ರಗಳ ಗಾಯಗಳು, ರೆಟಿಕ್ಯುಲೋಸ್ಗಳು, ಕಾಲಜಿನೋಸ್ಗಳು, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು.

ವಿಭಿನ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯ.ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ದೊಡ್ಡ ಗುಂಪು, ಕ್ಷಯರೋಗದ ಹರಡುವ ರೂಪಗಳನ್ನು ಹೋಲಿಸಬೇಕು, ವಿವಿಧ ಕಾರಣಗಳ ಲೋಬ್ಯುಲರ್ ಬ್ರಾಂಕೋಪ್ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ (ದಡಾರದ ನಂತರ, ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ, ಸೆಪ್ಟಿಕ್, ಇತ್ಯಾದಿ).

ಚಿಕಿತ್ಸೆ.ಮೆನಿಂಗಿಲ್ ಪೊರೆಗಳು ಬಾಧಿತವಾಗಿದ್ದರೂ ಸಹ ತೀವ್ರವಾದ ಮಿಲಿಯರಿ ಕ್ಷಯರೋಗವನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಬಹುದು. ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಮಗ್ರವಾಗಿರಬೇಕು.

ಅಧ್ಯಾಯ ನೋಡಿ. 5.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಲ್ಮನರಿ ಮಾದರಿಯ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಎಲ್ಲಾ ಕಾರ್ಯಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ ಫೋಸಿಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮರುಹೀರಿಕೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಫೋಸಿಗಳು ಭಾಗಶಃ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ಉಳಿದ ಫೋಸಿಗಳು ಸಂಕೋಚನ, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್ಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತವೆ.

ಈಗಾಗಲೇ ಹೇಳಿದಂತೆ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಪ್ರಸರಣ ರೂಪಗಳ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಮಗ್ರವಾಗಿರಬೇಕು. ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ; ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ತೀವ್ರ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಜೀವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿಗಳ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತ ಅಗತ್ಯ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ತಾಜಾ ಫೋಸಿಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮರುಹೀರಿಕೆ ಅಥವಾ ಅವುಗಳ ಸಂಕೋಚನದವರೆಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗಕಾರಕ ಏಜೆಂಟ್ಗಳಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳ (ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋನ್, ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್) ನೇಮಕಾತಿಯೊಂದಿಗೆ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೊಳೆಯುವಿಕೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಮಟೋಜೆನಸ್ ಪ್ರಸರಣ ಕ್ಷಯರೋಗದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕುಸಿತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ನ್ಯುಮೊಪೆರಿಟೋನಿಯಮ್ನ ಹೇರಿಕೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿನ ಕುಳಿಗಳು ಮುಂದುವರಿದರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

3.2.5. ಫೋಕಲ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲೋಸಿಸ್

ಫೋಕಲ್ ಕ್ಷಯರೋಗದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಾರಾಂಶವನ್ನು ವಿಭಾಗ 1.4 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಫೋಕಲ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಷಯರೋಗವನ್ನು ನಂತರದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ (ದ್ವಿತೀಯ) ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕ್ಷಯರೋಗ ಫೋಸಿಯೊಂದಿಗೆ ಹುಟ್ಟಿಕೊಂಡಿತು, ಹಿಂದೆ ಗುಣಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಫೋಕಲ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಷಯರೋಗವು ಹೊಸದಾಗಿ ಪತ್ತೆಯಾದ ಎಲ್ಲಾ ಕ್ಷಯರೋಗ ರೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 50% ನಷ್ಟಿದೆ. ಇದು ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠ ಸಂವೇದನೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ಮುಂದುವರಿಯಬಹುದು ಮತ್ತು ಸಾಮೂಹಿಕ ಫ್ಲೋರೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಿಗಳು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಮಾದಕತೆಯ ಹಲವಾರು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ರೇಡಿಯಾಗ್ರಫಿಯಲ್ಲಿ, ಫೋಕಲ್ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಎರಡು ರೂಪಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ: ತಾಜಾ ಮೃದು ಫೋಕಲ್ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಫೈಬ್ರೊ-ಫೋಕಲ್.ಕ್ಷಯರೋಗದ ವಿವಿಧ ರೂಪಗಳನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ, ಫೋಕಲ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಈ ಗಾಯಗಳನ್ನು ನಾರಿನ ಅಂಗಾಂಶದಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸುತ್ತುವರಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಾರಿನ ಉಳಿಕೆ ಗಾಯಗಳು ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಫೋಕಲ್ ಕ್ಷಯರೋಗದ ರೋಗಕಾರಕವು ವಿಭಿನ್ನ, ವೈವಿಧ್ಯಮಯ ಮತ್ತು ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ. ಈ ರೂಪವು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಕ್ಷಯರೋಗದ ದ್ವಿತೀಯ ಅವಧಿಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯಾಗಿರಬಹುದು.

ಸೆಕೆಂಡರಿ ಫೋಕಲ್ ರೂಪಗಳು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಬಾಹ್ಯ ಸೂಪರ್ಇನ್ಫೆಕ್ಷನ್ ಅಥವಾ ಸುಪ್ತ, ಮುಂಚಿನ ಫೋಸಿಯಿಂದ MBT ಯ ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಹರಡುವಿಕೆಯ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಅಂತಹ ಫೋಸಿಗಳು ಕೇಸೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು MBT ಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಯಾವುದೇ ಅಂಗದಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿವೆ.

ಫೋಸಿಯಿಂದ MBT ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದುಗ್ಧರಸ ಪ್ರದೇಶಗಳು ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಶ್ವಾಸನಾಳಗಳ ಮೂಲಕ ಹರಡುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೇಲ್ಭಾಗದಲ್ಲಿ ತಾಜಾ ಫೋಸಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಎಂಡೋಬ್ರೊಂಕೈಟಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಈ ವಲಯದ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಎಲ್ಲಾ ಸಣ್ಣ ಶಾಖೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಬದಲಾದ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಗೋಡೆಗಳ ಮೊಸರು ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಬರುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ಪರಿವರ್ತನೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಅಪಿಕಲ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ. ಕೇಸಸ್, ಅಸಿನಸ್ ಅಥವಾ ಲೋಬ್ಯುಲರ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಂತಹ ಸಣ್ಣ ಗಮನವು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ದುಗ್ಧರಸ ಜಾಲವು ಗಮನದ ಸುತ್ತ ಮಾತ್ರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿದೆ. ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿನ ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಹೊರಸೂಸುವ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಉತ್ಪಾದಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಬದಲಾಯಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ.

ಹೆಮಟೋಜೆನಸ್ ಹರಡುವಿಕೆಫೋಸಿಯ ಸಮ್ಮಿತೀಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇವುಗಳ ಅವಶೇಷಗಳು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಿಕಲ್ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿವೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ.ಫ್ಲೋರೋಗ್ರಫಿಯಿಂದ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಯಾವುದೇ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನವು ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಬೆವರುವುದು, ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ಹಸಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರೊಂದಿಗೆ ಅಪರೂಪದ ಫೋಕಲ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಸಂಭವಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತವೆ. ರೋಗಿಗಳು ಕೆನ್ನೆ ಮತ್ತು ಅಂಗೈಗಳಲ್ಲಿ ಶಾಖದ ನೋಟವನ್ನು ದೂರುತ್ತಾರೆ, ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಶೀತಗಳು ಮತ್ತು ದಿನದ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಸಬ್ಫೆಬ್ರಿಲ್ ತಾಪಮಾನ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ ಮಧ್ಯಂತರ ಕೆಮ್ಮು,ಶುಷ್ಕ ಅಥವಾ ಅದರೊಂದಿಗೆ ಅಲ್ಪ ಪ್ರಮಾಣದ ಕಫ, ಬದಿಯಲ್ಲಿ ನೋವು.

ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ ಭುಜದ ಕವಚದ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಸ್ವಲ್ಪ ನೋವುಪೀಡಿತ ಭಾಗದಲ್ಲಿ. ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ, ಗಾಯಗಳು ವಿಲೀನಗೊಂಡಾಗ ಮಾತ್ರ ತಾಳವಾದ್ಯದ ಧ್ವನಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಫೋಕಲ್ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ತಾಜಾ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಕೆಮ್ಮುವಾಗ, ಕಠಿಣವಾದ ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ, ಆರ್ದ್ರ ಸಿಂಗಲ್ ರೇಲ್ಗಳನ್ನು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಟ್ಯೂಬರ್ಕುಲಿನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳುಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಧ್ಯಮವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತದ ಕಡೆಯಿಂದರೋಗದ ಈ ರೂಪದ ಯಾವುದೇ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ರೋಗದ ಹಂತವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಸೌಮ್ಯವಾದ ತಾಜಾ ರೂಪಗಳೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತದ ಎಣಿಕೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ESR ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ವೇಗಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಸೂತ್ರದ ಎಡ ಶಿಫ್ಟ್ 12-15% ಇರಿತ ರೂಪಗಳನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ಲಿಂಫೋಪೆನಿಯಾ.

ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೋರ್ಸ್ನಲ್ಲಿಫೋಕಲ್ ಕ್ಷಯರೋಗ, ಉತ್ಪಾದಕ ರೂಪ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವದನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸಣ್ಣ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ಗಾತ್ರದ (3-6 ಮಿಮೀ), ದುಂಡಾದ ಅಥವಾ ಅನಿಯಮಿತ ಆಕಾರ, ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ಚೂಪಾದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್ನಲ್ಲಿವ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ 1 ಸೆಂ.ಮೀ ವರೆಗಿನ foci, ದುಂಡಾದ ಅಥವಾ ಅನಿಯಮಿತ ಆಕಾರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವುಗಳ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟ ಅಥವಾ ಮಸುಕಾಗಿರಬಹುದು, ತೀವ್ರತೆಯು ದುರ್ಬಲ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಫೋಸಿಗಳು ಏಕ ಮತ್ತು ಬಹು, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಒಂದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿವೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಮೇಲಿನ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ: I, II ಮತ್ತು VI ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ; ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪರಸ್ಪರ ವಿಲೀನಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಫೋಸಿ - ಲಿಂಫಾಂಜಿಟಿಸ್ (ಚಿತ್ರ 3-16-3-18) ಸುತ್ತಲೂ ವೈಡ್ ರೇಖೀಯ ಹೆಣೆದುಕೊಂಡಿರುವ ನೆರಳುಗಳು ಗೋಚರಿಸುತ್ತವೆ.

ಪ್ರಗತಿಯೊಂದಿಗೆ, ತಾಜಾ ಗಾಯಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಲಿಂಫಾಂಜಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಕೊಳೆತ ಕುಳಿಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ಅಕ್ಕಿ. 3-16.ಸಾಫ್ಟ್-ಫೋಕಲ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಷಯರೋಗ (ಯೋಜನೆ)

ಅಕ್ಕಿ. 3-17.ಎಡ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಮೃದು-ಫೋಕಲ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಷಯ (ಸಾದಾ ಚಿತ್ರ ಮತ್ತು ಟೊಮೊಗ್ರಾಮ್)

ಚಿಕಿತ್ಸೆ.ಆಧುನಿಕ ಜೀವಿರೋಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, ತಾಜಾ ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲಸ್ ಫೋಸಿ ಮತ್ತು ಲಿಂಫಾಂಜಿಟಿಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 12 ತಿಂಗಳೊಳಗೆ ಪರಿಹರಿಸುತ್ತದೆ. ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್ನಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮಾದರಿಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆ ಅಥವಾ ಉಳಿದಿರುವ ಸ್ವಲ್ಪ ಭಾರ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಔಟ್ಲೈನ್ಡ್ ಫೋಸಿಗಳನ್ನು ನೀವು ನೋಡಬಹುದು. ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ, ಪೂರ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ತಾಜಾ ಫೋಸಿಗಳು ಪರಿಹರಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಸುತ್ತುವರಿಯಲ್ಪಟ್ಟಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಲಿಂಫಾಂಜಿಟಿಸ್ನ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಒರಟಾದ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಕ್ಕಿ. 3-18.ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಹಂತದಲ್ಲಿ (ಸಾಮಾನ್ಯ ನೋಟ ಮತ್ತು ಟೊಮೊಗ್ರಾಮ್) ಎಡ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಬಲಭಾಗದ 1 ಮತ್ತು 2 ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಫೋಕಲ್ ಕ್ಷಯರೋಗ. ಈ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ, ಸಣ್ಣ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ಗಾತ್ರಗಳು, ಕಡಿಮೆ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ತೀವ್ರತೆಯ ಹಲವಾರು ಕೇಂದ್ರಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

3.2.6. ಒಳನುಸುಳುವ ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಷಯರೋಗ

ಒಳನುಸುಳುವ ಕ್ಷಯರೋಗಫೋಕಲ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಪ್ರಗತಿಯ ಹಂತವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ, ಪೆರಿಫೋಕಲ್ ಉರಿಯೂತವು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ರೀತಿಯ ಕ್ಷಯರೋಗವು ಅತ್ಯಂತ ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿದೆ ಪ್ರಸರಣ,ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ.

ತಮ್ಮ ಕೋರ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ವಿವಿಧ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಗಳ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ ಮತ್ತು ಕಾರಣಗಳು ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿವೆ. ನಿಯಮದಂತೆ, ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ-ನ್ಯುಮೋನಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ದೇಹದ ಹೈಪರ್ರ್ಜಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ ಮತ್ತು ನ್ಯೂರೋವೆಜಿಟೇಟಿವ್ ಮತ್ತು ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ದೊಡ್ಡ ಕೊರತೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೆಳಗಿನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಗಳು ಇವೆ (ಚಿತ್ರ 3-19):

1) ಬ್ರಾಂಕೋಲೋಬ್ಯುಲರ್ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ;

2) ದುಂಡಾದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ;

3) ಮೋಡದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ;

4) ಕೇಸಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ.

6) ಪೆರಿಸಿಸ್ಸುರಿಟಿಸ್.

ಅಕ್ಕಿ. 3-19.ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಗಳ ರೇಡಿಯೊಗ್ರಾಫಿಕ್ ಪ್ರಕಾರಗಳ ಸ್ಕೀಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಪ್ರಾತಿನಿಧ್ಯ

ಬ್ರಾಂಕೋಲೋಬ್ಯುಲರ್ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ- ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೇಲಿನ ಹಾಲೆಯ I ಅಥವಾ II ವಿಭಾಗಗಳ ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿರುವ ಕೇಂದ್ರಬಿಂದುವಾಗಿದೆ, ಅನಿಯಮಿತವಾಗಿ ದುಂಡಾದ, ಅಸ್ಪಷ್ಟ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳೊಂದಿಗೆ, 1-3 ಸೆಂ ವ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ, ಇದು 2-3 ಅಥವಾ ಹಲವಾರು ವಿಲೀನಗೊಂಡ ತಾಜಾವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ ಫೋಸಿ. ಇದು ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಸಿಲ್ಲಿ ವಿಸರ್ಜನೆ (ಚಿತ್ರ 3-20).

ದುಂಡಾದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ- ಇವು ದುಂಡಗಿನ ಅಥವಾ ಅಂಡಾಕಾರದ ಆಕಾರದ ಕಪ್ಪಾಗಿಸುವ ಫೋಸಿಗಳು, ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳು, 1.5-2 ಸೆಂ ವ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ I-II ಅಥವಾ VI ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿವೆ. ಅವರಿಂದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೂಲಕ್ಕೆ ಉರಿಯೂತದ "ಮಾರ್ಗ" ಇದೆ, ಅದರ ವಿರುದ್ಧ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಪ್ರಕ್ಷೇಪಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (Fig. 3-21a, 3-21b).

ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಟೊಮೊಗ್ರಾಫಿಕ್ ಅಧ್ಯಯನವು ದಟ್ಟವಾದ ಅಥವಾ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫೈಡ್ ಫೋಸಿಯ ಸೇರ್ಪಡೆಗಳು, ಸಣ್ಣ ಕೊಳೆತ ಕುಳಿಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಪ್ಲೆರಲ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಗಾಯದ ರಚನೆಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಬಹುದು. ಸುತ್ತಿನ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಗಳ ಪ್ರಗತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಪೆರಿಫೋಕಲ್ ಉರಿಯೂತದ ವಲಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಕುಹರದ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೇಸಸ್ ಕೇಂದ್ರದ ಕೊಳೆಯುವಿಕೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಕುಹರವು ಸೀಕ್ವೆಸ್ಟರ್ಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ - ನ್ಯೂಮೋನೋಜೆನಿಕ್ ಕುಳಿ.

ಅಕ್ಕಿ. 3-20.(ಎ-ಬಿ). ಬ್ರಾಂಕೋಲೋಬ್ಯುಲರ್ ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲಸ್ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ [ಅವಲೋಕನ ಚಿತ್ರ (ಎ) + (ಬಿ) ಟೊಮೊಗ್ರಾಮ್]. ಎಡ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೇಲಿನ ಹಾಲೆಯಲ್ಲಿ, ಅನಿಯಮಿತ ಆಕಾರದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು 6X7 ಸೆಂ.ಮೀ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ಪ್ರದೇಶದ ತೀವ್ರತೆಯು ಸರಾಸರಿಯಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಅಕ್ಕಿ. 3-21.ಒಳನುಸುಳುವ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗ [ಅವಲೋಕನ ಚಿತ್ರ (ಎ) + ಟೊಮೊಗ್ರಾಮ್ (ಬಿ)]. ಬಲ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೇಲಿನ ಹಾಲೆಯಲ್ಲಿ, ಅಸಮ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳು, ವೈವಿಧ್ಯಮಯ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ 2 ಫೋಸಿ 3X3 ಸೆಂ.ಮೀ. ಮಧ್ಯಮ ತೀವ್ರತೆಯ ಹಲವಾರು ಸಣ್ಣ ಫೋಕಲ್ ನೆರಳುಗಳನ್ನು ಸುತ್ತಲೂ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಬ್ರಾಂಕೋಜೆನಿಕ್ ಬಿತ್ತನೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ವಿವಿಧ ಗಾತ್ರದ ಫೋಸಿಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ಮೋಡದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ X- ಕಿರಣವು ಅಸಮವಾದ ಕಪ್ಪಾಗುವಿಕೆಯಾಗಿದೆ, ಅದರ ನೆರಳಿನ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತವೆ

ಚಾಟ್ಗಳು, ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೇಲಿನ ಲೋಬ್ನ ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಭಾಗಗಳಿಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 3-22). ಕ್ಷಯರೋಗದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಪ್ರತಿರೋಧ, ವಿಘಟನೆಯ ಪ್ರವೃತ್ತಿ ಮತ್ತು ಕುಳಿಗಳ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ.

ಅಕ್ಕಿ. 3-22.ಬಲ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೇಲಿನ ಹಾಲೆಯಲ್ಲಿ ಮೇಘದಂತಹ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ [ಅವಲೋಕನ ಚಿತ್ರ (ಎ) + ಟೊಮೊಗ್ರಾಮ್ (ಬಿ)]. ಬಲ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೇಲಿನ ಹಾಲೆಯಲ್ಲಿ, 2 ಫೋಸಿ ಗಾತ್ರದ 3x4 ಮತ್ತು 2.5x3 ಸೆಂ, ಮಧ್ಯಮ ತೀವ್ರತೆ, ಅಸಮ ಮತ್ತು ಅಸ್ಪಷ್ಟ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳು, ಕೊಳೆತ ಕುಳಿಗಳಿಂದಾಗಿ ವೈವಿಧ್ಯಮಯ ರಚನೆ. ಸುತ್ತಲೂ ಬಹು ಒಲೆಗಳು

ಲೋಬಿಟ್- ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಹಾಲೆಗೆ ಹರಡುವ ಉರಿಯೂತದ ಕ್ಷಯರೋಗ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ. ಲೋಬಿಟ್ ಅನ್ನು ಅದರ ರಚನಾತ್ಮಕ ರೂಪಗಳು (ಅನೇಕ ಕೇಸಸ್ ಫೋಸಿ) ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರದಿಂದ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಮುಂದುವರೆದಂತೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಹಾಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಇದು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಇಂಟರ್ಲೋಬಾರ್ ಗ್ರೂವ್ನಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಅವಲೋಕನಗಳು ಲೋಬಿಟಿಸ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಣ್ಣ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಗಮನ (Fig. 3-23) ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ಮುಂಚಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ.

ಪೆರಿಸಿಸ್ಸುರಿಟಿಸ್,ಅಥವಾ ಕನಿಷ್ಠ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ,- ಇದು ಇಂಟರ್ಲೋಬಾರ್ ಸಲ್ಕಸ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ಮೋಡದಂತಹ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯಾಗಿದೆ. ತ್ರಿಕೋನದ ಮೇಲ್ಭಾಗವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೂಲವನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಿದೆ, ಬೇಸ್ ಹೊರಕ್ಕೆ ಇದೆ. ಮೇಲಿನ ಗಡಿಗಳು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಚೂಪಾದ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ಸ್ವಲ್ಪ-ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತವೆ. ಕೆಳಗಿನ ಗಡಿಯು ಇಂಟರ್ಲೋಬಾರ್ ಪ್ಲುರಾಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದೆ (ಚಿತ್ರ 3-24).

ಅಕ್ಕಿ. 3-23.ಕ್ಷಯರೋಗದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ. ಒಳನುಸುಳುವ ನೆರಳು ಬಲ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹಾಲೆಯನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸುತ್ತದೆ (ಲೋಬಿಟಿಸ್), ಅಂಡರ್ಲೈನ್ಡ್ ಕೆಳ ಗಡಿಯೊಂದಿಗೆ. ಇಂಟರ್ಲೋಬಾರ್ ಬಿರುಕು ಮೇಲಕ್ಕೆ ಸ್ಥಳಾಂತರಗೊಂಡಿದೆ

ಅಕ್ಕಿ. 3-24.ಪೆರಿಸ್ಕಿಸುರಿಟಿಸ್

ಕೇಸಿಯಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ.ಸಾಕಷ್ಟು ಇಮ್ಯುನೊಬಯಾಲಾಜಿಕಲ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಕೇಸಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಪಾತ್ರವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ಪ್ರಾಬಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ಕ್ಯಾಸಿಯಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಕೇಸಸ್-ನ್ಯುಮೋನಿಕ್ ಫೋಸಿಗಳು ಹಾಲೆ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ಸಹ ಆಕ್ರಮಿಸುತ್ತವೆ.

ಕೇಸಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಹಲವಾರು ಪ್ರತಿಕೂಲ ಅಂಶಗಳಿಂದ ಉತ್ತೇಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ: ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಮಧುಮೇಹ, ಹೆಚ್ಚು ವೈರಸ್ ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಕ್ಷಯರೋಗದೊಂದಿಗೆ ಬೃಹತ್ ಸೋಂಕು.

ಕ್ಷಯರೋಗ ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತದ ಆಕಾಂಕ್ಷೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ನಂತರ ಕೇಸಿಯಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಬೆಳೆಯಬಹುದು.

ಕೇಸಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿತ್ರಣವು ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಹರಡುವಿಕೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

ಒಳನುಸುಳುವ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕ್.ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರತೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗಾಯಗಳ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಒಳನುಸುಳುವ ಕ್ಷಯವು ಹೆಚ್ಚಿನ ತಾಪಮಾನದೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಲೋಬರ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಅಥವಾ ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿಯಬಹುದು. ಸಂಪೂರ್ಣ ಆರೋಗ್ಯದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸಮೀಕ್ಷೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ತೀವ್ರವಾದ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಆಕ್ರಮಣದ ಮೊದಲು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಮಾದಕತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ-ನ್ಯುಮೋನಿಕ್ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಮೊದಲ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಹೆಮೋಪ್ಟಿಸಿಸ್ ಅಥವಾ ರಕ್ತಸ್ರಾವ. ರೋಗದ ತೀವ್ರ ಅವಧಿಯ ಅವಧಿಯು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ: ಹಲವಾರು ದಿನಗಳಿಂದ ಹಲವಾರು ವಾರಗಳವರೆಗೆ.

ದೂರುಗಳಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪೀಡಿತ ಭಾಗದಲ್ಲಿ (ಭುಜದ ಬ್ಲೇಡ್‌ಗಳ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ), ಒಣ ಕೆಮ್ಮು ಅಥವಾ ಅಲ್ಪ ಕಫದೊಂದಿಗೆ ಎದೆ ನೋವು ಇರುತ್ತದೆ. ಕ್ಷಯರೋಗದ ಮಾದಕತೆಯ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಕಳಪೆ ಹಸಿವು, ಬೆವರುವುದು, ನಿದ್ರಾ ಭಂಗ, ಕಿರಿಕಿರಿ, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಸಾಮಾನ್ಯ ದೌರ್ಬಲ್ಯ.

ಕೇಸಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದೊಂದಿಗೆರೋಗದ ಆಕ್ರಮಣವು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ: 40-41 ° C ವರೆಗಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ತಾಪಮಾನದೊಂದಿಗೆ, ತೀವ್ರವಾದ ರೀತಿಯ, ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಮತ್ತು ಸಂಜೆ ತಾಪಮಾನದ ನಡುವಿನ ದೊಡ್ಡ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳೊಂದಿಗೆ. ಕ್ಷಯರೋಗದ ಮಾದಕತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ, ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಅಡಿನಾಮಿಯಾ, ಅಪಾರ ಬೆವರುವಿಕೆ, ಎದೆ ನೋವು, ಕೆಮ್ಮು ಕೆಮ್ಮು, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ರೋಗಿಗಳು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ತೂಕವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ.

ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಒಳನುಸುಳುವ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಚಿಹ್ನೆಗಳು: ಉಸಿರಾಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗಾಯದ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಎದೆಯ ಮಂದಗತಿ, ಎದೆಯ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ನೋವು, ಹೆಚ್ಚಿದ ಧ್ವನಿ ನಡುಕ.

ತಾಳವಾದ್ಯ ಮತ್ತು ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಡೇಟಾಲೋಬಿಟಿಸ್‌ನಂತಹ ಬೃಹತ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ಕುಹರದ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಕೊಳೆಯುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಲೆಸಿಯಾನ್ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ತಾಳವಾದ್ಯದ ಮಂದತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ನೊಗೊ ಧ್ವನಿ, ಬ್ರಾಂಕೋಫೋನಿ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಉಸಿರಾಟ, ತೇವ, ವಿವಿಧ ಕ್ಯಾಲಿಬರ್‌ಗಳ ಸೊನೊರಸ್ ನಿರಂತರ ರೇಲ್ಸ್.

ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಗಳ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ.ರೋಗದ ತೀವ್ರ ಆಕ್ರಮಣ ಮತ್ತು ಕ್ಷಯರೋಗದ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ನ್ಯುಮೋನಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ತ್ವರಿತ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲು ಒಂದು ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.

ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುವ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ-ನ್ಯುಮೋನಿಕ್ ಕ್ಷಯರೋಗದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ. ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಿಂದ ಅದರ ಪ್ರಮುಖ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು:

1) ಕ್ಷಯರೋಗದ ಮಾದಕತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು;

2) ರೋಗದ ಕ್ರಮೇಣ ಆಕ್ರಮಣ;

3) ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಶ್ವಾಸೇಂದ್ರಿಯ ಪ್ರದೇಶದ ಕ್ಯಾಥರ್ಹಾಲ್ ಉರಿಯೂತದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ;

4) ಹೆಚ್ಚಿನ ತಾಪಮಾನದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ರೋಗಿಗಳ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ತೃಪ್ತಿದಾಯಕ ಸ್ಥಿತಿ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಜ್ವರದೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಲ್ಲದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ (ಕ್ಷಯರೋಗ) ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ರೋಗದ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ ಭೌತಿಕ ಡೇಟಾದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಗತಿಯೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದರೊಂದಿಗೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ಕ್ಷಯ ರೋಗಿಗಳ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿ, ಕ್ರೂಪಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾಕ್ಕೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ, ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ ಸೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಇಎಸ್ಆರ್ನ ಸ್ವಲ್ಪ ವೇಗವರ್ಧನೆ, ಎಡಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾಗಿ ವೇಗವರ್ಧಿತ ಇಎಸ್ಆರ್ನೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಗಮನಿಸಿದಾಗ.

ಕ್ಷಯರೋಗದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮೇಲಿನ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ (I, II ಮತ್ತು VI ವಿಭಾಗಗಳು), ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು - ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಎಂದು ಎಕ್ಸ್-ರೇ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೂಲಕ್ಕೆ ಒಂದು "ಮಾರ್ಗ" ಕ್ಷಯರೋಗದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯಿಂದ ನಿರ್ಗಮಿಸುತ್ತದೆ; ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಫೋಕಲ್ ನೆರಳುಗಳು ಲೆಸಿಯಾನ್‌ನ ಮುಖ್ಯ ಗಮನದ ಪರಿಧಿಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿವೆ, ಎರಡನೆಯದು ಬ್ರಾಂಕೋಜೆನಿಕ್ ಬಿತ್ತನೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಅದೇ ಅಥವಾ ವಿರುದ್ಧ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಇತರ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿರಬಹುದು.

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಲ್ಲದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮದ ಕೊರತೆ, ಕಫದಲ್ಲಿ ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಕ್ಷಯರೋಗದ ನೋಟವು ಕ್ಷಯರೋಗದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಹಿಮ್ಮುಖ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯು ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ-ನ್ಯುಮೋನಿಕ್ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗವನ್ನು ಇಯೊಸಿನ್-ನಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

ನೊಫಿಲಿಕ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಇದರ ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣವು ತ್ವರಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಕೆಲವೇ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ, ಫೋಕಸ್ ಮರುಹೀರಿಕೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಕ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಇಸಿನೊಫಿಲಿಯಾ 30-45% ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಕ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಒಂದು ಜಾಡಿನ ಇಲ್ಲದೆ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ: 7-10 ದಿನಗಳ ನಂತರ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಮಾರಣಾಂತಿಕ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್‌ಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಕ್ಷಯರೋಗದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಕಿನೊಕೊಕೊಸಿಸ್, ಆಕ್ಟಿನೊಮೈಕೋಸಿಸ್, ಲಿಂಫೋಗ್ರಾನುಲೋಮಾಟೋಸಿಸ್, ಡರ್ಮಾಯ್ಡ್ ಚೀಲಗಳು, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸಿಫಿಲಿಸ್, ಇತ್ಯಾದಿಗಳಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯ ಸಮಗ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಎಕ್ಸರೆ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಮಾತ್ರ. ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಡೇಟಾವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿನ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಗುರುತಿಸಬಹುದು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ.ಒಳನುಸುಳುವ ಕ್ಷಯರೋಗವು ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ರೋಗಕಾರಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮರುಹೀರಿಕೆಯಾಗುವವರೆಗೆ ರೋಗಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸರಾಸರಿ 9-12 ತಿಂಗಳುಗಳು, ನಂತರ ಔಷಧಾಲಯದ ವೀಕ್ಷಣೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆ-ವಿರೋಧಿ ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳು.

ಕ್ಷಯರೋಗದ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಗಾಗಿ ಟಿಬಿ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿಗಳ ಅಂದಾಜು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಪ್ರಮಾಣಗಳು, ಅಧ್ಯಾಯವನ್ನು ನೋಡಿ. 5.

ಒಳನುಸುಳುವ ಕ್ಷಯರೋಗದ ರೂಪಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವೈವಿಧ್ಯತೆಯು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿವಿಧ ವಿಧಾನಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಪರಿಣಾಮ ಮತ್ತು ವಿನಾಶದ ಸಂರಕ್ಷಣೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಕುಸಿತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು (ಕೃತಕ ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್) ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ಸೇರಿಸಲು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

3.2.7. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲೆಮಾ

ಕ್ಷಯರೋಗದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಾರಾಂಶವನ್ನು ವಿಭಾಗ 1.4 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗವು 1 ಸೆಂ.ಮೀ ವ್ಯಾಸಕ್ಕಿಂತ ದೊಡ್ಡದಾದ ವಿವಿಧ ಜೆನೆಸಿಸ್ನ ಸುತ್ತುವರಿದ ಕೇಸಸ್ ಫೋಸಿಯನ್ನು ಒಂದುಗೂಡಿಸುತ್ತದೆ. ಕ್ಷಯರೋಗ ರಚನೆಯ ಮೂಲಮೂಲಭೂತವಾಗಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಎರಡು ರೂಪಗಳಿವೆ: ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ-ನ್ಯುಮೋನಿಕ್ ಮತ್ತು ಫೋಕಲ್. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಕ್ಯಾಸೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಕುಳಿಯನ್ನು ತುಂಬುವ ಮೂಲಕ ಕ್ಯಾವರ್ನಸ್ ಕ್ಷಯರೋಗದಿಂದ ಕ್ಷಯರೋಗಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ತುಂಬಿದ ಕುಳಿಗಳು ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲೋಮಾಗಳನ್ನು ಷರತ್ತುಬದ್ಧವಾಗಿ ಮಾತ್ರ ಉಲ್ಲೇಖಿಸುತ್ತವೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಕುಹರದ ತುಂಬುವಿಕೆಯು ಯಾಂತ್ರಿಕವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲೋಮಾಗಳು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ ಒಂದು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ವಿದ್ಯಮಾನವಾಗಿದೆ.

ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್ನಲ್ಲಿಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳೊಂದಿಗೆ ದುಂಡಾದ ನೆರಳಿನ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲೋಮಾಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗಮನದಲ್ಲಿ, ಕೊಳೆಯುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಅರ್ಧಚಂದ್ರಾಕಾರದ ಜ್ಞಾನೋದಯ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಪೆರಿಫೋಕಲ್ ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಬ್ರಾಂಕೋಜೆನಿಕ್ ಫೋಸಿಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು (ಚಿತ್ರ 3-25, 3-26).

ಅಕ್ಕಿ. 3-25.ಕೊಳೆಯುವ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಕ್ಷಯರೋಗ. ಎಡ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೇಲಿನ ಹಾಲೆಯಲ್ಲಿ ಸಮೀಕ್ಷೆಯ ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್ (ಎ) ನಲ್ಲಿ, ಮಧ್ಯಮ ತೀವ್ರತೆಯ 6x9 ಸೆಂ ಗಾತ್ರದ ಸ್ಪಷ್ಟ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಹುಭುಜಾಕೃತಿಯ ನೆರಳು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಟೊಮೊಗ್ರಾಮ್ (ಬಿ) ಕೊಳೆಯುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಅರ್ಧಚಂದ್ರಾಕಾರದ ಜ್ಞಾನೋದಯವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ

ಅಕ್ಕಿ. 3-26.ಕೊಳೆಯುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಬಹು ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲೋಮಾಗಳು [ಅವಲೋಕನ ಚಿತ್ರ (ಎ) + ಟೊಮೊಗ್ರಾಮ್ (ಬಿ)]. ಬಲ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೇಲಿನ ಹಾಲೆಯಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಮ ತೀವ್ರತೆಯ 1.5-2 ಸೆಂ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಬಹು ದುಂಡಾದ ನೆರಳುಗಳಿವೆ, ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ಜ್ಞಾನೋದಯ, ಸ್ಪಷ್ಟ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳು. ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲೋಮಾಸ್ನಲ್ಲಿ ಕೊಳೆಯುವಿಕೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಟೊಮೊಗ್ರಾಫಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಂದ ದೃಢೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ

ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲೋಮಾ ಕೋರ್ಸ್‌ನ 3 ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೂಪಾಂತರಗಳಿವೆ:

1) ಪ್ರಗತಿಪರ,ಇದು ಕೊಳೆಯುವಿಕೆಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಕೆಲವು ಹಂತದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲೋಮಾದ ಸುತ್ತ ಪೆರಿಫೋಕಲ್ ಉರಿಯೂತ, ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ ಬ್ರಾಂಕೋಜೆನಿಕ್ ಬಿತ್ತನೆ;

2) ಅಚಲವಾದ,ಇದರಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಪ್ರಗತಿಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ಅಪರೂಪದ ಉಲ್ಬಣಗಳು ಇವೆ;

3) ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಿಸುವ,ಇದು ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲೋಮಾದಲ್ಲಿನ ನಿಧಾನಗತಿಯ ಇಳಿಕೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ನಂತರ ಫೋಕಸ್ ಅಥವಾ ಫೋಸಿಯ ಗುಂಪಿನ ರಚನೆ, ಇಂಡಕ್ಷನ್ ಕ್ಷೇತ್ರ ಅಥವಾ ಅದರ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಸಂಯೋಜನೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಎಲ್ಲಾ ರೂಪಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಕ್ಷಯರೋಗ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು 6-10% ನಷ್ಟಿದ್ದಾರೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ-ನ್ಯುಮೋನಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮತ್ತು ದೇಹದ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಹೆಚ್ಚಳವು ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ, ಸಾಂದ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದ ಇದನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿಲ್ಲುವುದಿಲ್ಲ, ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾದ ದಟ್ಟವಾದ ರಚನೆಯಾಗಿ ಉಳಿದಿದೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ.ಕ್ಷಯರೋಗವು ಹೆಚ್ಚಿನ ದೇಹದ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಸೂಚಕವಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಈ ರೀತಿಯ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಫ್ಲೋರೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು, ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಇತ್ಯಾದಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಕಸ್ಮಿಕವಾಗಿ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತಾರೆ. ರೋಗಿಗಳು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ದೂರುಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಸಹ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಕ್ಷಯರೋಗದ ಸುತ್ತಲೂ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಬದಲಾವಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಬೃಹತ್ ಏಕಾಏಕಿ ಮಾತ್ರ ಉಬ್ಬಸವನ್ನು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತದ ಚಿತ್ರಸಹ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲದೆ, ಉಲ್ಬಣಗಳೊಂದಿಗೆ, ESR ನ ಮಧ್ಯಮ ವೇಗವರ್ಧನೆ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.

ಸ್ಥಿರವಾದ ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲೋಮಾಗಳೊಂದಿಗೆ, MBT ಕಫದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವುದಿಲ್ಲ. ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲೋಮಾಸ್ನಲ್ಲಿ ಕೊಳೆಯುವಿಕೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಒಳಚರಂಡಿ ಶ್ವಾಸನಾಳದೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕವಿರುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಬ್ಯಾಸಿಲ್ಲಿ ವಿಸರ್ಜನೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಟ್ಯೂಬರ್ಕುಲಿನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು.ಪಲ್ಮನರಿ ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲೋಮಾಸ್ನ ರೋಗಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲಿನ್ಗೆ ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತಾರೆ, ಮಂಟೌಕ್ಸ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹೈಪರೆರ್ಜಿಕ್ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ.ಜೀವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿಗಳ ಆವಿಷ್ಕಾರದ ಮೊದಲು, ಕ್ಷಯರೋಗದ ಮುನ್ನರಿವು ಕಳಪೆಯಾಗಿತ್ತು - ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲೋಮಾಗಳು ಬೃಹತ್ ಏಕಾಏಕಿಗಳನ್ನು ನೀಡಿತು, ನಂತರ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪಗಳಿಗೆ ಪರಿವರ್ತನೆಯಾಯಿತು. ಈಗ, ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲೋಮಾಸ್ನ 80% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹಿಂಜರಿತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ

ruet ಅಥವಾ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳದೆ ದೀರ್ಘಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ಕ್ಷಯರೋಗದ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಗಾಗಿ ಟಿಬಿ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿಗಳ ಅಂದಾಜು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಪ್ರಮಾಣಗಳು, ಅಧ್ಯಾಯವನ್ನು ನೋಡಿ. 5.

ಪಲ್ಮನರಿ ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲೋಮಾ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವಾಗ, ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯ. ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಕ್ಷಯರೋಗದಲ್ಲಿ ಕೊಳೆತವು ಮುಂದುವರಿದರೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯು MBT ಯನ್ನು ಸ್ರವಿಸುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸಿದರೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅಪೇಕ್ಷಿತ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗದಿದ್ದರೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗೆ ಆಶ್ರಯಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ.ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಕನಿಷ್ಠವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದರೊಂದಿಗೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್ ರೆಸೆಕ್ಷನ್. ರೋಗಿಗೆ ಕ್ಷಯರೋಗವಿದೆ ಎಂದು ಖಚಿತವಾಗಿರದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಹ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇತರ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಂದ ಕ್ಷಯರೋಗವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ.

ಕ್ಷಯರೋಗದ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ, ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಬಯಾಪ್ಸಿಯೊಂದಿಗೆ ಬ್ರಾಂಕೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಕವಲೊಡೆಯುವ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಪಂಕ್ಚರ್ನೊಂದಿಗೆ. ಈ ತಂತ್ರಗಳು ಸುಮಾರು 90% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸರಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

3.2.8. ಕಾವರ್ನಸ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲೋಸಿಸ್

ಕ್ಷಯರೋಗದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಾರಾಂಶವನ್ನು ವಿಭಾಗ 1.4 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಗುಹೆಯ ರೂಪದ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳು ತೆಳುವಾದ ಗೋಡೆಯ ಕುಹರದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ.

ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಫೈಬ್ರಸ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಬದಲಾದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ (ಚಿತ್ರ 3-27, 3-28).

ಅಕ್ಕಿ. 3-27.ಕಾವರ್ನಸ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಷಯರೋಗ. ಅವಲೋಕನ ಫೋಟೋ. ಎಡ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೇಲಿನ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ, ರೂಪುಗೊಂಡ ಕೊಳೆತ ಕುಳಿಗಳ ಗುಂಪನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಉರಿಯೂತದ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಪೆರಿಫೋಕಲ್ ವಲಯ ಮತ್ತು ಸೀಮಿತ ಫೋಕಲ್ ಸೀಡಿಂಗ್ ಇಲ್ಲದೆ.

ಅಕ್ಕಿ. 3-28.ಬಲ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೇಲಿನ ಹಾಲೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಕುಹರ. 6x5 ಸೆಂ.ಮೀ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳೊಂದಿಗೆ ವಾರ್ಷಿಕ, ತೆಳುವಾದ ಗೋಡೆಯ ನೆರಳು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪಕ್ಕದ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ದಟ್ಟವಾದ ಫೋಸಿ ಮತ್ತು ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ ಪತ್ತೆಯಾಗಿದೆ. ಗಾತ್ರ ಹಂಚಿಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿಲ್ಲ

ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲೋಮಾಗಳ ಕೊಳೆಯುವಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ, ಪ್ರಸರಣ ಫೋಕಲ್ ಕ್ಷಯರೋಗದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಾವರ್ನಸ್ ಕ್ಷಯರೋಗವು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.

ಎಕ್ಸರೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ತೆಳುವಾದ ಎರಡು-ಪದರದ ಗೋಡೆಯೊಂದಿಗೆ ಸುತ್ತಿನ ಆಕಾರದ ಕುಹರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಬ್ಕ್ಲಾವಿಯನ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಳೀಕರಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ.

ದೈಹಿಕ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇರುವುದಿಲ್ಲ.ಸ್ಫೂರ್ತಿಯ ಉತ್ತುಂಗದಲ್ಲಿ ಕೆಮ್ಮುವಾಗ ಮಾತ್ರ, ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ನುಣ್ಣಗೆ ಬಬ್ಲಿಂಗ್ ಆರ್ದ್ರ ರೇಲ್ಗಳನ್ನು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಯಾಥರ್ಹಾಲ್ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳು ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಕುಹರದ ಸುತ್ತಲೂ ಪೆರಿಫೋಕಲ್ ಉರಿಯೂತದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಅದರ ಗೋಡೆಯ ದಪ್ಪವಾಗುವುದು.

ರಕ್ತ ಬದಲಾವಣೆಗಳುಕ್ಯಾವರ್ನಸ್ ಕ್ಷಯರೋಗದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಹ ಕಳಪೆಯಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ESR ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವೇಗಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ (20-40 ಮಿಮೀ / ಗಂ).

ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಕ್ಷಯ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ನಾರುಗಳು ಕಫ ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ತೊಳೆಯುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಆದರೆ MBT ಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಸ್ಕೋಪಿಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಬಳಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಬಿತ್ತನೆ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಸಹ ಬಳಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಕ್ಯಾವರ್ನಸ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಷಯರೋಗ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಕುಸಿತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಸಮಗ್ರವಾಗಿರಬೇಕು.

ಕ್ಷಯರೋಗದ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಗಾಗಿ ಟಿಬಿ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿಗಳ ಅಂದಾಜು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಪ್ರಮಾಣಗಳು, ಅಧ್ಯಾಯವನ್ನು ನೋಡಿ. 5.

ಕುಹರದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತೆಗೆದುಹಾಕುವಿಕೆಗುಹೆಯ ರೂಪಗಳ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಹಂತವಾಗಿದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಗುಹೆಯ ರೂಪಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುತ್ತದೆ.

3.2.9. ಫೈಬ್ರಸ್-ಕಾವರ್ನಸ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲೋಸಿಸ್

ಕ್ಷಯರೋಗದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಾರಾಂಶವನ್ನು ವಿಭಾಗ 1.4 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಫೈಬ್ರಸ್-ಕಾವರ್ನಸ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಷಯರೋಗ- ಉರಿಯೂತದ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳ ಉಪಶಮನದ ಮಧ್ಯಂತರಗಳೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಮತ್ತು ಅಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಮುಂದುವರಿಯುವ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆ. ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾರಿನ ಕ್ಷೀಣತೆ ಮತ್ತು ಪ್ಲುರಾದೊಂದಿಗೆ ದೊಡ್ಡ ವಯಸ್ಸಿನ ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಗುಹೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ಇದು ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ರೋಗೋತ್ಪತ್ತಿ.ರೋಗಕಾರಕವಾಗಿ, ಈ ರೂಪವು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಉದ್ಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಒಳನುಸುಳುವ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ. ಹೆಮಟೋಜೆನಸ್ ಪ್ರಸರಣ ರೂಪವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಫೈಬ್ರಸ್-ಕಾವರ್ನಸ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಮೂಲವಾಗಿಯೂ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

ಸಹಜವಾಗಿ, ಹೆಚ್ಚು ಮುಂದುವರಿದ ಫೈಬ್ರಸ್-ಕಾವರ್ನಸ್ ರೂಪದೊಂದಿಗೆ, ಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾದುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಯಾವಾಗಲೂ ಸುಲಭವಲ್ಲ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿರಬಹುದು. ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಮತ್ತು ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯವಾಗಿದೆ, ಒಂದು ಅಥವಾ ಅನೇಕ ಕುಳಿಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ.

ಫೈಬ್ರಸ್-ಕಾವರ್ನಸ್ ಕ್ಷಯರೋಗಕ್ಕೆ, ವಿವಿಧ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ಗಳ ಬ್ರಾಂಕೋಜೆನಿಕ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ನ ಫೋಸಿ ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ನಿಯಮದಂತೆ, ಕುಹರವನ್ನು ಬರಿದುಮಾಡುವ ಶ್ವಾಸನಾಳವು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿನ ಇತರ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಸಹ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ: ನ್ಯುಮೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್, ಎಂಫಿಸೆಮಾ, ಬ್ರಾಂಕಿಯೆಕ್ಟಾಸಿಸ್.

ರೋಗಿಗಳ ಇತಿಹಾಸಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಫೈಬ್ರಸ್-ಕಾವರ್ನಸ್ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಅವಧಿ, ಅದರ ಅಲೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಬಗ್ಗೆ ದೂರುಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಜ್ವಾಲೆ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಯೋಗಕ್ಷೇಮದ ನಡುವಿನ ಮಧ್ಯಂತರಗಳು ಬಹಳ ಉದ್ದವಾಗಿರಬಹುದು ಅಥವಾ ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಜ್ವಾಲೆಗಳ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯಾಗಬಹುದು. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳು ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠವಾಗಿ ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಫೈಬ್ರಸ್-ಕಾವರ್ನಸ್ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿವೆ, ಅವು ಕ್ಷಯರೋಗ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ತೊಡಕುಗಳು.

ಫೈಬ್ರಸ್-ಕಾವರ್ನಸ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಎರಡು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೂಪಾಂತರಗಳಿವೆ:

1) ಸೀಮಿತ ಮತ್ತು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯಿಂದಾಗಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ ಮತ್ತು ಉಲ್ಬಣವು ಹಲವಾರು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಇಲ್ಲದಿರಬಹುದು;

2) ಪ್ರಗತಿಶೀಲ, ಉಲ್ಬಣಗಳು ಮತ್ತು ಉಪಶಮನಗಳ ಬದಲಾವಣೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಅವುಗಳ ನಡುವೆ ವಿಭಿನ್ನ ಅವಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ.

ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ ಏರಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಇದು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಏಕಾಏಕಿ, ಕುಹರದ ಸುತ್ತ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ವಿವರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ದ್ವಿತೀಯಕ ಸೋಂಕು ರೋಗಕ್ಕೆ ಸೇರಿದಾಗ ಆ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಉಷ್ಣತೆಯು ಅಧಿಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಸೋಲು ದೀರ್ಘಕಾಲದ "ಹ್ಯಾಕಿಂಗ್" ಕೆಮ್ಮಿನೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆಯ ಮ್ಯೂಕೋಪ್ಯುರಂಟ್ ಕಫವನ್ನು ಕಷ್ಟದಿಂದ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಗಾಗ್ಗೆ ತೊಡಕುಗಳು ಹೀಗಿವೆ:

1) ಹೆಮೊಪ್ಟಿಸಿಸ್;

2) ಕೇಸಸ್-ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಿಂದಾಗಿ ದೊಡ್ಡ ನಾಳಗಳ ರಂಧ್ರದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಫೈಬ್ರಸ್-ಕಾವರ್ನಸ್ ಕ್ಷಯರೋಗದ ರೋಗಿಯ ನೋಟವು ಬಹಳ ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಭ್ಯಾಸ phthisicus.ರೋಗಿಯು ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ತೂಕ ನಷ್ಟ, ಮೃದುವಾದ ಶುಷ್ಕ ಚರ್ಮ, ಸುಲಭವಾಗಿ ಸುಕ್ಕುಗಳು, ಸ್ನಾಯು ಕ್ಷೀಣತೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಮೇಲಿನ ಭುಜದ ಕವಚ, ಬೆನ್ನು ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಗುಂಪುಗಳಿಂದ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಡುತ್ತಾನೆ.

ರೋಗಿಗಳು ನಿರಂತರ ಮಾದಕತೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ಕ್ಷಯರೋಗ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಏಕಾಏಕಿ, II ಮತ್ತು III ಡಿಗ್ರಿಗಳ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಶ್ಚಲತೆ, ಆಕ್ರೊಸೈನೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ನಂತರ, ಯಕೃತ್ತು ಹಿಗ್ಗುತ್ತದೆ. ಎಡಿಮಾ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಗತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಧ್ವನಿಪೆಟ್ಟಿಗೆಯನ್ನು ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಅನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಇದು ತೀವ್ರ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ

ದೇಹದ ಪ್ರತಿರೋಧ. ಕ್ಯಾಚೆಕ್ಸಿಯಾ, ಅಮಿಲಾಯ್ಡ್ ನೆಫ್ರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮುನ್ನರಿವು ಕಷ್ಟಕರವಾಗುತ್ತದೆ.

ತಾಳವಾದ್ಯವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ: ಪ್ಲೆರಾ ಮತ್ತು ಬೃಹತ್ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ನ ದಪ್ಪವಾಗಿಸುವ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಧ್ವನಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವುದು. ನ್ಯುಮೋನಿಕ್ ಮತ್ತು ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯಾಪ್ತಿ ಮತ್ತು ಆಳದೊಂದಿಗೆ ಏಕಾಏಕಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ತಾಳವಾದ್ಯದ ಧ್ವನಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವುದನ್ನು ಸಹ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ವಿತರಣೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಕ್ರಮಬದ್ಧತೆಗಳಿಲ್ಲ; ಆದ್ದರಿಂದ, ಅವುಗಳ ಪ್ರಧಾನ ಸ್ಥಳಾಕೃತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ.

ಶ್ರವಣೇಂದ್ರಿಯಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಪ್ಲೆರಾ ದಪ್ಪವಾಗುತ್ತಿರುವ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ, ದುರ್ಬಲ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ-ನ್ಯುಮೋನಿಕ್ ಉಲ್ಬಣಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಉಸಿರಾಟ, ಉತ್ತಮವಾದ ತೇವಾಂಶವುಳ್ಳ ರೇಲ್ಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು. ದೊಡ್ಡ ಮತ್ತು ದೈತ್ಯ ಗಾತ್ರದ ಗುಹೆಗಳ ಮೇಲೆ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಮತ್ತು ಆಂಫೊರಿಕ್ ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ-ಬಬಲ್, ಸೊನೊರಸ್, ಆರ್ದ್ರವಾದ ರೇಲ್ಗಳು ಕೇಳಿಬರುತ್ತವೆ. ಸಣ್ಣ ಗುಹೆಗಳ ಮೇಲೆ, ರೇಲ್‌ಗಳು ಕಡಿಮೆ ಸೊನೊರಸ್ ಆಗಿರುತ್ತವೆ, ಹೇರಳವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಕೆಮ್ಮುವಾಗ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕೇಳುತ್ತವೆ. ಹಳೆಯ ಕುಹರದ ಮೇಲೆ, ಕುಹರದ ಗೋಡೆಯ ಸಿರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಅಂಗಾಂಶದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ "ಕ್ರೇಕ್ ಆಫ್ ಎ ಕಾರ್ಟ್", "ಕೀರಲು ಧ್ವನಿ" ಕೇಳುತ್ತದೆ.

ಹೀಗಾಗಿ, ಫೈಬ್ರಸ್-ಕಾವರ್ನಸ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ, ಸ್ಟೆಟೊಅಕೌಸ್ಟಿಕ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಸಮೃದ್ಧಿಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, "ಮ್ಯೂಟ್" ಮತ್ತು "ಸುಡೋ-ಮ್ಯೂಟ್" ಕುಳಿಗಳು ಯಾವುದೇ ತಾಳವಾದ್ಯ ಅಥವಾ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಟರಿ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ.

ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್ನಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಸುಕ್ಕುಗಟ್ಟಿದ ಚಿತ್ರ, ಹಳೆಯ ಫೈಬ್ರಸ್ ಕುಹರ (ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು), ಪ್ಲೆರಲ್ ಶ್ರೇಣೀಕರಣಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಚಿತ್ರಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಸುಕ್ಕುಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಹಾಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಪ್ರಧಾನವಾದ ಲೆಸಿಯಾನ್. ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟಿನಮ್ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳವನ್ನು ದೊಡ್ಡ ಗಾಯದ ಕಡೆಗೆ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೇಲಿನ ಹಾಲೆಗಳು ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತವೆ, ಹೈಪೋವೆನ್ಟಿಲೇಷನ್ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಅವುಗಳ ಪಾರದರ್ಶಕತೆ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಒರಟಾದ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದ ಮಾದರಿಯು ತೀವ್ರವಾಗಿ ವಿರೂಪಗೊಂಡಿದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ, ಪಾರದರ್ಶಕತೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಎಂಫಿಸೆಮಾವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ರೂಟ್ಸ್, ನಿಯಮದಂತೆ, ಮೇಲಕ್ಕೆ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದೊಡ್ಡ ಹಡಗುಗಳನ್ನು ನೇರವಾದ, ಸಹ ನೆರಳುಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - "ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಸ್ಟ್ರಿಂಗ್" ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎರಡೂ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ವಿವಿಧ ಗಾತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯ ಫೋಸಿಯ ಗುಂಪುಗಳು ಗೋಚರಿಸುತ್ತವೆ.

ಅಕ್ಕಿ. 3-29.ಸಮೀಕ್ಷೆಯ ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್ನಲ್ಲಿ, ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸುಕ್ಕುಗಳು, ಬಹು ಹಳೆಯ ನಾರಿನ ಗುಹೆಗಳು, ಎಡ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೇಲಿನ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ಲೆರಲ್ ಪದರಗಳು

ಅಕ್ಕಿ. 3-30.ದ್ರವ ಮಟ್ಟದ ಗುಹೆ (ಸಾಮಾನ್ಯ ನೋಟ). ಬಲ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮಧ್ಯದ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ, 6x7 ಸೆಂ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕುಹರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಒರಟಾದ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ ನಡುವೆ ಇದೆ, ಅದರ ಗೋಡೆಗಳು ವಿರೂಪಗೊಂಡು ದಟ್ಟವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಕುಹರದ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಸಣ್ಣ ದ್ರವದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ

ಫೈಬ್ರಸ್-ಕಾವರ್ನಸ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ, ಕುಹರವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಒರಟಾದ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ ನಡುವೆ ಇದೆ, ಅದರ ಗೋಡೆಗಳು ವಿರೂಪಗೊಂಡಿವೆ, ದಟ್ಟವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ದಪ್ಪವಾಗುತ್ತವೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಕುಹರದ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ದ್ರವದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 3-30). ಕುಹರದ ಸುತ್ತಲಿನ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಬಣ ಮತ್ತು ಪ್ರಗತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಪ್ರದೇಶಗಳು ಗೋಚರಿಸುತ್ತವೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ, ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ನಿಧಾನ ಮರುಹೀರಿಕೆ, ಕುಹರದ ಭಾಗಶಃ ಕಡಿತ ಮತ್ತು ಸುಕ್ಕುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಫೈಬ್ರಸ್ ಕುಹರವನ್ನು ಟೊಮೊಗ್ರಫಿಯೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್ನಲ್ಲಿ ಕುಹರದ ನೆರಳನ್ನು ಫೋಸಿ, ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಪ್ಲೆರಲ್ ಪದರಗಳ ಅತಿಕ್ರಮಿಸಿದ ನೆರಳುಗಳಿಂದ ಮುಚ್ಚಬಹುದು.

ಕಫದ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿಸ್ಥಿರವಾದ ಬ್ಯಾಸಿಲ್ಲಿ ವಿಸರ್ಜನೆಯು ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಬೃಹತ್, ಹಾಗೆಯೇ ಹವಳದಂತಹ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ನಾರುಗಳು.

ರಕ್ತ.ಫೈಬ್ರಸ್-ಕಾವರ್ನಸ್ ಕ್ಷಯರೋಗದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಸ್ಥಿತಿಯು ರೋಗದ ಹಂತವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಏಕಾಏಕಿ, ಇದು ಸಕ್ರಿಯ ಕ್ಷಯರೋಗದಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಲಿಂಫೋಪೆನಿಯಾ ಕಡೆಗೆ ಸೂತ್ರದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಯೊಂದಿಗೆ, ಎಡ ಶಿಫ್ಟ್ ಮತ್ತು ವೇಗವರ್ಧಿತ ESR 30-40 ಮಿಮೀ / ಗಂ ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ, ರಕ್ತಹೀನತೆ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಬಹಳ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದ್ವಿತೀಯಕ ಸೋಂಕಿನೊಂದಿಗೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು - 19,000-20,000 ವರೆಗೆ ಮತ್ತು ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳ ಹೆಚ್ಚಳ.

ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಫೈಬ್ರಸ್-ಕಾವರ್ನಸ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಷಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅಂಶವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಧಿಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ.ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಬಳಸುವ ಮೊದಲು, ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳ ಸರಾಸರಿ ಜೀವಿತಾವಧಿಯು 2-3 ವರ್ಷಗಳಿಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿತ್ತು. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಫೈಬ್ರಸ್-ಕಾವರ್ನಸ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ಎಲ್ಲಾ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳಿವೆ. ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು, ರೋಗದ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೂಪದ ಅತ್ಯಂತ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ನಡುವೆ ಉತ್ತಮ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಬೇಕು. ಕಟ್ಟುಪಾಡು, ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಮಯಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ವೈದ್ಯರು ತಮ್ಮ ನೇಮಕಾತಿಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅನುಷ್ಠಾನವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವುದು ಅಷ್ಟೇ ಮುಖ್ಯ. ಒಬ್ಬ ಅಧಿಕೃತ ವೈದ್ಯರು ಕೆಟ್ಟ ಅಭ್ಯಾಸಗಳನ್ನು (ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ನಿಂದನೆ, ಧೂಮಪಾನ, ಇತ್ಯಾದಿ) ತ್ಯಜಿಸಲು ರೋಗಿಯನ್ನು ಮನವೊಲಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಮನವರಿಕೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ಫೈಬ್ರೊ-ಕಾವರ್ನಸ್ ಕ್ಷಯರೋಗವನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ತಡೆಗಟ್ಟದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಹ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು. ಅವರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಂಕೀರ್ಣ, ನಿರಂತರ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘವಾಗಿರಬೇಕು. ರೋಗಿಗಳು ಮುಖ್ಯ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿರೋಧ ಅಥವಾ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, 2 ನೇ ಸಾಲಿನ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ನಾರಿನ ಗೋಡೆಯೊಂದಿಗೆ ಕುಳಿಗಳ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯು ಯಾವಾಗಲೂ ಬಹಳ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದೊಂದಿಗೆ ಪೂರಕವಾಗಿದೆ. ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಉತ್ತಮ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸೂಚಕಗಳೊಂದಿಗೆ, ವಿವಿಧ ಗಾತ್ರಗಳ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಛೇದನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗಿನ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ತೃಪ್ತಿದಾಯಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತವೆ: ರೋಗಿಯು ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ, ಅವನ ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಬಿಡುಗಡೆಯು ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ.

3.2.10. ಸಿರೋಟಿಕ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲೋಸಿಸ್

ಕ್ಷಯರೋಗದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಾರಾಂಶವನ್ನು ವಿಭಾಗ 1.4 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಸಿರೋಟಿಕ್ ಕ್ಷಯರೋಗದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳುವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿವೆ. ರೋಗಿಗಳ ಅತ್ಯಂತ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ದೂರುಗಳು ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಡಿಸ್ಪ್ನಿಯಾ ಮತ್ತು ಕಫದೊಂದಿಗೆ ಕೆಮ್ಮು. ರೋಗದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ದೈಹಿಕ ಪರಿಶ್ರಮದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡರೆ, ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಅದು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಆಂಜಿಯೋಕ್ಟಾಸಿಯಾಸ್ ಛಿದ್ರವಾದಾಗ ಹಿಮೋಪ್ಟಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ.

ತಾಪಮಾನ ಏರಿಕೆದೀರ್ಘಕಾಲದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಅಥವಾ ಬ್ರಾಂಕಿಯೆಕ್ಟಾಸಿಸ್ನ ಉಲ್ಬಣಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಉಲ್ಬಣಗಳಿಂದ ಹಿಮೋಗ್ರಾಮ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ: ಮಧ್ಯಮ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್, ESR ವೇಗವರ್ಧನೆ 20-30 mm / h ವರೆಗೆ.

ರೋಗಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವಾಗ, ಎದೆಯ ವಿರೂಪವಿದೆ, ಅದು ಚಪ್ಪಟೆಯಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳನ್ನು ಬೆವೆಲ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ಥಳಗಳು ಕಿರಿದಾಗುತ್ತವೆ. ಸುಪ್ರಾಕ್ಲಾವಿಕ್ಯುಲರ್ ಮತ್ತು ಸಬ್ಕ್ಲಾವಿಯನ್ ಫೊಸೆಯ ಮುಳುಗುವಿಕೆ ಇದೆ, ಎದೆಯ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗಗಳು ಎಂಫಿಸೆಮ್ಯಾಟಸ್ ಆಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಸಿರೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಪೀಡಿತ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಡೆಗೆ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಸ್ಥಳಾಂತರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ತಾಳವಾದ್ಯಸಿರೋಸಿಸ್ ಪ್ರದೇಶದ ಮೇಲೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಧ್ವನಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಂಫಿಸೆಮಾಟಸ್ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಮೇಲೆ, ಧ್ವನಿಯ ಬಾಕ್ಸ್ ಟೋನ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಶ್ರವಣೇಂದ್ರಿಯದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಗಟ್ಟಿಯಾದ ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ಶುಷ್ಕ, ಚದುರಿದ, ವ್ಹೀಜಿಂಗ್ ರೇಲ್ಗಳು ಕೇಳಿಬರುತ್ತವೆ. ಬ್ರಾಂಕಿಯೆಕ್ಟಾಟಿಕ್ ಕುಳಿಗಳ ಮೇಲೆ, ಸಿರೋಸಿಸ್ನ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ "ಕ್ರೀಕಿ" ನೆರಳು ಹೊಂದಿರುವ ಸೊನೊರಸ್ ಆರ್ದ್ರತೆಗಳು ಕೇಳಿಬರುತ್ತವೆ. ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಸಿರೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಸಂಬಂಧಿತ ಹೃದಯದ ಮಂದತೆಯ ಗಡಿಗಳನ್ನು ಪೀಡಿತ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಡೆಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕ್ಷ-ಕಿರಣ ಚಿತ್ರಕ್ಕಾಗಿಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಸಿರೋಸಿಸ್ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಲೋಬ್ ಅನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸುವ ಬೃಹತ್ ಗಾಢತೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ cirrhotically ಸುಕ್ಕುಗಟ್ಟಿದ ಹಾಲೆ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಕೆಳಗಿನ ಗಡಿಯನ್ನು 1-2 ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ಥಳಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗಾಯದ ಬದಿಯಲ್ಲಿರುವ ಮೂಲವನ್ನು ಮೇಲಕ್ಕೆ ಎಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೊರಕ್ಕೆ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಲೆಸಿಯಾನ್ ಬದಿಯಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷೇತ್ರದ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ, ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ಓರೆಯಾದ ಕೋರ್ಸ್ ಇದೆ. ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟೈನಲ್ ಅಂಗಗಳನ್ನು ಪೀಡಿತ ಬದಿಗೆ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 3-31, 3-32).

ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಸಿರೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳ ಪಾರದರ್ಶಕತೆಯಲ್ಲಿನ ಪ್ರಸರಣ ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಗಾಢವಾಗುವುದನ್ನು ಹೆಣೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ರೇಖೀಯವಾಗಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ

ನೆರಳುಗಳು. ಪಲ್ಮನರಿ ಬೇರುಗಳನ್ನು ಎಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳಿಂದ ಅಮಾನತುಗೊಂಡ ಹೃದಯವು "ಡ್ರಿಪ್ / ಹ್ಯಾಂಗಿಂಗ್" ಆಕಾರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.

ಅಕ್ಕಿ. 3-31.ಸಿರೋಟಿಕ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಷಯರೋಗ (ಸಾದಾ ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್). ಸಂಪೂರ್ಣ ಬಲ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಬೃಹತ್ ಸಿರೋಸಿಸ್, ಬಲಕ್ಕೆ ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟೈನಲ್ ಶಿಫ್ಟ್

ಅಕ್ಕಿ. 3-32.ಸಿರೋಟಿಕ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಷಯರೋಗ (ಸಾದಾ ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್). ಎಡ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೇಲಿನ ಭಾಗಗಳ ಬೃಹತ್ ಸಿರೋಸಿಸ್, ಎಡಕ್ಕೆ ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟೈನಲ್ ಶಿಫ್ಟ್

ಕ್ಷಯರೋಗ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸಿರೋಟಿಕ್ ರೂಪಗಳು ಅಪರೂಪ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಗುಹೆಯ ವಿಶಿಷ್ಟ ರೂಪಗಳಿವೆ

ಆದರೆ-ಸಿರೋಟಿಕ್ ಕ್ಷಯರೋಗ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಬೃಹತ್ ಸಿರೋಸಿಸ್ ಜೊತೆಗೆ, ವಿವಿಧ ಗಾತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಆಕಾರಗಳ ಕೊಳೆಯುವ ಕುಳಿಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಇವುಗಳನ್ನು ಸ್ವಚ್ಛಗೊಳಿಸಬಹುದು ಹಳೆಯ ಕುಳಿಗಳು, ಮತ್ತು ತಮ್ಮ ಗೋಡೆಗಳಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಉರಿಯೂತದ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಕುಳಿಗಳು ಮತ್ತು ಬ್ರಾಂಕಿಯೆಕ್ಟಾಸಿಸ್ ಕುಳಿಗಳು. ಅಂತಹ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ಉಸಿರಾಟದ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಹೊರಗಿಡಲು ಮತ್ತು ಅದರ ಕಾರ್ಯದ ಸಂಪೂರ್ಣ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ, ಅಂತಹ ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು "ನಾಶವಾದ ಶ್ವಾಸಕೋಶ" ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

"ನಾಶವಾದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ" ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಚಿತ್ರಕ್ಷಯರೋಗದ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯು ರೂಢಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ 2-3 ಪಟ್ಟು ಇಳಿಕೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸಂಕೋಚನ, ಸಮ್ಮಿಳನ ಮತ್ತು ಪ್ಲೆರಲ್ ಹಾಳೆಗಳ ದಪ್ಪವಾಗುವಿಕೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. "ನಾಶವಾದ ಶ್ವಾಸಕೋಶ" ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿ.

ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶಬಹುತೇಕ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಫೈಬ್ರಸ್ನಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗಿದೆ. ಫೈಬ್ರೊಟಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಸಣ್ಣ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ಗಾತ್ರದ ಕುಳಿಗಳು, ಬಹು ಬ್ರಾಂಕಿಯೆಕ್ಟಾಸಿಸ್ ಇವೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಿರೋಟಿಕ್ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡು ದೊಡ್ಡ ಕುಳಿಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಾ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾವಿಟರಿ ರಚನೆಗಳಲ್ಲಿನ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಟಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಕ್ಷಯರೋಗದ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ಮೂರು ರೀತಿಯ "ನಾಶವಾದ ಶ್ವಾಸಕೋಶ" ಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬಹುದು:

1. ಕಾವರ್ನಸ್-ಸಿರೋಟಿಕ್ ಪ್ರಕಾರ - ಒಂದು ದೊಡ್ಡ, "ಪ್ರಮುಖ" ಕುಹರವು ಸಿರೋಟಿಕ್ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ.

2. ಪಾಲಿಕಾವರ್ನಸ್-ಸಿರೋಟಿಕ್ ಪ್ರಕಾರ - ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಉಳಿದ ಭಾಗದ ಸಿರೋಸಿಸ್ ಹಿನ್ನೆಲೆಯ ವಿರುದ್ಧ ಅನೇಕ ಸಣ್ಣ ಕುಳಿಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ.

3. ನ್ಯೂಮಟೊ-ಸಿರೋಟಿಕ್ ಪ್ರಕಾರ - ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಾದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಬದಲಿ ನಾರಿನ ಅಂಗಾಂಶದೊಂದಿಗೆ ದೊಡ್ಡ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಬ್ರಾಂಕಿಯೆಕ್ಟಾಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಉಳಿದಿರುವ ಕುಳಿಗಳು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಕೆಳಗಿನ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಬೇಕು:

1) ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ;

2) ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಪೇಟೆನ್ಸಿ ಸುಧಾರಣೆ (ಬ್ರಾಂಕೋಡಿಲೇಟರ್ಗಳು, ಎಕ್ಸ್ಪೆಕ್ಟರಂಟ್ಗಳು);

3) ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಕ್ಷಯರೋಗ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತತ್ವಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಾಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. 5. ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಕ್ಷಯರೋಗ ಸಿರೋಸಿಸ್ ಸರಿಯಾದ ಮತ್ತು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಸಕಾಲಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

3.2.11. ಕ್ಷಯರೋಗ ಪ್ಲೆರಿಟಿಸ್ (ಎಂಪಿಮಾಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ)

ಪ್ಲೆರೈಸಿಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಿಂದ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಪ್ಲುರಲ್ ಕುಹರದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅಥವಾ ಪ್ಲೆರಾ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಮೂಲಕ ಪಡೆದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಸ್ತುಗಳ ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಂದ ಪ್ಲೆರೈಸಿಯ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕ್ಷಯರೋಗದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಾರಾಂಶವನ್ನು ವಿಭಾಗ 1.4 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಪ್ಲೆರೈಸಿ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಮೊದಲ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯಾಗಿರಬಹುದು,ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹದಿಹರೆಯದವರು ಮತ್ತು ಯುವ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇದು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕ್ಷಯರೋಗದಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ subpleurally, ಅಥವಾ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳಲ್ಲಿ foci ನೆಲೆಗೊಂಡಿರುವ ಸುಪ್ತ ತಾಜಾ foci ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ Pleurisy ರೋಗದ ಏಕೈಕ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯಾಗಿರಬಹುದು.

ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ಪ್ಲೂರಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಶುಷ್ಕ ಮತ್ತು ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆ ಎಂದು ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಪ್ಲೂರಸಿಸ್ ಅನ್ನು ತೀವ್ರ, ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಎಂದು ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಸ್ಥಳೀಕರಣದ ಪ್ರಕಾರ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪ್ಲೆರೈಸಿಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ:

ಎ) ಮೂಳೆ-ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್;

ಬಿ) ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್;

ಸಿ) ಕಾಸ್ಟಲ್;

ಡಿ) ಇಂಟರ್ಲೋಬಾರ್;

ಇ) ಪ್ಯಾರಾಮೀಡಿಯಾಸ್ಟಿನಲ್;

ಇ) ಅಪಿಕಲ್.

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಮುಕ್ತವಾಗಿ ಇದೆ, ಆದರೆ ಅದನ್ನು ಎನ್ಸಿಸ್ಟೆಡ್ ಮಾಡಬಹುದು.

