"ಕ್ಲಾಸಿಡಾ" ನ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಅನಲಾಗ್: ಔಷಧಿಗಳ ಹೋಲಿಕೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಬಗ್ಗೆ ವಿಮರ್ಶೆಗಳು. ಬಳಕೆಗೆ ಅಧಿಕೃತ ಸೂಚನೆಗಳು

ಈ ಲೇಖನದಲ್ಲಿ, ನೀವು ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಓದಬಹುದು ಔಷಧೀಯ ಉತ್ಪನ್ನ ಕ್ಲಾಸಿಡ್. ಸೈಟ್ ಸಂದರ್ಶಕರ ವಿಮರ್ಶೆಗಳು - ಗ್ರಾಹಕರು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ ಈ ಔಷಧ, ಹಾಗೆಯೇ ತಮ್ಮ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಕ್ಲಾಸಿಡ್ ಬಳಕೆಯ ಕುರಿತು ತಜ್ಞ ವೈದ್ಯರ ಅಭಿಪ್ರಾಯಗಳು. ಔಷಧದ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ವಿಮರ್ಶೆಗಳನ್ನು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಸೇರಿಸಲು ಒಂದು ದೊಡ್ಡ ವಿನಂತಿ: ಔಷಧವು ರೋಗವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಿದೆಯೇ ಅಥವಾ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲಿಲ್ಲ, ಯಾವ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು, ಟಿಪ್ಪಣಿಯಲ್ಲಿ ತಯಾರಕರು ಬಹುಶಃ ಘೋಷಿಸಿಲ್ಲ. ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ರಚನಾತ್ಮಕ ಅನಲಾಗ್‌ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ಲಾಸಿಡ್‌ನ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳು. ವಯಸ್ಕರು, ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸಿ.

ಕ್ಲಾಸಿಡ್- ಮ್ಯಾಕ್ರೋಲೈಡ್ ಗುಂಪಿನ ಅರೆ-ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ಪ್ರತಿಜೀವಕ. ನಿರೂಪಿಸುತ್ತದೆ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಕ್ರಿಯೆ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ 50S ರೈಬೋಸೋಮಲ್ ಉಪಘಟಕದೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುವುದು ಮತ್ತು ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಯ ಕೋಶದಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ.

ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ( ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುಕ್ಲಾಸಿಡ್) ಪ್ರಮಾಣಿತ ಮತ್ತು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಸಂಸ್ಕೃತಿಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿಟ್ರೊ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಿದರು. ಅನೇಕ ಏರೋಬಿಕ್ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕರಹಿತ ಗ್ರಾಂ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಮತ್ತು ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ. ಇನ್ ವಿಟ್ರೊ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ದೃಢೀಕರಿಸುತ್ತವೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ದಕ್ಷತೆಲೀಜಿಯೊನೆಲ್ಲಾ ನ್ಯುಮೋಫಿಲಾ ವಿರುದ್ಧ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ಮೈಕೋಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾಮತ್ತು ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ (ಕ್ಯಾಂಪಿಲೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್) ಪೈಲೋರಿ.

ಎಂಟರೊಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಸಿ, ಸ್ಯೂಡೋಮೊನಾಸ್ ಎಸ್ಪಿಪಿ., ಹಾಗೆಯೇ ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಅನ್ನು ಕೊಳೆಯದ ಇತರ ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳು ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಲ್ಲದವುಗಳಾಗಿವೆ.

ಬೀಟಾ-ಲ್ಯಾಕ್ಟಮಾಸ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯು ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಮೆಥಿಸಿಲಿನ್ ಮತ್ತು ಆಕ್ಸಾಸಿಲಿನ್‌ಗೆ ನಿರೋಧಕವಾದ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಿಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ತಳಿಗಳು ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್‌ಗೆ ಸಹ ನಿರೋಧಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ವಿಟ್ರೊದಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ತಳಿಗಳ ವಿರುದ್ಧ (ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದೃಢಪಡಿಸಲಿಲ್ಲ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಂಶೋಧನೆಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಮೌಲ್ಯಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಉಳಿದಿದೆ): ಏರೋಬಿಕ್ ಗ್ರಾಂ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳು: ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ಅಗಾಲಾಕ್ಟಿಯೇ, ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಿ (ಗುಂಪುಗಳು ಸಿ, ಎಫ್, ಜಿ), ವೈರಿಡಾನ್ಸ್ ಗುಂಪಿನ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಿ; ಏರೋಬಿಕ್ ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳು: ಬೋರ್ಡೆಟೆಲ್ಲಾ ಪೆರ್ಟುಸಿಸ್, ಪಾಶ್ಚರೆಲ್ಲಾ ಮಲ್ಟಿಸಿಡಾ; ಆಮ್ಲಜನಕರಹಿತ ಗ್ರಾಂ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳು: ಕ್ಲೋಸ್ಟ್ರಿಡಿಯಮ್ ಪರ್ಫ್ರಿಂಗನ್ಸ್, ಪೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ನೈಗರ್, ಪ್ರೊಪಿಯೊನಿಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಮೊಡವೆಗಳು; ಆಮ್ಲಜನಕರಹಿತ ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳು: ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ಸ್ ಮೆಲನಿನೋಜೆನಿಕಸ್; ಬೊರೆಲಿಯಾ ಬರ್ಗ್ಡೋರ್ಫೆರಿ, ಟ್ರೆಪೋನೆಮಾ ಪಲ್ಲಿಡಮ್, ಕ್ಯಾಂಪಿಲೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಜೆಜುನಿ.

ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್

ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ಡೋಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ, ಅಮಾನತಿನ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಯು ಮಾತ್ರೆಗಳ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಗೆ ಸಮನಾಗಿರುತ್ತದೆ (ಅದೇ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ) ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ಮೀರಿದೆ. ತಿನ್ನುವುದು ಕ್ಲಾಸಿಡ್ ಅಮಾನತು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸಿತು, ಆದರೆ ಔಷಧದ ಒಟ್ಟಾರೆ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಲಿಲ್ಲ. CYP3A ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಕ್ಲ್ಯಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಜೀವವಿಜ್ಞಾನದ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ 14-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ರಚನೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಅನ್ನು ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ದೇಹದ ದ್ರವಗಳಲ್ಲಿ ಚೆನ್ನಾಗಿ ವಿತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂಗಾಂಶದ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೀರಮ್ ಮಟ್ಟಕ್ಕಿಂತ ಹಲವಾರು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸೇವಿಸಿದ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್‌ನ ಸರಿಸುಮಾರು 40% ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ; ಕರುಳಿನ ಮೂಲಕ - ಸುಮಾರು 30%.

ಸೂಚನೆಗಳು

  • ಸೋಂಕುಗಳು ಕಡಿಮೆ ವಿಭಾಗಗಳು ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶ(ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ);
  • ಸೋಂಕುಗಳು ಮೇಲಿನ ವಿಭಾಗಗಳುಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶ (ಫಾರಂಜಿಟಿಸ್, ಸೈನುಟಿಸ್);
  • ಕಿವಿಯ ಉರಿಯೂತ;
  • ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಸೋಂಕುಗಳು (ಫೋಲಿಕ್ಯುಲೈಟಿಸ್, ಸೆಲ್ಯುಲೈಟಿಸ್, ಎರಿಸಿಪೆಲಾಸ್);
  • ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಏವಿಯಂ ಮತ್ತು ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಇಂಟ್ರಾಸೆಲ್ಯುಲೇರ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಸೋಂಕುಗಳು;
  • ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಚೆಲೋನೆ, ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಫಾರ್ಟುಟಮ್ ಮತ್ತು ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಕಾನ್ಸಾಸಿಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಸ್ಥಳೀಯ ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಸೋಂಕುಗಳು;
  • ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಪೈಲೋರಿಯ ನಿರ್ಮೂಲನೆ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಹುಣ್ಣುಗಳ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯ ಆವರ್ತನದಲ್ಲಿ ಕಡಿತ;
  • ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿತ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಏವಿಯಂ ಕಾಂಪ್ಲೆಕ್ಸ್ (MAC) ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಸೋಂಕಿನ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು;
  • ಓಡಾಂಟೊಜೆನಿಕ್ ಸೋಂಕುಗಳು.

ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪ

ಫಿಲ್ಮ್-ಲೇಪಿತ ಮಾತ್ರೆಗಳು 250 mg ಮತ್ತು 500 mg (SR ಅಥವಾ ಕ್ಲಾಸಿಡಾದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೂಪ).

ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ ಅಮಾನತುಗಾಗಿ ಪೌಡರ್ 125 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 250 ಮಿಗ್ರಾಂ.

ದ್ರಾವಣಕ್ಕಾಗಿ ಲಿಯೋಫಿಲಿಸೇಟ್ (ampoules ನಲ್ಲಿ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು).

ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಡೋಸಿಂಗ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳಿಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ಮಾತ್ರೆಗಳು

ಊಟವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಔಷಧವನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 250 ಮಿಗ್ರಾಂ 2 ಬಾರಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ 500 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯು 5-6 ರಿಂದ 14 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಸೋಂಕಿನೊಂದಿಗೆ, 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಏಡ್ಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾದ MAC ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ, ಪ್ರಯೋಜನದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಜೀವವಿಜ್ಞಾನದ ಪುರಾವೆಗಳು ಇರುವವರೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬೇಕು. ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ಇತರ ಆಂಟಿಮೈಕ್ರೊಬಿಯಲ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಬೇಕು.

ನಲ್ಲಿ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳುಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಕ್ಷಯರೋಗವನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ವೈದ್ಯರು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ.

MAC ಸೋಂಕುಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಾಗಿ, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ನ ವಯಸ್ಕ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ.

ಓಡಾಂಟೊಜೆನಿಕ್ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಡೋಸ್ 5 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ 250 ಮಿಗ್ರಾಂ.

ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಪೈಲೋರಿ ನಿರ್ಮೂಲನೆಗಾಗಿ

ಮೂರು ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ:

  • ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ + ಲ್ಯಾನ್ಸೊಪ್ರಜೋಲ್ 30 ಮಿಗ್ರಾಂ ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ + ಅಮೋಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್ 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ 10 ದಿನಗಳವರೆಗೆ;
  • ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ + ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ದಿನಕ್ಕೆ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ + ಅಮೋಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್ 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ 2 ಬಾರಿ 7-10 ದಿನಗಳವರೆಗೆ.

ಎರಡು ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ:

  • ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ದಿನಕ್ಕೆ 3 ಬಾರಿ + ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ 14 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 20-40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್ನ ಮುಂದಿನ 14 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ನೇಮಕಾತಿಯೊಂದಿಗೆ;
  • ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ದಿನಕ್ಕೆ 3 ಬಾರಿ + ಲ್ಯಾನ್ಸೊಪ್ರಜೋಲ್ 60 ಮಿಗ್ರಾಂ 14 ದಿನಗಳವರೆಗೆ. ಹುಣ್ಣಿನ ಸಂಪೂರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಜ್ಯೂಸ್ನ ಆಮ್ಲೀಯತೆಯ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕಡಿತದ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು.

ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ ಅಮಾನತುಗಾಗಿ ಪುಡಿ

ಮುಗಿದ ಅಮಾನತು ಊಟವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು (ನೀವು ಹಾಲಿನೊಂದಿಗೆ ಮಾಡಬಹುದು).

ಅಮಾನತು ತಯಾರಿಸಲು, ನೀರನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ಸೀಸೆಗೆ ಸಣ್ಣಕಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಸೀಸೆಯನ್ನು ಅಲ್ಲಾಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಿದ್ಧಪಡಿಸಿದ ಅಮಾನತು ಕೋಣೆಯ ಉಷ್ಣಾಂಶದಲ್ಲಿ 14 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಸಂಗ್ರಹಿಸಬಹುದು.

ಅಮಾನತು 60 ಮಿಲಿ: 5 ಮಿಲಿಯಲ್ಲಿ - 125 ಮಿಗ್ರಾಂ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್; ಅಮಾನತು 100 ಮಿಲಿ: 5 ಮಿಲಿ - 250 ಮಿಗ್ರಾಂ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್.

ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಅಲ್ಲದ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅಮಾನತು 7.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ 2 ಗರಿಷ್ಠ ಡೋಸ್- 500 ಮಿಗ್ರಾಂ 2 ರೋಗಕಾರಕ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅವಧಿಯು 5-7 ದಿನಗಳು. ಪ್ರತಿ ಬಳಕೆಯ ಮೊದಲು ಬಾಟಲಿಯನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಅಲ್ಲಾಡಿಸಿ.

ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಆಂಪೂಲ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಲಾಸಿಡ್ ಔಷಧದ ಡೋಸೇಜ್‌ನ ಡೇಟಾ ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಔಷಧದ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಮತ್ತು ಬೋಲಸ್ ಆಡಳಿತವನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ ಮತ್ತು ಸಿಸಿ 30 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಶಿಫಾರಸು ಡೋಸ್‌ನ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಸಿದ್ಧಪಡಿಸುವ ನಿಯಮಗಳು

1) 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಲೈಫಿಲಿಸೇಟ್ ಬಾಟಲಿಗೆ 10 ಮಿಲಿ ಸ್ಟೆರೈಲ್ ನೀರನ್ನು ಇಂಜೆಕ್ಷನ್‌ಗೆ ಸೇರಿಸಿ. ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿಗೆ ಬರಡಾದ ನೀರನ್ನು ಮಾತ್ರ ಬಳಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಯಾವುದೇ ಇತರ ದ್ರಾವಕವು ಮಳೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಸಂರಕ್ಷಕಗಳು ಅಥವಾ ಅಜೈವಿಕ ಲವಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ದ್ರಾವಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಡಿ.

ಮೇಲೆ ವಿವರಿಸಿದ ವಿಧಾನದಿಂದ ಪಡೆದ ಔಷಧದ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣದ ಪರಿಹಾರವು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ ಸಾಕುಸಂರಕ್ಷಕ ಮತ್ತು 50 mg/ml ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಪರಿಹಾರವು 5 ° C ನಲ್ಲಿ 48 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಅಥವಾ 25 ° C ನಲ್ಲಿ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಔಷಧದ ಪುನರ್ರಚಿಸಿದ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಅದರ ತಯಾರಿಕೆಯ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ ಬಳಸಬೇಕು. ಅದರ ಪುನರ್ರಚಿಸಿದ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಿದ ತಕ್ಷಣವೇ ಔಷಧವನ್ನು ಬಳಸದಿದ್ದರೆ, ಅಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ 2 ° C ನಿಂದ 8 ° C ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ ಅದನ್ನು 24 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಶೇಖರಿಸಿಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

2) ಆಡಳಿತದ ಮೊದಲು, ಔಷಧದ ತಯಾರಾದ ದ್ರಾವಣವನ್ನು (ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ 10 ಮಿಲಿ ನೀರಿನಲ್ಲಿ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ ಕೆಳಗಿನ ದ್ರಾವಕಗಳಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ 250 ಮಿಲಿಗೆ ಸೇರಿಸಬೇಕು: ರಿಂಗರ್ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ದ್ರಾವಣದಲ್ಲಿ 5% ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣ, 5 % ಗ್ಲುಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣ , ರಿಂಗರ್ಸ್ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ದ್ರಾವಣ, 0.3% ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ದ್ರಾವಣದಲ್ಲಿ 5% ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರೋಸ್ ದ್ರಾವಣ, 5% ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣದಲ್ಲಿ Normosol-M ದ್ರಾವಣ, 5% ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣದಲ್ಲಿ Normosol-R ದ್ರಾವಣ, 0.45% ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ದ್ರಾವಣದಲ್ಲಿ 5% ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣ , 0.9% ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ದ್ರಾವಣ.

5 ° C ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ 48 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಅಥವಾ 25 ° C ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ 6 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಶೇಖರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪರಿಹಾರದ ಭೌತಿಕ ಮತ್ತು ರಾಸಾಯನಿಕ ನಿಯತಾಂಕಗಳು ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಔಷಧದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಅದರ ತಯಾರಿಕೆಯ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ ಬಳಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಬಳಸಲಾಗದಿದ್ದರೆ, ಅದನ್ನು ಅಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಬೇಕು. 2 ° ರಿಂದ 5 ° C ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಶೇಖರಣೆಗಾಗಿ ಔಷಧದ ಪರಿಹಾರವು ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಅವಧಿಯ ನಂತರ, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ IV ದ್ರಾವಣದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಗ್ರಹಣೆ ಮತ್ತು ಬಳಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಯಾವುದಕ್ಕೂ ಬೆರೆಸಬೇಡಿ ಔಷಧಿಗಳುಅಥವಾ IV ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಭೌತಿಕ ಅಥವಾ ರಾಸಾಯನಿಕ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯನ್ನು ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಾಪಿಸದ ಹೊರತು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವ ಪದಾರ್ಥಗಳು.

ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮ

  • ಅತಿಸಾರ;
  • ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ;
  • ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು;
  • ಸೂಡೊಮೆಂಬ್ರಾನಸ್ ಎಂಟರೊಕೊಲೈಟಿಸ್;
  • ಗ್ಲೋಸಿಟಿಸ್;
  • ಸ್ಟೊಮಾಟಿಟಿಸ್;
  • ಮೌಖಿಕ ಥ್ರಷ್;
  • ನಾಲಿಗೆಯ ಬಣ್ಣವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದು;
  • ಹಲ್ಲುಗಳ ಬಣ್ಣವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದು (ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹಿಂತಿರುಗಬಲ್ಲವು ಮತ್ತು ದಂತವೈದ್ಯರಿಂದ ಸರಿಪಡಿಸಬಹುದು);
  • ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್;
  • ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ;
  • ಆತಂಕ;
  • ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ;
  • ದುಃಸ್ವಪ್ನಗಳು;
  • ಕಿವಿಗಳಲ್ಲಿ ಶಬ್ದ;
  • ಗೊಂದಲ;
  • ದಿಗ್ಭ್ರಮೆಗೊಳಿಸುವಿಕೆ;
  • ಭ್ರಮೆಗಳು;
  • ಸೈಕೋಸಿಸ್;
  • QT ಮಧ್ಯಂತರದ ವಿಸ್ತರಣೆ;
  • ಕುಹರದ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ;
  • "ಪಿರೋಯೆಟ್" ಪ್ರಕಾರದ ಕುಹರದ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ;
  • ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ (ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ);
  • ವಾಸನೆಯ ದುರ್ಬಲ ಪ್ರಜ್ಞೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರುಚಿಯ ವಿಕೃತಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ;
  • ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ, ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ;
  • ಜೇನುಗೂಡುಗಳು;
  • ದದ್ದು;
  • ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಸಿಸ್;
  • ಸ್ಟೀವನ್ಸ್-ಜಾನ್ಸನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್;
  • ಲೈಲ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್.

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

  • ತೀವ್ರ ಯಕೃತ್ತಿನ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ;
  • ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲತೆ (ಕೆಕೆ<30 мл/мин);
  • ಪೋರ್ಫೈರಿಯಾ;
  • ಅಸ್ಟೆಮಿಜೋಲ್, ಸಿಸಾಪ್ರೈಡ್, ಪಿಮೊಜೈಡ್, ಟೆರ್ಫೆನಾಡಿನ್, ಎರ್ಗೊಟಮೈನ್, ಡೈಹೈಡ್ರೊರ್ಗೊಟಮೈನ್ ಜೊತೆ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆ;
  • ಗರ್ಭಧಾರಣೆ;
  • ಹಾಲುಣಿಸುವ ಅವಧಿ (ಸ್ತನ್ಯಪಾನ);
  • 3 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಮಕ್ಕಳ ವಯಸ್ಸು (ಮಾತ್ರೆಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ);
  • ಮ್ಯಾಕ್ರೋಲೈಡ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಎದೆ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕ್ಲಾಸಿಡ್ ಅನ್ನು ಸುರಕ್ಷಿತ ಪರ್ಯಾಯವಿಲ್ಲದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಬಳಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅಪಾಯವು ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಸಂಭವನೀಯ ಹಾನಿಯನ್ನು ಮೀರಿಸುತ್ತದೆ.

ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು

ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಯಕೃತ್ತಿನಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಕ್ಲಾಸಿಡ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ವಹಿಸಬೇಕು.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ ಕಿಣ್ವಗಳ ನಿಯಮಿತ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊರತೆಯಿರುವ ಕ್ಲಾಸಿಡ್ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಗಮನಿಸಬೇಕು.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೊಲ್ಚಿಸಿನ್ ವಿಷತ್ವದ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬಂದವು; ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಸಾವುಗಳು ವರದಿಯಾಗಿವೆ.

ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಲೈಡ್ ಔಷಧಿಗಳ ನಡುವೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಲಿಂಕೋಮೈಸಿನ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿಂಡಾಮೈಸಿನ್ ನಡುವೆ ಅಡ್ಡ-ನಿರೋಧಕತೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.

ಯಕೃತ್ತಿನಿಂದ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುವ ಔಷಧಿಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಜಾಗರೂಕರಾಗಿರಿ.

ವಾರ್ಫರಿನ್ ಅಥವಾ ಇತರ ಪರೋಕ್ಷ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಹ-ಆಡಳಿತದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪ್ರೋಥ್ರಂಬಿನ್ ಸಮಯವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಔಷಧ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆ

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಥಿಯೋಫಿಲಿನ್ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಬಮಾಜೆಪೈನ್ ಅನ್ನು ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ, ಸಣ್ಣ ಆದರೆ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿದೆ (p<0.05) повышение уровней теофиллина и карбамазепина в сыворотке крови.

HMG-CoA ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ (ಲೋವಾಸ್ಟಾಟಿನ್, ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್) ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲಾಸಿಡ್ನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಸಿಸಾಪ್ರೈಡ್ನೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ನಂತರದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದು ಕ್ಯೂಟಿ ಮಧ್ಯಂತರದ ದೀರ್ಘಾವಧಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಫಿಬ್ರಿಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಟಾರ್ಸೇಡ್ಸ್ ಡಿ ಪಾಯಿಂಟ್ಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಪಿಮೊಜೈಡ್ ಜೊತೆಗೆ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು ವರದಿಯಾಗಿವೆ.

ಮ್ಯಾಕ್ರೋಲೈಡ್‌ಗಳು ಟೆರ್ಫೆನಾಡಿನ್‌ನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ, ಇದು ಅದರ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, incl. ಕ್ಯೂಟಿ ಮಧ್ಯಂತರದ ದೀರ್ಘಾವಧಿ, ಕುಹರದ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಕುಹರದ ಕಂಪನ ಮತ್ತು "ಪೈರೌಟ್" ಪ್ರಕಾರದ ಕುಹರದ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ. 14 ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ ನಡೆಸಿದ ಒಂದು ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮಾತ್ರೆಗಳು ಮತ್ತು ಟೆರ್ಫೆನಾಡಿನ್ನ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯು ಟೆರ್ಫೆನಾಡಿನ್ನ ಆಸಿಡ್ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ನ ಸೀರಮ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ 2 ರಿಂದ 3 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು ಮತ್ತು ಕ್ಯೂಟಿ ಮಧ್ಯಂತರವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿತು, ಇದು ಯಾವುದೇ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರಲಿಲ್ಲ. .

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ, ಕ್ವಿನಿಡಿನ್ ಅಥವಾ ಡಿಸ್ಪಿರಮೈಡ್ನೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ "ಪೈರೊಯೆಟ್" ಪ್ರಕಾರದ ಕುಹರದ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳು ವರದಿಯಾಗಿವೆ. ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಈ ಔಷಧಿಗಳ ಸೀರಮ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ಎರ್ಗೊಟಮೈನ್ ಅಥವಾ ಡೈಹೈಡ್ರೊರ್ಗೊಟಮೈನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ, ನಂತರದ ತೀವ್ರವಾದ ವಿಷತ್ವದ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ವಾಸೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್, ತುದಿಗಳ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲ ಸೇರಿದಂತೆ ಇತರ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ನಂತರದ ಸೀರಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ನ ಸೀರಮ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೊಲ್ಚಿಸಿನ್ CYP3A ಮತ್ತು P-ಗ್ಲೈಕೊಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗೆ ತಲಾಧಾರವಾಗಿದೆ. ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಲೈಡ್ಗಳು CYP3A ಮತ್ತು P-ಗ್ಲೈಕೊಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳಾಗಿವೆ. ಕೊಲ್ಚಿಸಿನ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್‌ನ ಏಕಕಾಲಿಕ ನೇಮಕಾತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಪಿ-ಗ್ಲೈಕೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ ಪ್ರತಿಬಂಧವು ಕೊಲ್ಚಿಸಿನ್ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಕೊಲ್ಚಿಸಿನ್ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಗಾಗಿ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ಎಚ್‌ಐವಿ ಸೋಂಕಿತ ವಯಸ್ಕ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲಾಸಿಡ್ ಮಾತ್ರೆಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತವು ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ನ ಸಮತೋಲನ ಸಾಂದ್ರತೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಅಥವಾ ಡಿಡಿಯಾಕ್ಸಿನೋಸಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅಮಾನತು ಪಡೆಯುವ ಎಚ್‌ಐವಿ ಸೋಂಕಿತ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಅಂತಹ ಯಾವುದೇ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಕ್ಲಾಸಿಡ್ ಔಷಧದ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳು

ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿಗೆ ರಚನಾತ್ಮಕ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳು:

  • ಅರ್ವಿಸಿನ್;
  • ಆರ್ವಿಸಿನ್ ರಿಟಾರ್ಡ್;
  • ಬೈನಾಕ್ಯುಲರ್;
  • ಜಿಂಬಾಕ್ಟರ್;
  • ಕಿಸ್ಪರ್;
  • ಕ್ಲಬ್ಯಾಕ್ಸ್;
  • ಕ್ಲಾರ್ಕ್ಟ್;
  • ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್;
  • ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೋಸಿನ್;
  • ಕ್ಲಾರಿಸಿನ್;
  • ಕ್ಲಾರಿಸೈಟ್;
  • ಕ್ಲಾರೋಮಿನ್;
  • ಕ್ಲಾಸಿನ್;
  • ಕ್ಲಾಸಿಡ್ ಎಸ್ಆರ್;
  • ಕ್ಲೆರಿಮ್ಡ್;
  • ಕೋಟರ್;
  • ಕ್ರಿಕ್ಸನ್;
  • ಸೀಡಾನ್-ಸನೋವೆಲ್;
  • SR-ಕ್ಲಾರೆನ್;
  • ಫ್ರೊಮಿಲಿಡ್;
  • ಫ್ರೊಮಿಲಿಡ್ ಯುನೊ;
  • ಇಕೋಸಿಟ್ರಿನ್.

ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿಗೆ ಔಷಧದ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಅನುಗುಣವಾದ ಔಷಧವು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಕೆಳಗಿನ ಲಿಂಕ್ಗಳನ್ನು ನೀವು ಅನುಸರಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕಾಗಿ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳನ್ನು ನೋಡಬಹುದು.

ಔಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮ

ಅರೆ-ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಲೈಡ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕ. ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ 50S ರೈಬೋಸೋಮಲ್ ಉಪಘಟಕದೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುವ ಮೂಲಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುವ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ.

ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ತಳಿಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಎರಡರ ವಿರುದ್ಧವೂ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿಟ್ರೊ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಿದೆ. ಅನೇಕ ಏರೋಬಿಕ್ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕರಹಿತ ಗ್ರಾಂ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಮತ್ತು ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಕಾರಕಗಳಿಗೆ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ನ ಕನಿಷ್ಠ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು (MIC ಗಳು) ಪ್ರತಿ Iog 2 ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆಗೆ ಸರಾಸರಿ ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ನ MIC ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುತ್ತದೆ.

ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಇನ್ ವಿಟ್ರೊ ಹೆಚ್ಚು ಸಕ್ರಿಯಲೆಜಿಯೊನೆಲ್ಲಾ ನ್ಯುಮೋಫಿಲಾ, ಮೈಕೋಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ವಿರುದ್ಧ. ಇದು ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಪೈಲೋರಿ ವಿರುದ್ಧ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾನಾಶಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ; ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ನ ಈ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಆಮ್ಲೀಯಕ್ಕಿಂತ ತಟಸ್ಥ pH ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಎಂಟರ್‌ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಸಿ ಮತ್ತು ಸ್ಯೂಡೋಮೊನಾಸ್ ಎಸ್‌ಪಿಪಿ., ಮತ್ತು ಇತರ ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಅಲ್ಲದ ಹುದುಗುವ ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳ ಮೇಲೆ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್‌ಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ವಿಟ್ರೊ ಮತ್ತು ವಿವೋ ಡೇಟಾ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಕೆಳಗೆ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾದ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ತಳಿಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ನ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಸೂಚನೆಗಳ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾದ ರೋಗಗಳಲ್ಲಿ ವಿಟ್ರೊ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ.

ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಸ್ ಔರೆಸ್, ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ಪಯೋಜೀನ್ಸ್, ಲಿಸ್ಟೇರಿಯಾ ಮೊನೊಸೈಟೋಜೆನ್ಸ್; ಹೀಮೊಫಿಲಸ್ ಇನ್ಫ್ಲುಯೆಂಜಾ, ಹೀಮೊಫಿಲಸ್ ಪ್ಯಾರೆನ್ಫ್ಟುಯೆಂಜಾ, ಮೊರಾಕ್ಸೆಲ್ಲಾ ಕ್ಯಾಟರಾಲಿಸ್, ನೈಸೆರಿಯಾ ಗೊನೊರ್ಹೋಯೆ, ಲೆಜಿಯೊನೆಲ್ಲಾ ನ್ಯುಮೋಫಿಲಾ; ಇತರ ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣುಜೀವಿಗಳು:ಮೈಕೋಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಕ್ಲಮೈಡಿಯ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ (TWAR), ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಲೆಪ್ರೇ, ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಕನ್ಸಾಸಿ, ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಚೆಲೋನೆ, ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಫಾರ್ಟ್ಯೂಟಮ್, ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಏವಿಯಮ್ ಕಾಂಪ್ಲೆಕ್ಸ್ (MAC): ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಏವಿಯಂ, ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಇಂಟ್ರಾಸೆಲ್ಯುಲೇರ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಒಂದು ಸಂಕೀರ್ಣ.

ಬೀಟಾ-ಲ್ಯಾಕ್ಟಮಾಸ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯು ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಮೆಥಿಸಿಲಿನ್ ಮತ್ತು ಆಕ್ಸಾಸಿಲಿನ್‌ಗೆ ನಿರೋಧಕವಾದ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಿಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ತಳಿಗಳು ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್‌ಗೆ ಸಹ ನಿರೋಧಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಪೈಲೋರಿ

ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು 104 ರೋಗಿಗಳಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾದ ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಪೈಲೋರಿಯ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಗಳ ಮೇಲೆ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ಗೆ ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಪೈಲೋರಿಯ ಒಳಗಾಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಯಿತು. ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಪೈಲೋರಿಯ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್-ನಿರೋಧಕ ತಳಿಗಳನ್ನು 4 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮಧ್ಯಮ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ತಳಿಗಳನ್ನು 2 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಉಳಿದ 98 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಪೈಲೋರಿ ಐಸೊಲೇಟ್‌ಗಳು ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್‌ಗೆ ಸಂವೇದನಾಶೀಲವಾಗಿವೆ.

ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ತಳಿಗಳ ವಿರುದ್ಧ ವಿಟ್ರೊ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ನ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಂದ ದೃಢೀಕರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಮಹತ್ವವು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಉಳಿದಿದೆ.

ಏರೋಬಿಕ್ ಗ್ರಾಂ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳು:ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ಅಗಾಲಾಕ್ಟಿಯೇ, ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಿ (ಗುಂಪುಗಳು ಸಿ, ಎಫ್, ಜಿ), ವೈರಿಡಾನ್ಸ್ ಗುಂಪಿನ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಿ; ಏರೋಬಿಕ್ ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳು:ಬೋರ್ಡೆಟೆಲ್ಲಾ ಪೆರ್ಟುಸಿಸ್, ಪಾಶ್ಚರೆಲ್ಲಾ ಮಲ್ಟೋಸಿಡಾ; ಆಮ್ಲಜನಕರಹಿತ ಗ್ರಾಂ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳು:ಕ್ಲೋಸ್ಟ್ರಿಡಿಯಮ್ ಪರ್ಫ್ರಿಂಗನ್ಸ್, ಪೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ನೈಗರ್, ಪ್ರೊಪಿಯೊನಿಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಮೊಡವೆಗಳು; ಆಮ್ಲಜನಕರಹಿತ ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳು:ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ಸ್ ಮೆಲನಿನೋಜೆನಿಕಸ್; ಸ್ಪೈರೋಚೆಟ್ಸ್:ಬೊರೆಲಿಯಾ ಬರ್ಗ್ಡೋರ್ಫೆರಿ, ಟ್ರೆಪೋನೆಮಾ ಪಲ್ಲಿಡಮ್; ಕ್ಯಾಂಪಿಲೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಜೆಜುನಿ.

ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ನ ಮುಖ್ಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಜೀವವಿಜ್ಞಾನದ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ 14-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ (14-OH-ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್). ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್‌ನ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಮೂಲ ವಸ್ತುವಿನಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣುಜೀವಿಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ 1-2 ಪಟ್ಟು ದುರ್ಬಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಅಪವಾದವೆಂದರೆ ನೆಮೊಫಿಲಸ್ ಇನ್ಫ್ಲುಯೆಂಜಾ, ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು 2 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಮೂಲ ವಸ್ತು ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಮುಖ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ವಿಟ್ರೊ ಮತ್ತು ವಿವೊದಲ್ಲಿನ ಹಿಮೋಫಿಲಸ್ ಇನ್ಫ್ಲುಯೆಂಜಾ ಮೇಲೆ ಸಂಯೋಜಕ ಅಥವಾ ಸಿನರ್ಜಿಸ್ಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.

ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್

ಹೀರುವಿಕೆ

ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ವಿಸ್ತೃತ-ಬಿಡುಗಡೆ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಸೂತ್ರೀಕರಣದ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ 250 ಮತ್ತು 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ವಿಸ್ತೃತ-ಬಿಡುಗಡೆ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಸೂತ್ರೀಕರಣಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಎರಡೂ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಔಷಧದ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಸಮಾನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಿದಾಗ ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ.

ಸಂಪೂರ್ಣ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ ಸುಮಾರು 50%. ಔಷಧದ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ, ಕ್ಯುಮ್ಯುಲೇಶನ್ ಪತ್ತೆಯಾಗಿಲ್ಲ, ಮಾನವ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸ್ವರೂಪವು ಬದಲಾಗಲಿಲ್ಲ.

ವಿತರಣೆ, ಚಯಾಪಚಯ, ವಿಸರ್ಜನೆ

0.45 ರಿಂದ 4.5 μg / ml ಸಾಂದ್ರತೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ 70% ರಷ್ಟು ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ವಿಟ್ರೊ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ. 45 μg/ml ಸಾಂದ್ರತೆಯಲ್ಲಿ, ಬೈಂಡಿಂಗ್ ಅನ್ನು 41% ಗೆ ಇಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಬಹುಶಃ ಬೈಂಡಿಂಗ್ ಸೈಟ್‌ಗಳ ಶುದ್ಧತ್ವದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ. ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸಕಕ್ಕಿಂತ ಹಲವು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಆರೋಗ್ಯಕರ

ಊಟದ ನಂತರ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ 1 ಬಾರಿ / ದಿನಕ್ಕೆ ಔಷಧಿ ಕ್ಲಾಸಿಡ್ ® ಎಸ್ಆರ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮತ್ತು 14-ಒಹೆಚ್-ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಕ್ರಮವಾಗಿ 1.3 μg / ml ಮತ್ತು 0.48 μg / ml; ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ನ ಟಿ 1/2 ಕ್ರಮವಾಗಿ 5.3 ಗಂ ಮತ್ತು 7.7 ಗಂ. 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ (500 ಮಿಗ್ರಾಂ 2 ಬಾರಿ / ದಿನ) ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಕ್ಲಾಸಿಡ್ ® ಎಸ್‌ಆರ್ ಔಷಧದ ಒಂದು ಡೋಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಲೇಟೆಡ್ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್‌ನ ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಕ್ರಮವಾಗಿ 2.4 μg / ml ಮತ್ತು 0.67 μg / ml ತಲುಪಿತು. T 1/2 ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು 1000 mg ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದಾಗ 5.8 ಗಂಟೆಗಳು, 14-OH-ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್‌ಗೆ ಅದೇ ಸೂಚಕವು 8.9 ಗಂಟೆಗಳು. 500 mg ಮತ್ತು 1000 mg ಎರಡನ್ನೂ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ C ಗರಿಷ್ಠವನ್ನು ತಲುಪುವ ಸಮಯವು ಸರಿಸುಮಾರು 6 ಗಂಟೆಗಳು C max 14-OH-ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಲಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಲೇಟೆಡ್ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಎರಡರ T 1/2 ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಡೋಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ನ ಈ ರೇಖಾತ್ಮಕವಲ್ಲದ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್, ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ 14-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಲೇಟೆಡ್ ಮತ್ತು ಎನ್-ಡಿಮಿಥೈಲೇಟೆಡ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ರಚನೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ನ ರೇಖಾತ್ಮಕವಲ್ಲದ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ.

ಸೇವಿಸಿದ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್‌ನ ಸರಿಸುಮಾರು 40% ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ; ಸರಿಸುಮಾರು 30% ಕರುಳಿನ ಮೂಲಕ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

ರೋಗಿಗಳು

ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ 14-OH-ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ದೇಹದ ದ್ರವಗಳನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಭೇದಿಸುತ್ತದೆ. ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದಲ್ಲಿನ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಅತ್ಯಲ್ಪವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುವ ಸೀಮಿತ ರೋಗಿಯ ಡೇಟಾಗಳಿವೆ (ಅಂದರೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ BBB ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದಲ್ಲಿನ ಸೀರಮ್ ಮಟ್ಟವು ಕೇವಲ 1-2% ಮಾತ್ರ). ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ಗಿಂತ ಹಲವಾರು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ವಿಶೇಷ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್

ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಮದಿಂದ ತೀವ್ರತರವಾದ ಯಕೃತ್ತಿನ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ, ಆದರೆ ಸಂರಕ್ಷಿತ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ನ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಈ ಗುಂಪಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯವಂತ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿರ-ಸ್ಥಿತಿಯ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆ ಮತ್ತು ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ನ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ 14-OH-ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್‌ನ ಸಮತೋಲನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಜನರಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

ನಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ನ C ಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಮತ್ತು C ನಿಮಿಷ, T 1/2, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ನ AUC ಮತ್ತು 14-OH- ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದೆ. ಎಲಿಮಿನೇಷನ್ ದರ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ನಿಯತಾಂಕಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಯ ಮಟ್ಟವು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ನಲ್ಲಿ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು

ಸೂಚನೆಗಳು

ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್‌ಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುವ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು:

- ಕಡಿಮೆ ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶದ ಸೋಂಕುಗಳು (ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ);

- ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಶ್ವಾಸೇಂದ್ರಿಯ ಪ್ರದೇಶದ ಸೋಂಕುಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಫಾರಂಜಿಟಿಸ್, ಸೈನುಟಿಸ್);

- ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಸೋಂಕುಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಫೋಲಿಕ್ಯುಲೈಟಿಸ್, ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಉರಿಯೂತ, ಎರಿಸಿಪೆಲಾಸ್).

ಡೋಸಿಂಗ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡು

ಕ್ಲಾಸಿಡ್ ® SR ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಮುರಿಯದೆ ಅಥವಾ ಅಗಿಯದೆ, ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನುಂಗಬೇಕು.

12 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ವಯಸ್ಕರು ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳುಊಟದೊಂದಿಗೆ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ (1 ಟ್ಯಾಬ್.) 1 ಬಾರಿ / ದಿನವನ್ನು ನೇಮಿಸಿ. ನಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಸೋಂಕುಗಳುಊಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ (2 ಟ್ಯಾಬ್.) 1 ಬಾರಿ / ದಿನಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯು 5 ರಿಂದ 14 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ವಿನಾಯಿತಿಗಳು ಸಮುದಾಯ-ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಮತ್ತು ಸೈನುಟಿಸ್, ಇದು 6 ರಿಂದ 14 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

) ಕ್ಲಾಸಿಡ್ ® ಎಸ್ಆರ್ ಔಷಧದ ಬಳಕೆಯು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ನಲ್ಲಿ

ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮ

ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಆವರ್ತನದ ಪ್ರಕಾರ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ವರ್ಗೀಕರಣ (ನೋಂದಾಯಿತ ಪ್ರಕರಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ / ರೋಗಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ): ಆಗಾಗ್ಗೆ (≥1/10), ಆಗಾಗ್ಗೆ (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), частота неизвестна (побочные эффекты из опыта постмаркетингового применения; частота не может быть оценена на основе имеющихся данных).

ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು:ಆಗಾಗ್ಗೆ - ದದ್ದು; ವಿರಳವಾಗಿ - ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಾಯ್ಡ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ 1, ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ, ಬುಲ್ಲಸ್ ಡರ್ಮಟೈಟಿಸ್ 1, ತುರಿಕೆ, ಉರ್ಟೇರಿಯಾ, ಮ್ಯಾಕ್ಯುಲೋ-ಪಾಪ್ಯುಲರ್ ರಾಶ್ 3; ಆವರ್ತನ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ - ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ, ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ, ಸ್ಟೀವನ್ಸ್-ಜಾನ್ಸನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ವಿಷಕಾರಿ ಎಪಿಡರ್ಮಲ್ ನೆಕ್ರೋಲಿಸಿಸ್, ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಯಾ ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಡ್ರಗ್ ರಾಶ್ (DRESS ಸಿಂಡ್ರೋಮ್).

ನರಮಂಡಲದಿಂದ:ಆಗಾಗ್ಗೆ - ತಲೆನೋವು, ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ; ವಿರಳವಾಗಿ - ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟ 1, ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾ 1, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ನಡುಕ, ಆತಂಕ, ಕಿರಿಕಿರಿ 3; ಆವರ್ತನ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ - ಸೆಳೆತ, ಮನೋವಿಕೃತ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಗೊಂದಲ, ವ್ಯಕ್ತಿಗತಗೊಳಿಸುವಿಕೆ, ಖಿನ್ನತೆ, ದಿಗ್ಭ್ರಮೆ, ಭ್ರಮೆಗಳು, ಕನಸಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (ದುಃಸ್ವಪ್ನಗಳು), ಪ್ಯಾರೆಸ್ಟೇಷಿಯಾ, ಉನ್ಮಾದ.

ಚರ್ಮದ ಬದಿಯಿಂದ:ಆಗಾಗ್ಗೆ - ತೀವ್ರವಾದ ಬೆವರುವುದು; ಆವರ್ತನ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ - ಮೊಡವೆ, ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು.

ಮೂತ್ರ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ:ಆವರ್ತನ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ - ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯ, ತೆರಪಿನ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಉರಿಯೂತ.

ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ಪೋಷಣೆಯ ಕಡೆಯಿಂದ:ವಿರಳವಾಗಿ - ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ, ಹಸಿವಿನ ನಷ್ಟ.

ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ:ವಿರಳವಾಗಿ - ಸ್ನಾಯು ಸೆಳೆತ 3, ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ಠೀವಿ 1, ಮೈಯಾಲ್ಜಿಯಾ 2; ಆವರ್ತನ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ - ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್ 2*, ಮಯೋಪತಿ.

ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ:ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಅತಿಸಾರ, ವಾಂತಿ, ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಸಿಯಾ, ವಾಕರಿಕೆ, ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ನೋವು; ವಿರಳವಾಗಿ - ಅನ್ನನಾಳದ ಉರಿಯೂತ 1, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸೊಫೇಜಿಲ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ 2, ಜಠರದುರಿತ, ಪ್ರೊಕ್ಟಾಲ್ಜಿಯಾ 2, ಸ್ಟೊಮಾಟಿಟಿಸ್, ಗ್ಲೋಸೈಟಿಸ್, ಉಬ್ಬುವುದು 4, ಮಲಬದ್ಧತೆ, ಒಣ ಬಾಯಿ, ಬೆಲ್ಚಿಂಗ್, ವಾಯು, ಕೊಲೆಸ್ಟಾಸಿಸ್ 4, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, incl. ಕೊಲೆಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಹೆಪಟೊಸೆಲ್ಯುಲರ್ 4; ಆವರ್ತನ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ - ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್, ನಾಲಿಗೆ ಮತ್ತು ಹಲ್ಲುಗಳ ಬಣ್ಣ, ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯ, ಕೊಲೆಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕಾಮಾಲೆ.

ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ:ವಿರಳವಾಗಿ - ಆಸ್ತಮಾ 1, ಎಪಿಸ್ಟಾಕ್ಸಿಸ್ 2, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ 1.

ಇಂದ್ರಿಯ ಅಂಗಗಳಿಂದ:ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಡಿಸ್ಜ್ಯೂಸಿಯಾ, ರುಚಿ ವಿಕೃತಿ; ವಿರಳವಾಗಿ - ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ, ಕಿವಿಗಳಲ್ಲಿ ರಿಂಗಿಂಗ್; ಆವರ್ತನ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ - ಕಿವುಡುತನ, ಅಗುಸಿಯಾ (ರುಚಿಯ ನಷ್ಟ), ಪರೋಸ್ಮಿಯಾ, ಅನೋಸ್ಮಿಯಾ.

ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕಡೆಯಿಂದ:ಆಗಾಗ್ಗೆ - ವಾಸೋಡಿಲೇಷನ್ 1; ವಿರಳವಾಗಿ - ಹೃದಯ ಸ್ತಂಭನ 1, ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ 1, ಇಸಿಜಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ಯೂಟಿ ಮಧ್ಯಂತರದ ದೀರ್ಘಾವಧಿ, ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್ 1, ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಬೀಸು; ಆವರ್ತನ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ - ಕುಹರದ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, incl. ಪೈರುಯೆಟ್ ಪ್ರಕಾರ.

ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಸೂಚಕಗಳ ಕಡೆಯಿಂದ:ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಯಕೃತ್ತಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ವಿಚಲನ; ವಿರಳವಾಗಿ - ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ 1 ರ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ, ಯೂರಿಯಾ 1 ರ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ, ಅಲ್ಬುಮಿನ್-ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್ 1 ರ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆ, ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ, ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾ 4, ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಯಾ 4, ಥ್ರಂಬೋಸೈಥೆಮಿಯಾ 3, ರಕ್ತದ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ ALT, ACT, GGT 4, ಕ್ಷಾರೀಯ ಫಾಸ್ಫಟೇಸ್ 4, LDH 4; ಆವರ್ತನ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ - ಅಗ್ರನುಲೋಸೈಟೋಸಿಸ್, ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, MHO ಮೌಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ, ಪ್ರೋಥ್ರಂಬಿನ್ ಸಮಯದ ವಿಸ್ತರಣೆ, ಮೂತ್ರದ ಬಣ್ಣದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ.

ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ ದೇಹದಿಂದ:ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ 1 ನಲ್ಲಿ ಫ್ಲೆಬಿಟಿಸ್, ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ 1 ನಲ್ಲಿ ನೋವು, ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ 1 ನಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತ; ವಿರಳವಾಗಿ - ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ 4, ಹೈಪರ್ಥರ್ಮಿಯಾ 3, ಅಸ್ತೇನಿಯಾ, ಎದೆ ನೋವು 4, ಶೀತ 4, ಆಯಾಸ 4.

ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿ ಕಡಿಮೆಯಾದ ರೋಗಿಗಳು

ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಸೋಂಕುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ಏಡ್ಸ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಇಮ್ಯುನೊಡಿಫೀಶಿಯೆನ್ಸಿಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕು ಅಥವಾ ಸಹವರ್ತಿ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ಔಷಧದ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ.

1000 ಮಿಗ್ರಾಂ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಘಟನೆಗಳು: ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ರುಚಿ ವಿರೂಪತೆ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ಅತಿಸಾರ, ದದ್ದು, ವಾಯು, ತಲೆನೋವು, ಮಲಬದ್ಧತೆ, ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ACT ಮತ್ತು ALT ಯ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು. ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ ಮತ್ತು ಒಣ ಬಾಯಿಯಂತಹ ಕಡಿಮೆ ಘಟನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಘಟನೆಗಳ ಪ್ರಕರಣಗಳೂ ಇವೆ.

ಪ್ರತಿರಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸಿದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಪ್ರಮಾಣಿತ ಮೌಲ್ಯಗಳಿಂದ ಅವುಗಳ ಗಮನಾರ್ಹ ವಿಚಲನಗಳನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುತ್ತದೆ (ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಹೆಚ್ಚಳ ಅಥವಾ ಇಳಿಕೆ). ಈ ಮಾನದಂಡದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, 2-3% ರೋಗಿಗಳು ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸೇವಿಸುತ್ತಾರೆ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ AST ಮತ್ತು ALT ಯ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಯಾಗಿದೆ. ಕಡಿಮೆ ಸಂಖ್ಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಉಳಿದಿರುವ ಯೂರಿಯಾ ಸಾರಜನಕದ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಸಹ ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ.

* ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್‌ನ ಕೆಲವು ವರದಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್ (ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್‌ಗಳು, ಫೈಬ್ರೇಟ್‌ಗಳು, ಕೊಲ್ಚಿಸಿನ್ ಅಥವಾ ಅಲೋಪುರಿನೋಲ್) ಉಂಟುಮಾಡುವ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ.

1 ಈ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಕ್ಲಾಸಿಡ್ ®, ಕಷಾಯಕ್ಕೆ ಪರಿಹಾರಕ್ಕಾಗಿ ಲೈಫಿಲಿಸೇಟ್ನೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ವರದಿಯಾಗಿದೆ.

2 ಈ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ವರದಿಗಳು ಕ್ಲಾಸಿಡ್ ® ಔಷಧಿಯ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಸ್ವೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮಾತ್ರೆಗಳು, ಫಿಲ್ಮ್-ಲೇಪಿತ.

3 ಈ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ವರದಿಗಳು ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ ಅಮಾನತುಗೊಳಿಸುವುದಕ್ಕಾಗಿ ಔಷಧಿ ಕ್ಲಾಸಿಡ್ ® ಬಳಕೆಯಿಂದ ಮಾತ್ರ ಸ್ವೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ.

4 ಕ್ಲಾಸಿಡ್ ®, ಫಿಲ್ಮ್-ಲೇಪಿತ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಮಾತ್ರ ಈ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ವರದಿಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಬಳಕೆಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ (ಸಿಸಿ 30 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ);

- ಅಸ್ಟೆಮಿಜೋಲ್, ಸಿಸಾಪ್ರೈಡ್, ಪಿಮೊಜೈಡ್, ಟೆರ್ಫೆನಾಡಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತ;

- ಎರ್ಗೋಟ್ ಆಲ್ಕಲಾಯ್ಡ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಎರ್ಗೋಟಮೈನ್, ಡೈಹೈಡ್ರೊರ್ಗೊಟಮೈನ್;

- ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ ಮಿಡಜೋಲಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಸ್ವಾಗತ;

- HMG-CoA ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತ (ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳು), ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ CYP3A4 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ (ಲೋವಾಸ್ಟಾಟಿನ್, ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್) ನಿಂದ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಮಯೋಪತಿಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ;

- ಕೊಲ್ಚಿಸಿನ್ ಜೊತೆ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆ;

- ಟಿಕಾಗ್ರೆಲರ್ ಅಥವಾ ರಾನೊಲಾಜಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆ;

- ಕ್ಯೂಟಿ ಮಧ್ಯಂತರದ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಇತಿಹಾಸ, ಕುಹರದ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ ಅಥವಾ "ಪಿರೋಯೆಟ್" ಪ್ರಕಾರದ ಕುಹರದ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ;

- ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ (ಕ್ಯೂಟಿ ಮಧ್ಯಂತರವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಅಪಾಯ);

- ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ತೀವ್ರ ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯ;

- ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ ಕೊಲೆಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕಾಮಾಲೆ / ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಬಳಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ;

- ಪೋರ್ಫೈರಿಯಾ;

- ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ - ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸ್, - ಕೊರತೆ - ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಸ್, - ಮಾಲಾಬ್ಸರ್ಪ್ಶನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ - ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸ್;

- ಹಾಲುಣಿಸುವ ಅವಧಿ (ಸ್ತನ್ಯಪಾನ);

- 12 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳ ವಯಸ್ಸು (ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ);

- ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ಔಷಧದ ಇತರ ಘಟಕಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಲೈಡ್ಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ.

ಇಂದ ಎಚ್ಚರಿಕೆ:

- ಮಧ್ಯಮ ತೀವ್ರತೆಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ;

- ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಹಂತದ ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯ;

- ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲಿಕ ಸ್ವಾಗತ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಅಲ್ಪ್ರಜೋಲಮ್, ಟ್ರಯಾಜೋಲಮ್, ಮಿಡಜೋಲಮ್ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಬಳಕೆಗಾಗಿ;

- ಇತರ ಒಟೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಮಿನೋಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್ಗಳು;

- ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನಿಂದ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುವ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕಾರ್ಬಮಾಜೆಪೈನ್, ಸಿಲೋಸ್ಟಾಜೋಲ್, ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೊರಿನ್, ಡಿಸ್ಪಿರಮೈಡ್, ಮೀಥೈಲ್‌ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್, ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್, ಪರೋಕ್ಷ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ವಾರ್ಫರಿನ್), ಕ್ವಿನಿಡಿನ್, ಟ್ಯಾಬ್ಲಾವಿನ್, ಕ್ರೋಸ್ಟ್‌ಬ್ಲಾವಿನ್, ರಿಫಾಬುಟಿನ್;

- CYP3A4 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್, ಫೆನಿಟೋಯಿನ್, ಕಾರ್ಬಮಾಜೆಪೈನ್, ಫಿನೋಬಾರ್ಬಿಟಲ್, ಸೇಂಟ್ ಜಾನ್ಸ್ ವರ್ಟ್;

- CYP3A ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿಲ್ಲದ ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಫ್ಲೂವಾಸ್ಟಾಟಿನ್);

- ನಿಧಾನ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನಲ್‌ಗಳ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲಿಕ ಸ್ವಾಗತ, ಇದು CYP3A4 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನಿಂದ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ವೆರಪಾಮಿಲ್, ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್, ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್);

- IHD, ತೀವ್ರ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ಹೈಪೋಮ್ಯಾಗ್ನೆಸಿಮಿಯಾ, ತೀವ್ರ ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ (50 bpm ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ);

- ರೋಗಿಗಳು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ವರ್ಗ IA (ಕ್ವಿನಿಡಿನ್, ಪ್ರೊಕೈನಮೈಡ್) ಮತ್ತು ವರ್ಗ III (ಡೊಫೆಟಿಲೈಡ್, ಅಮಿಯೊಡಾರೊನ್, ಸೋಟಾಲೋಲ್) ನ ಆಂಟಿಅರಿಥಮಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ;

- ಗರ್ಭಧಾರಣೆ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಬಳಕೆಯು (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ) ಪರ್ಯಾಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಸಾಧ್ಯ, ಮತ್ತು ತಾಯಿಗೆ ಸಂಭವನೀಯ ಪ್ರಯೋಜನವು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಮೀರಿಸುತ್ತದೆ.

ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ಎದೆ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರವೇಶ, ಸ್ತನ್ಯಪಾನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ

12 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಔಷಧದ ಬಳಕೆಯು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ (ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ).

ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು:ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಜಠರಗರುಳಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಬೈಪೋಲಾರ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್‌ನ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ಒಬ್ಬ ರೋಗಿಯು ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ 8 ಗ್ರಾಂ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ಮಾನಸಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ವ್ಯಾಮೋಹಕ ನಡವಳಿಕೆ, ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದರು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ:ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹೀರಿಕೊಳ್ಳದ ಔಷಧವನ್ನು ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಬೇಕು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು. ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿನ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ, ಇದು ಮ್ಯಾಕ್ರೋಲೈಡ್ ಗುಂಪಿನ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ.

ಔಷಧ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆ

ಗಂಭೀರ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿಂದಾಗಿ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಈ ಕೆಳಗಿನ drugs ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ:

ಸಿಸಾಪ್ರೈಡ್, ಪಿಮೊಜೈಡ್, ಟೆರ್ಫೆನಾಡಿನ್ ಮತ್ತು ಅಸ್ಟೆಮಿಜೋಲ್

ಸಿಸಾಪ್ರೈಡ್ / ಪಿಮೊಜೈಡ್ / ಟೆರ್ಫೆನಾಡಿನ್ / ಅಸ್ಟೆಮಿಜೋಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಎರಡನೆಯ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವು ವರದಿಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಕ್ಯೂಟಿ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಕುಹರದ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಸೇರಿದಂತೆ ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳ ನೋಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. , ಕುಹರದ ಕಂಪನ ಮತ್ತು ಟಾರ್ಸೇಡ್ಸ್ ಡಿ ಪಾಯಿಂಟ್ಸ್.

ಎರ್ಗಾಟ್ ಆಲ್ಕಲಾಯ್ಡ್ಸ್

ಎರ್ಗೊಟಮೈನ್ ಅಥವಾ ಡೈಹೈಡ್ರೊರ್ಗೊಟಮೈನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಎರ್ಗೊಟಮೈನ್ ಗುಂಪಿನ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ವಿಷಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಸಾಧ್ಯ ಎಂದು ಮಾರ್ಕೆಟಿಂಗ್ ನಂತರದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ: ನಾಳೀಯ ಸೆಳೆತ, ತುದಿಗಳ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲ ಸೇರಿದಂತೆ ಇತರ ಅಂಗಾಂಶಗಳು. ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮತ್ತು ಎರ್ಗೋಟ್ ಆಲ್ಕಲಾಯ್ಡ್‌ಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

HMG-CoA ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು (ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳು)

ಲೊವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅಥವಾ ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಜೊತೆಗೆ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಈ ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್‌ಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ CYP3A4 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನಿಂದ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯು ಸೀರಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಮಯೋಪತಿಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್ ಪ್ರಕರಣಗಳು ವರದಿಯಾಗಿವೆ. ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯವರೆಗೆ ಲೊವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅಥವಾ ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.

ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ಇತರ ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು. CYP3A ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಫ್ಲೂವಾಸ್ಟಾಟಿನ್) ನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿಲ್ಲದ ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಸಹ-ಆಡಳಿತವು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಯೋಪತಿಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮೇಲೆ ಇತರ ಔಷಧೀಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳು

CYP3A (ಉದಾ, ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್, ಫೆನಿಟೋಯಿನ್, ಕಾರ್ಬಮಾಜೆಪೈನ್, ಫಿನೋಬಾರ್ಬಿಟಲ್, ಸೇಂಟ್ ಜಾನ್ಸ್ ವರ್ಟ್) ಅನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳು ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ನ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು. ಇದು ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ನ ಉಪ-ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ CYP3A ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನ ಪ್ರಚೋದಕದ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಇದು ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್‌ನಿಂದ CYP3A ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು. ರಿಫಾಬುಟಿನ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ರಿಫಾಬುಟಿನ್ ನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ನ ಸೀರಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆಯು ಯುವೆಟಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದೆ.

ಕೆಳಗಿನ ಔಷಧಿಗಳು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಮೇಲೆ ಸಾಬೀತಾದ ಅಥವಾ ಶಂಕಿತ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ; ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಜೊತೆಗಿನ ಜಂಟಿ ಬಳಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಥವಾ ಪರ್ಯಾಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.

ಎಫವಿರೆಂಜ್, ನೆವಿರಾಪಿನ್, ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್, ರಿಫಾಬುಟಿನ್ ಮತ್ತು ರಿಫಾಪೆಂಟೈನ್

ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ ಪಿ 450 ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಬಲವಾದ ಪ್ರಚೋದಕಗಳಾದ ಎಫಾವಿರೆನ್ಜ್, ನೆವಿರಾಪಿನ್, ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್, ರಿಫಾಬುಟಿನ್ ಮತ್ತು ರಿಫಾಪೆಂಟೈನ್, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್‌ನ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ವೇಗಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್‌ನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. -OH-ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್, ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಜೀವವಿಜ್ಞಾನದಿಂದಲೂ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿದೆ. ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮತ್ತು 14-OH-ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್‌ನ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಜೀವವಿಜ್ಞಾನದ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ವಿಭಿನ್ನ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮತ್ತು ಕಿಣ್ವ ಪ್ರಚೋದಕಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು.

ಎಟ್ರಾವೈರಿನ್

ಎಟ್ರಾವೈರಿನ್ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ 14-OH-ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. 14-OH-ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ MAC ಸೋಂಕುಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಕಡಿಮೆ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದರಿಂದ, ಅವುಗಳ ರೋಗಕಾರಕಗಳ ವಿರುದ್ಧದ ಒಟ್ಟಾರೆ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಬದಲಾಗಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ MAC ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಪರ್ಯಾಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.

ಫ್ಲುಕೋನಜೋಲ್

21 ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ 200 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 200 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಫ್ಲುಕೋನಜೋಲ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ (ಸಿ ನಿಮಿಷ) ಮತ್ತು ಎಯುಸಿಯ ಕನಿಷ್ಠ ಸಮತೋಲನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಸರಾಸರಿ ಮೌಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು. ಕ್ರಮವಾಗಿ 33% ಮತ್ತು 18%. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯು ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ 14-OH-ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್‌ನ ಸರಾಸರಿ ಸಮತೋಲನದ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಲಿಲ್ಲ. ಫ್ಲುಕೋನಜೋಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಹ-ನಿರ್ವಹಿಸಿದಾಗ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ನ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.

ರಿಟೊನಾವಿರ್

ಪ್ರತಿ 8 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ 200 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿ 12 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ರಿಟೊನವಿರ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಗಮನಾರ್ಹ ನಿಗ್ರಹಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಅಧ್ಯಯನವು ತೋರಿಸಿದೆ. ರಿಟೊನವಿರ್ ಸಿ ಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ 31% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ, ಸಿ ನಿಮಿಷವು 182% ರಷ್ಟು ಮತ್ತು AUC 77% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. 14-OH-ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ರಚನೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ನಿಗ್ರಹವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ನ ವ್ಯಾಪಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವಿಂಡೋದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಡೋಸ್ ಕಡಿತದ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊರತೆಯಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ಸಿಸಿ 30-60 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ), ಡೋಸ್ ಅನ್ನು 50% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕು. ರಿಟೊನಾವಿರ್ ಅನ್ನು ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಜೊತೆಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಗ್ರಾಂ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ನೀಡಬಾರದು.

ಇತರ ಔಷಧೀಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಮೇಲೆ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್‌ನ ಪರಿಣಾಮಗಳು

ಆಂಟಿಅರಿಥ್ಮಿಕ್ ಔಷಧಗಳು (ಕ್ವಿನಿಡಿನ್ ಮತ್ತು ಡಿಸೊಪಿರಮೈಡ್)

ಬಹುಶಃ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮತ್ತು ಕ್ವಿನಿಡಿನ್ ಅಥವಾ ಡಿಸ್ಪಿರಮೈಡ್ನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಕುಹರದ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ವಿಧದ "ಪೈರೋಯೆಟ್" ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಈ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಕ್ಯೂಟಿ ಮಧ್ಯಂತರವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಇಸಿಜಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ನಡೆಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಈ ಔಷಧಿಗಳ ಸೀರಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಸಹ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ಮಾರ್ಕೆಟಿಂಗ್ ನಂತರದ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿ, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮತ್ತು ಡಿಸೊಪಿರಮೈಡ್‌ನ ಸಹ-ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಪ್ರಕರಣಗಳು ವರದಿಯಾಗಿವೆ. ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮತ್ತು ಡಿಸೊಪಿರಮೈಡ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ / ಇನ್ಸುಲಿನ್

ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮತ್ತು ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು) ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಕೆಲವು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರಿಂದ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ನಟೆಗ್ಲಿನೈಡ್, ಪಿಯೋಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್, ರಿಪಾಗ್ಲಿನೈಡ್ ಮತ್ತು ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್) ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್‌ನಿಂದ CYP3A ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

CYP3A ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನಿಂದಾಗಿ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳು

CYP3A ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಿರುವ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್‌ನ ಸಹ-ಆಡಳಿತವು ಮತ್ತು CYP3A ನಿಂದ ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುವ ಔಷಧಿಗಳು ಅವುಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಪರಸ್ಪರ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರಬಹುದು, ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮತ್ತು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳೆರಡನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. CYP3A ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನ ತಲಾಧಾರವಾಗಿರುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಈ ಔಷಧಿಗಳು ಕಿರಿದಾದ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವಿಂಡೋವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕಾರ್ಬಮಾಜೆಪೈನ್), ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಈ ಕಿಣ್ವದಿಂದ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಜೊತೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಔಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಬೇಕು. ಅಲ್ಲದೆ, ಸಾಧ್ಯವಾದಾಗಲೆಲ್ಲಾ, CYP3A ನಿಂದ ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುವ ಔಷಧಿಗಳ ಸೀರಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ಕೆಳಗಿನ ಔಷಧಗಳು/ವರ್ಗಗಳು ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್‌ನಂತೆಯೇ ಅದೇ CYP3A ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನಿಂದ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಉದಾ, ಅಲ್ಪ್ರಜೋಲಮ್, ಕಾರ್ಬಮಾಜೆಪೈನ್, ಸಿಲೋಸ್ಟಾಜೋಲ್, ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೊರಿನ್, ಡಿಸ್ಪಿರಮೈಡ್, ಎರ್ಗೋಟ್ ಆಲ್ಕಲಾಯ್ಡ್‌ಗಳು, ಮೀಥೈಲ್‌ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್, ಮಿಡಜೋಲಮ್, ಒಮೆಪ್ರಝೋಲ್, ಪರೋಕ್ಷ ಆಂಟಿಕ್ವಿಡ್ನಿಫಾಗ್ಲಿನ್, ಟ್ಯಾಕ್ರೋಲಿಮಸ್, ಟ್ರಯಾಜೋಲಮ್ ಮತ್ತು ವಿನ್ಬ್ಲಾಸ್ಟಿನ್. ಅಲ್ಲದೆ, CYP3A ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನ ಅಗೊನಿಸ್ಟ್‌ಗಳು ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಗೆ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕೆಳಗಿನ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ: ಅಸ್ಟೆಮಿಜೋಲ್, ಸಿಸಾಪ್ರೈಡ್, ಪಿಮೊಜೈಡ್, ಟೆರ್ಫೆನಾಡಿನ್, ಲೊವಾಸ್ಟಾಟಿನ್, ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ಎರ್ಗೋಟ್ ಆಲ್ಕಲಾಯ್ಡ್‌ಗಳು. ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ P450 ವ್ಯವಸ್ಥೆಯೊಳಗಿನ ಇತರ ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ಗಳ ಮೂಲಕ ಇದೇ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುವ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಫೆನಿಟೋಯಿನ್, ಥಿಯೋಫಿಲಿನ್ ಮತ್ತು ವಾಲ್ಪ್ರೊಯಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಸೇರಿವೆ.

ಪರೋಕ್ಷ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳು

ವಾರ್ಫರಿನ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಜಂಟಿ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಸಾಧ್ಯ, MHO ಮತ್ತು ಪ್ರೋಥ್ರಂಬಿನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಹೆಚ್ಚಳ. ವಾರ್ಫರಿನ್ ಅಥವಾ ಇತರ ಪರೋಕ್ಷ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, MHO ಮತ್ತು ಪ್ರೋಥ್ರಂಬಿನ್ ಸಮಯವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್

ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ (ಪ್ರತಿ 8 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಆರೋಗ್ಯಕರ ವಯಸ್ಕ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್ (ದಿನಕ್ಕೆ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಯಿತು. ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮತ್ತು ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್‌ನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್‌ನ ಸಮತೋಲನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು (ಸಿ ಮ್ಯಾಕ್ಸ್, ಎಯುಸಿ 0-24 ಮತ್ತು ಟಿ 1/2 ಕ್ರಮವಾಗಿ 30%, 89% ಮತ್ತು 34% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ). ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಅನ್ನು ಮಾತ್ರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ 24 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪಿಹೆಚ್ 5.2 ಮತ್ತು ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಜೊತೆಗೆ ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ 5.7 ಆಗಿತ್ತು.

ಸಿಲ್ಡೆನಾಫಿಲ್, ತಡಾಲಾಫಿಲ್ ಮತ್ತು ವರ್ಡೆನಾಫಿಲ್

ಈ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಫಾಸ್ಫೋಡಿಸ್ಟರೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು CYP3A ಯಿಂದ ಭಾಗಶಃ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ CYP3A ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸಬಹುದು. ಸಿಲ್ಡೆನಾಫಿಲ್, ತಡಾಲಾಫಿಲ್ ಅಥವಾ ವರ್ಡೆನಾಫಿಲ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಫಾಸ್ಫೋಡಿಸ್ಟರೇಸ್ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಪರಿಣಾಮವು ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು. ಸಿಲ್ಡೆನಾಫಿಲ್, ತಡಾಲಾಫಿಲ್ ಮತ್ತು ವರ್ಡೆನಾಫಿಲ್ನ ಡೋಸ್ ಕಡಿತವನ್ನು ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಜೊತೆಗೆ ಸಹ-ಆಡಳಿತವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.

ಥಿಯೋಫಿಲಿನ್, ಕಾರ್ಬಮಾಜೆಪೈನ್

ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮತ್ತು ಥಿಯೋಫಿಲಿನ್ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಬಮಾಜೆಪೈನ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರಿಂದ, ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯಲ್ಲಿ ಈ drugs ಷಧಿಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವು ಸಾಧ್ಯ.

ಟೋಲ್ಟೆರೋಡಿನ್

ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ P450 (CYP2D6) ನ 2D6 ಐಸೋಫಾರ್ಮ್ ಮೂಲಕ ಟಾಲ್ಟೆರೋಡಿನ್‌ನ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ CYP2D6 ಕೊರತೆಯ ಭಾಗದಲ್ಲಿ, CYP3A ಮೂಲಕ ಚಯಾಪಚಯ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ, CYP3A ಯ ನಿಗ್ರಹವು ಟೋಲ್ಟೆರೋಡಿನ್‌ನ ಸೀರಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. CYP2D6 ಮೂಲಕ ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದ ಚಯಾಪಚಯ ಹೊಂದಿರುವ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್‌ನಂತಹ CYP3A ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಟೋಲ್ಟೆರೋಡಿನ್‌ನ ಡೋಸ್ ಕಡಿತದ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು.

ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳು (ಉದಾ, ಅಲ್ಪ್ರಜೋಲಮ್, ಮಿಡಜೋಲಮ್, ಟ್ರಯಾಜೋಲಮ್)

ಮಿಡಜೋಲಮ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ಮಾತ್ರೆಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ (ದಿನಕ್ಕೆ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ 2 ಬಾರಿ) ಸಂಯೋಜಿತವಾಗಿ ಬಳಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಮಿಡಜೋಲಮ್ನ ಎಯುಸಿ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ: ಮಿಡಜೋಲಮ್ನ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ 2.7 ಬಾರಿ ಮತ್ತು ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ 7 ಬಾರಿ. ಮಿಡಜೋಲಮ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು. ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಮಿಡಜೋಲಮ್ ಅನ್ನು ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಿದರೆ, ಸಂಭವನೀಯ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಗಳಿಗಾಗಿ ರೋಗಿಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು. ಟ್ರಯಾಜೋಲಮ್ ಮತ್ತು ಅಲ್ಪ್ರಜೋಲಮ್ ಸೇರಿದಂತೆ CYP3A ಯಿಂದ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುವ ಇತರ ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್‌ಗಳಿಗೆ ಅದೇ ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಬೇಕು. ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್‌ಗಳ ವಿಸರ್ಜನೆಯು CYP3A (ಟೆಮಾಜೆಪಮ್, ನೈಟ್ರಾಜೆಪಮ್, ಲೊರಾಜೆಪಮ್) ಯಿಂದ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿದ್ದು, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯು ಅಸಂಭವವಾಗಿದೆ.

ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮತ್ತು ಟ್ರಯಾಜೋಲಮ್‌ನ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಗೊಂದಲದಂತಹ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಸಾಧ್ಯ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸಿಎನ್ಎಸ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ

ಅಮಿನೋಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್‌ಗಳು

ಇತರ ಒಟೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಮಿನೋಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್‌ಗಳು, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಅದರ ಪೂರ್ಣಗೊಂಡ ನಂತರ ವೆಸ್ಟಿಬುಲರ್ ಮತ್ತು ಶ್ರವಣ ಸಾಧನಗಳ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಿಸಬೇಕು.

ಕೊಲ್ಚಿಸಿನ್

CYP3A ಮತ್ತು P-glycoprotein (Pgp) ಟ್ರಾನ್ಸ್ಪೋರ್ಟರ್ ಪ್ರೊಟೀನ್ ಎರಡಕ್ಕೂ ಕೊಲ್ಚಿಸಿನ್ ತಲಾಧಾರವಾಗಿದೆ. ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಲೈಡ್‌ಗಳು CYP3A ಮತ್ತು Pgp ಯ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಎಂದು ತಿಳಿದುಬಂದಿದೆ. ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮತ್ತು ಕೊಲ್ಚಿಸಿನ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, Pgp ಮತ್ತು / ಅಥವಾ CYP3A ನ ಪ್ರತಿಬಂಧವು ಕೊಲ್ಚಿಸಿನ್ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಕೊಲ್ಚಿಸಿನ್ ವಿಷದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು. ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ ಕೊಲ್ಚಿಸಿನ್ ವಿಷದ ಪ್ರಕರಣಗಳ ಮಾರ್ಕೆಟಿಂಗ್ ನಂತರದ ವರದಿಗಳಿವೆ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊರತೆಯಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವರದಿಯಾದ ಕೆಲವು ಪ್ರಕರಣಗಳು ಸಂಭವಿಸಿವೆ. ಕೆಲವು ಪ್ರಕರಣಗಳು ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿವೆ ಎಂದು ವರದಿಯಾಗಿದೆ. ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮತ್ತು ಕೊಲ್ಚಿಸಿನ್ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್

ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ ಪಿಜಿಪಿಗೆ ತಲಾಧಾರವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಊಹಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಪಿಜಿಪಿಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮತ್ತು ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್ ಅನ್ನು ಸಹ-ಆಡಳಿತಗೊಳಿಸಿದಾಗ, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್‌ನಿಂದ ಪಿಜಿಪಿಯ ಪ್ರತಿಬಂಧವು ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್‌ನ ಸಹ-ಆಡಳಿತವು ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್‌ನ ಸೀರಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ ವಿಷದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದ್ದಾರೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಸಂಭಾವ್ಯ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳು ಸೇರಿವೆ. ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮತ್ತು ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್ ಅನ್ನು ಸಹ-ಆಡಳಿತ ಮಾಡುವಾಗ ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್‌ನ ಸೀರಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ನಿಕಟವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ಜಿಡೋವುಡಿನ್

ವಯಸ್ಕ ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿತ ರೋಗಿಗಳು ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮಾತ್ರೆಗಳು ಮತ್ತು ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಸಿ ಎಸ್ಎಸ್ನಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಜಿಡೋವುಡಿನ್‌ನ ಮೌಖಿಕ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುವುದರಿಂದ, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮತ್ತು ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಅನ್ನು 4 ಗಂಟೆಗಳ ಅಂತರದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ತಪ್ಪಿಸಬಹುದು. ವಯಸ್ಕ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದಾಗ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಜಿಡೋವುಡಿನ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುವುದರಿಂದ, IV ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಅಂತಹ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯು ಸಂಭವಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿಲ್ಲ.

ಫೆನಿಟೋಯಿನ್ ಮತ್ತು ವಾಲ್ಪ್ರೊಯಿಕ್ ಆಮ್ಲ

CYP3A (ಫೆನಿಟೋಯಿನ್ ಮತ್ತು ವಾಲ್ಪ್ರೊಯಿಕ್ ಆಮ್ಲ) ಯಿಂದ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳದ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ CYP3A ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ (ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಸೇರಿದಂತೆ) ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಕುರಿತು ಡೇಟಾ ಇದೆ. ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಈ ಔಷಧಿಗಳ ಸೀರಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ. ಅವರ ಹೆಚ್ಚಳದ ವರದಿಗಳಿವೆ.

ದ್ವಿಮುಖ ಔಷಧ ಸಂವಹನ

ಅಟಜಾನವೀರ್

ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮತ್ತು ಅಟಾಜಾನವಿರ್ CYP3A ಯ ತಲಾಧಾರಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಬಂಧಕಗಳಾಗಿವೆ. ಈ ಔಷಧಿಗಳ ದ್ವಿಮುಖ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪುರಾವೆಗಳಿವೆ. ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ (ದಿನಕ್ಕೆ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಎರಡು ಬಾರಿ) ಮತ್ತು ಅಟಾಜನಾವಿರ್ (ದಿನಕ್ಕೆ 400 ಮಿಗ್ರಾಂ ಒಮ್ಮೆ) ಸಹ-ಆಡಳಿತವು ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮಾನ್ಯತೆಯಲ್ಲಿ ಎರಡು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು 14-OH-ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮಾನ್ಯತೆಯಲ್ಲಿ 70% ಕಡಿತ, ಅಟಾಜಾನವಿರ್ AUC ಯಲ್ಲಿ 28% ಹೆಚ್ಚಳ. ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ನ ವ್ಯಾಪಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವಿಂಡೋದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಡೋಸ್ ಕಡಿತದ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಮಧ್ಯಮ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊರತೆಯಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (CC 30-60 ml / min), ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 50% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕು. 30 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಸಿಸಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್‌ನ ಸರಿಯಾದ ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 75% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕು. 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ/ದಿನಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಹ-ಆಡಳಿತ ಮಾಡಬಾರದು.

ನಿಧಾನವಾದ ಅಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನಲ್‌ಗಳ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು

CYP3A4 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನಿಂದ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುವ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮತ್ತು ನಿಧಾನ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನಲ್‌ಗಳ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ವೆರಪಾಮಿಲ್, ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್, ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್), ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಅಪಾಯವಿರುವುದರಿಂದ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ನಿಧಾನ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು. ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮತ್ತು ವೆರಪಾಮಿಲ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ಬ್ರಾಡಿಯರಿಥ್ಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಸಾಧ್ಯ.

ಇಟ್ರಾಕೊನಜೋಲ್

ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮತ್ತು ಇಟ್ರಾಕೊನಜೋಲ್ CYP3A ಯ ತಲಾಧಾರಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳಾಗಿವೆ, ಇದು ಔಷಧಿಗಳ ದ್ವಿಮುಖ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಇಟ್ರಾಕೊನಜೋಲ್ನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಇಟ್ರಾಕೊನಜೋಲ್ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಇಟ್ರಾಕೊನಜೋಲ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳು ಈ ಔಷಧಿಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಔಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ಸಕ್ವಿನಾವಿರ್

ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮತ್ತು ಸ್ಯಾಕ್ವಿನಾವಿರ್ CYP3A ಯ ತಲಾಧಾರಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳಾಗಿವೆ, ಇದು ಔಷಧಿಗಳ ದ್ವಿಮುಖ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. 12 ಆರೋಗ್ಯಕರ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ (500 ಮಿಗ್ರಾಂ 2 ಬಾರಿ / ದಿನ) ಮತ್ತು ಸ್ಯಾಕ್ವಿನಾವಿರ್ (ಮೃದುವಾದ ಜೆಲಾಟಿನ್ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್‌ಗಳಲ್ಲಿ, 1200 ಮಿಗ್ರಾಂ 3 ಬಾರಿ / ದಿನ) ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯು ಎಯುಸಿ ಮತ್ತು ಸ್ಯಾಕ್ವಿನಾವಿರ್‌ನ ಸಿಮ್ಯಾಕ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಕ್ರಮವಾಗಿ 177% ಮತ್ತು 187% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು. ಸ್ಯಾಕ್ವಿನಾವಿರ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ. ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಎಯುಸಿ ಮತ್ತು ಸಿ ಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಮೌಲ್ಯಗಳು ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮೊನೊಥೆರಪಿಗಿಂತ ಸುಮಾರು 40% ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಮೇಲೆ ಸೂಚಿಸಿದ ಡೋಸ್ / ಫಾರ್ಮುಲೇಶನ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಸೀಮಿತ ಅವಧಿಗೆ ಈ ಎರಡು drugs ಷಧಿಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಸ್ಯಾಕ್ವಿನಾವಿರ್ ಸಾಫ್ಟ್ ಜೆಲಾಟಿನ್ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿದ ಔಷಧ ಸಂವಹನ ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಸ್ಯಾಕ್ವಿನಾವಿರ್ ಹಾರ್ಡ್ ಜೆಲಾಟಿನ್ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಗಮನಿಸಿದ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಸ್ಯಾಕ್ವಿನಾವಿರ್ ಮೊನೊಥೆರಪಿಯೊಂದಿಗಿನ ಡ್ರಗ್ ಇಂಟರ್ಯಾಕ್ಷನ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಸ್ಯಾಕ್ವಿನಾವಿರ್/ರಿಟೋನವಿರ್ ಥೆರಪಿಯೊಂದಿಗೆ ಗಮನಿಸಿದ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ರಿಟೊನವಿರ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸ್ಯಾಕ್ವಿನಾವಿರ್ ಅನ್ನು ಸಹ-ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮೇಲೆ ರಿಟೊನವಿರ್‌ನ ಸಂಭಾವ್ಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.

ಔಷಧಾಲಯಗಳಿಂದ ವಿತರಿಸುವ ನಿಯಮಗಳು

ಔಷಧಿಯನ್ನು ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಮೂಲಕ ವಿತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಶೇಖರಣೆಯ ನಿಯಮಗಳು ಮತ್ತು ಷರತ್ತುಗಳು

ಔಷಧಿಯನ್ನು ಮಕ್ಕಳ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಿಂದ ಶೇಖರಿಸಿಡಬೇಕು, 15 ° ನಿಂದ 30 ° C ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ ಬೆಳಕಿನಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಬೇಕು. ಶೆಲ್ಫ್ ಜೀವನ - 5 ವರ್ಷಗಳು.

ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗಾಗಿ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ತೀವ್ರವಾದ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ವೈಫಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಔಷಧದ ಬಳಕೆಯು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ಕೊಲೆಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕಾಮಾಲೆ / ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಇತಿಹಾಸದೊಂದಿಗೆ.

ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ, ಮಧ್ಯಮದಿಂದ ತೀವ್ರವಾದ ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಕೊರತೆಗೆ ಔಷಧವನ್ನು ಸೂಚಿಸಬೇಕು.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗಾಗಿ ಅರ್ಜಿ

ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊರತೆಯಿರುವ ರೋಗಿಗಳು (ಸಿಸಿ 30 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ) ಕ್ಲಾಸಿಡ್ ® ಎಸ್ಆರ್ ಔಷಧದ ಬಳಕೆಯು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ನಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಮ ಪದವಿಯ ದುರ್ಬಲ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳು (30 ರಿಂದ 60 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ CC)ಔಷಧದ ಡೋಸ್ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು 500 ಮಿಗ್ರಾಂ (1 ಟ್ಯಾಬ್.) / ದಿನಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ.

ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ

ನಲ್ಲಿ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳುರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮತ್ತು ಅದರ 14-OH ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್‌ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿಸರ್ಜನೆಯು ಯುವ ಜನರ ಗುಂಪಿಗಿಂತ ನಿಧಾನವಾಗಿತ್ತು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸಿಕೆಗೆ ಸರಿಹೊಂದಿಸಿದ ನಂತರ, ಎರಡು ಗುಂಪುಗಳ ನಡುವೆ ಯಾವುದೇ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಲ್ಲ. ಹೀಗಾಗಿ, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ಮೇಲೆ ಮುಖ್ಯ ಪ್ರಭಾವವು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸು ಅಲ್ಲ.

ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು

ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಬಳಕೆಯು ವಸಾಹತುಗಳ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಲ್ಲದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಮತ್ತು ಶಿಲೀಂಧ್ರಗಳು. ಸೂಪರ್ಇನ್ಫೆಕ್ಷನ್ನೊಂದಿಗೆ, ಸೂಕ್ತವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬೇಕು.

ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ (ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಿಣ್ವಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು, ಹೆಪಟೊಸೆಲ್ಯುಲರ್ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಕಾಮಾಲೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ ಕೊಲೆಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್) ವರದಿಯಾಗಿದೆ. ಯಕೃತ್ತಿನ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ತೀವ್ರವಾಗಿರಬಹುದು ಆದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹಿಂತಿರುಗಿಸಬಹುದಾಗಿದೆ. ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ವೈಫಲ್ಯದ ಪ್ರಕರಣಗಳಿವೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಗಂಭೀರವಾದ ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ, ಕಾಮಾಲೆ, ಕಪ್ಪು ಮೂತ್ರ, ತುರಿಕೆ, ಸ್ಪರ್ಶದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೃದುತ್ವ ಮುಂತಾದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್‌ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ ಕಿಣ್ವಗಳ ನಿಯಮಿತ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, incl. ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್, ಸ್ಯೂಡೋಮೆಂಬ್ರಾನಸ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದರ ತೀವ್ರತೆಯು ಸೌಮ್ಯದಿಂದ ಜೀವಕ್ಕೆ-ಬೆದರಿಕೆಯಾಗಿರಬಹುದು. ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಕರುಳಿನ ಸಸ್ಯವರ್ಗವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು, ಇದು ಕ್ಲೋಸ್ಟ್ರಿಡಿಯಮ್ ಡಿಫಿಸಿಲ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಬಳಕೆಯ ನಂತರ ಅತಿಸಾರವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋಸ್ಟ್ರಿಡಿಯಮ್ ಡಿಫಿಸಿಲ್ನ ಸ್ಯೂಡೋಮೆಂಬ್ರಾನಸ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಶಂಕಿಸಬೇಕು. ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ನಂತರ, ರೋಗಿಯ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಅಗತ್ಯ. ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ 2 ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಸ್ಯೂಡೋಮೆಂಬ್ರಾನಸ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಹೃದ್ರೋಗ, ತೀವ್ರ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ಹೈಪೋಮ್ಯಾಗ್ನೆಸೀಮಿಯಾ, ತೀವ್ರವಾದ ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ (50 ಬಿಪಿಎಂಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು, ಹಾಗೆಯೇ ವರ್ಗ IA (ಕ್ವಿನಿಡಿನ್, ಪ್ರೊಕೈನಮೈಡ್) ಮತ್ತು ವರ್ಗ III ಆಂಟಿಆರ್ರಿಥಮಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ (ಡೋಫೆಟಿಲೈಡ್, ಅಮಿಯೊಡಾರೊನ್, ಸೋಟಾಲೋಲ್). ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಈ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಕ್ಯೂಟಿ ಮಧ್ಯಂತರವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಇಸಿಜಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ನಡೆಸಬೇಕು.

ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮತ್ತು ಮ್ಯಾಕ್ರೋಲೈಡ್ ಗುಂಪಿನ ಇತರ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಿಗೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಲಿಂಕೋಮೈಸಿನ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿಂಡಾಮೈಸಿನ್ಗೆ ಅಡ್ಡ-ನಿರೋಧಕತೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ಮ್ಯಾಕ್ರೋಲೈಡ್‌ಗಳಿಗೆ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ಸಮುದಾಯ-ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ನೊಸೊಕೊಮಿಯಲ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಲ್ಲಿ, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ಸೂಕ್ತವಾದ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಬೇಕು.

ಸೌಮ್ಯದಿಂದ ಮಧ್ಯಮ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಸೋಂಕುಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಸ್ ಔರೆಸ್ ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ಪಯೋಜೆನ್‌ಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ . ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಎರಡೂ ರೋಗಕಾರಕಗಳು ಮ್ಯಾಕ್ರೋಲೈಡ್‌ಗಳಿಗೆ ನಿರೋಧಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಮುಖ್ಯ.

ಕೊರಿನೆಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಮಿನಿಟಿಸಿಮಮ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ, ಮೊಡವೆ ವಲ್ಗ್ಯಾರಿಸ್ ಮತ್ತು ಎರಿಸಿಪೆಲಾಗಳಿಗೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಲೈಡ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.

ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ, ಸ್ಟೀವನ್ಸ್-ಜಾನ್ಸನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಎಪಿಡರ್ಮಲ್ ನೆಕ್ರೋಲಿಸಿಸ್, ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಯಾ ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಡ್ರಗ್ ರಾಶ್ (DRESS ಸಿಂಡ್ರೋಮ್), ಹೆನೋಚ್-ಸ್ಕೋನ್ಲೀನ್ ಪರ್ಪುರಾ, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮುಂತಾದ ತೀವ್ರವಾದ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ತಕ್ಷಣವೇ ಸೂಕ್ತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.

ವಾರ್ಫಾರಿನ್ ಅಥವಾ ಇತರ ಪರೋಕ್ಷ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, MHO ಮತ್ತು ಪ್ರೋಥ್ರಂಬಿನ್ ಸಮಯವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ವಾಹನಗಳನ್ನು ಓಡಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ

ಯಂತ್ರಗಳನ್ನು ಓಡಿಸುವ ಮತ್ತು ಬಳಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮೇಲೆ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಪರಿಣಾಮದ ಕುರಿತು ಡೇಟಾ ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಗೊಂದಲ ಮತ್ತು ದಿಗ್ಭ್ರಮೆಯ ಸಂಭವನೀಯತೆಯನ್ನು ಗಮನದಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಂಡು ವಾಹನಗಳನ್ನು ಚಾಲನೆ ಮಾಡುವಾಗ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ವಹಿಸಬೇಕು.


ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಭಾಷೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಕ್ಲಾಸಿಡ್‌ನ ಅನಲಾಗ್‌ಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು "ಸಮಾನಾರ್ಥಕ" ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ - ದೇಹದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮಗಳ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಪರಸ್ಪರ ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದಾದ ಔಷಧಗಳು, ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಸಮಾನಾರ್ಥಕ ಪದಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವಾಗ, ಅವುಗಳ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಪರಿಗಣಿಸಿ, ಆದರೆ ಮೂಲದ ದೇಶ ಮತ್ತು ತಯಾರಕರ ಖ್ಯಾತಿಯನ್ನು ಸಹ ಪರಿಗಣಿಸಿ.

ಔಷಧದ ವಿವರಣೆ

ಕ್ಲಾಸಿಡ್- ಅರೆ ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಲೈಡ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕ. ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ 50S ರೈಬೋಸೋಮಲ್ ಉಪಘಟಕದೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುವ ಮೂಲಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುವ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ.
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬಿಡುಗಡೆಯ ಮಾತ್ರೆಗಳು ಏಕರೂಪದ ಬೇಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ, ಇದು ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಮೂಲಕ ಅದರ ಅಂಗೀಕಾರದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿನ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.
ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ತಳಿಗಳ ವಿರುದ್ಧ ವಿಟ್ರೊದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಇದು ವ್ಯಾಪಕ ಶ್ರೇಣಿಯ ಏರೋಬಿಕ್ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕರಹಿತ, ಗ್ರಾಂ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಮತ್ತು ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಕಾರಕಗಳಿಗೆ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ನ MIC ಎರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ನ MIC ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುತ್ತದೆ. ಇನ್ ವಿಟ್ರೊ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಲೆಜಿಯೊನೆಲ್ಲಾ ನ್ಯುಮೋಫಿಲಾ ಮತ್ತು ಮೈಕೋಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ನ್ಯೂಟಿಮೋನಿಯಾ ವಿರುದ್ಧ ಹೆಚ್ಚು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ, ಆದರೆ ಎಂಟರ್‌ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ, ಸ್ಯೂಡೋಮೊನಾಸ್ ಎಸ್‌ಪಿಪಿ. ಮತ್ತು ಇತರ ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಅಲ್ಲದ ಹುದುಗುವಿಕೆ ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಜೀವಿಗಳು ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಿತವಾಗಿರುತ್ತವೆ.
ಕೆಳಗೆ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾದ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ತಳಿಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ವಿಟ್ರೊ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ.
ಒಂದು ಔಷಧ ಏರೋಬಿಕ್ ಗ್ರಾಂ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿದೆ: ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಸ್ ಔರೆಸ್, ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ಪಯೋಜೀನ್ಸ್; ಏರೋಬಿಕ್ ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳು:ಹೀಮೊಫಿಲಸ್ ಇನ್ಫ್ಲುಯೆಂಜಾ ಹೀಮೊಫಿಲಸ್ ಪ್ಯಾರೆನ್ಫ್ಲುಯೆಂಜಾ, ಮೊರಾಕ್ಸೆಲ್ಲಾ ಕ್ಯಾಟರಾಲಿಸ್, ಲೀಜಿಯೋನೆಲ್ಲಾ ನ್ಯುಮೋಫಿಲಾ; ಇತರ ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣುಜೀವಿಗಳು:ಮೈಕೋಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಕ್ಲಮೈಡಿಯ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ; ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ:ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಏವಿಯಮ್, ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಇಂಟ್ರಾಸೆಲ್ಯುಲೇರ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಏವಿಯುರ್ನ್ ಸಂಕೀರ್ಣ (MAC).
ಬೀಟಾ-ಲ್ಯಾಕ್ಟಮಾಸ್ಗಳು ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ನ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.
ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಇನ್ ವಿಟ್ರೊ ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿದೆಕೆಳಗಿನ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ತಳಿಗಳು: ಏರೋಬಿಕ್ ಗ್ರಾಂ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳು- ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ಅಗಾಲಾಕ್ಟಿಯೇ, ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ಎಸ್ಪಿಪಿ. ಗುಂಪುಗಳು ಸಿ, ಎಫ್, ಜಿ, ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ಎಸ್ಪಿಪಿ. ಗುಂಪುಗಳು Viridans, Listeria ಮೊನೊಸೈಟೊಜೆನ್ಗಳು; ಏರೋಬಿಕ್ ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ(Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae); ಆಮ್ಲಜನಕರಹಿತ ಗ್ರಾಂ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ(ಕ್ಲೋಸ್ಟ್ರಿಡಿಯಮ್ ಪರ್ಫ್ರಿಂಗನ್ಸ್, ಪೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ನೈಗರ್, ಪ್ರೊಪಿಯೊನಿಹ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಮ್ ಆಕ್ನೆಸ್); ಆಮ್ಲಜನಕರಹಿತ ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳು(ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ಸ್ ಮೆಲನಿನೋಜೆನಿಕಸ್); ಸ್ಪೈರೋಚೆಟ್ಗಳು(ಬೊರೆಲಿಯಾ ಬರ್ಗ್ಡೋರ್ಫೆರಿ, ಟ್ರೆಪೋನೆಮಾ ಪಲ್ಲಿಡಮ್); ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ(ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಲೆಪ್ರೇ, ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಕನ್ಸಾಸಿ, ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಚೆಲೋನೆ, ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಫಾರ್ಟುಟಮ್); ಕ್ಯಾಂಪಿಲೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್(ಕ್ಯಾಂಪಿಲೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಜೆಜುನಿ).
ಮಾನವನ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್‌ನ ಮುಖ್ಯ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಮೈಕ್ರೋಬಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಆಗಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುವ 14(11) -ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿ-ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ (14-OH-ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್), ಇದು ಹೆಮೋಫಿಲಸ್ ಇನ್‌ಫ್ಲುಯೆಂಜಾ ವಿರುದ್ಧ ಮೂಲ ಸಂಯುಕ್ತಕ್ಕಿಂತ ಎರಡು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿದೆ. ಪೋಷಕ ಸಂಯುಕ್ತ (ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್) ಮತ್ತು ಅದರ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ ಅನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ವಿಟ್ರೊ ಮತ್ತು ವಿವೊದಲ್ಲಿನ ಹಿಮೋಫಿಲಸ್ ಇನ್ಫ್ಲುಯೆಂಜಾ ಮೇಲೆ ಸಂಯೋಜಕ ಮತ್ತು ಸಿನರ್ಜಿಸ್ಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು.

ಅನಲಾಗ್ಗಳ ಪಟ್ಟಿ

ಸೂಚನೆ! ಪಟ್ಟಿಯು ಕ್ಲಾಸಿಡ್‌ನ ಸಮಾನಾರ್ಥಕ ಪದಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ, ಇದು ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಸೂಚಿಸಿದ ಔಷಧದ ರೂಪ ಮತ್ತು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ನೀವೇ ಬದಲಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಯುಎಸ್ಎ, ಜಪಾನ್, ಪಶ್ಚಿಮ ಯುರೋಪ್ ಮತ್ತು ಪೂರ್ವ ಯುರೋಪಿನ ಪ್ರಸಿದ್ಧ ಕಂಪನಿಗಳ ತಯಾರಕರಿಗೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಿ: ಕ್ರ್ಕಾ, ಗೆಡಿಯನ್ ರಿಕ್ಟರ್, ಆಕ್ಟಾವಿಸ್, ಎಗಿಸ್, ಲೆಕ್, ಗೆಕ್ಸಲ್, ಟೆವಾ, ಜೆಂಟಿವಾ.


ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪ(ಜನಪ್ರಿಯತೆಯಿಂದ)ಬೆಲೆ, ರಬ್.
Por d / adj. susp 125mg / 5ml 42.3g...9417 (ಅಬಾಟ್ S.p.A. (ಇಟಲಿ)396.60
ಅಮಾನತುಗೊಳಿಸುವಿಕೆಗಾಗಿ ಪುಡಿ 125mg / 5ml 42.3g (ಅಬಾಟ್ S.p.A. (ಇಟಲಿ)408.60
ಟ್ಯಾಬ್ 250mg N10 (ಅಬಾಟ್ S.p.A. (ಇಟಲಿ)756.50
500mg ಸಂಖ್ಯೆ 14 ಟ್ಯಾಬ್‌ಗಳು p / pl.o955.90
ಫಿಲ್ಮ್ ಲೇಪಿತ ಮಾತ್ರೆಗಳು 250 ಮಿಗ್ರಾಂ, 14 ಪಿಸಿಗಳು.241
482
500mg ಟ್ಯಾಬ್ N14 (ರಾನ್ಬಾಕ್ಸಿ ಲ್ಯಾಬೊರೇಟರೀಸ್ ಲಿಮಿಟೆಡ್ (ಭಾರತ)594.10
500mg ಟ್ಯಾಬ್ p/o N10 (Ipka ಲ್ಯಾಬೊರೇಟರೀಸ್ ಲಿಮಿಟೆಡ್ (ಭಾರತ)274.20
ಟ್ಯಾಬ್ p / o 250mg N10 (Ozon LLC (ರಷ್ಯಾ)84.70
500mg ಸಂಖ್ಯೆ 10 ಟ್ಯಾಬ್ p / pl.o (Ozon LLC (ರಷ್ಯಾ)199.30
250mg ಸಂಖ್ಯೆ 14 ಕ್ಯಾಪ್ಸ್ ವರ್ಟೆಕ್ಸ್ (ವರ್ಟೆಕ್ಸ್ ZAO (ರಷ್ಯಾ)232.40
500mg ಸಂಖ್ಯೆ 10 ಟ್ಯಾಬ್‌ಗಳು p / pl.o DHF (ಡಾಲ್ಕಿಮ್‌ಫಾರ್ಮ್ JSC (ರಷ್ಯಾ)262
500mg ಸಂಖ್ಯೆ 14 ಟ್ಯಾಬ್ (ರೆಪ್ಲೆಕ್ ಫಾರ್ಮ್ OOO ಸ್ಕೋಪ್ಜೆ / BFZ ZAO (ರಷ್ಯಾ)271.20
500mg ಸಂಖ್ಯೆ 14 ಟ್ಯಾಬ್ p / pl.o ವರ್ಟೆಕ್ಸ್ (ವರ್ಟೆಕ್ಸ್ ZAO (ರಷ್ಯಾ)485.80
ಫಿಲ್ಮ್ ಲೇಪಿತ ಮಾತ್ರೆಗಳು 250 ಮಿಗ್ರಾಂ, 14 ಪಿಸಿಗಳು270
500mg ಸಂಖ್ಯೆ 14 ಟ್ಯಾಬ್ ದೀರ್ಘಾವಧಿ p / pl.o ವರ್ಟೆಕ್ಸ್ (ಶೃಂಗ CJSC (ರಷ್ಯಾ)505.40
143
ಫಿಲ್ಮ್ ಲೇಪಿತ ಮಾತ್ರೆಗಳು 500 ಮಿಗ್ರಾಂ, 14 ಪಿಸಿಗಳು.295
500mg ಸಂಖ್ಯೆ 7 ಟ್ಯಾಬ್ p / pl.o (Obolenskoye FP ZAO (ರಷ್ಯಾ)316.90
500mg ಸಂಖ್ಯೆ 14 ಟ್ಯಾಬ್ p / pl.o (Obolenskoye FP ZAO (ರಷ್ಯಾ)451.20
ಕ್ಯಾಪ್ಸ್ 250mg N14 (ಶೃಂಗ (ರಷ್ಯಾ)149
500mg ಸಂಖ್ಯೆ 10 ಟ್ಯಾಬ್‌ಗಳು p / pl.o (ಪ್ಲಿವಾ ಹ್ರ್ವಾಟ್ಸ್ಕಾ d.o.o. (ಕ್ರೊಯೇಷಿಯಾ)339.10
250mg ಸಂಖ್ಯೆ 10 ಟ್ಯಾಬ್‌ಗಳು p / pl.o (ಪ್ಲಿವಾ ಹ್ರ್ವಾಟ್ಸ್ಕಾ d.o.o. (ಕ್ರೊಯೇಷಿಯಾ)363.60
500mg ಸಂಖ್ಯೆ 14 ಟ್ಯಾಬ್‌ಗಳು p / pl.o (ಪ್ಲಿವಾ ಹ್ರ್ವಾಟ್ಸ್ಕಾ d.o.o. (ಕ್ರೊಯೇಷಿಯಾ)470.30
ಟ್ಯಾಬ್ p / o 500mg N5 ಸಿಂಟೆಜ್ (Sintez OAO (ರಷ್ಯಾ)136.70
ಟ್ಯಾಬ್ 500mg N5 (ಅಬಾಟ್ ಲ್ಯಾಬೊರೇಟರೀಸ್ ಲಿಮಿಟೆಡ್ (ಇಂಗ್ಲೆಂಡ್)541.90
ಟ್ಯಾಬ್ 500mg N14 (ಅಬಾಟ್ ಲ್ಯಾಬೊರೇಟರೀಸ್ ಲಿಮಿಟೆಡ್ (ಇಂಗ್ಲೆಂಡ್)1062.50
250mg №14 ಟ್ಯಾಬ್ (ಮೆಡೋಕೆಮಿ ಲಿಮಿಟೆಡ್ (ಸೈಪ್ರಸ್)349.80
500mg N14 ಟ್ಯಾಬ್ (Medokemi Ltd (ಸೈಪ್ರಸ್)535.10
ಟ್ಯಾಬ್ 250mg N14 (KRKA, d.d. ನೊವೊ ಮೆಸ್ಟೊ (ಸ್ಲೊವೇನಿಯಾ)386.30
544.90
ಟ್ಯಾಬ್ 500mg N5 (KRKA, d.d. ನೊವೊ ಮೆಸ್ಟೊ (ಸ್ಲೊವೇನಿಯಾ)285.20
ಟ್ಯಾಬ್ 500mg N7 (KRKA, d.d. ನೊವೊ ಮೆಸ್ಟೊ (ಸ್ಲೊವೇನಿಯಾ)379.40
ಟ್ಯಾಬ್ 500mg N14 (KRKA, d.d. ನೊವೊ ಮೆಸ್ಟೊ (ಸ್ಲೊವೇನಿಯಾ)681.40
ಲೇಪಿತ ಮಾತ್ರೆಗಳು. ಸುಮಾರು. 250 ಮಿಗ್ರಾಂ, 14 ಪಿಸಿಗಳು.336

ವಿಮರ್ಶೆಗಳು

ಔಷಧಿ ಕ್ಲಾಸಿಡ್ ಬಗ್ಗೆ ಸೈಟ್‌ಗೆ ಭೇಟಿ ನೀಡಿದವರ ಸಮೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಕೆಳಗಿವೆ. ಅವರು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವವರ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಭಾವನೆಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಈ ಔಷಧದೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಅಧಿಕೃತ ಶಿಫಾರಸುಯಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ವೈಯಕ್ತಿಕಗೊಳಿಸಿದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್‌ಗಾಗಿ ನೀವು ಅರ್ಹ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಜ್ಞರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕೆಂದು ನಾವು ಬಲವಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತೇವೆ.

ಸಂದರ್ಶಕರ ಸಮೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು

ಸಂದರ್ಶಕರ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯ ವರದಿ

ಇನ್ನೂ ಮಾಹಿತಿ ನೀಡಿಲ್ಲ
ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ಉತ್ತರ »

ಒಂಬತ್ತು ಸಂದರ್ಶಕರು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ


ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ಉತ್ತರ »

ಆರು ಸಂದರ್ಶಕರು ಅಂದಾಜು ವೆಚ್ಚವನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ

ಸದಸ್ಯರು%
ದುಬಾರಿ6 100.0%

ಅಂದಾಜು ವೆಚ್ಚದ ಕುರಿತು ನಿಮ್ಮ ಉತ್ತರ »

23 ಸಂದರ್ಶಕರು ದಿನಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶದ ಆವರ್ತನವನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ

ನಾನು Klacid ಎಷ್ಟು ಬಾರಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು?
ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಿದವರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನವರು ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಸಮೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಇತರ ಭಾಗವಹಿಸುವವರು ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಎಷ್ಟು ಬಾರಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ ಎಂಬುದನ್ನು ವರದಿ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.
ಸದಸ್ಯರು%
ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ16 69.6%
ದಿನಕ್ಕೆ 17 30.4%

ದಿನಕ್ಕೆ ಸೇವನೆಯ ಆವರ್ತನದ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ಉತ್ತರ »

33 ಸಂದರ್ಶಕರು ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ

ಸದಸ್ಯರು%
201-500 ಮಿಗ್ರಾಂ20 60.6%
501 ಮಿಗ್ರಾಂ - 1 ಗ್ರಾಂ5 15.2%
1-5 ಮಿಗ್ರಾಂ4 12.1%
101-200 ಮಿಗ್ರಾಂ2 6.1%
11-50 ಮಿಗ್ರಾಂ1 3.0%
6-10 ಮಿಗ್ರಾಂ1 3.0%

ಡೋಸೇಜ್ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ಉತ್ತರ »

ಐದು ಸಂದರ್ಶಕರು ಪ್ರಾರಂಭದ ದಿನಾಂಕವನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ

ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆ ಕಾಣಲು Klacid (ಕ್ಲಾಸಿದ್) ಎಷ್ಟು ದಿನ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ?
ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸಮೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವವರು 1 ದಿನದ ನಂತರ ತಮ್ಮ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರು. ಆದರೆ ಇದು ನೀವು ಸುಧಾರಿಸುವ ಅವಧಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗದಿರಬಹುದು. ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ನೀವು ಎಷ್ಟು ಸಮಯದವರೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡಿ. ಕೆಳಗಿನ ಕೋಷ್ಟಕವು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ ಸಮೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.
ಪ್ರಾರಂಭ ದಿನಾಂಕದ ಕುರಿತು ನಿಮ್ಮ ಉತ್ತರ »

ಏಳು ಸಂದರ್ಶಕರು ಸ್ವಾಗತ ಸಮಯವನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ

ಕ್ಲಾಸಿಡ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಉತ್ತಮ ಸಮಯ ಯಾವಾಗ: ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ, ಆಹಾರದ ಮೊದಲು ಅಥವಾ ನಂತರ?
ಸೈಟ್ನ ಬಳಕೆದಾರರು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಊಟದ ನಂತರ ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ವರದಿ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮಗೆ ಬೇರೆ ಸಮಯವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು. ಸಂದರ್ಶಿಸಿದ ಉಳಿದ ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಯಾವಾಗ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ ಎಂಬುದನ್ನು ವರದಿ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.
ಅಪಾಯಿಂಟ್‌ಮೆಂಟ್ ಸಮಯದ ಕುರಿತು ನಿಮ್ಮ ಉತ್ತರ »

143 ಸಂದರ್ಶಕರು ರೋಗಿಯ ವಯಸ್ಸನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ


ರೋಗಿಯ ವಯಸ್ಸಿನ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ಉತ್ತರ »

ಸಂದರ್ಶಕರ ವಿಮರ್ಶೆಗಳು


ಯಾವುದೇ ವಿಮರ್ಶೆಗಳಿಲ್ಲ

ಬಳಕೆಗೆ ಅಧಿಕೃತ ಸೂಚನೆಗಳು

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಿವೆ! ಬಳಕೆಗೆ ಮೊದಲು, ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಓದಿ

ಕ್ಲಾಸಿಡ್ ®

ಔಷಧದ ಬಗ್ಗೆ ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ಮಾಹಿತಿ

INN:

ಕ್ಲಾಸಿಡ್.

ನೋಂದಣಿ ಸಂಖ್ಯೆ:

P N012722/2, LS-000679.
ಫಿಲ್ಮ್-ಲೇಪಿತ ಮಾತ್ರೆಗಳು 250 ಮಿಗ್ರಾಂ.
ಫಿಲ್ಮ್-ಲೇಪಿತ ಮಾತ್ರೆಗಳು 500 ಮಿಗ್ರಾಂ.

ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು:

ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್‌ಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುವ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು: ಕಡಿಮೆ ಶ್ವಾಸೇಂದ್ರಿಯ ಪ್ರದೇಶದ ಸೋಂಕುಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ); ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಶ್ವಾಸೇಂದ್ರಿಯ ಪ್ರದೇಶ ಮತ್ತು ಇಎನ್ಟಿ ಅಂಗಗಳ ಸೋಂಕುಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಫಾರಂಜಿಟಿಸ್, ಸೈನುಟಿಸ್); ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಸೋಂಕುಗಳು (ಫೋಲಿಕ್ಯುಲೈಟಿಸ್, ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಉರಿಯೂತ, ಎರಿಸಿಪೆಲಾಸ್); ಹರಡಿದ ಅಥವಾ ಸ್ಥಳೀಯ ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಸೋಂಕುಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಏವಿಯಂಮತ್ತು ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶ; ಉಂಟಾಗುವ ಸ್ಥಳೀಯ ಸೋಂಕುಗಳು ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಚೆಲೋನೆ, ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಫಾರ್ಟ್ಯೂಟಮ್ಮತ್ತು ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಕಾನ್ಸಾಸಿ; ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿತ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಏವಿಯಮ್ ಕಾಂಪ್ಲೆಕ್ಸ್ (MAC) ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಸೋಂಕಿನ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು, CD4 ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ (ಟಿ-ಸಹಾಯಕ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್) 1 ಎಂಎಂ 3 ಗೆ 100 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ; ನಿರ್ಮೂಲನೆ H. ಪೈಲೋರಿಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಹುಣ್ಣುಗಳ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು; ಓಡಾಂಟೊಜೆನಿಕ್ ಸೋಂಕುಗಳು (250 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸೇಜ್ಗಾಗಿ).

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು:

ಔಷಧ ಮತ್ತು ಇತರ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಲೈಡ್ಗಳ ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ; ಕೆಳಗಿನ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆ: ಅಸ್ಟೆಮಿಜೋಲ್, ಸಿಸಾಪ್ರೈಡ್, ಪಿಮೊಜೈಡ್, ಟೆರ್ಫೆನಾಡಿನ್; ಎರ್ಗೋಟ್ ಆಲ್ಕಲಾಯ್ಡ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಎರ್ಗೊಟಮೈನ್, ಡೈಹೈಡ್ರೊರ್ಗೊಟಮೈನ್; ಮೌಖಿಕ ಮಿಡಜೋಲಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆ; QT ಮಧ್ಯಂತರ ವಿಸ್ತರಣೆಯ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು, ಕುಹರದ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ ಅಥವಾ ಟಾರ್ಸೇಡ್ಸ್ ಡಿ ಪಾಯಿಂಟ್ಸ್; ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು (ಕ್ಯೂಟಿ ಮಧ್ಯಂತರವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಅಪಾಯ); ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ತೀವ್ರ ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳು; HMG-CoA ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳೊಂದಿಗೆ (ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳು) ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದು, ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಿವೈಪಿ 3 ಎ 4 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ (ಲೋವಾಸ್ಟಾಟಿನ್, ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್) ನಿಂದ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಮಯೋಪತಿಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ; ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತು ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೊಲ್ಚಿಸಿನ್ ಜೊತೆಗೆ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದು; ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಬಳಸುವಾಗ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ಕೊಲೆಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕಾಮಾಲೆ / ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು; ಪೋರ್ಫೈರಿಯಾ; ಹಾಲುಣಿಸುವ ಅವಧಿ; 12 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳು (ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ).

ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ:

ಮಧ್ಯಮದಿಂದ ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯ; ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಹಂತದ ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಕೊರತೆ; ಮೈಸ್ತೇನಿಯಾ ಗ್ರ್ಯಾವಿಸ್ (ಬಹುಶಃ ಹೆಚ್ಚಿದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು); ಅಲ್ಪ್ರಜೋಲಮ್, ಟ್ರಯಾಜೋಲಮ್, ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಮಿಡಜೋಲಮ್‌ನಂತಹ ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್‌ನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆ; CYP3A ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನಿಂದ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುವ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕಾರ್ಬಮಾಜೆಪೈನ್, ಸಿಲೋಸ್ಟಾಜೋಲ್, ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೊರಿನ್, ಡಿಸ್ಪಿರಮೈಡ್, ಮೀಥೈಲ್‌ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್, ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್, ಪರೋಕ್ಷ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ವಾರ್ಫರಿನ್), ಕ್ವಿನಿಡಿನ್, ರಿಫಾಬುಟಿನ್, ವಿನ್ ಸಿಲ್ಡ್‌ಸಿಲ್‌ಬ್ಲಾಬುಟಿನ್; CYP3A4 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್, ಫೆನಿಟೋಯಿನ್, ಕಾರ್ಬಮಾಜೆಪೈನ್, ಫಿನೋಬಾರ್ಬಿಟಲ್, ಸೇಂಟ್ ಜಾನ್ಸ್ ವರ್ಟ್; CYP3A4 ಐಸೊಎಂಜೈಮ್‌ನಿಂದ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುವ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲಿಕ ಸ್ವಾಗತ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ವೆರಪಾಮಿಲ್, ಅಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್, ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್); ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ (CHD), ತೀವ್ರ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ಹೈಪೋಮ್ಯಾಗ್ನೆಸೆಮಿಯಾ, ತೀವ್ರವಾದ ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ (50 ಬೀಟ್ಸ್ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ), ಹಾಗೆಯೇ ರೋಗಿಗಳು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ವರ್ಗ IA ಆಂಟಿಅರಿಥಮಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು (ಕ್ವಿನಿಡಿನ್, ಪ್ರೊಕೈನಮೈಡ್) ಮತ್ತು ವರ್ಗ III (ಡೊಫೆಟಿಲೈಡ್, ಅಮಿಯೊಡಾರೊನ್, ಸೊಟಾಲೋಲ್) ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ); ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ:

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಬಳಕೆಯು (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ) ಪರ್ಯಾಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಸಾಧ್ಯ, ಮತ್ತು ತಾಯಿಗೆ ಸಂಭವನೀಯ ಪ್ರಯೋಜನವು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಮೀರಿಸುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಾಸಿಡ್ ಅನ್ನು ಎದೆ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರವೇಶ, ಸ್ತನ್ಯಪಾನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.

ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತ:

ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ, ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ. ವಯಸ್ಕರು ಮತ್ತು 12 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಶಿಫಾರಸು ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ 250 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ 500 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅವಧಿಯು 5 ರಿಂದ 14 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ (ಸಮುದಾಯ-ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಮತ್ತು ಸೈನುಟಿಸ್ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ - 6 ರಿಂದ 14 ದಿನಗಳವರೆಗೆ). ಕ್ಷಯರೋಗವನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಸೋಂಕುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಪ್ರಮಾಣಗಳು- 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ. AIDS ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹರಡುವ MAC ಸೋಂಕುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಮೈಕ್ರೋಬಯಾಲಾಜಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದವರೆಗೆ ಮುಂದುವರಿಸಬೇಕು. ಈ ರೋಗಕಾರಕಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುವ ಇತರ ಆಂಟಿಮೈಕ್ರೊಬಿಯಲ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಲಾಸಿಡ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು. ಇತರ ಕ್ಷಯರಹಿತ ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ವೈದ್ಯರು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ. MAC ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಸೋಂಕುಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಾಗಿವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವು ದಿನಕ್ಕೆ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ 2 ಬಾರಿ. ಓಡಾಂಟೊಜೆನಿಕ್ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಡೋಸ್ 250 ಮಿಗ್ರಾಂ (1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್) ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ 5 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ( 250 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ). H. ಪೈಲೋರಿ ನಿರ್ಮೂಲನೆಗಾಗಿ: ಮೂರು ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಕ್ಲಾಸಿಡ್, ದಿನಕ್ಕೆ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ 2 ಬಾರಿ, ಲ್ಯಾನ್ಸೊಪ್ರಜೋಲ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ, ದಿನಕ್ಕೆ 30 ಮಿಗ್ರಾಂ 2 ಬಾರಿ, ಮತ್ತು ಅಮೋಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್, ದಿನಕ್ಕೆ 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ 2 ಬಾರಿ, 10 ದಿನಗಳವರೆಗೆ. ಕ್ಲಾಸಿಡ್, 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ, ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ, ದಿನಕ್ಕೆ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ 2 ಬಾರಿ ಮತ್ತು ಅಮೋಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್, ದಿನಕ್ಕೆ 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ 2 ಬಾರಿ, 7-10 ದಿನಗಳವರೆಗೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊರತೆಯಿರುವ ರೋಗಿಗಳು 30 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್‌ನ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ. 250 ಮಿಗ್ರಾಂ (1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್) ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ, 1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ (250 ಮಿಗ್ರಾಂ) ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ. ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು 14 ದಿನಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ.

ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮ:

ದದ್ದು; ತಲೆನೋವು, ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ; ತೀವ್ರವಾದ ಬೆವರುವುದು; ಅತಿಸಾರ, ವಾಂತಿ, ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಸಿಯಾ, ವಾಕರಿಕೆ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು; ಡಿಸ್ಜ್ಯೂಸಿಯಾ, ರುಚಿ ವಿಕೃತಿ; ವಾಸೋಡಿಲೇಷನ್; ಯಕೃತ್ತಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ವಿಚಲನ. ಎಲ್ಲಾ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗಿದೆ..

ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ:

ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹೀರಿಕೊಳ್ಳದ ಔಷಧವನ್ನು ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಬೇಕು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು. ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿನ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಮೇಲೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ, ಇದು ಮ್ಯಾಕ್ರೋಲೈಡ್ ಗುಂಪಿನ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ.

ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆ:

CYP3A ಪ್ರಚೋದಕಗಳಾಗಿರುವ ಔಷಧಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್, ಫೆನಿಟೋಯಿನ್, ಕಾರ್ಬಮಾಜೆಪೈನ್, ಫಿನೋಬಾರ್ಬಿಟಲ್, ಸೇಂಟ್ ಜಾನ್ಸ್ ವರ್ಟ್) ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್‌ನ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು. ಕೆಳಗಿನ ಔಷಧಿಗಳು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಮೇಲೆ ಸಾಬೀತಾದ ಅಥವಾ ಶಂಕಿತ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ; ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಹ-ಆಡಳಿತಗೊಂಡಾಗ, ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಗಳು ಅಥವಾ ಪರ್ಯಾಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು: ಎಫಾವಿರೆನ್ಜ್, ನೆವಿರಾಪೈನ್, ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್, ರಿಫಾಬುಟಿನ್, ರಿಫಾಪೆಂಟೈನ್, ಎಟ್ರಾವೈರಿನ್, ಫ್ಲುಕೋನಜೋಲ್, ರಿಟೋನವಿರ್, ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳು / ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಆಂಟಿಅರಿಥ್ಮಿಕ್ ಡ್ರಗ್ಸ್ (ಕ್ವಿನಿಡಿನ್ ಮತ್ತು ಡಿಸ್ಪಿರಮೈಡ್): ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮತ್ತು ಕ್ವಿನಿಡಿನ್ ಅಥವಾ ಡಿಸೊಪಿರಮೈಡ್‌ನ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಪಿರೋಯೆಟ್-ಟೈಪ್ ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. CYP3A- ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳು: CYP3A ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಿರುವ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್‌ನ ಸಹ-ಆಡಳಿತ ಮತ್ತು CYP3A ನಿಂದ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುವ ಔಷಧಿಗಳು ಅವುಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಪರಸ್ಪರ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರಬಹುದು, ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮತ್ತು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳೆರಡನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. HMG-CoA ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌ಗಳು (ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್‌ಗಳು): ಸಹ-ಆಡಳಿತವು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್‌ನ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, CYP3A ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿಲ್ಲದ ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಪರೋಕ್ಷ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳು: ವಾರ್ಫರಿನ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ, ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಸಾಧ್ಯ, INR ಮತ್ತು ಪ್ರೋಥ್ರಂಬಿನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಹೆಚ್ಚಳ. ಔಷಧಿಗಳ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗಿದೆ..

ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು:

ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬಳಕೆಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಲ್ಲದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಮತ್ತು ಶಿಲೀಂಧ್ರಗಳೊಂದಿಗೆ ವಸಾಹತುಗಳ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಸೂಪರ್ಇನ್ಫೆಕ್ಷನ್ನೊಂದಿಗೆ, ಸೂಕ್ತವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬೇಕು. ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ (ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಿಣ್ವಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು, ಹೆಪಟೊಸೆಲ್ಯುಲರ್ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಕಾಮಾಲೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ ಕೊಲೆಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್) ವರದಿಯಾಗಿದೆ. ಯಕೃತ್ತಿನ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ತೀವ್ರವಾಗಿರಬಹುದು ಆದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹಿಂತಿರುಗಿಸಬಹುದಾಗಿದೆ. ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ವೈಫಲ್ಯದ ಪ್ರಕರಣಗಳಿವೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಗಂಭೀರವಾದ ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ, ಕಾಮಾಲೆ, ಕಪ್ಪು ಮೂತ್ರ, ತುರಿಕೆ, ಸ್ಪರ್ಶದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೃದುತ್ವ ಮುಂತಾದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್‌ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ ಕಿಣ್ವಗಳ ನಿಯಮಿತ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಎಲ್ಲಾ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ಸೂಡೊಮೆಂಬ್ರಾನಸ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದರ ತೀವ್ರತೆಯು ಸೌಮ್ಯದಿಂದ ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಿ ಬದಲಾಗಬಹುದು. ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಕರುಳಿನ ಮೈಕ್ರೋಫ್ಲೋರಾವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು, ಇದು ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಸಿ.ಡಿಫಿಸಿಲ್. ಸ್ಯೂಡೋಮೆಂಬ್ರಾನಸ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್ ಕಾರಣ ಕ್ಲೋಸ್ಟ್ರಿಡಿಯಮ್ ಡಿಫಿಸಿಲ್ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಬಳಕೆಯ ನಂತರ ಅತಿಸಾರವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅನುಮಾನಿಸಬೇಕು. ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ನಂತರ, ರೋಗಿಯ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಅಗತ್ಯ. ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ 2 ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಸ್ಯೂಡೋಮೆಂಬ್ರಾನಸ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಹೃದ್ರೋಗ (CHD), ತೀವ್ರ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ಹೈಪೋಮ್ಯಾಗ್ನೆಸಿಮಿಯಾ, ತೀವ್ರವಾದ ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ (50 ಬೀಟ್ಸ್ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಲಾಸಿಡ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು, ಹಾಗೆಯೇ ವರ್ಗ IA ಆಂಟಿಆರ್ರಿಥಮಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ (ಕ್ವಿನಿಡಿನ್, ಪ್ರೊಕೈನಮೈಡ್) ಮತ್ತು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸಬೇಕು. ವರ್ಗ III (ಡೊಫೆಟಿಲೈಡ್, ಅಮಿಯೊಡಾರೊನ್, ಸೊಟಾಲೋಲ್). ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಈ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಕ್ಯೂಟಿ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕಾಗಿ ನೀವು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ ಅನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು. ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮತ್ತು ಮ್ಯಾಕ್ರೋಲೈಡ್ ಗುಂಪಿನ ಇತರ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಿಗೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಲಿಂಕೋಮೈಸಿನ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿಂಡಾಮೈಸಿನ್ಗೆ ಅಡ್ಡ-ನಿರೋಧಕತೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ನೀಡಲಾಗಿದೆ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾಮ್ಯಾಕ್ರೋಲೈಡ್ಸ್, ಸಮುದಾಯ-ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ ಒಳಗಾಗುವ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ನೊಸೊಕೊಮಿಯಲ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಲ್ಲಿ, ಕ್ಲಾಸಿಡ್ ಅನ್ನು ಸೂಕ್ತವಾದ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಬೇಕು. ಸೌಮ್ಯದಿಂದ ಮಧ್ಯಮ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಸೋಂಕುಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಸ್ ಔರೆಸ್ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ಪಯೋಜೆನ್ಸ್. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಎರಡೂ ರೋಗಕಾರಕಗಳು ಮ್ಯಾಕ್ರೋಲೈಡ್‌ಗಳಿಗೆ ನಿರೋಧಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಮುಖ್ಯ. ಉಂಟಾಗುವ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಲೈಡ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು ಕೋರಿನ್ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಮಿನಿಟಿಸಿಮಮ್(ಎರಿತ್ರಾಸ್ಮಾ), ರೋಗಗಳು ಮೊಡವೆ ವಲ್ಗ್ಯಾರಿಸ್ಮತ್ತು ಎರಿಸಿಪೆಲಾಸ್, ಹಾಗೆಯೇ ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ. ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ, ಸ್ಟೀವನ್ಸ್-ಜಾನ್ಸನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಎಪಿಡರ್ಮಲ್ ನೆಕ್ರೋಲಿಸಿಸ್, ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಯಾ ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಡ್ರಗ್ ರಾಶ್ (DRESS ಸಿಂಡ್ರೋಮ್), ಹೆನೋಚ್-ಸ್ಕೋನ್ಲೀನ್ ಪರ್ಪುರಾ, ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮುಂತಾದ ತೀವ್ರವಾದ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ತಕ್ಷಣವೇ ಸೂಕ್ತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು. ಕ್ಲಾಸಿಡ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೈಸ್ತೇನಿಯಾ ಗ್ರ್ಯಾವಿಸ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಉಲ್ಬಣವು ವರದಿಯಾಗಿದೆ. ವಾರ್ಫರಿನ್ ಅಥವಾ ಇತರ ಪರೋಕ್ಷ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಜಂಟಿ ಬಳಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, INR ಮತ್ತು ಪ್ರೋಥ್ರಂಬಿನ್ ಸಮಯವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ವಾಹನಗಳನ್ನು ಓಡಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಮತ್ತು ಸೈಕೋಮೋಟರ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಗಮನ ಮತ್ತು ವೇಗದ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಇತರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು:

ಯಂತ್ರಗಳನ್ನು ಓಡಿಸುವ ಮತ್ತು ಬಳಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮೇಲೆ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಪರಿಣಾಮದ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿಯಿಲ್ಲ. ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಸಂಭವಿಸಬಹುದಾದ ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಗೊಂದಲ ಮತ್ತು ದಿಗ್ಭ್ರಮೆಯ ಸಂಭಾವ್ಯತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ವಾಹನಗಳನ್ನು ಚಾಲನೆ ಮಾಡುವಾಗ ಮತ್ತು ಸೈಕೋಮೋಟರ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಗಮನ ಮತ್ತು ವೇಗದ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಇತರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ರಜೆಯ ಷರತ್ತುಗಳು:

ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಮೇಲೆ.
ಔಷಧದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ..
12.02.2014 ರಿಂದ IMP

ಪುಟದಲ್ಲಿನ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವಾಸಿಲಿಯೆವಾ ಇ.ಐ.

ಅವರು ವಿವಿಧ ವ್ಯಾಪಾರದ ಹೆಸರುಗಳೊಂದಿಗೆ ವಿವಿಧ ಔಷಧಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ. ಸಣ್ಣ ಘಟಕಗಳು ಮತ್ತು ಸೇರ್ಪಡೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಪೂರಕವಾದ ವಿವಿಧ ಜೆನೆರಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಬದಲಿಗಳು, ಫಾರ್ಮಸಿ ಸರಪಳಿಗಳ ಕಪಾಟನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ತುಂಬುತ್ತಿವೆ. "ಕ್ಲಾಸಿಡಾ" ನ ಯಾವ ಅನಲಾಗ್ ಅನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ಇಂದು ನೀವು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳುತ್ತೀರಿ. ಸ್ವ-ಔಷಧಿ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಎಂದು ತಕ್ಷಣವೇ ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಬೇಕು. ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವೈದ್ಯರು ತಮ್ಮ ಸ್ವಂತ ಉದ್ದೇಶದಿಂದ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸ್ವಾಗತಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

"ಕ್ಲಾಸಿಡ್": ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು, ವಿಮರ್ಶೆಗಳು

ಪ್ರತಿಜೀವಕವು ಮೂರು ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ನಿಮ್ಮ ವಿವೇಚನೆಯಿಂದ, ನೀವು ಮಾತ್ರೆಗಳು, ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಅಥವಾ ಅಮಾನತು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಎರಡನೆಯದನ್ನು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧದ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತು - ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ - ವಿಶಾಲ-ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ಆಂಟಿಮೈಕ್ರೊಬಿಯಲ್ ಏಜೆಂಟ್, ಮ್ಯಾಕ್ರೋಲೈಡ್ಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. "ಕ್ಲಾಸಿಡ್" (ಮಾತ್ರೆಗಳು ಮತ್ತು ಅಮಾನತು) ಔಷಧವನ್ನು ಮೇಲಿನ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶ, ಇಎನ್ಟಿ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೋಂಕಿಗೆ ಕಾರಣವಾದ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳು ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುವುದು ಮುಖ್ಯ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಅನ್ನು ಕೊಳೆಯುವ ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳು ಕ್ಲೈಮ್ ಮಾಡಿದ ಔಷಧಿಗೆ ನಿರೋಧಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

"ಕ್ಲಾಸಿಡ್" 250-500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ ಅನ್ವಯಿಸಿ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯು 5 ರಿಂದ 14 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಕ್ಕಳಿಗೆ, ವೈದ್ಯರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಔಷಧವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಡೋಸೇಜ್ನಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಹಾಲೂಡಿಕೆಗಾಗಿ ಔಷಧವನ್ನು ಬಳಸಲು ಇದು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

"ಕ್ಲಾಸಿಡ್" (ಅಮಾನತು) - ವಿಮರ್ಶೆಗಳು ಹೇಳುತ್ತವೆ - ಆಹ್ಲಾದಕರ ರುಚಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಇದು ಹಾಲಿನೊಂದಿಗೆ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ನೀಡಬಹುದು ಎಂದು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ. ಅಂತಹ ಔಷಧವು 60 ಮಿಲಿಗೆ ಸುಮಾರು 400 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳನ್ನು ವೆಚ್ಚ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮಾತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಔಷಧವನ್ನು (250 ಮಿಗ್ರಾಂನ 10 ತುಣುಕುಗಳು) 600 ರೂಬಲ್ಸ್ಗೆ ಖರೀದಿಸಬಹುದು. ಕಷಾಯ - ರೋಗಿಗಳು ಹೇಳುತ್ತಾರೆ - ಸಾಕಷ್ಟು ವಿರಳವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸೇಜ್ ಹೊಂದಿರುವ ಆಂಪೋಲ್ನ ಬೆಲೆ 650-700 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳು.

ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್‌ಗೆ ಅಗ್ಗದ ಬದಲಿ

"ಕ್ಲಾಸಿಡಾ" ನ ಅನಲಾಗ್ ಅನ್ನು ಅಗ್ಗವಾಗಿ ಕಾಣಬಹುದು. ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಬೆಲೆಯಿಂದಾಗಿ ಅನೇಕ ಗ್ರಾಹಕರ ವಿಮರ್ಶೆಗಳು ನಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಹೊರಹೊಮ್ಮುತ್ತವೆ. ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಸುಮಾರು 1000 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಖರೀದಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಹೆಚ್ಚು ಒಳ್ಳೆ ಔಷಧವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವ ಅವಶ್ಯಕತೆಯಿದೆ. ಇದು ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಆಗಿತ್ತು. ಇದು ಮೂಲ ಉತ್ಪನ್ನದಂತೆಯೇ ಅದೇ ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕಾಂಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮಾತ್ರೆಗಳ ಬೆಲೆ ಸುಮಾರು 250 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಪ್ಯಾಕೇಜ್ನಲ್ಲಿ 14 ಮಾತ್ರೆಗಳು ಇರುತ್ತವೆ, 10 ಅಲ್ಲ. ದುಬಾರಿ ಅಮೇರಿಕನ್ ಔಷಧಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಉತ್ಪಾದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅನಲಾಗ್ಗಳ ಸೂಚನೆಗಳು ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತವೆ. ವ್ಯತ್ಯಾಸವೆಂದರೆ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಹುಣ್ಣುಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ದೇಶೀಯ ಔಷಧವನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ. ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಅದರ ಪೂರ್ವವರ್ತಿಯಂತೆ ಅದೇ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. 12 ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ನೀಡುವುದು ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಲ್ಲ. ನೀವು ಮಗುವಿಗೆ ಕ್ಲಾಸಿಡ್ ಅಥವಾ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ಖರೀದಿಸಲು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಿದರೆ, ನಂತರ ಅಮಾನತು ರೂಪದಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಔಷಧವು ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.

"ಎಕೋಜಿಟ್ರಿನ್": ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಆಧಾರಿತ ಔಷಧ

ಸಾದೃಶ್ಯವಾಗಿ ಬೇರೆ ಯಾವುದನ್ನು ಕಾಣಬಹುದು? "ಕ್ಲಾಸಿಡ್" ಅನ್ನು "ಎಕೋಜಿಟ್ರಿನ್" ಮಾತ್ರೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು. ಅಂತಹ ಔಷಧವು 200 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳಿಂದ ವೆಚ್ಚವಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಮತ್ತು ಎಕ್ಸಿಪೈಂಟ್ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಕಿವಿ, ಮೂಗು, ಗಂಟಲು, ಶ್ವಾಸನಾಳ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಔಷಧವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚರ್ಮದ ಸೋಂಕುಗಳು ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಹುಣ್ಣುಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಇದನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯ, ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ, ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ "ಎಕೋಜಿಟ್ರಿನ್" ಅನ್ನು ಬಳಸಲು ಇದು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಉಳಿದ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಘೋಷಿತ ಔಷಧದೊಂದಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯು ಹಿಂದಿನ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, 10-14 ದಿನಗಳು. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಆರು ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಪ್ರತಿಜೀವಕವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

"ಸುಮಾಮೆಡ್": ಜನಪ್ರಿಯ ಅನಲಾಗ್

"ಕ್ಲಾಸಿಡ್" ಅಥವಾ "ಸುಮಾಮೆಡ್" - ಯಾವುದು ಉತ್ತಮ? ಈ ಪ್ರಶ್ನೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯದಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ ಸ್ವಲ್ಪ ಪಾರಂಗತರಾಗಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಎರಡು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಹೋಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಅವುಗಳು ಎರಡೂ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಲೈಡ್ಗಳಾಗಿವೆ. ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸುವ ವಸ್ತುಗಳು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿವೆ. "ಸುಮಾಮೆಡ್" ನ ಘಟಕವು ಅಜಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಆಗಿದೆ. ಈ ಔಷಧಿ, ಹೇಳಿದಂತೆ, ಮಾತ್ರೆಗಳು ಮತ್ತು ಅಮಾನತುಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ಆಂತರಿಕ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇದು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಬೇಡಿಕೆಯಲ್ಲಿಲ್ಲ. "Sumamed" ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್ ವೆಚ್ಚ ಸುಮಾರು 500 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಔಷಧಿಯನ್ನು ಕ್ಲಾಸಿಡ್ನಂತೆಯೇ ಅದೇ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಲದೆ, ಈ ಅನಲಾಗ್ ಅನ್ನು ಜನನಾಂಗದ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸಬಹುದು.

ವೈದ್ಯರು ಕ್ಲಾಸಿಡ್ ಅಥವಾ ಸುಮೇಡ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದರೆ, ಯಾವುದನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವುದು ಉತ್ತಮ? ಕೊನೆಯ ಔಷಧಿ ಬಹಳ ಜನಪ್ರಿಯವಾಗಿದೆ. ಅಲ್ಲದೆ, ಅದರ ಪ್ಲಸ್ ನೀವು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಂದು ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ಮಾತ್ರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. "ಕ್ಲಾಸಿಡ್" ಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, "ಸುಮಾಮೆಡ್" ಊಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅದನ್ನು ಹಾಲಿನೊಂದಿಗೆ ಬೆರೆಸುವುದು.

ಅಮೋಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್ ಆಧಾರಿತ ಬದಲಿಗಳು

ಕ್ಲಾಸಿಡ್ drug ಷಧದ ಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥಗಳಿಗೆ ನೀವು ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ನೀವು ವಿಭಿನ್ನ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಬದಲಿಯಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಅಮೋಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್ ಆಧರಿಸಿ. ಈ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವು ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ ಸರಣಿಯ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಿಗೆ ಸೇರಿದೆ. ಜನಪ್ರಿಯ ಪ್ರತಿನಿಧಿ ಫ್ಲೆಮೋಕ್ಸಿನ್ ಮಾತ್ರೆಗಳು. ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ವ್ಯಾಪಾರದ ಹೆಸರುಗಳೂ ಇವೆ: ಅಮೋಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್, ಅಮೋಸಿನ್, ಓಸ್ಪಾಮೋಕ್ಸ್, ಇಕೋಬೋಲ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. "ಕ್ಲಾಸಿಡ್" ಅಥವಾ "ಫ್ಲೆಮೋಕ್ಸಿನ್" - ಯಾವುದನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವುದು ಉತ್ತಮ? ನಂತರದ ಔಷಧವು ಅದರ ಅನುಕೂಲಗಳು ಮತ್ತು ಅನಾನುಕೂಲಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ:

  • "ಫ್ಲೆಮೊಕ್ಸಿನ್" ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಮೂರು ಬಾರಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಮತ್ತು "ಕ್ಲಾಸಿಡ್" - ಎರಡು;
  • ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ;
  • "ಫ್ಲೆಮೋಕ್ಸಿನ್" - ಚದುರಿದ ಮಾತ್ರೆಗಳು (ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಕರಗಿಸಬಹುದು);
  • ಈ ಅನಲಾಗ್ ಸುಮಾರು 350 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳನ್ನು ವೆಚ್ಚ ಮಾಡುತ್ತದೆ. 20 ಪಿಸಿಗಳಿಗೆ;
  • "ಫ್ಲೆಮೋಕ್ಸಿನ್" ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಜಠರಗರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ;
  • ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸಬಹುದು.

ಸೆಫಲೋಸ್ಪೊರಿನ್ ಸರಣಿ

"ಕ್ಲಾಸಿಡ್" - ಅಲರ್ಜಿಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಮಾತ್ರೆಗಳು ಮತ್ತು ಅಮಾನತು. ಈ ಫಲಿತಾಂಶದೊಂದಿಗೆ, ಔಷಧಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹೊಸ ಪೀಳಿಗೆಯಾದ ಸೆಫಲೋಸ್ಪೊರಾನ್ ಸರಣಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಮೂಲಕ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನೀವು ಕ್ಲೈಮ್ ಮಾಡಲಾದ ಏಜೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು: ಸುಪ್ರಾಕ್ಸ್, ಸೆಫಲೆಕ್ಸಿನ್, ಸೆಫ್ಟ್ರಿಯಾಕ್ಸೋನ್, ಸೆಫಾಟಾಕ್ಸಿಮ್, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಈ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಅವುಗಳ ಗೋಡೆಗೆ ಹಾನಿ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ಸೆಫಲೆಕ್ಸಿನ್ ಮಾತ್ರ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ವೈದ್ಯರು ಹೇಳುತ್ತಾರೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಉಳಿದ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ, ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳ ತೀವ್ರ ಕೆರಳಿಕೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಔಷಧ "ಸೆಫಲೆಕ್ಸಿನ್" (16 ಮಾತ್ರೆಗಳು) ವೆಚ್ಚವು 150 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ. ಕೈಗೆಟುಕುವ ಬೆಲೆಯೂ ಗ್ರಾಹಕರಿಗೆ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಪರಸ್ಪರ ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದಾದ ಔಷಧಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಅಭಿಪ್ರಾಯಗಳು ರೂಪುಗೊಂಡವು

ಕ್ಲಾಸಿಡಾದ ಅನಲಾಗ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ನೀವು ನಿರ್ಧರಿಸಿದರೆ, ನೀವು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ಇದನ್ನು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಚರ್ಚಿಸಬೇಕು. ವಿವರಿಸಿದ ಔಷಧಿಗಳೆಲ್ಲವೂ ವಿಶಾಲವಾದ ಜೀವಿರೋಧಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಬಹುಶಃ ಇದು ಅವರನ್ನು ಒಂದುಗೂಡಿಸುವ ಏಕೈಕ ವಿಷಯವಾಗಿದೆ. ವೆಚ್ಚ, ಕಟ್ಟುಪಾಡು, ವ್ಯಾಪಾರ ಹೆಸರು ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜನೆ - ಅದು ಹೇಗೆ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ. ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಂದಿರಿಗೆ ("ಫ್ಲೆಮೊಕ್ಸಿನ್") ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇತರರು ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ನಿಷೇಧಿತ ಔಷಧಿಗಳಾಗಿವೆ.

ಅದೇ ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕಾಂಶದೊಂದಿಗೆ ಅನೇಕ ಔಷಧಿಗಳಿವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕ್ಲಾಸಿಡ್‌ನ ಕೆಲವು ಸಾದೃಶ್ಯಗಳು ಅಮೋಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್‌ಗಳ ಗುಂಪಿಗೆ ಸೇರಿವೆ. ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಮೇಲೆ ಅವುಗಳ ಪರಿಣಾಮದಲ್ಲಿ ಔಷಧಗಳು ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಯಾವ ಬದಲಿ ಔಷಧಿ ಉತ್ತಮ ಎಂದು ಜನರು ಆಶ್ಚರ್ಯ ಪಡುತ್ತಿದ್ದಾರೆ?

ಕ್ಲಾಸಿಡ್ ಬಗ್ಗೆ

ಔಷಧವು ಮಾತ್ರೆಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ಪ್ಯಾಕೇಜ್ ಅನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, 250 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 500 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಒಂದು ಗುಳ್ಳೆ 7-14 ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ವೆಚ್ಚವು 660 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಾಸಿಡ್ ಅನ್ನು ಮೇಲಿನ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಚರ್ಮದ ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಉಪಕರಣವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಗಾಯಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಔಷಧವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಾಸಿಡ್‌ನಲ್ಲಿನ ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕಾಂಶವೆಂದರೆ ಆಂಟಿಬಯೋಟಿಕ್ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್. ವಸ್ತುವು ಮ್ಯಾಕ್ರೋಲೈಡ್ಗಳ ಗುಂಪಿಗೆ ಸೇರಿದೆ.

ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿಗೆ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಕ್ಲಾಸಿಡ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಔಷಧವು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ನೀವು ಪೋರ್ಫೈರಿಯಾ ಮತ್ತು 3 ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಬಳಕೆಯ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸದಿದ್ದರೆ, ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಕ್ಲಾಸಿಡ್ ಅನ್ನು ಕೊನೆಯ ಉಪಾಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇದು ಫಾರಂಜಿಟಿಸ್, ತೀವ್ರವಾದ ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಗಲಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತಕ್ಕೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಸಾಮಾನ್ಯ ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ.

ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್

ಕ್ಲಾಸಿಡ್‌ನ ಅಗ್ಗದ ಅನಲಾಗ್ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಆಗಿದೆ. ಎರಡೂ ಔಷಧಗಳು ಒಂದೇ ವಸ್ತುವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕಾಂಶವಾಗಿದೆ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್. ಪ್ರತಿಜೀವಕವು ಮ್ಯಾಕ್ರೋಲೈಡ್ಗಳ ಗುಂಪಿಗೆ ಸೇರಿದೆ. ಔಷಧವು 250 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮಾತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ಔಷಧದ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಎಕ್ಸಿಪೈಂಟ್ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಔಷಧದ ಬೆಲೆ ಸುಮಾರು 120 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳು. ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿವೆ:

  • ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶದ ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಸೋಂಕು;
  • ಚರ್ಮದ ಗಾಯಗಳು;
  • ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಉರಿಯೂತ;
  • ಜೆನಿಟೂರ್ನರಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಉರಿಯೂತ.

ಕ್ಲಾಸಿಡ್ನ ಅನಲಾಗ್ ಅನ್ನು ಗೊನೊರಿಯಾ, ಯೂರಿಯಾಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲಮೈಡಿಯ ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಕ್ರಿಯ ಪ್ರತಿಜೀವಕಕ್ಕೆ ರೋಗಕಾರಕ ಮೈಕ್ರೋಫ್ಲೋರಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷೆಯ ನಂತರ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧದ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರೆಗಳು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ ಮತ್ತು 12 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಾರದು. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಮೊದಲ ಮೂರು ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೀವು ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಔಷಧದ ಬಳಕೆಗೆ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸದಿದ್ದರೆ, ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ.

ಸಾರಾಂಶ

ಔಷಧವು ಮಾತ್ರೆಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ಈ ಅನಲಾಗ್ನ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವು ಅಜಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಆಗಿದೆ. ಒಂದು ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರತಿಜೀವಕವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಗಾಯಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ Summamed ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮಾತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿನ ಔಷಧವನ್ನು ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶದ ರೋಗಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರೋಧಕಕ್ಕೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಮೂತ್ರನಾಳದ ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಚರ್ಮದ ಗಾಯಗಳಿಗೆ Summamed ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಟಿಯೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಔಷಧವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಲೈಮ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಔಷಧವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಾತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಲಾಸಿಡಾ ಎಂಬ drug ಷಧದ ಅನಲಾಗ್ ಈ ಕೆಳಗಿನ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ:

  • ಯಕೃತ್ತಿನ ಉರಿಯೂತ;
  • ಎರ್ಗೊಟಮೈನ್ ಮತ್ತು ಡೈಹೈಡ್ರೊರ್ಗೊಟಮೈನ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು;
  • ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ;
  • ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಮತ್ತು ಫ್ರಕ್ಟೋಸ್ಗೆ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ;
  • ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ನ ಸಾಕಷ್ಟು ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ;
  • ಅಜಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ಗೆ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ.

6 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳು Summamed ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಾರದು. ಕ್ಲಾಸಿಡ್ನ ಅನಲಾಗ್ನ ಬಳಕೆಗೆ ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಮೈಸ್ತೇನಿಯಾ ಗ್ರ್ಯಾವಿಸ್ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಹೃದಯದ ಸಂಕೋಚನದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಔಷಧದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಮಿತಿಗೊಳಿಸಿ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಔಷಧವು ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್, ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಮತ್ತು ವಾರ್ಫರಿನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಫ್ಲೆಮೋಕ್ಸಿನ್ ಸೊಲುಟಾಬ್

ಔಷಧಿ ಫ್ಲೆಮೋಕ್ಸಿನ್ ಸೊಲುಟಾಬ್ ಕ್ಲಾಸಿಡ್ನ ಅನಲಾಗ್ ಆಗಿದೆ ಮತ್ತು ಮಾತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ನೀರಿನೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರೆಗಳ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ನಂತರ ಏಜೆಂಟ್ ಅಮಾನತುಗೊಳಿಸುವಿಕೆಗೆ ಒಡೆಯುತ್ತದೆ. ರಟ್ಟಿನ ಪೆಟ್ಟಿಗೆಯಲ್ಲಿ 5 ಗುಳ್ಳೆಗಳಿವೆ. ಪ್ರತಿ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ 125 ಮಿಗ್ರಾಂ, 25 ಮಿಗ್ರಾಂ, 500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕಾಂಶವಾದ ಅಮೋಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಔಷಧವು ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿರಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ:

  • ಸೈನುಟಿಸ್;
  • ಗಲಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತ;
  • ಫಾರಂಜಿಟಿಸ್;
  • ಟ್ರಾಕಿಟಿಸ್;
  • ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ.

ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಕ್ಲಾಸಿಡ್ನ ಅನಾಲಾಗ್ ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ನ ಸೋಂಕುಗಳು ಮತ್ತು ಜನನಾಂಗದ ಅಂಗಗಳ ಉರಿಯೂತಕ್ಕೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಫ್ಲೆಮೋಕ್ಸಿನ್ ಸೊಲುಟಾಬ್ ಅನ್ನು ಚರ್ಮದ ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಸಮಾಲೋಚನೆ, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತವಾದ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಹಾದುಹೋಗುವ ನಂತರ ಅನಲಾಗ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗಿಯು ವೈದ್ಯರ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬೇಕು, ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಅನಲಾಗ್ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗಾಗಿ ಉಪಕರಣವು ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ. ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ 12 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಔಷಧವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಅಮೋಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್

ಔಷಧವನ್ನು ರಷ್ಯಾದ ನಿರ್ಮಿತ ಮಾತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಮಾರಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಾಸಿಡ್ನ ಅನಾಲಾಗ್ನ ವೆಚ್ಚವು ಅಗ್ಗವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು 37-100 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಇದು ಪ್ಯಾಕೇಜ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಔಷಧಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ, ಔಷಧವು 250-500 ಮಿಗ್ರಾಂನಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ.

ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳನ್ನು ಮಾರಾಟ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಔಷಧವನ್ನು ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ನ ದ್ರಾವಣದಲ್ಲಿ ಬೆರೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕರುಳಿನ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಅಮೋಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಿವಿ ರೋಗಗಳು ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ಸೋಂಕುಗಳನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಲು ಔಷಧವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್ನ ಕೋರ್ಸ್ಗೆ ಉಪಕರಣವು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅನಲಾಗ್ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ:

  • ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತು ಮತ್ತು ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್‌ಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ;
  • ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು;
  • 3 ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಮಕ್ಕಳು;
  • ಹೇ ಜ್ವರ.

ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಆಸ್ತಮಾ ಮತ್ತು ಅಲರ್ಜಿಕ್ ಡಯಾಟೆಸಿಸ್ ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಿವೆ. ಕ್ಲಾಸಿಡ್ನ ಅನಲಾಗ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು ಮೆಟ್ರೋನಿಡಜೋಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಮಾನಾಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಔಷಧಿಗಳ ಜಂಟಿ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಅಮೋಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದರೆ, ಡೋಸೇಜ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಂತರವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅನಾಲಾಗ್ ಅನ್ನು ಊಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ನೋಟವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಇದು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಅಮೋಕ್ಸಿಕ್ಲಾವ್

ಔಷಧವು ಅಮಾನತು, ಮತ್ತು ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಾಗಿ ಮಾತ್ರೆಗಳು ಮತ್ತು ಪುಡಿಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ಈ ಅನಲಾಗ್‌ನ ಸಕ್ರಿಯ ಪ್ರತಿಜೀವಕವೆಂದರೆ ಅಮೋಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್. ಮಾತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ, ವಸ್ತುವಿನ ವಿಷಯವು 250-875 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಕ್ಲಾಸಿಡ್ನ ಅನಲಾಗ್ ಅನ್ನು ವಯಸ್ಕರು ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪುಡಿ 5 ಮಿಲಿ ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕಾಂಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಅಮಾನತು 125 mg, 250 mg ಮತ್ತು 400 mg ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ ಬರುತ್ತದೆ. ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ತಯಾರಿಕೆಗಾಗಿ, ಒಂದು ಸೀಸೆ 500 ಮಿಗ್ರಾಂನಿಂದ 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ ವರೆಗೆ ಅಮೋಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸಂಯೋಜನೆಯು ಕ್ಲಾವುಲಾನಿಕ್ ಆಮ್ಲ, 100 ಮತ್ತು 200 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಕೆಳಗಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯ ಔಷಧವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

  • ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರದ ಸೋಂಕಿನೊಂದಿಗೆ;
  • ಓಡಾಂಟೊಜೆನಿಕ್ ಸೋಂಕುಗಳು;
  • ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ;
  • ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶದ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ;
  • ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಸೋಂಕಿನೊಂದಿಗೆ;
  • ಚರ್ಮದ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ.

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ನಂತರ ರೋಗನಿರೋಧಕಕ್ಕೆ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಕ್ಲಾಸಿಡ್ನ ಅನಲಾಗ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಪಿತ್ತರಸದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಔಷಧವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೊಲೆಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕಾಮಾಲೆ ಮತ್ತು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಔಷಧವು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಿಗೆ ಅನಲಾಗ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಯಾವುದೇ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಔಷಧವನ್ನು ಮಾನೋನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಲಿಂಫೋಸೈಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಕೊಲೈಟಿಸ್, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಬಳಸುವುದು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಕ್ಲಾಸಿಡ್ನ ಅನಲಾಗ್ನ ಸ್ವಾಗತವು ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮಹಿಳೆ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು.

ಕ್ಲಾಸಿಡ್ ಅಗ್ಗದ ಮತ್ತು ದುಬಾರಿ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಾದ ಕ್ಲಾರಿಥ್ರೊಮೈಸಿನ್ ಅಥವಾ ಅಮೋಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್ ಇರುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರೆಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಮಾರಾಟ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅಮೋಕ್ಸಿಕ್ಲಾವ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಮತ್ತು ಅಮಾನತುಗಳಿಗಾಗಿ ಪುಡಿ ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ಶಿಶುಗಳು ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವೇ? ಇದಕ್ಕಾಗಿ, ಅಮೋಕ್ಸಿಕ್ಲಾವ್ ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ.