ದೇಹದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮುಖ್ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು. ಪ್ರತಿ ಕುಟುಂಬಕ್ಕೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಲ್ಲೇಖ ಪುಸ್ತಕ

ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವ ಮುಖ್ಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು:

    ಸ್ಪಷ್ಟ ಪ್ರಜ್ಞೆ - ಅದರ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸಂರಕ್ಷಣೆ, ಪರಿಸರಕ್ಕೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ, ಪೂರ್ಣ ದೃಷ್ಟಿಕೋನ, ಎಚ್ಚರ.

    ಮಧ್ಯಮ ಮೂರ್ಖತನ - ಮಧ್ಯಮ ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ಭಾಗಶಃ ದಿಗ್ಭ್ರಮೆ, ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿಗೆ ಉತ್ತರಿಸುವಲ್ಲಿ ವಿಳಂಬ (ಪುನರಾವರ್ತನೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ), ಆಜ್ಞೆಗಳ ನಿಧಾನಗತಿಯ ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸುವಿಕೆ.

    ಆಳವಾದ ಮೂರ್ಖತನ - ಆಳವಾದ ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ದಿಗ್ಭ್ರಮೆ, ಮಿತಿ ಮತ್ತು ಮಾತಿನ ಸಂಪರ್ಕದಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆ, ಮತ್ತು ಸರಳ ಆಜ್ಞೆಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು.

    ಮೂರ್ಖತನ (ಪ್ರಜ್ಞಾಹೀನತೆ, ಧ್ವನಿ ನಿದ್ರೆ) - ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ, ಉದ್ದೇಶಿತ, ಸಂಘಟಿತ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಚಲನೆಗಳ ಸಂರಕ್ಷಣೆ, ನೋವಿನ ಮತ್ತು ಧ್ವನಿ ಪ್ರಚೋದಕಗಳಿಗೆ ಕಣ್ಣುಗಳನ್ನು ತೆರೆಯುವುದು, ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿಗೆ ಸಾಂದರ್ಭಿಕ ಮೊನೊಸೈಲಾಬಿಕ್ ಉತ್ತರಗಳು, ಶ್ರೋಣಿಯ ಕಾರ್ಯಗಳ ಮೇಲಿನ ನಿಯಂತ್ರಣದ ನಷ್ಟ.

    ಮಧ್ಯಮ ಕೋಮಾ (I) - ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಕೊರತೆ, ನೋವಿನ ಪ್ರಚೋದಕಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತವಾಗಿರುವ ಅಸಂಘಟಿತ ಚಲನೆಗಳು, ಪ್ರಚೋದಕಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಕಣ್ಣುಗಳನ್ನು ತೆರೆಯಲು ವಿಫಲವಾಗಿದೆ.

    ಆಳವಾದ ಕೋಮಾ (II) - ಪ್ರಜ್ಞೆ ಮತ್ತು ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಚಲನೆಗಳ ಕೊರತೆ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್, ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳ ಪ್ರತಿಬಂಧ, ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು.

    ಟ್ರಾನ್ಸೆಂಡೆಂಟಲ್ (ಟರ್ಮಿನಲ್) ಕೋಮಾ (III) - ಅಗೋನಲ್ ಸ್ಟೇಟ್, ಅಟೋನಿ, ಅರೆಫ್ಲೆಕ್ಸಿಯಾ, ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನ ಮತ್ತು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಔಷಧಿಗಳಿಂದ ಬೆಂಬಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕ್ ರೋಗಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯ 5 ಡಿಗ್ರಿ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತದೆ:

    ತೃಪ್ತಿದಾಯಕ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸ್ಪಷ್ಟ ಪ್ರಜ್ಞೆಯಾಗಿದೆ. ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳು (ವಿಎಫ್) ದುರ್ಬಲಗೊಂಡಿಲ್ಲ.

    ರಾಜ್ಯವು ಮಧ್ಯಮ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ - ಪ್ರಜ್ಞೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದೆ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಮ ಸ್ಟನ್ ಇದೆ. ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳು ಸ್ವಲ್ಪ ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗುತ್ತವೆ.

    ತೀವ್ರ ಸ್ಥಿತಿ - ಪ್ರಜ್ಞೆಯು ಆಳವಾದ ಮೂರ್ಖತನ ಅಥವಾ ಮೂರ್ಖತನದ ಹಂತಕ್ಕೆ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಉಸಿರಾಟದ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಅಡಚಣೆಗಳು.

    ಸ್ಥಿತಿಯು ಅತ್ಯಂತ ಗಂಭೀರವಾಗಿದೆ - ಮಧ್ಯಮ ಅಥವಾ ಆಳವಾದ ಕೋಮಾ, ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವ ತೀವ್ರ ಲಕ್ಷಣಗಳು.

    ಟರ್ಮಿನಲ್ ಸ್ಥಿತಿಯು ತೀವ್ರವಾದ ಕೋಮಾವಾಗಿದ್ದು, ಕಾಂಡಕ್ಕೆ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳ ಅಡಚಣೆಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಚಿಹ್ನೆಗಳು.

ದೇಹದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ವಿಧಗಳು. ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ.

ತೀವ್ರ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ (ARF)) ಬಾಹ್ಯ ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿನ ಅಡಚಣೆಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಆಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅನಿಲ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಖಾತ್ರಿಪಡಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಈ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅತಿಯಾದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡದಿಂದಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಅದರ ನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಎಟಿಯಾಲಜಿ.

ARF ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಪಲ್ಮನರಿ ಮತ್ತು ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಪುಲ್ಮನರಿ ಕಾರಣಗಳಿವೆ.

ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಪಲ್ಮನರಿ ಕಾರಣಗಳು:

    ಉಸಿರಾಟದ ಕೇಂದ್ರ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಉಲ್ಲಂಘನೆ: ಎ) ತೀವ್ರವಾದ ನಾಳೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (ತೀವ್ರವಾದ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತಗಳು, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾ); ಬಿ) ಮಿದುಳಿನ ಗಾಯ; ಸಿ) ಉಸಿರಾಟದ ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಾದಕತೆ (ಮಾದಕ ಔಷಧಗಳು, ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್ಗಳು); ಡಿ) ಮೆದುಳಿನ ಕಾಂಡಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗುವ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ, ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು; ಡಿ) ಕೋಮಾ ಸ್ಥಿತಿಗಳು.

    ಎದೆಯ ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ಪ್ಲೆರಾಕ್ಕೆ ಹಾನಿ: ಎ) ಉಸಿರಾಟದ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು; ಬಿ) ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್; ಸಿ) ಉಸಿರಾಟದ ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ-ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು; ಡಿ) ಪೋಲಿಯೊ, ಟೆಟನಸ್; ಇ) ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಗಾಯಗಳು; ಎಫ್) ಆರ್ಗನೋಫಾಸ್ಫರಸ್ ಸಂಯುಕ್ತಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು.

    ದೊಡ್ಡ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟ, ತೀವ್ರ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ವಿಷ (ಕಾರ್ಬನ್ ಮಾನಾಕ್ಸೈಡ್) ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಸಾಗಣೆಯಿಂದಾಗಿ ARF.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾರಣಗಳು:

    ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು: ಎ) ವಿದೇಶಿ ದೇಹ, ಕಫ, ವಾಂತಿಯೊಂದಿಗೆ ವಾಯುಮಾರ್ಗಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ; ಬಿ) ಬಾಹ್ಯ ಸಂಕೋಚನ (ನೇತಾಡುವಿಕೆ, ಉಸಿರುಗಟ್ಟುವಿಕೆ) ಕಾರಣ ಗಾಳಿಯ ಪ್ರವೇಶಕ್ಕೆ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಅಡಚಣೆ; ಸಿ) ಅಲರ್ಜಿಕ್ ಲಾರಿಂಗೊ- ಮತ್ತು ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್; ಡಿ) ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶದ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು; ಇ) ನುಂಗುವ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ, ಅದರ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ನಾಲಿಗೆಯ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು; ಎಫ್) ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಮರದ ಎಡೆಮಾಟಸ್-ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು.

    ಉಸಿರಾಟದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು: ಎ) ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ, ನಾಶ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದ ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿ; ಬಿ) ನ್ಯುಮೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್.

    ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಪಲ್ಮನರಿ ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಾದ ಕಡಿತ: ಎ) ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗದಿರುವುದು; ಬಿ) ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್; ಸಿ) ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವ; d) ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ (PE).

ODN ನ ವರ್ಗೀಕರಣ.

    ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್:

    ಪ್ರಾಥಮಿಕ ARF ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಗೆ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಆಮ್ಲಜನಕದ ವಿತರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

    ದ್ವಿತೀಯ ARF ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಯಿಂದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಸಾಗಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

    ಮಿಶ್ರಿತ ARF ಹೈಪರ್‌ಕ್ಯಾಪ್ನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಕ್ಸೆಮಿಯಾದ ಸಂಯೋಜನೆಯಾಗಿದೆ.

    ರೋಗಕಾರಕ:

    ಉಸಿರಾಟದ ಕೇಂದ್ರವು ಯಾವುದೇ ಕಾರಣದಿಂದ ಹಾನಿಗೊಳಗಾದಾಗ, ನರಸ್ನಾಯುಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳ ಪ್ರಸರಣದಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆ ಉಂಟಾದಾಗ, ಎದೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾದಾಗ ಅಥವಾ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಿಂದಾಗಿ ಉಸಿರಾಟದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಯಂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಯಾದಾಗ ARF ನ ವಾತಾಯನ ರೂಪವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕರುಳಿನ ಪ್ಯಾರೆಸಿಸ್).

    ARF ನ ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಲ್ ರೂಪವು ಅಡಚಣೆ, ವಾಯುಮಾರ್ಗಗಳ ನಿರ್ಬಂಧ, ಹಾಗೆಯೇ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಅನಿಲಗಳ ದುರ್ಬಲ ಪ್ರಸರಣ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ARF ನ ರೋಗಕಾರಕಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ವಾತಾಯನದಲ್ಲಿನ ಅಡಚಣೆಗಳು, ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್-ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಪೊರೆಗಳ ಮೂಲಕ ಅನಿಲಗಳ ಪ್ರಸರಣ ಮತ್ತು ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಾದ್ಯಂತ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಏಕರೂಪದ ವಿತರಣೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ದೇಹದ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಸಿವಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೈಲೈಟ್ ಮೂರು ಮುಖ್ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳುಒಂದು:

I .ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ- ಕಡಿಮೆಯಾದ ಅಂಗಾಂಶ ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವ ಸ್ಥಿತಿ.

ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ಹೈಪೋಕ್ಸಿಕ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು 2 ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:

ಎ) ಪ್ರೇರಿತ ಗಾಳಿಯಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕಡಿಮೆ ಆಂಶಿಕ ಒತ್ತಡದಿಂದಾಗಿ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ (ಎಕ್ಸೋಜೆನಸ್ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ), ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಎತ್ತರದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ.

ಬಿ) ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿನ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾವು ಇನ್ಹೇಲ್ ಗಾಳಿಯಲ್ಲಿ ಅದರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಆಂಶಿಕ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ:

    ಉಸಿರಾಟದ (ಉಸಿರಾಟದ) ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ - ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಹೈಪೋವೆನ್ಟಿಲೇಷನ್ (ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ವಾಯುಮಾರ್ಗದ ಪೇಟೆನ್ಸಿ, ಎದೆಯ ಆಘಾತ, ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಡಿಮಾ, ಕೇಂದ್ರ ಮೂಲದ ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆ) ಆಧರಿಸಿದೆ.

    ತೀವ್ರ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ವೈಫಲ್ಯದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

    ಅಂಗಾಂಶ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ - ಅಂಗಾಂಶ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಅಡ್ಡಿ (ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸೈನೈಡ್ ವಿಷ)

    ಹೆಮಿಕ್ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾವು ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆ ಅಥವಾ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ಗಳಲ್ಲಿನ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅಂಶದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ (ತೀವ್ರ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟ, ರಕ್ತಹೀನತೆ) ಆಧರಿಸಿದೆ.

II. ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾ- ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದ ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣದ ಅಡ್ಡಿ. ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣವು ಯಾವುದೇ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಯ ಹೈಪೋವೆನ್ಟಿಲೇಶನ್ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ), ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ವಾಯುಮಾರ್ಗದ ಅಡಚಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವಾತಾಯನಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸಿದಾಗ ಅಥವಾ ಉಸಿರಾಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್-ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಪೊರೆಯ ಪ್ರಸರಣ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡಾಗ. ಡಿಸ್ಟ್ರೆಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾದ ಅವಿಭಾಜ್ಯ ಸೂಚಕವು ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಭಾಗಶಃ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಒತ್ತಡದ ಮಟ್ಟವಾಗಿದೆ (P a O 2 ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 80-100 mm Hg).

III. ಹೈಪರ್ಕ್ಯಾಪ್ನಿಯಾ- ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಇಂಗಾಲದ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ನ ಹೆಚ್ಚಿದ ಅಂಶದಿಂದ ಅಥವಾ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಟ್ಟ ಗಾಳಿಯಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. ದೇಹದಲ್ಲಿ ಇಂಗಾಲದ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ನ ಅತಿಯಾದ ಶೇಖರಣೆಯು ಆಕ್ಸಿಹೆಮೊಗ್ಲೋಬಿನ್ನ ವಿಘಟನೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೈಪರ್ಕಾಟೆಕೊಲಮಿನೆಮಿಯಾವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಬನ್ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ ಉಸಿರಾಟದ ಕೇಂದ್ರದ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಉತ್ತೇಜಕವಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಹೈಪರ್‌ಕ್ಯಾಪ್ನಿಯಾ ಟ್ಯಾಕಿಪ್ನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇದು ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಅತಿಯಾಗಿ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುವುದರಿಂದ, ಉಸಿರಾಟದ ಕೇಂದ್ರದ ಖಿನ್ನತೆಯು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ಇದು ಬ್ರಾಡಿಪ್ನಿಯಾ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಲಯ ಅಡಚಣೆಗಳು, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (ಬಿಪಿ) ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಕೋಮಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಇಂಗಾಲದ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್‌ನ ಭಾಗಶಃ ಒತ್ತಡದ ಮಟ್ಟವು ಹೈಪರ್‌ಕ್ಯಾಪ್ನಿಯಾದ ಅವಿಭಾಜ್ಯ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ (P ಮತ್ತು CO 2 ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 35-45 mm Hg).

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ.

    ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಉಸಿರಾಟದ ಲಯದ ಅಡಚಣೆ: ಟಚಿಪ್ನೋ, ಉಸಿರಾಟದ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಸಹಾಯಕ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಗಾಳಿಯ ಕೊರತೆಯ ಭಾವನೆಯೊಂದಿಗೆ, ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾದೊಂದಿಗೆ - ಬ್ರಾಡಿಪ್ನಿಯಾ, ಚೆಯ್ನೆ-ಸ್ಟೋಕ್ಸ್, ಬಯೋಟ್ ಉಸಿರಾಟ, ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ - ಕುಸ್ಮಾಲ್ ಉಸಿರಾಟ.

    ಸೈನೋಸಿಸ್: ಚರ್ಮದ ಪಲ್ಲರ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಆರ್ದ್ರತೆಯ ವಿರುದ್ಧ ಆಕ್ರೊಸೈನೋಸಿಸ್, ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಸೈನೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಅದು ಹರಡುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಬೆವರುವಿಕೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ "ಕೆಂಪು" ಸೈನೋಸಿಸ್ ಇರಬಹುದು (ಹೈಪರ್ಕ್ಯಾಪ್ನಿಯಾದ ಪುರಾವೆಗಳು), ಚರ್ಮದ "ಮಾರ್ಬ್ಲಿಂಗ್", ಸ್ಪಾಟಿ ಸೈನೋಸಿಸ್.

ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತದೆ ARF ನ ಮೂರು ಹಂತಗಳು.

Iಹಂತ I. ರೋಗಿಯು ಜಾಗೃತನಾಗಿರುತ್ತಾನೆ, ಪ್ರಕ್ಷುಬ್ಧನಾಗಿರುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಯೂಫೋರಿಕ್ ಆಗಿರಬಹುದು. ಗಾಳಿಯ ಕೊರತೆಯ ಭಾವನೆಯ ದೂರುಗಳು. ಚರ್ಮವು ತೆಳು, ತೇವ, ಸೌಮ್ಯವಾದ ಆಕ್ರೊಸೈನೊಸಿಸ್ ಆಗಿದೆ. ಉಸಿರಾಟದ ಸಂಖ್ಯೆ (RR) - ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 25-30, ಹೃದಯ ಬಡಿತ (HR) - 100-110 ಬೀಟ್ಸ್ / ನಿಮಿಷ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, P a O 2 70 mm Hg, P a CO 2 35 mmHg. (ಹೈಪೋಕ್ಯಾಪ್ನಿಯಾ ಪ್ರಕೃತಿಯಲ್ಲಿ ಸರಿದೂಗಿಸುತ್ತದೆ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ).

IIಹಂತ. ತೀವ್ರ ಉಸಿರುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ದೂರುಗಳು. ಸೈಕೋಮೋಟರ್ ಆಂದೋಲನ. ಡೆಲಿರಿಯಮ್, ಭ್ರಮೆಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟ ಸಾಧ್ಯ. ಚರ್ಮವು ಸೈನೋಟಿಕ್ ಆಗಿದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹೈಪೇಮಿಯಾ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ, ಅಪಾರ ಬೆವರು. ಆರ್ಆರ್ - ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 30 - 40, ಹೃದಯ ಬಡಿತ - 120-140 ಬೀಟ್ಸ್ / ನಿಮಿಷ, ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ. Pa O 2 60 mm Hg ಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, Pa CO 2 50 mm Hg ಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

IIIಹಂತ. ಪ್ರಜ್ಞೆ ಇಲ್ಲ. ಸೆಳೆತ. ಬೆಳಕು, ಸ್ಪಾಟಿ ಸೈನೊಸಿಸ್ಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಹಿಗ್ಗಿದ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು. ಬ್ರಾಡಿಪ್ನಿಯಾ (ಆರ್ಆರ್ - ಪ್ರತಿ ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 8-10). ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕುಸಿತ. ಹೃದಯ ಬಡಿತ 140 ಬಡಿತಗಳು/ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು, ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳು. Pa O 2 50 mm Hg ಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, Pa CO 2 80 - 90 mm Hg ಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಇನ್ನೂ ಸ್ವಲ್ಪ.

ರೋಗ - ದೇಹದ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಶಾರೀರಿಕ ಮತ್ತು ರಚನಾತ್ಮಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ; ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಪರಿಸರದ ಅಸಾಧಾರಣ (ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಜೀವಿಗೆ) ಉದ್ರೇಕಕಾರಿಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಪರಿಸರದ ಅಂಶಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ರೋಗದ ಸಂಭವದಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತವೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವು ದೇಹದ ಮೇಲೆ ನೇರವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅದರ ಆಂತರಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು; ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಸಂತಾನಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ, ನಂತರ ಸ್ವತಃ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು (ಜನ್ಮಜಾತ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು). ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದೇಹದಲ್ಲಿ, ವಿನಾಶಕಾರಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ರೋಗಕಾರಕ ಅಂಶದಿಂದ ಕೆಲವು ಶಾರೀರಿಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಿಗೆ (ನರ, ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆ, ಉಸಿರಾಟ, ಜೀರ್ಣಕ್ರಿಯೆ, ಇತ್ಯಾದಿ) ಹಾನಿಯ ಫಲಿತಾಂಶ ಮತ್ತು ಪುನಶ್ಚೈತನ್ಯಕಾರಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು - ಈ ಹಾನಿಗೆ ದೇಹದ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಫಲಿತಾಂಶ ( ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತದ ಹರಿವು, ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ, ಜ್ವರ ಮತ್ತು ಇತರ). ರೋಗದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಕೆಲವು ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಂದ (ಲಕ್ಷಣಗಳು) ವಿಭಿನ್ನ ರೋಗಗಳನ್ನು ಪರಸ್ಪರ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತವೆ.

ರೋಗಕಾರಕ ಅಂಶದ ಪ್ರಭಾವಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುವ ದೇಹದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ರೋಗಗ್ರಸ್ತ ಜೀವಿಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ. ಇದು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರದ ವೈವಿಧ್ಯತೆ ಮತ್ತು ವಿಭಿನ್ನ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿ ರೋಗವು ಕೆಲವು ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಶಾಖೆ (ರೋಗಗಳ ಅಧ್ಯಯನ) ರೋಗೋತ್ಪತ್ತಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗದ ಕಾರಣಗಳ ಅಧ್ಯಯನವು ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಎಂಬ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಒಂದು ಶಾಖೆಯಾಗಿದೆ. ರೋಗದ ಕಾರಣಗಳು ಇರಬಹುದು

  1. ಬಾಹ್ಯ ಅಂಶಗಳು: ಯಾಂತ್ರಿಕ - ಮೂಗೇಟುಗಳು, ಗಾಯಗಳು, ಅಂಗಾಂಶ ಪುಡಿಮಾಡುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಇತರರು; ಭೌತಿಕ - ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರವಾಹದ ಪರಿಣಾಮ, ವಿಕಿರಣ ಶಕ್ತಿ, ಶಾಖ ಅಥವಾ ಶೀತ, ವಾತಾವರಣದ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು; ರಾಸಾಯನಿಕ - ವಿಷಕಾರಿ ವಸ್ತುಗಳ ಪರಿಣಾಮ (ಆರ್ಸೆನಿಕ್, ಸೀಸ, ರಾಸಾಯನಿಕ ಯುದ್ಧ ಏಜೆಂಟ್ ಮತ್ತು ಇತರರು); ಜೈವಿಕ - ಜೀವಂತ ರೋಗಕಾರಕಗಳು (ರೋಗಕಾರಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ, ವೈರಸ್ಗಳು, ಪ್ರೊಟೊಜೋವಾ, ಏಕಕೋಶೀಯ ಜೀವಿಗಳು, ಹುಳುಗಳು, ಉಣ್ಣಿ, ಹೆಲ್ಮಿನ್ತ್ಸ್); ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು - ಹಸಿವು, ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಜೀವಸತ್ವಗಳ ಕೊರತೆ, ಇತ್ಯಾದಿ; ಮಾನಸಿಕ ಪ್ರಭಾವ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಭಯ, ಸಂತೋಷ, ಇದು ನರಮಂಡಲದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ, ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಮತ್ತು ಇತರರು; ವೈದ್ಯರ ಅಸಡ್ಡೆ ಪದಗಳು ಅನುಮಾನಾಸ್ಪದ ಜನರಲ್ಲಿ ಗಂಭೀರ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು);
  2. ದೇಹದ ಆಂತರಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು - ಆನುವಂಶಿಕ, ಜನ್ಮಜಾತ (ಅಂದರೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತದೆ) ಮತ್ತು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ನಂತರದ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿತು.

ಮಾನವ ಕಾಯಿಲೆಯ ಸಂಭವ ಮತ್ತು ಹರಡುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಸಾಮಾಜಿಕ ಅಂಶಗಳು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ: ಹಲವಾರು ಬಂಡವಾಳಶಾಹಿ ಮತ್ತು ವಸಾಹತುಶಾಹಿ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ದುಡಿಯುವ ಜನಸಾಮಾನ್ಯರ ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಕೆಲಸ ಮತ್ತು ಜೀವನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನಿರುದ್ಯೋಗ, ಅತಿಯಾದ ಕೆಲಸ ಮತ್ತು ಬಳಲಿಕೆ ದೇಹದ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮತ್ತು ಹರಡುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಅಂಶಗಳಾಗಿವೆ. ರೋಗ ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯದ ಸಂಭವ; ಕಾರ್ಮಿಕ ರಕ್ಷಣೆಯ ಕೊರತೆಯು ತೀವ್ರ ರೋಗಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ; ಲಕ್ಷಾಂತರ ಜನರ ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಸಾವುಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಯುದ್ಧಗಳು ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಗಳ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿವೆ. ಸಮಾಜವಾದಿ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ಮಿಕರ ಆರೋಗ್ಯದ ಗರಿಷ್ಠ ಸಂರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗಿದೆ; ಕೆಲಸದಲ್ಲಿನ ವಿಶೇಷ ಆರೋಗ್ಯ ಕ್ರಮಗಳು ಹಲವಾರು ಔದ್ಯೋಗಿಕ ರೋಗಗಳ ನಿರ್ಮೂಲನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿವೆ. ಸಮಾಜವಾದಿ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ರೋಗಗಳ ಸಂಭವವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಮತ್ತು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಗುಣಪಡಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳು ಯುಎಸ್ಎಸ್ಆರ್ನಲ್ಲಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಕಡಿತ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಮಿಕರ ಜೀವಿತಾವಧಿಯ ಹೆಚ್ಚಳದ ಮೇಲೆ ನಾಟಕೀಯ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಬೀರಿತು.

ಪ್ರತಿ ರೋಗದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮೂರು ಅವಧಿಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ: ಸುಪ್ತ, ಅಥವಾ ಮರೆಮಾಡಲಾಗಿದೆ; ಪೂರ್ವಗಾಮಿಗಳ ಅವಧಿ, ಅಥವಾ ಪ್ರೋಡ್ರೊಮಲ್; ತೀವ್ರ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಅವಧಿ.

  • ಮೊದಲ, ಸುಪ್ತ ಅವಧಿ - ರೋಗಕಾರಕ ಏಜೆಂಟ್‌ನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗದ ಮೊದಲ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯ ಸಮಯ; ಈ ಅವಧಿಯನ್ನು ಕಾವು ಕಾಲಾವಧಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ); ಇದರ ಅವಧಿಯು ವಿಭಿನ್ನ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ - ಹಲವಾರು ನಿಮಿಷಗಳಿಂದ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸುಡುವಿಕೆ) ಹಲವಾರು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ).
  • ಎರಡನೆಯ, ಪ್ರೋಡ್ರೊಮಲ್ ಅವಧಿಯು ರೋಗದ ಮೊದಲ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾದ, ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ಸಮಯ - ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ತಲೆನೋವು, ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಏರಿಕೆ.
  • ಪ್ರೋಡ್ರೊಮಲ್ ಅವಧಿಯ ನಂತರ ಬರುವ ಮೂರನೇ ಅವಧಿಯು ರೋಗದ ಹಾದಿಯಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯವಾದುದು ಮತ್ತು ರೋಗದ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ; ಇದರ ಅವಧಿಯು ವಿಭಿನ್ನ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ - ಹಲವಾರು ದಿನಗಳಿಂದ ಹತ್ತಾರು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕ್ಷಯರೋಗ, ಸಿಫಿಲಿಸ್, ಕುಷ್ಠರೋಗ). ಹಲವಾರು ರೋಗಗಳು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಟೈಫಾಯಿಡ್ ಜ್ವರ, ಮರುಕಳಿಸುವ ಜ್ವರ, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಮತ್ತು ಇತರರು), ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಅಂತಹ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಅತ್ಯಂತ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ವೈದ್ಯರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಆಗಾಗ್ಗೆ, ರೋಗದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ತೊಡಕುಗಳು ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತವೆ - ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಅಂಗಗಳು ಅಥವಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಹೊಸ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ನೋಟ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ದಡಾರದಲ್ಲಿ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಮಂಪ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ವೃಷಣದ ಉರಿಯೂತ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಡ್ಸೋರ್ಗಳು, ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ನೀವು ಆಂಟಿ-ಬೆಡ್ಸೋರ್ ಹಾಸಿಗೆಯನ್ನು ಹೇಗೆ ಬಳಸಬೇಕೆಂದು ತಿಳಿಯಬೇಕು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ರೋಗದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಅವು ಮರುಕಳಿಸುತ್ತವೆ - ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಚೇತರಿಕೆಯ ಅವಧಿಯ ನಂತರ ರೋಗದ ಮರಳುವಿಕೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಟೈಫಾಯಿಡ್ ಜ್ವರ, ಎರಿಸಿಪೆಲಾಸ್ ಮತ್ತು ಇತರವುಗಳೊಂದಿಗೆ).

ರೋಗದ ಫಲಿತಾಂಶವು ಹೀಗಿರಬಹುದು: ಚೇತರಿಕೆ, ಅಂದರೆ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಕಾರ್ಯಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆ; ಅಪೂರ್ಣ ಚೇತರಿಕೆ, ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ - ಒಂದು ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಉಳಿದ ಪರಿಣಾಮಗಳು - ನರ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಮತ್ತು ಇತರರು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕೀಲಿನ ಸಂಧಿವಾತದ ನಂತರ ಹೃದ್ರೋಗ, ಅದರಲ್ಲಿ ಕ್ಷಯರೋಗ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ನಂತರ ಜಂಟಿ ನಿಶ್ಚಲತೆ); ದೀರ್ಘಕಾಲದ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಪರಿವರ್ತನೆ; ಸಾವು. ಚೇತರಿಕೆಗೆ ಪರಿವರ್ತನೆಯು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು: ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಕುಸಿತ, ರೋಗದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಕುಸಿತ - ಬಿಕ್ಕಟ್ಟು ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅನಾರೋಗ್ಯದಿಂದ ಚೇತರಿಕೆಗೆ ಪರಿವರ್ತನೆ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ರೋಗದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕ್ರಮೇಣ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ, ತಾಪಮಾನವು ತಕ್ಷಣವೇ ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕೆ ಇಳಿಯುವುದಿಲ್ಲ - ಇದು ಲೈಸಿಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಸಾವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಂಕಟದಿಂದ ಮುಂಚಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಹಲವಾರು ಗಂಟೆಗಳಿಂದ ಹಲವಾರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಕೆಲವು ದೇಹ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಿಗೆ (ನರಮಂಡಲದ ಕಾಯಿಲೆ, ಉಸಿರಾಟದ ಕಾಯಿಲೆ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಇತರರು) ಹಾನಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ರೋಗಗಳನ್ನು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ ಅಥವಾ ಕಾರಣವಾಗುವ ಅಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ (ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು, ಆಘಾತಕಾರಿ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ). ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ರೋಗಗಳನ್ನು ಅವುಗಳ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಸ್ವರೂಪಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ: ತೀವ್ರ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ, ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಆಧರಿಸಿ, ರೋಗದ ಸೌಮ್ಯ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರೋಗದ ಕಾರಣಗಳ ಮೇಲೆ ಅಥವಾ ಅವುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಮೇಲೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಅಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ದೇಹದ ಹಲವಾರು ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಸರಿದೂಗಿಸುವ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಗಳನ್ನು ಸಜ್ಜುಗೊಳಿಸುವ ಮೂಲಕ.

ರೋಗದ ಸರಿಯಾದ ತಿಳುವಳಿಕೆ, ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಬಾಹ್ಯ ಪರಿಸರದೊಂದಿಗೆ ದೇಹದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಸಮಾಜವಾದಿ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ದಿಕ್ಕನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ರೋಗವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿನ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಪ್ರೊ. ಆರ್.ಟಿ. ಮಜಿಡೋವ್

ಕೋಮಾ ಸ್ಥಿತಿಗಳು

ಮದ್ಯದ ಅಮಲು
ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಗಾಯಗಳು
ಔಷಧ ವಿಷ
ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್, ಎನ್ಸೆಫಾಲಿಟಿಸ್
ಯುರೇಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಇತರ ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು
ಮಧುಮೇಹ
ಮೆದುಳಿನ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ
ಮೂರ್ಛೆ ರೋಗ

ಗ್ಲ್ಯಾಸ್ಗೋ ಮಾಪಕ (ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಿತಿಯ ಸ್ಕೋರ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ)

ಕಣ್ಣು ತೆರೆಯಿರಿ
ಮಾತಿನ ಸ್ಥಿತಿ
ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ
ಉತ್ತಮ ಸೂಚಕ 15 ಆಗಿದೆ
ಕೆಟ್ಟ ಸೂಚಕ - 3

ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಹಂತಗಳು

ಬಾಹ್ಯ ಉಸಿರಾಟ
ರಕ್ತದ ಸಾರಿಗೆ ಕಾರ್ಯ
ಅಂಗಾಂಶ ಉಸಿರಾಟ (O2 ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ವಿಸರ್ಜನೆ)
CO2)

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪರಿಮಾಣಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳು

ಉಬ್ಬರವಿಳಿತದ ಪರಿಮಾಣ
ಬಿಡಿ
ಪರಿಮಾಣ
ಇನ್ಹಲೇಷನ್
ಬಿಡಿ
ಪರಿಮಾಣ
ನಿಶ್ವಾಸ
ಉಳಿದ ಪರಿಮಾಣ
ಒಟ್ಟು ಸಾಮರ್ಥ್ಯ
ಪ್ರಮುಖ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ
ಸ್ಪೂರ್ತಿದಾಯಕ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ
ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ
ಉಳಿದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅನಿಲ ವಿನಿಮಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಲ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ

ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳು
ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
(ಉಬ್ಬಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ
ಆರ್ದ್ರಗೊಳಿಸಿದ ಆಮ್ಲಜನಕ): ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಮೂಲಕ,
ಹರ್ಮೆಟಿಕ್ ಮುಖವಾಡಗಳು, ಟೆನಿಟ್ ಮೂಲಕ
ಚೇತರಿಕೆ
ಉಚಿತ
ದೇಶ-ದೇಶದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ
ಶ್ವಾಸನಾಳ:
ನಿರೀಕ್ಷಕಗಳು
ಸೌಲಭ್ಯಗಳು,
ಲೋಳೆಯ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು, ಒದಗಿಸುವುದು
ಆಳವಾದ ಇನ್ಹಲೇಷನ್, ಕೆಮ್ಮು ಪ್ರಚೋದನೆ, ಶುದ್ಧೀಕರಣ
ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಮರ
ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ವಿಸ್ತರಣೆ

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅನಿಲ ವಿನಿಮಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ವಾತಾಯನ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ

ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳು
ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಟುವಟಿಕೆ
ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ವಾತಾಯನವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುವುದು
ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನದೊಂದಿಗೆ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಉಸಿರಾಟದ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಬದಲಿ
ನಾವು ಇದನ್ನು ಸಾಧಿಸುತ್ತೇವೆ:
ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳ ಸಜ್ಜುಗೊಳಿಸುವಿಕೆ
ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಆಲ್ಕಲೋಸಿಸ್ನ ನಿರ್ಮೂಲನೆ
ಉಸಿರಾಟದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದು
ಉಸಿರಾಟದ ಕೇಂದ್ರದ ಪ್ರಚೋದನೆ
ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನ
ಹೈಪರ್ಬೇರಿಕ್ ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣ

ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ವಿಧಗಳು

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ
ಅಸ್ಮಾಟಿಕ್
ರಾಜ್ಯ
ಒಟ್ಟು
ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್
ವಿದ್ಯುತ್ ಗಾಯ
ಎಪಿಲೆಪ್ಟಿಕ್
ಸ್ಥಿತಿ
ಆಕಾಂಕ್ಷೆ
ನ್ಯುಮೋನಿಟಿಸ್
ಮುಳುಗುತ್ತಿದೆ
(ಆಕಾಂಕ್ಷೆ)
ಕತ್ತು ಹಿಸುಕುವುದು
ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ (ಆತ್ಮಹತ್ಯೆ
ಪ್ರಯತ್ನ)
ಧನುರ್ವಾಯು
ಬೊಟುಲಿಸಮ್

ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಸೂಚಕಗಳು

ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡ
ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ನಿಮಿಷದ ಪರಿಮಾಣ
ಕೇಂದ್ರ ಸಿರೆಯ ಒತ್ತಡ
ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ ಪರಿಮಾಣ

ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್

ಹೃದಯಾಘಾತ
ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ವೈಫಲ್ಯ
ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮತ್ತು ಮಾಧ್ಯಮಿಕ ನಿಲುಗಡೆ
ಹೃದಯಗಳು

ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಹೃದಯ ಸ್ತಂಭನದ ಕಾರಣಗಳು

ಹೃದಯದ ಮೂಲ
ಹೃದಯಾಘಾತ
ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂ,
ಅಂತರ
ರಕ್ತನಾಳಗಳು
ಹೃದಯಗಳು,
ಪರಿಧಮನಿಯ
ಎಂಬೋಲಿಸಮ್,
ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ
ಇಂಟ್ರಾಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್
ರಕ್ತದ ಹರಿವು, ಹೃದಯದ ಕಂಪನ
ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಮೂಲ
ರಿಫ್ಲೆಕ್ಸ್ ಹೃದಯ ಸ್ತಂಭನ
ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೃದಯ ಸ್ತಂಭನ
ವಿದ್ಯುತ್ ಗಾಯ
ಕಾರಣ
OCC ಯ ತೀವ್ರ ಕೊರತೆ (ರಕ್ತಸ್ರಾವ,
ಕುಸಿತ)
"ಸಿಟ್ರೇಟ್" ಹೃದಯ ಸ್ತಂಭನ
ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ, ಮುಳುಗುವಿಕೆ, ಮಾದಕತೆ

ಹೃದಯ ಸ್ತಂಭನ ಆಯ್ಕೆಗಳು

ಆರೋಗ್ಯಕರ ಹೃದಯವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು
ನಿಲ್ಲಿಸು
"ಸಮರ್ಥವಾಗಿ
ಹೃದಯಗಳು"
ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಹೃದಯವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು
ಆರೋಗ್ಯಕರ

ತೀವ್ರ ಹೃದಯ ಸ್ತಂಭನ ಕ್ಲಿನಿಕ್

ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಹಠಾತ್ ಕ್ಷೀಣತೆ
ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟ, ಸೆಳೆತ
ಉಸಿರಾಟದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಅರೆಫ್ಲೆಕ್ಸಿಯಾ
ನಾಡಿ ಮಿಡಿತ, ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುವುದು,
ಹೃದಯ ಧ್ವನಿಸುತ್ತದೆ
ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಇಳಿಮುಖ

ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ವೈಫಲ್ಯದ ರೂಪಗಳು

ಹೃದಯ
ನಾಳೀಯ
ಬಾಹ್ಯ
ಕಾರ್ಡಿಯೋಜೆನಿಕ್
ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಕ್
ಚಯಾಪಚಯ

ತೀವ್ರ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರೂಪಗಳು

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್
ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್
ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟು
ಮಧುಮೇಹ ಕೋಮಾ

ವಾಟರ್-ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಅಸಮತೋಲನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು

ವಾಟರ್-ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಅಸಮತೋಲನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು
ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ
ನೀರು
ಅಮಲು
ಹೈಪೋನಾಟ್ರೀಮಿಯಾ
ಹೈಪರ್ನಾಟ್ರೀಮಿಯಾ
ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ
ಹೈಪರ್ಕಲೇಮಿಯಾ

ಆಸಿಡ್-ಬೇಸ್ ಸಮತೋಲನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು

ಚಯಾಪಚಯ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ
ಉಸಿರಾಟದ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ
ಚಯಾಪಚಯ ಆಲ್ಕಲೋಸಿಸ್
ಉಸಿರಾಟದ ಆಲ್ಕಲೋಸಿಸ್

ಆಘಾತದ ವಿಧಗಳು

ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಆಘಾತ
ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತ
ವಿಷಕಾರಿ-ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಆಘಾತ
ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತ

ನಿರ್ಣಾಯಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ವಿಧಗಳು

ಯಕೃತ್ತು ವೈಫಲ್ಯ
ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ
ಹೆಮೊಕೊಗ್ಯುಲೇಷನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗಳು
ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್

ನಿರ್ಣಾಯಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ತಿದ್ದುಪಡಿ

BX
ಶಕ್ತಿ ವಿನಿಮಯ
ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು, ಕೊಬ್ಬುಗಳು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳ ಚಯಾಪಚಯ
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್
ಅಂಶಗಳು
ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ
ಚಯಾಪಚಯ

ಪೇರೆಂಟರಲ್ ಪೋಷಣೆ

ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು: ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲಗಳು
ಮೀಸಲು, ಕೊಬ್ಬಿನ ಎಮಲ್ಷನ್ಗಳು, ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳು, ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್
ಪರಿಹಾರಗಳು, ಜೀವಸತ್ವಗಳು, ಅನಾಬೋಲಿಕ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು
ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಸೂಚಕಗಳ ನಿಯಂತ್ರಣ
ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಪೋಷಣೆಯ ತೊಡಕುಗಳು:
ಕೇಂದ್ರ ಅಭಿಧಮನಿ ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸೇಶನ್ ತಂತ್ರಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ
ಕ್ಯಾತಿಟರ್‌ನ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ವಾಸ್ತವ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ
ಕೇಂದ್ರ ಅಭಿಧಮನಿ
ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳು
ಚಯಾಪಚಯ
ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು,
ಸಂಬಂಧಿಸಿದ
ಜೊತೆಗೆ
ವಿವಿಧ ಪರಿಹಾರಗಳ ಪರಿಚಯ
ಪೈರೋಜೆನಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು
ಕೊಬ್ಬಿನ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್
ಏರ್ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್

ಟರ್ಮಿನಲ್ ಸ್ಥಿತಿ

ಪೂರ್ವಭುಜದ ಸ್ಥಿತಿ
ಅಗೋನಲ್ ಸ್ಥಿತಿ
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಾವು
ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ನಂತರದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳು
ಅವಧಿ

ವಿಷಯವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವಾಗ, ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಯು ಈ ಕೆಳಗಿನ ವೃತ್ತಿಪರ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು:

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಮರ್ಥ ಮತ್ತು ಸಿದ್ಧರಿದ್ದಾರೆ

ನಿರ್ಣಾಯಕ ಜೀವನದ ಘಟನೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಸಮರ್ಥ ಮತ್ತು ಸಿದ್ಧರಿದ್ದಾರೆ

I. ಪಾಠದ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಪ್ರೇರಣೆ

ನಿರ್ಣಾಯಕ ಅಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳ ಜ್ಞಾನವು ಯಾವುದೇ ವಿಶೇಷತೆಯ ವೈದ್ಯರ ವೃತ್ತಿಪರ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ವ್ಯಕ್ತಿಯ ದೈನಂದಿನ ಜೀವನದಲ್ಲಿಯೂ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಯಾವುದೇ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಪಘಾತದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಸಕಾಲಿಕ ಮತ್ತು ಉದ್ದೇಶಿತ ಸಹಾಯವನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಕರಗತ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

II. ಸ್ವಯಂ ತರಬೇತಿಯ ಉದ್ದೇಶ.ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ, ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವೈಫಲ್ಯ, ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯ, ಬಹು ಅಂಗಾಂಗ ವೈಫಲ್ಯದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನಂತಹ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ತತ್ವಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು.

III. ಶೈಕ್ಷಣಿಕ-ಗುರಿ ಕಾರ್ಯಗಳು

ಈ ವಿಷಯದ ವಿಷಯವನ್ನು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಯು ಮಾಡಬೇಕು

ತಿಳಿಯಿರಿ:

Ø ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು;

Ø ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು;

Ø ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು;

Ø ತೀವ್ರವಾದ ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು;

Ø ಬಹು ಅಂಗಾಂಗ ವೈಫಲ್ಯದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು.

ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ:

Ø ತೀವ್ರ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ, ತೀವ್ರ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಬಹು ಅಂಗಗಳ ವೈಫಲ್ಯದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ;

Ø ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಾವಿನ ರೋಗನಿರ್ಣಯ;

Ø ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿ;

Ø ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿ;

Ø ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿ;

Ø ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿ.

ಸ್ವಂತ:

Ø ಅನಾರೋಗ್ಯದ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹದಿಹರೆಯದವರಿಗೆ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿಷ್ಟಕರ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಕೌಶಲ್ಯಗಳ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್.

IV. ಜ್ಞಾನದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತ

ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಯು ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಬೇಕು, ಪ್ರಮುಖ ಅಂಗಗಳ ಕಾರ್ಯಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯ ಸೂಚಕಗಳು (ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ನಾಡಿ, ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಚಲನೆಗಳ ವೈಶಾಲ್ಯ, ಇತ್ಯಾದಿ).

ವಿ. ವಿಷಯ ಅಧ್ಯಯನ ಯೋಜನೆ

1. ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ.

2. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದೇಹದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ವಿಧಗಳು.

3. ಕಾರಣಗಳು, ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ತತ್ವಗಳು ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

4. ಕಾರಣಗಳು, ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ತತ್ವಗಳು ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

5. ಕಾರಣಗಳು, ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ತತ್ವಗಳು ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

6. ಕಾರಣಗಳು, ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ತತ್ವಗಳು ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

7. ಕಾರಣಗಳು, ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು, ಬಹು ಅಂಗಾಂಗ ವೈಫಲ್ಯದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತತ್ವಗಳು.

1. ಸುಮಿನ್, ಎಸ್.ಎ. ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು: ಪಠ್ಯಪುಸ್ತಕ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳಿಗೆ ಕೈಪಿಡಿ. ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯಗಳು / ಎಸ್.ಎ. ಸುಮಿನ್. 6 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ., ಪರಿಷ್ಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ - ಎಂ.: ಎಂಐಎ, 2006. - 799 ಪು.: ಅನಾರೋಗ್ಯ. (ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯಗಳು ಮತ್ತು ವಿಭಾಗಗಳ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳಿಗೆ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಸಾಹಿತ್ಯ).

2. "ಜನರಲ್ ಸರ್ಜರಿ" ಕೋರ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಕೌಶಲ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳು: ಪಠ್ಯಪುಸ್ತಕ. ಎಲ್ಲಾ ಅಧ್ಯಾಪಕರ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳಿಗೆ ಕೈಪಿಡಿ / ಸಂ. B.S. ಸುಕೋವತಿಖ್; GOU VPO "ಕುರ್ಸ್ಕ್ ರಾಜ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯ", ಇಲಾಖೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ.-ಕರ್ಸ್ಕ್: KSMU ನ ಪಬ್ಲಿಷಿಂಗ್ ಹೌಸ್, 2009.-175 ಪು.: ಅನಾರೋಗ್ಯ.

3. ಫ್ಯಾಕಲ್ಟಿ ಆಫ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಕುರ್ಸ್ಕ್ KSMU 2012 ರ 3 ನೇ ವರ್ಷದ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳ ಸ್ವಯಂ ತರಬೇತಿಗಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಉಪನ್ಯಾಸಗಳ ಮಲ್ಟಿಮೀಡಿಯಾ ಕೋರ್ಸ್.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯದ ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನಿಕ್ ಲೈಬ್ರರಿ “ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿ ಸಲಹೆಗಾರ” www/studmedib.ru

4. ಸಾಮಾನ್ಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಪಠ್ಯಪುಸ್ತಕ / ಪೆಟ್ರೋವ್ ಎಸ್.ವಿ. - 3 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ., ಪರಿಷ್ಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ - ಎಂ.: ಜಿಯೋಟಾರ್-ಮೀಡಿಯಾ, 2010. - 768 ಪು. : ಅನಾರೋಗ್ಯ.