ಡ್ರೈ (ಫೈಬ್ರಿನಸ್) ಪ್ಲೆರೈಸಿಅದರ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಫೈಬ್ರಿನ್ ಶೇಖರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ಲೆರಾದ ಸೀಮಿತ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಉರಿಯೂತವಾಗಿದೆ. ಮುಖ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಎದೆ ನೋವು, ಒಣ ಕೆಮ್ಮು, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಸಬ್ಫೆಬ್ರಿಲ್ ತಾಪಮಾನ. ನೋವಿನ ಸ್ಥಳೀಕರಣವು ಗಾಯದ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಆಳವಾದ ಉಸಿರಾಟ, ಕೆಮ್ಮುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡದಿಂದ ನೋವು ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿರೋಗಿಗಳು ಉಸಿರಾಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎದೆಯ ಪೀಡಿತ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಹಿಂದುಳಿದಿರುವುದನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿದರು, ತಾಳವಾದ್ಯದ ಟೋನ್ ಸ್ವಲ್ಪ ಮಂದವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಶ್ರವಣೇಂದ್ರಿಯ: ಮುಖ್ಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಚಿಹ್ನೆಯು ಪ್ಲೆರಲ್ ಘರ್ಷಣೆಯ ಶಬ್ದವಾಗಿದೆ, ಇದು ಸ್ಟೆತೊಸ್ಕೋಪ್ನೊಂದಿಗೆ ಒತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೆಮ್ಮುವಿಕೆಯ ನಂತರ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ರಕ್ತದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಪ್ಲೆರೈಸಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಇದು ಮಧ್ಯಮ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್, ಎಡಕ್ಕೆ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳ ಬದಲಾವಣೆ ಮತ್ತು ESR ನ ವೇಗವರ್ಧನೆಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಗುಮ್ಮಟದ ಚಲನಶೀಲತೆಯ ನಿರ್ಬಂಧವು ಬಹಿರಂಗಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳು ಅಸಮವಾಗುತ್ತವೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪೀಡಿತ ಭಾಗಗಳ ಪಾರದರ್ಶಕತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಡ್ರೈ ಪ್ಲೆರೈಸಿ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇದು ಪುನರಾವರ್ತನೆಯಾಗುತ್ತದೆ. MBT ಯ ಪ್ರತಿರೋಧ ಮತ್ತು ಕ್ಷಯ-ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ದೇಹದ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಪ್ರಮಾಣಿತ ಯೋಜನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಆಂಟಿಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೊರಸೂಸುವ (ಸೆರೋಸ್) ಪ್ಲೆರೈಸಿಕ್ಷಯರೋಗದ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ಪ್ಲೆರೈಸಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ರೂಪವಾಗಿದೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಆವರ್ತಕ ಎದೆ ನೋವು, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಕೆಮ್ಮು, ಸಬ್ಫೆಬ್ರಿಲ್ ತಾಪಮಾನದೊಂದಿಗೆ ಕ್ರಮೇಣ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಉಷ್ಣತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಎದೆ ನೋವು ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆಯು ಸಂಗ್ರಹವಾಗುತ್ತಿದ್ದಂತೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕುಸಿತ ಮತ್ತು ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟೈನಲ್ ಅಂಗಗಳ ಮೇಲೆ ಒತ್ತಡದಿಂದಾಗಿ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ವಿರಳವಾಗಿ, ಶೀತ, ಅಧಿಕ ಜ್ವರ, ಎದೆ ನೋವು, ಒಣ, ನೋವಿನ ಕೆಮ್ಮುಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಆರೋಗ್ಯದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ಲೆರೈಸಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ.

ಕ್ಷಯರೋಗದ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ತೀವ್ರವಾದ ಸೆರೋಸ್ ಪ್ಲೆರೈಸಿಯ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಮೂರು ಅವಧಿಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು: ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆ; ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ; ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಮರುಹೀರಿಕೆ.

ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿಪ್ಲೆರೈಸಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು, ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಪೀಡಿತ ಭಾಗದ ಉಸಿರಾಟದ ವಿಹಾರದ ಮಿತಿ, ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ಥಳಗಳ ಮೃದುತ್ವ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವದೊಂದಿಗೆ ಉಬ್ಬುವುದು ಸಹ ಇರುತ್ತದೆ. ತಾಳವಾದ್ಯದ ಧ್ವನಿಯ ಮಂದತೆಯು ಎಲ್ಲಿಸ್-ಡಾಮೊಸೌ ಓರೆಯಾದ ರೇಖೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಮೇಲಿನ ಗಡಿಯೊಂದಿಗೆ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ, ಇದು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯಿಂದ ಮೇಲಕ್ಕೆ ಹೋಗುತ್ತದೆ, ಅಕ್ಷಾಕಂಕುಳಿನ ರೇಖೆಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಮೇಲ್ಭಾಗವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಎದೆಯ ಮುಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಮುಂದೆ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ. ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವವು ಸಂಗ್ರಹವಾದಾಗ ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟೈನಲ್ ಅಂಗಗಳ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಭಾಗಕ್ಕೆ ಸ್ಥಳಾಂತರವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು.

ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಮತ್ತು ಮರುಹೀರಿಕೆ ಹಂತಗಳುರೋಗದ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಕುಸಿತ, ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ನೋವು ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕ್ರಮೇಣ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಪ್ಲೆರಲ್ ಘರ್ಷಣೆ ರಬ್ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಹಿಮೋಗ್ರಾಮ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳುತೀವ್ರ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಅವುಗಳು ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್ (12,000-15,000 ವರೆಗೆ), ಲಿಂಫೋ- ಮತ್ತು ಇಯೊಸಿನೊಪೆನಿಯಾ, ಎಡಕ್ಕೆ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲಿಕ್ ಶಿಫ್ಟ್ ಮತ್ತು 50-60 mm / h ವರೆಗಿನ ESR ವೇಗವರ್ಧನೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ, ರಕ್ತದ ಎಣಿಕೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಮರಳುತ್ತವೆ.

ಹೊರಸೂಸುವ ಪ್ಲೆರೈಸಿಯೊಂದಿಗೆ, ಪ್ರೋಟೀನೋಗ್ರಾಮ್ನಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿವೆ. ತೀವ್ರ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಅಲ್ಬುಮಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್ಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಆಕ್ರಮಣದೊಂದಿಗೆ, ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್ಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಷಯವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಮೇಲೆ ದ್ರವವು ಸಂಗ್ರಹವಾಗಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ಕ್ಷ-ಕಿರಣ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿರೋಗಿಯು ನೇರವಾದ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿರುತ್ತಾನೆ, ಅದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಪಾರ್ಶ್ವದ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷೆ ಅಗತ್ಯ. ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ, ಬಾಹ್ಯ ಸೈನಸ್ನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಏಕರೂಪದ ಗಾಢತೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮಾದರಿಯು ಕಳಪೆಯಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಯ ದೇಹದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಉಚಿತ ದ್ರವವು ಚಲಿಸಬಹುದು. ಪ್ಲೆರಲ್ ದ್ರವವು ಇಂಟರ್ಲೋಬಾರ್ ಬಿರುಕುಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ಯಾರಾಮೀಡಿಯಾಸ್ಟಿನಲ್ ಮತ್ತು ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಗುಮ್ಮಟದಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಪಾಲಿಪೊಸಿಷನಲ್ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬ್ಲ್ಯಾಕೌಟ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಚಿತ್ರ 3-33, 3-34).

ಅಕ್ಕಿ. 3-33.ಎಡ-ಬದಿಯ ಹೊರಸೂಸುವ ಪ್ಲೆರೈಸಿ (ಸಾಮಾನ್ಯ ನೋಟ)

ಅಕ್ಕಿ. 3-34.ಪ್ಲೆರಲ್ ಪದರಗಳು (ಸಾಮಾನ್ಯ ನೋಟ). ಪ್ಲೆರೈಸಿ ನಂತರ ಉಳಿದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಎಡ

ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು pleurisy ಅತ್ಯಂತ ಮುಖ್ಯವಾದ ಪ್ಲೆರಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಅಧ್ಯಯನವಾಗಿದೆ. ಕ್ಷಯರೋಗದಲ್ಲಿ ಸೆರೋಸ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪಾರದರ್ಶಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಹಳದಿ ಬಣ್ಣದಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ, 1015 ರಿಂದ 1025 ರ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗುರುತ್ವಾಕರ್ಷಣೆ ಮತ್ತು 3-6% ನಷ್ಟು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅಂಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆಯ ತೀವ್ರ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಎಫ್ಯೂಷನ್ (50-60%) ನಲ್ಲಿ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತದೆ.

ಅಲ್ಪ ಪ್ರಮಾಣದ ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲ್‌ಗಳು, ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಮೆಸೊಥೆಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳಿವೆ.

ಕ್ಷಯರೋಗದಲ್ಲಿ, ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಮಾಣದ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಹೊಂದಿರುವ ಹಳದಿ-ಹಸಿರು ಅಥವಾ ಕಂದು ಬಣ್ಣದ ಎಫ್ಯೂಷನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಪ್ಲೆರೈಸಿಯನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಬಹಳಷ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ ಹೊಂದಿರುವ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಅಂಶಗಳ ವಿಘಟನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸೆರೋಸ್ ಪ್ಲೆರೈಸಿ (20 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ) ಬಹಳ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಇಂತಹ ಎಫ್ಯೂಷನ್ಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ಶುದ್ಧವಾದ ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲಸ್ ಪ್ಲೆರೈಸಿ (ಪಯೋಥೊರಾಕ್ಸ್, ಪ್ಲೆರಲ್ ಎಂಪೀಮಾ)

ಶುದ್ಧವಾದ ಪ್ಲೆರೈಸಿಇಂಟರ್ಪ್ಲೆರಲ್ ಫಿಶರ್ನಲ್ಲಿ ಶುದ್ಧವಾದ ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆಯ ಶೇಖರಣೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಕ್ಷಯರೋಗದ ಜೊತೆಗೆ, ಕ್ಷಯರೋಗದ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ purulent pleurisy ಕಾರಣ ವಿವಿಧ purulent ಮತ್ತು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳಲ್ಲಿ pyogenic ಸೋಂಕಿನ lymphohematogenous ಹರಡುವಿಕೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಷಯರಹಿತ ಎಂಪೀಮಾವು ಗುಣವಾಗುವವರೆಗೆ ಅದರ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಅಥವಾ ಕ್ಷಯರೋಗ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಮಿಶ್ರಣವಾಗಿ ಬದಲಾಗಬಹುದು.

purulent exudate ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ pleura ಕ್ಷಯ ಲೆಸಿಯಾನ್ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೀರಸ್ ಮತ್ತು ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಪ್ಲೆರೈಸಿಯ ತೀವ್ರ ಪ್ರಗತಿಯೊಂದಿಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಕುಹರವು ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಮುರಿದಾಗ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಕ್ಷಯರೋಗ ಎಂಪೀಮಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಆಗಿರಬಹುದು. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ, ತಾಪಮಾನ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಶೀತ, ರಾತ್ರಿ ಬೆವರುವಿಕೆ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಮತ್ತು ತೂಕ ನಷ್ಟ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಎಂಪೀಮಾ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕೇಸಸ್ ಪ್ಲೆರೈಸಿ ಮತ್ತು ಕುಹರದ ಸಮಗ್ರತೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯೊಂದಿಗೆ, ಬ್ರಾಂಕೋಪ್ಲುರಲ್ ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳು ರೂಪುಗೊಂಡಾಗ. ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಕೀವು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಶೇಖರಣೆಯೊಂದಿಗೆ, ಪ್ಲೆರೋಥೊರಾಸಿಕ್ ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಕೂಡ ರೂಪುಗೊಳ್ಳಬಹುದು.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಎಂಪೀಮಾಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಶುದ್ಧವಾದ ಪ್ಲೆರೈಸಿಯೊಂದಿಗೆ, ಲ್ಯುಕೋಗ್ರಾಮ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನೋಗ್ರಾಮ್ನಲ್ಲಿ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿವೆ, ಹೈಪೋಕ್ರೊಮಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಕ್ಷಯವು 90% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಶುದ್ಧವಾದ ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಇದಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು:

1) ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಪ್ಲೆರೈಸಿ;

2) ಕೊಲಾಜೆನೋಸ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ಲೆರೈಸಿ;

3) ಗೆಡ್ಡೆಯ ಪ್ರಕೃತಿಯ ಪ್ಲೆರೈಸಿ;

4) ಪ್ಲೆರಾರಾ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್.

ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಪ್ರಸ್ತುತ ಸೂಜಿಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಪ್ಲೆರಾ ಬಯಾಪ್ಸಿ, ಮತ್ತು ಅಮೂಲ್ಯವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಪ್ಲೆರೋಸ್ಕೋಪಿ.

ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಕ್ಷಯರೋಗ ಪ್ಲೆರೈಸಿ - ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮುಖ್ಯ ವಿಧಾನ. ರೋಗದ ತೀವ್ರ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್, ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳ ನಿರ್ಬಂಧದೊಂದಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಪೋಷಣೆ, ಉಪ್ಪು ಮತ್ತು ದ್ರವವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆಹಾರವು ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು, ಕೊಬ್ಬುಗಳು ಮತ್ತು ವಿಟಮಿನ್ಗಳಲ್ಲಿ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವಿಟಮಿನ್ ಸಿ) ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿರಬೇಕು.

ಕ್ಷಯರೋಗ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತತ್ವಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಾಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. 5.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ 3-4 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ಲೆರೈಸಿಯ ಮರುಹೀರಿಕೆ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಫೋರೆಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

purulent pleurisy ಜೊತೆಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದ ತೊಳೆಯುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಪರಿಚಯದೊಂದಿಗೆ ಕೀವು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕ್ಷಯರೋಗ ಅಥವಾ ಮಿಶ್ರ ಎಂಪೀಮಾ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವಿಧಾನಗಳ ಪರಿಣಾಮದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಫಿಸ್ಟುಲಾದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

3.2.12. ಶ್ವಾಸನಾಳ, ಶ್ವಾಸನಾಳ, ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಉಸಿರಾಟದ ಮಾರ್ಗಗಳ ಕ್ಷಯ

ಶ್ವಾಸನಾಳ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಮೂರು ಮುಖ್ಯ ರೂಪಗಳಿವೆ: ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ; ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್; ಫಿಸ್ಟುಲಸ್ (ಲಿಂಫೋಬ್ರಾಂಚಿಯಲ್, ಬ್ರಾಂಕೋಪ್ಲುರಲ್ ಫಿಸ್ಟುಲಾಸ್).

ತೊಡಕುಗಳ ಬಗ್ಗೆವಿಭಿನ್ನ ಹಂತಗಳು, ಗ್ರ್ಯಾನ್ಯುಲೇಶನ್‌ಗಳು, ಬ್ರಾಂಕೋಲಿತ್‌ಗಳ ಸ್ಟೆನೋಸ್‌ಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬೇಕು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಉಳಿದ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ಮತ್ತು ಚರ್ಮವು, ಫೈಬ್ರಸ್ ದಪ್ಪವಾಗುವುದು, ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಉಳಿದ ಬದಲಾವಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ಬಾಯಿ, ಟಾನ್ಸಿಲ್ ಮತ್ತು ನಾಲಿಗೆಯ ಕ್ಷಯರೋಗ

ಬಾಯಿಯ ಕ್ಷಯರೋಗ ಅಪರೂಪ.ಕ್ಷಯರೋಗವು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಸಡುಗಳ ಮೇಲೆ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಬಾಯಿಯ ಕುಹರದ ಕ್ಷಯರೋಗವು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ನೋವುರಹಿತ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಊತಗಳಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಬಾಯಿಯ ಕುಹರದ ಮತ್ತು ಟಾನ್ಸಿಲ್‌ಗಳ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಸೋಂಕುಗಳು ಒಂದೇ ರೀತಿಯದ್ದಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಸೋಂಕಿತ ಹಾಲು ಅಥವಾ ಕ್ಷಯರೋಗದಿಂದ ಸೋಂಕಿತ ಇತರ ಆಹಾರದ ಸೇವನೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ವಾಯುಗಾಮಿ ಹನಿಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಟಾನ್ಸಿಲ್ಗಳ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಗಾಯಗಳು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಪ್ರಕಟವಾಗದಿರಬಹುದು.

ಮುಂದುವರಿದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದಲ್ಲಿ ನಾಲಿಗೆಯ ಕ್ಷಯವು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮತ್ತು ದ್ವಿತೀಯಕವಾಗಿರಬಹುದು. ನಾಲಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಗಾಯಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹುಣ್ಣು ಮತ್ತು ತುಂಬಾ ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿದೆ. ಅವರು ಕೀಮೋಥೆರಪಿಗೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕ್.

1. ರೋಗಿಯು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ಕೆಮ್ಮು ಮತ್ತು ಕಫವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು, ಏಕೆಂದರೆ ಧ್ವನಿಪೆಟ್ಟಿಗೆಯ ಕ್ಷಯರೋಗ, ಗಂಟಲಕುಳಿ ತೀವ್ರ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ತೂಕ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ಮಾದಕತೆಯ ಇತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸಹ ಗಮನಿಸಬಹುದು.

3. ಕಿವಿಯಲ್ಲಿ ನೋವು.

4. ನುಂಗುವಾಗ ನೋವು, ಇದು ಎಪಿಗ್ಲೋಟಿಸ್ಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ. ನೋವು ತೀವ್ರವಾಗಿರಬಹುದು.

5. ತೀವ್ರ ಕ್ಷಯರೋಗದಲ್ಲಿ, ನಾಲಿಗೆಯ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗಾಯಗಳು ಹುಣ್ಣಾಗಬಹುದು.

6. ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಗಾಯನ ಹಗ್ಗಗಳು ಅಥವಾ ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಶ್ವಾಸೇಂದ್ರಿಯ ಪ್ರದೇಶದ ಇತರ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಹುಣ್ಣುಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಬಹುದು.

7. ಕಫ ಪರೀಕ್ಷೆಯು MBT ಇರುವಿಕೆಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

8. ಕ್ಷಯರೋಗಕ್ಕೆ ಎದೆಯ ಕ್ಷ-ಕಿರಣವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ.ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಮುಖ್ಯ ರೋಗವೆಂದರೆ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್. ಲಾರೆಂಕ್ಸ್ನ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಪರೂಪವಾಗಿ ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿದೆ. MBT ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಫದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ರೋಗದ ಕ್ಷಯರೋಗವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಬಯಾಪ್ಸಿ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು. ಬಯಾಪ್ಸಿ ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ.ಧ್ವನಿಪೆಟ್ಟಿಗೆಯ ಕ್ಷಯರೋಗವು ಕೀಮೋಥೆರಪಿಗೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಪರಿಹಾರವಾಗದ ಗಮನಾರ್ಹ ನೋವು ಇದ್ದರೆ, ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಉರಿಯೂತದ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ವೇಗದ ಪರಿಹಾರಕ್ಕಾಗಿ.

3.2.13. ಉಸಿರಾಟದ ಕ್ಷಯರೋಗವು ಔದ್ಯೋಗಿಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ (ಕೊನಿಯೊಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲೋಸಿಸ್)

ಅವಧಿ "ಕೊನಿಯೊಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲೋಸಿಸ್" 2 ಪದಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ (ಕೋನಿಯೋಸಿಸ್- ಗ್ರೀಕ್. ಕೋನಿಯಾಅಥವಾ ಕೋನಿಸ್- ಧೂಳು, ಬೂದಿ) - ಧೂಳು ಮತ್ತು ಕ್ಷಯ.

ಈ ಗುಂಪು ಧೂಳಿನ ಔದ್ಯೋಗಿಕ ರೋಗಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ: ಸಿಲಿಕೋಸಿಸ್, ಕಲ್ನಾರಿನ, ಇತ್ಯಾದಿ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ರೂಪಿಸುವಾಗ, ಮೊದಲು ಕೋನಿಯೊಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಬರೆಯಬೇಕು, ನಂತರ ಕೋನಿಯೋಸಿಸ್ನ ವಿವರವಾದ ವಿವರಣೆಯನ್ನು ನೀಡಬೇಕು - ಆಂಥ್ರಾಕೋಸಿಸ್, ಸಿಲಿಕೋಸಿಸ್, ಇತ್ಯಾದಿ. ಮತ್ತು ಕ್ಷಯರೋಗ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ವಿವರವಾದ ವಿವರಣೆ.

ಕೊನಿಯೊಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲೋಸಿಸ್ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ದೊಡ್ಡ ಗುಂಪಿಗೆ ಸೇರಿದೆ - ನ್ಯುಮೋಕೊನಿಯೋಸಿಸ್. ನ್ಯುಮೋಕೊನಿಯೋಸಿಸ್ ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ಧೂಳಿನ ಕಣಗಳ ನಿರಂತರ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಇನ್ಹಲೇಷನ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪೆರಿಬ್ರಾಂಚಿಯಲ್ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್, ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ಮತ್ತು ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಧೂಳಿನ ಔದ್ಯೋಗಿಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರೋಗಗಳ ವರ್ಗೀಕರಣ

ಇನ್ಹೇಲ್ ಮಾಡಿದ ಧೂಳಿನ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಆರು ವಿಧದ ನ್ಯುಮೋಕೊನಿಯೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

1. ಸಿಲಿಕೋಸಿಸ್- ಉಚಿತ ಸಿಲಿಕಾನ್ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ (SiO 2) ಹೊಂದಿರುವ ಧೂಳಿನ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಉಂಟಾಗುವ ರೋಗ.

2. ಸಿಲಿಕಾಟೋಸಸ್- ಬೌಂಡ್ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸಿಲಿಕಾನ್ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ ಹೊಂದಿರುವ ಸಿಲಿಕೇಟ್‌ಗಳ ಧೂಳಿನ ಇನ್ಹಲೇಷನ್‌ನಿಂದ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತದೆ.

3. ಮೆಟಲ್ಕೋನಿಯೋಸಿಸ್- ಅಪರೂಪದ ಭೂಮಿಯ ಗಟ್ಟಿಯಾದ ಮತ್ತು ಭಾರವಾದ ಮಿಶ್ರಲೋಹಗಳ ಧೂಳನ್ನು ಉಸಿರಾಡುವುದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಕೋನಿಯೋಸ್ಗಳು.

4. ಕಾರ್ಬೋಕೋನಿಯೋಸಸ್- ಕಾರ್ಬೊನೇಸಿಯಸ್ ಧೂಳಿನ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ರೋಗಗಳು.

5. ನ್ಯುಮೋಕೊನಿಯೋಸಿಸ್- ಉಚಿತ ಸಿಲಿಕಾನ್ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಮಿಶ್ರ ಧೂಳಿನ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಕಾರಣ.

6. ನ್ಯುಮೋಕೊನಿಯೋಸಿಸ್- ಸಾವಯವ ಧೂಳನ್ನು ಉಸಿರಾಡಿದಾಗ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ (ಹತ್ತಿ, ಧಾನ್ಯ, ಕಾರ್ಕ್, ಕಬ್ಬಿನ ಕೋನಿಯೋಸಿಸ್).

ನ್ಯುಮೋಕೊನಿಯೋಸಿಸ್ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಅತ್ಯಂತ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಚಿತ್ರವು ಸಿಲಿಕೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎರಡು ವಿಧದ ನ್ಯುಮೋಕೊನಿಯೋಸಿಸ್ನ ನಡುವೆ ಯಾವುದೇ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲ. ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಂದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ನ್ಯುಮೋಕೊನಿಯೋಸಿಸ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು. ಹೀಗಾಗಿ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ನ್ಯುಮೋಕೊನಿಯೋಸಿಸ್ನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕಾರಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸಿಲಿಕೋನ್

ನ್ಯುಮೋಕೊನಿಯೋಸಿಸ್ನ ರೋಗಕಾರಕ, ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ಮಾಹಿತಿಗಾಗಿ.

ಸಿಲಿಕೋಸಿಸ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಸ್ಫಟಿಕ ಶಿಲೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಯಾವುದೇ ಧೂಳು ಅದರಲ್ಲಿರುವ ಸ್ಫಟಿಕ ಶಿಲೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಹಾನಿಕಾರಕವಾಗಿದೆ. 10 ಮೈಕ್ರಾನ್ ಗಾತ್ರ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇರುವ ಚಿಕ್ಕ ಸ್ಫಟಿಕ ಕಣಗಳು ಮಾತ್ರ ರೋಗವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು.

ಸಿಲಿಕೋಸಿಸ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ತೊಡಕು ಕ್ಷಯರೋಗ - ಸಿಲಿಕೋಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲೋಸಿಸ್.

ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ.ಕ್ಷಯರೋಗವು ಅದರ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಲ್ಲದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗಿಂತ (ಅದೇ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವಾಗ) ಸಿಲಿಕೋಸಿಸ್ನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ 3-7 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಸರಾಸರಿ ಅಂದಾಜಿನ ಪ್ರಕಾರ, ಸಿಲಿಕೋಸಿಸ್ನ 20-25% ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ಜೀವಿತಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ಷಯರೋಗವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಕ್ಷಯರೋಗವು ಸಿಲಿಕೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳ ಮರಣದ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಸಿಲಿಕೋಸಿಸ್ನ ಅದೇ ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳೊಂದಿಗೆ, ಕ್ಷಯರೋಗದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಾವಿನ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕದತ್ತಾಂಶವು ಸ್ಫಟಿಕ ಶಿಲೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಧೂಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು, ಸಿಲಿಕೋಸಿಸ್ನ ರೇಡಿಯೊಗ್ರಾಫಿಕ್ ಪುರಾವೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಹೆಚ್ಚಿದ ಹರಡುವಿಕೆಗೆ ಒಂದು ಅಂಶವಾಗಿದೆ.

ರೋಗೋತ್ಪತ್ತಿ.ಕ್ಷಯ ಮತ್ತು ಸಿಲಿಕೋಸಿಸ್ ಎರಡಕ್ಕೂ ಹಲವಾರು ರೋಗಕಾರಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಇದು ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್‌ನ ವೇಗವರ್ಧಿತ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಸೋಂಕಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಂವೇದನೆ ಅಥವಾ ಸುಪ್ತ ಸೋಂಕಿನ ಸೈಟ್‌ನ ಪುನಃ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಸಹ-ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಸ್ಫಟಿಕ ಶಿಲೆಯ ಕಣಗಳನ್ನು ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಫೇಜ್‌ಗಳಿಂದ ಫಾಗೊಸೈಟೋಸ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ, ಸ್ಫಟಿಕ ಶಿಲೆಯ ಕಣಗಳು ಫಾಗೋಲಿಸೋಸೋಮ್‌ಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಸ್ಫಟಿಕ ಶಿಲೆಯು ಜೀವಕೋಶ ಪೊರೆಯನ್ನು ಹಾನಿ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು ಮ್ಯಾಕ್ರೋಫೇಜ್‌ನ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬಿಡುಗಡೆಯಾದ ಕಣಗಳ ಇತರ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಫೇಜ್‌ಗಳಿಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ.

ಸಂಭಾವ್ಯವಾಗಿ, ಹ್ಯೂಮರಲ್ ಮತ್ತು ಸೆಲ್-ಮಧ್ಯಸ್ಥ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಿಲಿಕೋಸಿಸ್ನಿಂದ ನಿಗ್ರಹಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವಲ್ಲಿ ಕೋಶ-ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ಪ್ರತಿರಕ್ಷೆಯು ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್, ಕ್ಷಯ ಮತ್ತು ಸಿಲಿಕೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಿಂದ ಧೂಳಿನ ಕಣಗಳು ಅಥವಾ ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಫೇಜ್ಗಳ ದುರ್ಬಲ ತೆಗೆದುಹಾಕುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ದುಗ್ಧರಸ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯು ಮಧ್ಯಂತರ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಫೇಜ್ಗಳ ಶೇಖರಣೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಮುಂದುವರಿದರೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಸುತ್ತಿನ ಗಂಟುಗಳು ಅಥವಾ ಕಾಲಜನ್ ಗೋಜಲುಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ದುಗ್ಧರಸ ಮಾರ್ಗಗಳು. ರೋಗವು ಮುಂದುವರೆದಂತೆ, ಈ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ರಚನೆಗಳು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಕಾಲಜನ್ ಶೇಖರಣೆಯ ದೊಡ್ಡ ತೇಪೆ ಪ್ರದೇಶಗಳಿಗೆ ದಾರಿ ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತವೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕೆಳಗಿನ ಹಾಲೆಗಳ ಮೇಲಿನ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಲಜನ್ ದೊಡ್ಡ ಶೇಖರಣೆಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕ್.ಸಿಲಿಕೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಆಯಾಸ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಮತ್ತು ರಾತ್ರಿ ಬೆವರುವಿಕೆಗಳು ಸಿಲಿಕೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಕಂಡುಬರುವುದರಿಂದ, ಸಂಬಂಧಿತ ಕ್ಷಯರೋಗದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಕಷ್ಟ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಫೋಕಲ್, ಪ್ರಸರಣ ಕ್ಷಯ ಮತ್ತು ಕ್ಷಯರೋಗವನ್ನು ಸಿಲಿಕೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಿಲಿಕೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯ ಕ್ಷಯರೋಗದ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಜಾಗರೂಕತೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಸಿಲಿಕೋಸಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಎರಡೂ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ತುದಿಗಳಲ್ಲಿ ಎಕ್ಸರೆ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಿದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಶಂಕಿಸಬೇಕು. ಈ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹಾಲೆಗಳ ಗಡಿಗಳನ್ನು ದಾಟದ ವಿವಿಧ ಗಾತ್ರಗಳ ಕಳಪೆಯಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲಾದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದ ಸೀಲುಗಳು ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಸಿಲಿಕೋಟಿಕ್ ರಚನೆಗಳನ್ನು ಸುತ್ತುವರೆದಿರಬಹುದು. ಸಿಲಿಕೋಟಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಗುಹೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಕ್ಷಯರೋಗದ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ. ಕ್ಷಯರೋಗದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಕುಳಿಗಳ ರಚನೆಯು ತುಂಬಾ ಅಪರೂಪವಾಗಿದ್ದು, ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಶದ ಯಾವುದೇ ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ಕ್ಷಯರೋಗದ ಸಂಕೇತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಸಿಲಿಕೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಸಂಭವನೀಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಚಿಹ್ನೆಗಳು:

1) ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೇಲಿನ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಸ್ಥಳ;

2) ಕೊಳೆಯುವಿಕೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ;

3) ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ವೇಗದ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್;

4) ಪ್ಲೆರಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಇರುವಿಕೆ.

ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಲಾಜಿಕಲ್ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ಸಿಲಿಕೋಸಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು ಕಷ್ಟ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಕಫದಲ್ಲಿ ಆಸಿಡ್-ಫಾಸ್ಟ್ ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಗಾಗಿ ನಿಯಮಿತ ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ.ಕೋನಿಯೊಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಕ್ಷಯರೋಗದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಮೂಲಭೂತ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಲ್ಲ. ಸಿಲಿಕೋಸಿಸ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಕ್ಷಯರೋಗವನ್ನು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ (ಅಧ್ಯಾಯ 5 ನೋಡಿ).

ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ.ಸಿಲಿಕೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಷಯರೋಗವು ತುಂಬಾ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆಯಾದ್ದರಿಂದ, ಅವರಿಗೆ ಕ್ಷಯರೋಗ ವಿರೋಧಿ ಕೀಮೋಪ್ರೊಫಿಲ್ಯಾಕ್ಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕ್ಷಯರೋಗ, ವಾತಶೋಥ, ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್ ಅಥವಾ ಹೃದಯದ ವಿಸ್ತರಣೆಯಂತಹ ಯಾವುದೇ ತೊಡಕುಗಳು ಸಿಲಿಕೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಕಳಪೆ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ನೀಡುತ್ತವೆ.

3.2.14. ಕ್ಷಯರೋಗ ಮತ್ತು ಸಂಕೇತಗಳ ರಷ್ಯನ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವರ್ಗೀಕರಣ (ICD-10)

ಪ್ರಪಂಚದ ಹೆಚ್ಚಿನ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ (WHO) ಅನುಮೋದಿಸಿದ ಹತ್ತನೇ ಪರಿಷ್ಕರಣೆ (ICD-10) ನ ರೋಗಗಳು ಮತ್ತು ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ರೆಕಾರ್ಡಿಂಗ್ ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ಸ್ಟ್ಯಾಟಿಸ್ಟಿಕಲ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ICD-10 ನ ಆಧಾರವು ಕೋಡಿಂಗ್ ರೋಗಗಳಿಗೆ ಆಲ್ಫಾನ್ಯೂಮರಿಕ್ ಕೋಡ್ ಆಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಅಕ್ಷರವನ್ನು ಅಕ್ಷರದಿಂದ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮುಂದಿನ ಮೂರು ಸಂಖ್ಯೆಗಳಿಂದ. ಅಕ್ಷರವು ತರಗತಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ (ICD-10 ನಲ್ಲಿ 21 ಇವೆ), ಮೊದಲ ಎರಡು ಅಂಕೆಗಳು ಬ್ಲಾಕ್ ಆಗಿರುತ್ತವೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿವರಗಳಿಗಾಗಿ, ನಾಲ್ಕನೇ ಅಕ್ಷರವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಲಾಗಿದೆ - ಡಾಟ್ ನಂತರದ ಸಂಖ್ಯೆ.

ICD-10 ನ ಬಳಕೆಯು ಮಾಹಿತಿಯ ಸಂಗ್ರಹಣೆಯ ಏಕತೆಯನ್ನು ಮತ್ತು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯದ ಮೇಲಿನ ವಸ್ತುಗಳ ಹೋಲಿಕೆ, ರೋಗಗಳ ಹರಡುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಒಂದೇ ದೇಶದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಪಂಚದ ವಿವಿಧ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಖಾತ್ರಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ICD-10 ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮೌಖಿಕ ಸೂತ್ರೀಕರಣಗಳನ್ನು ಆಲ್ಫಾನ್ಯೂಮರಿಕ್ ಕೋಡ್‌ಗಳಾಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ, ಅದು ಮಾಹಿತಿಯ ಕಂಪ್ಯೂಟರ್ ಸಂಗ್ರಹಣೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಸಂಗ್ರಹವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ICD-10 ಬಳಕೆಯು ಮಾನವನ ಆರೋಗ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತಗೊಳಿಸಲು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ದೇಶದ ವಿವಿಧ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿನ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯ ಗುಣಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಮಾಹಿತಿ ಸಂಗ್ರಹಣೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣತೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ದತ್ತಾಂಶದ ಸಮಗ್ರ ಆಳವಾದ ತುಲನಾತ್ಮಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

A15-A16 ಉಸಿರಾಟದ ಅಂಗಗಳ ಕ್ಷಯರೋಗ.

A15 ಉಸಿರಾಟದ ಅಂಗಗಳ ಕ್ಷಯರೋಗ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಲಾಜಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಆಗಿ ದೃಢೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

A16 ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕ್ಷಯರೋಗ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಲಾಜಿಕಲ್ ಅಥವಾ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಆಗಿ ದೃಢೀಕರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

A17 ನರಮಂಡಲದ ಕ್ಷಯರೋಗ.

A18 ಇತರ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಕ್ಷಯರೋಗ (ಕ್ಷಯರೋಗದ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಪಲ್ಮನರಿ ಸ್ಥಳೀಕರಣ).

A19 ಮಿಲಿಯರಿ ಕ್ಷಯರೋಗ.

ಕ್ಷಯರೋಗ ಬ್ಲಾಕ್‌ನಲ್ಲಿ ಉಂಟಾಗುವ ಸೋಂಕುಗಳು ಸೇರಿವೆ M. ಕ್ಷಯರೋಗಮತ್ತು ಎಂ. ಬೋವಿಸ್ಜನ್ಮಜಾತ ಕ್ಷಯರೋಗ (P37.0), ಕ್ಷಯರೋಗಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ನ್ಯುಮೋಕೊನಿಯೋಸಿಸ್ (J65), ಕ್ಷಯರೋಗದ ಪರಿಣಾಮಗಳು (B90) ಕ್ಷಯರೋಗದ ಬ್ಲಾಕ್‌ನಿಂದ ಹೊರಗಿಡಲಾಗಿದೆ.

ರಶಿಯಾದಲ್ಲಿ ಕ್ಷಯರೋಗದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವರ್ಗೀಕರಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ICD-10 ಅನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನಮ್ಮ ದೇಶದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ವರ್ಗೀಕರಣವು ಸಾಕಷ್ಟು ಪೂರ್ಣಗೊಂಡಿದೆ, ಕನಿಷ್ಠ ಪ್ರಸ್ತುತ ರಷ್ಯಾದ phthisiatricians ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುತ್ತದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಕ್ಷಯರೋಗದ ದೇಶೀಯ ವರ್ಗೀಕರಣವನ್ನು ICD-10 ಗೆ ಅಳವಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ವರ್ಗೀಕರಣ ಮತ್ತು ದೇಶೀಯ ಫಿಥಿಸಿಯಾಲಜಿಯ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುವ ಅಳವಡಿಸಿಕೊಂಡ ಕೋಡಿಂಗ್ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

ಕ್ಷಯರೋಗದ ರಷ್ಯಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವರ್ಗೀಕರಣವನ್ನು ರಷ್ಯಾದ ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವಾಲಯದ ಆದೇಶದಿಂದ ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ? ಮಾರ್ಚ್ 22, 2003 ರ 109

ಈ ವಿಭಾಗದ 3-1 ಮತ್ತು 3-2 ಕೋಷ್ಟಕಗಳು ಪ್ರಸ್ತುತ ಬಳಸಲಾಗುವ ಕ್ಷಯರೋಗದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವರ್ಗೀಕರಣವನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ICD-10 ರ ಪ್ರಕಾರ ರೋಗಗಳನ್ನು ಕೋಡಿಂಗ್ ಮಾಡಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಸಂಕೇತಗಳು. ಈ ವರ್ಗೀಕರಣದ ಕೆಲವು ನಿಬಂಧನೆಗಳನ್ನು ನಂತರದ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಷ್ಕರಿಸಬಹುದಾಗಿದೆ. ಇದಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ, ಕೋಡ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಷಯರೋಗದ ವಿವಿಧ ಸ್ಥಳೀಕರಣಗಳೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ದಾಖಲಿಸಲು, ವಿಶೇಷ ಚಿಹ್ನೆ (ಎಫ್) ನೊಂದಿಗೆ ಗುರುತಿಸಲಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವಾಗ, ವಿಭಿನ್ನ ವರ್ಗದ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕೋಡಿಂಗ್ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ಕ್ಷಯರೋಗವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವಾಗ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವಾಗ ರಷ್ಯಾದ phthisiologists ಬಳಸುವ ಹಲವಾರು ಅಗತ್ಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಕೋಡಿಂಗ್ ಮಾಡಲು ICD-10 ಒದಗಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಕೆಲವು ಪ್ರಮುಖ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಎನ್ಕೋಡ್ ಮಾಡಲು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಕ್ಷರಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ (ಟೇಬಲ್ 3-3). ICD-10 ಕೋಡ್‌ಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಕ್ಷಯರೋಗದ ದೇಶೀಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವರ್ಗೀಕರಣದಲ್ಲಿ ಅನುಗುಣವಾದ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲು ಕೋಡ್ ನಿಘಂಟುಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಟೇಬಲ್ 3-1. ಕ್ಷಯರೋಗದ ಮುಖ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ರೂಪಗಳು

ಸೂಚನೆ.ಒಂದು ಪದವನ್ನು ದ್ವಿ-ವರ್ಗೀಕರಿಸಿದ್ದರೆ (ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಮತ್ತು ರೋಗದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯ ಪ್ರಕಾರ), ಎರಡೂ ಕೋಡ್‌ಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ: ಮೊದಲನೆಯದನ್ನು ವಿಶೇಷ ಚಿಹ್ನೆ (ಟಿ) ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯದು ನಕ್ಷತ್ರ ಚಿಹ್ನೆ (*) ಮೂಲಕ ಅನುಸರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೋಷ್ಟಕ 3-2.ಕ್ಷಯರೋಗವನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಿದ ನಂತರ ಉಳಿದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು

ಕೋಷ್ಟಕ 3-3.ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು

ಪ್ರಶ್ನೆ 7. ದ್ವಿತೀಯ ಕ್ಷಯರೋಗ

ಫೋಕಲ್ ಕ್ಷಯರೋಗವು 20-25 ವರ್ಷ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನ ಜನರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ, ಫೋಕಲ್ ಕ್ಷಯರೋಗದ ರೋಗಕಾರಕತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ನಿಸ್ಸಂದಿಗ್ಧವಾದ ಊಹೆ ಇಲ್ಲ. ಇದು ಹಿಂದೆ ಸೋಂಕಿತ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಬಾಹ್ಯ ಸೋಂಕಿನ (ಅಥವಾ ಬಾಹ್ಯ ಸೂಪರ್ಇನ್ಫೆಕ್ಷನ್) ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಕೆಲವರು ನಂಬುತ್ತಾರೆ. ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಒಂದು ತಾಜಾ ಭಾಗವು ನಿಯಮದಂತೆ, ಮೇಲಿನ ಹಾಲೆಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದಾಗ, ಉರಿಯೂತದ ಸೀಮಿತ ಫೋಸಿಯು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಈ ಹಿಂದೆ ಸೋಂಕಿತ ಅಥವಾ ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕ್ಷಯರೋಗವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದನು, ದುರ್ಬಲವಾದ ವೈರಸ್ ಸ್ಟ್ರೈನ್ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾನೆ. ಜೀವಿಗಳ ಉತ್ತಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ. ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಕ್ಷಯರೋಗವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಹಿಮ್ಮುಖ ದುಗ್ಧರಸದ ಹರಿವಿನ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಹಲವಾರು ತಜ್ಞರು ನಂಬುತ್ತಾರೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಕ್ಷಯರೋಗದ ನಂತರ ಪೆಟ್ರಿಫಿಕೇಟ್‌ಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಉಳಿದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಉಳಿದಿವೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಹಂತದಲ್ಲಿ ದೇಹದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆ ಬೀಳುವಿಕೆ (ಒತ್ತಡದ ಸಂದರ್ಭಗಳು, ಉಸಿರಾಟದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದಾಗಿ), ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಕ್ಷಯವು ಪೆಟ್ರಿಫಿಕೇಟ್‌ಗಳಿಂದ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇವುಗಳನ್ನು ದುಗ್ಧರಸ ಪ್ರವಾಹದೊಂದಿಗೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೇಲಿನ ಭಾಗಗಳಿಗೆ ತರಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ಊಹೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ಫೋಕಲ್ ಕ್ಷಯರೋಗವು ಬಾಹ್ಯ ಸೋಂಕಿನ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ, ಎರಡನೆಯ ಪ್ರಕಾರ - ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ.

ಗಮನವು ಪಾಥೋಮಾರ್ಫಲಾಜಿಕಲ್ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯಾಗಿದೆ. ಗಮನವು ಉರಿಯೂತದ ಅಂತಹ ಗಮನವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ 10 ಮಿಮೀ ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಅವುಗಳನ್ನು ಸಣ್ಣ (3-5 ಮಿಮೀ ಒಳಗೆ), ಮಧ್ಯಮ (5-8 ಮಿಮೀ), ದೊಡ್ಡ (10 ಮಿಮೀ) ಎಂದು ವಿಭಜಿಸುತ್ತಾರೆ. ಫೋಕಲ್ ಕ್ಷಯರೋಗದಿಂದ, ಈ ಫೋಸಿಗಳು 10 ಮಿ.ಮೀ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಇರುವಂತಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಸ್ವಭಾವವು ಉತ್ಪಾದಕವಾಗಿದೆ. ಇಲ್ಲಿ ಕ್ಷಯರೋಗ ಟ್ಯೂಬರ್ಕಲ್ಸ್ ಇವೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಎಪಿಥೆಲಿಯಾಯ್ಡ್ ಕೋಶಗಳಿವೆ, ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸಣ್ಣ ಫೋಸಿಗಳನ್ನು ಡಿಲಿಮಿಟಿಂಗ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿರುವುದರಿಂದ, ಈ ಫೋಸಿಗಳು ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಸೀಮಿತವಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಕಾರ, ಫೋಕಲ್ ಕ್ಷಯರೋಗದಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ತುಂಬಾ ಕಳಪೆಯಾಗಿವೆ. ಮಾರ್ಫಲಾಜಿಕಲ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಬಲಭಾಗದ I ಮತ್ತು II ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಎಡ, ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಮತ್ತು ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡು Abrikosov reinfection foci ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಏಕಪಕ್ಷೀಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸಮಯೋಚಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಹೊರಸೂಸುವ ಅಂಗಾಂಶದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಉತ್ಪಾದಕದಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕೇಸಸ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ಫೋಸಿಯನ್ನು ಸುತ್ತುವರಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶಿಲಾರೂಪಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಶೋಫ್ಪೂಲ್ ಫೋಸಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಅಲ್ಲಿಗೆ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳಬಹುದು.

2. ಒಳನುಸುಳುವ ಕ್ಷಯರೋಗತೀವ್ರವಾದ ಫೋಕಲ್ನ ಪ್ರಗತಿಯೊಂದಿಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಹೊರಸೂಸುವ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ವಿಭಾಗವನ್ನು ಮೀರಿ ಹೋಗುತ್ತವೆ. ಒಳನುಸುಳುವ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಲೋಬ್ಯುಲರ್ ರಚನೆಯೊಳಗೆ ರೂಪುಗೊಂಡ 1.0-1.5 ಸೆಂ.ಮೀ ಗಿಂತ ದೊಡ್ಡದಾದ ಕ್ಷಯರೋಗ ಬ್ರಾಂಕೋಪ್ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಪ್ರದೇಶವಾಗಿದೆ. ಇದು ಕ್ಷಯರೋಗದ ದ್ವಿತೀಯ ಅವಧಿಗೆ ಸೇರಿದೆ, ನಿಯಮದಂತೆ, ಈಗಾಗಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ತಾಜಾ ಅಥವಾ ಈಗಾಗಲೇ ವಾಸಿಯಾದ ಉರಿಯೂತದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಸುತ್ತಿನ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಗಳ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗ್ರ್ಯಾನ್ಯುಲೇಷನ್ ಭಾಗವು ಕ್ಯಾಸಿಯಸ್ ಭಾಗಕ್ಕಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬಹುತೇಕ ಯಾವುದೇ ಪೆರಿಫೋಕಲ್ ಎಕ್ಸ್ಯುಡೇಟಿವ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಿಲ್ಲ. ಅದರ ಕ್ಷ-ಕಿರಣ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಮೊದಲು ವಿವರಿಸಿದ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳ ನಂತರ, ಅಂತಹ ಗಮನವನ್ನು ಅಸ್ಮನ್-ರೆಡೆಕರ್ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಫೋಕಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪೆರಿಫೋಕಲ್ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಬಹುದು, ಮತ್ತು ನಂತರ ವಾಸಿಮಾಡುವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಕೇವಲ ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡು ಪರಿಹರಿಸಲಾಗದ ಸಣ್ಣ ಕೇಸಿಯಸ್ ಫೋಸಿಗಳು ಉಳಿಯುತ್ತವೆ, ಅವುಗಳು ನಂತರದಲ್ಲಿ ಸುತ್ತುವರಿಯಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ಉರಿಯೂತವು ಸಂಪೂರ್ಣ ಲೋಬ್ ಅನ್ನು ಆವರಿಸಿದಾಗ, ಅವರು ಲೋಬಿಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಒಳನುಸುಳುವ ಕ್ಷಯರೋಗದ ವಿಶೇಷ ರೂಪವಾಗಿ ಮಾತನಾಡುತ್ತಾರೆ.

3. ಕೇಸಿಯಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾಒಳನುಸುಳುವ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಪ್ರಗತಿಯೊಂದಿಗೆ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಕ್ಯಾಸಿಯಸ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಪೆರಿಫೋಕಲ್ ಪದಗಳಿಗಿಂತ ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ. ಅಸಿನಸ್, ಲೋಬ್ಯುಲರ್, ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್ ಕೇಸಸ್-ನ್ಯುಮೋನಿಕ್ ಫೋಸಿಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಇದು ವಿಲೀನಗೊಂಡಾಗ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ಹಾಲೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಆಕ್ರಮಿಸುತ್ತದೆ. ಲೋಬಿಟ್ನ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದ ಕೇಸಿಯಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಲೋಬಾರ್ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಇದು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಯಾವಾಗಲೂ ಹಳೆಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ (ಫೈಬ್ರಸ್-ಫೋಕಲ್, ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ-ನ್ಯುಮೋನಿಕ್ ಕ್ಷಯ ಅಥವಾ ಟ್ಯುಬರ್ಕ್ಯುಲೋಮಾ) ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಕೇಸಿಯಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಟರ್ಮಿನಲ್ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ದೇಹದ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವುದರಿಂದ ಸುಗಮಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಕೇಸಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶವು ವಿಸ್ತರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ದಟ್ಟವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಕತ್ತರಿಸಿದ ಮೇಲೆ ಅದು ಹಳದಿ ಬಣ್ಣದ್ದಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಪ್ಲೆರಾರಾದಲ್ಲಿ ಫೈಬ್ರಿನಸ್ ಮೇಲ್ಪದರಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ.

