Атеросклероза на срцеви садови. Симптоми и третман на атеросклероза на коронарните садови на срцето До што може да доведе атеросклероза на коронарните артерии

Според лекарите, кардиоваскуларните болести предизвикуваат 17.000.000 смртни случаи годишно. Околу половина од нив се атеросклероза на срцевите садови. Само во Европа годишно убива 1.950.000 луѓе.

Ајде да откриеме што укажува дијагнозата на атеросклероза на коронарните артерии, каква е опасноста од оваа болест, симптоми, опции за третман и какви компликации може да се појават.

Физиологија на болеста

Развојот на атеросклероза започнува рано. Докажано е дека првите протоплаки можат да се појават во детството. Обично, формирањето на атеросклеротична плакета трае повеќе од 10 години.Отпрвин е премногу мал за да влијае на протокот на крв. Како што расте депозитот, тој зафаќа сè поголем дел од луменот на садот, значително стеснувајќи го - се развива стенозирачка атеросклероза на срцевите артерии. Ако формирањето на атеросклеротична плоча продолжи, може да го заглави садот. Оваа состојба се нарекува бришечка атеросклероза.

Коронарните садови се систем на артерии и вени кои го снабдуваат срцевиот мускул. Нивната васкуларна шема наликува на разгрането дрво, чии најмали гранки се капилари. Само еден капилар се приближува до секоја срцева клетка. Ако крвта не стигне до неа, миоцитите престануваат да примаат кислород. По некое време тие умираат (миокарден инфаркт). Снабдувањето со крв до клетките на другите органи секогаш го вршат неколку садови, па тие го толерираат стеснувањето на луменот на артериите без такви сериозни последици.

Според МКБ-10, атеросклерозата на коронарните артерии на срцето е класифицирана како атеросклеротична срцева болест (група I25.1).

Главни причини, фактори на ризик

За развој на атеросклероза, потребни се 2 компоненти:

оштетување на артеријата;
метаболички нарушувања, особено метаболизмот на мастите.

Во текот на животот, ѕидовите на крвните садови се подложни на широк спектар на штетни фактори. Не може да се утврди кој предизвикал сериозна штета.

Според современите концепти, нарушувањата во метаболизмот на мастите играат важна улога во развојот на атеросклероза. Високото ниво на холестерол, LDL липопротеин со ниска густина, неутрални масти, ниски концентрации на липопротеин со висока густина HDL и абнормална големина на липидните фракции придонесуваат за формирање на наслаги.

Затоа, лекарите не ја именуваат точната причина за атеросклероза, но ги идентификуваат факторите на ризик за нејзиниот развој. 80-90% од луѓето кои починале од компликации на коронарна болест имале барем еден од следниве фактори:

Висок крвен притисок кај луѓе над 50 години. Се смета за еден од најзначајните индикатори за ризик. Под влијание на хипертензија, ѕидот на артеријата станува тенок и нееластичен. Лесно се оштетува, што предизвикува формирање на наслаги.
Возраст. Жените по менопауза, како и мажите над 50 години, се повеќе склони кон атеросклероза.
Наследна предиспозиција. Ако пациентот има роднини кои имале кардиоваскуларни проблеми на возраст под 55 (мажи) или 65 (жени), тој е изложен на ризик;
Висок холестерол, ЛДЛ. Околу 60% од луѓето со коронарна атеросклероза имаат ненормално високи концентрации на нив.
Пушењето. Луѓето кои пушат имаат многу висок ризик да ја развијат болеста.Пасивните пушачи исто така се склони да го развијат. Цигарите го зголемуваат нивото на фибриноген, протеин вклучен во реакциите на згрутчување на крвта. Ова го зголемува ризикот од згрутчување на крвта. Никотинот исто така го зголемува крвниот притисок и го забрзува пулсот.
Дијабетес. Присуството на дијабетес го зголемува ризикот од коронарна атеросклероза за 2-4 пати кај мажите, 3-5 кај жените.Болеста се влошува со негативните ефекти на пушењето и дебелината врз телото.
Диета. Луѓето чија исхрана е богата со заситени масти, холестерол, сол и сиромашна со зеленчук и овошје имаат зголемен ризик од стеснување на луменот на крвните садови со атеросклеротична плакета.
Седентарен начин на живот. Ја зголемува веројатноста за срцеви заболувања за 50%, ги зголемува компликациите од дијабетес, хипертензија и дебелина.
Дебелината. Покрај тоа што вишокот тежина е поврзан со зголемен ризик од коронарна срцева болест, придружена е и со триглицериди, LDL и низок HDL.
Други фактори. Стрес, злоупотреба на алкохол, недостаток на хомоцистеин во крвта, вишок на железо, инфламаторни заболувања, земање одредени орални контрацептиви, хормонски лекови.

Симптоми на коронарна атеросклероза

Во почетните фази на атеросклероза, депозитот е премногу мал за значително да влијае на снабдувањето со крв во срцевиот мускул. Поради ова, во оваа фаза нема симптоми на атеросклероза на коронарните артерии.

Како што напредува атеросклерозата, се развива недостаток на кислород во миокардот. Оваа состојба се нарекува коронарна срцева болест. Првите симптоми обично не се појавуваат постојано, туку со значителен физички напор и стрес. Тие може да вклучуваат:

Напад на ангина (ангина пекторис). Се манифестира како чувство на болка, компресија во централната или левата половина од градниот кош, како некој да стои на него. Обично непријатноста исчезнува по неколку минути или по прекинот на физичката активност. За некои луѓе, особено за жените, болката може да биде минлива или остра, зрачи на вратот, раката или грбот;
Диспнеа. Миокардните клетки почнуваат да работат полошо поради што срцето пумпа помалку крв отколку што му е потребно на телото. Телото се обидува да го компензира недостатокот на кислород со почесто дишење, што предизвикува отежнато дишење;
Општа слабост, хроничен замор.

Ако плочата на холестерол го блокира луменот на садот, се развива миокарден инфаркт.Типичен симптом е компресија на градниот кош, акутна дива болка која зрачи до рамото, раката, поретко вилицата, вратот. Понекогаш развојот на срцев удар е придружен со отежнато дишење и интензивно потење.

Некои луѓе може да имаат срцев удар без симптоми.

Модерна дијагностика

Во раните фази на коронарна атеросклероза, нема симптоми. На состанокот, лекарот прво го испрашува пациентот, спроведува општ преглед и го слуша срцето. Потоа пациентот прави биохемиски тест на крвта, така што лекарот има идеја за функционирањето на внатрешните органи. Ако, врз основа на резултатите од општ преглед и биохемија на крвта, лекарот се сомнева во можноста за развој на атеросклероза, пациентот се упатува на дополнително испитување.

За да се дијагностицира атеросклероза на коронарните садови, се користат следниве методи:

Електрокардиограм. Го снима минувањето на електричните сигнали низ срцето. Ако сте доживеале срцев удар, ќе биде тешко импулсот да помине низ ткивото на лузната, што ќе се рефлектира на ЕКГ. Овој тип на тест се користи за откривање на претходни срцеви удари. За некои пациенти е индициран дневен мониторинг на ЕКГ. За да го направите ова, едно лице става мал уред што го носи 24 часа.
Ехокардиограм. Подтип на ултразвучен преглед кој помага да се добие слика на срцето, да се процени дебелината на ѕидот, големината на коморите и состојбата на вентилите. Овие индикатори се менуваат со срцеви заболувања.
Стрес тест. Се препишува на пациенти чии симптоми се појавуваат само за време на вежбање. Од таквите пациенти се бара да одат на лента за трчање или да вртат велосипед за вежбање. Лекарот цело ова време ги следи промените на ЕКГ на пациентот. Понекогаш, наместо физичка активност, на човекот му се даваат лекови кои го тераат срцето да работи посилно. Потоа лекарот може да го испита функционирањето на срцето користејќи МНР.
Ангиограм. Лекарот инјектира мала количина на боја во коронарната артерија. По некое време, тој го слика срцето (со помош на рендген/МРИ). Бојата ги прави садовите видливи, така што областите на стеснување се јасно видливи на сликата.
КТ скен. Дозволува лекарот да ги идентификува најопасните атеросклеротични плаки кои содржат калциум. Може да се комбинира со ангиографија.

Карактеристики на лекување

Терапијата за коронарна атеросклероза започнува со промени во животниот стил (откажи се од пушењето, движете се повеќе), исхраната и лекувањето на истовремени болести. Поголемиот дел од исхраната треба да се состои од растителни производи; на животните им е дозволено да вклучуваат живина, риба, јајца и млеко со малку маснотии. Потрошувачката на црвено месо треба да биде ограничена. Се препорачува да се избегнува очигледно нездрава храна - брза храна, грицки, улична шаварма, чебуреци.

Доколку наведените мерки не се доволни или во моментот на прием, здравствената состојба на лицето предизвикува загриженост, терапијата со лекови и хируршките манипулации се користат за лекување на атеросклероза на коронарните артерии.

Конзервативна терапија

Атеросклерозата на коронарните садови во почетната или средната фаза може да се третира со лекови. Всушност, самата болест не може да се излечи.Во овластувањата на лекарот е да ја забави неговата прогресија и да отстрани некои симптоми. Цели на терапевтски третман:

намалување на оптоварувањето на срцето;
ублажување на васкуларниот спазам;
намали ;
спречување на тромбоза;
намалување на ризикот од срцев удар;
нормализирање на крвниот притисок.

За да се постигнат овие цели, се користат следните групи на лекови. Повеќето апчиња мора да се земаат доживотно.

Лекови за намалување на липидите

Лековите од оваа класа ги нормализираат индикаторите за метаболизмот на мастите: холестерол, ЛДЛ, ХДЛ, триглицериди. Тие вклучуваат:

Статини (симвастатин, аторвастатин, росувастатин, питавастатин). Најмоќните претставници на групата. Ја блокираат синтезата на холестеролот во црниот дроб, малку ја намалуваат концентрацијата на ЛДЛ, триглицериди. Пропишано за третман на атеросклероза и превенција за луѓе во ризик.
Фибрати (фенофибрат, гемфиброзил). Пред пронаоѓањето на статините, тие беа широко користени во третманот на пациенти со атеросклероза. Тие најефективно ја намалуваат концентрацијата на триглицериди, го зголемуваат HDL и имаат помал ефект врз нивото на холестерол и VLDL.
Никотинска киселина. Високите дози на лекот, попознат како витамин Б3(ПП), се препишуваат за намалување на триглицеридите, ЛДЛ. Но, бидејќи лекот мора да се користи во дози кои ја надминуваат дневната потреба за 50-300 пати, земањето ниацин е скоро секогаш придружено со несакани реакции. Поради ова, употребата на никотинска киселина е многу ограничена.
Секвестранти на жолчни киселини (колестирамин, колестипол). Лекови кои спречуваат реапсорпција на жолчните киселини, предизвикувајќи телото да користи холестерол за да ги синтетизира;
Инхибитори на апсорпција на холестерол (езетимиб). Спречува апсорпција на холестерол во исхраната.

Разредувачи на крв

Неопходно во која било фаза на развој на коронарна атеросклероза. Намалувањето на вискозноста на крвта ја спречува веројатноста за згрутчување на крвта. Најпопуларниот лек е ацетилсалицилна киселина (аспирин). Тоа е индицирано во почетната фаза на болеста. За потешки форми на атеросклероза, се препорачува варфарин.

Антихипертензивни лекови

Високиот крвен притисок се смета за еден од најзначајните фактори кои го оштетуваат ѕидот на артеријата. Намалувањето на индикаторите за 35-40% ја инхибира прогресијата на атеросклероза. За корекција на крвниот притисок, се препишуваат лекови бисопролол, валсартан, лизиноприл и амлодипин.

Хирургија

За атеросклероза на коронарните артерии, неопходна е хируршка интервенција доколку големината на наслагите е значителна. Двете најчести техники се бајпас хирургија и стентирање.

Бајпас вклучува создавање на бајпас патека. За да го направите ова, вештачки сад или сад за трансплантација се шие горе, под атеросклеротичната плоча, низ која крвта може слободно да тече.

Стентирање - враќање на протокот на крв се постигнува со поставување на метална рамка - стент - во стеснетиот дел. За да го направите ова, катетер со издувен балон се вметнува низ голем сад. Хирургот, под компјутерска контрола, го придвижува кон атеросклеротичната плоча и потоа го надува. Луменот на садот се шири, плочата станува порамна. За да се обезбеди резултатот, катетерот доставува превиткана пружина (стент) до местото на стеснување и го одвиткува. Се формира цврста рамка која ја одржува артеријата отворена.

Народни лекови

Во почетните фази на атеросклероза, кога сè уште не се појавиле првите симптоми, можете да се обидете да се лекувате со хербални лекови, иако тоа е неефикасно.

Срцева трева, ајдучка трева, кора од костен - по 100 гр., трева, листови од маточина, семки од ким, ливчиња од сончоглед - по 50 гр. Подгответе смеса од наведените растенија. 1 лажица масло. л. Ставете го во термос, истурете чаша врела вода, оставете да се вари 20-30 минути. Исцедената инфузија се пие 100 ml 3 пати на ден пред јадење.
20 гр семки од ким, мешунки од јапонски софора, 30 гр корен од валеријана, лисја од маточина, 40 гр цветови од глог, листови од коприва. Прелијте со врела вода со 1 лажица, оставете да отстои половина час, процедете. Пијте 150 ml инфузија 2 пати на ден пред појадок и вечера.
Билки во еднакви размери: лист од бреза, лисја од коприва, жалфија, трева од коњско опавче, јазли, соцвети од глог, семки од ким, шипки, кафеави алги, равнец. 3 супени лажици. л. ставете во тенџере, истурете три чаши врела вода. Покријте со капак и оставете 3 часа. Земете една чаша пред јадење 3 пати на ден. За пациенти над 70 години, дозата се намалува на половина чаша.
Измешајте еднакви количини цветови од глог, трева од јазли, златна прачка, кантарион и равнец. Ставете една лажица од смесата во тенџере, истурете чаша врела вода и ставете ја на тивок оган. Гответе 3 минути. Оставете го на страна и оставете да отстои 10 минути. Се пие топло, една чаша 3 пати на ден пред јадење. За секоја доза мора да се подготви дел од инфузијата.
Измешајте еднакви количества rue, cinquefoil, имела, конска опашка и равнец. Ставете една лажица од смесата во чаша вода и оставете да отстои 3 часа. Ставете на оган, варете 5 минути. Оставете да отстои 30 минути, процедете. За 2-3 месеци, пијте половина чаша инфузија 2 пати на ден. Петтата колекција содржи моќни билки. Консултирајте се со вашиот лекар за безбедна употреба.

Многу биолошки активни компоненти на растенијата можат да комуницираат со лекови. Затоа, третманот со традиционални методи треба да се разговара со терапевт.

Компликации

Атеросклерозата на коронарните артерии може значително да го наруши функционирањето на срцето. Можни компликации на болеста:

ангина пекторис;
миокарден инфаркт;
срцева слабост;
аритмија.

Смртта на пациентот може да се случи откако ќе пукне холестеролната плоча, чии фрагменти ги блокираат артериите. Повеќето од овие случаи се случуваат во утринските часови на студената сезона. Тешкиот стрес или физичкиот напор може да предизвикаат фатални компликации.

Срцето е најважниот орган во човечкото тело. Ритмичките контракции на срцето помагаат да циркулира оксигенирана крв низ телото. Ова е природен процес. И преку кои садови самиот миокард (ова е името на средниот слој на срцевиот мускул, кој го сочинува најголемиот дел од неговата маса) ја прима потребната количина на кислород за нормално функционирање? Преку коронарните садови (исто така наречени коронарни садови).

Важно! Коронарните артерии се единствениот извор на снабдување со крв во срцето. Затоа, толку е важно тие да бидат во „работна состојба“ и да функционираат нормално.

Атеросклерозата на коронарните садови на срцето е хронична патологија, која се карактеризира со формирање на холестеролни плаки кои значително го блокираат луменот на артериите и го спречуваат нормалниот проток на крв. Статистиката вели дека оваа болест зазема едно од првите места меѓу болестите на кардиоваскуларниот систем. Покрај тоа, патологијата е тешко да се дијагностицира во почетната фаза; а кога доцна ќе се открие тешко се лекува. Што предизвикува развој на патологија? Како да се справите со тоа? Кои се нејзините симптоми? Кои превентивни мерки можат да го спречат развојот на атеросклероза на коронарните садови? Ајде да го сфатиме. Никогаш не може да има премногу корисни информации.

Причини за развој на атеросклероза

Главната причина за развој на атеросклероза на коронарните садови е присуството на покачени нивоа на холестерол (околу 6 mmol/l или повеќе) во крвта. Што може да доведе до ваква состојба:

Потрошувачка на животински масти во големи количини.
Намалена метаболичка активност.
Неуспехот на цревата да ги елиминираат супстанциите што содржат маснотии.
Присуство на наследна предиспозиција за атеросклероза на коронарните садови.
Психо-емоционален пренапор и стресни ситуации.
Дијабетес.
Хормонална нерамнотежа.
Брзо зголемување на телесната тежина, односно дебелина.
Нарушувања во функционирањето на централниот нервен систем.
Неактивен начин на живот (т.е. физичка неактивност).
Не треба да заборавиме на возраста на пациентите и на факторот пол. Не е тајна дека колку е постар човек, толку побавно се случува метаболизмот. До 60-годишна возраст, болеста почесто се дијагностицира кај мажи; Кај жените, ризикот од развој на болеста се зголемува по менопаузата.

Висок крвен притисок (т.е. хипертензија).

На белешка! Атеросклерозата на аортата на коронарните садови може да биде предизвикана од истите фактори што беа опишани погоре. Потсетуваме: аортата е најголемиот крвен сад кој се наоѓа горе.Од неа заминуваат двете главни артерии (десна и лева) на коронарното снабдување со крв.

Механизмот на развој на васкуларна атеросклероза

Појдовна точка за развој на атеросклероза на аортата, коронарните садови и артериите е оштетување на ендотелот како резултат на автоимуни патологии, изложеност на вируси и бактерии, како и алергиски реакции. Токму на овие места се формираат масни наслаги (плаки). Со текот на времето, тие стануваат се поголеми и поголеми, бидејќи има постојано снабдување со нови количини на „градежен материјал“. Како резултат на тоа, во лезиите се формира сврзно ткиво, што е причина за стеснување на луменот на аортата и коронарните садови; нивните блокади; неуспех на локалниот циркулаторен процес и, како последица на тоа, сериозни хронични заболувања (на пример, коронарна срцева болест или миокарден инфаркт), па дури и смрт. Тоа е, во присуство на холестеролни плаки, постојат две опции за развој на патологија: првата - садот полека, но сигурно се затнува додека не се блокира целосно; вториот - згрутчувањето на крвта, откако го достигна својот максимум во волумен, едноставно пука и со тоа го блокира секое движење на крвта низ артеријата. И двете се многу лоши.

Кој е во ризик

Кој е предиспониран за атеросклероза на аортата, коронарните церебрални садови и артериите? Постои одредена група на луѓе кои ги имаат сите шанси да се развие таква патологија во нивното тело. Оваа категорија ги вклучува оние кои:

Води седентарен начин на живот, односно постојано или седи или лежи. Како резултат на тоа, во телото се јавува стагнација на крв и, како резултат на тоа, холестеролот се населува на ѕидовите на артериите.
Има покачено ниво на холестерол.

Запомнете! Колку повеќе холестерол во крвта, толку е поголем ризикот од згрутчување на крвта.

Страдаат од дијабетес. Метаболичките нарушувања се една од главните причини за патологија.
Има прекумерна тежина.

Не јаде правилно. Односно, исхраната содржи голема количина сол и животински масти.
Има висок крвен притисок (ова придонесува за оштетување на ѕидовите на крвните садови).
Пуши многу и често.

Симптоми на болеста

Сите знаци дека циркулацијата на крвта во срцето не е на соодветно ниво се поделени во две категории - исхемична и општа. Првите се директно поврзани со работата на срцевиот мускул, а вторите се поврзани со влошување на протокот на крв во различни делови од телото.

Меѓу исхемичните симптоми, вреди да се истакне следново:

Присуство на ритам на срцевиот мускул кој е малку различен од нормалниот. Ова се случува како резултат на фактот дека кога нема доволно крв, срцето почнува да работи „неактивен“.

Постои зголемување на крвниот притисок поради застојот во коронарните артерии.
Напади на страв кај пациент предизвикани од проблеми со срцевиот мускул. Пулсот се забрзува, а приливот на тестостерон се зголемува, што само ја влошува ситуацијата.

Општи симптоми на атеросклероза на коронарните садови:

Скратен здив, кој се забележува во почетната фаза на нападот.
Вртоглавица како резултат на недоволен крвен притисок.
Неисправност на централниот нервен систем.
Присуство на болка (горење и притискање) во градната коска, која може да зрачи на левото рамо или грбот. Како по правило, тие се јавуваат при физички напор и се поврзани со недостаток на кислород во срцето.

Зголемена нервоза.
Губење на свеста.
Се чувствува студенило во екстремитетите (нозете и рацете).
Оток.
Летаргија и слабост.
Гадење, понекогаш претворајќи се во повраќање.
Црвенило на кожата.

Важно! Во почетната фаза на развој, атеросклерозата на коронарните артерии не се манифестира на кој било начин. Првите симптоми се појавуваат само во моментот кога плаките почнуваат да се зголемуваат и прикриваат дел од луменот на крвните садови. Затоа, неопходно е редовно да се подложуваат на прегледи, особено за лицата во ризик.

Главните фази на атеросклероза

Главните фази на развојот на болеста може да потраат со децении за да се формираат и, во отсуство на каква било борба против болеста, може да доведат до сериозни последици. Постојат пет фази на атеросклероза:

Прелипидна фаза. Се карактеризира со одредена акумулација на протеински соединенија и липиди во мазните мускули. Во овој период доаѓа до деформација на меѓуклеточните мембрани, формирање на згрутчување на крвта (меки по структура), губење на еластичноста на мускулите, како и производство на колаген во телото. Во оваа фаза, можно е да се вратите во нормала доколку се придржувате до правилна исхрана и здрав начин на живот.
Липоидна фаза. Пациентот не покажува никаква загриженост и покрај фактот што се јавува понатамошен раст на сврзното ткиво. Во овој период доаѓа до брзо зголемување на телесната тежина.
Фаза на липосклероза. Се формираат полноправни фиброзни плаки.

Фаза на атероматоза. Во оваа фаза се јавува уништување на атеросклеротични плаки, крвни садови, мускулно ткиво и сврзно ткиво. Како резултат на тоа, се јавуваат нарушувања во функционирањето на централниот нервен систем. Можни се мозочни хеморагии.
Фаза на калцификација. На плочите се забележува тврда обвивка, а садовите стануваат кршливи и целосно ја губат својата еластичност и форма.

Атеросклероза на коронарните церебрални садови

Болеста може да се развива долго време целосно асимптоматски или со некои благо изразени манифестации. Клиниката започнува да се набљудува само кога плаките од атеросклеротична природа веќе се мешаат во церебралната циркулација, предизвикувајќи исхемија и васкуларно оштетување на мозокот (односно, дискиркулаторна енцефалопатија). Резултатот е или привремена дисфункција или сериозно оштетување на ткивото.

Постојат три аортни коронарни церебрални крвни садови:

Прво. Ова е почетната фаза, која се карактеризира со симптоми како општа слабост, замор, летаргија, главоболки, неможност за концентрација, тинитус, намалена ментална активност и раздразливост.
Второ. Ова е прогресивна фаза, која се карактеризира со зголемување на психо-емоционалните нарушувања. Пациентот развива депресивна состојба, се забележува треперење на прстите или главата; проблеми со меморијата, слухот и видот; главоболки, постојан тинитус, некоординираност на движењата, нејасен говор, сомничавост и вознемиреност.
Трето. Во оваа фаза, пациентот доживува постојано нарушување на говорната функција, целосна рамнодушност кон неговиот изглед (односно апатија), губење на меморијата и губење на вештините за грижа за себе.

Третманот на церебралната атеросклероза е долг процес и не може да доведе до целосно заздравување. Точно, како резултат на редовна и сложена терапија, можно е да се постигне одредено забавување во развојот на патологијата.

Постојат неколку хируршки техники за лекување на болеста:

Бајпас хирургија (т.е. пластична абдоминална хирургија), која овозможува протокот на крв да ја заобиколи погодената област на садот.
Ендартеректомија, при што се отстрануваат атеросклеротичната плоча и изменетото ткиво на ѕидот на крвниот сад.
Екстра-интракранијална анастомоза (т.е. поврзување на внатрешниот систем на каротидната артерија со неговата надворешна компонента).
Отстранување на погодената област на артеријата (т.е. блокирана од атеросклеротична плоча) и нејзино обновување со инсталирање на вештачка протеза (т.е. протетика на брахиоцефаличното стебло).
Како резултат на хируршки мерки, се јавува ресекција на внатрешната површина на каротидната артерија.

Дијагноза на атеросклероза

Кога пациентот доаѓа во медицинска установа, пред сè, специјалист внимателно го слуша. Покрај тоа, сите најмали детали се важни, бидејќи токму тие и клиничките тестови овозможуваат да се направи точна дијагноза. Покрај собирањето анамнеза и визуелниот преглед, лекарот ги пропишува следните лабораториски и инструментални студии:

Комплетен тест на крвта за да се одреди нивото на холестерол.
Одредување на глужд-брахијален индекс, односно мерење на притисок во пределот на глуждот и рамото.
Електрокардиограм. Понекогаш, за да се постави дијагноза, неопходно е секојдневно следење на ЕКГ, во кое уред за снимање што ги снима сите отчитувања е прикачен со појаси на телото на лицето и останува со него во текот на целиот преглед.
Испитување на специјален анализатор наречен кардиовизор.
Истражување на радионуклиди.
Ергометрија на велосипеди. Овој метод ви овозможува да идентификувате скриена форма на коронарна инсуфициенција.
Тест на неблагодарна работа. Во процесот на оваа дијагноза се испитува состојбата на срцевиот мускул во моментот на одредена физичка активност.
Интраваскуларен ултразвук. Користејќи го, можете да добиете јасна слика за луменот на крвните садови.
Дуплекс скенирање. Неинвазивен ултразвучен преглед кој може да се користи за да се проценат карактеристиките на протокот на крв.
Ултразвук на срцето. Користејќи го овој метод, можете да го одредите степенот на оштетување на органите.
Стрес ехокардиографија. Овој метод со користење на ултразвук ви овозможува да ја оцените анатомската структура и функционирањето на срцевиот мускул за време на физичката активност, како и перикардијалниот простор.
КТ скен.

Само по сеопфатна дијагноза на атеросклероза на коронарните садови, специјалист пропишува соодветен третман.

Важно! Немојте да се само-лекувате: во најдобар случај, тоа нема да даде никакви резултати, а во најлош случај, едноставно ќе ја влоши ситуацијата со вашето здравје.

Третман на васкуларна атеросклероза

На многу начини, третманот на атеросклероза на коронарните садови на срцето зависи од стадиумот на болеста. Ако болеста штотуку почнала да се развива, тогаш понекогаш е доволно:

Земање одредени лекови за намалување на холестеролот (т.е. статини). Лекарот може да препише и бета блокатори, диуретици, антитромбоцитни агенси и други кои помагаат да се елиминираат симптомите на атеросклероза.

Запомнете! Само специјалист може да препише лекови и да ја одреди нивната доза.

Промени во животниот стил. Урамнотежената исхрана, умерената физичка активност под надзор на кардиолог, избегнувањето на стресни ситуации, како и откажувањето од лошите навики како што се пушењето и пиењето „топли“ пијалоци ќе ви помогнат брзо да се справите со болеста.

На белешка! Можете да ги користите советите на традиционалната медицина по консултација со вашиот лекар. На пример, јадењето лук има добар ефект во борбата против атеросклероза. Точно, ако предизвикува забрзано чукање на срцето кај пациентот, тогаш подобро е да купите производи на база на лук во синџирот на аптеки.

Како да се третира атеросклероза на коронарните садови во тешки случаи? Најверојатно, не можете да направите без хируршка интервенција:

Најчеста опција е да се инсталира стент, кој се користи за проширување на погодениот сад, со што се обезбедува нормален проток на крв.

Важно! Пациентот кој е подложен на стентирање ќе мора да зема статини и други лекови доживотно, бидејќи ако тоа не се направи, садовите повторно ќе бидат погодени од атеросклероза.

Друга опција е коронарна артериска бајпас. Користејќи го овој метод, можете да дозволите протокот на крв да ја заобиколи погодената област на садот.

Превенција

За последователно да не се лекува атеросклероза на коронарните садови, неопходно е да се спроведат голем број превентивни мерки:

Редовно оптоварувајте го телото со умерена физичка активност (на пример, одење, пливање, вршење утрински вежби или едноставно ископување кревети во вашата градина). Најважно е повеќе движење.
Третирајте ги сите патологии што ги имате навремено. Би било добра идеја ако посетувате кардиолог еднаш на неколку години.

Обидете се да избегнувате стресни ситуации или барем да се апстрахирате од нив. Секој психо-емоционален стрес е штетен по здравјето.
Ако имате прекумерна тежина, задолжително борете се.
Обидете се да ја менувате физичката активност со одмор.
Правилната исхрана е клучот за здравјето. Што треба да се направи? Избегнувајте животински масти, јајца, путер, млечни производи со висока содржина на масти, павлака, како и масни месо и риба. Се охрабруваат зеленчук и овошје.
Престанете да пушите и да пиете тешки пијалоци.
Правете редовни прошетки на свеж воздух.
Користете рецепти за традиционална медицина.

На белешка! Ако атеросклерозата веќе е развиена, тогаш обидете се да го забавите нејзиниот напредок. Следете ги препораките на вашиот лекар во врска со лековите и изборот на начин на живот. Ако хируршката интервенција е неизбежна, тогаш не го одложувајте.

Конечно

Грижете се повеќе за вашето здравје, особено за срцето. Покрај тоа, таквата патологија како атеросклероза на коронарните артерии се манифестира во сета своја слава исклучиво во подоцнежните фази. Оваа болест е тешко да се лекува, но може да се прекине, а понекогаш може да се постигне позитивна динамика. Запомнете: главната работа е да започнете со третман на коронарна атеросклероза на време. Здравје за вас и вашите најблиски!

Атеросклерозата на коронарните артерии може да биде предизвикана од метаболички нарушувања или лоша исхрана. Можни се и други причини, вклучувајќи ја семејната историја или влијанието на факторите на околината. Сето ова предизвикува формирање на атеросклеротична плоча, која го попречува нормалниот проток на крв и предизвикува замена на кардиомиоцитите со клетки на сврзното ткиво. Во овој случај, пациентот доживува силна болка во градите, слабост, а во тешки случаи се развива миокарден инфаркт и нарушување на нормалната срцева активност.

Третманот на атеросклероза на коронарните артерии првенствено вклучува промени во животниот стил.

Причини и патогенеза

Атеросклеротичното васкуларно оштетување може да биде предизвикано од следниве фактори на човечкото тело:

наследна предиспозиција;
грешки во исхраната;
високо ниво на лош холестерол во крвта;
хроничен стрес;
депресија;
консумирање алкохол;
пушење;
дебелина;
неактивен начин на живот;
хормонална нерамнотежа;
дијабетес;
хипертензија;
нарушување на липидниот метаболизам.

Повреда на протокот на крв во коронарните садови се јавува кога во нив се формираат плаки и тромбоза.

Оштетувањето на коронарните садови од атеросклеротични плаки се јавува како резултат на нарушување на структурниот интегритет на васкуларниот ѕид или нерамнотежа на липопротеините во телото. Овие причини предизвикуваат акумулација на LDL во областа на пукнатините на ендотелот, кои се спојуваат едни со други и растат заедно со слој на сврзно ткиво. Подоцна, на ова место се појавува тромбоза со формирање на згрутчување на крвта. Ова предизвикува стеноза и блокирање на коронарните артерии, забавување или целосно запирање на протокот на крв во нив.

Главни симптоми

Атеросклероза на коронарните садови на срцето предизвикува пациентот да ги развие следниве карактеристични клинички знаци:

болка или стегање во градите;
вртоглавица;
диспнеа;
општа слабост;
гадење;
акутна болка која зрачи на левата рака, вратот или вилицата.

Симптомите зависат од степенот на атеросклеротична лезија. Во почетните фази на развојот на болеста, патолошките знаци се појавуваат само по физички или психо-емоционален стрес. Со долг тек, пациентот развива исхемична срцева болест и што доведува до нарушување на функционалната активност на срцето поради хипоксија на кардиомиоцитите и нивна замена со елементи на сврзното ткиво.

Дијагностика

Дијагностицирањето на атеросклероза вклучува спроведување на магнетна резонанца, која ќе покаже акумулација на холестерол.

Атеросклероза на коронарните артерии на срцето може да се посомнева со присуство кај пациентот на симптоми карактеристични за оваа патологија. За да се потврди дијагнозата, се препорачува ангиографија, ултразвук и магнетна резонанца. Овие студии ќе помогнат да се идентификуваат атеросклеротични наслаги и нарушувања на протокот на крв. Исто така, се препорачува да се направи електрокардиограм и да се изврши ергометрија на велосипед, што помага да се открие скриената коронарна инсуфициенција после вежбање. За истата цел, се користи тест за неблагодарна работа, кој се изведува по вежбање на лента за трчање. Дијагнозата на атеросклероза вклучува и општ и биохемиски тест на крвта за да се утврди содржината на фракциите на холестерол.

Третман на патологија

Терапијата за атеросклероза на коронарните артерии се состои од нормализирање на исхраната. Треба да избегнувате да јадете храна богата со масти и да јадете повеќе зеленчук и овошје. Може да биде корисно да го ограничите внесот на сол. Се користат и конзервативни терапевтски методи. Тие помагаат да се елиминира коронарната склероза ако степенот на нарушувања на протокот на крв е благ, а атеросклеротичната плоча е мала по големина. Кога се појави целосна стеноза и последователна тромбоза на садот, се препорачува хируршка интервенција. Тоа вклучува инсталирање на стент или создавање вештачки проток на крв што ја заобиколува плочата.

Атеросклерозата на коронарните артерии е прилично сериозна болест која може да предизвика смрт, бидејќи коронарните артерии се главните садови кои го снабдуваат срцето со крв. Тие се извртени и нивниот дијаметар е мал, така што овде често се случува таложење на холестеролните плаки. Во овој случај, ѕидовите на крвните садови ја губат својата еластичност и последователно стануваат улцерирани.

Најчесто, болеста ги погодува луѓето постари од 45 години, но во некои случаи, атеросклеротични промени може да се забележат и кај лица под триесет години.

Фактори кои придонесуваат за развој на болеста

Атеросклероза на коронарните артерии на срцето може да биде предизвикана од следниве фактори:

Лошата исхрана, која произведува премногу лош холестерол во човечкото тело.
Лоши навики како што се пушење или пиење алкохол.
Наследна предиспозиција.
Хроничен стрес или депресија.
Природно стареење на телото и полот. Болеста често се забележува кај мажи постари од 40 години.
Недостаток на соодветна физичка активност.
Метаболичко заболување.
Болести на ендокриниот систем (често коронарната атеросклероза станува придружник на дијабетес мелитус).
Хипертензија, при која крвниот притисок се зголемува над 140/90 mmHg.

Симптоми на болеста

Во почетната фаза, болеста не се манифестира на кој било начин и може да се открие само при преглед. Последователно, пациентот развива нестабилна ангина.

Симптоми на атеросклероза на коронарните артерии:

Притискање или горење болка во градите, зрачи на левото рамо или грбот.
Болните сензации се интензивираат по возбуда или физички стрес и траат не повеќе од четвртина час, додека кога состојбата на пациентот се нормализира, тие исчезнуваат сами.
Нападите може да се прекинат со помош на нитроглицерин.
Ако пациентот е во хоризонтална положба, тој доживува отежнато дишење.
Ангината може да биде придружена со вртоглавица, цефалгија и гадење.

Во зависност од класата на ангина, таа се појавува и при интензивен физички напор и при мирување и по минимална активност.

Вообичаени знаци на атеросклероза вклучуваат брзо стареење на пациентот. Неговата кожа станува тенка и сува, ткивниот тургор е нарушен, а артериите на флексорните површини и слепоочниците изгледаат извртувачки.

Како се дијагностицира болеста?

За дијагностицирање на атеросклероза на коронарните садови се собира анамнеза и се одредува вистинскиот и нормативен индекс на телесна маса и се мери крвниот притисок. Исто така, неопходно е да се донира крв за шеќер и холестерол.

Методите за дијагностицирање на болеста вклучуваат:

Ултразвучен преглед на срцето.
Електрокардиограм (графичко снимање на функцијата на срцето и пулсирање на срцевиот мускул)
Велосипедска ергометрија (студија која открива скриена коронарна инсуфициенција и ја одредува индивидуалната подложност на физичка активност).
Тест на лента за трчање (електрографска студија изведена по физичка активност на неблагодарна работа).
Ангиографија (контрастно рендгенско испитување на крвните садови, проценка на функционалната состојба на крвните садови и патолошки процеси).
Пресметано или магнетна резонанца.

Терапија

Третманот на атеросклероза на коронарните артерии треба да биде сеопфатен. Не само што треба да ги земате лековите што ви ги препишал лекарот, туку и да се придржувате до исхраната. За да се ослободите од болеста, мора да ги следите следниве препораки:

Намалете го внесот на масти за најмалку 10%. Отстранете го путерот, транс мастите и свинската маст од вашата исхрана. Заменете ги со растителни масла (маслиново, сончоглед, пченка, ленено семе).
Намалете ја потрошувачката на храна која содржи заситени масни киселини (јајца, павлака, масни месо).
Зголемете ја количината на храна која содржи полинезаситени масни киселини во исхраната (риба од секаков вид, морска храна).
Зголемете ја количината на храна богата со растителни влакна (зеленчук, овошје).
Намалете го внесот на сол.

За лекување на атеросклероза на коронарните садови на срцето, се користат лекови од различни фармаколошки групи. Во некои случаи тие се комбинираат.

Статини

Лековите од оваа група го потиснуваат производството на ензимот HMG-CoA редуктаза, кој е одговорен за производство на холестерол. Исто така, го зголемува бројот на мембрански рецепти кои овозможуваат врзување и отстранување на липопротеините со мала густина од крвотокот. Ова помага да се намали нивото на холестерол. Статините ја враќаат еластичноста на васкуларниот ѕид и имаат антиинфламаторно дејство.

Најпопуларните и најефикасните лекови од групата статини вклучуваат:

Ловастатин.
Симвастатин.
Флувастатин.
Аторвастатин.
Провастатин.

Како по правило, лековите се земаат еднаш дневно по вечерата, бидејќи максималното производство на холестерол се јавува ноќе. Третманот започнува со минимална доза од кој било лек, која постепено се зголемува.

Најчестите несакани ефекти кои се јавуваат при употреба на статини се гадење, повраќање, дијареа и миопатија.

Смоли за размена на анјони

Лековите од оваа група ги врзуваат жолчните киселини, предизвикувајќи црниот дроб да ги синтетизира, дополнително консумирајќи холестерол. Таквите лекови вклучуваат:

Холестирамин.
Колестипол.
Квестран.

Лековите се произведуваат во форма на прашоци, кои се раствораат во течност и се земаат со оброци 2 - 3 пати на ден. Ефектот на употреба се забележува еден месец по почетокот на употребата.

Кога користите такви лекови, може да се појават несакани ефекти од дигестивниот систем како гадење, надуеност и нарушувања на столицата. Најчесто, лековите од оваа група се препишуваат во комбинација со статини.

Фибрати

Тие се пропишани за покачени нивоа на триглицериди во крвната плазма. Тие го промовираат активното производство на ензим кој ги разградува липопротеините со мала густина. Овие лекови вклучуваат:

Гемфиброзил.
Бензафибрат.

Земете ги овие лекови два пати на ден пред јадење. Кога се консумираат, несаканите ефекти од гастроинтестиналниот тракт се развиваат во форма на гадење, повраќање и дијареа. Во ретки случаи, може да се појави мускулна слабост или вртоглавица.

Народни рецепти

Третманот на атеросклероза на коронарните артерии со помош на методи на традиционална медицина е прилично долг процес. За да го намалите нивото на холестерол, не треба само да земате хербални лекови, туку и да го промените вашиот животен стил.

За да го намалите нивото на холестерол и да ги зајакнете ѕидовите на крвните садови, користете:

Лук. За подготовка на производот, 5 големи главици лук се сечкаат темелно, се мешаат со иста количина мајски мед и се оставаат на темно место три дена. Чувајте го лекот во фрижидер и земајте 2 g дневно шест месеци наутро и навечер пред јадење.
Детелина. 80 гр цветови од црвена детелина се прелива со литар вотка и се остава да се вари најмалку десет дена. Процедете и испијте 15 мл тинктура на ручек и навечер пред спиење. Третманот се продолжува најмалку шест месеци.
Лимон. 10 g борови иглички се преливаат во 400 ml вода и се варат на тивок оган 5 минути. По ладењето се цеди. 2 лимони, излупени и темелно сецкани. Пулпата се истура со добиената лушпа и се остава 3 дена. Додадете 50 гр мед и измешајте темелно. Треба да земате 50 ml од производот дневно. Третманот се продолжува три месеци.
Корен од рен. Производот се ренда на ситно ренде и се меша со кисела павлака со малку маснотии. Се консумира секојдневно, по една кафена лажичка еднаш дневно за време на оброците. Приемот се продолжува најмалку 2 месеци.
Кромид. 50 ml сок исцеден од светилките се меша со 20 ml сок од алое и исто толку мед. Производот се чува во фрижидер и се зема 5 ml еднаш дневно пред спиење. Текот на третманот е 3 месеци.

Ако атеросклерозата е доцна откриена и таа претставува закана за животот на пациентот, неопходна е хируршка интервенција за да се врати нарушената циркулација на крвта. Постојат два методи за отстранување на проблемот - стентирање и бајпас хирургија.

Стентирање

Рамка е инсталирана во луменот на коронарните садови, проширувајќи ја стеснетата област. Стентот изгледа како метална цевка составена од клетки. Се става во погодениот сад, а потоа се надува со посебен балон, притискајќи го во ѕидовите.

Интервенцијата се изведува под локална анестезија. За време на операцијата, пациентот може да комуницира со хирургот и да ги следи неговите команди. Специјален катетер се користи за вметнување на стентот, водич и специјален балон.

Откако балонот е правилно поставен, водичката жица и катетерот се отстранети. Операцијата дава добри резултати, но во 20% од случаите можно е повторно стеснување на садот. Причината за тоа е прекумерниот раст на мускулното ткиво.

Операција за бајпас

Ако пациентот има прогресивно стеснување на главната артерија што води до срцевиот мускул, се врши коронарна артериска бајпас. Оваа операција ви овозможува да го вратите протокот на крв со инсталирање на специјални васкуларни протези (шантови). За разлика од стентирањето, бајпас хирургијата овозможува да се заобиколат областите на стеснување.

Ова е сериозна хируршка операција која трае 3-4 часа. За време на оваа постапка се користи машина за срце-бели дробови. Периодот на рехабилитација по таква операција е прилично долг. Ако пациентот не ги почитува сите упатства на лекарот и сам престане да зема лекови, можен е рецидив.

Компликации

Ако атеросклеротичните наслаги влијаат на неколку крвни садови, тоа може да предизвика смрт на пациентот. Исто така, смртта може да биде предизвикана од руптура на атеросклеротична плоча. Најчесто се јавува во студената сезона наутро по будењето. Силен стрес или физичка активност исто така може да биде провокатор.

Како резултат на тоа, постои флуктуација на тонот на коронарната артерија, зголемен проток на крв и нагло зголемување на крвниот притисок или отчукувањата на срцето. Способноста за коагулација на крвта исто така има ефект.

Кога ќе се појави тромбоза на целиот лумен на коронарната артерија, доаѓа до смрт. Во 60% од случаите, смртта на пациентот се јавува пред да биде примен во болница. Кога садот е делумно оштетен, се јавува нестабилна ангина.

Компликација на болеста може да биде миокарден инфаркт, кој се карактеризира со симптоми:

Остра болка во пределот на градниот кош, која може да зрачи кон грбот.
Пад на крвниот притисок.
Диспнеа.
Губење на свеста.

Во овој случај, потребна е итна хоспитализација и мерки за реанимација.

Друга компликација на болеста е кардиосклероза, во која клетките на срцевиот мускул се заменуваат со ткиво со лузни. Не учествува во контракцијата на срцето и предизвикува прекумерен стрес на миокардот.

Појавата на кардиосклероза е индицирана со следниве знаци:

Аритмија.
Болка во пределот на срцето, која се интензивира со физички стрес на телото.
Едем.
Диспнеа.
Слабост.

Превенција

За да се спречи васкуларна атеросклероза потребно е:

Ослободете се од лошите навики.
Нормализирајте ја исхраната. Исклучете ја мрсната и пржената храна од вашата исхрана. Предност треба да се даде на зеленчук и овошје, варени или бари на пареа со мала количина растително масло.
Вежбајте и шетајте на свеж воздух.
Нормализирајте ја телесната тежина.
Третирајте заразни болести навремено.

Во случај на атеросклероза на коронарните артерии, неопходно е да се побара совет од кардиолог, ендокринолог, ревматолог и васкуларен хирург.

Хроничната болест која е предизвикана од таложење на липидни згрутчувања на површината на ендотелот се нарекува атеросклероза на коронарните садови. Патологијата полека се развива, предизвикувајќи исхемично оштетување на миокардот, што предизвикува стеснување на васкуларниот лумен или негова целосна блокада. Во отсуство на навремено лекување, атеросклеротичните промени предизвикуваат развој на васкуларна инсуфициенција, што може да предизвика смрт на пациентот. Токму поради оваа причина, неопходно е детално да се разгледаат причините што се развива, какви знаци има и како се третира.

Коронарната атеросклероза е хронична болест која доведува до бавно стврднување и стеснување на крвните садови на срцето поради формирање на атеросклеротични наслаги на површината на поставата на крвните садови - ендотелот. Развојот на патологијата може да се случи во текот на неколку децении.

Првите знаци на васкуларно оштетување од атеросклеротично потекло обично се појавуваат во адолесценцијата, но патологијата почнува да напредува кога луѓето се во средна возраст. Типично, првите знаци на атеросклероза на срцевите артерии почнуваат да се појавуваат на возраст од 45-55 години.

Атеросклеротичните наслаги се развиваат поради акумулацијата на ЛДЛ, што е лош холестерол.

Масните згрутчувања полека се зголемуваат и излегуваат во коронарниот лумен. Протокот на крв е нарушен, во некои случаи целосно престанува. Ова доведува до кислородно гладување на миокардот, нарушување на неговите функции и развој на исхемични лезии.

Оваа патологија има неколку фази на развој:

Во почетната фаза, се забележува забавување на протокот на крв, а на васкуларниот ендотел се појавуваат микропукнатини. Овие промени предизвикуваат бавно таложење на маснотии, на тој начин се развива масното место. Намалувањето на ефектот на заштитните функции доведува до зголемена пролиферација на ѕидовите на крвните садови, раст на масни дамки и нивно спојување во масни ленти.
во следната фаза растат липидните формации. Како резултат на тоа, на коронарните артерии се појавуваат атеросклеротични плаки. Оваа фаза се карактеризира со развој на згрутчување на крвта, што може да се откине и да ја блокира артеријата.
во последната фаза, атеросклеротичниот тромб се згуснува поради акумулација на калциумови соли во нив. Поради оваа причина, постои стеснување на луменот на артеријата и нејзина деформација.

Причини

Атеросклероза на коронарните артерии на срцето може да се развие под влијание на ендогени и егзогени причини. Експертите идентификуваат речиси 200 различни фактори кои придонесуваат за развој на болеста.

Но, најчестите се:

зголемено ниво на холестерол во крвта;
пушење;
артериска хипертензија;
седентарен начин на живот;
јадење храна богата со заситени масти;
наследна предиспозиција;
пол - кај жените, патологијата се развива 4 пати поретко отколку кај мажите;
возраст;
дебелина;
зависност од алкохол;
дијабетес.

Дијагностика

Атеросклероза на коронарните садови може да се открие со спроведување на електрокардиограм, кој може да идентификува знаци на срцева исхемија.

За да се потврди атеросклероза на коронарните садови, неопходно е да се спроведат голем број студии:

стрес сцинтриграфија е метод кој ви овозможува да ја одредите локализацијата на акумулации на маснотии на површината на васкуларните ѕидови и нивната состојба;
Ултразвук со доплер и интраваскуларен ултразвук, овозможувајќи да се утврдат промените во структурата на крвните садови, дебелината на ѕидот, големината на комората, присуството на делови со нарушувања на контрактилноста, да се процени хемодинамиката и морфологијата на вентилот;
Коронографијата е студија на срцето со помош на рендгенски зраци со помош на контрастно средство. Методот помага да се идентификува локацијата, големината на погодените области и големината на артерискиот лумен;
Стрес-ехографијата е метод кој ви овозможува да идентификувате минливи нарушувања во контрактилноста на срцевиот мускул на места каде што протокот на крв е нарушен.

Терапија

Третманот на атеросклероза на коронарните садови на срцето мора да се пристапи сеопфатно. Неопходно е не само да се користат производите пропишани од лекарот, туку и да се следи диета. За да се излечи оваа патологија, треба да се придржувате до следниве препораки:

намалете го внесот на масти за 10%. Исфрлете ги путерот, свинската маст и транс мастите од менито. Тие можат да се заменат со кое било растително масло;
намалување на потрошувачката на храна која содржи заситени масни киселини: масно месо, крем, јајца;
воведете во исхраната храна богата со полинезаситени масни киселини: риба од секаков вид, морска храна;
јадете повеќе храна богата со растителни влакна - овошје и зеленчук;
јадете помалку сол.

За лекување на атеросклероза на коронарните садови, се користат лекови кои припаѓаат на различни фармаколошки групи. Понекогаш тие се комбинираат.

Статини

Лековите вклучени во оваа група помагаат да се потисне производството на ензимот HMG-CoA редуктаза. Неопходен е за производство на холестерол. Дополнително, помага да се зголеми бројот на мембрански рецептори кои овозможуваат врзување и искористување на липопротеините со мала густина од крвотокот. Ова помага да се намали нивото на холестерол. Статините помагаат во обновувањето на еластичноста на васкуларните ѕидови и имаат антиинфламаторно дејство.

Најпопуларните и најефикасните лекови од групата статини се:

Провастатин;
Ловастатин;
Симвастатин;
Аторвастатин;
Флувастатин.

Обично овие лекови се земаат еднаш дневно - наутро или навечер. Терапијата започнува со минимална доза, а еден месец по почетокот на третманот, дозата се прилагодува.

Најчестите несакани ефекти кои се јавуваат при употреба на статини се миопатија, гадење, дијареа и повраќање.

Смоли за размена на анјони

Лековите вклучени во оваа група ги врзуваат жолчните киселини, што му дава можност на црниот дроб да ги синтетизира користејќи холестерол. Таквите средства вклучуваат:

Квестран;
Колестипол;
Холестирамин.

Лековите се произведуваат во форма на прав. Се раствораат во вода и се пијат за време на оброците 2-3 пати на ден. Веќе еден месец по почетокот на земањето на производот, ефектот од нивната употреба станува забележлив.

Употребата на овие лекови може да доведе до несакани ефекти од дигестивниот систем како гадење, надуеност, дијареа, запек. Најчесто, лековите вклучени во оваа група се препишуваат заедно со статини.

Фибрати

Тие се пропишани за покачени нивоа на триглицериди во крвта. Тие помагаат да се активира производството на ензим кој го промовира разградувањето на липопротеините со мала густина. Тие вклучуваат:

Бензафибрат;
Гемфиброзил.

Овие лекови се земаат пред јадење, два пати на ден. Нивната употреба може да предизвика несакани ефекти од гастроинтестиналниот тракт како гадење, повраќање, дијареа. Понекогаш се јавува мускулна слабост и вртоглавица.

Народни рецепти

Терапијата на атеросклероза на срцевите садови со помош на рецепти од традиционална медицина е прилично долг процес. За да се намали концентрацијата на холестерол, неопходно е не само да се користат производи подготвени од лековити растенија, туку и да се води здрав начин на живот.

За зајакнување на ѕидовите на крвните садови и намалување на концентрацијата на холестерол, треба да користите:

Лук. За да го подготвите лекот ќе треба да земете 5 големи глави. Излупете и исецкајте темелно. Потоа се меша со мајскиот мед, земен во истиот волумен. Добиената смеса оставете ја три дена на темно место. Лекот можете да го чувате во фрижидер. За 6 месеци, земајте 2 грама дневно пред јадење наутро и навечер.
Лимон. Истурете 10 грама борови иглички во две чаши вода и варете на тивок оган 5 минути. Кога супата ќе се олади, процедете. Излупете два лимони, исечкајте ги темелно и истурете ги во изладената супа. Оставете 3 дена. Потоа додадете 50 грама мајски мед и добро измешајте. Лекот се зема 50 милилитри дневно. Текот на третманот е 3 месеци.
Кромид. 50 милилитри сок од кромид треба да се измешаат со 20 милилитри сок од алое и мед, земени во иста количина. Лекот може да се чува во фрижидер и да се зема по една кафена лажичка еднаш дневно навечер.

Кога атеросклерозата е откриена доста доцна и го загрозува животот на пациентот, потребна е итна хируршка интервенција за да се врати нарушената циркулација на крвта. Денес се користат две методи: бајпас и стентирање.

Стентирање

Рамка е инсталирана во луменот на коронарниот сад, кој ја проширува областа со намалена проодност. Стентот е клеточна метална цевка. Се става во засегнатиот сад, а потоа се надува со помош на специјален балон, притискајќи во ѕидовите.

Операцијата се изведува со локална анестезија. За време на интервенцијата, пациентот може слободно да комуницира со специјалистот и да ги следи неговите препораки. Специјален катетер се користи за да се вметне стентот, водичката жица и балонот.

Откако балонот е правилно поставен, водичката жица и катетерот се отстранети. Оваа операција е доста ефикасна, но повторено стеснување на крвните садови е можно во 20% од случаите. Ова се случува поради прекумерен раст на мускулното ткиво.

Операција за бајпас

Ако кај пациент се открие прогресивно стеснување на главната артерија што води до срцевиот мускул, се врши коронарна артериска бајпас операција. Оваа манипулација го обновува протокот на крв преку инсталација на шантови - специјални васкуларни протези. Операцијата за бајпас се разликува од стентирањето по тоа што ви овозможува да ги заобиколите стеснетите области.

Оваа операција е многу сериозна и трае 3-4 часа. За време на оваа постапка се користи машина за срце-бели дробови. Периодот на опоравување е доста долг. Ако пациентот не ги следи сите препораки на специјалисти и сам престане да го зема лекот, можен е релапс.

Компликации

Кога атеросклеротичните плаки влијаат на неколку крвни садови одеднаш, тоа може да доведе до смрт. Покрај тоа, смртта може да биде предизвикана од руптура на атеросклеротична плоча. Најчесто тоа се случува во зима, наутро, веднаш по будењето. Ова се случува поради прекумерна физичка активност или тежок стрес.

Ова доведува до флуктуации во тонот на коронарната артерија, зголемен проток на крв, нагло зголемување на крвниот притисок и фреквенција на миокардни контракции. Покрај тоа, згрутчувањето на крвта е засегнато.

Кога луменот на артеријата ќе се блокира, настанува смрт. Во 60% од случаите, смртта на пациентот се јавува пред пристигнувањето во болница. Во случај на делумно оштетување на садот, се појавува нестабилна ангина.

Болеста може да се комплицира со миокарден инфаркт, кој има карактеристични симптоми:

појава на остра болка во пределот на градниот кош, зрачи кон грбот;
намален крвен притисок;
диспнеа;
несвестица.

Во овој случај, потребна е итна хоспитализација и мерки за реанимација.

Важно! Кардиосклерозата е уште една компликација. За време на неговиот развој, клетките на миокардот се заменуваат со ткиво со лузни, кое престанува да учествува во контракциите на срцевиот мускул и доведува до прекумерен стрес на срцето.

Следниве знаци укажуваат на развој на атеросклероза:

Општа слабост;
Диспнеа;
Појавата на едем;
Болка во срцето, отежната со физичка активност;
Аритмија.

Превенција

За да спречите васкуларна атеросклероза, треба да следите едноставни препораки:

искоренување на лошите навики;
се придржуваат до правилна исхрана;
вежбајте и прошетајте на свеж воздух;
нормализирање на телесната тежина;
навремено лекување на заразни патологии.

Само специјалист може да направи дијагноза, врз основа на резултатите добиени по дијагностички мерки.