5. ಸಾಮಾನ್ಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಪಠ್ಯಪುಸ್ತಕ / ಗೊಸ್ಟಿಶ್ಚೇವ್ ವಿ.ಕೆ. - 4 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ., ಪರಿಷ್ಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ - ಎಂ.: ಜಿಯೋಟಾರ್-ಮೀಡಿಯಾ, 2010. - 848 ಪು.

VII. ಸ್ವಯಂ ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕಾಗಿ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು

6. ರೋಗಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಯಾವ ಮಾನದಂಡದಿಂದ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ?

ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ- ಬಾಹ್ಯ ಉಸಿರಾಟದ ಅಸಮರ್ಪಕ ಕ್ರಿಯೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಸಾಕಷ್ಟು ಆಮ್ಲಜನಕ ಪೂರೈಕೆ ಅಥವಾ ದೇಹದಲ್ಲಿ CO2 ಧಾರಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾ ಅಥವಾ ಹೈಪರ್‌ಕ್ಯಾಪ್ನಿಯಾ ಅಥವಾ ಎರಡರಿಂದಲೂ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಎಟಿಯೋಪಾಥೋಜೆನೆಟಿಕ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ, ಅನೇಕ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯವು ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಟೆಡ್ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದು, ಇದರಲ್ಲಿ ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾ, ಹೈಪರ್‌ಕ್ಯಾಪ್ನಿಯಾ ವೇಗವಾಗಿ ಪ್ರಗತಿಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ pH ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಆಮ್ಲಜನಕ ಮತ್ತು CO2 ರ ಸಾಗಣೆಯಲ್ಲಿನ ಅಡಚಣೆಗಳು ಜೀವಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಗಳ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯವು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಸ್ಥಿತಿಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಸಕಾಲಿಕ ಮತ್ತು ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಹ ಸಾವು ಸಾಧ್ಯ.

ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೂಪಗಳು

ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕ

ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ನರಸ್ನಾಯುಕ ಪ್ರಸರಣದ ಕೇಂದ್ರ ನಿಯಂತ್ರಣ ಸೇರಿದಂತೆ ನಿಯಂತ್ರಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಸರಪಳಿಯಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಗಳು ಉಂಟಾದಾಗ ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ವಾತಾಯನದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ - ಅನಿಲ ವಿನಿಮಯದ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಇತರ ಅಂಶಗಳೆಂದರೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಗಾಯಗಳು (ಪಲ್ಮನರಿ ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಾ, ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರೀಸ್ ಮತ್ತು ಅಲ್ವಿಯೋಲಿ), ಜೊತೆಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಅನಿಲ ವಿನಿಮಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು. "ಉಸಿರಾಟದ ಯಂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರ", ಅಂದರೆ, ಗಾಳಿಯ ಪಂಪ್ ಆಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕೆಲಸವು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳಬಹುದು ಎಂದು ಸೇರಿಸಬೇಕು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಎದೆ, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೈಡ್ರೋಥೊರಾಕ್ಸ್, ಉನ್ನತ ಸ್ಥಾನದ ಗಾಯ ಅಥವಾ ವಿರೂಪತೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್, ಉಸಿರಾಟದ ಸ್ನಾಯುಗಳ ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಮತ್ತು (ಅಥವಾ) ವಾಯುಮಾರ್ಗದ ಅಡಚಣೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು "ಗುರಿ" ಅಂಗವಾಗಿದ್ದು ಅದು ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿನ ಯಾವುದೇ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ. ನಿರ್ಣಾಯಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಮಧ್ಯವರ್ತಿಗಳು ಪಲ್ಮನರಿ ಫಿಲ್ಟರ್ ಮೂಲಕ ಹಾದು ಹೋಗುತ್ತಾರೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸ್ಟ್ರಕ್ಚರ್ಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಯಾವಾಗಲೂ ತೀವ್ರ ಪರಿಣಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ - ಆಘಾತ, ಆಘಾತ ಅಥವಾ ಸೆಪ್ಸಿಸ್. ಹೀಗಾಗಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಅಂಶಗಳು ಅತ್ಯಂತ ವ್ಯಾಪಕ ಮತ್ತು ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿವೆ.

ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ, ಎರಡು ರೀತಿಯ ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯಗಳಿವೆ: ವಾತಾಯನ (ಹೈಪರ್ಕ್ಯಾಪ್ನಿಕ್) ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಲ್ (ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಕ್).

ವಾತಾಯನ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ವಾತಾಯನದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ರೀತಿಯ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯವು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ CO2 ಹೆಚ್ಚಳ, ಉಸಿರಾಟದ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಕ್ಸೆಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ವಾತಾಯನ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ಕಾರಣಗಳು:

 ನಾರ್ಕೋಟಿಕ್, ನಿದ್ರಾಜನಕ ಔಷಧಗಳು, ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್‌ಗಳು ಅಥವಾ ರೋಗಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಉಸಿರಾಟದ ಕೇಂದ್ರವನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವುದು ಮತ್ತು (ಅಥವಾ) ಆಘಾತಕಾರಿ ಮಿದುಳಿನ ಗಾಯ (ಹೃದಯಾಘಾತ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಒತ್ತಡ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅನಾಕ್ಸಿಯಾ ನಂತರದ ಪರಿಣಾಮಗಳು, ವಿವಿಧ ಕಾರಣಗಳ ಕೋಮಾ);

 ಉಸಿರಾಟದ ಸ್ನಾಯುಗಳಿಗೆ ನರ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳ ದುರ್ಬಲ ವಹನ (ಬೆನ್ನುಹುರಿಗೆ ಆಘಾತಕಾರಿ ಗಾಯ, ಪೋಲಿಯೊ, ಪೆರಿಫೆರಲ್ ನ್ಯೂರಿಟಿಸ್, ಅಥವಾ ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆ, ಮೈಸ್ತೇನಿಯಾ ಗ್ರ್ಯಾವಿಸ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಂಶಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ನರಸ್ನಾಯುಕ ದಿಗ್ಬಂಧನದಂತಹ ಸೋಂಕು);

 ಉಸಿರಾಟದ ಸ್ನಾಯುಗಳ ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಅಥವಾ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ "ಆಯಾಸ" ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕಗಳಲ್ಲಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.

 ಎದೆಯ ಆಘಾತ ಅಥವಾ ವಿರೂಪತೆ, ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್, ಪ್ಲೆರಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಅಥವಾ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ವಿಹಾರದ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ ದುರ್ಬಲ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ವಾತಾಯನ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ವಾತಾಯನ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಬೊಜ್ಜು, ವೃದ್ಧಾಪ್ಯ, ಧೂಮಪಾನ, ಕ್ಯಾಚೆಕ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಕೈಫೋಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್ ಸೇರಿವೆ. ಹೈಪರ್ಥರ್ಮಿಯಾ, ಹೈಪರ್ಮೆಟಾಬಾಲಿಸಮ್, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಶಕ್ತಿಯ ಪೂರೈಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ CO2 ನ ಹೆಚ್ಚಿದ ರಚನೆಯು ಯಾವಾಗಲೂ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ವಾತಾಯನದ ಹೆಚ್ಚಿದ ಪರಿಮಾಣದಿಂದ ಸರಿದೂಗಿಸಲ್ಪಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಲ್ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯವು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಕಡಿಮೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿದ CO2 ಮಟ್ಟಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಕ್ಸೆಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಡಿಮಾ, ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಆಸಿಡ್ ಆಸ್ಪಿರೇಶನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಹಲವು ಕಾರಣಗಳ ಹಾನಿಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೊಕ್ಸೆಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ಈ ರೂಪದ ಮುಖ್ಯ ರೋಗಕಾರಕ ಲಿಂಕ್‌ಗಳು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಷಂಟ್ (ಬಲದಿಂದ ಎಡಕ್ಕೆ ರಕ್ತದ ವಿಸರ್ಜನೆ), ವಾತಾಯನ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸ ಮತ್ತು ಪ್ರಸರಣ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಅಡ್ಡಿ.

ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಲ್ ಉಸಿರಾಟದ ಕಾರಣಗಳುಕೊರತೆ:

 ಆಘಾತ, ಸೆಪ್ಸಿಸ್, ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ (ಬಿಡುಗಡೆಯಾದ ಉರಿಯೂತದ ಮಧ್ಯವರ್ತಿಗಳು: ಟ್ಯೂಮರ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್, ಪ್ರೋಇನ್‌ಫ್ಲಮೇಟರಿ ಸೈಟೊಕಿನ್‌ಗಳು, ಥ್ರೊಂಬೊಕ್ಸೇನ್, NO, ಅರಾಚಿಡೋನಿಕ್ ಆಸಿಡ್ ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್‌ಗಳು, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಘಟಕಗಳು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಫಿಲ್ಟರ್ ರಾಡಿಕಲ್‌ಗಳಿಂದ ಹಾದುಹೋದಾಗ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಆಮ್ಲಜನಕ ಸಾಗಣೆ;

 ಬಹು ಅಂಗಾಂಗ ವೈಫಲ್ಯದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹಾನಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ);

 ವಯಸ್ಕರ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್;

ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪಗಳು;

 ಪಲ್ಮನರಿ ಕನ್ಟ್ಯೂಷನ್;

 ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್;

 ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ (ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಡ್ರೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಒತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳ ಅಥವಾ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಗೋಡೆಯ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ);

 ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಆಸ್ತಮಾದ ತೀವ್ರ ರೂಪ;

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್;

 ಬೃಹತ್ ಬ್ರಾಂಕೋಪುಲ್ಮನರಿ ಆಕಾಂಕ್ಷೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ಎರಡು ರೂಪಗಳ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆಯು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮಟ್ಟಿಗೆ ಅನಿಯಂತ್ರಿತವಾಗಿದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ ಒಂದು ರೂಪವು ಇನ್ನೊಂದಕ್ಕೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎರಡೂ ರೂಪಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಸಹ ಸಾಧ್ಯ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರರೋಗಿಯ ಬಾಹ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಅಳಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಗೈರುಹಾಜರಾಗಬಹುದು, ಆದರೆ ಇದು ಅತ್ಯಂತ ಉಚ್ಚರಿಸಬಹುದು.

ಓಪಿಯೇಟ್ಗಳು, ನಿದ್ರಾಜನಕ ಔಷಧಗಳು, ಅರಿವಳಿಕೆಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಕೋಮಾದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ವಾತಾಯನ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯವು ಸಣ್ಣ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ (ಮಯೋಸಿಸ್, ಆಳವಿಲ್ಲದ ಉಸಿರಾಟ). Pco2 ನ ಹೆಚ್ಚಳವು ಉಸಿರಾಟದ ಕೇಂದ್ರದ ಪ್ರಚೋದನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಾಹ್ಯ ಉಸಿರಾಟದ ಎಲ್ಲಾ ನಿಯತಾಂಕಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡಾಗ ಇದು ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯ ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣವನ್ನು ನಡೆಸಿದರೆ, ವಾತಾಯನ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮತ್ತಷ್ಟು ಇಳಿಕೆ, ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಸಹ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟ ಪ್ರಜ್ಞೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ವಾತಾಯನ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 200 mmHg ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನದು), ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಹೈಪರ್‌ಕ್ಯಾಪ್ನಿಯಾದ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಗಮನಾರ್ಹ ಬೆವರುವಿಕೆ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಹೈಪರ್ಸೆಕ್ರಿಷನ್ ಮತ್ತು ಆಲಸ್ಯ. ನೀವು ರೋಗಿಯ ಕೆಮ್ಮು ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಿದರೆ, ನಂತರ ಆಲಸ್ಯವು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಹೈಪರ್‌ಕ್ಯಾಪ್ನಿಯಾವು ಒಲಿಗುರಿಯಾದಿಂದ ಕೂಡ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು ಯಾವಾಗಲೂ ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಯೊಂದಿಗೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಪಿಸಿಒ 2 ಉಸಿರಾಟದ ಕೇಂದ್ರವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದಾಗ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯ ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಶನ್ ಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಮುಂದುವರಿದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಶನ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ನಿಮಿಷದ ವಾತಾಯನ, ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಕೋಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ, ಇದು ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಹೈಪರ್ಕ್ಯಾಪ್ನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ, CO2 ನಾರ್ಕೋಸಿಸ್ ಆಗಿದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ Pco2 100 mmHg ತಲುಪುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಕೋಮಾ ಮೊದಲೇ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು - ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾ ಕಾರಣ. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ FiO2 ನೊಂದಿಗೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕೃತಕ ವಾತಾಯನವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಕೋಮಾದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಆಘಾತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಮೆದುಳು, ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ರಚನೆಗಳಿಗೆ ತ್ವರಿತ ಹಾನಿಯ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಿದೆ.

ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಲ್ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ, ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ Po2 ನಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಕ್ರಮೇಣ ಅಥವಾ ವೇಗವಾಗಿ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಕೋರ್ಸ್, ಸೌಮ್ಯವಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಾವಿನ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಮಧ್ಯಮ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಲ್ಲದ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಸಾಧ್ಯ: ಚಿಂತನೆಯ ಅಸಮರ್ಪಕತೆ, ಪ್ರಜ್ಞೆ ಮತ್ತು ಮಾತಿನ ಗೊಂದಲ, ಆಲಸ್ಯ, ಇತ್ಯಾದಿ. ಸೈನೋಸಿಸ್ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠ ಅಂಶವಾಗಿದೆ, ಇದು ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ಕೊನೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಶುದ್ಧತ್ವ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿನ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ (SaO2< 80%, Po2 < 50ммHg). Внезапно нарушается сознание и развивается кома (гипоксическая) с отсутствием рефлексов, падением артериального давления, остановкой сердечной деятельности. Продолжительность гипоксемической формы острой дахательной недостаточности может колебаться от нескольких минут (при аспирации, асфиксии, синдроме Мендельсона) до нескольких часов и дней (респираторный дистресс синдром взрослых).

ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು:

 ಉಸಿರಾಟದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಉಬ್ಬರವಿಳಿತದ ಮತ್ತು ನಿಮಿಷದ ಉಸಿರಾಟದ ಪರಿಮಾಣಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ರಮೇಣ ಇಳಿಕೆ, ಆಲಿಗೋಪ್ನಿಯಾ, ಸೌಮ್ಯ ಸೈನೋಸಿಸ್);

 ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳು (ಉದಾಸೀನತೆ, ಆಕ್ರಮಣಶೀಲತೆ, ಆಂದೋಲನ, ಆಲಸ್ಯ, ಕೋಮಾ);

 ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಹೈಪರ್ಕ್ಯಾಪ್ನಿಯಾ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ನಿರಂತರ ಹೆಚ್ಚಳ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಶನ್ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಸ್ತಂಭನ).

ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು:

 ತೀವ್ರ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ (ಆಲಿಗೊಪ್ರೊ, ಟಾಕಿಪ್ನಿಯಾ, ಬ್ರಾಡಿಪ್ನಿಯಾ, ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಲಯಗಳು);

 ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಉಸಿರಾಟದ ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾ (Po2< 50 мм Hg при дыхании воздухом);

 ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಹೈಪರ್ ಕ್ಯಾಪ್ನಿಯಾ (Pco2< 50 мм Hg);

 pH< 7,30.

ಈ ಎಲ್ಲಾ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ಪತ್ತೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ ಎರಡು ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ- ಇದು ಹೃದಯದ ಕುಹರದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ವೈಫಲ್ಯದ ಹಠಾತ್ ಆಕ್ರಮಣವಾಗಿದೆ. ಒಂದರ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಇನ್ನೊಂದು ಭಾಗದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ನಡುವಿನ ಅಪಶ್ರುತಿಯಿಂದ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಹಠಾತ್ ಹೃದಯ ದೌರ್ಬಲ್ಯವು ಮಾರಕವಾಗಬಹುದು.

ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಕಾರಣಗಳು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಡಿಫ್ಯೂಸ್ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್, ಅತಿಯಾದ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಇಂಟರ್ಕರೆಂಟ್ ಸೋಂಕು, ಹಾಗೆಯೇ ಹೈಪರ್ಕಾಟೆಕೊಲಮಿನೆಮಿಯಾ, ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದ ದ್ರವದ ಅಯಾನಿಕ್ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ, ವಹನ ಅಡಚಣೆಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆಟ್ರಿವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಇತರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ( ಮೊರ್ಗಾಗ್ನಿ-ಎಡಮ್ಸ್-ಸ್ಟೋಕ್ಸ್ ದಾಳಿಗಳು) ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. ), ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಅಡಚಣೆ (ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸ್ಮಲ್ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾದ ದಾಳಿಗಳು, ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸ್ಮಲ್ ಫ್ಲಟರ್ ಮತ್ತು ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ ಮತ್ತು ಅಸಿಸ್ಟೋಲ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಕುಹರದ ಕಂಪನ).

ತೀವ್ರ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ, ಹೃದಯದ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿ ಕುಸಿತ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ತೀವ್ರವಾದ ನಾಳೀಯ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ವೈಫಲ್ಯದ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಬಹಳ ನೆನಪಿಸುತ್ತದೆ, ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಇದನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕುಸಿತ, ಅಥವಾ ಕಾರ್ಡಿಯೋಜೆನಿಕ್ ಆಘಾತ. ರೋಗಿಗಳು ತೀವ್ರ ದೌರ್ಬಲ್ಯವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ, ಮೂರ್ಛೆಗೆ ಹತ್ತಿರವಿರುವ ಸ್ಥಿತಿ), ಪಲ್ಲರ್, ಸೈನೋಸಿಸ್, ತುದಿಗಳ ಶೀತ, ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ನಾಡಿ ತುಂಬುವಿಕೆ. ಹೃದಯದ ತೀವ್ರ ದೌರ್ಬಲ್ಯವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಹೃದಯದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಪತ್ತೆಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ (ಹೃದಯದ ಗಡಿಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆ, ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ, ಪೂರ್ವ ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಗ್ಯಾಲಪ್ ರಿದಮ್). ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಸಿರೆಗಳ ಊತ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ದಟ್ಟಣೆಯ ಉಬ್ಬಸ ಮತ್ತು ಸೈನೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ನಾಳೀಯ ದೌರ್ಬಲ್ಯಕ್ಕಿಂತ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ನಿಧಾನಗತಿ (ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 40 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ) ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೃದಯ ಬಡಿತ (ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 160 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) ಹೃದಯದ ದೌರ್ಬಲ್ಯದ ಹೆಚ್ಚು ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ಒಟ್ಟು ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ ಮತ್ತು ಅದರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಪರಿಮಾಣದ ನಡುವಿನ ಅಸಮಾನತೆಯಿಂದಾಗಿ ಸಿರೆಯ ದಟ್ಟಣೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಂಗ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಇವೆ.

ತೀವ್ರ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಬಲ ಕುಹರದ ವೈಫಲ್ಯಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಕಾಂಡದ ಅಥವಾ ಅದರ ದೊಡ್ಡ ಶಾಖೆಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಲುಗಳು, ಸೊಂಟ, ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಬಲ ಕುಹರ ಅಥವಾ ಹೃತ್ಕರ್ಣದಿಂದ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಪರಿಚಯದಿಂದಾಗಿ ಇದು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಸೈನೋಸಿಸ್, ಬೆವರು, ಸಂಕೋಚನ ಅಥವಾ ಹೃದಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೋವಿನ ಭಾವನೆಯನ್ನು ಬೆಳೆಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ, ನಾಡಿ ತುಂಬಾ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಆಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಶೀಘ್ರದಲ್ಲೇ, ರೋಗಿಯು ಜೀವಂತವಾಗಿದ್ದರೆ, ಸಿರೆಯ ಒತ್ತಡವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಕುತ್ತಿಗೆಯ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಊದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಯಕೃತ್ತು ಹಿಗ್ಗುತ್ತದೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಮೇಲಿನ ಎರಡನೇ ಸ್ವರದ ಉಚ್ಚಾರಣೆ ಮತ್ತು ಗ್ಯಾಲೋಪ್ ಲಯವನ್ನು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಬಲ ಕುಹರದ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಕೋನಸ್ನ ವಿಸ್ತರಣೆಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. 1-2 ದಿನಗಳ ನಂತರ, ಹೃದಯಾಘಾತ ಮತ್ತು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ನ್ಯುಮೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಂಫಿಸೆಮಾದೊಂದಿಗೆ ಹಿಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯ ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಊತಕ ಸಾವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಬಲ ಕುಹರದ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರದ ಜೊತೆಗೆ, ಅವರು ಸೈನೋಸಿಸ್, ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯಲ್ಲಿ ದಟ್ಟಣೆ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಠಾತ್ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ರೋಗಿಗಳು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಅನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುವುದರಿಂದ ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವಿನಿಂದಾಗಿ ತೀವ್ರವಾದ ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯದೊಂದಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ದಾಖಲಾಗುತ್ತಾರೆ.

ತೀವ್ರ ಎಡ ಕುಹರದ ವೈಫಲ್ಯಹೃದಯದ ಆಸ್ತಮಾ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಡಿಮಾದಿಂದ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಆಸ್ತಮಾವು ಆಸ್ತಮಾದ ಆಕ್ರಮಣವಾಗಿದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಎಡ ಕುಹರದ ವೈಫಲ್ಯದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ಮಿಟ್ರಲ್ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಚಲಿಸುವ ಥ್ರಂಬಸ್ನಿಂದ ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ರಂಧ್ರವನ್ನು ಯಾಂತ್ರಿಕವಾಗಿ ಮುಚ್ಚುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸಹ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಬಲವಾದ ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ಜೊತೆಗೆ ಅಪಧಮನಿಯ ನಾಡಿ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುವುದು, ಹೃದಯದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ನಂತರದ ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ ಸೈನೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಫಲಿತ ಕುಸಿತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಥ್ರಂಬಸ್ನಿಂದ ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ರಂಧ್ರದ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗಿಗಳ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಂತೆಯೇ, ಮಿಟ್ರಲ್ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವೈಫಲ್ಯದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಬಲ ಕುಹರದ ಸಂಕೋಚನದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಿದಾಗ ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಹೆಚ್ಚಿದ ಕೆಲಸದಿಂದ ದೋಷವನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಿದಾಗ ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಅತಿಯಾದ ದೈಹಿಕ ಒತ್ತಡದಿಂದ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹಠಾತ್ ನಿಶ್ಚಲತೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಆಸ್ತಮಾದ ಆಕ್ರಮಣವು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಇದು ತೀವ್ರವಾದ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ ಆಗಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇಂತಹ ದಾಳಿಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯಾಗುತ್ತವೆ, ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ, ಇದು ಹೃತ್ಕರ್ಣದಿಂದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಫಲಿತ ಪ್ರಭಾವದ ಮಹತ್ತರವಾದ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ, ಹೃದಯ ಆಸ್ತಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಎಲ್ಲಾ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಅರ್ಥೈಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಈ ದಾಳಿಯ ಸಂಭವದಲ್ಲಿ ಕೇಂದ್ರ ಮತ್ತು ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ನರಮಂಡಲದ ಪಾತ್ರದ ಬಗ್ಗೆ ಮನವೊಪ್ಪಿಸುವ ಡೇಟಾವನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ. ಹಾರ್ಮೋನ್ ಅಂಶಗಳು ಸಹ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುತ್ತವೆ.

ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಪ್ರೋಬ್ ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಪ್ರೋಬಿಂಗ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿ ಗ್ರಾಹಕಗಳನ್ನು ಕಿರಿಕಿರಿಗೊಳಿಸಿದಾಗ ಹೃದಯ ಆಸ್ತಮಾ ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾದ ದಾಳಿಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ.

ದೈಹಿಕ ಪರಿಶ್ರಮ, ಉತ್ಸಾಹ, ಜ್ವರ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಇತ್ಯಾದಿಗಳೊಂದಿಗೆ, ದೇಹದಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಅಗತ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೃದಯ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೃದಯದ ಉತ್ಪಾದನೆಯು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಹೃದಯದ ಗಾಯಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎಡಭಾಗದ ದೌರ್ಬಲ್ಯವನ್ನು ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಹೃದಯ. ಹೃದಯದ ಬಲ ಮತ್ತು ಎಡ ಭಾಗಗಳಿಂದ ರಕ್ತದ ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಟೆಡ್ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪರಿಚಲನೆಯ ಉಕ್ಕಿ ಹರಿಯಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಅಡಚಣೆಗಳಿಂದಾಗಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳು ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಖನಿಜಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅಂಶಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಪ್ರತಿಯಾಗಿ, ನಾಳೀಯ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸೋಡಿಯಂ ಮತ್ತು ನೀರಿನ ಧಾರಣವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ಹದಗೆಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಈ ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುವ ಇನ್ನೊಂದು ಅಂಶವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ - ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ ದುಗ್ಧರಸ ಪರಿಚಲನೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ, ದೊಡ್ಡ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ವೃತ್ತದ ಸಿರೆಗಳ ನಡುವಿನ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸ್ಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ 30 mmHg ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಚ್ಚಳ. ಕಲೆ. ಲೋಮನಾಳಗಳಿಂದ ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಗೆ ದ್ರವ ಸೋರಿಕೆಯಾಗುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಿರುವಂತೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಹೆಚ್ಚಳ, 50 ಎಂಎಂ ಎಚ್ಜಿ ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಕಲೆ. ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು, ಯಾವಾಗಲೂ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವ ಏಕೈಕ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಒತ್ತಡವಲ್ಲ ಎಂದು ಇದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಮಹತ್ವದ ಪಾತ್ರವು ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಗೋಡೆಗಳ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಿಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಒತ್ತಡದ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಸೇರಿದೆ. ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಗೋಡೆಯ ದಪ್ಪವಾಗುವುದು ಮತ್ತು ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಡಿಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚಿದ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯೊಂದಿಗೆ (ಅನಾಕ್ಸಿಮಿಯಾ, ಸೋಂಕುಗಳು, ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತ, ಇತ್ಯಾದಿ), ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಒತ್ತಡವು 30 mm Hg ಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗಲೂ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಕಲೆ. ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಪ್ರತಿರೋಧದ ನಡುವಿನ ಸಣ್ಣ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಡಿಮಾ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳ ನಡುವಿನ ಒತ್ತಡದ ಗ್ರೇಡಿಯಂಟ್ ಅಧಿಕವಾಗಿದ್ದಾಗ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಪ್ರತಿರೋಧವಿದೆ, ಇದು ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ತಡೆಗೋಡೆಯನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳನ್ನು ರಕ್ತದಿಂದ ಉಕ್ಕಿ ಹರಿಯದಂತೆ ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಹೃದಯ ಆಸ್ತಮಾ ಅಥವಾ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾದ ಸಂಭವದಿಂದ. ಎಡ ಸಿರೆಯ ಆಸ್ಟಿಯಮ್ನ ಉಚ್ಚಾರಣೆ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ನಾಯುವಿನ ನಾರುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ನಾಳಗಳ ಒಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ನಾರಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಪ್ರಸರಣ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳ ದಪ್ಪವಾಗುವುದು, ಪಲ್ಮನರಿ ಅಂಗಾಂಶದ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವದ ಭಾಗಶಃ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ ನಾರಿನ ತಳದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳು ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಮೆಂಬರೇನ್‌ನಿಂದ ದೂರ ಹೋಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಪೊರೆಗಳು ದಪ್ಪವಾಗುತ್ತವೆ. ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡವು 50 mm Hg ಗೆ ಹೆಚ್ಚಾದಾಗ ಈ ಪುನರ್ರಚನೆಯು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಕಲೆ. ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನದು ಮತ್ತು 90 ಎಂಎಂ ಎಚ್ಜಿಗೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಲೆ. ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನದು.

ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಪೊರೆಗಳ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮಿಟ್ರಲ್ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿನ ಈ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಉಸಿರುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಡಿಮಾದ ದಾಳಿಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾವೇಶನ್ ಸಹ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಆದರೆ ಕ್ಯಾಪಿಲರಿ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾವೇಷನ್ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶ ದ್ರವವನ್ನು ಬದಲಾದ ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಪೊರೆಗಳ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗಲು ಅಗತ್ಯವಾದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಒತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಿನ "ನಿರ್ಣಾಯಕ" ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ.

ಹೃದಯ ಆಸ್ತಮಾ ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾಗಾಗಿ ಕ್ಲಿನಿಕ್ತೀವ್ರ ಉಸಿರುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಸೈನೋಸಿಸ್ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಚದುರಿದ ಶುಷ್ಕ ಮತ್ತು ತೇವಾಂಶವುಳ್ಳ ರೇಲ್ಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಬಬ್ಲಿಂಗ್ ಉಸಿರಾಟವಿದೆ, ನೊರೆ ಕಫದ ಬಿಡುಗಡೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೆಮ್ಮು (ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರಕ್ತದಿಂದ ಕೂಡಿರುತ್ತದೆ). ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ (ARF)- ಇದು ಹಠಾತ್, ಸಂಭಾವ್ಯವಾಗಿ ಹಿಂತಿರುಗಿಸಬಹುದಾದ, ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಎಲ್ಲಾ (ಸ್ರವಿಸುವ, ವಿಸರ್ಜನೆ ಮತ್ತು ಶೋಧನೆ) ಕಾರ್ಯಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ನಿಲುಗಡೆಯಾಗಿದೆ. ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಪ್ರತಿ ಎರಡನೇ ರೋಗಿಗೆ ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಬಹು ಅಂಗಾಂಗ ವೈಫಲ್ಯದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿ ಗುರುತಿಸುವ ಪ್ರವೃತ್ತಿ ಇದೆ.

ಕಾರಣಗಳು

ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಎಲ್ಲಾ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಮೂರು ದೊಡ್ಡ ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು:

1. ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾರೆನಲ್ (ಬಾಹ್ಯ) ಕಾರಣಗಳು- ರಕ್ತದ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಂಗಾಂಶ ಕೋಶಗಳ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಬಾಹ್ಯ ಕಾರಣಗಳು ಸೇರಿವೆ: ತೀವ್ರ ವ್ಯಾಪಕ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಅಥವಾ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ; ನೋವಿನ ಆಘಾತ ಮತ್ತು ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾ ಜೊತೆಗಿನ ಗಾಯಗಳು; ಸೆಪ್ಸಿಸ್; ಬೃಹತ್ ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆ; ವ್ಯಾಪಕ ಬರ್ನ್ಸ್; ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ವಾಂತಿ; ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಬಳಕೆ; ಹೃದಯ ಟ್ಯಾಂಪೊನೇಡ್.

2. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ (ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ) ಕಾರಣಗಳು- ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಮತ್ತು ವಿಷಕಾರಿ ಹಾನಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಾದ ತೀವ್ರವಾದ ಉರಿಯೂತ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ನಾಳಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ, ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಂಗಾಂಶದ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರಣಗಳು ಸೇರಿವೆ: ತೀವ್ರವಾದ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋನೆಫ್ರಿಟಿಸ್; ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್; ಸಂಧಿವಾತ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಹಾನಿ; ರಕ್ತ ರೋಗಗಳು; ಪಾದರಸ, ತಾಮ್ರ, ಕ್ಯಾಡ್ಮಿಯಮ್ ಲವಣಗಳು, ವಿಷಕಾರಿ ಅಣಬೆಗಳು, ಸಾವಯವ ಗೊಬ್ಬರಗಳೊಂದಿಗೆ ವಿಷ; ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ; ಲೂಪಸ್ ನೆಫ್ರೈಟಿಸ್; ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್‌ಗಳು, ಆಂಟಿಟ್ಯೂಮರ್ ಔಷಧಗಳು, ಅಮಿನೋಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್‌ಗಳು, NSAID ಗಳ ಗುಂಪಿನಿಂದ ಔಷಧಗಳ ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಬಳಕೆ.

3. ಸಬ್ರೆನಲ್ (ಪೋಸ್ಟ್ರೆನಲ್) ಕಾರಣಗಳು- ಮೂತ್ರದ ಹೊರಹರಿವಿನ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಇದು ಸಂಗ್ರಹಿಸುವ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರದ ಶೇಖರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಂಗಾಂಶ ಕೋಶಗಳ ಎಡಿಮಾ ಮತ್ತು ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್. ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರಣಗಳು ಸೇರಿವೆ: ಕಲ್ಲುಗಳು ಅಥವಾ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಿಂದ ಮೂತ್ರನಾಳಗಳ ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಅಡಚಣೆ; ಮೂತ್ರನಾಳ ಮತ್ತು ಪೆರಿಯುರೆಥ್ರೈಟಿಸ್; ಮೂತ್ರನಾಳ, ಪ್ರಾಸ್ಟೇಟ್, ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು; ಆಘಾತದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರನಾಳಗಳ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಸಂಕೋಚನ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳ ಮೇಲೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು.

ವರ್ಗೀಕರಣ

ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಪೂರ್ವಭಾವಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ನಂತರದ ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಕ್ರಮವಾಗಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು

ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಎಲ್ಲಾ ಕಾರ್ಯಗಳ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಅಡ್ಡಿ ಇದೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ಛೇದ್ಯಗಳ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ನಷ್ಟವು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಮತ್ತು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಅಯಾನುಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಲೋರಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಚಯಾಪಚಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಶೇಖರಣೆ ಮತ್ತು ಯೂರಿಯಾ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್. ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಸ್ರವಿಸುವ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯು ರಕ್ತಹೀನತೆ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವಿಸರ್ಜನಾ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ - ಆಲಿಗುರಿಯಾ (ಮೂತ್ರದ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ) ಅನುರಿಯಾ (ಮೂತ್ರದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ) ವರೆಗೆ. ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಧ್ಯಮ ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಅಡಚಣೆಗಳು (ಆಲಸ್ಯ ಅಥವಾ ಅತಿಯಾದ ಆಂದೋಲನ), ತುದಿಗಳ ಊತ, ಹೃದಯದ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ, ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಂತಿ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಹಲವಾರು ಹಂತಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಸತತವಾಗಿ ಪರಸ್ಪರ ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ.

1. ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹಲವಾರು ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಹಲವಾರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ, ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಕುಸಿತವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಂಗಾಂಶದ ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಜೊತೆಗೂಡಿ. ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿರಬಹುದು; ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣದಿಂದ ಇದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

2. ಒಲಿಗೋನುರಿಯಾದ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಕಡಿತ (ದಿನಕ್ಕೆ 0.5 ಲೀಟರ್ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮೂತ್ರವಿಲ್ಲ) ಅಥವಾ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಿದೆ. ಈ ಹಂತವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದ ಮೂರು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ 5-10 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸಬಹುದು. ಇದಲ್ಲದೆ, ನಂತರದ ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಅವಧಿಯು ದೀರ್ಘವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ರೋಗದ ಮುನ್ನರಿವು ಕೆಟ್ಟದಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸಾವಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವನೀಯತೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಒಲಿಗೋಅನುರಿಯಾದೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಿಯು ಜಡ ಮತ್ತು ಜಡವಾಗುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಕೋಮಾಕ್ಕೆ ಬೀಳಬಹುದು. ಪ್ರತಿರಕ್ಷೆಯ ಉಚ್ಚಾರಣೆ ನಿಗ್ರಹದಿಂದಾಗಿ, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಸ್ಟೊಮಾಟಿಟಿಸ್, ಮಂಪ್ಸ್ ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ದ್ವಿತೀಯಕ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

3. ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಳ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ದಿನಕ್ಕೆ ಸುಮಾರು 5 ಲೀಟರ್ ಮೂತ್ರವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಹಂತದ ಅವಧಿಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 10-14 ದಿನಗಳು, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಕ್ರಮೇಣ ಹಿಂಜರಿತವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

4. ಚೇತರಿಕೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಎಲ್ಲಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯಗಳ ಮತ್ತಷ್ಟು ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು 6 ತಿಂಗಳಿಂದ ಒಂದು ವರ್ಷ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ತೀವ್ರ ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯಹೆಪಟೊಸೈಟ್ಗಳ ಬೃಹತ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆಯಿಲ್ಲದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಕ್ಷೀಣತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ (HE), ಇದು ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ರೋಗದ ಮುನ್ನರಿವಿನ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿ ಪ್ರಭಾವಿಸುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಯಕೃತ್ತಿನ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ವೈಫಲ್ಯದ ಮೊದಲ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಆಕ್ರಮಣದಿಂದ 8 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದರೆ ನಾವು ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಬಹುದು. ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಾನಿಯ ಮೊದಲ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಆಕ್ರಮಣದಿಂದ 8 ರಿಂದ 24 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ PE ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದರೆ, ನಾವು ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಬೇಕು. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಹೈಪರ್ಕ್ಯೂಟ್ ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯದ ನಡುವೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಕಾಮಾಲೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾದ 7 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಮರಣ, ವಿವಿಧ ಲೇಖಕರ ಪ್ರಕಾರ, 50 ರಿಂದ 90% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಮುಖ್ಯ ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಅಂಶಗಳು:

1. ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್.

2. ಡ್ರಗ್ ವಿಷ (ಪ್ಯಾರಸಿಟಮಾಲ್).

3. ಹೆಪಟೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ ವಿಷಗಳೊಂದಿಗೆ ವಿಷ (ಅಣಬೆಗಳು, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಬದಲಿಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ).

4. ವಿಲ್ಸನ್-ಕೊನೊವಾಲೋವ್ ಕಾಯಿಲೆ.

5. ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಯಕೃತ್ತಿನ ತೀವ್ರವಾದ ಕೊಬ್ಬಿನ ಅವನತಿ.

ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳು

ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿಯು ತೀವ್ರವಾದ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಪೋರ್ಟೋಸಿಸ್ಟಮಿಕ್ ರಕ್ತ ಷಂಟಿಂಗ್‌ನ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಉದ್ಭವಿಸುವ ಸಂಭಾವ್ಯ ರಿವರ್ಸಿಬಲ್ ನ್ಯೂರೋಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಶೋಧಕರ ಪ್ರಕಾರ, ರಕ್ತ-ಮಿದುಳಿನ ತಡೆಗೋಡೆ (ಬಿಬಿಬಿ) ಮೂಲಕ ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ನ್ಯೂರೋಟಾಕ್ಸಿನ್‌ಗಳ ನುಗ್ಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಜೀವಕೋಶದ ವೈಫಲ್ಯದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಆಸ್ಟ್ರೋಗ್ಲಿಯಾ ಮೇಲೆ ಅವುಗಳ ಪರಿಣಾಮದಿಂದಾಗಿ HE ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲದ ಅಸಮತೋಲನವು PE ಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, BBB ಯ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಅಯಾನು ಚಾನೆಲ್‌ಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ, ನರಪ್ರೇರಣೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಕ್ತಿಯ ಸಂಯುಕ್ತಗಳೊಂದಿಗೆ ನ್ಯೂರಾನ್‌ಗಳ ಪೂರೈಕೆಯು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳು PE ಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಆಧಾರವಾಗಿವೆ.

ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿನ ಹೈಪರ್‌ಮಮೋನೆಮಿಯಾವು ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಯೂರಿಯಾ ಮತ್ತು ಗ್ಲುಟಾಮಿನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಪೋರ್ಟೊಸಿಸ್ಟಮಿಕ್ ರಕ್ತ ಷಂಟಿಂಗ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಅಯಾನೀಕರಿಸದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಅಮೋನಿಯಾ (ಒಟ್ಟು ರಕ್ತದ ಅಮೋನಿಯದ 1-3%) ಸುಲಭವಾಗಿ BBB ಯನ್ನು ಭೇದಿಸುತ್ತದೆ, ಮೆದುಳಿಗೆ ಆರೊಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲಗಳ ಸಾಗಣೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸುಳ್ಳು ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕಗಳು ಮತ್ತು ಸಿರೊಟೋನಿನ್ಗಳ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೆಲವು ಲೇಖಕರ ಪ್ರಕಾರ, ಅಮೋನಿಯ ಜೊತೆಗೆ, PE ಯ ರೋಗಕಾರಕದಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ನ್ಯೂರೋಟಾಕ್ಸಿನ್‌ಗಳು ಮರ್ಕ್ಯಾಪ್ಟಾನ್‌ಗಳು, ಸಣ್ಣ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ-ಸರಪಳಿ ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳು ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಅನುಗುಣವಾದ ತಲಾಧಾರಗಳಿಂದ ರೂಪುಗೊಂಡ ಫೀನಾಲ್‌ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ. ಅವುಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಹೋಲುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ನರಕೋಶದ Na +, K + -ATPase ನ ಪ್ರತಿಬಂಧ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿಗೆ ಆರೊಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಗಣೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ. ಸಣ್ಣ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ಸರಪಳಿಯ ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳು, ಜೊತೆಗೆ, ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಯೂರಿಯಾದ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೈಪರ್ಮಮೋನೆಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಅಂತಿಮವಾಗಿ, PE ಯ ರೋಗಕಾರಕದಲ್ಲಿ ಕರುಳಿನ ಮೂಲದ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕ ಜಿ-ಅಮಿನೊಬ್ಯುಟ್ರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ (GABA) ಪಾತ್ರದ ಸೂಚನೆಗಳಿವೆ, ಆಸ್ಟ್ರೋಗ್ಲಿಯಲ್ ಎಡಿಮಾದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೆದುಳಿಗೆ ಅತಿಯಾದ ಪೂರೈಕೆಯು ನ್ಯೂರೋಸೈಕಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. PE ನ.

PE ಯ ರೋಗಕಾರಕಗಳಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾದ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್‌ಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆ ಮತ್ತು ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿಯ ತೀವ್ರತೆಯ ನಡುವಿನ ಸ್ಪಷ್ಟ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ ಎಂಬುದನ್ನು ಗಮನಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯ. ಹೀಗಾಗಿ, ಪಿಇ ಸಂಕೀರ್ಣ ಪರಿಣಾಮ ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳ ಪರಸ್ಪರ ಬಲವರ್ಧನೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ: ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ನ್ಯೂರೋಟಾಕ್ಸಿನ್ಗಳು, ಅಮೋನಿಯಾ ಪ್ರಮುಖ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ, ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲದ ಅಸಮತೋಲನ ಮತ್ತು ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು.

ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಲ್ ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯದ ಅಂಶಗಳಿಂದ ಪ್ರಾಬಲ್ಯ ಹೊಂದಿದೆ, ಇದರ ಫಲಿತಾಂಶವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಕೋಮಾವಾಗಿದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಅಂಶಗಳು ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸ್ಥಗಿತ, ಅಥವಾ ಜಠರಗರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದಾಗ, ಔಷಧಿಗಳ ಅಭಾಗಲಬ್ಧ ಬಳಕೆ, ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತ ಮಿತಿಮೀರಿದ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು, ಸಹವರ್ತಿ ಸೋಂಕುಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ. ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ ಮಾಡಬಹುದು. ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ರೆಸಲ್ಯೂಶನ್ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಂತರದೊಂದಿಗೆ ಎಪಿಸೋಡಿಕ್ ಆಗಿ, ಹಲವು ತಿಂಗಳುಗಳು ಅಥವಾ ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಲಿವರ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕಾಗಿ ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್‌ನ ಮಾನದಂಡಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ (ಬ್ರೈಟನ್, ಯುಕೆ, 1992) ಮತ್ತು ನಾಮಕರಣದ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣ, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಮುನ್ನರಿವು (ಸಿ. ಲೀವಿ ಮತ್ತು ಇತರರು, 1994), ಸುಪ್ತ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (4 ಹಂತಗಳು) PE ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ .

1. ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು: ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ, ಹೈಪರ್ಥರ್ಮಿಯಾ, ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಆಯಾಸ.

2. ಕಾಮಾಲೆಯು ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯದ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಕನ್ನಡಿಯಾಗಿದೆ. ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಮಟ್ಟಗಳು 900 µmol/L ಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು.

3. ಬಾಯಿಯಿಂದ "ಯಕೃತ್ತಿನ ವಾಸನೆ" (ಕೊಳೆತ ಮಾಂಸದ ವಾಸನೆ).

4. ಫ್ಲಾಪಿಂಗ್ ನಡುಕ. ಜಾಗೃತ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಯುರೇಮಿಯಾ, ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ, ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್, ಹಾಗೆಯೇ ಹಲವಾರು ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಾದಕತೆಯೊಂದಿಗೆ ಇದನ್ನು ದಾಖಲಿಸಬಹುದು.

5. ಅಸ್ಸೈಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಎಡಿಮಾ (ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಅಲ್ಬುಮಿನ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ).

6. ಯಕೃತ್ತಿನಿಂದ ಅವುಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಂಶಗಳ ಕೊರತೆ. ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಸಂಖ್ಯೆಯೂ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಜಠರಗರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮತ್ತು ನಾಸೊಫಾರ್ನೆಕ್ಸ್, ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಸ್ಪೇಸ್ ಮತ್ತು ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ಗಳಿಂದ ಡಯಾಪೆಡೆಟಿಕ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.

7. ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು. ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಗ್ಲುಕೋನೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

8. ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ತೊಂದರೆಗಳು:

ಹೈಪರ್ಡೈನಾಮಿಕ್ ಪರಿಚಲನೆ (ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತವನ್ನು ನೆನಪಿಸುತ್ತದೆ) - ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೃದಯ ಸೂಚ್ಯಂಕ, ಕಡಿಮೆ ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರತಿರೋಧ, ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್;

ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾ;

ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಹೃದಯ;

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ;

ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಸ್ (ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ ಮತ್ತು ಕುಹರದ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್ಗಳು);

ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ವೈಫಲ್ಯದ ಟರ್ಮಿನಲ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ.

9. ಸೆಪ್ಸಿಸ್. ರೋಗನಿರೋಧಕ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳಿಂದ ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಕಾರಕಗಳು ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಸ್ ಔರೆಸ್ / ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಿ, ಕರುಳಿನ ಸಸ್ಯ.

10. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯ (ಹೆಪಟೋರೆನಲ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್). ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ, ಇದು ಒಲಿಗುರಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತದ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮಟ್ಟದಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಅಸೆಟಾಮಿನಾಫೆನ್ ವಿಷದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಔಷಧದ ನೇರ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯವೂ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಹಾನಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾದ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಯೂರಿಯಾ ಮಟ್ಟವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ (ಫುಲ್ಮಿನಂಟ್) ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯದ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್, ಮೆದುಳಿನ ಬಾವು ಮತ್ತು ಎನ್ಸೆಫಾಲಿಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಮಾಡಬೇಕು.

"