4. ಕ್ಷಯರೋಗ- ದ್ವಿತೀಯಕ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಒಂದು ರೂಪ, ಒಳನುಸುಳುವ ಕ್ಷಯರೋಗದ ವಿಕಾಸದಲ್ಲಿ ಒಂದು ರೀತಿಯ ಹಂತವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಪೆರಿಫೋಕಲ್ ಉರಿಯೂತವು ಪರಿಹರಿಸಿದಾಗ ಮತ್ತು ಸೌಮ್ಯವಾದ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ನಿಂದ ಸುತ್ತುವರಿದ ಚೀಸೀ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ಗಮನವು ಉಳಿದಿದೆ. ಕ್ಷಯರೋಗವು 1 ಸೆಂ.ಮೀ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಉರಿಯೂತದ ಸುತ್ತುವರಿದ ಪ್ರದೇಶವಾಗಿದೆ (2-5 ಸೆಂ.ಮೀ. ತಲುಪಬಹುದು), ಇದು I ಮತ್ತು II ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಸಂಭವದ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ, ಇದು 10-15% ಆಗಿದೆ. 20-40 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಕ್ಷಯರೋಗಗಳು ಸ್ಥಳೀಯ ಹೈಪರೆರ್ಜಿ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ದೇಹದ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಅಂಗಾಂಶದಿಂದ ಫೈಬ್ರಸ್ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ಗೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ನಿರ್ಬಂಧದಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲೋಮಾಸ್ನ ಪಾಥೋ- ಮತ್ತು ಮಾರ್ಫೋಜೆನೆಸಿಸ್ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ. ಅವು ಸೋಂಕಿನ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ದ್ವಿತೀಯಕ ಕ್ಷಯರೋಗಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚು ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿವೆ. ಪಾಥೋಮಾರ್ಫಲಾಜಿಕಲ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಸ್ವರೂಪದ ಪ್ರಕಾರ, 3 ಮುಖ್ಯ ವಿಧದ ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲೋಮಾಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ (M. M. Averbakh, 1976):

1) ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ-ನ್ಯುಮೋನಿಕ್ ಪ್ರಕಾರ;

2) ಕೇಸೋಮಾ;

3) ತುಂಬಿದ ಕುಹರದ ಪ್ರಕಾರ (ಸ್ಯೂಡೋಟ್ಯೂಬರ್ಕುಲೋಮಾ).

ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ-ನ್ಯುಮೋನಿಕ್ ಕ್ಷಯರೋಗವು ಒಳನುಸುಳುವ ಕ್ಷಯರೋಗದಿಂದ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಫೋಕಲ್ನಿಂದ ಮತ್ತು ಹರಡುತ್ತದೆ. ಉರಿಯೂತದ ಅಥವಾ ಸಿಕಾಟ್ರಿಸಿಯಲ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಬರಿದಾಗುತ್ತಿರುವ ಶ್ವಾಸನಾಳವನ್ನು ಮುಚ್ಚಿದಾಗ ಅಥವಾ ಅಳಿಸಿದಾಗ ಕುಹರದಿಂದ ಸೂಡೊಟ್ಯೂಬರ್ಕುಲೋಮಾ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಇದಕ್ಕೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ, ಕೇಸೋಮಾವನ್ನು "ನಿಜವಾದ" ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲೋಮಾ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಯಾವುದೇ ಹಿಂದಿನ ರೂಪಗಳಿಲ್ಲದೆ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಸ್ವತಂತ್ರ ರೂಪವಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂಗರಚನಾ ರಚನೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ಕ್ಯಾಸೋಮಾಗಳು ಹೀಗಿರಬಹುದು:

1) ಏಕರೂಪದ, ಕೇಸಸ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಫೈಬ್ರಸ್ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ನಲ್ಲಿ ಸುತ್ತುವರಿದಿದೆ;

2) ಲೇಯರ್ಡ್, ಇದರಲ್ಲಿ ಕೇಂದ್ರೀಕೃತ ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲೋಮಾಗಳು ಪೆರಿಫೋಕಲ್ ಕೇಸಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಮತ್ತು ಅದರ ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶದ ನಾರಿನ ಹೊದಿಕೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಅನುಕ್ರಮದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ;

3) ಸಂಘಟಿತ, ಹಲವಾರು ಸಣ್ಣ ಫೋಸಿಗಳ ವಿಲೀನ ಮತ್ತು ಎನ್ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲೇಷನ್ನಿಂದ ರೂಪುಗೊಂಡಿದೆ.

ಪ್ರಶ್ನೆ 8. ದ್ವಿತೀಯ ಕ್ಷಯರೋಗ

ಕಾವರ್ನಸ್ ಕ್ಷಯವು ರೋಗದ ಒಂದು ರೂಪವಾಗಿದೆ, ಇದು ಕೊಳೆಯುವ ಕುಹರದ ತ್ವರಿತ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಫೋಕಸ್ ಅಥವಾ ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲೋಮಾದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಕುಳಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಕ್ಷಯರೋಗದ ಈ ರೂಪದಲ್ಲಿರುವ ಗುಹೆಯು I ಅಥವಾ II ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಅಂಡಾಕಾರದ ಅಥವಾ ಸುತ್ತಿನ ಆಕಾರವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, 2-5 ಸೆಂ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಲುಮೆನ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುತ್ತದೆ. ಕುಹರದ ಗೋಡೆಯು ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿದೆ, ಅದರ ಒಳ ಪದರವು ಕೇಸಸ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಹೊರ ಪದರವು ಉರಿಯೂತದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸಂಕ್ಷೇಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.

ಕ್ಷಯರೋಗದ ಉರಿಯೂತದ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ವಿನಾಶ (ಕುಹರ) ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಟಿಯೊಲಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಫೈಬ್ರಿನೊಲಿಸಿಸ್ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಬರಿದಾಗುತ್ತಿರುವ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಮೂಲಕ ಕೇಸಸ್-ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಗಳ ಕರಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ನಂತರದ ನಿರಾಕರಣೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಬಿಡುಗಡೆಗೆ ಮುಕ್ತ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ. ಬಾಹ್ಯ ಪರಿಸರಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಅದೇ ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಇತರ ಭಾಗಗಳಿಗೆ ಅವುಗಳ ಪರಿಚಯ. ತಿರಸ್ಕರಿಸಿದ ಕೇಸೋಸಿಸ್ನ ಸ್ಥಳವು ಗಾಳಿಯಿಂದ ತುಂಬಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದ ದೋಷವು ಎಕ್ಸರೆ ಫಿಲ್ಮ್ನಲ್ಲಿ ಬ್ಲ್ಯಾಕೌಟ್ ಪ್ರದೇಶದೊಳಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟೀಕರಣದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ, ನ್ಯೂಮೋಪಿಯೋಜೆನಿಕ್, ಬ್ರಾಂಕೋಜೆನಿಕ್ ಮತ್ತು ಹೆಮಟೋಜೆನಸ್ ಕುಳಿಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕ್ಷಯರೋಗ ಬ್ರಾಂಕೋಪ್ನ್ಯೂಮೋನಿಯಾದ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುವ ನ್ಯೂಮೋಪಿಯೋಜೆನಿಕ್ ಕುಳಿಗಳ ಗೋಡೆಗಳು ಕುಹರದ ಲುಮೆನ್‌ಗೆ ನೇತಾಡುವ ತಿರಸ್ಕರಿಸದ ಕೇಸಸ್-ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಗಳಾಗಿವೆ. ಬ್ರಾಂಕೋಜೆನಿಕ್ ಕುಹರವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಫೈಬ್ರಸ್-ಫೋಕಲ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕ್ಷಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾದ ಶ್ವಾಸನಾಳದಿಂದ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ, ಕೇಸಸ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಗ್ರ್ಯಾನ್ಯುಲೇಷನ್ ಪದರವು ಉತ್ತಮ ಮಟ್ಟದ ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯೊಂದಿಗೆ ಕಳಪೆಯಾಗಿ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ. ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ನಾಳೀಯೀಕರಣದಿಂದಾಗಿ ಹೆಮಟೋಜೆನಸ್ ಪ್ರಸರಣ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ಕೋರ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಹೆಮಟೋಜೆನಸ್ ಗುಹೆಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ತೆಳುವಾದ ಗೋಡೆಯ ಕುಹರದ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಸೆಪ್ಟಿಕ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಗಳ ಕರಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ನಿರಾಕರಣೆ ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ಅದರ ಗೋಡೆಯು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಗ್ರ್ಯಾನ್ಯುಲೇಷನ್‌ಗಳಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ.

ಕೊಳೆಯುವ ಕುಳಿಗಳ ಈ 3 ರೂಪಾಂತರಗಳು ವಿಭಿನ್ನ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಪೂರ್ವಸೂಚಕ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ನ್ಯುಮೋಪಿಯೋಜೆನಿಕ್ ಕುಹರವು ಇನ್ನೂ ತಿರಸ್ಕರಿಸದ ಕ್ಯಾಸೋಸಿಸ್ನ ವಿಶಾಲ ಪದರದಿಂದ ಆವೃತವಾಗಿದೆ, ಇದು ನಿರಂತರ ಬೃಹತ್ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಮೂಲವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಟಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ಹಾಸಿಗೆಯ ಸಂರಕ್ಷಣೆಯು ವಿರೋಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ದಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. - ಕ್ಷಯರೋಗ ಔಷಧಗಳು. ಕ್ಯಾಸೋಸಿಸ್ನ ತೆಳುವಾದ ಪದರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಬ್ರಾಂಕೋಜೆನಿಕ್ ಕುಹರವು ಕ್ಷಯರೋಗ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾವನ್ನು ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಸ್ರವಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ, ಸ್ಕ್ಲೆರೋಟಿಕಲ್ ಆಗಿ ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ, ತೀವ್ರವಾಗಿ ವಿರೂಪಗೊಂಡ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ದುರ್ಬಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಫೈಬ್ರಸ್ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಅನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಅದರ ಸಣ್ಣ ಗಾತ್ರದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ (ವ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ 1.0-1.5 ಸೆಂ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು). ಹೆಮಟೋಜೆನಸ್ ಅಥವಾ ಸ್ಟ್ಯಾಂಪ್ಡ್ ಕುಳಿಯು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಕೇಸಸ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ವಿಸರ್ಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಕುಹರದ ಸುತ್ತಲಿನ ಕಣಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಷಯರೋಗ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಉತ್ಪಾದಕ ಟ್ಯೂಬರ್ಕಲ್ಸ್ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಗತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಗ್ರ್ಯಾನ್ಯುಲೇಷನ್‌ಗಳ ಒಳಗಿನ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಕೇಸಸ್ ಪದರವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಪರಿಧಿಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ನಾರಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಮೂರು-ಪದರದ ಗೋಡೆಯ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಕುಹರವು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ವಿನಾಶಕಾರಿ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಯಾವುದೇ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿನ ಕುಹರದ ನೇರ ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಚಿಹ್ನೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು ಸಂಪೂರ್ಣ ಪರಿಧಿಯ ಸುತ್ತ ಮುಚ್ಚಿದ ಬ್ಲ್ಯಾಕೌಟ್‌ನಿಂದ ಸೀಮಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಈ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯನ್ನು ಎರಡು ಪರಸ್ಪರ ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಲಂಬವಾದ ಪ್ರಕ್ಷೇಪಗಳು: ನೇರ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಕೊಳೆತ ಹಂತಕ್ಕೆ ಅಥವಾ ಉದಯೋನ್ಮುಖ ಕುಹರಕ್ಕೆ, ಗಡಿಯ ಗಾಢತೆಯ ಅಗಲವು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ, ಸರಾಸರಿ 0.5 ಸೆಂ.ಮೀ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ; ಮತ್ತು ಜ್ಞಾನೋದಯದ ಆಕಾರವು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಕೊಲ್ಲಿ-ಆಕಾರದ ಒಳ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಅನಿಯಮಿತವಾಗಿದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಹುಟ್ಟಿಕೊಂಡ ಕುಹರದ ಸೂಚಿಸಲಾದ ರೇಡಿಯೊಗ್ರಾಫಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಹಿಂದಿನ ರೂಪಗಳ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಇತರ ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸಹ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ನಂತರದ ಹಂತವನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುವ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಗುಹೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಹಿಂದಿನ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ಅಂತರ್ಗತವಾಗಿರುವ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಕುಳಿಯು ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ. ಹಿಂದಿನ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ, ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರಕಾರ ದುಂಡಾದ ಆಕಾರದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, 0.5 ಸೆಂ.ಮೀ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸುತ್ತುವರಿದ ಕಪ್ಪಾಗುವಿಕೆಯ ಅಗಲದೊಂದಿಗೆ ಸಹ ಮತ್ತು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಆಂತರಿಕ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳು. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದ ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಉಚ್ಚಾರಣೆ ಫೋಕಲ್, ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಲ್ಲ, ಕಳಪೆ ಅಥವಾ ಉಸಿರಾಟದ ಅಂಗಗಳಿಂದ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ದೈಹಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಸೌಮ್ಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

2. ಫೈಬ್ರಸ್-ಕಾವರ್ನಸ್ ಕ್ಷಯರೋಗ(ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪಲ್ಮನರಿ ಸೇವನೆ) ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಆಗುವಾಗ, ತೀವ್ರವಾದ ಕಾವರ್ನಸ್ ಕ್ಷಯರೋಗದಿಂದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಫೈಬ್ರಸ್-ಕಾವರ್ನಸ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಷಯರೋಗವು ಅದರ ಪ್ರಗತಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂತಿಮ ಹಂತವಾಗಿದೆ. ರೋಗದ ಹಿಂದಿನ ರೂಪಗಳಿಂದ ಫೈಬ್ರಸ್-ಕಾವರ್ನಸ್ ಕ್ಷಯರೋಗದ ರಚನೆಯು ಕ್ರಮೇಣ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ. ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಮೂಲ ರೂಪಗಳು, ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ, ಕೊಳೆತ, ಬ್ರಾಂಕೋಪುಲ್ಮನರಿ ಸೀಡಿಂಗ್, ಗುಹೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ರೂಪಾಂತರಗೊಳ್ಳುವ ರೂಪದಲ್ಲಿ ತಮ್ಮ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತವೆ, ಅವುಗಳ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಮತ್ತು ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಫೈಬ್ರಸ್-ಕಾವರ್ನಸ್ ಕ್ಷಯರೋಗ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಗುಹೆಯ ರೂಪದ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಉಲ್ಬಣಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಕುಹರದ ಗೋಡೆಯ ಕ್ರಮೇಣ ದಪ್ಪವಾಗುವುದು ಅದರಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶದ ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಎಳೆಗಳ ನೆರಳುಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಕುಹರದ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿರುವ ಅಂಗಾಂಶ, ಪ್ಲುರೋಜೆನಿಕ್ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಪಿಕಲ್ ಪ್ಲೆರಾ ದಪ್ಪವಾಗುವುದರಿಂದ ಪೀಡಿತ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೇಲಿನ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಪಾರದರ್ಶಕತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೇವರ್ನಸ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಷಯರೋಗವನ್ನು ಫೈಬ್ರಸ್-ಕಾವರ್ನಸ್ಗೆ ಪರಿವರ್ತಿಸುವುದನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಕುಹರದ ಗೋಡೆಯು ದಟ್ಟವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು 3 ಪದರಗಳಿಂದ ನಿರ್ಮಿಸಲಾಗಿದೆ: ಒಳಭಾಗವು ಪಯೋಜೆನಿಕ್, ಕೊಳೆಯುವ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳಲ್ಲಿ ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿದೆ, ಮಧ್ಯಮವು ಕ್ಷಯರೋಗ ಗ್ರ್ಯಾನ್ಯುಲೇಷನ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಪದರವಾಗಿದೆ, ಹೊರ ಪದರವು ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶವಾಗಿದೆ. ಬಲ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕುಹರವು ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡೂ ವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಶುದ್ಧವಾದ ವಿಷಯಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳಿಂದ ತುಂಬಿರುತ್ತದೆ.

ಫೈಬ್ರಸ್-ಕಾವರ್ನಸ್ ಕ್ಷಯರೋಗದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶವು ಹಳೆಯ ಅಥವಾ ನಾರಿನ ಕುಹರದ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಅದರ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ಗ್ರ್ಯಾನ್ಯುಲೇಷನ್ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶದಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಕುಹರದ ಒಳಗಿನ ಮೇಲ್ಮೈಯು ಮೊಸರು ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಗಳಿಂದ ಮುಚ್ಚಿದ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಕ್ಷಯರೋಗ ಗ್ರ್ಯಾನ್ಯುಲೇಷನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಇರುತ್ತದೆ.

ಫೈಬ್ರಸ್-ಕಾವರ್ನಸ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಗತಿಯ ಫಲಿತಾಂಶವೆಂದರೆ ಶ್ವಾಸನಾಳದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ರಿಯ ಕ್ಷಯರೋಗ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಬ್ರಾಂಕೋಜೆನಿಕ್ ಬೀಜದ ಫೋಸಿಯ ಪೀಡಿತ ಮತ್ತು ವಿರುದ್ಧ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಇತರ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು. ಕ್ರಮೇಣ, ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸೀಮಿತವಾದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಹೆಚ್ಚು ಹೆಚ್ಚು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ, ಪಾಲಿಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್ ಆಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಾ, ಇಂಟರ್ಸ್ಟಿಟಿಯಮ್, ಇಂಟರ್ಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ಲೋಬ್ಯುಲರ್ ಸೆಪ್ಟಾ, ಶ್ವಾಸನಾಳ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ಕಾಂಡಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಒಟ್ಟು ರಚನಾತ್ಮಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿನ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಒಳಾಂಗಗಳ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಪ್ಲೆರಾವನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ, ಪೆರಿಫೋಕಲ್ ಉರಿಯೂತವು ಮೊದಲು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಟ್ಯೂಬರ್ಕಲ್ಸ್, ಫೋಸಿಗಳು ಮತ್ತು ನಂತರ ಸೀಮಿತ ಅಥವಾ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಪ್ಲ್ಯಾನರ್ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಗಳು (ಮೂರಿಂಗ್) ರಚನೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಶ್ನೆ 9. ಕ್ಷಯರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವರ್ಗೀಕರಣ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕ್ಷಯರೋಗದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ರೂಪಗಳು

1. ಮುಖ್ಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೂಪಗಳು

ಗುಂಪು 1 ನೇ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕ್ಷಯರೋಗ:

1) ಪೂರ್ವ-ಸ್ಥಳೀಯ: ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಮಾದಕತೆ;

2) ಸ್ಥಳೀಯ:

ಎ) ಇಂಟ್ರಾಥೊರಾಸಿಕ್ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಕ್ಷಯರೋಗ;

ಬಿ) ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕ್ಷಯರೋಗ ಸಂಕೀರ್ಣ.

ಗುಂಪು 2. ದ್ವಿತೀಯಕ: ಉಸಿರಾಟದ ಅಂಗಗಳ ಕ್ಷಯ (ಹಿಂದಿನ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಷಯರೋಗ):

1) ಮಿಲಿಯರಿ;

2) ಪ್ರಸಾರ;

3) ಫೋಕಲ್;

4) ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ;

5) ಕೇಸಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ;

6) ಕ್ಷಯರೋಗ;

7) ಕಾವರ್ನಸ್;

8) ಫೈಬ್ರಸ್-ಕಾವರ್ನಸ್;

9) ಸಿರೋಟಿಕ್.

ಗುಂಪು 3. ತೃತೀಯ: ಇತರ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಕ್ಷಯ:

1) ಮೆನಿಂಜಸ್ ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಕ್ಷಯ;

2) ಕರುಳಿನ, ಪೆರಿಟೋನಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಮೆಸೆಂಟೆರಿಕ್ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಕ್ಷಯರೋಗ;

3) ಮೂಳೆಗಳು ಮತ್ತು ಕೀಲುಗಳ ಕ್ಷಯರೋಗ;

4) ಮೂತ್ರ, ಜನನಾಂಗದ ಅಂಗಗಳ ಕ್ಷಯರೋಗ;

5) ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಕ್ಷಯರೋಗ;

6) ಬಾಹ್ಯ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಕ್ಷಯರೋಗ;

7) ಕಣ್ಣಿನ ಕ್ಷಯರೋಗ;

8) ಇತರ ಅಂಗಗಳ ಕ್ಷಯರೋಗ.

ಗುಂಪು 4. ಪ್ರತ್ಯೇಕ ರೂಪಗಳು:

1) ಕ್ಷಯರೋಗ ಪ್ಲೆರೈಸಿ;

2) ಪ್ಲೆರಲ್ ಎಂಪೀಮಾ;

3) ಸಾರ್ಕೊಯಿಡೋಸಿಸ್.

ಕ್ಷಯರೋಗ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು

ಸ್ಥಳೀಕರಣ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪ್ತಿ: ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಹಾಲೆಗಳು ಮತ್ತು ವಿಭಾಗಗಳಿಂದ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ - ಲೆಸಿಯಾನ್ ಇರುವ ಸ್ಥಳದಿಂದ.

ಎ) ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ, ಕೊಳೆತ, ಬಿತ್ತನೆ;

ಬಿ) ಮರುಹೀರಿಕೆ, ಸಂಕೋಚನ, ಗುರುತು, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್.

ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿಸರ್ಜನೆ:

a) ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಕ್ಷಯ (MBT+) ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯೊಂದಿಗೆ;

ಬಿ) ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಕ್ಷಯರೋಗವನ್ನು (MBT-) ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸದೆ.

ತೊಡಕುಗಳು:

ಹೆಮೋಪ್ಟಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್, ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ, ಎದೆಗೂಡಿನ ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ನಂತರ ಉಳಿದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು:

ಎ) ಉಸಿರಾಟದ ಅಂಗಗಳು: ಫೈಬ್ರಸ್, ಫೈಬ್ರಸ್-ಫೋಕಲ್, ಬುಲ್ಲಸ್-ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಕ್, ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳಲ್ಲಿನ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್ಗಳು, ಪ್ಲೆರೋಪ್ನ್ಯೂಮೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್, ಸಿರೋಸಿಸ್, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಸ್ಥಿತಿ, ಇತ್ಯಾದಿ;

ಬಿ) ಇತರ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು: ವಿವಿಧ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಸಿಕಾಟ್ರಿಸಿಯಲ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳು, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ನಂತರ ಸ್ಥಿತಿ.

ಕ್ಷಯರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವರ್ಗೀಕರಣಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ, ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕ್ಷಯರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೂಪವನ್ನು ಸೂಚಿಸಿ, ಹಾಲೆಗಳು ಅಥವಾ ವಿಭಾಗಗಳಿಂದ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಸ್ಥಳೀಕರಣ, ನಂತರ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಹಂತ, ಉಪಸ್ಥಿತಿ (MBT +) ಅಥವಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ (MBT-) ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ವಿಸರ್ಜನೆ, ತೊಡಕುಗಳು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ: ಕೊಳೆತ ಮತ್ತು ಬಿತ್ತನೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಬಲ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ VI ವಿಭಾಗದ ಒಳನುಸುಳುವ ಕ್ಷಯರೋಗ; MBT+; ಹೆಮೊಪ್ಟಿಸಿಸ್.

2. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕ್ಷಯರೋಗ ಸಂಕೀರ್ಣವು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಸ್ಥಳೀಯ ರೂಪವಾಗಿದೆ, ಇದು 3 ಘಟಕಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ: ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪರಿಣಾಮ, ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಘಟಕ - ಲಿಂಫಾಡೆಡಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಮಾರ್ಗ - ಲಿಂಫಾಂಜಿಟಿಸ್, ಎರಡೂ ಘಟಕಗಳನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುತ್ತದೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕೇಸಸ್ ಫೋಕಸ್ನ ಗಾತ್ರ, ಪೆರಿಫೋಕಲ್ ಉರಿಯೂತದ ವಲಯದ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಇಂಟ್ರಾಥೊರಾಸಿಕ್ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಗಮನದ ಗಾತ್ರವು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದ್ದರೆ, ಪೆರಿಫೋಕಲ್ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಪ್ರದೇಶವು ಇರುವುದಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾಗಿ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಇಂಟ್ರಾಥೊರಾಸಿಕ್ ನೋಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಸೀಮಿತವಾಗಿವೆ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕ್ಷಯರೋಗ ಸಂಕೀರ್ಣದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಅಳಿಸಿಹೋಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಆಲಿಗೋಸಿಂಪ್ಟೋಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಆಗಿರುತ್ತವೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸಂಕೀರ್ಣವು ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಈಗಾಗಲೇ ಪತ್ತೆಯಾಗಿದೆ. ನಯವಾದ ಮತ್ತು ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಕೋರ್ಸ್ ನಡುವೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ವಾಡಿಕೆ. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕ್ಷಯರೋಗ ಸಂಕೀರ್ಣವು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಹಂತಕ್ಕೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ. ರೋಗದ ಆಕ್ರಮಣದ ಸ್ವರೂಪದ ಪ್ರಕಾರ, ಇದನ್ನು ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ ತರಹದ, ನ್ಯುಮೋನಿಕ್ ಮತ್ತು ಟೈಫಾಯಿಡ್ ರೂಪಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸಂಕೀರ್ಣದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಹಂತದ ತೀವ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ, ರೋಗದ ತೀವ್ರವಾದ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮಾದಕತೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ: ಜ್ವರ ಸಂಖ್ಯೆಗಳಿಗೆ ತಾಪಮಾನ ಏರಿಕೆ, ಹಸಿವು, ಆಲಸ್ಯ ಮತ್ತು ಆಯಾಸದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸಂಕೀರ್ಣವು ಕ್ರಮೇಣ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು (ಹಲವಾರು ವಾರಗಳಲ್ಲಿ, ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ತಿಂಗಳುಗಳು), ಸೋಂಕಿತ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಆಲಸ್ಯ, ಭಾವನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಲೇಬಲ್ ಆಗುತ್ತಾನೆ, ಹಸಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು, ದೇಹದ ತೂಕದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ, ತಪ್ಪಾದ ಸಬ್ಫೆಬ್ರಿಲ್ ಸ್ಥಿತಿ. ತಾಪಮಾನವನ್ನು ಅಳೆಯುವಾಗ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಸೋಂಕಿತ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸಂಕೀರ್ಣವು ಸುಪ್ತ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಅಧ್ಯಯನದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ತಾಪಮಾನ ಏರಿಕೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯು ಆರೋಗ್ಯದ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ತೃಪ್ತಿದಾಯಕ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ಇದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೆ ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಒಂದು ಸ್ರವಿಸುವ ಮೂಗು, ಗಂಟಲಿನಲ್ಲಿ ಕೆಂಪು, ಸ್ವಲ್ಪ ಕೆಮ್ಮು ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಇದು ಕ್ಷಯರೋಗದಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾರಾಲರ್ಜಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ವಿವರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ, ಚರ್ಮದ ಪಲ್ಲರ್, ಟರ್ಗರ್ನಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬಾಹ್ಯ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು 5 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಪರ್ಶಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ, ಮೃದು ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಸ್ಥಿರತೆ, ಮೊಬೈಲ್, ನೋವುರಹಿತ, ಬಟಾಣಿ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಗಾತ್ರಕ್ಕೆ ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕ್ಷಯರೋಗ ಸಂಕೀರ್ಣದಲ್ಲಿನ ತಾಳವಾದ್ಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಟರಿ ಪದಗಳಿಗಿಂತ ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತವೆ: ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿನ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ತಾಳವಾದ್ಯದ ಧ್ವನಿ ಅಥವಾ ಅದರ ಮಂದತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದೇ ತಾಳವಾದ್ಯದ ಡೇಟಾವು ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಇಂಟ್ರಾಥೊರಾಸಿಕ್ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ತಾಳವಾದ್ಯದ ಧ್ವನಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ವಲಯವನ್ನು ಕೇಳುವಾಗ, ವಿಸ್ತೃತ ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಉಸಿರಾಟದ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೀಮಿತ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ತಾಜಾ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳೊಂದಿಗೆ, ತೇವಾಂಶವುಳ್ಳ ಸಣ್ಣ ಬಬ್ಲಿಂಗ್ ರೇಲ್ಗಳು ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ ಕೇಳಿಬರುತ್ತವೆ. ಪೆರಿಫೋಕಲ್ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳ ಮರುಹೀರಿಕೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಗಮನದ ಸಂಕೋಚನ, ಮಂದತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಉಸಿರಾಟವು ಹೆಚ್ಚು ಕಠಿಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನಲ್ಲಿನ ಪ್ರಸರಣ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಹೃದಯದ ಗಡಿಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆ, ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಗೊಣಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಗುಲ್ಮದ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಡೇಟಾ

ಟ್ಯೂಬರ್ಕುಲಿನ್ ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ಸ್. 2TE ಯೊಂದಿಗಿನ ಮಂಟೌಕ್ಸ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಕ್ಷಯರೋಗಕ್ಕೆ ರೋಗಿಯ ಸಂವೇದನೆಯ ಅಧ್ಯಯನವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲಿನ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಹೈಪರೆರ್ಜಿ ಅಥವಾ ತಿರುವು ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ ಒಂದು ಅವಧಿಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುತ್ತದೆ.

ಕ್ಷಯರೋಗದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ರೂಪಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ವಿರಳವಾಗಿ ಕಫವನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಲ್ಯಾವೆಜ್ ಅನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲ್ಯಾವೆಜ್.

ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ, ಮಧ್ಯಮ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್, ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ ಸೂತ್ರವನ್ನು ಎಡಕ್ಕೆ ಬದಲಾಯಿಸುವುದು, ಲಿಂಫೋಪೆನಿಯಾ, ಇಯೊಸಿನೊಪೆನಿಯಾ ಮತ್ತು ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ ಸೆಡಿಮೆಂಟೇಶನ್ ದರದ ವೇಗವರ್ಧನೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಡೇಟಾ

ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕ್ಷಯರೋಗ ಸಂಕೀರ್ಣದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎಕ್ಸರೆ, 4 ಹಂತಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ:

1) ನ್ಯುಮೋನಿಕ್, ಅಥವಾ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ;

2) ಮರುಹೀರಿಕೆ;

3) ಮುದ್ರೆ;

4) ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್.

ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪರಿಣಾಮದ ನೆರಳು ಏಕರೂಪವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಅದರ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಈ ಹಂತವು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಬದಲಾದ ಮೂಲದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ - ಅಸ್ಪಷ್ಟ ರೇಖೀಯ ರಚನೆಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಒಂದು ಮಾರ್ಗ. ಇಂಟ್ರಾಥೊರಾಸಿಕ್ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಸ್ವರೂಪದಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಒಂದು ಗುಂಪಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೂಲದ ಪರಿಮಾಣದ ಹೆಚ್ಚಳ ಅಥವಾ ವಿಸ್ತರಣೆ, ಅದರ ರಚನಾತ್ಮಕ ಅಂಶಗಳ ವ್ಯತ್ಯಾಸದ ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳ ಅಸ್ಪಷ್ಟತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮರುಹೀರಿಕೆ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪರಿಣಾಮದ ನೆರಳು ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಅದರ ತೀವ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರದೇಶದಿಂದಾಗಿ ಭಿನ್ನಜಾತಿಯಾಗುತ್ತದೆ, ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ರಿಬ್ಬನ್ ತರಹದ ನೆರಳು ಕಿರಿದಾಗುತ್ತದೆ. ಸಂಕೋಚನ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳೊಂದಿಗೆ ದುಂಡಾದ ಗಮನವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸುಣ್ಣದ ಸೇರ್ಪಡೆಯಿಂದಾಗಿ ವೈವಿಧ್ಯಮಯ ರಚನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಟ್ರ್ಯಾಕ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ 3-5 ರೇಖೀಯ ನೆರಳುಗಳನ್ನು ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಫೋಕಲ್ ನೆರಳುಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಮೂಲದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿಲ್ಲ. ಪಲ್ಮನರಿ ಪರಿಣಾಮದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ, ಗೊನ್ ಕೇಂದ್ರವು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಬೇರಿನ ರಚನಾತ್ಮಕ ಅಂಶಗಳು ವಿಭಿನ್ನವಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಬೇರಿನ ಕೆಲವು ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಟಿಕ್ ಪುನರ್ರಚನೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳಲ್ಲಿ ಭಾಗಶಃ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್ ಅನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆ

ಮಗುವಿಗೆ ಈ ರೋಗವಿದ್ದರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯದಲ್ಲಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ ಮುಖ್ಯ ಕೋರ್ಸ್ ಮುಗಿದ ನಂತರ, ಅವನನ್ನು ಡಿಸ್ಪೆನ್ಸರಿ ನೋಂದಣಿಯ ಗುಂಪು I (1-2 ವರ್ಷಗಳು), ನಂತರ ಗುಂಪು II ರಲ್ಲಿ (1-2 ವರ್ಷಗಳು) ಗಮನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಶರತ್ಕಾಲ-ವಸಂತ ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ, ವರ್ಷಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ, ಮಗು ಆರೋಗ್ಯವರ್ಧಕದಲ್ಲಿ ಎರಡು ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ವಿರೋಧಿ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಅವನನ್ನು ಡಿಸ್ಪೆನ್ಸರಿ ನೋಂದಣಿಯ III ಗುಂಪಿಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದೊಡ್ಡ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ನ್ಯುಮೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಉಳಿಕೆಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕ್ಷಯರೋಗ ಸಂಕೀರ್ಣಕ್ಕೆ ಒಳಗಾದ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯವರೆಗೂ ಡಿಸ್ಪೆನ್ಸರಿ ನೋಂದಣಿಯ III ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳ ಪೈಕಿ, ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯ ಮತ್ತು ಅದರ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಪುಲ್ಮನರಿ ರೂಪಗಳು. ಕಾರಣವಾಗುವ ಏಜೆಂಟ್ ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಕ್ಷಯ, ಇದು ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ದೇಹಕ್ಕೆ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ವಾಯುಗಾಮಿ ಹನಿಗಳಿಂದ ತೂರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಇದಲ್ಲದೆ, ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ, ಮಾನವನ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಶಕ್ತಿಗಳು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡರೆ, ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಗುಣಿಸಲು ಮತ್ತು ದೇಹದಾದ್ಯಂತ ಹರಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ, ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಕ್ಷಯರೋಗದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮುಖ್ಯ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಕೈಗೊಳ್ಳದಿದ್ದರೆ, ಕ್ಷಯರೋಗದ ತೊಡಕುಗಳು ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಗಳು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದವು. ರೋಗಿಯ ಸಂಭವನೀಯ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ, ಮತ್ತು ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದಿಂದ ಸಾವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಕ್ಷಯರೋಗದ ನಂತರದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ರೋಗಿಯ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ಭಯಾನಕ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬರೂ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗಕ್ಕೆ ಕಾರಣವೇನು, ಅದನ್ನು ಹೇಗೆ ಬದುಕಬೇಕು, ಕ್ಷಯರೋಗ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ತಿಳಿದಿರಬೇಕು.

ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ತೊಡಕುಗಳಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಲ್ಲದ ಉಸಿರಾಟದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಸೇರಿವೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅವರು ಕ್ಷಯರೋಗದ ನಂತರ ಉಳಿದಿರುವ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಾರೆ. ರೋಗಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚೇತರಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಳಿದಿರುವ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶಗಳು, ಟ್ಯೂಬರ್ಕಲ್ಸ್, ಸೀಲುಗಳಲ್ಲಿನ ವಿವಿಧ ರಚನೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇವುಗಳು ವಿವಿಧ ಗಾತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಆಕಾರಗಳ ಫೈಬ್ರೊಸ್ಗಳು, ಚರ್ಮವು (ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್ಗಳು), ಇದು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕರಗಬಹುದು, ಅಥವಾ ಹೊಸ ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್ (ಕೆಳಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿವರಗಳು).

ದ್ವಿತೀಯ ಕ್ಷಯರೋಗ

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವೈದ್ಯರು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ದ್ವಿತೀಯ ಕ್ಷಯರೋಗವನ್ನು ಎದುರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂದರೆ, ಸೋಂಕಿನ ಗಮನ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ನಿರ್ನಾಮವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ, ಕೆಲವು ಅಂಶಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತೆ ಸಕ್ರಿಯವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗವು ಮತ್ತೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ದ್ವಿತೀಯಕ ಕ್ಷಯರೋಗಕ್ಕೆ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಸಕ್ರಿಯ ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಸಂಪರ್ಕ, ಮತ್ತೊಂದು ಕಾಯಿಲೆ, ಒತ್ತಡ, ಗಾಯ ಮತ್ತು ಕಳಪೆ ಜೀವನಶೈಲಿಯಿಂದ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಇಳಿಕೆ.

ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕ್ಷಯರೋಗದ ತೊಡಕುಗಳು

ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಾಗಿ ನಡೆಸಿದರೆ ಅಥವಾ ಪೂರ್ಣಗೊಳ್ಳದಿದ್ದರೆ ಕ್ಷಯರೋಗ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ತೊಡಕಾಗಿ ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸನಾಳದ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಭಾಗವು ಕುಸಿಯುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಲ್ವಿಯೋಲಿ ಒಟ್ಟಿಗೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಗಾಳಿಯು ಪೀಡಿತ ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಹೀಗಾಗಿ, ಅನಿಲ ವಿನಿಮಯದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ, ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ.

ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್ನ ತೀವ್ರತೆಯು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಯಾವ ಭಾಗಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ನೇರವಾಗಿ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಮುಖ್ಯ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಅಡಚಣೆಯಿದ್ದರೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಭಾಗದಾದ್ಯಂತ ಅನಿಲ ವಿನಿಮಯವು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಸಣ್ಣ ಶಾಖೆಗಳ ಪೇಟೆನ್ಸಿ ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾದರೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಒಂದು ಭಾಗ ಮಾತ್ರ ಕುಸಿಯುತ್ತದೆ. ಕೆಳಗಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಮೆಟಾಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲಸ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಎದೆ ನೋವು;
• ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ;
• ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೃದಯ ಬಡಿತ;
• ಚರ್ಮದ ಸೈನೋಸಿಸ್.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತಷ್ಟು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಪೇಟೆನ್ಸಿ ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಇದು ಮೊದಲು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ನ್ಯುಮೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದಲ್ಲಿ ನ್ಯುಮೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ ಉಳಿದ ಬದಲಾವಣೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ನಿಯಮದಂತೆ, ಇದು ಮುಂದುವರಿದ ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ: ಪೀಡಿತ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ವಿಭಾಗದ ವಾತಾಯನವು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶದಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ನ್ಯುಮೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಪೀಡಿತ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಗುರುತು.

ನ್ಯುಮೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್ನಂತೆಯೇ ಅದೇ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಒಂದು ತೊಡಕಿನೊಂದಿಗಿನ ಪ್ರಮುಖ ವಿಷಯವೆಂದರೆ ದ್ವಿತೀಯಕ ಸೋಂಕನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು, "ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಶ್ವಾಸಕೋಶ" ಅಥವಾ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ರಚನೆ.

ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳು

ತೀವ್ರ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಒಂದು ತೊಡಕಾಗಿ ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳು ಶ್ವಾಸನಾಳ ಮತ್ತು ಎದೆಗೂಡಿನವು. ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಹಲವಾರು ಬಿಂದುಗಳನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಚಾನಲ್ ಆಗಿದೆ. ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಎಷ್ಟು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಅದರ ವ್ಯಾಸ ಮತ್ತು ಅಂಗರಚನಾ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಪ್ಲೆರಾರಾದಲ್ಲಿನ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಫಿಸ್ಟುಲಾದ "ವಯಸ್ಸು" ಸಹ ಒಂದು ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಶ್ವಾಸನಾಳ ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೇಲೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಇಂತಹ ತೊಡಕುಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಬ್ರಾಂಕೋಪ್ಲುರಲ್ ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳು ತಮ್ಮನ್ನು ತಾವು ಪ್ರಕಟಪಡಿಸದಿರಬಹುದು ಅಥವಾ ಅಲ್ಪ ಪ್ರಮಾಣದ ಕಫದ ಬಿಡುಗಡೆಯೊಂದಿಗೆ ಒಣ ಕೆಮ್ಮಿನ ದಾಳಿಯೊಂದಿಗೆ ಕಾಲಕಾಲಕ್ಕೆ ತಮ್ಮನ್ನು ತಾವು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು.

ನ್ಯುಮೊಥೊರಾಕ್ಸ್

ಈ ತೊಡಕು ಇತರರಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಇದು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಒಳಪದರವು ಉರಿಯುತ್ತದೆ. ಎದೆಗೂಡಿನ ಸಮಗ್ರತೆಯನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘಿಸಿದಾಗ ರಚನೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ವಾಯುಮಾರ್ಗಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂದೇಶ ಬರುತ್ತದೆ. ನ್ಯುಮೊಥೊರಾಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಂದ ಗುರುತಿಸಬಹುದು:

1. ಎದೆಯಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ನೋವು, ಸೀನುವಿಕೆ, ನಗುವುದು, ಕೆಮ್ಮುವಿಕೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹಿಂಸಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
2. ಡಿಸ್ಪ್ನಿಯಾ.
3. ದೌರ್ಬಲ್ಯದ ದಾಳಿಗಳು, ಶೀತ ಬೆವರು, ತ್ವರಿತ ನಾಡಿ, ಮುಖದ ಪಲ್ಲರ್.
4. ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಕುಸಿತ, ಕಷ್ಟ, ಭಾರೀ ಉಸಿರಾಟ.

ನ್ಯುಮೊಥೊರಾಕ್ಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ವಿಳಂಬವು ರೋಗಿಯ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

A. ಮುಖ್ಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೂಪಗಳು

ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಮಾದಕತೆ.

ಉಸಿರಾಟದ ಅಂಗಗಳ ಕ್ಷಯರೋಗ:

ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕ್ಷಯರೋಗ ಸಂಕೀರ್ಣ;

ಇಂಟ್ರಾಥೊರಾಸಿಕ್ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಕ್ಷಯರೋಗ;

ಪ್ರಸರಣ ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಷಯರೋಗ;

ಮಿಲಿಯರಿ ಕ್ಷಯರೋಗ;

ಫೋಕಲ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಷಯರೋಗ;

ಒಳನುಸುಳುವ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗ;

ಕೇಸಿಯಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ;

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗ;

ಕಾವರ್ನಸ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಷಯರೋಗ;

ಫೈಬ್ರಸ್-ಕಾವರ್ನಸ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಷಯರೋಗ;

ಸಿರೋಟಿಕ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಷಯರೋಗ;

ಕ್ಷಯರೋಗ ಪ್ಲೆರೈಸಿ (ಎಂಪೀಮಾ ಸೇರಿದಂತೆ);

ಶ್ವಾಸನಾಳ, ಶ್ವಾಸನಾಳ, ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಶ್ವಾಸೇಂದ್ರಿಯ ಪ್ರದೇಶ, ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ಕ್ಷಯರೋಗ (ಮೂಗು, ಬಾಯಿ, ಗಂಟಲಕುಳಿ);

ಉಸಿರಾಟದ ಅಂಗಗಳ ಕ್ಷಯರೋಗ, ಧೂಳಿನ ಔದ್ಯೋಗಿಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಗಳೊಂದಿಗೆ (ಕಾನಿಯೊಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲೋಸಿಸ್) ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಇತರ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಕ್ಷಯರೋಗ:

ಮೆನಿಂಜಸ್ ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಕ್ಷಯರೋಗ;

ಕರುಳು, ಪೆರಿಟೋನಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಮೆಸೆಂಟೆರಿಕ್ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಕ್ಷಯರೋಗ;

ಮೂಳೆಗಳು ಮತ್ತು ಕೀಲುಗಳ ಕ್ಷಯರೋಗ;

ಜೆನಿಟೂರ್ನರಿ, ಜನನಾಂಗದ ಅಂಗಗಳ ಕ್ಷಯರೋಗ;

ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಕ್ಷಯರೋಗ;

ಬಾಹ್ಯ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಕ್ಷಯರೋಗ;

ಕಣ್ಣಿನ ಕ್ಷಯರೋಗ;

ಇತರ ಅಂಗಗಳ ಕ್ಷಯರೋಗ.

B. ಕ್ಷಯರೋಗ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು

ಸ್ಥಳೀಕರಣ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪ್ತಿಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ: ಹಾಲೆಗಳು, ವಿಭಾಗಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ - ಗಾಯದ ಸ್ಥಳದಿಂದ.

ಹಂತ:

ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ, ಕೊಳೆತ, ಬಿತ್ತನೆ;

ಮರುಹೀರಿಕೆ, ಸಂಕೋಚನ, ಗುರುತು, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್

ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿಸರ್ಜನೆ:

ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಕ್ಷಯ (BK+) ಬಿಡುಗಡೆಯೊಂದಿಗೆ;

ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಕ್ಷಯರೋಗವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸದೆ (BK-). ಬಿ. ತೊಡಕುಗಳು

ಹೆಮೋಪ್ಟಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ. ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ. ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್. ಅಮಿಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್.

ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳು ಶ್ವಾಸನಾಳದ, ಎದೆಗೂಡಿನ, ಇತ್ಯಾದಿ.

D. ಟಿಬಿಯನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಿದ ನಂತರ ಉಳಿದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು

ಉಸಿರಾಟದ ಅಂಗಗಳು:

ಫೈಬ್ರಸ್;

ಫೈಬ್ರೊಫೋಕಲ್;

ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳಲ್ಲಿ ಬುಲ್ಲಸ್-ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್ಗಳು;

ಪ್ಲೆರೋಪ್ನ್ಯೂಮೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್;

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಸ್ಥಿತಿ.

ಇತರ ದೇಹಗಳು:

ವಿವಿಧ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಸಿಕಾಟ್ರಿಸಿಯಲ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳು;

ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್;

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಸ್ಥಿತಿ.

ಉಳಿದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು.ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸೂತ್ರೀಕರಣದ ಅಂತಿಮ ಹಂತವು ಗುಣಪಡಿಸಿದ ಕ್ಷಯರೋಗದಲ್ಲಿ ಉಳಿದಿರುವ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ, ಇದು ಈ ರೂಪದಲ್ಲಿರಬಹುದು:

ಫೈಬ್ರಸ್;

ಫೈಬ್ರೊಫೋಕಲ್;

ಬುಲ್ಲಸ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು;

ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಮತ್ತು ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್;

ಪ್ಲೆರೋಪ್ನ್ಯೂಮೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್;

ಸಿರೋಸಿಸ್;

ಬ್ರಾಂಕಿಯೆಕ್ಟಾಸಿಸ್;

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು.

10.3 ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಮಾದಕತೆ

ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಮಾದಕತೆ ಕ್ಷಯರೋಗದಿಂದ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಲ್ಲದೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಸೋಂಕಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಎಕ್ಸರೆ ಮತ್ತು ಇತರ ತನಿಖೆಯ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಷಯರೋಗದ ಅಮಲು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ (ಹದಿಹರೆಯದವರು) ಮೊದಲ ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲಿನ್ಗೆ ವೀಕ್ಷಣೆ ಮತ್ತು ಹೈಪರೆರ್ಜಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಕ್ಷಯರೋಗ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ (ಹದಿಹರೆಯದ) ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ಷೀಣಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಇದು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ:

ಸಬ್ಫೆಬ್ರಿಲ್ ಸಂಖ್ಯೆಗಳಿಗೆ ದೇಹದ ಉಷ್ಣಾಂಶದಲ್ಲಿ ಆವರ್ತಕ ಹೆಚ್ಚಳ;

ಹಸಿವಿನ ನಷ್ಟ;

ನ್ಯೂರೋವೆಜಿಟೇಟಿವ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ನೋಟ (ಹೆಚ್ಚಿದ ನರಗಳ ಉತ್ಸಾಹ ಅಥವಾ ಅದರ ಖಿನ್ನತೆ, ತಲೆನೋವು, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ);

ಪೆರಿಯಾಡೆನಿಟಿಸ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಾಹ್ಯ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳಲ್ಲಿ (ಮೈಕ್ರೊಪೊಲಿಡೆನಿಯಾ) ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಳ;

ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಳ, ಗುಲ್ಮದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ;

ಶಾರೀರಿಕ ಲಾಭ ಅಥವಾ ದೇಹದ ತೂಕದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು;

ಇಂಟರ್ಕರೆಂಟ್ ರೋಗಗಳ ಪ್ರವೃತ್ತಿ;

ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದ ಚಿತ್ರದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ (ಇಎಸ್ಆರ್ನ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ವೇಗವರ್ಧನೆ, ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲಿಕ್ ಸೂತ್ರವನ್ನು ಎಡಕ್ಕೆ ಬದಲಾಯಿಸುವುದು, ಇಸಿನೊಫಿಲಿಯಾ, ಲಿಂಫೋಪೆನಿಯಾ);

ಇಮ್ಯುನೊಲಾಜಿಕಲ್ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ (ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ).

ವಿವರಿಸಿದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆಯು ಮಗುವಿನ (ಹದಿಹರೆಯದ) ಸಂಪೂರ್ಣ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಂದ ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸುವ ಮೂಲಕ ದೃಢೀಕರಿಸಬೇಕು. ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನೇರ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವದ ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್‌ಗಳು, ವಿವಿಧ ಪ್ರಕ್ಷೇಪಗಳಲ್ಲಿ ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟಿನಮ್‌ನ ಟೊಮೊಗ್ರಾಮ್‌ಗಳು, ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಕೋಪಿ, ಟ್ಯೂಬರ್‌ಕ್ಯುಲಿನ್ ಪ್ರಚೋದಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು (ಹೆಮೋಟ್ಯೂಬರ್‌ಕುಲಿನ್, ಇಮ್ಯುನೊಟ್ಯೂಬರ್‌ಕುಲಿನ್, ಇತ್ಯಾದಿ) ಟ್ಯೂಬರ್‌ಕುಲಿನ್‌ನ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ನಂತರ ಸೇರಿದಂತೆ ಆಧುನಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ - 10- 20 TU PPD-L, ಹಾಗೆಯೇ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಲಾಜಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳ ಗಾಯಗಳು ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾಥೊರಾಸಿಕ್ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಸಣ್ಣ ರೂಪಗಳೊಂದಿಗೆ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಅಪರೂಪದ ಸ್ಥಳೀಕರಣಗಳನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು ಕಡ್ಡಾಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.

ಡಿಫರೆನ್ಷಿಯಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಇಎನ್ಟಿ ಅಂಗಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಲ್ಲದ ಗಾಯಗಳು, ಹೆಲ್ಮಿಂಥಿಕ್ ಆಕ್ರಮಣಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾದಕತೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಬಗ್ಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾಹಿತಿ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಮಾನದಂಡವನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್, ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರ, ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ, ಜೈವಿಕ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಸಕ್ರಿಯ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗವನ್ನು ನಿರ್ಮೂಲನೆ ಮಾಡುವ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಗುಂಪಾಗಿ ಅರ್ಥೈಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂಗರಚನಾ ಅಂಶದಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಸ್ಥಾಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ವಿಭಾಗೀಯ ವಸ್ತು ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ದತ್ತಾಂಶದ ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, 19 ನೇ ಶತಮಾನದ 80 ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಗುಣಪಡಿಸಿದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಟ್ಯೂಬರ್ಕಲ್ಸ್ ಅನ್ನು ಕೇವಲ ಒಂದು ಸಿಕಾಟ್ರಿಶಿಯಲ್ ಸೀಲ್ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫೈಡ್ ಕರ್ಲ್ಡ್ಡ್ ನೋಡ್ಗಳು ಮಾತ್ರ ಉಳಿದಿರುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಗುಣಪಡಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಸ್ಥಾಪಿಸಿದರು. ಹಿಂದಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ. 20 ನೇ ಶತಮಾನದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಗಾಯದ, ಶಿಲಾರೂಪದ ಅಥವಾ ಸಣ್ಣ ಎಪಿತೀಲಿಯಲೈಸ್ಡ್ ಕುಳಿಗಳಲ್ಲಿನ ಫಲಿತಾಂಶದೊಂದಿಗೆ 3 ವಾಸಿಮಾಡುವಿಕೆಯ ರೂಪಾಂತರಗಳನ್ನು ಈಗಾಗಲೇ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಕ್ಷಯರೋಗದ ರೋಗಿಗಳ ಅನಿಶ್ಚಿತ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು 2 ಅಂಶಗಳಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ. ಒಂದೆಡೆ, ಹೊಸದಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗದ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ರೋಗಿಗಳಿಂದ ಅನಿಶ್ಚಿತತೆ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿದೆ, ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಅಥವಾ ಗುಣಪಡಿಸಿದ ಮತ್ತು ಸತ್ತ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಅನಿಶ್ಚಿತತೆಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತಿವೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಪ್ರಮಾಣವು ಈ ಅಂಶಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದು ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ರೋಗಿಗಳ ಅನಿಶ್ಚಿತತೆಯ ಕಡಿತದ ಮೇಲೆ ಗುಣಪಡಿಸುವ ಅಂಶವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆವರ್ತನವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಿದ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ನಿರೂಪಿಸುವ ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕ್ಷಯರೋಗದ ಮಾದಕತೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗದ ಸ್ಥಳೀಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ, ದೂರುಗಳು ಮತ್ತು ತನಿಖೆಯ ದೈಹಿಕ ವಿಧಾನಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕ್ಷಯರೋಗದ ಮಾದಕತೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು.

ಥರ್ಮೋರ್ಗ್ಯುಲೇಷನ್ ಉಲ್ಲಂಘನೆ, ರೋಗಿಯ ಯೋಗಕ್ಷೇಮದಲ್ಲಿ ಕ್ಷೀಣತೆ, ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಆಯಾಸ, ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ ಅಥವಾ ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ಮನಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ತ್ವರಿತ ಬದಲಾವಣೆ: ಹೆಚ್ಚಿದ ಕಿರಿಕಿರಿ ಅಥವಾ ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ನಿರಾಸಕ್ತಿ, ಆಲಸ್ಯ ಮತ್ತು ಉದಾಸೀನತೆಯಲ್ಲಿ ಮಾದಕತೆ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಸರಕ್ಕೆ, ಕಣ್ಣೀರು ಮತ್ತು ಯೂಫೋರಿಯಾ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ಎನ್ಎಸ್ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ: ಬೆವರುವುದು, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ, ವಾಸೊಮೊಟರ್ ಮತ್ತು ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಎ / ಬಿ ಔಷಧಿಗಳು, ಕ್ಷಯರೋಗದ ಮಾದಕತೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು 1 ರಿಂದ 3 ತಿಂಗಳೊಳಗೆ ಕ್ರಮೇಣ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾದಕತೆಯ ಸೌಮ್ಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ 1 ಮತ್ತು 2 ತಿಂಗಳೊಳಗೆ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಚಿಹ್ನೆಗಳು - ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ, 2 ಮತ್ತು 3 ತಿಂಗಳ ಅಂತ್ಯದ ವೇಳೆಗೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರಮುಖವಾದದ್ದು ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವಾಗಿದೆ. ತಾಪಮಾನವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗುತ್ತಿದ್ದಂತೆ, ರೋಗಿಯ ಯೋಗಕ್ಷೇಮ, ಮನಸ್ಥಿತಿ, ನಿದ್ರೆ, ಹಸಿವು ಕ್ರಮೇಣ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ, ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಬೆವರುವುದು ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ. ಬಾಹ್ಯ ಉಸಿರಾಟ, ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಷಯರೋಗದ ಮಾದಕತೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುವುದು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ಸೂಚಕಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕ್ಷಯರೋಗವನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸುವ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಿದೆ.

ದೈಹಿಕ ಜೊತೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಯ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳು ರೋಗದ ವಿವಿಧ ಸ್ಥಳೀಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತವೆ: ಕೆಮ್ಮು, ಕಫ ಉತ್ಪಾದನೆ, ಅಸಿಮ್ಮೆಟ್ರಿ ಮತ್ತು ಎದೆಯ ವಿರೂಪ, ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ಸ್ವಭಾವದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ತಾಳವಾದ್ಯ ಟೋನ್, ಶುಷ್ಕ ಮತ್ತು ಆರ್ದ್ರತೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಮರುಪಾವತಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಪ್ರಾರಂಭದೊಂದಿಗೆ, ಕ್ಷಯರೋಗದ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಸುತ್ತಲೂ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಸಂಕೋಚನದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಹಲವಾರು ಸ್ಥಳೀಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳಲ್ಲಿ, 4 ಮುಖ್ಯವಾದವುಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ: ಕೆಮ್ಮು, ಕಫ ಉತ್ಪಾದನೆ, ತೇವಾಂಶವುಳ್ಳ ರೇಲ್ಸ್ ಮತ್ತು ಬದಲಾದ ಉಸಿರಾಟ. ಈ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಸುಲಭ, ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಅವು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಗುಣಪಡಿಸಿದವರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವುದಿಲ್ಲ.
ಸಕ್ರಿಯ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಸ್ಥಳೀಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಕಣ್ಮರೆ, ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಉಸಿರಾಟದ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆಯು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಉರಿಯೂತದ ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆಯ ಹಂತವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಎಕ್ಸ್-ರೇ, ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಫೋಕಲ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಮರುಹೀರಿಕೆ ಪತ್ತೆಯಾಗಿದೆ.

ಸಕ್ರಿಯ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಮುಖ್ಯ ಸ್ಥಳೀಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಕ್ಷಯರೋಗ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ನಿರೂಪಿಸುತ್ತದೆ. ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗಕ್ಕೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವಾಗ, ಈ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಇತರ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್, ರೇಡಿಯೊಲಾಜಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಡೇಟಾದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಕೆಮ್ಮು, ಕಫ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು, ತೇವಾಂಶವುಳ್ಳ ರೇಲ್ಗಳ ಕಣ್ಮರೆ ಮತ್ತು ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಉಸಿರಾಟದ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆಯು ಕ್ಷಯರೋಗ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಆಕ್ರಮಣದ ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಚಿಹ್ನೆಗಳು.

ಕ್ಷಯರೋಗ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಗುಣಮಟ್ಟ, ಅದರ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕೆ ದೇಹದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವಾಗ ಹೆಮೋಗ್ರಾಮ್‌ನ ಮುಖ್ಯ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ವಿವಿಧ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ಹಿಮೋಗ್ರಾಮ್ ಮತ್ತು ESR ನಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ರೋಗಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಹಲವಾರು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಹಿಮೋಗ್ರಾಮ್‌ಗಳು, ಅವುಗಳ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್, ಮುನ್ನರಿವು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ನಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಮರುಪಾವತಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ, ಹಿಮೋಗ್ರಾಮ್ ಮತ್ತು ಇಎಸ್ಆರ್ ಕ್ರಮೇಣ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ಮೌಲ್ಯ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದಲ್ಲಿ, ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಪ್ರೋಟೀನ್, ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಮತ್ತು ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯವು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ. ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೂಪ, ಕ್ಷಯರೋಗ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಟ್ಯೂಬರ್‌ಕ್ಯುಲಿನ್‌ನ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ನಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ನ ಒಟ್ಟು ವಿಷಯ, ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಭಿನ್ನರಾಶಿಗಳು, ಸಿ-ರಿಯಾಕ್ಟಿವ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

ಕ್ಷಯರೋಗ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾದಂತೆ, ಬಿ / ಎಕ್ಸ್ ಸೂಚಕಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣದ ಕಡೆಗೆ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿವೆ.

ಬಿ / ಎಕ್ಸ್ ಸೂಚಕಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ಉರಿಯೂತದ ಮತ್ತು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ-ಅಲರ್ಜಿಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಮಾನವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗವನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಲು ಒಂದು ಮಾನದಂಡವಾಗಿ ತಗ್ಗಿಸುವಿಕೆ.

ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಷಯರೋಗದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುಖ್ಯ ಮಾನದಂಡವೆಂದರೆ ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವಿಕೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಅಪಾಸಿಲೇಶನ್ ಅನ್ನು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸಲು, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಸ್ಕೋಪಿಕ್, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಲಾಜಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಜೈವಿಕ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 20 ನೇ ಶತಮಾನದ 80 ರ ದಶಕದವರೆಗೆ, ಕಫ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ತೊಳೆಯುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ MBT ಕಣ್ಮರೆಯಾದ 2 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಬ್ಯಾಸಿಲ್ಲಿ ವಿಸರ್ಜಕವನ್ನು ನೋಂದಣಿ ರದ್ದುಗೊಳಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಕಫ ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ತೊಳೆಯುವಿಕೆಯ ಬಹು ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಒತ್ತಿಹೇಳಲಾಯಿತು. ಆದರೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವಾಗ ರೋಗಿಯ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಮರುಪಾವತಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ಸಮಯದ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುವುದು ಸೂಕ್ತವೆಂದು ಅವರು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಾರೆ. ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಂತ್ಯದ ವೇಳೆಗೆ, ಕ್ಷಯರೋಗದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಕಣ್ಮರೆಯನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್, ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಡೇಟಾದಿಂದ ಸ್ಥಾಪಿಸಿದಾಗ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಬ್ಯಾಸಿಲಸ್ ವಿಸರ್ಜಕ ಎಂದು ನೋಂದಾಯಿಸಬೇಕು. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ತಗ್ಗಿಸುವಿಕೆಯು ನಿರ್ವಿವಾದವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕ್ಷಯರೋಗದ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಆಕ್ರಮಣದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಅಂತ್ಯವನ್ನು ನಿರೂಪಿಸುವ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಡೇಟಾದೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಆರ್-ಅಧ್ಯಯನದ ದತ್ತಾಂಶದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಆಕ್ರಮಣದ ಮುಖ್ಯ ಹಂತಗಳು, ಕ್ಷಯರೋಗದ ನಂತರದ ಉಳಿದ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮರುಪಾವತಿ ರೂಪಾಂತರಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಬಹುದು.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವಲ್ಲಿ, ಡೈನಾಮಿಕ್ ಆರ್-ಸ್ಟಡಿಗೆ ಮುಖ್ಯ ಪಾತ್ರವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅನೇಕ ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಪ್ರೊಜೆಕ್ಷನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಟೊಮೊಗ್ರಾಮ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಸರಳ ರೇಡಿಯೊಗ್ರಾಫ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಉಳಿದಿರುವ ಕ್ಷಯರೋಗದ ನಂತರದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್ (ಅಥವಾ ಅವುಗಳಿಲ್ಲದೆ) ಮತ್ತು ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ನ ಪ್ರದೇಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿ-ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾದ ಫೋಸಿಯ ಸಣ್ಣ ಗಾತ್ರದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ.

ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ನ ಸ್ವಭಾವವು ಫೋಕಲ್ ತರಹದ, ರೇಖೀಯ ಅಥವಾ ಜಾಲರಿಯಾಗಿದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಪ್ರತಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೂಪದೊಂದಿಗೆ, ಮರುಪಾವತಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಕೆಲವು ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಫೋಕಲ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಷಯರೋಗದಲ್ಲಿ, ಫೋಸಿಯ ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸಮಾನವಾಗಿ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಮರುಹೀರಿಕೆ, ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಸಂಕೋಚನದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸಂಪೂರ್ಣ ಮರುಹೀರಿಕೆ ಅಪರೂಪವಾಗಿ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಒಳನುಸುಳುವ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಇತರ ಪುನರುತ್ಪಾದನೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಮೇಲೆ ಮರುಹೀರಿಕೆ ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತದೆ. ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಒಳನುಸುಳುವ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಆರ್-ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಂದ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಡೈನಾಮಿಕ್ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ:

1.ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಗಮನದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮರುಹೀರಿಕೆ;

2. ಹಿಂದಿನ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಮತ್ತು ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ನ ರಚನೆಯು ಪರಿಧಿಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ರೇಖಾತ್ಮಕ ನೆರಳುಗಳೊಂದಿಗೆ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ರಚನೆಯ ಹಿಂದಿನ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ;

3. ಸೀಮಿತ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ನ ಹಿನ್ನೆಲೆಯ ವಿರುದ್ಧ ಹಿಂದಿನ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಗಮನದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ದಟ್ಟವಾದ ಫೋಸಿಯ ಹೊರಹೊಮ್ಮುವಿಕೆ;

4. ಕೊಳೆತ ಕುಹರದ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ (ಗಾಯ, ನಾರಿನ ಗಮನ).

ಪ್ರಸರಣ ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಷಯರೋಗದಲ್ಲಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಹಿಮ್ಮುಖ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯು ಈ ಕೆಳಗಿನ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರಕಾರ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಮರುಹೀರಿಕೆ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಅದರ ತಾಜಾ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ತಾಜಾ ಫೋಸಿಯ ಮರುಹೀರಿಕೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ, ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾದ ಜಾಲರಿಯನ್ನು ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲಾಯಿತು, ಇದು ಲೆಸಿಯಾನ್ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಜ್ಞಾನೋದಯದ ಕಿರಿದಾದ ಪಟ್ಟಿಗಳ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಹಲವಾರು ಫೋಸಿಗಳೊಂದಿಗೆ, ಜ್ಞಾನೋದಯದ ರೇಖೆಗಳು ಮತ್ತು ಕಪ್ಪಾಗಿಸುವ ಪಟ್ಟೆಗಳನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಉತ್ತಮವಾದ ಜಾಲರಿಯನ್ನು ರಚಿಸುತ್ತದೆ. ಮರುಹೀರಿಕೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ, ಫೋಸಿ "ಕರಗುತ್ತದೆ", ಉತ್ತಮವಾದ ಜಾಲರಿ ಕ್ರಮೇಣ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಜಾಲರಿಯು ಉಳಿದಿದೆ, ಇದು ಮೆಶ್ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ನ ರಚನೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಫೋಸಿ ಅಥವಾ ಫೋಸಿಯ ಸಮೂಹಗಳ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ, ದಟ್ಟವಾದ ಅಥವಾ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫೈಡ್ ಫೋಸಿಗಳು ಉಳಿಯಬಹುದು. ಫೈಬ್ರೋಸ್ಡ್ ಫೋಸಿ ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮ-ಜಾಲರಿ ರಚನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.
ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರಸರಣ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಹಿಮ್ಮುಖ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮುಕ್ತಾಯದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ತೆಳುವಾದ ಗೋಡೆಯ ಸ್ಯಾನಿಟೈಸ್ಡ್ ಕುಳಿಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಇದು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಈ ಕುಳಿಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ಗುರುತು ಅಥವಾ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಮುಚ್ಚುತ್ತವೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರಸರಣ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಕ್ರಮಣದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ, ಪ್ಲೆರಲ್ ಶ್ರೇಣೀಕರಣಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು, ಇದು ಮರುಪಾವತಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ.

ಫೈಬ್ರಸ್ ಫೋಕಸ್ ಅನ್ನು ಕೇಸಸ್ ಒಂದರಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು, ಹಿಂಭಾಗದ ಚಿತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಟೊಮೊಗ್ರಾಮ್ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಕುಳಿಗಳ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗಾಯದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಉಳಿದ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಹಿಂದಿನ ಕುಹರದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಗಮನಹರಿಸುತ್ತದೆ. ತೆಳುವಾದ ಗೋಡೆಯ ಕುಳಿಯನ್ನು ಅದರ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಸಂರಕ್ಷಿಸಿದಾಗ ಗುಹೆಗಳ ಮುಕ್ತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಇದೆ. ಅಂತಹ ಕುಳಿಗಳು ತುಂಬಾ ತೆಳುವಾದ ಗೋಡೆಗಳಿಂದ ಕೂಡಿರುತ್ತವೆ, ಒತ್ತು ನೀಡಿದ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳು, ಸಬ್‌ಪ್ಲೂರಲ್ ಸ್ಥಳೀಕರಣ, ಪ್ಲೆರಾ ದಪ್ಪವಾಗುವುದು ಮತ್ತು ಬರಿದಾಗುತ್ತಿರುವ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಕೊಳೆಯುವ ಕುಹರದ ಸಂಪೂರ್ಣ, ನಿಜವಾದ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ (ಕುರುಹು ಇಲ್ಲದೆ, ಹಿಂದಿನ ಕುಹರದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಗಾಯದ ರಚನೆ ಅಥವಾ ಸೀಮಿತ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್), ಇತರ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅಪೂರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲೋಮಾದಂತಹ ತುಂಬಿದ ಕುಹರದ ಸುತ್ತುವರಿಯುವಿಕೆ, ಉಳಿದಿರುವ ಕುಹರದ ಸಂರಕ್ಷಣೆ).

ದಟ್ಟವಾದ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫೈಡ್ ಫೋಸಿ, ರೇಖೀಯ ನೆರಳುಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್, ಫೋಸಿ ಮತ್ತು ಸೆಲ್ಯುಲಾರಿಟಿ ಇಲ್ಲದೆ ಸಣ್ಣ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ಗಾತ್ರದ ಸ್ಪಷ್ಟತೆಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೇಡಿಯೊಗ್ರಾಫಿಕ್ ಆಗಿ ಪ್ರಸರಣಗೊಂಡ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಉಳಿದ ಬದಲಾವಣೆಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಫೋಕಲ್ ತರಹದ ನೆರಳುಗಳು.
ಅದು. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಎಕ್ಸರೆ ಮಾನದಂಡವೆಂದರೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸುವುದು, ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಮತ್ತು ಪ್ಲುರಾದಲ್ಲಿನ ಕ್ಷಯ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಮರುಹೀರಿಕೆ, ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್, ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಫೋಸಿ ಮತ್ತು ಫೋಸಿಯ, ಕೊಳೆತ ಕುಳಿಗಳ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ. ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಉಳಿದಿರುವ ಕುಹರವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯ ಸ್ಥಿರತೆಯು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಅನುಸರಣಾ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಮತ್ತು ಪ್ಲುರಾದಲ್ಲಿನ ಉಳಿದ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಆರ್-ಮಾದರಿಯ ಸ್ಥಿರತೆಯಿಂದ ದೃಢೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಪೂರ್ಣಗೊಂಡ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ನೇರ ಪ್ರಕ್ಷೇಪಣದಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಆರ್-ಗ್ರಾಫಿ ಪ್ರತಿ 6 ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಪುನರಾವರ್ತಿಸಬೇಕು. 2-3 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ನಂತರದ ದಿನಾಂಕದಲ್ಲಿ ಅನುಸರಣೆ, ವರ್ಷಕ್ಕೊಮ್ಮೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಆರ್-ಗ್ರಾಂಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಬೇಕು.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲಿನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಮೌಲ್ಯ

ಇಂಟ್ರಾಡರ್ಮಲ್ ಮಂಟೌಕ್ಸ್ ಪರೀಕ್ಷೆ. ರೋಗದ ಹಿಂಜರಿತದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಅದೇ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಂಟೌಕ್ಸ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ತೀವ್ರತೆಯ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವಾಗ, ಕ್ಷಯರೋಗದಿಂದ ಗುಣಮುಖರಾದ 70% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮಂಟೌಕ್ಸ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ತೀವ್ರತೆಯು 20% ರಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಯಿತು ಮತ್ತು 5% ರಲ್ಲಿ ಅದು ಬದಲಾಗಲಿಲ್ಲ.

ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮಂಟೌಕ್ಸ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಮನವರಿಕೆಯಾಗುವ ಮಾನದಂಡವಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಉಳಿದ ಬದಲಾವಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಗುಣಪಡಿಸಿದ 30% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅದರ ತೀವ್ರತೆಯು ಆರಂಭಿಕದಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಬದಲಾಗದೆ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ.

ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕೋಚ್ ಪರೀಕ್ಷೆ. ಎಸ್ / ಸಿ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳ ಬಳಕೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಸಮಂಜಸವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಇತರ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್, ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳ ಡೇಟಾದೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ತೀರ್ಮಾನ

ರೋಗಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್, ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರ, ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ, ಜೈವಿಕ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಆಧುನಿಕ ವಿಧಾನಗಳು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತ ಮತ್ತು ಸರಿಯಾದ ನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ಸಂಶೋಧನೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ವೀಕ್ಷಣೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಲಾದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಮುಖ್ಯ ಮಾನದಂಡಗಳ ಗುಂಪನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಯಿತು:

1. ಟ್ಯೂಬಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ. ಅಮಲು;

2. ಹೆಮೊಗ್ರಾಮ್ ಮತ್ತು ESR ನ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣ;

3. ಸಕ್ರಿಯ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಸ್ಥಳೀಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಕಣ್ಮರೆ, ದೂರುಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಕೆಮ್ಮು, ಕಫ) ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ವಿಧಾನಗಳು (ಉಬ್ಬಸ, ಅಸಹಜ ಉಸಿರಾಟ)

4. ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಕಫ, ಶ್ವಾಸನಾಳ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯ ತೊಳೆಯುವಿಕೆಯ ನಿರಂತರ ಅಬಾಸಿಲರಿಟಿ;

5. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಆರ್-ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯು ಅದರ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸುವುದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಇದು ಟ್ಯೂಬ್ಗಳ ಮರುಹೀರಿಕೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ನಿಲುಗಡೆಯಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಲೆರಾರಾದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಅಂತ್ಯ, ಫೋಸಿ ಮತ್ತು ಫೋಸಿಯ ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್, ಕೊಳೆತ ಕುಳಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ;

6. ಟ್ಯೂಬರ್ಕುಲಿನ್ ನ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ಗೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮತ್ತು ಫೋಕಲ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ;

7. ಕೆಲಸದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆ, ಉಳಿದಿರುವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು.