ಮೊದಲ ಸ್ವರವನ್ನು ಕೇಳುವ ಬಿಂದು. ಹೃದಯದ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಬಿಂದುಗಳಿಂದ ಏನು ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು

ಫೋನೆಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ನೊಂದಿಗೆ ಹೃದಯವನ್ನು ಆಲಿಸುವುದು ಸಂಕೋಚನಗಳ ಲಯ, ಟೋನ್ಗಳ ಸೊನೊರಿಟಿ, ಕೋಣೆಗಳ ಸಂಕೋಚನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಶಬ್ದಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಕವಾಟದ ಉಪಕರಣದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯ ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಭಾಗವಾಗಿ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಗಾಗಿ ತರ್ಕಬದ್ಧ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸಲು ಇದು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ಈ ಲೇಖನದಲ್ಲಿ ಓದಿ

ಟೋನ್ಗಳು, ಕವಾಟಗಳು, ಶಬ್ದಗಳಿಗೆ ಪಾಯಿಂಟ್ಗಳನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಮತ್ತು ಕೇಳುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ನಿಯಮಗಳು

ರೋಗಿಯು ಲಂಬ ಅಥವಾ ಅಡ್ಡ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿರಬಹುದು. ಧ್ವನಿಯ ಧ್ವನಿಯ ಉತ್ತಮ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕಾಗಿ, ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆಯ ನಂತರ ಉಸಿರನ್ನು ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಅದನ್ನು ಆಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ನಡೆಸಲು ಒಂದು ಯೋಜನೆ ಇದೆ - ಕೆಲವು ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಟೋನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಅನುಕ್ರಮವಾಗಿ ಆಲಿಸುವುದು.

ಮುಖ್ಯ ನಿಯಮವು ಹೃದಯದ ಮಧುರ ನಿಧಾನ ಮತ್ತು ಸಂಕೀರ್ಣ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವಾಗಿದೆ.

ಮೊದಲ ಪಾಯಿಂಟ್

ಅಪೆಕ್ಸ್ ಬೀಟ್ನ ಸ್ಥಳಕ್ಕೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ, ಎಡ ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಕೇಳುವ ಮೊದಲು, ನೀವು ಅದನ್ನು ಸ್ಪರ್ಶದ ಮೂಲಕ ನಿರ್ಧರಿಸಬೇಕು. ರೋಗಿಯು ಉಸಿರಾಡುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಬಿಡುತ್ತಾನೆ, ತನ್ನ ಉಸಿರನ್ನು ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ನೀವು ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು:

• ಮೊದಲ ಸ್ವರವು ದೀರ್ಘ ವಿರಾಮದ ನಂತರ ಬರುತ್ತದೆ, ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿ ಅಥವಾ ಶೃಂಗದ ಬಡಿತದ ಮೇಲಿನ ನಾಡಿ ತರಂಗದೊಂದಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುತ್ತದೆ, 2 ಟೋನ್ಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಜೋರಾಗಿ, ವರ್ಧಿಸಬಹುದು, ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ವಿಭಜಿಸಬಹುದು.
• ಎರಡನೇ ಟೋನ್ ಸಣ್ಣ ವಿರಾಮದ ನಂತರ ಅನುಸರಿಸುತ್ತದೆ, ಡಯಾಸ್ಟೊಲ್ನ ಅವಧಿಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ (ರಕ್ತದೊಂದಿಗೆ ಕುಹರಗಳನ್ನು ತುಂಬುವುದು).

ಎರಡನೇ ಪಾಯಿಂಟ್

ಇದು ಸ್ಟರ್ನಮ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ 2 ನೇ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿದೆ.ಈ ವಲಯದಲ್ಲಿ, ಮಹಾಪಧಮನಿಯನ್ನು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಟೋನ್ 2 ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಬಹುದು (ಅದೇ ಪರಿಮಾಣದ 1 ಮತ್ತು 2), ವಿಭಜಿತ (ಎರಡು ಅಸ್ಪಷ್ಟ ಟೋನ್ಗಳು), ಕವಲೊಡೆಯಬಹುದು (ಒಂದರ ಬದಲಿಗೆ ಎರಡು ಸ್ಪಷ್ಟ ಟೋನ್ಗಳು).

ಮೂರನೇ ಪಾಯಿಂಟ್

ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿದೆ, ಬಲಕ್ಕೆ ಸಮ್ಮಿತೀಯವಾಗಿದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕವಾಟದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಿ.ಮಧುರವು 2 ಚುಕ್ಕೆಗಳನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಈ ವಲಯದ ಮೇಲಿರುವ 2 ನೇ ಟೋನ್ ಅನ್ನು ಬಲಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಎರಡನೇ ಟೋನ್ನ ಉಚ್ಚಾರಣೆಯು ಬಹಿರಂಗಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ನಾಲ್ಕನೇ ಪಾಯಿಂಟ್

ಇದು ಸ್ಟರ್ನಮ್ನ ಕ್ಸಿಫಾಯಿಡ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಬಳಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.ಟ್ರೈಸ್ಕಪಿಡ್ ಕವಾಟದ ಕೆಲಸವನ್ನು ಮತ್ತು ಹೃತ್ಕರ್ಣ ಮತ್ತು ಕುಹರದ ನಡುವಿನ ಬಲ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿ. ಮೊದಲ ಟೋನ್ 1 ಪಾಯಿಂಟ್‌ನಂತೆಯೇ ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತದೆ.

ಐದನೇ ಪಾಯಿಂಟ್

ಸ್ಟರ್ನಮ್ನ ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ 3 ನೇ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ವರಗಳು ಒಂದೇ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ.ಅವುಗಳ ನಡುವೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಶಬ್ದವಿದ್ದರೆ, ಇದು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟದ ಮೇಲೆ ಶಬ್ದವಾಗಿದೆ. ಇದು 1 ರಿಂದ 2 ಟೋನ್ಗಳ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ - 2 ಮತ್ತು 1 ರ ನಡುವೆ.

ತಣ್ಣನೆಯ ಕೋಣೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ನಾಯು ನಡುಕ, ಎದೆಯ ಮೇಲೆ ದಪ್ಪ ಕೂದಲು, ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಅಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಫೋನೆಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ಮುಂತಾದ ಅಂಶಗಳಿಂದ ಆಲಿಸುವಿಕೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಆರಾಮದಾಯಕವಾದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಇರಬೇಕು - ಗಾಳಿಯ ಉಷ್ಣತೆ, ಫೋನೆಂಡೋಸ್ಕೋಪ್, ಎದೆಯ ಮೇಲೆ ಕೂದಲು ತೇವಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಕೆನೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೊದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಕಷ್ಟವಾಗಿದ್ದರೆ, ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಲು 3 ಸ್ಕ್ವಾಟ್‌ಗಳನ್ನು ಮಾಡಲು ಅಥವಾ 1-3 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ನಡೆಯಲು ವಿಷಯವನ್ನು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದರ ನಂತರ, ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಅನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟವು ಪಾರ್ಶ್ವದ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಕೇಳಲು ಮತ್ತು ಸ್ಟೆತೊಸ್ಕೋಪ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲು ಸುಲಭವಾಗಿದೆ (ಮೆಂಬರೇನ್ ಇಲ್ಲದೆ).ಅದೇ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕೇಳಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ನಿಕಟವಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕಾದರೆ, ರೋಗಿಯು ಮುಂದಕ್ಕೆ ವಾಲುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಆಳವಾಗಿ ಬಿಡುತ್ತಾನೆ, ನಂತರ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ.

ಹೃದಯದ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ನಡೆಸುವ ಬಗ್ಗೆ ವೀಡಿಯೊವನ್ನು ವೀಕ್ಷಿಸಿ:

ಪರೀಕ್ಷಾ ವಿಧಾನವನ್ನು ಸರಳೀಕರಿಸುವುದು ಹೇಗೆ

ಸಾಮಾನ್ಯ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅವುಗಳ ತುಲನಾತ್ಮಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲು ಪ್ರತಿ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಟೋನ್ಗಳ ಧ್ವನಿಯನ್ನು ನೆನಪಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಈ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಆಸಕ್ತಿದಾಯಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೆಂದರೆ ಬೈನೌರಲ್ ಸಿಂಕ್ರೊನಸ್ ತಂತ್ರ. ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು, ಕಾರ್ಖಾನೆಯ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ತಯಾರಿಸಲಾದ ಎರಡು ತಲೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಫೋನೆಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿ.

ಅದರ ತಲೆಗಳನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಎರಡು ಬಿಂದುಗಳಲ್ಲಿ ಇರಿಸಿದರೆ (2 ಮತ್ತು 3, 1 ಮತ್ತು 4), ನಂತರ ಟೋನ್ಗಳ ಧ್ವನಿ ಮತ್ತು ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದರ ಧ್ವನಿಯ ಪ್ರಾಬಲ್ಯವನ್ನು ಹೋಲಿಸುವುದು ಸುಲಭ.

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್

ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಅದರ ಕ್ರಮೇಣ ರಚನೆಯಾಗಿದೆ. ಅಂದರೆ, ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ವಿಭಿನ್ನವಾದ ಶ್ರವಣೇಂದ್ರಿಯ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಹೊಂದಬಹುದು.

ಇದು ಅಂತಹ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ:

• ರೂಢಿಯ ರೂಪಾಂತರವಾಗಿ 3 ಮತ್ತು 4 ಟೋನ್ಗಳ ನೋಟ;
• ಎರಡನೇ ಟೋನ್ ಜೋರಾಗಿ ಮತ್ತು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದೆ;
• ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಲೋಲಕದ ಲಯ - ಟೋನ್ಗಳ ನಡುವಿನ ಎಲ್ಲಾ ಮಧ್ಯಂತರಗಳು ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ;
• ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ ಇಲ್ಲದ ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ.

ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಕೇಳಲು ವಿಶೇಷ ಫೋನೆಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೃದಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವ ವಿಧಾನವು ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ. ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರು ಶಬ್ದವನ್ನು ಕೇಳಿದರೆ, ಇದು ಜನ್ಮಜಾತ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಸಂಕೇತವಾಗಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಹಳೆಯ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ - ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡ, ಸಂಧಿವಾತ ಮೂಲ.

ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ನಂತರ, ವೈದ್ಯರು ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು:

• ಕವಾಟದ ಕೊರತೆ;
• ಹೃತ್ಕರ್ಣ ಮತ್ತು ಕುಹರದ ನಡುವಿನ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ;
• ಕುಹರಗಳ ಕಡಿಮೆ ಸಂಕೋಚನ;
• - ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ನಿಧಾನ ಲಯ, ಅಸಾಧಾರಣ ಸಂಕೋಚನಗಳು;
• ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ವೈಫಲ್ಯ.

ಧ್ವನಿ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳ ಕಾರಣವನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ರೋಗಿಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಲು, ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಮತ್ತು ವಾದ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲು ಇದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಫೈನ್

ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ, ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟ ಮತ್ತು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಸಂಕೋಚನಗಳ ಲಯ ಸರಿಯಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಯಾವುದೇ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಟೋನ್ಗಳು ಅಥವಾ ಶಬ್ದಗಳಿಲ್ಲ. ಕುಹರಗಳು ಸಂಕುಚಿತಗೊಂಡಾಗ ಮೊದಲ ಟೋನ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ದೊಡ್ಡ ಅಪಧಮನಿಗಳ (ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ) ಕವಾಟಗಳು ತೆರೆದಾಗ ಮತ್ತು ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಪದಗಳಿಗಿಂತ ಮುಚ್ಚಿದಾಗ.

ಮೇಲಿನ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ, 1 ಟೋನ್ ಜೋರಾಗಿರುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಸ್ವಲ್ಪ ವಿರಾಮವಿದೆ ಮತ್ತು 2 ಟೋನ್ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಇದರ ನೋಟವು ಕವಾಟಗಳ ಹಿಮ್ಮುಖ ಚಲನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಇದು 1 ಕ್ಕಿಂತ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ, ಅದರ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ ದೀರ್ಘ ವಿರಾಮವಿದೆ.

ದುರ್ಗುಣಗಳೊಂದಿಗೆ

ಸ್ಪರ್ಶ, ತಾಳವಾದ್ಯ, ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಎನ್ನುವುದು ವಿವಿಧ ರೋಗಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಪಂಚದಾದ್ಯಂತದ ವೈದ್ಯರು ಬಳಸುವ ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ವಿಧಾನಗಳಾಗಿವೆ. ಈ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಮತ್ತು ಇತರ ರೀತಿಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ವಾದ್ಯಗಳ ಸಂಶೋಧನೆ, ತಂತ್ರಜ್ಞಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯಿದೆ. ಕುತೂಹಲಕಾರಿಯಾಗಿ, ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡುವಲ್ಲಿ ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಅತ್ಯಂತ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮತ್ತು ತಿಳಿವಳಿಕೆ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಪ್ರಸೂತಿ, ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು, ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್, ಹೃದಯ ದೋಷಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಅನೇಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಅವರು ಕೇಳುತ್ತಾರೆ.

ವಯಸ್ಕ ಹೃದಯದ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್

ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಾಹಿತಿಯ ವಿಷಯದ ಜೊತೆಗೆ, ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಅತ್ಯಂತ ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ. ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದರಿಂದ ಇದು ಪರಿಪೂರ್ಣ ಶ್ರವಣ, ಲಯದ ಪ್ರಜ್ಞೆ ಮತ್ತು ನಿರಂತರ ಅಭ್ಯಾಸದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಮೂಲಕ ವೈದ್ಯಕೀಯದಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಹೃದ್ರೋಗ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೃದಯದ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಅನ್ನು ಸುಪೈನ್ ಅಥವಾ ನಿಂತಿರುವ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ, ವ್ಯಾಯಾಮದ ನಂತರ ಹೃದಯ ಬಡಿತದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಯು ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ನಿಖರವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ, ರೋಗಿಯನ್ನು ದೈಹಿಕ ವಿಶ್ರಾಂತಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ಹೊರತೆಗೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಕೆಲವು ನಿಯಮಗಳ ಅನುಸರಣೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ:

• ಸುತ್ತುವರಿದ ಶಬ್ದದಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆ;
• ಹೃದಯದ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ (ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ), ಹಾಗೆಯೇ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ;
• ಹೆಚ್ಚಿನ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಟೋನ್ಗಳನ್ನು ಕೇಳಲು ಫೋನೆಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ಮತ್ತು ಸ್ಟೆತೊಸ್ಕೋಪ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ;
• ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಶಬ್ದಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಥವಾ ಶಾರೀರಿಕ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಆಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೃದಯದ ತಾಳವಾದ್ಯ

ದೇಹದ ಗಡಿಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ಹೃದಯದ ಮಂದತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಇದನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇತ್ತೀಚೆಗೆ, ಈ ವಿಧಾನವು ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಮರೆಯಾಯಿತು. ಕೆಲವು ತಜ್ಞರು ಅದನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತ್ಯಜಿಸಿದರು, ಏಕೆಂದರೆ ತಾಳವಾದ್ಯದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಶೇಕಡಾವಾರು ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ರೇಡಿಯಾಗ್ರಫಿ ಮತ್ತು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮೂಲಕ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಯಿತು, ಇದು ಅಂಗದ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಸ್ಥಾನದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಚಿತ್ರವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಹೃದಯದ ಸ್ಪರ್ಶ

ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅನುಗುಣವಾದ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಬೆರಳನ್ನು ಒತ್ತುವ ಮೂಲಕ ಸ್ಥಾನ ಮತ್ತು ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಹೃದಯದ ಸ್ಪರ್ಶವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಎದೆಯ ಸ್ವಲ್ಪ ನಡುಕ ಅಥವಾ "ಬೆಕ್ಕಿನ ಪರ್ರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್" ನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ.

ಕೇಳುವ ಮತ್ತು ಕೇಳುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ

ಹೃದಯವು ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತವಾಗಿರುವ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಕೇಳುವುದಿಲ್ಲ. ಎದೆಯ ಮೇಲೆ ಹೃದಯ ಕವಾಟಗಳ ಪ್ರಕ್ಷೇಪಗಳಿವೆ. ಒಟ್ಟು ನಾಲ್ಕು ಇವೆ.

1. ಮಿಟ್ರಲ್ - IV ಪಕ್ಕೆಲುಬು, ಸ್ಟರ್ನಮ್ನ ಎಡಕ್ಕೆ.
2. ಮಹಾಪಧಮನಿಯ - III ಪಕ್ಕೆಲುಬು, ಸ್ಟರ್ನಮ್ನ ಬಲಕ್ಕೆ.
3. - ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿ III ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ಪೇಸ್.
4. ಟ್ರೈಸ್ಕಪಿಡ್ - ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ IV ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ಪೇಸ್.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಪಾಯಿಂಟ್‌ಗಳು ನೇರ ಪ್ರಕ್ಷೇಪಗಳಿಂದ ಸ್ವಲ್ಪ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿನ ಧ್ವನಿಯು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಅರ್ಥವಾಗುವಂತಹದ್ದಾಗಿದೆ.

1. ಹೃದಯದ ಮೇಲ್ಭಾಗದಲ್ಲಿ
2. II ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ಪೇಸ್, ​​ಸ್ಟರ್ನಮ್ನಿಂದ ಬಲಕ್ಕೆ - ಮಹಾಪಧಮನಿಯ.

ಗಂಭೀರ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಪ್ರಮುಖ ಚಿಹ್ನೆಯು ಹೃದಯದ ಗೊಣಗಾಟವಾಗಿದೆ, ಇದು ಶಾಶ್ವತವಾಗಬಹುದು ಅಥವಾ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಹೊರೆಯ ನಂತರ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ನೀವು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಕೇಳಲು ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಲಯದ ರೂಢಿಯಿಂದ ಎಲ್ಲಾ ವಿಚಲನಗಳನ್ನು ಕೇಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಶಬ್ದವನ್ನು ಮಾತ್ರ ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಪ್ರಕೃತಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಅದರ ರಚನೆಯ ಸ್ಥಳ. ಇದು ಸಿಸ್ಟೋಲ್ ಅಥವಾ ಡಯಾಸ್ಟೋಲ್ನಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಥವಾ ಶಾರೀರಿಕವು ಶಬ್ದ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಕೆಲಸದ ಹಂತಗಳೂ ಆಗಿರಬಹುದು. ಹೃದಯದ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆಲಿಸುವ ಅಂಶಗಳು ಮೇಲೆ ವಿವರಿಸಿದಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತವೆ. ಬಹುಶಃ ವಿವಿಧ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ III ಮತ್ತು IV ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಟೋನ್ಗಳ ರಚನೆ (ಸಮಯದ ಮಧ್ಯಂತರ, ಸಿಸ್ಟೋಲ್ ಅಥವಾ ಡಯಾಸ್ಟೋಲ್ನ ಮೊದಲ ಅಥವಾ ಎರಡನೆಯ ಪಾಲು).

ಸಣ್ಣ ಹೃದಯ - ದೊಡ್ಡ ಜವಾಬ್ದಾರಿ

ಮಕ್ಕಳ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಭಾಗವಾಗಿದೆ. ಒಂದು ಮಗು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಚಿಕ್ಕವನು, ವಯಸ್ಸಿನ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ತನ್ನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಶಿಶುವೈದ್ಯರು ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಕಿವಿ ಮತ್ತು ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟದ ಸಾಕ್ಷರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಮಗುವಿನ ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳು ಅವನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ. ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಥವಾ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು. ಶಕ್ತಿ ಅಥವಾ ಒತ್ತು ನೀಡುವ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯ ಸ್ವರಗಳ ನಡುವೆ ತುಲನಾತ್ಮಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣವನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಯಾವುದೇ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯು ಮಗುವಿನ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಹೃದ್ರೋಗದ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಉಚ್ಚಾರಣೆಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಹೃದಯದ ಟೋನ್ಗಳನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವುದು ಅಥವಾ ಅವುಗಳ ವಿಭಜನೆ ಸಾಧ್ಯ. ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಹೇಗೆ ಕೇಳಬೇಕೆಂದು ತಿಳಿದಿದ್ದರೆ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಇದನ್ನು ವಸ್ತುನಿಷ್ಠವಾಗಿ ನಿರೂಪಿಸುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್

ಹೃದಯದ ಹಾಳೆಯನ್ನು ಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೂರನೇ ವಾರದಲ್ಲಿಯೇ ಕುಗ್ಗಲು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆರರಲ್ಲಿ ಅದನ್ನು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ನಲ್ಲಿ ಕೇಳಬಹುದು. ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ದೇಹದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಸಂಪೂರ್ಣ ಅವಧಿಗೆ ಮತ್ತು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ. ಟೋನ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ವಿಷಯವು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ನಿರಂತರವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತಿದೆ.

ಭ್ರೂಣದ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಅದರ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸರಳ ಮತ್ತು ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಈ ಸರಳ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಾಗಿ, ಪ್ರಸೂತಿ ಸ್ಟೆತೊಸ್ಕೋಪ್ ಅಗತ್ಯವಿದೆ (ಕೆಳಗಿನ ಫೋಟೋ). ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಫೋನೆಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ಬಳಸಿ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅವಧಿಯನ್ನು ಷರತ್ತುಬದ್ಧವಾಗಿ ಹಲವಾರು ಅವಧಿಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ (ಭ್ರೂಣದ ಹೃದಯ ಸಂಕೋಚನಗಳ ದರ, ಹಾಗೆಯೇ ಅವರ ಪೂರ್ಣತೆಯ ಸ್ವರೂಪ).

ಕುತೂಹಲಕಾರಿಯಾಗಿ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ನಂತರ 6 ನೇ ವಾರದಲ್ಲಿ, ಮಗುವಿನ ಹೃದಯ ಬಡಿತವು ತಾಯಿಯೊಂದಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ವ್ಯತ್ಯಾಸವು 3 ಬೀಟ್‌ಗಳು ಮೇಲಕ್ಕೆ ಅಥವಾ ಕೆಳಗಿರಬಹುದು. ಇದಲ್ಲದೆ, ಕಡಿತಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯು ಬೆಳೆಯಲು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಹೃದಯ ಬಡಿತವು ಪ್ರತಿದಿನ 3 ಬಡಿತಗಳಿಂದ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಭ್ರೂಣದ ವಯಸ್ಸನ್ನು ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಆಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಅನುಮತಿ ಇದೆ.

ಎರಡು ತಿಂಗಳ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ನಂತರ ಹೃದಯವನ್ನು ವಿಭಾಗಗಳಿಂದ 4 ಕೋಣೆಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ - ಹೃತ್ಕರ್ಣ ಮತ್ತು ಕುಹರಗಳು. ಈ ರಚನೆಯು ವಯಸ್ಕ ಅಂಗವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. 9 ನೇ ವಾರದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣದ ಹೃದಯವು ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ ಸುಮಾರು 175 ಬಾರಿ ಬಡಿಯುತ್ತದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಆವರ್ತನವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎರಡನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ, 140-160 ಸ್ಟ್ರೋಕ್ಗಳು ​​ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ರೂಢಿಯಾಗುತ್ತವೆ. ಅದರಿಂದ ಯಾವುದೇ ವಿಚಲನಗಳು ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾವು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರೂಪಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾವು ತಕ್ಷಣದ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ತೀವ್ರ ಹಂತವಾಗಿದೆ.

ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಪರ್ಶ

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ದ್ವಿತೀಯಾರ್ಧದಲ್ಲಿ ಸ್ಪರ್ಶವು ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಾನ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿನ ಅದರ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಭಾಗಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸನ್ನು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫಂಡಸ್ನ ಎತ್ತರದಿಂದ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ತಲೆಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಸಣ್ಣ ಸೊಂಟದ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರದ ವಿರುದ್ಧ ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಒತ್ತಿದರೆ, ಇವುಗಳು ಹೆರಿಗೆಯ ಮೊದಲ ಮುಂಚೂಣಿಯಲ್ಲಿವೆ. ಪ್ರಸೂತಿಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ, ಲಿಯೋಪೋಲ್ಡ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ನಾಲ್ಕು ಮುಖ್ಯ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.

ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಮತ್ತು ವಿತರಣೆ

ಹೃದಯದ ಸಂಕೋಚನದ ಕಿವುಡುತನವು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ ಮತ್ತು ಕೇಳುವಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ತೊಂದರೆಯಾಗಿರಬಹುದು. ತಾಯಿಯ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯು ದಪ್ಪವಾಗಿದ್ದಾಗ (ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆ), ಭ್ರೂಣವು ತಪ್ಪಾದ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಹಿಂಭಾಗದ ಆಕ್ಸಿಪಿಟಲ್ ಅಥವಾ ಬ್ರೀಚ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿ), ಪಾಲಿಹೈಡ್ರಾಮ್ನಿಯಸ್, ಇತ್ಯಾದಿ. ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಹೃದಯ ಬಡಿತಗಳ ಮಫಿಲ್ಡ್ ಟೋನ್ ಜನನದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ದೇಹದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಅತ್ಯಂತ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿದೆ.

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಸ್ಪರ್ಶ ಪರೀಕ್ಷೆ. ಇದು ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಳ, ಅದರ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಹೃದಯದ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿದಾಗ ಅದೇ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಸಾಧಿಸಬಹುದು. ಕೇಳುವ ಅಂಶಗಳು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದವು. ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು ತಾಯಿಯ ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಿದರೆ, ಭ್ರೂಣವು ಬ್ರೀಚ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಕೆಳಗಿದ್ದರೆ - ತಲೆ. ಮಗು ಹೈಪರ್ಆಕ್ಟಿವ್ ಆಗಿರಬಹುದು, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಅಕ್ಕಪಕ್ಕಕ್ಕೆ ಉರುಳುತ್ತದೆ. ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಸ್ವರಗಳನ್ನು ಕೇಳುವುದು ಅಡ್ಡ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್

ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಎನ್ನುವುದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುವ ಒಂದು ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಸರಿಯಾದ (ಅಥವಾ ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್) ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ರೂಢಿಯಿಂದ ವಿಚಲನದ ವಿವಿಧ ರೂಪಗಳ ನಡುವೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಗುರುತಿಸಿ. ವಿವಿಧ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಒಣ ಅಥವಾ ಆರ್ದ್ರ ರೇಲ್ಸ್, ಇದು ಕೇಳುವ ಕೆಲವು ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಬಿಂದುಗಳು ಸಮ್ಮಿತೀಯವಾಗಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿವೆ.

ಶಾರೀರಿಕವಾಗಿ ಬದಲಾದ ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಉಸಿರಾಟ

ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ, ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಕಳಪೆಯಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ, ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಡ್ ಅಡಿಪೋಸ್ ಅಂಗಾಂಶವಿದೆ, ಉಸಿರಾಟದ ಬದಲಾವಣೆಯು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುವ ಅಥವಾ ಬಲಪಡಿಸುವ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿರಬಹುದು. ಫೋನೆಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ಮೂಲಕ ಆಲಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿದ ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಉಸಿರಾಟವು ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಕೇಳಬಹುದಾದ ಇದರ ಇನ್ನೊಂದು ಹೆಸರು ಪ್ಯೂರಿಲ್. ಒಂದು ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವಿದೆ - ಬಲ ಮತ್ತು ಎಡ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಮ್ಮಿತೀಯ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಅದೇ ಉಸಿರಾಟ.

ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಮೂಲಕ ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್‌ಗೆ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಹಂತವನ್ನು ಕೇಳುವಾಗ, ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಪ್ರಕಾರವು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ಇದು ಬ್ರಾಂಕಿಯೋಲ್‌ಗಳ ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಸಂಕೋಚನಕ್ಕೆ ದೇಹದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ. ಉಸಿರಾಟದ ಗಡಸುತನದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಶುಷ್ಕ ರೇಲ್ಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಅವು ಸ್ವರದಲ್ಲಿ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಝೇಂಕರಿಸುವ ಮತ್ತು ಶಿಳ್ಳೆಗಳನ್ನು ಹೋಲುತ್ತವೆ. ಇದು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ರಹಸ್ಯದ ಪೂರ್ಣತೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಉಸಿರಾಟದ ಎರಡೂ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಅವರು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಕೇಳುತ್ತಾರೆ.

ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್ ಮುಂದುವರೆದಂತೆ, ವಾಯುಮಾರ್ಗಗಳಲ್ಲಿ ಲೋಳೆಯ ಉತ್ಪಾದನೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಮಧ್ಯಮ ಬಬ್ಲಿಂಗ್ ರೇಲ್ಸ್ ಅನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ರೋಗಿಯು ನಿಂತಿರುವಾಗ ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ಕೇಳುವುದು ಉತ್ತಮ. ಬಲ ಮತ್ತು ಎಡ ಅಂಗಗಳ ಒಂದೇ ಬಿಂದುಗಳಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ಉಬ್ಬಸದ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಹೋಲಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಆಲಿಸುವಿಕೆಯ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅನುಕ್ರಮವಿದೆ - ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಪಾಯಿಂಟ್‌ಗಳು.

ನೀವು ಮೇಲ್ಭಾಗದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ನಂತರ ಮುಂಭಾಗದ ಮೇಲ್ಮೈ, ನಂತರ ಬದಿ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕ್ರೆಪಿಟಸ್, ಇದು ಉರಿಯೂತದ ಪರಿವರ್ತನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಶ್ವಾಸೇಂದ್ರಿಯ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಅನ್ನು ಹಲವಾರು ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಸಾಮಾನ್ಯ ಮತ್ತು ಆಳವಾದ ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ಕೆಮ್ಮಿನ ನಂತರ. ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಅತ್ಯಂತ "ಅನುಮಾನಾಸ್ಪದ" ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಪಾಯಿಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ವಿವರವಾಗಿ ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಡೇಟಾ ಮತ್ತು ಜೈವಿಕ ವಸ್ತುಗಳ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ಕೇಳುವಾಗ, ತೀವ್ರವಾದ ಹಂತದಲ್ಲಿರುವಂತೆ ದೀರ್ಘವಾದ ನಿಶ್ವಾಸ ಅಥವಾ ಕಠಿಣ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಪ್ರಕಾರದ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್ ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ - ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಉಸಿರಾಟವು "ಹತ್ತಿ" ಆಗುತ್ತದೆ. ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಉಬ್ಬಸವನ್ನು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ತಾಳವಾದ್ಯ

ತಾಳವಾದ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಮೂರು ವಿಧಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಬಹುದು: ತಟ್ಟೆಯ ಮೂಲಕ ಅಥವಾ ಬೆರಳಿನ ಮೇಲೆ ಬೆರಳಿನಿಂದ ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಪ್ರದೇಶದ ಮೇಲೆ ನೇರವಾಗಿ ಟ್ಯಾಪ್ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಕೊನೆಯದು ಹೆಚ್ಚು ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಧಾನವು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಲು ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವಲ್ಲಿ ಇದು ಸಾಕಷ್ಟು ತಿಳಿವಳಿಕೆಯಾಗಿದೆ.

ತಾಳವಾದ್ಯವು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿರಬಹುದು ಅಥವಾ ಸ್ಥಳಾಕೃತಿಯ ದೃಷ್ಟಿಕೋನವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ಅತ್ಯಂತ ಜನಪ್ರಿಯವಾದ ಮೊದಲ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕೇಂದ್ರಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವು ಮುದ್ರೆಗಳು, ಆದ್ದರಿಂದ ಅವುಗಳ ಮೇಲಿನ ತಾಳವಾದ್ಯವು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕಿಂತ ಮಂದವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವಾಗ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಛಾಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಟೋನ್ಗಳನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಇದು ಜೋರಾಗಿ, ಸೊನೊರಸ್ ಮತ್ತು ಉದ್ದವಾಗಿರಬೇಕು. ಕಿವುಡುತನ, ಧ್ವನಿಯ ಮಂದತೆ, ಲೋಹದ ನೆರಳು, ಬಾಕ್ಸ್ ಅಥವಾ ಟೈಂಪನಿಟಿಸ್ ಇದ್ದರೆ, ರೋಗಿಯು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಅಥವಾ ಇತರ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ಇದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ರೋಗಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್

ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಹಲವಾರು ರೋಗಗಳಿಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಿಧಾನವಾಗಿ ಆಲಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ವೈದ್ಯರು ಸ್ಟೆತೊಸ್ಕೋಪ್ ಬಳಸಿ ಅಥವಾ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ ವಿರುದ್ಧ ಕಿವಿ ಇರಿಸುವ ಮೂಲಕ ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ವಿಧಾನದ ಮೂಲಕ, ಕರುಳಿನ ಅಥವಾ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಪೆರಿಸ್ಟಲ್ಸಿಸ್ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿ (ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ) ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ತುಲನಾತ್ಮಕ ತತ್ತ್ವದ ಪ್ರಕಾರ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ, ಸಾಕಷ್ಟು ಚಿತ್ರವನ್ನು ಪಡೆಯಲು, ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಕೇಳಲು ಇದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಮೌನವಾಗಿ ನಡೆಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲೆ ಒತ್ತಡವಿಲ್ಲದೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ಹೊಟ್ಟೆಯ ಸ್ಪರ್ಶ

ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ, ಸ್ಪರ್ಶದ ವಿಧಾನವು ಹೆಚ್ಚು ತಿಳಿವಳಿಕೆಯಾಗಿದೆ. ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲೆ ಸೌಮ್ಯವಾದ ಒತ್ತಡದಿಂದ ಇದನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗೆ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡದಂತೆ ಬೆಚ್ಚಗಿನ ಕೈಗಳಿಂದ ಎಡ ಇಂಜಿನಲ್ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ ಪ್ರತಿಫಲಿತ ಒತ್ತಡವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಇದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಕೆಳಗಿನಿಂದ ಬಲ ಮತ್ತು ಎಡ ಭಾಗಗಳ ತುಲನಾತ್ಮಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ವಿಧಾನದಿಂದ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪ್ರದೇಶದ ಮೇಲಿನ ಒತ್ತಡವು ಅಂತಿಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಇದರ ಸಹಾಯದಿಂದ, ನೋವು ವಿವಿಧ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ದ್ರವದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ (ಏರಿಳಿತದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್).

ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ತಾಳವಾದ್ಯ

ತಾಳವಾದ್ಯ ವಿಧಾನವು ಗುಲ್ಮವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವುಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಮಂದವಾದ ಧ್ವನಿಯನ್ನು (ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ) ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಜೊತೆಗೆ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಟೈಂಪನಿಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೋಲಿಸಿ, ವೈದ್ಯರು ಯಾವುದೇ ಇಲಾಖೆಗಳ ಅಡಚಣೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು.

ಸಂಪೂರ್ಣ ಯಕೃತ್ತಿನ ಮಂದತೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೊಲೆತೊಟ್ಟುಗಳ ಮಧ್ಯದ ರೇಖೆಯ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ IV ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರದೇಶದ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಟೈಂಪನಿಕ್ ಧ್ವನಿ ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಇದು ಅಂಗಗಳ ರಂಧ್ರವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ, ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ದ್ರವವಿದೆ.

ಗುಲ್ಮದ ತಾಳವಾದ್ಯವು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ: ಅದರ ಕೆಳ ಅಂಚನ್ನು ಸ್ಪರ್ಶದಿಂದ ಸುಲಭವಾಗಿ ಅನುಭವಿಸಬಹುದು.

ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ (ಆಲಿಸುವಿಕೆ) ಎನ್ನುವುದು ಮಾನವ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಧ್ವನಿ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ, ಆಲಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಪರೀಕ್ಷಾ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯದಲ್ಲಿ, ರೋಗಗಳನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲು ಮತ್ತು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ರೂಪಿಸಲು ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಅನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು, ಹೃದಯ, ದೊಡ್ಡ ನಾಳಗಳು, ಕರುಳುಗಳಂತಹ ಅಂಗಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಈ ವಿಧಾನವು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಎಂದರೇನು ಎಂಬುದನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ವಿವರವಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ.

ರೋಗಿಯ ದೇಹದ ಮೇಲ್ಮೈಗೆ ಕಿವಿಯನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ಆಲಿಸಿದಾಗ ನೇರ ಅಥವಾ ನೇರವಾದ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ವಿಧಗಳು, ಮತ್ತು ವಿಶೇಷ ಸಾಧನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಸಾಧಾರಣ ಅಥವಾ ಪರೋಕ್ಷ ನೋಟ - ಫೋನೆಂಡೋಸ್ಕೋಪ್.

ನೇರ ವಿಧಾನವು ಕೆಲವು ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಅವುಗಳು ಅನುಷ್ಠಾನದ ತುಲನಾತ್ಮಕ ಸುಲಭ, ಸಂಶೋಧಕರ ವಿಚಾರಣೆಯ ಅಂಗಕ್ಕೆ ಶಬ್ದಗಳ ಸಾಮೀಪ್ಯ. ನ್ಯೂನತೆಗಳ ಪೈಕಿ, ಅತ್ಯಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾದವು ಅನೈರ್ಮಲ್ಯ, ಧ್ವನಿ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳ ನಿಖರವಾದ ಸ್ಥಳೀಕರಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆಗಳು ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಕೇಳಲು ಅಸಮರ್ಥತೆ. ಫೋನೆಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ನೊಂದಿಗೆ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಈ ಅನಾನುಕೂಲಗಳನ್ನು ನೆಲಸಮ ಮಾಡಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಧ್ವನಿ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳು ಕಿವಿಯಿಂದ ಹೆಚ್ಚು ದೂರವಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ಮಟ್ಟಿಗೆ ವಿರೂಪಗೊಳ್ಳಬಹುದು.

ವಿಧಾನಶಾಸ್ತ್ರ

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ನಿಯಮಗಳು ಹಲವಾರು ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಕೆಳಗೆ ನೀಡಲಾಗಿದೆ:

• ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ನಡೆಸುವ ಕೋಣೆಯನ್ನು ಸಾಕಷ್ಟು ಬಿಸಿಮಾಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ಶಬ್ದವಿಲ್ಲದೆ ಮಾಡಬೇಕು.
• ರೋಗಿಯ ನಿಂತಿರುವ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮುಂಭಾಗದ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಕೇಳುವಾಗ, ಸಂಶೋಧಕನು ತನ್ನ ಬಲಕ್ಕೆ ನಿಂತಿದ್ದಾನೆ, ಹಿಂಭಾಗದ ಮೇಲ್ಮೈ ಎಡಕ್ಕೆ. ರೋಗಿಯು ಮಲಗಿರುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ಯಾವಾಗಲೂ ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿರುತ್ತಾರೆ.
• ಫೋನೆಂಡೋಸ್ಕೋಪ್, ಹಿಂದೆ ಅಂಗೈಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಚ್ಚಗಾಗುತ್ತದೆ, ರೋಗಿಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಸಾಂದ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಅಧ್ಯಯನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯನ್ನು ತೆರೆದ ಬಾಯಿಯಿಂದ ಉಸಿರಾಡಲು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಅವರು 1-2 ಉಸಿರಾಟದ ಚಕ್ರಗಳಿಗೆ ಸಮ್ಮಿತೀಯ ಬಿಂದುಗಳನ್ನು ಕೇಳುತ್ತಾರೆ, ಮುಂಭಾಗದ ಮೇಲ್ಮೈಯಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ, ನಂತರ ಬದಿಯಿಂದ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದಿಂದ, ಕ್ರಮೇಣ ಫೋನೆಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ಅನ್ನು ಮೇಲಿನಿಂದ ಕೆಳಕ್ಕೆ ಚಲಿಸುತ್ತಾರೆ.
• ಪಾರ್ಶ್ವ ಮತ್ತು ಅಕ್ಷಾಕಂಕುಳಿನ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಅನ್ನು ರೋಗಿಯ ಕೈಗಳನ್ನು ತಲೆಯ ಹಿಂದೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಷರತ್ತಿನ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ಹಿಂದಿನಿಂದ ಕೇಳಲು ರೋಗಿಯ ತೋಳುಗಳನ್ನು ಎದೆಯ ಮೇಲೆ ದಾಟಬೇಕು ಮತ್ತು ಮುಂಡವನ್ನು ಮುಂಭಾಗಕ್ಕೆ ತಿರುಗಿಸಬೇಕು.

ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ವಿಧಾನವು ರೋಗಿಯನ್ನು ವಿವಿಧ ಸ್ಥಾನಗಳಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ - ನಿಂತಿರುವ ಮತ್ತು ಮಲಗಿರುವ ಎರಡೂ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ಕೇಳುವ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್ ಉಸಿರಾಟದ ವಿಧಗಳು, ಅವುಗಳ ಸ್ಥಳೀಕರಣ, ಗುಣಾತ್ಮಕ ಅಥವಾ ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಶಬ್ದದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ.

ಉಸಿರಾಟದ ವಿಧಗಳು

ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಟರಿ ವಿಧಾನವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎರಡು ರೀತಿಯ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ: ಶ್ವಾಸನಾಳ ಮತ್ತು ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್.

ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಪ್ರಕಾರವು ವಾಯುಮಾರ್ಗಗಳ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆಯ ಮೂಲಕ ಗಾಳಿಯ ಹರಿವಿನ ಅಂಗೀಕಾರದಿಂದ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಗ್ಲೋಟಿಸ್), ಇದು ಸಂಪೂರ್ಣ ಉಸಿರಾಟದ ಚಕ್ರದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಧ್ವನಿಪೆಟ್ಟಿಗೆಯನ್ನು, 7 ಗರ್ಭಕಂಠದ ಮತ್ತು 3-4 ಎದೆಗೂಡಿನ ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ನಡುವೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಭುಜದ ಬ್ಲೇಡ್ಗಳು, ಜುಗುಲಾರ್ ನಾಚ್ ಮತ್ತು ಸ್ಟರ್ನಮ್ನ ಆರಂಭ.

ಅವುಗಳ ಗೋಡೆಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆಯಿಂದಾಗಿ ಗಾಳಿಯು ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಯನ್ನು ತಲುಪಿದಾಗ ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಉಸಿರಾಟವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆಯ ಆರಂಭಕ್ಕೆ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎದೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಕೇಳುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಈ ರೀತಿಯ ಉಸಿರಾಟದ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಪದರದಿಂದ ಅಥವಾ ಎದೆಯ ಗೋಡೆಯ ದಪ್ಪವಾಗುವುದರಿಂದ ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆಯೊಂದಿಗೆ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ತೆಳ್ಳಗಿನ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ವರ್ಧನೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಉಸಿರಾಟವು ಅದರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಆಲಿಸುವಿಕೆಯ ಸ್ಥಳಗಳ ಹೊರಗೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಯಾವಾಗ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ:

• ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ (ಕ್ರೂಪಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಎತ್ತರ, ಪಲ್ಮನರಿ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಕ್ಷಯರೋಗ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಲೋಬ್ನ ಕುಸಿತ).
• ಕುಹರದ ರಚನೆಯ ರಚನೆ (ಬಾವು, ಕುಳಿ, ಚೀಲ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ವಿಸ್ತರಣೆ).

ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಉಸಿರಾಟದ ತೀವ್ರತೆಯು ಇದರೊಂದಿಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ:

• ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ (ಲೋಬಾರ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತ, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ).
• ಅವುಗಳ ಗೋಡೆಗಳ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು (ಎಂಫಿಸೆಮಾ, ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳು).
• ಗಾಳಿಯ ವಿತರಣೆ ಮತ್ತು ವಿತರಣೆಗೆ ಶಾರೀರಿಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಿಂದಾಗಿ (ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್, ಹೈಡ್ರೋ- ಮತ್ತು ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್, ಪ್ಲೆರೈಸಿ, ಮೈಯೋಸಿಟಿಸ್, ಇತ್ಯಾದಿ).

ಉಸಿರಾಡುವಿಕೆಯ ಉದ್ದವು ಇನ್ಹಲೇಷನ್ಗೆ ಬಹುತೇಕ ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಕಠಿಣ ಉಸಿರಾಟದ ಬಗ್ಗೆ ಹೇಳುತ್ತದೆ. ಸ್ಯಾಕ್ಯಾಡೆಡ್ (ಮಧ್ಯಂತರ) ರೀತಿಯ ಉಸಿರಾಟದ ನೋಟವು ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಸಮನ್ವಯವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಉಸಿರಾಟದ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಕೇಳುವ ವಿಧಾನವು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಲು ಅಥವಾ ನಿರಾಕರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಧ್ವನಿ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳಾಗಿವೆ:

• ರ್ಯಾಟ್ಲಿಂಗ್ (ಆರ್ದ್ರ ಮತ್ತು ಶುಷ್ಕ).
• ಕ್ರೆಪಿಟಸ್.
• ಪ್ಲೆರಾವನ್ನು ಉಜ್ಜುವ ಶಬ್ದ.

ಒಣ ಉಬ್ಬಸದ ರಚನೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಸೆಳೆತ, ಒಳಗಿನ ಪೊರೆಯ ದಪ್ಪವಾಗುವುದು, ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆಯ ಕಫದಿಂದಾಗಿ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು. ಅವರ ಮುಖ್ಯ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಸ್ಥಳೀಕರಣದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆ, ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆಯ ಉತ್ತುಂಗದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅಥವಾ ಕೆಮ್ಮಿನ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ ವಿಭಿನ್ನ ಟಿಂಬ್ರೆ (ಶಿಳ್ಳೆ, ಝೇಂಕರಿಸುವುದು, ಇತ್ಯಾದಿ).

ಅಲ್ವಿಯೋಲಿ, ಶ್ವಾಸನಾಳ ಅಥವಾ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ದ್ರವದ ಅಂಶದಿಂದ ವೆಟ್ ರೇಲ್ಸ್ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಅವು ವಿವಿಧ ಗಾತ್ರದ (ಸಣ್ಣ, ಮಧ್ಯಮ ಅಥವಾ ದೊಡ್ಡ ಗುಳ್ಳೆಗಳು) ಗುಳ್ಳೆಗಳ ಸಿಡಿಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೋಲುತ್ತವೆ. ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಕ್ಷಯರೋಗದ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ, ಹುಣ್ಣುಗಳು, ಬ್ರಾಂಕಿಯೆಕ್ಟಾಸಿಸ್, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ದಟ್ಟಣೆಯೊಂದಿಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

ಕ್ರೆಪಿಟಸ್ ಅನ್ನು ಉಸಿರಾಟದ ಹಂತದ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಯ ತೇವಗೊಳಿಸಲಾದ ಗೋಡೆಗಳು ನೇರವಾದಾಗ. ಪಟಪಟನೆ ಸದ್ದು ಮಾಡುತ್ತಿದೆ. ಪ್ರಾರಂಭಿಕ ಎಡಿಮಾ, ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ಪರಸ್ಪರ ವಿರುದ್ಧ ಪ್ಲೆರಲ್ ಹಾಳೆಗಳ ಘರ್ಷಣೆಯ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಟರಿ ಪತ್ತೆ ಹಿಮ ಅಥವಾ ಚರ್ಮದ ಕ್ರೀಕ್ ಅನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ, ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅವಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಫೋನೆಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ನ ಬಲವಾದ ಒತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಯ ಕಡೆಯಿಂದ ನೋವಿನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಧ್ವನಿ ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಪ್ಲೆರಲ್ ಘರ್ಷಣೆಯ ಶಬ್ದದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಒಣ ಪ್ಲೆರೈಸಿ (ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆ ಇಲ್ಲದೆ), ಕ್ಷಯರೋಗ, ಯುರೆಮಿಕ್ ಮಾದಕತೆ, ಪ್ಲೆರಾರ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗಾಯಗಳು.

ಆವರ್ತನದ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಸ್ಥಾನವು ಹೃದಯದ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ನಂತಹ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದಿಂದ ಆಕ್ರಮಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಮೊದಲ ನೇಮಕಾತಿಯಲ್ಲಿ, ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸುವ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ಸ್ಥಾಯಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ನಿಖರ ಮತ್ತು ತಿಳಿವಳಿಕೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ತಂತ್ರವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆದರೆ ತಜ್ಞರ ಕೌಶಲ್ಯಗಳ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚು ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಶ್ರವಣ, ಶಬ್ದದ ವಿವಿಧ ಟೋನ್ಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ಪಡೆದ ಡೇಟಾದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಹೃದಯದ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಎಂದರೇನು

"ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್" ಎಂಬುದು ಆಲಿಸುವ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಹೆಸರು. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಇದನ್ನು ಹೃದಯ ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಮಾಡುವ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಗುಣಾತ್ಮಕ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ, ಆವರ್ತನ, ಗಟ್ಟಿತನ ಮತ್ತು ಶಬ್ದಗಳ ಸ್ವರೂಪದ ಮಾನದಂಡಗಳ ಅನುಸರಣೆ.

ಈ ತಂತ್ರವನ್ನು ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈಗಾಗಲೇ ತಿಳಿದಿರುವ ಹೃದಯ ದೋಷಗಳೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಇದನ್ನು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ "ಸಂಗೀತ" ಎರಡು ಸ್ವರಗಳನ್ನು ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

1. ಟೋನ್ಗಳು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಂತರವಾಗಿರುತ್ತವೆ.
2. ಶಬ್ದಗಳು ನಿರಂತರವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

ಪೈಪ್ನಲ್ಲಿ ನೀರು ಹರಿಯುವಂತೆ ಹೃದಯವು ಧ್ವನಿಸುತ್ತದೆ. ಶಬ್ದದ ಸ್ವರೂಪವು ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ:

• ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಪ್ರಮಾಣ;
• ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಗೋಡೆಗಳ ಒರಟುತನ;
• ಹರಿವಿನ ಹಾದಿಯಲ್ಲಿ ಎದುರಾಗುವ ಅಡೆತಡೆಗಳು;
• ಕೇಳುವ ಸ್ಥಳ, ಹಡಗಿನ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆಯ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಸಾಮೀಪ್ಯ.

ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಧ್ವನಿ ಪರಿಣಾಮಗಳು ವಿಭಿನ್ನ ಸ್ವಭಾವವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ಅವರು ಹೀಗಿರಬಹುದು:

• ಹಿಸ್ಸಿಂಗ್.
• ದುರ್ಬಲ.
• ಕೂಗುತ್ತಿದೆ.
• ಒರಟು.
• ಸೌಮ್ಯ.
• ಕೀರಲು ಧ್ವನಿಯಲ್ಲಿ.

ಹರಿವಿನ ಪ್ರಮಾಣವು ರಕ್ತದ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಹಡಗುಗಳ ಮೂಲಕ ಅದರ ಚಲನೆಯು ಶಬ್ದವನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ. ಇದರರ್ಥ ರಕ್ತದ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿದ್ದರೆ, ಇದು ಹೃದಯದ ಧ್ವನಿಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.

ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ಗಾಗಿ ಫೋನೆಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಧಾನವು ಬಾಲ್ಯದಿಂದಲೂ ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಪರಿಚಿತವಾಗಿದೆ: "ಉಸಿರಾಡಲು, ಉಸಿರಾಡಬೇಡಿ" ಎಂಬ ಪದಗಳೊಂದಿಗೆ ವೈದ್ಯರು ಎದೆಗೆ ಉಪಕರಣವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಐತಿಹಾಸಿಕ ಹಿನ್ನೆಲೆ ಮತ್ತು ವಿಧಾನದ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು

ಸ್ಟೆತೊಸ್ಕೋಪ್ ಹೃದಯದ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಸಾಧನವಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ಫ್ರೆಂಚ್ ವೈದ್ಯ ರೆನೆ ಲಾನೆಕ್ ಕಂಡುಹಿಡಿದನು. ಈ ಮಹತ್ವದ ಘಟನೆ 1816 ರಲ್ಲಿ ನಡೆಯಿತು. ಬಾಹ್ಯವಾಗಿ, ಈ ಸಾಧನವು ಮರದ ಕೊಳವೆಯಾಗಿದ್ದು, ತುದಿಗಳಲ್ಲಿ ವಿವಿಧ ವ್ಯಾಸದ ಕೊಳವೆಯ ಆಕಾರದ ವಿಸ್ತರಣೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಅಕ್ಷರಶಃ ಒಂದು ವರ್ಷದ ನಂತರ, R. Laennec "ಪರೋಕ್ಷ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್" ಕೃತಿಯನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸಿದರು. ಇದು ಅನುಭವವನ್ನು ಮತ್ತು ಈ ತಂತ್ರದ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಅನ್ವಯವನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ. ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ನಡೆಸುವಾಗ ಆರೋಗ್ಯ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರು ಅವಲಂಬಿಸಿರುವ ಮುಖ್ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಿದ ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥಿತಗೊಳಿಸಿದ ಈ ಫ್ರೆಂಚ್ ವೈದ್ಯರು.

ಸ್ಟೆತೊಸ್ಕೋಪ್ ಒಂದು ಶತಮಾನಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಸಕ್ರಿಯ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿದೆ. 20 ನೇ ಶತಮಾನದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಗ್ರಾಮೀಣ ಅರೆವೈದ್ಯರು ಈ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಾಧನವನ್ನು ಬಳಸುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸಿದರು, ಆದರೂ ಆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಈ ಮಾದರಿಯು ಆಧುನೀಕರಣಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಯಿತು.

ಈ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಾಧನವನ್ನು ಬೆಲ್-ಆಕಾರದ ತಲೆಯೊಂದಿಗೆ ಬೈನೌರಲ್ ಉಪಕರಣದಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಯಿತು.. ಅದರ ನಂತರ, ಮೆಂಬರೇನ್ ರಚನೆಯನ್ನು ಕಾರ್ಯರೂಪಕ್ಕೆ ತರಲಾಯಿತು. ಈ ಸಾಧನಗಳ ಸಕ್ರಿಯ ಬಳಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ತಜ್ಞರು ಹಲವಾರು ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರು:

• ಬೆಲ್-ಆಕಾರದ ಸ್ಟೆತೊಸ್ಕೋಪ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಆವರ್ತನದ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮಿಟ್ರಲ್ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಗೊಣಗುತ್ತದೆ.
• ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತನಕ್ಕಾಗಿ, ಮೆಂಬರೇನ್ ತುದಿ ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ, ಅಂದರೆ, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಈ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಉಪಕರಣದೊಂದಿಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

1926 ರಲ್ಲಿ, ಫೋನೆಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ಅನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಯಿತು. ಅದರ ಪೂರ್ವವರ್ತಿಗಳಿಗಿಂತ ಅದರ ಪ್ರಯೋಜನವೆಂದರೆ ಎರಡು ಆಲಿಸುವ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನಗಳ ಸಂಯೋಜನೆ, ಪೊರೆಯ-ಬೆಲ್-ಆಕಾರದ ತಲೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ. ಅಂತಹ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಾಧನವು ಹೆಚ್ಚು ಬಹುಮುಖವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆಯೇ ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಸಮಾನವಾಗಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಸೆರೆಹಿಡಿಯುತ್ತದೆ.

ಇಂದು, ಸಾಧನಗಳ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಕಠಿಣವಾಗಿವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಶಬ್ದ ಫಿಲ್ಟರಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಸಿಗ್ನಲ್ ವರ್ಧನೆ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸ್ಟೆತೊಸ್ಕೋಪ್ಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ಈ ಮಧ್ಯೆ, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಮೌನವಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಹೃದಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಕೇಳಲು, ರೋಗಿಯನ್ನು ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳಲು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೋಲಿಕೆಗಾಗಿ, ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಅನ್ನು ಸುಪೈನ್ ಮತ್ತು ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವ ಸ್ಥಾನಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಮೀಕ್ಷೆಯ ಉದ್ದೇಶ

ಸ್ವೀಕರಿಸಿದ ಮಾನದಂಡಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೃದಯ ಸಂಕೋಚನಗಳ ಅನುಸರಣೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ವಿಧಾನ ಇದು. ಸ್ನಾಯುಗಳು ಮತ್ತು ಕವಾಟಗಳ ತೀವ್ರವಾದ ಕೆಲಸಕ್ಕೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು, ರಕ್ತದ ಹರಿವುಗಳನ್ನು ಕೋಣೆಗಳಿಂದ ನಾಳಗಳಿಗೆ ಬಟ್ಟಿ ಇಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಎದೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಹತ್ತಿರದ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಕಂಪನ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಈ ಆಂದೋಲನಗಳ ಶಬ್ದ ಮಟ್ಟವು 5-800 Hz/s ಆಗಿದೆ. ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಅವುಗಳನ್ನು ಭಾಗಶಃ ಹಿಡಿಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಕಿವಿ 16-20,000 Hz ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಗ್ರಹಿಸುತ್ತದೆ. ಗ್ರಹಿಕೆಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ತವಾದ ಸೂಚಕಗಳು 1000-4000 Hz ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿವೆ. ಇದರರ್ಥ ಅನುಭವ ಮತ್ತು ಕಾಳಜಿಯಿಲ್ಲದೆ, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಮಾಹಿತಿಯು ತಪ್ಪಿಹೋಗಬಹುದು.

ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಟರಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಇದನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ:

• ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಿರಿ.
• ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಕೆಲಸವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಿ.
• ಕೋಣೆಗಳನ್ನು ತುಂಬುವಾಗ ಒತ್ತಡವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಿ.
• ಕವಾಟಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು.
• ಗಾಯಗಳನ್ನು ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಿ (ಯಾವುದಾದರೂ ಇದ್ದರೆ).

ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸುಲಭಗೊಳಿಸಲು ಮತ್ತು ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲು ಇದು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಶಬ್ದ ವರ್ಗೀಕರಣ

ಹೃದಯದ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್‌ನ ಯಾವುದೇ ಬಿಂದುವನ್ನು ಆಸ್ಕಲ್ಟ್ ಮಾಡಿದಾಗ, ಡಬಲ್ ಬೀಟ್ಸ್ ಕೇಳಬಹುದು. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ, ಅವುಗಳನ್ನು ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ನೀವು 3 ನೇ ಮತ್ತು 4 ನೇ ಟೋನ್ಗಳನ್ನು ಕೇಳಬಹುದು.

ಮೊದಲ ಟೋನ್ ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಆಗಿದೆ. ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ:

• ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆ;
• ಕುಹರದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಒತ್ತಡ;
• ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಕವಾಟಗಳ cusps ನ ಏರಿಳಿತಗಳು;
• ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಗೋಡೆಗಳು, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಮತ್ತು ಕವಾಟದ ಉಪಕರಣದಿಂದ ಮಾಡಿದ ಶಬ್ದಗಳು.

ಎರಡನೆಯ ಸ್ವರವನ್ನು ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಸೆಮಿಲ್ಯುನರ್ ಕವಾಟಗಳ ಸ್ಲ್ಯಾಮಿಂಗ್ ಕಾರಣ ಹೊರಸೂಸುವ ಆವರ್ತನಗಳಿಂದ ಇದು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಮೂರನೆಯ ಸ್ವರ ನಾಗಾಲೋಟದಂತಿದೆ. ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ, ಇದು ಕುಹರದ ಗೋಡೆಗಳ ಸ್ವರದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂ ಇನ್ನೂ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಂಡಿಲ್ಲ ಎಂಬ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ. ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ 3 ನೇ ಧ್ವನಿಯನ್ನು ಕೇಳುವುದು ಸಾಮಾನ್ಯವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ.

30 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಜನರಲ್ಲಿ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ 3 ನೇ ಟೋನ್ ಕೇಳುತ್ತದೆ. ಇದು ಹೃದಯಾಘಾತ, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಅನ್ಯಾರಿಮ್ನ ಮುನ್ನುಡಿಯಾಗಿರಬಹುದು.

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಟೆಂಪ್ಲೇಟ್

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕೆಲಸಗಾರನಿಗೆ ಹೃದಯದ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಕಷ್ಟವೇನಲ್ಲ. ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್ ಅನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಅನುಸರಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯ ವಿಷಯ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಶಾಲೆಗಳಲ್ಲಿ, ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳಿಗೆ ನೀಡಿದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಡಜನ್ಗಟ್ಟಲೆ ಬಾರಿ ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲು ಕಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಅನುಕ್ರಮವನ್ನು ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತತೆಗೆ ತರಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕೆ ಮುಂದುವರಿಯುವ ಮೊದಲು, ವೈದ್ಯರು ತಮ್ಮ ಹೊರ ಉಡುಪುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ರೋಗಿಯನ್ನು ಕೇಳುತ್ತಾರೆ. ಎದೆಯು ಸಸ್ಯವರ್ಗದಿಂದ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ಸಂಶೋಧನಾ ಬಿಂದುಗಳನ್ನು ನೀರು ಅಥವಾ ಕೆನೆಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.. ಮಾನದಂಡಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಸ್ಟೆತೊಸ್ಕೋಪ್ನೊಂದಿಗೆ 5 ಮುಖ್ಯ ಆಲಿಸುವ ಅಂಶಗಳಿವೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸ್ಥಳಗಳನ್ನು ಸಹ ಟ್ಯಾಪ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ಗೆ ಮುಂದುವರಿಯುವ ಮೊದಲು, ವೈದ್ಯರು ರೋಗಿಗೆ ಆಜ್ಞೆಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತಾರೆ:

• "ಇನ್ಹೇಲ್."
• "ಉಸಿರು ಬಿಡು." ಈ ಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ ಹೃದಯವು ಎದೆಯನ್ನು ಸಮೀಪಿಸುತ್ತಿರುವುದರಿಂದ, ಇದು ಗೊಣಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಕೇಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.
• "ನಿಮ್ಮ ಉಸಿರು ಹಿಡಿದುಕೊಳ್ಳಿ."
• ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಹೊಡೆತಗಳ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು, ವೈದ್ಯರು ಆಯಾಸ ಅಥವಾ ಸ್ಕ್ವಾಟಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು.

ಹೃದಯದ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ಗೆ ಕೆಲವು ನಿಯಮಗಳಿವೆ:

• ಕೋಣೆಯಲ್ಲಿ ಮೌನವನ್ನು ಗಮನಿಸಬೇಕು. ವೈದ್ಯರು ಉತ್ಸಾಹಭರಿತ ಸಂಭಾಷಣೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಮೊದಲು ತಕ್ಷಣವೇ ಗದ್ದಲದಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ಇದು ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು.
• ರೋಗಿಯನ್ನು ನಿಂತಿರುವ ಅಥವಾ ಮಲಗಿರುವ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಉಸಿರಾಟದ ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಆಲಿಸುವಿಕೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
• ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಕೆಲವು ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ, ಶಬ್ದಗಳ ಪ್ರಕ್ಷೇಪಣವನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಉತ್ತಮ ಧ್ವನಿಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಳವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ಸ್ಪರ್ಶ ತಂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇಂಟರ್ಸ್ಕೇಪುಲರ್ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಆಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೃದಯದ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಬಿಂದುಗಳು

ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ "ವೈರ್ ಟ್ಯಾಪಿಂಗ್" ನ ಐದು ಮುಖ್ಯ ಅಂಶಗಳು:

1. ಟಾಪ್ ಪುಶ್ ಪ್ರದೇಶ.
2. ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ 2 ನೇ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ಪೇಸ್.
3. ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿ 2 ನೇ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ಪೇಸ್.
4. ಕ್ಸಿಫಾಯಿಡ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲಿರುವ ಸ್ಟರ್ನಮ್ನ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗ.
5. ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿ 3 ನೇ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ಪೇಸ್.

ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಳತೆ (ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ) ಕೆಳಗಿನ ವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ಆಲಿಸುವುದು:

• ಎದೆಯ ಮೇಲೆ.
• ಎಡ ಕಂಕುಳಲ್ಲಿ.
• ಹಿಂಭಾಗದಿಂದ ಇಂಟರ್ಸ್ಕೇಪುಲರ್ ಸ್ಪೇಸ್.
• ಕತ್ತಿನ ಮೇಲೆ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಪ್ರದೇಶ.

ಔಷಧವು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದಂತೆ ಈ ಎಲ್ಲಾ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಅಂಕಗಳು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಇರುವ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಅನುಕ್ರಮವು ಹೋಲುತ್ತದೆ. ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಕೇಳಿದ ಪರಿಣಾಮಗಳ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ.

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ

ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞರು ಮತ್ತು ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರು ತಮ್ಮ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಈ ತಂತ್ರವನ್ನು ಸಹ ಬಳಸುತ್ತಾರೆ. ಸ್ಟೆತೊಸ್ಕೋಪ್ ಭ್ರೂಣದ ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ, ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಅದರ ಮೋಟಾರ್ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಬಹು ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು.

ಭ್ರೂಣವನ್ನು ಕೇಳಲು ಸೂಕ್ತ ಅಂಶಗಳು:

• ತಲೆಕೆಳಗಾಗಿ ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಳ. ಹೃದಯವನ್ನು ತಾಯಿಯ ಹೊಕ್ಕುಳ ಕೆಳಗೆ ಆಸ್ಕಲ್ಟ್ ಮಾಡಬೇಕು.
• ಮಗು "ಬೂಟಿ ಡೌನ್" ಸ್ಥಾನವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡಿದ್ದರೆ, ನಂತರ "ವೈರ್ ಟ್ಯಾಪಿಂಗ್" ಅನ್ನು ಹೊಕ್ಕುಳದ ಮೇಲೆ ನಡೆಸಬೇಕು.

ಪ್ರಸ್ತುತ ನಿಯಮಗಳು

ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅನುಕ್ರಮದಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಸ್ವರಗಳು ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿದ್ದರೆ ಹೃದಯದ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಯಾವುದೇ ವಿಚಲನಗಳು ಇರಬಾರದು. ಎಲ್ಲವೂ ಸ್ಪಷ್ಟ ಮತ್ತು ಲಯಬದ್ಧವಾಗಿರಬೇಕು.

ಹೃದಯದ ಮೇಲಿನ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಧ್ವನಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ಇದು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ:

• ಜೋರಾಗಿ 1 ನೇ ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಟೋನ್.
• ಸಣ್ಣ ವಿರಾಮ.
• ಸ್ತಬ್ಧ 2 ನೇ ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಟೋನ್.
• ದೀರ್ಘ ವಿರಾಮ.

ಹೃದಯದ ತಳದಲ್ಲಿ, ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾದದ್ದು ನಿಜ: 2 ನೇ ಟೋನ್ 1 ಕ್ಕಿಂತ ಜೋರಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಧ್ವನಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು. ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಿದ ರೂಢಿಯಿಂದ ವಿಚಲನಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಶಬ್ದ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಕವಾಟಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುವಾಗ, ರೋಗಿಯ ವಯಸ್ಸಿನ ವರ್ಗವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಮಗುವಿನ ಹೃದಯದ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್

ಅದರ ನಾದದ ವಿಶಿಷ್ಟತೆಗಳಿಗೆ ವಿಶೇಷ ಕೌಶಲ್ಯ ಮತ್ತು ಅಭ್ಯಾಸಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ. ಮಗುವಿನ ಎದೆಯ ಗೋಡೆಯ ದಪ್ಪವು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ, ಅಂದರೆ ಶಬ್ದಗಳ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯು ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ. ಕೆಳಗಿನ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುವುದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ:

• ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಮಫಿಲ್ ಟೋನ್ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ.
• 2 ವಾರಗಳ ವಯಸ್ಸಿನವರೆಗೆ, ಎರಡೂ ಟೋನ್ಗಳ ಲೋಲಕದ ಲಯವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಎರಡು ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ, ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ 2 ನೇ ಟೋನ್ ಅನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.
• ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಕೇಳಬಾರದು.
• 3 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಿಂದ, ಶಬ್ದಗಳು ಸಂಧಿವಾತ ದಾಳಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು.
• ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ, ಹೃದಯ ಬಡಿತಗಳ ನಡುವೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಯಾವುದೇ ವಿರಾಮಗಳಿಲ್ಲ.

ರೋಗದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು

ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಎರಡೂ ಸ್ವರಗಳನ್ನು ಸಮಾನವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದರೆ, ಕಾರಣಗಳು ಹೀಗಿರಬಹುದು:

1. ಬೊಜ್ಜು.
2. ಎಡ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ದ್ರವದ ಶೇಖರಣೆ.
3. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಂಫಿಸೆಮಾ.

ಕೇವಲ ಒಂದು ಸ್ವರದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಹೃದಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ.

1 ನೇ ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಅನ್ನು ಪರಿವರ್ತಿಸಿದರೆ:

• ಕಿವುಡ, ಇದು ಎಡ ಕುಹರದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಸಮಸ್ಯೆ, ಕಾರ್ಡಿಯೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್;
• ಸ್ತಬ್ಧ, ಇದು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ;
• ದುರ್ಬಲವಾಗಿ ತಲುಪುವುದು, ಅಂದರೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹೆಚ್ಚಿದ ಗಾಳಿ;
• ಜೋರಾಗಿ, ಇದರರ್ಥ ನ್ಯೂರೋಸಿಸ್, ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್, ರಕ್ತಹೀನತೆ ಅಥವಾ ಜ್ವರವಿದೆ;
• ಸ್ಪ್ಲಿಟ್ ಟೋನ್ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಂಥಿಯ ಅಸಮರ್ಪಕ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಅನ್ಯೂರಿಸ್ಮ್, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿ.

ನಾಳಗಳು ಹಿಗ್ಗಿದಾಗ ಅಥವಾ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ 2 ನೇ ಸ್ವರದಲ್ಲಿ ವೈಫಲ್ಯ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೃದಯದ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್‌ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಉತ್ತಮ ಆರೋಗ್ಯದಲ್ಲಿದ್ದಾನೆ ಎಂದು 100% ಗ್ಯಾರಂಟಿ ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬುದು ಗಮನಿಸಬೇಕಾದ ಸಂಗತಿ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡ ಅಥವಾ ಆವರ್ತಕ ನೋವಿನ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮಗೆ ಕಾಳಜಿ ಇದ್ದರೆ, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅಥವಾ ಇಸಿಜಿ ಮಾಡಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಅಸಡ್ಡೆ ತೋರಬೇಡಿ!

ಉಪನ್ಯಾಸ #4

1. ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಉಸಿರಾಟ, ರಚನೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು.

2. ಸಾಮಾನ್ಯ ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಉಸಿರಾಟದಲ್ಲಿ ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮೌಲ್ಯ

3. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಉಸಿರಾಟದಲ್ಲಿ ಗುಣಾತ್ಮಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮೌಲ್ಯ.

4. ಲಾರಿಂಗೊ-ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಉಸಿರಾಟ, ರಚನೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು.

5. ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಉಸಿರಾಟ: ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ರಚನೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ, ರೂಪಾಂತರಗಳು, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು.

6. ಡ್ರೈ ರೇಲ್ಸ್: ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ರಚನೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ, ವಿಧಗಳು, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು.

7. ಆರ್ದ್ರತೆ: ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ರಚನೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ, ವಿಧಗಳು, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು.

8. ಕ್ರೆಪಿಟೇಶನ್: ಕಾರಣಗಳು, ರಚನೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ, ವಿಧಗಳು, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು. ಉಬ್ಬಸ ಮತ್ತು ಪ್ಲೆರಲ್ ಘರ್ಷಣೆ ಶಬ್ದದಿಂದ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು.

9. ಪ್ಲೆರಲ್ ಘರ್ಷಣೆ ಶಬ್ದ: ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ರಚನೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು, ಕ್ರೆಪಿಟೇಶನ್‌ನಿಂದ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು.

ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ (ಲ್ಯಾಟಿನ್ ನಿಂದ ಅನುವಾದಿಸಲಾಗಿದೆ - ಆಲಿಸುವುದು) ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆ ಅಥವಾ ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಚಲನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಧ್ವನಿ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳನ್ನು ಆಲಿಸುವ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಭೌತಿಕ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ.

ತಂತ್ರದ ಪ್ರಕಾರ, ಕೆಳಗಿನ ರೀತಿಯ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ:

ಮಾನವ ದೇಹದ ಮೇಲ್ಮೈಗೆ ವೈದ್ಯರ ಕಿವಿಯನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ನೇರ (ತಕ್ಷಣದ) ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಯೋಜನಗಳು: ಕಡಿಮೆ ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸ್ತಬ್ಧ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಉಸಿರಾಟ; ಶಬ್ದಗಳು ವಿರೂಪಗೊಂಡಿಲ್ಲ. ಅನಾನುಕೂಲಗಳು: ದೇಹದ ಮೇಲ್ಮೈಗೆ ಆರಿಕಲ್ ಅನ್ನು ಸಡಿಲವಾಗಿ ಒತ್ತುವುದರಿಂದ ಸುಪ್ರಾಕ್ಲಾವಿಕ್ಯುಲರ್ ಫೊಸೇ ಮತ್ತು ಆಕ್ಸಿಲರಿ ಕುಳಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಮಾಡಲು ಈ ವಿಧಾನವು ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಲ್ಲ ಮತ್ತು ಇದು ಅನೈರ್ಮಲ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಪರೋಕ್ಷ (ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ) ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಅನ್ನು ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಸ್ಟೆತೊಸ್ಕೋಪ್ ಅಥವಾ ಫೋನೆಂಡೋಸ್ಕೋಪ್. ಪ್ರಯೋಜನಗಳು: ಈ ವಿಧಾನವು ಹೆಚ್ಚು ಆರೋಗ್ಯಕರವಾಗಿದೆ, ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅನಾನುಕೂಲಗಳು: ಉಪಕರಣದಲ್ಲಿ ಮೆಂಬರೇನ್ ಮತ್ತು ಟ್ಯೂಬ್ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದಾಗಿ ಶಬ್ದಗಳು ವಿರೂಪಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಮುಖ್ಯ ಉಸಿರಾಟದ ಶಬ್ದಗಳಿಗೆ ಗಮನ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಥವಾ ಪಾರ್ಶ್ವ, ಉಸಿರಾಟದ ಶಬ್ದಗಳಿಗೆ.

ರೋಗಿಯು ಮುಚ್ಚಿದ ಬಾಯಿಯಿಂದ ಮೂಗಿನ ಮೂಲಕ ಉಸಿರಾಡುವಾಗ ಮುಖ್ಯ ಉಸಿರಾಟದ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಕೇಳುವುದು ಉತ್ತಮ, ಮತ್ತು ಬದಿಯಲ್ಲಿ - ತೆರೆದ ಬಾಯಿಯ ಮೂಲಕ ಆಳವಾಗಿ ಉಸಿರಾಡುವಾಗ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಮುಖ್ಯ ಉಸಿರಾಟದ ಶಬ್ದವು ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಉಸಿರಾಟವಾಗಿದೆ.

ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಉಸಿರಾಟವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಕೇಳಿಬರುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಉಸಿರಾಟದ ಧ್ವನಿಯಾಗಿದೆ. ರಚನೆಯ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ, ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಉಸಿರಾಟವು ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಆಗಿದೆ. ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಉಸಿರಾಟದ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಯ ಉದ್ವಿಗ್ನ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಗೋಡೆಗಳಲ್ಲಿನ ಏರಿಳಿತಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆಯ ಮೊದಲ ಮೂರನೇ ಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಯ ಗೋಡೆಗಳು ಇನ್ನೂ ಉದ್ವಿಗ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅವುಗಳ ಕಂಪನಗಳು ಶ್ರವ್ಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಕೊನೆಯ ಎರಡು ಭಾಗದಷ್ಟು ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆ, ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಯ ಕುಸಿತವು ಮೌನವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಉಸಿರಾಟದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು:

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮೇಲ್ಮೈ ಮೇಲೆ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಟೆಡ್

ಮೃದುವಾದ, ಸೌಮ್ಯವಾದ, ನಿರಂತರ ಊದುವ ಶಬ್ದ, "F" ಧ್ವನಿಯನ್ನು ನೆನಪಿಸುತ್ತದೆ

ಉಸಿರಾಟಕ್ಕೆ ಉಸಿರಾಟ ಅನುಪಾತ 3:1

ಲಾರಿಂಗೊಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಉಸಿರಾಟವು ಗ್ಲೋಟಿಸ್ ಮೂಲಕ ಗಾಳಿಯ ಅಂಗೀಕಾರದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಧ್ವನಿಪೆಟ್ಟಿಗೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳದಲ್ಲಿ ಉಂಟಾಗುವ ಉಸಿರಾಟದ ಶಬ್ದವಾಗಿದೆ.

ಲಾರಿಂಗೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಉಸಿರಾಟದ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಗಾಳಿಯು ಕಿರಿದಾದ ಗ್ಲೋಟಿಸ್ ಮೂಲಕ ಧ್ವನಿಪೆಟ್ಟಿಗೆಯ ವಿಶಾಲ ಜಾಗಕ್ಕೆ ಹಾದುಹೋದಾಗ ಪ್ರಕ್ಷುಬ್ಧ ಹರಿವಿನ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ಲಾರಿಂಗೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಉಸಿರಾಟದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು:

ಇದು ಧ್ವನಿಪೆಟ್ಟಿಗೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಮೇಲೆ ಕೇಳಿಬರುತ್ತದೆ: ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ನಿಂದ ಸ್ಟರ್ನಮ್ನ ದೇಹಕ್ಕೆ ಹ್ಯಾಂಡಲ್ ಪರಿವರ್ತನೆಯವರೆಗೆ ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ, 7 ನೇ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕಶೇರುಖಂಡದಿಂದ 3 ನೇ -4 ನೇ ಎದೆಗೂಡಿನವರೆಗೆ.

"X-X" ಧ್ವನಿಯಂತಹ ಒರಟು ದೊಡ್ಡ ಶಬ್ದ

ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆಯ ಅನುಪಾತವು 1: 2 ಆಗಿದೆ, ಅಂದರೆ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಲಾರಿಂಗೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಉಸಿರಾಡುವಾಗ, ಲಾರಿಂಗೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರಮಾಣವು ಸ್ಫೂರ್ತಿಗಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಉಸಿರಾಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗ್ಲೋಟಿಸ್ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಿರಿದಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಗಾಳಿಯ ಪ್ರಕ್ಷುಬ್ಧತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಅವುಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಕೇಳುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್.

ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಉಸಿರಾಟದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು:

1. ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕ (ಬಲಪಡಿಸುವಿಕೆ, ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆ)

2. ಗುಣಾತ್ಮಕ (ಕಠಿಣ, ಸಕ್ಯಾಡೆಡ್, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನಿಶ್ವಾಸದೊಂದಿಗೆ)

ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಉಸಿರಾಟದಲ್ಲಿನ ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಬಲಪಡಿಸುವುದು ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವುದು ಸೇರಿವೆ. ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಉಸಿರಾಟದಲ್ಲಿ ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ, ಶಬ್ದದ ಪರಿಮಾಣವು ಮಾತ್ರ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಉಸಿರಾಟದ ಗುಣಾತ್ಮಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಉಳಿದಿವೆ: 3: 1 ರ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆಯ ಅನುಪಾತದೊಂದಿಗೆ ಶಾಂತವಾದ ಊದುವ ಶಬ್ದ.

ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರಮಾಣವು ಇದನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ:

1. ಎದೆಯ ಗೋಡೆಯ ದಪ್ಪ, ಪ್ಲೆರಾರಾ ಮತ್ತು ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದ ಸ್ಥಿತಿ.

2. ವಾಯುಮಾರ್ಗದ ಪೇಟೆನ್ಸಿ, ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಯನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುವ ಗಾಳಿಯ ಪರಿಮಾಣ ಮತ್ತು ವೇಗ;

3. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವ;

4. ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ತೆರೆಯುವ ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ.

ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಉಸಿರಾಟದ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು:

ಸ್ನಾಯು ಅಥವಾ ಅಡಿಪೋಸ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಅತಿಯಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದಾಗಿ ಎದೆಯ ಗೋಡೆಯ ದಪ್ಪವಾಗುವುದು

ಒಂದು ಕನಸಿನಲ್ಲಿ, ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುವ ಗಾಳಿಯ ವೇಗ ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ.

ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಉಸಿರಾಟದ ಶಾರೀರಿಕ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯು ಯಾವಾಗಲೂ ಸಮ್ಮಿತೀಯ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಉಸಿರಾಟದ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಯಾವಾಗ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ:

1. ವಾಯುಮಾರ್ಗದ ಉಲ್ಲಂಘನೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಅಪೂರ್ಣ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್ (ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಗೆಡ್ಡೆ, ವಿದೇಶಿ ದೇಹ, ಹೊರಗಿನಿಂದ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಸಂಕೋಚನ) ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಲೋಬರ್ ಶ್ವಾಸನಾಳ. ಉಸಿರಾಟದ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಈ ಶ್ವಾಸನಾಳದಿಂದ ಗಾಳಿ ಇರುವ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಇರುತ್ತದೆ.

2. ಎಂಫಿಸೆಮಾ, ನ್ಯುಮೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್, ಲೋಬರ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಮೊದಲ ಮತ್ತು ಮೂರನೇ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ.

3. ಫೋಕಲ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಫೋಕಲ್ ಟ್ಯೂಬರ್ಕ್ಯುಲೋಸಿಸ್, ಫೋಕಲ್ ನ್ಯುಮೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್, ಶ್ವಾಸನಾಳದೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ಮಾಡದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿನ ಕುಳಿಗಳಲ್ಲಿ (ಬಾವು, ಚೀಲ) ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು.

4. ಪ್ಲುರಾ ದಪ್ಪವಾಗುವುದು (ಡ್ರೈ ಪ್ಲೆರೈಸಿ, ಪ್ಲೆರಲ್ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ), ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ದ್ರವ ಅಥವಾ ಗಾಳಿಯ ಶೇಖರಣೆ (ನ್ಯುಮೊಥೊರಾಕ್ಸ್, ಹೈಡ್ರೊಥೊರಾಕ್ಸ್ ಅಥವಾ ಎಕ್ಸೂಡೇಟಿವ್ ಪ್ಲೂರಿಸಿ)

ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಉಸಿರಾಟದ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳಲು ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಪುಲ್ಮನರಿ ಕಾರಣಗಳು:

ಉಸಿರಾಟದ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ (ಮೈಸ್ತೇನಿಯಾ ಗ್ರ್ಯಾವಿಸ್, ಮಯೋಪತಿ, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು, ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮಿಟಿಸ್)

ನೋವಿನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ಆಳದ ನಿರ್ಬಂಧ: ಎದೆಯ ಆಘಾತ, ಮೈಯೋಸಿಟಿಸ್, ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ಮುರಿತ, ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರಶೂಲೆ

ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆ, ವಾಯು, ಅಸ್ಸೈಟ್ಸ್, ದೊಡ್ಡ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಚೀಲದೊಂದಿಗೆ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಎತ್ತರದ ಸ್ಥಿತಿ

ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಉಸಿರಾಟದ ಶಾರೀರಿಕ ವರ್ಧನೆಯು ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ

ತೆಳ್ಳಗಿನ ಎದೆಯ ಗೋಡೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಸ್ನಾಯುಗಳ ಕಳಪೆ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕೊಬ್ಬು, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಅಸ್ತೇನಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ

ಕಠಿಣ ದೈಹಿಕ ಕೆಲಸದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ.

ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಉಸಿರಾಟದಲ್ಲಿ ಶಾರೀರಿಕ ಹೆಚ್ಚಳವು ಎರಡೂ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಉಸಿರಾಟದ ಹೆಚ್ಚಳವು ಪ್ರಕೃತಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವಿಕಾರಿಯಸ್ (ಸರಿಹೊಂದಿಸುವ) ಆಗಿದೆ, ಇದು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶವು ಸಾಕಷ್ಟು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸದಿದ್ದಾಗ (ವಿಸ್ತೃತ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ನ್ಯುಮೋಸಿರೋಸಿಸ್, ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್, ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್, ಎಕ್ಸ್ಯುಡೇಟಿವ್ ಪ್ಲೂರಸಿಸ್). ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದ ಸಂಕೋಚನದ ಸಮೀಪದಲ್ಲಿ ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಉಸಿರಾಟದ ಸ್ಥಳೀಯ (ಸೀಮಿತ) ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸರಿದೂಗಿಸುವ ವಿದ್ಯಮಾನವಾಗಿದೆ.

ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಪಲ್ಮನರಿ ಕಾರಣಗಳು:

ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಆಳವಾದ ಉಸಿರಾಟದೊಂದಿಗೆ, ಕೀಟೋಸಿಲ್ಡೋಟಿಕ್, ಯುರೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾದಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ಕೇಂದ್ರದ ಕಿರಿಕಿರಿ.

ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಉಸಿರಾಟದಲ್ಲಿನ ಗುಣಾತ್ಮಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ದೀರ್ಘವಾದ ನಿಶ್ವಾಸದೊಂದಿಗೆ ಕಠಿಣವಾದ, ಸ್ಯಾಕೇಡ್ ಮತ್ತು ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ಹಾರ್ಡ್ ಉಸಿರಾಟವು ವಿಶೇಷ ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಉಸಿರಾಟವಾಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಟಿಂಬ್ರೆ ಬದಲಾವಣೆಗಳು (ಯಾವುದೇ ಮೃದುತ್ವ) ಮತ್ತು ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆಯ ಅನುಪಾತವು 1: 1 ರ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಎದೆಯ ಎರಡೂ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಧ್ವನಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಸೀಮಿತ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸಹ ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು.

ಚಿಹ್ನೆಗಳು:

ಒರಟಾದ, ಅಸಮ

ಉಸಿರು = ಬಿಡು

ಕಠಿಣ ಉಸಿರಾಟದ ಸ್ಥಳವು ಶ್ವಾಸನಾಳವಾಗಿದೆ. ಸಂಭವಿಸುವ ಕಾರಣಗಳು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಲುಮೆನ್‌ನ ಅಸಮ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ: ಉರಿಯೂತದ ಅಥವಾ ಉರಿಯೂತದ ಮ್ಯೂಕೋಸಲ್ ಎಡಿಮಾ, ಸ್ನಿಗ್ಧತೆಯ ಲೋಳೆಯ ಶೇಖರಣೆ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉರಿಯೂತದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸನಾಳದಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶದ ಪ್ರಸರಣ. ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಅಸಮಾನವಾಗಿ ಕಿರಿದಾದ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುವಾಗ ಪ್ರಕ್ಷುಬ್ಧ ಗಾಳಿಯ ಹರಿವಿನ ರಚನೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಒರಟುತನ, ಅಸಮತೆ, ಒರಟುತನದಂತಹ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆಯ ಅವಧಿಯು ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಹಾರ್ಡ್ ಉಸಿರಾಟವು ತೀವ್ರವಾದ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್ನ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಶ್ರವಣೇಂದ್ರಿಯ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ, ಎಡ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಗೋಡೆಯ ಉರಿಯೂತವಲ್ಲದ ಎಡಿಮಾ.

ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಉಸಿರಾಟದಲ್ಲಿನ ಗುಣಾತ್ಮಕ ಬದಲಾವಣೆಯ ಒಂದು ರೂಪಾಂತರವು ವಿಸ್ತೃತ ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಉಸಿರಾಡುವುದು.

ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮೌಲ್ಯ: ಉಸಿರಾಡುವಾಗ, ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಗಳು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಉದ್ವಿಗ್ನಗೊಂಡಾಗ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಗೋಡೆಗಳ ಕಂಪನಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸಮಯ ಕೇಳಿದಾಗ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಟರ್ಮಿನಲ್ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಗಾಳಿಯಿಂದ ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಯನ್ನು ಖಾಲಿ ಮಾಡುವುದು ಕಷ್ಟವಾದಾಗ ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಯಾವಾಗ ಗಮನಿಸಬಹುದು:

ಬ್ರಾಂಕಿಯೋಲೈಟಿಸ್

ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್

ಅಲ್ಲದೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನಿಶ್ವಾಸದೊಂದಿಗೆ ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಉಸಿರಾಟವು ಎಂಫಿಸೆಮಾದೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆಯು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಇದನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಂಫಿಸೆಮಾದೊಂದಿಗೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಮುಕ್ತಾಯದ ಅವಧಿಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಟರಿ - ಸ್ಫೂರ್ತಿಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆಯೇ, ನಿಶ್ವಾಸವು ಅದಕ್ಕೆ ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಉಸಿರಾಟದ ಮೂರನೇ ವಿಧದ ಗುಣಾತ್ಮಕ ಬದಲಾವಣೆಯು ಸ್ಯಾಕ್ಯಾಡಿಕ್ ಅಥವಾ ಮರುಕಳಿಸುವ ಉಸಿರಾಟವಾಗಿದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆಯ ಅನುಪಾತವು 3: 1 ಆಗಿದೆ, ಆದರೆ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಮಧ್ಯಂತರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಹಲವಾರು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಸಣ್ಣ ಉಸಿರಾಟಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರುತ್ತದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟವು ಉಸಿರಾಟದ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಕಾಯಿಲೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಇದು ಸೆಳೆತದ ಸಂಕೋಚನಗಳಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಉದ್ರೇಕಕಾರಿ ವಿಷಯಗಳಲ್ಲಿ ನರಗಳ ನಡುಕ, ನಡುಕ, ಅಳುವುದು, ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮಾತನಾಡುವುದರೊಂದಿಗೆ ಇದನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಎದೆಯ ಸೀಮಿತ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ಯಾಡಿಕ್ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಕೇಳುವುದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಫೋಕಲ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ (ಫೋಕಲ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಫೋಕಲ್ ಕ್ಷಯ) ದ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ.

ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಉಸಿರಾಟವು ಲಾರಿಂಗೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಉಸಿರಾಟವಾಗಿದ್ದು, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಎದೆಯ ಗೋಡೆಗೆ ಪರಿಧಿಯವರೆಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಉಸಿರಾಟದ ಶಬ್ದವು ಎದೆಯ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಕೇಳಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ, ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಇದು ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಉಸಿರಾಟದ ಶಬ್ದದಿಂದ ಮಫಿಲ್ ಆಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯದಾಗಿ, ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಯಲ್ಲಿರುವ ಗಾಳಿಯು ಈ ಶಬ್ದವನ್ನು ಮೇಲ್ಮೈಗೆ ಹರಡುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಎದೆ.

ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಕೇಳುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು:

1. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ ಗಾಳಿಯ ಕೊರತೆ

2. ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಉಸಿರಾಟದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ

ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಕಾರಣಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ:

ಸಂಪೂರ್ಣ ಸಂಕೋಚನ ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್.

ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶವು ಕ್ರಮವಾಗಿ ಗಾಳಿಯಿಲ್ಲ, ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ಉಸಿರಾಟವಿಲ್ಲ.

3. ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಅಸಹಜ ಗಾಳಿಯ ಕುಹರದ ನೋಟ, ಶ್ವಾಸನಾಳದೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ. ಅಂತಹ ಕುಹರವನ್ನು ಅನುರಣನ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರತಿಧ್ವನಿಸುವ ಕುಹರದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಉಸಿರಾಟದ ಕೆಳಗಿನ ರೂಪಾಂತರಗಳು ಸಾಧ್ಯ: ಆಂಫೊರಿಕ್ ಮತ್ತು ಲೋಹೀಯ ಉಸಿರಾಟ.

ಆಂಫೊರಿಕ್ ಉಸಿರಾಟ (ಆಂಫೊರಾ - ಜಗ್) - ಕಡಿಮೆ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಉಸಿರಾಟ, ಸಂಕುಚಿತ ಗೋಡೆಗಳೊಂದಿಗೆ 5-6 ಸೆಂ.ಮೀ ಗಾತ್ರದ ಕುಳಿ ಇದ್ದಾಗ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಕಿರಿದಾದ ಅಂತರದ ಮೂಲಕ ಶ್ವಾಸನಾಳದೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುತ್ತದೆ. ಖಾಲಿ ಕ್ಯಾರೆಫ್ ಅಥವಾ ಬಾಟಲಿಯ ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಬೀಸುವ ಮೂಲಕ ಈ ಧ್ವನಿಯನ್ನು ಅನುಕರಿಸಲು ಸುಲಭವಾಗಿದೆ. ತಾಳವಾದ್ಯ ಆಂಫೊರಿಕ್ ಉಸಿರಾಟವು ಬಿರುಕುಗೊಂಡ ಮಡಕೆಯ ಧ್ವನಿಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ.

ಲೋಹದ ಉಸಿರಾಟವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಧ್ವನಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ತೆರೆದ ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರವು ಒಳಾಂಗಗಳ ಪ್ಲೆರಾದಲ್ಲಿನ ರಂಧ್ರದ ಮೂಲಕ ಸಾಕಷ್ಟು ದೊಡ್ಡ ಶ್ವಾಸನಾಳದೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುತ್ತದೆ. ಲೋಹೀಯ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ಲೋಹೀಯ ಟೈಂಪನೈಟ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸ್ಟೆನೋಟಿಕ್ ಉಸಿರಾಟವು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಉಸಿರಾಟದ ಒಂದು ರೂಪಾಂತರವಾಗಿದೆ, ಇದು ಧ್ವನಿಪೆಟ್ಟಿಗೆಯನ್ನು, ಶ್ವಾಸನಾಳ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಶ್ವಾಸನಾಳಗಳ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆಯ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಕೇಳಿಬರುತ್ತದೆ.

ಕಾರಣಗಳು: ಗೆಡ್ಡೆ, ಎಡಿಮಾ, ಲಾರೆಂಕ್ಸ್ನ ವಿದೇಶಿ ದೇಹ, ಶ್ವಾಸನಾಳ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಶ್ವಾಸನಾಳ.

ತೆಳ್ಳಗಿನ ಎದೆಯ ಗೋಡೆ ಮತ್ತು ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಯ ಉತ್ತಮ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಪ್ಯೂರಿಲ್ (ಲ್ಯಾಟಿನ್ ಪ್ಯೂರ್ - ಬಾಯ್ ನಿಂದ) ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸನಾಳವು ಅಗಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದ ದಪ್ಪವು ವಯಸ್ಕರಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇರುವುದರಿಂದ ಇದು ವೆಸಿಕುಲರ್ ಉಸಿರಾಟದ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ನೆರಳಿನ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಯಾಗಿದೆ.

ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಉಸಿರಾಟದ ಶಬ್ದಗಳು, ಕಾರಣಗಳು,

ಅವುಗಳ ರಚನೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮೌಲ್ಯ.

ಶ್ವಾಸನಾಳ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕುಳಿಗಳು, ಅಲ್ವಿಯೋಲಿ ಮತ್ತು ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಉಸಿರಾಟದ ಶಬ್ದಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಅವರು ಕೇಳುವುದಿಲ್ಲ. ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಉಸಿರಾಟದ ಶಬ್ದಗಳು ಸೇರಿವೆ:

ಕ್ರೆಪಿಟಸ್

ಪ್ಲೆರಾವನ್ನು ಉಜ್ಜುವ ಶಬ್ದ

ವ್ಹೀಝ್ಗಳು ಶ್ವಾಸನಾಳದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕುಳಿಗಳಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುವ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಉಸಿರಾಟದ ಶಬ್ದಗಳಾಗಿವೆ. ವ್ಹೀಝ್ಗಳನ್ನು ಒಣ ಮತ್ತು ಆರ್ದ್ರವಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಒಣ ಉಬ್ಬಸ.

ರಚನೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಲುಮೆನ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಕ್ಷುಬ್ಧ ಗಾಳಿಯ ಹರಿವಿನ ಅಸಮ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಅಸಮ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆಯು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಉರಿಯೂತದ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತವಲ್ಲದ ಎಡಿಮಾ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಲುಮೆನ್‌ನಲ್ಲಿ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆಯ ರಹಸ್ಯದ ನೋಟ, ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿನ ಗೆಡ್ಡೆ ಮತ್ತು ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿರಬಹುದು.

ಒಣ ಉಬ್ಬಸವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:

ಹೈ - ಟ್ರಿಬಲ್, ಶಿಳ್ಳೆ

ಕಡಿಮೆ - ಬಾಸ್, ಝೇಂಕರಿಸುವ, ಝೇಂಕರಿಸುವ

ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಿಳ್ಳೆಗಳು - ಸಣ್ಣ ಶ್ವಾಸನಾಳದಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಆಸ್ತಮಾ ಮತ್ತು ಬ್ರಾಂಕಿಯೋಲೈಟಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಶ್ವಾಸನಾಳ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳಗಳ ಸೆಳೆತ ಅಥವಾ ಊತ.

ಡ್ರೈ ಶಿಳ್ಳೆ ರೇಲ್‌ಗಳು ಉಸಿರಾಡುವಾಗ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕೇಳಲ್ಪಡುತ್ತವೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಉಸಿರಾಟದ ಮೇಲೆ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಲುಮೆನ್ ಸ್ಫೂರ್ತಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಿರಿದಾಗುತ್ತದೆ. ಸುಪೈನ್ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ, ಅವುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ - ವಾಗಸ್ನ ಟೋನ್ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದಾಗಿ. ಕೆಮ್ಮು ನಂತರ, ಅವರು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮೇಲ್ಮೈ ಮೇಲೆ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಟೆಡ್, ಆಗಾಗ್ಗೆ ದೂರದಲ್ಲಿ ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ

ಕಡಿಮೆ ಶಿಳ್ಳೆಗಳು - ಮಧ್ಯಮ, ದೊಡ್ಡ ಕ್ಯಾಲಿಬರ್‌ನ ಶ್ವಾಸನಾಳದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಲುಮೆನ್‌ನಲ್ಲಿ ಜಿಗುಟಾದ, ಸ್ನಿಗ್ಧತೆಯ ರಹಸ್ಯದ ಶೇಖರಣೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಶ್ವಾಸನಾಳದಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಇದು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಗೋಡೆಗಳಿಗೆ ಅಂಟಿಕೊಂಡು ಅವುಗಳ ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು ಕಿರಿದಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಲುಮೆನ್‌ನ ಅಸಮ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆಯು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಗೋಡೆಯ ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಎಡಿಮಾ, ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಪ್ರಸರಣ ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಂದ ಕೂಡ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಅಸಮಾನವಾಗಿ ಕಿರಿದಾದ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಮೂಲಕ ಗಾಳಿಯು ಹಾದುಹೋದಾಗ, ಪ್ರಕ್ಷುಬ್ಧ ಹರಿವುಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು buzz ಅಥವಾ buzz ಅನ್ನು ಹೋಲುವ ಶಬ್ದಗಳು ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತವೆ. ವೈವಿಧ್ಯಮಯ ಒಣ ಉಬ್ಬಸವು ಸಂಗೀತವಾಗಿದ್ದು, ಗಾಳಿಯ ಹರಿವಿನ ಅಂಗೀಕಾರದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸ್ಫೂರ್ತಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಜಿಗಿತಗಾರರ ಮೂಲಕ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆಯ ರಹಸ್ಯದಿಂದ ರೂಪುಗೊಂಡ ಸ್ಟ್ರಿಂಗ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಸ್ಫೂರ್ತಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗಾಳಿಯ ಹರಿವಿನ ವೇಗವು ಹೆಚ್ಚಿರುವುದರಿಂದ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಮರದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆಯ ಕಫದ ಚಲನೆಯಿಂದಾಗಿ ಕೆಮ್ಮುವಿಕೆಯ ನಂತರ ಅವು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಬದಲಾಗಬಹುದು.

ಕಡಿಮೆ ಒಣ ರೇಲ್ಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮೌಲ್ಯ: ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಕ್ಯಾಲಿಬರ್ನ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್.

ಆರ್ದ್ರ ಉಬ್ಬಸ.

ಅವುಗಳ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯ ಸ್ಥಳವು ದ್ರವ ರಹಸ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಯಾವುದೇ ಕ್ಯಾಲಿಬರ್ ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕುಳಿಗಳ ಶ್ವಾಸನಾಳವಾಗಿದೆ (ಎಕ್ಸೂಡೇಟ್, ಎಡೆಮಾಟಸ್ ದ್ರವ, ರಕ್ತ ಅಥವಾ ದ್ರವ ಕೀವು). ಗಾಳಿಯು ರಹಸ್ಯದ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ, ಅದು ದ್ರವದ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಸಿಡಿಯುವ ಗುಳ್ಳೆಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತೇವಾಂಶವುಳ್ಳ ರೇಲ್ಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಒಂದು ರೀತಿಯ ಧ್ವನಿ ವಿದ್ಯಮಾನವನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ. ಗುಳ್ಳೆಗಳ ಗಾತ್ರವು ಅವು ಹುಟ್ಟಿಕೊಂಡ ಶ್ವಾಸನಾಳ ಅಥವಾ ಕುಹರದ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಇವೆ:

ಉತ್ತಮವಾದ ಗುಳ್ಳೆ

ಮಧ್ಯಮ ಬಬ್ಲಿಂಗ್

ದೊಡ್ಡ ಬಬ್ಲಿಂಗ್ ಆರ್ದ್ರ ರೇಲ್ಸ್.

ದ್ರವದ ವಿಷಯಗಳೊಂದಿಗೆ (ಕ್ಷಯರೋಗದ ಕುಳಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಬಾವು) ದೊಡ್ಡ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕುಳಿಗಳ ಮೇಲೆ ದೊಡ್ಡ ಬಬ್ಲಿಂಗ್ ಆರ್ದ್ರ ರೇಲ್ಗಳು ಕೇಳಿಬರುತ್ತವೆ. ಮಧ್ಯಮ ಬಬ್ಲಿಂಗ್ ಆರ್ದ್ರ ರೇಲ್ಗಳು ದೊಡ್ಡ ಶ್ವಾಸನಾಳದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಸಣ್ಣ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕುಳಿಗಳಲ್ಲಿ (ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್, ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಲ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ) ರಚನೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಸಣ್ಣ ಶ್ವಾಸನಾಳ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ದ್ರವ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಶೇಖರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಣ್ಣ ಬಬ್ಲಿಂಗ್ ಆರ್ದ್ರ ರೇಲ್ಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ (ಬ್ರಾಂಕಿಯೋಲೈಟಿಸ್, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ).

ಆರ್ದ್ರ ರೇಲ್ಗಳನ್ನು ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:

ಧ್ವನಿರಹಿತ (ವ್ಯಂಜನವಲ್ಲದ)

ಸೊನೊರಸ್ (ವ್ಯಂಜನ)

ಕೇಳಿಸಲಾಗದ ಆರ್ದ್ರತೆಗಳು ಮಫಿಲ್ಡ್ ಧ್ವನಿಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಕೇಳಿಬರುತ್ತವೆ. ಅವು ಶ್ವಾಸನಾಳದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದ ಗಾಳಿಯನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಎದೆಯ ಗೋಡೆಯ ಮೇಲ್ಮೈಗೆ ಧ್ವನಿಯನ್ನು ನಡೆಸಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೇಳಿಸಲಾಗದ ಆರ್ದ್ರತೆಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮೌಲ್ಯ:

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್ನ ತೀವ್ರ ಅಥವಾ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ,

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾದೊಂದಿಗೆ ಎಡ ಕುಹರದ ವೈಫಲ್ಯ

ಪ್ರತಿಧ್ವನಿಸುವ ಆರ್ದ್ರ ರೇಲ್ಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ, ಜೋರಾಗಿ, ಕಿವಿಯ ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿ ಕೇಳಿಬರುತ್ತವೆ. ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಸುತ್ತಲೂ ಗಾಳಿಯಿಲ್ಲದ, ಸಂಕುಚಿತ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶವು ಇದ್ದಾಗ ಅವು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಇದು ಎದೆಯ ಮೇಲ್ಮೈಗೆ ಉಬ್ಬಸದ ಉತ್ತಮ ವಹನಕ್ಕೆ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ.

ಸೊನೊರಸ್ ಆರ್ದ್ರತೆಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮೌಲ್ಯ:

ಹಂತ 2 ಕ್ರೂಪಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ,

ಒಳನುಸುಳುವ ಕ್ಷಯ,

ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಧ್ವನಿಸುವ ಕುಹರ, ಅಂದರೆ, ಶ್ವಾಸನಾಳದೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುವ ಕುಳಿ (ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಬಾವು, ಕ್ಷಯ ಕುಹರ, ಕೊಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಗೆಡ್ಡೆ).

ಉಸಿರಾಟದ ಎರಡೂ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ತೇವಾಂಶವುಳ್ಳ ರೇಲ್‌ಗಳು ಕೇಳಿಬರುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಸ್ಫೂರ್ತಿಯ ಮೇಲೆ ಅವುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ಸೊನೊರಿಟಿಯು ನಿಶ್ವಾಸಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಗಾಳಿಯ ಹರಿವಿನ ವೇಗದಿಂದಾಗಿ - ಇದು ಸ್ಫೂರ್ತಿಯ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚು. ತೇವಾಂಶವುಳ್ಳ ರೇಲ್ಗಳು ಗಣನೀಯ ಅಸಂಗತತೆಯಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಬಲವಂತದ ಉಸಿರಾಟದ ನಂತರ, ಕೆಲವು ಆಳವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ನಂತರ, ಅವರು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗಬಹುದು ಅಥವಾ ಬದಲಾಗಬಹುದು ಅಥವಾ ಮತ್ತೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಕ್ರೆಪಿಟಸ್.

ಕ್ರೆಪಿಟಸ್ ರಚನೆಯ ಸ್ಥಳವೆಂದರೆ ಅಲ್ವಿಯೋಲಿ. ರಚನೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಅಲ್ಪ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಇರುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಇದು ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಯ ಗೋಡೆಗಳನ್ನು ಹೊರಹಾಕುವಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟಿಗೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಸ್ಫೂರ್ತಿಯ ಮೇಲೆ, ಗಾಳಿಯ ಹರಿವಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಯು ಕ್ರೇಪಿಟಸ್ ಅನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ.

ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಟರಿ ಕ್ರೆಪಿಟಸ್ ಒಂದು ಶಾಂತವಾದ, ಕೇವಲ ಗ್ರಹಿಸಬಹುದಾದ ಕ್ರ್ಯಾಕಲ್ ಆಗಿದೆ, ಇದು ಕಿವಿಯಲ್ಲಿ ಬೆರಳುಗಳ ನಡುವೆ ಕೂದಲನ್ನು ಉಜ್ಜಿದಾಗ ಪಡೆದ ಶಬ್ದವನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ.

ಕ್ರೆಪಿಟಸ್ ಸೊನೊರಸ್ ಮತ್ತು ಮೂಕ ಎರಡೂ ಆಗಿರಬಹುದು.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸಿದಾಗ ಧ್ವನಿ ಕ್ರೆಪಿಟಸ್ ಅನ್ನು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಉತ್ತಮ ಧ್ವನಿ ವಹನಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಸೊನೊರಸ್ ಕ್ರೆಪಿಟಸ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮೌಲ್ಯ:

ಕ್ರೂಪಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ 1 ಮತ್ತು 3 ಹಂತಗಳು,

ಒಳನುಸುಳುವ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷಯ,

ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್-ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದ ಯಾವುದೇ ಸಂಕೋಚನವಿಲ್ಲದಿದ್ದಾಗ ಎಡ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ದಟ್ಟಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಸೈಲೆಂಟ್ ಕ್ರೆಪಿಟಸ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹಿಂಭಾಗದ-ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ರೆಪಿಟಸ್ ಅನ್ನು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಲ್ಲಿ ಸೊನೊರಸ್ ಕ್ರೆಪಿಟಸ್ ಉರಿಯೂತದ ಸ್ಥಳದ ಮೇಲೆ ಮಾತ್ರ ಕೇಳುತ್ತದೆ.

ಸಂಕೋಚನ ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್ (ಗಾರ್ಲ್ಯಾಂಡ್ಸ್ ತ್ರಿಕೋನ) ವಲಯದಲ್ಲಿ ಹೊರಸೂಸುವ ಪ್ಲೆರೈಸಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ರೆಪಿಟಸ್ ಅನ್ನು ಕೇಳಬಹುದು, ಹಾಗೆಯೇ ಅಪೂರ್ಣ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಕ್ರೆಪಿಟಸ್ ತೇವಾಂಶವುಳ್ಳ, ನುಣ್ಣಗೆ ಬಬ್ಲಿಂಗ್ ರೇಲ್‌ಗಳಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ.

ಕ್ರೆಪಿಟಸ್ ಅನ್ನು ಸ್ಫೂರ್ತಿಯ ಉತ್ತುಂಗದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ (ಸ್ಫೂರ್ತಿ ಮತ್ತು ಮುಕ್ತಾಯದ ಮೇಲೆ ಉಬ್ಬಸ), ಕೆಮ್ಮುವಿಕೆಯ ನಂತರ, ಕ್ರೆಪಿಟಸ್ ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಪ್ಲೆರಾವನ್ನು ಉಜ್ಜುವ ಶಬ್ದ.

ಯಾವಾಗ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ:

ಅಕ್ರಮಗಳ ನೋಟ, ಪ್ಲೆರಲ್ ಹಾಳೆಗಳ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಒರಟುತನ.

ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಳಿಗಳಲ್ಲಿ ದ್ರವದ ಕಣ್ಮರೆ.

ಪ್ಲೆರಲ್ ಘರ್ಷಣೆ ಶಬ್ದದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮೌಲ್ಯ:

ಡ್ರೈ ಪ್ಲೆರೈಸಿ, ಎಕ್ಸ್ಯುಡೇಟಿವ್ ಪ್ಲೆರೈಸಿಯೊಂದಿಗೆ ಇದು ರೋಗದ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿಯೇ ಇರಬಹುದು (ಒಂದು ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ, ಶಬ್ದವು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮರುಹೀರಿಕೆಯಾದಾಗ ಮತ್ತೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ),

ಪ್ಲೆರಾ ಕ್ಷಯ

ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಯುರೇಮಿಯಾ, ಯೂರಿಯಾ ಹರಳುಗಳು ಪ್ಲೆರಾದಲ್ಲಿ ಠೇವಣಿ ಮಾಡಿದಾಗ.

ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ (ಅತ್ಯಂತ ವಾಂತಿ, ಅತಿಸಾರ, ರಕ್ತದ ನಷ್ಟ).

ಪ್ಲುರಾದ ಘರ್ಷಣೆಯ ಶಬ್ದವು ಎಲೆಯ ರಸ್ಟಲ್, ರೇಷ್ಮೆಯ ಶಬ್ದವನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇದು ತುಂಬಾ ಒರಟು, ಜೋರಾಗಿ, ಹಿಮದ ಅಗಿ, ಚರ್ಮದ ಬೆಲ್ಟ್ನ ಕ್ರೀಕ್ ಅನ್ನು ನೆನಪಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಎದೆಯ ಕೆಳ-ಪಾರ್ಶ್ವದ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ, ಅಕ್ಷಾಕಂಕುಳಿನ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, ಅಂದರೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಲನಶೀಲತೆಯ ಸ್ಥಳಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಲೆರಾದಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸ್ಥಳೀಕರಣ.

ಪ್ಲೆರಲ್ ಘರ್ಷಣೆಯ ಶಬ್ದ ಮತ್ತು ಇತರ ಪಾರ್ಶ್ವದ ಉಸಿರಾಟದ ಶಬ್ದಗಳ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ, ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು:

ಪ್ಲೆರಲ್ ಘರ್ಷಣೆ ರಬ್ ಉಸಿರಾಟದ ಎರಡೂ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ (ಕ್ರೆಪಿಟಸ್‌ಗೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ) ಕೇಳಿಸುತ್ತದೆ;

ಕೆಮ್ಮುವಿಕೆಯ ನಂತರ ಪ್ಲೆರಾರಾ ಘರ್ಷಣೆಯ ಶಬ್ದವು ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ (ವ್ಹೀಜಿಂಗ್ಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ);

ಫೋನೆಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ನೊಂದಿಗೆ ಒತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಪ್ಲೆರಾರ ಒಮ್ಮುಖದಿಂದಾಗಿ ರೋಗಿಯ ಮುಂಡವು ಪೀಡಿತ ಬದಿಗೆ ಬಾಗಿರುತ್ತದೆ;

ಪ್ಲೆರಲ್ ಘರ್ಷಣೆಯ ಶಬ್ದವು "ಕೇವಲ ಕಿವಿಯ ಕೆಳಗೆ" ಸೀಮಿತ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಕೇಳುತ್ತದೆ

ಪ್ಲುರಾ ಘರ್ಷಣೆಯ ಶಬ್ದವು ಸ್ಥಳೀಕರಣದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ನೋವಿನೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಇರುತ್ತದೆ;

ಉಬ್ಬಸ ಮತ್ತು ಕ್ರೆಪಿಟಸ್‌ನಿಂದ ಪ್ಲೆರಲ್ ಘರ್ಷಣೆಯ ಶಬ್ದವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು, ನೀವು “ಕಾಲ್ಪನಿಕ ಉಸಿರಾಟ” ತಂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು: ರೋಗಿಯನ್ನು ಉಸಿರಾಡುವಾಗ ಬಾಯಿಯನ್ನು ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಮುಚ್ಚಲು ಮತ್ತು ಬೆರಳುಗಳಿಂದ ಮೂಗು ಹಿಸುಕಲು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಹೊಟ್ಟೆಯೊಂದಿಗೆ ಹಲವಾರು ಉಸಿರಾಟದ ಚಲನೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಿ - ಪರ್ಯಾಯ ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಉಸಿರಾಟದ ಶಬ್ದದ ವಲಯದಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಕೇಳುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ; ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ಲೆರಲ್ ಘರ್ಷಣೆಯ ಶಬ್ದವು ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಮತ್ತು ಪ್ಲುರಾದ ಘರ್ಷಣೆಯ ಚಲನೆಯಿಂದ ಕೇಳಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಗಾಳಿಯ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ಕ್ರೆಪಿಟಸ್, ಆರ್ದ್ರ ಮತ್ತು ಒಣ ರೇಲ್‌ಗಳು ಕೇಳಿಸುವುದಿಲ್ಲ.